Yenidoğulmuşlarda yırtıqların simptomları və müalicəsi. Bir uşaqda göbək yırtığı

Yırtıq- çıxıntı daxili orqanlar yerləşdikləri boşluqdan, bu boşluğun divarındakı qüsurlar vasitəsilə. Körpələrdə intrauterin malformasiyalar (göbək halqasının bağlanması) səbəbindən yırtıq görünür. Həm də pis bağlanmış göbək kordonu və ya qazların yığılması səbəb ola bilər. Bəzən uşaq ağlayanda yırtıq görünür və istirahətdə asanlıqla azalır.

Göbək yırtığının simptomları

Göbək yırtığı uşaqlıqda ən çox görülən cərrahi patologiyalardan biridir və hər beşinci uşaqda, vaxtından əvvəl doğulmuş uşaqlarda isə hər üçdə birində baş verir. Doğuş zamanı, demək olar ki, hər yeni doğulmuş körpədə göbək halqasının minimal qüsuru aşkar edilir. Körpə qışqırdıqda və ya ağladıqda, adətən valideynləri həyəcanlandıran yırtıq çıxıntısı görünür. Valideynlər tez-tez uşaqlarının narahatlığını göbək yırtığının olması ilə əlaqələndirirlər, lakin göbək yırtığının boğulması halları olduqca nadirdir.

Göbək yırtığı ən çox neonatal dövrdə və bir qayda olaraq, uşaq doğulduqdan sonra ilk ayda baş verir. Göbək kordunun düşməsindən bir müddət sonra göbək nahiyəsində asanlıqla qarın boşluğuna çəkilən çıxıntı görünə bilər. Göbək qarın boşluğundan 1-2 sm kənara çıxa bilər. Ancaq çıxıntılı bir göbək mütləq göbək yırtığının varlığını göstərmir, sadəcə anatomik bir xüsusiyyət ola bilər.

Göbək yırtığı anteriordakı bir qüsurun nəticəsidir qarın divarı göbək halqasının zəifliyindən qaynaqlanır. Şiddətli öskürək, qəbizlik və ya uzun müddət ağlama nəticəsində baş verə bilər. Əzələ tonusunu azaldan raxit və qidalanma kimi xəstəliklər də yaradır əlverişli şərait göbək yırtığının meydana gəlməsi üçün. Xarici olaraq, göbək yırtığı qarın boşluğuna asanlıqla geri çəkilən göbək halqası sahəsində yuvarlaq və ya oval çıxıntı kimi görünür. Tez-tez göbək yırtığı ilə yanaşı, qarın ön divarının əzələlərinin zəifliyi səbəbindən rektus abdominis əzələlərinin divergensiyası var.

Yırtıq çıxıntısının ölçüsü göbək halqasının ölçüsündən asılıdır. Göbək halqası göbəyi əhatə edən əzələdir; Doğuş zamanı mama göbək kordonunu və göbək ətrafındakı əzələləri kəsir, çünki körpə artıq göbək bağı vasitəsilə qidalanmağa ehtiyac duymur. Ölçüsü kiçik olduqda, yırtıq yalnız bəzən uşaq ağlayanda və ya narahat olduqda görünə bilər. Pediatr göbək nahiyəsini palpasiya etdikdə, barmaq qarın boşluğuna "düşür" bu üsul həkimə göbək halqasının ölçüsünü təyin etməyə və yırtıq ağzının kənarlarını dəqiq müəyyənləşdirməyə imkan verir. Yırtıq ağzının kənarları yırtıq çıxıntısını əhatə edən sahədir. Göbək halqasının əhəmiyyətli bir ölçüsü (və müvafiq olaraq yırtıq) ilə göbək bölgəsində şişlik daim görünür, bu da ağlama zamanı və gərginlik zamanı artır. Görünüşündən sonra ilk aylarda yırtığın ölçüsü tədricən arta bilər.

Uşaq gəzməyə başladıqdan sonra yırtıq görünə bilər və dik bir mövqenin erkən qəbul edilməsinin nəticəsi ola bilər

Təcrübə ambulator müşahidə erkən yaşda diaqnozu göbək yırtığı olan uşaqlar, öz-özünə sağalmanın tez-tez 5-7 yaşa qədər baş verdiyini əminliklə söyləməyə imkan verir. Qarın divarının gücləndirilməsi ilə yırtığın aradan qaldırılması asanlaşdırılır. Buraya masaj, uşaqları qarnına qoymaq və gimnastika daxildir. Cərrahiyyə 5 yaşından gec olmayaraq başlayın. Düzgün və diqqətlə yerinə yetirilən cərrahi müdaxilə yaxşı bir kosmetik effektlə yırtığı aradan qaldırmağa imkan verir. Bir qayda olaraq, residivlər yoxdur.

Göbək yırtığının səbəbləri.

Körpə doğulduqdan 4-5 gün sonra göbək kordonu düşür. Göbək halqası iki hissədən ibarətdir. Göbək arteriyalarının və sidik kanalının keçdiyi aşağı hissə yaxşı büzülür və sıx çapıq toxuması əmələ gətirir. Göbək damarı yuxarı hissədən keçir. Onun divarları nazikdir, əzələ membranı yoxdur və gələcəkdə zəif büzülür. Çox vaxt zəif peritoneal fassiya və açıq göbək damarı ilə göbək yırtığı meydana gəlir. Bundan başqa ən mühüm amildir Bu patologiyanın meydana gəlməsinə töhfə qarın içi təzyiqin tez-tez artmasıdır. Buna, məsələn, uşağın tez-tez ağlaması, qaz, qəbizlik səbəb ola bilər. Göbək halqasının yuxarı hissəsindəki çuxur geniş ola bilər və körpə üçün narahatlıq yaratmır. Ancaq sərt kənarları olan kiçik bir qüsur olması halında, uşaq narahat ola bilər. Bir qayda olaraq, uşaqlarda göbək yırtığı həmişə azalır. Boğulmuş göbək yırtığı böyüklər praktikasında daha çox rast gəlinir. Lakin tez-tez reduksiya edilə bilməyən yırtıqları olan uşaqlarda əməliyyat etmək lazımdır (yapışmalar vasitəsilə yırtıq məzmunu qarın ön divarının dərisinin daxili divarına yapışdıqda).

Göbək yırtıqlarının əsas səbəbi qarın ön divarının əzələlərinin zəifliyinə irsi meyldir. Bu o deməkdir ki, əgər uşağın atası və ya anası özləri olsaydı bu patoloji, onda uşağında yırtıq olma ehtimalı təxminən 70% təşkil edir. Ancaq valideynlərdə uşaqlıqda bu patologiyanın olmadığı hallar var və körpə birdən göbək yırtığı inkişaf etdirir.

Göbək yırtığının doğuş zamanı mamaçanın göbək bağını "səhv olaraq" kəsməsi səbəbindən baş verə biləcəyinə dair bir fikir var. Bu doğru deyil: göbək ştapelinin tətbiqi texnikası uşaqlarda göbək yırtığının meydana gəlməsinə təsir göstərmir. Göbək yırtığı göbək nahiyəsində əzələ toxumasının anatomik zəifliyi səbəbindən baş verir.

Göbək yırtığının məzmunu adətən bağırsaq döngələridir. Yüngül təzyiqlə yırtıq çıxıntısı sərbəst şəkildə içəriyə çəkilir. Çox geniş göbək halqası və böyük yırtıq ilə bağırsaq peristaltikası bəzən zahiri görünür, yəni bağırsaq əzələlərinin daralması və onun vasitəsilə qidanın hərəkəti, bir çox valideynlər üçün çox qorxuludur, lakin bu, uşaq üçün narahatlıq yaratmır. körpə.

“Göbək yırtığı” diaqnozu uşağı müşahidə edən pediatr tərəfindən müayinə zamanı qoyulur. Gələcəkdə həkim körpəni əldə etmək üçün cərrahla məsləhətləşməyə göndərə bilər əlavə tövsiyələr müalicə haqqında bu dövlətin.

Göbək yırtıqlarının pozulması, yəni çıxıntının məzmununun sıxılması praktiki olaraq müşahidə edilmir. Bununla belə, bir çox pediatrlar yırtıqları olan uşaqların yaşıdlarına nisbətən daha narahat olduqlarını və həmçinin hava dəyişikliklərinə həssas olduqlarını qeyd edirlər. Uşaq yırtığın özünə görə ağrı hiss etmir, lakin körpədə bu vəziyyətin olması tez-tez şişkinliklə müşayiət olunur və bu, körpədə narahatlığa səbəb olur. Bir uşaqda göbək yırtığının olması əsasən kosmetik qüsurdur.

Uşağın düzgün inkişafı, bağırsaq fəaliyyətinin normallaşması ilə kifayətdir motor fəaliyyəti, göbək yırtığı öz-özünə sağala bilər. Uşaqlarda göbək yırtıqları kifayət qədər böyük ölçülərdə göbək halqası və yırtıq çıxıntısı ilə belə öz-özünə sağalmağa meyllidir. Bununla belə, bunu etmək son dərəcə faydalıdır xüsusi məşqlər, qarın ön divarının əzələlərini gücləndirməyə kömək edir və qarın üçün tonik masaj edir.

Göbək yırtığı olan uşaq necə hiss edir?

Adətən göbək yırtığı heç bir narahatlığa səbəb olmur. Göbək nahiyəsindəki qabarıqlıq noxud və ya albalı boyda ola bilər, bəzən zamanla bir qədər də artır.

Həkim necə kömək edə bilər?

Demək olar ki, bütün hallarda o, sizə gözləməyi məsləhət görəcək. Göbək yırtığı öz-özünə bağlanmazsa, cərrahi müdaxilə lazım ola bilər, lakin bu, adətən uşağın altı yaşına qədər gecikdirilir. Oğlanlarda göbək halqasının cərrahi bağlanması yalnız yırtıq ağrıya səbəb olduqda edilir. Bu yaşda qız uşaqları heç bir xəstəliyi olmasa belə əməliyyat olunur.

Göbək yırtığının müalicəsi

Bir uşağa yırtıq diaqnozu qoyulsa nə etməli?

Uşaqlarda göbək yırtıqları spontan bağlanmağa meyllidir. Bu vəziyyətdə göbək halqasının qüsurunun ölçüsü vacibdir: əgər onun diametri 1,5 sm-dən azdırsa, bir qayda olaraq, qüsurun bağlanması 3-5 yaşa qədər qeyd olunur. Göbək yırtığı 5 ildən sonra da davam edərsə, cərrahi müalicəyə ehtiyac olub olmadığını cərrahınızla yoxlayın.

Böyük diametrli göbək halqası qüsuru olduqda, müstəqil bağlanma demək olar ki, mümkün deyil, bu da cərrahi müdaxilə tələb edir, ehtimal ki, daha erkən yaşda (3-4 yaş). Beləliklə, göbək yırtığı müalicə taktikasını təyin etmək üçün uşaq cərrahı tərəfindən uşağın müşahidəsini tələb edir.

Bir yaşa qədər uşaqlarda göbək halqasının qüsurunu bağlamağa yönəlmiş konservativ tədbirlərə ümumi masaj, qarın ön divarının masajı, mədə döşənməsi və fiziki terapiya daxildir. Ümumi masaj və fizioterapiya masaj terapevtləri və fizioterapiya həkimləri tərəfindən həyata keçirilir. Qarın ön divarının masajı - qarnını saat əqrəbi istiqamətində sığallamaq - valideynlər tərəfindən hər qidalanmadan əvvəl edilə bilər, bundan sonra uşağı 5-10 dəqiqə qarnına qoymaq tövsiyə olunur. Ancaq böyük yırtıqlar üçün bu üsullara etibar edilməməlidir.

Körpəni gündə 2-3 dəfə qidalandırmadan 10-15 dəqiqə əvvəl düz, sərt bir səthə qoymaq məsləhətdir. Bu dəyişən masa və ya uşaq bezi ilə örtülmüş bir masa ola bilər. Uşağa yaxın olduğunuzdan əmin olun, körpəniz hələ necə yuvarlanacağını bilməsə belə, onu bir saniyə belə tərk etməyin.

Yatarkən, körpənizin kürəyinə, ayaqlarına və qollarına yüngül masaj etmək faydalı olacaq, sadəcə barmaqların ucundan yuxarıya, ombadan çiyinlərə qədər sığallamaq kifayətdir;

İkinci üsul konservativ müalicə göbək yırtığı, həm də bu vəziyyətin meydana gəlməsinin qarşısını alma üsulu qarın masajıdır. Müşahidə edən pediatr tərəfindən təyin edildiyi kimi bir klinikada masaj ümumiyyətlə uşaq iki aya çatdıqdan sonra həyata keçirilir. Ancaq sağaldıqdan dərhal sonra özünüzü masaj edə bilərsiniz. göbək yarası. Ən kiçik körpələr üçün sağ iliak nahiyədən sola, yəni sağ alt qarından sol alt nahiyədən başlayaraq saat əqrəbi istiqamətində yalnız üç və ya dörd yüngül vuruş hərəkəti etmək kifayətdir. Bir vuruş masajı əzələləri rahatlaşdırır, buna görə hərəkətlər uşaq üçün çox yumşaq və rahat olmalıdır. Bu texnika əlin palmar səthindən istifadə etməklə həyata keçirilir.

Yaşlı uşaqlar “I love U” üsulu ilə masaj edə bilərlər. Bu masaj meteorizm (şişkinlik), kolik və göbək yırtığı ilə kömək edəcək. Körpənin qarnının səthində ters çevrilmiş U şəklini təsəvvür edin; bağırsaqlar eyni görünür. Avuçlarınıza bir az masaj yağı sürtün və barmaqlarınızla düz uzanaraq körpənizin qarnını dairəvi hərəkətlərlə yoğurun. Əvvəlcə körpənizin qarnının sol tərəfi boyunca yuxarıdan aşağıya doğru gedin, "I" hərfini yazın (sizin üçün sağda olacaq). Bu hərəkətlə siz qazları aşağıya doğru hərəkət etdirərək onları enən hissədən çıxarırsınız kolon. Sonra eninə kolonda peristaltik və qazları hərəkət etdirən tərs "L" şəklini çəkin, sonra enən kolondan geri çəkin (bu üst hissəsi qarın) və sonra yenidən uşağın qarnının sol tərəfinə. Sonra ters çevrilmiş "U" hərfini çəkin, kolonun artan hissəsinə, sonra eninə və daha da aşağıya enən hissəyə, yəni sağdan aşağıya, sonra yuxarı qarın boyunca və sonra yuxarıdan körpənin qarnının sol tərəfi boyunca aşağıya doğru.

Xüsusi diqqət göbək ətrafına verilməlidir, çünki qarın düz əzələlərinin zəifliyi səbəbindən genişlənmiş göbək halqası və nəticədə göbək yırtığı əmələ gəlir. Rectus abdominis əzələləri göbəyin sağında və solunda yerləşir və demək olar ki, bütün ön qarın divarını əhatə edir. Baş və şəhadət barmaqlarınızı körpənin göbəyinin sağına və soluna göbək mərkəzindən təxminən 1-2 sm məsafədə qoyun və kiçik nöqtə hərəkətləri ilə on pres edin. Göbəkdən yuxarı və aşağı eyni təzyiqləri edin. Hərəkətlər yumşaq olmalı və körpəyə narahatlıq yaratmamalıdır. Sonra, göbəkdən eyni məsafədə, şəhadət və orta barmaqlarınızla saat yönünde on dairəvi hərəkət edin. Nəhayət, qarın içərisində yırtıq çıxıntısına basın. Bu prosedurların intensivliyi körpəniz üçün rahat olmalıdır. Gün ərzində iki-üç dəfə göbək nahiyəsini masaj etmək məsləhətdir. Prosedurların müddəti 5 dəqiqədən çox deyil; Körpəni qidalandırmadan əvvəl onları həyata keçirmək məsləhətdir. Bəzi körpələr hamamdan əvvəl qarnını masaj etməyi, bəziləri isə vannadan sonra müalicə almağa üstünlük verir. Bu məsələ uşağın vəziyyətindən asılı olaraq hər dəfə fərdi olaraq həll edilir. Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, göbək yırtığı olan uşaqlar hava dəyişikliyinə həssasdırlar və əgər körpə şıltaqdırsa, masajı daha əlverişli bir ana qədər təxirə salmaq daha yaxşıdır.

Göbək yırtığının konservativ müalicəsinin üçüncü üsulu yapışan bandajın tətbiqidir. Göbək yırtığının müalicəsi üsulu kimi belə bir bandajın tətbiqi müşahidə edən pediatr və ya cərrah tərəfindən tövsiyə oluna bilər. Yamağı tətbiq etməyin bir neçə yolu var. Göbək yırtıqlarının müalicəsi üçün plasterlər müxtəlif şirkətlər tərəfindən istehsal olunur (Chicco, Hartmann); Belə yamalar apteklərdə və uşaq mağazalarında satılır. Həkim 10 gün ərzində geniş zolaqda (tercihen 4 sm), bir bel bölgəsindən digərinə yapışan sarğı tətbiq edir, yəni sarğı qarın ətrafına tətbiq olunacaq. Bu zaman yırtıq çıxıntısı barmaqla azaldılır və düz abdominis əzələləri göbək halqasının üstündə iki uzununa qıvrım şəklində bağlanır. Düzgün tətbiq olunarsa, yamağın altındakı bu qıvrımlar qalmalıdır (düzləşdirməyin). Əgər sarğı çıxarıldıqdan sonra göbək halqasının bağlanmadığı və yırtığın qaldığı ortaya çıxarsa, sarğı daha 10 gün tətbiq oluna bilər. Tam müalicə üçün çox vaxt üç dəfə (10 gün ərzində 3 dəfə) sarğı tətbiq etmək kursu kifayətdir. Gips tətbiqi üsulunun bu versiyası müasir pediatrlar tərəfindən nadir hallarda istifadə olunur, çünki gips uşağın incə dərisini qıcıqlandıra bilər./7guru/

Yamağı bir neçə həftə ərzində bir qat meydana gətirmədən birbaşa göbək bölgəsinə tətbiq etmək üçün bir texnika da var. Yamaq hər iki-üç gündə dəyişdirilməlidir və körpə hər gün sarğı çıxarmadan yuyulur. Bu üsul daha yumşaqdır və valideynlər həkimin köməyi olmadan yamağı özləri dəyişdirə bilərlər. İstifadə edərkən bu üsul Hartmanndan 5x7,5 sm ölçülü hipoalerjenik "Cosmopor E" yamağı istifadə etmək tövsiyə olunur, çimərkən onu çıxarmaq lazım deyil. Əgər göbək yırtığının müalicəsi üçün yamaq sarğıdan istifadə etmək barədə sual yaranarsa, onda bandajın tətbiqi taktikası və üsulu göbək yırtığı olan uşağı müayinə edərkən həkim tərəfindən müəyyən edilir. Yamaq vurulmuş uşaqlara da yuxarıda təsvir edilən üsulla yüngül qarın masajını, həmçinin mədəyə yerləşdirməyi tövsiyə edirik. Bütün konservativ tədbirlər kompleksi (mədəyə qoyulması, qarın masajı, yapışan sarğı tətbiqi) yalnız göbək yarası tamamilə sağaldıqdan sonra və dəri dəyişiklikləri, o cümlədən göbək bölgəsində iltihablı və allergik reaksiyalar olmadıqda həyata keçirilməlidir.

Bütün konservativ müalicə tədbirləri səmərəsiz olarsa və uşağın yırtığı 3 ildən sonra davam edərsə, o zaman cərrahi müdaxilə pediatr və cərrah tərəfindən birgə.

Masaj və terapevtik məşqlərin üsulları

Həyatın ilk günlərindən etibarən körpə hər qidalanmadan əvvəl bir neçə dəqiqə mədəsinə qoyulmalıdır. Bu vəziyyətdə o, başını qaldırır, qollarını və ayaqlarını aktiv şəkildə hərəkət etdirir, arxa və qarın əzələlərini gərginləşdirir.

Terapevtik masaj göbək yarası sağaldıqdan 2-3 həftə sonra başlaya bilər. ilə birlikdə həyata keçirilməlidir ümumi masaj. Bütün terapevtik məşqlər yalnız yırtığın azaldılması və sarğı (yapışqan gips) ilə bərkidilməsindən sonra aparılmalıdır. Yırtıqları azaltmaq mümkün deyilsə, prosedur zamanı onu bir əlinizlə boğmaq, barmaqlarınızla basaraq, digər əlinizlə yerinə yetirmək lazımdır. masaj hərəkətləri.

Göbək yırtığı üçün masaj üsulları: qarının saat əqrəbi istiqamətində dairəvi vuruşu; əks vuruş; oblik əzələləri vurmaq; triturasiya

qarın (ilə aparılır bir aylıq); göbək ətrafında karıncalanma. Qarın divarının əzələlərinin tonunu artırmağa yönəlmiş bütün masaj üsulları sakitləşdirici dairəvi vuruşlarla alternativ olmalıdır. 4-5 aylıq uşaqlar üçün kürəyində “uzma” tövsiyə olunur; düzəldilmiş və uzadılmış qollarla dəstəklə oturmaq; əyilmiş qolların dəstəyi ilə oturmaq; arxadan mədəyə müstəqil çevrilir. Yaşlı uşaqlara üzüklərdən dəstək alaraq, bir tərəfdən, dəstəksiz oturmaq tövsiyə olunur; onurğanın gərgin əyilməsi; düz ayaqları qaldırmaq; bədəni əymək və düzəltmək; "Kreslodan oyuncaq götür" məşqi.

Göbək nahiyəsinin masajı - ətraflı metodologiya icra

Sağ əlin üç barmağı göbək sahəsinə tətbiq olunur ki, orta barmaq (uzun) göbək halqasının sahəsinə (göbəyin özünə), ikinci və dördüncü barmaqlar yan-yana, boşluqlar olmadan getsin. Halqa boyunca sağa və sola hərəkətlər hər iki istiqamətdə 25 dəfə orta təzyiqlə həyata keçirilir. Barmaqlarınızın sümüklərini yumruğa sıxaraq masaj edə bilərsiniz.

Avuçunuzun kənarından istifadə edərək, göbək halqası boyunca saat yönünde 25 dəfə hərəkət edin. Göbək halqası boyunca uzununa hərəkətlər dörd barmaqla (2-5) edilir: eyni zamanda bir əl yuxarı, digəri aşağı və əksinə 25 dəfə /7guru/.

Barmaq hərəkətləri qarın yanlarından göbək halqasına qədər aparılır.

Masajın bütün elementləri orta təzyiqlə aparılmalıdır.

Masaj, körpənin zərif dərisini sürtməmək üçün körpəni uşaq bezi və ya köynəklə qidalandırmadan əvvəl gündə 2-3 dəfə edilir. Masajı edən şəxsin dırnaqları qısa kəsilmiş olmalıdır. Əllərin özləri, əlbəttə ki, isti olmalıdır.

Gördüyünüz kimi, masaj texnikası o qədər də mürəkkəb deyil. Ancaq anadangəlmə bir xəstəliyi vaxtında aşkar edərək, onu aşkar edildiyi andan müalicə etmək və cərrahi müalicə olmadan etmək imkanı var.

Təxmini kompleks terapevtik masaj və 4 aydan kiçik uşaqlar üçün göbək yırtığı üçün gimnastika

Birincisi, uşağın bədənini refleksiv olaraq (üfüqi) yan yatmış vəziyyətdə tutmalısınız. Məşq bir neçə saniyə sağ və sol tərəflərdə növbə ilə aparılmalıdır.

Sonra uşağı yarı şaquli vəziyyətdən üfüqi bir vəziyyətə çevirməlisiniz. Məşq böyüklərin qucağında və ya əvvəllər masaj üçün hazırlanmış masada aparılmalıdır. Eyni zamanda, uşağın bədənini geri əyərək, körpənin başının geri düşmədiyinə əmin olmalısınız.

Sonra, uşağın cəsədini refleksiv şəkildə asılmış vəziyyətdə (üfüqi) tutmalısınız - "üzgüçü pozası". Sonra böyüklərin köməyi ilə körpəni arxadan mədəyə çevirin. Sonrakı refleks mədədə sürünür. Nəhayət, uzanmış vəziyyətdə topun üzərinə uzanmaq.

Göbək yırtığının cərrahi müalicəsi

Göbək yırtığının cərrahi əməliyyatının məqsədi göbək halqasının qüsurunu tikməkdir. Göbəkdən yuxarıda kiçik bir kəsik edilir dəri qatı, bu, kosmetik tikişlərlə yanaşı, əməliyyatdan sonrakı çapıqları demək olar ki, görünməz edir. Yaşla, toxumaların elastikliyi azalır və göbək halqasında kiçik bir qüsur aradan qaldırılmır. uşaqlıq, böyüklərdə böyük göbək yırtığına çevrilir. Çox vaxt qadınlarda doğuşdan sonra göbək yırtığı artmağa başlayır. Yetkinlərdə göbək yırtıqları boğulma və tez-tez relapslara meyllidir. Buna görə də, bütün dünyada qarın ön divarının yırtıqlarını uşaqlıqda, tercihen məktəbdən əvvəl müalicə etmək adətdir.

Yırtıqların cərrahi müalicəsi 5 yaşdan yuxarı qızlar üçün lazımdır, çünki hamiləlik dövründə və doğuşdan sonra yırtığın böyüməsi və sıxılması təhlükəsi var. Oğlanlarda yırtıq narahatlıq yaratmırsa, daha çoxdur kosmetik defekt və boğulma riski olduqda əməliyyat göstərilir. Əməliyyat altında 15-20 dəqiqə çəkir ümumi anesteziya, reabilitasiya 1-2 həftə. Əməliyyatdan sonra fiziki fəaliyyət bir ay ərzində kontrendikedir. Əgər uşaq 3-4 yaşından kiçikdirsə, o, anası ilə birlikdə xəstəxanadadır.

Yırtıqla "danışmaq" mümkündürmü?

Valideynlər arasında geniş yayılmış bir inam var ki, bəzi ənənəvi həkimlər yırtıqla "danışa bilər" və bu, öz-özünə yox olacaq. Hər şey sadə izah olunur. Şamanlar və mama nənələri 3-5 yaşdan kiçik uşaqlarda göbək halqasının qüsurunun kortəbii bağlanma imkanları haqqında bilirlər. Data elmi bilik onlara müəyyən maddi nemətlər üçün uşaqları effektiv şəkildə “müalicə etmək” imkanı verin. Bu, alternativ müalicə üsullarının fövqəladə imkanları haqqında mifi saxlamağa imkan verən qalib-qazan variantıdır.

Digər tərəfdən, yırtıq üçün bütün sui-qəsdlərə məcburi bir atribut kimi göbəyi dişləmək və ya çimmək daxildir və bu, böyüklərdə yırtıqların müalicəsində istifadə edilən akupunktura bənzəyir.

Həkimlər 1 sm-dən böyük göbək yırtıqları üçün mis sikkə yapışdırmağı məsləhət görürlər, daha kiçik yırtıqlar üçün sikkə təsirsizdir və göbəyi xüsusi texnika ilə gipslə bağlamaq tövsiyə olunur (gips hipoalerjenik olmalıdır!).

Göbək yırtığının qarşısının alınması

Göbək yırtığının meydana gəlməsinin qarşısının alınması, ilk növbədə, uşağın həddindən artıq gərginləşməsinin və ümumiyyətlə səbəb olan şişkinliyin qarşısının alınmasıdır. qaz əmələ gəlməsinin artması, qəbizlik.

Bir uşaqda həddindən artıq bağırsaq şişkinliyinin və qəbizliyin inkişafının qarşısını almaq üçün kiçik uşaqlar üçün ən faydalısı ana südü ilə qidalanma

Bununla belə, ana pəhrizə riayət etməlidir. Analara aşağıdakı qidaları müvəqqəti olaraq diyetindən xaric etməyi tövsiyə edə bilərik: tam süd, ağ kələm, paxlalılar, qoz-fındıq, şirniyyat, hisə verilmiş ət, kolbasa. Fermentləşdirilmiş süd məhsulları, kəpək, tam taxıl, təzə tərəvəz və meyvələr istehlak etmək üstünlük təşkil edir. Əmizdirmə zamanı gavalı və quru ərik (gündə 3-5 giləmeyvədən çox olmamaqla) qəbizliyin qarşısını almaq üçün faydalıdır.

Körpə butulka ilə qidalanırsa, qəbizlik, şişkinlik, kolik və ya allergik reaksiyaların qarşısını almaq üçün, formula pediatr tərəfindən seçilməlidir.

• daxili orqanların və sistemlərin işində funksional pozğunluqlar
• tez-tez qəbizlik, bağırsaq kolikası, qaz meydana gəlməsinin artması
• pozulması həzm prosesləri
• göbək halqasının əzələ strukturlarının zəifliyi
• mərkəzi sinir sisteminin işində pozğunluqlar (sinir pozğunluqları)

Körpənin uzun müddət ağlaması, zəiflədən quru öskürək, raxit, qida çatışmazlığı, ağrı ilə müşayiət olunan somatik xəstəliklər də bu xəstəliyin inkişafına səbəb ola bilər. Peritoneal divarların əzələ strukturlarının daimi həddindən artıq gərginliyi daxili orqanların qarın boşluğuna çıxmasına səbəb olan qarın içi təzyiqin artmasına səbəb olur.

Anadangəlmə göbək yırtıqlarının səbəbləri:

• göbək halqası əzələlərinin anatomik zəifliyi
• ağırlaşmalarla çətin hamiləlik
• raxit, displazi, qidalanma
• vaxtından əvvəl doğuş, vaxtından əvvəl doğuş, aşağı çəki
• qarın divarının patologiyası
• pozulması intrauterin inkişaf döl
• daxili orqanların strukturunda anadangəlmə anomaliyalar

Həzm problemləri də körpələrdə xoşagəlməz bir xəstəliyin inkişafına səbəb ola bilər.

Bu patologiyanın inkişafında irsi, genetik faktorlar mühüm rol oynayır.

Əksər hallarda göbək yırtığı ən çox vaxtından əvvəl doğulmuş körpələrdə və çəkisi az olan körpələrdə diaqnoz qoyulur. Əlverişsiz kimyəvi maddələr, fiziki amillər müxtəlif təbiətli, yalnız intrauterin inkişafa mənfi təsir göstərmir, həm də göbək halqasının strukturunun pozulmasına səbəb olur.

Uşaqlarda həyatın ilk ilində intrauterin inkişaf zamanı yarana bilən qasıq yırtıqlarının yaranmasında əsas rolu dölün inkişafının 12-ci həftəsində formalaşan "vaginal proses" oynayır. Bu peritondan gedən sözdə təbii kanaldır qasıq sahəsi, xayaların xayaya enməsindən məsuldur.

Yenidoğulmuşlarda yırtıq necə özünü göstərir?

Simptomlar klinik təzahürlər patologiyalar yırtıq ağzının yerindən və yırtıq halqasının ölçüsündən asılıdır. Xəstəliyin inkişafının qarşısını almaq və boğulmuş yırtığı təhrik etməmək üçün valideynlər uşaqlıq xəstəliyinin əlamətlərini bilməlidirlər.

Göbək yırtığının simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

1. Göbək bölgəsində dərinin bir qədər qalınlaşmasının görünüşü. Qabarıq göbək yaxınlığında yerləşir, göbək özü isə əhəmiyyətli dərəcədə çıxır.
2. Xüsusilə yeməkdən sonra və ya körpə ağladıqda, qışqırdıqda və ya gərginləşdikdə nəzərə çarpan bir az şişmiş qarın.
3. Göbək ətrafının genişlənmiş diametri.
4. Zamanla görünən çıxıntı artır.
5. , yırtıq boğularaq şiddətli narahatlıq.

Hernial çıxıntılar istənilən forma və diametrdə ola bilər, lakin onların yerində epidermisin rəngini dəyişdirmədən.

Kiçik diametrli yırtıqlar yalnız qarın əzələ strukturlarında güclü gərginlik olduqda ortaya çıxır. Yüngül təzyiqlə yırtıq çıxıntısı asanlıqla azaldıla bilər ki, bu da xarakterik gurgling səsi ilə müşayiət olunur. Körpənin yatdığı və istirahət etdiyi halda göbək yırtıqları görünməzdir.

Hernial halqanın güclü çıxıntısı ilə, hətta istirahətdə də, patoloji çıxıntı yox olmur. Yeməkdən sonra bağırsaq peristaltikasını da görə bilərsiniz.

göbək, inguinal yırtıqlar Körpədə narahatlıq və narahatlığa səbəb ola bilər, yoldaşlıq edə bilər ağrılı hisslər palpasiya zamanı, epiqastrik bölgədə ağrı. Çox vaxt bu patoloji ilə uşaqlar həzm proseslərində pozğunluqlar, qidalanmadan sonra tez-tez regurgitasiya, mədə-bağırsaq traktının işində pozğunluqlar, mucusun görünüşü və nəcisdə qan laxtaları ilə qarşılaşırlar.

Həmçinin oxuyun:

Hansı simptomları göstərir? kəllədaxili təzyiq körpədə diaqnoz

Uşaqlarda bir ildən sonra göbək yırtığı görünə bilərmi?

Şübhəsiz ki, körpələrdə yırtıqlar var ciddi səbəb qayğıkeş anaların qayğısı üçün. Əksər hallarda, bu patoloji zamanı pediatr tərəfindən diaqnoz qoyulur planlı yoxlama körpə.

Bəzi həkimlərin fikrincə, göbək yırtığı dörd-beş yaşa qədər öz-özünə keçə bilər, lakin çox şey göbək halqasındakı qüsurun diametrindən asılıdır. İnkişaf prosesində əzələ strukturları güclənir, yırtıq kanalı daralır və yırtıq olmadan bağlanır. xüsusi müalicə. Körpələrdə yırtıq halqasının iltihabı olduqca nadirdir.

Həqiqətən, ölçüsü 1,2 sm-dən çox olmayan göbək halqasının öz-özünə bağlandığı hallar var. Yırtıq çıxıntısının diametri 2 sm-dən çox olarsa, düzgün müalicə olmadan xəstəliyin öz-özünə keçəcəyini gözləməməlisiniz.

Yırtıq boğulmazsa, asanlıqla azalırsa, uşaq gərgin qarın ilə ağrı və ya narahatlıq hiss etmirsə, ciddi fəsadlar üçün heç bir şərt yoxdur, hər şey öz-özünə gedənə qədər gözləyə bilərsiniz.

Ancaq hələ də qeyd etmək lazımdır ki, gənc uşaqlarda bu xoşagəlməz xəstəlikdir real təhlükə sağlamlıqları üçün, buna görə də xəstəlik şansa buraxılmamalıdır. , dislokasiyasından asılı olmayaraq, artıq qeyd edildiyi kimi, iltihabı təhrik edə bilən sıxılır.

Çox vaxt körpələrdə göbək və qasıq tipləri bir ildən sonra diaqnoz qoyulur, bu da düzgün olmayan qayğı, uşaq orqanizmində funksional, sistematik patologiyaların və pozğunluqların olması. Zədələr, kimyəvi amillər, balanssız qidalanma, disbioz, raxit, piylənmə, artıq çəki, qarın əzələlərinin həddindən artıq gərginliyi, fiziki hərəkətsizlik bu patologiyanın inkişafına səbəb ola bilər. Yaşlı uşaqlarda yırtıq daha qabarıq şəkildə özünü göstərir. aşkar simptomlar.

Müalicə üsulları

Pediatr tərəfindən vaxtında müalicə müxtəlif ciddi fəsadların qarşısını almağa kömək edəcəkdir. Müalicə rejimi yırtıq halqasının ölçüsündən asılıdır. Patologiyaların inkişafına səbəb olmamaq üçün valideynlər "nənənin" tövsiyələrini dinləyərək öz-özünə dərman verməməli və xüsusən də özlərini bərkidici sarğı və yapışan gips tətbiq etməməlidirlər. Yırtıq üzükünün ölçüsü üç santimetrdən çox deyilsə, bir yaşdan kiçik körpələr üçün ən yumşaq olanlar seçilir. müalicə üsulları Bu patologiyanın aradan qaldırılmasına yönəldilmişdir.

Yeni doğulmuş körpə üçün onu narahat edən şeyləri ifadə etmək çox çətindir. Buna görə də tez-tez ağlayaraq “özünə kömək etməli” olur. Və ona diqqət yetirilməsini təmin etmək üçün ağlama yalnız sakit göz yaşları ilə deyil, yüksək səsli çağırışlarla ifadə edilir. Bu pis deyil: bu yolla körpə mümkün qədər özünə qulluq edir, ağciyərlərini inkişaf etdirir, lakin eyni zamanda yeni doğulmuşlarda göbək yırtığı kimi bir təhlükə var.

Körpənin ağlaması onun sağlamlığının yaxşı olmadığına əmin bir işarədir.

Göbək yırtığı nə adlanır və onu necə tanımaq olar

Lüğətdə yırtıq dedikdə, daxili orqanların bir hissəsinin somatik boşluqda təbii və ya süni açılma nəticəsində əmələ gələn yırtıq dəliyindən çıxması deyilir. Göbək yırtığı üçün belə bir qapı şəfalı açılışdır birləşdirici toxuma, əvvəllər (utero) göbək kordonunun bir hissəsi idi.

Yalnız mütəxəssislərə baş çəkdikdən sonra valideynlər rahat nəfəs ala bilərlər.

Göbək yırtığının əlamətləri həmişə valideynlər üçün vizual olaraq nəzərə çarpmır. Xüsusilə, anatomik olaraq, körpənin qarın düyməsi bir az kənara çıxırsa. Ona görə də o var erkən mərhələ yalnız pediatr və ya cərrahın ofisində müəyyən edilir. Kiçik bir qüsur körpənin palpasiyası, ağlaması, defekasiyası və ya öskürməsi ilə aşkar edilə bilər. Ancaq qarın düyməsi güclü bir şəkildə qabarıq olsa belə, çaxnaşma etməməlisiniz, xüsusən də bu, uşağınıza heç bir şəkildə kömək etməyəcəkdir.

Körpə üçün yırtığın nə demək olduğunu narahat edin ağrı simptomları, buna dəyməz. Körpənin narahatlıq əlamətləri görünsə belə, çox vaxt onunla əlaqəli deyil və ya dolayı yolla bağlıdır. Məsələn, çıxıntının səbəbi qəbizlik ola bilər, bu, yeni doğulmuş körpədə ən böyük narahatlığa səbəb olur və birləşdirici toxuma qüsurunun özü deyil.

Ola bilsin ki, buna arxayın olacaqsınız göbək yırtığı körpələrdə çox tez-tez baş verir, xüsusilə körpə vaxtından əvvəl və ya qadındırsa. Bu, xüsusi bir təhlükə yaratmır, çünki o, öz-özünə "həll etməyə" meyllidir və uşaqlarda peritonun daxili orqanlarının boğulması şəklində ağırlaşmalar olduqca nadirdir. Ancaq siz də rahatlamamalısınız: daimi monitorinq xoşagəlməz hadisələrin riskini minimuma endirəcək və balacanızın vəziyyətini bilsəniz, bu sizin üçün daha rahat olacaq. Bundan sonra, həddindən artıq cərrahi tədbirlərə müraciət etmədən evdə körpənizə necə kömək edə biləcəyinizi öyrənəcəksiniz.

Göbək yırtığı çaxnaşma üçün bir səbəb deyil, ancaq vəziyyətin öz axarı ilə getməsinə icazə verməməlisiniz.

Niyə görünür

Yenidoğulmuşların tez-tez göbək yırtığından "əziyyət çəkməsinin" bir neçə səbəbi var. Onlardan biri də irsiyyətdir. Buna görə də, həkimləri körpənin göbək kordonunun keyfiyyətsiz bağlanmasında günahlandırmaq yersizdir. Yırtıq ilə böyük ehtimalla uşaqda baş verir:

Nadir hallarda, qüsurun səbəbi müəyyən edilə bilməz.

Göbək yırtığı ilə yanaşı, stafilokokk körpələrdə ümumi xəstəlik kimi təsnif edilə bilər. Bu virus hətta bədəndə də ola bilər sağlam uşaq. Mütəxəssislər bunun haradan gəldiyini və bununla necə məşğul olacağını sizə daha ətraflı izah edəcəklər.

Disbakterioz yeni doğulmuş körpələr üçün çox xoşagəlməz və ağrılı ola bilər. Bu fenomen bir xəstəlik deyil, ancaq körpə üçün narahatlıq yaradır, kolik və şişkinliyə səbəb olur. O, sizə dysbiosis ilə necə məşğul olacağını söyləyəcək.

Onu müalicə etmək lazımdırmı?

Məntiqi sual belədir: əgər yırtıq əksər hallarda öz-özünə yox olursa və uşağı narahat etmirsə, onda ondan qurtulmaq lazımdırmı? Bu, hər cür sarğı və plaster istehsalçıları tərəfindən valideyn pullarını "boşaltmaq" üçün bir hiylə deyilmi?

Göbək yırtığı səbəb olmur ağrı, lakin bir sıra mənfi nəticələrə səbəb ola bilər.

Göbək yırtığının öz-özünə rezorbsiyası ideal bir ssenaridir. Adətən bu, səy və vaxt tələb edir. Nə üçün? Hər hansı bir çıxıntı (estetik baxımdan yararsız olmaqla yanaşı) aşağıdakı ağırlaşmaların riskinə malikdir:

• təsadüfən zədələnmə və iltihab;
• orqan pozuntusu;
• bağırsaq funksiyasının pozulması (obstruksiya, nəcisin durğunluğu).

Bu zaman qabarıqlıq daha nəzərə çarpır, ağrılı olur, körpə narahat olur, bəzən ürəkbulanma, qusma, intoksikasiya yaranır. Qüsur adi üsullarla düzəldilə bilməz və qalan yeganə seçim cərrahiyyədir.

Sarğı yırtıqla mübarizə üçün ən təsirli və ya faydalı üsul deyil.

Bəzən qorxmuş valideynlər xəstəlikdən qurtulmaq üçün şübhəli üsullara əl atırlar: körpənin göbəyinə bir sikkə yapışdırırlar (inanca görə, sikkə nə qədər böyükdürsə, bir o qədər yaxşıdır), onlar "sui-qəsd" edən nənə-müalicəçilərə müraciət edirlər. Bu cür "qaranlıq" üsullar yırtığın öz-özünə (xüsusilə bioloji təzyiqin təsiri altında) keçmə qabiliyyətinə əsaslanır. aktiv nöqtələr) və inkişaf riski ilə doludur kontakt dermatit və ya infeksiya.

Bəzən həkimlər çıxıntını "azaldan" bir müddət xüsusi sarğı taxmağı məsləhət görürlər. Lakin bu ortopedik cihaz heç bir şəkildə qarın əzələlərini gücləndirməyə kömək etmir və buna görə də dərman məqsədləri üçün xidmət edə bilməz.

Yenidoğulmuşlarda göbək nahiyəsində yırtıq çıxıntısının indiki müalicəsi uşaq məşq terapiyası və masajı üzrə mütəxəssislər, həmçinin dar ixtisaslı həkimlər tərəfindən qüsura səbəb olan əsas xəstəliyi aradan qaldırmaqla həyata keçirilir. Evdə aşağıdakı fəaliyyətləri həyata keçirə bilərsiniz:

Körpənizin sevimli məhsullarından biri olmalıdır. Balıq orqanizm tərəfindən tamamilə mənimsənilir və hər bir insan üçün lazım olan Omega-3 amin turşularını, vitaminləri və mikroelementləri ehtiva edir.

Yenidoğulmuşlarda göbək yırtığının müalicəsi qorxulu bir şey kimi görünür. Ancaq bunun nə olduğunu öyrənin və bütün qorxular yox olacaq. Yenidoğanda göbək yırtığını necə müalicə edəcəyi dərhal aydın olacaq.

Yırtıq görünüşünün "provakatoru", simptomlar və diaqnoz

“Göbək yırtığı” diaqnozu daim baş verir. Vaxtından əvvəl çaxnaşmaya ehtiyac yoxdur, çünki onu müalicə etmək o qədər də çətin deyil.

Xalq arasında göbək yırtığının körpə doğulduqdan sonra göbək bağını kəsən həkimin günahı ucbatından yarandığına inanılır. Amma biz bunu unutmamalıyıq qadınlardan əvvəl bu proseduru yerinə yetirdi və göbək yırtığını daha az yaşadı. Beləliklə, tibbi müdaxilə patologiyanın görünüşünə təsir göstərə bilməz, qarın əzələləri ilə əlaqəli olmadığı üçün.

Yenidoğanın göbəyini necə düzgün müalicə etmək barədə oxuya bilərsiniz.

Göbək yırtığının əsas səbəbi irsiyyətdir. Valideynlər uşaqlıqda oxşar xəstəlik keçirmişlərsə, gələcək körpə çox güman ki, buna həssas olacaq.

Valideynlər yeni doğulmuş körpələrdə göbək yırtığının necə göründüyü ilə maraqlanırlar.

Körpəni müayinə edib göbək nahiyəsində noxud böyüklüyündə bir yumru olduğunu görmək kifayətdir. Əzələlərin qeyri-kafi inkişafı səbəbindən görünür qarın boşluğu.

Genetik meyldən əlavə, səbəbləri fərqli ola bilən yenidoğulmuşlarda göbək yırtığı belə amillərin təsiri altında baş verir:

• vaxtından əvvəl;
• intrauterin təzyiq (ağlayanda görünür).

Körpədə göbək yırtığının əsas əlaməti göbək halqası sahəsində xarakterik qabarıqlıqdır. Bu möhürü basarsanız, xarakterik bir səslə uğursuz olacaq. At normal inkişaf Qarın əzələlərində bu baş vermir.

İxtisaslı pediatr/cərrah, simptomları hələ görünməmiş yeni doğulmuş körpələrdə göbək yırtığını təyin edə bilər.

Bu qabarıqlıq körpə ağlayanda və gərginləşdikdə nəzərə çarpır. Göbək şişməsi ona heç bir narahatlıq yaratmır və nadir hallarda xəstəliyə və ya boğulmaya çevrilir.

Göbək yırtığının əlamətləri doğuşdan sonra görünməyə bilər və uşağın həyatının ikinci və ya üçüncü həftəsində görünə bilər.

Mümkün fəsadlar

Boğulmuş yırtıq

Bağırsaq toxuması yırtıq kisəsində sıxılır.

Semptomlar bunlardır:

• körpənin yüksək səslə ağlaması;
• göbək halqasındakı qabarıqlığı azaltmaq olmaz;
• toxumalar şişir və kobud olur;
• Bulantı, qusma və şişkinlik mümkündür.

Yırtıq kisəsi üzərində dərinin yırtılması

Belə ağırlaşmalarla, yenidoğulmuşlarda göbək yırtığının müalicəsi dərhal tibbi müdaxilə tələb edir. Vaxtında yardım hər hansı bir mənfi nəticələrin olmamasını təmin edir.

Göbək yırtığından qurtulmağın ən yaxşı yolları

Yenidoğulmuşlarda göbək yırtığının evdə müalicəsi mümkündür. Ənənəvi tibb bir çox variantları, eləcə də xalq müalicəsi təklif edir.

Xüsusi plasterlər, sarğılar, masaj kursları var, fiziki məşğələ və yırtıqları aradan qaldırmaq üçün bir çox xalq üsulları.

Cərrahiyyə

Bu müalicə üsulu radikaldır və ənənəvi müalicədən sonra ağırlaşmalar və ya nəticələrin olmaması halında istifadə olunur.

Yenidoğulmuşlarda göbək yırtığının müalicəsi çox yaygındır tibbi prosedur hər cərrahın tanış olduğu. Adətən uşaq 3 yaşına çatanda əməliyyat olunur. Ancaq dəqiq yaş həkim tərəfindən müəyyən edilir.

Əməliyyat daha əvvəl deyil, 5 yaşında aparılır. 70% hallarda göbək yırtığı öz-özünə sağalır.

Cərrahiyyə daha əvvəl lazımdır, əgər:

• altı aya çatdıqdan sonra körpədə yırtıq göründü;
• yırtığın ölçüsü artır;
• yırtıq kisəsi gövdə formasına malikdir;
• yırtıq körpədə narahatlıq yaradır.

Yenidoğulmuşlarda göbək yırtığının cərrahi yolla necə çıxarılacağı sualına hər hansı bir cərrah asanlıqla cavab verə bilər: ümumi anesteziya Göbək halqasının altında kiçik bir kəsik edilir. Məzmun yırtıq kisəsi azaldılır, tikilir, qarın əzələləri gücləndirilir, bundan sonra tikişlər vurulur.

Əməliyyat zamanı əsas şey həkimin bütün tövsiyələrinə əməl etməkdir. Sonra heç bir risk olmayacaq.

Manual müalicə

Yenidoğulmuşlarda göbək yırtığı üçün masaj ən yaxşı müalicə üsullarından biridir.

Əzələ zəifliyi səbəbindən yırtıq göründüyü üçün onları gücləndirmək lazımdır. Masaj - yardım və özünü sağaltmağı məzəmmət edir.

Yalnız göbək yarası tam sağaldıqdan sonra masaj kursuna başlaya bilərsiniz. Belə seanslar gündə 2-3 dəfə aparılmalıdır, lakin yeməkdən sonra deyil..

Masaj texnikası

1. Basmadan, körpənizin qarnını ovucunuzla göbək ətrafında saat yönünün əksinə masaj edin.
2. Eyni dairəvi hərəkətlərdən istifadə edərək, qarnınızı barmaqlarınızla masaj edin, təzyiqi artırın.
3. Baş və şəhadət barmağınızdan istifadə edərək, yanlara və arxaya doğru hərəkət edərək, göbəyinizin altındakı bölgəni masaj edin.

Masajı saat yönünün əksinə etmək tövsiyə olunur, çünki bu, yoğun bağırsağın keçdiyi istiqamətdir.

Videoya baxın və hansı masajın yeni doğulmuş uşağın göbək yırtığından qurtulmasına kömək etdiyini öyrənin.

Terapevtik məşqlər

Məşq terapiyası qarın əzələlərini gücləndirməyə kömək edə bilər. Digər vasitələrlə birlikdə gimnastika əla nəticələr verir.

İdeal seçim əlaqə qurmaq olardı ixtisaslı mütəxəssis fiziki müalicəyə görə. O sizə hansı məşqləri etməli olduğunuzu göstərəcək. Ancaq iki aylıqdan körpənizlə tək başına idman edə bilərsiniz.

Körpənizin qarın əzələlərini gücləndirmək üçün onu hər gün 15-20 dəqiqə sərt bir səthdə qarın üstə yatırmaq lazımdır. Ən çox sevdiyi oyuncaqları, parlaq və ya maraqlı əşyaları körpənizin qarşısına qoyun. Uşaq obyektə çatacaq və bununla da zəif əzələlər inkişaf edəcəkdir. Vaxt keçdikcə gündə seansların sayını 4-ə qədər artırın. Siz də körpənizi 2-3 dəqiqə yatıra bilərsiniz, ancaq təxminən 10 yanaşma edin.

Analara gəldikdə, bəzi sirlər və xüsusiyyətlərlə tanış olmaq zərər verməz su prosedurları körpələr üçün. Bundan əlavə, burada göbək yarasının müalicəsi üçün bir diaqram tapa bilərsiniz.

Körpə 3 aylıq olanda analar körpəsinin yaşına uyğun inkişaf edib-etmədiyini düşünürlər. Gəlin bu mövzunu genişləndirək.

Körpəniz bir yaşa çatdıqdan sonra onu hovuza apara bilərsiniz. Üzgüçülük bədənin ümumi tonunu yaxşılaşdırır, beləliklə əzələləri gücləndirir və sağalmanı təşviq edir.

Yaşla qarın əzələlərinin güclənməsi səbəbindən özünü sağalma halların 70% -də, maksimum altı ilə qədər baş verir. Əgər baş vermirsə, o zaman əməliyyat məktəb yaşından əvvəl edilməlidir.

Shershnev Roman Anatolyeviç, uşaq cərrahı, Nijni Novqorod

Yırtıq çıxıntısının ölçüsü göbək halqasının ölçüsündən asılıdır.

Müalicə cərrahidir, lakin əməliyyat 4-5 ildən gec olmayaraq aparılmalıdır, çünki 70% -də özünü sağalma baş verir.

Savina Anna Valerievna, ümumi praktik həkim, Moskva

Heç bir halda öz-özünə dərman verməyin və sui-qəsdlərin gücünə inanmayın.

Sytnikov Kirill Aleksandroviç, müalicə həkimi, Krasnodar

Körpənizi tez-tez qarnına qoymaqla yanaşı, top məşqlərindən istifadə edin.

Əzələləri işlədirlər və uşaqlar onları bəyənirlər.

Sadə və uşaq cərrahından bir videoya baxın aydın dildə yenidoğulmuşlarda göbək yırtığının səbəbləri və müalicə üsulları haqqında danışacaq.

Uşaqlarda göbək yırtığı: alternativ üsullar və fiksasiya üsulları ilə müalicə

Çox vaxt göbək yırtığını cərrahi müdaxilə olmadan müalicə etmək mümkündür. Qarın əzələləri gücləndikcə xəstəlik aradan qalxır.

Bandaj

Yenidoğulmuşlar üçün göbək yırtığı bandajı çox populyardır. Yırtıq kisəsini azaldır və düzəldir, həmçinin yırtıq ağzını dəstəkləyir.

Bandajın taxılması həkim tərəfindən fərdi olaraq təyin edilir.

Bir eczanədə və ya tibbi avadanlıqda yeni doğulmuş bir körpə üçün göbək yırtığı üçün bir sarğı ala bilərsiniz. Onun effektivliyi sübut edilməmişdir, lakin müalicə və profilaktika üçün istifadə olunur.

Yamaq

Yenidoğulmuşlar üçün göbək yırtığı yaması eyni prinsiplə işləyir. Göbək kiçildilir və qarın qatına xüsusi Porofix yaması vurulur.

Asılı olaraq yamağı dəyişdirin dəri reaksiyası və nəm olduqda.

Bir xəstəxana aptekində və ya hər hansı bir şəhər aptekində yeni doğulmuş körpələrdə göbək yırtığı üçün yamaq ala bilərsiniz.

Daimi yamalar havanın keçməsinə imkan vermir və körpənin zərif dərisi üçün uyğun deyil.

Sui-qəsdlər

Yenidoğanda göbək yırtığının sui-qəsdi xalq arasında ümumi bir vasitədir. Ancaq körpənizin sağlamlığını xurafatlara etibar etməyin..

Sui-qəsdlər yalnız uşağın tibbi müşahidəsi və müalicəsi aparılarsa həyata keçirilə bilər. Sui-qəsd valideynləri sakitləşdirmək üçün psixoloji bir vasitə ola bilər.

Yuxarıda təsvir edilən bütün üsulların birləşmələri həkimlə məsləhətləşdikdən sonra istifadə edilə bilər. İnteqrasiya edilmiş inkişafəzələlər özünü müalicəni sürətləndirməyə kömək edəcək.

Ən yaxşı 3 profilaktik tədbir

1. Ana südü ilə qidalanma. Təşviq edir düzgün inkişaf körpə və buna görə də onun qarın əzələləri.
2. Uşağı itələməsinə icazə verməyin. Bunun üçün ən qısa zamanda ağlama səbəbini həll etməlisiniz.
3. Raxit xəstəliyinin qarşısının alınması.

Uşaqlarda göbək yırtığı hər beşinci uşağa təsir edən ümumi bir patolojidir. Vaxtından əvvəl doğulmuş körpələr bu xəstəlikdən tam müddətli olanlardan daha tez-tez əziyyət çəkirlər - təxminən hər üçdə bir.

Göbək halqasının kiçik qüsurları demək olar ki, bütün yeni doğulmuşlarda olur. Göbəkdən yuxarı çıxıntı aşkar etdikdə dərhal həyəcan təbili çalmamalısınız. Özünüz diaqnoz qoymamağınız vacibdir, ancaq yırtıqdan şübhələnirsinizsə, həkimə müraciət edin. Bu hansı xəstəlikdir, onu vaxtında necə tanımaq olar, kiçik bir xəstəni əməliyyat etmək lazımdırmı - bu məqalədə bunu anlayacağıq.

Göbək yırtığı nədir və uşaqlarda hansı səbəblərdən yaranır?

Uşaq, ana bətnində olarkən, qəbul etdiyi göbək kordonu ilə ona bağlanır qida maddələri formalaşması və böyüməsi üçün. Doğuşdan sonra göbək bağlayıb kəsilir və artıq göbək kordonuna ehtiyac qalmır.

Zamanla göbək halqası qarın əzələləri sayəsində sıxılır. Yenidoğulmuşlarda göbək halqası zəif olduğu üçün bəzən tamamilə bağlanmaması baş verir və bu, bağırsaq döngəsinin içindən çıxmasına səbəb olur.

Göbək yırtığı, qarın orqanlarının göbək halqası vasitəsilə dərinin altından çıxdığı bir vəziyyətdir. Çox vaxt xəstəlik yenidoğulmuşlarda diaqnoz qoyulur, lakin bir yaşlı uşaqlarda və 6-8 yaşlarında da müşahidə olunur.

Göbək yırtığı anadangəlmə və ya qazanılmış ola bilər. Məlumdur aşağıdakı səbəblər anadangəlmə yırtıq uşaqlarda:

• vaxtından əvvəl;
• körpənin qarın əzələlərinin genetik olaraq müəyyən edilmiş zəifliyi;
• irsi amil (patalogiya daha tez-tez valideynləri uşaqlıqda eyni xəstəlikdən əziyyət çəkən uşaqlarda görünür);
• hamiləlik zamanı ananın əziyyət çəkdiyi yoluxucu xəstəlik və ya əlverişsiz ekoloji şərait.

Qazanılmış yırtığın səbəbləri:

• raxit (həmçinin bax :));
• bağırsaq kolikası;
• aşağı doğum çəkisi;
• qəbizlik, öskürək, şiddətli ağlama, meteorizm;
• gəzinti başlanğıcı, xüsusən də uşaq almağa başlamışsa şaquli mövqe erkən yaşda və körpənin əzələləri hələ kifayət qədər güclü deyil;
• laktaza çatışmazlığı.

Bəzən şişkinlik heç bir səbəb olmadan baş verir. Uşaqlarda yırtıq həyatın ilk ilində də baş verə bilər (yalnız yeni doğulmuşlarda deyil). Bu yaşda göbək halqası tamamilə bağlanır, ancaq uşaq narahat olarsa tez-tez qəbizlik və ya meteorizm, bu proses daha yavaş baş verə bilər.

Raxit diaqnozu qoyulduqda həkimlər valideynlərə göbək yırtığının yaranma ehtimalı barədə xəbərdarlıq edirlər. Bu xəstəlik nəticəsində əzələ tonu, çıxıntıya səbəb ola bilər.

Bir uşaqda göbək yırtığının simptomları

Bu məqalə problemlərinizi həll etməyin tipik yollarından bəhs edir, lakin hər bir hal unikaldır! Xüsusi probleminizi necə həll edəcəyinizi məndən öyrənmək istəyirsinizsə, sualınızı verin. Sürətli və pulsuzdur!

Uşaqda yırtıq olub-olmadığını müəyyən etmək çətin deyil. Vizual yoxlama zamanı görünür. Əsas xarakterik xüsusiyyət göbəkdən yuxarıda top şəklində olan çıxıntıdır (bu, fotoşəkildə aydın görünür). Topun ölçüsü 1 ilə 10 sm arasında dəyişir, əgər siz onu yüngülcə basarsanız, peritona doğru hərəkət edəcək və sonra yenidən çıxacaq.

Göbək halqasının bir qədər artması ilə yırtıq yalnız asqırarkən, öskürərkən, ağlayanda və ya gülərkən qarın əzələləri gərginləşdikdə fərq edilə bilər. Göbək ətrafındakı dərinin rəngi dəyişir.

Yalnız cərrah yırtığın olub olmadığını və hansı müalicənin tətbiq edilməsi lazım olduğunu müəyyən edə bilər. Bəzən "dəri göbək" deyilən yırtıq səhv edilir. Xarici olaraq, yırtıq kimi görünür, lakin bir deyil - bu, sadəcə olaraq müəyyən bir uşağın fizioloji xüsusiyyətidir.

Körpələrə xas olan şişkinlik və kolik daha ağrılı olduğundan yırtığı olan uşaqlar daha narahat olurlar. Yırtığı olan körpələr hava şəraitindən asılıdır: tənəffüs üçün hava şəraitişıltaqlıqla və ya əksinə, süstlük və yuxululuqla reaksiya verirlər.

Göbək yırtığı uşağınızı narahat edirmi?

Valideynlər üçün vacibdir ki, göbək yırtığı ağrı vermir və uşaqlarda narahatlıq yaratmır. Bəzən peritonun hissələri və bağırsaq döngələri onun içərisinə daxil ola bilər, nəticədə yırtıq boğulur.

Patologiyanın ilk şübhəsi ilə valideynlər həkimə müraciət etməlidirlər. Çıxıntı olduqca asanlıqla müalicə olunur.

Diaqnostik üsullar

Daha əvvəl qeyd edildiyi kimi, göbək yırtığı adətən müayinə zamanı görünür. Təcrübəli pediatr onu aşkar edəcək və diaqnozu aydınlaşdırmaq üçün xəstəni cərrahın yanına göndərəcəkdir. Bununla belə, bir müayinə həmişə kifayət deyil, çünki çıxıntı kiçik ölçüsünə görə görünməz ola bilər və ya onun görünüşü üçün başqa səbəblər ola bilər. ilə patologiyalar var oxşar simptomlar məsələn, şişə bənzər neoplazmalar.

Diaqnozu istisna etmək və ya təsdiqləmək üçün əlavə olaraq aşağıdakı tədqiqatlar aparılır:

• ümumi qan analizi;
• ultrasəs;
• hernioqrafiya ( X-ray müayinəsi yırtıq kisəsi);
• Mədə və onikibarmaq bağırsağın rentgenoqrafiyası.

Əlavə instrumental diaqnostika müayinənin nəticəsi uşağa necə müalicə olunacağını müəyyən etdikdə, eləcə də əməliyyatla bağlı qərar qəbul edərkən lazımdır. Bundan əlavə, həzm sisteminin başqa patologiyası olub olmadığını öyrənmək lazımdır.

Uşaqlarda göbək yırtığının müalicəsinin xüsusiyyətləri

Müalicə üsulu yırtığın ölçüsündən asılı olaraq seçilir. Çox vaxt keçmək mümkündür konservativ üsullarəməliyyata müraciət etmədən. Bu, çıxıntının kiçik olması və ölçüsünün artması və uşağa narahatlıq yaratmadığı təqdirdə mümkündür. Adətən yırtıq daha çox müalicə olunur sadə yollarla.

Bəzi hallarda uşaq dərmanlarla müalicə olunur. Xəstəyə təyin olunan dərmanlar qarın divarlarını gücləndirərək yırtığı müalicə etmək üçün nəzərdə tutulub. Bu terapiyaya masaj, gimnastika əlavə etməklə və sarğı taxmaqla yaxşı nəticə əldə edə bilərsiniz. İstədiyiniz effekt 4-5 ilə çatmazsa, həkimlər əməliyyat haqqında düşünməyə başlayırlar.

Masaj

Körpələr üçün göbək yarası sağaldıqdan sonra, yəni doğuşdan bir neçə həftə sonra masaja icazə verilir (oxumağı məsləhət görürük :). Birincisi, ananıza bunu necə düzgün edəcəyinizi öyrədəcək bir mütəxəssisə baş çəkə bilərsiniz. Vaxt keçdikcə ana özü prinsipi başa düşə və masaj texnikasını mənimsəyə və evdə bunu edə biləcək.

Prosedurdan əvvəl çıxıntını düzəltmək və diqqətlə gips ilə örtmək lazımdır. Bu, masaj zamanı yırtığın düşməməsini təmin etmək üçün lazımdır. Masaj zamanı bütün hərəkətlər yumşaq, yumşaq, yüngül olmalıdır. Körpənin qarnına basmayın.

Əvvəlcə göbək ətrafında saat yönünde, sonra saat yönünün əksinə vurun. Daha sonra qarın boşluğunun divarlarını gücləndirmək üçün əyri əzələlər masaj edilir. Burada hərəkətlər daha intensiv olur. Sonra yenidən dairəvi vuruş. Sonrakı - göbək bölgəsində yüngül karıncalanma və yenidən vurma.

Bütün prosedur 3-5 dəqiqədən çox çəkmir. Gündə bir neçə dəfə və həmişə yeməkdən əvvəl təkrarlamaq lazımdır. Gündəlik masaj müsbət nəticə verəcəkdir.

Fizioterapiya

Kiçiklər üçün aşağıdakı məşqlərdən istifadə edin:

• Hər qidalanmadan əvvəl körpə bir neçə dəqiqə qarnına qoyulur;
• uşağı sol tərəfə, sonra sağ tərəfə bir neçə saniyə çevirin;
• körpəni üzünüzə tutaraq, geri əyilmək, başını tutmaq üçün geri əyilməməsi;
• uzanmış vəziyyətdə, uşağı qollarından qaldırın, arxanın altından dəstəkləyin (baş və ayaqları sərbəst asılarkən);
• arxadan mədəyə dönmələr edin;
• Körpəni arxası ilə böyük bir topa qoyun və ayaqlarından tutaraq yuvarlayın.

Xüsusi plasterlər və sarğılar

kimi kompleks müalicə masaj və gimnastika ilə birlikdə xüsusi bərkidici gips və sarğı istifadə olunur. Körpədə göbək yırtığını aradan qaldırmağa imkan verən yamaq göbək yarası sağaldıqdan sonra istifadə olunur. Göbəkə yapışdırılır ki, bükülmə əmələ gəlsin və 10 gün geyilir. Kurs qısa fasilələrlə bir neçə dəfə təkrarlanır.

Əsas odur ki, yamaq hipoalerjenik və nəfəs ala bilən materialdan hazırlanır. Körpələrin dərisi çox həssasdır və allergik reaksiyalar baş verə bilər.

Sarğı yırtığın boğulmasının qarşısını almaq üçün taxılır. Bu aksessuarı taxarkən qarın boşluğunun divarları güclənir və göbək halqası azalır, bu da bərpaya səbəb olur.

Hansı hallarda əməliyyat lazımdır?

Həkim cərrahiyyə əməliyyatına ehtiyac olduğunu israr edərsə, onun məsləhətinə məhəl qoymamalısınız. Yırtıq hansı halda əməliyyat olunur? Bu baş verir, əgər:

• göbək halqasının ölçüsü 2 sm-dən çox;
• boğulmuş yırtıq meydana gəldi;
• 1 yaşdan yuxarı bir körpədə yırtıq ölçüsü artır;
• uşaqda 4-5 yaşa qədər çıxıntı getmir.

Yırtıq kiçik olduqda, cərrahiyyə əməliyyatı zamanı həkim göbəkdən yuxarı bir kəsik edir və göbək halqasını sıxır. Əməliyyat 20 dəqiqədən çox davam etmir.

Əksinə tez-tez qarın əməliyyatı cərrah laparoskopiyaya müraciət edir. Ümumi anesteziya altında aparılır, praktiki olaraq heç bir fəsad yaratmır və heç bir yara izi qoymur.

Böyük yırtıq üçün hernioplastika (yırtıq təmiri) aparılır - yırtıq çıxarılır cərrahi yolla. Əməliyyat zamanı yırtıq əvvəlcə azaldılır, sonra yamaq prinsipi ilə yırtığın ağzına sintetik tor qoyulur ki, bu da zaman keçdikcə bədənin toxumalarında böyüyərək çıxıntının yenidən əmələ gəlməsinin qarşısını alır.

Əməliyyatdan sonra sağalma müddəti nə qədər davam edir?

Əməliyyat vaxtında aparılırsa, yəni uşaq məktəbə getməzdən əvvəl (7 yaşa qədər), reabilitasiya 2 həftədən çox deyil. Heç bir fəsad yoxdur. Yırtıq çıxarıldıqdan sonra uşaq geyinməlidir əməliyyatdan sonrakı sarğı və yapışın xüsusi pəhriz- şişkinliyə səbəb olan qidaları rasionunuzdan xaric edin. Həkimlər fiziki fəaliyyəti məhdudlaşdırmağı məsləhət görürlər.

Yırtıq kisəsinin boğulması və ya yırtılması üçün əməliyyatdan sonra reabilitasiya daha çətindir. Belə xəstələrə əlavə antibiotik kursu və fiziki terapiya təyin edilir.

Göbək yırtığı niyə təhlükəlidir və hansı fəsadlar var?

Göbək yırtığı boğularaq uşaq aşağıdakı simptomlarla qarşılaşa bilər:

• Qusma;
• ürəkbulanma;
• nəcisdə qan;
• arxa yatarkən təzyiqlə yırtığı azaltmaq mümkün deyil.

Yırtıq kisəsinin yırtılması şəklində bir komplikasiya olduqca nadirdir. Yırtıqların boğulması və yırtılması həyat üçün təhlükəlidir, ona görə də dərhal cərrahla əlaqə saxlamalısınız.

Profilaktik tədbirlər

At düzgün qayğı uşaq və uyğunluq üçün profilaktik tədbirlər göbək yırtığının şansı bir neçə dəfə azalır. Bu patologiyanın qarşısını almaq üçün bir neçə məsləhət təklif edirik:

• mümkün qədər qənaət edin ana südü ilə qidalanma qəbizliyin, şişkinliyin, bağırsaq disbiozunun qarşısının alınması üçün;
• Süd verən ananın körpədə şişkinliyə səbəb olan qidaları yemək məsləhət görülmür ( inək südü, paxlalılar, üzümlər, kələmlər, qazlı içkilər və s.);
• Taxıllar, meyvə və tərəvəzlər, otlar, süd verən ananın pəhrizinə daxil edilməyə dəyər;
• nədənsə ana südü ilə qidalandırmaq mümkün deyilsə, həkim düzgün qarışığı seçməlidir;
• körpəni soyuqdəymədən qorumaq, həmçinin uzun müddət ağlamaq və qışqırmaqdan qaçınmaq vacibdir, çünki onlar qarın içi təzyiqi artırır, bu da göbək yırtığının inkişafına səbəb olur;
• əzələləri gücləndirmək qarınlar gimnastika, masaj və üzgüçülük vasitəsilə.

Laktaza çatışmazlığı olan körpələr üçün göbək yırtığının qarşısını almaq üçün təsirli bir vasitə düzgün bəslənmə seçimi və laktaza əlavə qəbuludur. Disbakterioz ilə, şişkinlik və qəbizlik tez-tez körpələrdə göbək yırtığının inkişafına səbəb olur. Semptomları aradan qaldırmaq lazımdır bu xəstəlikdən göbək yırtığının meydana gəlməsinin qarşısını almaq üçün.