Opacity sa baga at likido. Mga pagpapakita ng pulmonya: pagdidilim ng baga

Anatomical na istraktura baga, ang kanilang kakayahang mapuno ng hangin, na malayang nagpapadala ng mga x-ray, ay ginagawang posible na makakuha, sa panahon ng fluoroscopy, isang larawan na nagpapakita ng detalyadong lahat. mga elemento ng istruktura baga. Gayunpaman, ang pagdidilim sa mga baga sa x-ray ay hindi palaging nagpapakita ng mga pagbabago sa mga tisyu ng baga mismo, dahil ang ibang mga organo ay matatagpuan sa antas ng mga baga. dibdib at, dahil dito, ang radiation beam, na dumadaan sa katawan, ay nag-proyekto sa pelikula ng isang superimposed na imahe ng lahat ng mga organo at tisyu na nasa loob ng saklaw nito.

Sa pagsasaalang-alang na ito, kung ang anumang madilim na pormasyon ay napansin sa imahe, bago sagutin ang tanong kung ano ito, kinakailangan na malinaw na makilala ang lokalisasyon ng pathological focus (sa mga tisyu ng dibdib, diaphragm, pleural cavity o, direkta, sa baga).

Ang mga pangunahing sindrom sa radiograph

Sa isang radiographic na imahe na kinunan sa anterior projection, ang mga contour ng mga baga ay bumubuo ng mga pulmonary field, sa buong lugar, na intersected ng simetriko anino ng ribs. Ang isang malaking anino sa pagitan ng mga patlang ng baga ay nabuo sa pamamagitan ng pinagsamang superposisyon ng projection ng puso at pangunahing mga arterya. Sa loob ng tabas ng mga patlang ng baga, makikita ang mga ugat ng baga na matatagpuan sa parehong antas na may mga nauunang dulo ng ika-2 at ika-4 na tadyang at bahagyang pagdidilim ng lugar na dulot ng mayaman. vascular network matatagpuan sa tissue ng baga.

Lahat mga pagbabago sa pathological, na makikita sa X-ray ay maaaring nahahati sa tatlong grupo.

Mga blackout

Lumitaw sa larawan, sa mga kaso kung saan ang malusog na bahagi ng baga ay pinalitan ng isang pathological formation o substansiya, na nagiging sanhi ng bahagi ng hangin na mapalitan ng mas siksik na masa. Bilang isang patakaran, ito ay sinusunod sa mga sumusunod na sakit:

  • bronchial obstruction (atelectasis);
  • akumulasyon ng nagpapaalab na likido (pneumonia);
  • benign o malignant na pagkabulok ng mga tisyu (proseso ng tumor).

Pagbabago sa pattern ng baga

  • kabuuang (kumpleto) o subtotal (halos kumpleto) blackout;
  • limitadong dimming;
  • bilog (spherical) anino;
  • anino ng singsing;
  • focal shading.

Enlightenment

Ang paliwanag sa larawan ay sumasalamin sa pagbaba sa density at dami ng malambot na mga tisyu. kadalasan, katulad na kababalaghan nangyayari kapag ang isang air cavity ay nabubuo sa baga (pneumothorax). Dahil sa tiyak na pagmuni-muni ng mga resulta ng radiography sa photographic na papel, ang mga lugar na madaling magpadala ng radiation ay mas makikita madilim na kulay dahil sa mas matinding pagkilos ng x-ray sa mga silver ions na nakapaloob sa photographic na papel, ang mga lugar ng mas siksik na istraktura ay may magaan na kulay. Ang mga salitang "pagdidilim" sa larawan ay aktwal na makikita sa anyo ng isang lugar o pokus ng liwanag.

Sa x-ray pattern ng baga malusog na baga

blackout syndrome

Ang kabuuang obscuration ng baga sa isang x-ray ay isang kumpleto o bahagyang obscuration (hindi bababa sa 2/3 ng lung field). Sa kasong ito, ang mga puwang ay posible sa itaas o ibabang bahagi ng baga. Pangunahing pisyolohikal na dahilan Ang mga pagpapakita ng naturang sindrom ay ang kawalan ng hangin sa cavity ng baga, isang pagtaas sa density ng tissue ng buong ibabaw ng baga, ang nilalaman ng likido sa pleural cavity o anumang mga pathological na nilalaman.

Ang mga sakit na maaaring magdulot ng katulad na sindrom ay kinabibilangan ng:

  • atelectasis;
  • cirrhosis;
  • exudative pleurisy;
  • pulmonya.

Para sa pagpapatupad differential diagnosis mga sakit, kinakailangan na umasa sa dalawang pangunahing palatandaan. Ang unang palatandaan ay upang masuri ang lokasyon ng mediastinal organs. Maaari itong tama o i-offset, kadalasan sa direksyong tapat sa gitna ng blackout. Ang pangunahing reference point sa pagtukoy ng axis ng displacement ay ang anino ng puso, na matatagpuan para sa pinaka-bahagi pa-kaliwa gitnang linya dibdib, at ang mas maliit sa kanan, at ang tiyan, ang pinaka-kaalaman na bahagi nito ay ang bula ng hangin, na palaging malinaw na nakikita sa mga larawan.

Ang pangalawang tampok upang makilala pathological kondisyon ay isang pagtatantya ng pagkakapareho ng pagtatabing. Kaya, na may pare-parehong pagdidilim, na may mataas na antas ng posibilidad, ang atelectasis ay maaaring masuri, at may heterogenous - cirrhosis. Ang interpretasyon ng mga resulta na nakuha gamit ang radiographic na pamamaraan ay pinagsamang pagtatasa ng lahat ng visually detected pathological elemento kumpara sa mga tampok na anatomikal bawat indibidwal na pasyente.

Limitadong Shading Syndrome

Upang matukoy ang mga sanhi ng paglitaw ng isang limitadong pagdidilim ng patlang ng baga, kinakailangan na kumuha ng larawan sa dalawang direksyon - sa frontal projection at lateral. Batay sa mga resulta ng mga nakuhang larawan, mahalagang masuri kung ano ang lokalisasyon ng focus ng blackout. Kung ang anino sa lahat ng mga imahe ay nasa loob ng lung field, at nagtatagpo sa laki sa mga contour nito o may mas maliit na volume, lohikal na ipagpalagay na ang baga ay apektado.

Sa pamamagitan ng pagdidilim na katabi ng malawak na base sa diaphragm o mediastinal organ, posible na masuri extrapulmonary pathologies (mga pagsasama ng likido sa pleural cavity). Ang isa pang pamantayan para sa pagsusuri ng mga limitadong blackout ay ang laki. Sa kasong ito, dapat isaalang-alang ang dalawang pagpipilian:

  • Ang laki ng pagdidilim ay malinaw na sumusunod sa mga contour ng apektadong bahagi ng baga, na maaaring magpahiwatig ng isang nagpapasiklab na proseso;
  • Mas maliit ang laki ng dimming mga normal na sukat, ang apektadong bahagi ng baga, na nagpapahiwatig ng cirrhosis tissue sa baga o bronchial obstruction.

Ang partikular na tala ay mga kaso kung saan mayroong isang blackout ng normal na laki, sa istraktura kung saan ang light foci (cavities) ay maaaring masubaybayan. Una sa lahat, sa kasong ito, kinakailangan upang linawin kung ang lukab ay naglalaman ng likido. Upang gawin ito, kumuha ng isang serye ng mga larawan sa iba't ibang probisyon pasyente (nakatayo, nakahiga o nakayuko) at tinatasa ang mga pagbabago sa antas na inaasahan itaas na hangganan likidong nilalaman. Kung ang likido ay naroroon, ang isang abscess sa baga ay masuri, at kung hindi, kung gayon ang malamang na diagnosis ay tuberculosis.

Mahalaga! Ang pagtuklas ng ilang mga cavity na may limitadong pagdidilim ng baga ay katangian ng pneumonia na dulot ng staphylococcus aureus. Ang ganitong pagkatalo ay mahinang pagbabala, at kadalasan ang paggamot ay posible lamang sa tulong ng operasyon.


Sa x-ray, limitado ang pagdidilim ng mga baga sa dalawang projection

round shadow syndrome

Sinasabi ko ang sindrom ng isang bilog na anino kapag ang lugar sa mga baga ay may bilog o hugis-itlog na hugis sa dalawang larawan na kinunan patayo sa bawat isa, iyon ay, sa harap at sa gilid. Upang matukoy ang mga resulta ng radiography kapag may nakitang bilog na anino, umaasa sila sa 4 na palatandaan:

  • anyo ng dimming;
  • lokalisasyon ng pagdidilim na may kaugnayan sa mga kalapit na organo;
  • kalinawan at kapal ng mga contour nito;
  • ang istraktura ng panloob na patlang ng anino.

Dahil ang anino na makikita sa larawan sa loob ng lung field ay maaaring nasa labas talaga nito, ang pagtatasa ng hugis ng blackout ay maaaring lubos na mapadali ang diagnosis. Kaya, ang isang bilugan na hugis ay katangian ng mga intrapulmonary formations (tumor, cyst, infiltrate na puno ng mga nagpapasiklab na nilalaman). Ang isang hugis-itlog na anino sa karamihan ng mga kaso ay ang resulta ng pag-compress ng isang bilog na pagbuo ng mga dingding ng baga.

Ang istraktura ng panloob na field ng anino ay mayroon ding mataas na nilalaman ng impormasyon. Kung, kapag pinag-aaralan ang mga resulta, ang heterogeneity ng anino ay halata, halimbawa, mas magaan na foci, pagkatapos ay may isang mataas na antas probabilidad, posibleng masuri ang pagkabulok ng necrotic tissue (na may nabubulok na kanser o ang pagkabulok ng tuberculous infiltrate) o ang pagbuo ng isang lukab. Ang mga madilim na lugar ay maaaring magpahiwatig ng bahagyang pag-calcification ng tuberculoma.

Ang isang malinaw at siksik na tabas ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang fibrous capsule, na katangian ng isang echinococcal cyst. Ang round shadow syndrome ay kinabibilangan lamang ng mga anino na higit sa 1 cm ang lapad, ang mga anino ng mas maliit na diameter ay itinuturing na foci.

ring shadow syndrome

Ang isang annular spot sa baga sa isang x-ray ay ang pinakasimpleng sindrom upang magsagawa ng pagsusuri. Bilang isang patakaran, lumilitaw ang isang annular shadow sa x-ray bilang isang resulta ng pagbuo ng isang air-filled cavity. Ang isang obligadong kondisyon kung saan ang nakitang pagdidilim ay tinutukoy bilang annular shadow syndrome ay ang pagpapanatili ng isang saradong singsing kapag kumukuha ng mga larawan sa lahat ng projection at sa iba't ibang posisyon ng katawan ng pasyente. Kung ang singsing ay walang saradong istraktura sa hindi bababa sa isa sa mga serye ng mga imahe, ang anino ay maaaring ituring na isang optical illusion.

Kung ang isang lukab ay matatagpuan sa baga, ang pagkakapareho at kapal ng mga pader nito ay dapat na tasahin. Kaya, na may isang malaki at pare-parehong kapal ng tabas, maaaring ipalagay ng isa ang isang nagpapasiklab na pinagmulan ng lukab, halimbawa, isang tuberculous na lukab. Ang isang katulad na larawan ay sinusunod na may abscess, kapag ang purulent fusion ng mga tisyu ay nangyayari sa pag-alis ng mga nilalaman sa pamamagitan ng bronchi. Gayunpaman, sa isang abscess, ang mga labi ng nana, kadalasan, ay patuloy na nasa lukab at ang kanilang kumpletong pagtanggal isang medyo bihirang pangyayari, kaya kadalasan ang naturang cavity ay isang tuberculous na cavity.

Ang hindi pantay na malawak na mga dingding ng singsing ay nagpapahiwatig ng proseso ng pagkabulok kanser sa baga. Ang mga necrotic na proseso sa tissue ng tumor ay maaaring maging sanhi ng pagbuo ng isang lukab, ngunit dahil ang nekrosis ay bubuo nang hindi pantay, ang mga masa ng tumor ay nananatili sa mga panloob na dingding ng lukab, na lumilikha ng epekto ng isang "irregularity" ng singsing.

Mahalaga! Ang pangunahing kahirapan sa pagtatasa ng annular shadow ay ang pagtukoy ng lokalisasyon ng pagbuo, dahil sa karamihan ng mga kaso ang isang katulad na sindrom ay sinusunod sa mga proseso ng extrapulmonary (pagpapangit ng mga buto-buto, mga gas sa bituka, mga gas sa pleural na lukab).


Sa larawan, ang isang annular shadow ay tinutukoy sa lower lobe kanang baga

Focal dimming syndrome

Ang mga spot sa baga na mas malaki sa 1 mm at mas mababa sa 1 cm ay itinuturing na foci. Sa isang x-ray, makikita mo mula sa 1 hanggang sa ilang foci na matatagpuan sa isang malaking distansya mula sa isa't isa o sa isang grupo. Kung ang lugar ng pamamahagi ng foci ay hindi lalampas sa 2 intercostal space, ang lesyon (dissemination) ay itinuturing na limitado, at kapag ang foci ay ipinamamahagi sa mas malaking lugar- nagkakalat.

Ang pangunahing pamantayan para sa pagsusuri ng mga focal opacities ay:

  • lugar ng pamamahagi at lokasyon ng foci;
  • pagtatabing contours;
  • tindi ng kadiliman.

Kapag ang isa o higit pang mga shade ay matatagpuan sa itaas na mga dibisyon Ang baga ay isang malinaw na senyales ng tuberculosis. Ang maraming foci na may limitadong pamamahagi ay isang tanda ng focal pneumonia o ang resulta ng pagbagsak ng isang tuberculous na lukab, na matatagpuan, bilang panuntunan, bahagyang mas mataas kaysa sa nakitang foci. Sa huling kaso, ang isang bilog o annular na anino ay maaari ding maobserbahan sa imahe.

Bilang isang dahilan para sa paglitaw ng isang solong pagdidilim sa anumang bahagi ng baga, una sa lahat, isaalang-alang ang posibilidad na magkaroon ng kanser o tumor metastasis. Ito ay pinatunayan din ng malinaw na mga contour ng anino. Ang malabo na mga contour ay nagpapahiwatig ng isang nagpapasiklab na pinagmulan ng mga blackout.

Upang masuri ang intensity ng pagdidilim, inihambing ang mga ito sa imahe ng mga sisidlan na nakikita sa imahe. Kung ang kalubhaan ng pokus ay mas mababa sa anino ng sisidlan, ito ay isang mababang intensity na pagdidilim, katangian ng focal pneumonia o infiltrated tuberculosis. Sa daluyan at malakas na pagdidilim ng pokus, kapag ang kalubhaan ay katumbas o mas madidilim kaysa sa pattern ng vascular, maaaring hatulan ng isa ang pagpapahina ng proseso ng tuberculous.

Dahil ang malawak na pagpapakalat ng mga sugat ay maaaring magpahiwatig ng higit sa 100 mga sakit, ang laki ng mga opacities ay dapat masuri upang makilala ang mga sanhi. Kaya, ang pinakamaliit na foci na sumasaklaw sa buong lugar ng baga ay maaaring mangahulugan ng pneumoconiosis, miliary tuberculosis, o focal pneumonia.


Sa larawan, small-focal shading

Mahalaga! Anuman ang mga pagbabago na sinusunod sa isang x-ray ng mga baga, kapag pinag-aaralan ang mga resulta, ang pagkakaroon ng isang normal na pattern ng pulmonary, na kung saan ay nailalarawan sa pagkakaroon ng mga anino ng vascular system, ay dapat isaalang-alang.

Sa karamihan ng mga kaso, sa batayan ng radiography ng baga, imposibleng gumawa ng pangwakas na pagsusuri, dahil ang pagsusuri ng nagresultang imahe ay maaari lamang magbunyag ng isang sindrom na katangian ng isang partikular na sakit. Kung ang isang x-ray ay nagpakita ng pagdidilim ng anumang lugar, kung gayon upang linawin ang diagnosis at masuri ang dinamika ng pag-unlad ng sakit, kinakailangan na magsagawa ng isang kumplikadong mga pag-aaral sa laboratoryo at karagdagang mga diagnostic gamit ang MSCT, bronchography, biopsy, atbp.

Nangyayari na ang isang x-ray ay nagpapakita ng pagdidilim ng mga baga sa larawan. Maaaring magkaroon ng parehong pagdidilim ng itaas na bahagi ng baga sa x-ray, at sa ibabang bahagi, kapwa sa kanang baga at sa kaliwang baga.
Ang sinumang tao, na natuklasan ang gayong x-ray, ay magtatanong sa kanyang sarili ng tanong na "Ano ang ibig sabihin nito?".

Mahalagang maunawaan na ang katotohanang ito ay maaaring maging isang nakababahala na kampana at babala proseso ng pathological o masakit pisikal na kalagayan. Ang pagdidilim sa mga baga sa isang X-ray sa isang bata ay maaaring mangyari para sa parehong mga dahilan tulad ng sa isang may sapat na gulang. Ang kahirapan ay nakasalalay sa paunang pagtuklas ng patolohiya, dahil ang X-ray ay bihirang inireseta para sa mga bata. Ito ay dahil sa mga mapanirang katangian ng radiation, na nakakaapekto sa katawan ng tao, lalo na sa katawan ng bata.
Anumang pagdidilim ng baga sa x-ray ay kamukha Puting batik. Ito ay maaaring mangyari sa iba't ibang dahilan at may iba't ibang laki.

Upang magsimula, mahalagang malaman na ang pagkakaroon ng isang lugar ay hindi nangangahulugang isang hindi malabo na tanda ng isang sakit, kung minsan ang pagbuo ng mga spot ay maaaring isang error ng X-ray machine (maling teknolohiya sa pag-unlad, mahinang kalidad ng pelikula. , atbp.).

Mga sakit na nagdudulot ng blackout:

Sa loob ng radiology, maraming iba't ibang klasipikasyon ng mga opacity na maaaring magpahiwatig iba't ibang dahilan hitsura sa parehong mga matatanda at bata. Ang isang bihasang radiologist ay magagawang ihiwalay ang isang tiyak na uri ng lugar at matukoy ang sanhi, na siyang mapagpasyang kadahilanan sa hitsura nito sa larawan.

Lobar at focal shading

Ang mga blackout sa isang x-ray sa isang matanda at isang bata ay karaniwang nahahati sa lobar at focal. Kapag lobar ang shading, malinaw na makikita ang mga outline ng spot. Bilang isang patakaran, ang gayong lugar ay isang palatandaan talamak na patolohiya. Maaari itong matatagpuan pareho sa kaliwa at sa kanang baga.
Sa pangalawang uri ng blackout, ang mga spot ay medyo malaki (hanggang sa 1 cm ang lapad) at nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso. Minsan ang ganitong uri ng pagdidilim ay tanda ng vascular pathology o cancer. Ang mga sanhi ay maaari ding atake sa puso ng kaliwa o kanang baga, tuberculosis at iba pang sakit. Kung meron sakit ng ulo at ubo, ito ay maaaring magpahiwatig ng bronchopneumonia. Ang senyales ng bronchopneumonia ay pananakit din sa itaas na bahagi ng baga.
Kung mayroong thrombophlebitis at pag-ubo ng dugo, ipinapahiwatig nito ang posibilidad ng atake sa puso ng kaliwa o kanang baga (depende sa lokasyon ng lugar).

Pag-uuri ng mga blackout ayon sa hugis at mga sanhi ng hitsura

May mga blackout sa mga sumusunod na anyo:

  • Hindi tiyak na anyo (kawalan ng malinaw na tinukoy na mga balangkas). Upang itatag tumpak na diagnosis ang radiologist, bilang panuntunan, ay nagrereseta ng karagdagang mga klinikal na pananaliksik(CT, ihi, dugo, atbp.). Mga posibleng sakit maaaring: pneumonia, infarction ng kaliwa o kanang baga, pagdurugo, ang pagkakaroon ng anumang tumor o pleurisy.
  • Blackout na likido (tissue edema). Nangyayari ito dahil sa pagtaas ng presyon sa mga sisidlan at ang likido mula sa kanila ay pumapasok sa alveolar apparatus ng organ, bilang isang resulta kung saan ang wastong paggana ng organ ay nagambala. Ang sanhi ay maaaring isang paglabag sa cardiovascular system.
  • Segmental shading. Ang tatsulok na hugis ng lugar ay malamang na nagpapahiwatig ng isang tumor (cancerous o benign), likido sa pleural cavity, pneumonia o tuberculosis. Upang makakuha ng isang kumpleto at makatwirang larawan ng sakit, ang doktor ay nagbibigay ng isang referral para sa mga pagsusuri at nagrereseta ng mga karagdagang pagsusuri.
  • Pag-dimm ng focus. Halimbawa, ang isang bilog na lugar na may diameter na hanggang 1 sentimetro ay maaaring magpahiwatig ng pulmonya, tuberculosis o isang abscess.
  • Naka-encapsulated caseous focus. Minsan ito ay nagpapahiwatig sakit na oncological, ang pagkakaroon ng lipoma o adenoma. Gayunpaman, para sa isang tumpak na diagnosis, ang pasyente ay kailangan ding sumailalim sa iba pang mga pagsusuri na inireseta ng doktor at pumasa sa mga karagdagang pagsusuri.

Ano ang gagawin kung may nakitang mga spot sa x-ray?

Kung makakita ka ng anumang mga blackout sa larawan, huwag agad magsimulang mag-panic. Makinig lamang sa doktor at gawin ang lahat ng karagdagang pagsusuri na kinakailangan upang makapagtatag ng tumpak na diagnosis at maunawaan kung ano ito.

Tandaan na ang mga x-ray ay isang pantulong na paraan ng diagnostic lamang na nagdaragdag lamang ng impormasyon tungkol sa kalagayan ng kalusugan ng pasyente. Kahit na ang radiograph ay nagsasabing "Konklusyon", hindi "Diagnosis". Sa bagay na ito, huwag mag-imbento ng mga sakit para sa iyong sarili, ngunit sundin lamang ang mga tagubiling medikal.

Fluorography - pamamaraan pagsusuri sa x-ray, na kinabibilangan ng pagkuha ng larawan ng isang bagay mula sa screen Pagdidilim sa baga sa fluorography - ano ito? Ang tanong na ito ay tinanong ng maraming tao na ang fluorographic na imahe ay hindi maliwanag.

Ang isang eclipse ay maaaring mangahulugan ng marami o wala sa parehong oras, kaya kung ang radiologist ay nagbigay ng ganoong konklusyon, hindi ka dapat kabahan - dahil ang mga naturang pasyente ay inireseta ng isang pre-examination. Ang pagdidilim sa fluorography ay maaaring parehong tanda ng patolohiya at simpleng depekto nasa litrato.

Ang pagdidilim sa baga ay maaaring dahil sa: pulmonya, brongkitis, tuberculosis, tumor, kanser, trauma, mga dayuhang bagay, abscesses, akumulasyon ng likido at matagal na paninigarilyo. Sa medisina, ito ang pinaka karaniwang sanhi ang hitsura ng mga eklipse.

Mga numerong code na ginamit sa pagsusuri ng fluorogram

Ang code Pag-decryption
1 anino ng singsing
2 Pagdidilim sa projection ng baga
3 Mga focal shadow sa projection ng baga
4 Pagpapalawak ng anino ng mediastinum
5 Mga pleural effusion
6 mahibla na pagbabago tissue sa baga(karaniwan)
7 Fibrous na pagbabago sa tissue ng baga (limitado)
8 Pagtaas ng transparency ng tissue ng baga
9 Pagbabago sa pleura (karaniwan)
10 Pagbabago ng pleura (limitado)
11 Ang mga petificat sa tissue ng baga ay malaki, marami (higit sa lima)
12 Ang mga petificates sa mga ugat ng baga ay malaki, marami (higit sa lima)
13 Ang mga petificates sa tissue ng baga ay maliit, marami (higit sa lima)
14 Ang mga petificates sa mga ugat ng baga ay maliit, marami (higit sa lima)
15 Ang mga petificates sa tissue ng baga ay malaki (ang isa lamang)
16 Ang mga petificates sa mga ugat ng baga ay malaki (ang isa lamang)
17 Ang mga petificates sa tissue ng baga ay maliit (ang isa lamang)
18 Ang mga petificates sa mga ugat ng baga ay maliit (ang isa lamang)
19 Ang pagbabago ng diaphragm ay hindi nauugnay sa pleural pathology
20 Kondisyon pagkatapos ng operasyon sa baga
21 Pagbabago sa balangkas ng dibdib
22 banyagang katawan
23 Sakit sa cardiovascular
24 Iba pa
25 Norm
26 Kasal

Ang pagdidilim sa larawan ay hindi kinakailangang isang patolohiya

Ang pagdidilim sa larawan ay hindi kinakailangang oncology o tuberculosis, bagaman ito, siyempre, ay maaari ring magpahiwatig ng isang malubhang patolohiya. Bilang karagdagan, ang isang eclipse ay maaaring lumitaw sa larawan kapag humihithit ng sigarilyo sa loob ng mahabang panahon (tingnan).

Kaya naman, mahirap agad na matukoy kung ano ang maaaring ibig sabihin ng pagdidilim sa kanan o kaliwang baga sa fluorography. Baka may dayuhang bagay na nakarating doon?

Madalas itong nangyayari sa mga batang mausisa. Tandaan na ang mga uri ng eclipses ay hindi direktang nauugnay sa mga pathologies, at ang problema ay hindi agad matukoy sa pamamagitan ng hugis ng lugar.

Ang madilim na lugar sa baga sa fluorography ay nahahati sa bilang at laki. Ang mga solong spot ay nagpapahiwatig ng mga tumor; maaari silang maging malignant at benign.

Kung mayroong higit sa isang pagdidilim sa mga baga sa fluorography, pagkatapos ito ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng ilang mga pathologies. Ang lokasyon ng mga spot ay mahalaga din.

Kaya, kung ang isang sugat sa tuktok ng organ ay makikita sa pagdidilim sa mga baga sa fluorography, kung gayon ito ay maaaring magpahiwatig ng tuberculosis, ngunit ang doktor ay dapat magreseta, bilang karagdagan sa mga pagsubok, isang pangalawang larawan.

Pag-decipher ng isang fluorography na imahe

Sa pagkakaroon ng mga blackout, isinulat ng doktor ang iminungkahing diagnosis.

Pagpapalakas ng pattern ng vascular

Karaniwan ang pagpapahusay ng pattern ng vascular ay sanhi ng anino pulmonary arteries o ugat. Ang kanyang tumaas na hitsura ay sintomas ng brongkitis paunang yugto kanser o pulmonya. Gayundin, maaari itong magpahiwatig ng mga pagkukulang sa gawain ng cardiovascular system.

Compaction at pagpapalawak ng mga ugat

Ang compaction at pagpapalawak ng mga ugat ay katangian ng: pneumonia, brongkitis at iba pa, talamak at nagpapasiklab na mga pathology.

Pleural sinus

Ang pleural sinus ay isang lukab na nabuo sa pamamagitan ng pleural folds. Ang sinus ay libre sa normal na baga, at, sa kabaligtaran, selyadong may pulmonary pathology.

fibrous tissue

Ang pagkakaroon ng fibrous tissue ay nagpapahiwatig na ang pasyente ay nagkaroon na ng pulmonya.

mga spike

Ang pagkakaroon ng mga adhesion ay nagpapahiwatig na sa nakaraan ang isang tao ay may pamamaga ng pleura.

Mga Calcification

Ligtas na siksik na bilog na mga anino. Sinasabi nila na ang isang tao ay nakipag-ugnayan sa isang taong may sakit: o pneumonia.

Sa madaling salita, na ang isang impeksiyon ay nakapasok sa mga baga, ngunit ito ay naisalokal at hindi nabuo, at nahiwalay sa pamamagitan ng mga deposito ng mga asing-gamot na calcium.

Ang puti ay mga calcification sa baga (focus picture)

Mga pagbabago sa aperture

Ang mga pagbabago sa diaphragm ay nagpapahiwatig ng isang anomalya sa mga sheet nito. Karaniwan ang patolohiya na ito ay bubuo dahil sa mahinang genetika, deformity ng adhesions, sobra sa timbang, mga nakaraang sakit.

Mga focal shadow

Ang mga focal shadow ay mga dark spot na halos 1 sentimetro ang laki. Maaaring pag-usapan kung ano ito o sakit na tuberculosis.

Pag-aalis ng anino ng mediastinal

Ang mediastinum ay ang espasyo sa pagitan ng mga baga at iba pang mga organo. Ang pagpapalawak ay nagpapahiwatig ng pagtaas ng presyon, isang pagtaas sa laki ng puso, myocarditis o CHF.

Mga uri ng dimming

Blackout sa pulmonya

Ang pulmonya na sanhi ng Pseudomonas aeruginosa ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang talamak na simula, malubhang pangkalahatang kondisyon, mataas na temperatura katawan, igsi ng paghinga, sianosis, tachycardia, mga palatandaan ng pagkalasing, focal dullness ng percussion sound, crepitus, ang pagkakaroon ng wheezing. Ang pulmonya ay maaaring kumplikado ng pleurisy.

Sa fluorography ng mga organo ng dibdib, ang mga focal lesyon (foci ng inflammatory infiltration) ay napansin, sa kaso ng abscessing, ang mga cavity na may pahalang na antas ay matatagpuan, at sa pagkakaroon ng exudative pleurisy, matinding homogenous blackout. Ang Pseudomonas aeruginosa ay nahasik mula sa plema, ang mga nilalaman ng pleural cavity, at discharge mula sa mga sugat.

Pagdidilim na may paragonimiasis

Ang paunang yugto ng paragonimiasis ay nagpapatuloy bilang isang talamak sakit na allergy. Tuklasin ang mga pagbabago sa baga ("pabagu-bago ng isip" infiltrates, pneumonia, pleurisy).

Ang allergic myocarditis, meningoencephalitis ay madalas na sinusunod. Karaniwan, ang paunang yugto ng sakit ay asymptomatic. Gamit ang paglipat sa subacute, at pagkatapos ay sa talamak na yugto Ang mga pagbabago sa baga ay nangingibabaw: sakit sa dibdib, ubo na may produksyon ng plema, pagbubuhos sa pleural cavity, lagnat.

Mamaya bumuo fibrotic na pagbabago sa mga baga, ang fluorogram ay nagpapakita ng foci na may katangian na radial shading at magaan na mga vacuole sa gitna, mga lugar ng paglusot sa tissue ng baga, mga calcification, at kung minsan ay nagkakalat ng pneumosclerosis.

Nagdidilim na may candidiasis

Sa banayad na kurso ng sakit, ang candiosis ay kahawig ng klinikal na larawan ng brongkitis. Sa radiograph, ang isang pagtaas sa bronchovascular pattern ay matatagpuan. AT late na mga petsa at sa malubhang kurso Ang candidiasis sa baga ay ipinakita sa pamamagitan ng focal o lobar pneumonia, posible ang hindi matatag na "lumilipad" na mga infiltrate.

Sa fluorography, magkakaroon ng batik-batik na eclipse, na nangangahulugang maliit na pneumonic foci, atelectasis. Minsan may miliary shading ("snow flakes"). Ang Candida pneumonia ay maaaring kumplikado ng pleurisy.

Pagdidilim na may nagkakalat na pneumosclerosis

Mga kakaiba klinikal na kurso nagkakalat na pneumosclerosis. Mga reklamo ng mga pasyente na umuubo na may plema (bilang resulta ng magkakasamang brongkitis), igsi ng paghinga, na unang nangyayari kapag pisikal na Aktibidad, mamaya sa pahinga at sa wakas ay nagiging permanente, pangkalahatang kahinaan, kung minsan sa kaso ng pag-activate ng proseso ng nagpapasiklab, lumilitaw ang lagnat. Sa pagsusuri, ang cyanosis (bilang resulta ng hypoventilation ng alveoli), pamamaga ng jugular veins, igsi ng paghinga (mga sintomas ng pulmonary heart failure) ay ipinahayag.

Ang dibdib ay maaaring siksik, gayunpaman, mas madalas, ang pagkakaroon ng pathological airiness ay tinutukoy ng pinalawak na intercostal space - isang emphysematous form ng HA. Ang paglalakbay sa paghinga ng mga baga at ang kadaliang mapakilos ng mas mababang gilid ng baga ay limitado. Sa pagtambulin, bilang isang resulta ng magkakatulad na emphysema, isang tunog ng kahon ang nakita.

Sa auscultation ng mga baga, matigas, kung minsan ay humihina, vesicular breathing (may emphysema), tuyo at basa-basa na mga rale ang maririnig. Sa pamamagitan ng paggamit X-ray na pagsusuri matukoy ang tumaas na transparency ng paligid ng mga patlang ng baga kasama ng bigat, pagdidilim ng focal at pagtaas ng pattern ng vascular, kung minsan ay mga palatandaan ng bronchiectasis.

Mga tampok ng klinikal na kurso ng nagkakalat na pneumosclerosis

Ang isang biochemical blood test ay nagpapakita ng pagtaas sa nilalaman ng alpha-2 at gamma globulins, fibrinogen; sa ihi ang katamtamang proteinuria ay nabanggit. Ang X-ray ng mga organ ng paghinga ay nagpapahintulot sa iyo na makilala ang eclipse ng kaukulang segment/lobe ng baga, mga lugar ng paglusot. Sa gangrene ng baga, mayroong binibigkas na mga palatandaan pagkabigo sa paghinga at pagkalasing.

Blackout na may lagnat

Mga reklamo (naglalabas ng lagnat, pananakit ng dibdib, igsi ng paghinga, ubo na may purulent plema Sa mabaho sa halagang 200 ML hanggang 1-2 litro bawat araw, pagpapawis). X-ray ng mga organo ng dibdib (large-focal eclipse na may hindi pantay na mga gilid at malabo na contours - sa infiltration phase at ang pagkakaroon ng isang cavity formation syndrome na may pahalang na antas ng likido sa ibang panahon).

Pagdidilim sa Kanser

Ang kanser sa baga ay mas karaniwan sa mga lalaking mahigit sa 40 na naninigarilyo mahabang panahon. Laban sa background ng isang eclipse ng isang bahagi ng baga, mayroong higit sa lahat na paliwanag, na nagpapahiwatig ng pagbagsak ng tissue ng baga, pati na rin ang bronchogenic focal metastasis sa mga kalapit na lugar.

Blackout exudative pleurisy

Kadalasan, ang exudative pleurisy sa mga unang yugto ng pagtuklas ay itinuturing na pamamaga ng mga baga, dahil mayroon silang marami sa parehong mga palatandaan. Ang isang maliit na halaga ng likido sa pleural cavity ay kadalasang napakahirap matukoy mula sa isang fluorographic na imahe.

Sa kasong ito, ang mga komplikasyon ay napakadaling malutas. ultrasound baga, na tumutukoy sa 150-200 ML ng pagbubuhos sa pleural cavity. Bilang karagdagan, ang exudative pleurisy ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang tiyak na ubo na may paglabas ng mauhog at purulent na plema.

Pagdidilim sa baga sa isang larawan ng fluorography - ano ito? Ang tanong na ito ay tinanong ng maraming mga pasyente kung saan ang mga resulta ng fluorography ay hindi maliwanag.

Ang pagdidilim ay maaaring mangahulugan ng anuman, kaya kung ang radiologist ay naglabas ng gayong konklusyon, hindi ka dapat mag-panic - malamang, ikaw ay bibigyan ng karagdagang pagsusuri.

Ang pagdidilim sa larawan ay maaaring maging tanda ng isang nagsisimulang sakit o isang karaniwang depekto sa pelikula.

Ang pagdidilim sa baga ay maaaring dahil sa:

  • pamamaga;
  • brongkitis;
  • tuberkulosis;
  • mga tumor, kabilang ang kanser;
  • mga pinsala;
  • pagpasok ng mga banyagang katawan;
  • mga abscesses;
  • mga akumulasyon ng likido;
  • paninigarilyo.

AT medikal na kasanayan ito ang mga pinakakaraniwang sanhi ng blackout. Kabilang sa mga ito ang mga sakit na nagbabanta sa buhay para sa pasyente at sa kanyang kapaligiran.

Samakatuwid, kung ang isang blackout ay matatagpuan sa fluorography, kung gayon ito ay palaging isang dahilan upang magsimula ng isang mas detalyadong pagsusuri gamit ang iba pang mga diagnostic na pamamaraan.

Ang pagdidilim sa mga baga, na matatagpuan sa fluorography, ay nagsasalita ng mga karamdaman kapwa sa mga baga mismo at sa mga katabing lugar.

Ang lugar ay maaaring maging isang pinalaki na lymph node, isang pagbuo sa rib, vertebrae, isang pagpapalawak ng esophagus.

Ang hugis at lokasyon ng blackout

Ang isang solong lugar sa larawan ay nagpapahiwatig ng isang tumor. Maramihang mga spot - tungkol sa pamamaga, tuberculosis, akumulasyon ng likido at ang pagkakaroon ng mga tumor sa ibang mga organo.

Kung ang pagdidilim ay nasa tuktok ng baga, kung gayon ang tuberculosis ay maaaring ipagpalagay. Ang isang lugar na may malabong mga hangganan ay nagpapahiwatig ng pulmonya, lalo na kung ang paksa ay may kahinaan, mataas na lagnat.

Ngunit sa ilang mga kaso, ang pulmonya ay nangyayari nang walang lagnat. Ang isang tiyak na geometric na hugis ng lugar ay maaaring sabihin sa doktor na mayroon ang pasyente pulmonary infarction, pagdurugo.

Baga ng isang naninigarilyo sa fluorography

Ang mga naninigarilyo ay nasa panganib para sa mga sakit sa baga. Para sa isang taon ng paninigarilyo, humigit-kumulang isang baso ng mga lason na resins ang naninirahan sa tissue ng organ na ito.

Ang mga naninigarilyo higit sa iba ay nangangailangan ng taunang pagsusuri sa fluorographic.

Ang mga pagbabago sa tissue ng baga sa isang naninigarilyo ay nangyayari nang mabilis, ngunit, bilang panuntunan, hindi ito ipinapakita sa fluorography.

Ang Fluorography ay nakakatulong upang matukoy hindi ang katotohanan ng paninigarilyo, ngunit ang mga neoplasma na nagreresulta mula sa masamang ugali na ito.

Kung paano nakakaapekto ang paninigarilyo sa mga baga ay malinaw na ipinapakita ng isa pang pagsusuri - x-ray.

Ang isang X-ray ay kapansin-pansing nagpapakita kung gaano kaiba ang mga organo. malusog na tao at isang naninigarilyo.

Ang mga baga ng isang hindi naninigarilyo sa larawan ay magiging isang magaan na pare-parehong kulay, dahil sila ay puno ng hangin, maaari mong malinaw na makilala ang pattern mga daluyan ng dugo. Ang mga baga ng naninigarilyo ay natatakpan ng mga dark spot.

Ano ang hitsura ng pagdidilim sa larawan?

Ang mga blackout sa baga ay maaaring may iba't ibang laki at hugis, na matatagpuan saanman sa baga. Tinanggap susunod na klasipikasyon mga blackout.

Focal darkening ng mga baga sa fluorography - tumingin sila sa larawan bilang mga nodular spot na may diameter na mas mababa sa isang sentimetro. Lumilitaw ang mga ito bilang isang resulta ng mga proseso ng tumor, mga vascular disorder.

Ang ganitong uri ng dimming ay maaaring maging malubhang sakit, ngunit ang isang fluorographic na larawan ay hindi nagbibigay ng pagkakataon sa doktor na gumawa ng tumpak na pagsusuri.

Ang focal dimming, na sinamahan ng mataas na lagnat, pangkalahatang kahinaan, ubo, ay maaaring magpahiwatig focal tuberculosis- ang mga dalubhasang pag-aaral ay itinalaga upang makilala ito.

Upang linawin ang diagnosis, ang pasyente ay ipinadala para sa isang mas nagbibigay-kaalaman na pagsusuri: computed tomography.

Kakailanganin mong sumailalim sa mga pagsusuri sa laboratoryo: pumasa sa plema, dugo, ihi.

Lumilitaw din ang focal blackout na may ganitong bihirang sakit bilang isang infarction sa baga, kung saan posible ang hemoptysis.

Bilang karagdagan, ang pulmonary infarction ay sinamahan ng pamamaga ng mga ugat ng mga binti, sakit sa puso, sakit sa gilid.

Ang bilog na pagdidilim ng mga baga ay mga bilog na hugis na solong mga spot, ang diameter nito ay higit sa isang sentimetro. Ang mga spot na ito sa larawan ay maaaring mangahulugan ng parehong proseso ng pamamaga at pagkakaroon ng mga tumor (parehong benign at malignant).

Ito ay para sa kadahilanang ito na kung may mga bilugan na anino sa larawan, tiyak na magrereseta ang doktor ng mga karagdagang pamamaraan.

Segmental na pagdidilim ng mga baga sa fluorography - sa kasong ito, mayroon ang mga spot sa larawan hugis tatsulok, maaaring mayroong ilan.

Mga sanhi ng segmental darkening ng baga o baga - endobronchial tumor, presensya banyagang katawan, trauma.

Kung mayroong maraming mga madilim na mga segment, kung gayon ito ay isang tanda ng pneumonia, tuberculosis, gitnang kanser, pagpapaliit ng gitnang bronchus, metastasis.

Walang hugis na pagdidilim ng mga baga sa fluorography - mukhang mga spot na walang malinaw na mga hangganan, walang tamang geometric na hugis.

Madalas nilang pinag-uusapan ang staphylococcal o ordinaryong pneumonia. Ang staphylococcal pneumonia ay may pangunahin at pangalawang anyo.
Isang larawan:


Lumalabas ang primarya dahil sa nagpapasiklab na proseso sa mga tisyu, pangalawa - kapag pumapasok purulent focus sa katawan (maaaring mangyari ito sa osteomyelitis, adnexitis).

staphylococcal pneumonia sa kamakailang mga panahon nangyayari nang mas madalas kaysa karaniwan.

Gayundin, ang pagdidilim sa isang hindi tiyak na anyo ay maaaring pag-usapan exudative pleurisy. Sa lahat ng mga kasong ito, gagawin ng pasyente lagnat, ubo, panghihina.

Ang pagdidilim ng umbok ng baga sa fluorography ay kapag ang apektadong umbok ay malinaw na nakikita sa larawan, may malinaw na mga contour.

Ang pagdidilim ng umbok ng baga ay isang tanda ng anumang "chronicle" sa baga: cirrhosis, purulent lesions, bronchiectasis.

Pagdidilim na may likido sa fluorography - nagpapahiwatig pulmonary edema na nangyayari sa ischemia, pagkalason sa ilang mga lason, na may mga sakit sa vascular.

Kung, pagkatapos ng pagbisita sa silid ng fluorography, naselyohan ka at pinayagang umuwi nang payapa, nangangahulugan ito na walang nakitang patolohiya, dahil kung hindi man obligado ang manggagawa sa opisina na ipaalam sa pasyente o sa kanyang lokal na doktor ang tungkol sa pangangailangan para sa isang malalim na pagsusuri .

Interpretasyon ng fluorogram at iba pang mga pamamaraan

Matapos bisitahin ang silid ng fluorography, ang pasyente ay tumatanggap ng isang larawan at interpretasyon nito.

Maaaring isama ang sumusunod na impormasyon sa mga caption para sa larawan:

  • isang pagtaas sa mga ugat - nagpapahiwatig ng brongkitis, pulmonya;
  • stringy roots - pathological pagbabago dahil sa paninigarilyo, brongkitis;
  • malalim na pagguhit ng mga daluyan ng dugo - nagpapahiwatig ng paglabag sa sirkulasyon ng dugo sa mga baga, mga problema sa puso at cardiovascular system, bronchitis at pneumonia, ang unang yugto ng oncology;
  • fibrous tissue - isang bakas ng mga naunang inilipat na sakit, operasyon, pinsala;
  • focal shadows - ito ay talagang mga blackout. Kung ang mga anino ay sinamahan ng isang pagtaas sa vascular pattern, pagkatapos ito ay nagpapahiwatig ng pneumonia;
  • calcifications - ipahiwatig na nagkaroon ng contact sa isang pasyente ng tuberculosis, ngunit ang isang malusog na katawan nakapaloob ang bacillus sa isang calcium "shell" at walang karagdagang pagkalat ng impeksiyon na naganap;
  • mga pagbabago sa diaphragm - ang mga kahihinatnan ng labis na katabaan, pleurisy, mga sakit ng gastrointestinal tract;
  • sinus - sa malusog na baga, ang mga pleural folds ay bumubuo ng mga air cavity; sa mga pasyente, ang mga cavity na ito ay puno ng likido o nasa isang malagkit na estado.

Ang mga spot sa imahe ay maaaring magpahiwatig ng ilang dosenang mga sakit, kaya kinakailangan na ipagpatuloy ang pagsusuri.

Para sa karagdagang pagsusuri, ipinapadala ng doktor ang pasyente sa isang pulmonologist at oncologist, kung saan kailangan niyang sumailalim sa mga partikular na pamamaraan.

Diaskintest - isang paraan para sa pag-diagnose ng tuberculosis. Hindi tulad ng Mantoux test, na madalas na nagpapakita maling resulta, Ang Diaskintest ay hindi tumutugon sa BCG at ginagawang mas tumpak ang pag-diagnose ng tuberculosis.

Mga pagsusuri sa plema - pag-aaral sa laboratoryo ng plema. Nakikita ang tuberculosis bacteria, malignant na mga selula, iba't ibang mga impurities na katangian ng ilang mga pathological na kondisyon.

Computed tomography ng mga baga - opsyonal, ngunit paraan ng kaalaman diagnosis ng mga sakit ng tissue ng baga, pleura at mediastinum.

Diagnostic o tracheobronchoscopy - isinagawa gamit ang mga flexible endoscope na ipinapasok sa ilong.

Bago ang pamamaraan, ang isang chest x-ray ay kinukuha upang maalis ang sagabal sa daanan ng hangin.

Ang pagsusuri ay nagbibigay-daan hindi lamang upang makita ang mga baga, kundi pati na rin upang kunin ang materyal (ito ay ganap na walang sakit).

Ang materyal ay karagdagang sumasailalim sa histological, cytological, bacterial na pagsusuri.

Ang pagsusuri ng dugo para sa mga marker ng tumor ay isang pantulong na paraan para sa pag-diagnose ng kanser, pinapayagan ka nitong makilala ang mga partikular na protina sa dugo na ginawa ng mga malignant na selula ng tumor.

Ang dugo ay kinuha mula sa isang ugat, sa isang walang laman na tiyan. Ang bilang ng mga marker ng tumor ay tumataas hindi lamang sa kanser, kundi pati na rin sa isang bilang ng mga nakakahawang sakit at nagpapaalab.

Kapag nag-decipher ng fluorography, may mga error, ngunit ang pamamaraan mismo ay hindi matatawag na hindi epektibo. Sa tulong ng fluorography, ang mga nakakatakot na sakit tulad ng tuberculosis at kanser sa baga ay nasuri.

Ito ay isang mabilis at murang paraan na maaaring magamit para sa medikal na pagsusuri ng populasyon.

Kadalasan, salamat lamang sa kanya posible na makilala ang mga bagong kaso ng impeksyon sa tuberculosis at simulan ang paggamot sa pasyente sa oras.

Ang bawat isa mamamayang Ruso alam na ang taunang pagpasa ng preventive mga medikal na pagsusuri sapilitang pamamaraan. Isa sa mga pinakamahalagang survey - na nagbibigay-daan sa iyong makita iba't ibang sakit sa mga unang yugto ng kanilang pag-unlad. Ang mga nakakaalarma na kampanilya para sa mga doktor ay ang pathological darkening ng mga organ na ito.

Pagdidilim sa larawan ng baga.

Mayroong maraming mga kadahilanan na humahantong sa paglitaw ng naturang mga blackout, samakatuwid, upang matukoy ang mga ito nang tama hangga't maaari, ang mga eksperto ay hindi hinahamak ang iba pang mga pagsusuri.

Pagkatapos ng lahat, ang ilang mga blackout ay isang tagapagpahiwatig lamang na ang pamamaga (sa anumang kalikasan) ay nangyayari sa katawan. Bakit may blackout sa picture? Upang masagot ang tanong na ito, kailangan mong maingat na pag-aralan ang paksang ito.

Pangunahing tampok

Sa karamihan ng mga sitwasyon, ang mga sakit sa baga ay sinamahan ng hitsura ng mga seal. Ang ganitong mga problema ay nangyayari dahil sa pagbaba ng diameter o pagbara ng mga daanan ng hangin sa mga partikular na lugar sa ibabaw ng baga, at nakikita ng mga radiologist ang mga dark spot sa fluorogram.

Mga sintomas ganitong uri ay kumpirmasyon ng paglitaw o pag-unlad ng mga pathologies sa mga baga mismo o mga nakapaligid na selula.

Ang mga anino na nagpapahiwatig ng mga sakit sa baga ay kadalasang may iba't ibang intensity, kalinawan at sukat. Ang mga nasabing lugar ay kumpirmasyon ng mga sumusunod na problema sa kalusugan:

  • Pamamaga at tissue seal;
  • nodular neoplasms (mga tumor);
  • barado na mga daanan ng hangin;
  • pag-unlad ng mga proseso ng tuberculosis;
  • pagpuno ng likido sa pleura ng baga (ang layer ng lamad na sumasaklaw at nagpoprotekta sa bawat organ sa sternum);
  • pamamaga ng pleura;
  • pustular abscesses.

Ang mga fluorographic na larawan ay kadalasang naglalaman ng mga dark spot, na lumilitaw dahil sa mga depekto sa anumang organ sa likod ng mga tadyang. Ang ganitong mga sintomas ay kumpirmasyon ng mga naturang problema:

  1. Pinalaki ang mga lymph node.
  2. Mga tumor sa vertebrae/ribs.
  3. Mga sakit sa esophagus, atbp.

Mga uri at paglalarawan ng mga dark spot

Ang paraan ng lokasyon ng mga anino, ang kanilang mga sukat at geometry ay malakas na naiimpluwensyahan ng uri ng pathological na pinsala sa mga tisyu ng respiratory system. Batay dito, ang lahat ng dark spot sa fluorograms ay maaaring:

  • Focal;
  • walang anyo;
  • focal;
  • likido;
  • segmental;
  • uri ng pagbabahagi.

Isaalang-alang nang detalyado ang bawat uri ng gayong mga anino.

Mga focal shadow

Ang ganitong uri ng dark spots ay isang maliit na nodular area hanggang sa 10 mm ang laki. Karaniwan ang kanilang paghahayag ay isinasagawa sa kaso ng anumang pamamaga o mga problema sa mga daluyan ng dugo. Ang ganitong mga blackout ay kadalasang tanda ng pagsisimula ng pag-unlad ng anumang sakit sa baga.

Sa batayan ng isang solong fluorogram, imposibleng matukoy nang eksakto kung ano ang mga sanhi ng paglitaw ng foci at ang kanilang kalikasan, samakatuwid, ang mga doktor ay palaging nagrereseta sa mga pasyente na sumailalim sa karagdagang CT scan o radiography. Ito rin ay kanais-nais na mga pagsubok sa laboratoryo, kung saan ang mga tagapagpahiwatig at nilalaman ng mucosa, ihi at sinusuri.

Sa mga sitwasyon kung saan, kapag ang focal blackout ay nakita, ang pasyente ay may mataas na temperatura, pangkalahatang karamdaman ng katawan, sakit ng ulo, walang humpay na pag-atake ng pag-ubo, matinding sakit sa sternum, mayroong mataas na posibilidad ng bronchopneumonia.

Focal shadow sa x-ray ng baga, na nagpapahiwatig ng panloob na pagdurugo.

Kapag ang mga resulta ng pagsusuri sa dugo ay hindi nakumpirma ang pagkakaroon ng anumang mga abnormalidad, posible ang pag-unlad.

Ang mga pangunahing sanhi ng sakit na ito ay pagbaba ng gana sa pagkain, karamdaman, walang dahilan na tuyong ubo, madalas na pagkamayamutin, matinding sakit sa dibdib. Sa kaso ng hinala ng diagnosis na ito, ang mga doktor ay nagrereseta ng isang serye ng mga pag-aaral.

Ang isa pang karaniwang sakit na may focal blackout ay isang pulmonary infarction, kung saan ang thrombophlebitis sa mga binti, mga pathology ng kalamnan ng puso, ay ipinahayag. Ang huling problema na maaaring talakayin sa pagkakaroon ng isang focal shadow sa isang fluorographic na imahe ay peripheral cancer.

Ang mga solong kaso ng isang focal shadow sa isang fluorogram ay mayroon bilog, at ang kanilang sukat ay madalas na lumampas sa 10-12 mm. Ang ganitong pagdidilim sa mga baga ay itinuturing na isang tanda ng pamamaga, na nagpapakita ng sarili dahil sa paglitaw ng ganitong uri ng sakit:

  • Pamamaga ng baga;
  • mga lokal na pagbubuhos (ang mga channel ng tubig ay lumalawak sa mga baga);
  • eosinophilic infiltrates - ang sakit na ito ay sinamahan ng mga mekanikal na sugat ng mga baga, bronchial hika;
  • mga abscess.

Itutok ang anino sa larawan.

Ang isa sa mga pinakapambihirang sanhi ng gayong mga anino sa mga fluorogram ay ang paggamit ng mataas na naka-target na makapangyarihang mga gamot. mga gamot, ang pagkakaroon ng nakuha o congenital cyst na puno ng mga likido/gas.

Ang ganitong uri ng pagdidilim ay maaari ring magpahiwatig ng mga problema sa mga tumor:

  • Benign (fibroma, adenoma, lipoma, hamartochondroma);
  • malignant (metastasis, sarcoma).

Kadalasan ang mga bilog na dark spot ay nagpapatunay sa presensya mga kalyo sanhi ng sirang tadyang. Dapat isaalang-alang ng mga doktor ang katotohanang ito kapag nagde-decipher ng mga fluorogram ng pelikula.

Mga segment na spot


Ang mga dark spot sa fluorograms ay maaaring ipamahagi bilang hiwalay na mga segment ng anumang diameter/hugis (karaniwan ay tatsulok). Hanggang sa 10 tulad ng mga blackout ay matatagpuan sa baga, at ang mga doktor ay gumawa ng diagnosis ng mga sakit sa batayan ng isang komprehensibong pagsusuri. Ang hitsura ng mga solong spot sa baga ay karaniwang itinuturing na sintomas ng mga sumusunod na sakit:

Sa kaso ng isang malinaw na pagtingin sa ilang madilim na lugar sa mga fluorogram ng pelikula, maaari nating pag-usapan ang mga sumusunod na problema:

  • Talamak na pamamaga ng mga baga o talamak na anyo sakit na ito;
  • pamamaga ng tuberculosis;
  • sentralisadong oncology;
  • central bronchial constrictions;
  • konsentrasyon sa isang lugar ng pleural tissues ng anumang likido;
  • malignant na metastases.

Walang hugis na mga spot

Sa fluorograms, madalas may mga dark spot na hindi nauugnay sa ibang uri ng hayop sa hugis. Karaniwan ang kanilang hitsura ay hindi katulad ng ilang mga geometric na hugis, habang walang malinaw na mga hangganan ng mga anino. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga naturang pathologies ng baga ay nagpapatunay sa mga sintomas. staphylococcal pneumonia. Itong problema maaaring umunlad sa mga sumusunod na anyo:

  1. Pangunahin. Ang ganitong sakit ay nagpapakita ng sarili sa pagkakaroon ng pamamaga sa baga / bronchus.
  2. Pangalawa. Ang form na ito ay bubuo bilang resulta ng hematogenous infection mula sa purulent focus (dahil sa osteomyelitis, adnexitis, o iba pang katulad na sakit). Sa huling dekada, ang pangalawang anyo ng staphylococcal pneumonia ay mas mabilis na kumalat, kaya ang mga tao ay kailangang magpa-x-ray ng dibdib bawat taon upang matukoy ang sakit na ito sa isang maagang yugto.

Ang mga madilim na spot ng ganitong uri ay kadalasang maaaring mangyari dahil sa edema ng mga tisyu ng baga, pag-agos ng dugo sa baga, mga neoplasma na parang tumor, konsentrasyon ng mga likido sa loob ng pleura sa isang lugar at pagkakaroon ng isa pang sakit na maaaring tumpak na matukoy gamit ang pananaliksik sa laboratoryo. Sa kaso ng mga ganitong sakit, ang mga pasyente ay madalas na may lagnat, ubo, karamdaman, at pananakit ng ulo.

Nakabahaging mga anino

Sa kaso ng mga lobar obscurations sa mga baga, ang kanilang mga contour ay malinaw na nakikita sa mga larawan ng fluorogram. Karaniwang nagkakaiba ang mga ito sa hugis sa pamamagitan ng kanilang convexity, concavity, straightness, atbp. Karaniwang kinukumpirma ng mga madilim na spot ng Lobar na ang mga tao ay may anumang mga malalang sakit sa baga na madaling matukoy gamit ang computed tomography.

Kadalasan, ang lobar spot ay isang kumpirmasyon ng pag-unlad ng cirrhosis, bronchiectasis, ang hitsura purulent na lukab. Ang alinman sa mga pathologies na ito sa isang CT scan ay ibang-iba mula sa isang cancerous na tumor, kaya kinakailangan lamang na tumpak na matukoy ang mga malignant neoplasms kung ang isang tao ay may bronchial obstruction dahil sa pamamaga o scar formations.

Mga lilim na lugar na puno ng mga likido

Ang larawan ay nagpapakita ng likido sa baga.

Ang ganitong uri ng pagdidilim sa mga baga sa fluorograms ay karaniwang nagpapahiwatig ng pagbuo ng edema. Ang ganitong mga problema ay maaaring lumitaw dahil sa altapresyon sa loob mga daluyan ng baga o dahil sa pagbaba ng nilalaman ng mga protina sa dugo. Ang pagkakaroon ng likido sa baga ay isang balakid sa maayos na paggana ng organ na ito.

Ang pulmonary edema ay:

  • hydrostatic. Ang mga problemang ito ay lumitaw dahil sa mataas na presyon sa mga daluyan ng dugo, kaya ang likido ay umalis sa daluyan ng dugo at tumagos sa mga lugar ng alveolar (ang matinding mga punto ng sistema ng paghinga), unti-unting pinupuno ang baga. Ang patolohiya na ito ay kadalasang nangyayari dahil sa ischemia o iba pang mga malalang problema ng kalamnan ng puso.
  • Membraneous. Ang dahilan para sa paglitaw ng mga edema na ito - malakas na impact Nakakalason na sangkap na lumalabag sa lamad ng alveoli, pagkatapos ay lumabas sila sa mga daluyan ng dugo ng baga.


Ang kawastuhan ng diagnosis ay malakas na naiimpluwensyahan ng antas ng kwalipikasyon, praktikal na kasanayan at teoretikal na kaalaman ng mga radiologist na nag-aaral at naglalarawan ng mga fluorogram.

mataas mahalagang papel mga dula at kagamitan kung saan ginagawa ang pagsusuri sa X-ray. Ito ay para sa kadahilanang ito na ito ay ipinapayong makipag-ugnay sa maaasahang mga klinika, kung saan ang mga tunay na propesyonal at eksperto sa kanilang larangan ay nagtatrabaho, na kinikilala ang bawat uri ng blackout sa mga baga.