Што може да предизвика несвестица. Симптоми на несвестица

Несвестицата е предизвикана од привремено губење на снабдувањето со крв во мозокот и може да биде знак за посериозна болест...

Привремено губење на свеста - несвестица

Несвестица е привремено губење на свеста.

Несвестицата е предизвикана од привремено губење на снабдувањето со крв во мозокот и може да биде знак за посериозна болест.

Луѓето од која било возраст може да се онесвестат, но постарите луѓе може да имаат посериозни причини.

Најчести причини за несвестица севазовагал (нагло намалување на отчукувањата на срцето и крвниот притисок) и срцеви заболувања.

Во повеќето случаи, причината за несвестица е непозната.

Несвестицата може да има многу различни причини:

Вазовагална синкопапознат и како „општа слабост“. Ова е најчеста причина за несвестица поради абнормален васкуларен рефлекс.

Срцето пумпа посилно, крвните садови се опуштаат, но отчукувањата на срцето не се компензираат доволно брзо за да продолжи да тече крвта во мозокот.

Причини за вазовагална синкопа:

1) фактори на животната средина(почесто се случува кога е жешко);

2) емоционални фактори (стрес);

3) физички фактори(оптоварување);

4) болест (замор, дехидрација, итн.).

ситуациона синкопасе случува само во одредени ситуации.

Причини за ситуациона синкопа:

1) кашлица (некои луѓе се онесвестуваат со силна кашлица);

2) при голтање (кај некои луѓе губењето на свеста е поврзано со болест во грлото или хранопроводникот);

3) при мокрење (кога осетливо лице се онесвестува со преполнет мочен меур);

4) преосетливост на каротидниот синус (кај некои луѓе при вртење на вратот, бричење или носење тесна јака);

5) Постпрандијална синкопа може да се појави кај постари луѓе кога нивниот крвен притисок опаѓа околу еден час по јадење.

ортостатска синкопасе јавува кога човек се чувствува добро во лежечка положба, но кога ќе стане, може наеднаш да се онесвести. Протокот на крв во мозокот се намалува кога некое лице стои поради привремен пад на крвниот притисок.

Оваа синкопа понекогаш се јавува кај луѓе кои неодамна почнале (или добиле замена за) одредени кардиоваскуларни лекови.

Ортостатската синкопа може да се должи на следниве причини:

1) низок волумен на циркулирачка крв предизвикан од загуба на крв (надворешна или внатрешна загуба на крв), дехидрација или топлинска исцрпеност;

2) нарушени циркулаторни рефлекси предизвикани од внесот лекови, болести на нервниот систем или вродени проблеми. Срцева синкопа се јавува кога некое лице ја губи свеста поради кардиоваскуларни болести.

Срцевите причини за синкопа обично се опасни по живот и го вклучуваат следново:

1) аномалија на срцевиот ритам - аритмија. Електричните проблеми во срцето ја нарушуваат неговата способност за пумпање. Ова доведува до намалување на протокот на крв. Срцевиот ритам може да биде премногу брз или премногу бавен. Оваа состојба обично предизвикува несвестица без никакво предупредување.

2) срцеви пречки. Протокот на крв може да биде попречен крвни садовиво градите. Срцевата опструкција може да предизвика губење на свеста за време на вежбање. Разни болестиможе да доведе до опструкција (срцев удар, заболени срцеви залистоци со белодробна емболија, кардиомиопатија, пулмонална хипертензија, срцева и аортна тампонада).

3) срцева слабост: способноста за пумпање на срцето е нарушена. Ова ја намалува силата со која крвта циркулира во телото, што може да го намали протокот на крв во мозокот.

невролошка синкопаможе да биде поврзана со невролошки состојби.

Нејзините причини се:

1) мозочен удар (крварење во мозокот) може да предизвика несвестица поврзана со главоболка;

2) минливо исхемичен напад(или мини-мозочен удар) може да предизвика губење на свеста. Во овој случај, на несвестицата обично му претходи двојно гледање, губење на рамнотежа, нејасен говор или вртоглавица;

3) во ретки случаи, мигрената може да предизвика несвестица. Психогена несвестица. Хипервентилацијата поради анксиозност може да доведе до несвестица. Дијагнозата на психогена синкопа треба да се разгледа само откако ќе се исклучат сите други причини.

Симптоми на синкопа

Губењето на свеста е очигледен знак за несвестица.

Вазовагална синкопа.Пред да се онесвести, едно лице може да почувствува лесна глава; ќе се забележи заматен вид. Едно лице може да види „дамки пред очите“.

Пациентот има бледило, проширени зеници и потење.

За време на губење на свеста, едно лице може да има ниска фреквенцијапулс (помалку од 60 отчукувања во минута).

Лицето мора брзо да се освести.Многу луѓе немаат никакви предупредувачки знаци пред да се онесвестат.

Ситуациона несвестица.Свеста се враќа многу брзо кога ситуацијата ќе помине.

Ортостатско несвестица.Пред епизода на несвестица, едно лице може да забележи загуба на крв (црна столица, обилна менструација) или губење течност (повраќање, дијареа, треска). Личноста може да биде и во делириум. Набљудувачите може да забележат и бледило, потење или знаци на дехидрација (суви усни и јазик).

Срцева несвестица.Лицето може да пријави палпитации, болка во градите или отежнато дишење. Набљудувачите може да забележат слабост, неправилен пулс, бледило или пот кај пациентот. Несвестица често се јавува без предупредување или по напор.

Невролошка несвестица.Лицето може да има главоболка, губење на рамнотежа, нејасен говор, двојно гледање или вртоглавица (чувство дека собата се врти). Набљудувачите забележуваат силен пулс за време на несвесниот период и нормална боја на кожата.

Кога да побарате медицинска помош?

Бидејќи несвестицата може да биде предизвикана од тешка состојба, сите епизоди на губење на свеста треба да се сфатат сериозно.

Секое лице, дури и по првата епизода на губење на свеста, треба да оди на лекар што е можно поскоро.

во зависност од прикажаното Медицински прегледи, лекарот може да бара да се направат тестови.

Овие тестови може да вклучуваат:тестови на крвта; ЕКГ, дневен мониторинг, ехокардиографија, функционален стрес тест. Тест за навалување на масата. Овој тест тестира како вашето тело реагира на промените во положбата. Тестови за откривање на проблеми на нервниот систем (КТ на главата, МРИ на мозокот или ЕЕГ).

Ако лицето до вас се онесвестило, помогнете му.

• Поставете го на земја за да ја минимизирате можноста за повреда.
• Стимулирајте го лицето активно и веднаш повикајте 911 ако лицето не одговори.
• Проверете го пулсот и започнете со CPR доколку е потребно.
• Ако лицето се опорави, нека легне додека не пристигне брзата помош.
• Дури и ако причината за несвестица не е опасна, нека легне лицето 15-20 минути пред да стане.
• Прашајте го за какви било симптоми како што се главоболка, болки во грбот, болки во градите, отежнато дишење, абдоминална болка, слабост или губење на функцијата бидејќи тие може да укажуваат на опасни по живот причини за несвестица.

Третман на синкопа

Третманот за несвестица зависи од дијагнозата.

Вазовагална синкопа.Пијте многу вода, зголемете го внесот на сол (под медицински надзор) и не стојте долго време.

Ортостатско несвестица.Променете го вашиот животен стил: седнете, наведнете се мускулите на потколеницатанеколку минути пред да станете од кревет. Избегнувајте дехидрација.

Постари лица со низок крвен притисокпо оброците треба да се избегнуваат големи оброци или треба да се планираат да легнете неколку часа после оброците. Во повеќето случаи, треба да престанете да земате лекови кои предизвикуваат несвестица (или да ги замените).

Срцева несвестица.За лекување на срцева синкопа, основната болест мора да се третира.

Валвуларната срцева болест често бара операција, додека аритмијата може да се третира со лекови.

Лекови и промени во животниот стил.

Овие процедури се дизајнирани да ја оптимизираат работата на срцето, неопходна е контрола на високиот крвен притисок; во некои случаи, може да се препишат антиаритмични лекови.

Хирургија:бајпас хирургија или ангиопластика се користат за лекување на коронарна срцева болест; во некои случаи вентилите може да се заменат. Може да се вгради пејсмејкер за нормализирање на отчукувањата на срцето (го успорува срцето за брзи аритмии или го забрзува срцето за бавни аритмии). Вградените дефибрилатори се користат за справување со опасни по живот брзи аритмии.

Превенција на синкопа

Превентивните мерки зависат од причината и сериозноста на проблемот со несвестица.

Несвестицата понекогаш може да се спречи со преземање едноставни мерки на претпазливост.

• Ако сте слаби поради топлината, изладете го телото.
• Ако се онесвестите додека стоите (откако ќе легнете), движете се полека додека стоите. Полека преминете во седечка положба и одморете се неколку минути. Кога ќе бидете подготвени, застанете со бавни и течни движења.

Во други случаи, причините за несвестица може да бидат неостварливи. Затоа посетете го вашиот лекар за да ја утврдите причината за несвестица.

По утврдување на причината, треба да започне лекување на основната болест.

Срцева синкопа:поради висок ризиксмрт од срцева синкопа луѓето кои ја доживуваат треба да се лекуваат за основната болест.

Периодично несвестица.Консултирајте се со лекар за да ги утврдите причините за честото губење на свеста.

Прогноза поради синкопа

Прогнозата за лице кое се онесвестило во голема мера зависи од причината, возраста на пациентот и достапните третмани.

• Срцевата синкопа има најголем ризик од ненадејна смрт, особено кај постарите лица.
• Синкопата која не е поврзана со срцеви или невролошки заболувања е поограничен ризик отколку кај општата популација.

Проверка на пулсот во вратот.Пулсот добро се чувствува само во близина на грлото (душникот).

Ако се почувствува пулс, забележете дали е редовен и избројте го бројот на отчукувања за 15 секунди.

За да го одредите пулсот (отчукувања во минута), помножете го овој број со 4.

Нормалниот пулс за возрасни е помеѓу 60 и 100 отчукувања во минута.

Ако сте се онесвестиле само еднаш, тогаш не мора да се грижите за тоа.

Важно е да посетите лекар бидејќи несвестицата може да има сериозни причини.

Несвестица може да биде знак за сериозен проблем ако:

1) често се случува за време на краток периодвреме.

2) тоа се случува за време на вежбањеили енергична активност.

3) несвестица се јавува без предупредување или во лежечка положба. При лесна синкопа, лицето често знае дека тоа ќе се случи, се забележува повраќање или гадење.

4) едно лице губи многу крв. Ова може да вклучува внатрешно крварење.

5) постои отежнато дишење.

6) има болка во градите.

7) лицето чувствува дека срцето му чука (палпитации).

8) Се јавува несвестица заедно со вкочанетост или пецкање на едната страна од лицето или телото. објавено .

Ако имате какви било прашања, прашајте ги

Материјалите се само за информативни цели. Запомнете, само-лекувањето е опасно по живот, консултирајте се со лекар за совет за употреба на какви било лекови и третмани.

П.С. И запомнете, само со промена на вашата потрошувачка, ние заедно го менуваме светот! © econet

Привремено губење на свеста поради минлива општа хипоперфузија на мозокот. Клиниката за синкопа се состои од прекурсори (недостаток на воздух, „зашеметеност“, магла или „муви“ пред очите, вртоглавица), период на недостаток на свест и фаза на опоравување во која опстојуваат слабост, хипотензија и вртоглавица. Дијагнозата на синкопа се заснова на податоци од тестот за наклон, клинички и биохемиски анализи, ЕКГ, ЕЕГ, ултразвук на екстракранијални садови. Во однос на пациентите со синкопа, по правило, се користи диференцирана терапија, насочена кон елиминирање на етиопатогенетските механизми за развој на пароксизми. Во отсуство на убедливи податоци за генезата на синкопата, се спроведува недиференциран третман.

Генерални информации

Несвестицата (синкопа, синкопа) претходно се сметаше за минливо губење на свеста со губење на постуралниот тон. Навистина, тоа е нарушување мускулен тонпредизвикува лице да падне за време на несвестица. Сепак, многу други услови одговараат на оваа дефиниција: различни видовинапади, хипогликемија, TBI, TIA, акутна алкохолна интоксикација итн. Затоа, во 2009 година беше усвоена поинаква дефиниција, толкувајќи ја синкопата како минливо губење на свеста предизвикана од општа церебрална хипоперфузија.

Според генерализирани податоци, до 50% од луѓето се онесвестиле барем еднаш во текот на животот. Типично, првата епизода на синкопа се јавува на возраст од 10 до 30 години, со врв во пубертетот. Популационите студии покажуваат дека инциденцата на синкопа се зголемува со возраста. Кај 35% од пациентите, рекурентната синкопа се јавува во рок од три години по првата.

Глобално минливо церебрална исхемијапредизвикувајќи несвестица, може да има најмногу различни причинии неврогени и соматски. Разновидноста на етиопатогенетските механизми на синкопа и нејзината епизодна природа ги објаснуваат значителните потешкотии со кои се соочуваат лекарите при дијагностицирање на причините и избор на тактики за третман за несвестица. Горенаведеното ја нагласува интердисциплинарната релевантност на овој проблем, кој бара учество на специјалисти од областа на неврологијата, кардиологијата и трауматологијата.

Причини за несвестица

Нормално, протокот на крв низ церебралните артерии се проценува на 60-100 ml крв на 100 g мозочна материја во минута. Неговото нагло намалување на 20 ml на 100 g во минута предизвикува несвестица. Фактори кои предизвикуваат ненадејно намалување на волуменот на крв што влегува во церебралните садови може да бидат: намалување на срцевиот минутен волумен (со миокарден инфаркт, голема акутна загуба на крв, тешка аритмија, вентрикуларна тахикардија, брадикардија, хиповолемија поради обилна дијареа), стеснување на лумен на артериите што го снабдуваат мозокот (со атеросклероза, оклузија на каротидните артерии, васкуларен спазам), дилатација на крвните садови, брза промена во положбата на телото (т.н. ортостатски колапс).

Промената на тонот (дилатација или спазам) на садовите што го снабдуваат мозокот често е од неврорефлексна природа и е водечка причина за синкопа. Таквата синкопа може да предизвика силно психо-емоционално искуство, болка, иритација на каротидниот синус (при кашлање, голтање, кивање) и вагусниот нерв (со отоскопија, гастрокардијален синдром), напад на акутен холециститис или ренална колика, тригеминална невралгија. , глософарингеална невралгија, напад на вегетативно-васкуларна дистонија, предозирање со одредени фармацевтски препарати итн.

Друг механизам што предизвикува несвестица е намалување на оксигенацијата во крвта, т.е. намалување на содржината на кислород во крвта со нормална bcc. Синкопата на оваа генеза може да се забележи кај крвни заболувања (анемија со дефицит на железо, српеста анемија), труење со јаглерод моноксид, респираторни заболувања (бронхијална астма, опструктивен бронхитис). Намалувањето на CO2 во крвта, исто така, може да предизвика несвестица, што често се забележува со хипервентилација на белите дробови. Според некои извештаи, околу 41% се онесвестуваат, чија етиологија сè уште не е утврдена.

Класификација на синкопа

Обиди за систематизирање разни видовисинкопата доведе до создавање на неколку класификации. Повеќето од нив се засноваат на етиопатогенетскиот принцип. Групата на неврогена синкопа вклучува вазовагални состојби, кои се засноваат на остра вазодилатација и иритативни (синдром на каротиден синус, синкопа со глософарингеален и тригеминална невралгија). Ортостатската синкопа вклучува синкопа предизвикана од автономна инсуфициенција, намалување на BCC и ортостатска хипотензија индуцирана од лекови. Синкопа од кардиоген тип се јавува поради кардиоваскуларни заболувања: хипертрофична кардиомиопатија, стеноза пулмонална артерија, аортна стеноза, пулмонална хипертензија, атријален миксом, миокарден инфаркт, валвуларни дефектисрца. Аритмогена синкопа е предизвикана од присуството на аритмии (AV блокада, тахикардија, SSSU), дефект на пејсмејкерот, несакан ефектантиаритмици. Исто така, постои цереброваскуларна (дисциркулаторна) синкопа поврзана со патологијата на садовите што ги снабдуваат церебралните структури. Несвестица, чиј предизвикувачки фактор не може да се утврди, е класифициран како атипичен.

Клиничката слика на несвестица

Максималното времетраење на синкопата не надминува 30 минути, во повеќето случаи, синкопата трае не повеќе од 2-3 минути. И покрај тоа, за време на синкопата, јасно се следат 3 фази: состојба на пресинкопа (предвесници), соодветна синкопа и пост-синкопа (период на опоравување). Клиниката и времетраењето на секоја фаза се многу променливи и зависат од патогенетските механизми кои се во основата на синкопата.

Периодот на пресинкопа трае неколку секунди или минути. Пациентите го опишуваат како чувство на зашеметеност, тешка слабост, вртоглавица, отежнато дишење, заматен вид. Можно гадење, трепкачки точки пред очите, зуење во ушите. Ако некое лице успее да седне со наведната глава, или да легне, тогаш може да не дојде до губење на свеста. Инаку, растот на овие манифестации завршува со губење на свеста и пад. Со бавниот развој на несвестица, пациентот, паѓајќи, го држат околните предмети, што му овозможува да избегне повреда. Брзо развивање на синкопа може да доведе до сериозни последици: ТБИ, фрактура, повреда на 'рбетот итн.

Во периодот на несвестица, доаѓа до губење на свеста на различни длабочини, придружено со плитко дишење, целосно мускулна релаксација. При преглед на пациент за време на периодот на несвестица, се забележува мидријаза и задоцнета реакција на зеницата на светлина, слабо полнење на пулсот, артериска хипотензија. Тетивните рефлекси се зачувани. Длабоко нарушување на свеста за време на несвестица со тешка церебрална хипоксија може да се појави со појава на краткотрајни конвулзии и неволно мокрење. Но, таков единствен синкопален пароксизам не е причина за дијагностицирање на епилепсија.

Пост-синкопскиот период на синкопа обично трае не повеќе од неколку минути, но може да трае 1-2 часа. Постои одредена слабост и несигурност во движењата, вртоглавица, низок крвен притисок и бледило продолжуваат. Можна сува уста, хиперхидроза. Карактеристично е што пациентите добро паметат се што се случувало пред моментот на губење на свеста. Оваа карактеристика овозможува да се исклучи ТБИ, за што е типично присуството на ретроградна амнезија. Отсуството на невролошки дефицит и церебрални симптоми овозможува да се разликува синкопата од мозочниот удар.

Клиника за индивидуални типови на синкопа

Вазовагална синкопае најчест тип на синкопа. Неговиот патогенетски механизам е остра периферна вазодилатација. Предизвикувачот за напад може да биде продолжено стоење, престој на затнато место, прегревање (во бања, на плажа), прекумерна емоционална реакција, импулс на болка итн. Вазовагалната синкопа се развива само во исправена состојба. Ако пациентот успее да легне или да седне, да излезе од загушлива или топла соба, тогаш несвестицата може да заврши во фазата на пресинкопа. Вазовагалниот тип на синкопа се карактеризира со изразено стадиумирање. Првата фаза трае до 3 минути, при што пациентите имаат време да им кажат на другите дека се „лоши“. Самата фаза на несвестица трае 1-2 минути, придружена со хиперхидроза, бледило, мускулна хипотензија, пад на крвниот притисок со нишки пулс кога нормален пулс. Во пост-синкопа фаза (од 5 минути до 1 час), слабост доаѓа до израз.

Цереброваскуларна синкопачесто се јавува со патологија на 'рбетот во цервикален регион(спондилартроза, остеохондроза, спондилоза). Патогномоничен предизвикувач за овој тип на синкопа е ненадејното вртење на главата. Добиениот притисок вертебрална артеријадоведува до ненадејна церебрална исхемија, што резултира со губење на свеста. Во пресинкопална фаза, можни се фотопсии, тинитус, а понекогаш и интензивна цефалгија. Самата синкопа се карактеризира со нагло слабеење на постуралниот тон, кој опстојува во пост-синкопа фаза.

Иритативната синкопа се развива како резултат на рефлексна брадикардија кога вагусниот нерв е стимулиран од импулси од неговите рецепторни зони. Појавата на таква синкопа може да се забележи со ахалазија на кардијата, пептичен улкус на 12-то црево, хиперкинезија на билијарниот тракт и други болести придружени со формирање на абнормални висцеро-висцерални рефлекси. Секој тип на иритативна синкопа има свој активирач, на пример, специфичен напад на болка, голтање, гастроскопија. Овој типсинкопата се карактеризира со краток, само неколку секунди, период на прекурсори. Свеста е исклучена 1-2 минути. Периодот после синкопа е често отсутен. Како по правило, се забележува повторена стереотипна синкопа.

Кардио- и аритмогена синкопазабележано кај 13% од пациентите со миокарден инфаркт. Во такви случаи, синкопата е првиот симптом и сериозно ја комплицира дијагнозата на основната патологија. Карактеристики се: појава без разлика на положбата на личноста, присуство на симптоми на кардиоген колапс, голема длабочина на губење на свеста, повторување на синкопална пароксизам кога пациентот се обидува да стане по првата синкопа. Синкопалните состојби вклучени во клиниката на синдромот Моргањи-Едемс-Стоукс се карактеризираат со отсуство на прекурсори, неможност за одредување на пулсот и отчукувањата на срцето, бледило, достигнување цијаноза и почеток на обновување на свеста по појавата на срцеви контракции.

ортостатска синкопасе развива само за време на преминот од хоризонтална положба во вертикална положба. Тоа е забележано кај хипотензивни пациенти, лица со автономна дисфункција, постари и изнемоштени пациенти. Типично, таквите пациенти пријавуваат повторени епизоди на вртоглавица или "замаглување" со ненадејна промена во положбата на телото. Често, ортостатската синкопа не е патолошка состојба и не бара дополнителен третман.

Дијагностика

Темелното и доследно испрашување на пациентот, насочено кон идентификување на предизвикувачот што предизвика синкопа и анализа на карактеристиките на клиниката за синкопа, му овозможува на лекарот да го одреди типот на синкопа, адекватно да ја одреди потребата и насоката на дијагностичкото пребарување за патологијата зад синкопата. Во овој случај, приоритет е да се исклучат итни состојби кои можат да манифестираат несвестица (ПЕ, акутна миокардна исхемија, крварење итн.). Во втората фаза се утврдува дали синкопата е манифестација органска болестмозок (аневризми на церебрални садови, итн.). Првична проверкапациентот го гледа терапевт или педијатар, невролог. Во иднина, можеби ќе треба да се консултирате со кардиолог, епилептолог, МСКТ или МРИ на мозокот, МРА, дуплекс скенирањеили транскранијален ултразвук, радиографија на 'рбетот во цервикалниот регион.

Во дијагнозата на синкопа од неизвесно потекло, тестот за навалување најде широка примена, што овозможува да се одреди механизмот на синкопа.

Прва помош за несвестица

Најважно е да се создадат услови погодни за подобра оксигенација на мозокот. За да го направите ова, на пациентот му се дава хоризонтална положба, вратоврската се олабавува, јаката на кошулата се откопчува и се обезбедува проток. свеж воздух. Прскање во лицето на пациентот ладна водаи внесувајќи амонијак во носот, тие се обидуваат да предизвикаат рефлексна возбуда на васкуларните и респираторните центри. При тешка синкопа со значителен пад на крвниот притисок, доколку горенаведените дејства не се успешни, индицирано е воведување на симпатикотонични лекови (ефедрин, фенилефрин). Со аритмија се препорачуваат антиаритмици, со срцев удар - воведување на атропин и компресија на градниот кош.

Третман на пациенти со синкопа

Терапевтската тактика кај пациенти со синкопа е поделена на недиференциран и диференциран третман. Недиференциран пристап е заеднички за сите видови синкопални состојби и е особено релевантен за неидентификувана синкопа генеза. Нејзини главни насоки се: намалување на прагот на невроваскуларна ексцитабилност, зголемување на нивото на автономна стабилност, постигнување состојба на ментална рамнотежа. Лековите од прва линија во третманот на синкопа се б-блокаторите (атенолол, метопролол). Ако има контраиндикации за назначување на б-блокатори, се користат ефедрин, теофилин. Лековите од втора линија вклучуваат ваголитици (дисопирамид, скополамин). Можно е да се препишат вазоконстриктори (етафедрин, мидодрин), инхибитори на навлегувањето на серотонин (метилфенидат, сертралин). AT комбиниран третманкористете разни седативи (екстракт од корен од валеријана, екстракти од лимон и нане, ерготамин, ерготоксин, екстракт од беладона, фенобарбитал), понекогаш и смирувачи (оксазепам, медазепам, феназепам).

Диференцираната терапија за синкопа се избира според нејзиниот тип и клинички карактеристики. Така, терапијата на синкопа кај синдромот на каротидниот синус се заснова на употреба на симпатични и антихолинергични лекови. Во тешки случаи, индицирана е хируршка денервација на синусот. Главниот третман за синкопа поврзана со тригеминална или глософарингеална невралгија е употребата на антиконвулзиви (карбамазепин). Вазовагалната синкопа се третира главно како дел од недиференцирана терапија.

Рекурентната ортостатска синкопа бара мерки за ограничување на волуменот на крв депонирана во долниот дел од телото кога се движите во исправена положба. За да се постигне периферна вазоконстрикција, се препишуваат дихидроерготамин и а-адренергични агонисти, а пропранолол се користи за блокирање на периферната вазодилатација. Пациентите со кардиогена синкопа се под надзор на кардиолог. Доколку е потребно, се решава прашањето за имплантација на кардиовертер-дефибрилатор.

Треба да се напомене дека во сите случаи на синкопа, третманот на пациентите нужно вклучува третман на истовремени и предизвикувачки болести.

Ажурирање: октомври 2018 година

Несвестица е бесвест, кој настанал како резултат на остар кислородно гладување на мозокот и е придружен со инхибиција на рефлексите и вегетативно-васкуларни нарушувања. Ова е моментално губење на свеста.

За прв пат, несвестицата ја опишал античкиот лекар Аретеј. Грчкото име за несвестица (синкопа, т.е. сечење) од брегот на Кападокија (денешна Турција) постепено стигна до Њу Орлеанс, каде што се спои во џез ритмите на црнечките оркестри.

Причини за губење на свеста

Церебралниот кортекс е исклучително чувствителен на недостаток на кислород. Тоа е гладувањето на кората што станува главна причинасостојба на несвестица. Од сериозноста и времетраењето недостаток на кислородзависи од длабочината и времетраењето на несвестицата. Таквото гладување може да се развие преку неколку механизми:

церебрална исхемија

Ова е недоволен проток на крв низ артериите поради:

• емболија, тромбоза, спазам или стеснување на луменот на садовите кои го снабдуваат мозокот со атеросклеротични плаки
• недоволен срцев минутен волумен
• или венска конгестија.

Метаболички нарушувања

• по вид) за време на постот
• предозирање со инсулин
• прекршување на употребата на гликоза во однос на позадината на ферментопатија
• може да има и нарушувања на метаболизмот на протеините со акумулација на кетонски супстанции слични на ацетон кои ги трујат мозочните клетки
• може да се вклучи и овде разни труења(цм. , )

Класификација на синкопа

Во зависност од главните услови на појава, сите несвестици се поделени во три големи групи.

• Рефлексот се развива на позадината на болката, силен страв, емоционален стрес, по кашлање, кивање, мокрење, при голтање, дефекација, наспроти позадината на болка во внатрешните органи, при физички напор.
• синкопа може да биде со дијабетес мелитус, амилоидоза, земање антихипертензивни лекови, Паркинсонова болест, намалување на волуменот на циркулирачката крв, задржување на крв во вените.
• Кардиоген поврзан со болести на срцето и крвните садови.

Симптоми на синкопа

На губењето на свеста веднаш му претходи период на прекурсори:

• гадење, глупост
• кисел вкус во устата
• , светкави муви пред очи, темнина во очите
• бледа кожа и мукозни мембрани

• Во периодот на несвестица, мускулите се опуштени, телото е неподвижно.
• Зениците се проширени и не реагираат на светлина, пулсот е редок и површен, дишењето е забавено, намалено артериски притисок.
• За време на длабока синкопа, може да се развијат неволно мокрење и грчеви во мускулите.

Несвестица кај здрави луѓе

Сосема здрава личност под одредени околности може да се доведе до несвестица.

Гладување

Со строги диети, гладување, мозокот ја губи гликозата и го започнува метаболичкиот пат на гладување на кортексот. Доколку почнете интензивно да работите на празен стомак, сосема е можно да добиете гладна несвестица.

Злоупотреба на слатки и едноставни јаглехидрати

Ако јадете само слатки или чај со мед, тогаш панкреасот ослободува дел од инсулин во крвта за да прима јаглехидрати. Бидејќи јаглехидратите се едноставни, брзо се апсорбираат и неговата концентрација во крвта е доста голема веднаш по јадење. Дел од инсулинот ќе биде соодветен на ова ниво на шеќер во крвта. Но, тогаш, кога ќе се искористи целиот едноставен шеќер, инсулинот во крвта сè уште ќе работи и, во отсуство на шеќер, ќе ги разложи крвните протеини. Како резултат на тоа, кетонските тела ќе влезат во крвотокот, кој ќе работи како ацетон, предизвикувајќи метаболички нарушувањаво кортексот и предизвикувајќи несвестица.

Повреди

Со повреди, може да ја изгубите свеста како од силна болка, и против позадината на крварење. Двете состојби рефлексно предизвикуваат централизација на циркулацијата на крвта со акумулација на главната маса на крв во садовите на абдоминалната празнина и осиромашување на церебралниот проток на крв.

Затнат простор, стегнат ремен или јака

Ако долго стоите во облека со тесна јака и појас во загушлива просторија или транспорт, може да се онесвестите.

страв

Со силен страв, луѓето со мобилен автономен нервен систем може да се онесвестат. Слична работа може да се забележи и кај хистеричарите, кои буквално го исклучуваат кортексот со моќта на мислата и имагинацијата.

Други причини

• Ако се нурнете во ладна вода на топлина, може да предизвикате спазам на садовите на вратот и да ја изгубите свеста.
• Кога човек се искачува на планини или на големи надморски височини, парцијалниот притисок на кислородот во крвта се зголемува. Клетките помалку го користат кислородот. Може да дојде до кислородно гладување.
• Ако се вивнете во бањата долго и концентрирано, може да ја изгубите свеста. Слично богатство може да се заработи со кој било друг топлотен удар, на пример, сончево.
• Ако поцрнете од вдишување чад или од пушење многу цигари, може да добиете метаболички и хипоксични нарушувања во клетките на церебралниот кортекс.
• При болест на движење, исто така можете да ја изгубите свеста.
• Втората фаза на интоксикација со алкохол може да вклучува не само спиење, туку и несвестица. Потипично е губење на свеста по труење со алкохол.
• Поретки причини се свирењето на дувачки инструменти или кревањето тегови.

Несвестица кај бремени жени

Бремената жена вообичаено не треба да се онесвести. Иако е во интересна позиција, се создаваат повеќе предуслови за влошување на церебралниот проток на крв. Матката, испружена од фетусот, силно притиска не само на внатрешните органи, провоцирајќи венска конгестија, но исто така и на долната шуплива вена, влошувајќи го венското враќање во срцето и донекаде намалувајќи ги деловите од крв истуркани од срцето до мозокот. Затоа, со пораснат стомак не се препорачува:

• се наведнуваат напред и надолу
• носете тесна облека или долна облека
• стискање на вратот со јаки или шалови
• спијте на грб.

Веднаш по породувањето исчезнуваат компресивните причини за несвестица.

На второ место во зачестеноста на несвестица причините кај бремени жени се анемијата (види). За време на бременоста, железото прекумерно се троши на растот на нероденото бебе и ја осиромашува крвта на мајката со главниот носител на кислород - хемоглобинот. По раѓањето крварење, анемијата не само што може да опстојува, туку и да се зголеми. Затоа, толку е важно да се коригира нискиот хемоглобин и црвените крвни зрнца за време на бременоста, да се намали загубата на крв за време на породувањето и да се третира постпартална анемија (види).

Несвестица кај жена

Нежните дами и младите дами од минатите векови сметаа дека е добра форма да се извлечат од секакви секојдневни тешкотии и деликатни ситуации со помош на банална несвестица. Овој премин беше олеснет со тесни корсети, стискање на ребрата и отежнување на дишењето, ограничувања во исхраната што доведуваа до анемија и подвижна психа, олабавени со читање француски романи. Ликовите на Некрасов и Лесков од селско и малограѓанско потекло многу поретко страдале од несвестица и воопшто не знаеле за хистерично губење на свеста.

Денес меѓу жените најчесто се онесвестуваат целосно здравјена позадината менструално крварење. Ова се случува поради следниве причини:

• занемарување во критичните денови препарати што содржат железокои го спречуваат развојот на акутна постхеморагична анемија во позадина на тешки периоди,
• присуство на нетретирани гинеколошки или хормонски проблеми, што доведува до нарушување на контрактилноста на матката и предизвикување менструална болка, лесно запрена со индометацин.

Несвестица при болести

Васкуларни заболувања

Атеросклерозата, стенозата на садовите на вратот и мозокот доведуваат до хронични нарушувања на церебралната циркулација, во кои, заедно со нарушена меморија, спиење и слух, може да се забележи периодична синкопа со различно времетраење.

Трауматска повреда на мозокот

Повредите на главата (потреси на мозокот, модринки на мозокот) се придружени со губење на свеста на различни длабочини. Самото несвестица е критериум со кој се врши експресна дијагноза на потрес на мозокот.

Шок

Шок (болен, инфективно-токсичен) често е придружен со нарушена свест. Во случај на повреда или болест внатрешни органиболката или токсините предизвикуваат рефлексен синџир васкуларни реакциишто доведува до депресија на церебралниот кортекс.

Срцеви патологии

Дефектите на срцето и големите садови предизвикуваат недоволно ослободување на крв во голем кругциркулацијата на крвта и неисхранетоста на мозокот. Акутен инфарктмиокардот често се комплицира со губење на свеста поради остар падконтрактилност на срцето. Исто така, тешките нарушувања на ритамот одат до синкопа: синдром на болен синус, атријална фибрилација, вентрикуларна фибрилација, попречен срцев блок и чести екстрасистоли. Типично нарушување на ритамот во кое има напади на губење на свеста е синдромот Моргањи-Адамс-Стоукс.

Белодробни патологии

На пример, бронхијална астма, доведуваат до нарушување на размената на гасови помеѓу белите дробови и ткивата. Како резултат на тоа, кислородот не доаѓа доволно до мозокот. Исто така, губењето на свеста е придружено со белодробна емболија и пулмонална хипертензија.

Дијабетес

Дијабетес мелитус доведува до губење на свеста поради хипогликемија и кетоацидоза, која брзо може да прерасне во кома. Затоа, толку е важно да се набљудува режимот и дозата на хипогликемични лекови.

Болести придружени со иритација на рефлексните зони на вагусниот нерв

тоа пептичен улкусна желудникот и дуоденумот, панкреатитисот, особено деструктивните, предизвикуваат прекумерна иритација на вагусниот нерв, кој исто така го инервира срцето. Како резултат на тоа, условите за снабдување со крв во церебралниот кортекс се влошуваат.

Други причини

• Остриот падволуменот на циркулирачката крв во однос на позадината на крварење, повраќање или дијареа не овозможува соодветно снабдување на мозокот со кислород.
• Вегетативно-васкуларната дистонија не им дозволува на садовите навремено и соодветно да го приспособат луменот на барањата за промена надворешна средина. Резултатот е исклучително често несвестица наспроти позадината скоковипритисок.
• Труењето со невротоксични змиски отрови, алкохол и неговите сурогати, органофосфорни соединенија исто така доведуваат до несвестица.
• Губењето на свеста може да биде несакан ефект на невролептици, хипнотици, хипотензиви, ганглиски блокатори, средства за смирување, деривати на изонијазид.
• Несвестицата може да биде резултат на уремија кај бубрежна инсуфициенција.
• Преосетливоста на барорецепторите на каротидниот синус може да доведе до синкопа.

Несвестица кај децата

Децата страдаат од несвестица од истите причини како и возрасните. Бидејќи адаптивните способности на телото на детето се слаби, секоја несвестица кај детето е повод за преглед кај педијатар и невролог. За прилично безопасно краткотрајно губење на свеста кај детето, може да се сокријат страшни болести на нервниот систем или крвта.

Несвестица кај тинејџер

Ова е често последица брз раст. Девојките се со поголема веројатност да страдаат од латентна анемија и вегетативна дистонија, млади луѓе - од дисплазија сврзното ткивосрца. На пример, таков благ дефект како пролапс митрална валвула, од кои најчесто страдаат слабите високи млади мажи, речиси единствената впечатлива манифестација е потемнување во очите или губење на свеста при нагло станување.

Како несвестицата се разликува од губењето на свеста?

Акутни тромбози, емболии или руптури на садови стануваат причинители на исхемични или хеморагичен мозочен ударшто може да започне со губење на свеста. Во овој случај, губењето на свеста е подолго и подлабоко од несвестица. Таа лесно може да оди во кома.

Епилепсијата, придружена со нарушена свест (на пример, атонични напади) исто така не е точно несвестица. Во срцето на епилептичните напади е нарушување на побудувањето нервните клеткикора. Кои предизвикуваат нерамнотежа на побудување и инхибиција, секундарно предизвикувајќи метаболички нарушувања во невроцитите.

Во секој случај, несвестица и губење на свеста е причина за рендерирање итна помоши последователни посети на лекар.

Помогнете при несвестица

• Онесвестениот треба да биде легнат на рамна површина со нозете подигнати над нивото на телото, елиминирајќи ја, доколку е можно, причината за губење на свеста (отстранете го од директен извор на топлина, одврзете го тесниот појас и јаката, ослободете го вратот од непотребни предмети).
• Обезбедете снабдување со свеж воздух.
• Нека се вдишуваат пареите на амонијак.
• Ставете крпа натопена со ладна вода на челото и слепоочниците.

Прва помош за губење на свеста

Ако активностите извршени за време на нормална несвестица се неефикасни во првите две минути, веднаш треба да повикате екипа на брза помош која може да обезбеди специјализирана помоши однесете го пациентот во болница за лекување и расчистување на причините за губење на свеста.

На некои луѓе им е познато чувството на несвестица, кое се карактеризира со губење на свеста. Видовите на несвестица зависат од причините за нејзиното појавување. Симптомите се слични во многу случаи. Треба да се напомене дека несвестицата е честа за време на бременоста, кај децата, кај болестите, а особено во моментот на глад (гладна синкопа). Третманот ги зема предвид карактеристиките и причините за состојбата.

Несвестица се јавува поради многу фактори. Често тие лежат во физиолошката рамнотежа, која е нарушена во одреден временски период. Треба да се напомене дека несвестицата не се појавува по одредено време по појавата на сите фактори за нејзино појавување. Несвестицата се манифестира веднаш како последица на сите поволни услови за тоа.

Бидејќи читателите на страницата на онлајн списанието можеби доживеале несвестица или го забележале тоа за други луѓе, неопходно е да се знае зошто се јавува и како да се однесуваат ако се случило со друго лице.

Што е несвестица?

Да почнеме со дефиницијата за тоа што е несвестица. Ова е краткотрајно губење на свеста, што се јавува поради нарушена циркулација на крвта во мозокот. Оваа државапоминува. Во некои случаи, тоа трае не повеќе од една минута, бидејќи циркулацијата на крвта брзо се обновува.

Несвестицата со губење на свеста е заштитен начин за мозокот да го врати лошото снабдување со крв. Недостатокот на кислород ги нарушува метаболичките процеси. Вртоглавица и последователно несвестица често се последици од одредена болест, за која специјалистите можат да дознаат откако ќе го дијагностицираат телото. Многу болести можат да предизвикаат несвестица. Тие вклучуваат аортна стеноза, анемија, миокарден инфаркт.

Ако некое лице има состојба на несвестица или се онесвести, тогаш треба да дознаете од кои причини се случило тоа.

Причини за несвестица

Не е можно да се даде целата листа на болести кои предизвикуваат несвестица. Во човечкото тело може да се развијат многу патологии, затоа, има и доволно фактори кои предизвикуваат губење на свеста. Често ние зборувамеза нарушувања во кардиоваскуларниот или нервниот систем:

• Намален срцев минутен волумен (ангина пекторис, срцева аритмија, аортна стеноза).
• Дефекти во нервната регулација на капиларите (брза промена на положбата на телото).
• Хипоксија.
• Намалување на крвниот притисок кога телото не се прилагодува брза променапроток на крв низ капиларите.
• Болести што доведуваат до нарушување на срцевиот ритам. Човечкото телочувствува недостаток на кислород, што предизвикува несвестица.
• Проширување на мускулните садови како резултат на физичка активност.
• Намалување на количината на циркулирачка крв, што е можно со загуба на крв или дехидрација (дијареа, прекумерно мокрење, потење).
• При голтање храна, кашлање или мокрење, што укажува на повреда на функциите на органите во овие системи.
• Хипервентилација на белите дробови со анемија, низок крвен шеќер или јаглерод диоксид.
• Микропотези кај постарите лица поради намалување на снабдувањето со крв во одделни сегменти на мозокот.
• Дехидрација.
• Дијабетес.
• Паркинсонова болест.
• Васкуларни нарушувања во екстремитетите.
• Лекови кои влијаат на крвниот притисок.
• Церебрални хеморагии.
• состојби слични на мигрена.
• Состојби пред мозочен удар.
• Аномалија на срцевиот ритам: или брзо или бавно.
• Аортна стеноза (дисфункција на срцевите залистоци).
• Висок притисок во артериите или капиларите.
• Кардиомиопатија.
• Аортна дисекција.
• Епилептични напади, кои се поврзани со работата на мозокот.

Видови на несвестица

Не постои официјално прифатена класификација на видовите синкопи. Сепак, тие можат да се разликуваат независно според факторите на појава:

• Соматоген. Поврзан со дисфункција на внатрешните органи. Се случува:

1. Кардиоген - кај срцеви патологии, кога недоволна крв се исфрла од левата комора. Се забележува со стеснување на аортата и аритмии.
2. Хипогликемични - со намалување на гликозата во крвта. Забележано е кај дијабетес мелитус, гладување, туморски процеси, хипоталамична инсуфициенција, нетолеранција на фруктоза.
3. Анемичен - со низок хемоглобин или црвени крвни зрнца кај болести на крвта.
4. Респираторни - со намалување на капацитетот на белите дробови, што е забележано со разни болести ова тело, на пример, со емфизем, голема кашлица, бронхијална астма.

• Невроген. Поврзани со нервни процеси, често со работа на рецепторите. Рефлексниот систем го активира парасимпатичниот нервен систем и го потиснува симпатичниот. Крвта се задржува во мускулите и не се доставува до мозокот како резултат на соодветните процеси. Тука се разликуваат:

1. Болна синкопа.
2. Иритативен - иритација на рецепторите на внатрешните органи.
3. Дисциркулаторно - дефекти на невролошки заболувања во регулирањето на капиларниот тон.
4. Маладаптивна - адаптивна дисфункција на телото (интензивна физички стрес, прегревање).
5. Ортостатско - недоволен ефект врз капиларите на долните екстремитети.
6. Асоцијативно - потсетува на искуството на ситуации на минати состојби на несвестица.
7. Емоционално - поради силни емотивни искуства. Вродено кај лица склони кон хистерија и кои страдаат од состојби слични на невроза.

• Екстремни. Поврзани со екстремни ситуациикога телото е принудено да ги мобилизира силите. Се случува:

1. Хиповолемично - со загуба на крв или дехидрација.
2. Хипоксичен - со недостаток на кислород, на пример, во планините.
3. Хипербарична - кога е под висок притисок.
4. Интоксикација - во случај на труење на телото, на пример, јаглерод моноксид, алкохол или бои.
5. Јатроген, или медицински, - со предозирање со одредени лекови.

• Мултифакториелно - комбинација од неколку фактори.

Симптоми на синкопа

Пресинкопа е придружена со некои симптоми, кои кај различни луѓесе појавуваат во различни комбинации. Ова сè уште не е несвестица, но може да доведе до тоа. Симптоми на претходна несвестица се:

• Болест.
• Гуски испакнатини или превез пред очите.
• Гадење.
• Тинитус.
• Зева.
• Ненадејна слабост.
• Тропање на нозете, вати и непослушен.
• Претчувство за претстојната несвестица.
• Вкочанетост на јазикот и врвовите на прстите.
• Грутка во грлото.
• Недостаток на воздух.
• Анксиозност.

Кога веќе се појавува несвестица, се карактеризира со следниве симптоми:

1. Ладно потење.
2. Светло руменило.
3. Проширени зеници кои полека реагираат на светлина.
4. Бледило на кожата.
5. Намален мускулен тонус.
6. Пепел сива боја на кожа.
7. Слабост на пулсот.
8. Често или бавно чукање на срцето.
9. Намалени или целосно отсутни рефлексни реакции.

Просечното времетраење на несвестицата е од неколку секунди до една минута. Времетраењето повеќе од 4-5 минути е придружено со конвулзии, зголемено потење и можно спонтано мокрење.

При несвестица, свеста ненадејно се исклучува. Сепак, може да му претходи полусвесна состојба, која се карактеризира со следните симптоми:

• Бучава во ушите.
• Вртоглавица.
• Акутна слабост.
• Вкочанетост на екстремитетите.
• „Вакум“ во главата.
• Зева.
• Гадење.
• Затемнување во очите.
• Потење.
• Бледило на лицето.

Почесто несвестица се јавува во стоечка положба, поретко во седечка положба. Во лежечка положба брзо поминува.

По напуштање на состојба на несвестица, едно лице може да ги почувствува следните симптоми во рок од 2 часа: главоболки, слабост, зголемено потење.

Така, постојат 3 фази на несвестица:

1. Пред-синкопа (липотимија) - трае 30 секунди - 1 минута пред да се онесвести. Понекогаш тука сè завршува ако некое лице зазело лежечка положба.
2. Несвестица - може да се појави без претходна несвестица. Има чувство на напуштање на земјата од под стапалата, постепено лизгање надолу, слабеење на мускулите. Недостатокот на враќање на снабдувањето со крв во мозокот во рок од 20 секунди е придружен со спонтана дефекација, мокрење или конвулзии.
3. Пост-синкопа состојба (пост-синкопа фаза) - постепено враќање на свеста. Враќање на видот, слухот и сензацијата сопственото тело. Се враќа ориентацијата во времето, просторот и личноста. Едно лице доживува страв, замор, слабост, отчукувањата на срцето се забрзуваат, дишењето се забрзува.

Несвестица за време на бременоста

Многу девојки и жени сонуваат да забременат и да станат мајки. Сепак, може да се забележат чести случаи на несвестица за време на бременоста. Зошто толку среќен период е засенет од несвестици? Не секоја жена ги има, но се доста чести.

Често, несвестицата се припишува на низок крвен притисок, кој може да биде предизвикан од:

• Затнат.
• Прекумерна работа.
• Емоционална нестабилност.
• разни респираторни патологии.
• Глад.
• Егзацербација на хронични заболувања.

Зголемената матка почнува да врши притисок врз капиларите кои се во близина. Ова доведува до намалување на протокот на крв во долните екстремитети, карличните органи и грбот. Во лежечка положба сè може да се засили. Ова резултира со пад на притисокот.

За време на бременоста се случуваат и физиолошки промени. Количеството на крв се зголемува за 35%, што исто така може да доведе до несвестица додека телото не се прилагоди.

Количината на крв се зголемува поради зголемувањето на волуменот на плазмата. Во овој случај, крвта станува ретка поради малиот број на црвени крвни зрнца. Тоа доведува до ниско нивохемоглобин и, следствено, анемија.

Ниското ниво на гликоза влијае и на состојбата на бремената жена. Неправилната или несоодветната исхрана е последица на токсикозата. Поради ова, микроелементите се намалуваат во нивната количина, што доведува до несвестица.

Несвестица кај децата

Условите стануваат прилично немирни кога се забележува несвестица кај децата. Мајките сакаат да знаат зошто тоа им се случува на нивните деца, како и што да прават во такви ситуации. Ајде да се обидеме да го сфатиме.

Причината за несвестица кај дете може да биде:

• Емоционални превирања.
• Глад.
• Загушлива просторија во која детето останало во стоечка положба.
• Силна болка.
• Често длабоко дишење.
• Губење на крв.
• заразни болести.
• Нарушувања во работата на ганглискиот нервен систем.
• Низок крвен притисок.
• Брза промена на положбата на телото од лежење во стоење.
• Повреда на мозокот.
• Повреда на спроводниот систем на миокардот.
• Атриовентрикуларна блокада (синдром Morgagni-Adams-Stokes), која е придружена со конвулзивни напади, несвестица, цијаноза на кожата и бледило. Често се појавува ноќе и поминува самостојно.

Што можат да направат родителите ако нивното дете се онесвести?

1. Ставете го детето на кревет.
2. Извадете ја перницата од под главата и кренете ги нозете за 30 °.
3. Обезбедете свеж воздух и неговиот проток до телото: одврзете ја тесната облека, извадете ја од грлото, отворете прозорец итн.
4. Доведете ги на свест разни надразнувачи: мајчините духови, амонијак, прскање со ладна вода или триење на ушите.

Кога бебето ќе се освести, треба да го оставите да лежи 10-20 минути, а потоа да пиете сладок чај.

Гладното немило

Често несвестица има кај жените кои се исцрпуваат со строги диети и штрајкови со глад. Сакајќи да станат убави, многу луѓе забораваат на физиолошките карактеристики на телото, кое секојдневно мора да прима јаглехидрати, протеини и масти во соодветни количини. Гладни несвестици се јавуваат по исцрпувачки диети, кога има недостаток на некој елемент во телото.

Бидејќи не влегува во телото доволномасти, протеини или јаглени хидрати, тој е принуден да ги промени функциите на метаболизмот за да се надополни. Резерви постојат, но не во сите системи. Пред сè, страда нервниот систем, на кој му недостасуваат потребните елементи.

Стресот исто така може да предизвика глад. Кога телото е под стрес, ги активира сите резерви на енергија. Крвниот притисок се зголемува, протокот на крв доаѓа до потребните органи за опстанок. Ако мозокот не ги прими потребните елементи, тогаш доаѓа до несвестица.

Факторите на синкопа на глад, исто така, треба да вклучуваат прекумерна физичка вежбакога телото ги троши сите достапни елементи. Нивниот недостаток првенствено влијае на функционирањето на мозокот.

Третман на синкопа

Кога ќе се појави несвестица, најважна задача е само да се елиминира причината што ја предизвикала. На пример, екстремната синкопа бара само повлекување од соодветните стресна ситуација, а синкопата на гладта се коригира со набљудување на добра исхрана. Третманот во ретки случаи бара медицински пристап.

Пред сè, се дава брза помош за да се врати хемодинамиката. За да го направите ова, на телото му се дава хоризонтална положба, а нозете малку се креваат над главата.

Фармаколошката помош е неопходна само во случаи кога синкопата е резултат на дисфункција на одделни телесни системи, на пример, срцеви заболувања или нарушувања во нервниот систем. Пред ова, на луѓето кои доживуваат несвестица им се учат различни мерки за тоа како да се однесуваат кога ќе се појави:

1. Стиснете ги дланките во тупаници.
2. Прекрстете ги долните екстремитети.
3. Заземете ја најхоризонталната положба.

Исход

Несвестицата е последица на некоја нездрава состојба која брзо се појавува. Не треба да се грижите за неговото појавување, бидејќи зборуваме само за прекршувања во работата циркулаторниот систем. Доколку се консултирате со лекар за Медицинска нега, тогаш можете брзо да ги утврдите причините за вашата состојба.

Блиските роднини треба да знаат што да прават кога другите се онесвестуваат. Оваа состојба е реверзибилна. Сепак, третманот не треба да се игнорира, особено кога станува збор за нарушувања и патологии во телото.

Барем еднаш во животот, секој човек доживеал слабо или пред несвестица состојба. Во овој случај, за многумина несвестицата станува причина за немир и вознемиреност, а најчесто затоа што таквата реакција на телото не е секогаш јасна.

Несвестица е ненадејна загубасвест за кратко време (од неколку секунди до 5 минути), што е предизвикано од намалување на крвниот притисок. Најчеста причина за несвестица е акутната циркулаторна инсуфициенција, поради што е намалена циркулацијата на крвта во мозокот и, како резултат на тоа, до недостаток на снабдување со кислород во мозокот.

Подмолноста на несвестицата е тоа што секогаш се случува ненадејно, а ако мислите дека сте млади и релативно здрави, па губењето на свеста не ви се заканува, тогаш сте во голема заблуда. Несвестица може да се случи на која било возраст, и кај жените и кај мажите. Можеби е тој здрави луѓе, на пример, со остра промена на положбата на телото од хоризонтална во вертикална, со силен емоционален излив, во затнат простор и од многу други причини.

Сликата на несвестица може да се опише како вртоглавица, затемнување на очите и тинитус, напад на зашеметеност, бледило, гадење, слабост во нозете, ладна пот. Во повеќето случаи, сите овие знаци не се опасни и брзо поминуваат. И топол ден, прејадување, тежок стрес- сето тоа е доволно за да падне крвниот притисок. Наглото намалување на притисокот, дури и за неколку минути, го нарушува протокот на крв во мозокот, што предизвикува пациентот да ја изгуби свеста.

Најчесто жените стануваат жртви на несвестица, бидејќи нивниот крвен притисок е повеќе склон кон скокови, а нервниот систем е поранлив.

Причини за несвестица

Причините за несвестица се доста разновидни: од кардиоваскуларни заболувања, бременост, загуба на крв, прегревање до банални стравови или „гладни“ несвестици кај жените кои ја злоупотребуваат исхраната. Лекарите сè уште не успеале целосно да откријат зошто, под одредени околности, на едно лице крвниот притисок нагло опаѓа и тој ја губи свеста. вистинската причинанесвестица може да се утврди само кај половина од пациентите.

Вазодепресорната синкопа е најчестиот тип на синкопа во адолесценцијата и адолесценција. Оваа состојба често може да биде предизвикана емоционални реакции(страв, глетка на крв) или да се биде во загушлива просторија.

Ситуациската синкопа може да се појави под одредени околности. Постојат синкопа поврзани со дефекација, каде важна улогаигра напрегање, што предизвикува зголемување на интраторакалниот притисок и намалување на венското враќање. Сличен механизам работи и со синкопа со кашлица, која се јавува кај пациенти со хронична опструктивна белодробна болест.

Еден од заеднички причинисинкопа кај постарите мажи е преосетливост на каротидниот синус доколку тие страдаат артериска хипертензијаи атеросклероза на каротидните артерии. Таквото несвестица може да биде предизвикано од носење цврста јака или нагло вртење на главата. Механизмот на синкопа е поврзан со активирање на вагусниот нерв.

Најчеста причина за несвестица (25%) се срцевите заболувања. Покрај тоа, ова е најопасната варијанта на несвестица, на која пред се треба да се обрне внимание. Доста често, несвестица се јавува кај постарите лица поради нарушување на срцевиот ритам. И ако се појават други видови на синкопа, по правило, во исправена положба, тогаш таква кардиогена синкопа може да се случи и со лежечка личност. Опасноста од таквата синкопа е тоа што се јавува многу ненадејно, за разлика од вазодепресорот, кога патолошка состојбапретходеше силно чукање на срцето. Падот може да предизвика дури и повреда.

Прва помош за губење на свеста

Како по правило, несвестицата поминува многу брзо сама по себе, штом пациентот заземе хоризонтална положба и крвта е рамномерно распоредена низ телото.

Првото нешто што треба да се направи за онесвестено лице е да се обезбеди доволен пристап до свеж воздух и да се постави во хоризонтална положба.

За да се освести пациентот побрзо, можете да му прскате ладна вода во лицето или да држите памук со амонијак под носот. Кога човек ќе се вразуми, можете да му понудите силен чај или кафе, како и парче темно чоколадо за да го подигнете крвниот притисок.