Sleeping pills imovan. Mga tabletas sa pagtulog Imovan Sanofi-Aventris France - "Imovan: mga tagubilin para sa paggamit, presyo at ang aking karanasan

Clinico-pharmacological group: Natutulog na gamot

epekto ng pharmacological

Si Imovan ay ang unang kinatawan ng isang bagong klase ng mga psychotropic na gamot, cyclopyrrolones, structurally naiiba mula sa benzodiazepines at barbiturates. Ang sedative-hypnotic effect ng Imovan ay dahil sa isang mataas na antas affinities para sa mga nagbubuklod na site sa GABA receptor complex sa central nervous system.

Pharmacokinetics

Mabilis na hinihimok ni Imovan ang pagtulog nang hindi binabawasan ang proporsyon ng REM na pagtulog sa istraktura nito at pagkatapos ay pinapanatili ang pagtulog habang pinapanatili ang normal na komposisyon ng bahagi.

Si Imovan ay nailalarawan maikling oras kalahating buhay mula sa katawan, karaniwang 5.5-6 na oras. Ang paulit-ulit na pangangasiwa ng Imovan ay hindi sinamahan ng akumulasyon ng produkto o mga metabolite nito. Ang kawalan ng kahinaan o pag-aantok sa umaga ay nakikilala ang Imovan mula sa benzodiazepine at mga produktong barbiturate.

Mga indikasyon

• 
  Ang Imovan ay ipinahiwatig para sa paggamot ng mga karamdaman sa pagtulog, kabilang ang kahirapan sa pagtulog, paggising sa gabi at maagang paggising, lumilipas, sitwasyon at talamak na insomnia, pati na rin ang pangalawang mga karamdaman sa pagtulog sa mga karamdaman sa pag-iisip sa mga sitwasyon kung saan sila ay makabuluhang nagpapalala sa kalagayan ng may sakit.

Ang matagal na paggamit ng Imovan, tulad ng iba pang mga tabletas sa pagtulog, ay hindi inirerekomenda, ang kurso ng paggamot ay hindi dapat lumampas sa 4 na linggo.

Ang paggamot sa mga matatanda ay dapat magsimula sa isang mas mababang dosis na 3.75 mg.

Depende sa pagiging epektibo at tolerability, ang dosis ay maaaring tumaas pa.

Ang kapansanan sa pag-andar ng bato ay hindi nangangailangan ng pagbawas ng dosis ng Imovan

Sa mga pasyente na may malubhang pagkabigo sa atay ang inirerekomendang dosis ng Imovan ay 3.75 mg.

Side effect

Ang pinakakaraniwang side effect ng paggamot na may Imovan ay isang pakiramdam ng katamtamang mapait o metal na lasa sa bibig, hindi gaanong karaniwan. gastrointestinal disorder(pagduduwal, pagsusuka) at mga karamdaman sa pag-iisip(pagkairita, pagkalito, depressed mood).

Ang mga pagpapakita ng allergy (urticaria, pantal) ay naobserbahan nang napakadalas.

Kapag nagising, ang pag-aantok ay maaaring mapansin, mas madalas na pagkahilo at incoordination. Kahit na ang mga epektong ito ay bihira at banayad, ang mga pasyente ay dapat na maging maingat sa pagmamaneho at pagpapatakbo ng makinarya sa susunod na araw.

Contraindications

• 
  allergy sa produkto


• 
  decompensated.

Pagbubuntis at paggagatas

mga espesyal na tagubilin

Dapat na iwasan ang Imovan sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso.

Ang biglaang paghinto ng produkto ay hindi nagdudulot ng mga epekto sa pag-alis. Tulad ng lahat ng mga tabletas sa pagtulog, dapat mag-ingat sa alkohol at iba pang mga inhibitor ng central nervous system. sistema ng nerbiyos.

Binabawasan ng Zopiclone ang konsentrasyon ng trimipramine, na dapat tandaan kapag sila ay pinangangasiwaan nang sabay-sabay.

Seryoso o pursigido hindi gustong mga epekto sa ilang mga kaso, ang labis na dosis ay hindi naobserbahan.

Overdose

Hindi ipinakita ang data.

pakikipag-ugnayan sa droga

Binabawasan ang konsentrasyon ng trimipramine.

Pinahuhusay ang epekto ng alkohol at iba pang mga gamot na nagpapahina sa central nervous system.

Mga kondisyon at panahon ng imbakan

Sa temperatura ng silid.

Ang buhay ng istante ay 3 taon.

Isang hypnotic na gamot mula sa pangkat ng mga cyclopyrrolane derivatives.
Paghahanda: IMOVAN®
Aktibong sangkap gamot: zopiclone
ATX encoding: N05CF01
CFG: pampatulog
Numero ng pagpaparehistro: P No. 015904/01
Petsa ng pagpaparehistro: 26.10.04
Ang may-ari ng reg. Award: Laboratoires AVENTIS (France)

Release form na Imovan, packaging ng gamot at komposisyon.

Mga tabletang pinahiran
1 tab.
zopiclone
7.5 mg

10 piraso. - cellular contour packaging (2) - mga pakete ng karton.
20 pcs. - cellular contour packaging (1) - mga pakete ng karton.

DESCRIPTION NG ACTIVE SUBSTANCE.
Ang lahat ng impormasyong ibinigay ay ibinigay lamang para sa pamilyar sa gamot, dapat kang kumunsulta sa isang doktor tungkol sa posibilidad ng paggamit nito.

Pharmacological action na Imovan

Isang hypnotic na gamot mula sa pangkat ng mga cyclopyrrolane derivatives. "Non-benzodiazepine" benzodiazepine receptor agonist. Mayroon din itong sedative, anxiolytic, central muscle-relaxing, anticonvulsant at amnestic properties. Tulad ng benzodiazepine derivatives, pinahuhusay ng zopiclone ang mga proseso ng GABAergic sa utak sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan sa mga receptor ng benzodiazepine, na nagreresulta sa pagtaas ng sensitivity ng mga receptor ng GABA sa tagapamagitan. Gayunpaman, lumilitaw na nakikipag-ugnayan ang zopiclone sa iba pang mga site ng receptor ng benzodiazepine kaysa sa mga benzodiazepine.

Binabawasan ng Zopiclone ang oras upang makatulog, binabawasan ang bilang ng mga paggising sa gabi, at pinapataas ang kabuuang tagal ng pagtulog. Praktikal na hindi nakakaapekto sa istraktura ng pagtulog, hindi makabuluhang bawasan ang dami ng REM na pagtulog. Ang mga phenomena ng mga kahihinatnan sa paggising ay wala o ipinahayag ng kaunti. Ang mga paulit-ulit na dosis ng zopiclone ay hindi sinamahan ng cumulation.

Pharmacokinetics ng gamot.

Mabilis at ganap na hinihigop mula sa gastrointestinal tract. Naaabot ang Cmax sa loob ng 1-3 oras. Madali itong dumaan sa mga histohematic barrier, kabilang ang BBB, at kumakalat sa mga organ at tissue, kasama. utak. T1 / 2 - 5.5-6 na oras; hindi naiipon.

Mga pahiwatig para sa paggamit:

Mga karamdaman sa pagtulog (nahihirapang makatulog, madalas na paggising sa gabi, maagang paggising), lumilipas, sitwasyon at talamak na insomnia; mga kaguluhan sa pagtulog sa mga sakit sa saykayatriko, bronchial hika na may mga pag-atake sa gabi (kasama ang isang solong dosis araw-araw na dosis theophylline).

Dosis at paraan ng aplikasyon ng gamot.

Ang average na therapeutic dose ay 7.5 mg sa gabi, sa mga kaso ng matinding insomnia, ang dosis ay maaaring tumaas sa 15 mg. Sa mga matatandang pasyente, pati na rin sa paglabag sa pag-andar ng atay, ginagamit ang 3.75 mg.

Mga side effect ng Imovan:

Mula sa gilid sistema ng pagtunaw: pandamdam ng mapait o metal na lasa sa bibig, tuyong bibig, pagduduwal, pagsusuka.

Mula sa gilid ng central nervous system: pagkahilo, sakit ng ulo, antok, pagkalito, anterograde amnesia, guni-guni, bangungot.

Mga reaksiyong dermatological: pantal sa balat.

Contraindications sa gamot:

Malubhang pagkabigo sa paghinga, pagbubuntis, paggagatas ( pagpapasuso), mga bata at pagdadalaga hanggang 15 taong gulang, hypersensitivity sa zopiclone.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas.

Ang Zopiclone ay kontraindikado para sa paggamit sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas (pagpapasuso).

Mga espesyal na tagubilin para sa paggamit ng Imovan.

Maging maingat na humirang sa matinding pagkabigo sa atay.

Ang panganib ng pag-asa sa droga ay minimal kung ang tagal ng paggamit ng zopiclone ay hindi lalampas sa 4 na linggo. gayunpaman, potensyal na panganib Ang pagbuo ng pag-asa sa zopiclone ay umiiral.

Sa panahon ng paggamot, ang alkohol ay dapat na hindi kasama.

Impluwensya sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at kontrolin ang mga mekanismo

Sa susunod na araw pagkatapos ng pag-inom ng gamot, dapat kang magmaneho ng kotse at magtrabaho kasama ang mga mekanismo nang may pag-iingat.

Pakikipag-ugnayan ng Imovan sa iba pang mga gamot.

Sa sabay-sabay na aplikasyon binabawasan ang konsentrasyon ng trimipramine sa plasma at ang epekto nito.

Pinahuhusay ng Zopiclone ang epekto ng mga gamot na nagpapahina sa central nervous system (kabilang ang ethanol).

Latin na pangalan: Imovane
ATX code: N05C F01
Aktibong sangkap: zopiclone
Tagagawa: Sanofi-Aventis (France)
Bakasyon mula sa parmasya: sa reseta
Mga kondisyon ng imbakan: sa temperatura hanggang 30 °C
Pinakamahusay bago ang petsa: 3 y.

Ang Imovan ay isang hypnotic na gamot para sa pag-aalis ng pansamantala o talamak na abala sa pagtulog sa mga matatanda. Normalizes ang proseso ng pagkakatulog, pinipigilan ang gabi at maagang paggising, nagpapatagal sa cycle ng night rest. Hindi nagiging sanhi ng pananakit ng ulo, panghihina, pagkahilo pagkatapos magising sa umaga.

Pagkatapos uminom ng tableta, ang pagtulog ay nangyayari sa loob ng 30 minuto at tumatagal ng hanggang 8 oras. Sa mga taong nagdurusa sa hika, binabawasan ng gamot ang bilang ng mga pag-atake sa gabi at maagang umaga, pinapadali ang kanilang kurso. Ang pagkagumon sa Imovan ay dahan-dahang nabuo, maaari itong magsimulang lumitaw pagkatapos ng 4 na buwang kurso ng pagpasok.

Ang indikasyon para sa paggamit ng Imovan ay pansamantala o talamak na insomnia, kawalan ng kakayahang makatulog, madalas na paggising sa gabi.

Komposisyon, anyo ng pagpapalabas ng gamot

• 7.5 mg zopiclone
• Mga pantulong na sangkap: wheat starch, calcium dihydrate hydrogen phosphate, E 572, lactose (sa anyo ng monohydrate), sodium CMC (type A)
• Ang komposisyon ng mga bahagi ng shell: hypromellose, E 171, macrogol-6000/PEG/Opadry OY-38906.

Ang mga tabletang Imovana ay mga pildoras na hugis elliptical sa puting shell. Ang isang fault line ay minarkahan sa isa sa mga ibabaw. Ang gamot ay nakabalot sa mga paltos ng 10 o 20 piraso. Ang mga pakete ng karton ay nakumpleto na may 2 paltos ng 10 tableta. o 1 plato na may 20 tableta, na may kasamang paglalarawan-pagtuturo.

Mga katangiang panggamot

Isang hypnotic na gamot, ang aksyon na kung saan ay ibinibigay ng pangunahing bahagi - zopiclone. Ang sangkap ay kabilang sa pangkat ng mga cyclopyrrolones. Pagkatapos ng paglunok, mayroon itong ilang mga aksyon sa parehong oras: hypnotic, sedative, tranquilizing, nakakarelaks na mga kalamnan, anticonvulsant.

Ang therapeutic effect ay nakamit sa pamamagitan ng pagkilos ng zopiclone sa mga tiyak na receptor ng GABA complex. Salamat sa na-trigger na mekanismo, mas madali para sa mga pasyente na makatulog, ang oras ng walang patid na pahinga sa gabi ay pinahaba, at ang bilang ng mga paggising sa gabi ay nabawasan.

Pagkatapos ng oral administration, ang sangkap ay nasisipsip mula sa mataas na bilis, ang pinakamataas na konsentrasyon nito sa plasma ay nabuo sa isa at kalahati hanggang dalawang oras. Ang pagsipsip ng isang sangkap na may hypnotic na epekto ay hindi nakasalalay sa oras ng pagkain at kasarian.

Ang dami ng zopiclone na nagbubuklod sa mga protina ng plasma ay humigit-kumulang 45% ng tinatanggap na dosis ng sleeping pill. Ang sangkap ay bumubuo ng dalawang metabolites, ang isa ay aktibo - isang derivative ng N-oxide.

Mula sa katawan, ang sangkap at ang mga metabolite nito ay higit sa lahat (80%) ay pinalabas ng mga bato, ang natitira (16%) - na may mga dumi. Sa mga pasyenteng may karamdaman o kakulangan sa pagganap pinahaba ang proseso ng paglabas ng bato.

Paraan ng aplikasyon at dosis ng regimen

Ang pag-inom ng mga tabletang Imovana, ayon sa mga tagubilin para sa paggamit, ay inirerekomenda para sa pinakamaikling kurso. Ang pinakamahabang pinahihintulutang paggamit ay 4 na linggo. Ang posibilidad ng pagpapahaba ng paggamot ay tinutukoy ng dumadating na somnologist.

Ang mga tablet ay dapat kunin nang buo, mas mabuti sa kama.

• Ang inirerekomendang dosis para sa mga matatanda ay 1 tablet (7.5 mg).
• Ang mga pasyente na may mga pathologies ng atay at / o bato sa simula ng therapy - ½ tab. (3.75 mg). Ang pangangailangan upang madagdagan ang dosis ay tinutukoy nang paisa-isa, ngunit maximum na halaga hindi dapat mas mataas sa 7.5 mg.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis o paggagatas

Hindi naitala ang pagsubok sa hayop sa mga ari-arian ni Imovan masamang epekto para sa pagpapaunlad ng mga supling. Ngunit ang isang naka-target na pag-aaral ng epekto nito sa mga buntis na kababaihan ay hindi isinagawa, at samakatuwid ay walang sapat na katibayan ng kaligtasan nito. Kapag nag-aaral ng mga sangkap na may katulad na epekto (benzodiazepines), ang mga sumusunod na epekto mula sa paggamit ng zopiclone ay maaaring ipalagay:

• tanggihan aktibidad ng motor fetus, kaguluhan rate ng puso(pagkatapos uminom ng mga pampatulog sa 2-3 trimester)
• Pagkatapos kumuha ng isang buntis na babae sa mababang dosis ng Imovanaa, hypotension, isang disorder ng pagsuso ng reflex, isang kasunod na kakulangan ng timbang ng katawan (nagaganap sa loob ng 1-3 linggo habang ang gamot ay tinanggal mula sa katawan ng bagong panganak). Kung ang isang babae ay umiinom ng mga tabletang Imovan sa malalaking dosis, kung gayon ang bata ay maaaring magkaroon ng withdrawal syndrome, isang mababalik na paglabag sa proseso ng paghinga, lagnat, apnea, excitability, panginginig ng ulo at limbs. Ang tagal ng mga side effect sa isang bata pagkatapos kumuha ng Imovana na buntis ay depende sa tagal ng paglabas ng zopiclone mula sa kanyang katawan.

Isinasaalang-alang ang posibilidad negatibong epekto sleeping pills sa kalusugan ng bata, ang pag-inom ng Imovan ay ipinagbabawal sa panahon ng pagbubuntis.

Ang mga babaeng nagpapasuso ay hindi rin dapat pagsamahin ang pag-inom ng mga tabletas at paggagatas. Kung hindi posible na kanselahin ang gamot, ang pagpapasuso ay dapat iwanan.

Contraindications at pag-iingat

Average na presyo: (20 pcs.) - 272 rubles.

Ang paggamit ng gamot na Imovana ay ipinagbabawal kapag:

• Personal na hypersensitivity sa mga bahagi ng mga tabletas sa pagtulog, pati na rin sa mga produktong trigo (dahil sa pagkakaroon ng gluten sa kanila)
• Myasthenia gravis sa malubhang anyo
• Malubhang mga karamdaman sa paghinga
• Sleep apnea
• Wala pang 18 taong gulang
• Congenital immunity sa galactose, kakulangan ng lactase sa katawan, GG malabsorption syndrome
• Pagbubuntis, GW.

Ang paggamit ng Imovan ay nangangailangan ng pag-iingat kung ang pasyente ay mayroon functional impairment atay, bato at / o mga organ sa paghinga, isang kasaysayan ng gamot at / o pagkagumon sa alak, ang pagpasa ng therapy na may mga gamot na nagpapahina sa central nervous system.

Ang hypnotic ay may nakapanlulumong epekto sa gitnang sistema ng nerbiyos, kaya sa ilang mga pasyente ay maaaring ito araw ang pag-aantok, kawalan ng pag-iisip, pagkahilo ay nagpapatuloy. Sa panahon ng therapy kay Imovan, kailangan mong pigilin ang pagmamaneho mga sasakyan at iba pang aktibidad na may kaugnayan sa napakadelekado para sa kalusugan at buhay.

Interaksyon sa droga

Sa panahon ng therapy sa Imovan, kinakailangang isaalang-alang ang mga tampok ng pagsasama sa iba't ibang mga gamot:

• Ang mga pampatulog ay hindi dapat pagsamahin sa ethyl alcohol, dahil pinahuhusay ng substance ang sedative effect ng Imovan.
• Ang gamot ay hindi inirerekomenda na kunin kasama ng Erythromycin at mga gamot na pumipigil sa central nervous system (mga tranquilizer, iba pang mga sleeping pills, antidepressants, narcotic painkiller, anticonvulsants).
• Ang Zopiclone, kapag pinagsama sa trimipramine, ay magbabawas ng nilalaman nito sa katawan at sa gayon ay magpahina sa epekto.
• Dahil ang metabolismo ng Imovan ay isinasagawa gamit ang CYP3A4 isoenzyme, kapag pinagsama sa LS-inhibitors ng CYP3A4, mayroong isang pagtaas sa konsentrasyon ng plasma ng zopiclone, kapag pinagsama sa mga inducers - isang pagbaba.

Mga side effect at overdose

Maaaring magdulot ng dysfunction ang Imovan panloob na mga sistema at mga organo, na nagpapakita ng iba't ibang intensidad.

Mga sakit sa psychotic:

• Pag-unlad ng anterograde amnesia (pagkalimot sa mga kaganapan pagkatapos ng pagsisimula ng pagkuha ng Imovan)
• Mga karamdaman sa pag-uugali (agresibo, pagkabalisa, pagbabago ng kamalayan, atbp.)
• Dependence (pagkatapos ng pagtigil ng therapy - withdrawal syndrome sa anyo ng rebound insomnia)
• Parang pagkalasing, pananakit ng ulo, euphoria o depression, slurred speech, muscle spasms, kawalan ng coordination
• Mga guni-guni, pagkalito, pag-aantok (pangunahin sa mga matatandang pasyente), bangungot, pag-igting
• Libido disorder.

Bilang karagdagan sa mga side effect na ito, ang appointment ng Imolvan ay maaaring makapukaw ng iba mga negatibong reaksyon katawan:

• CCC: palpitations
• Balat: pantal, pangangati, multiform o malignant exudative erythema, matinding pagpapawis. Ang hitsura ng mga palatandaang ito ay ang batayan para sa pagpawi ng mga gamot.
• Mga organo ng pangitain: double vision, kakulangan ng paningin sa isa sa mga mata
• Sistema ng paghinga: dyspnea
• Sistema ng immune: urticaria, angioedema, anaphylaxis
• Mga reaksyon ng system: kahinaan ng kalamnan, panginginig, mabilis na pagkapagod, nadagdagan ang pagpapawis
• Gastrointestinal tract: digestive disorder, plaka sa dila, masamang hininga, pagduduwal, tuyong mauhog lamad sa oral cavity, pagsusuka, kapansanan sa dumi, kakulangan o pagtaas ng gana
• Mga pagsusuri sa lab: mataas na enzyme sa atay
• Mga matatandang pasyente: tumaas na rate ng puso, kinakabahang pananabik, panginginig, pakiramdam ng bigat sa mga paa, panghihina ng kalamnan.

Hindi sinasadya o sinasadyang pagtanggap isang malaking bilang Ang gamot ni Imovana ay nagdudulot ng mga kondisyon mula sa matinding antok sa coma. Banayad na anyo Ang labis na dosis ay ipinahayag hindi lamang sa pamamagitan ng pag-aantok, kundi pati na rin ng pagkalito, kawalang-interes. malubhang anyo ang pagkalasing ay nagdudulot ng ataxia, isang matalim na pagbaba presyon, matinding respiratory depression, coma.

Ang labis na dosis ay mas madaling tiisin kung hindi isinama sa iba pang mga gamot na pumipigil sa paggana ng central nervous system (mga tranquilizer, hypnotics, antidepressants, atbp.), o alkohol. Ang kamatayan ay maaaring sanhi ng kumbinasyon ng labis na dosis ng Imovan sa iba pang mga gamot, alkohol, o pagkakaroon ng mga kadahilanan ng panganib (sakit, pagkahapo).

Upang maalis ang labis na dosis, ginagamit ang gastric lavage, ang pagsusuka ay pinasigla (kung hindi hihigit sa isang oras ang lumipas pagkatapos ng pagkalason), pagkuha activated carbon. Sa ibang mga kaso, ang overdose na paggamot ay isinasagawa sa klinikal na setting. Bilang karagdagan sa symptomatic therapy, ang therapy ay inireseta upang mapanatili ang sigla. mahahalagang tungkulin katawan (respirasyon at CCC). Marahil ang appointment ng Flumazenil, na itinuturing na isang antidote sa zopiclone.

Mga analogue

Maaari mong alisin ang insomnia sa tulong ng iba pang mga gamot na may zopiclone o ibang aktibong sangkap. Mga Kapalit: Zolinox, Zopiclone, Somnol, Milovan, atbp.

Gideon Richter (Hungary)

Average na presyo: mga takip. (7 mga PC.) - 503 rubles.

Mga tabletas sa pagtulog batay sa zaleplon para sa pagwawasto ng mga malubhang karamdaman sa pagtulog. Magagamit sa mga kapsula na naglalaman ng 5 at 10 mg ng aktibong sangkap. Ang gamot ay maaaring gamitin mula sa edad na 18.

Ang mga kapsula ay kinuha kaagad bago ang oras ng pagtulog, dalawang oras pagkatapos kumain o sa mga kaso ng matagal na kawalan ng kakayahang makatulog. Dosing regimen - 1 kapsula, kurso - hindi hihigit sa 2 linggo.

Mga kalamangan:

• Mahimbing na natutulog
• Walang sakit sa ulo sa umaga
• Ang epekto ng paggamot ay tumatagal ng ilang buwan.

Bahid:

• Nakakaadik.

Tradename: Imovan ®

Pang-internasyonal na hindi pagmamay-ari na pangalan:

Form ng dosis:

Tambalan
Ang isang tablet ay naglalaman ng: Aktibong sangkap: zopiclone 7.5 mg.
Mga pantulong: wheat starch, calcium hydrogen phosphate dihydrate, lactose monohydrate, sodium carboxymethyl starch (type A), magnesium stearate, hypromellose, titanium dioxide (E 171).

Paglalarawan: mga oval na tabletang pinahiran ng pelikula, kulay puti, na may panganib ng isang panig.

Grupo ng pharmacotherapeutic Isang pampakalma.

CodeATH: N05CF01.

Mga katangian ng pharmacological
Pharmacodynamics
Ang gamot ay kabilang sa listahan ng numero 1 makapangyarihan Mga sangkap ng PKKN.
Ang Zopiclone ay isang hypnotic na gamot mula sa grupong cyclopyrrolone. Ito ay may mga sumusunod na pharmacological properties: hypnotic, sedative, tranquilizing, anticonvulsant at muscle relaxant. Ang mga epektong ito ng zopiclone ay nauugnay sa isang partikular na agonistic na epekto sa mga omega receptor (dating kilala bilang benzodiazepine type I at type II receptors), na nauugnay sa GABA-omega macromolecular complex, na nagmo-modulate sa pagbubukas ng mga neuronal ion channel para sa chloride.
Ang Zopiclone ay may kakayahang bawasan ang oras ng pagtulog at ang dalas ng paggising sa gabi at maagang paggising, dagdagan ang tagal ng pagtulog at pagbutihin ang kalidad ng pagtulog at paggising. Ang mga epektong ito, kapag ginamit sa mga inirerekomendang dosis, ay pinagsama sa isang katangiang electroencephalographic na profile na naiiba sa naitala sa mga benzodiazepine. Ipinakita ng data ng polysomnography na sa mga pasyenteng may insomnia, ang zopiclone ay nagpapaikli sa phase I at nagpapatagal sa phase II na pagtulog, kasama ang pagpapanatili o pagpapahaba ng malalim na pagtulog (III at IV) at REM na pagtulog.
Ang isang layunin na pag-aaral ng withdrawal syndrome gamit ang polysomnogram registration ay hindi nagpahayag ng makabuluhang rebound insomnia pagkatapos ng 28 araw ng pag-inom ng gamot. Ang ibang mga pag-aaral ay nagpakita ng walang pagtakas sa hypnotic na epekto kapag umiinom ng gamot hanggang sa 17 linggo.

Pharmacokinetics
Pagsipsip
Ang Zopiclone ay mabilis na hinihigop. Ang pagkain ay hindi nakakaapekto sa pagsipsip. Ang pinakamataas na konsentrasyon ng plasma ay naabot sa loob ng 1.5-2 na oras at humigit-kumulang 30 at 60 ng / ml pagkatapos ng oral administration na 3.75 mg at 7.5 mg, ayon sa pagkakabanggit. Ang pagsipsip ng gamot ay hindi nakasalalay sa kasarian.
Pamamahagi
Ang komunikasyon sa mga protina ng plasma ng dugo ay mahina (humigit-kumulang 45%) at hindi puspos. Ang panganib ng pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot sa antas ng pagbubuklod ng protina ay napakababa. Ang gamot ay mabilis na ipinamamahagi mula sa sistematikong sirkulasyon. Ang dami ng pamamahagi ay 91.8-10.4 litro.
Ang konsentrasyon ng gamot sa gatas ng ina katulad ng nasa plasma. Ayon sa mga kalkulasyon, ang paggamit ng gamot sa katawan ng isang bata na may gatas ng suso ay hindi lalampas sa 1% ng dosis na kinuha ng ina sa loob ng 24 na oras.
Metabolismo
Pagkatapos paulit-ulit na appointment Ang pagsasama-sama ng gamot ng zopiclone at ang mga metabolite nito ay hindi nangyayari.
Ang mga pagkakaiba-iba ng mga indibidwal ay maliit.
Sa mga tao, ang zopiclone ay malawakang na-metabolize sa dalawang pangunahing metabolite: zopiclone N-oxide at zopiclone N-demethyl. Ipinakita ng mga pag-aaral sa vitro na ang cytochrome P450 (CYP) 3A4 ay ang pangunahing isoenzyme na nag-metabolize ng zopiclone at gumagawa ng parehong mga metabolite. Bilang karagdagan, ang CYP2C8 isoenzyme ay kasangkot sa metabolismo ng zopiclone, na bumubuo rin ng pangalawang metabolite (N-demethyl zopiclone). Ang pag-aalis ng kalahating buhay ng mga metabolite na ito ay tinatayang humigit-kumulang 4.5 at 7.4 na oras, ayon sa pagkakabanggit.
pag-aanak
Sa mga inirekumendang dosis, ang pag-aalis ng kalahating buhay ng hindi nabagong zopiclone ay humigit-kumulang 5 oras. Mababang halaga Ang renal clearance ng hindi nabagong zopiclone (8.4 ml/min) kumpara sa mga halaga ng clearance ng plasma nito (232 ml/min) ay nagpapahiwatig na ang clearance ng zopiclone ay nakararami sa metabolic.
Ang Zopiclone ay excreted sa ihi pangunahin sa anyo ng mga libreng metabolites (derivatives ng N-oxide at N-demethyl), (humigit-kumulang 80%) at may dumi ng tao(humigit-kumulang 16%).
Paghiwalayin ang mga grupo ng mga pasyente

Ang mga tagubilin para sa paggamit ng gamot na "Imovan" ay tumutukoy kung paano pampatulog kabilang sa pangkat ng mga cyclopyrrolones. Ang gamot ay may tranquilizing, hypnotic, muscle relaxant, sedative, anticonvulsant properties.

Pharmacodynamics

Ang therapeutic effect ng gamot na "Imovan" (ipinapahiwatig ng pagtuturo) ay nauugnay sa isang agonistic na tiyak na epekto sa mga receptor ng omega (dati ay tinawag silang benzodiazepine receptors ng una at pangalawang uri). Pinapayagan ka ng gamot na bawasan ang oras bago matulog at bawasan ang dalas ng maaga at paggising sa gabi, pati na rin dagdagan ang tagal at pagbutihin ang kalidad ng pagtulog. Ang data ng polysomnography ay nagpapakita na ang gamot na "Imovan" sa mga pasyente na nagdurusa sa hindi pagkakatulog ay binabawasan ang unang yugto ng pagtulog at pinahaba ang pangalawa, habang pinapanatili ang pangatlo at ikaapat ( malalim na panaginip) mga yugto at kabalintunaan ( mabilis na tulog) yugto. Ang isang polysomnogram withdrawal study ay nagpakita ng walang makabuluhang rebound insomnia pagkatapos uminom ng gamot sa loob ng dalawampu't walong araw. Ipinakita ng iba pang mga pagsusuri na kapag gumagamit ng gamot sa loob ng labimpitong linggo, ang pagkawala ng hypnotic na epekto ay hindi sinusunod.

Pharmacokinetics

Ang mga tabletas sa pagtulog na "Imovan" ay mabilis na hinihigop, anuman ang pagkain. Sa plasma, kapag kinuha nang pasalita 3.75 at 7.5 milligrams ng gamot, sa loob ng isa at kalahating hanggang dalawang oras, ang pinakamataas na konsentrasyon ay naabot, na humigit-kumulang 30 at 60 ng / ml, ayon sa pagkakabanggit. Sa mga protina ng plasma ng dugo, ang koneksyon ay hindi puspos at mahina (mga 45%). Sa antas ng pagbubuklod ng protina, ang panganib ng pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot ay napakababa. Mula sa sistematikong sirkulasyon, ang gamot na "Imovan" ay mabilis na ipinamamahagi. Ang mga tagubilin ay nag-uulat na ang mga konsentrasyon nito sa gatas ng suso ay katulad ng mga sinusunod sa plasma. Half-life produktong panggamot hindi nagbabago kapag kinuha sa inirerekumendang dosis ay karaniwang limang oras. Ang gamot ay pangunahing pinalabas bilang mga metabolite sa ihi (mga 80%) at feces (mga 16%).

Mga indikasyon para sa appointment

Ang pagtuturo ng gamot na "Imovan" ay nagpapakita na gamitin sa paggamot ng sitwasyon, lumilipas, talamak na hindi pagkakatulog sa mga matatanda. Sa partikular, ginagamit ito para sa mga paghihirap sa pagtulog, maaga at paggising sa gabi.

Form ng paglabas at komposisyon

Ang gamot ay magagamit sa anyo ng puting film-coated oval tablets na may marka sa isang gilid. Kasama sa isang yunit ng produkto aktibong sangkap- zopiclone - sa isang masa na 7.5 milligrams. Ang mga tablet ng Imovan ay naglalaman din ng sodium carboxymethyl starch, titanium dioxide, calcium hydrogen phosphate dihydrate, magnesium stearate, lactose monohydrate, wheat starch, hypromellose.

Paraan ng pangangasiwa at tagal ng paggamot

Ang gamot sa bibig ay ipinahiwatig kaagad bago ang oras ng pagtulog. Kung maaari, ang therapy ay dapat na panandalian at hindi lalampas sa apat na linggo, kabilang ang isang panahon ng pinababang dosis. Ang pag-inom ng gamot nang mas matagal kaysa sa inireseta ng mga tagubilin ay pinapayagan lamang pagkatapos suriin ng espesyalista ang kondisyon ng pasyente. Palaging simulan ang therapy na may pinakamababang epektibong dosis, dagdagan ito kung kinakailangan, ngunit huwag lumampas sa maximum pinahihintulutang dosis. Sa lumilipas na hindi pagkakatulog (halimbawa, sanhi ng pagbabago ng lugar sa panahon ng paglalakbay), ang kurso ng paggamot ay hindi lalampas sa dalawa hanggang limang araw. Sa situational insomnia, ito ay dalawa hanggang tatlong linggo. Sa kaso ng talamak na hindi pagkakatulog, kinakailangan ang pangmatagalang therapy, ang tagal nito ay tinutukoy ng doktor.

Ang pang-araw-araw na dosis para sa mga taong wala pang 65 ay 7.5 milligrams. Ang mga matatandang pasyente (mahigit sa 65 taong gulang) at ang mga may kapansanan sa paggana ng atay o katamtamang pagkabigo sa paghinga ay inireseta ng 3.75 milligrams bawat araw. Ang pag-inom ng gamot sa mass na higit sa 7.5 milligrams bawat araw ay pinapayagan lamang sa matinding mga kaso. Ang Therapy ng mga pasyente na may kakulangan sa bato, sa kabila ng katotohanan na sa kasong ito walang akumulasyon ng gamot at mga metabolite nito ay napansin, kinakailangan na magsimula sa isang pang-araw-araw na dosis na 3.75 milligrams.

Mga side effect

Ang mga pagsusuri sa gamot na "Imovan" ay matatagpuan para sa pinaka-bahagi positibo, ito ay madalas na mahusay na disimulado. Ngunit halos lahat ng mga pasyente ay napapansin na pagkatapos uminom ng gamot, ang isang mapait na aftertaste ay nananatili sa bibig. Ang ilang mga tao ay nagsasalita tungkol sa hitsura ng sakit ng ulo, pagkahilo sa panahon ng paggamit ng mga tabletas sa pagtulog. Kabilang sa mga posibleng negatibong epekto, ang hypotension ng kalamnan, natitirang antok pagkatapos magising, diplopia, asthenia, at pagbaba ng libido ay dapat ding tandaan. May panganib na magkaroon ng mga digestive disorder: pagduduwal, dyspepsia, tuyong bibig. Minsan may mga reaksyon sa balat, tulad ng mga pantal at pangangati, sa napakabihirang mga kaso - mga reaksyon ng anaphylactic, angioedema. Sa ilang mga pasyente, pagkatapos kumuha ng mga tabletas sa pagtulog, mga guni-guni, isang depressive na estado, mga problema sa koordinasyon ng mga paggalaw, pagiging agresibo, pagkamayamutin, nalulumbay na kalooban, paglalakad sa isang panaginip, hindi naaangkop na pag-uugali (maaaring mangyari sa kumbinasyon ng amnesia). Kahit na ginamit sa mga therapeutic dose ng Imovan tablets (ang pagtuturo ay nagbabala tungkol dito), ang mental at pisikal na pag-asa ay maaaring umunlad.

sakit na pagsusuka

Sa ilang mga tao, pagkatapos ihinto ang therapy sa droga, ang mga sintomas nito ay maaaring magkakaiba, kadalasan ay nagpapakita sila ng pagkabalisa, pagkalito, rebound insomnia, tachycardia, pagkamayamutin, panginginig, sakit ng ulo, delirium, pagtaas ng mga bangungot, tachycardia, pagkabalisa, guni-guni. Sa napakabihirang mga sitwasyon, nangyayari ang mga seizure.

Contraindications

Ang mga taong may hypersensitivity sa mga sangkap ng Imovan ay dapat huminto sa paggamit nito. Ang mga sleeping pills ay hindi rin inireseta para sa mga pasyente na may malubhang pseudoparalytic myasthenia gravis, malubhang pagkabigo sa atay (na may panganib ng encephalopathy), malubhang sleep apnea syndrome sa pagtulog, malubhang pagkabigo sa paghinga. Ang gamot ay kontraindikado sa ilalim ng edad na labing walong taon. Para sa mga taong may kasaysayan ng droga, alkohol, pag-asa sa droga, ang gamot ay inireseta nang may pag-iingat, dahil sa kasong ito ay may mas mataas na panganib ng pagtaas ng pag-asa o pang-aabuso.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Hindi inirerekumenda na kumuha ng mga tabletas sa pagtulog na "Imovan" para sa mga buntis at lactating na kababaihan. Kapag gumagamit ng gamot sa ikatlong trimester, ang bagong panganak ay maaaring magkaroon ng ganoon negatibong epekto tulad ng hypotension, respiratory depression, hypothermia. Ang mga babaeng nagpaplano o naghihinala ng pagbubuntis ay dapat huminto sa pag-inom ng gamot.

Overdose

Karaniwan, ang labis na dosis ay ipinakikita ng mga sintomas ng depresyon ng CNS sa iba't ibang antas: mula sa simpleng pag-aantok hanggang sa pagkawala ng malay (depende sa dosis na kinuha). Sa banayad na mga kaso, lumilitaw ang kawalang-interes, pag-aantok, pagkalito, sa mas malubhang mga kaso - pagkahilo, depresyon sa paghinga, ataxia, hypotension, coma. Ang atrioventricular block ay napakabihirang. Ang labis na dosis ay hindi nagdudulot ng banta sa buhay kung ang pag-inom ng mga sleeping pills ay hindi kasama ng pag-inom ng iba pang mga gamot na nakakapagpapahina sa central nervous system, o alkohol. Gayundin, ang mga sintomas ng labis na dosis ay maaaring tumaas kung pangkalahatang estado ang pasyente ay nanghina o mayroon kasamang mga sakit. Sa ganitong mga kaso, ito ay kahit na posible kamatayan(bihira). Kapag umiinom ng gamot sa labis na dosis, ipinapahiwatig ang sintomas at suportang paggamot sa isang ospital. Kasabay nito, ang pinakamalaking pansin ay dapat bayaran sa cardiovascular at mga function ng paghinga. Ang ganitong mga hakbang, pati na rin ang gastric lavage, ay magiging epektibo lamang kung ang mga ito ay isinasagawa sa ilang sandali pagkatapos gamitin ang gamot na Imovan.

Mga analogue

Ang generics ng sleeping pill na ito ay mga gamot tulad ng Somnol, Torson, Relaxon, Piklodorm at iba pa. Bilang isang patakaran, ang mga ito ay mas mura kaysa sa orihinal, ngunit sa parehong oras ay hindi gaanong epektibo.

mga espesyal na tagubilin

Gaya ng nabanggit kanina, ang reception pampakalma, kabilang ang gamot na "Imovan", ay maaaring humantong sa pag-unlad ng sikolohikal at pisikal na pag-asa. Ang panganib ay tumataas sa pangmatagalang paggamot at mataas na dosis ng sleeping pills, pag-abuso sa alkohol, psychotropic substance, at pagkabalisa. Kung, sa hitsura ng pisikal na pag-asa, ang therapy sa droga ay biglang tumigil, na inilarawan sa itaas ay maaaring umunlad. Upang maiwasan ito, kailangan mong bawasan ang dosis ng gamot nang paunti-unti. Pigilan ang panganib ng ganoon side effect Kung paano sundin ang dalawang patakaran ay makakatulong: dapat kang uminom ng tableta bago ang oras ng pagtulog (iwasan ang mahabang panahon sa pagitan ng pag-inom ng gamot at pagtulog) at matulog nang hindi bababa sa anim na oras (huwag matakpan ang pagtulog nang mas maaga kaysa anim na oras pagkatapos mahulog natutulog). Ang gamot ay hindi ipinahiwatig para sa therapy depressive states at maaaring itago pa ang kanilang mga sintomas.

pakikipag-ugnayan sa droga

Ang sabay-sabay na paggamit ng mga sleeping pills na "Imovan" at alkohol ay maaaring humantong sa isang pagtaas. Bilang karagdagan, hindi ka dapat uminom ng mga gamot kasama ng paggamot na may mga gamot na nagpapahina sa central nervous system: barbiturates, antidepressants na may sedative effect, tranquilizer, antipsychotics, antitussives, anesthetics, narcotic analgesics, antiepileptic na gamot na may sentral na pagkilos. Sa kaso ng kanilang magkasanib na paggamit, ang pagbabawal na epekto sa central nervous system ay maaaring tumaas. Gayundin, hindi ka dapat uminom ng mga tablet ng Imovan kasama ang mga paghahanda na naglalaman ng trimipramine, dahil ang konsentrasyon ng plasma ng huli at ang epekto nito ay mababawasan. Ang sabay-sabay na pangangasiwa ng mga sleeping pills na may buprenorphine ay nagpapataas ng panganib ng respiratory depression (maaaring nakamamatay ang resulta).

Saan makakabili ng "Imovan"

Ang gamot ay ibinebenta sa karamihan ng mga parmasya. Ang mga pampatulog ay ibinibigay sa pamamagitan ng reseta. Ang ilang mga tao na gustong bumili ng gamot nang walang reseta ay gumagamit ng mga serbisyo ng mga online na parmasya. Gayunpaman, dapat tandaan na sa kasong ito ay may panganib kang bumili ng mababang kalidad, peke o nag-expire na mga produkto.