Anabolisten steroidien sivuvaikutukset. Anabolit ja anaboliset steroidit: sivuvaikutukset ja komplikaatiot


Varmasti monet tuntevat lyhenteen "AAS" - lyhyyden vuoksi tämä on androgeenien ja anabolisten steroidien nimi, jotka ovat välttämättömiä lihasten nopeaan rakentamiseen.

Ovatko steroidit haitallisia?

Aloitetaan siitä, että steroidihormonit, toisin kuin ei-steroidiset, sitoutuvat suoraan soluissa sijaitseviin reseptoreihin tunkeutuen sisään. Tämän seurauksena proteiinisynteesi tapahtuu.

Kaikki kemian vaikutuksesta tapahtuvat prosessit muodostavat herkän mekanismin, jonka toiminta voidaan nopeasti ja helposti tuhota ulkopuolisten häiriöiden vuoksi. Kun urheilija ottaa anabolisia steroideja, hän vahingoittaa hormonitoimintaa.

Mitä tapahtuu, kun urheilija käyttää anabolisia steroideja? Kun synteettinen hormoni on kehossa, se yrittää luoda suhteen kohdesolun kanssa. Sitten, ilman ensin sitoutumista reseptoreihin, hormoni johtaa soluproteiinin pakkokasvuun. Kun solu on ylikyllästynyt kemiallisella hormonilla, aivolisäke saa signaalin, että solun kyllästyminen on jo päättynyt, ja hyökkäys jatkuu.

Seurauksena on, että aivolisäke pakotetaan säätelemään solun luonnollista hormonien saantia, jolloin rauhaset eivät toimi tai toimivat hitaammin. Jos steroidihoitoa jatketaan liian pitkään, rauhaset voivat pysyvästi menettää kykynsä tuottaa omia hormonejaan. Ne kasvavat sidekudoksella ja muuttuvat hyödyttömäksi elimeksi. Seurauksena on useimpien melko tärkeiden linkkien täydellinen surkastuminen, jotka sijaitsevat endokriinisen järjestelmän keskustassa.

Steroidien sivuvaikutukset

  1. Natrium säilyy - ylimääräinen vesi kerääntyy elimistöön, koko keho turpoaa, erityisesti poskissa ja silmien alla. Verenpaine nousee, sydämen, verisuonten ja munuaisten sairaudet etenevät.
  2. Akne - akne. Jos urheilijan kehossa on liikaa "kemikaaleja", se voi ilmetä aknena selässä ja rinnassa. Sama koskee olkapäitä, kaulaa ja kasvoja. Jos kyseessä on geneettinen taipumus, steroidihyökkäys johtaa vakavampiin seurauksiin.
  3. Gynekomastia on rintarauhasten epänormaali laajentuminen vahvemman sukupuolen edustajilla. Voimme sanoa, että tämä sairaus on kehonrakentajan ammattitauti. Nännissä esiintyy kipua ja kovettumista, rintojen muoto muuttuu, siitä tulee naisellisempi. Seuraavien steroidien käyttöjaksojen tapauksessa gynekomastia alkaa edetä, eikä se voi hävitä itsestään.
  4. Lisääntynyt aggressiivisuus ja ärtyneisyys on tyypillinen tila niille, jotka pitävät kovasta "kemiasta" pitkäkestoisen harjoituksen sijaan.
  5. Kohonnut verenpaine.

Myyttejä steroideista


Näitä huumeita ympäröi monia myyttejä ja legendoja. Selvitetään mikä on totta ja mikä suoraa valhetta.

Myytti 1. Kaikki "kemia" on tappavaa

Ja steroidit ja anabolit ja hormonit ja kemia - nämä nimet herättävät tavalliset ihmiset todellinen paniikki. Ei-toivottujen seurausten riski anabolisten steroidien ottamisen jälkeen on epäilemättä suuri, mutta riski ei ole pienempi, kun tupakoit tai juot alkoholia.

Itse asiassa tällaiset lääkkeet voivat myös olla hyödyllisiä. Loppujen lopuksi niitä käytetään monien sairauksien hoitoon. Heidän avullaan on jopa mahdollista voittaa rintasyöpä. Mikä tarkoittaa, että kaikki ei ole niin paha. Verrattuna alkoholin tai tupakan aiheuttamaan kuolleisuuteen anabolisten steroidien aiheuttama kuolemanriski on minimaalinen.

Myytti 2. Steroidit aiheuttavat impotenssia ja hedelmättömyyttä

Itse asiassa steroidien käyttö johtaa päinvastaiseen vaikutukseen - libido lisääntyy merkittävästi. Jos poistut syklistä väärin tai käytät väärin androgeeni-steroidiannoksia, seksuaalisen halun väheneminen on mahdollista.

Sama koskee erektiota. Mutta tämä sivuvaikutus on palautuva. Jonkin ajan kuluttua kemoterapian päättymisestä seksuaalinen toiminta palautuu normaaliksi. Nopeaa paranemista varten määrätään hormonaalista hoitoa sekä lääkkeitä, jotka stimuloivat aktiivisesti erektiota. Jos puhumme lapsettomuudesta, tällaisten seurausten prosenttiosuus on minimaalinen.

Myytti 3. Voit myös saavuttaa vaikuttavia tuloksia ilman AAS:ää


Jos puhumme lisäys-, nopeus- ja vahvuusindikaattoreista, niin tämä on totta. Mutta tätä varten sinun on oltava todellinen hirviö geneettisesti, mutantti sanan varsinaisessa merkityksessä.

Tavallinen ihminen eivät koskaan pysty saavuttamaan samoja tuloksia kuin urheilijat ilman dopingia.


Kemikaalit (doping) voivat jossain määrin tasoittaa kertoimia. Heidän avullaan ne, joilla ei ole vaikuttavia geneettisiä taipumuksia, pääsevät mahdollisimman lähelle tavoitettaan.

Mutta tässä on tärkeää muistaa, että stimulantit eivät voi koskaan korvata harjoittelua. Harjoitteluvirheitä ei voi korjata dopingin avulla. Kehonrakennuksessa on myös virheitä oikea valinta ruokavalio.

Myytti 4. Dopingin kieltäminen auttaa puhdistamaan urheilua.

Itse asiassa tällainen kamppailu ei vain motivoi luopumaan dopinglääkkeistä, vaan se inspiroi myös uusien vastaavien avustajien keksimiseen. Joten doping elää edelleen. Sillä on varmasti kysyntää pitkään, ja ehkä jopa ikuisesti.

Myytti 5. Kuka tahansa voi menestyä urheilussa steroidien avulla.


Itse asiassa kaikki ei ole niin yksinkertaista kuin miltä ensi silmäyksellä näyttää. Menestyksen saavuttamiseksi tarvitset tahdonvoimaa, kärsivällisyyttä, omistautumista ja suurta halua saavuttaa tavoitteesi.

Vaikuttavien tulosten saavuttamiseksi urheilussa sinun tulee harjoitella vähintään kaksi tai kolme kertaa päivässä. Ja tietysti valmentajalla on tässä iso rooli - sinun on löydettävä paras, taitonsa mestari. Lisäksi on tärkeää tutkia toimintaperiaatetta sekä lihasten rakennetta.

Steroidit auttavat palauttamaan voimaa uuvuttavan harjoituksen ja stressin jälkeen. Jopa tällaisten lääkkeiden käytöllä vain harvat saavuttavat menestystä. Mutta kaikki on sinun käsissäsi. Tärkeintä on uskoa voittoon ja pyrkiä täyttämään toiveesi ja tavoitteesi.

Myytti 6. Steroideilla on vakavia sivuvaikutuksia.

Jos juot lomalla kolme pulloa tätä juomaa viinilasillisen sijasta, et voi tehdä ilman vakavia seurauksia. Sama koskee steroidien käyttöä.

Sinun on tiedettävä mitta, oikea annos. Tämä tarkoittaa, että ennen käyttöä sinun tulee ehdottomasti neuvotella lääkärin ja valmentajan kanssa. Ja silloin ei ole mitään haittaa terveydelle. Noudattamalla valmentajan rakentamaa koulutus- ja lääkitysohjelmaa voit nousta menestyksen huipulle.

Video anabolisista steroideista:

Huolimatta siitä, että testosteroni ei ole keholle vieras (se tuotetaan siellä luonnollisesti), yritykset säätää sen tasoa käyttämällä sen keinotekoista analogia - anabolisia steroideja - ovat täynnä vakavia terveysvaikutuksia.

Steroidit ovat toiminnassaan todella ihailun arvoisia, ne tekevät ihmeitä, mutta näin meidän maailmamme toimii: ihmeellä on yleensä aina hintansa. Steroidien käytön hinta on terveytesi vaara.

Lukuisat tieteelliset tutkimukset vahvistavat steroidien haitat ja sivuvaikutusten esiintymisen, joista monet eivät kuulu suosittujen mielipiteiden ja myyttien piiriin.

Olemme laatineet yhden täydellisimmistä luetteloista anabolisten steroidien käytön seurauksista ja sivuvaikutuksista Runetissa, joka on koottu luotettavien tieteellisten tosiasioiden perusteella.

Suurin syy steroidien sivuvaikutuksiin on niiden käyttö suurina annoksina, jotka ylittävät merkittävästi kehon luonnollisen testosteronitason ja lääkemääräykset (10-100 kertaa), sekä yhdistelmä muiden urheilufarmakologisten lääkkeiden kanssa, mikä on yleistä. harjoitella.

Ongelma koskee pääasiassa amatööriurheilijoita, joilla ei ole farmakologian tuntemusta ja joilla on suuri luottamus myyjien ja ”käsityön” asiantuntijoiden mielipiteisiin.

Suurin osa sivuvaikutuksista tutkitaan suoraan käyttäjillä ilman tieteellisiä kokeita: tutkijoille tällaiset tutkimukset olisivat mahdottomia lääketieteen etiikan syistä.

Toinen ilmeinen syy lisääntyneeseen riskiin steroideja käytettäessä on niiden siirtyminen laittomien huumeiden luetteloon.

Tilanne on hyvin samanlainen kuin huumemarkkinoilla. Jakelu- ja käyttökielto johtaa aina pimeiden markkinoiden kehittymiseen sellaisille huumeille, jotka valmistetaan kolmannen maailman maiden laittomissa laboratorioissa ja jotka ovat selvästi erittäin heikkolaatuisia.

"Viimeisten 20 vuoden aikana Yhdysvalloissa, kiitos tehokasta työtä lainvalvontaviranomaiset, laittomien steroidien myynti on siirtynyt mustille markkinoille.

Tämä puolestaan ​​tekee Steroidien käyttö on vielä vaarallisempaa, koska markkinoilla olevat lääkkeet (puhumme Yhdysvalloista) valmistetaan muissa maissa ja salakuljetetaan (usein Meksikosta) tai valmistetaan laittomissa laboratorioissa.

Joka tapauksessa ne eivät täytä turvallisuusstandardeja ja voivat olla kemiallisesti saastuneita, mikä tekee niistä kaksinkertaisesti vaarallisia terveydelle."

Tilanne maidemme markkinoilla ei ole paljon parempi.

Suurin osa markkinoilla myydyistä steroideista on valmistettu salaisesti tai salakuljetettu => Ei laadunvalvontaa, terveysriskit kaksinkertaistuvat

Anaboliset steroidit: käytön seuraukset

Anabolisten steroidien käyttöön liittyy vakavia sivuvaikutuksia, jotka vaikuttavat useisiin elimiin ja järjestelmiin.

Erityisen huolestuttavia ovat niiden vaikutukset sydän- ja verisuonijärjestelmään, vereen, psyykeen sekä hormonaalisiin ja metabolisiin muutoksiin.

Jotkut steroidien käytön fysiologiset ja psykologiset sivuvaikutukset voivat vaikuttaa kaikkiin niitä käyttäviin, kun taas toiset ovat miehille ja naisille ominaisia. Alla oleva luettelo ei ole tyhjentävä.

Mieskohtaiset sivuvaikutukset:

  • rintojen kasvu (maitorauhaset);
  • kivesten kutistuminen;
  • impotenssi;
  • vähentynyt siittiöiden tuotanto.

Naiskohtaiset sivuvaikutukset:

  • äänen syveneminen;
  • rintojen kehityksen lopettaminen;
  • karvojen kasvu kasvoissa, mahassa ja yläselässä;
  • klitoriksen laajentuminen;
  • kuukautisten epäsäännöllisyydet.

Steroidien käytön seuraukset ovat tyypillisiä sekä miehille että naisille:

  • akne tai "finnit" (paljon);
  • lisääntynyt jänteen repeämisen riski, koska nivelsiteillä ei ole aikaa saada voimaa lihasmassan mukaisesti; hyvin usein jännerepeämä tapahtuu steroidihoidon päätyttyä;
  • kaljuuntuminen;
  • maksan toimintahäiriöt ja syövän kehittyminen;
  • steroideja käyttävien nuorten tapauksessa kasvun hidastuminen (joka liittyy pitkien luiden kasvukeskusten sulkeutumiseen) ja kehitys (mukaan lukien seksuaalinen kehitys) sekä tulevien terveysongelmien riski;
  • kohonneet "pahan" kolesterolin (pienitiheyksiset lipoproteiinit) tasot;
  • "hyvän" kolesterolin (lipoproteiinit) tason lasku korkea tiheys);
  • korkea verenpaine (hypertensio);
  • sydän-ja verisuonitaudit;
  • aggressiivinen käyttäytyminen, viha tai väkivalta;
  • mielenterveyshäiriöt, kuten masennus;
  • huumeriippuvuus;
  • injektiohuumeiden aiheuttamat infektiot tai sairaudet, kuten HIV tai hepatiitti;
  • lisääntynyt aggressiivisuus ja seksuaalinen halu, joka voi johtaa epänormaaliin seksuaaliseen ja rikolliseen käyttäytymiseen;
  • anabolisten steroidien käytöstä kieltäytymiseen voi liittyä masennusta ja joissakin tapauksissa itsemurha.

Anaboliset steroidit: valokuvia ja videoita sivuvaikutuksista

Alla tarjoamme valokuvia ja videoita joistakin sivuvaikutuksista, joita esiintyy steroideja käytettäessä. Tietoja Yhdysvaltain antidopingviraston verkkosivuilta (www.usada.org).

Akne ("finnit")

Kaljuuntuminen miehillä

Rintojen kasvu miehillä

Kaljuuntuminen naisilla

Stunting teini-ikäisillä

Kasvonpiirteiden karhentuminen ja kasvojen karvojen kasvu naisilla

1 Anabolisten steroidien käytön kardiovaskulaariset sivuvaikutukset

Monien vuosikymmenien ajan dopingin (pääasiassa steroidien) käytön historian aikana tiedemiehet ja lääkärit ovat havainneet erilaisia ​​steroidien sivuvaikutuksia urheilijoiden sydän- ja verisuonijärjestelmään:

  • kardiomyopatia;
  • sydäninfarkti;
  • vedot;
  • verisuonten tukkeuma;
  • veren hyytymishäiriö.

Viimeaikaiset suuret tieteelliset katsaukset ovat koonneet kaikki nämä vaikutukset, ja osa niistä on vahvistettu tieteellisillä kokeilla. Esittelemme niistä tärkeimmät ja luotettavimmat.

Tärkeää: Äskettäisessä tutkimuksessa 87 steroideja käyttäneen miehen ruumiista havaittiin, että he kaikki sydämen massa oli huomattavasti suurempi kuin tavallisten ihmisten jopa kehon painon ja iän mukauttamisen jälkeen.

Toisessa tutkimuksessa, jossa tutkittiin neljä steroidikäyttäjän ruumista sydämen vajaatoiminnan vuoksi kuoltua, osoitti kammioiden hypertrofiaa (koon kasvua), joka ei liittynyt sydämen lihasmassan lisääntymiseen vaan fibroosiin (sidekudoksen liikakasvuun, joka yleensä johtuu krooninen tulehdus) 5 .

Steroideja käyttävillä urheilijoilla on suurempi sydämen massa, mutta ei sydänlihaksen massan lisääntymisen vuoksi, vaan sidekudoksen lisääntymisen vuoksi

Steroideja käyttävien urheilijoiden sydänlihaksen sähkönjohtavuuden tutkimukset ovat osoittaneet heikentynyt sydämen sähköinen vakaus, sydämen sävyn säätelyjärjestelmän epänormaali toiminta ja sydämen kammioiden heikentynyt repolarisaatio; jälkimmäinen havainto osoitettiin myös rotilla, joita ruokittiin steroideilla.

Tärkeää: Ja ehkä tärkein ja vakavin sivuvaikutus: lukuisat tutkimukset, joissa käytetään erilaisia ​​tekniikoita näytti että Urheilijat (sekä amatöörit että ammattilaiset), jotka käyttävät steroideja, kehittävät kardiomyopatiaa- rakenteelliset ja toiminnalliset muutokset sydänlihaksessa 6.

Toinen tutkimus osoitti aortan elastisuuden heikkeneminen niillä, jotka käyttävät steroideja. Tällaiset muutokset voivat olla erittäin vakavia, mutta ne voivat olla palautuvia (ainakin osittain) steroidien käytön lopettamisen jälkeen. Kuitenkin yksi niistä mahdollisia syitä kimmoisuuden menetys voi olla sidekudoksen määrän lisääntymistä steroidien aiheuttaman soluvaurion seurauksena. Tässä tapauksessa prosessi on todennäköisin peruuttamaton 7 .

Yksi steroidien käytön vakavimmista ja vaarallisimmista seurauksista on kardiomyopatia - sydänlihaksen rakenteelliset ja toiminnalliset muutokset.

Lisäksi suoraa toimintaa sydänlihaksessa steroidit voivat aiheuttaa dyslipidemiaa, ts. "pahan" korkeatiheyksisen kolesterolin ja "hyvän" matalatiheyksisen kolesterolin suhteen rikkominen. Tämä on täynnä lisääntynyttä riskiä sairastua ateroskleroosiin (verisuonten tukkeutumiseen). Vaikutus varsinkin suun kautta otettavien steroidien kanssa 8 .

Eräässä tutkimuksessa 14 ammattipainonnostosta, jotka olivat käyttäneet steroideja pitkään, havaittiin merkittävästi enemmän korkea sisältö kalsium sepelvaltimoissa(suonet, jotka toimittavat verta itse sydämeen) kuin normaalisti. Sepelvaltimoiden ateroskleroosi on todennäköinen syy monille tunnetut tapaukset sydänkohtaukset ja aivohalvaukset nuorilla miehillä, jotka käyttivät steroideja 9.

Itse sydäntä ruokkivien alusten "tukkeutuminen" on eniten todennäköinen syy suurin osa nuorten "steroideja käyttävien" kuolemantapauksista sydänkohtausten ja aivohalvausten vuoksi. Erityisen tyypillistä suun kautta otetuille steroideille

2 Steroidien käytön henkiset sivuvaikutukset

Nykytiede kerää pääasiassa materiaalia steroidien käytön henkisistä (ja muista) sivuvaikutuksista, joskus tekee omia kokeita, jotka eivät ole aiheen herkkyyden vuoksi uskottavia. Tärkeimmät todisteet steroidien haitoista ovat:

  • haastattelut steroidien käyttäjien kanssa, mukaan lukien ne, jotka samanaikaisesti "harrastavat" huumeita;
  • "steroideja käyttävien" urheilijoiden henkisen tilan vertaaminen normaaleihin urheilijoihin;
  • samojen urheilijoiden pitkäaikaiset havainnot ja henkisen tilan vertailu steroidien käytön aikavälein ja "lepoa" niistä.

Steroidien käytön yleisimmät henkiset vaikutukset ovat:

  • hypomania tai mania;
  • ärtyneisyys;
  • aggressiivisuus;
  • liiallinen itseluottamus;
  • hyperaktiivisuus;
  • holtiton käytös ja joskus todellisuudentajun menetys (ympäristöön sopimaton käytös);
  • akuutin masennuksen oireita steroidien vieroittamisen aikana (masentunut mieliala, kiinnostuksen menetys normaaliin toimintaan, lisääntynyt uneliaisuus, ruokahaluttomuus, libidon menetys ja äärimmäisissä tapauksissa itsetuhoiset taipumukset).

Yllä luetellut henkiset vaikutukset ilmenevät yksilöllisesti; Useimmat "steroidien käyttäjät" osoittavat vain osan niistä, ja vain hyvin pienellä osalla on vakavia poikkeamia.

Tärkeää: Yleensä käyttäytymispoikkeamat ovat tyypillisiä käyttäjille suuria annoksia steroideja, joka vastaa > 1000 mg testosteronia viikossa 10 .

Psyykkiset poikkeavuudet ovat yleisiä urheilijoilla, jotka käyttävät suuria annoksia steroideja, mikä vastaa >1000 mg testosteronia viikossa

Ennusta mitkä erityisesti henkisiä seurauksia johtaa steroidien käyttöön tietyllä henkilöllä - mahdotonta. Lisäksi tiedemiehet puhuvat olemassaolosta yksilöllinen herkkyys sekä ylimääräiselle testosteronille veressäja lopettaa käytön.

Jotkut urheilijoiden havainnot "steroideista" huomauttavat erittäin aggressiivista tai väkivaltaista käytöstä niillä, jotka eivät osoittaneet mitään merkkejä sellaisesta ennen steroidihoidon aloittamista. Esimerkiksi: murhan tai murhan yrityksen tekeminen aiemmin terveiden ihmisten toimesta tai muun aggressiivisen käytöksen osoittaminen, joka ei ole henkilölle ominaista.

Kaikki yllä olevat tosiasiat on kerätty - steroideja käyttävien todellisten urheilijoiden "kentällä" tehtyjen havaintojen tulos.

Myös tiukkoja tieteellisiä kokeita on tutkittu steroidien käytön vaikutuksia ihmisten mielentilaan. Kuitenkin melkein kaikissa (luultavasti koehenkilöiden turvallisuussyistä) suurimmat annokset testosteroni ei ylittänyt 300 mg viikossa - tämä on huomattavasti vähemmän kuin ne, joita urheilijat tavallisesti käyttävät steroidijaksojen aikana, jotka ovat noin 500 mg viikossa ja usein yli 1000 mg viikossa. Siksi tällaisten tutkimusten tulokset eivät ansaitse huomiota tai luottamusta.

Tieteellisten tutkimusten tulokset steroidien käytön vaikutuksista mielenterveyteen eivät ole uskottavia, koska ne kaikki käyttävät hellävaraisia ​​steroidiannoksia, kaukana siitä, mitä urheilijat todellisuudessa käyttävät. Vain havainnot urheilijoista "kentällä" ovat suuntaa antavia.

Useissa kokeissa tutkittiin psykiatrisia oireita potilailla, jotka saivat 500 mg testosteronia viikossa. 109 miehestä 5 (4,6 %) osoitti hypomania- tai maniaoireyhtymää. Melkein kaikilla miehillä oli lisääntynyt aggressiivisuus vastauksena provokaatioihin 11 .

Poikkeamat käyttäytymisessä käytettäessä suuria annoksia steroideja selittyvät pääasiassa niiden vaikutuksella tiettyihin aivojen osiin

Samaa havaitaan eläimillä (rotilla, apinoilla): steroidit johtavat puolustavaan ja hyökkäävään aggressiivisuuteen, hallitsevaan käyttäytymiseen, ahdistuneisuuteen, herkkyyteen muille laittomille huumeille, huumeille, erityisesti opioideille.

3 Steroidin käytön seuraukset: riippuvuuksien kehittyminen

Tärkeää: Noin 30 % steroidien käyttäjistä tulee niistä riippuvaiseksi 2,4.

Noin 30 sadasta steroideja käyttävästä ihmisestä tulee riippuvaiseksi

Toisin kuin useimmat muut huumeet, jotka ovat riippuvuutta aiheuttavia, mutta aluksi tuottavat "korkean", steroideja käytettäessä ei ole päihdyttävää vaikutusta; päätarkoitus, jota varten niitä otetaan, on viivästynyt palkkio lisääntyneen lihasmassan ja vähentyneen kehon rasvan muodossa. Tästä huolimatta, Steroidiriippuvuudesta voi tulla krooninen ja vaarallinen sairaus. Sen kehittämiseen on kolme mekanismia 12:

1 "Haluan näyttää häneltä/häneltä"

Monet amatööriurheilijat alkavat käyttää steroideja, koska he haluavat muuttua nopeasti, kasvattaa lihasmassaa ja menettää rasvaa. Kaikki alkaa luultavasti halusta tulla jonkun kaltaiseksi (eri syistä: tykkäyksistä, tytöistä jne.) "nykyisen minän" ja "halutun itsen" välisen vahvan ristiriidan taustalla.

Tämä tila on hyvin usein syy steroidien käytön aloittamiseen. Lisäksi, kun he käyttävät sitä, ihmiset, joilla on tällaisia ​​ongelmia, ovat usein erittäin huolissaan ja huolissaan siitä, että jos he lopettavat steroidien käytön, lihasmassa "tyhjentyy" ja kaikki palautuu normaaliksi 12 . Näin riippuvuus syntyi.

2 Luonnollisen testosteronin synteesin estäminen

Nämä ovat tekijöitä, jotka vaikuttavat steroideihin hermostoon ja kilpirauhaseen. Steroidien käyttö johtaa luonnollisen testosteronituotannon mekanismien tukahduttamiseen, mikä koskee tiettyjä aivojen osia ja kiveksiä. Tämä voi johtaa sen luonnollisen synteesin merkittävään vähenemiseen kehossa steroidihoidon päätyttyä 14 .

Tämän välttämiseksi steroidiurheilijat käyttävät erilaisia ​​​​menetelmiä steroidisyklinsä loppuun saattamiseksi. Erityisesti he hyväksyvät klomifiini(klomifeeni) tai ihmisen kasvuhormoni gonadotropiini steroidihoidon lopussa. Mutta jopa näillä menetelmillä, jotka toimivat, luonnollisen testosteronin tuotannon tukahduttaminen tapahtuu viikkoja tai kuukausia steroidien käytön lopettamisen jälkeen 15 .

Väsymykseen, libidon menettämiseen ja masennukseen liittyvät oireet voivat saada jotkut käyttäjät jatkamaan nopeasti steroidien käyttöä päästäkseen niistä eroon.

3 Steroidit ovat huumeita...

Jotkut eläintutkimukset viittaavat siihen, että steroidit voivat stimuloida tiettyjä aivojen osia, jotka hallitsevat mielihyvää. Tämä tuottaa samanlaisen vaikutuksen kuin huumeita käytettäessä 16 .

4 Steroidien käytön seuraukset: neurotoksisuus

Tärkeää: Tieteelliset tutkimukset viittaavat siihen, että kun testosteronitasot ovat luonnollista korkeammat, se johtaa tietyntyyppisten solujen, erityisesti aivojen hermosolujen, kuolemaan 17, mutta ei pelkästään. Tämä on vahvistettu sekä eläin- että eläinkokeissa, joista yhdessä steroidien antamisen jälkeen rotille havaittiin selkeä avaruudellisen muistin menetys. Kaiken kaikkiaan tieteellinen näyttö tukee vahvasti kehittymisriskiä peruuttamaton henkinen vamma pitkäaikaisilla steroidien käyttäjillä 18 .

Tieteelliset todisteet viittaavat siihen, että steroidien pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa peruuttamattomia henkisiä vammoja

Ihmisellä tehdyssä tutkimuksessa, jossa 31 painonnostajaa käytti steroideja ja 13 ei steroideja, tutkijat havaitsivat merkittäviä visuaalisia ja spatiaalisia muistivajeita steroideja käyttävillä; ja tämän puutteen laajuus liittyy merkittävästi steroidien käytön kokonaiskestoon koko elämän ajan 3 .

Täten, Steroidien myrkyllisyys aivosoluille on ilmeinen ja vaatii lisätutkimuksia.

5 Steroidin käytön seuraukset: vaikutus kilpirauhasen toimintaan

Kuten olemme jo sanoneet, steroidit selvästi tukahduttavat toiminnan kilpirauhanen 19 . Pitkän steroidihoidon (useita kuukausia tai enemmän) lopussa kilpirauhasen toiminta voi pysyä lamaantuneena kuukausia tai jopa vuosia 20 ; joillakin ihmisillä on jo normaali luonnollinen testosteronitaso ei koskaan toivu.

Steroidien käyttö johtaa kilpirauhasen toiminnan heikkenemiseen, joka ei toivu kuukausiin, vuosiin ja joissakin tapauksissa ei koskaan. Tämä johtaa alhaiseen luonnolliseen testosteronitasoon

Lisäksi steroideilla voi olla myrkyllinen vaikutus kiveksissä, joskus peruuttamaton 21. Tämän seurauksena useiden hormonien (paitsi testosteronin) tuotanto vähenee tai loppuu kokonaan. Tämä tila on korjattavissa, ja useat tutkimukset raportoivat onnistuneen hoidon klomifeenillä, ihmisen kasvuhormonin gonadotropiinilla. On kuitenkin tapauksia, joissa nämä menetelmät eivät toimineet.

Yleisesti ottaen tähän mennessä ei ole tehty systemaattisia tutkimuksia steroidien käytöstä johtuvien hormonaalisten toimintahäiriöiden hoidossa. Luonnollisen hormonituotannon estyminen steroideja käytettäessä voi johtaa kivesten siittiöiden toiminnan häiriintymiseen, hedelmättömyyteen miehillä ja naisilla ja epäsäännöllisiin kuukautisiin naisilla.

6 Steroidin käytön seuraukset: tartuntatautien leviäminen

Steroidien käytön suorien sivuvaikutusten lisäksi steroideja käyttävät urheilijat ovat alttiita infektioille, jotka liittyvät saastuneiden neulojen, saastuneiden mustalla markkinoilla valmistettujen lääkkeiden käyttöön tai muihin.

Vaikka injektioneulojen jakaminen ei ole yleistä nykyurheilijoiden keskuudessa, äskettäinen Internet-kysely osoitti, että 65 500 steroidin käyttäjästä (13 %) vahvisti. jakaa injektioneulat, käyttää uudelleen neuloja ja jakaa saman ruiskun useiden steroidiannosten kanssa useille ihmisille annettavaksi. Ottaen huomioon, että kyselyihin osallistuvat Internetin käyttäjät ovat yleensä koulutetumpia ja vauraampia kuin steroideja käyttävä yleinen väestö, yllä olevat luvut ovat todennäköisesti kaukana todellisuudesta 1 .

Siksi ei ole yllättävää, että tieteellinen kirjallisuus on dokumentoinut erilaisia ​​​​tarttuvia komplikaatioita steroidien käytöstä, mukaan lukien:

  • veren välityksellä leviävät patogeenit;
  • hepatiitti B ja C;
  • ihoinfektiot;
  • pehmytkudosinfektiot.

Niiden kaikkien pääsyy on bakteerit Staphylococcus aureus(Staphylococcus aureus).

Ensimmäinen steroidikäyttäjän HIV-tartuntatapaus kirjattiin lähes 30 vuotta sitten, myöhemmin Yhdysvalloissa ja Euroopassa.

Hepatiitti B- ja C-infektiot ovat myös yleisiä 22 .

Suurin riski HIV:n ja muiden sairauksien tarttumisesta steroidien käyttäjillä liittyy injektioneulojen jakamiseen. Tämä puolestaan ​​selitetään testosteroni ja nandroloni ovat erittäin suosittuja urheilijoiden keskuudessa jotka annetaan suonensisäisesti.

Neulojen jakaminen steroideja käyttävien urheilijoiden kesken on yleistä, mikä aiheuttaa HIV-, B- ja C-hepatiittitartunnan.

Turvaton neulan käyttö on kuitenkin vain yksi mahdollinen riskitekijä HIV-tartunnan ja muiden riskien saamiselle tarttuvat taudit. Tutkimus homoseksuaaleista vuonna kuntosalit Lontoossa havaittiin, että steroideja käyttävät homoseksuaaliset urheilijat, toisin kuin ei-steroidiset urheilijat, harjoittivat huomattavasti todennäköisemmin suojaamatonta anaaliseksiä tuntemattomien kumppanien kanssa 23 . Ottaen huomioon, että steroideja käytetään laajasti homoseksuaalien keskuudessa sekä laittomasti että lääkäreiden ohjeiden mukaan HIV:hen liittyvän uupumusoireyhtymän hoitoon, todennäköisyys HIV:n leviämiseen heidän keskuudessaan on suuri sekä neulojen että seksuaalisen kanssakäymisen kautta.

Steroidien käyttäjistä monet ovat olleet vankilassa, ja todisteet viittaavat lisääntyneeseen hepatiitin ja HIV:n riskiin vankien keskuudessa,

Ja viimeinen asia. Ammattiurheilijat, jotka käyttävät steroideja, kokevat todennäköisemmin pehmytkudosinfektiot Ja paiseet 24 .

7 Steroidien käytön seuraukset: steroidien vaikutus muihin elimiin ja järjestelmiin

1 Veri

Steroidien käyttö lisää hemoglobiinia (kuljettaa happea soluihin) ja punasolujen pitoisuutta suhteessa annokseen. Steroidit stimuloivat punasolujen tuotantoa lisäämällä herkkyyttä erytropoietiinille (munuaisten erittämä hormoni, joka säätelee punasolujen tuotantonopeutta) 25 .

2 Lihakset

Tärkeää: Urheilijoilla, painonnostoilijoilla ja kehonrakentajilla saattaa olla steroideja käytettäessä rabdomyolyysi 26 - tila, jossa vaurioituneet lihassäikeet tuhoutuvat hyvin nopeasti, johon liittyy lihaskipua, heikkoutta, oksentelua ja sekavuutta; virtsa on teen väriä ja syke on epäsäännöllinen. Tämä tila voi puolestaan ​​johtaa virtsan kreatiniinipitoisuuden nousuun, munuaisten suodatusnopeuden laskuun ja joskus akuutti munuaisten vajaatoiminta 27 .

Eräässä tuoreessa tutkimuksessa dokumentoitiin munuaisongelmia (tulehdus) kymmenellä urheilijalla, jotka käyttivät usein steroideja 28 .

3 Maksa

Steroidien käyttö voi joskus johtaa maksatoksisuuteen, jolla on seurauksia, kuten Peliosis hepatis: kystien (onteloiden) muodostuminen maksassa, jotka ovat täynnä verta, sekä erilaisia ​​tyyppejä maksasyövän kasvaimet 29-30.

Tärkeää: Melkein kaikki maksamyrkytykseen liittyvät sivuvaikutukset johtuvat suun kautta otettavat steroidit 17a-alkyloitu 31.

Maksatoksisuus johtuu useimmiten suun kautta otetuista steroideista

Yleensä steroidien maksalle aiheutuvat haitat ja myrkytystapausten esiintymistiheys ovat liioiteltuja.

4 Jänteet

Tärkeää: Steroidien käyttö voi aiheuttaa haitallisia tuki- ja liikuntaelimistön sivuvaikutuksia, erityisesti jänteen repeämä. Jänteet repeytyvät usein steroidihoidon päätyttyä. Tämä selittyy sillä, että hypertrofoituneiden lihasten lihasvoima kasvaa hyvin nopeasti ja nivelsiteet eivät ehdi vahvistua, sekä steroidien vaikutus itse jänteiden rakenteeseen 32 .

Steroidit voivat vaikuttaa negatiivisesti immuunijärjestelmä , keuhkoihin, samoin kuin muihin elimiin ja järjestelmiin, aiheuttavat runsaasti "finnien" muodostuminen(akne). Tieteellä on edelleen rajallisia faktoja näillä aloilla.

Steroideja käytettäessä ja kurssin päätyttyä jänteet voivat repeytyä, jotka eivät ehdi vahvistua lihasvoiman mukaan

5 Steroidit ja syöpä

On myös steroidien käytön ja syövän välisestä yhteydestä on vain vähän näyttöä, lukuun ottamatta harvinaisia ​​maksa-, kives- ja munuaissyöpäraportteja. Nykyään ei ole selvää näyttöä siitä, että steroidien käyttö aiheuttaa eturauhassyöpää; Kehonrakentajilla on vain kaksi tunnettua eturauhassyövän kliinistä tapausta, jotka molemmat on kirjattu yli 20 vuotta sitten. On kuitenkin mahdollista, että suuria steroidiannoksia käytettäessä murrosiässä saattaa tapahtua geneettisiä muutoksia, jotka lisäävät syövän (mukaan lukien eturauhassyövän) kehittymisen todennäköisyyttä myöhemmässä elämässä.

Ei ole vakuuttavia todisteita, jotka yhdistäisivät steroidien käytön syövän kehittymiseen.

Ottaen huomioon, että elämme aikaa, jolloin steroidien käytön aikakauden alussa (1980-luvulla) edelläkävijät ikääntyvät, tiede ja lääketiede pystyvät pian antamaan täsmällisempiä vastauksia kysymykseen steroidien vaikutuksesta eturauhassyöpä ja muut sivuvaikutukset.

8 Huumeet, steroidit ja alkoholi

Steroidien käyttö tapahtuu hyvin usein yhdessä muiden klassisten huumeiden, kuten esimerkiksi opiaattien, kanssa.

Minkä vuoksi?

Intensiivinen harjoittelu tehostaa merkittävästi lihasmassaa kasvattavaa vaikutusta steroideja käytettäessä. Steroidien ja lääkkeiden yhdistäminen auttaa sinua harjoittelemaan lihas- ja nivelkivuista huolimatta.

Seurauksena kehittyy oopiumiriippuvuus. Tilastojen mukaan kaikkien huumeidenkäyttäjien joukossa on suuri prosenttiosuus steroideja käyttävistä 33 . Noin 50 prosentilla näistä ihmisistä on mielenterveysongelmia 12 .

Steroideja käyttävät urheilijat alkavat usein käyttää huumeita vähentääkseen kipua harjoituksen aikana ja stimuloidakseen edelleen lihasten kasvua.

Tutkijat ovat myös löytäneet suhteen steroidien ja alkoholin käytön välillä ihmisillä ja rotilla. Krooninen steroidien antaminen rotille johtaa lisääntyneeseen herkkyyteen alkoholinkäytölle. Syynä on se, että steroideja käytettäessä tietyt aminohappojen väliset yhteydet muuttuvat nautinnosta vastaavassa aivojen osassa. Tämä ilmenee mm yliherkkyys alkoholiin Ja lisääntynyt halu käyttää sitä 34-36. Samanlainen vaikutus on havaittu kokaiinilla 37 ja amfetamiinilla 38 rotilla, joille on pumpattu suuria annoksia steroideja.

Steroidien käyttö analgeettien (kivun vähentämiseksi) tai stimulanttien kanssa saa aikaan erittäin korkean kuormituksen harjoittelun, mikä voi johtaa vakaviin vammoihin.

Steroidien käyttö lisää herkkyyttä alkoholille ja lisää halua juoda sitä.

Steroidien käytön seuraukset ja sivuvaikutukset
ElinjärjestelmäVakavuus/tapahtuman todennäköisyys
Sydän- ja verisuonijärjestelmä
Ateroskleroosi++
Kardiomyopatia (sydänlihaksen sairaus)++
Sydänlihaksen sähkönjohtavuuden häiriö+
Verenvuotohäiriö+
polysytemia (epänormaali veren hemoglobiinin nousu, joka johtuu joko punasolujen määrän lisääntymisestä tai veriplasman tilavuuden vähenemisestä)+
Hypertensio (kohonnut verenpaine) +
Neuroendokriininen järjestelmä (miehet)
Kilpirauhasen hormonaalisen toiminnan estyminen, kivesten ja kivesten hormonaalisen toiminnan loppuminen tai merkittävä heikkeneminen++
Gynekomastia (rintojen kasvu)+
Eturauhasen hypertrofia (koon kasvu)+/-
Eturauhassyöpä+/-
Maskulinisaatioprosessien rikkominen (miesten ominaisuuksien ilmentyminen)+
Neuroendokriininen järjestelmä (naiset)
Eri elinten ja järjestelmien sivuvaikutukset++
Psykoneurologinen järjestelmä
Käyttäytymishäiriöt: mania (äärimmäinen kiihtyneisyys, euforia, delirium ja lisääntynyt aktiivisuus), hypomania (kohtalainen mania), masennus++
Aggressio, väkivalta+
Steroidiriippuvuus++
Hermosolukuolema, kognitiivinen heikkeneminen+/-
Maksa
Tulehdus ja kolestaattinen vaikutus (heikentynyt sapen virtaus)+
Pelioosihepatiitti (harvoin maksaonteloiden muodostuminen verellä)+
Kasvaimen muodostuminen+
Lihas/luuranko
Kasvukeskusten ennenaikainen sulkeminen nuorilla+
Jänteen repeämä+
Munuaiset
Munuaisten vajaatoiminta, seuraus rabdomyolyysistä (lihassolujen tuhoutuminen)+
Fokaalinen segmentaalinen glomeruloskleroosi (munuaisten heikentynyt suodatuskyky)+
Kasvaimen muodostuminen+
Immuunijärjestelmä
Immuunitoiminnan tukahduttaminen+/-
Nahka
Akne (finnit)+
Striae (venytysmerkit)+

(++) - luotettavasti vahvistettu, vakavat seuraukset; (+) - luotettavasti vahvistettu, mutta joko eivät aina ilmene tai aiheuta ei kovin vakavia seurauksia; (+/-) - ei hyvin tutkittu ja vahvistettu, ilmentymisen todennäköisyys

Tieteelliset viittaukset

1 Parkinson AB, Evans NA. Anaboliset androgeeniset steroidit: 500 käyttäjän kysely. Med Sci Sports Exerc. 2006;38(4):644–651
2 Brennan BP, Kanayama G, Hudson JI, Pope HG., Jr Ihmisen kasvuhormonin väärinkäyttö miespainonnostossa. Olen J Addict. 2011;20(1):9–13
3 Kanayama G, Kean J, Hudson JI, Pope HG. Kognitiiviset puutteet pitkäaikaisilla anabolisten androgeenisten steroidien käyttäjillä. Huumeiden alkoholista riippuvainen. 2013;130(1–3):208–214
4 Hildebrandt T, Lai JK, Langenbucher JW, Schneider M, Yehuda R, Pfaff DW. Patologisen ulkonäön ja suorituskykyä parantavien huumeiden käytön diagnostinen dilemma. Huumeiden alkoholista riippuvainen. 2011;114(1):1–11
5 Far HR, Ågren G, Thiblin I. Sydämen hypertrofia kuolleilla anabolisten androgeenisten steroidien käyttäjillä: ruumiinavauslöydösten tutkimus. Sydän- ja verisuonipathol. 2012;21(4):312–316
6 Baggish AL, Weiner RB, Kanayama G, et ai. Pitkäaikainen anabolis-androgeenisten steroidien käyttö liittyy vasemman kammion toimintahäiriöön. Levikki. 2010; 3:472–476
7 Kasikcioglu E, Oflaz H, Arslan A, et ai. Aortan elastiset ominaisuudet urheilijoilla, jotka käyttävät anabolisia androgeenisiä steroideja. Int J Cardiol. 2007;114(1):132–134
8 Thompson PD, Cullinane EM, Sady SP, et ai. Testosteronin ja stanotsololin vastakkaiset vaikutukset seerumin lipoproteiinitasoihin. JAMA. 1989; 261(8):1165–1168
9 Pärssinen M, Kujala U, Vartiainen E, Sarna S, Seppala T. Anabolisia aineita epäiltyjen kilpailevien voimanostajien ennenaikainen kuolleisuus. Int J Sports Med. 2000;21(3):225–227
10 Paavi HG, Katz DL. Eksogeenisten anabolis-androgeenisten steroidien psykiatriset vaikutukset. Julkaisussa: Wolkowitz OM, Rothschild AJ, toimittajat. , toim. Psykoneuroendokrinologia: Kliinisen käytännön tieteellinen perusta. Washington, DC: American Psychiatric Press; 2003:331–358
11 Su TP, Pagliaro M, Schmidt PJ, Pickar D, Wolkowitz O, Rubinow DR. Anabolisten steroidien neuropsykiatriset vaikutukset miehillä normaaleilla vapaaehtoisilla. JAMA. 1993; 269(21):2760–2764
12 Kanayama G, Brower KJ, Wood RI, Hudson JI, Pope HG. Anabolis-androgeenisen steroidiriippuvuuden hoito: uusia todisteita ja sen vaikutukset. Huumeiden alkoholista riippuvainen. 2010; 109:6–13
13 Yhdistys AP. Mielenterveyshäiriöiden diagnostinen ja tilastollinen käsikirja. 5. painos Arlington, VA: American Psychiatric Association; 2013
14 Kashkin KB, Kleber HD. Oletko koukussa hormoneihin? Anabolisen steroidiriippuvuuden hypoteesi. JAMA. 1989; 262(22):3166–3170
15 Llewellyn W. Anabolics. 10. painos Jupiter, FL: Molecular Nutrition; 2011
16 Puu RI. Anabolis-androgeeninen steroidiriippuvuus? Näkemyksiä eläimistä ja ihmisistä. Edessä neuroendokrinoli. 2008;29(4):490–506; PMC 2585375
17 Estrada M, Varshney A, Ehrlich BE. Kohonnut testosteroni indusoi apoptoosia hermosoluissa. J Biol Chem. 2006;281(35):25492–25501
18 Caraci F, Pistarà V, Corsaro A, et ai. Anabolisten androgeenisten steroidien nandrolonin ja methandrostenolonin neurotoksiset ominaisuudet primaarisissa hermosoluviljelmissä. J Neurosci Res. 2011;89(4):592–600
19 Reyes-Fuentes A, Veldhuis JD. Normaalin miehen sukurauhasen akselin neuroendokriininen fysiologia. Endocrinol Metab Clin North Am. 1993;22(1):93–124
20 van Breda E, Keizer HA, Kuipers H, Wolffenbuttel BH. Androgeenisten anabolisten steroidien käyttö ja vakava hypotalamuksen ja aivolisäkkeen toimintahäiriö: tapaustutkimus. Int J Sports Med. 2003;24(3):195–196
21 Boregowda K, Joels L, Stephens JW, Price DE. Jatkuva primaarinen hypogonadismi, joka liittyy anabolisten steroidien väärinkäyttöön. Fertil Steril. 2011;96(1):e7–e8
22 Rich JD, Dickinson BP, Merriman NA, Flanigan TP. C-hepatiittivirusinfektio, joka liittyy anabolis-androgeeniseen steroidi-injektioon virkistyspainonnostimessa. Olen J Gastroenterol. 1998;93(9):1598
23 Bolding G, Sherr L, Maguire M, Elford J. HIV-riskikäyttäytyminen homomiesten keskuudessa, jotka käyttävät anabolisia steroideja. Riippuvuus. 1999;94(12):1829–1835
24 Rich JD, Dickinson BP, Flanigan TP, Valone SE. Anabolis-androgeeniseen steroidi-injektioon liittyvä paise. Med Sci Sports Exerc. 1999;31(2):207–209
25 Palacios A, Campfield LA, McClure RD, Steiner B, Swerdloff RS. Testosteronienantaatin vaikutus normaalien miesten hematopoieesiin. Fertil Steril. 1983;40(1):100–104
26 Pertusi R, Dickerman RD, McConathy WJ. Anabolisia steroideja käyttävän kehonrakentajan aminotransferaasin nousun arviointi: hepatiitti vai rabdomyolyysi? J Am Osteopath Assoc. 2001;101(7):391–394
27 Daniels JM, van Westerloo DJ, de Hon OM, Frissen PH. Rabdomyolyysi kehonrakentajassa steroideja käyttämällä. Ned Tijdschr Geneeskd. 2006;150(19):1077–1080
28 Herlitz LC, Markowitz GS, Farris AB, et ai. Fokaalisen segmentaalisen glomeruloskleroosin kehittyminen anabolisten steroidien väärinkäytön jälkeen. J Am Soc Nephrol. 2010;21:163–172
29 Bagia S, Hewitt PM, Morris DL. Anabolisten steroidien aiheuttamat maksan adenoomat, joilla on spontaani verenvuoto kehonrakentajalla. Aust N Z J Surg. 2000;70(9):686–687
30 Nakao A, Sakagami K, Nakata Y, et ai. Useat maksaadenoomat, jotka aiheutuvat androgeenisten steroidien pitkäaikaisesta annosta aplastiseen anemiaan yhdessä familiaalisen adenomatoottisen polypoosin kanssa. J Gastroenteroli. 2000;35(7):557–562
31 Neri M, Bello S, Bonsignore A, et ai. Anabolisten androgeenisten steroidien väärinkäyttö ja maksatoksisuus. Mine Rev Med Chem. 2011;11(5):430–437
32 Laseter JT, Russell JA. Anabolisten steroidien aiheuttama jännepatologia: katsaus kirjallisuuteen. Med Sci Sports Exerc. 1991;23(1):1–3
33 Kanayama G, Cohane GH, Weiss RD, Pope HG. Aiempi anabolisten androgeenisten steroidien käyttö päihdehoitoon hyväksyttyjen miesten keskuudessa: alitunnustettu ongelma? J Clin Psychiatry. 2003;64(2):156–160.
34 Cicero TJ, O"Connor LH. Anabolisten steroidien väärinkäyttövastuu ja niiden mahdollinen rooli alkoholin, morfiinin ja muiden aineiden väärinkäytössä. NIDA Res Monogr. 1990;102:1–28.
35 Johansson P, Lindqvist A, Nyberg F, Fahlke C. Anaboliset androgeeniset steroidit vaikuttavat alkoholin nauttimiseen, puolustuskäyttäytymiseen ja aivojen opioidipeptideihin rotalla. Pharmacol Biochem Behav. 2000;67(2):271–279.
36 Kindlundh AM, Lindblom J, Bergström L, Wikberg JE, Nyberg F. Anabolis-androgeeninen steroidi nandrolonidekanoaatti vaikuttaa dopamiinireseptorien tiheyteen urosrotan aivoissa. Eur J Neurosci. 2001;13(2):291–296.
37 Le Grevès P, Zhou Q, Huang W, Nyberg F. Nandrolonin ja kokaiinin yhdistelmähoidon vaikutus NMDA-reseptorigeenin ilmentymiseen rotan nucleus accumbensissa ja periaqueductal greyssä. Acta Psychiatr Scand Suppl. 2002; 412:129–132.
38 Steensland P, Hallberg M, Kindlundh A, Fahlke C, Nyberg F. Amfetamiinin aiheuttama aggressio voimistuu rotissa, jotka on esikäsitelty anabolisella androgeenisellä steroidi nandrolonidekanoaatilla. Steroidit. 2005;70(3):199–204.
39 Harrison G. Pope, Jr., Ruth I. Wood. Suoritusta parantavien lääkkeiden haitalliset terveysvaikutukset: Endokriiniseuran tieteellinen lausunto. Endocr Rev. 2014 kesäkuu; 35(3): 341–375.

Ammattiurheilijat käyttävät usein anabolisia steroideja. Se on tosiasia. Mutta tämä on myös väärinkäsitys. Väärinkäsitys sekä urheilijalle että yleisölle. Urheilija, joka uskoo vain, että anaboliset steroidit lisäävät hänen massaansa ja antavat voimaa lihaksilleen, on väärässä. Anaboliset steroidit ovat tehokkaita, mutta siellä on myös koulutusta. Anabolisilla steroideilla ei yksinään ole vaikutusta.

Kuuluisa urheilutoimittaja J. Brannon huomauttaa, että aluksi anaboliset steroidit näyttävät toimivan, mutta sitten niiden vaikutusta ei tunneta.

Anaboliset steroidit ovat arvaamattomia. Joskus paino alkaa nousta kuukausia sen ottamisen jälkeen steroidilääkkeet. Heitto ja epäröinti alkaa, annosten ja annosteluohjelmien etsintä alkaa. Jotkut yhdistävät anaboliikan kasvuhormonin kanssa. Uusia lääkkeitä, pääasiassa insuliinin kaltaisia, ilmestyy mustille markkinoille. Ja kaikkialla on salaisuuden verho. Avoin leikki alkaa vasta sen jälkeen, kun yksi tai toinen urheilija menee hullujen annosten jälkeen lääkäriin. Vain täällä kaikki loksahtaa paikoilleen.

Biokemiallisten ja muiden testien tulokset ovat yleensä pettymys. On vain yksi johtopäätös: anaboliset steroidit ovat haitallisia!

Anabolisten steroidien sivuvaikutukset tunnetaan melko hyvin. Kun sukupuolihormonien pitoisuus veressä kasvaa niiden eksogeenisen saannin vuoksi, urheilija voi kokea sukuelinten vaurioita ja täydellistä hedelmättömyyttä, verenpainetaudin kehittymistä, munuais- ja maksavaurioita, rasvaista ihoa ja aknea sekä suuri pahanlaatuisten muodostumien todennäköisyys.

Anabolisia steroideja käyttäville miesurheilijoille voi muun muassa kehittyä naisen tyyppisiä rintoja, kivesten surkastumista ja miesten sukupuolihormonien ja siittiöiden tuotannon loppumista, mikä johtaa impotenssiin sekä hiustenlähtöön ja eturauhassyöpään.

Naisilla sivuvaikutuksia ovat aktiivinen vartalon karvojen kasvu, kuukautiskiertohäiriöt, rintojen pieneneminen ja äänen syveneminen. Anabolisten steroidien haitallisella vaikutuksella naisten lisääntymisjärjestelmään on samanlainen mekanismi. Ainoa ero on, että puhtaasti naissukupuolihormoneja tuotetaan enemmän. Tärkein niistä on estrogeeni. Naisten hedelmättömyyden kehittymismekanismi liittyy sukupuolihormonien epätasapainoon.

J. Brannon, "Muscular Development" -lehden venäläisessä painoksessa julkaistussa katsauksessa anabolisista steroideista, käsittelee muita anabolisten steroidien vaarallisia sivuvaikutuksia. Yhdessä hänen antamissaan esimerkeissä tutkimus suoritettiin kahdella kehonrakennusurheilijalla. Ainoa ero urheilijoiden välillä, jotka saavuttivat jonkin verran menestystä, oli heidän suhtautumisensa anabolisiin steroideihin. Toinen veljistä oli "puhdas" urheilija, ja toinen käytti anabolisia steroideja.

Tutkimukset ovat osoittaneet eroja urheilijoiden testosteronitasoissa. Tämän hormonin tason ylitys normin yläpuolella dopinglääkettä käyttävällä urheilijalla oli merkittävä. Kaikukardiografialaitteistolla tehdyt tutkimusmenetelmät mahdollistivat myös sydämen toiminnan tilan ja rakenteen arvioinnin. Siten urheilija-"kemistillä" diagnosoitiin sydänpatologia. Todettiin, että hänen sydämensä vasen kammio oli laajentunut ja lihasseinä "karkeutunut". Tutkijat pitävät jälkimmäistä merkkiä syynä anabolisia steroideja käyttävien urheilijoiden äkillisiin kuolemiin.

K. Alcivanovich

"Anabolisten steroidien sivuvaikutukset" ja muut artikkelit osiosta

Ennen kuin harkitset anabolisten steroidien käyttöä, on erittäin suositeltavaa, että luet ensin artikkelin siitä, mitä saatat kohdata myöhemmin.

Sivuvaikutukset

Vaikka AAS-lääkkeitä pidetään tehokkaina ja turvallisina lääkkeinä, niiden käyttöön voi liittyä myös monia haitallisia kosmeettisia, fyysisiä ja psyykkisiä vaikutuksia. Monet näistä sivuvaikutuksista ilmenevät hoidon aikana ja ovat vieläkin havaittavissa supraterapeuttisilla annoksilla. Käytännössä jokainen, joka käyttää AAS:ää kehonsa rakentamiseen, kokee sivuvaikutuksia. Erään tutkimuksen mukaan sivuvaikutusten ilmaantuvuus "kemistien" urheilijoiden keskuudessa on 96,4%. Tämä osoittaa, että sinun on oltava tietoinen sivuvaikutuksista, kun käytät AAS: tä. Sivuvaikutusten lisäksi AAS:lla voi olla vaikutuksia kehon erilaisiin sisäisiin järjestelmiin, jotka eivät ole urheilijalle ilmeisiä. AAS:n negatiivisia vaikutuksia kehoon käsitellään alla.

Sisäiset sivuvaikutukset

Sydän- ja verisuonijärjestelmä

Käytettäessä AAS:a yliterapeuttisina annoksina voi esiintyä negatiivista vaikutusta sydän- ja verisuonijärjestelmään. Tämä voi aiheuttaa haitallisia muutoksia kolesterolitasoissa, kammion seinämän paksuuntumista, kohonnutta verenpainetta ja muutoksia verisuonten reaktiivisuudessa. AAS on yleisesti hyväksytty erittäin turvalliseksi lyhyellä aikavälillä. "Kemisti"-urheilijan sydänkohtauksen riski yhdestä AAS-kurssista on mitätön. Myös aivohalvauksen riski on mitätön. Kun näitä lääkkeitä käytetään väärin monta pitkiä aikoja, niiden kielteiset vaikutukset sydän- ja verisuonijärjestelmään ehtivät kehittyä. Pitkäaikainen AAS:n väärinkäyttö lisää sydänkohtauksen tai aivohalvauksen aiheuttaman varhaisen kuoleman mahdollisuutta. Ymmärtääksemme tämän riskin meidän on tarkasteltava kattavasti AAS:n kardiovaskulaarisia vaikutuksia.

Kolesteroli\Lipidit

Steroidien käytöllä voi olla negatiivinen vaikutus sekä HDL (hyvä kolesteroli) että LDL (huono kolesteroli). HDL:n ja LDL:n suhteen epätasapaino voi johtaa plakin muodostumiseen valtimon seinämiin tai aterogeenisiin tai anti-aterogeenisiin vaikutuksiin. Yleinen malli AAS:n käytössä on HDL-pitoisuuksien lasku, joka yhdistetään vakaaseen tasoon tai LDL-pitoisuuden nousuun. Triglyseriditasot voivat myös nousta. Muutokset voivat olla epäsuotuisia kaikkiin suuntiin. On huomattava, että kokonaiskolesterolin taso ei muutu merkittävästi. Jos HDL:n ja LDL:n suhde palaa normaaliksi kurssin jälkeen, kertyminen valtimon seinämiin on pysyvämpää. Jos haitallisia muutoksia HDL- ja LDL-arvoissa pahentaa pitkäaikainen steroidien käyttö, se voi johtaa merkittäviin vaurioihin sydän- ja verisuonijärjestelmässä.

Ajan myötä seinille kertyminen voi kaventaa ja tukkia valtimon.

Ajan myötä seinille kertyminen voi kaventaa ja tukkia valtimon onteloa. Ajan myötä seinille kertyminen voi kaventaa ja tukkia valtimon ontelon.

AAS:a vähennetään jatkuvasti HDL-taso. Tämä kielteinen vaikutus ilmenee maksan lipaasin, HDL:n hajoamisesta vastaavan maksaentsyymin, androgeenisen aktivoitumisen kautta. Korkealla lipaasiaktiivisuustasolla antiaterogeeniset HDL-hiukkaset poistuvat reaktioista ja niiden taso laskee. Tämä tapahtuu joskus jopa terapeuttisilla annoksilla. Esimerkiksi tutkimus, jossa käytettiin 300 mg testosteronisypionaattia viikossa, osoitti 21 %:n alenemisen HDL-tasoissa. Annoksen lisäämisellä 600 mg:aan ei ollut merkittävää vaikutusta, mikä viittaa siihen, että annoskynnys voimakas tukahdutus HDL-tasot ovat melko alhaiset.

Suun kautta otettavat lääkkeet, erityisesti 17-alfa-alkyloidut lääkkeet, aktivoivat tehokkaammin maksan lipaasia ja suppressoivat HDL-tasoja. Kaikki riippuu maksan pitoisuudesta ja aineenvaihdunnasta. Stanotsololin kaltainen lääke voi olla miedompi kuin testosteroni androgeenisten sivuvaikutusten suhteen, mutta ei sydän- ja verisuonisivuvaikutusten osalta. Tutkimus, jossa verrattiin 200 mg:n viikoittaisten testosteronin enantaattiinjektioiden vaikutusta 6 mg:n stanozololin päivittäiseen käyttöön, osoittaa selvästi eron lääkkeiden välillä. Kun 6 viikkoa oli otettu 6 mg stanotsololia päivässä, HDL- ja HDL-2-tasot laskivat keskimäärin 33 % ja 71 %. Testosteroniryhmässä HDL-tasot laskivat keskimäärin vain 9 %. LDL-tasot nousivat stanotsololiryhmässä keskimäärin 29 %, kun taas testosteroniryhmässä ne laskivat 16 %. Injektoitavat esterit aiheuttavat yleensä vähemmän rasitusta sydän- ja verisuonijärjestelmään kuin suun kautta otettava AAS.

On myös tärkeää huomata, että estrogeenit voivat olla hyödyllinen vaikutus kolesterolitasojen suhteen. Testosteronin aromatisointi estradioliksi voi estää dramaattisia muutoksia kolesterolitasoissa. Yhdessä tutkimuksessa verrattiin lipidimuutoksia, joita aiheutti 280 mg testosteronin enantaattia viikossa aromataasi-inhibiittorin testolaktonin kanssa ja ilman sitä. Kolmas ryhmä otti metyylitestosteronia, 20 mg päivässä, vertaillakseen injektoitavia lääkkeitä oraalisiin.

Pelkkää testosteronia saaneessa ryhmässä HDL-tasojen lasku ei ollut merkittävää 12 viikon tutkimuksen jälkeen. Testosteronia ja aromataasi-inhibiittoria saaneessa ryhmässä HDL-tasojen lasku saavutti keskimäärin 25 % 4 viikon kohdalla. Metyylitestosteronia saaneessa ryhmässä HDL:n lasku oli voimakkainta ja oli 35 % jo 4 viikon kohdalla. LDL-tasojen nousu havaittiin myös tässä ryhmässä.

Estrogeenin mahdollinen positiivinen vaikutus kolesterolitasoihin sisältää sudenkuoppia. Estrogeenilla on sivuvaikutuksensa, ja vain jos ne ovat vähäisiä, hyöty on ilmeinen. Yksi antiestrogeeneistä on tamoksifeenisitraatti, jolla on taipumus nostaa HDL-tasoja joillakin potilailla. Monet ihmiset valitsevat tamoksifeenin estrogeenisten sivuvaikutusten torjumiseksi aromataasi-inhibiittoreiden sijaan juuri siksi, että kun he käyttävät steroideja pitkiä aikoja, he ovat huolissaan mahdollisista haitallisista vaikutuksista sydän- ja verisuonijärjestelmään.

Sydämen laajentuminen

Ihmisen sydän on lihas. Kuten kaikissa lihaksissa, sillä on androgeenireseptoreita, ja se reagoi kasvuun AAS-hoidon aikana. Fyysinen aktiivisuus voi myös vaikuttaa voimakkaasti sydämen kasvuun. Anaerobinen harjoittelu (voimaharjoittelu) voi aiheuttaa kammion seinämän paksuuntumista lisäämättä sydämen sisätilavuutta. Tätä kutsutaan samankeskiseksi modernisaatioksi. Aerobinen harjoittelu (kestävyys) lisää sydämen kokoa lisäämällä sisäistä tilavuutta ilman merkittävää kammion seinämän paksuuntumista (epäkeskinen parantuminen). Samankeskisellä tai epäkeskisellä päivityksellä diastolinen toiminta pysyy yleensä normaalina urheilijan sydämessä. Sydänlihas on dynaaminen lihas. Kun edistynyt urheilija lopettaa harjoittelun, seinien paksuuntuminen ja sisäisen volyymin kasvu vähenevät. AAS-käyttäjillä voi olla suurentuneet vasemman ja oikean kammion seinämät, joita kutsutaan kammiohypertrofiaksi. Vasemman kammion (pääpumppauskammion) hypertrofiaa havaitaan erityisen usein "kemistillä" urheilijoilla. Kun tavallisilla urheilijoilla myös sydämen seinämä paksunee, niin "kemistillä" se paksunee paljon enemmän. Tämä voi aiheuttaa patologisia ongelmia, mukaan lukien heikentynyt diastolinen toiminta, mikä lopulta heikentää sydämen tehokkuutta. Heikentymisen taso riippuu suoraan steroidien käytön annoksesta ja kestosta. Vasemman kammion seinämän paksuuntuminen yli 13 mm johtuu harvoin tavanomaisista syistä ja se on yleensä osoitus pitkäaikaisesta steroidien väärinkäytöstä. Tällaiset potilaat tarvitsevat lisätutkimuksia.

Vasemman kammion hypertrofia (LVH) on yksi tekijöistä, jotka ennustavat kuolemaa lihavilla ihmisillä, joilla on korkea verenpaine. Tähän liittyvät myös: eteisvärinä, kammiorytmi, romahdus ja kuolema. Vaikka LVH "puhtaalla" urheilijalla ei ole erityisen tärkeä, "kemistillä" QT-ajan pidentymistä havaitaan joskus LVH:n ohella. Nämä muutokset ovat samanlaisia ​​kuin QT-ajan pidentyminen verenpainepotilailla, joilla on LVH. Tämä voi tehdä steroideja käyttävästä urheilijasta alttiimman rytmihäiriöille tai sydänkohtaukselle. Joidenkin urheilijoiden, joilla on pitkäaikainen steroidien väärinkäyttö, tutkimus tukee LVH:n ja patologisten muutosten, kuten kammiotakykardian (vasemman kammion rytmihäiriön), vasemman kammion hypokineesin (vasemman kammion supistumisen väheneminen) ja vähentyneen ejektiofraktion (pienentynyt tilavuus) välillä. veren pumppaus ja sydämen tehon heikkeneminen).

Sydämen paino voi nousta tai laskea suhteessa AAS:n käyttöön, annostukseen ja käytön kestoon. Tyypillisesti sydämen koko alkaa pienentyä heti AAS-käytön lopettamisen jälkeen. Tämä vaikutus on samanlainen kuin mitä tapahtuisi, jos kokenut urheilija lopettaisi urheilun. Vaikka tämä otetaan huomioon, jotkut muutokset sydänlihaksessa voivat jatkua. Tutkimuksissa, joissa tarkasteltiin steroidien vaikutusta vasemman kammion hypertrofiaan, havaittiin, että urheilijoilla, jotka pidättyivät steroidien käytöstä useiden vuosien ajan, sydämen seinämä paksuuntui hieman enemmän kuin puhtailla urheilijoilla.

Sydänlihaksen vaurio

Joissakin tapauksissa AAS:n käytön epäillään aiheuttavan suoria vaurioita sydänlihakselle. AAS:ää käyttävien urheilijoiden sydänsolututkimukset ovat osoittaneet supistumisaktiivisuuden vähenemisen, solujen haurauden lisääntymisen ja solujen (mitokondrioiden) toiminnan vähenemisen, mikä voi viitata suoraan sydänlihakseen kohdistuvaan vaurioitumiseen. Lisäksi pitkään dopingia käyttäneiltä urheilijoilta löydettiin patologioita, kuten sydänlihasfibroosi, sydänlihastulehdus, sydämen steatoosi ja sydänlihasnekroosi. Suora yhteys AAS:n ja sydänsairauksien välillä on mahdollinen, mutta ei todistamaton, johtuen sairauksien hitaasta kehittymisestä, lisäksi monien muiden tekijöiden, kuten ruokavalion, harjoittelun, elämäntapojen ja genetiikan, vaikutus). Urheilijoiden tulee olla tietoisia pitkäaikaisen steroidien käytön mahdollisista sydänlihaksen vaurioista.

Verenpaine

AAS voi nostaa verenpainetta. Näitä lääkkeitä supraterapeuttisia annoksia käyttävien kehonrakentajien keskuudessa tehdyt tutkimukset ovat osoittaneet systolisen ja diastolisen verenpaineen nousun. Toisessa tutkimuksessa verrattiin "kemiallisten" urheilijoiden ja "luonnon" urheilijoiden painetta, ja se osoitti, että keskimäärin ensimmäisen ryhmän paine oli 140/85, kun taas toisen ryhmän paine oli 125/80. "Kemisti"-urheilijat puhuvat usein korkeasta verenpaineesta, yli 140/90, mutta useimmissa tapauksissa paine ei nouse niin merkittävästi. Verenpaineen nousu liittyy moniin tekijöihin, kuten vedenpidätykseen, lisääntyneeseen verisuonien jäykkyyteen ja kohonneeseen hematokriittiin. Aromatisoivilla steroideilla on eniten suuri vaikutus verenpaineeseen, vaikka verenpaineen nousua ei voida sulkea pois käytettäessä ei-aromatoivaa AAS:a. Verenpaine palautuu useimmissa tapauksissa normaaliksi AAS-käytön lopettamisen jälkeen.

Hematologia (veren hyytyminen)

AAS voi aiheuttaa monia muutoksia veren hyytymisjärjestelmässä. Vaikutus voi olla hyvinkin erilainen. Terapeuttisesti käytettynä AAS lisää plasmiinin, antitrombiini III:n ja proteiini S:n tasoja, stimuloi fibrinolyysiä (verihyytymien liukenemista) ja estää hyytymistekijöitä II, V, VII ja X. Tämä kaikki vähentää veren hyytymiskykyä. On muistettava, että AAS:a otettaessa protrombiiniaika kasvaa, eli muodostumisaika veritulppa. Jos protrombiiniaika on liian pitkä, syntyy terveysongelmia. AAS:n vaikutus protrombiiniaikaan ei ole kliinisesti merkittävä terveille ihmisille, jotka käyttävät näitä lääkkeitä hoitotarkoituksiin. Niillä voi kuitenkin olla negatiivinen vaikutus potilaisiin, jotka käyttävät antikoagulantteja. AAS:n väärinkäyttö liittyy veren hyytymiskyvyn lisääntymiseen. Nämä lääkkeet nostavat trombiinin ja C-reaktiivisen proteiinin tasoja ja lisäävät tromboksaani A2 -reseptorien pitoisuutta, mikä lisää aggregaatiota ja verihyytymien muodostumista.

Kemiallisten urheilijoiden keskuudessa tehdyt tutkimukset ovat osoittaneet tilastollisesti merkitsevän hyytymistason nousun joissakin tapauksissa. On myös monia tapauksia, joissa "kemisti" urheilijat kokivat tromboemboliaa ja aivohalvauksia. Vaikka näitä tapauksia on vaikea lukea suoraan steroidien väärinkäytöstä, AAS:n negatiiviset vaikutukset veren hyytymiskomponentteihin ymmärretään hyvin. Tätä kielteistä vaikutusta pidetään nyt mahdollisena riskinä monien näitä huumeita käyttävien ihmisten keskuudessa.

Terapeuttisissa annoksissa havaitaan AAS:n antitromboottinen vaikutus, mikä vähentää kykyä hyytyä verta. Tietyllä supraterapeuttisella annoksella tapahtuu muutoksia protrombisessa suunnassa ja veren hyytyminen lisääntyy. Tämän ilmiön tarkkaa kynnystä ei ole määritetty, koska joissakin tutkimuksissa ei ole dokumentoitu muutoksia AAS:ää käyttävien urheilijoiden koagulaatiossa. Ihmisten tulee olla tietoisia AAS:n väärinkäytön mahdollisesta lisääntyneestä tromboottiriskistä. AAS:n lopettamisen jälkeen veren hyytymisellä on lähes aina taipumus palautua normaaliksi.

Hematologia (polysytemia)

AAS stimuloi erytropoieesia. Tässä on mahdollinen negatiivinen ilmiö - polysytemia tai punasolujen ylituotanto. Polysytemia voidaan ilmaista hematokriittitasona tai punasolujen prosenttiosuutena veressä. Hematokriitin lisääntyessä se lisää veren viskositeettia. Jos veri sakeutuu, sen kyky kiertää heikkenee. Tämä voi lisätä huomattavasti tromboottisten tapahtumien, kuten embolian ja aivohalvauksen, riskiä. Korkea hematokriittitaso on myös sydämen riskitekijä. Normaali hematokriittitaso miehillä on 40,7–50,3 %, naisilla 36,1–44,3 % (luvut voivat vaihdella lähteestä riippuen). Asteikkoa huomioimatta voidaan sanoa, että 50 %:n taso on normaali, mutta 60 %:n taso on jo hengenvaarallinen. AAS:n ottaminen lisää hematokriittiä useilla prosenttiyksiköillä, joskus enemmän. Tämän seurauksena monilla AAS:ää käyttävillä kehonrakentajilla on keskimääräistä korkeampi hematokriitti. Yksi tutkimus osoitti, että kemian urheilijoilla hematokriitti on keskimäärin 55,7 %. Tätä lukua pidetään melko korkeana, se lisää vakavien sydän- ja verisuonisairauksien riskiä. Tämä ei ole ainoa syy, mutta on ehdotettu, että korkeat hematokriittitasot ovat saattaneet olla osatekijä monien kehonrakentajien kuolemassa, mikä on yhdistetty korkeaan verenpaineeseen, kohonneisiin homokysteiinitasoihin ja ateroskleroosiin. Keskimääräinen hematokriittitaso kehonrakentajilla, jotka eivät käytä AAS:ää, on 45,6 %, mikä on terveiden aikuisten miesten normaalin alueen sisällä.

Monet lääkärit, jotka ovat erikoistuneet hormonihoito, uskovat, että 55 % hematokriittitaso on ehdoton raja. Et voi jatkaa AAS:n käyttöä, jos olet ylittänyt tämän tason. Käyttö tulee lopettaa, kunnes hematokriittitaso normalisoituu. Hematokriitin lievä nousu voidaan korjata flebotomialla. Tätä varten sinun on pumpattava yksi pintti verta kahden kuukauden välein AAS-hoidon aikana. Riittävä nesteytys on myös välttämätöntä, koska nestehukka voi nostaa hematokriittitasoa ja antaa väärän positiivisen tuloksen polysytemialle. Aspiriinin päivittäistä ottamista suositellaan myös, jos hematokriittitaso on normaalia korkeampi, koska se vähentää hyytymistä. Ihmisten tulisi olla tietoisia korkean hematokriittitason vaaroista sydän- ja verisuonijärjestelmälle.

Homokysteinemia

AAS voi nostaa homokysteiinitasoja. Homokysteiini on aminohappo, jota elimistö tuottaa metioniinin aineenvaihdunnan sivutuotteena. Korkeat homokysteiinitasot liittyvät lisääntyneeseen sydän- ja verisuonisairauksien riskiin. Tämän oletetaan olevan suorassa roolissa lisäämällä oksidatiivista stressiä, mukaan lukien LDL:n hapettumista, ja kiihdyttäen ateroskleroosia. Kohonneet homokysteiinitasot voivat aiheuttaa vaurioita verisuonisoluille, verihyytymien kertymistä ja lisätä tromboottisten sairauksien riskiä. Normaali homokysteiinitaso 30-59-vuotiailla miehillä on 6,3-11,2 nanomol/l. Samanikäisillä naisilla normaali taso on 4,5-7,9 nanomol/l. Sinulla on todennäköisemmin sydänkohtaus, aivohalvaus tai muu veritulppa, vaikka homokysteiinitasot ovat hieman kohonneet. Erään tutkimuksen mukaan yli 15 nanomol/l homokysteiinitasot sydänsairauksia sairastavilla potilailla lisäsivät kuoleman todennäköisyyttä 24,7 % viiden vuoden aikana. Androgeenit stimuloivat homokysteiinipitoisuuden nousua ja miehillä sen taso on noin 25 % korkeampi kuin naisilla. AAS:n väärinkäyttö voi liittyä hyperhomokysteiiniin tai korkeisiin homokysteiinitasoihin. Eräässä tutkimuksessa havaittiin, että keskimääräinen homokysteiinipitoisuus 10 miehen ryhmässä, joka antoi AAS:ää säännöllisesti 20 vuoden ajan, oli 13,2 nanomol/l. Kolme näistä miehistä kuoli sydänkohtauksiin tutkimuksen aikana, ja heidän homokysteiinitasonsa olivat 15 nmol/l ja 18 nmol/l. Keskimääräinen homokysteiinitaso kehonrakentajilla, jotka eivät ole koskaan käyttäneet steroideja, on 8,7 nanomol/l, kun taas aiemmin steroideja käyttäneillä se on 3 kuukauden tauon jälkeen 10,4 nanomol/l. Eräässä tutkimuksessa havaittiin, että 200 mg testosteronin enantaattia kolmen viikon ajan (aromataasi-inhibiittorin kanssa tai ilman) ei pystynyt lisäämään merkittävästi homokysteiinitasoja. Ei tiedetä, erottivatko kohtuullinen annos, lääkkeen tyyppi (injektoitava esteri tai 17-alfa-alkyloitu lääke) tai lyhyt käyttöaika muista tutkimuksista. On tärkeää olla tietoinen kohonneista homokysteiinitasoista steroidien käytön aikana.

Verisuonten reaktiivisuus

Endoteeli on solujen sisäkerros, joka sijaitsee koko verenkiertojärjestelmän sisällä. Näitä soluja löytyy kaikkien verisuonten sisäpuolelta, ja ne auttavat lisäämään tai vähentämään verenkiertoa ja painetta rentoutumalla tai supistuvat (vasodilataatio ja vasokonstriktio). Nämä solut säätelevät myös kulkua ravinteita ja ne osallistuvat moniin tärkeisiin verisuoniprosesseihin, mukaan lukien veren hyytymiseen ja verisuonikerroksen muodostukseen. Joustavamman (reaktiivisen) endoteelin omaamista pidetään toivottavana terveydelle, ja sydän- ja verisuonitauteja sairastavilla on myös ongelmia verisuonten endoteelin kanssa. Potilaat, joilla on endoteelin toimintahäiriö, kokevat suurempaa vasokonstriktiota, verenvirtauksen rajoitusta ja paljon muuta korkeapaine verta, paikallista tulehdusta ja heikentynyttä verenkiertoa. Tämä on suuri riski saada sydänkohtaus, aivohalvaus tai tromboosi.

Endoteelisolut reagoivat androgeeniin, mikä aiheuttaa joidenkin miesten verisuonten reaktiivisuuden heikkenemisen kuin naisilla. Samoin AAS:n käyttö heikentää endoteelin aktiivisuutta ja verisuonten reaktiivisuutta. Innsbruckin yliopistossa Itävallassa tehdyssä tutkimuksessa verrattiin endoteelin rentoutumista 20 "kemiallisen" urheilijan ryhmässä ja ryhmässä "luonnollisia" urheilijoita. Steroideja käyttävillä urheilijoilla havaittiin pieni mutta huomattava vasodilataatio ja endoteelin toiminnan heikkeneminen. Walesin yliopistossa Cardiffissa tehdyssä lisätutkimuksessa verrattiin verisuonten laajentumista kolmessa ryhmässä: aiemmin AAS:ää käyttäneet urheilijat, aktiiviset AAS:n käyttäjät ja "puhtaat" urheilijat, ja havaittiin myös, että AAS aiheutti endoteelistä riippumattoman verisuonten laajenemisen vähenemisen. Tämä lisää haitallisten kardiovaskulaaristen vaikutusten mahdollisuutta. Molemmissa tutkimuksissa verisuonten reaktiivisuus parani AAS-hoidon lopettamisen jälkeen.

Todisteet AAS:n ja sydän- ja verisuoniongelmien välisestä yhteydestä

Suoraa yhteyttä AAS:n ja ongelmien, kuten sydänkohtauksen tai aivohalvauksen, välillä on vaikea todistaa. Tämä on vaikeaa monista syistä. Ensinnäkin sydän- ja verisuonisairaudet ovat yleisiä miehillä. Niiden kehittyminen vie vuosikymmeniä. Siihen liittyvät tekijät, kuten ruokavalio, elämäntapa, terveys, genetiikka - ja siksi yhteyttä on erittäin vaikea jäljittää. Myös pitkäaikaista steroidien käyttöä koskevat tiedot ovat rajalliset. Olisi epäeettistä suorittaa tutkimuksia steroidien suurella annoksilla useiden vuosien ajan tarkkojen tietojen saamiseksi. Tutkimus jatkuu joissakin tapauksissa viikkoja, mutta tämä ei riitä tarkkoihin tilastoihin. Todisteiden puutetta ei kuitenkaan pidä sekoittaa vaarattomuuteen. AAS:n väärinkäyttö on yksi sydän- ja verisuonijärjestelmän riskitekijöistä.

AAS voi aiheuttaa erilaisia ​​muutoksia sydän- ja verisuonijärjestelmään, mikä voi lisätä sydänkohtauksen, aivohalvauksen tai embolian riskiä. ​

Immuunijärjestelmä

Ihmisen immuunijärjestelmä on herkkä sukupuolihormoneille. Tämä johtaa toiminnallisiin eroihin immuunijärjestelmässä sukupuolten välillä. Naisilla on aktiivisempi immuunijärjestelmä ja he ovat hieman vastustuskykyisempiä bakteeri- ja muuntyyppisille infektioille. Naisen immuunijärjestelmä on myös altis autoimmuunisairauksille lisääntyneen immuunitoiminnan vuoksi. Immuunijärjestelmän aktiivisuus voi myös vaihdella kuukautiskierron aikana, mikä osoittaa sukupuolihormonien vaikutuksen immuunijärjestelmään. Miesten heikompi vastustuskyky infektioille johtuu testosteronista, joka on immuunivastetta heikentävä hormoni. Androgeenit voivat stimuloida immuunijärjestelmää muuttumalla estrogeeniksi tai estämällä glukokortikoidiaktiivisuutta.

AAS:t ovat osoittaneet sekä immunostimuloivia että immunosuppressiivisia kykyjä eläinkokeissa. Koska nämä lääkkeet voivat vaikuttaa immuunijärjestelmään eri tavoin ja AAS ovat melko monipuolinen lääkeluokka, niiden vaikutus immuunijärjestelmään voi vaihdella muista olosuhteista riippuen. Terapeuttisina annoksina käytettynä niiden vaikutus tähän järjestelmään on yleensä mitätön. AAS-lääkkeitä on käytetty menestyksekkäästi monilla immuunipuutteellisilla potilailla ja potilailla, joilla on HIV-infektion aiheuttama dystrofia, ilman merkittäviä vaikutuksia immuniteettiin.

AAS:n käyttö supraterapeuttisina annoksina voi heikentää immuunijärjestelmää hieman ja heikentää ihmisen vastustuskykyä tietyntyyppiset infektiot. Yhdessä tutkimuksessa kemian urheilijoilla oli alhaisempi taso IgG-immunoglobuliinit, IgM ja IgA tavallisiin urheilijoihin verrattuna. Loogisesti tämän pitäisi lisätä sairastumismahdollisuutta, mutta merkittävää sairauden ilmaantuvuuden kasvua ei havaittu koehenkilöiden sairaushistoriassa. Koska sairaudet ovat satunnaisia, niiden yhteyttä AAS:iin on vaikea osoittaa ilman laajaa tutkimusta. AAS:n vaikutus immuunijärjestelmään on väliaikainen ja häviää käytön lopettamisen jälkeen.

AAS:t ovat hyviä munuaisille. Nämä lääkkeet erittyvät pääasiassa munuaisten kautta, mutta tässä prosessissa ei ole haitallista vaikutusta. On monia tapauksia, joissa steroideja käytetään munuaissairauksiin. Anabolisia steroideja käytetään lisäämään punasolujen tuotantoa potilailla, joilla on munuaissairauteen liittyvä anemia. Niitä käytetään jopa painon ylläpitämiseen, hypogonadismin hoitoon, myös dialyysipotilailla. Steroidien myrkyllinen vaikutus munuaisiin lyhytaikaisessa käytössä on epätodennäköinen. On olemassa todisteita vakavista munuaisvaurioista "kemistien" urheilijoiden keskuudessa. Esimerkiksi hyvin pieni joukko ihmisiä on saanut Wilmsin kasvaimen (munuaisen adenosarkooman), joka on hyvin harvinainen munuaissyövän muoto, jota yleensä esiintyy vain lapsilla. AAS:n voidaan epäillä aiheuttavan kasvainta, mutta suoraa yhteyttä ei voida tehdä. On myös yksittäisiä raportteja "kemisti"-urheilijoilla. On myös tapauksia, joissa maksa- ja munuaisvaurioita on yhdistetty. Munuaisten vajaatoiminta johtui mahdollisesti steroidien aiheuttamasta maksakolestaasista (joka aiheuttaa tubulusnekroosia ja munuaisten vajaatoiminta).

AAS:n pitkäaikainen käyttö edellyttää munuaisten terveyden seurantaa. Raskailla painoilla harjoittelu voi rasittaa munuaisia ​​hieman. Erittäin vaurioitunut lihaskudos vapauttaa myoglobiinia ja monia muita nefrotoksisia aineita vereen, ja tätä tilaa kutsutaan rabdomyolyysiksi. Jos se on vakava, se voi vahingoittaa munuaiskudosta ja aiheuttaa munuaisten vajaatoimintaa. On raportoitu vakavia rabdomyolitapauksia kehonrakentajilla, jotka käyttivät steroideja ja niillä, jotka eivät käyttäneet steroideja. AAS:n käyttö voi myös aiheuttaa verenpainetautia, joka voi johtaa munuaisvaurioihin. Vaikka AAS:a ei yleensä pidetä munuaisille haitallisina lääkkeinä, niitä voidaan käyttää elämäntapojen ja aineenvaihdunnan tukemiseen, harjoitteluun, lihasten proteiinisynteesin tehostamiseen. Munuaisten toiminnan säännöllistä seurantaa suositellaan kuitenkin edelleen.

Maksa

Monet suun kautta otettavat AAS-muodot (ja injektoitavat suun kautta otettavat lääkkeet) ovat maksatoksisia. Ne voivat aiheuttaa vakavia maksavaurioita, joskus jopa terapeuttisesti käytettynä. Tyypillisesti fluoksimesteronia, methandrostenolonia, metyyliandrostenidiolia, metyylitestosteronia, noretandrolonia, oksimetalonia ja stanotsololia pidetään maksatoksisina. Kaikissa näissä lääkkeissä on metyyli- tai etyyliradikaali asemassa 17. Alkyloiduilla AAS:illa on jonkin verran hepatotoksisuutta. Maksaentsyymiarvot ovat lisääntyneet myös käytettäessä ei-alkyloituja injektoivia testosteroni- ja nandroloniestereitä, mutta tämä on harvinaista. Näitä steroideja ei ole koskaan arvioitu maksatoksisiksi. Alkylointi suojaa steroidia 17-beeta-hydroksisteroididehydrogenaasi-entsyymin aiheuttamalta tuhoutumiselta. Tämä entsyymi tyypillisesti hapettaa steroidin 17-beeta-hydroksyyliryhmän, jonka on oltava ehjä anabolisen vaikutuksen aikaansaamiseksi. 17-beta-olin hapetus on yksi tärkeimmistä tavoista deaktivoida steroideja maksassa. Ilman suojaa tältä entsyymiltä pieni määrä lääkettä pysyy koskemattomana suun kautta otettuna. C17-alfan alkylointi suojaa tehokkaasti steroidia 17-beta-HSD:ltä miehittämällä vetysidoksen, joka tarvitaan 17-beta-olin muuntamiseen 17-ketoksi. Lääke hajoaa lopulta muita reittejä pitkin, ja suora maksan dekontaminaatio estetään. Prosessin ansiosta erittäin suuri prosenttiosuus annoksesta pääsee verenkiertoon ilman vaurioita, mutta se aiheuttaa jonkin verran rasitusta maksaan.

Alkyloidun AAS:n aiheuttaman maksatoksisuuden tarkkaa mekanismia ei tunneta, mutta voidaan olettaa, että se liittyy androgeeniaktiivisuuteen maksassa. Maksassa on monia androgeenireseptoreita ja se on herkkä näille hormoneille. Kun kehossa on sisäisiä androgeenejä, testosteronia ja dihydrotestosteronia, elimen toiminta on kohtalaista. Tästä syystä maksa metaboloi tehokkaasti steroideja samalla kun se vaimentaa niiden toimintaa muualla. Mutta kun maksa ei pysty deaktivoimaan steroidia, androgeeninen aktiivisuus maksassa lisääntyy. Steroidin pitoisuus maksassa kasvaa tässä tapauksessa suuresti, koska jokainen seuraava annos tapahtuu ennen hajoamista.

Toksisuus havaitaan verikoetuloksista ennen kuin fyysisiä merkkejä tai toimintahäiriöitä ilmenee. Aminotransferaasien – aspartaattiaminotransferaasin (AST) ja alaniiniaminotransferaasin (ALT) – taso nousee. Alkalisen fosfataasin ja gammaglutamyylitranspeptidaasin tasot voivat myös nousta. Veren tarkistaminen epänormaalien maksan merkkiaineiden varalta - tehokas menetelmä estää steroidien aiheuttamia maksavaurioita. Jos toksisuuteen ei puututa, se todennäköisesti etenee vakavaksi maksavaurioksi tai maksan toimintahäiriöksi. Jos merkkejä toksisesta maksavauriosta ilmenee, lopeta AAS:n käyttö välittömästi. Yleisin oire on kolestaasi. Tämä on sappitiehyiden kaventuminen, mikä johtaa sapen pysähtymiseen maksan sisällä. Tämä saa sappisuoloja ja bilirubiinia kerääntymään maksaan ja vereen sen sijaan, että ne erittyisivät sen kautta Ruoansulatuskanava. Hepatiitti voi myös esiintyä. Kolestaasin merkkejä voivat olla anoreksia, huonovointisuus, pahoinvointi, oksentelu, ylävatsakipu tai kutina. Uloste voi muuttua savenväriseksi heikentyneen sapen tuotannon vuoksi ja virtsasta voi tulla tummaa. Kolestaattinen keltaisuus voi ilmetä ihon, silmien ja limakalvojen kellastumisena veren korkean bilirubiinipitoisuuden vuoksi (hyperbilirubinemia). Kolestaasi voi myös osua samaan aikaan maksasolujen nekroottisen vaurion kanssa.

Maksansisäinen kolestaasi paranee yleensä ilman vakavia vaurioita tai lääketieteellisiä toimenpiteitä muutaman viikon kuluessa AAS-käytön lopettamisesta. Vaikeammissa tapauksissa voi kestää useita kuukausia ennen kuin entsyymitasot ja maksan toiminta palautuvat. Maksavaurio paranee, ainakin osittain. Joissakin tapauksissa lääkärit suosittelevat ursodeoksikoolihapon (ursodioli) ottamista, joka on sekundaarinen sappisuola ja jolla on hepatosuojaavia ja antikolestaattisia ominaisuuksia, mikä nopeuttaa toipumista. Tämän lääkkeen tarkkaa tehokkuutta kolestaasin hoidossa ei tunneta. Maksa on erittäin elastinen, ja kolestaasi ei todennäköisesti jatka pahenemista AAS:n lopettamisen jälkeen, ellei muuta patologiaa ole. Vakavat komplikaatiot ovat harvinaisia, mutta niitä ovat maksakystat, portaaliverenpaine, johon liittyy suonikohjujen verenvuotoa (verenkiertohäiriön aiheuttaman porttilaskimon kohonneen verenpaineen aiheuttama verenvuoto), hepatosellulaarinen adenooma, hepatosellulaarinen karsinooma ja maksan angiosarkooma. Jotkut näistä patologioista voivat olla hyvin salakavalia, kehittyä hyvin nopeasti ja ilman ilmeisiä varhaisia ​​merkkejä. Vaikka monet näistä komplikaatioista ovat ilmenneet vakavasti sairailla henkilöillä, joita on hoidettu steroideilla, yhä enemmän komplikaatioita esiintyy nuorilla, terveillä kehonrakentajilla, jotka käyttävät väärin AAS:ää. Nuorilla kehonrakentajilla on ainakin kaksi vahvistettua maksasyöpätapausta suurten suun AAS-annosten ottamisen jälkeen ja yksi vahvistettu kuolemantapaus.

Fyysiset sivuvaikutukset

Androgeenit stimuloivat ihon talirauhasia tuottamaan enemmän talia, joka tulee rasvoista ja kuolleista öljyä tuottavista soluista. Liiallinen stimulaatio, kuten AAS-hoidon aikana, lisää merkittävästi talirauhasten kokoa. Talirauhaset sijaitsevat ihmisen ihon kaikkien karvatuppien tyvessä. Jos androgeenitasot nousevat liian korkeiksi ja talirauhaset yliaktiivisiksi, karvatupet voivat tukkeutua talista ja kuolleesta ihosta, mikä johtaa akneen. Acne vulgaris (tavalliset näppylät) on yleinen esiintyminen "kemistien" urheilijoiden keskuudessa, varsinkin kun AAS:a otetaan superterapeuttisina annoksina. Näppylöitä esiintyy usein kasvoille, selkään, hartioihin ja rintaan. Keskivaikeaa aknea hoidetaan paikallisilla aknehoidoilla ja säännöllisellä pesulla ylimääräisen öljyn ja lian poistamiseksi. Herkillä ihmisillä voi kehittyä vakavampaa aknea, mukaan lukien syvä akne ja ohimenevä akne. tulehduksellinen akne. Tämä saattaa vaatia lääketieteellisiä toimia, joihin yleensä kuuluu isotretinoiinihoito. Nykyaikaisia ​​antiandrogeeneja käytetään myös vaikeiden aknen hoitoon. Akne häviää yleensä AAS:n käytön lopettamisen jälkeen, vaikka talin liikatuotanto voi jatkua, kunnes talirauhaset surkastuvat alkuperäiseen kokoonsa. Vaikeat aknen muodot voivat jättää arpia.

Steroidien käytön aiheuttama rintojen akne.


Hiustenlähtö (androgeeninen hiustenlähtö)

AAS voi edistää päänahan hiustenlähtöä, joka tunnetaan nimellä androgeeninen hiustenlähtö (AHA). Tälle häiriölle on tunnusomaista karvatuppien asteittainen väheneminen androgeenien vaikutuksesta, hiusten kasvun anageenivaihe vähenee, minkä vuoksi hiukset putoavat voimakkaasti. Miestyyppinen kaljuuntuminen on yleensä miesten kaljuuntumista. Miehillä hiustenlähtö vaikuttaa päänahan yläosaan, jossa on eniten androgeenireseptoreita. Naisilla hiustenlähtö on yleisempää koko päänahassa. Useimmilla naisilla, joilla on androgeneettinen hiustenlähtö, ei ole kaljua kohtaa. Androgeneettinen hiustenlähtö on yleisin syy kaljuuntumiseen sekä miehillä että naisilla. Se on erityisen yleistä miehillä, ja yli 50 % miehistä huomaa sen 50 vuoden iässä. Androgeneettinen hiustenlähtö, kuten nimestä voi päätellä, on androgeenisten ja geneettisten tekijöiden vuorovaikutus. Näitä sairauksia sairastavat ihmiset ovat herkempiä androgeeneille, ja heillä on enemmän androgeenireseptoreita ja dihydrotestosteronia päänahassa verrattuna niihin, joihin hiustenlähtö ei vaikuta. Dihydrotestosteroni on tunnistettu pääasialliseksi kaljuuntumisesta vastaavaksi hormoniksi, mutta se ei ole ainoa hormoni, jolla voi olla tämä vaikutus. Kaikki AAS stimuloivat samoja solureseptoreita, ja tulos on sama. Kaljuuntuminen voi olla seurausta steroidien käytöstä, vaikka steroideja ei olisikaan, jotka muuttuvat dihydrotestosteroniksi tai ovat peräisin dihydrotestosteronista.

Androgeneettisen hiustenlähtöön liittyvää genetiikkaa ei täysin ymmärretä. Sen uskottiin kerran periytyneen yksinomaan äidin puolelta isoisältä. Uusimmat todisteet ovat ristiriidassa tämän käsityksen kanssa ja osoittavat suuremman todennäköisyyden tartunnan isältä pojalle. Monien geenien on tunnistettu mahdollisesti aiheuttavan tämän, mukaan lukien tietyt androgeenireseptorigeenin variantit. Geeni yksin ei voi selittää kaikkia androgeneettisen hiustenlähtötapauksia. AGO:n uskotaan nyt sisältävän useita geenejä. Nämä geenit yhdessä hallitsevat androgeneettisen hiustenlähtöä ja vakavuutta. Estrogeenin tiedetään pidentävän kasvun anageenivaihetta, ja tämän patogeneesi voi lopulta liittyä geeneihin, jotka muuttavat androgeenista ja estrogeenista aktiivisuutta ihmiskehossa.

Androgeneettisen hiustenlähtöön miehillä hoidetaan yleensä minoksidiilin ja suun kautta otettavan finasteridin, 5-alfa-reduktaasin estäjän, käyttöä. Naisille määrätään yleensä antiandrogeeni- ja estrogeenilääkkeitä. Molemmissa tapauksissa keskitytään vähentämään androgeenien toimintaa päänahassa, mikä voi pysäyttää hiustenlähtöä. Tätä silmällä pitäen monet "kemisti"-urheilijat, jotka ovat huolissaan hiustenlähdöstä, järjestävät lääkkeensä siten, että ne minimoivat tarpeettoman androgeenisen toiminnan. Tämä edellyttää yleensä maltillisia annoksia ja huolellista lääkkeiden valintaa, suosien anabolisia lääkkeitä, kuten oksandrolonia, methenolonia tai nandrolonia. Vaihtoehtoisesti jotkut voivat käyttää injektoitavia testosteroniestereitä yhdessä finasteridin kanssa vähentääkseen muuntumista dihydrotestosteroniksi päänahassa. Nämä strategiat ovat yhtä onnistuneita.

Genetiikan roolista AAS:n aiheuttamassa hiustenlähtössä ei ole tehty tutkimuksia. Anekdoottisesti ihmiset, joilla on näkyvä androgeeninen hiustenlähtö, näyttävät olevan alttiimpia AAS:n aiheuttamalle hiustenlähtölle. Monilla näistä ihmisistä hiustenlähtö näyttää kiihtyvän AAS-hoidon aikana. Toisaalta tämä sivuvaikutus on paljon vähemmän merkittävä ongelma ihmisillä, jotka eivät ole aiemmin huomanneet kaljuuntumista. Monet jatkavat steroidien väärinkäyttöä useiden vuosien ajan ilman näkyvää vaikutusta kaljuuntumisen muodossa. Seurauksena on, että androgeenit aiheuttavat kaljuuntumista vain ihmisillä, jotka ovat geneettisesti alttiita sille. Steroidien käyttö voi osua yhteen hiustenlähtöön liittyvien ehtojen kanssa. Ei ole kuitenkaan tiedossa, voiko AAS aiheuttaa kaljuuntumista geneettisesti ei-altistuneella henkilöllä.Miehillä AAS alkaa hiustenlähtöön olkapäistä ja pään kruunusta.

Miehillä AGO hiustenlähtö alkaa temppeleistä ja pään kruunusta.

Stunting

AAS voi estää pituuden kasvua, jos se otetaan ennen fyysistä kypsyyttä. Näillä hormoneilla voi itse asiassa olla päinvastaisia ​​vaikutuksia kasvuun. Toisaalta anabolinen vaikutus voi lisätä kalsiumin määrää luissa, mikä helpottaa pituuden kasvua. Anabolisia steroideja on usein käytetty menestyksekkäästi lyhytkasvuisilla lapsilla, jotka kasvavat pitemmäksi. Samalla AAS:n käyttö voi aiheuttaa kasvulevyjen ennenaikaista sulkeutumista. Näitä lääkkeitä käyttävillä nuorilla urheilijoilla on useita dokumentoituja kasvuvaikeuksia. Steroidihoidon tulos riippuu ehdottomasti käytetyn lääkkeen tyypistä ja annoksesta, iästä, käyttöajasta ja potilaan kehon vasteesta lääkkeeseen.

Androgeenit, estrogeenit ja glukokortikosteroidit vaikuttavat kaikki kasvuun, mutta estrogeenia pidetään pääasiallisena kasvun estäjänä sekä miehillä että naisilla. Naiset ovat keskimäärin lyhyempiä kuin miehet, ja heidän kasvunsa pysähtyy hieman aikaisemmin, juuri estrogeenin takia. AAS:t, jotka muuttuvat estrogeeniksi tai joilla on itse estrogeenista aktiivisuutta, estävät myös todennäköisemmin kasvua nopeammin kuin muut lääkkeet. Estrogeenisiä lääkkeitä ovat boldenoni, testosteroni, metyylitestosteroni, methandrostenoloni, nandroloni ja oksimetaloni. Näitä lääkkeitä tulee käyttää äärimmäisen varoen nuorilla potilailla niiden voimakkaan kasvua estävän potentiaalin vuoksi.

Estrogeeni vaikuttaa suoraan luiden epifyyseihin ja estää kasvua. Epifyysit sijaitsevat kasvavien luiden päissä ja sisältävät joukon soluja, joita kutsutaan kondrosyyteiksi. Nämä solut hajoavat ja muodostavat uusia luusoluja, mikä lisää hitaasti ihmisen luun pituutta ja korkeutta. Näillä soluilla on rajallinen elinikä ohjelmoidun kuoleman ajan kanssa. Aikuisilla kondrosyytit korvataan verellä ja luusolut, "sulattaa" luita ja estää pituuden lisäkasvua. Estrogeeniaktiivisuus nopeuttaa luun ikääntymistä ja kuluttaa kondrosyyttien lisääntymispotentiaalia.

Ikä vaikuttaa myös kasvulevyjen sulkeutumiseen. Koska pienet lapset ovat kaukana luun kypsyydestä, hormonihoidon vaikutus kasvulevyjen sulkemiseen kestää kauemmin. Nuorilla (keski-ikä 14 vuotta) tehdyissä tutkimuksissa havaittiin, että kuuden kuukauden testosteronin enantaattia (500 mg joka toinen viikko) riitti alentamaan lopullista pituutta noin 3 tuumaa ennustetusta. Tämä on kohtalainen terapeuttinen annos ja korostaa sitä tosiasiaa, että steroidien käytöllä voi olla erittäin dramaattinen vaikutus kasvuun. Tämä ongelma ei koske vain estrogeeniaktiivisia steroideja, vaan estrogeeni-inaktiiviset steroidit aiheuttivat myös kasvuvyöhykkeiden sulkeutumisen. On tarpeen muistaa AAS:n mahdollinen vaikutus kasvuun käytettäessä steroideja ennen fyysistä kypsyyttä.

Veden ja suolan pidätyskyky

AAS voi lisätä veden ja natriumin määrää kehossa. Tämä voi sisältää sekä solunsisäistä että ekstrasellulaarista kertymistä. Solunsisäinen neste venyttää solua. Tämä ei lisää lihaksen proteiinipitoisuutta, se yksinkertaisesti laajentaa lihassoluja ja usein tämä laajentuminen sekoitetaan "puhtaan" lihasmassan nousuun. Solunulkoista vettä löytyy verenkiertoelimistöstä ja kehon eri kudoksista. Solunulkoisen nesteen määrän kasvu voi olla hyvin havaittavissa ulkonäöltään. Vaikeissa tapauksissa se voi ilmetä turvotuksena käsien, käsivarsien, vartalon ja kasvojen turvotuksena. Tämä vähentää lihasten määrittelyä. Viive ylimääräistä vettä voi myös liittyä verenpaineen nousuun, mikä puolestaan ​​voi lisätä sydän- ja verisuonijärjestelmän ja munuaisten kuormitusta.

Estrogeeni säätelee vedenpidätystä sekä naisilla että miehillä. Se vaikuttaa vasopressiinin (ADH, antidiureettinen hormoni) tasoon, joka on tärkein hormoni, joka säätelee uudelleenabsorptiota munuaisissa. Lisääntynyt estrogeenitaso lisää ADH-tasoa, mikä edistää veden varastoitumista. Estrogeeni vaikuttaa myös munuaisten tubulukset ja aldosteronista riippumatta lisää natriumin takaisinabsorptiota. Natrium on tärkein elektrolyytti solunulkoisessa nesteessä ja auttaa säätelemään solujen osmoottista tasapainoa. Korkeammat natriumtasot voivat lisätä merkittävästi veden määrää solunulkoisessa tilassa. AAS:t, jotka muuttuvat estrogeeniksi tai joilla on alun perin estrogeenista aktiivisuutta, voivat lisätä vedenpidätystä solunulkoisessa tilassa.

Estrogeeniset AAS:t ovat yleensä hyviä massan parantamiseen. "Kemisti" urheilija voi jättää vedenpidätyksen huomioimatta täytön aikana, vaikka hänen tavoitteenaan onkin lisätä "puhdasta" tilavuutta. Estrogeenisiä steroideja, kuten testosteronia ja oksimetalonia, pidetään tehokkaimpana massaa ja voimaa lisäävinä lääkkeinä, ja niiden anabolinen aktiivisuus hyödyntää osan estrogeenista aktiivisuuttaan. Lihaksiin, niveliin ja sidekudoksiin varastoitunut ylimääräinen vesi lisää ihmisen kykyä vastustaa vaurioita. Käytettäessä erittäin estrogeenista AAS:aa vedenpidätys voi aiheuttaa merkittävän osan painonnoususta syklin aikana (35 % tai enemmän). Tämä paino menetetään nopeasti steroidien lopettamisen tai estrogeenitoiminnan vähentämisen jälkeen.

Ei-aromatisoivat steroidit, kuten oksandroloni ja stanozololi, lisäävät myös vedenpidätyskykyä, joten tämä vaikutus ei rajoitu aromatisoiviin tai estrogeenisiin AAS-yhdisteisiin. AAS, jolla on vähän tai ei ollenkaan estrogeenista aktiivisuutta, voi lisätä hieman solunsisäistä vedenpidätystä, mutta ilman solunulkoista vedenpidätystä. Nämä lääkkeet valitsevat ne, jotka haluavat lisätä vähärasvaista massaa ja lihasmassaa. Suosittuja AAS-aineita, joilla on alhainen vedenpidätyskyky, ovat fluoksimesteroni, metenoloni, nandroloni, oksandroloni, stanotsololi ja trenboloni. Veden kerääntyminen voidaan poistaa käyttämällä antiestrogeenia, kuten tamoksifeenisitraattia, tai aromataasi-inhibiittoria, kuten anastrotsolia. Minimoimalla estrogeenisen aktiivisuuden nämä lääkkeet voivat vähentää tehokkaasti varastoidun veden määrää. Useimmissa tapauksissa aromataasilääkkeitä käytettäessä aromataasi-inhibiittorit ovat tehokkaampia. Kehonrakentajien yleinen käytäntö kilpailun aikana on käyttää diureetteja lisäämään veden erittymistä munuaisten kautta. Tätä pidetään tehokkaimpana tapana parantaa lihasten määrittelyä, mutta se voi olla myös yksi vaarallisimmista menetelmistä. Vedenpidätys ei ole pysyvä sivuvaikutus. Ylimääräinen vesi katoaa nopeasti heti, kun lopetat AAS:n käytön.

Fyysiset sivuvaikutukset miehillä

AAS voi muuttaa äänen fysiologiaa miehillä, vaikkakin harvemmin kuin naisilla. Yleensä tämä on äänen heikkenemistä. Dysfoniaa esiintyy useimmiten, kun AAS otetaan murrosiässä, koska aikuisen karkea ääni ei ole vielä kehittynyt androgeenien vaikutuksen alaisena. AAS:n ottaminen ennen aikuisuutta voi aiheuttaa äänen heikkoutta potilailla, jotka eivät ole vielä saavuttaneet murrosikää. Androgeenit vaikuttavat paljon vähemmän äänen fysiologiaan aikuisilla. Äänen lievä syveneminen voi olla havaittavissa androgeenien yhteydessä, mutta tämä on erittäin harvinainen tapaus. On myös yksittäisiä tapauksia, joissa käheys kehittyy AAS-hoidon aikana. Näissä tapauksissa AAS:n ja tupakoinnin vaikutuksia on kuitenkin vaikea erottaa toisistaan. Yleisesti ottaen äänen fysiologia aikuisten elämää erittäin vakaa. AAS:lla ei välttämättä ole voimakasta vaikutusta aikuisten ääneen.

Gynekomastia

Steroidit, joilla on merkittävä estrogeeninen tai progestogeeninen aktiivisuus, voivat aiheuttaa gynekomastiaa miehillä (naisten tyyppinen rintojen suureneminen). Tälle häiriölle on ominaista ylimääräisen rauhaskudoksen kasvu miehillä, mikä johtuu mies- ja naissukupuolihormonien epätasapainosta rintakudoksessa. Estrogeeni on rintojen kasvun ensisijainen aktivaattori ja vaikuttaa rintojen reseptoreihin edistäen epiteelitiehyiden liikakasvua, kanavan pidentymistä ja fibroblastikudoksen laajentumista. Androgeenit päinvastoin estävät rauhaskudoksen kasvua. Korkea androgeenitaso veressä ja alhainen estrogeenitaso yleensä estävät näiden kudosten kehittymisen miehillä. Gynekomastiaa pidetään AAS-käytön ulkonäköä häiritsevänä sivuvaikutuksena. Äärimmäisissä tapauksissa rinnat voivat näyttää vaikealta piilottaa jopa väljillä vaatteilla.

Gynekomastia kehittyy useissa vaiheissa. Tämän prosessin vakavuus vaihtelee käytettyjen lääkkeiden tyypin ja annoksen sekä yksilöllisen herkkyyden mukaan. Ensimmäinen merkki on yleensä kipu nännin alueella (gynekodynia). Tämä voi yhtyä pieneen turvotukseen nännejen ympärillä (lipomastia). Tätä kutsutaan joskus pseudogynekomastiaksi, koska siihen liittyy rasvakudos, ei rautapitoinen. Tässä vaiheessa on helppo palata takaisin pienentämällä annosta tai poistamalla estrogeeninen AAS kierrosta ja aloittamalla anti-estrogeenien käytön muutaman viikon ajan. Jos sitä ei puututa, se voi edetä todelliseksi gynekomastiaksi, johon liittyy merkittävää rauhaskudoksen kasvua. Kovien kudosten kasvu on helppo tuntea alkuvaiheessa, tunne nännin alla oleva tila. Merkittävä gynekomastia vaatii todennäköisesti korjaavia kosmeettisia toimenpiteitä.

Gynekomastia on hyvin yleinen steroidien väärinkäytön sivuvaikutus, mutta se on helposti hoidettavissa. Steroidien huolellinen valinta ja kohtuulliset annokset ovat luotettavimpia keinoja sen ehkäisyyn. Monet "kemistit" ottavat myös jonkinlaisia ​​lääkkeitä estrogeenitoiminnan tukahduttamiseksi. Tämä on yleensä anti-estrogeeni tamoksifeeni tai aromataasi-inhibiittori, kuten anastrotsoli. On suositeltavaa suorittaa syklin jälkeinen hoito, koska kurssin jälkeen hormonaalisen tasapainon epävakauden vuoksi voi myös kehittyä gynekomastia.

On tärkeää muistaa, että progesteroni voi myös lisätä estrogeenin stimuloivaa vaikutusta rintakudokseen. Progestogeenilääkkeet voivat aiheuttaa gynekomastiaa herkillä ihmisillä jopa nostamatta estrogeenitasoa. Monilla nandrolonista johdetuilla anabolisilla steroideilla voi olla voimakasta progestogeenista aktiivisuutta. Tässä tapauksessa estrogeenia estrogeenia estrogeenireseptoreissa tarvitaan korvaamaan estrogeenit, kuten tamoksifeeni.

Varhainen gynekomastia.

Fyysiset sivuvaikutukset naisilla

Ongelmia synnytyksen kanssa

AAS:n ottaminen raskauden aikana voi aiheuttaa syntymättömän lapsen kehityshäiriöitä. Naissikiön virilisaatio - voi sisältää klitoriksen hypertrofiaa tai jopa kaksoissukupuolielinten kasvua (pseudohermafroditismi). Nämä kehityshäiriöt on korjattava kirurgisesti. Naiset, jotka ovat raskaana tai suunnittelevat raskautta, eivät saa käyttää AAS:ta tai olla kosketuksissa steroidimateriaalien (jauheet, tabletit, voiteet, laastarit) kanssa. AAS voi vähentää siittiöiden määrää miehillä, mutta sillä ei ole yhteyttä synnynnäisiin epämuodostumisiin.

Steroidit muuttavat yleensä naisten ääntä. Tämä johtuu suorista androgeenisistä vaikutuksista äänen fysiologiaan osallistuviin kurkunpään kudoksiin, jotka eivät normaalisti ole alttiina korkeille androgeenitasoille. Varhaiset muutokset voivat sisältää lievää käheyttä, johon liittyy kuultavia muutoksia, mukaan lukien pehmeä puhe ja kuiskaus. Ilmenee myös äänen matalampi taajuus, äänen epävakaus ja sen hauraus. Monissa tapauksissa AAS:n muutokset voivat olla samanlaisia ​​kuin miehillä murrosiän aikana. Jos näitä muutoksia ei oteta huomioon, ne voivat muuttaa naisen äänen räikeäksi miehen ääneksi. Äänen syveneminen määritellään androgeeniseksi tai maskuliinisoivaksi vaikutukseksi. AAS:t, joilla on suhteellisen korkea androgeenisuus, kuten testosteroni, fluoksimesteroni ja methandrostenoloni, voivat aiheuttaa äänimuutoksia naisilla. Kaikki AAS voi johtaa tähän. Äänen muutoksia voidaan raportoida jopa kohtalaisten anabolisten steroidien, kuten oksandrolonin ja nandrolonin, terapeuttisella käytöllä. On tarpeen tarkkailla ääntäsi AAS-hoidon aikana. Jos oireita ilmaantuu, AAS on lopetettava välittömästi, vaikka jotkin muutokset saattavat jatkua.

Klitoriksen suureneminen (klitoromegalia)

Miesten ja naisten lisääntymisjärjestelmät eroavat ja kehittyvät testosteronin ja estrogeenin vaikutuksesta. Aikuisen naisen lisääntymisjärjestelmä on vastaanottavainen miesten sukupuolihormoneille. Naisten kohonneet androgeenitasot voivat stimuloida klitoriksen kasvua (klitorian hypertrofiaa). Jos androgeenitasot eivät laske jyrkästi, tämä voi johtaa ulkoisten sukupuolielinten virilisoitumiseen, jolle on ominaista klitoriksen epänormaali laajentuminen (klitoromegalia). Klitoromegalian yhteydessä klitoris voi alkaa muistuttaa pientä penistä ja voi jopa kasvaa huomattavasti seksuaalisen kiihottumisen aikana. Vakavammissa tapauksissa sen samankaltaisuus peniksen kanssa voi olla hyvin ilmeistä. Klitoromegalia voi olla erittäin kiusallinen tilanne. Tyypillisesti klitoromegalia johtuu synnynnäisistä häiriöistä, mutta se voi johtua myös AAS:n käytöstä tai muusta aikuisiän patologiasta (hankittu klitoromegalia). Virilisoivana sivuvaikutuksena klitoromegalia esiintyy terapeuttisilla annoksilla. Suuremmilla annoksilla androgeenilääkkeitä, kuten testosteronia, trenbolonia ja methandrostenolonia, se ilmenee todennäköisemmin. Naisille vähemmän androgeeniset lääkkeet, kuten nandroloni, stanotsololi ja oksandroloni, ovat sopivampia. AAS-käytön aiheuttama klitoromegalia on hoidettavissa. Lääkkeiden lopettaminen, kun ensimmäiset oireet ilmaantuvat, on hoidon peruspilari. Leikkaus vaaditaan merkittävästi ylikasvun kudoksen poistamiseksi.

Hiusten kasvu (hirsutismi)

AAS voi aiheuttaa miesten hiusten kasvua naisilla. Tätä kutsutaan hirsutismiksi, ja sille on ominaista karvojen kasvu androgeeniherkissä kehon osissa. Hirsutismissa naisten hiukset kasvavat kuten miesten - tummat ja karkeat kasvoissa, rinnassa, vatsassa ja selässä. Hirsutismin hoito koostuu tyypillisesti AAS:n käytöstä pidättäytymisestä ja androgeenisen toiminnan minimoimisesta karvatupissa. Suun kautta otettavia estrogeeneja, antiandrogeeneja (spironolaktonia) tai finasteridia voidaan käyttää. Ketokonatsolia, sienilääkettä, voidaan käyttää menestyksekkäästi. Hoitovaste voi olla hidasta ja AAS:n aiheuttamat muutokset voivat kestää vuoden tai kauemmin. Säännöllinen karvojen poisto sairastuneilta alueilta saattaa olla tarpeen. Hirsutismin vakavuus riippuu lääkkeen androgeenisuudesta, annoksesta, käytön kestosta ja yksilöllisestä herkkyydestä.

Epäsäännölliset kuukautiset

AAS voi muuttaa naisen kuukautiskiertoa, mikä johtaa epäsäännöllisiin tai poissaoleviin kuukautisiin (menorrea). Hedelmällisyys voi myös vaikuttaa. Normaalit kuukautiset palautuvat AAS:n käytön lopettamisen ja hormonitasapainon palautumisen jälkeen. Naisen hormonitasapainon täydellinen palautuminen voi joissakin tapauksissa kestää useita kuukausia, ja hedelmällisyyden keskeytyminen pitkällä aikavälillä on mahdollista.

Rintojen koon pienentäminen

AAS voi vähentää estrogeenin vaikutusta rintakudokseen ja aiheuttaa näkyvän rintojen koon pienenemisen. Androgeenien käyttö naisilla vähentää rauhaskudoksen kokoa ja lisää sidekudoksen kokoa. Nämä fysiologiset muutokset havaitaan vaihdevuosien jälkeen, kun naishormonien taso on erittäin alhainen. Rintojen pieneneminen voi olla pysyvää, koska androgeenien vaikutuksesta tapahtuu merkittäviä muutoksia. On tärkeää olla tietoinen merkittävistä fysikaalisista muutoksista rintakudoksessa AAS:a käytettäessä.

Psykologiset sivuvaikutukset

AAS:n vaikutukset ihmisen psykologiaan ovat monimutkaisia, kiistanalaisia, eikä niitä ymmärretä täysin. Steroidien tiedetään vaikuttavan ihmisen psykologiaan. Ne vaikuttavat ihmisen yleiseen mielialaan, varovaisuuteen, aggressiivisuuteen, hyvinvointiin ja moniin muihin psykologisiin tiloihin. Myös miesten ja naisten välillä tunnetaan psykologisia eroja sukupuolihormonitasojen eroista ja vastaavasti steroidien käytöstä johtuvat hormonitasojen muutokset vaikuttavat ihmisen psykologiaan. Otamme huomioon vain sen, mitä tällä hetkellä edustaa enemmän tai vähemmän merkittäviä tietoja.

Aggressio

Miehet ovat todennäköisemmin aggressiivisia kuin naiset, ja tämä johtuu useimmiten korkeammista androgeenitasoista. Fysiologisesti androgeenit vaikuttavat amygdalaan ja hypotalamukseen, jotka ovat aggressiivisuudesta vastuussa olevia aivojen alueita. Ne sisältävät myös orbitofrontaalisen aivokuoren, alueen, joka osallistuu impulssien hallintaan. Kemialliset urheilijat raportoivat yleensä aggressiivisuuden lisääntymisestä (ärtyneisyys ja huono mieliala) steroideja käyttäessään. Kaikista huumeista erotetaan usein kyky aiheuttaa aggressiota. Monet kilpaurheilijat käyttävät androgeenilääkkeitä, kuten testosteronia, metyylitestosteronia ja fluoksimesteronia, koska ne voivat lisätä aggressiivisuutta ja halukkuutta kilpailla. Steroidien käytön ja aggression välillä on yhteys, mutta tämän yhteyden suuruus on edelleen keskustelunaihe.

Testosteroniesterien kasvavien annosten psykologisia vaikutuksia on tutkittu monta kertaa. Terapeuttisilla annoksilla ei havaittu haitallisia psykologisia vaikutuksia. Hormonikorvaushoito voi parantaa mielialaa ja tuoda hyvän olon tunnetta. Käytettäessä annoksella 200 mg viikossa, ei taaskaan ollut havaittavissa olevaa muutosta. Kohtuullisella supraterapeuttisella annoksella 300 mg viikossa psykologisia sivuvaikutuksia, kuten aggressiota, alkaa ilmaantua joillakin henkilöillä, mutta hallituissa rajoissa ja harvoin. Kun annos on 500-600 mg viikossa, aggressio ja ärtyneisyys lisääntyvät kohtalaisille tasoille. Noin 5 % tällä annoksella koehenkilöistä suuttuu, mutta suurin osa ihmisistä pysyy rauhallisena.

Yksi laaja kontrolliryhmätutkimus laajensi ymmärrystä steroidien ja niiden erilaisten yhdistelmien vaikutuksista 160 kemian urheilijan ryhmälle. Kontrolliryhmässä ihmiset ottivat lumelääkettä. Psykologinen arviointi suoritettiin SCL-90:n mukaisesti (kyselylomake, jossa on luettelo oireista analysoitavaksi psyykkisiä ongelmia) ja HDHQ (vihallisuuspisteet). Plaseboa saaneet potilaat eivät havainneet merkittäviä muutoksia. Kemistit osoittivat vihamielisyyden lisääntymistä kaikissa HDHQ-mitoissa, erityisesti kriittisyyden, vihamielisyyden, itsekritiikin, muiden syyttämisen, itsensä syyttelyn ja yleisen vihamielisyyden lisääntymisen. SCL-90-pisteet olivat myös korkeita kemikaalien väärinkäytön aikana, pakonomaisuus, vihamielisyys ja katkeruus lisääntyivät. pakkomielteisiä pelkoja, ahdistus lisääntyi, vainoharhaisuus lisääntyi. Vihollisuudella oli taipumus nousta alhaisista suuriin annoksiin, mutta ilman raivoa.

Rikollisuus ja väkivalta

Yhteyttä AAS:n ja väkivallan välillä on paljon vaikeampi löytää. Suurin osa tätä yhdistävistä töistä on joko käyttänyt erilaisia ​​tietoja tai tarkastellut yksittäisiä tapauksia. Ne eivät auta muodostamaan tarkkaa yhteyttä. Erään tutkimuksen mukaan 23 ”kemisti”-urheilijan ryhmälle tehty tutkimus osoitti, että heillä oli kurssin aikana lisääntynyt määrä sanallisia ja jopa fyysisiä yhteenottoja vaimojensa ja tyttöystävänsä kanssa. Saattaa olla, että jotkut miehet ovat alttiimpia tällaiselle käytökselle AAS-hoidon aikana. Aggressiota esiintyy ihmisillä, joilla on jo tiettyjä taipumusta siihen. On vaikeaa yhdistää vakavaa rikollisuutta steroidien väärinkäyttöön. Tietojen välinen korrelaatio on erittäin heikko. Esimerkiksi eräs ruotsalainen sanomalehti raportoi aseellisesta ryöstöstä steroidien vaikutuksen alaisena. On tietysti kyseenalaista, onko steroideilla mitään yhteyttä tähän. Toisessa tutkimuksessa tarkasteltiin kolmea henkilöä, joilla ei ollut aiempaa rikostaustaa ja jotka pidätettiin murhasta ja murhan yrityksestä steroidien vaikutuksen alaisena. Miljoonat ihmiset väärinkäyttävät steroideja, mutta vain harvat tekevät rikoksia. Toistaiseksi ei ole tarkkaa tietoa AAS:n ja ihmisen rikollisen käyttäytymisen välisestä yhteydestä.

Riippuvuus

AAS:n uskotaan olevan huumeita. Sille ei ole yleispätevää määritelmää, väärinkäyttö kuvataan aineiden pitkäaikaiseksi käytöksi huolimatta haitallisia seurauksia. Ottaen huomioon yliterapeuttisiin annoksiin liittyvät sivuvaikutukset, tästä luokittelusta on vaikea keskustella. Huumeet ovat aineita, jotka aiheuttavat riippuvuutta, mikä ei anna sinun hallita aineen saantia. Pitkään on keskusteltu siitä, voidaanko steroidiriippuvuus luokitella huumeriippuvuudeksi, ja tämän riippuvuuden luonteesta - onko se psyykkistä vai fyysistä. Fyysistä riippuvuutta pidetään yleisesti huumeriippuvuuden vakavimpana muotona, vaikka molemmat riippuvuustyypit voivat olla hyvinkin ongelmallisia tilanteesta riippuen. Fyysinen riippuvuus määritellään tarpeeksi käyttää ainetta toiminnan jatkamiseksi. Se aiheuttaa vieroitusoireita, kun lääke lopetetaan äkillisesti. Tunnetuimmat fyysistä riippuvuutta aiheuttavat huumeet ovat morfiini, hydrokodoni, oksikodoni ja heroiini. Opiaatit ovat erittäin ongelmallisia lääkkeitä riippuvaisia ​​ihmisiä, koska lääkkeen käytön lopettamisen jälkeen alkaa akuutti vieroitus, mukaan lukien fyysinen kipu, hikoilu, sydämen sykkeen ja paineen muutokset sekä voimakas lääkkeenhimo. Fyysiset oireet voivat kestää muutamasta päivästä useisiin viikkoihin lääkkeen lopettamisen jälkeen, ja psyykkiset oireet voivat jatkua useita kuukausia.

AAS:n väärinkäyttö voi liittyä moniin DSM-IV:n kriteereihin psyykkiselle ja fyysiselle huumeriippuvuudelle. Esimerkiksi, jos joku ottaa huumeita suuremmalla annoksella tai pidempään kuin alun perin oli suunniteltu (kriteeri #1). Monet "kemisti"-urheilijat haluavat vähentää huumeiden käyttöä, mutta he eivät tee tätä päätöstä, koska he ovat huolissaan lihasten koon ja voiman menetyksestä (kriteeri #2). Ihmiset jatkavat usein steroidien väärinkäyttöä kielteisistä lääketieteellisistä seurauksista huolimatta (kriteeri #5). Steroidien väärinkäyttö liittyy myös tehon heikkenemiseen ja suurempaan annostukseen (kriteeri #6). Lopuksi steroidien käytön lopettamiseen liittyy vieroitusoireita (kriteeri #7), mukaan lukien libidon heikkeneminen, väsymys, masennus, unettomuus, itsemurha-ajatukset, apatia, tyytymättömyys ulkonäköön, päänsärky, anoreksia ja halu käyttää steroideja.

American Psychiatric Associationin ja sen mielenterveyshäiriöiden diagnostisen ja tilastollisen käsikirjan (DSM-IV) mukaan kolmen tai useamman seuraavista kriteereistä voi olla huumeriippuvuuden diagnoosin perusta.
Lääkettä käytetään suurempina annoksina pidempään kuin on määrätty.

Kyvyttömyys vähentää huumeiden käyttöä.

Liiallisen ajan käyttäminen aineen hankkimiseen, käyttämiseen tai talteenottoon.

Aineeseen kiinnittymisen vuoksi tärkeitä toimintoja ei suoriteta.

Aineen pitkäaikainen käyttö kielteisistä psykologisista tai fyysisistä seurauksista huolimatta.

Toleranssi aineelle tai tarve kuluttaa ainetta enemmän halutun vaikutuksen saavuttamiseksi.

Raittius.

Huumeriippuvuus, joka rajoittuu kriteereihin 1-5, kuvataan psykologiseksi. Kriteerien 6 ja 7 esiintyminen osoittaa fyysistä riippuvuutta.

AAS:n fyysiset edut monimutkaistavat asioita. Toisin kuin huumeet, tärkein motivoiva tekijä steroidien käytössä on positiivinen vaikutus lihaksiin ja suorituskykyyn. Tämä huomioon ottaen olisi virhe pitää steroidiriippuvuutta fyysisenä. Tämä on psykologinen häiriö, jolle on ominaista jatkuva tunne fyysinen riittämättömyys erittäin fyysisestä kehityksestä huolimatta. Steroidien väärinkäyttö osuu usein yhteen harjoittelukäytön kanssa. Mutta steroidien väärinkäyttö on tämän häiriön oire, ei syy. Steroideja tarvitaan tunteakseen itsensä voimakkaaksi ja paremmaksi. Samaa voidaan sanoa suklaariippuvuudesta. Jotkut ihmiset kuluttavat suklaata hallitsemattomasti ja negatiivisilla sosiaalisilla ja terveydellisillä seurauksilla. Emme kuitenkaan pidä suklaata suoraan riippuvuutta aiheuttavana aineena.

On todisteita siitä, että steroidien käytöllä on enemmän kuin vain fyysisiä etuja. Laboratorioeläimille, kuten hiirille ja hamstereille, on toistuvasti injektoitu testosteronia ja muita AAS:itä, ja niillä on ollut vaikutuksia, joita ei voi aiheuttaa fyysisten muutosten havaitseminen. Testosteronin tiedetään olevan vuorovaikutuksessa mesolimbisen dopamiinijärjestelmän kanssa, kuten muutkin lääkkeet. Tutkimukset viittaavat siihen, että AAS vaikuttaa dopamiiniherkkyyteen ja lisää dopamiinin kuljetusta aivoissa. Steroidien tiedetään vaikuttavan psykologiaan, ja "kemistit" yleensä puhuvat parantuneesta hyvinvoinnista ja itseluottamuksesta AAS-hoidon aikana. Jotkut ajattelevat, että tämä johtuu osittain luonnollisista vaikutuksista psyykeen. Lisätutkimusta tarvitaan sen määrittämiseksi, ovatko AAS:t kohtalaisia ​​psykotrooppisia lääkkeitä.

AAS ei aiheuta myrkytystä, mikä erottaa ne kaikista muista huumeista. Tämä tekee AAS-riippuvuuden diagnosoinnista erittäin vaikeaa. Määritelmän mukaan huumeriippuvuus liittyy psyykeen vaikuttavien aineiden väärinkäyttöön, ja AAS:n tapauksessa on epäselvää, miten ne vaikuttavat psyykeen. Tällä hetkellä useimmat asiantuntijat eivät pidä AAS:ää fyysisen riippuvuuden lääkkeinä. On vaikea vetää yhtäläisyyksiä kuukautiskierron jälkeisen hormonaalisen epätasapainon ja perinteisen vieroitusoireiden välillä, lääkkeiden sietokyvyn ja lihaskasvun välillä. Ihmisten on oltava tietoisia siitä, että steroidien väärinkäyttö voi liittyä psykologisen riippuvuuden oireisiin.

Masennus/itsemurha

AAS:n väärinkäyttö voi liittyä masennukseen. Tämä ilmiö on yleisin syklin jälkeen, erityisesti suurten annosten tai pitkän käytön jälkeen. AAS-hoidon aikana endogeenisen testosteronin tuotanto pysähtyy, kun keho tunnistaa kohonneet hormonitasot. Kun AAS:n käyttö päättyy, keho siirtyy tilapäiseen hypogonadismiin (alhainen androgeenitaso). Se voidaan yhdistää moniin psykologisiin ilmiöihin, mukaan lukien masennus, unettomuus ja apatia. Tämä voi jatkua useita viikkoja tai jopa kuukausia, kun elimistö palaa hitaasti normaaliin hormonituotantoon. Yleisin menetelmä masennuksen poistamiseksi syklin jälkeen on syklin jälkeinen hoito hormonitason palauttamiseksi. PCT-ohjelmat perustuvat yleensä hCG:n ja estrogeenilääkkeiden, kuten tamoksifeenin ja klomifeenin, yhdistettyyn käyttöön. Yhdessä ne stimuloivat hypotalamuksen-aivolisäkkeen-kivesten kaaren palautumista stimuloiden luonnollista hormonien tuotantoa. Fluoksetiinia (tai muita masennuslääkkeitä) voidaan käyttää myös masennuksen lievittämiseen, etenkin jos se kestää pitkään tai on vaikea. Näitä lääkkeitä tulee käyttää varoen, koska ne voivat aiheuttaa itsetuhoisia ajatuksia joillakin potilailla. Masennusta voi esiintyä kurssin aikana, mutta se on harvinaisempaa. Tämä voi johtua sukupuolihormonien epätasapainosta androgeenisuuden tai estrogeenisyyden suhteen. Useimmissa tapauksissa tämä aiheuttaa androgeenisuuden puutteen, joka ilmenee, jos käytät vain anabolisia lääkkeitä. Kun otetaan huomioon sukupuolihormonien ihmisten psykologiaan kohdistuvien vaikutusten monimuotoisuus, on vaikea määrittää selkeitä parametreja tämän tyyppisen masennuksen kehittymiselle. On vaikea määrittää, mikä vaikuttaa masennukseen - joidenkin hormonien nousu tai toisten tason lasku. Testosteronin lisääminen anaboliseen hoitoon voi lievittää masennusta monissa tapauksissa, koska se voi lisätä sekä androgeeni- että estrogeenitasoja.

Itsemurha liittyy hyvin harvoin AAS:n väärinkäyttöön. Pieni osa kemian urheilijoista on herkkiä AAS:n psykologisille vaikutuksille ja huomaa mielialan vaihteluita, raivoa ja vakava masennus niitä käytettäessä. Ei tiedetä, miksi ihmisillä on näitä reaktioita, mutta suurin osa "kemististä" huomaa vain kohtalaisia ​​muutoksia psykologinen tila. Ei kuitenkaan ole vakuuttavia todisteita siitä, että AAS:n väärinkäyttö voi johtaa itsemurhaan psykologisesti vakailla ihmisillä.

Unettomuus

Steroidien käyttö voi liittyä unettomuuteen. Tämä haittavaikutus johtuu hormonitasojen epätasapainosta. Unettomuus on yleinen vaiva miehillä, jotka kärsivät matalasta androgeenitasosta (hypogonadismi). Urheilijat raportoivat usein unettomuudesta myös syklin jälkeisenä aikana, koska androgeenitasot ovat erittäin alhaiset. Samanaikaisesti tämä sivuvaikutus havaitaan myös AAS-käytön aikana, kun androgeenitasot ovat erittäin korkeat. Steroidien aiheuttaman unettomuuden syyt eivät ole täysin selviä, mutta yleensä epäillään kohonneita kortisolitasoja tai alentuneita estrogeenitasoja. Kun otetaan huomioon sukupuolihormonien ja ihmisten väliset monimutkaiset vuorovaikutukset, on vaikea ennustaa, kuinka ja milloin tämä haittavaikutus ilmenee. Vaikka kemistit raportoivat usein unettomuudesta, tämä sivuvaikutus saavuttaa harvoin kliinisesti merkittävän tason.

Miesten lisääntymisjärjestelmä

Hedelmättömyys

AAS:n käyttö voi heikentää hedelmällisyyttä. Ihmiskehon pyrkii ylläpitämään sukupuolihormonien tasapainoa (homeostaasia). Tätä tasapainoa säätelee suurelta osin hypotalamus-aivolisäke-kivesten (HPT) kaari, joka on vastuussa testosteronin ja siittiöiden tuotannon säätelystä. AAS:n ottaminen antaa elimistölle lisätason sukupuolihormoneja, joita hypotalamus saattaa pitää liiallisena. Se reagoi tähän ylimäärään vähentämällä signaaleja, jotka tukevat luteinisoivan hormonin (LH) ja follikkelia stimuloivan hormonin (FSH) tuotantoa. LH ja FSH stimuloivat kivesten testosteronin tuotantoa ja lisäävät myös siittiöiden määrää ja laatua. Kun LH- ja FSH-tasot laskevat, myös testosteronitasot ja siittiöiden pitoisuus ja laatu heikkenevät.

Kun steroideja käytetään supraterapeuttisina annoksina, esiintyy yleensä oligozoospermiaa. Tämä on heikentyneen hedelmällisyyden muoto, jossa siittiöiden määrä putoaa alle 20 miljoonan ejakulaatin millilitrassa. Siittiöiden laatu voi myös huonontua AAS:n vaikutuksesta, ja epänormaalit tai vähän liikkuvat siittiöt lisääntyvät. Hedelmällisyyttä voi esiintyä oligozoospermian aikana, koska elimistö tuottaa edelleen elinkelpoisia siittiöitä. Monissa tapauksissa atsoospermiaa eli aktiivisten siittiöiden puuttumista siemensyöksyssä voi esiintyä AAS-hoidon aikana. Tämä ei kuitenkaan liity todelliseen atsoospermiaan. Joissakin tapauksissa hedelmällisyys voidaan palauttaa tilapäisesti AAS-hoidon aikana käyttämällä hCG:tä.

Hedelmällisyyden heikkenemistä pidetään AAS:n väärinkäytön palautuvana sivuvaikutuksena. Siittiöiden pitoisuudet palautuvat yleensä normaaleille tasoille muutaman kuukauden kuluessa AAS:n käytön lopettamisesta. PCT, joka perustuu hCG:n, tamoksifeenin ja klomifeenin käyttöön, voi lyhentää toipumisaikaa ja on erittäin suositeltavaa kemian yhteisössä. Pienessä osassa tapauksia, erityisesti pitkän AAS-käytön jälkeen, GGT-kaaren palautuminen voi kestää hyvin kauan ja saattaa kestää jopa vuoden tai enemmän. täysi palautuminen. Ottaen huomioon haitalliset psyykkiset ja fyysiset oireet, jotka voivat liittyä pitkäaikaiseen matala taso testosteronia, näin pitkää palautumisikkunaa pidetään harvoin hyväksyttävänä. Tämä yleensä kehottaa henkilöä aloittamaan hoidon tai käymään läpi aggressiivisen ohjelman HHT-kaaren palauttamiseksi.

AAS:n kyky tukahduttaa LH:ta, FSH:ta ja hedelmällisyyttä on johtanut moniin tutkimuksiin AAS:n käytöstä miesten ehkäisyvälineenä. Maailman terveysjärjestö on tutkinut laajasti ruiskeena annettavaa testosteronia. Tutkimuksessa koehenkilöille annettiin 200 mg testosteronin enantaattia viikossa, ja atsoospermia saavutettiin 65 %:lla potilaista 6 kuukauden kuluessa. Suurimmalla osalla jäljellä olevista potilaista oli oligozoospermia. Tämä heikentynyt hedelmällisyys oli täysin palautuva, ja siittiöiden pitoisuudet palautuivat normaaliksi keskimäärin seitsemän kuukauden kuluttua lääkkeen käytön lopettamisesta. Täydellinen atsoospermia on miesten ehkäisyn toivottu tulos, mutta sitä ei voida saavuttaa pelkällä AAS:lla, edes suurilla annoksilla. AAS ei selvästikään voi toimia miesten ehkäisyvälineenä.

Libido/seksuaalinen toimintahäiriö

AAS voi muuttaa libidoa ja seksuaalista toimintaa. Näiden muutosten luonne voi vaihdella yksittäisten olosuhteiden mukaan. Testosteroni on tärkein miesten sukupuolihormoni, ja se on vastuussa libidon lisäämisestä ja monien miehen lisääntymisjärjestelmän toimintojen tukemisesta. Koska kaikki AAS:t vaikuttavat samoihin reseptoreihin kuin testosteroni, AAS:n väärinkäyttö liittyy yleensä voimakkaaseen libidon nousuun ja yhdynnän ja orgasmin lisääntymiseen. Steroidien väärinkäytön vaikutus erektiotoimintaan vaihtelee. Monissa tapauksissa erektioiden tiheys ja kesto lisääntyvät. Muissa tapauksissa on raportoitu ajoittaisia ​​ongelmia erektion saavuttamisessa tai ylläpitämisessä, vaikka hormonitasot ovat korkeat ja libido lisääntynyt merkittävästi. Seksuaaliset ongelmat ovat yleisiä myös steroidien lopettamisen jälkeen, kun endogeeniset androgeenitasot ovat alhaiset.

Dihydrotestosteronilla ja aromataasin estäjillä tehdyt tutkimukset osoittavat, että estrogeeni ei ole välttämätön miehen libido- ja seksuaalisen toiminnan ylläpitämiseksi. Siksi monet ei-aromatisoivat steroidit ovat tapoja tukea miesten libidoa. Monissa tapauksissa voi syntyä vaikeuksia, erityisesti käytettäessä "puhtaasti" anabolisia lääkkeitä, kuten methenolonia, nandrolonia, oksandrolonia ja stanozololia ilman androgeenejä. Nämä lääkkeet eivät tarjoa tarvittavaa androgeenitasoa kompensoimaan endogeenisen testosteronin suppressiota. Kun otetaan huomioon sukupuolihormonien vaikutuksen monimuotoisuus ihmisen psykologiaan, muita niiden vaikutustekijöitä, mukaan lukien estrogeeniaktiivisuutta, ei voida sulkea pois. Testosteronin täydentämistä tai korvaamista syklin aikana pidetään yleensä luotettavimpana tapana korjata miesten libido-ongelmia, koska tämä lisäosa sisältää kaiken testosteronin aktiivisuuden.

Priapismi

Hyvin harvoissa tapauksissa AAS:n käyttö voi aiheuttaa priapismia. Tämä on tila, jolle on ominaista pitkittynyt erektio, yli neljä tuntia kerrallaan. Priapismi on mahdollisesti erittäin vakava tila, joka voi vaatia lääketieteellistä tai kirurgista toimenpiteitä. Jos priapismia ei korjata, se voi johtaa peniksen vaurioitumiseen, erektiohäiriö ja jopa kuolio, joka saattaa edellyttää peniksen poistamista. Kun priapismi liittyy steroidien käyttöön, testosteroni on yleensä syyllinen. Lisäksi tämä tila on yleisempi nuoremmilla potilailla, joita hoidetaan hypogonadismista. Tämä voi johtua miehen lisääntymisjärjestelmän androgeenisuuden nopeasta lisääntymisestä, joka ei ole valmis näin korkeaan tasoon.

Ei se ole mikään salaisuus anabolinen steroidi- tämä on yksi suurimmista tehokkaita keinoja saada vähärasvaista lihasmassaa ja lisätä voimaa. Monet eivät kuitenkaan tiedä edes puolta sivuvaikutuksista ja mikä tärkeintä, kuinka käsitellä niitä. Tässä artikkelissa yritämme paitsi kuvailla steroidien tärkeimpiä sivuvaikutuksia, myös antaa käytännön neuvoja vähentääkseen steroideista aiheutuvaa haittaa.

On syytä huomata, että useimmat negatiiviset vaikutukset voidaan estää, jos noudatat yksinkertaisia ​​suosituksia liittyvät ensisijaisesti lääkkeiden valintaan, kurssin kestoon, annoksiin ja PCT:hen (post-cycle therapy). Kaikki tiedot on otettu arvovaltaisista ulkomaisista lähteistä, jotka on lueteltu liitteissä.

Yleiset toimenpiteet vahinkojen ehkäisemiseksi

  • Älä käytä suuria annoksia huumeita
  • Älä käytä erittäin androgeenisia kursseja yli 2 kuukauden ajan
  • Valitse steroideja, jotka estävät testosteronin tuotantoa vähemmässä määrin
  • Anna etusijalle tuotteet, jotka eivät ole myrkyllisiä maksalle
  • Käytä antiestrogeenejä testosteronin erityksen palauttamiseksi ja gynekomastian estämiseksi

Vasta-aiheet steroidien ottamiseen

  • Älä käytä alle 25-vuotiaita anabolisia steroideja, kuten nuorella iällä ne voivat aiheuttaa peruuttamatonta haittaa: muutoksia hormonaaliset tasot ja kasvun pysähtyminen luun kasvuvyöhykkeiden sulkeutumisen seurauksena.
  • Naisten steroidien käyttöä ei suositella. Maskulinisoituminen on peruuttamatonta.
  • Sydänvauriot ovat myös ehdoton vasta-aihe, sillä lääkkeiden käyttö voi johtaa taudin pahenemiseen.
  • Munuaisten ja maksan vajaatoiminta
  • Kompensoimaton verenpainetauti
  • Hyvänlaatuinen eturauhaskasvain
  • Vaikea ateroskleroosi

Endogeenisen erityksen estäminen testosteroni- Tämä on väistämätön seuraus anabolisten lääkkeiden ottamisesta. Kun hormoneja viedään kehoon, endokriiniselle järjestelmälle ilmestyy signaali niiden pitoisuuden liiallisesta lisääntymisestä plasmassa, mikä puolestaan ​​johtaa niiden tuotannon tukahduttamiseen kiveksissä.

Tämä on niin kutsuttu palautemekanismi. Keho pyrkii jatkuvasti homeostaasiin, ja jos tietyn hormonin pitoisuus alkaa nousta, reseptorit tallentavat tämän ja endokriiniset järjestelmät vähentävät tämän hormonin tuotantoa palauttaakseen hormonitasapainon. Tällä tavalla lähes kaikkien hormonien eritystä säädellään.

Yllä olevat luvut osoittavat, että keskittymisen kasvaessa nandroloni veressä testosteronin taso plasmassa alkaa peilimäisesti laskea, sitten tapahtuu päinvastainen prosessi.

Ennaltaehkäisy

Onneksi tämä sivuvaikutus on palautuva. Steroidien haittojen minimoimiseksi sinun on käytettävä gonadotropiini- Tämä lääke voi tehokkaasti lisätä oman testosteronin tuotantoa sekä ehkäistä kivesten atrofia.

Kehossamme tuotetaan jatkuvasti FSH:ta (follikkelia stimuloivaa hormonia) ja LH:ta (luteinisoivaa hormonia), jotka tukevat kivesten toimintaa (sekä spermatogeneesiä että endogeenisen testosteronin tuotantoa). Steroidihoidon aikana LH:n ja FSH:n tuotanto estyy ja kivekset alkavat surkastua. Ihmisen koriongonadotropiinin (joka toimii LH:na ja FSH:na) antaminen auttaa palauttamaan hormonitasapainon ja säilyttämään kivesten toiminnan.

Gonadotropiiniannokset riippuvat steroidikurssin "voimasta". Jos kurssin kesto ei ylitä 6 viikkoa, 1 lääkettä käytetään pieninä annoksina, gonadotropiinia ei tarvita. Jos kurssin kesto on yli 6 viikkoa, annos on liian suuri, käytetään 2 tai useampia anabolisia aineita: anna 2 gonadotropiiniinjektiota viikossa, 250 - 500 IU, alkaen 3-4 viikon kurssista.

Voit usein kuulla mielipiteen, että gonadotropiinin anto on tarpeen vasta kurssin lopussa, mutta tämä on väärin, koska tässä tapauksessa kiveskudos ei saa stimulaatiota pitkään aikaan ja alkaa surkastua, eikä tämä voi olla sallittu. Gonadotropiinin antaminen koko kurssin ajan mahdollistaa hormonien maksimaalisen fysiologisen tasapainon saavuttamisen kehossa ja seksuaalisen toiminnan ylläpitämisen. On myös syytä korostaa, että sen käytön tarve tässä tapauksessa ei liity painonnousuun, vaan turvallisuuteen, minkä vuoksi tarvitaan pieniä annoksia.

Oman testosteronin erityksen palauttamiseksi se suoritetaan onnistuneesti syklin jälkeistä terapiaa Kanssa Tamoksifeeni 20 mg päivässä 2-3 viikon ajan kurssin jälkeen.

Maksavaurio

Maksavaurio on yksi tunnetuimmista sivuvaikutuksista, mutta sen todellinen merkitys on melko pieni. Media keskittyy usein tähän ongelmaan väistämättömänä seurauksena anabolisten steroidien käytöstä.

Ensinnäkin maksavaurioita aiheuttavat vain lääkkeiden tablettimuodot, joissa on metyyliryhmä kohdassa 17. Tämä ryhmä estää lääkkeen tuhoutumisen maksassa, mutta tekee siitä myrkyllisen sille. Toiseksi, maksaan kohdistuvia sivuvaikutuksia esiintyy vain, kun nautitaan erittäin suuria annoksia.

Vahvistukseksi näille sanoille voimme lainata tutkimustuloksia Fluoksimesteroni, Dianabol Ja Winstrol koe-eläimillä. Tutkijat ovat havainneet, että maksakudosvaurioita esiintyy vain käytettäessä 10 kertaa suositeltua suurempia annoksia. Esimerkiksi myrkylliset ominaisuudet Methandrostenoloni alkaa näkyä vain yli 80 mg:n vuorokausiannoksella, kun taas suositeltu annos on noin 20-30 mg.

Toinen tutkimus ihmisillä on jo tehty. Kaksi urheilijaryhmää, joista toinen käytti steroideja ja toinen harjoitteli vain käyttämällä luonnollisia lääkkeitä, tutkittiin maksassa tapahtuvien muutosten varalta. Suuria steroideja käyttäneillä urheilijoilla oli merkkejä maksavauriosta, mutta 3 kuukauden kuluttua ei havaittu muutoksia. Siten voimme päätellä, että maksaan kohdistuvat sivuvaikutukset ovat palautuvia.

Ennaltaehkäisy

  • älä ylitä suositeltuja annoksia
  • älä käytä 17-alkyloituja lääkkeitä
  • suosivat ruiskemuotoja, ne ovat turvallisia maksalle

Gynekomastia

Gynekomastia on hyvänlaatuinen maitorauhasten kasvu miehillä. Tämä sivuvaikutus on erittäin epämiellyttävä, mutta se johtuu vain tyhmyydestä, koska se on erittäin helppo välttää.

Gynekomastiaa aiheuttavat vain ne lääkkeet, jotka muuttuvat estrogeeneiksi (Methandrostenolone, Testosterones, Sustanon jne.).

Nandroloni, Boldenone, Primobolan, Winstrol, Anavar jne. eivät juuri koskaan aiheuta gynekomastiaa.

Ennaltaehkäisy

Jos aiot käyttää estrogeeniksi aromatisoivia lääkkeitä, aloita aromataasi-inhibiittoreiden ottaminen - Anastrozole 0,5 mg joka toinen päivä (tai Proviron 25-50 mg/vrk) kurssin toisesta viikosta alkaen. Antiestrogeenit ovat vapaasti saatavilla apteekeista. Tämä takaa lähes 100 % turvallisuuden.

Hyvin usein voit kuulla typeriä suosituksia, kuten: antiestrogeenia tulee käyttää vasta kurssin päätyttyä tai vasta kun ensimmäiset gynekomastian merkit ilmaantuvat. Tämä on vakava virhe, minkä vuoksi niin monilla urheilijoilla on gynekomastia. Antiestrogeenia tulee käyttää koko kurssin ajan. Gynekomastia on usein peruuttamaton, joten sitä on ehkäistävä, ei hoidettava!

Optimaalinen ratkaisu on tehdä estrogeenitestit, jota seuraa aromataasi-inhibiittoreiden annoksen säätäminen.

Akne (mustapäät)

Toinen yleinen sivuvaikutus. Akne johtuu siitä, että anaboliset aineet lisäävät talin eritystä, mikä johtaa karvatuppien tulehdukseen ja aknen muodostumiseen. Tämä vaikutus on erityisen voimakas erittäin androgeenisissa lääkkeissä.

Ennaltaehkäisy

  • Pidä ihosi puhtaana
  • Accutane on erittäin tehokas

Lisääntynyt veren kolesterolitaso

Anaboliset steroidit voivat alentaa korkeatiheyksisiä lipoproteiineja (hyvä kolesteroli) ja lisätä matalatiheyksisiä lipoproteiineja (huono kolesteroli). Hypoteettisesti tämä voi johtaa ateroskleroosiin.

Käytännössä näin ei kuitenkaan tapahdu tämän vaikutuksen lyhyen keston vuoksi. Kohonnut kolesterolitaso ei 4-6 viikossa aiheuta muutoksia elimissä ja verisuonissa, ja lääkkeiden käytön lopettamisen jälkeen kolesterolitaso palautuu alkuperäiselle tasolleen.

On huomattava, että kolesterolin nousu ei aina tapahdu, eikä kaikilla lääkkeillä ole tätä sivuvaikutusta.

Ennaltaehkäisy

  • Ota omega-3-rasvahappoja kierron aikana
  • Rajoita kanankeltuaisten ja eläinrasvojen käyttöä

Sydän- ja verisuoniongelmat

Tiedetään, että anabolisten steroidien käyttö liittyy sairauksiin sydän- ja verisuonijärjestelmästä. Tämä johtuu todennäköisesti niiden vaikutuksesta kolesteroliin. Lisäksi tämän ryhmän huumeiden väärinkäyttö voi aiheuttaa sydämen kammioiden hypertrofiaa. On kuitenkin syytä huomata, että voimaharjoittelu johtaa myös tähän.

Ennaltaehkäisy

  • Älä ota pitkiä kursseja tai käytä suuria annoksia
  • Sisällytä aerobista harjoittelua harjoitusohjelmaasi
  • Noudata edellisessä kolesterolia koskevassa osassa kuvattuja suosituksia
  • Lääkkeet sydämen vahvistamiseksi

Korkea verenpaine

Tämä ongelma ilmenee, koska AC:

  • Säilyttää natriumin elimistössä
  • Supistaa verisuonia
  • Lisää kiertävän veren määrää

Normaalin verenpaineen tulee olla alle 140/90 mmHg. Taide. Mittaa järjestelmällisesti verenpainetasosi tonometrillä.

Ennaltaehkäisy

Tämä steroidien sivuvaikutus poistuu melko helposti 50 mg:lla metoprololia ja 5 mg:lla enalapriilia. Jos tämä ei riitä, voit suurentaa verenpainelääkkeiden annosta, kunnes verenpaineesi normalisoituu.

Munuaisongelmat

Munuaiset suodattavat verta ja poistavat kuona-aineita elimistöstä. Anabolisten steroidien käyttö saattaa lisätä munuaisten kuormitusta, mutta lääkkeillä ei ole suoria myrkyllisiä vaikutuksia ja lisääntynyt kuormitus liittyy yllä olevassa osiossa kuvattuun verenpaineen nousuun.

On olemassa steroideja (kuten nandrolonia), joita käytetään jopa joidenkin munuaissairauksien hoitoon.

Ennaltaehkäisy

  • Verenpaineen normalisointi

Lisääntynyt aggressio on steroidien erittäin harvinainen sivuvaikutus, jota esiintyy alle 3-5 %:ssa tapauksista, kun käytetään suuria annoksia.

Eräs tutkimus osoitti, että temperamentilla on tärkeä rooli, ja jos et ole altis aggressiolle jokapäiväisessä elämässä, AS:n käyttö ei johda tähän ongelmaan.

Kaljuuntuminen

Anaboliset steroidit voivat edistää kehitystä hiustenlähtö miehillä, ja tämä koskee vain päänahkaa, kun taas muiden kehon osien hiukset voivat paksuuntua hieman.

Tutkijat uskovat, että kaljuuntuminen liittyy geeniin, joka sijaitsee X-kromosomissa, joten AS voi provosoida tämän prosessin vain, jos siihen on geneettinen taipumus. Jos kenelläkään perheessäsi ei isän tai äidin puolella ollut hiustenlähtöä, se ei tietenkään uhkaa sinuakaan. Muuten tämä on lähes väistämätön prosessi.

Syy siihen, miksi steroidit myötävaikuttavat kaljuuntumiseen, on siinä dihydrotestosteroni, joten voit käyttää niitä lääkkeitä, jotka eivät muutu tähän metaboliitiksi.

Ennaltaehkäisy

  • Käytä AC:ita, jotka eivät muutu dihydrotestosteroniksi
  • Finasteridia on käytetty menestyksekkäästi kaljuuntumisen ehkäisyyn, mutta lääkkeellä on melko vähän sivuvaikutuksia.
  • Minoksidiili (voide) on osoittautunut tehokkaaksi
  • Matala androgeeninen kurssit

Verihyytymiä

Anabolisten lääkkeiden käyttö johtaa protrombiiniajan pidentymiseen tai toisin sanoen veren hyytymisen lisääntymiseen. Harvinaisissa tapauksissa iäkkäillä ihmisillä tämä voi lisätä sydänkohtauksen ja aivohalvauksen riskiä, ​​mikä johtuu mikrotrombien muodostumisesta syöttösuonissa.

Ennaltaehkäisy

Steroidien sydämelle aiheuttamien haittojen poissulkemiseksi suositellaan yli 40-vuotiaiden verihiutaleiden estäjien käyttöä. Ihanteellinen ratkaisu on Aspiriini annoksella 100 mg päivässä (neljännes tablettia), tämä lääke estää verihiutaleiden aggregaatiota ja eliminoi verihyytymien muodostumisen verisuonissa.

Virilisaatio tai maskuliinisoituminen ovat peruuttamattomia muutoksia naisen kehossa, jotka liittyvät maskuliinisten piirteiden hankkimiseen: äänen syveneminen, maitorauhasten surkastuminen, klitorian hypertrofia, maskuliiniset kasvojen piirteet jne.

Nämä oireet ilmenevät erityisen usein käytettäessä lääkkeitä alhaisella tasolla anabolinen indeksi.

Kasvun pysäyttäminen

Tämä on peruuttamaton tila. Sillä on merkitystä vain nuorella iällä, jolloin luun kasvuvyöhykkeet eivät ole vielä sulkeutuneet. Tästä syystä anabolisten steroidien käyttöä ei suositella alle 21-vuotiaille.

Tämä vaikutus on erityisen voimakas aromatisoiduissa lääkkeissä.

Eturauhasen liikakasvu

Ensinnäkin on todettava, että steroidilääkkeet vain harvoissa tapauksissa edistävät eturauhasen suurenemista, ja tämä tapahtuu yleensä 40 vuoden iän jälkeen, kun on olemassa geneettinen taipumus.

Dihydrotestosteroni esitetään pääasiallisena syynä, kuten kaljuuntumisen tapauksessa.

Ennaltaehkäisy

Finasteridia on käytetty menestyksekkäästi ehkäisyyn ja hoitoon.

Hedelmättömyys

Olisi oikeampaa sanoa, ettei hedelmättömyys, vaan tilapäinen hedelmättömyys, joka liittyy kehon hormonitasojen muutoksiin. Onneksi tämä tila on täysin palautuva.

Ennaltaehkäisy

Toipumisen nopeuttamiseksi käytetään antiestrogeenejä (tamoksifeenia) ja ihmisen koriongonadotropiinia edellä kuvattujen kaavioiden mukaisesti.

Kivesatrofia

Yllä mainitun palautemekanismin ansiosta luonnollisen gonadotropiinin tuotanto vähenee. Tämä hormoni stimuloi jatkuvasti kiveksiä; jos sen pitoisuus laskee, kiveskudos alkaa surkastua.

Kivesatrofia voi olla peruuttamaton vaikeissa tapauksissa! Tämä puolestaan ​​voi johtaa impotenssiin.

Ennaltaehkäisy

Onneksi se voidaan helposti estää injektioilla. gonadotropiini, yllä kuvatun kaavion mukaisesti. Kivesatrofia kehittyy erittäin harvoin ja vain käytettäessä suuria annoksia pitkien hoitokertojen aikana.

Gonadotropiinia tarvitaan vain pitkillä kursseilla (yli 1,5-2 kuukautta) suurilla annoksilla.

Steroidien myyttinen haitta

Tässä osiossa yritämme luetella suosituimmat myytit, jotka liittyvät steroidien sivuvaikutuksiin:

  • Peniksen pituuden lyhentäminen
  • Aivovaurio
  • Sivuvaikutuksia esiintyy aina ja ne ovat peruuttamattomia
  • AC:n käytön jälkeen on mahdotonta saavuttaa lihaskasvua
  • Kaikki steroidit vahingoittavat maksaa ja munuaisia
  • Tabletit ovat turvallisempia kuin injektiot (tilanne on päinvastainen)
  • Kerran käytettynä et voi lopettaa