Droge ogen syndroom thuisbehandeling. Behandeling van het droge-ogen-syndroom met folkremedies

levensstijl moderne man draagt ​​helaas niet bij aan het behoud van de gezondheid gedurende vele jaren. Voor het grootste deel zitten we veel, bewegen we weinig en eten we ongezond. Dit veroorzaakt de vroege ontwikkeling van veel vrij ernstige ziekte. Dus kinderen maken al op jonge leeftijd kennis met de tv en de computer, dus al in de lagere klassen worden ze geconfronteerd met problemen met het gezichtsvermogen. Volwassenen daarentegen brengen heel vaak hele dagen voor de monitor door, zonder zelfs maar te merken dat ze schadelijk zijn voor hun ogen. Dus het eerste symptoom dat wijst op het ontstaan ​​van zichtproblemen zijn droge ogen. En het is heel goed mogelijk om dit probleem alleen aan te pakken, met behulp van verschillende geïmproviseerde middelen. Deze worden gebruikt in de traditionele geneeskunde. Laten we het dus hebben over het hydrateren van de ogen met folkremedies.

Gezonde ogen worden beschermd tegen schadelijke effecten door een speciale traanfilm die helpt bij het afstoten van verschillende fysieke, biologische en chemische irriterende stoffen. Bovendien voorziet een dergelijke natuurlijke bescherming onze ogen van voeding en zuurstof. Knipperen leidt tot de natuurlijke verspreiding van de traanfilm over het gehele oogoppervlak, maar bij blootstelling aan ongunstige factoren wordt deze dunner. Er zijn veel manieren om met dit probleem om te gaan, dit is de systematische uitvoering van gymnastiek voor de ogen, en irrigatie met speciale oplossingen zoals "schone tranen", en het observeren van systematische pauzes bij het werken met de monitor. Vandaag zullen we het echter hebben over hoe om te gaan met droge ogen met folkmethoden.

Lassen

Gewoon brouwen voor thee kan helpen, zowel voor zwart als groen. Zet de thee zoals gewoonlijk, filter hem goed en laat afkoelen tot kamertemperatuur. Dompel vervolgens een wattenstaafje in de resulterende vloeistof en veeg hiermee uw ogen af. Je kunt ook wattenbolletjes bevochtigd met thee op gesloten oogleden leggen en een kwartier gaan liggen. Herhaal de procedure indien nodig.

Je kunt ook een paar vochtige, koele theezakjes gebruiken die overblijven van het brouwen. Leg ze ook op gesloten ogen en rust.

Kamille

Van deze plant is bekend dat deze een massa heeft nuttige eigenschappen. Het helpt ook de ogen te hydrateren en de ontwikkeling van ontstekingsprocessen te voorkomen. Om de medicinale samenstelling te bereiden, is het de moeite waard om een ​​paar eetlepels gedroogde kamillebloemen te nemen en ze te brouwen met een glas kokend water. Laat de remedie een kwartier trekken en filter dan. Gebruik de resulterende infusie op dezelfde manier als thee.

Mosterdolie

Dit product is in staat om korte tijd de activiteit van de traanklieren optimaliseren. Om de medicinale samenstelling voor te bereiden, hoeft u alleen maar niet te schenken een groot aantal van mosterdolie in een container met een vrij smalle hals. Adem van tijd tot tijd het aroma in van een dergelijke compositie die erin zit essentiële oliën stimuleert het vrijkomen van tranen. Dienovereenkomstig kunt u bij dagelijks gebruik snel van het probleem van droge ogen afkomen.

Glycerol

Koop glycerine van hoge kwaliteit en een druppelaar bij uw dichtstbijzijnde apotheek. Breng een druppel van een dergelijke stof aan op het hoornvlies, knipper dan intensief en verdeel de medicinale samenstelling over het gehele oppervlak van de oogbol. Glycerine kan uw ogen langdurig beschermen tegen uitdroging, maar u mag het niet vaker dan eens per twee dagen gebruiken.

Kamfer

Om het volgende medicijn te bereiden, moet u een kleine hoeveelheid kamfer in een roestvrijstalen container doen, bijvoorbeeld in een gewone eetlepel. Houd het boven het vuur zodat je een zwarte substantie krijgt die op poeder lijkt. Voeg vervolgens een paar druppels kokos- of olijfolie toe aan de container en meng het product tot een pasta. Zo'n eyeliner moet elke dag worden gebruikt. Na enige tijd zal het medicijn helpen om het optimale oogvocht te herstellen.

honing druppels

Om zo'n medicijn te bereiden, moet je een deel honing combineren met dezelfde hoeveelheid vers geperst aloë-sap en drie delen kamille-afkooksel. De resulterende samenstelling moet 's ochtends in de ogen worden gedruppeld, evenals in avond tijd.

korenbloemen

Brouw een paar eetlepels blauwe korenbloembloemen met een glas net gekookt water. Zet de container opzij voor infusie en filter na twintig minuten zorgvuldig. De resulterende samenstelling moet worden gebruikt om kompressen voor de ogen te bereiden. Dompel er gewoon een paar wattenschijfjes in en breng ze aan op vermoeide ogen. De duur van deze procedure is een kwartier. Ook kan een infusie van korenbloemen worden gebruikt om de oogleden te wassen, deze remedie elimineert perfect irritatie van cosmetica.

Aardappel

Schil een middelgrote aardappel en rasp deze op een kleine rasp. Knijp het sap uit de resulterende massa, bevochtig er een doek mee en breng zo'n kompres aan op het hele gezicht, inclusief de ogen. Om het sap dikker te maken, kun je er een beetje havermout aan toevoegen. Bewaar het masker een kwartier en verwijder het dan met gekoelde thee, kamille-infusie of gewoon water. Herhaal de procedure twee of drie keer per week en al snel zul je een positief resultaat opmerken.

Houd er rekening mee dat alle beschreven oogbevochtigingstechnieken alleen werken zolang u ze gebruikt. Om het probleem van uitdroging volledig te elimineren, is het de moeite waard om de factor die het veroorzaakt te elimineren.

Dit is een groot probleem in de moderne samenleving. Negatieve invloed het gezichtsorgaan wordt voornamelijk aangetast door vervuilde lucht. met overmatige droge ogen toegepast behandeling Niet alleen farmaceutische preparaten, maar ook volksremedies. Ze moeten volgens de regels worden gebruikt.

Het is niet voor niets dat de kruidengeneeskunde veel aanhangers heeft. Correcte toepassing geneeskrachtige kruiden helpt bij het omgaan met veel ziekten. Bij droge ogen syndroom op grote schaal toegepast volksbehandeling middelen- zowel in combinatie met farmaceutische preparaten als zelfstandig.

De prevalentie van alternatieve behandelingen wordt vergemakkelijkt door het feit dat droge ogen vaak voorkomen bij ouderen van mensen. En ze vertrouwen meer op de traditionele geneeskunde dan op de traditionele geneeskunde.

Afkooksels voor lotions

Tussen volksremedies gebruikt voor de behandeling droge ogen Vooral lotions waren wijdverbreid. Het is gemakkelijk om ze te maken, de procedure vereist geen speciale voorwaarden.

  1. Afkooksel van kamille. De makkelijkste manier. Kamille heeft een ontstekingsremmende werking, kalmeert de geïrriteerde huid. Een handvol bloemen giet een glas kokend water. Laat 10-15 minuten staan. Doop wattenschijfjes, knijp zachtjes en breng 5-7 minuten aan op de oogleden.
  2. Neem een ​​eetlepel viooltjes, rozemarijn. Giet het mengsel met een glas kokend water, koel iets af. Wattenschijfjes of gaasjes vochtig maken, 3-5 minuten op de oogleden aanbrengen. Afkooksel vermindert droogheid, kalmeert geïrriteerde ogen.
  3. Mooi zo groene thee elimineert effectief ontstekingen en droogheid. Het is noodzakelijk om een ​​steile infusie te brouwen, dan de bladeren uit te knijpen en ze gedurende 5 minuten aan de oogleden te bevestigen. Verdunde theeblaadjes kunnen 's morgens en' s avonds in de ogen worden gewassen.

Droogte kan niet alleen worden geëlimineerd door lotions, maar ook door te wassen met afkooksels. medicinale planten- kamille, munt, salie. Deze volksmethode verbetert nog steeds de conditie van de huid.

Comprimeert

Weg met droge ogen in huis mogelijk op deze manier hoe samenpersen. Ze moeten zorgvuldig worden gedaan, waarbij contact van componenten op het slijmvlies wordt vermeden.

  1. Rasp mierikswortelwortel, meng met een lepel aloë-sap. Breng de pap gedurende 10 minuten aan op de oogleden en spoel daarna af met water.
  2. Droogte en irritatie elimineren aardappelzetmeel. Rasp rauwe aardappelen, meng met dille. Breng de pap gedurende 10 minuten aan op de oogleden, spoel af met koud water.
  3. Giet kokend water over een paar muntblaadjes. Haal vervolgens de bladeren eruit, laat ze iets afkoelen, breng 5-7 minuten aan op de ogen.

Van volksremedies voor droge ogen behandeling ze wrijven met ijsblokjes van peterseliesap of lindebouillon wordt ook gebruikt. effectief gebruik essentieel oliën- thee boom, munt, bergamot. Ze worden toegevoegd aan oogcrème.

Gymnastiek

Behandel het droge-ogen-syndroom Het is niet alleen mogelijk met behulp van planten. efficiëntie heeft visuele gymnastiek. De volgende oefeningen worden dagelijks aanbevolen:

  • rotatie van de oogbollen in een cirkel - 2 minuten;
  • vaak knipperend- 2 minuten;
  • sterk loensen - 30 seconden;
  • kijk omhoog, omlaag, rechts, links - 10 sets aan elke kant.

Gymnastiek helpt niet alleen om droogheid te verminderen, maar verbetert ook het gezichtsvermogen.

Het gebruik van medicijnen

Traditionele geneeskunde kan de droogte van het gezichtsorgaan niet altijd volledig aan. In ernstige gevallen is medicatie nodig therapie. Behandeling van oogdroogte wordt uitgevoerd met de volgende geneesmiddelen:

  • "koppelteken";
  • "Hypromellose";
  • "Systain".

Meer details zijn te vinden in het gerelateerde artikel.

preventie

Vermijd de ontwikkeling van droge ogen, voorkom! lange behandeling de volgende activiteiten helpen:

  • zorgvuldige naleving van visuele hygiëne;
  • verplichte opname contactlenzen voor bedtijd;
  • selectie van geschikte punten en lenzen bij de dokter;
  • regelmatige rust van de computer, tv;
  • matig gebruik van decoratieve cosmetica;
  • bescherming van het gezichtsorgaan tegen ongunstige omgevingsfactoren.

Droge ogen is een onaangename aandoening die ernstig ongemak voor een persoon veroorzaakt. Constante jeuk, verbranding verminderen het vermogen om te werken, prikkelbaarheid veroorzaken. op de beste manier zich te ontdoen van de pathologie is een uitgebreide behandeling, inclusief medicijnen en recepten traditioneel medicijn.

We nodigen u uit om bovendien een video te bekijken over de behandeling van folkremedies:

Deel uw behandelervaring in de opmerkingen. Deel de informatie die u leest met uw vrienden op sociale netwerken.

Heeft u vermoeide, doffe, droge ogen? De ogen gebruiken meer dan 80% van alle geproduceerde energie. Als u last heeft van uw ogen, gebruiken ze nog meer energie om te functioneren. Droge ogen zijn een probleem dat de energiereserves van uw lichaam kan uitputten. Het kan ook een symptoom zijn van een aantal andere problemen. Bepaal wat de oorzaak is van droge ogen en voorzie de ogen van voedingsstoffen. Je zult al snel merken dat de droogheid van de ogen verdwijnt en de energie terugkeert.

Stappen

Deel 1

Hoe droge ogen te behandelen?

    Begrijp waarom tranen belangrijk zijn. Tranen bevochtigen niet alleen de ogen, maar voeren ook verschillende andere uit belangrijke functies. Tranen leveren essentiële elektrolyten, bacteriebestrijdende eiwitten en enzymen om je ogen gezond te houden. Tranen bedekken snel het hele oog om vocht en voedingsstoffen te leveren.

    • Als er een probleem is met tranen, wordt het een probleem met het hele oog. Bijna alles kan de oorzaak zijn, maar u kunt verschillende behandelingen proberen.
  1. Gebruik kunstmatige traandruppels. Kunsttranen in druppels dienen als glijmiddel voor droge ogen en om ze te hydrateren. buitenoppervlak. Kunstmatige traandruppels zullen niet noodzakelijk de oorzaak van uw droge ogen genezen. Ze kunnen echter de symptomen helpen verlichten. Sommige bevatten conserveermiddelen die uw ogen kunnen irriteren als u ze meer dan vier keer per dag gebruikt. Als u meer dan vier keer per dag kunstmatige tranen moet gebruiken, zoek dan naar tranen die vrij zijn van conserveermiddelen.

    • Trial and error is meestal de enige manier vind het beste merk kunsttranen voor uw specifieke droge-ogenaandoening. Soms is een combinatie van meerdere merken nodig. Bij elke apotheek is een breed scala aan merken verkrijgbaar.
  2. Proberen geneeskrachtige druppels voor ogen. Het meest gebruikte medicijn voor droge, geïrriteerde ogen is hydroxypropylmethylcellulose, gevolgd door carboxymethylcellulose. Ze worden ook in druppels als smeermiddel gebruikt en zijn te vinden in veel vrij verkrijgbare druppels. U kunt ook zoeken oogzalf met een antibioticum, zoals tetracycline, ciprofloxacine of chlooramfenicol. Dit is handig als u last heeft van gezwollen oogleden.

    Controleer uw gezichtsvermogen. Als je het al hebt geprobeerd oogdruppels en druppels op recept, maar u bent nog steeds erg bezorgd over droge ogen, raadpleeg een optometrist. Uw arts zal de oorzaak van uw droge ogen bepalen en andere behandelingsopties voorstellen.

    Gebruik oogzalf. Uw arts kan u een oogzalf voorschrijven. In tegenstelling tot kunstmatige tranen, die de symptomen van droge ogen verlichten, bevatten zalven een medicinale stof die de oorzaak van uw droge ogen zal behandelen.

    • Oogzalven kunnen verlichting geven door hun smerende werking. Ze helpen tijdens lange periodes waarin kunsttranen niet kunnen worden gebruikt (bijvoorbeeld tijdens het slapen).
  3. Laat een traanbuisoperatie ondergaan om ze te blokkeren. Het kan zijn dat u een langere en effectievere behandeling nodig heeft. Uw arts kan voorstellen om pluggen in uw traanbuisjes te steken. Ze stoppen de stroom van tranen en zorgen voor smering voor de ogen.

    Cauteriseer de traankanalen. Als u stekkers hebt geplaatst, maar ernstige droogte het oog niet is verdwenen, kan de arts cauterisatie van de traankanalen voorstellen. Zodra uw arts deze operatie goedkeurt, zal de oogarts tests en operaties uitvoeren.

    Deel 2

    Hoe droge ogen te voorkomen?
    1. Hydrateer je ogen om uitdroging te voorkomen. Er is geen remedie voor droge ogen, maar er zijn bepaalde preventieve maatregelen die kunnen helpen in combinatie met een behandeling. Zoals elke vloeistof verdampen ook tranen wanneer ze worden blootgesteld aan lucht. Om je ogen gehydrateerd te houden:

      • stel uw ogen niet bloot aan directe luchtstroom (bijvoorbeeld autoverwarming, föhn en airconditioning)
      • houd de luchtvochtigheid in huis tussen de 30-50%
      • gebruik in de winter een luchtbevochtiger om droge binnenlucht te bevochtigen
    2. Draag een bril. Draag de zon beschermende bril naar buiten gaan bij zonnig weer. Draag een veiligheidsbril als u van plan bent naar het zwembad te gaan. Daarnaast kunt u speciale brillen bestellen bij een optometrist. Deze bril zorgt voor extra vocht door gaatjes rond de ogen te vormen.

      Irriteer je ogen niet. Vermijd roken omdat dit kan leiden tot een snelle afname van tranen en vele andere gezondheidsproblemen. Wrijf ook niet in je ogen. Zo voorkom je dat bacteriën zich van je vingers en nagels naar je ogen verspreiden.

    3. Bevochtig je ogen. Doe kunstmatige tranen in je ogen om ze te smeren en te hydrateren. U kunt een zalf aanbrengen die langer meegaat dan: oogdruppels. Vanwege de viscositeit kan het echter onaangenaam zijn en wazig zien veroorzaken. U kunt besluiten de zalf alleen tijdens de slaap te gebruiken.

      • Gebruik oogdruppels voor in plaats van na vermoeide ogen om droge ogen te voorkomen. Probeer vaker te knipperen. Dit draagt ​​bij aan een gelijkmatige verdeling van tranen of druppels.

Droge ogen zijn een onaangenaam gevoel veroorzaakt door irritatie van receptoren in het bindvlies van de oogleden of het hoornvlies. De belangrijkste redenen hiervoor oog pathologie zijn een afname van de hoeveelheid uitgescheiden traanvocht of een toename van de verdampingssnelheid. Als gevolg hiervan neemt de wrijving tussen het epitheel van de sclera en het bindvlies van de oogleden toe, wat de ontwikkeling van het ontstekingsproces veroorzaakt. Dit wordt ook vergemakkelijkt door de toevoeging van een secundaire virale of bacteriële infectie.

Omdat droge ogen slechts een symptoom zijn, is de manifestatie ervan ook mogelijk bij tal van ziekten van de ogen en andere organen en systemen van het lichaam. Droge ogen gaan vaak gepaard met: aanvullende symptomen, zoals een branderig gevoel, pijn, gevoel van zand in de ogen, tranende ogen, enz. Al deze symptomen worden gecombineerd in een enkel symptoomcomplex dat droge-ogen-syndroom wordt genoemd. Deze term is universeel en is geregistreerd in de International Classification of Diseases.

Het diagnosticeren van de oorzaken van dit syndroom is vaak een moeilijke taak. Het is onmogelijk om droogheid in de ogen te negeren, omdat de complicaties ervan kunnen leiden tot invaliditeit van de patiënt. Daarom is diagnostiek in de eerste plaats gericht op het elimineren van de meest voorkomende en gevaarlijke oorzaken. gegeven staat. Wanneer geen van hen wordt bevestigd, gaan ze op zoek naar minder waarschijnlijke oorzaken die verband houden met ziekten van het bloed, bindweefsel, tumor formaties enz.

Behandeling van het droge-ogen-syndroom is onderverdeeld in etiologisch, pathogenetisch en symptomatisch. Behandeling van complicaties valt vaak onder het lot van opererende oogartsen.

Etiologische behandeling is gericht op het elimineren van de oorzaak van de ziekte. Pathogenetische behandeling is bedoeld om de ontwikkeling van het mechanisme waardoor de ziekte verloopt, te onderbreken. Het wordt toegewezen naast: etiologische behandeling of wanneer de oorzaak van de ziekte echter niet duidelijk is veelvoorkomende eigenschappen zijn mechanismen zijn bekend. Symptomatische behandeling is alleen gericht op de eliminatie van de klinische manifestaties van het droge-ogen-syndroom.

Anatomie van het slijmvlies van het oog, traanklieren en oogleden

Kennis van de structuur van het slijmvlies van het oog ( in deze context - hoornvliezen), traanklieren en oogleden stelt u in staat om het mechanisme van de ontwikkeling van het droge-ogen-syndroom grondig te begrijpen.

Anatomie van het hoornvlies

Het hoornvlies is een dunne, transparante, convexe schijf die zich op het voorste oppervlak van de oogbol bevindt. Het hoornvlies is zo gepositioneerd dat licht er doorheen gaat voordat het het netvlies bereikt. Wanneer het er doorheen gaat, wordt het licht enigszins gebroken en gefocust. Het brekingsvermogen van deze structuur is gemiddeld 40 dioptrieën.

Bij onderzoek van de incisie van het hoornvlies bleek deze niet homogeen te zijn, maar uit 5 lagen te bestaan.

Anatomisch bestaat het hoornvlies uit de volgende lagen:

  • voorste epitheel;
  • membraan van Bowman;
  • stroma ( gemalen substantie van het hoornvlies);
  • Het membraan van Descemet;
  • achterste epitheel.
Het voorste epitheel is geclassificeerd als gelaagd squameus niet-verhoornd. Het membraan van Bowman is dunne laag bindweefsel dat het stroma scheidt van het voorste epitheel. Het stroma is de dikste laag van het hoornvlies en bestaat uit transparant bindweefsel en hoornvlieslichamen. Het membraan van Descemet is, net als het membraan van Bowman, een beperkende structuur en scheidt het stroma van het hoornvlies van het achterste epitheel. Het achterste epitheel is geclassificeerd als enkellaags plaveisel.

Het is belangrijk op te merken dat het hoornvlies een transparant medium is dankzij een stof die keratansulfaat wordt genoemd. Deze stof wordt geproduceerd door de cellen van al zijn lagen en bezet de intercellulaire ruimte.

Bovendien moet de precorneale traanfilm worden vermeld, die geen deel uitmaakt van de anatomische lagen van het hoornvlies, maar een uiterst belangrijke rol speelt bij het waarborgen van de integriteit en het in stand houden van de stofwisseling. De dikte is slechts 10 µm ( een honderdste van een millimeter). Structureel is het verdeeld in drie lagen - mucine, waterig en lipide. De mucinelaag grenst aan het voorste cornea-epitheel. De waterige laag bevindt zich in het midden en is de belangrijkste. De lipidelaag is extern en voorkomt de verdamping van vloeistof van het oppervlak van het hoornvlies. Elke 10 seconden wordt de integriteit van de precorneale traanfilm verbroken en wordt het hoornvlies blootgesteld. Naarmate het wordt blootgesteld, neemt de irritatie van de zenuwuiteinden toe, wat leidt tot opnieuw knipperen en herstel van de integriteit van de precorneale traanfilm.

Het hoornvlies wordt geïnnerveerd door de oogheelkundige tak van de nervus trigeminus. De vezels van deze zenuw vormen twee plexussen - subepitheliaal en intra-epitheliaal. Zenuwuiteinden zijn verstoken van myelineschede en soorten. Met andere woorden, hun dikte is extreem klein en ze zijn gespecialiseerd in het waarnemen van alleen mechanische stimuli, die, wanneer een bepaalde drempelwaarde wordt bereikt, in pijn veranderen.

Het hoornvlies wordt zowel door bloedvaten als door diffusie gevoed. voedingsstoffen uit het intraoculaire en traanvocht. Bloedvaten bevinden zich langs de periferie van het hoornvlies in de limbus ( kruising van het hoornvlies naar de sclera). Bij langdurige ontstekingsprocessen van het hoornvlies kunnen bloedvaten van de limbus naar het midden van deze anatomische structuur groeien, wat leidt tot een aanzienlijke verslechtering van de transparantie.

Anatomie van de traanklieren

Een traan, die het hoornvlies en het bindvlies van de ogen wast, wordt gevormd in de hoofd- en talrijke extra traanklieren. De belangrijkste traanklier bevindt zich in de bovenste laterale ooghoek en is anatomisch verdeeld in twee secties - de bovenste ( orbitaal) en lager ( palpebraal). De grens tussen de twee delen van de traanklier is de pees van de spier die het ooglid optilt. Aan de ene kant van de klier grenst het orbitale deel aan de fossa met dezelfde naam voorhoofdsbeen. Uiterlijk wordt ze bewaard in haar box eigen bundels, Lockwood's ligament en de levator levatorspier van het bovenste ooglid.

Op sectie heeft de traanklier een alveolaire buisvormige, lobulaire structuur. Uit elke lobje komt een klein kanaal tevoorschijn, dat onafhankelijk uitkomt in de conjunctivale holte van het oog of uitmondt in een groter kanaal. In totaal openen 5 tot 15 kanalen van de hoofdtraanklier zich in de conjunctivale holte.

We moeten ook accessoire traanklieren vermelden ( Krause en Waldeyer), die zich voornamelijk in de boog van het bindvlies van het bovenste ooglid bevinden en variëren van 10 tot 35.

Zowel de hoofd- als de accessoire traanklieren worden vanuit verschillende bronnen geïnnerveerd - de eerste en tweede takken van de trigeminuszenuw, takken gezichtszenuw en sympathische vezels van de bovenste cervicale knoop. zijrivier arterieel bloed wordt verzorgd door de traanslagader en de uitstroom wordt verzorgd door de ader met dezelfde naam.

Tranen bestaan ​​voor 98% uit water. De resterende 2% bestaat uit eiwitten, individuele aminozuren, koolhydraten, lipiden, elektrolyten en lysozym. Op basis van de samenstelling van het traanvocht kan men gemakkelijk conclusies trekken over de functies ervan.

Tot fysiologische functies traanvocht zijn onder meer:

  • voeding van het stratum corneum van het oog;
  • spoelen van vreemde lichamen van het oppervlak van het hoornvlies;
  • vernietiging van pathogene bacteriën;
  • het handhaven van de structurele integriteit van het hoornvlies;
  • lichte lichtbreking ( 1 - 3 dioptrieën) en etc.

ooglid anatomie

De oogleden zijn anatomisch ontwikkelde huidplooien die zijn ontworpen om het gezichtsorgaan te beschermen tegen: schadelijke gevolgen externe factoren.

In het menselijk lichaam worden de bovenste en onderste oogleden onderscheiden. De grootte van het bovenste ooglid is ongeveer drie keer zo groot als het onderste. Normaal gesproken isoleert het sluiten van de oogleden het oog volledig van licht en omgevingsfactoren. De vrije randen van de oogleden bevatten talrijke follikels waaruit wimpers groeien, die ook een beschermende rol spelen. Bovendien komen talrijke kanalen van de klieren van Meibom, die niets meer zijn dan gemodificeerde talgklieren, uit in de holte van de bovengenoemde follikels en op de vrije rand van de oogleden.

Structureel bestaat het ooglid uit drie lagen. De centrale hoofdlaag is een dichte bindweefselplaat die het kraakbeen van het ooglid wordt genoemd. Aan de binnenkant is het bedekt met het bindvlies, een meerlagig cilindrisch epitheel. Dit epitheel bevat een groot aantal slijmproducerende slijmbekercellen. Bovendien bevat het talrijke enkele traanklieren.

Aan de buitenkant grenst de pees van de spier die het ooglid optilt, evenals een huidlaag, aan het kraakbeen van het ooglid. De huid van de oogleden is de dunste van het hele lichaam en is een gelaagd plaveisel verhoornd epitheel.

Oorzaken van droge ogen

Er zijn veel factoren die droge ogen veroorzaken. Om ze te systematiseren, zijn verschillende classificaties voorgesteld. De meest gebruikte classificatie wordt overwogen afhankelijk van het pathogenetische mechanisme waardoor het droge-ogen-syndroom zich ontwikkelt.

De oorzaken van droge ogen zijn onderverdeeld in de volgende groepen:

  • pathologische aandoeningen geassocieerd met een afname van de productie of afgifte van traanvocht;
  • factoren die leiden tot een afname van de stabiliteit van de precorneale traanfilm.

Pathologische aandoeningen geassocieerd met een afname van de productie of afgifte van traanvocht

  • auto-immuunziekten ( Syndroom van Sjögren, complicaties van radiotherapie van hoofd-hals, transplantaatafstoting);
  • ziekten van het hematopoëtische systeem ( kwaadaardige tumorprocessen, bloedarmoede, enz.);
  • Endocriene aandoeningen ( climacterisch syndroom, hypothyreoïdie, diabetes mellitus, enz.);
  • infectieziekten (cholera, lepra, HIV, tuberculose, tyfus, enz.);
  • dermatologische ziekten ( ichthyosis, neurodermitis, herpetische dermatitis, enz.).
Auto-immuunziekten
Bij auto-immuunziekten is er een storing in het proces van herkenning door cellen immuunsysteem eigen weefsels, waardoor ze ze als vreemd waarneemt. Er is dus een ontwikkeling van een pathologische immuunrespons gericht tegen gezonde weefsels en organen.

De meest voorkomende auto-immuunziekte die verband houdt met het droge-ogen-syndroom is het primaire of secundaire syndroom van Sjögren. Het primaire syndroom van Sjögren wordt gekenmerkt door auto-immuunschade aan de exocriene klieren, waarbij de speeksel- en traanklieren de meest voorkomende doelwitten zijn. Het secundaire syndroom van Sjögren ontwikkelt zich enkele jaren na de ziekte van een andere systemische bindweefselziekte ( systemische sclerodermie, systemische lupus erythematosus, primaire biliaire cirrose, enz.) en is een van de varianten van zijn klinische beloop.

Meer zeldzame oorzaken van het droge-ogen-syndroom zijn complicaties van radiotherapie aan nek en hoofd, evenals transplantaatafstoting. Radiotherapie ( bestralingstherapie) wordt uitgevoerd om abnormale cellen te vernietigen of de grootte te verkleinen kwaadaardige tumor voor de operatie om het te verwijderen. Helaas is er in sommige gevallen een gelijktijdige bestraling van de weefsels van de traanklier, waardoor de celstructuur enigszins wordt gewijzigd en deze door het immuunsysteem als vreemd wordt aangevallen.

Er is ook een risico op het ontwikkelen van een auto-immuunrespons na een donorhoornvliestransplantatie vanwege onvolledige antigene compatibiliteit ( receptor mismatch buitenoppervlak cellen).

Ziekten van het hematopoëtische systeem
Tijdens de gerandomiseerde klinisch onderzoek er werd een verband vastgesteld tussen een afname van de uitscheidingsfunctie van de traanklier en het optreden van een aantal ziekten van het hematopoëtische systeem. Het bovenstaande verband werd getraceerd met ziekten als kwaadaardig lymfoom, lymfosarcoom, lymfatische leukemie, hemolytische anemie, trombocytopenische purpura, enz.

De associatie van het droge-ogen-syndroom met kwaadaardige ziekten van het hematopoëtische systeem wordt meestal verklaard door de ontwikkeling van paraneoplastisch syndroom. De manifestaties en mechanismen ervan kunnen zeer divers zijn en omvatten een auto-immuunrespons op cellen met een vergelijkbare antigene structuur, de productie van biologisch actieve stoffen door de tumor zelf, of andere niet-specifieke reacties van organen op de aanwezigheid van vreemde cellen in het lichaam. Hemolytische anemieën worden hoogstwaarschijnlijk ook geassocieerd met droge ogen via auto-immuunmechanismen.

Endocriene aandoeningen
Het endocriene systeem is verantwoordelijk voor het handhaven van de constantheid van de interne omgeving van het lichaam door hormonen en andere biologisch actieve stoffen in het bloed af te geven die een of ander effect hebben. Een storing in de werking van dit systeem leidt in bijna alle gevallen tot verstoring van de werking van meerdere organen van één systeem of zelfs meerdere systemen.

Het droge-ogen-syndroom kan zich ontwikkelen met diabetes mellitus, menopauzaal syndroom en hypothyreoïdie. Bij een langdurig beloop van diabetes ontwikkelen zich complicaties zoals angiopathie en polyneuropathie. Angiopathie is een laesie van het endotheel ( binnenschaal) van zowel kleine als grote bloedvaten. Als gevolg hiervan is er een vernauwing van het lumen van de bloedvaten en verslechtert de bloedtoevoer naar alle organen en systemen. Het meest vatbaar voor dit proces zijn de nieren, het netvlies, de hersenen en de bloedvaten. onderste ledematen. De traanklier is geen uitzondering, maar een schending van zijn functie komt niet altijd duidelijk tot uiting, vooral gezien de langzame progressie van pathologische veranderingen. Neuropathie impliceert een schending van de integriteit van zenuwvezels, wat leidt tot een vertraging van de overdracht van impulsen. Als gevolg hiervan kan er verschillende veranderingen zowel het centrale als het perifere zenuwstelsel. In het bijzonder kan er een afname zijn in de snelheid van secretie van de traanklieren als gevolg van een schending van hun innervatie.

Climacterisch syndroom is een reeks symptomen die optreden nadat het vrouwelijk lichaam stopt met de productie van geslachtshormonen - oestrogenen en progesteron. omdat werk endocriene organen nauw met elkaar verbonden, leidt het stoppen van de afscheiding van sommige stoffen tot een schending van de interne omgeving van het hele organisme. Klinisch wordt dit gemanifesteerd door stemmingswisselingen, bloeddruksprongen, aanvallen van algemene malaise, overmatig zweten, slapeloosheid, enz. Bovendien kan het menopauzale syndroom zich manifesteren door een verminderde secretie van de traanklieren, wat een gevoel van droogheid in de ogen.

Hypothyreoïdie is een ziekte waarbij er een gebrek aan secretie van schildklierhormonen is. Afhankelijk van de mate van schade wordt onderscheid gemaakt tussen primaire, secundaire en tertiaire hypothyreoïdie. Primaire hypothyreoïdie wordt geassocieerd met aandoeningen op het niveau van de schildklier, secundair - de hypofyse en tertiair - op het niveau van de hypothalamus. Met een verlaging van de concentratie van schildklierhormonen in het bloed, een verlaging van het basale ( permanent) afscheiding, inclusief exocriene klieren ( traan, speeksel, enz.). Opgemerkt moet worden dat een dergelijke overtreding niet alleen de belangrijkste traanklier beïnvloedt, maar ook enkele extra klieren in het bindvlies van de ogen.

infectieziekten
lange stroom zo een infectieziekten zoals lepra, tuberculose, HIV of cholera gepaard gaat met een langdurig syndroom van algemene intoxicatie. Dit syndroom is geassocieerd met subfebriele aandoening ( lichaamstemperatuur onder 38 graden) en een compenserende toename van de afscheiding van de traanklieren binnenin lichtstroom droge ogen syndroom. Minder vaak is er enige uitputting van de reserves van de traanklier, waarbij de hoeveelheid tranen eerst normaliseert en vervolgens geleidelijk afneemt.

Dermatologische ziekten
in aantal huidziektes geassocieerd met het droge-ogen-syndroom omvat aangeboren of verworven ichthyosis, neurodermitis, herpetische dermatitis, enz.

Congenitale ichthyosis is een ernstige ziekte waarbij verdikking van de huid optreedt, gevolgd door afschilfering in de vorm van platen die lijken op vissenschubben. De ernst van de ziekte hangt af van de ernst van de genmutatie. De meest ernstige vormen komen voor bij pasgeboren jongens. Verworven ichthyosis wordt gekenmerkt door het verschijnen van vergelijkbare schubben op de extensoroppervlakken van de gewrichten, die ongeveer vanaf de leeftijd van twintig debuteert. In tegenstelling tot congenitale ichthyosis, ontwikkelt de verworven vorm zich tegen de achtergrond van Kwaadaardige neoplasma's, bindweefselaandoeningen, maagdarmkanaal en hypovitaminose. Naast veranderingen in de dikte en het reliëf van de huid, is er ernstige jeuk en een schending van de afscheiding van de traanklieren.

Neurodermitis of atopische dermatitis is pathologische aandoening, waarbij sprake is van een laesie van de huid en slijmvliezen van allergische aard. Naast de bovengenoemde manifestaties van de ziekte, zijn er vaak afwijkingen in het werk van het autonome zenuwstelsel dat verantwoordelijk is voor de innervatie van de traanklieren. Zo kan een afname van de afscheiding van traanvocht zijn: indirect teken neurodermitis.

Herpetische dermatitis verwijst naar een laesie huid en slijmvliezen met het herpes simplex-virus van het eerste of tweede type. Bij het eerste type zijn blaarvormingen voornamelijk gelokaliseerd in het gebied van de nasolabiale driehoek. In het tweede type kan huiduitslag op elk deel van het lichaam worden gelokaliseerd, maar vaker komen ze voor in het genitale gebied, wat wijst op een frequente seksuele overdracht van deze infectie. In het geval dat de huiduitslag gelokaliseerd is in het gebied rond de ogen, bestaat het risico dat ze zich verspreiden naar het bindvlies, het hoornvlies of de traanklier. Schade aan de traanklieren ontwikkelt zich vrij zelden, maar deze mogelijkheid moet niet volledig worden uitgesloten.

Factoren die leiden tot verminderde stabiliteit van de precorneale traanfilm

Redenen die in deze groep worden opgenomen, zijn onder meer:
  • littekens van het hoornvlies en bindvlies;
  • neuroparalytische keratitis;
  • lagophthalmus of exophthalmus;
  • allergische aandoeningen;
  • stagnatie van de traanvloeistof als gevolg van een schending van de uitstroom;
  • gebruik van ventilatoren;
  • lang werken achter de monitor;
  • het dragen van contactlenzen;
  • het gebruik van cosmetica van lage kwaliteit;
  • luchtvervuiling ( stof, rook, chemische dampen, enz.);
  • bijwerkingen van bepaalde medicijnen.

Hoornvlies- en bindvlieslittekens
Een van de omstandigheden waaronder fysiologische breuk van de precorneale film optreedt ( ongeveer eens per 10 seconden), is een hoge mate van overeenstemming tussen de oppervlakken van het hoornvlies en het bindvlies van de oogleden. Wanneer er enige ruwheid aanwezig is op deze oppervlakken als gevolg van: postoperatieve littekens of het binnendringen van vreemde lichamen, neemt de mate van oppervlaktespanning van de precorneale film af, wat leidt tot een voortijdige breuk en de ontwikkeling van het droge-ogen-syndroom.

Neuroparalytische keratitis
Neuroparalytische keratitis is een ontsteking van het hoornvlies die gepaard gaat met een afname van de gevoeligheid ervan. Normaal gesproken leidt de breuk van de precorneale film tot irritatie van het hoornvlies, wat op zijn beurt leidt tot opnieuw knipperen en bevochtigen van het oog. Wanneer de gevoeligheid van het hoornvlies wordt verminderd, breekt de traanfilm en knippert het lange tijd niet, omdat de hersenen van de patiënt niet het benodigde signaal ontvangen. Hoe langer het oppervlak van het oog droog blijft, hoe meer uitgesproken het ontstekingsproces wordt, wat leidt tot vertroebeling van het hoornvlies en verslechtering van het gezichtsvermogen.

Lagophthalmus of exophthalmus
Lagophthalmus is een pathologische aandoening waarbij onvolledige sluiting van de oogleden optreedt als gevolg van een discrepantie tussen hun grootte en de grootte van het oog. Deze aandoening kan zowel aangeboren zijn als verworven als gevolg van trauma, reconstructieve chirurgie, enz.

Exophthalmus verwijst naar het uitsteeksel van een of beide oogbollen buiten de baan. Bilaterale exophthalmus wordt opgemerkt bij patiënten met hyperthyreoïdie, terwijl unilaterale exophthalmus het gevolg kan zijn van trauma, aneurysma, hematoom of tumor. In de regel leidt exophthalmus tot lagophthalmus.

Bij patiënten met lagophthalmus blijft, zelfs met volledige sluiting van de oogleden tijdens de slaap, een strook van het hoornvlies open, onderhevig aan uitdroging en de ontwikkeling van het droge-ogen-syndroom.

Allergische aandoeningen
Een allergie is een overmatige reactie van het immuunsysteem van het lichaam op contact met een onschadelijke stof. De meest voorkomende allergenen zijn huisstofmijt, plantenpollen, insectengif, citrusvruchten, chocolade, pindakaas, aardbeien, enz.

Wanneer een allergeen op het slijmvlies van het oog of de neus terechtkomt, zwelt het op, injectie ( overvloed) sclera en bindvlies. De patiënt ervaart een gevoel van zand in de ogen. De traanklieren compenseren de afgifte van traanvocht om de interferentie in het oog te elimineren.

Stagnatie van het traanvocht als gevolg van een schending van de uitstroom ervan
normaal na traanvocht was enige tijd op het oppervlak van het hoornvlies en voerde zijn functies uit, bij het volgende knipperen verschuift het naar de conjunctivale fornix, stroomt naar de mediale ( intern) ooghoek en wordt eruit verwijderd in de neusholte via het systeem van traankanalen.

Met het falen van de bovengenoemde kanalen als gevolg van een aangeboren afwijking of ontsteking, treedt stagnatie van het traanvocht op, vergezeld van een verandering in de samenstelling ervan. Het bevat meer bacteriën en stofdeeltjes, die het slijmvlies van de ogen irriteren. Als gevolg hiervan ontwikkelt zich een ontstekingsproces dat leidt tot oedeem en een overvloed aan sclera en vervolgens tot het droge-ogen-syndroom.

Gebruik van ventilatoren
Onder normale vochtigheid en luchttemperatuur, evenals de afwezigheid van wind, is de tijd voor verdamping van vocht van het oppervlak van de ogen ongeveer 10 seconden. Dit wordt gevolgd door het sluiten van de oogleden en de volgende bevochtiging van de ogen met het nieuw ontvangen traanvocht. Bij een stijging van de omgevingstemperatuur, een daling van de luchtvochtigheid en tegenwind neemt deze indicator echter meerdere keren af. In stedelijke omstandigheden wordt dit effect bereikt door het actieve gebruik van airconditioners, ventilatoren en luchtverwarmers.

Langdurig werken aan de monitor
Het is wetenschappelijk bewezen dat bij het werken aan een monitor de knipperfrequentie minimaal wordt gehalveerd. Dit feit leidt tot overmatig drogen van het hoornvlies en de ontwikkeling van het droge-ogen-syndroom.

Contactlenzen dragen
Contactlenzen zijn polymeerproducten die op het hoornvlies worden geplaatst om het zicht te corrigeren. Idealiter zouden ze de vorm en grootte van het hoornvlies volledig moeten herhalen. De materialen waaruit contactlenzen worden gemaakt variëren in kwaliteit en prijs. Producten van hoge kwaliteit hebben een uitstekende transparantie en veroorzaken geen passieve irritatie van het bindvlies. Daarnaast zijn er bepaalde regels het gebruik van contactlenzen, waardoor u de volledige limiet zo veel mogelijk kunt benutten dit product verklaard door de fabrikant.

Dus, door goedkope lenzen te kopen, de regels voor hun opslag en gebruik te negeren en ze vroegtijdig te veranderen, loopt de patiënt het risico reactieve keratoconjunctivitis te ontwikkelen.

Gebruik van cosmetica van lage kwaliteit
Fabrikanten van goedkope cosmetica gebruiken tal van stoffen die vergelijkbare kenmerken hebben als dure tegenhangers, maar meer schade aan de gezondheid toebrengen. Vaak is het negatieve effect van dergelijke cosmetica niet waarneembaar, omdat het zich over een lange periode ontwikkelt. Vrouwen die het gebruiken, veranderen van kleur en turgor ( spanning) huid, zwelling verschijnt onder de ogen en rimpels, die ze onbewust toeschrijven aan vroege tekenen veroudering. In sommige gevallen ontwikkelt zich contactdermatitis of conjunctivitis, gemanifesteerd door een gevoel van droge ogen.

Luchtvervuiling
De aanwezigheid in de lucht van stofdeeltjes, rook, chemische dampen van vernissen en oplosmiddelen heeft niet alleen een negatief effect op: ademhalingssysteem, maar ook op het slijmvlies van de ogen, waardoor het irritatie en ontsteking veroorzaakt. Dit effect neemt toe met toenemende luchtvochtigheid, wanneer deze deeltjes worden gecombineerd tot grotere druppels.

Zwangerschap
Er is herhaaldelijk opgemerkt dat vrouwen tijdens de zwangerschap vatbaar zijn voor het ontwikkelen van het droge-ogen-syndroom. De mechanismen waardoor dit syndroom zich ontwikkelt, zijn niet volledig opgehelderd, maar een significante verandering in de hormonale achtergrond en een verhoging van de basale lichaamstemperatuur worden als de meest waarschijnlijke oorzaken beschouwd.

Bijwerkingen van bepaalde medicijnen
Helaas zijn er geen medicijnen zonder bijwerkingen. Hun diversiteit verbaast vaak patiënten die besluiten de instructies te lezen voordat ze het medicijn innemen. Bijwerkingen kunnen zich zowel lokaal als systemisch ontwikkelen.

Plaatselijk aangebrachte geneesmiddelen die de stabiliteit van de precorneale traanfilm verminderen, zijn onder meer geneesmiddelen zoals bètablokker-oogdruppels ( timolol), anticholinergica ( atropine, scopolamine), conserveermiddelen van lage kwaliteit, evenals lokale anesthetica ( tetracaïne, procaïne, enz.).

Systemische geneesmiddelen die droge ogen veroorzaken, zijn onder meer enkele antihistaminica ( difenhydramine), hypotensief ( methyldopa), anti-aritmisch ( disopyramide, mexiletine), antiparkinson ( trihexyphenidyl, biperiden) geneesmiddelen, gecombineerde orale anticonceptiva ( ovidon) en etc.

Diagnose van de oorzaken van droge ogen

Diagnose van de oorzaken van droge ogen is een algoritme waarin allereerst de meest voorkomende oorzaken van deze aandoening worden uitgesloten, en vervolgens zeldzamere en geassocieerd met schade aan andere organen en systemen.

Om de diagnose van het droge-ogen-syndroom te bevestigen en de oorzaak ervan vast te stellen, is het noodzakelijk om het maximale aantal beschikbare informatiebronnen te gebruiken. Je moet beginnen met de eenvoudigste bronnen - een anamnese en een objectief onderzoek doen, en, indien nodig, je toevlucht nemen tot dure en tegelijkertijd nauw gerichte laboratorium- en instrumentele onderzoeken.

Klinisch beeld van het droge-ogen-syndroom

Klinische symptomen ziekten variëren afhankelijk van de mate van ernst.

Ernst van het droge-ogen-syndroom

Ernst Klachten van de patiënt Objectieve wijzigingen
Licht
  • Lachrymatie in rust, veel erger bij wind.
  • Pijn bij indruppelen in de ogen van neutrale druppels ( pH-waarde 7,2 - 7,4).
  • Vreemd lichaam sensatie zand) In de ogen.
  • Branden en snijden in de ogen.
  • Fotofobie.
  • Verandering in gezichtsscherpte gedurende de dag.
  • Uitbreiding van traanmenisci op biomicroscopie.
  • lichte hyperemie ( overvloed) bindvlies en sclera.
Medium
  • Vermindering van de hoeveelheid geproduceerd traanvocht.
  • Gevoel van droogheid in de ogen.
  • Branden en snijden in de ogen.
  • Gevoel van een vreemd lichaam in de ogen.
  • Fotofobie.
  • Permanente lichte afname van de gezichtsscherpte.
  • Vermindering van traanmenisci.
  • Matige hyperemie van het bindvlies en de sclera.
  • Oedeem en vertroebeling van het hoornvlies.
  • Het verschijnen van dunne epitheliale filamenten op het hoornvlies en het bindvlies.
  • Vertroebeling van de precorneale traanfilm.
  • Samenklonteren van de oogleden, met moeite om ze te openen.
zwaar
  • Een sterke afname van de productie van traanvocht.
  • Droogte in de ogen.
  • Branden en snijden in de ogen.
  • Gevoel van een vreemd lichaam.
  • Fotofobie.
  • Matige afname van de gezichtsscherpte.
  • Ernstige hyperemie van het bindvlies en de sclera.
  • Kieming van haarvaten in het hoornvlies in de limbus.
  • Talrijke corneale epitheliale filamenten.
  • Oedeem van het bindvlies en de sclera.
  • Langzame opening van de oogleden door verkleving van de sclera en conjunctiva.
  • Het verschijnen van trechtervormige depressies in het hoornvlies ( zweren), soms bedekt met verhoornd epitheel.
Extreem zwaar
  • Het ontwikkelt zich voornamelijk bij patiënten met lagophthalmus.
  • Een uitgesproken gevoel van droogheid van de ogen.
  • Grote branden en snijden in de ogen.
  • Fotofobie.
  • Uitgesproken afname van de gezichtsscherpte.
  • Gevoel van aan elkaar plakken van de oogleden, vergezeld van laat losraken.
  • Verdwijning van traanmenisci op biomicroscopie.
  • Ernstige hyperemie en oedeem van de sclera en conjunctiva.
  • Vertroebeling van het hoornvlies, ontkieming van bloedvaten erin vanuit de limbus.
  • Het verschijnen van talrijke corneale epitheliale filamenten.
  • Het uiterlijk van hoornvlieszweren, tot aan de perforatie.
  • Gedeeltelijke of volledige keratinisatie van het hoornvlies.
  • Extreem moeilijk openen van de oogleden.

Naast anamnesegegevens en een objectief onderzoek worden Norn- en Schirmer-tests gebruikt om het droge-ogen-syndroom te diagnosticeren.

Norn-test
De Norn-test wordt uitgevoerd om de stabiliteit van de precorneale traanfilm te bepalen. Vóór het onderzoek wordt de patiënt een 0,2% oplossing van fluoresceïne op het bovenste deel van de oogleden ingedruppeld en gevraagd om één keer te knipperen. Hierna wordt de patiënt onderzocht in een spleetlamp, de tijd tussen het openen van de oogleden en het scheuren van de precorneale traanfilm wordt geregistreerd. Normaal gesproken is de tijd van de breuk 10 tot 23 seconden. Als de traanfilm voor de vereiste tijd breekt, moet de oorzaak hiervan worden gezocht bij een aantal ziekten die hiervoor vatbaar zijn. Als de duur van de traanfilm binnen het normale bereik ligt, moet u een Schirmer-test uitvoeren.

De test van Schirmer
De Schirmer-test wordt uitgevoerd om het niveau van basaal ( permanent) afscheiding van de traanklieren. Voor aanvang van de test wordt één strook filtreerpapier van 5 x 50 mm in de onderste conjunctivale zak van beide ogen van de patiënt geplaatst. Vervolgens wordt de patiënt gevraagd zijn ogen te sluiten en begint het aftellen. Na 5 minuten worden de filtreerpapierstroken verwijderd en wordt de bevochtigingsafstand gemeten. De evaluatie van de resultaten is afhankelijk van de leeftijd van de patiënt. BIJ jonge leeftijd een waarde van 15 mm wordt als normaal beschouwd, op een oudere en oudere leeftijd - 10 mm. Als de lengte van het bevochtigde papier minder dan 5 mm is, wordt de test als positief beschouwd, wat een afname van het niveau van basale secretie van de traanklier betekent. De oorzaken van deze aandoening moeten worden gezocht in de overeenkomstige lijst met ziekten.

Zo is het aan de hand van de anamnese en lichamelijk onderzoek, evenals de bovenstaande functionele tests, mogelijk om de richting te bepalen waarin naar de oorzaak van droge ogen moet worden gezocht. Verdere diagnose is gebaseerd op laboratorium- en instrumentele studies.

Laboratoriumonderzoeksmethoden voor het droge-ogen-syndroom

Laboratoriummethoden voor het bestuderen van de biologische omgeving van het lichaam maken het mogelijk om eindelijk de oorzaak van droge ogen te bepalen, of er op zijn minst dichterbij te komen.

in aantal laboratoriumonderzoek om het droge-ogen-syndroom te bevestigen omvat:

  • cytologie van een schraapsel of afdruk van het bindvlies;
  • immunologisch onderzoek van bloed en traanvocht;
  • kristallografie van het traanvocht.
Cytologie van een schraapsel of afdruk van het bindvlies
Schrapen en afdrukken zijn methoden voor het verzamelen van bindvliescellen. Bij het schrapen wordt een zachte beweging gemaakt met de rand van het glasplaatje over het oppervlak van het bindvlies. Daarna wordt de resulterende massa in het midden van een ander glasplaatje geplaatst, er wordt een druppel op aangebracht fysiologische zoutoplossing of een ander oplosmiddel, roer en onderzoek onder een microscoop.

Bij het nemen van een afdruk wordt een van de oppervlakken van het glasplaatje enkele seconden op het bindvlies aangebracht en vervolgens weggenomen en onmiddellijk onder een microscoop onderzocht.

Bij het droge-ogen-syndroom kan er een afname zijn van het aantal slijmbekercellen, de aanwezigheid van een bepaalde hoeveelheid doden epitheelcellen met tekenen van afzetting van keratine erin ( het belangrijkste eiwit waaruit de huid bestaat), normaal gesproken afwezig in de weefsels van het bindvlies.

Immunologisch onderzoek van bloed en traanvocht
Deze studie wordt uitgevoerd om de toestand van het immuunsysteem te bepalen. Op basis van de resultaten wordt het mogelijk om de noodzakelijke behandeling voor te schrijven.

Kristallografie van traanvocht
Kristallografie van het traanvocht wordt uitgevoerd door een traandruppel op een glasplaatje aan te brengen en dit vervolgens te verdampen. Na verdamping van het vloeibare deel van de traan blijven microkristallen van verschillende vormen en structuren op het glasplaatje achter, waarvan de studie het mogelijk maakt om het type oogziekte te bepalen ( inflammatoir, degeneratief, neoplastisch, enz.).

Naast de bovenstaande methoden kunnen aanvullende, nauw gerichte onderzoeken nodig zijn om ziekten te identificeren waarbij droge ogen een secundair symptoom zijn.

Deze onderzoeken omvatten:

  • volledig bloedbeeld en algemeen urineonderzoek;
  • circulerende immuuncomplexen;
  • bepaling van reumatische tests;
  • bepaling van het niveau van schildklierhormonen;
  • bepaling van het niveau van geglycosyleerd hemoglobine;
  • bepaling van antilichamen tegen het herpesvirus, HIV, enz.;
  • onderzoek van beenmergpuntjes;
  • het zaaien van sputum en bloed op speciale voedingsmedia, enz.
Algemene analyse bloed en urine
Een volledig bloedbeeld kan bloedarmoede detecteren ( afname van het aantal rode bloedcellen in het bloed) en ontstekingsreacties. Evaluatie van de vorm en grootte van erytrocyten ( rode bloedcellen) kunt u navigeren door de soorten bloedarmoede. Beoordeling van de leukocytenformule ( percentage verschillende soorten leukocyten (witte bloedcellen)) kunt u bepalen of de ontsteking overwegend bacterieel of viraal is.

Met urineonderzoek kunt u ziekten van de nieren en urinewegen uitsluiten, waarvan een van de manifestaties droge ogen kan zijn.

Circulerende immuuncomplexen
Bepaling van een verhoogd aantal immuuncomplexen die in het bloed circuleren is een van de symptomen auto immuunziekte, dat is gemeenschappelijke oorzaak droge ogen syndroom.

Definitie van reumatische tests
Reumatologische tests omvatten bepaling van de concentratie van C-reactief proteïne, ASL-O ( antistreptolysine-O) en reumafactor. De toename van deze indicatoren in combinatie met de bijbehorende klinisch beeld en geschiedenis kunt u een diagnose stellen van een van de systemische ziekten van het bindweefsel.

Bepaling van het niveau van schildklierhormonen
Schildklierhormonen zijn verantwoordelijk voor het in stand houden van veel lichaamsfuncties. Waaronder ze reguleren het werk van het sympathische en parasympathische zenuwstelsel, dat op zijn beurt de intensiteit van het werk van de traanklieren regelt.

Bepaling van een verlaagd niveau van T3 ( trijoodthyronine) en T4 ( thyroxine) duidt op hypothyreoïdie, waarbij het basale niveau van secretie van de traanklier afneemt. Aanvullend onderzoek kan nodig zijn om de oorzaak van hypothyreoïdie vast te stellen ( anti-TPO, schildklierstimulerend hormoon, schildklierscintigrafie, computertomografie van de hersenen, enz.).

Bepaling van het niveau van geglycosyleerd hemoglobine
Deze test bepaalt het gemiddelde glucosegehalte in het bloed over de afgelopen 3 - 4 maanden en wordt beschouwd als de meest geprefereerde methode om de effectiviteit van diabetesbehandeling en de discipline van de patiënt te beoordelen. Zijn prestaties hierboven verhogen normale waarden stelt u in staat om diabetes mellitus te diagnosticeren, wat op zijn beurt de oorzaak kan zijn van het droge-ogen-syndroom.

Bepaling van antilichamen tegen het herpesvirus, HIV
De diagnose van de bovengenoemde ziekten is gebaseerd op de bepaling van immunoglobulinen in het bloed ( antistoffen) van het type M ( in de acute fase van de ziekte) en G ( in de chronische fase van de ziekte). Wanneer ze worden gevonden, wordt de kans groot dat droge ogen een van de zeldzame manifestaties van deze ziekten zijn.

Studie van beenmerg punctaat
Er wordt een beenmergmonster genomen van het borstbeen of de vleugel darmbeen een speciale spuit waarvan de naald is voorzien van een penetratiedieptebegrenzer. Wanneer dit monster onder een microscoop wordt bestudeerd, wordt de toestand van alle hematopoëtische kiemen bepaald. Op basis van deze gegevens wordt het type bloedarmoede, leukemie of andere hematologische ziekte bepaald.

Sputum en bloed zaaien op speciale voedingsbodems
Het zaaien van sputum en bloed op voedingsbodems wordt uitgevoerd om micro-organismen te laten groeien die aanwezig zijn in deze biologische vloeistoffen. Na het verschijnen van kolonies van micro-organismen, hun type en reactie op verschillende soorten antibiotica om te testen op resistentie. Wanneer veroorzakers van infectieziekten zoals tuberculose, lepra of tyfus worden gedetecteerd, wordt een parallel getrokken tussen deze ziekte en het droge-ogen-syndroom.

Instrumentele onderzoeksmethoden voor het droge-ogen-syndroom

Met instrumentele onderzoeksmethoden kunt u de structuur en eigenschappen van het traanvocht bestuderen met behulp van speciale technische hulpmiddelen.

Om de traanvloeistof te bestuderen, methoden zoals:

  • thioscopie;
  • bepaling van de osmolariteit.

tiascopie
Tiascopy omvat microscopie van de precorneale traanfilm om de structuur ervan te bestuderen. Met name de dikte van de slijmerige, waterige en lipidelagen wordt beoordeeld, waarna een conclusie wordt getrokken over de stabiliteit ervan.

Bepaling van osmolariteit
De osmolariteit van het traanvocht is direct van invloed op de sterkte van de traanfilm. Normaal gesproken is deze indicator een relatief constante waarde, maar bij sommige ziekten kan de waarde veranderen. doel deze studie is om de mogelijkheid van secundaire droging van de traanfilm te bepalen.

Hoe zich te ontdoen van droge ogen?

Behandeling van het droge-ogen-syndroom is onderverdeeld in medisch en chirurgisch.
Beide soorten behandelingen zijn in de eerste plaats gericht op het elimineren van de oorzaak die de ontwikkeling van dit syndroom veroorzaakte. Vanuit prognostisch oogpunt wordt deze benadering als de meest rationele beschouwd. Er wordt enig gebruik gevonden in folkremedies, maar hun effectiviteit varieert.

Wanneer de oorzaak van het syndroom niet kan worden vastgesteld, moet u uw toevlucht nemen tot pathogenetische en symptomatische behandeling. Onder pathogenetische behandeling wordt verstaan ​​de impact op de mechanismen van ontwikkeling van dit syndroom. Een van deze methoden is met name de correctie van de osmolariteit van de precorneale traanfilm door kunsttranen in het oog te druppelen of traanstimulerende middelen te gebruiken.

Symptomatische behandeling omvat het gebruik van hormonale en niet-hormonale ontstekingsremmende druppels ( gels, zalven), anti-allergische medicijnen, de eerder genoemde kunsttranen, enz.

Chirurgische behandeling wordt actief gebruikt wanneer: medische methoden niet het gewenste resultaat opleveren. In de regel zijn ze gericht op het corrigeren van defecten van het hoornvlies of de oogleden, evenals op de behandeling van complicaties van het droge-ogen-syndroom.

Medische behandeling van het droge-ogen-syndroom

Medicatie is de eerste stap bij de behandeling van droge ogen. De richting en duur ervan hangt af van de etiologie van de onderliggende ziekte.

Ook bij behandeling met geneesmiddelen droge ogen syndroom worden gebruikt:

  • krokodillentranen;
  • traan stimulerende middelen;
  • hormonale en niet-hormonale anti-inflammatoire geneesmiddelen;
  • metabole geneesmiddelen;
  • anti-allergische medicijnen;
  • antibiotica;
  • andere geneesmiddelen gericht op de behandeling van ziekten, waarvan een van de manifestaties droge ogen is.
krokodillentranen
Kunsttranen worden gebruikt om het tekort aan eigen traanvocht te corrigeren. Ze variëren in dichtheid en samenstelling. Bij milde ziekte wordt het gebruik van vloeibare media aanbevolen ( oogdruppels). In de matige en ernstige vorm van de ziekte wordt het noodzakelijk om de tijd dat het medicijn op het oppervlak van het hoornvlies blijft, te verlengen, daarom nemen ze hun toevlucht tot het gebruik van dichtere media ( ooggels en zalven). Bij extreem ernstige vormen van de ziekte keren ze echter weer terug naar het nemen van vloeibare medicijnen, echter zonder het gehalte aan conserveermiddelen erin. De meeste kunsttranen zijn gemaakt van hypromellose, polyacrylaat en dextran. De gewenste viscositeitsgraad wordt bereikt door hulpstoffen toe te voegen.

Traan stimulerende middelen
De meest gebruikte traanstimulantia zijn tegenwoordig pentoxifylline, systemisch toegediend in een dosis van 100 mg 2 tot 3 keer per dag gedurende 6 tot 8 weken.

Hormonale en niet-hormonale anti-inflammatoire geneesmiddelen
Ontstekingsremmende geneesmiddelen zijn een van de meest toegepaste groepen geneesmiddelen voor de behandeling van oogpathologieën. Het blokkeren van het ontstekingsproces voorkomt de ontwikkeling van ernstige organische ooglaesies die uitdroging veroorzaken.

De meeste niet-steroïde ( niet-hormonaal) oogdruppels bevatten diclofenac ( diklo f), indomethacine ( indocollier), ketorolac ( Ketadrop) en etc.

Onder de hormonale ontstekingsremmende oogdruppels zijn de bekendste vertegenwoordigers sofradex, tobradex, enz. Deze geneesmiddelen worden gecombineerd, omdat naast de ontstekingsremmende component ( dexamethason) bevatten ook antibacteriële ( neomycine, gramicidine, framycetine, tobramycine, polymyxine B). Het voordeel van gecombineerd met dexamethason oog preparaten is een extreem uitgesproken ontstekingsremmend effect, evenals de mogelijkheid van hun gebruik voor de behandeling van transplantaatafstoting na hoornvliestransplantatie.

Metabole medicijnen
Van de geneesmiddelen van deze groep wordt dexpanthenol het meest gebruikt, dat wordt gebruikt in de vorm van zalven en gels, die meerdere keren per dag achter het onderste ooglid worden gelegd. Het effect van dit medicijn is het verhogen van de concentratie van pantotheenzuur in de weefsels van het oog, dat actief betrokken is bij het metabolisme van de meeste enzymsystemen van het lichaam, terwijl het de regeneratieve eigenschappen ervan verbetert.


Onder anti-allergische geneesmiddelen in de oogheelkunde hebben drie groepen geneesmiddelen toepassing gevonden - mestcelmembraanstabilisatoren ( mestcellen), lysosomale stabilisatoren ( lysosomen - kleine cellulaire organellen die enzymen bevatten die extreem giftig zijn voor de cel) membranen en antihistaminica. Membraanstabilisatoren voorkomen de afgifte van histamine en lysosomale enzymen in de allergische focus, waardoor de verspreiding ervan wordt voorkomen. Antihistaminica blokkeren H1-receptoren voor histamine, waardoor het zijn effect, gericht op het handhaven en versterken van het allergische proces, niet kan uitoefenen.

De meest voorkomende mestcelstabilisatoren zijn ketotifen, nedocromil-natrium en cromoglycinezuur. Ontstekingsremmende geneesmiddelen werken als stabilisatoren van lysosomale enzymen ( diclofenac, dexamethason). vertegenwoordigers antihistaminica zijn loratadine, cetirizine, suprastin, enz. Antihistaminica zoals azelastine en spersallerg, enz. worden gebruikt in de vorm van oogdruppels.

antibiotica
antibacteriële medicijnen in de oogheelkunde worden vaak gebruikt als onderdeel van gecombineerde geneesmiddelen. Ze worden vrij vaak gebruikt, omdat zelfs bij afwezigheid van de bacteriële aard van het ontstekingsproces, er altijd een hoog risico op hechting is. De meest gebruikte antibiotica in de oogheelkunde zijn tetracycline, gentamicine, tobramycine, enz. Meestal worden ze plaatselijk gebruikt in de vorm van zalven, maar indien nodig worden ze gecombineerd en systemisch toegediend.

Antivirale middelen
Het assortiment antivirale middelen in de oogheelkunde is niet groot, ondanks het feit dat een behoorlijk deel van de ooginfecties juist virale oorzaak. De meest gebruikte vertegenwoordigers zijn idoxuridine en aciclovir, die zowel topisch als systemisch worden toegediend. Antivirale therapie wordt vaak gecombineerd met immunomodulatoren ( interferonen).

Andere geneesmiddelen gericht op de behandeling van ziekten, waarvan droge ogen een van de manifestaties zijn
In het geval dat ziekten van andere organen en systemen de oorzaak zijn van droge ogen, moeten medicijnen worden gebruikt om deze pathologieën te genezen.

In het bijzonder, wanneer kwaadaardige formaties hematopoëtische systeem, cytostatica worden gebruikt. Bij bloedarmoede wordt overgegaan tot aanvullende toediening van de ontbrekende stoffen ( vitamine B12, foliumzuur, ijzer) of het gebruik van hormonen ( met cytolytische auto-immuunanemie).

Bij het menopauze syndroom zijn gecombineerde orale anticonceptiva geïndiceerd ( trisiston, rigevdon, enz.). Er moet echter aan worden herinnerd dat geneesmiddelen in deze groep het risico op het ontwikkelen van borstkanker en baarmoederkanker, herseninfarct en diepe veneuze trombose aanzienlijk verhogen. Om deze reden, voordat u begint orale anticonceptiva Het wordt aanbevolen om hun voor- en nadelen zorgvuldig af te wegen samen met uw arts.

Hypothyreoïdie wordt behandeld metrapie. Bij diabetes mellitus wordt de behandeling voorgeschreven afhankelijk van het type. Het eerste type gebruikt insuline met verlengde afgifte korte actie. Bij diabetes type 2 worden geneesmiddelen gebruikt die de penetratie van glucose in de lichaamscellen verbeteren, waardoor een verlaging van het niveau in het perifere bloed wordt gestimuleerd.

Behandeling van infectieziekten wordt uitgevoerd rekening houdend met hun pathogeen. Voor bacteriële ziekten cholera, tuberculose, tyfus) behandeld met antibiotica. Bij virale ziekten (HIV, herpes simplex-virus, cytomegalovirus) worden behandeld met antivirale middelen.

Als het droge-ogen-syndroom zich ontwikkelt als bijwerking van een van de ingenomen medicijnen, moet u stoppen met het gebruik en, indien mogelijk, overschakelen op het gebruik van tweede- of derdelijnsgeneesmiddelen.

Chirurgische behandeling van het droge-ogen-syndroom

Chirurgische behandeling wordt toegepast in gevallen waarin medicijnen hun reserves hebben uitgeput en niet het gewenste therapeutische effect hebben gehad.

Er zijn de volgende soorten chirurgische ingrepen voor het droge-ogen-syndroom:

  • verstopping van de traankanalen;
  • afname van het verdampingsgebied van het traanvocht ( tarsorrhaphy);
  • implantatie van extra traanklieren;
  • behandeling van complicaties hoornvlieszweer, hoornvliesperforatie, enz.).
Verstopping van de traankanalen
Verstopping van de traankanalen wordt uitgevoerd om traanvocht op te hopen in de gewelven van de oogleden. Als gevolg hiervan wordt het hoornvlies tijdens het knipperen overvloediger gewassen met tranen, wat het doel van de operatie is. De meest gebruikelijke methoden voor het uitvoeren van deze chirurgische ingreep zijn de verstopping van de traanopeningen met speciale pluggen, evenals hun coagulatie met behulp van een laser of een elektrisch scalpel.

Vermindering van het verdampingsgebied van traanvocht
Het verminderen van het verdampingsgebied van het traanvocht wordt bereikt door de randen van de oogleden te naaien en de palpebrale spleet te verkleinen. Deze chirurgische ingreep wordt uitgevoerd als de verstopping van de traankanalen niet voldoende was om te herstellen normaal niveau afscheiding van de traanklieren.

Implantatie van extra traanklieren
Transplantatie van extra slijmklieren vanuit de mondholte naar zachte weefsels van de oogaanhangsels is een effectieve, maar nogal tijdrovende methode om het droge-ogen-syndroom te behandelen. De effectiviteit ervan hangt grotendeels af van de professionaliteit van de chirurg.

Behandeling van complicaties
De meest voorkomende complicatie van het droge-ogen-syndroom is een diepe zweer van het hoornvlies, vaak resulterend in perforatie van het hoornvlies. Chirurgische behandeling van dergelijke zweren bestaat uit het transplanteren van weefselflappen van het bindvlies, mondslijmvlies, dura mater, kraakbeen, enz.

De effectiviteit van dergelijke operaties hangt af van de grootte van het defect, het weefsel dat wordt gebruikt voor transplantatie, de gebruikte instrumenten, de gebruikte techniek, de ervaring van de chirurg, enz.

Folkmedicijnen voor de behandeling van het droge-ogen-syndroom

Bij de behandeling van het droge-ogen-syndroom kunnen sommige traditionele medicijnen effectief zijn. Er moet aan worden herinnerd dat ze de hoeveelheid vrijgekomen traanvocht niet kunnen verhogen. Bovendien kunnen ze de organische defecten van de ogen en traankanalen niet veranderen. Hun uiteindelijke effect ligt in het antiseptische en metabolische effect op het epitheel van het oog. Met andere woorden, de traditionele geneeskunde helpt slechts enkele oogziekten te genezen, terwijl de hoofdrol weggelegd is voor de traditionele medicamenteuze behandeling.

Bij conjunctivitis wordt het aanbevolen om lotions uit de infusie van Althea officinalis te gebruiken, omdat deze de ernst van het ontstekingsproces verminderen en een desinfecterend effect hebben. De tinctuur wordt bereid door 3-4 eetlepels van de geplette plant in 1 kop kokend water te gieten. Na 8 - 10 uur na de resulterende infusie om de 2 - 3 uur, kunt u lotions voor de oogleden maken.

Een goede stofwisselingsremedie is een aftreksel van bosbessenbladeren en hopbellen. Het wordt op een vergelijkbare manier bereid, maar het mag niet uitwendig worden gebruikt, maar binnen 2-3 slokjes 30 minuten voor de maaltijd 3-4 keer per dag.

Bij het vormen van etterende massa's op het oogoppervlak, moeten lotions van rozenbottelinfusie worden gebruikt. De hoogste kwaliteit infusie wordt bereid in een thermoskan. Er moet 100 - 200 g rozenbottels in worden gedaan, er kokend water overheen gieten, goed sluiten en 6 - 8 uur laten staan. Alleen onder dergelijke omstandigheden blijkt de bouillon voldoende geconcentreerd te zijn.

Het wassen van de ogen met afkooksels van salie, kamille en calendula vermindert de ernst van pijn en het gevoel van zand in de ogen. Bij virale conjunctivitis Sint-janskruid, dat zowel lokaal als oraal als afkooksel wordt gebruikt, 1-2 eetlepels 2-3 keer per dag voor de maaltijd of een uur na de maaltijd, heeft een uitgesproken therapeutisch effect.

Preventie van het droge-ogen-syndroom

Het voorkomen van een ziekte is altijd veel gemakkelijker dan het behandelen ervan. Bij elke soort activiteit zijn er beroepsrisico's, wetende welke u tijdig kunt ingrijpen en hun impact op het lichaam kunt minimaliseren.

Volgens statistieken ontwikkelt het droge-ogen-syndroom zich onder de volgende omstandigheden:

  • verhoogde vermoeidheid van de ogen werken op een computerscherm, lezen, enz.);
  • lage luchtvochtigheid ( woestijnklimaat, werk in sommige fabrieken en ondernemingen);
  • hoge omgevingstemperatuur ( woestijnklimaat, werk van een bakker of stoker, etc.);
  • constante luchtstromen ( ventilatoren, airconditioners, tocht, enz.);
  • irritante factor ( giftige stoffen, allergenen, stofdeeltjes, cosmetica, contactlenzen, enz.).

Wat moet je doen om je ogen gehydrateerd te houden?

Om de ogen vochtig te houden, is het noodzakelijk om van tevoren situaties te herkennen waarin de balans tussen het vrijkomen van traanvocht en de verdamping ervan uit het oogoppervlak verstoord is. In het bijzonder is het noodzakelijk om de tijd van werken op de computer te beperken, en als dit niet mogelijk is, neem dan minstens eens per half uur een pauze van 5-10 minuten, waarbij het wordt aanbevolen om uw ogen te sluiten.

Zorg er bij het gebruik van airconditioners en ventilatoren voor dat de luchtstroom iets weg van mensen is gericht.

Wat te vermijden bij neiging tot droge ogen?

Als u de neiging heeft om droge ogen te krijgen, moet u factoren vermijden die dit verergeren. Er moet dus op worden gelet dat u niet wordt blootgesteld aan hoge temperaturen, lage luchtvochtigheid en luchtstromen. Zoals hierboven vermeld, moet u tijdens het werken aan de monitor regelmatig de normale knipperfrequentie onderbreken en controleren.

Indien gekend irritante factor leidt tot droge ogen, moet worden uitgesloten. Deze factoren omvatten allergenen, contactlenzen, stof, dampen van bepaalde organisch materiaal en etc.

Bovendien mag men ziekten niet vergeten, waarvan een van de manifestaties droge ogen zijn. Er moet voldoende aandacht worden besteed aan hun preventie, en in geval van infectie is het noodzakelijk om tijdig een arts te raadplegen en de nodige medicijnen in te nemen.




Kunnen contactlenzen worden gebruikt voor droge ogen?

Het gebruik van lenzen voor het droge-ogen-syndroom is echter onder bepaalde voorwaarden toegestaan, omdat de contactlenzen zelf vaak de ontwikkeling ervan veroorzaken.

Onthoud altijd dat contactlenzen zijn buitenlandse lichamen voor het oog, hoe strak ze ook op het hoornvlies passen. Er zijn veel omstandigheden waaronder irritatie van contactlenzen minimaal zou zijn.

Regels voor het gebruik van contactlenzen zijn onder meer:

  • naleving van de draagtijd met het type lenzen;
  • geleidelijke overgang van het ene type lens naar het andere;
  • naleving van hygiënemaatregelen;
  • inachtneming van de houdbaarheidsdatum;
  • vermijden schadelijke invloed externe factoren enz.

Overeenstemming van draagtijd met het type lenzen

Afhankelijk van de toegestane draagduur, zijn lenzen onderverdeeld in drie soorten: dagelijks, langdurig en continu dragen. Hoe langer de lens wordt gedragen, hoe meer fysiologische materialen deze bevat.

Daglenzen mogen alleen tijdens het wakker worden gedragen worden. Voordat u naar bed gaat, moet de lens worden verwijderd. Lenzen met verlengde slijtage kunnen tot 7 dagen achter elkaar de klok rond worden gedragen, maar het wordt aanbevolen om ze elke 3 tot 4 dagen te verwijderen en het epitheel van het oog wat rust te geven. Lenzen voor continu gebruik zijn ontworpen voor gemiddeld een maand, maar net als in het vorige geval wordt aanbevolen om na 10 tot 15 dagen een pauze te nemen.

Geleidelijke overgang van het ene type lens naar het andere

Bij het wisselen van type of fabrikant van contactlenzen, evenals bij het overstappen op contactlenzen na het dragen van een bril, kan er door irritatie enige ontsteking van de oogweefsels ontstaan. Om dit te voorkomen, is het aan te raden lenzen geleidelijk te gaan dragen - eerst 30 minuten per dag en daarna de draagtijd te verlengen totdat de streefwaarde is bereikt.

Naleving van hygiënemaatregelen

Zoals elk product hebben contactlenzen een bepaalde levensduur, waarvan de waarde rechtstreeks afhangt van de kwaliteit van de zorg voor hen. Goede zorg impliceert in de eerste plaats naleving van hygiënenormen, die ook het risico op het ontwikkelen van het droge-ogen-syndroom verminderen.

Er zijn slechts drie basisregels voor lenshygiëne. Allereerst moet u alle manipulaties met de lenzen uitvoeren met schone, gewassen handen. Het is ook belangrijk om de oplossing in de tanks waarin de lenzen zich buiten de gebruiksperiode bevinden, periodiek te vervangen. Hoe vaker de oplossing wordt gewijzigd, hoe beter. De lensopslagoplossing moet geschikt zijn voor het type lens en idealiter voor de fabrikant. Tot slot is het belangrijk om je lenzen nergens anders achter te laten dan in een speciaal reservoir. Het drogen van de lens kan hem binnen een paar uur volledig verpesten.

Naleving van de vervaldatum

U dient altijd zorgvuldig de instructies van de fabrikant van contactlenzen te lezen. Speciale aandacht moet worden vermeld op de fabricagedatum, de vervaldatum en de periode van maximaal gebruik van deze optische producten.

Het langer dragen van lenzen dan de door de fabrikant aangegeven periode, zelfs met zorgvuldige zorg, leidt tot overmatige irritatie van de oogweefsels en de ontwikkeling van hun droogheid.

Vermijden van de schadelijke invloed van externe factoren

De fysische en chemische eigenschappen van de lenzen hebben een directe invloed op de optische kenmerken, evenals de mate van affiniteit van de lenzen met de weefsels van het oog. Helaas is er tegenwoordig een enorm aantal schijnbaar onschadelijke stoffen die veranderen fysiochemische eigenschappen lenzen. Denk hierbij aan haarsprays, spuitbussen, cosmetica, enkele oogdruppels, stofdeeltjes, chloor uit de waterleiding, etc.

Om ervoor te zorgen dat de gekochte lenzen hun leven lang meegaan en geen oogirritatie veroorzaken, dient u ze, indien mogelijk, niet bloot te stellen aan contact met de bovengenoemde stoffen. Als oogdruppels zijn geïndiceerd voor de patiënt, moet een oogarts worden geraadpleegd over hun interactie met contactlenzen. Als ze niet compatibel zijn, wordt aanbevolen om druppels of lenzen te vervangen en de optimale combinatie te kiezen.

Wat te doen met droge ogen bij een kind?

Als een kind klaagt over droge ogen, moeten in de eerste plaats huishoudelijke factoren worden uitgesloten die dit symptoom veroorzaken. Als er geen resultaat is, moet u contact opnemen met uw huisarts, die de patiënt zal onderzoeken en een behandeling zal voorschrijven. Als de vermeende ziekte buiten zijn bevoegdheid ligt, wordt het kind doorverwezen voor overleg met de juiste specialist.

Er moet aan worden herinnerd dat niet altijd een gevoel van droogheid in de ogen een symptoom van de ziekte is. Vaak verschijnt het onder invloed van factoren zoals langdurige vermoeide ogen bij het werken aan een computer of lezen van papier, onder een ventilator of airconditioner, bij hoge omgevingstemperatuur of lage luchtvochtigheid. Ook waarschijnlijke oorzaken droge ogen zijn cosmetica van lage kwaliteit, vervuilde lucht en bepaalde medicijnen. Dus door alle bovengenoemde factoren te elimineren, kan het kind stoppen met klagen over droge ogen. Als dit symptoom aanhoudt, moet u een specialist raadplegen.

Als uw kind droge ogen heeft, moet u mogelijk contact opnemen met:

  • oogarts;
  • kinderarts;
  • specialist in infectieziekten;
  • hematoloog;
  • dermatoloog enz.
Een beroep op een oogarts is zinvol wanneer het droge-ogen-syndroom wordt veroorzaakt door een virale of bacteriële beschadiging van de oogweefsels, een vreemd lichaam, het syndroom van Sjögren, enz. In bovenstaande gevallen schrijft de arts de juiste behandeling voor.
Als het kind contactlenzen gebruikt, moeten deze een tijdje worden weggegooid. Als droge ogen verschijnen na herhaaldelijk gebruik van dezelfde lenzen, zal de oogarts helpen bij het vervangen ervan door geschiktere.

Een kinderarts behandelt veel ziekten, waarvan een van de manifestaties het droge-ogen-syndroom is. Dergelijke ziekten omvatten in het bijzonder allergieën, diabetes mellitus, hypothyreoïdie, enz.

Een specialist infectieziekten moet worden geraadpleegd wanneer droge ogen worden veroorzaakt door koorts met onbekende etiologie, enterovirale infecties, cholera, hiv, enz.

Bij bloedziekten zoals bloedarmoede, acute en chronische leukemieën moet u een hematoloog raadplegen.

Een dermatoloog zal helpen als zich droge ogen ontwikkelen als gevolg van ichthyosis, herpetische dermatitis, neurodermitis, enz.

Welke druppels te gebruiken voor het droge-ogen-syndroom?

Droge ogen syndroom kan zijn onafhankelijke ziekte, en een van de manifestaties van ziekten van andere organen en systemen. Afhankelijk hiervan wordt de behandeling van deze ziekte voorgeschreven.

Wanneer droge ogen primair zijn, is alleen symptomatische behandeling effectief ( kunstmatige traan) en pathogenetische behandeling ( traanvocht stimulerende middelen). Als droge ogen secundair zijn, moet de ziekte waartegen het zich manifesteerde, worden behandeld. Voor dit doel worden druppels met antibiotica, antivirale, ontstekingsremmende en anti-allergische stoffen gebruikt. Vooral gecombineerde medicijnen zijn populair.

Soorten oogdruppels

Soorten oogdruppels Werkingsmechanisme vertegenwoordigers
kunstmatige traan Het mechanisme van therapeutische werking is het creëren van een beschermende film op het oppervlak van de slijmvliezen van het oog, die de snelle verdamping van de eigen tranen van de patiënt voorkomt.
  • hypromelose-P;
  • video;( polyacrylaat);
  • systain;
  • koppelteken;
  • lacrisine.
Traan stimulerende middelen In dit stadium worden oogdruppels ontwikkeld en getest die in hun samenstelling stoffen bevatten die de traanproductie stimuleren.
  • pentoxifylline bij systemische toediening ( 100 mg 2-3 keer per dag).
Niet-steroïde anti-inflammatoire stoffen Deze geneesmiddelen blokkeren het enzym cyclo-oxygenase, dat een sleutelrol speelt bij de synthese van ontstekingsmediatoren ( prostaglandinen, prostacyclinen en tromboxanen).
  • diclofenac;
  • indomethacine ( indocollier);
  • nepafenac ( Nevanak);
  • ketorolac ( Ketadrop);
  • bromfenac ( broxinac).
Hormonale ontstekingsremmende medicijnen De geneesmiddelen van deze groep veroorzaken de ontwikkeling van een ontstekingsremmend effect door de synthese en afgifte van ontstekingsmediatoren te blokkeren. In vergelijking met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen hebben hormonale geneesmiddelen een meer uitgesproken effect vanwege de impact op een groter aantal mechanismen.
  • dexamethason ( dexamed, oftan-dexamethason);
  • prednisolon ( prednisol, medopred).
antibacteriële medicijnen Het werkingsmechanisme van antibiotica is om te vernietigen celstructuren noodzakelijk voor het leven en de reproductie van bacteriën.
  • neomycine;
  • gramicidine;
  • framycetine;
  • tobramycine;
  • polymyxine B.
Antivirale middelen Antivirale middelen vernietigen de schil van het virus en zijn informatiekern. Als het niet mogelijk is om de informatiekern te vernietigen, wordt de reproductie van het virus geblokkeerd, wat leidt tot een aanzienlijke afname van de concentratie.
  • interferonen ( oftalmoferon, ocoferon);
  • ganciclovir;
  • idoxuridine ( vaak).
antischimmelmiddelen Het mechanisme van antischimmelwerking is om te vernietigen of te blokkeren herstelprocessen membranen van schimmels, waardoor hun vernietiging plaatsvindt.
  • amfotericine B;
  • levorine;
  • dekamin.
Antiallergische medicijnen Het werkingsmechanisme van anti-allergische geneesmiddelen is om de afgifte van allergische mediatoren te blokkeren, evenals om hun receptoren te blokkeren, waardoor de mediatoren hun effect niet kunnen aantonen.
  • azelastine ( allergodil);
  • spersallerg;
  • nedocromil-natrium;
  • natriumcromoglycaat;
  • dexamethason;
  • diclofenac.
Gecombineerde medicijnen Meestal worden oogdruppels met ontstekingsremmende, antibacteriële en vasoconstrictieve effecten gecombineerd.
  • sofradex ( gramicidine + framycetine + dexamethason);
  • maxirol ( polymyxine + neomycine + dexamethason);
  • tobradex ( tobramycine + dexamethason).

Wat zijn de gevolgen van het droge-ogen-syndroom?

Het droge-ogen-syndroom is nauw verbonden met de ontwikkeling van een ontstekingsproces, waarvan de intensiteit en prevalentie de gevolgen van deze ziekte bepalen.

Met de juiste en tijdige behandeling droge ogen syndroom is vrij veilig opgelost zonder enige gevolgen. Als de patiënt echter lange tijd geen aandacht schenkt aan droge ogen, leidt dit uiteindelijk tot ontstekingsveranderingen in het hoornvlies en in het ergste geval in andere weefsels van het oog.

Tot bijwerkingen droge ogen syndroom omvatten:

  • keratoconjunctivitis;
  • hoornvlieszweer;
  • doorn;
  • perforatie van het hoornvlies;
  • ontsteking interne omgevingen ogen;
  • corneale keratinisatie;

Keratoconjunctivitis

Keratoconjunctivitis is een ontsteking van het epitheel van het hoornvlies en het bindvlies van de oogleden. Naast droge ogen manifesteert deze complicatie zich door pijn, een gevoel van zand in de ogen, roodheid van de sclera en conjunctiva en fotofobie.

hoornvlieszweer

Een hoornvlieszweer is een diepe trechtervormige depressie in zijn dikte, veroorzaakt door een uitgesproken ontstekingsproces, vaak van bacteriële oorsprong. In de meeste gevallen is een hoornvlieszweer een gevolg van keratoconjunctivitis.

Belmo

Belmo is een verhoornd gebied van het hoornvlies waardoor licht niet doordringt. Het treedt op als gevolg van de genezing van een hoornvlieszweer of een gelijkwaardig hoornvliesletsel in ernst. De patiënt voelt een doorn donkere vlek op hetzelfde standpunt. Uiterlijk wordt de doorn gezien als een troebele witachtige vlek op het oppervlak van het hoornvlies.

Hoornvliesperforatie

Hoornvliesperforatie is een van de meest ernstige complicaties droge-ogen-syndroom, omdat het de intraoculaire druk aanzienlijk vermindert en het risico op netvliesloslating verhoogt, wat op zijn beurt tot blindheid leidt. Bovendien ontwikkelt corneaperforatie bij het droge-ogen-syndroom zich voornamelijk als gevolg van de kritische verdieping van de zweer. Een zweer ontwikkelt zich op zijn beurt als gevolg van een bacteriële infectie. Zo opent een perforatie van het hoornvlies de weg naar infectie interne structuren ogen.

Ontsteking van de interne media van het oog

Ontsteking van de interne media van het oog is meestal het gevolg van perforatie van het hoornvlies. Een dergelijke complicatie leidt vaak tot een significante afname van de gezichtsscherpte of volledig verlies van het oog als gezichtsorgaan.

Keratinisatie van het hoornvlies

Corneale keratinisatie is een gevolg van de chronische ontsteking met perioden van exacerbatie. Als gevolg hiervan wordt in plaats van een transparant glad hoornvlies een troebel en ruw verhoornd epitheel gevormd, ontsproten met kleine bloedvaten. Het gezichtsvermogen van de patiënt neemt geleidelijk af tot volledige blindheid, omdat zonlicht niet langer het netvlies binnendringt.

Blindheid

Blindheid bij het droge-ogen-syndroom kan optreden als gevolg van netvliesloslating als gevolg van corneaperforatie, lekkage van kamerwater en Scherpe daling intraoculaire druk. Een andere oorzaak van blindheid is de hierboven beschreven verhoorning van het hoornvlies.

Het wordt xeroftalmie genoemd. Het is een ziekte van het gezichtsorgaan, waarbij de traanklier onvoldoende vocht afscheidt. Als gevolg hiervan kan het breken chemische samenstelling traanfilm op het oppervlak van het hoornvlies, wat leidt tot de ontwikkeling van ontsteking van de ogen en een afname van de gezichtsscherpte.

Vasculaire manifestaties van het droge-ogen-syndroom

In de vroege stadia kan de behandeling van droge ogen met folkremedies actief worden gebruikt. Bij ernstige vormen van deze ziekte zullen thuisrecepten de medicamenteuze therapie aanvullen.

Oorzaken van het droge-ogen-syndroom

De dunne film op het hoornvlies presteert beschermende functie:. Ze beschermen het gezichtsorgaan tegen uitdroging, voorkomen schade aan het slijmvlies door vreemde voorwerpen. Bij een gezond persoon heeft de traanfilm verschillende lagen:

  • extern - bestaat voornamelijk uit vetten, beschermt tegen overmatig vochtverlies;
  • intermediair - bestaat uit eiwitten die het hoornvlies voeden, is betrokken bij de processen van lichtbreking;
  • binnenste - de basislaag, die grenst aan het slijmvlies van het oog en beschermende eigenschappen heeft.

Wanneer de integriteit van de samenstelling van de lagen wordt geschonden, treden de eerste manifestaties van de ziekte op. Met de leeftijd verslechteren de processen van synthese van traanvocht aanzienlijk. Behalve, fysiologische redenen, zijn er externe factoren die pathologie in het traanvocht kunnen veroorzaken.

Traditionele geneeswijzen

Tegenwoordig gebruiken veel mensen folkremedies voor droge ogen. De bestrijding van de ziekte kan veel methoden vergen die bij de eerste symptomen van de ziekte moeten worden toegepast. De behandeling van folkremedies voor droge ogen hangt af van het stadium van het probleem.

Lotions:

  1. Voor lotions bevelen experts afkooksels van geneeskrachtige kruiden aan. Ze verlichten ontstekingen, pijn en ongemak. Kamillebloemen, heemstwortel en ogentrooststelen worden gedroogd, fijngehakt en gebruikt om infusies te maken. Grondstoffen kunnen als verzameling of per plant afzonderlijk worden gebruikt. Om je voor te bereiden, heb je 2-3 eetlepels van het mengsel of één ingrediënt nodig. Ze worden gegoten met een glas kokend water en afgekoeld tot kamertemperatuur. Vervolgens moet de oplossing worden gefilterd, bevochtigd met wattenschijfjes en op het gebied van de oogkas worden geplaatst. De duur van de procedure moet minimaal 15 minuten zijn. Het moet twee keer per dag worden aangebracht totdat de toestand volledig is verbeterd.
  2. Een sterke infusie van groene thee is behoorlijk effectief in het verminderen van droge ogen en heeft een kalmerend effect. Om het product te bereiden, moet je 40 gram bladeren nemen, ze met 220 milligram heet water gieten, het deksel goed sluiten en een uur aandringen. Doordrenkt met wattenschijfjes, bedek de oogleden gedurende 20 minuten. Aan het einde van de procedure worden het hoornvliesslijmvlies en het bindvlies gewassen met een oplossing.

Druppels:

  1. Om de ogen te hydrateren, kunt u ook zelfgemaakte druppels bereiden die meerdere keren per dag worden gebruikt. Honing in een hoeveelheid van 15 ml wordt opgelost in een waterbad totdat een homogene massa is verkregen, en vervolgens wordt 30 ml gekookt water toegevoegd en afgekoeld. 1-2 druppels moeten gedurende een week dagelijks in elke conjunctivale zak worden gedruppeld. Om het effect te versterken kan 5 ml vers geperst aloë-sap aan de honingoplossing worden toegevoegd.
  2. Medische glycerine met genoeg een hoge graad reiniging moet worden gekocht bij het apotheeknetwerk en in de koelkast worden bewaard. Voor gebruik moet het product worden verwarmd tot lichaamstemperatuur en 2-3 druppels in elke conjunctivale zak worden gedruppeld. Nadat de procedure is voltooid, moet een lichte massage van de gesloten onderste oogleden worden uitgevoerd om de glycerine gelijkmatig over het oppervlak van het hoornvlies te verdelen. De aanbevolen cursus is twee weken. Therapie wordt eenmaal per twee dagen voorgeschreven.

Bereiding van honingdruppels

Comprimeert:

  1. Je moet een mierikswortelwortel nemen en er kokend water overheen gieten. Rasp het daarna op een fijne rasp. Fijngehakte ui wordt toegevoegd aan de resulterende pap. De ingrediënten worden grondig gemengd en aangebracht op het gebied van de oogkas, niet langer dan 3-4 minuten vasthouden. Een plantaardig kompres verbetert de doorbloeding van het gezichtsorgaan en heeft een irriterend effect, terwijl het de afgifte van traanvocht verhoogt.
  2. Verse aardappelen worden geschild en gewassen in stromend water. Dan moet je de aardappelen raspen en het sap persen. Daarna kunt u het op uw oogleden plaatsen en na 7-12 minuten afwassen. Zetmeel vermindert een branderig gevoel en heeft ontstekingsremmende eigenschappen. Om het effect te verbeteren, moeten een paar druppels vers geperst dillesap aan de groentepap worden toegevoegd.

Smering van de oogleden

Wanneer irriterende stoffen op de oogleden worden aangebracht, zal de synthese van traanvocht worden uitgevoerd. Dit voorkomt uitdroging van het hoornvlies. Hiervoor wordt het meestal gebruikt mosterdolie, die gesmeerd is bovenste oogleden. Vloeistof wordt verdampt uit kamferolie door verhitting boven een vuur in een metalen lepel. Het resulterende poeder moet worden gemengd met twee druppels olijfolie en dagelijks 's ochtends en' s avonds rond de ogen worden ingesmeerd.

preventie

  1. Om het optreden van droge ogen te voorkomen, dient u minimaal anderhalve liter water per dag te drinken.
  2. Voeding moet noodzakelijkerwijs in balans zijn, inclusief: benodigde hoeveelheid sporenelementen en vitamines.
  3. Bij het werken met gevaarlijke machines of het beoefenen van extreme sporten moet oogbescherming worden gedragen.
  4. Bij zonnig weer is het aan te raden een bril te dragen die beschermt tegen ultraviolette straling.
  5. U moet de regels van het werken op de computer volgen en elke 40 minuten rust nemen.
  6. Tijdige behandeling van etiologische ziekten, correct gebruik contactlenzen vermindert de kans op het ontwikkelen van de ziekte aanzienlijk.

Nu weet je welke folkremedies kunnen worden gebruikt om droge ogen te behandelen. Voordat u een folk remedie voor droge ogen gebruikt, moet u uw arts raadplegen. We hopen dat deze informatie nuttig en interessant was.