Aterosklerozun hansı səbəbləri müasir tibbə məlumdur? ateroskleroz və diabetes mellitus. Damar aterosklerozunun müalicəsi

Aterosklerozun səbəbləri hansılardır? Bir çox insanlar yalnız yaşlıların xəstələnə biləcəyini düşünür. Lakin bu həqiqətdən uzaqdır. Bu xəstəliyin səbəblərini tapmaq lazımdır.

Ateroskleroz nə adlanır?

Xəstəlik sistemlidir: qan damarları təsirlənir insan bədəni, beynin damarlarının pozulması var. Bədənin bütün sistemləri təsirlənir, baxmayaraq ki, diqqət yalnız bir və ya bir neçə şöbədə yerləşə bilər. İdeal arteriya hamar, parlaq və bərabərdir.

Üzərində lövhələrin (böyümələrin) görünüşü qan damarları onların daralmasına və onların içindən qan axınının çətinləşməsinə səbəb olur. Lövhələr "ailələrdə" böyüyə bilər, daha sonra bir böyüməyə birlikdə böyüyə bilər. Xolesterolun nə olduğunu başa düşərək, baş vermə səbəbini başa düşə bilərsiniz. Xolesterol yağ molekullarının kompleks simbiozudur. İnsan orqanizminin birləşmələrinin sinifləri yağlar, zülallar, karbohidratlar, vitaminlər və s.

Yağlar lipidlər, zülallar isə zülallardır. Qanın hüceyrələrarası mayesi xolesterol daxil olmaqla bütün molekulları birləşdirir. Molekullar (yağ) zülal molekulları ilə sıx əlaqədədirlər. Elmdə (tibbdə) lipoproteinlər adlanan zülal-yağ kompleksi əmələ gətirirlər. Bu komplekslər (LP) lövhələrin meydana gəlməsində iştirak edir. Onlar həmçinin tərs regenerasiyada (aterosklerotik lövhələrin yox olması) iştirak edirlər. LP ayrı bir qrup olaraq heterojendir. Tibbdə beş qrup lipoproteinlərə xüsusi diqqət yetirilir, üçü daha çox maraq doğurur:

• alfa lipoproteinlər;
• beta lipoproteinlər;
• pre-beta lipoproteinlər.

Birinci qrup aterosklerozun aradan qaldırılmasına kömək edir, lakin sonrakı ikisi, əksinə, onun inkişafına səbəb olur. Xəstəliyin səbəbi maddələr mübadiləsinin pozulmasıdır.

Risk faktorları və xəstəliyin səbəbləri

Faktorlar aşağıdakı qruplara bölünür:

• meylli;
• təhrikedici;
• əlverişli.

Xəstəliyin inkişafına meylli amillər təsir edə bilmədiyimiz amillərdir. AS-nin inkişafına meyllilik aşağıdakı amillər olacaqdır. Birincisi, ayrı bir quruluşun genetikasıdır insan bədəni. Alimlər hələ bu mexanizmi tam öyrənməyiblər, lakin statistikaya görə, qohumunda hipertoniya, koronar arteriya xəstəliyindən əziyyət çəkən insanlar bu xəstəlikdən daha çox əziyyət çəkirlər. İkincisi, insanın cinsiyyəti meylli amildir. Kişilər qadınlara nisbətən xəstəliyə daha çox həssasdırlar. Qadın estrogenlər tərəfindən bədəndə hormonal dəyişikliklərə (menopoz) qədər aterosklerozun baş verməsindən qorunur.

Ancaq bəzən bir sıra pis vərdişləri olan qızlarda aterosklerozun inkişafı haqqında deyilir: siqaret, alkoqol. Kontraseptivlərin qəbulu da erkən ateroskleroza təsir göstərə bilər. Üçüncü amil yaşdır. Kişilərdə xəstələnmə riski 35 ildən sonra yaranır. Nəhayət, ateroskleroz üçün son predispozan səbəb insanın psixoloji xüsusiyyətləridir. Mobil insanlar ən çox xəstələnirlər. Qanda xolesterinin səviyyəsi insan tərəfindən tənzimlənə bilər. Xolesterolun yığıldığı yerlərdə, damarın zədələnmiş yerlərində aterosklerotik lövhələr əmələ gəlir.

Xolesterol lövhələrin əsas tərkib hissəsidir. Su mühitində həll olunmur, buna görə də sonradan böyümələr getdikcə möhkəm bir vəziyyətə keçir. Qanın damarlardan keçməsi getdikcə çətinləşir. Yanlış bir cərəyan meydana gəlir, bunun nəticəsi qan hüceyrələrinin ölümü, onları bir-birinə yapışdırır. Lövhə artır. Nəticədə bir insan xroniki qan dövranı çatışmazlığını əldə edir. Və bu arada ölüm və yapışdırma prosesi davam edir. Tromblar böyüyür. Qan laxtasının qopması nəticəsində damarın tıxanması baş verə bilər ki, bu da ölümlə nəticələnə bilər. Hipertoniya, başqa sözlə, yüksək təzyiq ateroskleroz üçün risk faktorudur.

Artan qan təzyiqi ilə qan dövran sistemi vasitəsilə daha sürətli hərəkət edir, bunun nəticəsində yalnız vəziyyət pisləşmir, həm də məhv edilmiş trombositlərin sayı artır.

Siqaret aterosklerozun inkişafına kömək edir. Da,-də yerləşən tütün məmulatları nikotin bədənin damarlarında spazmlara səbəb olur. Qan hüceyrələrinin hərəkəti pisləşir, yapışqanlıq güclənir.

Bu, aterosklerozun inkişafına səbəb olur. İnsanın çəkisini deməmək mümkün deyil. Çəki artımı da aterosklerotik lövhə əmələ gəlməsi riskini artırır. Bu, təkcə aterosklerozun deyil, həm də digər xəstəliklərin inkişafına təsir edən güclü amildir. Artan bədən çəkisi bütövlükdə bədəndə stressə səbəb olur, bütün sistemlərə təsir göstərir. Metabolizm dəyişir. İnsanlar buna ciddi yanaşmırlar və buna baxmayaraq, düzgün qidalanmamaq piylənməyə, sonradan ateroskleroza gətirib çıxarır. Belə bir təhlükəli xəstəlik diabet aterosklerozun inkişafına kömək edir. Karbon mübadiləsi pozulur, bədənin bütün damarları təsirlənir.

Tez-tez ateroskleroz diaqnozu qoyulmuş bir şəxs, hətta diabet xəstəliyindən şübhələnmir. Ancaq bu iki xəstəlik çox vaxt bir-birini müşayiət edir. Diaqnozu istisna etmək və ya təsdiqləmək üçün insan bədəninin hərtərəfli müayinəsi tələb olunur. Aterogenezə təsir edən təhrikedici amillər stresli vəziyyətlər və pis vərdişlərdir. Bu, artıq yuxarıda müzakirə edilmişdir. Bu iki amil AS-nin inkişafına təkan verir.

Aterosklerozun müalicəsi

Xəstəlik aşağıdakı növlərdən ibarətdir:

• beyin damarlarının aterosklerozu;

Diaqnozu təyin etmək üçün aterosklerozun səbəbləri yalnız bir həkim olmalıdır. AS inkişaf mərhələsi başlanğıcdırsa, həyat tərzində dəyişiklik tövsiyə olunur: pis vərdişlərdən imtina etmək, müşahidə etmək xüsusi pəhriz xolesterol səviyyəsini normal səviyyəyə qaytarır.

Ən azı 5 ildə bir dəfə həkimə müraciət etmək vacibdir. Xəstənin riski yüksəkdirsə, həyat tərzində dəyişikliklər tövsiyə olunur, modifikasiyadan üç ay sonra təkrar müayinə.

Ən azı ildə bir dəfə müayinədən keçmək lazımdır. Risk yüksək olaraq qalırsa, dərmanlar təyin edilir.

Pəhriz

Hər bir xəstə üçün pəhrizə uyğunluq tövsiyə olunur. Həkim xolesterol səviyyəsini, digər risk faktorlarını nəzərə alır və fərdi olaraq pəhriz təyin edir. Qida fərqli, qidalanma - balanslı olmalıdır. Gündəlik kalori miqdarı qorunmalıdır. İstehlak olunan yağ miqdarı gündə 30% -dən çox olmamalıdır. Heyvan yağını bitki yağı ilə əvəz etmək tövsiyə olunur. Meyvə və tərəvəzlər gündə ən azı 400 q olmalıdır. Quş əti, taxıl bişmiş məhsulları, az yağlı kəsmik, omeqa-3 yağ turşuları ilə zəngin balıq kimi az yağlı qidalardan istifadə etmək faydalıdır. süd məhsulları. Duz qəbulunu məhdudlaşdırmaq tövsiyə olunur.

Pəhrizə ciddi riayət etməklə qanda xolesterinin səviyyəsini normallaşdırır və bununla da ateroskleroz riskini aradan qaldırırlar. Xəstəliyin artıq mövcud olan mərhələsi normal səviyyəyə gətirilir. Hər bir insan özünə qulluq etməlidir. Unutmaq olmaz ki, ömür bir dəfə verilir və ancaq insan öz sağlamlığına cavabdeh olmaqla onu uzada bilər.

Stenoz ateroskleroz adətən geniş yayılmış xarakter daşıyır, yəni eyni zamanda bir çox damara təsir edir, buna görə də özünü müxtəlif yollarla göstərir. klinik simptomlar. Bu tip aterosklerozu tamamilə müalicə etmək demək olar ki, mümkün deyil, yalnız prosesi dayandıra və itirilmiş damarların açıqlığını bərpa edə bilərsiniz.

Damar aterosklerozunun simptomları:

1. Beyin simptomları:

• qəbul etdikdən sonra keçməyən şiddətli baş ağrıları dərmanlar və yuxudan sonra;
• zəiflik, nasazlıq, yuxunun pozulması, diqqətsizlik, konsentrasiyanın pozulması, yaddaşın pozulması, tədricən onun qismən itirilməsinə çatması və s.;
• görmə qabiliyyətinin azalmasına qədər;
• nitq pozğunluğu, ağır hallarda - əyri üz ifadələri;
• dərinin həssaslığının azalması, əzaların parezi (iflic).

3. böyrək simptomları qan təzyiqinin artması və arterial hipertoniyanın inkişafı ilə xarakterizə olunur.

4. Bağırsaq simptomları:

• bağırsaq qanqrenası (mədə-bağırsaq traktının toxumalarının ölümü) - mezenteriya damarlarının qan dövranının tam pozulması ilə baş verir.

Alt ekstremitələrin aterosklerozunu obliterasiya edir, bu nədir, simptomlar və proqnozlar hansılardır?

Kompensasiya mexanizmləri başa çatdıqda, alt ekstremitələrin müəyyən bir bölgəsində qan dövranının tam dayandırılması var, nəticədə - həddindən artıq dərəcədə obliterasiya edən ateroskleroz - qanqren, bu zaman əzanı xilas etmək çox çətindir. Buna görə də, ekstremitələrin damarlarının aterosklerozunu müəyyən etmək son dərəcə vacibdir erkən mərhələlər, çünki dərman vasitəsi ilə və / və ya cərrahi müalicə qanqrenanın inkişafının qarşısını ala bilər.

Aşağı ətrafların obliterasiya edən aterosklerozunun simptomları:

Aortanın bölmələri:

• artan aorta;
• aorta qövsü;
• enən aorta (torakal və qarın hissəsi);
• aorta bifurkasiyası - damarın aşağı ətrafları qidalandıran iki iliak arteriyaya bifurkasiya yeri.

Aortanın hər hansı bir hissəsi təsirlənə bilər və lokalizasiyadan asılı olaraq müəyyən simptomlar meydana gəlir.

Artan aortanın, qövsün və torakal enən aortanın aterosklerozunun simptomları:

• ürək ağrısı paroksismal sıxılma təbiəti, angina pektorisində olduğu kimi, ağrı qollara, boyuna, mədəyə, arxaya verilə bilər;
• qabırğalar arasında görünən damarların pulsasiyası;
• sistolik (yuxarı) səbəbiylə artan qan təzyiqi;
• başgicəllənmə və huşunu itirmə;
• səsin xırıltısı, udma aktının pozulması (aorta qövsünün aterosklerozu ilə);
• nadir hallarda konvulsiv sindrom.

• təkrarlanan qarın ağrısı;
• nəcisin pozulması - qəbizlik;
• həzmsizlik : yeməkdən sonra mədə yanması, ürəkbulanma, qarında ağırlıq;
• çəki itirmək.

Aorta bifurkasiyasının aterosklerozunun simptomları:

aorta anevrizması- bu, damar divarının aterosklerotik lövhə ilə bloklanmış damar hissəsinin üstündəki yerdə çıxmasıdır.

Aorta vasitəsilə qan axını maneə törədildikdə, böyük həcmdə qan saxlanılır və damar divarını (çox miqdarda hamar əzələ ehtiva edir) uzadır. Bu zaman zaman keçdikcə gərilmiş divarın elastikliyi itir və aorta anevrizması qırılır. Bu komplikasiyadan ölüm çox yüksəkdir, bir insana yalnız təcili cərrahi müdaxilə ilə kömək etmək mümkündür.

Aorta anevrizmasının yırtılmasının simptomları:

• sinə və ya qarında kəskin kəskin ağrı;
• qan təzyiqinin kəskin azalması;
• şok, koma, uğursuzluq təcili yardım xəstənin qısa müddətdə ölümü.

• ateroskleroz diaqnozu;
• sinə və ya qarın boşluğunun kompüter tomoqrafiyası;
• Abdominal ultrasəs.

Damar divarının parçalanması (anevrizmanın qırılmasından əvvəl) və ya yırtılması mərhələsində aorta anevrizması olduqda, onlar müraciət edirlər. cərrahi müalicə üsulları:

• aortanın zədələnmiş sahəsi çıxarılır və süni bir damarla əvəz olunur və ya sağlam bölgələrdən öz damarları köçürülür (bypass);
• tətbiq xüsusi parça onun yırtılmasının qarşısını alan anevrizma sahəsində - əməliyyat həyati təhlükəsi olan vəziyyəti aradan qaldırır, lakin problemi kökündən həll etmir (palliativ cərrahiyyə).

Diabetdə ateroskleroz, niyə baş verir və özünü necə göstərir?

Diabet xəstələri həm gənc, həm də yaşlı xəstələrdə bu damar patologiyasından 5 dəfə çox əziyyət çəkirlər. Və bu qrup xəstələrdə aterosklerozun ağırlaşmalarından ölüm halları şəkərli diabeti olmayanlara nisbətən iki dəfə yüksəkdir.

Diabetes mellitus fonunda aterosklerozun gedişi daha aqressiv, ağır, tez-tez ağırlaşmalar və prosesin sürəti.

Diabet üçün tamamilə bütün növ gəmilər təsirlənə bilər, lakin ən çox müşahidə olunur belə damarların aterosklerozu:

• koronar;
• böyrək;
• beyin damarları;
• fundusun damarları;
• alt ekstremitələrin arteriyaları və kapilyarları.

Diabetes mellitusun ateroskleroz riskinə təsiri:

1. Yanlış qidalanma. Tip 2 diabetli insanlar tez-tez sağlam olmayan, yüksək yağlı bir pəhrizə sahibdirlər ki, bu da aterosklerozun inkişaf riskini artırır.
2. Yağ metabolizmasının tənzimlənməsinin pozulması. Diabetes mellitusda qan lipoproteinlərinin (beta fraksiyalarının) yüksək səviyyəsi müşahidə olunur, fosfolipidlərin ("faydalı" yağlar) sintezi pozulur və lipid mübadiləsində iştirak edən qaraciyər və mədəaltı vəzinin funksiyalarının pozulması inkişaf edir.
3. Damar divarının qidalanmaması diabetes mellitus fonunda damar keçiriciliyinin artmasına və xolesterolun çökməsinə kömək edir.
4. Oksidləşmə proseslərinin pozulması ketoasidoz şəklində çökməyə kömək edir xolesterol lövhələri və orada təhsil birləşdirici toxuma və kalsium duzları.
5. Qan laxtalanma pozğunluğu və qan laxtalarının meydana gəlməsinin artması aterosklerozdan təsirlənən damarların tıxanmasına səbəb olur.
6. Xüsusi damar lezyonları diabet ilə - diabetik angiopatiya aterosklerozla da birbaşa əlaqəlidir.
7. Diabetli xəstələrdə hipertansiyon inkişaf riski yüksəkdir və aterosklerozun inkişafı üçün əsas risk faktoru olan ürək-damar sisteminin digər xəstəlikləri.

Diabet fonunda aterosklerozun simptomları qeyri-diabet xəstələri ilə eynidır, yalnız daha aydın və sürətlə inkişaf edir.

Diabetdə aterosklerozun ağırlaşmaları:

• aorta və digər damarların anevrizmaları, onların qırılması;
• orqan işemiyası;
• işemik ürək xəstəliyi və miyokard infarktı;
• vuruşa səbəb olan diabetik ensefalopatiya;
• nefropatiya və nəticədə - xroniki böyrək çatışmazlığı;
• fundus damarlarının angiopatiyası tor qişanın ayrılmasına və korluğa gətirib çıxarır;
• aşağı ətrafların zədələnməsi nəticədə uzun müddətli sağalmayan trofik xoralara (şəkərli ayaq) və qanqrenaya gətirib çıxarır ki, bu da tez-tez ayaqların amputasiyasını tələb edir.

Diabetes mellitusda aterosklerozun müalicə prinsipləri:

• pəhriz və insulin terapiyası, qan qlükoza nəzarəti;
• sağlam həyat tərzi, pis vərdişlərdən imtina;
• qan təzyiqinə nəzarət, arterial hipertansiyonun müalicəsi;
• düzgün qayğı ayaqların arxasında;
• aterosklerozun müalicəsi üçün xolesterolu azaldan dərmanlar, nikotinik turşu və digər dərmanlar qəbul etmək;
• zəruri və mümkün olduqda, aterosklerozun müalicəsi üçün cərrahi üsullar.

• qan şəkərinin səviyyəsinə nəzarət, insulin inyeksiyalarının müntəzəm və nəzarətli qəbulu;
• düzgün bəslənmə, yalnız yeyilən karbohidratlara deyil, həm də yağlara nəzarət etmək;
• motor fəaliyyəti (lakin ağır fiziki fəaliyyət deyil);
• siqareti buraxın, spirtdən sui-istifadə etməyin;
• lipid profilinin müntəzəm monitorinqi;
• qan təzyiqinin monitorinqi, EKQ və s.

Aterosklerozda xolesterol, miflər və həqiqət

Xolesterolu tamamilə kəsmək haqqında çox danışılır. Xolesterolun pəhrizdən xaric edilməsi həqiqətən ateroskleroza və bütövlükdə orqanizmə müsbət təsir göstərirmi və xolesterinin özü orqanizm üçün demək olar ki, zəhərdir? Gəlin bunu anlamağa çalışaq.

xolesterin (xolesterol)- Bu, bədənimizə qida ilə daxil olan və ya qaraciyər tərəfindən digər yağ növlərindən sintez olunan yağ molekuludur. Əgər xolesterol çatışmazlığı ilə bədən özü onu istehsal etməyə başlayırsa, o zaman bir insanın buna ehtiyacı var.

Niyə xolesterola ehtiyacımız var?

• ondan öd komponentləri (öd turşuları) sintez olunur;
• xolesterin bütün növ hüceyrələrin hüceyrə divarının strukturu üçün belə bir tikinti blokudur, qida maddələri, ionlar və digər komponentlər üçün hüceyrə keçiriciliyini təmin edir;
• sümüklərin böyüməsi və gücü üçün lazım olan D vitamininin, eləcə də bir çox digər vitaminlərin udulmasında iştirak edir;
• ondan bəzi hormonlar sintez olunur (cinsi hormonlar, adrenal hormonlar - qlükokortikosteroidlər və s.).

Xolesterol faydalı və zərərlidir. Yaxşı xolesterin tərkibində olur lipoproteinlər yüksək sıxlıq(HDL), və pis, aterosklerozun inkişafına kömək edir, aşağı və çox aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərdə (LDL və VLDL). Yüksək sıxlıqlı lipoproteinlər yalnız orqanizmdə bir çox mühüm proseslərdə iştirak etmir, həm də damarları aterosklerotik lövhələrdən təmizləyərək aterosklerozun inkişafının qarşısını alır.

Xolesteroldan əlavə, var yağ turşusu aterosklerotik lövhənin meydana gəlməsinə səbəb olur, lakin bunların hamısı o qədər də zərərli deyil. Yağ turşularıdır doymuş və doymamış. Beləliklə, doymuş yağ turşuları aterosklerozun inkişafında iştirak edir, doymamış yağ turşuları isə əksinə, damar hüceyrəsini gücləndirir və aterosklerotik lövhələrin əmələ gəlməsinin qarşısını alır.

Buna görə də xolesterol və yağları pəhrizdən tamamilə çıxarmaq lazım deyil, sağlam yağlar yemək lazımdır.

Sağlam yağları olan qidalar:

• bir çox növ bitki yağı(günəbaxan, zeytun, küncüt, qarğıdalı, soya və s.);
• çoxlu qoz-fındıq (fıstıq, qoz, fındıq, küncüt və başqaları);
• kərə yağı;
• avokado;
• balıq, xüsusilə qızılbalıq;
• soya və s.

Pəhrizinizə diqqət yetirin və siz təkcə aterosklerozun deyil, bir çox başqa xəstəliklərin də (şəkərli diabet, piylənmə, arterial hipertoniya, podaqra və s.) qarşısını ala bilərsiniz.

Ateroskleroz üçün hansı vitaminlər və bioloji aktiv maddələr lazımdır?

Vitaminlər aterosklerozun müalicəsində və qarşısının alınmasında da mühüm rol oynayır. Əlbəttə ki, vitaminlərin və iz elementlərinin bütün qrupları üçün pəhrizin balanslaşdırılması vacibdir, lakin ilk növbədə lazım olan bir sıra vitaminlər var.

Damar divarının vəziyyətini, damarların açıqlığını yaxşılaşdıran və aterosklerozun qarşısının alınmasına və müalicəsinə töhfə verən vitaminlər:

1. Nikotin turşusu və ya PP vitamini- periferik qan damarlarını genişləndirir, toxumaların oksigenlə təmin olunmasına kömək edir. Nikotinik turşunun dozaj formalarını qəbul etmək lazımdır və bu vitaminlə zəngin qidalar :

• taxıl bitkiləri , dənli bitkilər, bütün taxıl məhsulları;
• yumurta;
• çoxlu qoz-fındıq və meyvə çuxurları, toxumlar;
• göbələk;
• dəniz məhsulları;
• quş əti;
• qaraciyər;
• çay və s.

3. B vitaminləri(B1, B6, B12, B15 və bu vitamin qrupunun digər nümayəndələri):

• sinir sisteminin təkmilləşdirilməsi, damar tonunun tənzimlənməsi, qan təzyiqinin tənzimlənməsində iştirak;
• yağların metabolizmasında iştirak;
• normalın saxlanmasında iştirak hüceyrə tərkibi qan.

• dənli bitkilər, dənli bitkilər, kəpək;
• göyərti;
• tərəvəz;
• qaraciyər və bir çox digər məhsullar.

• bitki yağları;
• qoz-fındıq və toxum;
• xardal;
• tərəvəz və göyərti;
• papaya və avokado.

6. Minerallar:

• yod dəniz məhsulları, bişmiş kartof, zoğal və gavalılarda olan qan xolesterol səviyyəsini azaldır;
• selenium daha çox töhfə vermək sürətli bərpa işemiya və hipoksiyaya məruz qalmış bir orqan taxıl və dənli bitkilərdə, qaraciyərdə, yaşıl tərəvəzlərdə, qoz-fındıqda olur;
• maqnezium qanda xolesterinin səviyyəsini azaldır, ürək-damar sisteminin işini yaxşılaşdırır, tərkibində olur yetər dəniz məhsulları, dənli bitkilər, taxıllar, paxlalılar, qoz-fındıq, bir çox tərəvəz və s.;
• xrom yağların metabolizmasında iştirak edir və qan təzyiqinin normallaşmasına kömək edir; xromla zəngin qidalar: balıq, qaraciyər, inci arpa, çuğundur.

• doymamış yağ turşuları (yəni balıq yağında olan Omeqa-3 kompleksi);
• amin turşuları (arginin və taurin) ət, süd, yumurta, balıq, soya, taxıl və s.
• fosfolipidlər (lesitin) - yumurta, balıq kürüsü, balıq, baklagiller, taxıl və s.

- Bu qan damarlarının xroniki xəstəliyidir ki, bu zaman "pis" xolesterin və digər LDL-lər onların daxili divarında lövhə və lövhələr şəklində yığılır və divarlar özləri daha sıxlaşır və elastikliyini itirirlər. Yağların və əhənglərin divarlara çökməsi səbəbindən damarlar tədricən sərtləşir, elastikliyini itirir və nəticədə daralır, bu da qanın orqanlara girişini azaldır. Nəhayət, gəmi tamamilə bağlana bilər. Və bu, qan laxtalanmasının pozulması ilə müşayiət olunduqda, orqanlarda işemik zədələnməyə meyl var.

Ateroskleroz ölümlə nəticələnən ən təhlükəli xəstəliklərdən biri hesab olunur. Ateroskleroz, ən çox ürəyə, əzalara və beyinə qan tədarükü ilə bağlı problemlər artıq ortaya çıxdıqda, yəni xəstəlik son mərhələlərdə diaqnoz qoyulduqda tanınır. Ateroskleroz ürək-damar xəstəliklərinin inkişafının əsas səbəblərindən biridir: və.

Aterosklerozlu insanların faizi yaşlarından asılı olaraq artır, yəni bu xəstəlik yaşlı insanlar üçün xarakterikdir. Buna görə həkimlər onu qocalıq xəstəliyi adlandırırlar, lakin hər il gəncləşir, bu da müasir həyat tərzi ilə əlaqələndirilir.

Aterosklerozun simptomları

Ateroskleroz sistemik bir xəstəlikdir, buna görə də adətən bədənin bütün əsas qan damarlarını təsir edir. Buradan belə çıxır ki, təzahürlər də müxtəlifdir. Bir qayda olaraq, ürək, beyin, əzalar (ən çox aşağı) əziyyət çəkir. Semptomatologiya spesifikdir, lakin həmişə aterosklerozun birmənalı diaqnozu üçün kifayət qədər aydın şəkildə özünü göstərmir.

Semptomlar hansı orqanın daha çox qan dövranı çatışmazlığından əziyyət çəkdiyindən asılıdır. Aterosklerozun hər hansı bir formasında iki simptomatik dövr fərqlənir. Preklinik dövrdə proses yeni başlayır, buna görə də xüsusi təzahürlər yoxdur. Arteriyanın lümeni 1/2-dən çox bağlandıqda qan tədarükü və orqanların fəaliyyəti ilə bağlı əhəmiyyətli problemlər başlayır.

Ürək

Ürəkdə ağrı 75% tezliyi ilə baş verir. Ateroskleroz koronar damarlara təsir göstərir və oksigen və qida maddələrinin miokardın axını azaldır. - qidalanma intensivliyindəki dəyişikliklərə ən həssas orqanlardan biridir. Bu göstəriciyə görə, o, yalnız beyindən daha aşağıdır. Ancaq simptomlar dərhal inkişaf edir, xəstənin hisslərini düzgün şərh etmək vacibdir.

Ürəyin normal qan tədarükünün pozulması angina pektoris sindromu ilə özünü göstərir.

Ürək simptomları fasilələrlə baş verir və bunlara daxildir:

Sinə içində ağrı. Basma, darıxdırıcı, ağrılı və ya yanma (işemik proses üçün xarakterikdir). Ağrı çiyin bıçağına, sol qol, əl və ya barmaqlara yayılır (bütün uzunluq boyunca). qan dövranı sistemi);

Sinə üzərində təzyiq hissi (sanki sinə üzərinə ağır bir yük qoyulmuşdur);

Nəfəs alarkən ağrı (həm nəfəs, həm də ekshalasiya);

Tənəffüs pozğunluqları.

Angina pektoris, ateroskleroz üçün xarakterik olan bir sindrom olaraq özünü paroksismal şəkildə göstərir. Hücumlar qan təzyiqi səviyyəsinin qeyri-sabitliyi ilə müşayiət olunur.

Aterosklerozda bir qədər az rast gəlinir koronar damarlar görünür aşağıdakı simptomlar:

Sol tərəfdə alt çənə, qulaq, boyun ağrısı (şüalanma, lakin əks istiqamətdə);

Arxada ağrı;

Əzalarda zəiflik hissi;

Soyuqluq hissi həddindən artıq tərləmə və üşütmə ("qaz tumurcuqları");

Beyin

Bununla belə, o, qida çatışmazlığına ən çox həssasdır ilkin simptomlar təkcə ateroskleroz üçün xarakterik deyil. Beləliklə, beyin dövranı ilə bağlı problemlər, vertebrobazilar çatışmazlığı və s.

Semptomlar tədricən, artan qaydada görünür:

Sefalji (və ya baş ağrısı, təyin olunmamış). Dəqiq lokalizasiyanı təyin etmək imkanı olmadan bütün başı əhatə edir. Partlayan və ya basan xarakterə malikdir;

Yuxu problemləri. Bir insan əziyyət çəkir və ya əksinə, o, daim yuxulu olur. Yuxu zamanı ağır və ya kabuslu yuxular tez-tez baş verir (beyin fəaliyyəti və qan dövranının olmaması səbəbindən diffuz dəyişikliklərə görə);

Bir insanın xarakterinin pisləşməsi (şəxsiyyətdə dəyişikliklər);

Əsəbilik, yüksək həyəcanlılıq, artan narahatlıq;

letarji və yorğunluq;

Bədənin əsas funksiyalarının pozulması: nəfəs alma, danışma, qidalanma. İnsan qeyri-müəyyən danışa bilər, tez-tez yeməkdən boğulur və s.;

Hərəkətlərin koordinasiyasında pozğunluqlar, müstəqil hərəkət və kosmosda oriyentasiya ilə bağlı problemlər (serebellumun zədələnməsi səbəbindən).

Aterosklerozun səbəbləri

Aterosklerozun səbəbləri siqaret, şəkərli diabet, yüksək qan xolesteroludur. Ancaq aterosklerozun əsas səbəbi xolesterol mübadiləsinin pozulmasıdır. Aterosklerozun əmələ gəlməsi təxminən 10-15 yaşlarında başlayan təbii bir prosesdir. Yaşla, yavaşlaya bilər və ya sürətlənə bilər.

Aterosklerozun inkişafı üçün aşağıdakı risk faktorları var:

Mərtəbə. Kişilər qadınlara nisbətən aterosklerozun inkişafına daha çox meyllidirlər. Bu patologiyanın ilk əlamətləri artıq 45 yaşından, hətta daha əvvəl qadınlarda - 55 yaşından etibarən görünə bilər. Bəlkə də bu, estrogenlərin xolesterol və aşağı və çox aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin mübadiləsində daha fəal iştirakı ilə bağlıdır;

Yaş. o təbii amil risk. Yaşla, aterosklerotik təzahürlər pisləşir;

İrsiyyət.Əlbəttə ki, bu, aterosklerozun səbəblərindən biridir. Ateroskleroz çox səbəbli xəstəlikdir. Buna görə də səviyyə hormonal fon, irsi dislipoproteinemiya (pozulmuş plazma lipid profili), aterosklerozun inkişafının sürətləndirilməsində və ya ləngiməsində aktivlik mühüm rol oynayır;

Pis vərdişlər. Siqaret bədən üçün zəhərdir. Bu vərdiş aterosklerozun inkişafının başqa bir səbəbidir. İstəyirəm sağlam qan damarları- Siqareti buraxmaq! Spirtə gəldikdə, maraqlı bir əlaqə var: kiçik dozalarda spirt istifadəsi - gündə təxminən 50 q araq, 100 q şərab və ya 0,5 litr pivə aterosklerozun əla qarşısının alınmasıdır. Doğrudur, eyni doza qaraciyər sirozunun inkişafına kömək edir. Beləliklə, biz bir şeyi müalicə edirik - digərini şikəst edirik. Amma böyük dozada spirt aterosklerozun inkişafını sürətləndirir;

Həddindən artıq çəki. Bu amil ateroskleroz ehtimalını artırır. Piylənmə gətirib çıxara bilər və bu patoloji ateroskleroza birbaşa yoldur;

Yanlış qidalanma. Yağlı, zərərli qidalar əsas risk faktorudur. Yemək həyatımızda çox vacib fizioloji prosesdir. Gələcək sağlamlığımız yediyimiz qidaların nə qədər faydalı olmasından asılı olacaq. Az adam bilir ki, terapevtik və balanslaşdırılmış pəhrizdən başqa heç bir pəhriz Ümumdünya Qida Gigiyenası Şurası tərəfindən təsdiqlənməyib. Ehtiyaclarınız və enerji xərcləriniz üçün rasional və adekvat yemək lazımdır.

Yaponların orta ömrü 90 il, ruslarınki isə təxminən 60 ildir. Niyə belə fərq var? Cavab sadədir: yaponların və başqalarının nə yediyinə baxın. Şərq xalqları. Onların menyusuna müxtəlif taxıllar, tərəvəzlər, göyərti, lobya və daxildir təzə balıq. Hər gün Tokio bazarı qiymətli yağ turşuları olan dəniz məhsulları ilə dolur. Xəstəliyin qarşısını almaq daha asandırsa, niyə müalicə olunur? Düzgün yeməyə başlayın erkən yaş qocalığımda özümə təşəkkür etmək.

Video: aterosklerotik lövhə əmələ gəlməsi

Aterosklerozun növləri

Ürək damarlarının aterosklerozu ( koronar arteriyalar). Koronar arteriya xəstəliyinin, angina pektorisinin və infarktın inkişafına kömək edir;

aorta forması. Aorta bədənin ən böyük arteriyasıdır. Onun aterosklerozla məğlub olması bütün orqan və sistemləri əhəmiyyətli dərəcədə təsir edir;

Böyrək damarlarının aterosklerozu. Qan dövranının olmaması böyrək funksiyasının pozulmasına və ağır arterial hipertenziyaya səbəb olur;

Beyinə qan tədarükünü təmin edən damarların aterosklerozu;

Aşağı və yuxarı ətrafların damarlarının aterosklerozu.

Formalar müstəqil olaraq görünə bilər, lakin daha tez-tez bunu sistematik şəkildə edirlər.

Xolesterol səviyyəsi və ateroskleroz

Xolesterol xüsusi kimyəvi birləşmədir, təbiətinə görə yağlı spirtdir. Xolesterolun hüceyrə strukturlarının və orqanoidlərin sintezində rolu sübut edilmişdir (xolesterolun əmələ gəlməsində iştirak etdiyi bilinir) hüceyrə membranları). Bununla birlikdə, qanda bir maddənin səviyyəsinin artması aterosklerotik patologiyanın və ürək-damar sisteminin digər xəstəliklərinin inkişaf riskini birbaşa artırır, çünki bu, bədəndə lipid və lipoprotein mübadiləsinin pozulmasının başlanğıcını göstərir.

Bu nəhəng xəstəliyin inkişafının qarşısını almaq yalnız pis vərdişlərdən imtina etmək və qanda yağlı spirtin konsentrasiyasını hər zaman eyni normal səviyyədə saxlamaqla mümkündür. Ancaq xolesterol yalnız həddindən artıq miqdarda aterogendir.

Onun normal tərkibi təkcə performans üçün lazım deyil struktur funksiyası, həm də:

Normal həzm üçün. Qaraciyərdə yağlı spirtin iştirakı ilə yağ tərkibli birləşmələrin emalı üçün lazım olan həzm şirələri sintez olunur;

Cinsi hormonların və pankreas hormonlarının sabit sintezi üçün.

Xolesterol qan dövranına bir neçə yolla daxil olur:

Qaraciyər tərəfindən sintez olunur. Qaraciyər ən çox xolesterol istehsal edir. Adətən onun daha aktiv istehsalı birləşmənin çatışmazlığı və onu qidadan xolesterol ilə doldura bilməməsi ilə əlaqələndirilir. Qaraciyər funksiyasının pozulması ilə qanda bir maddənin səviyyəsinin tənzimlənməsi ilə bağlı fasilələr və problemlər də mümkündür;

Yemək ilə gəlir. Belə xolesterol 25% -dən çox deyil. Xolesterol heyvan yağları olan qidalarda olur. Onun ən yüksək konsentrasiyası yumurta sarısı, sakatat (beyin, qaraciyər, böyrək), karides, marqarin, donuzda müşahidə olunur. Onların tərkibindəki xolesterin qana sərbəst şəkildə daxil olur və yalnız bundan sonra xlomikronlar tərəfindən qaraciyərə ötürülür. funksional xüsusiyyətlər Bədən və adi pəhriz iki növ lipoprotein komplekslərinə çevrilir: "yaxşı" (və ya HDL) və "pis" (LDL). Birincisi qan damarlarının divarlarını yağ təbəqələrindən təmizləyir, ikincisi isə onları əmələ gətirir.

Xolesterolun bədən tərəfindən aktiv şəkildə sintez edilməsi və istifadə edilməsi ilə yanaşı, ondan da aktiv şəkildə çıxarılır. Əksər əlaqə çıxır təbii yol vasitəsilə həzm sistemi. Dərinin yuxarı təbəqələrinin və bağırsağın selikli qişasının ölümü (desquamation) yolu ilə bir qədər az miqdarda xaric olur.

Qanda yüksək xolesterol səviyyəsi mütənasib olaraq aterosklerozun inkişaf riskini artırır - belə bir ifadə tez-tez eşidilə bilər, amma həqiqətən doğrudurmu? . Qanda xolesterinin norması zəmanətdən uzaqdır və digər səbəblərdən patologiyanın formalaşmasına qarşı sığorta deyil.

Ateroskleroz birbaşa müşayiət olunan xəstəliklərin (hipotalamik sindromun neyroendokrin forması, şəkərli diabet, psixoaktiv maddələrdən asılılıq və s.) olması ilə bağlıdır. Onlar xəstəliyin inkişafı üçün ekvivalent risk faktorları kimi çıxış edirlər.

Bu və ya digər şəkildə, lakin xolesterol aterosklerozun inkişafında əsas rollardan birini oynayır. Riski azaltmaq üçün hipokolesterol dietinə riayət etmək və maddənin konsentrasiyasını təxminən eyni normal səviyyədə saxlamaq lazımdır.

ateroskleroz və diabet

Xolesterol həzm şirələrinin və pankreas hormonlarının sintezində fəal iştirak edir və diabetin səbəbi olmamasına baxmayaraq, hələ də xəstəliyin gedişatına əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərir.

Diabetes mellitus damarların aterosklerozunun inkişafı üçün artan risk faktoru hesab olunur (inkişaf ehtimalının yarısından çoxu artır). Ateroskleroz da diabetin şiddətini artırır. Diabetes mellitusun mövcudluğunda, aterosklerozun tezliyi həm kişilərdə, həm də qadınlarda bərabər sərhədlərlə müəyyən edilir (baxmayaraq ki, diabet olmadan kişilər daha çox xəstələnirlər).

Diabetes mellitus, öz növbəsində, aterosklerozun gedişini ciddi şəkildə çətinləşdirir:

Ateroskleroz inkişaf edə bilər gənc yaşşəkərli diabetiniz varsa. Adətən xəstəlik 45-50 ildən sonra inkişaf etsə də;

Anevrizma ehtimalı yüksəkdir;

Gəmilər yalnız tıxanmır, həm də son dərəcə kövrək olur və buna görə də vuruş ehtimalı artır;

Proses sistemli olur, eyni dərəcədə ürəyə, beyinə və əzalara ciddi təsir göstərir.

Ateroskleroz həm 1-ci tip diabetdə, həm də 2-ci tip diabetdə başlayır. Şəkərli diabet, normal maddələr mübadiləsinin dayanmasına səbəb olan həzm və lipid mübadiləsinin pozulması ilə əlaqələndirilir. Qan damarlarının divarları yağ fraksiyaları üçün həddindən artıq artan keçiricilik əldə edir və buna görə də daha çox "pis xolesterol" qan dövranına daxil olur. Böyük arteriyaların divarlarında yağ yataqları əmələ gətirir, magistralın boşluqlarını tədricən bağlayır.

Zamanla, yağın təbəqələşməsi birləşdirici toxuma ilə əhatə olunur və kalsium yataqlarının təsiri altında kristallaşır. Bütün bu struktur "daşlı" olur və arteriyanın lümeni daha da bağlanır. Damar kövrək olur və keçirici funksiyasını itirir. Nəticə təsirlənmiş ərazidə qan dövranının pozulması, işemiyanın artması, damarın yırtılması və toxuma nekrozudur.

Şəkərli diabet xəstələri ürək-damar sisteminin müşayiət olunan xəstəliklərindən, məsələn, hipertoniya, ürəyin işemik xəstəliyi və angina pektorisindən 4 dəfə çox əziyyət çəkirlər. Bundan əlavə, diabet xəstələrinin aterosklerozu ilə alt ekstremitələrin nekrozunun (qanqren) sürətli inkişaf ehtimalı demək olar ki, yeddi dəfə artır. Müalicə zamanı bu amillər nəzərə alınmalıdır.

Ateroskleroz niyə təhlükəlidir? İnkişaf mərhələləri

Statistikaya görə, ateroskleroz ürək-damar sisteminin ən çox yayılmış xəstəliyidir və bütün dünyada xəstələrin böyük əksəriyyətinin ölümünün əsas səbəbidir. Ateroskleroz dəyişkəndir və xəstəliyin mahiyyətinin qan damarlarının daralması və ya tıxanması olmasına baxmayaraq, bütün bədənə əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərir. Qan dövranı çatışmazlığı ürək, beyin, qarın orqanları, aşağı və yuxarı (nadir hallarda) ətraflara təsir göstərir. Arteriyalarda qan axınının pozulması da kiçik qan damarlarına təsir edərək ikincili işemiyaya səbəb olur.

Ateroskleroz polietioloji xəstəlikdir. Sona qədər spesifik səbəblər məlum deyil, lakin məlumdur ki, mexanizm lipid mübadiləsinin pozulmasına əsaslanır. Bu disfunksiya təhlükəli bir xəstəliyin başlanğıcı üçün tetikleyicidir.

Patologiyanın inkişafının bir neçə mərhələsi var:

Yağ ləkələrinin (yaxud lipid ləkələrinin) əmələ gəlməsi mərhələsi. Bu mərhələdə heç bir xüsusi simptomlar müşahidə edilmir və xəstə aterosklerozun varlığından şübhələnmir. Mərhələnin mahiyyəti damarların divarlarında diffuz dəyişikliklərdədir (lipoprotein komplekslərinin molekulları arterial divarın strukturuna nüfuz edir və əmələ gəlir. nazik təbəqə). Xarici olaraq, bu dəyişikliklər damarın təsirlənmiş sahəsinin uzunluğu boyunca sarımtıl-qəhvəyi zolaqlara bənzəyir. Qan dövranının bütün toxuması deyil, yalnız fərdi seqmentlər təsirlənir. Proses kifayət qədər sürətlə inkişaf edir. Artıq mövcud olan ürək-damar patologiyaları, diabetes mellitus və piylənmə ilə sürətlənir;

Lipidlərin təbəqələşməsinin formalaşması mərhələsi. Lipid zolaqlarının altındakı toxuma iltihab olur. Bədən beləliklə xəyali təcavüzkarla mübarizə aparmağa çalışır. Xroniki iltihabın uzun müddətli fokusu formalaşır. Davamlı iltihab lipid təbəqəsinin parçalanmasına və toxumanın cücərməsinə gətirib çıxarır. Nəticədə, yağ yığılması kapsullaşdırılır və arteriyanın divarından yuxarı qalxır;

Fəsadların inkişaf mərhələsi. o son mərhələ aterosklerozun inkişafında. Bu mərhələdə fəsadlar inkişaf edir və simptomlar ən çox özünü göstərir. Fəsadların iki əsas variantı var: çox miqdarda qan buraxılmasına səbəb olan kapsullaşdırılmış yağ yataqlarının (lövhələrin) yırtılması və tromboz. Tromblar, lövhə məhsulları ilə birlikdə, gəminin lümenində ilişib qalır, nəhayət, onu tıxanır. Belə bir vəziyyətdə bir vuruşun inkişafı mümkündür. Əgər qan laxtaları əzaları lazımi qida ilə təmin edən böyük damarları bağlayırsa, böyük ehtimalla toxuma nekrozu və qanqren əmələ gəlir.

Aterosklerozun müddətini və inkişaf sürətini proqnozlaşdırmaq olduqca çətindir. İllər və ya bir neçə ay ola bilər. Hamısı maddələr mübadiləsinin xüsusiyyətlərindən, maddələr mübadiləsi sürətindən, ateroskleroza meyllilikdən və onun inkişaf riskini artıran xəstəliklərdən və bir çox digər amillərdən asılıdır.

Aterosklerozun diaqnozu

Qabaqcıl aterosklerozun diaqnozu nisbətən asandır. Prosesin lokalizasiyasını aydınlaşdırmaq və lezyonu dəqiq müəyyən etmək tamamilə başqa bir məsələdir. Bunun üçün çox iş görmək lazımdır. Yalnız təcrübəli həkim belə çətin işin öhdəsindən gələ bilər.

Diaqnostik tədbirlər daxildir:

anamnez toplanması;

İlkin yoxlama xüsusi istifadə edərək xəstə funksional testlər;

Laboratoriya analizləri və instrumental tədqiqatlar. Onların sayəsində xəstəliyin mövcudluğunun faktını müəyyən etmək, prosesin mərhələsini və lokalizasiyasını müəyyən etmək, xəstənin bədəninin ümumi vəziyyətini qiymətləndirmək mümkündür.

Anamnez toplanması

İlkin Analiz xəstənin vəziyyəti şikayətlər və irsiyyət haqqında sorğu-sualdan başlayır.

Birincisi, bu patoloji ilə, ən azı üç olacaq spesifik simptom, hər şeyə, yüksək ehtimal ilə ateroskleroz xəstəliyinin təxribatçısının əlamətləri (və bəlkə də təsdiqlənmiş bir diaqnoz) olacaqdır.

Onların arasında:

Arterial hipertenziya;

Əvvəlki miyokard infarktı və ya vuruşu;

angina pektoris sindromu, koronar arteriya xəstəliyi;

Bu cür diaqnostika tam bir şəkil vermir, lakin imkan verir ümumi mənada bədənin vəziyyətini müəyyən etmək və diaqnostik tədbirlər planını tərtib etmək.

Bundan əlavə, aterosklerozun inkişafı üçün risk faktorlarının mövcudluğunu müəyyən etmək vacibdir: diabetes mellitus, hipertoniya, maddə istifadəsi, piylənmə.

İlkin yoxlama

Əzaların qan tədarükünü qiymətləndirməyə yönəlmiş funksional testlərə əlavə olaraq, təcrübəli həkim aşağıdakı amillərə diqqət yetirir:

yoxa çıxma saç düzümü ayaqlarda və ya qollarda;

Xəstənin qəfil kilo itkisi;

Ürəkdə səs-küy, artan təzyiq, pozğunluqlar ürək döyüntüsü;

Tər və yağ bezlərinin hiperfunksiyası;

Dırnaqların deformasiyası;

Böyrək xəstəliyi olmadıqda ödemin daimi inkişafı.

Laboratoriya və instrumental üsullar

Aterogen əmsalı kimi göstəriciləri qiymətləndirmək üçün venoz qan vermək, ümumi xolesterol;

X-ray müayinəsi və angioqrafiya. X-ray aortanın vəziyyətini qiymətləndirməyə imkan verir, çünki lövhələr şəkillərdə aydın görünür. Anjiyografi xüsusi bir girişdir kontrast agent və qan axınının əlavə monitorinqi;

ultrasəs. Arteriyanın müəyyən bir hissəsində qan axınının sürətini qiymətləndirməyə imkan verir. Bu üsul sayəsində ən kiçik sapma aşkar edilə və qan tədarükü çatışmazlığının dərəcəsi müəyyən edilə bilər.

Diaqnoz qoymağın başqa yolları da var. Xüsusi üsullar klinik mənzərəyə əsaslanaraq həkim tərəfindən müəyyən edilir.

Müasir müalicə üsulları

Bir qayda olaraq, 80% hallarda dərman müalicəsi aterosklerozun səbəbini və onun zərərli nəticələrini aradan qaldırmaq üçün kifayətdir. Xüsusi hazırlıqlarla müalicə bir pəhriz və optimal rejim təyin etməklə birləşdirilir. fiziki fəaliyyət.

Ateroskleroz üçün dərmanlar arasında bir neçə qrupun dərmanlarını ayırd etmək olar:

Statinlər. Statin qrupunun ən məşhur dərmanları hələ də istifadə olunur. Onların hərəkəti qaraciyərin xolesterol istehsal etmək funksiyasını maneə törətməkdir. Statinlərlə paralel olaraq, aterosklerozlu xəstələrə ürək və həzm orqanlarının fəaliyyətini saxlamaq üçün dərmanlar təyin edilir (çünki statinlər onlara ən çox mənfi təsir göstərir). Təbabətin inkişafının indiki mərhələsində nüfuzlu alimlər və praktikantlar təkcə statinlərin effektivliyini deyil, həm də bu maddənin təhlükəsini əsassız olaraq yüksək hesab edərək, aterosklerozun inkişafında xolesterinin rolunun faktını şübhə altına alırlar. ;

LC sekvestrləri. Qaraciyər tərəfindən safra turşularının sintezi funksiyasını əhəmiyyətli dərəcədə maneə törədir. Bu baxımdan, bədən normal və sabit həzmi təmin etmək üçün aktiv şəkildə xolesterol istehlak etməlidir. Uzun müddətli istifadə narahatlıqlara səbəb ola bilər həzm sistemi. Onlar xəstəliyin başlanğıc mərhələsində və ya patologiyanın qarşısının alınması üçün təyin edilir;

Fibratlar. Neytral yağ strukturlarını - trigliseridləri məhv edin. Aterosklerozla mübarizədə olduqca təsirli olurlar, lakin qaraciyər problemi olan insanlarda qəti şəkildə kontrendikedirlər;

Nikotin turşusu preparatları. Xolesterolla mübarizə etməmələrinə baxmayaraq, damarları genişləndirən və antispazmodik təsir göstərirlər. Onlar digər dərmanlarla birlikdə istifadə olunur və dərman müalicəsinin mühüm hissəsini təşkil edir. Ancaq diabet xəstələri və qaraciyər və öd kisəsi xəstəlikləri olan insanlar, nikotin kontrendikedir. Onlar fərdi ixtisaslaşmış vasodilatlayıcı və antispazmodik dərmanlarla əvəz olunur.

Konservativ müalicəyə fizioterapiya da daxildir. Bu üsul ekstremitələrin aterosklerozu olan insanlar üçün göstərilir.

Cərrahiyyə

Müasirdə tibbi təcrübə aterosklerozun cərrahi müalicəsinin üç əsas üsulu hazırlanmışdır.

Yüksək invaziv:

Manevr. Manevrin mahiyyəti təsirlənmiş damarı sağlam birinə tikməkdir, bunun sayəsində yeni bir qan xətti meydana gəlir və toxumalara qan tədarükü tədricən bərpa olunur;

Damar protezləri. Müasir materiallar təsirlənmiş damarı tamamilə əvəz etməyə və qan təchizatı funksiyalarını bərpa etməyə imkan verir.

Minimal invaziv üsul:

Angioplastika. Metodun mahiyyəti, kameranın nəzarəti altında endoskopist tərəfindən təsirlənmiş bölgəyə qan axını boyunca hərəkət edən femoral arteriya vasitəsilə ixtisaslaşmış bir kateterin daxil edilməsidir. Bundan sonra, gəmini təmizləmək və ya genişləndirmək üçün lazımi manipulyasiyalar aparılır.

Beləliklə, ateroskleroz son dərəcə mübahisəli və mürəkkəb bir xəstəlikdir, lakin maksimum diqqət tələb edir, çünki bu, həyat üçün təhlükəli və sağlam nəticələrə səbəb ola bilər. Xəstəliyin simptomları olduqca açıqdır və lazımi səviyyədə təlim ilə həkim asanlıqla diaqnoz qoyacaq, həmçinin prosesin lokalizasiyasını təyin edəcək və səlahiyyətli və effektiv müalicəni təyin edəcəkdir. Aterosklerozun diaqnozu üçün geniş alətlər və üsullar, hətta erkən mərhələlərdə də həkimə bu işdə kömək edir. Mütəxəssis, onların məqsədəuyğunluğuna və diaqnoza inam dərəcəsinə əsaslanaraq, müəyyən bir müayinə strategiyasını özü təyin edəcəkdir.

Təbabətin inkişafının indiki mərhələsində aterosklerozun müalicəsi çox çətin deyil. Əksər hallarda “az qan”la keçinmək mümkündür. Əgər a konservativ üsullar lazımi effektivliyin müalicəsi təmin edilmir, cərrahi müdaxiləyə müraciət edirlər.

Effektiv müalicə kursu ilə birlikdə düzgün və səlahiyyətli diaqnoz əlverişli nəticənin açarıdır.

Aterosklerozun qarşısının alınması

Əvvəla, bu, siqaretdən imtina, çəki tənzimləmə, müəyyən qida məhdudiyyətləri, artan fiziki fəaliyyətdir:

Aterosklerozda bədən çəkisinin tənzimlənməsi zəruri bir tədbirdir, çünki piylənmə damar ağırlaşmalarına səbəb olur və lipid mübadiləsinin pozulması ilə xarakterizə olunur. Arıqlamaq üçün aşağı kalorili, optimal yağ pəhrizləri və fiziki fəaliyyət tövsiyə olunur;

Fiziki fəaliyyət ümumi sağlamlıq və yaşa uyğun olaraq artırılmalıdır. Siz bunu ən təhlükəsiz və ən sərfəli fiziki fəaliyyət növü ilə - gəzinti ilə başlaya bilərsiniz. Dərslər həftədə ən azı üç-dörd dəfə 35-40 dəqiqə olmalıdır.

BAA Assosiasiyasının prezidenti, Rusiya Təbiət Elmləri Akademiyasının akademiki, biologiya elmləri doktoru, professor Vyaçeslav Artaşesoviç İsayevlə söhbət. Proqramın mövzusu: Yaşlanma problemləri. Ateroskleroz nədir və nə vaxt başlayır? Aterosklerozun qarşısının alınması üsulları:

Təhsil: Moskva tibb institutu onlar. I. M. Seçenov, ixtisası - "Tibb" 1991-ci ildə, 1993-cü ildə " Peşə xəstəlikləri", 1996-cı ildə "Terapiya".

Damarların aterosklerozu qan damarlarının divarlarında xolesterolun çökməsi ilə xarakterizə olunan bir xəstəlikdir. Bu xəstəlikdən ən çox 50-60 yaşlı kişilər və 60 yaşdan yuxarı qadınlar əziyyət çəkir. Ən çox yayılmış xəstəliklər arasında boyun, böyrək, beyin, ürək və damarların aterosklerozu var.

Bildiyiniz kimi, xolesterol bir çox yağların bir hissəsi olan bir maddədir, buna görə də onun insan orqanizmində olması sadəcə zəruridir. Amma bu, normanın aşılmadığı hallara aiddir. Axı, qanda xolesterolun artması varsa, bu, qan damarlarının divarlarına tədricən çökməsinə səbəb olur. Bu, əsasən, onlarla zəngin qidaların istehlakı, nöropsikiyatrik pozğunluqların baş verməsi və ya cinsi funksiyanın azalması ilə baş verir. qalxanvarı vəzi. Zamanla bu lövhələrin ətrafında birləşdirici toxuma əmələ gəlir və tədricən əhəng çökməsi başlayır. Bu nöqtədə damarların aterosklerozu kimi bir xəstəlik meydana gəlir.

Bəzən aterosklerotik lövhələrin məhv edilməsi var, örtüyündə kiçik bir qüsur görünür. Nəticədə trombositlər ona yapışmağa başlayır və qan laxtaları əmələ gəlir. Trombun bir hissəsi və ya hamısı qoparıldıqda, damarların lümeni tıxanır, qan axınının dayandırılmasına, sonra isə bəzən ölümə səbəb olur.

Simptomlar:

• arterial hipertansiyon;
• bacakların əzələlərində ağrı;
• angina hücumları;
• ürək çatışmazlığı;
• nevroloji pozğunluqlar (məsələn, vuruş);
• böyrək çatışmazlığı;
• miokard infarktı.

Səbəbləri

Hal-hazırda damar aterosklerozunun meydana gəlməsinin açıq bir səbəbi yoxdur. Həyat tərzinin xəstəliyin inkişafında böyük rol oynadığı sübuta yetirilsə də.

Damarların aterosklerozuna səbəb olan əsas amillər bunlardır:

• siqaret çəkmək;
• spirt istehlakı;
• passiv həyat tərzi;
• qidalanma;
• emosional depressiya;
• həddindən artıq yükləmə;
• stress.

Diaqnostika

üçün dəqiq təyini Diaqnoz üçün aşağıdakı tədqiqat metodlarından istifadə olunur:

Müalicə

Kompleks olmalıdır. Xüsusilə piylənməyə meylli insanlar üçün ilk növbədə qidalanmanıza diqqət etməlisiniz. Heyvan mənşəli yağlar, şirniyyatlar və hisə verilmiş ətlər məhdudlaşdırılmalıdır, yeri gəlmişkən, onları tamamilə istisna etmək tövsiyə olunur. Ancaq meyvələr qeyri-məhdud miqdarda istehlak edilməlidir.

Ateroskleroz olduqca yaygındır xroniki xəstəliköz inkişafı ilə xarakterizə olunur. Semptomları orta və böyük damarların onlarda xolesterolun yığılması nəticəsində yaranan (bu xəstəliyin səbəbini müəyyən edən) lezyonların fonunda ortaya çıxan ateroskleroz qan dövranı pozğunluqlarına və bu pozğunluqdan qaynaqlanan bir sıra ciddi risklərə səbəb olur.

ümumi təsviri

Ateroskleroz ilə qan damarlarının divarlarında aterosklerotik lövhələr əmələ gəlir (onlar bədən yağı artan birləşdirici toxuma ilə birlikdə). Bu lövhələr səbəbindən damarların daralması və onların sonrakı deformasiyası baş verir. Bu dəyişikliklər öz növbəsində qan dövranının pozulmasına, həmçinin daxili orqanların zədələnməsinə səbəb olur. Əsasən, böyük damarlar təsirlənir.

Bu xəstəliyin mənzərəsi üzərində daha ətraflı dayanaq. İlk növbədə qeyd edirik ki, aterosklerozun yaranması və sonrakı formalaşması aşağıdakı amillərdən asılıdır:

• damar divarlarının yerləşdiyi dövlət;
• genetik irsi amilin aktuallığı;
• yağ (lipid) mübadiləsində pozğunluqlar.

Əvvəlcə qeyd olunan xolesterol yağlara aiddir, onun köməyi ilə bədənimizdə bir sıra müxtəlif funksiyalar təmin edilir. Başqa sözlə, hüceyrə divarlarında istifadə olunan tikinti materialı hesab edilə bilər. Bundan əlavə, xolesterol vitamin və hormonların tərkib hissəsidir, bunun sayəsində bədənin adekvat həyati fəaliyyəti təmin edilir. Xolesterin ümumi miqdarının təxminən 70%-i qaraciyərdə sintez olunur, qalan hissəsi isə qida ilə orqanizmə daxil olur.

Qeyd edək ki, bədəndə xolesterin sərbəst vəziyyətdə deyil, o, yağların və zülalların - lipoproteinlərin xüsusi kompleks birləşmələrinin tərkibinə daxildir. Lipoproteinlər isə öz növbəsində onun qan axını ilə qaraciyərdən toxumalara keçmə imkanını təmin edir. Bədəndəki xolesterin həddindən artıq vəziyyətdədirsə, o zaman toxumalardan qaraciyərə keçir və artıq miqdarı burada istifadə olunur. Bu mexanizmin fəaliyyətinin pozulması, nəzərdən keçirdiyimiz xəstəliyin, yəni aterosklerozun inkişafına səbəb olur.

Aterosklerozun inkişafında əsas rol aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərə verilir, qısaldılmış formada bu LDL-dir. Onların hesabına xolesterol qaraciyərdən hüceyrələrə daşınır, onun ciddi şəkildə müəyyən edilmiş miqdarı isə belə daşınmaya məruz qalır, əks halda səviyyənin artıq olması bu fonda aterosklerozun mümkün inkişafı üçün ciddi risk müəyyən edir.

Xolesterolun toxumalardan qaraciyərə qaytarılmasına gəldikdə, o, artıq yüksək sıxlıqlı lipoproteinlər tərəfindən təmin edilir, qısaldılmış versiyada onları HDL, anti-aterogen lipoproteinlərin ayrı bir sinfi kimi təyin edir. Hüceyrələrin səth qatının artıq xolesteroldan təmizlənməsini təmin edirlər. Aterosklerozun inkişaf riski azalmış səviyyə ilə baş verir HDL xolesterol və yüksək LDL səviyyələri.

Aterosklerozun yaşa bağlı xüsusiyyətləri üzərində dayanaq. Beləliklə, qeyd etmək olar ki, damarların divarlarında ilkin dəyişikliklər növü (onların orta və böyük kalibrləri) gənc yaşda artıq qeyd olunur. Sonradan, onların təkamülü baş verir, bu zaman onlar fibroadenomatoz lövhələrə çevrilirlər, bu da öz növbəsində tez-tez 40 yaşdan sonra inkişaf edir. Göstərilən aterosklerotik damar lezyonu 20 yaşdan kiçik xəstələrdə təxminən 17% hallarda, 60% - 40 yaşa qədər, 85% -də 50 yaş və yuxarı yaşda aktualdır.

Gələcəkdə xəstəliyin mənzərəsi aşağıdakı kimidir. Arterial divar fibrin, xolesterol və bir sıra maddələrin bazasına nüfuz edir, bunun nəticəsində aterosklerotik lövhə əmələ gəlir. İçəridə olmaq artıq, xolesterin, müvafiq təsir göstərdikdə, lövhənin ölçüsünün artmasına səbəb olur, buna görə meydana gələn daralma sahəsindəki damarlardan adekvat qan axını üçün bir maneə var. Bu fonda qan axını azalır, iltihab inkişaf edir. Qan laxtaları da əmələ gəlir, onlar sonradan çıxa bilər və bununla da bədənimizdə həyati əhəmiyyət kəsb edən damarlar üçün əhəmiyyətli bir təhlükə müəyyən edir. Bu, onların tıxanma ehtimalı ilə əlaqədardır, buna görə də orqanlar ehtiyac duyduqları qan təchizatından məhrum olacaqlar.

Aterosklerozun səbəbləri

Aterosklerozun səbəbləri çox fərqli ola bilər, onlar da aterosklerozun inkişafı üçün risk faktorları ilə eyniləşdirilir, bu da şərtlərin bu amillərə uyğunluğunun xəstələrdə aterosklerozun mümkün inkişafı riskini artırdığını göstərir. Ümumiyyətlə, bu cür risk faktorlarını xəstənin özü tərəfindən onlara təsirinin xarakterindən asılı olaraq iki əsas qrupa bölmək olar. Beləliklə, aterosklerozun səbəbləri dəyişkən və dəyişməz ola bilər (dəyişdirilə bilən və dəyişdirilə bilməz).

Dəyişməz (dəyişdirilə bilməyən) səbəblər, onların adından artıq müəyyən edildiyi kimi, müəyyən təsir tədbirləri (o cümlədən tibbi) ilə dəyişmək mümkün deyil. Bu amillərə aşağıdakılar daxildir:

• Mərtəbə. Bu amil aterosklerozun inkişafını nəzərə alaraq müstəqil risk faktoru kimi qəbul edilir. Kişilərdə ateroskleroz təxminən 10 il əvvəl inkişaf edir ki, bu da qadınlarla müqayisədə bu mövzuda müəyyən statistik məlumatlar əsasında məlumdur. Bundan əlavə, 50 yaşından əvvəl kişilərdə bu xəstəliyin inkişaf riski qadınlara nisbətən dörd dəfə yüksəkdir. 50 yaş həddinə çatdıqda, hər iki cinsdə insident bərabərləşir. Bu xüsusiyyət onunla izah olunur ki qadın bədəni bu dövrdən etibarən spesifik hormonal dəyişikliklər başlayır və estrogenlərin təmin etdiyi qoruyucu funksiya yox olur (burada, başa düşdüyünüz kimi, danışırıq menopoz və bu estrogen hormonlarının sərbəst buraxılmasının intensivliyinin tədricən azalması haqqında).
• Yaş. Oxucunun artıq qeyd etdiyi kimi, yaşla, düşündüyümüz xəstəliyin inkişaf riski artır. Müvafiq olaraq, insan nə qədər yaşlı olarsa, bu risk bir o qədər çox olar. Və təbii ki, bu amilə təsir etmək də mümkün deyil, çünki onların bu qrupunda nəzərə alınır. Qeyd etmək lazımdır ki, ümumiyyətlə, ateroskleroz bir xəstəlik kimi çox vaxt orqanizmin qocalması ilə müqayisə edilir, yəni bu prosesin təzahürlərindən biri kimi. Bu, müəyyən bir yaş dövründən kənara keçiddən sonra aterosklerotik dəyişikliklərin tamamilə bütün xəstələrdə müəyyən edilməsi ilə izah olunur. Və artıq qeyd edildiyi kimi, 45-50 yaşdan etibarən bu cür dəyişikliklərin riski xüsusilə artır.
• genetik meyl. Bu risk faktoru aterosklerozu nəzərdən keçirərkən də dəyişməzdir. Beləliklə, ən yaxın qohumlarına onun bu və ya digər formaları diaqnozu qoyulan xəstələr bu xəstəliyə xüsusilə həssasdırlar. Bu, ümumiyyətlə qəbul edilir genetik meyl(bu həm də irsiyyətdir) belə bir amil kimi çıxış edir, bunun sayəsində aterosklerozun inkişafının nisbi sürətlənməsi müəyyən edilir (50 yaşa qədər). Eyni zamanda, yaşı 50 yaşdan yuxarı olan insanlarda irsiyyət faktoru praktikada aterosklerozun inkişafına bir qədər təsir göstərir, buna görə də qohumlarında bu xəstəliyin erkən inkişafı ilə bağlı dəqiq bir fikir söyləmək mümkün deyil. .

Dəyişən (dəyişdirilə bilən) səbəblər, öz növbəsində, xəstənin təsirinə məruz qala bilmələri ilə xarakterizə olunur. Bu, həyat tərzinin tənzimlənməsi, müalicə və s. ola bilər. Baxılan xəstəlik üçün uyğun olan variantları ayırd edək:

• arterial hipertenziya. Bu səbəb (faktor) aterosklerozun inkişafını nəzərə alaraq müstəqildir. Hipertoniyanın təsirinin özəlliyi ondan ibarətdir ki, onun fonunda arterial divarların yağlarla hopdurulma intensivliyinin artması baş verir ki, bu da öz növbəsində aterosklerozun, aterosklerozun əsas təzahürünün inkişafında ilkin mərhələ hesab olunur. lövhə. Eyni zamanda, damarların elastikliyinin dəyişməyə məruz qaldığı ateroskleroz, xəstədə hipertoniya inkişaf riskini artıran bir amildir.
• Siqaret çəkmək. Bu amil bir çox xəstəliklərin inkişafına ciddi kömək edir və ateroskleroz da istisna deyil. Uzun müddətli siqaret çəkmə ilə, yuxarıda müzakirə olunan hipertansiyonun inkişaf riski, aterosklerozun inkişafında predispozan amil kimi artır, bu da artıq bu vəziyyətdə aktual olan dəyişikliklər zəncirini izləməyə imkan verir. Bundan əlavə, siqaret CHD (ürəyin işemik xəstəliyi) və hiperlipidemiyanın inkişafına da kömək edir ki, bu da siqaret çəkənlərdə aterosklerozun inkişafını sürətləndirir. Təsir əsası komponentlərin mənfi təsirinə əsaslanır. tütün tüstüsü birbaşa gəmilərə.
• Piylənmə. Aterosklerozun inkişafına töhfə verən təsirdə daha az əhəmiyyətli bir amil. Yenə də piylənmə təkcə aterosklerozun özünün inkişafına deyil, həm də artıq sadaladığımız faktorlardan biri olan arterial hipertenziyaya meyl yaradır ki, bu da hər halda, başa düşüldüyü kimi, bu amili nəzərdən keçirdiyimiz xəstəliklə əlaqələndirir. Bundan əlavə, qeyd edirik ki, piylənmə həm də şəkərli diabetin inkişafında əsas amillərdən biridir ki, bu da bizi maraqlandıran dəyişdirilə bilən amillərin nəzərə alınmasında mühüm rol oynayır.
• Diabet. Bu amilin xəstələr üçün aktuallığı aterosklerozun inkişaf riskini əhəmiyyətli dərəcədə artırır (təxminən 5-7 dəfə). Belə bir yüksək risk, damarlarda aterosklerotik dəyişikliklərin inkişafına səbəb olan metabolik pozğunluqların (xüsusən də yağlara aiddir) aktuallığı ilə izah olunur.
• Hiperlipidemiya (dislipidemiya). Bu amil, aterosklerozu təhrik edən amilləri nəzərə almaq baxımından onun daha az əhəmiyyətli rolunu təyin edən yağların metabolizmasının pozulmasını nəzərdə tutur. Qeyd etmək lazımdır ki, yuxarıda göstərilən amillərin hamısı birbaşa dislipidemiya ilə bağlıdır, yəni onların hər biri ilə yağ mübadiləsinin pozulması problemi aktualdır. Aterosklerozun (eləcə də ürək-damar sistemi ilə əlaqəli digər xəstəliklərin) inkişafında əsas rol yağ metabolizmasının pozulmasının aşağıdakı formalarına verilir: yüksək xolesterol, yüksəlmiş trigliseridlər və qanda lipoproteinlərin yüksək səviyyəsi.
• Qidalanma xüsusiyyətləri. Xüsusilə aterosklerozun inkişafına pəhrizdə əhəmiyyətli miqdarda heyvan yağlarının olması təsir göstərir.
• Hipodinamiya (oturuq həyat tərzi). Bu amil həm də aterosklerozun inkişafında, o cümlədən əvvəllər sadalanan halların (şəkərli diabet, arterial hipertoniya, piylənmə) inkişafında mühüm rol oynayır. Motor fəaliyyətinin azalması səbəbindən, təxmin etdiyiniz kimi, karbohidrat və yağ metabolizması prosesləri pozulur, buna görə də bu pozğunluqların və xüsusilə aterosklerozun inkişaf riski artır.
• İnfeksiyalar. Aterosklerozun inkişafının yoluxucu təbiəti nisbətən yaxınlarda nəzərdən keçirilmişdir. Davam edən tədqiqatlar əsasında müəyyən edilmişdir ki, sitomeqalovirus və xlamidiya infeksiyaları aterosklerozla əlaqədar olaraq bu maddəni təmsil edən iki variant kimi qəbul edilə bilər.

Ateroskleroz: mərhələlər

Artıq qeyd etdiyimiz kimi, patoloji proses, ateroskleroz üçün müvafiq, damarların divarlarında cəmləşmişdir. Bu, öz növbəsində, təsirlənmiş divarın tədricən məhvinə gətirib çıxarır. Zərərin dərəcəsinə və onun xüsusiyyətlərinə uyğun olaraq, aterosklerozun 3 mərhələsi onların təzahürlərində ardıcıl olaraq müəyyən edilir, biz onları aşağıda nəzərdən keçirəcəyik.

• mən səhnə. Onun təzahürünün bir hissəsi kimi lipid ləkələri əmələ gəlir. Bu, damarların divarlarının yağ molekulları ilə hopdurulmasını nəzərdə tutur, emprenyenin lokalizasiyası bu halda yalnız divarların məhdud bölmələri daxilində qeyd olunur. Bu sahələr təsirlənmiş arteriyanın bütün uzunluğu boyunca cəmlənmiş sarımtıl zolaqlar kimi görünür. Bu mərhələnin xüsusiyyətləri aterosklerozun simptomlarının özünü göstərməməsi və ümumiyyətlə qan damarlarında qan dövranının pozulmasının aktuallığını təyin edə biləcəyi xüsusi pozğunluqların olmaması ilə xarakterizə olunur. . Lipid ləkələrinin əmələ gəlməsinin sürətlənməsi, piylənmə, arterial hipertenziya və diabetes mellitus şəklində yuxarıda müzakirə edilən dəyişdirilə bilən amillərin təsiri ilə baş verə bilər.
• II mərhələ. Bu mərhələ həm də aterosklerozun lipid ləkələrinin iltihabının baş verdiyi mərhələyə qədər inkişafı ilə səciyyələnən liposklerozun mərhələsi kimi müəyyən edilir ki, bu da onların boşluqlarında immun sisteminin hüceyrələrinin toplanmasına səbəb olur. Xüsusilə, onlar arterial divarı üzərinə çökməyə vaxt tapmış yağlardan təmizləməyə çalışırlar (bəzi hallarda bunlar mikroblar ola bilər). Uzun müddət davam edən iltihab prosesinin fonunda arteriya divarına yığılmış yağlar parçalanmağa başlayır və eyni zamanda, orada birləşdirici toxumaların cücərməsi baş verir. gətirib çıxarır lifli lövhə əmələ gəlməsi bu mərhələni müəyyən edən. Belə bir lövhənin səthi təsirlənmiş damarın daxili səthinə nisbətən bir qədər yüksək vəziyyətdədir, buna görə də onun lümeni daralır və qan dövranı da pozulur.
• III mərhələ. Bu mərhələ aterosklerozun inkişafının son mərhələsidir, bu ilə xarakterizə olunur bir sıra ağırlaşmaların inkişafı, birbaşa lifli lövhənin inkişafı ilə bağlıdır. Bundan əlavə, xəstəliyin bu mərhələsindən onun simptomları görünməyə başlayır. Bu mərhələ aterokalsinoz mərhələsi kimi müəyyən edilir. Bu mərhələdə lövhə deformasiyasının irəliləməsi ona aid olan sıxılma, həmçinin kalsium duzlarının orada çökməsi ilə müəyyən edilir. Aterosklerotik lövhənin təzahürünün təbiəti həm sabitliyini, həm də tədricən böyüməsini təyin edə bilər, buna görə arteriyanın lümenini deformasiya etməyə və onu daraltmağa davam edəcəkdir. Bu son variantın fonunda, öz növbəsində, təsirlənmiş arteriya ilə qidalanan orqanın qan təchizatında xroniki pozğunluğun mütərəqqi bir formasının inkişafı təhrik ediləcəkdir. Bu, həmçinin damarın lümeninin ya trombüs, ya da lövhənin çürüməsi elementi ilə bağlandığı, nəticədə qan verən orqan və ya əza bu fonda fərqli bir lezyon növünə məruz qalır - nekroz (infarkt) və ya qanqren yerinin formalaşması şəklində.

Ateroskleroz: simptomlar

Aterosklerozdan əsasən aorta (qarın və döş), mezenterik, koronar və böyrək arteriyaları, həmçinin beyin və aşağı ətrafların arteriyaları təsirlənir.

Xəstəliyin inkişafının bir hissəsi kimi onun asemptomatik (və ya preklinik) dövrü və klinik dövrü fərqləndirilir. Asimptomatik dövr ilə müşayiət olunur yüksək məzmun qanda beta-lipoproteinlər və ya içindəki xolesterin səviyyəsi yüksək ikən heç bir əlaməti olmadığı kimi bu dövrün tərifindən də anlaşıla bilər.

Dövrə gəldikdə klinik təzahürlər, sonra onlar arterial lümen 50% və ya daha çox daraldıqda aktualdır. Bu, öz növbəsində, dövrün üç əsas mərhələsinin aktuallığını müəyyən edir: işemik mərhələ, trombonekrotik mərhələ və lifli mərhələ.

İskemik mərhələ Onunla müəyyən bir orqana qan tədarükünün pozulması ilə xarakterizə olunur. Nümunə olaraq, koronar damarların aterosklerozu fonunda miyokard işemiyasının angina pektoris şəklində özünü göstərdiyi bu mərhələnin gedişatının şəklini vurğulaya bilərik. Mərhələ trombonekrotik dəyişikliklərə məruz qalmış arteriyaların trombozunun əlavə edilməsi ilə xarakterizə olunur. Bu vəziyyətdə koronar arteriyaların aterosklerozu öz gedişində miyokard infarktı şəklində ağırlaşmalara səbəb ola bilər. Və nəhayət lifli mərhələ, səmərəsiz təchiz edilmiş orqanlarda meydana gələn birləşdirici toxumanın çoxalması ilə xarakterizə olunur. Yenə də, bu mərhələdə koronar arteriyaların aterosklerozunu nəzərdən keçirərkən, aterosklerotik kardioskleroz kimi bir patologiyanın inkişafına keçidi ayırd etmək olar.

Aterosklerozun spesifik təzahürlərinə gəldikdə, onun simptomları hansı növ arteriyanın təsirləndiyinə görə müəyyən edilir. Aşağıda bu xəstəliyin gedişatının əsas variantlarını nəzərdən keçiririk.

Aortanın aterosklerozu: simptomlar

Aortanın aterosklerozu aterosklerozun təzahürünün ən çox yayılmış variantıdır, müvafiq olaraq əksər xəstələrdə aşkar edilir. Ateroskleroz onun müxtəlif hissələrinə təsir göstərə bilər, bunun əsasında öz növbəsində xəstəliyin simptomları və onun proqnozu müəyyən edilir.

Yəqin ki, bildiyiniz kimi, aorta bədənimizdəki ən böyük qan damarıdır. Ürəkdən (sol mədəcik) başlayır, sonra dallanır, beləliklə bədənimizin toxumalarına və orqanlarına yayılan çoxlu kiçik damarlar əmələ gətirir. Aorta anatomik cəhətdən fərqli bölgələrdə yerləşən iki əsas hissədən ibarətdir. Qarın və torakal aorta belə şöbələr kimi çıxış edir.

Aortadakı torakal aorta başlanğıc yerdir, bunun sayəsində bədənimizin yuxarı hissəsinə qan tədarükü təmin edilir, müvafiq olaraq bunlar sinə, boyun, baş və yuxarı ətrafların orqanlarıdır. Qarın aortasına gəldikdə, o, son yerdir, qarın orqanlarının qan tədarükü onun vasitəsilə təmin edilir. Öz növbəsində, onun son bölməsi iki əsas şöbəyə bölünür, bunlar sol və sağ iliak arteriyalardır ki, onların vasitəsilə qan aşağı ətraflara və çanaq orqanlarına axır.

Aortanın aterosklerozunda bu xəstəlik üçün aktual olan lezyon ya uzunluğu boyunca bütün aortanı, ya da onun ayrı-ayrı sahələrini əhatə edir. Bu vəziyyətdə simptomologiya, patoloji prosesin tam olaraq harada lokallaşdırıldığından və onun təsiri altında aortanın divarlarında yaranan dəyişikliklərin nə qədər aydın şəkildə ifadə olunduğundan asılı olaraq müəyyən edilir.

Aorta anevrizması aorta aterosklerozunun yaratdığı ən təhlükəli komplikasiyadır. Aorta anevrizması ilə arteriyanın müəyyən bir hissəsi genişlənir, bu da damar divarının incəlməsi və arteriyanın yırtılması riskinin artması ilə müşayiət olunur, bu da öz növbəsində həyat üçün təhlükəli qanaxmaya səbəb ola bilər.

Torakal aortanın aterosklerozu: simptomlar

Uzun müddətdir heç bir əlamət yoxdur. Tez-tez bu şöbənin aterosklerozu ürəyin koronar arteriyalarının aterosklerozu (yəni koronar arteriyalar), həmçinin beyin damarlarının aterosklerozu kimi xəstəliyin formaları ilə birlikdə inkişaf edir.

Semptomların təzahürü əsasən 60-70 yaşlarında müşahidə olunur ki, bu da bu vaxta qədər aortanın divarlarının əhəmiyyətli dərəcədə zədələnməsi ilə izah olunur. Xəstələr sinə nahiyəsində yanan ağrılardan şikayətlənir, sistolik qan təzyiqi yüksəlir, udma çətinləşir, başgicəllənmə aktualdır.

daha az spesifik təzahürlər simptomları qeyd etmək olar erkən qocalma ilə uyğun gəlir erkən görünüş Boz saç. Eyni zamanda, auriküllər bölgəsində çoxlu saç böyüməsi var, irisin xarici kənarında xarakterik bir işıq zolağı görünür və üzün dərisində wen görünür.

Qarın aortasının aterosklerozu: simptomlar

Xəstəliyin bu forması onun təzahürünün bütün mümkün variantlarının hallarının demək olar ki, yarısında diaqnoz qoyulur. Əvvəlki formada olduğu kimi, uzun müddət ümumiyyətlə özünü göstərməyə bilər.

Baxılan ərazinin aterosklerozu, qarın boşluğunun işemik xəstəliyi kimi bir patologiyanın xəstələrdə inkişafının səbəbi kimi çıxış edir. O, IHD (işemik xəstəlik) kimi, damarların aterosklerozu fonunda qan tədarükünün pozulmasına səbəb olması ilə xarakterizə olunur ki, bu da bu damarların qidalandırdığı orqanlar üçün xüsusilə aktualdır.

Abdominal aortanın zədələnməsi ilə əlaqəli simptomlar özünü aşağıdakı kimi göstərə bilər:

• Mədə ağrısı. Belə ağrılar yeməkdən sonra baş verir, təzahürün təbiəti paroksismal, ağrılıdır. Bir qayda olaraq, onlar çox sıx deyil, aydın bir lokalizasiyaya malik deyillər. Belə ağrılar bir neçə saat ərzində öz-özünə yox olur.
• Həzm pozğunluqları. Xüsusilə, şişkinlik, qəbizlik və ishalın görünüşü (şəraitlərin dəyişməsi) və iştahın azalması şikayətləri aktualdır.
• Çəki itirmək. Bu simptom proqressivdir, həzmsizliyin sabit bir forması səbəb olur.
• Arterial hipertansiyon (yüksək qan təzyiqi), böyrək çatışmazlığı. Artan qan təzyiqi böyrəklərə qan tədarükünün pozulması ilə əlaqədardır. Böyrək çatışmazlığına gəldikdə, bu, onların normal toxumalarının tədricən birləşdirici toxumalarla əvəz olunmağa başlaması səbəbindən inkişaf edir. Bu, öz növbəsində, kifayət qədər qan tədarükü fonunda onların tədricən nekrozunu müəyyən edir.
• Viseral arteriyaların trombozu. Bu ağırlaşma aortanın nəzərdə tutulan hissəsinin aterosklerozu zamanı ölümcül olur, üstəlik, təcili olaraq ixtisaslaşmış tibbi yardım tələb edir. tibbi yardım. Bağırsağa qan tədarükünün təmin edildiyi damarların nekrozu ilə onun döngələri ölür, bu da qarın boşluğunda və peritonda cəmlənmiş orqanların kütləvi iltihabına səbəb olur (peritoniti təyin edir). Bu vəziyyətin simptomlarına antispazmodiklər və ağrı kəsiciləri qəbul edərkən yox olmayan şiddətli ağrı daxildir. Bundan əlavə, ümumi rifahın qəfil pisləşməsi tezliklə ağrıya qoşulur.

Serebral damarların aterosklerozu: simptomlar

Aterosklerozun bu forması daha az yaygın deyil, bu vəziyyətdə beyni qidalandıran intrakranial və ekstrakranial damarlar zədələnir. Semptomların şiddəti bu damarların zədələnmə dərəcəsinə əsasən müəyyən edilir. Serebral damarların aterosklerozu səbəbindən sinir sisteminin fəaliyyəti tədricən inhibə olunur, psixi pozğunluqlar və ya insult inkişaf edə bilər.

Aterosklerozun bu formasının simptomlarının ilk təzahürləri xəstələrin 60-65 yaşlarında diaqnoz qoyulur, onların təfsiri əksər hallarda yalnız bədənin qocalma əlamətlərinin təzahürlərinə qədər azalır. Ancaq bu inanc yalnız qismən doğrudur. Yaşlanmanın özü geri dönməzdir. fizioloji proses, ateroskleroz xəstəliyin spesifik bir növü kimi çıxış edərkən, onun gedişi müəyyən həddə çatana qədər müalicənin mümkünlüyünü, həmçinin ona qarşı müəyyən profilaktik tədbirlərin həyata keçirilməsini müəyyən edir.

İndi simptomlara keçək. Bu formanın aterosklerozunun ilkin təzahürləri nisbətən sabit nevroloji simptomların göründüyü "işemik hücum" epizodik hücumlarıdır. Bu, xüsusən də bədənin bir tərəfində azalması və ya tamamilə itirilməsi ilə özünü göstərə bilən həssaslıq pozuntularını əhatə edir. Parez (əzələ gücünün qismən itirilməsi) və iflic şəklində hərəkət pozğunluqları da var. Bundan əlavə, eşitmə, görmə və danışma pozğunluqları ola bilər. Sadalanan simptomologiya isə qısa müddət ərzində özünü göstərir, sonra isə yox olur.

Serebral damarların aterosklerozunun açıq bir təzahürü ilə, beyin toxumasının müəyyən bir sahəsinin nekrozunun olduğu bir vuruş tez-tez inkişaf edir. Bu vəziyyət artıq nəzərdən keçirdiyimiz simptomların davamlı təzahürü ilə xarakterizə olunur (həssaslığın itirilməsi, iflic, nitq itkisi), kiçik dərəcədə müalicə edilə bilər.

Bu formanın ateroskleroz əlamətlərinin digər təzahürləri kimi, daha yüksək bir pozğunluğu qeyd etmək olar sinir fəaliyyəti bu və ya digər formada (xüsusilə, bu, intellektual qabiliyyətlərə və yaddaşa aiddir), xarakterdəki dəyişikliklər (seçicilik, şıltaqlıq və s.), yuxu pozğunluğu, depressiv vəziyyətlərin inkişafı.

Adekvat müalicənin olmaması demensiyaya səbəb ola bilər ( qocalıq demans). Bu, öz növbəsində, beyinə xas olan ali funksiyaların azalmasının ağır və təəssüf ki, geri dönməz təzahürüdür.

İnsult bu xəstəliyin ən böyük təhlükəsidir. Bu vəziyyət mahiyyətcə miyokard infarktı ilə oxşar vəziyyətdir, toxuma nekrozu baş verir. Bu vəziyyət ölüm hallarının artması, həmçinin xəstələrin tez-tez əlilliyi ilə müşayiət olunur.

Qeyd etmək lazımdır ki, bəzi hallarda beyin arteriyalarının aterosklerozunu göstərən simptomları, məsələn, hipertansif ensefalopatiyada özünü göstərən simptomlardan və ya onurğanın inkişafı ilə əlaqədar beyin qan təchizatının faktiki pozğunluqlarından fərqləndirmək olduqca çətin ola bilər. degenerativ miqyaslı xəstəliklər (məsələn, osteoxondroz). Əslində, bu qrup xəstələrdə tez-tez olur qocalıq ateroskleroz ilə qarışdırıla bilən bir çox xəstəlik aktualdır, buna görə də bu xəstəliyin diaqnozu ehtiyacı müəyyən edir. inteqrasiya olunmuş yanaşma bu prosesə.

Alt ekstremitələrin damarlarının aterosklerozu: simptomlar

Daha əvvəl nəzərdən keçirdiyimiz formalara bənzər şəkildə, aşağı ətrafların aterosklerozu (aterosclerosis obliterans) uzun müddət özünü göstərmir və bu, nəzərdən keçirdiyimiz xəstəliyin fonunda damarlar vasitəsilə qan dövranı ciddi şəkildə pozulana qədər davam edir.

Klassik olaraq, demək olar ki, simptom, bu vəziyyətdə alt ekstremitələrin əzələlərində gəzinti zamanı yaranan ağrılar nəzərə alınır. Bu simptomun təzahürünə uyğun bir tərif var - "aralıq klaudikasiya" (intensivliyini azaltmaq üçün baş verən ağrı səbəbindən gəzinti zamanı vaxtaşırı dayanmalarla izah olunur). Bu vəziyyətdə ağrı, işləyən əzələlərdə oksigen çatışmazlığının olması səbəbindən baş verir ki, bu da öz növbəsində aterosklerozun özünün xüsusiyyətlərinə görə baş verir.

Diqqətəlayiqdir ki, aterosklerozun bu forması ilə baş verən arterial çatışmazlıq təkcə ayaqların xarakterik funksiyalarına mənfi təsir göstərmir, həm də alt ekstremitələrin qidalanmasının pozulduğu trofik pozğunluqların inkişafının səbəbi kimi çıxış edir. xüsusilə. Trofik pozğunluqlar saç tökülməsində və dəri dəyişikliklərində (incəlmə, solğunluq) özünü göstərə bilər. Dırnaqlar deformasiyaya meyllidir, kövrək olur. Ağır hallarda, ayaqların aterosklerozu təkcə əzələ atrofiyası ilə deyil, həm də qanqren ilə birlikdə trofik ülserlərin meydana gəlməsi ilə müşayiət olunur.

Bacakların arterial çatışmazlığı onun əsas dörd mərhələsini müəyyən edən pozğunluqlara uyğun olaraq özünü göstərir.

• mən səhnə . Bu vəziyyətdə, bacaklarda ağrı yalnız əhəmiyyətli fiziki güclə birlikdə görünür (məsələn, uzun məsafələrə (bir kilometr və ya daha çox) gəzinti ola bilər).
• II mərhələ . Bu vəziyyətdə, ağrının baş verməsi üçün məhdudlaşdırıcı məsafə 200 metrdən çox olmayan azaldılır, aradan qaldırıldıqdan sonra müvafiq olaraq ağrı görünür.
• III mərhələ . Burada ağrı artıq 25 metrdən çox olmayan məsafədə gedərkən, hətta istirahətdə də baş verir.
• IV mərhələ . Bu mərhələdə xəstələrdə trofik xoralar əmələ gəlir, aşağı ətrafların qanqrenası inkişaf edir.

Aterosklerozun təzahürlərinə uyğun gələn başqa bir əlamət olaraq, alt ekstremitələrin arteriyaları sahəsində qeyd olunan nəbzin itməsi (bu, daxili ayaq biləyinin arxasındakı sahə, popliteal bölgə ola bilər) fossa və ya budun sahəsi) hesab olunur.

Tromboz iliak arteriyalar və qarın aortasının son hissəsi Leriche sindromunun inkişafına səbəb olur.

Leriche sindromu qan dövranının pozulması ilə müşayiət olunur, aşağı ətrafların arteriyaları, eləcə də çanaq bölgəsində cəmlənmiş orqanlar üçün aktualdır. Çox vaxt bu sindrom aortanın aterosklerozu fonunda inkişaf edir. Bu patologiyanın təzahürləri ayaqların damarlarının aterosklerozu ilə baş verənlərə bənzəyir.

Bundan əlavə, iktidarsızlıq inkişaf edə bilər, bildiyiniz kimi, kişilər üçün aktualdır. Alt ekstremitələrin damarlarının obliterasiya edən aterosklerozu birbaşa əzalara (ayaqlara) təsir edən ciddi bir növ trofik pozğunluq kimi çıxış edə bilər, bu da qanqrenanın inkişafına və nəticədə onlardan birinin itirilməsinə səbəb ola bilər. Buna görə, hər hansı bir xəbərdarlıq əlaməti bir mütəxəssislə əlaqə saxlamaq üçün səbəb ola bilər.

Ürəyin koronar arteriyalarının aterosklerozu: simptomlar

Xəstəliyin bu forması xəstələrdə koronar ürək xəstəliyinin inkişafının əsas səbəbi kimi çıxış edir, bu da öz növbəsində ürək əzələsinə qan tədarükünün pozulması fonunda inkişaf edir. Miyokard infarktı və angina pektorisi ürəyin damarlarını təsir edən aterosklerozun inkişaf dərəcəsindən birbaşa asılı olan patologiyalardır. Beləliklə, qismən tıxanma ilə koronar xəstəlik inkişaf edir (öz təzahürünün müxtəlif dərəcədə şiddəti) və tam tıxanma ilə miyokard infarktı inkişaf edir.

Ürəyin koronar arteriyalarının aterosklerozu olan bizi maraqlandıran patologiyanın xüsusiyyətlərinə diqqət yetirərək, ürəyin qan tədarükünün xüsusiyyətlərini vurğulayırıq. Xüsusilə aortadan gələn iki koronar arteriya ilə təmin edilir. Koronar (koronar) arteriyalar vasitəsilə qan dövranı zamanı baş verən hər hansı bir pozuntu ilə, müvafiq olaraq, ürək əzələsinin işi də pozulur. Bu da öz növbəsində infarkt keçirə bilər.

Çox vaxt qan dövranı koronar damarların aterosklerozu fonunda pozulur. Bu vəziyyətdə, bu patoloji sıx lövhələrin əmələ gəlməsi prosesi ilə müşayiət olunur, buna görə damar divarının deformasiyası və məhv edilməsi onun lümeninin daralması zamanı tədricən baş verir (aterosklerozun gedişatının tipik şəkli). Koronar damarların aterosklerozunun simptomları koronar arteriya xəstəliyində görünən simptomlara uyğundur, lakin hər halda əsas səbəb məhz aterosklerozdur.

Simptomların əsas təzahürləri, müvafiq olaraq, bu vəziyyətdə angina pektorisinin və koronar arteriya xəstəliyinin inkişafı, kardioskleroz və miokard infarktı ürək damarlarının aterosklerozunun ağırlaşmaları kimi çıxış edir. Baxılan ateroskleroz şəklində özünü göstərən angina hücumu aşağıdakı simptomların təzahürləri ilə xarakterizə olunur:

• sinə içində yanma, basaraq ağrının görünüşü; belə ağrının sol çiyinə və arxaya yayılması; baş verməsi - baş verdiyi zaman stresli vəziyyətlər və ya fiziki fəaliyyət zamanı;
• nəfəs darlığı (hava çatışmazlığı hissi var, adətən yuxarıda göstərilənlərlə müşayiət olunur ağrı hücumu; bəzi hallarda oturma mövqeyini tutmaq lazım olur, çünki xəstə yatarkən sadəcə boğulmağa başlayır);
• kimi mümkün variant hücum şəklini tamamlayan baş ağrısı, ürəkbulanma, qusma və başgicəllənmə kimi simptomların görünüşü hesab olunur.

Anjina hücumunun müalicəsi xəstələrə nitrogliserin qəbulu ilə təmin edilir, üstəlik, hücumun təcili yardımını nəzərdən keçirən əsas olan bu dərmandır.

Formada bir komplikasiya ilə miokard infarktı xəstələrdə stenokardiya ilə baş verənləri xatırladan güclü ağrı inkişaf edir. Fərq ondadır ki, nitrogliserinin istifadəsi müvafiq effekti müəyyən etmir. Simptomların tamamlayıcı təzahürləri olaraq, ağır nəfəs darlığı qeyd olunur, xəstə huşunu itirə bilər. Ürək çatışmazlığının təzahürü öz kəskinliyi ilə xarakterizə olunur.

kimi bir komplikasiya varsa kardioskleroz, sonra onunla ürək çatışmazlığı tədricən özünü göstərir, bu da nəfəs darlığı və şişkinliyin meydana gəlməsi ilə birlikdə fiziki fəaliyyətin azalması ilə müşayiət olunur.

Tərif spesifik xüsusiyyətlər koronar arteriyaların aterosklerozuna uyğun gələn yalnız xüsusi diaqnostik üsullardan istifadə etməklə istehsal edilə bilər.

Mezenterik damarların aterosklerozu: simptomlar

Aterosklerozun bu forması özünü əsasən yuxarı qarın tərəfdən göstərir. Semptomların təzahürü zamanı, ilk növbədə, ağrının görünüşü, əsasən gec saatlarda, xüsusən də axşam yeməyindən sonra baş verir. Ağrının təzahürünün müddəti bir neçə dəqiqədən bir saata qədər ola bilər. Simptomların müşayiət olunan təzahürləri kimi, şişkinlik və gəyirmə də qeyd edilə bilər və qəbizlik baş verə bilər. Aterosklerozda ağrı ilə əlaqəli ağrı ilə müqayisədə mədə xorası, təzahürü o qədər də uzun deyil.

Bu formada aterosklerozla əlaqəli əsas simptomlara aşağıdakı təzahürlər daxildir:

• şişkinlik;
• qarın boşluğunun müayinəsi ilə müəyyən edilən orta dərəcədə ağrı təzahürü;
• ön bölgədə yüngül əzələ gərginliyi qarın divarı;
• peristaltikanın zəifləməsi və ya onun tam olmaması.

Sadalanan təzahürlər "angina pektoris" kimi bir vəziyyət kimi müəyyən edilir. Həzm sisteminin orqanlarına qan tədarükünü təmin etmək üçün tələb olunan qanın həcmi ilə başa düşüldüyü kimi, bunun üçün qeyri-kafi olan faktiki həcm arasındakı uyğunsuzluq səbəbindən inkişaf edir.

Aterosklerozun bu formasının ağırlaşmalarından biri kimi, mezenterik damarlarda inkişaf edən trombozu qeyd etmək olar. Bir qayda olaraq, aşağıdakı müşayiət olunan simptomlarla müşayiət olunan birdən-birə görünür:

• qarın içində baş verən gəzən və ya diffuz təbiətin daimi ağrısı;
• göbək bölgəsində ağrı;
• ürəkbulanma, təkrar qusma (öd qarışığı ilə; qan da ola bilər, bu vəziyyətdə nəcisdə qeyd olunur);
• qəbizlik, meteorizm (qaz).

Tez-tez mezenterik damarların trombozu bağırsaq qanqreninin inkişafı ilə başa çatır, bu da öz növbəsində peritonitin ağır simptomları ilə müşayiət olunur.

Böyrək damarlarının aterosklerozu: simptomlar

Aterosklerozun bu forması davamlı işemiya formasının inkişafına səbəb olur ki, bu da öz növbəsində arterial hipertoniyanın davamlı yüksək formasının inkişafına səbəb olan amil kimi çıxış edir.

Bəzi ateroskleroz halları böyrək arteriyaları simptomların olmaması ilə müşayiət olunur. Bu vaxt, daha tez-tez xəstəliyin mənzərəsi böyrək arteriyasının lümeninin eyni vaxtda daralması ilə aterosklerotik lövhələrin inkişafı şəklində özünü göstərir, buna qarşı ikincili arterial hipertenziya forması inkişaf edir.

Böyrək damarlarından yalnız biri təsirlənərsə, bu xəstəliyin yavaş irəliləməsi haqqında danışa bilərik, bu vəziyyətdə yüksək qan təzyiqi simptomların inkişaf etmiş bir təzahürünə çevrilir. Prosesin yayılması bir anda hər iki arteriyaya təsir edərsə, bu da öz növbəsində xəstəliyin sürətli inkişafı və xəstənin ümumi vəziyyətinin ciddi şəkildə pisləşməsi ilə xarakterizə olunan arterial hipertansiyonun bədxassəli olduğu bir növə görə inkişafına səbəb olur. .

Əlaqədar simptomlar qarın ağrısı və bel bölgəsində ağrı ola bilər. Ağrı hisslərinin müddəti müxtəlif yollarla özünü göstərir, bəzi hallarda təxminən bir neçə saat, digərlərində - təxminən bir neçə gündür. Bulantı və qusma da baş verə bilər.

Diaqnoz

Aterosklerozun ilkin diaqnozu bu sahədə xəstənin standart illik müayinəsinin bir hissəsi kimi bir terapevt tərəfindən həyata keçirilir. Bunun üçün təzyiq ölçülür, aterosklerozun inkişafına kömək edən risk faktorları müəyyən edilir və bədən kütləsi indeksi ölçülür.

Aydınlaşdırıcı tədbir olaraq aşağıdakı tədqiqat metodları tətbiq oluna bilər:

• aorta və ürəyin ultrasəsi, həmçinin xüsusi stress testləri ilə birlikdə EKQ (exokardioqrafiya);
• İnvaziv tədqiqat üsulları (koronar angioqrafiya, angioqrafiya, ultrasəs damardaxili müayinə);
• Duplex scanning, triplex scanning (qan axını qan damarlarının ultrasəs görüntüləmə vasitəsi ilə müayinəyə məruz qalır);
• MRT (maqnit rezonans görüntüləmə), onun vasitəsilə aterosklerotik lövhələrin və arterial divarların vizuallaşdırılması aparılır.

Müalicə

Aterosklerozun müalicəsi bir sıra aşağıdakı prinsiplərə əsaslanır:

• yoluxucu agentlərə təsir;
• tədbirlərin həyata keçirilməsi əvəzedici terapiya(menopoz zamanı qadınlar üçün müvafiq);
• xolesterolun və onun metabolitlərinin bədəndən çıxarılmasının artması;
• bədəndə xolesterolun qəbulunu məhdudlaşdırmaq, hüceyrələr tərəfindən xolesterinin sintezini azaltmaq.

Bunun fonunda həyat tərzi düzəlişlərə məruz qalır, əlavə olaraq bir pəhriz təyin edilir, burada başa düşdüyünüz kimi, xolesterolu olan məhsullar maksimum istisna edilir.

Dərman müalicəsinə gəldikdə, o, aşağıdakı dərman növlərinin qəbuluna əsaslanır:

• onun törəmələri ilə birlikdə nikotinik turşusu (qanda xolesterol və trigliseridləri azaltmaq imkanını təmin edir, həmçinin onların hesabına artan sıxlığı olan lipoproteinlərin tərkibini artırır);
• fibratlar (bu qrupun dərmanları bədən tərəfindən öz yağlarının sintezinin azalmasını təmin edir);
• statinlər (orqanizmin özü tərəfindən istehsal proseslərinə təsir edərək xolesterolu ən təsirli şəkildə azaltmaq qabiliyyətini təmin edir);
• sequestrants (hüceyrələrdə xolesterin və yağları azaldaraq öd turşularının bağırsaqlardan bağlanmasını və xaric olmasını təmin edir).

Ateroskleroz bəzi hallarda cərrahi müalicə tələb edə bilər ki, bu da ciddi təhlükə və ya trombüs və ya arteriya lövhəsi ilə tıxanmanın kəskin formasının inkişafı zamanı vacibdir. Bunun üçün endarterektomiya edilə bilər. açıq əməliyyat arteriyada) və ya endovaskulyar cərrahiyyə (arteriyanın genişlənməsi, daralma sahəsində stent quraşdırılması, bunun nəticəsində sonrakı tıxanma üçün maneə yaranır). Miokard infarktının inkişaf edə biləcəyi ürək damarlarının zədələnməsi ilə aterosklerozun açıq bir forması koronar arter bypass transplantasiyasını tələb edir.

Yandex.Zen

Ağciyərlərin iltihabı (rəsmi olaraq pnevmoniya) olur iltihablı proses birində və ya hər ikisində tənəffüs orqanları, adətən yoluxucu xarakter daşıyır və müxtəlif viruslar, bakteriyalar və göbələklər səbəb olur. Qədim dövrlərdə bu xəstəlik ən təhlükəlilərdən biri hesab olunurdu və buna baxmayaraq müasir qurğular müalicə tez və nəticəsiz infeksiyadan qurtulmağa imkan verir, xəstəlik aktuallığını itirməmişdir. Rəsmi rəqəmlərə görə, ölkəmizdə hər il bir milyona yaxın insan bu və ya digər formada pnevmoniyadan əziyyət çəkir.