Listahan ng mga inireresetang gamot. tabletang reseta

Mula Enero 1, 2017, hanggang sa parmasya para sa mga gamot - may hawak lamang na reseta. Ang pagbabagong ito ay malawak na tinatalakay ngayon sa Russia. Gayunpaman, tulad ng sinasabi ng mga eksperto, hindi ito magdudulot ng abala. Anong mga pagbabago ang naghihintay sa atin, totoo bang ibibigay na ang mga gamot nang mahigpit ayon sa isang "dokumento mula sa doktor"?

Tulad ng nangyari, para sa mga manggagawa sa parmasya hindi na ito balita. Order No. 785 "Sa pamamaraan para sa bakasyon mga gamot» ay may bisa mula noong Disyembre 14, 2005. Inililista nito ang mga grupo ng mga gamot na ipinagbabawal na ibenta nang walang reseta. Sa Russia, ito ay dalawang-katlo ng kabuuang bilang mga gamot na ibinebenta sa pamamagitan ng mga parmasya. Ang mismong anyo ng "tala ng doktor" ay nagbabago. Yulia Antipova, parmasyutiko.

Yulia Antipova: "Ang isang reseta ay itinuturing din na isang sheet lamang kung saan nakasulat ang sulat-kamay ng doktor. At mula 2017 ito ay magbabago - ito ay dapat na form ng reseta, ito ang ika-107. Kakailanganin na subaybayan ang kawastuhan ng mga appointment sa mga form na ito. Dapat mayroong isang personal na selyo ng isang doktor, isang selyo ng isang pasilidad sa kalusugan, ang dosis, dalas ng paggamit ay wastong ipinahiwatig.

Hindi lahat ng gamot ay nasa ilalim ng pamagat na "sa pamamagitan lamang ng reseta". Lahat ng nasa bintana ng mga parmasya ay malayang magagamit. Natalia Dementieva, punong manggagamot Kursk City Polyclinic No. 5.

Natalya Dementieva: "Kumuha kami ng 1st tablet 2 beses sa isang araw - sa umaga at sa gabi. Ang mga tablet ay pinakamahusay na kinuha pagkatapos kumain. Nagrereseta na kami ng mga gamot. Alam ng aming mga pasyente na sa loob ng maraming taon ang lahat ng na-subsidyong gamot ay inireseta lamang sa mga reseta. Ang mga gamot ay inireseta pareho, walang mga pagbabago. At mayroon kaming mga recipe tama na meron".

Kaya walang pasyente ang maiiwan na walang form. Sa pamamagitan ng paraan, ang mga recipe ay may sariling petsa ng pag-expire. Natalia Dementieva, punong manggagamot ng Kursk city polyclinic No.

Natalya Dementyeva: "Dahil ngayon ang reseta ay may bisa sa loob ng 60 araw. Maaari kaming mag-isyu ng hanggang isang taon para sa anumang panahon. Ang isang taong may reseta na ito ay pupunta, kasama ang parehong isa, para sa iniresetang gamot.”

Habang walang opisyal na listahan ng lahat ng gamot na dapat ibigay nang mahigpit sa pamamagitan ng reseta. Pangunahin nilang tututukan ang mga tagubilin para sa mga gamot. Plano ng mga representante ng State Duma na higpitan ang kontrol sa mga parmasya. Para sa pagbebenta ng mga gamot na walang reseta ng doktor, maaari ka pa ring makakuha ng multa ngayon, ngunit ang mga mambabatas ay nagmumungkahi na itaas ito sa 10,000 rubles. karamihan huling paraan dapat ay ang pagsasara ng parmasya sa loob ng 3 buwan.

Olga Eremina

Mula noong Setyembre 22, ang mga antibiotic ay hindi naibenta nang walang reseta sa Russia. Kaya sabi ng utos ng Ministry of Health. Ngunit sa katotohanan, iba ang hitsura ng pagbebenta ng mga naturang gamot.

Ang mga Ruso ay lalong nahaharap sa katotohanan na hindi sila nagbebenta ng ilang mga gamot kung walang reseta o ito ay inisyu nang hindi tama. Ang mga parmasya ay tumutukoy sa bagong order ng Ministry of Health, na tumutukoy sa pamamaraan para sa pagbebenta ng mga naturang gamot.

Totoo, ipinakita ng eksperimento sa Business FM na posible pa ring bumili ng mga gamot nang walang reseta, kahit na mayroon ito. Taglagas, ulan, malamig. Walang bago: umuulit ito taon-taon. Ngayon lamang ay naging mahirap na bumili ng mga gamot para sa paggamot ng napakalamig na ito. Mula noong simula ng Oktubre, may mga ulat sa mga social network na ang mga parmasya ay nangangailangan ng mga reseta para sa mga antibiotic.
Hinarap din ito ng columnist ng Business FM na si Ivan Medvedev.

Ivan Medvedev Kolumnista ng Business FM“Nagkasakit ang asawa ko. Tinawag niya ang doktor sa bahay. Inireseta ng doktor ang mga antibiotics, lalo na, ang gamot na "Amoxiclav". Ngunit isinulat lamang ito ng doktor sa letterhead ng ospital, ibig sabihin, hindi kumpletong recipe na, gaya ng hindi ko sinasadyang nalaman, ngayon ay may pangunahing kahalagahan. Nagpunta ako sa botika, kung saan sinabi sa akin na mula noong Setyembre 22, ang mga parmasya ay walang karapatan na magbigay ng mga antibiotic nang walang reseta ng doktor, iyon ay, maaari silang magbigay ng mga antibiotic lamang sa pamamagitan ng pagpapalit ng mga ito sa isang reseta.

Mas pinalad ang isa pang reviewer ng Business FM. Sa ibang botika, handa silang ibenta sa kanya ang parehong gamot nang ganoon, nang walang anumang reseta.

Mikhail Safonov Kolumnista ng Business FM"Para sa sarili mo ba?" sabi ko oo". Sinuri niya ang aking kutis, sinabi: "500 milligrams para sa iyo." Sabi ko: “OK, pero kailangan mo ba ng reseta?” Tiningnan niya ako ng masama at sinabing: "Sa totoo lang, kailangan mo ng reseta!" Sabi ko, "Ayoko." Ang sabi niya: “Paano mo ito bibilhin? Ano ang sinabi sa iyo ng iyong doktor?" At sabi ko: "Ngunit walang sinabi sa akin ang doktor, dahil kaibigan ko ang doktor." Ang sabi niya, "Buweno, kung ang iyong kaibigan ay may pananagutan, mangyaring bumili."

Sa botika sa supermarket, sa tabi ng opisina ng Business FM, wala ring problema sa pagbili ng antibiotics. Bakit hindi nangangailangan ng reseta ang mga parmasya kung dapat nilang gawin ito, walang makapagpaliwanag. Marahil ay hindi sila natatakot sa mga multa, kahit na ang mga naturang paglabag ay maaaring humantong sa isang suspensyon ng lisensya sa loob ng tatlong buwan. Gayunpaman, nananatili ang katotohanan.

Sa katunayan, ang mga parmasya ay dati nang hindi pinapayagang magbenta ng mga inireresetang gamot nang walang opisyal na reseta. At ang utos ng Ministry of Health, na ipinatupad noong Setyembre 22, ay nilinaw lamang ang mga patakaran para sa kanilang bakasyon. Sa partikular, pinananatili na ngayon ng parmasya ang tinatawag na isang beses na reseta pagkatapos nitong ibenta ang gamot dito. Bakit ito ginagawa, paliwanag ng executive director ng Russian Association of Pharmacy Chains na si Nelli Ignatieva.

Nelly Ignatieva Executive Director ng Russian Association of Pharmacy Chains"Kung ang mga gamot ayon sa lahat ng mga dokumento, ang parmasya ay nakatanggap ng sampu, at sa balanse mayroon itong lima - inaayos namin ito, ito ay hiwalay na mga dokumento ng accounting - samakatuwid, dapat mayroong limang mga reseta, bukod pa rito, tama ang nakasulat na mga reseta. Kung may nakasulat na mali sa mga reseta, muli ito ay isang paglabag. Sa sistemang ito, ang isang doktor, isang pasyente, isang parmasya ay kasangkot, at sa ilang kadahilanan, ang responsibilidad para sa lahat ng mga paglabag ay kasalukuyang nakatalaga lamang sa parmasya. Sa katunayan, ang problema ay ganap na naiiba. Ang aming mga doktor ay huminto sa pagsusulat ng mga reseta at, nang naaayon, nalito ang lahat ng mga pasyente, at sa ilang kadahilanan ay hindi hinihiling ng mga pasyente ang kanilang mga karapatan na mag-isyu ng isang reseta.

Ang opisyal na reseta ay dapat na ibigay sa isang karaniwang form, na may selyo, na nagpapahiwatig ng internasyonal generic na pangalan gamot sa Latin. Ang paggamit ng mga partikular na pangalan ng kalakalan ay pinahihintulutan kung ang gamot ay walang mga analogue. Bakit nilalabag ng mga doktor ang mga patakarang ito, sinabi ni David Melik-Guseinov, pinuno ng Moscow Healthcare Research Institute, sa Business FM.

Direktor ng State Budgetary Institution Research Institute ng Health Organization at Medical Management"10% lamang ang may kasamang ilang uri ng rekomendasyon, at humigit-kumulang kalahati ng 10% na ito, iyon ay, 5% lamang ng populasyon, ang may kasamang mga reseta nang tama. Ang mga doktor, siyempre, ay nagsisikap na huwag magsulat ng mga reseta, dahil ang anumang reseta na may selyo at pirma ay opisyal na dokumento. Isang dokumento na maaaring iharap sa korte ng batas, isang dokumento na maaaring iharap sa ehekutibong sangay upang magsagawa sila ng mga naaangkop na pagsusuri. kaya lang mga manggagawang medikal, ang mga doktor ay madalas na umiiwas sa obligasyon na magbigay ng opisyal na reseta.

Ang mga parmasya pala, ay kusang loob din. Kinakailangan nilang ibalik sa mga customer ang tinatawag na mga multi-dose na reseta na may bisa hanggang sa isang taon, na nagrereseta ng mga gamot para sa paggamot ng mga malalang sakit. Sa kasong ito, ang parmasya ay dapat gumawa ng isang tala sa naturang reseta tungkol sa pagbebenta ng gamot. Ngunit kung minsan ang mga naturang recipe ay sinusubukan din na bawiin. Nais ng Ministry of Health na ayusin ang mga bagay sa pagbebenta ng mga inireresetang gamot. Gusto namin ang pinakamahusay, ngunit ito ay naging tulad ng dati.

Lyudmila Lapa therapist "Hindi ito maaaring humantong sa anumang mabuti, dahil ang mga antibiotics ay ngayon - narito, halimbawa, nagsulat ako ngayon, at sinabi ng batang babae na hindi niya kailangan ng reseta. Hindi man lang siya nagtanong dahil bibili daw siya, walang problema. Iyon ay, mayroon siyang ilang uri ng parmasya sa malapit, na nagbibigay ng lahat. At ngayon, kung sino ang tama, kung sino ang mali, napakahirap matukoy. Ang pagkalito, sa katunayan, ay umiiral. Ito ay isang hindi maikakaila na katotohanan."

Sa tanong kung ano ang gagawin kung hindi ka pa naibenta ang gamot, may dalawang sagot sa ngayon. Alinman sa pumunta sa doktor at hilingin na sumulat siya sa iyo ng isang opisyal na reseta, o maghanap ng isang parmasya kung saan hindi kinakailangan ang mga reseta. Tulad ng ipinakita ng aming eksperimento, maaari pa rin silang matagpuan.

Noong huling siglo, nang unang naimbento ang mga antimicrobial, tila isang panlunas sa lahat ang natagpuan. Para sa pagtuklas Nobel Prize at nagsimulang gamutin ang lahat ng may penicillin. Gayunpaman, bakit noong nakaraang siglo lamang? Hindi pa katagal, madaling bumili ng antibiotics nang walang reseta. Listahan mga iniresetang gamot ay napakakitid. Pero medikal na istatistika at pananaliksik mga nakaraang taon makabuluhang binago ang sitwasyon. Ang mga bagay ay hindi naging kasing rosas ng inaasahan ng marami.

Magsisimula tayo sa pinakamahalaga

Ang isang larawan ng mga pangalan ng mga antibiotic na walang reseta ay ibinigay sa ibaba.

Tanging ang mga gamot na ito ngayon sa parmasya ay malayang mabibili. Ang lahat ng iba ay napapailalim sa isang paghihigpit, ang hindi pagsunod na kung saan ay mapaparusahan ng isang disenteng multa. At ang panghihikayat sa estilo ng "hanggang kamakailan ay ipinagbili nila sa akin ang lahat" ay hindi gumagana - noong Mayo ng taong ito, sa ating bansa ay pinagtibay nila bagong batas, na lubhang naglilimita sa posibilidad ng pagpapatupad mga gamot. Gayunpaman, kadalasan ay hindi namamalayan ng mga taga-bayan na ginawa ito para sa kanilang ikabubuti. Bihira nating isipin ang kakayahan iba't ibang anyo buhay upang umangkop sa mga agresibong kondisyon, ngunit mas maliit ang mismong buhay na ito, mas mataas ang mga katangiang taglay nito. Ito ay totoo lalo na para sa mga virus at microbes - penicillin, na pumatay sa kanila ilang dekada na ang nakalilipas, ngayon ay hindi nakakatakot sa nakakapinsalang microflora, dahil ang paglaban ay nabuo. Upang maunawaan ang kakanyahan ng hindi pangkaraniwang bagay na ito, ito ay nagkakahalaga ng hindi naghahanap ng isang listahan ng mga pinahihintulutang antibiotic na walang mga reseta, ngunit para sa prinsipyo ng mga gamot.

At paano ito dati?

Sa katunayan, ang listahan ng mga over-the-counter na antibiotic ay palaging medyo makitid: karamihan sa mga gamot ay legal na pinapayagang bilhin lamang kung magagamit. opisyal na sanggunian ang mga doktor. Ang pagbubukod ay may kinalaman lamang sa ilang mga bagay na kasama sa espesyal na listahan ng mga mahahalagang gamot. Ngayon lamang ang batas ay hindi naglalaman ng mga malubhang parusa para sa maling pag-uugali, kaya ito ay sinusunod nang may kondisyon. At gayon pa man ay walang opisyal na libreng pagbebenta dati. Ang problema sa pagsunod sa itinatag na mga patakaran ay nag-aalala sa gobyerno sa mahabang panahon, sa batayan kung saan pinagtibay nila ngayong taon ang isang bago normative act idinisenyo upang gawing mas matatag ang sitwasyon.

Marami ang tama na nagagalit: napakahirap pumunta sa klinika upang makakuha ng reseta para sa kinakailangang gamot. Napakalaking pila, isang flea market, mga impeksyon - maaari kang magkasakit nang higit pa kaysa bago pumunta sa doktor. Kaya't ang mga naninirahan ay interesado sa mga pangalan ng mga antibiotic na walang reseta, umaasa na laktawan ang hindi kanais-nais na pangangailangan upang bisitahin ang isang espesyalista. Hindi itinatanggi ng gobyerno na ang mga ospital ay talagang nalulula, at ang imposibilidad ng libreng pagbili ng mga antimicrobial na gamot ay nagpapataas lamang ng dami na ito.

Bakit kailangan ito?

Sa antas ng mundo, ang mga doktor ay nagpapatunog ng alarma: ang mga microscopic na anyo ng buhay ay nakabuo ng isang matatag na kaligtasan sa mga antibiotics. Ang mga listahan na ibinibigay nang walang reseta, siyempre, ay nakakaakit ng pansin, ngunit sa paggawa nito, ang tao mismo ay nag-uuri sa kanyang sarili bilang isang miyembro ng grupo tumaas ang panganib: Ang mga microscopic na anyo ng buhay sa kanyang katawan ay natututong mabuhay kahit na sa ilalim ng impluwensya ng mga sangkap na hindi kanais-nais sa kanila, kaya sa hinaharap ang sakit ay magiging mas at mas mahirap alisin. May posibilidad nakamamatay na kinalabasan mula sa isang simpleng trangkaso at mga komplikasyon nito, at lahat dahil sa paglaban ng mga mikrobyo sa mga gamot na idinisenyo upang labanan ang mga ito. At ito ay binuo nang tumpak dahil sa hindi makontrol na paggamit ng mga gamot ng masa. Mga hula ng boses ng mga doktor: milyun-milyong tao ang nasa panganib dahil sa itinatag na mga medikal na kasanayan.

At ano ang gagawin?

Tulad ng sinasabi ng mga aktibista, ang pagbabawal sa pagbebenta ng mga ahente ng antimicrobial ay maaari lamang magdala ng mga tunay na benepisyo sa mga kondisyon ng isang maayos na sistema para sa pagbibigay ng mga serbisyong medikal sa populasyon, dahil sa kasalukuyang sitwasyon, ang isang tao ay kailangang literal na maghintay ng isang linggo upang pumunta sa doktor, o independyenteng maghanap ng mga pangalan mula sa listahan ng mga pinapayagang over-the-counter na antibiotic, pati na rin ang paghikayat sa mga parmasyutiko na labagin ang batas para ibenta siya kapaki-pakinabang na gamot. Sa pamamagitan ng paraan, hindi lamang antimicrobial, kundi pati na rin ang maraming iba pang mga gamot na ngayon ay malayang ibinebenta sa mga parmasya, ayon sa batas, ay dapat ipamahagi lamang kung ang pasyente ay may wastong naisagawa na reseta kasama ang lahat ng mga seal at pirma.

Paano kumuha ng reseta?

Kung ang mga over-the-counter na antibiotic sa listahan ay hindi gumana, o kung ayaw ng tao na saktan ang kanyang sarili sa pamamagitan ng paggamit ng mga gamot sa hindi makontrol na paraan, pinakamadaling makakuha ng appointment sa may bayad na klinika. Totoo, hindi ito mura: kahit na sa paligid, ang mga pribadong klinika ay humihingi ng hanggang sa isang libong rubles para sa isang appointment, at sa rehiyon ng metropolitan ang figure na ito ay dalawa hanggang tatlong beses na higit pa. Ngunit kung walang paraan upang magbayad, at naghihintay ng masyadong mahaba para sa isang appointment sa klinika, ang tao ay patuloy na ginagamot sa kanyang sarili - kung hindi man, isang malubhang sakit, maraming mga komplikasyon, hanggang sa kamatayan, ay nagbabanta.

Napakalinaw ba ng lahat?

Marami ang nagsasabi na ang listahan ng mga antibiotic na walang reseta sa Russia ay hindi gaanong mahalagang impormasyon, dahil ang isang medyo maliit na porsyento ng mga taong gustong bumili ng mga gamot ay may tunay na pahintulot mula sa isang doktor. Kung tatanggihan mo ang lahat ng walang piraso ng papel, ang mga parmasya ay mawawalan ng malaking porsyento ng kanilang mga kita. Malayo sa lahat ay handa na gawin ito, lalo na sa isang mapagkumpitensya at krisis na sitwasyon sa merkado. Hinuhulaan ng mga eksperto na ang mga gamot ay patuloy na ibebenta sa paglabag sa itinatag na mga batas Ito ay ang proteksyon ng mga negosyo mula sa pagkasira.

Ito ba ay kapaki-pakinabang para sa kliyente? Sa isang banda, hindi mo kailangang limitado sa isang listahan ng mga antibiotic na walang reseta, maaari kang umasa na mabibili mo ang lahat ng kailangan mo. Sa kabilang banda, huwag kalimutan ang tungkol sa kaligtasan sa sakit na naipon ng mga mikroskopikong anyo ng buhay. Bilang karagdagan, sa panahon ng self-medication, marami ang huminto sa pag-inom ng mga gamot hindi pagkatapos ng tagal ng kurso ay lumipas, ngunit sa paunang pagpapabuti sa sitwasyon, at ito ang pinaka. mabisang paraan pagbuo ng paglaban para sa mga mikrobyo.

WHO: ang mga pagtataya ay nakakadismaya

Ipinaalam ng mga siyentipiko na nagsasalita sa ngalan ng World Health Organization na pagsapit ng 2050, bawat taon, ang rate ng pagkamatay ng humigit-kumulang 10,000,000 katao ay mapupukaw ng kaligtasan sa mga mikroskopikong anyo ng buhay sa mga antimicrobial. Laban sa background na ito, ang mga patakaran sa dispensing ay hinigpitan sa lahat ng mga bansa, ang listahan ng mga antibiotic na walang reseta ay makabuluhang nabawasan.

Ang paglaban sa droga ay isang natural na proseso na pinasisigla maling paggamit mga gamot. Gayunpaman, hindi lamang gamot ang gumaganap ng isang papel, kundi pati na rin Agrikultura kung saan ang mga naturang compound ay malawak na ipinamamahagi. Sa ngayon, ang ilang mga sakit ay hindi na mapapagaling, bagama't ilang dekada na ang nakalipas ay mabisang naalis ang mga ito sa tulong ng mga antibiotic. Magandang halimbawa- mga bagong subtype ng tuberculosis, gonorrhea na lumalaban sa droga. At hindi ito buong listahan mapanganib na mga impeksiyon. Ang mga kahihinatnan, lalo na sa pagsusuri sa malapit na hinaharap, ay tila malakihan, kung hindi man sakuna.

Paano naman ngayon?

Malawak medikal na kasanayan at walang kontrol na pagtanggap ang mga antibiotic mula sa listahan na walang reseta (at kahit na may mga reseta, kung ang karaniwang tao ay maaaring bumili ng ganoong gamot nang ganoon) ay humantong sa katotohanan na humigit-kumulang 700,000 katao ang namamatay mula sa impeksyon sa buong taon. Pinipilit tayo nitong maghanap ng mga bagong diskarte sa regulasyon sa merkado. Maganda ang ekonomiya, maganda rin ang kita ng mga pharmaceutical company, pero mas mahalaga ang kalusugan ng mga susunod na henerasyon.

At ano ang gagawin?

Sa halip na palawakin ang listahan ng mga over-the-counter na antibiotic, nagpasya ang mga awtoridad na pumunta sa ibang paraan: upang limitahan ang pagbebenta ng mga gamot hangga't maaari upang mapilitan ang mga tao na bisitahin ang isang doktor bago simulan ang paggamot. Sa kasalukuyan ay ipinapalagay na mga negosyo ng estado unti-unting magsisimulang makuha ang sektor ng mga pribadong klinikang medikal. Ang isang mekanismo para sa pakikipagtulungan sa pagitan ng mga awtoridad at mga institusyong hindi badyet ay binuo.

Posible ito, dahil sa maraming mga klinika ng estado ay hindi lahat ng mga lugar ay ginagamit, habang ang mga gastos sa pagpapanatili ay kinakalkula mula sa lahat ng magagamit. Iyon ay, ang pagtatapos ng mga kontrata ay gagawing posible na mabawi ang mga gastos sa pabahay at mga serbisyong pangkomunidad, seguridad, bigyan ang mga taong may sakit ng pagkakataong pumili, babaan ang gastos ng mga pribadong serbisyo at isang pagkakataon na makarating sa doktor sa oras nang walang mahabang panahon. pila.

Antibiotics: na ibinebenta nang walang reseta?

Sa simula ng materyal, nakalista na ang isang listahan ng mga gamot na malayang mabibili sa kasalukuyang panahon. Karamihan ng sa itaas - mga gamot na inilaan para sa panlabas na paggamit, iyon ay, gels at ointments, suppositories. Kabilang sa mga ito ay ang mga idinisenyo para sa paggamit ng ophthalmic. Ang pagbubukod ay:

• "Furazolidone".
• "Gramicidin C".
• "Fluconazole".

Upang makabili ng anumang iba pang mga pangalan, kailangan mong bigyan ang parmasyutiko ng isang reseta na iginuhit sa isang espesyal na form.

Laban sa batas: ano ang mangyayari?

Kung posible na makilala ang isang paglabag sa itinatag na mga regulasyon, ang parmasyutiko ay pagmumultahin - 5,000 rubles o higit pa. Ang negosyo mismo ay maaaring isara sa loob ng tatlong buwang panahon.

Bilang karagdagan sa mga antibiotics, ang mga katulad na matinding paghihigpit ay ipinapataw sa mga pangpawala ng sakit na inilaan para sa mga daluyan ng dugo at puso, na nakakaapekto sa psyche at ilang iba pa. mga espesyal na grupo. Tulad ng ipinaliwanag ng mga responsableng awtoridad, ang kasanayang ito ay ipinakilala batay sa matagumpay na karanasan ng mga dayuhang kasamahan, kung saan ang normalisasyon ng pagbebenta ng mga gamot ay humantong sa isang pagtaas sa mga resultang medikal: Ang paglaban sa mga mapagkukunan ng patolohiya ay hindi gaanong madalas na binuo.

Ito ay mahalaga

Ang pagbabawal sa pagbebenta ng mga de-resetang gamot nang walang pagtatanghal ng naaangkop na pahintulot mula sa isang doktor ay ipinakilala sa teritoryo ng estado mula noong 2005, gayunpaman, ito ay sinusunod sa halip na may kondisyon. Bilang karagdagan sa Ministri ng Kalusugan, kinuha na ngayon ng Rospotrebnadzor ang normalisasyon ng mga benta. Ngayon ay hindi lamang ipinagbabawal na magbenta ng mga inireresetang gamot nang walang naaangkop na piraso ng papel, ngunit kahit na ilagay ang mga ito sa bintana. Ang isang parmasya ay maaaring pagmultahin para sa isang paglabag sa halagang 100,000 rubles o higit pa.

Ang reseta ay dapat ibigay sa opisyal na letterhead, selyado ng doktor at ng institusyon, at pinirmahan ng doktor. Ang pangalan na nakasaad sa recipe ay hindi pagmamay-ari. Siguraduhing magreseta ng dosis, dalas ng pangangasiwa. Maaaring gamitin ang reseta nang hanggang dalawang buwan, ngunit para sa mga malalang pasyente ito ay pinalawig ng isang taon, na nagpapahiwatig kung gaano kadalas mabibili ang mga gamot.

Bilhin ang ano?

Sa kasalukuyan, ang pagbabawal ay ipinapataw sa 70% ng lahat ng mga produkto ng parmasya. Bilang karagdagan sa mga antibiotics, kabilang dito hormonal na paghahanda, mga gamot sa ampoules, mga gamot para sa diabetes, narcotic, psychotropic aktibong sangkap. Pero kumpletong listahan ang mga pangalang pinapayagang ibenta nang walang reseta ay hindi inilabas. Opisyal, nangako silang i-publish ito sa simula ng taong ito sa website ng Ministry of Health, ngunit hindi sila nag-abala tungkol dito. Ang mga opisyal ay nangangailangan ng mga parmasyutiko na "tumuon sa mga tagubilin." Kung nagsasaad na kailangan ng reseta, hindi katanggap-tanggap na ibenta ang gamot nang walang opisyal na pahintulot ng doktor.

Ano ang nangyayari sa pagsasanay?

Ang mga pinuno ng mga saksakan ng pagbebenta ng parmasyutiko ay may iba't ibang mga saloobin sa mga bagong patakaran. Sa isang lugar ay hinihiling nila ang mga parmasyutiko na mahigpit na sumunod sa itinatag na mga patakaran, at sa libreng merkado mayroon lamang mga patak para sa ilong, mga ointment, mga halamang gamot at ilang mga gamot para sa paghinto ng virus at pagpapababa ng temperatura. Ang iba pang mga negosyo ay handa na magbenta ng parehong mga antibiotic at pangpawala ng sakit, ngunit sa anyo lamang ng mga gel at ointment. Sa isang lugar maaari kang bumili ng mga tabletas, ngunit hindi ka makakabili ng mga ampoules, at ang isang tao ay hindi binibigyang pansin ang mga pagbabawal.

Bago pumunta sa parmasya, bilang inirerekomenda ng mga eksperto, dapat mo munang basahin ang mga tagubilin para sa kinakailangang gamot sa Internet. Kung hindi nito ipinahiwatig ang pagbebenta nang mahigpit sa pamamagitan ng reseta, maaari mong ligtas na bumili ng naturang gamot. Kung mayroong ganoong parirala, dapat mo munang pamilyar ang iyong sarili side effects at maingat na timbangin para sa iyong sarili kung ano ang mas mahalaga: ang agarang benepisyo at ang posibleng panganib sa hinaharap o ang kakulangan sa ginhawa na nauugnay sa pagbisita sa isang doktor na tiyak na pipiliin tamang gamot at sasabihin sa iyo kung paano ito gamitin.

Salamat sa mga pagbabago sa mga rekomendasyon at utos ng Ministry of Health Pederasyon ng Russia, maraming inireresetang gamot ang ibibigay mula Marso 1, 2017. Ang simula ng kasalukuyang taon para sa maraming mga chain ng parmasya, pati na rin ang sektor ng parmasyutiko sa kabuuan, ay naging mabagyo. Ang ilang mga alituntunin ay ipinatupad na, ang iba ay malapit nang magkabisa. Ang ilan sa mga utos ay nagpasimula ng moratorium sa gawain ng mga parmasyutiko, habang ang iba ay nagpapahirap sa pagbibigay ng mga inireresetang gamot.

Anong uri ng mga de-resetang gamot ang ibinibigay mula Marso 1, 2017?

Sa pamamagitan ng utos ng Ministri ng Kalusugan, ang ilang mga paghihigpit ay ipinakilala sa pagbebenta ng mga produktong panggamot. Pagpapatupad mga kagamitang medikal sa isang banda ay isinasagawa sa limitadong dami. Ito ay tumutukoy sa pagbebenta ng mga syrup at tincture na naglalaman ng ethyl alcohol sa isang konsentrasyon ng hindi bababa sa 15%. Ang mga parmasyutiko ay maaaring magbenta ng hindi hihigit sa dalawang pakete bawat kamay. Para sa anong layunin nila ito ginagawa, ito ay malinaw sa marami. Ngayon, malayo sa lahat ng gamot na binibili ng mga tao para labanan ang mga karamdaman. Ang katotohanang ito ay nagpapatunay sa mass poisoning na may hawthorn tinctures sa Irkutsk, kung saan higit sa 70 katao ang nasugatan.

Bilang karagdagan, ang mga parmasyutiko ay ipinagbabawal na magpayo sa isang kliyente sa mas mahal na mga gamot kung mayroon murang analogue. Bagaman, ayon sa maraming mga kinatawan ng industriya ng pharmacological, ang mga naturang pamantayan ay dati nang inireseta sa mga tagubilin para sa mga manggagawa sa parmasya.

Gayundin, ang mga parmasyutiko ay kinakailangang magbigay sa kanilang kliyente ng data sa mga katangian at kontraindikasyon ng mga gamot, pati na rin ang kanilang petsa ng pag-expire, mga kondisyon ng imbakan at dosis. Dati, hindi napag-uusapan ang mga ganyan.

Inireresetang gamot

Ayon sa Batas ng Ministry of Health No. 785, mula noong Marso 1, 2017, ang mga gamot ay ibinibigay sa pamamagitan ng reseta. Ang isang pagbubukod ay ang listahan ng mga gamot na maaaring ibigay nang walang reseta.

Ang listahan ng mga inireresetang gamot mula noong Marso 1, 2017 ay medyo malawak. Kabilang dito ang mga gamot mula sa literal na lahat mga pangkat ng gamot. Karamihan sa listahan ay mga antibiotics. Ayon sa ideya ng Ministri, dapat silang lahat ay reseta. Samakatuwid, kung mahigpit tayong kumilos ayon sa batas, higit sa 50% ng lahat ng gamot sa mga parmasya ay dapat ibenta lamang kung mayroong reseta mula sa dumadating na manggagamot.

Ang opinyon ng mga kinatawan ng negosyo ng parmasya

Ayon sa mga kinatawan ng industriya ng pharmacological, halos walang mga recipe sa klasikal na kahulugan sa kasalukuyan. Ang mga doktor ay nagsusulat ng mga appointment sa mga piraso ng papel. Kasabay nito, ayon sa direktor ng isa sa chain ng parmasya na Kakhaber Bakuradze, ngayon maraming mga parmasyutiko sa parmasya ang muling sinasanay para sa bagong daan. Iniuulat din niya na araw-araw ang lahat maraming tao pumupunta sila sa parmasya na may mga reseta, at ang mga parmasyutiko ay nagtatrabaho nang eksklusibo ayon sa mga tagubilin, iyon ay, alinsunod sa kasalukuyang batas.

Ngayon, ang pagbebenta ng mga de-resetang gamot nang walang kakayahang magamit mga kinakailangang dokumento nagbabanta ng multa na hanggang 50 tr. Isinasaalang-alang ng mga awtoridad ang posibilidad na gumawa ng parusa para sa pangangalakal mga iniresetang gamot over the counter mas mahigpit. Ito ay tungkol tungkol sa potensyal na pagwawakas ng mga aktibidad sa loob ng hanggang 90 araw.

Ang impormasyon tungkol sa mga over-the-counter na gamot ay pinapayagang mailagay sa mga istante, sa mga format ng wobbler at poster, gayundin sa iba pang media upang ang bumibili ay lubos na maging pamilyar sa produkto. Sa isang komportableng view, kinakailangang maglagay ng tag ng presyo na may pangalan, bilang ng mga dosis sa pakete, dosis, tagagawa.

Barcode sa mga produktong medikal

Bilang karagdagan, ang isa pang mahalagang inobasyon ay magkakabisa - ang pag-label sa bawat gamot. Sa ilang mga lungsod ng Russia isang pilot project ng kaukulang sample ay inilunsad. ang pangunahing layunin Ang mga hakbang ay upang labanan ang mga peke at pekeng gamot.

Ayon sa paunang data, makakatulong ang proyektong ito sa pagsubaybay sa humigit-kumulang anim na bilyong pakete ng mga medikal na suplay. Sa unang yugto sa Marso, ang barcode ay ilalagay sa 60 mga produkto. Kabilang ang - 10 mga gamot para sa paggamot ng mga bihirang karamdaman, pati na rin ang higit sa 30 mga uri ng mga gamot na kasama sa listahan ng mga mahahalagang mahahalagang gamot reseta mula Marso 2017. Ito ay pinlano na sa pagtatapos ng taong ito, ang automation ng sistema ng accounting ay itinuturing na boluntaryo. AT sa susunod na taon ito ay magiging mapilit.

Ayon sa Rospotrebnadzor, ang bawat pakete ng isang medikal na produkto sa produksyon ay nilagyan ng dalawang-dimensional na barcode. Matatagpuan ito sa tabi ng impormasyon tungkol sa panahon kung kailan maaaring maging wasto ang gamot. Ang ganitong sistema ay magbibigay-daan sa iyo na matukoy ang pinagmulan ng gamot nang hindi umaalis sa cash desk ng parmasya.

Mga kahirapan sa pagpapatakbo ng barcode

Gayunpaman, natagpuan din ang ilang mga problema. Ang isang programa para sa pagbabasa ng code ay dapat na naka-install sa mobile device. May isa pang pagpipilian. Ang mamimili ay maaaring gumamit ng scanner ng parmasya, na dapat na mai-install sa mga parmasya na kalahok sa proyekto. Ang sistema ay magbibigay sa mamimili ng komprehensibong impormasyon tungkol sa kung saan, sino at kailan ginawa ang gamot.

Naninindigan si Kakhaber Bakuradze na dapat walang problema sa mga bagong barcode. Ang mga espesyalista sa departamento ng IT ay gumawa ng lahat ng kinakailangang mga template matagal na ang nakalipas. Gagawin nitong posible na makalimutan magpakailanman ang tungkol sa mga pekeng at kulay-abo na gamot, ang pinagmulan nito ay hindi alam. Makikinabang lamang ang mga matapat na negosyanteng parmasyutiko sa mga naturang pagbabago.

Ang mga gamot ba ay nagiging mas mahal?

Marami ang interesado sa tanong kung makakaapekto ba ang mga pagbabagong ito ordinaryong mga tao sa pinansiyal na kahulugan? Ayon sa mga eksperto sa pharmacological market, ang mga pagbabago ay hindi makakaapekto sa halaga ng mga gamot sa anumang paraan. Habang nag-uulat sila, ang mga bagong kinakailangan ay magiging kapaki-pakinabang sa mga mamimili, gayundin sa mga may-ari ng mga tapat na parmasya na hindi gumagamit ng mga scheme ng pagbebenta ng ilegal na gamot.

Hindi dapat mas mataas ang halaga ng mga gamot. Ito ay pinatunayan ng mga presyo ng mga gamot sa mga parmasya noong Enero. Halos hindi nagbago ang mga presyo.

Listahan ng mga libreng gamot para sa 2017

Ito ay nagkakahalaga ng noting na mayroong isang tiyak na listahan ng mga libreng gamot para sa 2017 para sa mga katangi-tanging kategorya populasyon. Gayunpaman, impormasyon tungkol sa libreng gamot ibinigay ng dumadating na manggagamot. Siya mismo ay obligadong ipaalam sa pasyente. Kung binabalewala ng doktor ang kanyang mga tungkulin, may karapatan ang pasyente na linawin ang impormasyon. Ang impormasyon tungkol sa mga libreng gamot ay ibinibigay din ng kompanya ng seguro.

Sa pamamagitan ng paraan, noong 2017 ang pelikulang "The Cure for Health" ay inilabas, na malinaw na naglalarawan ng sitwasyon sa mga gamot sa ating bansa.

IP at IBLP

Sa pangkalahatan, sa order No. 403n, ang paksa ng IBLP leave ay binabaybay nang hiwalay, na wala sa order No. 785. Ito ay kinokontrol ng talata 13 ng una sa mga nabanggit na gawain. Ang talatang ito, sa partikular, ay tumutukoy na kapag ang IBLP ay naibigay, ang reseta o reseta na gulugod na nananatili sa bumibili ay ipinapahiwatig eksaktong oras itong mismong bakasyon, sa mga oras at minuto.

Paglabag sa pangalawang

Sa pagpasok sa puwersa ng Order No. 403n, lilitaw ang mga bagong accent sa paksa ng posibilidad ng paglabag sa pangalawang (consumer) packaging ng mga gamot. Ang pamantayan ng "pagreretiro" na kautusan No. 785 ay nagpapahintulot sa paggawa nito sa mga pambihirang kaso, kung hindi matupad ng organisasyon ng parmasya ang reseta ng doktor.

Ang Order No. 403n, na pumapalit dito, ay mas tiyak sa bagay na ito at higit na naaayon sa mga modernong kinakailangan, medikal na kasanayan at mga pangangailangan ng mamimili. Tinutukoy ng talata 8 ng order na ang paglabag sa pangalawang packaging at dispensing ng produktong panggamot sa pangunahing packaging ay pinapayagan sa mga kaso kung saan ang halaga ng gamot na ipinahiwatig sa reseta o kinakailangan ng consumer (sa kaso ng over-the-counter dispensing) ay mas mababa kaysa sa dami ng gamot na nasa pangalawang packaging.

Sa kasong ito, ang mamimili ay dapat bigyan ng mga tagubilin para sa paggamit o isang kopya nito, at ang paglabag sa pangunahing packaging ay ipinagbabawal. Sa pamamagitan ng paraan, ang bagong order ay hindi naglalaman ng isang panuntunan na, sa kaso ng paglabag sa pangalawang gamot, ang gamot ay dapat ibigay sa isang pakete ng parmasya na may obligadong indikasyon ng pangalan, factory batch, petsa ng pag-expire ng gamot, serye at petsa ayon sa laboratory packing journal, na tinutukoy ng order No. 785.

"Inilabas ang gamot"

Ang Clause 4 ng Order No. 403n ng Ministry of Health ng Russian Federation ay kinokontrol ang paksa ng mga form ng reseta at ang listahan ng mga gamot na ibinibigay sa kanila. Sa partikular, ang Form No. 107/y-NP ay nagbibigay ng mga narcotic at psychotropic na gamot ng Iskedyul II, maliban sa mga narcotic at psychotropic na gamot sa anyo ng mga transdermal therapeutic system.

Ang natitirang mga inireresetang gamot, tulad ng alam mo, ay ibinibigay ayon sa mga form ng form No. 107-1 / y. Ayon sa talata 22 ng utos ng Ministry of Health ng Russian Federation na may petsang Disyembre 20, 2012 No. 1175n "Sa pag-apruba ng pamamaraan para sa pagrereseta at pagrereseta ng mga gamot, pati na rin ang mga anyo ng mga form ng reseta ...", nakasulat ang mga reseta sa mga form ng form na ito ay may bisa sa loob ng dalawang buwan mula sa petsa ng pagpapalabas. Gayunpaman, para sa mga pasyente na may malalang sakit pinahihintulutang itakda ang panahon ng bisa ng pormularyo ng reseta No. 107-1 / y hanggang isang taon at lumampas sa inirekumendang halaga ng gamot para sa pagrereseta sa bawat reseta, na itinatag ng Appendix No. 2 ng kautusang ito.

Ang nasabing reseta, na nagpapahiwatig din ng mga panahon at ang halaga ng pagbibigay ng produktong panggamot (sa bawat panahon), ay ibinalik sa bumibili, siyempre, kasama ang naaangkop na mga tala sa petsa ng dispensing, dosis at dami ng ibinibigay na gamot . Ito ay inireseta ng talata 10 ng order No. 403n. Tinutukoy din niya na sa susunod na makipag-ugnayan ang pasyente sa parmasya na may parehong reseta, dapat isaalang-alang ng first-timer ang mga tala sa nakaraang paglabas ng gamot.

Ang reseta ay nananatili sa parmasya

Mayroong ilang mga pagbabago sa paksang ipinahiwatig sa pamagat ng kabanatang ito. Ang talata 14 ng bagong kaayusan ay nagtatatag na ang paksa tingi manatili (minarkahan na "Drug product dispensed") at nakaimbak:

sa loob ng 5 taong reseta para sa:

sa loob ng 3 taong reseta para sa:

sa loob ng 3 buwan mga recipe para sa:

Ang utos ng Ministry of Health ng Russia No. 403n ay hindi ginawa nang walang cherry sa cake, gayunpaman, isang kahina-hinala. Sa talata 15 ng utos, nakasulat na ang mga reseta na hindi tinukoy sa nakaraang talata 14 (inilista namin ang mga ito nang mas mataas ng kaunti) ay minarkahan ng selyong "Ang gamot ay ibinibigay" at ibinalik sa tagapagpahiwatig. Ito ay tila nagpapahiwatig na ang Form 107-1/2-month-validity na mga reseta ay nagiging "single use." Pinapayuhan namin ang mga mambabasa na bigyang-pansin ang bagong pamantayang ito.

Ang paksa ng paglaban sa pang-aabuso ng mga gamot na naglalaman ng alkohol sa assortment ng parmasya, na kamakailang pinabulaanan ng media, ay makikita rin sa bagong order sa mga patakaran ng dispensing. Ayon sa kasalukuyang pamamaraan, ang mga reseta para sa mga naturang gamot ay ibinalik sa pasyente (na may selyong "inilabas"); sa ilalim ng bagong order, dapat silang manatili sa organisasyon ng parmasya.

Para hindi mahuli

Ang pamamaraan para sa pagtatrabaho sa mga maling nakasulat na reseta ay inilarawan na ngayon sa kaunti pang detalye (talata 15 ng order No. 403n). Sa partikular, kapag sila ay nakarehistro ng isang parmasyutiko sa journal, kinakailangang ipahiwatig ang mga natukoy na paglabag sa paghahanda ng reseta, ang buong pangalan ng health worker na sumulat nito, ang pangalan organisasyong medikal kung saan siya nagtatrabaho, ang mga hakbang na ginawa.

Ang Clause 17 ng Order No. 403n ay naglalaman ng panuntunan na ang isang parmasyutiko ay hindi karapat-dapat na magbigay ng mali o hindi kumpletong impormasyon tungkol sa pagkakaroon ng mga gamot sa assortment ng isang pasilidad ng parmasya - kabilang ang mga gamot na may parehong INN - at nagtatago din ng impormasyon tungkol sa availability ng mga gamot na may mas mababang presyo. Ang mga katulad na probisyon ay nakapaloob sa subparagraph 2.4 ng artikulo 74 ng Batas ng Nobyembre 21, 2011 No. 323-FZ "Sa mga pangunahing kaalaman sa pagprotekta sa kalusugan ng mga mamamayan sa Russian Federation" at talata 54 ng Mga Panuntunan ng Mabuting Pagsasanay sa Parmasya (order ng Ministry of Health ng Russian Federation ng Agosto 21, 2016 No. 647n). Ano ang bago dito ay iyon pamantayang ito unang makikita sa order ng mga regulasyon sa leave.

Ito ay isang pagrepaso sa pagkakasunud-sunod, kaya sabihin, "sa isang sariwang tugaygayan." Malamang, ang mga mambabasa ay makakahanap dito ng iba pang mga punto at pamantayan na karapat-dapat ng espesyal na pansin. Sumulat sa mga editor ng Katren-Style magazine tungkol sa kanila, at tutugunan namin ang iyong mga tanong sa mga nangungunang eksperto sa industriya. Tatanungin din namin sila tungkol sa "isang beses" na isyu ng mga reseta na may dalawang buwang expiration date na tinalakay sa itaas, pati na rin ang bakasyon ethyl alcohol at mga paghahanda na naglalaman ng alkohol sa liwanag ng mga probisyon ng bagong kautusan Blg. 403n.

Mga materyales tungkol sa utos ng Ministry of Health No. 403n:

Ano ang maaaring mas mahalaga para sa isang organisasyon ng parmasya kaysa sa pagkakasunud-sunod kung saan ibinibigay ang mga gamot. Sa sandaling ang mga parmasyutiko ay may oras na bumalik mula sa kanilang bakasyon sa tag-araw at tumingin sa paligid, isang bagong order ng Ministry of Health ng Russian Federation na may petsang Hulyo 11, 2017 No. medikal na paggamit, kabilang ang mga immunobiological medicinal na produkto, mga organisasyon ng parmasya, mga indibidwal na negosyante na may lisensya para sa mga aktibidad sa parmasyutiko. Ang Order No. 403n sa pamamaraan ng bakasyon ay nakarehistro sa Ministry of Justice ng Russian Federation noong Setyembre 8; ang simula ng pagkilos nito ay Setyembre 22 ng kasalukuyang taon.

Ang unang bagay na nais kong sabihin sa bagay na ito ay kalimutan ngayon ang numerong "785". Bagong order Ang 403n, na may mga pagbabago at mga karagdagan, ay kinikilala bilang hindi wasto ang kilalang utos ng Ministry of Health at Social Development na may petsang Disyembre 14, 2005 No. 785 "Sa pamamaraan para sa pagbibigay ng mga gamot", pati na rin ang mga order ng Ministry of Health at Social Development No. 302, No. 109 at No. 521 na nag-amyenda rito.-ng isang legal na batas, inuulit nila - minsan halos verbatim - ang kaukulang mga fragment ng predecessor order. Ngunit mayroon ding mga pagkakaiba, mga bagong probisyon, na kung saan kami ay tumutok sa isang mas malawak na lawak, na itinakda ang mga unang obserbasyon at mga tala sa mga margin ng bagong lutong order ng Ministry of Health No. 403n.

IP at IBLP

Ang Order ng Ministry of Health ng Russian Federation No. 403n ay binubuo ng tatlong mga appendice. Inaprubahan ng una ang mga bagong panuntunan para sa pagbibigay ng mga produktong panggamot, kabilang ang mga immunobiological medicinal products (IBLP); ang pangalawa - ang mga kinakailangan para sa pagpapalabas ng mga gamot na narkotiko at psychotropic, mga gamot na may aktibidad na anabolic, at iba pang mga gamot na napapailalim sa subject-quantitative accounting (PKU). Ang ikatlong annex ay nagtatatag ng mga patakaran para sa pagbibigay ng mga gamot ayon sa mga kinakailangan ng mga invoice ng mga medikal na organisasyon, pati na rin ang mga indibidwal na negosyante (IE) na may lisensya para sa mga aktibidad na medikal.

Ang pagpapalabas ng mga over-the-counter na gamot at sa ilalim ng bagong pamamaraan ay papayagan kapwa para sa mga parmasya at mga punto ng parmasya, at para sa mga indibidwal na negosyante at mga kiosk ng parmasya. Kung hindi, kung susumahin natin ang mga puntos 2 at 3 ng order No. 403n at ang listahan ng mga gamot, lalabas ang sumusunod na larawan.

• Ang pagpapalabas ng mga narcotic at psychotropic na gamot ay maaari lamang isagawa ng mga parmasya at parmasya na may naaangkop na lisensya.
• Ang natitira sa mga inireresetang gamot ay ibinibigay ng mga parmasya, botika at mga indibidwal na negosyante (siyempre, ang mga may lisensya para sa aktibidad ng parmasyutiko - ang paglilinaw na ito ay ituturing pang tinanggap bilang default at aalisin).
• Ang pagpapalabas ng mga immunobiological na inireresetang gamot ay isinasagawa ng mga parmasya at mga punto ng parmasya. Ang mga indibidwal na negosyante ay hindi binanggit sa probisyon na ito ng talata 3, na nangangahulugan na hindi sila maaaring magbigay ng mga gamot ng grupong ito, na ipinapayo namin sa iyo na bigyang-pansin.

Sa pangkalahatan, sa order No. 403n, ang pamamaraan para sa pagbibigay ng mga gamot sa IBLP ay inireseta nang hiwalay, na wala sa order No. 785. Ito ay kinokontrol ng talata 13 ng una sa mga nabanggit na gawain. Ang talatang ito, sa partikular, ay tumutukoy na kapag ang IBLP ay naibigay, ang eksaktong oras ng mismong isyu na ito, sa mga oras at minuto, ay nakasaad sa reseta o reseta na gulugod na nananatili sa bumibili.

Posibleng ilabas ang IBLP sa ilalim ng dalawang kundisyon. Una, kung ang mamimili ay may espesyal na lalagyan ng thermal, kung saan posible na sumunod sa kinakailangang paraan ng transportasyon at pag-iimbak ng mga thermolabile na gamot na ito. Ang pangalawang kondisyon ay isang paliwanag (manggagawa sa parmasya sa bumibili) ng pangangailangan para sa paghahatid gamot na ito sa isang medikal na organisasyon, sa kabila ng katotohanan na maaari itong maimbak sa nabanggit na lalagyan nang hindi hihigit sa 48 oras.

Alalahanin sa bagay na ito na ang paksang ito ay kinokontrol din ng subparagraph 8.11.5 ng Sanitary and Epidemiological Rules "Mga Kundisyon para sa transportasyon at imbakan paghahanda ng immunobiological» (SP 3.3.2.3332-16), na inaprubahan ng Dekreto ng Pangunahing Estado sanitary doctor RF na may petsang Pebrero 17, 2016 Hindi.

Ang katotohanan ng briefing na ito ay naitala sa pamamagitan ng isang marka - sa pakete ng gamot, reseta o iba pang kasamang dokumento. Ang marka ay pinatunayan ng pirma ng bumibili at ng unang may-ari (o iba pang kinatawan ng organisasyon ng parmasya) at kasama rin ang petsa at oras ng bakasyon. Gayunpaman, hindi tinukoy ng SanPiN na ang oras sa kasong ito ay dapat ilagay sa mga oras at minuto.

Paglabag sa pangalawang

Sa mga pagbabago at pagdaragdag sa Order No. 403n, lilitaw ang mga bagong accent sa paksa ng posibilidad ng paglabag sa pangalawang (consumer) na packaging ng mga gamot. Ang pamantayan ng "pagreretiro" na order No. 785 ay nagpapahintulot na gawin ito sa mga pambihirang kaso, kung ang organisasyon ng parmasya ay hindi matupad ang reseta ng doktor.

Ang Order No. 403n, na pumapalit dito, ng isang listahan ng mga gamot sa bagay na ito, ay mas tiyak at higit na naaayon sa modernong mga kinakailangan, medikal na kasanayan at mga pangangailangan ng mamimili. Tinutukoy ng talata 8 ng order na ang paglabag sa pangalawang packaging at dispensing ng produktong panggamot sa pangunahing packaging ay pinapayagan sa mga kaso kung saan ang halaga ng gamot na ipinahiwatig sa reseta o kinakailangan ng consumer (sa kaso ng over-the-counter dispensing) ay mas mababa kaysa sa dami ng gamot na nasa pangalawang packaging.

Sa kasong ito, ang mamimili ay dapat bigyan ng mga tagubilin para sa paggamit o isang kopya nito, at ang paglabag sa pangunahing packaging ay ipinagbabawal. Sa pamamagitan ng paraan, sa bagong order ng Ministry of Health ng Russian Federation No. 403n ay walang panuntunan na, sa kaso ng paglabag sa pangalawang gamot, ang gamot ay dapat ibigay sa isang pakete ng parmasya na may obligadong indikasyon ng pangalan, factory batch, expiration date ng gamot, serye at petsa ayon sa laboratory packing journal, na tinutukoy ng order No. 785.

Ano ang ibig sabihin nito sa pagsasanay? Ipagpalagay natin ang dalawang sitwasyon: ang una - paghahanda X tablet (o mga tabletas) No. 56, pangunahing packaging - paltos; ang pangalawa - ang paghahanda ng N tablet No. 56, sa isang vial. At sa parehong mga kaso, mayroong isang katanungan tungkol sa kanyang paglaya sa pasyente na nagpakita ng reseta sa pinuno ng estado, kung saan, sabihin nating, 28 tablet o 42 tablet (mga pellets) ang nakasulat.

Malinaw na sa unang kaso ito ay pinahihintulutan, dahil posible na maglabas ng 28 o 42 na mga tablet nang hindi nasira ang pangunahing packaging (paltos), at sa pangalawang kaso ito ay hindi katanggap-tanggap, dahil ang pangunahing packaging sa sitwasyong ito ay isang maliit na bote. , at mahigpit na ipinagbabawal na labagin ito. Kaya bilangin ang mga tabletas o drage mula sa isang bote, tulad ng ginagawa nila sa ilang mga parmasya ibang bansa, walang karapatan ang aming pervostolniki.

"Inilabas ang gamot"

Ang Clause 4 ng Order No. 403n ng Ministry of Health ng Russian Federation ay kinokontrol ang paksa ng mga form ng reseta at ang listahan ng mga gamot na ibinibigay sa kanila. Sa partikular, ang Form No. 107/y-NP ay nagbibigay ng mga narcotic at psychotropic na gamot ng Iskedyul II, maliban sa mga narcotic at psychotropic na gamot sa anyo ng mga transdermal therapeutic system.

Ayon sa form No. 148–1 / y-88, ang mga sumusunod ay inilabas:

• psychotropic na gamot ng Iskedyul III;
• narcotic at psychotropic na mga produktong panggamot ng Iskedyul II sa anyo ng mga transdermal therapeutic system;
• mga gamot na kasama sa listahan ng mga gamot na napapailalim sa PKU, maliban sa mga gamot na ibinibigay alinsunod sa form No. 107 / y-NP;
• mga gamot na may anabolic activity at nauugnay sa anatomical-therapeutic-chemical classification (ATC) na inirerekomenda ng World Health Organization, upang mga anabolic steroid(code A14A);
• mga paghahanda na tinukoy sa talata 5 ng "Pamamaraan para sa dispensing mga indibidwal mga gamot na naglalaman, bilang karagdagan sa maliit na halaga ng mga narcotic na gamot, psychotropic substance at ang kanilang mga precursors, iba pang mga pharmacologically active substances” (Order of the Ministry of Health and Social Development of the Russian Federation dated May 17, 2012 No. 562n);
• mga paghahanda na ginawa ayon sa isang reseta para sa isang produktong panggamot at naglalaman ng isang narcotic o psychotropic substance na kasama sa Iskedyul II at iba pang mga pharmacologically active substance sa isang dosis na hindi lalampas sa pinakamataas na solong dosis, at sa kondisyon na ang kumbinasyong gamot na ito ay hindi isang narcotic o psychotropic na gamot. produkto Iskedyul II gamot.

Ang listahan ng iba pang mga inireresetang gamot, tulad ng alam mo, ay inilabas ayon sa mga form ng form No. 107-1 / y. Ayon sa talata 22 ng utos ng Ministry of Health ng Russian Federation na may petsang Disyembre 20, 2012 No. 1175n "Sa pag-apruba ng pamamaraan para sa pagrereseta at pagrereseta ng mga gamot, pati na rin ang mga anyo ng mga form ng reseta ...", nakasulat ang mga reseta sa mga form ng form na ito ay may bisa sa loob ng dalawang buwan mula sa petsa ng pagpapalabas. Gayunpaman, para sa mga pasyenteng may malalang sakit, pinapayagang itakda ang bisa ng form ng reseta No. 107-1 / y hanggang isang taon at lumampas sa inirekumendang halaga ng gamot para sa pagrereseta sa bawat reseta, na itinatag ng Appendix No. 2 ng ang order na ito.

Ang nasabing reseta, na nagpapahiwatig din ng mga panahon at ang halaga ng pagbibigay ng produktong panggamot (sa bawat panahon), ay ibinalik sa bumibili, siyempre, kasama ang naaangkop na mga tala sa petsa ng dispensing, dosis at dami ng ibinibigay na gamot . Ito ay inireseta ng talata 10 ng order No. 403n. Tinutukoy din niya na sa susunod na makipag-ugnayan ang pasyente sa parehong reseta para sa listahan ng mga gamot sa parmasya, dapat isaalang-alang ng first-timer ang mga tala sa nakaraang paglabas ng gamot.

Sa oras kung kailan binili ang maximum na halagang nakasaad sa reseta, dapat itong maselyohang "Ibinigay ang produktong panggamot". At ang isang beses na bakasyon ng buong halaga, ayon sa parehong talata, ay pinapayagan lamang sa kasunduan sa doktor na sumulat ng reseta na ito.

Ang reseta ay nananatili sa parmasya

Mayroong ilang mga pagbabago sa paksang ipinahiwatig sa pamagat ng kabanatang ito. Ang talata 14 ng bagong order No. 403n ng Ministry of Health ay nagtatatag na ang retailer ay nagpapanatili (na may markang "Drug product na dispensed") at nag-iimbak ng:

sa loob ng 5 taong reseta para sa:

• narcotic at psychotropic na mga gamot ng Iskedyul II, mga psychotropic na gamot ng Iskedyul III (ayon sa papalabas na Order 785, ang mga ito ay nakaimbak sa loob ng 10 taon);

sa loob ng 3 taong reseta para sa:

• mga gamot na ibinibigay nang walang bayad o may diskwento (ayon sa mga form No. 148-1 / y-04 (l) o No. 148-1 / y-06 (l));
• pinagsamang mga produktong panggamot na naglalaman ng mga narcotic na gamot o psychotropic substance na kasama sa Iskedyul II at III, na ginawa sa isang organisasyon ng parmasya, mga gamot na may anabolic activity, mga gamot na napapailalim sa PKU;

sa loob ng 3 buwan mga recipe para sa:

• gamot sa likido form ng dosis naglalaman ng higit sa 15% ethyl alcohol sa dami tapos na mga produkto, iba pang mga gamot na nauugnay sa ATC sa antipsychotics(code N05A), anxiolytics (code N05B), sleeping pills at pampakalma(code N05C), antidepressant (code N06A) at hindi napapailalim sa PKU.

Tandaan na sa ika-785 na order ay walang ganitong grupo ng mga recipe para sa tatlong buwang imbakan.

Ang Order No. 403n ng Ministry of Health ay hindi ginawa nang walang cherry sa cake, gayunpaman, isang kahina-hinala. Sa talata 15 ng order, nakasulat na ang mga reseta na hindi ipinahiwatig sa nakaraang talata 14 (nakalista namin ang mga ito nang mas mataas ng kaunti) ay minarkahan ng selyong "Ang gamot ay naibigay" at ibinalik sa tagapagpahiwatig. Ito ay tila nagpapahiwatig na ang Form 107-1/2-month-validity na mga reseta ay nagiging "single use." Pinapayuhan namin ang mga mambabasa na bigyang-pansin ang bagong pamantayang ito.

Ang paksa ng paglaban sa pang-aabuso ng mga gamot na naglalaman ng alkohol sa assortment ng parmasya, na kamakailan ay pinabulaanan ng media, ay makikita rin sa bagong order sa pamamaraan para sa pagbibigay ng mga gamot. Ayon sa kasalukuyang pamamaraan, ang mga reseta para sa mga naturang gamot ay ibinalik sa pasyente (na may selyong "inilabas"); sa ilalim ng bagong order, dapat silang manatili sa organisasyon ng parmasya.

Para hindi mahuli

Ang pagkakasunud-sunod ng bakasyon na may maling nakasulat na mga reseta ay inilarawan na ngayon sa kaunti pang detalye (talata 15 ng order No. 403n). Sa partikular, kapag sila ay nakarehistro ng isang parmasyutiko sa journal, kinakailangang ipahiwatig ang mga natukoy na paglabag sa paghahanda ng reseta, ang buong pangalan ng health worker na nagbigay nito, ang pangalan ng medikal na organisasyon kung saan siya nagtatrabaho. , at ang mga hakbang na ginawa.

Ayon sa talatang ito, medicinal leave ipinaalam ng parmasyutiko ang mamimili hindi lamang tungkol sa paraan ng pangangasiwa at mga dosis, kundi pati na rin ang tungkol sa mga patakaran para sa pag-iimbak sa bahay at pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot.

Theoretically, ito ay nangangahulugan ng mga sumusunod. Ang pharmaceutical inspector ay maaaring lumapit sa unang talahanayan sa pagkukunwari ng isang ordinaryong mamimili - kung sabihin, gumawa ng isang pagsubok na pagbili. At kung ang primate, na nagbibigay ng gamot, ay hindi ipaalam sa kanya, halimbawa, iyon gamot na ito ay dapat na naka-imbak sa isang temperatura na hindi hihigit sa 25 ° C, o kung hindi siya interesado sa kung siya ay kasalukuyang umiinom ng iba pang mga gamot, kung gayon ang inspektor ay maaaring "itapon ang maskara" at gumawa ng isang aksyon sa pagkakasalang administratibo. Kaya't ang pamantayan ng talata 16 ay seryoso at puno. At, siyempre, nangangailangan ito na ang pervostolnik ay lubusang marunong sa masalimuot at malaking paksa ng pakikipag-ugnayan sa droga.

Ang Clause 17 ng Order No. 403n, gaya ng binago, ay naglalaman ng isang panuntunan na ang isang parmasyutiko ay hindi karapat-dapat na magbigay ng mali o hindi kumpletong impormasyon tungkol sa pagkakaroon ng mga gamot sa assortment ng isang pasilidad ng parmasya - kabilang ang mga gamot na may parehong INN - at nagtatago din impormasyon tungkol sa pagkakaroon ng mga gamot na may mas mababang presyo. Ang mga katulad na probisyon ay nakapaloob sa subparagraph 2.4 ng artikulo 74 ng Batas ng Nobyembre 21, 2011 No. 323 FZ "Sa mga batayan ng pagprotekta sa kalusugan ng mga mamamayan sa Russian Federation" at talata 54 ng Mga Panuntunan ng Mabuting Pagsasanay sa Parmasya (order ng ang Ministry of Health ng Russian Federation ng Agosto 21, 2016 No. 647n). Dito, ang tanging bagong bagay ay ang pamantayang ito ay unang lumilitaw sa pagkakasunud-sunod sa pagkakasunud-sunod ng bakasyon.

Ang mga ito ay mga paliwanag ng order No. 403n, kung sabihin, "sa isang bagong landas." Malamang, ang mga mambabasa ay makakahanap dito ng iba pang mga punto at pamantayan na karapat-dapat ng espesyal na pansin. Sumulat sa mga editor ng Katren-Style magazine tungkol sa kanila, at tutugunan namin ang iyong mga tanong sa mga nangungunang eksperto sa industriya. Tatanungin din namin sila tungkol sa problema ng "isang-beses na paggamit" ng mga reseta na may dalawang buwang validity period, na tinalakay sa itaas, pati na rin ang pagbibigay ng ethyl alcohol at mga gamot na naglalaman ng alkohol sa liwanag ng mga probisyon ng bagong Order No. 403 ng Ministry of Health.

Sa Oktubre 5, magho-host ang aming website ng webinar ni Larisa Garbuzova, Ph.D. sa Economics, Associate Professor, Department of Management and Economics of Pharmacy, North-Western State medikal na unibersidad(St. Petersburg), nakatuon, at noong Oktubre 25, Executive Director ng "National Pharmaceutical Chamber" na si Elena Nevolina sa parehong paksa. Magrehistro para sa parehong mga webinar.

Mga materyales sa utos ng Ministry of Health No. 403n.