Cách hiến sữa mẹ để phân tích. Nuôi con bằng sữa mẹ để tìm hệ vi sinh, xác định độ nhạy cảm với các chất kháng khuẩn và vi khuẩn (Nuôi cấy sữa mẹ, Quy trình

Và về công dụng của sữa mẹ đối với trẻ sơ sinh. Nhưng trong những năm trước có ý kiến ​​cho rằng vi khuẩn sinh sôi trong sữa mẹ có thể gây nguy hiểm cho trẻ, khiến trẻ bị loạn khuẩn và các vấn đề khác về đường tiêu hóa. Nhiều bà mẹ đang làm hơn phân tích sữa mẹ vô trùng, cố gắng tìm cầu khuẩn ruột, tụ cầu biểu bì, E. coli, Staphylococcus aureus và nấm Candida trong đó.

Ý kiến ​​của các bác sĩ về vô trùng đã được chia sẻ. Một số người tin rằng việc phân tích sữa mẹ không có giá trị gì và chỉ có thể trở thành lý do giải thích cho việc kê đơn thuốc kháng sinh không hợp lý cho người mẹ đang cho con bú. Vì sữa mẹ ban đầu không phải là một sản phẩm vô trùng. Các ống của tuyến vú mở trên da, là nơi sinh sống của nhiều loại vi khuẩn khác nhau - tụ cầu, liên cầu và nấm, chúng hầu như có thể tự do xâm nhập vào cơ thể. Do đó, việc xác định mức độ vô trùng của sữa đơn giản là vô nghĩa.

Ngoài ra, vi khuẩn không có khả năng gây hại cho em bé, vì chúng bị tiêu diệt trong dạ dày axit hydrochloric. Có, và chúng lọt vào miệng của các mảnh vụn, không chỉ từ vú mẹ mà còn từ các đồ vật xung quanh khác. Chúng tôi không kiểm tra độ vô trùng của đồ đạc trong nhà, sàn nhà và đồ chơi trẻ em mà trẻ thường xuyên liếm. Do đó, để kiểm tra sản phẩm có giá trị nhất- sữa mẹ, bản thân nó là một nguồn kháng thể, không có ý nghĩa logic nào cả.

Nhưng một số bác sĩ vẫn kê đơn cho bệnh nhân của mình hiến sữa mẹ để phân tích. Đặc biệt điều này thường được thực hiện bởi phụ nữ bị đau, đây là biến chứng thường gặp nhất sau khi sinh con. Vào 2-4 tuần thời kỳ hậu sản Nhiệt độ của người phụ nữ tăng lên 38-39 độ, xuất hiện cảm giác ớn lạnh và sau vài ngày xuất hiện mủ trong sữa. Tác nhân gây bệnh chính là Staphylococcus aureus. Ngoài ra, thường ở phụ nữ bị viêm vú, liên cầu, Pseudomonas aeruginosa, hoặc vi khuẩn đường ruột được tìm thấy trong sữa. Tất cả chúng đều có khả năng kháng thuốc kháng sinh cao. Vì vậy, việc xác định chính xác mầm bệnh, biết độ nhạy của nó với thuốc là vô cùng quan trọng. Một bà mẹ cho con bú được điều trị trong khi cứu.

Kiểm tra sữa mẹ ở đâu

Việc phân tích được thực hiện tại một số phòng thí nghiệm tư nhân. Sữa được lấy tại nhà bằng cách sử dụng hai bình tiệt trùng riêng biệt cho mỗi bên vú. Trước khi sử dụng, các lọ được đun sôi trong 15 phút hoặc chúng được mua tại các nhà thuốc đóng gói đóng gói sẵn để phân tích. Trước khi lấy sữa, tay phải được rửa kỹ bằng xà phòng, lau vùng quầng vú bằng khăn hoặc khăn ăn vô trùng. 10 ml sữa đầu tiên được bơm vào bồn rửa, và 10 ml thứ hai vào bình.

Sau đó sữa được vận chuyển rất nhanh đến phòng thí nghiệm. Không quá 2-3 giờ kể từ khi vắt sữa và giao sữa cho phòng thí nghiệm. Nếu không, kết quả có thể không đủ chính xác. Dự kiến ​​sẽ có phản hồi từ phòng thí nghiệm trong khoảng một tuần. Trong thời gian này, các mẫu được đặt trong một môi trường đặc biệt, nơi vi khuẩn phát triển nhanh chóng. Song song với việc xác định số lượng vi khuẩn, các chuyên gia tiến hành kiểm tra khả năng chống phơi nhiễm của chúng các loại thuốc khác nhau- thuốc sát trùng, thuốc kháng sinh, v.v. Với kết quả phân tích, người phụ nữ đến gặp bác sĩ của mình, người kê đơn nhiều nhất khóa học hiệu quả sự đối đãi.

Nhưng về nguyên tắc Việc phân tích tụ cầu trong sữa mẹ là hoàn toàn không cần thiết. Nếu bà mẹ không bị viêm vú, sau đó nếu trẻ phàn nàn về các vấn đề tiêu hóa, bà được gửi đến bác sĩ tiêu hóa nhi khoa. Không cần kiểm tra độ vô trùng của sữa. Bác sĩ kê một đợt điều trị cho con và khuyên nên cho con uống bifidobacteria và lactobacilli. không áp dụng trong trường hợp này.

Nếu bà mẹ cho con bú bị viêm vú, bạn có thể vượt qua phân tích. Nhưng trong mọi trường hợp, bạn không nên ngừng cho con bú tự nhiên, ngay cả khi việc cho con bú sữa mẹ cho kết quả không tốt. Trong mọi trường hợp, lợi ích của sữa mẹ nhiều hơn tác hại từ các vi khuẩn xâm nhập vào cơ thể trẻ cùng với sữa. Immunoglobulin có trong sữa mẹ sẽ kích thích quá trình trao đổi chất, đồng thời tăng sức đề kháng của trẻ với các bệnh nhiễm trùng.

Nếu bạn muốn làm cho sữa của bạn "vô trùng" hơn, hãy chăm sóc tốt hơn. Ngừng ăn đồ ngọt và bánh ngọt, những thức ăn lý tưởng cho vi khuẩn. Không uống đồ uống có ga. Tránh thực phẩm có chứa chất bảo quản và thuốc nhuộm. Và rất nhanh chóng, bạn sẽ thấy rằng sức khỏe của đứa trẻ sẽ được cải thiện. Ngoài ra, hãy chăm sóc ngực của bạn thật tốt. Rửa sạch trước mỗi lần cho con bú và lau vùng quầng vú dung dịch dầu vitamin A và E. Điều này sẽ làm cho da của núm vú mềm hơn và ngăn ngừa sự hình thành của các vết nứt.

Dù các bác sĩ đưa ra những lập luận “ủng hộ” và “chống lại” việc phân tích sữa mẹ, thì sự lựa chọn là của bạn. Điều chính là không vội vàng kết luận và không bắt đầu dùng thuốc kháng sinh nguy hiểm. Chỉ gặp những bác sĩ mà bạn tin tưởng, và họ chắc chắn sẽ làm mọi thứ có thể để giữ cho con bạn khỏe mạnh.

Mỗi chúng ta đều biết việc cho trẻ bú sữa mẹ có lợi như thế nào. Tuy nhiên, trong thời gian gần đây, y học đã đưa ra kết luận rằng vi khuẩn trong sữa mẹ có thể gây nguy hiểm cho sức khỏe của trẻ sơ sinh, gây ra các bệnh khác nhau đường tiêu hóa. Về vấn đề này, nhiều phụ nữ cho con bú thích làm xét nghiệm sữa mẹ, kiểm tra xem có vô trùng hay không.

Đồng thời, cần hiểu rằng sữa mẹ không thể vô trùng tuyệt đối, vì các dòng bài tiết của tuyến vú nằm trên da là nơi sinh sống của nhiều loại vi sinh vật. Do đó, sự hiện diện của vi sinh là hoàn toàn bình thường. Cái chính là hàm lượng của chúng trong sữa không vượt quá giới hạn cho phép.

Về dịch vụ Giá cả của chúng tôi Các bác sĩ của chúng tôi

Kiểm tra sữa mẹ nghĩa là gì?

Phân tích sữa mẹ cho phép bạn xác định số lượng vi khuẩn có trong sữa mẹ:

• tụ cầu;
• liên cầu;
• các loại nấm;
• coli;
• cầu khuẩn ruột.

Nguyên tắc phân tích là gì?

Để kiểm tra độ vô trùng của sữa mẹ, cần phải giao một lượng nhỏ sữa mẹ để phân tích. Trong điều kiện phòng thí nghiệm, sữa được đặt trong môi trường dinh dưỡng và được bảo quản một thời gian trong tủ ấm. Sau một vài ngày trong môi trường dinh dưỡng (theo yêu cầu của phân tích), toàn bộ các khuẩn lạc của nhiều loại vi khuẩn sẽ xuất hiện. Sau khi thống kê lại các vi sinh được tạo thành, có thể xác định chỉ tiêu trung bình về sự tồn tại của chúng trong chế phẩm.

Việc phân tích sữa của bà mẹ cho con bú đòi hỏi sự cẩn thận và chính xác trong quá trình thu thập. Chỉ bằng cách này, độ tin cậy của phân tích được thực hiện mới được đảm bảo. Cơ chế thu thập phải loại trừ hoàn toàn khả năng xâm nhập vào mẫu vi sinh vật từ bề mặt da tay hoặc ngực. Vô trùng cần thiếtđạt được thông qua việc sử dụng các thùng chứa đặc biệt sạch sẽ và bàn tay được rửa kỹ và xử lý bằng cồn.

Khi nào thì cần phải phân tích như vậy?

Có một số trường hợp khi các bà mẹ đang cho con bú nên thực hiện phân tích về độ vô trùng của sữa mẹ:

• trong trường hợp của một phụ nữ đang cho con bú viêm vú có mủ;
• trong trường hợp nhiễm trùng huyết hoặc các bệnh viêm mủ ở trẻ em;
• Trường hợp trẻ trong hai tháng đầu có biểu hiện phân không ổn định, tiêu chảy, táo bón, đau bụng (phân có màu xanh đậm, lẫn máu hoặc lẫn chất nhầy);
• trong trường hợp tăng cân nhẹ trong những tháng đầu đời.

Nghiên cứu về sữa mẹ tại Phòng khám Y học Hiện đại

Trong phòng khám Y học hiện đại AIKI cung cấp nhiều dịch vụ đủ tiêu chuẩn, một trong số đó là phân tích vô trùng sữa mẹ. Các chuyên gia giàu kinh nghiệm của chúng tôi luôn khuyến nghị phân tích sữa cho các bà mẹ đang cho con bú, ngay cả khi không có các triệu chứng lo lắng. Quan tâm đến sức khỏe của trẻ sơ sinh, các bác sĩ của chúng tôi cố gắng loại bỏ hoàn toàn khả năng mắc các bệnh khác nhau trong những tháng đầu đời của trẻ.

Nếu phân tích sữa mẹ cho thấy nội dung cao trong anh ấy vi sinh vật có hại, các bác sĩ chuyên khoa của chúng tôi sẽ đưa ra một liệu trình điều trị hiệu quả, áp dụng các phương pháp hiện đại và các loại thuốc tiến bộ. Hoạt động của các loại thuốc được đề xuất không có khả năng ảnh hưởng đến việc tiết sữa và sức khỏe của em bé. Vì vậy, trong quá trình điều trị, sữa vẫn phù hợp để cho trẻ bú. Chỉ trong những trường hợp nghiêm trọng nhất mới được kê đơn thuốc kháng sinh, khiến cho việc cho ăn bị gián đoạn.

Trong tương lai, để sữa mẹ được vô trùng, các bác sĩ của chúng tôi sẽ tư vấn cho một phụ nữ đang cho con bú dinh dưỡng hợp lý và chăm sóc ngực đúng cách.

Sự mô tả

Tài liệu đang nghiên cứu Sữa mẹ

Xác định nhiễm trùng sữa mẹ và lý do lựa chọn kháng sinh.

Nghiên cứu đặc biệt cần thiết ở phụ nữ bị viêm vú sau sinh (cho con bú). Chính xác cái này biến chứng chung sau khi sinh con. Điều cực kỳ nguy hiểm là các dạng ban đầu của nó là huyết thanh và thâm nhiễm, có thể nhanh chóng chuyển thành dạng mủ, có thể lên đến hoại tử.

Tác nhân gây bệnh chính là Staphylococcus aureus, có đặc điểm là độc lực cao và kháng nhiều thuốc kháng khuẩn. Các tụ cầu vàng, liên cầu, vi khuẩn đường ruột, vi khuẩn Pseudomonas aeruginosa,… cũng không kém phần nguy hiểm, tất cả chúng đều có đặc điểm là độc lực cao và đa kháng với kháng sinh. Đó là lý do tại sao Định nghĩa chính xác mầm bệnh và tính nhạy cảm của nó với kháng sinh là vô cùng quan trọng.

Điều này là do thực tế là bất kể mầm bệnh hình ảnh lâm sàng gần giống: thường ở tuần thứ 2 - 4 của thời kỳ hậu sản, nhiệt độ nhanh chóng tăng lên 38 - 39 độ, xuất hiện ớn lạnh. Thường viêm vú trong 2 - 4 ngày chuyển sang dạng có mủ.

Nếu vẫn tiếp tục cho con bú, sữa mẹ bị nhiễm khuẩn và đặc biệt là liệu pháp kháng sinh cần thiết có thể có tác dụng phụ đối với trẻ sơ sinh (chứng loạn khuẩn).

Chúng tôi thu hút sự chú ý đến nhu cầu mua một thùng chứa vô trùng để lấy nước tiểu và các chất lỏng sinh học, phải được mua trước tại bất kỳ văn phòng y tế nào của INVITRO khi được tại ngoại. Việc hoàn trả tài sản thế chấp được thực hiện khi giao bản phân tích và tùy thuộc vào sự sẵn có của séc để đặt cọc.

Văn chương

1. Nguyên tắc về kiểm soát vi khuẩn trong sữa mẹ. Bộ phận chính của Bộ Y tế và Phòng ngừa Chăm sóc Bà mẹ và Trẻ em. Bộ Y tế Liên Xô, 1984
2. Vi sinh y tế, Vi-rút và Miễn dịch học: Sách giáo khoa / Ed. A.A. Vorobyov. - M.: Medinformagency, 2004. - 691 tr.

Tập huấn

Nghiên cứu được thực hiện trước khi chỉ định dùng kháng sinh cho bệnh viêm vú và một vài ngày sau khi kết thúc điều trị. Sữa từ các tuyến vú bên phải và bên trái được kiểm tra riêng biệt. Trước khi gạn, tay và tuyến vú được xử lý bằng xà phòng, núm vú và vùng quanh vú bằng cồn 70% (mỗi tuyến được xử lý bằng một miếng gạc riêng). Phần ban đầu (5 - 10 ml) không được sử dụng để phân tích, nó được gạn vào một bát riêng và đổ ra ngoài.

Chỉ định cho cuộc hẹn

• Viêm tuyến vú ở phụ nữ đang cho con bú.
• Giám sát hiệu quả của liệu pháp kháng sinh.
• Dysbacteriosis ở trẻ em bú sữa mẹ và hỗn hợp.

Giải thích kết quả

Việc giải thích kết quả xét nghiệm chứa thông tin cho bác sĩ chăm sóc và không phải là chẩn đoán. Thông tin trong phần này không nên được sử dụng để tự chẩn đoán hoặc tự điều trị. Chuẩn đoán chính xácđặt bác sĩ, sử dụng cả kết quả của cuộc kiểm tra này¤, và thông tin cần thiết từ các nguồn khác: tiền sử bệnh, kết quả của các kỳ kiểm tra khác, v.v.

Sự hiện diện hoặc không có sự phát triển, sự nhiễm bẩn nói chung, loại vi sinh vật phát triển, độ nhạy cảm với các loại thuốc kháng khuẩn và thực khuẩn được chỉ định.

Sự lựa chọn của AMP được xác định bởi loại mầm bệnh được xác định, danh sách có thể được tìm thấy

Sự lựa chọn của vi khuẩn được xác định bởi loại mầm bệnh được xác định, danh sách có thể được tìm thấy

Việc xác định độ nhạy chỉ có thể thực hiện được trong trường hợp phát hiện ra các vi khuẩn mà quá trình sản xuất đại thực khuẩn đã được thiết lập trong công nghiệp.

Giải thích: bình thường - không tăng trưởng. Khi bị ô nhiễm với hệ thực vật liên quan, 1 hoặc nhiều loài vi khuẩn được phân lập ở mức thấp (thường gặp nhất là S. epidermidis). Có ý nghĩa về mặt căn nguyên là Staphylococcus aureus, vi khuẩn thuộc nhóm Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa. Tổng ô nhiễm được chỉ ra như sau:

Sự phát triển ồ ạt: nếu sự phát triển của vi khuẩn trong sữa mẹ trên 250 cfu / ml;

Sự phát triển không ồ ạt: nếu sự phát triển của vi khuẩn trong sữa mẹ dưới 250 cfu / ml.

Câu hỏi về việc bỏ cho con bú được quyết định bởi bác sĩ chăm sóc, dựa trên kết quả của các xét nghiệm và các dấu hiệu hiện có của bệnh.

06/9/2010. Leyla Askerova, Chuyên gia tư vấn Y tế, Phòng thí nghiệm Độc lập INVITRO

Cho trẻ ăn trong năm đầu đời Sữa mẹđược gọi là nuôi con tự nhiên và các bác sĩ nhi khoa trên khắp thế giới công nhận rằng sữa mẹ vẫn là nhiều nhất thức ăn ngon nhất cho một đứa trẻ dưới một tuổi. Nó chứa mọi thứ bạn cần phát triển bình thường thành phần của bé: chất đạm, chất béo, chất bột đường, enzym, vitamin và khoáng chất. Ngoài ra, nó còn góp phần hình thành Hệ thống miễn dịch bé, kích thích sự phát triển của hệ vi sinh bình thường và tăng cường tình cảm giữa mẹ và con.

Thành phần của sữa mẹ:

1. Sữa mẹ có 87% là nước. Nó có hoạt tính sinh học và dễ tiêu hóa nên bé không cần đặc biệt bổ sung.
2. Carbohydrate trong sữa mẹ được đại diện bởi lactose, hoặc đường sữa, tỷ lệ của chúng là 7%. Dưới ảnh hưởng của chúng, sắt và canxi được hấp thu tốt, hệ thần kinh trung ương được hình thành.
3. Chất béo - 4%. nó vật liệu xây dựng, góp phần hình thành màng của tất cả các tế bào, võng mạc của mắt. Để cơ thể non nớt của trẻ hấp thụ chất béo dễ dàng hơn, một loại enzym đặc biệt là lipase được sản xuất trong sữa mẹ. Hàm lượng chất béo cao nhất có trong sữa mà trẻ bú vào cuối cữ bú. Vì vậy, điều quan trọng là không nên đưa trẻ ra khỏi vú mẹ trước thời hạn.
4. Những con sóc. Thành phần sữa mẹ chỉ chiếm 1%. Và sữa mẹ càng trưởng thành thì lượng đạm càng ít. Nếu có nhiều hơn, nó sẽ làm quá tải thận của em bé và có thể làm gián đoạn quá trình tiêu hóa.
5. Vitamin và các nguyên tố vi lượng - dưới 1%. Mặc dù số lượng ít nhưng tất cả chất dinh dưỡng cơ thể trẻ dễ hấp thu sữa mẹ. Vì vậy, ví dụ, sắt được hấp thụ tới 70%, vì vậy trẻ em đang cho con búít có khả năng bị thiếu máu. Ngoài sắt, trong sữa mẹ trong đầy đủ có canxi, kali, natri, kẽm, phốt pho, magiê. Ngoài ra, sữa mẹ chứa các hormone, cũng như các kháng thể - những chất giúp chống lại nhiễm trùng và mang thông tin độc đáo về trải nghiệm của người mẹ.

Thông thường, các bà mẹ cố gắng xác định giá trị dinh dưỡng của sữa mình bằng màu sắc - độ béo, đặc hay ngược lại, sữa có nhiều nước. Những nỗ lực như vậy về cơ bản là sai, vì sữa mẹ tiết ra trong một lần cho con bú được chia thành "phía trước" và "phía sau".

"Mặt trước" được gọi là sữa, là chất đầu tiên đến với em bé trong quá trình bú. Nó được tạo ra trong khoảng thời gian giữa các lần bú và chiếm một phần nhỏ trong tổng lượng sữa mà trẻ bú tại một thời điểm. Sữa mẹ thường có dạng nước và có màu trắng sữa.

"Sữa sau", được sản xuất trực tiếp trong quá trình bú, chứa nhiều chất béo và protein hơn sữa đầu, và do đó, nhiều calo hơn cần thiết cho sự phát triển của trẻ. Nó có màu hơi vàng, và khi nó được biểu hiện, các giọt chất béo xuất hiện trên bề mặt.

Thành phần của sữa mẹ thường xuyên thay đổi và phụ thuộc vào nhiều yếu tố, cụ thể là:

• thời gian trong ngày - sữa béo hơn vào ban đêm;
• thời tiết - vào mùa nóng trong sữa nhiều nước hơn;
• hạnh phúc của mẹ và em bé;
• tuổi của trẻ.

Thường xuyên biến chứng sau sinhở phụ nữ cho con bú - mất cân bằng cho con bú và viêm vú. Hai bệnh này cần được phân biệt, bởi vì. nếu có thể loại bỏ chứng ứ đọng sữa (sữa ứ đọng trong ống dẫn sữa) bằng các phương pháp “bà ngoại” đã được chứng minh - kích sữa chính xác, thì việc điều trị viêm tuyến vú nhất thiết phải được thực hiện dưới sự giám sát của bác sĩ.

cân bằng tiết sữa- ứ đọng sữa trong ống dẫn tuyến vú phát sinh từ lý do khác nhau, bao gồm: từ chối cho con bú, ngậm vú không đúng cách, mặc áo ngực quá chật, chấn thương và bầm tím ở ngực, hạ thân nhiệt, căng thẳng, khối lượng công việc quá sức của phụ nữ cho con bú. Được thao tác cảm giác đau đớn trong tuyến vú, vú được lấp đầy và khi thăm dò, có thể tìm thấy hải cẩu ở một số bộ phận của nó. Khi vắt sữa, hãy chú ý - sữa chảy không đều, từ một phần nào đó nó có thể không nổi bật chút nào do ống dẫn sữa bị hẹp hoặc tắc. Đau đớn có thể vẫn còn sau khi cho bú, nhưng thường chảy ra nhiều hơn khi vắt hết sữa.

viêm vúđược gọi là viêm nhiễm và không lây nhiễm tuyến vú. Thực tế là trong số các vi khuẩn có thể được tìm thấy trong sữa mẹ, có vi khuẩn vô hại (vi khuẩn như enterococci, tụ cầu vàng biểu bì với số lượng nhỏ) và vi khuẩn gây bệnh (gây bệnh, tức là hoàn toàn có hại), có thể có trong sữa mẹ không - Staphylococcus aureus, Escherichia coli tan máu, Klebsiella, nấm Candida và một số loại khác.

Bất kể tác nhân gây bệnh nào, các triệu chứng của viêm vú hầu như giống nhau: thường ở tuần thứ 2-4 của thời kỳ hậu sản, nhiệt độ nhanh chóng tăng lên 38-39 độ, xuất hiện ớn lạnh. Điều cực kỳ nguy hiểm là các dạng ban đầu của nó có thể nhanh chóng (trong vòng 2-4 ngày) chuyển thành dạng mủ, cho đến hoại tử. Những lý do chính cho sự phát triển dịch bệnh- Ứ đọng sữa, làm rỗng tuyến vú trong thời kỳ cho con bú và núm vú bị nứt.

Đường dẫn sữa là môi trường thuận lợi cho sự sinh sản của vi khuẩn. Sự xâm nhập của nhiễm trùng thường đến từ miệng của trẻ, qua tay bẩn, trong trường hợp không tuân thủ các quy tắc vệ sinh chăm sóc tuyến vú trong thời kỳ mang thai và cho con bú. Ăn sữa như vậy, em bé nhận được các vi khuẩn gây bệnh cùng với nó, gây ra sự phát triển của các bệnh khác nhau ở trẻ.

Để điều trị bệnh viêm vú, điều đặc biệt quan trọng là phải xác định chính xác mầm bệnh và thông tin về loại kháng sinh mà nó đã kháng lại. Việc lấy sữa để phân tích được thực hiện trong một hộp đựng vô trùng, có thể mua tại các văn phòng y tế trước khi xét nghiệm. Người phụ nữ trước khi vắt sữa rửa kỹ tay bằng xà phòng cũng như vùng quầng vú và lau chúng bằng khăn sạch. Chữa thâm quầng vú bằng rượu cũng nên.

Phần sữa đầu tiên (khoảng 5-10 ml) được thể hiện bằng. Đối với việc gieo hạt, một phần sữa tiếp theo được lấy với số lượng 5-10 ml. Mẫu được lấy từ mỗi bên vú vào một hộp đựng vô trùng riêng biệt do phòng thí nghiệm cấp. Nếu vẫn tiếp tục cho con bú, sữa mẹ bị nhiễm khuẩn và đặc biệt cần điều trị kháng sinh có thể ảnh hưởng xấu đến trẻ sơ sinh.

Phòng thí nghiệm độc lập INVITRO tiến hành nghiên cứu về sữa mẹ - nuôi cấy vi khuẩn về hệ thực vật và xác định mức độ nhạy cảm của vi sinh vật với kháng sinh. Quá trình phân tích sự hiện diện của vi khuẩn trong sữa mất từ ​​hai (nếu không có vi khuẩn) đến bảy ngày (nếu vi khuẩn có trong sữa và cần phải xác định xem nó đã kháng với loại kháng sinh nào). Sau khi nhận được các xét nghiệm, bác sĩ chăm sóc sẽ có thể kê đơn điều trị hiệu quả bà mẹ cho con bú và trẻ nhỏ.

Trong thời kỳ cho con bú, người mẹ cho con bú và con của cô ấy được kết nối không chỉ bởi mối quan hệ gia đình mà còn bởi một hệ vi sinh chung. Với sữa mẹ, các chất dinh dưỡng đi vào đường tiêu hóa của trẻ. Nó chứa lacto- và bifidobacteria sống trong niêm mạc ruột của trẻ, các kháng thể tham gia vào quá trình hình thành khả năng miễn dịch của trẻ. Nhưng sữa mẹ cũng có thể chứa vi khuẩn gây bệnh. Để xác định hệ vi sinh, một thử nghiệm vô trùng được thực hiện. Nghiên cứu cũng xác định trọng lượng riêng, hàm lượng chất béo, mức độ kháng thể trong sữa. Gần đây, với bất kỳ rối loạn tiết sữa và các vấn đề tiêu hóa ở trẻ sơ sinh, cần phải thực hiện các xét nghiệm này. Ngày nay, các chuyên gia có quan điểm khác.

Vi khuẩn trong sữa mẹ - bình thường hay bệnh lý?

Vô trùng của sữa mẹ là một khái niệm tương đối. Nghiên cứu đã chỉ ra những thập kỷ gần đây, nhu cầu phân tích để xác định hàm lượng vi khuẩn gây bệnh, kháng thể, chất béo trong đó không xảy ra thường xuyên. Đừng vội đổ lỗi cho chất lượng sữa nếu trẻ sơ sinh gặp vấn đề về tiêu hóa. Thông thường họ được lý giải về mặt sinh lý và chưa trưởng thành hệ thống tiêu hóađứa bé.

Thành phần sữa mẹ thay đổi liên tục tùy theo nhu cầu của trẻ mà hàm lượng một số chất ở mỗi phụ nữ cho con bú là khác nhau. Nó cũng chứa các vi sinh vật gây bệnh và cơ hội, các khuẩn lạc của chúng đôi khi sinh sản hoàn toàn không có triệu chứng, và không phải lúc nào chúng cũng có thể gây hại cho đứa trẻ.
Vi khuẩn trong sữa mẹ nếu không có các triệu chứng đồng thời ở mẹ và con có nhiều khả năng là bình thường hơn là bệnh lý

Các tụ cầu biểu bì và cầu khuẩn ruột là những đại diện của hệ thực vật bình thường. làn da và màng nhầy. Chúng (giống như hầu hết các vi khuẩn khác) xâm nhập vào sữa từ da của núm vú và núm vú khi hút sữa hoặc khi trẻ đang bú. Những vi sinh vật này được gọi là mầm bệnh cơ hội. Chúng phát triển thành các khuẩn lạc lớn và chỉ gây viêm khi có những thay đổi nhất định trên cơ thể.

Các vi sinh vật gây bệnh có điều kiện bắt đầu nhân lên tích cực chỉ khi có điều kiện thuận lợi cho chúng. Ví dụ, khi khả năng miễn dịch của người mẹ cho con bú bị suy yếu, tại thời điểm phát bệnh của bất kỳ bệnh mãn tính, với thể chất và thần kinh kiệt sức, Trong giai đoạn hậu phẫu vv Sau đó, chúng trở thành nguyên nhân của sự phát triển của bệnh viêm vú.

Mầm bệnh xâm nhập vào sữa qua các vết nứt trên núm vú, trong các bệnh truyền nhiễm (cúm, viêm amidan), trong trường hợp không tuân thủ định mức vệ sinh và các quy tắc vệ sinh cá nhân, vv Nhưng nó cũng chứa các kháng thể có thể vô hiệu hóa mầm bệnh và ngăn ngừa nhiễm trùng cho trẻ. Vì vậy, trong hầu hết các trường hợp, ngay cả khi mẹ có vấn đề về sức khỏe, mẹ vẫn có thể tiếp tục cho con bú sữa mẹ mà không sợ gây hại cho con.
Bệnh mẹ không phải lúc nào cũng là chống chỉ định cho con bú

Kiểm tra độ vô trùng của sữa được chỉ định khi các triệu chứng nhiễm trùng được phát hiện ở trẻ sơ sinh hoặc khi viêm vú có mủở một bà mẹ cho con bú. Đó là lý do tại sao:

1. Rối loạn tiêu hóa ở trẻ sơ sinh không phải là lý do để tiến hành xét nghiệm sữa về độ vô trùng. Nhưng hãy chú ý đến phần vỏ của các vụn bánh. Phát ban viêm mủ thường xuyên, kèm theo rối loạn đường ruột(phân lỏng có màu xanh lá cây và chất nhầy, đầy hơi), có thể cho thấy nhiễm khuẩn.
2. Sữa phải được kiểm tra độ vô trùng trong trường hợp viêm vú có mủ ở bà mẹ đang cho con bú (kể cả nhiều lần lặp lại). Căn bệnh này có thể được chẩn đoán bởi bác sĩ mà không cần phân tích. Các triệu chứng bao gồm cứng vú, mẩn đỏ, sưng tấy, rò rỉ từ núm vú, nhiệt độ cơ thể tăng lên. Bằng cách sử dụng nghiên cứu trong phòng thí nghiệm Các vi sinh vật đã gây ra sự phát triển của chứng viêm, cũng như sự nhạy cảm của chúng với các tác nhân kháng khuẩn, được xác định.

Nếu sau khi phân tích, phát hiện thấy vi sinh cơ hội trong sữa thì không cần ngừng cho con bú. Theo quy luật, cầu khuẩn đi vào ruột của một đứa trẻ không mọc rễ ở đó. Thực tế này đã được xác nhận bởi nhiều nghiên cứu về trẻ em có khả năng miễn dịch bình thường và các chỉ số phát triển phù hợp với lứa tuổi.

Khi phát hiện hệ vi sinh gây bệnh trong sữa mẹ vượt quá định mức, việc điều trị chỉ được thực hiện khi có các triệu chứng của bệnh truyền nhiễm ở mẹ hoặc con. Trong các biện pháp điều trị, bác sĩ có thể khuyến cáo không nên cho trẻ bú sữa mẹ nhưng nhớ vắt để duy trì tiết sữa.

Video: Staphylococcus aureus trong sữa mẹ (Tiến sĩ Komarovsky)

Vi sinh vật gây bệnh cho cây trồng

Kiểm tra độ vô trùng xác định sự hiện diện của mầm bệnh của các bệnh truyền nhiễm trong sữa mẹ. Một số trong số chúng, gặp môi trường thuận lợi, gây nhiễm độc nặng cho cơ thể, các quá trình viêm và sinh mủ, và các tình trạng nguy hiểm khác:

1. Cầu khuẩn ruột. Cầu khuẩn gram dương là những sinh vật kết hợp chính của đường ruột, nơi chúng có lợi. Với số lượng nhỏ có thể có trên màng nhầy. Trong sữa mẹ thường lấy từ da. không nguy hiểm khi toàn bộ khuẩn lạc vi khuẩn gây bệnh trong phân tích không vượt quá định mức. Khác nhau cấp độ cao kháng thuốc kháng sinh.
   Enterococci (lat. Enterococcus) - một chi vi khuẩn thuộc họ Enterococcaceae, các cầu khuẩn gram dương, thường trình bày thành từng cặp (song cầu khuẩn) hoặc chuỗi ngắn, khó phân biệt với liên cầu khuẩn.
2. Klebsiella. Các vi sinh vật gây bệnh có điều kiện, các chuyên gia cho rằng chúng là do vi khuẩn đường ruột. Có một số giống, mỗi loại ảnh hưởng đến một số mô và cơ quan nhất định - ruột, phổi, các cơ quan hệ thống sinh dục, kết mạc. Bình thường, chúng có thể hiện diện trong ruột, trên niêm mạc đường hô hấp. Tùy thuộc vào trạng thái của hệ thống miễn dịch của người mẹ cho con bú, sự sinh sản tích cực của các thanh gram âm này có thể có đầy đủ các dấu hiệu nhiễm độc nhẹ và các biểu hiện nhiễm trùng nặng, viêm ruột, viêm dạ dày, các bệnh về thận, đường hô hấp, mũi họng, vv Chúng không nên có trong sữa.
   Klebsiella là một mầm bệnh cơ hội là một thành viên của họ Enterobacteriaceae.
3. Staphylococci biểu bì. Chúng là một phần của hệ vi sinh vật của con người. Tại tình trạng bình thường khả năng miễn dịch là hoàn toàn an toàn. Gây ra viêm da và viêm màng nhầy với khả năng phòng thủ miễn dịch bị suy yếu. Khi đi vào sữa mẹ, chúng thường được trung hòa bởi các kháng thể và không được tìm thấy trong phân của em bé.
   Staphylococcus epidermidis(tụ cầu biểu bì) - đại diện của hệ vi sinh bình thường của da người
4. Staphylococcus aureus. Vi khuẩn gram dương cũng tồn tại trên da và màng nhầy. Chúng xâm nhập vào hệ tuần hoàn thông qua các khu vực bị tổn thương - các vết nứt trên núm vú. Có khả năng triệu hồi như phổi nhiễm trùng daở dạng mụn trứng cá, và rất nguy hiểm - viêm màng não, viêm phổi, viêm nội tâm mạc, viêm tủy xương, nhiễm trùng huyết, sốc nhiễm độc truyền nhiễm. Thường không có trong sữa.
   Tụ cầu vàng (Staphylococcus aureus) là loài gây bệnh nhiều nhất cho con người, được đặt tên vì khả năng hình thành sắc tố vàng.
5. Salmonella. Vi khuẩn gram âm gây bệnh nhiễm khuẩn salmonellosis tính năng đặc trưng là tình trạng say cơ thể nói chung, phân lỏng, nôn mửa, đau bụng, nhiệt cơ thể, và trong trường hợp phức tạp và khóa học dài phát ban trên da, sưng tấy cơ quan nội tạng. Sự hiện diện của chúng trong sữa mẹ là không thể chấp nhận được.
   Salmonellosis - sự nhiễm trùng, chủ yếu ảnh hưởng đến các cơ quan của đường tiêu hóa, tác nhân gây bệnh salmonellosis là vi khuẩn thuộc giống Salmonella
6. Escherichia coli. Vi khuẩn Gram âm, hình que có các chủng độc lực gây bệnh cấp tính ngộ độc ruột, viêm dạ dày ruột, viêm màng não, nhiễm trùng huyết, viêm phúc mạc, viêm vú. Nhưng một số giống của chúng là một phần của hệ vi sinh đường ruột và được coi là mầm bệnh cơ hội. Thường không có trong sữa.
   coli(lat. Escherichia coli) - một loại vi khuẩn gram âm hình que, phổ biến ở ruột dưới
7. Vibrio cholerae. Vi khuẩn di động Gram âm là nguyên nhân gây ra bệnh kiết lỵ và mất nước trong cơ thể. Bình thường vô trùng của sữa mẹ - khi vi khuẩn tả không được tìm thấy trong đó.
   Vibrio cholerae (lat. Vibrio cholerae) - một loại vi khuẩn hiếu khí kỵ khí gram âm thuộc giống Vibrio
8. Nấm thuộc giống Candida. Chúng kích thích sự phát triển của tưa miệng trên màng nhầy của hầu họng của em bé. Nguyên nhân thường tăng hình thành khí và trẻ sơ sinh đau ruột. Chúng có thể xâm nhập vào sữa mẹ thông qua các vết nứt nhỏ ở núm vú, mặc dù chúng không nên ở đó.
   Bệnh nấm Candida - căn bệnh không chỉ gây ra bởi sự hiện diện của nấm thuộc giống Candida, mà còn do sự sinh sản của chúng với số lượng lớn
9. Pseudomonas aeruginosa. Vi khuẩn gram âm. Đề cập đến các tác nhân gây bệnh cơ hội. Khi khả năng miễn dịch bị suy yếu, nó có thể gây nguy hiểm lớn cho cơ thể, gây ra các phản ứng sinh mủ, nhiễm trùng và ảnh hưởng đến hệ tiết niệu, ruột, gây áp xe. Hiện trên da. Dưới mức bình thường tình trạng miễn dịch bị ức chế bởi hệ vi sinh có lợi.
   Pseudomonas aeruginosa (lat. Pseudomonas aeruginosa) - một loại vi khuẩn hình que vận động gram âm, gây bệnh có điều kiện cho người, tác nhân gây bệnh nhiễm trùng bệnh viện

Thông thường, việc phân tích độ vô trùng của sữa mẹ là không có thông tin do không tuân thủ các quy tắc về thu thập vật liệu sinh học và vận chuyển. Và đơn giản vì không thể vắt sữa bằng tay hoặc bằng máy hút sữa để sữa không tiếp xúc với da. Do đó, việc giải thích các kết quả phải được giải quyết bởi một chuyên gia. Tiến sĩ Komarovsky coi việc phân tích độ vô trùng của sữa mẹ là không đáng tin cậy trong hầu hết các trường hợp.

Cách kiểm tra độ vô trùng

Việc phân tích, rất có thể, bạn sẽ phải thực hiện trong một phòng thí nghiệm tư nhân. Chi phí của nó dao động từ 650 đến 750 rúp. Kết quả thường có thể được thu thập trong vòng 5-7 ngày.

Khi lấy sữa để kiểm tra độ vô trùng, vi khuẩn từ vùng da xung quanh núm vú có thể xâm nhập vào. Vì vậy, bạn nên chuẩn bị đúng cách cho thủ tục.

1. Kỹ lưỡng bằng xà phòng hoặc thuốc sát trùng rửa tay. Lau khô hoặc lau bằng khăn tiệt trùng dùng một lần (có thể giặt sạch và ủi sẵn có thể tái sử dụng).
2. Rửa sạch ngực của bạn nữa. nước ấm bằng xà phòng và lau khô bằng khăn.
3. Điều trị da quầng vú và núm vú dung dịch rượu 70%.
4. Thu mẫu sữa của từng tuyến vú vào một ống nghiệm riêng biệt. Hộp đựng vô trùng đặc biệt có thể được mua tại hiệu thuốc. Nhớ ký tên nơi bạn sẽ vắt sữa ngực phải, đâu là cái bên trái.
5. Đổ phần đầu tiên (5–10 ml) vào một bát khác. Phần sữa tiếp theo sẽ rơi vào ống nghiệm. Mười ml là đủ cho nghiên cứu.
6. Đậy chặt vật chứa bằng nắp đậy.

Sữa mẹ là nơi sinh sản thuận lợi của vi khuẩn. Do đó, các mẫu phải được chuyển đến phòng thí nghiệm chậm nhất là hai giờ sau khi lấy mẫu vật liệu sinh học. Nếu không, kết quả phân tích không còn có thể được coi là đáng tin cậy.

Giải mã kết quả

Trong phòng thí nghiệm, vật liệu sinh học (sữa mẹ) được gieo trên môi trường dinh dưỡng, nơi các khuẩn lạc vi khuẩn phát triển trong vòng vài ngày. Hơn nữa, bằng cách nhuộm các vi sinh vật bằng thuốc nhuộm đặc biệt, người ta xác định được chúng thuộc nhóm mầm bệnh nào, có bao nhiêu mầm bệnh trong một ml sữa và chúng nhạy cảm nhất với loại kháng sinh nào.
Từ bầu ngực bên trái và bên phải, sữa phải được vắt vào các bình chứa khác nhau.

Có thể có một số tình huống cho sự phát triển của các sự kiện:

1. Không có sự phát triển của hệ vi sinh. Một chất chỉ thị như vậy là cực kỳ hiếm, bởi vì ngay cả khi bản thân sữa đã vô trùng, vi sinh vật xâm nhập vào nó trong quá trình thu thập nguyên liệu và các thao tác khác. Điều trị trong trường hợp này không được quy định.
2. Tăng có điều kiện Vi sinh vật gây bệnh với số lượng nhỏ - liệu pháp cũng không cần thiết.
3. Sự phát triển của hệ vi sinh gây bệnh được quan sát thấy trong giới hạn bình thường. Chỉ số 250 CFU / ml được coi là an toàn cho sức khỏe của bà mẹ và em bé, trong đó CFU là đơn vị hình thành khuẩn lạc, một chỉ số về vi khuẩn sống được trên một đơn vị thể tích sữa mẹ. Lựa chọn này cũng được coi là tiêu chuẩn, nhưng với mục đích phòng ngừa, các loại thuốc có thể được kê đơn để tăng cường khả năng miễn dịch của bà mẹ cho con bú và bình thường hóa hệ vi sinh đường ruột.
4. Số lượng mầm bệnh trong mẫu lớn hơn bình thường (trên 250 CFU / ml). Với kết quả này, điều trị kháng sinh(theo bản đồ kháng sinh).

Bác sĩ giải mã kết quả phân tích, chẩn đoán, kê đơn điều trị nếu cần thiết.

Điều trị các bệnh do vi khuẩn trong sữa mẹ gây ra

Nếu phát hiện hơn 250 CFU / ml sự phát triển của hệ vi sinh gây bệnh trong sữa mẹ, các triệu chứng đồng thời ở mẹ và con sẽ được phân tích cẩn thận. Quyết định tạm thời ngừng cho con bú được thực hiện nghiêm ngặt đối với từng cá nhân, có tính đến tiền sử bệnh (tiền sử bệnh). Trong một số trường hợp, đứa trẻ được áp dụng cho vú khỏe mạnh, và phần bị viêm sẽ được gạn lọc.

Giữa phương tiện hiệu quảđiều trị nhiễm trùng do vi khuẩn tìm thấy trong sữa của bà mẹ đang cho con bú, phân bổ:

Thuốc được kê đơn tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng, đặc điểm của quá trình bệnh và khả năng đề kháng (nhạy cảm) của mầm bệnh đối với chúng.

Có thể ngăn ngừa sự xâm nhập của vi sinh vật gây bệnh vào tuyến vú trong thời kỳ cho con bú và sự phát triển của bệnh viêm vú bằng cách tuân thủ các quy tắc vệ sinh cá nhân và chế độ ăn hạn chế sử dụng đồ ngọt. Cần cho trẻ ngậm vú mẹ thường xuyên và đúng cách, tránh để sữa bị ứ đọng, chăm sóc núm vú giữa các lần bú. Và khi vết nứt và trầy xước xuất hiện trên chúng, hãy điều trị kịp thời để ngăn ngừa nhiễm trùng.