Tuberkuloosin vaiheet. Keuhkotuberkuloosin muodot, tartuntatapa ja ensimmäiset merkit alkuvaiheessa

Tuberkuloosi - infektio, joka voi vaikuttaa sisäelimiin ja luihin. Taudin etenemiseen liittyy tulehdusprosessi, joka aiheuttaa patologisia muutoksia vaurioituneen elimen kudosten rakenteessa. Kaikista saavutuksista huolimatta nykyaikainen lääketiede, ja nykyään tämä sairaus on yksi vaikeimmin parannettavista. Useimmiten vain vakaa remissio voidaan saavuttaa. Hoidot riippuvat erityisesti keuhkotuberkuloosin vaiheesta.

Tuberkuloosin vaiheilla tarkoitetaan taudin etenemisen vaiheita. On mahdollista määrittää, minkä kehitysasteen sairaus on saavuttanut valmistumisen jälkeen lääkärintarkastus, testit ja pakollinen röntgentutkimus.

Tuberkuloosin tärkeimmät kehitysvaiheet:

  1. Ensimmäinen aste - infektio on juuri päässyt kehoon terve ihminen. Tässä vaiheessa taudinaiheuttajat alkavat lisääntyä keuhkoissa, mikä aiheuttaa tulehdusprosessin alkamisen. Oireet ovat enemmän kuin vilustuminen - yskä, lievä lämpötilan nousu, heikkous. On tärkeää tietää, että voit saada tartunnan potilaalta, jolla on alkuvaiheessa keuhkotuberkuloosi on mahdotonta. On lähes mahdotonta diagnosoida taudin alkuvaihetta.
  2. Toinen aste on taudin vaihe, jota kutsutaan piileväksi tai piileväksi. Tämän vaiheen merkkejä ovat tukehtuva yskä, vakaa mutta merkittävä lämpötilan nousu ja fyysinen heikkous. Mykobakteerit lisääntyvät melko hitaasti, koska immuunijärjestelmää henkilö kamppailee jatkuvasti niiden kanssa. Harvinaisissa tapauksissa, jos potilaalla on vakavia immuunihäiriöitä, keuhkotuberkuloosi etenee hyvin nopeasti. Tuberkuloosi voidaan parantaa varhaisessa vaiheessa. Pääehto on ajoissa havaitseminen. Siksi henkilö, joka huomasi hälyttäviä oireita, on velvollinen hakemaan välittömästi neuvoja asiantuntijalta - tällainen varovaisuus auttaa häntä säilyttämään terveytensä.
  3. Kolmas aste - tässä vaiheessa tuberkuloosi avautuu. Onko tätä sairautta sairastava henkilö tarttuva? Ehdottomasti kyllä. Tuberkuloosin merkit päällä alkuvaiheessa Lisätään aktiivista ysköksen erittymistä veren kanssa, hikoilua (etenkin yöllä) ja voimakasta väsymystä. Vaiheen 3 taudin diagnosointi ei ole ongelma, mutta sen hoitaminen on paljon vaikeampaa kuin kaksi ensimmäistä.
  4. Neljäs aste - viimeinen vaihe tuberkuloosi. Tämän vaiheen erityispiirre on, että potilas sairastuu uudelleen. Eli keuhkotuberkuloosin diagnoosin jälkeen potilaalle suoritetaan hoitoa, joka tuo tuloksia. Mutta tietyn ajan kuluttua patogeeni alkaa jälleen lisääntyä kehossa. Useimmiten ei vain keuhkot, vaan myös muut elimet kärsivät.

Taudin luokitus

Keuhkotuberkuloosi voi olla kahta tyyppiä:

  • primaarinen - patogeeniset bakteerit pääsivät kehoon ensimmäistä kertaa, ja sairaus alkoi kehittyä terveellä henkilöllä;
  • toissijainen – uusintainfektio tapahtuu primaarisesta infektiosta toipumisen jälkeen.

Taudin ominaisuuksista riippuen niitä on seuraavat tyypit elinten kudosvauriot:

  • – On jyrkkä nousu sidekudos aiheuttaen vakavia häiriöitä hengitystoiminto keuhkot;
  • kuitu-fokaalinen - keuhkoissa on vain yksi tulehdusprosessin kohde. Immuunijärjestelmä, joka taistelee vihollista vastaan, ympäröi hänet kuitukudoksella, varoittaa edelleen kehittäminen sairaus;
  • nekroottinen – havaitaan tuberkuloosipotilailla rappeutumisvaiheessa. Vaikuttavan elimen kudokset kuolevat;
  • kuitu-cavernous – kapseloidut tulehduspesäkkeet sisältävät sisällä kaseousisia (raejuustomaisia) massoja;
  • kaseoosi-keuhkokuume - kehittymässä infektio, vaikuttaa koko elimeen aiheuttaen tulehdusta. Leesioiden sijainnista riippuen keuhkokuume voi olla toispuolinen tai kahdenvälinen;
  • – kudoskuolema havaitaan leesioiden sisällä.

On syytä ymmärtää, että asianmukaisen hoidon puuttuessa tauti kehittyy hyvin nopeasti, ja taudin lievemmät muodot voivat nopeasti muuttua vakaviksi. Jos potilas ei noudata lääkäreiden määräyksiä eikä noudata suositeltuja elämäntapoja, tuberkuloosi voi vaikuttaa myös muihin sisäelimiin.

Tuberkuloosiprosessin ominaisuudet

Ymmärtääksesi kuinka keuhkotuberkuloosi kehittyy, sinun on ymmärrettävä taudin kehittymisen mekanismi. Taudin kehitysvaiheiden kesto riippuu yleiskunto kehosta, hoidon oikeellisuudesta ja muista asiaan liittyvistä tekijöistä.

Tuberkuloosiprosessissa erotetaan seuraavat vaiheet:

  • primaarisen infektion yhteydessä alkaa keuhkokuume, jota vaikeuttaa vaurio imusuonet. Koska suurimmassa osassa tapauksia diagnoosi tapahtuu myöhemmin, hoidon puuttuessa havaitaan vaurioita imusolmukkeet johon liittyy tulehdus tai nekroosi;
  • oikean tuberkuloosihoidon taustalla tai korkealla suojaavia ominaisuuksia elimistössä sairaus lakkaa kokonaan tai tilapäisesti. Vaurioiden kohdalla on sidekudosarpia. Jos sidekudosta on paljon, se häiritsee elimen normaalia toimintaa, jolloin leikkaus on tarpeen;
  • jos toipuminen on epätäydellistä, säilyy suuri riski taudin uudelleen kehittyminen. Tämä johtuu siitä, että tuberkuloosilääkkeiden hoidon tarkoituksena on tuhota aktiivisesti jakautuvia ja lisääntyviä bakteereja. Mutta lepotilaan joutuneet bakteerit voivat edelleen säilyttää kykynsä elää pesäkkeissä. Tietyissä olosuhteissa - heikentynyt immuniteetti, väärä kuva elämä, liittyvät sairaudet– ne aktivoituvat ja sekundaarinen keuhkotuberkuloosi alkaa.

Hoidon onnistuminen riippuu pitkälti siitä, kuinka nopeasti henkilö reagoi ilmenevän taudin oireisiin ja onko hoito valittu oikein. Joissakin tapauksissa tuberkuloosibakteerit ovat niin aggressiivisia, että mikään valituista hoitomenetelmistä ei tuota toivottuja tuloksia. Sitten me puhumme levinneen tuberkuloosin kehittymisestä, jota on kolmea tyyppiä:

  • krooninen disseminoitunut - keuhkot ovat vakavasti vahingoittuneet, havaitaan useita tulehduspesäkkeitä, usein kudosinfektion taustalla;
  • hematogeeniset - tuberkuloosibakteerit tunkeutuvat potilaan vereen, mikä voi johtaa tulehduspesäkkeiden esiintymiseen muissa sisäelimissä;
  • lymfogeeninen - taudin etenemisen taustalla keuhkoissa tapahtuu vaurioita imusolmukkeille ja sitten koko imusolmukkeelle.

Merkkejä taudin kehittymisestä

Tuberkuloosin alkuvaihe on melko hoidettavissa, joten on tärkeää tietää, mitkä oireet viittaavat taudin kehittymiseen:

Nämä ovat merkkejä, jotka havaitaan taudin ensimmäisessä vaiheessa. Kun sairaus siirtyy vaiheeseen 2, henkilö kärsii:

  • tukehtuva yskä;
  • hengenahdistus;
  • lisääntynyt kehon lämpötila;
  • rintakipu;
  • kalpea iho.

Lisäksi yskään alkaa liittyä merkittävää ysköstä, joka on usein sekoittunut veren kanssa.

Kuka tahansa voi saada tartunnan tähän tautiin - tuberkuloosia aiheuttava Kochin basilli on vastustuskykyinen monille tekijöille. Sairaus tarttuu mm ilmassa olevien pisaroiden kautta ja suorassa kosketuksessa potilaan kanssa. Lisäksi tartunnan saaneiden eläinten tai lintujen tuotteet voivat olla tartuntalähteitä.

Sinun pitäisi tietää, että tuberkuloosi tarttuu yksinomaan ihmisiltä, ​​​​jotka ovat sairastaneet avoin lomake sairaudet. Vaara piilee siinä, että joissakin olosuhteissa potilas itse ei välttämättä tiedä taudin siirtymisestä suljettu muoto avoimesti.

Hoidon ominaisuudet vaiheesta riippuen

Tuberkuloosin hoito tapahtuu aina tuberkuloosihoitolassa asiantuntijoiden jatkuvassa valvonnassa. Hoidon tavoitteena on rajoittaa tulehdusprosesseja, tuhota mykobakteerit, eliminoida taudin seuraukset ja palauttaa potilas täysipainoiseen elämään.

Monimutkainen hoito sisältää lääkehoito, terapeuttinen ruokavalio, vuodelevon noudattaminen. On ymmärrettävä, että täydelliseen toipumiseen kuluu yli kuukausi tai jopa vuosi. Siksi henkilön, jolla on diagnosoitu tuberkuloosi, on oltava sinnikäs.

Hoitomenetelmä ja lääkeluettelo riippuvat siitä, missä vaiheessa tuberkuloosi havaittiin. Vaiheen 4 terapian tarkoituksena on yksinkertaisesti helpottaa potilaan tilaa, sairaudesta ei ole enää mahdollista päästä eroon.

Ennaltaehkäisy

Tärkein ehkäisevä toimenpide lopettamaan tuberkuloosiepidemian - BCG-rokotus. Ensimmäinen annos annetaan vastasyntyneille ja sen jälkeen tehosterokotukset. Rokotus luo immuniteetin taudille, mutta ei takaa tartunnan välttämistä. Rokotetut potilaat voivat yleensä sairastua lievä muoto ja parantuvat täysin melko nopeasti.

Toinen tärkeä osa ehkäisyä on vuotuinen fluorografia nopean havaitsemisen mahdollistamiseksi.

Vahva immuunijärjestelmä ei anna mykobakteerien juurtua ja kehittyä elimistöön, joten on tärkeää syödä oikein, liikkua ja luopua huonoista tavoista.

Kuka sanoi, että tuberkuloosia on mahdotonta parantaa?

Jos lääkäreiden hoito ei auta täysin pääsemään eroon tuberkuloosista. Minun täytyy ottaa enemmän ja enemmän pillereitä. Tuberkuloosiin liittyi antibioottien aiheuttamia komplikaatioita, mutta tulosta ei ollut. Ota selvää, kuinka lukijamme voittivat tuberkuloosin...

Tuberkuloosi on mykobakteerien aiheuttama tartuntatauti. Taudille on ominaista keuhkojen, ihon, luiden, munuaisten ja muiden elinten vaurioituminen. Taudin aiheuttajalle on tunnusomaista selviytymiskyky ja kestävyys haitallisia ympäristötekijöitä vastaan.

Oireet ja kehitysominaisuudet

Sairaus esiintyy useissa vaiheissa. Erittäin tärkeä päällä alkuvaiheessa. Taudin ennuste riippuu suoraan tästä.

Mitä aikaisemmin diagnoosi tehdään ja keuhkotuberkuloosin hoito aloitetaan, sitä suuremmat mahdollisuudet on Nopea palautuminen ilman komplikaatioita ja vähemmän ihmisiä.

Mykobakteerit, jotka on eristetty jopa taudin alkuvaiheessa, selviävät menestyksekkäästi kehon ulkopuolella ja tartuttavat suuri määrä ihmisistä.

Voit saada tuberkuloositartunnan useilla tavoilla:

  • Ilmassa: kun kommunikoit sairaan henkilön kanssa;
  • Yhteystiedot ja kotitalous: tuberkuloosipotilaan käyttämät esineet ja esineet säilyttävät mykobakteerit jopa useita päiviä;
  • Ravitsemus: kun syöt saastuneita ruokia.

Kehoon pääsevät mykobakteerit eivät kuitenkaan aina ole tarttuvia ja voivat johtaa tuberkuloosin kehittymiseen.

Sairaus kehittyy pääasiassa heikentyneen immuniteetin taustalla tai yksilöllisen herkkyyden tapauksessa taudinaiheuttajalle. Lapset ovat vaarassa nuorempi ikä Vähäproteiinista ruokaa syövät ihmiset sekä HIV-tartunnan saaneet ihmiset. Keuhkotuberkuloosi aiheuttaa suurimman vaaran tälle ihmisryhmälle.

Alkuperäinen eli primaarinen tuberkuloosi kehittyy välittömästi sen jälkeen, kun mykobakteerit saapuvat ihmiskehoon. Yleensä tämä on keuhkotuberkuloosi.

Oireet ovat kuitenkin edelleen lähes aina läsnä, kyse on vain siitä, että henkilö voi pitkään aikaan jätä ne huomioimatta:


Kokenut asiantuntija tietojen perusteella kliininen kuva Ja röntgentutkimus, pystyy toimittamaan oikea diagnoosi helposti. Jos diagnoosia tehtäessä on epäilyksiä, ne voidaan määrätä lisätutkimukset ja laboratoriokokeet.

Hoidon erityispiirteet

Tuberkuloosin hoito alkuvaiheessa eroaa myöhempien vaiheiden hoidosta keston ja määrättyjen annosten suhteen lääkkeet. Tuberkuloosin hoito riittää vaikea tehtävä. Tuberkuloosi, jonka alkuvaihe ei välttämättä ilmene vuosiin, hoidetaan mieluiten sairaalassa.

Yleensä sairauden tunnistamisen jälkeen hoitava lääkäri päättää viedä potilaan sairaalaan sairauden kahden ensimmäisen kuukauden aikana. Tämä toimenpide on välttämätön taudin leviämisen ja kontaktihenkilöiden tartunnan estämiseksi. Tämä ensimmäinen vaihe on tärkein taudin hoidossa. On välttämätöntä suorittaa hoito tiukasti kaikkia lääkärin suosituksia noudattaen tuberkuloosin vaiheesta riippumatta.

Joten kuinka kauan keuhkotuberkuloosia hoidetaan alkuvaiheessa oikea-aikainen diagnoosi Ja riittävä terapia? Tuberkuloosin hoito alkuvaiheessa kestää yleensä noin kuusi kuukautta, mutta joissakin tapauksissa hoito voi kestää jopa kaksi vuotta. Hoidon keston määrittämisen kannalta on tärkeää immuunitilanne potilas ja hänen sosiaalinen elämäntasonsa.

Lääkehoito

Tuberkuloosia kaikissa muodoissa ja vaiheissa hoidetaan antibakteerisilla tuberkuloosilääkkeillä. Seuraavien lääkkeiden yleisimmin käytetty yhdistelmä:

  1. Streptomysiini.



Lääkkeillä on bakteriostaattinen ja bakterisidinen vaikutus mykobakteereihin. Antibakteerinen hoito määrätty pitkäaikaisilla vakio- tai jaksoittaisilla kursseilla. Tuberkuloosilääkkeiden annokset valitaan tiukasti yksilöllisesti ottaen huomioon vasta-aiheet ja mahdollisuus kehittyä ominaisuus haittavaikutuksia. Tuberkuloosi alkuvaiheessa on yleensä helppo parantaa edellä mainitut lääkkeet, jätä käytännössä mitään seurauksia. Keuhkotuberkuloosin hoito näillä lääkkeillä kestää yleensä kuusi kuukautta.

Jos on olemassa vaara tuberkuloosin etenemisestä seuraavaan vaiheeseen, käytetään fluorokinolonilääkkeitä. Tyypillisesti nämä ovat levofloksasiini, lomefloksasiini ja ofloksasiini.

Lääkkeillä on bakterisidinen vaikutus taudinaiheuttajaan ja ne mahdollistavat tarttuvan ja tulehdusprosessin pysäyttämisen estäen sen etenemisen. Ennen hoidon aloittamista tuberkuloosilääkkeillä on suositeltavaa testata kehon herkkyys niille. Tämän avulla voit valita lääkkeen tarkasti ja saavuttaa korkea hyötysuhde terapiaa.

Lääketieteellinen ravitsemus

Tuberkuloosin lääkehoidon lisäksi potilaan ravitsemus hoitojakson aikana on tärkeää. Tuberkuloosipotilaiden ruokavalioon on useita vaihtoehtoja. Ruokavalion valinta riippuu aktiivisuudesta tarttuva prosessi potilaan kehossa ja hänen tilassaan. Yleensä varten terapeuttista ravintoa Taudin varhaisessa vaiheessa määritetään, kuinka uupunut keho on, ja määrätään yksi kolmesta vaihtoehdosta:


Ravinnon laadulla tässä sairaudessa on suuri merkitys potilaan toipumisen kannalta. Vain järkevän lääkehoidon ja laadukkaan ravinnon yhdistelmä voi johtaa täydelliseen paranemiseen. Aterioiden tulee olla runsaskalorisia, säännöllisiä, väkeviä ja monipuolisia.

Luettelo elintarvikkeista, joita potilaan tulee syödä, on melko laaja:

  • kaikenlaisia ​​liha;
  • maitotuotteet ja fermentoidut maitotuotteet;
  • kalat eri muodoissa;
  • kaikki viljat;
  • Varmista, että sinulla on tuoreita vihanneksia ja hedelmiä.

Tuberkuloosi on aina ollut ja on edelleen vakava ongelma monille. Aikaisemmin uskottiin, että vain heikommassa asemassa olevat väestönosat ovat alttiita taudille. Nykyään voimme luottavaisin mielin sanoa, että kuka tahansa voi saada tartunnan sosiaalisesta asemastaan ​​riippumatta. Siksi tärkeä Sillä on varhainen havaitseminen taudin leviämisen estämiseksi nopeasti.

Tuberkuloosilla on 4 taudin vaihetta, jotka eroavat toisistaan ​​epidemiologisen vaaran, diagnoosimenetelmän ja sairauksien lukumäärän suhteen. negatiivisia seurauksia vartaloa varten. Lisäksi jokainen seuraava vaihe on paljon vaikeampi hoitaa kuin edellinen.

Tuberkuloosin vaiheet

Vaiheen 1 tuberkuloosi on primaarinen infektio, jonka aikana yksi paikallinen esiintyy hitaasti kehittyvä tulehdus keuhkokudoksissa. Koska elimistö yrittää kaikin mahdollisin tavoin eristää tuloksena olevan vaurion muusta elimestä, potilaat eivät usein tunne taudin kehittymisen oireita ja oppivat siitä vasta ennaltaehkäisevän tutkimuksen jälkeen fluorografialla tai tuberkuliinitestit. Toisille tämä muoto ei aiheuta vaaraa ennen kuin se siirtyy seuraavaan vaiheeseen.

Toisen asteen tuberkuloosi

Vaiheen 2 tuberkuloosi on taudin piilevä muoto, jossa ihminen on basillien kantaja, mutta ei useimmiten sairastu tai tartuta muita. Tämän tuberkuloosivaiheen vaara on todennäköisyys vahingoittaa kehon kudoksia pienimmänkin immuniteetin heikkenemisen jälkeen. Joskus MBT:n lisääntyminen kehossa aktivoituu ja heikkenee ajoittain.

Koska henkilö itse ei ole sairas, oireista ei voi puhua, mutta tämän infektiomuodon esiintyminen voi johtua heikosta immuunipuolustuksesta, huonoista elinoloista, huonosta ravinnosta, toistuvasta stressistä ja ylityöstä. Infektio voidaan havaita tuberkuliinitesteillä, jotka osoittavat taudin ennen keuhkokudoksen tuhoutumista.

Kolmannen asteen tuberkuloosi

Kolmannen vaiheen tuberkuloosi on krooninen uusiutuva sairaus, joka vaikuttaa erilaisia ​​elimiä. On mahdotonta sanoa varmasti, onko kolmannen asteen tuberkuloosi tarttuvaa vai ei. Koska se riippuu erityinen tapaus. Joten jos luolia (onteloita keuhkojen vahingoittuneiden alueiden tilalla) murtautuu keuhkoputkiin, niin kyllä. Tämän tyyppisiä oireita edustavat klassiset tuberkuloosin merkit, joihin liittyy yskää, ysköstä, veristä vuotoa jne.

Neljännen asteen tuberkuloosi

Vaiheen 4 tuberkuloosi leviää, jonka aikana kehittyy tuberkuloosisepsis: infektio tunkeutuu verenkiertoon tai imusolmukkeisiin ja leviää niiden mukana koko kehoon. Tässä vaiheessa sairaudesta tulee paitsi erittäin tarttuva, myös erittäin hengenvaarallinen potilaalle. Mikä tahansa levinnyt sairaus voidaan tunnistaa olemassa oleva menetelmä diagnoosi, ja sen oireet ovat hyvin selvät: hemoptysis, erittäin lämpöä, merkkejä vahingoittuneiden elinten vajaatoiminnasta, aivokalvontulehduksen kehittymisestä jne.

Tuberkuloosiprosessin ominaisuudet

Taudin analysoinnissa ei oteta huomioon vain keuhkotuberkuloosin vaiheita, vaan myös tuberkuloosiprosessin vaiheita, joiden kautta se kehittyy:

  1. Ensimmäinen asia, joka kehittyy primaarisen infektion aikana, on spesifinen keuhkokuume (paikallinen kylmätulehdus keuhkokudos basillien vaikutuksen alaisena), lymfangiitti (imusuonten vaurio, joka johtuu tuberkuloosituberkuloiden muodostumisesta), sekä välikarsinan lymfadeniitti (keuhkokudosten imusolmukkeiden vaurio, jossa kehittyy kaseoosinekroosi tai negatiiviset muutokset niiden rakenteessa ).
  2. Taudin heikkenemisen ja ensisijaisten tulehduspesäkkeiden paranemisen jälkeen muodostuu kuitumainen kudos, joista arvet on tehty. Tällä kudoksella ei ole spesifikaatiota ja se häiritsee joskus elimen täyttä toimintaa, mikä vaatii kirurgista toimenpidettä.
  3. Epätäydellisen paranemisen tapauksessa vanhojen tuberkuloosipesäkkeiden elvyttäminen on mahdollista, mikä tapahtuu seuraavista syistä: lääkkeet Ne vaikuttavat basilleihin vasta jakautumishetkellä, mutta eivät voi tappaa lepovaiheessa olevia basilleja, joten taudinpurkauksessa jäljellä olevat bakteerit, jotka eivät jostain syystä lisääntyneet aikaisemmin, voivat aktivoitua ja aiheuttaa sekundaarista tuberkuloosia. Kroonisen keuhkotuberkuloosin kulku perustuu tähän prosessiin.
  4. Jos hoito ei auta ja infektio etenee edelleen, kehittyy levinnyt tuberkuloosi, jota on monenlaisia.
  5. Disseminoitu krooninen keuhkotuberkuloosi, jossa on suuri määrä tuberkuloosisepsiksen tai kroonisen uusien leesioiden muodostumisen aiheuttamat leesiot.
  6. Hematogeeninen tuberkuloosi on eräänlainen leviävä tuberkuloosi, jossa infektio pääsee vereen ja leviää sen mukana koko kehoon vaikuttaen lähes kaikkiin sisäelimiin. Joskus tällaisesta leviämisestä tulee syy erittäin suurten keuhkovaurioiden muodostumiseen, tuberkuloosihaavojen muodostumiseen elämään tärkeitä elimiä sekä aivojen tai selkäytimen kalvojen vaurioituminen.
  7. Disseminoituneen vaiheen lymfogeenisuus eroaa vain siinä, että infektio leviää imusolmukkeiden kautta ja vaikuttaa ensisijaisesti imusolmukkeisiin.

Kulunsa luonteen mukaan infektio jaetaan paitsi tuberkuloosin vaiheisiin, myös tuberkuloosin vaiheisiin eri tyyppejä kudosvaurio:

  • Fibrous-focal - yksittäinen kudoksen tuhoaminen, jonka keho peittää kuitukudoksella muodostaen kapselin.
  • Tuberkulooma on kapseloitu vaurio, jonka sisällä on kudosnekroosi.
  • Nekroosi, jossa esiintyy elinkudoksen nekroosia.
  • Caseous keuhkokuume on vakava vaurio, jossa koko keuhko tulehtuu basillien takia.
  • Kirroosissa tapahtuu kuitukudoksen hallitsematonta lisääntymistä patologinen muutos koko elin.
  • Cavernous esiintyy muodostumista onteloita keuhkoihin.
  • Kuitu-kavernoottinen - tulehduskohtaan muodostuu kuituisia kapseleita, joiden seinämät on tehty kuitukudoksesta ja sisältö, jota edustavat kaseoosimassat (kuolleiden solujen, basillien ja nesteen puolinestemäiset massat), joissa on kerros rakeita.

Tuberkuloositaudin kaikki vaiheet ilman asianmukaista hoitoa ja immuunipuolustusta voivat virrata toisiinsa ja pahentua, mikä lopulta johtaa täydellinen tappio keuhkoihin tai muuhun sisäelimet kun infektio leviää koko kehoon.

Monet ihmiset tietävät tuberkuloosista vain televisiosta, Internetistä tai sanomalehdistä ja ajattelevat sen olevan köyhien ja vankien sairaus. Mutta tämä on kaukana totta; myös menestyneet ja rikkaat ihmiset kärsivät tästä taudista.

Tuberkuloosista puhuminen sairaalle kestää vain puoli tuntia ja terve ihminen voi saada tartunnan.

Kuva keuhkotuberkuloosista



Keuhkotuberkuloosin merkkien ilmaantuminen

Vain muutama kuukausi Kochin sauvan sisääntulon jälkeen terveellinen keho keuhkotuberkuloosi alkaa ilmaantua. Yleisin oire on korkea lämpötila, joka ei laske pitkä aika. Seuraava tuberkuloosin ilmentymä on heikkous, joka jopa hyvä uni ja lepää.

Usein tuberkuloosin ensimmäisiä merkkejä ei havaita tavalliset ihmiset, jotka eivät liity lääketieteeseen, ja tällaiset potilaat menevät erikoislääkärin vastaanotolle yli myöhäisiä vaiheita. Keuhkotuberkuloosia on vaikea tunnistaa, jos se vaikuttaa muihin elimiin, kuten munuaisiin ja luihin tai aivokalvoihin.

Keuhkotuberkuloosin oireet

Tämän taudin oireet riippuvat potilaan immuniteetista ja tuberkuloosin muodosta. Potilas voi olla jo saanut tuberkuloositartunnan, eikä hänellä ole siitä pienintäkään käsitystä, kun taas toiset menevät yhtäkkiä nukkumaan ja uskovat, että heillä on akuutti ARVI tai keuhkokuume. Kuitenkin alkumerkkejä Keuhkotuberkuloosi muistuttaa monia tunnettuja ja yleisiä kausiluonteisia sairauksia.

Usein tuberkuloosin ensimmäisissä vaiheissa se on oireeton ja voidaan havaita vain fluorografisella tutkimuksella. Siksi fluorografia on olemassa pakollinen tarkastus lääkärintarkastusten aikana.

Jo myöhemmän tuberkuloosin yhteydessä oireet tulevat selvemmiksi:

  • vakava huonovointisuus;
  • nopea väsymys;
  • täydellinen poissaolo tai erittäin huono ruokahalu;
  • yskä voi olla kuivaa ja tuskallista tai ysköstä (mahdollisesti hemoptysis);
  • yöhikoilut;
  • äkillinen painonpudotus;
  • hengenahdistus.

Tällaisiin oireisiin ei voi enää olla kiinnittämättä huomiota. Silti monet potilaat uskovat saaneensa yksinkertaisesti flunssan ja ovat siksi edelleen hyvin väsyneitä, eivätkä halua nähdä lääkäriä, joka tutkisi heidät ja diagnosoi taudin.

Mutta on myös tapauksia, joissa lääkäri itse alkaa näillä oireilla hoitaa toista sairautta, esimerkiksi keuhkokuumetta tai Krooninen keuhkoputkentulehdus, vaikka tätä tapahtuu melko harvoin.

Jos potilas ei kääntynyt asiantuntijan puoleen ajoissa tai lääkäri ei heti diagnosoinut keuhkotuberkuloosia ja se alkoi olla krooninen, sen oireet muuttuvat. Tämän kurssin myötä tauti alkaa edetä aaltoina.

Tämän vuoksi taudin oireet tulevat joko selvemmiksi tai vähemmän ilmeisiksi:

  • yskä (usein limaa);
  • matala-asteinen kuume;
  • hengenahdistus muuttuu yhä vakavammaksi;
  • hemoptysis ja verenvuoto;
  • laiha kehon rakenne;
  • kasvot saavat vaalean värin harmahtavalla sävyllä.

Infiltratiivinen keuhkotuberkuloosi

Tämän tyyppiselle taudille on ominaista se, että sairaan ihmisen keuhkoissa on infiltraatti, joka voi miehittää eri potilaiden keuhkojen täysin eri alueita - pienestä osasta koko lohkoon.

Infiltratiivisen tuberkuloosin oireet ovat seuraavat:

  • lämpötila voi nousta 38 °C:seen eikä laskea viidestä kymmeneen päivään;
  • hikoilu;
  • heikentynyt suorituskyky;
  • yskä, usein ei kovin voimakas, mutta ysköksellä;

Jos infiltraatit vievät suuria alueita keuhkoissa, seuraavat oireet voidaan lisätä:

  • äänen tylsyys keuhkoissa;
  • hengityksen muutos;
  • hengityksen vinkuminen keuhkoissa;
  • hemoptysis.

Infiltratiivisesta tuberkuloosista voidaan erottaa kaksi kulkua.

  1. Involuutiivinen. Tämä vaihtoehto voidaan havaita järkevällä käsittelyllä. Potilaan terveys paranee nopeasti ja kaikki oireet häviävät vähitellen. Tämä tapahtuu kolmen ensimmäisen kuukauden aikana.
  2. Progressiivinen. Infiltratiiviset muutokset keuhkoissa tapahtuvat hyvin nopeasti poissa ollessa tarpeellista hoitoa ja heikentynyt immuniteetti.

Keuhkotuberkuloosin vaiheet

Keuhkotuberkuloosissa on useita vaiheita. Keuhkotuberkuloosi jaetaan taudin primaariseen ja sekundaariseen muotoon.

Primaarinen tuberkuloosi kehittyy, kun sen taudinaiheuttaja pääsee ensimmäisen kerran elimistöön. Kun tuberkuloosibasillit joutuvat keuhkoihin, ne lisääntyvät ja muodostavat tulehduksellisen fokuksen. Täällä immuunisolut kerääntyvät. Primaarinen tuberkuloosi ei vaikuta useimmissa tapauksissa kahteen keuhkoihin, vaan yhteen. Oireet ovat lieviä - heikkous ja väsymys, lievä kuume ja ruokahaluttomuus. Tässä vaiheessa Kochin basillit säilyvät ja odottavat hetkeä uudelle relapsille. Tänä aikana erittäin tärkeä rooli sillä on rooli ihmisen immuniteetissa.

Loppujen lopuksi juuri nyt immuunijärjestelmä joko tappaa tuberkuloosin alkuperäisessä muodossaan tai alkaa kehittyä vaikeita muotoja sairaudet.

Toissijaisen muodon tuberkuloosi alkaa ilmaantua, kun potilas saa uuden tartunnan tai kun taudin varhainen pesäke herää. Koska immuunijärjestelmä tietää jo mikä tuberkuloosin aiheuttaja on, prosessi on erilainen kuin primaarimuodon aikana. Toissijaisessa muodossa keuhkotuberkuloosissa on useita vaiheita.

Focal.Tulehduskohteet voivat olla erilaisia ​​muotoja. Tämäntyyppinen sairaus kehittyy varhaisen uudelleenaktivoitumisen seurauksena fokaalinen tuberkuloosi ja sitä kutsutaan infiltratiiviseksi:

  • infiltratiivinen tuberkuloosi voidaan kutsua taudin kehityksen alkuvaiheeksi. Tässä sairausmuodossa keuhkokudos näyttää olevan kyllästetty bakteeri- ja immuunisoluilla, jotka ovat mukana tulehdusprosessit. Jos immuunijärjestelmä on heikentynyt eikä toimi tehokkaasti puolustuksessa keuhkokudos, sitten infiltraatin vangitsema osa kuolee, ja siihen paikkaan ilmestyy ontelo, jossa on mätä - ja tämä on keuhkotuberkulooma;
  • tuberkulooma- Tämä on yksi niin sanotun fokaalisen tuberkuloosin muodoista. Tuberkulooman kehittyessä näet eri ajanjaksoja, sekä akuutti että remissio. Mutta keuhkovaurioiden alue laajenee jatkuvasti.

Levitetty. Tässä vaiheessa keuhkoihin muodostuu monia taudin pesäkkeitä, joiden koko voi vaihdella. Sen syynä on heikko immuunijärjestelmä, jatkuvat sairaudet krooninen muoto, vitamiinien puutos elimistössä. Jos tämäntyyppisen tuberkuloosin vauriot ovat pieniä, neulanpään kokoisia, voimme puhua miliaarisesta tuberkuloosista.

  • armeija keuhkotuberkuloosi jolle on tunnusomaista infektiopesäkkeiden leviäminen koko keuhkoihin.
  • jos tällaiset vauriot suurenevat, niin tämä on kavernoottinen tuberkuloosi . Tämän tyyppiselle taudille on ominaista se, että keuhkokudokseen alkaa muodostua massiivinen tuhoalue. Ja sitten muodostuu ontelo, jonka mitat voivat olla erittäin merkittäviä - jopa useita senttimetrejä.

Disseminoituneelle tuberkuloosille on ominaista oireet, jotka voivat olla hyvin samankaltaisia vilustuminen. Mutta tärkein ero tuberkuloosin ja banaalin akuutin hengitystieinfektion välillä on, että oireet eivät katoa ajan myötä, vaan vain lisääntyvät eivätkä katoa.

Jos keuhkotuberkuloosi diagnosoidaan ajoissa, niin oikea hoito Potilaat ovat parantumassa, jopa täydelliseen toipumiseen asti.

Miten keuhkotuberkuloosia hoidetaan?

Tämän päivän hoito sisältää:

  • lääketieteellinen ja suojajärjestelmä;
  • järkevä ruokavalio;
  • ilmahoito;
  • fysioterapia;
  • kovettuminen.

Keuhkotuberkuloosin etenemisen aikana määrätään vuodelepoa, ja kun oireet häviävät, määrätään harjoittelua.

Ruokavalioterapiassa pääpaino on eläinproteiinien, voin, sekä kasvisten että voin, tuoreiden vihannesten ja maidon pakollisessa kulutuksessa. Ruokavalio perustuu yksilölliset ominaisuudet potilas ja taudin intensiteetti.

Päällä Tämä hetki Noin 95 % keuhkotuberkuloosipotilaista paranee tällaisten lääkkeiden käytön ansiosta:

  • streptomysiini;
  • ftivatsidi;
  • PAS (para-aminosalisyylihappo).

Vain lääkäri voi diagnosoida keuhkotuberkuloosin, ja hän määrää hoidon sairauden kulun, kehityksen, muodon ja vaiheen mukaan.