التهاب بطانة الرحم - ما هو: سنتحدث عن المرض بلغة يسهل الوصول إليها. التهاب بطانة الرحم: الأعراض والعلامات والأسباب

علاج التهاب بطانة الرحم عند النساء ليس بالمهمة السهلة لسبب صعوبة علاج التهاب بطانة الرحم. من الصعب جدا علاجها.

خاصة شكله المزمن. تحقيق مغفرة على المدى الطويل و صحةالمرأة جيدة.

علاج التهاب بطانة الرحم عند النساء ، ما هو التهاب بطانة الرحم:

يقترن التهاب بطانة الرحم دائمًا بالتهاب عنق الرحم المزمن. التهاب بطانة الرحم المزمن لا يفعل ذلك أعراض مشرقة، تمحى مظاهر المرض.

يميل الأطباء عمومًا إلى تشخيص التهاب بطانة الرحم المزمن لدى جميع النساء اللاتي تعرضن لحمل واحد على الأقل غير مكتمل النمو.

بين النساء المصابات بالعقم في 60٪ من الحالات ، تم العثور على التهاب بطانة الرحم - عملية التهابية في بطانة الرحم ، والتي تبطن البطانة الداخلية للرحم.

أشكال التهاب بطانة الرحم عند النساء:

حار:

عادة هؤلاء هم مرضى مع سيارة إسعاف. العلاج في المستشفى.

• بقوة ، إنها المنطقة الموجودة أسفل البطن.
• إرتفاع درجة الحرارة فوق 38 درجة.
• قشعريرة.
• تظهر التصريفات (قيحية أو قيحية - مائية.
• ألم عند التبول.

مزمن:

الصورة الكاملة للأعراض المذكورة أعلاه للمسار الحاد لالتهاب بطانة الرحم غير واضحة. التدفق البطيء.

• لا ترتفع درجة الحرارة.
• الإفرازات طويلة ودموية.
• الم.

أسباب التهاب بطانة الرحم عند النساء:

• وجود الانتباذ البطاني الرحمي أو العضال الغدي للرحم.
• شكل مزمن الأمراض الالتهابيةأعضاء أنثوية.
• ارتداء طويل الأمد جهاز داخل الرحم.
• مضاعفات بعد الحمل أو الولادة.
• العدوى ، بما في ذلك تلك التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي.
• إجهاض.
• إصابة المرأة بفيروس نقص المناعة البشرية

• دورات شهرية غير منتظمة.
• في وجود التهاب عنق الرحم - إفراز الدم.
• ألم في أسفل البطن والظهر.
• الآلام المزمنة في منطقة الحوض.
• نزيف حاد أو العكس ضئيل.
• تقصير الفترات بين الدورات أو العكس ممدود.
• العقم.
• الحمل: حمل غير حامل وغير متطور.
• المضاعفات أثناء الحمل: قصور المشيمة ، والتهابات داخل الرحم ، والتهاب الكلورانيون.

تصنيف التهاب بطانة الرحم:

غير محدد.

فحص من قبل طبيب نسائي ، شكاوى المريض.

• تنظير الرحم: 90٪ دقة التشخيص. مرحلة التشخيص الإلزامية للفحص.

• الموجات فوق الصوتية (الفحص بالموجات فوق الصوتية) للمرأة في المرحلة الأولى من الدورة. بعد الحيض ، في موعد لا يتجاوز 10 - 12 يومًا. يجب أن تكون بطانة الرحم ناعمة وواضحة وخالية من العقد.
• تنظير المهبل.
• مسحات للنباتات.
• الفحص المورفولوجي لبطانة الرحم (إذا تم الكشف عن تسلل الخلايا الليمفاوية للطبقة القاعدية لبطانة الرحم ، فإنه مطلوب العلاج بالمضادات الحيويةفي جميع الحالات). إذا تم الكشف عن تليف وتشوه في الغدد وتضخم بؤري للطبقة القاعدية ، فإن الأمر يستحق تقييم إيجابيات وسلبيات العلاج المضاد للبكتيريا.
• دراسة الكيمياء المناعية للخلايا اللمفاوية في بطانة الرحم. نادرًا ما يتم ذلك. نورم: نسبة الخلايا أقل من عشرة. إذا تم زيادة النسبة - صورة لمرض المناعة الذاتية. لا يزال التحديد (CL16 + ، CL56 + ، HLA DRII).

العلاج المضاد للبكتيريا:

أساس العلاج المضاد للبكتيريا:

1. البنسلين المحمي (الأموكسيسيلين / حمض الكلافولانيك المعروف) مع الماكروليدات.
2. الفلوروكينولونول والنيتروإيميدازول.
3. السيفالوسبورينات هي بالفعل 3 أجيال.

علاج العينة:

• أموكسيسيلين / كلافولانات + أزيثروميسين أو دوكسيسيكلين 1 جرام في اليوم الأول والثامن.
• أزيثروميسين أو دوكسيسيلين 1 جرام في اليوم الأول والثامن + ميترونيدازول.
• ليفوفلوكساسين أو أوفلوكساسين + ميترونيدازول 500 مجم مرتين يوميًا لمدة تصل إلى 14 يومًا + سيفيكسيم 400 مجم مرة واحدة عن طريق الفم.
• موكسيفلوكساسين.

العلاج المضاد للبكتيريا له تأثير إيجابي في علاج ما يصل إلى 75٪ من الحالات.

مضادات الفيروسات :

مطلوب للعلاج.

• بانافير: يعمل على فيروس الهربس ، الورم الحليمي ، الفيروس الخلوي.
• هذا الدواء هو نبات عديد السكاريد.
• تعيين عن طريق الوريد في 5.0 كل يومين.
• عليك أن تفعل خمس أو عشر مرات.
• ثم العلاج بالتحاميل 1 تحميلة خمس أو عشر مرات (عن طريق المستقيم).

الطريقة الثانية:

Panavir 5.0 عن طريق الوريد في 1 ، ثم 3.5 ، ثم 8.11 يومًا من العلاج + Panavir gel للاستخدام المهبلي لمدة 15 يومًا (إذا تم الكشف عن الثآليل التناسلية).

أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود:

Epigallat: نعالج لمدة شهر ، كبسولتين مرتين في اليوم. يتم العلاج فورًا من الأيام الأولى لاستخدام مضادات الجراثيم.

مستحضرات الانزيم:

• Longidaza (شموع). لديهم تأثير مضاد للالتهابات ، وتعزيز عمل مضاد للجراثيمالمخدرات.

علم الوراثة:

• Phlebodia: لمدة ثلاثة أو أربعة أشهر. اشرب قرصًا واحدًا.

العلاج بالهرمونات:

بصرامة حسب وصفة الطبيب لضعف الجسم الأصفر.

• فيموستون.
• البروجسترون.

قد يصف مضادات الالتهاب والأدوية المضادة للصفيحات.

مستحضرات فيتامين.

مستحضرات مضادات الأكسدة.

العلاج الطبيعي:

الكهربائي:

• بالزنك التيار الكلفانيحتى 30 مرة. يبدأ العلاج في اليوم الخامس من الدورة.
• مع ديكلوفيناك وفيتامين ب 12.
• ضع في اعتبارك أنه بعد الإجراء الثالث أو الرابع هناك تفاقم ، استمر في العلاج.

العلاج المغناطيسي منخفض التردد:

• المهبل.
• البطني.

سيكون من الجميل أن تقضي مرتين في اليوم. كرر حتى 30 مرة.

• علاج النبض الكهربائي.
• العلاج بالترددات فوق الصوتية (EHF) و (TLF) (هناك أجهزة مهبلية معروضة للبيع ، وهي ليست باهظة الثمن للعلاج المنزلي) والموجات فوق الصوتية.

الليزر:

• وضع نبض الطيف الأحمر ليزر ديوديعطي "ماتريكس" نتائج مذهلة في علاج التهاب بطانة الرحم. لها تأثير مضاد للالتهابات ومضاد للميكروبات.
• مطلوب دورة 12 إجراء.
• يجب أن يتم العلاج مرتين في السنة. إلزامية: الخريف والربيع.

يظهر العلاج في المصحات ، العلاج بالطين يساعد بشكل جيد للغاية.

علاج التهاب بطانة الرحم عند النساء بالعلاجات الشعبية:

أجريت باسم علاج إضافيبين دورات العلاج الأولي في المستشفى.

المرض خطير جدا ، أيتها النساء الأعزاء ، والأعشاب وحدها لا تستطيع مواجهته. من فضلك ، من فضلك تفهم خطورة المرض.

عصير البطاطس:

• طازج عصير البطاطسمصنوعة من حبة بطاطس كاملة مع قشرتها.
• أضف 40 نقطة من الصيدلية 20٪ صبغة دنج إلى نصف العصير.
• خذ مرة واحدة في اليوم.
• دورة تصل إلى 6 أشهر.
• يمكن استبدال عصير البطاطس بعصير البنجر أو الجزر.

المجموعات العشبية:

المجموعة الأولى:

• جذر Leuzea.
• ورقة عنبية.
• عشب الخزامى.
• جذر ألثيا.
• أوراق نبات القراص.
• عشب البرسيم الحلو.
• عشب الشيح.
• براعم الصنوبر.
• عشب الحشائش.

تؤخذ جميع الأعشاب بكميات متساوية.

المجموعة الثانية:

• زهور حشيشة الدود.
• جذر Leuzea.
• عشب الهدال.
• ورقة Lingonberry.
• عشب الخزامى.
• جذر الراسن.
• ورقة لسان الحمل.
• لحاء الويبرنوم.

تؤخذ جميع المكونات بالتساوي.

المجموعة الثالثة:

• جذر بادان.
• زهور البرسيم.
• أوراق الأوكالبتوس.
• حشيشة السعال.
• عشب النعناع.
• ورقة عنب الدب.
• زهور حشيشة الدود.

كل شيء يؤخذ بكميات متساوية.

تحضير الدواء:

• اختر مجموعة عشبية واحدة.
• طحن في مطحنة القهوة.
• في الليل ، نقوم بالطهي في الترمس بجرعة 2 ملاعق كبيرة من المجموعة المفرومة.
• أضف 500 جرام من الماء المغلي.

اشرب حسب المخطط:

يوم 1:

خفف ملعقة كبيرة من الدواء المنقوع والمفلتر في 500 جرام من الماء.

اشرب قليلا طوال اليوم.

اليوم الثاني:

• تناول ملعقتين من الدواء بالفعل.
• يخفف في 500 جرام من الماء.
• اشرب قليلا طوال اليوم.

3 يوم:

• إذا كان الدواء جيد التحمل ، اشربه غير مخفف من الترمس.
• اتضح أنك تشرب 500 جرام قليلاً خلال النهار.
• يجب تحضير الدواء طازجًا كل يوم.

تحسين نتائج علاج ميكروكليستر من نفس التسريب بعد المرحاض مرة واحدة في الصباح أو في المساء ، 30-50 مل. نصنع الكمثرى في المستقيم.

يستغرق علاج التهاب بطانة الرحم عند النساء وقتًا طويلاً جدًا. العلاج جاد ومسؤول.

لتجنب مثل هذا العذاب ، عالج جميع أنواع العدوى في الوقت المناسب ، بما في ذلك الأمراض الخطيرة التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي فقط.

لا داعي للخجل ، فنحن جميعًا بشر. إذا تأخرت في العلاج أو بإجراءاته غير الصحيحة ، يمكنك أن تشل حياتك.

أتمنى لك صحة المرأة الجيدة.

لا تمرض ، إذا كانت هناك مشاكل ، تعالج وتحسن.

أتطلع دائمًا إلى الموقع ، أزوره كثيرًا.

شاهدي مقطع فيديو عن كيفية علاج التهاب بطانة الرحم العلاجات الشعبية:

الالتهاب المزمن لأنسجة بطانة الرحم (التهاب بطانة الرحم) خطير مشكلة طبية. ما يصل إلى 90٪ من المرضى هم من المرضى سن الإنجاب. ترجع الصعوبات في تشخيص وعلاج الأمراض إلى المسار الكامن للمرض دون وضوح الصورة السريرية، انخفاض محتوى المعلومات المتاحة طرق التشخيص، غياب منع فعالبعد التلاعب بالرحم. يعد التهاب بطانة الرحم سببًا شائعًا لاضطراب عملية الإخصاب.

تواتر الكشف عن التهاب بطانة الرحم المزمن في الانتهاكات وظيفة الإنجاب:

• مع العقم - 68٪؛
• مع محاولات التلقيح الصناعي غير الناجحة - 60٪ ؛
• مع الإجهاض المعتاد - حتى 70٪.

بطانة الرحم هي النسيج الغشائي الذي يبطن تجويف الرحم. الأنسجة لها طبيعة مخاطية ويتم إمدادها بكثرة بالأوعية الدموية. يقشر جزئيًا أثناء الحيض ، وإذا حدث الحمل ، فإنه يحتفظ بيضة مخصبةوبالتالي تشكل المشيمة. تؤدي العمليات الالتهابية لبطانة الرحم إلى تطور العديد من أمراض النساء ويصعب علاجها. خلال سنوات عديدة من البحث ، لم يتم تطوير المخططات المقبولة عمومًا لإدارة المرضى بهذا التشخيص.

إذا ظهر السؤال: التهاب بطانة الرحم - ما هو؟ هذه الإجابة بلغة يسهل الوصول إليها هي التهاب غلافها الداخلي.

يصنف التهاب بطانة الرحم اعتمادًا على السمات المورفولوجية للعملية: ضامر ، كيسي ، تضخم. أثبت أن التهاب بطانة الرحم المزمنهو نتيجة مرحلة حادةعلم الأمراض الذي لم يتم علاجه بالكامل.

بشكل منفصل ، يتم عزل التهاب بطانة الرحم التالي للوضع. سبب المضاعفات هو إصابة الغشاء المخاطي للرحم بالكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض: الكلبسيلا ، المتقلبة ، المكورات العنقودية ، العقديات ، المكورات المعوية والممرضة المعوية القولونية. تدخل الكائنات الحية الدقيقة إلى تجويف الرحم بالطرق التالية:

1. تصاعديا من الأعضاء التناسلية الخارجية.
2. دموي أو ليمفاوي - أثناء هجرة الكائنات الحية الدقيقة من البؤر عدوى مزمنة;
3. داخل السلى - مع تدخلات غازية على الرحم أثناء الحمل (ثقب المشيمة ، الحبل السري ، التجويف الأمنيوسي).

من المهم أن تتذكر! في فترة النفاسأن تكون المرأة تحت إشراف طبي. حتى لو حدثت الولادة بالخارج مؤسسة طبيةيتم تسليم المرأة المخاض إلى مستشفى الولادة.

هناك عوامل خطر لتطوير التهاب الغشاء المخاطي للرحم بعد الولادة. وتشمل هذه: إبطاء التطور العكسي لأنسجة الرحم (الالتفاف) ، والولادة الصعبة ، والإفراز غير الكامل للهُلابة ، والتصريف المبكر للماء ، وفترة اللامائية الطويلة ، والصدمات قناة الولادة. غالبًا ما يحدث التهاب بطانة الرحم بعد الولادة نتيجة لعملية قيصرية. تطور علم الأمراض في 20٪ من النساء بعد الولادة الجراحية. في الولادة الطبيعيةانخفض هذا الرقم إلى 5٪.

أسباب تطور التهاب بطانة الرحم

هناك عدد من الأسباب التي تثير تطور المرض عند النساء:

• بداية النشاط الجنسي في وقت مبكر.
• تركيز العدوى المزمنة في الجسم.
• التكاثر الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراضفي أعضاء الحوض.
• استخدام جهاز داخل الرحم أثناء فترة طويلةالوقت؛
• معالجات تشخيصية في تجويف الرحم: (كحت ، تنظير الرحم ، خزعة الشفط);
• المساعدة الطبية في الحمل (التلقيح ، التلقيح الاصطناعي) ؛
• مضاعفات فترة ما بعد الولادة.
• الإنهاء الاصطناعي للحمل.

المسببات المرضية

عادة ، يكون تجويف الرحم عقيمًا. تتكاثر الكائنات الحية الدقيقة في المهبل ، والتي تشكل البكتيريا الطبيعية أو المرضية هذا الجسم. إذا انتقلت العدوى من المهبل عبر عنق الرحم إلى الرحم ، عندها تحدث عملية التهابية. إن إجابة السؤال عن ماهية التهاب بطانة الرحم وما يتطور منه تدل على وجود عدوى في تجويف الرحم الطبيعي المعقم.

السمة الرئيسية للإمراض هي الطبيعة المتموجة والمفاقمة للمرض. تتشكل التسربات الالتهابية ، والتي تتكون من عناصر لمفاوية وتقع حول الغدد و الأوعية الدموية. في بؤرة الالتهاب ، يتم إنتاج إنزيمات تغير التركيب الطبيعي لبطانة الرحم. يؤدي التسمم بالسموم البكتيرية الذاتية إلى تطور الإجهاد التأكسدي ، إلى فرط إنتاج الجذور الحرة ، التي تتلف غشاء الخلية وتزيد من نفاذه. ينخفض ​​نشاط البلعمة للعدلات ومحتوى جميع فئات الغلوبولين المناعي في مصل الدم ، مما يضعف وظيفة الحمايةويزيد من تفاقم العملية.

أعراض وعلامات التهاب بطانة الرحم المزمن

إذا كان لدى المرأة تاريخ من التهاب بطانة الرحم المزمن ، فإن الأعراض والعلاج تعتمد على درجة إهمال العملية. التسرب المزمنالمرض له أعراض خفية وممحاة. إذا شعرت المرأة بانزعاج طفيف ولم تستشر الطبيب ، فقد لا تدرك أنها مصابة بالتهاب بطانة الرحم.

من المهم أن تتذكر! تحتاج المرأة إلى الخضوع لفحص طبي بانتظام وفحص من قبل طبيب نسائي.

أهم أعراض علم الأمراض:

• اضطرابات الدورة الشهرية: عدم انتظام ووجع الأيام الحرجة"، تصريف غزير وطويل الأمد ، اكتشاف في منتصف الدورة ؛
• زيادة درجة حرارة subfebrileهيئة؛
• الضعف والتعب.
• ألم أثناء الجماع والنشاط البدني.
• إفرازات قيحية وفاسحة من الجهاز التناسلي.

تشخيص المرض

علامات هذا المرض ليست محددة ، فهي أيضًا مميزة لأمراض أخرى في الأعضاء التناسلية الأنثوية.

ل تشخيص متباينتستخدم الأمراض الطرق التالية:

1. يكشف الفحص اليدوي عن زيادة في الرحم وآلام الإجراء نفسه للمرأة.
2. طرق البحث المخبري. في التحليل العام للدم ، قد تزداد ESR والعدد المحدد من الكريات البيض. مسحة من المهبل لتحديد درجة النقاء لها طبيعة التهابية 3 أو 4 درجات.
3. يكشف الموجات فوق الصوتية التغيرات المرضيةأعضاء أنثوية الجهاز التناسلي: تغيرات في الحجم والشكل ، وجود متسللين ، مضاعفات ما بعد الولادةعلى شكل قطع من المشيمة.
4. في الحالات الصعبةيتم استخدام خزعة الشفط ، والتي يتم إجراؤها في إعدادات العيادات الخارجية. يتم إرسال قطعة نسيج مأخوذة من تجويف الرحم للتحليل الكيميائي للنسيج ، والنتيجة ضرورية للتشخيص التفريقي للمرض واستبعاد نمو الأورام.
5. مثل طرق المساعدةيتم استخدام تخطيط الصدى والتحقيق.

طرق العلاج الحديثة

من المهم أن تعرف! للحصول على علاج كامل لالتهاب بطانة الرحم ، عليك إعادة النظر في عاداتك وأسلوب حياتك. إن تقوية جهاز المناعة وتوسيع الاحتياطيات الداخلية للجسم يساعدان المرأة على مواجهة المرض.

علاج او معاملة التهاب مزمنبطانة الرحم هي عملية طويلة ومعقدة ، تحدث على عدة مراحل. في المرحلة الأولى ، يتم التخلص من العامل المعدي في علم الأمراض ؛ لهذا الغرض ، مضاد للجراثيم و مضادات الميكروبات، والتي غالبًا ما يتم حقنها محليًا في تجويف الرحم. تهدف الجهود الإضافية إلى استعادة بطانة الرحم. على ال المرحلة الأخيرةالقضاء على الاضطرابات التناسلية. لهذه الأغراض ، مسار التمثيل الغذائي و الأدوية الهرمونية. عندما يظهر المرض العلاج الطبيعي.

بعد الدورة علاج بالعقاقيرمبين العناية بالمتجعات، على وجه الخصوص ، العلاج بالمياه المعدنية والعلاج بالطين. إجراءات القضاء الآثار المتبقيةبعد العملية الالتهابية ، يقومون بتنشيط المناعة الخلوية والخلطية ، ويبدأون عمليات التجدد في تجويف الرحم ، ويخففون التوتر العصبي ويريحون الجسم.

العلاج بالنباتات له تأثير إيجابي. لمدة 2 - 3 أشهر يستخدمون الشاي العشبي ويضعون ميكروكليستر. أيضًا ، في حالة التهاب بطانة الرحم ، تكون العناصر التالية فعالة اعشاب طبية: الزعتر ، النعناع ، محفظة الراعي ، البابونج ، أعشاب من الفصيلة الخبازية ، الخزامى ، البرسيم الحلو ، الشيح ، رحم المرتفعات.

نصيحة مهمة! نظرًا لأن سبب هذا المرض قد يكون تكاثر الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض ، يجب اختبار شريكها الجنسي بحثًا عن الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي ومعالجتها إذا لزم الأمر.

التهاب بطانة الرحم هو مرض ناتج عن صعوبة الولادات والإجهاض والإجهاض والتدخلات النسائية المختلفة. يتم تشخيص ما يصل إلى 90٪ من الحالات لدى النساء في سن الإنجاب. انتشاره ينمو باستمرار بسبب الاستخدام منع الحمل داخل الرحم، زيادة في عدد حالات الإجهاض ، التلاعب الطبي داخل الرحم. غالبًا ما يكون التهاب بطانة الرحم المزمن نتيجة لشكل حاد غير معالج من المرض.

غالبًا ما يؤدي هذا المرض إلى العقم والإجهاض والمحاولات الفاشلة للتلقيح الاصطناعي والحمل المعقد والولادة وفترة ما بعد الولادة. حاليًا ، يتم علاج التهاب بطانة الرحم بنجاح. يصف الأطباء العلاج المعقد ، بما في ذلك استخدام الأدوية والعلاجات الشعبية ، وكذلك العلاج الطبيعي.

التهاب بطانة الرحم المزمن هو عملية التهابية تصيب الغشاء المخاطي للرحم. يكون الغشاء المصاب أكثر عرضة للإصابة بالمرض ، لذلك فإن الإنهاء الاصطناعي والطبيعي للحمل ، والرعاية التوليدية المركزة ، والكشط التشخيصي لتجويف الرحم غالبًا ما يؤدي إلى تطوره.

يصبح الشكل الحاد مزمنًا إذا لم يبدأ العلاج في الوقت المحدد ، وكذلك عدم الامتثال لتوصيات الطبيب وانخفاض المناعة. تصبح الأعراض أكثر سلاسة ، لكن المرض أقل قابلية للعلاج.

على خلفية عملية بطيئة ، قد يحدث تفاقم عندما تتشابه أعراض التهاب بطانة الرحم المزمن مع شكل حاد. تؤدي الحالات المتقدمة من التهاب بطانة الرحم إلى انتشار الالتهاب إليها طبقة عضليةالرحم وتطور التهاب بطانة الرحم.

الأسباب ومجموعات الخطر

يتكون نسيج بطانة الرحم من طبقتين. الطبقة الوظيفية ، أو الطبقة الخارجية ، تأتي في نهاية الدورة الشهرية. البصل - هو المسؤول عن تشكيل الأول. سبب رئيسيالتهاب بطانة الرحم - تلف بنية الطبقات واختراق العدوى.

في أغلب الأحيان ، تحدث الإصابات للأسباب التالية:

• إدخال مسبار في تجويف الرحم ؛
• إجراءات الغسل التي يتم إجراؤها بشكل غير صحيح ؛
• إجراء كحت الرحم.
• فحوصات تنظير الرحم
• فحوصات الرحم.

اعتمادًا على الأسباب ومسببات الأمراض ، يمكن أن يكون التهاب بطانة الرحم محددًا وغير محدد. يرتبط الخيار الأول بالتطور في تجويف الرحم لمسببات الأمراض من الكلاميديا ​​، وفيروس الهربس البسيط ، والفيروس المضخم للخلايا ، وعدوى فيروس العوز المناعي البشري ، والسيلان ، والسل ، والمفطورة ، وداء المبيضات ، وداء المقوسات ، والساركويد ، إلخ.

يتطور نوع مزمن غير محدد من التهاب بطانة الرحم بسبب استخدام جهاز داخل الرحم ، وتشعيع منطقة الحوض ، واستخدام الأدوية الهرمونيةمنع الحمل ، وانتهاكات البكتيريا المهبلية. عند تشخيص كائنات دقيقة معينة لم يتم تحديدها.

النساء أكثر عرضة للإصابة بالتهاب بطانة الرحم:

• تعرضت للإجهاض أو الإجهاض ؛
• الإجراءات السابقة لتنظير الرحم ، وتصوير الرحم ؛
• إجراءات الخزعة السابقة ، والكشط ؛
• باستخدام جهاز داخل الرحم ؛
• عانى من مضاعفات معدية بعد الولادة.
• نأخذ التهاب عنق الرحم المزمن(التهاب عنق الرحم) ؛
• وجود و / أو داء المبيضات.
• الذين أصيبوا بأمراض تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي (الكلاميديا ​​، السيلان ، الميكوبلازما ، إلخ) ؛
• ناقلات الهربس التناسلي أو الفيروس المضخم للخلايا ؛
• وجود الأورام الليفية الرحمية تحت المخاطية أو الأورام الحميدة.

ولكن حتى مع هذا قائمة كبيرةالمجموعات المعرضة للخطر ، في كل امرأة ثالثة يكون سبب التهاب بطانة الرحم المزمن غير معروف.

الأعراض والتشخيص

اعتمادا على عمق ومدة وجود اضطرابات هيكلية في بطانة الرحم ، خفيفة ، معتدلة و شكل حادالأمراض. كل واحد منهم سوف يتميز بأعراض أكثر أو أقل وضوحا.

العلامات الرئيسية لالتهاب بطانة الرحم المزمن:

• اضطراب الدورة الشهرية (ندرة أو كثرة الإفرازات) ؛
• نزيف من الرحم.
• تصريف قيحي
• ألم مؤلم في أسفل البطن.
• ألم أثناء الجماع.

التهاب بطانة الرحم المزمن هو مرض لا تظهر أعراضه دائمًا كليا. في كل حالة سريريةتم تحديد 1-2 علامات أولية ، والباقي يتم التعبير عنها بشكل سيئ أو لم يتم ملاحظتها طوال الوقت.

يبدأ التشخيص بمقابلة الطبيب والفحص على كرسي أمراض النساء ، حيث يتم تحديد وجود ضغط الرحم وتضخمه. بسبب الاضطرابات الهيكلية في بطانة الرحم ، تنمو الأورام الحميدة والخراجات أحيانًا. المرض في كل 10 نساء يسبب العقم ، وفي كل ثانية يسبب الإجهاض.

لتأكيد التشخيص أو دحضه ، يصف طبيب أمراض النساء عددًا من الفحوصات الإضافية:

• الفحص بالموجات فوق الصوتية للرحم وملحقاته ؛
• فحص الرحم
• كحت تجويف الرحم ، يليه التحليل النسيجيالمواد.

إذا أكدت هذه الإجراءات وجود التهاب بطانة الرحم المزمن ، يتم إجراء عدد من الدراسات لتحديد العوامل المعدية التي تسبب الالتهاب:

• مواد البذر من تجويف الرحم. لا يحدد هذا الإجراء مسببات الأمراض فحسب ، بل يحدد أيضًا أكثرها عرض فعالمضادات حيوية.
• أخذ عينات الدم لتحليلها للكشف عن الأجسام المضادة (ELISA) لمختلف مسببات الأمراض المعدية. يحدد الإجراء وجود أو عدم وجود فيروسات (الهربس ، الفيروس المضخم للخلايا).
• دراسة تفاعل البلمرة المتسلسل في المادة المأخوذة من تجويف الرحم. يتم الكشف عن البكتيريا والفيروسات المسببة للمرض.
• مسحة على النباتات. يحدد العملية الالتهابية في عنق الرحم والمهبل.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تخصيصها التحليل الهرمونيالدم ، خاصة إذا تم تشخيص العقم مسبقًا.

علاج او معاملة

بعد إجراء التشخيص ، يمكن علاج التهاب بطانة الرحم باتباع نهج متكامل. وهو يتألف من مضادات الميكروبات ، والتمثيل الغذائي ، ومضادات الأكسدة ، والعلاج المناعي والعلاج الطبيعي.

من خلال التدابير العلاجية الفعالة ، يتم استعادة صورة الموجات فوق الصوتية لبطانة الرحم ، والقضاء على نشاط البكتيريا المسببة للأمراض أو تقليلها ، واستعادة البنية المورفولوجية للأنسجة والخصوبة ، ويختفي الألم في أسفل البطن ، وتطبيع الدورة الشهرية.

يتكون العلاج الطبي من مرحلتين:

1. القضاء على العدوى. لهذا ، يتم استخدام المضادات الحيوية: سيفتازيديم ، سيفترياكسون ، سيدكس ، دوكسيسيلين ، إلخ. تعتمد جرعة ومدة الإعطاء على درجة المرض ونتائج التشخيص. مع التهاب بطانة الرحم القيحي ، توصف المضادات الحيوية مع ميترونيدازول. إذا كان العامل المسبب للعدوى هو فيروس ، فسيتم العلاج الأدوية المضادة للفيروساتومعدلات المناعة (أسيكلوفير ، فيفيرون ، إنترفيرون ، إلخ). في موازاة ذلك ، يمكن وصف مضادات الالتهاب ومسكنات الألم (ايبوبروفين ، نوروفين ، ديكلوفيناك ، سبازولغون ، أسبرين ، نو-شبا ، إلخ).
2. ترميم أنسجة بطانة الرحم. تجمع هذه المرحلة بين استخدام الهرمونات (Divigel ، Utrozhestan) وعوامل التمثيل الغذائي (Actovegin ، Hofitol ، Inosine ، الفيتامينات C و E ، الميثيونين ، Wobenzym ، حمض الجلوتاميك). إن كان هناك نزيف الرحمثم يتم استخدام الأوكسيتوسين أو محلول حمض أمينوكابرويك. لاستعادة الدورة الشهرية عن طريق الفم موانع الحمل الهرمونيةفي غضون 3-5 أشهر.

بعض الأدويةيمكن حقنها مباشرة في أنسجة الرحم ، لتأثير فعال في البؤرة وتأثير علاجي عالي.

يمكن علاج التهاب بطانة الرحم المزمن كمرض مرتبط بانتهاك بنية الأنسجة بمساعدة العلاج الطبيعي. إنها تقلل الالتهاب وتورم الأنسجة وتنشط الدورة الدموية وتحفز التفاعلات المناعية. يمكن وصف دورة الرحلان الكهربائي ، UHF ، العلاج بالموجات فوق الصوتية النبضية ، العلاج المغناطيسي. تظهر أيضًا الإجراءات بالطين العلاجي والماء في المصحة.

نظرًا لأنه من الضروري علاج التهاب بطانة الرحم المزمن طويل الأمد بطريقة معقدة ، فلا تهمل ذلك الطرق الشعبية. هم يعتمدون على الطبخ. الحقن العشبيةوتطبيقها في الداخل وفي شكل ميكروكليستر. مسار العلاج هو 3 أشهر ، ثم استراحة لبضعة أسابيع ضرورية.

مخطط الطبخ العام لجميع الرسوم:

• 2 ملعقة كبيرة. ل. صب نصف لتر من الماء المغلي فوق الخليط العشبي ، وأصر في الترمس لمدة 10-12 ساعة ، سلالة. 1 ش. ل. التسريب المخفف بنصف لتر من الماء ويؤخذ عن طريق الفم طوال اليوم.
• في اليوم الثاني ، قم بزيادة تركيز المشروب بإضافة 2 ملعقة كبيرة إلى نصف لتر من الماء. ل. التسريب.
• إذا لم تكن هناك ردود فعل تحسسية وغيرها من ردود الفعل غير السارة على تناول المشروب ، فيمكنك استخدامه من اليوم الثالث دون تخفيفه (في نفس الحجم).
• بعد إفراغ الأمعاء ، مرة واحدة في اليوم ، تحتاج إلى عمل ميكروكليستر في المستقيم (50 مل من التسريب). الاستخدام الأكثر فعالية لمنتج طازج.

يمكن تحضير خليط من الأعشاب حسب الوصفات التالية(جميع المكونات - بنفس الحجم):

• أوراق البتولا والبابونج والزهور الحلوة والنعناع والزعتر وعشب بقلة الخطاطيف وإبرة الراعي وعرق السوس وجذور الراسن ؛
• أوراق الأعشاب النارية وتوت العليق ، عشب الأعشاب ، نبتة سانت جون ، الشيح وذيل الحصان ، الوركين والكزبرة ، أزهار الخلود ؛
• جذور البرغينيا ، انجليكا والهندباء ، عشبة عشبة العقدة والزعتر ، أزهار آذريون وأوراق حشيشة السعال.

ولكن قبل البدء في علاج التهاب بطانة الرحم بالعلاجات الشعبية ، عليك استشارة الطبيب ومعرفة المزيد عن موانع استخدام بعض المكونات. يمكن تجميع مجموعة مثالية وآمنة من قبل المعالج بالأعشاب.

التهاب بطانة الرحم المزمن عند النساء الحوامل

يُعد التهاب بطانة الرحم المزمن والحمل مزيجًا شائعًا ، لأن النساء عرضة للإصابة بهذا المرض. سن الإنجاب. يعتبر هذا التشخيص خطيرًا أثناء الإنجاب ، حيث يمكن أن يؤدي إلى الإجهاض أو تلاشي الحمل. لذلك فإن أول ما يجب فعله هو استشارة الطبيب والالتزام الصارم بخطة العلاج التي وضعها ، بما في ذلك المضادات الحيوية.

لتقليل مخاطر الإجهاض ، عليك اتباع عدد من القواعد:

1. الخيار الأفضل هو علاج المرض في مرحلة التخطيط للحمل ، أو القضاء عليه تمامًا ، أو على الأقل تخفيف الأعراض. يصاحب التهاب تجويف الرحم عدوى يمكن أن تنتقل بسهولة إلى الجنين. وبما أن الجنين لا يتمتع بمقاومته الخاصة للعدوى ، فإن خطر وفاته مرتفع.
2. مع التهاب بطانة الرحم المزمن ، يحدث الحمل ، لكن مساره مصحوب بالعديد من المشاكل. من المهم أن تكون تحت الإشراف المستمر للطبيب. في المضاعفات الأولى ، سوف يقوم بإحالة للعلاج داخل المستشفى (الحفاظ على الحمل).
3. أثناء الحمل ، لا تهملي توصيات تناول الفيتامينات والبيولوجيا المضافات النشطةالحد من الإجهاد البدني والعاطفي.
4. يتطلب الشكل البطيء استخدام الأدوية الهرمونية والعوامل المضادة للصفيحات ، eubiotics (Lactobacterin ، Bifidin ، Biovestin ، Acilact ، إلخ). يتم إجراء العلاج الذي يستعيد بطانة الرحم في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.
5. أيضًا ، للقضاء على العدوى ، تحتاج إلى تناول المضادات الحيوية التي يصفها طبيبك. مجال واسعأجراءات. الضرر الناجم عن هذه الأدوية أقل من الضرر الناتج عن العدوى.
6. في كثير من الأحيان ، يتم وصف الأدوية التي تزيد من كمية هرمون الاستروجين في الجسم (استراديول ، إستروفيم ، إلخ).
7. العلاج الطبيعي (UHF ، الرحلان الكهربي ، العلاج المغناطيسي) له تأثير إيجابي على صحة المرأة الحامل.

مع التهاب بطانة الرحم المزمن ، يكون الإنجاب ممكنًا ، لكنه يتطلب مجهودًا أكبر من المرأة السليمة. لذلك ، من المهم معالجتها بالفعل في مرحلة التخطيط.

إذا لم يكن من الممكن التخلص من العملية البطيئة في دورة واحدة ، فمن الضروري مناقشة جميع المضاعفات المحتملة أثناء الحمل مع الطبيب وضبط التنفيذ غير المشروط لجميع توصياته (بما في ذلك تناول المضادات الحيوية ، العلاج في المستشفى).

الشكل المزمن لالتهاب بطانة الرحم ، على الرغم من كونه مرضًا شائعًا ، يمكن علاجه. مع التقيد الصارم بتوصيات الطبيب مع هامش من الصبر يمكنك التخلص بشكل دائم من المشكلة.

لا تهمل المساعدة الطبية، حتى لو كانت الأعراض لا تسبب الكثير من الانزعاج. يمكن أن تتحول العملية البطيئة إلى تفاقم وخطيرة لمضاعفاتها: من التهاب بطانة الرحم إلى الإنتان.

فيديو مثير للاهتمام حول التهاب بطانة الرحم

انا يعجبني!

المسار الحاد للمرض محفوف بانتقال الالتهاب إلى طبقات أخرى من جسم الرحم وحتى تجويف الحوض مع التطوير الممكنتعفن الدم الذي يهدد الحياة.

وبحسب دراسات مختلفة فإن تواتر الحادة التهاب بطانة الرحم بعد الولادةلا تتعدى نسبة 7٪ ، لكنها تمثل ما يقرب من نصف حالات جميع الأمراض القيحية الالتهابية بعد الولادة.

ما هو التهاب بطانة الرحم وأنواعه؟

من المعروف أن جسم الرحم يتكون من عدة أغشية:

• بطانة الرحم - الغشاء المخاطي الذي يغطي الرحم من الداخل ؛
• عضل الرحم - الطبقة الوسطى ، التي تتكون من أنسجة عضلية ملساء ؛
• محيط - خارجي ، مصلي ، إنه استمرار للصفاق الذي يغطي أعضاء الحوض الصغير.

عادة ، تخضع البطانة الداخلية للرحم لتحولات كبيرة خلال الدورة الشهرية ، والتي ترتبط بتأثير الهرمونات الجنسية. أثناء الحيض القادمهناك انفصال في الغشاء المخاطي وإطلاقه مع الدم إلى الخارج. بالإضافة إلى ذلك ، وفر جسم المرأة عوامل وقائية ضد مختلف الظروف المعاكسة ، بما في ذلك الالتهابات. هذه العوامل هي:

• البيئة الحمضية للمهبل والحفاظ على البكتيريا الطبيعية فيه ؛
• تشكيل سدادة مخاطية في قناة عنق الرحم ؛
• رفض بطانة الرحم في مرحلة التقشر.

تمنع هذه الميزات اختراق وتثبيت الكائنات الحية الدقيقة المختلفة في الرحم.

في ظروف المتاعب ، عندما يتم كسر الحواجز الطبيعية وإضعافها خصائص الحمايةجسد المرأة ، تغلغل مسببات الأمراض في تجويف الرحم وتطور الالتهاب هناك ممكن.

التهاب بطانة الرحم ليس أكثر من التهاب في الطبقة الداخلية للرحم - بطانة الرحم. يمكن أن تمتد العملية أيضًا إلى طبقة العضلات ، ثم يجب أن نتحدث عن التهاب بطانة عضلة الرحم.

في الوقت الحالي ، من المعتاد التمييز بين المتغيرات الحادة والمزمنة لمسار المرض. كل خيار من هذه الخيارات له أسبابه الخاصة وميزات الدورة ويتطلب بعض الشيء التدابير الطبية.

الأسباب وعوامل الخطر

من المحتمل أن تسأل كل امرأة لديها تشخيص مشابه: ما السبب؟ ما هي عوامل الخطر؟ ما الذي يمكن أن يثير بالضبط تطور مثل هذا المرض غير السار؟

حتى الآن ، فإن أسباب التهاب الغشاء المخاطي للرحم معروفة ومدروسة جيدًا. ومع ذلك ، فإنها تختلف في أشكال مختلفةمسار المرض. إذن ، فإن أسباب التهاب بطانة الرحم الحاد هي تلف بطانة الرحم ، مع:

• الولادة؛
• عمليات الإجهاض الأخيرة
• عمليات على الرحم.

كقاعدة عامة ، يحدث الالتهاب بسبب مجموعة متنوعة من العوامل المعدية. في كثير من الأحيان ، توجد المكورات العنقودية أو العقديات أو الكائنات الحية الدقيقة اللاهوائية أو مجموعات منها. لماذا يحدث هذا؟

طوال فترة الحمل ، لا يوجد سوى شخص قوي التغيرات الهرمونية، ولكن أيضا قمع مختلف المناعة ردود الفعل الدفاعيةفي جسد المرأة ، وهو أمر ضروري للحفاظ على الحمل ونمو الطفل. لهذا السبب ، تعاني العديد من الأمهات الحوامل من تفاقم الالتهابات المختلفة أو حتى من ظهور أمراض جديدة حتى قبل الولادة.

في وقت الولادة ، تكون بطانة الرحم عبارة عن سطح جرح كبير يوجد فيه ظروف جيدةلتكاثر وحياة الميكروبات المختلفة. في العمل المطول، إصابات عنق الرحم ، وكذلك في وجود بؤرة التهاب في الجهاز التناسلي ، هناك تهديد باختراق العدوى في عمق جسم الرحم. في مثل هذه الظروف ، من المهم للغاية التحكم قبل ولادة الطفل حالة طبيعيةالبكتيريا الدقيقة من المهبل وتعالج في الوقت المناسب البؤر الالتهابية الموجودة.

في فترة ما بعد الولادة ، يمكن أن يكون سبب التهاب بطانة الرحم الحاد تقلصًا بطيئًا للرحم وبقايا أنسجة المشيمة التي لم يتم إزالتها في الوقت المناسب ، والتي ستكون أرضًا خصبة جيدة للكائنات الحية الدقيقة.

في حالة التسليم عن طريق العملية عملية قيصريةالبطانة الداخلية للرحم جرح جراحيتتلامس مع البيئة الخارجية مواد خياطةويد الجراح. لذلك ، يحدث التهاب بطانة الرحم التالي للوضع في ما يقرب من نصف الحالات بمثل هذه التدخلات.

بمعرفة هذه الأسباب ، لا داعي للذعر والبحث عن علامات المرض في نفسك ، لأنه من المهم أن تظل الأمهات الحوامل هادئات مزاج جيد. إذا لم تكن هناك عوامل مؤهبة قبل أو أثناء الحمل ، أو إذا شُفيت بؤر العدوى إن أمكن ، فإن خطر التهاب بطانة الرحم التالي للوضع ، حتى في حالة الولادة القيصرية ، يكون ضئيلاً.

التهاب بطانة الرحم المزمن له مسار طويل وبطيء مع تفاقمات دورية. كقاعدة عامة ، الشابات مريضات. من بين الأسباب:

• بمجرد إجراء عمليات التلاعب داخل الرحم (الإجهاض ، والكشط التشخيصي ، وتنظير الرحم ، وتصوير الرحم والبوق) ؛
• لم يتم الشفاء التام من التهاب بطانة الرحم الحاد.

من بين الكائنات الحية الدقيقة التي تسبب التهابًا مزمنًا في بطانة الرحم ، يمكن للمرء أن يميز Escherichia ، Proteus ، Klebsiella ، البكتيريا اللاهوائية. في حالة حيث عامل العدوىهي الكلاميديا ​​، الميكوبلازما ، الفيروس المضخم للخلايا ، فيروسات الهربس البسيط أو فيروسات الورم الحليمي البشري ، تحدث عن الطبيعة المحددة للعدوى.

في بعض الحالات ، لا يمكن تحديد العامل المسبب للمرض في التهاب بطانة الرحم المزمن الأساليب التقليديةالبحث ، ثم تأتي الأبحاث الحديثة لإنقاذ - PCR (polymerase تفاعل تسلسلي) وطريقة الكيمياء المناعية.

علامات التهاب بطانة الرحم الحاد والمزمن

في الوقت الحاضر ، تستجيب كل من المتغيرات الحادة والمزمنة من التهاب بطانة الرحم بشكل جيد للعلاج ، ولكن فقط إذا لجأت المرأة إلى المتخصصين للحصول على المساعدة في الوقت المناسب. لحسن الحظ ، انقضت الأوقات التي أودت فيها الحمى النفاسية (التهاب بطانة الرحم الحاد التالي للوضع) بحياة ما يقرب من نصف جميع حالات النفاس. مع اكتشاف المضادات الحيوية ، فإن عهد جديدفي علاج الأمراض التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة المختلفة. لمكافحة مثل هذا المرض بنجاح ، تحتاج المرأة إلى معرفة الحد الأدنى منها علامات طبيهولا تؤجل زيارة الطبيب.

لذلك ، من بين أعراض التهاب بطانة الرحم الحاد ، فإن أكثر ما يميزها هو:

• تفاقم الحالة العامةالضعف والضيق (خاصة من خلال وقت قصيربعد الولادة أو الإجهاض أو التدخلات التشخيصية في الرحم) ؛
• زيادة في درجة حرارة الجسم ، تصل أحيانًا إلى أعداد كبيرة (38-39 درجة مئوية) ؛
• ظهور إفرازات غير معهود من الجهاز التناسلي (صديدي دموي ، مخاطي قيحي) ؛

في التهاب بطانة الرحم الحاد ، يمكن أن ينتشر الالتهاب قناتي فالوب، المبايض ، تشمل الصفاق الحوضي. في هذه الحالة ، من الممكن تطوير ما يسمى بالتهاب الحوض والبريتون مع تراكم القيح في الأنسجة المحيطة بالرحم. في انتهاك لتدفق الإفرازات القيحية من الرحم ، على سبيل المثال ، مع تضيق قناة عنق الرحم ، يتطور تقيح الرحم.

إذا ظهرت مثل هذه الشكاوى ، فمن الضروري إبلاغ الطبيب المعالج عنها على الفور ، ووصف بالتفصيل طبيعة التفريغ والتغيرات في الحالة العامة.

التهاب بطانة الرحم المزمن ، كقاعدة عامة ، لا يعطي أعراضًا واضحة ، وفي بعض الأحيان يمكن إخفاءه. يجب أن نتذكر هذا ، لأن التأخير في العلاج يمكن أن يؤدي إلى عمليات لا رجعة فيها في الغشاء المخاطي للرحم ، والتي سيكون من الصعب التعامل معها.

قد يكون المسار المزمن للمرض مصحوبًا بإفرازات غير منتظمة من الجهاز التناسلي ، وألم في أسفل البطن ، وعجز ، وارتفاع دوري في درجة الحرارة خلال فترة التفاقم.

التشخيص

ما هي طرق التشخيص؟ حاليًا ، بالإضافة إلى الأساليب المعروفة والمتاحة للجمهور ، هناك طرق جديدة ، ومكلفة في بعض الأحيان ، ولكنها في نفس الوقت غنية بالمعلومات. بعد استجواب تفصيلي حول طبيعة الشكاوى وتقييم حالة المريض ، يقوم طبيب النساء والتوليد بإجراء فحص في كرسي أمراض النساء في المرايا. بمساعدة مثل هذا الإجراء البسيط ، سيحدد الأخصائي زيادة وألم الرحم وطبيعة الإفرازات ، وسيكون أيضًا قادرًا على أخذ مسحات للفحص البكتريولوجي.

لتحديد الحالة العامة وتأكيد وجود التهاب في الجسم ، تحتاج إلى المرور التحليل العامالدم ، حيث يكون زيادة عدد الكريات البيضاء ممكنًا مع تحول الصيغة إلى اليسار وظهور أشكالها الأصغر ، وتسريع ESR ، وظهور علامات أخرى تشير إلى الالتهاب. في حالة التهاب بطانة الرحم الحاد ، ستكون هذه المظاهر واضحة جدًا.

طريقة التشخيص العامة والمفيدة هي الموجات فوق الصوتية ، والتي تسمح لك بتحديد سماكة الغشاء المخاطي للرحم ، ووجود شظايا من أنسجة المشيمة في تجويفها ، وكذلك مدى انتشار العملية الالتهابية التي تشمل أعضاء أخرى من الحوض الصغير.

من أجل العلاج اللاحق الفعال ، من المهم تحديد طبيعة الكائنات الحية الدقيقة التي تسببت في الالتهاب. للقيام بذلك ، يقومون بدراسة المسحات التي يتم أخذها أثناء الفحص ، وكذلك زرع الإفرازات على وسائط مغذية خاصة. في حالة وجود الفيروسات هي سبب الالتهاب ، يتم إجراء تفاعل البوليميراز المتسلسل.

إذا كان ذلك ممكنًا ، سيكون من المفيد إجراء تنظير الرحم ، ومحتوى المعلومات الخاص به ، في حالة أشكال مزمنةتصل إلى 90٪.

معظم علامات موثوقةيمكن أن تنشأ مع التهاب الفحص النسيجيالمواد التي تم الحصول عليها عن طريق كشط الرحم. وهكذا ، في التهاب بطانة الرحم الحاد ، تكشف المادة التي تم الحصول عليها عن أنسجة ساقطية نخرية ، وتسلل كثيف لخلايا الدم البيضاء ، وتجلط وعائي ، ووذمة. يتميز الالتهاب المزمن بتسلل الخلايا اللمفاوية والبلاعم في السدى ، والتغيرات الضمورية والتصلبية في الطبقات الوظيفية والعميقة والقاعدية لبطانة الرحم.

فيديو: "علامات وأعراض وعلاج التهاب بطانة الرحم"

علاج التهاب بطانة الرحم

عند الحديث عن علاج أي شكل من أشكال التهاب بطانة الرحم ، تجدر الإشارة إلى أن نقص المساعدة المؤهلة واستخدام العلاجات الشعبية والتطبيب الذاتي فقط يمكن أن يؤدي إلى تفاقم التغييرات الحالية ويؤدي إلى عواقب لا رجعة فيها ، وفي حالة المسار الحاد بل يؤدي إلى وفاة المريض.

إذا ظهرت أعراض مشبوهة ، فإن الحالة العامة تزداد سوءًا بعد الولادة ، والإجهاض ، يجب استشارة الطبيب على الفور. فقط في الوقت المناسب و مساعدة مؤهلة- مفتاح العلاج الناجح لالتهاب بطانة الرحم.

إذن كيف تعالجين التهاب بطانة الرحم الحاد أو المزمن؟

لا يمكن لإمكانيات العلاج الدوائي الحديث ، جنبًا إلى جنب مع العلاج الطبيعي ، تخليص المرأة تمامًا من هذا المرض فحسب ، بل تقلل أيضًا من خطر حدوث مضاعفات محتملة.

في التهاب بطانة الرحم الحاد ، في حالة احتباس نسيج المشيمة في الرحم ، يجب إزالته عن طريق الكشط.

معتبرا أن الرئيسي العامل المسبب للمرضهي الكائنات الحية الدقيقة ، ويأخذ علاج التهاب بطانة الرحم بالمضادات الحيوية مكان خاصمن بين طرق أخرى. في الوقت نفسه ، من المهم أن يتم وصف الدواء فقط مع مراعاة حساسية الميكروفلورا له ، والتي يمكن تحديدها باستخدام الثقافة البكتريولوجية. كقاعدة عامة ، يتم وصف المضادات الحيوية عن طريق الوريد ، ومع ذلك ، مع التهاب بطانة الرحم ، يمكن أيضًا استخدام ما يسمى بالحقن في الرحم ، عندما يتم حقن الدواء مباشرة في موقع الالتهاب.

غالبًا ما يكون سبب الالتهاب هو وجود ارتباطات جرثومية ، لذلك يُنصح بدمج المضادات الحيوية من مجموعات مختلفة. غالبًا ما تستخدم عقاقير مثل أموكسيسيلين وكليندامايسين وكلورامفينيكول لعلاج التهاب بطانة الرحم. إذا تم الكشف عن الفلورا اللاهوائية ، يضاف ميترونيدازول إلى نظام العلاج. بالإضافة إلى ذلك ، مضاد للفيروسات و الأدوية المضادة للفطريات، فيتامينات ج ، هـ ، مضادات الأكسدة (أكتوفيجين ، ريبوكسين) ، إذا لزم الأمر - المسكنات ومضادات الالتهابات.

للتطبيع وظيفة الحيضفي حالة التهاب بطانة الرحم المزمن ، يتم إجراء العلاج الهرموني.

يجب التعامل مع علاج أي مرض بشكل شامل. ما وراء الوجهة الأدوية, تأثير جيدكما يقدمون أيضًا إجراءات العلاج الطبيعي (UHF ، الرحلان الكهربائي للزنك) ، بالإضافة إلى العلاج بالمياه المعدنية.

من المعروف أن الأعشاب ، إذا تم استخدامها بشكل غير صحيح ، يمكن أن تضر بل وتؤدي إلى تفاقم مسار المرض. من غير المقبول علاج التهاب بطانة الرحم بالعلاجات الشعبية فقط.

إن استخدام نباتات مثل النعناع والبابونج وجذر الخطمي له ما يبرره تمامًا ، نظرًا لأن لها خصائص مضادة للالتهابات ولها تأثير مناعي. هناك أدلة على الاستخدام الفعال لرحم البورون لالتهاب بطانة الرحم في شكل صبغة. ومع ذلك ، فإن العلاج بالعلاجات الشعبية يمكن أن يكون مساعدًا فقط ، ولن يحل محل العلاج الدوائي الذي يصفه الطبيب.

المضاعفات المحتملة

اعتمادًا على شكل مسار التهاب بطانة الرحم ، يمكن أن تظهر مضاعفاته بسرعة وحتى بسرعة البرق ، وتكون ذات طبيعة بعيدة. من بين أولئك الذين يعانون من التهاب حاد في بطانة الرحم ، من الخطير جدًا أن ينتقلوا إلى أعضاء أخرى من الحوض الصغير ، الصفاق مع تطور التهاب الصفاق ، وبالتالي تعفن الدم. مع علاج غير مناسب أو غير مناسب للإنتان - شرط اساسيتهدد حياة المريض وتتطلب إجراءات فورية.

في حالة التهاب بطانة الرحم المزمن ، يسود ما يلي:

من المهم أن تتذكر كل امرأة أن الصحة في أيدينا! لا تتجاهل الزيارات المنتظمة عيادة ما قبل الولادةبل وأكثر من ذلك عندما يكون هناك أي قلق. سيتعامل أخصائي مختص بالتأكيد مع كل شيء ، ويصف العلاج المناسب ، وإذا لزم الأمر ، يطمئن. يجب على الأمهات الحوامل مراقبة حالتهن بعناية وعدم التردد في طلب المشورة حتى مع وجود شكوك بسيطة ، لأن هذا يمكن أن يؤثر ليس فقط على صحة الأطفال المخطط له ، بل يؤدي أيضًا إلى العقم.

خطر التهاب البطانة الداخلية للرحم هو مخاطرة عاليةالاضطرابات الإنجابية. التهاب بطانة الرحم المزمن هو أحد أكثر هذه الأمراض الأسباب الشائعةالعقم (حوالي 40٪ من جميع الحالات). تنجم الأسباب الرئيسية لعلم الأمراض عن عدوى وصدمة بطانة الرحم أثناء أي تدخلات داخل الرحم. تعقيد التشخيص الدقيقبسبب مسار المرض الذي تم محوه وأعراضه قليلة الأعراض: تكون علامات التهاب بطانة الرحم المزمن ضئيلة ، لذلك يمكن أن يكون اكتشاف المرض عرضيًا - أثناء الموجات فوق الصوتية الوقائية. يجب أن يكون العلاج شاملاً وطويل الأمد ، خاصةً في حالة انتهاك الوظيفة الإنجابية.

العوامل المسببة للمرض

الشرط الأساسي لحدوث عملية التهابية هو العدوى السطح الداخليرَحِم. في المرحلة الأولى من المرض ، يكون التهاب بطانة الرحم حادًا ، ومع انحسار الالتهاب ، يصبح المرض المرحلة المزمنةتتميز بحد أدنى من الأعراض. الأسباب المباشرة لعلم الأمراض هي الميكروبات التالية:

• غير محدد (الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض المشروطة من المهبل والجلد والمستقيم) ؛
• محددة (فيروسية و الأنواع البكتيريةالميكروبات التي تدخل المهبل والرحم عن طريق الاتصال الجنسي).

في أغلب الأحيان hr. يحدث التهاب بطانة الرحم عند الإصابة بالكلاميديا ​​والميكوبلازما والفيروسات والإشريكية القولونية. عامل مهمظهور التهاب بطانة الرحم يثير عوامل الخطر:

• أي نوع من التدخلات التشخيصية والعلاجية داخل الرحم (الإجهاض الطبي ، الإجهاض التلقائي ، الكشط التشخيصي ، الخزعة من قناة عنق الرحم أو بطانة الرحم ، تنظير الرحم ، إعادة زرع الأجنة أثناء التلقيح الاصطناعي) ؛
• مقدمة وارتداء الجهاز داخل الرحم لفترات طويلة ؛
• التهاب المهبل والتهاب القولون المتكرر دون علاج فعال ؛
• التهاب عنق الرحم وتآكل عنق الرحم من أصل فيروسي ؛
• عمليات في المهبل والرقبة والحوض.
• مضاعفات أثناء الولادة.

أسباب الالتهاب الحاد في الرحم هي العدوى الجرثومية. العملية الالتهابية المزمنة هي نتيجة لالتهاب بطانة الرحم الحاد ، ولكن تقل أهمية العامل الجرثومي بشكل حاد: مع ظهور أعراض علم الأمراض المزمنةتهيمن الاضطرابات التشريحية والفسيولوجية على بطانة الرحم ، مما يؤدي إلى تدهور وظيفة الدورة الشهرية والتناسلية.

متغيرات العملية الالتهابية

اعتمادًا على السبب ، ينقسم التهاب بطانة الرحم المزمن إلى نوعين:

• خيار غير محدد
• التهاب محدد.

حسب مسار العملية الالتهابية هناك:

• التهاب مزمن في الرحم في مرحلة مغفرة مستمرة ؛
• تفاقم التهاب بطانة الرحم المزمن.
• وهو نوع متكرر الانتكاس من مرض بطانة الرحم الالتهابي المزمن.

الأهم من الناحية الإنجابية هو التصنيف المورفولوجي ، الذي يقسم علم الأمراض داخل الرحم إلى الخيارات التالية:

• التهاب بطانة الرحم الضموري ، يتميز بترقق وتليف الغشاء المخاطي للرحم ؛
• المظهر الكيسي ، حيث تتشكل التجاويف الكيسية على خلفية التغيرات الليفية وانسداد غدد بطانة الرحم ؛
• النوع الضخامي ، عندما تنمو بطانة الرحم الملتهبة.

غالبًا ما يؤدي البديل الضموري إلى شكل الرحم من العقم في التهاب بطانة الرحم المزمن ، وأنواع أخرى من العملية الالتهابية تثير أمراضًا نسائية.

أعراض علم الأمراض

التهاب بطانة الرحم المزمن الخفيف هو نتيجة لعمليات المناعة الذاتية ، اللاصقة الليفية والضمور في تجويف الرحم. الأعراض ضعيفة: قد لا يكون لدى المرأة أي شكاوى. المشكلة الوحيدة هي عدم القدرة على إنجاب طفل. هذه الشكوى هي التي يمكن أن تصبح العرض الرئيسي لالتهاب بطانة الرحم المزمن ، والذي سيتم اكتشافه أثناء الفحص.

مع التهاب بطانة الرحم في الخلفية درجة عاليةسيحدد الطبيب أعراض التفاقم النموذجية التالية:

• ألم في البطن يحدث بشكل دوري على شكل ألم شديد.
• ابيضاض المهبل غير سارة.
• ارتفاع درجة الحرارة في المساء والليل.
• اضطرابات الدورة الشهرية؛
• مشاكل مع حميمية(ألم أثناء الجماع) ؛
• الإجهاض (نتيجة الحمل الناجح هي فقدان الحمل والإجهاض التلقائي).

في التهاب بطانة الرحم المزمن دون تفاقم ، تكون الأعراض ضئيلة. في أغلب الأحيان ، تشعر المرأة بالقلق بشأن:

• فترات غير منتظمة هزيلة
• شد الأحاسيس في أسفل البطن قبل الحيض.
• زيادة إفرازات مهبليةبعد الحيض.

يتمثل العرض الرئيسي والأكثر صلة بالتهاب بطانة الرحم المزمن في انتهاك الخصوبة ، ويتجلى ذلك في العقم أو الإجهاض أو محاولات التلقيح الاصطناعي غير الناجحة.

تشخيص التهاب الرحم المزمن

الكشف عن العملية الالتهابية في تجويف الرحم وعلاجها في الوقت المناسب أفضل وقايةشكل الرحم من العقم. يمكن تشخيص التهاب بطانة الرحم المزمن على أساس الدراسات التالية:

• الفحص المجهري للمسحات المهبلية وتقييمها ثقافة البكتيريةمن باطن عنق الرحم
• تشخيص PCR لعدوى معينة ؛
• تحديد الوظيفة الهرمونية للمبايض.
• المسح بالموجات فوق الصوتية للرحم والملاحق ؛
• فحص الرحم
• خزعة من بطانة الرحم أثناء تنظير الرحم.

معايير الموجات فوق الصوتية الموثوقة لأمراض بطانة الرحم المزمنة هي:

• سماكة أو ترقق واضح في الغشاء المخاطي ؛
• بنية غير متساوية وغير متجانسة ؛
• خط إغلاق غير متساوٍ "متعرج" لجدران الرحم الأمامية والخلفية ؛
• توسع تجويف الرحم بسبب الإفرازات أو التكوينات الكيسية ؛
• وجود حويصلات صغيرة في الطبقة القاعدية العميقة لبطانة الرحم ؛
• الخيوط والالتصاقات والتزامن في تجويف الرحم.
• تغييرات في أوعية الرحم (تمدد الأوردة ، ضعف تدفق الدم في الشرايين).

يبدو العضال الغدي والتهاب بطانة الرحم المزمن متشابهين للغاية في الموجات فوق الصوتية ، لذلك يحتاج الطبيب إلى فصل هذه الخيارات بدقة. أمراض النساءلتحديد استراتيجية العلاج الأمثل.

مبادئ العلاج

يجب أن يكون نظام علاج التهاب بطانة الرحم المزمن شاملاً ومتسقًا: سيصف الطبيب بالتأكيد علاجًا مرحليًا مع المراقبة المستمرة لفعالية التدابير العلاجية المستمرة. يعرف الأخصائي كيفية علاج أمراض الرحم ، لذلك عليك أن تثق بالطبيب وتتبع بدقة التوصيات الطبية. يشمل علاج التهاب بطانة الرحم المزمن عند النساء الخطوات التالية:

• إزالة العدوى.
• العلاج المناعي.
• استعادة عمليات التمثيل الغذائي لبطانة الرحم.
• العلاج بالهرمونات.

إذا تم الكشف عن عامل جرثومي ، فمن الضروري إجراء دورة علاج مضاد للبكتيريا أو مضاد للفيروسات. شرط أساسي لنجاح العلاج هو اختيار الدواء الذي لديه حساسية مثالية للكائنات الحية الدقيقة. إذا لزم الأمر ، سوف ينصح الطبيب التحاميل للتعرض المحلي للميكروبات المهبلية المسببة للأمراض.

أفضل خيار لزيادة الدفاعات المناعية العامة والمحلية هو استخدام المستقيم أو التحاميل المهبلية(جينفيرون ، فيفيرون ، جالافيت). ستساعد الأدوية في إزالة العدوى الفيروسية ولها تأثير إيجابي على جهاز المناعة.

لتحسين التغذية واستعادة التمثيل الغذائي في الغشاء المخاطي للرحم ، من الضروري استخدام العلاج المعقد ، بما في ذلك الخيارات التالية للتأثيرات العلاجية:

• علاج فيتامين
• تطبيق الأدويةمع تأثيرات التمثيل الغذائي ومضادات الأكسدة.
• العلاج الطبيعي (الرحلان الكهربائي ، الرحلان الصوتي ، المغناطيس ، التعرض بالليزر).

دكتور في بدون فشلوصف موانع الحمل الهرمونية الفموية التي تؤدي مهمتين - منع الحمل وتحسين وظيفة المبيض. الحد الأدنى لمدة العلاج الهرموني هو 3 أشهر. بعد ذلك ، تحتاج إلى إنشاء الظروف المثلىللحمل ، حيث سيقدم الأخصائي المشورة بشأن مستحضرات البروجستيرون (Dufaston ، Utrozhestan) للمرحلة الثانية من الدورة الشهرية.

معايير فعالية علاج التهاب الرحم المزمن:

• القضاء على جميع الأعراض.
• الإزالة الكاملة لميكروبات معينة ؛
• الحصول على صورة طبيعية أثناء المسح بالموجات فوق الصوتية ؛
• تطبيع انتظام الحيض وغزارة ؛
• الحمل المطلوب.

المضاعفات والعواقب

أي نوع من الالتهابات في الرحم يمكن أن يؤدي إلى العقم. هذه المضاعفات هي الأكثر شيوعًا و عاقبة خطيرةالتهاب بطانة الرحم المزمن. بالإضافة إلى ذلك ، يجب الحذر من المشكلات التالية:

• تشكيل أمراض فرط التنسج في بطانة الرحم (ورم ، تضخم كيسي ، ورم غدي) ؛
• ورم عضلي أملس الرحم.
• مرض بطانة الرحم
• بؤر التهابات قيحية للعدوى في أعضاء الحوض (التهاب المبيض ، التهاب البوق ، التهاب adnexitis ، التهاب الحدود) ؛
• الخراجات وأورام المبايض.
• الحمل خارج الرحم؛
• المضاعفات أثناء الحمل (عدوى داخل الرحم ، ضعف تدفق الدم في المشيمة ، قلة السائل السلوي ، زيادة السائل السلوي ، الولادة المبكرة)

أنت بحاجة إلى معرفة مدى خطورة التهاب بطانة الرحم المزمن من أجل القيام بكل ما هو ممكن للوقاية من المرض.

إجراءات إحتياطيه

التدابير الفعالة للوقاية من التهاب بطانة الرحم المزمن هي:

• في الوقت المناسب و علاج كاملالتهاب القولون والتهاب عنق الرحم وتآكل عنق الرحم.
• الامتثال للنظافة الجنسية ؛
• تنفيذ توصيات الطبيب عند ارتداء وسائل منع الحمل داخل الرحم ؛
• التحضير المناسب لأي إجراءات تشخيصية وعلاجية لأمراض النساء ؛
• صيانة والحفاظ على الحماية المناعية الطبيعية.

كما تظهر مراجعات الأطباء ، من الصعب للغاية التخلص من التهاب بطانة الرحم المزمن بشكل كامل ودائم. تنفيذ كامل و دورة شاملةسيساعد العلاج في تهيئة الظروف لبدء الحمل المطلوب: من المستحيل علاج التهاب بطانة الرحم المزمن بنسبة 100٪ ، لكن من الممكن تمامًا الحمل والتحمل والولادة. الشرط الأساسي هو عدم تأجيل العلاج إلى وقت لاحق ، لأن عامل الوقت يلعب دورًا سلبيًا في التخلص بنجاح من أمراض الرحم.