Vestibulair apparaat – stoornissen van zijn functies, symptomen en oorzaken. Vestibulair apparaat: stoornissen, behandeling

Vestibulaire gevoeligheid oudste na gewone types gevoeligheid. De oorsprong en vorming van het leven op aarde vond plaats onder de omstandigheden van het bestaan van twee mondiale factoren: het geomagnetische veld en de zwaartekracht. De laatste factor had een belangrijke invloed op de vorming van complexe organismen vanwege de noodzaak om rekening te houden met de zwaartekrachtvector om de anti-zwaartekrachtpositie van het lichaam te implementeren.

Functies van het vestibulaire apparaat

Het vestibulaire apparaat is een sensorisch orgaan dat, met behulp van vestibulaire receptoren, veranderingen in de positie van het hoofd en lichaam in de ruimte waarneemt, evenals de bewegingsrichting. Het vestibulaire apparaat zorgt voor lichaamsbalans in staande positie, tijdens het lopen, rennen, springen, tijdens het dansen, bij het op en af gaan van trappen, tijdens het zwemmen, tijdens het paardrijden. verschillende types transporthaven, tijdens de uitvoering gymnastische oefeningen, dat wil zeggen dat tijdens alle bewegingen, wanneer het menselijk lichaam van de eenvoudigste positie naar de meest complexe positie beweegt, de vestibulaire analysator (apparaat) wordt gebruikt. Als de activiteit van deze analysator wordt verstoord, is er een afname of volledig verlies van het vermogen om het lichaamsevenwicht in de ruimte te behouden.

Structuur van het vestibulaire apparaat

vestibulocochleaire zenuw

Het vestibulaire apparaat is het hoofdkanaal geworden dat de positie van het lichaam in de ruimte signaleert ten opzichte van de zwaartekrachtvector. Vestibulaire gevoeligheid wordt uitgevoerd door de vestibulaire-cochleaire zenuw (VIII-paar), die twee soorten ontvangst omvat: vestibulaire en auditieve. Het organisatieprincipe is hetzelfde als dat van algemene soorten gevoeligheid, namelijk: het perifere deel (het receptorneuron met zijn knooppunt en de wortel van de vestibulocochleaire zenuw) en het centrale deel (in dit geval zijn de auditieve en vestibulaire kernen homologen achterste hoorns ruggengraat).

Als gevolg hiervan treedt schending van de functies van het evenwichtsorgaan op verschillende ziekten, schade en door een gebrek aan training van dit orgaan vanaf jonge leeftijd. Wanneer een persoon zijn bewegingen versnelt, tijdens roterende, oscillerende bewegingen, tijdens het besturen van een voertuig, veroorzaakt de overgevoeligheid van deze receptoren sterke opwinding hun zenuwcentra, die zich in de pons bevinden. Als gevolg hiervan kunnen duizeligheid, flikkeringen in de ogen, hartkloppingen optreden en een afname van de hartslag bloeddruk Bleekheid van het gezicht, misselijkheid, braken en soms zelfs flauwvallen kunnen worden waargenomen.

Bij ernstige verwondingen Met behulp van deze analysator wordt een persoon duizelig, zelfs als hij uit bed komt, verschijnen er vlekken voor de ogen en misselijkheid, en wordt hij gedwongen snel te gaan zitten of liggen. Bij lichte schade aan de vestibulaire analysator is het voor een persoon moeilijk om het evenwicht te bewaren en ervaart hij onhandigheid bij het uitvoeren van complexe bewegingen - bij snel rennen, springen, draaien, bij het op- en afgaan van trappen, enz. Bijgevolg de voornaamste klacht van patiënten met schade vestibulair apparaat- duizeligheid, meestal gepaard gaand met ataxie.Materiaal van de site

Irritatie van het vestibulaire apparaat veroorzaakt nistagmus aan de aangedane zijde en depressie aan de niet-aangedane zijde. Voer indien nodig calorische en rotatietests uit. Calorische test - afwisselend infusie van koud (ongeveer 20 C) water in beide oren van de patiënt - oorzaken gezond persoon horizontale nystagmus in de tegenovergestelde richting, die maximaal 1 minuut kan duren. Wanneer het vestibulaire apparaat beschadigd raakt, verdwijnt de calorische nystagmus of wordt deze juist intenser.

De rotatietest wordt uitgevoerd terwijl de patiënt in een speciale stoel zit. Na tien omwentelingen wordt de stoel gestopt en ervaart de proefpersoon een nystagmus in de richting tegengesteld aan de rotatie, die 15-25 seconden duurt. Wanneer het vestibulaire apparaat beschadigd raakt, verdwijnt de rotatienystagmus of wordt deze juist intenser.

Moderne KNO-artsen en neurologen worden vaak geconfronteerd met de noodzaak om vestibulaire stoornissen bij volwassenen te behandelen. Symptomen van ziekten veroorzaakt door een stoornis van dit systeem hebben een aanzienlijke invloed op de toestand van de patiënt en op zijn gebruikelijke levensstijl. Ondanks het feit dat iedereen heeft gehoord over het concept van het vestibulaire apparaat, weet niet iedereen wat het is en waar het zich bevindt.

Waar bevindt zich het vestibulaire apparaat?

Dit deel van het zenuwstelsel is verantwoordelijk voor het lichaamsevenwicht bij het staan en lopen, en voor de oriëntatie in de ruimte. Voor aandoeningen van het vestibulaire systeem bestaat de behandeling uit een reeks maatregelen om de gevoeligheid en coördinatie van bewegingen te herstellen en problemen met zicht en gehoor te elimineren.

Het is bekend dat het zich in het tijdelijke deel van het hoofd bevindt, of liever in het oor. Deze opstelling kan als redelijk veilig worden beschouwd, omdat het de integriteit van het orgel tijdens het werk garandeert diverse verwondingen Oh. Het vestibulaire apparaat functioneert als een analysator die veranderingen in de positie van het hoofd en het lichaam in de ruimte waarneemt en de bewegingsrichting bepaalt. Het wordt alleen aangetroffen bij gewervelde dieren en mensen.

De oorzaken van stoornissen van het vestibulaire apparaat en de behandeling van ziekten die daardoor worden veroorzaakt, houden rechtstreeks verband met elkaar. Ja, stoornissen deze afdeling zenuwstelsel optreden als gevolg van schade aan de halfcirkelvormige gehoorgangen, de vestibulocochleaire zenuw en hersencellen. Dienovereenkomstig, om de symptomen te elimineren en de werking van het orgel terug te brengen normale indicatoren, allereerst is het noodzakelijk om de verwondingen te genezen.

Hoofdfuncties

Het handhaven van evenwicht en oriëntatie in de ruimte is dus het hoofddoel van het vestibulaire orgaan. Daarnaast is de betreffende afdeling verantwoordelijk voor:

voor een rechte gang;
visie;
gecoördineerde oogbewegingen;
misselijkheid bij het draaien van het lichaam;
gevoel van de eigen locatie.

Dankzij de verbinding van het orgaan met het hart en de hersenen kan het optreden van duizeligheid tijdens veranderingen worden verklaard bloeddruk, pijn in het hart, emotionele expressie.

Belangrijkste symptomen van pathologie

De externe manifestaties van sommige ziekten zijn dat wel duidelijke tekenen aandoeningen van het vestibulaire apparaat. Behandeling voor oordisfunctie moet niet alleen symptomatisch zijn, maar dat ook zijn Een complexe aanpak, omdat het de levenskwaliteit van de patiënt aanzienlijk beïnvloedt. De meest voorkomende klachten zijn:

Verstoorde balans. Hoofd draait mee ogen dicht de patiënt presteert aarzelend, omdat hij bang is om te vallen. Nauwkeurige en onmiddellijke bewegingen worden onmogelijk.
Vestibulaire duizeligheid. Behandeling van ziekten van het vestibulaire apparaat wordt voortgezet hoofd doel- herstel van de juiste perceptie van ruimte en oriëntatie daarin. Veel patiënten hebben het gevoel alsof de grond onder hun voeten verdwijnt, alles om hen heen draait en het lichaam naar beneden valt.
Achtergrond misselijkheid. In de regel gaat dit symptoom gepaard met duizeligheid. IN moeilijke gevallen verandert in braken.
Nystagmus. Onvermogen om het gezichtsvermogen te focussen en zich te concentreren op objecten, vooral op objecten die dichtbij zijn. De noodzaak om aandoeningen van het vestibulaire apparaat te behandelen wordt dus aangegeven wanneer ongecoördineerde oogbewegingen het lezen of schrijven verstoren, en wanneer iemand bijvoorbeeld met zijn hand een voorwerp in de buurt probeert vast te pakken, mist hij.
"Zwevende" gang. Dit symptoom verhindert vaak dat de patiënt zijn gebruikelijke levensstijl leidt. Tijdens het lopen zwaait de patiënt voortdurend heen en weer en valt.

Naast de bovenstaande symptomen zijn er ook andere symptomen van vestibulaire stoornissen mogelijk. De behandeling omvat het elimineren van schommelingen in de hartslag, ademhaling en druk, tinnitus en pijnverlichting bij cephalalgie.

Oorzaken van vestibulaire disfunctie

De oorzaken van dergelijke aandoeningen zijn, zoals reeds vermeld, het resultaat van verschillende verwondingen en ziekten van het zenuwstelsel, het cardiovasculaire systeem en de gehoororganen. Onder de pathologieën die worden gediagnosticeerd voor aandoeningen van het vestibulaire apparaat, is het vermeldenswaard:

Goedaardige positieduizeligheid. Mensen ouder dan 50 jaar lopen risico. Aangenomen wordt dat de oorzaak van de ziekte de afzetting van calciumzouten in de kanalen van het binnenoor is.
Neuritis van de vestibulocochleaire zenuw. Meestal ontwikkelt de pathologie zich tegen de achtergrond van het verleden virale infecties, inclusief herpes, waterpokken, griep. De ziekte gaat gepaard met duizeligheid, verminderde gehoorscherpte en toegenomen zweten.
Vertebro-basilair syndroom. De reden voor de ontwikkeling deze staat dient als slechte bloedsomloop en onvoldoende bloedtoevoer naar de hersenen veroorzaakt door pathologieën van zachte weefsels en bloedvaten cervicale wervelkolom. Meestal te vinden bij oudere mensen.
Vestibulopathie. De ziekte wordt veroorzaakt door blootstelling giftige medicijnen. In de meeste gevallen - antibiotica. Onder de kenmerken van het verloop van de ziekte is het de moeite waard om snel gehoorverlies, constante misselijkheid en duizeligheid op te merken.
Syndroom van Ménière. Pathologie binnenoor gepaard met lawaai en gekraak in de oren.
Chronische ziekten (otitis, eustachitis, otosclerose).
Migraine.
Hersentumoren met manifestaties van epilepsie.

Waarom komt het voor bij dieren?

Met name bij honden wordt de behandeling van vestibulaire stoornissen meestal uitgevoerd als gevolg van letsel gehoororgaan of schade als gevolg van vochtophoping in trommelholte er ontstaat een ontsteking, plus alles pathogene micro-organismen, die het vestibulaire apparaat binnendringt, heeft een negatieve invloed op de cellen. Dit alles kan leiden tot volledige doofheid van het dier.

Patiëntonderzoek

Om te beginnen met de behandeling met medicijnen voor aandoeningen van het vestibulaire apparaat, is dit noodzakelijk uitgebreide diagnostiek. De patiënt krijgt voor onderzoek een verwijzing van een KNO-arts of neuroloog, afhankelijk van de klachten en symptomen waarmee hij hulp zocht.

Meestal moeten patiënten een onderzoek ondergaan, bestaande uit:

van CG van de hersenen;
nystagmografie;
Echografie van de bloedvaten van de nek en het hoofd;
radiografie;
elektrocochleografie;
oogheelkunde.

Posturografie is een andere manier om de oorzaak van disfunctie van het vestibulaire orgaan te bepalen. Deze test geeft een grafische weergave van het zwaartepunt van de patiënt in rust of tijdens fysieke activiteit. Terwijl de proefpersoon op een roterend platform staat, registreren sensoren die met hem verbonden zijn de kleinste veranderingen in het zenuwstelsel en bestuderen zijn reactie.

Vestibulaire gymnastiek

De behandeling van vestibulaire stoornissen is gebaseerd op het opstellen van een individueel oefenplan. De training bestaat uit een set gymnastiekoefeningen op maat individuele kenmerken elk organisme. Het is raadzaam om ze regelmatig gedurende vijftien minuten uit te voeren. Idealiter train je minimaal twee keer per dag. Het trainingstempo moet geleidelijk worden verhoogd.

Eerste oefening. Beweeg uw blik soepel van onder naar boven en vervolgens van links naar rechts. Tegelijkertijd is het belangrijk om ervoor te zorgen dat het hoofd bewegingloos blijft en het bewegingstempo verhoogt.
Tweede oefening. Voer 25 bochten uit in de ene richting en de andere, voorwaarts en achterwaarts. Herhaal het complex opnieuw, maar met je ogen dicht.
Derde oefening. Voer in een zittende positie 10 schouderophalen uit en til vervolgens uw armen op verschillende kanten. Herhaal dit gedurende een minuut.
Vierde oefening. Gooi gedurende een minuut een rubberen bal omhoog met één hand en vang hem met de andere. Het is belangrijk dat het speelgoed boven ooghoogte vliegt; je kunt je ogen er niet van afhouden.
Vijfde oefening. Met gesloten ogen door de kamer lopen. Als er geen symptomen van een vestibulaire orgaanstoornis zijn, kun je de training bemoeilijken door verschillende soorten obstakels te passeren.

Behandeling met tabletten

Medicamenteuze therapie is een even belangrijk onderdeel voor herstel van aandoeningen van het vestibulaire systeem. Medicamenteuze behandeling - snel en effectieve methode stimulatie van receptoren en eliminatie van karakteristieke symptomen. IN medische praktijk De volgende twee remedies worden het vaakst gebruikt.

"Vestibo"

Het eerste medicijn behoort tot de groep histaminomimetica. actief ingrediënt Het medicijn verbetert de cerebrale circulatie en normaliseert de signaaloverdracht langs de vestibulaire zenuw. "Vestibo" doet uitstekend werk door de braakcentra te blokkeren, dus deze tabletten zijn uitstekend in het elimineren van misselijkheid. Het verloop van de behandeling is 1 maand, drink 's morgens en' s avonds 1 tablet.

"Relanium"

Dit is een vertegenwoordiger van de benzodiazepinereeks medicijnen. Het werkt op een vergelijkbare manier. Na de eerste doses verdwijnen de misselijkheid en duizeligheid van de patiënt. Het nadeel van dit medicijn is echter het vermogen om verslaving te veroorzaken. Als er aandoeningen van het vestibulaire systeem zijn, wordt de behandeling met deze tabletten voorgeschreven door een arts. Zonder officieel recept kunt u het medicijn niet bij de apotheek kopen. De loop van de therapie duurt niet langer dan twee weken.

Alternatieve medicijnen van traditionele genezers

Het is de moeite waard om nog een richting op te merken bij de behandeling van vestibulaire stoornissen. Volksremedies vaak gebruikt om specifieke symptomen van pathologie te bestrijden. Vooral populair onder patiëntenliefhebbers alternatieve behandeling De volgende recepten worden gebruikt:

Je kunt misselijkheid verlichten en duizeligheid overwinnen met behulp van gember gemengd met munt, pompoenpitten, dille, kamillebloemen, citroenschil en selderij. Alle componenten worden grondig gemengd en met kokend water gegoten. Gebruik voor één glas kokend water 1 eetlepel van het mengsel.
Klaverbloemen worden met alcohol gegoten en een paar weken laten staan op een plaats beschermd tegen licht. Daarna wordt het geneesmiddel elke dag op een lege maag 10-15 druppels ingenomen en weggespoeld grote hoeveelheid water.
De methode voor het bereiden van propolistinctuur is vergelijkbaar met het vorige recept. Kleine, verzachte stukjes propolis worden met wodka gegoten en 10-14 dagen op een donkere plaats bewaard. U moet het geneesmiddel samen met geraffineerde suiker innemen: laat 's ochtends en 's avonds 20 druppels op een suikerklontje vallen gedurende 10 dagen.

Als we de kwestie van de behandeling integraal benaderen, therapeutisch effect komt snel. Voordat u echter een geneesmiddel gebruikt, moet u zeker een arts raadplegen.

Het begrijpen van de oorzaken van slechte coördinatie zal dichterbij komen als je het wonder van de natuur nader bekijkt: de vestibulaire analysator. Dit evenwichtsorgaan geeft de sensatie van de positie en beweging van het lichaam of zijn delen in de ruimte (versnelling, vertraging, rotatie), de perceptie van het effect van de zwaartekracht op het lichaam, bepaalt de oriëntatie en het behoud van de houding tijdens alle soorten menselijke activiteit.

De vestibulaire analysator bestaat uit receptoren, routes (gevoelig, of afferent, en motorisch, of efferente), tussenliggende centra en het corticale gebied.

De auditieve en vestibulaire receptorapparaten hebben een gemeenschappelijke oorsprong. In hun eenvoudigste vorm zijn ze een blaasje waarvan de wanden zijn bekleed met epitheel. Kwallen hebben bijvoorbeeld zo'n bel. Het is gevuld met vloeistof en bevat kalkhoudende stenen, statoliet. Wanneer de positie van het lichaam verandert, rolt en irriteert de statoliet de uiteinden van de sensorische zenuwen die de wand van het blaasje naderen, waardoor het lichaam een gevoel krijgt van zijn positie in de ruimte.

In het evolutieproces werd de structuur van dit orgaan aanzienlijk complexer en splitste het zich in twee delen, waarvan de ene de vestibulaire functie behield en de andere de auditieve functie verwierf. Beide receptorapparaten zijn opgewonden mechanische trillingen: vestibulair - neemt schokken waar die verband houden met veranderingen in de lichaamspositie, en auditieve - luchttrillingen. De vorming van het vestibulaire apparaat eindigt, in tegenstelling tot het gehoororgaan, bij kinderen eerder dan bij andere analysatoren, en bij een pasgeboren kind functioneert dit orgaan bijna hetzelfde als bij een volwassene.

Structuur en functies van het vestibulaire apparaat

Volgens moderne ideeën Het vestibulaire apparaat bestaat uit twee onafhankelijke organen: het eerdere otolithische apparaat, dat lineaire versnellingen registreert, en het latere apparaat van de halfcirkelvormige kanalen, dat hoekversnellingen registreert. Binnen de benige omhulling van het vestibulaire apparaat bevindt zich een vliezig omhulsel met dezelfde vorm. De ruimte ertussen is gevuld met vloeistof, perilymfe, die overgaat in de perilymfe van het slakkenhuis, en de interne ruimte van het vliezige labyrint is gevuld met een andere vloeistof, endolymfe.

Het otolithische apparaat bevindt zich in de vestibule van het binnenoor. Er zitten twee vliezige zakjes op binnenoppervlak die kleine verhogingen hebben waarop de receptoren van het otolithische apparaat zich bevinden. Dit zijn receptorhaarcellen met twee soorten haren: veel dunne en korte haren en één dikker en langer haar, ondergedompeld in de gelatineuze massa van het otolithische membraan dat zich erboven bevindt. Het membraan bevat veel kleine kristallen van fosfaat en calciumcarbonaat, otolieten (oorstenen) genoemd.

Dankzij oorstenen is de dichtheid van het otolietmembraan hoger dan de dichtheid omgeving. Wanneer de zwaartekracht verandert of lineaire versnelling optreedt, verschuift het otolithische membraan ten opzichte van de receptorcellen, buigen de haren van deze cellen en vindt er excitatie plaats. Het otolithische apparaat controleert dus elk moment de positie van het hoofd ten opzichte van de zwaartekracht. Het bepaalt in welke positie in de ruimte (horizontaal of verticaal) het lichaam zich bevindt, en reageert ook op lineaire versnellingen tijdens verticale en horizontale bewegingen van het lichaam. We maken niet volledig gebruik van de mogelijkheden van het oude otolithische apparaat. Dit komt door de relatief lage mobiliteit moderne man. Een slechte training van dit apparaat kan leiden tot bewegingsziekte.

Het vestibulaire apparaat is niet het enige menselijke orgaan dat verantwoordelijk is voor evenwichtstoestanden. Hij lijkt te coördineren vestibulaire functies nog een aantal organen die betrokken zijn bij het handhaven van het evenwicht. Al deze systemen moeten harmonieus samenwerken. Naast het vestibulaire apparaat zijn het gezichtsorgaan en de signalen van zenuwuiteinden aan de periferie, voornamelijk vanuit de benen, betrokken bij het handhaven van het juiste evenwicht.

De hoofdrol in dit complexe systeem behoort toe aan de centra van de hersenen, waar alle informatie wordt ontvangen. Het is hier dat het gevoel van evenwicht of de verstoring ervan wordt nagebootst en de reactie wordt gerealiseerd menselijk lichaam. Verstoringen in een van deze verbindingen geven symptomen van duizeligheid, verlies van oriëntatie in de ruimte of bewegingsziekte.

Zenuwvezels vertrekken van de receptoren van het vestibulaire apparaat en vormen een enkele vestibulaire-cochleaire zenuw. Excitatie-impulsen over de positie van het lichaam in de ruimte komen met deze zenuw binnen merg naar het vestibulaire centrum, waar zenuwimpulsen ook afkomstig zijn van de receptoren van spieren en gewrichten, evenals naar de kernen van de visuele heuveltjes van de middenhersenen, die op hun beurt met elkaar verbonden zijn neurale paden met het cerebellum (een deel van de hersenen dat zorgt voor de coördinatie van bewegingen), evenals met subcorticale formaties en de hersenschors (bewegingscentra, spraak, slikken, enz.). Het centrale deel van de vestibulaire analysator bevindt zich in de temporale kwab van de hersenen.

Wanneer de vestibulaire analysator opgewonden wordt, treden er reacties op die de herverdeling van de spiertonus bevorderen om voortdurend de balans van het lichaam in de ruimte te behouden. Dankzij de verbindingen van de vestibulaire kernen met het cerebellum zijn alle mobiele reacties en reacties om bewegingen te coördineren verzekerd. En dankzij verbindingen met het autonome zenuwstelsel ontstaan vestibulo-vegetatieve reacties van het cardiovasculaire systeem, maagdarmkanaal en andere organen. Dergelijke reacties kunnen zich uiten in veranderingen hartslag, vasculaire tonus, bloeddruk.

Wanneer er problemen optreden met de perceptie van ruimte, visuele en auditieve functies, evenwichtsverlies en duizeligheid, kunnen al deze symptomen wijzen op stoornissen van het vestibulaire systeem. De oorzaak kan aangeboren of verworven defecten van het vestibulaire apparaat zijn.

Basisinformatie over de functionaliteit van het vestibulaire apparaat

Voordat we het hebben over de symptomen en de behandeling van vestibulaire stoornissen, is het noodzakelijk om de algemene structuur van dit orgaan te begrijpen.

Vestibulair apparaat – belangrijkste orgaan, verantwoordelijk voor de evenwichtsfunctie, lichaamshouding en beweging. Zonder de normale werking van het apparaat is een persoon vatbaar voor problemen bij het coördineren van bewegingen, met veranderingen in de positie van het hoofd en het hele lichaam.

schade aan de gehoorbuis;
verschillende vormen.

Vestibulaire neuritis

Komt voor als gevolg van een eerdere infectieuze of virale ziekte. Dit is er één van veelvoorkomende redenen disfunctie van de VA als gevolg van schade aan de vestibulaire zenuw. De moeilijkste periode duurt ongeveer 3 dagen. Volledig herstel treedt op na enkele weken. En bij oudere mensen duurt het enkele maanden voor volledig herstel. De volgende symptomen zijn kenmerkend voor vestibulaire neuritis:

snelle oogbewegingen naar de zijkanten of in een cirkel;
misselijkheid en overgeven.

Teken van vertebrobasilaire insufficiëntie

De ziekte treft meestal mensen ouder dan 60 jaar. Om vestibulaire stoornissen te behandelen, is het noodzakelijk om te behandelen van harte- vaatziekten. De belangrijkste oorzaken van dit type ziekte zijn herseninfarct, schade aan de vestibulaire zenuw en vaatziekten van het binnenoor. De belangrijkste symptomen van de ziekte zijn onder meer:

onverwachte duizeligheid zonder specifieke reden;
evenwichtsproblemen;
gepaard gaand met misselijkheid en braken.

Mogelijke begeleidende symptomen:

afwijkingen in visueel begrip kunnen verdubbelen;
spraakstoornis, nasale stem;
Valpartijen kunnen optreden als gevolg van evenwichtsverlies.

Het teken van vertebrobasilaire insufficiëntie kan zich gedurende enkele maanden niet manifesteren. Daarom, wanneer dergelijke tekenen verschijnen lange tijd, is deze diagnose uitgesloten. Moet passeren volledig onderzoek lichaam.

Labyrintische slagader verstopt

Deze oorzaak van verstoring van het vestibulaire apparaat vormt een bijzondere bedreiging. Feit is dat de blokkade de normale bloedtoevoer naar de hersenen verstoort. De gevolgen kunnen ernstig zijn: herseninfarct, hartaanval, intracerebrale bloeding. Al deze laesies zijn levensbedreigend. Als er symptomen optreden, moet u onmiddellijk hulp zoeken medische zorg. Tekenen van een geblokkeerde slagader:

ernstige duizeligheid;
mondiaal verlies aan coördinatie;
gehoorverlies in één oor.

Chronische bilaterale vestibulopathie

Dit is een gevolg van drugsintoxicatie. Pathologie kan worden bepaald door de volgende symptomen:

milde duizeligheid;
misselijkheid;
problemen met oriëntatie in de ruimte en stabiliteit, verergerend in een donkere kamer.

de ziekte van Menière

Een veel voorkomend probleem met het binnenoor. Pathologie manifesteert zich met de volgende symptomen:

een aanval van duizeligheid die snel verschijnt en afneemt;
tussentijdse verslechtering van het gehoor, waardoor het verlies ervan in de toekomst wordt veroorzaakt;
aanhoudende geluiden die intenser worden tijdens een aanval van duizeligheid.

Craniovertebrale anomalie

Een veel voorkomende oorzaak van schade aan het vestibulaire orgaan. De pathologie is typisch voor kinderen. Bepaald door de volgende criteria:

spraakproblemen;
onwillekeurige snelle oogbewegingen - nystagmus;
problematisch slikken.

Andere oorzaken zijn onder meer melanomen in de cerebellopontinehoek, epilepsie en migraine.

Soorten VA-laesies

Duizeligheid wordt erkend als de belangrijkste begeleidende factor bij stoornissen van het vestibulaire apparaat. Deskundigen identificeren verschillende vormen.

Perifeer. Het meest voorkomende type komt voor bij tubulaire ziekte gehoorzenuw in het vestibulaire apparaat.
Centraal. Ziekten van de vestibulaire delen van de hersenen: hersenstam, cerebellum, corticale delen.
Afferentatief. Duizeligheid treedt op als gevolg van problemen met het gezichtsvermogen, het gehoor en het disfunctioneren van de sternocleidomastoïde spier.

Symptomen van VA-ziekte

Tekenen van overtreding verschijnen in twee vormen: direct en gelijktijdig.

Directe manifestaties:

duizeligheid;
nystagmus (onwillekeurige beweging van de ogen horizontaal of in een cirkel).

Bijbehorende manifestaties:

misselijkheid in verschillende gradaties, braken;
bleekheid of roodheid van het gezicht en de nek;
problemen met evenwicht, coördinatie;
zweten;
problemen met het hart en de ademhaling;
verandering in drukindicatoren.

Tekenen van een vestibulaire apparaatstoornis manifesteren zich in aanvallen en kunnen dat ook hebben verschillende graden invloed. Symptomen kunnen worden veroorzaakt door geur, voedsel of weersveranderingen.

Het vaststellen van de diagnose

Voor de diagnose is het erg belangrijk om vroegtijdig een arts te raadplegen beginstadium uitingen van overtredingen. Defecten in het functioneren van het vestibulaire apparaat zijn vaak een gevolg van andere ziekten. Een KNO-arts helpt bij het vaststellen van de initiële oorzaken en het stellen van een diagnose.

Tijdens de diagnose wordt een volledig onderzoek uitgevoerd met behulp van aanvullende medicijnen:

Het zal helpen om het niveau van auditieve perceptie te achterhalen;
Om de toestand van de wervelslagaders te bepalen, wordt een echografisch onderzoek uitgevoerd;
De aanwezigheid van hersenpathologieën wordt gecontroleerd met behulp van tomografie.

Behandeling van de ziekte

Drugs therapie

Meestal is het eerste dat artsen doen als het vestibulaire orgaan beschadigd is, het voorschrijven van een behandeling die de belangrijkste symptomen elimineert. Hiervoor worden vasoactieve medicijnen gebruikt. Behandeling met geneesmiddelen bestaat uit anti-emetica en vestibulaire onderdrukkers. Dit omvat 3 subtypes van medicijnen:

anticholinergicum;
benzodiazepinen;
antihistaminica.

Na een grondige diagnose worden andere ziekten ontdekt die de ziekte van het vestibulaire apparaat veroorzaken. Bijvoorbeeld vergezeld van. Daarom is de hoofdtaak van de arts het correct vaststellen van de oorzaak en het voorschrijven van effectieve therapie.

etnowetenschap

Heeft zijn effectiviteit wanneer complexe behandeling volgens de aanbevelingen van de arts. Folkmedicijnen zijn geen reden om te weigeren traditionele methoden behandeling.

Er zijn verschillende folkremedies.

Gember. Voeg voor 4 theelepels een snufje munt, venkel, gehakt toe pompoenpitten, selderij, wat kamillebloemen en sinaasappelschil. Het mengsel wordt met kokend water gegoten en gedurende ongeveer 15 minuten toegediend.

Balsem op basis van 3 tincturen. De eerste wordt bereid uit klaver: giet 40 g bloemen in 500 ml alcohol. Laat 2 weken in het donker staan. Voor de tweede heb je Dioscorea-wortels nodig: 50 g, giet 500 ml alcohol. Laat het 2 weken op een donkere plaats staan. De derde tinctuur wordt bereid uit propolis en alcohol. Het mengsel moet gedurende 10 dagen op een donkere plaats trekken. En druk dan de compositie. Gebruik 1 eetlepel gemengde tincturen, 3 keer per dag na de maaltijd.

Voorkomen van overtredingen

Een speciaal team helpt u bij het omgaan met coördinatieproblemen fysiotherapie. Een reeks oefeningen traint het vestibulaire apparaat. De lessen duren 15 minuten. In eerste instantie worden ze in een zeer langzaam tempo uitgevoerd.

Beweging van de ogen horizontaal en verticaal. Het hoofd is bewegingloos.
Kantel uw hoofd in verschillende richtingen, eerst met uw ogen open en dan gesloten.
Schouderophalen.
Een bal van hand tot hand gooien.
Met hem door de kamer lopen met open ogen en sluit vervolgens.

Video: Oorzaken van chronische vestibulaire aandoeningen en hun correctie met behulp van vestibulaire revalidatiemethoden

De vestibulaire analysator is een systeem van zenuwstructuren en mechanoreceptoren dat een persoon het vermogen geeft om positie waar te nemen en correct te sturen eigen lichaam in de omliggende ruimte. Tegelijkertijd zijn hun irriterende stoffen versnellingen van verschillende soorten.

Hoekversnellingen zorgen ervoor dat de ampullaire receptoren worden opgewonden. Ze zijn lineair van aard, waardoor impulsen ontstaan in de sensoren van de vestibule. Ampullaire en vestibulaire impulsen worden omgezet in zenuwsignalen en helpen de oriëntatie van het centrale zenuwstelsel in de ruimte te behouden.

Aandoeningen van het vestibulaire systeem, waarvan de behandeling en de symptomen in dit artikel zullen worden besproken, veroorzaken duizeligheid en evenwichtsverlies. Deze stoornis leidt tot het onvermogen om de ruimtelijke positie van het eigen lichaam te controleren en de blik te fixeren. Defecten in de activiteit van het vestibulaire apparaat veroorzaken hersenpathologieën en vasculaire problemen.

Structuur van het vestibulaire apparaat

Het menselijke vestibulaire systeem is in wezen een gyroscoop, waarbij een minimale verandering in de hoek van het hoofd ervoor zorgt dat specifieke receptoren bewegen die deze veranderingen detecteren. De ampullen van de halfcirkelvormige kanalen zijn gevuld met endolymfe - een speciale vloeistof waarin otolieten, dat wil zeggen kalkhoudende formaties, worden ondergedompeld. De structuur van de vestibulaire analysator is uniek.

Wanneer het lichaam en het hoofd worden gedraaid of gekanteld, mengt de endolymfe zich, beweegt deze in de kanalen en zet de otolieten in beweging. Ze veroorzaken op hun beurt irritatie van trilharencellen - gevoelige haren die er deel van uitmaken zenuwcellen, waarbij bij elke trilling van de haren een signaal wordt ontvangen over de beweging van het lichaam in de ruimte en het signaal vervolgens langs de zenuwvezels verder naar de hersenen wordt verzonden. Onderzoek naar de functie van het vestibulaire apparaat is belangrijk.

Het deel van de hersenen dat verantwoordelijk is voor het evenwicht stuurt dit signaal terug naar de spieren en stimuleert hun motorische activiteit (tonus) of een rusttoestand, waardoor het lichaam een stabiele positie kan bereiken. Om iets te zien vergelijkbaar met functies vestibulaire apparaat, je kunt een glas water observeren. Wanneer deze opzij kantelt, neemt de container zelf een bepaalde positie in, maar het waterniveau staat steevast evenwijdig aan de grond. Het enige verschil is dat het waterniveau wordt geregeld door de zwaartekracht, terwijl de positie van een persoon in de ruimte wordt bepaald door de functies van de vestibulaire analysator. De afdelingen zijn als volgt.

In het perifere (receptor) gedeelte bevinden zich de haarcellen van het orgel, die zich in het piramidelabyrint bevindt slaapbeen. De drie halfcirkelvormige kanalen en vestibules vormen het vestibulaire orgaan; het wordt ook het orgaan van evenwicht en zwaartekracht genoemd.

In het geleidende gedeelte naderen de perifere vezels van de bipolaire neuronen van het vestibulaire ganglion, dat zich in de gehoorgang bevindt, de receptoren.

Er is een verbinding tussen het cerebellum en het vestibulaire apparaat, waardoor fijne regulatie van motorreflexen plaatsvindt. Als de werking van het cerebellum wordt verstoord, verliezen deze reflexen hun functies, wat zich manifesteert door symptomen zoals verhoogde of spontaan optredende nystagmus, verlies van evenwicht en overmatig bewegingsbereik.

Het centrale deel van de vestibulaire analysator bevindt zich in de hersenschors in het temporale deel.

Helaas is dit efficiënte, complexe en nauwkeurige systeem onderhevig aan permanente of tijdelijke problemen negatieve invloed: Om defecten in het vestibulaire apparaat te laten optreden, is een storing in welke structuur dan ook voldoende. Hieronder zullen we de meest bekijken frequente ziekten, die het vestibulaire apparaat beïnvloeden, evenals de basisprincipes van hun therapie.

Symptomen van defecten van het vestibulaire apparaat

Overtreding van het vestibulaire apparaat wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:

spiertrekkingen oogbollen;
duizeligheid;
onstabiele gang.

Andere overtredingen

Bovendien is er een schending van statokinetische reflexen. Deze symptomen gaan vaak gepaard met oorsuizen of gehoorverlies.

Roodheid of bleekheid kan optreden tijdens de ziekte van Menière. huid gezicht, verhoogde speekselvloed en zweten. Als gehoorverlies ook gepaard gaat met een droge mond, wordt er vermoed dat er sprake is van diabetische neuropathie. Bij het provoceren van pathologie multiple sclerose, disfuncties van anderen zenuw vezels een perifere positie innemen.

Vestibulaire neuritis

Deze ziekte is het meest voorkomende defect van de vestibulaire analysator en wordt gediagnosticeerd bij patiënten van elke leeftijd. leeftijdscategorie, levensstijl en soort activiteit. De oorzaak is een infectie met herpes (gordelroos, waterpokken en andere pathologieën veroorzaakt door dit virus fungeren als een provocerende omstandigheid).

Symptomen zoals:

Een geleidelijk toenemend gevoel van duizeligheid, dat mogelijk is zonder enig verband met lichaamsbewegingen;

Aanvallen van braken en misselijkheid die beginnen tijdens duizeligheid;

Scherpe bewegingen van de oogbollen, dat wil zeggen nystagmus, waarbij beide pupillen snel in een cirkel en/of heen en weer beginnen te bewegen.

Behandeling: In de meeste gevallen blijven de symptomen enkele weken aanhouden en verdwijnen dan vanzelf. In sommige situaties, als beide herpetische infecties, schrijft de specialist een antivirale behandeling voor.

BPPV (goedaardige paroxysmale positieduizeligheid)

BPPV is de volgende veel voorkomende vestibulaire aandoening die optreedt als gevolg van pathologische processen in het binnenoor en defecten in de hydromechanische principes van het vestibulaire systeem.

Belangrijkste oorzaken: BPPV wordt het vaakst waargenomen bij patiënten na een operatie, bij patiënten die een traumatisch hersenletsel hebben opgelopen en bij patiënten ouder dan zestig jaar. De provocerende factor zijn dus defecten hersencirculatie(tijdens operaties na anesthesie, hoofdletsel en vasculaire veranderingen als gevolg van leeftijd).

Symptomen

Symptomen zoals:

Duizeligheid op korte termijn, die enkele seconden tot drie tot vijf minuten kan duren;

Duizeligheid die optreedt bij het veranderen van de positie van het hoofd (als u het scherp kantelt of draait, teruggooit, enz.);

Bij duizeligheid worden onwillekeurige bewegingen van de oogbollen opgemerkt (vergelijkbaar met de bewegingen die optreden bij het volgen van een roterend object).

Therapie: voornamelijk gebruikt speciale oefeningen, die zijn ontworpen om deeltjes die de trilhaarcellen irriteren naar een ander deel in het binnenoor te verplaatsen. In bijzonder ernstige gevallen, als er sprake is van ernstige, aanhoudende duizeligheid die niet kan worden behandeld, is het mogelijk om dit middel te gebruiken chirurgische methoden het probleem oplossen. Aandoeningen en behandeling van het vestibulaire systeem zijn voor velen van belang.

de ziekte van Menière

Deze pathologie gaat gepaard met een toename van de hoeveelheid vloeistof in het labyrint (dit is een van de structuren in het binnenoor), met een vervolgens waargenomen toename van de druk in dit gebied.

De redenen zijn als volgt:

Allergische reacties van chronische en acute aard;

Ziekten en aandoeningen waarbij de water-zoutmetabolisme(metabolische en endocriene defecten);

Vasculaire pathologieën;

Virale infecties, waaronder syfilis;

Aandoeningen van de structuur van het binnenoor van het aangeboren type.

Bij de volgende symptomen moet een vestibulair analysatoronderzoek worden uitgevoerd:

Langdurige duizeligheid die zonder duidelijke reden optreedt;

Begeleidende duizeligheid met oorsuizen en geluid in de oren;

Tijdens het lange verloop van de ziekte zijn er stoornissen in de coördinatie van bewegingen en bepaalde problemen bij het bewaren van het evenwicht;

Braken en misselijkheid;

Geleidelijke afname van de gehoorscherpte.

Behandeling

Het doel van de behandeling in dit geval is het elimineren van de oorzaken die de ziekte van Menière hebben veroorzaakt. Als onafhankelijke therapie, antihistaminica, diuretica, hormonaal geneesmiddelen, die de toestand van de patiënt verlichten en de drukniveaus in het labyrint helpen normaliseren en de vloeistofuitwisseling daarin tot stand brengen.

In welke gevallen is onderzoek naar de functie van het vestibulaire apparaat nog nodig?

Intoxicatie

Talrijke stoffen (industriële en huishoudelijke chemicaliën, medicijnen) kan een giftig effect hebben op mensen zenuwstelsel, inclusief het vestibulaire apparaat. Tegelijkertijd hangt de richting van de stoornissen af van de groepsrelatie van het toxine: Negatieve invloed op de gehoor-, vestibulaire of enige zenuw die verantwoordelijk is voor het overbrengen van heen- en weerwaartse signalen tussen het binnenoor en de hersenen. De fysiologie van de vestibulaire analysator is erg kwetsbaar, elk falen kan ernstige gevolgen hebben.

Tekenen van intoxicatie die het menselijke vestibulaire apparaat beïnvloeden:

aanvallen van braken en/of misselijkheid, duizeligheid gaan altijd gepaard met de periode van gebruik van een bepaald medicijn, een persoon die zich op een voor het milieu ongunstige plaats bevindt, chemische dampen inademt, enz.;
Naast duizeligheid zijn ook visuele gebreken mogelijk (dubbel beeld, donkere plekken in de ogen, wazig zien, enz.).

Behandeling

Omdat de ernst van de ziekte klinisch beeld en het gevaar voor de toestand van een persoon wordt bepaald door het type toxine dat het lichaam aantast, de therapie wordt strikt voorgeschreven individueel, afhankelijk van de anamnese en mogelijke risico's die het gevolg kunnen zijn van intoxicatie.

Het is heel belangrijk op te merken dat intoxicatie met biologische of Chemicaliën kan niet alleen tot gehoorverlies leiden, maar ook veroorzaken fatale afloop. Als er een symptoom optreedt na contact met schadelijke of giftige stoffen, moet u onmiddellijk contact opnemen met een specialist of een ambulance bellen.

Zo hebben wij overwogen vestibulaire analysator en overtredingen in zijn werk.