Szczepionki składowe (podjednostkowe). Preparaty immunobiologiczne

Szczepionka Pentaxim zyskuje coraz większą popularność. Wielu rodziców i ich dzieci doceniło już wygodę tego wynalazku, ponieważ teraz dziecko nie będzie musiało znosić kilku zastrzyków, każdy na konkretną chorobę, i czekać na reakcję na nie. Dzięki tej pięcioskładnikowej szczepionce możesz to przejść nieprzyjemny zabieg skrót. Musimy się dowiedzieć, czym jest ta szczepionka i jak bezpieczna jest dla dzieci.

Pentaxim to szczepionka chroniąca organizm przed pięcioma infekcjami jednocześnie, takimi jak tężec, błonica, polio, krztusiec, a także Haemophilus influenzae typu b, który powoduje zapalenie płuc, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i inne poważne choroby. Ponadto lek ten należy do klasy szczepionek wysoce immunogennych, czyli zapewniających wysoką odporność na powyższe choroby.

Pentaxim należy do nowej generacji szczepionek bezkomórkowych (bezkomórkowych), które zastąpiły szczepionki komórkowe, czyli komórkowe. Nowa, bezkomórkowa szczepionka jest mniej reaktogenna i nie zawiera lipopolisacharydów błony bakteryjnej, które mogą powodować powikłania po szczepieniu. Jednak jego główną zaletą jest wieloskładnikowy charakter, ponieważ oddzielne szczepienie wymaga 12 zastrzyków, podczas gdy w przypadku szczepienia Pentaximem wystarczą tylko 4. Kurs składa się z 3 zastrzyków i 1 ponownego szczepienia.

Wielu rodziców podchodzi bardzo ostrożnie do szczepień w obawie przed niepożądanymi reakcjami w organizmie dziecka. W takim przypadku powinieneś dowiedzieć się, które dzieci są odpowiednie dla Pentaxima? Instrukcje użycia leku stwierdzają, że szczepionka jest odpowiednia dla zdrowych dzieci w wieku od trzech miesięcy. Szczepionkę zaleca się podawać dzieciom, u których wystąpiła negatywna reakcja na podanie szczepionek pełnokomórkowych, np. DPT, dzieciom zakażonym wirusem HIV, z niedoborami odporności, choroby przewlekłe układu nerwowego, stabilne objawy neurologiczne, choroby alergiczne i drgawki gorączkowe.

Ponadto wielu rodziców nie szczepi się z powodu częste choroby dziecko z anemią, atopowym zapaleniem skóry, dysbakteriozą, encefalopatia okołoporodowa, dysbakterioza. Pentaxim w tym przypadku również jest zalecany do stosowania. Bezpieczeństwo leku potwierdzają badania przeprowadzone przez rosyjskich naukowców.

Warto zwrócić uwagę na konsekwencje, jakie może wywołać to szczepienie. Trzeba przyznać, że Pentaxim jest absolutnie dobrze tolerowany przez dzieci. W bardzo rzadkich przypadkach u zaszczepionych dzieci mogą wystąpić działania niepożądane wymagające natychmiastowej pomocy lekarskiej. To dzięki bezkomórkowemu składnikowi krztuśca lek jest dobrze tolerowany. Ponadto domięśniowe podanie szczepionki przeciwko polio, wchodzącej w skład preparatu Pentaxim, zmniejsza ryzyko zachorowania na polio związanego ze szczepionką.

Opisana szczepionka nie ma ograniczenia wiekowego do szczepienia ze względu na obecność bezkomórkowego składnika krztuśca, dlatego też można szczepić nawet osoby dorosłe. Zalecenia lekarzy dotyczące DTP sprowadzają się do tego, że ponowne szczepienie w wieku 6-7 lat polega na zastosowaniu szczepionek zawierających małą liczbę antygenów (ADS lub ADSM). Dlatego Pentaxim jest idealny do szczepienia dzieci poniżej 6 roku życia. Ponadto szczepienie można przeprowadzić bez składnika Hib, który znajduje się w osobnej butelce.

W rzadkich przypadkach podanie szczepionki Pentaxim powoduje wzrost temperatury. W tym okresie lekarze nie zalecają stosowania leków przeciwgorączkowych, ponieważ takie działania mogą znacznie obniżyć odpowiedź immunologiczną organizmu na szczepionkę. Czasami miejsce wstrzyknięcia może trochę boleć. Lek można podawać jednocześnie z innymi szczepionkami, takimi jak szczepionka przeciwko odrze, śwince, różyczce czy wirusowemu zapaleniu wątroby typu B.

Ale nawet pomimo doskonałego działania Pentaxima w badaniach klinicznych, przed jego zastosowaniem należy skonsultować się z pediatrą, ponieważ szczepionka ta ma szereg przeciwwskazań. Ponadto, jeśli organizm zareaguje negatywnie na tę szczepionkę, nie da się określić, który składnik leku ją spowodował. Wszystko to należy również wziąć pod uwagę, wyrażając zgodę na zaszczepienie dziecka. Zadbaj o swoje dzieci!

„Francuzi” (właściwie Amerykanie, ukrywający się za fabryką we Francji) testują swoje pięcioskładnikowy szczepionki, której w takiej wersji testowej nawet nie zamierzają użyć. Po prostu zapłacili za to Moskwie (informacja zaczerpnięta z wiadomości).

Jest to szczepionka składająca się z pięciu różnych składników w jednej strzykawce: i Haemophilus influenzae typu b.

Każdy składnik każdego szczepienia sam w sobie jest szokiem i stresującym wpływem na organizm dziecka. A potem jest pięć na raz! Dyskusję na ten temat można prowadzić długo, bez rozstrzygnięcia. Możesz też podać prostą metaforę: „ Co jest bardziej szkodliwe: pięć szklanek wódki w pięć dni czy litr na raz?»

Ich strona internetowa (privivka.ru) (później stopniowo przekształcona w stronę internetową o szczepieniach w ogóle) była (w momencie pisania tego artykułu, 10 września 2009 r.) całkowicie usiana różnymi artykułami na temat szczepionek, które nie mają nic wspólnego z lekiem w Wszystko. Ani słowa o faktycznym składzie szczepionki! Jakaś Natalia P. napisała na swoim forum „ Histeria antyszczepionkowa, powódź i porady niespecjalistów na tej stronie będą usuwane„, twierdzi też, że nauka w pełni udowodniła, że ​​szczepienia są całkowicie nieszkodliwe, chociaż wiele matek może się im opierać. I nigdzie nie jest napisane, kim jest ta Natalia P., jakie ma nazwisko, jakie stanowisko zajmuje, miejsce pracy i czy sama ma wykształcenie medyczne. Od 2009 roku pojawiło się już wiele doniesień na temat zgonów dzieci. Wzmianki można znaleźć w prasie innych krajów: Ukrainy, Indii, Turcji, Polski, krajów Republiki Południowej Afryki, Czech...w sumie zebrały się tam wszystkie kraje trzeciego świata + wiele krajów NATO (ta sama Francja) i rozpoczęli masowe „testy” na populacji, nawet za własne pieniądze.

Cytat o Pentaximie:

Skojarzona szczepionka pediatryczna chroniąca przed 5 niebezpieczne infekcje- Zakażenie Haemophilus influenzae typu b (Hib) – od 3. miesiąca życia.

Immunogenność odpowiada tej przy oddzielnym podaniu szczepionek, natomiast ( od redaktora: konsekwencje wprowadzenia tak dużej liczby infekcji są przemilczane.)

Inaktywowany składnik polio eliminuje ryzyko powikłań ze strony żywego wirusa szczepionkowego ( od redaktora: jest to kompozycja pięcioskładnikowa, ale tutaj mówimy tylko o jednym składniku)

Składnik Hib zapewnia wysoki poziom ochrony przed zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych, zapaleniem płuc i zapaleniem ucha wywołanym tą infekcją w bardzo młodym wieku ( od wydawcy: ten składnik Hib jest dostarczany osobno w postaci proszku i szczepionkę można stosować bez niego jako szczepionkę czteroskładnikową. Tak pisze menadżer Centrum kliniczne immunoprofilaktyka zakażeń dziecięcych, profesor Michaił Pietrowicz Kostinow: „Zakażenie Haemophilus influenzae (Hib) to grupa chorób wywoływanych przez Haemophilus influenzae typu b. Rozprzestrzenia się poprzez ślinę podczas kichania i kaszlu, a także poprzez zabawki i przedmioty gospodarstwa domowego, które dzieci wkładają do ust. Haemophilus influenzae może powodować zapalenie płuc, ostre infekcje dróg oddechowych, zapalenie oskrzeli, posocznicę, zapalenie ucha środkowego, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i inne choroby. Niestety w skali kraju w Rosji dopiero zaczynają identyfikować i rejestrować tę infekcję, a co za tym idzie, szkolić lekarzy. Z tego powodu jest stosunkowo mało znana.” Przed zaszczepieniem piątego składnika zapytaj, czy jest realne zagrożenie w twoim regionie, aby zarazić się tą infekcją.)

Wielu jest ogólnie przeciwnych szczepionkom, ale my chcemy ostrzec przed zagranicznymi szczepionkami testowanymi na eksperymentalnych dzieciach w Rosji, z całych sił reklamujemy „cudowne szczepionki” i zachęcamy lekarzy, aby je polecali.

Teraz przeczytajmy recenzje szczepionek:

Daliśmy naszej córce Pentaxin i nie było żadnych problemów. Ani najmniejszej wskazówki.

Europa stosuje Pentaxim od dłuższego czasu, nie rozumiem, dlaczego myśleli, że jest on testowany na rosyjskich dzieciach. Robią to już od ponad 10 lat. Dwoje dzieci znajomych w Niemczech zostało zaszczepionych tą szczepionką i tak naprawdę nie zaproponowano im nawet żadnej alternatywy!

Już samo to skłoniło mnie do zakupu Pentaxima, gdyż czynią go najsłabszym, czyli najmniej obciążającym organizm.

Dzień dobry!!! Szczepiliśmy się we wtorek 16 listopada 2010. Zrobiliśmy to samo, bez Haemophilus influenzae + szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby.W miejscu wstrzyknięcia powstał pęcherz o średnicy 3 cm i średnicy około 3 cm, temperatura następnego dnia wynosiła 36,9-. 37.5 Nie powiem dziecku, że było coś innego, a trzeciego dnia zaczął się katar i kichanie. Krótko mówiąc, jesteśmy w trakcie leczenia. Nie jestem zadowolona z tej szczepionki, z jakiegoś powodu bardzo się martwiłam przed jej przyjęciem, dużo o niej czytałam. Opinie były różne, dużo pozytywnych. A może dlatego, że zrobili to po raz pierwszy, były w tym same pozytywne rzeczy. Żadnych gorączki, żadnego obrzęku w miejscu wkłucia.Chcieliśmy to zrobić, ale do apteki nie chodziliśmy nago. Mówią, że z jakiegoś powodu zniknął

Zrobiliśmy to 2 razy z Pentaximem, pierwszy raz z hemophilusem, drugi raz bez, a trzeci raz z Infanrixem.

Łatwiej było to znieść - wieczorem Lekka gorączka, następnego dnia pojawiła się lekka gorączka i to wszystko. Infanrix+Imovax (od) cierpiał znacznie gorzej - trzy dni gorączki i obrzęku w miejscu wstrzyknięcia Infanrixu - guz utrzymywał się przez miesiąc!!! A to wiąże się z przygotowaniem: Viburkol i Zyrtec. I tylko po oddaniu krwi i za zgodą hematologa.

Gdybym od razu po zbadaniu dziecka postąpiła tak, jak to robią w przychodniach państwowych, to myślę, że na pewno byliby potem w szpitalu.

Zrobiłam to mojemu synowi w wieku 3 miesięcy, będę tego żałować do końca życia! Dokładnie dwie godziny po szczepieniu zaczęły się u nas drgawki. Czekając na karetkę (przyjechała za 30 minut) myślałam, że zwariuję. Byłam już w szpitalu dwa razy. Rozumiem, że to jeden przypadek na sto, ale daliśmy radę! A ile dzieci zmarło z powodu Pentaxima? I tyle wiemy z wiadomości! Myślcie, mamusie! Zdrowie dla Ciebie i Twoich dzieci!

Dałam to mojemu dziecku. Przez 24 godziny mieliśmy gorączkę. Maksimum wzrosło do 38,5.

Wcześniej tak jak Ty założyłem 3 razy i nie było żadnej reakcji.

Za pierwszym razem temperatura wzrosła do 37,5, za drugim razem nie było nic

Wczoraj dostaliśmy pierwszy raz, wszystko było w porządku, jedynie miejsce wstrzyknięcia bolało i było spuchnięte..

I w ogóle mamy kompletny bałagan w harmonogramie szczepień. Dziecko często choruje. Złapaliśmy opryszczkę zeszłego lata, gdy miałam 9 miesięcy, a teraz pojawia się ona na ustach prawie co miesiąc. Próbowaliśmy już wszystkiego, żeby wzmocnić naszą odporność! Nie wiem już co robić. Gdy tylko minie kilka miesięcy naszego zdrowia, lekarze ponownie zaczynają nas namawiać do szczepień. Mamy 2 lata i 5 miesięcy, a my też jeszcze nie skończyliśmy. A cała rzecz w tym, że po 2 (w Ojczyźnie) po 5 miesiącach mieliśmy temperaturę około 40 i bardzo bolała mnie noga, nawet nie pozwalała mi jej dotykać (nawet nie mogłem jej podnieść przez 2 dni, żeby nie ruszać nogą), płakałam razem z nią. W tym samym czasie zrobiono też zapalenie wątroby, ale noga, w którą to zrobiono, bolała. Potem przez prawie cały rok nie odważyłam się na ani jedno szczepienie, po tym jak przeszłam osobne zapalenie wątroby, wszystko było w porządku, miesiąc później w kroplach, wszystko też było w porządku, wtedy zdecydowałam się na to – nawet temperatura nie wzrosła ani o stopień. Potem tej jesieni też zachorowałam, wirusowe zapalenie wątroby, odra, różyczka, wszystko osobno i wszystko przebiegło pomyślnie. Ale szczepimy się między chorobami, zachowując „dystans”, ale czasem na 2. lub 3 dnia po szczepieniu dziecko zachorowało na ostrą infekcję dróg oddechowych.A teraz w przyszłym tygodniu musimy zrobić ponowne szczepienie i.Chciałam to zrobić, ale w ciągu 2 godzin przeczytałam tyle (i nie tylko od Was), że teraz oczywiście się na to nie zgodzę.Najprawdopodobniej to zrobię, ale nie chciałbym tego od razu robić z polio.

Fioletowy fiolet 3 marca 2011 r

Zrobiliśmy to wczoraj, wszystko było w porządku, ale dziś temperatura jest poniżej 38. Instrukcja mówi, że jest to możliwe przez 2-3 dni i trzeba podać lek przeciwgorączkowy. Dał mi Nurofen. Wcześniej nie było reakcji na szczepienia - tak się robiło. Martwię się.

Emma_tyan 17 marca 2011 r

Nie jest to dużo łatwiejsze. A – to straszna rzecz. To przerażające, ponieważ na 100 zaszczepionych dzieci 99 dzieci toleruje to normalnie, a 1 może stać się niepełnosprawny i to może być Twoje dziecko. Moje dziecko i ja byliśmy w XVIII szpitalu psychoneurologicznym. Mogę powiedzieć, że około 30% dzieci z porażeniem mózgowym doznało porażenia mózgowego właśnie później. Nie muszę czytać artykułów naukowych – widziałam to na własne oczy – biedne dzieci, które przed szczepieniem rozwijały się normalnie, a potem przestały się rozwijać, wyszły im nóżki, przestały mówić, miały częste ataki itp.

Szczerze mówiąc, wcale nie jestem przeciwnikiem szczepień, po prostu uważam, że szczepionka przeciwko 5 chorobom na raz to za dużo.

Dlaczego nie dać dziecku ADSM? Ta szczepionka jest znacznie bezpieczniejsza! Nie ma składnika krztuścowego. Samo w sobie nie jest tak straszne, jak konsekwencje po zaszczepieniu się przeciwko niemu.

Nie zrobię tego.

Cześć!!! Boję się zaszczepić!!! Zaszczepiłam mojego chłopca zanim skończył rok! Nawet nie mogłem sobie wyobrazić, jakie będą konsekwencje! W 3 miesiącu zdiagnozowano u nas +polomelit! Moje dziecko urodziło się całkowicie zdrowe! po szczepieniu nie mieliśmy gorączki tak jak zdiagnozowałam importowana szczepionka! Po 1 dniu mieliśmy wysypkę na całym ciele! Zadzwoniłam do lekarki i powiedziała, że ​​to nie od szczepionki! Wtedy pomyślałam, że to wszystko przeze mnie, bo mam skłonność do alergii! A potem dałam kolejne szczepienia, nie miałam wtedy internetu, moje dziecko było pokryte coraz większymi ranami, a lekarze powtarzali, że mamy atopowe zapalenie skóry! A kiedy moje dziecko musiało zostać zaszczepione w wieku 1 roku i 5 miesięcy, już zaszczepione ponownie, zdałem sobie sprawę, że wszystkie problemy są spowodowane szczepieniami! i przestałem to robić! Wkrótce wszystkie rany zniknęły! Ale odporność została zaszczepiona! Proszę, powiedz nam, że znaleźliśmy infekcję wirusem cytomegalii, a także infekcję batonika Einsteina! Czy możemy uzyskać zwolnienie lekarskie ze wszystkich szczepień?

Nasza reakcja miejscowa jest bardzo silna – do miesiąca utrzymywał się naciek, a przez tydzień zaczerwienienie. Za pierwszym razem myśleli, że igła weszła bezskutecznie, ale za drugim razem była to ta sama pietruszka:(. Poczekamy na Infanrix (szukaj)

W internecie natknęłam się na informację, że jeśli jesteś uczulony na białka jaj i drożdże piwne, to możesz mieć silną alergię na szczepionkę...

Mieliśmy zwolnienie ze szczepień, po 5 miesiącach podali, tolerowało się normalnie bez gorączki (ttt), pojawiła się reakcja miejscowa - zaczerwienienie, ustąpiło po trzech dniach. Co prawda preparat zrobiliśmy za zaleceniem lekarza i braliśmy fenistil w kroplach przez 5 dni (2 dni przed, w dniu szczepienia i 2 dni po). 😉

Moja 6-miesięczna córka ma alergię i dlatego mieliśmy nagły przypadek medyczny. Kiedy skończyła 4,5 miesiąca, nasza pediatra stwierdziła, że ​​tak będzie dla nas lepiej płatna klinika podobno jest przeznaczony tylko dla dzieci z alergiami. Ale tam powiedzieli nam, że ta szczepionka może nie być już dostępna, zasugerowali i powiedzieli, że pod względem alergii jest nawet lepsza niż Infanrix. Generalnie pierwsze szczepienie przeżyliśmy cudownie, pewnego dnia mieliśmy drugie i koszmar był taki, że dosłownie po 2 godzinach moja córka zaczęła mieć taką histerię z płaczem z podekscytowania i trwało to 1,5-2 godziny, one nie dało się jej uspokoić, noga była spuchnięta, a nie „lekkie zaczerwienienie w okolicy miejsca wstrzyknięcia” i wszystko Górna część nogi do kolan. W nocy temperatura wzrosła do 39. Jeśli chodzi o 3. szczepienie, to myśli biegną (((((nie wiem co robić(((((

Rok temu robiono to mojemu synkowi w wieku 2 lat, tolerował to doskonale, nie zauważył żadnych zmian.

Teraz mój syn ma 3 lata. Wczoraj po południu odbyło się ponowne szczepienie. Wieczorem popadł w letarg, zaczął narzekać, że boli go noga, zaczął utykać, potem ogólnie zaczął płakać i nie chciał chodzić. Noszone w ramionach. Nie mogłam stanąć na lewej nodze, ryczałam z bólu. Temperatura wzrosła do 37,3, na noc podano jej Nurofen. Dziś rano wstałam: brak temperatury, pogodny nastrój, stąpam po nogach, chodzi, ale utykam. Zatem tym razem tolerujemy tę szczepionkę znacznie gorzej. Mam nadzieję, że wszystkie konsekwencje mamy już za sobą......

Przedwczoraj zaszczepiliśmy się Pentaximem. No cóż, zareagowaliśmy na coś - temperaturę i okropne humory 🙁

Po 3 miesiącach dziecku podano domowy DTP - temperatura 38 dni, wczoraj (5 miesięcy) podano Pentaxim - dziś 37,4, straszny

I wczoraj go zainstalowaliśmy. W nocy nie spaliśmy dobrze, miotałam się i jęczałam, rano temperatura wynosiła 37,5, a teraz jest już 38. Dała mi suprastin i nurofen. Czy ktoś miał taką reakcję dzień po szczepieniu?

Za pierwszym razem (bez konsekwencji), potem z hemofilią (noga przeciągana przez 2 dni + temperatura 38 - 1 dzień), za trzecim bez hemofilii (noga była bardzo spuchnięta - zaczerwieniła się, kaprysy płaczu przez tydzień - i nie odszedł...)

Pierwsze szczepienie było domowe, było słabo tolerowane, wskaźnik 39 przez 3 dni, nie do złamania, następnie 2 razy (wskaźnik jednego wieczoru wzrósł do 37,1), ponowne szczepienie Pentaximem, w miejscu wstrzyknięcia utworzył się guzek, który ustąpił po 5 dniach . temperatura 37,5 przez 2 dni

U nas też wszystko poszło idealnie :) Jak gdyby nic się nie stało. Instalowaliśmy go jednak bez składnika Haemophilus influenzae, dopóki nie zdecydowaliśmy się nie obciążać dziecka niczym dodatkowym.

No cóż, w końcu znalazłem! Zrobili to dla mojego dziecka (krewna pracuje w szpitalu - zaraziła się dzięki znajomościom), dziecko zachorowało 11 dni później ostre zapalenie ucha środkowego. Teraz rozumiem - to reakcja na ten komponent Hib. Leczyłam małe dziecko antybiotykami, ale nadal nie możemy wyzdrowieć. I jak to w ogóle rozumiemy? A co jeśli ten składnik Hib miał chronić moje dziecko przed zapaleniem ucha środkowego, a jednak go dostał? Jak to w końcu zrozumieć!!!

Przygotowaliśmy z fenistilem, ponieważ mamy alergie. Zamontowali go wczoraj rano. Wymiotowałem w porze lunchu. Wieczorem temperatura wzrosła do 38. Dali Nurofen. Dziecko około 6 razy miało biegunkę, podała smectę. W nocy wymiotowałem kilka razy. Nie spałem całą noc. Temperatura 37. Nie wiedzieli już co robić, więc rano wezwali pogotowie. Karetka przepisała tonę leków (Enterosgel, Rehydron, Smecta, Linex, Enterofuril) i dietę. Jakaś dziwna reakcja jelitowa. Powiedzieli, że układ odpornościowy może tak zareagować. Jeśli nadal występują wymioty, musisz udać się do oddziału chorób zakaźnych. Wygląda na to, że nie powinienem był zostać otruty; nie jadłem czegoś takiego. Spróbuję sam sobie z tym poradzić. Jutro na pewno kazali mi zadzwonić do pediatry na konsultację.

Mamy rok i 9 miesięcy. To nie zdarzało się wcześniej. Wystąpiła także lokalna reakcja na, cóż, gorączkę. Kiedyś bardzo spuchła mi noga i zabrano mnie do Matrekhy. Ale takiej reakcji jelitowej nie było. Dzień przed szczepieniem dziecko było całkowicie zdrowe i wesołe. Przed szczepieniem pediatra dokładnie go zbadał. Zostaliśmy zbadani w klinice molekularnej i zaszczepieni. Ufam tej instytucji.

W rezultacie spędziliśmy tydzień w szpitalu na kroplówkach. Złapany rotowirus. I ustalili. Nie wiedzieliśmy jeszcze, że dziecko jest chore. Lekarka wyjaśniła nam, że gdyby nie szczepienie, to dziecko by kiedyś wyłysiało i nie zostałoby zauważone. A ponieważ podano tak ciężką szczepionkę, wszystkie siły organizmu były skierowane na walkę ze szczepionką. Mimo to istnieje 4 lub 5 elementów. I dlatego tak trudno było znieść wirusa. Moja rada dla mam: przed szczepieniem nie zabierajcie ich na plac zabaw, nie pozwólcie im mieć kontaktu z dziećmi przez dwa dni. Wtedy szczepienie przebiegnie pomyślnie. A potem zobaczysz, jak to się dla nas skończyło. Nie zabraliśmy go na miejsce przed szczepieniem. Ale wieczorem, dzień przed szczepieniem, wybraliśmy się na przejażdżkę wózkiem. Podeszła do nas jedna dziewczyna i dała nam zabawkę do dotknięcia. Najwyraźniej się uzależnili. A okres inkubacji wynosi od 24 godzin. U nas zaczęło się to w ciągu jednego dnia.

My też otrzymaliśmy tę szczepionkę po raz pierwszy, wszystko poszło dobrze, tylko się zdenerwowałem, kiedy przyjechaliśmy i nasz lekarz powiedział: „Czy nie wiedziałeś, że nie ma darmowych szczepionek, teraz jest tylko opłata, jeśli nie chcesz płacić, to przyjdź za miesiąc, może będzie, a może nie będzie”", chrzanić to. To bardzo drogie 1400 (nie jesteśmy bogaci, nigdy nie kupowaliśmy szczepionki na 1 dziecko), kupiliśmy, za miesiąc znowu dostaniemy i co, teraz będziemy musieli kupuj to cały czas????????

Diagnozowaliśmy w czwartek, mamy 10 miesięcy, robimy to już trzeci raz, dwa ostatnie razy wszystko było w jak najlepszym porządku, ale gorączka utrzymuje się już 3 dni i noga jest spuchnięta, okolice zastrzyk jest twardy i czerwony, lekarz wysyła mnie do chirurga w poniedziałek. Jakiego rodzaju są to skutki uboczne???

We wtorek mieliśmy zastrzyk trzeci raz, za pierwszym razem wszystko było w porządku, tym razem miejsce wstrzyknięcia było spuchnięte, zaczerwienione i twarde, nie było temperatury, ale Nurofen podaję zaraz po szczepieniu. Przywiązałem go do nogi na 3 dni liść kapusty, potem pielęgniarka z kliniki poradziła mi zrobić okłady z dimeksydu (rozcieńczyć 1 do 5, na gazik, nałożyć polietylen i przytrzymać, przytrzymać 1 godzinę, kazała to zrobić 5 razy), ale zaczęło ustępować dla nas, więc tego nie zrobiłem.

Podobno to jakaś impreza Pentaximy, bo pielęgniarka powiedziała, że ​​nie jesteśmy jedyni.

Dziewczyny, kiedy to wystawialiśmy po raz pierwszy, wszystko było idealne, jakby nic nie było inscenizowane. A pewnego dnia drugie szczepienie zostało po prostu okropnie przełożone!!! Może z powodu ząbkowania (pedagog stwierdził, że dziąsła są spuchnięte, ale wysłał mnie na szczepienie). Rano podali szczepionkę - cały dzień wszystko było w porządku, tylko raz był luźny stolec, a w nocy T wzrosło do 39, moja biedna córka cała się trzęsła, ręce i nogi jej siniały, nieustannie krzyczała o około 40 minut. To był jakiś koszmar!!! Czopki (2) Nurofenu wyszły po 10 minutach przy biegunce. Karetka była tak zdziwiona, że ​​do niej zadzwoniła, mówią, że wszystko w porządku, tak ma być (uderzę się w ścianę) Cały następny dzień miałam biegunkę (8 razy). To, czego doświadczyłam, jest przerażające nawet teraz. Teraz właściwie zastanawiam się, czy kontynuować. Ktoś tu napisał, że już dwie szczepionki wydają się wytwarzać odporność. Skąd pochodzą te informacje?

Godzinę temu miałam iść z dzieckiem na szczepienie zalecone przez immunologa, dobrze, że zajrzałam do opinii na ten temat w internecie, jestem w lekkim szoku, że godzinę temu o mało nie zrobiłam czegoś głupiego. U mnie również, jak u wielu, walczą ze sobą dwie opinie, raz za, raz przeciw. Do ukończenia przez dziecko dwóch i pół roku nie podawała dziecku żadnych szczepień, stale ich uchylała, powołując się na fakt, że dziecko urodziło się w ósmym miesiącu życia, do roku odbywało kursy lecznicze w Szpitalu Św. Olgi na Udelnej groziło porażeniem mózgowym, encefalopatią, niewydolnością piramidową, ale o dziwo lekarze mimo tego nie dali mi zwolnienia lekarskiego ze szczepień, powiedzieli, że nie widzą powodu do zwolnienia lekarskiego, jedynie sąsiadka nie mająca nic wspólnego z medycyną nie doradziła szczepień do trzeciego roku życia, gdyż jej córka po szczepieniach w wieku ośmiu miesięcy zapadła w śpiączkę i obudziła się jedenastego dnia, a teraz ma już pięć lat lat, ale dziewczynka jest niepełnosprawna (porażenie mózgowe) i w bardzo poważnym stadium, ich gorzkie doświadczenia bardzo mnie przestraszyły i do tego stopnia, że ​​sama zaczęłam chronić moje dziecko przed tymi wszystkimi szczepieniami, nie do końca rozumiejąc, czy Dobrze zrobiłam, tak zrobiłam, żeby swoim strachem nie skrzywdzić dziecka, bo lekarze jednomyślnie nalegają na szczepienia i od tego momentu narodziły się we mnie dwie opinie, za i przeciw. Kiedy jednak przyszło do wyjścia do ogrodu, powoli się poddałam i rok temu zaczęliśmy to robić. Pediatra zalecił nam zaszczepienie się lekiem, zrobiliśmy to raz, potem po półtora miesiąca drugi raz, a gdy przyszedł czas na trzeci raz, zachorowaliśmy, a potem znowu i znowu, gdy przyszedłem do wypisu, lekarz od razu wysłał nas na szczepienie (a czytałem wcześniej, że po chorobie muszą upłynąć przynajmniej dwa tygodnie do szczepienia) wyszedłem z gabinetu i wróciłem do domu bez żadnego szczepienia, serce mi podpowiadało, że to to jeszcze nie ten czas. W sumie teraz minął rok od ostatniego szczepienia i lekarz wysyła nas na ponowne szczepienie, mówiąc, że te dwa będą się liczyć. Dlatego chcę się dowiedzieć, czy rzeczywiście tak jest. Po prostu zdecydowałam, że skoro zaczęłam brać tę szczepionkę, to powinnam ją dokończyć, żeby te dwa pierwsze zastrzyki nie poszły na marne. Jeśli teraz, za rok, zrobimy trzecie, czy nasze szczepienie zostanie uznane za zakończone, czy też nie da nam nic poza zaznaczeniem na świadectwie. czy ma sens robić to teraz trzeci raz?

Opiszę nasze smutne przeżycie. Najstarsze dziecko otrzymało wszystkie szczepienia zgodnie z planem. Najmłodsza została zaszczepiona z opóźnieniem (czuło to serce mamy). 1 poszło dobrze. Drugie szczepienie dało temperaturę 38 przez dwa dni. Po 3, 14 godzinach temperatura wzrosła do 40, 5, karetka obniżyła temperaturę, powołując się na reakcję na szczepionkę. Pediatra, który przyszedł następnego dnia, również stwierdził, że „reakcja mieściła się w granicach normy”. Ogólnie 6 dni piekła - temperatura nie do zatrzymania 39-40 (dziecko miało wtedy 10 miesięcy). Lekarze powtarzali, że to normalne. Węzeł chłonny na szyi uległ zapaleniu, ale lekarzom to nie przeszkadzało. Siódmego dnia po prostu wzięłam dziecko i sama poszłam z nim do szpitala, na szczęście był tam znany mi lekarz. Dziecko zostało zbadane. Wynik: pilna operacja - ropne zapalenie węzłów chłonnych. Powiedzieli, że jeszcze kilka godzin ropień pęknie i konsekwencje będą nieprzewidywalne. Dziękuję Bogu, wszystkim lekarzom – operacja została przeprowadzona terminowo i zakończyła się sukcesem. Ale oto efekt – karta w przychodni czysta – żadnych wezwań lekarzy do domu, żadnych przyjazdów karetki trzykrotnie, żadnych wizyt w przychodni – nic. Teraz wymagają szczepień w ogrodzie. Powiedz mi teraz, jak zdobyć oficjalny miód. wycofanie się i czy jest to w ogóle możliwe? Dziękuję.

1. Ze względu na naturę antygenu.

Szczepionki bakteryjne

Szczepionki wirusowe

2.Zgodnie z metodami gotowania.

Żywe szczepionki

Inaktywowane szczepionki (zabite, nieżywe)

Molekularne (anatoksyny)

Inżynieria genetyczna

Chemiczny

3. Przez obecność pełnego lub niekompletnego zestawu antygenów.

Korpuskularny

Część

4. Poprzez zdolność do rozwinięcia odporności na jeden lub więcej patogenów.

Monoszczepionki

Powiązane szczepionki.

Żywe szczepionki– preparaty, w których jako substancję czynną stosuje się:

Atenuowany, tj. osłabione (utraciły swoją patogenność) szczepy mikroorganizmów;

Tak zwane rozbieżne szczepy mikroorganizmów niepatogennych, które mają antygeny spokrewnione z antygenami mikroorganizmów chorobotwórczych;

Rekombinowane szczepy mikroorganizmów uzyskane metodą inżynierii genetycznej (szczepionki wektorowe).

Uodpornienie żywą szczepionką prowadzi do rozwoju procesu szczepionkowego, który u większości zaszczepionych osób zachodzi bez widocznych objawów klinicznych. Główną zaletą tego typu szczepionki– całkowicie zachowany zestaw antygenów patogenu, który zapewnia rozwój długotrwałej odporności nawet po jednorazowym szczepieniu. Istnieje jednak również szereg wad. Głównym z nich jest ryzyko rozwinięcia się jawnej infekcji w wyniku zmniejszonej atenuacji szczepu szczepionkowego (przykładowo żywa szczepionka przeciwko polio w rzadkich przypadkach może powodować polio aż do rozwoju zmian chorobowych rdzeń kręgowy i paraliż).

Atenuowane szczepionki wykonane z mikroorganizmów o obniżonej patogeniczności, ale wyraźnej immunogenności. Ich wprowadzenie do organizmu symuluje proces zakaźny.

Rozbieżne szczepionki– jako szczepy szczepionkowe wykorzystuje się mikroorganizmy blisko spokrewnione z patogenami chorób zakaźnych. Antygeny takich mikroorganizmów indukują odpowiedź immunologiczną skierowaną krzyżowo przeciwko antygenom patogenu.

Szczepionki rekombinowane (wektorowe).– powstają w oparciu o wykorzystanie mikroorganizmów niechorobotwórczych z wbudowanymi w nie genami specyficznych antygenów drobnoustrojów chorobotwórczych. W wyniku tego wprowadzony do organizmu żywy, niepatogenny szczep rekombinowany wytwarza antygen drobnoustroju chorobotwórczego, który zapewnia wytworzenie swoistej odporności. To. rekombinowany szczep działa jako wektor (przewodnik) specyficznego antygenu. Jako wektory stosuje się na przykład wirusa krowianki zawierającego DNA, niepatogenną salmonellę, do którego genomu wprowadzane są geny HBs – antygen wirusa zapalenia wątroby typu B, antygeny wirusa kleszczowe zapalenie mózgu itd.

Uwaga: Att. – atenuowany, Div. - rozbieżny.

Inaktywowane szczepionki– przygotowane z zabitych ciał drobnoustrojów lub ich metabolitów, a także poszczególnych antygenów uzyskanych biosyntetycznie lub chemicznie. Szczepionki te wykazują niższą (w porównaniu do żywych) immunogenność, co powoduje konieczność wielokrotnych szczepień, jednakże pozbawione są substancji balastowych, co zmniejsza częstość występowania działań niepożądanych.

Szczepionki korpuskularne (całe komórki, cały wirion).- zawierać Pełen zestaw antygeny, przygotowane z zabitych zjadliwych mikroorganizmów (bakterii lub wirusów) przez obróbka cieplna lub narażenie na czynniki chemiczne (formalina, aceton). Na przykład środek przeciw zarazie (bakteryjny), przeciw wściekliźnie (wirusowy).

Szczepionki składowe (podjednostkowe).– składają się z poszczególnych składników antygenowych, które mogą zapewnić rozwój odpowiedzi immunologicznej. Aby wyizolować takie składniki immunogenne, stosuje się różne metody fizykochemiczne, dlatego też nazywa się je szczepionki chemiczne. Np. szczepionki podjednostkowe przeciwko pneumokokom (na bazie kapsułek polisacharydowych), dur brzuszny(na bazie antygenów O-, H-, Vi -), wąglik(polisacharydy i polipeptydy otoczki), grypa (neuraminidaza wirusowa i hemaglutynina). Aby uczynić te szczepionki bardziej immunogennymi, łączy się je z adiuwantami (sorbowanymi na wodorotlenku glinu).

Genetycznie modyfikowane szczepionki zawierają antygeny patogenów uzyskane metodami Inżynieria genetyczna i obejmują wyłącznie wysoce immunogenne składniki, które przyczyniają się do powstawania odpowiedzi immunologicznej.

Sposoby tworzenia genetycznie modyfikowanych szczepionek:

1. Wprowadzenie genów zjadliwości do mikroorganizmów awirulentnych lub słabo zjadliwych (patrz szczepionki wektorowe).

2. Wprowadzenie genów zjadliwości do niepowiązanych mikroorganizmów z późniejszą izolacją antygenów i ich wykorzystaniem jako immunogenu. Na przykład do immunoprofilaktyki wirusowego zapalenia wątroby typu B zaproponowano szczepionkę składającą się z wirusa HBsAg. Otrzymywany jest z komórek drożdży, do których wprowadzono gen wirusowy (w postaci plazmidu) kodujący syntezę HBsAg. Lek oczyszcza się z białek drożdży i stosuje do immunizacji.

3. Sztuczne usuwanie genów zjadliwości i zastosowanie zmodyfikowanych organizmów w postaci szczepionek korpuskularnych. Selektywne usuwanie genów zjadliwości otwiera szerokie perspektywy uzyskania trwale atenuowanych szczepów Shigella, toksycznej Escherichia coli, patogenów duru brzusznego, cholery i innych bakterii. Istnieje możliwość stworzenia szczepionek poliwalentnych w profilaktyce infekcji jelitowych.

Szczepionki molekularne– są to preparaty, w których antygen reprezentowany jest przez metabolity drobnoustrojów chorobotwórczych, najczęściej molekularne egzotoksyny bakteryjne – toksoidy.

Anatoksyny– toksyny neutralizowane formaldehydem (0,4%) w temperaturze 37-40 şС przez 4 tygodnie, całkowicie tracąc toksyczność, ale zachowując antygenowość i immunogenność toksyn i stosowane w profilaktyce infekcji toksemicznych (błonica, tężec, zatrucie jadem kiełbasianym, zgorzel gazowa, zakażenia gronkowcowe i itp.). Typowym źródłem toksyn są uprawiane na skalę przemysłową naturalne szczepy producentów. Produkuję toksoidy w postaci leków mono- (błonica, tężec, gronkowiec) i pochodnych (błonica-tężec, trianatoksyna botulinowa).

Szczepionki koniugowane to kompleksy bakteryjnych polisacharydów i toksyn (na przykład połączenie antygenów Haemophilus influenzae i toksoidu błoniczego). Podejmowane są próby stworzenia mieszanych szczepionek bezkomórkowych, zawierających toksoidy i inne czynniki chorobotwórcze, na przykład adhezyny (na przykład bezkomórkowa szczepionka przeciwko krztuścowi, błonicy i tężcowi).

Monoszczepionki – szczepionki stosowane w celu wytworzenia odporności na jeden patogen (leki jednowartościowe).

Powiązane leki – aby jednocześnie wytworzyć odporność wieloraką, leki te łączą antygeny kilku mikroorganizmów (zwykle zabitych). Najczęściej stosowane to: adsorbowana szczepionka przeciwko krztuścowi, błonicy i tężcowi (szczepionka DTP), tetraszczepionka (szczepionka przeciwko durowi brzusznemu, durowi paratyfusowemu A i B, toksoid tężcowy), szczepionka ADS (toksoid błoniczo-tężcowy).

Metody podawania szczepionek.

Preparaty szczepionkowe podaje się doustnie, podskórnie, śródskórnie, pozajelitowo, donosowo oraz wziewnie. Sposób podawania określa właściwości leku. Żywe szczepionki można podawać skórnie (skaryfikacja), donosowo lub doustnie; toksoidy podaje się podskórnie, a nieżywe szczepionki korpuskularne podaje się pozajelitowo.

Domięśniowo podaje się sorbowane szczepionki (DTP, ADS, ADS-M, HBV, IPV) (po dokładnym wymieszaniu). Nie należy angażować górnego zewnętrznego kwadrantu mięśnia pośladkowego, ponieważ u 5% dzieci przechodzi tam pień nerwowy, a pośladki niemowlęcia są ubogie w mięśnie, dlatego szczepionka może przedostać się do tkanki tłuszczowej (ryzyko wolno ustępującego ziarniniaka). Miejscem wstrzyknięcia jest przednia zewnętrzna część uda (boczna część mięśnia czworogłowego) lub, u dzieci w wieku powyżej 5-7 lat, mięsień naramienny. Igłę wprowadza się pionowo (pod kątem 90°). Po wstrzyknięciu należy odciągnąć tłok strzykawki i podać szczepionkę tylko w przypadku braku krwi, w przeciwnym razie wstrzyknięcie należy powtórzyć. Przed wstrzyknięciem należy zebrać mięsień w fałd dwoma palcami, zwiększając odległość do okostnej. Na udzie grubość warstwy podskórnej u dziecka do 18. miesiąca życia wynosi 8 mm (maks. 12 mm), a grubość mięśnia 9 mm (maks. 12 mm), zatem igła 22 -25 mm długości jest wystarczające. Inna metoda- u dzieci z grubą warstwą tłuszczu – naciągnąć skórę w miejscu wstrzyknięcia, zmniejszając grubość warstwy podskórnej; jednocześnie głębokość wkłucia igły jest mniejsza (do 16 mm). Na ramieniu grubość warstwy tłuszczu wynosi zaledwie 5-7 mm, a grubość mięśnia 6-7 mm. U pacjentów hemofilia wstrzyknięcie domięśniowe wykonuje się w mięśnie przedramienia, podskórnie - w grzbiet dłoni lub stopy, gdzie łatwo jest nacisnąć kanał wstrzyknięcia. Podskórnie szczepionki niewchłonięte – żywe i polisacharydowe – podaje się: w okolicę podłopatkową, w zewnętrzną powierzchnię barku (na granicy górnej i środkowej trzeciej części) lub w przednią zewnętrzną część uda. Śródskórnie wstrzyknięcie (BCG) przeprowadza się w zewnętrzną powierzchnię barku, reakcję Mantoux przeprowadza się w powierzchnię zginacza przedramienia. OPV podaje się doustnie; jeśli dziecko zwróci dawkę szczepionki, podaje się mu drugą dawkę; jeśli i to zwróci, szczepienie zostaje przełożone.

Obserwacja osób zaszczepionych trwa 30 minut, gdy teoretycznie możliwa jest reakcja anafilaktyczna. Należy poinformować rodziców o możliwych reakcjach wymagających konsultacji z lekarzem. Dziecko jest obserwowane przez pielęgniarkę zastępczą pierwsze 3 dni po podaniu inaktywowana szczepionka, w dniach 5-6 i 10-11 - po podaniu żywych szczepionek. Informacje o wykonanych szczepieniach odnotowuje się w formularzach rejestracyjnych, książeczkach szczepień oraz w Świadectwie Szczepień Ochronnych.

W zależności od stopnia potrzeby wyróżnia się: szczepienia planowe (obowiązkowe), które przeprowadzane są zgodnie z kalendarzem szczepień oraz szczepienia ze wskazań epidemiologicznych, które przeprowadzane są w celu pilnego wytworzenia odporności u osób narażonych na ryzyko rozwoju zakażenia.

KALENDARZ SZCZEPIEŃ OCHRONNYCH NA UKRAINIE

(Zarządzenie Ministra Zdrowia Ukrainy nr 48 z dnia 02.03.2006)

Szczepienia według wieku

Szczepienia zapobiegające gruźlicy nie są przeprowadzane w tym samym dniu, co inne szczepienia. Niedopuszczalne jest łączenie szczepień zapobiegawczych przeciwko gruźlicy z innymi zabiegami pozajelitowymi tego samego dnia. Dzieci w wieku 7 i 14 lat z ujemnym wynikiem testu Mantoux podlegają szczepieniu przypominającemu przeciwko gruźlicy. Ponowne szczepienie przeprowadza się szczepionką BCG.

Wszystkie noworodki podlegają szczepieniu przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, szczepienie przeprowadza się szczepionką monowalentną (Engerix B). Jeżeli matka noworodka ma HBsAg „-” (ujemny), co jest udokumentowane, można rozpocząć szczepienie dziecka już w pierwszych miesiącach życia lub połączyć je ze szczepieniami przeciwko krztuścowi, błonicy, tężcowi, polio (Infanrix IPV, Infanrix penta). W przypadku łączenia szczepień ze szczepieniami przeciwko krztuścowi, błonicy, tężcowi i polio zaleca się schematy: 3-4-5-18 miesięcy życia lub 3-4-9 miesięcy. życie. Jeżeli matka noworodka ma wynik HBsAg „+” (dodatni), dziecko szczepi się zgodnie ze schematem (pierwszy dzień życia) - 1-6 miesięcy. Pierwszą dawkę podaje się w ciągu pierwszych 12 godzin życia dziecka, niezależnie od masy ciała. Wraz ze szczepieniem, ale nie później niż w 1 tygodniu życia, należy podać w inne miejsce ciała swoistą immunoglobulinę przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B w dawce 40 jm/kg masy ciała, ale nie mniej niż 100 jm. Jeżeli matka noworodka z HBsAg ma niepewny status HBsAg, dziecko należy zaszczepić w ciągu pierwszych 12 godzin życia z jednoczesnym badaniem statusu HBsAg matki. W przypadku uzyskania pozytywnego wyniku u matki profilaktykę WZW B prowadzi się analogicznie jak w przypadku szczepienia noworodka przeciwko HBsAg „+” matce.

Odstęp pomiędzy pierwszym i drugim, drugim i trzecim szczepieniem szczepionką DTP wynosi 30 dni. Odstęp pomiędzy trzecim a czwartym szczepieniem powinien wynosić co najmniej 12 miesięcy. Pierwsze szczepienie przypominające w wieku 18 miesięcy przeprowadza się szczepionką zawierającą bezkomórkowy składnik krztuścowy (zwaną dalej AaDPT) (Infanrix). DTaP stosuje się do dalszego szczepienia dzieci, u których wystąpiły powikłania poszczepienne w związku z wcześniejszymi szczepieniami DTP, a także do wszystkich szczepień dzieci z grupy wysokiego ryzyka powikłań poszczepiennych, na podstawie wyników komisji szczepionkowej lub immunologa dziecięcego. Szczepionki skojarzone (z różne opcje kombinacje antygenów) zarejestrowanych na Ukrainie (Infanrix hexa).

Inaktywowaną szczepionkę przeciw polio (zwaną dalej IPV) stosuje się do dwóch pierwszych szczepień, a w przypadku przeciwwskazań do podania doustnej szczepionki przeciwko polio (dalej OPV) – do wszystkich kolejnych szczepień zgodnie z kalendarzem szczepień (Poliorix, Infanrix IPV , Infanrix penta, Infanrix hexa). Po zaszczepieniu OPV proponuje się ograniczyć zastrzyki, interwencje pozajelitowe, planowane operacje na 40 dni i wykluczyć kontakt z pacjentami i osobami zakażonymi wirusem HIV.

Szczepienie zapobiegające zakażeniu Hib można przeprowadzić za pomocą monoszczepionek i szczepionek skojarzonych zawierających składnik Hib (Hiberix). W przypadku stosowania szczepionki Hib i DTP różnych producentów szczepionki podaje się w różne części ciała. Do szczepienia podstawowego zaleca się stosowanie szczepionek skojarzonych ze składnikiem Hib (Infanrix hexa).

Szczepienie zapobiegające odrze, śwince i różyczce przeprowadza się szczepionką skojarzoną (zwaną dalej MCV) w wieku 12 miesięcy (Priorix). Dzieciom w wieku 6 lat podaje się wielokrotne szczepienie przeciwko odrze, śwince i różyczce. Dzieci, które w wieku 12 miesięcy i 6 lat nie były zaszczepione przeciwko odrze, śwince i różyczce, mogą zostać zaszczepione w każdym wieku do 18 lat. W takim przypadku dziecko powinno otrzymać 2 dawki w minimalnym odstępie czasu. Dzieciom w wieku 15 lat, które otrzymały 1 lub 2 szczepionki przeciwko odrze, ale nie były szczepione przeciwko śwince i różyczce i nie przeszły tych infekcji, podaje się rutynowe szczepienie przeciwko śwince (chłopcy) lub różyczce (dziewczęta). Osoby powyżej 18. roku życia, które nie były wcześniej szczepione przeciwko tym chorobom, mogą zaszczepić się jedną dawką według wskazań epidemicznych w każdym wieku do 30. roku życia. Przebyte choroby odry, świnki lub różyczki nie stanowią przeciwwskazania do szczepienia triszczepionką.

Co jest lepsze: szczepionka Pentaxim, szczepionka Infanrix Hexa czy DTP?

Co jest lepsze: importowana szczepionka Infanrix, Infanrix Hexa czy DTP?

Jednocześnie w nowym importowane narkotyki z grupy Infanrix Składnik krztuścowy składa się z oczyszczonych antygenów, dzięki czemu powoduje znacznie mniej przykrych skutków ubocznych i poważnych powikłań.

Zatem wybierając pomiędzy DTP a Infanrix, zdecydowanie warto wybrać szczepionkę Infanrix.

Zasadniczo jest to zwykła trójskładnikowa szczepionka Infanrix nowoczesny analog stary, dobry DTP, ponieważ chroni tylko przed trzema chorobami - krztusiec, błonica i tężec. Oznacza to, że przepisane szczepienia w przypadku polio, wirusowego zapalenia wątroby typu B i zakażenia Haemophilus influenzae należy je podawać oddzielnie.

Wielu rodziców bezpodstawnie uważa, że ​​nie powinni „dręczyć dziecka” zbyt dużym ładunkiem antygenowym złożonych szczepionek wieloskładnikowych, a preferują łączenie szczepionki Infanrix z monoszczepionkami (czyli szczepionkami chroniącymi tylko przed jedną chorobą), które podawane są na różne dni.

Na przykład zamiast Infanrix Hexa można zastosować kombinację Infanrix + Imovax Polio (zabita monoszczepionka przeciwko polio, wyprodukowana we Francji) + Engerix B (szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, wyprodukowana w Wielkiej Brytanii) + Hiberix (szczepionka przeciwko Haemophilus influenzae , wyprodukowano w Wielkiej Brytanii).

Jest to oczywiście kosztowne, niewygodne i ostatecznie bolesne dla dziecka (w końcu trzeba będzie wykonać 4 zastrzyki zamiast jednego), ale wielu rodziców uważa, że ​​w ten sposób zabezpieczą swoje dziecko przed jednorazowym zastrzykiem. przeciążać.

Tymczasem udowodniono klinicznie, że stosowanie szczepionek wieloskładnikowych generalnie zmniejsza liczbę przykrych skutków ubocznych i powikłań. Jeśli zatem nie przeprowadzono jeszcze szczepień przeciwko tym sześciu chorobom lub nie przeprowadzono ich w całości, wówczas lepiej jest dać pierwszeństwo szczepionce Infanrix Hexa szczepionka trójskładnikowa Infanrix.

Różnice pomiędzy Infanrixem Hexa i Pentaximem

Należy zaznaczyć, że brak komponenty zapalenia wątroby może być zaletą w przypadku, gdy przeprowadzono już szczepienie przeciwko tej chorobie.

Faktem jest, że zgodnie z kalendarzem szczepień szczepienie podstawowe przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B rozpoczyna się w szpitalu położniczym, a drugą dawkę należy podać w drugim miesiącu życia. Wymagane jest podanie łącznie trzech dawek szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, dlatego w każdym przypadku należy dokładnie monitorować harmonogram szczepień i skonsultować się z lekarzem.

Drugą cechą szczepionki Pentaxim jest to, że w przeciwieństwie do Infanrix Hexa element krztuśca jest reprezentowany nie przez trzy, ale przez dwa antygeny.

Takie podejście ma swoje pozytywne i strony negatywne. Niewątpliwą zaletą szczepionki Pentaxim będzie mniejsze obciążenie układu odpornościowego i mniej niepożądanych skutków ubocznych związanych ze składnikiem krztuścowym, ponieważ tutaj jest on znacznie „odciążony”.

Jednakże tę zaletę równoważy fakt, że w przypadku zakażenia bakterią krztuśca odpowiedź immunologiczna nie będzie tak silna.

Dlatego przy wyborze pomiędzy szczepionką Pentaxim a Infanrix Hexa należy skonsultować się z lekarzem, który weźmie pod uwagę takie czynniki, jak związek pomiędzy ryzykiem wystąpienia reakcji na pełnoprawny składnik krztuśca a ryzykiem zarażenia krztuścem u konkretnego dziecka.

Co jest lepsze – Tetraxim czy Infanrix IPV?

Jednakże analogia nie będzie pełna, ponieważ podobnie jak w przypadku szczepionki Pentaxim, element krztuścowy szczepionki Tetraxim jest reprezentowany tylko przez dwa antygeny - toksoid krztuścowy i hemaglutyninę nitkowatą. Tak więc odpowiedź immunologiczna w rzeczywistości rozwinie się tylko na toksyny - „trucizny” wydzielane przez bakterię.

Infanrix zawiera także pertaktynę, zewnętrzne białko bakterii, które sprzyja jej adhezji (przyklejaniu się) do ścianek tchawicy. Zatem odpowiedź immunologiczna wygenerowana przez szczepionkę Infanrix nie pozwoli bakteriom krztuśca na zdobycie przyczółka i namnażanie się w organizmie.

Zatem czysto teoretycznie Infanrix powinien powodować silniejszą odporność, jednak liczba działań niepożądanych po tej szczepionce również będzie nieco większa. W kontrowersyjnych przypadkach lepiej skonsultować się z lekarzem, który rozważy zalety i wady.

Należy jednak zaznaczyć, że w badaniach klinicznych obu leków nie stwierdzono szczególnie istotnych różnic. Dzieci zaszczepione Tetraximem nie chorują na krztusiec ani nie cierpią na łagodną postać tej choroby, a liczba powikłań i skutków ubocznych po Infanrixie nie różni się zbytnio od wskaźników Tetraximu.

Jeśli więc dostępna jest tylko jedna ze szczepionek, nie ma sensu czekać na inną, bo jest ona bardziej odpowiednia.

Infanrix zniknął. Przejrzałem wszystkie apteki - brak w magazynie. Co jest lepsze: poczekać, aż pojawi się szczepionka Infanrix i pominąć termin szczepienia zgodnie z kalendarzem, czy po Infanrixie podać Pentaxim lub DTP (Infanrix IPV Hib, kraj pochodzenia: Belgia)? Mamy już trzecie szczepienie Infanrixem.

Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku składnika krztuścowego, w obowiązkowy zawarte w Infanrix, DPT i Pentaxim, a także szczepionka przeciwko hemophilus influenzae, zawarta w leku Pentaxim.

Dlatego lepiej poczekać, aż szczepionka Infanrix będzie dostępna.

Czy można zaszczepić DTP szczepionką Infanrix?

Pozostałe dwa składniki (błonica i tężec) szczepionek Infanrix i DPT są całkowicie identyczne.

Czy można ponownie zaszczepić DTP po szczepionce Infanrix?

Co więcej, lek Infanrix jest znacznie lepiej tolerowany niż DPT.

Czy można rozpocząć szczepienie Infanrixem po roku? Wolę poczekać, aż dziecko będzie silniejsze

Po drugie, odkładając szczepienia o rok, wyrządzasz dziecku krzywdę – w pierwszym roku życia szczepienia są dużo łatwiej tolerować.

Kiedy należy zachować ostrożność, aby uniknąć niepożądanych skutków ubocznych szczepionki Infanrix?

Szczególną ostrożność należy zachować podczas szczepienia dzieci cierpiących na trombocytopenię lub patologię układu krzepnięcia krwi, ponieważ może wystąpić tak nieprzyjemne powikłanie, jak krwawienie.

Aby zapobiec powstaniu krwiaków śródmięśniowych, po podaniu szczepionki miejsce wstrzyknięcia należy ucisnąć bez pocierania przez 2 minuty.

Czytałam opinie z 2014 roku na temat powikłań po podaniu szczepionki Infanrix Hexa (wyprodukowanej w Belgii). Czy do szczepienia potrzebne jest jakieś przygotowanie, aby uniknąć powikłań?

Czy przygotowanie leków do szczepienia Infanrix Hexa pomoże?

Do szczepienia szczepionką Infanrix Hexa nie są wymagane żadne specjalne przygotowania. Wiadomo jednak, że silne, zdrowe i doświadczone dziecko łatwiej znosi każde szczepienie niż wątłe i chore.

Wynika z tego, że przygotowanie do szczepienia obejmuje ciągłą troskę o zdrowie dziecka, prawidłowy tryb sen i odżywianie, procedury higieniczne, hartowanie itp.

Ponadto powinieneś przestrzegać kilku proste zasady, określone poniżej.

„Rodzinne” tymczasowe przeciwwskazania do szczepienia Infanrix Hexa

Pierwsza i główna zasada: W dniu szczepienia dziecko musi być całkowicie zdrowe. Dlatego jeśli rodzice zauważą jakieś niepokojące, niewidoczne dla wścibskiego oka objawy, które mogą okazać się oznaką rozpoczynającej się choroby, lepiej odłożyć szczepienie na jeden dzień, aby wyjaśnić sytuację.

Na przykład niepożądane jest szczepienie, jeśli dziecko nie spało dobrze poprzedniego dnia, nie jadło dobrze swojej ulubionej owsianki lub było zbyt kapryśne.

Szczepienie należy także odłożyć, jeśli dziecko miało kontakt z dużą liczbą osób na mniej niż trzy dni przed szczepieniem i mogło „złapać” jakąkolwiek infekcję wirusową (jest to okres niezbędny do pojawienia się objawów choroby).

Druga zasada: w dniu szczepienia, jak i w kolejnym tygodniu, na dziecko nie powinny oddziaływać niekorzystne czynniki otoczenie zewnętrzne: Przełóż szczepienie, jeśli na zewnątrz jest wyjątkowo gorąco lub potwornie zimno. Nie należy także podawać leku, jeśli ktoś w gospodarstwie domowym został zakażony wirusem ARVI, a także jeśli planujesz rodzinne wakacje z dużą liczbą gości lub długą podróż.

Wprowadzenie nowego pokarmu jest również stresujące dla organizmu dziecka, dlatego jeśli wprowadziłaś pokarmy uzupełniające lub jakieś nowe danie, odczekaj trzy dni przed podaniem szczepionki (oczywiście, jeśli znasz z góry dzień szczepienia, to po prostu to zrób) nie eksperymentować z jadłospisem na trzy dni przed podaniem szczepionki i tydzień po).

Przygotowanie do szczepienia Infanrix Hexa w dniu szczepienia

W klinice staraj się mieć jak najmniejszy kontakt z pacjentem nieznajomi– najlepiej stanąć gdzieś z boku lub skręcić i przejść z dzieckiem ulicą. Niestety przychodnia jest znanym źródłem infekcji, zdrowi ludzie rzadko tam trafiają.

Brama dla większości infekcje wirusowe działają na górne drogi oddechowe, dlatego aby uchronić dziecko przed infekcją w gęsto zatłoczonym korytarzu należy podawać dziecku kroplówkę co 15-20 minut solankowy(2-3 krople do każdego nozdrza).

Jak zachować się po szczepieniu, aby zapobiec skutkom ubocznym Infanrix Hexa?

W związku z tym lekarze będą doradzać rodzicom, aby siedzieli z dzieckiem na korytarzu, gdzie, jak wiemy, jest zwiększone ryzyko zarażenie się infekcją. Najmądrzejszym wyjściem z sytuacji byłoby wyjście z dzieckiem na spacer na świeże powietrze, nie oddalając się zbytnio od budynku przychodni.

Po szczepieniu zaleca się zachowanie maksymalnego okresu postu, można podawać dziecku wodę, bawić, odwracać jego uwagę itp. Idealnie będzie, jeśli uda Ci się wytrzymać 3 godziny bez jedzenia.

W dniu szczepienia dziecko nie powinno się przejadać, jest to zalecane picie dużej ilości płynów i świeże powietrze. W następnym tygodniu należy ograniczyć kontakt z nieznajomymi.

Jaka jest reakcja na szczepionkę Infanrix (Infanrix Hexa)?

Jest to zasadnicza różnica pomiędzy reakcją na szczepionkę (nieprzyjemnym skutkiem ubocznym) a powikłaniem, które jest schorzeniem trwalszym i stanowi w konsekwencji przeciwwskazanie do ponownego podania szczepionki.

Wszystkie reakcje na szczepienie można podzielić na ogólne i miejscowe. Reakcje lokalne występują w miejscu podania leku i objawiają się następującymi objawami:

• ból;
• zaczerwienienie;
• zagęszczenie tkanek miękkich.

• podwyższona temperatura ciała;
• ogólne osłabienie, letarg, senność;
• bóle stawów (bóle stawów);
• nudności, wymioty, ból brzucha;
• krótkotrwałe stany omdlenia.

Temperatura po szczepieniu szczepionką Infanrix Hexa

Co powinienem zrobić, jeśli szczepionka Infanrix Hexa wywoła reakcję ogólną, taką jak gorączka?

W takim przypadku rodzice muszą przestrzegać następującego algorytmu działań:
1. W pomieszczeniu, w którym znajduje się dziecko, należy zachować względny chłód (około 20 stopni) i normalną wilgotność (50-70%).
2. Standardową zasadą w przypadku wszystkich problemów dziecięcych jest zmniejszenie ilości jedzenia i zwiększenie ilości napojów.
3. Do picia bardzo przydatne jest stosowanie specjalnych roztworów do odwodnienia jamy ustnej, takich jak Gastrolit, Gidrovit, Regidron, Regidare, Orasan, Humana Electrolyte itp. (dostępne w prawie każdej aptece).
4. Wzrost temperatury w przypadku reakcji poszczepiennej nie jest związany z rzeczywistą immunogennością szczepionki, ale z jej reaktogennością. Innymi słowy, wzrost temperatury ciała nie jest związany z powstaniem pamięci immunologicznej infekcji, ale jest przejawem reakcji alergicznej. Dlatego całkiem uzasadnione jest przepisywanie leków przeciwgorączkowych, gdy temperatura wzrośnie powyżej 37,5 stopnia Celsjusza.

Dlatego w przeddzień szczepienia warto zaopatrzyć się w doustne roztwory odwadniające i leki przeciwgorączkowe.

Jakie leki przeciwgorączkowe pomagają obniżyć temperaturę po Infanrixie?

Paracetamol (Acetaminofen, Acetofen, Daleron, Panadol, Paracet, Efferalgan) przyjmuje się w dawce 10-15 mg/kg masy ciała. W takim przypadku częstotliwość stosowania leku w ciągu dnia nie powinna przekraczać 4-5 razy w odstępach co najmniej 4 godzinnych, tak aby całkowita dawka nie przekraczała 60 mg/kg masy ciała.

Wielu rodziców używa czopków, ta droga podania jest łagodniejsza dla żołądka dziecka. Jednak w tym przypadku należy pamiętać, że im wyższa temperatura ciała, tym wolniejszy będzie przepływ. substancja aktywna do krwi. Dlatego kiedy wysoka temperatura Wskazane jest przyjmowanie paracetamolu doustnie.

Optymalna pojedyncza dawka ibuprofenu (Brufen, Nurofen) jest znacznie niższa i wynosi 5-10 mg/kg masy ciała. W takim przypadku przyjmowanie leku przeciwgorączkowego można powtórzyć dopiero po 6 godzinach, tak aby dawka dobowa nie przekraczała 20 mg/kg.

Kiedy gorączka po szczepieniu jest wskazaniem do poszukiwania pomocy lekarskiej?

Pieczęć po Infanrixie: co robić?

Należy zauważyć, że miejscowa reakcja na szczepionki inaktywowane, w tym Infanrix, jest zawsze większa niż na żywe. Okoliczność ta wynika z faktu, że do takich szczepionek dodaje się specjalne substancje - adiuwanty, które wzmacniają lokalną reakcję i przyczyniają się do powstania wyraźniejszej odpowiedzi immunologicznej.

Miejscowa reakcja na szczepionkę Infanrix pojawia się w ciągu pierwszych dwóch dni i trwa od dwóch do dziesięciu dni. W tym przypadku są trzy powaga reakcja lokalna :

• lekki (do 2,5 cm);
• umiarkowane nasilenie (2,5 – 5 cm);
• ciężki (ponad 5 cm).

W takich przypadkach zagęszczenie po Infanrixie może być skomplikowane ze względu na rozwój miejscowych powikłań ropnych interwencja chirurgiczna i/lub antybiotykoterapię.

Ponadto ciężkie reakcje miejscowe obejmują pojawienie się wysypki alergicznej w miejscu wstrzyknięcia i (lub) zwiększenie regionalne węzły chłonne. W wyjątkowo ciężkich przypadkach obrzęk może obejmować pobliski staw lub rozprzestrzeniać się na całą kończynę. Reakcje takie są niezwykle rzadkie i wymagają specjalistycznej opieki medycznej.

Jeśli chodzi o łagodną reakcję miejscową, to tak normalne zjawisko wskazując na aktywację układu odpornościowego. Dlatego nie dodatkowe środki nie ma potrzeby go eliminować.

W Internecie można znaleźć wskazówki, jak z nich korzystać, aby ograniczyć nieprzyjemne objawy objawy lokalne takie środki, jak siatka jodowa, okłady, liście kapusty itp. Jednak doświadczeni eksperci twierdzą, że skuteczność takich leków zbliża się do zera.

Dziecko ma półtora roku. Szczepienia wykonujemy według indywidualnego kalendarza. Mieliśmy już BCG i wirusowe zapalenie wątroby typu B. Co jest lepsze: połączenie szczepionki Infanrix (DPT) + Imovax Polio czy szczepionka Pentaxim? Interesuje mnie nie cena, ale tolerancja szczepionki. Czytam recenzje - nie mogę się zdecydować, wydaje mi się, że tu i tam wszystko może się zdarzyć

Nie chodzi tylko o cenę leków, ogólnie rzecz biorąc, szczepionki wieloskładnikowe są łatwiej tolerowane, zaoszczędzisz czas i nie narazisz dziecka na ryzyko infekcji podczas dodatkowej wizyty w klinice w celu zaszczepienia przeciwko Haemophilus influenzae. Pod tym względem na pewno wygrasz.

Poza tym w Twoim przypadku (dziecko zaczęło się szczepić rok później niż standardowo) bardziej odpowiedni będzie Pentaxim, który zawiera lekki element krztuścowy.

Jeśli wybierzesz szczepionkę Pentaxim, pamiętaj, że będziesz potrzebować jeszcze dwóch szczepień tym samym lekiem. Lekarze zalecają pierwotne uodpornienie szczepionką jednego producenta.

Pierwsze szczepienie otrzymaliśmy w wieku 3 miesięcy szczepionką Infanrix IPV. Teraz jest drugie szczepienie. Nie jest jasne, dokąd zniknął Infanrix IPV, ale można zamówić szczepionkę Infanrix (DTP). Jaki jest najlepszy sposób podawania szczepionki Infanrix i polio – osobno (Infanrix + OPV), czy poczekać na Infanrix IPV?

Te dwa elementy są zamienne. Ponadto opracowano schematy, w których szczepienie dzieci rozpoczyna się od szczepionek takich jak IPV, a następnie przechodzi na OPV. Nie powinieneś więc mieć się czego obawiać w tej kwestii.

Zaletami OPV jest zwiększona odporność, łatwość stosowania (przyjmowana doustnie) i niski koszt leku. Szczepionka ta jest na ogół dobrze tolerowana. Istnieją jednak również wady.

Szczepionka OPV jest szczepionką żywą, choć atenuowaną, więc tak jest dodatkowe przeciwwskazania. Lek ten nie jest bezwzględnie zalecany dla dzieci z poważnymi niepełnosprawnościami. układ odpornościowy.

Ponadto zaszczepione dziecko na pewien czas zamienia się w rozprzestrzeniacza osłabionej infekcji polio, dlatego niepożądane jest stosowanie szczepionki OPV w przypadkach, gdy wśród osób mających kontakt z dzieckiem znajdują się następujące kategorie osób:

• nieszczepione przeciwko polio;
• osoby cierpiące na niedobór odporności;
• kobiety w ciąży.

Mamy już trzecie szczepienie Infanrix. Pierwsze dwie szczepionki podano szczepionką Infanrix IPV. Dzisiaj sprawdziłem dostępność w aptekach: Infanrix IPV nie jest dostępny, ale można kupić Infanrix (DTP) i Poliorix. Szukałam opinii w internecie, ale okazało się, że niewielu rodziców zdecydowało się na takie połączenie. A Komarowski nic o tym nie pisze. Co jest lepsze: postawić Infanrix i Poliorix czy poczekać na Infanrix IPV?

Szczepionka Poliorix zawiera tę samą kulturę zabitego wirusa polio, co składnik szczepionki Infanrix IPV. Ponadto szczepionka Poliorix jest produkowana przez tę samą firmę co Infanrix IPV. Zatem połączenie Infanrix (DTP) + Poliorix może z łatwością zastąpić Infanrix IPV.

Jednak wyższy koszt kombinacji leków nie jest jedyną rzeczą, na której stracisz. U dziecka wystąpi zwiększona liczba wstrzyknięć, ponieważ szczepionki Infanrix i Poliorix będą wstrzykiwane oddzielnie w różne kończyny.

Oczywiście nie jest to aż tak tragiczne, ale lepiej sprawdzić w aptece, kiedy lek dotrze, może warto poczekać.

Jak wymienić Infanrix IPV HIB? Konieczne jest ponowne szczepienie. Nie wiem dlaczego, ale Infanrix (wszystkie typy) zniknął. Czy mogę używać Pentaxima?

Pentaxim chroni przed tymi samymi chorobami co Infanrix IPV Hib, dlatego z powodzeniem może być stosowany jako analog.

Jaka jest różnica między Infanrixem na zapalenie wątroby (Infanrix Hexa) a Pentaximem? Który lek lepiej wybrać do pierwszego szczepienia DPT? Lekarz mówi, że w przyszłości trzeba będzie zwracać uwagę na produkcję i wybierać leki tej samej firmy.

W przyszłości należy przejść na szczepionkę Infanrix IPV Hib i kontynuować budowanie odpowiedzi immunologicznej przeciwko krztuścowi, błonicy, tężcowi, polio i Haemophilus influenzae. Lek ten będzie musiał zostać podany jeszcze w trzech dawkach: dwie pozostałe z przebiegu szczepienia podstawowego i jedna przypominająca (doszczepienie) odpowiednio w 4,5, 6 i 18 miesiącu.

Pentaxim jest produkowany przez firmę Sanofi Pasteur i jest tradycyjnie stosowany we wszystkich czterech dawkach wymaganych do uodpornienia podstawowego i szczepienia uzupełniającego przeciwko krztuścowi, tężcowi, błonicy, polio i Haemophilus influenzae.

Jeśli wybierzesz ten lek, trzecią dawkę przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B będziesz musiał podać osobno. Jej podanie można połączyć z podaniem szczepionki Pentaxim (tego samego dnia, ale w różne części ciała). Jeśli będzie Ci żal dziecka i odmówisz podania dwóch zastrzyków jednego dnia, będziesz musiała udać się do kliniki jeszcze raz, narażając dziecko na ryzyko zarażenia się jakąś formą ARVI.

Obydwa leki (Pentaxim i Infanrix) są dobrze tolerowane i mają wystarczającą ilość duża liczba wdzięczne recenzje w Internecie. Popełnić optymalny wybór Skonsultuj się ze swoim lekarzem, który weźmie pod uwagę dostępność leków tego producenta w Twoim regionie.

Biorąc pod uwagę taką samą dostępność obu leków, należy mieć na uwadze, że wybierając Infanrix, zmniejszysz liczbę zastrzyków dla swojego dziecka przynajmniej o jeden zastrzyk. Powinieneś o tym pomyśleć szczególnie, jeśli nie otrzymałeś jeszcze ani jednej szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B.

Należy zauważyć, że podczas ponownego szczepienia dozwolone jest, chociaż nie jest to zalecane, stosowanie leków innego producenta.

Jednym z najważniejszych obszarów immunologii stosowanej jest kreacja skuteczne leki do immunoprofilaktyki i immunoterapii chorób zakaźnych.

Immunoterapia– wprowadzenie z celów leczniczych preparaty immunobiologiczne (na przykład szczepionki lecznicze, surowice, immunoglobuliny, interferony, cytokiny).

Immunoprofilaktyka – podawanie leków immunobiologicznych w celu zapobiegania rozwojowi chorób zakaźnych (na przykład szczepionki, surowice).

Wszystkie leki stosowane w celu wpływania na układ odpornościowy nazywane są lekami immunobiologicznymi. Należą do nich substancje o różnym charakterze i pochodzeniu.

^ Rodzaje leków immunobiologicznych:

1. Leki profilaktyczne i lecznicze pochodzenia mikrobiologicznego (na przykład szczepionki, bakteriofagi, eubiotyki, toksoidy).

2. Leki(np. immunoglobuliny, cytokiny)

3. Diagnostyka leki odpornościowe(np. antysurowice), a także bakteriofagi diagnostyczne i alergeny.

4. Immunomodulatory (różne leki syntetyczne, biostymulatory pochodzenia naturalnego).

Mogą mieć to leki immunobiologiczne inna akcja na organizm człowieka:

1. Aktywne działanie - leki wywołują rozwój reakcji immunologicznych (np. preparaty szczepionkowe).

2. Działanie bierne - działanie leków będących efektorowymi produktami komórek immunokompetentnych (np. immunoglobuliny, cytokiny, surowice).

3. Specyficzny efekt wywierają leki zapewniające ochronę przed określonym patogenem (na przykład szczepionka przeciwko odrze, toksoid tężcowy).

4. Niespecyficzne działanie wywierają leki, które w sposób masowy stymulują funkcje układu odpornościowego (np. immunomodulatory, wiele biostymulatorów).

Szczepionki.

Nazwę „szczepionki” nadał L. Pasteur wszystkim preparatom szczepionkowym otrzymywanym z mikroorganizmów i ich produktów. Pierwszą szczepionkę otrzymał E. Jenner. Zawierał żywego wirusa ospy krowiej, identycznego pod względem antygenowym z ludzkim wirusem ospy wietrznej, ale o niskiej zjadliwości dla ludzi. To. pierwszy szczep szczepionkowy został zapożyczony z natury. Zasługą L. Pasteura jest opracowanie zasad celowanej produkcji szczepów szczepionkowych oraz stworzenie szczepionek przeciwko wściekliźnie i wąglikowi. Odkrył to zjawisko tłumienie (osłabienie) – selekcja szczepów o obniżonej zjadliwości i zachowanych właściwościach immunogennych poprzez ich hodowlę w określonych warunkach lub przejście przez organizm zwierząt odpornych na tę infekcję.

Obecnie istnieje dział immunoprofilaktyki zajmujący się opracowywaniem i stosowaniem szczepionek - wakcynologia. Dzięki szczepieniom pokonano wiele groźnych dla całej ludzkości chorób epidemicznych - ospę prawdziwą (zwalczoną), polio, błonicę (praktycznie zwalczoną), odrę, krztusiec, tężec, brucelozę, tularemię, wąglik, kleszczowe zapalenie mózgu, wściekliznę (zagrożenie epidemiczne) został obniżony).

Antygeny zawarte w preparatach szczepionek to:

1. całe ciała drobnoustrojów (żywe lub zabite)

2.poszczególne antygeny drobnoustrojów

3. toksyny mikroorganizmów

4. sztucznie wytworzone antygeny mikroorganizmów

5.antygeny otrzymywane metodą inżynierii genetycznej.

Klasyfikacje szczepionek.

1. Ze względu na naturę antygenu.

Szczepionki bakteryjne

Szczepionki wirusowe

2.Zgodnie z metodami gotowania.

Żywe szczepionki

Inaktywowane szczepionki (zabite, nieżywe)

Molekularne (anatoksyny)

Inżynieria genetyczna

Chemiczny

3. Przez obecność pełnego lub niekompletnego zestawu antygenów.

Korpuskularny

Część

^ 4. Poprzez zdolność do rozwinięcia odporności na jeden lub więcej patogenów.

Monoszczepionki

Powiązane szczepionki.
Żywe szczepionki– preparaty, w których jako substancję czynną stosuje się:

Atenuowany, tj. osłabione (utraciły swoją patogenność) szczepy mikroorganizmów;

Tak zwane rozbieżne szczepy mikroorganizmów niepatogennych, które mają antygeny spokrewnione z antygenami mikroorganizmów chorobotwórczych;

Rekombinowane szczepy mikroorganizmów uzyskane metodą inżynierii genetycznej (szczepionki wektorowe).

Uodpornienie żywą szczepionką prowadzi do rozwoju procesu szczepionkowego, który u większości zaszczepionych osób zachodzi bez widocznych objawów klinicznych. Główną zaletą tego typu szczepionki– całkowicie zachowany zestaw antygenów patogenu, który zapewnia rozwój długotrwałej odporności nawet po jednorazowym szczepieniu. Istnieje jednak również szereg wad. Głównym z nich jest ryzyko rozwoju jawnej infekcji w wyniku zmniejszonej atenuacji szczepu szczepionkowego (np. żywego szczepionka na polio w rzadkich przypadkach może powodować poliomyelitis aż do rozwoju uszkodzenia rdzenia kręgowego i paraliżu).

^ Atenuowane szczepionki wykonane z mikroorganizmów o obniżonej patogeniczności, ale wyraźnej immunogenności. Ich wprowadzenie do organizmu symuluje proces zakaźny.

^ Rozbieżne szczepionki – jako szczepy szczepionkowe wykorzystuje się mikroorganizmy blisko spokrewnione z patogenami chorób zakaźnych. Antygeny takich mikroorganizmów indukują odpowiedź immunologiczną skierowaną krzyżowo przeciwko antygenom patogenu.

^ Szczepionki rekombinowane (wektorowe). – powstają w oparciu o wykorzystanie mikroorganizmów niechorobotwórczych z wbudowanymi w nie genami specyficznych antygenów drobnoustrojów chorobotwórczych. W wyniku tego żywy, niepatogenny, rekombinowany szczep wprowadzony do organizmu wytwarza antygen patogenny mikroorganizm, zapewniając powstanie specyficznej odporności. To. rekombinowany szczep działa jako wektor (przewodnik) specyficznego antygenu. Jako wektory stosuje się na przykład wirusa krowianki zawierającego DNA, niepatogenną salmonellę, do którego genomu wprowadza się geny HBs - antygen wirusa zapalenia wątroby typu B, antygeny wirusa kleszczowego zapalenia mózgu itp.

^ Szczepionki korpuskularne (całe komórki, cały wirion). – zawierają pełny zestaw antygenów, przygotowanych z zabitych zjadliwych mikroorganizmów (bakterii lub wirusów) w wyniku obróbki cieplnej lub ekspozycji na czynniki chemiczne (formalina, aceton). Na przykład środek przeciw zarazie (bakteryjny), przeciw wściekliźnie (wirusowy).

^ Szczepionki składowe (podjednostkowe). – składają się z poszczególnych składników antygenowych, które mogą zapewnić rozwój odpowiedzi immunologicznej. Aby wyizolować takie składniki immunogenne, stosuje się różne metody fizykochemiczne, dlatego też nazywa się je szczepionki chemiczne. Na przykład szczepionki podjednostkowe przeciwko pneumokokom (na bazie polisacharydów otoczki), durowi brzusznemu (na bazie antygenów O-, H-, Vi -), wąglikowi (polisacharydy i polipeptydy otoczki), grypie (neuraminidaza wirusowa i hemaglutynina). Aby uczynić te szczepionki bardziej immunogennymi, łączy się je z adiuwantami (sorbowanymi na wodorotlenku glinu).

^ Genetycznie modyfikowane szczepionki zawierają antygeny patogenów uzyskane metodami inżynierii genetycznej i zawierają wyłącznie składniki wysoce immunogenne, które przyczyniają się do powstania odpowiedzi immunologicznej.

Sposoby tworzenia genetycznie modyfikowanych szczepionek:

1. Wprowadzenie genów zjadliwości do mikroorganizmów awirulentnych lub słabo zjadliwych (patrz szczepionki wektorowe).

2. Wprowadzenie genów zjadliwości do niepowiązanych mikroorganizmów z późniejszą izolacją antygenów i ich wykorzystaniem jako immunogenu. Na przykład do immunoprofilaktyki wirusowego zapalenia wątroby typu B zaproponowano szczepionkę składającą się z wirusa HBsAg. Otrzymywany jest z komórek drożdży, do których wprowadzono gen wirusowy (w postaci plazmidu) kodujący syntezę HBsAg. Lek oczyszcza się z białek drożdży i stosuje do immunizacji.

Anatoksyny– toksyny neutralizowane formaldehydem (0,4%) w temperaturze 37-40 şС przez 4 tygodnie, całkowicie tracąc toksyczność, ale zachowując antygenowość i immunogenność toksyn i stosowane w profilaktyce infekcji toksemicznych (błonica, tężec, zatrucie jadem kiełbasianym, zgorzel gazowa, zakażenia gronkowcowe i itp.). Typowym źródłem toksyn są uprawiane na skalę przemysłową naturalne szczepy producentów. Produkuję toksoidy w postaci leków mono- (błonica, tężec, gronkowiec) i pochodnych (błonica-tężec, trianatoksyna botulinowa).

Szczepionki koniugowane to kompleksy bakteryjnych polisacharydów i toksyn (na przykład połączenie antygenów Haemophilus influenzae i toksoidu błoniczego). Podejmowane są próby stworzenia mieszanych szczepionek bezkomórkowych, zawierających toksoidy i inne czynniki chorobotwórcze, na przykład adhezyny (na przykład bezkomórkowa szczepionka przeciwko krztuścowi, błonicy i tężcowi).
Monoszczepionki – szczepionki stosowane w celu wytworzenia odporności na jeden patogen (leki jednowartościowe).

Powiązane leki – aby jednocześnie wytworzyć odporność wieloraką, leki te łączą antygeny kilku mikroorganizmów (zwykle zabitych). Do najczęściej stosowanych należą: adsorbowana szczepionka przeciwko krztuścowi, błonicy i tężcowi (szczepionka DPT), tetraszczepionka (szczepionka przeciwko durowi brzusznemu, durowi paratyfusowemu A i B, toksoidowi tężcowemu), szczepionka ADS (toksoid błoniczo-tężcowy).
^ Metody podawania szczepionek.

Preparaty szczepionkowe podaje się doustnie, podskórnie, śródskórnie, pozajelitowo, donosowo oraz wziewnie. Sposób podawania określa właściwości leku. Żywe szczepionki można podawać skórnie (skaryfikacja), donosowo lub doustnie; toksoidy podaje się podskórnie, a nieżywe szczepionki korpuskularne podaje się pozajelitowo.

Domięśniowo podaje się sorbowane szczepionki (DTP, ADS, ADS-M, HBV, IPV) (po dokładnym wymieszaniu). ^ Nie należy angażować górnego zewnętrznego kwadrantu mięśnia pośladkowego, ponieważ u 5% dzieci przechodzi tam pień nerwowy, a pośladki niemowlęcia są ubogie w mięśnie, dlatego szczepionka może przedostać się do tkanki tłuszczowej (ryzyko wolno ustępującego ziarniniaka). Miejscem wstrzyknięcia jest przednia zewnętrzna część uda (boczna część mięśnia czworogłowego) lub, u dzieci w wieku powyżej 5-7 lat, mięsień naramienny. Igłę wprowadza się pionowo (pod kątem 90°). Po wstrzyknięciu należy odciągnąć tłok strzykawki i podać szczepionkę tylko w przypadku braku krwi, w przeciwnym razie wstrzyknięcie należy powtórzyć. Przed wstrzyknięciem należy zebrać mięsień w fałd dwoma palcami, zwiększając odległość do okostnej. Na udzie grubość warstwy podskórnej u dziecka do 18. miesiąca życia wynosi 8 mm (maks. 12 mm), a grubość mięśnia 9 mm (maks. 12 mm), zatem igła 22 -25 mm długości jest wystarczające. Inna metoda- u dzieci z grubą warstwą tłuszczu – naciągnąć skórę w miejscu wstrzyknięcia, zmniejszając grubość warstwy podskórnej; jednocześnie głębokość wkłucia igły jest mniejsza (do 16 mm). Na ramieniu grubość warstwy tłuszczu wynosi zaledwie 5-7 mm, a grubość mięśnia 6-7 mm. U pacjentów hemofilia wstrzyknięcie domięśniowe wykonuje się w mięśnie przedramienia, podskórnie - w grzbiet dłoni lub stopy, gdzie łatwo jest nacisnąć kanał wstrzyknięcia. Podskórnie szczepionki niewchłonięte – żywe i polisacharydowe – podaje się: w okolicę podłopatkową, w zewnętrzną powierzchnię barku (na granicy górnej i środkowej trzeciej części) lub w przednią zewnętrzną część uda. Śródskórnie wstrzyknięcie (BCG) przeprowadza się w zewnętrzną powierzchnię barku, reakcję Mantoux przeprowadza się w powierzchnię zginacza przedramienia. OPV podaje się doustnie; jeśli dziecko zwróci dawkę szczepionki, podaje się mu drugą dawkę; jeśli i to zwróci, szczepienie zostaje przełożone.

^ Obserwacja osób zaszczepionych trwa 30 minut, gdy teoretycznie możliwa jest reakcja anafilaktyczna. Należy poinformować rodziców o możliwych reakcjach wymagających konsultacji z lekarzem. Dziecko jest obserwowane przez pielęgniarkę zastępczą pierwsze 3 dni po podaniu szczepionki inaktywowanej, w 5-6 i 10-11 dniu - po podaniu szczepionek żywych. Informacje o wykonanych szczepieniach odnotowuje się w formularzach rejestracyjnych, książeczkach szczepień oraz w Świadectwie Szczepień Ochronnych.
W zależności od stopnia potrzeby wyróżnia się: szczepienia planowe (obowiązkowe), które przeprowadzane są zgodnie z kalendarzem szczepień oraz szczepienia ze wskazań epidemiologicznych, które przeprowadzane są w celu pilnego wytworzenia odporności u osób narażonych na ryzyko rozwoju zakażenia.

^ KALENDARZ CHIPÓW PROFILAKTYCZNYCH NA UKRAINIE

Odpryski za powieką

1 Wszystkie noworodki zachęca się do odłupywania, więc nie ma przeciwwskazań. Szczepienie przeprowadza się w 3.-5. roku życia dziecka (nie wcześniej niż w 48. roku życia). Do szczepienia wcześniaków o masie ciała ≥ 2000 g konieczne jest wprowadzenie szczepionki zapobiegającej gruźlicy ze zmienionym antygenem (zwanej dalej BCG-m).

Dzielenia w celu zapobiegania gruźlicy nie należy przeprowadzać w tym samym dniu, co inne podziały lub inne manipulacje pozajelitowe.

Dzieci, które nie urodziły się pod baldachimem szpitala, podlegają obowiązkowym szczepieniom w celu ochrony zdrowia.

Jeżeli dziecko nie jest rozszczepione w szpitalu Canopy ze względu na przeciwwskazania medyczne, rozszczep wykonuje się szczepionką BCG-m, w pozostałych rodzajach rozszczepu szczepionką przeciwgruźliczą (zwaną dalej BCG) .

W przypadku dzieci poniżej drugiego miesiąca życia szynowanie na gruźlicę przeprowadza się bez wstępnego testu Mantoux. Po upływie dwóch miesięcy przed zakończeniem leczenia BCG należy u dziecka wykonać test Mantoux. Podział przeprowadza się, jeśli wynik testu jest negatywny.

Jako metodę wczesnego wykrywania gruźlicy, test Mantoux z 2 jednostkami tuberkulinowymi jest wykonywany u wszystkich dzieci od 12 miesiąca życia systematycznie raz dziennie, niezależnie od poprzedniego wyniku.

Zaleca się ponowne szczepienie przeciwko gruźlicy dzieciom w wieku do 7 lat z ujemnym wynikiem testu Mantoux. Ponowne szczepienie przeprowadza się szczepionką BCG.

Ze względu na to, że rozszczepianie profilaktyczne może wpływać na wrażliwość na tuberkulinę, przeprowadzając diagnostykę tuberkulinową powieki, przed wykonaniem rozszczepienia profilaktycznego należy zaplanować. Z tych lub innych powodów próbę Mantoux należy wykonać po rozszczepieniu profilaktycznym, diagnostykę tuberkulinową należy rozpocząć nie wcześniej niż miesiąc po rozszczepieniu.

2 Szczepienia zapobiegające wirusowemu zapaleniu wątroby typu B poprawiają zdrowie wszystkich noworodków. Do szczepienia dzieci przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B stosuje się następujący schemat: 0 (pierwsza dawka) - 1-6 miesięcy życia dziecka.

Noworodki o masie ciała poniżej 2000 g, które urodziły się z matek HBsAg pozytywnych, szczepienie przeprowadza się obowiązkowo dla populacji według schematu 0-1-2-7 (0 - pierwsze życie, data pierwszego podania szczepionki , minimalny odstęp pomiędzy pierwszym i drugim żetonem - 1 miesiąc, dla drugiego i trzeciego żetonu - 1 miesiąc, dla trzeciego i czwartego żetonu - 5 miesięcy).

3 Dzielenie w celu zapobiegania błonicy, prawej i kaszelowi przeprowadza się za powieką po 3 miesiącach (pierwsze rozłupywanie), 4 miesiącach (inne rozłupywanie), 5 miesiącach (trzecie rozłupywanie) i 18 miesiącach (czwarte rozłupywanie).

Odstęp pomiędzy pierwszą a drugą, drugą i trzecią dawką szczepionki przeciw kaszlowi i błonicy powinien wynosić co najmniej 1 miesiąc. Odstęp między trzecim a czwartym żetonem nie powinien być krótszy niż 12 miesięcy.

Do szczepienia dzieci przeciwko kaszlowi w pierwszych latach życia można stosować szczepionki zawierające zarówno bezkomórkowy (zwany dalej AACDP), jak i pełnokomórkowy (zwany dalej ACDP) składnik kaszlu.

Kaszel w wywiadzie nie jest przeciwwskazaniem do szczepienia przeciwko tej chorobie.

Szczepienie przeciwko kaszelowi przeprowadza się u dzieci w wieku do 6 lat 11 miesięcy 29 dni.

Doszczepianie przeciw błonicy u 6 pacjentów przeprowadzono toksoidem błoniczo-prawowcowym (zwanym dalej ADP), u 14 pacjentów i u 18 pacjentów toksoidem błoniczo-prawowcowym ze zmienionym antygenem (zwanym dalej ADP-M).

Pierwsze planowe szczepienie przypominające dorosłych po wieku i wskazaniach epidemiologicznych, u których doszło do wcześniejszego rozszczepienia, należy przeprowadzić szczepionką ADP-M w odstępach 5 dni po pozostałym rozszczepieniu. Dalsze planowane szczepienia przypominające dorosłych przeprowadza się ADP-M w minimalnym odstępie 10 dni po przednim podziale ADP-M.

4 Inaktywowaną szczepionkę do zapobiegania polio (dalej – IPV) stosuje się dla pierwszych dwóch dawek, a w przypadku przeciwwskazań przed wprowadzeniem doustnej szczepionki przeciwko polio (dalej – OPV) – dla wszystkich przyszłych dawek zgodnie z niniejszym Kalendarzem.

Szczepionka OPV jest wydawana na okres 3-6 (okres wtórny - 5 miesięcy, 18 miesięcy, 6 miesięcy i 14 miesięcy), dla których jest przeciwwskazana przed OPV.

Szczepionkę IPV na fazę 3-6 można przechowywać oddzielnie lub w magazynie szczepionek skojarzonych.

Dzieci będące w rodzinie zakażonej wirusem HIV/AIDS lub osoby, u których szczepionka OPV jest przeciwwskazana, powinny być leczone szczepionką IPV.

Po rozdzieleniu OPV należy przez 40 dni unikać zastrzyków, planowanych operacji oraz odciąć kontakt z osobami, u których podanie OPV jest przeciwwskazane.

5 Szczepienie dzieci w celu zapobiegania zakażeniu pałeczką Haemophilus influenzae typu b (zwaną dalej szczepionką Hib) można przeprowadzić monoszczepionkami lub szczepionkami skojarzonymi, które usuwają składnik Hib. W przypadku szczepionki wariantowej Hib w szczepieniu podstawowym należy dać pierwszeństwo szczepionkom skojarzonym ze składnikiem Hib.

Dzielenie w celu zapobiegania zakażeniu patyczkiem Haemophilus influenzae typu b przeprowadza się według schematu przez 3-4-18 miesięcy.

Szczepienie przeciwko zakażeniu Hib przeprowadza się u dzieci w wieku do 4 lat 11 miesięcy 29 dni. U osób w podeszłym wieku szczepienie przeciwko zakażeniu Hib przeprowadza się wyłącznie u osób z grupy ryzyka zgodnie z rozdziałem 4 niniejszego rozdziału.

6 Szczepienie przeciwko odrze, śwince i różyczce przeprowadza się w 12. miesiącu życia. Kolejne odpryski - kobieta ma 6 kamieni.

W przypadku dzieci, które nie były szczepione przeciwko odrze, śwince i różyczce za powieką w wieku 12 miesięcy i 6 miesięcy, szczepienie można rozpocząć w każdym wieku do 18 miesięcy. Każde dziecko może przyjąć 2 dawki z zachowaniem minimalnej przerwy pomiędzy dawkami.

Cierpiałeś na chorobę wątroby, świnka i różyczka nie są przeciwwskazane aż do momentu rozszczepienia.

Szczepienia przeciwko odrze, śwince, różyczce dla osób powyżej 18. roku życia, które nie usunęły plew za powieką, podane są w działach III i IV niniejszego Kalendarza.

W przypadku pominięcia dawki nie należy od razu rozpoczynać serii szczepień, niezależnie od tego, ile godzin minęło. Dawki nieprzewidziane należy podawać w wymaganych minimalnych odstępach pomiędzy dawkami.

^ Przeciwwskazania do szczepień

Dopuszcza się szczepienia osób zdrowych, jednak w pracy profilaktycznej lekarz często staje przed koniecznością ustalenia przeciwwskazań do szczepienia u dzieci i dorosłych z różnymi stanami patologicznymi. Stany patologiczne będące podstawą trwałego wykluczenia ze szczepień na tej podstawie aktualne przeciwwskazania, są rzadkie, ich łączna częstotliwość nie osiąga 1%. Inna grupa schorzeń (na przykład choroby ostre) wymaga jedynie opóźnienia szczepienia – w takich przypadkach nie należy używać określenia „odstawienie”, gdyż dziecko (lub osoba dorosła), które ma zostać zaszczepione, faktycznie znajduje się na liście zaszczepionych i jest monitorowany w celu ustalenia, kiedy i kiedy szczepienie stanie się możliwe.

Przeciwwskazania wymagające opóźnienia szczepienia należy różnicować dla każdego leku i podchodzić indywidualnie do każdego zaszczepionego zaszczepionego. Jednocześnie jest ich liczba wspólne podejścia: przerwy pomiędzy szczepieniami żywymi szczepionkami muszą wynosić co najmniej 2 miesiące, a przy szczepionkach zabitych i toksoidach - co najmniej 1 miesiąc. Szczepienia nie są przeprowadzane przez maksymalny okres okres wylęgania osoby, które miały kontakt ze źródłem zakażenia, z wyjątkiem szczepień przeciwko zakażeniu bentosowemu. Jednakże w przypadku zagrożenia życia dziecka kwarantanna ze względu na jakąkolwiek chorobę nie stanowi bezwzględnej przeszkody w szczepieniu i w każdym konkretnym przypadku wymaga indywidualne podejście. W przypadku ostrych chorób podawanie leków specyficzna profilaktyka odłożone do czasu wyzdrowienia.

Nie ma przeciwwskazań do doraźnej profilaktyki tężca i szczepień przeciw wściekliźnie, jednak i w tym przypadku należy pamiętać o doborze leków dla każdej zaszczepionej osoby.

^ Fałszywe przeciwwskazania

Nieuzasadnione zwolnienie ze szczepień na podstawie diagnoz takich jak: stabilne lub cofające się schorzenia neurologiczne, astma, egzema, anemia, wady wrodzone, powiększenie grasicy, długotrwałe leczenie antybiotykami, sterydami itp. Nieuzasadnione są także zwolnienia ze szczepień dzieci, które przebyły sepsę, żółtaczka hemolityczna zapalenie płuc lub padaczka w rodzinie, SIDS, ciężkie reakcje poszczepienne. Takie wzmianki nie świadczą o trosce lekarza o dzieci, a jedynie o jego analfabetyzm medyczny.

^ Reakcje i powikłania poszczepienne

Reakcje poszczepienne. Reakcja poszczepienna (szczepionkowa) to stan organizmu charakteryzujący się krótkotrwałą, w większości subiektywnie ocenianą, zmianą charakteru jego funkcjonowania. Obiektywnie objawia się zmianą stanu funkcjonalnego układów homeostazy, która z reguły nie wykracza poza granice norma fizjologiczna i o charakterze kompensacyjnym. W niektórych przypadkach reakcje poszczepienne można uznać za graniczne ze stanem patologicznym. Zmiany wskaźników subiektywnych i obiektywnych w takich przypadkach wykraczają poza normę, ale mają charakter krótkotrwały (nie dłuższy niż 7 dni).

Reakcje poszczepienne dzielimy na miejscowe i ogólne. Lokalne rozwijają się bezpośrednio w miejscu podania leku. Przy podaniu pozajelitowym intensywność reakcji miejscowej ocenia się w następujący sposób: przekrwienie bez nacieku lub nacieku o średnicy do 2,5 cm – reakcja słaba; naciek o średnicy 2,6 - 5,0 cm - średnia wytrzymałość; naciekać o średnicy większej niż 5 cm lub naciekać w obecności zapalenia naczyń chłonnych z zapaleniem węzłów chłonnych - silna reakcja.

Nasilenie reakcji ogólnej ocenia się zwykle głównie na podstawie stopnia wzrostu temperatury, tj. reakcja jest słaba – w temperaturze 37-37,5°C, średnia – w temperaturze 37,6-38,5°C, silna w temperaturze powyżej 38,5°C. Oprócz stopnia wzrostu temperatury można zastosować inne kryteria, np. obniżenie ciśnienia krwi, wymioty, krótkotrwałe omdlenia po podaniu szczepionek przeciw durowi brzusznemu, zaburzenia dyspeptyczne po zastosowaniu szczepionki przeciwko cholerze, nasilenie zapalenia spojówek , objawy nieżytowe w nosogardzieli, intensywność wysypki po zaszczepieniu szczepionką przeciwko odrze.

Powikłania poszczepienne. Powikłania poszczepienne to bolesne reakcje, które różnią się czasem wystąpienia, siłą i jakością od zwykłych reakcji charakterystycznych dla tego leku. Procesy patologiczne zachodzące w okresie poszczepiennym dzielą się na:

1) rzeczywiste powikłania poszczepienne, których rozwój był bezpośrednią konsekwencją szczepienia (wstrząs anafilaktyczny, poszczepienne zapalenie mózgu itp.);

2) powikłania związane z naruszeniem zasad aseptyki podczas szczepienia i zaszczepienia obcymi drobnoustrojami wraz ze szczepionką;

3) zaostrzenie chorób przewlekłych i aktywacja infekcji utajonej (gruźlica, reumatyzm, astma oskrzelowa itp.);

4) procesy patologiczne związane ze współistniejącym zakażeniem, które wystąpiło w okresie poszczepiennym.

W takich przypadkach proces szczepienia może przyczynić się do nasilenia i skomplikowanego przebiegu współistniejących infekcji (wirusowych dróg oddechowych, gronkowcowych, meningokokowych itp.). Z kolei współistniejąca infekcja może spowodować poważniejszy przebieg procesu szczepienia.

Wszystkie przypadki powikłań i nietypowych reakcji, które powstały po zastosowaniu leków bakteryjnych, wirusowych i surowiczych, podlegają specjalnemu rejestrowaniu. Dochodzenie organizuje terytorialny Centralny Państwowy Ośrodek Egzaminacyjny, który otrzymał pilne powiadomienie z zakładu opieki zdrowotnej. W pracach komisji biorą udział epidemiolog i lekarz klinicysta. ogólny profil(ogólny lub pediatra), lekarz o wąskiej specjalizacji w profilu powikłań. Raport sporządzony na zakończenie śledztwa jest przesyłany za pośrednictwem władz do Ministra Zdrowia.

Aby zapobiec powikłaniom poszczepiennym, konieczne jest:

Nienaganna technika szczepień, przede wszystkim ścisłe przestrzeganie aseptyki;

Przestrzeganie ustalonego terminu szczepień;

Identyfikacja przeciwwskazań;

Terminowa realizacja zajęć rekreacyjnych;

Stosowanie delikatnych metod uodparniania.