أعراض داء البستاني لدى النساء هي الأدوية الرئيسية للعلاج. Gardnerella Vaginalis: الخصائص والاختبارات والأعراض لدى النساء والرجال والعلاج

داء الغاردنريلات هو مرض بكتيري حاد يصيب الجهاز البولي التناسلي ويمكن أن يحدث عند الرجال والنساء. العامل المسبب لهذا المرض هو بكتيريا Gardnerella Vaginalis.

تسليط الضوء الأسباب التاليةتطور هذه العدوى المنقولة جنسيا:

1. التغييرات المتكررة للشركاء الجنسيين (الاتصال الجنسي غير المحمي، سواء عند الرجال أو النساء).
2. استبدال الحشيات في وقت غير مناسب (غير متكرر بدرجة كافية). هذا صحيح بشكل خاص أثناء الحيض، عندما تكون البكتيريا الموجودة في المهبل ضعيفة بشكل خاص وعرضة لمختلف الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.
3. خلل هرموني حاد (يمكن أن يحدث أثناء البلوغ أو الحمل).
4. الاستخدام اليومي للفوط الرفيعة، مما يخلق كافة الظروف لانتشار العدوى.
5. عدم الامتثال لقواعد النظافة الحميمة.
6. العلاج طويل الأمد بالمضادات الحيوية.
7. انخفاض حاد في جهاز المناعة.

بالإضافة إلى ذلك، دسباقتريوز غير المعالج، والالتزام المتكرر بنظام غذائي غير متوازن، والأمراض الاختيارية المختلفة للجهاز التناسلي، وكذلك الاستخدام على المدى الطويلوسائل منع الحمل.

تتحد جميع العوامل المؤهبة للتطور النشط لبكتيريا Gardnerella Vaginalis من خلال انخفاض المناعة، حيث يصبح الشخص في هذه الحالة معرضًا بشدة للإصابة هذا النوعالأمراض. وفي المقابل، يمكن أن يعطي قوة دافعة لإضعاف جهاز المناعة. الإجهاد الشديد, التعب المزمن، الإرهاق الجسدي للجسم أو الأمراض الأخيرة (أو التدخلات الجراحية).

هناك ثلاث طرق رئيسية للإصابة بهذا النوع من التهاب المهبل الجرثومي:

1. يعد الاتصال الجنسي بين القضيب والأعضاء التناسلية هو الطريق الأكثر شيوعًا للإصابة بهذا النوع من التهاب المهبل. ومن الجدير بالذكر أن البكتيريا يمكن أن تنتقل من حامل العدوى إلى الشخص السليمسواء من خلال الاتصالات الجنسية التقليدية أو أثناء ممارسة الجنس الشرجي أو الفموي. الواقي الذكري لن يساعد كثيرا في هذه الحالة. في معظم الحالات، يهدف هذا النوع من وسائل منع الحمل فقط إلى منع الحمل غير المرغوب فيه.
2. يحدث الانتقال العمودي لبكتيريا Gardnerella Vaginalis أثناء الولادة. في هذه الحالة، تصيب البكتيريا طفلا حديث الولادة، ولكن لحسن الحظ، لا تتطور أكثر في ميكروفلورا، لأن الرضع ببساطة ليس لديهم بعد مادة الجليكوجين، وهو أمر ضروري للغاية لهذه البكتيريا للنمو الطبيعي.
3. يمكن أن تحدث العدوى المنزلية عند استخدام منتجات النظافة المشتركة (المناشف والبياضات ومناشف المناشف وما إلى ذلك). وفي حالات أقل شيوعًا، تدخل البكتيريا إلى الحمام أو الساونا عندما يلمس الشخص جلد أعضائه التناسلية على مقاعد متسخة.

بناءً على طرق العدوى المذكورة أعلاه، لا يمكن تسمية Gardnerella Vaginalis بمرض ينتقل حصريًا عن طريق الاتصال الجنسي. على الرغم من ذلك، في معظم الحالات، يتم اكتشاف هذا المرض على وجه التحديد لدى النساء الناشطات الحياة الجنسيةوغالبًا ما يغيرون الشركاء الجنسيين. يرجع هذا النمط إلى حقيقة أنه أثناء الجماع غير المحمي، تتصادم البكتيريا المهبلية الصحية للمرأة مع البكتيريا الدقيقة الذكرية المصابة.

بعد ذلك، يقوم الشريك الحامل للعدوى ببساطة بنقل البكتيريا إلى المرأة التي تدخل الظروف المواتيةيبدأ المهبل بالتكاثر بنشاط هناك. أما بالنسبة لنقل Gardnerella Vaginalis فقط فترة الحضانةوفي هذه الحالة يمكن أن تستمر لسنوات. في هذه الحالة، قد لا يلاحظ الشخص حتى علامات واضحةالأمراض. على الرغم من ذلك، سيظل المرض يبدأ في الظهور عاجلا أم آجلا.

علاوة على ذلك، سوف تقوم الغارديلا بقمع جهاز المناعة باستمرار، مما يجعل الشخص ضعيفًا وعرضة لأمراض أخرى. لتحديد هذه اللاهوائية المهبلية غير المحددة، يجب عليك إجراء اختبار الحمض النووي، وثقافة (لطاخة) من الأعضاء التناسلية، واختبار PCR. ومن المهم أيضًا القيام بذلك في أقرب وقت ممكن، لأنه التشخيص في الوقت المناسبوالعلاج الذي بدأ يمكن أن يحمي من تطور العواقب الخطيرة.

نحن ننصح!إن القوة الضعيفة، والقضيب الرخو، وعدم وجود انتصاب طويل الأمد ليست عقوبة الإعدام للحياة الجنسية للرجل، ولكنها إشارة إلى أن الجسم يحتاج إلى المساعدة وأن قوة الذكور تضعف. يأكل عدد كبير منالأدوية التي تساعد الرجل على الانتصاب المستقر لممارسة الجنس، ولكن جميعها لها عيوبها وموانعها، خاصة إذا كان الرجل يبلغ من العمر 30-40 عامًا بالفعل. لا تساعد فقط على الانتصاب هنا والآن، بل تعمل كإجراء وقائي وتراكم قوة الذكور، مما يسمح للرجل بالبقاء نشطًا جنسيًا لسنوات عديدة!

الغاردنريلة المهبلية: الأعراض والتشخيص

في معظم الحالات، لا يظهر Gardnerella Vaginalis عمليا عند الرجال، لأنهم غالبا ما يكونون حاملين فقط لهذه العدوى ولا يعانون منها (لا توجد أعراض واضحة). في حالات نادرة، يمكن ملاحظة عمليات التهابية بسيطة في مجرى البول وإفرازات قيحية طفيفة وألم عند التبول.

في الحالات الأكثر تقدمًا، قد يصاب الرجل (الذي يعاني من تلف طويل الأمد للغدة المهبلية) بالعقم والتهاب الخصيتين والتهاب البروستاتا. وتجدر الإشارة إلى أنه في أكثر من 95% من جميع الحالات، عندما يصاب المهبل بالغاردنريلا، لن يدرك الرجل حتى أنه مريض وينقل العدوى إلى شريكته أثناء الجماع.

في النساء، يصاحب Gardnerella Vaginalis عمليات التهابية واضحة في المهبل وعنق الرحم. الميزة الأساسية من هذا المرضسيكون هناك ظهور إفرازات مخاطية أو قيحية من المهبل، والتي سيكون لها رائحة واضحة غير محددة من "السمك الفاسد".

وهذا ملحوظ بشكل خاص أثناء الجماع دون استخدام الواقي الذكري. غالبًا ما يعاني المريض أيضًا من الحكة والحرقان في الأعضاء التناسلية، وظهور لزجة تفريغ مصفروالألم أثناء الجماع. أقل شيوعا هي عدم الراحة أثناء التبول، وتهيج واحمرار في الغشاء المخاطي المهبلي.

من المهم أن تعرف

يتغير الوضع عندما تصبح بكتيريا Gardnerella Vaginalis كثيرة جدًا وتبدأ في إيذاء البكتيريا الدقيقة لدى المرأة. وهذا أمر خطير بشكل خاص في حالة انخفاض المناعة والحمل. للكشف عن عدوى الغاردنريلة المهبلية، يجب على المريضة أخذ مسحة من المهبل (مجرى البول عند الرجال) وإرسالها لمزيد من الفحص المجهري.

وهذا هو الأكثر الطريق الصحيح، مما سيسمح لك بالتعرف بدقة على العامل المسبب (التركيز) للمرض ونوعه وما إلى ذلك.كمساعد تقنيات التشخيصيوصى بإجراء فحص من قبل طبيب أمراض النساء (طبيب المسالك البولية)، وإجراء اختبار للآخرين البكتيريا اللاهوائيةواختبار الحساسية للبكتيريا باستخدام PCR.

داء الغاردنريلات عند النساء: مظاهر المظاهر والمخاطر والعلاج أثناء الحمل

المخطط العام لمظاهر داء البستاني لدى النساء له ثلاث مراحل: النقل، المرحلة النشطة(فترة ظهور المرض)، اضطراب أو تطور البكتيريا التهاب المهبل الجرثومي.

بعد الإصابة الأولية، فإن هذا العامل الممرض الذي ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي (داء الغاردنريلات عند النساء) "يتجذر" في المهبل، وفي ظل ظروف مواتية، يبدأ في التكاثر النشط.

إذا كانت امرأة مناعة قوية، ثم على الأرجح معظمسوف تموت البكتيريا دون أن تتجذر. في هذه الحالة، سيكون لمرض البستاني لدى المرأة شكل حامل. بعد المرحلة الأولى، تبدأ فترة التكاثر النشط للبكتيريا. في هذه الحالة، سيعاني المريض من الحكة والحرقان رائحة كريهةمن الأعضاء التناسلية. كما أنه ليس من غير المألوف حدوث إفرازات مخاطية والتهاب. بالفعل عند أول ظهور لهذه الأعراض، يوصى باستشارة طبيب أمراض النساء، وعدم الانتظار حتى يبدأ داء البستاني عند النساء في الظهور "بكل مجده".

كما هو مبين الممارسة الطبية، داء البستنة عند النساء له مسار طويل، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بمضاعفات. تكمن خطورة هذا المرض في تغير تكاثر البكتيريا الرصيد الإجماليالبكتيريا الدقيقة للمرأة. وهذا بدوره يثير التطور ديسبيوسيس المهبلأو دسباقتريوز.

في الوقت نفسه، تساهم هذه العصيات اللبنية في حقيقة أن المرأة تصبح عرضة للغاية لمختلف أنواعها الأمراض الالتهابيةنظام الجهاز البولى التناسلى. ولهذا السبب، من المهم جدًا تشخيص وعلاج داء البستنة لدى النساء على الفور. عندما يتم الكشف عن داء البستاني عند النساء أثناء الحمل، يحظر وصف المضادات الحيوية التقليدية، لأنها يمكن أن تؤثر سلبا على الجنين.

في هذه الحالة ينصح باستخدام تحاميل مهبلية خاصة لها تأثير قوي مضاد للميكروبات والبكتيريا. مدة معاملة مماثلةيجب أن يتم اختياره من قبل الطبيب بشكل فردي. أيضا في هذه الحالة العلاج العلاجييجب أن يخضع الشريك الجنسي للمريض أيضًا للاختبار.

كيفية علاج الغاردنريلا: علاجات مختلفة للغاردنريللا المهبلية

قبل التعرف على كيفية علاج الغاردنريلا، تجدر الإشارة إلى أهمية العلاج خاصة عند الذكور. والحقيقة هي أنه حتى في حالة عدم وجود أعراض واضحة للمرض، فإن الشخص سوف يصاب بالتهاب مزمن وضعف المناعة. وهذا بدوره يمكن أن يؤدي إلى اضطرابات خطيرة في الوظيفة الجنسية للرجل (التهاب الإحليل بسبب انتشار الميورة والتهاب البروستاتا واضطرابات المسالك البولية وحتى العقم).

علاوة على ذلك، إذا كان الرجل حاملًا نشطًا، فإنه مع كل اتصال جنسي غير محمي سوف يصيب المرأة بالعدوى، مما يتسبب في تعطيل البكتيريا الدقيقة، وانخفاض عدد العصيات اللبنية المفيدة وتطور دسباقتريوز. أما داء الغردنيلا عند النساء فيجب علاجه، لأن الأداء العام للجهاز التناسلي للمريضة وحتى حالة وظيفتها الإنجابية يعتمدان إلى حد كبير على ذلك.

كيفية علاج الغاردنريلا بالأدوية

إذا تم تشخيص إصابتك بمرض Gardnerella Vaginalis، فسوف ينصحك أحد المتخصصين المؤهلين بكيفية علاجه؛ العلاج طويل الأمد والمختار بعناية الأدوية. العلاج التقليديينطوي على وصف الأدوية المناعية والمضادات الحيوية. يجب أن تؤخذ لمدة عشرة أيام متتالية على الأقل. بعد ذلك، يتم تكرار الاختبارات، وإذا لزم الأمر، يتم تمديد العلاج.

يتساءل الكثير من الناس عن كيفية علاج الغاردنريلا حتى لا يصيبوا الشريك الجنسي.الجواب بسيط: خلال فترة العلاج عليك أن تستسلم اتصال حميموخاصة بدون استخدام الواقي الذكري. يجب أن يشرف طبيب أمراض النساء (طبيب المسالك البولية) شخصيًا على العملية العلاج العاملعلاج الغاردنريلة المهبلية. كيفية علاج هذه العدوى هو متخصص فقط يعرف، تحت أي ظرف من الظروف لا تأخذ الأدوية دون وصفة طبية ولا تداوي نفسها.

تعتبر المضادات الحيوية فعالة جدًا في العلاج. وهي تهدف إلى قمع النشاط البكتيري. عادة ما يتم وصف ميترونيدازول أو كليندامايسين لهذا الغرض. يمكن استخدامها على شكل أقراص أو تحاميل مهبلية أو مواد هلامية. مدة العلاج الأدوية المضادة للبكتيريايجب أن تكون عشرة أيام.

في المرحلة الثانية من العلاج، يحتاج المريض إلى "ملء" البكتيريا "الجيدة" (العصية اللبنية) في البكتيريا.. معظم وسيلة فعالةتشمل هذه المجموعة أدوية Acylact و Laktonorm و Lactobacterin. خلال فترة العلاج يحتاج المريض إلى اتباع نظام غذائي خاص. يتضمن النظام الغذائي الامتناع التام عن تناول الكحول والأطعمة المقلية والدهنية والحلوة والدقيق والتوابل.

يجب أن يكون أساس النظام الغذائي هو العصيدة ومنتجات الألبان والحساء والأسماك والخضروات. لمنع تكوين دسباقتريوز في الأمعاء، يتم وصف البيفيدوبكتريا (البروبيوتيك). يعتبر Linex أو Filak Forte الأفضل. وبعد شهر من بدء العلاج يحتاج المريض إلى إجراء جميع الاختبارات مرة أخرى. مزيد من العلاج يعتمد على النتائج التي تم الحصول عليها.

Gardnerella Vaginalis: كيفية العلاج باستخدام الطب التقليدي

يمكن ممارسة العلاج التقليدي، ولكن فقط إذا لم يكن المرض متقدمًا جدًا وتحت إشراف طبي صارم. واحد من أفضل الوصفاتلمثل هذا العلاج، استخدم حمامات المقعدة مع إضافة مغلي براعم البتولا أو البابونج أو لحاء البلوط.

هذه السوائل النباتية لها تأثير مضاد للجراثيم واضح، لذلك سوف تساعد بسرعة في القضاء على مصدر العدوى. مثل العلاج المساعديُسمح للنساء بتركيب سدادات قطنية مبللة بالكفير الطازج. وسوف تطبيع البكتيريا المهبلية.

عدوى الغاردنريلا عند الرجال: الأعراض والمضاعفات والوقاية

تمر عدوى غاردنل عند الرجال بمراحل التطور التالية:

1. فترة النقل التي لا يظهر فيها المرض بأي شكل من الأشكال.
2. ظهور تكاثر بكتيري نشط وانتشار عدوى جاردنريللا.
3. ظهور أولى علامات المرض عند الرجل (حكة، حرقان، احمرار، ظهور تقرحات صغيرة على رأس القضيب). بعد ذلك، سيكون هناك ألم عند التبول وحرقان أثناء الجماع.
4. تطور الأمراض على خلفية عدوى Gardnerella. في هذه الحالة، قد يعاني الرجل من التهاب الحشفة أو التهاب الإحليل.

إذا لم تبدأ العلاج في الوقت المناسب، ثم ستبدأ عدوى الغاردنريلا في الانتشار في جميع أنحاء الجسم مع الدم، مما يؤثر ليس فقط على الأغشية المخاطية، ولكن أيضًا على الأعضاء. وبالتالي قد يصاب المريض بخراج في الرئة والتهاب مثانةوالإنتان ومتلازمة رايتر.

ومن الجدير بالذكر أن عدوى الغاردنريلا، إذا تم اكتشافها أثناء الحمل، يمكن أن تسبب التهاب المثانة، الولادة المبكرة-إصابة الجنين أو ولادته بتشوهات. علاوة على ذلك، يمكن أن تسبب عدوى الغاردنريلا لدى النساء تسمم الدم والالتهابات المزمنة وتدهور المثانة وضعف الوظيفة الإنجابية.

لتقليل خطر الإصابة بعدوى الغاردنريلا، يجب عليك اتباع التوصيات الطبية التالية:

1. قم بإجراء فحص مراقبة مرتين في السنة من قبل طبيب أمراض النساء (طبيب مسالك بولية للرجال) واخضع للفحص من قبل طبيب أمراض تناسلية.
2. احصل على شريك جنسي منتظم وتجنب ممارسة الجنس العرضي. يجب عليك دائمًا استخدام الواقي الذكري مع الشركاء الجنسيين غير المنتظمين.
3. العلاج الفوري لجميع أمراض الجهاز التناسلي التي تزيد من خطر الإصابة بعدوى الغاردنريلا.
4. ارتداء الملابس الداخلية المصنوعة من الأقمشة الطبيعية فقط.
5. مراقبة النظافة الحميمة بعناية.
6. تقوية جهاز المناعة لديك (ممارسة الرياضة، تجنب التوتر، تناول الطعام الجيد).
7. لا يجوز لك تحت أي ظرف من الظروف استخدام منتجات النظافة الشخصية الخاصة بأشخاص آخرين أو السماح لهم بأخذ المناشف الخاصة بك، وما إلى ذلك. حتى الناس المقربين.

تم اكتشاف Gardnerella في اللطاخة في حالة وجود اضطرابات مختلفة في البكتيريا الدقيقة في الجهاز البولي التناسلي - عند الإناث والذكور. الكائنات الحية الدقيقة مثل الغاردنريلا ليست خطيرة بشكل خاص في العصر الحديث. وإذا تم اكتشافه في الوقت المناسب، فيمكن إدارته بسهولة باستخدام علاج طبي بسيط.

الكائنات الحية الدقيقة Gardnerella هي السبب الرئيسي في حدوث التهاب المهبل التناسلي.ينتمي هذا النوع من الميكروبات إلى فئة مسببات الأمراض المعدية؛ وتنتقل العدوى فقط عن طريق الاتصال الجنسي. عند النساء، تنتشر غاردنريلا إلى المهبل، وعند الرجال تصيب القناة البولية التناسلية.

السبب الرئيسي لعدوى الغاردنريلا هو:

1. مناعة ضعيفة.
2. التغيير المتكرر للشركاء الحميمين.
3. إهمال النظافة الشخصية.

Gardnerella هو الأكثر شيوعا في النساء سن الإنجابعند الرجال - تحت سن الخمسين. في الجسد الأنثوي، يمكن أن تسبب الغاردنريلا أشكالا مختلفة التهاب المهبل البكتيري، عسر العاج المهبلي واضطرابات الغشاء المخاطي الأخرى.

العوامل التي قد تسبب العدوى البكتيريا الأنثوية، هي الاضطرابات التالية في الجسم:

1. أنواع مرض السكري.
2. حمل.
3. استخدام العلاج الهرموني.
4. ظهور سن اليأس.
5. اضطرابات نظام الغدد الصماء.
6. الخلل الهرموني.
7. انتهاك العمليات الأيضية.

ومع هذه الاضطرابات في الجسم، تتغير الحموضة في المهبل وتتراكم العناصر غير الضرورية، مما يؤدي إلى تنشيط النشاط الكائنات الحية الدقيقة الضارة. بالاشتراك مع جاردنريلا، فإنها تثير تطور التهاب المهبل وعسر العاج.

في حد ذاتها، هذه الكائنات الحية الدقيقة لا تثير تطور التهاب المهبل. لذلك، يتم تصنيف جميع أنواع الأمراض الناجمة عن هذا النشاط المشترك للبكتيريا الضارة على أنها التهاب المهبل غير محدد. تتطور الحالات المتقدمة بشكل خاص من عدوى الغاردنريلا إلى عدوى القنوات البوليةوالأعضاء التناسلية الداخلية.

بناء الأعضاء الأنثويةعرضة للعدوى المتكررة مع Gardnerella، الأمر الذي يؤدي إلى تطور أشكال معقدة من التهاب المثانة والتهاب الحويضة والكلية وغيرها من الأمراض الخطيرة.

في الجنس الأقوى، لا تؤدي الغاردنريلا إلى مضاعفات خطيرة، لكن هذا لا يعني أنها غير ضارة ولا ينبغي الاهتمام بها. ببساطة، لا يستغرق نمو Gardnerella وقتًا طويلاً عند الرجال كما هو الحال عند النساء.

الكائنات الحية الدقيقة تغادر بسرعة الجهاز البولي التناسلي، منذ ذلك الحين في جسم الذكرلا الظروف المناسبةلتوزيعهم. ومع ذلك، يمكن للجاردنريلا "تكوين صداقات" مع ميكروبات أخرى وإنشاء مزيج جديد، مما يؤدي إلى عواقب وخيمة.

المظاهر العرضية

مع التطور النشط للكائنات الحية الدقيقة، تظهر الأعراض التالية:

1. رائحة الإفرازات الكريهة، والشعور بوجود رائحة كريهة مريبه.
2. أحيانًا يتم دمج الرائحة الكريهة مع اللون الرمادي إفرازات قيحيةالناجمة عن تطور الميكروبات المسببة للأمراض.
3. انخفاض معتبر آلية الدفاعالجهاز المناعي.
4. نزلات البرد المتكررة والأمراض المعدية.
5. اضطراب في الغشاء المخاطي المعوي.

في بعض الأحيان يتم اكتشاف الغاردنريلا أثناء البحث عن مرض مختلف تمامًا.

كيف يتم اكتشاف الكائنات الحية الدقيقة؟

لتحديد علامات العدوى، يجب على كلا الشريكين الاتصال بأطباء الرعاية الأولية - طبيب أمراض النساء وطبيب المسالك البولية. يمكن لهؤلاء المتخصصين أيضًا إحالتك إلى طبيب الأمراض الجلدية والتناسلية. ولكن على المراحل الأولىعادة ما يتطلب تطور الجاردنيريلا زيارة واحدة لطبيب متخصص في الجهاز البولي التناسلي.

بعد الفحص والاستجواب، سيقترح عليك الطبيب الخضوع لسلسلة من الاختبارات لتوضيح التشخيص. يقوم الأخصائي بنفسه بإرسال اللطاخة التي تم جمعها أثناء الفحص إلى المختبر لفحصها. إذا لم يقم مختبر هذا المستشفى باختبار المسحات لتحديد الكائنات الحية الدقيقة الضارة ومسببات الأمراض المعدية، فيجب إجراء هذا التحليل بشكل منفصل.

يمكن الآن أخذ مسحة Gardnerella في العديد من المستشفيات والعيادات مباشرة في الموقع أثناء الفحص. في هذه الحالة، سيشير الأخصائي بالإضافة إلى ذلك إلى الأعراض التي رآها ويشرح سبب توضيحه لتشخيص هذا النوع المعين من مسببات الأمراض عند تقديم مثل هذا الطلب.

الطريقة الرئيسية للكشف عن Gardnerella هي اللطاخة التي يتم جمعها من الأغشية المخاطية والقنوات البولية. المادة الحيوية التي يتم الحصول عليها بهذه الطريقة في المختبر قابلة للتشخيص والأبحاث الحمضية القاعدية باستخدام اختبار الأمينو.

ميزات طرق التشخيص

اللطاخة ليست مادة مثالية تمامًا من الناحية التشخيصية، حيث أنه في كثير من الأحيان يمكن إجراء الدراسة خلال فترة حضانة تطور الغاردنريلا. وهذا ينطبق بشكل خاص على الرجال. خلال هذه الفترة، يمر الفيروس بمرحلة من التطور والانتشار البطيء، مما يؤثر بشكل كبير على نتائج الاختبار، حيث قد تكون سلبية بالنظر إلى الخلفية المعدية الموجودة.

لذلك عندما يشك أحد المتخصصين النتيجة الصحيحةالاختبارات، ويصف تكرار الاختبار في أسبوع أو أسبوعين. ولكن من أجل استبعاد تطور Gardnerella بدقة، من الأفضل أن تمر بعدة مرات تحليلات مختلفةللتعرف على الكائنات الحية الدقيقة. في جميع أنواع الأبحاث، سيتم اعتبار اللطاخة المادة الحيوية الرئيسية، حيث أن الكائنات الحية الدقيقة تعيش بشكل رئيسي في الأغشية المخاطية، ولكنها موجودة بكميات صغيرة جدًا في الدم.

هناك عدة طرق يمكن من خلالها الكشف عن وجود الغاردنريلا في الأغشية المخاطية. وتشمل هذه:

1. دراسة PCR.
2. البذر لتطوير Gardnerella.
3. فحص المسحة العامة.

أنواع البحوث

طريقة فحص PCR هي الأكثر دقة وغنية بالمعلومات. يكمن تفرده في حقيقة أن المتخصصين لا يقومون فقط بدراسة تفاعلات المواد الحيوية مع مسببات الأمراض، بل يدرسون التركيبات الجينية التي تتشكل وتدمر في هذه العملية. تتضمن طريقة التشخيص PCR دراسة شاملةاللطاخة والبول والدم الوريدي. ويضمن هذا النهج دقة عالية ويحصل على نتائج إعلامية.

باستخدام هذه الطريقة لدراسة جاردنريلا، يتم استخدام أحدث التقنيات، حيث أن دراسة التفاعل المتسلسل البوليمري للحمض النووي ومركباته الحلزونية ليست مهمة سهلة بالنسبة للمجاهر التقليدية.

تخضع المادة الحيوية الناتجة لاختبارات خاصة، حيث تؤثر عليها باستخدام كواشف خاصة وبشكل مباشر مع الكائنات الحية الدقيقة المشتبه فيها.

لكي تكون نتائج التحليل دقيقة، من الضروري الاستعداد بشكل صحيح لجمع المواد الحيوية. ولذلك يتم جمع عينة صباحية من البول من الرجال، وتؤخذ مسحة من النساء قبل يومين من بدء الحيض أو بعده بيومين. عند جمع المواد الحيوية بهذه الطريقة، يُطلب من الرجل عدم الذهاب إلى المرحاض لمدة ثلاث ساعات تقريبًا قبل جمعها.

تكمن خصوصية طريقة PCR في أنه حتى في المراحل المبكرة من العدوى وأثناء فترة حضانة تطور الكائنات الحية الدقيقة، وذلك بفضل التشخيص الجيني، يمكن تحديده بسهولة في المواد الحيوية. مثل هذا الاختبار يمكن أن يظهر على الفور حتى كمية صغيرة من Gardnerella. ومن الصعب إجراء التحليل، لذلك لا يمكن الحصول على نتائجه إلا بعد أسبوع من جمع المادة الحيوية.

ولكن هناك دائمًا حالات يمكن حتى أن يقدمها النوع الأكثر دقة من الأبحاث نتيجة خاطئة. وهذا ممكن في دراسة PCR إذا أخذ الموضوع مضادات حيوية قويةأو لم تستوفي الشروط والقواعد المقررة لجمع المواد الحيوية. وفي جميع الحالات الأخرى، ستكون نتائج الاختبار دقيقة.

طريقة التشخيص التالية هي ثقافة Gardnerella. توصف طريقة البحث هذه إذا كان من الضروري تحديد العامل الممرض في الكشط الذي تسبب في ظهور التهاب المهبل أو عسر العاج. وهو يختلف عن تقنية PCR من حيث أنه لا يمكنه تحديد وجود الكائنات الحية الدقيقة فحسب، بل أيضًا تركيزها، ويمكن أن يشير إلى حساسية هذه العدوى لمجموعات معينة من الأدوية.

يعد هذا النوع من الفحص مهمًا جدًا في المراحل الأولية والنهائية من العلاج، حيث يمكن استخدام بيانات الاختبار لتحديد درجة التقدم المحرز باستخدام العلاج الموصوف. تعتبر البيانات المتعلقة بحساسية الدواء قبل وصف العلاج ذات أهمية خاصة. يساعد هذا النهج في التشخيص على تجنب العواقب المختلفة للعلاج المختار بشكل غير صحيح.

بفضل النهج النوعي للتشخيص، فمن الممكن أن تتطور المرحلة الأولىوالتنبؤ مزيد من التحركالعلاج، لأنه من الممكن إزالة أنواع الأدوية التي لن تكون فعالة على الفور من الوصفة الطبية.

المؤشرات العادية

في السابق، كان الخبراء يعتقدون أن اللطاخة العادية يجب ألا تحتوي على أكثر من وحدة واحدة من الكائنات الحية الدقيقة المعدية. ولكن مع مرور الوقت، أصبح من الواضح أنه من المستحيل التخلص تماما من الميكروبات المسببة للأمراض، لأنه يخل بالتوازن الطبيعي للميكروبات في الأغشية المخاطية. ولذلك، تم تنقيح هذه الحدود الصارمة. عند تلقي النتائج، لن يحتوي فك التشفير، كما كان من قبل، على قيمة واحدة - سلبية أو إيجابية. الآن تم الإشارة بوضوح إلى الرقم والحد الذي يقع ضمنه.

ويعتبر الرقم الطبيعي في حدود عشرة الوحدات التقليديةو تحت.

على هذه اللحظةحتى أن الزيادة الطفيفة في هذا المعيار لا تعتبر سبباً لتشخيص التهاب المهبل. وحتى يتم التأكد من هذا النوع من المرض بشكل حقيقي، لا بد من وجود عدة مؤشرات في نتائج الدراسة، منها التجاوز بشكل ملحوظ القاعدة المسموح بها. لكن هذا لا يعني أن لا أحد يهتم بالانحرافات الصغيرة. زيادة معدلقد يشير وجود الغاردنريلا إلى التطور العملية الالتهابية.

تنتمي Gardnerella Vaginalis إلى البكتيريا سالبة الجرام العابرة أعضاء الجهاز البولي التناسلي. في ظل ظروف غير مواتية، تؤدي البكتيريا إلى أمراض التهابات الجهاز البولي التناسلي - التهاب المهبل، التهاب الإحليل، التهاب المثانة، التهاب بطانة الرحم. في أغلب الأحيان، تكون النساء الناشطات جنسيًا ولا يستخدمن وسائل منع الحمل عرضة للإصابة بداء الغاردنريلات. أساس العلاج هو العلاج المضاد للبكتيريا.

تشتمل البكتيريا الطبيعية للمرأة على أكثر من 40 نوعًا من الكائنات الحية الدقيقة، من بينها بكتيريا Gardnerella Vaginalis بكميات صغيرة. المحتوى العامالكائنات الحية الدقيقة الانتهازية في الأعضاء التناسلية لا تتجاوز 2-5٪. مع التهاب المهبل البكتيري، عندما يتم تعطيل الميكروبات المهبلية، يتم استبدال العصيات اللبنية وتدميرها بواسطة الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. ويقدر الخبراء أن الغاردنريلة المهبلية هي سبب التهاب المهبل الجرثومي في أكثر من 50٪ من الحالات.

Gardnerella Vaginalis هي بكتيريا صغيرة على شكل قضيب تعيش في بيئات لاهوائية (خالية من الأكسجين). في عملية حياتهم، ينتجون حمض اللاكتيك والخليك والفورميك والأحماض الأمينية. توطين البكتيريا هو المسالك البوليةوالأعضاء التناسلية. تزداد القدرة المرضية للكائنات الحية الدقيقة بشكل حاد مع التغيرات في البيئة الحمضيةالمهبل (في اتجاه زيادة القلوية).

الغاردنريلة المهبلية

تستمر فترة الحضانة من 7 إلى 10 أيام. عند الرجال، نتيجة للعدوى، يحدث التهاب الإحليل، التهاب البروستاتا، التهاب البربخ، الحويصلات المنوية وغدة كوبر، عند النساء - التهاب المهبل، التهاب المثانة، التهاب قناة عنق الرحموالزوائد الرحمية، الحمل المعقد. قد يعاني كلا الشريكين من العقم. تزيد الغاردنريلة المهبلية من خطر الإصابة بالأمراض المنقولة جنسيًا الأخرى، بما في ذلك الأمراض المنقولة جنسيًا وفيروس نقص المناعة البشرية. في حالة الطفل حديث الولادة، إذا أصيب أثناء الولادة، فمن الممكن حدوث التهاب السحايا والالتهاب الرئوي لاحقًا، لأن الإنزيمات التي تفرزها الكائنات الحية الدقيقة تؤدي إلى تدمير المواد الخافضة للتوتر السطحي التي تبطن الحويصلات الهوائية في الرئتين. تساعد وسائل منع الحمل على منع انتقال المرض، ولكن عند بعض النساء، يعود التهاب المهبل الجرثومي بعد فترة من العلاج.

الدخول إلى الجهاز البولي التناسلي للرجال والنساء، يدمر Gardnerella Vaginalis بنشاط الخلايا الظهارية. لا يحدث امتصاصها من قبل الكريات البيض للحامل المضيف بشكل كامل، مما يؤدي إلى الذوبان الذاتي للخلايا البشرية تحت تأثير الإنزيمات الخاصة بها. تسبب هذه البكتيريا الاضطرابات الوظيفيةفي الكريات البيض وتنتج مادة عدوانية تجاه الخلايا المهبلية - vagolysin، مما يزيد من نشاط الكائنات الحية الدقيقة مئات المرات. غالبًا ما ترتبط الغاردنريلة المهبلية بالكلاميديا ​​(88٪) والميكوبلازما والميورة والمكورات البنية والمشعرات.

الأسباب

وينتقل المرض حصريا عن طريق الاتصال الجنسي، ولا يتم اكتشاف الكائنات الحية الدقيقة عمليا في مسحات الفتيات غير الناشطات جنسيا. عوامل الخطر للعدوى ونمو العصيات المسببة للأمراض هي ما يلي:

• تاريخ الأمراض المعدية في الجهاز البولي التناسلي.
• التغيير المتكرر للشركاء الجنسيين.
• الاستخدام طويل الأمد للمضادات الحيوية، بما في ذلك التحاميل المهبلية، الأدوية الهرمونيةمثبطات المناعة.
• استخدام الملابس الداخلية الاصطناعية.
• الاستخدام غير السليم للفوط الصحية والسدادات القطنية، ونقص النظافة؛
• عدم التوازن الهرموني
• اضطراب البكتيريا المعوية.
• إساءة استخدام الغسل.
• سوء التغذية، ونقص منتجات الحليب المخمرة، المساهمة في الصيانة البكتيريا الطبيعية;
• الاستخدام طويل الأمد للأجهزة داخل الرحم.
• التدخين.

غالبًا ما يحدث التهاب المهبل البكتيري الناجم عن الغاردنريلا أثناء الحمل (خاصة في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل). قد تشمل المضاعفات الولادة المبكرة، وتمزق السائل الأمنيوسي، والتهابات ما بعد الولادة. زيادة التركيزالكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض تؤدي إلى التهاب الأغشية، والتي يمكن أن تسبب لاحقا إصابة الجنين وبطانة الرحم، وتعميم العدوى (تغلغل البكتيريا في الدم). إذا كان لدى المرأة الحامل تاريخ من المضاعفات، فيجب عليها إجراء اختبار التهاب المهبل - حتى لو لم تكن هناك أعراض.

الأعراض والتشخيص

هناك نوعان مختلفان من المسار السريري لمرض البستاني - مع الأعراض وبدون أعراض. عند النساء، لوحظ الخيار الثاني في 19-50٪ من الحالات.

علامات المرض عند الجنس الأضعف هي كما يلي:

• إفرازات مهبلية معتدلة أو ثقيلة بيضاء مصفرة، بيضاء رمادية، بيضاء مخاطية ذات قوام كريمي ولزج، وأحيانًا رغوية؛
• رائحة "الأسماك الفاسدة" الكريهة في التصريف، الناتجة عن إنتاج فضلات البكتيريا اللاهوائية؛
• زيادة الإفرازات أثناء أو بعد الجماع.
• الحكة والحرقان بسبب التهاب الغشاء المخاطي الذي يتفاقم بسبب الاتصال الجنسي.
• التبول المؤلم عندما يقترن بالتهاب المثانة.

لإجراء التشخيص، من الضروري إجراء فحص خلوي وأخذ مسحة مهبلية للبكتيريا. إذا تم الكشف عن تركيز البكتيريا في الاختبارات بكمية تزيد عن 10 إلى الدرجة الرابعة، فهذه علامة على التهاب المهبل الجرثومي. يكشف الفحص المجهري محتوى رائعبكتيريا على شكل قضيب تغلف الخلايا الظهارية بحيث تبدو حبيبية. في الحالات الأكثر لفتًا للانتباه من المرض، تملأ Gardnerella Vaginalis كل المساحة الحرة داخل الخلايا في الأنسجة. عند دراسة حموضة الوسط عن طريق غمر ورقة المؤشر في الإفراز المهبلي، يتم تحديد الرقم الهيدروجيني > 4.5. لتحديد الرائحة "المريبة" المميزة، يتم إجراء اختبار الأمين - تتم إضافة بضع قطرات من هيدروكسيد البوتاسيوم بنسبة 5-10٪ إلى شريحة زجاجية باستخدام مسحة.

يمكن أن يكون الرجال أيضًا حاملين للمرض بدون أعراض. الغشاء المخاطي للجهاز البولي التناسلي الذكري أكثر مقاومة لتأثير البكتيريا الانتهازية. يتم تعزيز العدوى لدى الرجال الأمراض الالتهابيةمجرى البول والاتصال المستمر لفترات طويلة مع امرأة مريضة. غالبًا ما يتأثر مجرى البول، وهناك أعراض قليلة لالتهاب الإحليل وهناك ميل للشفاء الذاتي. تحدث مضاعفات مثل التهاب البروستاتا والتهاب الأعضاء التناسلية في حالات أكثر ندرة.

الأعراض الأكثر وضوحا لدى الرجال هي:

• عديم اللون أو إفرازات بيضاءمن مجرى البول.
• احمرار في فتحة مجرى البول وحشفة القضيب.
• تبول مؤلم.

لتشخيص المرض لدى الرجال، يتم أخذ كشط من مجرى البول. يكشف الفحص المجهري للمسحات عن تغيرات خلوية مميزة، كما هو الحال عند النساء، ولكن بدرجة أقل. إذا كانت المرأة تعاني من مسار متكرر للمرض (يعود داء البستاني بعد فترة من العلاج)، فهذا يشير إلى أن شريكها الجنسي لديه حامل كامن للعدوى، ويتطلب علاجًا إضافيًا إلزاميًا. العلاج المحلي.

علاج

أساس علاج المرض لدى الرجال والنساء هو العلاج المضاد للبكتيريا بالأدوية التالية:

• تريكوبولوم.
• ميترونيدازول.
• الكليندامايسين.
• أورنيدازول.
• دالاتسين-C.

"المعيار الذهبي" لعلاج التهاب المهبل الجرثومي الناجم عن Gardnerella Vaginalis هو ميترونيدازول. يتم العلاج لمدة 7-10 أيام. في حالة المسار المتكرر للمرض، يتم استخدام نظام مشترك من عقارين أو أكثر (ميترونيدازول + ميكونازول وخيارات أخرى). إذا حدث المرض على خلفية الضعف العام للجسم، فيتم الإشارة إلى العلاج بالفيتامينات.

في علاج معقدأو في حالة عدم تحمل الأدوية عن طريق الفم، استخدم الأدوية المحلية:

• هيكسيكون (تحاميل وأقراص مهبلية).
• جل ميترونيدازول.
• 2% كريم مهبليالكليندامايسين.
• كريم مهبلي دالاتسين.
• كريم كوتريموكسازول.
• أقراص مهبلية Vaginorm-S ومنتجات أخرى.

في النساء الحوامل، فإن استخدام الأدوية في الأشهر الثلاثة الأولى غير مرغوب فيه. بدءًا من الثلث الثاني من الحمل، يمكن استخدام المضادات الحيوية وكذلك العلاجات المحلية (التحاميل والمراهم والأقراص المهبلية) لعلاج داء الهربس. يجب أن يتم علاج النساء الحوامل بشكل صارم الإشراف الطبي. أثناء الرضاعة الطبيعية، يوصى باستخدام العلاجات المحلية. إذا لم يكن هناك أي تأثير، يتم استخدام الأدوية عن طريق الفم - Macmiror، Clindamycin. يتم العلاج في دورات قصيرة مدتها 3-5 أيام، ويوصى بالتوقف أثناء العلاج الرضاعة الطبيعية. عند الأطفال المصابين بداء البستاني، يتم استخدام نفس الأدوية عن طريق الفم كما هو الحال عند البالغين، ولكن بجرعة أقل (حسب وزن الطفل وعمره).

خلال العلاج المضاد للبكتيرياوبعد يوم من نهايته يجب تجنب شرب الكحول. بعد العلاج بالمضادات الحيوية، بعد 2-3 أيام، من الضروري البدء في استعادة البكتيريا المهبلية. لهذا الغرض تستخدم الأدوية:

• جينوفلور.
• فاجيلاك.
• إيكوفمين.
• فيميليكس.
• أسيلاكت.
• لاكتونورم.
• لاكتوباكتيرين.
• فلوراجين وآخرون.

يتم استخدام هذه المنتجات في شكلها النهائي ( التحاميل المهبليةأو أقراص) أو تخفيف الكتلة الحيوية الجافة في الماء المغلي (5-10 مل)، وترطيب قطعة من الشاش القطني وإدخالها في المهبل لمدة 2-3 ساعات، ويتم تنفيذ الإجراء مرتين في اليوم لمدة 1-2 أسابيع.

في العلاج المعقد لمرض البستاني نتيجة ايجابيةيتحقق في 90٪ من الحالات. يعتقد بعض الخبراء أن داء البستنة ليس مرضًا خطيرًا ولا يحتاج إلى علاج. ينبغي أن يؤخذ في الاعتبار أن ظاهرة نقص الأكسجة في الأنسجة و أداء عاليتساهم حموضة البيئة في الجهاز البولي التناسلي أثناء داء الغاردنريلات في تراكم الكائنات الحية الدقيقة الانتهازية بتركيزات عالية، والتي في المستقبل، عند حدوث عوامل غير مواتية، تؤدي إلى ظهور أمراض التهابية قيحية في أعضاء الحوض.

في علاج داء البستاني، يتم استخدام عدة أنواع من العلاج، العامة والمحلية. للعلاج العام، يصف طبيب أمراض النساء المضادات الحيوية والأدوية الأخرى التي تقلل من عدد الغاردنريلا في البكتيريا المهبلية. وتشمل هذه الأدوية تريكوبولوم وميترونيدازول. يستمر العلاج بهذه الأدوية لمدة أسبوع واحد. من المهم أيضًا إجراء العلاج المحلي بالحمامات والتحاميل والدوش. عادة، يتم وصف علاج المهبل بمحلول ميراميستين أو نفس ميترونيدازول في هلام، بيتادين في التحاميل والغسل بمحلول الصودا أو البابونج. العلاج المحلي أطول قليلاً ويستمر عشرة أيام.

عند علاج هذا المرض، توصف الفيتامينات والأدوية المناعية أيضًا لزيادة وظائف الحماية في الجسم. من المفيد تناول الأدوية التي تعمل على تطبيع البكتيريا المهبلية، على سبيل المثال، التي تحتوي على العصيات اللبنية والبكتيريا المشقوقة.

قبل العلاج، من المهم جدًا إجراء اختبارات لتحديد درجة ديسبيوسيس المهبل، وكذلك وجود بكتيريا أخرى في البكتيريا، حيث يظهر داء البستاني غالبًا عندما لا تكون بكتيريا جاردنريلا موجودة في الجسم فحسب، بل أيضًا بكتيريا أخرى. وأيضًا، إذا تم اكتشاف هذه البكتيريا في مسحة المرأة، فمن الضروري وصف العلاج لها ولشريكها. قد يكون الرجل ببساطة حاملًا لبكتيريا الغاردنريلا، والتي إذا تناولتها امرأة أثناء ممارسة الجنس دون وقاية، يمكن أن تسبب عمليات التهابية.

أثناء العلاج، يُنصح بالامتناع عن ممارسة الجنس أو استخدام الواقي الذكري لتجنب إصابة الشريك بالعدوى وإعادة العدوى.

يظهر داء الغاردنريلات بسبب بكتيريا الغاردنريلا، وهي ليست كذلك النباتات المسببة للأمراضوبالتالي فإن هذا المرض ليس تناسلياً. بكميات صغيرة هذه البكتيرياالموجودة في البكتيريا لأي امرأة. يتم تنشيط هذه البكتيريا لدى النساء اللاتي يغيرن شركاءهن بشكل متكرر، أثناء ممارسة الجنس دون وقاية، وعندما لا تتم مراعاة النظافة عند استخدام الألعاب الجنسية.

يحدث ديسبيوسيس المهبل أيضا بعد استخدام بعض أقراص مهبليةوالتحاميل مثل بوليجيناكس وبيتادين، عند استخدام موانع الحمل الموضعية، عند الغسل وهو أحد المسببات الشائعة للمرض، وكذلك عند تناول المضادات الحيوية. كل هذه الوسائل تؤدي إلى حقيقة أن البكتيريا الطبيعية في المهبل تتغير ويزداد عدد الغاردنريلا والبكتيريا الأخرى في تركيبتها. تصبح هذه البكتيريا نشطة أيضًا إذا عانت المرأة من إجهاد شديد، أو إذا كان لديها جهاز مناعة منخفض أو ضعيف الخلفية الهرمونية.

ولا يزال العلماء غير متفقين على ما إذا كان هذا المرض من الأمراض المنقولة جنسيا أم لا. حقيقة أن هذا المرض يمكن العثور عليه ليس فقط عند النساء، ولكن في بعض الأحيان عند الرجال أيضًا، قد يشير إلى أن داء البستاني ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي. صحيح أن مصطلح "داء البستاني" لا ينطبق على الرجال، لأنه يعني ديسبيوسيس المهبل، الذي تعاني منه النساء فقط.

ووفقا للإحصاءات، فإن كل امرأة خامسة اليوم تعاني من هذا المرض. سن الإنجاب. يمكن أن يؤدي الحمل والولادة والبلوغ أيضًا إلى ظهور هذا المرض.

لا يمكن تشخيص داء الغاردنريلات إلا في المختبر. يتم استخدام الطرق التالية لهذا:

قياس التوازن الحمضي القاعدي للإفرازات المهبلية
- الفحص المجهري للمسحة المهبلية
- اختبار الأمينو
- تحديد الخلايا الرئيسية .

ما هي المؤشرات التي يمكن أن تشير إلى وجود هذا المرض؟
أولا، يتم تحديد الخلايا الرئيسية(الخلايا التي تحتوي على البكتيريا المسببة للأمراض). ثانياً: وجود إفرازات مهبلية ذات رائحة كريهة من الأسماك الفاسدة. ثالثا إذا التوازن الحمضي القاعديأعلى من الطبيعي، وهذا يشير إلى وجود عملية التهابية في المهبل، على الأرجح بسبب الغاردنريلا. ورابعاً، أثناء اختبار الأمينو، تضاف بضع قطرات من دواء خاص إلى اللطاخة: إذا ظهرت رائحة السمك، فهذا يدل على وجود البكتيريا المسببة للأمراض في اللطاخة.

يقوم الطبيب بإجراء التشخيص في حالة وجود 3 علامات للمرض على الأقل. في كثير من الأحيان، لا يشير اكتشاف الخلايا الرئيسية باستخدام الغاردنريلا إلى وجود عملية التهابية.

تعتبر جاردنريلا دائما مع البكتيريا الأخرى، لأن هذه البكتيريا موجودة في جسم كل امرأة في أي حال، وإن كان بكميات أقل.

تستخدم المضادات الحيوية لعلاج هذا المرض. يوصى أيضًا بالعلاجات المحلية لموازنة مستوى البكتيريا في المهبل. بعد العلاج الرائحة و عدم ارتياح، سوف تعود قراءات اللطاخة إلى طبيعتها، وسوف تختفي الإفرازات. يتم إجراء الاختبارات بعد 7 أيام من انتهاء العلاج. إذا لزم الأمر، يتم علاج شريك المرأة أيضًا، لأنه قد يكون حاملًا للبكتيريا المسببة للأمراض.

داء الغاردنريلات عند النساء الحوامل ليس نادرًا كما نود. يحفز الحمل التغيرات الطبيعية في جسم المرأة، مما قد يسبب زيادة نشاط نبات الغاردنريلا، الذي يوجد بكميات صغيرة في جسم كل امرأة. تتغير الخلفية الهرمونية لدى المرأة، وتقل وظائف الحماية في الجسم، مما يؤدي إلى تنشيط البكتيريا المسببة للأمراض.
كما يمكن أن تصاب المرأة بهذه العدوى من حامل ذكر حتى قبل الحمل، مما قد يسبب تفاقم المرض.

هذا المرض لا يشكل أي مشكلة بالنسبة للطفل الذي لم يولد بعد. إذا كانت المرأة الحامل مصابة بالغاردنيريلا في مسحتها، فلا داعي للقلق، ولا داعي للإجهاض. ولا تتلامس هذه البكتيريا مع الجنين بأي شكل من الأشكال، لذلك لا يمكن أن يصاب بالعدوى. إذا حدثت العدوى أثناء الولادة، فإنها تختفي دون أن يترك أثرا عند الوليد، لأن هذه البكتيريا نفسها لا يمكن أن تسبب العمليات الالتهابية.

الأمر غير السار في هذا المرض لدى النساء الحوامل هو أن التهاب المهبل قد يبدأ، لأن البكتيريا المسببة تنتقل دائمًا في أزواج مع بكتيريا أخرى. ولمنع حدوث ذلك، يجب على المرأة الحامل أن تخضع لفحوصات مسحة شهرية من أجل بدء العلاج في الوقت المناسب إذا دعت الحاجة.

المهمة الرئيسية لطبيب أمراض النساء عند اكتشاف الغاردنريلا لدى المرأة الحامل ليست العلاج، ولكن منع زيادة عدد هذه البكتيريا وبداية العملية الالتهابية. إذا كانت المرأة تعاني من تفاقم المرض قبل الولادة، فسيتم إجراء العلاج المحلي و تدريب خاصإلى الولادة. يتم العلاج الشامل للمرض بعد الولادة.

تعتبر Gardnerellas جزء لا يتجزأالبكتيريا الطبيعية في مهبل المرأة. هذا النوعيتم تصنيف الكائنات الحية الدقيقة على أنها مسببات الأمراض الانتهازية- إذا زاد عدد هذه البكتيريا إلى مستوى معين، فإن المرأة تصاب بمرض - داء البستاني. يعتقد العديد من الأطباء أن هذا المرض لا يتطلب علاج محددويصر آخرون على التدابير العلاجية.

وكيف تنتقل مسبباتها المرضية؟ - دعونا نفكر هذه المشكلةبالتفصيل.

ما هو المعروف عن هذه الميكروبات؟

Gardnellella - تنتمي هذه الكائنات الحية الدقيقة إلى جنس البكتيريا أحادية النمط وهي ممثل مميز لللاهوائيات الاختيارية. يعتبر موطنها الرئيسي المهبل الأنثوي. في في حالة جيدةويحتوي المخاط المهبلي على كميات صغيرة منها. تكمن خطورة هذه الميكروبات في حقيقة أنه حتى الزيادة الطفيفة في تركيزها تؤدي إلى تنشيط وزيادة انتشار الالتهابات المسببة للأمراض الأخرى.

لذلك، غالبا ما يشير Gardnerella إلى تطور الجنس العادل. تساهم الزيادة الحادة في محتوى هذه الكائنات الحية الدقيقة في المهبل في ظهور التفاعلات الالتهابية. كما أن البكتيريا نفسها تطلق خلال عملياتها الحيوية مواد ضارة تسمم البكتيريا الدقيقة للأعضاء التناسلية. نتيجة لذلك، يصاب المرضى بأمراض الجهاز التناسلي والبولي - التهاب الإحليل، التهاب المهبل، التهاب البروستاتا.

يمكن أن ينتقل المرض أيضًا إلى الرجال، الذين غالبًا ما يكونون في هذه الحالة مجرد حاملين للعدوى بدون أعراض. في الجسم الذكري لا توجد ظروف مواتية لحياة وتكاثر مسببات الأمراض هذه، لذلك في مثل هذا المناخ المحلي تموت العدوى بسرعة. هل هذا يعني أن داء البستنة ليس خطراً على الرجال؟ على الرغم من أن هذا المرض نادر جدًا، إلا أنه لا يزال يتجلى في الجنس الأقوى. وفي هذه الحالة يكون سبب العدوى هو الانخفاض الكبير في المقاومة المناعية للجسم.

جيد ان تعلم! في السابق، كان يعتبر الغاردنريلا العامل المسبب لالتهاب المهبل الجرثومي لدى النساء. عندما ظهرت أعراض التهاب المهبل على المريضات، تم العثور على كمية كبيرة من هذه البكتيريا في الإفرازات. ولكن بعد دراسة النباتات المهبلية بعناية باستخدام المجهر، تم دحض هذه النظرية. الآن تعتبر Gardnerellas علامة الأمراض البكتيريةلأن زيادة محتواها في المخاط المهبلي تشير دائماً إلى التهاب الأعضاء التناسلية الأنثوية.

طرق انتقال العدوى

الآلية الرئيسية للعدوى بداء البستاني هي الاتصال الجنسي. وينتقل العامل الممرض بشكل رئيسي من المرأة إلى الرجل أثناء الجماع التقليدي. هناك أيضًا طرق الشرج التناسلية والفموية التناسلية للعدوى بالغاردنيريلا. على الرغم من أن هذا المرض غير مدرج في المجموعة الأمراض المنقولة جنسياوغالبًا ما يصاحب الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي. يمكنك أيضًا الإصابة بهذا المرض في المنزل - بعد استخدام منتجات النظافة الشخصية أو أغطية السرير الخاصة بأشخاص آخرين.

وقد أعرب بعض الخبراء عن شكوكهم حول كيفية انتقال مرض جاردنريلا. بعد كل شيء، لا يمكن أن يصاب المرضى دائمًا بهذه الكائنات الحية الدقيقة بعد ممارسة الجنس مع شريك مصاب. ولهذا السبب لا يتم تصنيف هذا المرض على أنه مرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي. ومن الممكن أيضًا إصابة النساء بالعدوى الذاتية بهذه البكتيريا. في مثل هذه الحالة، يمكن أن يكون سبب اضطراب الميكروفلورا هو:

• إجراء دورة من العلاج المضاد للبكتيريا.
• سوء استخدام وسائل منع الحمل.
• انخفاض حاد في الأداء المناعي.
• الغسل المهبلي.

لا تستمر فترة حضانة داء البستاني أكثر من 4-10 أيام. يصاب ممثلو الجنس الأقوى بهذا المرض مباشرة أثناء الاتصال الجنسيمع امرأة. في مثل هذه الحالة، تعتبر العدوى مرض تناسلي. يتم تأكيد هذه الحقيقة من خلال الانتقال اللاحق للعامل الممرض من حامل ذكر إلى شركائه الأصحاء. يمكن أيضًا أن يصاب الممثلون الذين تم شفاؤهم من الجنس اللطيف مرة أخرى بالغاردنريللا إذا مارسوا الجماع مع حامل للبكتيريا.

يحدث النقل دائمًا تقريبًا دون أي أعراض مرضية واضحة. ولكن إذا اجتاز مثل هذا المريض الاختبار المناسب للتعرف على هذه الكائنات الحية الدقيقة، فستكون النتيجة إيجابية. وفي هذه الحالة، يكون احتمال نقل العدوى إلى الشركاء الجنسيين مرتفعًا جدًا. في واحد فقط من كل عشرة رجال، يمكن أن تسبب الغاردنريلا تفاعلات التهابية واسعة النطاق في منطقة الجهاز البولي التناسلي - التهاب البروستاتا، والتهاب الحشفة، والتهاب الإحليل، واضطرابات المسالك البولية، وتلف الغدد التناسلية والعقم. في ممثلي الجنس الأقوى الآخرين، يمر المرض من تلقاء نفسه، وغير مؤلم تماما. تغادر الميكروبات الجسم دون التسبب في أي إزعاج.

ما الذي يمكن أن يزيد من خطر العدوى؟

هناك عدد من العوامل المؤهبة التي يمكن أن تثير تطور داء البستاني. يمكن أن تساهم العوامل التالية في أغلب الأحيان في تطور هذه العدوى:

• العلاج بالأدوية الهرمونية.
• الاستخدام المنتظم لبطانات اللباس الداخلي.
• النشاط الجنسي المفرط للمريض.
• الخلل الهرموني الناتج عن فترات خاصةفي حياة الإنسان – انقطاع الطمث، الحمل، المراهقة.
• الاستخدام المستمر للسدادات الصحية.
• الحياة الحميمة الفوضوية.
• اضطرابات في الدورة الشهرية.
• الاستخدام الذاتي للمضادات الحيوية الموضعية – التحاميل والأقراص المهبلية.
• متنوع التدخلات الجراحيةعلى الأعضاء التناسلية.
• التغيير غير المنتظم لمنتجات النظافة - السدادات القطنية والفوط الصحية.
• اضطراب البكتيريا المعوية.
• استخدام الملابس الداخلية المصنوعة من الأقمشة الاصطناعية.
• الإدارة الداخلية للأدوية المضادة للبكتيريا.
• ملامح المراحل الفردية من الدورة الشهرية.
• استخدام الأدوية التي تحتوي على الكلور للغسل، أو التنفيذ غير الصحيح للإجراء نفسه.

هناك احتمال كبير لتطوير هذا المرض لدى النساء المعرضات للخطر. ويشمل المرضى الذين يعانون من الاضطرابات التالية:

• تستخدم وسائل منع الحمل عن طريق الفم.
• يعاني من الأمراض المعدية والالتهابية في الجهاز التناسلي أو الأمراض المنقولة جنسيا.
• خضعت لعلاج طويل الأمد بالمضادات الحيوية بمفردك أو على النحو الذي وصفه الطبيب.
• تعاني من عسر الطمث (اضطرابات الدورة الشهرية).

انتباه! يعد نقل عدوى داء البستاني أكثر شيوعًا بين ممثلي الجنس الأقوى الذين لديهم التهاب مزمنالمجال البولي التناسلي - التهاب البروستاتا والتهاب الإحليل. لا يمكن اكتشاف هذه البكتيريا في جسم الذكر إلا خلال أول 2-3 أيام بعد ممارسة الجنس مع شريك مصاب. بعد ذلك، تغادر الميكروبات نفسها جسم المريض.

هل العدوى عن طريق الفم ممكنة؟

هل تنتقل جاردنريلا عن طريق الجنس الفموي؟ نعم، يمكن للبكتيريا الضارة أن تنتقل من النساء والرجال المصابين إلى شركاء أصحاء، على الرغم من أن احتمال وجود آلية العدوى هذه منخفض جدًا. هذه الميكروبات ببساطة لا يمكن أن تبقى على الغشاء المخاطي للفم أو البلعوم لفترة طويلة، ناهيك عن التكاثر في مثل هذه الظروف. وتنتقل العدوى عن طريق الفم فقط من خلال الاتصال الجنسي الأحادي بين امرأتين. في هذه الحالة، تتناوب الاتصالات الفموية التناسلية مع الشريك في نوبات، وتنتقل الميكروبات بسهولة من المهبل المصاب إلى المهبل السليم مع الإفرازات واللعاب.

حتى لو دخلت هذه الكائنات الحية الدقيقة إلى تجويف الفم أو البلعوم، فلا توجد مشاكل في الجهاز الهضمي أو الجهاز التنفسيلا يحدث في المرضى. في مثل هذه الحالة، فإن الخطر الوحيد هو العلاقات الجنسية الجديدة مع شركاء آخرين، حيث يمكن أن تبقى Gardnerella في الفم واللعاب لعدة أيام. إذا تم الجماع الجنسي عن طريق الفم في هذا الوقت، فهناك فرصة للإصابة بالعدوى، وإن لم تكن عالية جدًا. لذلك، من الأفضل الانتظار حتى تغادر البكتيريا الجسم.

التهابات الجنين أثناء الحمل

هل يمكن أن تنتقل جاردنريلا من الأم إلى الطفل؟ خلال فترة الحمل، لا تشكل هذه الميكروبات خطورة على الجنين النامي، لأنها تتواجد في المهبل ولا يمكنها اختراق الدم أو الأعضاء التناسلية للطفل. ولكن أثناء الولادة، يمكن أن يصاب الوليد، وهذه المشكلة أكثر سمة من سمات الفتيات. يمكن أن يصاب الطفل بهذه البكتيريا من خلال الوسائل المنزلية نتيجة لعدم التزام الأم بقواعد النظافة الأساسية. ولكن على أية حال، فإن احتمالية نقل هذا العامل الممرض إلى الأطفال الصغار منخفضة للغاية. لذلك الأم الحامللا يوجد سبب للقلق بشأن هذا.

وحتى لو أصيب الطفل بالعدوى، فلن يتمكن الميكروب الممرض من العيش لفترة طويلة في جسمه. بعد كل شيء، المصدر الرئيسي لتغذية Gardnerella هو الجليكوجين الظهاري، والذي يتم تنظيم مستواه الهرمونات الأنثوية– هرمون الاستروجين. قبل مرحلة المراهقةلدى الفتاة عدد قليل جدًا من هذه المواد، لذلك تموت العدوى بسرعة ويتم التخلص منها من الجسم الصغير.

إذا كانت المرأة مصابة بمرض مماثل، فهي كذلك التأثير السلبيعلى عملية الإخصاب. انتهاك النباتات المهبلية يسبب تفاعلات التهابية متكررة في الجهاز البولي التناسلي. الالتهابات الأعضاء التناسليةتعزيز تشكيل التصاقات في قناة فالوب. ونتيجة لذلك، فإن فتح الزوائد ونفاذيتها يضيق، مما يعقد بشكل كبير عملية الحمل. ولكن حتى في هذه الحالة يمكن للمريضة أن تحمل بسهولة.

مهم! على الرغم من أن داء البستنة غالبًا ما يختفي من تلقاء نفسه، إلا أنه يجب علاجه! معظم المتخصصين في مجال أمراض النساء والتوليد واثقون من ذلك. يمكن علاج المرض بسهولة وبسرعة - دورة علاجية واحدة تكفي. استخدام وسائل منع الحمل أثناء ممارسة الجنس يقلل بشكل كبير من احتمالية الإصابة بهذا المرض.

كما ترون، فإن الإصابة بمرض البستاني أمر حقيقي للغاية. لحماية نفسك من هذا المرض، يجب على كل شخص أن يعرف كيف تنتقل الغاردنريلا. ويُنصح المرضى أيضًا بالاهتمام بصحتهم، وإذا لزم الأمر، الاتصال بالمتخصصين المؤهلين على وجه السرعة.