Klinische onderzoeksmethoden voor evenwichts- en loopstoornissen. Verlies van mobiliteit op oudere leeftijd

Lopen is de gebruikelijke manier en stijl van lopen. Zij, net als ogen, reflecteert menselijke ziel. Alle stijfheid en klemmen veranderen het looppatroon. Maar tegelijkertijd vormt het lopen het karakter en de persoonlijkheid van een persoon.

De wandeling kan zijn:
- geklemd of vrij. Bij een gezond en welvarend persoon is het vrij, en een stijve gang duidt op problemen en onzekerheid.
- los of verzameld. Gebrek aan concentratie in het lopen leidt tot dezelfde wanorde in leven en daden.
- licht of zwaar. Een lichte gang geeft een gevoel van vlucht, geluk en vreugde, terwijl een zware gang een grotere psychologische status geeft.
- kalm of energiek.
- zelfverzekerd of onzeker.
- in een rij of uitgespreid. De gang kan recht, gespreid, klompvoet zijn. In dit geval hebben we het niet over traumatische afwijkingen, maar alleen over kleine kenmerken.
met verschillende centra.
- vrouw of man.

Ze zeiden altijd dat een persoon wordt herkend aan zijn manier van lopen. Ook in onze tijd is dit relevant. Door te lopen kun je het beroep en het temperament van een persoon ontdekken, evenals de gezondheidstoestand. Je moet gewoon goed kijken.

Het belangrijkste dat kan worden gezien door te observeren hoe een persoon loopt, heeft te maken met psychologie. In de literatuur is de beschrijving van het lopen lange tijd een van de methoden geweest om de held te beschrijven. Psychologen realiseren zich al lang dat de manier waarop een persoon loopt, zijn karakter kan bepalen. Volgens het systeem van energie-dynamische dichotomieën ontwikkeld door Jung, worden alle mensen onderverdeeld in 4 categorieën: extraverte en introverte mensen (rationeel en irrationeel).

Een uniforme, vastberaden, energieke, onstuimige gang verraadt rationele extraverte mensen. Dit zijn mensen met een assertief temperament. Verward, onstabiel, maar tegelijkertijd vrij snel lopen met een scherpe koerswijziging is kenmerkend voor irrationele extraverte mensen. In de psychologie wordt het temperament van zo'n persoon meestal flexibel-omkeerbaar genoemd. De gang van rationele introverte mensen is zwaar, met scherpe hoeken. Zulke mensen omzeilen obstakels op het laatste moment. Irrationele introverte mensen lopen verward, langzaam, vaak afgeleid door interne en externe signalen. Het tempo van hun lopen kan worden onderbroken door oncomfortabele kleding of schoenen. Zulke mensen zijn ontvankelijk en adaptief.

Opgemerkt moet worden dat de acteurs de eersten waren die de relatie tussen de toestand van een persoon en zijn gang opmerkten. Dus in het bijzonder Konstantin Stanislavsky, de patriarch van het theater, de man die zijn eigen acteursschool creëerde, besteedde veel tijd aan het bestuderen van de kenmerken van het lopen. Volgens hem ziet het er heel dom uit als de persoon die Oblomov op het podium speelt zal marcheren, en de persoon in het beeld van Chatsky schuifelt met zijn voeten. Lopen zegt altijd iets, daarom is het vooral belangrijk voor acteurs om het te leren beheersen. En aangezien het Stanislavsky-systeem erop gericht is de acteur in het personage te krijgen, is het onmogelijk om te doen zonder te lopen. Stanislavsky schreef dat energie langs de ruggengraat, armen, nek en benen beweegt. Deze energie prikkelt de werking van de spieren in de benen en geeft aanleiding tot een zeer belang op het podium. BIJ echte leven mensen lopen verkeerd, maar op het podium moet het lopen volgens alle regels zijn zoals de natuur die heeft gemaakt. Maar dit is nu juist de grootste moeilijkheid.

Stanislavsky deed een beroep op mensen om niet alleen hun eigen gang te bestuderen, maar ook om opnieuw te leren lopen. Hij vergeleek ook het menselijke motorapparaat met een ideaal mechanisme. Als je balans houdt in zijn werk, dan kun je niet alleen je eigen emoties beheersen, maar ook het werk van interne organen.

Volgens Stanislavsky zijn er verschillende belangrijke tekenen van een correcte gang. Allereerst moet het glad, doorlopend zijn, sokken moeten tijdens het lopen iets naar buiten worden geplaatst. Een persoon moet zo bewegen dat het vanaf de zijkant op een glijbaan lijkt, en niet op duwen van onder naar boven en naar achteren. Volgens Stanislavsky is het noodzakelijk om te proberen de vereisten voor het lopen toe te passen, ongeacht de bewegingssnelheid en de grootte van de stappen.

Veel mensen lopen inderdaad verkeerd. Voor de fysieke en psychologische toon zijn de twee uitersten het schadelijkst: lopen, alsof hij valt, wanneer het hoofd aanzienlijk voor het hele lichaam uitgaat, en lopen op zo'n manier dat het lichaam naar achteren lijkt te worden geworpen, en een persoon kan niet zie zijn eigen voeten. De eerste gang geeft aanleiding tot onzekerheid, ongedisciplineerdheid, haast, vervanging van werkelijk verrichte daden door reflectie. Een andere gang vormt een buitensporig extern zelfvertrouwen in de aanwezigheid van interne klemmen. De situatie kan echter worden gecorrigeerd. Een van de meest effectieve methoden om de manier van bewegen te corrigeren, is dus in het bijzonder de oefening van de zogenaamde "onderwatergang". Het bestaat uit proberen te lopen alsof een persoon onder water beweegt. In dit geval moet de kin horizontaal op de grond worden gehouden en recht vooruit kijken. Bovendien moet u zich van de grond afzetten vanaf de voetboog, waarbij u spiervergrendelingen uit de cervicale gordel verwijdert om hypercontrole van het hoofd te voorkomen.

Je kunt veel leren over iemands gezondheid door de manier waarop hij loopt. Als een persoon bepaalde gezondheidsproblemen heeft, kan het looppatroon onherkenbaar veranderen. De persoon zelf, die pijn heeft, is zich er misschien niet eens van bewust dat zijn looppatroon is veranderd, omdat hij op onbewust niveau zijn ziekte voor anderen probeert te verbergen. Artsen voor zo'n gang hebben het concept van "antalgische gang".

De zogenaamde "houten gang" duidt op pijn in de wervelkolom. "Gemakkelijk lopen" duidt op de aanwezigheid van problemen met de voeten (likdoorns, eelt, microtrauma). Als de peroneuszenuw van een persoon beschadigd is, wordt een "hanengang" gevormd. Het heeft ook een zeer kort contact met het oppervlak. Over problemen met het maag-darmkanaal en spijsverteringsstelsel over het algemeen getuigen de naar voren gebogen schouders, alsof een persoon tijdens het lopen de borst probeert te sluiten.

Als een persoon loopt alsof hij op prothesen loopt, duidt dit op de aanwezigheid van artrose, artritis, gewrichtsproblemen. Als er problemen zijn met cervicale regio(osteochondrose, myositis), een persoon draagt zijn hoofd, "als een kristallen vaas." Bij spondylitis ankylopoetica houdt een persoon een te rechte houding aan tijdens het lopen of buigt voorover met het hele lichaam. Vegetovasculaire dystonie en drukproblemen geven aanleiding tot een onvaste gang, alsof iemand op aanraking loopt.

Daarnaast zijn er nog vele andere vormen van lopen. Elke persoon gebruikt in verschillende perioden van zijn leven de een of de ander, soms zonder het zelfs maar te beseffen. Er is een zogenaamde marionettenwandeling, waarbij de handen ongebruikt blijven, het lichaam niet buigt en de treden klein zijn. Er is ook een dronken gang, die wetenschappelijk atactisch wordt genoemd.

De vossengang wordt gekenmerkt door het feit dat een persoon in één lijn probeert te lopen, niet opzij stapt en op zijn tenen stapt. Een hysterisch lopende persoon neemt grote, abrupte stappen en stopt onmiddellijk. Bovendien is het heel gemakkelijk om de infantiele, seniele en dansende gang te bepalen. En ongetwijfeld kan iedereen gemakkelijk bepalen door de manier waarop een matroos of een generaal loopt.

En vrij recent wetenschappelijke wereld Ik was geschokt door de sensatie - het blijkt dat het mogelijk zal zijn om zelfs een crimineel te herkennen door te lopen. Psychologen en seksuologen zeggen dat er veel interessante dingen verborgen zijn in menselijke bewegingen, en je hoeft alleen maar te leren hoe je dit loopboek moet lezen.

Indiase wetenschappers van het Institute of Engineering and Technology hebben voorgesteld om te introduceren: nieuwste technologie voor biometrische identificatie, die op het videobeeld wordt uitgevoerd. Volgens Indiase experts zal deze uitvinding niet overbodig zijn in banken, luchthavens, militaire bases en andere faciliteiten waar videobewakingscamera's aanwezig zijn. Wetenschappers zijn er zeker van dat deze technologie het meest effectief zal zijn voor het identificeren van criminelen.

De nieuwe identificatiemethode wordt op een zeer moeilijke manier uitgevoerd. Videobewakingscamera's leveren gegevens waarmee u de kenmerken van iemands gang kunt bepalen. Deze gegevens worden vervolgens gedigitaliseerd en verwerkt met behulp van statistische analyse. De analyse houdt rekening met de hoogte tot waar de persoon de benen opheft, de frequentie van stappen, de amplitude van de zwaai van de schouders en heupen ...

Tijdens het lopen verraadt een persoon, zelfs zonder het te willen, al zijn verborgen verlangens en dromen. Dus, volgens psychologen, laat elke stress die een persoon moest doorstaan een bepaalde indruk achter op de persoonlijkheid, evenals op zijn uiterlijke manifestaties- gang en gebaren. Tegenwoordig is het zeer zeldzaam om iemand te zien die stevig op twee benen staat. In de regel hebben mensen één been gebogen, wat wijst op interne onzekerheid.

Sommige mensen kruisen over het algemeen hun benen en verraden zo hun eigen isolement. En als tegelijkertijd de armen op de borst worden gekruist, kunnen we gerust zeggen dat de persoon grote interne problemen en complexen heeft.

Kritische mensen die constant een hekel hebben aan alles, hebben de neiging om met hun handen in hun zakken rond te lopen. Als iemand tijdens het lopen recht voor zich uit kijkt en zijn ogen neerslaat, dan wordt zo iemand door iets onderdrukt. En als hij overal met zijn voeten naar toe sleept, dan heeft het geen zin om hem te benaderen met gesprekken, want die zijn er niet Positieve resultaten dergelijke communicatie zal niet brengen.

Vrouwen die hun nadering aankondigen door het geluid van hun hakken, hebben over het algemeen een ongeremd karakter. Ze streven ernaar om te laten zien dat ze vertrouwen in zichzelf hebben, maar in werkelijkheid is zo'n demonstratie vaak een compensatie voor tekortkomingen.

De schuifelende "gang van een cavalerist" is inherent aan mensen met een zwakke wil of verzadigd met het leven. Degenen die hun hielen naar binnen zetten tijdens het lopen, zijn meestal sociaal en opgewekt. En degene die een beetje klompvoet is, is meestal verlegen.

Als het je in de menigte lukt om een persoon te zien die met opgeheven hoofd loopt, handen soepel begeleidende lichaamsbewegingen, rechte houding - dit zal een echte vondst zijn in een moderne, stressvolle wereld.

Geen gerelateerde links gevonden

Gangwerk is de gebruikelijke manier en stijl van lopen. Het weerspiegelt, net als de ogen, de menselijke ziel. Alle stijfheid en klemmen veranderen het looppatroon. Maar tegelijkertijd vormt het lopen het karakter en de persoonlijkheid van een persoon.

De wandeling kan zijn:

Vastgeklemd of los. Bij een gezond en welvarend persoon is het vrij, en een stijve gang duidt op problemen en onzekerheid.

Los of verzameld. Gebrek aan concentratie in het lopen leidt tot dezelfde wanorde in leven en daden.

Licht of zwaar. Een lichte gang geeft een gevoel van vlucht, geluk en vreugde, terwijl een zware gang een grotere psychologische status geeft.

Rustig of energiek.

Zelfverzekerd of onzeker.

In de rij of uitgespreid. De gang kan recht, gespreid, klompvoet zijn. In dit geval hebben we het niet over traumatische afwijkingen, maar alleen over kleine kenmerken.

met verschillende centra.

Dames of heren.

Opgemerkt moet worden dat de acteurs de eersten waren die de relatie tussen de toestand van een persoon en zijn gang opmerkten. Dus in het bijzonder Konstantin Stanislavsky, de patriarch van het theater, de man die zijn eigen acteursschool creëerde, besteedde veel tijd aan het bestuderen van de kenmerken van het lopen. Volgens hem ziet het er heel stom uit als de persoon die Oblomov op het podium speelt zal marcheren, en de persoon in het beeld van Chatsky schuifelt met zijn voeten. Lopen zegt altijd iets, daarom is het vooral belangrijk voor acteurs om het te leren beheersen. En aangezien het Stanislavsky-systeem erop gericht is de acteur in het personage te krijgen, is het onmogelijk om te doen zonder te lopen. Stanislavsky schreef dat energie langs de ruggengraat, armen, nek en benen beweegt. Deze energie prikkelt de werking van de spieren in de benen en geeft aanleiding tot het lopen, dat van groot belang is op het podium. In het echte leven lopen mensen verkeerd, maar op het podium moet het lopen volgens alle regels zijn zoals de natuur het heeft gemaakt. Maar dit is nu juist de grootste moeilijkheid.

De zogenaamde "houten gang" duidt op pijn in de wervelkolom. "Gemakkelijk lopen" duidt op de aanwezigheid van problemen met de voeten (likdoorns, eelt, microtrauma). Als de peroneuszenuw van een persoon beschadigd is, wordt een "hanengang" gevormd. Het heeft ook een zeer kort contact met het oppervlak. De problemen met het maagdarmkanaal en het spijsverteringsstelsel als geheel blijken uit de naar voren gebogen schouders, alsof een persoon probeert de borstkas te sluiten tijdens het lopen.

Als een persoon loopt alsof hij op prothesen loopt, duidt dit op de aanwezigheid van artrose, artritis, gewrichtsproblemen. Als er problemen zijn met het cervicale gebied (osteochondrose, myositis), draagt de persoon zijn hoofd, "als een kristallen vaas". Bij spondylitis ankylopoetica houdt een persoon een te rechte houding aan tijdens het lopen of buigt voorover met het hele lichaam. Vegetovasculaire dystonie en drukproblemen geven aanleiding tot een onvaste gang, alsof iemand op aanraking loopt.

En meer recentelijk was de wetenschappelijke wereld geschokt door een sensatie - het blijkt dat het mogelijk zal zijn om zelfs een crimineel te herkennen door te lopen. Psychologen en seksuologen zeggen dat er veel interessante dingen verborgen zijn in menselijke bewegingen, en je hoeft alleen maar te leren hoe je dit loopboek moet lezen.

Indiase wetenschappers van het Institute of Engineering and Technology hebben voorgesteld om de nieuwste technologie voor biometrische identificatie te introduceren, die wordt uitgevoerd op een videobeeld. Volgens Indiase experts zal deze uitvinding niet overbodig zijn in banken, luchthavens, militaire bases en andere faciliteiten waar videobewakingscamera's aanwezig zijn. Wetenschappers zijn er zeker van dat deze technologie het meest effectief zal zijn voor het identificeren van criminelen.

Tijdens het lopen verraadt een persoon, zelfs zonder het te willen, al zijn verborgen verlangens en dromen. Dus, volgens psychologen, laat elke stress die een persoon moest doorstaan, een bepaalde indruk achter op de persoonlijkheid, evenals op zijn externe manifestaties - gang en gebaren. Tegenwoordig is het zeer zeldzaam om iemand te zien die stevig op twee benen staat. In de regel hebben mensen één been gebogen, wat wijst op interne onzekerheid.

Kritische mensen die constant een hekel hebben aan alles, hebben de neiging om met hun handen in hun zakken rond te lopen. Als iemand tijdens het lopen recht voor zich uit kijkt en zijn ogen neerslaat, dan wordt zo iemand door iets onderdrukt. En als hij overal met zijn voeten naar toe sleept, heeft het geen zin om hem te benaderen met gesprekken, omdat dergelijke communicatie geen positieve resultaten zal opleveren.

Hier komt een vrouw, niet jong, maar ook niet gevorderd. Hij loopt niet, maar zwemt: zijn hoofd is iets verhoogd, zijn schouders zijn recht, zijn gang is "vanuit de heup", zoals ze in een film zeiden. Niet alleen mannen kijken naar haar, maar ook vrouwen. Leuk om naar te kijken. En haar hele uiterlijk suggereert dat ze gezond en succesvol is.

Het blijkt dat we door te lopen een persoon kunnen beoordelen, of een persoon gezond of ziek is, en welke ziekten hij heeft. Een ervaren arts kan direct aan de hand van het lopen bepalen welke ziekten zijn patiënt heeft. En al wandelend kun je erachter komen wat voor karakter iemand heeft.

Redenen om van looppatroon te veranderen

Loopstoornis is een veel voorkomend syndroom. En dit is niet alleen een esthetische fout, maar eerder een fysieke. Bij mensen ouder dan 60 jaar treedt in 15% van de gevallen een loopstoornis op, het kunnen verschillende loopstoornissen zijn en zelfs periodiek vallen bij verstoring van het vestibulaire apparaat.

Wandelen is moeilijk proces, die veel niveaus omvat zenuwstelsel. Allereerst de nerveuze en bewegingsapparaat. En als zenuwimpulsen niet naar de juiste spieren gaan of de gewrichten niet het juiste bewegingsbereik maken, dan heeft dit invloed op het lopen van de persoon.

Wat beïnvloedt het lopen?

Dysbasie is een loopstoornis.

Er zijn verschillende factoren die onze manier van lopen soms veranderen. Dit kunnen kenmerken van het bewegingsapparaat zijn (lichamelijke afwijkingen - het ene been is bijvoorbeeld korter dan het andere).

Een gebogen figuur beïnvloedt het lopen. Gebogen mensen lopen voorovergebogen, met kop en schouders naar beneden. Met zulke fysiologische toestand lichamen borst zijn geperst. "Geklemde" longen kunnen niet werken juiste modus Als ze worden ingeademd, kunnen ze niet volledig recht komen te staan, waardoor er minder zuurstof in het bloed komt en het hart het bloed door de bloedvaten stuwt met een kleine toevoer van zuurstof, wat zo noodzakelijk is voor het normaal functioneren van het lichaam. Dit is hoe bukken bij adolescenten hun fysieke ontwikkeling beïnvloedt.

Soms is het lopen genetisch overdraagbaar. In het bijzonder "klompvoet". Mensen lopen op verschillende manieren: iemand zet zijn voeten recht tijdens het lopen, iemand draait zijn voeten naar buiten en iemand juist naar binnen. Vrouwen hebben vaker last van klompvoeten, maar het wordt ook bij mannen waargenomen, maar minder vaak.

De vrouwen die lange tijd lopen op hoge hakken, op de leeftijd van 35-40 beginnen ze te klagen over zwaarte in hun benen, vooral na een lange wandeling of staan, vermoeidheid, pijn in kuitspieren bijl en gewrichten van de onderste ledematen. Na verloop van tijd begint de onderrug pijn te doen, gevoelloosheid in de benen en krampen.

Als er geen maatregelen worden genomen, dan ontstaat vervormende artrose van de gewrichten van de onderste ledematen, hielspoor en botten op de duimen poten. Deze symptomen hebben al invloed op de houding en het lopen, waardoor het metabolisme wordt verstoord door de afzetting van zouten op de gewrichtsoppervlakken. Zulke mensen lopen in kleine stappen en proberen hun knieën niet te buigen, wat hun gang verder verstoort. Door onvoldoende motoriek ontstaan obesitas en vroegtijdige ouderdom.

Bij cervicale osteochondrose is er spanning in de spieren van de nek en de bovenste schoudergordel. Zulke mensen lopen voorzichtig en proberen hun hele lichaam te draaien.

Met vegetatieve-vasculaire dystonie veel voorkomend symptoom duizeligheid. Hetzelfde symptoom kan zijn met lage bloeddruk. Zulke mensen ervaren onzekerheid tijdens het lopen, op zoek naar steun voor zichzelf, of het nu een muur of een ladderleuning is, of de hand van een persoon die in de buurt loopt.

Bij mensen die lijden aan jicht of polyartritis, trilt het lopen, alsof iemand op hete kolen loopt. Patiënten met suikerziekte ze lopen voorzichtig, omdat hun bloedtoevoer naar de onderste ledematen verstoord is, ervaren ze instabiliteit van de houding.

Patiënten met de ziekte van Parkinson lopen voorovergebogen, terwijl de benen gebogen zijn bij de kniegewrichten, de armen tegen het lichaam gedrukt. Ze lopen in kleine schuifelende pasjes. Hun romp is naar voren gekanteld, omdat de benen tijdens het lopen van het lichaam af blijven. Uit angst om hun evenwicht te verliezen, proberen ze sneller te lopen.

Een interessante situatie met hysterie. De bewegingen in deze staat zijn gecoördineerd, maar de benen kunnen niet bewegen zonder hulp van buitenaf. Als zo'n patiënt wordt afgeleid door wat vragen, dan kan hij heel zelfstandig een paar stappen zetten.

Evenwichtsverlies en daardoor loopstoornissen worden opgemerkt bij mensen die een ontstekingsziekten binnenoor.
Ernstige loopstoornissen worden veroorzaakt door een beroerte; multiple sclerose. Ouderen lopen onvast door: slecht zicht of een slecht dieet, vooral als het dieet geen voedsel bevat dat rijk is aan vitamine B12.

Nou, iedereen kent een onzekere gang met overmatige inname van alcoholische dranken of kalmerende middelen. Met zo'n gang zal iedereen een diagnose stellen.

Gangwerk en karakter

Het blijkt dat je door te lopen het karakter van een persoon kunt bepalen. Deze relatie is al meer dan 30 jaar bestudeerd door de Japanse wetenschapper Hirosawa, die de conditie van zolen op schoenen bestudeerde. Soortgelijke waarnemingen werden opgemerkt door de Franse schoenmaker Jean Baptiste de André en de Italiaan Salvatore Ferragama.

Ze geloven dat als de zool over de hele breedte versleten is, deze persoon stil is, als hij versleten is binnenkant, dan hebzuchtig en, omgekeerd, gewist buitenkant, dan is dit een verkwistend persoon. Als de hiel naar binnen wordt gestopt, dan is de man niet beslissend, maar de vrouw wel goed karakter. Een gelijkmatig afgesleten hak duidt op vriendelijkheid.

Hoe maak je een lichte wandeling?

Een mooie gang moet niet alleen voor vrouwen zijn, maar ook voor mannen. Het is de gang die ons de eerste indruk van een persoon geeft. Als een vrouw stijlvol gekleed is, ze heeft een mooi kapsel en mooie make-up, maar ze loopt onzeker, dan stort het beeld meteen in. Een mooie wandeling is visitekaartje, die op het imago werkt en anderen informeert over het vertrouwen en het succes van een persoon.

Het is geen geheim dat een mooie wandeling gezonde gewrichten vereist. Zolang onze gewrichten goed werken en geen pijn doen, worden onze jeugd en gezondheid verlengd. Hiervoor zijn er speciale oefeningen voor gewrichten en wervelkolom. Doe Pilates, Collanetics, stretching of yoga, deze lessen helpen je om een goed spiercorset te krijgen en daarmee een mooie houding.

Opgemerkt moet worden dat overmatige consumptie van vlees, vooral rood en vet, leidt tot de ontwikkeling van jicht. Daarom is het beter om meer zuivelproducten in je voeding te gebruiken, calcium is nodig voor: sterke botten. En groenten en fruit zijn een bron van vitamines, die ook nodig zijn voor het normaal functioneren van veel van onze organen en systemen.

Maak er een gewoonte van om te bepalen hoe je loopt. Probeer niet te haasten, licht uit te rekken, je schouders te strekken tijdens het lopen, je rug moet recht zijn, je kin moet in de richting van je blik gericht zijn, probeer recht te lopen, de stap mag niet groot en niet te klein zijn. Het been moet eerst bewegen, en pas daarna het lichaam.

Psychologen zeggen dat juiste houding en geen mooie gang, ontwikkel een gevoel van twijfel aan jezelf en verschillende complexen. Vergeet niet wat onze gang zegt, beheers jezelf. Na verloop van tijd zal deze manier van lopen worden hersteld en hoeft u zich niet langer te beheersen.

Wees gezond!

Het looppatroon van een persoon kan veel zeggen over iemands gezondheid. Voor een ervaren arts kan dit de sleutel zijn tot de juiste diagnose.

langzaam lopen

Wetenschappers van de University of Pittsburgh publiceerden de resultaten van een grootschalig onderzoek, waaruit volgt dat een persoon die langzamer loopt dan gemiddeld 2 km/u een verhoogd risico op overlijden heeft. Dit wordt heel eenvoudig uitgelegd - meestal vertraagt het lopen van een persoon in de aanwezigheid van zware somatische ziekten(bijvoorbeeld myocardischemie of chronisch hartfalen).

klappende voet

Deze gang is kenmerkend voor een blessure peroneus zenuw. Tijdens het lopen wordt de patiënt gedwongen het aangedane been op te heffen en het "valt" of "klapt" grofweg. Klinisch beeld aangevuld met sensorische stoornissen en het onvermogen om de voet dorsaal te buigen.

Soms is zo'n gang een uiting van meer ernstige ziekte: hernia tussenwervelschijf, amyotrofische laterale sclerose, spierdystrofie, enz.

Zelfverzekerd lopen (vrouwen)

Maar wandelen is niet altijd een slecht teken. De resultaten van een Belgisch-Schotse studie suggereren bijvoorbeeld dat een zelfverzekerde, snelle en energieke gang bij een vrouw een teken is van regelmatige vaginale orgasmes en kwaliteit seksuele leven over het algemeen.

Poten in de vorm van de letter O

Deze configuratie van de kniegewrichten wordt varusdeformiteit genoemd. Het is zeer kenmerkend voor artrose - een ziekte van de gewrichten, die wordt gekenmerkt door de progressieve vernietiging van gewrichtskraakbeen. Bij kinderen is varusdeformiteit mogelijk met rachitis.

X-vormige poten

Deze zogenaamde hallux valgus kniegewricht. Het komt voor bij 85% van de mensen met Reumatoïde artritis. Dit is een ziekte waarbij het immuunsysteem om redenen die niet helemaal duidelijk zijn, valt het zijn eigen gewrichten aan en vernietigt ze.

Evenwichtsproblemen

Coördinatie van bewegingen zorgt voor vriendelijke activiteit van drie systemen: visie, vestibulaire analysator en proprioceptie. Het laatste woord betekent "gespierd en gewrichtsgevoel". Dit is een belangrijk type gevoeligheid, dat wordt uitgevoerd via speciale receptoren in spieren, ligamenten en pezen. Bij mensen met een slechte lichamelijke ontwikkeling zijn deze receptoren slecht ontwikkeld, dus complexe manoeuvres, scherpe bochten en een verandering van bewegingsrichting zijn moeilijk voor een persoon.

schuifelend

Veel mensen denken dat de schuifelende gang een essentieel teken van ouderdom is, maar dit is niet waar. Heel vaak is schuifelen een manifestatie van de ziekte van Parkinson - een ernstige neurologische ziekte, die ook wordt gekenmerkt door tremor (trillen) en stijfheid (spierspanning).

Bij de ziekte van Alzheimer kan er ook een schuifelende gang zijn als gevolg van slechte communicatie tussen de hersenen en spieren.

Op de tenen lopen, beide voeten

Gewoonlijk zet een persoon eerst zijn voet op de hiel en vervolgens op de teen. De tegenovergestelde situatie doet zich voor bij een toename van de spierspanning, die kenmerkend is voor hersenverlamming of letsel. ruggengraat.

Belangrijk! Bij zuigelingen kan het op de tenen lopen normaal en slijtage zijn tijdelijk. Maar als het je nog steeds zorgen baart, neem dan contact op met je kinderarts.

Op de tenen lopen, één been

Als een persoon zijn voet slechts aan één kant op de teen zet, heeft hij hoogstwaarschijnlijk een beroerte gehad. Bij deze ziekte wordt meestal slechts de helft van het lichaam aangetast, tegenover de laesie in de hersenen.

Bekkenafwijking

De verplaatsing van het bekken ten opzichte van het horizontale vlak kan wijzen op verschillende lengtes van de onderste ledematen. Deze afwijking kan aangeboren zijn of zich ontwikkelen als gevolg van gewrichtsvervanging. Gebruikelijk verschillende lengte voeten veroorzaakt geen noemenswaardig ongemak - een dikke binnenzool is voldoende voor kort been. Alleen bij een significant verschil kan de hulp van een chirurg nodig zijn.

http://taiafilippova.ru/o-chem-govorit-pohodka
http://www.zdorovieinfo.ru/slideshow/o_chem_govorit_vasha_pohodka/?print=1

Bij het starten van de behandeling van een patiënt met loopstoornissen is het allereerst nodig om uit te zoeken wanneer stoornissen vaker voorkomen: in het donker of in het licht; of ze gepaard gaan met systemische of niet-systemische duizeligheid of een gevoel van lichtheid in het hoofd; of er pijn of parasthesie is in de extremiteiten. Het onderzoek moet de aanwezigheid van zwakte, disfunctie van de bekkenorganen, stijfheid of stijfheid in de ledematen ophelderen. De arts moet bepalen of de patiënt moeite heeft om te beginnen of te stoppen met lopen.

De studie van houdingen en gang kan het beste zo worden gedaan dat de arts de patiënt vanuit verschillende hoeken kan zien. De patiënt moet snel opstaan uit de stoel, langzaam lopen en dan snel meerdere keren om zijn as draaien. Het is noodzakelijk om te zien hoe de patiënt op tenen, op hakken, met de hele voet loopt, de hiel van de ene voet op de teen van de andere voet zet en in een rechte lijn naar voren probeert te lopen. De patiënt moet rechtop staan, zijn voeten bij elkaar houden en zijn hoofd recht houden, eerst voert de patiënt deze taak uit met zijn ogen open, dan met zijn ogen gesloten om te zien of hij het evenwicht kan bewaren (test van Romberg). Vaak is het raadzaam om vanaf het begin aandacht te besteden aan de loopstijl van de patiënt, wanneer hij de praktijk binnenkomt en niet weet dat zijn gang wordt geobserveerd.

Bij een ongewijzigde gang moet de romp in een verticale positie worden gehouden, het hoofd moet recht zijn en de armen moeten vrij langs de zijkanten hangen en meebewegen met de bewegingen van het andere been. De schouders en heupen moeten op één lijn liggen, de zwaai van de armen moet uniform zijn. Stappen moeten correct en even lang zijn. Het hoofd mag niet bewegen. Er mag geen merkbare scoliose of lordose zijn. Bij elke stap moeten de heup en knie soepel buigen, het enkelgewricht moet naar achteren buigen en de voet moet gemakkelijk van de grond komen. Het is noodzakelijk om de voet eerst op de hiel te plaatsen en vervolgens het gewicht van het lichaam achtereenvolgens over te brengen op de zool en vingers. Bij elke stap draaien het hoofd en de romp iets, maar dit leidt niet tot wankelen of vallen. Elke persoon loopt op een bepaalde manier, die vaak erfelijk is. Sommige mensen lopen met hun tenen naar binnen, anderen met hun tenen naar buiten. Sommige mensen lopen met lange passen, terwijl anderen met kleine stappen schuifelen. De gang van een persoon weerspiegelt vaak de kenmerken van zijn karakter en kan wijzen op verlegenheid en verlegenheid of op agressiviteit en zelfvertrouwen.

Hemiparese. Een patiënt met unilaterale hemiparese met betrokkenheid van het cortico-spinale kanaal ontwikkelt gewoonlijk karakteristieke loopveranderingen. De ernst van de ziekte bij dergelijke patiënten hangt af van de mate van zwakte en stijfheid in de aangedane ledematen. Bij een patiënt met ernstige hemiparese zal bij staan en lopen adductie in de schouder, flexie in de elleboog, pols en vingers optreden, en in het been - extensie in de heup, knie en enkelgewrichten. Moeite met het buigen van het heupgewricht en het naar achteren buigen van de enkel. Het paretische lidmaat beweegt zo naar voren dat de voet de grond nauwelijks raakt. Het been wordt met moeite vastgehouden en beschrijft een halve cirkel, eerst van het lichaam af, en dan naar het lichaam toe, een draaiende beweging makend. Vaak veroorzaakt de beweging van het been een lichte kanteling van de bovenste helft van het lichaam in de tegenovergestelde richting. De bewegingen van de paretische hand tijdens het lopen zijn meestal beperkt. Verlies van armzwaai tijdens het lopen kan dienen vroeg teken progressie van hemiparese. Een patiënt met matige hemiparese heeft dezelfde stoornissen, maar ze zijn minder uitgesproken. In dit geval kan een afname van de amplitude van de armspanwijdte tijdens het lopen worden gecombineerd met een nauwelijks merkbare boogbeweging van het been, zonder uitgesproken stijfheid of zwakte in de aangedane ledematen.

Paraparese. Bij ziekten van het ruggenmerg die de motorbanen beïnvloeden die naar de spieren van de onderste ledematen leiden, treden karakteristieke veranderingen in het lopen op als gevolg van een combinatie van spasticiteit en zwakte in de benen. Lopen vereist een bepaalde spanning en wordt uitgevoerd met behulp van langzame, stijve bewegingen, in de heup en kniegewrichten. De benen zijn meestal gespannen, licht gebogen bij de heup- en kniegewrichten en naar binnen ontvoerd heup gewricht. Bij sommige patiënten kunnen de benen bij elke stap in de knoop raken en lijken op de bewegingen van een schaar. De stap wordt meestal gemeten en kort, de patiënt kan heen en weer zwaaien, in een poging de stijfheid in de benen te compenseren. De benen maken boogvormige bewegingen, de voeten schuifelen op de grond, de zolen van de schoenen bij dergelijke patiënten worden in sokken gewist.

Parkinsonisme. Bij de ziekte van Parkinson ontwikkelen zich karakteristieke houdingen en gangen. In ernstige toestand hebben patiënten een flexiehouding, met een voorwaartse buiging naar binnen thoracale regio wervelkolom, hoofd naar beneden gekanteld, armen gebogen bij de ellebogen en benen licht gebogen bij de heup- en kniegewrichten. De patiënt zit of staat roerloos, let op de armoede van gezichtsuitdrukkingen, zeldzaam knipperen, constante automatische bewegingen in de ledematen. De patiënt kruist zelden zijn benen of past zijn houding op een andere manier aan wanneer hij in een stoel zit. Hoewel de armen onbeweeglijk blijven, worden trillingen van de vingers en pols vaak opgemerkt met een frequentie van 4-5 contracties per 1 s. Bij sommige patiënten breidt de tremor zich uit tot de ellebogen en schouders. Op de late stadia kan kwijlen en tremoren ervaren onderkaak. De patiënt begint langzaam te lopen. Tijdens het lopen leunt de romp naar voren, de armen blijven onbeweeglijk of zelfs meer gebogen en houden licht voor de romp. Er zijn geen zwaaien van de armen tijdens het lopen. Bij het vooruit bewegen blijven de benen gebogen bij de heup-, knie- en enkelgewrichten. Kenmerkend is dat de treden zo kort worden dat de benen nauwelijks over de vloer slepen, de zolen schuiven en de vloer raken. Als de voorwaartse beweging doorgaat, worden de stappen sneller en kan de patiënt vallen als hij niet wordt ondersteund (minching-gang). Als de patiënt naar voren of naar achteren wordt geduwd, zullen er geen compenserende flexie- en extensiebewegingen van de romp plaatsvinden en zal de patiënt gedwongen worden een reeks voortstuwende of retropulsieve stappen te nemen.

Patiënten met parkinsonisme hebben grote moeite met opstaan uit een stoel of beginnen te bewegen nadat ze stil hebben gestaan. De patiënt begint met een paar kleine stappen te lopen, daarna neemt de lengte van de stap toe. Wanneer de patiënt probeert door een deuropening te gaan of een lift binnen te gaan, kan de patiënt onwillekeurig stoppen. Soms kunnen ze een korte tijd vrij snel lopen. Soms kunnen patiënten die eerder geïmmobiliseerd waren in noodsituaties, zoals een brand, snel lopen of zelfs een tijdje rennen.

Cerebellaire blessure. Laesies van het cerebellum en zijn verbindingen leiden tot aanzienlijke moeilijkheden bij het staan en lopen zonder hulp. Moeilijkheden worden verergerd wanneer u een smalle lijn probeert te volgen. Patiënten staan meestal met hun benen wijd uit elkaar, op zichzelf staan kan duizelingwekkende, grootschalige bewegingen van de romp heen en weer veroorzaken. Pogingen om de voeten bij elkaar te zetten leidt tot wankelen of vallen. Instabiliteit houdt aan bij open en gesloten ogen. De patiënt loopt voorzichtig, neemt stappen van verschillende lengtes en zwaait heen en weer; klaagt over onbalans, is bang om zonder steun te lopen en leunt op voorwerpen zoals een bed of stoel en beweegt zich voorzichtig tussen de voorwerpen. Vaak kun je door een simpele aanraking van de muur of een ander object vrij zelfverzekerd lopen. Wanneer matige overtredingen loopproblemen treden op wanneer u in een rechte lijn probeert te lopen. Dit leidt tot een verlies van stabiliteit, waartoe de patiënt gedwongen wordt flick een voet opzij om een val te voorkomen. Bij eenzijdige laesies van het cerebellum valt de patiënt aan de zijkant van de laesie.

Wanneer de laesie beperkt is tot de middellijnstructuren van het cerebellum (vermis), zoals bij alcoholische cerebellaire degeneratie, kunnen veranderingen in houding en gang optreden zonder andere cerebellaire aandoeningen zoals ataxie of nystagmus. Daarentegen treden bij schade aan de cerebellaire hemisferen, unilateraal of bilateraal, gangstoornissen vaak op in combinatie met ataxie en nystagmus. Bij schade aan één hemisfeer van het cerebellum gaan gangveranderingen vaak gepaard met een schending van houdingen en bewegingen aan de zijkant van de laesie. Meestal wordt bij een patiënt in staande positie de schouder aan de zijkant van de laesie verlaagd, wat kan leiden tot scoliose. Aan de zijkant van de laesie wordt een afname van de ledemaatweerstand gedetecteerd als reactie op passieve bewegingen (hypotensie). Tijdens het lopen wankelt de patiënt en wijkt af richting de laesie. Dit kan worden geverifieerd door de patiënt te vragen om een object, zoals een stoel, te lopen. Draaien naar de zijkant van de laesie zorgt ervoor dat de patiënt in een stoel valt, en draaien naar de gezonde kant veroorzaakt een spiraalvormige beweging van hem af. Bij het uitvoeren van coördinerende tests wordt een duidelijke ataxie gedetecteerd in de bovenste en lagere ledematen aan de aangedane zijde. De patiënt kan bijvoorbeeld het puntje van zijn eigen neus of de vinger van de arts niet met zijn vinger aanraken, of de hiel van het aangedane been langs het scheenbeen van het andere been laten lopen.

Gevoelige ataxie. Een karakteristieke verandering in het lopen ontwikkelt zich met verlies van gevoel in de benen, als gevolg van schade aan de perifere zenuwen, achterste wortels, achterste kolommen van het ruggenmerg of mediale lus. De grootste moeilijkheden ontstaan wanneer het gevoel van passieve bewegingen in de gewrichten verloren gaat; een zekere bijdrage wordt ook geleverd door de onderbreking van afferente signalen van spierspoelreceptoren, vibratie- en huidreceptoren. Patiënten met gevoelige ataxie voelen de positie van de benen niet, dus ze hebben moeite met zowel staan als lopen; ze staan meestal met de benen wijd uit elkaar; kunnen balanceren wanneer hen wordt gevraagd hun voeten bij elkaar te houden en hun ogen open te houden, maar met hun ogen dicht wankelen ze en vallen vaak (positief Romberg-teken). De Romberg-test kan niet worden uitgevoerd als de patiënt, zelfs met open ogen, zijn benen niet bij elkaar kan krijgen, zoals vaak het geval is bij laesies van het cerebellum.

Patiënten met gevoelige ataxie spreiden hun benen tijdens het lopen wijd, heffen ze hoger dan nodig en zwaaien impulsief heen en weer. De treden zijn variabel in lengte en de voeten maken karakteristieke ploffende geluiden wanneer ze de grond raken. De patiënt buigt de romp meestal enigszins aan de heupgewrichten en gebruikt vaak een stok als ondersteuning bij het lopen. Visuele gebreken verergeren loopstoornissen. Het is niet ongewoon dat patiënten onvast worden en vallen tijdens het wassen, omdat wanneer ze hun ogen sluiten, ze tijdelijk de visuele controle verliezen.

Cerebrale verlamming. Deze term verwijst naar veel verschillende bewegingsstoornissen, waarvan de meeste het gevolg zijn van hypoxie of ischemische schade aan het centrale zenuwstelsel in de perinatale periode. De ernst van de gangveranderingen hangt af van de aard en de ernst van de laesie. Milde, gelokaliseerde laesies kunnen verhoogde peesreflexen en het teken van Babinski veroorzaken met matige equinovarusdeformiteit van de voet zonder uitgesproken overtreding gang. Meer uitgesproken en uitgebreide laesies leiden in de regel tot bilaterale hemiparese. Er zijn veranderingen in houdingen en gang, kenmerkend voor paraparese; armen worden ontvoerd bij de schouders en gebogen bij de ellebogen en polsen.

Cerebrale parese veroorzaakt bewegingsstoornissen bij patiënten, wat kan leiden tot een verandering in het lopen. Athetose ontwikkelt zich vaak, gekenmerkt door langzame of matig snelle kronkelige bewegingen in de armen en benen, veranderende houdingen van extreme flexie en supinatie naar uitgesproken extensie en pronatie. Tijdens het lopen ervaren dergelijke patiënten onwillekeurige bewegingen in de ledematen, vergezeld van rotatiebewegingen van de nek of grimassen op het gezicht. De armen zijn meestal gebogen en de benen gestrekt, maar deze asymmetrie van de ledematen kan alleen optreden bij observatie van de patiënt. Een arm kan bijvoorbeeld worden gebogen en gesupineerd, terwijl de andere arm is gestrekt en geprononceerd. De asymmetrische positie van de ledematen treedt meestal op wanneer het hoofd naar de zijkanten wordt gedraaid. In de regel, wanneer de kin naar één kant wordt gedraaid, strekt de arm aan die kant zich uit en buigt de andere arm.

Chorea. Patiënten met choreiforme hyperkinese hebben vaak loopstoornissen. Chorea komt het meest voor bij kinderen met de ziekte van Sydenham, bij volwassenen met de ziekte van Huntington en zelden bij patiënten met parkinsonisme die overmatige doses dopamine-antagonisten krijgen. Choreiforme hyperkinese manifesteert zich door snelle bewegingen van de spieren van het gezicht, de romp, de nek en de ledematen. Er zijn flexie-, strek- en rotatiebewegingen van de nek, grimassen verschijnen op het gezicht, roterende bewegingen van de romp en ledematen, vingerbewegingen worden snel, zoals bij het spelen van de piano. Vaak zijn er bij vroege chorea flexie- en extensiebewegingen in de heupgewrichten, zodat het lijkt alsof de patiënt voortdurend zijn benen kruist en strekt. De patiënt kan onwillekeurig fronsen, boos kijken of glimlachen. Tijdens het lopen neemt de choreische hyperkinese gewoonlijk toe. Plotselinge schokkerige bewegingen van het bekken naar voren en opzij en snelle bewegingen van de romp en ledematen leiden tot het verschijnen van een dansende gang. Stappen zijn meestal ongelijk, het is moeilijk voor de patiënt om in een rechte lijn te lopen. De bewegingssnelheid varieert afhankelijk van de snelheid en amplitude van elke stap.

Dystonie. Dystonie wordt onwillekeurige veranderingen in houdingen en bewegingen genoemd die zich ontwikkelen bij kinderen (deformerende spierdystonie of torsiedystonie) en bij volwassenen (tardieve dystonie). Het kan sporadisch voorkomen, worden geërfd of verschijnen als onderdeel van een ander pathologisch proces bijvoorbeeld de ziekte van Wilson. Bij vervorming spierdystonie, die zich meestal in de kindertijd manifesteert, is het eerste symptoom vaak een stoornis in het lopen. Kenmerkend is een gang met een licht gedraaide voet, waarbij de patiënt het gewicht op de buitenrand van de voet laat zakken. Met de progressie van de ziekte worden deze moeilijkheden erger en ontstaan vaak houdingsstoornissen: een verhoogde positie van één schouder en heup, kromming van de romp en overmatig buigen in Polsgewricht en vingers. Intermitterende spanning van de spieren van de romp en ledematen maakt het lopen moeilijk, in sommige gevallen kunnen torticollis, bekkenkromming, lordose en scoliose ontstaan. In de meest ernstige gevallen verliest de patiënt het vermogen om te bewegen. Tardieve dystonie leidt in de regel tot een vergelijkbare toename van bewegingsstoornissen.

Spierdystrofie. duidelijke zwakte spieren van de romp en proximale delen van de benen leiden tot karakteristieke veranderingen in houding en gang. Wanneer de patiënt probeert op te staan vanuit een zittende positie, leunt de patiënt naar voren, buigt de romp bij de heupgewrichten, legt zijn handen op zijn knieën en duwt de romp omhoog, waarbij hij zijn handen op zijn heupen laat rusten. Let op in staande positie: sterke graad lordose lumbaal ruggengraat en uitsteeksel van de buik als gevolg van zwakte van de buik- en paravertebrale spieren. De patiënt loopt met de benen wijd uit elkaar, zwakte van de gluteale spieren leidt tot de ontwikkeling van een "eendengang". De schouders zijn meestal naar voren gekanteld, zodat tijdens het lopen de bewegingen van de vleugels van het schouderblad te zien zijn.

Schade aan de frontale kwab. Bilaterale schade aan de frontale kwabben resulteert in: karakteristieke verandering gang, vaak geassocieerd met dementie en symptomen van verlichting van de frontale kwab, zoals grijpen, zuigen en proboscis-reflexen. De patiënt staat met de benen wijd uit elkaar en zet de eerste stap na een aanvankelijk vrij lange vertraging. Na deze twijfels loopt de patiënt in zeer kleine schuifelende stappen, dan een paar stappen van matige amplitude, waarna de patiënt bevriest, niet in staat om de beweging voort te zetten, dan herhaalt de cyclus zich. Deze patiënten hebben meestal geen spier zwakte, veranderingen in peesreflexen, gevoel of symptomen van Babinski. Gewoonlijk kan de patiënt de individuele bewegingen uitvoeren die nodig zijn om te lopen als hem wordt gevraagd de bewegingen van lopen in rugligging te reproduceren. Overtreding van het lopen met schade aan de frontale lobben is een type apraxie, dat wil zeggen een schending van de uitvoering motorische functies bij afwezigheid van zwakte van de spieren die bij de beweging betrokken zijn.

Normotensieve hydrocephalus. Normale druk hydrocephalus (NTH) is een laesie die wordt gekenmerkt door dementie, apraxie en urine-incontinentie. Axiaal CT-scan onthult de uitbreiding van de ventrikels van de hersenen, de uitbreiding van de hoek van het corpus callosum en onvoldoende vulling van de subarachnoïdale ruimten van de hersenhelften met hersenvocht. Met de introductie van radioactieve isotopen in de subarachnoïdale ruimte van het lumbale gebied van de wervelkolom, worden pathologische reflux van de isotoop in het ventriculaire systeem en de onvoldoende verdeling ervan in de hemisferische subarachnoïdale ruimtes waargenomen.

De NTG-gang lijkt op die van apraxie als gevolg van betrokkenheid van de frontale kwab, bestaande uit een reeks kleine, schuifelende stappen die de indruk wekken dat de voeten aan de vloer blijven kleven. Het begin van de beweging is moeilijk, er is een langzame matige hoekverplaatsing in de heup-, knie- en enkelgewrichten, de patiënt heft de voeten laag boven de vloer, alsof ze over de vloer glijden. Er is een langdurige samentrekking van de beenspieren, waarvan de werking is gericht op het overwinnen van de zwaartekracht, en verminderde activiteit van de kuitspieren. Veranderingen in het lopen in IGT lijken het gevolg te zijn van disfunctie van de frontale kwab. Bij ongeveer de helft van de patiënten met IGT verbetert het lopen na het rangeren van cerebrospinale vloeistof van de ventrikels van de hersenen naar het veneuze systeem.

Lichaamsveroudering. Met de leeftijd ontwikkelen zich bepaalde veranderingen in het looppatroon en zijn er problemen met het handhaven van het evenwicht. Bij oudere mensen leunt het bovenlichaam iets naar voren, de schouders zakken, de knieën buigen, de armwijdte neemt af tijdens het lopen, de stap wordt korter. Oudere vrouwen ontwikkelen een waggelende gang. Loop- en evenwichtsstoornissen maken ouderen vatbaar voor vallen. Ongeveer de helft van de valpartijen bij ouderen is het gevolg van omgevingsfactoren, waaronder slechte verlichting, trappen en oneffen of gladde oppervlakken. Andere oorzaken van vallen zijn flauwvallen, orthostatische hypotensie, hoofddraaien en duizeligheid.

Schade aan perifere motorneuronen. Schade aan perifere motorneuronen of zenuwen leidt tot zwakte in de distale ledematen, verslapping van de voet. Bij laesies van perifere motorneuronen ontwikkelt zich zwakte in de ledematen in combinatie met fasciculaties en spieratrofie. De patiënt kan de voet in de regel niet naar achteren buigen en compenseert dit door de knieën hoger dan normaal op te heffen, wat leidt tot steppen. Met zwakte van de proximale spieren ontwikkelt zich een waggelende gang.

Hysterische loopstoornissen. Loopstoornissen bij hysterie treden meestal op in combinatie met hysterische verlamming van een of meer ledematen. De gang is meestal pretentieus, zeer kenmerkend voor hysterie en gemakkelijk te onderscheiden van alle andere veranderingen in de gang als gevolg van organische laesies. In sommige gevallen kunnen loopstoornissen van verschillende etiologieën een vergelijkbare manifestatie hebben, wat de diagnose uiterst moeilijk maakt. Loopstoornissen van hysterische oorsprong kunnen optreden ongeacht het geslacht en de leeftijd van de patiënten.

Bij hysterische hemiplegie sleept de patiënt het aangedane ledemaat over de grond zonder erop te leunen. Soms kan hij het paretische been naar voren bewegen en erop leunen. De arm aan de aangedane zijde blijft vaak slap, hangt zonder beweging langs het lichaam, maar is niet in de gebogen toestand die gewoonlijk kenmerkend is voor organische hemiplegie. Bij patiënten met hysterische hemiparese manifesteert zwakte zich in de vorm van het zogenaamde maaien. Om dit te bevestigen, moet u de patiënt vragen om de spiergroep van het aangedane ledemaat te maximaliseren. In het begin kan er een sterke samentrekking van de spieren zijn, maar zodra de arts dit probeert te voorkomen, ontspant het ledemaat plotseling. Patiënten met hysterie proberen een bepaalde spiergroep te belasten en doen dit langzaam, met concentratie, met zichtbare inspanning. Er zijn geen objectieve symptomen van neurologische schade, normale spierweerstand als reactie op passieve flexie en extensie wordt gedetecteerd, peesreflexen zijn uniform aan beide zijden, het symptoom van Babinsky is niet vastgesteld.

Overtredingen en hun oorzaken in alfabetische volgorde:

loopstoornis

wandelen- een van de meest complexe en tegelijkertijd veel voorkomende soorten Motorische activiteit.

Cyclische stapbewegingen activeren de lumbosacrale centra van het ruggenmerg, reguleren - de cortex hemisferen, basale ganglia, hersenstamstructuren en cerebellum. Deze regulatie omvat proprioceptieve, vestibulaire en visuele feedback.

Gang mens is een harmonieus samenspel van spieren, botten, ogen en binnenoor. De coördinatie van bewegingen wordt uitgevoerd door de hersenen en het centrale zenuwstelsel.

Bij aandoeningen in bepaalde delen van het centrale zenuwstelsel kunnen verschillende bewegingsstoornissen optreden: schuifelende gang, schokkerige bewegingen of moeite met het buigen van de gewrichten.

Abasia(Grieks ἀ- voorvoegsel met de betekenis van afwezigheid, niet-, zonder- + βάσις - lopen, lopen) - ook dysbasie- overtreding van het lopen (lopen) of het onvermogen om te lopen als gevolg van grove overtredingen van het lopen.

1. In brede zin betekent de term abasia loopstoornissen in laesies waarbij verschillende niveaus van het motorische organisatiesysteem betrokken zijn, en omvat dergelijke soorten loopstoornissen zoals atactische gang, hemiparetische, paraspastische, spastisch-atactische, hypokinetische gang (met parkinsonisme, progressieve supranucleaire verlamming en andere ziekten), apraxie van lopen (frontale dysbasie), idiopathische seniele dysbasie, peroneale gang, eendengang, lopen met uitgesproken lordose in de lumbale regio, hyperkinetische gang, gang bij aandoeningen van het bewegingsapparaat, dysbasie in mentale retardatie, dementie, psychogene aandoeningen, iatrogene en medicamenteuze dysbasie, loopstoornissen bij epilepsie en paroxysmale dyskinesie.

2. In de neurologie wordt de term vaak gebruikt astasia-abasia, met integratieve sensomotorische stoornissen, vaker bij ouderen, geassocieerd met verminderde houdings- of bewegingssynergieën of houdingsreflexen, en vaak wordt de variant van evenwichtsstoornis (astasia) gecombineerd met loopstoornis (abasia). Met name frontale dysbasie (apraxie van lopen) wordt onderscheiden in geval van schade aan de frontale kwabben van de hersenen (als gevolg van een beroerte, dyscirculatoire encefalopathie, normotensieve hydrocephalus), dysbasie bij neurodegeneratieve ziekten, seniele dysbasie, evenals loopstoornissen waargenomen bij hysterie (psychogene dysbasie).

Welke ziekten veroorzaken loopstoornissen:

Een bepaalde rol bij het optreden van loopstoornissen is weggelegd voor het oog en het binnenoor.

Ouderen met een visuele beperking ontwikkelen loopstoornissen.

man met besmettelijke ziekte het binnenoor kan evenwichtsstoornissen detecteren, wat leidt tot stoornissen in het lopen.

Een van de frequente bronnen van loopstoornissen zijn functionele stoornissen van het centrale zenuwstelsel. Deze kunnen aandoeningen omvatten die verband houden met sedativa, alcohol en drugsmisbruik. Blijkbaar wordt een bepaalde rol bij het ontstaan van loopstoornissen gespeeld door slechte voeding, vooral bij ouderen. Vitamine B12-tekort veroorzaakt vaak een gevoel van gevoelloosheid in de ledematen en onbalans, wat leidt tot veranderingen in het lopen. Ten slotte kan elke ziekte of aandoening die zenuwen of spieren aantast, loopproblemen veroorzaken.

Een van deze aandoeningen is de aantasting van de tussenwervelschijf in lagere secties rug. Deze aandoening is behandelbaar.

Ernstigere aandoeningen die gangveranderingen veroorzaken, zijn onder meer amyotrofische laterale sclerose (ziekte van Lou Gehrig), multiple sclerose, spierdystrofie en de ziekte van Parkinson.

Diabetes veroorzaakt vaak verlies van gevoel in beide benen. Veel mensen met diabetes verliezen het vermogen om de positie van de benen ten opzichte van de vloer te bepalen. Daarom hebben ze instabiliteit van positie en loopstoornissen.

Sommige ziekten gaan gepaard met een slecht looppatroon. Als er geen neurologische symptomen zijn, is de oorzaak van de loopstoornis zelfs voor een ervaren arts moeilijk te achterhalen.

Hemiplegische gang wordt gezien bij spastische hemiparese. In ernstige gevallen is een veranderde stand van de ledematen kenmerkend: de schouder is geadduceerd en naar binnen gedraaid, de elleboog, pols en vingers zijn gebogen, het been is gestrekt ter hoogte van de heup-, knie- en enkelgewrichten. De stap met het aangedane been begint met de abductie van de heup en zijn beweging in een cirkel, terwijl het lichaam in de tegenovergestelde richting afwijkt ("de hand vraagt, het been maait").
Bij matige spasticiteit is de stand van de hand normaal, maar de bewegingen in de tijd met lopen zijn beperkt. Het aangedane been is slecht gebogen en naar buiten gedraaid.
Hemiplegische gang is een veel voorkomende resterende aandoening na een beroerte.

Met een paraparetische gang herschikt de patiënt beide benen langzaam en gespannen, in een cirkel - net als bij hemiparese. Bij veel patiënten kruisen de benen bij het lopen, als een schaar.
Paraparetische gang wordt waargenomen met schade aan het ruggenmerg en de kindergeneeskunde hersenverlamming.

De gang van de haan is te wijten aan onvoldoende dorsaalflexie van de voet. Bij het naar voren stappen hangt de voet geheel of gedeeltelijk naar beneden, waardoor de patiënt gedwongen wordt het been hoger op te tillen - zodat de vingers de grond niet raken.
Eenzijdige overtreding treedt op met lumbosacrale radiculopathie, neuropathie van de heupzenuw of peroneuszenuw; bilateraal - met polyneuropathie en lumbosacrale radiculopathie.

eend lopen door zwakte van de proximale spieren van de benen en wordt meestal waargenomen bij myopathieën, minder vaak bij laesies van de neuromusculaire synaps of spinale amyotrofie.
Door de zwakte van de heupbuigers komt het been van de grond door de kanteling van de romp, de rotatie van het bekken draagt bij aan de beweging van het been naar voren. Zwakte van de proximale spieren van de benen is meestal bilateraal, dus de patiënt loopt waggelend.

Bij een parkinsoniaanse (kinetisch-rigide) gang is de patiënt gebogen, zijn benen half gebogen, zijn armen gebogen bij de ellebogen en tegen het lichaam gedrukt, pronatie-supinatie tremor van rust (met een frequentie van 4-6 Hz ) valt vaak op. Het lopen begint met een voorwaartse buiging. Dan volgen gehakte, schuifelende stappen - hun snelheid neemt gestaag toe, terwijl het lichaam de benen "inhaalt". Dit wordt waargenomen bij zowel vooruit (voortstuwing) als achteruit (retropulsie). Bij verlies van evenwicht kan de patiënt vallen (zie "Extrapiramidale stoornissen").

Apraxische gang wordt waargenomen bij bilaterale laesies van de frontale kwab als gevolg van een schending van het vermogen om een reeks acties te plannen en uit te voeren.

De apraxische gang doet denken aan Parkinson - dezelfde "bedelaarshouding" en hakkende stappen - maar een gedetailleerde studie onthult significante verschillen. De patiënt voert gemakkelijk de individuele bewegingen uit die nodig zijn om te lopen, zowel liggend als staand. Maar als hem wordt aangeboden om te gaan, kan hij zich lange tijd niet bewegen. Nadat hij eindelijk een paar stappen heeft gezet, stopt de patiënt. Na een paar seconden wordt de poging om te gaan herhaald.
Apraxische gang wordt vaak geassocieerd met dementie.

Bij een choreo-atthetisch looppatroon wordt het loopritme verstoord door plotselinge, gewelddadige bewegingen. Door de chaotische bewegingen in het heupgewricht ziet de gang er "los" uit.

Bij een cerebellaire gang spreidt de patiënt zijn benen wijd, de snelheid en lengte van de stappen veranderen voortdurend.
Met schade aan de mediale zone van het cerebellum worden een "dronken" gang en ataxie van de benen waargenomen. De patiënt behoudt het evenwicht zowel met open als gesloten ogen, maar verliest het wanneer de houding verandert. De gang is misschien snel, maar niet ritmisch. Vaak ervaart de patiënt tijdens het lopen onzekerheid, maar dat gaat voorbij als hij op zijn minst een beetje wordt ondersteund.
Bij schade aan de cerebellaire hemisferen worden loopstoornissen gecombineerd met locomotorische ataxie en nystagmus.

Gang met sensorische ataxie lijkt op een cerebellaire gang - wijd uit elkaar staande benen, verlies van evenwicht bij verandering van houding.
Het verschil is dat de patiënt met gesloten ogen direct zijn evenwicht verliest en, als hij niet ondersteund wordt, kan vallen (instabiliteit in de Romberg-houding).

Gang vestibulaire ataxie. Bij vestibulaire ataxie valt de patiënt de hele tijd aan één kant - ongeacht of hij staat of loopt. Er is een duidelijke asymmetrische nystagmus. Spierkracht en proprioceptieve gevoeligheid zijn normaal - in tegenstelling tot unilaterale sensorische ataxie en hemiparese.

Hysterische wandeling. Astasia - abasia - een typische loopstoornis bij hysterie. De patiënt heeft gecoördineerde bewegingen van de benen behouden - zowel liggend als zittend, maar hij kan niet staan en bewegen zonder hulp van buitenaf. Als de patiënt afgeleid is, houdt hij zijn evenwicht en doet een paar normale stappen, maar valt dan uitdagend in de handen van de dokter of op het bed.

Met welke arts moet ik contact opnemen als er sprake is van een loopstoornis:

Heeft u een loopstoornis opgemerkt? Wilt u meer gedetailleerde informatie of heeft u een inspectie nodig? Jij kan maak een afspraak met een dokter– kliniek Eurolaboratorium altijd tot uw dienst! De beste artsen zullen je onderzoeken, studeren uiterlijke tekens en helpen bij het identificeren van de ziekte aan de hand van symptomen, u adviseren en verstrekken hulp nodig. jij kan ook bel een dokter thuis. Kliniek Eurolaboratorium de klok rond voor u geopend.

Hoe kunt u contact opnemen met de kliniek:
Telefoon van onze kliniek in Kiev: (+38 044) 206-20-00 (multichannel). De secretaris van de kliniek zal een geschikte dag en uur voor u kiezen om de dokter te bezoeken. Onze coördinaten en richtingen zijn aangegeven. Kijk in meer detail over alle diensten van de kliniek op haar.

(+38 044) 206-20-00

Als u eerder onderzoek heeft gedaan, zorg ervoor dat u hun resultaten meeneemt naar een consult bij een arts. Als de onderzoeken niet zijn afgerond, doen we al het nodige in onze kliniek of met onze collega's in andere klinieken.

Heeft u moeite met lopen? U moet heel voorzichtig zijn met uw algehele gezondheid. Mensen letten niet genoeg op ziektesymptomen en beseffen niet dat deze ziekten levensbedreigend kunnen zijn. Er zijn veel ziekten die zich in eerste instantie niet in ons lichaam manifesteren, maar uiteindelijk blijkt dat het helaas te laat is om ze te behandelen. Elke ziekte heeft zijn eigen specifieke symptomen, karakteristieke externe manifestaties - de zogenaamde ziektesymptomen. Het identificeren van symptomen is de eerste stap bij het diagnosticeren van ziekten in het algemeen. Om dit te doen, hoeft u slechts meerdere keren per jaar te doen worden onderzocht door een arts niet alleen om te voorkomen vreselijke ziekte maar ook ondersteuning gezonde geest in het lichaam en het lichaam als geheel.

Als je een vraag aan een arts wilt stellen, gebruik dan de rubriek online consult, misschien vind je daar antwoord op je vragen en lees je zelfzorg tips. Als u geïnteresseerd bent in beoordelingen over klinieken en artsen, probeer dan de informatie te vinden die u nodig heeft. Schrijf je ook in voor medisch portaal Eurolaboratorium constant up-to-date zijn laatste nieuws en updates van informatie op de site, die automatisch per e-mail naar u worden verzonden.

De symptoomkaart is alleen voor educatieve doeleinden. Gebruik geen zelfmedicatie; Neem voor alle vragen over de definitie van de ziekte en de behandeling ervan contact op met uw arts. EUROLAB is niet verantwoordelijk voor de gevolgen die worden veroorzaakt door het gebruik van de informatie die op de portal is geplaatst.

Als u geïnteresseerd bent in andere symptomen van ziekten en soorten aandoeningen of als u andere vragen en suggesties heeft, schrijf ons dan, we zullen zeker proberen u te helpen.