តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​ការ​មើល​ដោយ​កែវយឹត និង​អ្វី​ជា​គុណសម្បត្តិ​របស់​វា? ពិនិត្យចក្ខុវិស័យស្តេរ៉េអូស្កូប

កែវយឹតអាចសាកល្បងបាន។ វិធីសាស្រ្តផ្សេងគ្នាក្នុងចំណោមនោះ ការសិក្សាដោយប្រើតេស្តពណ៌ 4 ចំណុច (តេស្តជាមួយឧបករណ៍ពណ៌) ត្រូវបានទទួលយកជាទូទៅ។

ប្រធានបទសង្កេតឃើញរង្វង់ពហុពណ៌ចំនួន 4 (ពណ៌បៃតង 2 ស និងក្រហម) បញ្ចេញពន្លឺតាមរយៈកែវចម្រោះ (មានពណ៌ក្រហមមួយ និងកញ្ចក់ពណ៌បៃតងមួយ)។ ពណ៌នៃរង្វង់ និងកែវភ្នែកត្រូវបានជ្រើសរើសតាមរបៀបដែលរង្វង់មួយអាចមើលឃើញដោយភ្នែកម្ខាង រង្វង់ពីរ - តែជាមួយទីពីរ ហើយរង្វង់មួយ (ពណ៌ស) អាចមើលឃើញដោយភ្នែកទាំងពីរ។

អ្នកជំងឺអង្គុយនៅចម្ងាយ 5 ម៉ែត្រពីប្រភពពន្លឺផ្ទាល់ និងខ្លាំង គាត់ពាក់វ៉ែនតាតម្រង៖ ភ្នែកខាងស្តាំគ្របដោយកញ្ចក់ក្រហម ហើយភ្នែកខាងឆ្វេងមានពណ៌បៃតង។ មុនពេលចាប់ផ្តើមការចាត់ចែងការវិនិច្ឆ័យ គុណភាពនៃតម្រងត្រូវបានពិនិត្យ។ ដើម្បីធ្វើដូច្នេះ ម្តងមួយៗបិទភ្នែកដោយប្រឡោះពិសេស ខណៈពេលដែលអ្នកជំងឺមើលឃើញរង្វង់ក្រហមពីរដោយភ្នែកស្តាំរបស់គាត់ ហើយបន្ទាប់មករង្វង់ពណ៌បៃតងចំនួនបីជាមួយនឹងភ្នែកខាងឆ្វេងរបស់គាត់។ ការពិនិត្យសំខាន់ត្រូវបានអនុវត្តដោយបើកភ្នែកក្នុងពេលតែមួយ។

មានជម្រើសបីសម្រាប់លទ្ធផលនៃការពិនិត្យ៖ កែវយឹត (ធម្មតា) ចក្ខុវិស័យដំណាលគ្នា និងឯកតា។

វិធីសាស្រ្ត Sokolov (1901)

វិធីសាស្រ្តមាននៅក្នុងការសួរអ្នកជំងឺឱ្យមើលដោយភ្នែកម្ខាងចូលទៅក្នុងបំពង់ (ឧទាហរណ៍សន្លឹកដែលប្រឈមមុខនឹងបំពង់) ទៅចុងរបស់វាពីចំហៀង។ បើកភ្នែកបាតដៃត្រូវបានអនុវត្ត។ នៅក្នុងវត្តមាននៃការមើលឃើញដោយកែវយឹត ចំណាប់អារម្មណ៍នៃ "រន្ធនៅក្នុងបាតដៃ" ត្រូវបានបង្កើតឡើង ដែលតាមរយៈរូបភាពមួយត្រូវបានដឹង ដែលអាចមើលឃើញតាមរយៈបំពង់។ នេះ​ដោយសារ​រូបភាព​ដែល​មើល​ឃើញ​តាម​រន្ធ​បំពង់​ត្រូវ​ដាក់​លើ​រូបភាព​បាតដៃ​នៅ​ភ្នែក​ម្ខាង​ទៀត។

ជាមួយនឹងធម្មជាតិនៃចក្ខុវិស័យដំណាលគ្នា "រន្ធ" មិនស្របគ្នាជាមួយកណ្តាលនៃបាតដៃទេហើយជាមួយនឹងចក្ខុវិស័យ monocular បាតុភូត "រន្ធនៅក្នុងដូង" មិនលេចឡើងទេ។

បទពិសោធន៍ជាមួយខ្មៅដៃពីរ (ពួកវាអាចជំនួសដោយបន្ទះឈើធម្មតា ឬប៊ិចចុងមានអារម្មណ៍ថា) គឺជាសូចនាករ។ អ្នកជំងឺគួរតែព្យាយាមតម្រឹមចុងខ្មៅដៃរបស់គាត់ជាមួយនឹងចុងខ្មៅដៃនៅក្នុងដៃរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីឱ្យបន្ទាត់ត្រង់ច្បាស់លាស់ត្រូវបានបង្កើតឡើង។ បុគ្គលដែលមានចក្ខុវិស័យកែវយឹតអាចបំពេញកិច្ចការបានយ៉ាងងាយដោយបើកភ្នែកពីរ ហើយនឹកនៅពេលបិទភ្នែកម្ខាង។ ការបាត់គឺត្រូវបានកត់សម្គាល់ដោយអវត្តមាននៃចក្ខុវិស័យកែវយឹត។

វិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀតដែលស្មុគ្រស្មាញជាងមុន (ការធ្វើតេស្តព្រីម, ការធ្វើតេស្តកញ្ចក់ឆ្នូត Bogolin) ប្រើ។

Strabismus យោងទៅតាមវិធីសាស្ត្រ Hirschberg

ទំហំនៃមុំស្ត្រេសត្រូវបានកំណត់យ៉ាងសាមញ្ញ និងរហ័សដោយវិធីសាស្ត្រ Hirschberg៖ ធ្នឹមនៃពន្លឺត្រូវបានតម្រង់ទៅភ្នែករបស់វត្ថុ ហើយទីតាំងនៃការឆ្លុះពន្លឺនៅលើកញ្ចក់ភ្នែកត្រូវបានប្រៀបធៀប។

ការឆ្លុះកញ្ចក់ត្រូវបានជួសជុលនៅក្នុងភ្នែក ហើយសង្កេតនៅជិតចំណុចកណ្តាលនៃសិស្ស ឬស្របគ្នាជាមួយវា ហើយនៅក្នុងភ្នែកដែលស្រវាំង វាត្រូវបានកំណត់នៅកន្លែងដែលត្រូវនឹងគម្លាតនៃបន្ទាត់ដែលមើលឃើញ។

មួយមិល្លីម៉ែត្រនៃការផ្លាស់ទីលំនៅរបស់វានៅលើកញ្ចក់ភ្នែកត្រូវគ្នាទៅនឹងមុំ strabismus 7 ដឺក្រេ។ មុំនេះកាន់តែធំ កាន់តែឆ្ងាយពីកណ្តាលនៃកែវភ្នែក ការឆ្លុះពន្លឺត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរ។ ដូច្នេះប្រសិនបើការឆ្លុះបញ្ចាំងមានទីតាំងនៅគែមរបស់សិស្សដែលមានទទឹងជាមធ្យម 3-3.5 មមនោះមុំនៃ strabismus គឺ 15 ដឺក្រេ។

សិស្សធំទូលាយធ្វើឱ្យមានការលំបាក និយមន័យច្បាស់លាស់ចម្ងាយរវាងការឆ្លុះបញ្ចាំងពន្លឺ និងកណ្តាលនៃកែវភ្នែក។ ច្បាស់ជាងនេះទៅទៀត មុំនៃ strabismus ត្រូវបានវាស់នៅតាមបរិវេណ (វិធីសាស្ត្ររបស់ Golovin) នៅលើ synoptophore ជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តជាមួយនឹងគម្របព្រីស។

វិធីសាស្រ្តប្រធានបទសម្រាប់កំណត់ចក្ខុវិស័យកែវយឹត

ដើម្បី​កំណត់​កម្រិត​នៃ​ការ​ឆ្លុះ​នៃ​ពន្លឺ​ក្នុង​ភ្នែក​ដោយ​វិធី​សាស្ត្រ​មួយ សំណុំ​នៃ​កញ្ចក់​គឺ​ត្រូវការ​ជា​ចាំបាច់ ការធ្វើតេស្ត ស៊ុមវ៉ែនតានិងតារាងសម្រាប់កំណត់ភាពមើលឃើញ។

វិធីសាស្រ្តប្រធានបទសម្រាប់កំណត់ចំណាំងបែរមានពីរដំណាក់កាល៖

  • ការប្តេជ្ញាចិត្តនៃភាពមើលឃើញ;
  • ការលាបភ្នែក rimmed កញ្ចក់អុបទិក(ដំបូង +0.5 D ហើយបន្ទាប់មក -0.5 D) ។

ជាមួយនឹង emmetropia កញ្ចក់វិជ្ជមានធ្វើឱ្យ Visus កាន់តែអាក្រក់ ហើយកញ្ចក់អវិជ្ជមានដំបូងធ្វើឱ្យវាកាន់តែអាក្រក់ ហើយបន្ទាប់មកមិនប៉ះពាល់ដល់វាទេ ដោយសារកន្លែងស្នាក់នៅត្រូវបានបើក។ ជាមួយនឹង hypermetropia កញ្ចក់ "+" ធ្វើអោយ Vizus ប្រសើរឡើង ហើយកញ្ចក់ "-" ដំបូងកាន់តែអាក្រក់ ហើយបន្ទាប់មក ជាមួយនឹងវ៉ុលស្នាក់នៅធំ វាមិនត្រូវបានបង្ហាញនៅលើ Vizus ទេ។

ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យក្មេងដែលមានភាពមើលឃើញស្មើនឹងមួយ ការឆ្លុះបញ្ចាំងពីរប្រភេទអាចត្រូវបានគេសន្មត់ថា: emmetropia (Em) និង hypermetropia (H) នៃកម្រិតខ្សោយដោយមានការចូលរួមពីកន្លែងស្នាក់នៅ។

ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ដែលមានភាពមើលឃើញ "មួយ" មានតែការឆ្លុះបញ្ចាំងមួយប្រភេទប៉ុណ្ណោះដែលអាចត្រូវបានគេសន្មត់ថា - ការស្នាក់នៅត្រូវបានចុះខ្សោយដោយសារតែអាយុ។

ជាមួយនឹងភាពមើលឃើញតិចជាងមួយ ការឆ្លុះបញ្ចាំងពីរប្រភេទអាចត្រូវបានគេសន្មត់ថា: hypermetropia ( សញ្ញាបត្រខ្ពស់។កន្លែងស្នាក់នៅមិនអាចជួយបាន) និង myopia (M) ។ នៅក្នុង hypermetropia កញ្ចក់វិជ្ជមាន (+0.5 D) ធ្វើអោយ Visus ប្រសើរឡើង ហើយកញ្ចក់អវិជ្ជមាន (-0.5 D) ធ្វើអោយ Visus កាន់តែអាក្រក់។ នៅក្នុងជំងឺ myopia កញ្ចក់វិជ្ជមានធ្វើឱ្យការមើលឃើញកាន់តែអាក្រក់ ខណៈពេលដែលកញ្ចក់អវិជ្ជមានធ្វើអោយវាប្រសើរឡើង។

Astigmatism ( ប្រភេទ​ផ្សេង​គ្នាការឆ្លុះបញ្ចាំងនៅក្នុង meridians ផ្សេងគ្នានៃភ្នែកមួយ) ត្រូវបានកែតម្រូវដោយកញ្ចក់ស៊ីឡាំងរាងស៊ីឡាំងនិងស្វ៊ែរ។

នៅពេលកំណត់កម្រិតនៃ ametropia កញ្ចក់ផ្លាស់ប្តូរសម្រាប់ Visus កាន់តែប្រសើរជាមួយវា (1.0) ។

ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះនៅក្នុង hypermetropia ការឆ្លុះកញ្ចក់កំណត់កញ្ចក់វិជ្ជមានធំបំផុតដែលអ្នកជំងឺមើលឃើញប្រសើរជាងមុន ហើយនៅក្នុង myopia កញ្ចក់អវិជ្ជមានតូចជាងដែលអ្នកជំងឺមើលឃើញប្រសើរជាងមុន។

ប្រភេទ ឬកម្រិតនៃចំណាំងបែរផ្សេងគ្នានៅក្នុងភ្នែកទាំងពីរត្រូវបានគេហៅថា anisometropia ។ Anisometropia រហូតដល់ 2.0-3.0 D ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ និងរហូតដល់ 5.0 D ចំពោះកុមារ ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាអាចអត់ឱនបាន។

វិធីសាស្រ្តគោលបំណងដើម្បីកំណត់ចក្ខុវិស័យកែវយឹត

Skiascopy (ការធ្វើតេស្តស្រមោល) ឬ Retinoscopy - វិធីសាស្រ្តគោលបំណងការកំណត់ចំណាំងបែរនៃភ្នែក។ ដើម្បីអនុវត្តវិធីសាស្រ្តអ្នកត្រូវការ: ប្រភពពន្លឺ - ចង្កៀងតុមួយ; ឆ្លុះកញ្ចក់ភ្នែក ឬស្គីស្កូប (ប៉ោង ឬ កញ្ចក់រាបស្មើជាមួយរន្ធនៅកណ្តាល) អ្នកគ្រប់គ្រង skiascopic (នេះគឺជាសំណុំនៃការសម្អាត ឬកែវពង្រីកពី 0.5 D-1.0 D តាមលំដាប់ឡើង)។

ការសិក្សាត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងបន្ទប់ងងឹតមួយប្រភពពន្លឺត្រូវបានដាក់នៅខាងឆ្វេងនិងខ្លះនៅពីក្រោយអ្នកជំងឺ។ វេជ្ជបណ្ឌិតអង្គុយចុះ 1 ម៉ែត្រពីគាត់ហើយដឹកនាំពន្លឺដែលឆ្លុះបញ្ចាំងពី skiascope ចូលទៅក្នុងភ្នែកដែលកំពុងពិនិត្យ។ នៅក្នុងសិស្ស ការឆ្លុះពន្លឺត្រូវបានសង្កេតឃើញ។

ការបង្វិលចំណុចទាញកញ្ចក់បន្តិច ធ្នឹមដែលឆ្លុះបញ្ចាំងត្រូវបានរំកិលឡើងលើចុះក្រោម ឬឆ្វេង និងស្តាំ ហើយចលនានៃការឆ្លុះបញ្ចាំង skiascopic នៅក្នុងសិស្សត្រូវបានសង្កេតឃើញតាមរយៈការបើក skiascope ។

ដូច្នេះ skiascopy មាន 3 ចំណុច: ការទទួលបាន reflex ក្រហម; ការទទួលបានស្រមោល, ចលនាដែលអាស្រ័យលើប្រភេទនៃកញ្ចក់, ចម្ងាយពីដែលវាត្រូវបានពិនិត្យ, លើប្រភេទនិងកម្រិតនៃការចំណាំងបែរ; អព្យាក្រឹតភាពនៃស្រមោលជាមួយនឹងបន្ទាត់ skiascopic ។

មានជម្រើស 3 សម្រាប់ skiascopic reflex (ស្រមោលប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការឆ្លុះក្រហម):

  • ការឆ្លុះបញ្ចាំង skiascopic ផ្លាស់ទីស្របតាមចលនានៃកញ្ចក់;
  • វាផ្លាស់ទីផ្ទុយទៅនឹងចលនានៃកញ្ចក់;
  • មិនមានស្រមោលប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការឆ្លុះបញ្ចាំងពណ៌ក្រហមទេ។

នៅក្នុងករណីនៃការចៃដន្យនៃចលនានៃការឆ្លុះនិងកញ្ចក់នោះយើងអាចនិយាយអំពី hypermetropic vision, emetropic ឬ myopic ទៅមួយ diopter ។

បំរែបំរួលទីពីរនៃចលនានៃការឆ្លុះបញ្ចាំង skiascopic បង្ហាញពីជំងឺ myopia ច្រើនជាងមួយ diopter ។

មានតែជាមួយនឹងបំរែបំរួលទីបីនៃចលនានៃការឆ្លុះបញ្ចាំងប៉ុណ្ណោះដែលពួកគេបានសន្និដ្ឋានថា myopia គឺមួយ diopter ហើយការវាស់វែងត្រូវបានបញ្ឈប់នៅចំណុចនេះ។

នៅពេលពិនិត្យមើលភ្នែក astigmatic, skiascopy ត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុង meridians សំខាន់ពីរ។ ការឆ្លុះកញ្ចក់ត្រូវបានគណនាសម្រាប់ meridian នីមួយៗដាច់ដោយឡែកពីគ្នា។

ក្នុង​ន័យ​ផ្សេងទៀត, ចក្ខុវិស័យកែវយឹតអាចត្រូវបានរុករក វិធី​ផ្សេង​គ្នា, អ្វីគ្រប់យ៉ាងដោយផ្ទាល់អាស្រ័យលើភាពភ្លឺនៃរោគសញ្ញា, លើការត្អូញត្អែររបស់អ្នកជំងឺនិងលើវិជ្ជាជីវៈរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ សូមចងចាំថា strabismus អាចត្រូវបានកែដំរូវតែប៉ុណ្ណោះ ដំណាក់កាលដំបូងការអភិវឌ្ឍន៍ ហើយវានឹងចំណាយពេលច្រើន។

ចក្ខុវិស័យកែវយឹត គឺជាសមត្ថភាពសរីរវិទ្យាធម្មជាតិ ដែលមនុស្សគ្រប់រូបមាន។ បុរសដែលមានសុខភាពល្អ. វាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកមើលវត្ថុមួយដោយភ្នែកពីរ និងបង្កើតរូបភាពបីវិមាត្រតែមួយ ដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការលាយបញ្ចូលគ្នានៃរូបភាពពីសរីរាង្គទាំងពីរ។ វាគឺជាឱកាសនេះដែលអនុញ្ញាតឱ្យមនុស្សម្នាក់មានអារម្មណ៍ជម្រៅនៃការយល់ឃើញនៃការពិតជុំវិញនោះ។ នៅក្នុងវត្តមាននៃការរំលោភលើប្រភេទនៃចក្ខុវិស័យនេះវាចាំបាច់ដើម្បីចាប់ផ្តើមការព្យាបាល។

វាប្រែថាវាគឺជាចក្ខុវិស័យកែវយឹតដែលបង្កើតលក្ខខណ្ឌទាំងអស់ដើម្បីឱ្យវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីគណនាចម្ងាយពីវត្ថុគ្រប់ប្រភេទវត្ថុនិងវត្ថុទាំងអស់។ មិនដូចសមត្ថភាពក្នុងការមើលឃើញ (ដោយភ្នែកម្ខាង) ការសម្លឹងមើលកែវយឹតផ្តល់នូវឱកាសដើម្បីវាយតម្លៃចម្ងាយ និងទីតាំងដែលទាក់ទងនៃវត្ថុទាំងនៅក្នុងយន្តហោះ និងក្នុងលំហ។

លើសពីនេះ វាគឺជាការពិនិត្យដោយភ្នែកពីរដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកពង្រីកទិដ្ឋភាពអតិបរមា និងសម្រេចបាននូវការទទួលយករូបភាពដែលមើលឃើញកាន់តែត្រឹមត្រូវ។ នេះ​ត្រូវ​បាន​ទទួល​អារម្មណ៍​ដោយ​មនុស្ស​ជា​ទិន្នន័យ​ដែល​មើល​ឃើញ​របស់​គាត់ គុណភាព​និង​ភាព​ច្បាស់​របស់​ពួកគេ។ ចក្ខុវិស័យកែវយឹត (វានឹងជាការត្រឹមត្រូវជាងក្នុងការពិចារណាពីអវត្តមាននៃការចុះខ្សោយរបស់វា) ហាក់ដូចជា ធាតុកាតព្វកិច្ចសម្រាប់ជួរដ៏ធំទូលាយនៃឯកទេស។

តើអ្វីជាចក្ខុវិស័យកែវយឹតអាចយល់បានដោយផ្អែកលើការពិចារណាលើលក្ខណៈនៃមុខងាររបស់វា៖

  1. សញ្ញាដែលបានបញ្ជូនទៅខួរក្បាលខួរក្បាលបណ្តាលឱ្យធាតុសំខាន់នៃសមត្ថភាពដែលមើលឃើញនេះដើម្បីធ្វើការដែលមាននិយមន័យច្បាស់លាស់និងឈ្មោះនៃការឆ្លុះបញ្ចាំង fusion ។
  2. ការបញ្ចូលទៅក្នុងរូបភាពស្តេរ៉េអូស្កូបទាំងមូលនៃរូបភាពពីរដែលទទួលបានពីរីទីណាទាំងពីរគឺចាំបាច់ដើម្បីទទួលបានរូបភាពអាំងតេក្រាលដែលមិនអាចបំបែកបាននៃវត្ថុជាក់លាក់មួយ។
  3. យ៉ាងខ្លាំង លក្ខខណ្ឌសំខាន់ដើម្បីកេះការឆ្លុះបញ្ជូលគ្នា មនុស្សម្នាក់អាចដាក់ឈ្មោះការឆ្លើយឆ្លងនៃរូបភាពទៅគ្នាទៅវិញទៅមកក្នុងទំហំ រូបរាង។ លើសពីនេះទៀតពួកគេគួរតែធ្លាក់លើតំបន់ដូចគ្នានៃរីទីណា។ នៅពេលដែលការរួមបញ្ចូលគ្នាមិនកើតឡើងដោយសារតែការពិតដែលថារូបភាពនៃវត្ថុមិនធ្លាក់លើតំបន់ស្រដៀងគ្នានោះការមើលឃើញនៅក្នុងភ្នែករបស់មនុស្សបំបែកជាពីរ។

ដូចដែលការសិក្សារបស់អ្នកវិទ្យាសាស្ត្របង្ហាញ ការមើលឃើញដោយកែវយឹតមិនត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងទារកទើបនឹងកើតនោះទេ។

ការឆ្លុះបញ្ជូលគ្នាមិនអាចកើតឡើងបានទេ ពីព្រោះនៅអាយុនេះ ណាមួយ។ ទារកដែលមានសុខភាពល្អមិនមានការសម្របសម្រួលតិចតួចបំផុតនៃចលនារវាងគ្រាប់ភ្នែកនោះទេ។ ដល់ 8 សប្តាហ៍ ទារកអាចជួសជុលបានហើយ។ សរីរាង្គដែលមើលឃើញវត្ថុណាមួយហើយក្នុងរយៈពេល 3-4 ខែ - ទារកធ្វើវាកាន់តែមានទំនុកចិត្ត។

ដំណាក់កាលចុងក្រោយការបង្កើតសមត្ថភាពនេះនៅក្នុងមនុស្សម្នាក់ត្រូវបានបញ្ចប់នៅអាយុ 12 ឆ្នាំ។ Strabismus ដែល​ជា​ជំងឺ​ភ្នែក​កែវ​ភ្នែក​ទូទៅ​បំផុត​ត្រូវ​បាន​គេ​ចាត់​ទុក​ថា​ជា​ជំងឺ​មួយ​របស់​កុមារ​មត្តេយ្យ​សិក្សា។

ស្ថានភាពនៃចក្ខុវិស័យកែវយឹត៖ របៀបពិនិត្យ?

ការ​សិក្សា​ដែល​ធ្វើ​ឡើង​ដោយ​គ្រូពេទ្យ​ភ្នែក​មិន​មាន​ប្រយោជន៍​ទេ។ សព្វថ្ងៃនេះ មានវិធីជាច្រើនដើម្បីផ្ទៀងផ្ទាត់ស្ថានភាពនៃកែវយឹតរបស់អ្នក។

ពេញនិយមបំផុតនិង បច្ចេកទេសសាមញ្ញមានដូចខាងក្រោម៖

    • វិធីសាស្រ្តរបស់ Sokolov ។ វាចាំបាច់ក្នុងការដាក់បំពង់ (ឬអ្វីក៏ដោយ) ទៅនឹងភ្នែករបស់ប្រធានបទ។ មនុស្សម្នាក់គួរតែមើលវាដោយចេតនាទៅចម្ងាយឆ្ងាយ។ ការសិក្សាចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការពិតដែលថានៅលើដៃផ្សេងទៀតអ្នកត្រូវជំនួសដៃរបស់អ្នកទៅភ្នែកទីពីរ។ នៅក្នុងចក្ខុវិស័យកែវយឹតធម្មតា រូបភាពត្រូវបានដាក់ពីលើ ហើយឥទ្ធិពលនៃវត្តមាននៃរន្ធនៅចំកណ្តាលបាតដៃត្រូវបានបង្កើតឡើង ដែលតាមរយៈរូបភាពនេះត្រូវបានគេសន្មត់ថាអាចមើលឃើញ។

  • វិធីសាស្ត្រ Kalf ។ សម្រាប់ការធ្វើតេស្តរអិល (នេះត្រូវបានគេហៅថាវិធីសាស្រ្តនេះផងដែរដែលកំណត់ចក្ខុវិស័យកែវយឹតនិងកម្រិតរបស់វា) វត្ថុមុតស្រួចបន្ថែម (ម្ជុលដេរប៉ាក់ខ្មៅដៃ។ ល។ ) នឹងត្រូវបានទាមទារ។ ការសិក្សាមានដូចខាងក្រោម៖ មនុស្សម្នាក់កាន់ដំបងវែងក្នុងដៃត្រង់ ផ្តេក ព្យាយាមប៉ះវាដោយចុងទីពីរដូចគ្នា វត្ថុស្តើងដែលមានទីតាំងនៅបញ្ឈរ។ ការបាត់ខ្លួនកើតឡើងនៅពេលដែលការមើលឃើញដោយកែវយឹតគឺអវត្តមាន ឬដំណើរការខុសប្រក្រតី។ វាជាការចង់ធ្វើពិសោធន៍ដោយបើកភ្នែកម្ខាង។
  • ការធ្វើតេស្តអានខ្មៅដៃ។ អ្នកគួរតែដាក់ខ្មៅដៃនៅលើច្រមុះរបស់អ្នក ហើយចាប់ផ្តើមអាន។ វត្ថុនឹងជ្រៀតជ្រែក ហើយអក្សរខ្លះនឹងបាត់ពីការមើល។ វារំខានដល់ការមើលឃើញធម្មតា ប៉ុន្តែដោយប្រើវិធីកែវយឹតនៃការផ្លាស់ប្តូររូបភាព អ្នកនៅតែអាចអានបាន។ អ្នកគ្រាន់តែត្រូវផ្អៀងក្បាលរបស់អ្នកពីម្ខាងទៅម្ខាង។ បន្ទាប់​មក​អក្សរ​នឹង​អាច​ប្រើ​បាន​មុន​គេ​សម្រាប់​ភ្នែក​ម្ខាង ហើយ​បន្ទាប់​មក​សម្រាប់​ភ្នែក​ម្ខាង​ទៀត។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើរឿងនេះមិនកើតឡើងទេនោះមានការរំលោភលើសមត្ថភាពមើលឃើញដោយកែវយឹត។
  • ការធ្វើតេស្តពណ៌បួនចំណុច គឺជាការសិក្សាមួយផ្សេងទៀតដែលនឹងជួយពិនិត្យសុខភាពរបស់អ្នក។ វាត្រូវបានផ្អែកលើគោលការណ៍នៃការបំបែកស្តង់ដារនៃវាលដែលមើលឃើញទាក់ទងនឹងភ្នែកខាងស្តាំនិងខាងឆ្វេង។ ដោយមានជំនួយពីតម្រងពហុពណ៌ ការយល់ឃើញដោយកែវយឹតនៃប្រធានបទត្រូវបានបញ្ជាក់ឱ្យច្បាស់លាស់។

រោគសាស្ត្រដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញញឹកញាប់បំផុតនៃចក្ខុវិស័យកែវយឹតអាចត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជា strabismus ។ នៅក្នុងវត្តមានរបស់វា បន្ទាត់ដែលមើលឃើញមិន "ជួប" លើប្រធានបទនេះទេ ហើយភ្នែកម្ខាងងាកទៅម្ខាងទៀត។

ការព្យាបាល strabismus មានគោលបំណងស្តារសមត្ថភាពមើលឃើញតាមកែវយឹត។ អាចជួយក្នុងរឿងនេះ លំហាត់ពិសេស.

តើត្រូវរៀនមើលដោយកែវយឹតដោយរបៀបណា?

ដើម្បីចាប់ផ្តើមការព្យាបាលនិង ដំណើរការវែងការស្តារចក្ខុវិស័យកែវយឹតឡើងវិញ អ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសភ្នែកជាមុនសិន។ លទ្ធផលនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលត្រូវតែឆ្លងកាត់នឹងកំណត់ទុកជាមុននូវគ្រោងការណ៍នៃការព្យាបាលបន្ថែមទៀត។ ជារឿយៗអ្នកជំងឺត្រូវបានបង្ហាញ ការវះកាត់. ឱកាសនៃការជាសះស្បើយដោយគ្មានការវះកាត់គឺជាអ្នកជំងឺទាំងនោះដែលបានចូលរួមក្នុងវិធីសាស្រ្តទូទៅមួយនៃការស្តារឡើងវិញអស់រយៈពេលជាយូរ។

នៅផ្ទះ ការព្យាបាល និងលំហាត់សម្រាប់ការអភិវឌ្ឍនៃកែវយឹតគឺងាយស្រួលក្នុងការអនុវត្ត។

  1. លំហាត់ទី 1 ត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការបណ្តុះបណ្តាលរយៈពេលវែងនៃចក្ខុវិស័យកែវយឹត។ ប្រធានបទសំខាន់សម្រាប់ថ្នាក់ត្រូវបានដាក់នៅលើជញ្ជាំង។ ចម្ងាយរវាងគាត់ និងអ្នកជំងឺគួរតែមានយ៉ាងតិច 2.5-3 ម៉ែត្រ បន្ទាប់មក ចាប់កណ្តាប់ដៃរបស់អ្នក ហើយទុកម្រាមដៃចង្អុលរបស់អ្នក កុំច្របាច់វា ហើយរក្សាវាឱ្យត្រង់។
  2. បន្ទាប់មកដៃត្រូវតែដាក់ឱ្យនៅចម្ងាយ 40 សង់ទីម៉ែត្រពីមុខ។ ប្រសិនបើចុងបញ្ចប់នៃម្រាមដៃដែលបានពង្រីកបានបំបែកហើយដៃនៅតែមួយនោះលទ្ធផលនៃការធ្វើលំហាត់ប្រាណគឺវិជ្ជមាន - វាគួរតែដូច្នេះ។ រូបភាពទាំងពីរត្រូវតែមានកម្រិតនៃភាពច្បាស់លាស់ដូចគ្នា។
  3. ប្រសិនបើរឿងនេះមិនកើតឡើងទេហើយភ្នែកទីពីរមើលឃើញកាន់តែព្រិលនោះវាចាំបាច់ត្រូវចាប់ផ្តើមលំហាត់ពីដំបូងឥឡូវនេះផ្ទុកភ្នែកខ្សោយ។

គ្រោងការណ៍មេរៀនផ្សេងទៀតគឺផ្អែកលើការប្រើប្រាស់វត្ថុពណ៌។ ក្នុងអំឡុងពេលធ្វើលំហាត់ប្រាណ វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការរៀនផ្តោតភ្នែករបស់អ្នកទៅលើប្រធានបទដ៏ស្មុគស្មាញមួយ។ វាចាំបាច់ក្នុងការចាប់ផ្តើមការព្យាបាលដោយសិក្សាព័ត៌មានលម្អិតដ៏អស្ចារ្យបំផុតរបស់វាឧទាហរណ៍វណ្ឌវង្ក។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យសិក្សាលម្អិតនូវបន្ទាត់នីមួយៗរបស់វា ហើយបន្តទៅផ្នែកតូចៗផ្សេងទៀត រាល់ពេល ដោយកាត់បន្ថយគោលដៅដែលបានជ្រើសរើស លំហាត់ជួយអភិវឌ្ឍការផ្តោតអារម្មណ៍ ផ្លាស់ប្តូរពីវត្ថុធំទៅវត្ថុដែលល្មមៗជាង។

Binocular vision គឺជាសមត្ថភាពរបស់មនុស្សក្នុងការមើលឃើញដោយភ្នែកទាំងពីរក្នុងពេលតែមួយ។ នេះកើតឡើងដោយសារតែការពិតដែលថាមនសិការរួមបញ្ចូលគ្នានូវរូបភាពពីភ្នែកនីមួយៗទៅជារូបភាពមួយ។ ចក្ខុវិស័យប្រភេទនេះអនុញ្ញាតឱ្យមនុស្សម្នាក់មើលឃើញវត្ថុកាន់តែមានពន្លឺ ដើម្បីយល់កាន់តែច្បាស់អំពីទីតាំងរបស់វត្ថុក្នុងលំហ។

ចក្ខុវិស័យប្រភេទទីពីរត្រូវបានគេហៅថា monocular និងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកមើលឃើញដោយភ្នែកតែមួយ។ នេះគឺច្បាស់ណាស់ភាពខុសគ្នាចម្បងរបស់វាពីប្រភេទកែវយឹតនៃចក្ខុវិស័យ។ អ្នក​អាច​មើល​ដោយ​ភ្នែក​តែ​ម្ខាង ទោះ​បី​ជា​មុខងារ​ទាំង​ពីរ​ធម្មតា និង​បញ្ជូន​រូបភាព​ក៏​ដោយ។

ក្នុងករណីកម្រ ចក្ខុវិស័យប្រភេទ monocular អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកប្រើភ្នែកពីរក្នុងពេលតែមួយ ប៉ុន្តែរូបភាពមិនបញ្ចូលគ្នាទេ ហើយរូបភាពត្រូវបានយល់ឃើញពីភ្នែកនីមួយៗដាច់ដោយឡែកពីគ្នា។ មូលហេតុ ការអភិវឌ្ឍន៍លឿនពិការភាពដែលមើលឃើញនេះអាចក្លាយជា strabismus រីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

តើ​កែវយឹត​សម្រាប់​អ្វី?

មានតែរូបភាពដែលទទួលបានដោយភ្នែកពីរប៉ុណ្ណោះ ដែលធ្វើឱ្យវាអាចវាយតម្លៃបរិស្ថានបានយ៉ាងពិតប្រាកដ ដើម្បីយល់ពីចម្ងាយពីវត្ថុជាក់លាក់ណាមួយពីគ្នាទៅវិញទៅមក។ ក្រៅពី ច្រើនទៀតព័ត៌មានអំពីវត្ថុ មនុស្សម្នាក់មើលឃើញកាន់តែច្បាស់ នោះជាការពិត ភាពមើលឃើញមានភាពប្រសើរឡើង។

ចក្ខុវិស័យស្តេរ៉េអូស្កុប (មានន័យដូចនឹងកែវយឹត) ត្រូវបានរកឃើញផងដែរនៅក្នុងសត្វជាច្រើន, ភាគច្រើនកាន់កាប់ដោយថនិកសត្វ។ វាគឺជាអរគុណដល់គាត់ដែលសត្វព្រូន និងកំប្រុកអាចផ្លាស់ទីបានយ៉ាងរលូនតាមកំពូលដើមឈើ លោតពីមែកមួយទៅមែកមួយ ហើយមានអារម្មណ៍ជឿជាក់។ សម្រាប់សត្វមំសាសី ចក្ខុវិស័យស្តេរ៉េអូស្កូប ធ្វើឱ្យវាអាចតាមដានយ៉ាងជោគជ័យ និងទទួលបានអាហារសម្រាប់ខ្លួនពួកគេ និងកូនចៅរបស់ពួកគេ។

ជាការពិតណាស់ មានសារពាង្គកាយមានជីវិតដែលមានប្រភេទចក្ខុនិមិត្តមួយ ប៉ុន្តែភារកិច្ចជីវិត និងជីវិតប្រចាំថ្ងៃរបស់ពួកគេមានកម្រិតខ្លាំង ដែលពួកវាមិនអាចប្រៀបធៀបជាមួយសត្វកំប្រុក ឬថនិកសត្វធម្មតាផ្សេងទៀតបានឡើយ។

វា​គឺ​ជា​ការ​អរគុណ​ចំពោះ​ចក្ខុវិស័យ​នេះ​ដែល​បុព្វបុរស​របស់​យើង​អាច​បរបាញ់​ប្រមូល​ផ្តុំ​គ្នា​សាងសង់​ផ្ទះ​។​ល​។ បុរសសម័យទំនើបមិនខុសពីដូនតារបស់ពួកគេទេ ហើយការច្នៃប្រឌិតនៃធម្មជាតិដូចជា stereoscopic vision នៅតែចាំបាច់សម្រាប់យើងរហូតមកដល់សព្វថ្ងៃនេះ។

របៀបពិនិត្យ


សញ្ញាដំបូងនៃការរំលោភលើការយល់ឃើញបែបស្តេរ៉េអូស្កុបនៃការពិតអាចជាការតំរង់ទិសមិនល្អនៅក្នុងលំហ។ វាងាយស្រួលណាស់ក្នុងការកត់សម្គាល់ការបង្ហាញនៃរោគសញ្ញានេះ។ ព្យាយាមចាក់ទឹកពីកំសៀវចូលទៅក្នុងពែងមួយ។ ប្រសិនបើអ្នកព្យាយាម ប៉ុន្តែទឹកទាំងអស់បានឆ្លងកាត់កប៉ាល់នោះ ទំនងជាអ្នកមានបញ្ហាជាមួយនឹងកែវយឹត។

មានវិធីមួយផ្សេងទៀត។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះដាក់ម្រាមដៃសន្ទស្សន៍នៃដៃឆ្វេងបញ្ឈរនៅលើយន្តហោះដូចគ្នានឹងភ្នែកចម្ងាយពីមុខគួរតែមាន 35-55 សង់ទីម៉ែត្រ។ ម្រាម​ដៃ​ចង្អុល ដៃស្តាំព្យាយាម​វាយ​លើ​ម្រាម​ដៃ​ឆ្វេង ដោយ​រំកិល​ពី​លើ​ទៅ​ក្រោម។

លទ្ធផលជោគជ័យនៃការធ្វើតេស្តដ៏សាមញ្ញនេះនឹងជួយឱ្យយល់ថាចក្ខុវិស័យកែវយឹតមិនទទួលរងពីគម្លាតទេ។

តើអ្នកពូកែប៉ុណ្ណាក្នុងការផ្លាស់ទីក្នុងលំហ គ្រប់គ្រង និងរៀបចំវត្ថុ តើអ្នកយល់ច្បាស់ពីកន្លែងលាក់ខ្លួនរបស់អ្នក និងអ្នកដទៃកម្រិតណា? ជាមួយនឹងប្រភេទកែវយឹតនៃចក្ខុវិស័យមនុស្សម្នាក់នឹងមិនសួរសំណួរបែបនេះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាវត្ថុមួយចំនួននៅក្នុងបញ្ជីនេះគឺអំពីអ្នក អ្នកគួរតែទៅមន្ទីរពេទ្យឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ហើយឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តសាមញ្ញជាបន្តបន្ទាប់។

វាគួរតែត្រូវបានយល់ថាប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ទទួលរងពី ប្រភេទផ្សេងគ្នា strabismus បន្ទាប់មកគាត់មិនអាចមានចក្ខុវិស័យស្តេរ៉េអូស្កូបបានទេ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, ការមើលឃើញអាចទទួលរងនៅក្នុងករណីនៃការមើលឃើញពីរដង។ មូលហេតុអាចជា strabismus ខ្វិន, បង្កហេតុ ការងារខុសចុងសរសៃប្រសាទនៃសាច់ដុំដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការបង្វិលភ្នែក។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, គម្លាតនេះគឺដោយសារតែការ dystrophy នៃស្រទាប់ខ្លាញ់នៅជិតតំបន់ភ្នែកនិងជាមួយនឹងចលនាឯករាជ្យ។ គ្រាប់ភ្នែកម្រាមដៃ។

ការពិសោធន៍ចុងក្រោយគឺអាចបង្ហាញពីវត្តមាននៃការមើលឃើញប្រភេទ monocular ។ អ្នក​ចូលរួម​ការ​ពិសោធន៍​អង្គុយ​ត្រង់ ហើយ​ផ្តោត​ការ​សម្លឹង​មើល​ទៅ​ចំណុច​មួយ​ក្នុង​លំហ។ បន្ទាប់ពីបញ្ចប់ជំហានដំបូង អ្នកត្រូវចុចត្របកភ្នែកខាងក្រោមបន្តិច។ ក្នុងករណីដែលការមើលឃើញបានបញ្ចប់ វត្ថុគួរតែបំបែកជាពីរ ហើយរូបភាពមួយគួរតែអណ្តែតឡើងលើបន្តិចពីរូបភាពទីពីរ។ លែងម្រាមដៃរបស់អ្នកហើយសង្កេត៖ ប្រសិនបើវត្ថុទ្វេរដងបានបាត់ នោះអ្វីៗទាំងអស់គឺស្ថិតនៅក្នុងលំដាប់ជាមួយនឹងចក្ខុវិស័យ។

ហេតុផលសម្រាប់ការខ្វះកែវយឹត

ជាអកុសល, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខ្លួនឯងមូលហេតុដើមនៃជំងឺនេះគឺស្ទើរតែមិនអាចទៅរួចទេ។ ដើម្បី​ស្វែង​រក​ប្រភព​នៃ​បញ្ហា អ្នក​ត្រូវ​ទៅ​មន្ទីរពេទ្យ ជា​កន្លែង​ដែល​គេ​នឹង​ធ្វើ​ការ​ទាំង​អស់ ការពិនិត្យចាំបាច់ផ្តល់ឱ្យកាន់តែច្រើន លទ្ធផលត្រឹមត្រូវ។ជាងការសិក្សានៅផ្ទះ និងការធ្វើតេស្ត។

ការរំលោភបំពាននេះអាចបណ្តាលមកពីទាំងការផ្លាស់ប្តូរ banal នៃគ្រាប់ភ្នែក និងដុំសាច់ និងការបង្កើតផ្សេងៗ ការរំខាននៃសាច់ដុំ និងចុងសរសៃប្រសាទនៃភ្នែក។ ប្រសិនបើមូលហេតុមិនត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេល ហើយការព្យាបាល ឬការការពារមិនត្រូវបានចាប់ផ្តើមទេ នោះបញ្ហាអាចនឹងវិវឌ្ឍន៍ និងនាំទៅរកភាពអសមត្ថភាពក្នុងការមើលឃើញទាំងស្រុង ឬដោយផ្នែក។

ជួនកាលបញ្ហាអាចជ្រៅខ្លាំង ដែលសូម្បីតែវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានបទពិសោធន៍ក៏មិនអាចរាយការណ៍ភ្លាមៗអំពីរោគវិនិច្ឆ័យ និងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដែរ។ មុនពេលធ្វើសកម្មភាព អ្នកគួរតែពិនិត្យរាងកាយរបស់អ្នកឱ្យបានហ្មត់ចត់។

ហេតុអ្វី និងពេលណាដែលការបំពានកើតឡើង

ការបំពាននៅក្នុង ប្រតិបត្តិការធម្មតា។ប្រភេទកែវយឹតនៃចក្ខុវិស័យអាចប៉ះពាល់ដល់បញ្ហាមួយចំនួនជាមួយនឹងការយល់ឃើញនៃពិភពលោកនិងការពិត។ នេះត្រូវតែស៊ូទ្រាំដោយសារតែការលំបាកជាមួយនឹងសមាមាត្រនៃវត្ថុនិងវត្ថុជុំវិញ។ ចក្ខុវិស័យ Monocular ដាក់កំហិតជាច្រើនលើជម្រើសនៃវិជ្ជាជីវៈ និងកន្លែងធ្វើការនាពេលអនាគត ដោយសារឯកទេសភាគច្រើនត្រូវការកែវយឹត 100% ។

វានឹងស្ទើរតែមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការទទួលបានការងារជាអ្នកបើកបរផ្សេងៗ យានជំនិះ, បុគ្គលិកពេទ្យចូលរួមដោយផ្ទាល់នៅក្នុងប្រតិបត្តិការ និងនីតិវិធីដែលទាមទារការប្រុងប្រយ័ត្ន និងការសម្របសម្រួលខ្ពស់ អត្តពលិក ព្រោះកីឡាភាគច្រើនត្រូវការចក្ខុវិស័យមួយរយភាគរយ និងការតំរង់ទិសដ៏ល្អនៅក្នុងលំហ។

បញ្ហាដែលរីករាលដាលបំផុតគឺ ភាពមិនដំណើរការនៃសាច់ដុំភ្នែក, ការឈឺចាប់និងដំណើរការដែលកើតឡើងនៅក្នុងគន្លងដែលនាំឱ្យចលនានៃភ្នែកទៅកាន់ទីតាំងខុសពីធម្មជាតិ។ ជំងឺផ្សេងៗក៏អាចបង្ហាញជាពិការភ្នែកផងដែរ។

រោគវិទ្យាកើតឡើងនៅពេលដែលទំហំនៃតួលេខនៅលើរីទីណា សរីរាង្គភ្នែកខុសគ្នាពីគ្នាទៅវិញទៅមកដែលត្រូវបានគេហៅថា aniseikonia ។ ជារឿយៗវាកើតឡើងដោយសារតែភាពខុសគ្នាខ្លាំងនៃចំណាំងបែរនៅក្នុងភ្នែក នៅពេលដែលរូបភាពនៃរូបភាពពីភ្នែកមួយមិនលេចឡើងដូចទៅនឹងភ្នែកម្ខាងទៀត។

ករណីជាមួយនឹងការចុះខ្សោយនៃចំនួនសាច់ដុំផ្សេងគ្នាដែលរួមចំណែកដល់ចលនានៃភ្នែកគឺជារឿងធម្មតាណាស់។ ជាលទ្ធផល ភ្នែកមួយស្ថិតនៅក្នុងទីតាំងត្រឹមត្រូវដំបូង នៅពេលដែលភ្នែកទីពីរផ្លាស់ទីបន្តិចម្តង ៗ ឆ្ពោះទៅរកប្រាសាទ ច្រមុះ និងស្ពាននៃច្រមុះ។ លទ្ធផលនៃការនេះគឺ strabismus ដែលទទួលរង ចំនួនទឹកប្រាក់ដ៏អស្ចារ្យនៃ​ប្រជាជន។

មានប្រភេទជាច្រើននៃការរំលោភលើអន្តរកម្មក្នុងពេលដំណាលគ្នានៃអ័ក្សដែលមើលឃើញ។ ធម្មតាបំផុតគឺមានភាពរួសរាយរាក់ទាក់ នៅពេលដែលភ្នែកមើលទៅក្នុងទិសដៅផ្ទុយ ប៉ុន្តែមានគម្លាតស្មើគ្នាជាដឺក្រេ ក៏ដូចជាខ្វិន នៅពេលដែលគម្លាតនៃការមើលកើនឡើង ឬថយចុះក្នុងទិសដៅណាមួយ។ ប្រភេទមិត្តភាពក៏អាចបែងចែកជាក្រុមរងមួយចំនួនផងដែរ។ នៅក្នុងមនុស្សមួយចំនួន គ្រាប់ភ្នែកមួយគ្រាប់ប៉ុណ្ណោះ ខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀត ទាំងពីរក្នុងពេលតែមួយ ប៉ុន្តែនៅចន្លោះពេលខុសៗគ្នា។

ជាអកុសល បន្ថែមពីលើគុណវិបត្តិនៃគ្រឿងសំអាង banal, strabismus អាចរំខានដល់មុខងារធម្មតារបស់រាងកាយ។ ការខ្វះការមើលឃើញស្តេរ៉េអូស្កូបជាធម្មតាមិនអនុញ្ញាតឱ្យមនុស្សម្នាក់យល់ឃើញ និងមានអារម្មណ៍ថាទីតាំងរបស់វត្ថុក្នុងលំហ មនុស្ស អគារ និងស្ទើរតែអ្វីទាំងអស់។ ផ្លូវទៅកាន់សហគ្រាសឧស្សាហកម្ម និងមុខតំណែងដែលទាមទារការងារជាមួយវត្ថុផ្លាស់ទីនៅតែបិទសម្រាប់មនុស្សបែបនេះ។

សូមអរគុណដល់ការស្ទង់មតិផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត និងសង្គមវិទ្យាជាច្រើន វាត្រូវបានគេស្គាល់ថាស្ទើរតែ 3% នៃសាលារៀន និង អាយុមត្តេយ្យសិក្សាមានពិការភាពនៃការយល់ឃើញនេះ។ សង្គមថែរក្សាមនុស្សបែបនេះ; លក្ខខណ្ឌពិសេសនៅតាមផ្លូវនៅក្នុងហាង។ សូម្បីតែឧបករណ៍ចល័តទំនើបក៏គាំទ្ររបៀបពិសេសដែលជួយជនពិការផងដែរ។ ឧបករណ៍មើលឃើញជាធម្មតារុករក និងគ្រប់គ្រងទូរសព្ទ ឬថេប្លេតរបស់អ្នក។

ការព្យាបាលនៅផ្ទះ

គួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើល, មួយក្នុងចំណោមច្រើនបំផុត វិធីសាស្រ្តមានប្រសិទ្ធភាព ការព្យាបាលតាមផ្ទះពិការភ្នែកគឺជាសូកូឡាខ្មៅធម្មជាតិ។ ទោះយ៉ាងណាប្រសិទ្ធភាព វិធីសាស្រ្តនេះ។ធ្លាក់ក្នុងសមាមាត្រទៅនឹងអាយុរបស់អ្នកជំងឺ។ កម្រិតកំពូលនៃឥទ្ធិពលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញលើកុមារអាយុក្រោម 4 ឬ 5 ឆ្នាំ ហើយបន្ទាប់មកចាប់ផ្តើមថយចុះ ដោយសារតែសមត្ថភាពនៃសាច់ដុំភ្នែក និងសរីរាង្គក្នុងការបង្កើតឡើងវិញចាប់ផ្តើមថយចុះបន្តិចម្តងៗ។ បន្ទាប់ពី 12 ឆ្នាំ, វិធីសាស្រ្តបែបនេះអាចត្រូវបានចាត់ទុកថាគ្មានប្រយោជន៍ទាំងស្រុងសម្រាប់ ការព្យាបាលពេញលេញ. ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការទទួលទានសូកូឡាជូរចត់មួយដុំជាប្រចាំអាចរក្សារាងកាយរបស់អ្នកឱ្យរឹងមាំ និងជួយដល់ការព្យាបាលផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។

ឫស Calamus ក្នុងសមាមាត្រនៃ 10 ក្រាមក្នុងមួយពែងនៃទឹករំពុះគួរតែត្រូវបានប្រើប្រាស់ infused និងត្រង 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃពាក់កណ្តាលម៉ោងមុនពេលអាហារបន្ទាប់។ ការបរិភោគ ស្លឹកស្ពៃក្តោបក៏អាចមានឥទ្ធិពលយ៉ាងខ្លាំងទៅលើសុខភាពរបស់អ្នកផងដែរ។ ព្យាយាម​ញ៉ាំ​ស្លឹក​ស្ពៃ​ដែល​លាង​សម្អាត​យ៉ាងតិច​៤​ដង​ក្នុង​មួយថ្ងៃ​។ ម្ជុលស្រល់រក្សា​ទុក​ក្នុង​ទឹក​ងូត​ទឹក ហើយ​ចាក់​ចូល​ឱ្យ​បាន​ល្អ អាច​យក​មួយ​ស្លាបព្រា​បាយ​បន្ទាប់​ពី​អាហារ​នីមួយៗ។ ប្រើរូបមន្តនេះយូរហើយ ភ្នែករបស់អ្នកនឹងប្រសើរឡើង។

មានលំហាត់ជាច្រើនសម្រាប់ភ្នែក អរគុណដែល សាច់ដុំភ្នែកឆាប់មកសម្លេង៖

  • ឈរដោយខ្នងរបស់អ្នកទៅកាន់ប្រភពពន្លឺ។ បើកភ្នែកដែលទទួលរងពីជំងឺ ហើយបិទភ្នែកដែលមានសុខភាពល្អដោយដៃរបស់អ្នក។ បង្វែរក្បាលរបស់អ្នកទៅទិសនៃភ្នែកឈឺ រហូតដល់អ្នកមានអារម្មណ៍ថាមានពន្លឺនៃព្រះអាទិត្យ។ ធ្វើម្តងទៀត 11-12 ដងក្នុងមួយលំហាត់។
  • ផ្អៀងក្បាលរបស់អ្នកមកវិញ ហើយមើលទៅចុងច្រមុះរបស់អ្នក។ សម្រាប់ភាពរីករាយបន្ថែមទៀត សូមស្រមៃមើលសត្វរុយអង្គុយត្រង់ច្រមុះរបស់អ្នក។
  • លាតដៃរបស់អ្នកឱ្យឆ្ងាយពីអ្នក ហើយបន្ទាប់មកប៉ះស្ពានច្រមុះរបស់អ្នកដោយប្រើម្រាមដៃចង្អុលនៃដៃឆ្វេង និងស្តាំរបស់អ្នក អមជាមួយដៃនីមួយៗដោយមើលទៅ។ ដៃត្រូវតែផ្លាស់ទីឆ្លាស់គ្នា។ នៅចុងបញ្ចប់នៃការហាត់ប្រាណ ទឹកភ្នែកគួរតែលេចឡើងក្នុងភ្នែករបស់អ្នក ប៉ុន្តែអ្នកក៏មិនគួរធ្វើការហួសកម្លាំងដែរ។
  • ច្របាច់​វត្ថុ​រាង​វែង​ដូច​ជា​ដំបង​ដោយ​ដៃរបស់អ្នក។ ធ្វើឱ្យពួកគេលោតលឿន និងមិនអាចទាយទុកជាមុនបាន។ ភាគីផ្សេងគ្នាហើយរក្សាភ្នែករបស់អ្នកនៅលើចុងឈើ។
  • លាតដៃរបស់អ្នកនៅពីមុខអ្នក ហើយមើលម្រាមដៃចង្អុលរបស់អ្នក។ មួយជំហានម្តង ៗ នាំវាទៅជិតស្ពាននៃច្រមុះរបស់អ្នក រក្សាការផ្តោតអារម្មណ៍។
  • បង្វិលការសម្លឹងរបស់អ្នកពីឆ្វេងទៅស្តាំ និងពីកំពូលទៅបាត គូរសញ្ញាគ្មានដែនកំណត់នៅលើអាកាស។
  • មើលវត្ថុផ្លាស់ទីឆ្ងាយពីអ្នក។ កីឡាវាយកូនបាល់ក្នុងកីឡាវាយកូនបាល់នឹងក្លាយជាឧទាហរណ៍ដ៏អស្ចារ្យ។
  • មើលបង្អួចឱ្យបានញឹកញាប់។ សង្កេតមើលអ្វីដែលកំពុងកើតឡើងជាច្រើននាទី ហើយបន្ទាប់មកផ្លាស់ប្តូរការសម្លឹងរបស់អ្នកទៅកាន់វត្ថុមួយនៅក្នុងបន្ទប់។

សកម្មភាពសម្រាប់កុមារ៖

  • អនុវត្តរូបភាពពិសេស។ ប្រើល្បែងផ្គុំរូបដែលអ្នកត្រូវការដើម្បីស្វែងរកភាពខុសគ្នា 5 ។ សុំឱ្យកុមារស្វែងរកគ្រប់ផ្នែកនៃរូបភាព។ គ្រូបង្ហាត់ដ៏អស្ចារ្យវានឹងមាន labyrinths ។ ល្បែងផ្គុំរូបបែបនេះនឹងមិនត្រឹមតែអភិវឌ្ឍខួរក្បាល និងភ្នែកប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងផ្តល់ភាពសប្បាយរីករាយដល់កុមារផងដែរ។
  • ទទួលបានខ្សែចងដ៏គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ ឬត្បាញរង្វង់មួយដែលមានរន្ធរាប់សិបដោយខ្លួនឯង។ ទម្រង់ផ្សេងៗគ្នា. អនុញ្ញាតឱ្យកុមារឆ្លងកាត់ខ្សែពួរឆ្លងកាត់ពួកគេ។
  • ចែកសន្លឹកក្រដាសមួយចូលទៅក្នុងក្រឡាជាច្រើន ហើយគូររូប។ ក្រឡាមួយ - រូបមួយ។ រូបភាពត្រូវតែត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតនៅចន្លោះពេលជាក់លាក់មួយ។

ការព្យាបាលបែបបុរាណ

ការព្យាបាលជម្ងឺ strabismus concomitant ចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការកំណត់ប្រភេទនៃជំងឺ - កន្លែងស្នាក់នៅ មិនស្នាក់នៅ ឬ ទម្រង់ផ្នែក. ក្នុងករណីទី 1 វ៉ែនតាឬកែវភ្នែកជួយ, នៅក្នុងទីពីរវាត្រូវបានសង្កេតឃើញទាំងស្រុង ឥទ្ធិពលបញ្ច្រាស. ជួនកាលមានករណីលើកលែងដែលត្រូវបានកំណត់គុណលក្ខណៈទម្រង់ទីបី។

ប្រភេទកន្លែងស្នាក់នៅមិនត្រូវបានព្យាបាលដោយការវះកាត់ទេ។ ទម្រង់​ពីរ​ផ្សេង​ទៀត​ត្រូវ​បាន​កែ​តម្រូវ​ដោយ​គ្រូពេទ្យ​វះកាត់​ប៉ុណ្ណោះ​ដោយ​ការ​ធ្វើ​អន្តរាគមន៍​ក្នុង​ខ្លួន។ អាយុសម្រាប់ប្រតិបត្តិការត្រូវបានកំណត់ជាលក្ខណៈបុគ្គល។ ក្នុងទម្រង់ស្មុគ្រស្មាញ អន្តរាគមន៍មួយអាចមិនគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ប្រសិទ្ធភាពដែលចង់បាន។ ចន្លោះពេលជាមធ្យមរវាងប្រតិបត្តិការគឺរហូតដល់ប្រាំមួយខែ។ ច្រើនទៀត ការប៉ះពាល់យូរអាចបដិសេធរាល់កិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងកន្លងមករបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ ការព្យាបាលណាមួយមានគោលដៅតែមួយ - ដើម្បីត្រឡប់ចក្ខុវិស័យកែវយឹតដល់អ្នកជំងឺ។

ការបង្ការ

ជាអកុសល ការការពារប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព ជំងឺនេះ។អ្នកអាចធ្វើបានតែជាមួយកូនតូចប៉ុណ្ណោះ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការអនុវត្តអនុសាសន៍ទាំងនេះអាចជួយ និងសង្គ្រោះទារកបានយ៉ាងច្រើន។

  • កុំព្យួររបស់របរនៅជិតគ្រែទារកដែលចាប់ភ្នែកជាប់ជានិច្ច។ ក្មេង​នឹង​មើល​តែ​ចំណុច​មួយ​គ្រប់​ពេល​ដែល​អាច​ធ្វើ​ឱ្យ​សាច់ដុំ​ខូច ហើយ​រាងកាយ​នឹង​ចងចាំ ទីតាំងខុសភ្នែក។
  • ចូលទៅជិតគ្រែពីមុំផ្សេងៗគ្នា។
  • ព្យាយាមកុំដាក់របស់ក្មេងលេង និងវត្ថុផ្សេងទៀតនៅជិតមុខទារក។ សាច់ដុំដែលមើលឃើញនៅអាយុនេះនៅតែមិនស្ថិតស្ថេរខ្លាំង។
  • ព្យាយាមមិនធ្វើចលនាភ្លាមៗកុំបំភ័យកុមារ។ ពី ភាពតានតឹងធ្ងន់ធ្ងរភ្នែករបស់ទារកអាចទៅទិសដៅផ្សេងគ្នា។

បន្ថែមពីលើការធ្វើលំហាត់ប្រាណ និងការលេបថ្នាំ ព្យាយាមពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកឱ្យបានញឹកញាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ដូចជាដំណក់ផ្សេងៗ និងពិសេស។ ការត្រៀមលក្ខណៈវេជ្ជសាស្រ្តអាចធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងយ៉ាងខ្លាំង វគ្គសិក្សាទូទៅធ្វើការ ផ្តល់ការជំរុញដ៏ធំដល់រាងកាយ និងបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃលំហាត់ និងថ្នាក់ឯករាជ្យជាច្រើនដង។

នៅក្នុងកុមារនៅក្នុង អាយុដំបូងជារឿយៗ strabismus មានមុខងារ។ វាមើលទៅដូចជាធម្មតា៖ ភ្នែកមើលទៅផ្ទុយគ្នា។ មិនចាំបាច់ខ្លាចរឿងនេះទេអាកប្បកិរិយាបែបនេះគឺជាបទដ្ឋាន។ កុមារព្យាយាមដំបូងដើម្បីជួសជុលការមើលក្រោយពីរសប្តាហ៍។ ទារកមិនទាន់បានរៀនគ្រប់គ្រងរាងកាយទេ ដូច្នេះភ្នែកក៏មិនមានករណីលើកលែងដែរ។ នៅខែទី 2 និងទី 3 ទារកបានបង្រួបបង្រួមជំនាញនេះ ដូច្នេះការវាយប្រហារនៃជំងឺស្ត្រេសគួរតែបញ្ឈប់ក្នុងពេលឆាប់ៗនេះ។

ប្រសិនបើកុមារមានរបួសពីកំណើតដែលទាក់ទងនឹងក្បាលនោះ បណ្តុំបណ្តោយក្រោយនៅក្នុងខួរក្បាលអាចរងផលប៉ះពាល់ ដូចគ្នានេះផងដែរការខូចខាតអាចកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការខ្វះអុកស៊ីសែននៅពេលកើត។

ជំងឺភ្នែកឡើងបាយ គឺជាជំងឺដ៏គ្រោះថ្នាក់ មិនស្រួល និងធ្ងន់ធ្ងរ ប៉ុន្តែទោះបីជាវាអាចព្យាបាលបានជាមួយនឹងកម្រិតថ្នាំទំនើបក៏ដោយ។ ការគ្រប់គ្រងទាន់ពេលវេលាទៅមន្ទីរពេទ្យ និងវិធីសាស្រ្តទទួលខុសត្រូវក្នុងការព្យាបាល។ រឿងសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំនិងយល់គឺថាដំណើរការនៃការព្យាបាលអាស្រ័យតែលើអ្នកប៉ុណ្ណោះ។ មានតែការតស៊ូរបស់អ្នកនិង បំណងប្រាថ្នាដើម្បីដកជំងឺចេញពីជីវិតរបស់អ្នក នឹងជួយឱ្យអ្នករកឃើញភាពរឹងមាំនៅក្នុងខ្លួនអ្នក ហើយជារៀងរាល់ថ្ងៃ រឹងរូសឆ្ពោះទៅរកការជាសះស្បើយឡើងវិញ។


ចក្ខុវិស័យកែវយឹតគឺជាការមើលឃើញដោយភ្នែកពីរជាមួយនឹងការបង្កើតរូបភាពបីវិមាត្រតែមួយដែលទទួលបានដោយការបញ្ចូលរូបភាពពីភ្នែកទាំងពីរទៅជាមួយ។

ការមើលឃើញតាមកែវយឹតលេចឡើងតែនៅពេលដែលរូបភាពពីភ្នែកទាំងពីរបញ្ចូលគ្នាទៅជាមួយ ដែលផ្តល់កម្រិតសំឡេង និងជម្រៅនៃការយល់ឃើញ។

មានតែចក្ខុវិស័យកែវយឹតប៉ុណ្ណោះដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកយល់បានពេញលេញពីការពិតជុំវិញ កំណត់ចម្ងាយរវាងវត្ថុ (ចក្ខុវិស័យស្តេរ៉េអូស្កូប)។ ការមើលឃើញដោយភ្នែកតែមួយ - ឯកតា - ផ្តល់នូវគំនិតនៃកម្ពស់ទទឹងរូបរាងនៃវត្ថុមួយប៉ុន្តែមិនអនុញ្ញាតឱ្យមនុស្សម្នាក់វិនិច្ឆ័យទីតាំងដែលទាក់ទងនៃវត្ថុនៅក្នុងលំហ។
លើសពីនេះ កែវយឹតមើលឃើញពង្រីកវិសាលភាពនៃទិដ្ឋភាព និងសម្រេចបានកាន់តែច្រើន ការយល់ឃើញច្បាស់លាស់រូបភាពដែលមើលឃើញ, i.e. ពិតជាធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវភាពមើលឃើញ។ ចក្ខុវិស័យកែវយឹតពេញលេញគឺជាតម្រូវការជាមុនសម្រាប់វិជ្ជាជីវៈមួយចំនួន - អ្នកបើកបរ អ្នកបើកយន្តហោះ គ្រូពេទ្យវះកាត់។ល។

យន្តការ និងលក្ខខណ្ឌសម្រាប់ចក្ខុវិស័យកែវយឹត

យន្តការសំខាន់នៃចក្ខុវិស័យកែវយឹតគឺ ការឆ្លុះបញ្ចាំង fusion- សមត្ថភាពក្នុងការបញ្ចូលទៅក្នុងខួរក្បាលនៃរូបភាពពីរពីរីទីណាទាំងពីរទៅជារូបភាពស្តេរ៉េអូស្កូបតែមួយ។
ដើម្បីទទួលបានរូបភាពតែមួយនៃវត្ថុមួយ វាចាំបាច់ដែលរូបភាពដែលទទួលបាននៅលើរីទីណាត្រូវគ្នាទៅនឹងទំហំ និងរូបរាង ហើយធ្លាក់លើតំបន់ដូចគ្នាដែលហៅថាតំបន់នៃរីទីណា។ ចំណុចនីមួយៗនៅលើផ្ទៃនៃរីទីណាមួយមានចំណុចដែលត្រូវគ្នារបស់វានៅក្នុងរីទីណាផ្សេងទៀត។ ចំនុចមិនដូចគ្នាគឺជាសំណុំនៃផ្នែកដែលមិនស៊ីមេទ្រី។ ពួកគេត្រូវបានគេហៅថាខុសគ្នា។ ប្រសិនបើរូបភាពនៃវត្ថុធ្លាក់លើចំនុចដាច់ពីគ្នានៃរីទីណា នោះរូបភាពនឹងមិនបញ្ចូលគ្នាទេ ហើយការកើនឡើងទ្វេដងនឹងកើតឡើង។


ទារកទើបនឹងកើតមិនមានចលនាសម្របសម្រួលនៃគ្រាប់ភ្នែកទេ ដូច្នេះមិនមានការមើលឃើញដោយកែវយឹតទេ។ នៅអាយុ 6-8 សប្តាហ៍កុមារមានលទ្ធភាពជួសជុលវត្ថុដោយភ្នែកទាំងពីររួចហើយហើយនៅអាយុ 3-4 ខែ - ការជួសជុលកែវយឹតមានស្ថេរភាព។ ដោយ 5-6 ខែ។ ការឆ្លុះបញ្ចាំង fusion ត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយផ្ទាល់។ ការបង្កើតចក្ខុវិស័យកែវយឹតពេញលេញបញ្ចប់នៅអាយុ 12 ឆ្នាំដូច្នេះការរំលោភលើការមើលឃើញកែវយឹត (strabismus) ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជារោគសាស្ត្រនៃអាយុមត្តេយ្យ។


ចក្ខុវិស័យកែវយឹតធម្មតាអាចធ្វើទៅបានក្រោមលក្ខខណ្ឌជាក់លាក់។
  • សមត្ថភាពក្នុងការផ្សំ bifoveal (ការលាយបញ្ចូលគ្នា) ។
  • ការងារសំរបសំរួលនៃសាច់ដុំ oculomotor ទាំងអស់ដែលធានានូវទីតាំងស្របគ្នានៃគ្រាប់ភ្នែកនៅពេលសម្លឹងទៅចម្ងាយ និងការបញ្ចូលគ្នាដែលត្រូវគ្នានៃអ័ក្សដែលមើលឃើញ (ការបញ្ចូលគ្នា) នៅពេលសម្លឹងទៅជិត ក៏ដូចជាចលនាភ្នែកដែលពាក់ព័ន្ធត្រឹមត្រូវក្នុងទិសដៅនៃ វត្ថុដែលកំពុងពិចារណា។
  • ទីតាំងនៃភ្នែកនៅក្នុងយន្តហោះខាងមុខ និងផ្ដេកដូចគ្នា។ នៅពេលដែលភ្នែកម្ខាងត្រូវផ្លាស់ទីលំនៅដោយសាររបួស។ ដំណើរការរលាកនៅក្នុងគន្លង, neoplasms, ស៊ីមេទ្រីនៃការតម្រឹមនៃវាលដែលមើលឃើញត្រូវបានរំខាន។
  • ភាពមើលឃើញនៃភ្នែកទាំងពីរគឺមិនតិចជាង 0.3-0.4, i.е. គ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបង្កើតរូបភាពច្បាស់នៅលើរីទីណា។
  • ទំហំរូបភាពស្មើគ្នានៅលើរីទីណានៃភ្នែកទាំងពីរ - iseikonia ។ រូបភាពនៃទំហំផ្សេងគ្នាកើតឡើងជាមួយ anisometropia - ចំណាំងបែរផ្សេងគ្នានៃភ្នែកទាំងពីរ។ ដើម្បីការពារការមើលឃើញដោយកែវយឹត កម្រិតដែលអាចអនុញ្ញាតបាននៃ anisometropia គឺរហូតដល់ 2.0-3.0 diopters នេះត្រូវតែយកមកពិចារណានៅពេលជ្រើសរើសវ៉ែនតា - ប្រសិនបើភាពខុសគ្នារវាងកញ្ចក់កែគឺមានទំហំធំណាស់ នោះសូម្បីតែការមើលឃើញខ្ពស់នៅក្នុងវ៉ែនតាក៏ដោយ អ្នកជំងឺនឹង មិនមានចក្ខុវិស័យកែវយឹតទេ។
  • តាមធម្មជាតិ តម្លាភាពនៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយអុបទិក (កែវភ្នែក កញ្ចក់។ រាងកាយ vitreous), អវត្តមាន ការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៅក្នុងរីទីណា សរសៃប្រសាទអុបទិកនិងនាយកដ្ឋានជាន់ខ្ពស់ អ្នកវិភាគមើលឃើញ(chiasm, ផ្លូវអុបទិក, មជ្ឈមណ្ឌល subcortical, Cortex អឌ្ឍគោល)

តើត្រូវពិនិត្យយ៉ាងដូចម្តេច?

មានវិធីជាច្រើនដើម្បីសាកល្បងមើលកែវយឹត។
ការពិសោធន៍របស់ Sokolov ជាមួយនឹង "រន្ធនៅក្នុងបាតដៃ" គឺថាបំពង់មួយ (ឧទាហរណ៍ ក្រដាសបត់) ត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងភ្នែករបស់អ្នកស្រាវជ្រាវ តាមរយៈការដែលគាត់មើលទៅពីចម្ងាយ។ ពីចំហៀងនៃភ្នែកបើកចំហ ប្រធានបទដាក់បាតដៃរបស់គាត់ទៅចុងបំពង់។ នៅក្នុងករណីនៃការមើលឃើញដោយកែវយឹតធម្មតា ដោយសារតែការដាក់រូបភាព វាហាក់បីដូចជាមានប្រហោងមួយនៅចំកណ្តាលបាតដៃ ដែលរូបភាពត្រូវបានមើល ដែលតាមពិតអាចមើលឃើញតាមរយៈបំពង់។
វិធីសាស្ត្រ Kalf ឬការធ្វើតេស្តរអិល ពិនិត្យមើលមុខងារកែវយឹតដោយប្រើម្ជុលពីរ (ខ្មៅដៃ។ល។) ប្រធានបទកាន់ម្ជុលផ្តេកក្នុង ដៃលាតសន្ធឹងហើយព្យាយាមយកវាចូលទៅក្នុងចុងម្ជុលប៉ាក់ទីពីរ ដែលមានទីតាំងនៅ ទីតាំងបញ្ឈរ. ជាមួយនឹងចក្ខុវិស័យកែវយឹត កិច្ចការត្រូវបានសម្រេចយ៉ាងងាយស្រួល។ អវត្ដមានរបស់វា ការខកខានកើតឡើង ដែលអាចផ្ទៀងផ្ទាត់បានយ៉ាងងាយស្រួលដោយធ្វើការពិសោធន៍ជាមួយមួយ។ បិទភ្នែក.
ការធ្វើតេស្តអានខ្មៅដៃ៖ ខ្មៅដៃមួយត្រូវបានដាក់នៅចម្ងាយពីរបីសង់ទីម៉ែត្រពីច្រមុះរបស់អ្នកអាន ដែលគ្របដណ្តប់ផ្នែកនៃអក្សរ។ ប៉ុន្តែនៅក្នុងវត្តមាននៃការមើលឃើញដោយកែវយឹត ដោយសារតែការដាក់រូបភាពពីភ្នែកពីរ មនុស្សម្នាក់អាចអានបាន ទោះបីជាមានឧបសគ្គក៏ដោយ ដោយមិនផ្លាស់ប្តូរទីតាំងក្បាល - អក្សរបិទដោយខ្មៅដៃសម្រាប់ភ្នែកម្ខាងគឺអាចមើលឃើញទៅម្ខាងទៀត និងផ្ទុយមកវិញ។ .
ការកំណត់ត្រឹមត្រូវបន្ថែមទៀតនៃចក្ខុវិស័យកែវយឹតត្រូវបានធ្វើឡើងដោយប្រើតេស្តពណ៌បួនចំណុច។ វាត្រូវបានផ្អែកលើគោលការណ៍នៃការបំបែកនៃវាលដែលមើលឃើញនៃភ្នែកខាងស្តាំនិងខាងឆ្វេងដែលត្រូវបានសម្រេចដោយប្រើតម្រងពណ៌។ មានវត្ថុពណ៌បៃតងពីរ ពណ៌ក្រហមមួយ និងវត្ថុពណ៌សមួយ។ ភ្នែករបស់ប្រធានបទត្រូវបានដាក់លើវ៉ែនតាជាមួយនឹងវ៉ែនតាក្រហមនិងបៃតង។ នៅក្នុងវត្តមាននៃការមើលឃើញដោយកែវយឹត វត្ថុពណ៌ក្រហម និងពណ៌បៃតងអាចមើលឃើញ ហើយវត្ថុដែលគ្មានពណ៌នឹងប្រែទៅជាពណ៌ក្រហមបៃតង ដោយសារតែ។ មើលឃើញទាំងភ្នែកស្តាំ និងឆ្វេង។ ប្រសិនបើមានភ្នែកនាំមុខដែលបញ្ចេញសម្លេង នោះរង្វង់គ្មានពណ៌នឹងមានពណ៌ដូចកញ្ចក់ដែលដាក់នៅពីមុខភ្នែកនាំមុខ។ ជាមួយនឹងការមើលឃើញដំណាលគ្នា (ដែលការជំរុញត្រូវបានយល់ឃើញនៅក្នុងមជ្ឈមណ្ឌលដែលមើលឃើញខ្ពស់ពីភ្នែកមួយឬផ្សេងទៀត) ប្រធានបទនឹងឃើញរង្វង់ចំនួន 5 ។ ជាមួយនឹងចក្ខុវិស័យ monocular អាស្រ័យលើភ្នែកណាដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការមើលឃើញ អ្នកជំងឺនឹងឃើញតែវត្ថុទាំងនោះដែលពណ៌ត្រូវគ្នានឹងតម្រងភ្នែកនេះ ហើយវត្ថុមានពណ៌ដូចគ្នាដែលគ្មានពណ៌។

ចក្ខុវិស័យកែវយឹត និង strabismus

នៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺ strabismus ការមើលឃើញដោយកែវយឹតគឺតែងតែអវត្តមាន ដោយសារភ្នែកម្ខាងបង្វែរទៅម្ខាង ហើយអ័ក្សដែលមើលឃើញមិនប៉ះគ្នាលើវត្ថុដែលកំពុងសួរ។ គោលដៅសំខាន់មួយនៃការព្យាបាល strabismus គឺដើម្បីស្តារចក្ខុវិស័យកែវយឹត។
ដោយវត្តមាន ឬអវត្តមាននៃចក្ខុវិស័យកែវយឹត ភាពស្រពេចស្រពិលពិតប្រាកដអាចត្រូវបានសម្គាល់ពីការស្រមើលស្រមៃ ជាក់ស្តែង និងពីការលាក់កំបាំង - heterophoria ។
រវាងអ័ក្សអុបទិក ដែលឆ្លងកាត់ចំណុចកណ្តាលនៃកែវភ្នែក និងចំណុច nodal នៃភ្នែក និងអ័ក្សដែលមើលឃើញដែលចេញពី fovea កណ្តាលនៃកន្លែងតាមរយៈចំណុច nodal ទៅកាន់វត្ថុដែលមានសំណួរ មាន មុំតូច (ក្នុងរង្វង់ 3-4 °) ។ ការស្រមើលស្រមៃ strabismus ត្រូវបានពន្យល់ដោយការពិតដែលថាភាពខុសគ្នារវាងអ័ក្សដែលមើលឃើញនិងអុបទិកឈានដល់តម្លៃធំជាង (ក្នុងករណីខ្លះ 10 °) ហើយកណ្តាលនៃកែវភ្នែកត្រូវបានផ្លាស់ទីលំនៅក្នុងទិសដៅមួយឬមួយផ្សេងទៀតដែលបង្កើតចំណាប់អារម្មណ៍មិនពិតនៃ strabismus ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ជាមួយនឹងការស្រមើលស្រមៃ strabismus ចក្ខុវិស័យកែវយឹតត្រូវបានរក្សាទុក ដែលធ្វើឱ្យវាអាចបង្កើត ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។. ការស្រមើលស្រមៃ strabismus មិនចាំបាច់ត្រូវបានកែតម្រូវទេ។
ភាពស្រពេចស្រពិលមិនទាន់ឃើញច្បាស់ត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងគម្លាតនៃភ្នែកមួយក្នុងអំឡុងពេលដែលមនុស្សម្នាក់មិនជួសជុលវត្ថុណាមួយជាមួយនឹងការសម្លឹងរបស់គាត់សម្រាក។ Heterophoria ក៏ត្រូវបានកំណត់ដោយចលនានៃភ្នែក។ ប្រសិនបើនៅពេលដែលប្រធានបទកំពុងជួសជុលវត្ថុណាមួយ គ្របភ្នែកម្ខាងដោយបាតដៃរបស់គាត់ បន្ទាប់មកនៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺ strabismus មិនទាន់ឃើញច្បាស់ ភ្នែកដែលគ្របដណ្តប់បានងាកទៅចំហៀង។ នៅពេលដែលដៃត្រូវបានគេយកទៅឆ្ងាយ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានកែវយឹត ភ្នែកធ្វើចលនាកែតម្រូវ។ Heterophoria ក៏ដូចជាការស្រមើលស្រមៃ strabismus មិនត្រូវការការព្យាបាលទេ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីពិនិត្យមើលវត្តមាន និងធម្មជាតិនៃកែវយឹតតាមផ្ទះ?

ទីមួយ ការបំពានលើការមើលឃើញដោយកែវយឹតអាចត្រូវបានគេសង្ស័យថា នៅពេលដែលអ្នកព្យាយាមចាក់ទឹកឆ្អិនពីក្នុងកែវចូលទៅក្នុងពែង អ្នកចាក់វាហួសពែង។

ទីពីរ ការពិសោធន៍សាមញ្ញមួយនឹងជួយពិនិត្យមើលមុខងារនៃកែវយឹត។ ម្រាមដៃចង្អុលនៃដៃឆ្វេងត្រូវដាក់បញ្ឈរនៅផ្នែកខាងលើនៅកម្រិតភ្នែកនៅចម្ងាយ 30-50 សង់ទីម៉ែត្រពីមុខ។ ដោយប្រើម្រាមដៃចង្អុលដៃស្តាំ អ្នកត្រូវព្យាយាមវាយចុងម្រាមដៃចង្អុលខាងឆ្វេងយ៉ាងលឿន ដោយរំកិលពីលើចុះក្រោម។

ប្រសិនបើនេះត្រូវបានធ្វើជាលើកដំបូង នោះយើងអាចសង្ឃឹមថាការមើលឃើញដោយកែវយឹតមិនចុះខ្សោយនោះទេ។

ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មាន strabismus រួមបញ្ចូលគ្នា ឬខុសគ្នា នោះជាការពិតណាស់ វាមិនមានចក្ខុវិស័យកែវយឹតទេ។

ការមើលឃើញទ្វេរដងក៏ជាសញ្ញានៃការចុះខ្សោយនៃចក្ខុវិស័យកែវយឹតផងដែរ កាន់តែច្បាស់ក្នុងពេលដំណាលគ្នា ទោះបីជាអវត្តមាននៃការមើលឃើញបែបនេះមិនបង្ហាញពីវត្តមានរបស់កែវយឹតក៏ដោយ។ ការកើនឡើងទ្វេដងកើតឡើងក្នុងករណីពីរ។

ទីមួយនៅក្នុងករណីនៃ strabismus ខ្វិនដែលបណ្តាលមកពីការរំខាននៅក្នុងបរិធានសរសៃប្រសាទដែលគ្រប់គ្រងការងាររបស់សាច់ដុំ oculomotor ។ ទីពីរ ប្រសិនបើភ្នែកមួយត្រូវបានផ្លាស់ទីលំនៅដោយមេកានិចពីទីតាំងធម្មតារបស់វា វាកើតឡើងជាមួយនឹង neoplasms ជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍនៃដំណើរការ dystrophic នៅក្នុងបន្ទះខ្លាញ់នៃគន្លងនៅជិតភ្នែក ឬជាមួយនឹងការផ្លាស់ទីលំនៅសិប្បនិម្មិត (ដោយចេតនា) នៃគ្រាប់ភ្នែកដោយប្រើម្រាមដៃ។ តាមរយៈត្របកភ្នែក។

ការពិសោធន៍ខាងក្រោមបញ្ជាក់ពីវត្តមានរបស់កែវយឹត។ ប្រធានបទមើលពីចម្ងាយ។ ភ្នែកម្ខាងត្រូវចុចបន្តិចដោយប្រើម្រាមដៃឡើងលើត្របកភ្នែកខាងក្រោម។ បន្ទាប់មក សង្កេតមើលថាមានអ្វីកើតឡើងចំពោះរូបភាព។ នៅក្នុងវត្តមាននៃចក្ខុវិស័យកែវយឹតពេញលេញ ការកើនឡើងទ្វេដងបញ្ឈរគួរតែលេចឡើងនៅពេលនេះ។ រូបភាពដែលមើលឃើញតែមួយបំបែកជាពីរ ហើយរូបភាពមួយឡើងលើ។ បន្ទាប់ពីការបញ្ឈប់សម្ពាធលើភ្នែក រូបភាពដែលមើលឃើញតែមួយត្រូវបានស្តារឡើងវិញម្តងទៀត។ ប្រសិនបើក្នុងអំឡុងពេលពិសោធន៍ទ្វេដងមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញហើយគ្មានអ្វីថ្មីកើតឡើងចំពោះរូបភាពនោះធម្មជាតិនៃចក្ខុវិស័យគឺ monocular ។ ក្នុងករណីនេះភ្នែកដែលមិនត្រូវបានផ្លាស់ទីលំនៅដំណើរការ។ ប្រសិនបើការមើលឃើញទ្វេរដងមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ ប៉ុន្តែក្នុងអំឡុងពេលនៃការផ្លាស់ប្តូរនៃភ្នែករូបភាពតែមួយផ្លាស់ប្តូរ នោះធម្មជាតិនៃចក្ខុវិស័យក៏មានលក្ខណៈជា monocular ហើយភ្នែកដែលត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរដំណើរការ។

ចូរ​ដាក់​ការ​ពិសោធន៍​មួយ​ទៀត (ការ​កែ​សម្រួល​ចលនា)។ ប្រធានបទមើលពីចម្ងាយ។ ចូរយើងព្យាយាមបិទភ្នែកម្ខាងដោយបាតដៃរបស់យើង។ ប្រសិនបើបន្ទាប់ពីនោះ ចំណុចថេរផ្លាស់ប្តូរ ធម្មជាតិនៃចក្ខុគឺមានលក្ខណៈជាឯកតា ហើយបើកភ្នែកពីរ ភ្នែកដែលបិទបាំងនោះដំណើរការ។ ប្រសិនបើចំណុចថេរបាត់ នោះធម្មជាតិនៃចក្ខុនិមិត្តដែលមានភ្នែកដូចគ្នាក៏ជាឯកតាដែរ ហើយភ្នែកដែលបិទបាំងមិនឃើញទាល់តែសោះ។