Mida annab kolposkoopia? Kolposkoopiat on nelja tüüpi

Sageli pöörduvad naised günekoloogi poole alles pärast ebameeldivate sümptomite ilmnemist, mis põhjustavad ärevust. Ennetavad külastused " nais-arst“on väga olulised, kuid uuringu fakt tekitab häbi ja selle läbiviimise meetodid (sh kolposkoopia) tekitavad hirmu.

Kui oluline on kolposkoopia, milliseid patoloogiaid ja kõrvalekaldeid võib uuringu käigus avastada, mida sisaldab ettevalmistus ja kuidas seda tehakse? Vastused neile ja teistele küsimustele leiate artiklist.

Günekoloogilise läbivaatuse olemus

Kolposkoopia on meetod diagnostiline uuring seinad ja emakakael kasutades spetsiaalne seade. See on mikroskoop koos täiendavate optiliste ja valgustussüsteemidega. See võimaldab põhjalikumat kontrolli. siseorganid. 10-40-kordse suurenduse tõttu võite märgata kõige väiksemaid patoloogilisi protsesse, mis on palja silmaga nähtamatud.

Erosiooni jaoks on kahte tüüpi kolposkoopiat:

• lihtne;
• pikendatud.

ajal lihtsad uuringud tehakse standarduuring, emakakaela ja tupe seinu hinnatakse ainult visuaalselt, kasutamata täiendavaid meetodeid ja tööriistad. Kell tupe osa emakakaela ravitakse spetsiaalsete reaktiividega, mis võimaldavad tuvastada patoloogilised muutused nende peal varajases staadiumis. Tavaliselt kasutatakse reaktiividena vesilahus Lugol, 3% äädikhape. Reaktiivide tõttu kitsenevad veresooned ja piirkond paisub emakakaela kanal. Ainetega värvitakse ainult terveid kudesid ning ebatüüpilised rakud ei muuda värvi ja muutuvad nähtavamaks. Vajadusel võib arst uuringu käigus võtta ka tüki limaskesta kudet biopsia tegemiseks.

Vähi kahtluse korral võib määrata fluorestsentskolposkoopia. Sel juhul töödeldakse limaskesta fluorokroomiga ja uuritakse all ultraviolettkiired. Vähirakud muutuvad roosakaks ja neid on lihtne märgata.

Tänu õigeaegsele kolposkoopiale on võimalik tuvastada:

Esiteks on see uuring vajalik naiste jaoks, kes kuuluvad rühmadesse suurenenud risk– teil on vähieelsed haigused või geneetiline eelsoodumus onkoloogia ja erosioon. Ilma kolposkoopiata on sageli võimatu diagnoosida õige diagnoos, mis tähendab, et pole võimalik valida vajalik ravi.

Millal tuleks seda teha?

Uuringu võib ette kirjutada, kui see on kindel murettekitavad sümptomid. Need sisaldavad:

Teatud reproduktiivsüsteemi haiguste esinemisel seda protseduuri aastal ette nähtud kohustuslik. Seega on see ette nähtud:

Günekoloogia kolposkoopial pole selgeid vastunäidustusi, kuna see protseduur on täiesti ohutu. Kuid mõnel juhul tuleb menetlus edasi lükata või läbi viia erakorralise vajaduse tõttu. Seega menstruatsiooni ajal kolposkoopiat ei tehta ning raseduse ajal peavad uuringu tegemiseks olema mõjuvad põhjused.

On veel üks nüanss: selline uuring viiakse läbi ainult siis, kui tüdruk on juba süütuse kaotanud.

Mitmel juhul on vaja erosiooniuuringud ajutiselt edasi lükata:

• sünnist on möödunud vähem kui kaheksa nädalat;
• abordist on möödunud vähem kui neli nädalat;
• toimus hiljuti kirurgia emakakael;
• on väljendunud põletikuline protsess.

Lisaks võib patsient kogeda suurenenud tundlikkus reaktiividele, mida kasutatakse laiendatud uuringu ajal. Kindlasti tuleks sellest teavitada oma günekoloogi, kes valib teise uurimismeetodi.

Kuidas kolposkoopiat tehakse?

Enne protseduuri on vaja väikest ettevalmistust.

Kui valulävi on madal, kasutatakse enne uuringut anesteetikume üldine tegevus või avalduse vormis. Uurimisprotseduur kestab umbes 15 minutit ja see viiakse läbi günekoloogilises toolis. Pärast anesteesiat sisestatakse tuppe standardne peegel ja selle lähedusse asetatakse kolkoskoop. Uuring ise on valutu, kuid aistingud ei pruugi olla just kõige meeldivamad. Kõige suuremat ebamugavust tekitavad reaktiivid – kui neid kasutatakse limaskestal, tekib põletustunne. Kui biopsia on vajalik, on kude ära näpistamine valus.

Selline uuring nagu kolposkoopia on algloom ja tavaliselt ei põhjusta see mingeid erilisi negatiivseid tagajärgi. Mõnda aega pärast pikemaajalist läbivaatust võib tupevoolus olla kergelt pruunika värvusega. See sümptom ei tohiks põhjustada muret, selgub, et see on tingitud Lugoli lahuse jäänustest.

Võõraparaadi emakakaela sisestamise ja selle venitamise tõttu ebameeldiv valulikud aistingud mõnikord kestavad need 1-2 päeva. Peate selle perioodi lihtsalt ära ootama, sel juhul pole ravimeid vaja. TO negatiivsed tagajärjed Võib esineda nakkusoht tupe limaskestas, mis põhjustab põletikulise protsessi. Harvadel juhtudel võib pärast protseduuri tekkida verejooks või palavik. Kõik ebameeldivad sümptomid peaks minema järgmisel päeval, kuid kui seda ei juhtu, on parem külastada günekoloogi.

Mida varem haigus avastatakse, seda lihtsam on seda ravida.

Kolposkoopia on endoskoopiline tehnika, mis võimaldab tupe seinu ja emakakaela hästi visualiseerida. Selle abiga saate läbi viia nii uuringu, et selgitada patsiendi diagnoosi ja ravi. See artikkel räägib sellest, kas kolposkoopiat saab teha menstruatsiooni ajal, tsükli teistes faasides, raseduse ajal ja ka sellest, mis aitab vältida tüsistuste teket pärast protseduuri.

Kolposkoop

Millal see ametisse määratakse?

Günekoloog võib naise sellele protseduurile suunata, kui:

• Muutused tupe ja emakakaela seintes patsiendi uurimisel günekoloogilises toolis ja vajadusel selgitada nende muutuste päritolu.
• Ebatüüpiliste rakkude ilmnemine mitmel järjestikusel emakakaela tsütoloogilisel määrdumisel, mis võib viidata pahaloomulisele degeneratsioonile.
• tulevane planeeritud kirurgiline sekkumine vaagnaelunditel.

Kui vajalik diagnostiline test võib kohe muutuda terapeutiliseks raviks, mille käigus elimineeritakse patoloogilised muutused sisesuguelundites.

Meetodi võimalused

Kolposkoopilise meetodi kasutamisel on võimalik:

• Tupeseinte ja emakakaela parema visualiseerimise saavutamine, samuti suure täpsusega määrdude võtmine kahtlastest kohtadest.
• Patoloogia hea- või pahaloomulisuse määramine, mis võimaldab arstil teha valiku edasise ravitaktika osas ja määrab prognoosi.

Vastunäidustused

Kolposkoopiat naistel tavaliselt ei tehta:

• Munarakkude küpsemise ja ovulatsiooni perioodil.
• Menstruaalverejooksu ajal. Kolposkoopia menstruatsiooni ajal raskendab arsti tööd ja suurendab nakkuslike tüsistuste tekke riski.
• Suguelundite ägedate põletikuliste protsesside korral kuni nende leevenemiseni.

Rasedus ei välista protseduuri läbiviimise võimalust, kuid seab sellele teatud piirangud, näiteks võib kolposkoopilist ravi läbi viia alles pärast sünnitust, kuna sisemiste suguelundite piirkonna terapeutiliste manipulatsioonide tulemus. rasedatel võib olla verejooks, raseduse katkemine ja enneaegne sünnitus.

Rasedate naiste diagnoosimisprotsess on samuti keeruline füsioloogilised muutused emakakael suguhormoonide mõjul. Nii et võimalusel lükkab günekoloog uuringu ja ravi edasi sünnitusjärgsesse aega.

Kolposkoopia tsükli erinevates faasides

Menstruaaltsüklil on kolm faasi

Kui otsustatakse, millisel tsükli päeval on kolposkoopiat kõige parem teha, nõustub meditsiiniringkond sellega parim aeg teha emakakaela kolposkoopiat ─ tsükli varajases faasis, nimelt 3 kuni 7 päeva viimane päev menstruatsioon. Miks on sel perioodil kõige parem teha kolposkoopiat? Sest just sel ajal on endoskoopiline pilt arstile kõige kergemini nähtav. Näiteks tsükli keskel, ovulatsiooni perioodil, moodustub selles piirkonnas palju viskoosset lima, mis võib uurimist raskendada ja isegi moonutada. Menstruatsiooni ajal on ka visualiseerimine raskendatud ja lisaks suureneb oht nakatuda naise kehasse.

Erakorralistel juhtudel, kui on vajalik emakakaela kiire kolposkoopia, ei pea arstid mõtlema, mis päeval ja mis tsükli ajal kolposkoopiat teha.

Günekoloog selgitab patsiendiga suheldes välja viimase menstruatsiooni päeva, vajadusel määrab uuringu, selgitab selle läbiviimise eesmärki, protseduuri olemust ja oodatavaid tulemusi.

Mõnel juhul võite teha kolposkoopia paar päeva enne menstruatsiooni. See puudutab peamiselt raviprotseduure, nagu laserkoagulatsioon emakakaela või külma või diatermokonisatsiooni abil. Sarnased terapeutiline toime võib provotseerida menstruatsiooni. Seega soodustab indutseeritud menstruatsioon pärast kolposkoopiat manipuleerimisel tekkinud kärna loomulikku hülgamist ja kiirendab kudede paranemist. Enne plaanilist on ette nähtud ka kolposkoopia enne menstruatsiooni kirurgiline sekkumine vaagnaelunditel.

Pärast protseduuri

Pärast emakakaela biopsiat on see võimalik näriv valu alakõhus

Pärast kolposkoopiat, eriti kui seda tehakse järgmise 2 nädala jooksul võetud biopsiaga, võib esineda tõmbavat valu alakõhus, aga ka vähesel määral menstruatsioonilaadset eritist. Ärge muretsege, need nähtused on ajutised.

Tüsistuste vältimiseks järgmise 2 nädala jooksul peate:

• Jälgige hoolikalt isiklikku hügieeni, kuid ärge külastage vanni, ärge vannige, peske ainult duši all.
• Ärge kasutage hügieenitampooni, kasutage vajadusel katteid.
• Vältige ravimite võtmist, mis mõjutavad negatiivselt vere hüübimist (ravimid, mis sisaldavad atsetüülsalitsüülhapet).

Seega, millal on parim aeg kolposkoopia tegemiseks ja milline tsükli päev valida, määrab konkreetne kliiniline juhtum ja uuringu eesmärk. Lõpliku otsuse teeb raviarst.

Kolposkoopia on kaasaegne standardne günekoloogiline protseduur naise tupe, emakakaela ja häbeme uurimiseks. Selle läbiviimiseks kasutab günekoloog spetsiaalse valgustusega kolposkoopi ja optiline süsteem. Seda protseduuri soovitatakse tavaliselt siis, kui arst avastab patoloogiline seisund emakakaelas, tupes rutiinse läbivaatuse või tsütoloogilise määrdumise ajal on ebanormaalne.

Siiski on juhtumeid, kui patsiendi kaebuste puudumisel võib kolposkoopiliselt kahtlustada vähki ning kui tsütoloogia ja emakakaela visuaalne kontroll on normis. See tähendab, et kolposkoopilised märgid ilmnevad palju varem kui tsütoloogilised ja pealegi visuaalsed. See on väga väärtuslik meetod vähi väga varajases staadiumis avastamiseks ja selle ravimiseks. See protseduur tuleks lisada kohustuslik läbivaatus kõik naised on registreerunud sünnituseelne kliinik(fibroidid, endometrioos jne).

Ideaalis tuleks kolposkoopiat teha vähemalt kord aastas absoluutselt kõigile naistele. Välismaal tehakse seda protseduuri naistele igal aastal, kuid iga 5 aasta järel võetakse tsütoloogiline määrdumine (kolposkoopia on odavam).

Kolposkoopia käigus võib arst avastada moodustisi ja võtta põhjalikuks uurimiseks biopsia. laboratoorne diagnostika ebanormaalsed rakud. Enne esmast kolposkoopiat on enamik naisi mures, kuna neil pole piisavalt teavet selle protseduuri olemuse ja sellise diagnostika tulemuste kohta.

Mis on sellise diagnoosi eesmärk?

Väga sageli, just emakakaela erosiooniga, on oluline kolposkoopia diagnostiline protseduur. Seda kasutatakse naiste suguelundite haiguste kiireks diagnoosimiseks ja raviks, näiteks:

• Kondüloomid, papilloomid
• Häbeme, tupe, emakakaela kudede vähieelsed seisundid
• Tservitsiit - emakakaela põletik
• Vagiina või häbeme vähk

Seetõttu on protseduuri näidustuseks igasugune kõrvalekalle normist läbivaatuse või määrdumise analüüsi ajal ning selle läbiviimiseks ei ole vastunäidustusi, välja arvatud menstruatsiooniperiood. Diagnostiliste tulemuste põhjal määrab arst sobiva ravi.

Ettevalmistus emakakaela kolposkoopiaks

Reeglina on soovitatav protseduur läbi viia pärast menstruatsiooni lõppu esimese 2-4 päeva jooksul. Kui on planeeritud läbivaatus ja naisel hakkab menstruatsioon tekkima, tuleks protseduur ümber ajastada. Emakakaela kolposkoopia ettevalmistamiseks peate:

• 2 päeva enne kolposkoopiat peaksite hoiduma seksuaalvahekorrast
• Sama kehtib ka kasutamise kohta erinevad küünlad, pihustid, vaginaalsed tabletid, välja arvatud juhul, kui arst soovitab midagi konkreetselt kasutada.
• Ärge kasutage rahalisi vahendeid intiimhügieen, ja peske oma genitaale ainult veega.
• Paar päeva enne kolposkoopiat ei saa te ise dušši teha, eriti kuna see iseenesest ei ole ohutul viisil ravi (vt).
• Enne kolposkoopiat pole valuvaigisteid vaja - see on täiesti valutu uuring , nagu enne günekoloogi läbivaatust, sisestatakse lihtsalt silmaklapid ja emakakaela uuritakse suurendusega, seda ei puuduta miski.

Kuidas kolposkoopiat tehakse?

Kolposkoopilist pilti saab mõjutada ja moonutada mitte sisse parem pool Sellised tegurid nagu lima ja emaka ja lisandite palpatsioon, seetõttu:

• Arst eemaldab emakakaelast lima ja töötleb seda äädika ja Lugoliga, alati vatitikuga, mitte marli tampooniga.
• Kolposkoopia tehakse enne emaka ja lisandite palpeerimist (sama kehtib ka eelneval päeval seksuaalvahekorra välistamise kohta).

Kolposkoopia võib olla laiendatud või lihtne.

Lihtne kolposkoopia- kui uuring viiakse läbi vahetult pärast eritise eemaldamist emakakaela pinnalt.

Laiendatud kolposkoopia- tehakse pärast emakakaela tupeosa töötlemist 3% äädikhappe lahusega ja 2 minuti pärast algab uuring kolposkoobiga. Pärast sellist ravi on kõik patoloogilised muutused selgemini tuvastatavad, kuna emakakaela pinnal tekib lühiajaline limaskesta turse ja kudede verevarustus väheneb. Rakkude onkoloogilise asukoha määramiseks kasutatakse Lugoli lahust (.) Seda meetodit nimetatakse vähieelsete haiguste korral, emakakaela kudede rakud on glükogeenivaesed ja joodi või Lugoli pealekandmisel ei värvita. tumedat värvi. Seetõttu, millal onkoloogiline protsess pruunika kanga taustal on näha valkjad laigud. Seejärel saab arst võtta biopsia – koetüki histoloogiliseks uurimiseks.

Biopsia on kergelt valulik protseduur, kuna seda tehakse spetsiaalsete tangidega. Emakakaela biopsiat peetakse vähese valuga. Kuid tupe või häbeme biopsia ajal võib see olla valus, selleks nad kasutavad lokaalanesteetikum. Mõnel juhul võib arst kasutada eriline abinõu, vähendades verejooksu. Biopsia käigus eemaldab günekoloog väikese tüki emakakaela koest, asetab selle torusse ja saadab laborisse. Pärast kolposkoopiat koos biopsiaga jääb väike 3-5 mm kriimustus, mis paraneb kiiresti mõne päevaga. Mõnikord, juhtudel, kui järgmine menstruatsioon Kui jääb vähem kui 14 päeva, võib biopsia määrata teisele päevale.

10-14 päeva pärast on tavaliselt biopsia tulemused valmis, seega tuleb pärast kolposkoopiat arstiga kokku leppida järgmine visiit, kui analüüs on valmis, et saada uuringutulemustega seotud soovitusi.

Mida võivad tähendada emakakaela kolposkoopia tulemused?

Kui arst leiab laiendatud kolposkoopia käigus muutunud alad, siis mõnel juhul tehakse biopsia. (ektoopiaga) kahjustatud piirkonda Lugoliga ei värvita, see tõestab ainult ektoopia olemasolu ja biopsia ei ole näidustatud.
Aga kui:

• nähtavad on patoloogiliselt muutunud veresooned (väänatud, katkendlikud, komakujulised jne)
• kirjavahemärk – need on täpilised kandmised piirkonnas, mida Lugol ei värvinud
• mosaiik on nelinurga kujul erinevaid kujundeid uuesti värvimata alale
• valkjad alad ilma muutusteta -

siis on vajalik biopsia.

Isegi tuvastatud muudatuste korral ainult üks korraga välimus arst ei saa diagnoosi panna, kõik sõltub laboriandmetest 2 nädala pärast. Millal histoloogiline analüüs tuvastab kudede muutused, siis see nõuab täiendavad uuringud ja teraapia analüüsitulemuste põhjal.

Mida ei tohiks teha pärast kolposkoopiat ja biopsiat?

Kui oli kolposkoopia ilma biopsiata, siis võite teha, mida soovite.

Ja kui kolposkoopia oli koos biopsiaga, siis pärast protseduuri on võimalik:

• pärast biopsiat võib naisel olla näriv valu alakõhus 4-10 päeva
• näivad vähe rohekad või pruun eritis(cm. ). Ärge paanitsege, need on normaalsed variandid.

Tüsistuste vältimiseks pärast kolposkoopiat koos biopsiaga peaksite 2 nädala jooksul järgima mõnda reeglit:

• Vältige seksuaalvahekorda
• Te ei saa duši all käia, kasutada tampoone ja kasutada ainult padjakesi
• Sa ei saa juua ravimid, mis sisaldavad atsetüülsalitsüülhapet
• Piirake rasket füüsiline harjutus, harjutused
• Sa ei saa külastada vanni, sauna, vältida vanniskäiku, tuleb ainult duši all käia

Kolposkoopia raseduse ajal ja biopsia

Rasedus ei ole kolposkoopia vastunäidustuseks. Kuna see on valutu ja ohutu meetod. Kolposkoopial on ainult üks vastunäidustus - menstruatsioon.

Kuid parem on biopsiat mitte teha, sest:

• See võib põhjustada verejooksu, raseduse katkemist ja enneaegset sünnitust, eriti olukordades, kus tuvastatakse platsenta previa.
• Ja mitte ainult sel põhjusel, vaid ka emakakaela patoloogiliste muutuste võimalike valepositiivsete tulemuste tõttu raseduse ajal hormoonide mõjul.
• Lisaks pole ravi, kui üldse, ikka võimalik enne, kui naine sünnitab (erandiks võib olla emakakaelavähk ja isegi siis kaugelearenenud).

Seetõttu ei tee arstid enamasti raseduse ajal emakakaela biopsiat ja lükkavad protseduuri edasi pärast sünnitust. Kolposkoopia ilma biopsiata raseduse ajal on ohutu ja isegi emakakaela muutuste tuvastamisel on juba 6 nädalat pärast lapse sündi võimalik kolposkoopiat korrata ja vajalik biopsia teha.

Paljud naised on tänapäeval huvitatud küsimustest, kuidas kolposkoopiat tehakse, mis see on günekoloogias. Lõppude lõpuks on naistele seda tüüpi protseduur ette nähtud üsna sageli. Tundmatule inimesele võib nimi tunduda hirmutav, kuid tegelikult pole kolposkoopia midagi hirmutavat ega ohtlikku.

Mis on kolposkoopia günekoloogias ja miks seda tehakse? Tavaliselt nimetatakse kolposkoopiat günekoloogiline läbivaatus, mis koosneb naiste suguelundite (häbeme, emakakaela, tupe) põhjalikust uurimisest. See on ette nähtud, kui tsütoloogilises analüüsis tuvastatakse muutusi.

Kui kolposkoopia käigus avastatakse ebanormaalseid moodustisi, võib arst viivitamata võtta materjali biopsia tegemiseks. Jääb küsimus: mida uuring näitab ja miks on ette nähtud kolposkoopia?

Näidustused uuringuks

Protseduur viiakse läbi teatud tuvastamiseks või kinnitamiseks günekoloogilised haigused. Kolposkoopiaga seotud haiguste hulgas on järgmised:

• tüükad moodustised suguelunditel;
• erosioon, pahaloomulised protsessid emakakaelas;
• emakakaela põletik, see tähendab emakakaela põletik;
• häbeme vähk, tupe;
• vähieelsed muutused suguelundites.

Kolposkoopiat tehakse ainult rangete näidustuste järgi, kasutades spetsiaalset seadet, mida nimetatakse kolposkoobiks. Ta saab aidata uurida kõiki vajalikke naiste suguelundite kudesid. Uuring koosneb peamiselt täielik ülevaatus tupe enda limaskesta ja emakakaela struktuuriliste iseärasuste ja seisundi uurimine.

Siin on mõned kolposkoopia näidustused:

• tupe ja emakakaela limaskesta seisundi diagnoosimine;
• teatud günekoloogiliste haiguste avastamine;
• varem tehtud diagnoosi kinnitamine.

Kolposkoopia põhieesmärk on tuvastada muutunud tupekuded ja määrata, kui suur osa kahjustatud osast on hõivatud. Uuring aitab kiiresti eristada healoomulist kasvajaprotsessi pahaloomulisest. Selle uuringu abil viiakse läbi edasine diagnostika ja hinnatakse ravi tulemusi. Kuigi kolposkoopial on üsna spetsiifilised näidustused, on selle rakendamisel ka mõningaid vastunäidustusi.

Kolposkoopia vastunäidustused

Sellel protseduuril pole absoluutseid vastunäidustusi. Seda võib seletada asjaoluga, et uuring on üsna lihtne ega kahjusta naise keha. Arvesse võetakse peamist ja ainsat viidet, mille tõttu võib menetlust edasi lükata menstruaalverejooks. Seetõttu tehakse kolposkoopia tavaliselt pärast menstruatsiooni täielikku lõpetamist. Rasedus ei ole vastunäidustus.

Kolposkoopia raseduse ajal

Rasedatele naistele ei kujuta see protseduur absoluutselt ohtu. Siiski peab arst olema teadlik patsiendi olukorrast. Kui avastatakse muutusi, lükatakse kogu vajalik ravi kuni lapse sünni ja sünnitaja taastumiseni.

Isegi kui moodustised tekivad, ei kujuta kolposkoopia rasedatele ohtu, kui on vaja võtta materjali biopsia jaoks. Ja ravi lükatakse edasi ainult põhjusel, et igasugune sekkumine raseduse ajal võib esile kutsuda äkilise verejooksu.

Kolposkoopia protseduur tehakse rasedatele, kui on kahtlus emakakaelavähi tekkeks. Kuna raseduse ajal toimuvad emakakaela kanalis ja emakakaela enda struktuuris mõningad muutused, tuleb protseduur läbi viia ainespetsialist suurte kogemustega, mis suudab täpselt kindlaks teha naise muutuste olemasolu. Raske tühjenemine pärast kolposkoopiat peetakse patoloogilisteks ja nõuavad viivitamatut arstiabi.

Kas uuring on ohtlik?

Kolposkoopia on täiesti ohutu ja valutu protseduur. Ainult üliharvadel juhtudel tekib happelise reagendi otsesel kokkupuutel limaskestaga põletustunne. Kuid üsna harva võivad protseduuri tulemusena tekkida tüsistused:

• valu alakõhus;
• haiglanakkuse sisseviimine;
• rikkalik verejooks.

Kui verejooks jätkub 2-3 päeva pärast kolposkoopiat ning palavik, külmavärinad ja terav valu maos, peaksite viivitamatult otsima kvalifitseeritud arstiabi.

Kolposkoopiaks valmistumine ja millised haigused see paljastab

Kolposkoopiat peetakse üsna lihtsaks operatsiooniks kõige hulgas, mida günekoloogia haiguste diagnoosimiseks ja raviks kasutab. Enne uuringu läbiviimist peate siiski läbima ettevalmistavad meetmed:

Uuringu käigus tuvastatakse järgmised patoloogilised seisundid:

• pseudoerosioon;
• erosioonikahjustused;
• näärmekoe polüübid;
• papilloomid;
• emakakaela endometrioos;
• leukoplaakia;
• emakakaela vähikahjustused.

Sellised uuringud aitavad kindlaks teha isegi vähimatki esialgsed muudatused tupe ja emakakaela limaskesta kudedes ja rakkudes patoloogilise fookuse täpne asukoht. Hinnatakse limaskesta struktuuri ja värvi.

Kuidas uuringut läbi viiakse

Protseduur ei kesta rohkem kui 20 minutit. Naisel palutakse heita pikali günekoloogilisele toolile, nagu rutiinse läbivaatuse ajal. Tuppe sisestatakse spetsiaalne peegel, mis ei tohiks põhjustada valulikke ega ebamugavustunne. Ainuke asi on see, et metallist peegliraam võib olla liiga külm.

Kolposkoop asub toolist mõne sentimeetri kaugusel. Tema abiga saate hoolikalt uurida naiste suguelundite seisundit laienenud kujul.

Limaskesta mis tahes patoloogiate tuvastamiseks kantakse sellele Lugoli lahust või tavaline äädikas. Äädikas võib põhjustada limaskesta lühiajalist põletustunnet. Lugol ei tohiks tekitada mingeid sensatsioone. Terved rakud muudavad peaaegu kohe oma värvi tumepruuniks. Patoloogilised rakudära muuda värvi.

Piisab kolposkoopiast vajalik protseduur. Pealegi on see peaaegu kõigil juhtudel täiesti ohutu ja valutu. Kolposkoopilist analüüsi tehakse tavaliselt ainult rangete näidustuste korral. Selle valmistamine pole eriti keeruline. Kuid peate alati meeles pidama selle protseduuri vastunäidustusi. Rasedatel naistel on günekoloogiline seisund eriti oluline.

Igal juhul günekoloogi vastuvõtul ükskõik milline tõsine probleem, ja eriti kui kolposkoopiale vastunäidustusi pole, siis tuleks seda igal juhul teha. Ainult selle tulemuste põhjal, kui seda tehakse diagnostilistel eesmärkidel, saate teada:

• millist haigust tuleks ravida;
• milline on selle lokaliseerimine;
• kui ulatuslik on patoloogia.

Samas on võimalik selgelt tuvastada, kas protsess on pahaloomuline või healoomuline, mis on väga oluline edasine ravi ja üldiselt patsiendi eluks. Ja see on üsna lihtne ja ohutu töö aitab areneva patoloogilise protsessiga lõplikult toime tulla. Sellepärast, kui arst määrab sellise protseduuri, pole vaja karta ja sellest keelduda. Tõepoolest, mõnel juhul võib see aidata säilitada naise tervist ja isegi elu.

https://youtu.be/p-jAk4a1Pp8?t=5s

Kolposkoopia on günekoloogiline protseduur, mida tehakse emakakaela ja tupe uurimiseks. See meetod võimaldab tuvastada ja kirjeldada patoloogilisi muutusi suguelundite seintes. Kõige sagedamini tehakse kolposkoopiat emakakaela erosiooni korral.

Tänu sellele tehnikale on võimalik tuvastada või vähemalt kahtlustada enamikku emakakaela haigusi. Kui diagnoosimisel tekib raskusi, võib kolposkoopilist uuringut laiendada või täiendada biopsiaga. Enamik günekolooge soovitab ennetuslikel eesmärkidel läbida uuringud iga kuue kuu tagant.

Enamikul juhtudel kasutatakse seda diagnostilist meetodit emakakaela pinnal lokaliseeritud neoplastiliste protsesside tuvastamiseks. Sellesse kategooriasse kuuluvad tausta, vähieelsed haigused ja kartsinoom.

Kolposkoop on optiline instrument, mis võimaldab paremini visualiseerida tupeõõnes paiknevaid patoloogilisi moodustisi.

Kolposkoopiat tehakse naistele, kellel on leitud ebatüüpilised rakud, st selle lokaliseerimise jaoks mitteiseloomulikud modifitseeritud rakud.

Tänu sellele meetodile on võimalik läbi viia diferentsiaaldiagnostikat ja määrata patoloogilise protsessi asukoht. Visuaalset pilti analüüsides otsustab günekoloog teostatavuse üle täiendavad protseduurid. Limaskesta uurimisel on võimalik tuvastada patoloogilise protsessi suhtes kõige vastuvõtlikumaid piirkondi. Kui arst kahtlustab, et moodustis on pahaloomuline, võib osutuda vajalikuks sihipärane biopsia. Tehnika võimaldab teil diagnoosi selgitada ja rohkem saada detailne info umbes üldine seisund emakakael.

Pealevõtmisel bioloogiline materjal Oluline on meeles pidada, et koeproov tuleb eemaldada limaskesta kõige kahjustatud piirkonnast. Tänu sellele reeglile on võimalik vältida ebausaldusväärset diagnoosi, samuti määrata tulevikus õige ravitaktika.

Vastunäidustused

Statistika näitab, et kolposkoopia on günekoloogilises praktikas üks levinumaid diagnostilisi meetodeid. Selle eelised on kiirus, töökindlus ja suhteline kahjutus.

Siiski on mitmeid vastunäidustusi, mis piiravad selle protseduuri kasutamist:

• Hiljutine emakakaela operatsioon (krüodestruktsioon, diatermokoagulatsioon).
• Esimene kuu pärast.
• Esimesed 2 kuud pärast rasedust.

Laiendatud kolposkoopia kasutamise piirang on joodi ja äädikhappe preparaatide individuaalne talumatus.

Kolposkoopia suhtelised vastunäidustused on:

• Emakakaela kanali välisosa limaskesta tõsine atroofia.
• Raske põletikuline protsess.
• Verejooks emakakaelast või emakakaela kanalist.
• Desquamation faas menstruaaltsükli.

Mida näitab emakakaela kolposkoopia?

Kolposkoopia abil registreeritakse isegi väikesed modifitseeritud epiteeli alad ning määratakse usaldusväärselt kindlaks kahjustuse asukoht, suurus ja olemus.

Visuaalse kontrolli käigus saate hinnata:

• Vaskulaarne joonistus.
• Limaskestade terviklikkuse ja struktuuri rikkumine.
• Kanga värv.
• Näärmete kuju ja olemasolu.
• Epiteeli kahjustatud piirkonna mõõtmed ja piirid.

Terve limaskest on läikiv, kahvaturoosa värvusega ja tsükli teises faasis võib see omandada kahvatu sinaka värvuse. Lugoli lahuse pealekandmisel muutub epiteelikiht tumepruuniks. Tänu muutunud värvitaustale on võimalik täpsemalt näha limaskesta kahjustatud kohti.

Laiendatud kolposkoopia

Seda tüüpi kolposkoopia erineb standardtehnikast ainult spetsiifiliste reaktiivide kasutamise poolest, mis võimaldavad limaskesta muutusi paremini tuvastada.

Laiendatud kolposkoopias kasutatavad proovid:

• 3% äädikhapet. Limaskestale kandmisel võib see kitseneda terved veresooned. Uuring on standardse kolposkoopia kohustuslik täiendus.
• Kuidas Schilleri testiga kolposkoopiat tehakse, on juba eespool öeldud: tehnika seisneb Lugoli lahuse kasutamises, mis sisaldab suur hulk Yoda. Tavaliselt kannavad terved epiteelirakud glükogeeni, mis neelab aktiivselt joodi. Tänu see efekt limaskestad on värvitud tumepruuniks. Paljude emakakaela haiguste korral lõpetavad modifitseeritud rakud joodi kogunemise, mis väljendub vähem intensiivses värvuses või selle täielikus puudumises.

Millistel tsükli päevadel tehakse kolposkoopiat?

Millal on parim aeg kolposkoopia tegemiseks? Kõige informatiivsem on tulemus, mis on saadud tsükli esimesel poolel, eriti 2-3 päeva pärast menstruatsiooni.

Menstruatsiooni ajal ei ole emakakaela kolposkoopia soovitatav. Menstruatsiooni ajal võib kooritud epiteel blokeerida emakakaela vaate, mis vähendab uuringu infosisu. Lisaks võib endomeetriumi tükke segi ajada kasvaja või kahjustatud limaskesta piirkonnaga, mis põhjustab moonutatud tulemusi.

Kolposkoopiat ei tehta ka 2-3 päeva pärast. Selle põhjuseks on rohke lima moodustumine, mis võib moonutada uuringuandmeid ja segada diagnostikat.

Kolposkoopilist uuringut ei soovitata teha tsükli teisel poolel. Sekretsioonifaasis hakkab veres domineerima hormoon, mille mõjul süvenevad emaka limaskesta regeneratiivsed protsessid. See omadus võib põhjustada pika paranemise verejooksu tekkimist.

Mõned patsiendid on huvitatud sellest, kui sageli saab kolposkoopiat teha. Ei sisaldu meditsiinilistes protokollides spetsiaalsed vastunäidustused, piirates selle tehnika kasutamist.

Ettevalmistus

Protseduuri ettevalmistamiseks peate rangelt järgima meditsiinilisi soovitusi, vastasel juhul väheneb meetodi diagnostiline väärtus:

• Enne kolposkoopiat peate 2 päeva hoiduma seksuaalvahekorrast.
• Tupe loomuliku mikrofloora säilitamiseks on soovitatav seda mitte kasutada 2 päeva enne protseduuri. vaginaalsed ravimküünlad, tampoonid ja süstlad.
• Kui valulävi väheneb, määratakse patsiendile enne protseduuri nõrgad valuvaigistid MSPVA-de rühmast (Paratsetamool, Ibuprofeen).

Uuringu kuupäeva määramisel tuleb arvestada naise menstruaaltsükliga.

Läbiviimine

Enamasti kestab protseduur 25 minutit. Enne kolposkoopiat palub arst lahti riietuda vööst allapoole. Seejärel peate istuma eksamitoolis.

Niisiis, kuidas tehakse emakakaela kolposkoopiat? Esiteks uurib arst suguelundite avaust ja ümbritsevaid kudesid. Pärast seda tehakse tupe ülevaatus, kasutades spekulit. Kogu kolposkoopia kestuse jooksul laiendatakse suguelundite lõhet peeglitega. Limaskestade kuivamise vältimiseks niisutatakse tupe seinu aeg-ajalt soolalahusega.

Pärast ektocerviksi visuaalset kontrollimist mikroskoobi all töödeldakse seda äädikhappe lahusega. Naine kogeb kerget kipitus- ja põletustunnet. Mõne minuti pärast töödeldakse emakakaela Lugoli lahusega glütseriiniga.

Vajadusel kasutab arst bioloogilise materjali kogumiseks spetsiaalset instrumenti. Sõltuvalt näidustustest võib osutuda vajalikuks diagnostiline test.

Milliseid haigusi näitab kolposkoopia?

Tänu kolposkoopiale on võimalik diagnoosida mitmeid haigusi, millel on nii healoomulised kui pahaloomulised kulgud.

Erosioon on patoloogia, mis on põhjustatud emakakaela limaskesta haavandumisest. Üldiselt meditsiinipraktika Erosioon tähendab elundite epiteeli terviklikkuse rikkumist. Tavaliselt on haigus tagajärg põletikulised protsessid Ja mehaanilised vigastused. Statistiliselt esineb patoloogiat peaaegu 1/3 naistest. Emakakaela uurimisel on erosioonil sile, helepunane, peeneteraline pind veresoontega.

Pseudoerosioon on emakakaela lameda mitmekihilise epiteeli asendamine silindrilise emakakaelakanaliga. Pseudoerosiooniga ei kahjustata limaskesta ja kogu patoloogiline protsess on tingitud epiteeli lokaliseerimise muutusest. Enamikul juhtudel ilmneb see nähtus endokriinse tasakaalustamatuse tagajärjel, mis väljendub vormis.

Näärmete polüübid - taustahaigus, mille puhul toimub epiteeli patoloogiline vohamine emakakaela kanalist. Tavaliselt, me räägime O healoomulised kasvajad aga millal enneaegne ravi on protsessi pahaloomulisuse oht. Klassifikatsiooni järgi ühe- ja mitu polüüpi. Lisaks saab sammasepiteeli kasvud jagada sõltuvalt nende suurusest.

papilloom - healoomuline haigus, mis on põhjustatud inimese papilloomiviirusest (HPV) ja avaldub tüügastaoliste kasvajatena emakakaela limaskestal. 1% juhtudest degenereerub pahaloomuline kasvaja. Papilloomidel on heleroosa või sinakaspunase varjundiga läikiv pind. 3% äädikhappe lahusega värvides omandavad need kahvatu tooni. Raskused võivad tekkida siis, kui diferentsiaaldiagnostika pseudoerosiooniga. Kasvude pind on väga sarnane silindrilise epiteeliga, mis limakihi ektoopia ajal kaelale hiilib.

Emakakaela endometrioos on haigus, mis on põhjustatud emakakaela endometrioidsete rakkude proliferatsioonist. Tavaliselt asuvad need rakud ainult emakaõõnes, kuid millal hormonaalsed häired nad võivad liikuda kaela või muudesse kehaosadesse. Endometrioosi metastaasid võivad mõjutada peaaegu kõiki organeid ja süsteeme. Endometrioosi iseloomulik tunnus on šokolaadierituse ilmnemine menstruaaltsükli deskvamatsioonifaasis. Emakakaela uurimisel on endometrioidrakkudel ebakorrapärane kuju, valdavalt roosa või sinakaspunane toon. Patoloogiline piirkond tõuseb kergelt limaskesta pinnast kõrgemale ja sellel on kalduvus veritseda. Sõltuvalt menstruaaltsükli faasist võib see oma suurust muuta.

Leukoplakia on patoloogia, mis tekib emakakaela epiteeli keratiniseerumise tagajärjel. Visuaalsel uurimisel näeb patoloogiline fookus välja selline valge laik, limaskestast kergesti eraldatav ja selgete piiridega ovaalse kujuga. Leukoplakia degenereerub sageli pahaloomuliseks kasvajaks. Enamikul juhtudel mõjutab haigus fertiilses eas naisi.

Emakakaela kartsinoom. Pahaloomuline kasvaja, mis on kujutatud kolposkoopia ajal klaasjas alade kujul, millel on muguljas eendid koos visualiseeritud anumatega. Kokkupuutel reagentidega ei toimu pinnalt mingit reaktsiooni. Selliste ilmsete sümptomitega pole täiendavat biopsiat vaja.

Tulemuste dekodeerimine

Uuringu käigus saadud andmeid saab salvestada erinevatel viisidel. See sõltub kliinikust ja riigist, kus kolposkoopia tehti. Sarnased omadusedära mängi oluline roll, sest uuringu tulemusi vajab ainult raviarst ja ta dešifreerib need ise.

Tuleb meeles pidada, et ainult günekoloog saab uuringu tulemuste põhjal õige diagnoosi panna. Seetõttu ei ole soovitatav seda ise lahti krüpteerida, vaid pigem usaldada teadlikku spetsialisti.

Tagajärjed

3 päeva jooksul pärast kolposkoopiat võib ilmneda verine määrimine, mistõttu on sel perioodil soovitatav kanda padjakesi. Lisaks võib tupest väljumisel olla tume või roheline toon, mis on normaalne.

Hoolimata asjaolust, et kolposkoopia on suhteliselt kahjutu diagnostikameetod, võivad peeglite paigaldamisel, biopsiaproovi võtmisel ja muudel manipulatsioonidel tekkida teatud tüsistused.

Tavaliselt on see:

• Valulikkus sees niude piirkond päev pärast kolposkoopiat.
• Tugeva verejooksu ilmnemine.
• Ebanormaalne leukorröa.
• Suurenenud kehatemperatuur.

Kui need märgid ei kao 2 päeva jooksul pärast kolposkoopiat, peate kiiresti pöörduma arsti poole.

Kolposkoopia raseduse ajal

Kahtlemata on suurem osa uuringuid soovitatav teha staadiumis, kuid harvad ei ole ka raseduse ajal kolposkoopia määramise vajadused. Peab ütlema, et lapseootel emadel pole midagi karta, sest üldiselt on kolposkoopia nii neile kui ka lapsele täiesti kahjutu.

Ei ole harvad juhud, kus emakakaela erosioon areneb raseduse ajal aktiivselt ja sel juhul on kõige enam kolposkoopia. informatiivne meetod uurimine. Tuleb öelda, et rasedatel ajal hormonaalsed muutused emakakael kipub õhenema, nii et kaasnevate manipulatsioonide tegemisel on kõrge riskiga limaskesta kahjustus.

Kolposkoopiline uuring on kõige rohkem tõhus viis diagnostika patoloogilised protsessid, lokaliseeritud emakakaelal. See meetod võimaldab teil haigust kiiresti ja usaldusväärselt tuvastada, samuti hinnata limaskestade terviklikkuse rikkumise olemust.

Soodne aeg protseduuriks on tsükli esimene pool. Rasedust ei peeta selle protseduuri vastunäidustuseks. diagnostiline tehnika. Ennetuslikel eesmärkidel võib kolposkoopiat teha kord kuue kuu jooksul.

Kasulik video selle kohta, mis on emakakaela kolposkoopia

Mulle meeldib!