Leukosit dalam bidang pandangan smear. Untuk bacaan smear tepat, adalah perlu

Wanita, tidak seperti lelaki, perlu melawat doktor lebih kerap untuk merawat sistem genitouriner. Oleh itu, semasa mengandung, ibu mengandung harus kerap melawat pakar sakit puan dan menjalani beberapa ujian. Apabila memohon pekerjaan atau institusi pendidikan Kini mereka juga memerlukan pendapat pakar sakit puan. Artikel ini akan bercakap tentang apa leukosit dalam smear. Norma untuk kandungan badan ini juga akan ditunjukkan di bawah. Anda akan mengetahui mengapa calitan diambil untuk flora dan bagaimana prosedur ini berjalan.

Calitan faraj

analisis ini diberikan pada setiap lawatan ke doktor. Perlu diingat bahawa kajian itu dijalankan dengan mudah dan cepat, tetapi ia boleh mengatakan banyak tentang keadaan sistem pembiakan wanita. Itulah sebabnya pakar ginekologi terutamanya menetapkan ujian ini.

Bagaimanakah calitan flora dilakukan?

Satu smear diambil sekurang-kurangnya tiga kali semasa kehamilan (norma leukosit akan ditunjukkan di bawah). Jika terdapat sebarang penyelewengan dan rawatan diperlukan, maka analisis semula sentiasa diambil beberapa minggu selepas kursus terapi dadah.

Analisisnya sangat mudah. Wanita itu diminta duduk di atas kerusi sakit puan dan berehat. Doktor memasukkan spekulum ke dalam faraj dan mengambil bahan dari serviks, dari dinding faraj dan dari uretra. Apabila menguraikan hasilnya, tempat dari mana bahan itu dikumpulkan mesti diambil kira.

Tempoh kajian dan data yang diperolehi

Calitan pada flora diperiksa dengan cepat. Anda akan menerima keputusan anda dalam masa satu atau dua hari perniagaan. Ingat bahawa doktorlah yang mesti menguraikannya. Sudah tentu seorang wanita tidak akan dapat memahami semua data dan mentafsir kesimpulan dengan betul sendiri.

Biasanya, keputusan sentiasa menunjukkan nama unsur yang sedang diperiksa dan nilai yang terhasil. Oleh itu, bilangan leukosit dan keadaan epitelium mesti ditentukan. Analisis mengkaji kehadiran atau ketiadaan patogen cocci dan trichomoniasis.

Kajian lanjut lebih terperinci. Mereka dijalankan hanya apabila perlu.

Leukosit dalam smear: normal

Selepas menerima hasilnya, anda boleh membuat kesimpulan dengan yakin tentang keadaan sistem pembiakan wanita. Apabila mentafsir, perlu mengambil kira hari kitaran, kehadiran kehamilan dan selsema. Jadi, apakah norma leukosit dalam smear untuk wakil jantina yang lebih adil?

Biasanya, bilangan sel putih dalam bidang pandangan tidak boleh melebihi 10. Jadi, jika analisis mengatakan bahawa leukosit tunggal dikesan, smear adalah "normal." Pada wanita yang baru sahaja selesai haid, bilangan sel ini mungkin lebih tinggi sedikit. Dalam kes ini, ia tidak melebihi 25 unit dalam bidang pandangan. Data ini juga dianggap normal. Walau bagaimanapun, adalah wajar memberi amaran kepada doktor anda terlebih dahulu tentang haid anda baru-baru ini.

Pada ibu mengandung, paras sel putih juga mungkin meningkat. Jika anda menjangkakan kanak-kanak dan telah menjalani calitan untuk flora, norma membenarkan leukosit dalam jumlah tidak lebih daripada 30 unit setiap bidang pandangan. Ini terpakai kepada semua tapak dari mana bahan dikumpulkan.

Jika ada viral atau penyakit bakteria tahap sel putih mungkin meningkat sedikit. Lebih-lebih lagi, semakin akut jangkitan, semakin tinggi nilai yang diperolehi. Itulah sebabnya doktor tidak mengesyorkan mengambil smear untuk flora semasa sakit. Sekiranya tidak ada jalan keluar lain, maka anda perlu memberi amaran kepada doktor tentang patologi sedia ada.

Tahap kebersihan faraj

Selepas menerima keputusan, anda boleh membuat kesimpulan awal. Selalunya, doktor mengklasifikasikan jantina yang lebih adil mengikut tahap kebersihan faraj. Klasifikasi ini secara langsung bergantung kepada bilangan leukosit dan kekotoran lain. Jadi, jika leukosit ditemui dalam smear, adakah ini normal atau patologi?

Ijazah pertama

Dalam kes ini, hasil analisis adalah data berikut. Leukosit dikesan dalam jumlah beberapa unit dalam bidang pandangan. Mikroflora diwakili oleh bakteria berfaedah. Tiada cocci, lendir patologi dan Trichomonas. Kesimpulannya akan menunjukkan: analisis smear (leukosit) adalah "normal".

ijazah kedua

Terdapat juga sel tunggal badan putih dalam bidang pandangan. Walau bagaimanapun, mikroflora yang bermanfaat diwakili bersama dengan kulat cocci dan yis. Biasanya, jika tiada aduan gatal-gatal dan pelepasan yang luar biasa, seorang wanita dianggap benar-benar sihat. Walau bagaimanapun, jika terdapat gejala yang tidak menyenangkan, maka rawatan kecil diperlukan. Jika mikroflora tersebut terdapat dalam bakal ibu, maka dia diberi terapi tanpa gejala tertentu.

ijazah ketiga

Dalam kes ini, hasil analisis mungkin data berikut: bilangan leukosit melebihi norma (lebih daripada 30 sel dalam bidang pandangan), cocci, yis dan patogen lain hadir. Keputusan ini sentiasa dianggap sebagai penyimpangan daripada norma. Wanita itu diberi rawatan.

Darjah keempat

Ini adalah langkah terakhir. Analisis ini mengandungi nombor besar leukosit. Mikroflora yang bermanfaat berkurangan, bakteria patogen dan mikroorganisma didedahkan. Apabila mendapatkan hasil sedemikian, adalah perlu diagnostik tambahan, selepas itu wanita itu ditetapkan rawatan yang sesuai.

Leukosit dalam smear: sisihan

Jika anda mengambil smear untuk flora dan leukosit didapati di dalamnya kuantiti yang besar, maka ini adalah penyelewengan. Dalam kes ini, wanita itu diberikan satu siri ujian tambahan. Dalam kes ini, adalah perlu untuk mengambil kira kehadiran pasangan seksual tetap dan kaedah perlindungan. Sekiranya wakil jantina yang adil tidak "mesra" dengan cara perlindungan seperti kondom, maka terdapat kemungkinan jangkitan yang disebarkan melalui hubungan seksual.

Jadi, jika tahap leukosit meningkat, adalah disyorkan untuk menjalani analisis terperinci flora, menjalankan penyelidikan untuk kehadiran penyakit seksual, dan juga melakukan budaya bakteria. Selepas menerima keputusan, anda boleh bercakap tentang diagnosis dan menetapkan rawatan. Apakah yang boleh menyebabkan peningkatan tahap leukosit dalam smear?

1. Jangkitan bakteria yang diperoleh melalui hubungan seksual (mycoplasma, trichomonas, chlamydia, gonorea, sifilis dan lain-lain).
2. Proses keradangan dalam faraj terhadap latar belakang penurunan imuniti (dengan selsema, semasa mengandung dan sebagainya).
3. Penyakit rahim dan pelengkap (endometritis, salpingitis, adnexitis).
4. Dengan menurunkan tahap bakteria berfaedah terhadap latar belakang pembiakan cocci dan kulat (thrush, gardnerellosis, dan sebagainya).
5. Perkembangan tumor yang bersifat jinak atau malignan.

Kesimpulan

Sekarang anda tahu apa leukosit dalam smear. Norma sentiasa ditunjukkan pada borang dengan hasil analisis. Sekiranya anda menyimpang daripadanya, anda perlu melawat doktor secepat mungkin dan menjalankan rawatan yang sesuai. Jika tidak, anda mungkin mengalami komplikasi yang serius. Dapatkan ujian tepat pada masanya dan sihat!

Analisis smear flora adalah salah satu kaedah diagnostik yang paling penting dalam ginekologi. Calitan diambil dari selaput lendir faraj, serviks atau uretra. Analisis ini membolehkan anda menilai keadaan mikroflora sistem genitouriner dan mengenal pasti kehadiran mikroorganisma patogen.

Ujian smear untuk flora pada wanita dilakukan semasa pemeriksaan pencegahan pakar sakit puan dan jika terdapat aduan daripada sistem genitouriner. Ini termasuk: sensasi yang menyakitkan bahagian bawah perut, gatal-gatal, rasa terbakar dalam faraj, pelepasan menunjukkan kemungkinan proses keradangan. Ia juga dinasihatkan untuk melakukan analisis ini pada akhir kursus terapi antibiotik untuk mencegah sariawan dan semasa merancang kehamilan.

Mengapa analisis ini ditetapkan?

Biasanya calitan faraj adalah sebahagian daripada pemeriksaan kesihatan rutin wanita. Ia dilakukan oleh pakar semasa pemeriksaan ginekologi. Juga pagar bahan biologi dijalankan dari uretra dan serviks.

Diagnostik ini membolehkan anda mengesan kemungkinan masalah dengan kesihatan wanita, seperti proses keradangan atau penyakit yang disebabkan oleh jangkitan. DALAM istilah perubatan Kajian ini juga mempunyai nama lain - bacterioscopy.

Sapuan ginekologi diambil jika penyakit berikut disyaki:

• atau vaginitis;

Pakar boleh menetapkan smear jika pesakit mempunyai aduan berikut:

• Sakit semasa hubungan seksual.
• Bau yang tidak menyenangkan pelepasan yang banyak dengan perubahan warna.

Calitan diambil semasa merancang kehamilan dan selepasnya terapi antibakteria. Di samping itu, smear membolehkan anda memantau keberkesanan terapi dalam rawatan penyakit ginekologi.

Kelebihan kaedah:

• Prosedur yang tidak menyakitkan.
• Peraturan mudah untuk menyediakan ujian smear.
• Memantau keberkesanan rawatan penyakit wanita.
• Kemungkinan mengenal pasti banyak penyakit sistem genitouriner.

Untuk tujuan pencegahan, wanita secara berkala perlu menjalani diagnostik ini. Ini akan membantu mengelakkan kemungkinan akibat yang tidak diingini.

Persediaan untuk penghantaran

Sesetengah doktor mengatakan bahawa ujian ini tidak memerlukan latihan khas, Walau bagaimanapun, ia tidak. Untuk memastikan kebolehpercayaan keputusan, pesakit dinasihatkan untuk tidak pergi ke tandas selama 2-3 jam, kerana air kencing boleh membasuh semua bakteria dan jangkitan patogen, menjadikannya sukar bagi doktor yang hadir untuk menentukan punca keadaan patologi anda. .

Douching, suppositori faraj Dan sabun antibakteria juga menyumbang kepada penunjuk yang tidak boleh dipercayai. Wanita mesti menjalani ujian ini selepas tamat haid, dan sebagai tambahan, semua pesakit harus menahan diri dari sebarang hubungan seksual 2 hari sebelum mengambil biomaterial.

Bagaimana ia diserahkan?

Analisis paling kerap diambil oleh doktor apabila anda datang kepadanya untuk temu janji tetap di klinik atau apabila anda hanya pergi ke makmal berbayar, di mana pakar obstetrik dan kakitangan perubatan Mereka mengambil biomaterial daripada anda.

Pakar sakit puan, obstetrik atau mana-mana yang lain pekerja perubatan ringan melepasi spatula pakai buang khas dalam bentuk kayu di atas tiga titik - faraj, uretra dan saluran serviks.

Pada lelaki, pakar urologi atau doktor lain memasukkan probe pakai buang khas ke dalam uretra, memutarkannya di sekitar paksinya beberapa kali dan mengambil analisis. Adalah dipercayai bahawa pemeriksaan tidak menyebabkan kesakitan, bagaimanapun, ini tidak mengecualikan kecuaian doktor, serta sensitiviti individu atau kehadiran penyakit tertentu, yang boleh menyebabkan ketidakselesaan.

Maksud huruf pada borang analisis

Doktor tidak menggunakan nama penuh, tetapi singkatan - huruf pertama setiap parameter analisis. Untuk pemahaman mikroflora biasa pengetahuan tentang simbol huruf akan banyak membantu.

Jadi, apakah surat-surat ini:

1. singkatan kawasan dari mana bahan diambil ditetapkan oleh huruf V (faraj), C (kawasan serviks serviks) dan U (uretra atau saluran kencing);
2. L - leukosit, nilai yang mungkin tidak sama dalam keadaan normal dan dalam patologi;
3. Ep - epitelium atau Pl.Ep - epitelium squamous;
4. GN - gonococcus ("penyebab" gonorea);
5. Trich - Trichomonas (agen penyebab trichomoniasis).

Calitan mungkin mengandungi lendir, menunjukkan persekitaran dalaman (PH) yang normal, tongkat yang berguna Doderlein (atau lactobacilli), saiznya bersamaan dengan 95% daripada semua bakteria berfaedah.

Sesetengah makmal menetapkan peraturan untuk menandakan kandungan jenis bakteria tertentu. Sebagai contoh, di suatu tempat mereka menggunakan tanda "+" untuk ini. Ia dimasukkan ke dalam 4 kategori, di mana satu tambah adalah kandungan yang tidak penting, dan nilai maksimum (4 tambah) sepadan dengan kelimpahannya.

Sekiranya tiada flora dalam smear, singkatan "abs" ditunjukkan (Latin, jenis flora ini tidak wujud).

Apakah doktor tidak nampak dengan mikroskop?

Menggunakan analisis ini, keadaan atau penyakit badan berikut tidak dapat ditentukan:

1) Kanser rahim dan serviks. Untuk mendiagnosis degenerasi malignan endometrium, bahan histologi diperlukan, dan dalam kuantiti yang banyak. Dan mereka mengambilnya terus dari rahim semasa kuretase diagnostik berasingan.

2) . Untuk menentukannya, smear tidak diperlukan dan tidak kira apa keputusan yang ditunjukkan. Ia adalah perlu untuk mengambil ujian darah untuk hCG, menjalani pemeriksaan ginekologi jumpa doktor atau buat ultrasound rahim. Boleh ditentukan gonadotropin korionik manusia dalam air kencing, tetapi tidak dalam keputihan!

3) CC dan patologi lain (leukoplakia, koilocytosis, lesi HPV, sel atipikal, dll.) didiagnosis berdasarkan keputusan pemeriksaan sitologi. Analisis ini diambil terus dari serviks, dari zon transformasi, menggunakan kaedah tertentu dengan pewarnaan Papanicolaou (oleh itu nama analisis - ujian PAP). Ia juga dipanggil onkocytology.

4) Tidak menunjukkan jangkitan (STD) seperti:

• (chlamydia);
• (mycoplasmosis);
• (ureaplasmosis);

Empat jangkitan pertama didiagnosis menggunakan kaedah PCR. Dan adalah mustahil untuk menentukan kehadiran virus immunodeficiency dari smear dengan ketepatan yang tinggi. Anda perlu mengambil ujian darah.

Piawaian calitan untuk flora

Selepas menerima keputusan ujian, kadangkala sukar untuk memahami nombor dan huruf yang ditulis oleh doktor. Ia sebenarnya tidak begitu rumit. Untuk memahami sama ada anda menghidap penyakit ginekologi, anda perlu mengetahui penunjuk biasa apabila mentafsir analisis smear untuk flora. Tidak ramai daripada mereka.

Dalam ujian smear pada wanita dewasa, penunjuk normal adalah seperti berikut:

1. – mesti ada, tetapi hanya dalam kuantiti yang kecil.
2. (L) – Kehadiran sel-sel ini dibenarkan kerana ia membantu melawan jangkitan. Bilangan normal leukosit dalam faraj dan uretra tidak lebih daripada sepuluh, dan di kawasan serviks - sehingga tiga puluh.
3. (pl.p.) – biasanya kuantitinya hendaklah dalam lingkungan lima belas sel dalam bidang pandangan. Jika bilangannya lebih tinggi, maka ini adalah bukti penyakit radang. Jika kurang adalah tanda gangguan hormon.
4. Dederlein sticks - seorang wanita yang sihat harus mempunyai banyak daripadanya. Sebilangan kecil lactobacilli menunjukkan mikroflora faraj yang terganggu.

Kehadiran kulat Candida, batang kecil, gram(-) cocci, Trichomonas, gonococci dan mikroorganisma lain dalam keputusan analisis menunjukkan kehadiran penyakit dan memerlukan kajian dan rawatan yang lebih mendalam.

Jadual untuk mentafsir sapuan biasa pada wanita (flora)

Pecahan keputusan analisis smear untuk flora pada wanita dibentangkan dalam jadual di bawah:

Darjah ketulenan berdasarkan sapuan flora

Bergantung kepada keputusan sapuan, terdapat 4 darjah kebersihan faraj. Tahap kesucian mencerminkan keadaan mikroflora faraj.

1. Tahap ketulenan pertama: Bilangan leukosit adalah normal. Kebanyakan mikroflora faraj diwakili oleh lactobacilli (Doderlein bacilli, lactomorphotypes). Jumlah epitelium adalah sederhana. Lendir - sederhana. Tahap kesucian pertama bermakna semuanya normal untuk anda: mikroflora baik, imuniti anda baik dan anda tidak berada dalam bahaya keradangan.
2. Tahap ketulenan kedua: Bilangan leukosit adalah normal. Mikroflora faraj diwakili oleh lactobacilli yang bermanfaat bersama dengan flora coccal atau kulat yis. Jumlah epitelium adalah sederhana. Jumlah lendir adalah sederhana. Tahap kedua kebersihan faraj juga normal. Walau bagaimanapun, komposisi mikroflora tidak lagi ideal, yang bermaksud bahawa imuniti tempatan berkurangan dan terdapat lebih banyak lagi. berisiko tinggi keradangan pada masa hadapan.
3. Tahap ketulenan ketiga: Bilangan leukosit lebih tinggi daripada biasa. Bahagian utama mikroflora diwakili oleh bakteria patogen (cocci, kulat yis), bilangan lactobacilli adalah minimum. Terdapat banyak epitelium dan lendir. Tahap kesucian ketiga sudah menjadi keradangan yang perlu dirawat.
4. Darjah ketulenan keempat: Bilangan leukosit adalah sangat besar (seluruh bidang pandangan, sepenuhnya). Sebilangan besar bakteria patogen, ketiadaan lactobacilli. Terdapat banyak epitelium dan lendir. Tahap ketulenan keempat menunjukkan keradangan teruk yang memerlukan rawatan segera.

Tahap kesucian pertama dan kedua adalah normal dan tidak memerlukan rawatan. Pada darjah ini ia dibenarkan manipulasi ginekologi(biopsi serviks, kuretase rahim, pemulihan selaput dara, histerosalpingografi, pelbagai operasi, dsb.)

Tahap kesucian ketiga dan keempat adalah keradangan. Pada tahap ini, sebarang manipulasi ginekologi adalah kontraindikasi. Anda perlu terlebih dahulu merawat keradangan dan kemudian mengambil ujian smear sekali lagi.

Apakah flora coccal dalam smear?

Cocci adalah bakteria yang mempunyai bentuk sfera. Mereka boleh berlaku secara normal dan dengan pelbagai penyakit radang. Biasanya, cocci tunggal dikesan dalam smear. Jika pertahanan imun berkurangan, jumlah flora coccobacillary dalam smear meningkat. Cocci boleh menjadi positif (gr+) atau negatif (gr-). Apakah perbezaan antara gr+ dan gr- cocci?

Untuk menerangkan bakteria secara terperinci, ahli mikrobiologi, selain menunjukkan bentuk, saiz dan ciri-ciri lain mereka, mengotorkan penyediaan menggunakan kaedah khas yang dipanggil "Pewarnaan Gram". Mikroorganisma yang kekal berwarna selepas mencuci sapuan dianggap "gram-positif" atau gr+, dan yang menjadi berubah warna apabila dibasuh adalah "gram-negatif" atau gr-. Bakteria Gram-positif termasuk, contohnya, streptokokus, staphylococci, enterococci, dan lactobacilli. Kokus gram-negatif termasuk gonokokus, coli, proteus

Apakah kayu Doderlein?

Doderlein bacilli, atau, sebagaimana ia juga dipanggil, lactobacilli dan lactobacilli, adalah mikroorganisma yang melindungi faraj daripada jangkitan patogen dengan menghasilkan asid laktik, yang membantu mengekalkan persekitaran berasid dan memusnahkan flora patogen.

Penurunan bilangan lactobacilli menunjukkan gangguan keseimbangan asid-bes mikroflora dalam faraj dan peralihannya ke bahagian alkali, yang sering berlaku pada wanita yang aktif kehidupan seks. pH faraj dipengaruhi dengan ketara oleh kedua-dua mikroorganisma patogen dan mikroorganisma oportunistik (yang kadang-kadang ditemui dalam faraj secara normal).

Calitan flora semasa mengandung

Mikroflora setiap wanita adalah individu, dan biasanya terdiri daripada 95% lactobacilli, yang menghasilkan asid laktik dan mengekalkan pH yang malar persekitaran dalaman. Tetapi flora oportunistik juga biasanya terdapat dalam faraj. Ia mendapat namanya kerana ia menjadi patogen hanya dalam keadaan tertentu.

Ini bermakna bahawa semasa terdapat kehadiran dalam faraj persekitaran berasid, flora oportunistik tidak menyebabkan sebarang kesulitan dan tidak membiak secara aktif. Ini termasuk kulat seperti yis, yang dalam keadaan tertentu boleh menyebabkan kandidiasis faraj, serta gardnerella, staphylococci, streptokokus, yang dalam keadaan lain boleh menyebabkan vaginosis bakteria (proses keradangan) pada wanita.

Flora wanita boleh berubah kerana kebanyakannya pelbagai alasan– dengan penurunan imuniti, mengambil antibiotik, penyakit berjangkit am dan kencing manis. Salah satu faktor yang boleh mengubah mikroflora adalah perubahan dalam tahap hormon. Oleh itu, wanita hamil hampir tidak menghasilkan estrogen sehingga akhir kehamilan, tetapi menghasilkan hormon progesteron dalam kuantiti yang banyak. Latar belakang hormon ini membolehkan rod Doderlein meningkat 10 kali ganda, jadi badan cuba melindungi janin daripada kemungkinan jangkitan semasa kehamilan. Oleh itu, adalah sangat penting untuk menjalani pemeriksaan sebelum kehamilan yang dirancang untuk menentukan tahap kebersihan faraj. Jika ini tidak dilakukan, maka semasa kehamilan flora oportunistik boleh diaktifkan dan menyebabkan pelbagai penyakit faraj.

Candidiasis, vaginosis bakteria, gardnerellosis, gonorrhea, trichomoniasis - ini bukan senarai lengkap penyakit yang melemahkan dan melonggarkan dinding faraj. Ini berbahaya kerana pecah mungkin berlaku semasa bersalin, yang mungkin tidak berlaku jika faraj bersih dan sihat. Penyakit seperti mycoplasmosis, klamidia dan ureaplasmosis tidak dikesan melalui analisis smear, dan mikroorganisma patogen ini hanya boleh dikesan melalui analisis darah menggunakan kaedah PCR (polimerase). tindakbalas berantai), menggunakan penanda khas.

Ujian smear diambil daripada wanita hamil semasa pendaftaran, dan kemudian untuk pemantauan pada 30 dan 38 minggu. Biasanya, untuk menilai keadaan mikroflora faraj, doktor bercakap tentang tahap yang dipanggil tahap kebersihan faraj, yang perlu diketahui oleh seorang wanita dan memastikan tahap yang diperlukan dikekalkan semasa kehamilan.

Sapuan ginekologi membolehkan anda mengenal pasti pelbagai jenis penyakit sistem pembiakan. Dengan bantuannya, kehadiran mikrob patogen, unsur darah, sel epitelium dan penunjuk lain. Bilangan leukosit dalam smear membolehkan anda mengenal pasti kehadiran penyakit berjangkit dan keradangan, serta menentukan keterukan perjalanan mereka.

Sekarang mari kita lihat ini dengan lebih terperinci.

Apakah leukosit?

Sel darah putih dipanggil leukosit. Kumpulan ini termasuk senarai keseluruhan sel yang menjalankan fungsi perlindungan. Jadi, jika dalam saluran genitouriner mikroorganisma patogen telah menembusi seseorang, dan leukosit juga akan masuk dari aliran darah melalui dinding kapilari. Apabila flora asing ditemui, fagositosis bermula. Semasa itu, leukosit meneutralkan mikroorganisma patogen. Jika terdapat terlalu banyak bakteria asing, sel darah putih akan mati. Akibatnya, ia muncul keradangan tempatan. Sekiranya jangkitan tidak dihentikan, bilangan leukosit mati meningkat. Akibatnya, nanah terbentuk.

Biasanya, leukosit mungkin terdapat dalam smear untuk flora. Walau bagaimanapun, bilangan mereka tidak boleh terlalu besar. Lebihan sedikit norma mungkin berlaku disebabkan oleh sebab fisiologi. Sekiranya terdapat penyelewengan yang ketara dalam bilangan leukosit dalam smear dari norma, dan terdapat juga tanda-tanda fagositosis, ini menunjukkan kehadiran jangkitan yang boleh diprovokasi oleh patogen pelbagai jenis.

Calitan flora

Ia boleh dilakukan sebagai salah satu elemen pemeriksaan pencegahan, atau ditetapkan jika kehadiran penyakit ginekologi disyaki. Petunjuk untuk ujian adalah:

• kehadiran;
• terdapat gangguan dalam kitaran haid;
• seorang wanita mengalami ketidakselesaan semasa hubungan seksual;
• diperhatikan pelepasan patologi dari faraj;
• wanita itu hamil;
• terdapat gatal-gatal dan pembakaran semasa kencing;
• seorang wanita terpaksa mengambil antibiotik untuk jangka masa yang lama, agen hormon dan ubat-ubatan lain.

Banyak patologi adalah asimtomatik pada peringkat pertama. Untuk mengesannya lebih awal, adalah disyorkan untuk melakukan pap smear setiap tiga bulan. Bahan tersebut dikumpulkan dari dinding faraj, serviks atau uretra. Untuk menjalankan prosedur, spatula pakai buang digunakan. Prosesnya tidak memerlukan banyak masa. Ia tidak dikaitkan dengan kesakitan. Mengambil smear menyebabkan ketidakselesaan hanya jika dinding uretra rosak. Ini mungkin jika terdapat jangkitan atau proses keradangan.

Ia adalah perlu untuk bersedia untuk mengambil smear. Ia mesti diambil kira bahawa beberapa faktor boleh membawa kepada herotan keputusan. Oleh itu, pakar mengesyorkan menahan diri dari hubungan seksual 3 hari sebelum melawat doktor. Seminggu sebelum kajian, anda mesti berhenti menggunakan sebarang bentuk ubat. 2 hari sebelum ujian, sabun dan gel tidak boleh digunakan untuk kebersihan alat kelamin luar. Hanya air suam dibenarkan. Pembersihan terakhir alat kelamin luar dilakukan pada petang sebelum melawat doktor. 3 jam sebelum lawatan anda ke pakar, anda tidak boleh membuang air kecil.

Calitan tidak diambil semasa haid. Pengecualian adalah situasi di mana perlu dilaksanakan diagnostik segera. Paling banyak masa terbaik Hari-hari pertama selepas haid atau saat sejurus sebelum permulaannya dipertimbangkan.

Norma leukosit dalam smear pada wanita (jadual)

Setelah smear diambil, ia akan dihantar ke makmal untuk pemeriksaan. Di sini, di bawah mikroskop, bilangan leukosit dalam bidang pandangan akan dikira. Biasanya, nilai penunjuk tidak boleh melebihi 15. Pada wanita yang sihat, sel darah putih sentiasa ada di dalam faraj dalam kuantiti yang sedikit. Jika jangkitan muncul, mereka mengenali sel asing dan memulakan perjuangan aktif. Ini membawa kepada peningkatan dalam bilangan sel darah putih.

Boleh didapati daripada salah satu tiga mata- uretra, faraj atau serviks. Bergantung pada dari mana biobahan itu diambil, ia mungkin berbeza-beza. Ia berjumlah:

• 0-10 jika smear diambil dari uretra;
• 0-15 jika smear diambil dari faraj;
• 0-30 jika smear diambil dari serviks.

Untuk menentukan keadaan wanita itu, doktor juga akan memberi perhatian kepada kehadiran mikroorganisma lain dalam smear. Jadi, ia tidak sepatutnya mengandungi klamidia, gardnerella, kulat seperti yis, gonococci, sel atipikal dan trichomonas. Hasil analisis boleh diketahui dengan cepat. Biasanya hasil kajian diketahui pada hari pengambilan sapuan. Kadang-kadang tarikh akhir dialihkan dua atau tiga hari.

Semasa mengandung

Semasa kehamilan, perubahan berlaku dalam fungsi organ dan sistem badan perempuan. Ini berlaku kerana ia berubah keseimbangan hormon. Terdapat peningkatan beban pada buah pinggang. Mikroflora faraj juga mengalami perubahan.

Semasa mengandung, sapuan diambil dari wanita itu beberapa kali. Pada mulanya, tindakan itu dijalankan semasa pendaftaran. Biasanya, bilangan leukosit pada wanita hamil adalah 15-20. Melebihi nilai penunjuk mungkin menunjukkan proses patologi akut atau perjalanan jangkitan laten yang bertambah buruk akibat melahirkan anak. Selalunya, fenomena ini diprovokasi oleh penyakit kelamin atau. Sekiranya leukosit meningkat, ujian diagnostik tambahan ditetapkan, berdasarkan rawatan yang dipilih.

Sebelum dan selepas haid

Tempoh sebelum dan selepas haid dianggap paling sesuai untuk mengambil sapuan pada flora. Dalam tempoh masa ini, perubahan dalam bilangan sel darah putih mungkin diperhatikan. Pakar mengaitkan fenomena ini dengan kehadiran STI tersembunyi di dalam badan. Hanya dalam satu peratus kes perubahan sedemikian adalah semula jadi. Jumlah leukosit sebelum haid boleh menjadi 35-40 jika calitan diambil dari faraj, sehingga 10 jika sampel diambil dari uretra, sehingga 30 jika bahan diambil dari serviks.

Jika ujian smear dilakukan sejurus selepas haid, sisihan ketara sel darah putih daripada piawaian diperhatikan. Bezanya boleh 1-3 unit. Ini berlaku kerana dalam 2-3 hari pertama selepas haid, rahim masih belum dibersihkan sepenuhnya.

Sekiranya seorang wanita tidak mematuhi peraturan kebersihan diri semasa haid atau menggunakan tampon secara tidak betul, bilangan leukosit boleh meningkat dengan ketara. Walau bagaimanapun, nilai biasanya kembali normal dalam masa beberapa hari jika kebersihan dipulihkan kepada normal.

Kemungkinan penyebab peningkatan leukosit

Sekiranya bilangan leukosit dalam smear meningkat dengan banyak, ini menunjukkan perkembangan penyakit atau patologi organ dalaman. Bilangan sel darah putih meningkat dalam penyakit berikut:

• keradangan faraj, pelengkap, mukosa rahim, uretra atau saluran serviks;
• penampilan dysbiosis faraj atau usus;
• berlakunya ketidakseimbangan hormon;
• kehadiran penyakit kelamin;
• kehadiran jinak dan neoplasma malignan dalam sistem genitouriner;
• perkembangan penyakit sistemik.

Tekanan yang kerap, penggunaan ubat-ubatan yang berpanjangan, dan juga boleh mencetuskan peningkatan bilangan leukosit dalam smear. keletihan kronik. Kadang-kadang fenomena yang sama disebabkan oleh kehidupan seksual yang aktif. Dalam keadaan ini, bilangan leukosit boleh meningkat kepada 25 sel.

Terdapat beberapa tanda yang mencadangkan peningkatan dalam tahap leukosit dan perkembangan proses keradangan dalam sistem kencing. Gejala-gejala penyakit adalah:

• masalah mengandung anak;
• penampilan pelepasan yang luar biasa;
• seorang wanita mengalami kesakitan semasa membuang air kecil;
• semasa hubungan seksual pesakit mengalami ketidakselesaan;
• terdapat dorongan palsu untuk membuang air kecil;
• lelehan dari alat kelamin mempunyai Bau yang kuat;
• ada kegagalan kitaran haid.

Perlu diambil kira bahawa pada peringkat awal proses keradangan mungkin tidak disertai dengan gejala yang teruk.

Mengabaikan peningkatan tahap leukosit dalam smear boleh membawa kepada komplikasi penyakit yang menimbulkan fenomena serupa. Kekurangan rawatan sering membawa kepada peralihan patologi kepada peringkat kronik. Kadang-kadang penyakit ini boleh mula berkembang, menjejaskan sistem kencing dan buah pinggang. Keseimbangan hormon badan terganggu. Terhadap latar belakang penyakit, penampilan tumor benigna dan malignan adalah mungkin. Seorang wanita mungkin mengalami disfungsi ovari dan juga ketidaksuburan. Sekiranya patologi sekarang diabaikan oleh seorang wanita yang mengharapkan anak, ini boleh menyebabkan keguguran atau keguguran.

Jika bilangan leukosit berkurangan

Penurunan bilangan leukosit atau ketiadaan lengkapnya dalam smear tidak dianggap sebagai penyelewengan dari norma. Jika seorang wanita tidak menggunakan peranti intrauterin untuk melindungi daripada kehamilan yang tidak dirancang, mematuhi kebersihan yang baik dan tidak aktif secara seksual, tiada sel darah putih akan dikesan semasa analisis. Walau bagaimanapun, terdapat faktor lain yang membawa kepada penurunan umum dalam bilangan leukosit. Penurunan tahap sel-sel ini dalam flora faraj mungkin menunjukkan kehadiran:

• penyakit yang bersifat virus;
• keletihan umum badan;
• penyakit saluran gastrousus;
• patologi sistem endokrin.

Diagnosis dan rawatan

Sekiranya seorang wanita mempunyai peningkatan dalam bilangan leukosit dalam smear, adalah perlu untuk menentukan punca yang menimbulkan fenomena ini. Biasanya, peningkatan dalam bilangan sel darah putih disertai dengan peningkatan dalam mikroflora oportunistik, yang membolehkan seseorang untuk segera mengesyaki penyakit tertentu. Walau bagaimanapun, dalam amalan, hanya leukosit boleh meningkat, dan patogen khusus tidak hadir. Dalam keadaan ini, pakar sakit puan akan mengarahkan wanita untuk mengambil ujian smear sekali lagi, memilih hari yang paling berjaya dalam kitaran haid dan mengesyorkan bahawa dia betul-betul bersedia untuk ujian. Sekiranya peningkatan dalam bilangan sel darah putih diperhatikan dalam smear ulangan, pemeriksaan lanjutan dijalankan. Boleh dilakukan:

1. PCR untuk jangkitan seksual. Kaedah ini membolehkan kita mengenal pasti penyakit tersembunyi, yang mungkin tidak menampakkan diri secara klinikal, tetapi boleh menyebabkan ketidaksuburan.
2. Kolposkopi. Kajian ini adalah pemeriksaan serviks di bawah pelbagai pembesaran. Kaedah ini membolehkan anda mengesan leukoplakia, displasia atau kanser pada peringkat awal.
3. Ultrasound organ pelvis. Pelbagai faktor boleh mencetuskan peningkatan bilangan leukosit. pembentukan tumor yang boleh didiagnosis menggunakan ultrasound.

Berdasarkan data yang diperoleh, doktor boleh merujuk pesakit kepada pakar berkaitan. Jadi, jika seorang wanita mempunyai kehadiran berat badan berlebihan, penyakit atau, perundingan dengan pakar endokrinologi akan diperlukan. Sekiranya penyakit sistem kencing dikesan, mereka dirujuk kepada pakar nefrologi. Rundingan dengan pakar alahan diperlukan jika terdapat kecurigaan peningkatan bilangan leukosit akibat pendedahan kepada pelbagai faktor yang menjengkelkan. Jika sebab penyelewengan dari norma adalah neurosis, rawatan ditetapkan oleh pakar neurologi.

Terapi secara langsung bergantung kepada punca yang menimbulkan peningkatan bilangan leukosit. Selalunya, pertumbuhan mereka berlaku akibat keradangan. Dalam keadaan ini, tempatan atau rawatan am. Kategori pertama termasuk douching perubatan. Kursus itu singkat. Tempohnya biasanya tidak melebihi 4-5 hari. Di samping itu, doktor mungkin menetapkan penggunaan suppositori. Kemudian mikroflora faraj normal dipulihkan. Jika pesakit mempunyai jangkitan atau penyakit kelamin, dilantik ubat antivirus atau terapi antibakteria.

Leukosit (sel darah imun putih) adalah unsur darah sistem imun. Tugas utama mereka adalah untuk memberi perlindungan kepada badan dan melawan semua jenis mikroorganisma, bakteria, mikrob dan virus berbahaya.

Mereka terbentuk di angkasa sumsum tulang Dan kelenjar limfa, tetapi boleh bergerak bebas melalui dinding saluran darah dan bergerak ke tempat di mana ia kelihatan potensi bahaya. Mereka mempamerkan kesan antitoksik dan antimikrob.

Jadi kenapa masuk sapuan ginekologi Wanita mungkin mempunyai banyak leukosit - kami akan memberitahu anda sebab utama dan ciri rawatan dalam artikel kami!

Peranan sel dalam badan

Proses pemusnahan unsur asing dan berbahaya oleh leukosit dipanggil fagositosis. Mereka menangkap dan menyerap "musuh", selepas itu mereka sendiri mati.

Apakah leukosit dalam smear pada wanita? Fungsi utama mereka ialah:

• Pengeluaran antibodi untuk melawan "musuh" luaran dan dalaman.
• Normalisasi proses metabolik dan membekalkan tisu dengan enzim dan bahan yang diperlukan.
• Membersihkan badan - menghapuskan patogen dan leukosit mati.

Biasa, mengapa penunjuk boleh dinaikkan

Peningkatan leukosit dalam smear pada wanita adalah tanda kehadiran proses keradangan di dalam badan.

Anda boleh mengetahui tahap mereka dengan mengambil ujian:

• Calitan flora;
• Analisis darah;
• Analisis air kencing.

Wanita paling kerap ditetapkan ujian smear untuk flora.

Kajian ini membolehkan anda mengenal pasti penyakit saluran kencing, buah pinggang atau pundi kencing; memungkinkan untuk mengenali kehadiran proses keradangan di kawasan urogenital.

Bahan untuk penyelidikan diambil:

• Dari dinding faraj;
• Dari permukaan lendir serviks;
• Dari membran mukus uretra.

Penunjuk normal tahap sel imun dalam smear adalah:

• Dari faraj - tidak lebih daripada 10.
• Dari uretra - tidak lebih daripada 5.
• daripada serviks rahim- tidak lebih daripada 15.

Semasa kajian, adalah perlu untuk mengambil kira beberapa ciri:

• Bilangan putih sel darah(leukosit) meningkat selepas hubungan seksual; peningkatan prestasi bertahan selama 24 jam selepas perbuatan itu.
• Tahap peningkatan juga diperhatikan semasa pemasangan alat kontraseptif intrauterin.
• Microtraumas pada dinding faraj juga menyumbang kepada peningkatan dalam penunjuk.

Sebab utama peningkatan bilangan leukosit dalam smear pada wanita adalah:

1. Jangkitan seksual dihantar terus semasa hubungan seksual (STI):
2. Vaginosis bakteria. Penyakit ini lebih dikenali sebagai dysbiosis faraj. Berlaku apabila bilangan mikroorganisma patogen dalam flora faraj meningkat. Prasyarat untuk perkembangan penyakit itu mungkin gangguan hormon, mengurangkan imuniti tempatan atau menggunakan suppositori faraj.
3. Reaksi alahan terhadap gel dan pelincir untuk kebersihan intim atau produk douching.
4. Penyakit onkologi sistem pembiakan.

Peningkatan sel imun putih dalam smear menunjukkan kehadiran penyakit berikut:

Nota: Sebab peringkat yang lebih tinggi leukosit dalam smear pada wanita mungkin muncul untuk masa yang lama situasi tertekan atau kemurungan.

Gejala peningkatan

Tanda-tanda yang menunjukkan peningkatan paras sel darah putih dan perkembangan proses keradangan sistem kencing adalah:

• kencing yang menyakitkan;
• penampilan keinginan palsu untuk membuang air kecil;
• pelepasan sifat yang luar biasa;
• bau pedas pelepasan alat kelamin;
• sensasi terbakar dan gatal-gatal di dalam alat kelamin;
• kegagalan kitaran haid;
• masalah mengandung bayi;
• ketidakselesaan semasa hubungan seksual.

Manifestasi gejala sedemikian adalah sebab untuk mengambil smear pada flora dan memeriksa keadaan badan.

Proses keradangan boleh berlaku tanpa gejala yang jelas, jadi penting untuk mendengar penyimpangan yang sedikit.

Apa yang perlu dilakukan jika kiraan platelet wanita di bawah paras normal? Kami akan memberitahu anda tentang fungsi sel-sel ini dalam badan kita dan ciri-ciri merawat penyelewengan.

Sebilangan besar pada wanita hamil

Semasa mengandung, ujian smear untuk flora diberikan kepada wajib , semasa pendaftaran dan sebelum bersalin.

Penunjuk dalam norma yang dibenarkan ialah: 10 - 20 unit dalam medan cerapan. A jumlah yang bertambah menunjukkan perkembangan keradangan.

Banyak penyakit sering menjadi lebih teruk semasa mengandung., yang tidak menunjukkan kehadiran mereka dalam apa-apa cara sebelum pembuahan.

Terdapat perubahan dalam tahap hormon, pertahanan imun berkurangan dan selalunya wanita hamil mengalami thrush atau candidiasis. Jika paras sel darah putih tinggi dikesan, ujian lanjut perlu dilakukan untuk menentukan sebab yang tepat proses keradangan atau berjangkit.

Penyebab peningkatan sel darah putih dalam smear pada wanita mungkin termasuk:

• Penyakit kelamin (ureaplasmosis, sifilis, gonorea dan lain-lain).
• Seriawan.
• Vaginosis.
• Kolpitis.

Sebarang keradangan atau proses berjangkit menimbulkan bahaya yang serius semasa kehamilan, jadi rawatan adalah wajib.

Doktor sering menetapkan ubat untuk menguatkan imuniti tempatan:

• Echinocea
• Kebal
• Eleutherococcus
• Ginseng.

Untuk rawatan vaginosis, berikut ditetapkan:

• Bifidumbacterin
• Lactovit
• Lactofiltrum.

Leukosit serta-merta bertindak balas terhadap penyimpangan yang sedikit atau perubahan dalam fungsi badan. Oleh itu, tahap mereka sering meningkat atas sebab fisiologi. Ini termasuk tempoh selepas bersalin.

Semasa bersalin, seorang wanita kehilangan banyak darah.

Untuk mengelakkan komplikasi, sel-sel putih imun bersedia terlebih dahulu untuk keadaan sedemikian dan terkumpul dalam jumlah besar di kawasan rahim.

Inilah yang dikaitkan dengan peningkatan bilangan penunjuk mereka dalam smear selepas bersalin.

Bilangan mereka meningkat semasa permulaan buruh dan dalam tempoh pemulihan. Penunjuk kembali normal 4-5 hari selepas kelahiran.

Sekiranya tahap sel imun yang tinggi berlangsung lebih daripada 5 hari dan mempunyai penyimpangan yang serius dari norma, ini menunjukkan perkembangan komplikasi selepas bersalin dan kehadiran keradangan dalam rongga rahim, buah pinggang atau sistem kencing.

Dalam kes sedemikian, anda perlu segera berjumpa doktor.

Kemungkinan bahaya melebihi

Peningkatan tahap sel darah putih yang kronik dan kerap dalam badan boleh membawa kepada komplikasi yang serius. Kepada nombor risiko yang mungkin kaitkan:

• Permulaan ketidaksuburan.
• Kehamilan ektopik.
• Kemunculan hakisan.
• Manifestasi mastopati.
• Keabnormalan dalam fungsi pundi kencing atau buah pinggang.
• Disfungsi ovari.
• Pembentukan perekatan dan fibroid.

Diagnostik dan bantuan daripada pakar yang berkelayakan

Jika anda mengesan peningkatan tahap leukosit dalam smear, anda mesti berjumpa doktor yang berkelayakan:

• Pakar sakit puan
• Pakar dermatologi
• Pakar penyakit berjangkit.

Doktor memilih kaedah rawatan berdasarkan penyelidikan makmal. Untuk menubuhkan diagnosis yang tepat diagnostik tambahan ditetapkan.

Paling kerap ditetapkan jenis berikut prosedur diagnostik:

• Menyemai pada flora
• Calitan flora
• ELISA ( ujian imunosorben yang dipautkan)
• Ujian antibodi darah
• Biopsi
• PCR (tindak balas rantai polimerase)
• UAC ( analisis umum darah)
• UAM (analisis air kencing am)
• Ultrasound rongga perut.

Rawatan dadah

Seperti yang telah dinyatakan, peningkatan dalam bilangan sel imun putih boleh berlaku disebabkan oleh keradangan atau penyakit berjangkit. Rawatan untuk keradangan atau jangkitan adalah pelbagai.

Rawatan proses keradangan dijalankan mengikut skema berikut:

• Permohonan antiseptik. Faraj sentiasa dibasuh dengan antiseptik "Miramistin", "Chlorhexidine", "Potassium permanganate".
• Ubat antibakteria digunakan. Ubat yang paling biasa ditetapkan ialah Genferon, Pimafucin, Terzhinan, dan Viferon.
• Fluconazole dan Flucostat digunakan untuk merawat candidiasis.

Rawatan proses berjangkit dijalankan mengikut skema berikut:

• Penggunaan intravena agen antibakteria: Ornidazole, Metronidazole dan Tsiprinol.
• Preskripsi ubat untuk pencegahan dysbiosis faraj: "Bifidumbacterin", "Laktovit" dan "Lactofiltrum".

Nota: Ia dilarang sama sekali untuk ubat sendiri menggunakan agen antibakteria. Mereka hanya ditetapkan oleh doktor yang kompeten, dengan mengambil kira keterukan penyakit dan keadaan badan pesakit.

Apa yang tidak boleh dilakukan

Semasa rawatan proses keradangan di kawasan pelvis berhati-hati mesti dilakukan.

• Dilarang menggunakan antibiotik tanpa preskripsi doktor.
• Ubat antibakteria tidak boleh digunakan semasa kehamilan.
• Tidak mustahil untuk merawat proses berjangkit dengan ubat anti-radang.
• Dilarang membasuh diri dengan air sejuk.
• Tampon hendaklah diganti dengan pad biasa.
• Dilarang menggunakan douch berasaskan alkohol.
• Badan tidak boleh terlalu sejuk.

Ketahui lebih lanjut tentang ujian dalam ginekologi: mentafsir sapuan untuk flora pada wanita, tahap normal leukosit dan atas sebab apa parasnya mungkin meningkat, pakar akan memberitahu anda dalam video ini:

Peningkatan tahap leukosit dalam smear adalah sebab untuk melibatkan diri secara serius dalam rawatan. Penunjuk ini adalah tanda masalah dalam fungsi organ dan sistem dalaman dan menunjukkan perkembangan jangkitan atau keradangan.

Ubat-ubatan sendiri adalah dilarang. Jika sebarang keabnormalan dalam keputusan ujian dikesan, anda harus mendapatkan bantuan doktor yang berpengalaman.

Mengikut tahap leukosit, yang pakar boleh menentukan dengan mudah di bawah mikroskop, menilai proses keradangan yang sedia ada. Bagi ginekologi, sel darah putih ditentukan dan dikira semasa kajian berikut - calitan pada:

• flora (mikroskopi);
• sitologi;
• tahap kesucian.

Analisis komposisi mikroflora

Satu smear urogenital untuk mikroflora diambil dari tiga titik: faraj, serviks dan uretra. Jika proses keradangan dikesan, ia dipanggil kolpitis(jika faraj terjejas), serviks(jika leukositosis direkodkan dalam saluran serviks) Dan uretritis(ada masalah dalam uretra).

Sebagai tambahan kepada leukosit, doktor berminat dengan jumlah epitelium dan lendir. Ini juga menunjukkan kesihatan atau patologi.

Oleh itu, biasanya, wanita sepatutnya mempunyai bilangan leukosit ini dalam smear.

Seperti yang anda lihat, jadual juga menunjukkan 0, yang bermaksud ketiadaan leukosit juga merupakan pilihan yang boleh diterima. Tidak di bawah normal.

Analisis Kesucian

Ujian smear untuk ketulenan adalah serupa dengan mikroskop. Dan selalunya dalam keputusan anda akan melihat petunjuk berangka "kesucian" saluran kemaluan. Jika leukosit tunggal ditemui - 1-3-5 dalam bidang pandangan, maka mereka bercakap tentang ijazah pertama. Di samping itu, banyak mikroflora bermanfaat - batang asid laktik - terdapat dalam faraj wanita.

Pada tahap kedua, masih tidak terlalu banyak leukosit, mungkin lebih sedikit daripada biasa, sebagai contoh, 10-15 , tetapi dalam faraj, sebagai tambahan kepada bacilli Dederlein, mikroorganisma oportunistik ditentukan - Klebsiella, kulat Candida, gardnerella, dll.

Pada peringkat ketiga, terdapat banyak bakteria oportunistik dalam faraj. Leukosit terdapat dalam kelompok, dalam jumlah yang besar. Tahap anggaran mereka 25-30 atau 40-50.

Dengan tahap keempat dalam smear daripada 60 sel darah putih. Kadang-kadang mereka meliputi seluruh bidang pandangan, iaitu, bilangan mereka mencapai melebihi 100. Sel darah putih yang sangat tinggi didiagnosis dengan latar belakang tanda-tanda lain proses keradangan - flora coccobacillary dan ketiadaan lactobacilli yang hampir lengkap.

Analisis untuk sel serviks atipikal (onkositologi)

Dalam smear sitologi, maklumat tentang bilangan leukosit adalah penting jika seorang wanita mempunyai sel serviks atipikal atau disyaki mempunyainya. Hakikatnya ialah serviks, yang dicirikan dengan tepat oleh leukositosis, menyebabkan proses reaktif dalam sel yang serupa dengan yang berlaku dalam penyakit prakanser.

Sekiranya leukosit tinggi, anda perlu dirawat terlebih dahulu, dan kemudian, apabila tahapnya menjadi rendah, selepas 2-3 bulan, ulangi analisis. Mari kita ingatkan anda berapa banyak sel darah putih yang normal dalam saluran serviks - sehingga 30 unit.

Punca peningkatan sel darah putih dalam smear pada wanita, gejala dan rawatan

Penyebabnya adalah proses keradangan. Dan ia diprovokasi oleh pelbagai bakteria, kulat dan virus.

Jangkitan urogenital. Cystitis kronik atau akut

Pada kanak-kanak perempuan, ia sering berlaku serentak dengan vulvovaginitis, iaitu, membran mukus labia dan faraj menjadi merah dan menjadi bengkak. Cystitis adalah penyakit yang sangat biasa di kalangan wanita kerana mereka ciri anatomi- jarak kecil memisahkan faraj, rektum dari uretra dan uretra yang sangat pendek dan lebar, di mana jangkitan mudah masuk pundi kencing.
Hipotermia atau apa yang dipanggil sejuk memainkan peranan negatif dan membawa kepada perkembangan pesat keradangan.

Dalam kes ini, mikroorganisma patogen berikut didiagnosis melalui kultur atau smear menggunakan kaedah PCR:

• Chlamydia trachomatis (chlamydia);
• Mycoplasma genitalium (mycoplasma genital);
• Ureaplasma urealyticum (ureaplasma);
• Mycoplasma hominis (mycoplasma hominis);
• E. coli (Escherichia coli);
• Staphylococcus saprophyticus (staphylococcus saprophytic);
• Enterococcus faecalis (enterococcus najis);
• Klebsiella (klebsiella);
• Proteus mirabilis (Proteus miribilis).

Sariawan (kandidiasis faraj)

Ejen penyebabnya adalah kulat seperti ragi dari genus Candida. Yis tidak ditularkan secara seksual. Ini adalah mikroorganisma oportunistik yang terdapat dalam mikroflora faraj hampir setiap wanita, tetapi ia menyebabkan penyakit hanya apabila bilangan lactobacilli berkurangan, atau jika bilangannya meningkat.

Menyumbang kepada perkembangan candidiasis:

• kencing manis;
• kehamilan;
• mengambil antibiotik;
• Jangkitan HIV.

Tanda-tanda penyakit:

• gatal-gatal dan pembakaran di kawasan labia;
• lelehan putih atau berkrim yang menjadi lebih teruk sebelum haid;
• sakit semasa hubungan seks;
• sakit kencing jika uretra turut terkena kulat.

Diagnosis kandidiasis dijalankan menggunakan kultur bakteria. Dalam mikroskop tidak selalu ada tanda-tanda yang jelas penyakit.

Taktik rawatan bergantung kepada sama ada penyakit itu kronik, kekerapan ia berulang, dan betapa teruk dan menyakitkan simptomnya.

Ubat berikut digunakan untuk rawatan tempatan(invaginal):

• tablet clotrimazole (100 mg sekali sehari selama 7 hari, atau 200 mg sekali sehari selama 3 hari);
• krim clotrimazole (jika labia terjejas) selama 1-2 minggu;
• natamycin (100 mg selama 6 hari);
• krim butoconazole 2% sekali;
• itraconazole (200 mg selama 10 hari).

Untuk pentadbiran lisan (oral):

• flukonazol (150 mg sekali);
• itraconazole (200 mg 3 hari).

Semasa kehamilan, ubat untuk penggunaan topikal dengan bahan aktif clotrimazole (dari trimester kedua kehamilan) dan natamycin (dari trimester pertama) ditetapkan.

Kandidiasis faraj tidak ditularkan secara seksual, tetapi terdapat keadaan yang menggalakkan pertumbuhan kulat dan harus dielakkan:

• penggunaan antibiotik dan ubat hormon yang tidak terkawal;
• memakai seluar dalam sintetik tebal;
• penyakit endokrin, gastrousus, ginekologi;
• kerap menggunakan tuala wanita;
  douching;
• satu pasangan seksual (membiasakan diri dengan mikrofloranya berlaku).

Komplikasi thrush termasuk:

• penyakit radang organ pelvis;
  urethrocystitis;
• semasa kehamilan - jangkitan janin, kematian intrauterin, kelahiran pramatang;
• endometritis candidal selepas bersalin.

vulvitis alahan atau vulvovaginitis

Sebabnya ialah tuala wanita, tampon, produk kebersihan intim. Labia menjadi bengkak dan gatal. Ia hilang dengan sendirinya. Perkara utama adalah tidak menggunakan alergen.

Trichomoniasis (Trichomonas vaginitis)

Agen penyebab penyakit ini ialah Trichomonas vaginalis. Ia disebarkan secara seksual, sangat jarang melalui hubungan isi rumah (melalui linen katil, tuala, dll.). Ia dikesan dalam smear am atau kultur bakteria dan merupakan salah satu punca leukositosis yang paling biasa dalam smear.

Dari jangkitan hingga kemunculan gejala pertama, ia mengambil masa dari 7 hingga 28 hari:

• keputihan berbuih berwarna kuning atau kelabu;
• kemerahan mukosa alat kelamin;
• sakit semasa hubungan seksual;
• sakit semasa buang air kecil;
• sakit di bahagian bawah abdomen.

Trichomoniasis berbahaya bagi wanita hamil, kerana ia menyebabkan kantung ketuban pecah pramatang dan kelahiran pramatang.

Menyebabkan paraurethritis, salpingitis.

• metronidazole - 2 g secara lisan sekali atau 500 mg secara lisan 2 kali sehari selama satu minggu;
• tinidazole - 500 mg 2 kali sehari selama 5 hari atau 2 g sekali;
• ornidazole - 500 mg 2 kali sehari selama 5 hari atau 1.5 g sekali.

Dalam kes perjalanan penyakit yang rumit dan berulang, perubahan dibuat pada rejimen rawatan yang ditunjukkan - dos ubat yang lebih tinggi dan pentadbiran yang lebih lama disyorkan. Juga dilantik antimikrob secara intravaginal: metronidazole dalam bentuk tablet 500 mg satu demi satu selama 6 hari atau nama yang sama krim faraj dalam masa 5 hari.
Semasa kehamilan, rawatan dijalankan dengan ubat yang sama, tetapi tidak lebih awal daripada trimester kedua kehamilan (13-14 minggu).

Jangkitan seksual tersembunyi (ureaplasmosis, mycoplasmosis, klamidia)

Terdapat tiga patogen berjangkit yang boleh menyebabkan jenis keradangan smear dengan peningkatan leukosit, tetapi ia tidak dikesan dalam smear biasa untuk flora. Sahaja kaedah khas PCR. Ini adalah klamidia, ureaplasmosis dan mycoplasmosis. Mereka diprovokasi oleh mikroorganisma berikut: Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum.

Dalam lebih separuh daripada kes jangkitan tersembunyi adalah tanpa gejala. Sekiranya tanda-tanda penyakit muncul, ia adalah seperti berikut:

• pelepasan mukopurulen;
• sakit semasa hubungan seksual;
• gatal-gatal dan pembakaran;
• sakit semasa buang air kecil;
• sakit sakit di kawasan rahim.

Chlamydia juga menyebabkan intermenstrual isu berdarah dan pembentukan hakisan pada serviks.

Jika jangkitan merebak lebih tinggi, ke rahim, tiub fallopio, ovari, maka ia didiagnosis dengan sapingoophoritis dan endometritis.

Rejimen rawatan yang mungkin (salah satu ubat ditetapkan secara lisan):

• doxycycline monohydrate - 100 mg 2 kali sehari selama seminggu;
• azithromycin - 1.0 g, diambil sekali;
• josamycin - 500 mg 3 kali sehari selama seminggu;
• ofloxacin - 400 mg 2 kali sehari selama seminggu.

Dalam sesetengah kes, terapi yang lebih lama diperlukan - 2-3 minggu. Wanita hamil dirawat dengan agen antibakteria yang sama.

Jika mikroorganisma M. Hominis dan/atau Ureaplasma spp. dikesan, dan terdapat sel darah putih yang tinggi dan terdapat gejala penyakit, maka doktor harus mencari patogen yang lebih jelas: Trichomonas, gonococcus, mycoplasma genitalium.

Rawatan tidak dijalankan jika tiada gejala penyakit, iaitu, pengesanan ureaplasma secara tidak sengaja dalam jumlah lebih daripada 10 hingga 4 darjah. Pengecualian adalah ibu mengandung. Jika mereka mempunyai sejarah kehamilan beku, tidak berkembang, cecair amniotik pecah pramatang, atau jangkitan intrauterin pada janin, mereka perlu dirawat.

Gangguan mikroflora faraj atau vaginitis tidak spesifik

Sebagai tambahan kepada cocci (staphylococci, streptococci, dll.), Penyebabnya vaginitis tidak spesifik Terdapat juga wakil flora oportunistik lain: Escherichia (mikroorganisma usus), kulat, Trichomonas.

simptom:

• gatal-gatal dan pembakaran;
• sakit semasa hubungan seksual dan sedikit pendarahan;
• bengkak mukosa faraj;
• pelepasan serous-purulen.

Diagnostik. Mikroskopi mendedahkan leukosit yang sangat tinggi, banyak mikroorganisma gram-positif dan gram-negatif, dan epitelium yang disquamated.
Kultur dijalankan untuk mendiagnosis patogen dengan tepat dan menentukan sensitiviti mereka terhadap antibiotik.

Peringkat 1 - antibiotik dan agen antibakteria secara tempatan:

• Terzhinan;
• Polygynax;
• Neo-Penotran;
• Nifuratel;
• Ginalgin;
• Betadine;
• Metronidazole;
• Clindamycin;
• Ornidazole.

Peringkat 2 - pemulihan mikroflora:

• Vagilak;
• Bifidumbacterin;
• Lactobacterin;
• Biovestin.

Gonorea

Ejen penyebab penyakit ini ialah gonococcus (Neisseria gonorrhea - diplococci gram-negatif). Alasan biasa kemandulan wanita dan lelaki.

simptom:

• kesukaran membuang air kecil;
• gatal-gatal di dalam faraj;
• pelepasan purulen dari serviks.

Sekiranya penyakit itu tidak menjejaskan uretra dan pundi kencing, maka ia hanya boleh dikesan menggunakan analisis - calitan pada flora atau kultur bakteria, kerana tiada tanda-tanda faraj penyakit pada wanita. Leukosit dalam smear meningkat dan terdapat mikroorganisma patogen.

Jika penyakit meningkat lebih tinggi dan menjejaskan organ pembiakan, maka gejala berikut adalah mungkin:

• suhu sehingga 39 darjah dan ke atas;
• loya, muntah - mabuk;
• gangguan haid.

Mereka mencetuskan jangkitan menaik:

• pengguguran;
• kuretase diagnostik dan terapeutik;
• menyelidik rongga rahim;
• biopsi serviks;
• peranti intrauterin.

Proses keradangan biasanya bertambah teruk selepas haid atau bersalin.

Gonorea berbahaya kerana komplikasi berikut:

• lekatan di pelvis;
• ketidaksuburan;
• kehamilan ektopik;
• keguguran dan kelahiran pramatang;
• sakit pelvis;
• endometritis.

Rawatan adalah cepat dan mudah, dengan salah satu daripada ubat berikut:

• Ceftriaxone (500 mg) secara intramuskular sekali;
• Cefixime (400 mg) secara lisan sekali;
• Spectinomycin (2 g) secara intramuskular sekali.

Ubat yang sama digunakan untuk merawat wanita hamil, pada mana-mana peringkat.

Hakisan sebenar

Ini adalah luka pada serviks. Ia mungkin muncul akibat hubungan seksual, pemeriksaan oleh pakar sakit puan, mengambil ujian, memasukkan supositori (suppositori) secara tidak berhati-hati ke dalam faraj, dll. Ia sembuh dengan sendirinya dalam masa 10 hari.

Diagnosis dengan pemeriksaan menggunakan spekulum ginekologi atau dengan. Kadangkala suppositori Depantol, suppositori sea buckthorn, suppositori methyluracil, dan douching calendula ditetapkan untuk rawatannya. Yang berbeza digunakan ubat-ubatan rakyat dan produk penyembuhan

Tetapi, seperti yang ditunjukkan latihan perubatan, dalam masa 10 hari ia hilang dengan sendiri - dengan atau tanpa rawatan.

Virus herpes simplex

Sekiranya tiada jangkitan, agen penyebab penyakit tidak kelihatan dalam smear, jangkitan tersembunyi tidak dikesan, anda harus mencari virus menggunakan kaedah budaya (analisis untuk HSV-1,2). Ini juga mesti dilakukan jika wanita itu dirawat ubat antibakteria atau antibiotik spektrum luas, tetapi leukositnya hanya menjadi lebih tinggi atau tidak berkurangan. Antibiotik tidak berfungsi pada virus.
Leukositosis dalam smear juga dikesan dalam jangkitan HIV.

Onkologi - kanser serviks (CC)

Tumor malignan itu sendiri jarang menimbulkan peningkatan tahap leukosit. sebab tu sebab ini kami meletakkannya di tempat terakhir.

Dalam vaginosis bakteria, kiraan sel darah putih adalah normal. Atas sebab ini, ia tiada dalam senarai di atas. Tanda-tanda dysbiosis faraj adalah kehadiran sel-sel utama dalam smear dan penurunan bilangan lactobacilli, dengan latar belakang penampilan flora oportunistik (Gardnerella, Klebsiella, Leptothrix, dll.). By the way, sangat penyakit yang kerap semasa menopaus, apabila fungsi pelindung Membran mukus faraj dan serviks menjadi lebih lemah kerana kekurangan estrogen.

Pertumbuhan leukosit bergantung kepada fasa kitaran haid dan semasa kehamilan

Selalunya terdapat lebih banyak leukosit dalam saluran serviks daripada dalam faraj. Lebih-lebih lagi, jumlah ini meningkat pada pertengahan kitaran (semasa ovulasi) dan sebelum haid. Doktor sering mengambil sapuan secara tidak betul - terdapat terlalu banyak bahan atau mereka menggosoknya terlalu teliti pada kaca, yang menyebabkan kemusnahan sel epitelium. Tetapi nisbah leukosit kepada itu adalah tanda keradangan yang paling penting atau ketiadaannya. Biasanya, ini adalah kira-kira 10 leukosit polimorfonuklear (PMN, dan terdapat jenis lain) bagi setiap sel epitelium.

Sesetengah wanita mempunyai atas sebab yang tidak diketahui Sel darah putih kekal tinggi untuk beberapa waktu. Dan ini adalah dalam ketiadaan jelas keradangan dan lain-lain analisis yang baik. Cuba mengurangkan kiraan sel darah putih anda atau menyingkirkannya sama sekali bukanlah idea yang baik. Bukan keputusan ujian yang dirawat, tetapi penyakit, jika ada.

Terdapat lebih banyak leukosit semasa kehamilan. Proses fisiologi. Dan jika tiada perkara lain yang mengganggu anda, anda boleh diperhatikan. Walau bagaimanapun, doktor memainkannya dengan selamat dan sering menetapkannya untuk calitan "buruk". antiseptik tempatan- Lilin Hexicon ( bahan aktif- klorheksidin). Mereka boleh digunakan dalam mana-mana trimester kehamilan. Dan pada akhirnya, sebelum bersalin, faraj dibersihkan dengan cara ini.

Semasa kehamilan, palam serviks terbentuk daripada leukosit dan lendir. Dialah yang melindungi rahim daripada jangkitan.

Soalan daripada pembaca kami mengenai topik ini

Adakah leukosit menghalang anda daripada hamil? Jika seorang wanita tidak mempunyai penyakit ginekologi, yang akan menghalangnya daripada hamil, sebagai contoh, endometritis, maka tidak akan ada kemandulan untuk sebab ini. Walau bagaimanapun, adalah penting untuk mendapatkan ujian untuk jangkitan dan merawatnya. Lagipun, mereka paling kerap dipersalahkan untuk leukositosis.

Adakah mereka dibenarkan masuk ke IVF dengan patologi mikroskopi? Jika masalahnya hanya bilangan sel darah putih, mungkin masuk akal untuk mengambil semula smear sedikit kemudian, dalam fasa yang berbeza dalam kitaran haid. Mungkin terdapat kesilapan perubatan semasa mengumpul bahan atau makmal. Tetapi jika hasilnya disahkan, dan tidak ada masalah lain, doktor mungkin menetapkan kursus antiseptik yang singkat. Ini tidak berbahaya.

Adakah IUD diletakkan pada sapuan tahap ketulenan ketiga atau keempat? Tidak, kerana ini akan membawa kepada penyebaran mikrob ke dalam rahim dan endometritis, adnexitis, salpingo-oophoritis.

Adakah histeroskopi dilakukan jika sapuan tidak sempurna? Jika anda mempunyai prosedur elektif, ia mungkin perlu ditangguhkan.

Mungkinkah ada leukosit yang tinggi akibat endometriosis? Ya, ini boleh berlaku.

Jika selepas keguguran terdapat smear buruk - apa yang perlu dilakukan? Dapatkan ujian untuk jangkitan tersembunyi dan virus herpes. Ingat bahawa jangkitan mengganggu membawa kanak-kanak hingga cukup bulan dan membawa kepada pengguguran awal.

Semasa menyediakan bahan yang kami gunakan garis panduan klinikal Kementerian Kesihatan Rusia.