አደገኛ bicornuate ማህፀን ምንድን ነው. በሁለት ኮርኒዩት ማህፀን አማካኝነት ድንገተኛ ልጅ መውለድ ይቻላል? Anomaly ለምን ይከሰታል?

ምርመራ bicornuate ማህፀን» በመድሃኒት ውስጥ የተለመደ አይደለም. ብዙውን ጊዜ ከ ጋር የተያያዘ ነው የሴት መሃንነትወይም ልጅ መውለድ ላይ ችግሮች. ሴት ልጅ ከመውለዷ በፊት እንኳን የመራቢያ ሥርዓት ጉድለቶች ይከሰታሉ.

ብልሹ አሰራር

የመራቢያ ሥርዓቱ ተወላጅ የሆኑ ያልተለመዱ ችግሮች በአማካይ ከጠቅላላው የአካል ጉድለቶች ውስጥ አራት በመቶ ያህሉ። አት የመራቢያ ዕድሜከ3-3.5% የሚሆኑ ሴቶች ይህ የፓቶሎጂ አላቸው.

ከተለያዩ ልጃገረዶች መካከል የማህፀን በሽታዎችበ 6.5% ውስጥ የማሕፀን እና የሴት ብልት ጉድለቶች ሊገኙ ይችላሉ. እነሱ የሕፃኑን ሕይወት በቁም ነገር ያወሳስባሉ እና ለወደፊቱም ለግንዛቤው ስጋት ይፈጥራሉ የመራቢያ ተግባር. አት ያለፉት ዓመታትበሴቶች ውስጥ ከ 10 ጊዜ በላይ የጾታ ብልትን የአካል ብልቶች ድግግሞሽ ይጨምራል.

በጣም ብዙ ጊዜ, ዶክተሮች hymen መካከል atresia, ብልት ወይም የማሕፀን ያለውን ዝቅተኛ እድገት, እንዲሁም በእጥፍ. የኋለኛው ደግሞ bicornuate ማህፀንን ያጠቃልላል።

የእድገት ያልተለመዱ ነገሮች የመራቢያ ሥርዓትብዙውን ጊዜ የሽንት መበላሸት እና የጡንቻኮላክቶሌሽን ስርዓቶች. እንደነዚህ ያሉት የተዋሃዱ በሽታዎች ብዙውን ጊዜ ወደ ሲንድሮም (syndrome) ይጣመራሉ.

bicornuate ማህፀን

የሴት ልጅ የውስጥ ብልት አካላት የተፈጠሩት በ ላይ ነው ቀደምት ቀኖችእርግዝና ከተመጣጣኝ የጾታ ብልት ቱቦዎች - የሙለር መተላለፊያዎች, ወይም ቱቦዎች.

የላቲን ስም ለ bicornuate ማሕፀን ማሕፀን bicornis ነው። ብዙውን ጊዜ, የሰውነት አካል በሴፕተም በተሰነጠቀበት ሁኔታ ውስጥ ይመሰረታል, ነገር ግን በአንገቱ አካባቢ ጥብቅ ግንኙነት አለ.

የሙለር ምንባቦች ውህደት በተከሰተበት ደረጃ ላይ በመመስረት, ሊኖር ይችላል የተለያዩ አማራጮች bicornuate ማህፀን. ስለዚህ, በአንድ አንገት ወይም በሁለት አንገት ይከሰታል (እና በዚህ ጉዳይ ላይ ማህጸን ውስጥ ቢኮርኒስ ቢኮሊስ ይባላል).

በተጨማሪም አንዳንድ ጊዜ የእድገት እክሎች በሴት ብልት ላይም ተጽዕኖ ያሳድራሉ - ከፊል ሴፕተም በውስጡም ሊገኝ ይችላል. ይህ ፓቶሎጂ የሴት ብልት ንዑስ ሴፕታ ይባላል.

የቢኮርንዩት ማህፀን ልዩነት ኮርቻ ቅርጽ ያለው ሲሆን አንዲት ሴት ከታች ባለው ቦታ ላይ የእረፍት ጊዜ ብቻ ሲኖራት እና "ቀንዶች" በትንሹ ሲገለጹ. በማኅጸን ሕክምና ውስጥ ያለው የአካል ክፍል ኮርቻ ቅርጽ የማኅፀን arcuatus ተብሎ ይጠራል.

አንዳንድ ጊዜ የማሕፀን ህዋስ ሽፋን ያልተሟላ ሊሆን ይችላል - በአንገቱ ላይ ወይም ከታች ብቻ, እና በሽተኛው የማሕፀን ንዑስ ክፍል አለው. ክፍተቱ ሙሉ በሙሉ ከተከፈለ, ከዚያም የሕክምና ምርመራየማህፀን arcuatus septus ይመስላል።

ያልተሟላ የሴፕተም እና የኮርቻ ቅርጽ መኖሩ, እንደ አንድ ደንብ, የኦርጋኑን መደበኛ አሠራር ከመጠን በላይ አይረብሽም, እና ፊቱ የተለመደ ይመስላል.

ከፓራሜሶንፍሪክ ቱቦዎች አንዱ በእድገት ወደ ኋላ የሚቀር ከሆነ, ከዚያም የማሕፀን ቢኮርኒስ ተጨማሪ የሩዲሜንታሪ ቀንድ ይሠራል.

መንስኤዎች

ዘመናዊው መድሃኒት አሁንም ሁሉንም ምክንያቶች ማብራራት አይችልም የልደት ጉድለቶችየመራቢያ ሥርዓት. ብዙውን ጊዜ የእነሱ አፈጣጠር ከሚከተሉት ምክንያቶች ጋር የተያያዘ ነው.

  • የዘር ውርስ።
  • የአካላዊ ወኪሎች ተጽእኖ.
  • ተላላፊ ቁስሎች.
  • መድሃኒት መውሰድ, በተለይም በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች.
  • የመራቢያ አካላት የተፈጠሩበት ሕዋሳት ባዮሎጂያዊ ዝቅተኛነት.

የመራቢያ ሥርዓት ልማት ውስጥ anomalies መልክ ዋና ዘዴ ሽል polovыh ​​ሰርጦች መካከል ውህደት ጥሰት ነው. እነዚህ መዋቅሮች ተጣምረው "ሙለር ቻናሎች" በመባል ይታወቃሉ. እነሱ ሙሉ በሙሉ ተለያይተው ሊቆዩ ይችላሉ, እንደዚህ ባለ ሁኔታ ውስጥ ልጅቷ የጾታ ብልትን በእጥፍ ይጨምራል.

ከፊል ውህደት ጋር, አንድ bicornuate ማህፀን ይፈጠራል. የመልክቱ ምክንያት ሊሆን ይችላል የተለያዩ ሂደቶችእና ግዛቶች.

የጄኔቲክ ቲዎሪ ጉድለትን ገጽታ በኤክስ ክሮሞሶም ላይ የሙሌሪን መከላከያ ንጥረ ነገር እንዲፈጠር የሚያደርገውን የጂን ሽግግር (እንቅስቃሴ) ጋር ያገናኛል. በተጨማሪም, ጉልህ ተጽዕኖ የጂን ሚውቴሽንአልፎ አልፎ ተፈጥሮ, እንዲሁም teratogenic ምክንያቶች እርምጃ.

እንዲሁም ዶክተሮች የተሳሳተ የውስጣዊ ብልትን የአካል ብልቶች መፈጠር በ urogenital sinus ተብሎ ከሚጠራው ግድግዳ ቀዳዳ ጋር የሚያገናኝ ሌላ ንድፈ ሐሳብ አቅርበዋል.

እንዲህ ዓይነቱ ቀዳዳ በሴት ብልት እና በሴት ብልት ቱቦዎች ውስጥ ባለው lumen ውስጥ ግፊትን በከፍተኛ ሁኔታ መቀነስ ያስከትላል። በዚህ ምክንያት የሴፕቴም ሴሎች አይሞቱም, ነገር ግን ወሳኝ ተግባራቸውን ይይዛሉ, የደም ሥሮች ወደ ዞኑ ማደግ ይጀምራሉ. በመጨረሻ ከተወሰደ ሂደትየ bicornuate ወይም ድርብ ማህፀን መፈጠር ይሆናል።

ምርመራዎች

ብዙውን ጊዜ እንዲህ ዓይነቱ ጉድለት በማንኛውም ምልክቶች ውስጥ ራሱን አይገለጽም. በተወሰነ ዕድሜ (11-15 ዓመታት) ልጅቷ የወር አበባ ይጀምራል, ከዚያም በየወሩ ይታያል.

አንዳንድ ጊዜ በሽተኛው የማህፀን ሐኪም እንዲያማክር የሚያስገድድ የሴት የወሲብ ዑደት ጥሰቶች አሉ. ይህ አብዛኛውን ጊዜ dysmenorrhea ነው, ነገር ግን ተደጋጋሚ ሊሆን ይችላል የማህፀን ደም መፍሰስ. በዚህ ሁኔታ ምርመራው በጊዜ ውስጥ ይመሰረታል.

ነገር ግን ብዙውን ጊዜ አንዲት ሴት ለመካንነት ወይም ለተለመደ የፅንስ መጨንገፍ ምርመራ በሚደረግበት ጊዜ ስለ bicornuate ማህፀን ይማራል። እንዲህ ባለው ጉድለት የፅንስ መጨንገፍ በጣም የተለመደ ነው, ምክንያቱም የእንግዴ እፅዋትን መፈጠር በመጣስ ስለሚታወቅ ነው. ከመፀነስ ጋር የተያያዙ ችግሮች የመራቢያ ሥርዓት ጥምር anomalies የበለጠ ባሕርይ ናቸው.

የዚህ ጉድለት ምርመራ በመረጃ ላይ የተመሰረተ ነው-

  1. የማህፀን ምርመራ. ይሁን እንጂ ሁልጊዜ ከፍተኛ መረጃ ሰጪ አይደለም.
  2. አልትራሳውንድ.
  3. Hysteroscopy እና laparoscopy. ይህ ዘዴ በጣም ትክክለኛ እና አስተማማኝ አንዱ ነው, ምክንያቱም የኦርጋን መዋቅር ሁሉንም ገፅታዎች ግምት ውስጥ ማስገባት ያስችላል.
  4. መግነጢሳዊ ድምጽ ማጉያ ምስል.

መበላሸት እና እርግዝና

አንድ bicornuate ነባዘር ሁልጊዜ ፅንሰ ጋር ችግሮች አይገለጽም. ይሁን እንጂ መሃንነት የሚከሰተው በዚህ የተዛባ ሁኔታ ነው, ይህም በማንኛውም ዶክተር መታወስ አለበት.

የመፀነስ እድልን መጣስ በ "ቢኮርን" ደረጃ ላይ ይወሰናል. በይበልጥ ግልጽ የሆነ መለያየት፣ ለማርገዝ በሚሞከርበት ጊዜ ብዙ ችግሮች ሊኖሩ ይችላሉ። በዚህ ረገድ ኮርቻው እምብርት በጣም ጥሩ አማራጭ እንደሆነ ይቆጠራል.

ነገር ግን እርግዝና ተከስቷል, ከ bicornuate ማህፀን ጋር, በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች የፅንስ መጨንገፍ አደጋ ይጨምራል. በተጨማሪም, ይህ ጉድለት ብዙውን ጊዜ ከሚከተሉት ውስብስቦች ጋር አብሮ ይመጣል.

  1. የፕላዝማ ፕሪቪያ.
  2. የፅንሱን አቀማመጥ እና አቀራረብ መጣስ.
  3. Isthmic-cervical insufficiency.
  4. የፓቶሎጂ uteroplacental የደም ፍሰት.
  5. ድንገተኛ ፅንስ ማስወረድ.

በ bicornuate ማህፀን እንዴት ማርገዝ ይቻላል? እስካሁን ድረስ የማህፀን ስፔሻሊስቶች ለተፈጥሮ ፅንሰ-ሀሳብ ሁሉም ጥረት መደረግ እንዳለበት ይስማማሉ. እና ከቀዶ ጥገና ሐኪሞች እርዳታ ለመጠየቅ የረጅም ጊዜ ሙከራዎች ውጤታማ ባለመሆናቸው ብቻ። ይሁን እንጂ ብዙውን ጊዜ የሁለትዮሽ ማህፀን እና እርግዝና እርስ በርስ የሚጣጣሙ ጽንሰ-ሐሳቦች አይደሉም.

የብልት ብልቶች መበላሸትም የጉልበት እንቅስቃሴን ሊጎዳ ይችላል.

ልጅ መውለድ

ከቢኮርንዩት ማህፀን ጋር ልጅ መውለድ ከተወሰኑ ችግሮች ጋር አብሮ ሊሄድ ይችላል. ግልጽ በሆነ የአካል ክፍል መከፋፈል ፅንሱ በግማሽ ግማሾቹ ውስጥ ይገኛል። ይህ ማለት የማሕፀን ጡንቻዎች ከመጠን በላይ መጨናነቅ እና የጉልበት እንቅስቃሴን የመዳከም አደጋ, እንዲሁም አለመስማማት ይጨምራል.

እንዲሁም, በዚህ ጉድለት, የአሞኒቲክ ፈሳሽ ያለጊዜው መሰባበር ብዙ ጊዜ ይስተዋላል.

በሁለት ኮርኒስ ማሕፀን ውስጥ ልጅን እና እናትን በወሊድ ጊዜ የመጉዳት እድሉ ይጨምራል. ለዚህም ነው ብዙ የማህፀን ስፔሻሊስቶች ለሴትየዋ የታቀደውን እቅድ የሚያቀርቡት ቄሳራዊ ክፍል. ሆኖም, በአንዳንድ ሁኔታዎች ይቻላል ተፈጥሯዊ ልጅ መውለድያለ ከባድ ችግሮች.

ሕክምና

እንደ ማሕፀን ባይኮርናቲስ ያሉ እንደዚህ ያሉ ጉድለቶች ሕክምና በአሁኑ ጊዜ በቀዶ ጥገና ብቻ ነው. ለቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት የሚጠቁሙ ምልክቶች ብዙውን ጊዜ የተለያዩ የመራቢያ ተግባራት መዛባት ናቸው። ከነሱ መካከል በጣም የተለመዱት የሚከተሉት ናቸው-

  • መሃንነት;
  • የፅንስ መጨንገፍ.

የዚህ Anomaly አሰራር ዘዴ በተለዋዋጭነቱ ላይ የተመሰረተ ነው.

ብዙውን ጊዜ የቀዶ ጥገና ሐኪሙ ይቆርጣል የማህፀን ግድግዳዎችበሁለቱም በኩል ከውስጥ (መካከለኛ) የጎድን አጥንት ጋር በርዝመት። በአንዳንድ ሁኔታዎች የግድግዳው ክፍል እንኳን ሳይቀር መቆረጥ አለበት. ከዚያም በመበታተን የተገኙት የቀንዶች ጠርዞች ተጣብቀዋል. እንደ አንድ ደንብ, በርካታ ረድፎችን (2-3) መደዳዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ. በመጨረሻ የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነትአንድ, ሙሉ በሙሉ እምብርት ይፈጠራል.

እስከዛሬ ድረስ, አንድ bicornuate ማህፀን አረፍተ ነገር አይደለም. አንዳንድ ጊዜ አንዲት ሴት ያለ የቀዶ ጥገና ሐኪሞች ጣልቃ ገብነት በራሷ እርጉዝ ሆና ህፃኑን ልትወልድ ትችላለች. ይሁን እንጂ በዚህ ጊዜ ውስጥ የቅርብ የሕክምና ክትትል አስፈላጊ ነው.

እርግዝና እና የሁለትዮሽ ማህፀን ብዙውን ጊዜ ከመጀመሪያው አልትራሳውንድ ጋር በአንድ ላይ ተለይተው ይታወቃሉ, በመጀመሪያዎቹ ሶስት ወራት መጨረሻ ላይ. እንደዚህ የተወለዱ ፓቶሎጂአቅልጠው በሁለት ክፍሎች የተከፈለ እና የሚያስፈራራ በመሆኑ ምክንያት ነው ከማህፅን ውጭ እርግዝና. ነገር ግን በጣም የተለመደው የ Anomaly መገለጫ ልጅን መፀነስ ወይም መሃንነት አለመቻል ነው.

አንድ bicornuate ማህፀን ምንድን ነው?

በቢኮርንዩት ማህፀን አማካኝነት የመራቢያ አካል ሁልጊዜ ቀጥተኛ ዓላማውን - ፅንስን መሸከምን አይቋቋምም. መንስኤዎቹ ብዙውን ጊዜ በማህፀን ውስጥ የሚወለዱ ያልተለመዱ ችግሮች ናቸው ፣ በማህፀን ውስጥ እንኳን ፣ በፅንሱ የመጀመሪያ ወር ውስጥ በፅንሱ ሂደት ውስጥ ፣ የማሕፀን አቅልጠው በሁለት ክፍሎች የተከፈለ ሲሆን መሃል ላይ ሴፕተም አለ።

በመለያየት ደረጃ ላይ በመመስረት ብዙ ዓይነቶች ተለይተዋል-

  • የ bicornuate ኮርቻ እምብርት ልብ የሚመስል እና ትንሽ የመንፈስ ጭንቀት በመኖሩ ምክንያት ነው, ይህም መፀነስን አይከላከልም;
  • ሙሉ bicornuity - አቅልጠው ከሞላ ጎደል ፍፁም ክፍፍል ወደ ሁለት ክፍሎች ማስያዝ, በእያንዳንዱ ውስጥ እንቁላል ማዳበሪያ ይቻላል;
  • ያልተሟላ መለያየት ከላይኛው ክፍል ላይ ትንሽ የሴፕተም እድገትን በማዳበር ይታወቃል.
ልማት ብዙውን ጊዜ ተጽዕኖ ይደረግበታል ተላላፊ ሂደቶችበሽንት ስርዓት ውስጥ መጥፎ ልማዶችወይም ጠንካራ መውሰድ መድሃኒቶች.

የፓቶሎጂ ባህሪያት

የተረጋገጠ ጉድለት ብዙውን ጊዜ ብዙ ጥያቄዎችን ያስነሳል-ይህ ምን ማለት ነው? ፅንሱን ሊያስፈራራ የሚችለው ምንድን ነው? እርግዝና እና አጠቃላይ እንቅስቃሴለጭንቀት ብዙ ምክንያቶች ስላሉት ከእንደዚህ ዓይነቱ ያልተለመደ በሽታ ጋር በዶክተሮች የማያቋርጥ ቁጥጥር ስር ናቸው ። በኮርቻ ልማት ፣ ከኦርጋኒክ አወቃቀር ልዩነት ጋር የተዛመዱ ችግሮች በተግባር አይከሰቱም ።

የተሟላ የቢኮርንዩት አካል ከሆነ, ክፍፍሉ ያልተስተካከለ ሊፈጠር ይችላል. ለምሳሌ, ፅንሰ-ሀሳብ በትክክለኛው ቀንድ ውስጥ ከተከሰተ, መጠኑ አነስተኛ ነው, ከዚያም የፅንሱ እድገት የማይቻል ይሆናል. ፓቶሎጂ በ ectopic እርግዝና ተለይቶ ይታወቃል, መቆራረጥ ይከሰታል እና ደም መፍሰስ ይጀምራል. እና በተቃራኒው ፣ ከሆነ - በቂ በሆነ የግራ ቀንድ ውስጥ ፣ ከዚያ እርግዝናው ያለ ጉልህ ልዩነቶች ይከሰታል።

መዋቅራዊ ጉድለት በተለያዩ ጊዜያት ከተለያዩ ችግሮች ጋር አብሮ ሊሄድ ይችላል-

  • የእንግዴ ፕሪቪያ የሚከሰተው በማህፀን አንገት ፋሪንክስ መደራረብ ምክንያት ነው, ስለዚህም ይህ ቦታ የልጁን ተፈጥሯዊ ልደት ይከላከላል;
  • ያለጊዜው እርጅናየእንግዴ ልጅ ለህፃኑ መፈጠር አደጋን ይፈጥራል, hypoxia ያድጋል እና እጥረት አለ አልሚ ምግቦች;
  • አቅልጠው መጠን በመቀነስ ምክንያት, oblique ወይም transverse የልጁ አቀራረብ.
ዋናው አደጋ የቅድመ ወሊድ ምጥ እድገት, የ hypertonicity ስጋት ወይም የማኅጸን ጫፍ እጥረት pharynx ቀደም ብሎ መከፈት ሲጀምር, ይህም ብዙውን ጊዜ ቄሳራዊ ክፍልን መጠቀምን ያመጣል.

በእርግዝና ወቅት አደገኛ የቢኮርንዩት ማህፀን ምንድን ነው

በተከፈለ ጉድጓድ ውስጥ ከመንታ ልጆች ጋር እርግዝና ለነፍሰ ጡር እናት ሕይወት እና በማህፀን ውስጥ ላሉ ሕፃናት ከፍተኛ ተጋላጭነት ያለው ነገር አብሮ ይመጣል። የሴት አካልድርብ ሸክም አጋጥሞታል፣ ስለዚህ በ9- ወራት ጊዜ ውስጥ የማያቋርጥ ክትትል ያስፈልጋል።

የበርካታ ፅንሶች መፈጠር ያልተለመደ ሁኔታ ለልጆች የተሳሳተ አቀራረብ አደገኛ ነው ፣ ይህም የሚያመለክተው የበለጠ አይቀርምቄሳራዊ ክፍል መጠቀም አማራጭ ሕክምናአዲስ ሕይወት እንዲወጣ.

በዚህ የፓቶሎጂ ውስጥ ዋናው ገጽታ የጉልበት ሥራ ከመርሃግብር በፊት, እስከ 37 ሳምንታት ድረስ ነው. ልጅ መውለድ ከአማኒዮቲክ ፈሳሽ መፍሰስ በፊት ነው, እና የማኅጸን ጫፍ አለመብሰል ተጨማሪ ማነቃቂያዎችን ያመጣል. በዚህ ደረጃ ላይ ያሉ ታዳጊዎች ሙሉ በሙሉ የተፈጠሩ እና ለነፃ ህይወት ዝግጁ ናቸው, ነገር ግን ይህ ምንም ይሁን ምን, የልዩ ባለሙያዎች ቁጥጥር በመጀመሪያዎቹ ሳምንታት ውስጥ ሳይለወጥ መቆየት አለበት.

ከቢኮርንዩት ማህፀን ጋር ልጅ መውለድ

ማህፀኑ ሁለት ኮርኒስ ነው እና እርግዝና የእርግዝና እና ያለጊዜው መወለድ አደጋዎችን ያጣምራል, ነገር ግን በስታቲስቲክስ መሰረት. አብዛኛውጉዳዮች በጥሩ ውጤት ያበቃል ። ከፓቶሎጂ ዓይነት እና ተጓዳኝ በሽታዎችለጥያቄው መልስ ላይ የተመካ ነው: "ማን, እንዴት በእርግዝና ወቅት bicornuate ነባዘር ጋር ይራመዱ ነበር", የማይታወቅ የተፈጥሮ ፍርሃት አለ ጀምሮ.

በመግቢያው ወቅት ያልተለመደው ነገር ቀደም ብሎ መታየት አለበት። የአልትራሳውንድ ምርመራ. በተመሳሳይ ጊዜ ዶክተሮች ሙሉውን የዘጠኝ ወር ጊዜ የሚወስኑትን ሁሉንም ሊሆኑ የሚችሉ ነገሮችን ግምት ውስጥ ማስገባት አስፈላጊ መሆኑን ይገነዘባሉ.

የ bicornuate ማህፀን ዋና ዋና ባህሪያት የፅንሱ አቀራረብ እና ያለጊዜው መወለድ ናቸው, ስለዚህ ለዚህ ውጤት በጥንቃቄ መዘጋጀት ያስፈልግዎታል. ስፔሻሊስቶች, በጥቂት ሳምንታት ውስጥ, ለቅድመ ምጥ ምልክቶች በጊዜ ምላሽ ለመስጠት እና ህፃኑን ተገቢውን እንክብካቤ ለመስጠት ሴቲቱን በማከማቻ ውስጥ ያስቀምጧቸዋል.

የድህረ ወሊድ ደረጃም ምጥ ላይ ላለችው ሴት አደገኛ ነው, ስጋት አለ መጥፎ መኮማተርእና ዝቅተኛ ድምጽማህፀን. በጣም ትንሽ ደም ሲኖር, ከጉድጓዱ ውስጥ የሚወጣው ፈሳሽ ይረበሻል, ተላላፊ እና የእሳት ማጥፊያ ሂደቶች አደጋ አለ.

የተበላሸ ክፍተት የመራቢያ አካልለመፀነስ እንቅፋት ሊሆን ይችላል. ስለዚህ, በጣም ጥሩው መፍትሄ የታቀደ እርግዝና ይሆናል, ሁሉም ጉድለቶች እና በሽታዎች ይድናሉ. ነገር ግን የመራቢያ አካል ያልተለመደ መዋቅር ያለው ፅንስ መጀመር ፍርሃትና ጭንቀት ሊያስከትል አይገባም. ቀድሞውኑ ከ 30 ኛው ሳምንት በኋላ, ዶክተሮች ምጥ በሚጀምርበት ጊዜ ውስብስብ ነገሮችን ለማስወገድ ወይም ቄሳራዊ ቀዶ ጥገናን በወቅቱ ለመተግበር ወደ ሆስፒታል ለመዳን ወደ ሆስፒታል እንዲሄዱ አጥብቀው ይመክራሉ.

አንድ ባለ ሁለት ኮርኒስ ማሕፀን የተወለደ የሰውነት አካል መዛባት ነው, እሱም የአካል ክፍሎችን አንድ ነጠላ መግቢያ ያለው ለሁለት ክፍተቶች መከፈል ነው. ፓቶሎጂ ምንም አይነት ባህሪ የለውም ክሊኒካዊ ምልክቶች. ምልክቶቹ ናቸው። የሚያሰቃይ የወር አበባ, የማህፀን ደም መፍሰስ, ብዙ ጊዜ ፅንስ ማስወረድ, ለመፀነስ አለመቻል.

ምንድን ነው

Bicornuate ማህፀን - ጉድለት ቅድመ ወሊድ እድገት. ምክንያቱ የሙለርያን ቦዮች ያልተሟላ ውህደት ሲሆን ይህም ወደ ክፍተቱ ወደ ሁለት ቦታዎች እንዲከፋፈል ያደርገዋል. እምብዛም አይታወቅም - ከ 0.5% በላይ ታካሚዎች. በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ቢኮርኒቲስ በአንድ አንገት እና በሴት ብልት ቱቦ ውስጥ አብሮ ይመጣል. እጥፍ ማድረግ ብዙም የተለመደ አይደለም። የማኅጸን ጫፍ ቦይእና ያልተሟላ የሴት ብልት septum.

የ bicornuate የማሕፀን ዓይነቶች

ያልተለመደው መዋቅር በርካታ ልዩነቶች አሉ-

  1. ኮርቻ ቅርጽ ያለው (አርክ-ቅርጽ ያለው) ማህፀን. በትንሹ ተለይቷል። ግልጽ ለውጦችሕንፃዎች. የሰውነት መበላሸት የለም, የታችኛው ክፍል ትንሽ የመንፈስ ጭንቀት አለው.
  2. ያልተሟላ septum - ሰውነት በሁለት ክፍሎች የተከፈለ ነው.
  3. የተሟላ septum - የማሕፀን አካል በሁለት ገለልተኛ ግማሾች ይወከላል.
  4. ድርብ ማሕፀን ከጋራ አንገት ጋር - ሁለት የተለያዩ ክፍሎች ያሉት በአንድ ነጠላ የማኅጸን ቦይ የተዋሃደ ነው።
  5. አንድ ባለ ሁለት ኮርንዩት ማህፀን ከአትሮፊድ ቀንድ ጋር የአንደኛው ጎጆ እድገት ዝቅተኛ ነው።

ትኩረት! በአንዳንድ ሁኔታዎች Bicornuity የማኅጸን ቦይ በእጥፍ ይጨምራል። በሴት ብልት ቱቦ የላይኛው ሶስተኛ ክፍል ውስጥ የገለልተኛ መጋጠሚያ ወይም መክፈቻ አለ።

መንስኤዎች

የ bicornuate ማህፀን መፈጠር ትክክለኛ መንስኤዎች ለሐኪሞች አይታወቁም. ዋናው የፅንሱ የአካል ክፍሎች እና ስርዓቶች በማህፀን ውስጥ መፈጠር - ቀደምት ኦርጋኔሲስ ሂደትን እንደ መጣስ ይቆጠራል.

ቀስቃሽ ምክንያቶች የሚከተሉት ናቸው:

ምልክቶች

የፓቶሎጂ ክሊኒካዊ ምስል በደንብ አይገለጽም. የሁለትዮሽ ማህፀን ምልክቶች ልዩ ያልሆኑ እና ከሌሎች ጋር ሊዛመዱ ይችላሉ። የማህፀን በሽታዎች. የበሽታው ሊሆኑ የሚችሉ ምልክቶች፡-

  • የደም መፍሰስ;
  • ከባድ ህመም የወር አበባ;
  • ድንገተኛ የፅንስ መጨንገፍ;
  • ለመፀነስ አለመቻል (አንዳንድ ጊዜ).

Bicornuity, እንደ አንድ ደንብ, እርግዝና ከተከሰተ በኋላ ተገኝቷል. የእሱ ባህሪያት የሚከተሉት ይሆናሉ:

  • የእንግዴ ቦታ ዝቅተኛ ቦታ;
  • ከ "የልጆች ቦታ" መገለል ጀርባ ላይ ደም መፍሰስ;
  • የጉልበት እንቅስቃሴ መጀመሪያ ላይ;
  • የብሬክ አቀራረብ;
  • የማሕፀን ኮንትራት ተግባር መዳከም.

Bicornuate ማህፀን እና እርግዝና

በቢኮርንዩት ማህፀን እርጉዝ መሆን ይችላሉ? የአካል ክፍሉ ያልተለመደው መዋቅር ፅንሱን አይጎዳውም አሉታዊ ተጽእኖነገር ግን የእርግዝና ሂደቱ ውስብስብ ነው. ምንም እንኳን እርግዝና በዚህ ጉዳይ ላይ ባይገለልም, አደጋው ተዛማጅ ችግሮችከፍተኛ በጣም የተለመዱት የሚከተሉትን ያካትታሉ:

  1. ድንገተኛ መቋረጥ። የፅንስ መጨንገፍ በሁለቱም መጀመሪያ እና ዘግይቶ እርግዝና ላይ ይከሰታል. የሰውነት አካል በተራዘመ ቅርጽ ምክንያት የፅንሱን እንቁላል ተገቢ ባልሆነ መንገድ በማያያዝ ምክንያት አደጋው ይጨምራል. የ endometrium ንብርብር ውፍረት በቂ አይደለም, ይህ ደግሞ የፅንሱን ተያያዥነት ጥንካሬ ይነካል. ቀስቃሽ ምክንያት ያለጊዜው መወለድየማሕፀን ግድግዳዎች በቂ አለመሆን.
  2. ዝቅተኛ ፅንስ መትከል. የእንግዴ ማቅረቢያ እድገትን ያመጣል.
  3. የአሞኒቲክ ፈሳሽ መፍሰስ.
  4. የተሳሳተ አቀማመጥ አነስተኛ መጠንአካል ልጁ "ወደ ላይ ወደላይ" ቦታ እንዲወስድ አይፈቅድም. ብዙ ጊዜ ተሻጋሪ፣ ገደላማ ወይም የብሬክ አቀራረብ አለ።
  5. ደካማ የእፅዋት አመጋገብ በ "እናት-ልጅ" ጅማት ውስጥ የደም ዝውውርን መጣስ ነው.
  6. Isthmic-cervical insufficiency. በጡንቻ ቀለበት መዳከም, የማህፀን በር መከፈት እና በማደግ ላይ ያለውን ፅንስ መያዝ አለመቻል. በማንኛውም ጊዜ የፅንስ መጨንገፍ ያስከትላል.
  7. ባልተዳበረ ቀንድ ውስጥ የፅንስ እንቁላል ማያያዝ። እርግዝና ያልተለመደ ነው ተብሎ ስለሚታሰብ መቋረጥ አለበት።
  8. በደም ዝውውር መዛባት ምክንያት "የልጆች ቦታ" ያለጊዜው ማስወጣት.

አስፈላጊ! ብዙ የማህፀን ስፔሻሊስቶች የሁለትዮሽ ማህፀን እና እርግዝና የማይጣጣሙ ናቸው ብለው ያምናሉ, ነገር ግን ይህ ጽንሰ-ሐሳብ ዛሬ ውድቅ ሆኗል, ምክንያቱም እንዲህ ዓይነቱ ልዩነት ያላቸው ሴቶች በተሳካ ሁኔታ ይወልዳሉ.


የደም መፍሰስ

የፓቶሎጂ ፈሳሾች ሙሉውን የእርግዝና ጊዜ አብሮ ሊሄድ ይችላል. በመጀመሪያዎቹ ሁለት ሶስት ወራት ውስጥ "ዳብ" ቀይ ወይም ብናማ. በዚህ ሁኔታ በሽተኛው በአስቸኳይ ሆስፒታል መተኛት እና ሙሉ እረፍት ማድረግ አለበት.

በኋለኞቹ ደረጃዎች (ከ 30 ሳምንታት በኋላ) ትንሽ የደም መፍሰስ መከሰት የእንግዴ እፅዋትን ያሳያል. አደጋው በመጀመሪያ የጉልበት ሥራ መጀመሪያ ላይ ነው.

ምርመራዎች

የምርመራ እርምጃዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

  1. የማህፀን ምርመራ. በሴት ብልት መዋቅር ውስጥ ያሉ ያልተለመዱ ነገሮችን ለመለየት ይረዳል (ክፍልፋዮች መገኘት), የማህጸን ጫፍ በእጥፍ መጨመር, የማህፀን ፈንዶች መበላሸት.
  2. በሴት ብልት ውስጥ የአልትራሳውንድ ምርመራ. የመራቢያ ሥርዓት መዋቅርን ይገመግማል. ይህ ዘዴ ሁልጊዜም ውጤታማ አይደለም, ምክንያቱም ጥቃቅን ጉድለቶችን አያገኝም.
  3. ራዲዮግራፊ. የማሕፀን ገጽታን ለመወሰን የተሾመ. የአኖማሊ አይነት አይታወቅም።
  4. Hysterosalpingography. የክፍተት ቅርጾችን ለመወሰን ጥቅም ላይ ይውላል. በመጠቀም ተከናውኗል ንፅፅር መካከለኛ. ሩዲሜንታሪ፣ አቴቲክ እና ሙሉ በሙሉ የተገለሉ ቀንዶችን ያሳያል።
  5. Hysteroscopy - የማህፀን ምርመራ በ endoscopy. የሴፕተም ቅርጽን, የ endometrium ሽፋን ሁኔታን, የማህፀን ቱቦዎችን አፍ መቆንጠጥ ለመገምገም ጥቅም ላይ ይውላል.
  6. ላፓሮስኮፒ. በትንሹ ወራሪ የሆነ የቀዶ ጥገና ሂደት ነው። የአሁኑን ሁኔታ ለመወሰን ጥቅም ላይ ይውላል.
  7. MRI እና ሲቲ. በጣም መረጃ ሰጪ የምርመራ ዘዴዎች. የአናቶሚካል ቅርጾችን ምስላዊ ምስል ለማግኘት ያስችላሉ.

የሕክምና ምርመራ ቅድመ ምርመራውን የሚያረጋግጥ ብቻ ሳይሆን የማሕፀን ሁኔታን እንዲሁም የመራቢያ እንቅስቃሴን ወደነበረበት ለመመለስ የታለመ የሕክምና ተስፋዎችን ይወስናል.

ሕክምና

የቢኮርንዩት ማህፀን ህክምና ተግባሩን ለማረጋጋት ቀዶ ጥገናን ያካትታል.

ለቀዶ ጥገና ሕክምና ዋና ዋና ምልክቶች-

  • መሃንነት;
  • በተደጋጋሚ የፅንስ መጨንገፍ;
  • የሞተ ልጅ መወለድ.

ብዙውን ጊዜ, ሜትሮፕላስቲክ (ሜትሮፕላስቲክ) ይሠራል, ይህም አንድ ነጠላ ቦታን ለመፍጠር ይረዳል. በሂደቱ ወቅት የሩዲሜንት ክፍተት መቆረጥ ወይም አሁን ያለውን የሴፕተም መቆረጥ ይከናወናል. አንዳንድ ጊዜ ይከናወናል ከፊል መወገድበሁለትዮሽ ዞን ግድግዳዎች እና "ትክክለኛ" የታችኛው ክፍል እንደገና መገንባት.


ለአነስተኛ አሰቃቂ ዘዴዎች ቅድሚያ ይሰጣል - hysteroscopy እና laparoscopy. ዘመናዊ ቴክኒኮችአደጋን ይቀንሱ ከቀዶ ጥገና በኋላ ውስብስብ ችግሮች, የስሜት መጎዳት, የመነሻ እድሎችን መጨመር እና የእርግዝና ስኬታማ ውጤት.

ዋቢ! የ bicornuity የቀዶ ጥገና ሕክምና መካንነትን ለማስወገድ ይረዳል.

እድልን ለመጨመር የተሳካ ፅንሰ-ሀሳብቀዶ ጥገና በተደረገላቸው ታካሚዎች እና በኦርጋን መዋቅር ላይ አነስተኛ ለውጦች, ዘመናዊ የመራቢያ ቴክኖሎጂዎች. አመላካቹ፡-

  • የማህፀን ቱቦዎች መዘጋት;
  • የእንቁላል እጥረት.

ለመፀነስ በማይቻልበት ጊዜ በተፈጥሮ IVF ይመከራል. በብልቃጥ ውስጥ ማዳበሪያ የተዋሃዱ የፓቶሎጂዎች ባሉበት ጊዜ ብቸኛው ዘዴ ነው።

ለምንድን ነው የሁለትዮሽ ማህፀን ለሴት አደገኛ የሆነው

Bicornuity በህይወት ጥራት ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ በሚያሳድሩ በሽታዎች ቡድን ውስጥ አይካተትም. ፓቶሎጂ የፅንሱን እና የፅንሱን አዋጭነት አይጎዳውም ተጨማሪ እድገትሕፃን.

አስፈላጊ! መለስተኛ ያልተለመደ ሁኔታ እራሱን እንዲሰማው አያደርግም. በሽተኛው ስለ ነባሩ ልዩነት አያውቅም, በተለይም የመውለድ ተግባር ካልተበላሸ.

የዝውውር አደጋው እንደሚከተለው ነው።

  1. ወደ የተለየ የማህፀን ክፍተት መግቢያ ኢንፌክሽን (ከፊል ወይም ሙሉ).
  2. ሄማቶሜትር. በመውጫው መዘጋቱ ምክንያት ሊከሰት ይችላል የወር አበባ ደምበፊዚዮሎጂ ምክንያት የተሳሳተ አቀማመጥቀንዶች. የይዘቱ ኢንፌክሽን የፒዮሜትራ (የፔሪቶኒተስ እድገት እና የደም ሴፕቲክ ኢንፌክሽን መፈጠር ተከትሎ) pyometra እንዲፈጠር ያደርጋል.
  3. የደም መፍሰስ. የደም ማነስ ያስከትላሉ.

የ bicornuate ማህፀን አረፍተ ነገር አይደለም. በቂ በሆነ አቅም, የልጁን መውለድ ያለምንም ችግር ያልፋል. በከባድ የሁለትዮሽ መቆራረጥ ፣ ድንገተኛ ፅንስ ማስወረድ ወይም ያለጊዜው የመውለድ እድሉ ይጨምራል። እንደዚህ ያለ የፓቶሎጂ መኖር; የወደፊት እናትበእርግዝና ወቅት በልዩ ባለሙያ መታየት አለበት.

Bicornuate ማህፀን እና እርግዝና ትክክለኛ ችግርየወሊድ እና የማህፀን ሕክምና, ምክንያቱም ይህ የፓቶሎጂየማኅጸን ጉድለት ባለባቸው ሴቶች ላይ አንድ ሦስተኛውን የፅንስ መጨንገፍ ያስከትላል።

የ bicornuate ማህፀን ነው የትውልድ anomaly. ማህፀኑ ከ 6 ኛው ሳምንት የእርግዝና ወቅት ጀምሮ ከፅንሱ ሙሌሪያን ቱቦዎች መፈጠር ይጀምራል. በጄኔቲክ ወይም በቴራቶጅኒክ መንስኤዎች ምክንያት የእነዚህ ቱቦዎች ውህደት አይከሰትም, ይህም ወደ ማህፀን የላይኛው ክፍል መበላሸትን ያመጣል, ከዚያም ልጃገረዷ በማህፀን ውስጥ የቢኮርንዩት - የቢኮርንዩት ማህፀን ይወልዳል. እና ለአዋቂ ሴቶች, አንድ bicornuate ነባዘር, እርግዝና እና ልጅ መውለድ ልጆች መወለድ ጋር ችግሮች ሰንሰለት ይወክላሉ.

ICD-10 ኮድ

Q51.3 Bicornuate ማህፀን

በእርግዝና ወቅት ከ bicornuate ማህፀን ጋር ደም መፍሰስ

በእርግዝና ወቅት በሁለት ኮርኒዩት ማህፀን ውስጥ የደም መፍሰስ ዋነኛው መንስኤ የእንግዴ ፕሪቪያ ሲሆን ይህም የፅንሱ እንቁላል ወደ ጀርባ እና የጎን ግድግዳዎች አካባቢ ወይም በማህፀን የታችኛው ክፍል ላይ ሳይሆን በ endometrium ውስጥ የፅንሱ እንቁላል መትከል ውጤት ነው. የእሱ የታችኛው ክፍል.

ከተተከለው በኋላ - ከ 3 ኛው ሳምንት እርግዝና - የእንግዴ እፅዋት መፈጠር ይጀምራል, እና የደም ሥር (vascularization) ሂደት በማህፀን ግድግዳ ህብረ ህዋሶች ውስጥ ይከናወናል, ማለትም, ተጨማሪ መፈጠር. የደም ስሮች. ፅንሱ በማህፀን ውስጥ በጣም ዝቅተኛ ከሆነ ፣ ከዚያ የእንግዴ እፅዋት (በ 13 ኛው ሳምንት እርግዝና የሚጠናቀቀው) የውስጥ ኦኤስን ሊዘጋ ይችላል። በዚህ ምክንያት ነፍሰ ጡር ሴት አላት ደም አፋሳሽ ጉዳዮችወይም የደም መፍሰስ (ከሆድ በታች ባለው ህመም). እና ይህ የፅንስ መጨንገፍ ዋነኛ መንስኤ ነው.

በእርግዝና ወቅት ከ bicornuate ማህፀን ጋር መድማት ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው ከ6-8 ሳምንታት እርግዝና በኋላ ሲሆን በ 35% ከሚሆኑት ነፍሰ ጡር ሴቶች ውስጥ ይስተዋላል። እና በከፊል የእንግዴ ፕሪቪያ በአማካይ ከ40-45% ከሚሆኑት እርግዝናዎች በሁለት ኮርኒዩት ማህፀን ውስጥ ይታያል.

በእርግዝና ወቅት ከ bicornuate ማህፀን ጋር የደም መፍሰስ በኋለኞቹ ደረጃዎች (ከ 30-32 ሳምንታት በኋላ) ከተከሰተ, መንስኤው ምክንያቱ የእንግዴ ፕሬቪያ የማህፀን መጠን እየጨመረ በሄደ መጠን ማራዘም ስለማይችል ነው.

Bicornuate ማህፀን እና ያመለጡ እርግዝና

የቀዘቀዘ እርግዝና - ማለትም የፅንስ እድገትን ማቆም እና መሞቱ - አንዲት ነፍሰ ጡር ሴት የተሟላ ወይም ያልተሟላ የሁለትዮሽ ማህፀን ካላት እንቁላሉ ከማህፀን ግድግዳዎች ጋር ሳይሆን ከሴፕተም ጋር ከተጣበቀ ተፈጥሯዊ መጥፎ ውጤት ነው ። .

እውነታው ግን የእነዚህ ክፍልፋዮች ቲሹዎች የደም ሥሮች የላቸውም, ይህም ማለት ፅንሱ በተለመደው ሁኔታ ማደግ አይችልም እና ይሞታል.

በተጨማሪም, በ bicornuate ማህፀን ውስጥ ያለው septum - ፅንሱ በአቅራቢያው በሚገኝበት ጊዜ - በማህፀን ውስጥ ባለው ክፍተት ውስጥ በቂ ያልሆነ ነፃ ቦታ በመኖሩ ምክንያት የፅንሱን ተፈጥሯዊ እድገት ሂደት በቀላሉ ሊያደናቅፍ ይችላል.

Bicornuate ኮርቻ ማህፀን እና እርግዝና

አንድ bicornuate ኮርቻ ነባዘር እና እርግዝና የዚህ የፓቶሎጂ ተለዋጮች መካከል በጣም አመቺ ነው. ይሁን እንጂ ወደ ውስብስብ ችግሮች ሊያመራ ይችላል.

የማኅጸን ሐኪሞች ይህ ዓይነቱ ባይኮርንዩት ማህፀን ወደ ፅንስ መጨንገፍ ሊያመራ እንደሚችል ያስተውላሉ (ምንም እንኳን ብዙ ጊዜ ከተጠናቀቀ ወይም ያልተሟላ ባለ ሁለት ኮርኒስ ማሕፀን) እና የፅንስ መጥፋት እና ያለጊዜው መወለድ። ስለዚህ, በ 15-25% ነፍሰ ጡር ሴቶች በሁለት ኮርቻ ኮርቻ ማህፀን ውስጥ, ልጅ መውለድ ከተቀጠረበት ቀን በጣም ቀደም ብሎ ይጀምራል. እና ይህ አዲስ የተወለዱ ሕፃናት አጠቃላይ የወሊድ ህመም ብቻ ሳይሆን ያለጊዜው በተወለዱ ሕፃናት ላይ የመሞት እድልን ይጨምራል ።

እንዲሁም, ይህ የማሕፀን ውስጥ ለሰውዬው የፓቶሎጂ በፅንሱ ቦታ ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል, እና አብዛኛውን ጊዜ ዶክተሮች ቄሳራዊ ክፍል መደረግ አለበት ውስጥ transverse ወይም ገደድ አቀራረብ, ይላሉ. እና ከተፈጥሮ ወሊድ በኋላ እንዲህ ዓይነቱ ማህፀን በጣም ደካማ እና ለረጅም ጊዜ ደም ይፈስሳል.

Bicornuate ማህፀን እና መንታ እርግዝና

ከመንትዮች ጋር እርግዝና አናቶሚካል መዋቅርማሕፀን, በዚህ ጉዳይ ላይ - በ bicornuate ማህፀን ውስጥ, ቀጥተኛ የምክንያት ግንኙነት የለውም. ከሁሉም በላይ የመንትዮች ፅንሰ-ሀሳብ በአንድ ጊዜ የበሰሉ ሁለት ፎሊሌሎች የመራባት ውጤት ነው።

ይሁን እንጂ, አንዳንድ ሪፖርቶች መሠረት, መንትዮች (ነጠላ ወይም ወንድማማችነት) ጋር እርግዝና ይበልጥ ብዙውን ጊዜ የማሕፀን መዋቅር anatomycheskyh pathologies ጋር ሴቶች ውስጥ እያደገ. በተመሳሳይ ጊዜ, እንዲህ ያለ የፓቶሎጂ እንደ ማሕፀን ሙሉ bifurcation በእርሳስ ውስጥ ነው - ማለትም, bicornuate የማሕፀን septum ሁለት የተለያዩ አቅልጠው ምስረታ ጋር ውስጣዊ ማንቁርት ወይም የሰርቪካል ቦይ ሲደርስ.

አንድ bicornuate ማህፀን እና መንታ እርግዝና በጣም በቡድን ውስጥ የማህፀን ሐኪሞች ናቸው። ከፍተኛ ዲግሪየፅንስ መጨንገፍ አደጋ. ሌላው ቀርቶ የማሕፀን ቁርጠቶችም አሉ. እና ከ 32-34 ኛው ሳምንት እርግዝና በኋላ መንትዮች መውለድ 90% ነው.

ከብዙ አመታት የክሊኒካዊ ምልከታዎች የተነሳ ሁለት እንቁላሎችን በቢኮርንዩት ማህፀን ወይም ሙሉ በሙሉ የመገጣጠም እድሉ ከአንድ ሚሊዮን ውስጥ አንድ ብቻ እንደሆነ ተረጋግጧል.

አንድ bicornuate የማሕፀን እና እርግዝና - ልጅን የመውለድ እና የመውለድ ችሎታን በተመለከተ - እርስ በርስ የሚጣጣሙ ጽንሰ-ሐሳቦች ሲሆኑ አንዲት ሴት የማኅጸን ክፍልን ለመመለስ ቀዶ ጥገና ማድረግ ትችላለች. ክፍት ነው (ከተከፋፈለ ጋር የሆድ ዕቃ) ወይም hysteroscopic metroplasty. በዚህ የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት, ሴፕቴም ተከፋፍሏል, እና ማህፀኑ ወደ አንድ ነጠላ ክፍተት "እንደገና ይገነባል". ወደ 63% ገደማ ክሊኒካዊ ጉዳዮችየማሕፀን የመራቢያ አቅም ሙሉ በሙሉ ተመልሷል.

Bicornuate ማህፀን እና እርግዝና: ባህሪያት እና ውስብስብ ችግሮች

በፅንሱ እድገት ወቅት ከሚከሰቱት የፓቶሎጂ በሽታዎች መካከል ፣ የማሕፀን bicornuity በጣም የተለመደ ነው - በግምት 0.5% ከሚሆኑት ሴቶች ውስጥ ተገኝቷል። የመውለድ እድሜ. ይህ የፓቶሎጂ የመፀነስ ችሎታ ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል? አብዛኞቹ ባለሙያዎች አንድ bicornuate ማሕፀን እና እርግዝና - እርጉዝ የመሆን እድል ስሜት ውስጥ - እርስ በርሳቸው የማይነጣጠሉ ጽንሰ አይደሉም ብለው ይከራከራሉ. ብዙ ሴቶች ፣ የመራቢያ አካል እንደዚህ ያለ የአካል ጉድለት አለባቸው ፣ ሁለቱም እርጉዝ ይሆናሉ እና ይወልዳሉ። ሁሉም ነገር የማኅጸን ክፍል ምን ያህል እንደተበላሸ ነው።

በተሟላ የቢኮርንዩት ማህፀን ውስጥ, በውስጡ ክፍተት (አንዳንድ ጊዜ ሁለት ሦስተኛው የጉድጓዱ ጥልቀት) ውስጥ ሴፕተም አለ, ይህም ማህፀንን በሁለት ክፍሎች ይከፍላል, እና ፅንሱ በአንደኛው ውስጥ ሊዳብር ይችላል. ባልተጠናቀቀ bicornuate ማህፀን ውስጥ, የላይኛው ሶስተኛው ላይ ትንሽ የመለያየት ክፍተት ይታያል. እና ኮርቻ-ቅርጽ (ወይም arcuate) ተብሎ የሚጠራው የሁለትዮሽ ማህፀን ከጉድጓዱ በታች ትንሽ የመንፈስ ጭንቀት ብቻ ነው ያለው።

ከሦስቱ የቢኮርንዩት ማህፀን ጋር እርግዝና ከችግሮች ጋር የተቆራኘ እና ተጨማሪ የሕክምና ክትትል እንደሚያስፈልግ ልብ ሊባል ይገባል. አደጋዎቹ እንደ ልማዳዊ የፅንስ መጨንገፍ (የፅንስ መጨንገፍ ከ45-50% ይደርሳል) እና የፅንስ መጨንገፍ (5% ገደማ) ባሉ አሉታዊ ውጤቶች ላይ ነው።

Bicornuate ማህፀን እና እርግዝና ሌሎች ችግሮች አሏቸው. ይህ የተሳሳተ የፅንስ አቀራረብ እና ያለጊዜው መወለድ ነው. የፅንሱ ብሬክ አቀራረብ በ 50% እርግዝናዎች ውስጥ በከፊል bicornuate ማህፀን ውስጥ ተስተካክሏል. እና በ 40% ውስጥ የእግር ማቅረቢያ ሂደት አለ, ይህም የወሊድ ሂደትን የሚያወሳስብ እና አዲስ የተወለደውን አስፊክሲያ ያስፈራራል.

ባለ ሁለትዮሽ ማህፀን ውስጥ ያለ ቅድመ ወሊድ ብዛት ከ 25% እስከ 35% ይደርሳል. ዶክተሮች ይህንን ያብራሩት መደበኛ ያልሆነ ቅርጽ ባለው የማህፀን ውስጥ ከመጠን በላይ መወጠር ነው። በዚህ ምክንያት ልጅ መውለድ ቀደም ብሎ ይጀምራል. የቅድመ ወሊድ ምጥ የሚቀሰቅሰው ሌላው ምክንያት የኢስትሞስ እና የማህጸን ጫፍ ውስጣዊ ግፊትን ተቋቁመው የሚያድግ ፅንስን እስከ ዕለተ ምረቃው ጊዜ ድረስ መያዝ አለመቻሉ ነው (ይህ የማህፀን isthmic-cervical insufficiency ይባላል)። ስለዚህ ከ65-70% ከሚሆኑት ጉዳዮች ቄሳሪያን ክፍል ብቸኛ መውጫ መንገድ ይሆናል።

በዚህ ሁኔታ ውስጥ ብቻ, አንዲት ሴት ሙሉ በሙሉ ጤናማ እና ጠንካራ ልጅን ለመፅናት እና ለመውለድ እድሉ ይጨምራል.

ብዙውን ጊዜ, አንዲት ሴት አንድ ዓይነት መዛባት ወይም በሽታ መኖሩ እርግዝና ሲመዘገብ ሊታወቅ ይችላል. በዚህ ሁኔታ ብዙዎች የቢኮርንዩት ማህፀን ምርመራን በተመለከተ ይጨነቃሉ.

Bicornuate ማህፀን እና እርግዝና

በሴት ውስጥ ዋናው የመራቢያ አካል መዋቅር ውስጥ የተወለዱ ያልተለመዱ ችግሮች - ማህፀን ውስጥ በጣም አልፎ አልፎ ይከሰታሉ. በመዋቅሩ ውስጥ በጣም የተለመደው የፓቶሎጂ bicornuity ነው. እንዲህ ባለው ምርመራ, ከጠቅላላው ግማሽ ያህሉ ማለት ይቻላል የሴቶች ብዛትፕላኔቶች ፣ እና ብዙዎች ስለ እሱ እንኳን አያውቁም። ሴቶች እርጉዝ ይሆናሉ እና ልጆች ይወልዳሉ, እርግዝናው ብዙ ጊዜ ያለ ምንም ችግር ያልፋል. የሁለትዮሽ ማህፀን የተለያዩ ቅርጾች ሊሆኑ ስለሚችሉ የፅንስ መጨንገፍም ይቻላል.

የምርመራው ክላሲካል ፍቺ አንዲት ሴት አንድ የማህጸን ጫፍ ብቻ ሲኖራት እና የማህፀን ክፍተቶች እራሳቸው በሁለት የተለያዩ ክፍሎች ይከፈላሉ. በውጫዊ መልኩ እንዲህ ዓይነቱ ማህፀን በልብ ቅርጽ ይቀርባል. የኦርጋኑ የላይኛው ክፍተት (በሶስተኛው ክፍል አካባቢ) በሁለት ክፍሎች ወይም በሁለት ቅርንጫፎች የተከፈለ ነው. ሰዎች እያንዳንዱን ጉድጓድ ቀንድ ብለው መጥራት የተለመደ ነው, ስለዚህም የሁለት ቀንድ መዛባት ስም ይከተላል.

ይህንን ከተከተልን, የሰውነት አካል በበርካታ ክፍሎች የተከፈለ እና በእያንዳንዳቸው ውስጥ የተለየ ህይወት ሊዳብር ይችላል ብለን መደምደም እንችላለን. የዳበረ እንቁላል በሁለቱም መሃል እና በቀኝ ወይም በግራ በኩል በማህፀን ውስጥ ሊጣበቅ ይችላል ።

እንደዚህ ያሉ የ bicornuate ማህፀን ዓይነቶች አሉ-

  • ተጠናቀቀ. ይህ አካል ሴፕተም አለው, እና ቀንዶቹ እራሳቸው እርስ በእርሳቸው ርቀው ይገኛሉ. በላዩ ላይ መልክአንዲት ሴት ሁለት ሆድ ያላት ሊመስል ይችላል። እንዲህ ዓይነቱ ምርመራ የሕፃኑን ፅንሰ-ሀሳብ እና መውለድን አይጎዳውም. ፍሬው በአንደኛው ቅርንጫፎች ውስጥ ይሠራል. እሱ ነጠላ አንገት ወይም ሁለት-ሁለት ሊሆን ይችላል።
  • ያልተሟላ ማህፀን. ኦርጋኑ የተከፋፈለው በላይኛው ክፍል ላይ ብቻ ነው, ቀንዶቹ እርስ በርስ በቅርበት ይገኛሉ.
  • ኮርቻ ቅርጽ ያለው ማህፀን አናት ላይ ትንሽ መግቢያ አለው. ከእንደዚህ አይነት ምርመራ ጋር ፅንሰ-ሀሳብ ሊከሰት ይችላል, የመውለጃ አማራጮች በራሱ የማህፀን ሐኪም ምክር ሊሰጡ ይችላሉ. በቄሳሪያን ክፍል ውስጥ አንዲት ሴት በራሷ ልጅ መውለድ ትችላለች.

ቀደም ሲል እንደተገለፀው ከማህፀን በፊትበኮርቻ መልክ በተሳሳተ መንገድ ያድጋል. ይህ የሚሆነው የታችኛው ክፍል (ከታች) ወደ ሁለት ክፍሎች ሲከፈል ነው. እንዲህ ዓይነቱ መዛባት ራሱን ጨርሶ ላያሳይ አልፎ ተርፎም ሴትን ሊረብሽ አይችልም. በጣም ብዙ ጊዜ, እሷ አካል መዋቅር ውስጥ ችግር እንዳለባት እንኳ መገመት አይደለም, እና እሷ ብቻ የመጀመሪያው የአልትራሳውንድ ላይ (ብዙውን ጊዜ በእርግዝና ወቅት) ላይ ሙሉ እውነት ታገኛለች.

በ 11-13 ሳምንታት እርግዝና ውስጥ በሴት ልጅ ውስጥ የጾታ ብልቶች ይገነባሉ. የብልት ብልት ብልትን የመፍጠር ምክንያቶች ሙሉ በሙሉ የተለያዩ ሊሆኑ ይችላሉ- መጥፎ ስሜትእርጉዝ, ተደጋጋሚ ጭንቀት እና ጭንቀት, አላግባብ መጠቀም የአልኮል ምርቶችማጨስ, የመድሃኒት አጠቃቀም, የኬሚካል መመረዝ.

እንደ አኃዛዊ መረጃ, 23 በመቶ የሚሆኑት ሴቶች የሴድል ማህፀን ባለቤቶች እንደሆኑ ይቆጠራሉ. እንዲህ ዓይነቱ መዛባት በምንም መልኩ የእርግዝና ሂደትን አያባብሰውም, በ ውስጥ ብቻ ልዩ አጋጣሚዎችወጪ ማድረግ ይኖርበታል ቀዶ ጥገና. ለምሳሌ, አንዲት ሴት በማንኛውም ምክንያት እርጉዝ መሆን በማይችልበት ጊዜ, እና እንዲሁም የሌላኛው ኮርቻ ማህፀን ቅርፅ የተሳሳተ ከሆነ እና የሕፃኑን መፈጠር ሂደት ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ ሊያሳድር ይችላል.

አንዳንድ ጊዜ በመራቢያ አካላት እድገት ውስጥ ያሉ ያልተለመዱ ነገሮች ከቀሪዎቹ አስፈላጊ ነገሮች ጋር በቀጥታ የተገናኙ ናቸው አስፈላጊ ክፍሎችኦርጋኒክ. ለምሳሌ፣ በጣም ብዙ ጊዜ ሴቶች ውስጥ ጥሰቶች ይደርስባቸዋል ፊኛኩላሊቶች እና ኩላሊቶችም የአካል ጉዳት ያጋጥማቸዋል የኢንዶክሲን ስርዓት. መደበኛ ያልሆነ ቅርጽ ያለው ማህፀን በተለመደው የእርግዝና ሂደት ላይ አሉታዊ ተጽእኖ ስለሚያሳድር ለአደጋ የተጋለጡ ናቸው. በመጨረሻም, ከተፀነሰው ሂደት በኋላ, ሊኖር ይችላል የተለያዩ የፓቶሎጂ, የወሊድ መቁሰል, እንዲሁ አይገለልም በማህፀን ውስጥ ሞትፅንስ.

የወደፊት እናቶች እንዴት ተጽዕኖ ሊያሳድሩ እንደሚችሉ ይፈራሉ መደበኛ ያልሆነ ቅርጽላይ ስልጣን መደበኛ ፍሰትእርግዝና. በዚህ ሁኔታ, በእንደዚህ አይነት ማህፀን ውስጥ ህፃኑ እያደገ, እንደ አንድ ደንብ, በመደበኛነት እና ያለ ምንም ችግር ስለሚወለድ, መጨነቅ አያስፈልግም.

እርግዝናው ወደ ጊዜ የሚወስድ ከሆነ, በ 7-8 ወራት ውስጥ ሴትየዋ የመውለድ ዘዴን የመወሰን ግዴታ አለባት. የማህፀን ሐኪሙ በዚህ ጉዳይ ላይ ያለ ምንም ችግር እርግዝናው የተረጋጋ ከሆነ, ተፈጥሯዊ ልደት እንዲወስዱ ሊመክሩት ይችላሉ. እና ደግሞ, አንዲት ሴት ምንም ምልክቶች ከሌላት የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት, ከዚያም እራስዎ ልጅ ለመውለድ መሞከር ያስፈልግዎታል. በጉልበት ወቅት, የሚከታተለው ስፔሻሊስት ሀሳቡን በከፍተኛ ሁኔታ ሊለውጥ ይችላል - በልጁ እና በእናቱ ህይወት ላይ ቀጥተኛ ስጋት ካለ.

የእድገት ምክንያቶች

እስከዚህ ጊዜ ድረስ ዶክተሮች ትክክለኛ መልስ ሊሰጡ አይችሉም, ይህም የማህፀን እድገትን በእጅጉ ይጎዳል. የፅንሱ ብልት ብልቶች በሚቀመጡበት ጊዜ የእናቲቱ አካል ትክክለኛውን ንጥረ ነገር እንደማይቀበል የሚጠቁሙ አስተያየቶች አሉ።

ዋና ምክንያቶች፡-

  • ውጥረት.
  • የመድሃኒት አጠቃቀም. ባለፈው ክፍለ ዘመን በ 70 ዎቹ ዓመታት ዶክተሮች ሴቶችን አዘውትረው ያዛሉ, ቦታ ላይ ያሉትን ጨምሮ, የ tetracycline ቡድን መድሃኒቶችን መጠቀም. እንደ ሳይንቲስቶች ገለጻ, ይህ በፅንሱ ውስጥ የአካል ክፍሎች ትክክለኛ ያልሆነ መፈጠር ምክንያት ነው. ግን ይህ ከብዙ ግምቶች ውስጥ አንዱ ብቻ ነው ፣ ከዚህ በፊት ትክክለኛ ማረጋገጫ ዛሬስለዚህ አልቀረበም.
  • በሰውነት ውስጥ ማደግ ኢንፌክሽን, እንዲሁም በቅርብ ጊዜ የተላለፈው ኢንፍሉዌንዛ, ኩፍኝወይም toxoplasmosis.

ለጭንቀት እና ውስብስቦች ምንም ምክንያቶች ከሌሉ አንዲት ሴት ስለ ፓቶሎጂ ማወቅ የምትችለው በአልትራሳውንድ ምርመራ ወቅት ብቻ ነው። ብዙውን ጊዜ, በመጀመሪያው ምርመራ, እርግዝናው ሲጀምር, ሴትየዋ ምርመራውን ታገኛለች.

እና ደግሞ አንዲት ሴት እርጉዝ መሆን በማይችልበት ጊዜ ወይም ያለማቋረጥ የፅንስ መጨንገፍ ሲያጋጥማት የ bicornuate ማህፀን ጥርጣሬ ይነሳል-ይህ ያልተለመደ ችግር ያለበት ልጅ ለመቋቋም አስቸጋሪ ሊሆን ይችላል። በዚህ ላይ ጠንካራ የማህፀን ደም መፍሰስ ከተጨመረ አንዲት ሴት ይህ የፓቶሎጂ በሽታ የመያዝ እድሉ ይጨምራል። Dysmenorrhea በተጨማሪም የሁለትዮሽ ማህፀን ምልክት ሊሆን ይችላል.

እርግዝናው ቀድሞውኑ ከጀመረ, ከዚያ አስቀድመው መጨነቅ አያስፈልገዎትም, ምናልባት በእርስዎ ጉዳይ ላይ ሁሉም ነገር ጥሩ እና ያለሱ ይሆናል. አላስፈላጊ ችግሮች. ለምርመራ ወደ ዶክተር በሰዓቱ መሄድ እና በእርግዝና ጊዜ ሁሉ በእሱ ዘንድ መታየት በጣም አስፈላጊ ይሆናል. ዶክተሩ እርግዝናን ለመጠበቅ እና ጤናማ እና ጠንካራ ልጅን ለመውለድ እንዴት በትክክል መምራት እንዳለቦት ምክር ይሰጥዎታል. ምንም እንኳን የጉልበት እንቅስቃሴ ከተያዘለት ጊዜ በፊት ቢካሄድም, አሁንም አዎንታዊ ውጤት ለማግኘት አንዳንድ እድሎች አሉ.

ውስብስብ ችግሮች ልጅን ለመፀነስ እና ለመፅናት የማይፈቅዱ ከሆነ, ይህ ችግር በቀዶ ጥገና እርዳታ ሊፈታ ይችላል. አዎንታዊ ግምገማዎችየላፕራኮስኮፒ ሂደትን ያደረጉ እንዲህ አይነት ማህፀን ያለባቸው ሴቶች ይናገራሉ በቅርብ ቀንእርግዝና ያለ ውስብስብ ችግሮች.

የእርግዝና ሂደት

በሌላ መልኩ, በፅንሱ እድገት ውስጥ ምንም አይነት ያልተለመዱ ነገሮችን ማግኘት በጣም አልፎ አልፎ ነው, ነገር ግን የእርግዝና ሂደቱ በከፍተኛ ሁኔታ ሊለያይ ይችላል እና በቀጥታ በእንደዚህ አይነት አስፈላጊ አካል ውስጥ በሁለት ደረጃዎች ይወሰናል.

ብዙ የማህፀን ስፔሻሊስቶች እንደሚሉት የማሕፀን እና የእርግዝና ቅርፅ በቀላሉ እርስ በርስ ሊጣመሩ አይችሉም. በተለያየ መንገድ ይነሳል-የመጀመሪያው መደበኛ ያልሆነ ቅርጽ ነው, ይህም የልጁን ዝቅተኛ እድገትን ሊያመጣ ይችላል, በተጨማሪም, ፅንሱ ትልቅ በሚሆንበት ጊዜ, የሰውነት አካል በቀላሉ መዘርጋት አይችልም.

በመጨረሻም እርግዝና መጀመሪያ ላይ መቋረጥ ሊከሰት ይችላል. ይህ እንዳይከሰት ለመከላከል በተቻለ ፍጥነት እርግዝናን ማቀድ ያስፈልግዎታል. ዘመናዊ የማህፀን ሕክምናየማሕፀን ችግርን በቀዶ ጥገና ለመፍታት ይረዳል: ሴፕቴም ይወገዳል, በዚህም ምክንያት የአጠቃላይ የሰውነት አካል ወደ መጀመሪያው ሁኔታ ይመለሳል.

በእርግዝና ወቅት የሚከሰቱ ችግሮች

ከሁለት ኮርኒዩት ማህፀን ጋር የእርግዝና ዋና ችግሮች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

  • በተለያዩ ጊዜያት እርግዝና መቋረጥ;
  • የእንግዴ ፕሪቪያ;
  • የአሞኒቲክ ፈሳሽ መፍሰስ;
  • የፅንሱ የተሳሳተ ቦታ;
  • ለፅንሱ እና ለፕላዝማ ደካማ የደም አቅርቦት;
  • ደካማ የማህጸን ጫፍ;
  • በደንብ ባልዳበረ "ቀንድ" ውስጥ የፅንስ መያያዝ;
  • በእርግዝና ወቅት የእንግዴ እብጠት;
  • ያለጊዜው ውሃ ማውጣት.

በእርግዝና ወቅት ከቢኮርንዩት ማህፀን ጋር የሚፈጠረው ፈሳሽ ሴት ልጅን ለመውለድ ለዘጠኝ ወራት ያህል ያስጨንቃል. በ 1 ኛ እና 2 ኛ አጋማሽ ላይ ደማቅ ቀይ ወይም ቡናማ ቀለም ያለው ነጠብጣብ ሊከሰት ይችላል. አንዲት ሴት አንድ ነገር ስህተት መሆኑን በተረዳችበት ጊዜ ወዲያውኑ ወደ ህክምና ባለሙያ ምርመራ መሄድ አለባት. በዚህ ሁኔታ, ብዙውን ጊዜ ሐኪሙ ሆስፒታል መተኛት እና ሙሉ እረፍት ያዝዛል.

በእርግዝና ወቅት የተለመደው የደም መፍሰስ መንስኤ ለም እንቁላል ከማህፀን በታች ወይም ከጎን ግድግዳ ጋር በማያያዝ ነው. ካለፈ በኋላ ሶስት ሳምንታትከተተከለ በኋላ (ፅንሱ በጣም ዝቅተኛ ከሆነ) ፣ ከዚያ የእንግዴ እፅዋት ራሱ የውስጥ ማህፀንን ይዘጋዋል ፣ በመጨረሻም ሴቷ በታችኛው የሆድ ክፍል ውስጥ ህመም እና የደም መፍሰስ ያጋጥማታል። ይህ ፅንስ ማስወረድን ሊያመለክት ይችላል.

ከ6-8 ሳምንታት እርግዝና, ይህ ምርመራ በተደረገላቸው 35 በመቶ ሴቶች ላይ የደም መፍሰስ ይከሰታል, እና 45 በመቶ የሚሆኑት የወደፊት እናቶች በከፊል የእንግዴ ፕሪቪያ አላቸው.

ላይ የደም መፍሰስ ከተከሰተ የዘገየ ጊዜልጅ መውለድ ፣ በ 3 ኛው ወር ፣ በግምት ከሰላሳኛው ሳምንት በኋላ ፣ ይህ የሚያሳየው በሚገለጽበት ቦታ ላይ ያለው የእንግዴ ልጅ እያደገ ካለው ማህፀን ጋር አብሮ ሊዘረጋ እንደማይችል እና ከጊዜ በኋላ እንደሚወጣ ያሳያል ። ይህ በጣም አደገኛ ነው, ምክንያቱም ልጅ መውለድ ከተገመተው ጊዜ ቀደም ብሎ ሊጀምር ይችላል.

በቀኝ ቀንድ ውስጥ Bicornuate ማህፀን እና እርግዝና

ከተጣበቀበት ቦታ የተለየ ትርጉም የለም የዳበረ እንቁላል, ዋናው ነገር እንዲህ ዓይነቱ ጣቢያ በጥራት ለምግብነት የሚቀርብ ሲሆን የሚፈለገውን የካፒታሎች እና መርከቦች ብዛት ይይዛል. የማህፀን ስፔሻሊስቶች እንደሚናገሩት ከሆነ የአካል ክፍላትን ማነስ በጠነከረ መጠን በእርግዝና ወቅት ብዙ ችግሮች ሊፈጠሩ ይችላሉ።

የፅንሱ እንቁላል በቀኝ ወይም በግራ ቀንድ ላይ ከተጣበቀ, በጾታ ብልት አካል ውስጥ ባሉ እንደዚህ ባሉ ጅማቶች ላይ ያለው ጭነት ብዙ ጊዜ ይጨምራል.

ትኩረት፣ ዛሬ ብቻ!