ልዩ ያልሆነ አልሰረቲቭ ኮላይትስ፡ የችግሩ ወቅታዊ ሁኔታ።

ሕክምና. ልዩ ያልሆነ አልሰርቲቭ ኮላይትስ ሕክምና ችግር መፍትሔ ማግኘት አልቻለም።

አጠቃላይ ኮሌክሞሚ ወይም የተጎዳውን የአንጀት ክፍል መቆረጥ የሚያጠቃልለው ልዩ ያልሆነ አልሰረቲቭ ኮላይትስ ራዲካል የቀዶ ጥገና ሕክምና በጣም ጥብቅ በሆኑ ምልክቶች መሠረት ይከናወናል እና በአብዛኛዎቹ የቀዶ ጥገና ሐኪሞች የሚመከር የወግ አጥባቂ ሕክምና ውጤት ከሌለ ብቻ ነው (I. ዩ.ዩዲን፣ 1968፣ Sh. M. Yukhvidova እና M. X. Levitan, 1969).

nonspecific ulcerative colitis መካከል ወግ አጥባቂ ሕክምና የራሱ pathogenesis እና የበሽታው ዋና ዋና ምልክቶች መካከል ያለውን ግለሰብ አገናኞች እውቀት ላይ የተመሠረተ ነው እና በግለሰብ ደረጃ መሆን አለበት.

የተባባሰ ህክምና እንደ አንድ ደንብ በሆስፒታል ውስጥ ይከናወናል እና እራሱን አፋጣኝ አወንታዊ ተፅእኖ የማግኘት ተግባር እራሱን ያዘጋጃል ፣ ማለትም ፣ በበሽታው ወቅት ስርየትን ማሳካት ወይም በታካሚው ሁኔታ ላይ ጉልህ መሻሻል። በስርየት ጊዜ, ስልታዊ dispensary ምልከታእና የጥገና ሕክምና በ የተመላላሽ ታካሚዎች ቅንብሮችየበሽታውን መባባስ ለመከላከል.

አልሰረቲቭ ከላይተስ መካከል konservatyvnoy ሕክምና ታሪክ ውስጥ, ሁለት ወቅቶች ተለይተዋል: የስቴሮይድ ቴራፒ በፊት እና ስቴሮይድ መካከል ዘመን. በእርግጥ, በጦር መሣሪያ ውስጥ የስቴሮይድ ሆርሞኖችን ማካተት የሕክምና ወኪሎችየዚህ በሽታ ወግ አጥባቂ ሕክምናን (V. K. Karnaukhov, 1963, S. M. Ryss, 1966, Sh. M. Yukhvidova እና M. X. Levitan, 1969, Korelitz et al., 1962) እንዲስፋፋ አድርጓል. ይሁን እንጂ የስቴሮይድ ሆርሞኖችን መጠቀም አልሰረቲቭ ኮላይትስ የማከም ችግርን ሙሉ በሙሉ አልፈታውም: በመጀመሪያ ደረጃ, ስቴሮይድ በሁሉም ሁኔታዎች ላይ አዎንታዊ ተጽእኖ አያመጣም; በሁለተኛ ደረጃ, የዚህ መባባስ አወንታዊ ተጽእኖ ቀጣይ መባባስ አይጨምርም; በሶስተኛ ደረጃ የስቴሮይድ ሆርሞኖችን ለረጅም ጊዜ መጠቀም ወደ ከባድ ችግሮች ሊመራ ይችላል. እነዚህ ሁኔታዎች እንዲሁም የስቴሮይድ ሆርሞኖችን ያለ ግልጽ ምልክቶች ከመጠን በላይ በስፋት ጥቅም ላይ ማዋል, በ ulcerative colitis ውስጥ ስቴሮይድ አጠቃቀምን በተመለከተ አሉታዊነት አስከትሏል.

የስቴሮይድ ሕክምናን ለየት ያለ አልሰረቲቭ ኮላይትስ በሚለው ጥያቄ ውስጥ አንድ ሰው እጅግ በጣም ከባድ የሆኑ አመለካከቶችን መውሰድ የለበትም: ስቴሮይድ ብቻ ወይም የስቴሮይድ ሙሉ በሙሉ አለመቀበል. በዚህ ጉዳይ ላይ ያለን አቋም እንደሚከተለው ሊቀረጽ ይችላል-የስቴሮይድ ሆርሞኖችን ሳይጠቀሙ ማድረግ ጥሩ ነው, ነገር ግን አስፈላጊ ከሆነ, በዚህ ጉዳይ ላይ በጣም ምክንያታዊ የሆኑትን እነዚያን መጠኖች እና የአስተዳደር ዘዴዎች በመምረጥ ለረጅም ጊዜ መታዘዝ አለባቸው. .

በጣም ምክንያታዊ ያልሆኑ ሁለት-ደረጃ ወግ አጥባቂ ሕክምና nonspecific አልሰረቲቭ ከላይተስ: ደረጃ I - ስቴሮይድ ሆርሞኖችን ሳይጠቀም ሁሉም ታካሚዎች የሚቀበሉት ሕክምና; ደረጃ II - ቀጣይ ደረጃ I ቴራፒ ዳራ ላይ የስቴሮይድ ሕክምና.

የአንደኛ ደረጃ ሕክምና፣ ማለትም ያለ ስቴሮይድ ሆርሞኖች፣ በርካታ እንቅስቃሴዎችን እና መድኃኒቶችን ያጠቃልላል።
1. የፕሮቲኖች የበላይነት (የተቀቀለ ስጋ እና አሳ) እና የካርቦሃይድሬትስ ፣ ቅባት እና ፋይበር ገደብ ያለው አመጋገብ። በአስጊ ሁኔታ ውስጥ, ታካሚዎች ሜካኒካል እና ኬሚካላዊ ቆጣቢ አመጋገብ ይቀበላሉ. ያልቦካ ወተት ሙሉ በሙሉ አይካተትም, የላቲክ አሲድ ምርቶች (ሁለት ቀን kefir እና የጎጆ ጥብስ) በደንብ ከታገዘ ይፈቀዳሉ. መባባሱ እየቀነሰ ሲሄድ, ጥራጥሬዎች, ፍራፍሬዎች እና አትክልቶች በተቀቀሉ ምግቦች ውስጥ ይጨምራሉ, እና በኋላ - ጥሬ. በግራ በኩል ባለው የአንጀት ክፍል ላይ ጉዳት እና የሆድ ድርቀት ዝንባሌ ባላቸው ታካሚዎች ውስጥ የደረቁ ፍራፍሬዎች (ፕሪም, ዘቢብ) በአመጋገብ ውስጥ ይጨምራሉ. በስርየት ደረጃ ፣ የታካሚውን ግለሰባዊ ባህሪዎች ከግምት ውስጥ በማስገባት አመጋገቢው የበለጠ ተስፋፍቷል ፣ ግን የካርቦሃይድሬትስ መጠን የመፍላት ሂደቶችን ለመቀነስ እና አነቃቂ ውጤታቸውን ለማስወገድ የተገደበ ነው።
2. ስሜትን ማጣት እና ፀረ-ሂስታሚኖችበጠቅላላው የመባባስ ጊዜ (ዲፊንሃይድራሚን ወይም ሱፕራስቲን በቀን 2-3 ጊዜ) ፣ እንዲሁም በስርየት ጊዜ ፣ ግን በትንሽ መጠን (በሌሊት ብቻ) በየቀኑ ጥቅም ላይ ይውላሉ። ሳሊሳይላይትስ እንደ ዲንሲታይዝድ ወኪሎች ሊያገለግል ይችላል ነገር ግን የጎንዮሽ ጉዳቶችን በመፍራት ለአጭር ጊዜ (1-2 ሳምንታት)።
3. ቪታሚኖች ያለማቋረጥ በከፍተኛ መጠን ይሰጣሉ *: A, E, ቫይታሚን ሲ, B ቪታሚኖች (በዋነኝነት B12, B6, ፎሊክ አሲድ), ቫይታሚን ኬ ይህ መስፈርት ጥብቅ አመጋገብ ጋር ምግብ ውስጥ ያላቸውን ይዘት መቀነስ እና ፍላጎት እየጨመረ ሳለ የአንጀት microflora ያለውን ልምምድ ጥሰት ምክንያት ነው.
4. የሚያነቃቁ የመልሶ ማቋቋም ሂደቶች በ ውስጥ ብቻ ጥቅም ላይ ይውላሉ አጣዳፊ ደረጃበሽታዎች, በስርየት ደረጃ ውስጥ መጠቀማቸው መከላከልን ብቻ ሳይሆን የችግሩን ጅምር ሊያፋጥን ይችላል. በ ከባድ ቅርጾችበሽታዎች, ከባድ ደም መፍሰስ, የደም ማነስ, ደም መውሰድ ይመረጣል. የታሸገ ደም በ 100-250 ሚሊር ውስጥ ከ3-4 ቀናት እስከ 5-8 ጊዜ ባለው ጊዜ ውስጥ ይከናወናል. እነዚህ ምልክቶች ከሌሉ, አልዎ ወይም ፊላቶቭስ ሴረም ለ 2-3 ሳምንታት ደም ለመውሰድ ጥቅም ላይ ይውላል. የሩቅ አንጀት ክፍል ሽንፈት ጥሩ ውጤት በ 1-2-3 ሳምንታት ውስጥ በአካባቢው ሜታሲል (ሜቲልዩራሲል) በ suppositories ውስጥ ይሰጣል (በእጢ አካባቢ ውስጥ የአፈር መሸርሸር ሙሉ በሙሉ እስኪፈጠር ድረስ)።
5. ባክቴሪዮስታቲክ ወኪሎች ሁለተኛ ደረጃ ኢንፌክሽንን ለመግታት ያገለግላሉ. በጣም ጥሩው ውጤት (በ mucous ገለፈት እና crypts እና follicles መካከል መግል የያዘ እብጠት ላይ ላዩን ቅነሳ እና ማፍረጥ ተቀማጭ መጥፋት) በአንድ os sulfonamides (etazol, ftalazol, sulgin 4.0 g በቀን), enteroseptol እና mexaform (4-8) ይሰጣል. ጡባዊዎች በቀን) . ለ enteroseptol አንዳንድ ጊዜ የሚከሰተውን አለመቻቻል ግምት ውስጥ ማስገባት ያስፈልጋል.

Salazopyrin (አሱልፊዲን) የተሳካ የፀረ-ባክቴሪያ እና የስሜታዊነት ተፅእኖዎች ጥምረት አለው. በሌሎች እርምጃዎች ውስብስብ ውስጥ ማካተት ቀላል እና መካከለኛ ክብደት ባለው ሁኔታ ላይ አዎንታዊ ተጽእኖ ይኖረዋል. ብዙውን ጊዜ ለመድሃኒት (dyspepsia, leukopenia) አለመቻቻል አለ, ይህም ከፍተኛ መጠን መጠቀምን አይፈቅድም. በጥሩ መቻቻል ፣ ሳላዞፒሪን በቀን 1.0 g 3-6 ጊዜ ከ2-3 ሳምንታት ይታዘዛል ፣ ግልጽ የሆነ አወንታዊ ውጤት ከደረሰ በኋላ መጠኑ ወደ 2.0 ግራም ቀንሷል እና የመድኃኒቱ አጠቃቀም ለብዙ ወራት ሊቆይ ይችላል ። በተመላላሽ ታካሚ ውስጥ የበሽታውን ድግግሞሽ ለመከላከል ሁኔታዎች.

እነሱ የአንጀት microflora ተሃድሶ, dysbacteriosis ከማባባስ, እና የአለርጂ ምላሽ መስጠት እንደ nonspecific አልሰረቲቭ ከላይተስ ውስጥ አንቲባዮቲክ መጠቀም contraindicated ነው.

ከ 300-500 ሚሊ ሊትር የ 1: 5000 መፍትሄ በ 300-500 ሚሊር የሚንጠባጠብ የ furatsilin ገጽታ ብቻ ይጸድቃል ለ furatsilin የአለርጂ ምላሽም ይቻላል, ነገር ግን እጅግ በጣም አልፎ አልፎ ነው.

በወላጅነት የሚተዳደር ሰፊ-ስፔክትረም አንቲባዮቲኮች ጥቅም ላይ የሚውለው ምልክት የሴፕሲስ እድገት ብቻ ነው.
6. የአንጀት microflora መደበኛ እንዲሆን የሚያደርጉ መድኃኒቶች፣ ልክ እንደ ኮላይባክቲን፣ በከባድ ደረጃ ላይ በጣም ውጤታማ አይደሉም። በድጎማ ንዲባባሱና (2-4 ዶዝ በቀን) እና remission ደረጃ ውስጥ colibacterin አጠቃቀም አንዳንድ ሕመምተኞች ንዲባባሱና ለመከላከል ወይም ለመቀነስ ያስችላቸዋል.
7. በከባድ የደም መፍሰስ ምክንያት የፊንጢጣ ማኮኮስ ኃይለኛ ብግነት በማይኖርበት ጊዜ ቴራፒዩቲክ ኤንሴስ መጠቀም ይቻላል.

የተትረፈረፈ ፈሳሽ በሚኖርበት ጊዜ, ከላይ የተገለጹት የ furacilin መፍትሄዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ. የሁለተኛ ደረጃ ኢንፌክሽን በማይኖርበት ጊዜ እና የመልሶ ማቋቋም ሂደቶች ግድየለሽነት ፣ ከዓሳ ዘይት ወይም ከሮዝሂፕ ዘር ዘይት ማይክሮክሊስተር ጥሩ ውጤት ያስገኛል። የሾስታኮቭስኪ የበለሳን መጨመር, እንደ እኛ ምልከታ, የዓሳ ዘይት enemas ውጤታማነት አይጨምርም.

በ 50-60% ከሚሆኑት ጉዳዮች ውስጥ, ከላይ የተገለፀው ወግ አጥባቂ ሕክምና (ደረጃ I) አዎንታዊ ተጽእኖ ይኖረዋል, ማለትም, ብስባቱ ይቀንሳል, እና ስርየት ይከሰታል.

ለሁለተኛ ደረጃ ሕክምና አመላካች ፣ ማለትም ፣ ስቴሮይድ ከደረጃ I ቴራፒ ዳራ ጋር መካተት ፣ 1) አለመኖር። ለ 3-4 ሳምንታት ያለ ስቴሮይድ ከህክምና ግልጽ የሆነ አዎንታዊ ተጽእኖ; 2) ከፍተኛ ትኩሳት, ከፍተኛ ደም መፍሰስ, በኮሎን ላይ አጠቃላይ ጉዳት, ማለትም የበሽታውን አጣዳፊ ቅርጽ, የሚጠብቀው አያያዝ የማይቻልበት ፈጣን የበሽታው ሂደት; 3) ከዚህ ታካሚ ጋር በተዛመደ የግለሰብ ልምድ, ቀደም ባሉት የሆስፒታሎች ህክምና ላይ የተመሰረተ, ያለ ስቴሮይድ ሆርሞኖች የሚደረግ ሕክምና ውጤታማ አይደለም (ምስል 43).

ሩዝ. 43. የስቴሮይድ ሕክምናን ለመጠቀም የተለያዩ አመላካቾች ድግግሞሽ ጥምርታ.

በፍርግርግ ውስጥ መፈልፈፍ - ከ 1 ኛ የሕክምና ደረጃ ምንም ውጤት የለም; አቀባዊ - የበሽታው አጣዳፊ አካሄድ; አግድም - ቀደም ሲል የስቴሮይድ ሆርሞኖችን መጠቀም; ያለ ጥላ - ከዚህ ታካሚ ጋር በተያያዘ የቀድሞ ክሊኒካዊ ልምድ.

የስቴሮይድ መድሐኒት ዳራ ላይ ፈውስ ስለነበረው የስቴሮይድ አጠቃቀም ዋነኛው ተቃርኖ የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት አስፈላጊነት ተስፋ ነው ። የቀዶ ጥገና ቁስሎችበከፍተኛ ፍጥነት ይቀንሳል. ሃይፐርቶኒክ በሽታየፔፕቲክ አልሰር እና የስኳር በሽታ ለስቴሮይድ ሕክምና አንጻራዊ ተቃርኖዎች ናቸው። አስፈላጊ ከሆነ ይህ ቴራፒ ከ ተገቢውን "ሽፋን" ማመልከት አለበት የደም ግፊት መከላከያ መድሃኒቶች, ቪካሊን, አመጋገብ እና ለአካባቢያዊ ስቴሮይድ (በአንጎል መልክ).

የስቴሮይድ ሆርሞኖችን የሚወስዱ መጠኖች እና መንገዶች እንደ በሽታው ክሊኒካዊ ባህሪያት ይወሰናል. ለረጅም ጊዜ ጥቅም ላይ ስለሚውሉ የስቴሮይድ ሆርሞኖች መጠን በተቻለ መጠን ትንሽ መሆን አለበት. መካከለኛ ክብደት በሚኖርበት ጊዜ የ 15 mg መጠን መጀመር አለበት ፣ በጣም ከባድ በሆኑ ጉዳዮች ፣ ከ20-25 mg ፕሬኒሶሎን ወይም በቂ መጠን ያለው ሌላ መድሃኒት። ከ5-7 ቀናት በኋላ የሕክምና ውጤት ከሌለ, መጠኑ በሌላ 5 ሚ.ግ. በዚህ መንገድ ግልጽ የሆነ የሕክምና ውጤት የሚሰጠው አነስተኛ መጠን ቀስ በቀስ ይወሰናል. ብዙውን ጊዜ 20 ሚሊ ግራም በቂ ነው, ነገር ግን በአንዳንድ ሁኔታዎች ውጤቱ ከ 35-40 ሚ.ግ. ይህ መጠን ለታካሚው ለሥርየት ቅርብ የሆነ ሁኔታን ለማግኘት ለሚያስፈልገው ጊዜ የታዘዘ ነው, በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ከ1-3 ሳምንታት ነው. ከዚያም የስቴሮይድ መጠን ቀስ በቀስ ከ5-10 ቀናት ውስጥ በ 5 mg ይቀንሳል, ይህም ከሆስፒታል በሚወጣበት ጊዜ በቀን 5-10 ሚ.ግ. በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች በሆስፒታል ውስጥ የስቴሮይድ ሆርሞኖች አጠቃቀም አጠቃላይ ጊዜ ከ1-1.5 ወር ነው, ነገር ግን በአንዳንድ ታካሚዎች ከ3-4 ወራት ይደርሳል. ከሆስፒታል ከወጣ በኋላ በሽተኛው ለ 2-3 ወራት ዝቅተኛውን የስቴሮይድ መጠን (2.5-5.0 mg of prednisolone) መውሰድ ይቀጥላል.

የስቴሮይድ ሆርሞኖችን የማስተዳደር ዘዴን በሚመርጡበት ጊዜ በመጀመሪያ ደረጃ የኮሎን ቁስሉን መጠን ግምት ውስጥ ማስገባት አለበት. በግራ በኩል ባለው ሂደት, ቴራፒዩቲክ ኤንሴስ ጥሩ ውጤት ያስገኛል. የ emulsion የሚተዳደር ነው 100-300 ሚሊ ጨው ጋር ያንጠባጥባሉ. ውጤታማ የሃይድሮኮርቲሶን መጠን በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች 60 mg (1/2 ጠርሙስ) ነው ፣ ግን ብዙ ጊዜ ወደ 125 mg (1 ጠርሙስ) መጨመር አለበት። አወንታዊ ተጽእኖ ሲፈጠር, መጠኑ ይቀንሳል. በሰውነት ላይ ትንሽ አጠቃላይ ተጽእኖ ባለው ቁስሉ ውስጥ በቂ የሆነ የመድኃኒት ክምችት ስለሚፈጥር የስቴሮይድ መድኃኒቶችን በቲዮቲክ ኤንማማ መልክ ማስተዋወቅ በመሠረቱ በጣም ጠቃሚ ነው። ስቴሮይድ በ clismam ውስጥ ማስተዋወቅ በኮሎን ላይ አጠቃላይ ጉዳት በሚደርስበት ጊዜ እንዲሁም ለረጅም ጊዜ ኤንማ ለመያዝ በማይቻልበት ጊዜ አይመከርም።

በጣም የተለመደው የስቴሮይድ ሆርሞኖችን የጡባዊ ዝግጅቶች አጠቃቀም ነው, ምክንያቱም በቴክኒካዊ ቀላል እና መድሃኒቱ በቀላሉ የሚወሰድ ስለሆነ, በተለይም ለረጅም ጊዜ የተመላላሽ ስቴሮይድ አጠቃቀም አስፈላጊ ነው. በዚህ የአስተዳደር ዘዴ, ስቴሮይድ የማይፈለጉ የጎንዮሽ ጉዳቶች የመጋለጥ እድልን እንደሚጨምር ግምት ውስጥ ማስገባት ያስፈልጋል.

ከጡባዊው ዝግጅቶች እኩል ውጤት, ፕሬኒሶሎን, ዲክሳሜታሶን, ትሪምሲኖሎን መጠቀም ይቻላል. ስቴሮይድ ለረጅም ጊዜ ጥቅም ላይ በሚውልበት ጊዜ, አንዳንድ ጊዜ መድሃኒቱን የመቀየር አወንታዊ ተጽእኖ ይታያል.

ከወላጅ አስተዳደር ዘዴዎች, ጡንቻ (hydrocortisone) እና ደም ወሳጅ (ፕሬድኒሶሎን) ጥቅም ላይ ይውላሉ. ጡንቻማ አስተዳደርጠቅላላ ጉዳት ከባድ ሁኔታዎች ውስጥ hydrocortisone የቃል ጽላቶች ከመውሰድ የበለጠ ውጤታማ ነው, ነገር ግን የተዳከመ ሕመምተኞች emulsion ያለውን መርፌ ቦታ ላይ መግል ሊያዳብሩ ይችላሉ, ስለዚህ አስተዳደር ይህን ዘዴ የረጅም ጊዜ መጠቀም የማይፈለግ ነው. ከባድ በሆኑ ጉዳዮች ላይ የፕሬኒሶሎን የደም ሥር ጠብታ አስተዳደር ጥሩ ነው።

የስቴሮይድ ሆርሞኖችን ለማስተዳደር የተለያዩ ዘዴዎች ጥምረት ምክንያታዊ ነው. ስለዚህ, ከቴራፒዩቲክ enemas በቂ ያልሆነ ውጤት, በአንድ ጊዜ የወላጅ አስተዳደር ወይም የጡባዊዎች የቃል አስተዳደር መጨመር ይቻላል. በሽተኛው በሚታከምበት ጊዜ የስቴሮይድ ሆርሞኖችን የማስተዳደር ዘዴዎች ሊለወጡ ይችላሉ-ከሃይድሮኮርቲሶን enemas (ከግራ በኩል ካለው ሂደት ጋር) ወይም የወላጅ አስተዳደር (ከጠቅላላው ጉዳት ጋር) ግልጽ የሆነ አዎንታዊ ተጽእኖ ካገኙ በኋላ የጡባዊ ተኮ ዝግጅትን ወደ መስጠት ይቀየራሉ. , ከዚያም በተመላላሽ ታካሚ ላይ እንደ ፀረ-ተደጋጋሚ ሕክምና መወሰዱን ይቀጥላል.

በ 90% ከሚሆኑት ሁኔታዎች ውስጥ በእኛ የተመለከቱት ታካሚዎች ውስጥ ከላይ ያለው ውስብስብ ወግ አጥባቂ ሕክምና ጥሩ ውጤት አስገኝቷል-የታካሚው ሁኔታ መሻሻል ወይም የክሊኒካዊ ስርየት መጀመር ጋር exacerbations መወገድ. ቀጥተኛ አወንታዊ ተጽእኖ ማግኘቱ ሌላ የበሽታውን መባባስ ዋስትና እንደማይሰጥ አጽንኦት ሊሰጠው ይገባል. በእኛ ቁሳቁስ ላይ, በ 2/3 ጉዳዮች ውስጥ የመልቀቂያ ጊዜ ከ 1/2-1 ዓመት አይበልጥም. ከሆስፒታል ከተለቀቀ በኋላ የፀረ-አገረሽ ሕክምናን መቀጠል የስርየት ደረጃን ያራዝመዋል.

ምንም እንኳን የወግ አጥባቂ ሕክምና ስኬት አልሰረቲቭ ኮላይትስን የማዳን ችግርን ባይፈታም የኮሌክሞሚ ፍላጎትን ሊቀንስ ይችላል።

ስለ አመላካቾች ጥያቄ የቀዶ ጥገና ሕክምናልዩ ያልሆነ አልሰርቲቭ ኮላይትስ የሚወሰነው በቴራፒስት እና በቀዶ ጥገና ሀኪም ነው. ፍጹም ንባብወደ አስቸኳይ የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነትእንደ መበሳት, መርዛማ መስፋፋት ሲንድሮም, ብዙ ደም መፍሰስ የመሳሰሉ ችግሮች ናቸው. ለታቀደው ኮሌክሞሚ አመላካች ቀጣይነት ያለው ኮርስ ወይም ተደጋጋሚ ድግግሞሾች ለወግ አጥባቂ ሕክምና *** የማይመቹ ናቸው።

* የቪታሚኖች መጠን: ቫይታሚን ኤ - 100,000 IU, ወይም 30-40 mg በቀን, በአፍ ወይም ቀጥታ; ቫይታሚን ኢ - 100 mg intramuscularly, ascorbic አሲድ - 500 - 1000 mg parenterally; ፎሊክ አሲድ - 10-20 ሚ.ግ; ቫይታሚን B12 - በየቀኑ 200 u ወይም 400 u በየቀኑ በጡንቻ ውስጥ; ቫይታሚን B6 - 50-100 ሚ.ግ ወላጅ; ታያሚን - 50 ሚሊ ግራም ወላጅ; riboflavin 0.1-0.2 በውስጥ x 3 ወይም 0.012-0.015 parenterally; ቫይታሚን ኬ በአፍ በ 0.015 X 3 ፕሮ ውስጥ ለአንድ ሳምንት ወይም በጡንቻ ውስጥ በ 0.3% መፍትሄ ከ60-90 ሚ.ግ. ለ 3-5 ቀናት ይሞታል. አስኮርቢክ አሲድ፣ ታይአሚን፣ ቫይታሚን ቢ6፣ ሪቦፍላቪን፣ ፓንታቶኒክ አሲድ በ500 ሚሊር 5% የግሉኮስ መፍትሄ በጠብታ ወይም በጄት ዘዴ በደም ስር እንዲሰጡ ይመከራል።
** በድርጊቱ መሰረት 5 ሚሊ ግራም ፕሬኒሶሎን በቂ ነው: 4 mg triamcinolone, 0.75 mg dexamethasone, 20 mg hydrocortisone, 25 mg of cortisone.
*** የአገር ውስጥ ሞኖግራፍ በ A.A. Vasiliev (1967)፣ I. Yu. Yudin (1968)፣ Sh. M. Yukhvidova እና M. X. Levitan (1969) ልዩ ባልሆኑ አልሰረቲቭ ኮላይትስ የቀዶ ጥገና ሕክምና ጉዳዮች ላይ ያተኮሩ ናቸው።

ልዩ ያልሆነ አልሰረቲቭ colitis - ከባድ ችግርጋስትሮኢንተሮሎጂ ፣ ኤቲኦሎጂው የማይታወቅ ስለሆነ እና በአሁኑ ጊዜ ምንም የተለየ ሕክምና የለም።

ቲ.ዲ. Zvyagintseva, የሕክምና ሳይንስ ዶክተር, ፕሮፌሰር, ኤስ.ቪ. ግሪድኔቭ; የድህረ ምረቃ ትምህርት ካርኪቭ ሜዲካል አካዳሚ

የበሽታው እድገት የተለያዩ ስልቶች እንዲሁም ጥቅም ላይ የዋለ የመድኃኒት እርማት ዘዴዎች ውጤታማነት አለመኖር ፣ የወቅቱ የልዩ አልሰረቲቭ colitis (ዩሲ) ችግር አስፈላጊነት ከጥርጣሬ በላይ ነው። ከባድ ችግሮች እና የታካሚው ቋሚ የአካል ጉዳት. ከዚህ ጋር ተያይዞ ፣ ከስርጭት እና ማህበራዊ ጠቀሜታ አንፃር ፣ ዩሲ በምግብ መፍጫ ሥርዓት በሽታዎች መካከል ግንባር ቀደሞቹን ቦታዎችን ይይዛል ፣ ያገረሸበት ኮርስ እና ጥሩ ያልሆነ የህክምና እና ማህበራዊ ትንበያ አለው።

nonspecific አልሰረቲቭ ከላይተስ የሰደደ ኢንፍላማቶሪ በሽታ ነው የፊንጢጣ እና አንጀት ያለውን mucous ገለፈት ውስጥ አልሰረቲቭ-አውዳሚ ለውጦች, ተራማጅ አካሄድ እና ውስብስቦች ባሕርይ (የአንጀት lumen መካከል መጥበብ, perforation, መድማት, የተነቀሉት, ወዘተ) ባሕርይ.

Etiology እና pathogenesis

እስካሁን ድረስ በ NUC እድገት መንስኤዎች እና ዘዴዎች ላይ ምንም መግባባት የለም. የ NUC መከሰት የተለያዩ ንድፈ ሐሳቦች አሉ-ቫይራል, ጄኔቲክስ, እንዲሁም የተለያዩ የአለርጂ ምላሾች ተጽእኖ, በዚህም ምክንያት የአንጀት የአንጀት ክፍልፋዮች ፀረ እንግዳ አካላት ይታያሉ; የ mucous membrane ጥበቃ ላይ ጉድለት - በባክቴሪያ sulfatases ንፋጭ ጥፋት ምክንያት በውስጡ ታማኝነት ጥሰት; ማጨስ (አጫሾች ያልሆኑ ወይም ማጨስ ያቆሙ ሰዎች ከአጫሾች በ 4 እጥፍ ያነሰ ይታመማሉ); የቶንሲል መወገድ ጋር ግንኙነት, appendix (20 ዓመት ዕድሜ በፊት appendectomy ለ UC እንደ መከላከያ ምክንያት ይቆጠራል).

ክሊኒክ

የሕመሙ ምልክቶች እንደ ቁስሉ መጠን ይወሰናል, ነገር ግን ሁልጊዜ ከክብደቱ ጋር ይዛመዳል. የ UC መሪ ምልክት የተለመደ ነው ፈሳሽ ሰገራከደም እና ንፋጭ ድብልቅ ጋር ፣ የደም መፍሰስ በጣም የማያቋርጥ የ NUC ምልክት ነው።

በዩ.ሲ.ሲ ውስጥ ከፍተኛ የደም መፍሰስ በጣም አልፎ አልፎ ነው, ምክንያቱም ትላልቅ መርከቦች ብዙውን ጊዜ አይጎዱም, ነገር ግን ረዘም ያለ ደም ማጣት በፍጥነት የደም ማነስ እድገትን ያመጣል.

የ NUC አስገዳጅ ምልክት ባይሆንም ብዙውን ጊዜ ምሽት ላይ እና ማታ ላይ ተቅማጥ ይታያል. ቴንስመስ ሊረብሽ ይችላል - አስቸኳይ የሚያሰቃዩ ፍላጎቶችደም እና ንፋጭ "ምራቅ" መልክ መጸዳዳት, አንጀት ውስጥ ያልተሟላ ባዶ ስሜት.

የሕመም ማስታመም (syndrome) ለ ዩሲ የተለመደ አይደለም, አንዳንድ ሕመምተኞች በታችኛው የሆድ ክፍል ውስጥ ግልጽ ያልሆነ ምቾት ይሰማቸዋል, ሌሎች ደግሞ ከመጸዳዳት በፊት በግራ በኩል ባለው ኢሊያክ ክልል ውስጥ የህመም ስሜት ይሰማቸዋል. በአብዛኛዎቹ በሽተኞች አስቴኒክ ሲንድረም በደካማነት, በህመም, በድካም መጨመር, በአፈፃፀም መቀነስ; ደካማ የምግብ ፍላጎት ይታወቃል, የሰውነት ክብደት ይቀንሳል.

ተጨባጭ ምርመራ ብዙውን ጊዜ የቆዳ እና የተቅማጥ ልስላሴዎች, የልብ ምት መጨመር እና የሰውነት ሙቀት መጨመርን ያሳያል. ሆዱ ያበጠ ነው, በ palpation ላይ ያለው ህመም በኮሎን ውስጥ ግልጽ የሆነ የእሳት ማጥፊያ ሂደትን ያሳያል. የእሳት ማጥፊያው ሂደት በኮሎን ውስጥ ባለው የተቅማጥ ልስላሴ ላይ ብቻ የተገደበ ከሆነ, ሆዱ ህመም የሌለው ሊሆን ይችላል. በምርመራ ላይ ፊንጢጣብዙውን ጊዜ የፔሪያን ዞን እብጠት እና ማከክን ያሳያሉ.

በከባድ ዩሲ ውስጥ የውሃ-ኤሌክትሮላይት መዛባቶች ከድርቀት, ከከባድ ድክመት, የጡንቻ ቃና ጋር ይዳብራሉ.

የ NUCን ክብደት ለመገምገም የተወሰኑ መመዘኛዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ (ሠንጠረዥ 1)።

የ UC የአንጀት ችግሮች

የ UC (ሠንጠረዥ 2) የአንጀት እና የውጭ ውስብስቦች አሉ. የ NUC አካባቢያዊ ችግሮች የፊንጢጣ ፊንጢጣ, ፓራፕሮክቲስ; ሰፊ የፔሪያን መግለጫዎች መታየት የክሮን በሽታን በተመለከተ ለሐኪሙ ማሳወቅ አለበት.

አስከፊ ችግሮች ሆርሞናል የመቋቋም (ኮርቲሲቶይድ ከፍተኛ ዶዝ ጋር ሕክምና ውጤታማ ያልሆነ) ወይም በርዕስ iatrogenic ምክንያቶች ተጽዕኖ ሥር የሚከሰቱ ይህም ግዙፍ የደም መፍሰስ, መርዛማ dilatation እና አንጀት መካከል perforation, ናቸው: ዘግይቶ ምርመራ, ወግ አጥባቂ ሕክምና በቂ አለመሆን, ወራሪ. በከባድ ንዲባባስ colitis እና ሌሎች ላይ የአንጀት ጥናት። የአንጀት የደም መፍሰስ ክስተት 1.5-4%, መርዛማ መስፋፋት እና ቀዳዳ - 5-6%.

በትላልቅ ኮርቲሲቶሮይድ ቴራፒ ዳራ ላይ መቅደድ ከተደመሰሰ ክሊኒካዊ ምስል ጋር ሊከሰት እንደሚችል ልብ ሊባል ይገባል። ብቸኛው ምልክቶች አንዳንድ ጊዜ ማሽቆልቆል, tachycardia, ደካማ ናቸው የአንጀት ድምጾች. የሆድ እና አግድም ኤክስሬይ ብዙውን ጊዜ በሆድ ውስጥ ነፃ ጋዝ ያሳያል.

ዩሲ ከባድ ጥቃት ጋር ታካሚ ከ 5-6 ሴንቲ ሜትር በላይ ያለውን transverse ኮሎን ያለውን መጎርነን ማጣት ጋር transverse ኮሎን ሲዘረጋ አንጀት ውስጥ አጣዳፊ dilatation የተቋቋመ ነው. ይህ ውስብስብነት በሃይፖካሌሚያ ሊነሳ ይችላል, በተከታታይ ተቅማጥ, ከፍተኛ ደም መፍሰስ, ሴፕቲክሚያ ይባላል. የታካሚው ሆድ ብዙውን ጊዜ ያብጣል ፣ የኮሎን ቀለበቶች በከፍተኛ ድምጽ መቀነስ ምክንያት ሊጥ ወጥነት አላቸው ፣ palpation ከጩኸት ጫጫታ ጋር አብሮ ይመጣል።

በአንዳንድ ታካሚዎች, pseudopolyposis በከባድ ጥቃት ምክንያት ይመሰረታል. የሚያቃጥል ፖሊፕ ከመጠን በላይ መጨመር ውጤት ነው granulation ቲሹ, እሱም በመቀጠል በኤፒተልየም የተሸፈነ ነው. በቅርጽ እና በመጠን ይለያያሉ ነገር ግን አብዛኛውን ጊዜ ከ 1.5 ሴ.ሜ ያነሰ ርዝመት አላቸው እብጠት ፖሊፕ በፔዳንኩላላይት, ያልተቆራረጡ ወይም "ድልድይ" ሊሆኑ ይችላሉ እና እንደ ቅድመ ካንሰር አይቆጠሩም እና ወደ ኋላ ሊመለሱ ይችላሉ.

ተደጋጋሚ የ NUC exacerbations ወደ አንጀት lumen መጥበብ ይመራል, የፊስቱላ ምስረታ, ከዳሌው ቲሹ መቆጣት እና thromboembolism ይቻላል ሳለ.

በልጅነት ጊዜ ዩሲ ያለባቸው ታካሚዎች አደገኛ የመለወጥ ዕድላቸው ከፍተኛ ነው. ዩሲ ባለባቸው ታካሚዎች ላይ የአንጀት ካንሰር መከሰቱ ከጠቅላላው ህዝብ ከ 7-10 እጥፍ ከፍ ያለ መሆኑን ተረጋግጧል. በ ሥር የሰደደ ኮርስ 17.8%, ከ 30 ዓመት - - 30% ውስጥ - NUC ካንሰር በግምት 3% ታካሚዎች, ከ 20 ዓመት በላይ የታመሙ ሰዎች መካከል የበሽታው ሁለተኛ አስርት ዓመታት መጀመሪያ ላይ ያዳብራል.

የዩ.ሲ.ሲ

NUC ብዙውን ጊዜ ከጉበት ፣ ከቆዳ ፣ ከዓይኖች ፣ ከመገጣጠሚያዎች ፣ ከአከርካሪ ፣ ከኒፍሪቲስ ፣ ከኤሚሎይድስ ፣ phlebitis ፣ pericarditis ፣ stomatitis ፣ glossitis የሚመጡ ችግሮች ከበሽታ ጋር አብሮ ይመጣል።

Erythema nodosum ብዙ የሚያሠቃዩ እና የሚያቃጥሉ ኖድሎች በእግሮቹ የፊት ገጽ ላይ በተባባሰ ሁኔታ ውስጥ ይከሰታሉ። ከግንዱ ወይም እጅና እግር ላይ እንደ ንፁህ pustules ያሉ ለውጦች የሚታዩ ሲሆን ይህም የተዋሃደ ቁስለትን ያሳያል። የኒክሮሲስ እድገት, የሰባ ቲሹ እና ጡንቻዎችን ይይዛል. Pyoderma gangrenosum ለሕክምና ጥሩ ምላሽ አይሰጥም።

አርትራይተስ ባልተመጣጠነ ስርጭት ተለይቶ ይታወቃል ፣ ትላልቅ መገጣጠሚያዎች(ጉልበት, ትከሻ, ቁርጭምጭሚት, ክንድ, የእጅ አንጓ). ሲነኩ ይሞቃሉ፣ ያብጣሉ። የ intra-articular ንጣፎች ምንም የአፈር መሸርሸር የለም, የህመም ማስታገሻ ለውጦች በታካሚው ስርየት ሁኔታ ውስጥ መፍትሄ ያገኛሉ.

በጉበት ላይ የሚከሰት ውጫዊ ችግር ስክሌሮሲንግ ኮሌንጊትስ ነው, በዩሲ ውስጥ ከ4-5% ከሚሆኑ ታካሚዎች ውስጥ ተገኝቷል, ሁሉም ማለት ይቻላል ስክሌሮሲንግ cholangitis (70-90%) ያለባቸው ታካሚዎች በዩ.ሲ. በ intrahepatic እና extrahepatic ይዛወርና ቱቦዎች ውስጥ ሥር የሰደደ እብጠት ወደ cholestasis እና የጉበት ለኮምትሬ ይመራል. UC ጋር በሽተኞች 33-50% ውስጥ የሰባ ሄፓታይተስ ጉበት ተገኝቷል, 1-5% ውስጥ - ሥር የሰደደ autoimmunnye ሄፓታይተስ, ዩሲ ጋር በሽተኞች 30% ውስጥ ተፈጭቶ ለውጦች ምክንያት - ሐሞት ፊኛ calculosis.

ምርመራዎች

የ NUC ምርመራው የተመሰረተው በክሊኒካዊ ምስል, ክሊኒካዊ እና ባዮኬሚካላዊ የደም ምርመራዎች, የሰገራ ምርመራዎች, sigmoidoscopy ወይም colonoscopy, የባዮፕሲ ናሙናዎች ሂስቶሎጂካል ግምገማ, irrigoscopy ነው.

በክሊኒካዊ የደም ምርመራ, hypochromic ወይም microcytic anemia, leukocytosis, ከፍ ያለ ESR, ፈረቃ leukocyte ቀመርግራ; በባዮኬሚካላዊ ትንተና - የ α 2 - እና γ-ግሎቡሊንስ (በበሽታው አጣዳፊ ጅምር ላይ) መጨመር ፣ በደም ውስጥ ያለው የአልበም ይዘት ወደ አንጀት ብርሃን መጨመር ምክንያት ነው። በበሽታው መሻሻል ፣ የፖታስየም ፣ ካልሲየም ፣ ሶዲየም ፣ ክሎሪን ፣ ማግኒዥየም ፣ ኮሌስትሮል ፣ አልቡሚን መጠን ይቀንሳል ፣ የሜታብሊክ አሲድሲስ ምልክቶች ሊታዩ ይችላሉ ፣ የ transaminases ደረጃ ትንሽ ጊዜያዊ ጭማሪ ይታያል።

አት ያለፉት ዓመታትበሊምፎይተስ የሚመረተው β 2 -ማይክሮግሎቡሊን ከዋነኛው ሂስቶ-ተኳሃኝነት ውስብስብነት ጋር የተቆራኘ እና የበሽታ መከላከያ ባህሪያት ስላለው ሌላ ጠቋሚ ሪፖርቶች አሉ ። በ NUC ውስጥ ያለው የ β 2 -ማይክሮግሎቡሊን መጠን በኮሎን ውስጥ ባለው የእሳት ማጥፊያ ሂደት እንቅስቃሴ መጠን እንደሚጨምር ተረጋግጧል።

ዳክዬ ሰገራ ትንተና የአንጀት ኢንፌክሽኖችን (ሳልሞኔላ ፣ ሺጌላ ፣ ካምፓሎባክተር ፣ ክሎስትሪዲየም ዲፊሲል ፣ ይርሲኒያ) ያገኛል (ወይም አያካትትም)። የበሽታ መከላከያ በሽተኞች ውስጥ, አንድ ሰው ሳይቲሜጋሎቫይረስ, ሄርፒስ ቫይረሶች, ማይኮባክቲሪየም አቪየም-ኢንትራሴሉላር አለመኖሩን ማረጋገጥ አለበት. የተከሰተውን ኢንፌክሽን ያስታውሱ ኮላይ(strain O157), በተለይም በሽታው በከፍተኛ ደረጃ, ከባድ ህመም እና ደም ማጣት.

የ Endoscopic ምርመራ ለሁሉም ታካሚዎች ይካሄዳል, sigmoidoscopy በ UC ውስጥ በጣም የምርመራ ዋጋ ያለው ጥናት ተደርጎ ይቆጠራል.

በ sigmoidoscopy አማካኝነት የፊንጢጣ እና የሲግሞይድ ኮሎን የ mucous ሽፋን ሁኔታ ይገመገማል። የበሽታው የመጀመሪያ ጊዜ ውስጥ hyperemia, otekov እና granularity አንጀት የአፋቸው, ተጋላጭነት, መድማት ዝንባሌ, እና ነጠላ መሸርሸር ገልጸዋል. በመካከለኛ ኮርስ ፣ የ mucous membrane velvety ይሆናል ፣ የደም ቧንቧ ንድፍ ይጠፋል ፣ ግንኙነት እና በድንገት የደም መፍሰስ ቁስለት ይታያል። ከባድ ዩሲ በትላልቅ ቁስሎች በንፁህ መውጣት ተሸፍኗል። ለወደፊቱ, በአንጀት ግድግዳ ላይ የሲካቲክ ለውጦች ይታያሉ (ulcerative-destructive colitis). የሚያቃጥሉ ፖሊፕ፣ የፊንጢጣ አምፑላ መጥበብ እና ጥብቅነት ማዳበር ከባድነትን እና ሥር የሰደደነትን ያንፀባርቃል። የፓቶሎጂ ሂደት.

በኮሎንኮስኮፕ ወቅት የቁስሉ መጠን እና በተለያዩ የኮሎን ክፍሎች ውስጥ ያሉ የአመፅ ለውጦች ደረጃ ይገመገማሉ። ኮሎንኮስኮፒ ለ UC የግዴታ የምርመራ ሂደት አይደለም. የፓቶሎጂ ሂደትን መጠን ለማብራራት, እንዲሁም ለ pseudopolyps እና የአንጀት ካንሰር ልዩነት ምርመራ ጠቃሚ ሊሆን ይችላል.

ባዮፕሲ አንዱ ነው። አስፈላጊ አካላትየምርመራው ማረጋገጫ. በእሱ እርዳታ የ mucous membrane በሉኪዮትስ ውስጥ ሰርጎ መግባት, የክሪፕት እጢዎች መፈጠር እና የጉብል ሴሎች ቁጥር መቀነስ ይወሰናል.

Irrigoscopy በመረጃነት ዝቅተኛ ነው endoscopic ዘዴዎችአነስተኛ ለውጦችን በመመርመር ላይ የተደረጉ ጥናቶች. አብዛኞቹ ቀደምት ምልክትዩሲ ፣ በድርብ ንፅፅር የተገኘ ፣ የ mucosa ጥሩ granularity ነው ፣ መስመሩ ያልተስተካከለ ይሆናል። የሂደቱ ክብደት እየጨመረ በሄደ መጠን የሜኩሶው ውፍረት እየጨመረ ይሄዳል, የተወዛወዘ መልክ ይኖረዋል, እና የቁስሉ ገጽታዎች በደንብ ይከተላሉ. ጥልቅ ቁስሎች ማኮሱ በጥሬው "በምስማር የተወጋ" እንደሆነ ይሰማቸዋል. የ polypoid ቅርጾችን (pseudopolyps) ይግለጡ. የረዥም ጊዜ ታሪክ ባለባቸው ታማሚዎች ውስጥ የመረበሽ ስሜት ይጠፋል ፣ አንጀቱ እየጠበበ እና እያሳጠረ ፣ በመጨረሻም የቧንቧ ቅርፅን ያገኛል - የ "የውሃ ቧንቧ" ምልክት።

በሽታውን ለይቶ ለማወቅ የተርሚናል ዲፓርትመንት መመርመር አለበት ኢሊየም, ይህም ብዙውን ጊዜ ያልተለወጠ ነው, ይሁን እንጂ, አጠቃላይ የአንጀት ወርሶታል ጋር በሽተኞች, ክሮንስ በሽታ ያለውን መጥበብ ባሕርይ በተቃራኒ, mucous ገለፈት ወይም በዚህ ትንሹ አንጀት ክፍል lumen መካከል መስፋፋት መካከል ulceration ብዙውን ጊዜ ተገኝቷል. ዩሲ በሚሰጥበት ጊዜ የበሽታውን የራዲዮሎጂ ምልክቶች በከፊል ወይም ሙሉ በሙሉ መመለስ ይቻላል.

ዩሲ ጋር በሽተኞች መካከል 5-10% ውስጥ አንጀት ውስጥ የሚሳቡት መጥበብ razvyvaetsya, hypertrofyy muscularis mucosa ጋር የተያያዙ ናቸው.

አደገኛ ጥብቅነት መኖሩ በዶክተሮሎጂ ሂደት ድንበሮች ፣ መደበኛ ያልሆነ ቅርጾች ፣ ጥቅጥቅ ያለ ቀለበት መኖሩ ፣ ወዘተ.

አት በቅርብ ጊዜያትለ UC ምርመራ, የ radionuclide ዘዴዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ (immunoscintigraphy በ technetium-labeled monoclonal antigranulocytic ፀረ እንግዳ አካላት). ከዘመናዊዎቹ የምርመራ ዘዴዎች አንዱ ካፕሱል ኢንዶስኮፒ ነው።

ልዩነት ምርመራ

በምርመራው ልዩነት ውስጥ, በመጀመሪያ ደረጃ, የክሮንስ በሽታ (ሠንጠረዥ 3), ባክቴሪያ, ischemic, pseudomembranous colitis እና የአንጀት ዕጢዎች መወገድ አለባቸው.

ብዙ ባዮፕሲ ጋር colonoscopy ቆራጥ አስፈላጊነት እውቅና ውስጥ ትልቅ አስፈላጊነት የአንጀት (ካንሰር, ሊምፎማ) መካከል endophytically እያደገ ዕጢዎች ጋር ልዩነት ምርመራ, የቤተሰብ polyposis, የእንቅርት የቤተሰብ polyposis, እውቅና ውስጥ.

ዋና መለያ ጸባያትከዩሲ ጋር በጣም ተመሳሳይ የሆነ ክሊኒካዊ ፣ ኤንዶስኮፒክ እና ሂስቶሎጂካል ምስል ያለው pseudomembranous colitis ፣ አንቲባዮቲክ መድኃኒቶችን ካቋረጠ እና ቫንኮሚሲን ከተሾመ በኋላ ከአንቲባዮቲክ ሕክምና እና ከማገገም ጋር የተቆራኘ ነው።

Ischemic colitis, የታችኛው mesenteric ቧንቧ ያለውን atherosclerotic ወርሶታል የተነሳ እንደ የሚያዳብር, ዩሲ ጋር ተመሳሳይ የሆነ ስዕል አለው, ነገር ግን, አረጋውያን ላይ ያለውን እድገት, ሆድ በግራ በኩል ህመም, የሆድ ድርቀት, የደም ሥሮች ጫጫታ ፊት ላይ መገኘት. የሆድ ክፍል aorta, አንድ ኢንፍላማቶሪ በሽታ ባሕርይ ስካር ምልክቶች አለመኖር, ተቅማጥ.

ሕክምና

የ NUC ሕክምና የሚከተሉትን ያጠቃልላል: ውስብስብ ሕክምና exacerbations, remissions ወቅት ፀረ-አገረሸብኝ ሕክምና የሚደግፍ, ቴራፒዩቲካል ሕክምና ውጤት በሌለበት ውስጥ ወቅታዊ የቀዶ ሕክምና እና ለሕይወት አስጊ ችግሮች ክስተት ውስጥ, ከቀዶ በሽተኞች ሕክምና.

የ NUC ቴራፒዩቲካል ሕክምና ውስብስብነት በአንድ በኩል, የታካሚውን አካል ለህክምና መቋቋም በሚቻልበት ሁኔታ, በሌላ በኩል, የአደገኛ መድሃኒቶች የጎንዮሽ ጉዳቶች እና በበሽተኞች አለመቻቻል ምክንያት ነው. በተጨማሪም ውድ የሆኑ መድሃኒቶችን ያለማቋረጥ የመግዛት አስፈላጊነት በታካሚዎች ላይ ከባድ የገንዘብ ሸክም ስለሚፈጥር ብዙ ጊዜ አቅማቸው በማይፈቅድላቸው ምክንያት ስርየትን ለመጠበቅ አስፈላጊውን መድሃኒት አይወስዱም.

ዩሲ ያለበት ታካሚ በመጀመሪያ አካላዊ እና አእምሮአዊ እረፍት ይመከራል። የሕክምና አመጋገብ አመጋገብ ቁጥር 4 ያቀርባል (ከ ከፍተኛ ይዘትፕሮቲን - 130-150 ግ / ቀን) ፣ በአመጋገብ ውስጥ ያሉ ቅባቶችን መገደብ (55-60 ግ / ቀን) ፣ ካርቦሃይድሬትስ (250-400 ግ / ቀን) ከፍተኛ ገደብፋይበር, የወተት ተዋጽኦዎችን ማግለል.

በሽታው በከባድ ሁኔታ ውስጥ, ከስላግ-ነጻ ምግቦች (የተመጣጠነ ድብልቅ) አጭር እና መካከለኛ ሰንሰለት ያላቸው ስብ, በቀላሉ በቀላሉ ሊፈጩ የሚችሉ ፕሮቲኖች በውሃ ውስጥ በፍጥነት ይቀልጣሉ.

በ NUC የሜዲካል ማከሚያ ውስጥ, ተፅዕኖ የሚያስከትሉ መድሃኒቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ.

የእሳት ማጥፊያው ሂደት ሂደት;
የሰውነት የበሽታ መከላከያ ምላሽ;
የሜታቦሊክ በሽታዎችን ማስተካከል;
በአንጀት ውስጥ የመሳብ ሂደቶችን መደበኛነት;
የአንጀት eubiosis ወደነበረበት መመለስ.

በቂ የሕክምና ሕክምና መሠረት ነው ትክክለኛ ምርጫመድሐኒት (የመድሀኒቱ ተዛማጅነት ወደ ኢንፍላማቶሪ ሂደት እንቅስቃሴ ደረጃ), በጣም ውጤታማውን መጠን መምረጥ እና የሕክምናው ቆይታ, የሕክምናውን ውጤታማነት ለመገምገም ያስችላል.

በአሁኑ ጊዜ የሚከተሉት ዋና ዋና የመድሃኒት ቡድኖች ጥቅም ላይ ይውላሉ: sulfasalazine እና 5-ASA ዝግጅቶች, ኮርቲሲቶይድ, የበሽታ መከላከያ መድሃኒቶች.

Sulfasalazine 1-2 ጽላቶች (0.5-1 g) 4-6 ጊዜ / ቀን በየ 6 ሰዓቱ (ከፍተኛው መጠን - 6-8 g / ቀን), ከዚያም - 3-4 ጽላቶች / ቀን; የጥገናው መጠን ለ 2-4 ወራት በቀን 1.5-2 g / ቀን ነው. በግራ በኩል ባለው የዩ.ሲ.ሲ, sulfasalazine ምሽት ላይ በማይክሮክሊስተር (1.5-3 ግ) ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላል.

የ 5-ASA ዝግጅቶች (salofalk, mesalazine, pentasa) በ sulfasalazine ላይ ያለው ጥቅም የጎንዮሽ ጉዳቶችን የሚያስከትል ሰልፋፒራይዲን አለመኖሩ ነው.

Salofalk (አክቲቭ ንጥረ ነገር mesalazine ነው) Eudragit አንድ enteric ሽፋን ጋር የተሸፈነ ነው, ምክንያት ዕፅ ተርሚናል ileum ውስጥ የሚሟሟ እና ትልቅ አንጀት ውስጥ ንቁ ነው. በቀን 1 ጡባዊ (0.5 ግ) 4 ጊዜ / ቀን ቀስ በቀስ መጠን ወደ 2 ጽላቶች ይቀንሳል; ከፍተኛው የሳሎፋክ መጠን 3 ግ / ቀን ነው; የሕክምናው ሂደት - 5-6 ሳምንታት. Salofalk በማይክሮክሊስተር (4 ግ) ፣ እገዳዎች (2 እና 4 ግ) ፣ ሻማዎች (0.25-0.5 ግ) - 1-3 ጊዜ / ቀን ፣ በጥራጥሬ (0.5-1 ግ) - 1-3 ጊዜ / ቀን ጥቅም ላይ ይውላል።

ፔንታሳ 5-ASA በኮሎን ውስጥ በሚሟሟ ኤቲሊሴሉሎስ ዛጎል ውስጥ ተሸፍኗል። በየ 6 ሰዓቱ 2 ጡቦችን (1 g) በቀን 4 ጊዜ ይተግብሩ ፣ ለወደፊቱ - በቀን 3 ጡቦች ፣ እንዲሁም በሻማዎች (1 g) - በቀን 1-2 ጊዜ።

በ 5-ASA መድኃኒቶች በቂ ያልሆነ ውጤት ፣ እንዲሁም ለከባድ የዩሲ ዓይነቶች ሕክምና ፣ ከ 5-ASA መድኃኒቶች ጋር ፣ የአካባቢ ኮርቲሲቶይዶች ጥቅም ላይ ይውላሉ: budesonide, beclomethasone dipropionate, fluticasone dipropionate, thixocortol, እና ስልታዊ (ፕሬኒሶሎን, ሜቲልፕሬድኒሶሎን). hydrocortisone, dexamethasone, ፖልኮርቶሎን).

Budesonide በትንሹ የሚወሰድ የአካባቢ ኮርቲኮስትሮይድ ነው። የጨጓራና ትራክት, በ mucous membrane ላይ አካባቢያዊ ተጽእኖ አለው, ከፍተኛ መጠን ያለው መድሃኒት በአንጀት ብርሃን ውስጥ ይፈጠራል. Budesonide በጉበት ውስጥ በፍጥነት ይለዋወጣል. ከፕሬኒሶሎን ጋር ሲነፃፀር ከፍ ያለ ባዮአቫይል አለው, ለግሉኮርቲሲኮይድ ተቀባይ ተቀባይዎች ከፍተኛ ግንኙነት አለው. የመድኃኒቱ ሥርዓታዊ መምጠጥ እዚህ ግባ የሚባል አይደለም። 1 ካፕሱል (3 mg) በቀን 2-3 ጊዜ ይተግብሩ።

Hydrocortisone በቀን እስከ 200 ሚ.ግ., ፕሬኒሶሎን - በደም ውስጥ 1 mg / ኪግ ለ 5-7 ቀናት, ከዚያም በሽተኛው ወደ አፍ ፕሬኒሶሎን 1 mg / ኪግ ቀስ በቀስ የመጠን መጠን ይቀንሳል እና በ 3-4 ቀናት ውስጥ ይወገዳል. ወራት.

በፊንጢጣ ውስጥ እብጠትን ለማስቆም ፣ በቀን 1-2 ጊዜ ፕሬኒሶሎን 5 እና 10 mg መድኃኒቶች ይታዘዛሉ። በሃይድሮኮርቲሶን 50-100 mg ወይም prednisolone 20-30 mg በ 70-100 ሚሊር ውሃ ውስጥ ኤንማዎች በምሽት አንድ ጊዜ ይተዳደራሉ ስለዚህም ኤንማ ወደ ሲግሞይድ እና ወደ ታች የሚወርድ ኮሎን ይደርሳል።

በ 35% ታካሚዎች ዩሲ, ስቴሮይድ-ተከላካይ ወይም ስቴሮይድ-ጥገኛ ኮርስ ይታያል. እንደ የውጭ አገር ደራሲዎች ገለጻ, ለመጀመሪያ ጊዜ በስቴሮይድ ሆርሞኖች ከታከሙ ታካሚዎች 49% ብቻ ለረጅም ጊዜ ምላሽ ይሰጣሉ, 22% ስቴሮይድ ጥገኝነት ያዳብራሉ, 29% ደግሞ ህክምናን በመቃወም ኮሌክቶሚ ያስፈልጋቸዋል.

ዩሲ ለማከም የሚያገለግሉ የበሽታ መከላከያ መድሃኒቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ: azathioprine - 2.5-4 mg / kg በቀን ለ 2-4 ወራት; cyclosporine - በ 4 mg / kg ወይም በጡባዊዎች 10 mg / ኪግ; methotrexate - ጡባዊዎች 0.005 ግ, 10-25 mg በቀን. የበሽታ መከላከያ መድሃኒቶችን ለረጅም ጊዜ ሲጠቀሙ, ከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶች (ሌኩፔኒያ, የፓንቻይተስ) ሊሆኑ ይችላሉ, እና አደገኛ በሽታዎች የመያዝ እድሉ ይጨምራል.

አንዳንድ ደራሲዎች (W.Y. Chey et al., 2001) recombinant መድሐኒት infliximab, አንድ chimeric monoclonal IgG ፀረ እንግዳ ዕጢ ኒክሮሲስ ፋክተር α (TNF-α), ለ UC መጠቀምን እንመክራለን. በዩሲ ውስጥ ያለው የ infliximab ውጤታማነት እና ደህንነት ላይ ከብዙ ማእከል ጥናቶች የተገኘው መረጃ ከፕላሴቦ ቡድን ጋር ሲነፃፀር በመድኃኒት የታከሙ በሽተኞች ክሊኒካዊ ፣ endoscopic ምላሽ እና ስርየት በከፍተኛ ደረጃ ከፍ ያለ መጠን አሳይቷል። ኢንፍሊክሲማብ በክሮንስ በሽታም ውጤታማ ሆኖ ታይቷል። Infliximab በአሁኑ ጊዜ በዩሲ ውስጥ ለመጠቀም እየተመዘገበ ነው።

በጣም ከባድ በሆኑ ጉዳዮች (አኖሬክሲያ ፣ ማስታወክ ፣ ፌስቱላ ፣ የአንጀት መዘጋት ፣ መርዛማ ሜጋኮሎን) ፣ የወላጅ አመጋገብ (የአሚኖ አሲዶች እና የፕሮቲን ዝግጅቶች በደም ውስጥ የሚንጠባጠብ - aminosol-600 ፣ -800 ፣ የሰው አልቡሚን 5-10% ፣ አሚኖ ደም ፣ ደም- መፍትሄዎችን መተካት). አስገባ: በቀን 70 ግራም ፕሮቲን, ግሉኮስ - እስከ 2 ሊትር ኢንሱሊን, በአጠቃላይ - እስከ 3 ሊትር ፈሳሽ.

የ lipid peroxidation ሂደቶችን መደበኛ ለማድረግ እና አንቲኦክሲደንትስ ጥበቃፀረ-ንጥረ-ምግቦችን መጠቀም.

ዩሲ, hemosorption, lymphocytopheresis እና lymphoplasmosorption, በተሳካ ሁኔታ ጥቅም ላይ ፕላዝማpheresis ውስጥ, መርዛማ ምርቶች, የደም ዝውውር ymmunnыh ሕንጻዎች, እና ያለመከሰስ እርማት አስተዋጽኦ. ከፖሊፊፓን ጋር የገባን መወጠር ጥቅም ላይ ይውላል, ኮርሱ በቀን 1 ግራም / ኪሎ ግራም የሰውነት ክብደት እስከ 2 ሳምንታት ድረስ ነው.

ፀረ-ባክቴሪያ ሕክምና የተስፋ መቁረጥ ሕክምና ተብሎ የሚጠራው ነው. ሁለተኛ ኢንፌክሽን (sulfasalazine ወይም prednisone ጋር ቴራፒ ወቅት ከፍተኛ ትኩሳት መልክ ጋር) ማፍረጥ ችግሮች ፊት, ሁለተኛ ኢንፌክሽን ሁኔታ ውስጥ አንቲባዮቲኮች የታዘዙ ናቸው. በተለይም አንቲባዮቲክ ሕክምና ለተጠረጠሩ መርዛማ ሜጋኮሎን ይታያል. ለ 7-10 ቀናት በየ 4-6 ሰአታት ውስጥ ampicillin, pentrexil 0.5-1 g / in or / m መድብ; metronidazole 1-1.5 g በቀን - 7-10 ቀናት (metragil 100 mg / ቀን, i.v.); ciprofloxacin - በ 1 g / ቀን, ወይም 0.75 g 2 ጊዜ / ቀን በአንድ os; amoxiclav - 0.5 g 2 ጊዜ / ቀን በአንድ os; kefzol 0.5-1 g 2-3 ጊዜ / ቀን IM; klaforan 0.5-1 g 2-3 ጊዜ / ቀን, i / m; doxycycline 0.2 g በአንድ os 1 ጊዜ / ቀን, በመቀጠል - 0.1 ግ / ቀን; gentamicin - 0.5-0.8 mg / kg የሰውነት ክብደት በቀን 3 ጊዜ; clarithromycin - በ os 0.5 g በቀን 2 ጊዜ ለ 5-14 ቀናት; ceftriaxone - ውስጥ / m 0.5-1 g በቀን 2 ጊዜ.

የሰውነትን የበሽታ መከላከያ ምላሽ ለማረም, የሚከተሉት ጥቅም ላይ ይውላሉ: ቲማሊን - 0.01% መፍትሄ i / m, taktivin - 0.01% መፍትሄ 0.5-1.0 s / c, splenin - i / m ወይም s / c በቀን 2-4 ml. ለ 10-14 ቀናት.

ለስፓስቲክ ህመሞች, ፀረ-ኤስፓምዲክ ተጽእኖ ያላቸው መድሃኒቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ: dicetel, meteospasmil, spasmomen, duspatalin.

በተቅማጥ ፣ ኢሞዲየም የታዘዘ ነው (በመውደቅ - 25 ጠብታዎች በቀን 1-2 ጊዜ ወይም በ 2 mg 2-3 ጊዜ ካፕሱሎች ውስጥ)። ኢሞዲየም የውስጠ-አንጀት ግፊትን ይጨምራል ፣ ስለሆነም የአንጀት መርዛማ መስፋፋት አደጋ ምክንያት በሽታው በከባድ ጊዜ ውስጥ ሳይሆን በ ላይ ጥቅም ላይ መዋል አለበት ። የመጨረሻ ደረጃሕክምና.

በኤንቬሎፕ እና በፀረ-ተህዋሲያን እርምጃዎች ዝግጅት: smecta ወይም almagel - 1 ፓኬጅ በቀን 1-3 ጊዜ, የቢስሙዝ ናይትሬት 0.5 ግራም ከመብላቱ በፊት በቀን 3 ጊዜ.

Antianemic መድኃኒቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ (አክቲፈርሪን - ታብሌቶች ፣ ሽሮፕ ፣ ጠብታዎች - 50 ጠብታዎች በቀን 3 ጊዜ ፣ ታርዲፌሮን - 1 ጡባዊ በቀን 1-2 ጊዜ ፣ sorbifer - 1 ጡባዊ 1-2 ጊዜ በቀን ለ 1-3 ወራት ፣ ግሎቢሮን - 1። ታብሌት በቀን፣ ፌረም ሌክ በጡንቻ ውስጥ በቀን 2 ሚሊር)፣ ፎሊክ አሲድ በአፍ 5 ሚሊ ግራም በቀን ለ30 ቀናት እና ቫይታሚን B 12 - 200 mcg intramuscularly በየቀኑ።

የ polyenzymatic ዝግጅት: mezim forte 3500, 10,000, pancreatin - 2 ጽላቶች በቀን 3 ጊዜ, ክሪዮን - 1-2 እንክብልና 2-3 ጊዜ በቀን, pangrol 20,000 - 1-3 ጽላቶች 1-3 ጊዜ በቀን.

የአንጀት microflora ወደነበረበት ለመመለስ ዝግጅት: ተጨማሪ bifilakt - 1-2 እንክብልና 2-3 ጊዜ በቀን 3-4 ሳምንታት; bifiform - 1-2 እንክብሎች በቀን 2 ጊዜ ከ2-4 ሳምንታት; bifidumbacterin - 5 ዶዝ በቀን 3 ጊዜ, 3-4 ሳምንታት; bifikol - 5-10 መጠን በቀን 2-3 ጊዜ, ከ4-6 ሳምንታት; lactobacterin - 5-10 መጠን በቀን 2-3 ጊዜ, ከ4-6 ሳምንታት; colibacterin - 4-8 መጠን በቀን 2-3 ጊዜ, 3-8 ሳምንታት; hilak forte - 40-60 ጠብታዎች በቀን 3 ጊዜ, 4 ሳምንታት; baktisubtil - 1-2 እንክብሎች በቀን 2 ጊዜ, 2-3 ሳምንታት; biosporin - 3-6 መጠን በቀን 2 ጊዜ, 2-3 ሳምንታት; lineks - 2 እንክብልና 3 ጊዜ በቀን, 2-4 ሳምንታት, enterol - 1-2 እንክብልና 2 ጊዜ በቀን, 2 ሳምንታት.

Sorbents: enterodez - 5 g በ 100 ሚሊ ሜትር ውሃ ውስጥ ይቀልጣል, 10-14 ቀናት; enterosgel - 15-30 g በቀን 3 ጊዜ በ 30 ሚሊር ውሃ ውስጥ, 10-14 ቀናት.

ማለስለሻ ውጤት ያላቸው eikonol, ዓሣ ዘይት, tocopherol (ጽጌረዳ, የባሕር በክቶርን, የዱር ጽጌረዳ, hypozol, aekol) የያዙ ዘይቶችን microclysters መድብ.

የሩቅ አንጀት ጉዳት ጋር ዩሲ መለስተኛ ቅጽ ውስጥ, ፀረ-ብግነት, regenerative ውጤቶች, microcirculation ለማሻሻል ይህም quercetin ጋር microclysters ጥቅም ላይ ይውላሉ.

ቀዶ ጥገና

ለቀዶ ጥገና ሕክምና ፍጹም ምልክቶች የአንጀት ቀዳዳ ፣ የአንጀት የአንጀት አጣዳፊ መርዛማ መስፋፋት ጋር የተቆራኘ የሴፕቲክ ሁኔታ ፣ ብዙ ደም መፍሰስ።

አንጻራዊ ማመላከቻ (የኮሎን በጤናማ ቲሹዎች ውስጥ መቆረጥ) ውስብስብ የመድኃኒት ሕክምና ቢኖርም ዩሲ በሂደት ላይ ያለ የተደጋጋሚ ደም መፍሰስ ሂደት ነው።

ኮሌክሞሚ ከ ileostomy ጋር ያመርቱ, ራዲካል ቀዶ ጥገና ጥሩ ውጤት ያስገኛል. ነገር ግን የፊንጢጣ ማኮስ በቦታው ላይ ከቀጠለ፣ የመጎሳቆል ዕድሉ ይቀራል እና ከአንጀት ውጪ ካሉ ችግሮች ጋር ተያይዘው የሚመጡ ችግሮች ይቀራሉ። ስለዚህ, እንደ ከፍተኛ የጉበት በሽታ ወይም ከባድ pyoderma gangrenosum የመሳሰሉ ከባድ የውጭ ምልክቶች ባሉባቸው ታካሚዎች ላይ, ኮሎፕሮክቴክቶሚ ብቻ ወደ ድጎማ ይመራሉ. በበርካታ ባዮፕሲዎች ላይ ጉልህ የሆነ ዲስፕላሲያ ላለባቸው ዩሲ ላለባቸው ታካሚዎች ፕሮፊለቲክ ኮሌክቲሞሚ ይመከራል።

ስለዚህ, አልሰረቲቭ ኮላይትስ ውስብስብ, በብዙ ሁኔታዎች, በሁለቱም ወጣቶች እና በሁለቱም ሰዎች ላይ የሚከሰተውን የእድገት ዘዴን ለማስረዳት አስቸጋሪ የሆነ ከባድ በሽታ ነው. መካከለኛው ዘመን. በዚህ በአብዛኛው ሚስጥራዊ እና ምስጢራዊ በሽታ ላይ ተጨማሪ ጥልቅ እና አጠቃላይ ጥናት ያስፈልጋል.

መጽሃፍ ቅዱሱ እየተከለሰ ነው።

ለ5 ዓመታት ያህል ዩሲ አለኝ።ነገር ግን፣እንደማንኛውም ሰው፣ለሁለት ሳምንታት ወደ ልዩ ሕክምና ሄጄ ነበር። እዚያም ፕሬኒሶሎን enemas አድርጓል, sulfasalazine እና ብረት ጽላቶች ጠጣ. ሁሉም ረድቶኛል፣ ግን በትክክል ከሆስፒታል እስከወጣሁበት ጊዜ ድረስ። የቤርጄኒያ ሪዝሞም (ከእሱ ብቻ ጥቅም ላይ ይውላል እና አንድ የጎንዮሽ ጉዳት ብቻ ሳይሆን) የበርጌኒያ ሪዝሞም (ኢንፌክሽን) ለመጠጣት ሞከርኩ ። የሚረዳም ይመስላል። ዋናው ነገር ጠንካራ መረቅ ወዲያውኑ 1.5 ሊትር የሚሆን ከፈላ ውሃ ጋር ሥር መላውን ጥቅል አፍስሰው ማድረግ ነው. አንድ ጥሩ ቀን ፈሳሽ የጎጆ ቤት አይብ ሞከርኩ እና ደሙ እንደገና ሄደ። እዚህ ባዳና እንኳን መርዳት አቆመ። ባለፈው ዓመት, በመኸር ወቅት, ወደ ሆስፒታል መሄድ ነበረብኝ, ምክንያቱም ሰውነቱ ቀድሞውኑ በቋፍ ላይ ስለነበረ, 15 ኪሎ ግራም አጣሁ. የሱልፋሳላዚን ወይም የፕሬኒሶሎን ታብሌቶች አልረዱም. በተኛሁበት ጊዜ, እኔ, እንደተለመደው, ከላይ የተገለጹትን ሁሉንም ሂደቶች አደረግሁ. ሰገራው ተረጋጋ፣ ደሙ ጠፋ። ነገር ግን ከሶስት ወራት በኋላ ትንሽ ፈሳሽ የጎጆ ቤት አይብ በላሁ እና ሁሉም በፍጥነት እና ወዲያውኑ (ደም, ተቅማጥ) ተጀመረ. ከላይ ያሉት ሁሉም ጊዜያዊ ተጽእኖ ነበራቸው, የጎንዮሽ ጉዳቶች (ከበርጌኒያ ራይዞም በስተቀር). የማባባስ ምልክቶችን ለማስወገድ ሌላ መንገድ መፈለግ ጀመርኩ. በይነመረብ ላይ ብዙ ወጣሁ ፣ በሆስፒታል ውስጥ ከመድኃኒቶች የሰጡኝን ሁሉንም ነገር አንብቤ እንዲሁም bifidumbacterin እንደሰጡኝ አስታውሳለሁ። ለአጠቃቀም አመላካቾች አንብቤያለሁ ፣ የአንጀት ቁስለትን ይረዳል ፣ ግን ችግሩ ሙሉ በሙሉ የተለየ በሽታ አለብኝ - NUC። የዚህን ፓሲፋየር አናሎግ መፈለግ ጀመርኩ እና አገኘሁት። Lactobacretin ነው! በእሱ ምስክርነት NJAK ተጽፏል !!! እና ለእኔ አስፈላጊ ያልሆነው ከግለሰብ አለመቻቻል በስተቀር ምንም የጎንዮሽ ጉዳቶች የሉም። ገዛሁት, ከመመገቡ ከአንድ ሰአት በፊት በመመሪያው ውስጥ እንደተጻፈው መውሰድ ጀመርኩ (አንዳንድ ጊዜ, በእርግጥ, ከምግብ በፊት አንድ ሰአት መቋቋም አይቻልም). ስለዚህ ለአንድ ወር ያህል ወሰድኩት. ደሙ ጠፋ, ሰገራው የተለመደ, ጠንካራ ሆነ. ቀስ ብዬ መውሰድ አቆምኩ እና ለግማሽ ወር አልወሰድኩም. ከትናንት በስቲያ በድል ቀን ከጓደኛዬ ጋር ተቀምጬ አንድ ፓውንድ የተገዛ የቪኒሰን ኬባብ በላሁ፣ ቮድካ እና ብርቱካን ጭማቂ ጠጣሁ። በየእለቱ እንደሌላው ሰው እበላለሁ፣ የማውቀው ብቸኛው ነገር ሁሉንም የወተት ተዋጽኦዎች (ወተት፣ የጎጆ ጥብስ፣ መራራ ክሬም፣ አይብ፣ ወዘተ) ብቻ ነው፣ ቅመም እና የተጨማዱ ምግቦችን ለመቀነስ እሞክራለሁ። በተረፈ ግን ራሴን በምንም ነገር አልገድበውም። የተሻለ ለመሆን "ስሎቦዳ" ማዮኔዝ (መከላከያዎችን አልያዘም) በመጨመር ሁሉንም ነገር እበላለሁ. ገንፎ ከ mayonnaise ጋር, ሾርባ ከ mayonnaise ጋር. ከእያንዳንዱ ምግብ በኋላ ሻይ ከአምስት ወርቃማ ስቴፕ ጣፋጮች ጋር እየበላሁ እጠጣለሁ ፣ እና እነሱ ቸኮሌት ፣ ለውዝ እና ሌሎች የማይቻሉ የሚመስሉ ብዙ ነገሮችን ይዘዋል ። በታችኛው የሆድ ክፍል ውስጥ ህመም, ደም, ተቅማጥ የለም. ከጠፋው 10 ኪሎ ተመለሰ 15. ማጠቃለያ: እርግጥ ነው, ሁሉም ሰው አካል የራሱ ባህሪያት አሉት እና ምናልባት ብቻ ረድቶኛል, ነገር ግን እኔ አንድ ንዲባባሱና ወቅት ትልቅ ገንዘብ sulfasalazine ወይም prednisolone ወይም ሌላ ነገር እንደ salofalk ወይ መውሰድ እንደሌለብህ እርግጠኛ ነኝ. ፕሪዲኒሶሎን በአደጋ ጊዜ ብቻ መፍትሄውን ወደ ኮሎን ውስጥ በማስገባት ብቻ ሊወሰድ ይችላል. ይህንን እንዲያደርጉ እመክራችኋለሁ Lactobacterin በእጅ ላይ ከሌለ እና በነጻ ልዩ ቴራፒ ውስጥ ለመተኛት ምንም እድል ከሌለ ብቻ ነው. ግን ውጤቱ ጊዜያዊ ነው. በጣም ጥሩው, በጣም አስተማማኝ እና በጣም አስፈላጊው ምንም ጉዳት የሌለው እና ረጅም ጊዜ የሚቆይ ተጽእኖ የሚሰጠው በ Lactobacterin ብቻ ነው. እኔ ራሴ ለስድስት ወራት ያህል ተሠቃየሁ, ይህም እኔ ብቻ አልሞከርኩም. ግን ምርጥ ውጤትከ Lactobacterin ብቻ. የጎንዮሽ ጉዳቶች Lactobacterin አልተገኘም, የአለርጂ ምላሽ ሊኖር ይችላል. በ 200 ሩብልስ ውስጥ Lactobacterin ያስከፍላል, በ 10 ብርጭቆ ሾጣጣዎች ጥቅል ከደረቅ መድሃኒት ጋር. የእኔ ክር እንደሚረዳዎት ተስፋ አደርጋለሁ። እና ሁሉም አላስፈላጊ ውድ ሰልፋሳላዚን እና ሳሎፋክ ፈጣሪዎች በሲኦል ውስጥ ይቃጠላሉ! ዜሮ ነጥብ, እና አንድ ቢሊዮን የጎንዮሽ ጉዳቶች. በአንተ ላይ ገንዘብ ለማግኘት የሚፈልጉ እና ለሁለት ሺህ ብር የሚያድንህ መድኃኒት እንድትገዛ የሚመክሩህን ማንኛውንም ጨካኞች አትስማ። ሁላችሁም ከዚህ እብድ ለዘለአለም እንድትመለሱ እመኛለሁ። ፒ.ኤስ. በላክቶባክቲን መመሪያ መሰረት እኔ ራሴ መጀመሪያ ላይ አልገባኝም ነበር. ግልጽ አይደለም, እስማማለሁ. ግን ከዚያ በኋላ 1 ካፕሱል 5 መጠን ብቻ እንደያዘ ተገነዘብኩ። ይህም እያንዳንዳቸው 5 መጠን ያላቸው 10 እንክብሎች ናቸው። ወደ 15 ሚሊ ሜትር ውሃ አፈሳለሁ, ይንቀጠቀጡ እና እጠጣለሁ. እና ከአንድ ሰአት በኋላ (ቢያንስ ግማሽ ሰዓት) መብላት ይችላሉ. ልክ ለመብላት እንደፈለጉ ካፕሱሉን ከፍተው የካፕሱሉን አጠቃላይ ይዘት በውሃ አፍስሰው በአንድ ሰአት ውስጥ ጠጡ እና ይበሉ። በቀን ምን ያህል እንደሚበሉ, በጣም ብዙ ካፕሱሎች ይወስዳሉ. ከአንድ ወር በኋላ, ከትልቁ መጠን በፊት ካፕሱሉን መቀነስ እና መውሰድ መጀመር ይችላሉ. ለምሳሌ ብዙ ጊዜ የምበላው በምሳ ሰአት ነው። ለሁለተኛው ወር ምሳ ላይ ብቻ ነው የወሰድኩት። በሦስተኛው ላይ ደግሞ ሙሉ በሙሉ ቆመ. እንደዚያ ከሆነ ፣ ጥቅል ገዛሁ ፣ ግን ይህ ሙሉ በሙሉ ተናድጄ ክሩ ስለታም ፣ ወተት ወይም የተቀዳ መሆኑን ብበላ ነው። =)

ዩ.ዩዲን, 1968; Sh. M. Yukhvidova እና M. X. Levitan, 1969).

የተባባሰ ህክምና እንደ አንድ ደንብ በሆስፒታል ውስጥ ይከናወናል እና እራሱን አፋጣኝ አወንታዊ ተፅእኖ የማግኘት ተግባር እራሱን ያዘጋጃል ፣ ማለትም ፣ በበሽታው ወቅት ስርየትን ማሳካት ወይም በታካሚው ሁኔታ ላይ ጉልህ መሻሻል። በስርየት ጊዜ ውስጥ የበሽታውን መባባስ ለመከላከል በተመላላሽ ታካሚ ላይ ስልታዊ የሕክምና ክትትል እና የጥገና ሕክምና አስፈላጊ ነው.

አልሰረቲቭ ከላይተስ መካከል konservatyvnoy ሕክምና ታሪክ ውስጥ, ሁለት ወቅቶች ተለይተዋል: የስቴሮይድ ቴራፒ በፊት እና ስቴሮይድ መካከል ዘመን. በእርግጥ የስቴሮይድ ሆርሞኖችን በሕክምና ወኪሎች ውስጥ መካተቱ የዚህ በሽታ ወግ አጥባቂ ሕክምናን (V. K. Karnaukhov, 1963; S. M. Ryss, 1966, Sh. M. Yukhvidova እና M. X. Levitan, 1969; Korelitz et al. 1962) ይሁን እንጂ የስቴሮይድ ሆርሞኖችን መጠቀም አልሰረቲቭ ኮላይትስ የማከም ችግርን ሙሉ በሙሉ አልፈታውም: በመጀመሪያ ደረጃ, ስቴሮይድ በሁሉም ሁኔታዎች ላይ አዎንታዊ ተጽእኖ አያመጣም; በሁለተኛ ደረጃ, የዚህ መባባስ አወንታዊ ተጽእኖ ቀጣይ መባባስ አይጨምርም; በሶስተኛ ደረጃ የስቴሮይድ ሆርሞኖችን ለረጅም ጊዜ መጠቀም ወደ ከባድ ችግሮች ሊመራ ይችላል. እነዚህ ሁኔታዎች እንዲሁም የስቴሮይድ ሆርሞኖችን ያለ ግልጽ ምልክቶች ከመጠን በላይ በስፋት ጥቅም ላይ ማዋል, በ ulcerative colitis ውስጥ ስቴሮይድ አጠቃቀምን በተመለከተ አሉታዊነት አስከትሏል.

የአንደኛ ደረጃ ሕክምና፣ ማለትም ያለ ስቴሮይድ ሆርሞኖች፣ በርካታ እንቅስቃሴዎችን እና መድኃኒቶችን ያጠቃልላል።

1. የፕሮቲኖች የበላይነት (የተቀቀለ ስጋ እና አሳ) እና የካርቦሃይድሬትስ ፣ ቅባት እና ፋይበር ገደብ ያለው አመጋገብ። በአስጊ ሁኔታ ውስጥ, ታካሚዎች ሜካኒካል እና ኬሚካላዊ ቆጣቢ አመጋገብ ይቀበላሉ. ያልቦካ ወተት ሙሉ በሙሉ አይካተትም, የላቲክ አሲድ ምርቶች (ሁለት ቀን kefir እና የጎጆ ጥብስ) በደንብ ከታገዘ ይፈቀዳሉ. መባባሱ እየቀነሰ ሲሄድ, ጥራጥሬዎች, ፍራፍሬዎች እና አትክልቶች በተቀቀሉ ምግቦች ውስጥ ይጨምራሉ, እና በኋላ - ጥሬ. በግራ በኩል ባለው የአንጀት ክፍል ላይ ጉዳት እና የሆድ ድርቀት ዝንባሌ ባላቸው ታካሚዎች ውስጥ የደረቁ ፍራፍሬዎች (ፕሪም, ዘቢብ) በአመጋገብ ውስጥ ይጨምራሉ. በስርየት ደረጃ ፣ የታካሚውን ግለሰባዊ ባህሪዎች ከግምት ውስጥ በማስገባት አመጋገቢው የበለጠ ተስፋፍቷል ፣ ግን የካርቦሃይድሬትስ መጠን የመፍላት ሂደቶችን ለመቀነስ እና አነቃቂ ውጤታቸውን ለማስወገድ የተገደበ ነው።

2. Desensitizing እና አንታይሂስተሚን ንዲባባሱና ጊዜ በሙሉ ጊዜ (diphenhydramine ወይም suprastin 2-3 ጊዜ በቀን), እንዲሁም ስርየት ወቅት, ነገር ግን አነስተኛ መጠን (ብቻ ሌሊት ላይ) ውስጥ በየቀኑ ጥቅም ላይ ይውላሉ. ሳሊሳይላይትስ እንደ ዲንሲታይዝድ ወኪሎች ሊያገለግል ይችላል ነገር ግን የጎንዮሽ ጉዳቶችን በመፍራት ለአጭር ጊዜ (1-2 ሳምንታት)።

3. ቪታሚኖች ያለማቋረጥ በከፍተኛ መጠን ይተዳደራሉ *: A, E, ascorbic acid, B ቫይታሚኖች (በዋነኝነት B12, B6, ፎሊክ አሲድ), ቫይታሚን ኬ. በአንድ ጊዜ የፍላጎት መጨመር ጋር በማይክሮፍሎራ አንጀት የተዳከመ ውህደት።

4. የማገገሚያ ሂደቶችን የሚያነቃቁ ዘዴዎች በሽታው በከባድ ደረጃ ላይ ብቻ ጥቅም ላይ ይውላሉ, በስርየት ደረጃ ላይ መጠቀማቸው መከላከልን ብቻ ሳይሆን የመባባስ ጅምርን ሊያፋጥን ይችላል. በከባድ የበሽታው ዓይነቶች, ከፍተኛ የደም መፍሰስ, የደም ማነስ, ደም መውሰድ ይመረጣል. የታሸገ ደም በ 100-250 ሚሊር ውስጥ ከ3-4 ቀናት እስከ 5-8 ጊዜ ባለው ጊዜ ውስጥ ይከናወናል. እነዚህ ምልክቶች ከሌሉ, አልዎ ወይም ፊላቶቭስ ሴረም ለ 2-3 ሳምንታት ደም ለመውሰድ ጥቅም ላይ ይውላል. የሩቅ አንጀት ክፍል ሽንፈት ጥሩ ውጤት በ 1-2-3 ሳምንታት ውስጥ በአካባቢው ሜታሲል (ሜቲልዩራሲል) በ suppositories ውስጥ ይሰጣል (በእጢ አካባቢ ውስጥ የአፈር መሸርሸር ሙሉ በሙሉ እስኪፈጠር ድረስ)።

5. ባክቴሪዮስታቲክ ወኪሎች ሁለተኛ ደረጃ ኢንፌክሽንን ለመግታት ያገለግላሉ. በጣም ጥሩው ውጤት (በ mucous ገለፈት እና crypts እና follicles መካከል መግል የያዘ እብጠት ላይ ላዩን ቅነሳ እና ማፍረጥ ተቀማጭ መጥፋት) በአንድ os sulfonamides (etazol, ftalazol, sulgin 4.0 g በቀን), enteroseptol እና mexaform (4-8) ይሰጣል. ጡባዊዎች በቀን) . ለ enteroseptol አንዳንድ ጊዜ የሚከሰተውን አለመቻቻል ግምት ውስጥ ማስገባት ያስፈልጋል.

በወላጅነት የሚተዳደር ሰፊ-ስፔክትረም አንቲባዮቲኮች ጥቅም ላይ የሚውለው ምልክት የሴፕሲስ እድገት ብቻ ነው.

6. የአንጀት microflora መደበኛ እንዲሆን የሚያደርጉ መድኃኒቶች፣ ልክ እንደ ኮላይባክቲን፣ በከባድ ደረጃ ላይ በጣም ውጤታማ አይደሉም። በድጎማ ንዲባባሱና (2-4 ዶዝ በቀን) እና remission ደረጃ ውስጥ colibacterin አጠቃቀም አንዳንድ ሕመምተኞች ንዲባባሱና ለመከላከል ወይም ለመቀነስ ያስችላቸዋል.

7. በከባድ የደም መፍሰስ ምክንያት የፊንጢጣ ማኮኮስ ኃይለኛ ብግነት በማይኖርበት ጊዜ ቴራፒዩቲክ ኤንሴስ መጠቀም ይቻላል.

ሩዝ. 43. የስቴሮይድ ሕክምናን ለመጠቀም የተለያዩ አመላካቾች ድግግሞሽ ጥምርታ.

የስቴሮይድ አጠቃቀም ዋነኛው ተቃርኖ የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት አስፈላጊነት ተስፋ ነው ፣ ምክንያቱም የቀዶ ጥገና ቁስሎች መፈወስ በስቴሮይድ ሕክምና ዳራ ላይ በከፍተኛ ሁኔታ እየቀነሰ ይሄዳል። የደም ግፊት, የጨጓራ ቁስለት እና የስኳር በሽታ ለስቴሮይድ ሕክምና አንጻራዊ ተቃርኖዎች ናቸው. አስፈላጊ ከሆነ, ይህ ቴራፒ በተገቢው "ሽፋን" ፀረ-ግፊት መከላከያ መድሃኒቶች, ቪካሊን, አመጋገብ እና ስቴሮይድ በአካባቢው አጠቃቀም ላይ ብቻ የተወሰነ (በአንጎል መልክ) መተግበር አለበት.

የስቴሮይድ ሆርሞኖችን የማስተዳደር ዘዴን በሚመርጡበት ጊዜ በመጀመሪያ ደረጃ የኮሎን ቁስሉን መጠን ግምት ውስጥ ማስገባት አለበት. በግራ በኩል ባለው ሂደት, ቴራፒዩቲክ ኤንሴስ ጥሩ ውጤት ያስገኛል. Hydrocortisone emulsion የሚተዳደረው 100-300 ሚሊ ጨው ጋር ያንጠባጥባሉ ነው. ውጤታማ የሃይድሮኮርቲሶን መጠን በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች 60 mg (1/2 ጠርሙስ) ነው ፣ ግን ብዙ ጊዜ ወደ 125 mg (1 ጠርሙስ) መጨመር አለበት። አወንታዊ ተጽእኖ ሲፈጠር, መጠኑ ይቀንሳል. በሰውነት ላይ ትንሽ አጠቃላይ ተጽእኖ ባለው ቁስሉ ውስጥ በቂ የሆነ የመድኃኒት ክምችት ስለሚፈጥር የስቴሮይድ መድኃኒቶችን በቲዮቲክ ኤንማማ መልክ ማስተዋወቅ በመሠረቱ በጣም ጠቃሚ ነው። ስቴሮይድ በ clismam ውስጥ ማስተዋወቅ በኮሎን ላይ አጠቃላይ ጉዳት በሚደርስበት ጊዜ እንዲሁም ለረጅም ጊዜ ኤንማ ለመያዝ በማይቻልበት ጊዜ አይመከርም።

ከወላጅ አስተዳደር ዘዴዎች, ጡንቻ (hydrocortisone) እና ደም ወሳጅ (ፕሬድኒሶሎን) ጥቅም ላይ ይውላሉ. አጠቃላይ ጉዳት ከባድ ሁኔታዎች ውስጥ hydrocortisone መካከል intramuscularly አስተዳደር የአፍ ጽላቶች ከመውሰድ የበለጠ ውጤታማ ነው, ነገር ግን የተዳከመ ሕመምተኞች emulsion ያለውን መርፌ ጣቢያ ላይ መግል ሊያዳብሩ ይችላሉ, ስለዚህ አስተዳደር ይህን ዘዴ የረጅም ጊዜ መጠቀም የማይፈለግ ነው. ከባድ በሆኑ ጉዳዮች ላይ የፕሬኒሶሎን የደም ሥር ጠብታ አስተዳደር ጥሩ ነው።

ልዩ ያልሆነ አልሰረቲቭ ኮላይትስ ለቀዶ ጥገና ሕክምና የሚጠቁሙ ምልክቶች ጉዳይ የሚወሰነው በቴራፒስት እና በቀዶ ጥገና ሐኪሙ በጋራ ነው። ለአስቸኳይ የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት ፍፁም ምልክቶች እንደ መበሳት ፣ መርዛማ ዲላቴሽን ሲንድሮም ፣ ብዙ ደም መፍሰስ ያሉ ችግሮች ናቸው። ለታቀደው ኮሌክሞሚ አመላካች ቀጣይነት ያለው ኮርስ ወይም ተደጋጋሚ ድግግሞሾች ለወግ አጥባቂ ሕክምና *** የማይመቹ ናቸው።

** በድርጊቱ መሰረት 5 ሚሊ ግራም ፕሬኒሶሎን በቂ ነው: 4 mg triamcinolone, 0.75 mg dexamethasone, 20 mg hydrocortisone, 25 mg of cortisone.

*** የአገር ውስጥ ሞኖግራፍ በ A.A. Vasiliev (1967)፣ I. Yu. Yudin (1968)፣ Sh. M. Yukhvidova እና M. X. Levitan (1969) ልዩ ባልሆኑ አልሰረቲቭ ኮላይትስ የቀዶ ጥገና ሕክምና ጉዳዮች ላይ ያተኮሩ ናቸው።

የአንጀት የአንጀት ቁስለትን እንዴት ማከም ይቻላል?

አልሴራቲቭ ኮላይትስ ሥር የሰደደ በሽታ ሲሆን ይህም አንጀት የሚያቃጥል እና የሚያቃጥል በሽታ ነው. በሽታው በማንኛውም እድሜ ላይ ያሉ ሰዎችን ሊጎዳ ይችላል, ነገር ግን, የሕክምና ልምምድ እንደሚያሳየው, የአንጀት የአንጀት ቁስለት (ulcerative colitis) ብዙውን ጊዜ ከ15-30 ዓመታት ውስጥ ይከሰታል. ይህ በሽታ በራሱ ምልክቶች እና የሕክምና ዘዴዎች ይታወቃል.

የ ulcerative colitis መገለጫ

የ ulcerative colitis ገጽታ የተለያዩ የአንጀት ክፍሎች ሊጎዱ ይችላሉ. በዚህ ሁኔታ ትንሹ አንጀት ሁልጊዜ ሳይነካ ይቀራል.

ብዙውን ጊዜ በሽታው ከትልቁ አንጀት የታችኛው ክፍል ይጀምራል - ሲግሞይድ ኮሎን፣ ወይም ቀጥታ። አንዳንድ ጊዜ, በአንዳንድ ታካሚዎች, በሽታው መጀመሪያ ላይ ትልቅ አንጀት ያለው ወሳኝ ክፍል ቀድሞውኑ ይጎዳል.

በትልቁ አንጀት ውስጥ አልሰረቲቭ ኮላይትስ የሚሰቃይ እያንዳንዱ ሰው በሽታውን በተለየ መንገድ ያሳያል። በተለያዩ ታካሚዎች ውስጥ ተመሳሳይ ምልክቶች የተለያየ ጥንካሬ ሊኖራቸው ይችላል.

የአንጀት ቁስለት ውስጥ ያለው ክሊኒካዊ ምስል ሶስት ዋና ዋና ባህሪያት አሉት.

የበሽታው አካሄድ አጣዳፊ ወይም ቀስ በቀስ ሊሆን ይችላል. ምልክቶቹ በእብጠቱ ተፈጥሮ እና በአንጀት ውስጥ ባለው አካባቢያዊነት ላይ ይወሰናሉ. አንዳንድ ሕመምተኞች ሊሆኑ ይችላሉ ለረጅም ግዜአልሰረቲቭ ከላይተስ ያዳብራል, እና በሽታው በሰገራ ውስጥ በደም ቅልቅል ብቻ ይታያል.

ሌሎች ደግሞ በከባድ የደም ተቅማጥ፣ ሰገራ አለመቆጣጠር፣ በጣም ከፍተኛ ትኩሳት፣ ከፍተኛ የሆድ ህመም እና አጠቃላይ ድክመት በሆስፒታል ተኝተዋል።

ለበሽታው ውጫዊ መገለጫዎች እንደሚከተሉት ያሉ ምልክቶች

አርትራይተስ;
ስፖንዶላይተስ;
iritis, conjunctivitis, blepharitis;
stomatitis;
የቆዳ በሽታዎች.

በ መካከለኛ እብጠትየፓቶሎጂ ሂደት በአንጀት ሽፋን ላይ ብቻ ተጽዕኖ ያሳድራል.

በከባድ ቅርጾች, ብግነት ወደ አንጀት ግድግዳ ጥልቀት ይደርሳል.

በጥናቱ ሂደት ውስጥ ስፔሻሊስቶች የ mucous ሽፋን እብጠት ፣ hyperemic ፣ ቁስለት ሆኗል ብለው ያስተውላሉ።

የ ulcerative colitis ምልክቶች

የበሽታው በጣም ልዩ ምልክቶች የሚከተሉት ናቸው-

በሰገራ ውስጥ የደም መኖር - ከ 90% በላይ ታካሚዎች ይከሰታል, የቆሻሻው መጠን የተለየ ሊሆን ይችላል;
ንፋጭ እና መግል በሰገራ ውስጥ;
የሆድ ህመም;
የምግብ ፍላጎት ማጣት;
ተቅማጥ - በ 65% ታካሚዎች ውስጥ ይከሰታል;
የሆድ ድርቀት - በ 20% ታካሚዎች ውስጥ ይከሰታል.

በሽታው ከረዥም ጊዜ ጋር, ታካሚዎች በሰውነት ውስጥ የመመረዝ ምልክቶች ይታያሉ. በልብ ምት ፣ ማስታወክ ፣ ድርቀት እና የምግብ ፍላጎት ማጣት ይታያል።

ለበሽታው ሂደት በሙሉ ብዙ ታካሚዎች አንድ ጥቃት ብቻ ሊኖራቸው ይችላል.

በጣም ጠንካራ እና ከባድ ሊሆን ይችላል, ለረጅም ጊዜ ተቅማጥ ከደም ጋር የተቀላቀለ. ተቅማጥን ይቀላቀላል ትኩሳትአካል እና ስለታም ህመምበሆድ ውስጥ.

A ብዛኛውን ጊዜ, ጥቃት ቀስ በቀስ ይከሰታል: የመፀዳዳት ፍላጎት ብዙ ጊዜ እየጨመረ ይሄዳል, በታችኛው የሆድ ክፍል ውስጥ ትንሽ የስፓስቲክ ህመሞች አሉ. የእነዚህ የአንጀት የአንጀት ቁስለት ምልክቶች መከሰት ከሁሉም በሽተኞች 2/3 ውስጥ ይታያል።

የአንጀት የአንጀት ቁስለት ምርመራ

አልሴራቲቭ ኮላይትስ ከእንደዚህ አይነት በሽታዎች ጋር ልዩ ምርመራ ያስፈልገዋል.

በጣም አስፈላጊ በሚሆንበት ጊዜ ልዩነት ምርመራተመድቧል የማይክሮባዮሎጂ ጥናትሰገራ. በዘመናዊው የጂስትሮኢንተሮሎጂ ውስጥ በሽታውን ለመመርመር የመሣሪያ እና የላቦራቶሪ ዘዴዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ.

ለዚህም የሚከተሉት ጥናቶች ይከናወናሉ.

ፋይብሮኢኮሎኖስኮፒ;
ሂስቶሎጂካል ትንተና;
irrigoscopy;
ሄሞግራም;
ኮፕሮግራም;
ሞለኪውላር ጄኔቲክ ምርምር.

ምን ዓይነት ምርምር ለማካሄድ, በልዩ ባለሙያ ብቻ ሊወሰን ይችላል.

የቁስል በሽታ ሕክምና

ምርመራውን ካረጋገጠ በኋላ, እብጠትን ክብደት እና አካባቢያዊነት በመወሰን, የጨጓራ ባለሙያው የበሽታውን ህክምና ያዛል. በልዩ ባለሙያዎች ቁጥጥር እና ቁጥጥር ስር መከናወን አለበት, እንደዚህ አይነት በሽታ ራስን ማከም ተገቢ አይደለም.

በሽታው ከባድ እንደሆነ ተደርጎ ይቆጠራል, በከፍተኛ ሁኔታ ሊሻሻል ይችላል, ለታካሚው ብዙ ደስ የማይል አልፎ ተርፎም ለሕይወት አስጊ የሆኑ ምልክቶችን ያስከትላል. አንዳንድ ሕመምተኞች ሕክምና ከመጀመራቸው በፊት አንዳንድ መድኃኒቶችን የመቋቋም ችሎታ ስላላቸው እና በጊዜ ሂደት ሊዳብር ስለሚችል የሆድ ቁስለት ለማከም አስቸጋሪ ነው. ይህ የሰውነት ገጽታ ብዙ ውስብስብ ችግሮች እንዲፈጠሩ ሊያደርግ ይችላል.

ለስላሳ እና መካከለኛ ቅርጾች ልዩ ያልሆነ colitisየአንጀት ህክምና በተመላላሽ ታካሚ ላይ ሊደረግ ይችላል. ከባድ የዚህ በሽታ ዓይነቶች ያላቸው ታካሚዎች በሆስፒታል ውስጥ የግድ በሆስፒታል ውስጥ ይገኛሉ, በልዩ ባለሙያዎች ክትትል የሚደረግባቸው ናቸው.

የተቆጠበ አመጋገብ የግዴታ ይሆናል, ይህም በሕክምናው ወቅት ብቻ ሳይሆን መከበር አለበት, ነገር ግን በቀሪው የሕይወትዎ ውስጥ እንዲከተሉት ይመከራል.

የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና ለ ulcerative colitis

የበሽታው ደረጃ ምንም ይሁን ምን. ምልክታዊ ሕክምናአልሰረቲቭ colitis. ታካሚዎች ከሚከተሉት ቡድኖች መድኃኒቶች ታዝዘዋል.

5-acetylsalicylic acid የያዙ ምርቶች - Salofalk, Sulfasalazine, Pentase;
ኮርቲሲቶይድ በጡባዊዎች እና ነጠብጣቦች መልክ - Hydrocortisone, Prednisolone, Methylprednisolone;
የበሽታ መከላከያ መድሃኒቶች - ሳይክሎፖሮን, አዛቲዮፕሪን, ሜቶቴሬዛት.

የአንጀት በሽታ ሕክምና የአንጀት ኢንፍላማቶሪ ሂደት ለማስወገድ ያለመ suppositories, አረፋ, rectal droppers እና enemas በመጠቀም ጊዜ ጥሩ ውጤት ይሰጣል. ህመምን ለማስታገስ, እብጠትን እና የ mucous membrane እብጠትን ለመቀነስ ይችላሉ.

ለ ulcerative colitis አመጋገብ

ለማንኛውም የጨጓራና ትራክት በሽታዎች የአመጋገብ ምግቦች የሕክምናው አስፈላጊ አካል ነው.

በ ulcerative colitis ውስጥ, አመጋገብ በሚከተሉት መርሆዎች ላይ የተመሰረተ መሆን አለበት.

ከአመጋገብ ውስጥ ወፍራም ፋይበር መወገድ;
ምግብ በእንፋሎት ወይም የተቀቀለ መሆን አለበት;
ምርቶቹን በግሬተር ላይ ማሸት የሚፈለግ ነው;
የኬሚካል ብስጭት የአንጀት ንክኪን ማግለል - ቅመም, ጨዋማ, የታሸጉ, የተጨማዱ ምግቦች;
ከፍተኛ ፕሮቲን ያላቸውን ምግቦች መጠቀም - ወፍራም ስጋ, ቱርክ, ዝቅተኛ ቅባት ያለው የወንዝ ዓሳ, እንቁላል ነጭ, የአኩሪ አተር ምርቶች.

ለ ulcerative colitis አመጋገብን ማክበር የሕመም ምልክቶችን መጠን ይቀንሳል እና የፈውስ ሂደቱን ያፋጥናል.

በአንጀት እንቅስቃሴ ውስጥ የተዘበራረቀ ክስተትን የሚያመለክቱ ደስ የማይል ምልክቶች ካጋጠሙ ልዩ ባለሙያተኛን ማማከር አለብዎት. ከምርመራው በኋላ ልምድ ያላቸው ዶክተሮች ብቻ የአንጀት የአንጀት ቁስለትን እንዴት ማዳን እንደሚችሉ ይነግሩዎታል.

ልዩ ያልሆነ አልሰረቲቭ colitis ባህሪዎች

ልዩ ያልሆነ ቁስለት (UC) በትልቁ አንጀት ውስጥ ሥር የሰደደ እብጠት በሽታ ነው። እንደ የዓለም ጤና ድርጅት መረጃ ከሆነ 0.4% የሚሆነው የዓለም ህዝብ በዚህ በሽታ ይሠቃያል። ልዩ ያልሆነ አልሰርቲቭ colitis ልዩነቱ ከባድ አካሄድ ፣ ለሕክምና ደካማ ምላሽ እና ያልታወቀ ምክንያትመከሰት.

የእድገት ምክንያቶች

የሳይንስ ሊቃውንት የዚህ የማይድን በሽታ እድገት የሚጀምሩበትን ልዩ ምክንያቶች ገና ማወቅ አልቻሉም.

ግን አሁንም ፣ የመከሰቱን አደጋ የሚጨምሩትን በርካታ ምክንያቶችን ይለያሉ-

በዘር የሚተላለፍ ምክንያቶች - በ 10% ታካሚዎች ውስጥ, በዚህ በሽታ የተያዙ የቅርብ ዘመዶች አንድ ሰው አለ;
ለምግብ አለርጂ የተጋለጡ;
ማጨስ - ዩሲ በከባድ አጫሾች ውስጥ ሁለት ጊዜ የመከሰቱ ዕድል;
በህይወት የመጀመሪያዎቹ ስድስት ወራት ውስጥ በእናቱ ጡት ማጥባት አለመኖር.

ዩሲ ራስን የመከላከል ሂደት ነው። ሰውነቱ ራሱ ፀረ እንግዳ አካላትን ማለትም እብጠቶችን ወይም ኢንፌክሽኖችን ለመዋጋት በደም ውስጥ ብቅ ያሉ ገዳይ ህዋሶችን ማምረት ይጀምራል።

የ NUC ክሊኒካዊ ምስል

ምልክቶቹ በሂደቱ ስርጭት እና ክብደት እንዲሁም እንደ በሽታው ደረጃ ላይ ይወሰናሉ.

እብጠቱ በፊንጢጣ ውስጥ ብቻ ከተተረጎመ (ከ 54% በላይ ከሁሉም የዩሲ ጉዳዮች) ምልክቶቹ ቀላል ናቸው። ከጠቅላላው ቅርጽ ጋር, ሙሉው ትልቅ አንጀት ሲጎዳ, በሽታው ከባድ አካሄድ አለው.

እንደ አንድ ደንብ, በሽታው በፍጥነት አይጀምርም, ግን ቀስ በቀስ. ያለማቋረጥ ቀስ በቀስ እያደገ ነው. ከሁሉም ሁኔታዎች ውስጥ 5% ብቻ, በሽታው በጣም ይጀምራል, የበለጸገ ተፈጥሮ አለው, በአንጀት ውስጥ ደም መፍሰስ, ሴስሲስ እና የደም ማነስ.

ልዩ ያልሆነ ቁስለት በሚከተሉት ምልክቶች ይታያል.

የሰውነት ሙቀት መጨመር ወደ subfebrile ቁጥሮች (እስከ 38 ዲግሪዎች);
ተቅማጥ ከቆሻሻ እና ከደም ጋር;
የመጸዳዳት ፍላጎት;
በሆድ ውስጥ ቁርጠት እና ህመም.

የዩሲ ችግሮች ከአንጀት

የበሽታው ዋነኛ ችግሮች አንጀት ናቸው. የእነሱ አጠቃላይ ባህሪዎች በሰንጠረዥ ውስጥ ቀርበዋል-

በሰውነት ሙቀት ውስጥ ከፍተኛ ጭማሪ;
በሆድ ውስጥ መቆረጥ;
በሆድ ንክኪ ላይ ከባድ ህመም.

በላዩ ላይ ኤክስሬይየአንጀት ዲያሜትር ከ 6 ሴንቲ ሜትር በላይ መሆኑን ማየት ይቻላል.

ከውጪ የሚመጡ ችግሮች

ከ 40% በላይ ታካሚዎች የበሽታው ውጫዊ ችግሮች አሏቸው.

ማፍረጥ የቆዳ እና mucous ሽፋን ወርሶታል.በማባባስ ጊዜ ማደግ. በ purulent stomatitis እና pyoderma የሚታየው.
የዓይን በሽታዎች: episcleritis, keratitis, iridocyclitis, retrobulbar neuritis.
የመገጣጠሚያዎች እብጠት: አርትራይተስ, ankylosing spondylitis.
የሄፕታይተስ ስርዓት አጣዳፊ በሽታዎች: ሄፓታይተስ, ስክሌሮሲንግ ቾሎአንግታይተስ, cholangiocarcinoma.
የኩላሊት በሽታ glomerulonephritis, ሥር የሰደደ የኩላሊት ውድቀት.
ሥርዓታዊ ተያያዥ ቲሹ በሽታዎች: myositis, vasculitis.
አጠቃላይየደም ማነስ, የሰውነት መቀነስ, በደም ውስጥ ያለው አልቡሚን እጥረት.

ትክክለኛ ምርመራ ለማድረግ ምርመራዎች እና መስፈርቶች

አናማኔሲስን በሚሰበስቡበት ጊዜ ሐኪሙ በመጀመሪያ በዘመዶች ውስጥ ልዩ ያልሆነ ቁስለት በሽታ መኖሩን ማወቅ አለበት.

በሽተኛውን መመርመር እና መታከም ማድረግ አይቻልም ትክክለኛ ምርመራ. በህመም ላይ, በታችኛው የሆድ ክፍል ውስጥ ህመም ይኖራል. ሆዱ በትንሹ እንደጨመረ በእይታ ሊታይ ይችላል.

ምርመራውን ለማረጋገጥ የሚከተሉት የመሣሪያ እና የላብራቶሪ ምርመራዎች ይከናወናሉ.

ባዮፕሲ ጋር ትልቅ አንጀት ውስጥ Endoscopic ምርመራ

ዩሲ ከተጠረጠረ የኮሎንኮስኮፕ ግዴታ ነው. በመርዛማ መስፋፋት ውስጥ የተከለከለ ነው, ኮሌኖስኮፒን በሚያደርጉበት ጊዜ ዶክተሩ የአንጀት ቲሹ (ባዮፕሲ) ቁርጥራጭ ይወስዳል. morphological ጥናት. ላቦራቶሪ እብጠት መኖሩን, የባዮፕሲው ሴሉላር ስብጥርን ይወስናል. በ colonoscopy ወቅት የ NUC ዋና ምልክቶች በሰንጠረዥ ውስጥ ቀርበዋል-

የተንሰራፋው የአንጀት ሽፋን መቅላት;
የደም ቧንቧ ንድፍ በ mucosa ላይ አይታይም;
ጥቃቅን የአፈር መሸርሸር እና ጥቃቅን ቁስለት ቦታዎች አሉ;
የእሳት ማጥፊያው ሂደት ፊንጢጣን ብቻ ይሸፍናል.

በሜዲካል ማከሚያ (ፔቲቺያ) ስር የደም መፍሰስ መኖር;
የሜዲካል ማከፊያው ጥራጥሬ ንድፍ;
በ mucous membrane ላይ ብዙ ቁስሎች አሉ, የታችኛው ክፍል በፒስ እና ፋይብሪን ፊልሞች ተሸፍኗል.

እብጠቱ በፍጥነት ያድጋል, የኔክሮቲክ ባህሪ አለው.
በርካታ ማፍረጥ exudate.
Pseudopolyps በአንጀት ሽፋን ላይ ይታያሉ.
መላው ትልቅ አንጀት ተጎድቷል.
የአንጀት ማይክሮቦች.

ራዲዮግራፊ

የአንጀት ዲያሜትር መጨመር;
የሰገራ ጥላዎች የሉም;
ያልተጎዱ የቲሹ ቦታዎች የሉም;
"ግራጫማ" mucosa.

Pseudopolyps;
የአንጀት ስፋት መጨመር.

ሕክምና

ልዩ ያልሆነ የጨጓራ ቁስለት ሕክምና የሚከተሉትን ንጥረ ነገሮች ያጠቃልላል ።

አመጋገብ የሁሉም ህክምና መሰረት ነው;
የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና;
ቀዶ ጥገና.

ዩሲ ራስን የመከላከል በሽታ ስለሆነ ሕክምናው የማያቋርጥ እና የማያቋርጥ መሆን አለበት.

የሕክምናው ዓላማ የስርየት ጊዜን ማራዘም እና አዲስ የተባባሱ ክፍሎችን እና እብጠትን ወደ ትላልቅ አንጀት አካባቢዎች እንዳይሰራጭ ማድረግ ነው. በሽታው ሊድን የማይችል ስለሆነ ስለ ሙሉ ማገገም ገና መናገር አይቻልም.

ለ NUC መሰረታዊ የአመጋገብ ህጎች

የተመጣጠነ ምግብ ልክ እንደ መድሃኒቶች አስፈላጊ የሕክምና አካል ነው.

በከባድ ሁኔታዎች, ከመባባስ ጋር, ምግብን መውሰድ የተከለከለ ነው. ውሃ እንኳን መጠጣት አይችሉም። ሁሉም አስፈላጊ ንጥረ ነገሮች እና ፈሳሾች በሰውነት ውስጥ በ dropper በኩል ይሰጣሉ. የመጠጥ ውሃ እንኳን ሥራውን ያነሳሳል የምግብ መፈጨት ሥርዓትእና ሁኔታውን ያባብሰዋል.

በብርሃን እና መካከለኛ ፍሰት ፣ ያለማቋረጥ በጥብቅ መከተል አለብዎት ጥብቅ ደንቦችአመጋገብ.

የተቀቀለ ሥጋ እና ዓሳ። እንዲሁም ዝቅተኛ ቅባት ያላቸው ሾርባዎችን ለማብሰል ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል.
ካሺ, ከስንዴ እና ገብስ በስተቀር. ፓስታ መብላት ትችላለህ.
ነጭ ዳቦ, ብስኩት ኩኪዎች.
አትክልቶች: ድንች, ካሮት, ቲማቲም, ዞቻቺኒ.
እንጉዳዮች.
የተቀቀለ እንቁላል. እንዲሁም በእንፋሎት የተሰራ ኦሜሌ መብላት ይችላሉ.
የቤሪ ፍሬዎች, ፖም. እነሱን በጥሬው መብላት ይችላሉ, ከነሱ ኮምፖዎችን ማብሰል.
የወተት ተዋጽኦዎች - በቀን ከ 100 ግራም አይበልጥም.
አረንጓዴዎች: ዲዊች እና ፓሲስ;
ሻይ እና ቡና.

ሁሉም ዓይነት ጎመን, ቃሪያ, sorrel, beets, ሽንኩርት.
ካርቦናዊ ውሃ;
አልኮል, ቢራ ጨምሮ.
ሁሉም ምርቶች የተጠበሰ እና ያጨሱ ናቸው.

ከፍተኛ መጠን ያለው የፕሮቲን ምግቦችን አስፈላጊነት ከግምት ውስጥ በማስገባት አመጋገቢው መሰብሰብ አለበት-

ቁርስ: 100 ግራም የጎጆ ጥብስ, የባክሆት ገንፎ, አንድ ኩባያ ጥቁር ቡና.

መክሰስ: በምድጃ ውስጥ የተጋገረ ፖም, ኮምፕሌት.

ምሳ: የዓሳ ሾርባ ከድንች እና ካሮት, የተቀቀለ ዓሳ እና ፓስታ ጋር.

መክሰስ፡- ሻይ፣ ሳንድዊች ከተጠበሰ የዶሮ ጡት እና ዲዊች ጋር።

እራት-የተፈጨ ድንች እና ካሮት ፣ የተቀቀለ የዶሮ ሥጋ ኳስ።

የሕክምና ሕክምና

ሜሳላዚን- እንደ ጥቅም ላይ ይውላል መሠረታዊ ሕክምናልዩ ያልሆነ አልሰረቲቭ colitis. መጠኑ በቀን ከ 2 እስከ 4 ግራም ይደርሳል. መጠኑ እንደ ክሊኒኩ ክብደት, የበሽታው ክብደት እና የተጋነነ ሁኔታ መኖሩን ይወሰናል. ይህ መድሃኒት ፀረ-ተባይ እና ፀረ-ኢንፌክሽን ወኪል ነው. የማባባስ ክፍሎችን ድግግሞሽ በእጅጉ ይቀንሳል.
ሥርዓታዊ ኮርቲሲቶይዶች- በማባባስ ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላሉ. መጠን - በቀን 1 ሚሊ ግራም የታካሚ ክብደት በኪሎግራም. ከዚያም ቀስ በቀስ የስቴሮይድ መጠን በየሁለት ሳምንቱ በ 10 mg ይቀንሳል, እና ስርየት ሲከሰት, ቀስ በቀስ ሙሉ በሙሉ ይሰረዛሉ. ለመሠረታዊ ሕክምና, የሜሳላዚን ሕክምና ውጤት በማይኖርበት ጊዜ, corticosteroids ሊታዘዝ ይችላል.
የአካባቢ ኮርቲሲቶይዶች- በቅጹ ላይ ተተግብሯል የ rectal suppositories. የመድኃኒቱ ስም Budesonide ነው። በቀን ከ9-18 ሚ.ግ.ም ጀምሮ በመባባስ ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላል እና ከዚያም ቀስ በቀስ እየቀነሰ ይሄዳል። የአካባቢያዊ የ corticosteroids ዓይነቶች በዩ.ሲ.ሲ ውስጥ ካሉት ስርዓቶች የበለጠ ውጤታማ ናቸው.
የበሽታ መከላከያ መድሃኒቶች- የታዘዘ ነው, ከ corticosteroids ውጤታማነት ጋር, ወይም ለረጅም ጊዜ ጥቅም ላይ የሚውለው ፍላጎት. የበሽታ መከላከያ መድሃኒቶችን ያስወግዳል የበሽታ መከላከያ ሲስተምበዚህም ሰውነት በራሱ ሴሎች ላይ ፀረ እንግዳ አካላትን ማምረት ይቀንሳል. የበሽታ መከላከያ መድሃኒቶች የሚከተሉትን መድሃኒቶች ያካትታሉ:
- አዛቲዮፕሪን;
- ሳይክሎፖሪን;
- መርካፕቶፑሪን.
አንቲባዮቲክስ- ማፍረጥ ኢንፌክሽን ሲያያዝ, እና sepsis ጋር የታዘዙ ናቸው. በ NUC ውስጥ የሚከተሉት ፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ.
- ሲፕሮፍሎክሲን;
- ቲዬናም (ኢሚፔነም);
- Metronidazole.

ቀዶ ጥገና

የበሽታው የቀዶ ጥገና ሕክምና የአንጀት ውስብስቦች እድገት ወይም የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና ውጤት በማይኖርበት ጊዜ ይታያል።

የቀዶ ጥገናው ዋና ዋና ምልክቶች በሰንጠረዥ ውስጥ ቀርበዋል-

ልዩ ያልሆነ አልሰረቲቭ colitis

ልዩ ያልሆነ አልሰረቲቭ ኮላይትስ (ዩሲ) በዘር የሚተላለፍ ምክንያቶች እና ምክንያቶች መስተጋብር ምክንያት የሚከሰተው የአንጀት የአንጀት እብጠት ሥር የሰደደ እብጠት ነው። ውጫዊ አካባቢእና በማባባስ ተለይቶ ይታወቃል. ለእያንዳንዱ ነዋሪ አንድ ሰው ተገኝቷል, ማለትም. በ 0.1% ህዝብ ውስጥ. በጾታ, ሴቶች ከወንዶች በበለጠ ይጎዳሉ. በእንግሊዝኛ ቋንቋ ሥነ ጽሑፍ ውስጥ በአሁኑ ጊዜ "ulcerative colitis" የሚለው ቃል ጥቅም ላይ ይውላል.

ልዩ ያልሆነ ቁስለት (ulcerative colitis) መንስኤዎች

1. የጄኔቲክ ቅድመ-ዝንባሌ. የኮሊቲስ ወይም የክሮንስ በሽታ የቤተሰብ ታሪክ የታካሚውን አልሰርቲቭ ኮላይትስ የመያዝ እድልን ይጨምራል። ከበሽታው እድገት ጋር ያለው ግንኙነት ለተገለጸው ጂኖች እየተጠኑ ነው, ነገር ግን የጄኔቲክ ምክንያቶች ሚና ገና አልተረጋገጠም, እና በተወሰኑ ጂኖች ውስጥ ሚውቴሽን መኖሩ ሁልጊዜ አልሰረቲቭ ከላይተስ እድገትን አያመጣም;

2. በሽታው የመከሰቱ አጋጣሚ ስቴሮይድ ያልሆኑ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶችን ለረጅም ጊዜ ይጨምራል ፣ የአጠቃቀማቸው አጫጭር ኮርሶች በጣም ደህና ናቸው ።

3. ቫይረሶች, ባክቴሪያዎች? የእነዚህ ምክንያቶች ሚና እስከ መጨረሻው ግልጽ አይደለም እና እስከ ዛሬ ምንም ማስረጃ የለም. ውጥረት, የምግብ አለርጂ (የወተት እና ሌሎች ምርቶች) የመጀመሪያ ጥቃት ወይም በሽታ ንዲባባሱና vыzыvat ትችላለህ, ነገር ግን አልሰረቲቭ ከላይተስ ልማት ውስጥ ራሱን የቻለ ምክንያት ሚና አይጫወቱም. የበሽታው መንስኤ ከሆኑት ምክንያቶች አንዱ ራስን የመከላከል እና የበሽታ መከላከያ በሽታዎች ናቸው.

ልዩ ያልሆነ ቁስለት (ulcerative colitis) ምልክቶች

ተቅማጥ ወይም ብስባሽ ሰገራንፋጭ, መግል, ደም ቅልቅል ጋር;
"ውሸት", "ግዴታ" ወይም የግዴታ መጸዳዳት;
በግራ በኩል በሆድ ውስጥ ብዙ ጊዜ ህመም;
የትኩሳት ሁኔታዎች, እንደ ጥንካሬው, የሙቀት መጠኑ ከ 37 ወደ 39 ዲግሪ ይጨምራል;
የምግብ ፍላጎት ይቀንሳል;
ከረጅም እና ከከባድ በሽታ ጋር, ክብደት መቀነስ ይታያል;
አጠቃላይ ድክመት;
የመገጣጠሚያ ህመም;
የውሃ እና ኤሌክትሮላይት ብጥብጥ የተለያየ ዲግሪ.

አልሰረቲቭ ኮላይትስ ባለባቸው ሰዎች ውስጥ ሕገ-መንግሥታዊ ባህሪያት አሉ-የፒቱታሪ ግራንት እንቅስቃሴ ይቀንሳል; አድሬናል እጢዎች እና የእድገት ሆርሞን እና ሆርሞኖች የተቀየሩ ምላሾች የታይሮይድ እጢ. የሴት ብልት ነርቭ መነቃቃት ተጨንቆበታል, በዚህም ምክንያት አሴቲልኮሊን እንዲለቀቅ ያደርጋል. ይህ የአንጀት ንክኪ ሂደትን መጣስ ያስከትላል, እንዲሁም ሊያስከትል ይችላል የኦክስጅን ረሃብ epithelium እና submucosal ሽፋን, እና በውጤቱም - የንፋጭ መጠን መቀነስ. የኮሎን ማኮኮስ መቋቋም እና የግዴታ ጥቃቅን እፅዋት የአመጋገብ አቅርቦት ይቀንሳል. በዚህም ምክንያት የኦክስጅን በረሀብ ሕዋሳት የጨጓራ የአፋቸው razvyvaetsya, necrosis ለ አመራር, autoantigens ደም ውስጥ መልክ ወደ ኮሎን epithelium ጋር. ይህ ከሁሉም ተጓዳኝ መገለጫዎች ጋር የሂደቱን መስፋፋት ያስከትላል.

ለ ulcerative colitis, የሆድ ህመም ባህሪይ አይደለም. ይህ ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው የ visceral peritoneum በእብጠት ሂደት ውስጥ ከተሳተፈ ነው። በሽተኛው የአንጀት የአንጀት መርዛማ መስፋፋት ካጋጠመው ፣ ይህ የአንጀት ቀዳዳ መጀመሩን ያሳያል በሚለው እውነታ የተወሳሰበ። ይህ ሂደት በተከታታይ ተቅማጥ, በደም የመጀመሪያ ኢንፌክሽን, ከፍተኛ ደም መፍሰስ ምክንያት ነው. በተመሳሳይ ጊዜ ሆዱ ያብጣል. የትልቁ አንጀት ምልልስ ንክኪ ያሳያል ከፍተኛ ውድቀትቃና ፣ መደንዘዝ ከጩኸት ጋር አብሮ ይመጣል።

ምደባ

የ ulcerative colitis ዓይነቶች እና ምርመራቸው:

1. ልዩ ያልሆነ ቁስለት (ulcerative colitis)፣ ሹል የሆነ ማባባስ፣ አማካይ ዲግሪስበት. የፊንጢጣ እና ሲግሞይድ ኮሎን ተጎድተዋል ፣ ኤሮሲቭ-ሄመሬጂክ ቅርፅ ፣ የምልክት ቅነሳ ጊዜ።

2. nonspecific አልሰረቲቭ ከላይተስ, አንድ አጣዳፊ ቅጽ, ፈጣን እድገት ሂደት ኮሎን ላይ ሙሉ ጉዳት, የአንጀት መነፋት እና በውስጡ ሞተር-የመልቀቅ ተግባር ጥሰት, ደም መመረዝ ጀምሮ.

3. nonspecific አልሰረቲቭ ከላይተስ, በዋናነት የፊንጢጣ የታችኛው ክፍል መቆጣት, erosive-hemorrhagic ቅጽ በድብቅ ኮርስ, የስርየት ጊዜ.

ምርመራ

በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ልዩ ያልሆነ ቁስለት (ulcerative colitis) ትርጓሜ አስቸጋሪ አይደለም.

በ sigmoidoscopy ሲታወቅ የፊንጢጣ እብጠት እና ተጋላጭነት ይታያል። ምክንያት አንጀት ውስጥ lumen ውስጥ የአንጀት ግድግዳ መድማት ደም እና ንፋጭ ጉልህ መጠን ውስጥ ተመልክተዋል. Sigmoidoscopy ለማዘጋጀት ጥቅም ላይ ይውላል ትክክለኛ ምርመራ. ሌላ የመመርመሪያ ዘዴ - ኮሎኖፊብሮስኮፕ የሚሠራው የአደገኛ ምልክቶችን ከቀነሰ በኋላ የዶሮሎጂ ሂደትን መጠን ለማጣራት ነው. የእንቅስቃሴ መጥፋትን ለመወሰን የምግብ bolusበፊንጢጣው አቅጣጫ የኤክስሬይ ምርመራ (አይሪኮስኮፒ) ጥቅም ላይ ይውላል. ተገኝነት polypoid ምስረታ, thickening እና neravnomernost የአንጀት ግድግዳ ክፍሎችን, አንጀት እራሱን ማሳጠር, suprastenotic መስፋፋት ጋር lumen መጥበብ ደግሞ የሚወሰን ነው. በመጠቀም የኤክስሬይ ምርመራየሂደቱን ፓቶሎጂ እና የበሽታውን ክብደት መገምገም. መለስተኛ ልዩ ያልሆነ አልሰርቲቭ ኮላይትስ ባለባቸው ታካሚዎች ከላይ ያሉት ምልክቶች ላይታዩ ይችላሉ። የረዥም ጊዜ ምልከታዎች እና የሬዲዮግራፊክ ምልክቶች እድገት ያለው በሽተኛ ስለ መረጃ ፣ የአንጀት ዕጢ (pseudopolyposis ውስጥ የመሙላት ጉድለቶች መኖር ፣ የ lumen መጥበብ) ጋር አንድ የሚያመሳስላቸው ነገር አለ ። በዚህ ሁኔታ ኤንዶስኮፒክ እና ሂስቶሎጂካል ምርመራ የታዘዘ ነው.

ቀላል በሆኑ ሁኔታዎች ውስጥ እንኳን, የላብራቶሪ የደም ምርመራዎች ሊታወቁ ይችላሉ የ ESR መጨመርእና leukocytosis. በበሽታው መበላሸት እና መሻሻል, የደም ማነስ ሊከሰት ይችላል, የሉኪዮትስ ቀመር ወደ ግራ መቀየር ይታያል.

የዚህ በሽታ ከባድ በሆነ ሁኔታ ውስጥ በደም ውስጥ ያለው የፖታስየም እና የካልሲየም መጠን ይቀንሳል. የውሃ እና የኤሌክትሮላይት እክሎች ከድርቀት ጋር በማዳበር ምክንያት, የጡንቻ ቃና የተዳከመ.

በማይታወቅ አልሰረቲቭ ኮላይቲስ አጣዳፊ ሕመም ውስጥ ልዩ የመመረዝ ምልክቶች ተለይተዋል - tachycardia, ትኩሳት, ድክመት, leukocytosis leukocyte ቀመር ውስጥ ጉልህ ፈረቃ, በደም የሴረም ውስጥ immunoglobulin. ሴፕቲሜሚያ በጣም የተለመዱ የመመረዝ ምልክቶች አንዱ ሲሆን ይህም የፓቶሎጂ የተቀየረ ኮሎን ማገጃ ተግባር መቀነስ ነው።

ልዩ ያልሆነ ቁስለት ሕክምና

nonspecific አልሰረቲቭ ከላይተስ ጋር በሽተኞች ንዲባባሱና ጋር, እነሱ ሆስፒታል ናቸው. የተጎዳው የአንጀት ክፍል ብዙውን ጊዜ ይወገዳል. በአጠቃላይ, ህክምናው የበሽታ መከላከያዎችን ለመጨመር, ኢንፌክሽንን ለመዋጋት እና የሆርሞን በሽታዎችን ለማስወገድ ነው.

የመከላከያ ኃይሎች መጨመር በደም ምትክ, በፕሮቲን እና በቪታሚኖች (ቡድኖች B, E, A, ascorbic acid) የበለጸገ አመጋገብ ይሳካል.

የመጀመሪያ ደረጃ ውስብስብ ሕክምና ውጤታማ ካልሆነ, ስቴሮይድ ሆርሞኖች ታዝዘዋል.

ሁለተኛ ደረጃ ኢንፌክሽንን ለማስወገድ ፀረ-ኢንፌክሽን ሕክምና የታዘዘ ነው-sulfonamides (sulgin), አንቲባዮቲክስ (ሲግማሚሲን በቀን 4 ጊዜ), enemas with furacilin (1: 5000).

የአንጀት ሽፋንን (epithelialization) ለማራመድ በቫይታሚን ኤ እና ኢ ከፍተኛ ይዘት ያላቸው ዝግጅቶች የታዘዙ ናቸው (የሮዝሂፕ ዘር ዘይት ፣ የዓሳ ዘይት - በአካባቢው ፣ በ enemas መልክ)።

ቀዳዳዎች, የደም መፍሰስ, የአንጀት ካንሰር, ጥንቃቄ የተሞላበት ህክምና ውጤታማነት ማጣት ለቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት አመላካች ናቸው.

የበሽታው ፖሊቲዮሎጂ የመከላከያ እርምጃዎችን ለማከናወን አስቸጋሪ ያደርገዋል.

ልዩ ያልሆነ አልሰርቲቭ ኮላይትስ አልፎ አልፎ የሚከሰት ሥር የሰደደ በሽታ ሲሆን ተለዋጭ የመልቀቂያ ጊዜያት እና እኩል ያልሆነ ቆይታ ፣ በአጠቃላይ መከላከል የስርየት ጊዜን ለማራዘም እና ማገገምን ለመከላከል የሚመጣ ሲሆን በሕክምና ክትትል ፣ የሆርሞን ሕክምና ፣ ጥሩ አመጋገብ እና የቫይታሚን ቴራፒ.

የተለየ ቁስለት ላለው ቁስለት አመጋገብ

ከበሽታው መባባስ በኋላ ለ 1 ወር ለየት ያለ ቁስለት ላለው ቁስለት ጥብቅ አመጋገብ የታዘዘ ነው። ከአንድ ወር በኋላ አመጋገቢው ይለሰልሳል, እና ሙሉ ማገገም ይሰረዛል.

ልክ እንደ ማንኛውም አይነት ኮላይቲስ ለየት ያለ ላልሆነ ቁስለት የተመጣጠነ ምግብ በቀን ቢያንስ 5 ጊዜ ክፍልፋይ ነው። ምግቦች በእንፋሎት ወይም በመፍላት, በመጨፍለቅ መቅረብ አለባቸው.

ዝቅተኛ ቅባት ያላቸው የዓሣ, የስጋ, የዶሮ እርባታ, የተቀቀለ ወይም የተጋገሩ ዝርያዎች. የሾርባ ሾርባዎች ዝቅተኛ ስብ እና ደካማ ናቸው.
ከማሽላ እና ዕንቁ ገብስ በስተቀር ማንኛውም ገንፎ።
የቬጀቴሪያን የመጀመሪያ ኮርሶች፣ ጨምሮ። ከማንኛውም ጥራጥሬ እና የተከተፉ አትክልቶች ጋር የተቀመመ እንጉዳይ.
ፓስታ
አሲዳማ ያልሆነ መራራ ክሬም (እንደ ምግብ ማጣፈጫ) ፣ ትኩስ የጎጆ አይብ ፣ መለስተኛ አይብ ፣ ወተት (በምግብ ውስጥ ብቻ) የእንስሳት ተዋጽኦ, ያልተቀላቀለ ቅቤ.
እንቁላሎች በኦሜሌ መልክ ወይም ለስላሳ-የተቀቀለ.
ከአትክልቶች: የተጠበሰ ቀደምት ዚቹኪኒ እና ዱባ ፣ የተቀቀለ ጎመን በዘይት (አደይ አበባ ፣ ነጭ ጎመን) ፣ በድስት ወይም በተፈጨ ድንች መልክ ድንች ፣ ዱባ እና ቲማቲም ይችላሉ ።
መክሰስ፡- የታሸገ ሄሪንግ፣የዶክተር ቋሊማ፣ ጄሊድ ዓሳወይም ስጋ, የጉበት ፓት (የበሬ ሥጋ, የዶሮ እርባታ), ዘንበል ካም.
ከፕሪም, ሐብሐብ እና አፕሪኮት በስተቀር ማንኛውም ፍሬዎች እና ፍራፍሬዎች. ትኩስ ኮምጣጤዎች ፣ ሙሳዎች ፣ ጄሊዎች።
መጠጦች: rosehip መረቅ, ሻይ, ወተት ወይም ክሬም ጋር ውሃ ላይ ቡና.
ከቅመማ ቅመም (የተገደበ): በርበሬ, የበሶ ቅጠል, ሽንኩርት (የተቀቀለ), ቀረፋ.
የቆየ የስንዴ ዳቦ፣ ዘንበል ያለ ኩኪዎች እና ብስኩቶች፣ የተገደበ፡ ከስጋ፣ ሩዝ፣ ጃም ጋር ያሉ ኬኮች።

ማሪናድስ እና ያጨሱ ስጋዎች.
ኮምጣጤ ፣ መሬት በርበሬ ፣ ፈረስ ፣ ሰናፍጭ።
ራዲሽ, ራዲሽ, ስዊድ, ሶረል, ስፒናች, ጥሬ ሽንኩርት, ነጭ ሽንኩርት.

ፈልግ

የሃይድሮኮርቲሶን እገዳ ለ ulcerative colitis

የአጠቃቀም መመሪያዎች "Hydrocortisone"

"Hydrocortisone" በአካባቢው ወይም በስርዓት ጥቅም ላይ ይውላል. በውጫዊ ሁኔታ, የተበላሹ ያልተበከሉ የቆዳ ቦታዎችን ለመፈወስ ቅባት ጥቅም ላይ ይውላል. የዓይን ቅባት እና የዓይን ጠብታዎች"Hydrocortisone" ግምገማዎች አለርጂ conjunctivitis, blepharitis, keratitis እና አንዳንድ ሌሎች በሽታዎችን ለማከም ውጤታማ ናቸው. hydrocortisone acetate አንድ እገዳ intraarticularly ሩማቶይድ አርትራይተስ, carpal ዋሻ ሲንድሮም, subacute እና ይዘት bursitis, ወዘተ. Hydrocortisone አሲቴት መርፌ ሉፐስ ኤራይቲማቶሰስ, toxidermia, lichen planus, ወዘተ subcutaneously ይሰጣል.

ጡባዊዎች ለሥርዓታዊ ሕክምና ጥቅም ላይ ይውላሉ. እገዳ, ለክትባት ዱቄት. "Hydrocortisone" ለኤንዶሮኒክ በሽታዎች, ለሰውዬው አድሬናል ሃይፐርፕላዝያ, የአድሬናል እጥረት, የቆዳ በሽታ, የመተንፈሻ አካላት በሽታዎች, የአለርጂ ምላሾች የታዘዘ ነው. ስክለሮሲስ. የአደጋ ጊዜ ሁኔታዎች. በድንገተኛ ሁኔታዎች ውስጥ "Hydrocortisone" በደም ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላል. አዋቂዎች እንደ ሁኔታው ክብደት ከ 100 እስከ 450-500 ሚሊ ሜትር መድሃኒት ወይም ከዚያ በላይ ታዘዋል. ከፍተኛው መጠን እስከ 1,500 mg / ቀን ነው. በጡንቻዎች ውስጥ "Hydrocortisone" በአዋቂዎች ውስጥ በቀን 125-200 ሚ.ግ., በልጆች ላይ - በቀን 15-30 ሚ.ግ.

የሃይድሮኮርቲሶን እገዳ በሆድ ውስጥ እና በፔሪያርቲኩላር ይተገበራል-ለአዋቂዎች 3-50 mg ፣ ከሶስት ወር እስከ አንድ ዓመት ለሆኑ ሕፃናት - እስከ 25 mg ፣ ከአንድ እስከ ስድስት ዓመት - 25-50 mg እያንዳንዳቸው ፣ ከስድስት እስከ አስራ አራት ለሆኑ ሕፃናት። አመት - 50-75 ሚ.ግ. የዓይን ሃይድሮኮርቲሶን ቅባት በቀን 1-3 ጊዜ ወደ ኮንጁንቲቫል ቦርሳ ውስጥ ይገባል. ቅባት "Hydrocortisone" በቀን እስከ አራት ጊዜ በቆዳው ላይ በቀጭኑ ሽፋን ላይ ከሶስት ሳምንታት ያልበለጠ መሆን አለበት.

Contraindications, የጎንዮሽ ጉዳቶች "Hydrocortisone"

"Hydrocortisone" ለውጭ እና ለአካባቢው ጥቅም ላይ የሚውለው ከመጠን በላይ የመነካካት ሁኔታ, ከክትባት በኋላ በአጭር ጊዜ ውስጥ, በአፍ አቅራቢያ በ dermatitis, በቫይራል, በፈንገስ እና በባክቴሪያ የዓይን እና የቆዳ በሽታዎች, በብጉር vulgaris, rosacea. በጥንቃቄ, መድሃኒቱ በመጀመሪያዎቹ የእርግዝና ወራት ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላል. ጡት በማጥባት ጊዜ, በሳንባ ነቀርሳ ላይ የስርዓት ጉዳት. ከስኳር በሽታ ጋር. "Hydrocortisone" ለዉጭ እና ለአካባቢያዊ አጠቃቀም ከሁለት አመት በታች ለሆኑ ህጻናት የተከለከለ ነው.

በስርዓተ-ህክምና ውስጥ "Hydrocortisone" በከፍተኛ የደም ቧንቧ የደም ግፊት, በፈንገስ በሽታዎች, በ ውስጥ በጥንቃቄ የታዘዘ ነው. ከቀዶ ጥገና በኋላ ጊዜበ peptic ulcer, diverticulitis. ጡት በማጥባት እና በእርግዝና ወቅት, በኔፊቲስ, የኩላሊት ሽንፈት, ማይስቴኒያ ግራቪስ. ዝርዝር መረጃስለ ተቃራኒዎች እና የጎንዮሽ ጉዳቶች "Hydrocortisone" በመድኃኒቱ ማብራሪያ ውስጥ ተሰጥቷል. መድሃኒቱ ያለ ዶክተር ማዘዣ በማንኛውም ፋርማሲ ውስጥ በተመጣጣኝ ዋጋ መግዛት ይቻላል.

Hydrocortisone - የአጠቃቀም መመሪያዎች, ግምገማዎች, አናሎግ, የመድኃኒቱ የጎንዮሽ ጉዳቶች እና በአዋቂዎችና በልጆች ላይ የአለርጂ እና እብጠት በሽታዎችን ለማከም የሚጠቁሙ ምልክቶች

ገጹ የአጠቃቀም መመሪያዎችን ይዟል ሃይድሮኮርቲሶን. በተለያዩ የመድኃኒት ቅጾች ውስጥ ይገኛል, እና በርካታ የአናሎግዎች ብዛትም አለው. ይህ ማብራሪያ በባለሙያዎች ተረጋግጧል። ስለ ሃይድሮኮርቲሶን አጠቃቀም አስተያየትዎን ይተዉ ፣ ይህም ወደ ጣቢያው ሌሎች ጎብኝዎችን ይረዳል ። መድሃኒቱ ለተለያዩ በሽታዎች ያገለግላል. መሣሪያው በርካታ የጎንዮሽ ጉዳቶች እና ከሌሎች ንጥረ ነገሮች ጋር መስተጋብር ባህሪያት አሉት. የመድኃኒቱ መጠን ለአዋቂዎችና ለህጻናት ይለያያል. በእርግዝና ወቅት እና ጡት በማጥባት ወቅት መድሃኒቱን መጠቀም ላይ እገዳዎች አሉ. የሃይድሮኮርቲሶን ህክምና ሊታዘዝ የሚችለው ብቃት ባለው ዶክተር ብቻ ነው. የሕክምናው የቆይታ ጊዜ ሊለያይ ይችላል እና በልዩ በሽታ ላይ የተመሰረተ ነው.

ለክትባት መታገድ

ውስጠ- እና ፔሪያርቲካል.

በአንድ ቀን ውስጥ, ከ 3 በላይ መጋጠሚያዎች ውስጥ መግባት ይችላሉ. ለ 3-ሳምንት ልዩነት ተገዢ ሆኖ እንደገና መርፌ ማድረግ ይቻላል. በቀጥታ ወደ መገጣጠሚያው ውስጥ መወጋት ይችላል አሉታዊ ተጽእኖበ hyaline cartilage ላይ, ስለዚህ ተመሳሳይ መገጣጠሚያ በዓመት ከ 3 ጊዜ በላይ ሊታከም አይችልም.

ለ tendonitis, መርፌው ወደ ጅማቱ ሽፋን - በቀጥታ ወደ ጅማት ውስጥ መሰጠት የለበትም. ለሥርዓታዊ ሕክምና እና ለ Achilles ጅማት ሕክምና ተስማሚ አይደለም.

አዋቂዎች: እንደ መገጣጠሚያው መጠን እና እንደ በሽታው ክብደት, 5-50 mg intra- እና periarticularly. በአዋቂዎች ውስጥ መድሃኒቱ በቀን ከ125-250 ሚ.ግ.

ልጆች: በቀን 5-30 ሚ.ግ., በበርካታ መጠን ይከፈላል. ከ 3 ወር እስከ 1 አመት ለሆኑ ህጻናት የፔሪያርቲኩላር አስተዳደር አንድ መጠን: 25 mg, ከ 1 አመት እስከ 6 አመት: 25-50 mg, ከ 6 እስከ 14 አመት: 50-75 ሚ.ግ.

ለወላጅ አጠቃቀም። የመድኃኒት ሕክምናው ግለሰብ ነው። በደም ውስጥ በጄት, በደም ውስጥ የሚንጠባጠብ ነጠብጣብ, አልፎ አልፎ - በጡንቻ ውስጥ ይተግብሩ. ለድንገተኛ ህክምና, የደም ሥር አስተዳደር ይመከራል. የመነሻ መጠን 100 mg - 500 mg, ከዚያም በየ 2-6 ሰዓቱ ይደጋገማል, እንደ ክሊኒካዊ ሁኔታ ይወሰናል. ከፍተኛ መጠን ያለው መጠን የታካሚው ሁኔታ እስኪረጋጋ ድረስ ብቻ ጥቅም ላይ መዋል አለበት, ነገር ግን አብዛኛውን ጊዜ ከ 48-72 ሰአታት ያልበለጠ, ምክንያቱም. የ hypernatremia እድገት ሊኖር ይችላል። ልጆች - በቀን ቢያንስ 25 mg / ኪግ. በመጋዘን መልክ ከ1-3 ሳምንታት ክፍተት ውስጥ አንድ ጊዜ ከ5-50 ሚ.ግ. በጡንቻ ውስጥ - በቀን 125-250 ሚ.ግ.

ለውጫዊ ጥቅም ቅባት

Hydrocortisone - የሆርሞን መድኃኒቶችን ለመጠቀም የሚጠቁሙ ምልክቶች

Hydrocortisone - ለአጠቃቀም አመላካቾች ብዙ ናቸው. ይህንን መድሃኒት ለአጭር ጊዜ ጥቅም ላይ ማዋል የሚቻለው በእብጠት እና በአለርጂ በሽታዎች እንዲሁም በአፋጣኝ አይነት የአለርጂ ምላሾች በአስፈላጊ ምልክቶች መሰረት ነው. በተጨማሪም, hydrocortisone ለአንዳንድ የኢንዶኒክ በሽታዎች ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል.

hydrocortisone ስልታዊ አጠቃቀም

ለስርዓተ-ፆታ ጥቅም ላይ የዋለው ይህ መድሃኒት በጡባዊዎች መልክ ይገኛል የአፍ አስተዳደር , በመርፌ መታገድ እና በመርፌ መፍትሄ የሚሆን ደረቅ ጉዳይ.

Hydrocortisone / Hydrocortisone

Hydrocortisone ሰው ሰራሽ የሆነ የግሉኮርቲኮስቴሮይድ መድሃኒት ነው። እሱ ፀረ-ብግነት ፣ የሆድ መጨናነቅ ፣ ማስታወክ ፣ ፀረ-አለርጂ ፣ ፀረ-ፕራይቲክ ተጽእኖ አለው።

አናሎግ፡-አኮርቲን፣ሀይድሮኮርቲሶን ኒኮሜድ፣ሀይድሮኮርቲሶን-AKOS፣Hydrocortisone-POC፣Hydrocortisone acetate፣Hydrocortisone acetate እገዳ 2.5%፣ሀይድሮኮርቲሶን hemisuccinate , Solu Cortef, Solu Cortef, Sopolcort N

ልዩ ያልሆነ ቁስለት ሕክምና

ሕክምና nonspecific አልሰረቲቭ ከላይተስ ሕክምና ክሮንስ በሽታ ሕክምና ጋር ተመሳሳይ ነው, ስለዚህ, corticosteroid መድኃኒቶች እና sulfa መድኃኒቶች ጋር pathogenetic ቴራፒ ባህሪያት ሃሳብ.

ቀላል እና መካከለኛ የ ulcerative colitis ዓይነቶች ሕክምና

Sulfasalazine

ከመለስተኛ እስከ መካከለኛ የሆኑ የቁስል በሽታ ዓይነቶች በሰልፋሳላዚን መታከም አለባቸው። ምንም ውጤት ከሌለ, መጠኑ በቀን ወደ 6-8 ግራም ሊጨመር ይችላል በተለመደው የሕክምና መጠን በ 3 g / day. የጨመረው መጠን (እስከ 4 ሳምንታት) መውሰድ ካለቀ በኋላ የበሽታውን ድግግሞሽ ለማስወገድ የመድሃኒት መጠን ወደ ጥገና (በቀን 1.5-0.5 ግራም) ይቀንሳል እና በሽተኛው ለረጅም ጊዜ ይቀበላል. ለረጅም ጊዜ ጥቅም ላይ የሚውለው መድሃኒት የጎንዮሽ ጉዳቶች የተገደቡ ናቸው. እነዚህም ማቅለሽለሽ, የምግብ ፍላጎት ማጣት, ራስ ምታት, ሉኮፔኒያ. በግራ በኩል የአልጀራቲቭ ከላይተስ ለትርጉም ሁኔታ ውስጥ, sulfasalazine ክፍል microclysters ውስጥ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል. ኢኒማዎች በቀን አንድ ጊዜ በሌሊት መከናወን አለባቸው.

እንደ salazopyridazine ያለው መድሃኒት በቀን 2 ግራም መጠን ተመሳሳይ ውጤት አለው. ለ 3-4 ሳምንታት የታዘዘ ነው, ከዚያም በሚቀጥለው ወር ውስጥ መጠኑ ቀስ በቀስ ወደ 0.5 ግራም በቀን ይቀንሳል.

በ corticosteroids የሚደረግ ሕክምና

አልሰረቲቭ colitis በሚታከምበት ጊዜ ኮርቲሲቶይዶይዶች የሚመረጡት መድኃኒቶች ናቸው. ፕሬኒሶሎን እና ሃይድሮኮርቲሶን ወይም አናሎግዎቻቸውን ይተግብሩ። ወደ ኋላ መመለስ አለመቻል አጣዳፊ ደረጃበ sulfasalazine ምክንያት የሚመጡ በሽታዎች እነዚህ መድሃኒቶች የታዘዙ ናቸው. በተጨማሪም በሽታው ከባድ በሆኑ ጉዳዮች ላይ ጥቅም ላይ ይውላሉ. በዚህ ሁኔታ የፕሬኒሶሎን መጠን ለአንድ ወር በቀን 40 ሚሊ ግራም ነው. የመድኃኒቱ መጠን የሚወሰነው በታካሚው ሁኔታ ነው ፣ ለበሽታው በጣም ከባድ በሆነ መንገድ በግማሽ ይቀንሳል ፣ ግን በአንድ ጊዜ ከሃይድሮኮርቲሶን ማይክሮክሊስተር ጋር ፣ በቀን አንድ ጊዜ 125 IU።

የመውጣት ሲንድሮም ለማስወገድ የሆርሞን ሕክምና በሚቀንስበት ጊዜ ሃይድሮኮርቲሶን ማዘዝ ጥሩ ነው።

Sulfasalazine እና Prednisolone በሚጠቀሙበት ጊዜ ብዙ ህጎችን መከተል አስፈላጊ ነው-የፕሬኒሶሎን መጠን እየቀነሰ ሲመጣ የሱልፋሳላዚን መጠን መጨመር አስፈላጊ ነው ፣ ይህም በተመጣጣኝ ጥምርታ። የሆርሞን ወኪል 1.5-2 ግ መሆን አለበት.

የደም ማነስ በሚታወቅበት ጊዜ ታካሚዎች የብረት ዝግጅቶችን (Ferrum Lek, Ferroplex, ወዘተ), ፎሊክ አሲድ 5 mg / day, ቫይታሚን B 200 mcg በየቀኑ ይታዘዛሉ. የመግቢያ ኮርስ 30 ቀናት ነው.

nonspecific አልሰረቲቭ ከላይተስ ሕክምና ውስጥ ቴራፒ ያለውን ውስብስብ ውስጥ, ክሮንስ በሽታ እና ሥር የሰደደ enteritis ውስጥ ጥቅም ላይ መድኃኒቶች ደግሞ በሽታ መዘዝ ለማስወገድ, ለመምጥ እና የአንጀት እንቅስቃሴ ለማሻሻል ጥቅም ላይ ይውላሉ.

ለከባድ የ ulcerative colitis ዓይነቶች ሕክምና

በሽታው ከባድ በሆነበት ጊዜ, ውጤታማ ያልሆነ ህክምና ያላቸው ታካሚዎች ዘግይተው የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት ያስፈልጋቸዋል. እንዲሁም በተደጋጋሚ ከባድ የደም መፍሰስ ያለባቸው ታካሚዎች.

አስቸኳይ የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት ለአንጀት ቀዳዳ መበሳት ፣ ብዙ ደም መፍሰስ ፣ እንዲሁም የአንጀት አጣዳፊ መርዛማ መስፋፋት በሚያስከትለው የሴፕቲክ ሁኔታ ውስጥ አስፈላጊ ነው ።

ከጊዜ ወደ ጊዜ እየጨመረ የሚሄደው የቁስለት በሽታ (ulcerative colitis) ከሆነ ፣ የታዘዘለት የመድኃኒት ሕክምና ቢኖርም ለቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት (በጤናማ ቲሹዎች ውስጥ የአንጀት የአንጀት ክፍል በከፊል መቆረጥ) አስፈላጊ ነው ።

ልዩ ያልሆነ አልሰረቲቭ ኮላይትስ ያለባቸው ታካሚዎች የጂስትሮኢንተሮሎጂ ባለሙያ ክትትል ያስፈልጋቸዋል. በቀላል የበሽታው ዓይነቶች ፣ የመሥራት አቅሙ ውስን መሆን አለበት (የተከለከለ) አካላዊ ሥራእና ከኒውሮሳይኪክ ጭንቀት መጨመር ጋር የተያያዘ ስራ). በጣም ከባድ በሆነ የበሽታው አካሄድ, ታካሚዎች መሥራት አይችሉም.

የበሽታ መከላከል

ሁሉም ታካሚዎች, አገረሸብኝን ለመከላከል, የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምናን ለማረም በሩብ አንድ ጊዜ የጂስትሮቴሮሎጂ ባለሙያን ማማከር አለባቸው. ለረጅም ጊዜ ልዩ ባልሆነ ቁስለት (ulcerative colitis) ሕመምተኞች ለአደጋ የተጋለጡ ናቸው። ኦንኮሎጂካል በሽታዎችአንጀት. በውጤቱም, የሕመም ምልክቶች በሚታለፉበት ጊዜ, በየአመቱ በ endoscopic እና በኤክስሬይ ጥናቶች የኮሎን ሁኔታን መከታተል ያስፈልጋቸዋል.

ልዩ ያልሆኑ አልሰረቲቭ colitis ሕክምና - የመድኃኒት ቡድኖች-ድርጊት እና የአተገባበር ዘዴ ፣ ገደቦች

ልዩ ያልሆነ አልሰረቲቭ ኮላይትስ (በአህጽሮት ዩሲ) ሥር የሰደደ የአንጀት የአንጀት እብጠት በሽታ ነው ፣ የእሱ መንስኤ አሁንም እየተገለጸ ነው።

የበሽታው ሕክምና ስልቶች በዋነኝነት አንድ ንዲባባሱና ወቅት እብጠት በመዋጋት ላይ ያለመ ናቸው, እንዲሁም ስርየት ወቅት የሕመምተኛውን አካል ለመጠበቅ.

አዲስ ልማት ባዮሎጂካል ዘዴዎችለሚያዳክም በሽታ የሚሰጠው ሕክምና እንደቀጠለ ነው፣ ሳይንቲስቶች በከፍተኛ ደረጃ ሊታከሙ የሚችሉ የሆድ ቁርጠት በሽታዎችን ለማከም መድኃኒቶችን እያዘጋጁ ነው። የአጭር ጊዜታካሚዎችን የዩሲ ምልክቶችን ያስወግዳል.

የሕክምና ሕክምና

ሳይንቲስቶች እና ጥረቶች ቢኖሩም ክሊኒካዊ ምርምር, የለም ብዙ ቁጥር ያለውልዩ ያልሆነ የአንጀት የአንጀት የአንጀት በሽታን ለመቋቋም የሚረዱ መድኃኒቶች።

ዩሲን የሚያክሙ መድሀኒቶች ድጋሚዎችን ለማሸነፍ፣ እብጠትን ለመቆጣጠር እና የካንሰርን የመጋለጥ እድልን ለመቀነስ የታዘዙ ናቸው።

የመድሃኒቶቹ ዓላማ እንደ በሽታው ሂደት ይወሰናል. ዩሲ መለስተኛ፣ መካከለኛ ወይም ከባድ ሊሆን ይችላል። የመድሃኒት መጠንም እንደ ክብደት ይለያያል.

እንደ እውነቱ ከሆነ የበሽታው ሕክምና ስኬት በቁጥር ላይ የተመሰረተ ነው የመድኃኒት ምርት. ስለዚህ መድሃኒቱ በሽታው ላይ ያለውን ተጽእኖ ለመወሰን ብዙ የተለያዩ ቀመሮች ተዘጋጅተዋል.

የአደንዛዥ ዕፅ አጠቃቀም ዒላማውን ለማሳካት አልሰረቲቭ ኮላይትስ ያለባቸው ታካሚዎች ብዙ ቁጥር ያላቸውን ክኒኖች መውሰድ አለባቸው. መግለጫዎች ከተቀነሱ በኋላ የሕክምናው ሂደት ተስተካክሏል, ይህ ደግሞ አስፈላጊ ነው, ምክንያቱም በ NUC ውስጥ ጥቅም ላይ የሚውሉት መድሃኒቶች በሌሎች የሰውነት ስርዓቶች ላይ አሉታዊ ተጽእኖ ያሳድራሉ.

አዳዲስ ተጨማሪዎችን ለማዳበር ቀጣይነት ያለው የሕክምና ምርምር እየተካሄደ ነው ውጤታማ መድሃኒቶችበአንጀት ውስጥ አልሰረቲቭ ኮላይትስ ለሚሰቃዩ ታማሚዎች ከፍተኛ ደህንነት እና ዝቅተኛ የጎንዮሽ ጉዳቶች ጋር ጥሩ የሕክምና ውጤቶችን ለማግኘት ያሉትን መድኃኒቶች ለማሻሻል ያለመ ነው።

Aminosalicylates ወይም 5-ASA መድኃኒቶች

የዚህ መድሃኒት ቡድን አጠቃቀም በ 80% የዩሲ ጉዳዮች ውስጥ የተረጋጋ ስርየትን ማግኘት ያስችላል።

አሚኖሳሊላይትስ ከቀላል እስከ መካከለኛ አልሰረቲቭ ኮላይትስ ለታካሚዎች በጣም የተለመደው የሕክምና መስመር ነው።

5-ASA መድኃኒቶች እንደ ሕክምና ውጤታማ እንደሆኑ ይቆጠራሉ። ጥርት ያለ መልክበሽታ, እና በስርየት ጊዜ ለጥገና.

የዚህ ክፍል የመጀመሪያው መድሃኒት ሱልፋሳላዚን ነው, እሱም ቀደም ሲል ለሩማቶይድ አርትራይተስ ሕክምና ተብሎ የተዘጋጀ ነው. መድሃኒቱ በባክቴሪያቲክ አዞ ሬዳዳሴስ ወደ sulfapyridine እና 5-aminosalicylic acid (5-ASA) በኮሎን ውስጥ ተስተካክሏል, እሱም ትክክለኛው ባዮሎጂያዊ ንቁ እና ውጤታማ ወኪል ነው. Sulfasalazine ለስላሳ እና መካከለኛ ኮላይቲስ በሽተኞችን ለማስታገስ ለብዙ አመታት በተሳካ ሁኔታ ጥቅም ላይ የዋለው የመጀመሪያው መድሃኒት ተደርጎ ሊወሰድ ይችላል. ተገቢውን የሕክምና ውጤት ለማግኘት በቀን 2-4 እንክብሎችን መጠጣት አለብዎት. በተጨማሪም በ Sulfasalazine suppositories አማካኝነት የሚያቃጥል በሽታን ማከም ይቻላል. ሻማዎች ወደ ፊንጢጣ 2 r / ቀን ውስጥ ይጣላሉ.
አሳኮል. መድሃኒቱ በጨጓራ ቁስለት, በጉበት ወይም በኩላሊት ውድቀት, በመጨረሻው የእርግዝና እርግዝና ወቅት መውሰድ የተከለከለ ነው. አሳኮል በከባድ ኮርስ የሚያቃጥል በሽታ 400-800 mg 3 ሩብልስ / ቀን ይውሰዱ ፣ የአጠቃቀም ጊዜ ከ2-3 ወራት ነው። ለበሽታው መከላከል በቀን 3 ጊዜ ከ 400-500 ሚ.ግ.

የ 5-ASA የአፍ ውስጥ ዝግጅቶች በተጨማሪ, suppositories ደግሞ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል (ከዚህ በታች በዚህ ላይ ተጨማሪ). የሆድ ቁርጠት (ulcerative colitis) ከ rectal agents ጋር የሚደረግ ሕክምና በሽታውን በፍጥነት እንዲያስወግዱ ያስችልዎታል.

Corticosteroids

Glucocorticosteroids የታሰቡት በሽታው እንደገና ያገረሸባቸው ታካሚዎች ናቸው.

የዚህ ቡድን መድሃኒቶች ለ 5-ASA ምላሽ ላልሰጡ ተጎጂዎች ወይም መካከለኛ እና ከባድ ሞገዶችልዩ ያልሆነ ተፈጥሮ ulcerative colitis.

ኮርቲሲቶይድ በጥገና ህክምና ውስጥ ምንም አይነት ሚና ስለማይጫወት የእነሱ ጥቅም ለስርየት መነሳሳት የተገደበ ነው.

መድሃኒቶቹ በአካባቢው, በአፍ ወይም በወላጅነት ጥቅም ላይ ይውላሉ. የመተግበሪያው ዘዴ እንደ በሽታው ክብደት ይወሰናል.

ልዩ ያልሆነ አልሰረቲቭ colitis

ሕክምና. ልዩ ያልሆነ አልሰርቲቭ ኮላይትስ ሕክምና ችግር መፍትሔ ማግኘት አልቻለም።

የአንደኛ ደረጃ ሕክምና፣ ማለትም ያለ ስቴሮይድ ሆርሞኖች፣ በርካታ እንቅስቃሴዎችን እና መድኃኒቶችን ያጠቃልላል።
1. የፕሮቲኖች የበላይነት (የተቀቀለ ስጋ እና አሳ) እና የካርቦሃይድሬትስ ፣ ቅባት እና ፋይበር ገደብ ያለው አመጋገብ። በአስጊ ሁኔታ ውስጥ, ታካሚዎች ሜካኒካል እና ኬሚካላዊ ቆጣቢ አመጋገብ ይቀበላሉ. ያልቦካ ወተት ሙሉ በሙሉ አይካተትም, የላቲክ አሲድ ምርቶች (ሁለት ቀን kefir እና የጎጆ ጥብስ) በደንብ ከታገዘ ይፈቀዳሉ. መባባሱ እየቀነሰ ሲሄድ, ጥራጥሬዎች, ፍራፍሬዎች እና አትክልቶች በተቀቀሉ ምግቦች ውስጥ ይጨምራሉ, እና በኋላ - ጥሬ. በግራ በኩል ባለው የአንጀት ክፍል ላይ ጉዳት እና የሆድ ድርቀት ዝንባሌ ባላቸው ታካሚዎች ውስጥ የደረቁ ፍራፍሬዎች (ፕሪም, ዘቢብ) በአመጋገብ ውስጥ ይጨምራሉ. በስርየት ደረጃ ፣ የታካሚውን ግለሰባዊ ባህሪዎች ከግምት ውስጥ በማስገባት አመጋገቢው የበለጠ ተስፋፍቷል ፣ ግን የካርቦሃይድሬትስ መጠን የመፍላት ሂደቶችን ለመቀነስ እና አነቃቂ ውጤታቸውን ለማስወገድ የተገደበ ነው።
2. Desensitizing እና አንታይሂስተሚን ንዲባባሱና ጊዜ በሙሉ ጊዜ (diphenhydramine ወይም suprastin 2-3 ጊዜ በቀን), እንዲሁም ስርየት ወቅት, ነገር ግን አነስተኛ መጠን (ብቻ ሌሊት ላይ) ውስጥ በየቀኑ ጥቅም ላይ ይውላሉ. ሳሊሳይላይትስ እንደ ዲንሲታይዝድ ወኪሎች ሊያገለግል ይችላል ነገር ግን የጎንዮሽ ጉዳቶችን በመፍራት ለአጭር ጊዜ (1-2 ሳምንታት)።
3. ቪታሚኖች ያለማቋረጥ በከፍተኛ መጠን ይተዳደራሉ *: A, E, ascorbic acid, B ቫይታሚኖች (በዋነኝነት B12, B6, ፎሊክ አሲድ), ቫይታሚን ኬ. በአንድ ጊዜ የፍላጎት መጨመር ጋር በማይክሮፍሎራ አንጀት የተዳከመ ውህደት።
4. የማገገሚያ ሂደቶችን የሚያነቃቁ ዘዴዎች በሽታው በከባድ ደረጃ ላይ ብቻ ጥቅም ላይ ይውላሉ, በስርየት ደረጃ ላይ መጠቀማቸው መከላከልን ብቻ ሳይሆን የመባባስ ጅምርን ሊያፋጥን ይችላል. በከባድ የበሽታው ዓይነቶች, ከፍተኛ የደም መፍሰስ, የደም ማነስ, ደም መውሰድ ይመረጣል. የታሸገ ደም በ 100-250 ሚሊር ውስጥ ከ3-4 ቀናት እስከ 5-8 ጊዜ ባለው ጊዜ ውስጥ ይከናወናል. እነዚህ ምልክቶች ከሌሉ, አልዎ ወይም ፊላቶቭስ ሴረም ለ 2-3 ሳምንታት ደም ለመውሰድ ጥቅም ላይ ይውላል. የሩቅ አንጀት ክፍል ሽንፈት ጥሩ ውጤት በ 1-2-3 ሳምንታት ውስጥ በአካባቢው ሜታሲል (ሜቲልዩራሲል) በ suppositories ውስጥ ይሰጣል (በእጢ አካባቢ ውስጥ የአፈር መሸርሸር ሙሉ በሙሉ እስኪፈጠር ድረስ)።
5. ባክቴሪዮስታቲክ ወኪሎች ሁለተኛ ደረጃ ኢንፌክሽንን ለመግታት ያገለግላሉ. በጣም ጥሩው ውጤት (በ mucous ገለፈት እና crypts እና follicles መካከል መግል የያዘ እብጠት ላይ ላዩን ቅነሳ እና ማፍረጥ ተቀማጭ መጥፋት) በአንድ os sulfonamides (etazol, ftalazol, sulgin 4.0 g በቀን), enteroseptol እና mexaform (4-8) ይሰጣል. ጡባዊዎች በቀን) . ለ enteroseptol አንዳንድ ጊዜ የሚከሰተውን አለመቻቻል ግምት ውስጥ ማስገባት ያስፈልጋል.

ሩዝ. 43. የስቴሮይድ ሕክምናን ለመጠቀም የተለያዩ አመላካቾች ድግግሞሽ ጥምርታ.

ለ hemorrhoids hydrocortisone ቅባት መጠቀም

Hydrocortisone - ስለ መድሃኒቱ አጭር መረጃ

ሰዎች hydrocartized ቅባት ወይም ሌሎች ቅጾችን ለመፈለግ ወደ ፋርማሲው ሲመጡ ይከሰታል ይህ ምርት. በእርግጥ ይህ አጠራር ስህተት ነው። ዋናው አካል hydrocortisone ይባላል, እና የተቀሩት ስሞች ከዚህ ቃል መፈጠር አለባቸው. እርግጥ ነው, አንድ ልምድ ያለው ፋርማሲስት ሁሉንም ነገር ተረድቶ ይሰጣል ትክክለኛው መድሃኒት, ግን አሁንም ትክክለኛውን አማራጭ መማር የተሻለ ነው.

የሀገር ውስጥ አምራቾች የተለያዩ የሃይድሮኮርቲሶን የመጠን ቅጾችን ያቀርባሉ. እነዚህ ለዓይን እና ለውጫዊ ጥቅም ቅባቶች, ክሬም, እገዳ, መፍትሄ የሚሆን ዱቄት, ታብሌቶች ሊሆኑ ይችላሉ. የእነዚህ ምርቶች መሰረት የሆነው ሃይድሮኮርቲሶን አሲቴት, በአድሬናል ኮርቴክስ የተዋሃደ ንጥረ ነገር ነው. በዚህ ስም ስር ያሉ ሻማዎች አልተመረቱም, ስለዚህ በወጥኑ ውስጥ ካለው የኬሚካል ውህድ ጋር የተጣመሩ ሻማዎችን መፈለግ አለብዎት.

በሆርሞን ላይ የተመሰረተ የሄሞሮይድ ቅባት እና ሌሎች የአካባቢ ምርቶች የሚከተሉት የሕክምና ባህሪያት አሏቸው.

ንጥረ ነገሩ ወደ ችግሩ አካባቢ የሉኪዮትስ ፍሰትን ያቆማል, ይህም የእሳት ማጥፊያው ሂደትን ይቀንሳል.
ሊቋቋሙት የማይችሉት ማሳከክ በፊንጢጣ ውስጥ ያልፋል, ብዙውን ጊዜ ከበሽታው ጋር አብሮ ይመጣል.
የአካባቢያዊ መከላከያ ይጨምራል, ቲሹዎች በሽታ አምጪ ወኪሎችን በንቃት ይቃወማሉ. ጥቅም ላይ የዋሉ መድሃኒቶች አለርጂን የመፍጠር እድል እንደ ኢንፌክሽን የመያዝ እድሉ ይቀንሳል.
የ mucosa እብጠት ይወገዳል, በዚህ ምክንያት ምልክቶቹ ብዙውን ጊዜ እየተባባሱ ይሄዳሉ. የአንጀት ንክኪነት ሂደት ከባድ ምቾት እና ህመም ማድረጉ ያቆማል. የታጠቁ አንጓዎች ዘና ይበሉ, የታካሚውን አጠቃላይ ሁኔታ ያመቻቻል.
በሃይድሮኮርቲሶን ለሄሞሮይድስ ክሬም እና ቅባቶች ኮርስ ትግበራ በበሽታው የተጎዱ ሕብረ ሕዋሳትን መፈወስን ያበረታታል. ስንጥቆች እና ቁስሎች ይድናሉ, የደም መፍሰስ ይቆማል, እና የኢንፌክሽን አደጋ ይቀንሳል.

ይህ ልዩነት ቢኖርም ጠቃሚ ባህሪያት, ለሄሞሮይድስ ሃይድሮኮርቲሶን ብቻውን በቂ ላይሆን ይችላል. የተሻለ አማራጭ የተቀናጀ አቀራረብ. የፓቶሎጂ እድገት መንስኤዎችን በንቃት መታገል አስፈላጊ መሆኑን አይርሱ.

ለሄሞሮይድስ ቅባት አጠቃቀም ገፅታዎች

የሃይድሮኮርቲሶን ቅባት ለሄሞሮይድስ 1% ትኩረት ያለው ሲሆን በውጭም ይተገበራል. ለ mucous membranes የመተግበር እድል ዝቅተኛ ክፍሎችፊንጢጣ ከሐኪሙ ጋር መስማማት አለበት. መድሃኒቱን በአካባቢያዊ አጠቃቀም, የአንጓዎችን ማስወገድ ብቻ ሳይሆን የፊንጢጣ ስንጥቆች, ቁስሎች እና ቁስሎች በቆዳው ገጽ ላይ መፈወስ ይችላሉ. ከህክምናው ከፍተኛውን ውጤት ለማግኘት በተጨማሪ ተጨማሪ መድሃኒቶችን በተጨማሪነት እንዲጠቀሙ ይመከራል የተፈጥሮ ንጥረ ነገሮችእንደ ካሊንደላ.

ከመቀነባበር በፊት ችግር አካባቢአንጀትን ባዶ ማድረግ እና የፊንጢጣ መጸዳጃ ቤት መያዝ አለብዎት. ለእዚህ, ቀዝቃዛ ውሃ ወይም ቀዝቃዛ ከዕፅዋት የተቀመሙ መድኃኒቶች. ትንሽ መጠን ያለው መድሃኒት በጣትዎ ላይ በመጭመቅ በታመመ ቦታ ላይ ቀጭን ሽፋን በቀስታ ያሰራጩ። አሁን መድሃኒቱ እስኪገባ ድረስ 5-10 ደቂቃዎችን መጠበቅ አለብዎት, ከዚያ በኋላ መታጠብ አያስፈልግዎትም. እጅዎን በሳሙና ለመታጠብ ይቀራል እና ወደ ንግድዎ መመለስ ይችላሉ።

ከሌሎች መድሃኒቶች ጋር ጥምረት

ከሃይድሮኮርቲሶን ጋር ቅባት ወይም ሻማዎችን ሲጠቀሙ የክፍሉ ተኳሃኝነት ከሌሎች መድሃኒቶች ጋር ግምት ውስጥ መግባት አለበት. ለምሳሌ, የሚጥል በሽታ እና አለርጂን የሚከላከሉ መድሃኒቶች, እንዲሁም ባርቢቹሬትስ, የሆርሞን ምርትን የሕክምና ችሎታ ይቀንሳሉ. ምርቶችን ከፀረ-ንጥረ-ምግቦች ጋር ከማዋሃድ በፊት, የደም ምርመራ ማድረግ አስፈላጊ ነው. Hydrocortisone የእነዚህን መድሃኒቶች ተጽእኖ ለማሻሻል ይችላል, ይህም የባዮሎጂካል ፈሳሽ ስብጥርን በእጅጉ ይለውጣል.

የሆርሞናዊ ተፈጥሮን ኬሚካላዊ ውህድ ከፓራሲታሞል ጋር በማጣመር በጉበት ላይ ከመጠን በላይ ሸክም ሊፈጠር ይችላል. ከፀረ-ፈንገስ መድሃኒት Amphotyrecin B ጋር, ሃይድሮኮርቲሶን የልብ ድካም ሊያስከትል ይችላል. በተጨማሪም የፖታስየም እጥረት የመፍጠር አደጋ በመኖሩ ምክንያት ከዲዩቲክቲክስ እና የልብ ግላይኮሲዶች ጋር ሊጣመር አይችልም. እና በአናቦሊክ ስቴሮይድ ተጽእኖ ስር, ንጥረ ነገሩ የቲሹዎች ከባድ እብጠት ያስከትላል.

ለሕክምና አመላካቾች እና ተቃራኒዎች

የፓቶሎጂ እድገት ደረጃ ምንም ይሁን ምን Hydrocortisone ቅባት በውጫዊ ሄሞሮይድስ እና በፊንጢጣ ስንጥቅ ውስጥ ጥቅም ላይ እንዲውል ይመከራል. በሂደቱ አጣዳፊ ሂደት ውስጥ በፍጥነት እፎይታ ይሰጣል ፣ ግን አንዳንድ ጊዜ እንደ ጥቅም ላይ ይውላል ፕሮፊለቲክ. ንቁ የሆነ ንጥረ ነገር ያላቸው ሻማዎች የውስጥ አንጓዎችን እና እብጠቶችን ለመቋቋም ይረዳሉ ፣ በ mucosa ወለል ላይ የአፈር መሸርሸር። ለአፍ የሚወሰድ መድኃኒት ወይም hydrocortisone microenemas ለ ulcerative colitis (UC) ሊታዘዝ ይችላል። በመጀመሪያው ሁኔታ, ታብሌቶች ይታያሉ, በሁለተኛው - ከዱቄት የተዘጋጁ መፍትሄዎች.

የመድኃኒቱ ዋና አካል በጨመረው ኬሚካላዊ እና ባዮሎጂያዊ እንቅስቃሴ ላይ በመመርኮዝ ለአጠቃቀም ብዙ ተቃርኖዎች አሉ-

በሃይድሮኮርቲሶን አጠቃቀም ምክንያት የጎንዮሽ ጉዳቶች ምንም እንኳን የነቃው ንጥረ ነገር ልዩነት ቢኖራቸውም በጣም አልፎ አልፎ ናቸው ። አንዳንድ ጊዜ ታካሚዎች የታከሙ ሕብረ ሕዋሳት ትንሽ መቅላት ወይም በፊንጢጣ ውስጥ ማሳከክ ያስተውላሉ, ነገር ግን በፍጥነት ያልፋሉ. ማስታወስ ያለብዎት ብቸኛው ነገር በዶክተሩ የተቀመጠውን የሕክምና ጊዜ ማለፍ አይደለም. አለበለዚያ, ቲሹ እየመነመኑ እና ተግባራቸው ውስጥ መቀነስ ስጋት አለ.

የስኳር በሽታ ያለባቸው ታካሚዎች እና ሌሎች የሽንፈት ውጤቶች የሜታብሊክ ሂደቶች hydrocortisoneን መጠቀም የሚቻለው በሀኪም ፈቃድ እና በእሱ ቁጥጥር ስር ብቻ ነው

ውጤታማ የሃይድሮኮርቲሶን አናሎግ

በሄሞሮይድስ ሕክምና ውስጥ 1% Hydrocortisone ቅባት ብቻ ሳይሆን መጠቀም ይችላሉ. ዘመናዊው የመድሃኒት ገበያ ሌሎች ብዙ ውጤታማ እና ተመጣጣኝ መንገዶችን ያቀርባል. ሁለቱም ለስላሳ ቅርጾች እና ሻማዎች ሊሆኑ ይችላሉ. ተስማሚ ምርት በሚመርጡበት ጊዜ ለዋጋቸው ብቻ ሳይሆን ተቃራኒዎች, ባህሪያት መኖራቸውን ጭምር ትኩረት መስጠት ያስፈልጋል. ፋርማኮሎጂካል እርምጃእና የመተግበሪያ ደንቦች.

Proctosedyl - ንብረቶች, የመተግበሪያ ደንቦች

እንደ አካል ባለ ብዙ አካል መድሃኒትከሃይድሮኮርቲሶን አሲቴት በተጨማሪ ቤንዞካይን, ሄፓሪን, ኢስኩሎሳይድ, ፍራሚሴቲን እና ቡታምቤን ይገኛሉ. እንደዚህ ያለ ስብስብ ንቁ ንጥረ ነገሮችብዙ ይሰጦታል። የመድሃኒት ባህሪያት. Proctosedil ቅባት ወይም ሻማዎችን በመጠቀም እብጠትን ማስወገድ ፣ ህመምን እና ማሳከክን ማስወገድ ይችላሉ። ምርቱ እብጠትን ያስወግዳል, የደም ሥሮችን ግድግዳዎች ያጠናክራል እና ማይክሮቦች ይዋጋል. በተጨማሪም የደም መርጋትን ለማሟሟት እና መፈጠርን ለመከላከል የሚረዳውን ደሙን ይቀንሳል.

ምርቶች ውስጣዊ እና ውጫዊ ኖቶች, የፊንጢጣ ስንጥቅ, የፊንጢጣ ኢንፌክሽን, የፊንጢጣ ማሳከክ እና thrombosis ሕክምና ላይ ውጤታማነታቸውን ያሳያሉ. ሄሞሮይድስ. ለክፍለ አካላት አለርጂዎች, በልጅነት ጊዜ, በእርግዝና እና ጡት በማጥባት ጊዜ ጥቅም ላይ እንዲውሉ የተከለከሉ ናቸው. የቫይራል እና የፈንገስ ሕብረ ሕዋሳትን ለመዋጋት በሚደረገው ትግል ምርቶች አይረዱም, ነገር ግን ሁኔታውን ያባብሰዋል. መድሃኒቱን ለረጅም ጊዜ ሲጠቀሙ ወይም የመድኃኒት ህጎችን ችላ በማለት ኦስቲዮፖሮሲስ ፣ የስኳር በሽታ mellitus እና የ የሚረዳህ ኮርቴክስ ተግባር መቀነስ ሊዳብር ይችላል።

ለሄሞሮይድስ ወይም ውስብስቦቹ, ቅባቱ በቀጥታ ወደ አንጓዎች ላይ ይተገበራል ወይም በአፕሊኬተር በመጠቀም ወደ ፊንጢጣ ውስጥ ይገባል. የምርቱ ቅርጽ ምንም ይሁን ምን, ለ 7 ቀናት በቀን ከ 2 እስከ 4 ጊዜ መተግበር አለበት. የሕክምናው የቆይታ ጊዜ መጨመር የሚቻለው ምልክቶቹን በሚጠብቅበት ጊዜ በሐኪሙ ፈቃድ ብቻ ነው. ግን በተመሳሳይ ጊዜ, የአዎንታዊ ተለዋዋጭነት መገለጫዎች ግልጽ መሆን አለባቸው. አንጀትህን ባዶ ካደረግክ እና እራስህን በቀዝቃዛ ውሃ ካጠበክ የማታለል ተግባር የበለጠ ውጤት ይኖረዋል።

Posterisan Forte - መግለጫ እና ባህሪያት

መድሃኒቱ ሁለት ይዟል ንቁ አካልሃይድሮኮርቲሶን እና ኢ. ኮላይ ባልተነቃነ መልኩ። የእነሱ ድርጊት በዋነኝነት የሚያተኩረው የእሳት ማጥፊያ ሂደቱን ለማስወገድ ነው. በተመሳሳይ ጊዜ እብጠት ይጠፋል, የአካባቢያዊ መከላከያ መጨመር ይጀምራል, ስንጥቆች እና የተለያዩ ጉዳቶች በንቃት ይድናሉ. እንደዚህ ባሉ ምላሾች ዳራ ላይ, እብጠቶች እና አንጓዎች መጠናቸው ይቀንሳል, ህመም እና ማሳከክ ቀስ በቀስ ይጠፋሉ. ብዙ ጊዜ ይህ መድሃኒትአካል ነው። ውስብስብ ሕክምናሄሞሮይድስ, ኤክማ እና ፊንጢጣ, የአካባቢያዊ አካባቢያዊ የቆዳ በሽታዎች.

የምርቱን አጠቃቀም ለፈንገስ ወይም መተው አለበት። የቫይረስ ቁስሎችበፊንጢጣ አካባቢ, የሳንባ ነቀርሳ ወይም ቂጥኝ አካባቢያዊ ምልክቶች. መድሃኒቱ በእርግዝና እና ጡት በማጥባት ወቅት የተከለከለ ነው, ምንም እንኳን ክፍሎቹ ወደ ውስጥ እንደማይገቡ ቢረጋገጥም. የጡት ወተትእና በፕላስተር ውስጥ ማለፍ አይችሉም. ቴራፒው ጥቅም ላይ ከዋለ, በሀኪም ጥብቅ ቁጥጥር ስር. የአጠቃቀሙን እና የሕክምናውን ደንቦች ችላ ካላደረጉ የጎንዮሽ ጉዳቶች የምርቱን ወቅታዊ አጠቃቀም በጣም ጥቂት ናቸው.

የመድሐኒት ቅባት በቀጭኑ ሽፋን ላይ ባለው የችግር ቦታ ላይ ይሰራጫል ወይም ለትግበራዎች ጥቅም ላይ ይውላል. በ የውስጥ ቁስሎችምርቱን በአፕሌክተር አማካኝነት ወደ ፊንጢጣ ውስጥ ማስገባት ይቻላል. ሁሉም ማጭበርበሮች የሚከናወኑት ከችግሩ አካባቢ አስገዳጅ መጸዳጃ ቤት በኋላ ነው. የተረጋጋ የሕክምና ውጤት ለማግኘት መድሃኒቱ ለ 2 ሳምንታት በቀን እስከ 3-4 ጊዜ ይጠቀማል. ከፍተኛው የተጋላጭነት ጊዜ 3 ሳምንታት ነው.

Hydrocortisone በ ulcerative colitis ሕክምና

ለ ulcerative colitis የሬክታል መተግበሪያ Hydrocortisone እንደ ውስብስብ ሕክምና አካል ነው. ይህ ሊሆን የቻለው በሀኪም ቁጥጥር ስር ብቻ ነው, ብዙውን ጊዜ ማጭበርበሮች በሆስፒታል ውስጥ ይከናወናሉ. በአንዳንድ ሁኔታዎች ውጤቱ ከ ጋር ይደባለቃል የውስጥ መቀበያፕሬድኒሶሎን. የተፈለገውን ውጤት ለማግኘት, የምርቱ የዱቄት ቅርጽ በመጀመሪያ በጨው ይሟላል. በተቀበለው ወኪል መጠን እና በታካሚው ሁኔታ ላይ በመመርኮዝ የተጠናቀቀው ክብደት በሬክታርት መርፌ ወይም በ enema ይተላለፋል። በዚህ መንገድ የተለየ ያልሆነ colitis ራስን ለማከም መሞከር ሁኔታውን ሊያባብሰው እንደሚችል መረዳት ያስፈልጋል።