Bir kırığı tarsal kemiklerin çürüğünden nasıl ayırt edebilirim? streç nedir? Bir kırıktan bir çürük nasıl anlaşılır?

Çürük bir ayak parmağı, alt ekstremitelerde en sık görülen yaralanmalardan biridir.

Bu patolojik fenomen, yalnızca çok fazla rahatsızlık ve acı vermekle kalmaz, aynı zamanda bir kişinin çalışma yeteneğinde geçici bir azalmaya da yol açabilir. Uzmanlık bilgisinin olmaması nedeniyle, herkes bir çürüğü kırıktan ayırt etme yeteneğiyle övünemez. Bu tür yaralanmalara maruz kalabilirsiniz. yaşam koşulları ve evin dışında olma sürecinde.

Ezilmiş bir yaralanma ile kırık arasındaki temel fark, alındığında bütünlüğün ve anatomik pozisyonun ihlal edilmemesidir. kemik yapıları. Gerçeğe rağmen sadece yumuşak dokular, bir çürüğü, hasarın önemsiz bir çeşidi olarak kabul etmek imkansızdır. Yaşı ve karakteri ne olursa olsun her insan emek faaliyeti, bir çürüğün ana belirtilerini ve ayrıca kırıklara nasıl yardım edilip tedavi edildiğine dair bilgileri öğrenmeniz önerilir.

Klinik tablo

Morarmadaki klinik belirtilerin doğası ve yoğunluğu doğrudan dereceye bağlıdır. travmatik yaralanma.AT klinik uygulama Aşağıdaki hasar seviyelerini ayırt edin:

Önemli! Orta ve ağır hasar ayak parmağındaki yumuşak dokular, bir kişi sonunda düşecek ve yenisiyle değiştirilecek olan tırnak plağının boşalmasını yaşayabilir. Kişide morluk veya bacaklar olup olmadığı bilgisi ancak uzman bir travmatolog tarafından, Genel muayene yaralı uzuv ve ayrıca X-ışını muayenesinin sonuçları.

Video

Genel semptomlar

Klinik bulgular ayak parmakları bölgesindeki morluklu yaralanmalar yukarıda detaylı olarak anlatılmıştır. Belirli bir anatomik oluşumun kemik elemanlarındaki bir kırılmayı bu şekilde tanımak mümkündür. özellikler:

• Yaralı parmak bölgesinde sınırlı veya hareketlilik yok;
• Yoğun ağrı sendromu dokunma ve hareket etme girişimleriyle şiddetlenir;
• Yaralı parmağın anatomik olarak kabul edilemez konumu. Yaralı yapı, yaralanma sırasında kabul edilen zorunlu bir pozisyonda bulunur;
• Yerel sıcaklık artışı deri yaralı bölge üzerinde;
• Kırık bölgesinde cildin kızarıklığı ve şiddetli şişmesi.

Ek olarak, kırık veya çürük ile yaralı ayak parmağının hematomu oluşumu vardır.

Fark ne

Bir çürüğün ayak parmağı bölgesindeki bir kırıktan nasıl ayırt edileceği sorusu alaka düzeyini kaybetmez. Bahsedilen yaralanmalar arasındaki temel farkları bilmek, her kişinin zamanında uyum sağlamasına ve kendisine veya mağdura ilk yardım sağlamasına olanak sağlayacaktır. Bir çürük ve bir kırık arasındaki temel fark, çürük bir yaralanma ile kemik elemanlarının bütünlüğünün ihlal edilmemesidir. İki yaralanma arasındaki bir diğer önemli fark, hematom ve ödemin doğası ve oranıdır.

Bir kişi çürük bir ayak parmağı aldıysa, listelenen semptomlar yaralanmadan sonraki gün kendilerini hissettirir. Ne zaman Konuşuyoruz parmağın kemik elemanlarının kırılması hakkında, yaralanmadan birkaç dakika sonra hematom ve ödem oluşur. Ek olarak, dijital biyomotor beceriler, bir kırıkla kısmen veya tamamen yoktur. Kural olarak, bir parmak kırılmasından sonra anatomik pozisyonu bozulur.

Yapı, istem dışı olarak uzatılabilir veya kısaltılabilir, yükseltilebilir veya aşağı sarkabilir. Parmağınızı normal bir anatomik konuma getirmeye çalıştığınızda, kişi ağrı şokuna kadar ağrıda keskin bir artış hisseder. Ayrıca, bir kırık, bir kemik krizinin eşlik ettiği zonklama veya patlama ağrısı ile karakterizedir.

Listelenen kriterler, bir kırığın çürük bir ayak parmağından nasıl ayırt edileceği sorusuna cevap verebilecektir, ancak bir yaralanmadan sonra, bir kişinin kapsamlı bir muayeneden geçmek için hemen bir acil servise başvurması önerilir. tıbbi muayene.

İlk yardım

Her kişinin tıbbi öncesi aşamada bir çürük ve kırıkla ne yapacağını bilmesi önemlidir. Plan ilk yardımÇürük bir ayak parmağı ile, aşağıdaki öğeleri içerir:

güçlü acı verici hisler ağrı kesici almalısın.

Travmatolog ziyaretine kadar liste Acil eylem bir kırıkta, aşağıdaki öğeleri içerir:

• Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar grubundan bir anestezik almak;
• Görünür varlığında cilt lezyonları, onların işlenmesi antiseptik(hidrojen peroksit);
• Yaralı parmağın iki parmağın arasına yumuşatıcı yastık olarak yerleştirilen bir bandaj ve pamuk ile bitişik olana sabitlenmesi. Parmak çok deforme olmuşsa, sabitlenmesi haksızdır, çünkü bu artan ağrıya yol açacaktır;
• alt ekstremite hasarlı tarafta bir tepeye serilmeli ve hasarlı bölgeye buz torbası uygulanmalıdır.

Acil önlemler alındıktan sonra, yaralanması olan bir kişinin acil servise derhal başvurması önerilir.

Tedavi yöntemleri

Ayak parmağının çürümesi veya kırılması durumunda koruyucu önlemlerin planı aşağıdaki yöntemleri içerir:

• Ağrı kesici ve iltihap önleyici bileşenler içeren topikal ürünlerin kullanımı. Çoğu zaman, steroid olmayan antienflamatuar bileşenler içeren jeller ve merhemler kullanılır (Diclofenac, Ibuprofen merhem, Voltaren, Dolobene).
• Hareketsizleştirici bir alçı bandajın yerleştirilmesi (kırılma durumunda).
• tablet almak ilaçlar analjezik (ağrı giderici) ve anti-inflamatuar etki ile. Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar da kullanılabilir. enjeksiyon formu(Voltaren).
• Donanım fizyoterapi tekniklerinin kullanımı (UHF, parafin uygulamaları, ozoserit uygulamaları, kızılötesi radyasyon, elektroforez).
• giyme ortopedik ayakkabılar hangi bireysel olarak seçilmiştir.

Ek olarak, yer değiştirmiş kemik parçaları olan ciddi kırıklar için bir kişiye reçete edilebilir. cerrahi müdahale hasarlı parmağın yapılarını eski haline getirmek için.

Halk yöntemleri tedaviler konservatif tedaviye etkili bir yardımcı olabilir, ancak ciddi çürükler ve kırıklar için bağımsız kullanımları bozulmaya neden olabilir. Genel durum ve parmak eklemlerinde deforme edici değişikliklerin gelişimi. yöntemler olarak Alternatif tıp morluklar için, 1: 3 oranında hazırlanan sirke ve sudan ve ayrıca ev yapımı merhemlerden kompresler yapılır.

En popüler olanı, kafur tozu temelinde hazırlanan bir merhemdir. amonyak ve çamaşır sabunu.

Kırık bir ayak parmağı, ayak parmaklarının kemiklerinin bütünlüğünün ihlal edilmesini içerir. Etkisi altında olur dış faktörler, kemik için izin verilen sınırları aşan bir yoğunlukla. Parmak kırıklarının sıklığı, yaralanmayı diğer yaralanmalar arasında üçüncü sıraya koymaktadır. Travma pratisyenleri ayak parmağı kırıklarıyla çok sık uğraşırlar.

yokluğu ile zamanında teşhis ve tedavi, birincil yaralanmadan çok daha ciddi komplikasyonlar geliştirir.

Ayak parmaklarının kemiklerindeki yaralanmalar açık ve kapalı tipler cildin bütünlüğü hakkında. Anatomik olarak ayak parmakları esnek ve hareketlidir, ayak parmaklarının kemiklerindeki yaralanmaların büyük çoğunluğu kapalıdır. Bu, tedavi sırasında bir avantaj haline gelir, daha az sıklıkla yapılması gerekir cerrahi tedavi bu da komplikasyon riskini önemli ölçüde azaltır.

Kemiklerin bütünlüğünün ihlali, parçaların yer değiştirmesiyle veya onsuz meydana gelir.

Yer değiştirmemiş kırıklar basittir, parçaların karşılaştırılmasını gerektirmez ve kemiğin doğru fizyolojik pozisyonunu korur. açık yaralanmalar kemik dokusu Deplasmanlı kırıklar olarak kabul edilir. Yer değiştirmiş parçalar, cildin bütünlüğünü ihlal eden keskin kenarlar oluşturur.

Deplase ayak parmağı kırıkları alt türlere ayrılır:

• Parçaların uzunlamasına sapması ile yaralanma.
• Uzunlamasına yönde üst üste binen fragmanlarla yaralanma.
• Kemik parçalarının açısal veya lateral yer değiştirmesi ile kırık.
• Parçaların sıkışması ile hasar.

Yerinden edilmiş bir kırık nasıl belirlenir

Fragman yer değiştirmesi ile falanjların basit kapalı kırığı, pratik travmatolojide nadir görülen bir durumdur. Bacaklardaki bağların ve kasların morarması ve ezilmesinin eşlik ettiği ciddi bir yaralanma ile ortaya çıkar. Çok daha sık olarak, parmakların kırılmasıyla, kırılan kemiğin iki bölümünün üst üste geldiği gözlenir. Bu kırık paterni, ayağın yumuşak dokularının yüksek derece esneklik, yaralanma durumunda parçalar hareket eder ve çekilir. Hasarlı parmağın görsel olarak kısalması var, gelecekte birlikte yanlış büyüyor.

Çocuklarda, açısal yer değiştirmeli kapalı bir çok daha sık görülür. Periosteum, çocuklarda kemik dokusu çok daha yumuşak ve elastiktir, çoğu zaman çocukluk çağı travmaları tanınmaz ve çürük olarak kabul edilir. Sonuç olarak, parmak birlikte yanlış büyür ve deforme kalır. Çoğu zaman travmatik faktörün yönü ayak parmağının ekseni boyuncadır ve bir kırığı ayağın çürüğünden ayırt etmek zordur.

Ana yük eklem tarafından alınır, yumuşak doku yaralanması, kıkırdak deformasyonu ve eklem bölgesinde bir takım çatlaklar oluşur. Kapalı bir kırığı, yer değiştirmemiş bir kırıktan ayırt etmek zordur. Ancak kapsamlı bir muayene, röntgen muayenesi ile farklılıklar vardır. Bazı durumlarda, resimlerde geriye dönük olarak ayak parmaklarında kaynaşmış bir kırık tespit etmek mümkündür.

Yer değiştirme olmadan hasar nasıl belirlenir

Kemik parçalarının yer değiştirmesi olmadan kemik dokusunun bütünlüğünün ihlalleri benzer şekilde sınıflandırılır:

1. Travmatik etki yönünde - enine ve boyuna.
2. Kırılma çizgisinin doğası gereği - eğik, sarmal vb.
3. Travmatik faktörün mekanizmasına göre - doğrudan ve dolaylı.

Yaralanmanın doğrudan doğası ile, resimde yalnızca kuvvetin uygulandığı yerde görülebilen tek bir kırık çizgisi ayırt edilir. Doğrudan etki yerinden uzakta elde edilen ve kas traksiyonunun etkisi altında oluşan ikincil kırıkların oluşumu sıklıkla görülür. Çoğunlukla, bu tür ayak yaralanmaları eşleşir ve sıklıkla birlikte yanlış büyür.

Ayak parmak kemiğinin oluşturduğu parça sayısına göre, yaralanmalar parçalanmamış, tek veya çok parçalıdır. Kemiğin bütünlüğünün ilk ihlali, bacağın üzerine doğrudan bir düşüşle ortaya çıkar. Ayak parmaklarına künt ve pürüzsüz ağır bir cisim etki ederse, yumuşak doku kontüzyonuna ve bir veya iki kemik parçasının oluşmasına neden olur. Düzensiz bir nesneyle bir darbe alınırsa, genellikle kapalı bir yapıya sahip olan ayak parmaklarında çok parçalı bir yaralanma elde edilir.

Kemiğin bütünlüğünün ihlali belirtileri

Hasarın niteliğini, ICD 10 kodunu ve ana klinik belirtileri belirlemek, yardım sağlamada en önemli görevdir. Sorular dahildir hatasız profil programlarında Tıp eğitimi. Bir kırığın semptomlarının zamanında tanınması, doktorun doğru tanı koymasına ve ICD 10'a göre kodu doğru bir şekilde sağlamasına izin verecektir. acil Bakım. Hasardan sonra kemiğin birlikte ne kadar büyüdüğüne doğrudan bağlıdır.

Ayak parmağı kemiğindeki hasar belirtileri, vücudun diğer kısımlarındaki hasar belirtileriyle benzerlikler gösterir. İşaretler olası ve güvenilir olarak ikiye ayrılır.

İle olası semptomlar Dahil etmek:

1. Yaralanma bölgesinde keskin ağrı görünümü.
2. Cildin hiperemi ve hızla büyüyen ödem. Şiddetli ödem ile, sürekli olmayan alçı bandajı, ve yan atel.
3. Parmağın konumu zorlanır.
4. Yıkım bölgesindeki yumuşak dokuların sıcaklığı artar.
5. Eklemdeki serbest hareketler önemli ölçüde engellenir veya tamamen yoktur.
6. Parmağınızın ucuna dokunursanız keskin, keskin bir ağrı oluşur.

Ayak parmaklarında bir yaralanma ile ağrı her zaman tolere edilebilir. Bu, onu bacağın geri kalanındaki hasardan ayırt etmenizi sağlar. Ağrı sendromu o kadar belirgin olduğunda, kurbanda bilinç kaybına neden olur. Ayak parmaklarının zarar görmesi pratikte bu tür ihlallere yol açmaz. Bu vakalarda ağrı, iki patogenetik mekanizmadan kaynaklanır: doğrudan akut dönem ayak parmaklarına çarptıktan veya düştükten sonra, yüksek derecede innervasyona sahip olan periost ağrır. Yavaş yavaş, lezyon bölgesinde donuk, ağrıyan veya kavisli bir ağrı gelişmeye başlar. Kökeni, bozulmuş kan akışı ve iltihaplanma sürecinin belirtileri nedeniyle yaralanan dokuların şişmesindeki artışla ilişkilidir.

Yumuşak doku yaralanması, periosteum rüptürü ve kemik bütünlüğü elde edilirse ağrı ve vazospazma yanıt olarak inflamatuar mediatörler - serotonin, bradikininler - kana salınarak gelişmeye neden olur. klinik işaretler iltihap. biyolojik olarak aktif maddeler yaralanma bölgesinde küçük damarların atonisine neden olur, vasküler yataktan bacağın yumuşak dokularının hücreler arası boşluğuna sıvı efüzyonuna neden olur.

Kırık parmağın üst kısmına eksen yönünde hafifçe vurursanız, hareket yaralanma bölgesinde keskin bir ağrı ile yanıt verecektir. İşaret, kırıkların tanınması için temellerden biridir. Uygun davranış teşhis prosedürü yumuşak doku yaralanması olup olmadığını veya kemiklerin hasar görüp görmediğini doğru bir şekilde belirlemenizi sağlar. Bir kırık, yalnızca kemik dokusunun bütünlüğünün ihlal edildiği yerde ağrı ile karakterizedir. Böyle bir dokunuşla bir çürük, hiçbir şekilde kendini göstermez.

Bununla birlikte, açıklanan teşhisleri gerçekleştirirken, şunu hatırlamak önemlidir: parçaların yer değiştirmesinden veya etkilenen bir yaralanma türünden şüpheleniliyorsa, prosedürün uygulanması kesinlikle yasaktır, durumu kötüleştirebilir ve parçaların yer değiştirmesini artırabilir.

Güvenilir semptomlar

Diğer yaralanmalara benzemeyen kemik hasarının varlığını güvenilir bir şekilde gösteren işaretler şunları içerir:

1. Palpasyon, kırık bir kemik parçasının varlığını ortaya çıkardı.
2. Kırık parmak kısalır.
3. Kemiğin karakteristik olmayan yerlerde hareketliliği not edilir.
4. Görsel olarak, kemik deforme olmuştur.
5. Palpasyonda, parçaların krepitini belirlemek mümkündür.

His hasarlı alanlar ayak son derece dikkatli olmalıdır. Kaç parçanın mevcut olduğunu anlamak için hafifçe bastırarak parmakları hasarlı kemik boyunca dikkatlice yönlendirmek gerekir. Bu, sırayla dokunulabilen yüzeylerde yapılır. Kemiğin derin olmadığı ve muayene ve palpasyon için kolay erişilebilir olduğu alanlarda araştırma yapmak daha kolaydır.

Ayak parmağı yanlış yerleştirilmişse ve sağlıklı bir bacaktaki simetrik olana kıyasla kısaltılmışsa, çoğu zaman bu, kırık parçaların uzunlamasına yerleştirilmesinin kanıtı olur.

Fragmanların patolojik hareketliliği, kemik ekseninin sürtünmesi ve deformasyonu ile aynı anda belirlenir. Başlangıçta, yaralı bacağın görsel bir değerlendirmesini yapmak ve sağlıklı olanla karşılaştırmak gerekir. Daha sonra distal parça dikkatlice alınır, proksimal parça hareket etmeyecek şekilde sabitlenir. Distal parçayı normal fizyolojik eksenden saptırma girişimi sırasında eylem gerçekleştirilebilirse, mevcut patolojik hareketlilikten bahsedebiliriz. Kontrol ederken, kulak tarafından bir çıtırtı belirlenir.

Keşfetmek için araştırma yapın güvenilir işaretler her zaman uygun değil, prosedürler mağdura neden oluyor şiddetli acı. Semptomlar, görsel inceleme veya hastanın amaçsız hareketleri ile belirlenebilir.

Ne araştırma yapılıyor

Çoğu zaman, bir parmak yaralanması, görsel incelemede fark edilmeden kalır. Küçük ağrı hastanın kırıktan habersiz olmasına, doktora gitmemesine, sonuç olarak kapalı kırık birlikte yanlış büyümesine neden olur.

İçin güvenilir teşhis olması gerekir röntgen muayenesi ayaklar birkaç projeksiyonda. Resme dayanarak, doktor yaralanmanın doğasını belirleyebilecek, kaç parçanın ortaya çıktığını anlayabilecek ve yaralanmanın iyileşmesinin ne kadar süreceğini önerebilecektir.

dinamikler modern hayat, işte ve evde sorumluluklar bazen sağlığınıza dikkat etmeye zaman ayırmaz. Düşmüş, masanın köşesine sertçe çarpmış veya izdihama maruz kalmış, toplu taşıma, hasarın kendiliğinden geçeceğini umarak çoğu zaman bir doktora görünmek istemiyoruz. Komplikasyonlardan kaçınmak için, bir çürüğü kırıktan nasıl ayırt edeceğinizi bilmeniz gerekir. saat belirli semptomlar hemen iletişime geçmeniz önerilir Tıbbi bakım. Çocuklar mağdur olduğunda, zamanında teşhis anı özellikle önemlidir.

Kemiklerin bir kırıkla acı çektiğini ve dokuların ve organların çürüklerle acı çektiğini bilmek önemlidir.İlk yardım yöntemleri benzerdir, ancak daha fazla tedavi farklıdır. Bu yaralanmaların ana semptomlarını bilmek kafanızın karışmamasına ve doğru hareket etmenize yardımcı olacaktır.

Bir çürük belirtileri

Bir çürük, künt bir cisimle darbe nedeniyle yumuşak dokuların ihlalidir. Deri, deri altı doku, periost ve hatta iç organlar güçlü fiziksel etki altında acı çekebilir. Doku yapısının bütünlüğü bozulur, şişlik ve kanamalar görülür.

Ana semptomlar:

• bir darbeden sonra keskin ağrı, zamanla azalır;
• görünen ödem artar;
• hareketlilik acı vericidir, ancak neredeyse sınırsızdır;
• hematom.

Etkilenen bölgeye bağlı olarak, belirli belirtiler mümkündür:

• karın bölgesi etkilenirse, karın organlarında hasar olduğundan şüphelenilir;
• göğüs bölgesinde bir çürük kalp durmasına neden olabilir;
• eğik bir darbeye epitel, deri altı yağ dokusunun ayrılması eşlik eder, yaralanan bölgede bakteriyel bir enfeksiyonun eklenmesi için tehlikeli olan bir yara yüzeyi görülür;
• boyun veya omurga bölgesi etkilenirse, bilinç kaybına, geçici pareziye kadar serebral ve spinal dolaşımın ihlali olabilir.

Eklem yaralanmaları durumunda, bu yerdeki bir kırık ile bir çürük arasındaki farkı tespit etmek zordur. Ağrı, şişme, morarma ve bükülmüş bir bacak veya kol, her iki durumun da belirtileridir. Bu nedenle röntgen muayenesi için acil servise gitmek gerekir.

Az miktarda yumuşak doku içeren yerlere tehlikeli darbeler:

• ayak bileği bölgesi;
• fırçalamak;
• elmacık kemikleri.

Bu durumda, daha sonraki ayrılması ile periost hasarı mümkündür, kemik çatlakları nadir değildir, sadece bir doktor farklarını bir çürükten anlayabilir.

Bir kırığın aksine, kafa travması daha az tehlikelidir. Etki minimal olsaydı, bir çarpma bir tezahür haline gelecektir. saat güçlü darbe kafaya bakarak kafatası kemiklerinde kırık olmadığını görsel olarak tanımak zordur. Bir kişi bilincini kaybedebilir, baş dönmesi, şiddetli ağrı ve sarsıntının diğer belirtileri gözlemlenecektir. Hastaneye gitmeniz tavsiye edilir.

Kırık belirtileri

Kırık, kemiğin bütünlüğünün bozulmasıdır. Tam veya kısmi olabilir. Darbeler, düşmeler, mücbir sebepler (trafik kazaları, endüstriyel kazalar, kavgalar vb.) sonucu oluşur. Ayırt etmek çoklu travma, ofsetli ve ofsetsiz.

sözde var mutlak işaretler vakaların% 90'ında bu ihlali bir çürükten ayırt etmesine izin veren kırık:

• doğal olmayan hareketlilik, yani eklem olmadığı için fizyolojik olarak imkansız olan bir yerde bir uzvun hareketi;
• karakteristik çıtırtı;
• çıkıntılı kemik parçaları;
• uzuvun anatomik olarak olağandışı konumu (bacaklar, eller).

Kolun ve vücudun diğer bölümlerinin patolojik kırıkları ancak hastanın sağlık durumunun tam bir resmini bilerek ayırt edilebilir. Böyle bir yaralanmanın gelişimine katkıda bulunan faktörler osteokondroz, tüberküloz ve onkolojik süreçler olabilir.

Büyük tübüler kemiklerin bütünlüğünün ihlal edildiğinin bir işareti ağır kanama. Hasta 700 ml'ye kadar kan kaybedebilir. Bu durumda kanama kaynağı kemiğin sert, mineralli kısmı içinde yer aldığından turnike uygulanması uygun değildir. Bu kan kaybını durdurmanın tek yolu, cerrahi olaraközel donanımlı bir ameliyathanede. Tıbbi bir tesise acil ulaşım gereklidir.

Teşhis sırasında şüphe ortaya çıkar kapalı kırıklar semptomlar çok belirgin olmadığında. Bacağın bütünlüğünün ihlallerini belirlemek için topuğa hafifçe vurabilirsiniz - ağrı, kırıklarla birlikte yaralanma bölgesinde lokalizedir. üst uzuvlar darbe fırça üzerinde yapılır.

Teknolojik ilerlemeler hayatımıza ek bir rahatlık getirdi ancak maalesef yaralanmaların artmasına ve çeşitliliğine neden oldu. Geçen yüzyılın başında, alt bacağın tampon kırığı nadir görülen bir olaydı, ancak insanlar arabalara taşındığından beri, kurbanların sayısı giderek artıyor. Yaralanmalara uygun şekilde yanıt verebilmek için, onları ayırt edebilmek, ana semptomları ve ilk yardım kurallarını bilmek gerekir. Konuyla ilgili ilginç bir makale -.

zamanında ve doğru ayar Teşhis, iyileşme yolunda ilk adımdır.

Yaz, çocuklar için tatil, yetişkinler için tatil zamanı ama aynı zamanda bir travma zamanı. Çocuklar koşar, bisiklete biner, kaykay yapar, paten yapar ve sıklıkla düşer. Çoğu zaman, ne çocuklar ne de yetişkinler bir insanda bir kırık, çürük veya çıkık nasıl belirleneceğini bilmiyor mu? Bir kırığın belirtilerini bilerek, bir kişiye ne olduğunu ve nasıl devam edeceğini kolayca belirleyebilirsiniz. Ancak ondan önce, kırıkların açık olabileceğini (omurga kırığı ile birlikte en tehlikeli olanlardan biri), kapalı, kemiğin yer değiştirmesi ile, kemik kırıldığında ve kendi içine girdiğinde sürülüp sıkıştırılabileceğini hatırlamakta fayda var. , hangi bir yükseklikten düşerken olur.

Kırılma belirtileri:

1. Yaralı uzuv boyut olarak kısaltıldı. Bunu yapmak için iki uzuvları karşılaştırın ve hemen anlayacaksınız. Uzuv kısaltılırsa, kemik kırıldığında ve kendi içine girdiğinde, sözde etkilenmiş bir kırıkla uğraşıyorsunuz demektir.
2. Uzuvun ekseninde değişiklik. Böyle bir kırılma açık veya kapalı olabilir.
3. Kırık bölgesinin altında hareket zorluğu ile sonuçlanan duyu eksikliği.
4. Arteriyel veya venöz kanama.
5. Kemik parçaları yaradan dışarı çıktığında.
6. Dokunulduğunda bir çıtırtı duyulur.
7. Kırık bölgesinde bir hematom veya şişlik görülür.

Bir kırıkla, bir kişinin bir çürükten çok daha güçlü bir acı yaşadığı unutulmamalıdır.

Parmak kırığı

Kırık bir parmağı nasıl belirleyeceğinizi bilmiyorsanız, kurbanın şiddetli ağrı yaşayıp yaşamadığını, şişlik veya şişlik olup olmadığını belirleyin. Cevaplar olumluysa ve parmaklar deforme olmuşsa ve kişi parmağını düzeltmeye çalışırken şiddetli ağrı yaşıyorsa kırık parmakla karşı karşıyasınız demektir. Senin daha fazla eylemler kırık parmağı hareketsiz hale getirip cerraha gitmektir.

Kırık kol

Kırık bir kolun nasıl belirleneceğini öğrenmek için şuna bakmanız gerekir: ortak özellikler kırılır ve böylece bir kişinin kırık veya çürük olup olmadığını belirler. Kırık açık ise ağır kanama), o zaman tereddüt edemezsiniz, derhal profesyonel yardım sağlamanız gerekir, çünkü bu durumda mesele ölüm kalım ile ilgilidir.

Kırık bacak

Kırık bir bacağı nasıl belirleyeceğinizi bilmiyorsanız, doğal olmayan kavisli bir uzuv görürseniz, o zaman bu saf su kırık. Ayrıca, bir kırık sırasında mağdurun yaşadığı dayanılmaz ağrıyı da unutmayın. Yaralı bir bacakla adım atmaya çalışın, kırıkla yapamazsınız. Kırık bir bacağı hareket ettirmek de çok zor ve acı vericidir.

Eklemek isterim ki, her zaman açık bir kırığı tanıyacaksınız: kanama, kemiğin göründüğü bir yara. Kapalı kırık ile daha zordur, ancak kırık olup olmadığından emin olmasanız bile her zaman cerrahlardan yardım isteyin ve kırık varmış gibi ilk yardım sağlayın.

Kırıkta yapılacak ilk şey, kırık açıksa turnike uygulayarak kanamayı durdurmaktır; antispazmodik tabletlerle anestezi; kırık bir uzuv hareketsiz hale getirmek; su ver; kurban soğuk olacağından örtün; sakin ol. Ve en önemlisi, hemen bir ambulans çağırın.

Kırık bir kemiğin, kan üretim sürecini etkilemekten, kan üretim sürecini etkilemeye kadar birçok sonucu olabilir. olası mola bağlı kaslar, tendonlar, bağlar, kan damarları ve hatta sinirler. "Açık" kırıklara da eşlik eder. açık yaralar Kemik enfeksiyonuna yol açabilen, "kapalı" kırıklarda görünür bir cilt yaralanması yoktur. "Karmaşık" kırıklar, çevredeki kan damarlarına veya hayati önemli organlar. Herhangi bir kırığı tanımak için aşağıdaki 1. adıma bakın.

adımlar

Bölüm 1

Krizi dinleyin. Düşme veya çarpma sırasında bir uzvunuzda beklenmedik bir çıtırtı veya çatlama duyarsanız, büyük olasılıkla bir kemiğiniz kırılmıştır. Bu ses, beklenmedik bir şekilde kendi kendine yüklenmeye hazır olduğundan çok daha fazlasına maruz kalmış ve bu darbe altında kırılmış bir kemiğin özelliğidir. Kırığın yeri, kuvvete ve çarpma açısına bağlı olacaktır.

• Üzerinde tıp dili buna "krepitus" denir. Bu, "yüksek, gazlı, köpüren" sese benzer karakteristik bir çatırtı sesidir. çıtır çıtır, kemiğin iki kırık parçasının birbirine sürtünmesi sonucu oluşur.

1. Hemen yoğun bir ağrı hissedeceksiniz, ardından uyuşukluk ve karıncalanma. Ayrıca yaralanmadan hemen sonra değişen yoğunlukta yanma ağrısı (kafatası yaralanmaları hariç) yaşayabilirsiniz. Tipik olarak, kişi bir saat içinde ağrı hissini kaybeder ve uyuşturucu etkisi altında gibi hissetmeye başlar. Bu his, yaralanma henüz tazeyken bir süre devam edecek; ne zaman duygu geçecek, acıyı yenilenmiş bir güçle tekrar hissedeceksiniz.

   • Kırık bölgesi, dokunulduğunda vücudunuzun diğer bölümlerinden çok daha soğuk olacaktır; patolojik bir bakış açısından, doku hasarı periferi aktive eder ağrı reseptörleri, tıp dilinde "nosiseptörler" olarak bilinir ve soğuk algınlığına neden olur.

2. Hassasiyet, karıncalanma, şişme, morarma ve olası kanamalara dikkat edin. Yakındaki tüm dokuların şişmesi, kan damarlarının hasar görmesi ve hasarlı alan boyunca kanın sızması sonucu oluşur. Bu aslında cilt yüzeyinin altında sıvı birikmesi anlamına geldiğinden, hasarlı bölge dokunulduğunda şişer ve acımaya başlar.

   • Dokularda kan birikmesi dıştan morluklar olarak görülebilir. Genel bir kural olarak, yalnızca açık bir kırığınız varsa, yani kırılan kemiğin bir parçası deriyi kırmış ve dışarı çıkmışsa kanama beklenebilir.
   • Kemik hassasiyeti, bazı kan kanseri veya kemik kanseri türleri gibi belirli tıbbi durumlardan ve/veya bir kaza veya yaralanma sonrası gibi fiziksel hasardan kaynaklanabilir - özellikle kemik birkaç kez kırılırsa. büyük parçalar.

3. Uzuv deformitesine dikkat edin. Kırığa neden olan çarpma kuvvetine bağlı olarak kemik yaralanması deformite ile ilişkili olabilir. Kapalı kırıklarda uzuv içinde kemik yapısı değişebilir; açık kırıklarda kemik, kırık bölgesinde vücuttan dışarı çıkacaktır.

   İşaretlerin farkında olun şok olma durumu. Birçok insan bir yaralanmadan bir süre sonra şoka girer. Şok durumu, solukluk, soğukluk hissi, baş dönmesi, hızlı ama zayıf nabız ve mide bulantısı ile karakterizedir.

   • Tüm bu şok belirtileri, vücudunuzun yaralanmanıza verdiği tepkinin bir sonucu olarak ortaya çıkabilir, çünkü yaralanma vücudunuzu etkiler. gergin sistem ve hipotansiyona (düşük tansiyon) yol açabilir.
   • Bununla birlikte, bazı insanlarda bu semptomlar o kadar hafiftir ki, onları kırık bir kemikle ilişkilendirmez. eğer geçtiysen sert düşüş veya inme ve yukarıdaki belirtilerden herhangi birini hissederseniz derhal tıbbi yardım isteyin. Kırık bir kemiğiniz olabilir.

4. Sınırlı veya anormal hareket aralığına dikkat edin. Kırık bir eklemin yakınındaysa, büyük olasılıkla o uzvunuzu normal şekilde hareket ettirmekte zorlanacaksınız. Bu çok açık bir kırılma belirtisidir. Hareketler hiç ağrılı bile olmayabilir, ancak açıkça sınırlı olacaktır.

   • Kural olarak, kırık bir kemiğin tamamen iyileşmesi için belirli bir stabilizasyon süresi gerekir. özel var cerrahi işlemler kırıkları stabilize etmek; Uzuvun işlevselliğini tamamen geri kazanmak için fizik tedaviye de ihtiyacınız olabilir.
   • Pelvis ve omurgadaki kırıklar yatak istirahati gerektirir ve aşırı derecede uzun dönem stabilizasyon (3-6 ay), bundan sonra hastaların uzun süreli fizyoterapiye ihtiyacı olabilir.

   Bölüm 2

   Teşhis Alın

   1. Derhal tıbbi yardım alın. Muayene sırasında size yaralanmanın meydana geldiği durumu ve buna ne tür bir etkinin yol açtığını sorabilir (bu, yaralanma alanındaki zayıflıkları tespit etmesine yardımcı olacaktır). Ayrıca sizden bazı ayrıntıları kaydedecektir. tıbbi geçmiş aynı yerde veya vücudun diğer bölgelerinde daha önce kırık öyküsü de dahil olmak üzere.

      • Muayene sırasında doktorunuz Özel dikkatüç şey. İlk olarak, hiçbir şeyin sizi engellemediğinden emin olacaktır. hava yolları. Daha sonra karnınızı gözlemleyerek normal nefes alıp almadığınızı kontrol edecek ve göğüs ve sonunda kan dolaşımınızın durumunu değerlendirir.
      • Ayrıca nabız, ten rengi, vücut ısısı, kanama, şişme ve yaralar gibi şeyleri de kontrol edecektir. Tüm bu ayrıntılar, durumu hızlı bir şekilde değerlendirmesine ve bir şok durumunda olup olmadığınızı belirlemesine yardımcı olacaktır.

   2. Bir röntgen çekin. Bu, kemik kırıklarının teşhisi için çok gerekli ve önemli bir yöntemdir. Röntgen ortaya çıkarabilir Farklı çeşit kırıkların yanı sıra kırığın etrafındaki dokularda olabilecek yabancı cisimler ve ameliyat gerekip gerekmediği belirlenir. Bununla birlikte, röntgen, kaslar ve bağlar dahil olmak üzere kırığın etrafındaki etkilenen dokuların durumunu ortaya çıkaramaz.

      • Hamileyseniz, radyasyona maruz kalmanız nedeniyle bu yöntem sizin için uygun değildir. Doktorunuz sadece çok özel durumlarda röntgen önerebilir.
      • Röntgenden önce, herhangi bir mücevher ve metal eşyayı çıkarmanız istenecektir. Röntgen sırasında ayakta durabilir, oturabilir veya uzanabilirsiniz. Hareket etmemeniz ve hatta nefesinizi tutmanız istenecektir.

   3. Doktorunuz büyük ihtimalle dualite kuralına göre çalışacaktır.İşte nasıl gidiyor:

      • Her iki uzuvları da incelemesi gerekecek. Kırık durumunun dışında nasıl çalıştığını belirlemek için sağlıklı uzuv ile biraz zaman geçirecek.
      • Yarayı iki taraftan inceleyecek - için doğru teşhis hasar alanını hem önden hem de arkadan ve yandan 90 derecelik bir açıyla incelemesi gerekecek.
      • Yaralanmanın açısını ve geri dönüşünü belirlemek için yaralanma alanının üstündeki ve altındaki iki uzuvları inceleyecektir.
      • İki kez röntgen çekebilir. Bu, bazı durumlarda, örneğin bir kırıkla gereklidir. skafoid bilek. Yaralanmadan yaklaşık 10 gün sonra ikinci bir röntgen gerekli olacaktır, çünkü bu süre zarfında kemik yerine geri döndükten sonra kırık daha görünür olacaktır.

   4. Yapmak bilgisayarlı tomografi(CT). Doktorunuz, karmaşık kırıklarınız varsa, BT taraması yaptırmanızı önerebilir. Bir BT taraması, iskelet ve yumuşak dokuların üç boyutlu bir görüntüsünü oluşturmak için taranan alanın görüntüsünü döndüren modern bir röntgen gibi, kırığın ayrıntılı bir resmini gösterecektir.

   5. Manyetik rezonans görüntüleme (MRI) yapın. Bu genellikle yumuşak doku yaralanmaları ve osteokondrit (kemik kırıklarına yol açabilen zayıf kan akışı nedeniyle kemik dokusunun ölümü) için gereklidir. MRI elektromanyetik dalgaları ve özel bilgisayar cihazlarını kullanır.

      • Bir kırık doğrulandıktan sonra hastalar iskemi, kırık bölgesinde artan basınç ve sinir hasarı açısından kontrol edilir.
      • Belirgin bir kırık hattı yoksa, kemik yoğunluğu, trabeküler patern ve kompakt kemik incelenir.

   6. Kırık türlerini bilir. Bir kemiği kırmanın bir düzine yolu vardır. Ne tür kırıklar olduğunu bilmek, kırığınızın nasıl iyileşeceğini anlamanıza yardımcı olacaktır. İşte kırık türleri:

      • kararlı kırılma. Kırılma çizgisinin kenarları birbirine zıt yerde kaldığında ve hareket etmediğinde.
      • enine kırılma. Kırık hattı, güçlü, doğrudan bir darbenin bir sonucu olarak tübüler kemiğin eksenine şartlı olarak diktir. Bazı durumlarda bu, uzun süre koşmaktan kaynaklanır ve stres kırığı olarak adlandırılır.
      • Eğik kırılma. Kırık hattı bir açıyla (eğik olarak) hafifçe uzanır. Tipik olarak, bir eğik kırılma, kemiğe eğik bir açıyla dolaylı bir kuvvet uygulandığında meydana gelir.
      • Vida kırığı. Kemiğin bükülmesi nedeniyle şekil bozuklukları veya spiral kırılma (örneğin, tek ayak üzerinde dururken ve ani bir bükülme kırılmaya neden olduğunda).
      • Parçalanmış kırık. Kemik, kemiğe zarar veren bölgede parçalanan birkaç küçük parçaya ayrılır. Bu kırıklar genellikle güçlü etki araba kazalarında olduğu gibi kemikler üzerinde.
      • Yeşil hat kırığı. Bu, eksik oluşturulmuş kemikler tamamen iki veya daha fazla parçaya bölünmediğinden, çocuklarda en sık görülen eksik bir eğik kırıktır. Çocukların kemikleri yetişkinlere göre daha hareketli olduğu için kemiğe kuvvet uygulandığında sadece bir taraftan eğilip biraz kırılırlar.
      • Kelebek kanatları şeklinde ufalanmış kırık. Bu kırık, bir üçgen veya kelebek kanadı yırtılması oluşturan bir merkezi ve iki yan yarık oluşturur. Bu kırık genellikle uzun kemikler araba kazalarından sonra.
      • Boyuna kırılma. kırık hattı şartlı olarak tübüler kemiğin eksenine paraleldir.
      • segmental kırık. Kemiğin iki noktasındaki bir kırılma sonucu kemik birkaç büyük parçaya ayrılır. Tedavi genellikle iç fiksasyon gerektirir.
      • İnce kırık. Bu kırık (kırık) çok küçük olduğu için teşhis edilmesi çok zordur. İyileştikten sonra hasarlı bölgelerde herhangi bir yaralanma izi olmayacaktır.
      • Avülsiyon kırığı. Bu kırık ile kemik parçası, bağların eklemlere yapışma bölgesinde ana kemikten çıkar. Bu, bir araba kazasından sonra, bir kişi kollarından veya bacaklarından çekildiğinde, omuzlarda veya dizlerde avulsiyon kırığına neden olabilir.

   3. Bölüm

   kırık tedavisi

   1. Kemiği sabitleyin. Kemik kırıklarının tedavisinin temel amacı, tüm iyileşme süreci için hasarlı kemiği doğru pozisyonda sabitlemektir. Doktorunuzun seçeceği sabitleme yöntemi, kırığın tipine ve şiddetine bağlı olacaktır. İşte seçenekler:

      • Kapalı kırıklarda kemiğin yeniden konumlandırılmasıyla (gerekirse anestezi altında) kapalı redüksiyon yapılır. Daha sonra kemik, tamamen iyileşene kadar alçı veya fiberglas ile tedavi edilen bir bandaj içine yerleştirilir.
      • Ancak: Kemiği çevreleyen sinir ve dokuların hasar gördüğü açık bir kırığınız varsa, cerrahi olarak anestezi altında yapılan açık bir redüksiyona ihtiyacınız olacaktır.

   2. Operasyon sırasında ne beklemeniz gerektiğini bilin. saat cerrahi müdahale kırık kemikleri normal pozisyonlarına döndürmek için traksiyon teknikleri kullanılır, yani. kemikler fiziksel olarak orijinal konumlarına taşınır. Tüm kemik parçalarının orijinal konumlarına taşınmasını sağlamak için genellikle operasyonel stabilizasyon gerekir. doğru yerler. Kırığın durumuna bağlı olarak, en iyi tedavi sonucu için bitişik eklemlerin hareketsizleştirilmesi gerekebilir.

      • Hasarlı kemikler genellikle vida ve plakalarla yerinde tutulur.
      • “Osteosentez”, kemiklerin vida ve plaklarla iç fiksasyonu için kullanılır.
      • Derinin iç katmanlarına vidalar yerleştirilerek ve kemik parçalarının dış metal çerçeveye yapıştırılmasıyla “dış sabitleme” gerçekleşir.
      • “İç fiksasyon”, kemik parçalarının kendi boyutlarına indirgendiği bir prosedürdür. normal biçim ve sonra özel vidalar ve metal tabak kemiğin dışına yapıştırılır veya kemiğin içine uzun bir metal çubuk yerleştirilir.

      Fizik tedavi ve günlük bakım ile kırığınız iyileşsin. Hareket ve esnekliği geliştirmek ve mümkün olan en kısa sürede normale dönmek için her türlü çaba gösterilmelidir. fiziksel aktivite. Size gösterebilecek bir fizyoterapist ile çalışmanız şiddetle tavsiye edilir. doğru egzersizler hasarlı kemiklerin hareketliliğini geri kazanmak için.

      • Doktorunuz kullanmanızı önerecektir. daha fazla ürünİle birlikte yüksek içerik oynayan kalsiyum ve D vitamini önemli rol kemiklerin güçlendirilmesinde. Bu maddeler size şu şekilde reçete edilebilir: tıbbi takviyeler rehabilitasyon sırasında.
      • Kırıklar genellikle kırığın ciddiyetine ve hastanın tüm doktor emirlerine uymasına bağlı olarak birkaç ay içinde iyileşir.
   • Ağrı ve şişlik genellikle bir kırığın ilk belirtileridir ve genellikle yaralanmadan sonraki 12 ila 24 saat içinde azalmaya başlar; artan ağrı travmatik toksikozun bir işareti olabilir.