តើការផ្សាំកើតឡើងនៅពេលណា? លក្ខណៈពិសេសនៃការផ្សាំអំឡុងពេល IVF

ស្ត្រីដែលមាន PCOS ដែលបានទទួលនូវសារធាតុ cryoprotocol ក្នុងអំឡុងពេលនៃការបង្កកំណើតនៅក្នុង vitro មាន ពិន្ទុកំពូលទាក់ទងនឹងចំនួននៃការមានផ្ទៃពោះដែលបានកើតឡើង និងត្រូវបានអនុវត្តដោយជោគជ័យ ធៀបនឹងអ្នកដែលបានផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុងស្រស់...

ការដាក់បញ្ចូលអំប្រ៊ីយ៉ុង

ការដាក់បញ្ចូលអំប្រ៊ីយ៉ុង(ថ្មី) ដំណាក់កាលសំខាន់បំផុតបន្ទាប់បន្ទាប់ពីការបង្កកំណើតនៅក្នុងការកើតឡើងជោគជ័យនៃការមានផ្ទៃពោះ។ នេះជាអ្វីដែលឪពុកម្តាយដែលបានប្រើបច្ចេកវិទ្យាបន្តពូជជំនួយកំពុងទន្ទឹងរង់ចាំដោយមានការភ័យខ្លាចជាពិសេស។

ការផ្សាំគឺជាដំណើរការនៃការជ្រៀតចូល (ការណែនាំ) នៃស៊ុតបង្កកំណើតដែលបង្កើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះធម្មជាតិរហូតដល់ដំណាក់កាល blastocyst ចូលទៅក្នុងភ្នាស mucous នៃជញ្ជាំងស្បូន។

តើការផ្សាំអំប្រ៊ីយ៉ុងកើតឡើងយ៉ាងដូចម្តេច?

បច្ចុប្បន្ននេះមានទស្សនៈពីរទាក់ទងនឹងរយៈពេលនៃរយៈពេលនៃការផ្សាំ។ យោងតាមអ្នកជំនាញក្នុងស្រុក អំប្រ៊ីយ៉ុងត្រូវបានផ្សាំ 5-7 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការបញ្ចេញពងអូវុល។ សហសេវិកបរទេសនិយាយអំពី 6-8 ថ្ងៃដោយកត់សម្គាល់ពីការទទួលរបស់ endometrium ចំពោះការផ្សាំសម្រាប់រយៈពេល 4 ថ្ងៃទៀត។ ពេលវេលានេះត្រូវបានគេហៅថា "បង្អួចដាំ" ។

ល្អ ការដាក់បញ្ចូលអំប្រ៊ីយ៉ុងកើតឡើងនៅក្នុង ជញ្ជាំងខាងក្រោយទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងករណីខ្លះ អំប្រ៊ីយ៉ុងភ្ជាប់នៅខាងក្រៅបែហោងធ្មែញស្បូន ហើយនេះនាំទៅដល់ការវិវឌ្ឍន៍។ ការមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូន. នៅពេលដែលអំប្រ៊ីយ៉ុងចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញស្បូនវាចាំបាច់ត្រូវ "ចាកចេញពី" ហ្សូណា pellucida ដែលផ្តល់ការការពារនិងការអភិវឌ្ឍរបស់វាពេញមួយចលនារបស់វាឆ្ពោះទៅរកស្បូន។ "ច្រកចេញ" នេះត្រូវបានគេហៅថាការញាស់ ហើយវាអាចជាធម្មជាតិ ឬជំនួយ។ ការញាស់ជំនួយត្រូវបានប្រើក្នុង ART ដោយមានការចូលរួមពីអ្នកជំនាញផ្នែកអំប្រ៊ីយ៉ុង។

ដំណើរការផ្សាំអំប្រ៊ីយ៉ុងកើតឡើងក្នុងដំណាក់កាលជាច្រើន៖

ដំណាក់កាលទី 1 - ទំនាក់ទំនងនៃផ្ទៃនៃអំប្រ៊ីយ៉ុងនិងភ្នាស mucous (apposition);

ដំណាក់កាលទី 2 - ការស្អិតជាប់នៃផ្ទៃរបស់ពួកគេ (ភាពស្អិតជាប់);

ដំណាក់កាលទី 3 - ការបង្រួបបង្រួមចុងក្រោយ។

នៅដំណាក់កាលទី 1 អន្តរកម្មនៃអំប្រ៊ីយ៉ុងជាមួយភ្នាសស្បូនត្រូវបានធានាដោយសារធាតុជីវគីមីពិសេសដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមនៃ transmembrane glycoproteins និង oligosaccharides ។

នៅដំណាក់កាលទី 2 កំឡុងពេលស្អិតជាប់លើផ្ទៃនៃអំប្រ៊ីយ៉ុង និងភ្នាសរំអិល សារធាតុផ្សេងទៀតចូលមកក្នុងសកម្មភាព រួមមាន cadherins និង osteopontin ដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុម glycoproteins ក៏ដូចជាអ្នកទទួលកោសិកាក្នុងទម្រង់ជា integrin ។

ចុងក្រោយ ការដាក់បញ្ចូលអំប្រ៊ីយ៉ុងអមដោយការចូលរួមរបស់អរម៉ូន អ្នកសម្រុះសម្រួល lipid អ្នកទទួលឃាតករធម្មជាតិ និងប្រូតេអ៊ីន។

ភាពជោគជ័យនៃការផ្សាំភាគច្រើនគឺអាស្រ័យលើកម្រិតនៃការត្រៀមខ្លួននៃភ្នាសរំអិលខាងក្នុងនៃស្បូន - endometrium - ដើម្បីទទួលបានអំប្រ៊ីយ៉ុង។

តើ endometrium រៀបចំសម្រាប់ការដាក់បញ្ចូលអំប្រ៊ីយ៉ុងយ៉ាងដូចម្តេច?

endometrium គឺជាភ្នាសរំអិល ផ្ទៃខាងក្នុងស្បូន។ អ័រម៉ូនភេទស្រី - អរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន ជំរុញការលូតលាស់នៃអ័រម៉ូន endometrium និងការឡើងក្រាស់របស់វានៅពាក់កណ្តាលទីមួយ។ វ​ដ្ត​រដូវ(ចាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការមករដូវដល់ពាក់កណ្តាលវដ្ត) ។

មានស្រទាប់ពីរនៅក្នុង endometrium: មុខងារ - វាគឺជាស្រទាប់ដែលត្រូវបានច្រានចោលក្នុងអំឡុងពេលមានរដូវនិង basal - ធានាការស្ដារឡើងវិញនៃស្រទាប់មុខងារនៅក្នុងវដ្តថ្មីធានាការភ្ជាប់នៃស្រទាប់មុខងារជាមួយ myometrium (ស្រទាប់កណ្តាលនៃ ស្បូន) ។

ជោគជ័យ ការដាក់បញ្ចូលអំប្រ៊ីយ៉ុងត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងកម្រាស់នៃ endometrium: ទំហំអប្បបរមារបស់វាគួរតែមាន 8 មីលីម៉ែត្របើមិនដូច្នេះទេការមានផ្ទៃពោះនឹងពិបាក។ ចាប់ពីពេលដែលអំប្រ៊ីយ៉ុងត្រូវបានជ្រមុជនៅក្នុងភ្នាសរំអិល កម្រាស់របស់វានៅតែបន្តកើនឡើង ដោយផ្គត់ផ្គង់អំប្រ៊ីយ៉ុងជាមួយនឹងអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលចាំបាច់សម្រាប់ការអភិវឌ្ឍ និងការការពាររបស់វា។

កម្រាស់នៃ endometrium ផ្លាស់ប្តូរស្របតាមដំណាក់កាលនិងដំណាក់កាលនៃវដ្តរដូវ:

វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាសូចនាករដែលបានបង្ហាញគឺជាតួយ៉ាងសម្រាប់វដ្ត 28 ថ្ងៃ ប្រសិនបើប្រវែងរបស់វាវែងជាងនោះ ពួកវានឹងត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរ ដោយសារដំណាក់កាលនឹងត្រូវបានពង្រីកឱ្យទាន់ពេលវេលា។

តើអ្វីជាសញ្ញានៃការដាក់បញ្ចូលអំប្រ៊ីយ៉ុង?

នៅក្នុងអារម្មណ៍ ការដាក់បញ្ចូលអំប្រ៊ីយ៉ុងស្រដៀងទៅនឹង រយៈពេល premenstrualហើយបង្ហាញដូចខាងក្រោមៈ

អារម្មណ៍នៃភាពអស់កម្លាំងទូទៅ, ភាពទន់ខ្សោយ;
. បង្កើនការឆាប់ខឹង,
. ភ័យ, ថប់បារម្ភ;
. ការផ្លាស់ប្តូរ អារម្មណ៍រសជាតិរសជាតិលោហធាតុ;
. រោគសញ្ញាឈឺចាប់: ទាញ, កាត់ការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ, ខ្នងផ្នែកខាងក្រោម;
. អារម្មណ៍នៃភាពធ្ងន់នៅក្នុងពោះខាងក្រោម។

ជាកម្មវត្ថុ ស្ត្រីម្នាក់អាចសង្កេតឃើញសញ្ញាខាងក្រោមអំឡុងពេលដាក់បញ្ចូលអំប្រ៊ីយ៉ុង៖

ការកំណត់កម្រិតសមស្របនៃ hCG ក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមនិងទឹកនោម;
សីតុណ្ហភាពអាចកើនឡើងដល់កម្រិត subfebrile (ក្នុងរង្វង់ 37.5 ° C);

សំខាន់! ការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពបែបនេះអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងវត្តមាននៃជំងឺដូច្នេះត្រូវប្រាកដថាពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។

ជាក់លាក់ បញ្ហាបង្ហូរឈាមដែលត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយ: ច្រើនទៀត ពណ៌ស្រាលបើប្រៀបធៀបទៅនឹងការមករដូវ, ការសង្កេតធម្មជាតិ, ចំនួនមិនសំខាន់។

សំខាន់! បើ​ទឹករំអិល​មាន​លក្ខណៈ​ដូច​ជា​ធ្លាក់​មក​រដូវ ហើយ​មាន​ការឈឺចាប់​នៅ​ផ្នែក​ខាងក្រោម​ពោះ សូម​ទៅ​ពិគ្រោះ​ជាមួយ​គ្រូពេទ្យ​ភ្លាម​! ការពិតនេះអាចបង្ហាញពីការចាប់ផ្តើមនៃការរំលូតកូន។

គួរកត់សំគាល់ថា មិនមែនស្ត្រីគ្រប់រូបជួបប្រទះនឹងការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាព និងចំណុចជាក់លាក់នោះទេ។ ត្រង់ណា កម្រិត hCGក្នុង​ការ​មាន​ផ្ទៃពោះ​ធម្មតា អ្នក​រាល់​គ្នា​នឹង​មាន​កម្រិត​ខ្ពស់​ជាង​ធម្មតា​ទៅ​តាម​ដំណាក់កាល​នៃ​ការ​មាន​ផ្ទៃពោះ!

តើការផ្សាំអំប្រ៊ីយ៉ុងមានលក្ខណៈដូចម្តេច?

បច្ចុប្បន្ននេះ ការផ្សាំមានពីរប្រភេទ៖

✔ឆាប់ ការដាក់បញ្ចូលអំប្រ៊ីយ៉ុង- កើតឡើង 6-7 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការបញ្ចេញពងអូវុល;

✔យឺត ការដាក់បញ្ចូលអំប្រ៊ីយ៉ុង- កើតឡើង 10 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការបញ្ចេញពងអូវុល ហើយភាគច្រើនកើតមានចំពោះស្ត្រីដែលមានផ្ទៃពោះតាមរយៈ IVF ។ នៅក្នុងករណីនៃការមានផ្ទៃពោះ IVF ការផ្សាំអាចមានរយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃ (ជាធម្មតា 2-3) ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការសម្របខ្លួនរបស់អំប្រ៊ីយ៉ុងយូរជាងនេះ។ បរិស្ថានខាងក្នុង រាងកាយស្ត្រីបន្ទាប់ពីការផ្ទេររបស់វា "ពីបំពង់សាកល្បង" ។

ហេតុអ្វីបានជាការផ្សាំអំប្រ៊ីយ៉ុងអាចត្រូវរំខាន?

ក្នុងករណីខ្លះ បន្ទាប់ពីការបង្កកំណើតដោយជោគជ័យនៃស៊ុត អំប្រ៊ីយ៉ុងមិនបញ្ចូលទៅក្នុងប្រហោងស្បូននោះទេ។ នេះអាចទៅរួចទាំងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដែលកើតឡើងដោយធម្មជាតិ និងជាលទ្ធផលនៃការប្រើប្រាស់បច្ចេកវិទ្យាបន្តពូជជំនួយ (IVF, ការបង្កើតសិប្បនិម្មិត)។

ក្នុងចំណោមហេតុផលដែលការពារការផ្សាំអំប្រ៊ីយ៉ុងដោយជោគជ័យ មានក្រុមដូចខាងក្រោមៈ

គួរកត់សម្គាល់ថាបច្ចុប្បន្ននេះ ដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណភាពមិនប្រក្រតីនៃហ្សែននៅក្នុងអំប្រ៊ីយ៉ុងអំឡុងពេលកម្មវិធី IVF ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យហ្សែនមុនការផ្សាំ (PGD) ឬការពិនិត្យហ្សែនមុនការផ្សាំ (PGS) ត្រូវបានអនុវត្ត។

ដូច្នេះ​ហើយ​យើង​ឃើញ​ថា​ដើម្បី​ ការដាក់បញ្ចូលអំប្រ៊ីយ៉ុងបានជោគជ័យ លក្ខខណ្ឌមួយចំនួនត្រូវតែបំពេញ។ លើសពីនេះ ដំណើរការផ្សាំដោយខ្លួនវាផ្ទាល់អាចនឹងត្រូវបានអមដោយអារម្មណ៍ជាក់លាក់មួយចំនួននៅក្នុងរាងកាយសម្រាប់ស្ត្រី ឬនេះអាចមិនមែនជាករណីនោះទេ។

ដោយក្តីប្រាថ្នាឱ្យក្តីស្រមៃរបស់អ្នកក្លាយជាការពិត Makarova T.A.

ស្ត្រីជាច្រើនសួរគ្រូពេទ្យរោគស្ត្រីរបស់ពួកគេថាតើអំប្រ៊ីយ៉ុងជាប់នឹងស្បូនរយៈពេលប៉ុន្មាន ដំណើរការនេះមានរយៈពេលយូរ ថាតើវាអាចទៅរួចក្នុងការមានអារម្មណ៍ថាជីវិតថ្មីកំពុងកើត និងហេតុអ្វីបានជាការមានគភ៌មិនកើតឡើង។ បាទ ពិត​ជា​មែន សំណួរសំខាន់ៗដែលម្តាយគ្រប់រូបគួរដឹងចម្លើយ ដើម្បីបង្កើតលក្ខខណ្ឌទាំងអស់សម្រាប់ការបង្កកំណើតប្រកបដោយជោគជ័យ។

ការភ្ជាប់ទៅនឹងជញ្ជាំងនៃស្បូន

ស្ត្រីគ្រប់រូបដឹងថាវាត្រូវការពេលវេលាសម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះ។ នេះមិនកើតឡើងភ្លាមៗទេ។ ស៊ុតត្រូវធ្វើដំណើររយៈពេលប្រាំពីរថ្ងៃ ដើម្បីបញ្ចូលទៅក្នុងជញ្ជាំងស្បូនក្នុងទម្រង់ជាហ្សីហ្គោត ហើយក្លាយជាអំប្រ៊ីយ៉ុងពិតប្រាកដ។ ដំណើរការនេះត្រូវបានគេហៅថា "ការបញ្ចូលអំប្រ៊ីយ៉ុងទៅក្នុងស្បូន" ។ ដើម្បីឱ្យផ្លូវដ៏សំខាន់នេះដំណើរការជាធម្មតា និងបញ្ចប់ដោយជោគជ័យ លក្ខខណ្ឌជាច្រើនត្រូវការជាចាំបាច់ ដែលជីវិតរបស់មនុស្សនាពេលអនាគតនឹងពឹងផ្អែក។

សំណួរ​មួយ​ដែល​ម្តាយ​ដែល​មាន​ផ្ទៃពោះ​ជាច្រើន​សួរ​ថា តើ​វា​ត្រូវការ​រយៈពេល​ប៉ុន្មាន​សម្រាប់​អំប្រ៊ីយ៉ុង​ដើម្បី​ភ្ជាប់​នឹង​ស្បូន? ដើម្បីចាប់ផ្តើម ជញ្ជាំងនៃស្បូនត្រូវតែត្រៀមខ្លួនជាស្រេចសម្រាប់អំប្រ៊ីយ៉ុងដើម្បីផ្សាំ។ ពីហ្សីហ្គោតផងដែរ ស៊ុតត្រូវតែក្លាយជាសារពាង្គកាយមានជីវិតដែលមានកោសិកា និងក្រូម៉ូសូម។ blastocyst ធ្វើ​ដំណើរ​តាម​ផ្លូវ​ស្មុគស្មាញ​ទាំង​មូល​តាម​រយៈ​បំពង់ fallopian ហើយ​មិន​ត្រូវ​បាន​គេ​ចាប់​បាន​ឡើយ ព្រោះ​បើ​មិន​ដូច្នេះ​ទេ​ការ​មាន​ផ្ទៃ​ពោះ​បែប​នេះ​នឹង​ត្រូវ​ចាត់​ទុក​ជា​រោគសាស្ត្រ (ក្រៅ​ស្បូន)។

ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការរួមភេទដោយគ្មានការពន្យាកំណើត ការមានផ្ទៃពោះមិនកើតឡើងទេ។ ដំបូង មេជីវិតឈ្មោលចាប់ផ្តើមវាយលុកយ៉ាងសកម្មទៅលើស៊ុតពេញវ័យ ដែលបានចូលដល់ដំណាក់កាលក្រោយការបញ្ចេញពងអូវុល។ រួចហើយ បន្ទាប់ពីការមានគភ៌កើតឡើង មួយថ្ងៃបានកន្លងផុតទៅ ហើយបន្ទាប់មកស៊ុតបានបែងចែកជាពីរផ្នែក ហើយប្រែទៅជាហ្សីហ្គោត។

បន្ទាប់មក ការបែងចែកធម្មតាកើតឡើងរហូតដល់កោសិកាដែលទើបបង្កើតថ្មីមានក្រូម៉ូសូមចំនួន 32 ប្រភេទគូ. ប្រសិនបើអ្នកពិនិត្យមើលវានៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍ក្នុងអំឡុងពេលនេះ អ្នកនឹងឃើញថាកោសិកានេះមើលទៅដូចជាបាល់ដែលមានប៉ោងជាច្រើនដែលពោរពេញទៅដោយរាវថ្លា។ កោសិកានេះត្រូវបានគេហៅថា "blastocyst" ។

ទាំងអស់។ ដំណើរការចាំបាច់៖ ការបែងចែក និងចលនាដើម្បីសម្រេចបាននូវគោលដៅកើតឡើងក្នុងរយៈពេលប្រាំពីរថ្ងៃ បន្ទាប់ពីនោះស៊ុតចូលដល់ស្បូន ហើយបន្ទាប់ពីបីថ្ងៃត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងជញ្ជាំងភ្នាសរំអិលមួយ (ខាងក្នុង ឬខាងក្រៅ)។ ឥឡូវនេះនេះគឺជាអំប្រ៊ីយ៉ុងពេញលេញដែលនឹងអភិវឌ្ឍ បង្កើត និងទទួលបានសារធាតុចិញ្ចឹមតាមរយៈជញ្ជាំងភ្នាសនៃស្បូន។

ការ​មាន​គភ៌​ធម្មជាតិ​និង​ IVF: តើ​ពេលណា​គួរ​ដាក់​អំប្រ៊ីយ៉ុង​?

ជាការពិតណាស់ ការបញ្ចូលអំប្រ៊ីយ៉ុងអំឡុងពេលបង្កកំណើតធម្មជាតិ និងអំឡុងពេល IVF កើតឡើងខុសគ្នា។ បន្ទាប់ពី គំនិតជោគជ័យ, ស៊ុត, 5-7 ថ្ងៃបន្ទាប់ពី ភាពស្និទ្ធស្នាល។ឈានដល់ស្បូន។ នេះមិនទាន់មានគភ៌នៅឡើយ ដូច្នេះមិនគួរមានរោគសញ្ញាអ្វីឡើយ។

នៅពេលដែលស៊ុតបង្កកំណើតចាប់ផ្តើមភ្ជាប់ ការហូរឈាមតិចតួចអាចកើតឡើង។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រជឿថាដំណើរការនៃការផ្សាំ (ឯកសារភ្ជាប់) គឺសំខាន់បំផុត និងជាការសម្រេចចិត្ត។ វាអាស្រ័យលើគាត់ថាតើកូនកើតឬអត់។

មានដើមដំបូងនិង ការមានគភ៌យឺត. វាកម្រកើតឡើងដំបូងប៉ុន្តែវាកើតឡើងថាការភ្ជាប់កើតឡើង 6-7 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការបញ្ចេញពងអូវុល។ បន្ទាប់មកគេជឿថាស្បូនមិនទាន់រួចរាល់ក្នុងការទទួលអំប្រ៊ីយ៉ុងនោះទេ។

ការផ្សាំយឺតគួរតែកើតឡើងនៅថ្ងៃទី 10 បន្ទាប់ពីការបង្កកំណើតនៃស៊ុតចាស់ទុំ។ ពេលវេលានេះត្រូវបានចាត់ទុកថាអំណោយផលសម្រាប់ IVF ។ ពេលខ្លះនៅពេលដែលការមានផ្ទៃពោះលែងត្រូវបានគេរំពឹងទុក ការភ្ជាប់យឺតនឹងក្លាយទៅជាការភ្ញាក់ផ្អើល "ដែលមិននឹកស្មានដល់"។

បន្ទាប់ពីមានផ្ទៃពោះ នៅក្នុងវិធីធម្មជាតិការភ្ជាប់កើតឡើងក្នុងរយៈពេល 8-11 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃដំណាក់កាលនៃការបញ្ចេញពងអូវុល។ ដំណើរការភ្ជាប់ត្រូវចំណាយពេលយូរ (ប្រហែល 48 ម៉ោង)។ ម៉ោងទាំងនេះមានសារៈសំខាន់ណាស់។ ដូច្នេះប្រសិនបើក្នុងអំឡុងពេលនេះរាងកាយស្ត្រីមានប្រតិកម្មទៅនឹងស៊ុតបង្កកំណើត រាងកាយ​បរទេសការបដិសេធនឹងកើតឡើង ហើយការមករដូវនឹងចាប់ផ្តើម វដ្តនឹងចាប់ផ្តើមរាប់ថយក្រោយថ្មី។

ជាមធ្យមបន្ទាប់ពីរួមភេទ ការអភិវឌ្ឍអំប្រ៊ីយ៉ុងទារកចាប់ផ្តើមនៅថ្ងៃទី 8-9 ។ បន្ទាប់ពីការបញ្ចប់នៃការផ្សាំ, ស្ត្រីអាចត្រូវបានចាត់ទុកថាមានផ្ទៃពោះ, ការផលិតសកម្មនៃអរម៉ូន hCG ចាប់ផ្តើម, ដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការអភិវឌ្ឍ, ការមានគភ៌និងការបង្កើតទារក។ ឥឡូវនេះអ្នកអាចធ្វើតេស្តមានផ្ទៃពោះដោយយន្តហោះ។

ជាមួយនឹង IVF ដំណាក់កាលដំបូងការវិវត្តនៃអំប្រ៊ីយ៉ុងនាពេលអនាគតកើតឡើងនៅខាងក្រៅរាងកាយស្ត្រី។ ស៊ុតដែលចាស់ទុំត្រូវបានយកចេញពីស្ត្រី ហើយការបង្កកំណើតកើតឡើងនៅក្នុង លក្ខខណ្ឌសិប្បនិម្មិត. នៅពេលដែលស៊ុតបង្កកំណើតបានចាស់ទុំ វាត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងប្រហោងស្បូន។

ជាគោលការណ៍ ការមានផ្ទៃពោះដោយប្រើ IVF និងការមានផ្ទៃពោះធម្មជាតិមិនខុសគ្នាជាពិសេសនោះទេ។ ប៉ុន្តែស៊ុតដែលបង្កកំណើតបានផ្សាំចូលទៅក្នុងជញ្ជាំងមុនបន្តិច ដោយសារកោសិកាចាស់ទុំត្រូវបានដាំទៅក្នុងបែហោងធ្មែញ។

ថ្ងៃដែលការដាំដុះកើតឡើងត្រូវបានកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដោយគិតគូរពីកម្រិតនៃភាពចាស់ទុំ។ អំប្រ៊ីយ៉ុង​ត្រូវ​បាន​បង្កាត់​ពូជ​រយៈពេល 2-5 ថ្ងៃ​មុន​ពេល​ស្ទូង​ចូល​ទៅ​ក្នុង​រន្ធ​។ អត្រារស់រានមានជីវិតខ្ពស់បំផុតគឺនៅក្នុងអំប្រ៊ីយ៉ុងដែលមានអាយុពី 3 ទៅ 5 ថ្ងៃ។

ក្នុងអំឡុងពេល IVF អំប្រ៊ីយ៉ុងដែលមានអាយុ 3 ថ្ងៃត្រូវបានផ្សាំដូច្នេះពួកគេផ្សាំលឿនជាងមុន 5-6 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីនីតិវិធី។ ប្រសិនបើអ្នកប្រើរយៈពេលប្រាំថ្ងៃ ដំណើរការនឹងកើតឡើងនៅថ្ងៃទី 3-4 ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះផងដែរ ស្ត្រីអាចសម្គាល់ឃើញការហូរទឹករំអិលទ្វារមាសតូចជាមួយនឹងឈាម។

លក្ខខណ្ឌអំណោយផលសម្រាប់ការផ្សាំដោយជោគជ័យ អូវុលចូលទៅក្នុងជញ្ជាំងនៃស្បូន៖

• ស្រទាប់ស្បូននៃជញ្ជាំង mucous មិនគួរក្រាស់ជាង 13 មម;
• ជញ្ជាំងត្រូវតែមានគ្រប់គ្រាន់ សម្ភារៈមានប្រយោជន៍សម្រាប់សកម្មភាពជីវិតបន្ថែមទៀតនិងការអភិវឌ្ឍនៃទារក;
• ប្រូហ្សេស្តេរ៉ូនគួរតែជំរុញការអភិវឌ្ឍន៍គភ៌ និងការពន្យាពេលនៃការមករដូវ។

រោគសញ្ញាលក្ខណៈ

ការភ្ជាប់ស៊ុតបង្កកំណើតគឺជាការប្រមាថ មានផ្ទៃពោះពេញលេញ. ក្នុងអំឡុងពេលនេះរាងកាយស្ត្រីគឺនៅក្នុង នៅក្នុងស្ថានភាពភ្ញាក់ផ្អើលមួយ។ដូច្នេះហើយ គាត់ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការផ្លាស់ប្តូរអាកប្បកិរិយា និងសុខុមាលភាព។

រោគសញ្ញាសំខាន់ៗនៃការផ្សាំ៖

• ចំនួនតូចមួយនៃ ការហូរទឹករំអិលទ្វារមាស. ពួកវាអាចមានពណ៌ផ្កាឈូកឬ ពណ៌ត្នោតខ្ចី. ប្រសិនបើស្ត្រីកំពុងរំពឹងថានឹងមានគភ៌នោះមិនចាំបាច់ភ័យខ្លាចទេប៉ុន្តែប្រសិនបើមិនមានការរួមភេទហើយការមករដូវមិនគួរកើតឡើងទេនោះសញ្ញាដែលគួរឱ្យសោកស្តាយគឺការរលាកត្រូវតែដកចេញ។
• ចង្អោរ, ការឈឺចាប់ស្រាលនៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ;
• រមួលបន្តិចនៅក្នុងតំបន់នៃក្រពេញ mammary;
• រសជាតិលោហធាតុនៅក្នុងមាត់;
• ចង្អោរនិងក្អួត (ច្រើនតែច្រឡំថាមិនរំលាយអាហារ);
• សីតុណ្ហភាពអាចឡើងដល់ ៣៧-៣៧.៥ ដឺក្រេ;
• ភាពទន់ខ្សោយទូទៅ, ភ័យ, ងងុយដេក, អស់កម្លាំង, វិលមុខ, បង្កើនការរំភើប;
• ស្ត្រីក្លាយជាមនុស្សឆ្កួត ធ្វើឱ្យពិភពលោកទាំងមូលអាក់អន់ចិត្ត ហើយវាហាក់ដូចជានាងថាមនុស្សជិតស្និទ្ធរបស់នាងមិនស្រឡាញ់នាងទេ។

ហេតុអ្វីបានជាអំប្រ៊ីយ៉ុងមិនផ្សាំក្នុងស្បូន៖ មូលហេតុដែលអាចកើតមាន

វាកើតឡើងថាអំប្រ៊ីយ៉ុងមិនភ្ជាប់ហើយការមានផ្ទៃពោះមិនកើតឡើងទេ។ ជាការពិតណាស់មានការពន្យល់សម្រាប់រឿងនេះ។ ជាញឹកញាប់វាគឺជាភាពគ្មានកូន។

• ការរំលូតកូនញឹកញាប់;
• ជំងឺ endometriosis;
• myoma;
• ជំងឺ endometritis រ៉ាំរ៉ៃ;
• ស្រទាប់ស្តើងនៃ endometrium ដោយសារតែកង្វះអ័រម៉ូន;
• endometrium គឺក្រាស់ពេក;
• ស្លាកស្នាមនៃរាងកាយរបស់ស្បូន;
• កង្វះប្រូសេស្តេរ៉ូន;
• ភាពមិនធម្មតានៃហ្សែននៃអំប្រ៊ីយ៉ុង។

ប្រសិនបើឯកសារភ្ជាប់មិនកើតឡើង នេះត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការរលូតកូនដោយឯកឯងក្នុងរយៈពេលដ៏ខ្លីបំផុត។ វាក៏កើតឡើងផងដែរដែលការរលូតកូនកើតឡើងភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការផ្សាំក្នុងស្ថានភាពបែបនេះរាងកាយបានចាប់ផ្តើមផលិតអរម៉ូនមានផ្ទៃពោះរួចហើយហើយស្ត្រីអាចទទួលបាន លទ្ធផលវិជ្ជមានសាកល្បង។ អ្នកជំនាញហៅលក្ខខណ្ឌនេះថាមានផ្ទៃពោះគីមីជីវៈ។

បន្ទាប់ពីការបង្កកំណើតរបស់អំប្រ៊ីយ៉ុង វាត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងស្បូន។ ចាប់ពីពេលនេះទៅវាចាប់ផ្តើមអភិវឌ្ឍយ៉ាងពេញលេញនៅក្នុងរាងកាយរបស់ស្ត្រី។ ការដាក់បញ្ចូលអំប្រ៊ីយ៉ុងក្នុងអំឡុងពេល IVF ត្រូវតែកើតឡើងនៅក្នុងបរិយាកាសធម្មជាតិនៃស្បូន។ ជាធម្មតា ស្ត្រីម្នាក់រំពឹងថាការមករដូវរបស់នាងនឹងត្រូវខកខាន ហើយនៅពេលដែលនីតិវិធី IVF ទទួលបានជោគជ័យ នាងមានផ្ទៃពោះ។

វាត្រូវបានគេដឹងថាការផ្សាំបន្ទាប់ពី IVF ត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពីការដាំឡើងវិញនៃ oocyte ជីជាតិ។ ពេលវេលាដែលការផ្សាំកើតឡើងបន្ទាប់ពីការផ្ទេរគឺអាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃការអភិវឌ្ឍន៍ដែលកោសិកាត្រូវបានប្តូរនៅ - morula បីថ្ងៃឬ blastocyst ប្រាំថ្ងៃ។ ពេលវេលាល្អបំផុតការប្តូរទៅភ្នាសស្បូនត្រូវចំណាយពេលពី ២ ទៅ ៤ ថ្ងៃ។

ចំណុចសូន្យគឺជាថ្ងៃនៃការទាញយកស៊ុត និងនីតិវិធី IVF ICSI ។ លំដាប់នៃដំណើរការចាប់ពីពេលដែលស៊ុតចេញពីអូវែរ រហូតដល់វាត្រូវបានផ្សាំតាមសាច់ បំពង់ fallopianចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញស្បូនត្រូវបានបែងចែកជាដំណាក់កាលដូចខាងក្រោមៈ

• ដំណាក់កាលដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍន៍ (ក្នុងអំឡុងពេលនេះលទ្ធផលនៃការបង្កកំណើតធម្មជាតិត្រូវបានវាយតម្លៃ);
• ការចាប់ផ្តើមនៃការបែងចែកកោសិកា;
• បន្ទាប់មកសំបកស៊ុតត្រូវបានបែងចែក អំប្រ៊ីយ៉ុងឈានដល់ការវិវត្តន៍នៃ morula បន្តិចម្តងៗ។
• ការអភិវឌ្ឍនៃ blastocyst នៅពេលដែលបែហោងធ្មែញលេចឡើងនៅក្នុងអំប្រ៊ីយ៉ុង (នៅពេលនេះ oocyte បង្កកំណើតត្រូវបានប្តូរ);
• ការជួសជុលនៅក្នុងស្បូន;
• ការបង្កើតហ្សែនអំប្រ៊ីយ៉ុង។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុងដែលមានអាយុ 3 ថ្ងៃការភ្ជាប់កើតឡើងបន្ទាប់ពី 3 ឬ 4 ថ្ងៃ។ នៅពេលដាំឡើងវិញរយៈពេលប្រាំថ្ងៃត្រូវបានអនុវត្តដំណើរការនេះត្រូវបានអនុវត្តនៅថ្ងៃបន្ទាប់។

តើ​ការ​ផ្សាំ​អំប្រ៊ីយ៉ុង​ត្រូវ​បាន​ធ្វើ​ឡើង​ក្នុង​អំឡុង​ពេល​ធ្វើ IVF នៅ​ថ្ងៃ​ណា​ខ្លះ?

អ្នកជំងឺដែលកំពុងរៀបចំសម្រាប់ដំណើរការនៃការបង្កកំណើតនៅក្នុង vitro គួរតែដឹងថានៅពេលដែលបន្ទាប់ពីការផ្ទេរ ការភ្ជាប់នៃ oocyte ដែលបង្កកំណើតទៅ endometrium កើតឡើង។

រវាងការបង្កកំណើតនិងការភ្ជាប់នៃ oocyte មិនតិចជាង 7 និងមិនលើសពី 10 ថ្ងៃឆ្លងកាត់។ រយៈពេលនេះត្រូវបានរាប់ចាប់ពីថ្ងៃនៃការបញ្ចេញពងអូវុល។ កោសិកាដែលមិនជ្រាបចូលទៅក្នុង mucosa មានសំបកការពារ។ ការភ្ជាប់ដោយជោគជ័យកើតឡើងនៅពេលដែលភ្នាសត្រូវបានស្រក់ហើយ trophoblast ត្រូវបានបង្កើតឡើង។

អំប្រ៊ីយ៉ុង​ដែល​បាន​អភិវឌ្ឍ​ត្រឹមត្រូវ និង​គ្មាន​ពិការភាព​ត្រូវ​បាន​វាយតម្លៃ​យ៉ាង​ត្រឹមត្រូវ។ ប្រព័ន្ធ​ភាពស៊ាំស្ត្រី។ បន្ទាប់មកវាត្រូវបានចាត់ទុកថាការផ្សាំអំឡុងពេល IVF បានកើតឡើងត្រឹមត្រូវ ហើយអ្នកជំងឺមានគភ៌។ ប្រសិនបើទារកមានភាពមិនប្រក្រតីនៃហ្សែន នោះវាមិនអាចលូតលាស់នៅក្នុងស្បូនបានទេ ដោយសារភ្នាសរំអិលរបស់វាបដិសេធសម្ភារៈបែបនេះ។

ដំណើរការផ្សាំត្រូវចំណាយពេលប្រហែល 1,5 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការផ្ទេរ។ បន្ទាប់មកការវិវត្តន៍ធម្មជាតិនៃអំប្រ៊ីយ៉ុងកើតឡើង។ វគ្គដែលមិនជោគជ័យនៃការបង្កើតសិប្បនិម្មិតកើតឡើងប្រសិនបើស៊ុតមាន ដ​ង់​សុ​ី​តេ​ខ្ពស់សំបក។ បាតុភូតនេះជារឿយៗកើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺបន្ទាប់ពីយកឈ្នះសញ្ញា 40 ឆ្នាំ។ ដំណើរការផ្សាំនឹងទទួលបានជោគជ័យប្រសិនបើមាន បរិមាណគ្រប់គ្រាន់ប្រូហ្សេស្តេរ៉ូនគឺជាអរម៉ូនដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះដំណើរការលូតលាស់នៃ endometrium ។

IN ការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តការភ្ជាប់អំប្រ៊ីយ៉ុងមុនមួយសប្តាហ៍ក្រោយមកគឺកម្រណាស់។ ទូទៅបំផុតគឺការផ្សាំយឺតនៅពេលដែល 10 ថ្ងៃកើតឡើងពីការបញ្ចេញពងអូវុលទៅនឹងការភ្ជាប់នៃ oocyte ដែលបង្កកំណើត។ ប្រសិនបើមិនមានរោគសញ្ញានៃការចាប់ផ្តើមនៃការមានផ្ទៃពោះបន្ទាប់ពីរយៈពេលនេះទេនោះស្ត្រីត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោន។

តើនៅពេលណាដែលការផ្សាំគភ៌ឆាប់ ឬយឺត?

ការដាក់បញ្ចូលអំប្រ៊ីយ៉ុងដំបូងបន្ទាប់ពី IVF ត្រូវបានគេនិយាយថានឹងកើតឡើងប្រសិនបើវាស្ថិតនៅក្នុងប្រហោងស្បូនទាំងស្រុងរហូតដល់មួយសប្តាហ៍បន្ទាប់ពី oocyte ចាកចេញពី follicle ។ ការដាក់បញ្ចូលអំប្រ៊ីយ៉ុងយឺតត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាវាត្រូវបានជ្រមុជនៅក្នុងភ្នាសរំអិលបន្ទាប់ពីដប់ថ្ងៃឬច្រើនជាងនេះប្រសិនបើរាប់ចាប់ពីថ្ងៃនៃការបញ្ចេញពងអូវុល។

ហេតុផលខាងក្រោមសម្រាប់គម្លាតត្រូវបានកំណត់៖ លក្ខខណ្ឌធម្មតា។ការដាក់បញ្ចូលទារក។

1. ខ្លះ លក្ខណៈបុគ្គលរចនាសម្ព័ន្ធនៃរាងកាយរបស់ស្ត្រី។
2. រចនាសម្ព័ន្ធមិនធម្មតានៃបំពង់ fallopian ។ ប្រសិនបើស្ត្រីមានការស្ទះផ្នែកខ្លះ ស៊ុតអាចនៅជាប់ក្នុងបំពង់មួយរយៈ ដែលបណ្តាលឱ្យការផ្សាំកើតឡើងនៅពេលក្រោយ។
3. ការវិវឌ្ឍន៍មិនធម្មតានៃអំប្រ៊ីយ៉ុងខ្លួនឯង។ ជួនកាលដំណើរការនៃការបែងចែកកោសិកាកើតឡើងយឺតពេកនៅក្នុង zygote ដែលបានបង្កើតឡើង។ ក្នុងករណីនេះវានឹងស្ថិតនៅក្នុងស្បូនយឺតជាងធម្មតា។ ការបែងចែកសកម្មពេកនៃហ្សីហ្គោតបង្កឱ្យមានការភ្ជាប់ដំបូង - វានឹងកើតឡើងមុនថ្ងៃទី 7 ។

សញ្ញានៃការផ្សាំអំប្រ៊ីយ៉ុងបន្ទាប់ពី IVF

សញ្ញាមួយចំនួននៃការដាក់បញ្ចូលអំប្រ៊ីយ៉ុងបន្ទាប់ពីការផ្ទេរគឺវិលមុខ វត្តមាននៃរសជាតិលោហធាតុនៅក្នុងមាត់ ភាពទន់ខ្សោយ និងជំងឺទូទៅ។ ពួកវាមិនត្រូវបានចាត់ទុកថាជាសញ្ញាសំខាន់នៃនីតិវិធីជោគជ័យនោះទេ ព្រោះវាអាចនឹងលេចឡើងជាការឆ្លើយតបទៅនឹងការបញ្ចេញពងអូវុល។ ដោយសារតែការផ្សាំនៃអំប្រ៊ីយ៉ុងស្ត្រីមានមួយផ្សេងទៀត រោគសញ្ញាសំខាន់- នេះគឺជាការកើនឡើង សីតុណ្ហភាព basal.

ស្ត្រីកម្រជួបប្រទះការហូរឈាមតាមផ្សាំ ដែលវិវត្តភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការផ្សាំ និងបង្ហាញថាមានផ្ទៃពោះបានចាប់ផ្តើម។ បាតុភូតនេះអាចច្រឡំយ៉ាងងាយស្រួលជាមួយនឹងការហូរទឹករំអិលដែលវិវឌ្ឍន៍ដោយសារតែភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃដំណាក់កាល luteal ។

ភាគច្រើន សញ្ញាសំខាន់ៗ ជោគជ័យ IVFគឺជាសូចនាករនៃការពិនិត្យសម្រាប់ gonadotropin chorionic របស់មនុស្សនិង estradiol ។ អ្នកជំងឺត្រូវតែបរិច្ចាគឈាមជាទៀងទាត់សម្រាប់ការធ្វើតេស្តទាំងនេះដើម្បីឱ្យវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីកំណត់ឱ្យបានត្រឹមត្រូវនូវការចាប់ផ្តើមនៃការមានផ្ទៃពោះ។

កត្តាដែលជះឥទ្ធិពលដល់ភាពជោគជ័យនៃនីតិវិធី

ការ​បញ្ចូល​អំប្រ៊ីយ៉ុង​ដោយ​ជោគជ័យ​ទៅក្នុង​ប្រហោង​ស្បូន​កើតឡើង​នៅពេលដែល​សរីរាង្គ​ត្រៀម​ខ្លួន​រួចរាល់​ដើម្បី​ទទួលយក​វា​។ ប្រសិនបើផ្ទៃនៃភ្នាសរំអិលនៃស្បូនមានលក្ខណៈធម្មតាហើយរាងកាយផលិត ចំនួនទឹកប្រាក់ដែលត្រូវការប្រូហ្សេស្តេរ៉ូន បន្ទាប់មកស្ត្រីចាប់ផ្តើមរដូវបង្កើតកូន។ ការអភិវឌ្ឍន៍ជោគជ័យការមានផ្ទៃពោះនឹងអាស្រ័យលើកម្រិតអរម៉ូនជាបន្តបន្ទាប់។

អ្នកឯកទេសខាងបន្តពូជភាគច្រើនផ្តល់ដំបូន្មានឱ្យផ្ទេរ oocytes ជីជាតិដែលមានអាយុប្រាំថ្ងៃ។ បន្ទាប់មកពួកគេប្រាកដជានឹងវិវត្តនៅក្នុងបែហោងធ្មែញស្បូន។ លើសពីនេះទៀតការផ្សាំឆ្មាំរយៈពេលប្រាំថ្ងៃនឹងជួយជៀសវាង ផលវិបាកគ្រោះថ្នាក់- ការ​មាន​ផ្ទៃពោះ​ក្រៅ​ស្បូន ឬ​ពេល​សម្រាល។

ជម្រើសនៃថ្ងៃដែលការផ្សាំអំប្រ៊ីយ៉ុងកើតឡើងគឺមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ការចាប់ផ្តើមជោគជ័យ និងការអភិវឌ្ឍន៍ជាបន្តបន្ទាប់នៃការមានផ្ទៃពោះ។ មានសេចក្តីថ្លែងការណ៍ថាដើម្បីបង្កើត លក្ខខណ្ឌចាំបាច់ដើម្បីឆ្លាក់ oocyte ជីជាតិ អ្នកត្រូវមាន coitus នៅថ្ងៃដាំឡើងវិញ។ វា​នឹង​ធ្វើឱ្យ​ឈាម​រត់​ក្នុង​តំបន់​អាងត្រគាក​ប្រសើរឡើង ធ្វើឱ្យ​អំប្រ៊ីយ៉ុង​អាច​ចាក់​ឬស​បាន​កាន់តែ​ងាយស្រួល។

តើ pinopodia ប៉ះពាល់ដល់ការផ្សាំដោយរបៀបណា?

Pinopodia គឺជាការបង្កើតនៅលើ endometrium ដែលជួយសម្រួលដល់ការភ្ជាប់នៃអំប្រ៊ីយ៉ុង។ នៅទូទាំងស្ទើរតែទាំងអស់។ វដ្តប្រចាំខែពួកគេមិននៅទីនេះទេ។ ពួកវាលេចឡើងនៅក្នុងបង្អួចផ្សាំ: បន្ទាប់មក mucosa ត្រូវបានរៀបចំច្រើនបំផុតសម្រាប់ការផ្សាំនៃអំប្រ៊ីយ៉ុងដែលបង្កកំណើត។

ការលេចឡើងនៃ pinopodia អាស្រ័យលើវត្តមានរបស់ estrogens នៅក្នុងឈាម។ ពួកវារួមចំណែកដល់ការពិតដែលថាភ្នាស mucous ចាប់ផ្តើមក្រាស់ហើយចំនួនសំខាន់នៃការបង្កើតក្រពេញកើតឡើងនៅក្នុងវា។ បន្ទាប់ពីការបញ្ចេញពងអូវុល ការផលិតប្រូសេស្តេរ៉ូនកើនឡើង។ វាស្ថិតនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃរឿងនេះ អរម៉ូនសំខាន់ហើយដំណើរការនៃការបង្កើត pinopodia កើតឡើង។

ការស្រាវជ្រាវវេជ្ជសាស្រ្តបានបង្ហាញថា pinopodia ត្រូវបានបង្កើតឡើងក្នុងរយៈពេលប្រហែល 20-23 ថ្ងៃ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះការភ្ជាប់ oocyte ចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញកើតឡើង។

ហេតុអ្វីបានជា implantation មិនត្រូវបានអនុវត្តក្នុងអំឡុងពេល IVF?

ការបរាជ័យក្នុងអំឡុងពេលការបង្កកំណើតនៅក្នុង vitro គឺបណ្តាលមកពីរោគសាស្ត្រមួយចំនួន ការរំលោភលើបច្ចេកវិទ្យាដែលសម្របសម្រួលការភ្ជាប់ និងការផ្សាំនៃអំប្រ៊ីយ៉ុង។

ហេតុផលសម្រាប់ការបរាជ័យជាមួយ IVF មានដូចខាងក្រោម។

1. វិបល្លាស អតុល្យភាពអ័រម៉ូន. ការផ្សាំដែលអាចធ្វើទៅបានត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ បរិមាណកើនឡើងអរម៉ូនភេទ។ ប្រសិនបើកម្រិតប្រូហ្សេស្តេរ៉ូនរបស់ស្ត្រីថយចុះ ការផ្សាំប្រហែលជាមិនអាចទៅរួចនោះទេ។
2. រោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។
3. ការខកខានក្នុងការអនុលោមតាមពេលវេលាផ្ទេរ។
4. រចនាសម្ព័ន្ធមិនធម្មតានៃអំប្រ៊ីយ៉ុង។
5. ការរំលោភលើរចនាសម្ព័ន្ធនៃ endometrium ។
6. ដុំសាច់សាហាវ។

សញ្ញានៃការផ្សាំអំប្រ៊ីយ៉ុងមិនជោគជ័យ

អំប្រ៊ីយ៉ុងនៅពេលក្រោយត្រូវបានផ្សាំ ទំនងជាងការស្លាប់របស់ពួកគេ។ ដោយសារតែកង្វះនៃការផ្សាំនៅក្រោមលក្ខខណ្ឌមិនអំណោយផល ស៊ុតស្លាប់ប្រហែលពីរសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការបញ្ចេញពងអូវុល។

សញ្ញានៃការផ្សាំមិនបានជោគជ័យគឺ៖

• មិនមានសញ្ញានៃការមានផ្ទៃពោះពីរសប្តាហ៍ចាប់ពីថ្ងៃនៃការបញ្ចេញពងអូវុល;
• លទ្ធផលតេស្តមានផ្ទៃពោះអវិជ្ជមាន;
• ការហូរឈាមធ្ងន់ធ្ងរបន្ទាប់ពី oocyte ចាកចេញពី follicle;
• ការបំបែកអំប្រ៊ីយ៉ុងជាមួយនឹងការហូរឈាម;
• ការកើតឡើងនៃការហូរឈាមទ្វារមាស 14 ថ្ងៃចាប់ពីថ្ងៃនៃការបញ្ចេញពងអូវុល;
• មិនមានការផ្លាស់ប្តូរដែលអាចមើលឃើញនៅក្នុងមាត់ស្បូន;
• សីតុណ្ហភាព basal មិនផ្លាស់ប្តូរ។

សំណួរគេសួរញឹកញាប់

រយៈពេលនៃលទ្ធភាពជោគជ័យរបស់អំប្រ៊ីយ៉ុងដោយគ្មានការផ្សាំ

អាយុកាលរបស់អំប្រ៊ីយ៉ុងនៅខាងក្រៅបែហោងធ្មែញស្បូនត្រូវបានកំណត់ត្រឹមពីរសប្តាហ៍។

តើអ្វីទៅជាកម្រាស់នៃ endometrium ដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាធម្មតា?

ដើម្បីឱ្យការផ្សាំកើតឡើងដោយជោគជ័យ វាចាំបាច់ដែលកម្រាស់របស់ endometrium មិនទាបជាង 7 ម និងមិនលើសពី 13 ម។

តើអ្វីជាភាពខុសគ្នារវាងការដាំឡើងវិញនៅពេលផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុងរយៈពេលបីថ្ងៃ និងប្រាំថ្ងៃ?

ការ​ផ្សាំ​ទារក​អាយុ​ប្រាំ​ថ្ងៃ​ទៅក្នុង​ស្បូន​គឺ​ល្អ​ជាង​ព្រោះ​ពួកគេ​មាន​លទ្ធភាព​ជោគជ័យ​ជាង​។ អំប្រ៊ីយ៉ុងវ័យក្មេងមិនទាន់មានសារធាតុហ្សែនចាំបាច់នៅឡើយ ដូច្នេះនៅពេលដាក់បញ្ចូលក្នុងអាយុបីថ្ងៃ ហានិភ័យនៃការស្លាប់របស់ពួកគេកើនឡើង។ នៅពេលផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុងអាយុប្រាំថ្ងៃប្រូបាប៊ីលីតេនៃការបរាជ័យថយចុះយ៉ាងខ្លាំង។

ការផ្សាំបន្ទាប់ពីការផ្ទេរ cryotransfer ក្នុងវដ្តធម្មតា។

ជម្រើសនេះនឹងទទួលបានជោគជ័យព្រោះវាមិនតម្រូវឱ្យមានការរំញោចម្តងហើយម្តងទៀតទេ។ ក្នុងករណីនេះអ្នកអាចសម្រេចបាននូវការរៀបចំដោយជោគជ័យនៃ endometrium និងសម្រេចបានច្រើនបំផុត លក្ខខណ្ឌអំណោយផលសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍនៃការមានផ្ទៃពោះ។

តើអាចបង្កើតអំប្រ៊ីយ៉ុងពីរនៅថ្ងៃផ្សេងគ្នាបានទេ?

នេះអាចទៅរួចដែលថាការផ្សាំរបស់ទារកមួយទៀតកើតឡើងនៅពេលដែលភ្នាសរំអិលត្រៀមខ្លួនដើម្បីទទួលយកវា។ ប្រសិនបើអំប្រ៊ីយ៉ុងមួយទៀតត្រូវបានផ្សាំមួយថ្ងៃ ឬពីរថ្ងៃក្រោយ វានឹងវិវត្តជាធម្មតា។

តើជំងឺផ្តាសាយ និងក្អកអាចរំខានដល់ការបញ្ចូលអំប្រ៊ីយ៉ុងដែរឬទេ?

ត្រជាក់បន្តិចនឹងមិនរំខានដល់ដំណើរការទេ។ ប៉ុន្តែ​ការ​ក្អក​ខ្លាំង​អាច​រំខាន​ដល់​វា ព្រោះ​វា​បង្ក​ឱ្យ​មានការ​បណ្តេញ​អំប្រ៊ីយ៉ុង​ចេញ​។

តើការរួមភេទត្រូវបានអនុញ្ញាតក្នុងអំឡុងពេលដាក់បញ្ចូលអំប្រ៊ីយ៉ុងដែរឬទេ?

នៅពេលធ្វើវគ្គ IVF វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យរួមភេទបន្ទាប់ពីការផ្ទេរនោះទេព្រោះផលប៉ះពាល់ណាមួយអាចប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ការអភិវឌ្ឍន៍របស់ពួកគេ។

តើ​អំប្រ៊ីយ៉ុង​អាច​ផ្សាំ​នៅ​ថ្ងៃ​មាន​រដូវ​បាន​ទេ?

ក្នុងមួយថ្ងៃ ការហូរឈាមរដូវនេះមិនអាចទៅរួចទេ។ មុន​ពេល​ផ្សាំ រចនាសម្ព័ន្ធ​ស្បូន​ត្រូវ​បាន​អភិវឌ្ឍ​ឱ្យ​បាន​ល្អ។ ការចាប់ផ្តើមនៃការមករដូវរារាំងការភ្ជាប់ធម្មតានៃអំប្រ៊ីយ៉ុង។

តម្លៃនៃសីតុណ្ហភាព basal អំឡុងពេល និងបន្ទាប់ពីការផ្សាំ

សីតុណ្ហភាពរាងកាយស្នូលរហូតដល់ 37 ដឺក្រេត្រូវបានគេចាត់ទុកថាធម្មតា។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការបង្កកំណើតនិងការផ្សាំជាបន្តបន្ទាប់វាគួរតែកើនឡើង - ដល់ប្រហែល 37 ដឺក្រេកន្លះ។ ការថយចុះនៃសូចនាករនេះគឺជាសញ្ញាមិនអំណោយផល។

តើ​ឈាម ឬ​ទឹករំអិល​អាច​លេចឡើង​ក្រោយ​ទារក​ត្រូវ​បាន​បញ្ចូល​ទៅក្នុង​ស្បូន​ដែរឬទេ​?

បន្ទាប់ពីស៊ុតបង្កកំណើតបានភ្ជាប់មក ទឹករំអិលតូចមួយដែលលាយជាមួយឈាមអាចលេចឡើង។ ប្រសិនបើការហូរទឹករំអិលទ្វារមាសមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទេនោះក៏ដូចគ្នាដែរ។ សញ្ញាធម្មជាតិការចាប់ផ្តើមនៃការផ្សាំ។

តើអ៊ុលត្រាសោនជួយមើលការឆ្លាក់ទេ?

អ៊ុលត្រាសោនជាប្រចាំជួយកំណត់សញ្ញានៃការវិវត្តរបស់គភ៌នៅ 5 សប្តាហ៍។ អ៊ុលត្រាសោន Transvaginal អាចរកឃើញការមានផ្ទៃពោះនៅដើម 21 ថ្ងៃ។

តើ D dimer កើនឡើងក្នុងអំឡុងពេល implantation ដែរឬទេ?

ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះការប្រមូលផ្តុំសារធាតុទាំងនេះនៅក្នុងឈាមកើនឡើងបន្តិច។ នេះត្រូវបានពន្យល់ដោយបារម្ភនៃការផ្លាស់ប្តូរសមាសភាពឈាម។

កំណើតនៃជីវិតថ្មីមិនមែនជាដំណើរការងាយស្រួលដូចដែលវាមើលទៅជាក់ស្តែង ហើយដូចដែលគូស្វាមីភរិយាវ័យក្មេងគ្រោងនឹងបន្ថែមគ្រួសាររបស់ពួកគេចង់បាន។ បន្ទាប់ពីបានទាំងអស់មុនពេលបង្កើតអំប្រ៊ីយ៉ុងនិងបន្តរបស់វា។ ការអភិវឌ្ឍន៍បន្ថែមទៀតកោសិកាបន្តពូជរបស់បុរស និងស្ត្រីធ្វើការងារដ៏អស្ចារ្យ។ ប្រសិនបើការបង្កកំណើតនៃស៊ុតដែលចាស់ទុំបានកើតឡើងនោះ វាមិនមានន័យថាមានផ្ទៃពោះបានកើតឡើងនោះទេ។ វាមានសារៈសំខាន់ជាងក្នុងការដឹងថាដំណើរការនៃការដាក់បញ្ចូលអំប្រ៊ីយ៉ុងបានកើតឡើង - ការភ្ជាប់ស៊ុតបង្កកំណើតទៅនឹងជញ្ជាំងនៃស្បូន។

រាងកាយរបស់ស្ត្រីត្រូវបានរចនាឡើងតាមរបៀបដែលប្រហែលនៅពាក់កណ្តាលនៃវដ្តរដូវដែលវាត្រៀមខ្លួនសម្រាប់ការមានគភ៌៖ ស៊ុតដែលចាស់ទុំត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីអូវែ ដោយរក្សាមុខងាររបស់វារយៈពេលពីរថ្ងៃទៀត។ ស្ថានភាពនេះនៅក្នុងការអនុវត្តរោគស្ត្រីត្រូវបានគេហៅថា ovulation ។ ប្រសិនបើការបង្កកំណើតដោយមេជីវិតឈ្មោលមិនកើតឡើងក្នុងរយៈពេល 12 ឬ 24 ម៉ោងនេះទេ ស្ត្រី កោសិកាផ្លូវភេទស្លាប់​និង​ត្រូវ​បាន​យក​ចេញ​ពី​ ការមករដូវបន្ទាប់. នៅពេលដែលពងពីរ ឬបីត្រូវបានបញ្ចេញពងអូវុល ស្ត្រីម្នាក់អាចមានកូនជាច្រើនក្នុងពេលតែមួយ។

ទន្ទឹមនឹងនេះ ដំណើរការអមជាច្រើនផ្សេងទៀតក៏កើតឡើងផងដែរ៖ ភាពស៊ីសង្វាក់គ្នានៃការបញ្ចេញទឹករំអិលនៅក្នុងមាត់ស្បូនកាន់តែស្តើង ហើយប្រឡាយមាត់ស្បូនរីកធំឡើង ដើម្បីអនុញ្ញាតឱ្យមានការឆ្លងកាត់កោសិកាបន្តពូជរបស់បុរស អារម្មណ៍របស់ស្ត្រីប្រែប្រួល ចំណង់របស់នាងកើនឡើង និងឈាម។ ការផ្គត់ផ្គង់ដល់សរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជកើនឡើង។ ស៊ុតបន្តការវិវត្តរបស់វានៅក្នុងបំពង់ fallopian ដោយផ្លាស់ទីទៅផ្នែកឆ្ងាយបំផុតដើម្បីជួបមេជីវិតឈ្មោលដែលក្នុងនោះប្រហែល 500 លានត្រូវបានបញ្ចេញជាលទ្ធផលនៃការរួមភេទ។

ដើម្បី "ទទួលបាន" ស៊ុតពួកគេត្រូវយកឈ្នះលើផ្លូវពីមាត់ស្បូនទៅផ្នែក ampullary (ផ្នែកឆ្ងាយ។ បំពង់ fallopian) ជួបប្រទះនឹងឧបសគ្គមួយចំនួននៅតាមផ្លូវ ដោយសារបរិយាកាសទ្វារមាសមានផលប៉ះពាល់ដល់មេជីវិតឈ្មោល។ ក្នុងចំណោមពងជាច្រើនលាន មានតែពីរបីពាន់ប៉ុណ្ណោះដែលឈានដល់គោលដៅ ដែលសកម្មបំផុតរក្សាលទ្ធភាពជោគជ័យរបស់ពួកគេក្នុងរយៈពេលប្រហែល 5 ថ្ងៃទៀត។ រាងកាយស្ត្រីជួយពួកគេឱ្យរស់រានមានជីវិតដោយបង្កើតជម្រកអំណោយផល ពីព្រោះក្នុងអំឡុងពេលបញ្ចេញពងអូវុល សីតុណ្ហភាពរាងកាយរបស់ស្ត្រីឡើងដល់ 37 ដឺក្រេ។ ដូចដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាមួយនឹងសូចនាករទាំងនេះមេជីវិតឈ្មោលគឺចល័តបំផុត។

បន្ទាប់ពីការបង្កកំណើតនៃស៊ុតដែលចាស់ទុំបានកើតឡើង អ័រម៉ូនភេទស្រី estrogen ត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្ម ដែលរៀបចំភ្នាសស្បូនសម្រាប់ដំណើរការផ្សាំស៊ុតបង្កកំណើតទៅក្នុងស្បូន។

ការដាក់បញ្ចូលអំប្រ៊ីយ៉ុង៖ ខ្លឹមសារនៃដំណើរការ

វាពិតជាអស្ចារ្យណាស់ដែលការផ្លាស់ប្តូររាងកាយរបស់ស្ត្រីឆ្លងកាត់ដើម្បីមានគភ៌។ ហើយ​ក្រោយ​ពី​អំប្រ៊ីយ៉ុង​ត្រូវ​បាន​បញ្ចូល​ទៅ​ក្នុង​ស្បូន​ទើប​យើង​អាច​និយាយ​អំពី​ការ​មាន​ផ្ទៃពោះ​បាន​។

បន្ទាប់ពីចាកចេញពីអូវែ ស៊ុតបង្កកំណើតបានទៅដល់ស្បូនក្រោយរយៈពេល 7 ថ្ងៃ ក្នុងអំឡុងពេលនោះវាឆ្លងកាត់ 3 ដំណាក់កាលនៃការអភិវឌ្ឍន៍៖

1. ហ្សីកូត គឺជាស៊ុតបង្កកំណើត ចែកជាពីរ។
2. បន្ទាប់មក morula ដែលមានកោសិការហូតដល់ 32 ដែលឆ្លងកាត់ការបែងចែករៀងរាល់ 15 ម៉ោងម្តង។ បន្ទាប់ពី 90 ម៉ោងនាងមានកោសិការហូតដល់ 64 ។ ក្នុងចំណោមទាំងនេះ ទារកជាច្រើនបង្កើតជាទារក ហើយនៅសល់នឹងពាក់ព័ន្ធនឹងការបង្កើតភ្នាស និងសុក។
3. គ្រាប់បាល់ blastocyst ដែលពោរពេញទៅដោយសារធាតុរាវមានកោសិកាដែលនឹងក្លាយទៅជាអំប្រ៊ីយ៉ុងដោយផ្ទាល់។

បន្ទាប់ពីឈានដល់ epithelium ស្បូន blastocyst បាត់បង់សែលការពាររបស់វាហើយភ្ជាប់ទៅនឹងជញ្ជាំងនៃស្បូន។ ប្រសិនបើភ្នាសក្រាស់ពេក ការផ្សាំប្រហែលជាមិនកើតឡើងទេ។ អរគុណ​ចំពោះ ការជ្រើសរើសធម្មជាតិមានតែ blastocyst ដែលមានសុខភាពល្អប៉ុណ្ណោះដែលគ្រប់គ្រងដើម្បីទទួលបានទីតាំងនៅក្នុងស្រទាប់ស្បូន។ បើមិនដូច្នោះទេ អំប្រ៊ីយ៉ុង "មិនល្អ" ខាងរោគសាស្ត្រអាចត្រូវបានបដិសេធដោយរាងកាយស្ត្រី ហើយការមានផ្ទៃពោះនឹងត្រូវបញ្ចប់។

មូលហេតុចម្បងនៃការផ្សាំមិនបានជោគជ័យគឺ៖

• ការវិវត្តមិនធម្មតានៃហ្សែន blastocyst;
• ភ្នាសនៃស៊ុតបង្កកំណើតគឺក្រាស់ពេក;
• epithelium ស្បូនក្រាស់ (ជាធម្មតាប៉ារ៉ាម៉ែត្រនេះគួរតែមាន 10-13 មម);
• កង្វះសមាសធាតុអាហារូបត្ថម្ភនៅក្នុងជាលិកាស្បូន។

ការដាក់បញ្ចូលអំប្រ៊ីយ៉ុង៖ តើការបង្រួបបង្រួមកើតឡើងនៅថ្ងៃណា?

តាមក្បួនមួយការណែនាំនៃ blastocyst ចូលទៅក្នុង epithelium ស្បូនអាចកើតឡើងពី 3 ម៉ោងទៅជាច្រើនថ្ងៃ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ ស៊ុតបង្កកំណើតកំពុងស្វែងរកកន្លែងងាយស្រួលដែលវាត្រូវបានភ្ជាប់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងដោយសារតែ troboblast ។ ដំណើរការនេះជួនកាលផ្អាកមួយរយៈ ហើយបន្ទាប់មកបន្តម្តងទៀត។ ប្រសិនបើអំប្រ៊ីយ៉ុងអាចបង្កើតខ្លួនឯងបានល្អ នោះមានប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់ដែលវានឹងយកឈ្នះលើការលំបាកគ្រប់ប្រភេទនាពេលអនាគត។

ម្យ៉ាងវិញទៀត រាងកាយរបស់ស្ត្រីនៅដំណាក់កាលនេះ មិនទាន់ត្រៀមខ្លួនរួចជាស្រេច ក្នុងការយល់ឃើញកោសិការបស់ទារកដែលមិនទាន់កើតនៅឡើយ ដោយប្រតិកម្មទៅនឹងពួកវាដូចជា រាងកាយ​បរទេស. បើក ដំណាក់កាលដំបូងការមានផ្ទៃពោះគាត់នឹងព្យាយាមកម្ចាត់ការឈ្លានពាននេះដូច្នេះក្នុងអំឡុងពេល implantation ម្តាយដែលរំពឹងទុកវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងអាកប្បកិរិយាប្រុងប្រយ័ត្ន និងប្រុងប្រយ័ត្នបំផុត។

នៅក្នុងការអនុវត្តផ្នែកសម្ភព មានពីរប្រភេទធម្មតានៃដំណើរការផ្សាំ៖

• ការដាក់បញ្ចូលអំប្រ៊ីយ៉ុងយឺត - កើតឡើងបន្ទាប់ពីស៊ុតត្រូវបានបង្កកំណើតប្រហែលនៅថ្ងៃទី 10 ។ វាអំណោយផលជាពិសេសប្រសិនបើការបណ្តុះសិប្បនិម្មិតត្រូវបានអនុវត្ត។ ក្នុងករណីដែលវាហាក់ដូចជាថាការមានគភ៌មិនគួរកើតឡើង និងមិនត្រូវបានរំពឹងទុកទៀតទេ ការផ្សាំយឺតនឹងក្លាយជាការភ្ញាក់ផ្អើលមួយ។
• ការផ្សាំដំបូងនៃអំប្រ៊ីយ៉ុងកើតឡើងតិចជាញឹកញាប់ ហើយកើតឡើងជាចម្បងនៅថ្ងៃទី 7 បន្ទាប់ពីការបញ្ចេញពងអូវុល។ វាត្រូវបានទទួលយកជាទូទៅថាក្នុងអំឡុងពេលនេះស្បូនមិនទាន់រួចរាល់សម្រាប់ការផ្សាំទេ ប៉ុន្តែការផ្សាំមិនត្រូវបានរាប់បញ្ចូលទេ ហើយការមានគភ៌នៅតែអាចធ្វើទៅបាន។

ដើម្បីឱ្យអំប្រ៊ីយ៉ុងអាចផ្សាំបានល្អ និងរលូននៅក្នុង epithelium ស្បូន វាក៏ចាំបាច់ផងដែរដែលលក្ខខណ្ឌមួយចំនួននៅក្នុងរាងកាយរបស់ស្ត្រីត្រូវគ្នានឹងបញ្ហានេះ៖

• កម្រាស់នៃ mucosa ស្បូន - មិនលើសពី 13 មម;
• ដើម្បីឱ្យអំប្រ៊ីយ៉ុងបន្តសកម្មភាពសំខាន់របស់វានៅក្នុងជញ្ជាំងនៃស្បូននោះវត្តមាននៃសារធាតុចិញ្ចឹមជាក់លាក់គឺចាំបាច់;
• កម្រិតប្រូហ្សេស្តេរ៉ូនរបស់ស្ត្រីត្រូវតែមានលក្ខណៈធម្មតា ដើម្បីជំរុញការលូតលាស់អំប្រ៊ីយ៉ុង និងការពន្យាពេលនៃការមករដូវ។

រោគសញ្ញា និងសញ្ញានៃការផ្សាំអំប្រ៊ីយ៉ុង

បន្ទាប់ពីអំប្រ៊ីយ៉ុងបានពង្រឹង កម្រិតនៃអរម៉ូនរបស់មនុស្ស chorionic gonadotropin (hCG) នៅក្នុងទឹកនោម និងឈាមរបស់ស្ត្រីចាប់ផ្តើមកើនឡើង។ ស្របជាមួយនេះ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការដាក់បញ្ចូលអំប្រ៊ីយ៉ុង សញ្ញាដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះលេចឡើង។ ក្នុងចំណោម​ពួកគេ:

1. ការហូរឈាមតាមផ្សាំ គឺជាសញ្ញាដំបូងនៃការបញ្ចូលអំប្រ៊ីយ៉ុងនៅក្នុងស្បូន។ នេះ។ ការហូរទឹករំអិលតិចតួចឈាមចេញពីទ្វាមាស បរិមាណដែលជួនកាលមិនលើសពីពីរបីដំណក់។ កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការខូចខាតដល់នាវាតូចៗនៅលើជញ្ជាំងនៃស្បូនបន្ទាប់ពីការផ្សាំនៃស៊ុតបង្កកំណើត។ ការបញ្ចេញទឹករំអិលក្នុងអំឡុងពេលដាក់បញ្ចូលអំប្រ៊ីយ៉ុងជាធម្មតាគួរតែមានពណ៌ផ្កាឈូកបន៍ត្នោតខ្ចី ឬ ពណ៌ត្នោត. រោគសញ្ញានេះអាចជាការបញ្ឆោតប្រសិនបើស្ត្រីមានបន្ត ជំងឺឆ្លងប្រដាប់ភេទ។
2. ដំណើរការនៃការដាក់បញ្ចូលអំប្រ៊ីយ៉ុងជាក្បួនតែងតែត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយរោគសញ្ញាដូចជាការឈឺចាប់។ វា​អាច​ជា ឈឺចុកចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមខ្នង ឬពោះខាងក្រោម ជួនកាលថែមទាំងញាក់ទៀតផង។ ជាធម្មតា អារម្មណ៍ឈឺចាប់ត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅកន្លែងនៃការភ្ជាប់អំប្រ៊ីយ៉ុង។
3. ការផ្លាស់ប្តូរសីតុណ្ហភាពរាងកាយទូទៅ និងមូលដ្ឋាន។ ប្រតិកម្មធម្មតានៃរាងកាយរបស់ស្ត្រីចំពោះការមានផ្ទៃពោះគឺការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាព (រហូតដល់ 37 - 37,3 ដឺក្រេ) ។
4. រសជាតិលោហធាតុនៅក្នុងមាត់។ រោគសញ្ញានេះលេចឡើងជាញឹកញាប់ ដូច្នេះស្ត្រីគួរតែដឹងថារសជាតិលោហធាតុនៅលើអណ្តាតគឺគ្មានអ្វីក្រៅពីដំណើរការធម្មតានៃដំណើរការជួសជុលស៊ុតបង្កកំណើតនោះទេ។
5. អំឡុងពេល​ដាក់​បញ្ចូល​អំប្រ៊ីយ៉ុង អារម្មណ៍​មួយ​របស់​ស្ត្រី​អាច​នឹង​កើត​មាន​ជំងឺ​ទូទៅ ដែល​អម​ដោយ​ការ​ឈឺក្បាល ស្ពឹក​ស្រពន់ និង​វិលមុខ។
6. ការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងអារម្មណ៍ និងអស្ថិរភាពផ្លូវចិត្ត។

IVF និងការដាក់បញ្ចូលអំប្រ៊ីយ៉ុង

ភាពគ្មានកូននាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ គឺជារោគវិនិច្ឆ័យទូទៅមួយសម្រាប់ស្ត្រីជាច្រើន ដែលវិធីសាស្ត្របង្កកំណើតនៅក្នុង vitro ក្លាយជាការសង្គ្រោះពិតប្រាកដ ឱកាសបង្កើតកូនដោយខ្លួនឯង និងក្លាយជាម្តាយ។

ជំនួយ បច្ចេកវិទ្យាបន្តពូជ IVF គឺ​ជា​ដំណើរ​ការ​នៃ​ការ​យក​ស៊ុត​ចាស់​ទុំ​ចេញ​ពី​រាង​កាយ​របស់​ស្ត្រី ហើយ​ដាក់​ជី​វា​នៅ​ក្នុង​មន្ទីរ​ពិសោធន៍។ អំប្រ៊ីយ៉ុងដែលទទួលបានបន្ទាប់ពីនីតិវិធីត្រូវបានរក្សាទុកក្នុងកន្លែងភ្ញាស់ពិសេសរយៈពេល 2 ទៅ 5 ថ្ងៃបន្ទាប់មកវាត្រូវបានផ្ទេរទៅ epithelium ស្បូន។

ការដាក់បញ្ចូលអំប្រ៊ីយ៉ុងក្នុងអំឡុងពេល IVF ត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងច្បាស់ដោយម៉ាស៊ីនអ៊ុលត្រាសោន លក្ខខណ្ឌអ្នកជំងឺ. នីតិវិធីនេះគឺគ្មានការឈឺចាប់ ហើយចំណាយពេលតែប៉ុន្មាននាទីប៉ុណ្ណោះ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃនីតិវិធីនេះ បំពង់បូមប្លាស្ទិកពិសេសដែលមានអំប្រ៊ីយ៉ុងត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងប្រហោងស្បូន។ នៅពេលគ្រូពេទ្យឃើញនៅលើអេក្រង់ថាឧបករណ៍នេះស្ថិតក្នុងទីតាំងល្អបំផុត គាត់បញ្ចេញអំប្រ៊ីយ៉ុងចេញពីវា រួមជាមួយនឹងការធ្លាក់ចុះ។ សារធាតុចិញ្ចឹម. ក្រោយ​ពី​ដាក់​បញ្ចូល​អំប្រ៊ីយ៉ុង​រួច ស្ត្រី​រូប​នេះ​ស្ថិត​នៅ​ក្នុង​មន្ទីរពេទ្យ​ប្រមាណ​ជា​១​ម៉ោង ។

ជាធម្មតា ស៊ុតបង្កកំណើតមិនលើសពីពីរត្រូវបានផ្ទេរទេ ព្រោះច្រើនជាងនេះអាចនាំទៅដល់ការវិវឌ្ឍន៍ មានផ្ទៃពោះច្រើន។. អំប្រ៊ីយ៉ុងដែលនៅសេសសល់ត្រូវបានបង្កក និងរក្សាទុកក្នុងគោលបំណងប្រើប្រាស់នៅពេលអនាគត ប្រសិនបើការព្យាយាមផ្សាំត្រូវបរាជ័យ។ កម្មវិធីបង្កកំណើតតាមបែបប្រពៃណី ពាក់ព័ន្ធនឹងការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុងនៅថ្ងៃទី 2 ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ លទ្ធផលត្រឹមត្រូវ។នីតិវិធីនៅដំណាក់កាលនៃការអភិវឌ្ឍន៍របស់ពួកគេគឺមិនស្គាល់។

ទិន្នន័យស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថា ការដាក់បញ្ចូលអំប្រ៊ីយ៉ុងអាយុ 5 ថ្ងៃ (ប្លាស្តូស៊ីស) បន្ទាប់ពីការផ្ទេរទៅក្នុងប្រហោងស្បូនបង្កើនលទ្ធភាពនៃការមានផ្ទៃពោះច្រើនដង។ ក្នុងករណីខ្លះអ្នកឯកទេសខាងការមានកូនសម្រេចចិត្តដាំអំប្រ៊ីយ៉ុងពីរដង: នៅថ្ងៃទី 2 និងទី 5 ឬនៅថ្ងៃទី 3 និងទី 5 ។ នេះបង្កើនឱកាសរបស់អ្នកក្នុងការមានផ្ទៃពោះយ៉ាងខ្លាំង។

បន្ទាប់ពីនីតិវិធីនេះវេជ្ជបណ្ឌិតសូមផ្តល់អនុសាសន៍យ៉ាងខ្លាំងថាស្ត្រីមិនទៅសូណា, ជៀសវាង លំហាត់​ប្រាណ​រាងកាយ, ជីវិតផ្លូវភេទនិងការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង។ ត្រូវតែជាកាតព្វកិច្ច ការទទួលទានជាប្រចាំថ្នាំអរម៉ូន។

ការសិក្សាមុនការផ្សាំ

មុននឹងប្តូរអំប្រ៊ីយ៉ុង អ្នកឯកទេសខាងបន្តពូជត្រូវតែវាយតម្លៃស្ថានភាពរបស់វា។ ពូជដែលមានសុខភាពល្អ និងគុណភាពខ្ពស់បំផុត ដែលអាចសម្របខ្លួន និងរស់រានបានល្អ គឺជាកម្មវត្ថុនៃការដាំឡើងវិញ។ ការ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​មុន​ការ​ផ្សាំ​មុន​បែប​នេះ​អនុញ្ញាត​ឱ្យ​យើង​កំណត់​អត្តសញ្ញាណ​ដែល​អាច​ធ្វើ​ទៅ​បាន​ រោគសញ្ញាតំណពូជក៏ដូចជាកំណត់ភេទរបស់ទារក។

លទ្ធផលជោគជ័យនៃការផ្សាំអំប្រ៊ីយ៉ុងបន្ទាប់ពីការប្តូរសរីរាង្គក៏ត្រូវបានជះឥទ្ធិពលដោយស្ថានភាពនៃស្បូនផងដែរ ដូច្នេះមុននឹងធ្វើការវះកាត់ វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវសិក្សាពីទំហំនៃស្បូន រចនាសម្ព័ន្ធរបស់វា ប្រវែងនៃសរីរាង្គ និងស្ថានភាពនៃសរីរាង្គខាងក្នុង។ ម៉ាស៊ីនអ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានប្រើ។ នៅពេលផ្ទេរស៊ុតបង្កកំណើត អ្នកគួរតែជៀសវាងការប៉ះនឹងស្បូនដោយប្រើឧបករណ៍ ព្រោះវាអាចនាំឲ្យមានការកើនឡើងសម្លេង និងអាចរលូតកូនជាបន្តបន្ទាប់។

ចំនួនអំប្រ៊ីយ៉ុងល្អបំផុតដែលត្រូវផ្ទេរដោយផ្ទាល់អាស្រ័យលើប្រវត្តិរោគស្ត្រី (វត្តមាននៃការរំលូតកូន ឬការមានផ្ទៃពោះកាលពីអតីតកាល)។ អាយុ និងគុណភាពនៃសម្ភារៈដាំក៏មានឥទ្ធិពលផងដែរ។ ចំពោះស្ត្រីដែលមានអាយុក្រោម 35 ឆ្នាំ អំប្រ៊ីយ៉ុងរហូតដល់ 2 ត្រូវបានផ្ទេរក្នុងអំឡុងពេលវដ្ត IVF ដំបូង។ បរិមាណដ៏ច្រើន។ស្ត្រីក្រោយអាយុ 40 ឆ្នាំនឹងត្រូវការវា ព្រោះនៅអាយុនេះលទ្ធភាពនៃការផ្សាំត្រូវបានកាត់បន្ថយច្រើន។

លទ្ធផលជោគជ័យនៃការវះកាត់ក៏ត្រូវបានជះឥទ្ធិពលដោយការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់ស្ត្រី ឬបុរស ជំនាញវិជ្ជាជីវៈរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត និងគុណភាពនៃនីតិវិធីបង្កកំណើតនៅក្នុង vitro ដែលត្រូវបានអនុវត្ត។

ការដាក់បញ្ចូលអំប្រ៊ីយ៉ុងក្នុងអំឡុងពេល IVF មានលក្ខណៈផ្ទាល់ខ្លួនរបស់វា។ អំប្រ៊ីយ៉ុង​ដែល​ដាក់​ក្នុង​ស្បូន​ស្ត្រី​ត្រូវ​បាន​គភ៌​នៅ​ខាង​ក្រៅ​រាងកាយ​របស់​ស្ត្រី ដូច្នេះ​ទាមទារ​ពេល​វេលា​បន្ថែម​ទៀត​ដើម្បី​សម្រប​ខ្លួន។ សម្រាប់ហេតុផលនេះ នីតិវិធីបញ្ចប់ដោយជោគជ័យត្រឹមតែមួយភាគបីនៃករណីទាំងអស់។ លើសពីនេះទៀត ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការបរាជ័យអំប្រ៊ីយ៉ុង ស្ត្រីគួរតែថែរក្សារាងកាយរបស់នាង៖

• គេងឱ្យបានល្អនិងសម្រាកនៅក្នុងខ្យល់ស្រស់ឱ្យបានញឹកញាប់;
• កុំលើកវត្ថុធ្ងន់;
• អ្នកគួរតែឈប់ងូតទឹកក្តៅមួយរយៈ។
• បញ្ឈប់ការរួមភេទជាបណ្តោះអាសន្ន;
• វាមិនត្រូវបានផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យ overcool និង, ផ្ទុយទៅវិញ, overheat រាងកាយ;
• អ្នកត្រូវញ៉ាំឱ្យបានល្អហើយកុំបន្តរបបអាហារតឹងរឹង។
• ព្យាយាមតាមដានអភ័យឯកសិទ្ធិរបស់អ្នក និងជៀសវាងការស្នាក់នៅកន្លែងដែលមានមនុស្សច្រើន ដែលអាចកើតមានការឆ្លងមេរោគ។

ស្ត្រីម្នាក់ត្រូវតែស្ថិតក្នុងស្ថានភាពនៃការថែទាំខ្លួនឯង និងទារកដែលមិនទាន់កើតយ៉ាងហោចណាស់រហូតដល់សប្តាហ៍ទី 20 នៃការមានផ្ទៃពោះ៖ ក្នុងអំឡុងពេលនេះសុកនឹងបង្កើត ហើយទារកនឹងត្រូវបានការពារបន្ថែម។ យោងតាមគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងសម្ភព ដំណើរការផ្សាំនៅតែបន្តគ្រប់ពេលវេលា ហើយមានតែពេលនោះទេ ទារកចាប់ផ្តើមលូតលាស់ និងអភិវឌ្ឍយ៉ាងសកម្ម។

ការដាក់បញ្ចូលអំប្រ៊ីយ៉ុង។ វីដេអូ

ថ្ងៃផុតកំណត់ ការផ្សាំយឺតចាប់ផ្តើម 10 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការបញ្ចេញពងអូវុលដែលរំពឹងទុក។ ម្យ៉ាងវិញទៀត ប្រសិនបើការភ្ជាប់នៃអំប្រ៊ីយ៉ុងទៅ endometrium នៃស្បូនកើតឡើងនៅថ្ងៃទីដប់បន្ទាប់ពីការបញ្ចេញពងអូវុល ឬច្រើនជាងនេះ នេះគឺជាការផ្សាំយឺត។ ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះខាងសរីរវិទ្យាវាកម្រណាស់ប៉ុន្តែវាជារឿងធម្មតាណាស់។

តើការផ្សាំអំប្រ៊ីយ៉ុងចុងក្រោយបង្អស់កើតឡើងនៅថ្ងៃណា?

ថ្ងៃចុងក្រោយនៃការផ្សាំត្រូវបានចាត់ទុកថាជាថ្ងៃទី 12 ។ ស្ថិតិនិយាយថាអត្រានៃការមានផ្ទៃពោះនៅថ្ងៃទី 10 គឺ 27.7% នៅថ្ងៃទី 11 ឱកាសធ្លាក់ចុះដល់ 7% ហើយនៅថ្ងៃទី 12 ឱកាសមានត្រឹមតែ 2.7% ប៉ុណ្ណោះ។

ហេតុផលសម្រាប់ការផ្សាំយឺត

• អនុវត្តដំណាក់កាលផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុងនៅក្នុងពិធីការបង្កកំណើត in vitro ។
• ពេលក្រោយ ការដកខ្លួនចេញ zona pellucida នៃស៊ុតបង្កកំណើត ផ្ទុយទៅនឹងបទដ្ឋានសរីរវិទ្យា។
• ការផ្លាស់ប្តូរអាថ៌កំបាំងមិនគ្រប់គ្រាន់នៃ endometrium ដោយសារតែការរំខានមុខងារអ័រម៉ូន (ប្រូសេស្តេរ៉ូនមិនគ្រប់គ្រាន់) ។

ការបញ្ចេញពងអូវុលយឺត និងការផ្សាំយឺត

ប្រសិនបើអ្នកប្រើការធ្វើតេស្តដែលមានសញ្ញា 30 ពីរបីថ្ងៃមុនការមករដូវរបស់អ្នក អ្នកនឹងឃើញបន្ទាត់តែមួយប៉ុណ្ណោះ ព្រោះថា hCG អំឡុងពេលផ្សាំយឺតនៅពេលនេះគឺទាបជាង 30។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកប្រើតេស្តដែលមានសញ្ញា 10 ក្នុងពេលតែមួយ ទីពីរ បន្ទាត់នឹងបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់រួចហើយ ដូច្នេះការធ្វើតេស្តមានផ្ទៃពោះដែលមានសញ្ញា 10 អាចប្រាប់អ្នកនូវដំណឹងល្អរួចទៅហើយនៅថ្ងៃទី 14 បន្ទាប់ពីថ្ងៃនៃការបញ្ចេញពងអូវុលដែលរំពឹងទុក។

ការមករដូវជាមួយនឹងការបញ្ចូលអំប្រ៊ីយ៉ុងយឺត

វាហាក់ដូចជា តើការផ្សាំយឺត និងការមករដូវអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ អាចទាក់ទងគ្នាបានដោយរបៀបណា? ជាការពិត ជាមួយនឹងការផ្សាំយឺត ការលេចចេញនៃការហូរឈាមដូចពេលមានរដូវអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ មិនមែនជារឿងចម្លែកនោះទេ។ ការមករដូវអាចត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយបរិមាណ និងរយៈពេលតូចជាង ប៉ុន្តែការមានផ្ទៃពោះនៅតែអូសបន្លាយក្នុងប្រហោងស្បូន។ ហេតុផលសម្រាប់ការនេះគឺការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូននៅពេលក្រោយលក្ខណៈនៃការមានផ្ទៃពោះជាមួយនឹងការផ្សាំយឺត។

តើ​ការ​ផ្សាំ​យឺត​ប៉ះពាល់​ដល់​ដំណើរ​នៃ​ការ​មាន​ផ្ទៃពោះ​ដែរ​ឬ​ទេ?

ការពន្យាពេលនៃការលុកលុយរបស់អំប្រ៊ីយ៉ុងចូលទៅក្នុង endometrium មិនប៉ះពាល់ដល់គុណភាពនៃការមានផ្ទៃពោះដោយខ្លួនឯង និងដំណើររបស់វានោះទេ។ វគ្គនៃការមានផ្ទៃពោះអាចត្រូវបានជះឥទ្ធិពលដោយទីតាំងនៃការផ្សាំប៉ុណ្ណោះ។ អំប្រ៊ីយ៉ុងដែលភ្ជាប់មកជាមួយទាបអាចបណ្តាលឱ្យមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃសុកកណ្តាល រឹមរឹម ក៏ដូចជាសុកទាប ដែលមានភាពច្របូកច្របល់។ ហានិភ័យកើនឡើងហូរឈាមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

Irina Drozdova, សម្ភព-រោគស្ត្រី ជាពិសេសសម្រាប់គេហទំព័រ

វីដេអូមានប្រយោជន៍