Behandling av hallusinasjoner etter mye drikking. Årsaker og behandling av hallusinasjoner Breathalyzer - vokter trafikksikkerheten

Hallusinasjoner hos eldre mennesker kan oppstå under forskjellige omstendigheter. Oftest fører forskjellige psykopatologiske syndromer, så vel som sykdommer som påvirker psyken, til utseendet av denne lidelsen. Men listen over provoserende faktorer er ikke begrenset til psykiske lidelser alene.

For eksempel oppstår ofte auditive, visuelle, taktile og andre hallusinasjoner etter slag, metabolske patologier, i nærvær av sykdommer i den nevropsykiske sfæren, etc.

Etter å ha lest informasjonen nedenfor, vil du få en fullstendig forståelse av hallusinasjoner, samt lære hva du skal gjøre når de oppdages og hvilken behandling som kan tas for å bekjempe den aktuelle patologien.

Klassifisering av hallusinasjoner

Før du finner ut hva du skal gjøre med en pasient hvis han opplever hallusinasjoner og hvilken behandling som kan tas kvalifiserte spesialister, anbefaler vi at du gjør deg kjent med beskrivelsen av dette avviket og dets vanligste former.

Endringer i subjektiv oppfatning av virkeligheten er klassifisert i 2 store grupper: pseudohallusinasjoner og sanne hallusinasjoner. Sistnevnte er videre delt inn i følgende kategorier:

  • spontan - vises i fravær av ytre stimuli;
  • refleks - kan noteres i hvilken som helst av analysatorene når irritasjon er gitt til et annet persepsjonsorgan;
  • funksjonell - vises når du påvirker den tilsvarende analysatoren, men blir oppfattet av pasienter i en forvrengt form.

I samsvar med hvilken bestemt analysator som er mottakelig for patologiske effekter, klassifiseres hallusinasjoner i følgende undergrupper:

  • auditiv;
  • visuell;
  • smak;
  • taktil;
  • vestibulære, etc.

I følge gjennomsnittlige statistiske data, størst fordeling fikk auditive og visuelle hallusinasjoner. I det første tilfellet hører pasienten enten eksisterende lyder i en forvrengt form, eller hører noe som ikke eksisterer, selv stemmene til avdøde slektninger, " onde ånder" etc. vises vanligvis som lysglimt og geometriske former, men kan "utvikle" seg til mer komplekse former: mennesker, dyr, mytiske skapninger etc.

Årsaker til hallusinasjoner som ikke er relatert til sykdom

Auditive, visuelle og andre grupper av hallusinasjoner kan oppstå som følge av ulike sykdommer, og på bakgrunn av andre provoserende faktorer. I det andre tilfellet er hovedårsakene til utseendet av hallusinasjoner som følger:

  • tar forskjellige hallusinogener;
  • resepsjon medisiner med relevant bivirkninger(noen sulfonamider, antivirale midler, antibiotika, antikonvulsiva, hypotensive, psykostimulerende midler, beroligende, anti-tuberkulose og andre medikamenter kan forårsake hovedsakelig visuelle, auditive og taktile hallusinasjoner);
  • sosial og sensorisk isolasjon;
  • tar medisiner med psykodysleptiske egenskaper;
  • forstyrrelse av søvn og våkenhet.

Årsaker til hallusinasjoner assosiert med sykdommer

Hallusinasjoner hos eldre utvikler seg ofte mot bakgrunnen forskjellige typer sykdommer. Arten av manifestasjonen av avvik, i dette tilfellet, vil avhenge av egenskapene til den underliggende sykdommen.
Først av alt vises hallusinasjoner i nærvær av sykdommer fra listen nedenfor.

  1. Patologier mental natur. Blant de vanligste er schizofreni, epilepsi og smittsomme psykoser.
  2. Alvorlig rus.
  3. Organisk hjerneskade. Hallusinasjoner forekommer spesielt ofte under utviklingen av tumorprosesser.

En karakteristisk stimulans for spesifikt senile hallusinasjoner er delirium. Ikke mindre ofte ligger årsaken i somatiske sykdommer og brudd på reglene for å ta psykoaktive stoffer og andre stoffer som kan føre til psykose.

Kroniske vedvarende hallusinasjoner er mest karakteristisk for kronisk form schizofreni og psykoser som oppstår som komplikasjoner av kroniske somatiske patologier og andre sykdommer av lignende opprinnelse.

Hallusinasjoner observeres ofte hos pasienter med sykdommen. I følge gjennomsnittlige statistiske data opplever opptil 60 % av pasientene psykotiske lidelser i varierende grad uttrykksfullhet. Ulike typer forstyrrelser kan føre til ytre påvirkninger, og interne brudd, for eksempel en nevrodegenerativ prosess som påvirker celler som deltar i produksjonen av dopamin.

Mange legemidler som brukes i kampen mot Parkinsons sykdom kan føre til psykotiske lidelser hvis de tas feil. Ved behandling av hallusinasjoner hos pasienter som lider av Parkinsons sykdom, må vi ikke glemme at eldre er spesielt følsomme for effektene. antipsykotiske legemidler. Hos disse pasientene brukes vanligvis klozapin og kolinesterasehemmere for å behandle dem. Legemidler fra disse gruppene fører til gjenoppretting av mental tilstand og kognitive funksjoner.

Blant tilleggsfaktorene som kan provosere forekomsten av hallusinasjoner hos eldre pasienter, bør følgende punkter bemerkes:

  • skade på de temporale, frontale og andre deler av hjernen som oppstår på grunn av aldersrelaterte endringer;
  • nevrokjemiske lidelser forårsaket av aldring;
  • isolasjon fra samfunnet;
  • patologier i sanseorganene;
  • farmakodynamiske og farmakokinetiske forstyrrelser provosert av aldersrelaterte endringer;
  • polyfarmasi.

Hvordan hallusinasjoner behandles: grunnleggende prinsipper

Viktig! Hvis hallusinasjoner oppstår hos en av dine slektninger og venner, før kvalifisert behandling startes, må du gjøre alt for å sikre sikkerheten til pasienten og de rundt ham.

Ofte utfører pasienter med hallusinasjoner handlinger som er farlige både for dem og for folk i nærheten.

Behandling av akutte hallusinasjoner utføres ubetinget på sykehus. Pasienten blir først undersøkt av nevrolog, narkolog og selvfølgelig psykiater. Listen over konsultasjoner og relaterte undersøkelser kan variere avhengig av individuelle egenskaper konkret tilfelle.

Prosedyren for behandling av hallusinasjoner bestemmes også under hensyntagen til pasientens tilstand. Eldre mennesker gjennomgår terapi rettet mot å eliminere årsakene som førte til utseendet til hallusinasjoner. Hvis sistnevnte er forårsaket av en sykdom, utføres behandlingen parallelt.

Vanligvis brukes nevroleptika og antipsykotiske legemidler til å behandle hallusinasjoner hos eldre. Å ta disse kan forårsake følgende bivirkninger:

  • ekstrapyramidale lidelser. Disse inkluderer først og fremst dyskinesi, så vel som dystoni;
  • antikolinerge effekter;
  • forstyrrelser i prosessene med avføring og vannlating;
  • postural hypotensjon;
  • hypersalivasjon;
  • endringer i leverfunksjon, organer mage-tarmkanalen, Fordøyelsessystemet;
  • rask vektøkning;
  • dysfunksjon av bukspyttkjertelen, opp til bukspyttkjertelnekrose og akutt pankreatitt.

Basert på alt det ovennevnte kan vi konkludere med at behandling av hallusinasjoner hos eldre pasienter utelukkende bør håndteres av en kvalifisert spesialist

Legen leder nødvendige undersøkelser og utarbeider et program spesifikt for pasienten, tar hensyn til de individuelle egenskapene til hans tilstand.

I tillegg kan medikamenter fra gruppen avgiftemidler, beroligende midler og beroligende midler brukes til å behandle hallusinasjoner. I remisjonsperioden anbefales pasienter vanligvis kognitiv-atferds- og psykososial terapi.

Spådommer og forebygging

Utseendet til hallusinasjoner mot bakgrunnen av en eksisterende sykdom indikerer en komplikasjon av sykdomsforløpet. Prognosen forverres i følgende tilfeller:

  • hvis ekte visuelle hallusinasjoner erstattes av visuelle pseudohallusinasjoner;
  • hvis visuelle hallusinasjoner erstattes av pseudohallusinasjoner av verbal karakter;
  • hvis hallusinoider erstattes av funksjonelle, pseudo- og/eller sanne hallusinasjoner;
  • hvis episodiske hallusinasjoner blir kontinuerlige;
  • hvis fantasifulle hallusinasjoner erstattes av verbale hallusinasjoner.

Endring av de listede lidelsene i omvendt rekkefølge indikerer en bedring i det kliniske bildet.
Forebyggende anbefalinger koker ned til rettidig behandling sykdommer som kan føre til hallusinasjoner, samt overholdelse av reglene for mental hygiene.

Husk: det er umulig å forklare en pasient med hallusinasjoner at han har dette problemet - personen mister evnen til kritisk å vurdere tilstanden sin og kan rett og slett ikke innse alvoret i handlingene han tar.

Hvis du merker noen ukarakteristiske endringer i tilstand eller atferd kjære, ta kontakt med personalet psykiatrisk avdeling– Hvis det er egnet grunn, kan leger med denne spesialiseringen legge inn pasienter på sykehus selv uten deres samtykke, spesielt hvis pasienten tidligere var registrert.

Reager på uheldige helseendringer i tide, følg medisinske anbefalinger og vær sunn!

Øyeblikkelig hjelp. Dens natur bestemmes avhengig av innholdet av hallusinasjoner, alvorlighetsgraden av deres utvikling, dybden av bevissthetsforstyrrelse og andre aspekter av mental aktivitet, og til slutt, av sykdomsforløpet der hallusinasjoner observeres. Det må ofte haster å unngå alvorlige konsekvenser både for pasienten selv og for de rundt ham. Av de ulike visuelle hallusinasjonene krever de såkalte skremmende hallusinasjonene umiddelbar handling.

På grunn av det faktum at hallusinasjoner, spesielt visuelle, ofte forekommer hos pasienter med somatiske sykdommer, inkludert kirurgiske og infeksjonssykdommer, og derfor observeres på sykehus eller klinikker, så vel som hjemme (spesielt med psykogene og alkoholiske hallusinasjoner), førstehjelp må være på plass sykepleier, paramedic og lege (ikke nødvendigvis psykiater).

Førstehjelp kommer ned til å hindre økende spenning og sosial farlige handlinger pasienten i forhold til seg selv og de rundt seg. Det er nødvendig å lukke vinduer, balkonger, låse døren, fjerne tunge og skarpe objekter. Hvis det er økende motorisk uro eller agitasjon, bør du søke hjelp fra naboer eller personer rundt deg for å holde eller sikre pasienten med et håndkle til en stol eller seng frem til en psykiatrisk eller generell ambulanse kommer. medisinsk behandling.

Du bør prøve å tvinge pasienten til å ta oralt sovepille(hvilken som helst av gruppen av barbiturater) i tabletter: barbitalnatrium - 0,3 - 0,6 g (1 - 2 tabletter), fenobarbital - 0,1 - 0,2 g (1 - 2 tabletter), barbamyl - 0,1 - 0,2 g, etaminalnatrium - 0,1 - 0,2 g I fravær av disse midlene kan du gi 1 - 2 tabletter Noxiron, 0,25 g hver, og 20 - 30 dråper valeriantinktur.

«Håndbok for akutthjelp», E.I. Chazova

Oftere observert hos barn, sjeldnere hos voksne som lider av nevroser. Provoserende faktorer kan være psykiske traumer, skrekk, traumatisk hjerneskade. Arvelig belastning har en viss betydning. Voldelige bevegelser er overveiende lokaliserte, sjeldnere generaliserte. Lokaliseringen av hyperkinesis er variert (muskler i ansiktet, stammen, lemmer). Det kan manifestere seg i en liten bevegelse (for eksempel et tic i orbicularis oculi-musklene) eller i en mer kompleks, ofte forseggjort motor...

Akutte problemer med å svelge kan være forårsaket av en retropharyngeal abscess, flegmonøs sår hals, paramygdaloid abscess og Fremmedlegemer spiserøret. Retropharyngeal abscess Er et resultat av betennelse og påfølgende suppurasjon av den dype retropharyngeal lymfeknuter lokalisert mellom prevertebral fascia og musklene i svelget. Som regel observeres en retropharyngeal abscess tidlig barndom(2 - 3 år) og sjelden hos eldre barn. Infeksjon...

Øyeblikkelig hjelp. Det er nødvendig å åpne abscessen så snart som mulig på sykehus. Hvis det er umulig å legge inn barnet på sykehus, kan akuttbehandling være nødvendig. Kirurgisk inngrep. Assistenten legger barnet på fanget og fester bena hans mellom sine egne. Høyre hånd dekker barnets armer, og med venstre - hodet, presser det tett mot brystet. Legen åpner abscessen med en skalpell, som han pakker inn før...

For tiden er det en oppfatning om at, uavhengig av årsaken til at de oppsto, representerer de et tegn på en viss psykisk lidelse, og derfor oppstår de bare hos mennesker som ikke er helt mentalt sunne.

I virkeligheten er situasjonen noe annerledes, og forskere har gjentatte ganger bevist feilen i denne uttalelsen. Hallusinasjoner forskjellige typer, og som oppstår av ulike årsaker, bekrefter ikke alltid pasientens inhabilitet. Som regel er det verdt å eliminere grunnårsaken dette fenomenet, og hallusinasjonen er fullstendig eliminert.

Denne tilstanden regnes som et bedrag av virkelighetsoppfatningen, der nesten alle sanseorganer kan delta. For det meste klager pasienter over hørsel og visuelle visninger hallusinasjoner, men det finnes også taktile hallusinasjoner, samt taktile og luktende. Noen ganger hallusinasjoner som er veldig alvorlige grunner, selv kan provosere psykiske lidelser, siden folk er vant til å stole på sansene og fokusere på dem. Når denne muligheten forsvinner, blir personen desorientert i virkeligheten. Det særegne er at pasienter ganske sjelden forteller slektninger eller venner om hallusinasjonene de opplever, og søker hjelp på egenhånd. Vanligvis er folk sikre på at dette tilsvarer erkjennelsen av deres mentale underlegenhet.

Også mange mennesker vet ikke at med nødvendig terapi elimineres hallusinasjoner i de fleste tilfeller uten tilbakefall eller konsekvenser. Så hva skal jeg gjøre hvis hallusinasjoner oppstår? Først av alt må du vite at i alle fall, denne staten kan ikke ignoreres og hallusinasjoner er en grunn til bekymring. Så du må kontakte en spesialist som vil bestemme årsaken til deres forekomst. Men i utgangspunktet bør det understrekes at du ikke skal være redd, siden det er mange grunner til hallusinasjoner, og i de fleste tilfeller blir de eliminert. Hvis du nekter medisinsk hjelp, vil symptomene forsterkes, og personen begynner å tro at han virkelig har blitt gal.

Hvis en person begynner å bli plaget av hallusinasjoner, oppstår spørsmålet ganske naturlig om hva du skal gjøre videre, og hvordan bli kvitt en så ubehagelig og skremmende tilstand. Det første trinnet for å løse dette problemet bør være å identifisere årsaken til hallusinasjonene. Som kjent er denne lidelsen delt inn i endogene og eksogene grupper, og forekommer hos pasienter, uavhengig av kjønn og alderskategori.

Noen ganger er årsaken en faktor som mangel på sensorisk materiale som er nødvendig for persepsjon. I denne forbindelse begynner systemet å skape falske impulser. Selv å være i fullstendig stillhet, hører en person visse lyder. Dette kan være knirking av gulvplanker, lyden av vingene til en fugl som flyr utenfor vinduet, og så videre.

Men hvis en person befinner seg i fullstendig isolasjon fra informasjonskilder, for eksempel plassert i en straffecelle der lyder ikke trenger inn, så hører eller ser han etter en viss tid noe som ikke eksisterer i virkeligheten. Hallusinasjoner er ofte årsaken til søvnmangel, når hjernen, på grunn av forstyrrede funksjonsforhold, begynner å lage urealistiske bilder. Naturligvis trenger ikke visjoner av denne typen spesialbehandling, elimineres de på egen hånd så snart en person begynner å sove tilstrekkelig mengde timer i døgnet. Det er ikke nødvendig å behandle slike hallusinasjoner spesifikt. Men noen ganger er syner forårsaket av sykdom, for eksempel etter et slag. Gi ekte hjelp blir bare mulig når selve årsaken til lidelsen er eliminert.

Hallusinasjoner oppstår ofte når giftstoffer eller psykotrope stoffer kommer inn i kroppen. Denne handlingen skjer både med pasientens kunnskap og helt ved et uhell. Så snart effekten av stoffene stopper, går eventuelle hallusinasjoner over av seg selv. Noen ganger i slike tilfeller er det foreskrevet tilleggskurs avgiftning. Hallusinasjoner er ofte forårsaket av tilstedeværelsen av sterke følelser, som sinne eller frykt, så vel som sjalusi, forelskelse og så videre. I enhver situasjon, hvis hallusinasjoner oppstår, bør du ikke få panikk og ikke bekymre deg for det faktum at noen kan forveksle en slik person for en gal person. Et rettidig besøk til en lege vil spare deg for mange unødvendige bekymringer.

Mange vanskeligheter oppleves av mennesker hvis pårørende har psykiske lidelser ledsaget av visjoner og vrangforestillinger. Hva er det riktige å gjøre og om man skal ringe ambulanse, eller rett og slett ikke reagere på noen som helst måte på hallusinasjonene til en kjær? Situasjonen er kompleks, men det finnes måter som bidrar til å minimere slike tilbakefall av sykdommer hos mennesker med en usunn psyke. Må ta hensyn til følgende funksjoner: Selv om sunn person Pasientens hallusinasjoner kan ikke sees eller høres, men for ham er de virkelighet. Personen som lider av hallusinasjoner tror at synene og lydene er ekte.

Derfor gir det ingen mening å prøve å fraråde en person fra denne virkeligheten, for på denne måten kan du bare forverre situasjonen. Pårørende skal hjelpe pasienten med å overvinne opplevelsene forårsaket av hallusinasjoner. For eksempel, hvis en pasient er sikker på at en vampyr vil komme til henne ved midnatt for å ta blodet hennes, er det ikke nødvendig å fraråde pasienten. Det ville være bedre å finne en måte å "redde" sammen på. Det må gjøres alt for at hallusinasjonen ikke utgjør en fare for både pasienten og hans nærmeste.

Alkoholhallusinasjoner regnes som et av tegnene på alkoholisk psykose. Luftspeilingen som oppstår fra alkohol utvikler seg oftest allerede med langsiktig sykdom, det vil si med avhengighet av alkoholholdige drikkevarer. Den største sannsynligheten for alkoholisk hallusinose oppstår med mange års alkoholmisbruk.

Hver tiende person som drikker alkohol i uforholdsmessige mengder er utsatt for utvikling hallusinatorisk syndrom. Visjoner varer fra en dag til flere år. Dette avhenger direkte av tilstanden til menneskekroppen, rettidig anke se en lege og andre faktorer.

Overdosering av alkohol er ledsaget av angst, frykt, depresjon, hvoretter hallusinasjoner vises. Det er allerede ekstremt vanskelig å kurere slike former. Menneskelig, alkoholavhengighet som har vart i mer enn ti år, er på et ekstremt risikopunkt, kroppen hans er svekket. Disse pasientene er de vanskeligste å behandle.

Slags

Det finnes flere typer hallusinatoriske syndromer. De er delt avhengig av symptomene og egenskapene til sykdommen.

Tegn på hallusinose

Avhengig av symptomene velges behandling. Vanligvis oppstår hallusinasjoner i alkoholisme uventet. Oftest, noen dager før de første visjonene vises, føler en person angst, indre spenninger og en følelse av undertrykkelse. På grunn av konstant drikking kan han ikke kontrollere bevisstheten. Rundt seg hører han lyder, stemmer som skjeller ham ut, truer ham og snakker dårlige meldinger. Pasienter sier at under hallusinasjoner ser det ut til at vegger, gjenstander, mennesker og overjordiske krefter snakker til dem.

Ofte er støy kombinert med optisk illusjon. Som et resultat ser pasientene et visst bilde av "hva som skjer." Det virker for en person at de ønsker å slå ham, drepe ham, skade hans familie og venner. I dette øyeblikket er angstnivået det samme som når reell fare. Pasienter prøver å gjøre alt for å beskytte seg selv. Samtidig kan de rømme hjemmefra, gjemme seg i garasjer, i skogen, på landet de vil raskt forlate farestedet og "redde" seg selv. Symptomene ligner de når en person bruker et hallusinogent stoff. Ofte kan slike meldinger føre til at han forsøker selvmord.

Varigheten avhenger direkte av alvorlighetsgraden, dvs. i redusert form kan hallusinose vare opptil to dager, med middels grad- opptil tre, og i alvorlige tilfeller - opptil fem.

Sykdomsprogresjon

Under hallusinasjoner etter en binge kommer de vanskeligste tidene for en person. Harde tider. Offeret kan rett og slett ikke kontrollere situasjonen, mange fragmenter av livet hans blir slettet fra minnet hans, personen forvirrer all informasjonen han noen gang har kjent. Hallusinasjoner etter mye drikking begynner kanskje ikke å "forfølge" pasienten umiddelbart, men først på den tredje eller fjerde dagen etter rus. Men det kan også være at de dukker opp på den syvende til tiende dag. Denne prosessen er individuell for hver pasient.

Drikkeperioden kan ta slutt nevrologisk lidelse. Etter konstant stress På bakgrunn av en lidenskap for slike drinker oppstår alkoholpsykoser, som oppstår ved ukontrollert drikking. Pasienten lider av stress, søvnen hans blir forstyrret, han blir ustø nervesystemet, noe som resulterer i hallusinasjoner. Mennesket lider giftig skade hjerne.

Behandlingsmetoder for alkoholisk hallusinose

Å bli kvitt hallusinasjoner er ikke så lett som det kan virke ved første øyekast.

Hovedregelen: under ingen omstendigheter skal du behandles hjemme. I alle fall er det nødvendig med hjelp fra spesialister.

overvinne dette forferdelig sykdom Bare en narkolog kan hjelpe. Pasienten må legge seg ned medikamentell behandling sykehuså være under konstant tilsyn av erfarne mennesker.

Det er tre hovedtilnærminger for å bli kvitt en slik sykdom: avgiftningsbehandling, antipsykotisk terapi og psykoterapeutisk behandling. Alle sammen, kan hjelpe pasienten med å overvinne alvorlighetsgraden.

  1. Avgiftningsbehandling er rensing av kroppen fra giftige produkter. Løsninger brukes for denne prosedyren. For eksempel Reopoliglyukin, Reosorbilakt, Hemodez. For å opprettholde hjernefunksjonen brukes nootropiske stoffer: Piracetam, Mexidol.
  2. Antipsykotisk terapi utføres forskjellig i hvert enkelt tilfelle. Nevroleptika, elektrisk sjokk og insulinbehandling brukes.
  3. Etter å ha fullført de grunnleggende prosedyrene, får personen hjelp til å komme tilbake til normalt liv.

Bare en lege vil foreskrive en bestemt metode for deg. Vi minner om at denne sykdommen ikke kan kureres. tradisjonelle metoder Hus. Bare en seriøs tilnærming til sykdommen vil føre til et positivt resultat.

Prognose for bedring

Det er umulig å si nøyaktig hvor lang tid det vil ta full bedring. Denne perioden vil være forskjellig for hver pasient. Det er viktig å huske at dette er en progressiv sykdom, og derfor, jo før du begynner å eliminere sykdommen, jo raskere kan du bli frisk. Også viktig faktor Til gunstig prognose er en fullstendig avholdenhet fra alkohol.

Kroppen må være fullstendig renset for alle "ødeleggere", og klarhet i bevisstheten må gjenopprettes. Bare med vellykket medisinsk behandling har en person en sjanse til å leve videre, være sunn og lykkelig.


Beskrivelse:

Hallusinasjoner er oppfatninger som oppstår uten et reelt objekt, bedrag av sansene; pasienten ser eller hører hva som er i virkeligheten i dette øyeblikket eksisterer ikke.


Symptomer:

Hallusinasjoner er delt inn etter analysatorer (visuelle, taktile, auditive, etc.) og etter arten av deres forekomst. De viktigste i praksis er følgende. Hypnagogisk - visuelle og auditive hallusinasjoner som oppstår når du sovner (med lukkede øyne!) og fungerer ofte som en forvarsel om å utvikle alkoholisme. Synshallusinasjoner forekommer oftest ved akutte eksogene psykoser og ved nedsatt bevissthet. De observeres hovedsakelig om kvelden og natten. Mikroptisk - visuelle hallusinasjoner i form av bilder av mennesker eller dyr som er svært små i størrelse (vanlig i delirium delirium). Imperativ - auditive hallusinasjoner, "stemmer" som beordrer å utføre visse handlinger, ofte farlige for pasienten eller andre; noen ganger forbyr de pasienten å snakke, tvinger ham til å motstå undersøkelse eller undersøkelse osv. Faren for disse hallusinasjonene er at pasienter ofte ikke er i stand til å motstå «ordren». Auditive hallusinasjoner oppstår oftest i stillhet, når pasienten er alene og ikke distrahert. Hørselshallusinasjoner er spesielt vanlig ved alkoholisk hallusinose. Olfaktoriske hallusinasjoner uttrykt av forskjellige imaginære lukter, ofte ubehagelige; vanligvis funnet i schizofreni og presenile paranoider; deres utseende i klinisk bilde schizofreni betyr vanligvis en tendens til et ugunstig sykdomsforløp med motstand mot behandling. Med taktile hallusinasjoner opplever pasienten en følelse av insekter, gåsehud, små gjenstander som kryper under huden (med delirium alkohol, kokain). Med smakshallusinasjoner opplever pasienter en uvanlig smak som ikke er karakteristisk for denne maten eller utseendet til ubehagelig smaksopplevelser i munnen uten å spise.
Det er sanne hallusinasjoner og falske hallusinasjoner (pseudohallusinasjoner). En pasient med sanne hallusinasjoner er overbevist om virkeligheten av deres eksistens, siden de for ham projiseres i det omkringliggende rommet, ikke forskjellig fra vanlige lyder, stemmer og visuelle bilder.
Pseudohallusinasjoner er lokalisert innenfor egen kropp tålmodige og er ledsaget av en følelse av fremmedgjøring og galskap (de hører stemmer i hodet som overføres til dem fra verdensrommet; de "har visjoner"; de er overbevist om en ytre påvirkning på deres tanker og følelser, og uttrykker ofte sine tanker om arten av en slik påvirkning - "hypnose", "laser", etc.). Pseudohallusinasjoner er vanligvis kombinert med vrangforestillinger om påvirkning. Hvis ekte hallusinasjoner er mer typiske for alkoholiske, traumatiske og organiske psykoser, er pseudohallusinasjoner bare for schizofreni.
Hallusinose - psykopatologisk syndrom, preget av uttalte, rikelige (ulike typer) hallusinasjoner som dominerer det kliniske bildet. Hallusinose er ofte ledsaget av vrangforestillinger, hvis innhold avhenger av "stemmer" eller visjoner (hallusinatoriske). Akutt hallusinose utvikler seg vanligvis under infeksjons- eller rus (vanligvis alkoholiske) psykoser. Ved ugunstig forløp eller utilstrekkelig behandling mot bakgrunn av organisk eller vaskulære sykdommer hjernen, blir akutt hallusinose kronisk, hvor auditive og sjeldnere taktile hallusinasjoner dominerer. Med det er oppførselen til pasientene mer ryddig, kanskje en kritisk holdning til "stemmer", pasienter kan til og med forbli i stand til å jobbe.


Fører til:

Utseendet til hallusinasjoner indikerer betydelig alvorlighetsgrad psykiske lidelser; hos pasienter med nevroser forekommer de vanligvis ikke. Studerer egenskapene til hallusinasjoner i hver konkret tilfelle kan bidra til å stille en diagnose av psykiske lidelser og forutsi utfallet. For eksempel ved schizofreni retter stemmene som pasienten hører oftere til ham, kommenterer handlingene hans eller beordrer ham til å gjøre noe. Ved alkoholisk hallusinose snakker stemmer om pasienten i tredje person og vanligvis skjenner eller fordømmer han for drukkenskap.


Behandling:

For behandling er følgende foreskrevet:


Forekomsten av hallusinasjoner er en indikasjon for sykehusinnleggelse (med obligatorisk akkompagnement av slike pasienter av en paramedic) og aktiv terapi med antipsykotika (haloperidol, triftazin, etaprazin, leponex, etc.). Kroniske hallusinatoriske tilstander ved schizofreni og andre mentalt syk krever konstant vedlikeholdsbehandling med psykofarmaka og dynamisk observasjon av psykiater. Det bør huskes på at i noen tilfeller kan pasienter skjule hallusinasjonene sine (dssimulering) når de snakker med en lege, og i nærvær av pleiepersonell kan de "glemme" og vise objektive tegn på hallusinasjonene de opplever. Personell bør påbudt, bindende informere legen dersom pasienten har hallusinatoriske lidelser.