Hva hjelper Tobradex med? Øyedråper Tobradex: pris, bruksanvisning, anmeldelser, analoger

Tobradex (tobramycin + deksametason) er et kombinert medikament med antimikrobiell og antiinflammatorisk virkning for lokal bruk i oftalmologisk praksis. Tobramycin er et antibiotikum som tilhører gruppen aminoglykosider. Det forstyrrer aktivt syntesen av proteiner i bakterieceller, endrer radikalt strukturen og permeabiliteten til deres cytoplasmatiske membraner. Både gram-positive og gram-negative mikroorganismer faller inn i tobramycins påvirkningssfære: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis(inkludert meticillin-resistente stammer), Streptococcus spp. (inkludert beta-hemolytiske og ikke-hemolytiske arter, samt Streptococcus pneumoniae), Acinetobacter spp., Citrobacter spp., Escherichia coli, Enterobacter spp., Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Morganaxteella spp., Morella morganeu spp., P. aeruginosa, Serratia marcescens. Deksametason er et syntetisk glukokortikosteroid. Det har ikke mineralokortikosteroidaktivitet (evnen til å holde på natrium og vann i kroppen). Viser en sterk anti-inflammatorisk, anti-allergisk og desensibiliserende effekt. Undertrykker progresjonen av inflammatoriske prosesser, hemmer frigjøring av inflammatoriske mediatorer av zosinofiler, forhindrer migrering av mastceller og reduserer permeabiliteten til veggene til små blodårer og deres lumen. I tillegg kan kombinasjonen av tobramycin med deksametason redusere risikoen for infeksjon, noe som viser profylaktiske egenskaper. Ved lokal bruk av tobradex absorberes deksametason bare i liten grad i den systemiske sirkulasjonen. Omtrent 78-85 % av et stoff som har gjennomgått systemisk absorpsjon binder seg til plasmaproteiner. Halveringstiden til deksametason er ca. 3,5 timer. Dette glukokortikosteroidet skilles ut for det meste (ca. 60%) i form av metabolitter sammen med urin. Tobramycin, som deksametason, aktuell anvendelse kommer praktisk talt ikke inn i den systemiske sirkulasjonen. Dermed er den maksimale konsentrasjonen av dette antibiotikumet i blodet ved bruk av tobradex bare 247 ng / ml, som er en størrelsesorden lavere enn terskelkonsentrasjonen assosiert med nefrotoksisitet.

Det skilles ut uendret i urinen.

Tobradex er tilgjengelig i to doseringsformer: øyedråper og salve. Det brukes utelukkende lokalt. Salven legges i rommet mellom øyeeplet og nedre øyelokk 3-4 ganger daglig med en reduksjon i bruksfrekvensen ettersom betennelsen går tilbake. Det er tillatt å kombinere begge former for tobradex med hverandre, ved å bruke dråper i løpet av dagen, og salven - om kvelden før sengetid, mens du opprettholder bruksfrekvensen av stoffet 3-4 ganger om dagen. For å unngå kontaminering av innholdet i røret, må du ikke berøre tuppen av andre overflater enn konjunktivalsekken. Etter påføring av salven skal røret utelukkende holdes i lukket tilstand. Ved hjelp av øyedråper de dryppes hver 4.-6. time, 1-2 dråper. I løpet av de første 1-2 dagene kan instillasjonsfrekvensen dobles. Flasken med dråper skal lukkes umiddelbart etter drypping. For å gjøre løsningen homogen, må hetteglasset ristes før hver bruk. Ved instillasjon bør det holdes en viss avstand mellom tuppen av pipetten og øyet for å unngå ufrivillig kontakt. Graviditet er ikke en direkte kontraindikasjon for bruk av tobradex, men spesiell forsiktighet bør utvises hos slike pasienter, og nøye veie fordeler og potensielle risikoer for fosteret. Prekliniske studier har avslørt giftig effekt tobramycin og deksametason på fosteret når det administreres i høye doser. Når du bruker Tobradex i mer enn 2 uker, er det nødvendig å overvåke tilstanden til hornhinnen. Den kombinerte bruken av stoffet sammen med systemiske aminoglykosid-antibiotika forhåndsbestemmer behovet for å kontrollere stort bilde blod. Når du bruker Tobradex sammen med andre øyedråper eller salver, bør tidsintervallet mellom bruk være minst 5 minutter.

Farmakologi

Kombinert medikament med antibakteriell og antiinflammatorisk virkning for lokal bruk i oftalmologi.

Tobramycin er et bredspektret antibiotikum fra aminoglykosidgruppen. Aktiv mot gram-positive og gram-negative mikroorganismer: Staphylococcus spp. (inkludert Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis /inkludert stammer som er resistente mot penicillin/), Streptococcus spp. (inkludert noen β-hemolytiske arter av gruppe A, noen ikke-hemolytiske arter og noen stammer av Streptococcus pneumoniae), Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter aerogenes, Proteus mirabilis, Hafluenmophilusa vulgaris, Hafluenmophilusa vulgaris, Hafluenmophilusa , Moraxella lacunata, Acinetobacter calcoaceticus, samt noen stammer av Neisseria spp.

Deksametason - GCS. Den har en uttalt anti-inflammatorisk, anti-allergisk og desensibiliserende effekt. Har en antieksudativ effekt.

Farmakokinetikk

Utgivelsesskjema

Øyedråper i form av en suspensjon fra hvit til nesten hvit farge.

Hjelpestoffer: benzalkoniumklorid, dinatriumedetat, natriumklorid, vannfri natriumsulfat, tyloksapol, hydroksyetylcellulose, natriumhydroksid eller svovelsyre(for å opprettholde pH-nivået), renset vann.

5 ml - dråpeflaske plast Drop Tainer (1) - pappesker.

Dosering

Øyedråper dryppes 1-2 dråper inn i konjunktivalsekken til det berørte øyet (eller øynene) hver 4.-6. time. I de første 24-48 timene kan dosen økes til 1-2 dråper i konjunktivalsekken hver 2. timer.

Overdose

Symptomer: irritasjon av øyets slimhinne, kløe, tåreflåd, hevelse av øyelokkene, konjunktival hyperemi.

Behandling: skyll øynene varmt vann, symptomatisk terapi.

Interaksjon

Ved samtidig utnevnelse av Tobradex øyedråper med systemiske antibiotika fra aminoglykosidgruppen, kan systemiske bivirkninger øke.

Bivirkninger

Allergiske reaksjoner: kløe og hevelse i øyelokkene, rødhet i konjunktiva.

På den delen av synsorganet (på grunn av deksametason): økt intraokulært trykk, dannelsen av bakre subkapsulære grå stær, som bremser sårhelingsprosessen.

Andre: utvikling av en sekundær infeksjon (inkludert bakteriell), som et resultat av undertrykkelse defensiv reaksjon pasientens kropp. Utseendet av ikke-helende sår på hornhinnen etter langvarig behandling med kortikosteroider kan indikere utvikling av en soppinfeksjon.

Indikasjoner

• forebygging av postoperative smittsomme komplikasjoner;
• blefaritt;
• konjunktivitt;
• keratitt (uten skade på epitelet).

Det er mulig å bruke stoffet Tobradex hos gravide kvinner i tilfelle når den forventede terapeutiske effekten oppveier den potensielle risikoen for bivirkninger.

Ikke bruk stoffet under amming.

spesielle instruksjoner

Ved forskrivning av Tobradex samtidig med antibiotika av aminoglykosidgruppen for systemisk bruk, bør det perifere blodbildet overvåkes.

Når du bruker stoffet Tobradex samtidig med andre øyedråper eller salver, bør intervallet mellom påføringene være minst 5 minutter.

Flasken må lukkes etter hver bruk. Rist innholdet i hetteglasset før bruk. Ikke berør øyet med pipettens spissen under instillasjon.

PÅ Sammensetning av Tobradex inkluderer antibiotikumet Tobramycin og Deksametason (et hormonlegemiddel fra gruppen kortikosteroider). Disse to komponentene i Tobradex gir en uttalt antimikrobiell og antiinflammatorisk effekt.

Tobramycin(antibiotika-aminoglykosid), som er en del av Tobradex, er aktiv mot et stort antall mikrober: stafylokokker, streptokokker, Escherichia coli, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, Enterobacteriaceae, Haemophilus influenzae, etc.

Sammensetningen av Tobradex-salve, i tillegg til aktive ingredienser, inkluderer hjelpestoffer: hvit petrolatum, mineralolje, vannfri klorbutanol.

Slipp skjemaer

• Øyedråper(som en hvit suspensjon), i en dråpeflaske, 5 ml.
• Øyesalve(hvit farge) i et aluminiumsrør på 3,5 g.

Bruksanvisning Tobradex

Indikasjoner for bruk

• bygg;
• behandling og forebygging av infeksiøs og inflammatorisk prosess ved øyeskade eller etter kirurgisk behandling.

Kontraindikasjoner

• Individuell intoleranse mot noen av komponentene i stoffet;
• øyeinfeksjoner forårsaket av virus (inkludert varicella-zoster-virus, herpesvirus);
• øyesykdommer forårsaket av sopp;
• tuberkuløse lesjoner i øynene;
• barn under 1 år;
• gravide kvinner og ammende mødre;
• tynning av hornhinnen, samt tilstanden etter fjerning av et fremmedlegeme av hornhinnen;
• utnevnelse parallelt med antibiotika av aminoglykosidgruppen; om nødvendig bør en slik avtale overvåkes blodprøve.

Bivirkninger

• Lokale reaksjoner: svie og kløe, rødhet i bindehinnen, følelse av fremmedlegeme i øyet, hevelse i bindehinnen, tørre øyne eller rennende øyne, betennelse i hornhinnen, økt intraokulært trykk, redusert synsskarphet. I isolerte tilfeller utviklet det seg grå stær, glaukom, fotofobi og mydriasis (utvidet pupill).
• Allergiske reaksjoner: rødhet og hevelse i ansiktet, kløe i huden og utslett på huden.
• Andre reaksjoner: hodepine, svimmelhet, bitter smak i munnen, oppkast, kvalme, larynxspasmer, neseutslipp.
• En infeksjon forårsaket av mikroorganismer som er ufølsomme for Tobramycin kan også utvikle seg.

Behandling med Tobradex

Før instillasjon av øynene, vask hendene grundig med såpe og vann. Flasken må ristes flere ganger for å gjøre suspensjonen homogen. Hodet vippes litt bakover. Det nedre øyelokket trekkes forsiktig ned og 1-2 dråper av stoffet injiseres i konjunktivalsekken. Etter innføring av dråper skal øyet lukkes og trykkes forsiktig med en finger på den indre øyekroken.

Når den er instillert, ikke berør dråpetuppen mot slimhinnen i øyet, huden eller øyevippene.

Hvis neste dose av Tobradex glemmes, kan ikke neste dose dobles. Du kan instillere neste dose tidligere enn planlagt tid, men avstanden mellom to instillasjoner bør være minst 1 time.

Etter instillasjon, lukk hetteglasset forsiktig. Etter å ha åpnet flasken kan du bruke dråpene i en måned. Oppbevar dråper ved romtemperatur. Myke linser bør ikke brukes under behandlingen. Hvis det er umulig å unngå å bruke linser, bør de fjernes før du bruker stoffet og sette på tidligst 15 minutter etter bruk av Tobradex.

Hvordan påføre Tobradex salve?
Tobradex-salve påføres slimhinnen i nedre øyelokk, mens øyelokket trekkes ned. Etter å ha laget en dose salve (1,5 cm), er det nødvendig å lukke og åpne øyet flere ganger. Spissen av røret skal ikke berøre huden, øyets slimhinne og øyevipper. Etter påføring av salven, må røret lukkes forsiktig med en hette. Hvis neste dose med salve glemmes, kan salven påføres tidligere enn planlagt tid, men ikke senere enn 1 time før neste dose.

Hvis andre lokale oftalmiske midler foreskrives samtidig, bør intervallet mellom dem og Tobradex være minst 15 minutter.

Tobradex salve kan oppbevares i romtemperatur. Kan ikke fryses.

Dosering
Dråper (suspensjon) dryppes 1-2 dråper i den nedre konjunktivalsekken 4-6 ganger daglig. I løpet av de to første dagene kan legen øke dosen av Tobradex til 1-2 dråper hver 2. time. Varigheten av kurset er foreskrevet av legen.

Salven legges i den nedre konjunktivalsekken i form av en stripe ca 1,5 cm lang 3-4 ganger om dagen.

Du kan bruke både Tobradex-dråper og Tobradex-salve samtidig (for eksempel dråper om dagen, og salve om natten).

Tobradex for barn

Tobradex for bygg

Doseringen av legemidlet er vanlig (se ovenfor).

Tobradex for chalazion

Du kan imidlertid prøve å bruke Tobradex til chalazion, siden kortikosteroidhormonet Dexamethason, som er en del av det, også kan ha effekt på chalazion-kapselen.

Hvis det ikke er noen effekt, brukes en kirurgisk behandlingsmetode.

Den spesifikke behandlingsstrategien bestemmes av øyelegen.

Analoger av Tobradex

Tobradex og Tobrex - hva er forskjellen?

Tobradex-dråper er et medikament som er en del av en gruppe antibiotika som har en uttalt anti-inflammatorisk effekt, som brukes i behandlingen av mange øyesykdommer.

Utseende emballasje og flaske øyedråper Tobradex

Tobradex-dråper frigjøres i form av en klar eller lett hvit løsning. Det er to hovedaktive ingredienser i preparatet: den antibakterielle komponenten - tobramycin og deksametason, som har en helbredende effekt.

Blant tilleggsstoffene som utgjør dråpene, kan følgende skilles:

• natriumklorid;
• benzalkoniumklorid;
• svovelsyre;
• renset vann;
• vannfritt natriumsulfat;
• edetat dinatrium;
• tyloxapol;
• hydroksyetylcellulose.

Løsningen plasseres i en flaske med en dispenser med et volum på 5 ml.

Indikasjoner og kontraindikasjoner for bruk

Tobradex øyedråper brukes i behandlingen inflammatoriske sykdommer forekommer i kombinasjon med eller uten tillegg av bakterielle infeksjoner av overfladisk natur, inkludert, (hvis integriteten til epitelet ikke er krenket).

I tillegg er stoffet foreskrevet under terapi eller som profylaktisk, i forhold til infeksiøse patologier av inflammatorisk etiologi hos pasienter som gjennomgikk kirurgi i dette området. Også dråper er effektive for å forhindre den inflammatoriske prosessen etter skade på øyet.

Til tross for slikt høy effektivitet stoffet, det har noen kontraindikasjoner for bruk, inkludert:

1. individuell intoleranse mot komponentene i produktet (i de fleste tilfeller - de viktigste aktive ingrediensene);
2. tilstedeværelsen av samtidig keratitt, andre infeksjoner forårsaket av herpesvirus, tuberkulosebakterier, sopp (de mikroorganismer som har overfølsomhet til tobramycin)
3. tidligere komplisert fjerning fremmed objekt fra øyet;
4. barndom opptil 1 år.

Med ekstrem forsiktighet brukes stoffet i utviklingen av glaukom og hvis en person har en fortynnet hornhinne.

Bivirkninger av Tobradex

I sjeldne tilfeller er bruk av Tobradex-dråper ledsaget av forekomsten uønskede symptomer. Dette kan være en allergisk reaksjon i form av rødhet i konjunktiva, kløende syndrom, hevelse i øyelokkene. Oppstår enda sjeldnere smertesyndrom i innpodet øye, dannelsen av sår på. Hvis du bruker stoffet i lang tid (mer enn 3 uker), øker veksten av mikroorganismer som er resistente mot hovedkomponenten.

Systematisk bivirkninger fra bruk av stoffet ble registrert i enkelttilfeller. Som regel observeres dette på grunn av samtidig bruk med antibakterielle midler som tilhører gruppen aminoglykosider. I dette tilfellet kan det være en giftig effekt på det hematopoietiske systemet og nyrene.

Instruksjoner for bruk

Legemidlet brukes strengt i oftalmologi. Ordningen for bruk av dråper for voksne og barn over 1 år er som følger:

• For mild eller moderat til alvorlig forløp den viktigste øyesykdommen instilleres hver 4-6 timer, 1-2 dråper.
• På den første bruksdagen tillates instillasjonsfrekvensen redusert til 2 timer.
• Ved alvorlige tilfeller av den underliggende øyesykdommen dryppes 1-2 dråper hver time inntil den inflammatoriske prosessen er kontrollert.
• I den postoperative perioden etter kataraktkorreksjon daglig dosering- 1 dråpe fire ganger daglig i 3 uker.

Hyppigheten av bruk av øyedråper reduseres gradvis hvis Kliniske tegn underliggende patologi forbedret seg markant.

I alle fall med forbedring generell tilstand ikke avbryt behandlingen, ellers kan du forverre sykdomsforløpet og forårsake irreversible konsekvenser.

Hva er analogene

På apotekets hyller kan du finne mange analoger av stoffet Tobradex. Her er noen av dem:

1. Sofradex. Indikasjoner: overfladiske bakterielle infeksjoner, blefaritt, infisert øyelokkeksem, bygg, allergisk konjunktivitt, keratitt, skleritt, iridosyklitt osv. Akkurat som Tobradex-dråper har Sofradex antibakterielle og anti-inflammatoriske effekter og inneholder deksametason. Når det gjelder effektiviteten, er stoffene de samme. Sofradex-dråper er forbudt for bruk under graviditet og amming.
2. Levomycetin. Hvis vi sammenligner Tobradex med Levomycetin, har de samme indikasjoner: bakterielle lesjoner: konjunktivitt, blefaritt, keratitt, etc. Levomycetin-dråper kan brukes til behandling av patologier hos barn fra 4 måneder, mens Tobradex kun er tillatt for bruk fra alder av ett. Levomycetin har en større liste over kontraindikasjoner. Legemidlet kan brukes under graviditet, men som anvist av en lege.
3. . Legemidlet har samme indikasjoner som Tobradex-dråper. Albucid brukes til behandling og forebygging av purulente øyelesjoner hos nyfødte. Hvis du sammenligner et slikt stoff med Tobradex, bør du velge sistnevnte, fordi det har høyere effektivitet. I tillegg er instillasjonen av Albucid-dråper ledsaget av ubehag - prikking i øyet. Produktet er godkjent for bruk under graviditet.
4. . Både Tobradex og Vitabact brukes i behandlingen av mange bakterielle sykdommerøye. Hvis det første stoffet er tillatt for barn etter et år, brukes det andre aktivt i behandling av sykdommer hos nyfødte. Verktøyet brukes under graviditet, men strengt under tilsyn av en spesialist.
5. Oftamirin. Sammenlignet med Tobradex-dråper har Oftamirin de samme indikasjonene og samme effektivitet. Legemidlet er godkjent for bruk under graviditet og amming.
6. Tobrosopt. Det er en strukturell analog av Tobradex-dråper og brukes til de samme indikasjonene. Akkurat som sistnevnte kan disse dråpene brukes av barn fra 1 år. Under graviditet brukes ikke stoffet.

Prisen på Tobradex-dråper i apotek i forskjellige byer varierer mellom 140-220 rubler.

Spesielle instruksjoner for Tobradex

Sammensetningen av stoffet inneholder benzalkoniumklorid - et stoff som absorberes av kontaktlinser. Av denne grunn, før du bruker dråpene, er det nødvendig å fjerne dem og sette dem tilbake bare 30 minutter etter drypping.

Hvis du trenger å bruke stoffet i mer enn 2 uker, er det i denne perioden viktig å overvåke tilstanden til hornhinnen. Spissen av hetteglasset må ikke i noe tilfelle berøre noen overflate. Ellers kan den bli forurenset, og dette er full av tillegg av sekundære infeksjoner i øyet. Flasken med dråper må lukkes tett etter hver bruk.

Hvis det er en midlertidig reduksjon i visuell klarhet etter instillasjon av stoffet, anbefales det å avstå fra å kjøre bil.

medikamentinteraksjon

Når du bruker stoffet Tobrex, må du vite hvilke andre stoffer det normalt samhandler med, og terapi som bør utelukkes:

• kompleks behandling med aktuelle steroider og ikke-steroide legemidler øker risikoen for negative konsekvenser i sårhelingsprosessen;
• fellesbehandling med antibiotika fra aminoglykosidgruppen (i vårt tilfelle Tobradex) og andre systemiske orale midler som bidrar til toksiske effekter på sentralnervesystemet, hørselsorganer, nyrer, forårsaker additiv toksisitet (gjensidig forbedring av effekten av legemidler).

I tilfelle det er nødvendig samtidig bruk flere oftalmiske midler, er det nødvendig å observere intervallet mellom instillasjoner: 5-10 minutter. Øyesalve brukes sist.

Tobradex øyedråper er et kombinert og svært effektivt middel. Men dråpene inneholder glukokortikoidet deksametason, dette er et ganske alvorlig stoff å bruke og du bør være forsiktig når du bruker det.

Videoen nedenfor viser en av de vanlige inflammatoriske øyesykdommene:

Tobradex øyedråper er et effektivt medikament som har både antiinflammatoriske og antimikrobielle effekter. En medisin brukes til å stoppe de inflammatoriske prosessene i synsorganene, samt for å forhindre infeksjon i øynene etter operasjonen.

I artikkelen vil vi i detalj vurdere funksjonene til dette stoffet, finne ut sammensetningen av Tobradex, hvordan du bruker det riktig, om det er mulig å bruke stoffet til å behandle barn.

Beskrivelse

Tobradex-dråper er veldig populære innen oftalmologi - og alt takket være retningseffekten aktive ingredienser: glukokortikosteroid og antibiotika - deksametason og toramycin. Den kombinerte sammensetningen gir umiddelbart Tobradex en anti-inflammatorisk og antibakteriell effekt: det er på grunn av denne funksjonen at dråpene er så effektive.

Legemidlet brukes til å eliminere de inflammatoriske prosessene i synsorganene, og er i stand til å takle bakterielle infeksjoner. Medisinen er i stand til å takle slike typer patogene bakterier som:

• stafylokokker (inkludert gyldne);
• streptokokker;
• coli aeruginosa, tarm, etc.

Nyttig informasjon om temaet! Når det er nødvendig å bruke dråper: indikasjoner, kontraindikasjoner, doseringsvalg.

Midlet gjengir følgende typer terapeutisk effekt:

• antihistamin;
• antibakteriell;
• anti-inflammatorisk.

Merk at stoffet ikke har en negativ effekt på gjenopprettingsprosesser hornhinnen, så det er mye brukt etter øyeoperasjoner. Verktøyet er beregnet for bruk i behandling av oftalmiske sykdommer forårsaket av bakterielle infeksjoner, inkludert:

Som allerede nevnt ovenfor, er stoffet utmerket for gjenopprettingsperioden etter operasjonen: i dette tilfellet beskytter Tobradex øynene mot utvikling av inflammatoriske prosesser og infeksjon.

Interessant tema! : til hvem og i hvilke tilfeller det er foreskrevet, de viktigste kontraindikasjonene, beregning riktig dosering, analoger.

Komposisjonsfunksjoner

Den kraftige kombinerte effekten forklares av tilstedeværelsen av to aktive komponenter i sammensetningen av stoffet:

I tillegg til disse hovedingrediensene inneholder produktet også ekstra standardkomponenter:

• natriumderivater;
• borsyre;
• tyloxapol;
• bezzalkoniumklorid;
• vann.

Medisinen produseres i sterile plastflasker med en kapasitet på 5 ml, utstyrt med dråper. Utad er produktet helt gjennomsiktig, fargeløst og har ingen lukt. Den kan kjøpes på apoteket fritt, ingen resept er nødvendig.

Hvordan søke

Tobradex-dråper administreres på standard måte - med det nedre øyelokket trukket inn i konjunktivalsekken. Det anbefales sterkt at du vasker hendene med såpe før du instiller stoffet og rister flasken litt, varm den i hendene.

Når du injiserer, vipp hodet litt bakover - på denne måten vil medisinen mer pålitelig komme til bestemmelsesstedet og ikke søles tilbake. Etter innsetting lukker du øyelokket og trykker litt på den indre øyekroken med fingeren.

Følg hygienereglene og vær forsiktig: ikke berør noen overflater rundt med en glasspipette. I tillegg, umiddelbart etter instillasjon, lukk hetteglasset forsiktig. Disse tiltakene vil forhindre infeksjon i øyet med dråper.

Behandlingsforløpet og doseringen er foreskrevet av en lege. Vanligvis administreres Tobradex hver 5.-6. time, 1-2 dråper i hvert øye. Hvis du av en eller annen grunn savner tidspunktet for neste instillasjon, er det forbudt å bruke en dobbel dose: instill midlet i vanlig dosering, men så snart som mulig.

Hvis det er mindre enn en time igjen til neste planlagte drypping, vent til denne tiden og gå inn i normal modus.

Det vanlige behandlingsforløpet med dette stoffet varer, som ved bruk av nesten alle antibiotika, 5-7 dager. Hvis symptomene på en bakteriell infeksjon og betennelse vedvarer etter en bestemt periode, bør du konsultere en lege, siden den positive effekten av midlet bør være merkbar mye tidligere.

Som et resultat av bruk av dråper kan tåkesyn oppstå umiddelbart etter administrering. midlertidig. Derfor anbefales det ikke å kjøre bil umiddelbart etter bruk av produktet, du må vente 20-30 minutter til synet ditt er tilbake til det normale.

På videoen - regelen for instillasjon av øyet:

I pediatri brukes stoffet når et barn fyller ett år; det brukes ikke til å behandle nyfødte. Når det gjelder graviditet, bør graviditet utelukkes under behandling med Tobradex. Ammingsperioden refererer også til forbudt bruk av stoffet.

Hvis du blir tvunget til å bruke andre dråper samtidig med introduksjonen av Tobradex, la intervallet mellom instillasjoner av legemidler være i minst 15 minutter.

Kontaktlinser må fjernes før administrasjon av legemidlet, da løsningen kan påvirke kvaliteten på linsene. Negativ påvirkning, føre til at de blir uklare. Det anbefales å sette linsene tilbake innen 20 minutter etter installasjon.

Det anbefales ikke å bruke Tobradex dråper samtidig med behandling med følgende legemidler:

• nevrotoksisk;
• ototoksisk;
• nefrotoksisk.

Forbudet forklares med økt effekt av legemidler ved samtidig bruk.

Tobradex lagres som standard: på et mørkt sted ved en temperatur ikke høyere enn +25 grader. Hvis hetteglasset er åpnet, bruk innholdet innen neste måned.

Kontraindikasjoner

Tobradex skal ikke brukes i følgende tilfeller:

Et middel er ikke foreskrevet hvis det er nødvendig å fjerne et fremmedlegeme fra øyet. Det brukes med forsiktighet ved behandling av pasienter med tynne hornhinner eller glaukom.

Legemidlet må ikke brukes til herpetisk infeksjon i det akutte stadiet, det vil si med synlige manifestasjoner. Vannkopper hos barn er også en kontraindikasjon for bruk denne medisinen. Det er forbudt å bruke disse dråpene for sykdommer som medfører purulent utflod fra øynene.

Bivirkninger

Noen ganger fører bruken av stoffet til ubehagelig bivirkninger organisme, oftest er dette følgende manifestasjoner:

Sjelden, bivirkninger som:

Hvis noen negative manifestasjoner oppstår, bør du umiddelbart slutte å bruke dette stoffet. Hvis konsekvensene viste seg å være alvorlige, er det nødvendig å konsultere en lege for undersøkelse og symptomatisk behandling.

Merk at en overdose av stoffet fører til en økning i bivirkninger og en større sannsynlighet for at de oppstår i prinsippet. Hvis du ved et uhell injiserer mer enn nødvendig, skyll øynene rent vann, ring en lege om nødvendig.

Pris, analoger

Kostnaden for dette stoffet i dag er fra 330 til 460 rubler: en slik spredning i prisene skyldes de forskjellige tilnærmingene til apotekkjeder til priser, samt graden av avsidesliggende regioner.

Blant analoger av Tobradex fortjener følgende legemidler spesiell oppmerksomhet:

Vi skiller ut blant alle analoger et slikt stoff som. Dette middelet inneholder også tobramycin, og er en direkte "konkurrent" til Tobradex. Vi bemerker imidlertid at stoffet vi vurderer i artikkelen har et mye bredere spekter av effekter enn det rent antibakterielle Tobrex. Analoger for det aktive stoffet kan tilskrives, og sørg for å diskutere eventuelle endringer i stoffet med legen din.

Tobradex er et legemiddel som inneholder tobramycin, som har en anti-inflammatorisk effekt. Tobradex er foreskrevet for behandling av øyesykdommer hos barn. Brukes i restitusjonsperioden etter kirurgiske inngrep. Hovedkomponentene er tobramycin og deksametason.

Ved hjelp av tobradex elimineres enkelt mikrober (stafylokokker, streptokokker, etc.). Og deksametason lindrer hevelse og betennelse i øynene, eliminerer allergiske reaksjoner.

Medisinen er tilgjengelig i form av dråper og salve. Dråper inkluderer natriumklorid, svovelsyre og andre komponenter. Sammensetningen av salven inkluderer vaselin og mineralolje. Barn under ett år, førskolebarn, barn i grunnskolealder bør ikke behandles med stoffet.

Tobradex brukes til å behandle blefaritt, styes og keratitt. Konjunktivitt og dacryocystitt kan behandles. Behandling kan utføres for ulike øyeskader eller etter Kirurgisk inngrep kirurg - øyelege. Instruksjonen sier at dråper kan brukes under behandling av infeksjoner, inkludert betennelse i hornhinnen, kronisk uveitt. Tobradex brukes også etter skade på øynene ved stråling, kjemi, etter termiske brannskaderøyne hos barn. Hvis et fremmedlegeme har kommet inn i øyet, kan behandlingen utføres med dråper. Dråper kan også brukes til forebyggende tiltak fra betennelse etter kataraktoperasjon. Når foreskrevet av en lege, kan dråper dryppes inn i nesen, brukes til å behandle rennende nese og adenoider.

Foreldre anbefales på det sterkeste å vaske hendene med såpe før de instilleres i øynene til et barn. Flasken med tobradex ristes før bruk for å blande innholdet og bli en suspensjon. Barnet skal vippe hodet bakover, trekke det nedre øyelokket. Etter instillasjon må du trykke litt på det indre hjørnet av øyet.

Foreldre bør ikke bruke stoffet, til barn under ett år, iht spesielle instruksjoner legemedisin kan brukes til barn etter et år.

Medisinen helles en til to dråper i konjunktivalsekken til det syke øyet. Denne prosedyren utføres etter 4-6 timer. På akutt betennelse dosen kan økes til én eller to dråper og pasientens øyne dryppes annenhver time.

Hvis betennelsen avtar og hevelsen blir, reduseres dosen av dråpene til den stopper. Men det er veldig viktig å kurere sykdommen fullstendig.

Ved akutt betennelse er det nødvendig å påføre dråper en gang i timen til den inflammatoriske prosessen går over. Etter fjerning av betennelsen brukes dråpene hver tredje time, deretter reduseres doseringen til en dråpe hver fjerde time (5-7 dager). Kurset fortsetter med en reduksjon i dosen, i løpet av de siste 7 dagene er det nok å dryppe øynene 1-2 ganger om dagen, 1 dråpe.

Etter øyeoperasjon brukes Tobradex 1 dråpe hver 6. time. Forløpet av slik terapi er 24 dager.

Du kan begynne å behandle øynene allerede før operasjonen, det anbefales å dryppe en dråpe om dagen hver 6. time. Ved alvorlig hevelse eller betennelse må du påføre dråpe for dråpe hver 2-3 time. En slik økt dose brukes i de to første for behandlingsforløpet. Under behandlingen bør trykket inne i øynene kontinuerlig kontrolleres av en øyelege.

Under instillasjonsprosedyren er det nødvendig å dekke øyelokkene litt, trykke lett på nasolacrimal-kanalen, slik at stoffet absorberes bedre, og dette trikset vil unngå mange bivirkninger.

Det er umulig å berøre øynene, bordet, hendene med en pipette for dosering, for ikke å bringe smuss inn i flasken med dråper. Hvis øyelegen har foreskrevet en rekke andre legemidler i behandlingen av en øyesykdom, bør tidsintervallet mellom legemidler være minst 15 minutter. Hvis du ikke hadde tid til å dryppe stoffet til barnet i tide, kan du ikke det neste trekk drypp suspensjonen dobbelt så mye. I dette tilfellet instilleres barnets øyne tidligere enn planlagt, men intervallet mellom to instillasjoner bør være minst 60 minutter.

Etter behandling med dråper er flasken forsiktig vridd, holdbarheten: 30 dager etter første åpning. Under behandlingen skal linser ikke brukes eller ikke brukes tidligere enn 15 minutter før behandling med dråper. I de fleste tilfeller er anmeldelser, med forbehold om alle anbefalinger, positive.

Ved behandling er doseringen av salven en stripe med en lengde på minst 15 mm. Under salvebehandling trekkes det nedre øyelokket til pasienten tilbake og en ert av medisinen legges, hvoretter barnet må blinke slik at det sprer seg langs slimhinnen.

Når du påfører salven, må du ikke berøre øynene, bordet, hendene, huden og andre overflater med et rør. Etter påføring er salven forsiktig vridd, røret skal ikke settes i kjøleskap eller fryser. Salve kan kategorisk ikke fryses, fordi den mister sine medisinske egenskaper. Når du foreskriver en lege, kan du veksle mellom begge legemiddelformene, mens du bruker dråper i løpet av dagen, og i kveldstid påfør tobradex salve for de nedre øyelokkene.

Foreldre er overrasket over utnevnelsen av leger til å dryppe øyedråper i nesen. I noen tilfeller foreskriver barneleger å behandle nesen med dette spesielle stoffet, for eksempel med adenoider eller rennende nese.

Denne behandlingsmetoden innebærer til og med ikke-kirurgisk behandling av purulent adenoiditt hos barn. Behandlingen er som følger: barnet instilleres med 5 dråper medisin i hvert nesebor i 5 dager, hvoretter legen bestemmer om de skal fjerne adenoidene eller fortsette å behandle nesen med stoffet.

Ofte forveksler foreldre to stoffer: tobradex og tobrex, men den andre medisinen inkluderer ikke deksametason, som lindrer betennelse. Tobrex, som tobradex, inneholder tobramycin, som har en antibakteriell effekt. På samme måte brukes tobrex til instillasjon i nesen med rennende nese og tilstedeværelse av adenoider. Prosedyren for instillasjon i nesen ligner på bruken av tobradex. Instillasjon i nesen utføres med en pipette. Holdbarhet: 2 år.

Pasienter klager over økt trykk inne i øynene, hevelse i vevet, følelse av fremmedlegeme i øynene, lokal irritasjon av øyne og øyelokk, kløe. Mindre vanlig observert tørrhet i øynene, hyperemi.

Pasienter klager på dårlig smak i munnen og laryngospasmer, migrene, anfall av kvalme og oppkast, allergiske reaksjoner, hevelse i ansiktsvev, kløe.

Medisinen anbefales ikke til bruk av personer med akutt keratitt som oppstår mot bakgrunn av herpes, med allergiske reaksjoner på komponentene i legemidlet. Du kan ikke behandle dem med barn med vannkopper, virussykdommer hornhinne, soppsykdommer i øyet, purulente infeksjoner. Leger anbefaler ikke stoffet for bruk hos barn under 12 år, mens løpet av medikamentell behandling ikke bør overstige en uke. Men til tross for det store antallet bivirkninger som er oppført i instruksjonene, er tilbakemeldingene fra foreldrene positive.

• Se også: komplikasjoner etter vannkopper hos barn

Legemidlet har mange analoger, en av dem er helt lik i sammensetningen til det rumenske stoffet DexaTorb. Øyedråper med hormonelle legemidler og antibiotika i sammensetningen:

• Maxitrol. Produksjonsland: Belgia. Hovedkomponenter: polymexin B, neomycin, etc.
• Garazon, som har en anti-inflammatorisk effekt ved keratitt, blefaritt. Tilbakemeldinger på stoffets effektivitet er positive.
• Sofradex - Indisk stoff basert på deksametason og framycetin.
• Brumitsin. Ungarske øyedråper med anti-inflammatorisk virkning.

Prisen på stoffet avhenger av påslaget til det selgende apoteket, prisen på leverandøren og regionen i landet der stoffet ble kjøpt. Gjennomsnittsprisen på stoffet er 250-350 rubler, og medisinen lagres i 2 år.

BRUKSANVISNING
FOR BRUK AV GENERELT

P N016323/02-230710

Tobradex®

deksametason + tobramycin.

Kjemisk navn:

Tobramycin: 4-O-(3-amino-3-deoksy-a-D-glukopyranosyl)-2-deoksy-6-O-(2,6-diamino-2,3,6-trideoksy-a-D-ribo) -heksopyranosyl)-L-streptamin.
Deksametason: 9-fluor-11β,17,21-trihydroksy-16a-metylpregna-1,4-dien-3,20-dion.

øyedråper.

Aktive stoffer:
Tobramycin - 3 mg
Deksametason - 1 mg
Hjelpestoffer:
Benzalkoniumklorid, løsning, ekvivalent med benzalkoniumklorid 0,1 mg; dinatriumedetat 0,1 mg; natriumklorid 3,0 mg; vannfri natriumsulfat 12,0 mg; tyloxapol 0,5 mg; gietellose (hydroksyetylcellulose) 2,5 mg; svovelsyre og/eller natriumhydroksid for å justere pH; renset vann opptil 1,0 ml.

Beskrivelse: hvit til nesten hvit suspensjon.

glukokortikosteroid for lokal bruk + antibiotika aminoglykosid.

ATX-kode: S01CA01.

Kombinert medikament. Tobramycin er et bredspektret antibiotikum fra aminoglykosidgruppen. Krenker proteinsyntesen og permeabiliteten til den cytoplasmatiske membranen til en mikrobiell celle.
Aktiv mot gram-positive og gram-negative mikroorganismer: stafylokokker (inkludert Staphylococcus aureus. Staphylococcus epidermidis). inkludert stammer som er resistente mot meticillin; streptokokker, inkludert noen beta-hemolytiske arter av gruppe A, ikke-hemolytiske arter og noen stammer av Streptococcus pneumonia; Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter spp, Proteus mirabilis, Morganella morganii, Citrobacter spp, Haemophilus influenzae, Moraxella spp, Acinetobacter spp, Serratia marcescens.
Deksametason er et syntetisk fluorert glukokortikosteroid som ikke har mineralokortikoid aktivitet. Den har en uttalt anti-inflammatorisk, anti-allergisk og desensibiliserende effekt. Deksametason undertrykker aktivt inflammatoriske prosesser, hemmer frigjøring av inflammatoriske mediatorer av eosinofiler, migrering av mastceller og reduserer kapillær permeabilitet, vasodilatasjon.
Kombinasjonen av et glukokortikosteroid med et antibiotikum (tobramycin) kan redusere risikoen for en smittsom prosess.

Farmakokinetikk
Ved topisk påføring av Tobradex® er systemisk absorpsjon av deksametason lav. Maksimal konsentrasjon (Cmax) av deksametason i plasma varierer fra 220 til 888 pg/ml (ca. 555 ± 217 pg/ml) etter bruk av 1 dråpe Tobradex® i hvert øye 4 ganger daglig i 2 dager. Omtrent 77-84 % av deksametason som kommer inn i den systemiske sirkulasjonen binder seg til plasmaproteiner. T1 / 2 gjennomsnittlig 3-4 timer Utskilles ved metabolisme, ca 60 % i form av 6-β-hydroksydeksametason i urinen.
Ved topisk påføring av Tobradex® er systemisk absorpsjon av tobramycin lav. Konsentrasjonen av tobramycin i blodplasma etter bruk av 1 dråpe Tobradex® i hvert øye 4 ganger daglig i 2 dager var under deteksjonsterskelen hos 9 av 12 pasienter. Den maksimale målbare konsentrasjonen (Cmax) av tobramycin i plasma var 247 ng/ml, som er åtte ganger lavere enn konsentrasjonsterskelen assosiert med nefrotoksisitet. Det skilles ut av nyrene, hovedsakelig uendret.

Inflammatoriske sykdommer i øyet og dets vedheng forårsaket av patogener som er følsomme for stoffet:
- blefaritt;
- konjunktivitt;
- keratokonjunktivitt;
- blefarokonjunktivitt;
- keratitt;
- iridosyklitt.
Forebygging og behandling av betennelse i postoperativ periode etter kataraktekstraksjon.

Individuell overfølsomhet overfor komponentene i legemidlet;
- virussykdommerøyne (inkludert keratitt forårsaket av Herpes simplex, vannkopper):
- mykobakterielle øyeinfeksjoner:
- soppsykdommer i øynene;
- purulente øyesykdommer;
- tilstand etter fjerning av et fremmedlegeme av hornhinnen;
- ammingsperioden;
- barns alder opptil 12 år.

Det er ikke tilstrekkelig erfaring med bruk av stoffet under graviditet. Det er mulig å bruke til behandling av gravide kvinner som foreskrevet av den behandlende legen, hvis forventet helbredende effekt for mor oppveier risikoen for mulige bivirkninger hos fosteret.
Teratogene effekt
Dyrestudier har vist føtal nefrotoksisitet og ototoksisitet med høye doser tobramycin. Anomalier i utviklingen av fosteret ble avslørt ved kronisk administrering av høye doser deksametason.

Bruk hos barn

Tobradex® øyedråper kan brukes i pediatri hos barn fra 12 år.
Behandlingens varighet bør ikke overstige 7 dager!

lokalt. Rist flasken før bruk!
Barn over 12 år og voksne drypper 1-2 dråper i konjunktivalsekken hver 4.-6. time.
I løpet av de første 24-48 timene kan dosen økes til 1-2 dråper i konjunktivalsekken hver 2. time, etterfulgt av en reduksjon i hyppigheten av instillasjoner av medikamenter ettersom betennelsen avtar.
Med akutt alvorlig smittsom prosess 1-2 dråper i konjunktivalsekken hvert 60. minutt til tilstanden avtar. Reduser deretter frekvensen av medikamentinstillasjoner til 1-2 dråper i konjunktivalsekken hver 2. time i 3 dager. Deretter 1-2 dråper i konjunktivalsekken hver 4. time i 5-8 dager. Fortsett om nødvendig instillasjonen: 1-2 dråper i konjunktivalsekken i 5-8 dager.
For forebygging av betennelse i den postoperative perioden: 1 dråpe i konjunktivalsekken 4 ganger daglig, fra og med dagen Kirurgisk inngrep opptil 24 dager. Behandlingen kan startes før operasjonen: 1 dråpe i konjunktivalsekken 4 ganger daglig 1 dag før operasjonen, 1 dråpe på operasjonsdagen, deretter 1 dråpe i konjunktivalsekken 4 ganger daglig i 23 dager. Om nødvendig kan frekvensen av instillasjoner av stoffet økes til 1-2 dråper i konjunktivalsekken hver 2. time i løpet av de første 2 dagene etter operasjonen.
Etter bruk av stoffet for å redusere risikoen for å utvikle systemiske bivirkninger, anbefales det å trykke lett med en finger på projeksjonsområdet til tåresekkene i det indre hjørnet av øyet i 1-2 minutter etter instillasjon av stoffet - dette reduserer den systemiske absorpsjonen av legemidlet.
Du kan kombinere bruken av salve og Tobradex®-dråper: salve - om kvelden før sengetid, dråper - i løpet av dagen (mens du opprettholder hyppigheten av bruk av stoffet 3-4 ganger om dagen).

Lokalt. I 1-10 % av tilfellene: en følelse av ubehag i øynene, smerte og irritasjon i øynene. I 0,1-1 % av tilfellene: overfølsomhet og allergiske reaksjoner, økt intraokulært trykk, keratitt (inkludert punctate), konjunktival hyperemi, kløe, øyelokkerytem, ​​tåkesyn, fremmedlegemefølelse i øyet, øyelokk og konjunktivalt ødem, syndrom "tørt øye ", økt tåreflåd. Ukjent frekvens: utvikling av glaukom, grå stær, nedsatt synsskarphet, mydriasis, fotofobi.
Systematisk. I 0,1-1% av tilfellene: hodepine, dysgeusi, laryngospasme, rhinoré. Ved langvarig bruk (mer enn 24 dager) eller en økning i frekvensen av instillasjoner av glukokortikosteroider, kan følgende observeres: en økning i intraokulært trykk med mulig påfølgende utvikling av steroidglaukom; bakre subkapsulær katarakt, bremser prosessen med sårheling (i sykdommer som forårsaker tynning av hornhinnen, er perforering mulig).
sekundær infeksjon. Sekundær bakteriell infeksjon kan oppstå som en konsekvens av den lokale immunsuppressive virkningen av glukokortikosteroider. Soppinfeksjon i hornhinnen har en tendens til å oppstå spesielt ofte ved langvarig bruk av glukokortikosteroider. Utseendet til ikke-helende sår på hornhinnen etter langvarig behandling med glukokortikosteroider kan indikere utvikling av en soppinfeksjon. For akutt purulente sykdommerøyeglukokortikosteroider kan maskere eller forsterke den eksisterende infeksjonsprosessen.

Symptomer: konjunktival hyperemi, punctate keratitis, erytem, ​​økt tåredannelse, hevelse og kløe i øyelokkene.
Skyll øynene med varmt vann, symptomatisk behandling.

Interaksjon med andre legemidler

Ved bruk med andre lokale oftalmiske preparater bør intervallet mellom bruken være minst 5 minutter.

Preparatet inneholder konserveringsmidlet benzalkoniumklorid, som kan absorberes av kontaktlinser. Før du bruker stoffet, bør kontaktlinser fjernes og settes tilbake tidligst 20 minutter etter at stoffet er brukt.
Med en behandlingsvarighet på mer enn 2 uker, bør tilstanden til hornhinnen overvåkes. Hvis tobramycin foreskrives lokalt samtidig med systemiske aminoglykosidantibiotika, bør det totale blodbildet overvåkes.
Hvis pasientens visuelle klarhet er midlertidig redusert etter bruk av stoffet, anbefales det ikke å kjøre bil og delta i aktiviteter som krever økt oppmerksomhet før den er gjenopprettet.
Ikke berør tuppen av dråpeflasken til noen overflate for å unngå kontaminering av dråpeflasken og dens innhold.
Flasken må lukkes etter hver bruk.

Øyedråper.

5 ml i en Droptainer™ dråpeflaske laget av polyetylen med lav tetthet.

1 flaske med bruksanvisning i pappeske.

2 år. Bruk innen 4 uker etter åpning av hetteglasset.
Må ikke brukes etter utløpsdatoen som er angitt på emballasjen!

Ved en temperatur på 8 til 27 ° C i oppreist stilling, utilgjengelig for barn.

på resept.

«s.a. Alcon-Couvrere n.v.,
B-2870 Puurs, Belgia.

Registreringsinnehaver på territoriet til den russiske føderasjonen Alcon Pharmaceutics LLC
Adresse til Alcon Pharmaceuticals LLC og aksept av krav:
109004, Moskva, st. Nikoloyamskaya, 54

Kombinert medikament med antimikrobiell, antiinflammatorisk effekt. Den inneholder antibiotikumet tobramycin og deksametason.

Ingredienser: deksametason 1 mg, tobramycin 3 mg, natriumklorid, tyloksapol, dinatriumedetat, hydroksyetylcellulose, renset vann, natriumhydroksid, vannfritt natriumsulfat, benzalkoniumklorid. Tilgjengelig i 5 ml plastdråpeflasker.

Tobramycin - påvirker cellen til en mikroorganisme ved å forstyrre polypeptidforbindelser og danne ribosomer.

Deksametason - hemmer adhesjonen av endotelceller, cyklooksygenase I, II, cytokiner. Reduserer frigjøring av mediatorer som er ansvarlige for betennelse.

Legemidlet kan tas av barn over 8 år gammel ikke mer enn syv dager. Deksametason, som er et glukokortikosteroid, reduserer immuniteten etter langvarig bruk. Med en økning i den terapeutiske dosen av tobramycin kan det være vanskelig å skille dem ut via nyrene. Som et resultat akkumuleres giftige stoffer.

For å forhindre systemiske bivirkninger, etter instillasjon av stoffet, er det nødvendig å ikke trykke hardt med fingeren på den indre kanten av øyet, der tåresekken projiseres. Dermed absorberes stoffet i øyets vev uten å komme inn i blodet. Ikke bruk medisinen mer enn dosen som er foreskrevet i instruksjonene.

Under graviditet er det kun foreskrevet i alvorlige tilfeller, på grunn av tobramycins evne til å passere gjennom placentabarrieren. Legemidlet har en giftig effekt på ørene og nyrene til fosteret. Deksametason forstyrrer fosterutviklingen. Beslutningen om hensiktsmessigheten av avtalen tas av den behandlende legen, og sammenligner risikoen for bivirkninger med alvorlighetsgraden av sykdomsforløpet hos en gravid kvinne. Ammende mødre bør slutte å mate mens de tar dråpene.

• Økt trykk i øyet (glaukom).
• Punkt keratitt.
• Øyesmerter, brennende.
• Kløe i øyelokket, kløe i øyet.
• Rødhet i øyelokkene.
• Hevelse i øyet.

• Overfølsomhet (allergiske reaksjoner).
• Synshemming.
• Rødhet av konjunktiva.

• Innsnevring av lumen i strupehodet (laryngospasme).
• Rhinoré.

Sjelden: ikke-heling av sår i øyet, sekundære infeksjoner på grunn av redusert immunitet og aktivering av opportunistisk menneskelig mikroflora.

Kontraindikasjoner:

• Allergi.
• Nederlaget forårsaket av herpesviruset (dendritisk keratitt).
• Virale sykdommer i øyet.
• Soppsykdommer (mykoser).
• Tuberkulose i øynene.
• Øyeinfeksjoner med puss.
• Opptil 8 år hos barn.

Når det gjelder effekter og sammensetning er de like: Floksal, Stilavit, Azelastine, APV, Dilaterol, Tobramycin-Gobbi, Brulamycin, Tobropt, Nebtsin, Bramitob, Toby, Tobratsin-ADS.

Legemiddelpris: 300-400 rubler.

1. Jeg har nylig behandlet min sønns konjunktivitt med Tobradex. Etter at 3 dager har gått. Legemidlet rettferdiggjør fullt ut prisen.
2. Datteren min fikk stye. Jeg prøvde først å kurere folkemedisin. Jeg varmet poteter og påførte, men det hjalp ikke. Jeg tok henne med til en øyelege som skrev ut Tobradex. Han hjalp datteren godt.
3. Vi behandlet dem også med et øye. Allerede andre dagen godt resultat. Tobradex bør ikke tas i mer enn 7 dager.
4. Legen skrev først ut sulfacyl til oss, men det hjalp ikke. Så skrev legen ut Tobradex til oss og sa at det var sterkere. Stoffet hjalp veldig raskt.
5. Øynene til datteren min ble røde. Først trodde jeg hun gned den. Men han begynte å bli syk og vi dro til klinikken, hvor legen skrev ut Tobradex. Medisinen er veldig nyttig.

De aktive komponentene i øyedråpene er (dosering per 1 ml av legemidlet):

• tobramycin- 3 mg;
• deksametason- 1 mg.

Som hjelpemidler, som hjelper de aktive stoffene til å utøve sin fulle farmasøytiske effekt, brukes:

• benzalkoniumklorid;
• edetat dinatrium;
• natriumklorid;
• vannfritt natriumsulfat;
• tyloxapol;
• hydroksyetylcellulose;
• svovelsyre og/eller natriumhydroksid for å justere pH;
• renset vann opptil 5 ml.

I sin tur øyesalve Tobradex består av (antall aktive ingredienser per 1 g legemiddel):

• tobramycin- 3 mg;
• deksametason- 1 mg;
• vannfri klorbutanol;
• mineralolje;
• hvit vaselin.

Et farmasøytisk preparat leveres til apotekkiosker i to hovedtyper:

• Tobradex øyedråper i dråpeflasker for 5 ml av stoffet med en spesiell dispenser "Drop Tainer" ("Drop Teiner"). Væsken fremstår som en hvit eller nesten hvit suspensjon. En flaske legges i en kartong.
• Homogen øyesalve Tobradex hvit eller nesten hvit i aluminiumsrør, 3,5 g hver. 1 rør er innelukket i en pappeske.

Tobradex øyedråper er et kombinert farmasøytisk preparat med antibakteriell og anti-inflammatoriske virkninger, som er gitt på grunn av hovedkomponentene i stoffet. Et slikt kompleks av aktive stoffer kan redusere risikoen betydelig infeksjoner og eliminere det viktigste etiologisk faktorpatologi av det visuelle apparatet- skadelige mikroorganismer brakt til overflaten av øyet.

Tobramycin er et stoff som har egenskaper antibiotika, som tilhører gruppen aminoglykosider og produseres av en koloni av streptokokker (Streptococcus tenebrarius). Et bredt spekter av bakteriedrepende virkninger dekker slike skadelige mikroorganismer som:

• Stafylokokker, spesielt Staphylococcus aureus og Staphylococcus aureus (Staphylococcus aures og Staphylococcus epidermidis), inkludert stammer som har utviklet resistens mot penicillin (beta-laktamase produsert av slik mikroflora påvirker ikke styrken terapeutiske effekter antibiotika);
• Hemolytiske arter Streptokokker type A og mikroorganismer av denne familien som ikke har antigener for aggresjon mot blodlegemer, for eksempel forårsakende middel til en typisk lobar lungebetennelse (Streptococcus pneumoni);
• Pseudomonas aeruginosa ( Pseudomonas aeruginosa);
• Escherichia coli ( coli);
• Klebsiella pneumoniae (Klebsiella pneumoniae);
• Enterobacter aerogenes (anaerobe enterobakterier);
• Proteus mirabilis og Proteus vulgaris ( proteus mirabilis og Proteus vulgaris);
• Morganella morganii (morganella blink);
• Haemophilus influenzae og Haemophilus aegypticus ( influensa og Koch-Wicks-bakterien);
• Moraxella lacunata (Morax-Axenfeld pinne);
• Acinetobacter calcoaceticus;
• Neisseria pneumoni ( neisseria pneumoniae).

Deksametason, den andre hovedkomponenten i Tobradex salve, er et steroid av glukokortikoid opprinnelse, som har antiallergisk, anti-inflammatorisk og desensibiliserende handling. På grunn av sin kjemiske struktur har den også en antiekssudativ effekt, som undertrykker betennelse i fasen av generering av patologisk innhold.

Systemisk absorpsjon er lav når stoffet påføres lokalt.

Kontraindikasjoner

• individuell arvelig eller ervervet intoleranse, overfølsomhet eller idiosynkrasi til bestanddelene i et farmasøytisk produkt;
• virussykdommer i det visuelle apparatet (spesielt keratitt forårsaket av herpes virus(Herpes simplex), vind eller kopper);
• mykobakteriell øyeinfeksjon (årsaken til denne sykdommen er en velkjent Kochs tryllestav eller Mycobacterium tuberculosa);
• konservativ behandling etter kirurgisk fjerning av et fremmedlegeme av hornhinnen;
• soppsykdommer skjell av øyeeplet;
• purulent patologi i øyet;
• alderskategori for pasienter opp til 1 år.

Det er også en rekke patologiske tilstander når et farmasøytisk preparat bør brukes med forsiktighet, kun under tilsyn av kvalifisert medisinsk personell, for eksempel under døgnbehandling i en oftalmologisk avdeling. Disse sykdommene inkluderer:

• glaukom;
• arvelig eller ervervet tynning av hornhinnen.

Bivirkninger

Vanligvis går medikamentell behandling uten åpenbare komplikasjoner, siden de viktigste aktive ingrediensene er godt tolerert av kroppen, men i noen tilfeller konservativ behandling Tobradex kan forårsake følgende bivirkninger:

• allergiske reaksjoner – kløe, hyperemi eller hevelse i øyelokkene og bindehinnen, hevelse i ansiktet, utslett, erytem;
• forfremmelse intraokulært trykk;
• følelse av et fremmedlegeme i øyet;
• redusert synsskarphet;
• fotofobi;
• lang mydriasis(langvarig pupillutvidelse);
• subkapsulær katarakt lokalisert i ryggen;
• nedbremsing av reparative og regenerative mekanismer i åpne sår;
• svimmelhet og hodepine;
• bitter smak i munnen;
• rikelig rhinoré;
• laryngospasme;
• pasienter med arvelig eller ervervet tynning av sclera kan utvikle det perforering(risikoen øker betydelig med et langt behandlingsforløp);
• sekundær infeksjon(innhold i legemidlet av glukokortikosteroidet deksametason i kombinasjon med den antibiotiske komponenten tobramycin fører til en svekkelse av immunforsvaret mot soppmikroflora, det vil si at invasjoner fra denne typen mikroorganismer kan utvikles - et typisk symptom er utseendet av langsiktige ikke-helende sår på hornhinnen).

Instruksjonen for Tobradex øyedråper indikerer at det er ekstremt enkelt å bruke et farmasøytisk legemiddel for konservativ behandling av sykdommer i det visuelle apparatet. 1-2 dråper bør påføres hver 4.-6. time, og plasser stoffet direkte i konjunktivalsekk. I løpet av de første 24-48 timene kan dosen økes til 1-2 dråper over en periode på kun 2 timer hvis indisert.

Legemidlet i form av en salve er noe vanskeligere å påføre. Først av alt, på grunn av de ubehagelige følelsene av et fremmedlegeme på øyeeplet en slik farmasøytisk form er ikke så praktisk å bruke. Som dråper påføres øyesalve konjunktivalsekk. Før bruk, vask hendene grundig slik at antibiotikaen rett og slett ikke brukes på å rense dem fra skadelig mikroflora.

Hodet vippes bakover, hvoretter det nedre øyelokket trekkes bakover og ca 1,5 cm med salve påføres. Deretter må du åpne og lukke øynene flere ganger, slik at det farmasøytiske preparatet er jevnt fordelt i konjunktivalposen. Vær forsiktig så du ikke berører tuppen av røret hud, øyevipper eller slimhinner i øyet, som for hender, medisinsk evne aktive komponenter vil reduseres hvis de ikke observeres denne regelen. Etter bruk av salven er røret tett lukket.

Varighet konservativ terapi den behandlende legen bestemmer som regel en ordning med 3-4 søknader per dag. Mellom påføring av salven bør det observeres et tidsintervall på minst 6 timer. Hvis en dose glemmes, fylles den på så snart som mulig, men ikke mindre enn 1 time før neste. Du bør ikke øke mengden Tobradex-salve som brukes på egenhånd, da dette kan føre til en overdose eller utseende av andre uønskede konsekvenser behandling.

Ved en overdose av Tobradex kan følgende symptomer oppstå:

• økte bivirkninger;
• irritasjon og hyperemiøyets slimhinne;
• intens kløe;
• rikelig tåreflåd og rhinoré;
• hevelse i øyelokkene;
• økt arteriell innstrømning av konjunktiva.

Spesifikk farmasøytisk antagonist for stoffet Tobradex på dette øyeblikket eksisterer derfor ikke ved overdosering av medikamenter, symptomatisk behandling. Altså med tanke på cupping gitt tilstandøynene vaskes rikelig med varmt vann og medikamentell behandling er foreskrevet for de uønskede konsekvensene av konservativ sanitet som har manifestert seg.

I tilfelle av kompleks terapi i forbindelse med andre oftalmiske legemidler lokal handling, bør du lage et gap mellom bruk av medisiner på minst 5-15 minutter, avhengig av individuelle avtaler den behandlende legen.

Før du bruker Tobradex, fjern kontaktlinser slik at de ikke fungerer som en ekstra barriere som hindrer penetrering av aktive aktive stoffer. Du kan sette på linsene igjen tidligst 15 minutter etter introduksjonen av det farmasøytiske preparatet i konjunktivalsekken (disse tidsintervallene må overholdes uavhengig av stoffets form).

Tobradex-dråper kan administreres i bakgrunnen systemisk behandling aminoglykosider, men i dette tilfellet anbefales det på det sterkeste å konstant overvåke det generelle bildet av blodet, siden en av komponentene i det farmasøytiske preparatet er Tobramycin, som i sin natur tilhører gruppen av aminoglykosid-antibiotika.

Under konservativ behandling med Tobradex kan bruk av legemidler med bivirkninger som f.eks ototoksisk, nefrotoksisk og nevrotoksisk, siden potensering er mulig, som et resultat av at det observeres en økning i de negative effektene av behandlingen.

Legemidlet frigis ikke fritt i apotekskiosker, det kan kun kjøpes ved presentasjon av riktig reseptorform, sertifisert av den behandlende legen.

Legemidlet skal oppbevares utilgjengelig for små barn, alltid i oppreist stilling og med temperaturregime fra 8 til 27 grader Celsius.

2 år for forseglet kartong. Etter åpning av hetteglasset eller røret - 4 uker.

Før hver bruk av stoffet, skal beholderen med suspensjonen ristes slik at komponentene ikke stagnerer i bunnen under påvirkning av tyngdekraften. Og etter - det er nødvendig å lukke flasken tett slik at Tobradex ikke eroderer.

Ikke berør øyet med spissen av dispenseren i utgangspunktet, da dette kan forårsake ubehag. Det anbefales heller ikke å gjøre dette på grunn av reflekslukkingen av øyelokkene, dette reduserer effektiviteten til de aktive komponentene i stoffet, skaper ytterligere barrierer for passasje og øker varigheten av den terapeutiske manipulasjonen.

Etter bruk av Tobradex er det mulig midlertidig tåkesyn kjør derfor ikke bil eller andre potensielt farlige mekanismer før evnen til å se er fullstendig gjenopprettet. Nøyaktig periode gjenopptagelse av synsevnen bør sjekkes med legen din eller en kvalifisert farmasøyt.

Tobradex - kombinasjonsmedisin , som til en viss grad er unik, siden den i sammensetningen samtidig inneholder slike komponenter som sterkt antibiotikum grupper av aminoglykosider og et steroid av glukokortikoid opprinnelse, som ikke finnes i alle legemidler. Hjelpekomponenter lar deg bruke Tobradex med minimumsbeløpet bivirkninger fra behandling av sykdommer i synsapparatet og til og med i pediatrisk praksis allerede etter 1 år. Det er grunnen til at analoger av dråper er så få. Lignende farmakologisk virkning har følgende utvalg av medikamenter: Tobrex, DexaTobropt, Betagenot, Garazon, Dexon.

Blant disse stoffene er det verdt å fremheve Tobrex. Det brukes oftest som et konkurrerende medikament i konservativ behandling av oftalmiske problemer fordi det inneholder det samme aminoglykosid-antibiotikumet ( tobramycin) og leveres til apotekskiosker i form av øyedråper. Så hva er bedre å bruke Tobrex eller Tobradex, og er det mulig å uavhengig erstatte deres terapeutiske effekter med hverandre?

Svaret på dette spørsmålet ligger i komponentene legemidler. Tobradex, i tillegg til tobramycin, inneholder slike biologisk virkestoff, hvordan deksametason er et steroid glukokortikoid det bredeste utvalget terapeutiske effekter. Takket være denne smaken virker Tobramycin som et anti-allergisk, desensibiliserende og anti-inflammatorisk middel. Disse egenskapene gjør det mulig å frimodig gi forrang i behandlingen av øyesykdommer med smittsom etiologi til Tobradex.

Deksametason + Tobramycin.

Legemidlet brukes på pediatriske sykehus når barnet fyller 1 år.

Legemidlet anbefales ikke til bruk under svangerskap og under amming. Ved behandling av kvinner fruktbar alder Før konservativ behandling bør graviditet utelukkes initialt.

Tobradex nyter godt av et positivt rykte i farmasøytiske fora. Hans terapeutisk effekt beskrevet av de fleste som har brukt det som gunstig. Legemidlet lar deg gjenopprette hele synet, bli kvitt patologien som forårsaker ubehag og begrenser evnen til å jobbe i en relativt kort periode medikamentell behandling, som utvilsomt ikke kan annet enn å tjene som et poeng til fordel for stoffet.

Også anmeldelser av Tobradex bemerker at manifestasjoner av uønskede konsekvenser av konservativ behandling observeres ganske sjelden, siden stoffets bestanddeler er spesielt utvalgt etter langsiktige kliniske studier på en slik måte at når de blir utsatt for selv et så følsomt område som overflaten av øyet, forårsake et minimum av bivirkninger.

Separat bør det sies om Tobradex for barn, fordi i dette alderskategori ofte funnet sykdommer i det visuelle apparatet av smittsom etiologi. Barn nøler ikke med å gni øynene under forhold som vrimler av skadelige mikroorganismer, og Tobradex fungerer som en slags magisk eliksir for mødre. Selv i unge organismer som ennå ikke er sterke nok, forårsaker stoffet praktisk talt ikke bivirkninger basert på farmasøytiske fora. Dette forenkles av den antiallergiske effekten av Dexamethason, som er en av de viktigste aktive ingrediensene i det farmasøytiske preparatet.

Prisen på Tobradex faller på det farmasøytiske markedet i den russiske føderasjonen er 140-150 rubler, og salven kan kjøpes for 250-260 rubler.

Prisen på Tobradex øyedråper i Ukraina er litt lavere, i apotekskiosker varierer den fra 40 til 70 hryvnia, kostnaden for en salve er omtrent 50 hryvnia.

Tobradex dråper 5 ml Alcon-Couvreur N.V. S.A.

Tobradex øyedråper 5ml dråpeflaske Alcon-Couvreur

Tobradex Alcon-Couvreur, Belgia

Tobradex Alcon-Couvreur (Belgia)

Tobradex øyedråper 5ml Alcon-Kovreur (Belgia)

Tobradex h/c 5ml

Tobradex øyedråper 5 ml

Tobradex 3,5 g øyesalve