Behandling av råtne sår. Magnesia fra purulente sår

Behandling av purulente sår

Et purulent sår er preget av tilstedeværelsen av puss, vevsnekrose, utvikling av mikrober, vevsødem, absorpsjon av giftstoffer. Prinsippene for behandling av purulente sår er basert på læren om prosessene som skjer i såret under dets helbredelse, og forholdene som bidrar til regenerering. Behandlingsmål: fjerning av puss og nekrotisk vev; reduksjon av ødem og eksudasjon; bekjempe mikroorganismer.

For behandling av purulente sår er det nødvendig å sørge for faktorer med lokale og generelle effekter på kroppen. Disse faktorene er forskjellige i ulike faser sårheling og dette ble nevnt i avsnittet om hvordan man behandler festende sår.

Stadier av sårprosessen: betennelse, regenerering, epitelisering.

Alle medisinske tiltak utføres i strengt samsvar med stadiene i sårprosessen. Hvert stadium har sine egne behandlingsmål, samt måter å oppnå dem på.

Betennelse

Scenen er preget av tilstedeværelsen av alle tegn på en purulent sårprosess. I et purulent sår er det rester av ikke-levedyktig og nekrotisk eget vev, fremmedlegemer, forurensning, opphopning av puss i hulrom og folder. Levedyktig vev er ødematøst. Det er en aktiv absorpsjon av alt dette og mikrobielle toksiner fra såret, noe som forårsaker fenomener med generell forgiftning: feber, svakhet, hodepine, mangel på appetitt, etc.

I denne forbindelse er det nødvendig å sikre:

1) resten av det syke organet (immobilisering, sjeldne bandasjer);

2) innføring av antibiotika og antiseptiske stoffer både lokalt i såret, og inne eller intramuskulært;

3) økt hyperemi og ekssudasjon inn i såret ved bruk av bandasjer med hypertoniske løsninger bordsalt(5-10%), dette forbedrer smelteprosessene i såret og skaper ugunstige forhold for den vitale aktiviteten til purulente mikroorganismer;

4) aktivering av immunbiologiske reaksjoner, først og fremst ved å øke den fagocytiske aktiviteten til leukocytter, ved å bruke transfusjoner av små doser blod, etc.;

5) reduksjon av purulent rus ved å skape en pålitelig utstrømning av såreksudat ved bred åpning purulent fokus og drenere det;

6) forsiktig holdning til vevet i såret, forebygging av skade på veggene for å bevare den nye barrieren.

Oppgaver for scenebehandlingen: drenering av såret for å fjerne puss, nekrotisk vev og giftstoffer; bekjempe infeksjon. Denne sekvensen er gyldig selv når såret er gnager. Sårdrenering kan være aktiv (ved hjelp av aspirasjonsapparater) og passiv (dreneringsrør, gummistrimler, gasbind og turundas fuktet med vann-saltløsninger av antiseptika. Medisin (medikamenter) for behandling.

Den mest brukte av kirurger er en 10 % natriumkloridløsning (den såkalte hypertoniske løsningen).

I kirurgi brukes ulike salver på fett- og vaselin-lanolin-basis; Vishnevsky salve, synthomycin emulsjon, salver med a / b - tetracyklin, neomycin, etc. Men slike salver er hydrofobe, det vil si at de ikke absorberer fuktighet. Som et resultat gir tamponger med disse salvene ikke en utstrømning av sårsekret, de blir bare en kork. Bruken av nye hydrofile vannløselige salver - Levosin, levomikol, mafenidacetat - er patogenetisk begrunnet. Den osmotiske aktiviteten til disse salvene overstiger effekten av hypertonisk løsning med 10-15 ganger, og varer i 20-24 timer, så en dressing per dag er nok for effektiv handling til såret.

Arsenalet av antiseptiske og desinfeksjonsmidler er stort og nødvendig for behandling av purulente sår. Dessverre oppfyller ikke antiseptikken som våre medisinske og sanitære institusjoner er utstyrt med moderne krav. I "Nasjonal liste over de viktigste medisiner og produkter medisinsk formål» gruppen av antiseptika inkluderer: preparater borsyre, jod, hydrogenperoksid, kaliumpermanganat, etanol, briljant grønt, klorhexidin bigluconate, det vil si for det meste virkemidlene som ble brukt tilbake på Listers tid. Så langt i mange medisinske institusjoner Det brukes furacillin, som ikke bare ikke er aktivt mot mange mikroorganismer, men også er en utmerket grobunn for noen patogene og opportunistiske bakterier.

For rask fjerning av dødt vev brukes nekrolytiske preparater. Mye brukte proteolytiske enzymer - trypsin, chymopsin, chymotrypsin, terrilitin. Disse stoffene forårsaker lysis av nekrotisk vev og akselererer sårheling. Imidlertid har disse enzymene også ulemper: i såret beholder enzymene sin aktivitet i ikke mer enn 4-6 timer. Derfor, for effektiv behandling festende sår bandasjer bør skiftes 4-5 ganger om dagen, noe som er nesten umulig. Det er mulig å eliminere en slik mangel på enzymer ved å inkludere dem i salver. Så, salven "Iruksol" (Jugoslavia) inneholder enzymet pentidase og det antiseptiske kloramfenikol. Virkningsvarigheten til enzymer kan økes ved å immobilisere dem inn dressinger. Så trypsin immobilisert på servietter virker innen 24-48 timer. Derfor gir en dressing per dag fullt ut en terapeutisk effekt.

Fysioterapi starter 2. dag etter kirurgisk behandling av såret. Før du utfører prosedyrer i den første fasen (om nødvendig, i den andre fasen) på et åpent sår (ikke gjennom et bandasje), bør det rengjøres for purulente masser. I den første fasen av sårprosessen brukes bakteriedrepende, antiinflammatoriske, nekrolytiske og immunstimulerende metoder for å behandle det inflammatoriske syndromet; i andre fase brukes de samme metodene, med unntak av nekrolytiske. Analgetiske metoder brukes hovedsakelig under den første, sjeldnere den andre fasen av sårprosessen. Reparative-regenerative og vasodilaterende metoder rettet mot å behandle syndromet av metabolske og trofiske lidelser er foreskrevet i andre og tredje fase, og fibromodulerende - i den tredje.

Baktericide metoder: UV-stråling, lokal aeroionoterapi, aeroiontoforese antibakterielle legemidler, elektroforese av antibakterielle legemidler, lokal aerosolterapi av antibakterielle legemidler, lokal darsonvalisering (gnistutslipp), lokale bad med kaliumpermanganat.

Regenerering

I den andre fasen bør terapeutiske tiltak hovedsakelig være rettet mot å styrke regenereringsprosesser og beskytte såret mot skade. I denne fasen er det allerede skapt en sterk sårbarriere, antall mikrober i sårutslippet og deres virulens er kraftig redusert, og granulasjonsmodning oppstår.

Behandling av purulente sår bør forhindre utvikling av en sekundær infeksjon. Legg bandasje med fiskeolje, vaselinolje eller annen likegyldig salve, som bidrar til å fylle såret med granulering og epitelisering.
Disse oppgavene er:
a) salver: metyluracil, troxevasin - for å stimulere regenerering; fettbaserte salver - for å beskytte granuleringer mot skade; vannløselige salver - anti-inflammatorisk effekt og beskyttelse av sår fra sekundær infeksjon.
b) narkotika planteopprinnelse- aloe juice, tindved og nypeolje, Kalanchoe.
c) bruk av laser - i denne fasen av sårprosessen brukes lavenergilasere (terapeutiske) som har en stimulerende effekt.

For å bevare og gjenopprette funksjonen til det berørte organet, bør indikasjoner for bruk av fysioterapiøvelser og fysioterapeutiske prosedyrer utvides. Med et sår på beinet skjer restitusjon først ved sakte gange.

Arrdannelse

Stadiet begynner etter utførelsen av bunnen av såret og dets hulrom med granulasjonsvev. Oppgaver på scenen: å akselerere prosessen med epitelisering og arrdannelse av sår. For dette formålet, havtorn og nypeolje, aerosoler, troxevasin - gelé, lavenergi laserbestråling. På dette stadiet anbefales ikke bruk av salver som stimulerer veksten av granulasjoner. Tvert imot anbefales det å bytte tilbake til vann-salt antiseptika. Det er nyttig å oppnå tørking av bandasjen til overflaten av såret. I fremtiden skal den ikke rives av, men bare kuttes av langs kantene, da den løsner på grunn av epiteliseringen av såret. Ovenfra anbefales en slik bandasje å fuktes med jodonat eller annet antiseptisk middel. På denne måten oppnås tilheling av et lite sår under sårskorpen med en meget god kosmetisk effekt. Arret dannes ikke.

Ifølge militærlegen er det også mulig å behandle purulente sår hjemme dersom sårene er små og ingen komplikasjoner.

For at såret skal gro raskere

Jeg tror ikke at noen av oss ønsker å bli skadet eller såret med vilje, men mange av oss får det. Oftest er mobile barn, idrettsutøvere, personer fra visse yrker utsatt for skader. Ofte er årsaken til skade en enkel unnlatelse av å følge de vanlige sikkerhetsreglene. Jeg vil gjerne snakke om hvordan man kan lege et sår raskere slik at det slutter å plage oss.

nese sår

Doktor A. Deryushev

Neseskader er ganske vanlig. Skader på bløtvev, så vel som på bein- og bruskskjelettet, avhenger av skadens art. Et av hovedsymptomene på et sår i nesen er kraftig blødning fra nesen.

Behandling av purulente sår består av to retninger - lokal og generell behandling. Arten av behandlingen bestemmes i tillegg av fasen av sårprosessen.

1. LOKAL BEHANDLING AV PURULENTE SÅR

• Bekjempe mikroorganismer i såret.
• Sikre tilstrekkelig drenering av ekssudat.
• Fremme rask rensing av såret fra nekrotisk vev.
• Reduserte manifestasjoner av den inflammatoriske responsen.

• Åpning av purulent fokus og striper.
• Eksisjon av ikke-levedyktig vev.
• Implementering av tilstrekkelig sårdrenering.

c) Behandling av et purulent sår etter operasjon
Etter å ha utført VMO eller enkel åpning (åpning) av såret ved hver bandasje, undersøker legen såret og vurderer dets tilstand, og legger merke til dynamikken i prosessen. Kantene behandles med alkohol og en jodholdig løsning. Sårhulen rengjøres med en gasbind eller et serviett fra puss og fritt liggende sekvestrerte områder med nekrose, skarp måte utskåret nekrotisk vev. Deretter følger vask med antiseptika, drenering (i følge indikasjoner) og løs plugging.
I den første fasen av helbredelsen, når det er rikelig ekssudasjon, kan salvepreparater ikke brukes, da de skaper en hindring for utstrømningen av utslippet, der et stort nummer av bakterie,
produkter av proteolyse, nekrotisk vev. I denne perioden skal bandasjen være så hygroskopisk som mulig og inneholde antiseptika. De kan være: 3% løsning av borsyre, 10% natriumkloridløsning, 1% dioksinløsning, 0,02% klorheksidinløsning, etc. Bare i 2-3 dager er det mulig å bruke vannløselige salver: Levomekol, Levosin, " Levonorsin", "Sulfamekol" og 5% dioxidinsalve.
Av en viss betydning i behandlingen av purulente sår er "kjemisk nekktomi" ved hjelp av proteolytiske enzymer som har en nekrolytisk og antiinflammatorisk effekt. For dette brukes trypsin, chymotrypsin, chymopsin. Preparatene helles i såret i tørr form eller injiseres i en løsning av antiseptika. For aktivt å fjerne purulent ekssudat, legges sorbenter direkte inn i såret, hvorav den vanligste er polyphepan.
For å forbedre effektiviteten til WMO og videre behandling gnagende sår i moderne forhold bruke en rekke fysiske metoder. Mye brukt ultrasonisk sårkavitasjon, vakuumbehandling purulent hulrom, pulsstrålebehandling, ulike måter laserapplikasjoner. Alle disse metodene er rettet mot å akselerere rensingen av nekrotisk vev og den skadelige effekten på mikrobielle celler.
d) Behandling i regenerasjonsfasen
I regenereringsfasen, når såret har ryddet av ikke-levedyktig vev og betennelsen har avtatt, startes neste behandlingsstadium, hvis hovedoppgaver er å undertrykke infeksjon og stimulere reparative prosesser.
I den andre fasen av helbredelsen spiller prosessen med dannelse av granulasjonsvev en ledende rolle. Selv om hun bærer beskyttende funksjon, er det umulig å fullstendig utelukke muligheten for re-betennelse. I denne perioden, i fravær av komplikasjoner, reduseres ekssudasjonen kraftig og behovet for en hygroskopisk bandasje, bruken hypertoniske løsninger og drenering forsvinner. Granuleringer er svært delikate og sårbare, så det blir nødvendig å bruke salvebaserte preparater som forhindrer mekanisk traume. Antibiotika (synthomycin, tetracyklin, gentamicin salver, etc.), sentralstimulerende midler (5% og 10% metyluracil salve, Solcoseryl, Actovegin) er også introdusert i sammensetningen av salver, emulsjoner og lenimenter.
Multikomponent salver er mye brukt. De inneholder anti-inflammatoriske stoffer som stimulerer regenerering og forbedrer regional blodsirkulasjon, antibiotika. Disse inkluderer Levomethoxide, Oksizon, Oxycyclozol, balsamisk liniment ifølge A.V. Vishnevsky.
For å akselerere helbredelsen av sår brukes teknikken for å påføre sekundære suturer (tidlig og sent), samt å stramme kantene på såret med tape.

e) Behandling av sår i fasen med dannelse og reorganisering av arret
I den tredje fasen av helbredelse er hovedoppgaven å akselerere epiteliseringen av såret og beskytte det mot overdreven traumer. Til dette formål brukes dressinger med likegyldige og stimulerende salver, samt fysioterapiprosedyrer.
f) Fysioterapibehandling
Fysioterapeutiske prosedyrer opptar en betydelig plass i behandlingen av purulente sår.
I første fase, et UHF elektrisk felt og ultrafiolett bestråling i en erytemdose, som også stimulerer den fagocytiske aktiviteten til leukocytter og har en antimikrobiell effekt. For lokal administrering av antibiotika, betennelsesdempende og smertestillende medikamenter, brukes elektro- og fonoforese. Det bør huskes at med utilstrekkelig utstrømning av purulent innhold, fører fysioterapeutiske prosedyrer til en forverring av den purulente-inflammatoriske prosessen.
I den andre og tredje fasen av sårprosessen, for å aktivere reparative prosesser og epitelisering, brukes UV-bestråling og laserbestråling med en defokusert stråle. Et magnetfelt har en vasodilaterende og stimulerende effekt. Det bemerkes at når de utsettes for pulserende magnetfelt vekst aktiveres nervefiber, øker synaptogenesen, reduserer størrelsen på arret.
Under hele perioden av sårprosessen er det mulig å bruke hyperbar oksygenbehandling forbedrer oksygenering av vev.
g) Behandling i et abakterielt miljø
Med omfattende sårdefekter og brannskader blir behandling i et kontrollert abakterielt miljø vellykket brukt. Det finnes isolatorer av generell og lokal type. Isolering av hele pasienten er nødvendig i behandlingen av pasienter med redusert motstand mot infeksjon: etter onkologiske operasjoner, ledsaget av massiv kjemoterapi eller strålebehandling, ved organtransplantasjon, assosiert med konstant bruk av immundempende midler som hemmer avstøtningsreaksjonen, og ulike sykdommer blod, forårsaker et brudd og hemming av lymfo- og leukopoiesis.
Behandling i et abakterielt miljø utføres uten bandasje, noe som bidrar til tørking av såret, noe som påvirker mikroorganismer negativt. Følgende parametere opprettholdes i isolatoren: temperatur - 26-32°С, trykk - 5-15 mm Hg. Art., relativ fuktighet 50-65%. De kan variere avhengig av arten av forløpet av sårprosessen.

1. GENERELL BEHANDLING

• Antibakteriell terapi.
• Avrusning.
• Immunkorrigerende terapi.
• Anti-inflammatorisk terapi.
• Symptomatisk terapi.

b) Avrusning
stor mengde nekrose og utvikle infeksjon forårsake metning av kroppen med giftstoffer. En pasient med et purulent sår i den første fasen viser alle tegn på forgiftning (frysninger, feber, svette, svakhet, hodepine, mangel på appetitt), øker inflammatoriske endringer i blod- og urinprøver. Alt dette tjener som en indikasjon for avgiftningsterapi, som involverer flere metoder, presentert nedenfor i rekkefølge med økende kompleksitet og effektivitet:

• Infusjon saltvannsløsning
• tvungen diuresemetode
• Bruk av detox-løsninger
• Ekstrakorporale metoder for avgiftning.

Ødem, perfusjon og oksygenering av vevet rundt såret øker, deres metabolisme forbedres. Dette fører til akselerasjon av dannelsen av en avgrensningslinje og rask fjerning av nekrose.
e) Symptomatisk terapi
I fasen av betennelse på grunn av vevsødem utvikler smertesyndrom. Den reduseres betydelig med tilstrekkelig sårdrenering. Om nødvendig gis i tillegg analgetika (vanligvis ikke-narkotiske). Ved feber brukes febernedsettende midler.
Hos pasienter med alvorlige brudd aktiviteter ulike organer og systemer på grunn av direkte traumer eller komplikasjoner av et purulent sår, er deres korreksjon nødvendig. Med betydelig blodtap utføres en transfusjon av blod, dets komponenter og bloderstattende løsninger.
Med omfattende sårdefekter med tap av væske, proteiner og elektrolytter gjennom overflaten, inkluderer infusjonserstatningsterapi proteinhydrolysater, naturlig plasma, blandinger av aminosyrer og polyioniske løsninger. Forsterkende terapi inkluderer vitaminer ulike grupper(C, B, E, A) og regenereringsstimulerende midler (metyluracil, pentoksyl, kaliumorotat, anabole hormoner). Samtidig behandles samtidige sykdommer som forverrer pasientens generelle tilstand og sårheling (korrigering av diabetes mellitus, normalisering av blodsirkulasjonen, etc.).

Såret stivnet - hva skal jeg gjøre? En brannskade, et kutt, en dypere skade - alle disse hudskadene kan være potensielt farlige. Faktum er at selv en liten ripe kan få en infeksjon, som et resultat av at en inflammatorisk prosess begynner og skaden kan begynne å feste seg. Derfor må selv den minste ripen som er oppnådd hjemme behandles nøye med desinfeksjonsmidler.

De farligste er store sår som følge av trafikkulykker, ulykker, fall og andre livstruende situasjoner. De fleste komplikasjoner og den største trusselen mot pasientens liv og helse er skader på mage, hode, bryst.

Tegn på en smittsom prosess i såret

Hvis du ikke begynner å behandle den betente ripen i tide, kan det oppstå alvorlige komplikasjoner. En purulent prosess som har begynt i et kutt kan mistenkes hvis det er tegn som økt smerte i området av den skadede hudoverflaten, utseendet av en følelse av fylde eller pulsering. Hvis hevelse i huden rundt skaden, hyperemi legges til disse tegnene, så må såret behandles umiddelbart. Vanligvis, kort tid etter utseendet av de ovennevnte tegnene, begynner pus å skille seg ut fra såret, noe som tydelig indikerer tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess.

Den inflammatoriske prosessen bremser arrdannelsen i det skadede området av huden, og kan i spesielt alvorlige tilfeller føre til blodforgiftning og til og med død.

Imidlertid er slike konsekvenser mer sannsynlige i nærvær av skade som opptar en stor overflate av huden.

De farligste er de hudlesjonene der forfallsprosessen har begynt, siden i dette tilfellet stiger den generelle kroppstemperaturen, pasienten kan få frysninger, helsetilstanden forverres, og graden av generell forgiftning av kroppen øker.

Hvordan behandle et lite purulent sår?

Hvis suppurasjonen er liten, må overflaten av ripen desinfiseres. Behandling av et purulent sår hjemme vil være som følger.

Først må du behandle overflaten av ripen med hydrogenperoksid. For å gjøre dette påføres noen dråper peroksid på en bomullspinne og det akkumulerte puss fjernes.

Etter dette kan du behandle den skadede overflaten med en svak, litt rosa løsning av kaliumpermanganat. Etter å ha fjernet puss og desinfisering, påføres et antiseptisk middel på overflaten av skaden og huden rundt den, Levomekol-salve er perfekt for disse formålene, etter disse prosedyrene er skaden forseglet på toppen med et bakteriedrepende limplaster. Ved mer alvorlige skader kreves påkledning med sterile bandasjer.

Det bør huskes at prosedyren for å behandle et purulent sår bør gjøres minst en gang om dagen til det skadede området av huden er fullstendig helbredet. Hvis det strømmer fra et purulent sår, bør en desinfiserende behandling utføres flere ganger om dagen. Algoritmen for handlingssekvensen endres ikke. Imidlertid bør det huskes at for re-behandling av purulent skade, bør du ikke ta servietter eller bomullspinner som tidligere er brukt til desinfeksjon.

Hvis såret gnager og selvbehandlingen ikke gjør det positivt resultat, bør du oppsøke lege. Kriteriet for å kontakte lege er fravær av bedring i skadens ytre tilstand innen tre dager.

Hva gjøres med et purulent sår på et sykehus?

Et festende sår på benet på et sykehus behandles som følger. Fjern først den gamle bandasjen. Dette bør gjøres veldig forsiktig slik at huden på benet ikke når bandasjen: dette forårsaker smerte for pasienten og kan forårsake blødning. På sykehus er det kun sterile instrumenter og bandasjer som brukes til å behandle infiserte skader. Behandlingen utføres en eller flere ganger om dagen, avhengig av generell tilstand organisme og utviklingsgrad smittsom prosess.

Purulente lesjoner på bena på sykehuset behandles uten tur hvis bandasjen begynner å lekke eller det er en økning i smerte i de skadde bena. Hvis det er vanskeligheter med å fjerne bandasjen, for eksempel, har den gamle bandasjen tørket opp til en ripe, så før du fjerner den, er det nødvendig å suge bandasjene fra huden med en løsning av furacilin eller hydrogenperoksid.

Hvis det likevel ble forårsaket skade ved fjerning av den gamle bandasjen og ripen begynte å blø, bør du stoppe før du fortsetter å behandle såroverflaten. kapillær blødning ved å trykke fast servietten til skaden. Sårbandasjer stoler vanligvis på av erfarne medisinske fagfolk, men før du påfører den fjernede gamle bandasjen, bør noen flere manipulasjoner utføres.

Purulente lesjoner sykepleier behandler med jod, men ikke selve såret, men dets kanter. Ripestedet rengjøres med tørre sterile vattpinner. Etter behandling med jod og tamponger vaskes såret med desinfiserende løsninger, for eksempel hydrogenperoksid. Ikke i noe tilfelle skal tette trykkbandasjer påføres et purulent sår, og i tilfelle av alvorlig suppurasjon er bruken av Vishnevsky-salve absolutt kontraindisert.

Festende sår er et alarmerende tegn, fordi en av komplikasjonene deres kan være nekrotisering av hudområder. De nekrotiske kantene av huden trimmes veldig forsiktig med steril saks. Etter det tørkes såret og et sterilt serviett fuktet med saltvann eller jodinol legges på toppen av det. Kantene på servietten festes på sunn hud med et selvklebende plaster eller bandasje over og under såret. Samtidig med bandasjer i tilfelle et alvorlig sår, er det nødvendig å ta antibiotika, antiinflammatoriske legemidler og symptomatisk behandling utføres.

Et forsømt purulent sår kan kreve Kirurgisk inngrep. Så hvis såret råtner, vil det absolutt være nødvendig med hjelp fra en kirurg, som vil dissekere såret og fjerne dødt vev, beinfragmenter fra det, hvis noen. Også sårdisseksjonsoperasjoner utføres for å eliminere det akkumulerte puss under huden fra det skadde lemmet.

Behandling av purulente sår med folkemedisiner

Tradisjonell medisin tilbyr et stort utvalg medisinske urter for behandling av suppurerende hudlesjoner. Imidlertid bør det huskes at urter, planter skal brukes i nærvær av små riper, med mer alvorlig skade, bør du kontakte sykehuset.

Hva skal jeg gjøre hvis såret har tatt seg av? Det er godt å ha samlinger av medisinske urter for hånden. Du kan bruke kremer fra avkok eller infusjoner av planter. Så et avkok av rose hofter og blomster bør fuktes med en gasbind og påføres skaden. Og groblad er godt friskt. Så rene blader av denne planten skal påføres såret i 10-15 minutter. Som regel slutter små festende riper etter flere prosedyrer å avgi puss og begynner sakte å gro.

Men alkoholtinkturer av gran eller brennesle vaskes med skade, og til og med revne gulrøtter kan brukes som en lotion. Vanlig løk hjelp til å løse purulent abscess, og drueblader har hemostatiske egenskaper. De blir banket inn i velling og bundet til såret med en bandasje en stund. Drueblader har også en bakteriedrepende effekt. Skadebehandlingsprosedyren med drueblader bør utføres flere ganger i løpet av dagen.

Kompresser fra Kalanchoe juice kan påføres overflaten av ripen, og du kan ikke sette dem på Åpent sår- du må pålegge gasbind dyppet i saft kalanchoe, viklet langs konturen. For samme formål er det verdt å bruke en salve fra bladene til Kalanchoe.

Men pulver fra røttene til calamus bør drysses på toppen av festende sår eller sår.

Behandling av purulente lesjoner er en lang og arbeidskrevende prosess som krever tålmodighet.

Men du må begynne å behandle dem så snart som mulig, fordi ellers kan det oppstå forskjellige komplikasjoner: fra økt smerte og hevelse i nærliggende vev til blodforgiftning.

Sår, inkludert de med purulent innhold, behandles oftest med antiseptika med antiinflammatoriske og desinfiserende egenskaper. Imidlertid vet ikke alle at det også er en salve for purulente sår - vanligvis er effekten lengre, noe som er viktig for kvaliteten på helbredelsen av såroverflaten. Moderne salver har en bakteriedrepende effekt og et minimum antall bivirkninger, noe som gjør at de kan brukes praktisk talt uten begrensninger.

Indikasjoner for bruk av salver for purulente sår

Purulente sår kan være åpne og lukkede, serøs-infiltrerende og purulent-nekrotiske. Den purulente prosessen i dette tilfellet kan være koldbrann i naturen, eller fortsette som en abscess eller flegmon.

De vanligste purulente hudlesjonene som salver kan brukes til er:

• byller, både enkeltstående og multiple, dannes i form av furunkulose;
• karbunkler, ledsaget av frigjøring av purulente-nekrotiske masser;
• abscesser - fokale purulente inflammatoriske prosesser i vev som utvikler seg med dannelsen av en pyogen kapsel;
• flegmon - inflammatoriske purulente prosesser inne i fettvev;
• andre ikke-omfattende purulente prosesser av overfladisk vev.

For behandling av disse sårene og sykdommene velges en salve som har evnen til å trekke purulente masser utover og stoppe den inflammatoriske prosessen uten å forstyrre trofisme og pust av hudlagene.

Utgivelsesskjema

Denne formen av stoffet, som en salve, har vanligvis en myk struktur og bidrar til dannelsen av en jevn, kontinuerlig og motstandsdyktig beskyttende film på såroverflaten. Ved purulente sår skal ikke filmen hindre oksygen i å komme inn i såret.

Salven er mer stabil når den påføres enn en aseptisk væske, siden selv med sterk temperaturøkning blir den til en tykk suspensjon uten tegn på uttalt flyt. I tillegg har salven for purulente sår, i tillegg til medisinsk, også en resorptiv effekt. Samtidig tillater den tette formen å oppnå en høy konsentrasjon medisinske komponenter på overflaten av huden og i dypet av vev.

Å bruke en salve for purulente sår er enkelt og trygt, i motsetning til injeksjoner og indre legemidler. Samtidig det ytre tykt middel mer økonomisk å bruke.

Selvfølgelig kan ikke alle salver brukes til å behandle purulente sår, siden de fleste av disse stoffene skaper en betydelig "drivhus"-effekt som forhindrer skade fra å helbrede. Men det er spesielle eksterne midler designet spesielt for de tilsvarende hudpatologier.

Navn på salver for purulente sår

Salver for purulente sår må oppfylle følgende krav:

• ødelegge infeksjonen inne i såret;
• bidra til å rense såret fra puss og dødt vev;
• hemme utviklingen av den inflammatoriske prosessen;
• ikke forstyrre den frie utgangen av puss;
• skape en barriere for å forhindre ytterligere ekstern infeksjon.

På det første stadiet av helbredelse (vanligvis på den tredje dagen), er det mulig å bruke salver på vannbasert, slik som Levomekol, Dioxin 5%, Sulfamekol, etc.

På et renset sår, for å gjenopprette skadet vev, brukes medisiner som hemmer veksten av bakterier og aktiverer regenereringsprosesser. For å akselerere dannelsen av høykvalitetsgranulering, er det mulig å påføre salver med antibiotika, som Gentamicin, Tetracycline, etc.

Det er også universelle kombinerte salver for purulente sår, som har en tendens til å stimulere helbredelse og eliminere dannelsen av puss. Blant disse stoffene er de mest kjente Vishnevskys salve, Levometoksin og Oxycyclozol. Disse medisinene er spesielt ofte brukt under bandasjer for å stimulere dannelsen av arrvev.

Altai hjemmelagde salver for råtnende sår

Tradisjonell medisin, basert på kunnskapen til kjente Altai-urtemedisinere, tilbyr også sine egne oppskrifter for å fremskynde helbredelsen av purulente sår. Men til tross for forsikringer om effektiviteten til Altai folkemessige rettsmidler, vil vi ikke anbefale å bruke dem til behandling av omfattende purulente hudlesjoner.

• Sårhelingsmiddel med tranebær:
  • 2 ss. l. ryllik urter;
  • 1 st. l. hypericum;
  • opptil 10 tyttebær.

Du bør forberede en infusjon av de listede urtene. Bærene kokes og gnis. For prosedyren fuktes et gasbind med et avkok, legges på såret, og gnidde bær legges på toppen av servietten. Hold på såret i opptil 40 minutter.

• Forbered det nederste bladet av aloe, en liten gulrot, en spiseskje honning og smeltet smør. Aloe males med gulrøtter, blandes med olje og honning og påføres under en bandasje i flere timer.
• Klem saften fra syrinbladene, bli våt med en serviett og påfør på såret flere ganger om dagen.
• Bland juice fra drueblader med løkjuice. Brukes til kremer på purulente sår opptil 3 ganger daglig.

Ikke kok store mengder på en gang middel, siden salven ikke inneholder konserveringskomponenter og ikke kan lagres i lang tid.

Faktum er at feil valg av et eksternt middel kan føre til vevsnekrose, økt reproduksjon av mikrober, absorpsjon av giftige stoffer og generalisering av prosessen. Som et resultat kan komplikasjoner oppstå i form av lymfadenitt, erysipelas, sepsis, tromboflebitt. Purulent betennelse i kort tid kan spre seg til andre vev. Behandling av en slik komplikasjon vil være mange ganger vanskeligere og lengre. Derfor bør man ikke blindt velge en salve for purulente sår: det er bedre å overlate valget til en kvalifisert lege.

Det er viktig å vite!

De viktigste årsakene til sårinfeksjon for tiden er gram-positive aerobe kokker - Staphylococcus aureus (opptil 90% av all sårinfeksjon), andre typer stafylokokker, samt streptokokker; Gramnegativ aerob flora (Escherichia og Pseudomonas aeruginosa) tildeles sjeldnere.

Et purulent sår er en lesjon i huden og nærliggende vev, ledsaget av ødem, nekrose og dannelsen av purulent ekssudat. Samtidig skiller det seg ut giftige stoffer, og trenge inn i sirkulasjons- og lymfesystemet.

Forgiftning av hele organismen oppstår - temperaturen stiger, feber, kvalme og generell svakhet vises.

Karakterisert av hevelse og smerte. Smerte beskrives som å trekke, sprenge. De er så sterke at pasienten ikke kan sove.

På stedet for betennelse er pus og nekrotisk vev tydelig synlig.

Årsaker til purulente sår

Moderne kirurgi behandler eventuelle sår som infiserte. Ikke alle av dem er ledsaget av suppuration.

Utdanning påvirkes av en kombinasjon av mange faktorer:

• tilstedeværelsen i hulrommet til lesjonen av ikke-levedyktig vev;
• blodstase;
• Tilgjengelighet fremmedlegeme;
• patogene mikroorganismer i kritisk mengde.

Noen bakterier bidrar spesielt til suppurasjon:

• Proteus;
• stafylokokker;
• pneumokokker;
• streptokokker;
• pseudomonas;
• coli;
• klebsiella;
• dysenteri bakterier.

I tillegg kan salmonella provosere dannelsen av puss.

Øker sannsynligheten for en purulent prosess hvis pasienten har autoimmune sykdommer (diabetes mellitus), eldre alder, overvekt, hjerte- og karsykdommer.

Selv årstiden påvirker utviklingen av patologi (om høsten er sårheling sakte, suppuration dannes).

Hvilken del av kroppen såret befinner seg i spiller en stor rolle. Skader i nakke og hode gror raskt, og overkropp og rumpa gror noe saktere. Skader på armer og ben gror dårlig, men det verste er føttene.

Det er sårene på føttene som oftest er ledsaget av en purulent-inflammatorisk prosess.

Symptomer på purulente sår

gjenkjenne patologisk prosess mulig ved utseende vev - purulent innhold dannes i sårhulen eller på skadestedet. Kort tid før dette er det rødhet rundt såret, hevelse, sprengning og rykningssmerter.

Kroppstemperaturen stiger, i mildere tilfeller - bare på stedet for lesjonen. Det er en tilstrømning av blod til såret, funksjonen til den berørte delen blir forstyrret.

Ødem i nærliggende vev forhøyet temperatur, og litt lenger - kaldt. Ødem i det fjerne er forbundet med et brudd på utstrømningen av lymfe.

Det viktigste tegnet er pus. Den inneholder bakterier, døde leukocytter, fett, globuliner, albuminer, nekrotisk vev.

Ved fargen på puss, kan du bestemme bakterien som forårsaker suppuration.

• Flytende grønn pus indikerer infeksjon med streptokokker, tykk hvit eller gul - med Staphylococcus aureus.
• Pseudomonas aeruginosa er preget av gult puss, som, når det reageres med oksygen, blir blågrønt.
• anaerobe bakterier kjennetegnet ved illeluktende puss av en ubestemt brun farge.
• Infeksjon med Escherichia coli bekreftes av flytende puss med en skitten gul farge.

Symptomer er også tegn på generell forgiftning - temperaturen stiger, svette, feber, hodepine, tørste vises.

Tegn på beruselse støttet av data laboratorieforskning: ESR stiger, protein er tilstede i urinen. Leukocytose med et skift til venstre er notert. I spesielt alvorlige tilfeller øker bilirubin og urea i blodet, funksjonen til hematopoiesis forstyrres - anemi, leukopeni vises. Bevisstheten er forstyrret, pasienten er delirisk.

Faser av utvikling av sårprosessen

I kirurgi vurderes fasene:

1. Betennelse. Denne fasen varer ca. 4 dager fra skadeøyeblikket, og er preget av økt aktivering av den sympatiske delingen av det autonome. nervesystemet. Alle metabolske prosesser akselereres under påvirkning av økt adrenalin. Binyrene produserer stor kvantitet glukokortikosteroider - hormoner med anti-inflammatoriske egenskaper.
2. Spredning. Det er ingen klar tid eller noen grense mellom det første og andre stadiet av sårprosessen. Betennelsen er fortsatt aktiv, nekrotisk vev dannes, såret blir renset for dem, og granulering begynner. Ny blodårer, kollagenfibre vokser og tykner granulasjonsvev.
3. Under regenerering dannes arrvev, cellene som er involvert i tilheling reduseres. Epitelisering finner sted.