Bakterya sa malaking bituka ng tao. Ano ang pinakamahusay na paggamot para sa bituka dysbiosis? Mayroon bang intestinal dysbacteriosis sa pangkalahatan? Meron bang ganyang sakit?

text_fields

text_fields

arrow_pataas

Sa ilalim ng impluwensya ng aktibidad ng motor maliit na bituka mula 1.5 hanggang 2.0 litro ng chyme sa pamamagitan ng ileocecal valve ay pumapasok sa malaking bituka (colorectal gastrointestinal tract), kung saan nagpapatuloy ang paggamit ng mga sangkap na kinakailangan para sa katawan, ang paglabas ng mga metabolite at asin mabigat na bakal, ang akumulasyon ng mga dehydrated na nilalaman ng bituka at ang pagtanggal nito sa katawan.

Nagbibigay ang colon:

1. Immunobiological at mapagkumpitensyang proteksyon gastrointestinal tract mula sa pathogenic microbes;

2. Nakikilahok sa pagpapanatili ng balanse ng tubig at mineral sa katawan;

3. Nagbibigay ng nitrogen retention sa katawan sa pamamagitan ng synthesis ng ammonia mula sa protina metabolites at pagsipsip nito;

4. Nakikilahok sa metabolismo ng carbohydrates (sa pamamagitan ng pagsipsip ng monosaccharides na nabuo sa panahon ng hydrolysis ng cellulose, hemicellulose at pectins ng bacterial enzymes);

5. Nagsasagawa ng enzymatic hydrolysis at pagsipsip ng mga nutrient residues mula sa maliit na bituka, pati na rin ang mga bitamina E, K at grupo B, na na-synthesize ng bacterial flora.

AT normal na kondisyon mababa ang antas ng aktibidad ng buhay ng tao sa malaking bituka. Gayunpaman, kung may mga digestive disorder sa mga nakaraang seksyon ng gastric tube, ang malaking bituka ay nagbabayad para sa kanila.

secretory function ng colon

text_fields

text_fields

arrow_pataas

Upang makapaglabas ng kaunting alkaline digestive juice (pH = 8.5-9.0), ang colon ay hindi nangangailangan ng mekanikal na pangangati. Tulad ng iba pang mga digestive juice, ito ay binubuo ng isang likido at isang siksik na bahagi. siksik na bahagi katas ng bituka ay may hitsura ng mga mauhog na bukol, ay binubuo ng mga tinanggihang epithelial cells at mucus (ginagawa ng mga cell ng goblet). Ang mga enzyme sa juice na ito ay naglalaman ng mas mababa kaysa sa maliit na bituka, at ang siksik na bahagi nito ay naglalaman ng 8-10 beses na mas maraming enzymes kaysa sa likido. Ang proseso ng paglabas ng enzyme sa malaking bituka, gayundin sa maliit na bituka, ay binubuo ng pagbuo ng isang akumulasyon ng mga enzyme sa epithelial cells kasama ang kanilang kasunod na pagtanggi, pagkawatak-watak at paglipat ng mga enzyme sa lukab ng bituka. Ang maliit na halaga ng peptidases, cathepsin, amylase, lipase, nuclease, at alkaline phosphatase ay naroroon sa colonic juice. Ang enterokinase at sucrase ay wala sa colonic juice.

Ang mga enzyme mula sa maliit na bituka ay nakikibahagi din sa proseso ng hydrolysis sa malaking bituka.. Sa ilalim ng mga kondisyon ng normal na panunaw, ang intensity ng mga proseso ng paglabas ng enzyme sa malaking bituka ay dahil sa ang katunayan na ang chyme na pumapasok sa seksyong ito ay mahirap sa mga hindi natutunaw na produkto. Gayunpaman, ang malaking bituka ay maaaring makilahok sa mga proseso ng pag-compensate para sa mga nababagabag na pag-andar ng mga nakapatong na seksyon ng digestive canal sa pamamagitan ng isang makabuluhang pagtaas sa aktibidad ng pagtatago.

Regulasyon ng juice sa malaking bituka ay isinasagawa ng mga lokal na mekanismo, kasama ang mekanikal na pangangati nito na may malambot na tubo ng goma o lobo, ang pagtatago ng juice ay tumataas ng 8-10 beses. Ang paggamit ng mayaman sa hibla (cellulose, pectin, lignin) na pagkain ay hindi lamang nagpapataas ng dami ng mga dumi dahil sa hindi natutunaw na mga hibla sa komposisyon nito, ngunit pinabilis din ang paggalaw ng chyme at ang pagbuo ng mga feces, na kumikilos tulad ng mga laxative.

Ang halaga ng microflora ng colon

text_fields

text_fields

arrow_pataas

Ang halaga ng microflora ng colon sa buhay ng macroorganism. Distal Ang alimentary canal, kabilang ang terminal ileum, ay isang site ng masaganang pagpaparami ng mga microorganism. Ang nangingibabaw na microbes sa adult colon ay non-spore obligate anaerobic bacilli (Bifidus at Bacteroides), na bumubuo ng 90% ng buong bituka flora, ang natitirang 10% ay opsyonal. anaerobic bacteria (coli, lactic acid bacteria, streptococci).

Ibig sabihin bituka microflora sa buhay ng isang macroorganism ay natutukoy sa pamamagitan ng pakikilahok nito sa pagpapatupad ng:

1) proteksiyong function,
2) Hindi aktibo ang mga enzyme ng maliit na bituka,
3) Pagkasira ng mga bahagi ng mga lihim ng pagtunaw,
4) Synthesis ng mga bitamina at iba pang biologically active substances.
5) Pagpapatupad ng function na gumagawa ng enzyme,
6) Metabolismo ng mga protina, phospholipid, mga fatty acid at kolesterol.

Ang proteksiyon na function ay ang bituka microflora sa host organism ay gumaganap bilang isang pare-parehong pampasigla, na nagiging sanhi ng produksyon. natural na kaligtasan sa sakit. Ang mga kinatawan ng normal na microflora na naroroon sa bituka ay may binibigkas na antagonistic na aktibidad laban sa mga pathogenic microbes at pinoprotektahan ang host organism mula sa kanilang pagpapakilala at pagpaparami. Ang mga klinikal na obserbasyon ay nagpakita na ang pangmatagalang paggamot mga gamot na antibacterial maaaring makasama malubhang komplikasyon sanhi ng mabilis na pagpaparami ng lebadura, staphylococcus, hemolytic strains, Escherichia coli, Proteus.

Ang mga enzyme ng digestive juice ng maliit na bituka ay bahagyang nawasak dito at nawawala ang kanilang aktibidad. Ang pagpasok sa malaking bituka, ang enterokinase, alkaline phosphatase at amylase ay mawawala ang kanilang papel, ay nakalantad sa microflora at hindi aktibo. Ang mga ipinares na bile ester (glycocholic at taurocholic) ay napapailalim din sa mga proseso ng cleavage, bilang ebidensya ng pagkakaroon ng mga libreng acid ng apdo sa mga dumi. Ang mga bituka na flora ay nabubulok din ang iba pang mga organikong compound na naroroon sa chyme na may pagbuo ng isang bilang ng mga organikong acid, ammonium salts ng mga organikong acid, amines, atbp.

Nag-synthesize ang mga bituka microorganism bitamina K, E at B bitamina (B 6, B 12). Ang flora ng colon ay gumagawa din ng iba pang physiologically active substances na hindi gaanong kilala sa kasalukuyan, na nakakaapekto sa tono ng bituka na pader at ang pagsipsip ng tubig at mga amino acid.

Sinisira ng mga bacterial enzyme ang fiber fibers na hindi natutunaw maliit na bituka. Sa iba't ibang tao ang dami ng cellulose, hemicellulose at pectin na na-hydrolyzed ng bacterial enzymes ay hindi pareho at maaaring hanggang 40% ng kanilang kabuuan sa chyme.

Ang mga mikroorganismo ay nagbuburo ng carbohydrates sa mga acidic na produkto (lactic at acetic acid), pati na rin ang alkohol. Ang mga huling produkto ng putrefactive bacterial decomposition ng mga protina ay nakakalason (indole, skatole) at biologically active amines (histamine, tyramine), hydrogen, sulfur dioxide at methane. Balanseng Diyeta binabalanse ng nutrisyon ang mga proseso ng pagbuburo at pagkabulok. Kaya, dahil sa pagbuburo sa bituka, acidic na kapaligiran pag-iwas sa pagkabulok. Kung ang balanse sa pagitan ng mga prosesong ito ay nabalisa, maaaring mangyari ang mga digestive disorder.

Ang paglaki, pag-unlad at pag-andar ng bacterial flora sa isang malusog na organismo ay nasa ilalim ng kontrol ng immunobiological defense system (immunoglobulins, leukocytes sa ibabaw ng mucous membrane) at ang impluwensya ng husay na komposisyon ng pagkain, mga katangian ng bactericidal digestive juice, ang rate ng pag-alis ng mga microbial body, depende sa aktibidad ng motor ng bituka, microbial contamination ng pagkain na pumapasok sa katawan.

Sa malaking bituka, ang mga feces ay nabuo, na may kulay na may mga pigment ng apdo, ang pH nito ay 5-7, ang amoy ay nakasalalay sa intensity ng mga proseso ng pagbuburo.

Motility ng colon

text_fields

text_fields

arrow_pataas

Nagbibigay ang colon motility imbakan ng tubig(akumulasyon ng mga nilalaman ng bituka), paglisan (pag-alis ng mga nilalaman), pagsipsip(pangunahin ang tubig at asin) mga function at pagbuo ng mga dumi.

Ang mga pag-andar ng reservoir at pagsipsip ay isinasagawa dahil sa katangian ng istraktura ng malaking bituka. Ang kanyang panlabas layer ng kalamnan matatagpuan sa ibabaw sa anyo ng mga guhitan (mga anino). Bilang resulta ng tono ng mga banda na ito, pati na rin ang mga pag-ikli ng mga indibidwal na seksyon ng layer ng kalamnan ng sirkulasyon, ang dingding ng bituka ay bumubuo ng mga fold at pamamaga (hausters) na gumagalaw sa kahabaan ng bituka (haustration waves). Dito, ang chyme ay nananatili, na nagbibigay ng mas mahabang pakikipag-ugnay sa dingding ng bituka, na nagtataguyod ng pagsipsip.

Ang mga alon ng haustration, na mga non-propulsive peristaltic contraction, at ang naobserbahang rhythmic segmentation ay hindi epektibo sa pagtataguyod ng intestinal chyme. Kasabay nito, ang mga antiperistaltic na paggalaw ay nagaganap dito, na humahantong sa retrograde na paggalaw ng mga nilalaman ng bituka. Ang non-propulsive peristalsis, rhythmic contraction at anti-peristaltic na paggalaw ay nakakatulong sa paghahalo at pampalapot nito dahil sa pagsipsip.

Ang makinis na mga kalamnan ng colon ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga paggalaw ng pendulum, na mga ritmikong paggalaw ng bituka. Ang kanilang pag-andar ay paghaluin ang mga nilalaman, na kung saan ay nag-aambag sa pagsipsip at pampalapot ng mga nilalaman ng bituka.

Mayroon ding mga propulsive contraction na kakaiba lamang sa mga kalamnan ng malaking bituka, na tinatawag na mass contraction, na kumukuha ng karamihan bituka at nagbibigay ng pag-alis ng laman ng mga makabuluhang seksyon nito. Nagsisimula ang mass contraction mula sa caecum at kumakalat sa buong colon at sigmoid colon. Sa panahon ng naturang mga alon, na nangyayari 3-4 beses sa isang araw, ang mga nilalaman colon pinatalsik sa sigmoid at tumbong. Ang ganitong uri ng paggalaw ay nangyayari pagkatapos kumain at maaaring resulta ng gastrocolic reflex. Ang ganitong mga paggalaw ay nangyayari rin sa lokal na pag-uunat ng malaking bituka.

Ang isang tagapagpahiwatig ng pag-andar ng motor ng malaking bituka ay ang tagal ng paglisan ng chyme, i.e. ang oras kung saan ang mga bituka ay inilabas mula sa mga nilalaman. Sa pagsusuri sa x-ray, malusog na tao ang contrast mass (barium sulphate) 3-3.5 oras pagkatapos magsimulang dumaloy ang paglunok sa malaking bituka. Ang pagpuno sa buong colon ay tumatagal ng mga 24 na oras, at ang kumpletong pag-alis nito ay tumatagal ng 48-72 na oras.

Sa panahon ng aktibong aktibidad ng gastrointestinal tract, lumilitaw ang mga gas dito, na pinalabas mula sa katawan sa panahon at sa labas ng pagdumi. Ang mga ito ay nabuo mula sa hangin na nilamon ng pagkain, mula sa gas na nagreresulta mula sa pakikipag-ugnayan ng bicarbonates sa digestive juices. duodenum na may acidic chyme ng tiyan, at gas, na isang produkto ng mahahalagang aktibidad ng bakterya. Sa mga tao, hanggang sa 300 cm 3 ng gas ay nabuo at excreted sa araw, na kinabibilangan ng nitrogen (24-90%), carbon dioxide(4.3-29%), oxygen (0.1-2.3%), hydrogen (0.6-47%), methane (0-26%), hydrogen sulfide, ammonia, mercaptan. Sa paglabag sa aktibidad ng gastrointestinal tract, ang komposisyon ng mga gas at ang kanilang dami ay nagbabago. Ang isang makabuluhang pagtaas sa pagbuo ng gas (hanggang sa 3000 cm 3) ay tinatawag na flatulence.

Regulasyon ng motor function ng colon

text_fields

text_fields

arrow_pataas

Ang regulasyon ng pag-andar ng motor ng colon ay isinasagawa ng mga mekanismo ng nerbiyos at humoral.

Regulasyon ng nerbiyos

Ang regulasyon ng nerbiyos ay isinasagawa ng intramural nervous system, na kinakatawan ng intermuscular (Auerbach) at submucosal (Meissner) mga nerve plexus. Ang extramural innervation ng malaking bituka ay isinasagawa ng nagkakasundo at parasympathetic na mga dibisyon ng nervous system. Ang mga nagkakasundo na nerbiyos na nag-innervating sa colon exit mula sa superior at inferior mesenteric plexuses; parasympathetic - pumunta bilang bahagi ng vagus at pelvic nerves. Sa mga tao, bulag, pataas at kanang bahagi ang transverse colon ay innervated ng nagkakasundo fibers mula sa superior mesenteric plexus; kaliwang parte transverse colon, descending, sigmoid at itaas na seksyon tumbong - nagkakasundo na mga hibla mula sa inferior mesenteric plexus. Pinapasok ng vagus nerve ang kanang kalahati ng malaking bituka, ang pelvic nerve ay nagpapapasok sa kaliwang kalahati nito. Ang mga parasympathetic nerves ay may isang activating effect sa motility ng colon, at ang mga sympathetic nerves ay may isang inhibitory effect, bagaman pagkatapos tumawid tinukoy na nerbiyos Ang aktibidad ng motor ng bahaging ito ng digestive tract ay hindi nagbabago.

Ang isang makabuluhang papel sa regulasyon ng colon motility ay nilalaro ng mga reflex na koneksyon sa ibang bahagi ng digestive tract. Ang kanyang motility ay nasasabik sa panahon ng pagkain, ang pagpasa ng pagkain sa pamamagitan ng esophagus, pangangati ng chemo- at mechanoreceptors ng tiyan, duodenum. Ang mga lokal na reflexes mula sa mga bituka at, sa partikular, mula sa colon mismo kapag inis sa pamamagitan ng mga mechanoreceptor nito, ay mga aktibong stimulant din ng aktibidad ng motor. Ang intensity ng pangangati ay depende sa dami ng chyme, feces sa malaking bituka. Ito ay higit na tinutukoy ng likas na katangian ng pagkain na kinuha at samakatuwid ang komposisyon nito, lalo na ang nilalaman ng hibla, ay isa sa mga salik na kumokontrol sa motility ng malaking bituka.

Ang mga impluwensya ng inhibitory ay isinasagawa mula sa tumbong, ang pangangati ng mga receptor na nagiging sanhi ng pagsugpo sa aktibidad ng motor ng colon.

Ang mga reflexes na kumokontrol sa motility ng colon ay sarado sa central nervous system. Ang impluwensya ng mas mataas na bahagi ng central nervous system ay napatunayan ng papel ng mga emosyon, na malinaw na nagbabago sa likas na katangian ng mga paggalaw ng malaking bituka.

Humoral na mga kadahilanan

Ang mga humoral na kadahilanan ay kasangkot din sa regulasyon ng colonic motility, na may ilang hormonal substance na kumikilos nang iba sa colonic motility kaysa sa small bowel motility. Kaya, pinasisigla ng serotonin ang motility ng maliit na bituka at pinipigilan ang motility ng malaking bituka. Ang epekto ng pagbabawal ay sanhi ng adrenaline, glucagon, cortisone na nagpapasigla sa motility ng colon.

Pagdumi - pagdumi

text_fields

text_fields

arrow_pataas

Walang laman mababang dibisyon colon mula sa dumi ay isinasagawa sa tulong ng kumilos pagdumi.

Nagdudulot ng pagnanasa na dumumi ang pangangati ng mga receptor ng tumbong kapag napuno ito dumi ng tao at pagtaas ng presyon sa loob nito hanggang 40-50 mm Hg. (3.92-4.90 kPa).

Ang pagdumi ay nangyayari dahil sa aktibidad ng motor ng tumbong at ang dalawang sphincter nito - panloob na makinis na kalamnan at panlabas, na nabuo ng striated na kalamnan. Parehong panloob at panlabas na sphincters sa labas ng pagdumi ay nasa isang estado ng tonic contraction, na pumipigil sa pagkawala ng mga dumi. Ang regulasyon ng hindi sinasadyang proseso ng pag-alis ng laman ay isinasagawa ng intramural sistema ng nerbiyos, parasympathetic at somatic mga sentro ng ugat sacral na mga bahagi spinal cord, na bumubuo sa sentro ng pagdumi (S 1 -S 4).

Ang mga afferent impulses mula sa mga mucosal receptor ay ipinapadala kasama ang pudendal at pelvic nerves patungo sa spinal center, mula sa kung saan ang mga impulses ay ipinapadala kasama ang efferent parasympathetic fibers ng mga parehong nerve na ito, na nagiging sanhi ng pagbaba sa tono at relaxation ng internal sphincter, na may sabay-sabay na pagtaas sa rectal motility. Ang tono ng panlabas na anal sphincter sa simula ay tumataas, at kapag ang suprathreshold na puwersa ng pangangati ay naabot, ito ay inhibited, na sinamahan ng pagdumi.

Kusang pagdumi

Ang isang di-makatwirang pagkilos ng pagdumi ay isinasagawa kasama ang paglahok ng mga sentro ng medulla oblongata, hypothalamus at cortex hemispheres utak at ginawa sa unang taon ng buhay. Gitna sa medulla oblongata, na nakikibahagi sa regulasyon ng batas na ito, ay matatagpuan malapit sa respiratory at emetic. Ang kalapitan ng mga sentro ay nagpapaliwanag ng tumaas na paghinga at pagsugpo ng gag reflex sa panahon ng pag-stretch ng mga anal sphincter at di-sinasadyang pagdumi sa panahon ng respiratory arrest.

Ang natural na pagkilos ng pagdumi

Ang natural na pagkilos ng pagdumi ay bahagyang kusang-loob, bahagyang hindi sinasadya. Sa matinding pangangati ng tumbong, kinokontrata nito at pinapakalma ang panloob na anal sphincter. Ang boluntaryong bahagi ng pagkilos ng pagdumi ay kinabibilangan ng pagpapahinga ng panlabas na spinkter, pag-urong ng diaphragms at mga kalamnan ng tiyan. Ang lahat ng ito ay humahantong sa isang pagbawas sa lukab ng tiyan at pagtaas ng intra-abdominal pressure (hanggang 220 cm ng water column). Ang defecation reflex ay ganap na nawawala pagkatapos ng pagkasira ng sacral segment ng spinal cord. Ang pagkasira ng spinal cord sa itaas ng mga segment na ito ay sinamahan ng pagpapanatili ng mga spinal defecation reflexes, gayunpaman, ang isang di-makatwirang bahagi ng defecation reflex ay hindi isinasagawa.

Pagdumi tulad ng reflex act, sa turn, ay may isang bilang ng mga reflex effect sa iba't ibang katawan at mga sistema. Kaya, reflex effect sa cardiovascular system lalabas sa katotohanan na ang maximum presyon ng dugo tumataas ng halos 60 mm Hg, ang pinakamababa - sa pamamagitan ng 20 mm Hg, ang pulso ay bumibilis ng 20 beats bawat minuto.

Normal na mikrobyo sa bituka- Ito ay mga kolonya ng bakterya na naninirahan sa lumen ng mas mababang bahagi ng digestive tract at sa ibabaw ng mucous membrane. Kinakailangan ang mga ito para sa mataas na kalidad na panunaw ng chyme ( bolus ng pagkain), metabolismo at pag-activate ng lokal na proteksyon laban sa mga nakakahawang ahente, pati na rin ang mga nakakalason na produkto.

Normal na bituka microflora ay ang balanse ng iba't ibang microbes ng mas mababang mga dibisyon sistema ng pagtunaw, iyon ay, ang kanilang quantitative at qualitative ratio, kinakailangan upang mapanatili ang biochemical, metabolic, immunological na balanse ng katawan at mapanatili ang kalusugan ng tao.

• proteksiyon na function. Ang normal na microflora ay may malinaw na pagtutol laban sa mga pathogenic at oportunistikong microorganism. Mga kapaki-pakinabang na bakterya maiwasan ang kolonisasyon ng bituka ng iba pang mga nakakahawang pathogen na hindi katangian nito. Sa kaganapan ng pagbaba sa dami ng normal na microflora, ang mga potensyal na mapanganib na microorganism ay magsisimulang dumami. Ang purulent-inflammatory na proseso ay bubuo, ang bacterial infection ng dugo (septicemia) ay nangyayari. Samakatuwid, mahalaga na huwag pahintulutan ang pagbawas sa dami ng normal na microflora.
• digestive function. Ang bituka microflora ay kasangkot sa pagbuburo ng mga protina, taba, mataas na molecular weight carbohydrates. Ang mga kapaki-pakinabang na bakterya ay sumisira sa pangunahing masa ng fiber at chyme residues sa ilalim ng pagkilos ng tubig, mapanatili ang kinakailangang antas ng acidity (pH) sa mga bituka. Hindi aktibo ang microflora ( alkalina phosphatase, enterokinase), nakikilahok sa pagbuo ng mga produkto ng pagkasira ng protina (phenol, indole, skatole) at pinasisigla ang peristalsis. Gayundin, kinokontrol ng mga microorganism ng digestive tract ang metabolismo at mga acid ng apdo. Mag-ambag sa pagbabago ng bilirubin (bile pigment) sa stercobilin at urobilin. Ang mga kapaki-pakinabang na bakterya ay may mahalagang papel sa mga huling yugto ng conversion ng kolesterol. Gumagawa ito ng coprosterol, na hindi nasisipsip sa malaking bituka at inilalabas sa mga dumi. Nagagawa ng Normoflora na bawasan ang produksyon ng mga acid ng apdo ng atay at kontrol normal na antas kolesterol sa katawan.
• Synthetic (metabolic) function. Ang mga kapaki-pakinabang na bakterya ng digestive tract ay gumagawa ng mga bitamina (C, K, H, PP, E, grupo B) at mahahalagang amino acid. Ang bituka microflora ay nagtataguyod ng mas mahusay na pagsipsip ng bakal at kaltsyum, at samakatuwid ay pinipigilan ang pag-unlad ng mga sakit tulad ng anemia at rickets. Dahil sa pagkilos ng mga kapaki-pakinabang na bakterya, mayroong aktibong pagsipsip ng mga bitamina (D 3, B 12 at folic acid) na kumokontrol sa hematopoietic system. Ang metabolic function ng bituka microflora ay ipinahayag din sa kanilang kakayahang mag-synthesize ng mga sangkap na tulad ng antibiotic (acidophilus, lactocidin, colicin, at iba pa) at mga biologically active compound (histamine, dimethylamine, tyramine, atbp.), na pumipigil sa paglaki at pagpaparami. ng mga pathogenic microorganism.
• function ng detoxification. Ang function na ito ay nauugnay sa kakayahan ng bituka microflora na bawasan ang halaga at alisin ang mga mapanganib na nakakalason na produkto na may mga dumi: mga asing-gamot ng mabibigat na metal, nitrite, mutagens, xenobiotics, at iba pa. Ang mga nakakapinsalang compound ay hindi nagtatagal sa mga tisyu ng katawan. Pinipigilan ng mga kapaki-pakinabang na bakterya ang kanilang mga nakakalason na epekto.
• immune function. Ang normoflora ng bituka ay pinasisigla ang synthesis ng mga immunoglobulin - mga espesyal na protina na nagpapataas ng mga depensa ng katawan laban sa mapanganib na mga impeksiyon. Gayundin, ang mga kapaki-pakinabang na bakterya ay nag-aambag sa pagkahinog ng isang sistema ng mga phagocytic cells (nonspecific immunity), na may kakayahang sumipsip at sumisira sa mga pathogenic microbes (tingnan).

Mga miyembro ng bituka microflora

Ang buong bituka microflora ay nahahati sa:

1. normal (basic);
2. may kondisyong pathogenic;
3. pathogenic.

Sa lahat ng mga kinatawan mayroong mga anaerobes at aerobes. Ang kanilang pagkakaiba sa bawat isa ay nakasalalay sa mga tampok ng pagkakaroon at aktibidad sa buhay. Ang mga aerob ay mga microorganism na maaaring mabuhay at magparami lamang sa mga kondisyon ng patuloy na supply ng oxygen. Ang mga kinatawan ng kabilang grupo ay nahahati sa 2 uri: obligado (mahigpit) at facultative (kondisyon) anaerobes. Parehong iyon at ang iba ay tumatanggap ng enerhiya para sa kanilang pag-iral sa kawalan ng oxygen. Para sa mga obligadong anaerobes, ito ay mapanira, ngunit hindi para sa mga facultative, iyon ay, ang mga microorganism ay maaaring umiral sa presensya nito.

Mga normal na mikroorganismo

Kabilang dito ang gram-positive (bifidobacteria, lactobacilli, eubacteria, peptostreptococci) at gram-negative (bacteroids, fusobacteria, veillonella) anaerobes. Ang pangalang ito ay nauugnay sa pangalan ng Danish bacteriologist - Gram. Nadevelop siya espesyal na pamamaraan paglamlam ng smears gamit ang aniline dye, yodo at alkohol. Sa ilalim ng microscopy, ang ilan sa mga bacteria ay may kulay asul-lila at Gram-positive. Ang iba pang mga microorganism ay kupas ng kulay. Para sa mas mahusay na visualization ng mga bacteria na ito, isang contrast dye (magenta) ang ginagamit, na nagbahiran ng mantsa sa kanila. kulay rosas. Ito ay mga Gram-negative na organismo.

Lahat ng miyembro ng grupong ito ay mahigpit na anaerobes. Binubuo nila ang batayan ng buong bituka microflora (92-95%). Ang mga kapaki-pakinabang na bakterya ay gumagawa ng mga sangkap na tulad ng antibyotiko na tumutulong sa pagpapaalis ng mga pathogen ng mga mapanganib na impeksiyon mula sa tirahan. Gayundin, ang mga normal na mikroorganismo ay lumikha ng isang zone ng "acidification" (pH=4.0-5.0) sa loob ng bituka at bumubuo ng isang proteksiyon na pelikula sa ibabaw ng mucous membrane nito. Kaya, nabuo ang isang hadlang na pumipigil sa kolonisasyon ng mga banyagang bakterya na pumasok mula sa labas. Mga kapaki-pakinabang na mikroorganismo ayusin ang balanse ng kondisyon na pathogenic flora, na pumipigil sa labis na paglaki nito. Makilahok sa synthesis ng mga bitamina.

Kabilang dito ang gram-positive (clostridia, staphylococci, streptococci, bacilli) at gram-negative (escherichia - Escherichia coli at iba pang miyembro ng enterobacteria family: Proteus, Klebsiella, Enterobacter, Citrobacter, atbp.) facultative anaerobes.

Ang mga mikroorganismo na ito ay mga oportunistang pathogen. Iyon ay, na may kagalingan sa katawan, ang kanilang impluwensya ay positibo lamang, tulad ng sa normal na microflora. Ang epekto ng masamang salik ay humahantong sa kanilang labis na pagpaparami at pagbabagong-anyo sa mga pathogen. Nagkakaroon ito ng pagtatae, isang pagbabago sa likas na katangian ng dumi (likido na may halong mucus, dugo o nana) at isang pagkasira sa pangkalahatang kagalingan. Ang dami ng paglaki ng oportunistikong microflora ay maaaring nauugnay sa mahinang kaligtasan sa sakit, nagpapaalab na sakit sistema ng pagtunaw, malnutrisyon at aplikasyon mga gamot(antibiotics, hormones, cytostatics, analgesics at iba pang paraan).

Ang pangunahing kinatawan ng enterobacteria ay may tipikal mga katangiang biyolohikal. Nagagawa nitong i-activate ang synthesis ng immunoglobulins. ang mga partikular na protina ay nakikipag-ugnayan sa mga pathogenic microorganism mula sa pamilyang Enterobacteriaceae at pinipigilan ang kanilang pagtagos sa mauhog lamad. Bilang karagdagan, ang E. coli ay gumagawa ng mga sangkap - colicins na may aktibidad na antibacterial. Iyon ay, ang normal na Escherichia ay nagagawang pigilan ang paglaki at pagpaparami ng putrefactive at pathogenic microorganisms mula sa pamilyang Enterobacteriaceae - Escherichia coli na may binagong biological properties (hemolyzing strains), Klebsiella, Proteus at iba pa. Ang Escherichia ay kasangkot sa synthesis ng bitamina K.

Kasama rin sa conditional pathogenic microflora ang yeast-like fungi ng genus Candida. Bihirang makita ang mga ito sa malulusog na bata at matatanda. Ang kanilang pagtuklas sa mga dumi, kahit na sa maliit na dami, ay dapat na sinamahan ng klinikal na pagsusuri ang pasyente upang ibukod (labis na paglaki at pagpaparami ng yeast-like fungi). Ito ay totoo lalo na sa mga bata mas batang edad at mga pasyente na may pinababang kaligtasan sa sakit.

mga pathogenic microorganism

Ito ay mga bacteria na pumapasok digestive tract mula sa labas at nagiging sanhi ng talamak mga impeksyon sa bituka. Ang impeksyon sa mga pathogenic microorganism ay maaaring mangyari kapag kumakain ng kontaminadong pagkain (gulay, prutas, atbp.) At tubig, sa paglabag sa mga patakaran ng personal na kalinisan at pakikipag-ugnay sa pasyente. Karaniwan, hindi sila matatagpuan sa bituka. Kabilang dito ang mga pathogenic pathogens ng mga mapanganib na impeksyon - pseudotuberculosis at iba pang mga sakit. Ang pinakakaraniwang kinatawan ng pangkat na ito ay shigella, salmonella, yersinia, atbp. Ang ilang mga pathogens ( Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, atypical E. coli) ay maaaring mangyari sa mga mga tauhang medikal(mga carrier ng pathogenic strain) at sa mga ospital. Nagdudulot sila ng malubhang impeksyon sa nosocomial.

Ang lahat ng pathogenic bacteria ay pumukaw sa pag-unlad pamamaga ng bituka ayon sa uri o may kapansanan sa dumi (pagtatae, uhog sa dumi, dugo, nana) at ang pagbuo ng pagkalasing ng katawan. Ang kapaki-pakinabang na microflora ay pinigilan.

Ang nilalaman ng bakterya sa bituka

Mga kapaki-pakinabang na bakterya

Ang CFU/g ay ang bilang ng mga kolonya na bumubuo ng mga yunit ng microbes sa 1 gramo ng dumi.

Oportunistikong bakterya

Mga kapaki-pakinabang na bakterya sa bituka

Gram-positive na mahigpit na anaerobes:

Gram-negatibong mahigpit na anaerobes:

• Bacteroids- polymorphic (na may ibang laki at hugis) sticks. Kasama ng bifidobacteria, kino-kolonya nila ang mga bituka ng mga bagong silang sa ika-6-7 araw ng buhay. Kapag nagpapasuso, ang mga bacteroid ay nakikita sa 50% ng mga bata. Sa artipisyal na nutrisyon, sila ay nahasik sa karamihan ng mga kaso. Ang mga bacteria ay kasangkot sa panunaw at pagkasira ng mga acid ng apdo.
• Fusobacteria- polymorphic rod-shaped microorganisms. Katangian ng bituka microflora ng mga matatanda. Kadalasan sila ay nahasik mula sa pathological na materyal na may purulent na komplikasyon ng iba't ibang lokalisasyon. May kakayahang mag-secrete ng leukotoxin (isang biological substance na may nakakalason na epekto sa mga leukocytes) at platelet aggregation factor, na responsable para sa thromboembolism sa matinding septicemia.
• Waylonelles- mga coccal microorganism. Sa mga batang pinapasuso, sila ay natutukoy sa mas mababa sa 50% ng mga kaso. Sa mga sanggol sa artipisyal na nutrisyon, ang mga mixture ay inihahasik sa mataas na konsentrasyon. Ang mga Waylonella ay may kakayahang gumawa ng malaking gas production. Sa kanilang labis na pagpaparami, ang natatanging tampok na ito ay maaaring humantong sa mga dyspeptic disorder (utot, belching at pagtatae).

Paano suriin ang normal na microflora?

Ang isang bacteriological na pagsusuri ng mga feces ay dapat isagawa sa pamamagitan ng inoculation sa espesyal na nutrient media. Ang materyal ay kinuha gamit ang isang sterile spatula mula sa huling bahagi ng mga feces. Ang kinakailangang halaga ng feces ay 20 gramo. Ang materyal para sa pananaliksik ay inilalagay sa isang sterile dish na walang preservatives. Kinakailangang isaalang-alang ang katotohanan na ang mga microorganism - anaerobes ay dapat na mapagkakatiwalaan na protektado mula sa pagkilos ng oxygen mula sa sandali ng fecal sampling hanggang sa paghahasik nito. Inirerekomenda na gumamit ng mga test tube na puno ng isang espesyal na halo ng gas (carbon dioxide (5%) + hydrogen (10%) + nitrogen (85%) na may mahigpit na takip sa lupa. Mula sa sandali ng materyal sampling hanggang sa simula ng pagsusuri sa bacteriological, hindi hihigit sa 2 oras ang dapat pumasa.

Ang pagtatasa ng feces na ito ay nagpapahintulot sa iyo na makita ang isang malawak na hanay ng mga microorganism, kalkulahin ang kanilang ratio at masuri ang mga nakikitang karamdaman - dysbacteriosis. Ang mga kaguluhan sa komposisyon ng bituka microflora ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbawas sa proporsyon ng mga kapaki-pakinabang na bakterya, isang pagtaas sa bilang ng mga oportunistikong flora na may pagbabago sa mga normal na biological na katangian nito, pati na rin ang hitsura ng mga pathogen.

Mababang nilalaman ng normal na microflora - ano ang gagawin?

Ang kawalan ng timbang ng mga microorganism ay naitama sa tulong ng mga espesyal na paghahanda:

1. mag-ambag sa kolonisasyon ng bituka ng pangunahing microflora dahil sa pumipili na pagpapasigla ng paglago at metabolic na aktibidad ng isa o higit pang mga grupo ng bakterya. Ang mga gamot na ito ay hindi mga gamot. Kabilang dito ang mga hindi natutunaw na sangkap ng pagkain na isang substrate para sa mga kapaki-pakinabang na bakterya at hindi apektado ng mga digestive enzyme. Mga paghahanda: "Hilak forte", "Duphalak" ("Normaze"), "Calcium Pantothenate", "Lysozyme" at iba pa.
2. – Ito ang mga nabubuhay na mikroorganismo na nag-normalize ng balanse ng mga bituka na bakterya at nakikipagkumpitensya sa mga kondisyon na pathogenic na flora. Kapaki-pakinabang na epekto sa kalusugan ng tao. Naglalaman ang mga ito ng kapaki-pakinabang na bifidobacteria, lactobacilli, lactic streptococcus, atbp. Mga Paghahanda: "Acilact", "Linex", "Baktisubtil", "Enterol", "Kolibacterin", "Lactobacterin", "Bifidumbacterin", "Bifikol", "Primadophilus "at iba pa.
3. Mga ahente ng immunostimulating. Ginagamit ang mga ito upang mapanatili ang normal na microbiocenosis ng bituka at mapataas ang mga panlaban ng katawan. Mga paghahanda: "KIP", "Immunal", "Echinacea", atbp.
4. Mga gamot na kumokontrol sa paglipat ng mga nilalaman ng bituka. Ginagamit upang mapabuti ang panunaw at paglisan ng pagkain. Mga paghahanda:, bitamina, atbp.

Kaya, ang normal na microflora na may mga tiyak na pag-andar nito - proteksiyon, metabolic at immunostimulating - ay tumutukoy sa microbial ecology ng digestive tract at kasangkot sa pagpapanatili ng constancy ng panloob na kapaligiran ng katawan (homeostasis).

Microflora ng malaking bituka. Ang papel ng microflora ng malaking bituka sa proseso ng panunaw at pagbuo ng immunological reactivity ng katawan.

Colon ay isang tirahan para sa isang malaking bilang ng mga microorganism. Bumubuo sila ng isang endoecological microbial biocenosis (komunidad). Ang microflora ng malaking bituka ay binubuo ng tatlong grupo ng mga mikroorganismo: ang pangunahing ( bifidobacteria at bacteroids- halos 90% ng lahat ng microbes), kasabay ( lactobacilli, Escherechia, enterococci- mga 10%) at nalalabi ( citrobacter, enterobacter, proteas, yeast, clostridia, staphylococci, atbp. - mga 1%). Ang malaking bituka ay naglalaman ng pinakamataas na bilang ng mga mikroorganismo (kumpara sa ibang bahagi ng digestive tract). Mayroong 1010-1013 microorganism bawat 1 g ng dumi.

Normal na microflora ng isang malusog na tao ay nakikilahok sa pagbuo ng immunological reactivity ng katawan ng tao, pinipigilan ang pagbuo ng mga pathogenic microbes sa bituka, synthesizes bitamina (folic acid, cyanocobalamin, phylloquinones) at physiologically active amines, hydrolyzes nakakalason metabolic produkto ng mga protina, taba at carbohydrates, na pumipigil sa endotoxemia (Fig. 11.16).

Sa proseso ng buhay mga mikroorganismo may kaugnayan sa normal na microflora, ang mga organikong acid ay nabuo, na nagpapababa sa pH ng daluyan at sa gayon ay pinipigilan ang pagpaparami ng mga pathogenic, putrefactive at gas-forming microorganisms.

bifidobacteria, lactobacilli, eubacteria, propionbacteria at bacteroids mapahusay ang hydrolysis ng mga protina, mag-ferment ng carbohydrates, magsaponify ng mga taba, matunaw ang hibla at pasiglahin ang motility ng bituka. Bifido- at eubacteria, pati na rin Escherichia dahil sa kanilang mga sistema ng enzyme, nakikilahok sila sa synthesis at pagsipsip ng mga bitamina, pati na rin ang mga mahahalagang amino acid. Mga modulin ng bakterya bifido- at lactobacilli pasiglahin ang bituka lymphoid apparatus, dagdagan ang synthesis ng immunoglobulins, interferon at cytokines, inhibiting ang pagbuo ng pathogenic microbes. Bilang karagdagan, pinapahusay ng mga modulin ang aktibidad ng lysozyme. Ang anaerobic bacteria ay gumagawa ng biologically aktibong sangkap(beta-alanine, 5-aminovaleric at gamma-aminobutyric acids), mga tagapamagitan na nakakaapekto sa mga function ng digestive at cardiovascular system, pati na rin ang mga hematopoietic na organo.

bawat komposisyon microbial na komunidad ng malaking bituka naiimpluwensyahan ng maraming endogenous at exogenous na mga kadahilanan. Kaya, dumarami ang mga pagkaing halaman enterococci at eubacteria, ang mga protina at taba ng hayop ay nagtataguyod ng pagpaparami clostridia at bacteroids, ngunit bawasan ang halaga bifidobacteria at enterococci, ang pagkaing pagawaan ng gatas ay humahantong sa pagtaas ng bilang bifidobacteria.

Ang natural na regulator ng bituka microflora ay mga ahente ng antimicrobial ginawa ng mucosa ng bituka at nakapaloob sa mga lihim ng pagtunaw (lysozyme, lactoferrin, defenins, secretory immunoglobulin A). Ang normal na intestinal peristalsis, na gumagalaw sa chyme sa distal na direksyon, ay may malaking impluwensya sa antas ng populasyon ng microbial ng bawat seksyon ng bituka, na pumipigil sa kanilang pagkalat sa proximal na direksyon. Samakatuwid, ang mga paglabag aktibidad ng motor ang mga bituka ay nag-aambag sa paglitaw ng dysbacteriosis (mga pagbabago sa dami ng ratios at komposisyon ng microflora).

Ang papel ng colon bacteria na naninirahan sa malapit na symbiosis sa katawan ng tao ay napakahalaga. Ang mga microorganism na ito ay may malaking kahalagahan. Ang microflora ng malaking bituka ay kasangkot sa proseso ng panunaw ng pagkain, pinipigilan ang pagbuo ng mga proseso ng putrefactive, nakikipaglaban sa impeksyon at nagpapabuti ng kaligtasan sa sakit. Ang pagkasira ng bituka bacteria ay maaaring humantong sa isang bilang ng mga problema, sa unang tingin, ay walang kinalaman sa panunaw. Ang normal na microflora ay, nang walang pagmamalabis, mabuting kalusugan at mahabang buhay.

Mga kakaiba

Ang mga mikroorganismo na naninirahan sa malaking bituka ay malapit na nauugnay sa isa't isa. Ang malaking bituka ay may 17 pamilya, 45 genera at hindi bababa sa 500 species ng stable microflora. Kung mas madaling lapitan ang pag-uuri ng bakterya ng bituka, nahahati sila sa kondisyon sa 3 grupo:

• tahanan;
• kasabay;
• nalalabi.

Ang pangunahing grupo ay bifidobacteria at bacteroids. Mayroon silang pinakamalaking bahagi ng komposisyon (mga 90%). Ang nauugnay na microflora ay kinabibilangan ng lactobacilli, escherichia at enterococci. Binubuo sila ng 9%. Ang nalalabi - citrobacter, enterobacter, yeast, staphylococcus - hindi gaanong mahalaga. Sila ang pinakamaliit. Ang mas mababang colon ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang malaking bilang ng mga naturang bakterya, lalo na kung ihahambing sa ibang mga bahagi ng digestive tract. Ang normal na microflora ay tumatagal sa pagbuo ng reaksyon ng immune system. Ginagawa ito ng kaunting pamamaga. Ang mahahalagang aktibidad ng bakterya ay nagtatapos sa pagbuo ng mga organikong acid, kung saan ang mga pathogenic microorganism ay hindi dumami. Ang mga bakterya ay synthesize ng isang bilang ng mga bitamina na may positibong epekto sa mucosa, lumahok sa agnas ng mga protina at tubig (hydrolysis). Sa ganitong paraan, ang bakterya ay nakikilahok sa proseso ng panunaw ng pagkain.

Mga function ng bacteria sa malaking bituka ng tao

Ang bawat function ng colon ay hindi kumpleto nang walang bifidobacteria. Sa kumbinasyon ng lactobacilli, eubacteria, propionbacteria at bacteroids, kinakailangan ang mga ito para sa hydrolysis ng protina at carbohydrate fermentation. Ang parehong mga microorganism na naninirahan sa mucosa sa colon, nabubulok ang magaspang na hibla at nagpapataas ng peristalsis. Ang Escherichia, salamat sa mga sikretong enzyme, ay synthesize ang mga bitamina at mahahalagang acid. Ang bifido- at lactobacilli ay nagpapasigla sa sirkulasyon ng lymph sa mga bituka, nakikilahok sa pagbuo ng mga immunoglobulin at gumagawa ng interferon, isang sangkap na tumutulong sa paglaban sa impeksiyon. Ang mga anaerobic microorganism ay nag-aambag sa pamamagitan ng paggawa ng isang sangkap na nakakaapekto sa digestive at cardiovascular system, pati na rin ang hematopoietic system.

Ang qualitative at quantitative na komposisyon ng microflora ay naiimpluwensyahan ng maraming panlabas at panloob na mga kadahilanan. Ang mga vegetarian ay may mas maraming enterococci at eubacteria. Ang pamamayani sa nutrisyon ng mga pagkaing halaman ay nakakatulong sa pagpaparami ng grupong ito ng bakterya. Ang mga madalas kumain ng karne at taba ng hayop ay nagpaparami ng clostridia at bacteroids. Kasabay nito, bumababa ang bilang ng bifidobacteria at enterococci. Upang lumikha ng mga kondisyon na kinakailangan para sa pagpaparami ng bifidobacteria, ang gatas at mga produkto ng pagawaan ng gatas ay may mahalagang papel. Ang microflora ay kinokontrol sa natural na paraan, salamat sa mga antimicrobial substance na synthesize ng colon mucosa. Hindi nakakagulat na ang mga eksperto ay naglalagay ng wastong nutrisyon sa unang lugar. Kahit na ang pinakamaliit na kawalan ng timbang ng mga kinakailangang bakterya (ang pagkasira ng ilan at isang pagtaas sa bilang ng iba) ay maaaring humantong sa hindi kasiya-siyang mga kahihinatnan - dysbacteriosis.

Dysbacteriosis

Ang mga paglabag sa quantitative value ng bacteria na bumubuo sa microflora ay tinatawag na dysbacteriosis. Makabuluhang nabawasan ang bifidobacteria at lactobacilli. Ang dysbacteriosis ng malaking bituka ay hindi nangyayari mula sa simula. Ang sanhi ay maaaring congenital pathology, operasyon, pangmatagalang paggamit ng antibiotics. Ang antibiotic ay lalong mapanganib. Ang pagkilos nito ay batay sa pagkasira ng ilang mga uri ng bituka na bakterya at pagpapasigla ng paglago ng pathogenic microflora na may mga oportunistikong pathogens. Dapat tandaan na ang huli ay naroroon sa bituka, ngunit ang pagpaparami nito ay pinipigilan ng normal na microflora.Mga sakit sa colon. Huwag mag-diagnose sa sarili at huwag simulan ang paggamot ng mga sakit sa bituka sa payo ng mga kaibigan at kakilala. Upang masuri ang dysbacteriosis, kadalasan ay sapat na upang maghasik ng mga feces sa microflora. Minsan ginagamit ang ibang mga partikular na pagsubok - mga pagsubok sa paghinga na may carbon o may glucose at hydrogen.

Marahil, ang bawat tao ay may impormasyon tungkol sa presensya sa kapaligiran ng isang masa ng iba't ibang mga particle - mga virus, bakterya, fungi at iba pang katulad na mga elemento. Ngunit sa parehong oras, ilang mga tao ang naghihinala na mayroon ding isang malaking halaga ng mga naturang sangkap sa loob ng ating katawan, at ang ating kalusugan at normal na estado ay higit na nakasalalay sa kanilang balanse sa bawat isa. Ang ganitong mahalagang papel ay nilalaro ng komposisyon ng microflora ng bituka ng tao. Isaalang-alang ang pahinang ito www..

Ito ay kilala na ang bituka microflora ay may partikular na kumplikadong komposisyon at gumaganap ng isang napakahalagang papel para sa normal na paggana ng katawan. Sinasabi ng mga siyentipiko na dalawa at kalahati hanggang tatlong kilo ng mga mikroorganismo ang naninirahan sa mga bituka ng isang malusog na tao, at kung minsan ay higit pa. At ang masa na ito ay kinabibilangan ng apat na raan at limampu hanggang limang daang uri ng mikrobyo.

Sa pangkalahatan, ang buong bituka microflora ay maaaring nahahati sa dalawang pangunahing uri: obligado, pati na rin ang facultative. Obligado ang mga microorganism na patuloy na nasa bituka ng isang may sapat na gulang. At ang mga facultative ay ang mga bacterial particle na madalas na matatagpuan sa mga malulusog na tao, ngunit sa parehong oras ay may kondisyon na pathogenic.

Gayundin, pana-panahong tinutukoy ng mga eksperto sa komposisyon ng bituka microflora din ang mga microbes na hindi matatawag na permanenteng kinatawan ng bituka microflora. Malamang, ang mga naturang particle ay pumapasok sa katawan kasama ang pagkain na hindi pa napapailalim sa paggamot sa init. Paminsan-minsan, ang isang tiyak na halaga ng mga pathogen ng mga nakakahawang sakit ay matatagpuan din sa loob ng mga bituka, na hindi humahantong sa pag-unlad ng sakit kung ang immune system ay gumagana nang normal.

Detalyadong komposisyon ng microflora ng colon ng tao

Ang komposisyon ng obligadong microflora ay naglalaman ng siyamnapu't lima hanggang siyamnapu't siyam na porsyento ng mga anaerobic microorganism, na kinakatawan ng bifidobacteria, bacteriodiami, at lactobacilli. Kasama rin sa grupong ito ang mga aerobes, mula isa hanggang limang porsyento. Kabilang sa mga ito ay Escherichia coli, pati na rin ang enterococci.

Tulad ng para sa facultative microflora, ito ay nalalabi at sumasakop ng mas mababa sa isang porsyento ng kabuuang biomass ng microbes sa gastrointestinal tract. Ang pansamantalang microflora na ito ay maaaring magsama ng oportunistikong enterobacteria, bilang karagdagan, ang clostridia, staphylococci, yeast-like fungi, atbp., ay maaari ding naroroon sa grupong ito.

Mucosal at luminal microflora

Bilang karagdagan sa nakalista na pag-uuri, ang buong bituka microflora ay maaaring nahahati sa M-microflora (mucosal) at P-microflora (translucent). Ang M-microflora ay malapit na nauugnay sa mucosa ng bituka, ang mga naturang microorganism ay matatagpuan sa loob ng mucus layer, sa glycocalyx, ang tinatawag na puwang sa pagitan ng villi. Ang mga sangkap na ito ay bumubuo ng isang siksik na bacterial layer, na tinatawag ding biofilm. Ang isang layer tulad ng isang guwantes ay sumasakop sa ibabaw ng mauhog lamad. Ito ay pinaniniwalaan na ang microflora nito ay partikular na lumalaban sa mga epekto ng hindi sapat na kanais-nais na mga kadahilanan, parehong kemikal, pisikal at biological. Ang mucosal microflora ay kadalasang binubuo ng bifidum at lactobacilli.

Tulad ng para sa P-microflora o luminal microflora, binubuo ito ng mga mikrobyo na naisalokal sa lumen ng bituka.

Paano tinutukoy ang komposisyon ng microflora at bakit kailangan ang pag-aaral na ito?

Upang matukoy ang eksaktong komposisyon ng microflora, ang mga doktor ay karaniwang nagrereseta ng isang klasikong bacteriological na pag-aaral ng mga feces. Ang pagsusuri na ito ay itinuturing na pinakasimple at badyet. Sa kabila ng katotohanan na ito ay nagpapakita lamang ng komposisyon ng microflora sa colon cavity, gayunpaman, batay sa mga nakitang paglabag, ang mga konklusyon ay maaaring iguguhit tungkol sa estado ng microflora ng gastrointestinal tract sa kabuuan. Mayroong iba pang mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng mga paglabag sa microbiocenosis, kabilang ang mga kinasasangkutan ng pagkuha ng mga bioassay.

Ang dami ng komposisyon ng normal na bituka microflora ng isang malusog na tao

Kahit na ang bilang ng mga mikroorganismo ay maaaring mag-iba, mayroong ilang mga average na halaga para sa kanilang normal na bilang. Isinasaalang-alang ng mga doktor ang dami ng naturang mga particle sa mga yunit na bumubuo ng kolonya - CFU, at ang bilang ng mga naturang yunit sa isang gramo ng mga feces ay isinasaalang-alang.

Kaya, halimbawa, ang bilang ng bifidobacteria ay dapat mag-iba mula 108 hanggang 1010 CFU bawat gramo ng feces, at ang bilang ng lactobacilli - mula 106 hanggang 109.

Kapag pinag-aaralan ang husay at dami ng komposisyon ng bituka microflora, ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang mga tagapagpahiwatig na ito ay maaaring depende sa edad ng pasyente, klima at heograpikal na lokasyon, at maging sa mga katangiang etniko. Gayundin, ang mga data na ito ay maaaring mag-iba depende sa oras ng taon at pana-panahong pagbabagu-bago, depende sa kalikasan, uri ng nutrisyon at propesyon ng pasyente, at gayundin sa mga indibidwal na katangian ng kanyang katawan.

Ang paglabag sa qualitative at quantitative na komposisyon ng bituka microflora ay negatibong nakakaapekto sa pangkalahatang estado ng kalusugan, kabilang ang aktibidad ng immune system at digestive tract, pati na rin ang kurso ng mga metabolic na proseso.

Ang pagwawasto ng mga naturang problema ay dapat isagawa lamang pagkatapos ng isang serye ng mga pagsubok sa laboratoryo at pagkatapos lamang kumonsulta sa isang doktor.