Manifestasjon av osteitt (betennelse i beinvev) og dens behandling. Klassifisering av sykdommer i skjelettsystemet

Muskel- og skjelettsystemet utfører to viktige funksjoner: holder formen på kroppen og beveger den i rommet. Hvis det ikke var for beinene, ville en person sett ut som en kake, som, som en slange, må hjelpe seg selv å bevege seg ved å trekke sammen musklene. , som former kroppen slik vi ser den. Beinbetennelse skaper sine egne problemer...

Hva er osteitt?

Hva er osteitt? Dette ordet refererer til en sykdom som karakteriserer betennelse i beinvev, eller, rett og slett, bein.

Av utviklingshensyn er den delt inn i typer:

• Uspesifikk – er resultatet ulike skader, brudd eller feil utført beinoperasjon.
• Spesifikk - er resultatet av beinskade av forskjellige bakterier og virus: tuberkulose, syfilis, etc.

I henhold til skjemaer er de delt inn i:

• Akutt osteitt – beinødeleggelse;
• Kronisk osteitt er benproliferasjon.

Delt inn i typer:

1. syfilitisk utseende;
2. Ossifying - en inflammatorisk prosess med komprimering av beinvev;
3. Absorberbar;
4. Tuberkulose (BCG osteitt);
5. Osteitt i kjeven (periostitt - betennelse i periosteum) manifesterer seg i noen smerter, samt lett hevelse. Visse vanskeligheter oppstår når du tygger mat;
6. Fibrøs - er en komplisert form for osteitt, der beinene mykner og blir deformert;
7. Kondensering – skade på flere deler av støtteapparatet samtidig, noe som fører til myelitt, periostitt, osteitt. Osteoporose (beinødeleggelse) og osteosklerose (beinherding) utvikler seg gradvis. Forekommer bare i kronisk form;
8. Purulent - forekommer i en kronisk form;
9. Hematogen - båret av blod.

Fører til

Det er bare to årsaker til osteitt: smittsom lesjon og skader. Ved skade, brudd eller disseksjon av bein har infeksjon tilgang til såret. Hvis såret er åpent, kommer virus og bakterier inn fra eksternt miljø. Hvis bruddet er lukket, så bare indre infeksjoner kan treffe et svakt område. Her blir operasjonen viktig. Hvis sanitære og hygieniske tiltak ikke følges korrekt, eller hvis postoperative prosedyrer, da dannes en mikroflora gunstig for bakterier på bruddstedet.

Vanlige infeksjoner som påvirker beinvev er syfilis og tuberkulose. Bakterier og virus som forårsaker brucellose, paratyfusfeber, gonoré, spedalskhet og leddgikt, er mindre sannsynlig å forårsake osteitt. De transporteres gjennom blodårene gjennom hele kroppen, og stopper i det berørte beinvevet.

Dermed er de viktigste faktorene som bidrar til beinbetennelse traumer og infeksjon.

Symptomer og tegn på osteitt i beinvev

Symptomer og tegn på osteitt beinvev avhenge av formen og årsakene til sykdommen, av pasientens generelle tilstand, samt de sykdommene som er tilstede parallelt med betennelse eller utvikler seg som komplikasjoner.

Akutt osteitt manifesteres av lysstyrken av økende symptomer:

• Smerter i det berørte området, noe som tydelig indikerer at en akutt form for osteitt utvikler seg;
• Mobiliteten til det berørte området avtar gradvis: armer eller ben beveger seg ikke, ryggen gjør vondt;
• Sekundære deformasjoner og til og med beinbrudd er mulig uten noen traumatiske situasjoner;
• Krenkelse blir karakteristisk nervesystemet i området av ryggmargen, som med spondylitt eller myelitt;
• Fistler og flegmoner dannes.

Som mange andre kroniske former for sykdommer kan osteitt utvikles asymptomatisk, og bare vise sine symptomer under eksacerbasjoner. De samme tegnene sees ved kronisk osteitt:

• Fortykkelse av bein;
• Utvikling av periodontitt;
• Symptomene ligner på den akutte formen, men mer uskarpe.

Fibrøs osteitt oppstår ofte uten klare symptomer, unntatt smerte. Over tid endres holdningen, jo lavere og øvre lemmer, utvikler osteomalaci og osteoporose.

Osteitt hos barn

Hos barn utvikler osteitt ofte i tuberkuloseform. Hyppige fall og skader med brudd er typiske for barn eller ungdomsårene. Imidlertid påvirker tuberkulose ofte svak immunitet, som er mer vanlig hos barn. Dens karakteristiske trekk er begrenset lokalisering. Inntil sykdommen utvikler seg og viser alle sine symptomer, vil den ikke spre seg til andre områder. Barnet kan klage over smerter i ledd og bein, men andre symptomer vil ikke plage ham. Hvis babyen din i lang tid klager over smerte, er det bedre å kontakte en barnelege slik at han kan utføre en diagnose som vil avsløre sykdommen hans.

Osteitt hos voksne

Osteitt hos voksne manifesterer seg av grunnene beskrevet ovenfor. Når en person bare blir syk og føler seg litt uvel, forsømmer han ofte egen tilstand. Inntil sykdommen "legger til ro", fortsetter han å leve sitt vanlige liv uten å starte behandling. Som et resultat utvikler både menn og kvinner en kronisk form for osteitt.

Diagnostikk

Diagnose av beinvevsbetennelse begynner med generell eksamen en lege som først lytter til alle pasientens klager. Det tas et røntgenbilde som viser tilstanden til beinene i detalj. Ytterligere tester utføres:

• Blod, urin;
• Radionuklidforskning utføres;
• En benvevsbiopsi utføres;
• Immunologiske og bakteriologiske tester.

Behandling

Behandling av osteitt begynner hovedsakelig med eliminering av beinpatologier som allerede har dukket opp. Dette gjøres gjennom kirurgi:

1. Necrocectomy - fjerning av vev påvirket av nekrotiske prosesser;
2. Sequestrektomi - fjerning av vev separert fra beinet;
3. Sanitet - fjerning av patologier ved bruk av antiseptika;
4. Reseksjon av bein, segmentell og langsgående, behandling av hulrom med ultralyd og vakuum, tilførsel og sugedrenasje.

Behandling med medisiner utføres også:

• Antimikrobielle legemidler;
• Antibiotika;
• Antiseptika;
• Proteolytiske enzymer.

Naturligvis kan osteitt ikke behandles hjemme. Det er umulig å gjøre uten indre intervensjon i kroppen for å endre sykdomsforløpet. Hvordan ellers behandles beinbetennelse?

• Fysioterapeutiske prosedyrer;
• Vaksinasjon ved å ta vitaminer, injeksjoner og følge en bestemt diett full av vitaminer og proteiner;
• Den berørte delen av kroppen er immobilisert.

Livsprognose

Hvor lenge lever folk med osteitt? Sykdommen påvirker beinene, og ikke kroppens vitale funksjoner, så den fører ikke til dødsfall, men prognosen for livskvalitet er betydelig redusert, siden ulike muskel- og skjelettkomplikasjoner utvikler seg, for eksempel osteoporose, osteosklerose, osteomyelitt. For å forhindre utviklingen av sykdommen, må du overvåke egen helse: behandle i tide Smittsomme sykdommer, og heller ikke provosere beintraumatiske situasjoner.

er en betennelsessykdom der det er skade på ett eller flere skjelettbein. Ledsaget av dannelsen av økt volum, lett deformert, utsatt for brudd. Det manifesterer seg som smerte og endringer i formen på det berørte området. Hvis hodeskallen og ryggraden er påvirket, er nevrologiske komplikasjoner mulig. Diagnostisert på grunnlag av anamnese, resultater av en fysisk undersøkelse, røntgendata, CT og MR, vurdering av nivået av alkalisk fosfatase. Behandling - immobilisering, medikamentell behandling.

Sykdommen er ledsaget av visse metabolske forstyrrelser. Mengden av serum alkalisk fosfatase i blodet øker. Og det økte behovet til de berørte beinene for oksygen og næringsstoffer fører til en økning i belastningen på hjertet.

I alvorlige tilfeller kan det oppstå skader av det kardiovaskulære systemet, forkalkning av hjerteklaffer, aterosklerose, urinsyrediatese og utvikling av urolithiasis. Noen ganger oppdages hyperparathyroidisme. Enkelte tilfeller av kardiovaskulær svikt og hjertestans er registrert. Sjelden observeres flekkvis netthinnedegenerasjon. I omtrent 1 % av tilfellene oppstår ondartet degenerasjon av beinet med utvikling av osteosarkom.

Diagnostikk

Diagnosen osteitis deformans er laget basert på resultatene av en undersøkelse av en ortoped basert på pasientens klager, karakteristiske klinisk bilde og resultater tilleggsforskning. I påbudt, bindende radiografi er foreskrevet. Bildene avslører bendeformasjon og -forstørrelse, samt ujevne endringer i benvev med vekslende områder med ødeleggelse (resorpsjon) og bendannelse (osteogenese). Beinødeleggelsesgrensen er ofte kileformet.

En obligatorisk studie er også å bestemme nivået av serum alkalisk fosfatase, som i tilfelle osteitis deformans er mye høyere enn normalt. Scintigrafi kan brukes til å identifisere asymptomatiske prosesser i andre bein. Ved behov utføres nevrologisk undersøkelse, synsfeltundersøkelse og audiogram. I noen tilfeller utføres en benbiopsi. Osteitis deformans er differensiert fra hyperparathyroidisme, primære bentumorer og tumormetastaser til beinet.

Behandling av deformerende osteitt

Pasienten anbefales å begrense belastningen på det berørte beinet. I sjeldne tilfeller (hvis det er risiko for brudd og alvorlig beinødeleggelse) er det nødvendig med skinne. For asymptomatiske tilfeller og små lokale lesjoner medikamentell behandling ikke gjennomføres. For smerte er smertestillende foreskrevet. For å bremse prosessene med resorpsjon og defekt osteogenese, brukes kalsitonin, pamidronsyre, natriumetidronat og alendronsyre.

Behandling av inflammatoriske sykdommer i bein og ledd

Akutt hematogen osteomyelitt

Etiologi av akutt hematogen osteomyelitt

Klinikk for akutt hematogen osteomyelitt

Behandling av akutt hematogen osteomyelitt

Kronisk osteomyelitt

Tuberkulose i bein

Etiologi av bein tuberkulose

Bentuberkuloseklinikk

Behandling av bein tuberkulose

Syfilitiske sykdommer i skjelettet

Etiologi av syfilittiske sykdommer i skjelettet

Klinikk for syfilittiske skjelettsykdommer

Behandling av syfilitiske sykdommer i skjelettet

Inflammatoriske revmatiske sykdommer

Bechterews sykdom

Etiologi av ankyloserende spondylitt

Behandling av ankyloserende spondylitt

Osteitis deformans (Pagets sykdom)

Sterk tannpine uten åpenbar grunn, en kraftig økning i emaljefølsomhet og forverring av helse indikerer utbruddet av en inflammatorisk prosess i tannroten. Ved betennelse i tannroten er kirurgisk og medisinsk behandling i tannlegen nødvendig. Det er umulig å takle den inflammatoriske prosessen hjemme, uprofesjonelt uavhengige handlinger vil bare forverre tilstanden. Som et resultat vil tid gå tapt og patologien vil bli kronisk.

Symptomer på tannrotbetennelse

Betennelse i tannroten eller periodontitt kan være akutt eller kronisk. I de tidlige stadiene av sykdommen lider pasienten av anfall akutt smerte krampaktig i naturen, som oppstår under spising og ved berøring av det betente området. På dette stadiet av betennelse er endringer i tannroten ikke synlige på røntgen.

På rettidig behandling periodontitt, er risikoen for å utvikle en abscess og spre betennelse til beinvevet minimal. Hvis du ikke starter behandlingen etter at de første symptomene på sykdommen vises, vil den inflammatoriske prosessen spre seg fra pulpa og tannkanaler til nærliggende benvev.

Ettersom betennelsen i tannroten forverres, begynner suppurasjonen i mykt vev, ledsaget av uttalt hevelse av tannkjøttet i det berørte området, som er synlig selv med utenfor kinnene. Utvikle seg ved roten purulente cyster. Intensiverer smertesyndrom, som blir vanskelig å lindre selv ved hjelp av sterke smertestillende midler. Blir verre generell tilstand pasient: temperaturen stiger, svakhet oppstår, appetitten forsvinner, søvnen forverres, ytelsen reduseres.

Uten behandling avtar symptomene på periodontitt gradvis. Siden smertene avtar, tror pasienten feilaktig at sykdommen har avtatt. Men faktisk indikerer synking av symptomer at den akutte formen av sykdommen blir til en kronisk, noe som utgjør en stor fare for helsen. I noen tid kan patologien være asymptomatisk, til tider forverres og avta av seg selv.

På kronisk periodontitt Den patogene effekten på tannperiodontiet utvikler seg og ødelegger beinvev. Hver påfølgende forverring er vanskeligere å bære, standard symptomer cyster, fistler, abscesser og andre purulente formasjoner i rotsonen legges til. Pasienten kjenner en uttalt smak og lukt av puss i munnen. Å vite kronisk betennelse tannrot kan være basert på følgende egenskaper:

• Ingen smerter i hvile og ingen ubehag når du trykker på tannen.
• Endringer i fargen og strukturen til periodontalvev ved siden av roten.
• Tilgjengelighet av permanent ubehagelig lukt fra munnen.

Den kroniske formen for periodontitt behandles sterke antibiotika. Om nødvendig fjernes de berørte områdene av tannvev og bein.

Hvis periodontitt ikke behandles, vil eksacerbasjoner gjenta seg, og det berørte området vil spre seg til røttene til tilstøtende molarer. Tannens mobilitet vil øke, noe som til slutt vil føre til behov for fjerning og øke risikoen for fjerning av tilstøtende tannenheter.

Årsaker til tannrotbetennelse

Grunnårsaken til tannrotbetennelse er patogen mikroflora, penetrert inn i periodontium. Inntrengning og spredning av bakterier dypt inn i tannen kan skyldes:

• Lanserte Smittsomme sykdommer tenner og tannkjøtt: pulpitt, periodontitt, karies. Under påvirkning av mikroorganismer blir emalje og dentin ødelagt, og bakterier trenger dypt inn i fruktkjøttet, kanalene og periodontiet.
• Dårlig kvalitet tannbehandling. Unnlatelse av å følge reglene for kanalbehandling og fyllingsinstallasjonsteknikker fører til spredning av patogener inne i tannen og deres inntreden i det periapikale området.
• Brudd på levetiden til proteser og kjeveortopedisk strukturer. En slitt struktur kan bli løs og løsne, slik at mikrober kan komme inn i massehulen.

TIL inflammatorisk prosess Følgende skader kan føre til tannroten:

• Feil fordeling av fyllmateriale, noe som resulterer i ujevn fordeling av tyggebelastning på periodontale vev.
• Rotbrudd under tannprosedyrer.
• En rift i den nevrovaskulære bunten, som forårsaker tannmobilitet.
• Ruptur av bindefibrene som holder tannen i alveolen.
• Dislokasjoner, brudd, sprekker i kroner og røtter, samt mekaniske skader munnhule forbundet med sport og profesjonell aktivitet, ulykker.

Karakteristiske tegn på betennelse i forskjellige områder av tannen

Tennene har en kompleks struktur. Under det harde beinvevet skjuler det seg myke - fruktkjøttet. Massen inneholder nerveender, lymfe- og blodårer. Næringsstoffer komme inn i fruktkjøttet gjennom kanaler som går gjennom tannrøttene. Betennelse kan begynne i pulpa eller i kanalene, og hvis den ikke behandles, sprer inflammatoriske og nekrotiske prosesser seg til beinvevet.

Betennelse i kanalen og tannkjøttet

Under påvirkning av ugunstige faktorer blir det mulig for patogene bakterier å trenge inn i tannkanalene og pulpa, noe som provoserer betennelse og forårsaker alvorlig tannverk og utviklingen av purulente formasjoner ved bunnen av tannen. Rotbehandling er kompleks operasjon, som krever presisjon av smykker fra tannlegen.

Årsaker til betennelse i tannkanalen:

• Avansert karies. Den alvorligste komplikasjonen av karies er penetrasjon av infeksjon gjennom emaljen og dentinet inn i pulpa. Som et resultat oppstår infeksjon av karene som ligger i kanalene.
• Avansert periodontal sykdom. Betennelse i tannkjøttet åpner for infeksjon i tannkanalene, noe som fører til at de blir betent.
• Tannlegens feil. Dårlig kvalitet og utidig fylling av kanaler fører til sekundær betennelse i vevet som ligger i dem.

Betennelse i beinvev

Betennelse i beinvevet som omgir tannen fører til beinødeleggelse og tap av tannenheten. Benvevet blir betent i den kroniske formen for periodontitt, når nerven og roten allerede er påvirket av bakterier, og en purulent formasjon har utviklet seg ved roten av tannen. Å starte sykdommen på dette stadiet er livstruende: cyster kan vokse inn maksillære bihuler, spredning av infeksjon til hjertet og andre Indre organer, infeksjon av sunne tenner, utvikling av osteomyelitt.

Diagnose av periodontitt ved hjelp av røntgen

I de tidlige stadiene av sykdommen, når forfallsprosesser ennå ikke har utviklet seg, er røntgenstråler av lite informasjon og brukes sjelden av tannleger. På dette stadiet diagnostiseres betennelse i tannroten ikke ved et røntgenbilde, men på grunnlag av det generelle kliniske bildet: etter undersøkelse munnhulen og fremsette klager.

Men i diagnose kroniske former periodontitt spesifikt Røntgen er hovedmetoden for å bestemme sykdommens art, stadium og plassering purulent sekk. Et røntgenbilde hjelper legen med å velge en adekvat behandlingsstrategi og forberede seg på operasjonen. Den mest avslørende er fluoroskopi, som lar legen evaluere endringer i strukturen til tannvev over tid.

Hva skal jeg gjøre hvis roten til en tann er betent

Den inflammatoriske prosessen i tannroten starter aldri spontant. Det er en grunn som provoserte det, og inntil det er eliminert, vil patologien utvikle seg, og utgjøre en økende fare for helsen.

For å finne ut hvordan du trygt og effektivt kan lindre betennelse i rotdelen av tannen, må du konsultere en lege. Forsøk på å lindre smerte med smertestillende midler kan lykkes i den akutte formen av sykdommen, men nedgangen av smerte kan ikke betraktes som fjerning av selve betennelsen - destruktive prosesser fortsetter inne i tannen.

Behandling av tannrotbetennelse kan utføres hjemme, men bare hvis behandlingstiltakene er foreskrevet av en tannlege.

De viktigste stadiene av behandling av tannrotbetennelse

Tannlegen bestemmer hva som skal gjøres ved tannrotbetennelse basert på årsak og stadium av sykdommen, graden av vevsskade og utvikling av komplikasjoner. Hver pasient som har en betent tann er foreskrevet antibiotikabehandling. Det bidrar til å lindre betennelse og blokkerer spredning av infeksjon. Typen antibiotika og den optimale dosen velges av legen individuelt.

Behandling av periodontitt utføres i etapper under lokalbedøvelse. Terapi begynner først når legen nøyaktig bestemmer plasseringen av lesjonen ved hjelp av radiografi.

1. Kanalene som fører til lesjonen bores ut. De inneholder spesielle tamponger dynket i antiseptisk middel.
2. For å opprettholde steriliteten er en midlertidig fylling installert på kronen.
3. Legen skriver ut antibiotika, forklarer om noen prosedyrer må gjøres hjemme, og slipper pasienten til poliklinisk behandling.
4. Neste time hos tannlegen finner sted 2-3 dager senere. Hvis pasienten på dette tidspunktet har nei smertefulle angrep, ødem, hyperemi og hevelse, den midlertidige fyllingen fjernes, kanalene vaskes igjen med et antiseptisk middel og den midlertidige fyllingen installeres igjen.
5. Den andre midlertidige fyllingen fjernes 2-3 måneder etter at pasienten tar et røntgenbilde, hvorfra legen kan bedømme dynamikken til rotrestaurering.

Ved vellykket behandling og ingen tilbakefall, fjernes den midlertidige fyllingen, legen spyler igjen kanalene og installerer permanent fylling. For å unngå at roten blir betent igjen, foretas en røntgenundersøkelse på nytt etter fylling. Fra bildet kan legen sørge for at kanalene er helt fylt med løsning, og prosedyren ble utført effektivt. Et oppfølgingsbesøk til tannlegen bør skje 4 måneder etter montering av permanent fylling.

Enhver betennelse som oppstår i skjelettsystemet er kroppens reaksjon på noen ytre påvirkning. Oftest er disse

penetrere gjennom et åpent sår, fra et nærliggende berørt organ, eller gjennom lymfe og blod fra en fjern lesjon. Betennelse i bein er indikert ved lokale symptomer: rød hud og forhøyet temperatur, smertefulle opplevelser. Generelle tegn Denne sykdommen kommer til uttrykk i ubehag og endringer i blodprøveparametre.

Osteomyelitt

Osteomyelitt er den vanligste sykdommen, og dens akutte form oppstår ved infeksjon via hematogen vei (gjennom blodet). Årsaken kan være enhver purulent infeksjon i kroppen som overføres gjennom karene. De første symptomene på akutt hematogen osteomyelitt- dette er en generell temperaturøkning, noen ganger oppstår oppkast. Sykdommen er svært farlig; generell blodforgiftning kan oppstå og være dødelig. Benområdet ved siden av leddet er oftest påvirket. Pus kan forårsake nekrose; i slike tilfeller begynner utslippet å komme ut sammen med beinfragmentet. Det dannes en defekt i skjelettet som kan korrigeres ortopedisk når betennelse vil gå bort bein. Behandlingen består av kirurgisk fjerning purulent fokus og døde områder. Antibiotika er foreskrevet i maksimale doser for å unngå spredning bakteriell infeksjon i hele kroppen.

Kan være en konsekvens av underbehandlet akutt form denne sykdommen, men kan oppstå på grunn av overføring av purulent infeksjon fra naboorganer eller Åpent sår. Manifestasjonene av denne sykdommen er uttrykt i lett ubehag og lokal sårhet. Fistler vises ganske ofte. Gjennom dem blir døde områder av bein avvist sammen med puss. I slike tilfeller terapeutisk behandling Antibiotika er ikke nok og kirurgi er nødvendig.

Inflammatoriske beinsykdommer

Beinbetennelse oppstår ofte med tuberkulose. Patogenet kommer inn gjennom blodet og lymfen. påvirker hele skjelettet, først og fremst nær leddene der blodstrømmen er sterk. Behandling er rettet mot å eliminere primær sykdom, og beinbetennelse lindres antibakteriell terapi. Bentuberkulose fører til utvikling av misdannelser i skjelettet og spesielt i leddene. Det er ofte behov for ortopedisk behandling.

Betennelse tibia typisk for profesjonelle idrettsutøvere. Smerte oppstår ved enhver berøring, overflaten av huden svulmer opp, og det dannes klumper.

Polyartritt er revmatisk betennelse i bein og store ledd. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, blir hender og føtter påvirket og deformert. Små ledd blir ødelagt. Antiinflammatorisk behandling er svært langsiktig. Fysioterapeutiske prosedyrer og ortopediske apparater som korrigerer posisjonen til bein og ledd er også nødvendig.