كيف وماذا نعالج التهاب الفم الهربسي: العلاج عند الطفل. التهاب الفم عند الأطفال: أنواع المرض وطرق العلاج

- حار الآفة الالتهابيةالغشاء المخاطي للفم الناجم عن فيروس الهربس البسيط. التهاب الفم الهربسيعند الأطفال يتجلى في الحمى والتهاب العقد اللمفية وسيلان اللعاب والغثيان والطفح الجلدي الحويصلي والتآكلات والقلاع. تجويف الفم، فقدان الشهية. يتم تشخيص التهاب الفم الهربسي عند الأطفال وفقًا لسجل المريض والصورة السريرية. الفحص الخلوي، ريف، ير، إليسا. يشمل علاج التهاب الفم الهربسي عند الأطفال استخدام الأدوية المضادة للفيروسات، وإزالة التحسس، والعلاج المناعي، والعلاج الموضعي لتجويف الفم، والعلاج الطبيعي.

معلومات عامة

عدوى الهربس الفيروسية، والتي تحدث مع تلف أولي للغشاء المخاطي للفم وأعراض التسمم العام. في طب الأطفال وطب أسنان الأطفال، يحتل التهاب الفم الهربسي المرتبة الأولى بين الأمراض الالتهابيةتجويف الفم عند الأطفال، وهو ما يمثل ما يقرب من 80٪ من الحالات. يعتبر التهاب الفم الهربسي مظهرًا من مظاهر الاتصال الأول لجسم الطفل بفيروس الهربس البسيط من النوع الأول. في أغلب الأحيان، يحدث التهاب الفم الهربسي عند الأطفال من عمر 1 إلى 3 سنوات، والذي يرتبط بخصائصهم المورفولوجية العمرية، وانخفاض مستوى الأجسام المضادة عبر المشيمة وعدم نضج المناعة الخلوية والمحددة. يمكن أيضًا ملاحظة التهاب الفم الهربسي عند الأطفال في السنة الأولى من العمر، والذين تم تغذيتهم بالزجاجة منذ الأشهر الأولى.

هناك نوعان من التهاب الفم الهربسي عند الأطفال: الحاد الأولي والمتكرر المزمن. الأطفال الذين أصيبوا بالتهاب الفم الهربسي الحاد يصبحون حاملين للفيروس بدون أعراض أو يعانون من نوع مزمن من العدوى. قد يكون التهاب الفم الهربسي عند الأطفال مصحوبًا بآفات الجهاز العصبيو اعضاء داخلية، وقمع ردود الفعل المناعية، وبالتالي يتطلب اهتماما جديا من أطباء الأطفال، وأطباء أسنان الأطفال، وعلماء مناعة الأطفال، وأطباء أعصاب الأطفال وغيرهم من المتخصصين.

أسباب التهاب الفم الهربسي عند الأطفال

فيروس الهربس البسيط من النوع الأول هو فيروس DNA ينتمي إلى عائلة Herpesviridae ويتجلى سريريًا في طفح جلدي على جلد الوجه والغشاء المخاطي للفم. بمجرد دخول فيروس الهربس البسيط إلى جسم الطفل، فإنه يتكاثر بشكل نشط الخلايا الظهاريةوالغدد الليمفاوية المحيطة بها (في أغلب الأحيان تحت الفك السفلي)، تخترق مجرى الدم (فيرميا أولية)، ومن هناك إلى مختلف الأجهزة(الكبد والطحال وما إلى ذلك) مع التكاثر اللاحق والتفيريميا الثانوية. في المرحلة التالية، يلاحظ تلف الجلد والأغشية المخاطية للشفاه وتجويف الفم والبلعوم مع تطور أعراض التهاب الفم الهربسي عند الأطفال. يمكن أن تنتقل عدوى الهربس إلى شكل كامن مع بقاء الفيروس مدى الحياة في العقد العصبية.

مصدر العامل الممرض هو الأطفال المصابون بالتهاب الفم الهربسي الحاد والبالغين المصابين بالهربس المتكرر في الشفاه وحاملي الفيروس. التهاب الفم الهربسي معدي للغاية: يمكن أن ينتقل فيروس الهربس البسيط من النوع الأول إلى الأطفال الأصحاء من خلال الاتصال المنزلي (من خلال القبلات والألعاب والأدوات المنزلية) بواسطة قطرات محمولة جوا(مع السعال والعطس)، من الممكن الانتقال العمودي من الأم إلى الجنين (مع انتكاسة الهربس مع تفيريميا عند المرأة الحامل).

علاج التهاب الفم الهربسي عند الأطفال

في التهاب الفم الهربسي غير المعقد، يتم العلاج في العيادات الخارجية، وفي الحالات المعقدة وفي الأطفال في السنوات الثلاث الأولى من الحياة، قد تكون هناك حاجة إلى دخول المستشفى. يوصف للأطفال المصابين بالتهاب الفم الهربسي الراحة في الفراش، شرب الكثير من السوائل- الطعام المهروس والدافئ وغير المهيج، واستخدام أدوات وأدوات نظافة منفصلة.

يتم اختيار العلاج المعقد لالتهاب الفم الهربسي عند الأطفال (العامة والمحلية) اعتمادًا على فترة المرض وشدة الأعراض. للحمى والألم، يوصف الباراسيتامول والإيبوبروفين. لتخفيف التورم - مضادات الهيستامين(ميبهدرولين، كليماستين، هيفينادين). يكون العلاج الموجه للسبب الجهازي (الأسيكلوفير والإنترفيرون) أكثر فعالية في الفترة الأولية. لغرض التصحيح المناعي، يتم وصف الليزوزيم ومستخلصات الغدة الصعترية وحقن غاما الجلوبيولين.

يتم إجراء العلاج المحلي لالتهاب الفم الهربسي عند الأطفال من قبل طبيب أسنان الأطفال وطبيب اللثة للأطفال. تتم معالجة الغشاء المخاطي للفم يوميًا بالمطهرات والمسكنات ومغلي الأعشاب ومشحمة بالأدوية المضادة للفيروسات. في الأشكال المعتدلة من التهاب الفم الهربسي عند الأطفال، يتم استخدام محاليل الإنزيمات المحللة للبروتين (التربسين، الكيموتريبسين) لتنظيف سطح الغشاء المخاطي من الكتل النخرية.

خلال فترة الظهارة من التآكلات، يتم استخدام عوامل القرنية (الفيتامينات A، E، ثمر الورد وزيت نبق البحر). يوصف العلاج الطبيعي لالتهاب الفم الهربسي عند الأطفال منذ الأيام الأولى للمرض (تشعيع الأورال، الأشعة تحت الحمراء). في حالة التهاب الفم الهربسي المتكرر عند الأطفال، يشار إلى دورات التصالحية (الفيتامينات C، B12، زيت السمك) واتباع نظام غذائي عالي السعرات الحرارية.

التنبؤ والوقاية من التهاب الفم الهربسي عند الأطفال

ينتهي التهاب الفم الهربسي عند الأطفال في معظم الحالات بالشفاء السريري بعد 10-14 يومًا. في الحالات الشديدة، هناك خطر حدوث مضاعفات في شكل التهاب القرنية والملتحمة الهربسي، والتهاب الدماغ الهربسي، وتعميم العدوى.

من المستحيل منع الأطفال من الاتصال بعدوى فيروس الهربس، لأن تبلغ نسبة نقل فيروس الهربس البسيط بين السكان البالغين 90٪. قد تشمل الوقاية من التهاب الفم الهربسي عزل الطفل المريض عن الأطفال الأصحاء، والحد من الاتصال بالبالغين في المرحلة النشطةالالتهابات والنظافة الشخصية والتصلب والتربية البدنية.

يحدث التهاب الفم الهربسي عند الأطفال على خلفية الضعف العام للجسم بسبب انخفاض المناعة. يرافقه غير سارة للغاية الأحاسيس المؤلمة. العامل المسبب هو فيروس الهربس البسيط العصبي.

اعتمادا على شدة الأعراض السريرية وتعقيد مسار المرض، يتم تمييز الأشكال التالية عند الأطفال: خفيفة ومعتدلة وشديدة. مسار المرض من المرحلة البادرية إلى الشفاء التام يمكن أن يستمر عدة أيام، أصعب مرحلة من الحرارة.

شكل خفيف

يتميز التهاب الفم الهربسي الحاد بغياب أعراض التسمم العام، وهو أمر نموذجي للشكل المعتدل والشديد. فجأة الطفل درجة حرارة الجسم تصل إلى 37.5 درجة.

في منطقة الفم ويلاحظ احتقان في الغشاء المخاطيفي منطقة اللثة - ما يسمى بالتهاب اللثة النزلي. تظهر تقرحات، في هذه الحالة لا تزيد عن ستة. الفترة الحادة شكل خفيفيحدث في غضون 1-2 أيام.

في شكل معتدل لا توجد تغييرات في المؤشرات السريريةدم. قد تحدث كثرة اللمفاويات. ولكن ينبغي للمرء أن يأخذ في الاعتبار هذا العامل: عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن ثلاث سنوات، فإن عدد الخلايا الليمفاوية يصل إلى 50٪ أمر طبيعي. اللعاب طبيعي: الرقم الهيدروجيني – 7.4.

خلال فترة الذروة يظهر الإنترفيرون في اللعاب بكمية 8-12 وحدة/مل.

تستمر فترة انقراض الشكل الخفيف عند الأطفال على النحو التالي. في اليومين الأولين، تتفتح القرحات وتكتسب بنية رخامية اللون. الحدود غير واضحة من المركز إلى الحافة.

أحاسيس مؤلمة منخفضة الشدة. عندما تتشكل العناصر التقرحية بظهارة، تستمر أعراض التهاب اللثة النزلي لمدة ثلاثة أيام، وتكون واضحة بشكل خاص في المنطقة الأمامية.

شكل متوسط

على المرحلة الأوليةتظهر أعراض التسمم العام. بالفعل في مرحلة الفترة البادرية للمرض، تتدهور الحالة الصحية للطفل بشكل حاد: درجة حرارة تصل إلى 37.5 درجة مئوية‎ضعف عام ملحوظ، ملحوظ جدًا الأحاسيس المؤلمةفي تجويف الفم.

قد تظهر أعراض الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة والتهاب اللوزتين النزلي، وتتضخم الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي بشكل ملحوظ.

في ذروة المرض أثناء الالتهاب النزلي ترتفع درجة حرارة جسم الطفل إلى 39 درجة. تظهر العناصر التقرحية، التي تسمى القلاع، ليس فقط في تجويف الفم، ولكن أيضًا على الوجه. المجموعيمكن أن تصل إلى اثني عشر.

لاحظ التهاب اللثة النزفي الواضح ،يصل إلى نزيف، يصبح اللعاب لزجًا، ويزداد إفراز اللعاب. بعد ظهور القلاع الأول، تتحسن حالة الطفل إلى حد ما، ويمكن أن تنخفض درجة الحرارة إلى 37 درجة. ويصاحب المزيد من الانفجارات التقرحية زيادة حادةدرجات حرارة تصل إلى 39⁰، تظهر أعراض التسمم الثانوي. يرفض الطفل تناول الطعام وينام بشكل سيءبسبب الشعور الدائم بعدم الراحة.

الدم: مستوى ESR 20 ملم/ساعة، ويلاحظ كثرة اللمفاويات وكثرة البلازماويات. تكون الخلايا الوحيدة والخلايا الشريطية طبيعية، ولكنها تقريبًا على حافة الحدود العليا. من الممكن أيضًا زيادة عدد الكريات البيضاء الطفيفة.

تزداد حموضة اللعاب: درجة الحموضة – 6.96. الإنترفيرون لا يتجاوز 8 وحدات/مل. تتوافق درجة حرارة الغشاء المخاطي للفم دون تغيير مع متوسط ​​\u200b\u200bدرجة حرارة جسم الطفل. تكون درجة حرارة المناطق المصابة بالقروح أقل بمقدار 1.2 درجة.

تعتمد فترة انقراض الشكل المتوسط ​​على مستوى مقاومة جسم الطفل، والتي ترتبط ارتباطًا مباشرًا بالمناعة.

يمكن أن يلعب العلاج غير العقلاني دورًا سلبيًا، والذي غالبًا ما يؤدي إلى اندماج العناصر، مما يؤدي إلى حدوث التهاب اللثة التقرحي. التهاب الفم الهربسي المتوسط يختلف في مدة تشكل الظهارة للقلاع -في غضون خمسة أيام.

شكل حاد

يحدث التهاب الفم الحاد في شكل حاد بشكل أقل تواترا. في المرحلة البادرية الأولية، تظهر جميع أعراض السارس: الضعف العام، وزيادة درجة حرارة الجسم، والدينامية، وحالة اللامبالاة.

يزداد إفراز اللعاب ويظهر تورم واضح في الغشاء المخاطي للفم والتهاب اللثة وسيلان الأنف. الطفل لديه قد يحدث احمرار في ملتحمة العين. يأخذ تعبير وجه الطفل تعبيرًا مؤلمًا.

ويلاحظ الاضطرابات الوظيفية من نظام القلب والأوعية الدموية. ويظهر تسرع القلب، وتكون أصوات القلب مكتومة، وينخفض ​​ضغط الدم.

في ذروة المرض، بعد يومين، تظهر العناصر التقرحية بكميات تصل إلى 25 قطعة. لا تندلع القلاع على الغشاء المخاطي للفم فحسب، بل أيضًا على الجلد في منطقة الفم. تتأثر الفصوص والأصابع والملتحمة.

يتميز الشكل الحاد للمرض بإمكانية الانتكاس. وفي هذه الحالة يصل عدد الأفطاس إلى المئات. تندمج القرحات في وحدة واحدة لتشكل مناطق نخرية. في طفل مصاب بمرض خطير، لا يتم رش الأغشية المخاطية للخدين واللسان والشفاه فقط. يتم أيضًا تضمين الحنك واللثة في هذه العملية. ويلاحظ التهاب اللثة التقرحي الناخر.

  • إقرأ أيضاً:

العملية برمتها مصحوبة رائحة فاسدةمن الفم ونزيف الأنف والتهاب الأغشية المخاطية للعينين والجهاز التنفسي.

الدم: نقص الكريات البيض الشديد، تحول الشريط نحو الحدود اليسرى، كثرة اليوزينيات. اللعاب لزج، ذو رائحة كريهة، درجة الحموضة – 6.55. لا يوجد انترفيرون.

التشخيص

يتم تشخيص المرض عند الأطفال بناءً على ملاحظات الطبيب للصورة السريرية العامة. هناك طرق فيروسية ومصلية. ولكن في هذه الحالة فهي ليست عملية بالنسبة للأطباء. السبب موضوعي: يمكن الحصول على النتائج في المراحل النهائية من المرض أو بعد الشفاء. يستخدم الممارسون طريقة التألق المناعي.

علاج

علاج الطفل المصاب بهذا المرض يحدث في المستشفى. يتضمن الشكل الحاد الالتزام الصارم بتكتيكات معينة من الطبيب أثناء عملية العلاج، والتي تعتمد على شدة المرض ومرحلته.

يحدد طبيب الأسنان لنفسه ثلاث مهام:

  • تخفيف آلام الطفل قدر الإمكان؛
  • منع التهاب الفم المتكرر المزمن.
  • تعظيم ظهارة العناصر التقرحية، ومنع نخر الأنسجة.

منذ الأيام الأولى للعلاج، يقوم الطبيب بإجراء العلاج المضاد للفيروسات، ويصف الأدوية التالية:
  • مراهم أوكسولينيك وتيبروفين: 0.25% و0.5% على التوالي؛
  • نيوفيرون وإنترفيرون في الحل.

في مرحلة التلاشي، من أجل التئام الظهارة بسرعة، ينصح الطفل بتليين المناطق المصابة بمحلول الزيت: النبق البحر، الوركين، مرهم مع ميثيلوراسيل. من المفيد تناول كوكتيل الأكسجين هذه الأيام.

أثناء عملية العلاج، من المهم الانتباه إلى الانتظام نظام غذائي متوازنطفل:

  • الغذاء ضروري للغاية غنية بالبروتيناتوالعناصر الدقيقة ومركب الفيتامينات.
  • ويجب عليك الامتناع عن المكونات المالحة والحلوة؛
  • تأكد من شرب الكثير من السوائل.

وقاية

لا توجد طرق فعالة للوقاية من التهاب الفم الهربسي عند الأطفال. يؤثر الفيروس العصبي على أجسام الأطفال ذوي المناعة الضعيفة. آباء يوصى بالانخراط في إجراءات التصلب، مصممة خصيصًا للأطفال الصغار. تعد التغذية عالية الجودة والجو المحيط بها من المكونات الرئيسية لصحة الطفل.

إجراء وقائي جيد: تناول بضع قطرات من محلول الإنترفيرون خلال المواسم الباردة.

من الضروري إعطاء أقصى قدر من الاهتمام للطفل. خاصة عندما يصبح الأطفال، الذين تتراوح أعمارهم بين سنة وثلاث سنوات، فضوليين للغاية، ويتوقون إلى تجربة كل شيء عن ظهر قلب. مثل هذه الأساليب لفهم العالم محفوفة بحدوث نوع أكثر تعقيدًا على الأقل - التهاب الفم الحاد.

  • تأكد من القراءة: و

بمجرد أن يبدأ الطفل في التعامل مع الأشياء الصغيرة بمهارة، فإنه ينبغي تعليم نظافة الفم الجيدة. اجعل تنظيف أسنانك وفمك بالفرشاة بانتظام جزءًا من اللعبة، مثل طريقة فعالةالحماية ضد الالتهابات الفيروسية.

والأهم من ذلك، تعزيز مناعتك. اليوم، يقدم الصيادلة الكثير أدوية مبتكرة‎تقوية جهاز المناعة.

يتذكر: مشاكل الأسنانمؤلم جدا. دع طفلك لا ينسى أبدًا كيف يبتسم أو يعرف معنى البكاء من الألم.

التهاب الفم الهربسي عند الأطفال ليس مرضًا بسيطًا كما قد يبدو للوهلة الأولى. وفقًا لمستوى الشدة ، ينقسم التهاب الفم الهربسي عند الطفل إلى خفيف ومعتدل وشديد.للشفاء السريع و علاج مريحلهذا المرض، فمن الضروري أن نفهم أسباب الأضرار التي لحقت الغشاء المخاطي للفم، والتأكد من ذلك التشخيص الصحيحالأمراض.

التهاب الفم الهربسي عند الأطفال هو في المقام الأول شديد وخطير، وخاصة في الطفولة. هذا مرض معدي خطير للغاية، حيث، بالإضافة إلى الأضرار الشديدة التي لحقت الغشاء المخاطي بأكمله في تجويف الفم، يمكن أن تثير مباشرة الأعراض المميزةالتسمم المشترك الشديد جسم الإنساناضطرابات خطيرة في عمل الجهاز المناعي والعصبي.

الهربس في الفم، وهو أحد مسببات الأمراض الشائعة مرض جسدي, منذ وقت طويللا يجعل نفسه معروفا. تحدث معظم العدوى عادة في مرحلة الطفولة المبكرة إلى حد ما.

عادة ما يحدث تنشيط التهاب الفم الهربسي عند الطفل مع نقص كبير في المناعة. يبدأ الفيروس في التكاثر بنجاح، وبالتالي ترتفع درجة حرارة الجسم بشكل ملحوظ ونشط التهاب حادفي منطقة الأغشية المخاطية للتجويف الفموي تتشكل تقرحات مؤلمة ونزيفية على السطح، والزيادة في تزايد مستمر الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي.

الأسباب الأكثر أهمية لالتهاب الفم الهربسي هي عادة:

  • الأمراض المعدية السابقة.
  • العلاج بالمضادات الحيوية.
  • انخفاض كبير في المناعة.
  • النقص الحاد في الفيتامينات، ونقص جسم الاطفالالعناصر الكبيرة والعناصر الدقيقة.
  • اتصال وثيق جدًا بشخص مصاب بالتهاب الفم الهربسي.
  • المشاكل الحالية للحالة المناعية.
  • إصابات خطيرة وأضرار جسيمة ميكانيكية بحتة في الغشاء المخاطي للفم.
  • أغذية الأطفال غير العقلانية؛
  • عدم كفاية استهلاك الماء وأي سوائل أخرى، مما يؤدي إلى الجفاف الكامل للغشاء المخاطي للفم.
  • سيء، رعاية غير لائقةخلف تجويف الفم لدى الطفل.

إذا كانت الأم لديها العدوى الهربسية، فمن الممكن أن يصاب المولود الجديد بالفيروس أثناء الولادة. في الأطفال عمر مبكرتحفيز الفيروس يساهم بشكل فعال في الأمراض المتكررة.

يعد التهاب الفم الهربسي عند الأطفال مرضًا معديًا وتزداد قدرته على الانتقال بشكل ملحوظ مع التفاقم الدوري. ينتقل الهربس بسهولة إلى مناطق صحية تمامًا في جسمك وينتقل بشكل متكرر.

أعراض

البداية الرئيسية التدريجية هي السمة الأكثر أهمية لالتهاب الفم القلاعي الهربسي عند الأطفال. عادة ما تتراوح مرحلة الحضانة لمزيد من تكوين المرض من يومين إلى 21 يومًا. دعونا نلقي نظرة على أعراض التهاب الفم الهربسي حسب شدته.

درجة الضوء:

  • التهاب عابر في اللثة، مع احمرارها وتورمها.
  • زيادة طفيفة نسبيا في درجة حرارة الجسم.
  • عدد قليل من القرح المؤلمة إلى حد ما.
  • زيادة حادة الغدد الليمفاوية.

متوسط ​​الدرجة:

  • زيادة عالية إلى حد ما في درجة حرارة الجسم.
  • استمرار وجود تغييرات التهابية كبيرة على الغشاء المخاطي في تجويف الفم.
  • لا يقاس صداعالخمول العام والقيء والغثيان.
  • طفح جلدي على شكل بثور، عادة ما يكون موجودا على اللثة، على اللسان، في المنطقة السطح الداخليالخدين وأيضا حول الفم.

درجة شديدة:

  • اضطراب حاد في الرفاه العام للطفل.
  • ترتفع درجة حرارة جسم الطفل بشكل ملحوظ إلى مستويات حرجة؛
  • حدوث صداع شديد مفاجئ وآلام في العضلات.
  • يبدأ حتما القيء والغثيان.
  • تضخم الغدد الليمفاوية العنقية وتحت الفك السفلي.
  • يصبح الطفح الجلدي كثير جدا، ويبدأ في الانتشار بنشاط في جميع أنحاء المنطقة المحيطة بالفم، على الجفون وعلى الملتحمة.

بواسطة السمات المميزةمن الواضح أن مسار التهاب الفم الهربسي عند الأطفال ينقسم إلى شكلين:

  • حاد - عادة ما يحدث فجأة، ويتطور بنشاط، ويتم التعبير بوضوح عن العلامات الجسدية لالتهاب الفم الهربس.
  • يمكن أن يستمر الشكل المزمن المتكرر لالتهاب الفم الهربسي لسنوات عديدة ويتفاقم بشكل دوري في غياب العلاج اللازم لفترة طويلة.

كيف يبدو التهاب الفم الهربسي عند الطفل؟

أدناه، في الصورة يمكنك أن ترى توطين مختلفالتهاب الفم الهربسي، والذي يسمى أيضًا التهاب اللثة والفم الهربسي.

مدة التهاب الفم الهربسي

متوسط ​​مدة التهاب الفم الهربسي عند الأطفال هو من عدة أيام إلى ثلاثة أسابيع.كل هذا يتوقف على مدى تعقيد المرض:

  • مع درجة خفيفة من المرض، تبدأ الأعراض في الانخفاض بعد ثلاثة إلى أربعة أيام؛
  • مع شدة معتدلة، يمكن أن يستمر المرض لمدة تصل إلى أسبوعين.
  • في حالة المرض الشديد، قد يتأخر العلاج لعدة أسابيع. في هذه الحالة، يجب أن يكون الطفل إلزاميدخول المستشفى.

بالطبع، قد تعتمد مدة المرض بشكل مباشر على علاج مناسبومدى الوقت المناسب لبدء ذلك. لذلك، عندما يتم اكتشاف التهاب الفم الهربسي عند الأطفال، يجب أن يبدأ العلاج في أقرب وقت ممكن.

التشخيص

بناءً على الفحص البصري للمريض، وبعد تحليل الأسباب الرئيسية للمرض، وفحص أعراض المرض، وإجراء الاختبارات، يستطيع الأخصائي ذو الخبرة التشخيص بسهولة التشخيص الصحيحالتهاب الفم الهربسي عند الأطفال.

أساس المسوحات ل الإعداد الصحيحيشمل التشخيص:

  • الفحص الخلوي للكشط من المنطقة المصابة من تجويف الفم.
  • دراسة تفاعل البوليميراز المتسلسل؛
  • فحص رد الفعل المناعي.
  • الفحص الفيروسي
  • لتحديد الإسقاط هذا الفيروسيمكن استخدام المصل المناعي على نطاق واسع.

يجب التمييز بين العدوى بالتهاب الفم الهربسي والتهاب الفم الفطري الناجم عن الأدوية والتهاب الفم التحسسي. من التهاب الحلق الهربسي; أمراض معدية محددة مثل الحمى القرمزية والجدري المائي والدفتيريا والحصبة. الحمامي المهاجرة النضحية المتعددة الأشكال.

علاج

عند ظهور العلامات الأولى للمرض، يجب عليك الاتصال على الفور بطبيب الأطفال في عيادة الأطفال. نظراً لخطورة المرض، من الممكن أن يقوم الطبيب المعالج بتحويلك للاستشارة والفحص إلى طبيب الأسنان وطبيب الأعصاب. من الممكن أن يتم وصف العلاج في المستشفى.

يتم علاج التهاب الفم الهربسي عند الأطفال بشكل شامل في مجالات مثل:

  • العلاج بالأدوية المضادة للفيروسات. تهدف إلى تحييد كامل لمسببات الأمراض المحددة الأمراض المعدية. نفذت بنشاط باستخدام الأدويةعلى شكل أقراص وحقن ومراهم للاستخدام الموضعي.
  • الأدوية المضادة للالتهابات ومضادات الهيستامين. يُنصح بالوصف لتخفيف علامات التسمم وكذلك لتقليل درجة حرارة الجسم.
  • زيادة كبيرة في نمو مقاومة جسم الإنسان وتقوية المناعة الفطرية. بمساعدة الأدوية المناعية ومنتجات الفيتامينات المعدنية.
  • للحصول على أقصى سرعة للإزالة النهائية العملية الالتهابيةوالشفاء وتخفيف الألم، وعادةً ما يتم وصف المواد الهلامية المتخصصة والمراهم المسكنة وأدوية رأب القرنية.

أثناء التهاب الفم القلاعي الهربسي عند الطفل، يتم تحديد العلاج الدوائي ووصفه فقط من قبل الطبيب المعالج، مع الأخذ بعين الاعتبار شكل المرض وعمر وحالة الطفل. بالإضافة إلى ذلك، قد يختلف علاج التهاب الفم الهربسي عند الأطفال عن علاجه عند البالغين وممكنًا الخصائص الفردية. ولذلك فمن الأفضل طلب المساعدة من متخصص.

معيار علاج التهاب الفم الهربسي هو أن الطبيب المعالج يصفه باستمرار الأدويةأشكال مختلفة من الإصدار التسلسلي للتأثيرات الصيدلانية.

أدوية لعلاج التهاب الفم الهربسي لدى الأطفال

مراجعة المستحضرات الصيدلانيةالتي يمكن علاج الطفل بها بعد توصيات المختصين المؤهلين:

  1. الباراسيتامول والإيبوبروفين – لخفض درجة حرارة الجسم وتخفيف الآلام.
  2. ميبهدرولين وكليماستين، وكذلك هيفينادين - مضادات الهيستامينلتخفيف التورم تمامًا.
  3. الأسيكلوفير والإنترفيرون هما علاج نظامي يهدف إلى القضاء على آثار العوامل المسببة لالتهاب الفم الهربسي عند الأطفال.
  4. توصف مستخلصات الغدة الصعترية وحقن الليزوزيم وغاما الجلوبيولين لغرض التصحيح المناعي.
  5. فيتامينات ج، ب-12، دهون السمك– تقوية عامة وعلاجات عالية السعرات الحرارية لالتهاب الفم الهربسي المتكرر عند الأطفال.

من المرحلة الأولية للإصابة بالتهاب الفم الهربسي عند الأطفال، من الضروري الالتزام بالتعليمات خطة علاجيةطفل مريض، وذلك لأن الفيروس معدٍ تمامًا وبالتالي يمكن أن ينتشر بسهولة وبقوة.

  • علاج فعال للمنطقة المصابة من تجويف الفم وفقا لتوصيات الطبيب المعالج.
  • تخصيص أدوات منزلية وألعاب منفصلة لطفل مريض؛
  • الالتزام الصارم بقواعد النظافة الشخصية والعناية بالفم لتجنب إضافة عدوى بكتيرية.
  • تأكد من الالتزام بنظامك الغذائي ونظام الدواء؛
  • توفير الطفل باستمرار نظام غذائي متوازنوشرب الكثير من الماء؛
  • لا ينصح باستخدام عوامل التدفئة.

العلاج عن طريق الفم

  1. يمكن علاج تجويف الفم عن طريق شطف مغلي الأعشاب الطبية، محلول الماء والملح، الأدوية الموصوفة من قبل الطبيب المعالج.
  2. بالنسبة للأطفال الذين لا يعرفون بعد كيفية شطف أفواههم بأنفسهم، يجب ري تجويف الفم بعناية عن طريق إمالة رأس الطفل فوق وعاء كبير.
  3. بعد شطف الغشاء المخاطي المتأثر بالتهاب الفم الهربسي، من الضروري معالجة المناطق المتضررة والصحية باستخدام الأدوية المضادة للفيروسات أو المسكنات، وكذلك أدوية التئام الجروح. ويتم ذلك عادةً باستخدام قطعة قطن. من الضروري تشويه المناطق المصابة بعناية فائقة وبدون ألم.
  4. لتشكيل القشور الهربسية وإطالة أمد العمل الأدوية، فمن الضروري صنع المستحضرات والتطبيقات. عمليات العلاج بالأدوية المسكنة أو علاج بالأعشابتخفيف الألم والالتهابات.
  5. وأيضًا في مرحلة الشفاء يوصى بشدة باستخدامه بشكل إضافي زيت نبق البحر, حلول النفطالفيتامينات A و E، لتسريع عملية الشفاء بشكل ملحوظ.

لتلخيص، تجدر الإشارة إلى أن التهاب الفم الهربسي قابل للعلاج للغاية علاج معقد. خاصة إذا بدأ العلاج في الوقت المحدد. لا تنس معالجة الجروح ليس فقط بالشطف، ولكن أيضًا بالمستحضرات والتطبيقات. حسنًا، بالنسبة للعلاج الدوائي، لا ننصح بشدة بالذهاب إلى الصيدلية واختيار الأدوية بنفسك أو الثقة برأي موظف الصيدلية، فمن الأفضل عرض الطفل على الطبيب.

التهاب الفم هو عدوى شائعة إلى حد ما يحدث فيها التهاب الغشاء المخاطي للفم. فيروس الهربس، وهو العامل المسبب لالتهاب الفم الهربس، موجود في جسم أي شخص بالغ وطفل، حتى الأصحاء. في جو مناسب، يبدأ في التكاثر بنشاط ويتجلى كمرض.

وكقاعدة عامة، يحدث المرض عندما تنخفض المناعة العامة وعلى خلفية متقدمة أمراض الأسنانعلى سبيل المثال، تسوس الأسنان والتهاب اللثة وبعض الآخرين. العوامل الرئيسية التي تساهم في انتشار فيروس الهربس والتهاب الفم هي ما يلي:

التهاب الفم الهربسي عند الطفل

  • خطأ، بما في ذلك عدم كفاية الرعاية للتجويف الفموي للطفل.
  • نظام غذائي غير متوازن، لا يتم تضمينه في النظام الغذائي للطفل كمية كافيةالفيتامينات والعناصر الدقيقة والكبيرة اللازمة لعمل الجسم الطبيعي.
  • وجود الأمراضإضعاف المناعة العامة.
  • إصابات وأضرار في الغشاء المخاطيتجويف الفم (يجب أن تكون الألعاب وفرشاة الأسنان مناسبة لعمر الطفل).
  • الاضطرابات الهرمونية.
  • شرب كمية قليلة، بسبب جفاف الفم.
  • تناول المضادات الحيوية.

في كثير من الأحيان لا يفهم الآباء السبب الرعاية المناسبةيحدث التهاب الفم الهربسي عند الاطفال كما في الصورة وما هو العلاج.

في الطب، يتم تفسير ذلك من خلال حقيقة أنه عندما يكون الطفل صغيرًا جدًا، فهو محمي بواسطة مناعة الأم، ولكن لفترة قصيرة جدًا، يبدأ نموه، ولكن عندما لا يتشكل بشكل كامل بعد ويكون ضعيف جدًا، يمكن أن يمرض الطفل بسهولة. كما أن تطور المرض وتفاقمه يساهم في ظهور الأسنان الأولى، مما يؤدي إلى إصابة الغشاء المخاطي للتجويف الفموي.

علامات المرض

عادةً، عندما يُسأل طبيب الأسنان، يقول ذلك شكل مخفيما يصل إلى ثمانية أيام. في هذا الوقت، من الصعب جدًا اكتشاف المرض، لأنه علامات واضحةمفقود. وفي حالات نادرة يعاني الطفل من الضعف العام والخمول وفقدان الشهية. لكن يمكن للوالدين بسهولة أن يعزو كل هذا إلى الأهواء العادية أو التغيرات في الطقس. تظهر الأعراض الرئيسية بعد قليل، وهي:

كل هذه الأعراض تسبب للطفل الكثير من الانزعاج. أثناء المرض، يجد الأطفال صعوبة في الأكل والشرب والبلع، وكثير منهم يتوقفون عن النوم ليلاً ويبكون باستمرار. يبدأ الآباء المعنيون في التساؤل عن كيفية علاج التهاب الفم الهربسي عند الطفل، الصورة. يوصف العلاج من قبل أخصائي بعد فحص الطفل وتحديد شدة المرض ومداه. هناك ثلاثة في المجموع:

  • وزن خفيف، حيث يكون التورم والطفح الجلدي على الغشاء المخاطي للفم بسيطًا، ولا توجد حمى، وقد يكون مصحوبًا بصداع خفيف.
  • متوسط، حيث يصاحب المرض درجة حرارة عاليةونزيف اللثة والغثيان والقيء والصداع الشديد.
  • شكل حاد من المرضوتتميز بفقدان الشهية، وارتفاع شديد في درجة الحرارة، وطفح جلدي شديد، بما في ذلك على اليدين والوجه، وتورم الغشاء المخاطي، وقلة النوم.

ولكن تجدر الإشارة إلى أن قلة من الآباء يجرؤون على تعذيب أطفالهم بهذه الطريقة وترك المرض دون مراقبة مما يصل به إلى درجة شديدة.

وفي بعض الحالات يختفي المرض من تلقاء نفسه دون علاج خلال أسبوعين، دون أن يسبب الكثير من القلق للطفل. في مثل هذه الحالات، من الممكن تكرار تفشي المرض، لذلك إذا وجدت أدنى علامات المرض لدى الأطفال، فيجب عليك استشارة الطبيب. في البداية، يمكنك زيارة طبيب أطفال، والذي، إذا لزم الأمر، سيحيلك إلى طبيب أسنان.

علاج المرض

لا ينبغي أن تفعل علاج التهاب الفم الهربسي عند الأطفالبشكل مستقل في المنزل، جميع الأدوية، بما في ذلك الإيدز الطب التقليديينبغي أن يوصف بعد الفحص من قبل أخصائي. في أغلب الأحيان يصف الطبيب مضادات الفيروسات، يمكن أن يكون:

  • زوفيراكس.
  • الأسيكلوفير.

والتي لا يتم قبولها أطول من أسبوعبالجرعة التي يحددها الطبيب.

مرهم أوكسوليني

ويمكن وصفه أيضًا لعلاج الطفح الجلدي. مرهم أوكسوليني، أجهزة المناعة (viferon أو anaferon)، والتي تزيد من مقاومة الجسم للأمراض ولها تأثير مضاد للفيروسات. قد يصف الطبيب أيضًا غسول الفم، لكن يجب أن تعلم أنه في حالة التهاب الفم الهربسي، فإن الكلوروهيكسيدين ومغلي الأعشاب لن تكون ذات فائدة. أداة ممتازةسيكون هناك Miramistin و Viferon على شكل هلام يستخدمان لعلاج الغشاء المخاطي للفم. ل أفضل نتيجةيمكن للأخصائي أن يصف دورة من الفيتامينات.

العلاجات الشعبية لعلاج التهاب الفم الهربسي

كثير من الآباء رغم عواقب المرض وعواقبه أعراض غير سارة، لا يريدون زيارة المستشفيات ومحاولة شفاء طفلهم بأنفسهم بمساعدة العلاجات الشعبية. في الوقت نفسه، قصف أمهاتهم وجداتهم بنشاط مع الأسئلة التي تبدو مثل هذا: كيفية علاج التهاب الفم الهربس، ما هو علاج الأطفال وهل هناك أي صور. لا تزال المنتجات التالية تحظى بشعبية كبيرة:


يمكن استخدام هذه الطرق للعلاج المراحل الأولىالمرض، ولكن لا أحد يستطيع أن يضمن أن العلاج سيكون فعالا.

إذا لم يحدث أي تحسن خلال يومين أو ثلاثة أيام، فيجب عليك عرض الطفل على أخصائي الذي سيقوم بإجراء الفحص وطرح الأسئلة اللازمة ووصف الأدوية للعلاج.

للوهلة الأولى، قد يبدو هذا المرض للكثيرين تافها للغاية ويمكن القضاء عليه بسهولة في المنزل دون استشارة الطبيب، ولكن في الواقع هذا ليس هو الحال. الحالات المتقدمة من المرض، بالإضافة إلى الانزعاج المستمر، غالبا ما تسبب الانتكاس، والذي يصبح التخلص منه أكثر صعوبة في كل مرة.

السبب الرئيسي للالتهاب هو فيروس الهربس البسيط. يمكن أن يحدث التهاب الفم عند أول اتصال للطفل مع مسببات الأمراض، أو بعد فترة من الوقت على خلفية البرد أو انخفاض وظيفة المناعة. كقاعدة عامة، لأول مرة، قد يواجه الطفل فيروسًا الفئة العمرية 13 سنوات. يمكن أن يكون مصدر العدوى هو الأطفال الآخرون والآباء وجميع الأشخاص الذين هم على اتصال بهم شكل حادالأمراض.

الالتهابات المختلفة، وتفاقم الأمراض المزمنة، انخفاض الدفاع المناعي، تناول بعض الأدوية، إصابة الغشاء المخاطي وحتى انخفاض حرارة الجسم البسيط، الإجهاد.

أعراض

العلامات الأولى لالتهاب الفم الأولي ستكون زيادة في الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي. في فترة الحضانةعندما لا تكون هناك أعراض بعد، يتم اكتشاف زيادة في تركيز الفيروس في دم الطفل. في الممارسة العملية، يمكنك العثور على 3 درجات من شدة المرض، كل منها سوف تتميز بأعراضها ودرجة مظاهرها. علاوة على ذلك فإن هذه الدرجات ستكون مضاعفات لبعضها البعض، ووفقا لهذا المبدأ يتطور المرض.

درجة سهلة. قد يشعر بعض الأطفال بظهور الطفح الجلدي مقدمًا - الحكة والحرقان، ولكن في أغلب الأحيان تظهر الطفح الجلدي دون سابق إنذار. يوجد في تجويف الفم غشاء مخاطي أحمر ومنتفخ، والذي يتشكل عليه طفح جلدي دقيق. تدريجيًا، تتشكل الفقاعات المملوءة بمحتويات شفافة. ومع تطورها، تصبح مغطاة بقشرة صفراء كثيفة وقذرة. عدد الطفح الجلدي غير مهم، في كثير من الأحيان تظل درجة حرارة الجسم طبيعية أو ترتفع إلى 37.5 درجة مئوية. يرفض الطفل تناول الطعام، خاصة إذا كان حاراً أو حامضاً أو مالحاً.

درجة متوسطة. الدورة أكثر شدة، ويزيد عدد الطفح الجلدي بشكل كبير، وتندمج البثور الهربسية مع بعضها البعض، وتشكل مساحة كبيرةالهزائم. إذا انخلعت القشور أو تمت إزالتها ميكانيكيًا، يبقى تحتها نزيف وأغشية مخاطية ملتهبة. ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 38 - 38.5 درجة مئوية. بسبب الألم، يرفض الطفل تناول الطعام، ويمكن أن تكون الغدد الليمفاوية المتضخمة مؤلمة وتحد من دوران الرأس. تتدهور الصحة العامة بشكل ملحوظ - اضطرابات النوم والروتين اليومي والأهواء وزيادة البكاء.

شدة شديدة. يتطلب العلاج في المستشفى، وحالة الطفل خطيرة للغاية. قد ترتفع درجة حرارة الجسم فوق 39 درجة مئوية. كمية كبيرةاندماج الطفح الجلدي مع بعضها البعض، مما يؤدي إلى جرح واحد مستمر من تجويف الفم. في كثير من الأحيان، يمتد الطفح الجلدي الهربسي إلى ما هو أبعد من الفم، ويشارك في الالتهاب الشفاه والمثلث الأنفي الشفهي. هذه أعراض مرضيةفهي لا تترك أي فرصة للطفل للحصول على تغذية طبيعية، لذلك تتم التغذية من خلال الوريد. ولا يستطيع الأطفال حتى البلع، ويسيل اللعاب على ذقونهم، ويختلط أحيانًا بالدم. ولحسن الحظ، فإن الأشكال الحادة من التهاب الفم الهربسي نادرة للغاية، وفقط عند الأطفال الذين يعانون من نقص المناعة.

تشخيص التهاب الفم الهربسي عند الطفل

إن إجراء التشخيص الصحيح لا يمثل أي صعوبات تقريبًا. الصورة السريريةمحدد جدًا لدرجة أنه يتميز بنوع واحد فقط من الفيروسات - الهربس. عندما يتشكل طفح جدري الماء في تجويف الفم، سيؤدي ذلك إلى التشخيص الصحيح أعراض محددةحُماق.

ترتيب الاختبارات، و طرق إضافيةالبحث، سيكون الأطباء مع الانتكاسات المتكررة لالتهاب الفم. التفاقم المتكرر عدوى فيروسية- أكثر من 4 مرات في السنة، قد يشير إلى نقص المناعة، السكريإلخ. لذلك يمكن للعديد من المتخصصين المشاركة في العلاج في وقت واحد.

المضاعفات

أخطر المضاعفات ستكون انتقال المرض إلى شكل حاد، وإضافة عدوى ثانوية. الطفح الجلدي الهربسي يشفى من تلقاء نفسه دون ترك ندبات أو عواقب.

علاج

ما الذي تستطيع القيام به

يمكن للطبيب فقط علاج التهاب الفم. وإذا كانت هناك مؤشرات على دخول المستشفى فلا ينصح بالرفض. ولكن في كثير من الأحيان، يتم العلاج في المنزل، ولكن تحت إشراف طبيب أسنان أو طبيب أطفال أو أخصائي أمراض معدية.

دور الوالدين في علاج وتقديم الإسعافات الأولية لالتهاب الفم الهربسي مهم، بالضبط نفس الغرض علاج بالعقاقيريصفه الطبيب (ترادف الأطباء) مع مراعاة الأمراض المصاحبةوحالة الطفل.

الشيء الرئيسي الذي يجب على الوالدين فعله هو التخفيف من حالة الطفل. وكإسعافات أولية، يوصى بإعطاء الكثير من السوائل لتخفيف أعراض التسمم.

من الضروري مراجعة النظام الغذائي واستبعاد الأطعمة التي لها تأثير مزعج - الحامض والمالح والحار والمدخن والحلو (وسط غذائي ل البكتيريا المسببة للأمراض- تشكيل المضاعفات).

إذا تلقى الطفل الرضاعة الطبيعية- لا يمكنك الحد منه وإيقافه. حليب الثدي- وهذا ما سيساعده على التغلب على الفيروس والألم والحصول على جزء من الحب والرعاية الأمومية.

يجب أن تحتوي جميع الأطباق على قوام سائل أو شبه سائل ودرجة حرارة متوسطة. وفي ظل الحظر القاطع على المشروبات الغازية، تم استخدام العسل لزيادة المناعة المحلية وعلاج القرحة.

عندما ترتفع درجة حرارة جسمك، يمكنك خفضها والبدء بذلك الطرق الفيزيائية، إذا كانت غير فعالة، يصف الطبيب خافضات الحرارة.

ماذا يفعل الطبيب

فقط الطبيب، بناء على نتائج الدراسة، سوف يصف العلاج من الإدمان- المحلية والعامة الأدوية المضادة للفيروساتاستخدام المطهرات لشطف الفم. في حالات نادرة، يتم وصف مسكنات الألم والمنشطات المناعية. بعد المرض، يتم وصف مجموعة من الفيتامينات والمعادن لتحفيز جهاز المناعة. خلال فترة التعافي، يوصى بإجراء عملية رأب القرنية - من أجل التحفيز عمليات الاستردادالغشاء المخاطي.

وقاية

يكاد يكون من المستحيل منع الطفل من الاتصال بالفيروس. ولكن من الضروري الحد من التعبير عن المودة والحب للوالدين خلال فترة طفح الهربس النشط على الشفاه أو أجنحة الأنف أو على الجلد. إذا كان هناك أكثر من طفل في الأسرة، يتم عزل المريض وتزويده بالأشياء الشخصية - أدوات المائدة والألعاب والمناشف وما إلى ذلك.