Behandling af fodsvamp: råd fra de bedste hudlæger. Fodsvamp: årsager, symptomer og behandling

Fodsvamp betragtes i dag som en af ​​de mest almindelige svampesygdomme på planeten. Lignende sygdom kan vise sig i forskellige former og føre til absolut forskellige komplikationer. Det viser statistikkerne lignende sygdom den voksne del af befolkningen er mere modtagelig, og i landdistrikter det er meget mindre almindeligt end blandt byens beboere.

Atletens fødder og årsager til deres forekomst

Som allerede nævnt er årsagen til sygdommen en mikroorganisme kaldet Trichophyton mentagrophytes. Du kan "fange" patogenet gennem kontakt med en inficeret person. Derudover er svampesporer indeholdt i døde partikler af patientens hudepitel. Derfor er det muligt her husholdningsmåde transmission, for eksempel ved deling af håndklæder, sko og sengetøj, samt ved besøg i svømmebassiner, saunaer og andre offentlige steder.

Faktisk udvikler ikke alle personer, der kommer i kontakt med patogenet, fodsvamp. Her har andre faktorer også stor betydning. For eksempel er det bevist, at mennesker med følgende problemer er mere modtagelige for sygdommen:

• diabetes mellitus;
• svækket immunsystem;
• øget;
• kronisk venøs insufficiens;
• og åreknuder;
• flade fødder eller indsnævrede mellemrum mellem tæerne.

Derudover bekræfter statistikker, at arbejdere i visse erhverv også er modtagelige for sygdommen, herunder atleter, kokke, minearbejdere, servicepersonale bade mv.

Symptomer

Atletens fod (billede viser ydre manifestation sygdomme) kommer til udtryk ved helt andre symptomer. I dag er det sædvanligt at skelne mellem fem former for sygdommen, som hver har sine egne symptomer:

• Ved pladeformen opstår der ofte små røde plaques på sidefladerne og fodbuen, som lidt ligner psoriasisudslæt. Samtidig skaller huden på de angrebne områder meget af, hvilket giver en del ubehag. Patienter klager ofte over mild kløe.
• Intertriginous atletens fod er ledsaget af tilstedeværelsen af ​​rødme mellem tæerne. I dette tilfælde skaller huden af, og der opstår ofte små revner, erosioner og endda sår på den. Patienterne klager over svær kløe og smerte.
• Den dyshidrotiske form af sygdommen er karakteriseret ved udseendet af et blæreudslæt på buen og interdigitale folder.
• Fodsvamp kan også påvirke benene, hvor neglepladen bliver tykkere, skaller og får en gullig farvetone.
• De sværeste at diagnosticere er fodsvamp med slettet klinisk billede. Denne form for sygdommen kan udvikle sig asymptomatisk, kun lejlighedsvis minder sig selv om et usynligt udslæt eller udseendet af revner mellem fingrene.

Fodsvamp: behandling

Selvom terapi vælges individuelt af lægen, består den normalt af to faser. Først skal du fjerne skæl og dødt væv (hvis nogen), og også lindre betændelse. Hvis vi taler om om den angrebne negl, kan du få brug for kirurgisk fjernelse. Først efter dette vil lægen ordinere antifungale lægemidler. I de fleste tilfælde er det nok at bruge en speciel gel eller salve. I særligt alvorlige tilfælde kan der tages yderligere orale antimykotika.

Atletens lyske, eller lyskesvamp, er en af ​​de typer hudlæsioner, der hovedsageligt dannes i store hudfolder. Den sædvanlige placering af denne sygdom er lyskeområdet.

Hvis sygdommen er i et fremskredent stadium, kan den spredes til andre steder – oftest er det inderlår, balder, ben og områder under mælkekirtlerne hos kvinder.

Atletens lyske er en svampesygdom og er ret almindelig blandt voksne mænd. Hos kvinder er denne sygdom meget mindre almindelig.

Patogen

Årsager

Svampen findes på hudflager hos en syg person og kan overføres sunde mennesker ved berøring eller gennem genstande, som patienten har været i kontakt med. De er som regel smittet igennem håndklæder, linned, sko, sokker, vaskeklude, alt sportsudstyr .

Ofte kan denne sygdom pådrages i sådanne på offentlige steder som saunaer, brusere, omklædningsrum, bade, strande.

Sandsynligheden for at blive påvirket af fodsvamp øges med følgende faktorer:

• tilstedeværelsen af ​​svampesygdomme i fødder og hænder hos en person
• fedme, som et resultat af hvilket en person udvikler mange hudfolder, hvis pleje er vanskelig
• ridser på huden gør det lettere for svampen at komme ind i kroppen
• overdreven svedtendens, som skaber betingelser for svamp gunstige forhold til reproduktion
• dårlig hygiejne, bleudslæt
• uregelmæssigheder i arbejdet endokrine systemer s
• nedsat immunitet

Symptomer

Sygdommen viser sig på huden som skællende pletter af rødt el Pink farve , oprindeligt lille, men vokser over tid i form af en ring til et areal på op til 10 cm2. Omkring disse pletter bliver huden betændt, rød, og nogle gange opstår der tegn på hævelse.

Små blærer fyldt med uklar væske kan forekomme på de berørte områder. Gradvist vokser sygdommens foci til nærliggende områder af huden, hvor betændelse i centrum af foci falmer. På det sted, hvor sygdommen begyndte at manifestere sig, vil huden se ren ud.

Et karakteristisk træk fodsvamp lyskelig er, at udseendet og væksten af ​​disse pletter næsten altid ledsages af svie eller kløe, samt ubehag med eventuelle bevægelser, der påvirker de berørte områder.

Oftest lyskeområderne, ydre el indre del lår, pung, penis.

I nogle tilfælde - folden mellem balderne, armhulerne og hos kvinder findes læsioner ofte i områder, der ligger under mælkekirtlerne. Hos mænd kan lysken stadig udvikle sig, hvilket for en ikke-professionel har lignende symptomer. Nogle gange kan sygdommen spredes til, og i meget sjældne tilfælde, endda til neglene.

Hvordan man behandler fodsvamp

Behandling af denne sygdom begynder kun med en grundig undersøgelse af patienten. Ikke kun de eksterne former for manifestation af epidermophytosis er vigtige, men også test for svampe udført i laboratoriet. Hvis der stilles en nøjagtig diagnose, ordinerer lægen et behandlingsforløb.

Anvendes til behandling af lyskefod kompleks terapi som omfatter svampedræbende salver, anti-inflammatoriske lægemidler og antihistaminer.

I nogle tilfælde lider patienten af ​​intolerance over for nogle af de ovennævnte lægemidler. I dette tilfælde vil det være tilrådeligt at bruge traditionelle metoder behandling af lyskefod derhjemme.

For at forhindre udviklingen af ​​inguinal atlets fod skal du følge visse regler for personlig hygiejne:

• Brug aldrig andres vaskeklude, håndklæder, linned, morgenkåber, og tillad heller ikke andre mennesker at bruge dine ting, især dem, der allerede er inficeret med hudsygdomme.
• Brug produkter til at bekæmpe overdreven svedtendens.
• Hvis du er overvægtig, så gør det oftere vandbehandlinger, betaler Særlig opmærksomhed hudfolder.
• På offentlige steder som bade, saunaer, strande, svømmebassiner skal du sørge for at have dine egne hjemmesko eller klipklapper på.

Hvis du bemærker de første tegn på lyskefod, bør du straks konsultere en læge. Jo hurtigere behandlingen af ​​denne sygdom begynder, jo mindre område kan den sprede sig. Behandlingsvarigheden for denne sygdom er ret lang, så den bør under ingen omstændigheder forsinkes.

Fodsvamp - svampeoverfladisk sygdom hud, mens der i dag skelnes mellem fodsvamp og lyskeområdet. Sygdommen rammer huden hovedsageligt på steder, hvor det er naturligt hudfolder, på fødderne, samt negleplader.

Fodsvamp er forårsaget af svampen epidermophyton, opdaget i 1907. Den vigtigste kilde til infektion er en syg person. Sygdommens begyndelse kan også udløses af en alvorlig forstyrrelse i stofskifteprocessen, maceration af huden og øget svedtendens. Nosokomiale endemier er også mulige.

Børn og unge og midaldrende mænd er disponerede for at udvikle sygdommen. Oftest registreres fodsvamp i sommertidårets. Oftere opstår infektion med en svamp ved brug af husholdningsartikler, der bruges af patienten.

Atletens fod hos mænd

Hos mænd udvikler epidermophytosis oftere end hos kvinder, hvilket skyldes fysiologiske egenskaber: svedtendens, alkalisk svedreaktion osv.

Atletens fod hos kvinder

Hos kvinder forekommer fodsvamp sjældnere end hos mænd, men sygdommens forløb og behandling er det samme.

Atletens lyske

Inguinal epidermophytosis er en hudsygdom forårsaget af svampen Epidermophyton floccosum, lokaliseret i lyske-lårfoldene, sjældnere i aksillære folder og under mælkekirtlerne hos kvinder. Af og til påvirker de interdigitale folder.

Lyskesvampens fod starter akut, men går derefter videre til kronisk forløb. Symptomerne forsvinder og dukker op igen. Denne proces varer i måneder eller endda år.

Ifølge statistikker er sygdommen mere almindelig hos mænd end hos kvinder. Infektion opstår gennem kropslig kontakt med en syg person, gennem husholdningsartikler: vaskeklude, håndklæder, sko, undertøj, termometre). Udviklingen af ​​lyskefodsfod er disponeret for:

• overtrædelse af hygiejneregler i offentlige bade, svømmebassiner og brusere;
• overskydende kropsvægt;
• udslæt;
• øget svedtendens.

Fodsvamp

Ved infektion med fodsvamp påvirkes neglene og hudoverfladen, og sygdommen viser sig oftest hos voksne.

Atletens fod er lokaliseret i området af fodbuen, dens ydre og indre kanter, i III og IV, sjældnere i andre interdigitale folder. Det påvirker ofte neglene på 1. og 5. tå.

Først og fremmest er sygdommen forbundet med øget traume til neglene fra stramme sko. Sygdommen er karakteriseret ved et alvorligt kronisk forløb, oftest forekommer eksacerbationsperioden i den varme årstid, som regel, hvis en person konstant bærer lukkede sko, bærer syntetiske sokker og strømper.

Atlets fod er smitsom. Sygdommen overføres til raske mennesker af syge mennesker i badehuse, brusere, svømmebassiner og på stranden gennem alle slags genstande: bænke, tæpper, bassiner. Derudover gennem andres sokker, strømpebukser og sko.

Følgende faktorer hjælper patogenets overgang til en patogen tilstand:

• flade fødder;
• stramme sko;
• svedige fødder;
• Bleudslæt;
• afskrabninger;
• skift svedens pH til den alkaliske side.

Andre faktorer:

• kroppens tilstand;
• nervøse og endokrine sygdomme;
• reaktivitet beskyttende kræfter;
• vaskulære sygdomme;
• mangel på vitaminer;
• ugunstige vejrforhold;
• grad af patogenicitet af svampen.

Symptomer på epidermofili

Hver type epidermofili har karakteristiske symptomer.

Symptomer på lyskefod

Sygdommen viser sig i form af røde, hævede, inflammatoriske pletter, runde, og ved sammensmeltning - med klare grænser, en skarpt hyperæmisk, perifer højderyg, hvorpå pustler og skorper vises.

Derefter forstørres det berørte område af huden, og der opstår hævelse og blærer. Efter nogen tid forenes betændte områder, der ligger tæt på hinanden, til en byld. Patienter er generet af alvorlig kløe.

Symptomer på fodsvamp

Hvilke læger skal jeg kontakte, hvis jeg har epidermophytose?

Behandling af epidermofili

Målet med behandling af fodsvamp er at fjerne patogenet. Svampen kan behandles lokalt og kræver som udgangspunkt ikke brug af svampedræbende tabletter til oral administration.

Til alvorlige læsioner af inguinal-femorale folder og fødder er følgende ordineret: itraconazol, terbinafin. Ved omfattende læsioner kræves ambulant hyposensibiliserende behandling.

Behandling af epidermophilia inguinalis

Med korrekt terapi helbredes sygdommen inden for et par uger. Diagnose af sygdommen kræver undersøgelse af de berørte skalaer under et mikroskop. Hvis diagnosen er bekræftet, ordineres medicin til kompleks behandling: antifungal, anti-inflammatorisk og antihistamin virkning.

Hvis sygdommen er akut, ordineres brugen af ​​en 10% calciumchloridopløsning, samt intern modtagelse antihistaminer:

• suprastin;
• pipolfen;
• diphenhydramin;
• Diazolin.

Derudover anvendes specielle lotioner med en 0,25% sølvnitratopløsning og 1% resorcinolopløsning.

• Mycoseptin;
• Clotrimazol;
• Oxiconazol;
• Ciclopirox.

Antifungale midler seponeres efter synlige tegn på infektion forsvinder. Behandlingen tager 1-1,5 måned.

Behandling af fodsvamp

Behandling af fodsvamp bestemmes af sygdommens type, forløb og kliniske billede. Til lungeterapi I løbet af sygdommen ordineres eksterne svampedræbende lægemidler, lotioner og forbindinger. I svære tilfælde med tilhørende inflammatoriske processer et kursus af antibiotika er ordineret.

• kobber (0,1%);
• zink (0,4%);
• resocin (2%).

Derefter behandles de smertefulde områder med alkoholopløsninger og svampedræbende salver påføres. Hvis sygdommen er kompliceret af pyokokinfektioner, bruges antibiotika sammen med svampedræbende lægemidler:

• cephalosporin;
• Metacyclin;
• Erythromycin.

Efter endt behandlingsforløb er det nødvendigt at udføre profylakse mod gentagelse fodsvamp:

• regelmæssig gnidning af huden med alkoholopløsninger;
• aftørring af den indvendige overflade af skoen.

Behandling af fodsvamp negle

Et træk ved behandlingen af ​​atletens fodnegle er den obligatoriske fjernelse af de berørte negleplader efterfulgt af behandling af neglesengen. Til behandling anvendes følgende:

• svampedræbende salver;
• keratolytiske plastre;
• svampedræbende væsker.

Selvdiagnose af sygdommen og selvmedicinering fører til spredning af processen og komplikationer.

Folkemidler til behandling af epidermophytosis

Der kendes hundredvis af planter med bakteriedræbende og svampedræbende egenskaber. Traditionel medicin bruges som et supplement terapeutisk foranstaltning. Før brug folkemedicin, anbefales det at konsultere en hudlæge.

Kost til fodsvamp

Det er nyttigt at indtage følgende produkter:

• fermenterede mælkeprodukter: kefir, yoghurt, starterkulturer;
• bageriprodukter fra anden klasse mel og fuldkorn;
• hvidløg og løg;
• peberrod og spinat;
• citrusfrugter og bær;
• nødder og spiret hvede;
• syrlige safter og kompotter.

• fed mad;
• bageriprodukter fremstillet af førsteklasses mel;
• gær;
• svampe;
• søde sager;
• sukker.

Årsager til fodsvamp

• brug af husholdningsartikler, hvor flager af den berørte epidermis forbliver;
• personlige hygiejneprodukter og sportsudstyr i fitnesscentre;
• kontakt med overflader på offentlige steder.

Risikofaktorer for fodsvampsinfektion:

• besøge svømmebassiner og bade;
• arbejde i varme butikker;
• høj luftfugtighed og temperatur;
• besøg af skønhedssaloner og manicuresaloner;
• nedsat immunitet;
• fedme;
• hudskader.

Sygdomme, der øger risikoen for fodsvamp:

• onkologiske sygdomme;
• endokrine sygdomme;
• kroniske kardiovaskulære patologier;
• tuberkulose;
• diabetes.

Komplikationer af fodsvamp

Fodsvamp udvikler sig hurtigt og bliver kronisk hos både mænd og kvinder. Varigheden af ​​det kroniske forløb når nogle gange flere år. Om sommeren og med overdreven svedtendens forværres sygdommen.

Diagnose af fodsvamp

Efter at have indsamlet anamnese, påbegynd en ekstern undersøgelse af læsionen og laboratoriemetoder forskning. Nogle gange er en konsultation med en infektionssygdomsspecialist, venerolog eller immunolog påkrævet.

Diagnosen stilles ud fra:

• typisk klinisk billede;
• proces lokalisering;
• strømme;
• finde tråde af septat mycelium under mikroskopi af afskrabninger fra overfladen af ​​læsionerne.

Prognose for fodsvamp

Prognosen er gunstig, epidermofytose kan behandles ved både akut og kronisk stadium. Moderne svampedræbende midler forebygge tilbagefald og geninfektion epidermophyton svamp.

Forebyggelse af fodsvamp

Sygdomsforebyggelse er baseret på følgende enkle regler:

• brug kun personligt badetilbehør;
• overholdelse af reglerne for kropshygiejne;
• stress forebyggelse;
• bekæmpelse af overdreven svedtendens;
• iført undertøj lavet af naturlige stoffer i varmt vejr;
• fast forebyggende undersøgelser personer i fare;
• styrkelse af immunsystemet;
• patienten skal have et individuelt sæt tøj og linned;
• grundig desinfektion af husholdningsartikler brugt af en syg person.

Spørgsmål og svar om emnet "Atletens fod"

Spørgsmål:Hej. For cirka 2 uger siden opstod der rød betændelse i lysken. Så voksede det og begyndte at klø. Er det en svamp?

Svar: Hej. Beskrivelsen ligner en fodsvamp inguinal - det er den svampesygdom. Behandling: hygiejne (vask 72% vaskesæbe, strygning af linned på begge sider med et varmt strygejern, skift af linned dagligt). Kost eksklusiv slik. Multivitaminer indtaget internt, antimykotika (f.eks. Dermazol), hepatobeskyttere internt og lokalt i mindst 2 uger. Hvis der er våde overflader, så tør dem først med jodopløsning, fucarcin osv. Men til formålet tilstrækkelig terapi Du skal besøge en læge og få testet en skrabe for sygdomsfremkaldende svampe.

Spørgsmål:Hej. Mand, 22 guld. For anden gang på en måned dukkede pletter op i lysken, røde og ru. Hvad kunne det være? Eller hvilke prøver skal jeg tage?

Svar: Hej. Jeg anbefaler at se en hudlæge. Udslættet ligner fodsvamp. For at bekræfte diagnosen og ordinere behandling er det nødvendigt at gennemgå tests: blod for HIV og syfilis, klinisk analyse blod, glukose, afskrabning efter svampe.

Spørgsmål:Hej. For omkring tre uger siden opstod en mærkelig irritation mellem min lyske og ben. Det dukkede først op på den ene side. Jeg gik ud fra, at det bare gnavede og ville forsvinde efter et stykke tid, men nej. Senere begyndte det at dukke op på det andet ben. Det klør ikke eller bare lidt. Hjælp! Hvad kunne det være?

Fodsvamp er udbredt, især blandt atleter ("fodsvamp"), såvel som soldater, badehusassistenter, metallurger, minearbejdere, hvis erhverv involverer at bære sko i lange perioder i forhøjet temperatur og fugtighed, hvilket fører til svedige fødder. Symptomer på sygdommen opstår, når personlig hygiejne ikke overholdes ved brug af badehuse og svømmebassiner. Sygdommen fremmes af sveden i fødderne, hudafskrabninger, mikrotraumer, endokrine lidelser, immunologisk mangel. Fodsvamp har udtalte allergifremkaldende egenskaber, hvilket forårsager udseendet af allergiske udslæt på huden og letter tilføjelsen af ​​pyogen infektion. Hvad skal det være behandling af fodsvamp, læs videre i artiklen.

Symptomer på fodsvamp

Dette er en af ​​de almindelige dermatomycosis, der påvirker huden og neglene på fødderne. Sygdommens årsag er Trichophyton mentagrophytes var. interdigitale. Det påvises i hudflager, rester af udblødt epidermis, i negleplader i form af tråde af forgrenet mycelium, ofte brudt op i runde og firkantede artrosporer; Klumper og kæder af sporer findes i neglematerialet. På Sabourauds medium fremstår fodsvampen som en hvid luftig klump, der gradvist får et pudret udseende og cremefarve.

Atletens fod findes i fem former:

slettet fodsvamp,

plano-hyperkeratotisk fodsvamp,

intertriginous atlets fod,

dyshidrotisk fodsvamp

og epidermophytosis af negle.

Slettet fodsvamp observeres næsten altid ved sygdommens begyndelse. Kliniske manifestationer sparsom: der er let afskalning i de interdigitale folder (ofte kun i det 4. interdigitale rum) eller på sålerne, nogle gange med tilstedeværelsen af ​​små overfladerevner.

Symptomer på fodsvamp pladeepitel-hyperkeratotisk form

Squamous-hyperkeratotic fodsvamp manifesteres af tørre flade papler og let lichenificerede numulære plaques af en blålig-rødlig farve, normalt placeret på føddernes buer.

De klassiske symptomer på denne type fodsvamp er specielle udslæt. De er dækket af lag af gråhvide skæl af varierende tykkelse;

deres grænser er skarpe, langs periferien er der en grænse af eksfolierende epidermis;

Ved omhyggelig undersøgelse kan du bemærke enkelte bobler.

Udslætene, serpiginerende og sammensmeltende, danner diffuse foci af store størrelser, som kan sprede sig til hele sålen og sideflader hold op.

Når de er lokaliseret i de interdigitale folder, kan efflorescens optage fingrenes laterale og bøjelige overflader, og epidermis, der dækker dem, bliver hvidlig.

Sammen med sådanne skællende læsioner opstår der også symptomer på fodsvamp i form af hyperkeratotiske formationer af typen begrænsede eller diffuse gullige hård hud, ofte med revner på overfladen. De kliniske symptomer på fodsvamp, den plade-hyperkeratotiske form for fodsvamp, kan ligne meget psoriasis, eksem og liderlige syfilider. Når diagnosticeret med fodsvamp, er tør hud, moderat kløe og nogle gange smerter noteret.

Symptomer på fodsvamp intertriginous form

Intertriginøs atletfod udvikler sig i de interdigitale folder i fødderne, ofte fra pladeepladefod. Symptomer på intertriginous fodsvamp minder klinisk om almindelige bleudslæt. De interdigitale folder er påvirket, normalt mellem III og IV, IV og V fingre. Den intertriginøse form af sygdommen er karakteriseret ved:

rig rød,

hævelse,

gråd og maceration,

Ofte er symptomerne på epidermophytosis ledsaget af erosioner og revner, som er ret dybe og smertefulde.

Symptomer på fodsvamp adskiller sig fra banalt bleudslæt ved afrundede konturer, skarpe grænser og en hvidlig frynser langs periferien af ​​den eksfolierende epidermis. Disse tegn giver os mulighed for at mistænke sygdommens mykotiske natur; påvisning af mycelium under mikroskopi af patologisk materiale hjælper med at stille en endelig diagnose. Subjektivt noteres kløe, svie og smerte.

De første symptomer på epidermophytosis intertriginosa i form af hudhyperæmi og maceration af stratum corneum vises i 4. og 3. fold. Som et resultat af afstødningen af ​​den macererede epidermis afsløres erosion, omkranset af en hvid krave af det hævede stratum corneum. Gradvist breder processen sig til fingrenes plantaroverflade og den tilstødende del af sålen. Patienter klager over kløe og smerter, hvilket gør det svært at gå.

Det er lokaliseret på sålerne, hovedsageligt på føddernes buer, og er karakteriseret ved et udslæt af kløende vesikler på størrelse med en ært med et tykt dæk. Vesikler kan være enkelt eller flere, grupperet. Over tid krymper vesiklerne enten til skorper eller åbner sig for at danne erosioner. Når de smelter sammen, dannes der et kontinuerligt erosivt fokus på baggrund af hyperæmi, som har klare bølgede konturer og er omkranset af en krave af stratum corneum. Efter heling af læsionerne forbliver symptomer på epidermophytosis af pladeformen, med forværring af hvilke blærer vises igen.

Symptomer på dyshidrotisk fodsvamp

Dyshidrotisk fodsvamp manifesteres af talrige blærer med et tykt dæk. Den fremherskende lokalisering er føddernes buer. Udslættet kan påvirke store områder af sålerne, såvel som interdigitale folder og hud på fingrene; sammen, danner de store flerkammerbobler, når de åbnes, vises våde erosioner af en pink-rød farve. Normalt er blærerne placeret på uændret hud; med en stigning i inflammatoriske fænomener tilføjes hyperæmi og hævelse af huden, hvilket gør at denne type atletsygdom ligner akut dyshidrotisk eksem Subjektivt noteres kløe.

Det skal huskes, at dyshidrotisk fodsvamp kan være ledsaget af lignende udslæt på håndfladerne, hvilket afspejler ekzematisering af den mykotiske proces (fodsvamp). Derfor, i tilfælde, hvor patienter klager over skader på hænderne, er det absolut nødvendigt at undersøge føddernes hud. Der er ingen svampe i epidermophytider.

De overvejede symptomer på dyshidrotisk epidermophytose er ikke patognomoniske. De observeres især med interdigitalt bleudslæt, dermatitis, toksicerma, eksem og andre dermatoser. Derudover kan utidig behandling af fodsvamp kompliceres af pyokokinfektion, hvilket fører til øget og spredning af hyperæmi, forekomsten af ​​ødem, omdannelse af vesikler til pustler, udvikling af lymfangitis, lymfadenitis, tilbagevendende erysipelas og tromboflebitis. Atletens fod begynder med skade på den ene fod, hvilket involverer neglene i processen. Disse tegn er dog ikke nok til at identificere dyshidrotisk epidermophytosis.

Derfor skal diagnosen baseres på laboratoriedata. I skæl, macereret stratum corneum og i vesiklernes dæksler findes forgrenede mycelietråde, der ofte brydes op i runde eller firkantede sporer (arthrosporer), adskilt fra hinanden med små intervaller og har udseende af stiplede linjer.

Man skal huske på, at når man undersøger skæl taget fra læsioner på sålerne og i interdigitale folder, støder man på formationer, der ligner svampemycelium, men adskiller sig fra det i deres polymorfi; de har udseende af et net eller sløjfer, hvis konturer ved dyshidrotisk epidermophytose svarer til grænserne for de hornede plader. Denne såkaldte mosaiksvamp ser ikke ud til at være elementer i en svamp, men et produkt af nedbrydningen af ​​kolesterol i huden.

Symptomer på fodsvamp negle

Skader på neglene (normalt 1. og 5. finger) forekommer hos cirka 20-30 % af patienterne. I neglens tykkelse vises som regel gullige pletter og striber fra den frie kant; langsomt stigende i størrelse, kan de til sidst spredes til hele neglen. Konfigurationen af ​​neglen med symptomer på epidermophytosis ændres ikke i lang tid, men i årenes løb, på grund af langsomt voksende subungual hyperkeratose, bliver neglen tykkere, deformeres og smuldrer, bliver som det var korroderet i den distale del; nogle gange adskilt fra sengen.

Fodsvamp, især dyshidrotisk og intertriginøs, er ofte (ca. 60 % af tilfældene) ledsaget allergisk udslæt kaldet epidermophytider. De kan være:

regional, beliggende nær foci af epidermophytosis,

fjernt, påvirker hovedsageligt hænderne,

og generaliseret, optager store områder af huden.

Epidermofytider er symmetriske og polymorfe: erytematøse pletter, papler og oftest vesikler, især på håndflader og fingre.

Hvordan behandler man fodsvamp med traditionelle metoder?

Ved dyshidrotisk epidermofytose er der normalt en positiv hudreaktion for epidermophytosis eller trichophytosis (disse reaktioner er gruppe), dvs. patienter er i en tilstand overfølsomhed til svampe og deres produkter, hvilket altid skal tages i betragtning ved ordination af behandling. På grund af udtalt sensibilisering hos disse patienter, selv med relativt let irriterende lokal terapi, udvikles der meget ofte sekundære reaktioner, det såkaldte epidermophytid, og ofte er den direkte "impuls" til forekomsten af ​​epidermophytid mekanisk irritation - øget gang, stramme sko, etc.

Den generelle behandling af fodsvamp med den dyshidrotiske form af sygdommen adskiller sig ikke fra den med almindeligt dyshidrotisk eksem og består hovedsageligt af ordinering af desensibiliserende midler, beroligende nervesystem(primært calciumchlorid, brompræparater, antihistaminer, autohæmoterapi, vitamin B 1 osv.). På grund af den udtalte ekssudative reaktion, der er til stede ved dyshidrotisk epidermophytosis, er brugen af ​​calciumchlorid (intravenøst ​​eller oralt) ofte indiceret.

Lokal behandling af fodsvamp adskiller sig i det væsentlige ikke fra behandlingen af ​​almindeligt ikke-svampe dyshidrotisk eksem (som eksisterer i modsætning til nogle forfatteres opfattelse, som mener, at den med udviklingen af ​​undersøgelsen af ​​fodsvamp er "forsvundet") og består af brugen af ​​forskellige antiinflammatoriske lægemidler.

Lokale varme bade (med en blanding af kaliumpermanganat i 10-45 minutter 1-2 gange om dagen) og åbning af blærerne lindrer ubehagelige subjektive følelser med dyshidrotisk epidermophytosis. Efter badet anbefales det at gennembore blærerne med en steril nål og skære dækslerne af store blærer. Herefter anvendes i tilfælde af udtalte betændelsesfænomener ligegyldig anti-eksematøs behandling af fodsvamp, det vil sige kolde lotioner med aluminiumoxidacetat, Resorcinol, sølvnitrat eller andre stoffer, kølesalver osv. I mangel af skarpe inflammatoriske fænomener, og også hvis de allerede er aftaget, bruges salicyl-naphthalan, salicyl-ichthyol-pasta, Salicylsalver(Ac. salicylic! 0.6; Ung. Diachylon Hebrae ad 30.0), Salicyl-benzoinsalve (Ac. salicylici 0.6; Ac. benzoici d.2; Vaselini flavi ad 30.0), smøring med anilinmaling, Castellani-væske osv. Vedvarende tilfælde, behandling af fodsvamp udføres med borderline stråler af Bucca eller røntgenstråler. De tekniske betingelser for bestråling og dosering er de samme som for eksem.

Behandling af dyshidrotisk epidermophytosis

I hyppige tilfælde af komplikationer af sygdommen ved sekundær infektion, sammen med antiinflammatorisk terapi, udføres passende antipyokokbehandling, både generel og lokal. Men på samme tid kan antibiotika, især penicillin, kun bruges med stor forsigtighed, da der hos patienter med fodsvamp forekommer sekundære allergiske udslæt oftere end hos andre. Det, der lige er blevet sagt, gælder dog ikke for Griseofulvin, selvom Lestrade i 3 tilfælde observerede en "Herxheimer-reaktion" (sekundært udslæt) i begyndelsen af ​​behandlingen med griseofulvin til interdigital fodsvamp.

3-5 dage efter behandlingsstart og indtagelse af Griseofulvin i sædvanlige doser optrådte perifokal vesicobulløs dyshidrose i det ene tilfælde, i det andet tilfælde - dyshidrose på såler og håndflader, i det tredje - papulo-vesikulære udslæt på lår og balder. Vi bemærker her, at griseofulvin nogle gange kan forårsage lysfølsomhed (Sams; Lamb, Iones, Morgan, Allen og Penrod osv.).

Efter at symptomerne på forværring af sygdommen er overstået, anbefales patienten, uanset om der findes elementer af svampen i skæl eller ej, at gennemgå næste behandling fodsvamp: smør de tidligere læsioner én gang dagligt med 2 % jodtinktur (helst med 2 % salicylsyre) eller 1 % alkoholopløsning et af anilinfarvestofferne eller Castellani-væsken, som indeholder 1 % borsyre, 5 % acetone, 10 % Resorcinol, opløst i Ziehls fuchsino-carboliske opløsning.

"Løstrækning" tyes kun til, når det ikke er muligt helt at eliminere de kliniske symptomer på fodsvamp. Det skal huskes, at udførelse af en "løsrivelse" hos mennesker, der lige har lidt af dyshidrotisk epidermophytose, nogle gange truer med at forværre processen, så vi er generelt tilbageholdende med at ty til denne metode i sådanne tilfælde.

Hvordan behandler man andre former for fodsvamp?

På intertriginous form af sygdommen generel behandling udføres efter samme principper som for dyshidrotisk. I dette tilfælde taler vi naturligvis om en intertriginøs proces med udtalte symptomer på betændelse, og ikke om en pladelæsion eller en slettet form, når alle patologiske fænomener kun er begrænset til afskalning. Lokal behandling af fodsvamp i grædestadiet består af varme bade med en blanding kaliumpermanganat, astringerende lotioner, smøring med en 1% alkoholopløsning af anilinfarve, 2% jodtinktur eller Castellani-væske. Efter at de inflammatoriske fænomener er aftaget noget, og også i fravær af gråd, fra begyndelsen af ​​behandlingen, kan bor-tjære salve anvendes (Ac. borici subtiHssime pulverati 0,75; 01. rusci 0,5; Lanolini, Vaselini flavi aa add 5,0 ), 2% salicylsyre-diachylsalve, naftalan, bor-salicylsyretilsætningsstoffer (Ac. borici subtilissime pulverati 1.0; Ac. salicylici 0.6; Zinci oxydati; Talci veneti aa 10.0).

I tilfælde pladeepitel former for sygdom, behandling af fodsvamp kan udføres på to måder: ty til den "radikale" metode til "løsning" eller ved profylaktisk skånsom smøring af de berørte områder af huden med alkoholopløsninger af anilinfarvestoffer, svag jodtinktur eller Castellani væske for at beskytte patienten mod tilbagefald. Hvis intet andet generer den syge, anbefales det i forebyggende øjemed i foråret og sommeren (perioder med hyppig forværring af epidermophytosis) en gang om ugen at smøre de stadig afskallede områder af huden på sålerne eller fingrene med de ovennævnte løsninger af anilinfarvestoffer, jodtinktur eller Castellani-væske.

I tilfælde Atletens negle indiceret i behandlingen langvarig brug Griseofulvin, som evt gavnlig indflydelse og hududslæt. Det tilrådeligt at ordinere griseofulvin til patienter med fodsvamp i fravær af negleskader synes endnu ikke klart.

I alle former for sygdommen, i tilfælde af skader på de interdigitale områder, bør patienter rådes til at placere stykker af gaze mellem fingrene, hvilket væsentligt reducerer risikoen for intertriginøs inflammatorisk fodsvamp.

Forebyggelse af fodsvamp

For at forhindre spredning af sygdommen fodsvamp, bør tæpper og måtter på gulvene fjernes i badehuse, og gulve og gulve bør udover systematisk desinfektion vaskes med varmt vand flere gange i løbet af dagen. Det er tilrådeligt at dække gulvene med linoleum.

Da træ gennemblødt af vand er en god grobund for svampe, bør trægulve og riste undgås i badehuse, brusere og svømmebassiner.

L.B. Kunin anbefaler at dække træfodstøtter med maling - nitroemalje. I denne forbindelse bør du foretrække plast- eller gummisandaler frem for træsandaler. Atletens fod spreder sig også spildevand. Det er også nødvendigt at tage højde for sygdommens særlige smitsomhed.

Dette er en sygdom, der er karakteriseret ved skade på de øverste lag af huden og neglene af svampe af slægten Epidermophyton.

Infektion opstår normalt gennem husholdningsartikler, der bruges af patienten (vaskeklude, olieklude, termometre, undertøj); hvis processen er lokaliseret på fødderne, er infektion mulig i bade og brusere. Kilden er en syg person. Udviklingen af ​​sygdommen fremmes af stofskifteforstyrrelser, samt sved og maceration af huden. Nosokomielle endemier er mulige.

Prædisponerende faktorer - høj temperatur og høj luftfugtighed miljø; hyperhidrose. Det findes i alle lande i verden, oftere i områder med et varmt, fugtigt klima.

Lyske epidermophmtia

Patogenet, Epidermophyton floccosum, påvirker stratum corneum. Det observeres hovedsageligt hos mænd. Den sædvanlige lokalisering er store folder, især inguinal-femorale og intergluteale folder. Denne sygdom opstår traditionelt hos mænd. Foci af epidermophytosis er sædvanligvis placeret i store hudfolder (især inguinal-femoral, intergluteal), og bevæger sig ofte til andre områder af huden og tåneglene. Symmetrisk placerede runde pletter af betændt rød-brun farve er begrænset af en ødematøs højderyg med blærer, suppuration, skorper og små områder med afskalning. Efterhånden som pletterne vokser og udvikler sig, smelter de sammen til et enkelt berørt område med flossede kanter. Sygdommen har et kronisk forløb og ledsages af kløe og svie, som patienten mærker, især under gang.

Fodsvamp

Dens andel blandt fodmykoser er de sidste år faldet betydeligt. Patogen - Tr. mentagrophytes var. interdigital; er placeret i de hornede og granulerede lag af epidermis, nogle gange gennemtrængende til subulatet, og har udtalte allergifremkaldende egenskaber. Påvirker kun huden og neglene på fødderne, normalt hos voksne; ofte ledsaget af allergisk udslæt - epidermophytis.

Svampen i sig selv er en saprofyt, men under visse forhold bliver den patogen. Overgangen fra en saprofytisk til en patogen tilstand lettes af flade fødder, ubehagelige sko, svedige fødder, bleudslæt, afskrabninger, kemisk sved og et skift i svedens pH til den alkaliske side. Ud over disse faktorer, af stor betydning almen tilstand krop, tilstedeværelsen af ​​sygdomme i nervesystemet og endokrine systemer, reaktiviteten af ​​forsvar, forskellige sygdomme blodkar, mangel på vitaminer osv. Sygdommens forekomst er påvirket af ugunstige meteorologiske forhold, såsom høj lufttemperatur, fugtighed og svampens patogenicitet.

Atletens negle

Atletens fod af neglene begynder med ændringer på den frie kant af neglene i formen gule pletter og striber. Dernæst tykner hele neglepladen, bliver gul, smuldrer let, går i stykker, og der samler sig liderlige masser under den (subungual hyperkeratose). Nogle gange bliver neglen tværtimod tyndere og rives væk fra neglesengen (denne proces kaldes onykolyse). Neglepladerne på 1. og 5. tå er oftest påvirket. Processen påvirker aldrig fingrenes plader.

Omkring 1/3 af patienter med fodsvamp har fodsvamp. Neglene på den første og femte tå er oftest (op til 90%) påvirket, hvilket er forbundet med det største traume fra sko. Processen begynder fra den frie kant af neglepladen. Dens ydre overflade ændrer sig ikke i lang tid. Forløbet er kronisk med eksacerbationer normalt i den varme årstid, især når man går i lukkede sko og syntetiske strømper og sokker. Diagnosen skal altid bekræftes ved mykologisk undersøgelse.

Atletens sygdom med store folder

Sygdommen er karakteriseret ved udseendet i lyske-lårbensfolderne af en eller flere skarpt afgrænsede kløende pletter af lys pink farve. Pletterne er let flagende og kløende. Gradvist øges de i størrelse, smelter sammen og danner store, altid symmetriske læsioner. Den centrale del af pletterne er farvet mere bleg eller pigmenteret, og den perifere del er omkranset af en pink-rød højderyg. Rullen er strøet med bobler, skorper eller skæl.

Til at begynde med opstår epidermophytosis på lårene og inguinal-lårbensfolderne og spreder sig gradvist til skambensområdet, mellemkødet og balderne. Armhulerne, folder mellem fingrene og folder under mælkekirtlerne er ofte ramt.

Oftere lider mænd af epidermophytosis af store folder. Sygdommen kan forekomme i isolerede tilfælde og i form af udbrud (skoler, børnehaver, kostskoler). Infektion sker oftest gennem sengetøj og undertøj, på toiletter og bade.

Behandling

Behandling udføres som anvist af lægen og kræver vedholdenhed, ellers tager epidermophytosis et kronisk forløb med hyppige eksacerbationer. Efter diagnosen kan du praktisere behandling af sygdommen derhjemme. Grundlægemidler til behandling sælges på apoteker uden lægerecept.

Behandling af lyskefod

Til lyskesvamp- 2% alkoholopløsning af jod eller anilinfarve i flere dage; derefter i 2-3 uger 2% svovl-salicylsyre, 3-10% tjære salve, pulvere lavet af zinkoxid og talkum med 10% borsyre og tannin.

Til pladeepitel og slettet epidermophytosis- eksternt alkoholopløsninger af anilinfarvestoffer (1-2%), salicylsyre (2%), alkoholopløsning af jod (2-5%); Castellani væsker.

Til dyshidrotisk og intertriginøs epidermophytosis- bade (t°38°) med en opløsning af kaliumpermanganat (1: 6000-1: 8000) i 10-15 minutter; åbn boblerne, smør med en alkoholopløsning af anilinfarvestof.

I tilfælde af svær betændelse- lotion (se lotion). Derefter salver - zincundan, undecin, decamin, 2% svovl-salicylsyre, 3-10% svovl-tjære osv., gentagne 2-3 ugers forløb med 1-2 ugers pause og skift af lægemidler.

Til akut epidermophytosis og allergisk udslæt først og fremmest er generel desensibiliserende behandling nødvendig: 10% calciumchloridopløsning, 30% natriumthiosulfatopløsning (intravenøse 10 injektioner), diphenhydramin 0,03 g 3 gange om dagen, B-vitaminer osv.

Behandling af epidermophytosis af glat hud forårsaget af trichophyton rød er den samme som kronisk trichophytosis (se); med negleskader, undtagen lokal behandling og fjernelse af angrebne negle ved hjælp af et epilinplaster, ordiner griseofulvin 0,25 g 4 gange dagligt hver dag (1 måned), derefter hver anden dag i samme dosis (1 måned) og to gange om ugen, indtil sunde negle vokser helt tilbage.

Behandling af fodsvamp

Du kan normalt behandle fodsvamp derhjemme ved at bruge håndkøbsmedicin og pleje dine fødder. Men hvis du har diabetes, og du har udviklet fodsvamp eller har vedvarende, svær eller geninfektion, kontakt din læge.

Håndkøbsmedicin omfatter:

• terbinafin (Lamisil),
• miconazol (Mikatin),
• clotrimazol (Lotrimin)
• tolnaftat (Tinactin).

Disse lægemidler kommer i form af en creme, lotion, opløsning, gel, spray, salve eller pulver, der påføres huden ( lokale stoffer). Behandlingen bør vare fra 1 til 6 uger.

Hvis du udvikler en vesikulær infektion (blærer), skal du lægge dine fødder i blød med en speciel opløsning flere gange om dagen i mindst tre dage, indtil væsken fra blærerne forsvinder. Efter dette skal du bruge svampedræbende creme måden han blev udnævnt på. Du kan bruge den samme løsning til kompresser.

For at forhindre gentagelse af fodsvamp, gå igennem fuldt kursus behandling med al medicin, som den blev ordineret til dig, selv efter dine symptomer forsvinder. Undgå at bruge hydrocortisoncreme til en gærinfektion, medmindre din læge fortæller dig noget andet.

Behandling af fodsvamp negle

Ved diagnosticering af fodsvamp træffes der som regel en beslutning om at fjerne den inficerede negleplade. Efter kirurgi sengen af ​​den fjernede negl behandles med anilinfarvestoffer (fucarcin, strålende grøn) og svampedræbende midler (Castellani eller Krichevsky væske, nitrofungin). Forbindinger påføres med svampedræbende salver (Mikoseptin, Canesten, Mikozolon, Wilkinson salve), og i tilfælde af hyperkeratose - med keratolytiske lægemidler.

Behandling af epidermophytosis af store folder

I den akutte periode læsionerne slukkes med fucorcin eller en 1-2% opløsning af methylenblåt, derefter påføres en pasta indeholdende svampedræbende stoffer. Der anvendes også 2% amikazolpulver.

Til svær betændelse og eksematisering antihistaminer er ordineret, 40% hexamethylentetraminopløsning eller 30% natriumthiosulfatopløsning intravenøst ​​(10 ml i 10 dage), salver indeholdende svampemidler og kortikosteroidhormoner: dermozolon, lorinden A, mycozolon. Før brug kan de blandes i forholdet 1:3-1:4 med andre salver og pastaer, hvorved effekten af ​​disse produkter får den ønskede nuance. Desinfektion af linned og genstande tidligere brugt af patienten er indiceret.

Efter akutte inflammatoriske fænomener aftager(i gennemsnit efter 3-5 dage) tørres de berørte områder af med en alkoholopløsning af jod 1-2%, derefter påføres svampedræbende salver: Wilkinson, 10% svovl-2% salicylsyre, "Zinkundan", 5% amikazol, " Undecin", "Mikoseptin" , 1% octicyl, canestene creme og andre (smør dagligt eller let gnid 2-3 gange om dagen, 10-14 dage).

Efter forsvinden af ​​kløe, rødme, hævelse, vabler, skorper og negative tests for svampe, for at forhindre tilbagefald, smøres områder af den tidligere læsion 1-2 gange om ugen (1,5-2 måneder) med svampedræbende væsker.