ما مدى سرعة تطور التهاب الأذن الوسطى عند الطفل. التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال: أعراض وعلاج الأمراض

التهاب الأذن الوسطى (التهاب الأذن الوسطى الحاد)عدوىالأذن الوسطى، وهي من أكثر الالتهابات شيوعاً عند الأطفال الصغار. وفي السنة الأولى من العمر، يعاني أكثر من 50% من الأطفال من هذا المرض. يمرض الأولاد أكثر من الفتيات. في فترة ما قبل المدرسة والمدرسة، يتم تقليل معدل الإصابة بشكل كبير. حوالي 50% من حالات التهاب الأذن الوسطى تكون بكتيرية بطبيعتها، و30% منها عبارة عن خليط بكتيري وفيروسي.

التهاب الأذن الوسطى الحاد عند الأطفال. عوامل الخطر.

عمر:وتحدث ذروة الإصابة بين سن 6 و 18 شهرًا، وبعدها تنخفض نسبة الإصابة بالتهاب الأذن الوسطى لدى الأطفال بشكل ملحوظ. هناك عدد من الأسباب لهذا التوزيع حسب العمر معروفة: هذه هي سمات تطور الجمجمة (على وجه الخصوص فناة اوستاكي)، وحالة الجهاز المناعي والفسيولوجي... وأسباب أخرى لم يتم تحديدها بعد.

تاريخ العائلة:أظهرت دراسة لتاريخ 1240 طفلاً أن خطر الإصابة بالتهاب الأذن الوسطى يكون أعلى إذا كان الأقارب المباشرون مصابين بهذا المرض.

النظام اليومي:الأطفال الملتحقين بمؤسسات ما قبل المدرسة هم أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الأذن الوسطى مقارنة بالأطفال في المنزل، وهو ما يرتبط بعدد الكائنات الحية الدقيقة التي يواجهها الطفل خارج المنزل. وتجدر الإشارة إلى أن الخطر ليس مرتفعًا جدًا ولا يمكن أن يكون سببًا لرفض زيارة مؤسسات ما قبل المدرسة.

  • الصرف الصحي الجسدي للبلعوم الأنفي مع حليب الأم
  • التأثير على البكتيريا في البلعوم الأنفي للأجسام المضادة الموجودة في حليب الثدي
  • وظيفة عضلات الوجهالطفل أثناء الرضاعة (لاحظ أن هذا العمل العضلي يختلف عن العمل الذي يتم إجراؤه عند مص زجاجة الحليب)
  • الوضعية التي يأكل فيها الطفل أثناء الرضاعة

بشكل منفصل، حول الموقف عند الرضاعة. مهم!أثناء الرضاعة (سواء الثدي أو الزجاجة)، يجب ألا يكون الطفل مسطحًا. من الضروري وضع الطفل بحيث يكون رأسه أعلى من ساقيه. ويمكن تحقيق ذلك بسهولة عن طريق وضع الطفل على وسادة بحيث يكون الرأس والجذع على الوسادة حتى الخصر، وتبقى الأرجل على السرير.

دخان التبغ وتلوث الهواء:يزيد دخان التبغ بشكل واضح وكبير من خطر الإصابة بالتهاب الأذن الوسطى، بغض النظر عن الوالدين الذي يدخن. تأثير الهواء الملوث على تطور التهاب الأذن الوسطى أمر مثير للجدل.

شذوذ التنمية:شقوق الحنك الصلب و/أو الرخو، متلازمة داون، التهاب الأنف التحسسي تزيد من خطر الإصابة بالتهاب الأذن الوسطى.

عوامل الخطر الأخرى:استخدام اللهايات (اللهايات)، الظروف الاجتماعية والاقتصادية غير المرضية (الفقر، ازدحام الناس في مكان ضيق)، موسم الخريف والشتاء يزيد من خطر الإصابة بالمرض

أعراض التهاب الأذن الوسطى

أعراض المرض قد لا تكون محددة، في أغلب الأحيان هي:

إذا كنت تشك في أن طفلك قد أصيب بالتهاب الأذن الوسطى الحاد، فتأكد من الاتصال بطبيب الأطفال الخاص بك.

تشخيص التهاب الأذن الوسطى الحاد

الطريقة الرئيسية لتشخيص التهاب الأذن الوسطى الحاد هي تنظير الأذن - فحص الأذن بجهاز خاص. يتم تحديد المزيد من التكتيكات اعتمادًا على نتائج الفحص.

وعلى الرغم من أن الإجراء غير مؤلم وآمن، إلا أن الطفل المريض يمكن أن يكون شقيًا ويتدخل الطبيب لفحصه، لذا فإن مهمة الوالد هي توفير الظروف المناسبة ليعمل الطبيب بشكل مريح من خلال تثبيت الرأس واليدين عن الاطفال. أثناء تنظير الأذن، من المهم حمل الطفل بحيث تكون يد أحد الوالدين ممسكة بذراعي الطفل. والثاني ضغط رأس الطفل بشكل آمن على صدر الوالدين.

التهاب الأذن الوسطى الحاد. علاج.

أساس علاج التهاب الأذن الوسطى هو المسكنات وخافضات الحرارة، وإذا كان التهاب الأذن الوسطى ذو طبيعة بكتيرية - المضادات الحيوية. في الحالات التي يكون فيها التشخيص موضع شك، يتم اختيار أساليب المراقبة على خلفية التحكم في درجة الحرارة والألم. 80% من حالات التهاب الأذن الوسطى تشفى من تلقاء نفسها دون أي علاج.

مضادات حيوية:تستخدم المجموعة المفضلة من المضادات الحيوية - البنسلين، في الطبيعة البكتيرية لالتهاب الأذن الوسطى. ينبغي أن يكون مفهوما أنه حتى تأكيد العدوى البكتيرية ليس كذلك القراءة المطلقةللعلاج بالمضادات الحيوية. توصف المضادات الحيوية بشكل إلزامي فقط لالتهاب الأذن الوسطى الجرثومي عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين.

الأدوية المضادة للالتهابات غير النوعية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية):لا تسمح هذه المجموعة من الأدوية بالتخدير فحسب، بل أيضًا بالسيطرة على الحمى. ترسانة الأدوية هي الباراسيتامول والنوروفين المشهورين.

تكتيكات المراقبة الديناميكية:يستخدم للشكوك في التشخيص و/أو لالتهاب الأذن الوسطى الجرثومي لدى الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عامين والذين يعانون من أعراض خفيفة للمرض. تتضمن المراقبة الديناميكية فحصًا ثانيًا للطفل من قبل الطبيب خلال يوم واحد.

مهم:يجب على الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين بعد إصابتهم بالتهاب الأذن الوسطى زيارة الطبيب لاستبعاد احتمال فقدان السمع الدائم.

مضاعفات التهاب الأذن الوسطى الحاد.

المضاعفات الخطيرة لالتهاب الأذن الوسطى نادرة، ولكنها قد لا تكون معيقة فحسب، بل قد تهدد الحياة أيضًا.

فقدان السمع.يؤدي التهاب الأذن الوسطى، المصحوب بتراكم مفرط للسوائل في الأذن الوسطى، إلى فقدان السمع المؤقت، ولكن مع التهاب الأذن الوسطى المتكرر المتكرر، يمكن أن يصبح فقدان السمع دائمًا.

ضعف التنسيقيتطور عندما تشارك أجهزة التوازن في هذه العملية (على سبيل المثال، التهاب المتاهة)

انثقاب الغشاء الطبلي.يمكن أن يؤدي تراكم السائل الالتهابي في الأذن الوسطى إلى نخر غشاء الطبل وسيلان الأذن (إفراز السائل الالتهابي من الأذن). إذا لاحظت فجأة خروج أي إفرازات من أذن الطفل (قيح أو دم أو سائل شفاف)، عليك عرض الطفل على الطبيب في أسرع وقت ممكن. مهم:استخدام الأموال لتقطيرها في الأذن على خلفية ثقب طبلة الأذن يمكن أن يؤدي إلى الصمم الكامل وغير القابل للعلاج.

التهاب الأذن الوسطى القيحي المزمن.إن بقاء السائل (الإفرازات) في الأذن الوسطى بعد الإصابة بالتهاب الأذن الوسطى يدل على وجود عملية مزمنة. إذا استمرت الإفرازات من الأذن خلال ستة أسابيع بعد المرض (في حالة ثقب طبلة الأذن)، فيجب عليك استشارة طبيب الأنف والأذن والحنجرة لتحديد أساليب العلاج الإضافية. ومن مؤشرات استشارة طبيب الأنف والأذن والحنجرة أيضًا الحفاظ على السائل في الأذن الوسطى دون انتهاء صلاحيته (مع غشاء طبلي سليم) لمدة ثلاثة أشهر.

التهاب الخشاء.في بعض الحالات، قد تكون العملية الالتهابية متورطة في عملية الخشاء في الجمجمة، والتي قد تتطلب الآفة القيحية تدخلاً جراحيًا خطيرًا.

مضاعفات رهيبة داخل الجمجمةتشمل التهاب السحايا، وخراجات فوق الجافية والدماغ، وتجلط الجيوب الوريدية، وتجلط الدم الشريان السباتي. جميع المضاعفات داخل الجمجمة تهدد الحياة وتتطلب عناية طبية فورية.

الوقاية من التهاب الأذن الوسطى الحاد.

إذا أصيب الطفل بالتهاب الأذن الوسطى الحاد أكثر من 3 مرات كل ستة أشهر أو أكثر من أربع مرات في السنة، فقد يوصي الطبيب بالعلاج الوقائي. قد تشمل الوقاية العلاج الوقائي بالمضادات الحيوية، والضرر (الكحول لديه تأثير ساممحلل السمع ومحلل التوازن والشمع واللهب المكشوف يمكن أن يسبب الحروق). لا ينبغي استخدام هذه الأساليب. الكمادات شبه الكحولية على الأذن لها تأثير تشتيت فقط، ولا تسرع الشفاء، بالإضافة إلى ذلك عند الأطفال عمر مبكريمكن امتصاص الكحول من خلال الجلد، مما يؤدي إلى التسمم. مضيق للأوعية و مضادات الهيستامين. الدراسات التي بحثت الآثار قطرات مضيق للأوعيةمضادات الهيستامين الأنفية والفموية، وكذلك قطرات الأنف مع مضادات الهيستامين، لعلاج التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال، لم تظهر أي تأثير من هذا العلاج. هذه الأدوية لم تقلل من مدة مسار المرض ولم تمنع تطور مضاعفات التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال. بالإضافة إلى ذلك، فإن هذه العلاجات لها آثار جانبية يمكن أن تكون خطيرة. لا يُنصح باستخدام مضيقات الأوعية الدموية أو مضادات الهيستامين للأطفال المصابين بعدوى الأذن الوسطى. علاوة على ذلك، فإن تناول مضادات الهيستامين لعلاج التهاب الأذن يسبب سماكة الإفرازات ويجعل من الصعب حلها. وفقا لبعض الدراسات، فإن هؤلاء الأطفال الذين تناولوا مضادات الهيستامين عن طريق الفم لعلاج التهاب الأذن الوسطى، كان لديهم نضح لمدة 73 يوما في المتوسط ​​بعد الشفاء، وأولئك الذين تناولوا دواء وهميا (اللهاية) كان لديهم نضح لمدة 25 يوما في المتوسط.

التهاب الأذن الوسطى هو مرض يصاحبه عملية التهابية في أي جزء من عضو السمع. في معظم الأحيان، وينظر إلى هذا المرض عند الأطفال. العامل المسبب للمرض يمكن أن يكون الفيروسات والبكتيريا والفطريات. يصاحب التهاب الأذن الوسطى ألم شديد يسبب انزعاجًا رهيبًا. على هذا الأساس، لدى كل والد سؤال حول ما يجب أن يكون علاج التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال.

يتم تحديد الأعراض النموذجية لالتهاب الأذن الوسطى عند الأطفال من خلال موقع العملية القيحية.

أعراض التهاب الأذن الخارجية

مع التهاب الأذن الخارجية، يلاحظ الطفل احمرار وحكة في الأذنين. يعاني الممر الخارجي من التورم ويظهر ألم شديد. ويصاحب هذا المرض ارتفاع حاد في درجة الحرارة. عند فتح الفم ومضغ الطعام ألمتصبح أقوى بكثير. التهاب الأذن الخارجيةيمكن تقسيمه:

  • محدود؛
  • انسكبت.

يبدأ الشكل المحدود في حالة تقوية بصيلات الشعر والغدد الدهنية في الممر الخارجي. يتم التعبير عنه على شكل احمرار في الجلد وظهور غليان يتشكل في وسطه خراج. هناك التهاب في الغدد الليمفاوية خلف الأذن. عند فتح الخراج يخف الألم. في مكان هذا الخراج يظهر جرح عميق. ومع مرور الوقت، يشفى، ولكن تبقى ندبة صغيرة في مكانه.
في حالة الشكل المسكوب، تؤثر العملية القيحية على كامل الجسم قناة الأذنفي الأذنين. يظهر هذا النموذج عادة عندما رد فعل تحسسيأو العدوى الفطرية للبشرة. من الشائع جدًا ملاحظة تكوين البثور. تبدأ الأدمة الموجودة في قناة الأذن بالتقشر. ويصاحب هذا المرض حكة واضحة.

علامات التهاب الأذن الوسطى

في حالة التهاب الأذن الوسطى عند الطفل، يلعب شكل علم الأمراض دورًا. مع تقيح النزلة، تكون علامات التهاب الأذن الوسطى كما يلي:

  • ألم لاذع أو إطلاق نار، والذي يصبح أقوى عند الضغط على الزنمة؛
  • قفزة سريعة في درجة حرارة الجسم تصل إلى 40 درجة.
  • احتقان في جهاز السمع.
  • نوم بدون راحة؛
  • الخمول.
  • الشعور بالضيق العام
  • التهيج؛
  • الدقة.
  • القيء.
  • الإسهال، ولكن ليس دائما.

إذا لم تبدأ العلاج المختص في الوقت المناسب لالتهاب الأذن الوسطى، فيمكن للمرض أن يأخذ شكل صديدي. يظهر سائل قيحي في الإفرازات المتعرقة. هذه بيئة مواتية لنمو البكتيريا المسببة للأمراض. يعتبر الألم الشديد وضعف السمع نموذجيًا لهذا النوع من الأمراض. في حالة تمزق طبلة الأذن يخرج مخاط قيحي من القناة السمعية الخارجية. وفي الوقت نفسه، لم يعد الألم قويا جدا.
يصاحب الشكل المصلي لالتهاب الأذن الوسطى عملية قيحية خفيفة. يمكن أن تستمر من عدة أسابيع إلى عدة أشهر. تتراكم الإفرازات غير القيحية في التجويف الطبلي.
الشكل المزمن لعلم الأمراض ليس له أعراض واضحة. ثقب غشاء البكارة لا يغلق فترة طويلة. من وقت لآخر، يتم إطلاق القيح من القناة السمعية الخارجية. لا يلاحظ ألم شديد، ولكن قد تظهر أصوات خارجية في الأذنين.

أعراض التهاب الأذن الوسطى

لا يصاحب التهاب الأذن الوسطى لدى الطفل فقدان السمع فحسب، بل يصاحبه أيضًا ظهور أصوات غريبة في الأذنين. قد يعاني الطفل من الدوخة والتغيرات في التنسيق والتوازن والقيء والدوار.

ملامح علم الأمراض عند الرضع

لأقصى حد مهمة تحديهو التعرف على المرض عند الأطفال حديثي الولادة الذين لا تتاح لهم الفرصة لإخبار والديهم عن الأعراض التي تحدث. العلامة الرئيسية للعملية الالتهابية في جهاز السمع هي القلق الحاد والبكاء الشديد. يجد الأطفال صعوبة بالغة في النوم. استيقظ دائما بالصراخ. عند لمس عضو مريض، يزداد البكاء حدة.
تتفاقم الشهية عند الرضع بشكل ملحوظ، وقد يرفضون تناول الطعام على الإطلاق. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه في وقت البلع يشتد الألم. يدير الطفل رأسه ولا يأخذ الثدي.
في وجود المرض، قد يبدأ الطفل في سحب أذنه. أثناء النوم، غالباً ما يتم فرك الجسم على الوسادة. في حالة الأمراض الأحادية الجانب، يستلقي الطفل بأذن مريضة على وسادة لتقليل الألم.
يزداد خطر الإصابة بالعدوى عند الرضع بسبب معظمحياتهم وهم في حالة راقد. لهذا السبب، فإن تدفق المقصورات من البلعوم الأنفي معقد. عند إطعام الطفل، قد يخترق خليط الحليب أحيانًا من البلعوم الأنفي إلى الأذن الوسطى وبالتالي يثير عملية قيحية.

كيفية علاج الأمراض؟

إذا بدأ العلاج في الوقت المحدد، فيمكن توقع نتيجة إيجابية. في الشكل الحاد من علم الأمراض، يمكن أن يستغرق العلاج من 1 إلى 3 أسابيع. ذلك يعتمد على نوع المرض ودرجة مساره. وفي نهاية العلاج، يظل الأطفال يعانون من فقدان السمع لمدة ثلاثة أشهر تقريبًا. يحظر التطبيب الذاتي. يمكن للطبيب المعالج فقط أن يصف دورة العلاج.

علاج التهاب الأذن الخارجية

يتم علاج التهاب الأذن الخارجية إعدادات العيادات الخارجية. سيقول الأخصائي كيفية علاج المرض. يتكون مسار العلاج من استخدام الأدوية المضادة للالتهاب وكمادات الكحول. وتستمر هذه العملية حتى تنضج. غليان قيحي. وبعد نضجها يفتحها الطبيب. تأكد من تنفيذ عملية الغسيل باستخدام:

  • الكلورهيكسيدين.
  • ميراميستين.
  • محلول بيروكسيد الهيدروجين 3%.

بعد مثل هذه التلاعبات، يتم تطبيق تعليق مع levomekol. ويجب تغيير هذه الضمادات من وقت لآخر حتى يتم شفاء الجرح تمامًا. في حالة وجود زيادة قوية في درجة الحرارة وزيادة حجم الغدد الليمفاوية، يتم وصف الأدوية المضادة للبكتيريا.
فطار الأذن في الأذن الخارجية الممر الخارجيويتم تنظيف الحوض من المقصورات الكبريتية والمرضية. بعد هذا الإجراء، يتم إجراء الغسيل بمحلول مضاد للفطريات واستخدام الكريمات والمراهم المضادة للفطريات. الأكثر فعالية هي:

  • ميكونازول.
  • كلوتريمازول.
  • كانديد.
  • مرهم النيستاتين.

يمكن وصف أقراص عن طريق الفم. هؤلاء هم:

  • فلوكونازول.
  • فطريات.
  • الأمفوتريسين B؛
  • الكيتوكونازول.

كيفية علاج التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال باستخدام الحبوب يمكن إخبار الطبيب بها. لن يتمكن سوى أخصائي من وصف الجرعة المطلوبة وتكرار تناول هذه الأدوية.

علاج الأذن الوسطى

عادة ما يتم علاج التهاب الأذن الوسطى الحاد في المنزل. اعتمادًا على شكل المرض وشدته، يمكن وصف ما يلي:

  • خافض للحرارة.
  • مسكن؛
  • الأدوية المضادة للبكتيريا.
  • قطرات مضيق للأوعية.
  • المطهرات;
  • مضادات الهيستامين.
  • إجراءات العلاج الطبيعي؛
  • تدخل جراحي.

عند الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عامين، من الضروري الالتزام بالتكتيكات المتوقعة. في هذا الوقت، يتم تناول الأدوية الخافضة للحرارة، والتي تعتمد على الإيبوبروفين أو الباراسيتامول.وبعد فترة زمنية معينة، يتم إعادة فحص المريض لإجراء التشخيص. إذا لم يحدث تحسن في حالة الطفل بعد بضعة أيام، فإن الطبيب يصف الأدوية المضادة للبكتيريا.

العلاج بالمضادات الحيوية

توصف الأدوية المضادة للبكتيريا لمثل هذه الأمراض إذا أصبح السبب الجذري للمرض عدوى بكتيرية. وينبغي أن تؤخذ من اليوم الأول بعد الموعد. يتم إنتاج هذه الأدوية في أشكال مختلفة:

  • أجهزة لوحية؛
  • شراب مركز؛
  • تعليق.
  • الحقن.

يتم قبوله من اليوم الأول إذا:

  • يتم تحديد علم الأمراض عند الطفل لمدة تصل إلى عام.
  • ويتم تشخيص المرض بدقة؛
  • تظهر عملية قيحية في كلا أعضاء السمع.
  • هناك أعراض حادة واضحة.

في حالة التهاب الأذن الوسطى القيحي، غالبًا ما توصف الأدوية المضادة للبكتيريا على شكل حقن. وفي الوقت نفسه، يتم زيادة فعاليتها بشكل ملحوظ. في حالة التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال والذي تتشابه أعراضه وعلاجه مع أمراض أخرى، توصف المضادات الحيوية التالية:

  1. الاستعدادات لسلسلة البنسلين. يشملوا أموكسيسيلين، أمبيسيد، أموكسيكلاف.
  2. أدوية السيفالوسبورين. هؤلاء هم سيفوتاكسيم، سيفوروكسيم.
  3. الماكروليدات. الأدوية الأكثر فعالية هي أزيتروكس، هيمومايسين، أزيميد.

أهم المعايير عند اختيار الدواء هي سلامة الأطفال و قدرة جيدةدخول تجويف الأذن.

يتم حساب جرعة الدواء حصريًا من قبل الطبيب المعالج بناءً على وزن جسم الطفل. مدة العلاج عادة ما تستغرق أسبوعا على الأقل.

الأدوية المحلية لعلاج الأمراض

لعلاج المرض، لا يمكن استخدام المضادات الحيوية فحسب، بل أيضًا الاستعدادات المحليةيوصف في كثير من الأحيان قطرات أذنمع تأثيرات مضادة للالتهاب ومسكن ومضاد للبكتيريا. في حالة وجود صديد، يقوم الطبيب في البداية بشطف الأذن بمحلول مطهر، وبعد ذلك يتم غرس دواء مضاد للبكتيريا. أشهر حلول المضادات الحيوية هي:

  • سوفراديكس.
  • اوتوفا.
  • ديوكسيدين.

لتخفيف الألم والقضاء على العملية الالتهابية، يتم استخدام أدوية مثل:

  • اوتينوم.
  • أوتيريلاكس.
  • أوتيباكس.

يتم غرس هذه الأدوية في الأذن أو ترطيبها بالصوف القطني ووضعها في قناة الأذن. يتم استثمار الأموال فيها الوضع الأفقيطفل. في حالة الاستلقاء، يجب أن يبقى لمدة 10 دقائق أخرى.

التهاب الأذن الوسطى هو مرض خطير للغاية، لأنه يمكن أن يسبب العديد من المضاعفات. بالإضافة إلى ذلك، يرافق علم الأمراض الكثير أعراض غير سارة. لهذا السبب، من الضروري البدء في العلاج المختص في الوقت المناسب. يحظر التطبيب الذاتي.

الآفة الالتهابيةخارجي (التهاب الأذن الخارجية)، أو متوسط ​​(التهاب الأذن الوسطى)، أو الأذن الداخلية(التهاب المتاهة). يصاحب التهاب الأذن عند الأطفال ألم حاد واحتقان في الأذن وفقدان السمع وتسرب القيح وقلق الطفل وارتفاع درجة حرارة الجسم. يتم تشخيص التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال من قبل طبيب الأنف والأذن والحنجرة للأطفال على أساس تنظير الأذن والثقافة البكتريولوجية من الأذن. قد يشمل علاج التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال العلاج بالمضادات الحيوية (المحلية والعامة)، والعلاج الطبيعي، وغسل الأذن الوسطى، إذا لزم الأمر - بزل طبلة الأذن، وتحويل تجويف الطبلة.

يمكن أن يكون التهاب المتاهة حادًا أو مزمنًا. في شكل التهاب مصلي أو قيحي أو نخري. تكون محدودة أو منتشرة.

أعراض التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال

يتجلى دمل الأذن والتهاب الأذن الخارجية المنتشر عند الأطفال من خلال زيادة في درجة حرارة الجسم وألم موضعي شديد يتفاقم عند التحدث ومضغ الطعام والضغط على الزنمة. عند الفحص، يتم اكتشاف احمرار في قناة الأذن، والتي تصبح ضيقة مثل الشق بسبب الوذمة والتهاب العقد اللمفية الإقليمية.

يترافق ظهور التهاب الأذن الوسطى الحاد عند الأطفال بألم حاد في الأذن وارتفاع في درجة حرارة الجسم (يصل إلى 38-40 درجة مئوية) وفقدان السمع والتسمم العام. يصبح الأطفال مضطربين، ويبكون بلا انقطاع، ويهزون رؤوسهم، ويضغطون على آذانهم المؤلمة على الوسادة، ويفركون آذانهم بأيديهم. يرفض الأطفال في كثير من الأحيان تناول الطعام لأن المص والبلع يزيدان من الألم. قد تتبدل فترات القلق لدى الطفل بحالة من الاكتئاب؛ في الأطفال الصغار، يكون الإسهال والقلس والقيء شائعين.

بعد ثقب طبلة الأذن، يقل الألم، وتنحسر درجة الحرارة، ويقل التسمم، لكن فقدان السمع يستمر. في هذه المرحلة من التهاب الأذن الوسطى، يصاب الأطفال بإفرازات قيحية من الأذن (سيلان الأذن). بعد توقف الإفراز، تختفي جميع أعراض التهاب الأذن الوسطى الحاد لدى الأطفال، ويحدث تندب في الثقب ويعود السمع. يستمر التهاب الأذن الوسطى الحاد عند الأطفال حوالي 2-3 أسابيع. في طفولةغالبًا ما يكون هناك التهاب الأذن الوسطى سريع التدفق والكامن.

يتكرر التهاب الأذن الوسطى المتكرر عند الأطفال عدة مرات خلال عام واحد بعد الشفاء السريري الكامل. في أغلب الأحيان، تحدث حلقة جديدة من المرض على خلفية الالتهاب الرئوي المتكرر، والعدوى الفيروسية، واضطرابات الجهاز الهضمي، وانخفاض المناعة. يكون مسار التهاب الأذن الوسطى المتكرر عند الأطفال أخف. يرافقه ألم خفيف، والشعور باحتقان في الأذن، وإفرازات مخاطية أو مخاطية قيحية من الأذن.

يحدث التهاب الأذن الوسطى النضحي والتهاب الأذن الوسطى اللاصق عند الأطفال مع أعراض خفيفة: طنين الأذن وفقدان السمع التدريجي.

يتميز التهاب الأذن الوسطى القيحي المزمن عند الأطفال بوجود ثقب مستمر في غشاء الطبلة، وتقيح دوري أو مستمر وفقدان السمع التدريجي. مع تفاقم التهاب الأذن الوسطى عند الطفل هناك زيادة في درجة الحرارة، وظهور علامات التسمم، وزيادة الإفرازات من الأذن والألم. يحدث المرض لدى نصف البالغين الذين غالبًا ما أصيبوا بالتهاب الأذن الوسطى في مرحلة الطفولة.

المضاعفات

تتطور مضاعفات التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال مع العلاج المتأخر أو غير الصحيح، أو في حالة الإصابة الشديدة للغاية. في هذه الحالة، غالبا ما يتطور التهاب الأذن الداخلية (التهاب المتاهة)، والذي يصاحبه الدوخة، وطنين الأذن، وانخفاض أو فقدان السمع الكامل، وعدم التوازن، والغثيان والقيء، رأرأة.

تشمل مضاعفات التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال الآفات عظم صدغي(التهاب الوجنات، التهاب الخشاء)، الشلل العصب الوجهي. عندما تنتشر العدوى في عمق الجمجمة، قد تحدث مضاعفات داخل الجمجمة - التهاب السحايا، التهاب الدماغ، خراجات الدماغ، الإنتان.

على خلفية المسار المزمن لالتهاب الأذن الوسطى، بعد بضع سنوات، قد يصاب الأطفال بفقدان السمع المستمر المرتبط بالعمليات الندبية في طبلة الأذن وجهاز إدراك الصوت. وهذا بدوره يؤثر سلبا على تكوين الكلام والنمو الفكري للطفل.

التشخيص

غالبًا ما يتم فحص الأطفال الذين يعانون من المظاهر الأولية لالتهاب الأذن الوسطى من قبل طبيب أطفال، لذلك من المهم للغاية تحديد عدوى الأذن في الوقت المناسب وإحالة الطفل للتشاور مع طبيب أنف وأذن وحنجرة للأطفال. نظرًا لأن التهاب الأذن الوسطى غالبًا ما يكون مصحوبًا بأمراض أخرى في الأنف والأذن والحنجرة، يحتاج الأطفال إلى فحص كامل للأنف والأذن والحنجرة. في عدد من طرق التشخيص الآلية، ينتمي المكان الرئيسي إلى تنظير الأذن، والذي يسمح لك بفحص طبلة الأذن، ورؤية سماكةها، أو حقنها، أو احتقانها، أو نتوءها أو ثقبها وتقيحها. في حالة التهاب الأذن الوسطى الثاقب عند الأطفال، يتم أخذ الإفرازات إلى البحوث البكتريولوجية.

علاج التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال

مع التهاب الأذن الخارجية عند الأطفال، كقاعدة عامة، يقتصرون على العلاج المحافظ: مرحاض شامل للأذن، وإدخال Turundas مع حلول الكحول، والأشعة تحت الحمراء المحلية. إذا لم يهدأ الالتهاب خلال 2-3 أيام، يلجأون إلى فتح دمل قناة الأذن.

في حالة التهاب الأذن الوسطى ، يوصف للأطفال قطرات أذن نشطة تناضحيًا (فينازون + يدوكائين) ومضادات للبكتيريا (تحتوي على ريفامبيسين ، نورفلوكساسين ، سيبروفلوكساسين). لتقليل الالتهاب وتخفيفه متلازمة الألميتم استخدام المسكنات ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. من أجل إيقاف مكون الحساسية، يشار إلى مضادات الهيستامين. إذا كان التنفس الأنفي صعبا، فمن الضروري إجراء animization لتجويف الأنف، ويسقط تقطير مضيق للأوعية في الأنف. غالبًا ما يتم إجراء العلاج الجهازي المضاد للميكروبات لالتهاب الأذن الوسطى عند الأطفال باستخدام البنسلين والفلوروكينولونات والسيفالوسبورين والماكروليدات.

تحويلة من التجويف الطبلي، مراجعة بضع الطبلة. إذا كان العلاج المحافظ لالتهاب الأذن الوسطى اللاصق لدى الأطفال غير فعال، وتفاقم فقدان السمع، فمن الممكن إجراء عملية رأب الطبلة باستخدام بدلة من عظيمات السمع المدمرة.

التنبؤ والوقاية

مع مسار نموذجي لالتهاب الأذن الخارجية الحاد والتهاب الأذن الوسطى عند الأطفال، بالإضافة إلى العلاج المعقد في الوقت المناسب، يحدث الشفاء مع الاستعادة الكاملة للوظيفة السمعية. إذا استمرت الأسباب المؤهبة، فمن الممكن حدوث مسار متكرر ومزمن لالتهاب الأذن الوسطى لدى الأطفال مع عواقب وخيمة.

تتطلب الوقاية من التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال زيادة في المقاومة الشاملة للجسم، واستبعاد إصابة القناة السمعية الخارجية والغشاء الطبلي بالأجسام الغريبة (أعواد القطن، وأعواد الثقاب، ودبابيس الشعر، وما إلى ذلك)، وتعليم الطفل كيفية نفخ أذنيه. الأنف بشكل صحيح. إذا تم اكتشاف أمراض مصاحبة لأعضاء الأنف والأذن والحنجرة لدى الطفل، فإن علاجها ضروري، بما في ذلك التدخل الجراحي المخطط له (استئصال الغدة، استئصال اللوزتين، بضع السلائل الأنفية، وما إلى ذلك).

لا تعالج التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال ذاتيًا ؛ في حالة وجود شكاوى تشير إلى وجود التهاب في الأذن، يجب استشارة الطفل على الفور من قبل طبيب أطفال متخصص.

يعد التهاب الأذن حالة شائعة جدًا عند الرضع والأطفال. يمكن للوالدين التعرف على علامات التهاب الأذن الوسطى عند الطفل من تلقاء أنفسهم في المنزل. هذا المرض أكثر شيوعا عند الأطفال من ستة أشهر إلى 3 سنوات. ولكن لا يمكننا أن نستبعد إمكانية ذلك وفي سن أكبر.

التهاب الأذن الوسطى: الوصف والأنواع

التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال: خصائص المرض

تعتمد مجموعة متنوعة من التهاب الأذن الوسطى بشكل مباشر على أي جزء من الجهاز السمعي قد تأثر بالمرض.

هناك ثلاثة أنواع في المجموع:

  1. خارجية: تظهر نتيجة إصابة الجزء الخارجي من الأذن.
  2. متوسط: في أغلب الأحيان بسبب الأمراض الفيروسية أو المعدية الجهاز التنفسي. وهذا يؤثر على الأذن الوسطى.
  3. داخلي: يحدث بشكل رئيسي كمضاعفات لالتهاب الأذن الوسطى. وهو نادر جدًا، لكنه يعتبر الأخطر.

الشكل الخارجي للمرض يتجلى في مرئية للعينأجزاء من الجهاز السمعي. في هذه الحالة، يمكن أن يكون التهاب الأذن الخارجية:

  • منتشر (تلف طبلة الأذن مع تكوين كتل قيحية)
  • قيحية محدودة (الدمامل والبثور وغيرها من القيح على الأذن)

يمثل التهاب الأذن الوسطى أكثر من 90٪ من جميع الحالات. وبها تلتهب الأذن الوسطى، أي التجويف الطبلي الذي يضم 3 عظام سليمة.

يحدث عادة نتيجة لانتقال العدوى من تجويف الأنف، ولكن قد يظهر بسبب الصدمة أو الإصابة بالدم.

وهي مقسمة إلى:

  • حادة، ناجمة عن عدوى فيروسية أو بكتيرية ويصاحبها تكوين القيح
  • نضحي، يحدث نتيجة انسداد الأنبوب السمعي
  • مزمنة ومستمرة منذ وقت طويلبينما تتشكل كمية صغيرة من القيح ويتدهور السمع

فيديو. التهاب الأذن عند الأطفال: الأسباب والعلاج.

التهاب الأذن الوسطى الحاد عادة ما يكون نتيجة آفة قيحية في الأذن الوسطى أو الأمراض المعدية عام. أشد أنواع الالتهابات خطورة، في بعض الحالات، العلاج الجراحي فقط هو الذي يمكن أن يساعد في علاجه. يمكن أن يكون مسار أي نوع من المرض مزمنًا أو حادًا.

الأسباب

الأسباب الشائعة لالتهاب الأذن الوسطى عند الأطفال

السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب الأذن الوسطى عند الطفل هو نزلات البرد المختلفة. ويرجع ذلك إلى السمات الهيكلية للأنبوب السمعي عند الأطفال الصغار.

إنها قصيرة جدًا ولكنها واسعة في نفس الوقت. ولهذا السبب، يمكن للمخاط أثناء سيلان الأنف أو أمراض الجهاز التنفسي الحادة الأخرى أن يخترق بسهولة الجزء الأوسط من جهاز السمع ويسبب الالتهاب. يتم تسهيل ذلك من خلال وضعية الاستلقاء للطفل الذي لا يستطيع الجلوس بعد.

غالبًا ما تثير أمراض اللوزتين أو اللحمية التهاب الأذن الوسطى. يمكن أن يكون السبب أيضًا هو النفخ غير السليم للأنف وانخفاض حرارة الجسم وضعف المناعة.

يتميز المرض ببداية حادة. قد ترتفع درجة حرارة الطفل فجأة فوق 39 درجة. يصبح عصبيا، شقيا أو يبكي باستمرار، ينام بلا راحة، يرفض تناول الطعام. غالبًا ما يدير الطفل رأسه ويفركه على الوسادة ويحاول الوصول إلى الأذن المريضة بيديه.

في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة، قد يكون الشكل الحاد من المرض مصحوبا بإمالة الرأس، وأحيانا القيء، والبراز السائل. لم يتم ملاحظة تدفق القيح من الأذن.

يمكن للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 3 سنوات وصف الأعراض بأنفسهم. يشكو الطفل من:

  • ألمفي الأذن، ويمتد إلى منطقة الصدغ
  • الشعور بالاحتقان، والشعور بالضغط
  • فقدان السمع
  • ضجيج في الأذن

وفي الوقت نفسه ترتفع درجة الحرارة بشكل حاد، ويصبح الطفل خاملاً، ويشعر بالضعف، وينام بشكل سيئ، ويفقد شهيته.

طرق علاج التهاب الأذن عند الطفل

من المؤكد أن الطبيب يجب أن يصف مجموعة كاملة من التدابير اللازمة لعلاج التهاب الأذن الوسطى لدى الطفل. تؤدي محاولات التخلص من المرض بنفسك إلى ضياع الوقت الثمين ولا يمكن إلا أن تؤدي إلى تفاقم الوضع.

يبدأ العلاج باستخدام قطرات الأنف التي لها تأثير مضيق للأوعية: نازول، نفثيزين وغيرها. يتم غرس محلول مطهر مباشرة في الأذن (على سبيل المثال، حمض البوريك). للعلاج، يتم استخدام الأدوية مثل Otinum، Garazon، Sofradex وغيرها. يوصى بالباراسيتامول كمخدر. في كل حالة تقريبا، يوصف المريض عوامل مضادة للجراثيم، على سبيل المثال، أموكسيسيلين، فليموكسين أو بيسيبتول.

لا يمكنك بدء العلاج دون استشارة طبيب الأطفال أو طبيب الأنف والأذن والحنجرة.

ولكن هناك أوقات لا يكون من الممكن فيها عرض الطفل على الطبيب على الفور. ثم، قبل زيارة العيادة، يمكنك وضع قطرات ذات تأثير مضيق للأوعية (نفثيزين) في أنفه، وفي التهاب الأذن- الأوتينوم الذي له تأثير مضاد للالتهابات.

من المؤكد أن عضو السمع المريض يجب أن يظل دافئًا. لهذا الغرض، وشاح، وشاح، وشاح أو قبعة مناسبة. في هذه الحالة، لا ينبغي استخدام منصات التدفئة أو الكمادات، مع التهاب الأذن الوسطى القيحي، يمكن أن يؤدي ذلك إلى مضاعفات خطيرة.

المضاعفات والعواقب

مضاعفات مرض التهاب الأذن عند الطفل لا تنشأ بهذه الطريقة. في أغلب الأحيان يحدث هذا نتيجة لذلك التشخيص المتأخرالتهاب الأذن الوسطى، في غير أوانه أو علاج غير لائق.

في أغلب الأحيان، يكون السمع ضعيفا، ويعاني الطفل من فقدان السمع، ومن الممكن الصمم الكامل. مع العلاج المتأخر، يمكن أن يتحول المرض إلى التهاب المتاهة (التهاب الأذن الوسطى) أو يأخذ شكل مزمن.

قد تكون نتيجة العلاج غير الصحيح أو غير المناسب لالتهاب الأذن الوسطى لدى الطفل هو تطور شلل العصب الوجهي.

تحدث عواقب أكثر خطورة في الحالات التي تخترق فيها العدوى عمقًا الجمجمةإلى السحايا - التهاب السحايا والتهاب الدماغ والإنتان.

لا يتم تضمين التهاب الأذن الوسطى الأمراض الخطيرة. مضاعفاته وعواقبه المحتملة أسوأ بكثير. لذلك، من المهم ليس فقط بدء العلاج في أقرب وقت ممكن، ولكن أيضًا الاستمرار فيه حتى الشفاء التام. واختفاء علامات المرض لا يعني الشفاء التام. في المتوسط، يستمر التهاب الأذن الوسطى حوالي شهر.

ما لا يجب فعله مع التهاب الأذن الوسطى

يجب أن نتذكر أن التهاب الأذن الوسطى مرض خطير للغاية. ويجب أن يتم علاجها فقط تحت إشراف أخصائي. لا يمكنك محاولة التخلص من هذا المرض بنفسك بمساعدة العلاجات والأساليب الشعبية.

من المحتمل أن يؤدي هذا إلى تفاقم الوضع أو يؤدي إليه بالطبع مزمنالأمراض.

في حالة الاشتباه بالتهاب الأذن الوسطى أو بعد تشخيصه، يمنع منعا باتا:

  • بأي وسيلة لتدفئة الأذن المؤلمة
  • في درجات الحرارة المرتفعة، يتم اللجوء إلى الكمادات، وخاصة تلك التي لها تأثير الاحترار
  • إذا كان هناك صديد، فحاول إزالته باستخدام قطعة قطن أو أشياء أخرى
  • اطلب من الطفل أن ينفخ أنفه من فتحتي الأنف مرة واحدة
  • صب صبغات الكحول المختلفة في آذان المريض
  • تخترق التكوينات القيحية بشكل مستقل
  • استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا والأدوية الأخرى دون وصفة طبية.

وقاية

طرق الوقاية من التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال

الوقاية من التهاب الأذن طفل سليمأولا وقبل كل شيء، فإنه ينطوي على تقوية جهاز المناعة لديه.

ومن المهم أيضًا دعمها المستوى الطبيعيالرطوبة في غرفة الأطفال. للقيام بذلك، من الضروري تهويته بشكل منهجي، حسب الضرورة، إجراء التنظيف الرطب.

إذا كان الهواء جافا جدا، فيمكنك استخدام مرطبات خاصة.

إذا كان الطفل مريضًا بالفعل بأي نزلات برد، فمن الضروري للوقاية من التهاب الأذن الوسطى:

  • أعط طفلك الكثير من السوائل للشرب
  • خفض درجة حرارة الجسم المرتفعة في الوقت المناسب
  • غسل أنف الطفل بمحلول ملحي (يباع في صيدلية مثل أكوالور)
  • علمه أن ينفخ أنفه بشكل صحيح
  • حافظ على درجة حرارة الهواء في الغرفة في حدود 18-20 درجة

التهاب الأذن الوسطى هو مرض تكون فيه كل دقيقة ثمينة حرفيًا. وأي تأخير يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات تهدد الحياة. لذلك، عند الاشتباه الأول في إصابة الطفل بالتهاب الأذن الوسطى، يجب إظهاره على الفور للطبيب.

التهاب الأذن الوسطى عند الطفل - أعراض وعلاج المرض

التهاب الأذن الوسطى يسمى التهاب في الأذن. يحدث ذلك بسبب النظافة غير السليمة والأمراض المصاحبة والالتهابات. يمكن أن يتطور التهاب الأذن الوسطى عند الطفل الصغير بسبب السمات الهيكلية للجهاز السمعي لدى الأطفال. هناك أنواع مختلفةهذا المرض الذي يؤثر على تفاصيل تشخيصه وعلاجه.

أسباب التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال

يجب أن تعلم أنه إذا قام الطبيب بتشخيص التهاب الأذن الوسطى فإن أسباب هذا المرض عند الأطفال قد تختلف. يحدث الالتهاب بسبب المكورات الرئوية والموراكسيلا والمستدمية النزلية. تدخل البكتيريا الأذن مع السارس والتهاب الجيوب الأنفية واللحمية وأمراض أخرى في الجهاز التنفسي العلوي. إذا حدث التهاب الأذن الوسطى بشكل متكرر، فقد تكمن الأسباب في قطع الأسنان، مما يسبب سيلان الأنف واستفزاز لاحق للمرض.

  • الالتهابات والفيروسات من أعضاء أخرى في الجهاز التنفسي العلوي.
  • أمراض الأنف والبلعوم الأنفي (التهاب الجيوب الأنفية، اللحمية، التهاب الأنف، التهاب اللوزتين، التهاب البلعوم)؛
  • فترة الأسنان مع سيلان الأنف المصاحب.
  • إصابات وأضرار في الأذن.
  • انخفاض حرارة الجسم.
  • مضاعفات العلاج غير السليم.

كيفية تحديد التهاب الأذن الوسطى عند الطفل؟

الجزء الأصعب هو التشخيص. قد لا تظهر علامات التهاب الأذن الوسطى عند الطفل في المرحلة الأولية، ويكون المرض بدون أعراض. قد يتم تنبيه الوالدين إلى:

  • درجة الحرارة مع التهاب الأذن الوسطى عند الطفل (38-40 درجة) ؛
  • ألم أو حكة في الأذن.
  • إفرازات قيحية (أحيانًا ممزوجة بالدم) من الأذن.

التهاب الأذن الوسطى بدون حمى عند الطفل هو نوع آخر من مسار المرض. يشعر المريض بالضعف والخمول. يتميز الأطفال بانخفاض الشهية و نوم بدون راحة، في حين قد يكون الألم في الأذن غائبا. هناك أعراض أخرى، لكنها تختلف بشكل أو بآخر من المرض. لا يمكن إجراء تشخيص أكثر دقة إلا من قبل طبيب الأنف والأذن والحنجرة.

أنواع التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال

من المفيد للوالدين معرفة ما إذا كان التهاب الأذن الوسطى معديًا للأطفال الآخرين. من المستحيل إعطاء إجابة محددة، لأن هناك عدة أنواع من هذا المرض. يتم تقسيمها على أساس أي من الإدارات تذهب الأذنالعملية الالتهابية. أصناف من التهاب الأذن الوسطى:

  • الداخلية(أو التهاب المتاهة) - عملية التهابية في الأذن الوسطى.
  • متوسط- يتطور المرض بين الأذن الوسطى والغشاء الطبلي.
  • الخارجي- يحدث الالتهاب في الموقع الخارجي (القسم المرئي للطبيب).

يكون التهاب الأذن الوسطى عند الطفل معديًا إذا قرر الطبيب أن هذا نوع خارجي من المرض. ويفسر الخطر بحقيقة وجود اتصال مباشر مع البيئة. إذا كان المرض ذو طبيعة فيروسية أو بكتيرية، فهناك أيضًا خطر إصابة الآخرين بالعدوى. بالإضافة إلى هذه الأنواع الثلاثة الرئيسية، هناك عدد من الاختلافات في المرض اعتمادًا على نوع مسار المرض. فقط من خلال إجراء التشخيص الصحيح يمكن الاعتماد على العلاج الفعال.

التهاب الأذن الوسطى القيحي عند الطفل

يرافقه تقيح من الأذن. وهذا هو النوع الأكثر خطورة. يؤثر على تجويف طبلة الأذن. يمكن العثور عليه غالبًا عند الأطفال حديثي الولادة بسبب البنية المحددة لأذن الطفل. أما عند الأطفال الأكبر سنًا، فيحدث نتيجة لمضاعفات أمراض معينة أو نتيجة للعلاج غير المناسب. يصاحب التهاب الأذن الوسطى القيحي عند الطفل إطلاق القيح والصديد والمخاط ومزيج صغير من الدم.

التهاب الأذن الوسطى النضحي عند الأطفال

شكل مزمن من التهاب الأذن الوسطى. في نظرا للالتهابيتراكم السائل في طبلة الأذن (الإفرازات). اسم آخر هو التهاب الأذن الوسطى الإفرازي عند الطفل. على عكس قيحي، مع هذا النوع من الالتهاب، لا يتدفق السائل، ولكنه يتراكم في الأذن. ويكمن الخطر في أن المريض لا يعاني من أي ألم، وهذا يعقد التشخيص بشكل كبير، ويمكن أن يؤدي إلى تفاقمه.

التهاب الأذن الوسطى عند الطفل

النوع النزلي هو التهاب الأذن الوسطى الحاد عند الطفل في المرحلة الأولية. خصوصية هذا النموذج هو ألم ملحوظ في الأذن، والذي يتفاقم بسبب السعال أو البلع أو العطس. أحاسيس غير سارةيمكن أن ينتشر إلى المنطقة الزمنية ويعطي الأسنان. غالبا ما يعطي الحمى وفقدان السمع وطنين الأذن. لا تتجاهل هذه الأعراض وعلاج نفسك. في كثير من الأحيان يصبح هذا الشكل أكثر خطورة - التهاب الأذن الوسطى القيحي عند الطفل.

التهاب الأذن الوسطى عند الطفل - ماذا تفعل؟

لا داعي للذعر إذا اشتكى مريض صغير من ألم أو حكة في الأذن. من أجل التشخيص واختيار العلاج بشكل صحيح، يجب عليك الاتصال بطبيب الأنف والأذن والحنجرة للأطفال (المعروف أيضًا باسم ENT). سيقوم الطبيب بفحص المريض ويخبرك بالتفصيل عن كيفية علاج التهاب الأذن الوسطى عند الطفل. من خلال الالتزام بوصفات الطبيب، يمكنك القضاء على العواقب السلبية المحتملة.

كيفية علاج التهاب الأذن الوسطى عند الطفل؟

غالبا ما يحدث المرض بالتزامن مع أمراض أخرى، لذلك من الضروري الخضوع لعلاج معقد. يجدر الانتباه بشكل خاص إلى مدة العملية الالتهابية في الأذن والأعراض الواضحة والحالة العامة للطفل. العلاجات الممكنة:

  1. مضادات حيوية.في معظم الحالات، وخاصة عندما نوع قيحييستخدم الأطباء العلاج بالمضادات الحيوية. تُستخدم المضادات الحيوية لعلاج التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال عندما يكون المرض ناجمًا عن عدوى. ويصف الطبيب مثل هذه الأدوية في حالتها شكل بكتيري. يمكن وصف المضاد الحيوي على شكل أقراص، المادة الفعالةقد يحتوي على بعض القطرات من التهاب الأذن الوسطى للأطفال. ومن بين الأدوية الأكثر شعبية هي أموكسيسيلين، أمينوغليكوزيد نيتيلميسين، ليفوميسيتين. ومن المهم أن نتذكر أن جميع الأدوية تؤخذ وفقا لوصفة الطبيب.
  2. غسل.غالبا ما يكون مصحوبا بالتهاب في البلعوم الأنفي. يعاني الكثير من الآباء من هذه المشكلة عن طريق شطف أنوفهم. تعمل هذه الطريقة على إزالة المخاط بشكل فعال من البلعوم الأنفي، مما يسهل حالة الطفل. إذا لم يكن لديك موانع لهذه الطريقة للشفاء، فإن الغسيل أمر بالغ الأهمية طريقة فعالة. يجب غرس الأنف بقطرات مضيق للأوعية ثم غسله بالمحلول الملحي بعد فترة. ثم يتم تنظيف تجويف الأنف من المخاط (يمكنك استخدام شفاط خاص). ولكن من المهم أن نتذكر أن تقنية الغسيل أو الميزات الهيكلية خاطئة السمعوالبلعوم الأنفي، مثل هذه الإجراءات يمكن أن تؤدي إلى تفاقم حالة المريض، لذلك يتم هذا العلاج فقط بإذن من الطبيب.
  3. علاج بالمواد الطبيعية.إذا كان المرض موجودا مرحلة مبكرةيمكنك تجربة العلاجات البديلة. واحدة من هذه هي المعالجة المثلية. تتمثل هذه الطريقة في استخدام الأدوية التي تسبب أعراضًا مشابهة لأعراض المرض، مما يسهل على الجسم التغلب على المرض. قبل علاج التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال بطرق المعالجة المثلية، يجب عليك استشارة الطبيب والعثور على أخصائي جيد في المعالجة المثلية.

كيفية تخفيف الألم في التهاب الأذن الوسطى عند الطفل؟

عندما يكون الطفل مضطربًا ومشاغبًا، فمن الصعب أن يظل هادئًا. من المهم للوالدين معرفة كيفية تخفيف آلام التهاب الأذن الوسطى عند الطفل. الآن هناك العديد من أدوية التخدير التي يتم غرسها في الأذنين. في كثير من الأحيان تؤدي هذه المواد وظائف مضادة للذمة ومضادة للالتهابات. يرجى ملاحظة أن بعض الأدوية قد تكون هرمونية، ويجب استخدامها بحذر شديد وفقط حسب وصفة الطبيب. إذا لزم الأمر، مع التهاب الأذن الوسطى عند الطفل، يمكنك إعطاء مخدر يعتمد على الإيبوبروفين أو الباراسيتامول، ومراقبة جرعات الأطفال. وبالإضافة إلى ذلك، يتم استخدام قطرات الأذن، على سبيل المثال، أوتوتون، أوتيباكس.

التهاب الأذن الوسطى عند الطفل - العلاج في المنزل

إن مكافحة التهاب الأذن الوسطى في المنزل أمر غير مقبول، لأنه ليس لديك الفرصة لتحديد شكل المرض بشكل مستقل. الأعراض ليست واضحة دائمًا، لذلك يجب على طبيب الأنف والأذن والحنجرة فقط تحديد نوع المرض ومرحلته. يمكن أن يؤدي علاج التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال بالعلاجات الشعبية إلى عواقب سلبية ويسبب مضاعفات تصل إلى فقدان السمع بالكامل. لا تداوي نفسك. اتصل بطبيب متخصص للحصول على المساعدة الطبية المؤهلة.

الوقاية من التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال

عندما تتساءل عن كيفية الوقاية من التهاب الأذن الوسطى عند الطفل، ينبغي للمرء أن يفكر في الإجراءات الوقائية. نصائح للوقاية:

  • تقوية جهاز المناعة.
  • مارس الرياضة، ثم ستتجاوزك العدوى ونزلات البرد على الطريق الثلاثين؛
  • التصق ب نظام درجة الحرارةلا تزيد عن 18-20 درجة مئوية في الداخل؛
  • في كثير من الأحيان تهوية وترطيب الهواء.
  • شرب الكمية المناسبة من السوائل وفقًا لمعايير العمر والوزن؛
  • القيام بانتظام بنظافة الأذنين والأنف.

للوقاية من التهاب الأذن الوسطى عند الطفل، عليك اتباع بعض النصائح. بعد كل حمام، من الضروري تنظيف الأذن بعناية باستخدام Turundas القطن. يجب على الأطفال بالتأكيد إزالة المخاط من الأنف باستخدام مسحة خاصة أو شفاطة. يحتاج الأطفال الأكبر سنًا إلى تعليم كيفية نفخ أنوفهم بشكل صحيح، وتغطية فتحتي أنوفهم واحدة تلو الأخرى، وعدم المبالغة في ذلك في هذه العملية.

السؤال المهم الذي يقلق الوالدين هو ما إذا كان من الممكن تحميم الطفل أثناء فترة المرض. يجيب الأطباء أن هذا ليس ممكنًا فحسب، بل ضروري أيضًا، لأن نظافة جسم الطفل مهمة بشكل خاص. الاستثناء هو الفترات حرارة عالية. لا ينصح بتبليل الرأس، حيث أن هناك خطر كبير لدخول الماء إلى الأذن، مما قد يؤدي إلى تفاقم الحالة. وهذا ينطبق على الشكل الحاد. إذا كان المريض الصغير يعاني من نوع مزمن، فيسمح لأطباء الأنف والأذن والحنجرة باستحمام الطفل وغسل رأسه.

التهاب الأذن الوسطى المستمر عند الطفل - ماذا تفعل؟

قد يرتبط التهاب الأذن الوسطى المتكرر عند الطفل باللحمية. في هذه الحالة، السؤال هو حول إزالتها. قد يكون السبب العلاج الخاطئوالانتقال إلى المرحلة المزمنة. عندما يكون السبب في أمراض أخرى، فإن الخطوة الأولى لعلاج التهاب الأذن الوسطى عند الطفل ستكون زيادة مناعته. للقيام بذلك، يجب عليك تحقيق التوازن في نظامك الغذائي، وتناول طعام عالي الجودة وغني بالفيتامينات، وقضاء المزيد من الوقت فيه هواء نقي، أداء جسدي تمارين. الوقاية (النظافة المناسبة للأنف والتخلص من المخاط) ستساعد أيضًا في مكافحة المرض.

التهاب الأذن الوسطى - المضاعفات عند الأطفال

غالبًا ما تحدث المضاعفات بسبب العلاج المتأخر أو غير الصحيح. يمكن أن يكون السبب أيضًا شكلاً شديد الخطورة من مسار المرض مع أمراض أخرى. العواقب المحتملة لالتهاب الأذن الوسطى عند الأطفال:

  • انخفاض أو فقدان كامل للسمع.
  • الضوضاء في الأذنين.
  • دوخة؛
  • اختلال التوازن.

وفي الحالات الشديدة بشكل خاص، قد تكون هناك عواقب أكثر خطورة، مثل شلل الوجه، والتهاب السحايا، والتهاب الدماغ، والإنتان، وخراج الدماغ، وغيرها من المضاعفات الخطيرة التي تهدد حياة الطفل. لا تغفل عن الخدمات المتخصصين المؤهلينواللجوء إلى نصيحتهم في الوقت المناسب لتجنب العواقب المذكورة أعلاه.

لا يسمع الطفل جيدًا بعد التهاب الأذن الوسطى

غالبًا ما يتم ملاحظة فقدان السمع عند الطفل بعد التهاب الأذن الوسطى خلال 3-4 أسابيع. ثم تعود المؤشرات إلى وضعها الطبيعي ويستطيع الطفل أن يسمع كما كان من قبل. في الحالات المعقدة والمتقدمة، من الممكن فقدان السمع الدائم، مما يؤدي في بعض الأحيان إلى فقدانه بالكامل. قد يكون السبب العلاج غير السليم. لذلك، من المهم جدًا عدم العلاج الذاتي وطلب المساعدة المؤهلة من طبيب الأنف والأذن والحنجرة في الوقت المناسب.

ماذا تفعل إذا كان الطفل يعاني من التهاب الأذن الوسطى المتكرر؟

يواجه العديد من الآباء منذ ولادة طفل لمدة ثلاث سنوات باستمرار حقيقة إصابة طفلهم بالتهاب الأذن الوسطى. ويعتبر هذا المرض شائعا. بدون علاج في الوقت المناسب، غالبا ما يأخذ التهاب الأذن الوسطى لدى الطفل شكلا أكثر خطورة. يصبح المرض أكثر تعقيدا، ويصبح العلاج أطول وأكثر تعقيدا.

يصاحب المرض ألم. تحدث عملية التهابية قوية في أعماق الأذن. يبدو الأطفال في هذه الفترة خاملين ومشاغبين. فقدان الشهية والنوم وارتفاع الحمى. إذا لم تطلب العلاج على الفور من طبيب الأنف والأذن والحنجرة، فإن الحالة العامة للطفل ستصبح أكثر خطورة. سيبدأ الصداع القوي، وتبدأ الأعراض في التفاقم تدريجيا.

أسباب التهاب الأذن الوسطى المتكرر

يمكن أن يبدأ التهاب الأذن الوسطى عند الطفل. في الوقت نفسه، تختلف أسباب التهاب الأذن الوسطى المتكرر عند الأطفال بشكل كبير وترتبط في المقام الأول الخصائص الفرديةجسم الأطفال وذوي المناعة الضعيفة.

عوامل مختلفة يمكن أن تثير المرض:

أما بالنسبة للرضع، فإن عامل استفزازهم الرئيسي هو الهضم غير السليم. عند الأطفال في هذا العصر، بدأت العمليات الرئيسية للتو في التطبيع، والطعام، أي، حليب الأم، غير مهضوم بالكامل، يدخل البلعوم عندما يبصق الطفل الحليب أو يظهر التجشؤ.

بعد أن يتدفق السائل إلى قناة استاكيوس، يهيج بشدة الغشاء المخاطي للأذن الوسطى، مما يثير الالتهاب. حتى بعد الولادة، يكون لدى بعض الأطفال السائل الأمنيوسي في قناة الأذن والبلعوم الأنفي، مما يعطي أيضًا زخمًا سلبيًا.

في الأطفال مرحلة المراهقة التهاب الأذن الوسطى المزمنتحدث نتيجة لتضخم اللحمية. تدريجيا، بحلول سن الرابعة عشرة، تعود الأنسجة إلى وضعها الطبيعي، وإذا لم يكن الأمر كذلك، فمن الضروري التدخل الجراحي لإزالة اللحمية.

علاج خاطئ

ماذا تفعل إذا كان الطفل يعاني من التهاب الأذن الوسطى بشكل متكرر، فغالبًا ما يقرر الآباء بأنفسهم، ولا يتعجلون للذهاب إلى المستشفى ويحاولون تخفيف الالتهاب بأنفسهم. للقيام بذلك، استخدم العلاجات الشعبية المختلفة، وتسخين أجهزة السمع ودفن قطرات مختلفة من الصيدلية في قناة الأذن.

مثل هذا العلاج خطير للغاية، خاصة عندما يتعلق الأمر بالرضع. في كثير من الأحيان، لا يمكن تقليل العملية الالتهابية من تلقاء نفسها.بالإضافة إلى ذلك، يضيع الوقت، ويتأخر المرض، وينتشر على نطاق أوسع. ونتيجة لذلك، يجب علاج المرض المهمل بالبقاء في المستشفى لفترة طويلة.

ويحدث ذلك أيضًا بعد ثلاثة أيام معالجة المريض المقيميتحسن الطفل، وتقوم الأمهات ببساطة بإخراجه من المستشفى على مسؤوليتهن الخاصة. في الواقع، فإن الأدوية المستخدمة في العلاج، وفي أغلب الأحيان هي المضادات الحيوية والمطهرات، والأدوية المضادة للالتهابات، بدأت للتو في العمل وسمحت بإخفاء أعراض المرض قليلاً.

هذا لا يعني على الإطلاق أن التهاب الأذن الوسطى قد انتهى.وسوف يشعر الطفل بالارتياح في المستقبل. وكقاعدة عامة، ينتهي العلاج المتقطع بمضاعفات.والتي تنشأ أيضًا من حقيقة أن الاستقبال الأدويةتم تعليقه وسيتعين عليه بدء العلاج مرة أخرى، واختيار المزيد من الأدوية الحميدة.

كيفية علاج التهاب الأذن

لا يمكن الحديث عن العلاج الصحيح لالتهاب الأذن الوسطى إلا في مستشفى جيد أو تحت الإشراف المباشر لأخصائي في المنزل (مع أشكال خفيفة من المرض).

إذا كان طفلك يعاني من هذا المرض ثلاث مرات تقريباً في السنة أو أكثر، أكثر تفصيلا أبحاث إضافية لتحديد سبب إصابة الطفل في كثير من الأحيان بالتهاب الأذن الوسطى الذي يسبب مرضًا مزمنًا.

مهم!بالإضافة إلى طرق العلاج الرئيسية، يوصى بشرب دورة من الفيتامينات لتقوية جهاز المناعة.

إدراك خطورة العواقب في حالات أدنى شك في التهاب الأذن الوسطى، يجب نقل الطفل على الفور إلى المستشفى أو استدعاء سيارة إسعاف في المنزل. من الصعب على الآباء التنقل وتحديد مدى انتشار المرض وطبيعته، بل وأكثر من ذلك فهم ما أصبح عاملا استفزازيا. في المستشفى، بعد إجراء الفحص البصري، أخذ الاختبارات اللازمةلن يتم علاج الطفل إلا بعد التأكد من التشخيص بشكل كامل.

سيتم اختيار مسار الأدوية بشكل فرديمع الأخذ في الاعتبار بعض ميزات كل كائن حي معين. على الأرجح سوف تحتاج إلى الذهاب إلى المستشفى و حوالي 10 أيامأن يعامل.

الوقاية من الأمراض

لمنع إصابة طفلك بالتهاب الأذن الوسطى، عليك أن تكون أكثر انتباهاً لصحته ومظهره.

  1. يجب أن يرتدي الأطفال دائمًا ملابس مناسبة للطقس.. إذا كان الجو حارًا، فلا تقم بتغطية أذنيك، لأن رأسك سوف يتعرق وقد تنفجر أجهزة السمع لديك. وعندما يكون الجو باردا، على العكس من ذلك، يجب تغطية الأذنين بعناية.
  2. الحاجة إلى تقوية جهاز المناعةكائن ناضج، يعطي بشكل دوري مجمعات الفيتامينات المعدنية للشرب. من الأفضل أن يتم اختيار الدواء مع طبيب أطفال يراقب الطفل منذ ولادته ويعرف كل ملامح جسده. سوف تساعد المناعة العالية على تجنب العديد من الأمراض التي يمكن أن تكون عواقبها التهاب الأذن الوسطى. يجب عليك أيضًا الحد من الدائرة الاجتماعية للطفل ومحاولة تجنب الاتصال بالأطفال المرضى.
  3. من الضروري التأكد من أن الطفل لا يسقط ولا يضرب رأسه.
  4. تحتاج قنوات الأذننظف بلطف، دون تمديد طبلة الأذن ودون إصابة الأنسجة المحيطة بها.
  5. من المهم تعليم الطفل منذ الطفولة نفخ أنفك بشكل صحيح.
  6. عند غسل الأنف، عليك أن تكون حذرا بشكل خاصمع محاولة عدم إتلاف الغشاء المخاطي وعدم التسبب في حدوث صدمات دقيقة للأنسجة.

مهم!يجب أن تكوني حذرة بشكل خاص عند الرضاعة مع الأطفال الرضع، فلا ينبغي السماح بالإفراط في تناول الطعام، وبعد الأكل مباشرة، يجب إبقاء الطفل في وضع مستقيم لبعض الوقت لتجنب تجشؤ السوائل من دخول البلعوم الفموي.

مع النهج الصحيح، حتى التهاب الأذن الوسطى الدائم لدى الطفل، وهو مزمن بالفعل، سوف يمر. يجب على الآباء أن يفهموا أن العلاج غير المناسب، ووقف علاج المرضى الداخليين يؤدي إلى شكل حاد من التهاب الأذن الوسطى، وهو أكثر صعوبة وخطورة.

من المهم أن ندرك أنه إذا أصيب الطفل بالتهاب الأذن الوسطى، فقد يمرض مرة أخرى. لتجنب الانتكاس، تحتاج إلى مراقبة الطفل بعناية واتخاذ التدابير الوقائية المناسبة. خلاف ذلك، يمكنك إثارة فقدان السمع الجزئي، ثم ستبدأ مشاكل أكثر خطورة.

التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال: الأعراض والعلاج

التهاب الأذن الوسطى (التهاب الأذن) مرض متكررعند الأطفال، وخاصة في سن مبكرة. وبما أن العرض الرئيسي لهذا المرض هو الألم المؤلم في الأذن، فمن المهم للوالدين معرفة كيفية تخفيف معاناة الطفل. تنقسم جميع التهابات الأذن الوسطى إلى خارجية ووسطى وداخلية (لكن التهاب الأذن الوسطى الداخلي غالبًا ما يسمى التهاب المتاهة). إذا كان لدى الطفل أعراض مثل ألم شديد في الأذن، وإفرازات من الأذن، وما شابه ذلك، فيجب عليك الاتصال فورًا بطبيب الأنف والأذن والحنجرة (ENT) لتلقي العلاج، فقد يكون العلاج الذاتي خطيرًا!

التهاب الأذن الخارجية

يتطور التهاب الأذن الخارجية عندما تدخل العدوى إلى جلد قناة الأذن، على سبيل المثال، عند الاتصال المستمر بالماء أثناء السباحة. قد يحدث عند الأداء إجراءات النظافة(تنظيف الأذن). هناك تورم واحمرار في الجلد في القناة السمعية الخارجية. في بعض الحالات، قد تظهر إفرازات من قناة الأذن.

يمكن أن يحدث تلف في الأذن الخارجية الحمرةعندما تخترق المكورات العقدية الشقوق الدقيقة في الجلد. ترتفع درجة الحرارة فجأة إلى أرقام عالية، ويصاحب ذلك قشعريرة، ويرفض الطفل تناول الطعام. بالإضافة إلى الاحمرار والتورم، قد تظهر بثور على جلد الأذن وفي القناة السمعية الخارجية.

يمكن أن يتطور التهاب الأذن الخارجية أيضًا مع غليان أو التهاب بصيلات الشعر في حالة انخفاض مقاومة جسم الطفل. في الفحص الخارجي، الدمل غير مرئي. يسبب ألمًا في الأذن، يتفاقم عند المضغ، أو عن طريق لمس الزنمة (البروز فوق شحمة الأذن). يتم تضخم الغدد الليمفاوية النكفية. وبعد أيام قليلة ينضج الدمل وينفتح الخراج فيقل الألم. البدء في علاج التهاب الأذن الخارجية في الوقت المناسب يؤدي إلى نتيجة إيجابية للمرض.

التهاب الأذن الوسطى

وفقا لطبيعة الدورة، يمكن أن يكون التهاب الأذن الوسطى حادا ومزمنا. هناك التهاب الأذن الوسطى الحاد المصلي والقيحي.

هناك عدة أسباب لالتهاب الأذن الوسطى:

  • العملية الالتهابية في البلعوم الأنفي: تدخل العدوى إلى الأذن من خلال أنبوب سمعي واسع وموضع أفقيًا (أنبوب استاكيوس) عند الأطفال، ويربط البلعوم الأنفي بالأذن؛ ينزعج تدفق السوائل من الأذن الوسطى عبر الأنبوب السمعي الملتهب، ويتراكم السائل في الأذن الوسطى ويصاب بالعدوى؛
  • انتهاك نظام درجة الحرارة (انخفاض حرارة الجسم أو ارتفاع درجة حرارة الطفل) ؛
  • التغذية غير السليمة للطفل (في وضعية الاستلقاء): يمكن أن يدخل حليب الثدي أو الخليط إلى الأذن الوسطى من البلعوم الأنفي.
  • وجود اللحمية.
  • ضعف الجهاز المناعي لدى الطفل، خاصة مع الرضاعة الصناعية.

بداية المرض حادة ومفاجئة وغالباً في الليل. طفل صغير يستيقظ من ألم شديد في الأذن ويصرخ بشدة، ويبكي دون توقف. يمكن أن تصل درجة الحرارة إلى 40 درجة مئوية، وأحيانا يكون هناك قيء وتخفيف البراز. يدير الطفل رأسه، ويمكنه فرك الأذن المؤلمة أو تغطيتها بكفه، مما يمنعه من لمسها.

عندما ينام الطفل، يمكنك محاولة الضغط بخفة على الزنمة. إذا قام الطفل بإرجاع رأسه إلى الخلف أو عبوس أو بكاء، فهذا يؤكد وجود التهاب في الأذن، ويجب استشارة الطبيب فوراً.

يمكن أن تؤدي محاولات الوالدين لعلاج الطفل ذاتيًا إلى مضاعفات: انتشار العدوى إلى مجرى الهواء في منطقة خلف الأذن. يختلف توقيت ظهور هذه المضاعفات (التهاب الخشاء)، بعد وقت قصير من ظهور المرض أو بعد مرور بعض الوقت.

في حالة التهاب الأذن الوسطى المصلي أو النزلي، يتراكم السائل في الأذن الوسطى، مما يؤدي إلى فقدان السمع. المظهر الرئيسي لالتهاب الأذن الوسطى النزلي هو الألم الشديد الذي يجعل الطفل لا ينام ويسحب أذنه بيده. إذا كانت العملية من جانب واحد، فإن الطفل يحاول اتخاذ موقف قسري: مستلقيا على جانب الآفة.

ويشتد الألم عند البلع، فيرفض الطفل تناول الطعام. أثناء الفحص يلاحظ الطبيب احمرارًا وبروزًا في طبلة الأذن. مع العلاج في الوقت المناسب، يختفي هذا الالتهاب بعد بضعة أيام.

التهاب الأذن الوسطى القيحي الحاد

يمكن أن يتحول التهاب الأذن الوسطى الحاد بسرعة (حتى خلال اليوم الأول) إلى قيحي. ظهور إفرازات قيحية من الأذن، مما يشير إلى انفجار طبلة الأذن، وتدفق القيح إلى قناة الأذن. يتم تقليل الألم في الأذن.

يعد ظهور إفرازات قيحية من الأذن مؤشراً للحصول على رعاية طبية عاجلة. يجب عليك وضع فتيل (توروندا) ملفوف من ضمادة في أذن الطفل وارتداء قبعة والذهاب إلى الطبيب.

في بعض الحالات، يقوم الطبيب بنفسه بعمل ثقب (بزل، أو ثقب) في طبلة الأذن لضمان تدفق القيح من خلال ثقب البزل. ثم يحدث الشفاء في موقع البزل خلال 10 أيام. في هذا الوقت، يتم الاهتمام بأذن المريض الصغير.

التهاب الأذن الوسطى المزمن

غالبًا ما يُلاحظ انتقال التهاب الأذن الوسطى إلى شكل مزمن مع انخفاض مقاومة الجسم نتيجة لوجود أمراض مصاحبة (الكساح ونزلات البرد المتكررة السكري، انحناء الحاجز الأنفي، اللحمية، وما إلى ذلك).

الأعراض الرئيسية لالتهاب الأذن الوسطى المزمن:

  • فترات طويلة من عدم نمو الثقب في طبلة الأذن.
  • خروج صديد من الأذن يتكرر بشكل دوري.
  • فقدان السمع (الذي تزداد شدته مع عملية طويلة)؛
  • مسار متموج من المرض.

مضاعفات التهاب الأذن الوسطى

مع العلاج غير المناسب أو المسار السريع للعملية، يمكن أن تتطور مضاعفات خطيرة:

  • شلل جزئي في العصب الوجهي.
  • فقدان السمع؛
  • التهاب السحايا (التهاب السحايا) ؛
  • تلف الجهاز الدهليزي (العضو الذي يستجيب للتغيرات في موضع الجسم والرأس في الفضاء).

ملامح مسار التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال أقل من سنة واحدة

غالبًا ما تكون أمراض الجهاز التنفسي الحادة لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد معقدة بسبب التهاب الأذن الوسطى. بما أن الطفل لا يستطيع أن يشرح ما يؤلمه، يجب على الأم مراقبة الطفل المريض بعناية حتى لا تفوت ظهور التهاب الأذن الوسطى.

في أغلب الأحيان، تكون العلامة الرئيسية لالتهاب الأذن عند الأطفال الصغار هي القلق الحاد الذي يبدو غير معقول ظاهريًا. يصبح الطفل متقلب المزاج، وغالباً ما يبكي بصوت عالٍ. يتفاقم البكاء عند اللمس العرضي للأذن. يصبح النوم مضطربًا: في منتصف الليل، قد يستيقظ الطفل وهو يصرخ.

تتفاقم الشهية أيضًا: أثناء الرضاعة ، يقوم الطفل ، بعد أن تناول 2-3 رشفات ، بإلقاء ثدي الأم أو زجاجة من الخليط فجأة و "يشمر" بالبكاء. وذلك لأنه عند المص والبلع يزداد الألم في الأذن.

في بعض الأحيان يلاحظ القيء والإسهال عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة والذين يعانون من التهاب الأذن الوسطى. التشنجات ممكنة.

من مميزات علاج التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال أقل من عام واحد أنه لا يتم وصف قطرات الأذن، ويتم غرس 0.01٪ فقط من النازيفين في الأنف.

وبخلاف ذلك، يتم العلاج بنفس الطريقة المتبعة عند الأطفال الأكبر سنًا (انظر أدناه).

علاج التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال

يعد اللجوء إلى طبيب الأنف والأذن والحنجرة أمرًا إلزاميًا في أي حالة يعاني فيها الطفل من ألم في الأذن. في حالة ظهور إفرازات (خاصة قيحية) من الأذن، يجب عليك طلب المساعدة الطبية على الفور.

يتم علاج التهاب الأذن الوسطى في العيادة الخارجية. يشار إلى المستشفى فقط في حالة وجود مسار حاد للمرض.

ما الذي يمكن عمله في المنزل؟

لا ينبغي بأي حال من الأحوال العلاج الذاتي. قبل زيارة الطبيب، يمكنك فقط إعطاء طفلك عامل خافض للحرارة بجرعة عمرية (الباراسيتامول، نوروفين؛ الأطفال الأكبر سنًا - نيميسوليد، إلخ). هذه الأدوية سوف تقلل أيضًا من آلام الأذن.

يجب أيضًا تنظيف الممرات الأنفية من أجل التنفس الحر (دع الطفل ينفخ أنفه بلطف، وفي الأطفال الأصغر سنًا، امتص المخاط من الأنف باستخدام الدوش).

ومن الخطورة دفن قطرات الأذن قبل فحص الطبيب، لأنه في حالة تمزق طبلة الأذن يمكن أن تدخل القطرات إلى تجويف الأذن الوسطى وتؤدي إلى تلف العصب السمعي أو العظيمات السمعية، مما يؤدي إلى فقدان السمع. من الأفضل استخدام التوروندا من الضمادة بدلاً من التقطير المباشر للقطرات: أدخلها بعناية في القناة السمعية الخارجية، وقم بالتنقيط 3-4 قطرات من كحول البوريك الدافئ (الساخن) بنسبة 3٪ على الضمادة.

بعد فحص الطفل من قبل الطبيب، تحتاج إلى تنفيذ جميع المواعيد الطبية في المنزل:

  • غرس قطرات خاصة في الأذن.
  • إذا لزم الأمر، إعطاء أقراص المضادات الحيوية.
  • عمل كمادات على الأذن المؤلمة.
  • قم بتدفئة الأذن بمصباح أزرق أو كيس من الملح الساخن؛
  • تنظيف أنف الطفل من أجل التنفس الحر؛
  • يمد الرعاية المناسبةللطفل.

وضع قطرات في الأذن

بعد الفحص، يصف الطبيب قطرات الأذن للطفل، والتي لها تأثيرات مسكنة ومضادة للالتهابات (على سبيل المثال، أوتيباكس أو أوتينوم). تحتاج إلى دفن هذه القطرات في شكل ساخن، وإلا فإن السائل البارد سيزيد من الألم في الأذن.

يمكنك أولاً تسخين الماصة في الماء الساخن، ثم سحب القطرات إليها. إذا كانت الزجاجة التي تحتوي على قطرات تحتوي على ماصة جرعات، فأنت بحاجة إلى قلب الزجاجة وإغلاق الغطاء وتسخينه في الماء الساخن فقط ذلك الجزء من محلول الدواء الذي دخل الماصة. ثم قم بإزالة الغطاء وقم بتقطير الدواء في الأذن أو على الشاش الذي تم إدخاله في الأذن.

إذا سمح الطبيب بالتقطير المباشر للدواء في الأذنين، فأنت بحاجة أولاً إلى تدفئة القارورة في يدك، ووضع الطفل على ظهره وتحويل رأسه إلى جانب واحد. قم بسحب الأذن قليلاً لأعلى وللخلف، وقم بالتنقيط 3-4 قطرات في قناة الأذن (قناة الأذن). ومن المستحسن أن يستلقي الطفل في هذا الوضع لعدة دقائق. فإن لم يتحقق ذلك فيجب وضع قطعة من القطن في الأذن.

كمادات الأذن

في التهاب الأذن الوسطى الحاد، قد يصف الطبيب ضغط الفودكا أو شبه الكحول (إذا خرج القيح من الأذن، يتم بطلان أي كمادات!).

قواعد الضغط:

  • خذ منديل شاش مكون من 4 طبقات ، يمتد حجمه إلى ما بعد الأذن بمقدار 2 سم ، وقم بعمل شق في المنتصف ؛
  • بلل منديلًا في محلول نصف كحول (كحول نصف مخفف بالماء) أو فودكا ، واعصره قليلاً ، وضعه على منطقة الأذن (ضع الأذن من خلال قطع المنديل) ؛
  • وضع ورق مضغوط فوق المنديل (يجب أن يكون حجمه أكبر من حجم المنديل)؛
  • وضع طبقة من الصوف القطني في الأعلى، حجمها أكبر من حجم الورقة؛
  • إصلاح الضغط بمنديل.
  • احتفظ بالضغط لمدة 3-4 ساعات.

طرق أخرى لتدفئة الأذن

يمكنك تدفئة الأذن المريضة لطفل مصاب بالتهاب الأذن الوسطى النزلي باستخدام عاكس بمصباح أزرق. تستمر جلسة هذا الاحترار لمدة 10-15 دقيقة ويتم إجراؤها 2-3 مرات في اليوم.

يتم أيضًا توفير التدفئة الفعالة بواسطة كيس من الملح مسخن مسبقًا في مقلاة. يجب أن يكون الكيس دافئًا بشكل لطيف، ولكن لا يحترق، لذا يجب تقييم درجة حرارته يدويًا قبل وضعه على أذن الطفل. كما يتم وضع كيس من الملح بالقرب من الأذن لمدة 10-15 دقيقة.

اعتمادًا على مرحلة المرض، قد يصف طبيب الأنف والأذن والحنجرة طرقًا إضافية للعلاج الطبيعي: الأشعة فوق البنفسجية (الأشعة فوق البنفسجية)، والعلاج الكهربائي (UHF)، وإشعاع الليزر.

ضمان التنفس الأنفي الحر

من النقاط المهمة في علاج التهاب الأذن الوسطى التأكد من أن الطفل يتنفس بحرية من خلال الأنف. يمكنك تحرير الممرات الأنفية للطفل باستخدام سوط القطن وترطيبها بزيت الأطفال. يمكنك استخدام حقنة صغيرة لامتصاص المخاط من الممرات الأنفية، ولكن افعل ذلك بحذر شديد.

مع الشفط الحاد، يتم إنشاء ضغط سلبي في تجويف الأنف، وهذا يمكن أن يؤدي إلى نزيف في تجويف الأذن الوسطى وانفصال الغشاء المخاطي. يجب تعليم الأطفال الأكبر سنًا كيفية نفخ إفرازات الأنف بشكل صحيح: لا يمكنك نفخ أنفك في فتحتي الأنف في نفس الوقت، ولكن فقط بالتناوب. وفقًا لما يحدده الطبيب، يتم استخدام قطرات الأنف المضيقة للأوعية، والتي ستضمن ليس فقط التنفس الحر عبر الأنف، ولكن أيضًا سالكية الأنبوب السمعي.

مرحاض الأذن

في حالة التهاب الأذن الوسطى القيحي، من المهم استخدام المرحاض بانتظام في الأذن. يتم تنفيذ هذا الإجراء بواسطة طبيب أو ممرضة ذات خبرة؛ يمنع منعا باتا أن يحاول الوالدان تنظيف أذن الطفل بمفردهما.

يقوم الطبيب بإزالة القيح من صوان الأذن ومن قناة الأذن باستخدام مسبار ملفوف بالقطن حوله. في الوقت نفسه، يسحب أذن الطفل إلى أسفل وإلى الخلف.

بعد إزالة القيح، تعالج الأذن بالمطهرات (محلول بيروكسيد الهيدروجين 3٪)، ثم يتم غرس محلول مضاد حيوي، ديوكسيدين، سوفراديكس، إلخ.

المضادات الحيوية لالتهاب الأذن الوسطى

توصف المضادات الحيوية للأطفال المصابين بالتهاب الأذن الوسطى القيحي (عن طريق الفم أو عن طريق الحقن). يتم اختيار الدواء المضاد للبكتيريا من قبل الطبيب، بناءً على حساسية العامل الممرض المعزول.

يجب على الوالدين الالتزام بالجرعة الموصوفة ومدة العلاج (على الأقل 5-7 أيام) من أجل منع مضاعفات المرض ومنع انتقال التهاب الأذن الوسطى إلى شكل مزمن.

كيفية علاج التهاب الأذن الوسطى عند الطفل - العلاج في المنزل

مساء الخير، القراء الأعزاء! سأخبركم اليوم عن موضوع طبي موضعي - التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال. أي عدوى لدى الأطفال، حتى أبسطها، يمكن أن يكون لها عواقب وخيمة على صحة الطفل. دعونا نلقي نظرة فاحصة على ما يحدث في الأذن. على خلفية العدوى البكتيرية يحدث التهاب فيها.

أسباب تطور العملية الالتهابية

أسباب تطور العملية الالتهابية في المعينة السمعية:

  • انخفاض المناعة
  • السمات التشريحية للهيكل.
  • أمراض الأنف والأذن والحنجرة المصاحبة (اللحمية، سيلان الأنف، التهاب اللوزتين)؛
  • إصابة طبلة الأذن
  • عند الرضع - تدفق الحليب إلى الأنبوب السمعي؛
  • نقص فيتامين.

العوامل المسببة هي العقديات، المكورات الرئوية، المستدمية النزلية، الفطريات.

علامات التهاب الأذن عند الطفل

تعتمد أعراض التهاب الأذن الوسطى على الجزء المصاب: الخارجي والوسطى والداخلي. كيفية تحديد مكان ترجمة العملية؟ حسب المظاهر السريرية . التهاب الأذن الخارجية هو الأكثر شيوعا عند الأطفال. الأعراض: خروج سائل شفاف من الأذن، انخفاض السمع في أذن واحدة، تفاقم الحالة العامة للطفل، ارتفاع درجة حرارة الجسم. تكتسب الأذن مظهرًا مميزًا: فهي حمراء ومنتفخة.

يمكن أن تكون هزيمة القسم الأوسط من مضاعفات عدوى الجهاز التنفسي الحادة. باعتباره مرضًا مستقلاً، فإنه يحدث عند الأطفال دون سن 3 سنوات بسبب السمات الهيكلية. التهاب الأذن الوسطى هو نزفي وقيحي.

العلامات: ألم شديد في الأذن، عند طفل أقل من سنة واحدة، علامات المرض هي البكاء المستمر والصراخ الثاقب. إذا كانت العملية من جانب واحد، فإن الطفل يكمن على جانب الآفة، ويمس الأذن المؤلمة باستمرار. يرفض الطفل تناول الطعام لأن المص والبلع يزيدان من الألم. عند فحص الأذن، وخاصة في منطقة الزنمة. تفاقم الحالة العامة، ويصاحبها ارتفاع في درجة الحرارة.

إذا لم يتم علاج هذه العملية، فسوف تتحول إلى قيحية. ويصاحبه ألم شديد لا يهدأ، وتمزق طبلة الأذن وتسرب القيح من الأذن، وحمى مع التهاب الأذن الوسطى عند الطفل.

يمكن أن تعزى أمراض الأذن الوسطى إلى العملية الالتهابية في قناة استاكيوس - التهاب الأذن الوسطى. إنه ذو جانب واحد وجانبين. أعراضه خفيفة، وغالبًا ما تكون مصحوبة بنزلات البرد، وتتجلى في شكل شعور باحتقان الأذن، وانخفاض السمع. يبدأ الطفل بالسمع بشكل أفضل بعد التمخط أو التثاؤب.

التهاب المتاهة هو مرض يتأثر فيه الجزء الداخلي من المعينة السمعية. وغالبًا ما يتطور كمضاعفات لعدوى الأذن الوسطى. يتميز التهاب المتاهة بفقدان السمع وطنين الأذن. مظهر محددهذا المرض هو الدوخة. يحدث الهجوم فجأة وقد يؤدي إلى الغثيان أو القيء.

علاج التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال في المنزل

كيفية علاج التهاب الأذن الوسطى عند الطفل، ماذا أفعل إذا كان الطفل يعاني من أعراض التهاب الأذن الوسطى، أو كان يشكو من ألم في الأذن؟ إذا تم العثور على الأعراض الأولى، يجب عليك الاتصال بطبيب الأطفال، أو الاتصال بالطبيب في المنزل، أو الذهاب إلى موعد مع طبيب الأنف والأذن والحنجرة. في أي حال، تأكد من الاتصال بأخصائي، فإن العلاج الذاتي يمكن أن يكون خطيرا على الصحة.

ما يجب علاجه؟ لعلاج التهاب الأذن الخارجية العلاج المحلي. يتم استخدام المستحضرات والمراهم والبلسم. نادرًا ما توصف الأدوية الجهازية - المضادات الحيوية والأدوية المضادة للالتهابات. في درجات الحرارة المرتفعة جدًا، يمكن استخدام الباراسيتامول أو النوروفين. نوروفين له تأثير مضاد للالتهابات، لذلك يجب وصفه العملية الالتهابيةفي الأذن الداخلية. يمكن علاج التهاب الأذن الخارجية في المنزل. والباقي مرغوب فيه في المستشفى.

في حالة التهاب الأذن الوسطى، توصف المضادات الحيوية لالتهاب الأذن الوسطى عند الأطفال لمدة تصل إلى 7 أيام، خاصة إذا ظهرت عملية قيحية. يجب وصف الأدوية المضادة للبكتيريا بشكل خاص للأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين بسبب ارتفاع خطر حدوث مضاعفات. على أي حال، إذا بدأ الطفل في الشكوى من الألم في الأذن، فإن حالته ستتحسن الدفء المحلي. للقيام بذلك، ضع قبعة على الطفل. يمكنك استخدام كمادات الكحول لهذا الغرض، وخلط الكحول بالماء بنسبة 1: 1. نقوم بنقع قطعة من القطن ووضعها على الأذن في منطقة القناة السمعية الخارجية تحت الغطاء. نتغير كل 3-4 ساعات.

قطرات أذن. استخدامها يشبه الكمادات. ولا يمكن غرس بعضها مباشرة في الأذن. يتم تشريبها مسبقًا بقطعة قطن أو شاش مطوي في عدة طبقات. يجب تسخين الزجاجة التي تحتوي على قطرات إلى 36 درجة، لذلك يمكنك الاحتفاظ بها بين يديك، أو وضعها على البطارية لفترة من الوقت.

تعمل قطرات Otipaks على تخفيف الالتهاب وبالتالي إخماد الألم. آمن جداً، لا يؤثر سلباً على طبلة الأذن.

مع التهاب الأذن الوسطى القيحي، من الضروري تقديم الإسعافات الأولية. للقيام بذلك، يتم وضع الصوف القطني بعناية في قناة الأذن، ووضعه على الغطاء. يمنع منعا باتا استخدام كمادات الكحول.

في التهاب الأذن الوسطى الداخلية، يتم استخدام مضادات الهيستامين لتخفيف الدوخة. في أغلب الأحيان، يتم وصف Suprastin و Diazolin.

تستخدم المضادات الحيوية مع مجموعة واسعة من الإجراءات، وتعطى الأفضلية للأموكسيسيلين، أوجمنتين، الأمبيسيلين، سيفترياكسون. يتم استخدام محلول كحولي من الكلورامفينيكول.

ما هي العواقب والمضاعفات؟ عند بدء العملية، يمكن أن تنتشر العدوى البكتيرية إلى سحايا المختسبب التهاب السحايا. يمكن أن يؤدي ثقب طبلة الأذن وتلف عظام السمع إلى فقدان السمع. يمكن أن تنتقل العملية من الحادة إلى المزمنة.

ما يجب القيام به لحماية الطفل؟ الوقاية بسيطة للغاية:

  • من الضروري تقوية جهاز المناعة ،
  • اتخاذ نهج مسؤول لعلاج نزلات البرد ،
  • وبالطبع ارتداء القبعة في موسم البرد،
  • يٌطعم طفليتبع في وضع عمودي.

هذا كل ما أردت أن أخبركم به عن مرض خطير مثل التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال. اشترك في الأخبار وشارك المعلومات مع الأصدقاء.

اراك قريبا! كانت تيسيا فيليبوفا معك.

آلام الأذن عند الأطفال: أعراض وعلاج التهاب الأذن الوسطى

يعد التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال من الأمراض الشائعة في سن مبكرة. في الوقت نفسه، لا يستطيع الطفل دائما أن يشرح بوضوح ما يؤلمه بالفعل. بالفعل مع الأعراض الأولى المرتبطة بالتهاب الأذن الوسطى والالتهابات المماثلة، تحتاج إلى الذهاب إلى طبيب الأنف والأذن والحنجرة، لأن الشكل المزمن للعملية الالتهابية لم يعد من الممكن علاجه.

التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال - الأعراض

من الممكن تشخيص التهاب الأذن الوسطى المحتمل لدى الطفل من خلال شكاواه وعلاماته الخارجية. يتم التعبير عن المرحلة الأولية من المرض بأعراض مشابهة لجميع الأسباب: الإحساس بالسوائل في الأذن، أو إطلاق النار أو ألم النقر، أو فقدان السمع. وهذا بالفعل سبب للذهاب بشكل عاجل إلى المستشفى. وتتفاقم الحالة الإضافية وتظهر أعراض هذا المرض عند الأطفال على النحو التالي:

  1. ألم حاد ومتقطع في الأذن، يمتد إلى الفك والحنجرة. في الوقت نفسه، يكون التأثير ذو طابع متموج، والذي لا يتوقف عمليا عن طريق مسكنات الألم.
  2. خروج صديد ومخاط من الأذن. هذه هي العلامة الأولى على أن غشاء الطبلة قد انثقب بسبب ضغط الإفرازات. في هذه الحالة، يقل الألم أو يختفي تمامًا، لكنه يتشكل جرح مفتوحمع تقيح.
  3. ارتفاع درجة الحرارة، والتي يمكن خفضها لفترة وجيزة عن طريق الأدوية.
  4. فقدان السمع بشكل كبير، وظهور "تأثيرات" إضافية: أصوات مكتومة، صدى، تغيير منتظم في وتيرة الإدراك.

من الصعب تحديد أعراض التهاب الأذن الوسطى عند الرضع. في هذه الحالة يجب على الوالدين مراقبة مزاج الطفل وسلوكه بعناية والتغير في مزاجه والعلامات التالية:

ملحوظة!

- لن يزعجك الفطر بعد الآن! تحكي إيلينا ماليشيفا بالتفصيل.

- إيلينا ماليشيفا - كيف تفقد الوزن دون القيام بأي شيء!

  1. الوضعية الطويلة للرأس على جانب معين في السرير (سيحاول الطفل وضع الأذن المؤلمة على الوسادة).
  2. ارتفاع درجة حرارة الجسم.
  3. يرفض الطفل الرضاعة من ثدي واحد. السبب في اختيار هذا الموضع هو محاولة وضع أذن كبيرة بشكل مريح.
  4. رد فعل مؤلم عند الضغط على نتوء الأذن (الزنمة).

التهاب الأذن الوسطى

ينقسم التهاب الأذن إلى ثلاثة أمراض حسب التوطين: التهاب الأذن الداخلية (التهاب المتاهة) والخارجي والوسطى. ينقسم التهاب الأذن الوسطى عند الطفل إلى حاد ومزمن. ينقسم النوع الأخير من المرض إلى مصلي أو قيحي. يمكن أن يكون هناك عدة أسباب للعملية الالتهابية والتهاب الأذن الوسطى اللاحق:

  1. التهاب موضعي في البلعوم الأنفي. تعمل قناة استاكيوس كقناة لنشر العدوى.
  2. انخفاض حرارة الجسم أو ارتفاع درجة حرارة الجسم في الشارع أو في المنزل.
  3. للأطفال في سن الرضاعة الطبيعية - الموقف الخاطئالطفل (مستلقيا على ظهره). في هذه الحالة، يمكن أن يدخل حليب الأم من خلال البلعوم الأنفي.
  4. مشاكل اللحمية وعلاجها.
  5. مناعة منخفضة. غالبا ما تظهر هذه المشكلة مع التغذية الاصطناعية.

التهاب الأذن الخارجية

ربع حالات أمراض الأذن هي التهاب الأذن الخارجية عند الأطفال. بسبب توطين المرض، فإنه قابل للعلاج للغاية. ولكن هذا يحدث إذا تم تحديد التشخيص بشكل صحيح وبدء العلاج. أسباب ظهور الالتهاب هي الأكثر تافهة: النظافة غير السليمة للأذن، والأضرار التي لحقت تكامل الأذن. يمكن أن تكون نتائج المرض مختلفة تمامًا:

  • تشكيل الغليان.
  • التهاب الأذن الوسطى قيحي.
  • التهاب الغضروف - التهاب الغضروف.
  • الالتهابات الفطرية - فطار الأذن.
  • الأكزيما على الجلد.

واحدة من العمليات الالتهابية الأكثر شيوعا هي القيح في التجويف الطبلي. لحدوث المرض يكفي سيلان الأنف البسيط. نظرا لأن الطفل يقضي وقتا طويلا مستلقيا على ظهره، فإن السائل الإفرازي للغشاء المخاطي للأنف يدخل بحرية إلى قنوات الأذن من خلال قناة استاكيوس. يحتاج الآباء إلى التحكم في نظافة الممرات الأنفية وغسلها في الوقت المناسب. وقد تم وصف أعراض المرض أعلاه. في الحالات الشديدة من التهاب الأذن الوسطى القيحي الحاد، يعاني الأطفال من بطء القلب وتغيم الوعي والقيء.

نضحي

شكل حاد من التهاب الأذن يصعب علاجه. السبب يكمن في حقيقة أن المرض غالبا ما يتم تحديده مراحل متأخرة. ويتميز بانتهاك تهوية الأذن الوسطى وتراكم الإفرازات. بحلول الوقت الذي يتم فيه تشخيص التهاب الأذن الوسطى النضحي لدى الطفل، يكون السائل المتراكم يتكون بالفعل من القيح والمخاط. أسباب تطور المرض هي التهابات الجهاز التنفسي "الحنك المشقوق"، تدخين سلبي، "مرحاض" ضعيف للبلعوم الأنفي.

نزلة

مرض شائع جدًا بين الأطفال وينتج عن التكوين غير المكتمل للقناة السمعية. دائمًا ما يسبق التهاب الأذن الوسطى النزلي عند الطفل تطور شكل قيحي من المرض. لا تختلف أسباب ظهور المرض عن أنواع التهاب الأذن الوسطى الأخرى (ما عدا الخارجية): السارس، وسيلان الأنف، وتراكم السوائل الغريبة في الأذن. يمكن أن تسبب الأعراض المتشابهة لتشخيصين علاجًا غير مناسب، لذا يجب عليك الاتصال بطبيب الأنف والأذن والحنجرة وعدم الانجراف في العلاج الذاتي.

بجانبين

سيساعد التشخيص الصحيح لهذا النوع من المرض على تجنب انخفاض أو فقدان السمع بالكامل في سن مبكرة. تثير ملامح هيكل وعملية تكوين الجهاز السمعي عند الأطفال حقيقة أن 90٪ من الأطفال أقل من عام واحد يعانون من التهاب ثنائي في الأذنين. يعد التهاب الأذن الوسطى الثنائي عند الطفل خطيرًا لأنه يتميز أحيانًا بانخفاض طفيف في حساسية السمع. حتى مع هذه الأعراض، تحتاج إلى الذهاب إلى المستشفى.

في الرضيع

أصعب شيء هو تحديد أي مرض لدى الأطفال الصغار، عندما لا يزالون غير قادرين على إظهار ما يؤلمهم وكيف. التهاب الأذن الوسطى عند الرضيع محفوف بالمضاعفات اللاحقة حتى الصمم الكامل الفعلي. ستساعد زيارة الطبيب في الوقت المناسب على علاج المرض بسرعة وبشكل صحيح. لذلك يجب على الوالدين مراقبة سلوكه وتغيرات مزاجه والعلامات التالية بعناية:

  1. الوضعية الطويلة للرأس في السرير على جانب واحد (سيحاول الطفل وضع الأذن المؤلمة على الوسادة).
  2. البكاء غير المبرر، والقلق المستمر.
  3. حرارة.
  4. يرفض الطفل الرضاعة من ثدي واحد. السبب هو نفسه عند الاستلقاء على الوسادة.
  5. رد فعل مؤلم عند الضغط على نتوء الأذن.

علاج التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال

التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال - الأعراض والعلاج من أنواع مختلفة متشابهة، ولكن الاختلافات الرئيسية تكمن في سبب المرض. يستغرق العلاج القياسي من أسبوع إلى أسبوعين، ولكن هناك طرقًا للتعويض عن الألم وتحسين السمع. يتم دعم علاج التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال عن طريق تنظيف الممرات الأنفية لضمان التنفس الطبيعي. لا ينبغي أن يتجمد رأس الطفل، ويسمح بالمشي في الشارع مع الطفل بعد تطبيع درجة الحرارة وتخفيف الألم في الأذن. يعد التنظيف الصحي المستمر لقناة الأذن من الإفرازات أمرًا إلزاميًا.

علاج التهاب الأذن الوسطى

مع زيارة الطبيب في الوقت المناسب، يمر علاج التهاب الأذن الوسطى لدى الأطفال بسرعة ودون عواقب. بالنسبة لمعظم التشخيصات، يتم استخدام العلاج المحافظ بالمضادات الحيوية (أقراص أو حقن). تستخدم قطرات الأنف المضيقة للأوعية لتطبيع سالكية قناة استاكيوس. تتم إزالة الإفرازات القيحية باستخدام المطهرات مثل الكلورهيكسيدين. بعد ذلك، يتم استخدام المطهرات - "Tsipromed"، "Normaks"، "Sofradex". بناء على توصية الطبيب يمكن إجراء العلاج الطبيعي الحراري (تدفئة، مصباح أزرق).

علاج التهاب الأذن الخارجية

اعتمادًا على نوع المرض، سيصف الطبيب العلاج المناسب. الإدارة الذاتية للأدوية (حتى لو كان الوالدان يعرفان نوع المرض) يمكن أن تؤدي إلى تفاقم الوضع. يتم علاج التهاب الأذن الخارجية عند الأطفال بالضرورة على مراحل ومع مجموعة من الأدوية المختارة لتحقيق الشفاء التام.

  • المسكنات لتخفيف الآلام - الباراسيتامول والإيبوبروفين.
  • نيومايسين، أوفلوكساسين للحد من العملية الالتهابية (بمرور الوقت، يتم استبدالها بمراهم أو كريمات لتجنب تطور التهاب الأذن الوسطى المتكرر)؛
  • يتم علاج الدمامل بالمضادات الحيوية.

علاج التهاب الأذن الوسطى بالمضادات الحيوية

تجدر الإشارة إلى أن استخدام الأدوية القوية يجب أن يصفه الطبيب فقط. العلاج الذاتييمكن أن يؤدي التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال الذين يعانون من المضادات الحيوية إلى تدهور الحالة وتطور أمراض الطرف الثالث. الأدوية الأكثر فعالية حتى الآن، بما في ذلك علاج التهاب الأذن الوسطى بالمكورات العنقودية:

  • سوفراديكس.
  • سيفترياكسون (يونازين، هيموميسين)؛
  • سيفتازيديم.
  • سيفاكلور.
  • السيفالوسبورينات.
  • سيفوروكسيم.
  • روكسيثروميسين.
  • كلاريثروميسين.
  • أموكسيسيلين (أزيترالوم، أزيثروميسين، أميكاسين، أمينوغليكوزيدات، أموكسيكلاف، أمبيكسيد)؛
  • فليموكسين سولوتاب، سولوكس.

التهاب الأذن الوسطى عند الطفل - العلاج في المنزل

إذا مر التهاب الأذنين عند الأطفال دون وجود مؤشرات على دخول المستشفى، فالراحة والصيانة في المنزل الظروف الصحيحةتساعدك على التعافي في أسرع وقت ممكن. للقيام بذلك، تأكد من الراحة في السرير، والحفاظ على الحرارة الجافة في الغرفة. يمكن علاج التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال في المنزل في حالة عدم وجود درجة حرارة ثابتة عالية وأعراض مؤلمة ضعيفة وجيدة الحالة العامةطفل.

علاج التهاب الأذن الوسطى مع العلاجات الشعبية

إن خبرة الناس في الطب، عند استخدامها بشكل صحيح، يمكن أن تجعل عملية العلاج أكثر فعالية. في هذه الحالة، تؤخذ في الاعتبار بالضرورة خصائص الطفل والتعصب الفردي وتوصيات المتخصصين. علاج التهاب الأذن الوسطى بالعلاجات الشعبية مقبول تمامًا في المنزل. فيما يلي بعض الوصفات المجربة لمكافحة الالتهاب:

  1. ضغط دافئ على الأذن. يتم تسخين خليط من الفودكا (الكحول) والماء بنسبة واحد إلى واحد إلى حوالي 40 درجة. بلل قطعة من الشاش فيها وضعها على منطقة الأذن (يجب أن تظل الأذن حرة). قم بتكرار الجزء العلوي بورق مشمع أو غلاف بلاستيكي. الطبقة التالية هي القطن. قم بربط الكمادة على الرأس وأغلق الضمادة من الأعلى باستخدام وشاح أو وشاح غير صناعي. اتركيه لمدة 30-60 دقيقة (يمكنك أيضًا استخدام الملح الساخن أو صودا الخبز ملفوفة بقطعة قماش دافئة).
  2. يمكنك استخدام التوروندا أو التقطير المائي، اعشاب طبية، كحول الكافور، زيت الكافوروكحول البوريك والعسل. قبل الإجراء، يجب تسخين المحلول قليلاً لتجنب انخفاض حرارة الجسم في المنطقة الملتهبة.
  3. مع التهاب الأذن الخارجية، يمكنك وضع أوراق الصبار أو Kalanchoe المسحوقة على منديل الشاش في الأذن.
  4. يتم الوقاية من نزلات البرد على خلفية التهاب الأذن الوسطى باستخدام أوكساسيلين.

على الرغم من شعبية اليود في علاج أمراض الأذن، إلا أنه لا ينصح بشدة باستخدامه في علاج الاطفال. محاليل اليود عدوانية ويمكن أن تسبب التهابًا ثانويًا في الجلد والأغشية المخاطية، حتى بتركيزات قليلة. يجب عدم استخدام طرق العلاج البديلة إلا بموافقة أخصائي وتحت سيطرته.

أسباب وميزات وأعراض وعلاج التهاب الأذن الوسطى لدى الأطفال في مختلف الأعمار

التهاب الأذن الوسطى هو مرض يتميز بوجود عملية التهابية في أي جزء من الأذن. في أغلب الأحيان يحدث عند الأطفال. وفقًا للإحصاءات ، بحلول سن الخامسة ، يعاني كل طفل تقريبًا من هذه المشكلة مرة أو حتى عدة مرات. العوامل المسببة للمرض يمكن أن تكون فيروسات أو فطريات أو بكتيريا. التهاب الأذن الوسطى الأكثر شيوعا هو البكتيريا. تكون العملية الالتهابية في الأذن مصحوبة بألم شديد لدى الأطفال وتتطلب توفير رعاية طبية مؤهلة على الفور.

أنواع التهاب الأذن الوسطى

اعتمادا على أي جزء من الأذن يتم توطين العملية الالتهابية، يتم عزل التهاب الأذن الوسطى:

في 70٪ من الحالات عند الأطفال، وفي الأطفال الصغار في ما يقرب من 90٪، يتم اكتشاف التهاب الأذن الوسطى الحاد الناجم عن العدوى من خلال الأنبوب السمعي من البلعوم الأنفي إلى التجويف الطبلي. بحكم طبيعة الالتهاب، يمكن أن يكون نازلا، مصليا أو قيحيا. يعد التهاب الأذن الوسطى النزلي أكثر شيوعًا من غيره.

بطبيعة الحال، يمكن أن يكون التهاب الأذن حادا (لا يزيد عن 3 أسابيع)، تحت الحاد (3 أسابيع إلى 3 أشهر) ومزمن (أكثر من 3 أشهر).

حسب الأصل، التهاب الأذن الوسطى معدي، حساسية وصدمة. اعتمادًا على ما إذا كانت العملية الالتهابية قد تطورت في إحدى الأذنين أو كلتيهما، يتم التمييز بين التهاب الأذن الوسطى الأحادي والثنائي.

أسباب التهاب الأذن عند الأطفال

السبب الرئيسي لارتفاع معدل الإصابة بالتهاب الأذن الوسطى عند الأطفال هو خصوصية بنية قناة استاكيوس السمعية. إنه غير منحني عمليا، وله قطر أكبر وطول أقصر من الشخص البالغ، لذلك يمكن للمخاط من البلعوم الأنفي أن يدخل بسهولة إلى تجويف الأذن الوسطى. ونتيجة لذلك، تنزعج تهوية التجويف الطبلي ويتغير الضغط فيه، مما يثير تطور العملية الالتهابية.

يحدث التهاب الأذن الخارجية نتيجة العدوى عند تلف الجلد أثناء تنظيف قنوات الأذن أو تمشيط الشعر، وكذلك عند دخول السائل وركوده في الأذن بعد السباحة أو الاستحمام.

الأسباب الأساسية التهاب حادفي الأذن الوسطى يمكن أن يصبح:

  • العمليات الالتهابية في البلعوم الأنفي.
  • انخفاض حرارة الجسم.
  • تضخم اللوزتين البلعومية والتهاب الغدانية المزمن.
  • الأمراض المزمنة في البلعوم الأنفي (التهاب الجيوب الأنفية، التهاب اللوزتين، التهاب الأنف)؛
  • إضعاف المناعة المحلية على خلفية أمراض مختلفة (الكساح، نقص الوزن، فقر الدم، أهبة نضحي، سرطان الدم، الإيدز وغيرها)؛
  • الحساسية المتكررة المصحوبة بتورم الأغشية المخاطية وسيلان الأنف.
  • تهب غير لائق من الأنف.
  • إصابات مع اختراق العدوى في تجويف الأذن.

يتطور التهاب الأذن الوسطى كمضاعفات لالتهاب الأذن الوسطى الحاد أو المزمن، نتيجة لصدمة أو مرض معدٍ شائع. في الحالة الأخيرة، يدخل العامل الممرض إلى الأذن الداخلية من خلال الدم أو السحايا (على سبيل المثال، مع التهاب السحايا).

أعراض التهاب الأذن عند الطفل

سمة من التهاب الأذن الوسطى الصورة السريريةيتحدد حسب موقع العملية الالتهابية.

أعراض التهاب الأذن الخارجية

مع التهاب الأذن الخارجية عند الأطفال هناك احمرار وحكة وتورم في الأذن والقناة السمعية الخارجية، مصحوبة بارتفاع مفاجئ في درجة الحرارة والألم. يشتد الشعور بالألم عند محاولة سحب الأذن وعند فتح الفم والمضغ.

تخصيص التهاب الأذن الوسطى الخارجي المحدود والمنتشر (المنتشر).

يحدث التهاب الأذن الخارجية المحدود عندما تلتهب بصيلات الشعر والغدة الدهنية في القناة السمعية الخارجية. ويتجلى في شكل احمرار في الجلد، وتشكيل دمامل، في وسطها يتم تشكيل جوهر قيحي، وزيادة في العقد الليمفاويةخلف الأذن. عندما ينفتح الخراج الناضج يقل الألم ويبقى في مكانه جرح عميق يشفى فيما بعد بتكوين ندبة صغيرة.

في حالة التهاب الأذن الخارجية المنتشر، تؤثر العملية الالتهابية على قناة الأذن بأكملها. ويحدث عادة بسبب رد فعل تحسسي أو آفات جلدية بكتيرية أو فطرية (فطار أذني). غالبًا ما تظهر البثور على جلد القناة السمعية الخارجية مع هذا النوع من المرض. في حالة العدوى الفطرية يلاحظ تقشير الجلد في قناة الأذن مصحوبًا بحكة شديدة.

فيديو: كيفية علاج التهاب الأذن الوسطى عند البالغين والأطفال

أعراض التهاب الأذن الوسطى

في التهاب الأذن الوسطى الحاد عند الأطفال، تعتمد الأعراض على شكل المرض. بالنسبة للالتهاب النزلي، تكون الأعراض التالية مميزة:

  • ألم خفقان أو طعن أو إطلاق نار في الأذن، يتفاقم عند الضغط على الزنمة، وقد ينتشر الألم إلى الصدغ أو الحلق أو الخد.
  • زيادة حادة في درجة حرارة الجسم تصل إلى 40 درجة مئوية.
  • انسداد في الأذنين.
  • نوم بدون راحة؛
  • الضعف والخمول.
  • النزوة والتهيج.
  • القيء والبراز السائل (لا يتم ملاحظته دائمًا).

في غياب العلاج في الوقت المناسب، يمكن أن يتحول التهاب الأذن الوسطى الحاد إلى قيحي في اليوم التالي. يتشكل القيح في الإفرازات التي تتعرق أثناء التهاب الأذن الوسطى، وهي بيئة مواتية لتكاثر البكتيريا المسببة للأمراض. الألم الشديد هو سمة من سمات التهاب الأذن الوسطى القيحي (كلما زاد الضغط في التجويف الطبلي، كلما كان الألم أقوى)، وفقدان السمع. عندما تمزق طبلة الأذن، يتدفق السائل القيحي من القناة السمعية الخارجية. تصبح أحاسيس الألم أقل شدة.

التهاب الأذن الوسطى المصلي هو عملية التهابية منخفضة الدرجة يمكن أن تستمر من عدة أسابيع إلى عدة أشهر. يتميز بتراكم السوائل ذات الأصل غير القيحي في التجويف الطبلي.

يتميز الشكل المزمن لالتهاب الأذن الوسطى بأعراض خفيفة. مع ذلك، لا ينمو ثقب طبلة الأذن لدى الطفل لفترة طويلة، ويتم إطلاق القيح بشكل دوري من القناة السمعية الخارجية، ويلاحظ طنين الأذن ويزداد فقدان السمع تدريجيًا اعتمادًا على مدة المرض. لا توجد آلام شديدة.

أعراض التهاب الأذن الوسطى

ترتبط الأذن الداخلية بشكل وثيق بالمحلل الدهليزي، وبالتالي فإن العملية الالتهابية فيها تؤثر على وظائفها. عند الأطفال المصابين بهذا النوع من المرض، بالإضافة إلى ضعف السمع، هناك طنين في الأذنين، والدوخة، وضعف تنسيق الحركات والتوازن، والغثيان والقيء.

ملامح التهاب الأذن الوسطى عند الرضع

إن الاشتباه في التهاب الأذن الوسطى عند الرضع الذين لا يستطيعون أن يشرحوا لوالديهم ما الذي يؤلمهم بالضبط هو مهمة صعبة. العلامة الرئيسية لالتهاب الأذن هي القلق الحاد والبكاء والبكاء القوي الذي يبدو غير معقول. إنهم لا ينامون جيدًا في الليل، ويستيقظون وهم يصرخون. إذا لمست الأذن المريضة اشتد البكاء. هناك تدهور ملحوظ في الشهية أو رفض تناول الطعام. لا يستطيع الطفل تناول الطعام بشكل طبيعي، حيث يزداد الألم أثناء المص والبلع. يلوي رأسه ويبتعد عن الزجاجة أو الثدي.

يمكن للطفل أن يسحب الأذن المؤلمة بيده. أثناء النوم، غالبا ما يفرك رأسه على الوسادة. في حالة التهاب الأذن الوسطى من جانب واحد، يحاول الطفل، من أجل تقليل الألم، اتخاذ وضعية قسرية والاستلقاء حتى تستقر الأذن المؤلمة على الوسادة.

يزيد خطر الإصابة بالمرض لدى الأطفال في السنة الأولى من العمر من حقيقة أنهم في وضع أفقي في معظم الأوقات. وهذا يجعل من الصعب تدفق المخاط من البلعوم الأنفي أثناء نزلات البرد ويساهم في ركوده. أيضًا، عند إرضاع الطفل في وضعية الاستلقاء أو عند البصق، يدخل حليب الثدي أو تركيبة الحليب أحيانًا إلى الأذن الوسطى من البلعوم الأنفي ويسبب الالتهاب.

التشخيص

إذا كنت تشك في التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال، يجب عليك الاتصال بطبيب الأطفال أو طبيب الأنف والأذن والحنجرة. في حالة وجود إفرازات قيحية من الأذن، من الضروري استدعاء الطبيب بشكل عاجل في المنزل أو وضع الصوف القطني في أذن الطفل، وارتداء قبعة والذهاب إلى العيادة بنفسك.

أولا، يقوم الطبيب بجمع سوابق المريض ويستمع إلى الشكاوى، ثم يفحص الأذن بمنظار الأذن أو مرآة الأذن، ويقيم التغيرات في القناة السمعية الخارجية وحالة طبلة الأذن. كما يتم فحص الجيوب الأنفية والفم.

في حالة الاشتباه في التهاب الأذن الوسطى، يتم وصف اختبار دم عام لتقييم وجود عملية التهابية في الجسم وشدتها (زيادة ESR، زيادة في عدد الكريات البيض). يمكن إجراء قياس السمع للتحقق من فقدان السمع.

إذا تدفق سائل قيحي من القناة السمعية الخارجية، فسيتم أخذه للفحص البكتريولوجي وتحليل حساسية المضادات الحيوية. في المواقف الصعبة بشكل خاص (على سبيل المثال، مع تلف الأذن الداخلية)، يتم استخدامه بالإضافة إلى ذلك فحص الأشعة السينية، التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي.

العلاج في الوقت المناسب لالتهاب الأذن الوسطى عند الأطفال يوفر نتيجة إيجابية. اعتمادا على نوع المرض وشدة الدورة، يمكن أن تستغرق عملية الشفاء في الشكل الحاد 1-3 أسابيع. بعد انتهاء العلاج لدى الأطفال، في المتوسط، لمدة تصل إلى ثلاثة أشهر، يستمر فقدان السمع.

علاج التهاب الأذن الخارجية

يتم علاج التهاب الأذن الخارجية في العيادة الخارجية. حتى ينضج قلب الدمل القيحي، يتكون من استخدام الأدوية المضادة للالتهابات وكمادات الكحول. بعد أن يتكون القضيب يفتحه الطبيب، ثم يتم تصريف التجويف الناتج وغسله بمحلول مطهر (كلورهيكسيدين، ميراميستين، محلول بيروكسيد الهيدروجين 3٪). بعد انتهاء الإجراء، يتم وضع ضمادة مع Levomekol، والتي يجب تغييرها بشكل دوري حتى يتم شفاء الجرح بالكامل.

إذا كان هناك ارتفاع في درجة الحرارة وزيادة قوية في حجم الغدد الليمفاوية القريبة، يتم استخدام المضادات الحيوية.

في حالة فطار الأذن الخارجي ، يتم تنظيف الأذن والقناة السمعية الخارجية من شمع الأذن والجلد المتقشر والإفرازات المرضية والفطريات الفطرية. ثم يتم غسلها بمحلول مضاد للفطريات ومعالجتها بمراهم أو كريمات مضادة للفطريات (كلوتريمازول، مرهم نيستاتين، المبيضات، ميكونازول وغيرها). توصف الأقراص بالداخل (فلوكونازول ، كيتوكونازول ، ميكوسست ، أمفوتيريسين ب) ، مع الأخذ في الاعتبار إمكانية استخدامها للأطفال في سن معينة.

علاج التهاب الأذن الوسطى

يتم علاج التهاب الأذن الوسطى الحاد في معظم الحالات في المنزل. اعتمادا على شكل وشدة المرض يمكن استخدامها:

  • خافض للحرارة.
  • مسكنات الألم.
  • مضادات حيوية؛
  • قطرات مضيق للأوعية.
  • المطهرات.
  • مضادات الهيستامين.
  • إجراءات العلاج الطبيعي (الأشعة فوق البنفسجية، العلاج بالليزر، UHF في الممرات الأنفية والقناة السمعية الخارجية)؛
  • تدخل جراحي.

بالنسبة للأطفال الأكبر من عامين، إذا كان التشخيص يتطلب توضيحًا، وكان الالتهاب أحادي الجانب والأعراض ليست واضحة جدًا، فمن المستحسن التدبير التوقعي. العلاج في هذه الحالة يتكون من استخدام خافضات الحرارة على أساس الباراسيتامول أو الإيبوبروفين مع زيادة في درجة الحرارة. وبعد مرور بعض الوقت، يتم إجراء إعادة الفحص لتأكيد التشخيص. إذا لم تتحسن حالة الطفل خلال فترة المراقبة (24-48 ساعة)، يصف الطبيب المضادات الحيوية.

العلاج بالمضادات الحيوية

توصف المضادات الحيوية لالتهاب الأذن الوسطى إذا كان سبب المرض عدوى بكتيرية. استخدامها في شكل حقن أو عن طريق الفم (أقراص، شراب، معلق) ضروري من اليوم الأول إذا:

  • تم اكتشاف المرض لدى طفل يقل عمره عن سنة واحدة؛
  • التشخيص ليس موضع شك.
  • تتم ترجمة العملية الالتهابية في كلتا الأذنين.
  • هناك أعراض حادة.

في حالة التهاب الأذن الوسطى القيحي، عادة ما يتم وصف المضادات الحيوية عن طريق الحقن، لأن طريقة الإعطاء هذه تزيد بشكل كبير من فعاليتها.

من المضادات الحيوية لعلاج التهاب الأذن الوسطى لدى الطفل، مستحضرات البنسلين (أموكسيكلاف، أموكسيسيلين، أمبيسيد، أوجمنتين وغيرها) وسلسلة السيفالوسبورين (سيفترياكسون، سيفوروكسيم، سيفوتاكسيم)، الماكروليدات (أزيتروكس، سوماميد، كيموميسين، أزيميد وغيرها) هي الأكثر أهمية. غالبا ما تستخدم. المعايير الرئيسية لاختيار الدواء هي قدرته على اختراق تجويف الأذن الوسطى بشكل جيد والسلامة النسبية للأطفال.

يتم حساب الجرعة حصريًا من قبل الطبيب، مع الأخذ بعين الاعتبار وزن الطفل. الدورة العلاجية لا تقل عن 5-7 أيام، مما يسمح للدواء كافٍتتراكم في التجويف الطبلي وتمنع انتقال المرض إلى شكل مزمن.

فيديو: دكتور كوماروفسكي عن أعراض وعلاج التهاب الأذن الوسطى

العلاجات المحلية لالتهاب الأذن الوسطى قيحي

لعلاج التهاب الأذن الوسطى، يتم استخدام قطرات الأذن ذات التأثيرات المضادة للالتهابات والبكتيريا والمسكنات والمحاليل المطهرة.

مع التقيح من القناة السمعية الخارجية، يقوم الطبيب أولا بإزالة القيح بعناية ويشطف تجويف الأذن بمحلول مطهر (بيروكسيد الهيدروجين، اليودول، الفوراسيلين)، وبعد ذلك يغرس محلول مضاد حيوي (ديوكسيدين، سوفرادكس، أوتوف).

من المسكنات والأدوية المضادة للالتهابات، يمكنك استخدام قطرات الأذن otipax، otirelax، otinum. يتم غرسها في تجويف الأذن مباشرة أو نقعها في قطن التوروندا ثم إدخالها في الأذن. يتم غرس قطرات في قناة الأذن في الطفل في وضع الاستلقاء مع توجيه الرأس إلى الجانب، وسحب الأذن قليلاً للأعلى وللخلف. بعد ذلك يجب على الطفل الاستلقاء لمدة 10 دقائق دون تغيير وضعية الجسم.

يركز العديد من أطباء الأطفال، بما في ذلك E. O. Komarovsky، انتباه الوالدين بشكل خاص على حقيقة أنه لا يمكن استخدام قطرات الأذن لعلاج التهاب الأذن الوسطى قبل أن يقوم الطبيب بفحص تجويف الأذن وتقييم سلامة طبلة الأذن. إذا، عند تمزق طبلة الأذن، فإنها تقع في تجويف الأذن الوسطى، فمن الممكن حدوث تلف في العصب السمعي وتلف عظيمات السمع، مما سيؤدي إلى فقدان السمع.

قطرات الأنف المضيقة للأوعية

في حالة التهاب الأذن الوسطى، من المهم التأكد من أن الطفل يتنفس بحرية من خلال الأنف. للقيام بذلك، من الضروري تنظيف الجيوب الأنفية بانتظام من المخاط المتراكم باستخدام سوط القطن المنقوع في زيت الأطفال. إذا كان هناك مخاط جاف في تجويف الأنف، فيجب إسقاط 2-3 قطرات من المياه المالحة أو المستحضرات الخاصة (أكواماريس، ماريمر، هومر) في كل فتحة أنف، ثم بعد 2-3 دقائق، قم بإزالة المخاط المخفف بعناية شديدة باستخدام شفاطة.

في التهاب الأذن الوسطى، يشار إلى تقطير قطرات مضيق للأوعية في الأنف (Nazivin، Vibrocil، Galazolin، Rinazolin)، والتي لا تعمل على تحسين التنفس الأنفي فحسب، بل تضمن أيضًا سالكية الأنبوب السمعي، مما يقلل من الوذمة المخاطية ويعيد تهوية الوسط أذن.

جراحة

نادرا ما تكون هناك حاجة لعملية جراحية لالتهاب الأذن الوسطى الحاد. يتكون من شق في غشاء الطبلة (بضع الطبلة) من أجل توفير منفذ للقيح أو الإفرازات المتراكمة في التجويف الطبلي إلى الخارج. مؤشر هذا الإجراء هو الألم الشديد. يتم إجراؤه تحت التخدير ويسمح لك بالتخفيف على الفور من حالة الطفل. تستغرق طبلة الأذن التالفة حوالي 10 أيام للشفاء. خلال هذا الوقت، من الضروري العناية بالأذن بعناية.

علاج التهاب المتاهة

يتم علاج التهاب الأذن الداخلية في المستشفى، لأن هذا المرض محفوف بتطور مضاعفات خطيرة إلى حد ما في شكل اضطرابات الدورة الدموية الدماغية، تطور التهاب السحايا والإنتان.

يتم استخدام المضادات الحيوية والعوامل المطهرة والمضادة للالتهابات والمجففة والفيتامينات وكذلك الأدوية التي تعمل على تحسين الدورة الدموية وتطبيع وظائف الجهاز الدهليزي والسمع للعلاج. إذا لزم الأمر، يلجأون إلى التدخل الجراحي، والغرض منه هو إزالة السوائل من تجويف الأذن الداخلية والقضاء على التركيز القيحي.

المضاعفات

مع العلاج المبكر أو غير الصحيح، وكذلك مع المسار السريع، يمكن أن يصبح التهاب الأذن الوسطى مزمنًا أو يؤدي إلى تطور المضاعفات التالية:

  • التهاب الخشاء (التهاب عملية الخشاء في العظم الصدغي) ؛
  • متلازمة السحايا (تهيج أغشية الدماغ) ؛
  • فقدان السمع؛
  • شلل جزئي في العصب الوجهي.
  • الأضرار التي لحقت الجهاز الدهليزي.

الأطفال الذين يعانون من ضعف المناعة هم الأكثر عرضة لخطر المضاعفات.

وقاية

تهدف الوقاية من التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال في المقام الأول إلى زيادة دفاعات الجسم ومنع المخاط من دخول الأنبوب السمعي من تجويف الأنف. وفي هذا الصدد يوصى بما يلي:

  • ضمان أطول فترة ممكنة الرضاعة الطبيعية;
  • اتخاذ تدابير لتصلب الجسم.
  • علاج التهابات الجهاز التنفسي الحادة والأمراض الالتهابية في البلعوم الأنفي في الوقت المناسب وبشكل كامل.
  • إذا كان لديك سيلان في الأنف أثناء الرضاعة الطبيعية أو من الزجاجة، فلا تضعي الطفل أفقياً؛
  • إزالة المخاط بانتظام من تجويف الأنف مع سيلان الأنف.
  • ارتداء قبعة تغطي الأذنين في الطقس البارد والرياح.

يحتاج الآباء إلى التأكد من أن الطفل ينفخ أنفه بشكل صحيح، بالتناوب في كل فتحة أنف.

علاج التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال. الأعراض والأنواع والوقاية

التهاب الأذن الوسطى - التهاب الأذن الخارجية أو الوسطى أو الداخلية، والذي قد يرتبط بعدوى فيروسية أو بكتيرية أو سمات تشريحية لأعضاء الأنف والأذن والحنجرة. يعد التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال مرضًا شائعًا، ويحدث عند 80% من الأطفال دون سن 3 سنوات وفي 90% من الأطفال دون سن 5 سنوات.

تشخيص "التهاب الأذن الوسطى" في الممارسة الطبية يعني التهاب الأذن الوسطى. كقاعدة عامة، يرتبط الألم الحاد والسوائل من المقطع الخارجي وضعف السمع بالتحديد بالتهاب الأذن الوسطى. لماذا تحدث هذه الأعراض؟ عليك أن تتذكر كيف تعمل الأذن الداخلية. ويتكون من التجويف الطبلي، ويحتوي على عظيمات السمع والعصب السمعي. إذا كان الضغط في التجويف والضغط الجوي متساويين فإن الأذن الوسطى تعمل بشكل طبيعي ويمكن للشخص أن يسمع بشكل كامل. يتم الحفاظ على مستوى الضغط عن طريق الأنبوب السمعي (أوستاكيوس)، الذي يربط البلعوم الأنفي والتجويف الطبلي. إذا لم يقم الأنبوب السمعي بوظيفته، فإن الضغط منزعج، ويمتلئ التجويف الطبلي بالسوائل، ويبدأ الالتهاب. علاج التهاب الأذن الوسطى عند الطفل معقد: من الضروري علاج ليس فقط التهاب الأذن، ولكن أيضًا سببه - السارس، والعدوى البكتيرية، وأمراض الأنف والأذن والحنجرة، والتهاب الأنف التحسسي، وضعف المناعة، وما إلى ذلك.

أسباب المرض

ما هي الأسباب الرئيسية لالتهاب الأذن الوسطى عند الأطفال؟

أنواع وأشكال التهاب الأذن الوسطى

يمكن توطين العملية الالتهابية ذات الطبيعة المختلفة في الأجزاء الخارجية والوسطى والداخلية من الأذن.

5 مراحل من الشكل الحاد لالتهاب الأذن الوسطى

قد يصاحب التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال أعراض مختلفة. ذلك يعتمد على مرحلة العملية الالتهابية.

  1. هناك ضجيج واحتقان في الأذنين. درجة الحرارة ضمن المعدل الطبيعي، ولكن إذا كان هناك مرض السارس، فمن الممكن أن ترتفع.
  2. يزداد الازدحام، وهناك ألم حاد في الأذن، ودرجة حرارة تحت الحمى (من 37 إلى 38 درجة مئوية)، والضعف، والصداع.
  3. يشتد الألم لدرجة أنه يصبح لا يطاق ويصيب الأسنان والرقبة والعينين والمعابد. الطفل يصرخ ويبكي. درجة الحرارة حموية (من 38 إلى 39 درجة مئوية).
  4. هبوط مفاجئ للألم. تحت ضغط السائل القيحي المتراكم، تنفجر طبلة الأذن، ثم يتدفق القيح من الأذن، وأحيانا يكون هناك شوائب دموية فيها. تنخفض درجة الحرارة إلى الحدود الطبيعية، ويظل الانسداد في الأذنين.
  5. فترة شفاء الغشاء الطبلي.

كقاعدة عامة، يتوقف الثقب بعد تمزق طبلة الأذن ويشفى بسرعة. وبعد الشفاء تبقى ندبة صغيرة لا تؤدي إلى ضعف السمع.

ملامح التهاب الأذن الوسطى عند الرضع

كيفية تحديد التهاب الأذن الوسطى عند الرضع؟ بعد كل شيء، لا يمكن للطفل أن يشكو من الألم، لذلك التشخيص صعب. يمكنك ملاحظة الأعراض غير المباشرة لالتهاب الأذن الوسطى عند الرضيع:

كل هذه الأعراض هي بالفعل سبب وجيه لاستشارة الطبيب على الفور. في أغلب الأحيان، يصاب الرضع بالتهاب الأذن الوسطى الحاد النزلي على خلفية السارس. الأشكال القيحية أقل شيوعًا.

يتم علاج التهاب الأذن الوسطى عند الطفل من قبل طبيب الأنف والأذن والحنجرة. عن أي شكاوى حول ألم الأذنأنت بحاجة لرؤية متخصص.

الرعاية الطارئة قبل رؤية الطبيب

هناك حالات يظهر فيها الألم فجأة، لكن لا توجد طريقة للوصول إلى الطبيب في المستقبل القريب. كيف تكون في هذه الحالة؟

  • اخلع ألم حادبمساعدة مخدر. خافض الحرارة "إيبوبروفين" و "باراسيتامول" كلاهما مسكنات للألم ويخففان الصداع وألم الأسنان وآلام الأذن.
  • إعطاء خافضات الحرارة. إذا كان هناك ارتفاع في درجة الحرارة مع التهاب الأذن الوسطى عند الطفل.
  • قطرة في الأنف مضيق للأوعية. سوف يساعد في تخفيف تورم الغشاء المخاطي للأنف البلعومي والأنبوب السمعي. سيبدأ تدفق السوائل، إذا لم يخفف، على الأقل تقليل الألم. أشهر أشكال القطرات القابضة للأوعية الدموية للأطفال: "نفثيزين"، "فيبروسيل"، "نازول"، "تيزين"، "جالازولين"، "أوتريفين"، "أفرين"، "زيلوميتازولين"، "رينوسبراي" سانورين" وغيرها. اقرأ المزيد عن العلاج الدوائي لالتهاب الأذن الوسطى في مقالتنا الأخرى.

المساعدة الطبية

بمساعدة منظار الأذن، سيقوم طبيب الأنف والأذن والحنجرة بتقييم حالة الممر الخارجي وطبلة الأذن. ما العلاج الذي يمكن أن يصفه الطبيب؟

  • الأدوية المضادة للفيروسات. أنها تساعد على اتخاذ الأعراض العامةمع السارس، تخلص من نزلات البرد التي تثير التهاب الأذن الوسطى.
  • قطرات الأنف المضيقة للأوعية. نفس الأدوية المستخدمة في رعاية الطوارئ.
  • قطرات مسكنة ومضادة للالتهابات غير الستيرويدية في الأذنين. يتم استخدامها في المراحل الأولى من المرض لتخفيف الألم الحاد.
  • قطرات الجلايكورتيكويد مجتمعة في الأذنين. تساعد في تخفيف الالتهاب والتورم والحكة.
  • قطرات الأذن المضادة للبكتيريا. يتم وصفها لالتهاب الأذن الوسطى الخارجي والوسطى ذو الطبيعة البكتيرية والالتهابات القيحية.
  • مضادات الهيستامين. توصف لتخفيف تورم الأغشية المخاطية للبلعوم الأنفي والأنبوب السمعي.
  • مضادات حيوية. يتم علاج جميع التهابات الأذن الوسطى البكتيرية القيحية بالمضادات الحيوية. لن يكون العلاج فعالاً إلا عند اختيار دواء ذو ​​نطاق مناسب من التأثير، ووصف جرعة كافية ودورة طويلة من العلاج. يتضمن علاج التهاب الأذن الوسطى لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين دورة تصل إلى 10 أيام. عند الأطفال الأكبر سنًا - حتى 7 أيام. إذا كان تركيز المضاد الحيوي في الدم غير كاف، يمكن أن يصبح الالتهاب مزمنا.

في أغلب الأحيان، يتم علاج التهاب الأذن الوسطى في المنزل، ولكن مع زيارات مراقبة إلزامية إلى طبيب الأنف والأذن والحنجرة. مع قيحية أشكال حادةالمستشفى ممكن.

الأساليب الشعبية

تستخدم المستحضرات والكمادات والمتحدثين على نطاق واسع في علاج التهاب الأذن الوسطى. اقرأ المزيد عن العلاجات الشعبية لالتهاب الأذن في مقالتنا الأخرى. ما الذي لا يمكن فعله؟

  • وضع كمادات ساخنة على الأذن على شكل ملح ساخن، أو بيضة مسلوقة، أو كمادة دافئة مملوءة بالماء الساخن، وغيرها. أي ارتفاع في درجة الحرارة يمكن أن يزيد من العملية الالتهابية.
  • إذا خرجت من الأذن قيحة فلا تدهن عليها شيئا ولا يقطر فيها شيئا.
  • تطبيق كمادات الكحول.
  • تنطبق في درجات حرارة مرتفعة.
  • تم إلغاء كحول البوريك بسبب السمية ممارسة طب الأطفال. يسمح بعض الأطباء باستخدامه فقط للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 6 سنوات بجرعات صغيرة - قطرتان لكل منهما.

قد تنخفض علامات التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال بعد استخدام العلاجات الشعبية. وفي كثير من الأحيان، ينتهي التهاب الأذن بمضاعفات إذا حاولوا علاجه فقط الأساليب الشعبية. مطلوب التشاور مع طبيب الأنف والأذن والحنجرة. تطبيق الكل وصفات شعبيةيجب الاتفاق مع الطبيب.

المضاعفات

يمكن أن تكون مضاعفات الأشكال الحادة من التهاب الأذن الوسطى التهاب السحايا والتهاب المتاهة وخراج الدماغ وغيرها من الالتهابات القيحية الخطيرة. يرافقه ارتفاع في درجة الحرارة والقيء والدوخة والصداع. تحدث بعد العلاج غير السليم، أشكال مزمنة، تتفاقم بسبب عدوى بكتيرية ثانوية. يبدو تمزق طبلة الأذن وكأنه شيء مخيف ومهدد. ومع ذلك، لا يتم تصنيفها على أنها مضاعفات خطيرة. في بعض الأحيان يقوم الطبيب بثقب طبلة الأذن الكثيفة عمدًا من أجل فتح الطريق لتدفق السوائل من التجويف. إذا لم يحدث هذا، يمكن أن تصل الإفرازات القيحية إلى تجاويف أخرى في الجمجمة. بعد ثقب الألم يختفي على الفور، يتم تقليل خطر حدوث مضاعفات بشكل كبير.

ماذا تفعل في حالة فقدان السمع

من الطبيعي أن يعاني الطفل من صعوبة في السمع بعد التهاب الأذن الوسطى لمدة 1-3 أشهر. ثم يتم استعادة السمع بالكامل. إذا مر وقت طويل، ولم يتحسن السمع، فيمكنك الإنفاق فحص خاصوظائف الأذن الوسطى - طبلة الأذن. قد يكون سبب فقدان السمع هو وجود سائل متبقي في تجويف الأذن الوسطى. في كثير من الأحيان، يؤثر تضخم اللحمية على احتباس السوائل. إذا تمت إزالتها أو معالجتها، يبدأ تدفق السوائل ويتم استعادة السمع. بطبيعة الحال. يمكن أن يكون من مضاعفات التهاب الأذن الوسطى التهاب الأذن الوسطى نضحي. أعراضه الرئيسية هي فقدان السمع التدريجي.

كيفية الوقاية من التهاب الأذن الوسطى

الوقاية من التهاب الأذن الوسطى هي التدابير التالية.

هناك آخر يمكن الاعتماد عليه وقائي- التطعيم ضد التهاب الأذن البكتيري. لم يتم تضمينه في تقويم التطعيم الوطني الروسي. في الخارج، يتم استخدام لقاح التهاب الأذن الوسطى بنشاط، مما قلل بشكل كبير من عدد هذه الأمراض.

يتم علاج التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال من قبل طبيب الأنف والأذن والحنجرة. إذا اشتكى الطفل من ألم في الأذن، عليك الاتصال بالأخصائي على الفور. العلاج في الوقت المناسب سوف يساعد على تجنب المضاعفات ، شكل مزمنالتهاب الأذن الوسطى وفقدان السمع.

التهاب الأذن عند الأطفال. علاج التهاب الأذن الوسطى

إذن، طفلك يعاني من التهاب الأذن الوسطى. تطرح الأسئلة التالية: لماذا يصاب الطفل بالتهاب الأذن الوسطى وكيفية مساعدة الطفل المصاب بالتهاب الأذن الوسطى.

عند الأطفال، وخاصة الأطفال الأصغر سنًا، من المضاعفات الشائعة لنزلات البرد التهاب الأذن الوسطى أو التهاب الأذن الوسطى.

تتكون الأذن البشرية من ثلاثة أجزاء: الأذن الخارجية، والوسطى، والداخلية.

الأذن الخارجية هي الجزء الوحيد من الأذن الذي يمكن رؤيته. وتتكون من الأذن والصماخ السمعي الخارجي، وتنتهي بالغشاء الطبلي. تبدأ الأذن الوسطى خلف الغشاء الطبلي.

الأذن الوسطى مسؤولة عن توصيل الصوت. خلف الغشاء الطبلي يوجد التجويف الطبلي - وهو مساحة محدودة تحتوي على عظام صوتية صغيرة جدًا (المطرقة والسندان والركاب). يرتبط مقبض المطرقة بقوة بطبلة الأذن التي تهتز تحت تأثير الموجات الصوتية. وتنتقل هذه الاهتزازات على طول سلسلة العظام، وتقع قاعدة الركاب في ثقب خاص في العظم الصدغي، ومن خلفه تبدأ الأذن الداخلية. يتصل التجويف الطبلي بالبلعوم الأنفي عن طريق أنبوب استاكيوس أو السمع. في وقت البلع، يفتح الأنبوب. ونتيجة لهذا، يتم الحفاظ على الضغط داخل التجويف الطبلي عند مستوى الغلاف الجوي، ويتم تهيئة الظروف للتذبذب دون عوائق للغشاء الطبلي.

الأذن الداخلية عبارة عن نظام من القنوات داخل العظم الصدغي، يسمى القوقعة ويشكل الجهاز السمعي الفعلي.

نظرًا لوجود ثلاثة أقسام من الأذن من الناحية التشريحية والفسيولوجية (الخارجية والمتوسطة والداخلية)، فمن الممكن تطوير ثلاثة أنواع من التهاب الأذن الوسطى - الخارجية والمتوسطة والداخلية.

لماذا يصاب الأطفال بالتهاب الأذن الوسطى أكثر من البالغين؟

✓ قناة استاكيوس لدى الطفل أضيق بكثير من قناة استاكيوس لدى الشخص البالغ، مما يؤدي إلى انتهاك صلاحيته بسهولة أكبر.

✓ الأطفال أكثر عرضة للإصابة بنزلات البرد.

✓ الأطفال في كثير من الأحيان زادوا اللوزتين البلعومية(اللحمية) التي يمكن أن تضغط على قناة استاكيوس.

الأسباب الرئيسية لالتهاب الأذن الوسطى

✓ السبب الرئيسي لالتهاب الأذن الوسطى عند الأطفال هو بالطبع الأمراض الفيروسية التنفسية الحادة. في كثير من الأحيان، يصبح سبب التهاب الأذن الوسطى عدوى بكتيرية، والتي تنضم إلى الفيروسية التي بدأت بالفعل.

✓ سبب شائع آخر لالتهاب الأذن الوسطى هو تضخم اللحمية بشكل مفرط والتهابها المزمن (التهاب الغدانية).

✓ الأطفال المعرضون للحساسية قد يصابون بالتهاب الأذن الوسطى التحسسي.

✓ انخفاض حرارة الجسم قد يؤدي إلى التهاب الأذن الوسطى.

القليل معلومات مفيدةحول التهاب الأذن الوسطى

❧ في جميع الحالات تقريبًا، عندما يقول "طفلك مصاب بالتهاب الأذن الوسطى"، يقصد الأطباء التهاب الأذن الوسطى.

❧ وجد باحثون أمريكيون أنه على خلفية العدوى الفيروسية التنفسية الحادة المعتادة لدى 65٪ من الأطفال، تتأثر الأذن الوسطى، أي أن عيادة التهاب الأذن الوسطى الحادة بأكملها موجودة.

❧ التهاب الأذن الوسطى، كقاعدة عامة، ليس مرضا مستقلا وعادة ما يكون أحد مضاعفات الأمراض الالتهابية في البلعوم الأنفي، وخاصة الجهاز التنفسي الحاد اصابات فيروسية.

❧ للكشف عن آلام الأذن عند الأطفال الصغار، اضغط بإصبعك على الزنمة - وهي عملية غضروفية صغيرة في الأذن التي تبرز أمام قناة الأذن. الضغط على زنمة الأذن المصابة يسبب الصراخ. تحتاج إلى الضغط بقوة معتدلة عندما يكون الطفل هادئًا.

❧ يجب مراقبة جميع الأطفال المصابين بأمراض الأذن من قبل الطبيب منذ البداية وطوال فترة المرض. في حالة الاشتباه في حدوث مضاعفات، يخضع الطفل للعلاج الفوري في المستشفى والعلاج المكثف، حيث لا يتم استبعاد الرعاية الجراحية العاجلة.

❧ استعمال كحول البوريك في علاج التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال أمر غير مرغوب فيه. تعمل هذه المادة على تهيج قناة أذن الطفل الرضيع، الأمر الذي لا يؤدي إلى زيادة الألم فحسب، بل يؤدي أيضًا إلى تقشر الجلد داخل الأذن. هناك أدلة على أن كحول البوريك يمكن أن يسبب تشنجات عند الأطفال في السنة الأولى من العمر.

لماذا لا يحدث التهاب الأذن الوسطى

خلافا للاعتقاد الشائع، فإن دخول الماء إلى القناة السمعية الخارجية لدى شخص سليم (بما في ذلك المولود الجديد) لا يسبب التهاب الأذن الوسطى. يتم فصل التجويف الطبلي عن القناة السمعية الخارجية بواسطة غشاء الطبل. لذلك أثناء تحميم الطفل ليس من الضروري أن تمسك رأسه بكل قوتك حتى لا يدخل الماء إلى أذنيه. تنظيف أذنيك بعد السباحة قطعة القطن.

الوقاية من التهاب الأذن الوسطى

الوقاية من التهاب الأذن نزلات البرديتم تقليله إلى الحفاظ على سالكية الأنبوب السمعي. أي أنك بحاجة إلى السعي حتى لا يتكاثف المخاط لأنه مخاط سميكيسبب انسداد قناة استاكيوس.

ومرة أخرى نذكر العوامل التي تساهم في جفاف المخاط.

✓ نقص السوائل في الجسم (تحتاجين إلى إعطاء الطفل المزيد من الماء للشرب).

✓ هواء دافئ وجاف للغاية في الغرفة (يحتاج الطفل إلى ارتداء ملابسه أو تغطيته حتى لا يشعر بالبرد عند درجة حرارة هواء تتراوح بين 17-20 درجة مئوية؛ والتهوية المنتظمة والتنظيف الرطب المتكرر وإزالة تراكمات الغبار من الغرفة ضروري أيضًا).

✓ ارتفاع درجة حرارة الجسم (استخدام خافضات الحرارة في الوقت المناسب ضروري بالطبع وفقًا لتوصيات الطبيب).

كيف يبدأ التهاب الأذن الوسطى؟

عادة ما ينام الطفل بصحة جيدة تمامًا، ويستيقظ فجأة في منتصف الليل ويبدأ في التصرف: فهو قلق، ويدير رأسه، ويمسك أذنه المؤلمة بيده، ويتوقف الأطفال حديثي الولادة عن الرضاعة؛ ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 38-39 درجة مئوية.

يظهر القيح من الأذن المصابة في وقت لاحق بكثير؛ لكن يجب استشارة الطبيب دون انتظار خروج القيح. قبل فحص الطبيب، يمكنك وضع وسادة قطنية على أذن الطفل، ووضع وشاح أو غطاء على رأسه.

كيفية علاج التهاب الأذن الوسطى

التهاب الأذن الوسطى مرض خطير يتطلب العلاج من قبل أخصائي وتنفيذ جميع توصياته. لا ينبغي لك وصف العلاج بناءً على توصية الصيادلة أو الأصدقاء، أو إعطاء الأدوية لطفلك، والتي يتم الحصول على معلومات عنها من الإعلانات، أو الاعتماد كثيرًا على القدرة المطلقة للطب التقليدي.

غاية علاج بالعقاقيريجب أن يؤديها طبيب الأنف والأذن والحنجرة بعد الفحص والفحص.

نظرًا لأنه من الضروري استعادة سالكية الأنبوب السمعي، فغالبًا ما تستخدم قطرات الأنف المضيقة للأوعية. هذه الأدوية (جالازولين، نازول بيبي، إلخ) تقلل من تورم الغشاء المخاطي. موانع في التهاب الأنف الفيروسي الشائع، تصبح إلزامية في حالة الاشتباه في التهاب الأذن الوسطى.

يتم حقن المحاليل المطهرة محليًا (في قناة الأذن). في ألم حاديتم أحيانًا استخدام القطرات التي تسبب التخدير في الأذن، وغالبًا ما يتم استخدام الهرمونات المضادة للالتهابات. التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال أقل من عامين بدون فشليجب أن يعالج بالمضادات الحيوية. لكن لا تصف العلاج بنفسك بأي حال من الأحوال دون استشارة الطبيب.

يتم مساعدة جميع الأطفال المصابين بالتهاب الأذن الوسطى بشكل جيد عن طريق الكمادات الدافئة والاستنشاق والعلاج المقشع.

في حالة التهاب الأذن الوسطى، حتى لو كان مصحوبًا بإفرازات قيحية، فلا يجوز بأي حال من الأحوال حقن أي دواء في قناة الأذن دون وصفة طبية. في حالات القلق الشديد، يمكنك تطبيق حرارة جافة على الأذن المؤلمة أو تدفئتها بمصباح أزرق. بالإضافة إلى ذلك، يمكنك مسح القناة السمعية الخارجية بلطف وتوصيلها بقطعة قطن نظيفة.

كيفية تطبيق قطرات الأذن

يجب أن تكون القطرات التي ستقطرها دافئة (37 درجة مئوية). ضع الطفل على الجانب. لكي تكون قناة الأذن مرئية بوضوح، عند الأطفال في السنة الأولى من العمر، يجب سحب الأذنية بعناية إلى الأسفل قليلاً. بعد تقطير القطرات، يجب أن يبقى الطفل في هذا الوضع لمدة دقيقة أو دقيقتين على الأقل.

كيفية تطبيق ضغط دافئ

أضعاف الشاش في أربع طبقات، وجعل شق للأذن وترطيب بمحلول الفودكا والماء الدافئ بنسبة 1: 2. يضعط. ثم ضعيه خلف الأذن. قم بتغطية الجزء العلوي من الشاش بورق مشمع وطبقة من الصوف القطني. لمنع الضغط من التحرك، اربط رأس الطفل بمنديل. يجب الاحتفاظ بالضغط حتى يكون له تأثير حراري (3-4 ساعات).

ما لا يجب فعله مع التهاب الأذن الوسطى

✓ عند ارتفاع درجة الحرارة لا يمكن عمل كمادات دافئة على الأذن. هذا يمكن أن يؤدي إلى تفاقم حالة الطفل بشكل خطير.

✓ إذا بدأ القيح بالتدفق من الأذن، فلا تحاول تنظيف الممر بعمق باستخدام قطعة قطن. في أفضل حالةهذا لن يعطي أي شيء، في أسوأ الأحوال - سيحدث إصابة في طبلة الأذن.

✓ لا تعطي المضادات الحيوية أو الأدوية الأخرى دون التحدث مع طبيبك.

ماذا تفعل إذا كان الطفل يعاني من التهاب الأذن الوسطى؟

ربما واجه كل والد تقريبًا مرة واحدة على الأقل في حياته موقفًا يعاني فيه الطفل من التهاب الأذن الوسطى. يصاحب هذا المرض المزعج للغاية عملية التهابية وألم حاد وحاد. إذا ترك المرض دون علاج، يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات، لذلك من المهم للغاية معرفة أعراضه الرئيسية والعلاج الفعال.


كما سبق ذكره، التهاب الأذن الوسطى الطب الحديثيسمى التهاب الأذن. بالطبع، غالبا ما يتم ملاحظة العملية الالتهابية في الجزء الخارجي من المحلل السمعي وترتبط بالضرر الميكانيكي لأنسجة الأذن أو قناة الأذن، معقدة بسبب تغلغل العدوى.

ومع ذلك، فإن أطباء الأطفال غالبا ما يقومون بتشخيص التهاب الأذن الوسطى الحاد عند الأطفال - وهو المرض الذي يتم فيه توطين تركيز الالتهاب في الأذن الوسطى. ويصاحب هذا النوع من المرض حمى وألم حاد في الأذنين.

بالمناسبة، الوضع ليس من غير المألوف عندما يكون هناك التهاب الأذن الوسطى المتكرر عند الطفل. 3 سنوات هي نوع من العمر "الانتقالي" عند الأطفال، حيث تؤكد الإحصائيات الحقيقة المخيبة للآمال وهي أن ما يقرب من 60٪ من المرضى الصغار يعانون من الالتهابات المتكررة. ويرجع ذلك إلى بعض السمات التشريحية لبنية قناة استاكيوس عند الأطفال.

السبب الرئيسي للعملية الالتهابية هو العدوى، وغالبًا ما تكون بكتيرية. ومن الجدير بالذكر أن التهاب الأذن الوسطى غالبا ما يتطور على خلفية التهاب اللوزتين وبعض أمراض الجهاز التنفسي الأخرى، حيث أن تجويف الأذن الوسطى متصل بالبلعوم الأنفي عن طريق قناة استاكيوس.

ومع ذلك، في بعض الحالات، يكون المرض نتيجة لنشاط فيروس معين، على سبيل المثال، يمكن أن يحدث كمضاعفات للأنفلونزا أو نزلات البرد. في كثير من الأحيان، يكون سبب الالتهاب هو عدوى فطرية.

الطفل يعاني من التهاب الأذن الوسطى: ما هي الأعراض؟


في الواقع، من الصعب التغاضي عن مثل هذا المرض أو تجاهله، لأن أعراضه محددة للغاية. العرض الرئيسي لالتهاب الأذن الوسطى هو ألم حاد وحاد في الأذن لا يستطيع الطفل تحمله. بالإضافة إلى ذلك، غالبا ما تؤدي العملية الالتهابية إلى زيادة في درجة الحرارة. في بعض الحالات، يمكنك ملاحظة إفرازات وفيرة من قناة الأذن (غالبًا ما تكون عبارة عن كبريت ممزوج بسائل نضحي أو صديد).

ولكن كيف تعرف أن الطفل مصاب بالتهاب الأذن الوسطى إذا كان صغيرًا جدًا لدرجة أنه لا يستطيع إبلاغ والديه بعدم الراحة؟ في مثل هذه الحالات، تحتاج إلى مراقبة الطفل بعناية. يصبح الأطفال المرضى متقلبين، وغالبا ما يبكون، وبدون سبب، يأتون فجأة إلى البكاء الشديد، وغالبا ما يستيقظون في الليل. بالإضافة إلى ذلك، غالبًا ما يفرك الأطفال حديثي الولادة الأذن المؤلمة، ويرفضون أيضًا الأكل والشرب، لأن حركات المص تزيد من الألم.

كيفية علاج التهاب الأذن الوسطى؟


من المهم للغاية عرض طفل مريض صغير على أخصائي في الوقت المناسب. والحقيقة أن التهاب الأذن الوسطى، خاصة إذا كان مصحوبا بتراكم القيح، يمكن أن يؤدي إلى انخفاض أو فقدان السمع تماما.

يعتمد العلاج على عمر الطفل وشدة المرض. في البداية، يصف الأطباء قطرات الأذن المسكنة للألم، بالإضافة إلى بخاخات الأنف التي تخفف من تورم الغشاء المخاطي وتجعل التنفس أسهل. إذا لزم الأمر، يتم استخدام الأدوية الخافضة للحرارة أيضًا. إذا كانت الحنجرة ملتهبة، فبالطبع يتم علاجها أيضًا. وفي حال لم تعطي هذه الطرق نتائج أو ارتفعت درجة حرارة الجسم إلى 39 درجة، ينصح باستخدام المضادات الحيوية.

تقريبًا كل أم لطفل يقل عمره عن خمس سنوات على دراية بمرض مزعج مثل التهاب الأذن الوسطى الحاد. من المهم التعرف على الطفل ومساعدته بشكل صحيح قبل أن يتم فحصه من قبل أخصائي. بعد كل شيء، التهاب الأذن ليس مجرد ألم غير سارة. مع الإجراءات الخاطئة والعلاج المتأخر، يمكن للفتات تطوير مضاعفات تهدد الحياة. نتيجة للمرض، قد يتم تقليل جلسة استماع الطفل بشكل كبير، مما سيؤثر سلبا على مزيد من التطوير. يجب على الأمهات والآباء معرفة التدابير التي يجب اتخاذها حتى لا يصاب هذا المرض أبدًا أو نادرًا ما يزور الطفل قدر الإمكان.

طبيب الأطفال

اشتعال اجزاء مختلفةتسمى الأذن بالتهاب الأذن الوسطى. ويمكن تصنيفها وفقا لعدة معايير.

إذا أصيب الطفل بالتهاب الأذن الوسطى لأول مرة في حياته أو لم يعاني منه لمدة سبعة أشهر أو أكثر، فإن التهاب الأذن الوسطى سيكون حاداً. إذا أصيب الطفل به أكثر من ثلاث مرات خلال الأشهر الستة الماضية، فهذا هو التهاب الأذن الوسطى المتكرر.

يحدث التهاب الأذن دائمًا تقريبًا على خلفية العمليات الالتهابية الحادة أو المزمنة في البلعوم الأنفي. غالبًا ما يكون هذا نتيجة لالتهابات الجهاز التنفسي الحادة - السارس.

وفقا لهيكلها، تنقسم الأذن إلى عدة أجزاء. يمكن أن يحدث الالتهاب في أي منها.

يحدث التهاب الأذن:

  • خارجي، عندما تعاني قناة الأذن.
  • التهاب الأذن الوسطى، عندما تشارك الهياكل الموجودة خلف طبلة الأذن في هذه العملية؛
  • التهاب الأذن الوسطى أو التهاب المتاهة. تعاني مكونات جهاز السمع الموجود داخل العظم الصدغي.

إذا كانت أذن واحدة تؤلمني، يسمى التهاب الأذن من جانب واحد، وإذا كان اثنان - ثنائي.

إذا لم يكن هناك أي إفرازات من الأذن أثناء التهاب الأذن الوسطى، يطلق عليه اسم النزلة. إذا كانوا موجودين، ثم نضحي.

يختلف هيكل أذن الطفل والبالغ. إن وجود مثل هذه السمات الهيكلية يحدد ارتفاع معدل الإصابة بالتهاب الأذن الوسطى عند الأطفال.

تتكون قناة الأذن عند الطفل الصغير من ثلثي الأنسجة الغضروفية من الخارج ولا تظهر إلا في الداخل أنسجة العظام. عند الأطفال الأكبر سنًا، يتكون ثلث الجزء الخارجي فقط من قناة الأذن من الأنسجة الغضروفية. طوال طوله مبطن بخلايا الجلد الظهارية. في تلك الأماكن التي تتكون فيها القناة من الأنسجة العظمية، تكون مغطاة بجلد رقيق.

لكن المنطقة الغضروفية مغطاة بجلد كامل مع العديد من البصيلات والغدد الدهنية والصملاخية. الغدد الدهنيةتفرز سرًا لزجًا ، و صمغيًا - سائلًا ، مصطبغًا ، بني. يمتزج كلا السرين مع خلايا الجلد المقشرة. ونتيجة لذلك، يتكون شمع الأذن، الذي يؤدي وظيفة وقائية وطاردة للماء.

يتم تمثيل البكتيريا الدقيقة في الأذن الخارجية بالبكتيريا الوتدية والمكورات الدقيقة والمكورات العنقودية والمكورات العقدية والأمعائية والكليبسيلا والبكتيريا الأخرى. يمكن أن يعزى كل منهم إلى ممثلي البكتيريا المسببة للأمراض بشكل مشروط. في ظل الظروف العادية، يتعايشون بسلام مع شخص ما، ولكن في ظل ظروف معينة يمكن أن يسببوا تطور المرض.

عند الأطفال، في كثير من الأحيان يكون سبب التهاب القناة السمعية الخارجية هو الرطوبة الزائدة عندما يفقد الجلد خصائصه وظيفة وقائيةوتبدأ البكتيريا في التكاثر. يمكن أن يحدث بسبب دخول كمية كبيرة من الماء عند غسل الطفل أو عند السباحة في حمام السباحة أو النهر. لذلك، يسمى التهاب الأذن الخارجية أيضًا "أذن المستحم".

تفصل طبلة الأذن الأذن الخارجية عن الأذن الوسطى. المساحة الموجودة خلفه تسمى التجويف الطبلي. وهو متصل بالبلعوم الأنفي عن طريق قناة رفيعة - الأنبوب السمعي أو قناة استاكيوس. بمساعدتها، يتم الحفاظ على الضغط الأمثل في تجويف الأذن الوسطى، ويتم تبادل الهواء وإخلاء المخاط. عند الرضع والأطفال الصغار حتى عمر ثلاث إلى خمس سنوات، تكون طبلة الأذن سميكة وتكون قناة استاكيوس أقصر وأفقية مقارنة بالأطفال الأكبر سنًا.

توجد في التجويف الطبلي عظيمات سمعية، والتي تسمى، بسبب تشابهها مع الأشياء التي تحمل الاسم نفسه، المطرقة والسندان والرِّكاب. يقومون بتحويل الضوضاء القادمة من الخارج.

يقع النسيج اللمفاوي في البلعوم الأنفي بجوار قناة استاكيوس - اللوزتين البلعومية. يمكن أن يكون نموها (تضخم) فسيولوجيًا عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1-3 سنوات، أو مرضيًا عند الأطفال المصابين بأمراض متكررة. يضغط النسيج اللمفاوي المتضخم على قناة استاكيوس، مما يعطل التهوية ويغير ضغط الهواء في الأذن الوسطى. ولهذا السبب، يصبح ملتهبا.

عندما يعاني الطفل من أي عدوى في الجهاز التنفسي، فإنه دائمًا ما يصاب بالتهاب البلعوم الأنفي الحاد، وهي عملية التهابية في البلعوم الأنفي. ويشارك أيضًا الغشاء المخاطي لقناة استاكيوس في الالتهاب. في هذه الحالة، سيتم تضييق خلوصها وسيتم انتهاك وظيفة التهوية. يتغير الضغط في التجويف الطبلي. نظرا لصغر حجمها وموقعها، فإن المخاط عبر الأنابيب السمعية من البلعوم الأنفي يخترق بسهولة تجويف الأذن الوسطى. هذه العوامل تسبب تطور التهاب الأذن الوسطى الحاد.

لو رضيعفي كثير من الأحيان وبصق بغزارة، تدخل محتويات البلعوم الفموي بسهولة إلى الأنف ومن خلال قناة استاكيوس إلى التجويف الطبلي. هذا العامل يهيئ أيضًا لتطور التهاب الأذن الوسطى.

إذا تراكم القيح في تجويف الأذن الوسطى، فإنه يضغط على طبلة الأذن حتى ينفجر. ثم تتدفق محتويات التجويف الطبلي من قناة الأذن. يحدث ثقب الغشاء بسبب سمكه الكبير في المراحل المتأخرة من المرض. ومن المرجح أن تصل المحتويات القيحية إلى الأذن الداخلية.

يولد بعض الأطفال بتطور غير طبيعي للحنك الصلب الذي يسمى الحنك المشقوق أو الحنك المشقوق. في مثل هؤلاء الأطفال، سوف يتكرر التهاب الأذن الوسطى بسبب خلل في الأنابيب السمعية.

تقع هياكل الأذن الداخلية في العظم الصدغي وتتصل بالأذن الوسطى بمساعدة العديد من الثقوب - النوافذ. تشتمل الأذن الداخلية على نظام القناة الهلالية والقوقعة. كلهم مسؤولون عن نقل الصوت. تحتوي القوقعة على عضو التوازن، عضو كورتي.

التهاب الأذن الوسطى أو التهاب المتاهة نادر جدًا. يتطور إذا اخترقت العدوى تجويف العظم الصدغي من الأذن الوسطى. قد يحدث التهاب المتاهة أيضًا نتيجة لمضاعفات التهاب السحايا الجرثومي.

أعراض التهاب الأذن الوسطى

  1. ألم الأذن.سوف يصاحب أي التهاب في الأذن. سيكون الأطفال والرضع مضطربين للغاية. إن ما يعادل ألم الأذن هو البكاء الحزين المستمر، أو الأرق عند الرضاعة، أو عدم تناول الطعام على الإطلاق. يمكن للطفل أن يدير رأسه بلا هوادة ويسحب أذنه المؤلمة. يشكو الأطفال الأكبر سنًا من الشعور بالامتلاء في الأذن وعدم الراحة والألم المؤلم والشد. في حالة التهاب الأذن الداخلية، يصف الأطفال الأكبر سنًا الألم بأنه "عميق". يهدأ الألم إلى حد ما إذا كان الطفل يدعم الأذن المصابة بيده.
  2. تدهور الرفاهية.في أغلب الأحيان، يتم التعبير عن هذا العرض عند الرضع. يصبح الطفل خاملاً ومتذمراً ويرفض اللعب والأكل. إنه لا يجد مكانا لنفسه، ويطلب الأيدي باستمرار، لكنه لا يجلب الراحة. يظهر القيء الذي لا يرتبط بالأكل ولا يريح الطفل. يرتبط تدهور الحالة بالتسمم نتيجة لتطور عملية معدية.
  3. حمى أو درجة حرارة تحت الحمى.عند الرضع والرضع ترتفع درجة الحرارة مع أي عملية التهابية في الأذن. يستجيب الأطفال الأكبر سنًا بالحمى عندما يتطور التهاب قيحي في الأذن الوسطى أو الداخلية.
  4. حكة في قناة الأذن.غالبًا ما يصاحب هذا العرض التهاب الأذن الخارجية. لا يستطيع الأطفال الخدش. سوف يديرون رؤوسهم بلا هوادة ويسحبون آذانهم. يمكن أن تتداخل الحكة مع نوم طفلك.
  5. إفرازات من الأذنين.تحدث في التهاب الأذن الخارجية والتهاب الأذن الوسطى. في الحالة الأولى، يتم إطلاق سائل واضح من الأذنين. مع التهاب الأذن الوسطى - سر لزج ذو طبيعة قيحية، غالبا ما تأتي رائحة معينة من الأذن. نظرًا لأن القيح عند الأطفال يتراكم في التجويف الطبلي ولا ينفجر لفترة طويلة بسبب سماكة الغشاء الكبيرة، فإن الأعراض العامة سوف تسود - الألم والحمى. عندما تمزق ويتدفق القيح، يحدث تخفيف الألم.
  6. فقدان السمع.يحدث مع أي توطين التهاب الأذن الوسطى. يصاحب التهاب الأذن الخارجية تورم في قناة الأذن. مع التهاب الأذن الوسطى والداخلية، يتم انتهاك وظيفة العظيمات السمعية والقوقعة والقنوات نصف الدائرية. ونتيجة لذلك، يتدهور نقل الصوت وإدراك الصوت. يبدأ الأطفال في الاستجابة بشكل سيء للكلام والألعاب الموسيقية للبالغين، ويشكو الأطفال الأكبر سنا أنفسهم من فقدان السمع، أو يبدأون في مطالبة والديهم مرة أخرى بزيادة حجم الصوت عند مشاهدة التلفزيون.
  7. الدوخة، وعدم التوازن.هذه الأعراض تشير إلى التطور التهاب الأذن الوسطىعندما يتأثر جهاز التوازن. قد تلاحظ مشية غير مستقرة وسقوط عندما يمشي الطفل. هو نفسه يشكو من أحاسيس غير عادية عند تغيير الوضعية والمشي والاستلقاء.
  8. ضجيج في الأذنين.يصاحب هذا العرض التهاب أي جزء من الأذن.
  9. العقد اللمفية.هذا هو التهاب في الغدد الليمفاوية الموجودة على طول تدفق الليمفاوية من الأذن. الالتهاب في مثل هذه الحالات يكون عرضة للإصابة بالعقد الليمفاوية النكفية وعنق الرحم والقذالي. قد يلاحظ الوالدان زيادة في أي توطين للالتهاب في الأذن. في كثير من الأحيان يشكو الطفل نفسه من آلام في الرقبة أو الرقبة.

يمكنك محاولة تحديد وجود التهاب في الأذن عند الطفل بالضغط على الزنمة. يقع هذا التكوين الغضروفي مقابل الفتحة السمعية الخارجية. في حالة التهاب الأذن الخارجية أو الوسطى، سيشكو الطفل من الألم عند الضغط عليه. سوف يقلق الطفل ويسحب يده بعيدًا عن الأذن المؤلمة. هذه علامةغير موثوق بها. إذا كان هناك اشتباه في وجود التهاب الأذن الوسطى في الفتات، فمن الضروري إجراء فحص إلزامي من قبل الطبيب.

مضاعفات التهاب الأذن الوسطى الحاد

سوف تحدث إذا تركت دون علاج. التهاب قيحيالأذن الوسطى أو التهاب التيه. ولكن يمكن أن تحدث مضاعفات أيضًا مع التهاب القناة السمعية. تتكون معظمها من انتشار العدوى إلى الهياكل المجاورة والقريبة، أو التهاب مزمن، أو كليهما.

يمكن أن تعزى الحالات التالية إلى مضاعفات التهاب الأذن الوسطى.

  1. التهاب الجلد الأكزيمي المعدية.هذه عدوى تصيب الجلد الذي يغطي القناة السمعية الخارجية. يحدث ذلك إذا أصيب الجلد بإفرازات قيحية من التجويف الطبلي.
  2. الالتهاب القيحي المزمنهياكل الأذن الوسطى.
  3. التهاب الخشاء الحاد.يتميز بالتهاب خلايا عملية الخشاء للعظم الصدغي. في المستقبل قد يحدث تدمير (اندماج قيحي) هيكل العظاموتلف الأعصاب القحفية، والمدار، وعضلات الرقبة من جهة الالتهاب.
  4. شلل العصب الوجهي(شلل بيل). ويمتد هذا العصب بين الأذن و عملية الخشاءولكن نادرا ما يتأثر. نتيجة لتلف العصب الوجهي، سيعاني الطفل من ضعف عضلات الوجه، انحراف الفم، إغلاق غير كامل للجفون على جانب الآفة، زيادة إفراز اللعاب، تغييرات في الإلقاء.
  5. ورم صفراوي.هذا تشكيل الكيسيفي الأذن الوسطى أو في تجاويف العظم الصدغي الذي يحتوي على خلايا ظهارية ميتة.
  6. مضاعفات داخل الجمجمة: التهاب السحايا، التهاب الدماغ، خراج الدماغ.
  7. فقدان السمع.يحدث بسبب تصلب الغشاء الطبلي، وتراجعه القوي بسبب الانخماص، والانثقاب، وضعف اتصال العظيمات السمعية.

كيف تساعد الطفل؟

في حالة الاشتباه في التهاب الأذن الوسطى الحاد لدى الطفل، فمن الضروري إجراء فحص من قبل طبيب الأنف والأذن والحنجرة أو طبيب الأطفال. سيقومون بفحص الأذن بجهاز خاص - منظار الأذن وإجراء تشخيص دقيق. ولكن قبل زيارة الطبيب، يمكن لأمي وأبي أن يخفف من حالة الطفل بشكل مستقل.

إذا كان الطفل يعاني من ارتفاع في درجة الحرارة أو يشكو أو هناك اشتباه في الألم، فأنت بحاجة إلى التخدير. في هذه الحالة، يتم استخدام مستحضرات الباراسيتامول: بانادول، كالبول، سيفيكون؛ أو الإيبوبروفين: نوروفين، إيبوفين، ماكسيكولد. جرعة واحدة من الباراسيتامول هي 15 ملغ لكل كيلوغرام من وزن جسم الطفل، والإيبوبروفين 10 ملغ لكل كيلوغرام.

لتخفيف الألم وخفض الحمى عند الأطفال الرضع فقط الأدوية المذكورة أعلاه. لا يستخدم الأسبرين أو الأنالجين أو نيميسوليد (Nise) لعلاج الأطفال. استخدامها يمكن أن يسبب تطور مضاعفات تهدد حياة الطفل. يكون التأثير المسكن والمضاد للالتهابات أكثر وضوحًا في الإيبوبروفين، لذلك في التهاب الأذن الوسطى الحاد، من الأفضل إعطاء الطفل هذا الدواء.

لتقليل تورم الغشاء المخاطي لقناة استاكيوس، يمكن تقطير أي قطرات مضيق للأوعية مناسبة لعمر الطفل في أنف الطفل. من الأفضل أن تكون هذه مستحضرات زايلوميتازولين أو أوكسي ميتازولين (Tizin، Xymelin، Snoop).

لا تستخدم قطرات مضيق الأوعية عند الأطفال أكثر من ثلاث مرات يوميًا لتجنب الآثار الجانبية للأدوية.

إذا كانت الأذن المؤلمة جافة عند اللمس، ولا يوجد أي إفرازات، يمكنك استخدام قطرات الأذن مع مخدر، على سبيل المثال، أوتيباكس. هذا الإجراء سوف يخفف الألم ويحسن حالة الطفل.

إذا خرج السائل من الأذن، فيجب غرس القطرات بدقة بإذن الطبيب. يمكن أن يكون الإفراز علامة على ثقب طبلة الأذن، وتحتوي العديد من القطرات على مكونات سامة لهياكل التجويف الطبلي ويمكن أن تسبب ضررًا فقط.

يمكن تطبيق ضمادة الضغط الجاف على الأذن المصابة. في بعض الحالات، سيؤدي هذا الإجراء أيضًا إلى تخفيف الألم. ليس من الضروري عمل كمادات الكحول. ليس من الضروري تدفئة الأذن المؤلمة قبل فحص الطبيب.

سؤال التعيين الأدوية المضادة للبكتيريابالنسبة للإعطاء عن طريق الفم، يقرر الطبيب فقط. ليست هناك حاجة لاستخدام المضادات الحيوية ذاتيًا.

ما الذي يجب فعله للوقاية من التهاب الأذن الوسطى الحاد؟

غالبًا ما يحدث التهاب الأذن الوسطى الحاد كأحد مضاعفات الالتهابات الفيروسية التنفسية. في الوقاية من هذا المرض، يلعب تصلب الطفل وتقييد الاتصال به دورًا مهمًا الغرباءخلال فترات الذروة الموسمية في الإصابة. في الأسرة خلال هذه الفترات، تحتاج إلى اتباع قواعد النظافة الشخصية: اغسل يديك بعد العودة إلى المنزل، وإجراء التنظيف الرطب والتهوية يوميا. تجنب التدخين السلبي.

الرضاعة الطبيعية في الأشهر الستة الأولى من الحياة مهمة بالنسبة للأطفال الرضع. يجب تغذية الأطفال الذين يعانون من القلس في وضع شبه عمودي حتى لا يتدفق الطعام إلى البلعوم الأنفي أثناء الرضاعة. بعد الرضاعة، يجب أن يبقى الطفل في وضع مستقيم لمدة تصل إلى 40 دقيقة.

من المهم بشكل خاص التطعيم ضد عدوى الهيموفيليا والمكورات الرئوية منذ سن مبكرة، حيث أن عصيات الهيموفيليا والمكورات الرئوية هي التي تسبب في أغلب الأحيان تطور التهاب الأذن الوسطى القيحي الحاد لدى الأطفال دون سن الثالثة.

إذا كان الطفل لا يزال مريضا بعدوى الجهاز التنفسي، فهو يعاني من سيلان في الأنف، فمن الضروري منع سماكة المخاط في الممرات الأنفية. وإلا سيحدث انسداد في الأنابيب السمعية ويتطور التهاب الأذن الوسطى. في مثل هذه اللحظة، يجب أن يشرب الطفل كثيرا - ما يصل إلى 1.5 - 2 لتر من السوائل يوميا، اعتمادا على العمر. يجب الحفاظ على درجة حرارة الغرفة في حدود 18 - 22 درجة مئوية، ورطوبة الهواء - 50 - 60٪. بحيث لا يجف المخاط ويتم إخلاؤه بسرعة، يمكنك غرس بضع قطرات من أي محلول متساوي التوتر في الممرات الأنفية. ملح الطعامكل ساعة ونصف.

يمكن تحضير المحلول الملحي متساوي التوتر عن طريق إذابة ملعقة صغيرة من ملح الطعام في لتر من الماء المغلي. يمكنك شراء محلول ملحي جاهز من الصيدلية.

يحتاج الطفل إلى إزالة المخاط الزائد بعناية من الممرات الأنفية باستخدام الشافطة. ويمكن بالفعل تعليم الطفل الأكبر كيفية نفخ أنفه بشكل صحيح. يجب تنظيف الممرات الأنفية بالتناوب، ولا ينبغي دفع المخاط بشكل مكثف، على فترات قصيرة.

لا ينبغي عليك شطف أنف الطفل بشكل متكرر أو إجبار الطفل الأكبر سناً على نفخ أنفه بشكل مكثف. بسبب بنية الأنابيب السمعية، يمكن للمخاط الذي يحتوي على مسببات الأمراض أن يخترق بسهولة تجويف الأذن الوسطى.

خلال إجراءات المياهفي الأطفال المعرضين للمرض، يجب حماية الأذنين من الرطوبة. من الضروري القيام بذلك عند السباحة في البرك والمسابح.

مع العلاج المناسب وفي الوقت المناسب، يتم حل التهاب الأذن الوسطى الحاد بسرعة كبيرة ولا يؤدي أبدًا إلى تطور المضاعفات وفقدان السمع. وعندما تنفجر طبلة الأذن تتشكل ندبة بسرعة كبيرة، مما لا يؤثر على جودة السمع.

2 التقييمات، المتوسط: 5,00 من 5)