Hindi biro ang altitude sickness! Altitude sickness Nilalaman ng oxygen sa altitude.

Ang Mayo 29 ay nagmamarka ng eksaktong 66 na taon mula noong unang pag-akyat sa pinakamataas na bundok sa mundo, ang Everest. Matapos ang maraming pagtatangka sa iba't ibang mga ekspedisyon, noong 1953, ang New Zealander na si Edmund Hillary at Nepalese Sherpa Tenzing Norgay ay umabot sa tuktok ng mundo - 8848 metro sa ibabaw ng antas ng dagat.

Sa ngayon, higit sa siyam na libong tao ang nasakop ang Everest, habang higit sa 300 ang namatay sa pag-akyat. Ang isang tao ba ay liliko sa paligid ng 150 metro bago maabot ang summit at bumaba kung ang isa pang umaakyat ay nagkasakit, at posible bang umakyat sa Everest nang walang oxygen - sa aming materyal.

Lupigin ang rurok o iligtas ang buhay ng ibang tao

Parami nang parami ang mga taong nagnanais na masakop ang pinakamataas na rurok sa mundo bawat taon. Hindi sila natatakot sa halaga ng pag-akyat, na sinusukat sa sampu-sampung libong dolyar (ang permiso sa pag-akyat lamang ay nagkakahalaga ng $11,000, kasama ang mga serbisyo ng isang gabay, Sherpa, espesyal na damit at kagamitan), o ang panganib sa kalusugan at buhay. Kasabay nito, marami ang ganap na hindi handa: naaakit sila ng pagmamahalan ng mga bundok at ang bulag na pagnanais na masakop ang rurok, ngunit ito ang pinakamahirap na pagsubok ng kaligtasan. Sa panahon ng 2019 spring season, mayroon nang 10 tao sa Everest. Ayon sa mga ulat ng media, kabuuang 20 katao ang namatay sa Himalayas ngayong tagsibol - ito ay higit pa kaysa sa buong 2018.

Siyempre, mayroon na ngayong maraming komersyo sa matinding turismo, at napapansin din ito ng mga umaakyat na may maraming taon ng karanasan. Kung dati kailangan mong maghintay ng maraming taon para umakyat sa Everest, ngayon ay hindi na problema ang pagkuha ng pahintulot para sa susunod na season. Nagbenta ang Nepal ng 381 lisensya sa pag-angat ngayong tagsibol lamang. Dahil dito, nabuo ang ilang oras na pila ng mga turista sa paglapit sa tuktok ng bundok, at ito sa mga altitude na kritikal para sa buhay. May mga sitwasyon kung kailan nauubusan ng oxygen o walang sapat na pisikal na mapagkukunan ng katawan upang manatili sa ganitong mga kondisyon, at ang mga tao ay hindi na makalakad, may namatay. Sa mga kaso kung saan ang isa sa mga miyembro ng grupo ay nagkasakit, ang iba ay may tanong: iwanan siya at magpatuloy sa landas upang makamit ang layunin kung saan sila ay naghahanda sa buong buhay nila, o tumalikod at bumaba, iligtas ang buhay ng iba. tao?

Ayon sa mountaineer na si Nikolai Totmyanin, na nakagawa ng higit sa 200 na pag-akyat (kung saan ang limang pag-akyat sa walong libo at 53 na pag-akyat sa pitong libo), sa mga grupong Ruso sa mga ekspedisyon ng bundok ay hindi kaugalian na iwanan ang isang tao na hindi na makalakad pa. Kung ang isang tao ay masama ang pakiramdam at may malubhang panganib sa kalusugan, pagkatapos ay ang buong grupo ay tumalikod at bumaba. Nangyari ito nang higit sa isang beses sa kanyang pagsasanay: nangyari na kailangan niyang iikot ang buong ekspedisyon 150 metro bago ang layunin (sa pamamagitan ng paraan, si Nikolai mismo ay umakyat sa tuktok ng Everest nang dalawang beses nang walang oxygen cylinder).

May mga sitwasyon kung kailan imposibleng iligtas ang isang tao. Ngunit ang pag-iwan lamang sa kanya at patuloy na lumipat, alam na maaari siyang mamatay o masira ang kanyang kalusugan - ito, ayon sa aming mga konsepto, ay walang kapararakan at hindi katanggap-tanggap. Ang buhay ng tao ay mas mahalaga kaysa sa alinmang bundok.

Kasabay nito, sinabi ni Totmyanin na ang mga bagay ay naiiba sa Everest, dahil ang mga komersyal na grupo mula sa iba't ibang mga bansa ay nagtitipon doon: "Ang iba, halimbawa, ang mga Hapon, ay walang gayong mga prinsipyo. Doon, ang lahat ay para sa kanyang sarili at napagtanto ang antas ng responsibilidad na maaari siyang manatili doon magpakailanman ". Isa pa mahalagang punto: Ang mga hindi propesyonal na umaakyat ay walang pakiramdam ng panganib, hindi nila ito nakikita. At, papasok matinding sitwasyon Kapag may kaunting oxygen, ang katawan ay limitado sa anumang aktibidad, kabilang ang mental na aktibidad. "Sa ganoong sitwasyon, ang mga tao ay gumagawa ng hindi sapat na mga desisyon, kaya imposibleng ipagkatiwala ang isang tao sa desisyon kung magpapatuloy ba ang paglipat o hindi. Dapat itong gawin ng pinuno ng grupo o ekspedisyon, "summarizes Totmyanin.

Pagkagutom sa oxygen

Ano ang nangyayari sa isang tao sa ganoong taas? Isipin natin na tayo mismo ang nagpasya na sakupin ang rurok. Dahil sa katotohanan na nasanay tayo sa mataas na presyon ng atmospera, naninirahan sa isang lungsod na halos sa isang talampas (para sa Moscow ito ay isang average na 156 metro sa ibabaw ng antas ng dagat), kapag nakarating tayo sa mga bulubunduking lugar ang ating katawan ay nakakaranas ng stress.

Ito ay dahil ang klima ng bundok ay, una sa lahat, mababang presyon ng atmospera at mas manipis na hangin kaysa sa antas ng dagat. Taliwas sa tanyag na paniniwala, ang dami ng oxygen sa hangin ay hindi nagbabago sa taas; ang bahagyang presyon (tension) lamang nito ay bumababa.

Iyon ay, kapag huminga tayo ng manipis na hangin, ang oxygen ay hindi nasisipsip pati na rin sa mababang altitude. Bilang isang resulta, ang dami ng oxygen na pumapasok sa katawan ay bumababa - ang isang tao ay nakakaranas ng oxygen na gutom.

Kaya naman pagdating natin sa kabundukan, kadalasan sa halip na ang saya ng malinis na hangin ay pumupuno sa ating mga baga, tayo ay sumasakit ng ulo, nasusuka, kinakapos sa paghinga at matinding pagod kahit sa maikling paglalakad.

Pagkagutom sa oxygen (hypoxia)– isang estado ng gutom sa oxygen ng parehong buong organismo bilang isang buo at indibidwal na mga organo at tisyu, sanhi ng iba't ibang mga kadahilanan: pagpigil sa paghinga, masakit na mga kondisyon, mababang nilalaman ng oxygen sa kapaligiran.

At kapag mas mataas at mas mabilis tayong tumaas, mas malala ang mga kahihinatnan sa kalusugan. Sa matataas na lugar ay may panganib na magkaroon ng altitude sickness.

Ano ang mga taas:

• hanggang sa 1500 metro - mababang altitude (kahit na may masipag na trabaho ay walang mga pagbabago sa physiological);
• 1500-2500 metro - intermediate (kapansin-pansin ang mga pagbabago sa physiological, ang saturation ng oxygen sa dugo ay mas mababa sa 90 porsiyento (normal), ang posibilidad ng altitude sickness ay mababa);
• 2500-3500 metro - mataas na altitude (altitude sickness bubuo sa mabilis na pag-akyat);
• 3500-5800 metro - napakataas na altitude (madalas na nagkakaroon ng sakit sa bundok, ang saturation ng oxygen sa dugo ay mas mababa sa 90 porsiyento, makabuluhang hypoxemia (nabawasan ang konsentrasyon ng oxygen sa dugo sa panahon ng ehersisyo);
• higit sa 5800 metro - matinding altitude (malubhang hypoxemia sa pahinga, progresibong pagkasira, sa kabila ng maximum na acclimatization, ang patuloy na pananatili sa gayong mga altitude ay imposible).

Altitude sickness– isang masakit na kondisyon na nauugnay sa gutom sa oxygen dahil sa pagbaba ng bahagyang presyon ng oxygen sa inhaled na hangin. Nagaganap sa mataas na kabundukan, simula sa humigit-kumulang 2000 metro pataas.

Everest na walang oxygen

Ang pinakamataas na rurok sa mundo ay ang pangarap ng maraming umaakyat. Ang kamalayan ng hindi nasakop na masa na may taas na 8848 metro ay nasasabik sa mga isipan mula pa noong simula ng huling siglo. Gayunpaman, sa unang pagkakataon naabot ng mga tao ang tuktok nito sa kalagitnaan lamang ng ikadalawampu siglo - noong Mayo 29, 1953, sa wakas ay nasakop ng bundok ang New Zealander na si Edmund Hillary at ang Nepalese Sherpa Tenzing Norgay.

Noong tag-araw ng 1980, nalampasan ng isang tao ang isa pang balakid - ang sikat na Italian climber na si Reinhold Massner ay umakyat sa Everest nang walang auxiliary oxygen sa mga espesyal na cylinder, na ginagamit sa mga pag-akyat.

Maraming mga propesyonal na climber, pati na rin ang mga doktor, ang nagbibigay-pansin sa pagkakaiba ng mga sensasyon ng dalawang climber - sina Norgay at Massner - kapag naabot nila ang tuktok.

Ayon sa mga memoir ni Tenzing Norgay, "sumikat ang araw, at ang kalangitan - sa buong buhay ko ay hindi pa ako nakakita ng mas asul na langit! Tumingin ako sa ibaba at nakilala ang mga lugar na hindi malilimutan mula sa mga nakaraang ekspedisyon... Sa lahat ng panig sa paligid namin ay ang dakilang Himalayas... Hindi pa ako nakakita ng ganoong tanawin at hindi na ako makakakita ng kahit ano pa - ligaw, maganda at kakila-kilabot."

At narito ang mga alaala ni Messner sa parehong rurok. "Ako ay lumubog sa niyebe, mabigat na parang bato dahil sa pagod... Ngunit walang pahinga dito. Ako ay pagod at pagod sa limitasyon... Isa pang kalahating oras - at ako ay tapos na... Oras na para umalis . Walang pakiramdam ang laki ng mga nangyayari. I'm too tired for this."

Ano ang naging sanhi ng gayong makabuluhang pagkakaiba sa mga paglalarawan ng matagumpay na pag-akyat ng dalawang umaakyat? Ang sagot ay simple - Reinhold Massner, hindi tulad ng Norgay at Hillary, ay hindi huminga ng oxygen.

Ang paglanghap sa tuktok ng Everest ay magdadala ng tatlong beses na mas kaunting oxygen sa utak kaysa sa antas ng dagat. Ito ang dahilan kung bakit mas gusto ng karamihan sa mga umaakyat na sakupin ang mga taluktok gamit ang mga cylinder ng oxygen.

Sa walong libo (mga taluktok sa itaas ng 8000 metro) mayroong isang tinatawag na death zone - isang taas kung saan, dahil sa lamig at kakulangan ng oxygen, ang isang tao ay hindi maaaring manatili ng mahabang panahon.

Napansin ng maraming umaakyat na ang paggawa ng mga pinakasimpleng bagay: ang pagtali ng mga bota, tubig na kumukulo o pagbibihis ay nagiging lubhang mahirap.

Ang ating utak ang higit na naghihirap sa panahon ng gutom sa oxygen. Gumagamit ito ng 10 beses na mas maraming oxygen kaysa sa lahat ng iba pang bahagi ng katawan na pinagsama. Sa itaas ng 7500 metro, ang isang tao ay tumatanggap ng napakaliit na oxygen na maaaring magkaroon ng pagkagambala sa daloy ng dugo sa utak at pamamaga ng utak.

Edema ng utak - proseso ng pathological, na ipinakita sa pamamagitan ng labis na akumulasyon ng likido sa mga selula ng utak o spinal cord at intercellular space, isang pagtaas sa dami ng utak.

Sa isang altitude na higit sa 6,000 metro, ang utak ay nagdurusa nang labis na maaaring mangyari ang mga pansamantalang pagkabaliw. Ang isang mabagal na reaksyon ay maaaring magbigay daan sa pagkabalisa at kahit na hindi naaangkop na pag-uugali.

Halimbawa, ang pinaka-karanasang Amerikanong gabay at umaakyat na si Scott Fischer, malamang na dumanas ng cerebral edema, sa taas na higit sa 7000 metro, ay hiniling na tawagan siya ng isang helicopter para sa paglikas. Bagaman sa mga normal na kondisyon, ang sinumang umaakyat, kahit na isang hindi masyadong karanasan, ay lubos na nakakaalam na ang mga helicopter ay hindi lumilipad sa ganoong taas. Ang insidenteng ito ay naganap sa panahon ng kasumpa-sumpa na pag-akyat sa Everest noong 1996, nang walong akyat ang namatay sa panahon ng isang bagyo sa pagbaba.

Ang trahedyang ito ay naging malawak na kilala dahil sa malaking bilang ng mga umaakyat na namatay. Ang pag-akyat noong Mayo 11, 1996 ay pumatay ng 8 katao, kabilang ang dalawang gabay. Sa araw na iyon, maraming mga komersyal na ekspedisyon ang sabay-sabay na umakyat sa tuktok. Ang mga kalahok sa naturang mga ekspedisyon ay nagbabayad ng pera sa mga gabay, at sila naman, ay nagbibigay ng pinakamataas na kaligtasan at pang-araw-araw na kaginhawahan sa kanilang mga kliyente sa ruta.

Karamihan sa mga kalahok sa pag-akyat noong 1996 ay hindi mga propesyonal na umaakyat at lubos na umaasa sa de-boteng auxiliary oxygen. Ayon sa iba't ibang mga testimonya, 34 katao ang sabay-sabay na lumabas upang salakayin ang summit noong araw na iyon, na lubhang naantala ang pag-akyat. Dahil dito, ang huling umaakyat ay nakarating sa summit pagkalipas ng 16:00. Ang kritikal na oras ng pag-akyat ay itinuturing na 13:00; pagkatapos ng oras na ito, kinakailangan ng mga gabay na ibalik ang mga kliyente upang magkaroon ng oras na bumaba habang maliwanag pa. 20 taon na ang nakalilipas, wala sa dalawang gabay ang nagbigay ng ganoong utos sa oras.

Dahil sa huli na pag-akyat, maraming mga kalahok ang walang oxygen na natitira para sa pagbaba, kung saan isang malakas na bagyo ang tumama sa bundok. Dahil dito, pagkatapos ng hatinggabi, marami pa ring umaakyat sa gilid ng bundok. Nang walang oxygen at mahinang visibility, hindi nila mahanap ang kanilang daan patungo sa kampo. Ang ilan sa kanila ay nag-iisang nailigtas ng propesyonal na climber na si Anatoly Boukreev. Walong tao ang namatay sa bundok dahil sa hypothermia at kakulangan ng oxygen.

Tungkol sa hangin sa bundok at acclimatization

Gayunpaman, ang ating katawan ay maaaring umangkop sa napakahirap na mga kondisyon, kabilang ang mga matataas na lugar. Upang nasa taas na higit sa 2500-3000 metro nang walang malubhang kahihinatnan, sa isang ordinaryong tao kailangan ng isa hanggang apat na araw ng acclimatization.

Tulad ng para sa mga altitude na higit sa 5000 metro, halos imposibleng umangkop sa kanila nang normal, kaya maaari ka lamang manatili sa kanila sa loob ng limitadong oras. Ang katawan sa gayong mga kataas-taasan ay hindi makapagpahinga at makabawi.

Posible bang bawasan ang panganib sa kalusugan kapag nananatili sa taas at kung paano ito gagawin? Bilang isang patakaran, ang lahat ng mga problema sa kalusugan sa mga bundok ay nagsisimula dahil sa hindi sapat o hindi wastong paghahanda ng katawan, lalo na ang kakulangan ng acclimatization.

Ang acclimatization ay ang kabuuan ng adaptive at compensatory na mga reaksyon ng katawan, bilang isang resulta kung saan ang mahusay na pangkalahatang kondisyon ay pinananatili, timbang, normal na pagganap at sikolohikal na estado ay pinananatili.

Maraming mga doktor at climber ang naniniwala na ang pinakamahusay na paraan upang umangkop sa altitude ay upang makakuha ng altitude nang paunti-unti - gumawa ng ilang mga pag-akyat, umabot sa mas mataas at mas mataas na taas, at pagkatapos ay bumaba at magpahinga nang mas mababa hangga't maaari.

Isipin natin ang isang sitwasyon: isang manlalakbay na nagpasyang sakupin ang Elbrus, ang pinakamataas na rurok sa Europa, ay nagsimula sa kanyang paglalakbay mula sa Moscow sa 156 metro sa ibabaw ng antas ng dagat. At sa loob ng apat na araw ito ay naging 5642 metro.

At bagama't genetically embedded sa atin ang adaptation sa altitude, ang gayong pabaya na umaakyat ay nahaharap sa ilang araw ng mabilis na tibok ng puso, insomnia at pananakit ng ulo. Ngunit para sa isang umaakyat na naglalaan ng hindi bababa sa isang linggo para sa pag-akyat, ang mga problemang ito ay mababawasan sa pinakamababa.

Habang ang isang residente ng bulubunduking rehiyon ng Kabardino-Balkaria ay hindi magkakaroon ng mga ito. Ang dugo ng mga highlander ay natural na naglalaman ng mas maraming erythrocytes (mga pulang selula ng dugo), at ang kanilang kapasidad sa baga ay nasa average na dalawang litro na mas malaki.

Paano protektahan ang iyong sarili sa mga bundok kapag nag-i-ski o nag-hiking

• Unti-unting makakuha ng altitude at maiwasan ang mga biglaang pagbabago sa altitude;
• Kung masama ang pakiramdam mo, bawasan ang oras ng pagsakay o paglalakad, gumawa ng mas maraming pahinga, uminom ng mainit na tsaa;
• Dahil sa mataas ultraviolet radiation Maaari kang makakuha ng retinal burn. Upang maiwasan ito sa mga bundok kailangan mong gamitin salaming pang-araw at palamuti sa ulo;
• Nakakatulong ang mga saging, tsokolate, muesli, cereal at nuts na labanan ang gutom sa oxygen;
• Hindi ka dapat uminom ng mga inuming nakalalasing sa altitude - pinapataas nila ang pag-aalis ng tubig sa katawan at pinalala ang kakulangan ng oxygen.

Ang isa pang kawili-wili at, sa unang sulyap, malinaw na katotohanan ay na sa mga bundok ang isang tao ay gumagalaw nang mas mabagal kaysa sa kapatagan. Sa normal na buhay, naglalakad tayo sa bilis na humigit-kumulang 5 kilometro bawat oras. Nangangahulugan ito na sumasaklaw tayo sa layo na isang kilometro sa loob ng 12 minuto.

Upang umakyat sa tuktok ng Elbrus (5642 metro), simula sa taas na 3800 metro, ang isang malusog na acclimatized na tao ay mangangailangan sa average ng mga 12 oras. Ibig sabihin, bababa ang bilis sa 130 metro kada oras kumpara sa normal.

Kung ihahambing ang mga figure na ito, hindi mahirap maunawaan kung gaano kalubha ang epekto ng altitude sa ating katawan.

Ang ikasampung turista ay namatay sa Everest nitong tagsibol

Bakit kapag mas mataas ka, mas lumalamig?

Kahit na ang mga hindi pa nakakapunta sa mga bundok ay alam ang isa pang tampok ng hangin sa bundok - kung mas mataas ito, mas malamig ito. Bakit ito nangyayari, dahil mas malapit sa araw ang hangin, sa kabaligtaran, ay dapat magpainit nang higit pa.

Ang bagay ay nararamdaman natin ang init hindi mula sa hangin, ito ay napakahina, ngunit mula sa ibabaw ng lupa. Iyon ay, ang sinag ng araw ay nagmumula sa itaas, sa pamamagitan ng hangin at hindi nagpapainit dito.

At ang lupa o tubig ay tumatanggap ng sinag na ito, mabilis na umiinit at naglalabas ng init pataas sa hangin. Samakatuwid, kung mas mataas tayo mula sa kapatagan, mas kaunting init ang natatanggap natin mula sa lupa.

Inna Lobanova, Natalya Loskutnikova

Ang mga bundok ay umaakit sa mga tao sa kanilang kagandahan at kadakilaan. Sinaunang, tulad ng kawalang-hanggan mismo, maganda, misteryoso, nakakaakit sa isip at puso, hindi sila nag-iiwan ng isang tao na walang malasakit. Ang mga nakamamanghang tanawin ng mga taluktok ng bundok na natatakpan ng hindi natutunaw na niyebe, mga kagubatan na dalisdis, at alpine meadows ay umaakit sa lahat na kahit minsan ay nagbakasyon sa mga bundok upang bumalik.

Matagal nang napapansin na ang mga tao sa kabundukan ay nabubuhay nang mas mahaba kaysa sa kapatagan. Marami sa kanila, na nabubuhay hanggang sa hinog na katandaan, ay nagpapanatili ng mabuting espiritu at kalinawan ng isip. Mas kaunti silang nagkakasakit at mas mabilis na gumaling mula sa sakit. Ang mga kababaihan sa gitnang kabundukan ay nagpapanatili ng kakayahang magkaanak nang mas matagal kaysa sa mga kababaihan sa mababang lupain.

Ang mga nakamamanghang tanawin ng mga bundok ay kinukumpleto ng pinakamalinis na hangin, na napakasarap huminga ng malalim. hangin sa bundok malinis at puno ng mga amoy ng mga halamang gamot at bulaklak. Walang alikabok, pang-industriya na uling o mga gas na tambutso. Makahinga ka ng maluwag at parang hindi ka masasapak.

Ang mga bundok ay umaakit sa mga tao hindi lamang sa kanilang kagandahan at kadakilaan, kundi pati na rin sa isang pangmatagalang pagpapabuti sa kagalingan, isang kapansin-pansing pagtaas sa pagganap, at isang surge ng lakas at enerhiya. Sa mga bundok ang presyon ng hangin ay mas mababa kaysa sa kapatagan. Sa taas na 4 na kilometro ang presyon ay 460 mmHg, at sa taas na 6 km - 350 mmHg. Habang tumataas ang altitude, bumababa ang density ng hangin, at bumababa ang dami ng oxygen sa dami ng nilalanghap, ngunit sa kabalintunaan, ito ay may positibong epekto sa kalusugan ng tao.

Ang oxygen ay nag-oxidize sa ating katawan, nag-aambag sa pagtanda at ang paglitaw ng maraming sakit. Kasabay nito, ang buhay ay ganap na imposible kung wala ito. Samakatuwid, kung nais nating makabuluhang pahabain ang buhay, kailangan nating bawasan ang daloy ng oxygen sa katawan, ngunit hindi masyadong maliit at hindi masyadong marami. Sa unang kaso, walang therapeutic effect, ngunit sa pangalawa, maaari mong saktan ang iyong sarili. Ang ginintuang ibig sabihin ay ang hangin sa bundok ng kalagitnaan ng mga bundok: 1200 - 1500 metro sa ibabaw ng antas ng dagat, kung saan ang nilalaman ng oxygen ay humigit-kumulang 10%.

Sa kasalukuyan, malinaw na napatunayan na mayroon lamang isang kadahilanan na nagpapahaba ng buhay ng isang tao sa mga bundok - ito ay hangin sa bundok, na ang nilalaman ng oxygen ay nabawasan at ito ay may lubos na kapaki-pakinabang na epekto sa katawan.

Ang kakulangan ng oxygen ay nagdudulot ng mga pagbabago sa trabaho iba't ibang sistema ng katawan (cardiovascular, respiratory, nervous), pinipilit i-on ang mga reserbang pwersa. Ito, tulad ng nangyari, ay napaka-epektibo, mura, at pinaka-mahalaga para sa lahat abot-kayang paraan pagpapanumbalik at pagtataguyod ng kalusugan. Kapag ang dami ng oxygen sa inhaled air ay bumababa, ang isang senyas tungkol dito ay ipinapadala sa pamamagitan ng mga espesyal na receptor sa respiratory center ng medulla oblongata, at mula doon ay papunta sa mga kalamnan. Ang gawain ng dibdib at baga ay tumataas, ang tao ay nagsisimulang huminga nang mas madalas, at naaayon ang bentilasyon ng mga baga at ang paghahatid ng oxygen sa dugo ay nagpapabuti. Tumataas ang tibok ng puso, na nagpapataas ng sirkulasyon ng dugo at mas mabilis na naabot ng oxygen ang mga tisyu. Ito ay pinadali din ng paglabas ng mga bagong pulang selula ng dugo sa dugo, at samakatuwid ang hemoglobin na nilalaman nito.

Nagpapaliwanag ito kapaki-pakinabang na impluwensya hangin sa bundok sa sigla ng tao. Pagdating sa mga mountain resort, napansin ng maraming tao na bumubuti ang kanilang kalooban, sigla ay isinaaktibo.

Ngunit kung tumaas ka nang mas mataas sa mga bundok, kung saan ang hangin sa bundok ay naglalaman ng mas kaunting oxygen, ang katawan ay tutugon sa kakulangan nito sa isang ganap na naiibang paraan. Ang hypoxia (kakulangan ng oxygen) ay magiging mapanganib, at una sa lahat ang sistema ng nerbiyos ay magdurusa mula dito, at kung walang sapat na oxygen upang mapanatili ang paggana ng utak, ang isang tao ay maaaring mawalan ng malay.

Sa mga bundok, ang solar radiation ay mas malakas. Ito ay dahil sa mataas na transparency ng hangin, dahil ang density nito at ang nilalaman ng alikabok at singaw ng tubig ay bumababa sa altitude. Solar radiation pumapatay ng maraming mapaminsalang mikroorganismo na nabubuhay sa hangin at nabubulok ang mga organikong bagay. Ngunit ang pinakamahalaga, ang solar radiation ay nag-ionize ng hangin sa bundok, na nagtataguyod ng pagbuo ng mga ion, kabilang ang mga negatibong ion ng oxygen at ozone.

Para sa normal na paggana ng ating katawan, ang parehong negatibo at positibong mga ion ay dapat na naroroon sa hangin na ating nilalanghap, at sa isang mahigpit na tinukoy na ratio. Ang paglabag sa balanseng ito sa anumang direksyon ay may napakasamang epekto sa ating kapakanan at kalusugan. Kasabay nito, ang mga negatibong sisingilin na ion, ayon sa modernong siyentipikong data, ay kinakailangan para sa mga tao tulad ng mga bitamina sa pagkain.

Sa rural na hangin, ang konsentrasyon ng mga ions ng parehong mga singil sa isang maaraw na araw ay umabot sa 800-1000 bawat 1 cubic cm. Sa ilang mga resort sa bundok ang kanilang konsentrasyon ay tumataas sa ilang libo. Samakatuwid, ang hangin sa bundok ay may nakapagpapagaling na epekto sa karamihan ng mga nabubuhay na nilalang. Marami sa mga long-liver ng Russia ang nakatira sa bulubunduking lugar. Ang isa pang epekto ng manipis na hangin ay ang pagtaas ng resistensya ng katawan sa mga nakakapinsalang epekto ng radiation. Gayunpaman, sa matataas na lugar Ang bahagi ng ultraviolet radiation ay tumataas nang husto. Epekto ultraviolet rays sa katawan ng tao ay napakalaki. Posibleng pagkasunog ng balat. Mayroon silang nakakapinsalang epekto sa retina ng mga mata, na nagiging sanhi matinding sakit at kung minsan ay pansamantalang pagkabulag. Upang protektahan ang iyong mga mata, dapat kang gumamit ng mga salamin na may mga light-protection lens, at para protektahan ang iyong mukha, magsuot ng malawak na brimmed na sumbrero.

SA Kamakailan lamang Sa medisina, ang mga pamamaraan tulad ng orotherapy (paggamot gamit ang hangin sa bundok) o normobaric hypoxic therapy (paggamot na may rarefied air na may mababang nilalaman ng oxygen) ay nagiging laganap. Ito ay tiyak na itinatag na sa tulong ng hangin sa bundok posible na maiwasan at magamot din ang mga sumusunod na sakit: mga sakit sa trabaho na nauugnay sa pinsala sa itaas na respiratory tract, iba't ibang hugis mga kondisyon ng allergic at immunodeficiency, bronchial hika, isang malawak na grupo ng mga sakit ng nervous system, mga sakit ng musculoskeletal system, mga sakit ng cardiovascular system, mga sakit ng gastrointestinal tract, mga sakit sa balat. Tinatanggal ng hypoxytherapy ang mga side effect gaya ng wala panggamot na paraan paggamot.

Ayon sa antas ng impluwensya ng klimatiko at heograpikal na mga kadahilanan sa mga tao, ang umiiral na pag-uuri ay nahahati (kondisyonal) ang mga antas ng bundok sa:

Mababang bundok - hanggang 1000 m. Dito hindi nararanasan ng isang tao (kumpara sa mga lugar na nasa antas ng dagat) ang mga negatibong epekto ng kakulangan ng oxygen, kahit na sa panahon ng pagsusumikap;

Middle Mountains - mula 1000 hanggang 3000 m. Dito, sa ilalim ng mga kondisyon ng pahinga at katamtamang aktibidad, walang makabuluhang pagbabago ang nangyayari sa katawan ng isang malusog na tao, dahil ang katawan ay madaling mabayaran ang kakulangan ng oxygen;

Highlands - mahigit 3000 m. Ano ang katangian ng mga altitude na ito ay kahit na sa ilalim ng mga kondisyon ng pahinga, ang isang kumplikadong mga pagbabago na dulot ng kakulangan ng oxygen ay napansin sa katawan ng isang malusog na tao.

Kung sa katamtamang mga taas ang katawan ng tao ay apektado ng buong kumplikado ng klimatiko at heograpikal na mga kadahilanan, kung gayon sa mataas na mga lugar ang kakulangan ng oxygen sa mga tisyu ng katawan - ang tinatawag na hypoxia - ay nagiging mapagpasyahan.

Ang mga kabundukan, sa turn, ay maaari ding nahahati sa kondisyon (Fig. 1) sa mga sumusunod na zone (ayon sa E. Gippenreiter):

a) Buong acclimatization zone - hanggang 5200-5300 m. Sa zone na ito, salamat sa pagpapakilos ng lahat ng mga adaptive na reaksyon, matagumpay na nakayanan ng katawan ang kakulangan ng oxygen at ang pagpapakita ng iba negatibong salik impluwensya ng altitude. Samakatuwid, posible pa ring mahanap ang mga pangmatagalang post, istasyon, atbp. dito, iyon ay, manirahan at magtrabaho nang permanente.

b) Zone ng hindi kumpletong acclimatization - hanggang 6000 m. Dito, sa kabila ng pag-activate ng lahat ng mga compensatory at adaptive na reaksyon, ang katawan ng tao ay hindi na ganap na mapaglabanan ang impluwensya ng taas. Sa isang mahabang (ilang buwan) na pananatili sa zone na ito, nagkakaroon ng pagkapagod, ang isang tao ay humina, nawalan ng timbang, ang pagkasayang ng tissue ng kalamnan ay sinusunod, ang aktibidad ay bumababa nang husto, at ang tinatawag na pagkasira sa mataas na altitude ay bubuo - isang progresibong pagkasira sa pangkalahatang kondisyon ng isang tao sa matagal na pananatili sa matataas na lugar.

c) Adaptation zone - hanggang 7000 m. Ang adaptasyon ng katawan sa altitude dito ay panandalian. pansamantalang kalikasan. Mayroon nang medyo maikli (mga dalawa hanggang tatlong linggo) na manatili sa gayong mga taas, ang mga reaksyon sa pagbagay ay naubos. Kaugnay nito, lumilitaw ang malinaw na mga palatandaan ng hypoxia sa katawan.

d) Bahagyang adaptation zone - hanggang 8000 m. Kapag nananatili sa zone na ito sa loob ng 6-7 araw, ang katawan ay hindi makapagbibigay ng kinakailangang dami ng oxygen sa kahit na ang pinakamahalagang organ at sistema. Samakatuwid, ang kanilang aktibidad ay bahagyang naantala. Kaya, ang pinababang pagganap ng mga sistema at organo na responsable para sa muling pagdadagdag ng mga gastos sa enerhiya ay hindi nagsisiguro ng pagpapanumbalik ng lakas, at ang aktibidad ng tao ay higit sa lahat ay nangyayari sa gastos ng mga reserba. Sa ganitong mga altitude, ang matinding pag-aalis ng tubig ng katawan ay nangyayari, na nagpapalala din sa pangkalahatang kondisyon nito.

e) Limitahan (nakamamatay) na sona - higit sa 8000 m. Unti-unting nawawalan ng paglaban sa mga epekto ng taas, ang isang tao ay maaaring manatili sa mga taas na ito gamit ang mga panloob na reserba lamang para sa isang napakalimitadong oras, mga 2 - 3 araw.

Ang mga ibinigay na halaga ng altitudinal na mga hangganan ng mga zone ay may, siyempre, mga average na halaga. Ang indibidwal na pagpapaubaya, pati na rin ang isang bilang ng mga kadahilanan na nakabalangkas sa ibaba, ay maaaring magbago ng mga ipinahiwatig na halaga para sa bawat umaakyat ng 500 - 1000 m.

Ang pagbagay ng katawan sa altitude ay depende sa edad, kasarian, pisikal at mental na estado, antas ng pagsasanay, antas at tagal ng gutom sa oxygen, intensity ng muscle effort, at pagkakaroon ng high-altitude experience. Ang indibidwal na paglaban ng katawan sa gutom sa oxygen ay gumaganap din ng isang mahalagang papel. Ang mga nakaraang sakit, mahinang nutrisyon, hindi sapat na pahinga, kakulangan ng acclimatization ay makabuluhang bawasan ang paglaban ng katawan sa sakit sa bundok - isang espesyal na kondisyon ng katawan na nangyayari kapag nakalanghap ng rarefied na hangin. Pinakamahalaga ay may mabilis na rate ng pag-akyat. Ang mga kundisyong ito ay nagpapaliwanag sa katotohanan na ang ilang mga tao ay nakakaramdam na ng ilang mga palatandaan ng pagkakasakit sa bundok na nasa medyo mababang altitude - 2100 - 2400 m, ang iba ay lumalaban sa kanila hanggang 4200 - 4500 m, ngunit kapag umakyat sa mga altitude ng 5800 - 6000 m mga palatandaan ng sakit sa bundok, na ipinahayag sa iba't ibang antas, lumilitaw sa halos lahat ng tao.

Ang pag-unlad ng sakit sa bundok ay naiimpluwensyahan din ng ilang klimatiko at heograpikal na mga kadahilanan: nadagdagan ang solar radiation, mababang kahalumigmigan ng hangin, matagal mababang temperatura at ang kanilang matinding pagkakaiba sa pagitan ng gabi at araw, malakas na hangin, at ang antas ng electrification ng atmospera. Dahil ang mga salik na ito ay nakasalalay, sa turn, sa latitude ng lugar, distansya mula sa mga lugar ng tubig, at iba pa magkatulad na dahilan, pagkatapos ay ang parehong altitude sa iba't ibang bulubunduking rehiyon ng bansa ay may ibang epekto sa parehong tao. Halimbawa, sa Caucasus, ang mga palatandaan ng sakit sa bundok ay maaaring lumitaw na sa taas na 3000-3500 m, sa Altai, Fan Mountains at Pamir-Alai - 3700 - 4000 m, Tien Shan - 3800-4200 m at Pamir - 4500-5000 m.

Mga palatandaan at kalikasan ng mga epekto ng mountain sickness

Ang sakit sa bundok ay maaaring magpakita mismo nang biglaan, lalo na sa mga kaso kung saan ang isang tao ay labis na lumampas sa mga limitasyon ng kanyang indibidwal na pagpapaubaya sa maikling panahon, o nakaranas ng labis na labis na pagsisikap sa mga kondisyon ng gutom sa oxygen. Gayunpaman, kadalasan, ang sakit sa bundok ay unti-unting umuunlad. Ang mga unang palatandaan nito ay pangkalahatang pagkapagod, anuman ang dami ng trabahong ginawa, kawalang-interes, panghihina ng kalamnan, pag-aantok, karamdaman, at pagkahilo. Kung ang isang tao ay patuloy na nananatili sa altitude, pagkatapos ay ang mga sintomas ng sakit ay tumaas: ang panunaw ay nabalisa, madalas na pagduduwal at kahit pagsusuka ay posible, ang respiratory ritmo disorder, panginginig at lagnat ay lilitaw. Ang proseso ng pagpapagaling ay medyo mabagal.

Sa mga unang yugto ng sakit, walang mga espesyal na hakbang sa paggamot ang kinakailangan. Kadalasan, pagkatapos ng aktibong trabaho at tamang pahinga, nawawala ang mga sintomas ng sakit - ito ay nagpapahiwatig ng simula ng acclimatization. Minsan ang sakit ay patuloy na umuunlad, lumilipat sa ikalawang yugto - talamak. Ang mga sintomas nito ay pareho, ngunit ipinahayag sa isang mas malakas na antas: sakit ng ulo ay maaaring maging labis na talamak, ang pag-aantok ay mas malinaw, ang mga daluyan ng mga kamay ay umaapaw sa dugo, ang pagdurugo ng ilong ay posible, ang igsi ng paghinga ay binibigkas, rib cage nagiging malawak, hugis ng bariles, ang pagtaas ng pagkamayamutin ay sinusunod, ang pagkawala ng kamalayan ay posible. Ang mga palatandaang ito ay nagpapahiwatig malubhang sakit at ang pangangailangang agarang dalhin ang pasyente pababa. Minsan ang mga nakalistang pagpapakita ng sakit ay nauuna sa isang yugto ng kaguluhan (euphoria), napaka nakapagpapaalaala sa pagkalasing sa alkohol.

Ang mekanismo ng pag-unlad ng sakit sa bundok ay nauugnay sa hindi sapat na saturation ng oxygen ng dugo, na nakakaapekto sa mga pag-andar ng marami. lamang loob at mga sistema. Sa lahat ng tissue ng katawan, ang nervous tissue ang pinakasensitibo sa kakulangan ng oxygen. Sa isang taong umabot sa taas na 4000 - 4500 m at madaling kapitan ng sakit sa bundok, bilang isang resulta ng hypoxia, ang kaguluhan ay unang lumitaw, na ipinahayag sa hitsura ng isang pakiramdam ng kasiyahan at personal na lakas. Siya ay nagiging masayahin at madaldal, ngunit sa parehong oras ay nawawalan ng kontrol sa kanyang mga aksyon at hindi talaga masuri ang sitwasyon. Pagkaraan ng ilang oras, isang yugto ng depresyon ang papasok. Ang pagiging masayahin ay napalitan ng kalungkutan, pagka-masungit, maging ang pagka-pugnacity, at mas mapanganib na pag-atake ng pagkamayamutin. Marami sa mga taong ito ay hindi nagpapahinga sa kanilang pagtulog: ang pagtulog ay hindi mapakali, na sinamahan ng kamangha-manghang mga panaginip na may likas na forebodings.

Sa matataas na lugar, ang hypoxia ay may mas seryosong epekto sa functional state ng mas mataas na nerve centers, na nagiging sanhi ng pagpurol ng sensitivity, kapansanan sa paghuhusga, pagkawala ng self-criticism, interes at inisyatiba, at kung minsan ay pagkawala ng memorya. Ang bilis at katumpakan ng reaksyon ay kapansin-pansing bumababa; bilang isang resulta ng pagpapahina ng mga panloob na proseso ng pagsugpo, ang koordinasyon ng paggalaw ay nagambala. Lumilitaw ang mental at pisikal na depresyon, na ipinahayag sa kabagalan ng pag-iisip at pagkilos, isang kapansin-pansing pagkawala ng intuwisyon at kakayahang mag-isip nang lohikal, nagbabago. nakakondisyon na mga reflexes. Gayunpaman, sa parehong oras, ang isang tao ay naniniwala na ang kanyang kamalayan ay hindi lamang malinaw, ngunit din hindi pangkaraniwang matalim. Patuloy niyang ginagawa ang kanyang ginagawa bago siya malubhang naapektuhan ng hypoxia, sa kabila ng kung minsan mapanganib na kahihinatnan ng iyong mga aksyon.

Maaaring umunlad ang taong may sakit pagkahumaling, isang pakiramdam ng ganap na kawastuhan ng mga kilos ng isang tao, hindi pagpaparaan sa mga kritikal na pangungusap, at ito, kung ang pinuno ng grupo, isang taong responsable para sa buhay ng ibang tao, ay nahahanap ang kanyang sarili sa ganoong kalagayan, ay nagiging lalong mapanganib. Napansin na sa ilalim ng impluwensya ng hypoxia, ang mga tao ay madalas na hindi nagtatangkang lumabas sa isang malinaw na mapanganib na sitwasyon.

Mahalagang malaman kung ano ang mga pinakakaraniwang pagbabago sa pag-uugali ng tao na nangyayari sa altitude sa ilalim ng impluwensya ng hypoxia. Batay sa dalas ng paglitaw, ang mga pagbabagong ito ay nakaayos sa sumusunod na pagkakasunud-sunod:

Hindi katumbas ng mahusay na pagsisikap kapag kinukumpleto ang isang gawain;

Isang mas kritikal na saloobin sa iba pang mga kalahok sa paglalakbay;

Pag-aatubili na gumawa ng gawaing pangkaisipan;

Tumaas na pagkamayamutin ng mga pandama;

Touchiness;

Pagkairita kapag tumatanggap ng mga komento tungkol sa trabaho;

Kahirapan sa pag-concentrate;

Ang bagal ng pag-iisip;

Madalas, obsessive na bumalik sa parehong paksa;

Ang hirap maalala.

Bilang resulta ng hypoxia, ang thermoregulation ay maaari ding magambala, kaya naman, sa ilang mga kaso, sa mababang temperatura, bumababa ang produksyon ng init ng katawan, at sa parehong oras, ang pagkawala nito sa pamamagitan ng pagtaas ng balat. Sa ilalim ng mga kundisyong ito, ang isang taong dumaranas ng altitude sickness ay mas madaling kapitan ng panginginig kaysa sa ibang mga kalahok sa biyahe. Sa ibang mga kaso, ang panginginig at pagtaas ng temperatura ng katawan ng 1-1.5 ° C ay maaaring mangyari.

Ang hypoxia ay nakakaapekto rin sa maraming iba pang mga organo at sistema ng katawan.

Sistema ng paghinga.

Kung sa pamamahinga ang isang tao sa altitude ay hindi nakakaranas ng igsi ng paghinga, kakulangan ng hangin o kahirapan sa paghinga, pagkatapos ay sa panahon ng pisikal na aktibidad sa matataas na lugar ang lahat ng mga phenomena na ito ay nagsisimulang maramdaman. Halimbawa, ang isa sa mga kalahok sa pag-akyat sa Everest ay kumuha ng 7-10 buong paglanghap at pagbuga para sa bawat hakbang sa taas na 8200 metro. Ngunit kahit na sa napakabagal na bilis ng paggalaw, nagpapahinga siya ng hanggang dalawang minuto bawat 20-25 metro sa daan. Ang isa pang kalahok sa pag-akyat, sa isang oras ng paggalaw at nasa taas na 8500 metro, ay umakyat sa isang medyo madaling seksyon sa taas na halos 30 metro lamang.

Pagganap.

Alam na ang anumang aktibidad ng kalamnan, at lalo na ang matinding aktibidad, ay sinamahan ng pagtaas ng suplay ng dugo sa mga gumaganang kalamnan. Gayunpaman, kung sa simpleng mga kondisyon kinakailangang halaga Ang katawan ay maaaring magbigay ng oxygen na medyo madali, pagkatapos ay may pag-akyat sa isang mataas na altitude, kahit na may pinakamataas na paggamit ng lahat ng mga adaptive na reaksyon, ang supply ng oxygen sa mga kalamnan ay hindi katimbang sa antas ng aktibidad ng kalamnan. Bilang resulta ng pagkakaiba-iba na ito, nagkakaroon ng gutom sa oxygen, at ang mga under-oxidized na metabolic na produkto ay naiipon sa katawan sa labis na dami. Samakatuwid, ang pagganap ng isang tao ay bumababa nang husto sa pagtaas ng altitude. Kaya (ayon kay E. Gippenreiter) sa taas na 3000 m ito ay 90% sa taas na 4000 m. -80%, 5500 m- 50%, 6200 m- 33% at 8000 m- 15-16% ng pinakamataas na antas ng trabaho na ginawa sa antas ng dagat.

Kahit na matapos ang trabaho, sa kabila ng paghinto ng aktibidad ng kalamnan, ang katawan ay patuloy na nasa pag-igting, na kumukuha ng ilang oras tumaas na halaga oxygen upang maalis ang utang ng oxygen. Dapat pansinin na ang oras kung kailan tinanggal ang utang na ito ay nakasalalay hindi lamang sa intensity at tagal gawain ng kalamnan, ngunit din sa antas ng pagsasanay ng isang tao.

Ang pangalawa, kahit na mas mababa mahalagang dahilan ang pagbaba sa pagganap ng katawan ay isang labis na karga ng sistema ng paghinga. Ito ay ang sistema ng paghinga, sa pamamagitan ng pagtaas ng aktibidad nito hanggang sa isang tiyak na oras, na maaaring magbayad para sa matinding pagtaas ng pangangailangan ng oxygen ng katawan sa isang bihirang kapaligiran ng hangin.

Talahanayan 1

Gayunpaman, ang mga kakayahan ng pulmonary ventilation ay may sariling limitasyon, na naabot ng katawan bago mangyari ang maximum na pagganap ng puso, na binabawasan ang kinakailangang halaga ng oxygen na natupok sa isang minimum. Ang ganitong mga paghihigpit ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang pagbawas sa bahagyang presyon ng oxygen ay humahantong sa pagtaas ng bentilasyon ng baga, at dahil dito sa pagtaas ng "paghuhugas" ng CO 2 mula sa katawan. Ngunit ang pagbawas sa bahagyang presyon ng CO 2 ay binabawasan ang aktibidad ng respiratory center at sa gayon ay nililimitahan ang dami ng pulmonary ventilation.

Sa altitude, umabot ang pulmonary ventilation limitahan ang mga halaga na kapag gumaganap ng isang average na pagkarga para sa normal na mga kondisyon. kaya lang maximum na halaga masinsinang trabaho sa isang tiyak na oras na ang isang turista ay maaaring gumanap sa mataas na altitude kondisyon ay mas mababa, at panahon ng pagbawi pagkatapos magtrabaho sa mga bundok ay mas mahaba ito kaysa sa antas ng dagat. Gayunpaman, sa mahabang pananatili sa parehong altitude (hanggang 5000-5300 m) Dahil sa acclimatization ng katawan, ang antas ng pagganap ay tumataas.

Sistema ng pagtunaw.

Sa altitude, ang gana sa pagkain ay makabuluhang nagbabago, ang pagsipsip ng tubig at mga sustansya ay bumababa, at ang paglabas gastric juice, nagbabago ang mga function mga glandula ng pagtunaw, na humahantong sa pagkagambala sa mga proseso ng panunaw at pagsipsip ng pagkain, lalo na ang mga taba. Dahil dito, biglang pumayat ang tao. Kaya, sa panahon ng isa sa mga ekspedisyon sa Everest, ang mga umaakyat na nanirahan sa taas na higit sa 6000 m sa loob ng 6-7 na linggo, nawalan ng timbang mula 13.6 hanggang 22.7 kg. Sa altitude, ang isang tao ay maaaring makaramdam ng isang haka-haka na pakiramdam ng pagkabusog sa tiyan, pag-umbok sa rehiyon ng epigastric, pagduduwal, at pagtatae na hindi magamot ng gamot.

Pangitain.

Sa taas na humigit-kumulang 4500 m ang normal na visual acuity ay posible lamang sa liwanag na 2.5 beses na mas mataas kaysa sa normal para sa mga simpleng kondisyon. Sa mga altitude na ito, mayroong isang pagpapaliit ng peripheral field ng paningin at isang kapansin-pansing "fogging" ng paningin sa kabuuan. Sa matataas na altitude, ang katumpakan ng pag-aayos ng titig at ang kawastuhan ng pagtukoy ng distansya ay bumababa rin. Kahit na sa mga kondisyon sa kalagitnaan ng altitude, humihina ang paningin sa gabi, at humahaba ang panahon ng pagbagay sa kadiliman.

Sensitibo sa pananakit

habang tumataas ang hypoxia, bumababa ito hanggang sa tuluyang mawala.

Dehydration ng katawan.

Ang pag-aalis ng tubig mula sa katawan, tulad ng nalalaman, ay pangunahing isinasagawa ng mga bato (1.5 litro ng tubig bawat araw), balat (1 litro), baga (mga 0.4). k) at bituka (0.2-0.3 l). Ito ay itinatag na ang kabuuang pagkonsumo ng tubig sa katawan, kahit na sa isang estado ng kumpletong pahinga, ay 50-60 G ng Ala una. Sa average na pisikal na aktibidad sa normal na klimatiko na kondisyon sa antas ng dagat, ang pagkonsumo ng tubig ay tumataas sa 40-50 gramo bawat araw para sa bawat kilo ng timbang ng isang tao. Sa kabuuan, sa karaniwan, sa ilalim ng normal na mga kondisyon, humigit-kumulang 3 ang inilabas bawat araw. l tubig. Sa pagtaas ng aktibidad ng kalamnan, lalo na sa mga mainit na kondisyon, ang paglabas ng tubig sa pamamagitan ng balat ay tumataas nang husto (minsan hanggang 4-5 litro). Ngunit ang matinding muscular work na ginagampanan sa mga kondisyon ng mataas na altitude, dahil sa kakulangan ng oxygen at tuyong hangin, ay matalas na nagpapataas ng pulmonary ventilation at sa gayon ay pinapataas ang dami ng tubig na inilabas sa pamamagitan ng mga baga. Ang lahat ng ito ay humahantong sa katotohanan na kabuuang pagkawala antas ng tubig para sa mga kalahok sa mahirap na mataas na paglalakbay sa bundok ay maaaring umabot sa 7-10 l kada araw.

Ipinapakita ng mga istatistika na sa mga kondisyon ng mataas na altitude ito ay higit sa doble sakit sa paghinga. Ang pamamaga ng mga baga ay kadalasang nagkakaroon ng lobar form, ay mas malala, at ang resorption ng inflammatory foci ay mas mabagal kaysa sa mga simpleng kondisyon.

Nagsisimula ang pulmonya pagkatapos ng pisikal na pagkapagod at hypothermia. Sa unang yugto, may mahinang kalusugan, ilang igsi ng paghinga, mabilis na pulso, at ubo. Ngunit pagkatapos ng mga 10 oras, ang kondisyon ng pasyente ay lumala nang husto: ang rate ng paghinga ay higit sa 50, ang pulso ay 120 bawat minuto. Sa kabila ng pagkuha ng sulfonamides, ang pulmonary edema ay bubuo sa loob ng 18-20 na oras, na nagdudulot ng malaking panganib sa mga kondisyon ng mataas na altitude. Ang mga unang palatandaan ng talamak na pulmonary edema: tuyong ubo, mga reklamo ng compression na bahagyang mas mababa sa sternum, igsi ng paghinga, kahinaan sa panahon ng pisikal na aktibidad. Sa mga malubhang kaso, nangyayari ang hemoptysis, inis, malubhang pagkagambala ng kamalayan, na sinusundan ng kamatayan. Ang kurso ng sakit ay madalas na hindi lalampas sa isang araw.

Ang pagbuo ng pulmonary edema sa altitude ay karaniwang batay sa hindi pangkaraniwang bagay ng pagtaas ng pagkamatagusin ng mga dingding ng mga pulmonary capillaries at alveoli, bilang isang resulta kung saan ang mga dayuhang sangkap (masa ng protina, mga elemento ng dugo at microbes) ay tumagos sa alveoli ng mga baga. Samakatuwid, ang kapaki-pakinabang na kapasidad ng mga baga ay nabawasan nang husto sa loob ng maikling panahon. Ang hemoglobin sa arterial na dugo, na hinuhugasan ang panlabas na ibabaw ng alveoli, hindi napuno ng hangin, ngunit may mga masa ng protina at mga elemento ng dugo, ay hindi maaaring sapat na puspos ng oxygen. Bilang resulta ng hindi sapat (sa ibaba pinahihintulutang pamantayan) supply ng oxygen sa mga tisyu ng katawan, ang isang tao ay mabilis na namatay.

Samakatuwid, kahit na sa kaso ng pinakamaliit na hinala ng isang sakit sa paghinga, ang grupo ay dapat na agad na gumawa ng mga hakbang upang mapababa ang taong may sakit sa lalong madaling panahon, mas mabuti sa mga taas na humigit-kumulang 2000-2500 metro.

Mekanismo ng pag-unlad ng sakit sa bundok

Ang dry atmospheric air ay naglalaman ng: nitrogen 78.08%, oxygen 20.94%, carbon dioxide 0.03%, argon 0.94% at iba pang mga gas 0.01%. Kapag tumataas sa isang taas, ang porsyento na ito ay hindi nagbabago, ngunit ang density ng hangin ay nagbabago, at, dahil dito, ang mga halaga ng mga bahagyang presyon ng mga gas na ito.

Ayon sa batas ng diffusion, ang mga gas ay lumilipat mula sa isang medium na may mas mataas na partial pressure patungo sa isang medium na may mas mababang presyon. Ang pagpapalitan ng gas, kapwa sa baga at sa dugo ng tao, ay nangyayari dahil sa umiiral na pagkakaiba sa mga pressure na ito.

Sa normal na presyon ng atmospera 760 mmp t. Art. Ang bahagyang presyon ng oxygen ay:

760x0.2094=159 mmHg Art., kung saan ang 0.2094 ay ang porsyento ng oxygen sa atmospera na katumbas ng 20.94%.

Sa ilalim ng mga kondisyong ito, ang bahagyang presyon ng oxygen sa alveolar air (inhaled kasama ng hangin at pumapasok sa alveoli ng baga) ay humigit-kumulang 100 mmHg Art. Ang oxygen ay hindi gaanong natutunaw sa dugo, ngunit ito ay nakatali sa protina ng hemoglobin na matatagpuan sa mga pulang selula ng dugo - mga erythrocytes. Sa ilalim ng normal na mga kondisyon, dahil sa mataas na bahagyang presyon ng oxygen sa mga baga, ang hemoglobin sa arterial blood ay puspos ng oxygen hanggang sa 95%.

Kapag dumadaan sa mga capillary ng tisyu, ang hemoglobin ng dugo ay nawawalan ng halos 25% ng oxygen. Samakatuwid, ang venous blood ay nagdadala ng hanggang 70% oxygen, ang bahagyang presyon nito, na madaling makita mula sa graph. (Larawan 2), mga halaga sa

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100

Bahagyang presyon ng oxygen mm.pm.cm.

kanin. 2.

sa sandali ng daloy venous blood sa baga sa dulo ng circulatory cycle 40 lang mmHg Art. Kaya, sa pagitan ng venous at arterial blood mayroong isang makabuluhang pagkakaiba sa presyon na katumbas ng 100-40 = 60 mmHg Art.

Sa pagitan ng carbon dioxide na nilalanghap ng hangin (partial pressure 40 mmHg Art.), at carbon dioxide na dumadaloy kasama ng venous blood papunta sa baga sa dulo ng circulatory cycle (partial pressure 47-50 mmHg.), ang pagbaba ng presyon ay 7-10 mmHg Art.

Bilang resulta ng umiiral na pagkakaiba sa presyon, ang oxygen ay pumasa mula sa pulmonary alveoli papunta sa dugo, at direkta sa mga tisyu ng katawan, ang oxygen na ito mula sa dugo ay nagkakalat sa mga selula (sa isang kapaligiran na may mas mababang bahagyang presyon). Ang carbon dioxide, sa kabaligtaran, ay unang pumasa mula sa mga tisyu patungo sa dugo, at pagkatapos, kapag ang venous na dugo ay lumalapit sa mga baga, mula sa dugo patungo sa alveoli ng baga, mula sa kung saan ito ay inilalabas sa nakapaligid na hangin. (Larawan 3).

kanin. 3.

Sa pagtaas ng altitude, bumababa ang bahagyang presyon ng mga gas. Kaya, sa taas na 5550 m(na tumutugma sa atmospheric pressure 380 mmHg Art.) para sa oxygen ito ay katumbas ng:

380x0.2094=80 mmHg Art.,

ibig sabihin, nababawasan ito ng kalahati. Kasabay nito, natural, ang bahagyang presyon ng oxygen sa arterial na dugo ay bumababa din, bilang isang resulta kung saan hindi lamang ang saturation ng hemoglobin sa dugo na may oxygen ay bumababa, kundi pati na rin dahil sa matalim na pagbawas sa pagkakaiba ng presyon sa pagitan ng arterial at venous blood, ang paglipat ng oxygen mula sa dugo patungo sa mga tisyu ay makabuluhang lumalala. Ito ay kung paano nangyayari ang kakulangan sa oxygen-hypoxia, na maaaring humantong sa sakit sa bundok sa isang tao.

Naturally, ang isang bilang ng mga proteksiyon na compensatory at adaptive na mga reaksyon ay nangyayari sa katawan ng tao. Kaya, una sa lahat, ang kakulangan ng oxygen ay humahantong sa paggulo ng chemoreceptors - mga selula ng nerbiyos, napakasensitibo sa pagbaba ng bahagyang presyon ng oxygen. Ang kanilang pananabik ay nagsisilbing hudyat para sa pagpapalalim at pagkatapos ay pagtaas ng paghinga. Ang pagpapalawak ng mga baga na nangyayari sa kasong ito ay nagpapataas ng kanilang alveolar surface at sa gayon ay nag-aambag sa isang mas mabilis na saturation ng hemoglobin na may oxygen. Salamat dito, pati na rin ang maraming iba pang mga reaksyon, natatanggap ng katawan malaking bilang ng oxygen.

Gayunpaman, sa pagtaas ng paghinga, ang bentilasyon ng mga baga ay tumataas, kung saan ang pagtaas ng pag-alis ("paghuhugas") ng carbon dioxide mula sa katawan ay nangyayari. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay lalo na pinatindi sa pagtindi ng trabaho sa mga kondisyon ng mataas na altitude. Kaya, kung nasa kapatagan sa pahinga sa loob ng isang minuto humigit-kumulang 0.2 l CO 2, at sa panahon ng masipag na trabaho - 1.5-1.7 l, pagkatapos sa mga kondisyon ng mataas na altitude, sa average bawat minuto ang katawan ay nawawalan ng tungkol sa 0.3-0.35 l CO 2 sa pahinga at hanggang 2.5 l sa panahon ng matinding gawaing kalamnan. Bilang isang resulta, ang isang kakulangan ng CO 2 ay nangyayari sa katawan - ang tinatawag na hypocapnia, na nailalarawan sa pamamagitan ng pagbawas sa bahagyang presyon ng carbon dioxide sa arterial blood. Ngunit ang carbon dioxide ay may mahalagang papel sa pag-regulate ng mga proseso ng paghinga, sirkulasyon ng dugo at oksihenasyon. Ang isang malubhang kakulangan ng CO 2 ay maaaring humantong sa paralisis ng respiratory center, isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo, pagkasira ng function ng puso, at pagkagambala sa aktibidad ng nerbiyos. Kaya, ang pagbaba ng presyon ng dugo CO 2 sa isang halaga mula 45 hanggang 26 mm. r t.st. binabawasan ang sirkulasyon ng dugo sa utak ng halos kalahati. Iyon ang dahilan kung bakit ang mga cylinder na idinisenyo para sa paghinga sa matataas na lugar ay hindi napupuno purong oxygen, at ang halo nito na may 3-4% carbon dioxide.

Ang pagbaba sa nilalaman ng CO 2 sa katawan ay nakakagambala sa balanse ng acid-base patungo sa labis na alkalis. Sinusubukang ibalik ang balanseng ito, ang mga bato ay gumugugol ng ilang araw nang masinsinang inaalis ang labis na alkalis mula sa katawan kasama ng ihi. Nakakamit nito ang balanse ng acid-base sa isang bago, mas mababang antas, na isa sa mga pangunahing palatandaan ng pagtatapos ng panahon ng pagbagay (bahagyang acclimatization). Ngunit sa parehong oras, ang dami ng alkaline na reserba ng katawan ay nagambala (bumababa). Kapag dumaranas ng sakit sa bundok, ang pagbaba sa reserbang ito ay nakakatulong sa karagdagang pag-unlad nito. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang isang medyo matalim na pagbaba sa dami ng alkalis ay binabawasan ang kakayahan ng dugo na magbigkis ng mga acid (kabilang ang lactic acid) na nabuo sa panahon ng masipag na trabaho. Ito ay nasa panandalian binabago ang ratio ng acid-base patungo sa labis na mga acid, na nakakagambala sa paggana ng isang bilang ng mga enzyme, na humahantong sa disorganisasyon ng metabolic process at, pinaka-mahalaga, ang pagsugpo sa respiratory center ay nangyayari sa isang malubhang may sakit na pasyente. Bilang isang resulta, ang paghinga ay nagiging mababaw, ang carbon dioxide ay hindi ganap na naalis mula sa mga baga, naipon sa kanila at pinipigilan ang oxygen na maabot ang hemoglobin. Sa kasong ito, mabilis na pumasok ang inis.

Mula sa lahat ng nasabi, sumusunod na kahit na ang pangunahing sanhi ng sakit sa bundok ay ang kakulangan ng oxygen sa mga tisyu ng katawan (hypoxia), ang kakulangan ng carbon dioxide (hypocapnia) ay gumaganap din ng medyo malaking papel dito.

Aklimatisasyon

Sa mahabang pananatili sa altitude, maraming pagbabago ang nagaganap sa katawan, na ang kakanyahan nito ay nagmumula sa pagpapanatili ng normal na paggana ng tao. Ang prosesong ito ay tinatawag na acclimatization. Ang acclimatization ay ang kabuuan ng adaptive-compensatory na mga reaksyon ng katawan, bilang isang resulta kung saan ang mahusay na pangkalahatang kondisyon ay pinananatili, ang timbang, normal na pagganap at ang normal na kurso ng mga sikolohikal na proseso ay pinananatili. Ang isang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng kumpleto at hindi kumpleto, o bahagyang, acclimatization.

Dahil sa medyo maikling panahon ng pananatili sa mga bundok, ang mga turista at umaakyat sa bundok ay nailalarawan sa pamamagitan ng bahagyang acclimatization at adaptasyon-panandalian(kumpara sa pangwakas o pangmatagalang) pag-angkop ng katawan sa mga bagong kondisyon ng klima.

Sa proseso ng pag-angkop sa kakulangan ng oxygen sa katawan, nangyayari ang mga sumusunod na pagbabago:

Dahil ang cerebral cortex ay lubhang sensitibo sa kakulangan ng oxygen, ang katawan sa mga kondisyon ng mataas na altitude ay pangunahing nagsusumikap na mapanatili ang tamang supply ng oxygen sa central nervous system sa pamamagitan ng pagbabawas ng supply ng oxygen sa iba, hindi gaanong mahalagang mga organo;

Ang sistema ng paghinga ay napaka-sensitibo din sa kakulangan ng oxygen. Ang mga organ ng paghinga ay tumutugon sa kakulangan ng oxygen sa pamamagitan ng unang paghinga ng mas malalim (pagdaragdag ng dami nito):

talahanayan 2

at pagkatapos ay sa pamamagitan ng pagtaas ng rate ng paghinga:

Bilang resulta ng ilang mga reaksyon na dulot ng kakulangan sa oxygen, hindi lamang ang bilang ng mga erythrocytes (mga pulang selula ng dugo na naglalaman ng hemoglobin) ay tumataas sa dugo, kundi pati na rin ang dami ng hemoglobin mismo (Larawan 4).

Ang lahat ng ito ay nagdudulot ng pagtaas sa kapasidad ng oxygen ng dugo, iyon ay, ang kakayahan ng dugo na magdala ng oxygen sa mga tisyu ay tumataas at sa gayon ay nagbibigay ng mga tisyu ng kinakailangang halaga. Dapat pansinin na ang pagtaas sa bilang ng mga pulang selula ng dugo at ang porsyento ng hemoglobin ay mas malinaw kung ang pag-akyat ay sinamahan ng matinding karga ng kalamnan, ibig sabihin, kung aktibo ang proseso ng pagbagay. Ang antas at bilis ng paglaki sa bilang ng mga pulang selula ng dugo at nilalaman ng hemoglobin ay nakasalalay din sa mga tampok na heograpikal ilang bulubunduking rehiyon.

Ang kabuuang dami ng umiikot na dugo ay tumataas din sa mga bundok. Gayunpaman, ang pagkarga sa puso ay hindi tumataas, dahil sa parehong oras na lumalawak ang mga capillary, ang kanilang bilang at haba ay tumataas.

Sa mga unang araw ng pananatili ng isang tao sa mga kondisyon ng mataas na altitude (lalo na sa mga taong hindi gaanong sinanay), ang minutong dami ng puso ay tumataas at ang pulso ay tumataas. Kaya, mataas ang pisikal na hindi sinanay na mga umaakyat sa bundok 4500m tumataas ang pulso ng average na 15, at sa taas na 5500 m - sa 20 beats bawat minuto.

Sa pagkumpleto ng proseso ng acclimatization sa mga altitude hanggang 5500 m ang lahat ng mga parameter na ito ay nabawasan sa mga normal na halaga na katangian ng mga normal na aktibidad sa mababang altitude. Ang normal na paggana ng gastrointestinal tract ay naibalik din. Gayunpaman, sa matataas na lugar (higit sa 6000 m) Ang pulso, paghinga, at ang gawain ng cardiovascular system ay hindi kailanman bumababa sa normal na mga halaga, dahil dito ang ilang mga organo at sistema ng tao ay patuloy na nasa ilalim ng mga kondisyon ng isang tiyak na pag-igting. Kaya, kahit na sa panahon ng pagtulog sa mga altitude ng 6500-6800 m Ang pulso ay humigit-kumulang 100 beats bawat minuto.

Ito ay lubos na halata na para sa bawat tao ang panahon ng hindi kumpleto (bahagyang) acclimatization ay may iba't ibang tagal. Ito ay nangyayari nang mas mabilis at may mas kaunting functional deviations sa pisikal malusog na tao may edad mula 24 hanggang 40 taon. Ngunit sa anumang kaso, ang isang 14 na araw na pananatili sa mga bundok sa ilalim ng mga kondisyon ng aktibong acclimatization ay sapat na para sa isang normal na katawan na umangkop sa mga bagong klimatiko na kondisyon.

Upang maalis ang posibilidad ng malubhang sakit sa bundok, pati na rin upang paikliin ang oras ng acclimatization, maaari naming irekomenda ang mga sumusunod na hanay ng mga hakbang, na isinasagawa kapwa bago umalis sa mga bundok at sa panahon ng paglalakbay.

Bago ang isang mahabang paglalakbay sa mataas na bundok, kasama ang mga pass sa itaas ng 5000 sa ruta ng iyong ruta m, lahat ng mga kandidato ay dapat sumailalim sa isang espesyal na medikal at pisyolohikal na pagsusuri. Ang mga taong hindi kayang tiisin ang kakulangan sa oxygen, na hindi sapat ang paghahanda, at nagkaroon ng pulmonya, namamagang lalamunan o malubhang trangkaso sa panahon ng paghahanda bago ang biyahe ay hindi dapat payagang lumahok sa mga naturang pagtaas.

Ang panahon ng bahagyang acclimatization ay maaaring paikliin kung ang mga kalahok sa paparating na paglalakbay ay magsisimula ng regular na pangkalahatang pisikal na pagsasanay nang maaga, ilang buwan bago pumunta sa mga bundok, lalo na upang madagdagan ang tibay ng katawan: long-distance running, swimming, underwater sports, skating at skiing. Sa panahon ng naturang pagsasanay, ang isang pansamantalang kakulangan ng oxygen ay nangyayari sa katawan, na kung saan ay mas mataas, mas malaki ang intensity at tagal ng pagkarga. Dahil ang katawan dito ay gumagana sa mga kondisyon na medyo katulad sa mga tuntunin ng kakulangan ng oxygen sa pagiging nasa altitude, ang isang tao ay nagkakaroon ng mas mataas na resistensya ng katawan sa kakulangan ng oxygen kapag nagsasagawa ng muscular work. Sa hinaharap, sa mabundok na mga kondisyon, ito ay magpapadali sa pagbagay sa altitude, pabilisin ang proseso ng pagbagay, at gagawing hindi gaanong masakit.

Dapat mong malaman na sa mga turista na pisikal na hindi handa para sa mataas na altitude na paglalakbay, ang mahahalagang kapasidad ng mga baga sa simula ng paglalakad ay medyo nababawasan, ang maximum na pagganap ng puso (kumpara sa mga sinanay na kalahok) ay nagiging 8-10% din. mas kaunti, at ang reaksyon ng pagtaas ng hemoglobin at mga pulang selula ng dugo na may kakulangan sa oxygen ay naantala .

Ang mga sumusunod na aktibidad ay direktang isinasagawa sa panahon ng paglalakad: aktibong acclimatization, psychotherapy, psychoprophylaxis, organisasyon ng naaangkop na nutrisyon, paggamit ng mga bitamina at adaptogens (nangangahulugan na nagpapataas ng pagganap ng katawan), kumpletong pagtigil sa paninigarilyo at alkohol, sistematikong pagsubaybay sa kondisyon kalusugan, paggamit ng ilang mga gamot.

Ang aktibong acclimatization para sa mountaineering at para sa high-mountain hiking trip ay may mga pagkakaiba sa mga pamamaraan ng pagpapatupad nito. Ang pagkakaibang ito ay ipinaliwanag, una sa lahat, sa pamamagitan ng makabuluhang pagkakaiba sa taas ng mga bagay na umaakyat. Kaya, kung para sa mga umaakyat ang taas na ito ay maaaring 8842 m, pagkatapos ay para sa pinakahanda na mga grupo ng turista ay hindi lalampas sa 6000-6500 m(ilang mga pass sa lugar ng High Wall, Trans-Alay at ilang iba pang mga tagaytay sa Pamirs). Ang pagkakaiba ay nakasalalay sa katotohanan na ang pag-akyat sa mga taluktok kasama ang mga teknikal na mahirap na ruta ay tumatagal ng ilang araw, at kasama ang mga kumplikadong pagtawid kahit na linggo (nang walang makabuluhang pagkawala ng altitude sa mga indibidwal na intermediate na yugto), habang sa mga high-mountain hiking trip, na may bilang isang tuntunin, mas mahaba ang mga ito, at mas kaunting oras ang ginugugol sa pagtagumpayan ng mga pass.

Mas mababang altitude, mas maikling pananatili sa mga ito W- pulot-pukyutan at mas mabilis na pagbaba na may makabuluhang pagkawala ng altitude ay lubos na nagpapadali sa proseso ng acclimatization para sa mga turista, at medyo marami ang salit-salit na pag-akyat at pagbaba ay nagpapalambot, o humihinto pa nga, ang pag-unlad ng sakit sa bundok.

Samakatuwid, ang mga umaakyat sa panahon ng mataas na altitude na pag-akyat ay napipilitang maglaan ng hanggang dalawang linggo sa simula ng ekspedisyon para sa pagsasanay (acclimatization) na pag-akyat sa mas mababang mga taluktok, na naiiba mula sa pangunahing bagay ng pag-akyat sa isang altitude na halos 1000 metro. Para sa mga grupo ng turista na ang mga ruta ay dumadaan sa mga pass na may taas na 3000-5000 m, walang espesyal na paglabas sa acclimatization ang kinakailangan. Para sa layuning ito, bilang panuntunan, sapat na ang pumili ng ruta na sa unang linggo - 10 araw ay unti-unting tataas ang taas ng mga pass na dinadaanan ng grupo.

Dahil ang pinakamalaking kakulangan sa ginhawa na dulot ng pangkalahatang pagkapagod ng isang turista na hindi pa nakikibahagi sa buhay sa paglalakad ay kadalasang nararamdaman sa mga unang araw ng paglalakad, kahit na kapag nag-aayos ng isang araw na paglalakbay sa oras na ito, inirerekomenda na magsagawa ng mga klase sa mga diskarte sa paggalaw, sa pagtatayo ng mga kubo ng niyebe o kuweba, pati na rin ang mga paglalakbay sa paggalugad o pagsasanay sa taas. Ang mga praktikal na pagsasanay at aktibidad na ito ay dapat na isagawa sa isang mahusay na bilis, na pinipilit ang katawan na mas mabilis na tumugon sa manipis na hangin at upang mas aktibong umangkop sa mga pagbabago sa klimatiko na kondisyon. Ang mga rekomendasyon ni N. Tenzing ay kawili-wili sa bagay na ito: sa altitude, kahit na sa isang bivouac, kailangan mong maging pisikal na aktibo - magpainit ng tubig ng niyebe, subaybayan ang kondisyon ng mga tolda, suriin ang kagamitan, ilipat ang higit pa, halimbawa, pagkatapos mag-set up ng mga tolda, kumuha bahagi sa pagtatayo ng isang kusina ng niyebe, tumulong sa pamamahagi ng mga handa na pagkain sa pamamagitan ng mga tolda.

Ang makabuluhang kahalagahan sa pag-iwas sa sakit sa bundok ay maayos na organisasyon nutrisyon. Sa taas na mahigit 5000 m diyeta pang-araw-araw na nutrisyon dapat magkaroon ng hindi bababa sa 5000 malalaking calorie. Ang nilalaman ng karbohidrat sa diyeta ay dapat tumaas ng 5-10% kumpara sa normal na nutrisyon. Sa mga lugar na nauugnay sa matinding aktibidad ng kalamnan, dapat mo munang ubusin ang isang madaling natutunaw na karbohidrat - glucose. Ang pagtaas ng pagkonsumo ng carbohydrates ay nag-aambag sa pagbuo ng mas maraming carbon dioxide, na kulang sa katawan. Ang dami ng likido na natupok sa mga kondisyon ng mataas na altitude at, lalo na, kapag nagsasagawa ng masinsinang trabaho na nauugnay sa paggalaw sa mga mahihirap na seksyon ng ruta, ay dapat na hindi bababa sa 4-5 l kada araw. Ito ang pinaka mapagpasyang hakbang upang labanan ang dehydration. Bilang karagdagan, ang pagtaas sa dami ng natupok na likido ay nagtataguyod ng pag-alis ng mga under-oxidized metabolic na produkto mula sa katawan sa pamamagitan ng mga bato.

Ang katawan ng tao ay gumaganap pangmatagalang intensive Ang pagtatrabaho sa mga kondisyon ng mataas na altitude ay nangangailangan ng mas mataas na (2-3 beses) na dami ng mga bitamina, lalo na ang mga bahagi ng mga enzyme na kasangkot sa regulasyon ng mga proseso ng redox at malapit na nauugnay sa metabolismo. Ito ay mga bitamina B, kung saan ang pinakamahalaga ay B 12 at B 15, pati na rin ang B 1, B 2 at B 6. Kaya, ang bitamina B 15, bilang karagdagan sa itaas, ay nakakatulong upang mapataas ang pagganap ng katawan sa altitude, makabuluhang pinapadali ang pagganap ng malaki at matinding pagkarga, pinatataas ang kahusayan ng paggamit ng oxygen, pinapagana ang metabolismo ng oxygen sa mga selula ng tisyu, at pinatataas ang resistensya sa altitude. Pinahuhusay ng bitamina na ito ang mekanismo ng aktibong pagbagay sa kakulangan ng oxygen, pati na rin ang oksihenasyon ng mga taba sa altitude.

Maliban sa kanila, mahalagang papel Ang mga bitamina C, PP at folic acid ay gumaganap ng isang papel sa kumbinasyon ng iron glycerophosphate at metacil. Ang kumplikadong ito ay may epekto sa pagtaas ng bilang ng mga pulang selula ng dugo at hemoglobin, iyon ay, pagtaas ng kapasidad ng oxygen ng dugo.

Ang acceleration ng mga proseso ng adaptation ay naiimpluwensyahan din ng tinatawag na adaptogens - ginseng, Eleutherococcus at acclimatizin (isang halo ng Eleutherococcus, Schisandra at dilaw na asukal). Inirerekomenda ng E. Gippenreiter ang mga sumusunod na kumplikadong mga gamot na nagpapataas ng kakayahang umangkop ng katawan sa hypoxia at nagpapagaan sa kurso ng sakit sa bundok: eleutherococcus, diabazole, bitamina A, B 1, B 2, B 6, B 12, C, PP, calcium pantothenate, methionine, calcium gluconate, calcium glycerophosphate at potassium chloride. Ang pinaghalong iminungkahi ng N. Sirotinin ay epektibo rin: 0.05 g ng ascorbic acid, 0.5 G. citric acid at 50 g ng glucose bawat dosis. Maaari rin kaming magrekomenda ng tuyong inuming blackcurrant (sa mga briquette na 20 G), naglalaman ng mga citric at glutamic acid, glucose, sodium chloride at sodium phosphate.

Gaano katagal pagkatapos bumalik sa kapatagan ay pinananatili ng katawan ang mga pagbabagong naganap dito sa panahon ng proseso ng acclimatization?

Sa pagtatapos ng isang paglalakbay sa mga bundok, depende sa taas ng ruta, ang mga pagbabago sa sistema ng paghinga, sirkulasyon ng dugo at ang komposisyon ng dugo mismo na nakuha sa proseso ng acclimatization ay mabilis na pumasa. Kaya, tumaas na nilalaman Ang mga antas ng hemoglobin ay bumababa sa normal sa loob ng 2-2.5 na buwan. Sa parehong panahon, bumababa rin ang pagtaas ng kakayahan ng dugo na magdala ng oxygen. Iyon ay, ang acclimatization ng katawan sa altitude ay tumatagal lamang ng hanggang tatlong buwan.

Totoo, pagkatapos ng paulit-ulit na paglalakbay sa mga bundok, ang katawan ay bubuo ng isang uri ng "memorya" para sa mga adaptive na reaksyon sa altitude. Samakatuwid, sa susunod na pagpunta niya sa kabundukan, ang kanyang mga organo at sistema, na sumusunod na sa "mga matapang na landas," ay mabilis na mahanap ang tamang landas upang iakma ang katawan sa kakulangan ng oxygen.

Pagbibigay ng tulong sa mountain sickness

Kung, sa kabila ng mga hakbang na ginawa, sinuman sa mga kalahok sa high-altitude trek ay nagpapakita ng mga sintomas ng altitude sickness, ito ay kinakailangan:

Para sa pananakit ng ulo, kumuha ng citramon, pyramidon (hindi hihigit sa 1.5 g bawat araw), analgin (hindi hihigit sa 1 G para sa isang solong dosis at 3 g bawat araw) o mga kumbinasyon nito (troika, quintuple);

Para sa pagduduwal at pagsusuka - aeron, maasim na prutas o ang kanilang mga juice;

Para sa insomnia - Noxiron, kapag ang isang tao ay nahihirapang makatulog, o Nembutal, kapag hindi sapat ang tulog.

Kapag gumagamit ng mga gamot sa matataas na lugar, dapat gawin ang espesyal na pangangalaga. Una sa lahat, naaangkop ito sa biological aktibong sangkap(phenamine, phenatine, pervitin), pinasisigla ang aktibidad ng mga nerve cells. Dapat alalahanin na ang mga sangkap na ito ay lumilikha lamang ng isang panandaliang epekto. Samakatuwid, mas mainam na gamitin lamang ang mga ito kapag talagang kinakailangan, at kahit na sa panahon ng paglusong, kapag ang tagal ng paparating na paggalaw ay hindi mahaba. Ang labis na dosis ng mga gamot na ito ay humahantong sa pagkapagod ng nervous system at isang matalim na pagbaba sa pagganap. Ang labis na dosis ng mga gamot na ito ay lalong mapanganib sa mga kondisyon ng matagal na kakulangan sa oxygen.

Kung ang grupo ay nagpasya na agad na bumaba sa isang kalahok na may sakit, pagkatapos ay sa panahon ng pagbaba ito ay kinakailangan hindi lamang upang sistematikong subaybayan ang kondisyon ng pasyente, ngunit din upang regular na magbigay ng mga iniksyon ng antibiotics at mga gamot na nagpapasigla sa aktibidad ng puso at paghinga ng tao (lobelia, cardamine, corazol o norepinephrine).

PAGKABILAD SA ARAW

Sunburn.

Mula sa matagal na pagkakalantad sa araw sa katawan ng tao, nabubuo ang mga sunburn sa balat, na maaaring magdulot ng masakit na kondisyon para sa mga turista.

Ang solar radiation ay isang stream ng mga sinag ng nakikita at hindi nakikitang spectrum, na may iba't ibang mga biological na aktibidad. Kapag nakalantad sa araw, mayroong sabay-sabay na pagkakalantad sa:

Direktang solar radiation;

Nakakalat (dumating dahil sa pagkalat ng bahagi ng daloy ng direktang solar radiation sa atmospera o pagmuni-muni mula sa mga ulap);

Sinasalamin (bilang resulta ng pagmuni-muni ng mga sinag mula sa nakapalibot na mga bagay).

Ang dami ng daloy ng solar energy na bumabagsak sa isang partikular na lugar ng ibabaw ng mundo ay depende sa taas ng araw, na, naman, ay tinutukoy heograpikal na latitude ng isang partikular na lugar, oras ng taon at araw.

Kung ang araw ay nasa zenith nito, ang mga sinag nito ay naglalakbay sa pinakamaikling landas sa kapaligiran. Sa taas ng araw na 30°, dumoble ang landas na ito, at sa paglubog ng araw - 35.4 beses na mas mataas kaysa sa patayong saklaw ng mga sinag. Ang pagdaan sa atmospera, lalo na sa mas mababang mga layer nito, na naglalaman ng mga nasuspinde na particle ng alikabok, usok at singaw ng tubig, ang mga sinag ng araw ay nasisipsip at nakakalat sa isang tiyak na lawak. Samakatuwid, kung mas mahaba ang landas ng mga sinag na ito sa kapaligiran, mas marumi ito, mas mababa ang intensity ng solar radiation na mayroon sila.

Sa pagtaas ng altitude, ang kapal ng atmospera kung saan dumadaan ang mga sinag ng araw ay bumababa, at ang pinaka-siksik, basa-basa at maalikabok na mas mababang mga layer ay hindi kasama. Dahil sa pagtaas ng atmospheric transparency, ang intensity ng direktang solar radiation ay tumataas. Ang katangian ng pagbabago ng intensity ay ipinapakita sa graph (Larawan 5).

Dito kinukuha ang intensity ng daloy sa sea level na 100%. Ipinapakita ng graph na ang dami ng direktang solar radiation sa mga bundok ay tumataas nang malaki: ng 1-2% na may pagtaas sa bawat 100 metro.

Ang kabuuang intensity ng direktang solar radiation flux, kahit na sa parehong taas ng araw, ay nagbabago ng halaga nito depende sa panahon. Kaya, sa tag-araw, dahil sa pagtaas ng temperatura, ang pagtaas ng halumigmig at alikabok ay binabawasan ang transparency ng atmospera nang labis na ang halaga ng daloy sa altitude ng araw na 30° ay 20% na mas mababa kaysa sa taglamig.

Gayunpaman, hindi lahat ng bahagi ng spectrum sinag ng araw baguhin ang kanilang intensity sa parehong lawak. Ang intensity ay tumataas lalo na nang husto ultraviolet Ang mga sinag ay ang pinaka-aktibo sa physiologically: mayroon itong binibigkas na maximum sa isang mataas na posisyon ng araw (sa tanghali). Ang intensity ng mga sinag na ito sa panahong ito ay pareho lagay ng panahon oras na kailangan para sa

pamumula ng balat, sa taas na 2200 m 2.5 beses, at sa taas na 5000 m 6 na beses na mas mababa kaysa sa taas na 500 hangin (Larawan 6). Habang bumababa ang taas ng araw, bumababa nang husto ang intensity na ito. Kaya, para sa taas na 1200 m ang pag-asa na ito ay ipinahayag ng sumusunod na talahanayan (ang intensity ng ultraviolet rays sa taas ng araw na 65° ay kinukuha bilang 100%):

Talahanayan4

Kung ang mga ulap sa itaas na baitang ay nagpapahina sa intensity ng direktang solar radiation, kadalasan lamang sa isang hindi gaanong halaga, kung gayon ang mas siksik na mga ulap sa gitna at lalo na ang mga mas mababang baitang ay maaaring bawasan ito sa zero .

Malaki ang papel ng scattered radiation sa kabuuang dami ng papasok na solar radiation. Ang nakakalat na radyasyon ay nagliliwanag sa mga lugar sa lilim, at kapag ang araw ay natatakpan ng makakapal na ulap sa isang lugar, lumilikha ito ng pangkalahatang pag-iilaw sa araw.

Ang kalikasan, intensity at spectral na komposisyon ng scattered radiation ay nauugnay sa taas ng araw, air transparency at cloud reflectivity.

Ang nakakalat na radiation sa isang maaliwalas na kalangitan na walang mga ulap, na pangunahing sanhi ng mga molekula ng atmospheric gas, ay lubhang naiiba sa spectral na komposisyon nito kapwa mula sa iba pang mga uri ng radiation at mula sa nakakalat na radiation sa isang maulap na kalangitan. Ang pinakamataas na enerhiya sa spectrum nito ay inililipat sa rehiyon ng mas maikling mga alon. At kahit na ang intensity ng nakakalat na radiation sa ilalim ng walang ulap na kalangitan ay 8-12% lamang ng intensity ng direktang solar radiation, ang kasaganaan ng ultraviolet rays sa spectral na komposisyon (hanggang 40-50% ng kabuuang bilang ng mga nakakalat na ray) ay nagpapahiwatig makabuluhang pisyolohikal na aktibidad nito. Ang kasaganaan ng mga short-wavelength ray ay nagpapaliwanag din sa maliwanag na asul na kulay ng kalangitan, ang mas asul na kung saan ay mas matindi ang mas malinis na hangin.

Sa mas mababang mga layer ng hangin, kapag ang mga solar ray ay nakakalat mula sa malalaking nasuspinde na mga particle ng alikabok, usok at singaw ng tubig, ang maximum na intensity ay lumilipat sa rehiyon ng mas mahabang alon, bilang isang resulta kung saan ang kulay ng kalangitan ay nagiging maputi-puti. Sa isang maputing kalangitan o sa pagkakaroon ng magaan na fog, ang kabuuang intensity ng nakakalat na radiation ay tumataas ng 1.5-2 beses.

Kapag lumitaw ang mga ulap, ang intensity ng nakakalat na radiation ay tumataas pa. Ang magnitude nito ay malapit na nauugnay sa bilang, hugis at lokasyon ng mga ulap. Kaya, kung kapag mataas ang araw, ang kalangitan ay natatakpan ng mga ulap ng 50-60%, kung gayon ang intensity ng nakakalat na solar radiation ay umabot sa mga halaga na katumbas ng flux ng direktang solar radiation. Sa karagdagang pagtaas ng cloudiness at lalo na kapag ito ay lumakapal, ang intensity ay bumababa. Sa mga ulap ng cumulonimbus maaari itong maging mas mababa kaysa sa walang ulap na kalangitan.

Dapat itong isaalang-alang na kung ang pagkilos ng bagay ng nakakalat na radiation ay mas mataas, mas mababa ang transparency ng hangin, kung gayon ang intensity ng ultraviolet rays sa ganitong uri ng radiation ay direktang proporsyonal sa transparency ng hangin. Sa pang-araw-araw na kurso ng mga pagbabago sa pag-iilaw, ang pinakamataas na halaga ng nakakalat na ultraviolet radiation ay nangyayari sa kalagitnaan ng araw, at sa taunang kurso - sa taglamig.

Ang magnitude ng kabuuang flux ng nakakalat na radiation ay naiimpluwensyahan din ng enerhiya ng mga sinag na sinasalamin mula sa ibabaw ng lupa. Kaya, sa pagkakaroon ng malinis na takip ng niyebe, ang nakakalat na radiation ay tumataas ng 1.5-2 beses.

Ang intensity ng sinasalamin na solar radiation ay nakasalalay sa mga pisikal na katangian ng ibabaw at ang anggulo ng saklaw ng mga sinag ng araw. Ang basang itim na lupa ay sumasalamin lamang sa 5% ng mga sinag na bumabagsak dito. Ito ay dahil makabuluhang bumababa ang reflectivity sa pagtaas ng moisture at pagkamagaspang ng lupa. Pero alpine meadows sumasalamin sa 26%, mga maruming glacier - 30%, malinis na mga glacier at ibabaw ng niyebe - 60-70%, at bagong bumagsak na niyebe - 80-90% ng mga sinag ng insidente. Kaya, kapag lumilipat sa mga kabundukan sa mga glacier na natatakpan ng niyebe, ang isang tao ay nalantad sa isang sinasalamin na pagkilos ng bagay na halos katumbas ng direktang solar radiation.

Ang reflectivity ng mga indibidwal na sinag na kasama sa spectrum ng sikat ng araw ay hindi pareho at depende sa mga katangian ng ibabaw ng mundo. Kaya, ang tubig ay halos hindi sumasalamin sa mga sinag ng ultraviolet. Ang pagmuni-muni ng huli mula sa damo ay 2-4% lamang. Kasabay nito, para sa bagong bumagsak na niyebe, ang maximum na pagmuni-muni ay inililipat sa hanay ng maikling alon (ultraviolet ray). Dapat mong malaman na ang mas magaan ang ibabaw, mas malaki ang dami ng ultraviolet rays na makikita mula sa ibabaw ng lupa. Ito ay kagiliw-giliw na tandaan na ang reflectivity ng balat ng tao para sa mga sinag ng ultraviolet ay nasa average na 1-3%, iyon ay, 97-99% ng mga sinag na ito na bumabagsak sa balat ay nasisipsip nito.

Sa ilalim ng normal na mga kondisyon, ang isang tao ay nahaharap hindi sa isa sa mga nakalistang uri ng radiation (direkta, nakakalat o nasasalamin), ngunit sa kanilang kabuuang epekto. Sa kapatagan, ang kabuuang pagkakalantad na ito sa ilalim ng ilang mga kundisyon ay maaaring higit sa dalawang beses ang intensity ng pagkakalantad sa direktang sikat ng araw. Kapag naglalakbay sa mga bundok sa katamtamang taas, ang intensity ng radiation sa pangkalahatan ay maaaring 3.5-4 beses, at sa taas na 5000-6000 m 5-5.5 beses na mas mataas kaysa sa normal na flat na kondisyon.

Gaya ng naipakita na, sa pagtaas ng altitude, lalo na tumataas ang kabuuang flux ng ultraviolet rays. Sa mataas na altitude, ang kanilang intensity ay maaaring umabot sa mga halaga na lumampas sa intensity ng ultraviolet irradiation sa ilalim ng direktang solar radiation sa mga simpleng kondisyon ng 8-10 beses!

Sa pamamagitan ng pag-apekto sa mga nakalantad na bahagi ng katawan ng tao, ang mga sinag ng ultraviolet ay tumagos sa balat ng tao sa lalim na 0.05 hanggang 0.5 lamang. mm, nagiging sanhi ng pamumula at pagkatapos ay pagdidilim (tanning) ng balat sa katamtamang dosis ng radiation. Sa mga bundok, ang mga nakalantad na bahagi ng katawan ay nakalantad sa solar radiation sa buong araw. Samakatuwid, kung ang mga kinakailangang hakbang ay hindi gagawin nang maaga upang maprotektahan ang mga lugar na ito, ang mga paso sa katawan ay madaling mangyari.

Sa panlabas, ang mga unang palatandaan ng pagkasunog na nauugnay sa solar radiation ay hindi tumutugma sa antas ng pinsala. Ang antas na ito ay ipinahayag sa ibang pagkakataon. Batay sa likas na katangian ng pinsala, ang mga paso ay karaniwang nahahati sa apat na degree. Para sa isinasaalang-alang sunog ng araw, kung saan ang itaas na mga layer ng balat lamang ang apektado, tanging ang unang dalawang (banayad) na antas lamang ang likas.

Ako ang pinakamahinang antas ng paso, na nailalarawan sa pamumula ng balat sa lugar ng paso, pamamaga, pagkasunog, pananakit at ilang pag-unlad ng pamamaga ng balat. Ang mga nagpapaalab na phenomena ay mabilis na pumasa (pagkatapos ng 3-5 araw). Ang pigmentation ay nananatili sa lugar ng paso, at kung minsan ang pagbabalat ng balat ay sinusunod.

Ang Stage II ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mas malinaw na nagpapasiklab na reaksyon: matinding pamumula ng balat at detatsment ng epidermis na may pagbuo ng mga paltos na puno ng malinaw o bahagyang maulap na likido. Ang kumpletong pagpapanumbalik ng lahat ng mga layer ng balat ay nangyayari sa 8-12 araw.

Ang mga paso sa unang antas ay ginagamot sa pamamagitan ng pag-taning ng balat: ang mga nasunog na lugar ay moistened sa alkohol at isang solusyon ng potassium permanganate. Kapag tinatrato ang pangalawang antas ng pagkasunog, ang pangunahing paggamot sa lugar ng paso ay isinasagawa: pagpahid ng gasolina o 0.5%. solusyon ng ammonia, patubig ang nasunog na lugar na may mga solusyon sa antibyotiko. Isinasaalang-alang ang posibilidad ng impeksyon habang naglalakbay, mas mahusay na takpan ang lugar ng paso na may isang aseptikong bendahe. Ang bihirang pagpapalit ng dressing ay nagtataguyod ng mabilis na pagpapanumbalik ng mga apektadong selula, dahil hindi nito napinsala ang layer ng pinong batang balat.

Sa panahon ng paglalakbay sa bundok o ski, ang leeg, earlobe, mukha at balat sa labas ng mga kamay ay higit na nagdurusa mula sa pagkakalantad sa direktang sikat ng araw. Bilang resulta ng pagkakalantad sa mga nakakalat, at kapag gumagalaw sa niyebe at naaaninag na mga sinag, ang baba, ibabang bahagi ng ilong, labi, at balat sa ilalim ng mga tuhod ay napapailalim sa paso. Kaya, halos anumang bukas na lugar ng katawan ng tao ay madaling kapitan ng pagkasunog. Sa mainit-init na mga araw ng tagsibol kapag nagmamaneho sa kabundukan, lalo na sa unang panahon, kapag ang katawan ay wala pang kulay, sa anumang pagkakataon ay hindi ka dapat pahintulutang manatili sa araw nang mahabang panahon (higit sa 30 minuto) nang walang kamiseta. Malambot balat Ang tiyan, ibabang likod at gilid ng dibdib ay pinaka-sensitibo sa ultraviolet rays. Dapat nating pagsikapan na sa maaraw na panahon, lalo na sa kalagitnaan ng araw, lahat ng bahagi ng katawan ay protektado mula sa pagkakalantad sa lahat ng uri ng sikat ng araw. Kasunod nito, na may paulit-ulit na pagkakalantad sa ultraviolet irradiation, ang balat ay nagiging tanned at nagiging hindi gaanong sensitibo sa mga sinag na ito.

Ang balat ng mga kamay at mukha ay hindi gaanong madaling kapitan sa mga sinag ng ultraviolet.

kanin. 7

Ngunit dahil sa katotohanan na ang mukha at mga kamay ay ang pinaka-nakalantad na mga bahagi ng katawan, sila ay higit na nagdurusa sa sunog ng araw.Kaya, sa maaraw na araw, ang mukha ay dapat protektahan gauze bandage. Upang maiwasang makapasok ang gasa sa iyong bibig kapag humihinga ng malalim, ipinapayong gumamit ng isang piraso ng wire (haba 20-25). cm, diameter 3 mm), dumaan sa ilalim ng bendahe at nakatungo sa isang arko (bigas. 7).

Kung walang maskara, ang mga bahagi ng mukha na pinaka-madaling kapitan sa paso ay maaaring takpan ng proteksiyon na cream tulad ng "Ray" o "Nivea", at ang mga labi na may walang kulay na kolorete. Upang maprotektahan ang leeg, inirerekumenda na tumahi ng double-folded gauze sa headdress mula sa likod ng ulo. Dapat mong alagaan lalo na ang iyong mga balikat at kamay. Kung may paso

balikat, ang nasugatan na kalahok ay hindi maaaring magdala ng isang backpack at ang lahat ng karagdagang timbang nito ay nahuhulog sa iba pang mga kasama, kung gayon kung ang mga kamay ay nasunog, ang biktima ay hindi makakapagbigay ng maaasahang insurance. Samakatuwid, sa maaraw na araw, ang pagsusuot ng mahabang manggas na kamiseta ay sapilitan. Ang likod ng mga kamay (kapag gumagalaw nang walang guwantes) ay dapat na sakop ng isang layer ng proteksiyon na cream.

Pagkabulag ng niyebe

(pagkasunog sa mata) ay nangyayari sa isang medyo maikli (sa loob ng 1-2 oras) na paggalaw sa niyebe sa isang maaraw na araw nang walang salaming pangkaligtasan bilang resulta ng makabuluhang intensity ng ultraviolet rays sa mga bundok. Ang mga sinag na ito ay nakakaapekto sa kornea at conjunctiva ng mga mata, na nagiging sanhi ng pagkasunog nito. Sa loob ng ilang oras, lumilitaw ang sakit ("buhangin") at lacrimation sa mga mata. Ang biktima ay hindi makatingin sa liwanag, kahit na isang nakasinding posporo (photophobia). Ang ilang pamamaga ng mauhog lamad ay sinusunod, at sa paglaon ay maaaring mangyari ang pagkabulag, na, kung ang mga hakbang ay kinuha sa isang napapanahong paraan, nawawala nang walang bakas sa loob ng 4-7 araw.

Upang maprotektahan ang iyong mga mata mula sa pagkasunog, dapat kang gumamit ng mga salaming pangkaligtasan na may madilim na baso (orange, dark purple, dark green o kayumanggi) makabuluhang sumisipsip ng mga sinag ng ultraviolet at bawasan ang pangkalahatang pag-iilaw ng lugar, na pumipigil sa pagkapagod sa mata. Buti na lang malaman yun kulay kahel nagpapabuti ng pakiramdam ng kaluwagan sa mga kondisyon ng snowfall o light fog, lumilikha ng ilusyon ng sikat ng araw. Ang berdeng kulay ay nagpapatingkad sa mga kaibahan sa pagitan ng maliwanag at malilim na lugar ng lugar. Dahil maliwanag sikat ng araw, na makikita mula sa puting ibabaw ng niyebe, ay may malakas na nakapagpapasigla na epekto sa sistema ng nerbiyos sa pamamagitan ng mga mata, pagkatapos ay may suot na mga salaming pangkaligtasan na may berdeng mga lente ay may pagpapatahimik na epekto.

Ang paggamit ng mga salaming pangkaligtasan na gawa sa organikong salamin sa panahon ng mataas na bundok at mga paglalakbay sa ski ay hindi inirerekomenda, dahil ang spectrum ng hinihigop na bahagi ng ultraviolet rays ng naturang salamin ay mas makitid, at ang ilan sa mga sinag na ito ay may pinakamaraming maikling haba waves at pagkakaroon ng pinakamalaking physiological impact, ay umaabot pa rin sa mga mata. Ang matagal na pagkakalantad sa tulad, kahit na nabawasan ang dami ng ultraviolet rays, ay maaaring humantong sa pagkasunog sa mata.

Hindi rin inirerekumenda na kumuha ng mga de-latang baso sa paglalakad na magkasya nang mahigpit sa iyong mukha. Hindi lamang ang salamin, kundi pati na rin ang balat ng bahagi ng mukha na natatakpan nito nang husto, na nagiging sanhi ng hindi kasiya-siyang sensasyon. Mas mabuti ang paggamit ng ordinaryong baso na may mga gilid na gawa sa malawak na malagkit na plaster (Larawan 8).

kanin. 8.

Ang mga kalahok sa mahabang paglalakad sa kabundukan ay dapat may ekstrang baso sa rate na isang pares para sa tatlong tao. Kung wala kang ekstrang salamin, maaari kang pansamantalang gumamit ng gauze blindfold o maglagay ng cardboard tape sa iyong mga mata, gumawa muna ng makitid na hiwa dito upang makita lamang ang isang limitadong lugar ng ​​lupain.

Pangunang lunas para sa pagkabulag ng niyebe: pahinga para sa mga mata (maitim na bendahe), paghuhugas ng mga mata gamit ang 2% na solusyon ng boric acid, malamig na lotion mula sa sabaw ng tsaa.

Sunstroke

Isang matinding masakit na kondisyon na nangyayari bigla sa mahabang paglalakbay bilang resulta ng maraming oras ng pagkakalantad infrared rays direktang sikat ng araw sa isang walang takip na ulo. Kasabay nito, sa isang paglalakad, ang likod ng ulo ay nakalantad sa pinakamalaking epekto ng mga sinag. Ang nagreresultang pag-agos ng arterial blood at isang matalim na pagwawalang-kilos ng venous blood sa mga ugat ng utak ay humahantong sa pamamaga at pagkawala ng malay.

Ang mga sintomas ng sakit na ito, pati na rin ang mga aksyon ng pangkat kapag nagbibigay ng paunang lunas, ay kapareho ng para sa heat stroke.

Ang isang headdress na nagpoprotekta sa ulo mula sa pagkakalantad sa sikat ng araw at, bilang karagdagan, ay nagpapanatili ng posibilidad ng pagpapalitan ng init sa nakapaligid na hangin (bentilasyon) salamat sa isang mesh o isang serye ng mga butas, ay isang ipinag-uutos na accessory para sa isang kalahok sa isang paglalakbay sa bundok.

Ang mountain sickness (ang terminong medikal para sa altitude hypoxia) ay kadalasang sanhi ng kakulangan ng oxygen sa hangin sa matataas na lugar at ito ay isang uri ng altitude sickness.

Kahit sino ay maaaring magdusa mula sa altitude sickness. Nagsisimulang lumitaw ang mga sintomas nito sa iba't ibang tao sa iba't ibang taas sa ibabaw ng dagat. Kadalasan, ang mga akyat, skier at turista sa matataas na lugar ng bundok ay dumaranas ng mataas na altitude hypoxia. Ang mga salik na nag-aambag sa altitude sickness ay, una sa lahat, pisikal na estado at pagsasanay ng isang tao, gayundin ang bilis ng pag-akyat sa isang tiyak na taas. Karaniwang nangyayari ang mountain sickness sa taas na dalawa hanggang tatlong libong metro sa ibabaw ng dagat. Gayunpaman, ang ilang mga tao ay nakakaranas ng mga problema sa kagalingan kahit na sa isa at kalahating libong metro.

Pangunahing sintomas ng pagkakasakit sa bundok

Karaniwang lumilitaw ang high-altitude hypoxia sa loob ng ilang oras pagkatapos maabot ang isang partikular na punto sa itaas ng antas ng dagat. Maaaring kabilang sa mga sintomas ng altitude sickness ang:

• sakit ng ulo,
• pagkamayamutin,
• pagkahilo,
• pananakit ng kalamnan,
• pagkapagod o hindi pagkakatulog,
• walang gana kumain,
• pagduduwal o pagsusuka
• pamamaga ng mukha, braso at binti.

Ang isang mas malubhang kondisyon ay maaaring magdulot ng tumor sa utak at humantong sa mga guni-guni, pagkalito, kahirapan sa paggalaw (paglakad), matinding pananakit ng ulo at matinding pagkapagod. Ang matinding sakit sa bundok ay nagdudulot din ng pag-iipon ng likido sa mga baga, na humahantong sa kakapusan sa paghinga kahit na nagpapahinga. Ang matinding sakit sa bundok ay direktang banta sa buhay, at kung mangyari ang mga sintomas, dapat kang humingi agad ng tulong medikal.

Paano gamutin ang sakit sa bundok

Ang diagnosis at paggamot ng mahinang altitude hypoxia ay karaniwang hindi kinakailangan dahil ang mga sintomas ay kadalasang nalulutas sa loob ng isang araw o dalawa. Minsan inirerekomenda ng mga doktor na ang mga taong may altitude sickness ay uminom ng aspirin o ibuprofen para sa lunas. pananakit ng kalamnan. Ang mga akyat ay umiinom ng mga gamot na pumipigil o gumamot sa marami sa mga sintomas ng high-altitude hypoxia.

Ang matinding sakit sa bundok ay isang malubha at nakamamatay na kondisyong pangkalusugan na dapat gamutin sa ospital oxygen therapy at mga pamamaraan upang mabawasan ang pamamaga ng utak at likido sa mga baga. Ang mga taong may malubhang sintomas ay dapat ilipat sa mas mababang altitude.

Posible bang maiwasan ang altitude sickness?

Ang pinakamadaling paraan upang maiwasan pangunahing sintomas Ang sakit sa bundok ay nagsasangkot ng dahan-dahang pag-akyat sa mas mataas na altitude, na nagpapahintulot sa katawan na masanay sa mas mababang nilalaman ng oxygen sa hangin. Sa matataas na lugar, habang nasasanay ang katawan sa mataas na altitude, mahalagang iwasan ang stress sa mga unang araw at limitahan ang pisikal na aktibidad.

Ano ang mga sanhi ng altitude sickness

Ang porsyento ng oxygen sa hangin, 21, ay nananatiling halos hindi nagbabago hanggang sa 21,000 metro. Ang mga bilis ng RMS ng diatomic nitrogen at oxygen ay halos magkapareho, at samakatuwid ay walang pagbabago sa ratio ng oxygen sa nitrogen. Gayunpaman, ang density ng hangin (ang bilang ng mga molekula ng parehong oxygen at nitrogen sa bawat ibinigay na volume) ay bumababa sa pagtaas ng altitude, at ang dami ng oxygen na magagamit upang suportahan ang mental at pisikal na aktibidad ay bumababa nang higit sa 3,000 metro. Bagama't ang mga modernong pampasaherong airliner ay lumilipad sa mga altitude na wala pang 2,400 metro, ang ilang mga pasahero sa mga long-haul na flight ay maaaring makaranas ng ilang sintomas ng altitude sickness.

Iba pang mga sanhi ng altitude sickness

Ang bilis ng pag-akyat, ang naabot na altitude, ang dami ng pisikal na aktibidad sa mataas na altitude, at ang indibidwal na pagkamaramdamin ay ang mga pangunahing salik na nag-aambag sa paglitaw ng high-altitude hypoxia at ang kalubhaan nito. Ang dehydration sa matataas na lugar ay maaari ding mag-ambag sa mga sintomas ng altitude sickness.

Ang altitude hypoxia ay kadalasang nangyayari pagkatapos ng mabilis na pag-akyat at kadalasang mapipigilan ng mabagal na pag-akyat. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga sintomas ay pansamantala at bumababa sa acclimatization. Gayunpaman, sa matinding mga kaso, ang altitude sickness ay maaaring isang nakamamatay na kondisyon.

Ang pagiging sensitibo ng mga tao sa taas

Ang mga tao ay may iba't ibang pagkamaramdamin sa altitude sickness. Sa ilang malulusog na tao, ang talamak na pagkakasakit sa bundok ay maaaring mangyari sa taas na humigit-kumulang 2000 metro sa ibabaw ng antas ng dagat, halimbawa, sa mga ski resort. Kadalasang lumilitaw ang mga sintomas 6-10 oras pagkatapos bumangon at kadalasang nawawala sa loob ng isa hanggang dalawang araw, ngunit kung minsan ay nagiging mas marami. malubhang kondisyon. Ang mga sintomas ng high altitude hypoxia ay kinabibilangan ng pananakit ng ulo, pagkapagod, mga sakit sa tiyan, pagkahilo at pagkagambala sa pagtulog. Ang pisikal na aktibidad ay nagpapataas ng mga pangunahing sintomas.

Mga pangunahing sintomas ng sakit sa bundok

Ang pananakit ng ulo ay ang pangunahing sintomas na ginagamit upang masuri ang altitude sickness. Ang pananakit ng ulo na nangyayari sa mga altitude na higit sa 2400 metro kasama ng alinman sa isa o higit pa sa mga sumusunod na sintomas ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng altitude sickness:

Matinding sintomas ng altitude sickness

Ang mga sintomas na maaaring magpahiwatig ng isang kondisyon na nagbabanta sa buhay ay kinabibilangan ng:

Mga sintomas na nagbabanta sa buhay ng altitude sickness

Ang pinakamalubhang sintomas ng altitude sickness ay nangyayari dahil sa edema (pag-iipon ng likido sa mga tisyu). Sa napakataas na lugar, maaaring magkaroon ang mga tao ng alinman sa high-altitude pulmonary edema o high-altitude cerebral edema. Ang pisyolohikal na sanhi ng edema na dulot ng altitude ay hindi pa tiyak na naitatag. Ang mga gamot tulad ng dexamethasone ay maaaring makatulong na pansamantalang mapawi ang mga sintomas upang ikaw ay makababa ng bundok nang mag-isa.

Mataas na altitude pulmonary edema

Ang high-altitude pulmonary edema ay maaaring umunlad nang mabilis at kadalasang humahantong sa nakamamatay na kinalabasan. Kasama sa mga sintomas ang pagkapagod, matinding igsi ng paghinga habang nagpapahinga, at isang ubo na sa simula ay tuyo ngunit maaaring umunlad sa pink, mabula na plema. Ang pagbaba sa mas mababang altitude ay nagpapagaan sa mga sintomas na nakalista sa itaas.

Mataas na altitude cerebral edema

Ang cerebral edema ay isang kondisyon na nagbabanta sa buhay na maaaring humantong sa coma o kamatayan. Kasama sa mga sintomas ang pananakit ng ulo, pagkapagod, malabong paningin, dysfunction Pantog, dysfunction ng bituka, pagkawala ng koordinasyon, paralisis sa isang bahagi ng katawan at pagkalito. Ang pagbaba sa mas mababang altitude ay maaaring magligtas ng buhay ng isang taong may cerebral edema.

Paano maiwasan ang altitude sickness

Mabagal na pag-akyat - Ang pinakamahusay na paraan maiwasan ang altitude sickness. Dapat mo ring iwasan ang mabigat pisikal na Aktibidad, tulad ng skiing, mountain hiking, atbp. Dahil ang alkohol ay may posibilidad na magdulot ng dehydration, na nagpapalala sa high-altitude hypoxia, ang pinakamahusay na pagpipilian ay ang ganap na pag-iwas sa pag-inom ng alak sa unang 24 na oras sa kabundukan.

Altitude acclimatization

Ang altitude acclimatization ay ang proseso ng pag-angkop ng katawan sa pagbaba ng oxygen sa hangin nang higit pa mataas na antas para maiwasan ang altitude sickness. Para sa mga umaakyat, ang karaniwang regimen ng acclimatization ay maaaring manatili sa base camp sa loob ng ilang araw, umakyat sa mas mataas na kampo (mabagal), at pagkatapos ay bumalik sa base camp. Kasama sa kasunod na pag-akyat ang isang magdamag na pamamalagi. Ang prosesong ito ay paulit-ulit nang maraming beses, sa bawat oras na may mas maraming oras na ginugugol sa mas mataas na altitude upang payagan ang katawan na mag-adjust sa mga antas ng oxygen. Kapag ang umaakyat ay nakasanayan na sa isang partikular na altitude, ang proseso ay inuulit sa mas mataas na antas. Ang pangunahing panuntunan ay hindi umakyat ng higit sa 300 metro sa isang araw bago matulog. Iyon ay, sa isang araw maaari kang umakyat mula 3000 hanggang 4500 metro, ngunit pagkatapos ay dapat kang bumalik sa 3300 metro para sa gabi. Ang mga espesyal na kagamitan sa mataas na altitude na gumagawa ng hypoxic (oxygen-depleted) na hangin ay maaaring gamitin para sa high-altitude acclimatization, na binabawasan ang oras nito.

Paggamot ng gamot para sa sakit sa bundok

Ang ilang mga gamot ay maaaring makatulong sa iyo na mabilis na umakyat sa mga altitude na higit sa 2,700 metro. Gayunpaman, ang mga espesyalista, sa partikular na mga eksperto ospital Nag-iingat ang Everest Base Camp laban sa kanilang nakagawiang paggamit bilang kapalit ng makatwirang iskedyul ng acclimatization na inilarawan sa itaas, maliban sa ilang mga kaso kung saan kinakailangan ang mabilis na pag-akyat o dahil sa mga kondisyon ng lupain.

Ang mga random na kinokontrol na pagsubok ay nagpapakita na ang ilang mga gamot na maaaring makatulong na maiwasan ang altitude sickness, bagama't sikat, ay hindi palaging epektibo. epektibong paraan pag-iwas sa high-altitude hypoxia, at, halimbawa, ang mga phosphodiesterase inhibitors ay maaari pang magpalala ng pananakit ng ulo dahil sa mountain sickness.

Pagpapayaman ng oxygen

Sa mataas na altitude na kapaligiran, ang pagpapayaman ng oxygen ay maaaring humadlang sa hypoxia na nauugnay sa altitude. Sa taas na 3,400 metro, ang pagtaas ng konsentrasyon ng oxygen ng 5 porsiyento sa pamamagitan ng oxygen concentrator at ang umiiral na sistema ng bentilasyon ay epektibong tinutulad ang isang altitude na 3,000 metro.

Iba pang mga paraan upang labanan ang altitude sickness

Ang pagpapataas ng iyong paggamit ng tubig ay maaari ding makatulong sa acclimatization sa pamamagitan ng pagpapalit ng likidong nawala mula sa mabigat na paghinga ng tuyong hangin sa altitude, ngunit ang labis na dami ay hindi kapaki-pakinabang at maaaring magdulot ng mapanganib na hyponatremia.

Ang oxygen mula sa mga silindro ng gas o mga likidong lalagyan ay direktang inihahatid sa pamamagitan ng nasal cannula o mask. Ang mga oxygen concentrator batay sa pressure adsorption ay maaaring gamitin upang makabuo ng oxygen kung may kuryente. Ang mga nakatigil na oxygen concentrator ay karaniwang gumagamit ng PSA na teknolohiya, na dumaranas ng pagkasira sa mas mababang barometric pressure sa mas mataas na altitude. Ang isang paraan upang mabayaran ang pagkasira ng pagganap ay ang paggamit ng hub na may mas mataas na bandwidth. Mayroon ding mga portable oxygen concentrators na maaaring magamit sa kapangyarihan ng sasakyan direktang kasalukuyang o sa mga panloob na baterya. Ang paggamit ng mataas na kadalisayan ng oxygen sa pamamagitan ng isa sa mga pamamaraang ito ay nagpapataas ng bahagyang presyon ng oxygen sa pamamagitan ng pagtaas ng FiO 2 .

Bilang karagdagan, ang paggamit ng nitric oxide ay nakakatulong na mapawi ang mga sintomas ng altitude sickness.

Ano ang gagawin kung mayroon kang halatang sintomas ng altitude sickness

Ang tanging maaasahang paggamot at sa maraming kaso ang tanging abot-kayang opsyon ay ang pagbaba. Ang mga pagtatangkang gamutin o patatagin ang isang nasawi sa lugar sa altitude ay mapanganib maliban kung sila ay malapit na pinangangasiwaan at isinasagawa sa ilalim ng naaangkop na mga kondisyong medikal. Gayunpaman, maaaring gamitin ang mga sumusunod na paggamot kung pinahihintulutan ng lokasyon at mga pangyayari:

Pagtanggi sa pananagutan: Ang impormasyong ipinakita sa artikulong ito tungkol sa altitude sickness ay inilaan upang ipaalam sa mambabasa lamang. Hindi ito nilayon na maging kapalit ng payo mula sa isang propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan.