insanlarda quş sindromu. Torakal çıxış sıxılma sindromu

Tietze sindromu döş sümüyünün qovşağında yuxarı qabırğaların qığırdaq toxumasının iltihabı ilə müşayiət olunan patoloji bir hadisədir. Sindrom ağrı və bir çox başqaları ilə müşayiət olunur xoşagəlməz simptomlar. Patoloji həyat üçün birbaşa təhlükə yaratmır, lakin tələb edir vaxtında müalicə.

Təhrikedici amillər

Tietze sindromunun dəqiq səbəbi məlum deyil. Tibbdə bir neçə nəzəriyyə var, lakin heç birinin etibarlı təsdiqi və ya təkzibi yoxdur.

Kost-sternal sindromu ilə müşayiət olunan xəstəlik qeyri-infeksion mənşəlidir. Bir çox həkim patologiyanın meydana gəlməsini zamanı baş verən mikroskopik xəsarətlərlə əlaqələndirir artan yüklər.

Travmatik nəzəriyyəyə uyğun olaraq, sternuma artan yüklərlə, qabırğalarla əlaqə bölgəsində zədələnmələr meydana gəlir. Nəticədə ətrafdakı toxumaların qıcıqlanması iltihaba səbəb olur. Güclü ağrı sinir uclarına təzyiq nəticəsində yaranır.

Başqa bir ümumi nəzəriyyə distrofikdir. O, sindromun inkişafını metabolik pozğunluqlarla izah edir, bunun nəticəsində kalsium mübadiləsi pozulur.

Nəzəriyyələrə əsasən, Tietze sindromunu təhrik edən amillər:

  • artan fiziki fəaliyyət;
  • əvvəlki xəsarətlər;
  • cərrahi müdaxilə;
  • güclü öskürək ilə müşayiət olunan xəstəliklər;
  • bədənin xroniki intoksikasiyası;
  • artrit və ya artroz fonunda vitamin və mineralların olmaması;
  • allergiya.

Bundan əlavə, kostal xondritin inkişafı azalma ilə əlaqələndirilir müdafiə qüvvələri orqanizm səbəb olur otoimmün xəstəliklər.

İşarələr və simptomlar

Xəstəliyin fonunda inkişaf edən klinik təzahürlər intensiv olaraq baş verir yerli iltihab. Xəstəlik qığırdaqda fibrokistik dəyişikliklərlə müşayiət olunur, bunun nəticəsində əyilir və həcmi bir qədər artır.

Tietze sindromunun əsas əlamətləri:

  • yuxarıdan sternumda ağrı (adətən birtərəfli);
  • qabırğaların və sternumun fiksasiya yerində şişkinlik;
  • hərarət dəri;
  • toxuma şişməsi;
  • qızartı;
  • qoldakı ağrının şüalanması.

Ağrı xarakterikdir fərqli intensivlik və müddəti. Bir qayda olaraq, icra edərkən ağrı artır qəfil hərəkətlər, öskürək, aşağı arxa və ya qarın əzələlərində artan stress. Bəzən xəstə arxa və ya yan yatarkən artan ağrı qeyd olunur.

Nadir hallarda, sürüşmə qabırğa sindromu patologiyanın fonunda baş verir. Bu, məhdud hərəkətlilik və alt qabırğalarda artan ağrı ilə xarakterizə olunur. Adətən pozuntu güclü öskürək fonunda baş verir.

Tietze sindromunun gedişatının şiddəti fərqli ola bilər. Əksər hallarda xəstəlik irəliləyir uzun müddət və öz-özünə getmir. Xəstədə kəskinləşmə və remissiya dövrləri var. Harada ümumi dövlət xəstə pisləşmir.


Diaqnostika

Diaqnoz xəstənin vizual müayinəsi ilə qoyulur. V kəskin mərhələ Qabırğaların perikondriti nəzərə çarpan bir şişlik ilə müşayiət olunur. Palpasiya zamanı iltihab yerində toxuma qalınlaşması qeyd olunur. Basıldıqda ağrı sindromu güclənir.

Patologiyanın ilkin mərhələsi intensiv simptomlarla müşayiət olunmur. Kostosternal bölgədə iltihabı göstərən bir şiş olmaya bilər, bu da diaqnozu çətinləşdirir.

Köməkçi diaqnostik üsul rentgenoqrafiyadır. Diaqnozu təsdiqləmək üçün prosedur həyata keçirilir. Fotoşəkil ağrıya səbəb ola biləcək ilkin və ya metastatik şişləri aşkar edə bilər. Bundan başqa onkoloji xəstəliklər, Tietze xəstəliyi oxşar simptomları olan revmatik patologiyalardan, qabırğa nevralgiyalarından fərqlənir.

Terapevtik fəaliyyətlər

Kostal perixondrit müalicə olunur konservativ üsullar. Nadir hallarda cərrahi üsullara müraciət edin.

Tibbi terapiya

Tietze sindromunun müalicəsi istifadəni əhatə edir müxtəlif qruplar ehtiyaclara uyğun dərmanlar klinik şəkil, fərdi xüsusiyyətlər xəstə.

Əsas terapiya üsulları:

  • xarici preparatların istifadəsi (məlhəmlər, jellər);
  • antiinflamatuar dərmanların qəbulu;
  • analjeziklərin istifadəsi (şifahi olaraq və ya təsirlənmiş əraziyə enjeksiyonla);
  • "Dimexide" ilə kompreslərin tətbiqi;
  • novokain blokadası.

Patoloji qeyri-infeksion mənşəli olduğundan, antibiotiklər terapevtik məqsədlər üçün təyin edilmir.


Fizioterapiya

Müalicə dövründə xəstələrə artan fiziki fəaliyyət, idmanla məşğul olmaq qəti qadağandır. İstisnadır fizioterapiya terapevtik effekt əldə etməyə yönəldilmişdir.

Terapiya həyata keçirilir ambulator parametrlər, çünki təsvir olunan xəstəlik üçün xəstəxanaya yerləşdirmə tələb olunmur. Xəstəyə ziyarət etmək tövsiyə olunur tibb müəssisələri fizioterapiya üçün.

Qabırğaların perikondritinin müalicəsində aşağıdakılar təyin edilir:

  • UHF terapiyası;
  • refleksologiya;
  • elektroforez (hidrokortizon məlhəmi ilə);
  • Darsonval aparatı;
  • ultrasəs terapiyası;
  • maqnitoterapiya;
  • terapevtik fiziki məşqlər;
  • masaj edin.

Fizioterapiya prosedurları iltihab əlamətlərindən qurtulmağa və xəstənin ümumi vəziyyətini yaxşılaşdırmağa kömək edir.

etnoelm

Alternativ terapiya köməkçi üsul perixondritin müalicəsi. Bir çox resept ağrı və patologiyanın digər əlamətlərini aradan qaldırmağa kömək edir.

Aşağıdakı müalicə üsulları istifadə olunur:

  1. Terapevtik hamam. Çobanyastığı infuziyası ilə həyata keçirilir. Onu hazırlamaq üçün 300 q bitki xammalı 5 litr qaynar suya dökülür, bundan sonra ən azı 1 saat israr edirlər. Maye süzülür və doldurulmuş vannaya tökülür ilıq su. Davranış su müalicəsi hər gün 20 dəqiqə məsləhət verin.
  2. Qoyun yunu. Tietze sindromu ilə xəstəyə sinə istiləşməsi tövsiyə olunur. Bu məqsədlə qoyun yunundan hazırlanmış xüsusi kəmərdən istifadə olunur. Quru dəriyə bir neçə saat tətbiq edilməli və ya bir gecədə buraxılmalıdır.
  3. Bitki mənşəli həlimlər. İLƏ terapevtik məqsəd St John's wort, adaçayı, kəklikotu, ardıc əsasında həlimlər qəbul etmək faydalıdır. Belə komponentlər yerli qan dövranını yaxşılaşdırır, həmçinin iştahı artırır. Qəbul etməzdən əvvəl mənfi nəticələrin qarşısını almaq üçün həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz.
  4. sürtünmə. Sinəni donuz əti və ya ayı yağı ilə ovuşdura bilərsiniz. Tətbiqdən sonra, istiləşmə effektini artırmaq üçün ağrılı yerə quru bir parça tətbiq etmək və özünüzü ədyal ilə örtmək tövsiyə olunur.

Tietze xəstəliyi müxtəlif üsullarla müalicə olunur xalq üsulları lakin ehtiyat tədbirlərinin görülməsi vacibdir.

Cərrahi müalicə

Müalicənin digər üsulları istənilən effekti vermədikdə əməliyyat tələb olunur. Cərrahi müalicə nadir hallarda aparılır, çünki adətən xəstəlik konservativ şəkildə aradan qaldırılır.

Əməliyyat qabırğanın rezeksiyasını, qabırğanın bir hissəsinin kəsildiyi bir proseduru əhatə edir. Bu, qığırdaqın iltihablı sahələrini çıxarmaq üçün lazımdır. Prosedur şiddətindən, təbiətindən asılı olaraq patoloji proses, iltihabın intensivliyi həm ümumi, həm də lokal anesteziya altında həyata keçirilə bilər.

Proqnoz və ağırlaşmalar

Əksər hallarda müalicənin nəticəsi əlverişlidir. klinik hallar. Bununla belə, Tietze sindromunun tam sağalması qeyri-mümkün hesab olunur (cərrahi müalicə istisna olmaqla). Bu, iltihabın fibrotik prosesləri təhrik etməsi, qabırğaların yüngül deformasiyasına və sıxılmasına səbəb olması ilə əlaqədardır.

Bu xəstəliyin ağırlaşmaları nadirdir. Ən çox görülən mənfi nəticə qığırdaqların kalsifikasiyasıdır. Bu, toxumaların ossifikasiyasına gətirib çıxarır, nəticədə qabırğaların hərəkətliliyi pozulur. Bu da öz növbəsində buna gətirib çıxarır tənəffüs pozğunluqları, həm də deformasiyaya səbəb ola bilər sinə.

Bu xəstəlik qabırğanın döş sümüyünün gövdəsi ilə birləşdiyi yerdə qığırdaq toxumasının iltihabıdır. Xəstəlik ümumi olsa da, tibbdə hələ də yaxşı başa düşülməyib. Bununla belə, Tietze sindromunun diaqnozu çətin deyil, buna görə də nə vaxt vaxtında rəftar həkimə müraciət etsə, xəstəlik qısa müddətdə sağalır.

Səbəbləri və simptomları

Kostal xondriti 1920-ci illərdə Alman həkimi Alexander Tietze təsvir etmişdir. Əksər hallarda xəstəlik sternumun sapında yuxarı qabırğanın qığırdaq toxumalarına təsir göstərir. Bir anda bir neçə qabırğanın qığırdaqının iltihabı nadirdir. həm kişilərdə, həm də 20 yaşdan yuxarı qadınlarda diaqnoz qoyulur. Lakin orta yaşlı insanlar arasında xəstəlik daha çox qadınlarda aşkar edilir. Nadir hallarda kostal xondrit uşaqlarda və yeniyetmələrdə olur.

Bəzən həkimlər kostal xondritin səbəblərini dəqiq müəyyən edə bilmirlər. Tietze özü patologiyanın səbəbini hesab etdi qidalanma, bunun nəticəsində orqanizmdə maddələr mübadiləsi pozulur və qığırdaq toxumaları incələşir. Ancaq müasir həkimlər bu nəzəriyyəni dəstəkləmirlər. Ən çox ümumi səbəblər qığırdaq toxumalarının iltihabi prosesləri bunlardır:

  • zədələr, qırıqlar və döş qəfəsinin digər xəsarətləri;
  • fiziki yüklənmə;
  • yoluxucu xəstəliklərdən sonra ağırlaşmalar;
  • kimi xəstəliklərin olması bronxial astma, vərəm, şəkərli diabet.

Xəstəliyin simptomları həmişə eynidır - kəskin ağrı bədəni hərəkət etdirərkən, öskürərkən, asqırarkən, gülərkən, dərin nəfəs. Bəzən döş qəfəsindəki ağrılar daimi olur, çiyinə, qola yayılır və illərlə xəstəni əzab verməkdən əl çəkmir. Ancaq ümumiyyətlə istirahətdə ağrı baş vermir. Palpasiya zamanı ağrı güclənir, 2-3 sm-lik kiçik şişkinlik hiss olunur.Bəzi hallarda kəskinləşmə və remissiya dövrləri bir-birini əvəz edə bilər ki, bu da insanı çaşdırır ki, xəstəlik keçib.

Kostal xondriti olan bəzi xəstələrdə:

  • temperaturun artması;
  • təngnəfəslik;
  • zəiflik;
  • iştahsızlıq;
  • təsirlənmiş ərazidə qızartı.

Xəstəliyin diaqnozu

Klinik məlumatlara əsaslanaraq, həkim Tietze sindromu diaqnozu qoyur. Sinə bölgəsində inkişaf edə bilən digər xəstəliklərdən palpasiya ilə aşkar edilən xarakterik sıx bir şişlik ilə fərqlənir. Ancaq daha ətraflı araşdırma üçün konkret hal Xəstəlik, həkim xəstəni ultrasəs və qan testinə göndərə bilər. Bu tədqiqatların nəticələrinə görə, xondritin səbəbi aydın olur:

  • bunun yoluxucu xəstəliklər səbəb olub-olmaması;
  • xroniki xəstəliklər;
  • mikrotravma;
  • digər məğlubiyyətlər.

Tietze sindromu diaqnozu qoyulduqda mühüm rol rentgen oynayır. tərəfindən rentgen şüaları həkimlər qığırdaq toxumalarında dəyişikliklər prosesini izləməyi bacarırlar. Amma bunun üçün rentgen tədqiqatları hər 2-3 aydan bir edilməlidir. Bundan əlavə, rentgenoqrafiya bədxassəli bir şişin inkişaf riskini aradan qaldırmağa kömək edir.

Həkim şübhə edirsə, o, MRT və ya təyin edə bilər kompüter tomoqrafiyası. Bu tədqiqatlar təsirlənmiş ərazini ətraflı şəkildə öyrənməyə, üzərində patologiyanı müəyyən etməyə kömək edir erkən mərhələlər kimi digər xəstəliklərin mövcudluğunu istisna etmək işemik xəstəlikürəklər, romatoid artrit, qabırğaarası nevralgiya, revmatik qızdırma, spondiloartrit, angina pektoris və s.

Bədxassəli bir neoplazma şübhəsi varsa, xəstəyə ponksiyon biopsiyası təyin edilir.

Müalicə üsulları

Kostal xondritin az öyrənilməsinə baxmayaraq, uğurla müalicə olunur. Əksər hallarda, təkrarlanma riski olmadan iltihabı tamamilə aradan qaldırmaq mümkündür. Tietze sindromunu müalicə etməyin 2 yolu var:

  • mühafizəkar;
  • cərrahi.

üçün konservativ texnika müalicə, birgə xəstəliklərin müalicəsi üçün istifadə olunan dərmanların demək olar ki, bütün siyahısının istifadəsi ilə xarakterizə olunur. Bir qayda olaraq, müalicə antiinflamatuar dərmanların qəbulu ilə başlayır. Onlar ağrıları aradan qaldırmaq və xəstəliyin digər əlamətlərini aradan qaldırmaq üçün inyeksiya şəklində təyin edilir. Uzun bir kurs ilə antiinflamatuar dərmanlar mədədə qeyri-aqressiv təsiri olan tabletlər şəklində təyin edilir.

Əlavə olaraq tibbi prosedurlar istifadə oluna bilər müxtəlif məlhəmlər və antiinflamatuar gellər. üçün sürətli bərpa zədələnmiş toxumaların istiləşməsi üçün məlhəmlərdən istifadə etmək faydalıdır. Adətən müalicə kursu 3-4 həftə davam edir. Bu zaman xəstə yoluxucu xəstəlikləri vaxtında müalicə etməli, həddindən artıq yol verməməlidir fiziki fəaliyyət, hipotermiya və sinə travması.

Kostal xondrit nadir hallarda cərrahi yolla çıxarılır. Əməliyyat, bir insanın həyatını məhdudlaşdıran qabırğa eklemində bir deformasiya meydana gəldiyi zaman qabaqcıl hallarda lazımdır. Belə hallarda dərmanlar yalnız xəstəliyin başqa bir şiddətlənməsinin qarşısını almağa kömək edəcək, lakin tamamilə müalicə etməyəcəkdir.

Əməliyyat zamanı toxumaların deformasiyaya uğramış hissələri çıxarılır. Periosteum və ətrafdakı damarlar toxunulmaz qalır yumşaq toxumalar tam birlikdə böyüdülər və adi fəaliyyətini davam etdirmək üçün bir insana mane olmadılar. Amma həmişə əməliyyata gəlmir. Bəzi hallarda, ağrı kəsiciləri və iltihab əleyhinə dərmanlar xüsusi iynə ilə təsirlənmiş əraziyə vurulduqda, terapevtik ponksiyon həyata keçirilir. Fotoda bu prosedur xoşagəlməz görünür. Ancaq əslində terapevtik ponksiyon ağrıya səbəb olmur və iltihabı effektiv şəkildə aradan qaldırır.

Bərpa və qarşısının alınması

Müalicənin müsbət təsiri əsasən bərpa müddətindən asılıdır. Residivin qarşısını almaq üçün xəstə istiləşmə fizioterapiya prosedurlarından keçir, bunlar:

  • toxuma bərpası prosesini sürətləndirmək;
  • qan dövranını yaxşılaşdırmaq;
  • maddələr mübadiləsini normallaşdırmaq.

Bu müalicəvi fəaliyyətlərə aşağıdakılar daxildir:

  • parafin tətbiqləri;
  • elektroforez;
  • lazer istifadə edərək prosedurlar;
  • diadinamik terapiya.

Adətən, tam sağalma bədənə 2-3 həftəyə çatmaq olar.

V bərpa dövrü xalq müalicəsi ilə müalicə faydalı olacaq. Bunun üçün müxtəlif müalicəvi otlar, onların əsasında tinctures, məlhəm və həlim hazırlanması. Vasitə həm döş qəfəsinin təsirli bölgəsinə sürtülə bilər, həm də ağızdan qəbul edilə bilər.

Bununla belə, bütün ev reseptləri iştirak edən həkimlə razılaşdırılmalıdır.

İnterkostal xondrit, əgər qarşısını almaq olar xəstəliklər kateqoriyasına aiddir düzgün görüntü həyat. Fiziki məşğələ gücləndirilməsi çiyin birgə və sinə əzələlərini xəstəliklərdən qoruyur. Ancaq əzələlərin və oynaqların həddindən artıq yüklənməsi, əksinə, gətirib çıxarır mənfi nəticələr. Hipotermi də kostal xondritin meydana gəlməsinə səbəb olur. Bunun baş verməməsi üçün sinənizi isti saxlamaq, qışda şərf taxmaq, içməmək lazımdır soyuq su küləkdən qorumaq üçün.

Nəfəs alma məşqləri və özünü masaj da sinə və çiyin qurşağının hərəkətliliyini artırmaqla fayda verəcəkdir.

Belə profilaktik prosedurlar bir insanın müalicədən sonra da öz köməyi ilə həyata keçirir, çünki onlar xəstəliyin təkrarlanmasının qarşısını alır. Qoruyucu tədbirlər bərpadan sonrakı ilk il ərzində, simptomların təkrarlanma riski hələ də mövcud olduqda xüsusilə faydalı və vacibdir.

Döş qəfəsinin patologiyaları arasında ürək və ağciyər xəstəlikləri, əzələ-skelet sisteminin iltihabi prosesləri, həm allergik-toksik, həm də zəhərli xəstəliklərlə qarışdırmaq çox asan olan bir xəstəlik olduqca yaygındır. yoluxucu təbiət, və hətta irinli qeyri-spesifik infeksiyalar ilə - belə qorxulu simptomlar verir. Bu arada, simptomların şiddəti heç də torakal bölgədə baş verən proseslərin təbiətinin şiddətinə uyğun gəlmir. haqqında tibbdə Tietze sindromu kimi tanınan kostal xondritis haqqında.

Kondrit, IOS-sistemlərinin avtomatik lüğətlərinin qayğıkeş göstərişlərinə baxmayaraq, "dalaq" sözündən gəlmir, baxmayaraq ki, hər şeyi yavaşlatan depressiya və stressin zərərli təsiri olmadan etməməsi mümkündür. həyat prosesləri orqanizmdə.

Kondrit hərfi mənada qığırdaq iltihabına çevrilir, lakin əslində qığırdaq təbəqəsində meydana gələn hər hansı bir qeyri-müəyyən patologiyadır.

Bildiyiniz kimi, qabırğaların döş sümüyü ilə birləşən son hissəsi qığırdaqdan ibarətdir və məhz burada qabırğanın xondriti özünü göstərir.

  • Çox vaxt ikinci qabırğaya təsir göstərir (tezlik - 60%).
  • Tezlikdə ikinci yer 3-cü və 4-cü qabırğalardır (30%).
  • Nəhayət, Tietze sindromunun 1-ci, 5-ci və ya 6-cı qabırğalara təsir etmə ehtimalı yalnız 10% -dir.

Xəstəlik dərəcəsi cinsdən asılı deyil - həm kişilər, həm də qadınlar bu xəstəlikdən eyni dərəcədə tez-tez əziyyət çəkirlər. Bu xəstəlik üçün "sevimli" yaş 20 ilə 40 yaş arasındadır, yəni yaşa bağlı qabırğa xondriti adlandıra bilməzsiniz, daha doğrusu bu gənclərin xəstəliyidir.

Patoloji 1921-ci ildə alman cərrahı Titze tərəfindən təsvir edilmişdir, o vaxtdan bəri Titze sindromu, qabırğa xondriti və bəzən osteoxondral sindrom adlanır. Başqa bir diaqnostik termin də var - perixondrit.

Tietze sindromunun səbəbi nədir

Tietze sindromunun başlaya biləcəyi təkliflər var (dəmir sübut, həmişə olduğu kimi, yox):

  • tez-tez SARS, xüsusilə bronxit ilə çətinləşir;
  • zəiflədən öskürək, sözün əsl mənasında sinə boşaldılması (ile güclü öskürək və qabırğa distrofiyası, hətta qırıqlar mümkündür);
  • daimi idman yükləri və qabırğaların zədələnməsi (sınıqlar, çürüklər, dislokasiyalar);
  • alkoqolizm və narkotik asılılığı;
  • zəif qidalanma (qığırdaq üçün kalsium, kollagen və vitaminlərin tədarükü baxımından);
  • mübadilədaxili pozğunluqlar;
  • torakotomiya (sinənin açılması).

Patogenez

Mikroskopik məlumatlar əsasında, aseptik iltihabın xondritdən təsirlənən perixondrium və qığırdaqda baş verdiyi, yəni temperatur (yerli və ümumi), efüzyon və hipotermiya ilə müşayiət olunan adi "isti" deyil - bu simptomlar əldə edildi. artrit üçün xarakterikdir, lakin soyuq, asemptomatikdir.

Ancaq qığırdaqlar keçir struktur dəyişiklikləri, onların var:

  • kalsium duzlarının çökməsi;
  • hiperplastik və metaplastik proseslər;
  • vakuolların meydana gəlməsi ilə distrofiya;
  • sümük septalarının yenidən qurulması;
  • qığırdaqların sümük toxumasına daxil edilməsi.

Titze sindromunun simptomları və müalicəsi

Xarici klinik əlamətlər

Xarici olaraq, Tietze sindromu belə əlamətlərlə özünü göstərir:


  • sol və aşağı döş qəfəsində kəskin ağrı (ürək ağrısı kimi maskalanan psevdoanginal ağrı və ya xəstəlik əlamətlərinə bənzər ağrı tənəffüs sistemi və ağciyərlər)
  • inhalyasiya, öskürək, torakal bölgədə hərəkətlər, sternum ilə qabırğa birləşmələrinin yerlərinin palpasiyası ilə ağrı dəfələrlə artır;
  • ağrı sindromunun başlanmasından bir neçə saat və ya başqa bir gün, toxunma üçün ağrılı olan xəstə qabırğa üzərində bir şişlik meydana gələ bilər;
  • intervertebral kanaldan çıxan interkostal sinir əziyyət çəkirsə, yol boyu ağrının şüalanması mümkündür iltihablı sinirlər v servikal bölgə, qol, körpücük sümüyü, kürək nahiyəsi.

Titze sindromunun diaqnozu

Əsas diaqnostik üsul Tietze sindromu - rentgen şüaları. X-rayda aşağıdakı şəkil müşahidə edilə bilər:

  • sinə əlavəsinin yerində klub şəklində (periostit səbəbiylə), qabırğanın forması;
  • onun hiperplaziyası (xəstə qabırğa sağlam olandan daha kütləvi və qalındır);
  • qabırğa əsaslarının səthində kalsifikasiyanın asimmetrik sahələri;
  • qığırdaqda baş verən distrofik proseslərə görə (atroz) sternokostal oynaqlar işıqlı sahələr və qalınlaşmalar kimi görünür (bir qayda olaraq, sağlam qığırdaq rentgen şüalarında görünmür).

Fotoda: Titze sindromu ilə qabırğaların rentgenoqrafiyası.


Osteoxondral sindromun başlanğıcında tez-tez baş verən rentgen şüalarında şübhəli əlamətlər aşkar edildikdə, əla vizuallaşdırma imkanlarına malik olan tomoqrafik diaqnostika (kompüter CT və ya maqnit rezonans MRT) aparmaq məqsədəuyğundur. ilkin mərhələlər xəstəliklər.

EKQ və laboratoriya testləri daha təhlükəli ürək və tənəffüs patologiyalarını istisna etmək üçün həyata keçirilir - bu, torakal bölgədə baş verən bütün ağrı sindromlarının dəyişməz dəmir qaydasıdır.

Kostal xondriti hansı xəstəliklərdən ayırmaq lazımdır?

İlk növbədə, iştirak edən həkim ürək və tənəffüs xəstəliklərini istisna etməlidir. Bundan əlavə, differensial diaqnoz oxşar simptomlar verən aşağıdakı patologiyalarla əlaqədar aparılır:

  • kostal artrit;
  • osteokondrit (qabırğaların qığırdaqlarında degenerativ proses, tez-tez torakal osteokondrozun fonunda baş verir);
  • travma sonrası kallus, yerində formalaşmışdır;
  • qabırğa;
  • osteomielit.

Kostal xondriti necə müalicə etmək olar

Tietze sindromu halların böyük əksəriyyətində konservativ müalicə olunur. Xəstəliyin ilk əlamətlərində yük məhdudlaşdırma rejimi tətbiq edilir.

Müalicənin əsas prinsipi etiotropikdir: ağrıları dayandırmaq üçün əsas təhrikedici amili aradan qaldırmaq lazımdır - yorucu təlim, peşəkar fiziki fəaliyyət, tez-tez soyuqdəymə, narkomaniya və qarşısıalınmaz alkoqol istehlakı şəklində şiddətli asılılıqlar, qidalanmanın qeyri-kafi və irrasionallığı və s.

Tietze sindromunun simptomatik müalicəsi

Kostal xondrit ilə ağrı sindromu aşağıdakılarla aradan qaldırılır:

  • Enjeksiyon və ağızdan qəbul edilən NSAİİlər;
  • yerli blokada anesteziyası: 0,5% novokain + hidrokortizon məhlulu (cəmi 4-dən 5-ə qədər inyeksiya);
  • kiçik dozalarda yod preparatları və salisilatlar (şifahi olaraq).

Kostal xondrit üçün fizioterapiya

Qabırğa patologiyası ilə zəif cərəyanlar, ultrasəs, x-şüaları və quru istilik istifadəsi ilə müalicə yaxşı kömək edir.


  • kalium yodid ilə elektroforez;
  • radioterapiya;
  • akupunktur;
  • qabırğalara isti parafin və ya ozokerit tətbiq etmək.

Klimatoterapiya qabırğalara faydalı təsir göstərir:

  • səhər günəşi qaralması;
  • dəniz suyunda üzmək;
  • dəniz sahilində və ya meşə zonasında gəzir.

Qabırğalar üçün terapevtik məşq

İkinci mühüm amildir- gündəlik fizioterapiyaüçün torakal, koststernal oynaqları ağır yükləməyən, lakin buna baxmayaraq onlara təsir edən hərəkətlər üzərində əsaslı şəkildə qurulmuşdur.

Bütün xondropatiyaların müalicəsi üçün qızıl qayda qığırdaq təbəqələrini əhatə edən toxumalarda qan dövranını sürətləndirən bir hərəkətdir, yalnız bu şəkildə qığırdaq çəkilə bilər. qida maddələri kənardan, çünki muxtardırlar qan damarları Onlarda yoxdur.

Faydalı nəfəs məşqləri, adi olanlarla eyni vaxtda yerinə yetirilməlidir. Fizioloji qurmaq vacibdir düzgün nəfəs, ona təkcə sinə deyil, həm də qoşulur qarın əzələləri. Nəfəs alma haqqında daha çox oxuyun, burada yaz depressiyası ilə necə mübarizə aparacağınıza dair məlumatlar da var.

Tonik balansını normallaşdırmaq üçün pektoral əzələlər və simptomları idarə etmək üçün dərin əzələlərin rahatlamasını təmin etmək məqsədi ilə statik məşqlər tövsiyə olunur. Post-izometrik istirahət texnikası haqqında oxuyun.

Cərrahiyyə

üçün lazımdır cərrahi müdaxilə kostal xondropatiya ilə çox nadir hallarda baş verir. Əməliyyat üçün göstərişlər ola bilər:

  • konservativ müalicənin tam uğursuzluğu;
  • qabırğaların tez-tez qırıqları;
  • xroniki döş nevralgiyası.

Bu amillər varsa, qığırdaq periostunun rezeksiyası tövsiyə oluna bilər.

Kostal xondritin evdə müalicəsi

Qabırğaların qığırdaqlarında baş verən, hətta elm adamlarının etiologiyasını tam izah edə bilmədiyi prosesin köməyi ilə aradan qaldırmaq daha qeyri-mümkündür. xalq müalicəsi. Və təbii ki, xarici məlhəmlər və kompreslər təsirsiz olacaq.

Onların tərkibində olan müalicəvi elementlər sadəcə qığırdaq və sinirlərə çatmayacaq, üstəlik, sol sinə bölgəsinə isti kompres tətbiq etmək kontrendikedir.

Bununla belə, mülayim ola bilərsiniz ağrı simptomları köməyi ilə:

  • Analjezik və sakitləşdirici təsir göstərən otlardan bitki mənşəli preparatlar: çobanyastığı, kalendula, nanə, oregano, limon balzamı - hər bir otdan bir xörək qaşığı qarışdırın və bir xörək qaşığı dəmləyin. 0,5 l qaynar su qaşığı, iki saat buraxın və kimi içmək bitki mənşəli çay gün ərzində.
  • Əczaçılıq həlli

Tietze sindromu (digər adlar - qabırğa xondriti, kostokartilajin sindromu) xoşxassəli xəstəlik, qığırdaq bölgəsində ağrı ilə xarakterizə olunur I-V bitir qabırğalar və onların qalınlaşması. Aseptik (mikroorqanizmlərin iştirakı olmadan) iltihaba əsaslanır.

Bunun qeyri-adi bir patoloji olduğuna inanılır, bir çox xəstə və həkim belə bir xəstəliyin mövcud olduğunu bilmir. Ədəbiyyatda bunun əksi deyilir: Titze sindromu əhali arasında o qədər də az rast gəlinmir, sadəcə olaraq ondan əziyyət çəkən insanlara çox vaxt tamam başqa diaqnoz qoyulur (mütəxəssislərin xəstəlik haqqında zəif məlumatlı olması səbəbindən).

Əksər hallarda, Tietze sindromu gənclərdə - 20-40 yaş arasında inkişaf edir, lakin daha erkən ola bilər - yeniyetməlik dövründə (12-18 yaş). Oğlanlar və qızlar eyni tezlikdə xəstələnirlər, lakin böyüklər arasında patoloji qadınlarda daha çox diaqnoz qoyulur.

Tietze sindromunun niyə və necə baş verdiyini, hansı simptomlarla özünü göstərdiyini, diaqnoz prinsipləri və bu patologiyanın müalicəsinin taktikasını məqaləmizdən öyrənəcəksiniz.

Səbəbləri və inkişaf mexanizmi

Mühüm predispozan amillərdən biri, mütəxəssislər qabırğanın birbaşa zədələnməsini (bənövşəyilik, qırıq) hesab edirlər.

Elm adamları bu gün "Titze sindromu niyə və necə baş verir" suallarına inamla cavab verə bilmirlər. Bununla belə, bu patologiyanın inkişaf mexanizmini izah etməyə çalışan bir neçə nəzəriyyə hələ də mövcuddur.

Travmatik nəzəriyyə

Bu, birbaşa kostal xondritdən əziyyət çəkən bir insanın tarixini təklif edir. Bu nəzəriyyə bu xəstələrin əksəriyyətinin hazırda və ya keçmişdə idmançı olması və ya onların fəaliyyətinin ağır fiziki güclə əlaqəli olması müşahidəsi ilə dəstəklənir. Həm də burada ağır xəstələrdə inkişaf edən Tietze sindromu hallarına aid edilə bilər somatik patologiya ağrılı hacking öskürək ilə müşayiət olunur.

Artan fiziki fəaliyyət, mikrotravma və ya qırıqların qabırğaların qığırdaqlı və sümük hissələrinin sərhədində mikro qırıqların görünüşünə səbəb olduğuna inanılır; qığırdaqları örtən toxuma qıcıqlanır, ondan yenisi əmələ gəlir, strukturu çox normal deyil qığırdaq toxuması, sinirləri sıxaraq, bir insanda ağrı görünüşünü təhrik edir.

Yoluxucu-allergik nəzəriyyə

Tədqiqatçıların müşahidələrinə görə, Titze sindromu nisbətən tez-tez döş qəfəsindən əməliyyat keçirən insanlarda, eləcə də narkomanlarda baş verir. Bununla əlaqədar olaraq, qabırğa xondritisinin təhrik edən insan infeksiyaları (istər sadə və ya daha ciddi bakterial infeksiyalar) ilə birbaşa əlaqəli olduğu irəli sürülür.

Alimentar-distrofik nəzəriyyə

İlk dəfə olaraq, Tietze sindromunun orqanizmdə B və qrup vitaminlərinin çatışmazlığı ilə əlaqəsi haqqında bir fərziyyə ortaya çıxdı. askorbin turşusu, eləcə də kalsium metabolizmasının pozulması ilə, demək olar ki, bir əsr əvvəl bu simptom kompleksini təsvir edən və adını daşıyan alimin özü tərəfindən ifadə edildi. Bu nəzəriyyənin tərəfdarları bu gün də mövcuddur, lakin hələ də obyektiv şəkildə təsdiqlənməmişdir, buna görə də ən az ehtimal olunur.

Simptomlar

Patoloji proses, bir qayda olaraq, 1-2, bəzi hallarda bir anda 3-4 qabırğa tutur. Daha tez-tez II və III, daha az tez-tez - I, IV və V qabırğalar iştirak edir. Beş vəziyyətdən 4-də döş qəfəsinin yalnız bir tərəfi təsirlənir.

  • Xəstəlik tədricən başlaya bilər və ya birdən baş verə bilər.
  • Tietze sindromunun ən xarakterik əlaməti ağrıdır, zaman keçdikcə artır və ya dərhal şiddətlənir.
  • Adətən ağrı uzunmüddətli, hətta daimi olur - aydan aya, ildən ilə bir insanı narahat edir.
  • Ağrının lokalizasiyası sternumun xarici kənarı boyunca, adətən döş qəfəsinin bir tərəfindədir.
  • Xəstə öskürək və ya hapşırma, gülmə, dərin nəfəs alma və ya hərəkətlər zamanı, həmçinin emosional stress zamanı ağrının artdığını qeyd edir.
  • Bir çox hallarda ağrı çiyin bıçağına, döş qəfəsinin ön və ya arxa səthinə, çiyin birləşməsinə və ya zədənin yan tərəfindəki qola yayılır (verir).
  • Xəstənin ümumi vəziyyəti qənaətbəxşdir.

Diaqnostika prinsipləri

Tietze sindromunun istisna diaqnozu olduğunu deyə bilərik. Sinə ağrısı ciddi, hətta həyati təhlükəsi olan xəstəliklərin əlaməti ola bilər, ona görə də belə şikayətlərlə xəstəni mümkün qədər müayinə etmək lazımdır ki, həkim onun sağlamlığı üçün heç bir təhlükə olmadığına əmin olsun.

Əvvəla, həkim xəstə ilə şikayətlər barədə ətraflı söhbət aparacaq, həyat anamnezini (xəsarətlər haqqında məlumat, müşayiət olunan xəstəliklər, pis vərdişlər) və mövcud xəstəlik (necə başladı, xəstə debütünü nə ilə əlaqələndirir, simptomları aradan qaldırmağa kömək edir və s.). Artıq bu mərhələdə o, xəstəliyin təbiəti haqqında nəticə çıxara biləcək. Beləliklə, sinə ağrıları xarakterikdir, lakin onlar qısamüddətlidir (maksimum 10-15 dəqiqəyə qədər), həddindən artıq yeməkdən, idmandan, stressdən, soyuqda və s. Tietze sindromu ağrının tamamilə fərqli xüsusiyyətləri ilə xarakterizə olunur (yuxarıda təsvir edilmişdir).

Palpasiya (palpasiya ilə) qabırğa xondriti ilə yerli ağrı və sıx, aydın konturlu, 3-4 sm uzunluğunda mil şəklində, formalaşma aşkar edir.Bu, yalnız bu patoloji üçün xarakterik əlamətdir, digərlərində yoxdur. xəstəliklər.

Tietze sindromu ilə bağlı daha çox və ya daha az məlumatlandırıcı təsirə məruz qalan ərazinin rentgenoqrafiyasıdır:

  • Diaqnoz zamanı onun müstəqil əhəmiyyəti yoxdur, lakin dinamikada (bir neçə aydan sonra) şəkillər arasında fərqləri aşkar etmək mümkündür - qabırğa qığırdaqının strukturunda müəyyən dəyişiklik, onun qalınlaşması, sümük böyümələrinin görünüşü və kənarları boyunca periost çöküntüləri.
  • Uzun müddət davam edən bir xəstəliklə, qalınlaşmış qabırğa, daralmış qabırğaarası boşluq, təsirlənmiş qabırğaların qığırdaq və sümük hissələri arasında sərhədin olmaması, osteofitlər və sternumu qabırğalarla birləşdirən əlamətlər rentgendə tapılacaqdır. .
  • Bundan əlavə, rentgenoqrafiya istisna edə bilər bədxassəli neoplazmalar sinə orqanları.

Diaqnostik cəhətdən problemli hallarda, kompüter tomoqrafiyası aparılır ki, bu da qığırdaq dəyişikliklərini rentgenoqrafiyada görünməyən bir mərhələdə yoxlamağa imkan verir.

Tietze sindromunda laboratoriya göstəriciləri dəyişmir, bu tədqiqatlar diaqnoz üçün informativ deyil.

məqsədi ilə diferensial diaqnoz xəstə təyin oluna bilər, ultrasəs, revmatik testlər və xəstədə müəyyən bir patologiyanın varlığını təsdiqləməyə kömək edən digər tədqiqatlar.

Əgər başqa xəstəliklər yoxdursa və rentgenoqrafiyada yuxarıda göstərilən dəyişikliklər obyektiv aşkar edilərsə, xəstəyə “qabırğa-qığırdaq sindromu”, yəni “Titze sindromu” diaqnozu qoyulur.

Diferensial Diaqnoz


Sinə bölgəsində ağrı meydana gəlirsə, ilk növbədə angina pektorisi və miyokard infarktı kimi nəhəng xəstəliklər istisna edilməlidir.

Daha əvvəl təsvir edilən şikayətləri olan bir xəstəni müayinə edərkən qaçırılmamalı olan əsas xəstəliklər bunlardır:

  • işemik ürək xəstəliyi (angina pektoris,);
  • bədxassəli və ya xoşxassəli şişlər döş qəfəsinin orqanları, qabırğalar və ya döş qəfəsinin yumşaq toxumaları;
  • revmatik xəstəliklər (, fibrozit və s.);
  • xifoidalji (xiphoid prosesində ağrı) və kostoxondrit;

Müalicə prinsipləri

Xəstə poliklinikada, yəni ambulator şəraitdə müalicə alır. Bu xəstəlik üçün xəstəxanaya yerləşdirmə göstərilmir.

Aparıcı qrup dərmanlar Bu vəziyyətdə qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar istifadə olunur. Onlar xəstəyə jel və ya məlhəm (Fastum-gel, Diclak-gel və başqaları), tabletlər və ya inyeksiya məhlulu (diklofenak (Voltaren), meloksikam (Movalis, Revmoxicam, Movasin), nimesulide əsasında dərmanlar) şəklində təyin edilə bilər. Nimesil, Nise ), ibuprofen (Ibuprom, Nurofen) və başqaları).

Həmçinin, NSAİİ-lər gündə 2 dəfə 2 saat ərzində təsirlənmiş əraziyə tətbiq olunan dimexide (1 hissə dimexide, 4 hissə su, 1 doza NSAİİ) ilə kompreslərin bir hissəsi kimi istifadə edilə bilər. Dimeksidin daha konsentratlı bir həllini hazırlamaq tövsiyə edilmir - bu, yanmağa səbəb ola bilər.

Qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlar və dimexide kompressləri kifayət qədər təsirli olmadıqda - iltihab prosesini yatıra bilmədilər, xəstəyə novokain blokadası, hialuronidaza və hidrokortizon və ya deksametazon inyeksiyaları birbaşa təsirlənmiş əraziyə verilir.

Bundan əlavə, fizioterapiya üsullarından istifadə edilə bilər, əl terapiyası və akupunktur, həmçinin palçıq spalarında müalicə.

Təcrid olunmuş, son dərəcə ağır hallarda, yuxarıda göstərilən üsullardan heç biri ağrının intensivliyini aradan qaldırmağa və ya ən azı azaltmağa kömək etmədikdə, xəstəyə tövsiyə olunur. cərrahiyyə təsirlənmiş qabırğanın subperiostal rezeksiyası (yəni bir hissəsinin çıxarılması) məbləğində. Əməliyyat cərrahi və ya travma xəstəxanasında və ya ümumi (anesteziya) anesteziya altında aparılır.


Hansı həkimə müraciət etmək lazımdır

At daimi ağrı döş qəfəsində, döş sümüyünün yaxınlığında, revmatoloq və nevroloqa müraciət etmək lazımdır. Ürək xəstəliyini istisna etmək üçün bir kardioloq tərəfindən müayinə göstərilir. Onkoloqa, pulmonoloqa da müraciət etmək lazım ola bilər. Müalicədə fizioterapevt, masajçı, akupunkturist kömək edəcək.

Nəticə


Müalicənin əsasını NSAİİlər - qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlar təşkil edir.

Tietze sindromu, insanın ümumi vəziyyətini pozmayan, xoşagəlməz bir xəstəlikdir. təhdid edən ağırlaşmalar və yox təhlükəli həyat üçün. Ancaq müşayiət olunduğu üçün xəstəyə müəyyən narahatlıq gətirir ağrı sindromu, intensivliyi kifayət qədər geniş diapazonda dəyişə bilər.

Tietze sindromu (və ya qabırğa xondriti) insanın döş qəfəsində, ən çox döş sümüyünün birləşdiyi yuxarı bir neçə qabırğa qığırdaqlarının iltihabıdır. Bu çox ağrılı bir xəstəlikdir şiddətli ağrı və zədə yerində şişkinlik. Bəzən paylama fokusu, qabırğa qığırdaqları istisna olmaqla, digər orqanlara təsir göstərə bilər.

Titze sindromu nədir və nə qədər təhlükəlidir

Bu xəstəlik adətən yalnız yaşlı insanlara təsir göstərir 18 yaşdan 45 yaşa qədər(lakin bu sindromun halları yeniyetmələrdə də qeydə alınıb), birinci və ikinci qabırğalara təsir göstərir, nadir hallarda üçüncü və dördüncü qabırğalar zədələnir. Tietze sindromu həmişə yuxarıda qeyd olunan qabırğaların qalınlaşması ilə müşayiət olunur. Ağrılı hisslər- xəstəliyin yeganə mənfi, lakin güclü nəzərə çarpan cəhəti.

Lokalizasiya tendensiyası var morfoloji dəyişikliklər qığırdaqda kişilərə nisbətən qadınlarda üstünlük təşkil edir, lakin daha yaşlı yaşda. Bir sıra adi hallarda xəstəlik eyni şəkildə cəzalandırır. Yeganə istisna peşəkar idmançılardır ki, onlar öz bədənlərini digərlərindən daha tez-tez tükəndirir və bununla da qığırdaqlarına daha çox yük verirlər.

Xəstəliyin səbəbləri

Xəstəliyin başlanğıcı və mexanizmi hələ də yaxşı başa düşülməyib. Bir nəzəriyyə belədir iltihab verilir nəticəsində yaranır mikrotravma, müxtəlif tərəfindən gücləndirilmiş xroniki xəstəliklər. Tietze sindromu ilə xəstələnmə ehtimalı qabırğaların birbaşa zədələnməsi ilə artır. perixondriumun diferensiasiyası, neyronların proseslərinə immanent təzyiqə səbəb olur.

Alimentar-distrofik və yoluxucu (allergik) nəzəriyyələr mümkün deyil və mikrotraumaların nəticələrini məcbur edən yan amillər hesab olunur. İmmunitet sistemini zəiflədən sadə bir SARS, ortaya çıxan Tietze Sindromunun gücləndirici komponentinə çevrilə bilər. Hər hansı infeksiya, xəstə tərəfindən köçürülmüş, təsvir olunan sindromun xəbərçisi ola bilər.

Titze özü nəzəriyyə irəli sürdü ki, xəstəliyin səbəbi müəyyən vitaminlərin çatışmazlığıdır. müxtəlif qruplar(C və B). Bu, uzun müddət düzgün qidalanmadığınız təqdirdə baş verə bilər, buna görə bədəninizin metabolik xüsusiyyətləri əhəmiyyətli dərəcədə pisləşir.

İlk simptomlar

ocaq iltihablı proses olmaq birləşdirici toxumalar qığırdaqlar və sternum arasında yerləşir, buna görə də aşkar və əsas simptom olacaq ağrı nə vaxt yüngül təzyiq sinə üzərində. Həmçinin, xoşagəlməz səbəblərdən yaranan narahatlıq ağrı hərəkət edərkən, öskürərkən, nəfəs aldıqda və çıxararkən siqnal verir mümkün inkişaf Tietze sindromu olan bir insan.

Ağrı tədricən arta bilər, diaqnozu təsdiqləyir. Somatik təsdiq, deformasiya edilə bilən təsirlənmiş qabırğa qığırdaqında 4-5 santimetrlik bir şişdir (ödem).

Xəstəliyin diaqnozu

İlk simptomlar görünəndə ortopeddən məsləhət almaq tövsiyə olunur. Diaqnoz qığırdaqın somatik strukturunda pozulma tendensiyasını izləmək üçün rentgen şəklinin təkrar tədqiqi ilə baş verir, çünki tək bir şəkil ilə problem aşkar edilə bilməz. Həkim ağ qan hüceyrələrində dəyişiklik və ya görünüşünü aşkar edən bir qan testi etməlidir C-reaktiv protein digər xəstəlikləri istisna etmək üçün.

Ən çox təsirli üsul birdir MRT, bu da toxumalarda struktur dəyişikliklərini izləməyə imkan verir. Bu metodun üstünlüyü ondan ibarətdir ki, xəstəliyin xəstənin onsuz da ağrılı vəziyyətini pisləşdirməsini gözləmək lazım deyil.

Titze sindromunun müalicəsi

Xəstəliyin müalicəsi evdə aparılır. Xəstəxanaya yerləşdirmə məcburi deyil. Maddələr mübadiləsini yaxşılaşdırmağa yönəlmiş ənənəvi terapiya aşağıdakıları əhatə edə bilər:

  1. Məlhəmlər (Apizartron, arı toksini və ya Ketonol, Meloskicam, Ibuprofen əsasında hazırlanmış) və gellər (Nise-gel, Voltaren-emulgel)
  2. Kompresslər (Dimexide - antimikrob)
  3. İntravenöz ağrıkəsicilər (piroksikam) qeyri-steroid dərman; Nemesulide və ya Diklofenak)
  4. Hidrokortizonlu novokain (ağrıları aradan qaldırır)
  5. Lazer terapiyası (təsirə məruz qalan ərazilər lazer şüalanmasına məruz qalır)
  6. Elektroforez (ağrı kəsici dərmanlar dəri altına yeridilir)
  7. ultrabənövşəyi ( radiasiya terapiyası ultrabənövşəyi)
  8. Darsonvalizasiya (kiçik tezlikli cərəyan boşalması təsirlənmiş əraziyə yönəldiləcəkdir)

Ənənəvi müalicə əl və fizioterapiya prosedurları ilə birləşdirilə bilər:

  • palçıq müalicəsi
  • Hava hamamları

Xüsusi hallarda, azalmayan ağrı səbəbiylə tələb olunur cərrahi müdaxilə. Qabırğanın dərhal çıxarılması son çarədir.

Qarşısının alınması

Bir çox digər yaralarda olduğu kimi, düzgün və vaxtında tədbirlər görsəniz, əksər hallarda nəticə uğurlu olacaqdır. Əlbəttə ki, bərpa prosesi bir az vaxt aparacaq, buna görə də əlavə fəsadların qarşısını almaq üçün xüsusi fiziki yükün olmaması təmin edilir.

Xəstəliyin mümkün fəsadları və nəticələri

Yoxluq profilaktik tədbirlər gətirib çıxara bilər metaplaziya, bütün sonrakı nəticələrlə onkologiyaya çevrilə bilər.

Mümkün qalıq ağrı, nəfəs darlığı, ürək döyüntüsü, pis yuxu, iştahsızlıq, qızdırma, zəifləmə fiziki fəaliyyət oynaqların şişməsi səbəbindən. Müalicə zamanı ola bilər yan təsirləri dərinin qaşınması və ya qızartı şəklində, lakin bu, yalnız xoşxassəli allergik reaksiyalar səbəbindən baş verir.