Mô tả các giai đoạn phát triển của bệnh viêm phổi, bốn mức độ nghiêm trọng và tiêu chí để xác định chúng. Đặc điểm của viêm phổi bên trái của thùy dưới

Viêm phổi ở người lớn (viêm phổi) là tình trạng viêm đường hô hấp dưới do nhiều nguyên nhân khác nhau, xảy ra với dịch tiết trong phế nang và kèm theo các dấu hiệu lâm sàng và X quang đặc trưng. Nguyên nhân chính của sự phát triển của bệnh là nhiễm trùng phổi ảnh hưởng đến tất cả các cấu trúc của phổi. Có nhiều loại viêm phổi, mức độ từ nhẹ đến nặng, thậm chí có thể gây tử vong.

Viêm phổi là gì?

Viêm phổi là một bệnh cấp tính chủ yếu tình trạng bệnh lý gây ra bởi một tổn thương viêm và nhiễm trùng của nhu mô phổi. Trong bệnh này, đường hô hấp dưới (phế quản, tiểu phế quản, phế nang) tham gia vào quá trình này.

Đây là một bệnh khá phổ biến, được chẩn đoán ở khoảng 12-14 người trên 1000 người, và ở những người lớn tuổi trên 50-55 tuổi, tỷ lệ là 17: 1000. Xét về tần suất tử vong, viêm phổi đứng đầu trong số các bệnh truyền nhiễm.

Mã ICD-10: J12, J13, J14, J15, J16, J17, J18, P23

Thời gian của bệnh phụ thuộc vào hiệu quả của việc điều trị theo quy định và khả năng phản ứng của sinh vật. Trước khi thuốc kháng sinh ra đời, nhiệt độ cao đã giảm từ 7-9 ngày.

Mức độ lây truyền trực tiếp phụ thuộc vào dạng và loại viêm phổi. Nhưng có một điều chắc chắn - có, hầu hết tất cả các loại viêm phổi đều có thể lây lan. Thông thường, bệnh lây truyền bởi các giọt trong không khí. Do đó, ở trong những căn phòng thông gió kém với người mang vi rút viêm phổi (tập thể), một người rất dễ bị nhiễm trùng.

Nguyên nhân

Điều trị viêm phổi

Việc điều trị các dạng viêm phổi không biến chứng có thể được xử lý bởi các bác sĩ đa khoa: bác sĩ nội khoa, bác sĩ nhi khoa, bác sĩ gia đình và bác sĩ đa khoa.

Đối với viêm phổi không nặng ở người lớn, điều trị nội trú được thực hiện. Nó bao gồm các biện pháp sau:

uống thuốc làm giãn phế quản để tiêu đờm;
dùng thuốc kháng sinh, thuốc kháng vi rútđể chống lại tác nhân gây bệnh viêm phổi;
đang trải qua một quá trình vật lý trị liệu;
thực hiện các bài tập vật lý trị liệu;
ăn kiêng, uống nhiều nước.

Diễn biến trung bình và nặng yêu cầu nhập viện tại khoa điều trị hoặc bệnh lý mạch máu. Viêm phổi nhẹ không biến chứng có thể được điều trị ngoại trú dưới sự giám sát của bác sĩ trị liệu địa phương hoặc bác sĩ chuyên khoa phổi đến thăm bệnh nhân tại nhà.

Nên điều trị tại bệnh viện trong những trường hợp sau:

bệnh nhân trên 60 tuổi;
sự hiện diện của bệnh phổi mãn tính, tiểu đường, khối u ác tính, tim nặng hoặc suy thận, trọng lượng cơ thể thấp, nghiện rượu hoặc nghiện ma túy;
thất bại của liệu pháp kháng sinh ban đầu;
thai kỳ;
mong muốn của người bệnh hoặc người thân của họ.

Thuốc kháng sinh

Trong bệnh viêm phổi, nên dùng kháng sinh ở người lớn sau khi bệnh đã được xác nhận bằng ít nhất một phương pháp chẩn đoán.

Với một liệu trình nhẹ, ưu tiên cho các penicilin, macrolid, cephalosporin được bảo vệ.
Các thể nặng cần kết hợp nhiều loại kháng sinh: macrolid, fluoroquinolon, cephalosporin.
Hiệu quả được đánh giá sau 2-3 ngày. Nếu tình trạng bệnh không được cải thiện thì đây là chỉ định trực tiếp để thay đổi nhóm thuốc.

Các loại thuốc khác

Ngoài liệu pháp kháng sinh, liệu pháp hạ sốt cũng được kê đơn. Thuốc hạ sốt được kê đơn khi nhiệt độ tăng từ 38,5 độ:

ibuprofen;
Paracetamol;
Ibuklin;
Aspirin.

Thuốc phân giải chất nhầy được sử dụng để làm loãng đờm:

Ambrohexal;
Lazolvan;
Ambrobene;
Fluimucil;
Fluditec.

Vật lý trị liệu điều trị viêm phổi ở người lớn

Có một số thủ thuật được sử dụng trong điều trị bệnh lý, hiệu quả nhất là:

siêu âm khí dung hít bằng cách sử dụng chất nhầy và kháng sinh;
điện di với việc sử dụng kháng sinh và thuốc long đờm;
sóng decimet điều trị phổi;
Liệu pháp UHF;
điện từ;
Bức xạ của tia cực tím;
xoa bóp ngực.

Các biện pháp điều trị được thực hiện cho đến khi bệnh nhân hồi phục, được xác nhận phương pháp khách quan- nghe tim mạch, bình thường hóa các chỉ số của các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm và X quang.

Tiên lượng cho bệnh viêm phổi ở người lớn phụ thuộc trực tiếp vào mức độ độc lực và khả năng gây bệnh của mầm bệnh, sự hiện diện của bệnh nền, cũng như hoạt động bình thường của bộ máy miễn dịch của con người. Trong hầu hết các tình huống, viêm phổi tiến triển thuận lợi và kết thúc với sự hồi phục hoàn toàn về lâm sàng và xét nghiệm của bệnh nhân.

Tuân thủ chế độ

Trong toàn bộ thời gian bị bệnh, bệnh nhân phải tuân thủ chế độ nghỉ ngơi tại giường.
Bạn cần một chế độ ăn giàu dinh dưỡng, giàu vitamin. Nếu không có dấu hiệu suy tim, bạn nên uống nhiều nước lên đến 3 lít mỗi ngày.
Phòng cần có không khí trong lành, ánh sáng, nhiệt độ + 18 ° C. Khi dọn phòng, bạn nên loại trừ các sản phẩm có chứa clo, không sử dụng máy sưởi có cuộn dây hở vì chúng làm khô không khí rất nhiều.

Trong thời gian phục hồi tiêu điểm viêm, vật lý trị liệu được quy định:

cảm nhiệt;
liệu pháp vi sóng;
điện di lidase, heparin, clorua canxi;
quy trình nhiệt (nén parafin).

Chế độ ăn uống và dinh dưỡng

Chế độ ăn cho bệnh viêm phổi trong đợt cấp:

thịt nạc, gà, thịt và nước luộc gà;
Cá nạc;
sữa và các sản phẩm từ sữa;
rau (bắp cải, cà rốt, khoai tây, rau thơm, hành, tỏi);
trái cây tươi (táo, lê, cam quýt, nho, dưa hấu), trái cây khô (nho khô, mơ khô);
trái cây, quả mọng và nước ép rau củ, đồ uống trái cây;
ngũ cốc và mì ống;
trà, nước luộc tầm xuân;
mật ong, mứt.

Tránh các loại thực phẩm như: rượu, thực phẩm hun khói, đồ chiên rán, cay và béo, xúc xích, nước xốt, đồ hộp, đồ ngọt mua ở cửa hàng, thực phẩm có chất gây ung thư.

Phục hồi và phục hồi

Sau khi bị viêm phổi, một điểm rất quan trọng là phục hồi chức năng, nhằm mục đích đưa tất cả các chức năng và hệ thống của cơ thể trở lại bình thường. Phục hồi chức năng sau viêm phổi cũng có tác dụng hữu ích đối với sức khỏe tổng thể trong tương lai, giúp giảm thiểu nguy cơ phát triển và tái phát không chỉ viêm phổi mà còn các bệnh khác.

Phục hồi ngụ ý dùng thuốc, vật lý trị liệu, chế độ ăn kiêng, các thủ thuật ôn luyện. Giai đoạn này có thể kéo dài đến 3-6 tháng, tùy theo mức độ bệnh.

Phòng ngừa

Nhiều nhất cách phòng ngừa tốt nhấtđang dẫn đầu một lối sống hợp lý:

Dinh dưỡng hợp lý (trái cây, rau, nước trái cây), đi bộ không khí trong lành, tránh căng thẳng.
Vào mùa đông và mùa xuân, để tránh giảm khả năng miễn dịch, bạn có thể uống một loại phức hợp vitamin tổng hợp, ví dụ như Vitrum.
Bỏ hút thuốc lá.
Điều trị các bệnh mãn tính, uống rượu vừa phải.

Viêm phổi là một căn bệnh nguy hiểm và khó chịu về đường hô hấp, kèm theo đó là các biểu hiện dấu hiệu cụ thể. Cần chú ý những triệu chứng này để giữ gìn sức khỏe tốt, giữ gìn sức khỏe cho cơ thể.

Tỷ lệ mắc bệnh viêm phổi ở trẻ em trong năm đầu đời là 15-20 trên 1000 trẻ em, trên 3 tuổi là 5-6 trên 1000, ở người lớn là 10-13 trên 1000 dân số trưởng thành. Tần suất viêm phổi cao ở trẻ nhỏ gắn liền với đặc điểm giải phẫu và sinh lý của hệ hô hấp.

Giải phẫu và sinh lý của phổi

Viêm phổi là một bệnh rất nghiêm trọng, và để hiểu rõ hơn về những gì xảy ra trong phổi và toàn bộ cơ thể, chúng ta hãy chuyển sang giải phẫu và sinh lý của phổi.

Phổi ở trong khoang ngực. Mỗi lá phổi được chia thành các phần (phân đoạn), phổi phải gồm ba phân đoạn, phổi trái gồm hai, vì nó tiếp giáp với tim, do đó thể tích của phổi trái nhỏ hơn phổi phải khoảng 10%. .

Phổi bao gồm cây phế quản và các phế nang. Đến lượt mình, cây phế quản bao gồm các phế quản. Các phế quản có nhiều kích cỡ (tầm cỡ). Sự phân nhánh của các phế quản từ một phế quản có kích thước lớn đến các phế quản nhỏ hơn, lên đến các tiểu phế quản tận cùng, được gọi là cây phế quản. Nó làm nhiệm vụ dẫn khí trong quá trình hít vào và thở ra.

Các tiểu phế quản giảm đường kính, đi vào các tiểu phế quản hô hấp và cuối cùng kết thúc trong các túi phế nang. Các bức tường của phế nang được cung cấp máu rất tốt, cho phép trao đổi khí.

Các phế nang được bao phủ từ bên trong bằng một chất đặc biệt (chất hoạt động bề mặt). Nó có nhiệm vụ bảo vệ chống lại vi khuẩn, ngăn ngừa sự xẹp phổi, tham gia vào việc loại bỏ vi khuẩn và bụi siêu nhỏ.

Đặc điểm của hệ hô hấp ở trẻ nhỏ

1. Thanh quản, khí quản và phế quản ở trẻ sơ sinh hẹp. Điều này dẫn đến việc giữ lại đờm trong đường hô hấp và sự nhân lên của vi sinh vật trong đó.

2. Ở trẻ sơ sinh vị trí nằm ngang xương sườn và kém phát triển cơ liên sườn. Trẻ ở độ tuổi này nằm ngang trong thời gian dài khiến quá trình lưu thông máu bị ngưng trệ.

3. Cơ hô hấp điều hòa thần kinh không hoàn hảo dẫn đến suy hô hấp.

Các dạng chính của bệnh viêm phổi

Ngoài ra, tùy thuộc vào sự tham gia của phổi, một bên (khi một phổi bị viêm) và hai bên (khi cả hai phổi đều tham gia vào quá trình này) được phân biệt.

Nguyên nhân của bệnh viêm phổi

Viêm phổi là một bệnh truyền nhiễm do các vi sinh vật khác nhau gây ra.

Theo nhiều nhà khoa học, trong 50% tổng số bệnh nhân bị viêm phổi mà nguyên nhân vẫn chưa rõ.

Các tác nhân gây bệnh viêm phổi ở trẻ nhỏ thường là tụ cầu vàng, mycoplasma, microvirus, adenovirus.

Nguy hiểm nhất là nhiễm vi trùng - vi trùng hỗn hợp. Vi rút lây nhiễm sang niêm mạc đường hô hấp và tiếp cận mở với hệ vi sinh vật, làm trầm trọng thêm các biểu hiện của bệnh viêm phổi.
Tôi muốn lưu ý các nguyên nhân khác của bệnh viêm phổi

Các yếu tố rủi rophát triển bệnh viêm phổigiữa những người lớn:

1. Căng thẳng liên tục làm cơ thể kiệt sức.
2. Suy dinh dưỡng. Ăn không đủ trái cây, rau, cá tươi, thịt nạc.
3. Khả năng miễn dịch suy yếu. Nó dẫn đến giảm các chức năng rào cản của cơ thể.
4. Thường xuyên bị cảm lạnh dẫn đến hình thành ổ nhiễm trùng mãn tính.
5. Hút thuốc. Khi hút thuốc, các bức tường của phế quản và phế nang được bao phủ bởi các chất độc hại khác nhau, ngăn cản chất hoạt động bề mặt và các cấu trúc khác của phổi hoạt động bình thường.
6. Lạm dụng đồ uống có cồn.
7. Các bệnh mãn tính. Đặc biệt là bệnh viêm thận bể thận, suy tim, bệnh mạch vành.

Các triệu chứng của bệnh viêm phổi (biểu hiện)

Các triệu chứng của viêm phổi bao gồm "phổi phàn nàn", triệu chứng say, dấu hiệu suy hô hấp.

Bệnh khởi phát có thể từ từ hoặc đột ngột.

Dấu hiệu say.
1. Nhiệt độ cơ thể tăng từ 37,5 đến 39,5 độ C.
2. Nhức đầu với cường độ khác nhau.
3. Suy giảm sức khỏe dưới dạng thờ ơ hoặc lo lắng, giảm hứng thú với môi trường, rối loạn giấc ngủ, đổ mồ hôi ban đêm.

Từ " các triệu chứng phổi»Ho có thể được ghi nhận. Tính cách của anh ta lúc đầu khô, và sau một thời gian (3-4 ngày) trở nên ướt với nhiều đờm. Thông thường, đờm có màu gỉ do sự hiện diện của các tế bào hồng cầu trong đó.

Ở trẻ em, ho có đờm rỉ ra chủ yếu ở lứa tuổi lớn hơn. Ho xảy ra do tình trạng viêm niêm mạc phế quản và khí quản dưới tác động của các chất trung gian gây viêm, hoặc kích ứng cơ học (đờm).
Phù nề cản trở hoạt động bình thường của phổi và do đó, với sự trợ giúp của ho, cơ thể sẽ cố gắng loại bỏ nó. Khi ho kéo dài 3-4 ngày, áp lực trong tất cả các cấu trúc của phổi tăng liên tục, do đó các tế bào hồng cầu đi từ mạch vào lòng phế quản, hình thành, cùng với chất nhầy, đờm gỉ.

Ngoài ho, đau ngực còn xuất hiện ở bên phổi bị tổn thương. Cơn đau thường trầm trọng hơn khi có cảm hứng.

Đến các dấu hiệu suy phổi bao gồm các triệu chứng như: khó thở, tím tái (xanh) da, đặc biệt là vùng mũi họng.
Khó thở xuất hiện nhiều hơn kèm theo viêm phổi diện rộng (hai bên), đặc biệt khó thở. Triệu chứng này xuất hiện do phần phổi bị ảnh hưởng đã ngừng hoạt động, dẫn đến việc các mô không đủ bão hòa với oxy. Tiêu điểm viêm càng lớn, cơn khó thở càng mạnh.

Thở nhanh, chẳng hạn như ở trẻ em cũ hơn một năm(hơn 40 mỗi phút) là một trong những dấu hiệu chính của bệnh viêm phổi. Vùng tam giác mũi có màu xanh đặc biệt dễ nhận thấy ở trẻ nhỏ (trong thời kỳ bú mẹ), nhưng người lớn cũng không ngoại lệ. Nguyên nhân khiến trẻ tím tái là do thiếu ôxy.

Quá trình viêm phổi: thời gian mắc bệnh phụ thuộc vào hiệu quả điều trị theo chỉ định và khả năng phản ứng của cơ thể. Trước khi thuốc kháng sinh ra đời, nhiệt độ cao đã giảm từ 7-9 ngày.

Khi điều trị bằng thuốc kháng sinh, nhiệt độ giảm có thể ở giai đoạn đầu. Dần dần, tình trạng bệnh nhân được cải thiện, ho khan hơn.
Nếu nhiễm trùng hỗn hợp (virus-vi sinh), bệnh kèm theo tổn thương hệ tim mạch, gan, thận.

Chẩn đoán viêm phổi

Nếu bạn nghi ngờ mình bị viêm phổi, bạn nhất định phải hỏi ý kiến bác sĩ (bác sĩ chuyên khoa hoặc bác sĩ nhi khoa), không khám sức khỏe thì không thể chẩn đoán được bệnh viêm phổi.

Điều gì đang chờ đợi bạn ở bác sĩ?

1.	Trò chuyện với bác sĩ	Tại cuộc hẹn, bác sĩ sẽ hỏi bạn về các khiếu nại và các yếu tố khác nhau có thể gây ra bệnh.
2.	Khám ngực	Để làm điều này, bạn sẽ được yêu cầu cởi quần áo đến thắt lưng. Bác sĩ sẽ kiểm tra lồng ngực, đặc biệt là mức độ đồng đều của quá trình thở. Trong viêm phổi, bên bị bệnh thường trễ hơn bên lành khi thở.
3.	khai thác phổi	Bộ gõ cần thiết cho việc chẩn đoán viêm phổi và xác định vị trí của các khu vực bị ảnh hưởng. Với bộ gõ, ngón tay gõ vào ngực được thực hiện theo hình chiếu của phổi. Thông thường, âm thanh khi gõ vào là âm thanh như hình hộp (do có không khí) trong trường hợp viêm phổi, âm thanh bị mờ và ngắn lại, vì thay vì không khí, một chất dịch bệnh lý gọi là dịch tiết sẽ tích tụ trong phổi.
4.	Nghe phổi	Nghe tim thai(nghe phổi) được thực hiện bằng một thiết bị đặc biệt gọi là máy soi phổi. Thiết bị đơn giản này bao gồm hệ thống các ống nhựa và màng khuếch đại âm thanh. Thông thường, người ta nghe thấy tiếng phổi trong, tức là tiếng thở bình thường. Nếu có một quá trình viêm trong phổi, dịch tiết sẽ cản trở quá trình hô hấp và xuất hiện âm thanh thở gấp, thở yếu và các loại thở khò khè khác nhau.
5.	Nghiên cứu trong phòng thí nghiệm	Phân tích máu tổng quát: nơi sẽ có sự gia tăng số lượng bạch cầu - tế bào chịu trách nhiệm cho sự hiện diện của chứng viêm, và tăng ESR giống như một chỉ báo về tình trạng viêm. Phân tích nước tiểu chung:được thực hiện để loại trừ một quá trình lây nhiễm ở cấp độ của thận. Phân tích đờm khi ho:để xác định vi khuẩn nào đã gây ra bệnh, cũng như điều chỉnh phương pháp điều trị.
6.	Nghiên cứu nhạc cụ	bài kiểm tra chụp X-quang Để hiểu khu vực nào của phổi là tâm điểm của tình trạng viêm, kích thước của nó, cũng như sự hiện diện hay không có các biến chứng có thể xảy ra (áp xe). Trên phim chụp X-quang, bác sĩ nhìn thấy trên nền phổi có màu tối điểm sáng gọi là sự khai sáng trong cảm xạ học. Sự giác ngộ này là tâm điểm của chứng viêm. Nội soi phế quản Nội soi phế quản đôi khi cũng được thực hiện - đây là một cuộc kiểm tra phế quản bằng cách sử dụng một ống mềm có camera và nguồn sáng ở cuối. Ống này được đưa qua mũi vào lòng phế quản để kiểm tra chất bên trong. Nghiên cứu này được thực hiện với các dạng viêm phổi phức tạp.

Có những bệnh có triệu chứng tương tự như bệnh viêm phổi. Đây là những bệnh như viêm phế quản cấp, viêm màng phổi, lao phổi, và để chẩn đoán chính xác rồi chữa khỏi, bác sĩ chỉ định chụp X-quang phổi cho tất cả các bệnh nhân nghi ngờ mắc bệnh viêm phổi.

Ở trẻ em, những thay đổi về X quang đặc trưng của bệnh viêm phổi có thể phát triển trước khi bắt đầu các triệu chứng của bệnh viêm phổi (thở khò khè, giảm nhịp thở). Ở trẻ em có tổn thương thùy dưới phổi, cần phân biệt viêm phổi thậm chí với viêm ruột thừa (trẻ kêu đau vùng bụng).

hình ảnh của bệnh viêm phổi

Điều trị hiệu quảviêm phổi

Vệ sinh, chế độ và dinh dưỡng cho bệnh viêm phổi

1. Nên nghỉ ngơi tại giường trong toàn bộ giai đoạn cấp tính.
Trẻ em trong những tháng đầu đời được cho nằm trong tư thế quay nửa người để tránh bị sặc do nôn trớ. Quấn ngực không được phép. Trong trường hợp khó thở, cần đảm bảo tư thế chính xác của trẻ trên giường với phần thân trên nâng lên.
Khi tình trạng của trẻ được cải thiện, bạn nên thay đổi tư thế của trẻ trên giường thường xuyên hơn và ôm trẻ vào lòng.

2. Chế độ ăn uống cân bằng: Tăng lượng nước 1,5-2,0 lít mỗi ngày, tốt nhất là uống ấm. Bạn có thể dùng đồ uống trái cây, nước trái cây, trà với chanh. Không ăn thức ăn béo (thịt lợn, ngan, vịt), bánh kẹo(bánh ngọt, bánh ngọt). Ngọt tăng cường các quá trình viêm và dị ứng.

3. Thông đường hô hấp long đờm bằng cách làm long đờm.
Ở trẻ dưới một tuổi, đường thở được mẹ làm sạch đàm nhớt tại nhà (khoang miệng được lau sạch bằng khăn ăn). Tại khoa, thực hiện hút đàm nhớt bằng máy hút điện. khoang miệng và vòm họng.

4. Thông gió thường xuyên và làm sạch ướt trong phòng khi không có bệnh nhân trong phòng.
Khi nhiệt độ không khí bên ngoài trong phòng hơn 20 độ C, phải luôn mở cửa sổ. Ở nhiệt độ thấp hơn bên ngoài, phòng được thông gió ít nhất 4 lần trong ngày, để trong 20 - 30 phút nhiệt độ trong phòng giảm 2 độ.
Vào mùa đông, để tránh phòng lạnh nhanh, cửa sổ được che bằng gạc.

Những loại thuốc nào dùng cho bệnh viêm phổi?

Loại điều trị chính cho bệnh viêm phổi là dùng thuốc. Nó được thiết kế để chống lại nhiễm trùng.
Trong giai đoạn cấp tính của bệnh viêm phổi, đây là điều trị bằng kháng sinh.

Thuốc kháng sinh phổ rộng được sử dụng phổ biến hơn. Việc lựa chọn một nhóm kháng sinh và đường dùng (uống, tiêm bắp, tiêm tĩnh mạch) phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của viêm phổi.

Ở dạng nhẹ của bệnh viêm phổi, theo quy định, thuốc kháng sinh được sử dụng ở dạng viên nén và ở dạng tiêm bắp. Các loại thuốc được sử dụng như: Amoxicillin 1,0-3,0 gam mỗi ngày chia 3 lần (uống), cefotaxime 1-2 gam mỗi 6 giờ tiêm bắp.

Điều trị viêm phổi ở dạng nhẹ có thể ở nhà, nhưng dưới sự giám sát bắt buộc của bác sĩ.

Các dạng viêm phổi nặng được điều trị tại bệnh viện tại khoa xung huyết học. Thuốc kháng sinh trong bệnh viện được tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch.

Thời gian sử dụng kháng sinh nên ít nhất 7 ngày (theo quyết định của bác sĩ chăm sóc)
Tần suất sử dụng và liều lượng cũng được lựa chọn riêng lẻ. Như một ví dụ, chúng tôi xin giới thiệu chương trình tiêu chuẩn việc sử dụng ma túy.

Cefazolin 0,5-1,0 gam tiêm tĩnh mạch 3-4 lần một ngày.

Cefepime 0,5-1,0 gam tiêm tĩnh mạch 2 lần một ngày.

Vào ngày thứ 3-4 của việc uống thuốc kháng sinh (hoặc đồng thời với việc bắt đầu uống thuốc kháng khuẩn) một loại thuốc chống nấm (fluconazole 150 miligam 1 viên) được kê đơn để ngăn ngừa nhiễm trùng nấm.

Thuốc kháng sinh tiêu diệt không chỉ gây bệnh ( gây bệnh) hệ thực vật, mà còn là hệ thực vật tự nhiên (bảo vệ) của sinh vật. Do đó, có thể bị nhiễm nấm, hoặc bệnh loạn khuẩn đường ruột. Vì vậy, biểu hiện của bệnh loạn khuẩn đường ruột có thể biểu hiện là đi ngoài phân lỏng, chướng bụng. Tình trạng này được điều trị bằng các loại thuốc như bifiform, subtil sau khi kết thúc đợt kháng sinh.

Khi sử dụng kháng sinh cũng cần bổ sung vitamin C và nhóm B với liều lượng điều trị. Thuốc long đờm và thuốc làm loãng đờm cũng được kê đơn.

Khi nhiệt độ được bình thường hóa, vật lý trị liệu (UHF) được quy định để cải thiện sự tái hấp thu của tiêu điểm viêm. Sau khi kết thúc UHF, 10-15 buổi điện di với kali iodide, platifilin, lidase được thực hiện.

Phyt trị liệu cho bệnh viêm phổi

Điều trị bằng thảo dược được sử dụng trong thời kỳ cấp tính. Họ sử dụng các chế phẩm có tác dụng long đờm (rễ cây elecampane, rễ cam thảo, cây xô thơm, cây chân chim, cỏ xạ hương, cây hương thảo hoang dã) và tác dụng chống viêm ( rêu Iceland, lá bạch dương, St. John's wort).

Các loại cây này trộn đều các phần bằng nhau, xát kỹ, sắc lấy 1 thìa canh đổ với 1 ly nước sôi, đun nhỏ lửa trong 10 - 20 phút (đun sôi cách thủy), truyền trong 1 giờ, uống 1 thìa canh 4 - 5 lần trong ngày.

Vật lý trị liệu một phần bắt buộc của việc điều trị bệnh nhân bị viêm phổi cấp tính. Sau khi nhiệt độ cơ thể bình thường, có thể kê đơn phương pháp làm ẩm sóng ngắn, điện trường UHF. Sau khi kết thúc liệu trình UHF, 10-15 buổi thực hiện điện di với kali iod và lidase.

Chỉ có thể điều trị đầy đủ bệnh viêm phổi dưới sự giám sát của bác sĩ chăm sóc!

Bài tập trị liệu cho bệnh viêm phổi

Thông thường, massage ngực và tập thể dục bắt đầu ngay sau khi nhiệt độ trở lại bình thường. Các nhiệm vụ của liệu pháp tập thể dục đối với bệnh viêm phổi là:

1. Tăng cường điều kiện chung bệnh
2. Cải thiện bạch huyết và lưu thông máu
3. Ngăn ngừa sự hình thành của kết dính màng phổi
4. Tăng cường cơ tim

Về tư thế ban đầu, ngày nằm 2-3 lần, tập thở bằng các động tác đơn giản nhất của chân tay. Sau đó, chúng bao gồm các vòng quay chậm của thân và độ nghiêng của thân. Thời lượng các tiết học không quá 12-15 phút.

Cho trẻ em trước tuổi đi học môn thể dục được sử dụng một phần theo phương pháp trò chơi. Ví dụ, đi bộ theo nhiều cách khác nhau. Sử dụng câu chuyện "một cuộc dạo chơi trong rừng" - một người thợ săn, một chú thỏ và một chú gấu chân khoèo. Các bài tập thở (cháo sôi, tiều phu, bóng nổ). Bài tập thoát nước - từ một vị trí, đứng bằng bốn chân và nằm nghiêng (con mèo giận dữ và tốt bụng). Các bài tập cho cơ ngực (cối, cánh). Kết thúc bằng việc đi bộ với tốc độ giảm dần.

Để cuối cùng thuyết phục bạn rằng điều trị nên được thực hiện dưới sự giám sát của bác sĩ, tôi sẽ đưa ra một số biến chứng viêm phổi.

Áp xe (tích tụ mủ trong phổi), bằng cách này, được điều trị bằng phẫu thuật.

Phù phổi - nếu không được xử lý kịp thời có thể dẫn đến tử vong.

Nhiễm trùng huyết (sự xâm nhập của vi sinh vật vào máu) và do đó, sự lây lan của nhiễm trùng khắp cơ thể.

Phòng ngừa bệnh viêm phổi

Cách phòng ngừa tốt nhất là thực hiện một lối sống hợp lý:

Chế độ dinh dưỡng hợp lý (trái cây, rau xanh, nước trái cây), đi dạo ngoài trời, tránh căng thẳng.
Vào mùa đông và mùa xuân, để tránh giảm khả năng miễn dịch, bạn có thể uống một loại phức hợp vitamin tổng hợp, ví dụ như Vitrum.
Bỏ hút thuốc lá .
Điều trị các bệnh mãn tính, uống rượu vừa phải.
Đối với trẻ em, điều quan trọng là loại trừ hút thuốc lá thụ động, hỏi ý kiến bác sĩ tai mũi họng nếu trẻ thường xuyên bị cảm lạnh, điều trị kịp thời còi xương, thiếu máu.

Dưới đây là một số khuyến nghị cho bài tập thở hữu ích cho những người bị cảm lạnh thường xuyên. Bài tập thở này nên được thực hiện mỗi ngày. Nó không chỉ giúp cải thiện quá trình oxy hóa (bão hòa tế bào với oxy) của các mô, mà còn giúp thư giãn và tác dụng an thần. Đặc biệt là khi trong quá trình luyện tập bạn chỉ nghĩ về những điều tốt đẹp.

Bài tập thở yoga để ngăn ngừa các bệnh về hệ hô hấp

1. Đứng thẳng. Duỗi tay về phía trước. Hít thở sâu và giữ cánh tay của bạn sang hai bên và về phía trước nhiều lần. Hạ tay xuống, thở ra mạnh với miệng mở.

2. Đứng thẳng. Đưa tay về phía trước. Hít vào: khi tiếp xúc, vẫy cánh tay của bạn như một cối xay gió. Thở ra tràn đầy năng lượng với một miệng mở.

3. Đứng thẳng. Nắm lấy vai của bạn bằng các đầu ngón tay. Trong khi nín thở, nối hai khuỷu tay trên ngực và xòe rộng vài lần. Thở ra mạnh với miệng mở rộng.

4. Đứng thẳng. Hít vào trong ba nhịp thở mạnh dần dần - các bước. Trong phần ba đầu tiên, duỗi thẳng cánh tay của bạn về phía trước, trong phần thứ hai sang hai bên, ngang vai, trong phần thứ ba, lên trên. Thở ra thật mạnh, mở to miệng.

5. Đứng thẳng. Hít vào khi bạn kiễng chân lên. Giữ hơi thở của bạn trong khi đứng trên các ngón chân của bạn. Từ từ thở ra bằng mũi, hạ người xuống gót chân.

6. Đứng thẳng. Khi hít vào, nhón chân lên. Thở ra, ngồi xuống. Sau đó, hãy đứng dậy.

Biểu hiện của bệnh viêm phổi ở trẻ em như thế nào?

Viêm phổi ở trẻ em biểu hiện theo nhiều cách khác nhau, tùy theo khu vực quá trình viêm và một tác nhân lây nhiễm vi sinh vật gây viêm).
Viêm phổi thường phát triển trong bối cảnh nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính như viêm phế quản ( viêm niêm mạc phế quản), viêm thanh quản ( viêm màng nhầy của thanh quản và khí quản), đau thắt ngực . Trong trường hợp này, các triệu chứng của viêm phổi được chồng lên hình ảnh của bệnh chính.

Trong hầu hết các trường hợp, viêm phổi ở trẻ em biểu hiện dưới dạng ba hội chứng chính.

Các hội chứng chính của bệnh viêm phổi ở trẻ em là:

hội chứng nhiễm độc nói chung;
hội chứng viêm đặc hiệu mô phổi;
hội chứng suy hô hấp.

Hội chứng nhiễm độc nói chung
Tình trạng viêm mô phổi ở một khu vực nhỏ hiếm khi gây ra các triệu chứng nghiêm trọng của hội chứng nhiễm độc. Tuy nhiên, khi một số đoạn phổi hoặc toàn bộ thùy tham gia vào quá trình này, dấu hiệu say sẽ xuất hiện ở phía trước.
Trẻ nhỏ không thể bày tỏ sự phàn nàn của mình trở nên thất thường hoặc hôn mê.

Các dấu hiệu của hội chứng say nói chung là:

tăng nhiệt độ cơ thể;
mạch nhanh ( hơn 110 - 120 nhịp / phút đối với trẻ mầm non, hơn 90 nhịp / phút đối với trẻ trên 7 tuổi);
sự mệt mỏi;
độ béo nhanh;
buồn ngủ;
xanh xao của da;
giảm cảm giác thèm ăn đến từ chối ăn;
hiếm khi đổ mồ hôi;
hiếm khi nôn mửa.

Với việc đánh bại các vùng nhỏ của phổi, nhiệt độ cơ thể được giữ trong khoảng 37 - 37,5 độ. Khi quá trình viêm bao phủ một số phân đoạn hoặc một thùy phổi, nhiệt độ cơ thể tăng mạnh lên 38,5 - 39,5 độ hoặc hơn. Đồng thời, thuốc hạ sốt khó đánh gục và nhanh chóng bùng phát trở lại. Sốt có thể kéo dài sẽ vẫn còn) 3-4 ngày hoặc hơn nếu không điều trị đầy đủ.

Hội chứng viêm mô phổi cụ thể
Hầu hết tính năng đặc trưng Viêm phổi ở trẻ em là dấu hiệu cho thấy phổi bị tổn thương hữu cơ, nhiễm trùng và viêm.

Các dấu hiệu của tình trạng viêm mô phổi cụ thể trong bệnh viêm phổi là:

ho;
hội chứng đau;
thay đổi nghe tim mạch;
dấu hiệu phóng xạ;
bất thường trong huyết đồ ( xét nghiệm máu tổng quát).

Một đặc điểm của ho trong viêm phổi ở trẻ em là sự xuất hiện liên tục, bất kể thời gian nào trong ngày. Bản chất là cơn ho kịch phát. Mọi nỗ lực thở sâu dẫn đến một đợt bùng phát khác. Ho liên tục kèm theo đờm. Ở trẻ mầm non, cha mẹ có thể không nhận thấy đờm khi trẻ ho vì trẻ thường nuốt phải. Ở trẻ em từ 7-8 tuổi trở lên, có một số lượng khác nhau tiết ra đờm nhầy. Bóng của đờm khi bị viêm phổi có màu hơi đỏ hoặc gỉ.

Thông thường bệnh viêm phổi ở trẻ em tự khỏi mà không gây đau đớn. Đau ở dạng đau nhức ở bụng có thể xuất hiện khi các phân đoạn dưới của phổi bị ảnh hưởng.
Khi quá trình viêm nhiễm từ phổi đến màng phổi ( màng phổi), trẻ kêu đau tức ngực khi thở. Cơn đau đặc biệt trầm trọng hơn khi cố gắng hít thở sâu và khi ho.

Trên phim chụp X quang với bệnh viêm phổi ở trẻ em, các vùng tối hơn của mô phổi được ghi nhận, tương ứng với các vùng bị ảnh hưởng của phổi. Các lô có thể bao gồm một số phân đoạn hoặc toàn bộ cổ phiếu. TẠI phân tích chung máu trong bệnh viêm phổi được quan sát thấy cấp độ cao bạch cầu tiêu diệt bạch cầu trung tính ( bạch cầu có hạt) và tăng ESR ( tốc độ lắng hồng cầu).

Hội chứng suy hô hấp
Do tổn thương mô phổi trong bệnh viêm phổi, diện tích bề mặt "thở" của phổi giảm. Kết quả là trẻ mắc hội chứng suy hô hấp. Thế nào bớt em bé anh ta suy hô hấp càng nhanh. Mức độ nghiêm trọng của hội chứng này cũng bị ảnh hưởng bởi các bệnh đi kèm. Vì vậy, nếu trẻ gầy yếu, thường xuyên ốm vặt thì các triệu chứng suy hô hấp sẽ tăng lên nhanh chóng.

Các dấu hiệu của suy hô hấp trong viêm phổi là:

khó thở;
thở nhanh ( tăng nhịp thở);
khó thở;
khả năng di chuyển của cánh mũi trong quá trình thở;
tím tái ( màu hơi xanh) của tam giác mũi nhọn.

Từ những ngày đầu tiên của bệnh, viêm phổi ở trẻ em được đặc trưng bởi sự xuất hiện của khó thở cả khi nhiệt độ cơ thể tăng cao và với tình trạng sốt dưới ( nhiệt độ duy trì lâu dài trong vùng 37 - 37,5 độ). Khó thở có thể được quan sát ngay cả khi nghỉ ngơi. Khó thở hoặc thở nhanh nông là triệu chứng bắt buộc của bệnh viêm phổi ở trẻ em. Đồng thời, có sự gia tăng chuyển động hô hấp khi nghỉ ngơi lên đến 40 hoặc hơn. Các cử động hô hấp trở nên hời hợt và không hoàn chỉnh. Kết quả là, một lượng oxy nhỏ hơn nhiều xâm nhập vào cơ thể, do đó, dẫn đến sự gián đoạn trao đổi khí trong các mô.

Với viêm phổi ở trẻ em, khó thở, thở không đều được ghi nhận. Nỗ lực hít thở sâu đi kèm với nỗ lực tuyệt vời liên quan đến tất cả các nhóm cơ ngực. Trong quá trình thở ở trẻ em, bạn có thể thấy da co lại ở vùng hạ vị hoặc vùng thượng đòn, cũng như ở khoảng trống giữa các xương sườn.
Trong quá trình hít vào, hai cánh mũi di chuyển. Đứa trẻ dường như đang cố hít nhiều không khí hơn bằng cách thổi phồng hai cánh mũi. Đây là một dấu hiệu khác cho thấy suy hô hấp.

Đặc điểm của bệnh viêm phổi ở trẻ sơ sinh là gì?

Viêm phổi ở trẻ sơ sinh được đặc trưng bởi một số đặc điểm. Trước hết, đây là một triệu chứng phát triển rất nhanh. Nếu ở người lớn trong phòng khám của bệnh có thể có điều kiện phân biệt các giai đoạn, thì viêm phổi ở trẻ sơ sinh được đặc trưng bởi một diễn biến gần như dứt điểm. Bệnh tiến triển nhảy vọt, suy hô hấp ngày càng tăng nhanh.

Một đặc điểm khác của viêm phổi ở trẻ sơ sinh là các triệu chứng nhiễm độc nói chung là chủ yếu. Vì vậy, nếu ở người lớn, bệnh viêm phổi được biểu hiện bằng các triệu chứng ở phổi ( ho, khó thở), sau đó trẻ sơ sinh bị chi phối bởi hội chứng say ( bỏ bú, co giật, nôn mửa).

Viêm phổi ở trẻ sơ sinh có thể có các biểu hiện sau:

từ chối cho con bú;
thường xuyên nôn trớ và nôn mửa;
thở gấp hoặc thở rên rỉ;
co giật;
mất ý thức.

Điều đầu tiên mẹ chú ý là trẻ không chịu ăn. Anh thút thít, bồn chồn, ưỡn ngực. Trong trường hợp này, nhiệt độ cao có thể không quan sát được sẽ gây khó khăn cho việc chẩn đoán bệnh. Theo quy luật, nhiệt độ tăng nhẹ hoặc nhiệt độ giảm, được quan sát thấy ở trẻ sinh non. Nhiệt độ cao là đặc trưng cho trẻ sinh ra trong điều kiện bình thường.

Trẻ sơ sinh ngay lập tức có dấu hiệu suy hô hấp. Trong tình trạng này, một lượng oxy không đủ đi vào cơ thể của trẻ và các mô của cơ thể bắt đầu bị đói oxy. Do đó, da của trẻ trở nên hơi xanh. Da mặt bắt đầu chuyển sang màu xanh đầu tiên. Hơi thở trở nên nông, ngắt quãng và thường xuyên. Tần suất hô hấp đạt 80 - 100 lần / phút với tốc độ 40 - 60 lần / phút. Đồng thời, bọn trẻ có vẻ rên rỉ. Nhịp thở cũng bị gián đoạn, trên môi trẻ thường xuất hiện bọt nước bọt. Trong bối cảnh nhiệt độ nền, co giật xảy ra trong hơn một nửa số trường hợp. Cái gọi là co giật do sốt xảy ra ở nhiệt độ cao và có bản chất là clonic hoặc tonic. Ý thức của những đứa trẻ ở những thời điểm như vậy hiếm khi được bảo tồn. Thường thì nó bị nhầm lẫn, trong khi những đứa trẻ buồn ngủ và lờ đờ.

Một sự khác biệt khác giữa viêm phổi ở trẻ sơ sinh là sự hiện diện của cái gọi là viêm phổi trong tử cung. Viêm phổi trong tử cung là bệnh phát triển ở trẻ khi còn trong bụng mẹ. Lý do cho điều này có thể là do các bệnh nhiễm trùng khác nhau mà một người phụ nữ mắc phải khi mang thai. Ngoài ra viêm phổi trong tử cung là điển hình đối với trẻ sinh non. Bệnh viêm phổi này xuất hiện ngay sau khi đứa trẻ được sinh ra và được đặc trưng bởi một số triệu chứng.

Viêm phổi trong tử cung ở trẻ sơ sinh có thể có các đặc điểm sau:

tiếng khóc đầu tiên của trẻ yếu hoặc mất hẳn;
da của trẻ hơi xanh;
thở ồn ào, có nhiều ran ẩm;
giảm tất cả các phản xạ, trẻ phản ứng kém với các kích thích;
đứa trẻ không bú vú mẹ;
có thể sưng các chi.

Ngoài ra, loại viêm phổi này có thể phát triển khi trẻ đi qua ống sinh, tức là trong quá trình sinh. Điều này xảy ra do hút nước ối.

Viêm phổi trong tử cung ở trẻ sơ sinh thường do vi khuẩn gây ra. Đây có thể là peptostreptococci, vi khuẩn, E. coli, nhưng thường gặp nhất là streptococci nhóm B. Ở trẻ em sau sáu tháng, viêm phổi phát triển trên cơ sở nhiễm vi-rút. Vì vậy, trước tiên, một bệnh nhiễm vi-rút phát triển ( giống như bệnh cúm), mà vi khuẩn sau đó sẽ gắn vào.

Các tác nhân gây viêm phổi phổ biến nhất ở trẻ em trong năm đầu đời

Dành cho trẻ trong tháng đầu đời ( tức là cho trẻ sơ sinh) được đặc trưng bởi sự phát triển của viêm phổi khu trú nhỏ hoặc viêm phế quản phổi. Trên phim chụp X-quang, những ổ viêm phổi như vậy trông giống như những ổ nhỏ, có thể nằm trong một hoặc hai lá phổi. Viêm phổi khu trú nhỏ một bên là điển hình cho trẻ đủ tháng và được đặc trưng bởi một diễn biến tương đối lành tính. Viêm phế quản phổi hai bên được đặc trưng bởi một quá trình ác tính và chủ yếu được tìm thấy ở trẻ sinh non.

Đối với trẻ sơ sinh, các dạng viêm phổi sau đây là đặc trưng:

viêm phổi khu trú nhỏ- trên Hình ảnh tia X các vùng tối nhỏ ( trông có màu trắng trên phim.);
viêm phổi phân đoạn- trọng tâm của tình trạng viêm chiếm một hoặc nhiều phân đoạn của phổi;
viêm phổi kẽ- không phải bản thân các phế nang bị ảnh hưởng, mà là các mô kẽ giữa chúng.

Nhiệt độ nào có thể bị viêm phổi?

Cho rằng bệnh viêm phổi là viêm cấp tính mô phổi, sau đó nó được đặc trưng bởi sự gia tăng nhiệt độ. Nhiệt độ tăng cao (trên 36,6 độ) - là biểu hiện của hội chứng say nói chung. Nguyên nhân của nhiệt độ cao là do tác dụng của các chất hạ nhiệt ( pyrogens). Các chất này được tổng hợp bởi vi khuẩn gây bệnh hoặc do cơ thể tự sinh ra.

Bản chất của nhiệt độ phụ thuộc vào dạng viêm phổi, vào mức độ phản ứng của cơ thể và tất nhiên, vào tuổi của bệnh nhân.

Loại viêm phổi	Bản chất của nhiệt độ
*Viêm phổi*	39 - 40 độ, kèm theo rét run, mồ hôi ướt đẫm. Kéo dài 7-10 ngày.
*Viêm phổi phân đoạn*	39 độ nếu viêm phổi do vi khuẩn; 38 độ nếu viêm phổi có nguồn gốc virus.
*Viêm phổi kẽ*	trong phạm vi bình thường ( tức là 36,6 độ) - ở những bệnh nhân trên 50 tuổi, cũng như trong những trường hợp viêm phổi phát triển dựa trên nền tảng của bệnh toàn thân; 37,5 - 38 độ, với viêm phổi kẽ cấp tính ở người trung niên; trên 38 độ - ở trẻ sơ sinh.
*Viêm phổi do virus*	37 - 38 độ, và khi hệ vi khuẩn được gắn vào, nó sẽ tăng trên 38 độ.
*Viêm phổi ở người nhiễm HIV*	37 - 37,2 độ. Cái gọi là sốt nhẹ có thể kéo dài trong suốt thời gian bị bệnh, chỉ trong một số trường hợp hiếm hoi, nhiệt độ mới trở nên sốt ( trên 37,5 độ).
*bệnh viện viêm phổi* (một phát triển trong vòng 48 giờ sau khi nhập viện)	38 - 39,5 độ, không đáp ứng tốt với việc uống thuốc hạ sốt, kéo dài hơn một tuần.
*Viêm phổi ở người bệnh đái tháo đường.*	37 - 37,5 độ, với các dạng mất bù nghiêm trọng Bệnh tiểu đường; trên 37,5 độ - với viêm phổi do Staphylococcus aureus và các hiệp hội vi sinh vật.
*Viêm phổi trong tử cung của trẻ sinh non*	dưới 36 độ với sự thiếu khối lượng rõ rệt; 36 - 36,6 độ với viêm phổi do Pneumocystis; trong các dạng viêm phổi khác, nhiệt độ hoặc trong giới hạn bình thường hoặc giảm.
*Viêm phổi sơ sinh sớm* (những phát triển trong những tuần đầu tiên của cuộc đời)	35 - 36 độ, kèm theo rối loạn hô hấp ( ngừng hô hấp).

Nhiệt độ là một tấm gương hệ miễn dịch người. Khả năng miễn dịch của một người càng yếu, nhiệt độ của anh ta càng không điển hình. Nhiệt độ bị ảnh hưởng bởi bệnh kèm theo cũng như dùng thuốc. Điều này xảy ra với bệnh viêm phổi do vi rút, một người bắt đầu tự dùng thuốc kháng sinh. Vì thuốc kháng khuẩn không hiệu quả trong trường hợp này, nhiệt độ tiếp tục giữ trong một thời gian dài.

Viêm phổi do Klebsiella tiến triển như thế nào?

Viêm phổi do Klebsiella gây ra nặng hơn nhiều so với các loại viêm phổi do vi khuẩn khác. Các triệu chứng của nó tương tự như viêm phổi do phế cầu khuẩn, tuy nhiên, nó rõ ràng hơn.

Các hội chứng chính chi phối bệnh cảnh lâm sàng của viêm phổi do Klebsiella là hội chứng nhiễm độc và hội chứng tổn thương mô phổi.

Hội chứng nhiễm độc
Một trong những đặc điểm quan trọng Viêm phổi do vi khuẩn Klebsiella là một bệnh cấp tính, khởi phát đột ngột do tác động của độc tố vi sinh vật lên cơ thể người.

Các biểu hiện chính của hội chứng say là:

nhiệt độ;
ớn lạnh;
điểm yếu chung;
tăng tiết mồ hôi;
chóng mặt;
đau đầu;
mê sảng;
lễ lạy.

Trong 24 giờ đầu, thân nhiệt bệnh nhân từ 37,5 - 38 độ. Đồng thời, các dấu hiệu đầu tiên của bệnh xuất hiện - ớn lạnh, mệt mỏi và khó chịu chung. Khi độc tố Klebsiella tích tụ trong cơ thể, sốt cao lên đến 39 - 39,5 độ. Tình trạng chung đang xấu đi đáng kể. Xuất hiện nôn mửa và tiêu chảy đơn lẻ. Tăng thân nhiệt ( nhiệt) ảnh hưởng tiêu cực đến hoạt động của não bộ. Nhức đầu nhường chỗ cho lễ lạy và trạng thái ảo tưởng, giảm sự thèm ăn. Một số bệnh nhân gặp phải ảo giác.

Hội chứng mô phổi
Klebsiella khá hung dữ đối với mô phổi, gây ra sự phá hủy ( sự phá hủy) nhu mô phổi. Vì lý do này, đợt viêm phổi do Klebsiella đặc biệt nghiêm trọng.

Các triệu chứng của tổn thương mô phổi trong bệnh viêm phổi do Klebsiella là:

ho;
khạc đàm;
hội chứng đau;
khó thở;
tím tái ( màu hơi xanh).

Ho
Trong giai đoạn đầu của bệnh, bệnh nhân phàn nàn về tình trạng ho khan liên tục. Sau 2-3 ngày, với nền nhiệt độ cao, bền bỉ ho có đờm. Do có độ nhớt cao, đờm khó tách ra và ho trở nên đau đớn dữ dội.

Có đờm
Đờm của bệnh viêm phổi do Klebsiella chứa các phần tử của mô phổi bị phá hủy nên có màu hơi đỏ. Nó có thể được so sánh với thạch nho. Đôi khi có những vệt máu trong đờm. Ngoài ra, đờm có mùi đặc trưng, gợi nhớ đến thịt cháy. Vào ngày thứ 5 - 6 kể từ khi phát bệnh, đờm có máu tiết ra ở Với số lượng lớn.

Hội chứng đau
Đầu tiên, có những cơn đau liên tục ở cổ họng và vùng sau họng do ho dai dẳng. Thứ hai là xuất hiện các cơn đau màng phổi. Quá trình viêm từ phổi nhanh chóng lan đến các tấm màng phổi ( màng phổi) có số lượng lớnđầu dây thần kinh. Bất kỳ kích thích nào của màng phổi đều gây ra những cơn đau dữ dội ở ngực, đặc biệt là ở phần dưới. Cơn đau trầm trọng hơn khi ho, đi lại, cúi xuống.

Khó thở
Do Klebsiella phá hủy mô phổi, diện tích của \ u200b \ u200bác phế nang tham gia vào quá trình thở giảm. Vì lý do này, khó thở xuất hiện. Với sự thất bại của một số thùy phổi, khó thở trở nên rõ rệt ngay cả khi nghỉ ngơi.

Tím tái
Suy hô hấp nặng dẫn đến xuất hiện màu tím tái của tam giác mũi ( vùng kín mũi và môi). Điều này đặc biệt rõ ràng trên môi và lưỡi. Phần còn lại của khuôn mặt trở nên nhợt nhạt hơn với sắc xám. Ngoài ra còn có sự đổi màu hơi xanh của da dưới móng tay.

Trong một đợt viêm phổi Klebsiella đặc biệt nghiêm trọng với hội chứng nhiễm độc rõ rệt, các cơ quan và hệ thống khác thường bị ảnh hưởng. Với việc điều trị không kịp thời trong 30 - 35 phần trăm trường hợp, căn bệnh này sẽ dẫn đến tử vong.

Các tính năng của quá trình của bệnh viêm phổi phổi là gì?

Do mức độ nghiêm trọng của dòng điện viêm phổi thùy và các tính năng của sự phát triển của nó, hình thức này thường được coi là một bệnh riêng biệt. Trong bệnh viêm phổi thùy, toàn bộ thùy phổi bị ảnh hưởng, và trong trường hợp nghiêm trọng, một số thùy. Tác nhân gây bệnh là phế cầu. Pneumococcus là đặc biệt gây bệnh, đó là lý do tại sao viêm phổi do nó gây ra là vô cùng khó khăn.

Các đặc điểm chính của quá trình viêm phổi phổi

Các đặc điểm chính	Viêm phổi
*Sự ra mắt của căn bệnh*	Giai đoạn khởi phát của bệnh bắt đầu bằng những cơn ớn lạnh và nhiệt độ tăng mạnh lên đến 39 độ. Bệnh viêm phổi phổi có giai đoạn khởi phát mạnh nhất. Sự phát triển dần dần bị loại trừ.
*Các triệu chứng chính*	Ho kèm theo đau nhói trong ngực. Hai ngày đầu trời khô ráo. Cơn sốt kéo dài 7-11 ngày. Đến ngày thứ 3 xuất hiện đờm. Đờm có chứa các vệt máu, do đó nó có màu gỉ sắt ( « đờm rỉ»Là một triệu chứng cụ thể của bệnh viêm phổi). Thở thường xuyên, nông và khó thở. Đau ở ngực, đặc biệt là khi thở. Sự phát triển của hội chứng đau là do tổn thương màng phổi ( viêm phổi phổi luôn xảy ra với tổn thương màng phổi). Nếu viêm phổi ảnh hưởng đến phân khúc thấp hơn phổi, cơn đau được khu trú trong các phân đoạn khác nhau của khoang bụng. Điều này thường bắt chước hình ảnh của viêm ruột thừa cấp tính, viêm tụy, đau quặn mật.
*Những thay đổi trong các cơ quan nội tạng*	Thông thường, hệ thống thần kinh, gan, tim bị ảnh hưởng. Thành phần khí của máu bị rối loạn - tình trạng giảm oxy máu và giảm CO2 máu phát triển. Sự thay đổi loạn dưỡng trong gan - gan tăng lên, trở nên đau đớn và bilirubin xuất hiện trong máu. Da và màng cứng trở nên co thắt. Thay đổi loạn dưỡng thường xuyên trong cơ tim.
*Giai đoạn bệnh*	*Quá trình bệnh lý của bệnh viêm phổi phổi diễn ra theo nhiều giai đoạn:* thủy triều cao- nhu mô phổi chứa đầy máu, tình trạng ứ đọng máu trong các mao mạch được ghi nhận. Kéo dài trong 2-3 ngày đầu tiên. Giai đoạn gan hóa đỏ Các phế nang của phổi bị tràn dịch. Từ máu, hồng cầu và fibrin xâm nhập vào phổi, làm cho nhu mô phổi dày đặc. Trên thực tế, phần này của phổi ( nơi tràn dịch tích tụ) trở nên không hoạt động, vì nó không còn tham gia vào quá trình trao đổi khí. Kéo dài từ 4 đến 7 ngày. Giai đoạn gan hóa xám- Bạch cầu tham gia tràn dịch làm cho phổi có màu xám. Nó kéo dài từ ngày 8 đến ngày 14. Giai đoạn phân giải- tràn dịch bắt đầu rời khỏi phổi. Kéo dài vài tuần.
*Thay đổi trong máu, nước tiểu, hoạt động của tim*	Trong xét nghiệm máu tổng quát, ghi nhận tăng bạch cầu 20 x 10 9, giảm số lượng bạch cầu ái toan và tăng bạch cầu trung tính, tốc độ lắng hồng cầu ( COE) tăng lên 30-40 mm mỗi giờ hoặc hơn. Xét nghiệm máu sinh hóa cho thấy mức nitơ dư tăng lên. Nhịp đập 120 nhịp / phút trở lên, có dấu hiệu thiếu máu cục bộ trên tim đồ, hạ huyết áp. Trong nước tiểu có protein, hồng cầu. Tất cả những thay đổi này là do độc tính cao của phế cầu và tác động phá hủy của nó đối với các mô cơ thể.

Cần lưu ý rằng ngày nay bệnh viêm phổi cổ điển đang trở nên ít phổ biến hơn.

Sự khác biệt giữa viêm phổi do vi rút và viêm phổi do vi khuẩn là gì?

Viêm phổi do vi rút có một số đặc điểm để phân biệt với viêm phổi do vi khuẩn. Tuy nhiên, thường thì viêm phổi do vi rút rất phức tạp do nhiễm vi khuẩn. Trong những trường hợp như vậy, việc chẩn đoán trở nên khó khăn. Viêm phổi do vi rút "thuần túy" trong hơn 85 phần trăm các trường hợp được quan sát thấy ở trẻ em. Viêm phổi được chẩn đoán phổ biến nhất ở người lớn loại hỗn hợp- vi-rút-vi khuẩn.

Sự khác biệt giữa viêm phổi do vi rút và vi khuẩn

Tiêu chuẩn	Viêm phổi do vi rút	viêm phổi do vi khuẩn
*sự lây lan* (sự lây nhiễm)	Nó dễ lây lan, giống như bất kỳ bệnh vi-rút đường hô hấp cấp tính nào ( ORZ).	Về mặt dịch tễ học, nó không được coi là truyền nhiễm.
*Thời gian ủ bệnh*	Thời gian ủ bệnh ngắn - từ 2 đến 5 ngày.	Thời gian ủ bệnh dài - từ 3 ngày đến 2 tuần.
*Bệnh trước đây*	Viêm phổi luôn xuất hiện như một biến chứng của đường hô hấp cấp tính bệnh virus thường là kết quả của bệnh cúm.	Không có bệnh nào trước đây là điển hình.
*thời kỳ hoang đàng*	Kéo dài khoảng 24 giờ. Đặc biệt phát âm. *Các triệu chứng chính là* : đau cơ nghiêm trọng; đau nhức trong xương;	Hầu như vô hình.
*Sự khởi phát của bệnh*	Một sự khởi đầu rõ rệt của bệnh, trong đó nhiệt độ cơ thể nhanh chóng tăng lên 39 - 39,5 độ.	Thường bắt đầu từ từ, với nhiệt độ không quá 37,5 - 38 độ.
*Hội chứng nhiễm độc*	Diễn đạt yếu. *Hầu hết các triệu chứng thường xuyên hội chứng nhiễm độc nói chung là:* sốt; ớn lạnh; cơ và đau đầu; mệt mỏi chung; rối loạn tiêu hóa ở dạng buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy.	Bày tỏ. *Các triệu chứng phổ biến nhất của hội chứng say là:* nhiệt; ớn lạnh; đau đầu; điểm yếu chung; ăn mất ngon; tim đập nhanh ( hơn 90 nhịp mỗi phút).
*Dấu hiệu tổn thương mô phổi*	Các triệu chứng tổn thương phổi nhẹ ở giai đoạn khởi phát của bệnh. Các triệu chứng của tình trạng khó chịu chung của cơ thể xuất hiện hàng đầu.	Các triệu chứng ở phổi được biểu hiện ngay từ những ngày đầu tiên của bệnh.
Ho	Một cơn ho vừa phải không có kết quả đã được ghi nhận trong một thời gian dài. Dần dần bắt đầu nổi bật một số lượng lớnđờm nhầy. Đờm có màu trong hoặc hơi trắng, không mùi. Đôi khi xuất hiện những vệt máu trong đờm. Nếu đờm có mủ, nghĩa là đã nhiễm vi khuẩn.	Ho khan nhanh chóng trở nên ướt át. Ban đầu, một lượng nhỏ đờm nhầy được tiết ra. Thể tích đờm tăng lên và trở nên nhầy nhụa. Màu sắc của đờm có thể khác nhau - xanh lục, hơi vàng hoặc gỉ với một hỗn hợp máu.
*Dấu hiệu suy hô hấp*	Ở giai đoạn nặng của bệnh, xuất hiện suy hô hấp cấp với tình trạng khó thở dữ dội và tím tái môi, mũi và móng tay.	*Các triệu chứng chính của suy hô hấp là:* khó thở nghiêm trọng, ngay cả khi nghỉ ngơi; tím tái môi, mũi và các ngón tay; thở nhanh - hơn 40 chuyển động hô hấp mỗi phút.
*Hội chứng đau*	Các cơn đau ngực vừa phải được ghi nhận. Cơn đau trầm trọng hơn khi ho và hít thở sâu.	Ở ngực xuất hiện những cơn đau rõ rệt khi ho và hít thở sâu.
*dữ liệu nghe tim* (nghe)	Trong suốt thời gian bệnh, nghe thấy tiếng thở khó khăn kèm theo tiếng thở khò khè đơn lẻ.	Nhiều âm thanh ướt át với nhiều kích cỡ và cường độ khác nhau được nghe thấy. Viêm màng phổi được nghe thấy ở dạng crepitus.
*Dữ liệu tia X*	Có một mẫu quảng cáo xen kẽ ( gian bào) viêm phổi. *Các đặc điểm chính của chụp X quang viêm phổi do vi rút là:* sự dày lên của vách ngăn liên thanh, làm cho mô phổi có hình dạng như tổ ong; nén vừa phải và làm sẫm màu các mô xung quanh phế quản; tăng các nút peribronchial; nhấn mạnh các mạch ở vùng rễ của phổi.	Không có dấu hiệu đặc hiệu nào của bệnh viêm phổi do vi khuẩn. *Các đặc điểm chính của tia X là:* các vùng tối của phổi với nhiều kích cỡ khác nhau ( tiêu điểm hoặc khuếch tán); các đường nét của tiêu điểm bị mờ; mô phổi sẫm màu nhẹ ( giảm độ thoáng); phát hiện mức chất lỏng trong khoang màng phổi.
*Phân tích máu tổng quát*	Có sự giảm số lượng bạch cầu ( Tế bào bạch cầu). Đôi khi có tăng tế bào lympho ( sự gia tăng số lượng tế bào lympho) và / hoặc tăng bạch cầu đơn nhân ( tăng số lượng bạch cầu đơn nhân).	Tăng bạch cầu rõ rệt và tăng tốc độ lắng hồng cầu được phát hiện ( ESR).
*Đáp ứng với liệu pháp kháng sinh*	Phản ứng tiêu cựcđối với thuốc kháng sinh. Hiệu quả là liệu pháp kháng vi rút trong những ngày đầu bị bệnh.	Phản ứng tích cực với thuốc kháng sinh có thể nhìn thấy ngay từ những ngày đầu điều trị.

Viêm phổi bệnh viện là gì?

Nội viện ( từ đồng nghĩa bệnh viện hoặc bệnh viện) viêm phổi - đây là bệnh viêm phổi phát triển trong vòng 48 - 72 giờ ( 2 hoặc 3 ngày) sau khi bệnh nhân nhập viện. Loại viêm phổi này đơn lẻ ở một dạng riêng biệt, do đặc điểm phát triển và diễn biến cực kỳ nghiêm trọng.

Thuật ngữ "bệnh viện" có nghĩa là bệnh viêm phổi do vi khuẩn sống trong các bức tường của bệnh viện gây ra. Những vi khuẩn này đặc biệt kháng và có đa kháng ( kháng nhiều loại thuốc cùng một lúc). Ngoài ra, viêm phổi bệnh viện trong hầu hết các trường hợp không phải do một loại vi khuẩn duy nhất, mà là do một hiệp hội vi sinh vật gây ra ( nhiều mầm bệnh). Có điều kiện phân bổ viêm phổi bệnh viện sớm và muộn. Viêm phổi sớm phát triển trong vòng 5 ngày đầu tiên kể từ thời điểm nhập viện. Viêm phổi bệnh viện muộn phát triển không sớm hơn ngày thứ sáu kể từ khi bệnh nhân nhập viện.

Do đó, diễn biến của bệnh viêm phổi bệnh viện phức tạp do tính đa hình của vi khuẩn và khả năng kháng thuốc đặc biệt của chúng.

Các tác nhân gây bệnh phổ biến nhất của viêm phổi bệnh viện

Tên Exciter	Đặc tính
*Pseudomonas aeruginosa*	Nó là nguồn lây nhiễm mạnh nhất, có tính kháng đa kháng.
*Enterobacteriaceae*	Nó xảy ra rất thường xuyên, cũng nhanh chóng hình thành sự kháng cự. Thường thấy kết hợp với P.aeruginosa.
*Acinetobacter*	Theo quy luật, nó là một nguồn lây nhiễm cùng với các loại vi khuẩn khác. Nó có khả năng chống lại nhiều loại thuốc kháng khuẩn một cách tự nhiên.
*S.Maltophilia*	Nó cũng có khả năng chống lại hầu hết các loại kháng sinh một cách tự nhiên. Đồng thời, loại vi khuẩn này có khả năng kháng thuốc.
*S.Aureus*	Nó có khả năng gây đột biến, do đó các chủng tụ cầu mới liên tục xuất hiện. Các chủng khác nhau xảy ra với tần suất từ 30 đến 85 phần trăm.
*Một loại nấm thuộc chi Aspergillus*	Gây viêm phổi do nấm. Nó ít phổ biến hơn nhiều so với các mầm bệnh ở trên, nhưng ở những thập kỷ gần đây sự phát triển của bệnh viêm phổi do nấm được ghi nhận.

Viêm phổi bệnh viện là một bệnh nhiễm trùng có nguy cơ tử vong cao. Ngoài ra, do tình trạng kháng thuốc điều trị, bệnh thường phức tạp bởi sự phát triển của suy hô hấp.

Các yếu tố nguy cơ phát triển bệnh viêm phổi bệnh viện là:

tuổi cao ( hơn 60 năm);
hút thuốc lá;
nhiễm trùng trước đó, bao gồm hệ thống hô hấp;
bệnh mãn tính (bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính có tầm quan trọng đặc biệt);
bất tỉnh với nguy cơ cao của nguyện vọng;
thức ăn thông qua một đầu dò;
vị trí dài nằm ngang khi bệnh nhân ở tư thế nằm ngửa trong một thời gian dài.);
nối bệnh nhân với máy thở.

Về mặt lâm sàng, viêm phổi bệnh viện rất khó điều trị và để lại nhiều hậu quả.

Các triệu chứng của viêm phổi bệnh viện là:

nhiệt độ trên 38,5 độ;
ho có đờm;
Đờm mủ;
thở nông thường xuyên;
gián đoạn thở;
những thay đổi trong máu - có thể được quan sát thấy như sự gia tăng số lượng bạch cầu ( trên 9x 10 9) và giảm của chúng ( ít hơn 4x 10 9);
giảm nồng độ oxy trong máu oxy hóa) ít hơn 97 phần trăm;
các ổ viêm mới có thể nhìn thấy trên phim chụp X-quang.

Ngoài ra, viêm phổi bệnh viện thường phức tạp do sự phát triển của nhiễm khuẩn huyết ( tình trạng vi khuẩn và chất độc của chúng xâm nhập vào máu). Điều này lại dẫn đến sốc nhiễm độc. Khả năng gây chết người của tình trạng này là rất cao.

SARS là gì?

SARS là bệnh viêm phổi gây ra bởi các mầm bệnh không điển hình và có các triệu chứng không điển hình.
Nếu bệnh viêm phổi điển hình thường do phế cầu và các chủng vi khuẩn của nó gây ra, thì tác nhân gây bệnh viêm phổi không điển hình có thể là vi rút, động vật nguyên sinh, nấm.

Các triệu chứng của SARS là:

sốt cao - hơn 38 độ, và bị viêm phổi do legionella - 40 độ;
các triệu chứng say nói chung chiếm ưu thế, chẳng hạn như đau đầu dữ dội, đau cơ;
các triệu chứng phổi bị xóa - vừa phải, không hiệu quả ( không có đờm) ho, và nếu đờm xuất hiện, thì số lượng của nó là không đáng kể;
khả dụng các triệu chứng ngoài phổi, đặc điểm của mầm bệnh ( ví dụ: phát ban);
thay đổi nhẹ trong máu - không có tăng bạch cầu, đó là đặc điểm của viêm phổi do phế cầu khuẩn.
trên phim chụp X quang, một hình ảnh không điển hình - không có tiêu điểm rõ rệt của vết đen;
không có phản ứng với thuốc sulfa.

Hội chứng hô hấp cấp tính nặng là một dạng đặc biệt của SARS. Hội chứng này trong tài liệu tiếng Anh được gọi là SARS ( hội chứng hô hấp cấp tính nghiêm trọng). Nó được gây ra bởi các chủng đột biến từ họ coronavirus. Một vụ dịch của dạng viêm phổi này đã được đăng ký vào năm 2000-2003 ở các nước Đông Nam Á. Người mang vi rút này, sau này hóa ra, là dơi.

Một đặc điểm của bệnh viêm phổi không điển hình này là các triệu chứng phổi bị xóa và hội chứng nhiễm độc rõ rệt. Ngoài ra, với bệnh viêm phổi do coronavirus, có nhiều thay đổi trong các cơ quan nội tạng. Điều này xảy ra bởi vì khi xâm nhập vào cơ thể, vi rút lây lan rất nhanh đến thận, phổi và gan.

Các tính năng của SARS hoặc SARS là:

người lớn từ 25 đến 65 tuổi bị bệnh là chủ yếu, các trường hợp cá biệt được ghi nhận ở trẻ em;
thời gian ủ bệnh kéo dài từ 2 đến 10 ngày;
con đường lây truyền bệnh là đường không khí và đường phân - miệng;
các triệu chứng ở phổi xuất hiện vào ngày thứ 5 và trước đó các triệu chứng nhiễm độc do vi rút xuất hiện - ớn lạnh, đau cơ, buồn nôn, nôn, và đôi khi tiêu chảy ( một đợt bệnh như vậy có thể bắt chước nhiễm trùng đường ruột);
về phần máu, có sự giảm số lượng của cả tế bào lympho và tiểu cầu ( thường gây ra hội chứng xuất huyết);
trong xét nghiệm sinh hóa máu ghi nhận tình trạng tăng men gan, điều này phản ánh tình trạng gan bị tổn thương do virus.
các biến chứng như hội chứng suy kiệt, sốc nhiễm độc, suy hô hấp cấp phát triển nhanh chóng.

Tỷ lệ tử vong rất cao ở SARS là do sự đột biến liên tục của vi rút. Do đó, việc tìm ra một loại thuốc có thể tiêu diệt loại vi rút này là rất khó.

Các giai đoạn phát triển của bệnh viêm phổi là gì?

Có ba giai đoạn phát triển của bệnh viêm phổi, qua đó tất cả các bệnh nhân đều vượt qua. Mỗi giai đoạn đều có những triệu chứng và biểu hiện lâm sàng đặc trưng.

Các giai đoạn phát triển của bệnh viêm phổi là:

giai đoạn bắt đầu;
giai đoạn nhiệt;
giai đoạn cho phép.

Các giai đoạn này tương ứng với những thay đổi bệnh lý ở phổi do quá trình viêm ở cấp độ mô và tế bào gây ra.

Giai đoạn khởi phát của bệnh viêm phổi
Sự khởi đầu của quá trình viêm trong phổi được đặc trưng bởi một suy thoái đột ngột tình trạng chung của bệnh nhân so với nền tảng của sức khỏe hoàn toàn. Những thay đổi đột ngột trong cơ thể được giải thích là do cơ thể bị thôi miên ( quá đáng) phản ứng với tác nhân gây bệnh viêm phổi và các chất độc của nó.

Triệu chứng đầu tiên của bệnh là thân nhiệt thấp ( 37 - 37,5 độ). Trong 24 giờ đầu tiên, nó nhanh chóng tăng lên mức 38 - 39 độ và hơn thế nữa. Nhiệt độ cơ thể cao kèm theo một số triệu chứng do cơ thể bị nhiễm độc nói chung với các chất độc của mầm bệnh.

Các triệu chứng nhiễm độc chung của cơ thể là:

nhức đầu và chóng mặt;
mệt mỏi chung;
độ béo nhanh;
tim đập loạn nhịp ( hơn 90 - 95 nhịp mỗi phút);
hiệu suất giảm mạnh;
ăn mất ngon;
sự xuất hiện của một vết đỏ trên má;
tím tái của mũi và môi;
phát ban herpetic trên màng nhầy của môi và mũi;
tăng tiết mồ hôi.

Trong một số trường hợp, bệnh bắt đầu với các dấu hiệu khó tiêu - buồn nôn, nôn mửa, hiếm khi tiêu chảy. Ho và đau ngực cũng là những triệu chứng quan trọng của giai đoạn khởi phát. Ho xuất hiện từ những ngày đầu của bệnh. Ban đầu, nó khô, nhưng vĩnh viễn. Do ngực bị kích thích và căng liên tục, các cơn đau đặc trưng xuất hiện ở vùng sau ức.

giai đoạn viêm phổi
Trong giai đoạn cao điểm, có sự gia tăng các triệu chứng nhiễm độc nói chung của cơ thể, và các dấu hiệu viêm mô phổi cũng xuất hiện. Thân nhiệt luôn giữ ở mức cao và rất khó điều trị bằng thuốc hạ sốt.

Các triệu chứng của bệnh viêm phổi ở giai đoạn cao điểm là:

đau ngực dữ dội;
thở gấp;
ho;
long đờm;
khó thở.

Bày tỏ đau ngực do viêm các lớp màng phổi ( màng phổi), chứa một số lượng lớn các thụ thể thần kinh. Cảm giác đau có khu trú chính xác. Cường độ mạnh nhất của cảm giác đau được ghi nhận khi hít thở sâu, ho và khi thân nghiêng sang bên bị ảnh hưởng. Cơ thể người bệnh cố gắng thích nghi và giảm đau bằng cách giảm khả năng vận động của bên bị bệnh. Trở nên trễ xuống đáng chú ý của một nửa lồng ngực trong quá trình thở. Đau ngực dữ dội dẫn đến sự xuất hiện của hơi thở "nhẹ nhàng". Thở ở bệnh nhân viêm phổi trở nên hời hợt và nhanh chóng ( hơn 25 - 30 nhịp thở mỗi phút). Bệnh nhân cố gắng tránh hít thở sâu.

Ở giai đoạn nhiệt, ho liên tục. Do các tấm màng phổi liên tục bị kích thích, cơn ho ngày càng dữ dội và trở nên đau đớn. Ở giai đoạn cao của bệnh kèm theo ho, đờm đặc nhầy mủ bắt đầu nổi lên. Ban đầu, màu sắc của đờm có màu vàng xám hoặc vàng xanh. Dần dần, các vệt máu và các phần tử của phổi bị phá hủy xuất hiện trong dịch tiết. Điều này làm cho đờm có màu rỉ máu. Trong thời kỳ đỉnh điểm của bệnh, đờm được bài tiết ra ngoài với số lượng lớn.

Kết quả của tình trạng viêm bề mặt hô hấp của phổi, suy hô hấp xảy ra, được đặc trưng bởi khó thở nghiêm trọng. Trong hai ngày đầu của bệnh đỉnh điểm, khó thở xuất hiện khi vận động và gắng sức bình thường. Dần dần, khó thở xuất hiện khi thực hiện gắng sức tối thiểu và ngay cả khi nghỉ ngơi. Đôi khi nó có thể đi kèm với chóng mặt và mệt mỏi nghiêm trọng.

Giai đoạn phân giải
Trong giai đoạn giải quyết của bệnh, tất cả các triệu chứng của bệnh viêm phổi giảm dần.
Các dấu hiệu say nói chung của cơ thể biến mất, và nhiệt độ cơ thể trở lại bình thường.
Cơn ho giảm dần và đờm ít nhớt hơn, do đó nó dễ dàng tách ra. Khối lượng của nó ngày càng giảm. Đau ở ngực chỉ xuất hiện khi cử động đột ngột hoặc ho mạnh. Thở dần bình thường, nhưng khó thở vẫn tồn tại khi gắng sức bình thường. Nhìn bề ngoài có độ trễ nhẹ nửa ngực.

Bệnh viêm phổi có thể gây ra những biến chứng gì?

Viêm phổi có thể xảy ra với nhiều biến chứng ngoài phổi và ngoài phổi. Biến chứng phổi là những biến chứng ảnh hưởng đến nhu mô phổi, phế quản và màng phổi. Biến chứng ngoài phổi là biến chứng từ các cơ quan nội tạng.

Các biến chứng phổi của viêm phổi là:

sự phát triển của một hội chứng tắc nghẽn;

Viêm màng phổi
Viêm màng phổi là tình trạng viêm màng phổi bao phủ phổi. Viêm màng phổi có thể khô và ướt. Với bệnh viêm màng phổi khô, các cục fibrin tích tụ trong khoang màng phổi, sau đó kết dính các tấm màng phổi lại với nhau. Triệu chứng chính của bệnh viêm màng phổi khô là đau rất dữ dội ở ngực. Đau có liên quan đến hơi thở và xuất hiện ở đỉnh điểm của cảm hứng. Để giảm bớt cơn đau một chút, bệnh nhân cố gắng thở ít hơn và không quá sâu. Với bệnh viêm màng phổi ướt hoặc chảy dịch, triệu chứng chính là khó thở và cảm giác nặng ở ngực. Nguyên nhân là do dịch viêm tích tụ trong khoang màng phổi. Chất lỏng này đè lên phổi, nén nó và do đó làm giảm diện tích bề mặt hô hấp.

Với bệnh viêm màng phổi, các triệu chứng suy hô hấp nhanh chóng tăng lên. Làn dađồng thời chúng nhanh chóng tím tái, có những gián đoạn trong công việc của tim.

empyema
Phù thũng, hoặc viêm màng phổi mủ, cũng là một biến chứng nghiêm trọng của bệnh viêm phổi. Với bệnh phù thũng, mủ không tích tụ trong khoang màng phổi. Các triệu chứng của bệnh phù thũng cũng tương tự. viêm màng phổi tiết dịch, nhưng rõ ràng hơn nhiều. Triệu chứng chính là nhiệt độ cao ( 39-40 độ) có tính chất bận rộn. Cho cơn sốt thuộc loại này Sự dao động nhiệt độ hàng ngày từ 2 đến 3 độ là đặc trưng. Vì vậy, nhiệt độ từ 40 độ có thể giảm mạnh xuống 36,6. Nhiệt độ tăng và giảm mạnh kèm theo ớn lạnh và mồ hôi lạnh. Cũng bị ảnh hưởng bởi empyema hệ thống tim mạch. Nhịp tim tăng lên 120 nhịp mỗi phút hoặc hơn.

Áp xe phổi
Áp xe tạo thành một khoang trong phổi hoặc nhiều khoang) trong đó nội dung có mủ tích tụ. Áp xe là một quá trình phá hủy, do đó, tại vị trí của nó, mô phổi bị phá hủy. Các triệu chứng của tình trạng này được đặc trưng bởi tình trạng nhiễm độc nặng. Cho đến một thời điểm nhất định, áp xe vẫn đóng. Nhưng sau đó anh ta phá ra. Nó có thể đột nhập vào khoang phế quản hoặc vào khoang màng phổi. Trong trường hợp đầu tiên, có rất nhiều chất thải có mủ. Dịch mủ từ khoang phổi thoát ra ngoài theo phế quản ra bên ngoài. Bệnh nhân có đờm nhiều, khó chịu. Đồng thời, tình trạng của bệnh nhân được cải thiện với sự đột phá của áp xe, nhiệt độ giảm xuống.
Nếu áp xe vỡ vào khoang màng phổi, thì phù màng phổi sẽ phát triển.

Sự phát triển của hội chứng tắc nghẽn
Các triệu chứng của hội chứng tắc nghẽn là khó thở và các cuộc tấn công định kỳ sự nghẹt thở. Điều này là do thực tế là mô phổi tại vị trí của bệnh viêm phổi trước đây bị mất chức năng. Ở vị trí của nó, mô liên kết phát triển, không chỉ thay thế mô phổi mà còn thay thế các mạch của nó.

Phù phổi
Phù nề là biến chứng ghê gớm nhất của bệnh viêm phổi, khả năng gây chết người rất cao. Trong trường hợp này, nước từ các mạch xâm nhập đầu tiên vào các kẽ của phổi, sau đó vào chính các phế nang. Do đó, các phế nang, vốn thường chứa đầy không khí, lại chứa đầy nước.

Trong trạng thái này, một người bắt đầu nhanh chóng ngạt thở và trở nên kích động. Xuất hiện ho, kèm theo đờm có bọt. Mạch tăng lên 200 nhịp mỗi phút, làn da ướt đẫm mồ hôi lạnh. Tình trạng này cần được hồi sức.

Các biến chứng ngoài phổi của viêm phổi là:

sốc độc;
viêm cơ tim nhiễm độc;

Các biến chứng ngoài phổi của viêm phổi là do Hành động cụ thể vi khuẩn. Một số vi khuẩn gây bệnh có tính dinh dưỡng ( giống nhau) đến mô gan, những người khác dễ dàng xuyên qua hàng rào máu não và đi vào hệ thần kinh.

sốc độc
Sốc nhiễm độc là tình trạng chất độc từ vi khuẩn, vi rút xâm nhập vào máu của bệnh nhân. Đây là một tình trạng khẩn cấp trong đó suy đa tạng được quan sát thấy. Suy đa cơ quan có nghĩa là quá trình bệnh lý hơn 3 cơ quan và hệ thống có liên quan. Thông thường, hệ thống tim mạch, thận, tiêu hóa và thần kinh bị ảnh hưởng. Các triệu chứng chính là sốt, huyết áp thấp và phát ban đa hình trên cơ thể.

Viêm cơ tim nhiễm độc
Viêm cơ tim là một tổn thương của cơ tim, do đó chức năng của nó bị mất. Bệnh tim cao nhất ( chọn lọc cho cơ tim) có vi rút. Do đó, viêm phổi do virus thường biến chứng nhất là viêm cơ tim nhiễm độc. Vi khuẩn như mycoplasma và chlamydia cũng ảnh hưởng đặc biệt đến mô tim.
Các triệu chứng chính là rối loạn nhịp tim, suy yếu hoạt động của tim, khó thở.

Viêm màng ngoài tim
Viêm màng ngoài tim là tình trạng viêm màng thanh dịch bao quanh tim. Viêm màng ngoài tim có thể tự phát triển hoặc có trước viêm cơ tim. Đồng thời, chất lỏng viêm tích tụ trong khoang màng ngoài tim, sau đó đè lên tim và nén nó. Kết quả là, triệu chứng chính của viêm màng ngoài tim phát triển - khó thở. Ngoài khó thở, bệnh nhân viêm màng ngoài tim còn than thở yếu, đau tức vùng tim, ho khan.

Viêm màng não
Viêm màng não ( viêm màng não của não) phát triển do sự xâm nhập của vi sinh vật gây bệnh vào hệ thần kinh trung ương. Viêm màng não cũng có thể do vi khuẩn hoặc virus, tùy thuộc vào căn nguyên của bệnh viêm phổi.
Các triệu chứng chính của viêm màng não là buồn nôn, nôn, sợ ánh sáng và cứng cổ.

Viêm gan
Rất là biến chứng thường xuyên Viêm phổi không điển hình. Với bệnh viêm gan, các mô gan bị ảnh hưởng, do đó gan ngừng thực hiện các chức năng của nó. Vì gan đóng vai trò lọc trong cơ thể nên khi bị tổn thương, tất cả các sản phẩm chuyển hóa không được đào thải ra ngoài cơ thể mà tồn đọng lại trong đó. Với bệnh viêm gan, một lượng lớn bilirubin xâm nhập vào máu từ các tế bào gan bị phá hủy, dẫn đến bệnh vàng da. Bệnh nhân cũng có biểu hiện buồn nôn, nôn, đau âm ỉ trong hypochondrium bên phải.

Những loại kháng sinh nào dùng trong điều trị viêm phổi?

Việc lựa chọn thuốc này hoặc thuốc kia phụ thuộc vào dạng viêm phổi và khả năng dung nạp thuốc của từng cá nhân.

Thuốc được sử dụng trong điều trị viêm phổi điển hình

Mầm bệnh	Thuốc đầu tiên	Thuốc thay thế
*Staphylococcus aureus*	oxacillin;	clindamycin; cephalosporin thế hệ I-II ( cephalexin, cefuroxime).
*Liên cầu nhóm A*	penicillin G; penicillin V.	clindamycin; Cephalosporin thế hệ 3 ceftriaxone).
*Str.pneumoniae*	penicillin G và amoxicillin trong trường hợp phế cầu nhạy cảm với penicillin; ceftriaxone và levofloxacin trong trường hợp phế cầu kháng penicillin.	macrolides ( erythromycin, clarithromycin); fluoroquinolon đường hô hấp ( levofloxacin, moxifloxacin).
*Enterobacteriaceae*	Cephalosporin thế hệ 3 cefotaxime, ceftazidime).	carbapenems ( imipenem, meropenem).

Tất nhiên, cần có thời gian để xác định vi sinh vật nào đã gây ra bệnh viêm phổi. Để làm được điều này, cần phải cách ly mầm bệnh từ vật liệu bệnh lý, trong trường hợp này là đờm. Tất cả điều này cần thời gian, mà thường không có sẵn. Do đó, bác sĩ tiếp cận vấn đề này theo kinh nghiệm. Anh ấy chọn loại kháng sinh nhiều nhất một phạm vi rộng các hành động. Nó cũng tính đến bản chất của bệnh và nếu có dấu hiệu nhiễm trùng kỵ khí, anh ta sẽ thích thuốc kháng sinh beta-lactam hoặc carbapenems.

Ngoài ra, sau khi nghiên cứu chi tiết tiền sử bệnh của bệnh nhân, anh ta có thể đoán đây là loại bệnh gì. Nếu bệnh nhân mới nhập viện gần đây, thì rất có thể đó là bệnh viện ( bệnh viện) viêm phổi. Nếu bệnh cảnh lâm sàng bị chi phối bởi các triệu chứng say nói chung, và viêm phổi giống như bệnh sởi hoặc quai bị, thì rất có thể đó là viêm phổi không điển hình. Nếu là viêm phổi trong tử cung của trẻ sơ sinh thì có lẽ nguyên nhân của nó là do trực khuẩn gram âm hoặc Staphylococcus aureus.

Khi bệnh viêm phổi đã được chẩn đoán, thuốc kháng sinh được kê đơn ( nếu đó là bệnh viêm phổi do vi khuẩn).

Thuốc được sử dụng trong điều trị SARS

Nguồn lây nhiễm).
*Klebsiella pneumoniae*	cephalosporin thế hệ II - IV ( cefotaxime, ceftazidime, cefepime); fluoroquinolon đường hô hấp.	aminoglycoside ( kanamycin, gentamicin); carbapenems ( imipenem, meropenem).
*Legionella*	macrolit; fluoroquinolon đường hô hấp.	doxycycline; rifampicin.
*Mycoplasma*	macrolit.	fluoroquinolon đường hô hấp.
*Pseudomonas aeruginosa*	antipseudomonas cephalosporin ( ceftazidime, cefepime).	aminoglycoside ( amikacin).

Trong điều trị viêm phổi, nhiều loại kháng sinh thường được sử dụng. Mặc dù đơn trị liệu ( điều trị bằng thuốc đơn lẻ) là tiêu chuẩn vàng, nó thường không hiệu quả. Viêm phổi được điều trị không tốt là một yếu tố nguy cơ chính cho việc tái phát sau đó ( tái phát).

Điều quan trọng cần lưu ý là mặc dù liệu pháp kháng sinh là phương pháp điều trị chính, các loại thuốc khác được sử dụng trong điều trị viêm phổi. Không thất bại, liệu pháp kháng sinh được thực hiện song song với việc chỉ định thuốc chống nấm ( để ngăn ngừa bệnh nấm candida) và các loại thuốc khác, để loại bỏ các triệu chứng chính của bệnh viêm phổi ( ví dụ, thuốc hạ sốt để hạ nhiệt độ).

Có thuốc chủng ngừa viêm phổi không?

Không có vắc-xin toàn cầu chống lại bệnh viêm phổi. Có một số loại vắc xin chỉ hoạt động chống lại một số vi sinh vật nhất định. Ví dụ, vắc-xin được biết đến nhiều nhất là vắc-xin phế cầu khuẩn. Vì phế cầu là một trong những tác nhân gây viêm phổi phổ biến nhất, nên vắc xin này ngăn ngừa viêm phổi do phế cầu. Được biết đến nhiều nhất là vắc xin Prevenar ( Hoa Kỳ), Synflorix ( nước Bỉ) và Pneumo-23 ( Nước pháp).

Thuốc chủng ngừa Prevenar là một trong những loại hiện đại nhất và đắt tiền nhất. Thuốc chủng này được tiêm ba liều cách nhau một tháng. Người ta tin rằng khả năng miễn dịch sau khi tiêm chủng được phát triển sau một tháng. Thuốc chủng ngừa Synflorix được tiêm cùng lịch với Prevenar. Pneumo-23 là loại vắc xin lâu đời nhất hiện đang tồn tại. Nó được đặt một lần và thời hạn hiệu lực của nó là khoảng 5 năm. Một nhược điểm đáng kể của việc chủng ngừa này là chỉ có thể tiêm sau khi trẻ được hai tuổi. Được biết, trẻ em sơ sinh là đối tượng dễ bị tổn thương nhất về sự phát triển của bệnh viêm phổi.

Cần lưu ý ngay rằng tiêm phòng viêm phổi không có nghĩa là trẻ em hay người lớn sẽ không bị bệnh lại. Thứ nhất, bạn có thể bị viêm phổi có nguồn gốc khác, ví dụ, do tụ cầu. Và thứ hai, ngay cả khi bị viêm phổi do phế cầu khuẩn, khả năng miễn dịch không được hình thành suốt đời. Các nhà sản xuất vắc xin cảnh báo rằng có thể bị bệnh trở lại sau khi tiêm phòng, nhưng bệnh nhân sẽ dễ chịu đựng bệnh hơn rất nhiều.

Ngoài thuốc chủng ngừa phế cầu, còn có thuốc chủng ngừa Haemophilus influenzae. Haemophilus influenzae, hay trực khuẩn cúm, cũng là một tác nhân gây viêm phổi phổ biến. Ba loại vắc xin sau được đăng ký tại Nga - Act-HIB, Hiberix và Pentaxim. Chúng được tiêm cùng lúc với vắc-xin bại liệt và viêm gan B.

Đối với việc chủng ngừa viêm phổi do vi rút, nó phức tạp hơn một chút. Người ta biết rằng vi rút có thể đột biến, tức là thay đổi. Do đó, rất khó để tạo ra một loại vắc xin chống lại một loại vi rút cụ thể. Ngay sau khi khoa học phát minh ra một loại vắc-xin chống lại một loại vi-rút đã biết, nó sẽ thay đổi và vắc-xin trở nên vô hiệu.

Viêm phổi hít phải phát triển như thế nào?

Viêm phổi hít là một bệnh viêm phổi phát triển do sự xâm nhập của các chất lạ vào phổi. Các chất lạ có thể là chất nôn, các mảnh thức ăn và các dị vật khác.
Thông thường, đường thở với sự trợ giúp của các cơ chế đặc biệt sẽ ngăn cản các vật thể lạ xâm nhập vào phổi. Một trong những cơ chế như vậy là ho. Vì vậy, khi có dị vật lọt vào cây phế quản ( ví dụ như nước bọt), anh ấy bắt đầu ho lên. Tuy nhiên, có những tình huống khi các cơ chế này bị lỗi, và các phần tử lạ vẫn đến phổi, nơi chúng lắng đọng và gây viêm.

Viêm phổi do hít thở có thể phát triển trong những điều kiện sau:

say rượu;
say thuốc;
việc sử dụng một số loại thuốc;
trạng thái vô thức;
nôn mửa nghiêm trọng, không kiểm soát được;
thời thơ ấu.

Các trường hợp phổ biến nhất là say rượu và ma túy. Rượu, giống như một số loại thuốc, làm suy yếu tất cả các phản xạ, bao gồm cả các cơ chế phòng vệ. Rất thường xuyên, các tình trạng như vậy đi kèm với nôn mửa. Đồng thời, một người không có khả năng kiểm soát quá trình này. Chất nôn có thể xâm nhập vào đường hô hấp một cách dễ dàng. Cần lưu ý rằng ngay cả ở một người khỏe mạnh, chất nôn có tính chất nôn mửa mạnh mẽ và bất khuất cũng có thể xâm nhập vào phổi.

Ở trẻ em, viêm phổi hít có thể phát triển khi các mảnh thức ăn xâm nhập vào phế quản. Điều này xảy ra khi thức ăn bổ sung được đưa vào chế độ ăn của trẻ. Cháo, chẳng hạn, kiều mạch, có mối nguy hiểm lớn nhất. Ngay cả một hạt kiều mạch, một khi vào phổi cũng gây viêm cục bộ.

Một nhóm nguy cơ khác là những người dùng thuốc hướng thần, chẳng hạn như thuốc chống trầm cảm hoặc thuốc thôi miên ( thuốc ngủ). Những loại thuốc này làm suy yếu tất cả các phản ứng của cơ thể, bao gồm cả phản xạ. Mọi người, đặc biệt là những người uống thuốc ngủ, luôn ở trong trạng thái buồn ngủ, có phần chậm lại. Do đó, sự tắc nghẽn trong đường thở của họ bị suy yếu, và thức ăn ( hoặc đồ uống) dễ dàng đi vào phổi.

Đi vào mô phổi, dị vật ( nôn mửa, thức ăn) gây viêm và viêm phổi.

Nhà triết học nổi tiếng người Đức Arthur Schopenhauer khẳng định rằng chín phần mười hạnh phúc của chúng ta phụ thuộc vào sức khỏe. Không có sức khỏe thì không có hạnh phúc! Chỉ có sự hoàn thiện về thể chất và tinh thần mới quyết định sức khỏe con người, giúp chúng ta chống chọi thành công với bệnh tật, nghịch cảnh và có một cuộc sống năng động. Đời sống xã hội, sinh sản con cái, đạt được mục tiêu. Sức khỏe của con người là chìa khóa của một cuộc sống hạnh phúc và viên mãn. Chỉ một người khỏe mạnh về mọi mặt mới có thể thực sự hạnh phúc và có khả năngđể trải nghiệm trọn vẹn sự đầy đủ và đa dạng của cuộc sống, để trải nghiệm niềm vui khi giao tiếp với thế giới.

Họ nói về cholesterol một cách không hoa mỹ đến mức khiến trẻ em sợ hãi. Đừng nghĩ rằng đây là chất độc chỉ làm những việc hủy hoại cơ thể. Tất nhiên, nó có thể gây hại, và thậm chí nguy hiểm cho sức khỏe. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, cholesterol lại vô cùng cần thiết cho cơ thể chúng ta.

Dầu dưỡng hoa thị huyền thoại xuất hiện ở các hiệu thuốc ở Liên Xô vào những năm 70 của thế kỷ trước. Về nhiều mặt, nó là một loại thuốc không thể thiếu, hiệu quả và giá cả phải chăng. "Dấu hoa thị" Họ đã cố gắng điều trị mọi thứ trên thế giới: cả bệnh nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính, vết côn trùng cắn, và những cơn đau có nguồn gốc khác nhau.

Ngôn ngữ là một cơ quan quan trọng của con người, không chỉ có thể trò chuyện không ngừng mà không cần nói bất cứ điều gì cũng có thể nói lên rất nhiều điều. Và có điều gì đó muốn nói với anh ấy, đặc biệt là về sức khỏe.Mặc dù kích thước nhỏ, ngôn ngữ thực hiện một số chức năng quan trọng.

Trong vài thập kỷ qua, sự phổ biến của các bệnh dị ứng (AD) đã được coi là một dịch bệnh. Theo số liệu mới nhất, hơn 600 triệu người trên thế giới bị viêm mũi dị ứng (AR), khoảng 25% trong số đó ở châu Âu.

Đối với nhiều người, có một dấu hiệu bình đẳng giữa một bồn tắm và một phòng tắm hơi. Và một số rất nhỏ những người nhận thức được rằng có sự khác biệt có thể giải thích rõ ràng sự khác biệt này là gì. Sau khi xem xét vấn đề này chi tiết hơn, chúng ta có thể nói rằng có một sự khác biệt đáng kể giữa các cặp này.

Cuối thu, đầu xuân, thời kỳ tan băng vào mùa đông - đây là thời kỳ thường xuyên bị cảm lạnh, cả người lớn và trẻ nhỏ. Từ năm này qua năm khác, tình hình cứ lặp đi lặp lại: một thành viên trong gia đình bị ốm, và sau đó, hô hấp như một chuỗi nhiễm virus chịu đựng mọi thứ.

Salu odes có thể được đọc trong một số tuần lễ y tế phổ biến. Nó chỉ ra rằng nó có các thuộc tính giống như dầu ô liu, và do đó nó có thể được sử dụng mà không cần đặt trước. Đồng thời, nhiều ý kiến cho rằng chỉ cần nhịn ăn là có thể giúp cơ thể “tự thanh lọc”.

Trong thế kỷ 21, nhờ tiêm chủng, sự phổ biến bệnh truyền nhiễm. Theo WHO, tiêm chủng ngăn ngừa 2-3 triệu ca tử vong mỗi năm! Tuy nhiên, bất chấp những lợi ích rõ ràng, tiêm chủng vẫn bị che đậy trong nhiều huyền thoại được thảo luận sôi nổi trên các phương tiện truyền thông và xã hội nói chung.

– tổn thương cấp tính phổi có tính chất viêm nhiễm, liên quan đến tất cả các nguyên tố cấu trúc mô phổi, chủ yếu là phế nang và mô kẽ phổi. Phòng khám bệnh viêm phổi có biểu hiện sốt, suy nhược, vã mồ hôi, đau ngực, khó thở, ho có đờm (nhầy, mủ, "rỉ"). Viêm phổi được chẩn đoán dựa trên hình ảnh nghe tim, dữ liệu X-quang phổi. Trong giai đoạn cấp tính, điều trị bao gồm liệu pháp kháng sinh, liệu pháp giải độc, kích thích miễn dịch; uống mucolytics, long đờm, thuốc kháng histamine; sau khi hết sốt - tập vật lý trị liệu, vận động trị liệu.

Trong số các biến chứng ngoài phổi của viêm phổi, suy tim phổi cấp, viêm nội tâm mạc, viêm cơ tim, viêm màng não và viêm não màng não, viêm cầu thận, sốc nhiễm độc, thiếu máu, rối loạn tâm thần,… thường phát triển.

Chẩn đoán viêm phổi

Khi chẩn đoán viêm phổi, một số vấn đề được giải quyết cùng một lúc: Chẩn đoán phân biệt viêm với các quá trình phổi khác, làm sáng tỏ căn nguyên và mức độ nghiêm trọng (biến chứng) của viêm phổi. Viêm phổi ở một bệnh nhân nên được nghi ngờ trên cơ sở các dấu hiệu triệu chứng: phát triển nhanh chóng của cơn sốt và say, ho.

Khi khám lâm sàng, mô phổi được xác định nén chặt (dựa trên độ mờ của bộ gõ của âm thanh phổi và sự gia tăng âm thanh phế quản), một hình ảnh nghe tim đặc trưng - khu trú, ẩm ướt, sủi bọt mịn, ran ẩm hoặc ran ẩm. Với siêu âm tim và siêu âm khoang màng phổi, đôi khi xác định được tràn dịch màng phổi.

Theo quy định, chẩn đoán viêm phổi được xác nhận sau khi chụp X quang phổi. Với bất kỳ loại viêm phổi nào, quá trình này thường chiếm các thùy dưới của phổi. Trên phim chụp X quang với bệnh viêm phổi, có thể phát hiện những thay đổi sau:

nhu mô (mất điện khu trú hoặc lan tỏa với nhiều khu vực và mức độ khác nhau);
kẽ (mô hình phổi được tăng cường bởi thâm nhiễm quanh mạch và phế quản).

Chụp X-quang viêm phổi thường được thực hiện khi bệnh khởi phát và sau 3-4 tuần để theo dõi sự phân giải của tình trạng viêm và loại trừ bệnh lý khác (thường là ung thư phổi do phế quản). Những thay đổi trong xét nghiệm máu nói chung trong bệnh viêm phổi được đặc trưng bởi sự tăng bạch cầu từ 15 đến 30 109 / l, sự thay đổi đột ngột của công thức bạch cầu từ 6 đến 30%, tăng ESR đến 30-50 mm / h. Trong phân tích tổng quát về nước tiểu, có thể xác định được protein niệu, ít gặp hơn là tiểu ra máu vi thể. Phân tích vi khuẩn trong đờm cho bệnh viêm phổi cho phép bạn xác định mầm bệnh và xác định độ nhạy của nó với thuốc kháng sinh.

Điều trị viêm phổi

Bệnh nhân bị viêm phổi thường được nhập viện tại khoa điều trị tổng hợp hoặc khoa xung huyết học. Đối với giai đoạn sốt và say, phải nghỉ ngơi tại giường, uống nhiều đồ uống ấm, thức ăn giàu calo và giàu vitamin. Với các triệu chứng suy hô hấp nặng, bệnh nhân bị viêm phổi được chỉ định thở ôxy.

Phương pháp điều trị chính cho bệnh viêm phổi là liệu pháp kháng sinh. Thuốc kháng sinh nên được kê đơn càng sớm càng tốt, không cần đợi xác định mầm bệnh. Việc lựa chọn một loại kháng sinh được thực hiện bởi một bác sĩ, không có tự điều trị là không thể chấp nhận! Với bệnh viêm phổi do cộng đồng mắc phải, các penicilin (amoxicilin với axit clavulanic, ampicilin, v.v.), macrolid (spiramycin, roxithromycin), cephalosporin (cefazolin, v.v.) thường được kê đơn hơn. Việc lựa chọn phương pháp sử dụng kháng sinh được xác định bởi mức độ nghiêm trọng của quá trình viêm phổi. Để điều trị viêm phổi bệnh viện, penicillin, cephalosporin, fluoroquinolon (ciprofloxacin, ofloxacin, v.v.), carbapenems (imipenem), aminoglycoside (gentamicin) được sử dụng. Với một tác nhân gây bệnh không rõ, một liệu pháp kháng sinh kết hợp gồm 2-3 loại thuốc được kê đơn. Quá trình điều trị có thể kéo dài từ 7-10-14 ngày, có thể thay đổi kháng sinh.

Với viêm phổi, liệu pháp giải độc, kích thích miễn dịch, chỉ định thuốc hạ sốt, thuốc long đờm và tiêu nhầy, thuốc kháng histamine được chỉ định. Sau khi hết sốt và hết say, phác đồ được mở rộng và chỉ định vật lý trị liệu (điện di với canxi clorua, kali iodua, hyaluronidase, UHF, xoa bóp, xông) và tập thể dục trị liệu để kích thích tiêu điểm viêm.

Điều trị viêm phổi được thực hiện cho đến khi bệnh nhân hồi phục hoàn toàn, được xác định bằng việc bình thường hóa tình trạng và sức khỏe, thể chất, X quang và các thông số xét nghiệm. Với tình trạng viêm phổi lặp đi lặp lại thường xuyên của cùng một địa phương, vấn đề can thiệp phẫu thuật được quyết định.

Tiên lượng viêm phổi

Trong bệnh viêm phổi, tiên lượng được xác định bởi một số yếu tố: độc lực của mầm bệnh, tuổi của bệnh nhân, các bệnh nền, phản ứng miễn dịch và sự thích hợp của điều trị. Các biến thể phức tạp của quá trình viêm phổi, tình trạng suy giảm miễn dịch, sự đề kháng của mầm bệnh với liệu pháp kháng sinh là không thuận lợi liên quan đến tiên lượng. Đặc biệt nguy hiểm là bệnh viêm phổi ở trẻ dưới 1 tuổi do tụ cầu vàng, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella: tỷ lệ tử vong từ 10 đến 30%.

Với các biện pháp điều trị kịp thời và đầy đủ, bệnh viêm phổi kết thúc trong quá trình hồi phục. Theo các dạng thay đổi trong mô phổi, có thể quan sát thấy các kết quả sau của bệnh viêm phổi:

phục hồi hoàn toàn cấu trúc mô phổi - 70%;
hình thành một vị trí của chứng xơ vữa cục bộ - 20%;
hình thành một địa điểm thống nhất địa phương - 7%;
giảm phân khúc hoặc chia sẻ kích thước - 2%;
nhăn của một phân khúc hoặc chia sẻ - 1%.

Phòng ngừa bệnh viêm phổi

Các biện pháp ngăn ngừa sự phát triển của bệnh viêm phổi là bồi bổ cơ thể, duy trì khả năng miễn dịch, loại bỏ yếu tố hạ thân nhiệt, vệ sinh các ổ nhiễm trùng mạn tính ở mũi họng, chống bụi, ngừng hút thuốc và lạm dụng rượu. Ở những bệnh nhân ốm yếu nằm liệt giường, để ngăn ngừa viêm phổi, nên thực hiện hô hấp và thể dục trị liệu, xoa bóp, bổ nhiệm các chất chống kết tập tiểu cầu (pentoxifylline, heparin).

Viêm phổi hay viêm phổi dùng để chỉ các bệnh truyền nhiễm cấp tính. Tác nhân gây bệnh viêm phổi có thể là các loại vi rút, vi khuẩn, nấm. Ngoài ra còn có các loại như viêm phổi hít hoặc viêm phổi do ung thư, phát triển xung quanh tâm điểm của một khối u ung thư trong các mô của phổi. Khi có dấu hiệu đầu tiên của bệnh viêm phổi, bạn nên ngay lập tức tham khảo ý kiến bác sĩ.

Quá trình viêm nhiễm ở phổi là một căn bệnh có thể gây ra những tác hại đáng kể cho sức khỏe. Trước khi phát minh ra thuốc kháng sinh, tỷ lệ tử vong do viêm phổi lên tới 80%. Hiện tại, ở các vùng khác nhau, tỷ lệ tử vong do bệnh viêm phổi phát triển từ 5 đến 40%, và người cao tuổi bị ảnh hưởng chủ yếu.
Một dạng bệnh không biến chứng nếu được chẩn đoán và điều trị kịp thời sẽ được chữa khỏi trong 10-14 ngày. Các loại thuốc hiện đại giúp tránh các biến chứng nặng và chữa khỏi hầu hết mọi dạng viêm phổi mà không để lại hậu quả. Tuy nhiên, cần phải nhớ rằng để điều trị hiệu quả và ngăn ngừa thành công các biến chứng, liệu pháp dịch bệnh nên được xử lý bởi một chuyên gia.

Nguồn ảnh: tạo việc làm 51 / Shutterstock.com

Viêm phổi là gì

Viêm phổi là một quá trình viêm khu trú trong các mô phổi. Trong hầu hết các trường hợp, tác nhân gây bệnh là tác nhân lây nhiễm. Các cách thức nhiễm trùng xâm nhập vào cơ thể là khác nhau, thường là qua đường không khí, ít thường là lây lan qua đường máu.

Một số vi sinh vật chịu trách nhiệm cho sự phát triển của bệnh viêm phổi liên tục hiện diện trong cơ thể con người. Với mức độ bảo vệ miễn dịch thích hợp, cơ thể đối phó thành công với các bệnh nhiễm trùng như vậy, với sự giảm mức độ của lực lượng bảo vệ (hạ thân nhiệt, bệnh chính) phát triển một quá trình viêm trong phổi.
Thông thường, trong căn nguyên của viêm phổi có các bệnh về đường hô hấp trên. Trong trường hợp này, dựa trên nền tảng của các triệu chứng của cảm lạnh, viêm khí quản, cấp tính, mãn tính hoặc trọng tâm khác của nhiễm trùng ở hệ hô hấp, một quá trình viêm phát triển trong phổi. Sự xuất hiện của bệnh cũng có thể là hậu quả của một bệnh trước đó của các cơ quan và hệ thống khác, một biến chứng sau can thiệp phẫu thuật, các tình huống khác ảnh hưởng xấu đến hệ thống miễn dịch.

Các triệu chứng của bệnh viêm phổi ở người lớn và trẻ em

Các triệu chứng của bệnh phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra nó, tuổi của bệnh nhân, tình trạng sức khỏe của họ. Bệnh diễn biến cấp tính hoặc phát triển ở dạng xóa, có thể có các triệu chứng cổ điển hoặc không có triệu chứng, viêm phổi không điển hình. Diễn biến nặng nhất của bệnh với các biến chứng nặng ở phổi xảy ra ở bệnh nhân cao tuổi, người suy giảm miễn dịch và trẻ em có hệ miễn dịch không hoàn hảo.

Ảnh: PR Image Factory / Shutterstock.com

Hình ảnh lâm sàng của bệnh viêm phổi: các triệu chứng ở người lớn

Tác nhân phổ biến nhất của quá trình viêm ở phổi ở người trưởng thành là hạ thân nhiệt. Đến các triệu chứng đặc trưng viêm phổi trong những trường hợp như vậy bao gồm các biểu hiện sau đây xảy ra tuần tự:

đột ngột phát triển thân nhiệt của cơ thể, nhiệt độ tăng mạnh đến mức sốt;
các triệu chứng say của cơ thể (mệt mỏi, suy nhược,);
đến ngày thứ 3-5 xuất hiện, chuyển sang ẩm ướt, có đờm;
đau tức ngực do tổn thương nhu mô phổi bên (có viêm phổi hai bên) khi ho, thở. Đôi khi có thể nghe rõ tiếng thở khò khè;
sự xuất hiện của khó thở do kết quả của tổn thương phổi và khởi phát suy hô hấp.

Hình ảnh của bệnh có thể không tương ứng với mô hình cổ điển của sự phát triển của bệnh. Biểu hiện lâm sàng và mức độ nghiêm trọng của bệnh phần lớn phụ thuộc vào loại tác nhân gây bệnh của quá trình viêm. Vì vậy, trong số các tác nhân gây bệnh không điển hình, H1N1 được biết đến, tác nhân truyền nhiễm của "cúm lợn", gây ra một biến chứng nghiêm trọng dưới dạng viêm phổi hai bên do vi rút, kèm theo các tổn thương nghiêm trọng của mô phổi với các ổ viêm lan rộng, suy hô hấp cấp tính.

Với Tân sô cao viêm phổi phát triển trên nền của nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính, nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính, kèm theo các triệu chứng giống như cúm. Nguy cơ viêm phổi và các biến chứng khác tăng lên đáng kể khi tự điều trị, thường là dùng thuốc hạ sốt. Điều này góp phần làm lây lan nhiễm trùng xuống đường hô hấp và hình thành các ổ nhiễm trùng trong phổi. Do đó, việc ngăn ngừa bệnh viêm phổi ở bệnh truyền nhiễm trở thành một quá trình điều trị đầy đủ và chẩn đoán kịp thời.

Các triệu chứng của bệnh viêm phổi ở trẻ em

Tỷ lệ mắc bệnh ở trẻ em tương quan với tuổi: trẻ dưới ba tuổi bị bệnh thường xuyên hơn 2-3 lần (1,5-2 trường hợp trên 100 người) so với trẻ trên 3. Trẻ sơ sinh bị viêm phổi thường do hít phải các chất trong dạ dày khi nôn trớ. , nuốt phải dị vật vào đường hô hấp, khi sinh bị thương, dị tật.
Các triệu chứng của viêm phổi ở trẻ em cũng khác nhau tùy thuộc vào thời kỳ tuổi, căn nguyên và sự lây lan của quá trình viêm.
Khi một tuổi, các dấu hiệu sau được phân biệt:

buồn ngủ, thờ ơ, khó chịu chung, chán ăn;
cáu kỉnh, thường xuyên quấy khóc vô cớ;
tăng thân nhiệt, thường ở giới hạn dưới ngưỡng;
tăng nhịp thở;
với một quá trình đơn phương - dấu hiệu của một trong hai phổi không được lấp đầy, bị tụt lại phía sau một nửa lồng ngực trong quá trình hô hấp;
các triệu chứng suy hô hấp - tím tái vùng mũi họng, các đầu ngón tay đặc biệt khi quấy khóc, bú, tăng kích thích.

Ở trẻ lớn hơn bị viêm phổi, các triệu chứng tương tự như viêm phổi ở người lớn: sốt, suy nhược, buồn ngủ, tăng tiết mồ hôi, giảm ăn, mất hứng thú với các hoạt động yêu thích, tình trạng khó chịu toàn thân nặng, có thể suy hô hấp nếu vùng phổi lớn. có liên quan đến quá trình viêm hoặc đặc điểm cá nhânđứa trẻ.

Ảnh: Africa Studio / Shutterstock.com

Phân loại bệnh viêm phổi

Việc phân loại các dạng viêm phổi như một bệnh đã được nghiên cứu kỹ càng dựa trên một số yếu tố, cho phép chẩn đoán chính xác hơn và điều trị hiệu quả hơn bệnh viêm phổi ở bệnh nhân.

Phân loại theo điều kiện xảy ra

Chỉ định thông tin thu được là viêm phổi và bệnh viện, viêm phổi bệnh viện. Bệnh viện được coi là một hình thức phát triển trong bệnh viện, phòng khám 48 giờ sau khi bệnh nhân nhập viện vì các chỉ định khác. Loại viêm phổi này được phân biệt do đặc thù của quá trình và điều trị, vì các chủng mầm bệnh truyền nhiễm kháng lại liệu pháp kháng sinh thường phát triển trong các bệnh viện và bệnh viện.

Dạng hút, phát triển do quá trình nuốt các chất chứa trong khoang miệng, mũi họng hoặc dạ dày vào đường hô hấp dưới, cũng như ở dạng thể rắn. Vi khuẩn gây bệnh được tìm thấy trong các khối hoặc vật thể chọc hút phát triển và gây ra một loại viêm nặng với các biến chứng có mủ: tạo ra đờm mủ, khó vận chuyển và tổn thương đáng kể đến các mô phổi.

Ảnh: wavebreakmedia / Shutterstock.com

Phân loại theo thể tích tổn thương phổi

Tùy thuộc vào mức độ phổ biến của quá trình viêm, thể tích của các mô phổi liên quan, một số loại bệnh được phân biệt.

Các triệu chứng của viêm phổi khu trú

Hình thức khu trú được đặc trưng bởi một bản địa hóa rõ ràng của quá trình viêm. Thông thường, giống này phát triển như một biến chứng của bệnh do vi rút. Ho khan chuyển sang dạng ướt, nhiệt độ cơ thể cao, đau nhức khi ho, đờm có lẫn mủ.

Hình thức đơn phương của bệnh

Quá trình này chỉ chụp phổi bên phải hoặc bên trái, và có thể lan ra một phần nhỏ hoặc liên quan đến tất cả các bộ phận của cơ quan. Các triệu chứng phụ thuộc vào mức độ tổn thương, mầm bệnh, tình trạng chung của bệnh nhân và có thể biểu hiện rõ hoặc không có triệu chứng.

Viêm phổi hai bên

Khu trú của các ổ viêm được ghi nhận ở cả phổi phải và phổi trái. Trong trường hợp này, quá trình viêm có thể là phân đoạn, thùy hoặc hoàn toàn liên quan đến toàn bộ cơ quan. Sự khác biệt chính là cả hai bên phổi đều bị ảnh hưởng, bất kể mức độ tổn thương.

Viêm phổi

Với thể này, viêm phổi được đặc trưng bởi một trong những hình ảnh lâm sàng rõ nét nhất. Các triệu chứng bên ngoài đặc biệt của dạng u là nhiệt độ cơ thể tăng mạnh đến mức quá cao (40 ° C trở lên), hội chứng đau rõ rệt, đờm có màu vàng cam đặc trưng.
Tác nhân gây ra bệnh viêm phổi thể mũi thường là phế cầu khuẩn, và việc dùng thuốc kháng khuẩn kịp thời (thường là thuốc kháng sinh thuộc dòng penicilin được kê đơn) sẽ giúp phục hồi ở cả thể phế cầu và các dạng viêm phổi do phế cầu khuẩn khác.

Viêm phổi thùy

Phổi là một cơ quan bao gồm các thùy có điều kiện: có ba thùy trong số đó ở phổi phải và hai thùy ở bên trái. Nếu một thùy của cơ quan bị ảnh hưởng, thì đây là dạng thùy, bản địa hóa ở hai thùy có nghĩa là dạng bidol, một bên hoặc hai bên. Với sự thất bại của hai thùy phổi trái, chúng nói đến bệnh viêm phổi toàn bộ, hai thùy của phổi phải - một dạng tổng phụ.
Các loại viêm đặc trưng cho mức độ của quá trình và mức độ nghiêm trọng của tổn thương mô. Càng có nhiều phân đoạn và các thùy liên quan, các triệu chứng của bệnh càng rõ ràng.

Phân loại viêm phổi do bệnh

Chẩn đoán bệnh theo mầm bệnh chủ yếu quyết định các phương pháp điều trị và lựa chọn thuốc. Tùy thuộc vào nguyên nhân và loại tác nhân truyền nhiễm, một số loại bệnh được phân biệt.

Viêm phổi do nguyên nhân virus

Viêm phổi truyền nhiễm do vi rút có thể là biến chứng của cúm, parainfluenza hoặc SARS (dạng siêu vi trùng) hoặc có căn nguyên chính. Do sự không hoàn hảo của các phương pháp chẩn đoán, không phải lúc nào cũng có thể xác định được loại vi rút nào là nguyên nhân gây ra bệnh, vì vậy việc điều trị thường được thực hiện bằng cách sử dụng thuốc kháng vi rút. hành động rộng rãi và có triệu chứng.
Nếu dạng virus được kê đơn chất kháng khuẩn, điều này có nghĩa là có các triệu chứng hoặc khả năng bị nhiễm trùng do vi khuẩn.

Nhiễm khuẩn trong căn nguyên của bệnh viêm phổi

Viêm phổi do vi khuẩn là một trong những loại viêm phổi phổ biến nhất. Có một số nhóm vi khuẩn có thể gây viêm đường hô hấp dưới. Trong đó, tác nhân gây viêm phổi phổ biến nhất là phế cầu, liên cầu, tụ cầu, mycoplasma, chlamydia, Pseudomonas aeruginosa và những loại khác.
Tùy thuộc vào việc xác định chính xác mầm bệnh và lựa chọn thuốc hiệu quả dạng vi khuẩnđã điều trị thành công bằng kháng sinh. Tuy nhiên, điều quan trọng cần nhớ là cần phải lựa chọn liệu pháp tùy theo độ nhạy cảm của vi khuẩn với thuốc của một nhóm cụ thể.

Ảnh: Dragon Images / Shutterstock.com

Đặc điểm của viêm phổi do tụ cầu

Dạng tụ cầu thường là một biến chứng sau SARS. Bệnh được đặc trưng bởi các triệu chứng nhiễm độc đáng kể của cơ thể, đờm màu đỏ tươi, suy nhược, chóng mặt.

Tác nhân gây bệnh viêm phổi do mycoplasma

Mycoplasma dạng viêm phổi phát triển khi vi khuẩn cụ thể, mycoplasmas, xâm nhập vào các mô của phổi. Thông thường, dạng bệnh này ảnh hưởng đến trẻ em và thanh thiếu niên.
Căn bệnh này không có các triệu chứng nghiêm trọng nên khó chẩn đoán nhưng lại được điều trị thành công, mặc dù bản thân quá trình điều trị khá dài do đặc điểm của mycoplasma là một mầm bệnh.

Nhiễm khuẩn chlamydia trong căn nguyên của bệnh viêm phổi

Nguyên nhân gây bệnh viêm phổi do chlamydia là do vi khuẩn chlamydia xâm nhập vào đường hô hấp và phổi, loại vi khuẩn thường gây bệnh chlamydia của âm đạo. Con đường lây nhiễm phổ biến nhất là từ mẹ sang con qua kênh sinh nếu chưa vệ sinh vùng kín trước khi sinh và có vi khuẩn có hại chứa chlamydia.
Loại này phổ biến hơn ở trẻ em, đặc biệt là trẻ sơ sinh và thanh thiếu niên, và giai đoạn đầu có hình ảnh lâm sàng không biểu hiện, tương tự như ARI. Liệu pháp cho dạng bệnh này được lựa chọn riêng lẻ, có tính đến tuổi và đặc điểm của bệnh nhân.
Cùng với nhiễm trùng mycoplasmal, hai dạng này thuộc loại viêm phổi không điển hình, cũng được đặc trưng bởi tổn thương phế nang và mô kẽ. Tính cách viêm phổi kẽ thường kéo dài nhất, với sự chuyển đổi sang dạng mãn tính.

Nhiễm nấm

Nhiều loại cũng có thể gây viêm phổi. Tuy nhiên, chẩn đoán đòi hỏi một cuộc kiểm tra kỹ lưỡng, vì hình ảnh lâm sàng không biểu hiện, các triệu chứng trong một thời gian dài có thể khá "mờ", không tương ứng với các biểu hiện cổ điển của bệnh căn nguyên vi khuẩn. Điều trị lâu dài, sử dụng thuốc chống co giật.
Viêm phổi dạng nào và giai đoạn nào cũng được coi là bệnh nguy hiểm, biến chứng nguy hiểm và ảnh hưởng tiêu cực đến toàn bộ cơ thể. Một liệu trình điều trị được lựa chọn đúng cách cho phép bạn chữa khỏi bệnh với hiệu quả cao, được cung cấp điều trị kịp thờiđể được chẩn đoán và tuân thủ các chỉ định của bác sĩ chuyên khoa.