التغذية في المؤسسات التعليمية ما قبل المدرسة. تنظيم وجبات الطعام للأطفال في رياض الأطفال

رئيس القسم أغذية الأطفالمعهد أبحاث التغذية الحكومي التابع للأكاديمية الروسية للعلوم الطبية (موسكو)،

عالم مشرف من الاتحاد الروسي ، أستاذ

وجبات للأطفال حتى سن الدراسة

تتميز الخصائص الفسيولوجية لأطفال ما قبل المدرسة باستمرار معدلات النمو المرتفعة، والنشاط الحركي المكثف، وإعادة الهيكلة الهيكلية والوظيفية للأعضاء الفردية، بما في ذلك الجهاز الهضمي، ومواصلة تطوير المجال الفكري.

وفي هذا الصدد، تزداد حاجة الأطفال في هذا العمر إلى العناصر الغذائية الأساسية والطاقة بشكل ملحوظ مقارنة بالأطفال الصغار. وفي الوقت نفسه، يجب تلبية متطلبات الطاقة اليومية بنسبة 55-60% من الكربوهيدرات، و12-14% من البروتينات، و25-35% من الدهون.

ولتلبية هذه الاحتياجات يجب أن يحصل الطفل على المبلغ المطلوب منتجات مختلفةبنسبة معينة. وفي هذه الحالة يجب أن تكون نسبة البروتينات والدهون والكربوهيدرات 1:1:4.

يتكون مكون البروتين في النظام الغذائي في المقام الأول من المنتجات التي تعد المصادر الرئيسية للبروتينات، والتي تشمل الحليب ومنتجات الألبان واللحوم ومنتجات اللحوم والأسماك ومنتجات الأسماك والبيض. يجب أن تكون الكمية اليومية من الحليب ومنتجات الألبان حوالي 500 مل، مع إعطاء الأفضلية لمنتجات الحليب المخمر. يحتفظ الجبن والجبن بأهميتهما، حيث لا يحتويان على البروتين الكامل فحسب، بل يعتبران أيضًا المصدرين الرئيسيين للكالسيوم وفيتامين ب 2 (الريبوفلافين). الكمية الموصى بها من اللحوم (بما في ذلك فضلاتها) هي 100 جرام يوميًا والأسماك - 50 جرامًا ويمكن أيضًا استخدام فضلات الذبائح (القلب واللسان والكبد) الغنية بالحديد وفيتامين أ وفيتامين ب 12 وحمض الفوليك في النظام الغذائي لمرحلة ما قبل المدرسة.

عادة ما يتكون عنصر الدهون في النظام الغذائي من الزبدة والزيوت النباتية، والتي تبلغ الكمية اليومية منها حوالي 25 و8-10 جرام على التوالي. الزيت النباتي ضروري كمصدر للأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة التي لا يتم تصنيعها في الجسم وتأتي فقط مع الطعام. تحتوي الزيوت النباتية أيضًا على فيتامين E، وهو مضاد الأكسدة الطبيعي الرئيسي.

المصادر الرئيسية للكربوهيدرات هي الحبوب والمعكرونة ومنتجات المخابز والسكر و حلويات، الخضروات والفواكه. الكمية الموصى بها من البطاطس هي 150-200 جرام، والخضروات - 250-300 جرام يوميًا، في تشكيلة متنوعة (الملفوف، البنجر، الجزر، الكوسة، اليقطين، الطماطم، الخيار، الخضروات المختلفة). يمكن استخدام الفواكه (150-200 جرام يوميًا) بعدة طرق - من التفاح إلى المانجو الاستوائية والأفوكادو. بالإضافة إلى ذلك، يمكن استخدام العصائر والفواكه والخضروات المجففة والمجمدة.

تستخدم الحبوب في تحضير العصيدة والحساء والأطباق الجانبية والحلويات والأوعية المقاومة للحرارة وما إلى ذلك. ويجب أن تكون كميةها حوالي 40-45 جرامًا يوميًا. يمكنك أيضًا استخدام الفاصوليا والبازلاء في نظامك الغذائي، والتي يمكن تضمينها في الحساء، والبازلاء الخضراء كطبق جانبي وفي السلطات.

الكمية اليومية من الخبز هي 150-170 جرام، ثلثها خبز الجاودار.

يجب أن تكون كمية السكر 40-50 جم الحلويات - 20-40 جم بالنسبة للحلويات يفضل استخدام العسل (مع مراعاة التسامح الفردي) والمربيات والمعلبات وأعشاب من الفصيلة الخبازية وأعشاب من الفصيلة الخبازية ومربى البرتقال.

في التنظيم السليم للتغذية لأطفال ما قبل المدرسة، فإن الامتثال للكميات المطلوبة من الأطباق له أهمية كبيرة. في هذا العصر تبلغ الكمية الإجمالية للطعام حوالي 1500 جرام، ويجب أن تتوافق الكميات الموصى بها من الأطباق الفردية مع التوصيات الواردة في الجدول رقم 1

يعد الامتثال للنظام الغذائي أيضًا شرطًا مهمًا للتغذية السليمة. في سن ما قبل المدرسة، يوصى بتناول 4 وجبات يوميًا مع فترات تتراوح بين الوجبات الفردية لمدة 3.5-4 ساعات.

كما يوفر النظام الغذائي السليم التوزيع المناسب للأطعمة على مدار اليوم. في النصف الأول من اليوم، يوصى بإدراج الأطعمة الغنية بالبروتين والدهون في نظام الطفل الغذائي، والتي تبقى لفترة أطول في المعدة وتتطلب المزيد من العصارات الهضمية. في الوقت نفسه، يجب إعطاء الأطعمة سهلة الهضم (الخضروات والفواكه ومنتجات الألبان والجبن وأطباق السمك) لتناول العشاء، لأنه أثناء النوم الليلي تتباطأ عمليات الهضم وينخفض ​​إفراز العصائر الهضمية.

التغذية للأطفال في مؤسسات ما قبل المدرسة

يذهب عدد كبير من أطفال ما قبل المدرسة إلى مؤسسات ما قبل المدرسة. الجزء الرئيسي الحصة اليوميةيتلقونها في هذه المؤسسات. ولذلك فإن تنظيم التغذية في مؤسسات ما قبل المدرسة يجب أن يشمل تزويد الأطفال بمعظم العناصر الغذائية والطاقة التي يحتاجونها أثناء إقامتهم في رياض الأطفال.

يحصل الأطفال الذين يتواجدون في رياض الأطفال خلال النهار (لمدة 9-12 ساعة) على ثلاث وجبات يومياً، مما يوفر حاجتهم اليومية من العناصر الغذائية والطاقة بنسبة 75-80% تقريباً. في الوقت نفسه، يمثل الإفطار 25٪ من محتوى السعرات الحرارية اليومية، والغداء - 40٪، وجبة خفيفة بعد الظهر - 15٪. يتلقى الأطفال العشاء في المنزل، والذي يبقى فيه 20٪ من السعرات الحرارية اليومية.

بالنسبة للأطفال الذين هم في مرحلة ما قبل المدرسة لمدة 12 ساعة، من الممكن تنظيم ثلاث وجبات يوميا (الأكثر شيوعا) وأربع وجبات يوميا. في الحالة الأولى، تتكون وجباتهم من وجبة الإفطار، والتي تمثل 25٪ من محتوى السعرات الحرارية اليومية، والغداء (35٪)، ووجبة خفيفة بعد الظهر ذات سعرات حرارية أعلى من المعتاد (20-25٪). هذا هو ما يسمى بوجبة خفيفة بعد الظهر المضغوطة. في كثير من الأحيان يتم تقديم الوجبة الرابعة - العشاء، الذي يشكل 25٪ من محتوى السعرات الحرارية اليومية. في الوقت نفسه، يتم إعطاء وجبة خفيفة بعد الظهر أخف وزنا - بمعدل 10٪ من السعرات الحرارية اليومية. كما يقومون بتنظيم وجبات الطعام في مجموعات على مدار الساعة.

الأساس لتنظيم تغذية الأطفال في مؤسسات ما قبل المدرسة هو الامتثال لمجموعات المنتجات والقوائم الموصى بها. تشمل هذه المجموعات جميع المجموعات الرئيسية من المنتجات، التي يساعد استهلاكها على تلبية الاحتياجات الفسيولوجية للأطفال في سن ما قبل المدرسة من الطاقة والعناصر الغذائية الأساسية، وفي المقام الأول العوامل الغذائية الأساسية. وتشمل هذه المنتجات: اللحوم ومنتجاتها (بما في ذلك الدواجن)، والأسماك، والبيض (مصادر البروتين والدهون والفيتامينات أ، ب12، والحديد، والزنك، وما إلى ذلك)، والحليب ومنتجات الألبان (مصادر البروتين والكالسيوم والفيتامينات أ و B2)، الزبدة والزيوت النباتية (مصادر الأحماض الدهنية والفيتامينات A وE)، والخبز ومنتجات المخابز والحبوب والمعكرونة (حاملات الكربوهيدرات - النشا كمصدر للطاقة، والألياف الغذائية، والفيتامينات B1، B2، PP، الحديد والمغنيسيوم والسيلينيوم) والخضروات والفواكه (المصادر الرئيسية للفيتامينات C و P والبيتا كاروتين والبوتاسيوم والألياف الغذائية والأحماض العضوية) والسكر والحلويات.

من الواضح تمامًا أنه اعتمادًا على مدة إقامة الطفل في روضة الأطفال (9 أو 12 أو 24 ساعة)، يتغير عدد الوجبات وكمية الطاقة والمواد المغذية التي يحتاجها الطفل. يتم عرض مجموعات المنتجات المختلفة المقابلة لمؤسسات ما قبل المدرسة، التي وافقت عليها وزارة الصحة في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية في عام 1984، في الجدول رقم 2، ومجموعات المنتجات للمؤسسات التعليمية لمرحلة ما قبل المدرسة في موسكو، والتي تم تطويرها في قسم تغذية الأطفال التابع لأبحاث الدولة معهد التغذية التابع للأكاديمية الروسية للعلوم الطبية ووافقت عليه لجنة التعليم في موسكو عام 2003 - الجدولان رقم 3 و 4.

الجدول 2

معايير التغذية للأطفال في مؤسسات ما قبل المدرسة (جرام في اليوم لكل طفل)

الجدول 3

متوسط ​​​​مجموعة المنتجات اليومية المعتمدة لتغذية الأطفال في مؤسسات ما قبل المدرسة مع إقامة لمدة 12 ساعة (لطفل واحد يتراوح عمره بين 1.5 و 3 سنوات). (تمت الموافقة عليه من قبل لجنة التعليم في موسكو بالأمر رقم 817 بتاريخ 02/09/2003)

1- معتمد خصيصًا لأغذية الأطفال

2- إذا توفرت الأموال

3- قد يختلف التركيب الكيميائي للمجموعات قليلاً حسب درجة المنتجات المستخدمة (اللحوم والأسماك والقشدة الحامضة والخبز وغيرها).

الجدول 4

متوسط ​​​​المجموعة اليومية المعتمدة من المنتجات الغذائية في مؤسسة تعليمية ما قبل المدرسة مع إقامة لمدة 12 ساعة (لطفل واحد يتراوح عمره بين 3 و 7 سنوات). (تمت الموافقة عليه من قبل لجنة التعليم في موسكو بالأمر رقم 817 بتاريخ 02/09/2003)

معتمدة خصيصًا لأغذية الأطفال

رهنا بتوافر الأموال

قد يختلف التركيب الكيميائي للمجموعات قليلاً اعتمادًا على درجة المنتجات المستخدمة (اللحوم والأسماك والقشدة الحامضة والخبز وما إلى ذلك).

في التنظيم السليم لتغذية الأطفال، فإن البيئة العامة في المجموعة لها أهمية كبيرة. يجب تزويد الأطفال بالأدوات المناسبة والجلوس بشكل مريح على الطاولة. يجب تقديم الأطباق بشكل جميل، وليس ساخنًا جدًا، ولكن ليس باردًا جدًا. يجب تعليم الأطفال أن يكونوا نظيفين ومرتبين. من المهم اتباع تسلسل العمليات بشكل صحيح وعدم إجبار الأطفال على الجلوس على الطاولة لفترة طويلة في انتظار الطبق التالي. يمكن للأطفال الذين انتهوا من تناول الطعام مغادرة الطاولة والانخراط في ألعاب هادئة.

يجب أن يتم الجمع بين تنظيم تغذية الأطفال في مؤسسة ما قبل المدرسة والتغذية السليمة للطفل في الأسرة. وهذا يتطلب استمرارية واضحة بينهما. يجب أن نسعى جاهدين للتأكد من أن الوجبات محلية الصنع تكمل النظام الغذائي لرياض الأطفال. ولهذا الغرض، يحتاج الآباء إلى تقديم معلومات بشكل منهجي حول المنتجات والأطباق التي يتلقاها الطفل خلال النهار في المؤسسة التعليمية لمرحلة ما قبل المدرسة، ولهذا الغرض يتم نشر القائمة اليومية للأطفال في مجموعات. بالإضافة إلى ذلك، يجب على معلمي رياض الأطفال والعاملين الطبيين تقديم توصيات للآباء بشأن تكوين وجبات العشاء المنزلية وتغذية الطفل في عطلات نهاية الأسبوع والأعياد. في الوقت نفسه، يوصى بتناول العشاء تلك الأطعمة والأطباق التي لم يتلقاها الطفل في رياض الأطفال، وفي عطلات نهاية الأسبوع والأعياد من الأفضل تقريب نظام الطفل الغذائي من نظام "رياض الأطفال".

عند التحدث مع الوالدين حول تغذية الأطفال، من المهم أيضًا تحذيرهم من أنه في الصباح، قبل إرسال الطفل إلى روضة الأطفال، لا يتم إطعامه، لأن ذلك يعطل النظام الغذائي، ويؤدي إلى انخفاض الشهية، وفي هذه الحالة الطفل لا يتناول وجبة الإفطار بشكل جيد في المجموعة. ومع ذلك، إذا كان لا بد من إحضار الطفل إلى المؤسسة في وقت مبكر جدًا، قبل الإفطار بساعة أو ساعتين، فيمكن إعطاؤه وجبة إفطار خفيفة في المنزل على شكل مشروب ساخن (شاي، كاكاو)، وكوب من العصير وكوب من العصير. (أو) بعض الفاكهة والشطيرة.

في معرض حديثه عن تنظيم التغذية للأطفال في مؤسسات ما قبل المدرسة، ينبغي لنا أن نركز على خصوصيات تغذية الطفل خلال فترة التكيف مع هذه المؤسسة.

إن انتقال الطفل من التعليم المنزلي إلى التعليم ضمن مجموعة من الأطفال يكون دائمًا مصحوبًا ببعض الصعوبات النفسية. كلما كان الطفل أصغر سنا، كلما كانت هذه الفترة أكثر صعوبة بالنسبة له. في كثير من الأحيان في هذا الوقت، تنخفض شهية الأطفال، ويضطرب النوم، وتلاحظ ردود الفعل العصبية، وتنخفض المقاومة الشاملة للأمراض. التغذية السليمة في هذا الوقت لها أهمية كبيرة وتساعد الطفل على التكيف بسرعة مع الفريق.

قبل دخول الطفل إلى الروضة، ينصح الأهل بتقريب النظام الغذائي وتركيبة النظام الغذائي إلى ظروف مجموعة الأطفال، لتعويده على تلك الأطباق التي يتم تقديمها غالباً في الروضة، خاصة إذا لم يستقبلها في المنزل .

في الأيام الأولى من وجودك في الفريق، لا يمكنك تغيير نمط سلوك الطفل، بما في ذلك عادات الأكل. لذلك، إذا كان الطفل لا يعرف كيف يأكل أو لا يريد أن يأكل بمفرده، فيجب على المعلمين إطعامه في البداية، وأحيانًا حتى بعد انتهاء الأطفال الآخرين من تناول الطعام. إذا رفض الطفل تناول الطعام، فلا يجب بأي حال من الأحوال إطعامه بالقوة. سيؤدي هذا إلى تعزيز الموقف السلبي تجاه الطعام والتواجد في مؤسسة تعليمية ما قبل المدرسة.

غالبًا ما يدخل الأطفال مؤسسات ما قبل المدرسة في فصل الخريف، عندما يكون خطر انتشار أمراض الجهاز التنفسي الحادة في أعلى مستوياته، ويصبح الأطفال المقبولون حديثًا مريضين أولاً. للوقاية من الأمراض المعدية الحادة، ينبغي إجراء مكملات إضافية من الفيتامينات لدى الأطفال، وذلك باستخدام مجموعة واسعة من مستحضرات الفيتامينات المتعددة المتاحة في شكل مشروبات (Golden Ball، Vitastart، إلخ) وأقراص (Undevit، Complivit، Unicap، وما إلى ذلك). أخرى)، بما في ذلك ليس فقط الفيتامينات، ولكن أيضًا العناصر الدقيقة الأساسية (الحديد والزنك وما إلى ذلك). يتم إعطاء الأدوية للأطفال لفترة طويلة (تصل إلى 3-6 أشهر).

الشرط الأكثر أهمية للتنظيم السليم لتغذية الأطفال الذين نشأوا في مؤسسات ما قبل المدرسة هو، كما لوحظ بالفعل، الامتثال الصارم للمتطلبات الصحية والصحية لوحدة تقديم الطعام وعملية إعداد وتخزين الطعام. تجاهل هذه المتطلبات يمكن أن يؤدي إلى مشاكل خطيرة في صحة الأطفال: التسمم الغذائي، الالتهابات المعويةوإلخ.

وينبغي إيلاء اهتمام خاص للتخزين السليم والاستخدام في الوقت المناسب للمنتجات الغذائية القابلة للتلف. في حالة انتهاك شروط وفترات التخزين، يمكن أن تتكاثر فيها الكائنات الحية الدقيقة المتعفنة والمسببة للأمراض، مما يسبب تلف المنتجات وحدوث التسمم البكتيري والأمراض المعوية الحادة.

من المهم جدًا ضمان التخزين المنفصل للمنتجات التي تتطلب (اللحوم والأسماك وما إلى ذلك) ولا تتطلب (الخبز والزبدة وما إلى ذلك) المعالجة الحرارية؛ يُحظر في مؤسسات ما قبل المدرسة تخزين اللحوم ومنتجات الأسماك شبه المصنعة (الشرحات المفرومة والحشوات وما إلى ذلك) حتى في الثلاجة. يجب طهيها مباشرة قبل الطهي.

لأغراض الوقاية تسمم غذائيوالأمراض المعوية الحادة في مجموعات الأطفال، من الضروري الالتزام الصارم بالمتطلبات المحددة للمعالجة التكنولوجية للمنتجات. أحد المتطلبات الرئيسية هو المعالجة المنفصلة للمنتجات النيئة والمطبوخة. يجب أن يتم تقطيعها (بعد التنظيف والغسيل الأولي) على طاولات مختلفة مخصصة لذلك باستخدام ألواح التقطيع والسكاكين المميزة بشكل مناسب. بعد التعامل مع الأطعمة النيئة، وخاصة اللحوم والأسماك، يجب عليك غسل يديك جيدًا وتغيير مئزرك أو رداءك.

من المهم التأكد من الالتزام بشروط المعالجة الحرارية لمختلف المنتجات، والحفاظ على درجة الحرارة المطلوبة في الفرن عند خبز الأطباق، وإجراء المعالجة الحرارية اللازمة لبعض الأطباق. يجب ألا تقل درجة الحرارة في الفرن عن 220 درجة مئوية. عند تحضير الأطباق الثانية من اللحوم المسلوقة (الطواجن، اللفائف)، يجب أن تخضع للمعالجة الحرارية الثانوية.

تحظر القواعد الصحية في مؤسسات ما قبل المدرسة إنتاج الزبادي والجبن ومنتجات الألبان وإعداد الأطباق القابلة للتلف مثل الفطائر باللحوم والمعكرونة البحرية والفطائر والهلام واللحم المفروم. يحظر استخدام الفطر في الطعام (باستثناء الفطر الذي يتم الحصول عليه صناعيًا - الفطر وفطر المحار) ودورق وبرميل الحليب بدون غليان والجبن والقشدة الحامضة بدون معالجة حرارية والبيض ولحوم الطيور المائية واللحوم التي لم تخضع للفحص البيطري السيطرة على المنتجات المعلبة محلي الصنع.

يمنع منعا باتا إعداد الطعام في اليوم السابق، أو ترك الأطباق الجاهزة لليوم التالي، أو استخدام بقايا طعام الأمس، لأن ذلك قد يؤدي إلى التسمم الغذائي.

يُطلب من العاملين في مجال تقديم الطعام أن يعرفوا بوضوح ويلتزموا بدقة بقواعد النظافة الشخصية والمتطلبات الصحية لتكنولوجيا تحضير الطعام، وأن يخضعوا لفحوصات طبية بشكل دوري. لا يُسمح للموظفين المشتبه في إصابتهم بمرض معدٍ حاد والمرضى بالعمل. يجب على ممرضات المؤسسة إجراء فحص يومي للعاملين في قسم الأغذية، وإذا وجدوا الأمراض البثريةإزالتهم من العمل.

عند الانتهاء من العمل في وحدة تقديم الطعام، يتم إجراء التنظيف اليومي للمباني. للقيام بذلك، يجب أن يكون لديك معدات تنظيف خاصة، والتي، مثل رداء الحمام، لا يمكن استخدامها لتنظيف الغرف الأخرى، وخاصة المرحاض. مرة واحدة في الشهر، يجب تنظيف وحدة تقديم الطعام جيدًا، يليها تطهير جميع المعدات ومناطق المعدات.

لتنظيم تغذية الأطفال بشكل صحيح في مؤسسات ما قبل المدرسة، يجب أن تكون الوثائق التالية متاحة:

مجموعة معتمدة من المنتجات لمؤسسات ما قبل المدرسة؛

تخطيطات القائمة الواعدة و قوائم عينة- 7 أو 10 أيام؛

البيان التراكمي لاستهلاك المنتج؛

سجل الرفض؛

دفتر رفض المنتج الخام:

طلبات المنتجات السنوية والربع سنوية والشهرية؛

فهرس بطاقة الأطباق؛

ومعايير هدر الطعام لأغراض الطهي البارد؛

معايير الإنتاج لأطباق اللحوم والأسماك والخضروات أثناء المعالجة الحرارية؛

جدول استبدال المواد الغذائية للعناصر الغذائية الرئيسية

تعتبر التغذية المنظمة بشكل صحيح، والتي تزود الجسم بجميع العناصر الغذائية التي يحتاجها (البروتينات والدهون والكربوهيدرات والفيتامينات والأملاح المعدنية) والطاقة، شرطًا ضروريًا للنمو والتطور المتناغم لأطفال ما قبل المدرسة. وفي الوقت نفسه، تساعد التغذية المنظمة بشكل صحيح على زيادة مقاومة الجسم للعدوى والعوامل الخارجية الضارة الأخرى.

يجب أن يكون المبدأ الرئيسي لتغذية الأطفال في مرحلة ما قبل المدرسة هو أقصى قدر من التنوع في نظامهم الغذائي. فقط من خلال تضمين جميع المجموعات الرئيسية من المنتجات في النظام الغذائي اليومي - اللحوم والأسماك والحليب ومنتجات الألبان والبيض والدهون الصالحة للأكل والخضروات والفواكه والسكر والحلويات والخبز والحبوب وما إلى ذلك، يمكن تزويد الأطفال بجميع العناصر الغذائية التي يحتاجونها. يحتاج. وعلى العكس من ذلك، فإن الاستبعاد من النظام الغذائي لواحدة أو أخرى من هذه المجموعات الغذائية أو، على العكس من ذلك، الاستهلاك المفرط لأي منها يؤدي حتما إلى مشاكل في صحة الأطفال.

يعد الاختيار الصحيح للمنتجات شرطًا ضروريًا، ولكنه ليس كافيًا بعد، للتغذية العقلانية لأطفال ما قبل المدرسة. من الضروري أن نسعى جاهدين للتأكد من أن الأطباق الجاهزة جميلة ولذيذة وعطرية ومجهزة مع مراعاة الأذواق الفردية للأطفال. الشرط الآخر هو اتباع نظام غذائي صارم، والذي يجب أن يشمل على الأقل 4 وجبات: الإفطار، الغداء، وجبة خفيفة بعد الظهر، العشاء، ويجب أن تشمل ثلاث منها طبقًا ساخنًا.

وهكذا، في جميع المؤسسات التعليمية لمرحلة ما قبل المدرسة التي يقيم فيها الأطفال أكثر من 3.5 ساعة، يتم توفير وجبات ساخنة للتلاميذ، مع توفير عدد من الوجبات وتكرارها بحيث لا تتجاوز مدة الفترات الفاصلة بين الوجبات الفردية 3.5 - 4. ساعات. إذا كانت الفترة الفاصلة بين الوجبات طويلة جدًا (أكثر من 4 ساعات)، ينخفض ​​أداء الطفل وذاكرته. الأكل المتكرر بشكل مفرط يقلل من الشهية وبالتالي يضعف امتصاص العناصر الغذائية. يتلقى الأطفال الملتحقين بالمؤسسات التعليمية لمرحلة ما قبل المدرسة الجزء الأكبر من حصتهم الغذائية اليومية (70٪ على الأقل) في هذه المؤسسات. ولذلك فإن تنظيم التغذية في المؤسسات التعليمية لمرحلة ما قبل المدرسة يجب أن يشمل تزويد الأطفال بمعظم الطاقة والمواد المغذية التي يحتاجونها.

في الوقت نفسه، يجب أن تكون المبادئ الأساسية لتقديم الطعام في مؤسسة تعليمية ما قبل المدرسة:

1. قيمة الطاقة الكافية للوجبات الغذائية المقابلة لإنفاق الطاقة لدى الأطفال.

2. اتباع نظام غذائي متوازن لجميع العوامل الغذائية الأساسية والقابلة للاستبدال، بما في ذلك البروتينات والأحماض الأمينية والدهون الغذائية والأحماض الدهنية وأنواع مختلفة من الكربوهيدرات والفيتامينات والأملاح المعدنية والعناصر النزرة.

3. أقصى قدر من التنوع في النظام الغذائي، وهو الشرط الرئيسي لضمان توازنه، والذي يتحقق من خلال استخدام مجموعة كافية من المنتجات وطرق مختلفة لمعالجة الطهي.

4. المعالجة التكنولوجية والطهيية المناسبة للمنتجات والأطباق، مما يضمن مذاقها العالي والحفاظ على قيمتها الغذائية الأصلية.

5. الاستبعاد من النظام الغذائي الأطعمة والأطباق التي يمكن أن تهيج الغشاء المخاطي للأعضاء الهضمية، وكذلك المنتجات التي يمكن أن تؤدي إلى تدهور الصحة لدى الأطفال المصابين بأمراض مزمنة (ما بعد المرحلة الحادة) أو تعويض الاضطرابات الوظيفية في الجهاز الهضمي المسالك (التغذية اللطيفة).

6. مراعاة الخصائص الفردية للأطفال (بما في ذلك عدم تحملهم لبعض الأطعمة والأطباق).

7. التأكد من السلامة الصحية والوبائية للأغذية، بما في ذلك الامتثال لجميع المتطلبات الصحية لحالة وحدة التموين والمنتجات الغذائية الموردة ونقلها وتخزينها وإعدادها وتوزيعها.

يختلف النظام الغذائي للأطفال من حيث التركيب النوعي والكمي اعتمادًا على عمر الأطفال ويتم تشكيله بشكل منفصل لمجموعات الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1.5 إلى 3 سنوات ومن 4 إلى 6 سنوات. كقاعدة عامة، الأطفال الذين يتواجدون في مؤسسة تعليمية ما قبل المدرسة خلال النهار (لمدة 12 ساعة ويتلقون أربع وجبات في اليوم (الإفطار، الغداء، وجبة خفيفة بعد الظهر، العشاء) مما يوفر حاجتهم اليومية من العناصر الغذائية والطاقة بنسبة 100٪. في نفس الوقت، تمثل وجبة الإفطار 25% من القيمة الغذائية اليومية للنظام الغذائي، والغداء - 35-40%، ووجبة خفيفة بعد الظهر - 15%، والعشاء - 20-25% من القيمة الغذائية اليومية.

أساس تنظيم نظام غذائي متوازن للأطفال في المؤسسات التعليمية لمرحلة ما قبل المدرسة هو الالتزام بالحزم الغذائية الموصى بها، بالإضافة إلى الأنظمة الغذائية القياسية التي تم تطويرها على أساسها (قائمة العينات). يتم توفير مخرجات الأطباق ومنتجات الطهي وفقًا للوثائق التنظيمية والتكنولوجية الحالية.

مقدمة ……………………………………………………………………….3

1. تقديم الطعام في التعليم ما قبل المدرسة …………………………………………… 4

2. إنشاء تخطيطات القائمة…………………………………………… 8

الخلاصة ………………………………………………………………….11

الأدب ……………………………………………………………………………………………………….12

مقدمة

ومن المعروف أن الحالة الصحية للأطفال ومعدلات الإصابة بالأمراض والوفيات تعتمد بشكل مباشر على جودة التغذية.

التغذية العقلانية التي تلبي الاحتياجات الفسيولوجية للجسم المتنامي من العناصر الغذائية والطاقة تضمن النمو المتناغم الطبيعي للطفل، وتزيد من مقاومته لمختلف العوامل الضارة، وتساهم في تطوير المناعة ضد الالتهابات المختلفة. يعد سوء التغذية، خاصة بين الأطفال الملتحقين بمؤسسات ما قبل المدرسة (مؤسسات ما قبل المدرسة)، أحد الأسباب الرئيسية لانتشار أمراض الجهاز التنفسي الحادة وزيادة عدد الأطفال المصابين بأمراض متكررة وطويلة الأمد.

أظهرت دراسة تنظيم التغذية والحالة الصحية والصحية لوحدة تقديم الطعام في إطار المراقبة الاجتماعية والصحية أن دور التغذية في الظروف الحديثة يتزايد بشكل كبير بسبب تأثير العوامل الاجتماعية على الكائن المتنامي مثل تسارع حاد في وتيرة الحياة، وزيادة في المعلومات المعرفية التي يتلقاها الأطفال في دور الحضانة - رياض الأطفال وفي المنزل، وإشراك الأطفال في التربية البدنية وغيرها من الأنشطة النشاط الحركي(الإيقاع والرقص وما إلى ذلك).

بالإضافة إلى ذلك، تتميز فترة السن المبكرة وما قبل المدرسة بالنمو المكثف للجسم، وعمليات التمثيل الغذائي السريعة، وتطور وتحسين وظائف العديد من الأعضاء والأجهزة (خاصة العصبية)، والنشاط الحركي، والذي يتطلب بدوره قدرًا كافيًا من النشاط. إمداد الجسم بالعناصر الغذائية التي تعتبر المصدر الوحيد للطاقة لجسم الطفل أثناء نموه.

1. تقديم الطعام في رياض الأطفال

تتميز فترة الطفولة بأقصى عمليات النمو والتمثيل الغذائي والتطور وتحسين وظائف العديد من الأعضاء والأجهزة، وخاصة الجهاز العصبي، وتطور النشاط الحركي. وتتطلب عمليات النمو والتطور المكثفة، بدورها، إمدادًا كافيًا من العناصر الغذائية، التي تعد المصدر الوحيد للطاقة للكائن الحي المتنامي.

يبلغ استهلاك الطاقة لشخص بالغ حوالي 45 سعرة حرارية لكل 1 كجم من وزن الجسم، للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1-5 سنوات - 80-100 سعرة حرارية، للمراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 13-16 سنة - 50-65 سعرة حرارية. تتطلب زيادة التمثيل الغذائي الأساسي واستهلاك الطاقة لدى الأطفال والمراهقين اتباع نهج خاص لتنظيم تغذيتهم.

يجب أن تكون التغذية أثناء الطفولة عقلانية. التغذية العقلانية هي تغذية كاملة من الناحية الفسيولوجية، مع مراعاة الجنس والعمر وطبيعة النشاط. المبادئ الأساسية للتغذية العقلانية هي:

توافق قيمة الطاقة في النظام الغذائي مع إنفاق الطاقة في الجسم.

- إشباع احتياجات الجسم الفسيولوجية من العناصر الغذائية الأساسية بكميات ونسب معينة.

الحفاظ على نظام غذائي مثالي يعزز أفضل امتصاص للطعام.

تمت الموافقة على "معايير الاحتياجات الفسيولوجية للعناصر الغذائية والطاقة لمختلف المجموعات السكانية". كبير أطباء الصحة في جمهورية بيلاروسيا رقم 5789-91، الذي يحدد معايير استهلاك الطاقة والاحتياجات من البروتينات والدهون والكربوهيدرات والمعادن لمختلف الفئات العمرية. وبالتالي، بالنسبة للأطفال بعمر 3 سنوات، تبلغ متطلبات الطاقة اليومية 1540 سعرة حرارية، والبروتين 53 جرامًا، والدهون 53 جرامًا، والكربوهيدرات 212 جرامًا. في مجموعات الأطفال المنظمة، تؤخذ معايير التغذية الفسيولوجية بعين الاعتبار عند تنظيم وجبات الطعام. يجب أن يكون محتوى العناصر الغذائية الأساسية (البروتينات والدهون والكربوهيدرات) في النظام الغذائي اليومي بنسبة معينة وتساوي 1: 1:4.

في هذه الحالة، يجب توزيع السعرات الحرارية اليومية على النحو التالي: الإفطار - 25٪ من السعرات الحرارية اليومية، الغداء - 35٪، وجبة خفيفة بعد الظهر - 15٪.

يجب أن يكون توزيع الطعام حسب محتوى السعرات الحرارية على مدار اليوم على النحو التالي: الإفطار 25٪، الغداء - 35٪، وجبة خفيفة بعد الظهر والعشاء 15٪ لكل منهما.

يوصى بالمعايير الغذائية للطفل من عمر 3 إلى 7 سنوات ليوم واحد مع ثلاث وجبات يوميا في دار رعاية الطفل (بالجرام) على النحو التالي:

خبز القمح – 80، خبز الجاودار – 40، دقيق القمح – 20، النشا – 4،

الحبوب، البقوليات، المعكرونة – 30، البطاطس – 190، الخضروات المتنوعة – 200، الفواكه الطازجة – 60، الفواكه المجففة – 10، الحلويات – 10، السكر – 45، الزبدة – 20، الزيت النباتي – 7، البيض، قطع. - 0.5، الحليب، منتجات الألبان - 350، الجبن - 40، اللحوم ومنتجات اللحوم - 100، الأسماك ومنتجات الأسماك - 45، القشدة الحامضة - 5، الجبن الصلب - 5، الشاي - 0.2، القهوة الحبوب - 2، الملح – 5، الخميرة – 1، حامض الستريك –0.1، ورق الغار – 0.1.

ووفقا لهذه التعليمات، يوصى بدمج الأطعمة والأطباق بشكل صحيح في كل وجبة. لذلك، إذا تم تقديم حساء المخللات أو حساء الخضار أو البرش على الغداء، فيجب عليك تقديم طبق جانبي من الحبوب والمعكرونة وطبق جانبي مدمج بالإضافة إلى سلطة الخضار أو الخضار على الغداء. إذا تم إعداد حساء الحبوب للدورة الأولى، فمن المستحسن تقديم أطباق الخضار كطبق جانبي للدورة الثانية.

قبل الغداء، ينصح الأطفال بتناول الخضروات الطازجة أو المخللات (الجزر، البصل، الثوم، الطماطم، الخيار) بكمية 10-50 جرام، مما يساعد على زيادة شهية الأطفال وامتصاص الطعام بشكل أفضل.

الحجم التقريبي للأنواع الفردية من الطعام للأطفال من سن 2 إلى 5 سنوات (بالجرام): أطباق العصيدة أو الخضار للإفطار أو العشاء - 180-200، القهوة والشاي والكاكاو - 150، الحساء والمرق - 150-200، اللحوم أو أطباق السمك – 60-70، كومبوت، جيلي – 150، أطباق جانبية مجمعة – 100-150، الفواكه والعصائر – 50-100، سلطات الفواكه والخضروات الطازجة – 40-50، خبز الجاودار (ليوم كامل) – 50، خبز القمح (ليوم كامل) – 110.

يجب أن تستوفي جميع المنتجات الغذائية المقدمة لمؤسسات ما قبل المدرسة متطلبات معايير الدولة وأن تكون مصحوبة بوثائق (الفواتير والشهادات) تشير إلى جودتها وتوقيت البيع والكمية.

يجب تنسيق شراء أو الحصول على المنتجات الغذائية (اللحوم والخضروات والفواكه والعسل وما إلى ذلك) من المؤسسات الفردية أو الزراعية والتعاونيات وشراكات البستنة مع SES الإقليمية.

لتزويد الأطفال بما يكفي من فيتامينات ب، يجب تضمين منتجات حمض اللاكتيك في النظام الغذائي: الكفير، حليب أسيدوفيلوس، الحليب المخمر - مرتين على الأقل في الأسبوع لحساب القاعدة الخاصة بكمية الحليب.

يتم تحصين الدورتين الأولى والثالثة من وجبات الغداء بفيتامين C من قبل ممرضة مباشرة قبل التوزيع (للطفل أقل من سنة واحدة - 30 ملغ، من سنة إلى 6 سنوات - 40 ملغ، أكثر من 6 سنوات - 50 ملغ من حمض الأسكوربيك) ).

أكثر المنتجات غير الآمنة من حيث التسمم الغذائي هي المنتجات المصنوعة من اللحوم المفرومة والأسماك. لذلك، يجب أن تخضع هذه المنتجات (شرحات، كرات اللحم، الزرازي، الكرات) للمعالجة الحرارية على مرحلتين: القلي على الموقد لمدة 10 دقائق، ثم المعالجة في الفرن لمدة 10 دقائق عند درجة حرارة 220-250 درجة. يجب تحضير فطائر الجبن بنفس الطريقة، سمك مقلىقطع الكبد. إذا تم استخدام اللحوم المسلوقة أو الدواجن في الدورات الثانية، فبعد تقسيمها إلى قطع مجزأة، فإنها تتعرض للغليان المتكرر في المرق. تتطلب السلطات وصلصة الخل أيضًا الالتزام الصارم بالقواعد الصحية والصحية المتطلبات التكنولوجية، بحيث يتم إعادة تعبئتها مباشرة قبل صرفها.

لا يجوز تحضير اللحوم الهلامية وسلطات اللحوم والبورشت البارد والعضلات والمنتجات المقلية والكريمات أو استخدام الجبن والقشدة الحامضة والحليب دون معالجة حرارية في مؤسسات ما قبل المدرسة. يُسمح باستخدام أطباق مثل الفطائر مع اللحم والجبن والمعكرونة البحرية وفطيرة الكبد في وجبات الأطفال إذا تم تحضيرها باستخدام تقنية تتوافق مع مستندات وزارة الصحة.

لا يُنصح باستخدام اللحوم والأسماك والخضروات المعلبة في النظام الغذائي لأطفال ما قبل المدرسة. لا يجوز استخدامها إلا كاستثناء في حالة عدم وجود اللحوم والأسماك والخضروات وفقط بعد المعالجة الحرارية لإعداد الدورتين الأولى والثانية. يجب أن تخضع النقانق المسلوقة (مثل نقانق الحليب ونقانق الطبيب) للمعالجة الحرارية بعد تقسيمها إلى قطع مجزأة.

لتتبيل الأطباق والصلصات الأولى، يتم استخدام طريقة القلي بالزبدة والزيت النباتي. يتم إجراء القلي في وضع الإطفاء، أي أن البصل والجزر والجذور تُغمس في الدهن الساخن ويُضاف المرق أو الماء (لتقليل درجة الحرارة إلى 100 درجة).

يتولى الإدارة العامة لتنظيم تغذية الأطفال رئيس مؤسسة ما قبل المدرسة. يقوم العامل الطبي بمراقبة الحالة الصحية لوحدة تقديم الطعام، وظروف تخزين وبيع المنتجات، وقائمة الطعام وجودته، ويقوم بعمل تعليمي صحي بين الموظفين وأولياء الأمور بشأن قضايا التغذية العقلانية.

تقوم ممرضة في مؤسسة ما قبل المدرسة بإعداد تخطيط تقريبي لقائمة الطعام، وتضمن استمرارية التغذية في الفريق وفي الأسرة من خلال توصيات بشأن التغذية المنزلية، ومراقبة جودة المنتجات، والالتزام بتكنولوجيا تحضير الطعام، وما إلى ذلك.

لا يُسمح بإصدار الوجبات الجاهزة إلا بعد أخذ العينة من قبل أخصائي طبي (طبيب، ممرض، أخصائي تغذية) أو غيرهم شخص مسؤول(معلم، منهجي)، يعينه رئيس الروضة.

المؤشرات الرئيسية للتنظيم السليم لتغذية الأطفال في رياض الأطفال هي رفاهية الأطفال، وغياب أمراض الجهاز الهضمي، وانخفاض معدلات الإصابة بالأمراض في فريق الأطفال.

2. إنشاء تخطيطات القائمة

بناءً على القائمة المتوقعة، تقوم الممرضة يوميًا بإعداد تخطيط القائمة (في نسختين كربونيتين)، وهو عبارة عن مستند للحصول على الطعام من المخزن وورقة عمل للطاهي حول استهلاك الطعام للوجبات الفردية.

يتم إعطاء نسخة واحدة للطباخ، والأخرى تبقى لدى المدير، الذي ينقلها في نهاية اليوم إلى قسم المحاسبة. باستخدام هذه النسخة من تخطيط القائمة، يقوم قسم المحاسبة بشطب المنتجات ويحتفظ بقائمة تراكمية من المنتجات المستهلكة خلال الشهر.

يتضمن تخطيط القائمة التاريخ والعدد الإجمالي للأطفال الذين يتم إطعامهم والأطفال الذين يقيمون بشكل منفصل في المؤسسة في وقت معين، بالإضافة إلى عدد الموظفين الذين يتم إطعامهم. يتم إدراج الأطفال الذين يتلقون وجبات فردية في عمود منفصل. يسرد عمود خاص الأطباق لكل وجبة ويشير إلى استهلاك المنتجات لإعدادها.

لكل طبق، يشار إلى العائد (وزن حصة الطبق النهائي) بالجرام لكل طفل. من الأفضل الإشارة إلى كتلة المنتجات بالجرام فقط أو بالكيلوجرام فقط. على سبيل المثال، هناك 100 طفل في روضة الأطفال. لتناول الإفطار، بالنسبة للعصيدة، يوصف 5 غرام من الزبدة لكل طفل، للحصول على كستلاتة لتناول طعام الغداء - 80 غرام من لحم البقر. هنا يمكن إجراء الإدخال على النحو التالي: الزيت - بالجرام - 5/500 أو بالكيلوجرام - 0.005/0.5؛ اللحوم - بالجرام - 80/8000 أو بالكيلوجرام - 0.080/8. يمكنك كتابتها بالجرام لطفل واحد، وبالكيلوجرامات للجميع (5/0.5)، لكن عليك كتابتها بنفس الطريقة في كل مرة لتجنب الالتباس. عادة في تخطيط القائمة في العمود "عدد المنتجات" يتم تسجيل الوزن الإجمالي.

تشير قائمة التخطيط بدقة إلى الاسم الكامل للمنتج ودرجته وفئته ونوع المعالجة التكنولوجية (اللحوم أو الدواجن من الفئة الأولى أو الثانية، والأسماك ذات الرؤوس أو الشرائح، ومنتجات الألبان التي تشير إلى محتوى الدهون، وما إلى ذلك). يتم تحديد استهلاك المنتجات التي تحمل الاسم نفسه لكل طبق على حدة، وليس لجميع الوجبات. على سبيل المثال، في الغداء، يشار إلى استهلاك البطاطس أو الزبدة في الدورتين الأولى والثانية ليس كرقم إجمالي، ولكن لكل منهما على حدة. يجب أن يتوافق استهلاك المنتج لإعداد الطبق (الرقم الموجود في البسط) مع الوصفة المقبولة وفهرس البطاقة. لا يُسمح بوضع المواد الغذائية على الأطباق بشكل تعسفي. ويؤدي إلى انحرافات في التركيب الغذائي وغالباً ما يكون سبباً في نقص التغذية والاستهانة بالسعرات الحرارية، وأحياناً إساءة مستترة. في الممارسة العملية، يؤدي النهج غير المتمايز في وصف منتجات الوجبات للأطفال من مختلف الأعمار في مؤسسة ما قبل المدرسة إلى نفس العواقب.

على سبيل المثال، يتم إعداد الدورة الأولى في القائمة للأطفال من جميع الأعمار في مرجل واحد. يبلغ إنتاجه للأطفال في سن ما قبل المدرسة 250 جرامًا وفي مرحلة الطفولة المبكرة - 150 جرامًا أي أقل بنسبة 40٪. وهذا يعني أن المنتجات الموصوفة بالتساوي لجميع الأطفال لا يمكن استخدامها بالكامل، وهو ما يمكن اعتباره وصفة طبية لمنتجات إضافية، مما يضر بتغذية الأطفال.

يجب أن يكون التخطيط لإعداد طبق معين ثابتًا. إذا، وفقًا للوصفة المقبولة، لم يتم تحقيق الجودة المطلوبة للطبق، على سبيل المثال، مع الكمية المحددة من الحبوب، تبين أن العصيدة سميكة جدًا أو العكس، ثم يتم إجراء اختبار الطهي بحضور من العامل الصحي.

يتم توثيق نتائج التخمير التجريبي في مستند. تمت الموافقة على القانون من قبل رئيس مؤسسة الأطفال وهو وثيقة مبررة لاستهلاك المنتج لهذا الطبق.

لتحسين جودة الأطباق وتنويع القائمة، يتم منح الطهاة المؤهلين الفرصة لتطوير أطباقهم "المميزة". ومع ذلك، قبل إعداد هذه الأطباق للأطفال، من الضروري تذوقها بحضور رئيس مؤسسة الأطفال والطبيب والممرضة والموظفين. يتم الاتفاق على إدخال مثل هذا الطبق في القائمة مع الطبيب في المحطة الصحية والوبائية.

في الحالات التي لا يتم فيها تسليم أي منتج للقائمة المترجمة في الوقت المناسب، يجب استبداله بما يعادله: يتم استبدال منتجات البروتين بمنتجات البروتين والخضروات - بالخضروات الأخرى. وبالتالي، يجب استبدال المنتج الذي يحتوي على البروتينات الحيوانية، مثل اللحوم، بالأسماك والجبن والبيض. لا ينبغي السماح باستبدال اللحوم والأسماك بالدقيق ومنتجات الحبوب. في فترة الشتاء والربيع يمكن استبدال الخضار الطازجة بالخضروات المخللة والفواكه الطازجة بالفواكه أو العصائر المعلبة والمجففة. لا يجوز استبدال الخضار بالحبوب أو الحليب بالقشدة الحامضة أو الكومبوت أو الشاي. لا ينبغي استبدال الحليب بأي شيء على الإطلاق. وفي بعض الحالات يُسمح باستخدام الحليب المجفف أو المكثف. يتم استبدال المنتج بطريقة لا تتغير فيها كمية البروتين والدهون في النظام الغذائي اليومي. في هذه الحالة، استخدم جدول استبدال المنتج. على سبيل المثال، تم التخطيط لإعداد طبق السمك، ولكن لم يتم تسليم الأسماك إلى المؤسسة. في هذه الحالة يتم اختيار طبق اللحم المناسب من فهرس البطاقة مع مراعاة التكلفة والأهم من ذلك محتوى البروتين الحيواني فيه.

ويؤخذ في الاعتبار أيضًا وقت تحضيره. إذا تم استبدال الطبق، فيجب عليك إجراء إدخال على الفور في المستند الرئيسي - قائمة التخطيط. يتم وضع الإدخال في أعلى النموذج ويتم التصديق عليه بتوقيع المدير. على سبيل المثال: "بسبب نقص الأسماك، أسمح لك باستبدال السمك المسلوق بطبق لحم (لحم مطهي)." يتم تضمين تخطيط اللحوم المطهية.

عند إعداد تخطيط القائمة، عليك أن تأخذ في الاعتبار الحجم اليومي من الطعام ووزن كل طبق. يجب أن تكون كمية الطعام مناسبة لعمر الطفل

بالنسبة للأطفال ذوي التغذية الفردية، يتم إجراء تعديلات على تخطيط القائمة وفقًا لاحتياجاتهم من العناصر الغذائية والطاقة لكل 1 كجم من وزن الجسم المناسب، والذي يتوافق مع العمر. يجب أن يحصل الأطفال الصغار على 3.5-4 جم من البروتين والدهون لكل 1 كجم من وزن الجسم، و15-16 جم من الكربوهيدرات، و95-110 سعرة حرارية، والأطفال في سن ما قبل المدرسة - 3-3.5 جم من البروتين والدهون، على التوالي، 12 كربوهيدرات. ز، 90-100 سعرة حرارية.

بالنسبة للطفل الذي يعاني من زيادة الوزن، يتم استبدال طبق الدقيق بطبق نباتي، ويتم استبدال جزء من الخبز الأبيض بالخبز الأسود، ويتم تقليل جزء العصيدة، وبدلاً من طبق جانبي من البطاطس، يتم إعطاؤهم ملفوف يحتوي على كمية أقل من الكربوهيدرات، بدلاً من طبق جانبي من البطاطس. كومبوت حلو - تفاحة، الخ.

النقطة الحاسمة عند إنشاء تخطيط القائمة هي تحديد العائد من الأطباق. وبدون ذلك يستحيل التحكم في استثمار الغذاء وكذلك التوزيع الصحيح للطعام بين الأطفال.

تتم الإشارة إلى إصدار كل طبق في تخطيط القائمة وفي القائمة المنشورة للآباء. علاوة على ذلك، في الدورات الثانية، يشار بشكل منفصل إلى إنتاج اللحوم أو منتجات الأسماك والأطباق الجانبية والصلصة وغيرها من المنتجات التي تكملها. سجل بشكل منفصل إخراج الأطباق للأطفال في سن مبكرة وما قبل المدرسة.

يتم توقيع تخطيط القائمة مع الإشارة التفصيلية لخيارات الطعام من قبل عامل طبي وطباخ وموافقة عليه من قبل رئيس مؤسسة الأطفال. لتحديد إنتاجية الأطباق، يتم أخذ نسبة النفايات أثناء المعالجة الباردة والتغير في كتلة المنتج أثناء المعالجة الحرارية في الاعتبار. بعض المنتجات (اللحوم والأسماك والخضروات) تنخفض في الوزن عند طهيها. بالنسبة لهم، يتم تحديد فقدان الوزن. المنتجات الأخرى (الحبوب والمعكرونة والدقيق) تزيد الكتلة وتتماسك وتخبز. يتم عرض هذه البيانات في جداول خاصة تشير إلى الهدر أثناء المعالجة الباردة: بالنسبة للخضروات مع مراعاة التغيرات الموسمية في جودتها، بالنسبة للحوم مع مراعاة الدهن (لحم البقر من الفئتين الأولى والثانية)، بالنسبة للأسماك حسب نوعها (سمك النازلي، قاروص البحر، وما إلى ذلك) وطريقة المعالجة التكنولوجية (الأسماك ذات الرؤوس، بدون رؤوس، شرائح).

خاتمة

إن إطعام الأطفال في رياض الأطفال هو نشاط كثيف العمالة ومتعدد الأوجه ومعقد من الناحية التكنولوجية. التغذية العقلانية لها تأثير مباشر على نشاط حياة الأطفال ونموهم وصحتهم.

تعتبر التغذية العقلانية للأطفال في سن ما قبل المدرسة شرطًا ضروريًا لنموهم المتناغم جسديًا وعصبيًا التطور العقلي والفكريومقاومة الالتهابات والعوامل البيئية الضارة الأخرى. في عملية تنظيم الوجبات في رياض الأطفال، يطور الأطفال المهارات الثقافية والصحية والعادات المفيدة ويطورون ثقافة السلوك.

يتم تقديم وجبات الطعام في رياض الأطفال في حوالي الساعة 10 قائمة الطعام اليوميةللأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1 إلى 1.5 سنة، ومن 1.5 إلى 3 سنوات ومن 3 إلى 7 سنوات، يتم إجراؤه وفقًا للتوصيات المعدة خصيصًا.

ارتفاع معدل النمو والنمو الجسدي والعقلي للأطفال والمراهقين، بالإضافة إلى العبء النفسي العصبي الكبير الناجم عن عملية التعلم المكثفة، والتي تبدأ من 3-4 سنوات من العمر، تحدد مسبقًا الحاجة إلى تناول مستمر لمجموعة معقدة من العناصر الغذائية. جميع العناصر الغذائية الأساسية وغير الأساسية من الغذاء، بما في ذلك البروتينات والأحماض الأمينية والدهون والأحماض الدهنية وفئات مختلفة من الكربوهيدرات، بما في ذلك الألياف الغذائية والمغذيات الدقيقة (الفيتامينات والمواد الشبيهة بالفيتامينات والأملاح المعدنية والعناصر النزرة)، والبيوفلافونويد، والنيوكليوتيدات، إلخ.

لا يمكن تلبية هذا المطلب إلا إذا كانت هناك تغذية منظمة وعقلانية (صحية ومثالية ومتوازنة وما إلى ذلك) للأطفال في رياض الأطفال.

الأدب

1. أ.س. تنظيم تغذية الأطفال في مؤسسات ما قبل المدرسة: دليل لمعلمي الأطفال. حديقة / م. بروسفيشيني، 2003-125ص.

2. تغذية الأطفال في مؤسسات ما قبل المدرسة والمدارس / شركات. S. G. Tabliashvili وآخرون، تبليسي ب. 1990 – 14 ص.

3. قوائم تقريبية لمدة عشرة أيام لتغذية الأطفال الملتحقين بمؤسسات ما قبل المدرسة في جمهورية روسيا الاتحادية الاشتراكية السوفياتية. طريقة. التوصيات. لادودو كي إس بيلغورود ب.1997- 103 ص.

4. دليل التغذية للأطفال الأصحاء والمرضى / Lukushkina E. F.؛ دار النشر نيجيجورسك. ولاية عسل. أكاد. 1997 – 48 ص.

معهد كيميروفو التكنولوجي للصناعات الغذائية

أغذية الأطفال في المؤسسات التعليمية ما قبل المدرسة

كيميروفو-2008

مقدمة

قائمة المصادر المستخدمة

مقدمة

تعد التغذية الكافية للأطفال شرطًا ضروريًا لضمان صحتهم، ومقاومتهم للعدوى والعوامل الضارة الأخرى، وقدرتهم على التعلم خلال جميع فترات النمو. إن الدور ذي الأولوية للتغذية في الحفاظ على صحة الأطفال والمراهقين منصوص عليه في مرسوم حكومي الاتحاد الروسي"مفهوم سياسة عامةفي مجال التغذية الصحية لسكان الاتحاد الروسي حتى عام 2010." والبرنامج الرئاسي "أطفال روسيا".

الغذاء هو المصدر الوحيد للمواد الحيوية اللازمة لنمو وتكوين جسم الطفل ونشاطه النشط ومقاومته للمؤثرات البيئية الضارة. وفي هذا الصدد، من المهم للغاية دراسة تنظيم تغذية الأطفال في مؤسسات ما قبل المدرسة، لأن صحة التلاميذ تتحدد إلى حد كبير من خلال الوجبات الغذائية المقدمة.

التغذية العقلانية التي تلبي الاحتياجات الفسيولوجية للجسم المتنامي من العناصر الغذائية والطاقة تضمن النمو المتناغم الطبيعي للطفل، وتزيد من مقاومته لمختلف العوامل الضارة، وتساهم في تطوير المناعة ضد الالتهابات المختلفة. يعد سوء التغذية، خاصة بين الأطفال الملتحقين بمؤسسات ما قبل المدرسة (مؤسسات ما قبل المدرسة)، أحد الأسباب الرئيسية لانتشار أمراض الجهاز التنفسي الحادة وزيادة عدد الأطفال المصابين بأمراض متكررة وطويلة الأمد.

أظهرت دراسة تنظيم التغذية والحالة الصحية والصحية لوحدة تقديم الطعام في إطار المراقبة الاجتماعية والصحية أن دور التغذية في الظروف الحديثة يتزايد بشكل كبير بسبب تأثير العوامل الاجتماعية على الكائن المتنامي مثل تسارع حاد في وتيرة الحياة، وزيادة المعلومات المعرفية التي يتلقاها الأطفال في دور الحضانة - رياض الأطفال وفي المنزل، وإشراك الأطفال في التربية البدنية وأنواع أخرى من النشاط البدني (الإيقاع والرقص وما إلى ذلك).

بالإضافة إلى ذلك، تتميز فترة السن المبكرة وما قبل المدرسة بالنمو المكثف للجسم، وعمليات التمثيل الغذائي السريعة، وتطور وتحسين وظائف العديد من الأعضاء والأجهزة (خاصة العصبية)، والنشاط الحركي، والذي يتطلب بدوره قدرًا كافيًا من النشاط. إمداد الجسم بالعناصر الغذائية التي تعتبر المصدر الوحيد للطاقة لجسم الطفل أثناء نموه.

تعتمد صحة الإنسان إلى حد كبير على جودة نظامه الغذائي. طفولة. يختلف جسم الطفل عن البالغ في نموه السريع وعملياته الأيضية المكثفة. خلال السنوات الأولى من الحياة، يتم تشكيل البنية وتتحسن وظائف الأجهزة العصبية والعظام والعضلية والقلب والأوعية الدموية والغدد الصماء وغيرها من الأجهزة الحيوية. وفي هذا الصدد، يعاني جسم الطفل من حاجة كبيرة لجميع العناصر الغذائية - مصدر المواد البلاستيكية.

التغذية السليمة تضمن النمو البدني الطبيعي للطفل وتمنع حدوث انحرافات في النمو والنمو.

إن تزويد الطفل بكافة العناصر الغذائية بشكل كافي، وخاصة الفيتامينات والأملاح المعدنية والعناصر الدقيقة، يعد من أهم نقاط الوقاية أمراض معدية.

يتم تحديد حالة المناعة ليس فقط من خلال الجانب الكمي للتغذية، ولكن من خلال جودتها وقيمتها البيولوجية. بالإضافة إلى ذلك فإن التغذية المتوازنة تزيد من مقاومة جسم الطفل للعوامل البيئية الضارة.

كما أن للتغذية تأثيراً حاسماً على تطور الجهاز العصبي المركزي لدى الطفل، وذكائه، وحالة أدائه. في عصرنا - وقت الحمل الزائد الكبير، وتسارع وتيرة الحياة، وإمكانية المواقف العصيبة - يجب أن نتذكر أن التغذية السليمة في مرحلة الطفولة ستساعد بشكل كبير في التغلب على صعوبات الحياة.

1.1 ملامح التطور الفسيولوجي لأطفال ما قبل المدرسة (3 -7 سنوات)

ينتمي سن 3-7 سنوات إلى مرحلة ما قبل المدرسة التي تعتبر مهمة جداً في نمو الطفل، حيث تتميز بالجودة العالية و التحسن الوظيفيالدماغ وجميع أعضاء وأنظمة الجسم.

ديناميات التطور الجسدييتميز الطفل في سن ما قبل المدرسة بالتفاوت. في السنتين الرابعة والخامسة من العمر، يتباطأ نمو الطفل إلى حد ما، وينمو الطفل بمقدار 4-6 سم سنويًا، وخلال الفترة اللاحقة من العمر (في سن 6-7 سنوات) تصل الزيادة في الطول إلى 8 -10 سم في السنة. وتسمى الزيادة السريعة في نمو الأطفال في هذا العمر بـ "فترة الامتداد الأولى". ويرتبط بالتغيرات الوظيفية في نظام الغدد الصماء (زيادة وظيفة الغدة النخامية). على مر السنين، تتغير نسب جسم الطفل بشكل كبير. وبحلول سن السابعة، تطول أطرافه العلوية والسفلية بشكل ملحوظ ويزداد محيطها صدر.

تتباطأ الزيادة في وزن الجسم عند الأطفال بحلول السنة الرابعة من العمر، وكذلك الزيادة في الطول، إلى حد ما ويبلغ متوسطها 1.2-1.3 كجم سنويًا، ومن ثم يتم ملاحظة زيادة أكثر كثافة في وزن الجسم مرة أخرى : خلال السنة الخامسة من العمر، يكتسب الطفل في المتوسط ​​2 كجم، في العام السادس -2.5 كجم، في العام السابع حوالي 3.5 كجم. في سن 6-7 سنوات، يتضاعف وزن جسم الطفل مقارنة بوزنه عند عمر سنة واحدة.

في أطفال ما قبل المدرسة هناك مزيد من التطوير الجهاز العضلي الهيكلي. تصبح أنسجة العظام أكثر كثافة ويزداد وزن الجسم.

وبحلول سن الخامسة، تزداد قوتها وأدائها بشكل ملحوظ. تتحسن انقباضية العضلات وتزداد قوتها. يتم التعبير عن تطور وتمايز الجهاز العصبي المركزي لدى أطفال ما قبل المدرسة في تحسين الوظائف الحركية وتطوير تنسيق الحركات. الأطفال في مرحلة ما قبل المدرسة، مقارنة بالأطفال الصغار، هم أكثر مرونة تجاه النشاط البدني. تم تطوير خطابهم بشكل جيد، والأطفال في هذا العصر لديهم مهارات معينة في الرعاية الذاتية، والعمل، والاستعداد للمدرسة. مقاومتهم للأمراض أعلى بكثير.

نشاط السبيل الهضميعند الأطفال، بحلول نهاية فترة ما قبل المدرسة، يصل إلى مستوى شخص بالغ. بحلول سن السابعة، تنفجر أضراس الطفل. ومن سن 6-7 سنوات يبدأ استبدال كافة الأسنان اللبنية. في سن 5-7 سنوات يصل حجم المعدة إلى 400-500 مل، وتزداد طبقة عضلاتها، وتزداد كمية العصارات الهضمية بشكل ملحوظ ويزداد نشاطها الأنزيمي. الأطفال في هذا العمر أقل عرضة للإصابة باضطرابات الجهاز الهضمي. تعد الالتهابات الحادة في مرحلة الطفولة شائعة، والتي يتم تسهيلها من خلال التواصل الواسع النطاق لمرحلة ما قبل المدرسة مع الآخرين. وهي تحدث بسهولة أكبر من الأطفال الصغار، ومن غير المرجح أن تؤدي إلى عواقب وخيمة. نظرًا لحساسية الجسم المتزايدة باستمرار ، فإن أمراض الحساسية والأمراض المعدية مثل الربو القصبي والروماتيزم والتهاب الأوعية الدموية النزفية وغيرها موجودة بالفعل لدى أطفال ما قبل المدرسة.

غالبًا ما يعاني الأطفال في سن ما قبل المدرسة من أمراض الجهاز التنفسي الحادة، والتي ترتبط بانخفاض المناعة نسبيًا في هذا العمر وزيادة الاتصال بالبالغين والأقران. هذا ملحوظ بشكل خاص بين الأطفال الذين يحضرون مؤسسات ما قبل المدرسة، حيث من الضروري تحديد مجموعات من الأطفال الذين غالبا ما يكونون مريضا على المدى الطويل (CHI). تتطلب هذه المجموعة من الأطفال الكثير من الاهتمام والمساعدة في عملية التكيف مع الظروف الجديدة، وكذلك في تقوية وتصلب أجسادهم.

1.2 احتياجات الأطفال من العناصر الغذائية الأساسية والطاقة

يجب أن يكون النظام الغذائي للأطفال متنوعًا ومتوازنًا في العناصر الغذائية الأساسية. يجب ألا تختلف الوجبات اليومية بشكل حاد عن بعضها البعض وعن المعايير الفسيولوجية في محتوى العناصر الغذائية الأساسية.

يحتاج جسم الطفل إلى عناصر غذائية ذات نوعية معينة لتلبية احتياجاته أثناء النمو. وبالإضافة إلى ذلك، فإن الأطفال لديهم زيادة في التمثيل الغذائي. يجب أن يغطي البدل اليومي استهلاك الطاقة للأطفال في كل مرحلة من مراحل النمو. تتحدد الحاجة للبروتينات على أساس تكلفة تعويض وزن الجسم بالإفرازات (البول، البراز، إفرازات الجلد) وتكوين أنسجة جديدة، أما باقي البروتين الموجود في الغذاء أو نقص العناصر الأساسية في الجسم فهي تغيرات غير مرغوب فيها. يتجلى في تأخر النمو، وخاصة العظام.

يجب أن تكون نسبة البروتينات والدهون والكربوهيدرات في طعام الطفل على النحو التالي تقريبًا: 1: 2: 4، أي إذا تم أخذ محتوى السعرات الحرارية اليومي بالكامل بنسبة 100 بالمائة، فيجب أن تكون البروتينات مساوية لأربعة عشر، والدهون - ثلاثين والكربوهيدرات - ستة وخمسون بالمائة، فقط في هذه الحالة يكون الطعام مفيداً لصحة الطفل ونموه وتطوره وأدائه.

لا يمكن استبدال البروتينات، وخاصة في النظام الغذائي للأطفال، بأي مكونات غذائية أخرى. بمشاركتهم، يتم تنفيذ جميع وظائف الجسم الأكثر أهمية: النمو، والتمثيل الغذائي، عمل العضلاتوالتفكير وتكاثر النسل. يتم تلبية الحاجة إليهم من خلال أطباق اللحوم والأسماك والبيض. ومع ذلك، فإن البروتين الزائد في النظام الغذائي يعد خطيرًا أيضًا، مثل ضعف وظيفة إفراز الكلى وعسر الهضم.

تلعب الكربوهيدرات دورًا مهمًا في الجسم - فهي مصدر طاقة سهل الهضم: كجزء من الحمض النووي والحمض النووي الريبي (RNA)، فإنها تشارك في نقل المعلومات الوراثية؛ كيف يحدد العنصر الهيكلي لغشاء كرات الدم الحمراء فصيلة الدم؛ مكونات الكربوهيدرات هي جزء من عدد من الهرمونات.

يتم تضمين الكربوهيدرات في الهياكل الخلويةوالمشاركة في التوليف احماض نوويةعمليات تنظيم ثبات البيئة الداخلية للجسم. يتم تلبية الحاجة إليهم من خلال الخضار والحبوب ومنتجات الطهي.

يمكن أن يؤدي نقص الكربوهيدرات في النظام الغذائي إلى استخدام البروتينات لتلبية احتياجات الطاقة وحدوث نقص البروتين الخفي. يمكن أن تؤدي الكربوهيدرات الزائدة إلى زيادة ترسب الدهون ونقص فيتامين B1 واحتباس الماء في الجسم وانتفاخ البطن.

الدور البيولوجي للدهون الغذائية متعدد الأوجه. كونه مصدرًا "مدمجًا" للطاقة وموردًا للمواد الأساسية لعمليات الحياة - الأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة (PUFAs) و الفيتامينات القابلة للذوبان في الدهونكما أنها بمثابة مادة بلاستيكية ولها تأثير موفر للبروتين.

تحتوي الدهون، كأحد مكونات الطعام، على نسبة عالية من السعرات الحرارية. الدهون الزائدة لها تأثير سلبي على الجسم: تتعطل وظيفة غدد الجهاز الهضمي.

من المهم ضمان وجود محتوى كافٍ من الأحماض الدهنية المشبعة (PUFAs) - حمض اللينوليك - في النظام الغذائي. تتمتع PUFAs بمعدل تفاعل متزايد، فهي تشارك بنشاط في عمليات التمثيل الغذائي والكوليسترول وزيادة مرونة الأوعية الدموية. في غياب أو نقص PUFAs، هناك زيادة في جفاف الجلد، والميل إلى اضطرابات استقلاب الكوليسترول والكولين.

في طعام الأطفال أصغر سنايجب أن تكون نسبة البروتينات والدهون والكربوهيدرات 1:1:4.

يتم تحديد القيمة الغذائية للطعام من خلال المحتوى الكافي من البروتينات والدهون والكربوهيدرات والأملاح المعدنية والفيتامينات.

ويشارك فيتامين أ القابل للذوبان في الدهون (الريتينول) في تكوين اللون الأرجواني البصري - رودوبسين - في شبكية العين، ويحافظ على الوظيفة الطبيعية للجلد والأغشية المخاطية وقرنية العينين.

لذلك يجب أن يحتوي النظام الغذائي للأطفال على كمية كافية من المنتجات الحيوانية (الكبد الحيواني واللحوم والأسماك وصفار البيض والقشدة الحامضة والقشدة).

يلعب فيتامين سي دور مهمفي عمليات الأكسدة البيولوجية للركائز المختلفة، وتوليف هرمونات الستيرويد، وتكوين الكولاجين والمواد بين الخلايا. يحمي بروتينات الأدرينالين والإنزيم من الأكسدة، ويعزز تخثر الدم وتجديد الأنسجة. يمكن أن يحدث نقص فيتامين C إذا لم تتناول ما يكفي من الفاكهة الطازجة في نظامك الغذائي. في الوقت نفسه، يتلقى الأطفال في سن ما قبل المدرسة عادة كمية كافية من حمض الأسكوربيك مع الطعام.

الريبوفلافين (فيتامين ب2) هو جزء من العديد من الإنزيمات المشاركة في تنظيم جميع أنواع عملية التمثيل الغذائي. إذا كان هناك نقص في ذلك، يتم تعطيل عمليات الأكسدة البيولوجية.

الأملاح المعدنية، على عكس البروتينات والدهون والكربوهيدرات، ليس لها قيمة غذائية، ولكنها ضرورية للغاية للجسم باعتبارها مادة بلاستيكية ( عظم) وكمنظمين لعمليات التمثيل الغذائي. يشاركون في الحفاظ على الضغط الاسموزي، وحالة القاعدة الحمضية، وما إلى ذلك عند مستوى معين.

يعتبر الكالسيوم أحد العناصر الأساسية التي تؤدي وظيفة بلاستيكية: إذ يتكون الهيكل العظمي للإنسان من 97% منه. عند الأطفال الصغار، يتم تلبية الحاجة إلى الكالسيوم بنسبة 100٪، ولكن عند الأطفال الأكبر سنًا وجدنا نقصًا بنسبة 22.5٪، مما قد يؤدي إلى تعطيل عملية تكوين العظم.

الفوسفور جزء من الدهون الفوسفاتية والنيوكليوتيدات والبروتينات الفوسفورية والمركبات العضوية الأخرى. تشارك أملاح الفوسفور غير العضوية في الحفاظ على الحالة الحمضية القاعدية للجسم، وتشكل بالاشتراك مع الكالسيوم والمغنيسيوم الهيكل العظمي وتترسب في الأسنان.

النسبة الأكثر ملاءمة للكالسيوم والفوسفور في النظام الغذائي للأطفال والمراهقين هي 1: 1.2-1.5.

يشكل الفوسفور الزائد خطرا على جسم الطفل، حيث أن الكلى لا تستطيع التعامل مع حمل الفوسفور وتحدث اضطرابات التمثيل الغذائي والأمراض ذات الصلة.

المغنيسيوم هو عنصر حيوي يشارك مع البوتاسيوم في عملية التمثيل الغذائي الخلوي. يمكن تفسير فائض المغنيسيوم من خلال وجود عدد كبير من منتجات الخبز والحبوب في قائمة الأطفال.

النسبة المثالية للكالسيوم والمغنيسيوم هي 1:0.22 للأطفال في مرحلة ما قبل المدرسة. ومن المعروف أن زيادة المغنيسيوم يمكن أن تؤدي إلى سوء امتصاص الكالسيوم.

ويشارك الحديد الموجود في الهيموجلوبين في نقل الأكسجين من الرئتين إلى الأنسجة؛ كجزء من الإنزيمات، فإنه يؤدي وظيفة تحفيزية ويشارك في عمليات الأكسدة والاختزال.

يشارك اليود في تكوين هرمونات الغدة الدرقية، التي تنظم استقلاب الطاقة، وكثافة الاستقلاب الأساسي، وتؤثر على استقلاب البروتين والدهون والكربوهيدرات والمعادن واستقلاب الماء والملح.

ينبغي للمرء أيضًا أن يأخذ في الاعتبار حقيقة أن كوزباس مستوطن لهذا العنصر الدقيق.

في كوزباس، منذ سبتمبر 2005، تم تنفيذ برنامج المحافظ لتحصين الغذاء، والذي بموجبه يحصل 200 ألف طفل في سن ما قبل المدرسة وسن المدرسة على الأطعمة المدعمة.

على وجه الخصوص، يشمل النظام الغذائي الأطعمة المدعمة، على سبيل المثال، الهلام المدعم. الهدف الرئيسي للبرنامج هو تحسين نوعية التغذية بشكل كبير، ونتيجة لذلك، صحة الأطفال.

توجد المعادن في جميع أعضاء وأنسجة الإنسان. يشاركون في استقلاب الماء والملح وتكوينه هيكل عظميتعد عمليات المكونة للدم، في تنظيم درجة الحموضة والضغط الأسموزي للدم وسوائل الأنسجة الأخرى، جزءًا من الإنزيمات والهرمونات وأغشية الخلايا.

عند إعداد النظام الغذائي للأطفال، فإن النسبة الصحيحة بين الكالسيوم والفوسفور مهمة. وعادة ما تؤخذ 2:1. هذه النسبة مواتية لتكوين العظام الطبيعي. يمكن أن يؤدي الكالسيوم الزائد إلى تكلس الكلى والشريان الأورطي والأعضاء الأخرى. يعطل الفوسفور الزائد استقلاب الملح ويزيد الحمل على جهاز الإخراج (الكلى). زيادة استهلاك الفوسفور يمنع امتصاص الكالسيوم في الأمعاء.

بالمقارنة مع البالغين، يحتاج الأطفال إلى المزيد من الفيتامينات (لكل 1 كجم من وزن الجسم) بسبب النمو المكثف وزيادة التمثيل الغذائي.

الفيتامينات هي محفزات حيوية للعديد من العمليات البيوكيميائية التي تحدث في الجسم المستوى الخلوي. . العديد من الفيتامينات هي المادة الأولية للتخليق الحيوي للإنزيمات المساعدة ومجموعات الإنزيمات الاصطناعية، والتي تحدد ضرورتها للمسار الطبيعي للعمليات الأيضية. تزيد الفيتامينات من مقاومة جسم الطفل للأمراض المعدية وغيرها.

هناك أشكال مرضية لإمدادات مختلفة من الفيتامينات للجسم:

نقص الفيتامينات - غياب أو نقص أحد الفيتامينات في الطعام.

نقص الفيتامين هو حالة في الجسم تتميز بنقص فيتامين جزئيًا ويتجلى بطريقة محددة.

فيتامين أ هو جزء من الصباغ البصري رودوبسين، الذي يحول الضوء الذي يدخل إلى شبكية العين إلى نبضات كهربائية تدخل الدماغ وتخلق صورة بصرية.

إذا تفاقم نقص فيتامين أ، يمكن أن يحدث مرض خطير في العين - جفاف الملتحمة - عندما تكون القرنية - القرنية - متورطة في هذه العملية. في هذه الحالة، يتم تعطيل بنية بطانة الظهارة الواقية، وتصبح متقرنة، وتجف، وتفقد الشفافية والحساسية، وتتحول القرنية إلى شوكة. مع جفاف الملتحمة، يتم انتهاك وظيفة الغدد الدهنية أيضًا - غسل سطح العين تدريجيًا باستمرار، وإزالة الجزيئات الأجنبية منه ميكانيكيًا، واستخدام إنزيم الليزوزيم الموجود في السائل المسيل للدموع لتدمير الميكروبات. مع جفاف الملتحمة، تغزو الميكروبات القرنية، فتلتهب وتلين وتتقرح وتموت. ومن الواضح أن مثل هذه العمليات في العين تؤدي إلى فقدان جزئي أو كامل للرؤية - العمى.

مع نقص فيتامين أ، تلاحظ أيضًا تغيرات في الظهارة المبطنة للأغشية المخاطية في الجهاز التنفسي والجهاز الهضمي والكلى وغيرها. اعضاء داخلية. يحدث السل والالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية والتهابات الجهاز التنفسي الحادة والأمراض المعدية الأخرى في كثير من الأحيان عند الأشخاص الذين يعانون من نقص فيتامين أ مقارنة بالأشخاص الذين لديهم إمدادات طبيعية من هذا الفيتامين. بالإضافة إلى ذلك، مع نقص فيتامين A، يتم إضعاف آليات الدفاع ضد العدوى لجهاز المناعة: يتم تقليل قدرة خلايا الدم البيضاء، ما يسمى الكريات البيض، على البلعمة، ويتم تقليل إنتاج الأجسام المضادة. هذه الظواهر خطيرة بشكل خاص في مرحلة الطفولة المبكرة - ولهذا السبب يزيد نقص فيتامين أ من معدل وفيات الأطفال.

الفيتامينات

في جسم الإنسان، يتحول الكاروتين إلى فيتامين أ، ولهذا يسمى بروفيتامين أ. بالإضافة إلى الجزر والفلفل الأحمر والقراص وأوراق البقدونس واليقطين وثمار نبق البحر ووركين الورد والمشمش فهي غنية بالكاروتين. يوجد فيتامين أ الجاهز في الزبدة وزيت السمك والكبد والقشدة الحامضة والقشدة.

يعزز فيتامين د (كالسيوم فيرول) امتصاص واستيعاب الكالسيوم والفوسفور في الأمعاء، كما يعمل على تعبئة (إطلاق) هذه العناصر من مستودعات العظام عندما تزداد حاجة الجسم إليها.

لا يقتصر دور الكالسيوم على تكوين الهيكل العظمي. الكالسيوم ضروري لتخثر الدم الطبيعي، فهو يشارك في تقلص العضلات والتصاق الخلايا عندما تتحد في الأعضاء والأنسجة. يشارك الكالسيوم في العديد من الآليات الجزيئية التي من خلالها تنظم الهرمونات المختلفة عملية التمثيل الغذائي وتؤثر على نشاط الخلايا المختلفة.

المشاركة في تزويد الجسم بالكالسيوم، كما أن فيتامين د ضروري لجميع العمليات المتعلقة بالكالسيوم.

نقص فيتامين د يسبب مرض الكساح.

ويشارك فيتامين E (توكوفيرول) في وظيفة الإنجاب لدى الإنسان. المظاهر الأخرى للفيتامين E هي ضعف العضلات وفقر الدم، أو فقر الدم الناجم عن التآكل المبكر وتدمير ألياف العضلات وخلايا الدم الحمراء وكريات الدم الحمراء.

كل هذه الاضطرابات الشديدة والمهددة للحياة ناجمة عن عيوب في نظام مضادات الأكسدة البيولوجية أو ما يسمى بمضادات الأكسدة الحيوية، وأهم دور فيها يعود لفيتامين E. اضطرابات في عمل نظام مضادات الأكسدة، مما يقلل من حماية الجسم. خلية مادتها الوراثية من التأثيرات الضارة للأشكال العدوانية للأكسجين، وزيادة تآكل الجسم، وتقليل فعالية الجهاز المناعي، وزيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية (تصلب الشرايين، وأمراض القلب التاجية)، أمراض الأوراموإعتام عدسة العين والتغيرات التنكسية الأخرى.

يعد نقص فيتامين E خطيرًا جدًا على الأطفال حديثي الولادة، وخاصة الأطفال المبتسرين. وهذا يمكن أن يسبب فقر الدم والأمراض الرئوية وضعف البصر الشديد. ولهذا السبب يتم تضمين هذا الفيتامين في جميع الصيغ تغذية اصطناعيةالأطفال ومستحضرات الفيتامينات للنساء الحوامل والمرضعات. أفضل مصدر لفيتامين E هو الزيوت النباتية؛ ويوجد أيضًا في خبز القمح الكامل والحنطة السوداء والخضر.

فيتامين ك - يشارك في عملية تخثر الدم، فهو يمنح بروتين البروثرومبين والبروتينات الأخرى في نظام تخثر الدم القدرة على ربط الكالسيوم، والذي بدوره ضروري "لالتصاق" الصفائح الدموية وتكوينها. جلطة دموية. فيتامين ك هو أحد تلك الفيتامينات التي يتم تصنيعها بواسطة الكائنات الحية الدقيقة التي تعيش في الأمعاء

إن عدم قدرة الجسم على إنتاج أحد بروتينات هذا النظام هو سبب مرض وراثي حاد - الهيموفيليا.

إلى جانب بروتينات تخثر الدم، يشارك فيتامين K في تكوين البروتينات الأخرى التي تربط الكالسيوم. واحد منهم، أوستيوكالسين، يلعب دورا هاما في أنسجة العظام.

ويشارك فيتامين C في العديد من تفاعلات الأكسدة والاختزال، وكذلك في التخليق الحيوي للبروتينات الخاصة النسيج الضام: الكولاجين والإيلاستين - المكونات الداعمة للغضاريف والعظام وجدران الأوعية الدموية. يمنع فيتامين C تكوين النتروزامين في الجسم، وهي مواد لها تأثير مسرطن قوي، أي القدرة على التسبب في تطور السرطان.

يسهل حمض الأسكوربيك امتصاص الأمعاء وامتصاص الحديد من قبل الجسم. ويكون نقص هذا العنصر شديداً، خاصة عند النساء، مما يؤدي بدوره إلى فقر الدم الناجم عن نقص الحديد (فقر الدم).

مع نقص فيتامين C، يتم تقليل قدرة الكريات البيض على تدمير الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض بشكل حاد.

المصادر الرئيسية لفيتامين C هي الخضروات الطازجة والفواكه والتوت والأعشاب. الوركين الوردية والكشمش الأسود والفلفل الأحمر والليمون والبرتقال غنية بشكل خاص بهذا الفيتامين.

وتشارك فيتامينات ب في العديد من وظائف الجسم.

وبالتالي، فإن فيتامين ب1 (الثيامين) يشارك في تركيب الأسيتيل كولين، وهي مادة تلعب دورًا مهمًا للغاية في نقل النبضات العصبية. لذلك، عند نقص فيتامين ب1، تظهر أعراض تشير إلى خلل في الجهاز العصبي. وتشمل هذه الأعراض تغيرات في المزاج، وحساسية الجلد، واضطرابات النوم، والذاكرة، والشلل، والنوبات المرضية. العواقب الأخرى لفيتامين ب1 هي اضطرابات شديدة في عمل القلب والأعضاء الهضمية والإرهاق العام للجسم (الدنف).

المصدر الرئيسي لفيتامين B1 هو الخبز الكامل. يوجد أيضًا في البازلاء والفاصوليا والعدس وفول الصويا والحنطة السوداء ودقيق الشوفان. من بين منتجات اللحوم، توجد أكبر كمية من فيتامين ب 1 في لحم الخنزير الخالي من الدهون والكبد والكلى. تعتبر خميرة البيرة، السائلة والجافة، مصدرًا جيدًا للثيامين.

يشارك فيتامين ب 2 (الريبوفلافين) في استقلاب الطاقة وعمليات إدراك اللون، وفي امتصاص الجسم للحديد، وكذلك في تخليق الهيموجلوبين.

ويصاحب نقص فيتامين ب2 ضعف عام وفقدان القوة. من المظاهر المميزة للنقص التغيرات الالتهابية في الغشاء المخاطي للفم: شقوق مؤلمة في زوايا الفم مغطاة بالقشور. يصبح اللسان ملتهبا: فيصبح أحمر فاتحا، منتفخا، جافا، وتظهر علامات الأسنان على أطرافه.

يتأثر جهاز الرؤية أيضًا بداء الأريبوفلافان: ويلاحظ تعب العين السريع ورهاب الضوء وألم في العين والتهاب الغشاء المخاطي (التهاب الملتحمة) والجفون (التهاب الجفن).

مظهر آخر لنقص فيتامين ب 2 هو التهاب الجلد الدهني، حيث يبدأ جلد الوجه وفي المنطقة بالتقشر بشكل مكثف. الشفة العلياوالأنف، وحول الجفون وعلى الأذنين. يمكن أن يؤدي نقص الريبوفلافين على المدى الطويل إلى تكوين قرح غذائية.

الريبوفلافين ضروري أيضًا لنمو الجنين الطبيعي. نقصه خلال فترة الحمل يمكن أن يؤدي إلى الإجهاض والتشوهات عند الأطفال.

يحتل فيتامين ب2 مكانة خاصة إلى حد ما بين الفيتامينات. هذه الميزة هي أنه، مثل جميع الفيتامينات، أثناء المشاركة في عملية التمثيل الغذائي، فهي ضرورية في نفس الوقت لتكوين أشكال نشطة في الجسم لعدد من الفيتامينات الأخرى، ولا سيما الفيتامينات D، B6، حمض الفوليكوتخليق حمض النيكوتينيك من التربتوفان. يؤدي نقص فيتامين ب2 حتماً إلى تعطيل الأداء الطبيعي للفيتامينات المدرجة في وظائفها المختلفة، مما يؤدي إلى تطور نقص وظيفي ثانوي لهذه الفيتامينات، حتى مع تناولها بشكل كافٍ من الطعام.

يوجد فيتامين ب2 في الأطعمة مثل الكبد والكلى وخميرة البيرة.

يشارك فيتامين PP (النياسين) أيضًا في عمليات استقلاب الطاقة. يمكن تصنيع هذا الفيتامين في جسم الإنسان من الحمض الأميني الأساسي التربتوفان. ومع ذلك، فإن هذا التوليف لا يكفي لتغطية حاجتنا لفيتامين PP بشكل كامل.

نقص فيتامين PP يسبب مرض البلاجرا. تتميز الصورة السريرية للبلاجرا بثلاثة مظاهر رئيسية: الإسهال والتهاب الجلد والخرف.

أغنى مصادر فيتامين PP هي خميرة البيرة، وكبد وكلى الماشية، ونخالة القمح، والخبز المصنوع من دقيق القمح الكامل أو دقيق الحبوب الكاملة، وبعض الفطر.

فيتامين ب 6 هو جزء من المراكز النشطة للعديد من الإنزيمات التي تحفز التحولات المختلفة للأحماض الأمينية وبعض المركبات النيتروجينية الأخرى.

مع نقص فيتامين ب6 لدى الأطفال، تتعطل عمليات التثبيط في الجهاز العصبي المركزي، وتتطور حالات تشنج لا يمكن علاجها بمضادات الاختلاج التقليدية.

يوجد فيتامين ب6 بشكل رئيسي في منتجات اللحوم، وخاصة في الكبد والكلى، وكذلك في خبز القمح الكامل، والحنطة السوداء، والشعير، والدخن، ولكن يتم امتصاصه من منتجات الحبوب بشكل أقل من المنتجات ذات الأصل الحيواني.

نقص فيتامين ب12 يؤدي إلى فقر الدم و التغيرات التنكسيةأنسجة عصبية.

يتم توزيع فيتامين ب 12 على نطاق واسع في المنتجات الحيوانية ويوجد عادة بكميات كافية في الغذاء.

ويشارك حمض الفوليك في العمليات التي تجهز عملية التخليق الحيوي وتضاعف الأحماض النووية التي تضمن انقسام الخلايا ونمو الأنسجة. ويوجد هذا الفيتامين في أوراق النباتات الخضراء: السبانخ والبصل والخس وغيرها من الخضر. ويوجد أيضاً في الكلى واللحوم.

القائمة المصممة بشكل عقلاني في مؤسسات ما قبل المدرسة هي مجموعة مختارة من أطباق النظام الغذائي اليومي التي تلبي احتياجات الأطفال من العناصر الغذائية الأساسية، مع مراعاة العمر والظروف التعليمية والحالة الصحية، وكذلك الظروف المناخية والجغرافية. الخصائص الوطنيةتَغذِيَة.

يتلقى الأطفال الموجودون في مؤسسة تعليمية ما قبل المدرسة لمدة 9-10 ساعات ثلاث وجبات يوميًا، مما يوفر 75-80٪ من الحصة اليومية. في هذه الحالة، وجبة الإفطار تشكل 25٪ من السعرات الحرارية اليومية، الغداء - 5-40٪، وجبة خفيفة بعد الظهر - 15-20٪. يجب أن يحصل الأطفال على العشاء في المنزل.

يجب أن يحصل الأطفال الذين يقيمون في الحضانة لمدة 12 ساعة على أربع وجبات في اليوم. في هذه الحالة، محتوى السعرات الحرارية في وجبة خفيفة بعد الظهر لا يتجاوز 10-12٪، ومحتوى السعرات الحرارية في العشاء هو 20-25٪. القاعدة اليومية.

المبادئ الأساسية لتنظيم التغذية العقلانية للأطفال في المؤسسات التعليمية لمرحلة ما قبل المدرسة هي ضمان الإمداد الكافي بجميع العناصر الغذائية اللازمة ارتفاع طبيعيوتنمية جسم الطفل، والامتثال للقواعد الصحية لإعداد الطعام ومبادئ النظافة وجماليات الطعام.

لتجنب حدوث الالتهابات السامة والتسمم الغذائي، من الضروري مراعاة قواعد النظافة الشخصية وتجهيز وحدة تقديم الطعام وفقًا للقواعد واللوائح الصحية والنظافة الحالية.

تتطلب القائمة المصممة بشكل عقلاني مجموعة معينة من المنتجات والنسبة الصحيحة للمكونات الغذائية الرئيسية. في المؤسسات التعليمية لمرحلة ما قبل المدرسة، يوصى بإعداد قائمة تقريبية لمدة 10-12 يومًا، مما يسمح لك بتوزيع المنتجات بشكل أكثر دقة، مع مراعاة محتواها من السعرات الحرارية والتركيب الكيميائي، وتسهيل تسليم المنتجات إلى المؤسسة في الوقت المناسب. بناء على القائمة التقريبية لمدة عشرة أيام، يتم تجميع قائمة العمل اليومية.

تقوم ممرضة ما قبل المدرسة بشكل دوري بحساب التركيب الكيميائي ومحتوى السعرات الحرارية لأغذية الأطفال بناءً على كمية الطعام المستهلكة فعليًا في المتوسط ​​يوميًا. يتم أخذ البيانات الأولية لهذه الحسابات من الورقة المحاسبية التراكمية للاستهلاك الفعلي للمنتجات للشهر الماضي أو أي 10 أيام متتالية من كل شهر، والتي يتم من خلالها حساب متوسط ​​الاستهلاك اليومي للمنتجات. يتيح لك ذلك إجراء التعديلات اللازمة في الوقت المناسب على تغذية الأطفال.

عند تجميع القائمة، يجب عليك أولا الاهتمام بالمحتوى الكافي لمكون البروتين - العنصر الرئيسي. مواد بناءللكائن المتنامي. المصدر الرئيسي للبروتينات هو اللحوم والأسماك والحليب ومنتجات الألبان التي تحتوي على بروتينات كاملة من أصل حيواني. من الأطعمة النباتية، أغنى البروتين هي البقوليات، وكذلك بعض الحبوب (الحنطة السوداء، دقيق الشوفان، الدخن) والجاودار وخبز القمح. يجب تضمين هذه المنتجات في النظام الغذائي للأطفال وفقًا للمتطلبات اليومية.

يجب أن يتكون مكون الدهون في الغالب من الدهون الحيوانية، والأفضل في شكل زبدة، كريمة حامضة، جزئيا في شكل دهون موجودة في الحليب، ومنتجات الألبان، والدهون في منتجات اللحوم. تعتبر الدهون النباتية ضرورية بنفس القدر لأنها مصادر غنية بالأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة والفيتامينات القابلة للذوبان في الدهون. يجب أن تكون الكمية الإجمالية للدهون النباتية 15-20% على الأقل من إجمالي متطلبات الدهون اليومية.

يحتاج الجسم المتنامي أيضًا إلى الكربوهيدرات. أغنى الكربوهيدرات هي السكر والمربى والمربى ومنتجات الحلويات المختلفة. ومع ذلك، فهي كربوهيدرات مكررة ويجب ألا يتجاوز إجمالي كميتها 0.25-0.20٪ من الاحتياجات اليومية من الكربوهيدرات. يجب أن تكون المصادر الرئيسية للكربوهيدرات هي الحبوب والخبز والمعكرونة، والأهم من ذلك، الخضار والفواكه. والأخيرة مرغوبة بشكل خاص، لأنها تحتوي على الفيتامينات والأملاح المعدنية الضرورية للغاية للطفل، وكذلك البكتين والألياف الغذائية والألياف التي لها تأثير مفيد على العمليات الهضمية. كما تحتوي الخضار والفواكه على مواد عطرية، الزيوت الأساسية‎الأحماض العضوية التي تعزز إنتاج العصارة الهضمية وتحفز الشهية. يشار إلى هذه المنتجات بشكل خاص للأطفال الضعفاء والمرضى في كثير من الأحيان.

من أجل منع نقص اليود، من الضروري استخدام الملح المعالج باليود فقط في النظام الغذائي.

المكونات الغذائية المدرجة: البروتينات والدهون والكربوهيدرات - يجب تضمينها في النظام الغذائي اليومي بنسبة معينة - 1: 1: 4. في هذه الحالة، يجب أن تشكل البروتينات حوالي 14٪، والدهون - 31٪، والكربوهيدرات - 55٪ من إجمالي محتوى السعرات الحرارية في النظام الغذائي اليومي.

يعد الخلل في عدد من العناصر الغذائية الأساسية، بما في ذلك الفيتامينات والمعادن، أحد العوامل التي تؤخر النمو البدني للأطفال وتطور بعض الأمراض الغذائية لديهم (أمراض الغدة الدرقية، ضعف البصر). قد يرتبط انتشار الأمراض المعدية بانخفاض المناعة. كل هذا يدل على ضرورة تعديل النظام الغذائي وتوسيع نطاق المنتجات الوظيفية المستخدمة في تغذية الأطفال.

1.3 مبادئ التغذية العقلانية للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3-7 سنوات الملتحقين بمؤسسات ما قبل المدرسة (مؤسسات ما قبل المدرسة). تنظيم وجبات الطعام للأطفال في مؤسسات التعليم ما قبل المدرسة

اليوم، أصبح المجتمع الحديث أكثر حذرا عند اختيار وتقييم أغذية الأطفال. ونتيجة للأنظمة الغذائية غير المتوازنة، يعاني أكثر من 70% من الأطفال من أمراض الجهاز الهضمي والحساسية وفقر الدم والسمنة وغيرها من الأمراض المزمنة بحلول نهاية المدرسة. أحد الأسباب المهمة للوضع الحالي هو التنظيم غير السليم لنظام تغذية الأطفال في مرحلة ما قبل المدرسة والمؤسسات المدرسية وحتى في المنزل، على أساس استخدام منتجات ذات أغراض عامة لا تلبي متطلبات المنتجات الغذائية للأطفال. اليوم، يتناقص عدد الطلاب الذين يتناولون الطعام في المقصف المدرسي، وفي الوقت نفسه يتزايد عدد الأطفال الذين يحصلون على استراحة لتناول الطعام لأكثر من 6 ساعات. يتناول الأطفال بشكل متزايد ما يسمى "الوجبات السريعة"، والتي تحتوي على الأطعمة المالحة والدهنية والحارة - الضارة بجسم الطفل. المنتجات المعبأة بشكل جميل ليست دائمًا منتجات غذائية صحية: فالكميات الزائدة من الكربوهيدرات والنكهات والألوان الاصطناعية يمكن أن تؤدي إلى تفاعلات حساسية خطيرة. وبالتالي، فإن موضوع الإعلان العدواني في وسائل الإعلام، والذي يشكل الصور النمطية الغذائية لدى الأطفال، هو منتجات بعيدة كل البعد عن كونها ضارة بصحة الجيل الأصغر سنا.

يجب أن تزود التغذية أجسام الأطفال النامية بالطاقة والعناصر الغذائية الأساسية. عند تنظيم وجبات الطعام، يجب عليك الالتزام بالمعايير الفسيولوجية المرتبطة بالعمر للاحتياجات اليومية من العناصر الغذائية الأساسية (الجدول)

معايير الاحتياجات الفسيولوجية للأطفال من العناصر الغذائية والطاقة (يوميًا)

يتطلب تنظيم نظام غذائي متوازن للأطفال الالتزام الصارم بالنظام. في المؤسسات التعليمية لمرحلة ما قبل المدرسة مع إقامة لمدة 10 ساعات، يتم توفير الأطفال 3 وجبات يوميا، مع زيادة الوجبات الخفيفة بعد الظهر، مع إقامة لمدة 12 ساعة - 4 وجبات يوميا؛ مع إقامة لمدة 24 ساعة - 5 مرات يوميًا مع عشاء إضافي قبل النوم، مع المبيت فقط - مرة واحدة (العشاء).

يعرض الجدول توزيع إجمالي محتوى السعرات الحرارية في النظام الغذائي اليومي للأطفال اعتمادًا على الوقت الذي يقضونه في مؤسسة تعليمية ما قبل المدرسة

في النظام الغذائي اليومي، يُسمح بانحراف السعرات الحرارية بنسبة +/- 5٪.

في مؤسسات ما قبل المدرسة مع إقامة لمدة 24 ساعة، يوصى بإعطاء الأطفال كوبًا من الحليب أو منتج الحليب المخمر.

بالنسبة لمجموعات الإقامة قصيرة المدى للأطفال في المؤسسات التعليمية لمرحلة ما قبل المدرسة (3 - 4 ساعات)، يتم تنظيم وجبة واحدة (الإفطار الثاني أو الغداء أو وجبة خفيفة بعد الظهر)، اعتمادًا على وقت عمل المجموعة (النصف الأول أو الثاني من اليوم) بينما يجب أن توفر الحصة الغذائية ما لا يقل عن 15 – 25% من الاحتياج اليومي من العناصر الغذائية والطاقة.

يجب أن يكون لدى كل منشأة قائمة تقريبية لمدة 10 أيام أو أسبوعين تم تطويرها بناءً على المتطلبات الغذائية الفسيولوجية والمعايير الغذائية. يجب الاتفاق على القائمة التقريبية مع مؤسسات التفتيش الصحي والوبائي الحكومية.

المنتجات مثل الخبز والحبوب والحليب واللحوم والزبدة و زيت نباتيوالسكر والخضروات متضمنة في القائمة يوميًا ومنتجات أخرى (الجبن والجبن والبيض) 2-3 مرات في الأسبوع. خلال فترة العشرة أيام، يجب أن يحصل الطفل على كامل كمية الطعام حسب المعايير المقررة.

بناء على قائمة تقريبية لمدة 10 أيام، يتم وضع قائمة المتطلبات القياسية، مما يشير إلى إخراج الأطباق من مختلف الأعمار. يتم عرض أحجام التقديم الموصى بها للأطفال من مختلف الأعمار في الجدول. عند تجميع القائمة، يجب أن تأخذ في الاعتبار الخصائص الغذائية الوطنية والإقليمية للسكان والحالة الصحية للأطفال. في حالة عدم وجود أي منتجات، يُسمح باستبدالها بمنتجات ذات تركيبة متساوية وفقًا لجدول استبدال المنتجات، وذلك لضمان نظام غذائي متكامل ومتوازن.

حاليًا، يتطور سوق أغذية الأطفال في روسيا بثقة. تعد التغذية المثالية للأطفال شرطًا ضروريًا لضمان صحتهم، ومقاومتهم لآثار العدوى والعوامل الضارة الخارجية الأخرى، كما أنها تعزز التعلم في جميع الأعمار. "يجب أن تكون التغذية العقلانية للأطفال، فضلاً عن حالتهم الصحية، موضع اهتمام خاص من الدولة" - والتي تم تحديدها كأحد المبادئ الأساسية لسياسة الدولة في مجال التغذية الصحية. في 1 يونيو 2005، دخل قرار حكومة الولاية الرئيسية حيز التنفيذ طبيب صحي RF "بشأن تنفيذ SanPiN 2.3.2.1940-05 "تنظيم أغذية الأطفال". والتي بموجبها يجب ألا تحتوي منتجات الأطفال الصغار على المنكهات والأصباغ والمثبتات والمواد الحافظة. وجود المحليات والملح بنسبة تزيد عن 0.4٪ والتوابل الفردية غير مسموح بها. يجب ألا تحتوي منتجات الحلويات المخصصة للأطفال على القهوة والكحول ونواة المشمش ودهون الطبخ والحلويات والمايونيز. ويجب أن تضمن تعبئة منتجات أغذية الأطفال السلامة والحفاظ على قيمتها الغذائية. وينصح بتغليف القطع الصغيرة.

يعد تزويد الأطفال والمراهقين بكميات كافية من منتجات ذات نوعية جيدة وتركيبة متوازنة على النحو الأمثل من المغذيات الدقيقة (الفيتامينات والعناصر الدقيقة والكبيرة) شرطًا ضروريًا لنموهم وتطورهم المتناغم. يوصى باتباع طلاب المدارس نظامًا غذائيًا - تناول الطعام الساخن 3 مرات على الأقل يوميًا، ويجب ألا تتجاوز فترات الراحة بين الوجبات 6 ساعات، وبالنسبة للأطفال الصغار - وجبات خفيفة على شكل وجبة إفطار ثانية أو وجبة خفيفة بعد الظهر. يجب أن يكون هناك استهلاك منتظم للخضروات واللحوم ومنتجات الألبان. جزء مهم من النظام الغذائي للأطفال هو منتجات الحبوب المصنعة، التي لها خصائص غذائية فريدة وتعمل كمصادر رئيسية للبروتينات النباتية والكربوهيدرات (السكريات)، وفيتامينات ب، والعناصر الكبيرة والصغرى، والألياف الغذائية. فريدة من نوعها بشكل خاص الحنطة السوداءوهي بروتينات ذات قيمة غذائية عالية، وتحتوي على العديد من الأحماض الأمينية الأساسية، وخاصة اللايسين، ولا تحتوي على الغلوتين، مما يفسر قابلية هضمها العالية وخصائصها الغذائية.

بالنسبة للتطور الطبيعي لجسم الطفل، هناك حاجة إلى منتجات غذائية خاصة تأخذ في الاعتبار الاحتياجات الفسيولوجية للأطفال من الطفولة إلى طلاب المدارس الثانوية. حاليا، تنتج الصناعة المحلية مجموعة صغيرة من المنتجات الخاصة للأطفال.

في هذه المرحلة، توجد في روسيا مؤسسة محلية لإنتاج المنتجات المبثوقة من الحبوب. خضعت وجبات الإفطار الجاهزة للتقييم والاختبار السريري والتغذوي في معهد التغذية التابع للأكاديمية الروسية للعلوم الطبية، وفي المركز العلمي لصحة الأطفال التابع للأكاديمية الروسية للعلوم الطبية، وفي معهد أبحاث أمراض الجهاز الهضمي، وفقًا لـ نتائجها تعتبر هذه المنتجات من المنتجات الغذائية الصحية.

أحد الشروط المهمة لتنظيم نظام غذائي متوازن هو اتباع النظام. الأمثل هو خمس وجبات في اليوم على فترات تتراوح من 3.5 إلى 4 ساعات، وفي هذه الحالة يجب توزيع محتوى السعرات الحرارية في النظام الغذائي اليومي على النحو التالي: الإفطار - 25٪ من السعرات الحرارية، الإفطار الثاني - 10٪، الغداء - 35-40٪ وجبة خفيفة بعد الظهر - 10٪، العشاء - 20 - 25٪.

يجب أن يكون الطعام الذي يتلقاه الطفل مرضيًا، ويتم ضمان الشعور بالشبع من خلال تناول كمية معينة من الطعام ووزنه، والذي يجب أن يكون في المتوسط ​​1-2 كجم.

يجب أن يكون هناك نظام غذائي معين، فإذا تم اتباع هذا النظام، يتم تطوير ردود الفعل الغذائية المشروطة، وزيادة الشهية، وإفراز العصارات الهضمية، أي يتم ضمان الأداء الطبيعي للجهاز الهضمي، ويتم ضمان النظام الغذائي، أي العدد تتغير أوقات الوجبات وأوقات الوجبات مع تقدم العمر، ويوصى للأطفال في مرحلة ما قبل المدرسة بأربع إلى خمس وجبات في اليوم (ثلاث وجبات رئيسية: الإفطار والغداء والعشاء ووجبة أو اثنتين إضافيتين - وجبة خفيفة بعد الظهر أو وجبة الإفطار الثانية)، في الفترات الفاصلة بين لا ينبغي إعطاء الأطفال الكعك والحلويات وما إلى ذلك، فعادة "العض" لها التأثير الأكثر ضررًا على الشهية وعمل الجهاز الهضمي.

التقيد الصارم بالنظام الغذائي، وتناول الطعام في وقت معين يضمن الاستخدام الأكثر كفاءة للطعام، ويقوي الجهاز العصبيويزيد من دفاعات جسم الطفل.

1.5 مراقبة التنظيم السليم لتغذية الأطفال في المؤسسات التعليمية لمرحلة ما قبل المدرسة

ووفقا للخدمة الفيدرالية لمراقبة حماية حقوق المستهلك ورفاهية الإنسان، فقد تم مؤخرا اتخاذ عدد من التدابير التنظيمية والعملية لمنع الآثار الضارة للمنتجات الغذائية على الصحة العامة.

في معظم الكيانات المكونة للاتحاد الروسي، تم تعزيز الرقابة على جودة وسلامة المواد الخام الغذائية والمنتجات الغذائية أثناء إنتاجها وتخزينها ونقلها وبيعها. وفي الوقت نفسه، يتم إيلاء اهتمام خاص للامتثال للتشريعات الصحية في مصانع معالجة الألبان ومصانع معالجة اللحوم وشركات صناعة الأغذية.

كانت إدارة منطقة كيميروفو، والمركز الإقليمي للإشراف الصحي والوبائي الحكومي، ومعهد كيميروفو التكنولوجي لصناعة الأغذية من بين الأوائل في روسيا التي قامت بتطوير برنامج حاكم إقليمي في مجال تحسين التغذية والصحة لسكان البلاد. كوزباس "نحو الصحة من خلال التغذية." يتم تنفيذ هذا البرنامج في إطار تنفيذ مفهوم الدولة "التغذية الصحية لسكان روسيا حتى عام 2010". ترتبط التغذية ونوعية الحياة ارتباطًا وثيقًا. يؤثر النقص المزمن في العناصر النزرة والفيتامينات في مرحلة الطفولة سلبًا على الصحة والنمو البدني، مما يمنع تكوين جيل صحي. لتصحيح هذا الوضع، من الضروري إثراء النظام الغذائي لمرحلة ما قبل المدرسة بالمنتجات المدعمة المتخصصة. بقرار من الحاكم الإقليمي أمان تولييف، تم تخصيص 50 مليون روبل من الميزانية الإقليمية لعام 2005 للعام الدراسي بأكمله لشراء المنتجات المدعمة بمختلف الفيتامينات واليود والحديد. هذه هي الحليب والهلام المدعم والخثارة والكفير والبسكويت والفطائر والخبز ومنتجات المخابز الأخرى - ما مجموعه 10 أنواع من المنتجات المنتجة في شركات كوزباس.

أنشأ الاتحاد الروسي إطارًا قانونيًا ومنهجيًا تنظيميًا ينظم إنتاج وإدخال وتداول المنتجات الغذائية التي يتم الحصول عليها من الكائنات المعدلة وراثيًا (المشار إليها فيما يلي باسم الكائنات المعدلة وراثيًا) أو التي تحتوي على كائنات معدلة وراثيًا. تخضع هذه المنتجات للفحص الصحي والوبائي، بما في ذلك تقييم خصائص الحساسية والمناعة والطفرات، ودراسة مؤشرات الجودة والسلامة.

تم تطوير طرق البحث المختبري اللازمة للإشراف الفعال على المنتجات الغذائية التي تحتوي على مكونات تم الحصول عليها باستخدام الكائنات المعدلة وراثيًا ووضعها موضع التنفيذ. تم إنشاء مراكز رئيسية للتحديد الكمي للكائنات المعدلة وراثيًا في المنتجات الغذائية، مزودة بالمعدات المناسبة والمتخصصين.

أثناء المراقبة الصحية والوبائية الحكومية في عام 2006، تم فحص 19.795 عينة غذائية بحثًا عن وجود مكونات مشتقة من الكائنات المعدلة وراثيًا. وفي الوقت نفسه، وجدت في 6.8% من العينات، منها 14.4% في منتجات اللحوم. وفي 526 حالة، لم يتم الإعلان عن وجود مثل هذه المكونات، وبالتالي تم تعليق بيع المنتجات.

من أجل تعزيز الوقاية من الأمراض المرتبطة بالانحرافات عن المعايير الغذائية الموصى بها، يتم إيلاء اهتمام خاص لدراسة هيكلها في مناطق مختلفة من البلاد، وتنظيم التغذية العقلانية، بما في ذلك التغذية العلاجية والوقائية.

كجزء من تنفيذ مفهوم سياسة الدولة في مجال التغذية الصحية، تمت الموافقة عليه بموجب مرسوم حكومة الاتحاد الروسي بتاريخ 10 أغسطس 1998 رقم 917 (التشريع المجمع للاتحاد الروسي، 1998، رقم 34، المادة 4083) والمرسوم الصادر عن حكومة الاتحاد الروسي بتاريخ 5 أكتوبر 1999 رقم 1119 "بشأن تدابير الوقاية من الأمراض المرتبطة بنقص اليود" (التشريع المجمع للاتحاد الروسي، 1999، رقم 42، المادة 5037) في السنوات الاخيرةعلى نطاق واسع الدراسات الوبائيةالأنماط الغذائية للسكان، مما يؤكد النقص الواسع النطاق في الفيتامينات والعناصر الكبرى والصغرى، وخاصة اليود والحديد والفلور والسيلينيوم.

وبالنظر إلى أهمية المشكلة، تقوم Rospotrebnadzor وإداراتها الإقليمية بتنفيذ عمل مستهدف للتغلب على نقص المغذيات الدقيقة.

طورت معظم مناطق الاتحاد الروسي برامج الوقاية المناسبة. تتخذ المنظمات وأصحاب المشاريع الفردية تدابير لتعزيز الدقيق ومنتجات المخابز ومنتجات الألبان بخلطات الحديد والفيتامينات والمعادن. إنتاج ملح مدعم باليوديلبي 92% من احتياجات السكان. تمت زيادة أحجام إنتاج العصائر المدعمة بشكل ملحوظ.

وقد تم تقديم مقترحات إلى السلطات التنفيذية لإدراج المنتجات الغذائية المدعمة بالمغذيات الدقيقة في النظام الغذائي للأطفال في المجموعات المنظمة والمدارس.

يتوسع نطاق التغذية الطبية والوقائية والغذائية للمرضى في المؤسسات الطبية والوقائية.

يتم مراقبة وجود المغذيات الدقيقة في المنتجات الغذائية في كل مكان. أحد الاتجاهات المهمة في القضاء على نقص المغذيات الدقيقة هو إنتاج المضافات الغذائية النشطة بيولوجيا (BAA). وقد تم تطوير المستويات الموصى بها لاستهلاك المواد الغذائية والمواد النشطة بيولوجيا، وطرق مراقبة الجودة وسلامة المكملات الغذائية.

وفقًا لمرسوم كبير أطباء الصحة في الدولة بتاريخ 11 نوفمبر 2004 رقم 6 "بشأن تعزيز إشراف الدولة الصحي والوبائي على إنتاج وتداول المكملات الغذائية" (وفقًا لاستنتاج وزارة العدل الروسية ، الدولة التسجيل غير مطلوب، خطاب بتاريخ 20 نوفمبر 2004 رقم 07/11354-YUD)، تم تعزيز الإشراف الصحي والوبائي للدولة على إنتاج وتداول المكملات الغذائية، وتم تطوير إجراء لتنظيم الرقابة على المؤسسات والمنتجات ينتجون.

ومن أجل حماية حقوق المستهلك، يتم إيلاء اهتمام خاص لمنع الحالات الدعاية الكاذبةالمكملات الغذائية ووجود المستندات المصاحبة التي تؤكد مصدرها وجودتها وسلامتها.

مرسوم حكومة الاتحاد الروسي بتاريخ 23 مايو 2006 رقم 305 "بشأن التدابير الرامية إلى ضمان إشراف الدولة ورقابتها على جودة وسلامة الحبوب والدقيق والمعكرونة ومنتجات المخابز" (التشريعات المجمعة للاتحاد الروسي ، 2006 ، رقم 22، المادة 2337) تنص على أنه يجب على Rospotrebnadzor إجراء الاعتماد والتفتيش على أنشطة مختبرات الاختبار التي تجري البحوث ذات الصلة، بالإضافة إلى إشراف الدولة على جودة وسلامة هذه المنتجات. كل هذا يتطلب التدابير التنظيمية اللازمة.

في الوقت نفسه، على الرغم من تعزيز الرقابة الصحية والوبائية الحكومية على المنتجات الغذائية، في عدد من الكيانات المكونة للاتحاد الروسي، هناك أوجه قصور خطيرة في تزويد السكان بمنتجات غذائية عالية الجودة، مما يؤثر على التأثير السلبيعلى الصحة العامة.

ويتناقص ببطء عدد المواد الغذائية التي لا تمتثل للقواعد الصحية؛ ففي عام 2006، بلغت حصتها 9.1%. يتجاوز عدد عينات المواد الخام الغذائية والمنتجات الغذائية التي لا تستوفي المتطلبات الصحية للمؤشرات الميكروبيولوجية 6٪ (2000 - 7٪). ولوحظت النتائج غير المرضية في دراسة الحليب ومنتجات الألبان والأسماك ومنتجات الأسماك واللحوم المستوردة ومنتجات اللحوم. تم الكشف عن معادن ثقيلة ومبيدات حشرية وملوثات كيميائية أخرى في 3.5% من عينات الأغذية التي تم فحصها. ولهذا السبب، يتم رفض عدد كبير من دفعات المواد الخام الغذائية والمنتجات الغذائية، وفي المقام الأول اللحوم ومنتجات الألبان والسكر ومنتجات الحلويات.

ويرجع ذلك إلى الحالة الصحية غير المرضية لعدد من المنشآت الغذائية، ونقص المعدات التكنولوجية الحديثة، وعدم كفاية مستوى الميكنة. العمليات التكنولوجية، انتهاكات النظام الصحي ومكافحة الأوبئة. لا يوجد تدريب مهني كاف للموظفين في مؤسسات الأغذية، فضلا عن مستوى المعرفة الصحية، وخاصة للعاملين في أقسام تقديم الطعام، ومدارس ما قبل المدرسة، والمؤسسات التعليمية والصحية.

ولا تزال هناك حالات قامت فيها هذه المؤسسات بشراء منتجات غذائية دون الوثائق المناسبة التي تؤكد جودتها.

ويؤدي هذا الوضع إلى تفشي مرض الزحار وداء السلمونيلات في هذه المؤسسات وبين السكان. وخلال 7 أشهر فقط من العام الجاري، تم تسجيل 27 حالة تفشٍ نتيجة استهلاك منتجات غذائية ووجبات جاهزة أصيبت بالعدوى أثناء تحضيرها وتخزينها.

ولا يزال الهيكل الغذائي للسكان، وقبل كل شيء، الأطفال في سن الدراسة، غير مرض، ويتميز بانخفاض في استهلاك المنتجات الغذائية الأكثر قيمة من الناحية البيولوجية - اللحوم والأسماك ومنتجات الألبان والخضروات والفواكه.

وهذا يؤدي إلى زيادة حالات فقر الدم والتهاب المعدة والتهاب الاثني عشر. ولا تزال معدلات الإصابة بالأمراض المرتبطة بنقص المغذيات الدقيقة مرتفعة.

هناك حقائق عن مبيعات المكملات الغذائية التي لم تخضع للفحص والتسجيل الصحي والوبائي وفقًا للإجراء المعمول به، بالإضافة إلى الإعلانات الكاذبة عن هذه المنتجات.

1.6 التحكم في تكنولوجيا الطهي وجودة الأطباق الجاهزة

يجب أن تتوافق متطلبات تصميم ومعدات وصيانة وحدة تقديم الطعام مع القواعد واللوائح الصحية للمنظمات تقديم الطعاموإنتاج وتداول المنتجات الغذائية والمواد الخام الغذائية فيها، وكذلك التعليمات القياسية بشأن حماية العمال عند العمل في أقسام الأغذية.

المعدات التكنولوجية والمخزون والأواني والحاويات مصنوعة من مواد حاصلة على شهادة صحية ووبائية للامتثال للقواعد الصحية، ومميزة بالمنتجات الخام والجاهزة. عند تشغيل المعدات التكنولوجية، من الضروري استبعاد إمكانية الاتصال بين المنتجات الخام والجاهزة للأكل.

تُستخدم المعدات الكهربائية (العصارات والخلاطات وآلات الطحن وما إلى ذلك) والمواقد الكهربائية في الطهي. يُسمح بالتركيب في المناطق الغازية مواقد الغاز. في المؤسسات التعليمية لمرحلة ما قبل المدرسة الريفية بسعة تصل إلى 50 طفلا، يسمح باستخدام مواقد الوقود الصلب مع فتح صندوق النار في غرفة منفصلة. في المؤسسات المبنية حديثا والمعاد بناؤها، لا يجوز تركيب مواقد تعمل بالفحم أو الخشب أو الوقود الصلب. منطقة المطبخ مجهزة بتهوية العادم.

يجب لفت انتباه جميع الموظفين الذين يستخدمون هذا المنتج إلى تعليمات استخدام المنظفات والمطهرات (مع مراعاة نظام المعالجة المحدد).

في المخازن وطاولات الغسيل وأدوات المطبخ، وكذلك بالقرب من جميع أحواض الاستحمام المستخدمة في معدات المعالجة، يتم نشر تعليمات حول نظام غسل الأطباق ومعدات المعالجة، مع الإشارة إلى تركيزات المنظفات والمطهرات المستخدمة في الوقت الحالي، وقواعد إعداد حلول العمل.

يتم تخزين المنظفات والمطهرات في منطقة جافة وجيدة التهوية. يتم تخزين المحاليل في عبوات زجاجية داكنة مع سدادة مناسبة، مع تجنب التعرض للضوء والرطوبة، لمدة لا تزيد عن 5 أيام.

لغسل أدوات المطبخ، استخدم أحواض استحمام معدنية من النوع VM-1، VM-2، VM-1A، VM-2A (على الأقل 2 مصنوعة من الفولاذ المقاوم للصدأ، الألومنيوم، دورالومين، وما إلى ذلك) مع توفير المياه الساخنة والباردة لهم مع خلاطات التثبيت. درجة حرارة الماء الساخن عند نقطة التحليل لا تقل عن 65 درجة.

للأغراض التكنولوجية والمنزلية والمنزلية، لا يتم استخدام الماء الساخن من نظام تسخين المياه.

عند نقطة توصيل حوض الاستحمام بالصرف الصحي يجب أن تكون هناك فجوة هوائية لا تقل عن 20 ملم من أعلى قمع الاستقبال.

بعد التحرر من بقايا الطعام، يتم غسل الهاضمات بماء ساخن لا يقل عن 40 درجة. مع إضافة المنظفات، اشطفها بالماء الساخن باستخدام خرطوم مع رأس دش وجففها رأسًا على عقب على أرفف ورفوف شبكية. يتم تخزين أدوات المطبخ النظيفة على رفوف على ارتفاع لا يقل عن 0.5 متر من الأرض.

ألواح التقطيع والأدوات الخشبية الصغيرة: الملاعق، أدوات النمام، وما إلى ذلك، بعد غسلها في الحمام الأول بالماء الساخن (50 درجة مئوية) مع إضافة المنظفات، يتم شطفها بالماء الساخن عند درجة حرارة لا تقل عن 65 درجة. في الحمام الثاني، صب فوق الماء المغلي ثم جفف على رفوف معدنية شبكية.

بعد الغسيل، يتم تكليس الأواني المعدنية في الفرن؛ بعد الاستخدام، يتم تفكيك مفرمة اللحم وغسلها وغمرها بالماء المغلي وتجفيفها جيدًا.

يتم تخصيص أدوات المائدة وأدوات الشاي لكل مجموعة. يمكن أن تكون مصنوعة من الخزف والخزف (الأطباق والصحون والأكواب) وأدوات المائدة (الملاعق والشوك والسكاكين) يمكن أن تكون مصنوعة من الفولاذ المقاوم للصدأ. لا يجوز استخدام الأواني ذات الحواف المكسورة أو الشقوق أو الرقائق أو المينا المشوهة أو التالفة أو الأواني البلاستيكية أو الألومنيوم.

يجب أن يتوافق عدد أدوات المائدة وأدوات المائدة المستخدمة في نفس الوقت مع عدد الأطفال في المجموعة. يجب توفير أدوات مائدة منفصلة للموظفين.

يتم تخزين الأطباق في البوفيه. يتم غسل الأواني الفخارية وأدوات المائدة في 2 أو 3 أحواض استحمام متداخلة مثبتة في مخزن المؤن بكل غرفة جماعية.

بعد الإزالة الميكانيكية لبقايا الطعام، تُغسل أدوات المائدة بإضافة المنظفات (الحمام الأول) بدرجة حرارة ماء لا تقل عن 40 درجة، وتشطف بالماء الجاري الساخن عند درجة حرارة لا تقل عن 65 درجة. (الحمام الثاني) باستخدام خرطوم مرن مع رأس الدش وتجفيفه على شبكات خاصة.

يتم غسل الأكواب بالماء الساخن باستخدام المنظفات في الحمام الأول، ثم تشطف بالماء الجاري الساخن في الحمام الثاني وتجفف.

بعد التنظيف الميكانيكي والغسيل بالمنظفات (الحمام الأول)، يتم شطف أدوات المائدة بالماء الساخن الجاري (الحمام الثاني). يتم تخزين أدوات المائدة النظيفة في علب معدنية مغسولة مسبقًا الوضع الرأسييعالج.

في حالة حدوث حالات أمراض معدية، يتم تطهير (تطهير) الأطباق بالطريقة الموصوفة.

لتطهير الأطباق يوصى باستخدام فرن جاف مثبت في كل خلية جماعية. إذا لم يكن متوفرًا لتطهير الأطباق، فيجب أن يكون لكل مجموعة وعاء بغطاء لنقع الأطباق في محلول مطهر.

يتم غسل طاولات العمل في وحدة تقديم الطعام والطاولات في الغرف الجماعية بالماء الساخن والمنظفات باستخدام قطعة قماش خاصة بعد كل وجبة.

يتم غلي المناشف وفرش غسل الأطباق وخرق مسح الطاولات في حالة الحالة الوبائية المعقدة لمدة 15 دقيقة في الماء مع إضافة رماد الصودا أو نقعها في محلول مطهر، ثم غسلها في نهاية اليوم بمنظف، وشطفها. وتجفيفها وتخزينها في حاوية خاصة مميزة.

يتم جمع مخلفات الطعام في وحدة تقديم الطعام وفي مجموعات في دلاء معدنية ذات أغطية أو خزانات ذات دواسات، والتي يتم تنظيفها عند ملئها بما لا يزيد عن ثلثي الحجم. كل يوم في نهاية اليوم، يتم تنظيف الدلاء والخزانات، بغض النظر عن ملئها، باستخدام خراطيم فوق مصارف المجاري، وغسلها بمحلول رماد الصودا بنسبة 2٪، ثم شطفها بالماء الساخن وتجفيفها.

يتم تنظيف مباني قسم تقديم الطعام يوميًا: غسل الأرضيات وإزالة الغبار وأنسجة العنكبوت ومسح المشعات وعتبات النوافذ. أسبوعياً، استخدام المنظفات، وغسل الجدران، وتركيبات الإضاءة، وتنظيف الزجاج من الغبار والسخام، وما إلى ذلك. من الضروري مرة واحدة في الشهر إجراء التنظيف العام يليه تطهير جميع المباني والمعدات والمخزون.

يتم في مباني وحدة التموين اتخاذ الإجراءات الصحية والوقائية لمكافحة الذباب والصراصير والقوارض، وعند ظهورها يتم اتخاذ إجراءات الإبادة باستخدام مبيدات معتمدة. مواد كيميائيةبالطريقة التي حددتها وزارة الصحة الروسية.

يجب أن تتم السيطرة على التنظيم السليم لتغذية الأطفال في مؤسسات ما قبل المدرسة في جميع المراحل، من رئيس المؤسسة إلى اللجنة الأم.

رئيس مؤسسة ما قبل المدرسة هو المسؤول عن جميع الأعمال في المؤسسة. تنص اللوائح الخاصة بمؤسسة ما قبل المدرسة، التي وافقت عليها وزارة التعليم في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية، ووزارة الصحة في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية بالاتفاق مع المجلس المركزي لنقابات العمال لعموم الاتحاد في عام 1985، على ما يلي: "رئيس مؤسسة ما قبل المدرسة .. ... مسؤول عن حماية حياة الأطفال وصحتهم، وتنظيم التغذية العقلانية، والحالة الصحية والصحية للمؤسسة." يضمن المدير، كونه المشرف على عمل جميع موظفي المؤسسة، تقديم المتطلبات في الوقت المناسب إلى المنظمات التجارية - طلبات الحصول على المنتجات الضرورية للسنة أو الربع أو الشهر؛ يتحكم في أنشطة مدير المزرعة لضمان تسليم المنتجات الغذائية في الوقت المناسب وتخزينها بشكل سليم؛ يراقب استخدام المخصصات الغذائية؛ إذا لزم الأمر، يشارك في إعداد تخطيطات القائمة؛ ممارسة الرقابة على عمل موظفي تقديم الطعام، والامتثال للشروط الصحية والنظافة أثناء إعداد وتوزيع الطعام؛ - التحقق بشكل دوري من تنظيم وجبات الطعام للأطفال في مجموعات.

تقوم الممرضة الرئيسية (المسعف) في الحضانة أو روضة الأطفال، وفقًا لنفس اللوائح، بمراقبة التغذية الصحيحة للأطفال باستمرار. تشمل مسؤولياتها مراقبة جودة المنتجات الغذائية التي يتم تسليمها، وتخزينها بشكل سليم، والامتثال لمواعيد البيع، بالإضافة إلى الامتثال لمعايير المنتجات الطبيعية عند إعداد تخطيطات القائمة، وجودة إعداد الطعام، ومطابقته للاحتياجات الفسيولوجية للأطفال العناصر الغذائية الأساسية. كما تقوم الأخت الكبرى بمراقبة الحالة الصحية لوحدة تقديم الطعام، والنظافة الشخصية من قبل العاملين بها، وإحضار الطعام للأطفال، وتقديم الوجبات للأطفال في مجموعات.

يتم مراقبة جودة المنتجات المستلمة وظروف تخزينها وتواريخ بيعها يوميًا. يجب أن تستوفي جميع المنتجات الغذائية المقدمة لمؤسسة الأطفال متطلبات معايير الدولة. عند استلام المنتجات القابلة للتلف، من الضروري طلب شهادات الجودة الخاصة بها مع الإشارة إلى تاريخ الإنتاج أو الصنف أو الفئة ومدة الصلاحية وعدد من البيانات المخبرية (على سبيل المثال، بالنسبة للحليب ومنتجات الألبان - محتوى الدهون ومحتوى البروتين).

يجب تخزين الأطعمة النيئة والأطعمة التي يتم إطعامها للأطفال دون معالجة حرارية بشكل منفصل. وينبغي إيلاء اهتمام خاص للتخزين الصحيح والاستخدام في الوقت المناسب للمنتجات القابلة للتلف (اللحوم والأسماك والحليب ومنتجات الألبان المخمرة، وما إلى ذلك) مع التقيد الصارم بمتطلبات القواعد الصحية لإنشاء وصيانة مؤسسات ما قبل المدرسة، التي وافقت عليها الحكومة. وزارة الصحة في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية بالاتفاق مع وزارة التعليم في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية في عام 1985

يتم مراقبة الامتثال لمعايير المنتجات الطبيعية من قبل رئيسة الممرضات من خلال المشاركة اليومية في إعداد تخطيطات القائمة، والتي يجب تجميعها بشكل منفصل للأطفال في سن الأطفال الصغار وسن ما قبل المدرسة، مع مراعاة مدة إقامة الأطفال في المؤسسة. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه يجب إدراج بعض المنتجات في القائمة كل يوم بالكامل، ويمكن إدراج بعضها (مثل الأسماك والجبن والبيض) في النظام الغذائي للأطفال بعد 1-2 أيام، ولكن من الضروري استخدمها خلال أسبوع كامل للمعايير المتوافقة مع مجموعة المنتجات المعتمدة لمؤسسات ما قبل المدرسة.

في حالة فقدان أي من المنتجات، يمكنك استبدالها بمنتجات ذات تركيب كيميائي متساوٍ، وذلك باستخدام الجدول لاستبدال المنتجات بالعناصر الغذائية الأساسية.

مطلوب اهتمام كبير بجودة إعداد الطعام، والرقابة الصارمة على الامتثال لقواعد معالجة المنتجات الطهي، وتنفيذ تدابير لمنع التسمم الغذائي.

من الضروري مراقبة امتثال العاملين في قسم الأغذية بشكل صارم لقواعد معالجة الأطعمة النيئة والمطبوخة (على طاولات مختلفة باستخدام ألواح التقطيع والسكاكين ومطاحن اللحوم المميزة) ؛ استيفاء جميع المتطلبات التكنولوجية للطهي (معالجة الخضار دون نقعها لفترة طويلة، والحفاظ على فترة المعالجة الحرارية المطلوبة، وإعداد الأطباق في الوقت المناسب، وما إلى ذلك).

ويجب إيلاء اهتمام خاص لعدم جواز استخدام المنتجات والأطباق غير المعتمدة من قبل الخدمة الصحية لتغذية الأطفال في مجموعات منظمة. وبالتالي، فإن القواعد الصحية لإنشاء وصيانة مؤسسات ما قبل المدرسة للأطفال تحظر إنتاج اللبن الرائب (لا يمكن استخدام اللبن الرائب إلا لصنع العجين)، والجبن القريش ومنتجات الألبان الأخرى، وكذلك الفطائر باللحوم ذات الطراز البحري. المعكرونة، العضلات، الكريمات، المشروبات، مشروبات الفاكهة، اللحوم المفرومة، المنتجات المقلية، الجيلي، الفطائر. يمنع منعا باتا تناول الفطر واستخدام قارورة وبرميل الحليب دون غليان والجبن والقشدة الحامضة دون معالجة حرارية والبيض ولحوم الطيور المائية واللحوم التي لم تخضع للرقابة البيطرية والمنتجات المعلبة محلية الصنع.

تتضمن السيطرة على جودة تحضير الطعام أيضًا وجود عاملين طبيين عند وضع المنتجات الأساسية في الغلاية والتحقق من إنتاجية الأطباق.

يتم التحقق من صحة المنتجات الرئيسية (الزبدة واللحوم والأسماك وغيرها) عن طريق التحكم في وزن المنتجات المخصصة لإعداد طبق معين ومقارنة البيانات التي تم الحصول عليها مع تخطيط القائمة، حيث يجب تدوين هذه المنتجات لكل طبق، مع الإشارة إلى الكمية لكل طفل ولجميع الأطفال (على سبيل المثال، لوجبة غداء لـ 100 طفل: الزبدة في الطبق الأول - 1.5/150 جم، كطبق جانبي للطبق الثاني - 3/300 جم).

ومن المهم الانتباه إلى تطابق أحجام الطعام المجهز مع عدد الأطفال وحجم الحصص الفردية، مع تجنب تحضير كميات زائدة من الطعام، وخاصة الطبق الأول، مما يؤدي إلى انخفاض محتوى السعرات الحرارية. الغذاء، وانخفاض قيمته البيولوجية وزيادة بقايا الطعام.

لتسهيل التحكم في إنتاجية الأطباق، يجب قياس الأطباق الموجودة في المطبخ، ويجب وضع العلامات المناسبة على الغلايات للدورتين الأولى والثالثة. يتم فحص إنتاج الطبق الثاني عن طريق وزن عدة حصص ومقارنة متوسط ​​وزن الحصة مع المحصول المحدد وفقًا للتخطيط.

يتم تسجيل النتائج التي تم الحصول عليها في سجل مراقبة جودة الأغذية الجاهزة (التحبيب)، والذي يحتفظ به أخصائي طبي.

لتسهيل مراقبة إنتاجية الأطباق في قسم تقديم الطعام، يجب أن تكون هناك جداول لنفايات الطعام أثناء الطهي البارد، وإنتاجية العصيدة ذات القوام المختلف، وإنتاجية اللحوم والأسماك والجبن وأطباق الخضار أثناء طهيها المختلفة. معالجة الطهي.

تنتهي السيطرة على جودة الطعام برفض المنتجات النهائية، والتي يتم تنفيذها بشكل رئيسي عن طريق الطريقة الحسية. وتنص القواعد الصحية على أن توزيع الأغذية الجاهزة على الأطفال يجب أن يتم فقط بعد أخذ عينة وتسجيل العامل الصحي في سجل الرفض نتائج تقييم الوجبات الجاهزة والإذن بإصدارها . في الوقت نفسه، من الضروري أن نلاحظ في المجلة نتيجة أخذ عينات من كل طبق، وليس النظام الغذائي ككل، مع الانتباه إلى مؤشرات مثل المظهر واللون والرائحة والذوق والاتساق والصلابة والعصارة، وما إلى ذلك. يجب أن يكون الأشخاص الذين يقومون بإجراء التقييم الحسي للأغذية على دراية بمنهجية إجراء هذا التحليل.

يجب ترك عينة يومية من الأطباق الجاهزة يوميًا. يتم جمع وتخزين العينات اليومية تحت الإشراف المستمر للعاملين في المجال الطبي. يجب أخذ العينة في وعاء زجاجي معقم بغطاء (تؤخذ الأطباق الجانبية في وعاء منفصل) وتخزينها في مكان مخصص لذلك في الثلاجة عند درجة حرارة 6-8 درجة مئوية.

واجب الممرضة هو إجراء فيتامين C للأطعمة الجاهزة وفقًا للتعليمات المعتمدة بأمر من وزارة الصحة في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية بتاريخ 24 يوليو 1972 رقم 695 "بشأن مواصلة تحسين الفيتامين C الإلزامي للتغذية التي يتم إجراؤها" في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية في المؤسسات الطبية الوقائية وغيرها. كقاعدة عامة، يتم تحصين الأطباق الثالثة مباشرة قبل التقديم.

راجع تعليمات تنظيم التغذية العلاجية في المؤسسات الطبية، المعتمدة بأمر من وزارة الصحة في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية بتاريخ 23 أبريل 1985 رقم 540

تتم مراقبة امتثال الحصص الغذائية للاحتياجات الفسيولوجية للأطفال من قبل رئيسة الممرضات من خلال حساب التركيب الكيميائي ومحتوى السعرات الحرارية للأغذية وفقًا للجداول الرسمية للتركيب الكيميائي للمنتجات الغذائية*. يتم إجراء حسابات التغذية بناءً على محتوى البروتينات والدهون والكربوهيدرات والسعرات الحرارية مرة واحدة شهريًا باستخدام ورقة المحاسبة التراكمية (للشهر بأكمله أو لأي 10 أيام متتالية من كل شهر) بشكل منفصل للأطفال الصغار والأطفال في سن ما قبل المدرسة. تتم مقارنة البيانات التي تم الحصول عليها مع المعايير الفسيولوجية للأطفال في هذا العمر من العناصر الغذائية الأساسية، مع مراعاة مدة بقاء الأطفال في المؤسسة (بالنسبة للأطفال الذين يقيمون في المؤسسة لمدة 12 ساعة أو أكثر، يتم تلبية الحاجة بالكامل، مع إقامة لمدة 9 – 10.5 ساعات – بنسبة 75 – 80%). عند إجراء الحسابات، يتم إيلاء اهتمام خاص للمحتوى الكافي من البروتينات الحيوانية في النظام الغذائي للأطفال.

ينبغي عرض نتائج حساب التركيب الكيميائي للأغذية التي يتلقاها الأطفال على الطبيب ورئيس مؤسسة ما قبل المدرسة، خاصة في الحالات التي توجد فيها انحرافات عن المعايير الموصى بها، من أجل اتخاذ تدابير سريعة لترشيدها. تغذية الأطفال.

إلى جانب الحسابات الدورية للتركيب الكيميائي للأغذية، يجب على العاملين الطبيين تحليل النظام الغذائي اليومي للأطفال بشكل تقريبي يوميًا، ومجموعة المنتجات المستخدمة في القائمة، ومحتوى البروتينات الحيوانية والزبدة والزيوت النباتية. هذه هي المعلومات الأولية لتقديم توصيات للآباء بشأن اختيار المنتجات لعشاء الأطفال في المنزل، والتي يجب أن تكمل الطعام الذي يتلقاه الأطفال في مؤسسة ما قبل المدرسة.

تتكون مراقبة الحالة الصحية لوحدة تقديم الطعام من التحقق اليومي من جودة تنظيف المطبخ وجميع غرف المرافق، والامتثال لقواعد غسل الأطباق والمعدات، واستخدام المنظفات المناسبة والنقاط الأخرى المنصوص عليها في القواعد الصحية ل بناء وصيانة مؤسسات ما قبل المدرسة.

ويمكن التحكم في صحة غسل الأطباق عن طريق قياس درجة حرارة الماء في أحواض الغسيل، وتحديد نسبة المنظفات، ونشاط المحاليل المطهرة المستخدمة. يجب الانتباه إلى استخدام المنظفات المعتمدة من قبل الخدمة الصحية فقط.

فقط الأشخاص الأصحاء الذين خضعوا لفحص طبي وفقًا لمتطلبات "تعليمات التنفيذ الإلزامي فحوصات طبيهالأشخاص الذين يدخلون العمل ويعملون في مؤسسات الأغذية، في مرافق إمدادات المياه، في مؤسسات الأطفال، وما إلى ذلك "، تمت الموافقة عليه والاتفاق عليه مع المجلس المركزي لنقابات العمال لعموم الاتحاد. المفتشية الصحية الحكومية لاتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية 02/6/61 N 352- 61 والتغييرات والإضافات على هذه التعليمات رقم 10-8/314-104 بتاريخ 65.26.08 يُطلب من العاملين في قسم الأغذية أيضًا أخذ دورة صحية كحد أدنى مع اجتياز الامتحان ثم أخذ هذه الدورة بعد ذلك مرة كل عامين.

تلتزم الممرضة الرئيسية لمؤسسة ما قبل المدرسة بمراقبة صارمة للامتثال للمواعيد النهائية للفحوصات الطبية من قبل الموظفين الحاصلين على علامات إلزامية في السجلات الصحية؛ إجراء فحوصات يومية للعاملين في مجال تقديم الطعام للتأكد من وجود أمراض جلدية بثرية مع التسجيل المناسب لنتائج التفتيش؛ مراقبة صحة حفظ السجل الصحي، الذي يملأه كل عامل في مجال تقديم الطعام بتوقيع شخصي ويؤكد عدم إصابته بأي أمراض؛ مراقبة النظافة الشخصية لموظفي المطاعم.

من الضروري أيضًا مراقبة تغيير الملابس الشخصية في الوقت المناسب (إذا كانت متسخة، ولكن مرة واحدة على الأقل كل يومين)، والتغيير الإلزامي للسترة أو المئزر عندما ينتقل أحد الموظفين من عمليات المعالجة اطعمة نيئةللعمل مع المنتجات النهائية.

يجب أن نتذكر أنه يُحظر على العاملين في مجال تقديم الطعام تثبيت الملابس الصحية بالدبابيس والإبر، وتخزين الأشياء الغريبة (الأموال، والمفاتيح، والسجائر) في جيوبهم، وارتداء الخرز، ودبابيس الزينة، والخواتم، والمشابك، وما إلى ذلك.

يتم مراقبة تنظيم التغذية للأطفال في مجموعات من قبل العاملين الطبيين خلال الزيارات الجماعية (جولات يومية في فترات زمنية مختلفة). في الوقت نفسه، يتم الاهتمام بالامتثال للنظام الغذائي، وإحضار الطعام للأطفال (إذا لزم الأمر، يتم وزن الأجزاء المأخوذة من الطاولة)، وتنظيم تغذية الأطفال. أثناء الوجبات، يجب خلق بيئة هادئة في المجموعة، دون ضوضاء أو محادثات عالية أو تشتيت الانتباه. من المهم مراقبة جماليات الطعام وإعداد المائدة وغرس مهارات النظافة لدى الأطفال. وتجدر الإشارة إلى شهية الأطفال واتجاههم نحو الأطباق الجديدة ووجود بقايا الطعام. من المهم جدًا مساعدة المعلمين على ضمان تنظيم التغذية الفردية للأطفال الذين لديهم حساسية تجاه أي أطعمة، وكذلك أولئك الذين يعانون من الضعف أو الذين يعانون من حالات صحية أخرى؛ تقديم توصيات بشأن تغذية الأطفال الذين يعانون من ضعف الشهية (قدم الماء أو العصير أثناء الرضاعة، وتأكد من أن الطفل يأكل أولاً الجزء البروتيني الأكثر اكتمالاً من الطبق، ولا تجبره على التغذية، وما إلى ذلك).

جميع مسؤوليات طاقم التمريض المذكورة أعلاه لمراقبة جودة تغذية الأطفال في رياض الأطفال، حيث لا توجد وظائف للمساعدين الطبيين، يتم تنفيذها من قبل ممرضات أقسام ما قبل المدرسة والمدارس في عيادات الأطفال المخصصة للرعاية الطبية لرياض الأطفال.

تشمل مسؤوليات الطبيب الذي يقدم الرعاية الطبية والوقائية للأطفال في مؤسسة ما قبل المدرسة مراقبة امتثال التغذية للاحتياجات الفسيولوجية للأطفال وجودة التغذية وفعاليتها.

يصف الطبيب الذي يعمل في مؤسسة ما قبل المدرسة التغذية الفردية للأطفال في السنة الأولى من العمر، ويقوم بإجراء حسابات التغذية والتصحيحات اللازمة، ويقدم توصيات لتنظيم التغذية للأطفال الأكبر سنًا، مع مراعاة خصائصهم التنموية وحالتهم الصحية وظروف تربيتهم. . ويشارك بشكل دوري في إعداد القائمة، ويتحقق من حسابات الممرضة للتركيب الكيميائي لنظام الطفل الغذائي، ويقوم بإجراء التعديلات اللازمة.

عند مراقبة جودة تغذية الأطفال في مؤسسة ما قبل المدرسة، يجب على الطبيب تحقيق أكبر مجموعة متنوعة من الأطباق، بما في ذلك مجموعة واسعة من الأطعمة في النظام الغذائي للأطفال، مما يضمن حصول الأطفال على نظام غذائي أكثر تغذية. من المهم جداً الإكثار من استخدام الخضار مثل الكوسة، اليقطين، اللفت، الفجل، الفاصوليا الخضراء، إعطاء الأطفال الخضار الطازجة يومياً (للأطفال الصغار بشكل مفروم جيداً)، وكذلك البصل الأخضر، الثوم، خاصة خلال الزيادات الموسمية في الإصابة الحادة التهابات الجهاز التنفسيإدخال الزيت النباتي بشكله الطبيعي (مع السلطات) على نطاق أوسع في النظام الغذائي للأطفال.

عند وضع قائمة أو مراقبة تحضيرها، يجب على الطبيب الانتباه إلى التضمين الإلزامي في النظام الغذائي للأطفال للسلطات من الخضار والفواكه النيئة (في شكل مهروس للأطفال الصغار)، والاستخدام الأوسع لعصائر الفاكهة والتوت، والمعلبة. الفواكه والخضروات لأغذية الأطفال. لا ينبغي السماح للأطفال بإعطاء الشاي أو الجيلي المركز كوجبة ثالثة، كما هو معتاد للأسف.

يتطلب تنظيم تغذية الأطفال بعض الاهتمام من الطبيب خلال حملة الصحة الصيفية، حيث يتم تخصيص أموال إضافية لتغذية الأطفال. وفي الوقت نفسه، من المهم التحكم في إنفاقها بشكل مناسب. في فصل الصيف، عندما يجب زيادة محتوى السعرات الحرارية في الطعام قليلاً، مع الأخذ في الاعتبار استهلاك الطاقة المرتفع للأطفال بسبب الإقامة الطويلة في الهواء الطلق، وزيادة الحركة، وأنشطة التصلب النشطة، وانخفاض شهية الأطفال في الأيام الحارة، وأكثر تخميرًا يجب تضمين منتجات الألبان في نظام غذائي الأطفال والفواكه الطازجة والتوت والعصائر والأعشاب الطازجة، بما في ذلك البرية - نبات القراص، حميض، راوند؛ استخدم مغلي الخضار والفواكه ومنقوع ثمر الورد كمشروب. كما ينبغي التوصية بتغيير نظامك الغذائي: نقل الغداء إلى ساعات لاحقة، وفي فترة ما بعد الظهر الحارة، تناول وجبة إفطار ثانية على شكل منتجات الحليب المخمر والفواكه والعصائر.

يوجد في كل مؤسسة ما قبل المدرسة أطفال يعانون من مشاكل صحية معينة (أمراض الحساسية، زيادة أو نقص الوزن، الأمراض المزمنة في الجهاز الهضمي، وما إلى ذلك). عند مراقبة تنظيم تغذية الأطفال في إحدى المؤسسات، يجب على الطبيب الاهتمام بتزويد هذه المجموعة من الأطفال بالتغذية الفردية. على الرغم من بعض الصعوبات، في ظروف أي مؤسسة ما قبل المدرسة، من الممكن تنظيم إعداد وجبات خفيفة خاصة أو أطباق فردية باستثناء المنتجات التي تسبب ردود فعل تحسسية (على سبيل المثال، للأطفال الذين يعانون من أمراض الحساسية، قم بإعداد حساء الخضار بدلاً من ذلك). مرق)، توفير تغذية إضافية للأطفال الذين يعانون من نقص الوزن، وبالنسبة للأطفال الذين يعانون من زيادة الوزن، استبدال الحبوب والمعكرونة بأطباق الخضار، وإعداد طبق ثالث مع كمية أقل من السكر، وما إلى ذلك.

من المهم للغاية ضمان الرقابة الصارمة على تنفيذ الوصفات الطبية للتغذية الفردية للأطفال مباشرة في مجموعات. ولهذا الغرض، يجب على موظفي المجموعة إعطاء تعليمات محددة حول تغذية الأطفال الذين يعانون من مشاكل صحية، ووضع قائمة بهؤلاء الأطفال أو أوراق التغذية الفردية التي تشير إلى الأطعمة التي لا يستطيع الطفل تحملها، وما الذي يجب استبداله به، وما هي التغذية الإضافية التي يجب تناولها. يجب أن يتلقى الطفل. في تخطيطات القائمة، يجب تخصيص عمود منفصل لهؤلاء الأطفال.

يجب على الطبيب، مثل العامل الطبي العادي في مؤسسة ما قبل المدرسة، زيارة مجموعات الأطفال بشكل دوري من أجل مراقبة عملية التغذية، مع الاهتمام بتنظيم التغذية للأطفال المقبولين حديثًا، وخاصة الأطفال الصغار، الأطفال الذين عادوا إلى الفريق بعد ذلك. المرض، وكذلك، كما هو مذكور أعلاه، الأطفال الذين يعانون من حالات نمو وصحية مختلفة.

يجب على الطبيب أيضًا مراقبة تشغيل وحدة تقديم الطعام بشكل دوري وحالتها الصحية وجودة تحضير الطعام وإنتاجية الأطباق وما إلى ذلك.

إحدى المسؤوليات الرئيسية للطبيب عند مراقبة تنظيم تغذية الطفل في مؤسسة ما قبل المدرسة هي تقييم فعاليتها. ينبغي اعتبار المؤشرات الأكثر موضوعية لكفاية تغذية الأطفال وامتثال النظام الغذائي للاحتياجات الفسيولوجية لجسم الطفل هي المعلمات السريرية والفسيولوجية: الحالة العامة للطفل، ومستوى نموه الجسدي والنفسي العصبي، والمراضة، و بعض البيانات المخبرية.

عند التقييم السريري للحالة العامة للطفل، يتم أخذ ذلك بعين الاعتبار الحالة العامةالصحة والنغمة العاطفية وحالة الأغشية المخاطية والجلد وتورم الأنسجة وتطور طبقة الدهون تحت الجلد والعضلات والعظام والحالة الوظيفية للجهاز الهضمي والأعضاء والأنظمة الداخلية الأخرى.

مع اتباع نظام غذائي يلبي الاحتياجات و وظائفالجسم يتمتع الطفل بشهية جيدة ومزاج عاطفي بهيج وسلوك نشط. يتواصل عن طيب خاطر مع الأطفال الآخرين، موظفي الخدمة، يشارك في الألعاب. يتوافق التطور الجسدي والنفسي العصبي لمثل هذا الطفل مع عمره. إن عملية التكيف مع بعض التأثيرات السلبية تسير بشكل جيد بالنسبة له.

إلى وقت مبكر علامات طبيهيشمل سوء التغذية تغيرات في سلوك الطفل: زيادة التعب، والإثارة، والدموع، والعصبية، والتي يمكن أن يكون سببها نقص الفيتامينات. في هذه الحالة، يتم ملاحظة الرئتين التغيرات الحثليةالجلد وملحقاته والأغشية المخاطية. إن الكشف عن مثل هذه الحالات في الوقت المناسب سيسمح بتعديل النظام الغذائي أو وصف الأدوية في الوقت المناسب.

الأعراض الواضحة لسوء التغذية هي: فقدان الشهية، وخلل في عمل الجهاز الهضمي، والشحوب، والتغيرات التصنعية في الجلد والأغشية المخاطية، وانخفاض التعبير عن الطبقة الدهنية تحت الجلد، وانخفاض معدل الزيادة في وزن الجسم، و وفي الحالات الأكثر شدة، النمو، والخمول البدني.

عند تقييم فعالية التغذية، يتم إيلاء أهمية كبيرة لرصد ديناميات النمو البدني للأطفال، والتي تعتمد بشكل مباشر على جودة التغذية، وخاصة عند الأطفال الصغار. يتم تقييم مستوى النمو البدني لدى الأطفال أقل من سنة واحدة مرة واحدة في الشهر، من 1 إلى 3 سنوات - مرة واحدة في الربع، من 3 إلى 7 سنوات - مرة واحدة كل ستة أشهر، باستخدام جداول توزيع وزن الجسم حسب الطول و العمر، مع مراعاة المعايير الإقليمية المحلية. جنبا إلى جنب مع هذا التقييم، ينبغي أيضا أن تؤخذ في الاعتبار المؤشرات المطلقة لزيادة وزن الجسم خلال فترات زمنية معينة (شهريا). من المهم بشكل خاص مراقبة ديناميكيات هذا المؤشر عند الأطفال المعرضين للخطر.

يتم تقييم التطور النفسي العصبي للأطفال وفقًا لمؤشرات العمر. وفي الوقت نفسه، يتم الاهتمام بالتطوير في الوقت المناسب للوظائف الثابتة والحركية، والكلام، ومهارات الرعاية الذاتية، والنظافة الشخصية والعامة، وأنشطة اللعب والعمل، والاستعداد للدراسة في المدرسة.

من البيانات المختبرية التي يمكن أن تكون بمثابة معايير للفعالية الغذائية، مهملديه اختبار دم سريري يسمح بالكشف في الوقت المناسب عن وجود فقر الدم بسبب نقص الحديد ( مستوى منخفضالهيموجلوبين، مؤشر اللون، عدد خلايا الدم الحمراء)، الحساسية (قلة الكريات البيض، فرط الحمضات، بطء ESR، نقص الفيتامين (نقص الكريات البيض).

تعطي دراسة البراز فكرة عن درجة هضم الطعام في الجهاز الهضمي للطفل. يشير اكتشاف الألياف العضلية وكمية كبيرة من الألياف غير المهضومة والنشا والدهون المحايدة والأحماض الدهنية في البراز إلى وجود تناقض بين الطعام والقدرات الوظيفية للأعضاء الهضمية. في هذه الحالة، قد يكون هناك انخفاض في الشهية واضطرابات عسر الهضم.

يمكن أن يكون مستوى الاعتلال لدى الأطفال، وخاصة التهابات الجهاز التنفسي الحادة والأمراض المعوية، بمثابة تقييم لمدى كفاية التغذية، لأنه مع سوء التغذية، تنخفض المناعة وتنخفض مقاومة جسم الطفل.

يجب عرض نتائج تقييم الحالة الصحية للأطفال وأوجه القصور التي تم تحديدها في تنظيم تغذيتهم على رئيس مؤسسة ما قبل المدرسة، وأعضاء هيئة التدريس، وموظفي تقديم الطعام، ولجنة الآباء من أجل اتخاذ تدابير سريعة ترشيد تغذية الأطفال. إذا لزم الأمر، يجب عليك اللجوء إلى مساعدة سلطات التعليم العام والرعاية الصحية والإدارات والمنظمات والهيئات السوفيتية والحزبية.

تتكون مراقبة الخدمة الصحية والوبائية على التنظيم السليم لتغذية الأطفال في بيئة ما قبل المدرسة من إجراء عمليات تفتيش دورية لتنفيذ القواعد الصحية لتصميم وصيانة مؤسسات ما قبل المدرسة، والتي تحتوي على متطلبات محددة لتصميم ومعدات وحدة تقديم الطعام، وتخزين وتجهيز الطعام، وإعداد الطعام، وجودة تغذية الأطفال، والوقاية من الأمراض المعوية والتسمم الغذائي، والامتثال للنظام الصحي ومكافحة الأوبئة، والنظافة الشخصية للموظفين، وما إلى ذلك.

تنظم سلطات الخدمات الصحية تدابير لمنع الانتهاكات في تنظيم تغذية الأطفال، وإذا تم اكتشافها، فإنها تتخذها التدابير اللازمةإلى القضاء عليهم.

تلفت المحطة الصحية الوبائية، التي تسمح بتشغيل مؤسسة ما قبل المدرسة المفتوحة حديثًا، الانتباه إلى وجود مجموعة كافية من مرافق تقديم الطعام، والتي يجب أن تشمل على الأقل: مطبخ مع غرفة توزيع، وغرف لتجهيز الخضروات، وغسل الأطباق والمخازن (منفصلة للأطعمة الجافة والخضروات)، والتي يجب أن تكون معزولة عن المطبخ. لمعالجة وإعداد الطعام، يجب أن تكون وحدة تقديم الطعام، كقاعدة عامة، مجهزة بمواقد كهربائية. يجب توفير وحدات تبريد مزودة بمقاييس حرارة لتخزين الأطعمة القابلة للتلف.

عند التحقق من الحالة الصحية لوحدة تقديم الطعام وغرف المرافق، ينبغي إيلاء اهتمام خاص للامتثال لقواعد تخزين المواد الغذائية، والامتثال الصارم لمتطلبات تجهيز الأغذية (الخام والمطبوخ)، وغسل الأطباق، وما إلى ذلك.

يجب تسجيل نتائج التفتيش، بغض النظر عن وجود أو عدم وجود انتهاكات، في دفتر الحالة الصحية للمؤسسة (نموذج التسجيل 309/ش)، وكذلك لفت انتباه رئيس المؤسسة التمهيدية والعاملين في المجال الطبي . إذا تم تحديد الانتهاكات، فمن الضروري الإشارة إلى الموعد النهائي الذي يجب إزالته بحلوله والتأكد من إجراء تفتيش متكرر لمراقبة تنفيذ المقترحات المقدمة.

جزء مهم من مراقبة محطات الصرف الصحي والوبائية على جودة تغذية الأطفال في مؤسسات ما قبل المدرسة هو إجراء فحوصات دورية للحصص الغذائية للأطفال للتأكد من محتوى السعرات الحرارية واكتمال المدخلات (محتوى العناصر الغذائية الأساسية وفيتامين ج).

في الممارسة العملية، غالبا ما يتم اختيار جزء واحد من النظام الغذائي للبحث المختبري، وعادة ما يكون الغداء؛ ومع ذلك، يجب أيضًا مراقبة الوجبات الأخرى بشكل دوري. يتم أخذ العينات مباشرة من المائدة في المجموعة وقت توزيع الطعام. اختاري طبقًا متوسط ​​الحجم والوزن. يتم أخذ العينات بحضور الشخص المسؤول عن تغذية الأطفال (المدير، المعلم، الممرضة).

اعتمادا على الغرض من الدراسة (التحقق من عمل الطباخ، ومعرفة أسباب الانحرافات في محتوى السعرات الحرارية، وما إلى ذلك)، يمكن أخذ العينات في وقت واحد من المرجل. من المهم اتباع تقنية أخذ العينات الصحيحة.

عند أخذ عينة من الطبق الأول من المرجل، امزجها جيدًا واستخدم ملعقة صب لأخذ 5-10 حصص في مقلاة منفصلة. امزج المقلاة مرة أخرى وأخذ الأجزاء عند خروجها.

عند اختيار الأطباق الثانية، يتم وزن منتجات اللحوم والأسماك والجبن المنزلية في 5-10 حصص. ثم يتم اختيار منتج واحد للتحليل ويشار إلى متوسط ​​وزن الجزء في الاتجاه. يتم اختيار الطبق الجانبي بالوزن، مع الانتباه إلى تجانس الخلط. عند اختيار الأطباق المتبلة بالصلصة، يجب تناولها بشكل منفصل عند الخروج.

بالنسبة للأطباق المختارة للتحليل، يتم كتابة تخطيط القائمة لكل طبق على حدة لمقارنة هذه البيانات مع نتائج دراسة الغذاء. بالنسبة للأطباق المدعمة، تتم الإشارة إلى كمية حمض الأسكوربيك المقدمة لكل وجبة.

يجب عرض نتائج التحليل على الفور على رئيس مؤسسة ما قبل المدرسة، وإذا لزم الأمر، إلى موظفي الإدارة العليا.

يتم أيضًا التعامل مع قضايا تنظيم تغذية الأطفال في مؤسسات ما قبل المدرسة من قبل موظفي الرعاية الصحية وسلطات التعليم العام والمديرين والمنظمات النقابية للمؤسسات والمزارع الريفية التي تدير مؤسسات ما قبل المدرسة. ويهتمون بتزويد مؤسسات الأطفال بالمنتجات الغذائية اللازمة، وفي كل زيارة للمؤسسات يهتمون بجودة تغذية الأطفال، مع الأخذ في الاعتبار أن هذه المسألة هي واحدة من أهم اللحظاتوتعزيز النمو المتناغم للأطفال والحد من أمراضهم. يعد تنظيم التغذية للأطفال في مجموعات ما قبل المدرسة أيضًا موضع اهتمام اللجان المشتركة بين الإدارات المعنية بتغذية الطفل، والتي تم تنظيمها منذ عام 1979 في كل مكان تحت إشراف السلطات والمؤسسات الصحية. ويتولى أعضاء هذه اللجان مراقبة توفير أغذية الأطفال في جميع المؤسسات الطبية والوقائية والتعليمية، بغض النظر عن انتماءاتهم الإدارية. نظرًا لحقيقة أن اللجان المشتركة بين الإدارات تضم ممثلين عن الهيئات التجارية والهيئات السوفييتية والحزبية، المنظمات العامةيمكنهم تقديم مساعدة فعالة في التنظيم السليم لتغذية الأطفال.

إحدى الطرق الفعالة لمراقبة تغذية الأطفال في مؤسسة ما قبل المدرسة هي إشراك ممثلي الرقابة العامة وأعضاء لجنة الوالدين، وهم الأشخاص الأكثر اهتمامًا بضمان النظام المناسب في هذا القسم من عمل المؤسسة. من المهم جدًا أن يشارك في عمليات التفتيش هذه العمال المشاركون في أنشطة مؤسسات الأطفال ومؤسسات تقديم الطعام والمؤسسات الطبية وما إلى ذلك، أي أولئك الذين يمكن قبولهم في وحدة تقديم الطعام ومجموعات الأطفال دون فحوصات إضافية. لذلك، عند إنشاء اللجنة الأم، ينبغي الحرص على ضمان ضم هؤلاء الموظفين إليها.

يعتمد عمق التفتيش وموضوعيته وفعاليته إلى حد كبير على التدريب المناسب للمشرفين، الذين يجب أن يكونوا على دراية جيدة بمنهجية فحص التغذية في مجموعات الأطفال المنظمة، ومعرفة المتطلبات الأساسية للتغذية الرشيدة للأطفال من مختلف الفئات العمرية.

عند التحقق من حالة أغذية الأطفال في المؤسسة، عليك أولا الاستفسار عن تنظيم الإمدادات الغذائية. من الضروري معرفة ما إذا كانت الطلبات المبررة للمنتجات الضرورية يتم تقديمها إلى المنظمات التجارية في الوقت المناسب، مع الاهتمام بإدراج مجموعة واسعة من المنتجات (مجموعة متنوعة من الحبوب والأسماك والدواجن وأنواع مختلفة من اللحوم ومخلفاتها ومنتجات الألبان المختلفة والزبدة والزيوت النباتية ومجموعة واسعة من الخضروات والفواكه الطازجة والجافة والأعشاب والأغذية المعلبة الخاصة لأغذية الأطفال) والامتثال لمجموعة المنتجات المعتمدة. كيف تتم معالجة الطلبات. ما هي التدابير التي يتخذها رئيس مؤسسة ما قبل المدرسة إذا لم يتم الوفاء بها؟

من المهم تحديد كيفية تسليم المنتجات إلى المؤسسة، وما إذا كان هناك نقل خاص، واستخدامه (الخيار الأفضل هو التسليم الدائري)، ووجود حاويات خاصة لنقل المنتجات، ووضع العلامات عليها، ومعالجتها.

من الضروري التحقق من صحة الاحتفاظ بمجلة لمراقبة جودة المنتجات القابلة للتلف التي تدخل قسم الأغذية (مجلة رفض المنتج). ويجب أن تحتوي على ملاحظات يومية من الممرضة أو الطبيب حول جودة المنتجات المستلمة وظروف تخزينها وتواريخ بيعها. يُنصح بالتحقق بشكل انتقائي من فترات التخزين والاستخدام في الوقت المناسب للمنتجات القابلة للتلف، والتي يجب أن تتوافق مع الفترات الموصى بها في القواعد الصحية لبناء وصيانة مؤسسات ما قبل المدرسة. انتبه إلى مراعاة شروط التخزين اللازمة لهذه المنتجات، ووجود غرفة تبريد، وثلاجات، والامتثال لدرجة الحرارة المطلوبة (4-8 درجة)، وصلاحية موازين الحرارة، وضمان التخزين المعزول للمنتجات مثل اللحوم والأسماك - منتجات الألبان، توافر العبوات المناسبة.

يمكن تقييم جودة تغذية الأطفال تقريبًا بناءً على تحليل تخطيطات القائمة لعدة أيام تم اختيارها عشوائيًا (4-5 أيام خلال آخر 1-2 أسابيع واليوم السابق للاختبار). وفي الوقت نفسه، يتم لفت الانتباه إلى توفر قوائم منفصلة للأطفال دون سن 3 سنوات ومن 3 إلى 7 سنوات؛ ملء واضح لجميع الأعمدة (لكل طبق، يشار إلى كمية كل منتج لكل طفل وفي الكسور - لجميع الأطفال، إنتاج الأطباق ومكوناتها، وخاصة اللحوم والأسماك والجبن المنزلية)؛ التوزيع الصحيح للمنتجات خلال اليوم (أطباق اللحوم في النصف الأول من اليوم، لتناول العشاء - الخضروات والجبن المنزلية والحبوب)؛ مجموعة متنوعة من الأطباق، وخاصة وجبات الإفطار والأطباق الجانبية للطبق الثاني، والتي غالبا ما تعاني من مجموعة محدودة من المنتجات؛ إدراج سلطات الخضار النيئة يوميًا في النظام الغذائي للأطفال (للأطفال الصغار - المهروسة)؛ عدم جواز استخدام الشاي أو الجيلي المركز كطبق ثالث.

يتم الحصول على فكرة أوضح عن اكتمال الأنظمة الغذائية وامتثالها للاحتياجات الفسيولوجية المرتبطة بالعمر للأطفال من خلال تحليل مجموعة المنتجات المستهلكة فعليًا خلال فترة زمنية معينة (10 أيام، شهر، ربع) ، محسوبة لطفل واحد في اليوم.

بناءً على مجموعة المنتجات، يمكن الحكم على مدى امتثالها للمعايير الغذائية المعتمدة للأطفال في مؤسسات ما قبل المدرسة، والمحتوى الكافي من المنتجات الكاملة بيولوجيًا والتي تعد مصادر للبروتينات الحيوانية والفيتامينات والمعادن.

وينبغي إيلاء اهتمام خاص لتوفير ما يكفي من الحليب والجبن للأطفال (في المتوسط، ما لا يقل عن 500 مل من الحليب و40-50 غرام من الجبن)، وملاحظة ما إذا كان يتم استخدام منتجات الألبان. من خلال كمية الحليب ومنتجات الألبان، من الممكن الحكم بشكل غير مباشر على توفير أملاح الكالسيوم للأطفال. لذلك، إذا كان النظام الغذائي يحتوي على 250 مل فقط من الحليب ولا يوجد جبن قريش، فإن الحاجة إلى أملاح الكالسيوم تلبي بنسبة 30٪ فقط.

توضح مجموعة المنتجات الدهون المستخدمة في النظام الغذائي للأطفال، وما إذا كانوا يحصلون على ما يكفي من الزيوت النباتية كمصدر للأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة اللازمة للنمو الطبيعي للطفل.

كما يتم الاهتمام بتشكيلة الخضروات التي يجب أن تكون متنوعة للغاية، ووجود كمية كافية من الفواكه الطازجة والتوت والعصائر، وما إذا لم يتم تجاوز معايير استهلاك الحبوب والمعكرونة والحلويات، وهو ما يتم ملاحظته غالبًا في يمارس.

ثم عليك الاستفسار عن نتائج حسابات التركيب الكيميائي للوجبات الغذائية، والتي تقوم بها الممرضة باستخدام ورقة المحاسبة التراكمية. وفي الوقت نفسه، يتم الاهتمام بالتوازن الغذائي، أي. نسبة البروتينات والدهون والكربوهيدرات (التي ينبغي أن تكون 1:1:4)، وتوافق كمياتها مع الاحتياجات الفسيولوجية للأطفال. ولهذا الغرض، تتم مقارنة البيانات المحسوبة التي تم الحصول عليها بالمعايير الموصى بها لاستهلاك العناصر الغذائية الأساسية من قبل الأطفال في سن مبكرة وفي سن ما قبل المدرسة أثناء النهار والإقامة على مدار الساعة في مؤسسة ما قبل المدرسة.

إذا تبين أن أي مكونات غذائية يتناولها الأطفال بالفعل لا تتوافق مع القيم الموصى بها، فمن الضروري الانتباه إلى التدابير المتخذة. تعرف على من تم الإبلاغ عن اضطرابات غذائية، وكيف تم تصحيحها، وما إذا كان ذلك مؤكدًا من خلال الحسابات اللاحقة (أو ما إذا كان العاملون الصحيون يقتصرون على ذكر الحقائق فقط).

عند التحقق من تشغيل المطبخ، يجب عليك الانتباه إلى إنتاجية الأطباق، وتوافق كمية الطعام المحضر مع الكميات وعدد الوجبات المشار إليها في قائمة التخطيط. إذا لزم الأمر، يمكنك إزالة بقايا الطعام عن طريق التحقق من توفر المنتجات الضرورية للوجبة التالية وما إذا كانت كميتها الفعلية تتوافق مع البيانات الموجودة في قائمة التخطيط.

عند التحقق من جودة تحضير الطعام، يتم ملاحظة الامتثال للقواعد ومعالجة الخضروات وغيرها من المنتجات، مما يضمن الحفاظ على قيمتها البيولوجية. يتم التحقق من صحة فيتامين C للأغذية، وتوافر الوثائق المناسبة، والتي يجب أن تشير إلى اسم الطبق، وعدد الوجبات، والكمية الإجمالية لحمض الأسكوربيك الذي يتم تناوله، ووقت التحصين.

عند زيارة وحدة تقديم الطعام، يجب عليك الانتباه إلى الامتثال للنظام الصحي (وجود معدات التنظيف التي تحمل علامات، وعدد كاف من ألواح التقطيع التي تحمل علامات، وتخزينها في أشرطة معدنية خاصة أو مباشرة في محطات العمل؛ والامتثال لقواعد المناولة الأطباق وتوافر المنظفات والمطهرات المناسبة وتخزينها).

يتم التحقق من صحة المجلة الصحية ووجود سجلات يومية للممرضة التي تقوم بفحص عمال المطاعم.

يتم أيضًا التحقق من صحة ودقة الاحتفاظ بسجل الرفض لنتائج تقييم الوجبات الجاهزة، حيث يجب على العامل الطبي، قبل كل توزيع للأغذية على المجموعات، تدوين ملاحظة حول نتائج العينة المأخوذة والإذن بالتحليل. توزيع الطعام. يجب عليك التحقق من توفر عينة المنتج اليومية وتخزينها الصحيح.

في مجموعات الأطفال، يتم فحص التنظيم الكامل لعملية إطعام الأطفال ووجود بقايا الطعام؛ إذا لزم الأمر، يمكن التحقق من وزن الطبق المأخوذ من الطاولة عند توزيع الطعام على الأطفال (من أجل مراقبة توصيل الطعام للأطفال)، كما يمكن إرسال عينة من الطعام للفحص المعملي (للتأكد من اكتمالها) من المحتويات).

يجب التحقق من جودة غسل الأطباق في مجموعات، خاصة في حالة وجود حالة وبائية غير مواتية (الغليان أو المعالجة بمحلول مطهر في ظروف تستبعد وجود الأطفال).

يتم إدخال جميع الملاحظات والاقتراحات المقدمة أثناء عملية التفتيش في دفتر الحالة الصحية للمؤسسة، مع الإشارة إلى المواعيد النهائية للتنفيذ، والتي يجب السيطرة عليها. عند التحقق من تنفيذها، يتم الاهتمام بتنفيذ المقترحات المقدمة من قبل الأشخاص الآخرين المفتشين أثناء عمليات التفتيش السابقة أو اللاحقة.

1.7 المبادئ الأساسية لتصميم القائمة

عند إعداد نظام غذائي، من الضروري توفير التوزيع الصحيح للمنتجات على مدار الأسبوع، وخاصة خلال النهار. من غير المقبول أن تتضمن القائمة اليومية عصيدين وحتى طبقًا جانبيًا من الحبوب للدورة الثانية. من المستحسن أن يحصل الأطفال على طبقين من الخضار وطبق واحد فقط من الحبوب خلال النهار. ومن المهم أيضًا أن نتذكر أن الأطعمة الغنية بالبروتين، خاصة الممزوجة بالدهون، تبقى لفترة أطول في معدة الطفل وتتطلب كمية كبيرة من العصارات الهضمية، لذلك ينصح بإعطاء الأطباق التي تحتوي على اللحوم والأسماك والبيض في النظام الغذائي. النصف الأول من اليوم - للإفطار والغداء.

لتناول العشاء، يفضل تناول منتجات الألبان والخضروات سهلة الهضم، لأنه في الليل، أثناء النوم العميق، تتباطأ عمليات الهضم.

عند تطوير القائمة، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه يجب تضمين بعض المنتجات في النظام الغذائي للطفل كل يوم، ويمكنه الحصول على بعض المنتجات كل يوم أو 2-3 مرات في الأسبوع. لذلك، يجب أن تتضمن قائمة طعام الأطفال كل يوم البدل اليومي الكامل من الحليب والزبدة والزيوت النباتية والسكر والخبز واللحوم. في الوقت نفسه، لا يمكن إعطاء الأسماك والبيض والجبن والقشدة الحامضة للأطفال كل يوم، ولكن في غضون عقد (10 أيام) يجب توفير كمية هذه المنتجات بكامل متطلبات العمر. التكرار المقبول للأطباق لا يزيد عن 3 مرات في 10 أيام.

يجب أن يتوافق حجم الطعام وإنتاجية الأطباق بشكل صارم مع عمر الطفل. الحجم الكبير يساهم في انخفاض الشهية ويسبب الاضطرابات. وظيفة عاديةالجهاز الهضمي. في كثير من الأحيان، يتم تخفيف أجزاء كبيرة من الأطعمة منخفضة السعرات الحرارية. الكميات الصغيرة لا تسبب الشعور بالتشبع.

اختيار الدورات الأولى للأطفال من سن 3 إلى 7 سنوات غير محدود. تظهر: مرق. الحساء المصنوع من هذه المرق المتبل بالخضروات والحبوب والزلابية والحساء النباتي وحساء الحليب وحساء الفاكهة.

كدورة ثانية يقدمون شرحات وكرات اللحم وكرات اللحم والخضروات المطبوخة مع اللحوم والأسماك والدواجن.

يجب أن يشمل الغداء سلطة، تتكون بشكل رئيسي من الخضار النيئة، ويفضل أن تكون مع إضافة الخضر.

كدورة ثالثة، من الأفضل إعطاء الأطفال الفواكه أو العصائر الطازجة، وفي حالة غيابهم - كومبوت من الفواكه الطازجة أو المجففة، وكذلك الفواكه المعلبة أو عصائر الخضار‎مهروس الفاكهة لأغذية الأطفال.

لتناول الإفطار والعشاء، يمكن إعطاء الأطفال مجموعة متنوعة من عصيدة الحليب والعصيدة مع الخضار والفواكه.

عادة ما تتكون وجبة خفيفة بعد الظهر في مؤسسة تعليمية ما قبل المدرسة من طبقين - مشروب الحليب(الكفير والحليب المخمر والحليب) والمخبوزات أو الحلويات (البسكويت والمقرمشات والفطائر). من الجيد جدًا إعطاء الأطفال طبقًا ثالثًا - فواكه طازجة أو عصير أو هريس.

يجب أن يكون لدى كل مؤسسة تعليمية لمرحلة ما قبل المدرسة قائمة منظورية لمدة أسبوعين وفهرس بطاقة مصمم خصيصًا للأطباق، والذي يشير إلى التصميم ومحتوى السعرات الحرارية للأطباق ومحتوى البروتينات والدهون والكربوهيدرات. إن استخدام البطاقات الجاهزة يجعل من السهل حساب التركيب الكيميائي للنظام الغذائي، إذا لزم الأمر، استبدال طبق بآخر بنفس التركيبة، وإجراء مراقبة يومية لتغذية الأطفال.

يتطلب تقديم الطعام المناسب إعداد الطعام مع الأخذ بعين الاعتبار إنتاجية الأطباق الجاهزة. بناء على قائمة تقريبية لمدة أسبوعين في المؤسسة التعليمية لمرحلة ما قبل المدرسة، يتم تجميع تخطيط القائمة يوميا، مما يشير إلى عدد الأطفال، واستهلاك الطعام لكل طبق ووزنه في شكله الخام والمطبوخ.

يجب أن يكون أساس إعداد الأطباق هو TTK لمجموعة المعايير التكنولوجية لعام 1994، ولكن مع مراعاة متطلبات تنظيم التغذية اللطيفة.

الوثيقة الرئيسية لإعداد الطعام في وحدة تقديم الطعام بمؤسسة تعليمية ما قبل المدرسة هي تخطيط القائمة، الذي يسترشد في تجميعه بما يلي: - الخرائط التكنولوجية؛

قائمة لمدة 10-12 يومًا تقريبًا؛

توافر المنتجات؛

معايير الاحتياجات الفسيولوجية.

المعايير الغذائية اليومية لكل طفل؛ - معلومات حول تكلفة المنتجات؛ - معايير قابلية تبادل المنتجات؛ - معايير الخسائر أثناء المعالجة الباردة والحرارية للمنتجات وإنتاجية المنتجات النهائية؛

جداول التركيب الكيميائي وقيمة الطاقة للمنتجات الغذائية. .

عند تنظيم نظام غذائي لطيف، يتم إجراء بعض التغييرات على وصفة الأطباق: يتم استبعاد مرق العظام من القائمة، ويتم استبدال الخل بحمض الستريك، ويتم استبدال السمن بالزبدة. يتم توفير المعالجة التكنولوجية الخاصة للمنتجات: يتم غلي اللحوم والأسماك أو تقطيعها وطهيها على البخار، ويتم غلي الحبوب والخضروات حتى تصبح طرية. يُسمح بالأطباق المخبوزة قليلاً، ويُستثنى الأطعمة المقلية.

من أجل التنظيم السليم لتغذية أطفال ما قبل المدرسة، تعد البيئة بأكملها التي يتم فيها تناول الوجبات أمرًا مهمًا للغاية. يجب تزويد الأطفال بالأدوات المناسبة والطاولات والكراسي المريحة. يجب تقديم الأطباق بشكل جميل، وليس ساخنًا جدًا، ولكن ليس باردًا جدًا. يحتاج الأطفال إلى تعليمهم أن يكونوا نظيفين ومرتبين على الطاولة. يجب على المعلمين أن يكونوا هادئين. لا ينبغي إطعام الأطفال الذين يعانون من ضعف الشهية بالقوة.

في تنظيم التغذية للأطفال الملتحقين بالمؤسسات التعليمية لمرحلة ما قبل المدرسة، من المهم جدًا ضمان استمرارية واضحة بين المؤسسة التعليمية لمرحلة ما قبل المدرسة وأسرة الطفل. من المهم أن يكون الطعام مكملاً للتغذية في مرحلة ما قبل المدرسة. ولهذا الغرض، يجب على الآباء نشر توصيات بشأن تغذية الأطفال في مجموعات. فترة المساء، في عطلات نهاية الأسبوع والأعياد. في الوقت نفسه، يتم تقديم توصيات محددة بشأن تكوين العشاء المنزلي، مع مراعاة المنتجات التي تلقاها الأطفال خلال اليوم. .

فهرس

1. مايورنيكوفا إل. التغذية الصحية للأطفال هي مفتاح صحة الأمة في المستقبل // Business Kuzbass رقم 8، أغسطس 2005 ورقم 2، فبراير 2006.

2. قرار كبير أطباء الصحة في الاتحاد الروسي "بشأن تنفيذ SanPiN 2.3.2.1940-05 "تنظيم أغذية الأطفال" بتاريخ 1 يونيو 2005.

3. SanPiN 2.3.2.1940-05 "تنظيم أغذية الأطفال".

4. مرسوم حكومة الاتحاد الروسي بتاريخ 10 أغسطس 1998 رقم 917 // مجموعة تشريعات الاتحاد الروسي، 1998، رقم 34، المادة. 4083

5. مرسوم حكومة الاتحاد الروسي بتاريخ 5 أكتوبر 1999 رقم 1119 "بشأن تدابير الوقاية من الأمراض المرتبطة بنقص اليود" // مجموعة تشريعات الاتحاد الروسي، 1999، رقم 42، الفن. 5037

6. قرار كبير أطباء الصحة في الدولة بتاريخ 11 نوفمبر 2004 رقم 6 "بشأن تعزيز إشراف الدولة الصحي والوبائي على إنتاج وتداول المكملات الغذائية" (وفقًا لاستنتاج وزارة العدل الروسية، فإنه لا تتطلب تسجيل الدولة، خطاب بتاريخ 20 نوفمبر 2004 رقم 07/11354-YUD)

7. مرسوم حكومة الاتحاد الروسي بتاريخ 23 مايو 2006 رقم 305 "بشأن التدابير الرامية إلى ضمان إشراف الدولة ورقابتها على جودة وسلامة الحبوب والدقيق والمعكرونة ومنتجات المخابز" // مجموعة التشريعات الروسية الاتحاد، 2006، رقم 22، المادة. 2337

8. "مفهوم سياسة الدولة في مجال التغذية الصحية لسكان الاتحاد الروسي حتى عام 2010."

9. بيساليف إن بي، كاراكولوف إس إيه، أباشين إيه آي، شوتوفا أو إيه. الاستخدام الفعلي للمنتجات الغذائية في مؤسسات ما قبل المدرسة في جمهورية كاراكالباكستان. ZKGMA سميت باسم. م. أوسبانوفا، مركز أبحاث بحر الآرال لتغذية الأطفال التابع لوزارة الصحة في جمهورية أوزبكستان، المستشفى الإقليمي للأطفال السريري، أكتوبي، نوكوس.

تعتبر التغذية أحد العوامل البيئية الرئيسية التي تحدد النمو الطبيعي للطفل، ويعود النشاط الحيوي لجسم الطفل إلى إنفاق كبير للطاقة، والتي يتم استعادتها بسبب المواد الموردة مع الغذاء، وبالتالي فإن التغذية السليمة لها تأثير مباشر على نمو الطفل وصحته ونموه المتناغم.

المبادئ الأساسية لتقديم الطعام في المؤسسات التعليمية ما قبل المدرسة

• قيمة الطاقة الكافية للوجبات الغذائية.
• النظام الغذائي المتوازن للجميع قابل للاستبدال ولا يمكن الاستغناء عنه
  العوامل الغذائية، بما في ذلك البروتينات والأحماض الأمينية والدهون الغذائية و
  الأحماض الدهنية وفئات مختلفة من الكربوهيدرات والفيتامينات والمعادن
  الأملاح النهائية والعناصر الدقيقة.
• أقصى قدر من التنوع الغذائي
• المعالجة التكنولوجية والطهيية الكافية للمنتجات و
  الأطباق، مما يضمن مذاقها العالي والحفاظ عليها
  القيمة الغذائية الأصلية.
• مع الأخذ في الاعتبار الخصائص الفردية للأطفال (بما في ذلك
  قيمتها للمنتجات والأطباق الفردية).
• ضمان سلامة الأغذية الصحية والصحية ،
  بما في ذلك الامتثال لجميع المتطلبات الصحية للظروف الغذائية
  الموقع والمنتجات الغذائية الموردة ونقلها وتخزينها
  نيا، إعداد وتوزيع الأطباق.

منتجات, مستخدم في الأطفال تَغذِيَة

يتم استخدام مجموعة واسعة من المنتجات في التغذية السليمة لأطفال ما قبل المدرسة. وأهمها الحليب ومشتقاته واللحوم والأسماك وغيرها.

يعتبر الحليب من المنتجات الغذائية الأساسية والضرورية. يجب أن يتلقى الطفل ما لا يقل عن 500-600 مل / يوم. يُنصح بإعطاء جزء من كمية الحليب اليومية على شكل منتجات حليب مخمر (الكفير والحليب المخمر واللبن الزبادي والأسيدوفيلوس وما إلى ذلك) ؛ وجود تأثير مفيد على عمليات الهضم. من بين منتجات الألبان الأخرى، يجب تضمين الجبن الطازج في النظام الغذائي كل يوم، ويمكن استهلاكه بعد 1-2 أيام بكميات أكبر. تتضمن المجموعة المخصصة للأطفال من عمر 1.5 إلى 3 سنوات أيضًا منتجًا جديدًا لهم - أصناف خفيفة من الجبن غنية بالدهون وأملاح الكالسيوم والفوسفور.

يتم زيادة كمية اللحوم في مجموعة المنتجات للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2-3 سنوات تدريجياً. لهذا، عادة ما يتم استخدام لحم البقر ولحم العجل، يمكنك طهي لحم الخنزير العجاف، ولحم الضأن الصغير، ولحم الأرانب، والدجاج. تعتبر منتجات المخلفات (الكبد والدماغ والقلب واللسان) التي تحتوي على عناصر دقيقة قيمة (الحديد والفوسفور والنحاس والكالسيوم) مفيدة بشكل خاص للكائن الحي المتنامي. حتى سن الثالثة، لا ينبغي أن تعطي طفلك لحم البط أو لحم الأوز، وحتى سن الثانية - النقانق والنقانق والنقانق، لأن جميع هذه المنتجات تحتوي على كمية كبيرة من الدهون التي يصعب هضمها.

يجب أن تحتوي الحزمة الغذائية على الأسماك. البروتينات الموجودة في الأسماك أسهل في الهضم والامتصاص في الجسم من بروتينات اللحوم. العديد من أنواع الأسماك البحرية والنهرية مناسبة للطعام، باستثناء الأصناف الدهنية والشهية. يجب تضمين اللحوم أو الأسماك في قائمة الطفل كل يوم.

يجب تلبية احتياجات الأطفال من الكربوهيدرات بشكل أساسي من خلال الخضار والفواكه. يُنصح بتضمين ما يصل إلى 500 جرام من الخضروات المتنوعة في النظام الغذائي اليومي لطفل ما قبل المدرسة (مع ألا تزيد حصة البطاطس عن النصف)، و150-200 جرام من الفاكهة الطازجة ونفس الكمية من عصائر الفاكهة أو الخضار الطبيعية. . تعتبر الفواكه والخضروات مصدرًا لجميع الفيتامينات والمغذيات الدقيقة تقريبًا، ضروري للطفل، يحتوي البروتين النباتيوالأحماض العضوية والإنزيمات يجب إعطاء الخضار والفواكه النيئة على شكل سلطات وعصائر، وفي حالة عدم وجود الفواكه والخضروات الطازجة يمكن استخدام الأطعمة الطازجة المجمدة والمعلبة وأغذية الأطفال المعلبة.

يجب أن تحتوي مجموعة الطعام على أنواع مختلفة من الخبز. بالنسبة لطفل ما قبل المدرسة، يكفي 150-170 جرامًا من الخبز يوميًا، بما في ذلك 50-60 جرامًا على الأقل من خبز الجاودار. يجب ألا تتجاوز الكمية الإجمالية للحبوب، بما في ذلك البقوليات والمعكرونة، للأطفال في هذا العمر 40-50 ص / يوم. إذا كانوا يستخدمون بشكل أساسي السميد والحنطة السوداء ودقيق الشوفان والأرز لمدة تصل إلى 1.5 سنة، فبعد عامين من الضروري إضافة الحبوب الأخرى إلى النظام الغذائي، مثل القمح والشعير والذرة والشعير اللؤلؤي. متطلبات السكر للطفل 1-3 سنوات هي 40-50 جم، 4-6 سنوات - 50-60 جم.

يتم تضمين الخبز والحبوب والحليب واللحوم والزبدة والزيوت النباتية والسكر والخضروات في القائمة يوميًا، وغيرها من المنتجات (الجبن والجبن والبيض) - 2-3 مرات في الأسبوع.

التحويل البرمجي قائمة طعام

تتطلب التغذية العقلانية للأطفال في مؤسسات الأطفال قائمة منظمة بشكل صحيح ومعايير متوازنة لاستهلاك العناصر الغذائية والطاقة، الموضحة في الجدول. 6-4.

تعتبر النسبة المثلى للبروتينات والدهون والكربوهيدرات في النظام الغذائي لأطفال ما قبل المدرسة هي 1:1:4. ومخالفة هذه النسبة سواء في اتجاه النقصان أو الزيادة في أحد المكونات يؤدي إلى خلل في التوازن الغذائي مما قد يسبب مشاكل مختلفة في صحة الطفل.

بالنسبة للأطفال في سن ما قبل المدرسة، يجب أن تشكل البروتينات الحيوانية ما لا يقل عن 65٪ من إجمالي كمية البروتين في النظام الغذائي، والدهون النباتية - حوالي 15٪ من إجمالي كمية الدهون. لا يقل أهمية عن التركيب النوعي للكربوهيدرات، والتي تنقسم إلى أحاديات وثنائية وعديدات السكاريد سهلة الهضم. تنظم مواد البكتين والألياف نشاط الأمعاء.

الجدول 6-4.المعايير اليومية للاستهلاك الغذائي والطاقة لمرحلة ما قبل المدرسة

يجب أن تستخدم مؤسسات ما قبل المدرسة قوائم تقريبية مدتها 7 أو 10 أيام تم تطويرها لفترات الصيف والخريف والشتاء والربيع، بشكل منفصل للأطفال في سن مبكرة وفي سن ما قبل المدرسة واعتمادًا على مدة الإقامة في المؤسسة التعليمية لمرحلة ما قبل المدرسة. للتأكد من أن الأطفال في أيام معينة لا يحصلون على كميات زائدة أو غير كافية من البروتينات والدهون والكربوهيدرات، يجب حساب القائمة وفقا لمحتوى المكونات الغذائية فيها.

استنادا إلى قائمة تقريبية لمدة 10 أيام، والتي تم تجميعها مع مراعاة الخصائص الغذائية الوطنية والإقليمية للسكان، يتم وضع متطلبات القائمة للعينة المحددة، مما يشير إلى إخراج الأطباق للأطفال من مختلف الأعمار.

في الشتاء والربيع، في حالة عدم وجود الخضار والفواكه الطازجة، يوصى بإدراج العصائر والخضروات والفواكه الطازجة المجمدة في القائمة، مع مراعاة المواعيد النهائية لبيعها، وفي المناطق التي يتوطن فيها نقص اليود، يتم إضافة ملح الطعام المعالج باليود إلى قائمة الطعام. مستخدم.

يتم إعداد القائمة في اليوم السابق ولا يمكن تغييرها. يتم إعداد وجبة الإفطار وفقًا لعدد الأطفال الموجودين في رياض الأطفال في اليوم السابق. يتم تحضير الغداء والعشاء وفقاً لعدد الأطفال في يوم معين (بناءً على تقارير صباحية عن عدد الأطفال في كل مجموعة موقعة من المعلم).

يجب ألا يتم توزيع الأطعمة الجاهزة على الأطفال إلا بعد أخذ العينة وتسجيل العامل الطبي في دفتر رفض خاص تقييم الوجبات الجاهزة والإذن بإصدارها، ويجب أن يشير السجل إلى صفات الطعم. لكل طبق، وليس النظام الغذائي ككل، مع الإشارة إلى تطابق وزن وحجم الأطباق الموزعة مع الكمية الواردة في القائمة. في مجموعات، يجب توزيع طعام الأطفال وفقًا للكميات المخصصة لهم وفقًا لخطة الحصص التي تشير إلى مقدار الطعام الذي يجب أن يحصل عليه الأطفال في عمر معين.

من الضروري كل يوم ترك عينة يومية من المنتج النهائي. يتم اختيار وتخزين العينات اليومية تحت الإشراف المستمر للعاملين في المجال الطبي، ويتم أخذ عينات مقسمة يوميًا كاملة طبق واحد وأطباق جانبية - على الأقل 100 جرام لغرض الأبحاث الميكروبيولوجية في الوضع الوبائي غير المناسب، ويتم أخذ العينة في وعاء زجاجي معقم بغطاء (الأطباق الجانبية والسلطات في طبق منفصل) ويخزن لمدة 48 ساعة في ثلاجة خاصة أو في مكان مخصص في الثلاجة لتخزين منتجات الحليب المخمر عند درجة حرارة 2-6 درجة مئوية . يتم مراقبة الاختيار الصحيح وتخزين العينة اليومية بواسطة عامل طبي

بالنسبة للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عام واحد، على عكس الأطفال في السنة الأولى من الحياة، يتم وصف التغذية ليس بشكل فردي، ولكن لمجموعة كاملة من الأطفال من نفس العمر. عند تجميع نظام غذائي للأطفال، من الضروري ضمان مجموعة كافية من الأطباق، وتجنب تكرار نفس الطبق ليس فقط في يوم واحد، ولكن أيضا في الأيام القليلة المقبلة.

من الأفضل البدء في تجميع النظام الغذائي اليومي للطفل مع وجبة غداء، والتي تتضمن عادةً أكبر قدر ممكن من اللحوم أو الأسماك، بالإضافة إلى جزء كبير من الخضار والزبدة. أما المنتجات المتبقية، والتي يتم تحديد الكمية الإجمالية منها لليوم الحالي بناءً على الموصى بها معايير العمر‎موزعة بين الإفطار والعشاء ووجبة خفيفة بعد الظهر.

عشاء

• مقبلات، ويفضل أن تكون على شكل سلطة من الخضار النيئة. للتحسين
  يمكنك إضافة الفواكه الطازجة أو المجففة (التفاح،
  البرقوق والزبيب). يجب أن تتبل السلطة بالزيت النباتي.
• الدورة الساخنة الأولى ليست ضخمة جدًا ومليئة بالنكهة
  طبق لحم أو سمك عالي السعرات الحرارية مع طبق جانبي محضر مسبقًا
  بشكل رئيسي من الخضار. يتم تحضير الدورات الثانية من اللحوم والأسماك على شكل
  شرحات، كرات اللحم، جولاش، مسلوقة أو مطهية. التزيين ممكن
  طهي من البطاطس والخضروات والحبوب والمعكرونة.
• من الأفضل استخدام الفاكهة كدورة ثالثة.
  العصير والفواكه الطازجة والكومبوت والهلام من الفواكه الطازجة أو المجففة.
  يمكنك استخدام الكومبوت المعلب وعصائر الفاكهة والخضروات
  ومهروس أغذية الأطفال والمشروبات المدعمة.

إفطار

لتناول الإفطار، يمكن إعطاء أطفال ما قبل المدرسة مجموعة متنوعة من الحبوب. في الوقت نفسه، من الضروري ضمان مجموعة متنوعة من الحبوب. كاشيزيلا-

من الأفضل طهي الخضار أو الفواكه (الجزر واليقطين والتفاح والفواكه المجففة) ويجب أن تتناوب عصيدة الحليب مع أطباق من الخضار المختلفة على شكل يخنة الخضار والأوعية المقاومة للحرارة والشرحات والسلطات. إذا أعطيت العصيدة على الإفطار، فيجب أن تتناول الخضار على العشاء. بالإضافة إلى أطباق الحبوب والخضروات، يوصى بأطباق الجبن المختلفة في الإفطار والعشاء، خاصة مع الفواكه والخضروات. يُنصح بتقديم أطباق اللحوم أو الأسماك على الإفطار (النقانق والنقانق 1-2 مرات في الأسبوع والسمك المسلوق أو المقلي) وكذلك أطباق البيض. كمشروب يفضل استخدام الحليب الساخن أو مشروب القهوة مع الحليب، وفي حالات نادرة الشاي مع الحليب. تعتبر الفواكه والخضروات الطازجة (الفواكه) إضافة جيدة لوجبة الإفطار أو العشاء في الصباح.

وجبة خفيفه بعد الظهر

يتكون عادة من نوع من الحليب المخمر (الكفير، الزبادي، البيولاكت، الزبادي، إلخ) ومنتجات المخابز أو الحلويات. يمكنك استبدال منتج الحليب المخمر<ш>الحليب الطازج للطفل. يُنصح بتضمين العديد من التوت والفواكه الطازجة في وجبة خفيفة بعد الظهر.

عشاء

يمكن إعطاء الأطفال في سن ما قبل المدرسة مجموعة متنوعة من الحبوب، كمشروب، من الأكثر عقلانية تقديم الكفير أو مشروب آخر من الحليب الحامض، والذي يمكن أيضًا إعطاؤه بعد 1.5-2 ساعة من العشاء، قبل النوم.

يمنع منعا باتا استخدام الفطر في تغذية الأطفال في المؤسسات التعليمية لمرحلة ما قبل المدرسة. قارورة (برميل) حليب بدون غليان، قارورة من الجبن والقشدة الحامضة؛ البازلاء الخضراء المعلبة بدون معالجة حرارية ونقانق الدم والكبد والبيض ولحوم الطيور المائية والأسماك واللحوم التي لم تخضع للفحص البيطري والمنتجات المعلبة المطبوخة منزليًا في عبوات محكمة الغلق والأطعمة المعلبة في علب ذات أختام مكسورة وعلب مفخخة مع الصدأ ، مشوهة، دون تسميات. الحبوب والدقيق والفواكه المجففة الملوثة بالشوائب المختلفة والموبوءة بآفات الحظائر؛ الخضار والفواكه مع العفن وعلامات التعفن.

لا ينبغي استخدام التوابل والأطعمة الغنية بالتوابل والمضافات الغذائية ذات الأصل الاصطناعي في النظام الغذائي للأطفال: المنتجات التي تحتوي على صيتضمن تركيبها المضافات الغذائية (النكهات الاصطناعية والنكهات والمواد الهلامية) من أصل اصطناعي، بما في ذلك تلك غير الكحولية

المشروبات الغازية، والحلويات، والعلكة، ورقائق البطاطس، وما إلى ذلك؛ الأطعمة الخفيفة المعلبة - الخضار والفواكه المخللة (الخيار والطماطم والخوخ والتفاح)، والدهون المستخدمة في الطبخ؛ سمنةمحتوى الدهون أقل من 72%؛ اللحوم المدخنة مايونيز، فلفل، خردل، فجل، خل، صلصات حارة، قهوة طبيعية.

وضع طعام

التنظيم السليم للروتين اليومي العام والتغذية له أهمية كبيرة للحفاظ على شهية الأطفال. يشير النظام الغذائي الصحيح أيضًا إلى التوزيع الكمي والنوعي للأطعمة على مدار اليوم. في المؤسسات التعليمية لمرحلة ما قبل المدرسة مع إقامة لمدة عشر ساعات، يتم تزويد الأطفال بثلاث وجبات يوميا، مع زيادة في الوجبات الخفيفة بعد الظهر، ومع إقامة لمدة اثني عشر ساعة، أربع وجبات يوميا؛ مع خدمة 24 ساعة - خمس وجبات يوميا مع عشاء إضافي قبل النوم؛ مع المبيت فقط - لمرة واحدة (العشاء) لمجموعات الإقامة قصيرة المدى للأطفال في مؤسسة تعليمية ما قبل المدرسة (3-4 ساعات)، يتم تنظيم وجبات لمرة واحدة (الإفطار الثاني أو الغداء أو وجبة خفيفة بعد الظهر) اعتمادًا على الوقت الذي تعمل فيه المجموعة (النصف الأول أو الثاني من اليوم)، في حين أن النظام الغذائي يجب أن يوفر ما لا يقل عن 15-25٪ من الحاجة اليومية للعناصر الغذائية والطاقة. يوصى بمرحلة ما قبل المدرسة بتناول الطعام 4 مرات في اليوم، في بعض الحالات (المصحة والمؤسسات الصحية) - 5 مرات.

أثناء اتباع النظام الغذائي المحدد، من المهم جدًا عدم إعطاء طفلك أي طعام بين الوجبات. وهذا ينطبق على ما يسمى بوجبات الإفطار "الفواكه"، ومن الأفضل إعطاء جميع الفواكه والعصائر للطفل خلال أوقات الوجبات العادية.

بالنسبة للأطفال الذين يعانون من نقص الوزن أو زيادة الوزن، يجب وصف التغذية بشكل فردي. التصحيح النوعي للنظام الغذائي في شكل إدخال إضافي لمنتجات مثل الحليب والجبن والبيض واللحوم والكبد، أولا وقبل كل شيء، يجب أن يتم تنفيذه عند الأطفال الضعفاء الذين يعانون من ضعف الشهية والذين يتناولون كميات صغيرة من الطعام. خلال فترة التكيف تزداد الحاجة للبروتين بنسبة 10-15%. يجب تنظيم عملية الأكل بحيث يتطور لدى الأطفال موقف إيجابي تجاه الفقر، ويجب أن تكون البيئة في غرفة الطعام هادئة، ولا ينبغي أن يصرف أي شيء الطفل عن الأكل. يجب أن تثير اهتمام طفلك بالطعام من خلال الحديث عن المذاق اللطيف ومظهر الأطباق المحضرة. يؤدي ذلك إلى فصل العصارات الهضمية حتى قبل تناول الطعام ويعزز امتصاص العناصر الغذائية بشكل أفضل.

درجة طعام

تعتبر المؤشرات الأكثر موضوعية لتزويد الأطفال بتغذية متوازنة هي الحالة العامة الجيدة للطفل، وتوافق نموه الجسدي (الجدول 6-5، 6-6) والنمو النفسي العصبي مع عمره، وهو إيجابي الحالة العاطفيةالنشاط الكافي، المقاومة الجيدة للأمراض.

من معلمات النمو البدني، يتم تحديد وزن الجسم وطول ومحيط الصدر. يتم قياس هذه المؤشرات عند الأطفال من عمر 1 إلى 3 سنوات. مرة واحدةربع سنوي لمرحلة ما قبل المدرسة - مرة كل 6 أشهر. يتم تقييم التطور النفسي العصبي للأطفال في المؤسسات التعليمية لمرحلة ما قبل المدرسة وفقًا لمؤشرات العمر في المواعيد المحددة: في السنة الثانية من العمر - مرة واحدة في الربع، في السنة الثالثة - مرة واحدة كل 6 أشهر للأطفال فوق 3 سنوات - مرة واحدة في السنة

عند التقييم السريري للتغذية، يتم أخذ حالة الجلد والأغشية المخاطية وتطور الطبقة الدهنية تحت الجلد والجهاز العضلي والهيكل العظمي والحالة الوظيفية لجميع الأعضاء والأنظمة الداخلية في الاعتبار. مع التغذية السليمة، يتمتع الطفل بشهية جيدة وسلوك نشط وحالة عاطفية مبهجة. يشارك الطفل عن طيب خاطر في الألعاب والأنشطة، ويتوافق نموه الجسدي والنفسي العصبي مع عمره، وتكون عملية التكيف مع بعض المؤثرات السلبية مواتية، وتكون قابليته للإصابة بالأمراض منخفضة. الأمراض عند هؤلاء الأطفال، إذا حدثت، تحدث في شكل خفيفبأقل مدة ولا تسبب مضاعفات.

تحليل طعام

من أجل التنظيم والتحليل الصحيح لتغذية الأطفال في المؤسسات التعليمية لمرحلة ما قبل المدرسة، يلزم تقديم المستندات التالية: مجموعة معتمدة من المنتجات للمؤسسات التعليمية لمرحلة ما قبل المدرسة؛ تخطيطات القائمة المنظورية وقوائم العينات (7 أو 10 أيام)، وقائمة تراكمية لاستهلاك الأغذية؛ سجل الرفض؛ دفتر رفض المنتج الخام؛ ومطالبات المنتجات السنوية والربع سنوية والشهرية؛ فهرس بطاقة الأطباق؛ معايير النفايات الخاصة بالطهي البارد؛ ومعايير النفايات الخاصة بأطباق اللحوم والأسماك والخضروات أثناء المعالجة الحرارية؛ جدول استبدال المواد الغذائية للعناصر الغذائية الأساسية.

يقوم العامل الطبي أسبوعيًا أو مرة كل 10 أيام بمراقبة استيفاء متوسط ​​الإمدادات الغذائية اليومية لكل طفل، وإذا لزم الأمر، يقوم بإجراء التعديلات الغذائية في الأيام العشرة التالية. بناء على نتائج القائمة التراكمية، تقوم الممرضة بحساب المكونات الغذائية الرئيسية مرة واحدة في الشهر (يتم حساب محتوى السعرات الحرارية، وكمية البروتينات والدهون والكربوهيدرات). يقوم الطبيب بتحليل تغذية الأطفال في مؤسسات التعليم ما قبل المدرسة مرة واحدة في الشهر.

تشارك الممرضة في إعداد القائمة اليومية ومراقبة التخزين الصحيح والامتثال للمواعيد النهائية لبيع المنتجات. إنها تراقب معالجة الطهي الصحيحة وتحميل الطعام في المرجل وإنتاجية الأطباق ومذاق الطعام.

ولضمان استمرارية التغذية، يتم إبلاغ أولياء الأمور بالمجموعة الغذائية للطفل من خلال نشر القائمة اليومية أثناء إقامته في المؤسسة التعليمية لمرحلة ما قبل المدرسة.

الفيتامين طعام

من أجل منع نقص الفيتامين في فترة الشتاء والخريف، يتم تعزيز المشروبات الباردة (كومبوت، وما إلى ذلك) بشكل مصطنع بحمض الأسكوربيك (للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1-3 سنوات، أضف 35 مجم، 3-6 سنوات - 50 مجم لكل وجبة) . من الممكن استخدام مستحضرات الفيتامينات (قرص يوميا أثناء أو بعد الوجبات). يتم إدخال حمض الأسكوربيك في الكومبوت بعد تبريده إلى درجة حرارة لا

فوق 15 درجة مئوية (قبل البيع). يتم تناول جميع مستحضرات الفيتامينات أو الفيتامينات المعدنية (قرص واحد أو قرص واحد يوميًا) يوميًا أثناء أو بعد الوجبات.

يمكنك استخدام مستحضرات الفيتامينات ومجمعات الفيتامينات المعدنية ذات الإنتاج المحلي والأجنبي المعتمدة للاستخدام في الاتحاد الروسي:

• للأطفال من عمر 1 إلى 3 سنوات: أقراص متعددة بيبي (فيروسان،
  الدنمارك)، شراب بيكوفيت (KRKA، سلوفينيا)، أقراص استحلاب بيكوفيت (KRKA،
  سلوفينيا)،
• للأطفال من 4 – 6 سنوات: هيكسافيت، أقراص متعددة – جونيور (فيرو
  سان، الدنمارك)، بيكوفيت باستيل (كركا، سلوفينيا).
• للأطفال من سن 7 سنوات: هيكسافيت، أوندفيت، ملتيتاب-جونيور
  (فيروسان، الدنمارك)، باستيل بيكوفيت (كركا، سلوفينيا)، أوليغوفيت (جا-
  لينيكا، يوغوسلافيا)، يونيكاب يو (أبجون، الولايات المتحدة الأمريكية).