Evdə cüzamı necə müalicə etmək olar. Xəstəliyin səbəbləri

Keçmiş əsrlərin dəhşətli miraslarından biri də Müqəddəs Lazar xəstəliyi kimi tanınan cüzamdır və bu gün Yer əhalisinin sakinləri üçün çox ciddi təhlükə yaradır. Afrika qitəsinin, Hindistanın və Cənubi Amerikanın milyonlarla sakini risk altındadır. Epidemioloji nöqteyi-nəzərdən nisbətən təhlükəsiz günlərimizdə belə, cüzam ona qarşı sabit toxunulmazlığı olmayanlar üçün son dərəcə təhlükəli olaraq qalır. Bəs niyə orta əsrlərin bu bəlası heç vaxt tam məğlub olmamışdır?

İlk qeydlərdən epidemiyaların inkişafına qədər

Artıq ilkin sənədlərdə bəşəriyyətə məlumdur, cüzam ən çox qeyd olunanlardan biridir təhlükəli xəstəliklər digər təzahürlərlə qarışdırmaq çətin olan simptomlar dəri lezyonları. Qədim hind həkimləri və ən yaxşı həkimləri qədim Misir Bu xəstəliklə müvəffəqiyyətsiz mübarizə apardı, tapmadı təsirli vasitələr onu müalicə etmək və ya heç olmasa xəstənin vəziyyətini yüngülləşdirmək üçün. Və hətta bibliya məsəllərində bu xəstəlik onun ruhunun gücünün bir növ sınağına çevrilən bir cüzamlının əzabını təsvir etmək üçün bir yer var idi.

Bununla belə, cüzamın təzahürlərinə qarşı mübarizə cəhdləri hər zaman olub. Düzdür, onların geyindiyi formalar bəzən olduqca şoka salırdı. Məsələn, maariflənmiş Avropada 6-15-ci əsrlərdə cüzamlılar sadəcə olaraq ölü elan edilir, onların basdırılmasının simvolik ayinini həyata keçirir və xəstələri qohumlarından əbədi olaraq ayırırdılar.

Heç bir yardım almayan, xəstəliyinin inkişafının bütün mərhələlərini keçmək məcburiyyətində qalan insanlar, xəstəlik inkişaf etdikcə, yayıla bilən əsl infeksiya mənbəyinə çevrildilər. təhlükəli bakteriyalarətrafınızda. Və hətta təcrid vəziyyəti düzəldə bilmədi. Orta əsrlərdə cüzam həkimlərin nəzarətindən qaçaraq minlərlə insanın həyatına son qoyan və demək olar ki, hər bir xəstəni əlillərə çevirən əsl epidemiyaya çevrildi.

Orta əsrlərdən bu günə qədər

Xəstəliyin törədicinin müəyyən edilməsi (və Mycobacterium leprae orqanizmə bakterial ziyan vuran ilk mənbə idi) elmi sıçrayış, lakin artıq xəstəliyin daşıyıcısı olanlara nəzərəçarpacaq dəyişikliklər gətirmədi. Və yalnız farmakologiyanın aktiv inkişafı ilə, cüzam antibiotik terapiyasında istifadə olunan kompozisiyaların təkmilləşdirilməsi sayəsində müalicəyə cavab verməyə başladı. Sanitariya və gigiyena səviyyəsinin yüksəldilməsi həm də xəstəliklərə yoluxma hallarının azalmasını təmin edib. Bu gün bu infeksiyanın ocaqları yalnız Braziliya, Hindistan, Birma və bir sıra Afrika ölkələrində (Madaqaskardan Mozambikə qədər) tüğyan edir. Ayrı-ayrı infeksiya ocaqları isə dünyanın 90-dan çox ölkəsində müşahidə olunur.

İnkubasiya dövrü inanılmaz dərəcədə uzun və həddindən artıq olan xəstəlik yüksək səviyyəəlillik. Bütün bunlar cüzamdır, onun törədicisi insan orqanizmində bir neçə onilliklər ərzində heç bir görünən təzahür olmadan avtonom olaraq mövcud ola bilər.

Ancaq ümumiyyətlə xəstəliyin görünən əlamətləri infeksiyadan 3-7 il sonra özünü hiss edir. Bu, vaxtında diaqnoz qoyulan xəstələrə tam sağalma şansı verir. Ancaq sonrakı mərhələlərdə müalicəyə nail olmaq artıq mümkün deyil. Ancaq həkimlər xəstələrin vəziyyətini əhəmiyyətli dərəcədə yüngülləşdirə və cüzamı remissiyaya gətirə bilərlər.

Bu gün Rusiyada cüzam nəzarət altındadır. Müəyyən edilmiş kəskin və xroniki kurs xəstəliklər nəzarət altındadır, xəstələrə spesifik qəbul edilir tibbi yardım və müalicə. Ölkədə fəaliyyət göstərən 4 cüzam koloniyasında isə mütəxəssis nəzarətinə ehtiyacı olan xəstələrin təcili və planlı şəkildə xəstəxanaya yerləşdirilməsi üçün hər cür şərait yaradılıb.

Bu xəstəlik yoluxucudurmu?

Cüzamın yüksək epidemioloji təhlükəsi olan bir xəstəlik olduğuna dair geniş yayılmış rəyi yanlış adlandırmaq olar. Xəstəlik tropik və subtropik iqlimlərdə ən aktivdir. Və onun patogenləri yalnız xüsusi müalicə olmadıqda bakterial koloniyaların aktiv böyüməsini nümayiş etdirir. Qeyd edək ki, cüzam xəstəliyinin gec aşkarlanmasının səbəblərindən biri də lazımi şəraitin olmamasıdır. diaqnostik prosedurlar. Dəridə bakteriya aşkar etmək üçün adətən dəri biopsiyası kifayətdir. Və bunun səbəbi ola bilər:

• sıxılmış ləkələr, ülserlər və pineal neoplazmalar şəklində dərinin səthində lezyonların meydana gəlməsi;
• periferik sinir sisteminin həssaslığının azalması;
• tremor, birgə ağrı, ekstremitələrin həssaslığının azalması;
• baş ağrısı, ürəkbulanma, intoksikasiyanın digər təzahürləri;
• quru selikli qişalar, burun qanamaları;
• qaş bölgəsində saç tökülməsi, aurikülün deformasiyası.

Bununla belə, üzərində erkən mərhələlər Xəstəliyi müəyyən etmək həmişə mümkün olmur. Və onun əsas təhlükələrindən biri də buradadır. Sübut edilmişdir ki, vərəmə bənzətməklə, bu xəstəlik ötürülür hava damcıları ilə yoluxmuş xəstələrin selikli qişalarından ifrazatlar vasitəsilə.

Üstəlik, tək və ya qısa müddətli təmasda, xüsusilə də cüzam kəskin mərhələdə deyilsə, infeksiya riski minimal olacaqdır. Xəstəliyin daşıyıcıları ilə müntəzəm təmasda olanlar isə ən çox risk altındadırlar. Bu vəziyyətdə, toxunulmazlığı zəifləmiş və patogen bakteriyaların hücumuna tab gətirə bilməyən insanlar infeksiyanın daşıyıcısına çevrilə bilər.

Yoluxma üsulları və yoluxma riski

Həkimlər yaxşı bilirlər ki, cüzam deyilən xəstəlikdir tez-tez yoldaş yoxsulluq. Əsas gigiyenanı təmin etmək imkanlarının olmaması xəstəliyin inkişaf riskini artıran amildir. Bununla belə, immunoloqların fikrincə, bu gün dünya əhalisinin 95%-i cüzam xəstəliyinə qarşı təbii immun müdafiəyə malikdir. Amma qalan 5% üçün proqnozlar o qədər də optimist deyil.

Üstəlik, daha tez-tez genetik mutasiyalar insan immun sistemini bunun törədicinin təsirinə qarşı həssas edir təhlükəli infeksiya. Hətta əlverişsiz epidemioloji vəziyyətə malik bölgələrdə uzun müddət qalmaq turistlər və ya onlara uzunmüddətli ezamiyyətə gedən insanlar üçün təhlükə yarada bilər.

Cüzam təkcə insanlar üçün təhlükəli deyil. Ekzotik faunanın nümayəndələri də bu xəstəlikdən əziyyət çəkirlər, xüsusən də armadillolar və şimpanzelər onun daşıyıcısı ola bilərlər. Üstəlik, mövcudluğu təbii mənbələr bu infeksiyanın yayılması - demək olar ki, 100% hallarda xəstələr şəhər sakinləri deyil, kənd sakinləridir.

Bu təhlükəli xəstəlik insan sağlamlığına necə ötürülür? İnfeksiyanın bir neçə yolu var:

• təmin edərkən qeyri-steril alətlərdən istifadə edərkən qan vasitəsilə tibbi yardım, həmçinin kosmetologiya və tatuajda;
• infeksiya daşıyıcısı ilə təmasda olan hava damcıları ilə;
• bakterioloji təhlükəsi yüksək olan yerlərdə torpaq vasitəsilə;
• ağcaqanad kimi qansoran həşəratların dişləməsi ilə.

Nə əl sıxmaq, nə qucaqlaşmaq, nə də ortaq qablardan istifadə təhlükə mənbəyi deyil. Buna görə, standart sanitar və gigiyenik tədbirlərə riayət edərək, infeksiyadan qorxmaq olmaz. Səyahətçilər cüzam xəstəliyinin xüsusilə geniş yayıldığı ölkələrə və bölgələrə səfər edərkən infeksiyanın qarşısını almaq üçün əlavə olaraq steril üz örtüklərindən istifadə edə bilərlər.

Qarşısının alınması tədbirləri

Cüzam irsi olmayan bir infeksiyadır. Düzdür, elm adamları artıq gen səviyyəsində onun patogeninə yüksək həssaslığı olan insanların eyni xüsusiyyətlərə malik nəslini çoxaltmaq şansının yüksək olduğunu sübut etdilər. immun sistemi. Dövr ərzində xəstəliyin anadan körpəyə keçməsi də tez-tez olur prenatal inkişaf. Ancaq həyatın ilk ilinin uşaqları cüzam xəstəliyinə həssas deyillər və nadir hallarda xəstələnirlər.

Təəssüf ki, bu xəstəlik halında effektiv immunoprofilaktika mövcud deyil. Cüzam əleyhinə peyvənd hələ icad edilməmişdir, lakin vərəm əleyhinə peyvəndlərə əsaslanan öldürülmüş mikrobakteriyalarla bağlı xüsusi inkişaflar var. Bu vəziyyətdə, adi BCG enjeksiyonu tamamlanır və birləşir, lakin onun istifadəsinə yalnız infeksiyanın aktiv inkişaf ocaqlarında icazə verilir. Və bu cür peyvəndin effektivliyi hələ çox ümidverici görünmür.

Zooparkların və qoruqların cüzam daşıyıcısı olan heyvanlarla təmasda olan işçiləri də risk altındadır. vəhşi təbiət. Düzdür, burada turistlər üçün risklər minimaldır. Ancaq yenə də ekzotik primatları sığallamaq fikrindən imtina etmək və uzaq ölkələrə səfər zamanı yerli faunanın nümayəndələri ilə əlaqə qurmağa çalışmamaq daha yaxşıdır.

Cüzam kimi xəstəliyin daşıyıcısı ilə eyni otaqda yaşamağa gəlincə, burada infeksiyaya yoluxma riski kifayət qədər yüksəkdir (adi insanlardan orta hesabla 8 dəfə yüksəkdir).
Ancaq xəstələr alır zəruri müalicə, xüsusi bir təhlükə yaratmayın və yaxşı ola bilər ambulator müalicə yalnız ən ekstremal hallarda xəstəxanaya müraciət.

Başqa nə bilmək lazımdır?

Bu gün cüzam bir cümlə deyil, olduqca uyğun bir xəstəlikdir spesifik müalicə. Və nə qədər tez diaqnoz qoyulsa, şans bir o qədər yüksəkdir tam sağalma cüzamdan. Üstəlik, onun gedişi çox şeydən asılıdır ümumi vəziyyət insan immun sistemi. Axı, xəstəlik nəticəsində yaranan ağırlaşmaların əksəriyyəti cüzamın özü deyil, ikincil infeksiyaların inkişafının nəticəsidir.

Buna görə müalicə üçün görülən tədbirlər kompleksi həmişə vitaminlərin qəbulunu və qəbulunu ehtiva edir minerallar. Uğurlu şəfa üçün xəstələrə lazımi səviyyədə sanitariya və gigiyena təmin etmək üçün şərait yaradılır, gücləndirilmiş qidalanma və digər bərpaedici tədbirlər təyin edilir ki, bu da tam sağalma üçün mübarizəni daha təsirli edir. Və bu təcrübə artıq öz dəyərini sübut etdi, hətta xəstələrdə də sürətli relyef əldə etməyə imkan verir xroniki forma cüzam.

Cüzam (cüzam) olur infeksiya təəccüblü dəri və periferik sinir sistemişəxs. Cüzam xəstəliyi, Əhdi-Ətiqdə qeyd olunan ən qədim xəstəliklərdən biri hesab olunur. O dövrlərdə cüzamlılar “murdar” sayılırdı. Sağlam insanlar onlardan çəkinir, təqiblərə məruz qalır, hüquqlarından məhrum edilirdilər normal həyat. Cüzam xəstəliyinin zirvəsi 12-14-cü əsrlərə düşür, bu zaman infeksiya demək olar ki, bütün əhaliyə təsir edir. Avropa ölkələri.

Cüzamla mübarizə aparmaq üçün orta əsr Aesculapius çoxsaylı cüzamlı koloniyalardan - cüzamlıların müəyyən edilməsi və müalicəsi ilə məşğul olan müəssisələrdən istifadə edirdi. Əvvəlcə cüzamlı xəstələr monastırların ərazisində yerləşirdilər, burada onlara kənd təsərrüfatı işləri üçün evlər və torpaq sahələri ayrılırdı. Əslində, bədbəxt insanlar bir növ rezervasiyalarda yaşayırdılar və dünyanın qalan hissəsi ilə ünsiyyət qurmaq imkanı yox idi. Lakin o zaman cüzamlı xəstələrin təcrid olunması tam əsaslandırıldı və öz bəhrəsini verdi. Artıq 16-cı əsrdə cüzam Avropanı tərk etmişdi. Xəstəliyin təcrid olunmuş halları bir müddət Aralıq dənizi sahillərində və Skandinaviyada qeydə alınmışdı, lakin heç vaxt geniş miqyaslı epidemiyalara getmədi.

Bu gün cüzam haqqında demək olar ki, hər şeyi bilirik. Məşhur inancın əksinə olaraq, infeksiya xəstəyə sadəcə toxunmaqla ötürülmür və həmişə ölümlə nəticələnmir. Məlumdur ki, cüzam xəstəliyi insanların yalnız 5-7% -ni təhdid edir və Yerin qalan sakinləri patogenə qarşı sabit immunoloji müdafiəyə malikdirlər. İnfeksiyanın ötürülmə üsuluna gəldikdə. Əksər hallarda infeksiya üçün uzun müddətli birbaşa dəri təması lazımdır. Simptomları məğlubiyyətdən sonra 10 ilə qədər özünü göstərə bilən cüzamın xəstə insanın ağız və ya burun boşluğundan ifraz olunan bakteriyaların inhalyasiyası ilə orqanizmə daxil olması nəzəriyyəsi də var. Ola bilsin ki, bu fərziyyə bu gün dünyada 11 milyona yaxın cüzam xəstəsinin olduğunu və onların bir çoxunun yoluxmuş insanlarla heç bir dəri təması olmaması faktını qismən izah edir.

Cüzam xəstəliyinə nə səbəb olur?

Cüzam çubuqvari mikroorqanizmlər tərəfindən törədilir - Mycobacterium leprae. Onları 1874-cü ildə alim Q.Hansen kəşf etmişdir. Bu mikroorqanizmlər vərəmə yaxın xassələrə malikdirlər, lakin qidalı mühitlərdə çoxalma qabiliyyətinə malik deyillər və çox vaxt uzun illər özünü göstərmirlər. Xəstəliyin inkubasiya dövrünün çox vaxt 15-20 il olduğunu söyləmək kifayətdir. xarakterik xüsusiyyətlər cüzam. Öz-özünə toxuma nekrozuna səbəb ola bilməz. Bu o deməkdir ki, mikroorqanizmlərin fəaliyyəti bəziləri tərəfindən aktivləşdirilməlidir xarici amillər məsələn, ikincili bakterial infeksiya, qidalanma, çirklənmiş su və ya pis yaşayış şəraiti.

Uzun bir inkubasiya dövrü və eyni dərəcədə uzun bir gizli dövr tez-tez diaqnoz zamanı cüzamın müalicəsinin çox gec başlamasına səbəb olur, çünki həkimlər ilə obyektiv problemlər yaşayırlar. erkən diaqnoz xəstəliklər.

Hal-hazırda mütəxəssislər cüzamın iki formasını bilirlər:

• lepromatoz - patogen əsasən dəriyə təsir göstərir;
• tuberculoid - əksər hallarda xəstəlik periferik sinir sisteminə təsir göstərir.

Ayrmaq və sərhəd forması iki əsas xəstəlik növündən birinə çevrilməyə meylli olan cüzam.

Cüzamın simptomları

Tüberküloid forması aşağıdakılara malikdir xarakterik simptomlar cüzam:

• ölçüsünü tədricən artıran aydın şəkildə müəyyən edilmiş bir ləkənin görünüşü;
• yoxluğu saç folikülü və tər vəziləri dərinin təsirlənmiş səthində;
• qalınlaşmış sinirlər ləkənin yaxınlığında aydın şəkildə hiss olunur;
• amiotrofiya;
• tabanlarda neyrotrofik ülserlərin meydana gəlməsi;
• əllərin və ayaqların kontrakturaları.

Cüzam xəstəliyi irəlilədikcə xəstəliyin əlamətləri də artır. Vaxt keçdikcə xəstələrdə falanqların şikəstliyi, buynuz qişanın xoraları və digər zədələnmələr əmələ gəlir. üz siniri korluğa gətirib çıxarır.

Lepromatoz cüzam lövhələr, papüllər, ləkələr və düyünlər şəklində geniş dəri lezyonları kimi özünü göstərir. Bir qayda olaraq, bu cür formasiyalar üzdə olur, qulaqcıqlar, dirsəklər, biləklər və ombalar. Çox tez-tez cüzam qaşların itirilməsi ilə müşayiət olunur. üçün gec mərhələlər xəstəlik üz cizgilərinin təhrif edilməsi, qulaqcıqların yayılması, burun qanaması, nəfəs darlığı ilə xarakterizə olunur. Həmçinin, cüzamlı xəstələr laringit, səs səsi və keratitdən əziyyət çəkirlər. Patogenlərin xaya toxumasına sızması kişilərdə sonsuzluğa səbəb olur.

Cüzamın müalicəsi

Bir neçə əsrdir ki, şolmuqrov yağı cüzam xəstəliyinə qarşı istifadə olunur, lakin müasir tibb daha çox təsir göstərir. təsirli vasitələr, xüsusilə - sulfonik preparatlar. Onlar konkret deyil dərman məhsulları, lakin infeksiyanın inkişafını dayandıra və bədənə ümumi gücləndirici təsir göstərə bilər.

Xəstəliyin yüngül formalarında sağalma 2-3 il ərzində baş verir. Ağır kurs cüzam bu müddəti 7-8 ilə qədər artırır. Biz onu da əlavə edirik ki, lepta bakteriyasının dapsona davamlı ştammları (əsas dərman müasir tibb), beləliklə son illər sulfa preparatları digər preparatlarla birlikdə istifadə olunur. Məsələn, lepromatoz infeksiya növündə klofamisin geniş istifadə olunur.

Təbii ki, tədqiqatçılar bununla kifayətlənməyəcək və daha çox şey axtarırlar təsirli yollar ağır xəstələrdə müalicə müddətini azaldacaq və simptomların şiddətini azaldacaq cüzam xəstəliyinə nəzarət.

Məqalənin mövzusu ilə bağlı YouTube-dan video:

Cüzam xəstəliyin köhnəlmiş adıdır, bu gün "cüzam" termini daha çox aktualdır və ya Hansen xəstəliyi, hansenoz, hanseniaz. İnsanın dərisinə və periferik sinir sisteminə təsir edən bu yoluxucu xəstəlik bəşəriyyətə qədim zamanlardan məlumdur.

"Lənətlənmiş" qovulanlar

Cüzam artıq kifayət qədər öyrənilmişdir və məlumdur ki, xəstəlik xəstənin sadə bir toxunuşu ilə ötürülmür və həmişə ölümlə nəticələnmir. Amma in Orta əsr Avropası cüzamdan daha çox qorxurdu müasir insanlar QİÇS və ya xərçəngdən qorxur.

Foto: www.globallookpress.com

Xəstəliyin ilk qeydinə eramızdan əvvəl 15-10-cu əsrlərə aid yazılı abidələrdə rast gəlinir. e. Çox güman ki, qədim zamanlarda cüzam başqaları ilə qarışdırılıb dəri xəstəlikləri psoriaz kimi.

Cüzam kimi qorxu və ikrah hissi yaratdı uzun müddətə sağalmaz idi, qaçılmaz əlilliyə və ölümə səbəb olurdu. Bu, xəstələrə qarşı qərəzlərin, leprofobiya və ayrı-seçkilik münasibətlərinin əsasına çevrildi.

O dövrün mədə təmizləmə, qan çıxarma kimi müalicələri gücsüz idi.

Cüzam xəstəliyinin zirvəsi, infeksiyanın demək olar ki, bütün Avropa ölkələrinin əhalisinə təsir etdiyi 12-14-cü əsrlər dövrünə düşür.

Xəstələrin taleyi birmənalı idi - onlar istər-istəməz qovuldular, cüzamlı "lənətlənmiş" sayılırdı. Xəstələr hamısını itirdi sosial hüquqlar, onlara kilsəyə girmək, bazarlara və yarmarkalara getmək, axar suda çimmək və ya içmək, başqalarının əşyalarına toxunmaq, küləyə qarşı dayanaraq yoluxmamış insanların yanında yemək yemək və hətta onlarla danışmaq qadağan edilib.

Həyat yoldaşlarından birində cüzam boşanma üçün qanuni səbəb hesab olunurdu, cüzamın ilk əlamətləri görünəndə bir insan ölü kimi kilsədə basdırılır və simvolik dəfn mərasimi keçirilir, bundan sonra xəstəyə xüsusi paltar verilir - cüzam. ağır kapüşonlu kapüşon. Cüzamlılar buynuz, cingilti, zəng və ya qışqırıqlarla görünüşləri barədə xəbərdarlıq etməli idilər: "Natəmiz, murdar!".

İlk cüzamlı koloniyaların meydana çıxması ilə cüzamlı xəstələrin həyatı daha sivil bir görünüş qazandı. Xəstələrin yaşadığı yerlər cüzamlı koloniyalara çevrilirdi, adətən onlar monastırların yaxınlığında yerləşirdilər.
Kimə son XVIəsrdə cüzam əksər Avropa ölkələrində yoxa çıxdı. Niyə məhz cüzamın geri çəkildiyi tam aydın deyil, lakin bir çoxları səbəbi ilk növbədə artıq cüzamdan əziyyət çəkən insanların zəifləmiş bədənlərini vuran vəba epidemiyasında görürlər.

Gerhard Hansen və Raoul Follero

Bu xəstəliyin tarixində iki nəfər görkəmli rol oynamışdır. Norveçli həkim Gerhard Hansen 1873-cü ildə cüzam xəstəliyinin törədicisini kəşf etməklə məşhurdur. O, bütün xəstələrin toxumalarında Mycobacterium leprae-nin kəşf edildiyini açıqladı, lakin o, onları bakteriya kimi tanımadı və həmkarlarından az dəstək aldı. Sonradan məlum oldu ki, cüzamın mikobakteriyaları öz xassələrinə görə vərəmə yaxındır, lakin süni qida mühitində böyümək iqtidarında deyil, bu da cüzam xəstəliyinin öyrənilməsini çətinləşdirir.

“XX əsrin Müqəddəs Fransiski” ömrünü cüzam xəstəliyi ilə mübarizəyə və ondan əziyyət çəkənlərə qarşı ayrı-seçkiliyə həsr etmiş fransız şairi, yazıçısı və jurnalisti Raul Foleronun adı idi. 1948-ci ildə “Mərhəmət” ordenini, 1966-cı ildə isə Avropa Antileprasiya Assosiasiyaları Federasiyasını təsis edib.

Məhz onun sayəsində 1953-cü ildən 30 Yanvar Ümumdünya Cüzam Günü kimi qeyd olunur. Başqa bir şəkildə bu tarix “cüzamlı xəstələrin hüquqları günü” adlanır.

Bundan əlavə, həkimlərin bu xəstəliyin inkişaf qanunauyğunluqlarını öyrənmək üçün özlərini yoluxdurması halları var. dəhşətli xəstəlik. Belə ki, 19-cu əsrin ortalarında həkim Daniel Kornelius Danielsen cüzamlıların qanını və irinlərini özünə iynə vuraraq 15 il təcrübə aparsa da, cüzamlı olmağı bacarmayıb.

Xurafatın əksinə

Cüzam xəstənin sadə bir toxunuşu ilə ötürülmür və həmişə ölümcül olmur. İnfeksiya riskinə məruz qalan insanların yalnız təxminən 10% -i həqiqətən onunla xəstələnir. Əksər insanlar patogenə qarşı lazımi immunoloji müdafiə səviyyəsinə malikdirlər.

Əsasən, infeksiya uzun müddət birbaşa dəri təması səbəbindən baş verir, daha az tez-tez - burun boşluğundan və ya xəstənin ağzından havaya daxil olan bakteriyaların inhalyasiyası ilə. İnsanların yalnız 30%-nin cüzam xəstəliyinə kliniki həssaslıq göstərdiyi və xəstəliyin özünün genetik olaraq təyin olunduğu versiyaları var. Ancaq xəstəliyin bəzi xüsusiyyətlərinin hələ də elm adamları arasında mübahisə predmeti olmasına baxmayaraq, cüzamın iki əsas növü məlumdur:

24 yaşlı cüzamlı xəstənin üzü. 1886 Foto: wikipedia.org

Lepromatoz- mikobakteriyaların çoxaldığı dəriyə təsir edərək, cüzam adlanan düyünlərin əmələ gəlməsinə səbəb olur. Tədricən böyük qıvrımlar əmələ gəlir və xəstədə "aslan siması" yaranır. Cüzamın çökməsi ilə burun deformasiya olunur, barmaqların falanqları düşməyə başlayır. Bu xəstəliyin ən ağır və bədxassəli formasıdır.

Vərəm- əsasən dəri, periferik sinirlər təsirlənir, bəzən - daxili orqanlar. Dəridəki lezyonlar həssas, asimmetrik, qırmızı-qəhvəyi rəngdədir. Tuberkuloid cüzam cüzamdan 40 dəfə az yoluxucudur.

Xəstəliyin bir sərhəd forması da var, adətən iki əsas növdən birinə çevrilir. Cüzamın yetkinlik yaşına çatmayan forması uşaqlarda baş verir və dəridə bir çox incə ləkələrdə ifadə edilir. Qeyri-müəyyən forma ən əlverişlidir - dəridə bir neçə ləkə görünür, lakin bir neçə aydan sonra ləkələr yox olur, sanki xəstəlik öz-özünə gedir.

Səhnə üçün dəqiq diaqnoz fonda klinik əlamətlər həmişə bakterioskopik və histoloji tədqiqatlar aparılır.

Müalicə və fərdi profilaktika

Cüzamın qarşısının alınması şəxsi gigiyena qaydalarına diqqətlə riayət etməkdir. Gerhard Hansenin özünə görə, təmizlik və sabun cüzamın əsas düşmənləridir.

Bu gün cüzam kütləvi xəstəliklərə aid deyil, lakin ÜST-ün məlumatına görə, dünyada təxminən 11 milyon insan ondan əziyyət çəkir. Bir tərəfdən ölüm və cüzamın yayılması problemi həll olunub, digər tərəfdən də bu xəstəliyin mövcudluğunu xatırlamaq vacibdir. Və bu gün problem var gec diaqnoz həkimlərin fərdi cüzam hallarının meydana çıxma ehtimalını unutmağa başlaması səbəbindən. Eyni zamanda, xəstəlik 42% hallarda ağır əlilliyə səbəb olur, müalicə olmadıqda isə xəstələr ağır forma xəstəliklər 5-10 il ərzində ölür.

Bir insanın cüzam kimi bir xəstəlikdən əziyyət çəkdiyini necə təsəvvür edirsiniz? Bu hansı xəstəlikdir? Buna cüzam da deyilir. İndi onun haqqında az adam bilir. Çox güman ki, bu, xəstəliyin bizim dövrümüzdə xüsusilə yaygın olmamasıdır. Bununla belə, hər kəsin bu barədə təsəvvürü olmalıdır, unutmayın ki, bu, özümüzü ondan qorumağa kömək edəcək.

Bir az tarix

Qədim dövrlərdən bəri cüzam bəşəriyyətə məlumdur. "Bu nə xəstəlikdir?" - qədim şəfaçılar təxmin etdilər. Hippokrat bu xəstəlik haqqında yazmışdır. Lakin o, bunu sedef xəstəliyi ilə qarışdırıb. AT orta əsrlər cüzam “əsrin vəbasına” çevrilmişdir. Leprosariumlar hər yerdə görünməyə başladı, orada təsirlənmiş insanları müalicə etməyə çalışdılar. Bir qayda olaraq, bu qədim tibb müəssisələri monastırların yaxınlığında idi. Bu dəhşətli xəstəliyi olan xəstələri onlarda yaşamağa təşviq edirdilər. Bu, yaxşı profilaktik effekt verdi, cüzamın sürətlə yayılmasının qarşısını almağa imkan verdi. Orta əsrlərdə Fransada hətta cüzamlı xəstəni kilsəyə aparanda, onları tabuta qoyub qapaqla bağlayanda belə bir adət var idi. Bundan sonra onun qohumları qəbiristanlığa gedərək tabutu məzara endirib, “mərhum”la vidalaşan kimi üstünə bir neçə parça torpaq atıblar. Sonra xəstə çıxarılaraq cüzamlı koloniyaya aparıldı və ömrünün qalan hissəsini orada keçirməli idi. İnsanlar bu xəstəliyi necə müalicə edəcəyini bilmirdilər. Və yalnız 1873-cü ildə Norveçdə G.Hansen cüzam xəstəliyinin törədicisi - Mycobacterium leprae-ni aşkar etdi. Müalicə ilə bağlı vəziyyət dərhal dəyişdi.

Necə yoluxmaq olar

Bu gün cüzam xəstəliyinin yayılması əsasən tropik isti ölkələrdə müşahidə olunur. Yaxşı xəbər budur ki, xəstələrin sayı hər il azalmağa davam edir. Halbuki bizim dövrümüzdə cüzamın nə olduğunu bilməyən insanlar var. Xəstələrin fotoşəkili burada görünə bilən xəstəlik, bir qayda olaraq, insanların bir-biri ilə sıx təması zamanı, həmçinin ağız və burundan axıntı zamanı çox yaygındır.

Xəstəliyin təzahürləri

Ölkəmizdə nəzərdə tutduğumuz xəstəlikdən əziyyət çəkənlərin sayının az olmasına baxmayaraq, ona yoluxma riski hələ də qalmaqdadır. Cüzam çox məkrlidir. Xəstəlik nədir? Onu necə tanımaq olar? Bu suallar çoxumuzu maraqlandırır. Yoluxmuş şəxs əvvəlcə zəiflik, letarji və yuxululuq hiss edə bilər. Daha sonra qeyd edir ki, qollarının və ayaqlarının dərisində qabar var. o ilkin mərhələ cüzam. Sonra dərinin və yumşaq toxumaların dərin zədələnməsi baş verir, xoralar əmələ gəlir.

Özünüzü necə qorumalısınız

Xəstəsinin fotoşəkili burada təqdim olunan cüzam kimi bir xəstəlikdən danışarkən, onun kifayət qədər uzun bir inkubasiya dövrü olduğunu qeyd etmək lazımdır - 15-20 il. Bu o deməkdir ki, onun törədicisi bədəninizdə qalmağa qadirdir illər və hətta bundan xəbəriniz də olmaya bilər. Onu aktivləşdirmək üçün müəyyən şərtlər yerinə yetirilməlidir, məsələn, kimi ağır hipotermi, pis qidalanma, pis şəxsi gigiyena, ikincil infeksiya. Ona görə də uşaqlıqdan immunitetinizi gücləndirmək, ətrafınızdakı təmizliyə diqqət yetirmək vacibdir. Xəstəliyin müalicəsi uzun müddətdir və bir çox mütəxəssisin tövsiyələrini tələb edir. Bir qayda olaraq, bu istifadə olunur antimikroblar. Haulmoogra yağı bir neçə əsrlər boyu qədim müalicəçilər tərəfindən istifadə edilən bir vasitədir.

Bu yazıda cüzam kimi bir xəstəlik haqqında sizə əlçatan bir şəkildə danışdıq. Cüzam hansı xəstəlikdir? Özünüzü ondan necə qorumalısınız? İndi bütün bu sualların cavabını bilirsiniz.