Kopsupõletiku arenguetappide kirjeldus, neli raskusastet ja nende määramise kriteeriumid. Alumise sagara vasakpoolse kopsupõletiku tunnused

Täiskasvanute kopsupõletik (kopsupõletik) on erineva etioloogiaga alumiste hingamisteede põletik, mis esineb alveolaarse eksudatsiooniga ja millega kaasnevad iseloomulikud kliinilised ja radioloogilised tunnused. Haiguse arengu peamine põhjus on kopsuinfektsioon, mis mõjutab kõiki kopsude struktuure. Kopsupõletikku on mitut tüüpi, mis on erineva raskusastmega kergest kuni raskeni või isegi surmaga lõppevad.

Mis on kopsupõletik?

Pneumoonia on valdavalt äge patoloogiline seisund põhjustatud kopsuparenhüümi nakkus- ja põletikulistest kahjustustest. Selle haigusega on protsessi kaasatud alumised hingamisteed (bronhid, bronhioolid, alveoolid).

See on üsna levinud haigus, mida diagnoositakse ligikaudu 12–14 täiskasvanul 1000-st ning vanematel inimestel, kelle vanus on üle 50–55 eluaasta, on suhe 17:1000. Surmade sageduse poolest on kopsupõletik kõigist nakkushaigustest esikohal.

• ICD-10 kood: J12, J13, J14, J15, J16, J17, J18, P23

Haiguse kestus sõltub ettenähtud ravi efektiivsusest ja organismi reaktsioonivõimest. Enne antibiootikumide tulekut langes kõrge temperatuur 7.-9. päeval.

Nakkuslikkuse aste sõltub otseselt kopsupõletiku vormist ja tüübist. Üks on aga kindel – jah, peaaegu kõik kopsupõletiku tüübid on nakkavad. Kõige sagedamini edastatakse haigus õhus lendlevate tilkade kaudu. Seega, olles kopsupõletiku viiruse kandjaga (kollektiiv) halvasti ventileeritavates kohtades, on inimene kergesti vastuvõtlik infektsioonidele.

Põhjused

Kopsupõletiku ravi

Kopsupõletiku tüsistusteta vormide ravi võivad läbi viia üldarstid: sisearstid, lastearstid, perearstid ja üldarstid.

Täiskasvanute mitteraske kopsupõletiku korral pakutakse haiglaravi. See koosneb järgmiste meetmete komplektist:

1. ravimite võtmine, mis laiendavad bronhe lima väljutamiseks;
2. antibiootikumide võtmine, viirusevastased ravimid võidelda kopsupõletiku tekitajaga;
3. füsioteraapia kursuse läbimine;
4. füsioteraapia läbiviimine;
5. toitumine, rohke vedeliku joomine.

Mõõdukas ja raske kulg nõuab haiglaravi terapeutilises või pulmonoloogiaosakonnas. Tüsistusteta kerget kopsupõletikku saab ravida ambulatoorselt kohaliku arsti või kopsuarsti järelevalve all, kes külastab patsienti kodus.

Eelistatav on ravi haiglas läbi viia järgmistel juhtudel:

• üle 60-aastane patsient;
• krooniliste kopsuhaiguste esinemine, diabeet, pahaloomulised kasvajad, raske südame- või neerupuudulikkus, madal kehakaal, alkoholism või narkomaania;
• esialgse antibiootikumiravi ebaõnnestumine;
• Rasedus;
• patsiendi või tema lähedaste soov.

Antibiootikumid

Täiskasvanute kopsupõletiku korral on soovitatav kasutada antibiootikume pärast seda, kui haigus on kinnitatud vähemalt ühe diagnostilise meetodiga.

• Kergetel juhtudel eelistatakse kaitstud penitsilliine, makroliide ja tsefalosporiine.
• Rasked vormid nõuavad mitme antibiootikumi kombinatsiooni: makroliidid, fluorokinoloonid, tsefalosporiinid.
• Tõhusust hinnatakse 2-3 päeva pärast. Kui seisund ei ole paranenud, on see otsene näidustus ravimite rühma muutmiseks.

Muud ravimid

Lisaks antibakteriaalsele ravile on ette nähtud ka palavikuvastane ravi. Palavikuvastased ravimid on ette nähtud, kui temperatuur tõuseb 38,5 kraadist:

• ibuprofeen;
• paratsetamool;
• Ibuklin;
• Aspiriin.

Röga vedeldamiseks kasutatakse mukolüütikume:

• Ambrohexal;
• Lazolvan;
• Ambrobene;
• Fluimutsiil;
• Fluditek.

Kopsupõletiku füsioterapeutiline ravi täiskasvanutel

Patoloogia ravis kasutatakse mitmeid protseduure, millest kõige tõhusamad on:

• ultraheli aerosooli sissehingamine, kasutades mukolüütikume ja antibiootikume;
• elektroforees antibiootikumide ja rögalahtistite kasutamisega;
• kopsude detsimeeterlaine ravi;
• UHF-ravi;
• magnetoforees;
• UV-kiirgus;
• rindkere massaaž.

Ravimeetmed viiakse läbi kuni patsiendi paranemiseni, mis on kinnitatud objektiivsed meetodid– auskultatsioon, laboratoorsete ja radioloogiliste uuringute normaliseerimine.

Täiskasvanu kopsupõletiku prognoos sõltub otseselt sellest patogeeni virulentsuse ja patogeensuse aste, tausthaiguse olemasolu, samuti inimese immuunsüsteemi normaalne talitlus. Enamikul juhtudel kulgeb kopsupõletik soodsalt ja lõpeb patsiendi täieliku kliinilise ja laboratoorse taastumisega.

Režiimi järgimine

1. Kogu haigusperioodi vältel peab patsient olema voodis.
2. Teil on vaja vitamiinirikast toitvat dieeti. Kui südamepuudulikkuse nähud puuduvad, on kasulik juua rohkelt vedelikku kuni 3 liitrit päevas.
3. Ruumis peaks olema värske õhk, valgus ja temperatuur +18C. Ruumi koristamisel tuleks vältida kloori sisaldavaid tooteid, mitte kasutada lahtise spiraaliga küttekehasid, kuna need kuivatavad tugevalt õhku.

Põletikulise fookuse resorptsiooni perioodil on ette nähtud füsioteraapia:

• induktsioontermia;
• mikrolaineteraapia;
• lidaasi, hepariini, kaltsiumkloriidi elektroforees;
• termilised protseduurid (parafiinikompressid).

Dieet ja toitumine

Dieet kopsupõletiku korral ägenemise ajal:

• tailiha, kana, liha ja kanapuljongid;
• lahja kala;
• piim ja fermenteeritud piimatooted;
• köögiviljad (kapsas, porgand, kartul, ürdid, sibul, küüslauk);
• värsked puuviljad (õunad, pirnid, tsitrusviljad, viinamarjad, arbuus), kuivatatud puuviljad (rosinad, kuivatatud aprikoosid);
• puuviljad, marjad ja köögiviljamahlad, puuviljajoogid;
• teraviljad ja pasta;
• tee, kibuvitsamarjade keetmine;
• mesi, moos.

Välista sellised tooted nagu: alkohol, suitsutooted, praetud, vürtsikad ja rasvased toidud, vorstid, marinaadid, konservid, poekommid, kantserogeenidega tooted.

Taastumine ja taastusravi

Pärast kopsupõletikku on väga oluline punkt taastusravi, mille eesmärk on viia kõik keha funktsioonid ja süsteemid normaalsesse olekusse. Kopsupõletikujärgne taastusravi mõjutab soodsalt ka üldist tervist tulevikus, mis vähendab mitte ainult kopsupõletiku, vaid ka teiste haiguste tekke ja kordumise riski.

Taastumine tähendab ravimite võtmine, füsioteraapia, dieet, kõvenemisprotseduurid. See etapp võib sõltuvalt haiguse tõsidusest kesta kuni 3-6 kuud

Ärahoidmine

Kõige parim ennetus See juhib ratsionaalset elustiili:

1. Õige toitumine (puuviljad, köögiviljad, mahlad), jalutuskäigud värske õhk, vältides stressi.
2. Talvel ja kevadel võite immuunsuse vähenemise vältimiseks võtta multivitamiinide kompleksi, näiteks Vitrum.
3. Suitsetamisest loobumiseks.
4. Krooniliste haiguste ravi, mõõdukas alkoholitarbimine.

Kopsupõletik on ohtlik ja ebameeldiv hingamisteede haigus, millega kaasneb manifestatsioon konkreetsed märgid. Hea tervise ja terve keha säilitamiseks tasub nendele sümptomitele tähelepanu pöörata.

Esimese eluaasta laste kopsupõletiku esinemissagedus on 15–20 juhtu 1000 lapse kohta, üle 3-aastastel 5–6 juhtu 1000 lapse kohta, täiskasvanutel 10–13 juhtu 1000 täiskasvanu kohta. Väikelaste kopsupõletiku kõrge esinemissagedus on seotud hingamisteede anatoomiliste ja füsioloogiliste omadustega.

Kopsude anatoomia ja füsioloogia

Kopsud on sees rindkere õõnsus. Iga kops on jagatud osadeks (segmentideks), parem kops koosneb kolmest segmendist, vasak kops kahest, kuna see külgneb südamega, seetõttu on vasaku kopsu maht umbes 10% väiksem kui parema oma. .

Kops koosneb bronhipuust ja alveoolidest. Bronhipuu koosneb omakorda bronhidest. Bronhid on erineva suurusega (kaliibriga). Bronhide hargnemine suurest kaliibrist väiksemate bronhideni kuni terminaalsete bronhioolideni on nn bronhipuu. See juhib õhku sisse- ja väljahingamisel.

Bronhioolid, mille läbimõõt väheneb, lähevad hingamisteede bronhioolidesse ja lõpevad lõpuks alveolaarsetesse kottidesse. Alveoolide seinad on väga hästi varustatud verega, mis võimaldab gaasivahetust.

Alveoolid on seestpoolt kaetud spetsiaalse ainega (pindaktiivse ainega). See kaitseb mikroobide eest, hoiab ära kopsude kokkuvarisemise ning osaleb mikroobide ja mikroskoopilise tolmu eemaldamises.

Väikelaste hingamissüsteemi tunnused

2. Vastsündinutel horisontaalne asend ribid ja vähearenenud roietevahelised lihased. Selles vanuses lapsed on pikka aega horisontaalses asendis, mis põhjustab vereringe stagnatsiooni.

3. Hingamislihaste ebatäiuslik närviregulatsioon, mis viib hingamispuudulikkuseni.

Kopsupõletiku peamised vormid

Kopsupõletiku põhjused

Paljude teadlaste sõnul jääb 50% kõigist kopsupõletikuga patsientidest põhjus teadmata.

Varases lapsepõlves kopsupõletiku põhjustajateks on kõige sagedamini stafülokokk, mükoplasma, mikroviirused ja adenoviirused.

Kõige ohtlikum on viirus-mikroobne segainfektsioon. Viirused nakatavad hingamisteede limaskesta ja tagavad juurdepääsu mikroobsele floorale, mis süvendab kopsupõletiku ilminguid.
Tahaksin märkida teisi kopsupõletiku põhjuseid

Pneumoonia sümptomid (ilmingud)

Haiguse algus võib olla kas järk-järguline või äkiline.

Mürgistuse tunnused.
1. Kehatemperatuuri tõus 37,5-39,5 kraadi Celsiuse järgi.
2. Erineva intensiivsusega peavalu.
3. Heaolu halvenemine letargia või ärevuse näol, huvi vähenemine keskkonna vastu, unehäired, öine higistamine.

Alates " kopsu sümptomid»Võib täheldada köha. Selle iseloom on alguses kuiv ja mõne aja pärast (3-4 päeva) muutub see niiskeks, eraldudes rohkelt röga. Tavaliselt on röga punaste vereliblede olemasolu tõttu roostes.

Lastel esineb roostetanud rögaga köha peamiselt vanemas eas. Köha tekib bronhide ja hingetoru limaskesta põletiku tagajärjel põletikumediaatorite mõjul ehk mehaanilise (röga)ärrituse tagajärjel.
Turse häirib kopsu normaalset talitlust ja seetõttu püüab keha seda köha abil puhastada. Kui köha kestab 3-4 päeva, suureneb rõhk püsivalt kõigis kopsu struktuurides, mistõttu punased verelibled liiguvad veresoontest bronhide luumenisse, moodustades koos limaga roostevärvi röga.

Lisaks köhimisele ilmneb kahjustatud kopsu küljel valu rinnus. Tavaliselt süveneb valu sissehingamisel.

Märkide juurde kopsupuudulikkus hõlmavad selliseid sümptomeid nagu: õhupuudus, naha tsüanoos (sinine värvus), eriti nasolaabiaalne kolmnurk.
Õhupuudus ilmneb sagedamini ulatusliku kopsupõletikuga (kahepoolne sissehingamine on eriti raske). See sümptom ilmneb kahjustatud kopsuosa funktsiooni väljalülitamise tõttu, mis põhjustab kudede ebapiisavat küllastumist hapnikuga. Mida suurem on põletiku fookus, seda tugevam on õhupuudus.

Kiire hingamine, näiteks lastel üle aasta vana(üle 40 minutis) on üks peamisi kopsupõletiku tunnuseid. Nasolabiaalse kolmnurga sinine värvus on eriti märgatav väikelastel (imetamise ajal), kuid täiskasvanud pole erandiks. Tsüanoosi põhjuseks on jällegi hapnikupuudus.

Kopsupõletiku kulg: Haiguse kestus sõltub ettenähtud ravi efektiivsusest ja organismi reaktsioonivõimest. Enne antibiootikumide tulekut langes kõrge temperatuur 7.-9. päeval.

Antibiootikumidega ravimisel võib temperatuur varakult langeda. Järk-järgult paraneb patsiendi seisund, köha muutub märjemaks.
Kui nakkus on segatud (viirus-mikroobne), kaasneb haigusega kardiovaskulaarsüsteemi, maksa ja neerude kahjustus.

Kopsupõletiku diagnoosimine

Mis sind arsti juures ootab?

Lastel võivad kopsupõletikule iseloomulikud radiograafilised muutused tekkida enne kopsupõletiku sümptomite (vilistav hingamine, hingamise vähenemine) ilmnemist. Lastel on kopsu alumise sagara kahjustuse korral vaja kopsupõletikku eristada isegi pimesoolepõletikust (lapsed kurdavad valu kõhupiirkonnas).

Pildil kopsupõletik

Tõhus ravikopsupõletik

Hügieen, režiim ja toitumine kopsupõletiku korral

2. Tasakaalustatud toitumine: suurendada vedeliku tarbimist 1,5-2,0 liitrit päevas, soovitavalt soojas. Võite kasutada puuviljajooke, mahlu, teed sidruniga. Ärge sööge rasvaseid toite (sealiha, hani, part), maiustused(koogid, saiakesed). Maiustused soodustavad põletikulisi ja allergilisi protsesse.

3. Hingamisteede puhastamine limast, rögaerituse teel.
Alla üheaastastel lastel puhastab hingamisteed kodus limast ja rögast ema (suuõõne puhastatakse salvrätikuga). Osakonnas imetakse lima ja röga välja elektrilise imemisseadme abil. suuõõne ja ninaneelu.

4. Ruumi regulaarne ventilatsioon ja märgpuhastus, kui ruumis pole patsienti.
Kui väljas on õhutemperatuur üle 20 kraadi, peaks ruumi aken alati lahti olema. Madalama välistemperatuuri korral ventileeritakse ruumi vähemalt 4 korda päevas, nii et 20-30 minutiga langeb temperatuur ruumis 2 kraadi võrra.
Talvel sulgege aken marli abil, et vältida ruumi kiiret jahtumist.

Milliseid ravimeid kasutatakse kopsupõletiku korral?

Kõige sagedamini kasutatakse laia toimespektriga antibiootikume. Antibiootikumide rühma valik ja nende manustamisviis (suukaudselt, intramuskulaarselt, intravenoosselt) sõltub kopsupõletiku raskusastmest.

Kergete kopsupõletiku vormide korral kasutatakse antibiootikume tavaliselt tableti kujul ja kujul intramuskulaarsed süstid. Kasutatakse järgmisi ravimeid: amoksitsilliin 1,0-3,0 grammi päevas 3 annusena (suukaudselt), tsefotaksiim 1-2 grammi iga 6 tunni järel intramuskulaarselt.

Kopsupõletiku ravi in kerge vorm võimalik kodus, kuid arsti kohustusliku järelevalve all.

Kopsupõletiku raskeid vorme ravitakse haiglas pulmonoloogiaosakonnas. Antibiootikume manustatakse haiglas kas intramuskulaarselt või intravenoosselt.

Antibiootikumide kasutamise kestus peab olema vähemalt 7 päeva (raviarsti äranägemisel)
Manustamissagedus ja annus valitakse samuti individuaalselt. Näitena toome standardsed ahelad narkootikumide kasutamine.

Tsefasoliin 0,5-1,0 grammi intravenoosselt 3-4 korda päevas.

Tsefepiim 0,5-1,0 grammi intravenoosselt 2 korda päevas.

Antibiootikumide võtmise 3.-4. päeval (või samaaegselt võtmise algusega antibakteriaalsed ravimid) määratakse seennakkuse vältimiseks seenevastane ravim (flukonasool 150 milligrammi, 1 tablett).

Antibiootikum hävitab mitte ainult patogeenseid ( põhjustades haigust) taimestik, vaid ka keha loomulik (kaitsev) floora. Seetõttu võib tekkida seeninfektsioon või soole düsbioos. Seetõttu võib soole düsbioosi ilming avalduda lahtise väljaheite ja puhitusena. Seda seisundit ravitakse pärast antibiootikumikuuri lõpetamist selliste ravimitega nagu bifiform, subtil.

Antibiootikumide kasutamisel on vajalik ka C- ja B-rühma vitamiinide võtmine raviannustes. Samuti on ette nähtud rögalahtistid ja rögalahtistid.

Kui temperatuur normaliseerub, on põletikuallika resorptsiooni parandamiseks ette nähtud füsioteraapia (UHF). Pärast UHF-i lõppu viiakse läbi 10-15 elektroforeesi seanssi kaaliumjodiidi, platifülliini, lidaasiga.

Taimne ravim kopsupõletiku vastu

Need taimed segatakse võrdsetes osades, jahvatatakse ja 1 spl kollektsiooni valatakse 1 klaasi keeva veega, hautatakse 10-20 minutit (keeduvann), lastakse tõmmata 1 tund, juuakse 1 spl 4-5 korda päevas.

Füsioteraapiaägeda kopsupõletikuga patsientide ravi kohustuslik osa. Pärast kehatemperatuuri normaliseerumist võib määrata lühilaine diatermia ja UHF elektrivälja. Pärast UHF-i kursuse läbimist viiakse läbi 10-15 elektroforeesi seanssi kaaliumjoodi ja lidaasiga.

Kopsupõletiku piisav ravi on võimalik ainult raviarsti järelevalve all!

Kopsupõletiku ravivõimlemine

1. Tugevdamine üldine seisund haige
2. Lümfi- ja vereringe parandamine
3. Pleura adhesioonide tekke vältimine
4. Südamelihase tugevdamine

Lähteasendis, lamades 2-3 korda päevas, tehke lihtsate jäsemete liigutustega hingamisharjutusi. Seejärel lisage keha aeglased pöörded ja keha painutused. Tundide kestus ei ületa 12-15 minutit.

Lastele enne koolieas Võimlemist kasutatakse osaliselt mängumeetodi järgi. Näiteks kõndimine erinevates variatsioonides. Kasutades lugu “jalutuskäik metsas” - jahimees, jänes, lampjalg-karu. Hingamisharjutused (puder keeb, puuraidur, pall lõhkeb). Drenaažiharjutused - asendist, neljakäpukil seistes ja külili (kass on vihane ja lahke). Harjutused rinnalihastele (veski, tiivad). Lõpeb järkjärgulise aeglustumisega kõndimisega.

Veenmaks teid lõpuks, et ravi tuleb läbi viia arsti järelevalve all, annan teile mitu võimalikku tüsistused kopsupõletik.

Abstsess (mäda kogunemine kopsu), mida, muide, ravitakse operatsiooniga.

Kopsuturse – mis võib viivitamatu ravi puudumisel lõppeda surmaga.

Sepsis (mikroobide sisenemine verre) ja vastavalt nakkuse levik kogu kehas.

Kopsupõletiku ennetamine

• Õige toitumine (puuviljad, köögiviljad, mahlad), jalutuskäigud värskes õhus, stressi vältimine.
• Talvel ja kevadel võite immuunsuse vähenemise vältimiseks võtta multivitamiinide kompleksi, näiteks Vitrum.
• Suitsetamisest loobumiseks.
• Krooniliste haiguste ravi, mõõdukas alkoholitarbimine.
• Laste puhul on oluline vältida passiivset suitsetamist, konsulteerida kõrva-nina-kurguarstiga, kui laps põeb sageli külmetushaigusi, õigeaegne ravi rahhiit, aneemia.

Hingamisharjutused joogatehnikate abil hingamisteede haiguste ennetamiseks

2. Seisa sirgelt. Käed ettepoole. Hingake sisse: hinge kinni hoides vehkige kätega nagu veski. Hingake avatud suuga intensiivselt välja.

3. Seisa sirgelt. Haarake end sõrmeotstega õlgadest. Sissehingamise ajal ühendage küünarnukid rinnaga ja sirutage neid mitu korda laiali. Hingake jõuliselt välja avatud suuga.

4. Seisa sirgelt. Hingake sisse kolm jõulist järk-järgulist hingetõmmet. Esimesel kolmandikul sirutage käed ette, teisel küljel, õlgade tasemel, kolmandal üles. Hingake jõuliselt välja, avades suu laiaks.

5. Seisa sirgelt. Hingake sisse, tõustes varvastele. Varvastel seistes hoidke hinge kinni. Hingake aeglaselt läbi nina välja, laskudes kandadele.

6. Seisa sirgelt. Sissehingamisel tõuske varvastele. Väljahingamisel istuge maha. Siis tõuse püsti.

Kuidas kopsupõletik lastel avaldub?

Enamikul juhtudel avaldub laste kopsupõletik kolme peamise sündroomi kujul.

Peamised laste kopsupõletiku sündroomid on:

• üldine mürgistuse sündroom;
• spetsiifiline põletiku sündroom kopsukude;
• respiratoorse distressi sündroom.

Üldise mürgistuse sündroomi tunnused on:

• kehatemperatuuri tõus;
• südame löögisageduse tõus ( üle 110–120 löögi minutis eelkooliealistele lastele, üle 90 löögi minutis üle 7-aastastele lastele);
• väsimus;
• kiire väsimus;
• unisus;
• kahvatu nahk;
• söögiisu vähenemine kuni söömisest keeldumiseni;
• harva higistamine;
• harva oksendamine.

Kopsukoe spetsiifilise põletiku sündroom
Enamik iseloomulikud tunnused laste kopsupõletik on nähud, mis viitavad orgaanilisele kopsukahjustusele, infektsioonile ja põletikule.

Kopsukoe spetsiifilise põletiku tunnused kopsupõletiku ajal on järgmised:

• köha;
• valu sündroom;
• auskultatiivsed muutused;
• radioloogilised tunnused;
• kõrvalekalded hemoleukogrammi normist ( üldine vereanalüüs).

Laste kopsupõletik kaob tavaliselt ilma valuta. Kopsude alumiste segmentide mõjutamisel võivad ilmneda valulikud aistingud kõhuvalu kujul.
Kui põletikuline protsess kopsudest liigub pleurasse ( kopsude limaskesta), kaebavad lapsed hingamisel valu rinnus. Valu on eriti hullem sügavalt sisse hingates ja köhides.

Laste kopsupõletiku röntgenülesvõtetel märgitakse kopsukoe tumedamad alad, mis vastavad kahjustatud kopsupiirkondadele. Piirkonnad võivad katta mitut segmenti või terveid lobe. IN üldine analüüs täheldatakse verd kopsupõletiku korral suurenenud tase neutrofiilide põhjustatud leukotsüüdid ( leukotsüüdid graanulitega) ja suurenenud ESR ( erütrotsüütide settimise kiirus).

Respiratoorse distressi sündroom
Kopsukoe kahjustuse tagajärjel kopsupõletiku ajal väheneb kopsude "hingava" pinna pindala. Selle tulemusena areneb lastel hingamispuudulikkuse sündroom. Kuidas väiksem laps, seda kiiremini tekib tal hingamispuudulikkus. Selle sündroomi raskusastet mõjutavad ka kaasnevad patoloogiad. Seega, kui laps on nõrk ja haigestub sageli, suurenevad hingamispuudulikkuse sümptomid kiiresti.

Kopsupõletiku hingamispuudulikkuse tunnused on järgmised:

• hingeldus;
• tahhüpnoe ( suurenenud hingamisliigutused);
• hingamisraskused;
• nina tiibade liikuvus hingamisel;
• tsüanoos ( sinakas värvus) nasolaabiaalne kolmnurk.

Kopsupõletiku korral kogevad lapsed rasket ja ebaregulaarset hingamist. Sügava sissehingamise katsetega kaasnevad suured pingutused, mis hõlmavad kõiki rindkere lihasrühmi. Laste hingamise ajal on näha naha tagasitõmbumist subkostaalses või supraklavikulaarses piirkonnas, samuti ribide vahel.
Sissehingamisel täheldatakse nina tiibade liikuvust. Näib, et laps üritab ninatiibu täis puhudes rohkem õhku sisse hingata. See on veel üks eristav märk, mis näitab hingamispuudulikkust.

Millised on vastsündinute kopsupõletiku tunnused?

Teine vastsündinute kopsupõletiku tunnus on üldise mürgistuse sümptomite ülekaal. Seega, kui täiskasvanutel väljendub kopsupõletik rohkem kopsusümptomitena ( köha, õhupuudus), siis on vastsündinutel ülekaalus joobeseisundi sündroom ( söötmisest keeldumine, krambid, oksendamine).

Vastsündinute kopsupõletikul võivad olla järgmised ilmingud:

• rinnaga toitmisest keeldumine;
• sagedane regurgitatsioon ja oksendamine;
• õhupuudus või vilistav hingamine;
• krambid;
• teadvuse kaotus.

Esimese asjana märkab ema, et laps keeldub söömast. Ta viriseb, on rahutu, viskab rinda. Sel juhul ei pruugi kõrget temperatuuri täheldada, mis raskendab haiguse diagnoosimist. Enneaegsetel imikutel täheldatakse tavaliselt kerget temperatuuri tõusu või temperatuuri langust. Kõrge temperatuur on tüüpiline normaalsel ajal sündinud lastele.

Vastsündinutel ilmnevad kohe hingamispuudulikkuse nähud. Selles seisundis satub lapse kehasse ebapiisav kogus hapnikku ja kehakuded hakkavad kogema hapnikunälga. Seetõttu omandab lapse nahk sinaka varjundi. Näonahk hakkab kõigepealt siniseks muutuma. Hingamine muutub pinnapealseks, katkendlikuks ja sagedaseks. Hingamisteede sagedus ulatub 80–100 minutis, norm on 40–60 minutis. Samal ajal näivad lapsed ägavat. Samuti katkeb hingamisrütm, sageli tekib lastel huultele vahutav sülg. Palaviku taustal tekivad rohkem kui pooltel juhtudel krambid. Nn febriilsed krambid tekivad kõrgel temperatuuril ja on oma olemuselt kloonilised või toonilised. Laste teadvus säilib sellistel hetkedel harva. Sageli on see segaduses ning lapsed on unised ja loid.

Teine erinevus vastsündinute kopsupõletiku vahel on nn emakasisene kopsupõletik. Emakasisene kopsupõletik on selline, mis arenes lapsel välja siis, kui ta oli veel emakas. Selle põhjuseks võivad olla mitmesugused infektsioonid, mida naine raseduse ajal põdes. Samuti on emakasisene kopsupõletik tüüpiline enneaegsetele imikutele. See kopsupõletik ilmneb kohe pärast lapse sündi ja seda iseloomustavad mitmed sümptomid.

Vastsündinud lapse emakasisesel kopsupõletikul võivad olla järgmised tunnused:

• beebi esimene nutt on nõrk või puudub üldse;
• beebi nahal on sinakas toon;
• mürarikas hingamine, mitmete niiskete räsikutega;
• kõigi reflekside vähenemine, laps reageerib stiimulitele halvasti;
• laps ei haaku rinnale;
• jäsemete turse on võimalik.

Vastsündinute emakasisene kopsupõletik on kõige sagedamini põhjustatud bakteriaalsest floorast. Need võivad olla peptostreptokokid, bakteroidid, E. coli, kuid enamasti on need B-rühma streptokokid. Lastel tekib kuue kuu pärast kopsupõletik viirusliku infektsiooni taustal. Seega areneb esmalt viirusinfektsioon ( näiteks gripp), millele seejärel kinnituvad bakterid.

Esimese eluaasta laste kopsupõletiku levinumad patogeenid

Vastsündinutele on tüüpilised järgmised kopsupõletiku vormid:

• mikrofokaalne kopsupõletik- peal Röntgenpildid väikesed tumenevad tsoonid ( paistab filmile valgena);
• segmentaalne kopsupõletik- põletiku fookus hõivab ühe või mitu kopsusegmenti;
• interstitsiaalne kopsupõletik– mõjutatud ei ole mitte alveoolid ise, vaid nendevaheline interstitsiaalne kude.

Milline temperatuur võib olla kopsupõletikuga?

Temperatuuri olemus sõltub kopsupõletiku vormist, keha reaktsioonivõime astmest ja loomulikult patsiendi vanusest.

Kuidas tekib Klebsiella põhjustatud kopsupõletik?

Peamised sündroomid, mis domineerivad Klebsiella põhjustatud kopsupõletiku kliinilises pildis, on mürgistuse sündroom ja kopsukoe kahjustuse sündroom.

Mürgistuse sündroom
Üks neist olulised omadused Klebsiella kopsupõletik on äge, äkiline tekkimine, mis on tingitud mikroobsete toksiinide toimest inimkehale.

Mürgistussündroomi peamised ilmingud on:

• temperatuur;
• külmavärinad;
• üldine nõrkus;
• suurenenud higistamine;
• pearinglus;
• peavalu;
• deliirium;
• kummardus.

Kopsukoe kahjustuse sündroom
Klebsiella on kopsukoe suhtes üsna agressiivne, põhjustades hävimist ( hävitamine) kopsu parenhüüm. Sel põhjusel on Klebsiella kopsupõletiku kulg eriti raske.

Klebsiella põhjustatud kopsupõletikust tingitud kopsukoe kahjustuse sümptomid on järgmised:

• köha;
• röga;
• valu sündroom;
• hingeldus;
• tsüanoos ( sinakas värvus).

Röga
Klebsiella kopsupõletiku röga sisaldab hävitatud kopsukoe osakesi, mistõttu on sellel punakas värvus. Seda võib võrrelda sõstratarretisega. Mõnikord on rögas vere triibud. Samuti on röga terav spetsiifiline lõhn, mis meenutab kõrbenud liha. 5. – 6. päeval alates haiguse algusest eritub sisse verine röga suured hulgad.

Valu sündroom
Esiteks on püsivast köhast tingitud pidev valu kurgu ja rindkere piirkonnas. Teiseks ilmneb pleura valu. Põletikuline protsess kopsudest levib kiiresti pleura kihtidesse ( kopsude membraanid), millel on suur summa närvilõpmed. Igasugune pleura ärritus põhjustab tugevat valu rindkere piirkonnas, eriti alumises osas. Valu intensiivistub köhimisel, kõndimisel, keha painutamisel.

Hingeldus
Klebsiella poolt kopsukoe hävitamise tõttu väheneb hingamisprotsessis osalevate alveoolide pindala. Sel põhjusel ilmneb õhupuudus. Kui kahjustatud on mitu kopsusagarat, muutub õhupuudus tõsiseks isegi puhkeolekus.

Tsüanoos
Raske hingamispuudulikkus põhjustab nasolaabiaalse kolmnurga sinaka värvuse ( piirkond, mis katab nina ja huuled). See on eriti väljendunud huultel ja keelel. Ülejäänud nägu muutub hallika varjundiga kahvatumaks. Samuti paistab silma küüntealuse naha sinakas värvus.

Raske mürgistuse sündroomiga Klebsiella kopsupõletiku eriti rasketel juhtudel kahjustatakse sageli teisi organeid ja süsteeme. Õigeaegse ravi puudumisel lõpeb haigus 30–35 protsendil juhtudest surmaga.

Millised on lobar-kopsupõletiku kulgemise tunnused?

Lobar-kopsupõletiku käigu peamised tunnused

Mis vahe on viirusliku kopsupõletiku ja bakteriaalse kopsupõletiku vahel?

Erinevused viirusliku ja bakteriaalse kopsupõletiku vahel

Mis on nosokomiaalne kopsupõletik?

Mõiste "haiglas omandatud" tähendab, et kopsupõletikku põhjustavad haiglate seintes elavad bakterid. Need bakterid on eriti resistentsed ja neil on mitme ravimiresistentsus ( resistentne mitme ravimi suhtes korraga). Samuti ei ole haiglakopsupõletik enamikul juhtudel põhjustatud ühest mikroobist, vaid mikroobide kooslusest ( mitmed patogeenid). Tavapäraselt eristatakse varajast ja hilist haiglas omandatud kopsupõletikku. Varajane kopsupõletik areneb esimese 5 päeva jooksul alates haiglaravi hetkest. Hiline haiglakopsupõletik areneb mitte varem kui kuuendal päeval alates patsiendi haiglasse võtmisest.

Seega raskendab haiglas omandatud kopsupõletiku kulgu nii bakterite polümorfism kui ka nende eriline resistentsus ravimitele.

Haiglas omandatud kopsupõletiku levinumad patogeenid

Nosokomiaalse kopsupõletiku tekke riskifaktorid on järgmised:

• vanas eas ( üle 60 aasta);
• suitsetamine;
• varasemad infektsioonid, sealhulgas hingamissüsteem;
• kroonilised haigused (Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus on eriti oluline);
• teadvusetus suure aspiratsiooniriskiga;
• toitmine läbi toru;
• pikk horisontaalasend ( kui patsient on pikka aega pikali);
• patsiendi ühendamine ventilaatoriga.

Kliiniliselt on haiglakopsupõletik väga raske ja sellel on palju tagajärgi.

Haiglas omandatud kopsupõletiku sümptomid on järgmised:

• temperatuur üle 38,5 kraadi;
• köha koos flegmiga;
• mädane röga;
• sagedane pinnapealne hingamine;
• hingamishäired;
• muutused veres – võib täheldada leukotsüütide arvu suurenemist ( rohkem kui 9x 10 9) ja nende vähendamine ( vähem kui 4x 10 9);
• vere hapnikusisalduse vähenemine ( hapnikuga varustamine) vähem kui 97 protsenti;
• Röntgenpildil on näha uued põletikukolded.

Mis on SARS?

Ebatüüpilise kopsupõletiku sümptomid on:

• kõrge palavik - üle 38 kraadi ja legionella põhjustatud kopsupõletiku korral - 40 kraadi;
• domineerivad üldise mürgistuse sümptomid, nagu valulikud peavalud, lihasvalu;
• kustutatud kopsusümptomid - mõõdukad, ebaproduktiivsed ( röga pole) köha ja kui ilmub röga, siis on selle kogus ebaoluline;
• Kättesaadavus ekstrapulmonaalsed sümptomid, patogeenile iseloomulik ( näiteks lööbed);
• kerged muutused veres – puudub leukotsütoos, mis on iseloomulik pneumokoki kopsupõletikule.
• Röntgenogrammil on ebatüüpiline pilt - väljendunud tumenemiskolded puuduvad;
• puudub reaktsioon sulfoonamiidravimitele.

Selle ebatüüpilise kopsupõletiku tunnuseks on ka kustutatud kopsusümptomid ja raske mürgistuse sündroom. Samuti täheldatakse koroonaviiruse põhjustatud kopsupõletiku korral mitmeid muutusi siseorganites. See juhtub seetõttu, et kehasse sattudes levib viirus väga kiiresti neerudesse, kopsudesse ja maksa.

Ebatüüpilise viirusliku kopsupõletiku või SARS-i tunnused on järgmised:

• Laste hulgas on teatatud peamiselt 25–65-aastastest täiskasvanutest;
• inkubatsiooniperiood kestab 2 kuni 10 päeva;
• nakkuse edasikandumise tee on õhu kaudu ja fekaal-oraalne;
• kopsusümptomid ilmnevad 5. päeval ja enne seda viirusmürgistuse sümptomid - külmavärinad, lihasvalu, iiveldus, oksendamine ja mõnikord ka kõhulahtisus ( selline haiguse kulg võib jäljendada sooleinfektsiooni);
• vere poolel väheneb nii lümfotsüütide kui ka trombotsüütide arv ( mis sageli kutsub esile hemorraagilise sündroomi);
• biokeemiline vereanalüüs näitab maksaensüümide aktiivsuse tõusu, mis peegeldab viiruse põhjustatud maksakahjustust.
• Tüsistused, nagu distressi sündroom, toksiline šokk ja äge hingamispuudulikkus, tekivad kiiresti.

Millised on kopsupõletiku arengu etapid?

Kopsupõletiku arengu etapid on järgmised:

• algusjärgus;
• kõrge lava;
• lahendamise etapp.

Kopsupõletiku alguse staadium
Põletikulise protsessi algust kopsudes iseloomustab terav, äkiline halvenemine patsiendi üldine seisund täieliku tervise taustal. Järsud muutused kehas on seletatavad selle hüperergilise ( ülemäärane) reaktsioon kopsupõletiku tekitajale ja selle toksiinidele.

Haiguse esimene sümptom on madal kehatemperatuur ( 37-37,5 kraadi). Esimese 24 tunni jooksul tõuseb see kiiresti 38-39 kraadini ja rohkemgi. Kõrge kehatemperatuuriga kaasnevad mitmed sümptomid, mis on põhjustatud organismi üldisest mürgistusest patogeensete toksiinidega.

Keha üldise mürgistuse sümptomid on järgmised:

• peavalud ja peapööritus;
• üldine väsimus;
• kiire väsimus;
• kiirenenud südamerütm ( rohkem kui 90-95 lööki minutis);
• jõudluse järsk langus;
• isutus;
• põsepuna välimus põskedel;
• nina ja huulte sinakas;
• herpeetilised lööbed huulte ja nina limaskestadel;
• suurenenud higistamine.

Kopsupõletiku kõrguse staadium
Tippstaadiumis suurenevad keha üldise mürgistuse sümptomid, ilmnevad ka kopsukoe põletiku tunnused. Kehatemperatuur püsib kõrge ja seda on raske palavikuvastaste ravimitega ravida.

Kopsupõletiku sümptomid selle kõrgusel on:

• tugev valu rinnus;
• suurenenud hingamine;
• köha;
• röga tootmine;
• hingeldus.

Tippfaasis püsib püsiv köha. Pleura kihtide pideva ärrituse tõttu köha tugevneb ja muutub valulikuks. Haiguse kõrgpunktis hakkab koos köhaga erituma paks limaskestade mädane röga. Esialgu on röga värvus hallikaskollane või kollakasroheline. Järk-järgult ilmuvad sekretsioonidesse veretriibud ja hävitatud kopsude osakesed. See annab rögale verise-roostese värvuse. Haiguse kõrguse ajal eraldub röga suurtes kogustes.

Kopsude hingamispinna põletiku tagajärjel tekib hingamispuudulikkus, mida iseloomustab tugev õhupuudus. Haiguse kõrguse kahel esimesel päeval ilmneb liikumisel ja normaalsel kehalisel aktiivsusel õhupuudus. Järk-järgult ilmneb õhupuudus minimaalse füüsilise koormuse ajal ja isegi puhkeolekus. Mõnikord võib sellega kaasneda pearinglus ja tugev väsimus.

Haiguse lahendamise etapp
Haiguse lahenemise staadiumis taanduvad kõik kopsupõletiku sümptomid.
Keha üldise mürgistuse nähud kaovad ja kehatemperatuur normaliseerub.
Köha vaibub järk-järgult ja röga muutub vähem viskoosseks, mille tulemusena on see kergesti eraldatav. Selle mahud vähenevad. Valu rinnus ilmneb ainult äkiliste liigutuste või tugeva köha korral. Hingamine normaliseerub järk-järgult, kuid õhupuudus püsib normaalse füüsilise koormuse ajal. Visuaalselt on pool rindkerest väike mahajäämus.

Milliseid tüsistusi võib kopsupõletik põhjustada?

Kopsupõletiku tüsistused on järgmised:

• obstruktiivse sündroomi areng;

Pleuriidi korral suurenevad kiiresti hingamispuudulikkuse sümptomid. Nahk samal ajal muutuvad nad kiiresti tsüanootiliseks ja täheldatakse katkestusi südame töös.

Empüeem
Empüeem ehk mädane pleuriit on samuti kopsupõletiku tõsine tüsistus. Empüeemiga ei kogune pleuraõõnde mitte vedelik, vaid mäda. Empüema sümptomid on sarnased eksudatiivne pleuriit, kuid väljenduvad palju intensiivsemalt. Peamine sümptom on kõrge temperatuur ( 39-40 kraadi) olemuselt kirglik. Palaviku vastu seda tüüpi Tüüpilised ööpäevased temperatuurikõikumised on 2 kuni 3 kraadi. Niisiis võib temperatuur 40 kraadilt järsult langeda 36,6-ni. Temperatuuri järsu tõusu ja langusega kaasnevad külmavärinad ja külm higi. Empüeem mõjutab ka südame-veresoonkonna süsteemi. Südame löögisagedus tõuseb 120 löögini minutis või rohkem.

Kopsu abstsess
Abstsessi korral moodustub kopsu õõnsus ( või mitu õõnsust), millesse koguneb mädane sisu. Abstsess on hävitav protsess, nii et selle asemel hävib kopsukude. Selle seisundi sümptomeid iseloomustab tõsine mürgistus. Kuni teatud ajani jääb abstsess suletuks. Kuid hiljem murrab ta läbi. See võib tungida bronhiaalõõnde või pleuraõõnde. Esimesel juhul tekib mädase sisu ohtralt väljutamist. Kopsuõõnest väljuv mäda väljub bronhi kaudu väljapoole. Patsiendil tekib ebameeldiva lõhnaga rohke röga. Samal ajal paraneb patsiendi seisund, kui abstsess rebeneb ja temperatuur langeb.
Kui abstsess tungib pleuraõõnde, tekib pleura empüeem.

Obstruktiivse sündroomi areng
Obstruktiivse sündroomi sümptomiteks on õhupuudus ja perioodilised rünnakud lämbumine. See on tingitud asjaolust, et endise kopsupõletiku kohas olev kopsukude kaotab oma funktsionaalsuse. Selle asemel areneb sidekude, mis asendab mitte ainult kopsukude, vaid ka selle veresooni.

Kopsuturse
Turse on kopsupõletiku kõige tõsisem tüsistus, mille suremus on väga kõrge. Sel juhul tungib veresoonte vesi esmalt kopsude interstitsiumi ja seejärel alveoolidesse. Seega täidetakse alveoolid, mis on tavaliselt õhuga täidetud, veega.

Sellises seisundis hakkab inimene kiiresti lämbuma ja muutub ärevaks. Ilmub köha, millega kaasneb vahuse röga eraldumine. Pulss tõuseb 200 löögini minutis, nahk kattub külma kleepuva higiga. See seisund nõuab elustamismeetmeid.

Kopsupõletiku ekstrapulmonaalsed tüsistused on:

• toksiline šokk;
• toksiline müokardiit;

Toksiline šokk
Toksiline šokk on seisund, mille puhul bakterite ja viiruste toksiinid satuvad patsiendi vereringesse. See on hädaolukord, mille korral tekib mitme organi puudulikkus. Mitme organi rike tähendab, et in patoloogiline protsess kaasatud on rohkem kui 3 organit ja süsteemi. Kõige sagedamini kannatavad südame-veresoonkonna-, neeru-, seede- ja närvisüsteemid. Peamised sümptomid on palavik, madal vererõhk ja polümorfne lööve kehal.

Mürgine müokardiit
Müokardiiti nimetatakse südamelihase kahjustuseks, mille tagajärjel kaob selle funktsioon. Suurim kardiotropism ( selektiivsus südamelihase suhtes) viirustel on. Seetõttu komplitseerib viiruslikku kopsupõletikku kõige sagedamini toksiline müokardiit. Bakterid nagu mükoplasma ja klamüüdia mõjutavad spetsiifiliselt ka südamekudet.
Peamised sümptomid on südame rütmihäired, südame nõrkus ja õhupuudus.

Perikardiit
Perikardiit on südant katva seroosmembraani põletik. Perikardiit võib areneda iseseisvalt või eelneda müokardiit. Sel juhul koguneb perikardi õõnsusse põletikuline vedelik, mis seejärel avaldab survet südamele ja surub selle kokku. Selle tulemusena kujuneb välja perikardiidi peamine sümptom – õhupuudus. Lisaks õhupuudusele kaebab perikardiidiga patsient nõrkust, valu südame piirkonnas ja kuiva köha.

Meningiit
Meningiit ( aju meningemembraanide põletik) areneb patogeensete mikroorganismide kesknärvisüsteemi tungimise tõttu. Meningiit võib olenevalt kopsupõletiku etioloogiast olla ka bakteriaalne või viiruslik.
Meningiidi peamised sümptomid on iiveldus, oksendamine, fotofoobia ja kaela kangus.

Hepatiit
On väga tavaline tüsistus ebatüüpiline kopsupõletik. Hepatiidi korral on kahjustatud maksakude, mille tagajärjel maks lakkab oma funktsioone täitmast. Kuna maks täidab kehas filtri rolli, siis selle kahjustamisel kõik ainevahetusproduktid kehast ei eemaldata, vaid jäävad sinna. Hepatiidi korral satub hävitatud maksarakkudest verre suur hulk bilirubiini, mis põhjustab kollatõve tekkimist. Samuti kaebab patsient iivelduse, oksendamise, tuim valu paremas hüpohondriumis.

Milliseid antibiootikume kasutatakse kopsupõletiku raviks?

Tüüpilise kopsupõletiku raviks kasutatavad ravimid

Samuti võib ta patsiendi haiguslugu üksikasjalikult uurides arvata, mis on haiguse olemus. Kui patsient on hiljuti hospitaliseeritud, on see tõenäoliselt haiglane ( haiglasse) kopsupõletik. Kui kliinilises pildis domineerivad üldise joobeseisundi sümptomid ja kopsupõletik sarnaneb pigem leetrite või mumpsiga, on tõenäoliselt tegemist ebatüüpilise kopsupõletikuga. Kui see on vastsündinud lapse emakasisene kopsupõletik, võib selle põhjuseks olla gramnegatiivsed batsillid või Staphylococcus aureus.

Niipea kui kopsupõletik on diagnoositud, määratakse antibakteriaalsed ravimid ( kui see on bakteriaalne kopsupõletik).

Ebatüüpilise kopsupõletiku raviks kasutatavad ravimid

Oluline on märkida, et kuigi antibiootikumravi on põhiline ravi, kasutatakse kopsupõletiku ravis ka teisi ravimeid. Antibiootikumravi on kohustuslik paralleelselt seenevastaste ravimite väljakirjutamisega ( kandidoosi ennetamiseks) ja muud ravimid kopsupõletiku peamiste sümptomite kõrvaldamiseks ( näiteks palavikualandajad palaviku alandamiseks).

Kas kopsupõletiku vastu on vaktsiini?

Prevenari vaktsiin on üks moodsamaid ja kallimaid. Vaktsiin määratakse kolmes annuses ühekuulise intervalliga. Arvatakse, et vaktsineerimisjärgne immuunsus kujuneb välja kuu aja pärast. Synflorixi vaktsiini manustatakse sama skeemi järgi kui Prevenarit. Pneumo-23 on vanim praegu olemasolev vaktsiin. See on paigaldatud üks kord ja kehtib umbes 5 aastat. Selle vaktsineerimise oluline puudus on see, et seda saab teha alles pärast kaheaastaseks saamist. On teada, et vastsündinud lapsed on kopsupõletiku tekke seisukohalt kõige haavatavam kategooria.

Tuleb kohe märkida, et kopsupõletiku vastu vaktsineerimine ei tähenda, et laps või täiskasvanu uuesti haigeks ei jääks. Esiteks võite saada muu päritoluga kopsupõletiku, näiteks stafülokoki. Ja teiseks, isegi pneumokoki kopsupõletikust ei teki immuunsus kogu eluks. Vaktsiinitootjad hoiatavad, et pärast vaktsineerimist on võimalik uuesti haigestuda, kuid patsient elab haiguse palju kergemini üle.

Lisaks pneumokoki vaktsiinile on vaktsineerimine Haemophilus influenzae vastu. Haemophilus influenzae ehk influenza bacillus on samuti tavaline kopsupõletiku põhjustaja. Venemaal on registreeritud järgmised kolm vaktsiini - Act-HIB, Hiberix ja Pentaxim. Neid manustatakse samaaegselt lastehalvatuse ja B-hepatiidi vaktsiinidega.

Mis puutub viirusliku kopsupõletiku vastu vaktsineerimisse, siis see on veidi keerulisem. On teada, et viirused on võimelised muteeruma, st muutuma. Seetõttu on konkreetse viiruse vastase vaktsiini modelleerimine väga keeruline. Niipea, kui teadus leiutab teadaoleva viiruse vastu ühe vaktsiini, muutub see ja vaktsiin muutub ebaefektiivseks.

Kuidas aspiratsioonipneumoonia areneb?

Aspiratsioonipneumoonia võib areneda järgmistel tingimustel:

• alkoholimürgistus;
• narkojoove;
• teatud ravimite kasutamine;
• teadvuseta seisund;
• raske, kontrollimatu oksendamine;
• varases lapsepõlves.

Lastel võib toiduosakeste bronhidesse sattumisel tekkida aspiratsioonipneumoonia. See juhtub siis, kui lapse toidulauale lisatakse täiendavaid toite. Kõige ohtlikumad on pudrud, näiteks tatar. Isegi üks tatratera, sattudes kopsudesse, põhjustab lokaalset põletikku.

Teiseks riskirühmaks on inimesed, kes võtavad psühhotroopseid ravimeid, nagu antidepressandid või uinutid ( unerohud). Need ravimid nõrgendavad kõiki keha reaktsioone, sealhulgas reflekse. Inimesed, eriti need, kes võtavad unerohtu, on unises, mõnevõrra aeglases seisundis. Seetõttu on nende hingamisteede obstruktsioon nõrgenenud ja toit ( või jooke) tungib kergesti kopsudesse.

Võõrkehade sattumine kopsukoesse ( oksendamine, toit) põhjustada põletikku ja kopsupõletiku teket.

Kuulus saksa filosoof Arthur Schopenhauer väitis, et üheksa kümnendikku meie õnnest sõltub tervisest. Ilma terviseta pole õnne! Ainult täielik füüsiline ja vaimne heaolu määrab inimese tervise, aitab edukalt toime tulla haiguste, hädadega ja olla aktiivne. sotsiaalelu, paljundada järglasi, saavutada oma eesmärgid. Inimese tervis on õnneliku ja täisväärtusliku elu võti. Ainult inimene, kes on igas mõttes terve, saab olla tõeliselt õnnelik ja võimekaskogeda täielikult elu täiust ja mitmekesisust, kogeda rõõmu maailmaga suhtlemisest.

Nad räägivad kolesteroolist nii meelitavalt, et on õiged laste hirmutamiseks. Ärge arvake, et see on mürk, mis teeb ainult seda, mis hävitab keha. Muidugi võib see olla tervisele kahjulik ja isegi ohtlik. Mõnel juhul on kolesterool aga meie organismile äärmiselt vajalik.

Legendaarne palsam “täht” ilmus Nõukogude apteekidesse eelmise sajandi 70ndatel. See oli paljuski asendamatu, tõhus ja taskukohane ravim. “Star” püüdis ravida kõike maailmas: ägedaid hingamisteede infektsioone, putukahammustusi ja erinevat päritolu valusid.

Keel on inimese oluline organ, mis mitte ainult ei saa lakkamatult lobiseda, vaid ka midagi ütlemata võib öelda palju. Ja mul on talle midagi öelda, eriti tervisest.Vaatamata väikesed suurused, täidab keel mitmeid elutähtsaid funktsioone.

Viimastel aastakümnetel on allergiliste haiguste (AD) levimus saavutanud epideemia staatuse. Hiljutiste andmete kohaselt kannatab allergilise riniidi (AR) all maailmas üle 600 miljoni inimese, neist ligikaudu 25% Euroopas.

Paljude inimeste jaoks on vanni ja sauna vahel võrdusmärk. Ja väga vähesed neist, kes mõistavad, et erinevus on olemas, suudavad selgelt selgitada, milles see erinevus seisneb. Olles seda küsimust üksikasjalikumalt uurinud, võime öelda, et nende paaride vahel on oluline erinevus.

Hilissügis, varakevad, talvised sulaperioodid on sagedaste külmetushaiguste periood nii täiskasvanutele kui ka lastele. Aasta-aastalt olukord kordub: üks pereliige haigestub ja ahela kombel järgneb hingamisteede haigus. viirusnakkus nad taluvad kõike.

Mõnes populaarses meditsiininädalalehes saate lugeda oode searasvast. Selgub, et sellel on samad omadused nagu oliiviõli, ja seetõttu saate seda ilma reservatsioonideta kasutada. Samal ajal väidavad paljud, et ainult paastumisega saate aidata kehal "puhastuda".

21. sajandil, tänu vaktsineerimisele, levimus nakkushaigused. WHO andmetel hoiab vaktsineerimine ära kaks kuni kolm miljonit surmajuhtumit aastas! Kuid vaatamata ilmsetele eelistele on immuniseerimine ümbritsetud paljude müütidega, mida meedias ja ühiskonnas laiemalt arutatakse.

– äge kahjustus nakkus-põletikulise iseloomuga kopsud, mis hõlmavad kõiki konstruktsioonielemendid kopsukude, peamiselt alveoolid ja interstitsiaalne kopsukude. Kopsupõletiku kliinilist pilti iseloomustavad palavik, nõrkus, higistamine, valu rinnus, õhupuudus, köha koos rögaga (limane, mädane, "roostes"). Kopsupõletikku diagnoositakse auskultatsioonimustrite ja rindkere röntgeniandmete põhjal. Ägeda perioodi korral hõlmab ravi antibiootikumravi, võõrutusravi, immunostimulatsiooni; mukolüütikumide, rögalahtistite võtmine, antihistamiinikumid; pärast palaviku lakkamist - füsioteraapia, harjutusravi.

Kopsupõletiku ekstrapulmonaalsetest tüsistustest arenevad sageli välja äge kardiopulmonaalne puudulikkus, endokardiit, müokardiit, meningiit ja meningoentsefaliit, glomerulonefriit, nakkus-toksiline šokk, aneemia, psühhoos jne.

Kopsupõletiku diagnoosimine

Kopsupõletiku diagnoosimisel lahendatakse korraga mitu probleemi: diferentsiaaldiagnostika põletik koos teiste kopsuprotsessidega, mis määrab kopsupõletiku etioloogia ja raskusastme (tüsistused). Patsiendi kopsupõletikku tuleks kahtlustada sümptomaatiliste nähtude põhjal: palaviku ja mürgistuse kiire areng, köha.

Füüsilisel läbivaatusel tuvastatakse kopsukoe tihenemine (lähtudes kopsuheli löökpillide tuhmusest ja suurenenud bronhofooniast), iseloomulik auskultatoorne muster – fokaalne, niiske, peenmulliline, kõlavad räiged või krepitus. Ehhokardiograafia ja pleuraõõne ultraheli tuvastavad mõnikord pleuraefusiooni.

Reeglina kinnitatakse kopsupõletiku diagnoos pärast rindkere röntgenuuringut. Mis tahes tüüpi kopsupõletiku korral mõjutab protsess kõige sagedamini kopsu alumisi sagaraid. Kopsupõletiku röntgenikiirgus võib paljastada järgmised muutused:

• parenhümaalne (erineva lokaliseerimise ja ulatuse fokaalne või difuusne tumenemine);
• interstitsiaalne (kopsu muster paraneb perivaskulaarse ja peribronhiaalse infiltratsiooni tõttu).

Kopsupõletiku röntgenuuringud tehakse tavaliselt haiguse alguses ja 3-4 nädala pärast, et jälgida põletiku taandumist ja välistada muud patoloogiad (tavaliselt bronhogeenne kopsuvähk). Üldise vereanalüüsi muutusi kopsupõletiku ajal iseloomustab leukotsütoos 15–30 109/l, leukotsüütide valemi riba nihe 6–30%, ESR tõus 30–50 mm/h. Üldine uriinianalüüs võib paljastada proteinuuria ja harvemini mikrohematuuria. Kopsupõletiku rögaanalüüs võimaldab tuvastada patogeeni ja määrata selle tundlikkust antibiootikumide suhtes.

Kopsupõletiku ravi

Kopsupõletikuga patsiendid hospitaliseeritakse tavaliselt üldarsti või pulmonoloogia osakonda. Palaviku ja mürgistuse perioodil on ette nähtud voodirežiim, rohkelt soojad joogid ning kaloririkas ja vitamiinirikas toit. Hingamispuudulikkuse raskete sümptomite korral on kopsupõletikuga patsientidel ette nähtud hapniku sissehingamine.

Peamine asi kopsupõletiku ravis on antibakteriaalne ravi. Antibiootikumid tuleks välja kirjutada võimalikult varakult, ootamata patogeeni tuvastamist. Antibiootikumi valiku teeb arst; eneseravi ei ole vastuvõetav! Kogukonnas omandatud kopsupõletiku korral määratakse sagedamini penitsilliinid (amoksitsilliin koos klavulaanhappega, ampitsilliin jne), makroliide (spiramütsiin, roksitromütsiin), tsefalosporiine (tsefasoliin jne). Antibiootikumide manustamismeetodi valiku määrab kopsupõletiku raskusaste. Nosokomiaalse kopsupõletiku raviks kasutatakse penitsilliine, tsefalosporiine, fluorokinoloone (tsiprofloksatsiin, ofloksatsiin jt), karbapeneeme (imipeneem), aminoglükosiide (gentamütsiin). Kui patogeen on teadmata, määratakse kombineeritud antibiootikumravi 2-3 ravimist. Ravikuur võib kesta 7-10 kuni 14 päeva, antibiootikumi on võimalik vahetada.

Kopsupõletiku korral on näidustatud võõrutusravi, immunostimulatsioon ning palavikualandajate, rögalahtistite, mukolüütikumide ja antihistamiinikumide määramine. Pärast palaviku ja mürgistuse lakkamist raviskeemi laiendatakse ja määratakse füsioteraapia (elektroforees kaltsiumkloriidi, kaaliumjodiidiga, hüaluronidaasiga, UHF, massaaž, inhalatsioonid) ja harjutusravi, et stimuleerida põletikulise fookuse taandumist.

Kopsupõletikku ravitakse kuni patsiendi täieliku paranemiseni, mille määravad seisundi ja heaolu normaliseerumine, füüsilised, radioloogilised ja laboratoorsed parameetrid. Sagedase korduva kopsupõletiku korral samas lokalisatsioonis otsustatakse kirurgilise sekkumise küsimus.

Kopsupõletiku prognoos

Kopsupõletiku puhul määravad prognoosi mitmed tegurid: patogeeni virulentsus, patsiendi vanus, põhihaigused, immuunreaktiivsus ja ravi adekvaatsus. Kopsupõletiku kulgemise keerulised variandid, immuunpuudulikkuse seisundid ja patogeenide resistentsus antibiootikumravi suhtes on prognoosi seisukohalt ebasoodsad. Eriti ohtlik on stafülokokkide, Pseudomonas aeruginosa ja Klebsiella põhjustatud kopsupõletik alla 1-aastastel lastel: nende suremus on 10–30%.

Õigeaegsete ja piisavate ravimeetmetega lõpeb kopsupõletik paranemisega. Sõltuvalt kopsukoe muutuste tüübist võib kopsupõletiku korral täheldada järgmisi tagajärgi:

• kopsukoe struktuuri täielik taastamine - 70%;
• lokaalse pneumoskleroosi piirkonna moodustumine - 20%;
• lokaalse karnistumise koha moodustumine – 7%;
• segmendi või osa suuruse vähendamine – 2%;
• segmendi või laba kokkutõmbumine – 1%.

Kopsupõletiku ennetamine

Meetmed kopsupõletiku tekke ennetamiseks hõlmavad keha karastamist, immuunsuse säilitamist, hüpotermia teguri kõrvaldamist, ninaneelu krooniliste nakkuskollete desinfitseerimist, tolmuvastast võitlust, suitsetamisest loobumist ja alkoholi kuritarvitamist. Nõrgenenud voodihaigetel on kopsupõletiku ennetamiseks soovitav läbi viia hingamisteede ja terapeutilised harjutused, massaaž, trombotsüütide agregatsiooni vastaste ainete (pentoksifülliin, hepariin) määramine.

Kopsupõletik või kopsupõletik on äge nakkushaigus. Kopsupõletikku võivad põhjustada mitmesugused viirused, bakterid ja seened. On ka selliseid tüüpe nagu aspiratsioonipneumoonia või parakankroosne kopsupõletik, mis areneb kopsukoes vähkkasvaja fookuse ümber. Esimeste kopsupõletiku nähtude korral peate viivitamatult konsulteerima arstiga.

Põletikuline protsess kopsudes on haigus, mis võib oluliselt kahjustada tervist. Enne antibiootikumide leiutamist ulatus kopsupõletikku suremus 80% -ni. Praegu on erinevates piirkondades kopsupõletiku tekkest tingitud suremus 5–40% ja kannatavad peamiselt vanemad inimesed.
Haiguse tüsistusteta vormi õigeaegse diagnoosimise ja raviga saab ravida 10-14 päevaga. Kaasaegsed ravimid aitavad vältida tõsiseid tüsistusi ja ravida peaaegu igasugust kopsupõletikku ilma tagajärgedeta. Siiski tuleb meeles pidada, et tõhusaks raviks ja ravi tüsistuste edukaks ennetamiseks sellest haigusest peaks käsitlema spetsialist.

Foto: looge töökohti 51/ Shutterstock.com

Mis on kopsupõletik

Pneumoonia on põletikuline protsess, mis paikneb kopsukudedes. Enamikul juhtudel on põhjustajaks nakkustekitaja. Nakkuse sisenemise viisid kehasse on erinevad, enamasti õhus olevate tilkade kaudu, harvem vereringe kaudu levides.

Mõned kopsupõletiku tekke eest vastutavad mikroorganismid on inimkehas pidevalt olemas. Õige immuunkaitsetaseme korral tuleb keha selliste infektsioonidega edukalt toime, kuid kaitsejõudude taseme langusega (hüpotermia, esmane haigus) kopsudes tekib põletikuline protsess.
Kõige tavalisem kopsupõletiku etioloogia hõlmab ülemiste hingamisteede haigusi. Sel juhul areneb kopsudes põletikuline protsess külmetuse, trahheiidi, ägeda, kroonilise või muu hingamisteede nakkusallika sümptomite taustal. Haiguse esinemine võib olla ka teiste organite ja süsteemide varasema haiguse tagajärg, tüsistus pärast kirurgiline sekkumine, muud immuunsust negatiivselt mõjutavad olukorrad.

Kopsupõletiku sümptomid täiskasvanutel ja lastel

Haiguse sümptomid sõltuvad selle põhjustanud põhjustest, patsiendi vanusest ja tervislikust seisundist. Haigus on äge või areneb kustutatud kujul, võib olla klassikaliste sümptomitega või asümptomaatiline, ebatüüpiline kopsupõletik. Raskete kopsutüsistustega haiguse kõige raskemat kulgu täheldatakse eakatel patsientidel, nõrgenenud immuunsüsteemiga inimestel ja ebatäiusliku immuunsüsteemiga lastel.

Fotod: PR Image Factory / Shutterstock.com

Kopsupõletiku kliiniline pilt: sümptomid täiskasvanutel

Täiskasvanud elanikkonna kopsude põletikulise protsessi kõige levinum käivitav tegur on hüpotermia. TO iseloomulikud sümptomid Sellistel juhtudel hõlmab kopsupõletik järgmisi järjestikuseid ilminguid:

• äkitselt arenev keha hüpertermia, temperatuuri järsk tõus palaviku tasemeni;
• keha mürgistuse sümptomid (väsimus, nõrkus);
• 3-5 päeval ilmub see, muutudes märjaks, rögaga;
• valu rinnus, mis on tingitud kopsukoe kahjustusest (kahepoolse kopsupõletikuga mõlemal küljel) köhimisel ja hingamisel. Mõnikord on vilistav hingamine selgelt kuuldav;
• õhupuuduse ilmnemine ulatusliku tagajärjel kopsukahjustused ja hingamispuudulikkuse tekkimine.

Haiguspilt ei pruugi vastata klassikalisele haiguse arengu mustrile. Kliinilised ilmingud ja haiguse raskusaste sõltub suuresti põletikulise protsessi põhjustaja tüübist. Seega on ebatüüpiliste patogeenide hulgas tuntud H1N1, "seagripi" nakkustekitaja, mis põhjustab tõsist tüsistust viirusliku kahepoolse kopsupõletiku kujul, millega kaasneb kopsukoe märkimisväärne kahjustus koos ulatuslike põletikukolletega, äge hingamispuudulikkus.

KOOS kõrgsagedus kopsupõletik areneb ägedate hingamisteede infektsioonide, ägedate hingamisteede viirusnakkuste taustal, millega kaasnevad gripilaadsed sümptomid. Kopsupõletiku ja muude tüsistuste risk suureneb märkimisväärselt eneseraviga, mis koosneb enamasti palavikuvastaste ravimite võtmisest. See aitab kaasa nakkuse levikule mööda hingamisteid ja nakkuskollete tekkele kopsudes. Seega on kopsupõletiku ennetamine in nakkushaigused muutub täielikuks ravikuuriks ja õigeaegseks diagnoosimiseks.

Kopsupõletiku sümptomid lastel

Esinemissagedus lastel on korrelatsioonis vanusega: alla kolme aasta vanused lapsed haigestuvad 2-3 korda sagedamini (1,5-2 juhtu 100 inimese kohta) kui lapsed vanemad kui 3. Imikud põevad kopsupõletikku sagedamini maosisu aspiratsiooni tõttu. regurgitatsioon, võõrkehade allaneelamine hingamisteedesse, sünnivigastused, arenguhäired.
Ka lapsepõlves esineva kopsupõletiku sümptomid varieeruvad sõltuvalt vanusest, etioloogiast ja põletikulise protsessi levikust.
Kuni üheaastaselt eristatakse järgmisi märke:

• unisus, letargia, üldine halb enesetunne, isutus;
• ärrituvus, sagedane nutmine ilma põhjuseta;
• hüpertermia, sageli madala kvaliteediga;
• suurenenud hingamisrütm;
• ühepoolse protsessiga - ühe kopsu ebapiisava täitmise tunnused, poole rindkere mahajäämus hingamisliigutuste ajal;
• hingamispuudulikkuse sümptomid - nasolabiaalse kolmnurga tsüanoos, sõrmeotsad, eriti nutmise, toitmise ajal, suurenenud erutus.

Vanematel kopsupõletikku põdevatel lastel on sümptomid sarnased täiskasvanute kopsupõletiku ilmingutega: palavik, nõrkus, unisus, suurenenud higistamine, söögiisu vähenemine, huvi kadumine lemmiktegevuste vastu, tõsine üldine halb enesetunne, võimalik hingamispuudulikkuse tekkimine, kui suured alad kopsud osalevad põletikulises protsessis või individuaalsed omadused laps.

Fotod: Africa Studio / Shutterstock.com

Kopsupõletiku klassifikatsioon

Kopsupõletiku kui hästi uuritud haiguse vormide klassifikatsioon põhineb mitmel teguril, mis võimaldab patsientidel kopsupõletikku täpsemalt diagnoosida ja tõhusamalt ravida.

Klassifikatsioon esinemistingimuste järgi

Tõstke esile kogukonnas omandatud kopsupõletik ja nosokomiaalne, haiglas omandatud kopsupõletik. Nosokomiaalseks loetakse vormi, mis areneb haiglas või kliinikus 48 tundi pärast patsiendi hospitaliseerimist muude näidustuste tõttu. Seda tüüpi kopsupõletikku eristatakse selle kulgemise ja ravi omaduste tõttu, kuna haiglates ja haiglates arenevad sageli antibakteriaalsele ravile resistentsed nakkushaiguste patogeenide tüved.

Aspiratsioonivorm, mis areneb suuõõne, ninaneelu või mao sisu sattumisel alumiste hingamisteedesse, samuti tahkete kehade kujul. Aspiratsioonimassides või esemetes leiduvad bakteriaalsed patogeenid arenevad ja põhjustavad rasket tüüpi põletikku koos mädaste tüsistustega: mädase röga teke, selle transportimise raskused ja kopsukoe oluline kahjustus.

Foto: wavebreakmedia / Shutterstock.com

Klassifikatsioon kopsukahjustuse mahu järgi

Sõltuvalt põletikulise protsessi levimusest ja kaasatud kopsukoe mahust eristatakse mitut tüüpi haigusi.

Fokaalse kopsupõletiku sümptomid

Fokaalset vormi iseloomustab põletikulise protsessi selge lokaliseerimine. Kõige sagedamini areneb see tüüp viirushaiguse tüsistusena. Esineb kuiv köha üleminekuga märjale vormile, kõrge kehatemperatuur, valu köhimisel ja röga koos mädaste lisanditega.

Haiguse ühepoolne vorm

Protsess mõjutab ainult paremat või ainult vasakut kopsu ja võib levida väikesele segmendile või hõlmata kõiki elundi sagaraid. Sümptomid sõltuvad kahjustuse ulatusest, patogeenist, patsiendi üldisest seisundist ning võivad olla väljendunud või asümptomaatilised.

Kahepoolne kopsupõletik

Põletikukollete lokaliseerimist täheldatakse nii paremas kui ka vasakpoolses kopsus. Sellisel juhul võib põletikuline protsess olla segmentaalne, lobaarne või hõlmata täielikult kogu elundit. Peamine erinevus seisneb selles, et kahjustatud on mõlemad kopsupooled, olenemata kahjustuse mahust.

Lobar kopsupõletik

Selles vormis iseloomustab kopsupõletikku üks kõige ilmekamaid kliinilisi pilte. Krupoosse vormi iseloomulikud välissümptomid on kehatemperatuuri järsk tõus piirini (40°C ja üle selle), tugev valu ja iseloomulik röga kollakasoranž toon.
Lobar-kopsupõletiku põhjustajaks on enamasti pneumokokid ja antibakteriaalsete ravimite õigeaegne manustamine (enamasti määratakse penitsilliini antibiootikumid) toob paranemise nii lobaari kui ka muude pneumokokk-kopsupõletiku vormide puhul.

Lobar kopsupõletik

Kops on tavapärastest sagaratest koosnev organ: paremas kopsus on kolm, vasakus kaks. Kui kahjustatud on üks elundi sagar, tähendab see kahesagaras paiknevat ühepoolset või kahepoolset vormi. Kui kahjustatud on kaks vasaku kopsu sagarat, räägivad nad täielikust kopsupõletikust ja parema kopsu kahest - vahesumma vormist.
Põletiku tüübid iseloomustavad protsessi ulatust ja koekahjustuse raskust. Mida rohkem segmente ja lobe on haaratud, seda raskemad on haiguse sümptomid.

Haigusest tingitud kopsupõletiku klassifikatsioon

Haiguse diagnoosimine põhjustaja põhjal määrab suuresti ravimeetodid ja ravimite valiku. Sõltuvalt nakkusetekitaja põhjustest ja tüübist eristatakse mitut tüüpi haigusi

Viirusliku etioloogiaga kopsupõletik

Viiruste põhjustatud nakkav kopsupõletik võib olla gripi, paragripi või ARVI (adenoviiruse vorm) tüsistus või olla esmase etioloogiaga. Diagnostiliste meetodite ebatäiuslikkuse tõttu ei ole alati võimalik kindlaks teha, milline viirus haiguse esinemise eest vastutab, seetõttu kasutatakse ravi enamasti viirusevastaste ravimitega. laiaulatuslik tegevus ja on sümptomaatiline.
Kui viirusvorm on ette nähtud antibakteriaalsed ained, see tähendab, et on olemas bakteriaalse infektsiooni sümptomid või tõenäosus.

Bakteriaalsed infektsioonid kopsupõletiku etioloogias

Bakteriaalne kopsupõletik on üks levinumaid kopsupõletiku liike. On mitmeid bakterirühmi, mis võivad põhjustada alumiste hingamisteede põletikulisi protsesse. Nende hulgas on levinumad kopsupõletiku tekitajad pneumokokid, streptokokid, stafülokokid, mükoplasma, klamüüdia, Pseudomonas aeruginosa jt.
Tingimusel, et patogeen on õigesti tuvastatud ja valitud tõhus ravim bakteriaalne vorm edukalt ravitud antibiootikumidega. Siiski on oluline meeles pidada vajadust valida ravi, mis põhineb bakterite tundlikkusel teatud rühma ravimite suhtes.

Foto: Dragon Images / Shutterstock.com

Stafülokoki kopsupõletiku tunnused

Stafülokoki vorm on kõige sagedamini komplikatsioon pärast ARVI-d. Seda haigust iseloomustavad keha märkimisväärse joobeseisundi sümptomid, röga helepunane värvus, nõrkus ja pearinglus.

Mükoplasma kopsupõletiku põhjustaja

Kopsupõletiku mükoplasma vorm areneb siis, kui kopsukoesse satuvad spetsiaalsed bakterid, mükoplasma. Kõige sagedamini mõjutavad seda haigusvormi lapsed ja noorukid.
Haigusele ei ole iseloomulikud rasked sümptomid, mis raskendavad diagnoosimist ja seda ravitakse edukalt, kuigi raviprotsess ise on mükoplasma kui patogeeni omaduste tõttu üsna pikk.

Klamüüdiainfektsioon kopsupõletiku etioloogias

Klamüüdia kopsupõletiku tekkepõhjus on klamüüdia, tavaliselt tupe bakteriaalset klamüüdiat põhjustavate bakterite, sattumine hingamisteedesse ja kopsudesse. Kõige levinum nakatumistee on läbimisel emalt lapsele sünnikanal, kui tupe sünnieelset kanalisatsiooni ei ole tehtud ja esineb klamüüdiat sisaldavat kahjulikku taimestikku.
Seda tüüpi esineb sagedamini lastel, eriti imikutel ja noorukitel ning esialgne etapp on kerge kliiniline pilt, mis sarnaneb ägedate hingamisteede infektsioonidega. Selle haigusvormi ravi valitakse individuaalselt, võttes arvesse patsiendi vanust ja omadusi.
Koos mükoplasma infektsioonidega kuuluvad need kaks vormi ebatüüpilise kopsupõletiku kategooriasse, mida iseloomustab ka alveoolide ja interstitsiaalsete kudede kahjustus. Iseloom interstitsiaalne kopsupõletik kõige sagedamini pikaleveninud, üleminekuga kroonilisele vormile.

Seennakkused

Erinevad võivad põhjustada ka põletikku kopsudes. Diagnoosi panemine nõuab aga põhjalikku uurimist, kuna kliiniline pilt ei väljendata, võivad sümptomid pikka aega olla üsna "hägused" ega vasta bakteriaalse etioloogiaga haiguse klassikalistele ilmingutele. Ravi on pikaajaline, kasutades antimükootilisi ravimeid.
Igasuguseid kopsupõletiku tüüpe ja etappe peetakse tõsiseks haiguseks, ohtlikeks tüsistusteks ja kehale tervikuna negatiivselt mõjutavaks. Õigesti valitud ravikuur võimaldab patsientidel ravida kõrge efektiivsusega, tingimusel õigeaegne pöördumine diagnoosimiseks ja spetsialisti ettekirjutuste järgimiseks.