Ongewone sensaties na een succesvolle eco.

Deze indicator voor AltraVita is aanzienlijk hoger dan het Russische gemiddelde, een van de hoogste gemiddelde Europese indicatoren (15% hogere IVF-resultaten dan in Europa), 10% hogere IVF-resultaten dan in de VS.

Jaarlijks worden in de kliniek 3.500 IVF-programma's uitgevoerd. AltraVita is een van de eerste Russische klinieken die zich bezighoudt met ondersteunende reproductieve technologieën. Het eerste kind geboren als gevolg van IVF uitgevoerd bij AltraVita werd 14 jaar oud.

Statistieken over vrouwelijke onvruchtbaarheid en IVF-effectiviteit

Het wordt elke dag meer en meer populair en veel paren hebben al gebruik gemaakt van deze methode om vruchtbaarheidsproblemen te behandelen als IVF. Statistieken zeggen dat ongeveer 15% koppels in Rusland lijden aan onvruchtbaarheid. Dit feit verklaart de relatief hoge populariteit van reproductieve centra en de groei van het aantal cliënten.

Mensen moeten echter begrijpen dat geen enkele arts hun patiënten kan adviseren hoe ze 100 procent zwanger kunnen worden. Immers, zelfs met behulp van moderne apparatuur is de kans om IVF de eerste keer succesvol af te ronden beste geval bereikt 55-60%. Daarom moet men voorbereid zijn op de mogelijke noodzaak om meerdere cycli van kunstmatige inseminatie te gebruiken.

Daarom, als u bij de eerste poging zwanger wilt worden met IVF, blijkt uit statistieken dat de kans hierop vrij klein is. En vaak is de oorzaak van falen onvoldoende psychologische voorbereiding vrouwelijke patiënten. Tijdens het volgende protocol heeft de vrouw al ervaring met de procedure, maakt ze zich minder zorgen en hoe minder de emotionele sfeer wordt beïnvloed, hoe minder veranderingen in de hormonale achtergrond.

Factoren die het succes van de procedure beïnvloeden

Hoewel er geen manier is om een ​​100% resultaat te garanderen, is bekend wat de kans op zwangerschap met de IVF-procedure beïnvloedt.

Elke kliniek verzamelt statistieken, ook die van ons. We weten hoe IVF werd geprobeerd bij al onze patiënten. Als we deze gegevens bij elkaar optellen, krijgen we statistische cijfers. Ze zijn afhankelijk van veel omstandigheden.

De belangrijkste factoren die van invloed zijn op het resultaat van deze methode om vruchtbaarheidsproblemen te overwinnen, blijven:

  • De leeftijd van de vrouw.
  • De directe oorzaak van vruchtbaarheidsproblemen.
  • duur van onvruchtbaarheid.
  • Het totale aantal en de kwaliteit van embryo's verkregen tijdens IVF.
  • De kwaliteit van de voorbereiding en de toestand van het baarmoederslijmvlies vóór de directe terugplaatsing van het embryo.
  • De aanwezigheid van eerdere mislukte pogingen en de resultaten van IVF in het verleden.
  • Eigenaardigheden van het gedrag van de cliënten van de kliniek, hun manier van leven, beschikbaarheid van slechte gewoontes enz. Dit alles beïnvloedt het succes van IVF. Alleen door roken of alcoholmisbruik kunnen de prestaties aanzienlijk worden verminderd.
  • erfelijke factor.

De effectiviteit van IVF wordt beïnvloed door het niveau van de technische uitrusting van de kliniek, de opleiding en ervaring van het medisch personeel, de methode van in-vitrofertilisatie en de kwaliteit van het gebruikte materiaal. De kwaliteit van het biomateriaal hangt op zijn beurt af van de methoden voor het kweken van embryo's. Ja, een van de meest effectieve methoden gebruikt in "AltraVita" is het kweken van embryo's in een gasvormige omgeving met een verlaagd zuurstofgehalte. Voor deze doeleinden kocht de kliniek dure stikstofgeneratoren en incubators. Volgens talrijke studies heeft deze embryocultuurtechnologie het zwangerschapspercentage in het IVF-programma verhoogd.

De embryologen van de kliniek werken 7 dagen per week, 24 uur per dag, ook aan het verbeteren van de efficiëntie van embryocultuurtechnologieën. In 2016 introduceerde het medisch centrum een ​​techniek voor het kweken van embryo's in een gezonde omgeving, die dicht bij fysiologische omstandigheden embryonale ontwikkeling. Wetenschappelijk onderzoek toonde succes nieuwe technologie: de kans op bevruchting nam toe met 6%, het aantal embryo's dat blastocysten vormde nam toe met 18%, de frequentie van zwangerschap met het kweken van embryo's in een gezonde omgeving nam toe met 20%.

Statistieken en IVF

De effectiviteit van IVF is onder meer afhankelijk van de diagnostische mogelijkheden van de kliniek, de beschikbaarheid van een cryobank, de bewaarcondities van het materiaal en de selectie van donoren. We voeren pre-implantatiediagnostiek uit, waardoor we genetische afwijkingen in het embryo kunnen opsporen nog voordat het in de baarmoeder wordt teruggeplaatst. Bij PGD worden alle 46 chromosomen beoordeeld, zodat de mogelijkheid om een ​​embryo met defecte genen terug te plaatsen tot nul wordt gereduceerd. De efficiëntie van IVF met PGD is 70%.

Voor stellen die geen eigen biomateriaal voor kunstmatige inseminatie hebben of die contra-indicaties hebben voor het gebruik van hun eicellen en/of spermatozoa, beschikt de kliniek over een modern uitgeruste cryobank, een van de eerste en grootste in Rusland. Er zijn 115 eiceldonoren en 25 spermadonoren in de donordatabase van de kliniek, dus er is geen tekort aan materiaal, wat grote mogelijkheden biedt voor onze klanten om donorbiomateriaal te kiezen. Er is vastgesteld dat de efficiëntie van IVF met donorcellen 49% is. Ook kinderloze stellen en alleenstaande vrouwen kunnen gebruik maken van de diensten van het draagmoederschap. De effectiviteit van IVF bij draagmoederschap is 80%.

De kans op zwangerschap na IVF kan in het ene voortplantingscentrum 15 procent zijn en in het andere 60 procent.

Hoeveel IVF-pogingen er nodig zijn voor geluk, kan worden aangenomen door de statistische gegevens te analyseren. Hieronder staan ​​gegevens over ART-cycli in de VS in 2003 met eigen (geen donoreicellen). Er werd opgemerkt hoeveel vrouwen van een bepaalde leeftijd die met een ART-cyclus begonnen een of ander stadium van de cyclus bereiken:

Prestaties verbeteren

Het is bekend dat niet elk koppel kan rekenen op een succesvolle IVF na de eerste poging om onvruchtbaarheid te overwinnen. Herhaal je deze cycli echter nog een paar keer, dan wordt de kans op bevruchting ongeveer 2 keer groter. Gemiddeld is na de vierde poging tot kunstmatige inseminatie de kans op een positief einde van de therapie niet 40, maar al 80 procent.

Hieronder vindt u gegevens over het percentage geboorten per ART-cyclus, afhankelijk van de diagnose van de patiënt (niet-donoreieren):

ART wordt relatief recent gebruikt, maar gedurende deze tijd is het slagingspercentage van kunstmatige inseminatie gestegen van 8 naar 40 procent, mede dankzij de ervaring van artsen.

Hieronder vindt u gegevens over het aantal geboorten (inclusief veelvouden) in de Verenigde Staten in 2003 per teruggeplaatste embryo, afhankelijk van het aantal teruggeplaatste embryo's (ART-cycli met eigen eicellen):

De meeste artsen raden af ​​om kunstmatige inseminatiepogingen meer dan 4 keer te herhalen, omdat daarna de kans op succes aanzienlijk wordt verminderd. Hoewel er in de geschiedenis gevallen zijn waarin vrouwen erin slaagden zwanger te worden na 10-12 IVF-pogingen. In onze kliniek wordt in 92% van de gevallen een zwangerschap waargenomen na drie IVF-cycli.

Succesvolle IVF hangt niet alleen af ​​van de technische en professionele kant van het proces, maar ook van de morele bereidheid van het paar voor de kunstmatige inseminatieprocedure.

AltraVita garandeert 100% begeleiding van een psycholoog bij onvruchtbaarheid, tijdens behandeling en diagnostiek, en verder tijdens de zwangerschap. De behandelend arts heeft 24 uur per dag contact met u, u heeft er geen omkijken naar en kunt op elk moment van de dag rekenen op hulp.

Ter vergelijking worden hieronder gegevens weergegeven over het aantal geboorten na IVF (inclusief meerlinggeboorten) bij patiënten jonger dan 35 jaar die na de terugplaatsing embryo’s hadden voor cryopreservatie (dat wil zeggen dat de teruggeplaatste embryo’s niet de enige embryo’s waren die van deze patiënt werden verkregen ). In deze groep was de kans op zwangerschap met de terugplaatsing van slechts één embryo ongeveer 40%.

Hieronder staat een tabel die het percentage geboorten vergelijkt na verse en ontdooide embryotransfer:

Op de een of andere manier, maar dit moment kunstmatige inseminatie blijft het meest effectieve methode: onvruchtbaarheid overwinnen. Zonder IVF blijft de kans op het verwekken van een kind bij onbehandelde onvruchtbaarheid nihil. Als u de in-vitrofertilisatieprocedure met de grootste kans op succes wilt uitvoeren, neem dan contact op met de AltraVita-kliniek. Onze specialisten hebben uitgebreide ervaring in het behandelen van onvruchtbaarheid en het bereiken van zwangerschap, zelfs in de meest schijnbaar hopeloze gevallen. Het maken van een afspraak met een arts kost u slechts 1 minuut van uw tijd.

In-vitrofertilisatie is moderne methode kunstmatige conceptie bij de diagnose van onvruchtbaarheid bij een paar. Duizenden stellen hebben de vreugde gevonden om ouders te worden gezonde baby. De statistieken van succesvolle IVF zijn echter niet zo geruststellend - sommige stellen kunnen de eerste keer niet krijgen wat ze willen. Wat is succesvolle IVF en hoe bereik je bij de eerste poging resultaten? Laten we het probleem in detail bekijken.

Wat zeggen droge statistieken, kun je erop vertrouwen? Statistieken zijn de collectieve mening van de ondervraagden, dus u moet de informatie niet volledig vertrouwen. Statistieken omvatten bijvoorbeeld niet het aantal mislukte IVF-pogingen, maar alleen het resultaat van succesvolle bevruchting. Als resultaat hebben we een droog rapport in cijfers met het aantal uitgevoerde procedures met een positief resultaat.

Volgens de statistieken krijgen we het volgende beeld van het succes van de medische procedure:

  • vrouwen onder 29 - 83%;
  • vrouwen onder 34 - 61%;
  • vrouwen onder de 40 - 34%;
  • vrouwen na 40 jaar - 27%.

Bevruchting met behulp van donoreicellen aan patiënten na 40 jaar eindigt in 70 van de honderd gevallen met een succesvol resultaat.

Deze statistieken tonen echter alleen het percentage succesvolle bevruchting, maar niet de bevalling. De statistieken van een succesvolle levering zijn 80% van de honderd.

Als we het gemiddelde resultaat van succesvolle bevruchting en bevalling nemen, hebben we slechts 40% van honderd succesvolle pogingen. Dat wil zeggen, de innesteling van het embryo in de baarmoeder is nog geen garantie voor de geboorte van een kind.

Mislukte pogingen

Wat zijn de redenen voor mislukkingen? Ze zijn afhankelijk van veel factoren, waarvan de belangrijkste is:

  • de leeftijd van de patiënt;
  • reproductieve gezondheid van het paar;
  • keuze van kliniek en artsen;
  • de kwaliteit van het sperma van de man;
  • chromosoom pathologie;
  • falen van het protocol door de patiënt;
  • psychologische onvoorbereidheid;
  • ervaring van onvruchtbaarheid;
  • zwaarlijvigheid.

De leeftijd van een vrouw speelt hierin een van de belangrijkste rollen, omdat in de loop der jaren het immuunsysteem en de voortplantingssystemen verzwakken. Het is wenselijk om het eerste kind vóór de leeftijd van 35 te baren, in de toekomst wordt het succes van het evenement onwaarschijnlijk.

Speelt een rol en de duur van de onvruchtbaarheidsbehandeling. Als een vrouw lange tijd zonder succes een therapeutische interventie ondergaat, duidt dit op een zwakte van het lichaam en een onvermogen om kinderen te krijgen. Wonderen zijn natuurlijk mogelijk en dergelijke patiënten hebben ook een kans om gelukkige moeders te worden.

Kinderloosheid kan ook bij een man worden vastgesteld, dus veel potentiële vaders volgen ook cursussen voor gezondheidsrevalidatie voor mannen. Soms kan het een paar jaar duren, dus geduldig wachten is de sleutel tot succes. Kortom, mannen hebben last van sperma van lage kwaliteit.

De keuze van de kliniek is een andere factor. In ons land worden ze uitgevoerd in de kliniek die in het contract is gespecificeerd, maar patiënten kunnen elke andere kliniek kiezen op basis van eigen wil. Vervolgens wordt het IVF-protocol op betaalde (deels betaalde) basis uitgevoerd.

Laten we nu eens kijken naar de kwestie van het falen van het IVF-protocol door de patiënt. Helaas, onverantwoordelijke houding ten opzichte van eigen gezondheid een fatale rol kunnen spelen. Het niet opvolgen van de aanbevelingen van artsen, vroegtijdige onderzoeken en een onaanvaardbare levensstijl kunnen leiden tot afstoting van het embryo uit het lichaam van de vrouw.

Opmerking! Zelfmedicatie of niet-naleving van de aanbevelingen van de arts kan resulteren in een miskraam van een succesvol geïmplanteerd embryo in de baarmoeder.

Hoe vaak kan kunstmatige inseminatie worden geprobeerd? Een onbeperkt aantal keren, maar na een bepaalde tijd - de arts zal het aangeven. Als de anatomische kenmerken van de structuur de oorzaak van het falen werden? voortplantingssysteem vrouwen, voer de juiste correctie uit. Als de oorzaken liggen op het gebied van onbehandeld of chronische aandoeningen, krijgt de patiënt therapeutische cursussen voorgeschreven.

IVF-succesfactoren

Wat bepaalt het succes van het protocol? Het omvat de volgende items:

  • de juiste levenswijze van de patiënt;
  • strikte naleving van alle instructies van de arts;
  • het aantal getransplanteerde embryo's (bij voorkeur 2);
  • kwaliteit eieren;
  • het succes van de embryoloog.

Kun je zwanger worden van één eierstok? De moderne geneeskunde heeft grote vooruitgang geboekt in de reproductieve geneeskunde en nu is er een kans om moeder te worden met één eierstok verwijderd. Het belangrijkste is dat er een adequate reactie van het lichaam moet zijn op de lopende behandeling: het lichaam produceert follikels van hoge kwaliteit.

Gevoelens na een embryotransfer

Als IVF succesvol is, kunnen de sensaties na de landing heel anders zijn. Je moet niet naar je lichaam luisteren en intuïtief proberen de veranderingen op te vangen die plaatsvinden. Dit kunnen valse signalen zijn die worden veroorzaakt door de psychologische stress van het wachten. Betrouwbare informatie kan pas twee weken na de transplantatie worden verkregen, wanneer bloed wordt gedoneerd voor hCG.

Er zijn echter bepaalde symptomen die wijzen op de ontwikkeling van zwangerschap:

  • zwelling van de borstklieren;
  • veranderlijke stemming;
  • het verschijnen van ouderdomsvlekken;
  • nieuwe culinaire gewoonten;
  • een toename van de omvang van de buik;
  • frequente drang om te legen;
  • druk in de onderbuik.

Deze veranderingen in het lichaam zijn tekenen succesvolle transplantatie. U kunt ook last krijgen van misselijkheid en braken, intolerantie voor bepaalde geuren en slaperigheid. Soms melden vrouwen griepachtige symptomen, kleine toename koorts, keelpijn en loopneus. De griepaandoening is een gevolg van de strijd immuunsysteem met de introductie van vreemde entiteit» in het lichaam, dit is een volkomen natuurlijke reactie aan het begin van de zwangerschap.

U moet dergelijke symptomen echter niet verwachten, omdat ze mogelijk niet verschijnen. Elk organisme reageert op zijn eigen manier op zwangerschap, er zijn geen uniforme criteria.

Herhaal IVF

Na de mislukte voltooiing van het eerste protocol, is het noodzakelijk om je voor te bereiden op herhaalde IVF. Elke volgende poging vergroot de kans op succes, dus geef nooit op. Veel patiënten raken echter in paniek en mentale houding speelt een van belangrijke rollen in deze situatie. Het niet geloven in succes wordt een mislukking. Er zijn vrouwen die na zeven IVF-pogingen konden bevallen.

Na hoe laat kan ik de embryotransfer opnieuw starten? Het hangt af van het lichaam van de patiënt. Sommige vrouwen hebben een stevige nodig herstel periode. Het uitstellen van de procedure is echter even onredelijk als haasten. In sommige gevallen heeft een vrouw geen lange herstelperiode nodig, maar een verandering van kliniek en arts. Dit is gerechtvaardigd in het geval van niet-succesvolle herbeplanting vanwege de schuld van een onervaren specialist en een schending van de medische manipulaties.

Wat houdt de herstelperiode in? Het is verdeeld in drie fasen:

  1. herstel van de gezondheid;
  2. herstel van de psyche;
  3. familierelaties versterken.

Vaak is er bij patiënten na mislukte IVF een mislukking in menstruatiecyclus, wat gerechtvaardigd is door hormoontherapie om de eierstokken te stimuleren. Het is noodzakelijk om te wachten op de menstruatie en in geval van langdurige afwezigheid een passende behandeling uit te voeren. In dergelijke gevallen wordt het herhaalde IVF-protocol met minimaal 6 maanden uitgesteld.

Sommige patiënten moeten de nieren behandelen, waarvan de functionaliteit werd aangetast door het nemen van medicijnen. Meestal toegewezen speciaal dieet, reinigt het lichaam zonder het gebruik van diuretica. Bevrijd het lichaam van alle gifstoffen, inclusief de overblijfselen van medicinale stoffen, vers geperste fruit- / groentesappen - sinaasappel, komkommer, wortel.

Psychologie

De mentale toestand van een vrouw na een mislukking kan falen. Dit komt door de inname van hormonen gedurende een lange tijd. Er zijn patiënten die hun interesse verliezen in gezinsleven, zijn in zichzelf opgesloten. Daarom blijft een bezoek aan een psycholoog de enige uitweg uit deze situatie. Hoe lang duurt de correctie? mentale staat, onbekend.

Tekenen van mentale onbalans:

  • agressieve houding ten opzichte van anderen;
  • onverschilligheid en apathie voor alles;
  • slapeloosheid op de achtergrond van angst;
  • tranen en vergezochte grieven;
  • minderwaardigheidscomplex;
  • Andere kenmerken.

Het gevaar van mentale onbalans moet niet worden onderschat - het kan eindigen in langdurige depressie. Het lijkt voor een vrouw dat de wereld is ingestort en dat het leven geen zin meer heeft. Om haar uit deze toestand te krijgen, moet je hulp zoeken bij een psycholoog.

Opmerking! Er zijn veel gevallen van natuurlijke bevruchting na een mislukt IVF-protocol.

Om het mentale evenwicht snel te herstellen, moet je een actieve hobby vinden - bezoek het zwembad, de fitnessclub of danslessen. Joggen in de ochtend, yoga of qigong, meditatie of gewoon vrije tijd op de verse lucht. Passie voor actieve gebeurtenissen helpt om snel van vervelende gedachten over mislukking af te komen.

endometriose

Deze ziekte tast het slijmvlies aan dat de binnenoppervlak: baarmoeder. Bij endometriose is de baarmoeder niet in staat een embryo te dragen en met een overgroeide laag van het endometrium kunnen zowel de eileiders als de nabijgelegen inwendige organen worden aangetast.

Waarom groeit endometriumweefsel ongecontroleerd? Hoewel de redenen niet zijn opgehelderd, maar er is een mening over de impact hormonale achtergrond en het immuunsysteem. Is endometriose te genezen en is kunstmatige inseminatie mogelijk met deze pathologie? Artsen zeggen dat succesvolle IVF voor endometriose in 35 van de honderd gevallen mogelijk is.

Opmerking! In het recente verleden was endometriose een doodvonnis voor het moederschap. Tegenwoordig wordt bij deze diagnose ook het IVF-protocol uitgevoerd.

Waarom statistieken lage prestaties laten zien, is het echt onmogelijk om met endometriose om te gaan? Deze pathologie is te behandelen met medicatie en laparoscopie, maar recidieven zijn mogelijk. Dit verklaart het lage slagingspercentage.

Stadia van endometriose

Het succes hangt af van de mate van pathologische veranderingen in endometriumweefsels:

  1. 1-2 graden: 30%;
  2. 3-4 graden: 8-12%.

De reden is dat de eierstokken van een vrouw geen kwaliteitseieren kunnen produceren. Een goede voorbereiding van de patiënt op het protocol vergroot echter de kans op succes enorm.

Bij de voorbereiding van het lichaam op IVF wordt rekening gehouden met de leeftijd van de patiënt, de functionaliteit van de eierstokken, de ervaring van onvruchtbaarheid en de mate van beschadiging van het endometriumweefsel. In aanwezigheid van de eerste twee stadia van de ziekte, een gerichte therapeutische behandeling. Als de behandeling mislukt, wordt de patiënt in-vitrofertilisatie aangeboden. Patiënten ouder dan 35 jaar worden niet behandeld, maar IVF wordt onmiddellijk voorgeschreven.

Bij pathologie van 3 en 4 graden wordt een superlang IVF-protocol voorgeschreven, waaronder ovariële stimulatie en onderdrukking van de productie van een ongecontroleerd aantal oestrogenen. Dit protocol kan 3 maanden duren.

14 dagen besteden:

  1. manipulaties om de productie van oestrogeen op de 21e dag van de maandelijkse cyclus te onderdrukken;
  2. ovariële stimulatie en ovulatiestimulatie;
  3. eierstokpunctie - verwijdering van kant-en-klare eicellen;
  4. in de baarmoeder.

Het superlange protocol wordt gedurende enkele maanden uitgevoerd:

  1. de patiënt in een kunstmatige menopauze brengen;
  2. voer de manipulaties uit die zijn aangegeven in het lange protocol.

Het nemen van kunstmatige hormonen tijdens IVF is noodzakelijk om het lichaam rust te geven. De stopzetting van de hormoonproductie stopt de groei van het endometrium. Om dit te doen, wordt met een superlang protocol de introductie van het lichaam in een menopauze getoond - het rust gewoon en interfereert niet met de behandeling.

Terwijl het lichaam rust van de productie van hormonen, activeren synthetische hormonen de juiste vorming en groei van follikels. Rijpe eicellen worden uit het lichaam verwijderd, in een voedingsbodem geplaatst, bevrucht met sperma en gekweekt. Daarna worden de embryo's in de baarmoeder geïmplanteerd.

Tijdens het gebruik van hormonale geneesmiddelen ervaren patiënten geen betere tijden. Ze ervaren symptomen van de menopauze - ongemak in de uitwendige genitaliën, opvliegers en een afname van seksueel verlangen.

Succesvolle IVF met lage AMH

Met een laag tarief verkleint de kans op succesvolle IVF. Dit hormoon wordt geproduceerd door het vrouwelijk lichaam. reproductieve leeftijd, haar taak is het stimuleren van groeiprocessen. De AMH-indicator geeft een voldoende aantal kiemcellen aan die klaar zijn voor bevruchting. Bij een hormonaal falen in het lichaam wordt de aanmaak van AMH gestaakt.

Met een afname van de hoeveelheid AMH in het lichaam treedt de menopauze op. Bij verhoogde productie van het hormoon ontstaan ​​polycysteuze eierstokken. Na een mislukte poging om het embryo opnieuw te planten, wordt een analyse op AMH uitgevoerd om de reden voor het mislukken van het IVF-protocol te achterhalen. Hiervoor wordt het veneuze bloed van de patiënt in het laboratorium onderzocht.

Een laag percentage AMH in het bloed verkleint de kans op kunstmatige inseminatie aanzienlijk, omdat hoogwaardige eicellen niet kunnen rijpen in het lichaam. Echter, wanneer? professionele aanpak naar het protocol en adequate reactie er is nog steeds een kans voor het lichaam van de patiënt om medicijnen te stimuleren.

Belangrijk! Succesvolle IVF met lage AMH is onwaarschijnlijk. Een vrouw kan geen foetus dragen vanwege onthechting zwangerschapszak uit het slijmvlies van de baarmoeder.

Succesvolle kunstmatige inseminatie met lage AMH hangt ook af van het follikelstimulerend hormoon - FSH. De indicatoren mogen de toegestane norm niet overschrijden.

Hoe wordt AMH-deficiëntie behandeld? De patiënt krijgt hormoontherapie voorgeschreven die de productie van volwaardige kiemcellen verhoogt, bijvoorbeeld het medicijn Menogon of Puregon. Tegelijkertijd worden medicijnen voorgeschreven om de ongecontroleerde productie van oestrogeen te onderdrukken. In sommige gevallen worden hCG-preparaten voorgeschreven.

Redenen voor de daling van AMH:

  • zwaarlijvigheid;
  • verstoring van de hypofyse;
  • pathologie van de puberteit;
  • vroege menopauze.

Redenen voor de toename van AMH:

  • ontwikkeling van tumorweefsel;
  • polycysteuze eierstokken.

In een vergelijkbare toestand van het lichaam krijgt de patiënt een behandeling voorgeschreven en pas dan wordt het IVF-protocol uitgevoerd.

hysteroscopie

Waar is het voor? De procedure wordt uitgevoerd om de effectiviteit van kunstmatige inseminatie te vergroten. Het onderzoek geeft een gedetailleerd klinisch beeld van de reproductieve gezondheid van een vrouw en stelt u in staat de meest effectieve benadering van het protocol te kiezen. Hysteroscopie onthult ook verborgen pathologieën van het vrouwelijke voortplantingssysteem en geeft een antwoord over de oorzaken van onvruchtbaarheid.

Hoe wordt het onderzoek uitgevoerd? De procedure wordt uitgevoerd in ambulante instellingen onder intraveneuze anesthesie voor pijnverlichting. De vrouw ligt op de gynaecologische stoel, de gynaecoloog steekt een hysteroscoop met een telescopische camera in de baarmoederholte en bestudeert de structuur van het orgel van binnenuit. Om de visualisatie van de holte te verbeteren, wordt een zoutoplossing of een gasvormige substantie geïntroduceerd - dit zet de baarmoeder uit.

Tijdens hysteroscopie kunnen micro-operaties worden uitgevoerd om kleine neoplasmata (poliepen) te verwijderen en een stukje weefsel te nemen voor laboratoriumonderzoek. Is hysteroscopie nodig? Sommige artsen overwegen om vast te houden aanvullend examen onnodig, maar de meeste gynaecologen dringen aan op hysteroscopie vóór IVF. Ze verklaren dit door de oorzaken van onvruchtbaarheid weg te nemen die de succesvolle implementatie van het protocol in de weg kunnen staan.

Voorbereiding van het endometrium voor embryotransfer is een belangrijk onderdeel van succesvolle kunstmatige inseminatie. Het embryo hecht zich gemakkelijker aan een schoon slijmvlies dan aan verklevingen of poliepen - dit zal afstoting veroorzaken. Een andere verklaring voor de noodzaak van hysteroscopie zijn gevallen van natuurlijke conceptie na diagnostiek en therapeutisch effect hysteroscoop.

Het enige nadeel van hysteroscopie is de manipulatie onder narcose, die door sommige patiënten slecht wordt verdragen. Daarnaast wordt diagnostiek betaald. Als de gynaecoloog aandringt op hysteroscopie na een mislukte IVF, moet u luisteren naar de mening van een specialist. Hysteroscopie vergroot de kans op succesvolle IVF en bespaart geld en moeite bij herhaalde pogingen om het embryo terug te plaatsen.

Hoe lang na hysteroscopie wordt kunstmatige inseminatie uitgevoerd? De timing hangt af van de resultaten van het onderzoek en de toestand van het lichaam van de patiënt: het is altijd individueel. Als er pathologische afwijkingen zijn vastgesteld, wordt het IVF-protocol uitgesteld totdat het lichaam is genezen en hersteld. Dit kan enkele maanden duren. Met gunstige klinisch beeld de procedure kan 10 dagen na de hysteroscopie beginnen.

Soms wordt na een endoscopisch onderzoek een herhaalde hysteroscopie voorgeschreven - dit hangt af van de toestand van het lichaam van de patiënt. Alle voorwaarden voor medische manipulaties worden vastgesteld door de behandelende gynaecoloog.

polycysteus

Deze pathologie voorkomt conceptie en zwangerschap. Polycysteus is een meervoudige vorming van cysten gevuld met vloeistof. De verraderlijkheid van pathologie ligt in de onmogelijkheid volledige genezing. Dat wil zeggen, na een behandelingskuur vormen zich opnieuw cysten op de eierstokken.

Wordt IVF voorgeschreven voor de diagnose polycystische ziekte? Deze procedure is gevaarlijk met het risico op het ontwikkelen van het ovarieel hyperstimulatiesyndroom, wat kan resulteren in een breuk en verlies van een van hen. Bovendien is bij polycystische ziekte de kwaliteit van de geslachtscellen erg laag - dit verkleint de kans op een succesvolle bevruchting. Het protocol wordt echter uitgevoerd met deze diagnose, en redelijk succesvol.

eileiders onvruchtbaarheid

komt binnen eileiders ah is een andere reden vrouwelijke onvruchtbaarheid. Tubale obstructie voorkomt de penetratie van eicellen in de baarmoeder, dus zwangerschap is niet mogelijk. De doorlaatbaarheid kan operatief worden hersteld. In veel gevallen krijgen vrouwen echter een IVF-protocol voorgeschreven. Ook wordt het protocol uitgevoerd in afwezigheid van eileiders (op afstand). Met deze pathologie is in-vitrofertilisatie de enige manier om een ​​kind te verdragen en te baren.

Indien eerder pathologische veranderingen eileiders waren een obstakel voor conceptie, toen in moderne omstandigheden deze diagnose wordt niet als dodelijk beschouwd voor een vrouw. De buizen verbinden de eierstokken met de baarmoeder, waardoor het embryo de baarmoederholte binnengaat voor zijn ontwikkeling. Bij IVF worden rijpe kiemcellen uit de eierstokken verwijderd en kunstmatig in de baarmoederholte geïnjecteerd.

Bij natuurlijke bevruchting verbindt het sperma zich met de vrouwelijke kiemcel in de eileider - bij kunstmatige inseminatie vindt de ontmoeting plaats in een reageerbuis. Daarom zijn er geen problemen met de conceptie.

Als het lichaam van de patiënt volledig gezond is, is succesvolle IVF vanaf de eerste keer met tubaire obstructie verzekerd.

Moderne vrouwen kiezen het IVF-protocol in plaats van de operatie om verklevingen op de buizen te elimineren. Dit is een voordeel, aangezien elke chirurgische ingreep vol complicaties. De praktijk van laparoscopie van de buisjes laat zien dat ze enige tijd na het verwijderen van verklevingen weer op de buisjes verschijnen. Om geen tijd te verspillen aan nutteloze manipulaties, is het beter om meteen voor IVF te kiezen.

Climax

Is het mogelijk om een ​​IVF-protocol uit te voeren bij het begin van de menopauze? Een paar jaar geleden zou zo'n vraag godslasterlijk of lichtzinnig hebben geleken. Echter de moderne geneeskunde omzeilt met succes natuurlijke barrières en stelt vrouwen van niet-reproductieve leeftijd in staat om een ​​baby te baren. Het bleek dat het uitblijven van de eisprong geen reden is om IVF te weigeren.

Reproductologen gebruiken een donorei en bevruchten het met het sperma van de man, waarna het embryo wordt getransplanteerd in de baarmoeder van een oudere patiënt. Zodat het lichaam de zich ontwikkelende foetus niet afstoot, wordt de vrouw ondersteund met hormonale medicijnen - ze vervangen de ontbrekende hormonen in het lichaam en creëren voorwaarden voor normale zwangerschap zwangerschap.

De procedure wordt echter pas uitgevoerd na een grondig onderzoek van de patiënt en de afwezigheid van ernstige chronische of erfelijke pathologieën. Artsen onderzoeken het lichaam van de vrouw volledig op het vermogen om de foetus tot het einde toe te verdragen. Als er afwijkingen zijn in de structuur van de voortplantingsorganen, is de procedure niet voorgeschreven. In dit geval wordt de patiënte de mogelijkheid geboden van draagmoederschap.

De procedure om het lichaam van een vrouw voor te bereiden op een embryotransfer bestaat uit hormoonvervangingstherapie - het is noodzakelijk om het lichaam te verzadigen met hormonen die het niet langer aanmaakt. Als het lichaam van de patiënt klaar is voor de eisprong, wordt stimulatie uitgevoerd - in dit geval is er een kans om zwanger te worden zonder een donorei.

Hoe wordt het uitgevoerd? In dit geval wordt voor de patiënt een vrouwelijke donor gekozen, geschikt voor alle gezondheidscriteria en externe gegevens. Vervolgens wordt de kiemcel die klaar is voor bevruchting uit de donor verwijderd en in een voedingsoplossing geplaatst. Daarna wordt bevruchting uitgevoerd met het sperma van een echtgenoot of een mannelijke donor. Het in een reageerbuis gerijpte embryo wordt in de baarmoeder van de patiënt getransplanteerd.

Is er een risico bij het dragen van een foetus tijdens de menopauze? Natuurlijk zijn er bepaalde risico's, omdat de natuurlijke processen in het lichaam al zijn uitgestorven. Waaronder:

  • afstoting van het embryo uit het baarmoederslijmvlies;
  • het risico op het ontwikkelen van meerlingzwangerschappen;
  • ovariële hyperstimulatie kan complicaties veroorzaken;
  • mogelijke ontwikkeling van hormonale onbalans in het lichaam - disfunctie schildklier, hartziekte;
  • er is een risico op het ontwikkelen van kanker.

De ontwikkeling van pathologieën bij de foetus behoort ook tot de risico's, hoewel de moderne reproductieve geneeskunde mechanismen heeft om de selectie van gezonde embryo's te beheersen.

Resultaat

Succesvolle IVF bij de eerste poging is geen mysticus. Dit gebeurt bij veel vrouwen. Er zijn echter ook faalstatistieken die niet kunnen worden genegeerd. De kans op succesvolle IVF is altijd groter in jonge leeftijd, en zijn ook afhankelijk van de ervaring van onvruchtbaarheid en de oorzaken die het hebben veroorzaakt.

De kans op zwangerschap neemt af met de leeftijd, omdat de ovariële reserve van elke vrouw afneemt, en ook met de leeftijd, verzamelt elke vrouw een aantal pathologieën waarbij het onmogelijk is om alleen zwanger te worden, en IVF is een contra-indicatie ...

IVF-succespercentage om zwanger te worden

Eco. De kans op zwangerschap neemt af met de leeftijd, omdat de ovariële reserve van elke vrouw afneemt, en ook met de leeftijd, verzamelt elke vrouw een aantal pathologieën waarbij het onmogelijk is om alleen zwanger te raken, en IVF is een contra-indicatie. Volgens statistieken, als de leeftijd van een vrouw minder dan 28 jaar is, heeft tot 83% van de gevallen positief resultaat, 30-35 jaar oud - slechts 60% heeft een gunstig resultaat, als een vrouw jonger is dan 40 jaar, dan neemt de kans af tot 30%, maar vrouwen ouder dan 40 jaar verminderen de kans om zwanger te worden aanzienlijk, wat tot 25%.

Is IVF mogelijk zonder eierstokken?

Percentage zwangerschap na IVF

Eco Het eerste succespercentage van het programma is slechts 40% van de gevallen, waarbij elke poging de kans op in-vitrofertilisatie vergroot en 8 op de 10 vrouwen worden altijd zwanger na de vierde poging. Dit zijn de resultaten van internationale onderzoeken, maar daaronder waren gevallen met een positief resultaat na de 10e poging. En als de menstruatie begon tijdens een IVF-zwangerschap, dan is de volgende poging misschien succesvol.

Laten we proberen een beetje te kijken naar de factoren die de kans op een succesvolle eco vergroten. Onder hen moet worden benadrukt:

  1. De leeftijd van de vrouw. Iets hoger bespraken we hoe de kans op zwangerschap verandert met toenemende leeftijd. Maar er moet ook aan worden herinnerd dat IV-protocollen niet worden aanbevolen voor vrouwen na de leeftijd van 42 jaar, omdat de kans op een gunstig resultaat erg laag is en er een bedreiging is voor de gezondheid van de vrouw, tot levensbedreigend.
  2. Gelijktijdige diagnose. Het is bekend dat bij eileiders onvruchtbaarheid de kans op zwangerschap is veel groter dan wanneer een vrouw bijvoorbeeld afwijkingen heeft in de ontwikkeling van de baarmoeder.

    3. Een goede voorbereiding op IVF is van groot belang, terwijl een gedegen onderzoek, behandeling van extragenitale en gynaecologische pathologie de eco-kansen op zwangerschap aanzienlijk vergroten.

  3. Sperma kwaliteit. Als er problemen zijn met de mannelijke factor, is het noodzakelijk om vooraf een bemonstering uit te voeren om de kans op bevruchting van het ei te vergroten.
  4. Het dieet, lichamelijke activiteit en emotionele omwentelingen zijn rechtstreeks afhankelijk van het begin van de zwangerschap, aangezien een goede nachtrust, goede voeding slechte gewoonten opgeven en goede emoties vergroot de kans op een succesvolle bevruchting en het bereiken van een goed zwangerschapsuitkomst.

Eco. De kans op het krijgen van een kind na een succesvolle conceptie is niet altijd gunstig, aangezien er gevallen van een miskraam kunnen zijn tijdens IVF, aangezien de leeftijd van vrouwen die deelnemen aan het protocol meer dan 40 jaar is met de aanwezigheid van bijkomende pathologie, wat al een risico op een miskraam is , evenals de introductie van hormonale medicijnen , volgens de protocollen, verzwakken beschermende eigenschappen embryo. Om dergelijke negatieve gevolgen te voorkomen, is het daarom noodzakelijk om pre-implantatievoorbereiding van embryo's uit te voeren met de selectie van genetisch gezonde en gebruiksvriendelijke hormonale behandeling na embryotransfer Overdracht van embryo's in het blastocyststadium naar de baarmoederholte tijdens IVF kan het zwangerschapspercentage verhogen en de kans op buitenbaarmoederlijke zwangerschap verminderen in ART-programma's.


Lage kans op zwangerschap met IVF verhoogt geboorte gezond kind, in tegenstelling tot de verwachting onafhankelijk offensief zwangerschap. Daarom moet u niet lang wachten op het begin van de zwangerschap, u moet contact opnemen met de echtgenoten van het reproductieve centrum om de kans op zwangerschap te diagnosticeren en te bepalen. Wat is cryo met eco?

eco-methode:

IVF-methode met garantie: de kans om op eigen kracht zwanger te worden van onvruchtbaarheid is bijna afwezig, terwijl veel paren het belangrijkste plezier in het leven al hebben kunnen bereiken - de geboorte van een kind. Als een paar gedurende het jaar regelmatig seksueel leeft zonder enige bescherming tegen ongewenste zwangerschap te gebruiken en ze kunnen geen kind krijgen, dan moeten we praten over onvruchtbaarheid. Wat het ontstaan ​​ervan is, moet door vruchtbaarheidsartsen worden begrepen en de kans op zwangerschap alleen of met behulp van in-vitrofertilisatie bepalen. Het percentage zwangerschap tijdens IVF bij onvruchtbare paren is gemiddeld tot 50%, aangezien alle bovenstaande factoren in aanmerking moeten worden genomen, wat leidt tot een afname van de kans op kunstmatige bevruchting.

Ecostatistieken - wat is het?

Omdat de IV-procedure in verschillende fasen wordt uitgevoerd, neemt de kans om zwanger te worden met IV toe met het verstrijken van elk van hen. Met ovariële hyperstimulatie groeien de eierstokken van een vrouw tot 10 eieren, terwijl hun aantal normaal gesproken niet groter is dan twee, wat ook de kans op IVF vergroot.

Als er bij de eerste poging geen zwangerschap is opgetreden, moet u niet opgeven, omdat de kans om zwanger te worden na IVF bij elke poging toeneemt. En als verschillende pogingen niet succesvol waren, zal de arts u een pauze aanbevelen en vervolgens het protocol met de medicijnen en hun dosering wijzigen en u zult zeker gelukkige ouders worden en u zult slagen.

Volgens de statistieken neemt het succes van eco na de eerste keer falen toe met de tweede en derde poging, terwijl algemeen wordt aangenomen dat dit de meest effectieve kansen zijn. Dit komt vooral door het analyseren van storingen, het verantwoorden van fouten en het aanpassen van het behandelprogramma.

Eco. De kansen op succes - hoe ze te vergroten zonder het lichaam van de aanstaande moeder te schaden. Hiervoor zijn er geprotocolleerde normen, volgens welke het interval tussen bevruchtingspogingen minimaal 2 maanden moet zijn om de oorzaak van het falen te vinden en om de kracht van het lichaam te herstellen. als de reden de slechte kwaliteit van de eieren is, dan is het noodzakelijk om toevlucht te nemen tot draagmoederschap of donorsperma, als de kwaliteit van de spermatozoa slecht is.

Eco. Het succespercentage hangt ook af van de inname van vitamines, met name vitamine D, in visolie en kippeneieren, evenals de inname van zink in oesters, vlees en kip.

Om het zwangerschapspercentage na IVF te verhogen, moeten enkele aanbevelingen worden gevolgd: onmiddellijk na de embryotransfer moet men tot de ochtend met een verhoogd bekkeneinde liggen, dan volledige fysieke en seksuele rust in acht nemen, het is verboden om sauna's te bezoeken, baden en hete baden, sporten en moeten observeren eiwitdieet bij voldoende vochtinname.

En toch moet eraan worden herinnerd dat bij moderne reproductie in-vitrofertilisatie de meest gebruikelijke methode is om onvruchtbaarheid over de hele wereld te behandelen, wanneer de kans op natuurlijke bevruchting nul is. Tegenwoordig is bijna 7% van alle paren die niet zelfstandig een kind konden verwekken - in volledig voelde deze vreugde van moederschap en vaderschap, en slechts 0,3% van alle paren eindigde tevergeefs. Meestal gaat dit gepaard met ernstige comorbiditeit, de identificatie oncologische ziekten.

Onlangs is de kans om zwanger te worden met IVF toegenomen, omdat niet alle paren deze dure procedure kunnen betalen, maar degenen die een verplichte medische verzekering en het Russische staatsburgerschap hebben, na bevestiging van de diagnose en het voorbereiden van een aantal documenten, pre-aanvraag op de website van onvruchtbare paren in Rusland, verhoogt de registratie op onze website de kans op zwangerschap als gevolg van gratis IVF.

Wanneer een getrouwd stel niet op natuurlijke wijze een kind kan verwekken, maar echt een bloedverwante erfgenaam wil hebben, adviseren artsen haar om voortplantingstechnologieën te gebruiken. De meest gebruikte technologie in dit geval is IVF. Maar voordat u besluit zo'n verantwoorde stap te zetten, is het handig om te weten hoe effectief deze techniek is en wat de gevolgen kunnen zijn.

Statistieken van succesvolle IVF-protocollen bij de eerste poging

De volgende factoren zijn van invloed op het succes van in-vitrofertilisatie:

  • de leeftijd van het paar;
  • oorzaken van onvruchtbaarheid, ernst en wie het probleem heeft (beide partners of alleen de echtgenoot);
  • de kwaliteit en kwantiteit van de eieren die tijdens de punctie zijn genomen;
  • kwaliteit en kwantiteit van zaden;
  • het aantal “goede” embryo’s;
  • duur van onvruchtbaarheid;
  • de toestand van het baarmoederslijmvlies op het moment van herbeplanting;
  • aantal mislukte pogingen;
  • kliniek niveau;
  • de juiste keuze van het protocol;
  • de redelijkheid van de keuze en dosering van hormonale geneesmiddelen;
  • genetische factoren;
  • toepassing van cryotechnologie;
  • gebruik van donormateriaal;
  • gebruik van ICSI;
  • de aanwezigheid van slechte gewoonten bij partners en hun levensstijl;
  • chronische ziekten en ontstekingsprocessen in het vrouwelijk lichaam.

Voor verschillende leeftijdsgroepen

De belangrijkste van de vele factoren waarvan het succes van het IVF-protocol afhangt, is de leeftijd. Hoe ouder het wordt vrouwelijk lichaam, hoe lager zijn vruchtbaarheid en de kans om een ​​gezond kind te krijgen.

Volgens statistieken vindt zwangerschap na de eerste procedure plaats:

  • bij 9% van de patiënten ouder dan 40 jaar;
  • 27% - op de leeftijd van 35-40 jaar;
  • 38% is jonger dan 35 jaar.

Over het algemeen ziet de relatie tussen de leeftijd van een vrouw en de succesvolle geboorte van een kind dankzij de IVF-procedure er als volgt uit:

Voor verschillende landen van de wereld

Het wereldwijde gemiddelde voor succesvolle IVF bij de eerste poging is 30-40 procent. Maar de tarieven kunnen variëren, afhankelijk van de kliniek en het land, variërend van 10-15% tot 45-60%.

VERENIGDE STATEN VAN AMERIKA. Volgens gegevens van 2013 werden in deze periode 175.000 kunstmatige inseminatieprocedures uitgevoerd. Zwangerschap werd geregistreerd bij 63.000 patiënten, wat betekent dat de procedure bij 36% succesvol was.

Wist je dat? In Israël wordt de in-vitrofertilisatietechniek sinds 1980 uitgevoerd, dus lokale specialisten worden als de beste in de industrie beschouwd.

Al in 2016 werden ongeveer 180.000 protocollen uitgevoerd (120.000 van de eerste). 35% was succesvol en ze eindigden met de geboorte van gezonde baby's.

Israël. Nu is in dit land het percentage succesvolle IVF 45-47%.
Spanje. Ook beroemd hier goede resultaten, 43% (bij 20% vond zwangerschap plaats bij de eerste poging). En in Barcelona is dit cijfer 45%.

Zuid-Korea. Door het land gemiddeld op het niveau van 40%. Als een buitenlandse vrouw bij de afspraak met specialisten is, is de kans op een succesvolle uitkomst voor haar 50%.

Een dergelijke sprong wordt verklaard door de beschikbaarheid van diagnostische apparatuur van hoge kwaliteit, dus wanneer een vrouw met de diagnose onvruchtbaarheid wordt onderzocht, kan blijken dat haar probleem niet zo kritiek is of volledig afwezig is.

Japan. In 2015 werden in het land 424.200 protocollen uitgevoerd, waarvan er 51.000 eindigden in een succesvolle levering.

Polen. Dit land heeft de meest succesvolle IVF-procedures in Europa (ongeveer 55%).
Turkije en Cyprus. Hier de meest loyale wetten met betrekking tot de status van de patiënt en zijn leeftijd. Cryoprotocollen zijn hier 43% succesvol, en intra-uteriene inseminatie - 17,9%.

Oekraïne. Er zijn ongeveer 40 centra die gespecialiseerd zijn in kunstmatige inseminatie in het land. Hun specialisten zijn in staat om vanaf de eerste keer een positief resultaat te geven in 35-40%.

Rusland. De gemiddelde statistieken in het land liggen op het niveau van 55-60%. Hiervan is 35% van de procedures bij de eerste poging succesvol, 40% bij de tweede poging.

De kans op IVF bij de tweede poging

Volgens statistieken, gezonde vrouw niet ouder dan 30 jaar kan in 50% van de gevallen zwanger worden na de tweede poging van het IVF-protocol. Met de leeftijd neemt deze kans af.

Wist je dat? Volgens gegevens uit 1990« uit een reageerbuis» Er zijn wereldwijd meer dan 20.000 kinderen geboren. In 2010 steeg dit aantal tot 4 miljoen.

Bij patiënten ouder dan 40 jaar is de kans op een succesvolle afloop slechts 10-20%. Maar over het algemeen neemt bij een tweede poging tot kunstmatige inseminatie de kans op succes toe en worden de meeste vrouwen moeder bij de tweede poging.
Hier zijn redenen voor:

  1. Dit wordt vergemakkelijkt door het gebruik van een cryoprotocol als embryo's zijn bewaard, omdat de beste altijd worden geselecteerd om in te vriezen.
  2. De herhaalde procedure put het vrouwelijk lichaam in de regel minder uit, omdat het geen extra stimulatie vereist - wat betekent dat het lichaam meer kracht over heeft om het kind te dragen.
  3. Artsen kunnen op basis van de mislukte uitslag en op basis van nieuwe onderzoeken duidelijker een plan van aanpak uitwerken.

Welke IVF-poging heeft meer kans om zwanger te worden?

Het feit van zwangerschap na IVF is voor elke vrouw een puur individueel fenomeen, omdat dit, zoals hierboven vermeld, wordt beïnvloed door een aantal factoren.

Het is daarom niet met zekerheid te zeggen dat je een succesvolle eerste poging zult hebben, of dat je na één mislukking zeker zult slagen.

Natuurlijk zijn er algemene indicatoren, we hebben er in de vorige sectie over gesproken - daaruit kunnen we concluderen dat zwangerschap meestal optreedt bij de eerste of tweede poging.
Hoe meer pogingen, hoe kleiner de kans op succes. Maar er zijn momenten waarop zwangerschap pas plaatsvond na 10-12 transplantaties.

IVF in de natuurlijke cyclus: statistieken

Tijdens IVF in natuurlijke cyclus ze stimuleren de eierstokken niet, dus één ei wordt verkregen uit de follikel, die op natuurlijke wijze is gerijpt.

Voor het lichaam van een vrouw is een dergelijke procedure acceptabeler, aangezien hormonale preparaten maar tegelijkertijd beïnvloedt het het succes. Volgens statistieken is de kans op zwangerschap tijdens IVF in de natuurlijke cyclus 7-10%.

Wat zijn de kansen op succesvolle IVF met een donoreicel?

In de regel wordt een donoreicel tijdens kunstmatige inseminatie gebruikt als de patiënt haar eigen voorraad kiemcellen heeft opgebruikt. Dit gebeurt met de leeftijd, dus een klein publiek van oudere patiënten wordt gebruikt om statistische gegevens te verkrijgen. In hun geval is een succesvol resultaat gegarandeerd in 45,8%.

IVF-kinderen zijn onvruchtbaar: waarheid of mythe

Deze kwestie is een punt van zorg geworden voor veel vrouwen die van plan zijn een "reageerbuis"-kind te baren na het verschijnen van een aantal publicaties en televisieprogramma's die negatief spreken over de IVF-procedure zelf.

Tot nu toe hebben wetenschappers op deze vraag geen eenduidig ​​antwoord gegeven, hoewel Amerikaanse experts de waarheid van de verklaring over de onvruchtbaarheid van IVF-kinderen weerleggen.

Dit alles is te wijten aan het feit dat niemand specifiek onderzoek heeft gedaan, aangezien de methode van kunstmatige inseminatie nog niet zo lang geleden op grote schaal is gebruikt, dus er zijn geen statistieken. Bovendien is het publiek voor onderzoek nog niet gevormd.

Er zijn echter gegevens over de vruchtbaarheid van de eerste twee "reageerbuis"-meisjes: beiden zijn op een natuurlijke manier succesvol moeder geworden. Er kan dus worden aangenomen dat er geen risico is bij vrouwelijke baby's. Wat betreft jongens, er zijn geen gegevens om de mythe over hen te bevestigen of te weerleggen, maar er bestaat de vrees dat onvruchtbaarheid mogelijk is.
Dit is te wijten aan het feit dat een mannelijke baby de oorzaak van onvruchtbaarheid van zijn vader kan erven als hij deze had of door de generatie werd doorgegeven via de mannelijke lijn.

Dat wil zeggen: als de vader van het kind een verminderde beweeglijkheid van het sperma heeft, kan de baby deze aandoening ook hebben. Maar de oorzaken van onvruchtbaarheid kunnen worden geërfd door die kinderen die op natuurlijke wijze zijn verwekt.

IVF en kanker: statistieken

Kanker is er een van mogelijke complicaties na IVF. Volgens statistieken komt het voor bij 0,0001% van de patiënten die IVF hebben ondergaan. Volgens andere gegevens grensvorm eierstokkanker kwam 4 keer vaker voor bij dergelijke vrouwen dan bij vrouwen die op natuurlijke wijze zwanger raakten.

De invasieve vorm ontstond met dezelfde frequentie. Dergelijke statistieken over de ontwikkeling van kanker betekenen niet dat IVF de oorzaak was van het ontstaan ​​ervan. Over borstkanker bestaat ook geen consensus.

Video: veroorzaakt IVF kanker? Australische wetenschappers hebben na een reeks onderzoeken vastgesteld dat als in-vitrofertilisatie werd uitgevoerd bij vrouwen onder de 25 jaar, borstkanker bij hen 55% vaker voorkwam dan bij vrouwen die op natuurlijke wijze zwanger werden. Als de ingreep werd uitgevoerd bij vrouwen ouder dan 38 jaar, dan was de kans op borstkanker voor beide categorieën gelijk.

Oostenrijkse wetenschappers hebben ontdekt dat hormoonafhankelijke kanker na IVF 3% vaker voorkomt bij vrouwen. Tegelijkertijd beweren in Londen gevestigde experts dat eierstokkanker na mislukte IVF 35% vaker voorkomt dan bij degenen die het niet hebben uitgevoerd. En jonge patiënten lijden meestal aan de ziekte.

Belangrijk! Het belangrijkste is om te onthouden dat als er voorwaarden zijn voor de ontwikkeling van een neoplasma, het op een natuurlijke manier zowel na IVF als na de zwangerschap kan verschijnen. elke zwangerschap- het is een hormonale golf die groei en ontwikkeling kan ondersteunenNiet alleen embryo, maar ook tumoren, hoewel deze stijging significanter is bij IVF.

De relatie tussen oncologie en IVF is dus geen gemakkelijke vraag. Het blijft open omdat nog niemand de oorzaak van de pathologie heeft vastgesteld, dus het is moeilijk te voorspellen hoe het lichaam van een bepaalde patiënt zich zal gedragen na het protocol.

Mogelijke complicaties

Als het embryo na herplant wortel schiet, treedt zwangerschap op. Het is echter noodzakelijk om het resultaat te consolideren en ervoor te zorgen dat er geen complicaties optreden die vaak optreden tijdens een dergelijke procedure, omdat er een ernstige inmenging is in het werk van het hele vrouwelijke lichaam.

Elke overtreding van de cyclus kan leiden tot negatieve gevolgen, daarom toekomstige moeder moet onder nauw toezicht van een arts staan ​​en voorbereid zijn op de volgende problemen:

  • ovariële hyperstimulatie (treedt op als gevolg van stimulatie van de ovulatie, manifesteert zich in 1,3% van de gevallen, veroorzaakt een toename van de grootte van het orgaan);
  • bloeding of orgaanletsel buikholte(treedt meestal op tijdens het ophalen van eieren);
  • meerlingzwangerschap (treedt op als er meer dan één embryo is geïmplanteerd en 2 of meer hebben wortel geschoten; de kans hierop is 50%; veroorzaakt vaak een miskraam);
  • bevroren zwangerschap (komt voor bij 10-15% bij patiënten ouder dan veertig);
  • buitenbaarmoederlijke zwangerschap (waarschijnlijkheid 2-3%);
  • spontane onderbreking.

Meestal treden complicaties op in het eerste trimester van de zwangerschap. Bij het analyseren van statistieken over het succes van IVF-protocollen, moet er rekening mee worden gehouden dat het allemaal gemiddelden zijn.

Het uiteindelijke resultaat zal niet alleen afhangen van de professionaliteit van de arts en het niveau van de kliniek, maar ook van de leeftijd van de vrouw, haar geschiedenis en de geschiedenis van haar partner. Volgens statische gegevens kun je alleen een land en een kliniek kiezen waarin je meer kans van slagen hebt.



Over cijfers en feiten

Allereerst moet worden opgemerkt dat statistiek natuurlijk een hardnekkig iets is, maar de ervaring leert dat het kan "buigen" naar de belangen van degenen die het gebruiken. Belangen zijn heel begrijpelijk - winst, winst, prestige. Elke kliniek en elke kliniek houdt dus zijn eigen statistieken bij van succesvolle en mislukte IVF-pogingen. reproductief centrum in Rusland, maar niet elke kliniek zal echte cijfers gebruiken op hun website of in gesprekken met potentiële klanten. Om klanten te interesseren (en IVF is een dure procedure), nemen ze soms volledig Russische figuren en "verfraaien" ze een beetje, omdat de patiënt praktisch geen mogelijkheid heeft om de echtheid van de kliniek te controleren.

Om de meest waarheidsgetrouwe gegevens te selecteren, hebben we ons niet gebaseerd op de statistieken van individuele klinieken, omdat deze niet als betrouwbaar kunnen worden beschouwd. Dit artikel maakt gebruik van gegevens uit een grootschalig onderzoek van het Europees Centrum voor Reproductie en Embryologie, dat jaarlijks rapporten opstelt over de toestand en problemen van voortplantingstechnieken in de wereld voor de WHO (World Health Organization). Deze gegevens hebben geen commerciële achtergrond en zijn daarom betrouwbaarder.


Over veelgevraagd zijn

De methode van in-vitrofertilisatie (IVF) wordt al vier decennia in de wereld toegepast. Gedurende deze tijd werden ongeveer 5 miljoen kinderen op de planeet geboren, dankzij de methode van bevruchting buiten het lichaam van de moeder (in vitro, "in vitro"). Onvruchtbaarheid is een veel vaker voorkomend probleem dan het op het eerste gezicht lijkt. Ongeveer 20% van de paren ervaart een vorm van vrouwelijke, mannelijke of wederzijdse onvruchtbaarheid. De meeste redenen die leiden tot het onvermogen om een ​​baby te verwekken, kunnen door andere methoden worden geëlimineerd - medisch, chirurgisch. IVF is vereist in ongeveer 25% van de gevallen van onvruchtbaarheid.

jaarlijks Russische artsen voer ongeveer 70 duizend IVF-protocollen uit. Ongeveer 18% daarvan wordt uitgevoerd volgens een quotum ten koste (en met deelname) van middelen uit de gewestelijke en federale begrotingen (volgens verplichte ziektekostenverzekering). Vanwege het feit dat het IVF-programma in 2012 op staatsniveau werd erkend en zowel wettelijk als financieel werd ondersteund, groeit het aantal kinderen dat in een "reageerbuis" wordt verwekt en alleen dankzij de inspanningen van artsen wordt geboren. In 2017-2018 was het percentage IVF-kinderen onder de totale massa pasgeboren Russen en Russische vrouwen 0,7-1,5% (afhankelijk van de regio van het land).


Wie doet IVF en waarom?

Onder de patiënten van klinieken in Rusland zijn mensen van verschillende leeftijden, maar meestal zoeken vrouwen van 32 tot 35 jaar reproductieve hulp - bijna 80% van hen. De levensstandaard van deze patiënten is volgens de studie bovengemiddeld. De aanzienlijke kosten van dergelijke diensten zijn van invloed (trouwens, volgens statistieken in 2018 in Rusland, gemiddeld 140 tot 250 duizend roebel). Zelfs onder de verplichte medische verzekering zal de procedure niet volledig gratis zijn, het bedrag van de extra betaling kan variëren van enkele duizenden roebel tot enkele honderdduizenden roebel.

Onder de redenen waarom in-vitrofertilisatie aan paren wordt getoond, zijn er geen bepaalde "leiders". Mannelijke factoren van onvruchtbaarheid zijn goed voor ongeveer 45% van alle IVF-gevallen, en vrouwelijke factoren- ongeveer 40%. De rest van de redenen zijn wederzijdse redenen, waarbij: natuurlijke zwangerschap gebeurt niet door een combinatie van factoren van beide echtgenoten, of de redenen zijn niet geïdentificeerd.

87% van de paren is wettelijk getrouwd, ongeveer 11% zijn niet-geregistreerde paren die samenwonen. Ongeveer 2% van de cliënten van reproductologen zijn alleenstaande vrouwen met verschillende vormen van onvruchtbaarheid en de afwezigheid van een vaste partner, ongeveer 0,1% van de patiënten zijn alleenstaande mannen die willen opvoeden en opvoeden eigen kind, die de draagmoeder voor hen verdraagt.



Bij patiënten die voor de eerste keer IVF aanvragen, is de gemiddelde ervaring van "onvruchtbaarheid" langer dan 6-7 jaar. Tot 90% van de patiënten ondergaat andere vruchtbaarheidsbehandelingen vóór IVF. Vrouwen zijn enthousiaster over de resultaten en gevolgen van in-vitrofertilisatie, omdat alleen zij zich wenden tot psychotherapeuten van klinieken voor ondersteuning tijdens de behandeling. Bij de receptie zijn nog geen mannen gezien.

Onder de methoden overheerst traditionele IVF, waarbij de eieren worden bevrucht in een laboratorium-petrischaal en vervolgens, na een paar dagen, worden overgebracht naar de baarmoeder van de vrouw. ICSI (de methode van intracytoplasmatische sperma-injectie, waarbij sperma "manueel" in het ei wordt geïnjecteerd) is goed voor ongeveer 40% van alle IVF-protocollen. IMSI (methode voor het selecteren van sperma voor injectie in het ei) is vereist in 89% van de ICSI-gevallen.

Pre-implantatiediagnose (op verzoek van de patiënten of de sterke aanbeveling van een geneticus) wordt uitgevoerd in ongeveer 30% van de IVF-gevallen. Kortom, het is relevant voor "oudere" moeders en vaders, maar ook voor degenen die gevallen van genetische afwijkingen in hun familie hebben gehad. Deze diagnostiek maakt de selectie van embryo's mogelijk volgens het genetische principe. Alleen gezonde embryo's worden herplant.



Succesvolle protocollen

Een succesvol protocol is er een die eindigt in de zwangerschap. Succes hangt van veel factoren af. Als we overwegen: verschillende soorten protocollen, IVF met hormonale stimulatie geeft de eerste keer de grootste kans op succes - van 35 tot 45% van de protocollen eindigt in de zwangerschap.

Protocollen in de natuurlijke cyclus zonder hormonale ondersteuning vanaf de eerste poging worden slechts in 10-11% van de gevallen succesvol. Cryoprotocollen die eerder ingevroren eieren of spermatozoa gebruiken, evenals gecryopreserveerde embryo's, zijn de eerste keer succesvol in 25-27% van de gevallen.

IVF met donormateriaal heeft een vrij hoge efficiëntie in vergelijking met andere typen - tot 47% succesvolle protocollen. Door de combinatie van IVF + ICSI kan ongeveer 36% van de paren in één poging zwanger worden.

Als de echtgenoten gedurende 3 jaar niet zwanger konden worden vóór IVF, is de kans om zwanger te worden in basiswaarde- ongeveer 30%. Als de ervaring van onvruchtbaarheid 3-6 jaar is, neemt de kans af tot 27% en na 6 jaar onvruchtbaarheid - 24%. Na een decennium van mislukte pogingen om een ​​baby te verwekken, is de kans op een succesvol protocol bij de eerste poging niet groter dan 18%.

Herhaalde protocollen zijn meestal succesvoller dan de eerste. Bij het tweede protocol neemt de kans om zwanger te worden toe met 5%, bij het derde - met 8-10%, maar na 3-4 protocollen nemen de kansen meestal niet toe en in sommige gevallen beginnen ze af te nemen onder de basis gemiddelde waarde van 30%.

grootste aantal succesvolle protocollen geregistreerd als de vrouw jonger is dan 32 jaar. Na 40 jaar neemt de kans op implantatie van embryo's na overdracht af tot 11% en na 43 jaar - tot 8%.

Na het eerste mislukte protocol kan tijdens de rust- en herstelperiode tussen de eerste en tweede zwangerschap optreden en van nature door hormonale stimulatie. Dit gebeurt 25% van de tijd.

Meest topscores, waarin IVF bleek, worden waargenomen met obstructie van de eileiders. Meer dan 55% van de vrouwen wordt zwanger met deze diagnose. Met onvruchtbaarheid veroorzaakt door hormonale onbalans, helpt IVF 45% van de vrouwen om moeder te worden. Bij voldoende ernstige vormen van endometriose is het percentage succesvolle protocollen 43%, met polycysteuze eierstokken - 49%, met onbekende oorzaken, zwangerschap komt voor in 25% van de gevallen, mannelijke vormen van kinderloosheid worden in 49% van de gevallen met succes opgelost via IVF. Als beide echtgenoten onvruchtbaar zijn, is IVF in 20% van de gevallen succesvol.



Complicaties

Verslechtering van het welzijn tijdens het proces van hormoontherapie wordt opgemerkt door ongeveer 75% van de vrouwen. Ongeveer de helft van alle patiënten klaagt over gewichtstoename en misselijkheid. Negatieve gevolgen en complicaties komen echter niet zo vaak voor als vrouwen zelf denken.

Het ovarieel hyperstimulatiesyndroom komt bijvoorbeeld voor in 2,5% van alle stimulatieprotocollen in de afgelopen twee jaar. meerlingzwangerschap na het herplanten van 2 embryo's ontwikkelt het zich in ongeveer 40-45% van de gevallen. Het paar wordt hiervoor gewaarschuwd bij het invoeren van het protocol en de patiënt heeft het recht om de terugplaatsing van meerdere embryo's te weigeren, in te stemmen met slechts één, maar de kans op zwangerschap zal met ongeveer de helft afnemen.

Kans op ontwikkeling endocriene ziekten bij een vrouw na de geboorte van een IVF-baby - 20% is dit het effect van agressieve hormoontherapie, die de vrouw ontving in het stadium van voorbereiding op bevruchting en embryotransfer.


Maar de kans op kanker na IVF is volgens officiële gegevens van het Europees Centrum voor Reproductie en Embryologie niet groter dan 0,00001%. Kanker kan zich alleen ontwikkelen als een vrouw al tumorprocessen had vóór IVF, ze werden alleen niet gediagnosticeerd. In dit geval zullen hormonen de groei van kwaadaardige cellen veroorzaken en zal de ziekte enige tijd na de geboorte merkbaar worden. Hoewel artsen en wetenschappers hierover nog geen consensus hebben bereikt.

Zwangerschap en bevalling

Helaas van absoluut aantal Slechts ongeveer 80% van de vrouwen die zwanger worden door IVF draagt ​​hun baby voldragen vóór de bevalling. Twee op de tien zwangere vrouwen worden opnieuw plannende moeder, omdat de zwangerschap wordt afgebroken. In 90% van de gevallen gebeurt dit op vroege datums(tot 12 weken), de meest voorkomende oorzaken zijn miskraam, miskraam. Waarschijnlijkheid buitenbaarmoederlijke zwangerschap nadat IVF laag is - niet meer dan 2%. Degenen die een tweeling en drieling dragen, hebben een hoger risico, vooral in het tweede en derde trimester.

In het middelste en laatste derde deel van de zwangerschap na IVF wordt de grootste bedreiging overwogen voortijdige geboorte- ze eindigen tot 30% van de zwangerschappen na IVF. De redenen kunnen verschillen, vaak als complicaties van de zwangerschap zijn er pathologieën en placenta previa, het is vroegtijdige veroudering, pre-eclampsie, polyhydramnion of oligohydramnion, meerlingzwangerschap.



Zonder problemen en complicaties slaagt slechts 15% van de vrouwen erin om de zwangerschap tot het einde te dragen na IVF. De rest heeft bepaalde pathologieën, complicaties die constant medisch toezicht en soms zelfs interventie vereisen. Tot 85% van alle voldragen zwangerschappen eindigt in een operatie keizersnede. Niet omdat vrouwen niet zelf kunnen bevallen. Het is alleen zo dat een dergelijke praktijk zich heeft ontwikkeld in de Russische gynaecologie en verloskunde - artsen geven er de voorkeur aan de gezondheid van de moeder en de foetus tijdens de bevalling niet te riskeren, en zwangere "ECO-schnits" krijgen een geplande operatie voorgeschreven.

IVF-kinderen

In de samenleving doen lange tijd geruchten de ronde dat kinderen die in een reageerbuis verwekt zijn, anders zijn dan andere kinderen. Tegenwoordig worden mythen geleidelijk ontkracht, omdat er voldoende informatie is verzameld om de eerste resultaten samen te vatten van de 40-jarige toepassing van de in-vitrofertilisatiemethode. Uitspraken dat IVF-kinderen onvruchtbaar zijn, komen dus niet overeen met de werkelijkheid. De eerste kinderen die via IVF ter wereld kwamen, slaagden er vrij goed in om op een volledig natuurlijke manier zelf kinderen te krijgen.

Ook de beweringen dat na IVF het risico op het krijgen van een ziek kind niet klopt. De Russian Association of Human Reproduction heeft in het kader van één onderzoek bijna 30 duizend IVF-protocollen bestudeerd die eindigden in zwangerschap en bevalling. Het is duidelijk dat het percentage kinderen dat met bepaalde pathologieën is geboren niet groter is dan het percentage kinderen dat op natuurlijke wijze is verwekt.



Na de geboorte ontwikkelen IVF-kinderen zich zelfs vóór de ontwikkelingstermijnen van de kalender. Kinderartsen merken op dat dergelijke kinderen minder snel ziek worden, over het algemeen is hun gezondheid iets beter dan die van hun leeftijdsgenoten, die in bed zijn verwekt en niet in een reageerbuis. Dit is te verklaren door een meer zorgvuldige selectie van kiemcellen, monitoring van de ontwikkeling van een bevruchte eicel en een schietlood van laagwaardig biomateriaal.

Het percentage kinderen met aangeboren pathologieën(ongeveer 0,02% van totaal aantal pasgeborenen) na IVF heeft ook zijn eigen verklaring. Kunstmatige inseminatie, met name ICSI, ontneemt het proces van conceptie van zo'n belangrijke evolutionaire factor als: natuurlijke selectie. Een spermatozoön die een gemuteerd gen in de natuurlijke omgeving draagt, zal hoogstwaarschijnlijk sterven, het zal worden ingehaald door gezondere "collega's". Met ICSI zal het het ei binnendringen door de inspanningen van reproductieve specialisten. Daarom is het percentage aangeboren ziekten iets hoger na ICSI – 0,5%.