Lasercoagulatie van de baarmoederhals. Radiogolven en andere soorten cauterisatie - video

Instorten

Vrouwen die lijden aan cervicale pathologieën krijgen vaak een stollingsmethode voorgeschreven. Verschillende ziekten kan worden gedetecteerd tijdens colposcopie en andere soorten onderzoeken. Chirurgische behandeling wordt uitgevoerd met behulp van stroom, chemische substanties, laseren, enz. Het concept van coagulatie betekent een procedure waarbij pathologisch weefsel op de baarmoederhals wordt geëlimineerd. In dit artikel zullen we een dergelijke methode als radiogolfcoagulatie in detail bekijken.

Wat is radiogolfcoagulatie van de baarmoederhals?

Deze methode houdt in dat het getroffen gebied van de baarmoederhals wordt blootgesteld aan radiogolven. hoge frequentie. Op dit moment- Dit is de meest effectieve en veilige methode om pathologieën te behandelen. Natuurlijk bestaat er geen ideale manier om een pijnlijke nek te behandelen. De methode wordt voor elk organisme afzonderlijk geselecteerd. Het belangrijkste criterium waarmee een vrouw een methode kiest om het aangetaste epitheel te beïnvloeden, is haar wens om in de toekomst kinderen te krijgen.

Surgitron-apparaat

Radiogolfcoagulatie is pijnloos en heeft geen invloed op gezonde weefsels die zich naast de aangetaste weefsels bevinden. Naast dit alles is deze methode veilig voor degenen die van plan zijn in de toekomst te bevallen. Het is om deze redenen dat de radiogolfmethode voor het verwijderen van cervicale pathologieën het populairst is in vergelijking met andere.

In welke gevallen wordt een operatie uitgevoerd?

Deze methode voor het verwijderen van pathologie is geïndiceerd voor vrouwen en meisjes van alle leeftijden die aan verschillende pathologieën lijden. Meest populaire ziekten vrouwelijke organen waarvoor radiogolfcoagulatie wordt voorgeschreven zijn:

Contra-indicaties voor een operatie

Natuurlijk wordt aangenomen dat radiogolfcoagulatie een veilige methode voor chirurgische ingreep is. Zelfs deze methode heeft echter een aantal contra-indicaties.

Hoge lichaamstemperatuur, die optreedt als gevolg van verkoudheid, ontstekingen, enzovoort;
Infecties van de geslachtsorganen. Een operatie is alleen mogelijk nadat deze ontsteking is geëlimineerd;
Zwangerschap is een absolute contra-indicatie voor coagulatie van de baarmoederhals op welke manier dan ook;
Borstvoedingsperiode;
Psychische aandoeningen zoals langdurige depressie, schizofrenie, enz.;
Menstruatie. Chirurgische ingreep aan de baarmoederhals is pas mogelijk na het einde van de menstruatie. Tijdens het bloeden is elke manipulatie van de baarmoederhals gecontra-indiceerd.
Kroniek van ziekten van de geslachtsorganen. Al deze ontstekingen worden geëlimineerd en alleen dan is radiogolfcoagulatie mogelijk.
Metalen implantaten in het lichaam. Als die er zijn, is blootstelling aan radiogolven verboden.
Kanker. Als tijdens de voorlopige diagnose wordt vastgesteld dat een vrouw dit heeft kankercellen, daarna behandeling radiogolf methode zal geen succes hebben. In dit geval worden andere acties gebruikt.

Hoe bereidt u zich voor op de procedure?

Vóór de procedure coagulatie van radiogolven er moet een grondig onderzoek worden uitgevoerd. Het doel van een dergelijk onderzoek is om alles wat mogelijk is in kaart te brengen begeleidende ziekten, wat kan dienen als een contra-indicatie voor radiogolfcoagulatie. Hieronder wordt de voorbereiding in fasen beschreven.

Antibiotica;
Antimicrobiële zetpillen;
Antivirale tabletten;
Antischimmelmedicijnen.

Na voltooiing van de behandelingskuur moet u een herhaal tests.

Onmiddellijk vóór de operatie zelf moet de vrouw zelfstandig voorbereidende maatregelen uitvoeren:

Zich een week lang onthouden van intieme contacten;
Eet 's avonds een licht diner en ontbijt 's ochtends helemaal niet;
Voer 's ochtends genitale hygiëne uit, maar zonder gels met kleur- en smaakstoffen te gebruiken.

Procedure

De operatietijd is gepland voor de periode die onmiddellijk na de menstruatie plaatsvindt. Dit zijn dagen 5-14 van de cyclus.

De vrouw wordt op een stoel geplaatst en er wordt een speculum ingebracht.
Vervolgens wordt er een verdovingsmiddel in de baarmoederhals gespoten.
Met hulp speciaal apparaat, dat hoogfrequente radiogolven uitzendt, wordt op het getroffen gebied aangebracht en het stolsel wordt afgesneden voor verder histologisch onderzoek.
De hele procedure duurt 5-10 minuten. Het is pijnloos en vereist geen ziekenhuisopname. Na de operatie krijgt de patiënt advies en gaat naar huis.

Omdat ze gebruiken plaatselijke verdoving, dan ervaart de patiënt geen pijn. Hieronder ziet u een afbeelding van deze operatie.

Herstel periode

Onmiddellijk na radiogolfcoagulatie gaat de vrouw naar huis. Daar moet ze zich onthouden bepaalde regels gedurende de gehele herstelperiode.

Je mag twee weken lang niet in vijvers of poelen zwemmen;
Bezoek geen sauna's en baden;
Vermijd sporten die zware lichamelijke inspanning met zich meebrengen;
Er moet ongeveer twee maanden seksuele rust zijn;
Gebruik geen tampons;
Niet douchen.

Voor snel herstel aan een vrouw kunnen medicijnen worden voorgeschreven die de afweer van haar lichaam ondersteunen. Dit kunnen vitamines en herstelmiddelen zijn.

Mogelijke gevolgen en complicaties

Direct na radiogolfcoagulatie kunnen de volgende gevolgen worden waargenomen:

Zeurende pijn;
Bloedingen of spotting die een week na blootstelling aan radiogolven optreden;

Als een dergelijke afscheiding langer dan 20 dagen duurt en van vreemde aard is, lijkt dit een complicatie die door een arts moet worden behandeld. De gynaecoloog zal zetpillen en ontstekingsremmende medicijnen voorschrijven.

Ernstige complicaties komen slechts in 1% van alle gevallen voor. Deze omvatten de aanwezigheid van infecties en ernstige bloedingen.

In ernstige situaties treden vruchtbaarheidsproblemen op. Dit gebeurt echter alleen als bij de vrouw een te groot deel van haar baarmoederhals is verwijderd.

In sommige situaties kan een vrouw stoornissen in de slijmafscheiding ervaren. Als dit gebeurt, zal de vrouw worden voorgeschreven aanvullende behandeling.

Is zwangerschap mogelijk na deze operatie?

Radiogolfcoagulatie is een zachte methode waarmee u in de toekomst zwanger kunt worden. Het laat geen litteken achter op de baarmoederhals, wat een goed effect heeft op het geboorteproces.

Als er na de operatie geen complicaties optreden, heeft dit geen enkele invloed op het zwangerschapsproces. Als zich plotseling complicaties voordoen, dan succesvolle behandeling een vrouw zal zeker kinderen kunnen krijgen.

Prijs

De prijs van deze operatie is afhankelijk van de stad en de kliniek waar radiogolfcoagulatie zal worden uitgevoerd. Hieronder staan drie centra waar deze methode van behandeling van de baarmoederhals wordt uitgevoerd.

Zoals je kunt zien is de vernietigingsmethode voor radiogolven een dure methode vergeleken met andere. Maar gezien de veiligheid en de korte herstelperiode zal een vrouw die van plan is kinderen te krijgen de mogelijkheid krijgen om de baarmoederhals te behandelen met behulp van radiogolven.

Radiogolfcoagulatie is dus een niet-pijnlijke en redelijk veilige methode voor de behandeling van cervicale pathologie, die sterk wordt aanbevolen voor jonge meisjes.

←Vorig artikel Volgend artikel →

Nadat ze het woord coagulatie in het kantoor van de gynaecoloog heeft gehoord, begrijpt een vrouw meestal niet wat voor soort manipulaties haar te wachten staan. Alleen volledige en feitelijke informatie zal de angst voor de procedure helpen wegnemen. Niet voor niets wordt aangenomen dat de positieve houding van een patiënt de sleutel is tot een succesvol resultaat van elke operatie.

Wat is cervicale coagulatie en waarom wordt deze procedure uitgevoerd?

Cauterisatie van de baarmoederhals (dit is wat mensen coagulatie noemen) is een procedure die wordt uitgevoerd om eventuele abnormale tumoren en pathologieën op de baarmoederhals te elimineren.

Ondanks het feit dat er verschillende soorten coagulaties zijn, worden ze volgens hetzelfde principe uitgevoerd. De vaginale wanden van de vrouw worden met een speculum uit elkaar gespreid en er wordt een onderdeel van het cauterisatieapparaat ingebracht ( meestal een smalle kegelvormige punt).

Vervolgens wordt, afhankelijk van het type coagulatie, elektrische stroom, radiogolven of een speciaal gas op de afwijkende plekken toegepast. Als gevolg hiervan zal de intra-epitheliale laag afsterven, samen met alle pathologieën, en zullen normale gezonde cellen verschijnen in plaats van het dode weefsel.

Indicaties voor uitvoering soortgelijke procedure Zijn:

Congenitale pseudo-erosie;
Endocervicose;
Cervicale dysplasie;
Papillomatose;
Cervicale poliepen;
Cystische neoplasmata;
Goedaardige en kwaadaardige tumoren van kleine omvang.

Er wordt ook coagulatie uitgevoerd snelle genezing bloedende bloedvaten op de baarmoederhals.

Elektrocoagulatie: het meest voorkomende type procedure

Elektrocoagulatie (een andere naam voor diathermocoagulatie) is een procedure waarbij elektrische stroom op de baarmoederhals wordt toegepast. De oppervlaktelaag van het epitheel warmt op en pathologische neoplasma's drogen uit.

Het voordeel van diathermocoagulatie is de lage kosten en de wijdverbreide beschikbaarheid: cauterisatie van de baarmoederhals wordt zelfs in kleine regionale poliklinieken uitgevoerd.

Het apparaat zelf is handig en gemakkelijk te gebruiken, dus er is geen extra training van het personeel voor nodig. Manipulatie kan direct tijdens worden uitgevoerd gynaecologische chirurgie om het bloeden snel te stoppen.

Nadelen van DEK:

Schade aan baarmoederhalsweefsel is te diep;
Pijnlijkheid van de procedure;
Mogelijke ontwikkeling van intense pijn na het einde van de anesthesie.

Argonplasmacoagulatie: een dure maar effectieve procedure

Argonplasmacoagulatie is een van de duurste, omdat de manipulatie wordt uitgevoerd zonder direct contact van de elektrode met de baarmoederhals. Het proces maakt gebruik van argon, een geïoniseerd gas, dat een hoogfrequente elektrische stroom geleidt tussen de kathetersonde en het doelweefsel.

Argon is een chemisch inert, niet-brandbaar gas dat onder invloed van stroom geïoniseerd raakt en een plasmawolk vormt, waardoor necrose van tumoren wordt veroorzaakt.

De afstand tussen de sonde en het weefsel bedraagt ongeveer 3-5 mm. In wezen beweegt de vonk snel van de punt van de sonde naar het weefsel en weer terug. De arts kan de diepte van de behandeling aanpassen door de kracht van het apparaat en de stroomsnelheid van argon te veranderen.

De belangrijkste voordelen van argonplasmacoagulatie:

Minimale schade aan gezond weefsel;
Het risico op perforatie van de halswanden wordt ook geminimaliseerd;
Effectief en snel beheer van grote bloedingsgebieden;
Verstelbare argonpenetratiediepte;
Geen verkoling van stoffen.

De enige nadelen zijn de hoge kosten, evenals een beperkt aantal centra waar u de procedure kunt ondergaan.

Lasercoagulatie: de gulden middenweg tussen elektrisch plasma en argonplasma

Zoals de naam al doet vermoeden, wordt de procedure uitgevoerd met behulp van een laser. Het laservernietigingsapparaat produceert lichtstralen in het zichtbare groene deel van het spectrum. Licht wordt selectief geabsorbeerd door hemoglobine (het pigment in rode bloedcellen), wat leidt tot het ‘afdichten’ van beschadigde bloedvaten.

De nadelen van lasercoagulatie zijn onder meer een beperkt toepassingsgebied: de procedure is het meest geschikt voor het afdichten van bloedvaten.

Voordelen van dit type coagulatie:

Mogelijkheid tot puntinslag;
Geen complicaties zoals bloedingen of littekens;
Minimale tijd voor het voorbereiden en uitvoeren van de procedure;
Minimaal risico op infectie.

Belangrijk! Patiënten met verhoogde lichtgevoeligheid moeten eerst verschillende tests ondergaan voordat ze een laserbehandeling ondergaan.

Lasercoagulatie en verdamping van de baarmoederhals: synonieme concepten, dus wees niet ongerust als de arts dergelijke termen gebruikt. Het gaat over puur over lasercauterisatie.

Radiocoagulatie: een agressieve procedure

Radiogolfcoagulatie wordt voornamelijk gebruikt om baarmoederhalskanker te behandelen. Dit type procedure wordt niet poliklinisch uitgevoerd, maar onder strikt toezicht van medisch personeel.

Radiogolfchirurgie heeft, ondanks de naam, niets te maken met daadwerkelijke chirurgie, en het Gamma Knife-instrument is helemaal geen mes.

Dit apparaat maakt voor de behandeling gebruik van sterk geïntegreerde gammastraling ernstige verwondingen epitheel en Kwaadaardige neoplasma's. Tijdens radiogolfcoagulatie wordt de baarmoederhals behandeld zonder chirurgische incisies of pijn.

Voordelen van coagulatie met behulp van de radiogolfmethode:

Het vermogen om in slechts één sessie van kanker in een vroeg stadium af te komen;
Impact zelfs op diep geïntegreerde tumoren zonder gezond weefsel te beschadigen;
De mogelijkheid om operaties uit te voeren, zelfs bij patiënten voor wie anesthesie gecontra-indiceerd is;
Pijnloos.

Maar radiogolftherapie heeft ook zijn nadelen. In het bijzonder kan de patiënt last krijgen van misselijkheid, hoofdpijn. Als er meerdere radiocoagulatieprocedures zijn voorgeschreven, neemt het risico op het ontwikkelen van alopecia areata toe. Dat is de reden waarom vernietiging van radiogolven alleen is geïndiceerd voor kwaadaardige neoplasmata.

Cryocoagulatie: het meest innovatieve type procedure

Terwijl laserverdamping de baarmoederhals behandelt hoge temperaturen, vernietigt cryocoagulatie abnormale cellen extreem lage temperaturen. Tijdens cryotherapie wordt het abnormale weefsel blootgesteld aan vloeibare koolstofdioxide.

De procedure wordt poliklinisch uitgevoerd en vereist geen anesthesie. Nadelen zijn onder meer het gebrek aan wijdverbreid gebruik van de dienst in klinieken. Op dit moment zijn alleen grote privéziekenhuizen uitgerust met gynaecologische cryoprobes. Nog een nadeel: een hoog aantal terugvallen.

Hoe bereidt u zich voor op de coagulatieprocedure?

Ter voorbereiding op laserverdamping, cryotherapie, argon en elektrocoagulatie dient u zich aan de standaardregels te houden. De patiënt wordt geadviseerd het gebruik van tampons te vermijden, vaginale zetpillen en zalven, en neem ook ongeveer 10-12 dagen seksuele rust in acht.

Op de ochtend van de procedure is douchen verboden. U moet ook vooraf stoppen met het gebruik van heparine, warfarine of andere geneesmiddelen die de bloedstolling beïnvloeden. Om de bijwerkingen van radiocoagulatie te voorkomen, moet u vóór de ingreep 6-8 uur nuchter zijn.

Mogelijke problemen na de procedure

Alle soorten stolling, behalve radiochirurgie, zijn veilig voor de gezondheid van een vrouw. Omdat de procedures minimaal invasief zijn, zijn er vrijwel geen complicaties. Maar het is beter om van tevoren op de hoogte te zijn van alle mogelijke problemen.

Er kunnen bijvoorbeeld bloedingen optreden na cryotherapie. Alle andere soorten coagulatie zullen daarentegen leiden tot het verschijnen van droge stolsels.

De meeste vrouwen ontdoen zich van pathologieën na de eerste procedure. Er bestaat echter altijd een risico op terugval (vooral na cryocoagulatie). Daarom is het de moeite waard om een maand na de procedure een gynaecoloog te bezoeken en een individueel schema te volgen voor verdere controles.

Als de patiënt na de procedure aanzienlijk ongemak ervaart, dan Het is toegestaan om pijnstillers op basis van paracetamol of ibuprofen te slikken. We mogen ook de verbeterde dagelijkse hygiëne niet vergeten.

Na ongeveer twee dagen kan er witachtig slijm (soms met bloederige stolsels) uit de vagina komen, dus u moet inlegkruisjes dragen en uzelf wassen met milde zeep.

Onder de ziekten van het vrouwelijke voortplantingssysteem vallen problemen met de baarmoederhals op. Vaak veroorzaken deze ziekten onvruchtbaarheid; bovendien zijn veel ervan precancereus, wat een ernstig gevaar voor het leven van een vrouw vormt. Daarom worden artsen over de hele wereld gedwongen effectieve behandelmethoden te zoeken en te ontwikkelen.

Een zeer populaire methode om veel ziekten van de baarmoederhals te behandelen is radiogolfchirurgie (rws), in het bijzonder een van zijn typen: radiogolfcoagulatie van de baarmoederhals. Andere varianten van de methode - excisie van radiogolven baarmoederhals, laserverdamping en laservernietiging.

De essentie van elk van deze methoden is het effect van magnetische straling op pathologische cellen, wat tot hun dood leidt. De principes van hun implementatie lijken erg op elkaar, dus verdamping, vernietiging en coagulatie zijn bijna hetzelfde.

Tijdens hen wordt een soort cauterisatie van de foci van de pathologie uitgevoerd, wat helpt voorkomen verdere ontwikkeling ziekte en operatie. Radiochirurgische behandeling is niet traumatisch en wordt gemakkelijk verdragen, dus de herstelperiode na een dergelijke gebeurtenis is niet nodig grote hoeveelheid regels en voorzorgsmaatregelen.

Doel van het doel en kenmerken van de methode

Radiogolfcoagulatie, zoals laserverdamping of laservernietiging, stelt u in staat van veel ziekten af te komen. De procedure wordt voorgeschreven voor de volgende problemen:

Het hebben van een van deze ziekten betekent niet dat radiogolfchirurgie zal worden gebruikt om deze te behandelen.

Vaak gebruiken artsen andere methoden, zoals drugs therapie of een operatie.

Deze methode om pathologie te bestrijden wordt geselecteerd na een grondige diagnose en analyse van het ziektebeeld. Als een specialist tot de conclusie komt dat coagulatie of vaporisatie het meest effectief is, dan wordt de keuze in zijn voordeel gemaakt.

Er zijn echter gevallen waarin radiochirurgische cauterisatie gecontra-indiceerd. Dit:

Als deze kenmerken aanwezig zijn, kan radiogolfcoagulatie alleen na behandeling of gebruik worden uitgevoerd aanvullende maatregelen voorzorgsmaatregelen (in geval van hartziekte).

De patiënt kan weigeren de procedure te ondergaan als zij dit gevaarlijk acht, maar een dergelijke weigering kan tot verslechtering leiden.

Om de behandeling zo effectief mogelijk te laten zijn en de postoperatieve periode zo min mogelijk tijd in beslag te nemen, moeten de basisregels in acht worden genomen. Voordat een dergelijke therapie wordt voorgeschreven, moet de arts de belangrijkste symptomen van de ziekte bestuderen, de noodzakelijke diagnostische procedures uitvoeren en er ook voor zorgen dat er geen contra-indicaties zijn. Alleen in dit geval kan cauterisatie van radiogolven worden uitgevoerd.

Basistests die vóór de procedure moeten worden uitgevoerd:

Als ziekten worden geïdentificeerd die een contra-indicatie vormen, moeten deze eerst worden genezen en pas daarna kan cauterisatie worden uitgevoerd.

Wanneer besmettelijk en ontstekingsziekten genezen, is het noodzakelijk herhaalde tests uit te voeren om de afwezigheid ervan te garanderen.

Radiogolfcoagulatie van de baarmoederhals wordt uitgevoerd in de eerste helft van de menstruatiecyclus. Tijdens de behandeling worden elektromagnetische stralen gebruikt, die op de plaats van de ziekte moeten worden gericht. In dit geval worden alleen pathologische weefsels blootgesteld aan straling. In dit gebied stijgt de temperatuur, wat een negatieve invloed heeft op pathologische cellen en tot hun eliminatie leidt. Daarom wordt de procedure cauterisatie genoemd.

De duur van de blootstelling aan radiostraling hangt af van de kenmerken van de ziekte en de ernst ervan. Gemiddeld varieert dit van 3 tot 5 minuten. In sommige gevallen is lokale anesthesie vereist voordat deze wordt uitgevoerd.

Moeilijkheden en voordelen van de methode

Na de behandeling is er enige tijd nodig voor herstel. Ondanks het feit dat radiogolfchirurgie een zachte blootstellingsmethode is, zijn er daarna enkele afwijkingen in het lichaam mogelijk. Daarom moet de patiënt voorzichtig zijn. Het is niet raadzaam om de eerste 10 dagen na de ingreep het zwembad, het badhuis of de sauna te bezoeken; u mag geen hete baden nemen.

Overmatige lichaamsbeweging is ook gevaarlijk en moet ongeveer een maand worden vermeden. Bovendien moet je anderhalve maand opgeven seksleven Gebruik tijdens de menstruatie geen maandverband en vervang deze door maandverband. Het is op dit moment erg belangrijk om de regels voor intieme hygiëne in acht te nemen.

Na de coagulatieprocedure kunnen enkele kenmerken worden waargenomen waar de patiënt zich soms zorgen over maakt. Dit:

milde zeurende pijn in de onderbuik in de eerste paar dagen;
bloedige problemen;
sereuze afscheiding (kan ongeveer drie weken duren);
zware eerste menstruatie.

Deze kenmerken kunnen in de eerste dagen en zelfs weken als de norm worden beschouwd. Hoewel overdreven zware ontlading of pijn - een duidelijk teken afwijkingen en moeten aan de arts worden gemeld.

Het volgende wordt ook als gevaarlijk beschouwd:

Deze symptomen kunnen een teken worden genoemd van een aandoening die moet worden gediagnosticeerd en behandeld.

Radiogolfcoagulatie kan de volgende complicaties veroorzaken:

infectieziekten;
baarmoederbloeding;
verslechtering van de voortplantingsfunctie;
de kans op miskramen en voortijdige geboorte;
langdurige bloeding.

Zelfs als er geen complicaties zijn, is het na 3-4 maanden noodzakelijk om een onderzoek te ondergaan om er zeker van te zijn dat cauterisatie geen schade aan de gezondheid heeft veroorzaakt, en vervolgens om de zes maanden preventieve controles te ondergaan.

De populariteit van deze behandelmethode wordt verklaard door de voordelen ervan, waaronder:

Radiogolfcoagulatie heeft echter ook nadelen. Ze hebben voornamelijk betrekking op de hoge kosten van een dergelijke impact en de verspreiding ervan alleen in grote steden, hoewel er zelfs daar niet genoeg gekwalificeerde specialisten zijn. Ook klagen sommige patiënten over een lange herstelperiode.

Coagulatie is een veel voorkomende gynaecologische procedure waarbij de formatie betrokken is bloedprop op het getroffen gebied, dat vervolgens wordt vervangen nieuwe stof.

Coagulatie wordt ook gebruikt in verschillende pathologische gebieden van het endometrium, wanneer andere niet-invasieve behandelmethoden lange tijd niet het gewenste effect opleveren.

Voordelen van de coagulatieprocedure:

effectieve eliminatie van veranderd weefsel;
mogelijkheid om histologisch onderzoek uit te voeren;
vernieuwing van het aangetaste epitheel;
snelle resultaten;
een verscheidenheid aan technieken waarmee u voor elk type defect de beste optie kunt kiezen;
nauwkeurige impact op de pathologische focus zonder gezond weefsel te beschadigen.

Nadelen van deze methode:

pijnlijke gevoelens tijdens de procedure;
langdurige revalidatie;
bijwerkingen;
risico op bloedingen als een bloedstolsel per ongeluk afbreekt;
verandering van littekenweefsel;
vernauwing van het cervicale kanaal;
verminderde elasticiteit van de baarmoederhals in het getroffen gebied.

Deze methode houdt in dat het getroffen gebied van de baarmoederhals wordt blootgesteld aan een hoogfrequente radiogolf. Op dit moment is dit de meest effectieve en veilige methode om pathologieën te behandelen.

Natuurlijk bestaat er geen ideale manier om een pijnlijke nek te behandelen. De methode wordt voor elk organisme afzonderlijk geselecteerd.

Het belangrijkste criterium waarmee een vrouw een methode kiest om het aangetaste epitheel te beïnvloeden, is haar wens om in de toekomst kinderen te krijgen.

Het is om deze redenen dat de radiogolfmethode voor het verwijderen van cervicale pathologieën het populairst is in vergelijking met andere.

Dit is het proces waarbij de getroffen delen van de baarmoederhals worden beïnvloed elektrische schok hoge frequentie. De tweede naam van deze procedure is diathermocoagulatie.

Het gebied van de baarmoederhals wordt dichtgeschroeid met elektrische stroom, waardoor de beschadigde weefsels worden afgewezen en gezonde weefsels op hun plaats groeien. Voor de patiënt is de operatie niet pijnlijk omdat deze onder plaatselijke verdoving wordt uitgevoerd.

Voordat de procedure wordt gestart, wordt de voorbereiding meestal uitgevoerd:

Volledig onderzoek. Het doel van een dergelijke diagnose is om te bepalen of deze pathologie goedaardig is? Als dit het geval is, wordt elektrocoagulatie uitgevoerd. Als er sprake is van kwaadaardige cellen, wordt er voor een andere methode gekozen.
Colposcopie wordt uitgevoerd om de grenzen tussen gezonde en zieke weefsels te bepalen.
Standaard testen op de vaginale flora. Daarnaast wordt er bloed en urine afgenomen.

Deze procedure wordt voorgeschreven voor bepaalde ziekten.

Meestal wordt de interventie uitgevoerd op dag 7-10 vrouwelijke cyclus. Tijdens de procedure stuurt de arts een apparaat met elektromagnetische straling rechtstreeks naar de plaats van de ontsteking.

In dit gebied stijgt de temperatuur tot niveaus waarop pathologische elementen vanzelf beginnen te verdampen. De bloedende haarvaten zijn aan elkaar gelast, zodat de wond snel geneest en er geen littekens achterblijven.

Behandeling van cervicale erosie met behulp van de radiogolfmethode, evenals ectopie en cervicitis, omvat het gebruik van pijnstillers vóór de operatie. De duur van de procedure zelf varieert van 3 tot 5 minuten.

In het geval van behandeling van leukoplakie of verwijdering van condyloma's wordt excisie uitgevoerd binnen de grenzen van gezond weefsel. De duur van de procedure bedraagt niet meer dan 10 minuten.

Hierna moeten de verwijderde weefsels worden onderworpen aan histologisch onderzoek.

Mogelijke gevolgen van stolling: spotting, cyclusstoornissen

De duur van de revalidatieperiode na coagulatie varieert afhankelijk van de uitvoeringsmethode en de individuele afweer van het lichaam. Dus na chemische coagulatie van kleine schade duurt het ongeveer 25 dagen, en na elektrocoagulatie zal herstel pas na 9 weken plaatsvinden.

In de eerste dagen na de procedure merken veel patiënten op ongemak- meestal zwaar gevoel in de onderbuik. Na elektrocoagulatie wordt in de meeste gevallen bloeding of spotting waargenomen omdat de bloedvaten beschadigd zijn.

Deze situatie is normaal en verdwijnt na andere soorten behandelingen vrij snel.

Maar als de bloeding hevig is en gepaard gaat met ernstige aanhoudende buikpijn, koorts of iets anders alarmerende symptomen, is een dringend bezoek aan een arts vereist.

Ook een verstoring van de menstruatiecyclus in de eerste maand na de operatie wordt als normaal beschouwd. Na verloop van tijd wordt het hersteld.

Recensies van vrouwen over de techniek

Hallo. In mijn geval ontstond erosie na de bevalling.

Tijdens het onderzoek, vóór ontslag, stelde de gynaecoloog me tevreden met deze diagnose en adviseerde me om zo snel mogelijk (over 2 weken) een arts te raadplegen en deze dicht te branden.

Vroeger hoorde ik vaak over erosie van vrienden en kennissen. Van buitenaf klonk het op de een of andere manier intimiderend, alsof het erg pijnlijk was en zo.

Ik besloot niet uit te stellen en ging vroeg naar de afspraak. Tijdens een onderzoek met een colposcoop bevestigde de gynaecoloog deze diagnose feitelijk en zei dat het mogelijk zou zijn om de vagina met succes dicht te schroeien.

Tijdens het gesprek overtuigde de arts mij ervan dat deze cauterisatiemethode zeer effectief is en door veel vrouwen met succes wordt uitgevoerd. De procedure duurt niet lang, standaard op een gynaecologische stoel, met behulp van een spiegel en de hulp van een colposcoop.

Het medicijn wordt aangebracht op een wattenstaafje, waarna de arts het gewenste gebied in 2 benaderingen behandelt. Doet het pijn? Ik voelde geen noemenswaardig ongemak, ik voelde alleen een beetje brandend/tintelend tijdens het dichtbranden, maar niet te veel, het verdween snel.

Dat is alles. Hierna kunt u naar huis.

Maar over een paar weken moet je terugkomen voor een afspraak om er zeker van te zijn dat alles in orde is. Na cauterisatie kun je ongeveer een maand geen geslachtsgemeenschap hebben, hoewel ik me niet aan zo'n lange periode heb gehouden.

Met mijn recensie wil ik zoveel mogelijk waarschuwen meer meisjes om ervoor te zorgen dat ze geen grote fout maken. Nu ben ik 22 jaar oud, ik heb nog geen kinderen, toen ik 18 was, kreeg ik de diagnose cervicale erosie, gestuurd voor colposcopie, waarna de diagnose werd bevestigd.

De arts schreef elektrische cauterisatie voor. Over het algemeen besloot ik haar te vertrouwen... Toen ik thuiskwam, ging ik online en begon te lezen over cauterisatie met elektriciteit, en in elk, absoluut elk artikel stond zwart op wit geschreven dat deze methode absoluut gecontra-indiceerd is voor nulliparae meisjes.

Omdat het kan leiden tot een slechte verwijding van de baarmoederhals tijdens de bevalling. En ze hebben mij er niet eens voor gewaarschuwd.

Toen ik later naar een gynaecoloog ging, klaagde ik over mijn probleem en zij zei tegen mij de volgende zin: "Nou, bedenk eens, ze zullen een keizersnede doen." Waarvoor? Waarom zouden ze een keizersnede bij mij doen als ik zelf kon bevallen?

Over het algemeen vertrouw ik artsen niet meer na dit verhaal. Dus, lieve meiden, voordat je artsen blindelings vertrouwt, raad ik je aan eerst zoveel mogelijk informatie te bestuderen om te weten wat ze met je gaan doen.

Ik raad categorisch niet aan om erosie met elektrische stroom te dichtschroeien, vooral niet voor nulliparae meisjes.

Is zwangerschap mogelijk?

Radiogolfcoagulatie is een zachte methode waarmee u in de toekomst zwanger kunt worden. Het laat geen litteken achter op de baarmoederhals, wat een goed effect heeft op het geboorteproces.

Zoals eerder vermeld, is de methode van elektrocoagulatie van de baarmoederhals niet aan te raden voor degenen die van plan zijn kinderen te krijgen. Na dit soort cauterisatie versmalt het cervicale kanaal. Deze overtreding houdt in:

Moeilijke zwangerschap;
Vroege geboorte;
Miskraam.

Dit heeft geen invloed op het conceptieproces zelf, maar tijdens de bevalling zelf zal de vrouw hoogstwaarschijnlijk een keizersnede worden aangeboden.

Behandeling met deze methode is een van de meest gunstige vanuit het oogpunt van toekomstige zwangerschap. Dit komt doordat het weinig traumatisch is.

En als coagulatie van de baarmoederhals meestal leidt tot een litteken erop, wat de conceptie en het geboorteproces kan bemoeilijken, omdat het de uitrekbaarheid van de baarmoederhals vermindert, dan wordt er bij gebruik van deze methode geen litteken gevormd.

Daarom verlopen de conceptie, de zwangerschap en de bevalling zonder complicaties en op tijd, en is er ook geen kans op vroeggeboorte.

IN algemeen geval, kunt u al zes maanden na zo’n ingreep een zwangerschap plannen. Deze termijnen kunnen echter voor individuele patiënten verschillen, dus het is de moeite waard om dit met uw arts af te spreken.

Symptomen en principes van de behandeling van gynaecologische ziekten

Tekenen van baarmoederhalsaandoeningen verschijnen niet onmiddellijk. Ze worden gekenmerkt door een lang en asymptomatisch beloop. Veel vrouwen wenden zich te laat tot de dokter, wanneer het proces onomkeerbaar wordt. Daarom is het zo belangrijk om periodiek preventieve onderzoeken te ondergaan bij een gynaecoloog.

Als u een of meer symptomen uit de bovenstaande lijst opmerkt, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.

Pijnlijke menstruatie.
Onredelijke vaginale bloedingen.
Ongemak in de onderbuik.
Pijnlijke geslachtsgemeenschap.

Na een uitgebreide diagnostisch onderzoek en het vaststellen van de diagnose, wordt een passende therapie voorgeschreven. Op beginfases Voor de ontwikkeling van pathologie is conservatieve behandeling voldoende.

MEER OVER: Laparoscopie in de gynaecologie. Indicaties en contra-indicaties voor laparoscopie

In gevorderde gevallen kan een operatie nodig zijn. Een van de opties is radiogolfcoagulatie van de baarmoederhals.

Het uitvoeren van de operatie

De voorbereiding voor dit type operatie omvat:

Sanering van de vagina met antischimmelmiddelen.
Preventie van bloedingen met speciale medicijnen.

Tijdens het voorbereidingsproces is het belangrijk om voorzorgsmaatregelen te nemen die het succes van de procedure vergroten en het risico op complicaties tijdens de herstelperiode verkleinen. Voorzorgsmaatregelen zijn onder meer:

Controle van de bloedstollingsfunctie om ernstige complicaties te voorkomen.
Röntgenonderzoek longen.
Diagnose van een HIV-infectie, wat leidt tot een aanzienlijke afname van de immuniteit en het postoperatieve proces zal verergeren.
Diagnose van seksueel overdraagbare infecties en hun verplichte behandeling.
Identificatie van oncogene weefsels die een aparte behandelmethode vereisen (uitstrijkje maken voor oncocytologie).

De volgende bijwerkingen kunnen optreden na coagulatie:

bloedige afscheiding;
zeurende pijn in de onderbuik;
lichte temperatuurstijging;
algemene zwakte;
hoofdpijn.

Bloedige afscheiding na coagulatie van de baarmoederhals is zeldzaam, maar kan optreden als gevolg van voortijdige loslating van de korst. Als een dergelijke aandoening aanwezig is, is een dringende ziekenhuisopname geïndiceerd.

Rehabilitatie na deze procedure duurt één tot twee maanden. De snelheid van genezing van het postoperatieve oppervlak hangt af van de grootte van de laesie en de gekozen behandelingsmethode.

Deze methode voor het verwijderen van pathologie is geïndiceerd voor vrouwen en meisjes van alle leeftijden die aan verschillende pathologieën lijden. De meest populaire ziekten van de vrouwelijke organen waarvoor radiogolfcoagulatie wordt voorgeschreven zijn:

Natuurlijk wordt aangenomen dat radiogolfcoagulatie een veilige methode voor chirurgische ingreep is. Zelfs deze methode heeft echter een aantal contra-indicaties.

Elektrocoagulatie van de baarmoederhals wordt voorgeschreven voor de volgende ziekten:

Erosie. Deze pathologie is een laesie van het baarmoederhalsslijmvlies, die duidelijk zichtbaar is bij onderzoek op spiegels. Het lijkt op een wond op het epitheel.
Papillomavirus, dat vaak tot baarmoederhalskanker leidt. Elektrocoagulatie wordt uitgevoerd als er condylomen in de nek zijn. Tijdens de operatie worden ze geëlimineerd, waardoor wordt voorkomen dat ze zich ontwikkelen tot een kwaadaardige formatie.
Cervicitis is een acute ontsteking van de vagina. Aanvankelijk wordt het behandeld met medicijnen en ga dan verder chirurgische ingreep. Elektrische cauterisatie werkt prima.
Pseudo-erosie. Dit is een fenomeen dat lijkt op gewone erosie, maar in feite een klier-papillaire structuur heeft.
Endometriose is een abnormale groei van het endometrium in de baarmoeder. Elektrocoagulatie wordt uitgevoerd therapeutische maatregelen.
Voor cysten op de baarmoederhals is de cauterisatiemethode ook van toepassing. Met elektrocoagulatie kunt u deze tumoren verwijderen die zich op de baarmoederhals hebben "gevestigd".
Elektrocoagulatie is ook toepasbaar als methode om bloedingen te stoppen. Als de manipulatie niet succesvol is, is de baarmoederhals onderhevig aan letsel. Biopsie en polyectomie kunnen dergelijke bloedingen bijvoorbeeld veroorzaken. Cauterisatie helpt bloedingskanalen te verstoppen.

Ondanks de effectiviteit is deze procedure niet voor iedereen geschikt. Let op de contra-indicaties voor elektrocoagulatie.

Als er tijdens de diagnose een probleem is acute ontsteking of pathologie van de bekkenorganen, dan moet elektrocoagulatie worden gestaakt totdat het probleem is verholpen. Welke andere verboden zijn er voor het dichtschroeien van de baarmoederhals met elektrische stroom?

Zwangerschap. Dit is een absolute contra-indicatie en er zijn in dit geval geen uitzonderingen.
Meisjes die nog niet zijn bevallen en van plan zijn kinderen te krijgen, kunnen ook de elektrocoagulatiemethode gebruiken, omdat de procedure een litteken op de baarmoederhals achterlaat. Dit is uiterst gevaarlijk tijdens de bevalling. In het geval van deze meisjes zullen ze alternatieve methoden aanbieden die geen littekens achterlaten ( laser therapie).
Oncologie. In dit geval zal een elektrische schok niet effectief zijn.
Exacerbatie chronische ziekte.
Slechte stolling.
Allergie voor verdovingsmiddelen.
Infecties aanwezig op het moment van de operatie.

Coagulatie in de gynaecologie is een procedure die tot doel heeft pathologisch veranderde weefsels te behandelen. Het verwijst naar eenvoudige methoden Daarom wordt het poliklinisch uitgevoerd, dat wil zeggen niet in een operatiekamer.

Als gevolg van blootstelling wordt een bloedstolsel gevormd, waardoor u uw doelen kunt bereiken.

Naast het behandelen van erosie en andere laesies, helpt coagulatie vaginale bloedingen te stoppen. Maar de techniek is alleen effectief als het beschadigde vat van gemiddelde grootte is, dat wil zeggen als het te groot is om er een bloedstolsel in te vormen, maar tegelijkertijd maakt de grootte het niet mogelijk om het bloedverlies door ligatie te stoppen.

In wezen komt de coagulatieprocedure neer op het beïnvloeden en dichtschroeien van het beschadigde gebied. Hierdoor kunt u "zieke" weefsels vernietigen en omstandigheden creëren voor hun geleidelijke vervanging door gezond epitheel.

Het verschil tussen soorten coagulatie ligt in de wijze van blootstelling. Afhankelijk hiervan valt het op:

elektrocoagulatie;
cryodestructuur (cryocoagulatie);
chemisch;
laser;
Radio Golf;
argonplasma (contactloze blootstelling aan argonplasma op defect weefsel).

Na de procedure begint een herstelperiode, waarvan de duur enigszins varieert afhankelijk van verschillende factoren, waaronder de wijze van blootstelling.

Radiogolven en andere soorten cauterisatie - video

Voordat coagulatie wordt uitgevoerd, wordt de patiënt voorgeschreven uitgebreid onderzoek. Het doel ervan is het opsporen van aandoeningen en ziekten die de normale genezing en het herstel na een operatie kunnen verstoren.

Een uitgebreid onderzoek omvat de volgende fasen:

gynaecologisch onderzoek;
identificatie specifieke infecties;
identificatie oncologische ziekten;
echografie;
endoscopisch onderzoek;
behandeling met geneesmiddelen ziekten.

Tijdens een gynaecologisch onderzoek wordt de toestand van de baarmoederhals beoordeeld. De arts neemt ook uitstrijkjes voor infecties.

Als de gynaecoloog voldoende ervaring heeft, kan hij op basis van één onderzoek het type erosie en de wenselijkheid van cauterisatie bepalen. Maar stolling wordt alleen voorgeschreven als er geen infectie, ontsteking of andere pathologieën worden gedetecteerd. Om de diagnose te verduidelijken, moet u daarom andere onderzoeken ondergaan, zoals:

PCR-diagnostiek (voor humaan papillomavirus);
cultuur van microflora en bepaling van de gevoeligheid ervan voor antibiotica;
analyse voor:
- infecties (syfilis, HIV, hepatitis);
- virale pathologieën(genitale herpes, papillomavirus);
- chronische infecties(mycoplasma, chlamydia, enz.).

De volgende fase is een instrumenteel onderzoek dat nodig is om kwaadaardige neoplasmata te identificeren. Vóór coagulatie wordt de patiënt voorgeschreven:

Echografie (hiermee kunt u poliepen van de baarmoeder en het cervicale kanaal, endometriose, leiomyoma identificeren);
colposcopie met testen (met jodium en azijn);
biopsie van pathologisch gedegenereerde weefsels.

Het is alleen mogelijk om de aard van het neoplasma (kwaadaardig of goedaardig) nauwkeurig te bepalen door histologisch onderzoek van weefselmonsters genomen door middel van biopsie.

Afhankelijk van de geïdentificeerde pathologieën wordt een behandelingskuur voorgeschreven:

antibiotica;
antivirale medicijnen;
antischimmelmiddelen;
antimicrobiële zetpillen.

Na het einde van de behandeling moet u opnieuw testen uitvoeren en als de resultaten negatief zijn, zal de arts een datum voor de operatie bepalen.

Vóór de procedure moet de patiënt een volledig onderzoek ondergaan door een gynaecoloog. Een aantal onderzoeken omvatten:

onderzoek op een gynaecologische stoel op kantoor;
cytologische uitstrijkjesanalyse;
onderzoek naar urogenitale infecties;
gedetailleerde analyse bloed.

Als er een infectie wordt gedetecteerd (mycoplasma, chlamydia, herpes), wordt een passende behandeling uitgevoerd en na voltooiing wordt het baarmoederhalsweefsel onderzocht door middel van een biopsie.

Na onderzoek van het lichaam moet een vrouw tussen de 5e en 14e dag van haar menstruatiecyclus een arts bezoeken. Het vaginale gebied en het gebied dat door de radiogolfstraal wordt beïnvloed, worden behandeld met een antisepticum en er wordt plaatselijke of algemene anesthesie toegepast.

MEER OVER: Centrum voor Gynaecologie en Verloskunde vernoemd naar. Koelakova

Vervolgens worden de aangetaste weefsels gecoaguleerd of weggesneden met een speciaal apparaat.

Na de operatie heeft de vrouw geen ziekenhuisopname nodig. Ze kan naar huis gaan nadat ze de nodige medische adviezen heeft gekregen.

Eventuele manipulaties aan de baarmoederhals worden strikt aan het begin van de menstruatiecyclus uitgevoerd. De duur van de procedure en de kracht van radiogolven zijn afhankelijk van de ernst en kenmerken van de ziekte.

Coagulatie bij achtergrondziekten wordt onmiddellijk na de injectie van verdovingsmiddel in het cervicale gebied uitgevoerd. De duur van de procedure is maximaal vijf minuten.

Als pre-tumorpathologieën worden geïdentificeerd, zoals condyloma of baarmoederdysplasie, wordt het aangetaste weefsel verwijderd. De procedure duurt maximaal 10 minuten. Na voltooiing ervan klein stolsel, verwijderd tijdens de operatie, wordt voor onderzoek opgestuurd.

Coagulatie van de baarmoederhals met behulp van de radiogolfmethode is daar een van beste operaties op het wegwerken van verschillende pathologieën.

Tegenwoordig is radiogolftherapie voor de behandeling van de baarmoederhals erg populair. Met behulp van moderne technologieën is het mogelijk thermische uitschakelingen uit te voeren.

Dankzij deze behandelmethoden kun je snel genezen verschillende ziekten geassocieerd met het vrouwelijke voortplantingssysteem. Bovendien veroorzaakt radiogolftherapie van de baarmoederhals geen weefselvernietiging.

Procedure

Tegenwoordig zijn er verschillende soorten cervicale coagulatie. Ze verschillen in de methode om de pathologische focus te beïnvloeden. We zullen hieronder de meest populaire behandelmethoden bekijken.

Diathermocoagulatie met elektrische stroom

Vóór de radiogolfcoagulatieprocedure moet een grondig onderzoek worden uitgevoerd. Het doel van een dergelijk onderzoek is het identificeren van alle mogelijke bijkomende ziekten die kunnen dienen als contra-indicatie voor radiogolfcoagulatie. Hieronder wordt de voorbereiding in fasen beschreven.

Antibiotica;
Antimicrobiële zetpillen;
Antivirale tabletten;
Antischimmelmedicijnen.

Na voltooiing van de behandelingskuur moeten herhaalde tests worden uitgevoerd.

Onmiddellijk vóór de operatie zelf moet de vrouw zelfstandig voorbereidende maatregelen uitvoeren:

Zich een week lang onthouden van intieme contacten;
Eet 's avonds een licht diner en ontbijt 's ochtends helemaal niet;
Voer 's ochtends genitale hygiëne uit, maar zonder gels met kleur- en smaakstoffen te gebruiken.

De operatietijd is gepland voor de periode die onmiddellijk na de menstruatie plaatsvindt. Dit zijn dagen 5-14 van de cyclus.

De vrouw wordt op een stoel geplaatst en er wordt een speculum ingebracht.
Vervolgens wordt er een verdovingsmiddel in de baarmoederhals gespoten.
Met behulp van een speciaal apparaat dat hoogfrequente radiogolven uitzendt, wordt het getroffen gebied blootgelegd en wordt het stolsel afgesneden voor verder histologisch onderzoek.
De hele procedure duurt 5-10 minuten. Het is pijnloos en vereist geen ziekenhuisopname. Na de operatie krijgt de patiënt advies en gaat naar huis.

Omdat plaatselijke verdoving wordt toegepast, ervaart de patiënt geen pijn. Hieronder ziet u een afbeelding van deze operatie.

De kwaliteit van de procedure hangt af van een goede voorbereiding. Er zijn maatregelen die een vrouw zelf moet nemen, en er zijn maatregelen die door een arts moeten worden uitgevoerd. Laten we beginnen met de medische opleiding.

Nadat de arts alles heeft onderzocht en een operatie heeft voorgeschreven, blijft de zaak bij de patiënte zelf. Ook moet zij voorbereidende maatregelen treffen.

Indicaties

Coagulatie van de baarmoederhals is geïndiceerd voor de volgende aandoeningen en diagnoses:

veranderingen in de structuur van het weefsel langs het cervicale kanaal als gevolg van hormonale disbalans;
epitheliale defecten ontdekt tijdens colposcopisch onderzoek (poliepen, cysten, haarden van endometriose);
erosies en cervicitis;
condylomen en papillomen;
granulomen;
infectieuze laesies;
litteken verandert.

Contra-indicaties voor een operatie zijn:

bloeding met onbekende etiologie;
ontstekingsprocessen in de bekkenorganen;
zwangerschap;
acute infectieziekten;
verminderde bloedstolling.

Nulliparae meisjes moeten voorzichtig zijn met cervicale behandeling verschillende methoden coagulatie - in sommige gevallen verandert als gevolg van blootstelling de elasticiteit van de weefsels langs de baarmoederhals. In de toekomst kan dit tot problemen tijdens de bevalling leiden: het niet uitzetten van de baarmoederhals, de breuken ervan.

Met deze methode kunnen veel laesies van de baarmoederhals worden behandeld. Dat wil zeggen dat elke ziekte of aandoening die traditioneel door coagulatie wordt behandeld, met behulp van deze methode door coagulatie kan worden genezen.

En het wordt aanbevolen om precies dat te doen, dat wil zeggen om cryodestructuur of elektrocoagulatie te vervangen door argonplasma-coagulatie van de baarmoederhals, omdat deze methode minder traumatisch is en een lager risico op complicaties met zich meebrengt, met name de toevoeging van infecties en ontstekingen.

Argon-coagulatie wordt voorgeschreven voor de volgende ziekten:

Cervicale erosie;
Cervicale dysplasie;
Leukoplakie;
Papilloma's (voor hun verwijdering);
Condylomen (voor verwijdering).

In deze gevallen verwijdert hij het weefselgebied dat door de ziekte is aangetast, en op zijn plaats wordt een dunne film gevormd, die vervolgens vanzelf loslaat. De methode helpt ook bij het succesvol coaguleren van bloedvaten tijdens bloedingen, het nemen van materiaal voor een biopsie, het coaguleren van een hechting tijdens bloedingen. keizersnede enz.

Ondanks het feit dat deze methode de veiligste en meest effectieve is, heeft deze zelfs een aantal niet-specifieke contra-indicaties. Het kan niet worden gebruikt volgende gevallen:

Acuut ontstekingsziekten systemisch, inclusief ARVI;
Acute en pre-acute ontstekingsziekten van het voortplantingssysteem;
Baarmoeder bloeden onbekende oorsprong;
Slechte bloedstolling (aanvullende voorbereiding vereist medicijnen);
Kanker van het voortplantingssysteem.

Bovendien kan deze interventie niet worden uitgevoerd totdat de bevestiging is ontvangen dat het pathologische proces goedaardig is en niet geassocieerd is met oncologie.

De lijst met indicaties en contra-indicaties is tot op zekere hoogte afhankelijk van het type coagulatie. Over het algemeen is dit type behandeling geïndiceerd voor de volgende ziekten:

erosie;
pseudo-erosie;
de aanwezigheid van goedaardige neoplasmata;
leukoplakie;
endometriose;
neoplasie van het cervicale kanaal;
littekenmisvormingen en weefselhypertrofie;
vorming van poliepen.

De belangrijkste contra-indicatie voor stolling van welke aard dan ook is zwangerschap, ongeacht de periode. Tegelijkertijd moet de vrouw regelmatig worden onderzocht om de toestand te controleren, omdat het gevaar blijft bestaan dat erosie ontaardt in een oncologische ziekte.

De behandeling begint pas enige tijd na de geboorte van het kind.

Bovendien omvatten contra-indicaties:

lactatieperiode;
acute cervicitis;
ontsteking van de bekkenorganen;
carcinoom;
vaginitis

MEER OVER: Injecties in de maag tijdens de zwangerschap

Radiogolfcoagulatie wordt niet voorgeschreven als bij de patiënt een pacemaker is geïnstalleerd of als er een ernstig ontstekingsproces wordt gedetecteerd. Chemische cauterisatie wordt niet gebruikt in gevallen van individuele intolerantie voor welk medicijn dan ook.

Een contra-indicatie voor cryocoagulatie kan diepe schade aan het epitheel zijn, het onvermogen om de grenzen van het aangetaste weefsel te bepalen, de aanwezigheid kankergezwel en meerdere littekens.

Ziekten waarvoor coagulatie wordt gebruikt - fotogalerij

Zoals elke medische ingreep coagulatie van de baarmoederhals heeft bepaalde indicaties. Het wordt niet uitgevoerd voor alle ziekten van de gespecificeerde lokalisatie, maar bestrijkt een vrij breed scala aan pathologieën. In de regel omvat het goedaardige en precancereuze ziekten van de exocervix:

Erosie.
Ectopie.
Endometriose.
Cysten (Nabothian, retentie).
Cervicale poliepen.
Leukoplakie.
Erytroplakie.
Weefselhypertrofie.
Cervicale neoplasie.
Chronische ontsteking.
Cicatriciale misvorming van de baarmoederhals.

Maar er zijn ook omstandigheden die het gebruik van stolling in de gynaecologie beperken. Deze omvatten carcinoom (kanker) van de baarmoederhals, zwangerschap, acute infecties(colpitis, cervicitis) en ontstekingsprocessen in de bekkenorganen.

In deze gevallen is het uitvoeren van de procedure niet alleen onpraktisch, maar ook geassocieerd met hoog risico nadelige gevolgen. Daarom moet de behandelende arts rekening houden met alle kenmerken van de gynaecologische pathologie en de toestand van de vrouw zelf.

Ondanks de toegankelijkheid en effectiviteit van de procedure is radiogolfcoagulatie van de baarmoederhals niet mogelijk als:

verhoogde lichaamstemperatuur;
seksueel overdraagbare infecties;
zwangerschap;
geestesziekte;
menstruatie;
chronische of acute bekkenziekten;
metalen implantaten in het lichaam;
kwaadaardige tumoren.

Lasercoagulatie wordt gebruikt om een breed scala aan gynaecologische pathologieën te elimineren. Deskundigen merken op dat lasercoagulatie meestal wordt gebruikt als a chirurgische behandeling de volgende pathologieën:

erosie;
schade aan het cervicale epitheel;
cysten;
leukoplakie;
poliepen;
litteken misvorming;
endometriose gelokaliseerd in de baarmoederhals;
cervicitis in chronische vorm;
ectopie.

Gynaecologen benadrukken dat vaak lasercoagulatie toegepast op pseudo-erosie van de baarmoederhals. Deze pathologie wordt beschouwd als de meest voorkomende goedaardige aandoening van de baarmoederhals.

Cervicale erosie verwijst naar verschillende epitheliale defecten. In het bijzonder is 80% van de gevallen te wijten aan pseudo-erosie.

Onder erosie wordt een defect verstaan dat zich op het zichtbare vaginale deel van de baarmoederhals bevindt. De erosie verschijnt als een vlek die qua kleur en textuur verschilt van het epitheel grenzend aan de vagina.

Erosie is soms een stadium in de ontwikkeling van de baarmoederhals. Tijdens de prenatale periode wordt het vaginale gebied eerst bedekt met kolomvormig epitheel, dat bij volwassen vrouwen gelokaliseerd is in het gebied van het cervicale kanaal.

Het cervicale kanaal bevindt zich in de baarmoederhals en verbindt de baarmoederholte met de vagina. Het oppervlak wordt gevormd door cilindrische cellen en slijmproducerende klieren. Uiterlijk is het cervicale kanaal fluweelachtig en roodachtig van kleur.

Plaveiselepitheel bedekt vaginaal deel baarmoederhals, is meerlagig, in tegenstelling tot de cilindrische enkele laag. Het heeft een lichtroze kleur en een glad en glanzend oppervlak.

Na verloop van tijd gaat het kolomvormige epitheel dat het vaginale gebied van de baarmoederhals bij meisjes bedekt, achteruit. In de regel is bij meisjes na het einde van de puberteit het cervicale deel van de baarmoeder bekleed met platte meerlaagse cellen.

Echter, wanneer hormonale afwijkingen regressie van het kolomepitheel vindt later plaats. In dergelijke gevallen kan tijdens een gynaecologisch onderzoek congenitale ectopie of erosie worden vastgesteld.

Ectopia, die aangeboren is, vereist geen cauterisatie door lasercoagulatie. Patiënten wordt geadviseerd om regelmatig een arts te bezoeken en onderzoeken te ondergaan. Als het defect gepaard gaat met een ontsteking, wordt een geschikte medicamenteuze behandeling voorgeschreven.

Heel vaak bij meisjes die vroeg begonnen seksleven of bij vrouwen na chirurgische ingrepen, onjuiste anticonceptie, ruwe geslachtsgemeenschap is het slijmvlies beschadigd. Als gevolg hiervan verschijnt er een wond, die vaak optreedt bij een ontsteking.

Onjuiste genezing van echte erosie of wond leidt tot pseudo-erosie. Cilindrische cellen verschijnen op het oppervlak van de wond. Dit defect wordt behandeld diverse technieken cauterisatie van de baarmoederhals, waarvan er één lasercoagulatie is.

Gevolgen

Direct na radiogolfcoagulatie kunnen de volgende gevolgen worden waargenomen:

Zeurende pijn;
Bloedingen of spotting die een week na blootstelling aan radiogolven optreden;

Als een dergelijke afscheiding langer dan 20 dagen duurt en van vreemde aard is, lijkt dit een complicatie die door een arts moet worden behandeld. De gynaecoloog zal zetpillen en ontstekingsremmende medicijnen voorschrijven.

Elektrocoagulatie heeft helaas een aantal gevolgen. Naast andere methoden is het aantal gevolgen procentueel maximaal. Alle gevolgen zijn verdeeld in twee groepen.

Welke negatieve gevolgen kunnen na een dergelijke interventie worden waargenomen? Deze methode is goed, juist omdat het een van de weinige is die geen oorzaak veroorzaakt negatieve gevolgen helemaal niet.

Na een dergelijke ingreep vormt zich geen litteken en de rekbaarheid van de baarmoederhals neemt niet af. De kans op infectie is minimaal, omdat er geen direct contact is van het wondgebied met de instrumenten; bovendien desinfecteert argon tegelijkertijd het wondoppervlak.

De mogelijkheid van bloeding is ook uitgesloten, omdat tijdens een dergelijke coagulatie de bloedvaten tegelijkertijd worden gecoaguleerd. Er zijn meestal geen problemen met het genezingsproces - het verloopt vrij snel.

Deadlines revalidatie periode afhankelijk van de gebruikte methode. Na coagulatie moet een vrouw afzien van geslachtsgemeenschap, het dragen van zware voorwerpen, het nemen van een bad, het bezoeken van een sauna en het uitvoeren van bepaalde fysieke oefeningen (voor de buikspieren).

Bloederige vaginale afscheiding is mogelijk gedurende 1-3 weken. Als ze overvloedig worden, etterig zijn of er andere symptomen optreden, bijvoorbeeld pijn in de onderbuik en koorts, wordt de ontwikkeling van een infectie vermoed.

Ondanks de hoge veiligheid van minimaal invasieve behandeling, zijn er soms andere complicaties na coagulatie:

Bloeden.
Cervicale kanaalstenose.
Cervicale insufficiëntie.
Endometriose.

Sommigen van hen zullen nadelige gevolgen hebben tijdens de zwangerschap en bevalling, dus het is noodzakelijk om dit tijdig uit te voeren. preventieve maatregelen. Verschijning Waarschuwingstekens V postoperatieve periode zou een ernstig signaal moeten zijn om naar een arts te gaan.

Alleen een specialist kan overtredingen vakkundig en zo effectief mogelijk elimineren.

Op de eerste dag na de operatie is een zeurende pijn die doet denken aan menstruatiepijn mogelijk. In dit geval kan de arts pijnstillers voorschrijven. Spotting-bloedingen verschijnen 7 dagen na de dag waarop radiogolfcoagulatie van de baarmoederhals werd uitgevoerd.

De afscheiding is meestal licht, bloederig en kan 20-25 dagen aanhouden. Op dit moment is het noodzakelijk om een behandeling te ondergaan met zetpillen die door de arts zijn voorgeschreven.

Over het algemeen verliepen de postoperatieve en herstelperiode voor de meeste vrouwen gunstig. Bij 1% van de geopereerde patiënten werden complicaties waargenomen in de vorm van bloedingen, scherpe vernauwing van de baarmoederkanalen of infectie.

Tegenwoordig is radiogolfcoagulatie van de baarmoederhals de meest zachte en effectieve methode voor het elimineren van een aantal ziekten van het genitale gebied. Beoordelingen van vrouwen die deze operatie ondergingen waren positief. Het proces vindt snel plaats, zonder ziekenhuisopname of intramurale behandeling.

Sommige patiënten ervoeren verminderde vruchtbaarheid. Dergelijke veranderingen kunnen optreden als een aanzienlijk deel van de baarmoeder tijdens de procedure wordt verwijderd of als er meerdere keren coagulatie wordt uitgevoerd.

Ook zijn na de operatie verstoringen in de dichtheid en eigenschappen van natuurlijk vaginaal slijm mogelijk. In dit geval schrijft de arts een aanvullende behandeling en heronderzoek voor.

Inhoud

Radiogolfcoagulatie wordt in veel takken van de geneeskunde gebruikt. Deze contactloze blootstellingsmethode wordt gekenmerkt door een laag trauma en de afwezigheid van risico's herstel periode. IN moderne gynaecologie Radiogolfcoagulatie van de baarmoederhals komt vrij vaak voor.

De methode van radiogolfcoagulatie elimineert verschillende pathologische processen, geconcentreerd in het cervicale gebied. De introductie van de radiogolfcoagulatiemethode in de gynaecologische praktijk vond relatief recent plaats. Echter, gedurende een korte periode van gebruik van radiogolfcoagulatie bleek de methode hoge efficiëntie bij de behandeling van pathologieën zoals erosie, papillomen, condylomen, dysplasie, poliepen, leukoplakie.

Na radiogolfcoagulatie zijn er geen hechtingen, littekenweefselvervorming en pijnlijke gevoelens en de ontlading is doorgaans onbeduidend. Cauterisatie kost niet veel tijd en wordt uitgevoerd tijdens een poliklinische afspraak met een gynaecoloog. Er zijn echter bepaalde indicaties en contra-indicaties voor de procedure, evenals kenmerken van de implementatie ervan.

Indicaties en contra-indicaties

Radiogolfcoagulatie van de baarmoederhals wordt als een chirurgische ingreep beschouwd. In de gynaecologische praktijk wordt vaak radiocoagulatie op de baarmoederhals uitgevoerd.

Het is bekend dat de baarmoederhals het meest is onderste gedeelte baarmoeder lichaam. Het cervicale deel verenigt de vagina en de baarmoeder, wat via het cervicale kanaal wordt uitgevoerd.

De baarmoederhals wordt vrij vaak het gebied van lokalisatie van verschillende gynaecologische pathologieën. Dit komt door de eigenaardigheden van de structuur.

De baarmoederhals wordt vertegenwoordigd door zowel de vaginale als de supravaginale delen. Het zichtbare gebied voor de gynaecoloog is echter alleen dat deel van het slijmvlies dat direct grenst aan de vagina. Het oppervlak van het vaginale deel van de baarmoederhals is roze en glad. Het epitheel, dat het oppervlak van het slijmvlies vormt, bestaat uit meerlagige plaveiselcellen.

In de baarmoederhals wordt een spleetachtig (bij bevallen vrouwen) en in de vorm van een punt (bij vrouwen) gevisualiseerd. nulliparae meisjes) ingang van het cervicale kanaal. Dankzij het cervicale kanaal wordt het sperma gepromoot en komt het afgestoten endometrium in de vorm vrij bloedige afscheiding uit de baarmoederholte. Omdat de vagina via het cervicale kanaal met de baarmoederholte communiceert, is er een mechanisme dat de mogelijke verspreiding van infecties van buitenaf voorkomt.

Het cervicale kanaal is van binnenuit bekleed met een enkellaags cilindrisch epitheel, dat het fluweelachtige oppervlak en de roodachtige tint veroorzaakt. Het cervicale kanaal bevat ook klieren die speciaal slijm produceren om de steriele baarmoederholte te beschermen tegen schadelijke microflora.

De meeste goedaardige aandoeningen van de baarmoederhals worden opgemerkt in de zogenaamde transformatiezone, die wordt gekenmerkt door de overgang van het ene type epitheel naar het andere.

Meestal omvat de pathologie waarbij artsen hun toevlucht moeten nemen tot radiogolfcoagulatie ectopie of pseudo-erosie. Deze pathologische aandoening wordt gekenmerkt door de vorming van een gebied op het vaginale deel van de baarmoeder, bestaande uit cilindrische cellen. Deze pseudo-erosie is een gevolg van een schending van de integriteit van het plaveiselepitheel en een wond die niet goed geneest.

Pseudo-erosie gaat meestal gepaard met een ontstekingsproces en kan een achtergrond zijn voor de ontwikkeling van precancereuze en oncologische aandoeningen van de baarmoederhals. Dat is de reden waarom deskundigen, wanneer een dergelijk defect op het cervicale epitheel wordt gedetecteerd, de verwijdering ervan aanbevelen, met name door middel van radiogolfcoagulatie.

Radiocoagulatie heeft vrijwel geen gevolgen in de vorm van ontslag en andere complicaties. Bovendien kan radiogolfcoagulatie worden gebruikt bij nulliparae patiënten.

Deskundigen benadrukken de volgende lezingen voor het gebruik van radiocoagulatie:

pseudo-erosie;
cicatriciale misvorming van de baarmoederhals;
poliepen van het cervicale kanaal;
cysten van de vagina en baarmoederhals;
erosieve ectropion;
sommige vormen van endometriose;
dysplasie;
leukoplakie;
hypertrofie.

Radiogolfcoagulatie heeft aanzienlijke voordelen vergeleken met andere cauterisatiemethoden. Er zijn echter bepaalde contra-indicaties die radiocoagulatie onmogelijk maken.

Contra-indicaties voor radiogolfcoagulatie zijn onder meer:

acuut ontstekingsproces;
alertheid op kanker;
metalen implantaten;
zwangerschap;
genitale infecties;
bloeden.

Ondanks de aanwezigheid bepaalde contra-indicaties Veel daarvan zijn omkeerbaar. Na de behandeling of de bevalling kan er een ingreep plaatsvinden.

Voor- en nadelen van de methode

De radiocoagulatiemethode heeft veel voordelen bij het vergelijken van de kenmerken van de procedure met andere cauterisatietactieken. Onder de voordelen van radiogolfcoagulatie benadrukken artsen:

mogelijkheid van gebruik bij nulliparae patiënten;
afwezigheid van littekenvervorming van het aangetaste weefsel;
laag risico op infectie en bloeding;
relatief korte postoperatieve periode;
optionele toepassing geneesmiddelen na radiocoagulatie;
sterilisatie van de wond tijdens blootstelling;
de mogelijkheid om materiaal mee te nemen voor histologisch onderzoek;
cauterisatie binnen pathologische weefsels;
pijnloosheid;
eenvoud van de methode.

Omdat radiogolfcoagulatie een relatief nieuwe methode is, gaat de implementatie ervan gepaard met bepaalde problemen. De volgende nadelen van radiocoagulatie kunnen worden opgemerkt:

hoge prijs;
gebrek aan apparatuur en gekwalificeerd personeel in de meeste medische instellingen;
in sommige gevallen een tamelijk langdurige postoperatieve periode.

Sommige vrouwen kunnen intense pijn ervaren vanwege hun pijngrens. In de regel hangt de duur van de postoperatieve periode af van het volume van de procedure.

Gedrag en kenmerken van de postoperatieve periode

Vóór de procedure moet de patiënt een onderzoek ondergaan om de diagnose te verduidelijken en contra-indicaties voor de behandelmethode uit te sluiten. De diagnose vóór radiocoagulatie omvat:

gynaecologisch onderzoek;
colposcopie, die wordt uitgevoerd in zowel eenvoudige als geavanceerde versies;
biopsie als een precancereus of kwaadaardig proces wordt vermoed;
uitstrijkje voor oncocytologie;
PCR voor seksueel overdraagbare infecties;
bacterieel zaaien;
smeer op flora.

Wanneer seksueel overdraagbare infecties worden gedetecteerd En ontstekingsproces Conservatieve behandeling wordt aanbevolen.

De radiogolfcoagulatiemethode wordt uitgevoerd aan het begin van de cyclus, na het einde van de menstruatie. Doorgaans raden deskundigen aan om de manipulatie op de vijfde tot tiende dag van de cyclus uit te voeren.

Tijdens radiocoagulatie vindt blootstelling aan hoogfrequente elektromagnetische straling plaats. Tijdens het cauterisatieproces worden door het Surgitron-apparaat gegenereerde elektromagnetische stralen op het pathologische weefsel gericht. Er is geen effect op gezonde slijmvliezen.

Verwoesting pathologische cellen treedt op als gevolg van een stijging van de temperatuur van de bron, waardoor de verdamping optreedt. De vorming van een wond of korstje wordt volledig geëlimineerd, omdat radiogolfcoagulatie een contactloze methode is om de baarmoederhals te behandelen. Tijdens manipulatie wordt de punt in de vagina ingebracht, maar deze raakt het slijmvlies niet.

Bij radiocoagulatie vindt een soort solderen van haarvaten en sterilisatie van de wond plaats, waardoor het risico op bloedingen en infecties in de postoperatieve periode wordt geëlimineerd. Dus na de interventie worden ontslag en andere gevolgen praktisch niet waargenomen.

Cauterisatie van erosie of excisie van dysplasie wordt na de voorlopige uitvoering uitgevoerd plaatselijke verdoving. De duur van de procedure is afhankelijk van de omvang van de interventie. Indien nodig wordt het gecoaguleerde materiaal naar toe gestuurd histologisch onderzoek naar het laboratorium.

De postoperatieve periode wordt gekenmerkt door een relatief mild beloop. Na radiogolfcoagulatie kan het volgende verschijnen:

lichte pijn;
bloederige afscheiding;
zware eerste menstruaties na de procedure.

Om gevolgen na radiocoagulatie te voorkomen, wordt aanbevolen:

zich onthouden van zwemmen in open water en een bezoek aan de sauna;
seksuele activiteit uitsluiten;
intensief opgeven fysieke activiteit en gewichtheffen;
vervang het bad door een douche en tampons door maandverband.

Complicaties ontstaan zelden na radiogolfcoagulatie serieuze gevolgen. Experts raden aan om aandacht te besteden aan de volgende symptomen, die indicaties zijn voor een bezoek aan een arts:

bloederige afscheiding met stolsels;
onaangename geur van vaginale afscheiding;
duur van de bloeding gedurende drie weken;
ernstige pijn in de onderbuik;
verhoging van de lichaamstemperatuur.

De gevolgen na radiocoagulatie zijn onder meer:

infecties;
bloeden;
vernauwing van het cervicale kanaal;
reproductieve disfunctie.

Om gevolgen na manipulatie te voorkomen moet u alle aanbevelingen van de behandelende gynaecoloog opvolgen.