Cholecystitis kronik: gejala dan rawatan. Cholecystitis kronik, gejala dan rawatan, diet, ubat-ubatan rakyat

Jangka panjang keradangan pundi hempedu dipanggil cholecystitis kronik, gejala dan rawatan, diet, ubat-ubatan rakyat akan dibincangkan dalam artikel kami.

Sebab untuk perkembangan cholecystitis kronik

Cholecystitis kronik adalah satu bentuk penyakit yang dicirikan oleh tempoh remisi dan pemburukan. Penyebab penyakit ini adalah kerosakan pada dinding pundi hempedu, diprovokasi oleh pelanggaran aliran keluar hempedu.

Bentuk kronik cholecystitis ialah:

• berkira. Kalkulus dan pasir boleh menyekat celah saluran hempedu, yang menghalang aliran keluar hempedu. Di samping itu, mereka mencederakan mukosa organ;
• tidak berkira. Dalam kes ini, punca penyakit boleh menjadi gangguan dalam struktur pundi hempedu dan saluran: kinks, tumor, penyempitan, dll. Selalunya punca bentuk kronik patologi menjadi kerengsaan organ dengan enzim yang datang dari pankreas.

Keradangan kronik boleh diprovokasi oleh pelbagai mikroorganisma. Terutama sekali datang kepada cahaya:

• streptokokus;
• staphylococci;
• enterococci;
• proteas;
• Pseudomonas aeruginosa;
• escheria.

Jangkitan berlaku dalam tiga cara:

• kenalan;
• hematogen;
• limfogen.

Umum punca kolesistitis kronik adalah:

• gangguan kongenital struktur organ;
• penyelewengan dalam motilitas pundi hempedu, disertai dengan kelewatan dalam hempedu;
• patologi batu karang;
• pencerobohan helminthic;
• kesilapan pemakanan;
• penderaan alkohol.

Gejala cholecystitis kronik

Satu daripada gangguan kompleks kerja pundi hempedu menjadi cholecystitis kronik, gejala dan rawatan penyakit berbeza dari bentuk akutnya.

Perlu difahami bahawa penyakit itu berkembang secara beransur-ansur, selama beberapa bulan dan bahkan bertahun-tahun. Ia dicirikan oleh tempoh eksaserbasi, disertai dengan gejala tertentu, dan remisi yang berlaku selepas terapi. Lebih tepat diperhatikan diet pesakit, semakin lama tempoh asimtomatik (remisi).

gejala utama keradangan kronik pundi hempedu sakit membosankan dirasai di hipokondrium kanan. Rasa sakit boleh bertahan selama berminggu-minggu, memancar ke bahu kanan atau sebelah kanan kawasan lumbar.

Perasaan sakit akan meningkat:

• melanggar diet (makan pedas, makanan berlemak, minum minuman berkarbonat, alkohol);
• dengan hipotermia;
• dalam situasi tertekan.

Kadang-kadang pemburukan penyakit boleh berkembang dalam rangka sindrom pramenstruasi.

Gejala bentuk kronik cholecystitis adalah:

• senak perut;
• gejala dyspeptik - loya, muntah;
• sakit membosankan di hipokondrium yang betul;
• kepahitan di dalam mulut;
• suhu subfebril jangka panjang;
• perkembangan jaundis obstruktif adalah mungkin.

Dalam sesetengah kes, adalah mungkin untuk mengembangkan gejala atipikal untuk penyakit ini. Orang itu mungkin mengalami sakit di kawasan jantung atau menghadapi masalah menelan makanan.

Diagnosis cholecystitis kronik

Kaedah yang digunakan dalam mendiagnosis patologi memungkinkan untuk mengenal pasti faktor-faktor yang menimbulkan perkembangannya. Contohnya, stasis hempedu, kecacatan organ, dll.

Semasa palpasi, doktor menentukan gejala positif ciri cholecystitis kronik:

• Murphy. Bertambah sakit apabila ditekan hempedu dengan latar belakang nafas dalam;
• Georgievsky-Mussy. Apabila anda menekan jari anda pada kawasan (kanan) antara sternum dan proses klavikular, pesakit mengalami sakit yang tajam di kawasan pundi hempedu;
• Chauffara. Sakit di kawasan choledon-pancreatic.

Pesakit diberi perkara berikut ujian makmal:

• analisis darah am. Pertunjukan peningkatan ESR, peralihan formula leukosentrik;
• biokimia darah. Semasa kajian, peningkatan dalam tahap enzim hati didedahkan.

Antara kaedah instrumental yang paling berkesan ialah:

• pemeriksaan ultrasound;
• kolegrafi;
• scintigraphy;
• cholecystography;
• bunyi duodenal.

Dalam sesetengah kes, arteriografi mungkin ditetapkan. Kajian ini membolehkan anda mengenal pasti penebalan patologi dinding organ, serta pertumbuhan saluran darah di bahagian bersebelahan hati.

Rawatan tradisional kolesistitis kronik

Campur tangan pembedahan diamalkan dalam bentuk kalkulus penyakit, serta dalam kolesistitis kronik bukan kalkulus yang teruk.

• ubat dari kategori antibiotik. Mereka diperlukan untuk pemulihan fokus keradangan yang sedia ada;
• enzim yang diperlukan untuk memulihkan proses pencernaan yang terganggu - Mezim, Creon dan lain-lain;
• ubat dari kategori antispasmodik dan NSAID. Digunakan untuk melegakan kesakitan dan keradangan;
• ubat dari kumpulan choleretics yang meningkatkan pelepasan hempedu - Allochol, Lubiol dan lain-lain.

Titisan natrium klorida dan glukosa juga ditetapkan untuk menyahtoksik badan.

Di samping itu, fisioterapi berikut boleh ditetapkan:

• elektroforesis;
• lumpur terapeutik (dalam bentuk aplikasi);
• refleksiologi;
• rawatan air mineral.

Cholecystitis kalkulus disertai dengan pembentukan batu pelbagai saiz dalam rongga pundi hempedu. Rawatan bentuk patologi ini hanya dilakukan secara pembedahan. Sekiranya terdapat kontraindikasi untuk pembedahan, prosedur alternatif ditetapkan - lithortipsy gelombang kejutan. Kaedah penghancuran batu karang tanpa pembedahan. Selepas penyingkiran gejala patologi, ia dibenarkan untuk dijalankan rawatan pencegahan ubat-ubatan rakyat.

Rawatan cholecystitis kronik dengan ubat-ubatan rakyat

Rawatan bukan tradisional dengan decoctions dan infusions herba meminjamkan dirinya dengan baik bukan sahaja untuk akut, tetapi juga untuk cholecystitis kronik, gejala dan rawatan yang dengan persediaan klasik telah dipertimbangkan. Jom berkenalan dengan kaedah rakyat.

Tugasan perubatan tradisional- mempercepatkan proses pembentukan hempedu, menjadikan hempedu kurang likat dan merangsang pergerakannya.

Pencegahan cholecystitis kronik

Pencegahan cholecystitis kronik pada orang dewasa adalah:

• mengikuti diet yang mengehadkan makanan / produk bergoreng dan berlemak;
• rawatan penyakit gastrousus;
• pencegahan sembelit;

Di antara banyak penyakit, cholecystitis kronik adalah bahaya tertentu, gejala dan rawatan, diet, ubat-ubatan rakyat - semua ini adalah perkara penting yang membolehkan anda tidak terlepas penyakit itu sendiri dan memperbaiki kehidupan anda, membuat tempoh remisi selama mungkin.

Ramai pesakit yang menghidap penyakit hati dan pundi hempedu mempunyai kad perubatan diagnosis cholecystitis kronik. Apa ini? Apakah? Maklumat tentang penyakit biasa akan berguna kepada ramai.

Punca, gejala, jenis, ciri perjalanan cholecystitis kronik. Bagaimana untuk mengelakkan berulang? Kaedah Berkesan rawatan keradangan dalam pundi hempedu

Lembam proses keradangan menjejaskan pundi hempedu. Patologi semasa tempoh remisi tidak sangat mengganggu pesakit, seseorang sering tidak menyedari bahawa organ pencernaan berada dalam bahaya yang serius.

Walaupun episod sekali-sekala, kerosakan pundi hempedu agak serius:

• aliran keluar hempedu terganggu, komposisi biokimia cecair berubah;
• sel tidak dapat menampung beban dengan baik, pencernaan makanan lebih perlahan daripada yang dijangkakan;
• proses keradangan yang perlahan menyebabkan degenerasi dinding pundi hempedu, menghalang mekanisme imun;
• fungsi unsur sistem pencernaan yang tidak betul memburukkan keadaan umum pesakit.

Sekiranya tiada terapi yang cekap, rawatan yang tidak tepat pada masanya untuk rawatan perubatan kerosakan pada dinding pundi hempedu yang meradang sangat teruk sehingga perlu mengeluarkan organ yang bermasalah.

Ramai orang tidak fikir tentang jenis penyakit itu, dan tidak tahu siapa yang berisiko.

Penting! Keengganan untuk meneroka masalah dengan lebih mendalam adalah salah satu faktor menjelaskan lawatan lewat ke doktor dengan borang larian patologi. Terdapat banyak maklumat mengenai cholecystitis akut dan kronik bukan sahaja di media cetak, tetapi juga di Internet. Lebih kerap bentuk yang teruk patologi berkembang melalui kesalahan pesakit, dengan tidak mempedulikan isyarat badan.

Pengelasan

Mengikut sifat kursus, tiga bentuk cholecystitis kronik dibezakan:

• lembab;
• purulen-ulseratif;
• berulang.

Mengikut keterukan:

• ringan. Eksaserbasi direkodkan sekali atau dua kali setahun, kolik berlaku sebelum ini empat kali untuk tempoh yang sama;
• purata. Tiga atau empat kali setahun, kambuh semula diperhatikan, lima atau enam kali dalam tempoh 12 bulan pesakit diseksa oleh kolik bilier;
• berat. Gejala yang jelas dengan perkembangan kolik bilier direkodkan pada pesakit 6 atau lebih kali setahun.

Dengan kehadiran batu dalam pundi kencing itu sendiri dan saluran hempedu dibezakan:

• bentuk berkira patologi kronik;
• tanpa cholelithiasis atau bentuk acalculous penyakit.

Punca

Keradangan dinding pundi hempedu berkembang di bawah pengaruh faktor negatif:

Penyakit semasa tempoh remisi diteruskan dengan tanda-tanda "kabur", dengan pemburukan, gejala proses keradangan menjadi lebih cerah.

Penyakit yang perlahan-lahan berkembang secara negatif menjejaskan proses pencernaan, fungsi motor pundi hempedu bertambah buruk.

Kenali kolesistitis kronikmungkin dengan tanda-tanda berikut:

• Sensasi sakit ringan yang menyakitkan di sebelah kanan. Selepas mengambil alkohol, makan berlebihan, membawa beban berat, rasa sakit semakin meningkat;
• mulut kering. Sensasi yang tidak menyenangkan paling kuat pada waktu pagi, selepas bangun;
• penghadaman yang teruk. Dengan kekurangan hempedu, komposisi biokimia cecair yang salah untuk membelah makanan, masalah timbul. Kekurangan jumlah hempedu yang mencukupi dalam duodenum menimbulkan rasa berat di perut, cirit-birit atau sembelit, loya, dan kembung;
• rasa pahit di dalam mulut. ciri ciri cholecystitis sering berlaku pada perut "kosong". Selalunya gejala negatif berkembang semasa makan atau pada akhir makan;
• kemerosotan dalam keadaan umum. Proses keradangan yang perlahan menyebabkan peningkatan suhu subfertil, dengan latar belakang imuniti yang lemah, kelemahan muncul, keletihan kronik. Selera makan sering hilang, perasaan "batu" dalam perut memburukkan mood, kerengsaan dan ketegangan saraf meningkat.

Cara merawat

Untuk penyakit saluran gastrousus, masalah dengan aliran keluar hempedu, pesakit hidup pendaftaran dispensari di pakar gastroenterologi.

Lawatan berkala ke doktor membolehkan anda menyesuaikan rejimen terapi penyelenggaraan, dengan cepat bertindak balas terhadap tanda-tanda pemburukan, dan mencegah kambuh.

Pada pelantikan pertama, ahli gastroenterologi akan bercakap tentang perjalanan cholecystitis, menasihati bagaimana untuk mengelakkan eksaserbasi yang kerap.

Disiplin pesakit mengenai isu rawatan, pelaksanaan cadangan doktor adalah prasyarat untuk rawatan cholecystitis kronik yang berjaya.

Prinsip asas terapi:

1. Pengenalpastian faktor negatif yang mencetuskan kambuh semula. Sekiranya pesakit mengetahui sebab-sebab apa yang paling kerap berlaku, tetapi tidak melakukan apa-apa untuk menghapuskannya, terapi tidak akan membawa hasil yang ketara, keadaan pundi hempedu akan bertambah teruk.
2. untuk kesan "lebih lembut" pada hati dan pundi hempedu. Lebih tepat pesakit mengikut peraturan, semakin kurang beban pada organ yang lemah. Penyakit ini tidak memaafkan penyimpangan dari norma pemakanan, badan yang lemah sensitif terhadap makarel asap atau tulang rusuk babi dengan mustard dan bawang putih.
3. Penolakan aktiviti fizikal yang tinggi. Adalah penting untuk diingat: membawa beban, latihan aktif, buruh fizikal yang keras adalah berbahaya untuk hati yang berpenyakit, pundi hempedu yang lemah.
4. ditetapkan oleh doktor yang merawat untuk menstabilkan keadaan saluran hempedu. Adalah penting untuk mengelakkan penggunaan dadah yang tidak terkawal.
5. Ultrasound biasa badan rongga perut, ujian darah "untuk kompleks hati" untuk pengesanan tepat pada masanya penyelewengan serius dari norma. Pemantauan berterusan keadaan organ berpenyakit, penjelasan soalan mengenai diet, jadual kerja, mengambil ubat dari doktor yang hadir.
6. Penggunaan resipi rakyat: air rebusan herba, teh ubat. Penggunaan bahan mentah semulajadi hanya dilakukan atas cadangan ahli gastroenterologi: sesetengah herba memberi kesan buruk kepada hati, pundi hempedu jika dos komponen pengumpulan tidak betul.

Diet

Peraturan pemakanan:

• makan kerap (sehingga enam kali sehari);
• bahagian adalah kecil;
• rawatan haba hidangan: mengukus, merebus, membakar;
• hidangan dihidangkan hanya hangat;
• makanan harus lembut, tanpa kepingan besar;
• air mineral yang sesuai diperlukan (nama akan ditunjukkan oleh doktor);
• kelaparan, diet yang ketat untuk penurunan berat badan tidak boleh diterima;
• lebihkan sayur produk susu yang ditapai, makanan tumbuhan, daging pemakanan (ayam, ayam belanda);
• jeroan, lemak haiwan tidak digalakkan, jenis lemak ikan dan daging, alkohol, penaik, produk asap, garam berlebihan.

Maklumat untuk pesakit! Adalah penting untuk memahami bahawa penyakit sukar dikawal seperti itu hanya boleh dikawal dengan mengikuti prinsip pemakanan yang digariskan oleh ahli gastroenterologi. Pelanggaran diet penuh dengan komplikasi, kemerosotan kesejahteraan.

Rawatan perubatan

Penjagaan sokongan dalam pengampunan termasuk beberapa kumpulan ubat:

• ubat koleretik;
• enzim yang meningkatkan penghadaman makanan;
• sebatian anti-radang bukan steroid;
• antibiotik, ubat antivirus (bergantung kepada jenis patogen yang dikenal pasti).

Resipi rakyat

Pemulihan rumah berdasarkan herba perubatan akan membantu mengurangkan kemungkinan pemburukan, memperbaiki proses membelah makanan.

Doktor anda akan memberitahu anda yang mana tumbuhan ubatan memberikan kesan koleretik, teh apa yang perlu diminum untuk melegakan keradangan.

tumbuhan ubatan dengan cholecystitis kronik:

• . Untuk 500 ml air panas anda akan memerlukan 2 sudu besar. l. buah-buahan kering. Rebus selama 5 minit, biarkan selama setengah jam, minum dalam tiga dos sebelum makan (15 minit sebelum);
• bunga tansy. Anda memerlukan segelas air mendidih + 1 sudu kecil. bahan mentah sayur + termos. Selepas 45 minit, infusi sudah siap. Ambil agen penyembuhan satu pertiga daripada satu jam sebelum makan dalam satu sudu;
• koleksi koleretik. St John's wort - 10 g, immortelle - 15 g, setengah liter air mendidih. Rebus dengan api perlahan selama 5 minit, tapis ubat yang ada selepas 15 minit, minum seperempat cawan satu pertiga jam sebelum sarapan pagi, makan tengah hari dan makan malam;
• daun pudina. Untuk 200 ml air mendidih - satu sudu teh bahan mentah sayuran wangi. Dalam termos, infusi siap dalam masa 30 minit. Jumlah optimum untuk satu dos ialah setengah gelas, kekerapannya adalah dua kali sehari.

Penting! Aktiviti kendiri dalam pemilihan teh dan infusi untuk cholecystitis kronik tidak boleh diterima: satu komponen yang salah dalam koleksi - dan bukannya kesan positif, pesakit akan mengalami cirit-birit atau kembung..

Adalah mudah untuk memahami bahawa penyakit ini dengan ketara memburukkan keadaan umum pesakit.

Penolakan banyak makanan berlemak dan goreng, kawalan keadaan kesihatan, rawatan jangkitan bakteria dan virus - langkah wajib untuk mengelakkan proses keradangan dalam pundi hempedu.

adalah proses keradangan akut yang berlaku dalam pundi hempedu manusia.

Biasanya, pundi hempedu mempunyai isipadu 40–70 cm3. Dihasilkan dalam hati manusia , yang diperlukan untuk memastikan proses penghadaman. Ia disimpan dalam pundi hempedu. Jika badan terganggu proses metabolik, maka batu mungkin muncul dalam lumen pundi hempedu, dan dengan kejadian serentak proses keradangan berjangkit, cholecystitis akut berkembang.

Punca cholecystitis

Paling punca biasa Perkembangan cholecystitis adalah kemasukan mikrob ke dalam badan dan perkembangan seterusnya. Cholecystitis boleh disebabkan streptokokus , enterokokus , staphylococci . Itulah sebabnya rawatan akut atau kronik kolesistitis pendekatan yang kerap digunakan . Sebagai peraturan, penembusan mikroorganisma ke dalam pundi hempedu berlaku melalui saluran hempedu dari usus. Fenomena ini berlaku akibat daripada kekurangan fungsi gentian otot yang memisahkan saluran hempedu biasa dari usus. Ini sering dilihat sebagai akibat dyskinesia pundi hempedu Dan saluran hempedu , aktiviti rembesan perut yang terlalu rendah, tekanan tinggi dalam duodenum.

Selalunya, perkembangan cholecystitis berlaku akibat aliran keluar hempedu yang terganggu. Ia boleh berlaku pada seseorang yang menderita . Sekiranya terdapat perapian dalam pundi hempedu manusia, mereka bukan sahaja mencipta halangan mekanikal kepada aliran keluar hempedu, tetapi juga merengsakan dinding pundi hempedu. Akibatnya, pundi hempedu pada mulanya berkembang aseptik , dan kemudian - mikrob keradangan pundi hempedu. Oleh itu, pesakit mengalami cholecystitis kronik, yang secara berkala bertambah buruk.

Walau bagaimanapun, mikrob boleh berakhir di pundi hempedu, sampai ke sana dengan aliran darah dan limfa, kerana pundi hempedu telah berkembang. rangkaian vaskular. Dalam hal ini, gejala cholecystitis sering ditunjukkan pada orang yang menderita penyakit usus, organ. sistem genitouriner atau kehadiran fokus keradangan lain.

Kadang-kadang cholecystitis diprovokasi cacing gelang , lamblia , Ketersediaan kecederaan hati Dan hempedu dan lain-lain.

Gejala cholecystitis

Gejala-gejala cholecystitis jelas telah ditunjukkan pada awalnya peringkat awal perkembangan penyakit. Manifestasi awal penyakit ini sangat pelbagai. Sebagai peraturan, ia berlaku selepas seseorang secara ketara melanggar diet biasa, contohnya, makan banyak makanan pedas atau sangat berlemak, minum cukup. sejumlah besar alkohol, dsb. Dalam kes ini, pada mulanya rasa sakit berlaku di bahagian atas perut dan memberikan kepada kawasan hipokondrium kanan. sakit boleh sama ada tetap atau meningkat secara berkala. Kadang-kadang dengan cholecystitis terdapat rasa sakit yang sangat tajam yang menyerupai kolik bilier . Sebagai gejala cholecystitis akut, berlakunya fenomena dyspeptik juga mungkin. Ia adalah rasa pahit dan logam di dalam mulut loya yang berterusan, berlakunya sendawa, . Orang itu menjadi sangat mudah marah, sering mengalami insomnia.

Pesakit dengan cholecystitis kadang-kadang mengalami muntah hempedu, tetapi selepas muntah itu tidak menjadi lebih mudah baginya. Di samping itu, gejala cholecystitis sering ditunjukkan oleh peningkatan suhu badan, peningkatan kadar denyutan jantung, dan pesakit mungkin mempunyai kulit yang sedikit kuning. Kekeringan lidah diperhatikan.

Sekiranya penyakit itu tidak dirawat serta-merta selepas permulaan simptom yang diterangkan, ia mungkin berkembang peritonitis yang merupakan keadaan yang sangat berbahaya.

Cholecystitis kronik berlaku terutamanya untuk masa yang lama, kadang-kadang ia boleh bertahan selama bertahun-tahun. Cholecystitis kronik biasanya dibahagikan kepada beberapa jenis. Pada kolesistitis acalculous batu tidak terbentuk dalam lumen pundi hempedu. Dalam masa yang sama kolesistitis berkalkulus dicirikan oleh penampilan batu dalam lumen gelembung. Oleh itu, cholecystitis kalkulus adalah manifestasi cholelithiasis.

Pada masa yang sama, eksaserbasi secara berkala berkembang pada seseorang, berselang-seli dengan remisi. Keterukan bentuk kronik penyakit ini, sebagai peraturan, adalah akibat daripada makan berlebihan makanan berat, penyalahgunaan alkohol, overstrain fizikal, hipotermia, jangkitan usus. Dalam cholecystitis kronik, gejala kelihatan serupa dengan bentuk akut penyakit ini. Walau bagaimanapun, keamatan mereka kurang ketara, keadaan pesakit tidak begitu teruk.

Diagnosis cholecystitis

Diagnosis cholecystitis dijalankan oleh pakar, pertama sekali, dengan menemu bual pesakit dan mengetahui sejarah perubatannya. Analisis anamnesis dan kursus klinikal penyakit menyediakan maklumat yang diperlukan untuk kajian seterusnya. Seterusnya, pesakit diberikan kaedah khas kajian, yang digunakan dalam cholecystitis - bunyi duodenal . Kaedah ini digunakan pada waktu pagi, kerana penting untuk menjalankan kajian sedemikian pada perut kosong.

Ia juga penting untuk berhati-hati pemeriksaan bakteriologi(untuk ini, kultur hempedu dijalankan). Ia amat penting untuk melakukan ini jika pesakit mempunyai fungsi pembentukan asid perut yang berkurangan. Dalam proses mendiagnosis cholecystitis, adalah perlu untuk menentukan ciri fizikokimia hempedu.

Bentuk kronik penyakit ini penting untuk dibezakan kolangitis kronik , kolelitiasis .

Rawatan cholecystitis

Sekiranya pesakit mempunyai kolesistitis akut, maka dalam kebanyakan kes dia segera dimasukkan ke hospital hospital pembedahan. Pada asasnya, rawatan cholecystitis bermula dengan penggunaan terapi konservatif. Adalah penting bahawa pesakit sentiasa berada dalam keadaan rehat yang lengkap. Pada mulanya, pesakit dilarang makan: pemakanannya dijalankan oleh pentadbiran intravena campuran nutrien.

Sekiranya terdapat keradangan teruk dengan gejala yang sepadan dan lompatan dalam suhu badan, maka rawatan kompleks kolesistitis juga mungkin termasuk mengambil antibiotik. julat yang luas tindakan. Ia amat penting untuk menetapkan terapi antibiotik kepada pesakit tua, serta orang yang menghidap diabetes.

Pada peringkat eksaserbasi, rawatan kolesistitis terutamanya bertujuan untuk menghilangkan sakit teruk, mengurangkan keradangan, serta menghapuskan manifestasi mabuk umum. Dalam proses permohonan rawatan konservatif keadaan pesakit dipantau rapi. Dan jika terdapat peningkatan, maka pesakit terus dirawat dengan bantuan kaedah konservatif.

Namun, jika tiada kesan daripada perlakuan yang serupa doktor yang merawat sering membuat keputusan mengenai campur tangan pembedahan. Jika ada syak wasangka phlegmon pundi hempedu , , tebuk , peritonitis , maka operasi dijalankan segera.

Sekiranya seseorang didiagnosis dengan cholecystitis kalkulus dan, oleh itu, terdapat perapian di pundi hempedu, maka rawatan penyakit itu lebih sukar. Sehubungan itu, prognosis perjalanan penyakit bertambah buruk.

Dalam bentuk calculous cholecystitis, sangat menyakitkan kolik hepatik . Fenomena ini agak menyerupai gejala cholecystitis akut, tetapi pesakit mengalami kesakitan yang lebih sengit. Sebagai peraturan, serangan sedemikian bermula pada waktu malam atau pada waktu pagi. Tidak lama kemudian, pesakit menunjukkan tanda-tanda jaundis: perubahan naungan kulit, air kencing, membran mukus. Pada masa yang sama, najis seseorang memperoleh cahaya, kadang-kadang warna putih. Dengan gejala sedemikian, kemasukan ke hospital perlu dilakukan dengan segera.

Rawatan cholecystitis kronik terutamanya bertujuan untuk merangsang proses pelepasan hempedu, menghapuskan fenomena spasmodik dalam saluran hempedu dan pundi hempedu. Satu set langkah juga sedang dijalankan yang direka untuk memusnahkan agen penyebab keradangan. Dengan cholecystitis kalkulus, batu juga dihancurkan menggunakan pelbagai kaedah. Langkah-langkah terapi seterusnya bertujuan untuk dan mencegah kemunculan batu baru.

Para doktor

Ubat-ubatan

Pencegahan cholecystitis

Sebagai langkah pencegahan yang digunakan untuk mencegah manifestasi cholecystitis akut, adalah penting untuk mematuhi semua langkah kebersihan am. Perkara utama di sini adalah mematuhi peraturan. pemakanan yang betul: anda perlu makan pada masa yang sama, sekurang-kurangnya empat kali sehari, manakala kandungan kalori jumlah makanan harian tidak boleh melebihi. Anda tidak boleh mengambil sejumlah besar makanan pada waktu malam, makanan sedemikian amat negatif jika alkohol diambil secara selari. penting langkah pencegahan- Minum cecair yang mencukupi setiap hari. Anda perlu minum sekurang-kurangnya satu setengah hingga dua liter air atau minuman lain, manakala minuman perlu diagihkan secara merata sepanjang hari.

Satu lagi perkara penting ialah memastikan pergerakan usus tetap. Proses ini mesti dikawal untuk mengelakkan berlakunya dyskinesia bilier, serta perkumuhan .

Pakar mengesyorkan secara berkala menjalankan hari puasa di mana satu jenis makanan harus dimakan (contohnya, susu, epal, keju kotej, buah-buahan, daging, dll.). Setiap orang harus tahu apa makanan yang menyebabkan reaksi alahan dalam dirinya, dan menghapuskannya dari diet.

Untuk merangsang laluan hempedu, penting untuk dilakukan setiap hari latihan gimnastik dan tongkat imej aktif kehidupan secara umum.

Di samping itu, adalah penting untuk mengambil semua langkah tepat pada masanya untuk menyembuhkan keradangan yang nyata pada organ perut.

Diet, pemakanan untuk cholecystitis

Di samping itu, diet harus termasuk produk yang mengandungi sejumlah besar garam magnesium. Ini adalah buah-buahan, sayur-sayuran, soba. Mereka bukan sahaja mempercepatkan rembesan hempedu, tetapi juga melegakan kesakitan dan kekejangan.

Diet untuk cholecystitis tidak boleh mengandungi makanan yang menjengkelkan: ini adalah sup daging dan ikan, sos, salai, makanan berlemak, masakan terlalu masam dan pedas. Anda tidak boleh minum alkohol, makanan dan minuman yang sangat sejuk. Makanan bergoreng dikecualikan. Adalah penting untuk mematuhi diet yang betul, makan makanan lima kali sehari.

Diet untuk cholecystitis termasuk sup, daging dan ikan tanpa lemak, keropok roti gandum, telur hancur, sayur-sayuran rebus, bijirin, produk tenusu. Jus buah-buahan juga termasuk dalam diet, dan disyorkan untuk menggunakan jeli, roti halia, jeli, jem, madu sebagai gula-gula.

Komplikasi cholecystitis

sebagai komplikasi penyakit ini tentukan beberapa penyakit yang berlaku selari dengan cholecystitis, menyertainya. ini kolangitis kronik , hepatitis . Selalunya ia adalah cholecystitis yang merupakan punca awal penampilan batu dalam pundi hempedu .

Di samping itu, pesakit mungkin berkembang keradangan sekunder pankreas. Dalam kes ini, orang itu juga berasa sakit di hipokondrium kiri. Keradangan sedemikian didiagnosis oleh ultrasound.

Pada pesakit dengan kolesistitis kalkulus akibat penyumbatan saluran hempedu biasa, jaundis subhepatik diikuti oleh kolestasis . Juga komplikasi cholecystitis selalunya dropsy Dan penembusan pundi hempedu . Penyakit yang terakhir ini sangat berbahaya dan sukar untuk dirawat.

Senarai sumber

• Bolotovsky G.V. Cholecystitis dan penyakit lain pundi hempedu. St. Petersburg: Nevsky prospek, 2003;
• Kuchanskaya A.V. Kolelitiasis. Rupa moden untuk rawatan dan pencegahan: IG "Ves", 2007;
• Dadvani S.A., Vetshev P.S., Shuludko A.M., Prudkov M.I. Kolelitiasis. M.: Vidar-M, 2000;
• Penyakit pundi hempedu. kolesistitis, kolangitis; AST, Polygraphizdat, Owl - Moscow, 2010.

Kolesistitis kronik

Dengan cholecystitis acalculous, proses keradangan paling kerap disetempat di leher pundi kencing.

Apa yang mencetuskan / Punca kolesistitis kronik:

Kelaziman. Menurut L. M. Tuchin et al. (2001), kelaziman kolesistitis di kalangan penduduk dewasa Moscow pada 1993-1998. meningkat sebanyak 40.8%. Dalam tempoh masa yang sama, terdapat juga peningkatan dalam kejadian cholecystitis sebanyak 66.2%.

Patogenesis (apa yang berlaku?) semasa cholecystitis kronik:

Dalam perkembangan cholecystitis acalculous kronik (CBC), terdapat tiga komponen: genangan hempedu, perubahan dalam fizikalnya. komposisi kimia dan kehadiran jangkitan. tempat penting dalam perkembangan penyakit, hypodynamia, faktor pemakanan, beban psiko-emosi, tindak balas alahan diberikan. Pada masa ini, terdapat peningkatan dalam kejadian di kalangan lelaki. CBC berlaku lebih kerap pada orang yang mempunyai berat badan normal. Patogen berjangkit menembusi pundi hempedu melalui laluan hematogen, limfogen dan sentuhan (dari usus). Jangkitan dari saluran gastrousus boleh memasuki pundi kencing melalui saluran hempedu dan sista biasa, dan penyebaran jangkitan ke bawah dari saluran hempedu intrahepatik juga mungkin. Pada masa yang sama, mikroflora dalam pundi hempedu hanya terdapat dalam 35% kes, yang boleh dijelaskan oleh fungsi detoksifikasi hati dan sifat bakteriostatik hempedu. Oleh itu, untuk perkembangan keradangan mikrob dalam pundi hempedu, prasyarat diperlukan dalam bentuk perubahan dalam komposisi hempedu (stagnasi akibat halangan, diskinesia), degenerasi mukosa pundi hempedu, fungsi hati terjejas, dan kemurungan mekanisme imun. . Jangkitan pundi hempedu dipromosikan oleh stasis duodenum kronik, duodenitis, ketidakcukupan sfinkter Oddi, dan perkembangan refluks duodenobiliary. Apabila jangkitan masuk cara menaik dalam jeli lebih kerap mencari Escherichia coli, enterococci.

Klasifikasi cholecystitis kronik

Bergantung pada perjalanan penyakit tertentu, bentuk laten (lembap), berulang dan purulen cholecystitis kronik dibezakan.

Mengikut kehadiran batu, mereka membezakan:

• cholecystitis kronik tanpa cholelithiasis (calculous);
• kolesistitis kalkulus kronik.

Peruntukkan peringkat:

• eksaserbasi;
• pengampunan.

Hilir membezakan cahaya, sederhana dan kursus yang teruk. Kursus ringan dicirikan oleh 12 eksaserbasi sepanjang tahun, kehadiran kolik bilier tidak lebih daripada 4 kali setahun. Cholecystitis kronik dengan keterukan sederhana dicirikan oleh 3-4 eksaserbasi sepanjang tahun. Kolik biliari berkembang sehingga 5-6 kali atau lebih sepanjang tahun. Kursus yang teruk dicirikan oleh pemburukan penyakit sehingga 5 kali atau lebih setahun.

Gejala kolesistitis kronik:

Ciri-ciri manifestasi klinikal. DALAM gambaran klinikal cholecystitis kronik memperuntukkan kesakitan, dyspeptik, kolestatik, asthenovegetative dan sindrom mabuk yang disebabkan oleh proses keradangan dan disfungsi pundi kencing. Kesakitan di hipokondrium kanan adalah ciri pemburukan CHD. Kesakitan boleh berpanjangan atau paroxysmal, mempunyai penyinaran yang luas, sering berorientasikan separuh kanan dada, belakang, berlaku selepas kesilapan dalam diet, tekanan mental, perubahan dalam kedudukan badan, beban fizikal yang berlebihan. Dalam sesetengah kes, sindrom kesakitan berlaku secara spontan, perkembangannya disertai oleh demam, kelemahan, kardialgia. Aduan yang kerap, tetapi tidak spesifik adalah gangguan dyspeptik: berat di rongga perut, sendawa, loya, kepahitan di dalam mulut, kembung perut, sembelit.

Pada masa ini terdapat beberapa pilihan klinikal kolesistitis kronik:

• Varian jantung, dicirikan oleh aritmia jantung, perubahan elektrokardiografi (gelombang T) dengan toleransi senaman yang baik.
• Varian artritis, dimanifestasikan oleh arthralgia.
• Varian subfebril - keadaan subfebril yang berpanjangan (37-38 ° C) selama kira-kira 2 minggu dengan menggigil berkala dan gejala mabuk.
• Varian neurasthenik dimanifestasikan oleh simptom neurasthenia dan dystonia vegetatif-vaskular dalam bentuk kelemahan, malaise, kerengsaan, dan insomnia. Mungkin ada mabuk.
• Varian hypothalamic (diencephalic) disertai dengan paroxysms of tremor, peningkatan tekanan darah, gejala angina pectoris, paroxysmal tachycardia, kelemahan otot, hiperhidrosis.

Pemeriksaan fizikal mungkin mendedahkan darjah yang berbeza-beza kekuningan kulit dan membran mukus, sakit pada titik pundi kencing dan hati, ketegangan otot di hipokondrium kanan, dalam beberapa kes peningkatan dalam hati dan pundi hempedu.

Diagnosis kolesistitis kronik:

Ciri-ciri diagnostik:

DALAM analisis klinikal darah diperhatikan leukositosis dengan anjakan neutrofilik ke kiri, peningkatan ESR. Dengan adanya sindrom obstruktif dalam analisis umum air kencing positif bilirubin. Dalam kajian biokimia darah, peningkatan dalam kandungan bilirubin, (X2 dan uglobulin, asid sialik, protein C-reaktif, fibrinogen, gula darah, aktiviti alkali fosfatase, glutamyltranspeptidase, aminotransferases) diperhatikan.

Tempat penting dalam diagnosis diberikan kepada ultrasound dan kaedah radiologi pemeriksaan organ perut, esophagogastroduodenoscopy. Diagnosis CCD dianggap terbukti jika, semasa ultrasound pada cholecystogram atau cholecystoscintegram, ubah bentuk, penebalan dinding dan penurunan dalam fungsi kontraktil pundi kencing, kehadiran periprocess ditentukan.

Apabila menjalankan bunyi duodenal pecahan, penurunan jumlah hempedu sista, pelanggaran fungsi sfinkter Oddi, perubahan dalam komposisi biokimia hempedu, kehadiran komponen keradangan di dalamnya (protein kreatif, asid sialik), dan pencemaran bakteria diperhatikan.

Rawatan cholecystitis kronik:

Rawatan cholecystitis kronik tanpa cholelithiasis (CBC). Program rawatan termasuk:

• mod;
• terapi diet;
• terapi dadah semasa eksaserbasi:
• melegakan sindrom kesakitan;
• permohonan agen koleretik;
• terapi antibakteria;
• normalisasi fungsi autonomi sistem saraf;
• terapi imunomodulator dan peningkatan kereaktifan keseluruhan badan;
• fisioterapi, hidroterapi;
• Rawatan spa.

Semasa tempoh pemburukan penyakit yang jelas, pesakit mesti dimasukkan ke hospital di hospital terapeutik. Dalam kes ringan, rawatan biasanya dijalankan di tetapan pesakit luar. Semasa tempoh pemburukan pesakit dengan cholecystitis kronik, rehat tidur disyorkan selama 7-10 hari.

Makanan hendaklah lembut secara mekanikal dan kimia, tidak mempunyai kesan kolekinetik. Dengan pemburukan penyakit pemakanan perubatan harus membantu mengurangkan keradangan dalam pundi hempedu, mencegah genangan hempedu, mencegah pembentukan batu karang. Dalam fasa pemburukan yang tajam, dalam 1-2 hari pertama, hanya minum cecair suam (teh lemah, jus dari buah-buahan dan beri yang dicairkan dengan air, sup rosehip) dalam bahagian kecil sehingga 3-6 gelas sehari ditetapkan. Apabila keadaan bertambah baik, makanan puri ditetapkan dalam jumlah terhad. : sup lendir, bijirin (semolina, oatmeal, nasi), ciuman, mousses, jeli. Pada masa hadapan, dibenarkan jenis kurus daging, ikan, produk tenusu, sayur-sayuran dan buah-buahan manis, mentega dan lemak sayuran, 30 g sehari. Makanan diambil 46 kali sehari dalam bahagian kecil.

Selepas penghapusan tanda-tanda pemburukan cholecystitis kronik, diet No 5 ditetapkan.

Terapi ubat termasuk penggunaan ubat untuk melegakan kesakitan, menormalkan fungsi sistem saraf autonomi dan penggunaan rasional agen koleretik yang diterangkan dalam bahagian sebelumnya. Sebagai antispasmodik, adalah dinasihatkan untuk menetapkan duspatalin 200 mg (1 cap.) 2 kali sehari.

Untuk menghapuskan jangkitan hempedu, ubat antibakteria spektrum luas digunakan, yang terlibat dalam peredaran enterohepatik dan terkumpul dalam kepekatan terapeutik dalam pundi hempedu. Ubat pilihan ialah biseptol pada dos 960 mg 2 kali sehari atau doxycycline hydrochloride 200 mg sehari. Di samping itu, ciprofloxacin 250-500 mg 4 kali sehari, ampicillin 500 mg 4 kali sehari, eritromisin 200-400 mg 4 kali sehari, furazolidone 100 mg 4 kali sehari, metronidazole 250 mg 4 kali boleh digunakan. . Terapi antibakteria dilantik selama 10-14 hari. Apabila memilih ubat antibakteria adalah perlu untuk mengambil kira bukan sahaja sensitiviti mikroorganisma terhadap antibiotik, tetapi juga keupayaan untuk menembusi agen antimikrob ke dalam hempedu.

Untuk membetulkan kekurangan imun sekunder, ubat digunakan timus jurusan lembu(Thymalin, Taktivin, Thymogen, Timoptin), yang diberikan secara intramuskular setiap hari selama 10 hari. Decaris boleh disyorkan sebagai imunomodulator (levamisole 50 mg sekali sehari untuk 3 hari pertama setiap minggu selama 3 minggu, natrium nukleinat 0.2-0.3 g 3-4 kali sehari selama 2 minggu hingga 3 bulan).

Untuk peningkatan rintangan tidak spesifik adaptogen boleh digunakan dalam badan: saparal 1 tab. (0.05 g) 3 kali sehari selama 1 bulan, ekstrak Eleutherococcus, tincture ginseng, Anggur magnolia Cina, pantokrin 30-40 cap. 3 kali sehari selama 12 bulan.

Dalam rawatan cholecystitis kronik, penggunaan persediaan enzim (pencernaan, festal, panzinorm, creon) ditunjukkan selama 3 minggu dengan makanan, serta antasid(maalox, phosphalugel, remagel, protab), digunakan 1.5-2 jam selepas makan.

Untuk rawatan fisioterapeutik kolesistitis kronik, sapuan lumpur digunakan pada kawasan hipokondrium kanan (10 prosedur) dan elektroforesis lumpur pada kawasan hati (10 prosedur). Perlu diingat bahawa terapi lumpur penyakit radang saluran empedu digunakan dengan berhati-hati, hanya pesakit yang tidak mempunyai tanda-tanda jangkitan aktif, lebih baik digabungkan dengan antibiotik.

Ramalan. Bergantung pada faktor predisposisi, rawatan tepat pada masanya, keterukan kursus.

Doktor manakah yang perlu anda hubungi jika anda menghidapi kolesistitis kronik:

Pakar gastroenterologi

Adakah anda bimbang tentang sesuatu? Adakah anda ingin mengetahui maklumat lebih terperinci tentang Kolesistitis kronik, punca, gejala, kaedah rawatan dan pencegahan, perjalanan penyakit dan diet selepasnya? Atau adakah anda memerlukan pemeriksaan? Awak boleh tempah temujanji dengan doktor– klinik Euromakmal sentiasa berkhidmat untuk anda! Doktor terbaik akan memeriksa anda, belajar tanda-tanda luaran dan membantu untuk mengenal pasti penyakit dengan gejala, menasihati anda dan memberikan bantuan yang diperlukan dan membuat diagnosis. anda juga boleh hubungi doktor di rumah. Klinik Euromakmal terbuka untuk anda sepanjang masa.

Cara menghubungi klinik:
Telefon klinik kami di Kyiv: (+38 044) 206-20-00 (berbilang saluran). Setiausaha klinik akan memilih hari dan jam yang sesuai untuk anda melawat doktor. Koordinat dan arah kami ditunjukkan. Lihat dengan lebih terperinci tentang semua perkhidmatan klinik ke atasnya.

(+38 044) 206-20-00

Jika anda pernah melakukan penyelidikan sebelum ini, pastikan anda membawa keputusan mereka untuk berunding dengan doktor. Sekiranya kajian belum selesai, kami akan melakukan segala yang diperlukan di klinik kami atau dengan rakan sekerja kami di klinik lain.

awak? Anda perlu berhati-hati dengan kesihatan keseluruhan anda. Orang ramai kurang perhatian gejala penyakit dan tidak menyedari bahawa penyakit ini boleh mengancam nyawa. Terdapat banyak penyakit yang pada mulanya tidak menampakkan diri dalam tubuh kita, tetapi pada akhirnya ternyata, malangnya, sudah terlambat untuk merawatnya. Setiap penyakit mempunyai gejala tertentu, ciri manifestasi luaran- dipanggil gejala penyakit. Mengenal pasti simptom adalah langkah pertama dalam mendiagnosis penyakit secara umum. Untuk melakukan ini, anda hanya perlu beberapa kali setahun diperiksa oleh doktor bukan sahaja untuk mencegah penyakit yang dahsyat tetapi juga menyokong minda yang sihat dalam badan dan badan secara keseluruhan.

Jika anda ingin bertanya soalan kepada doktor, gunakan bahagian perundingan dalam talian, mungkin anda akan menemui jawapan kepada soalan anda di sana dan membaca tips penjagaan diri. Jika anda berminat dengan ulasan tentang klinik dan doktor, cuba cari maklumat yang anda perlukan di bahagian tersebut. Juga mendaftar untuk portal perubatan Euromakmal untuk sentiasa dikemas kini berita terkini dan kemas kini maklumat di tapak, yang akan dihantar secara automatik kepada anda melalui mel.

Penyakit lain dari kumpulan Penyakit saluran gastrousus:

Cholecystitis kronik adalah penyakit kronik yang paling biasa yang menjejaskan saluran hempedu dan pundi hempedu. Keradangan menjejaskan dinding pundi hempedu, di mana batu kadang-kadang terbentuk, dan gangguan motor-tonik sistem hempedu (biliari) berlaku.

Pada masa ini, 10-20% daripada populasi dewasa mengalami cholecystitis, dan penyakit ini mempunyai kecenderungan untuk terus meningkat.

Ini disebabkan oleh gaya hidup yang tidak aktif, sifat pemakanan (penggunaan berlebihan makanan yang kaya dengan lemak haiwan - daging berlemak, telur, mentega), peningkatan gangguan endokrin (obesiti, kencing manis). Wanita sakit 4 kali lebih kerap daripada lelaki, ini disebabkan oleh penggunaan kontraseptif oral, kehamilan.

Dalam bahan ini kami akan memberitahu anda segala-galanya mengenai cholecystitis kronik, gejala dan aspek rawatan penyakit ini. Di samping itu, pertimbangkan diet, dan beberapa ubat-ubatan rakyat.

Kolesistitis kalkulus kronik

Cholecystitis kalkulus kronik dicirikan oleh pembentukan batu dalam pundi hempedu, lebih kerap memberi kesan kepada wanita, terutama mereka yang berlebihan berat badan. Penyebab penyakit ini adalah fenomena genangan hempedu dan kandungan garam yang tinggi, yang membawa kepada gangguan proses metabolik.

Pembentukan batu membawa kepada gangguan fungsi pundi hempedu dan saluran hempedu dan perkembangan proses keradangan, yang kemudiannya merebak ke perut dan duodenum 12. Dalam fasa pemburukan penyakit, pesakit mempunyai kolik hepatik, yang menunjukkan dirinya dalam bentuk sindrom kesakitan akut di bahagian atas perut dan di kawasan hipokondrium kanan.

Serangan boleh berlangsung dari beberapa saat hingga beberapa hari dan disertai dengan loya atau muntah, kembung perut, keadaan umum kelemahan, rasa pahit di dalam mulut.

Kolesistitis bukan kalkulus kronik

Kolesistitis kronik bukan kalkulus (berkalkulus), sebagai peraturan, adalah akibat daripada mikroflora patogenik bersyarat. Ia boleh disebabkan oleh Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Streptococcus, agak kurang kerap Proteus, Enterococcus, Pseudomonas aeruginosa.

Dalam sesetengah kes, terdapat kolesistitis bukan kalkulus, yang disebabkan oleh mikroflora patogenik(basil kepialu, shigella), jangkitan protozoal dan virus. Mikrob boleh memasuki pundi hempedu melalui darah (laluan hematogen), melalui limfa (laluan limfogen), dari usus (dengan sentuhan).

Punca

Mengapa cholecystitis kronik berlaku, dan apakah itu? Penyakit ini mungkin muncul selepas yang akut, tetapi lebih kerap ia berkembang secara bebas dan beransur-ansur. Dalam kejadian bentuk kronik, pelbagai jangkitan adalah yang paling penting, khususnya coli, batang kepialu dan paratifoid, streptokokus, staphylococci dan enterococci.

Cholecystitis sentiasa bermula dengan gangguan dalam aliran keluar hempedu. Ia bertakung, sehubungan dengan ini, ia boleh berkembang, JVP, yang merupakan prekursor segera cholecystitis kronik. Tetapi terdapat juga pergerakan terbalik proses ini. Disebabkan oleh cholecystitis kronik, motilitas pankreas melambatkan, stasis hempedu berkembang, dan pembentukan batu meningkat.

Dalam perkembangan patologi ini, bukan peranan terakhir diberikan kepada kekurangan zat makanan. Sekiranya seseorang makan sebahagian besar dengan selang masa yang ketara antara waktu makan, jika dia makan pada waktu malam, makan berlemak, pedas, makan banyak daging, maka dia berisiko untuk mengalami cholecystitis. Dia mungkin mengalami kekejangan sfinkter Oddi, stasis hempedu berlaku.

Gejala cholecystitis kronik

Apabila kolesistitis kronik berlaku, gejala utama adalah gejala sakit. Orang dewasa berasa sakit yang membosankan, yang biasanya berlaku 1-3 jam selepas makan banyak, terutamanya makanan berlemak dan makanan bergoreng.

Kesakitan memancar ke atas, ke kawasan bahu kanan, leher, skapula, kadang-kadang dalam hipokondrium kiri. Ia diperburuk oleh usaha fizikal, goncang, selepas mengambil makanan ringan pedas, wain dan bir. Apabila cholecystitis digabungkan dengan cholelithiasis, sakit yang tajam seperti kolik bilier.

• Bersama dengan kesakitan, fenomena dyspeptik berlaku: rasa kepahitan dan rasa logam di dalam mulut, sendawa dengan udara, loya, sembelit bergantian dan cirit-birit.

Cholecystitis kronik tidak berlaku secara tiba-tiba, ia berkembang dalam jangka masa yang panjang, dan selepas pemburukan, dengan latar belakang rawatan dan diet, tempoh remisi berlaku, semakin berhati-hati anda mengikuti diet dan terapi penyelenggaraan, semakin banyak tempoh yang lebih lama ketiadaan gejala.

Mengapa ada pemburukan?

Penyebab utama pemburukan adalah:

1. Salah atau rawatan yang tidak tepat pada masanya cholecystitis kronik;
2. Penyakit akut yang tidak dikaitkan dengan pundi hempedu.
3. Hipotermia, proses berjangkit.
4. Penurunan umum dalam imuniti yang berkaitan dengan pengambilan nutrien yang tidak mencukupi.
5. Kehamilan.
6. Pelanggaran diet, penggunaan alkohol.

Diagnostik

Untuk diagnosis, paling banyak kaedah bermaklumat adalah seperti berikut:

• Ultrasound organ perut;
• kolegrafi;
• bunyi duodenal;
• Cholecystography;
• Scintigraphy;
• Laparoskopi diagnostik dan pemeriksaan bakteriologi adalah yang paling moden dan kaedah yang ada diagnostik;
• rancangan - GGTP, alkali fosfatase, AST, Alt.

Sudah tentu, sebarang penyakit adalah lebih mudah untuk mencegah daripada merawat, dan kajian awal boleh mendedahkan pelanggaran awal, penyelewengan dalam komposisi kimia hempedu.

Rawatan cholecystitis kronik

Jika anda mempunyai tanda-tanda kolesistitis kronik, rawatan termasuk diet (jadual No. 5 mengikut Pevzner) dan terapi dadah. Semasa eksaserbasi, elakkan daripada diet makanan pedas, goreng dan berlemak, salai, alkohol. Anda perlu makan dalam bahagian kecil 4 kali sehari.

Anggaran rejimen rawatan:

1. Untuk melegakan kesakitan dan melegakan keradangan, ia digunakan untuk melegakan kekejangan otot licin pundi kencing dan saluran dengan antispasmodik.
2. Terapi antibakteria apabila gejala keradangan muncul (ampicillin, erythromycin, ciprox).
3. Untuk menghapuskan genangan hempedu, ubat-ubatan digunakan yang meningkatkan peristalsis saluran empedu ( minyak zaitun, buckthorn laut, magnesia) Koleretik (ubat yang meningkatkan rembesan hempedu) digunakan dengan berhati-hati supaya tidak menyebabkan peningkatan kesakitan dan memburukkan lagi kesesakan.
4. Semasa penurunan eksaserbasi, fisioterapi ditetapkan - terapi UHF, akupunktur dan prosedur lain.
5. Rawatan spa.

Di rumah, rawatan cholecystitis kronik adalah mungkin dalam kes penyakit ringan, bagaimanapun, semasa tempoh eksaserbasi yang jelas, pesakit mesti berada di hospital. Pertama sekali, matlamatnya adalah untuk menghentikan sindrom kesakitan dan melegakan proses keradangan. Selepas mencapai kesan yang diingini, untuk menormalkan fungsi pendidikan, merembeskan hempedu dan menggerakkannya saluran hempedu doktor menetapkan ubat koleretik dan antispasmodik.

Operasi

Dengan kronik kolesistitis berkalkulus ditunjukkan pembuangan pembedahan pundi hempedu - sumber pembentukan batu.

Tidak seperti rawatan cholecystitis kalkulus akut, pembedahan untuk mengeluarkan pundi hempedu (laparoskopi atau cholecystotomy terbuka) untuk kolesistitis kronik bukanlah langkah kecemasan, ia dijadualkan.

Sama teknik pembedahan, seperti dalam kolesistitis akut– penyingkiran pundi hempedu laparoskopi, kolesistektomi daripada akses mini. Untuk pesakit yang lemah dan warga tua - kolesisstostomi perkutaneus untuk membentuk laluan alternatif untuk aliran keluar hempedu.

Pemakanan

Diet untuk cholecystitis kronik mengikut jadual No. 5 membantu mengurangkan gejala semasa serangan sakit berulang.

KEPADA produk terlarang kaitkan:

• kaya, pastri puff, roti segar dan rai;
• daging berlemak;
• jeroan;
• minuman sejuk dan berkarbonat;
• kopi, koko;
• ais krim, produk krim;
• coklat;
• pasta, kacang, bijirin, bijirin yang rapuh;
• keju pedas, masin dan berlemak;
• sup (cendawan, daging, ikan);
• ikan berlemak, kaviar ikan dan ikan dalam tin;
• produk tenusu tinggi lemak;
• sayuran jeruk, masin dan jeruk;
• lobak, lobak, kubis, bayam, cendawan, bawang putih, bawang merah, coklat kemerahan;
• rempah ratus;
• daging salai;
• makanan bergoreng;
• buah masam.