Korrekt pleje af en sengeliggende patient. Pleje af sengeliggende patienter i hjemmet: plejeprodukter og artikler, regler

Hvornår tæt person er alvorligt syg, står hans familie over for en vanskelig opgave: at lindre hans tilstand så meget som muligt, støtte ham og omgive ham med omsorg. Det er vigtigt at kende de grundlæggende regler for pleje af en sengeliggende patient for ikke at skade ham.

Professionelle sygeplejersker og plejere gennemgår en omfattende uddannelse i pleje af sengeliggende patienter, men alle, der kommer i kontakt med en sengeliggende patient, bør kende de grundlæggende life hacks.

Grundlæggende plejeregler

Derhjemme skal patienten have behagelige forhold. Han skal have et rummeligt, lyst værelse, beskyttet mod overdreven støj.

Belysningen er helst moderat: ikke tusmørke, men heller ikke for mørk. skarpt lys. Den optimale lufttemperatur er omkring 20 grader.

Sengen placeres med hovedet mod væggen, så den er tilgængelig fra alle sider. Dette vil lette vending, hygiejneprocedurer, skift af linned og andre nødvendige manipulationer for at tage sig af en sengeliggende patient. Det er bedre at købe en speciel funktionel seng, der understøtter alle moderne teknologiske teknikker.

Sengen, hvor patienten skal ligge mest tid, eller endda konstant, bør ikke være for blød. Det omfatter:

• hovedpude,
• let tæppe,
• et lagen (helst med et elastikbånd, så det ikke rynker),
• specielle puder til fastgørelse af patienten i sideleje.

Om nødvendigt forsegles madrassen med voksdug.

Det er nødvendigt regelmæssigt at forhindre liggesår.

Et lille bord eller natbord eller et skab med ting vil være praktisk ved siden af ​​sengen. På natbordet kan du stille drikkevand, en lampe, en fjernbetjening til fjernsynet, briller, bøger og alt hvad patienten har brug for lige ved hånden. Det ville ikke være overflødigt at have en klokke, som han kan ringe efter hjælp med. Skuffen kan bruges til opbevaring af medicinske og kosmetiske præparater, hygiejneprodukter, et termometer, tonometer og andre nødvendige enheder.

Lifehacks til pleje af en sengeliggende patient

Vær ikke bange for at bruge moderne teknologiske teknikker til pleje af en sengeliggende patient: de vil gøre pleje meget lettere. Følgende tips vil hjælpe dig.

• Mål regelmæssigt dit blodtryk, temperatur og overvåg de mindste ændringer i ansigtsudtryk, stemme, hudtilstand, kropslugt, mængde og kvalitet af afføring.
• Maden skal være hjemmelavet, nærende, let fordøjelig, let at tygge og synke. Du skal fodre i en halvsiddende stilling.
• Invester i en sippekop eller giv patienten et sugerør, hvis de har svært ved at drikke af en kop.
• Hvis patienten ikke kan gå på toilettet på egen hånd, skal du fylde op med voksenbleer og engangsbleer. De er mere bekvemme og hygiejniske end konventionelle klude.
• Brug bomuldstøj med minimale fastgørelser.
• Udluft rummet regelmæssigt, brug om nødvendigt en luftfugter.
• Tør støv af og gør våd rengøring dagligt.
• Giv fritid: TV, radio, bøger.
• Et andet råd er altid at lytte til din klients ønsker: hvad han vil gøre, hvem han vil se, hvad han vil spise osv.

En vigtig regel er, at alle manipulationer skal være gennemtænkt til mindste detalje og være så bekvemme som muligt for både patienten og den, der plejer ham.

Sygeplejerske uddannelse

En professionel sygeplejerske kan undervise i, hvordan man passer og plejer en sengeliggende patient. Det er ikke svært og kræver ikke obligatorisk medicinsk uddannelse. Men det er ikke nok at gennemgå træning og lære grundlæggende teknikker, tips og teknologier. Du skal have en virkelig grænseløs tålmodighed og et stort hjerte for virkelig at gøre livet lettere for din syge eller ældre slægtning, uden at falde i fortvivlelse foran ham, uden at blive irriteret over hans luner.

Hvad er bedre: at gennemgå selv træning eller at overlade plejen til en professionel - det er op til dig at beslutte. Begge sager har deres fordele og ulemper. Selvfølgelig er det mere behageligt for patienten at se en elsket ved siden af ​​sig. Men ikke alle har sådan en mulighed, både fysisk og moralsk. I dette tilfælde er det det bedste valg at kontakte en sygeplejerske.

×

Udfyld formularen for at få en estimeret plejeomkostning
Faktiske omkostninger kan være lavere!

En person med begrænset mobilitet har brug for omsorg og bekymring fra sine kære. Denne artikel vil fortælle dig, hvilke plejeprodukter der hjælper med at forbedre komforten for en sengeliggende patient, beskytte ham mod komplikationer forbundet med langvarig liggende og gøre opgaven lettere for folk, der plejer ham.

Selvom hovedplejen af ​​patienten er betroet til sygeplejersken, bør hans pårørende også være fortrolige med plejeprodukter for at kunne vælge ting med den optimale kombination af pris og kvalitet. Når alt kommer til alt, afhænger velvære og humør for en syg person, og derfor udsigten til bedring, i høj grad af hans husstandsmedlemmers deltagelse. Moderne teknologier har stillet en række forskellige midler til rådighed for pleje af immobiliserede patienter, hvilket kan gøre livet betydeligt lettere for både patienterne selv og de pårørende og venner, der plejer dem.

Mens en sengeliggende patient gennemgår behandling på et hospital under opsyn af lægepersonale, har pårørende mulighed for at forberede et behageligt rum til ham og vælge de nødvendige værktøjer og forsyninger til den daglige pleje.

Seng til syge og rengøring på værelset

Rummet skal ryddes for unødvendige møbler og andre genstande for at gøre rengøringen mere bekvem. Våd rengøring bør udføres regelmæssigt, helst hver dag, da ophobning af støv kan forårsage komplikationer fra åndedrætsorganerne syg. For almindelige rengøringsprodukter skal du foretrække dem, der har de mindst skarpe lugte.

Sengen bør ikke være smal. Stor firkant soveplads vil ikke kun øge komforten for en sengeliggende patient, men vil også gøre det nemmere for dig at udføre alle plejeprocedurer (skift bleer og sengetøj, hygiejnisk hudbehandling og meget mere). En bred seng mindsker risikoen for, at patienten falder ud af sengen og kommer til skade, mens han sover eller aktivt forsøger at bevæge sig.

Hvis det ikke er muligt at finde en specialiseret medicinsk seng med justerbar højde på rygdelen, kan den ønskede højde på patientens ryg og hoved i sengen sikres ved hjælp af madrasser og puder. Midler (puder og bolster) til at sikre en forhøjet stilling af patientens krop er nødvendige, så en person sikkert kan spise, mens han er i sengen. At drikke og spise mens han ligger ned er farligt for patienten, især hvis han har en selv minimal synkebesvær, som ofte opstår med begrænset mobilitet. I halvsiddende stilling vil patienten også kunne læse eller se tv.

Sengen skal placeres i rummet, så den har fri adgang fra mindst tre sider. Dette giver dig mulighed for frit at skifte sengetøj, vende patienten fra side til side og arbejde med ham terapeutiske øvelser, udføre hygiejneprocedurer.

Natbordet ved siden af ​​sengen skal være et sted for væsentlige ting, som patienten bruger. Hver person har sin egen liste over sådanne genstande: det kunne være briller, en lampe, en fjernbetjening til tv eller en bog.

Midler til at overvåge tilstanden og øge komforten for en sengeliggende patient

En speciel sippy kop ("sippy kop") vil hjælpe en person med begrænset eller nedsat mobilitet til at drikke væske uden at spilde det.

En klokke eller babyalarm er nødvendig for at ringe til pårørende eller en omsorgsperson. Disse genstande skal placeres ved siden af ​​sengen.

Instrumenter til måling af tryk (tonometer), temperatur osv. En person, der har haft et slagtilfælde, kræver daglig blodtryksmåling (mindst to gange dagligt). For andre helbredsproblemer skal du muligvis regelmæssigt måle din temperatur eller blodsukker.

Termometer til overvågning af lufttemperatur. For de fleste sengeliggende patienter er den optimale lufttemperatur i rummet fra 19 til 21 C. Persienner og ventilation mindst to gange dagligt på et hvilket som helst tidspunkt af året vil være med til at sikre den ønskede temperatur i den varme periode. Et korrekt placeret termometer hjælper med at sikre, at lufttemperaturen forbliver inden for det anbefalede område.

Hygiejneprodukter til sengeliggende patienter

Når man plejer en patient med begrænset mobilitet, er det vigtigt at huske, at hans krops beskyttende (immunitet) og regenerative (vævsregenererende) evner er reduceret. Derfor bør plejeprocedurer være rettet mod at opretholde hygiejnen og forebygge liggesår.

Det er især svært for sengeliggende patienter at opleve manglende evne til at gå på toilettet på egen hånd. Når mobiliteten forbedres lidt, forsøger de at gå på toilettet på egen hånd. I dette tilfælde vil det være en god idé at placere en gryde ved siden af ​​sengen eller placere en speciel toiletstol.

Hvis der er et problem med inkontinens, vil specielle absorberende produkter hjælpe med at beskytte patienten mod en konstant følelse af ubehag og beskytte hans hud mod bleudslæt og liggesår. Trofismen af ​​vævene hos en sengeliggende patient, især i hudfolderne og steder, der er udsat for langvarig kompression, er ofte svækket. Mikrocirkulationsforstyrrelser kombineret med dårlig ventilation, udsættelse for fugt og nedsat immunitet skabe gunstige forhold for akkumulering skadelige mikroorganismer. Alt dette er ledsaget af rødme, betændelse, nogle gange kløe og senere - irreversibel vævsskade og død.

Produkter, der vil hjælpe med at reducere risikoen for bleudslæt og liggesår, omfatter sømløst undertøj, glat sengetøj uden ekstra sømme, fremstillet af hypoallergene materialer, der giver god ventilation.

Brug af kvalitet voksenbleer Ved inkontinens hjælper det også med at forebygge liggesår. Lavet af dermatologisk testede materialer, disse voksenbleer forhindrer bleudslæt og irritation, er lækagesikre, har en behagelig elastisk linning og genanvendelige velcrolukninger for en justerbar pasform. De absorberer ikke kun væske, men blokerer også lugt, og en speciel påfyldningsindikator minder dig om rettidige bleskift. Produktstørrelser varierer fra 50 til 170 centimeter i taljen, så du kan vælge den passende størrelse til en voksen uanset alder og bygning.

Patienten skal vaskes med blide midler med neutral pH. Efter afslutning af procedurerne tørres huden tør. Skånsom massage af områder med høj risiko for at udvikle liggesår, behandling af dem med en særlig anti-liggesår, fugtgivende eller beskyttende creme og regelmæssig ændring af patientens stilling i sengen er også et vigtigt forebyggelsesværktøj.

For at beskytte sengetøj og madras mod at blive våde og spare dig selv for unødvendig vask, anbefales det at bruge absorberende engangsbleer i løbet af hygiejneprocedurer. Disse produkter vil også være nyttige i tilfælde af urolig adfærd hos en sengeliggende patient, hvor bleen kan løsne sig.

Særlige plejeprodukter til sengeliggende patienter hjælper med at forhindre udviklingen af ​​komplikationer forbundet med lav mobilitet og inkontinens, samt forbedre komforten og psykisk tilstand person kære for dig.

Alderdom, ulykker, kroniske sygdomme, efterlader genopretning efter operation mange af os sengeliggende. Vanehandlinger bliver vanskelige. Sådanne mennesker har brug for hjælp. Irina Prudnikova, en specialist med fem års erfaring, fortæller, hvordan man giver det korrekt.

Irina Prudnikova
specialist i kritisk pleje rehabiliteringscenter"Eleos"

Forhold i rummet

— Optimalt indeklima — vigtig betingelse til komfort for sengeliggende patienter. Der er flere regler.

• Temperatur- omkring 20 grader, luftfugtighed - 30-60%.

• Udluftning af rummet om efteråret og vinteren - kortsigtet, men hyppigt. I varmt vejr kan vinduet stå åbent hele tiden.

• Det anbefales ikke at sprøjte duftprodukter og essentielle olier. Og her luftfugtere og luftionisatorer For øget tørhed vil de være nyttige. Evnen til at trække vejret frit er et altafgørende behov for sengeliggende patienter. Daglig våd rengøring forhindrer også støv i at trænge ind i luftvejene.

Skift af linned

— Proceduren bør udføres ugentligt og efter behov. Ideelt set skal personen midlertidigt flyttes til et andet sted. Flytning skal udføres af to personer. Den ene placerer sin håndflade under patientens hoved og skulderblade, den anden lægger sine hænder under bækkenet og tager personen i benene. Patienten flyttes på kommando.

Hvis dette ikke er muligt, anvendes følgende metode:

• vend personen om på siden;

• rul det gamle lagen sammen og læg det under ryggen;

• på samme tid rulles rullen med rent ark langsomt ud i samme retning som rullen af ​​det gamle ark;

• vend patienten om på den anden side;

• fjern det gamle ark og rul et rent ud til slutningen.

Hvis patienten ikke har kontrol over vandladningen og er i ble, lægges en voksdug på lagenet under balderne, og et andet smalt stof lægges ovenpå på tværs af sengen for at give huden komfort.

Skiftetøj

— Som regel er dette en T-shirt (eller skjorte) og trusser (eller ble). Dette er den mest bekvemme mulighed. Det er tilrådeligt at skifte tøj dagligt.

Vi løfter personen lidt. Læg en pude under ryggen. Fra korsbenet trækker vi T-shirten/skjorten til skuldrene. Løft armene lidt op. Vi slipper hovedet gennem udskæringen. Vi tager vores tøj af.

Hvis dette er en alvorligt syg patient, skal han rulles om på siden. Vi trækker også T-shirten/skjorten fra korsbenet til halsen. Vi flytter vores hånd tættere på hovedet. Vi slipper det gennem udskæringen. Dernæst sænker vi ærmet. Vi vender patienten om på den anden side og frigør den anden hånd.

Du skal klæde en person på i omvendt rækkefølge. Først trækker vi vores hænder og hoved gennem halsudskæringen. Dernæst (hvis personen kan sidde ned), trækker vi tøjet til korsbenet eller afslutter processen ved at vende personen fra side til side.

Forbindingsprocessen begynder med den ømme arm eller ben. Ellers er hver ekstra bevægelse ubehag for patienten.

Hudpleje

— Huden aftørres dagligt med vand ved stuetemperatur med tamponer og svampe. Der er tilfælde, hvor læger anbefaler at gøre dette med kamferalkohol. Dette er en antiseptisk hudbehandling. Alle procedurer skal udføres med engangshandsker.

Ryg, sider og korsbenet skal tørres af ved at bruge samme teknik med at dreje fra side til side. Det er vigtigt ikke at ignorere armhulerne og området under brysterne (hos kvinder).

Hvis huden er tør, skal den fugtes med cremer. Kontakt din læge.

Alkoholfri lotion bruges til huden på hænderne. De har en blødgørende og beroligende effekt. Skum til vask er også perfekt. Det fungerer især godt ved bleskift.

Alle disse produkter kan findes på apoteket og endda i almindelige butikker. Der sælges også specielle fugtighedsservietter - en meget bekvem løsning.

Oral behandling

— Efter hvert måltid skal du skylle munden. Hvis patienten ikke kan gøre dette, så ved hjælp af en serviet (glem ikke handsker), tager vi fat i spidsen af ​​tungen med den ene hånd og bringer den frem. Med den anden hånd tørrer vi tungen med en vatpind dyppet i en 0,5% sodavandsopløsning og slipper den.

Vi tager en anden vatpind og tørrer indersiden og ydersiden af ​​tænderne.

Du kan ikke behandle indersiden af ​​dine kinder på denne måde. Dette kan beskadige slimhinden og indføre infektion i spytkirtlernes kanaler.

Øjenbehandling

- Det skal gøres om morgenen. Læg en vatrondel i blød i en 3% opløsning borsyre og tør patientens øjne fra det indre hjørne til det ydre hjørne fra toppen og bunden.

Ørepleje

— Det er vigtigt at befri dem for ophobet voks på en ugentlig basis. Vend personen om på siden. Placer et par dråber 3% hydrogenperoxid i dit øre. Vent fem minutter, sted Vatpind til begyndelsen øregangen og bevæger sig videre aurikel(du kan vride lidt på pinden), træk svovlen ud.

Næsebehandling

— Som regel en daglig procedure. Patienten er i siddende stilling, hovedet let kastet tilbage. Fugt en vatpind Vaseline olie eller glycerin og tør næsepassagerne af. Vi venter et par minutter. Fjern derefter de adskilte skorper ved hjælp af roterende bevægelser.

Neglepleje

— Udføres efter behov, dog mindst en gang om ugen med specialsaks med stumpe ender.

Hårpleje

- Hår bør redes dagligt med en individuel kam, vaskes mindst en gang om ugen.

Denne procedure for alvorligt syge patienter udføres i sengen. En mand ligger på ryggen med hovedet hængende over den ene ende af sengen. Under skuldrene er der en bolster eller pude. Placer et bassin under dit hoved på gulvet.

Vi vasker vores hår ved hjælp af specialprodukter og en kande med varmt vand. Det er vigtigt, at der ikke kommer vand ind i dine ører. Tør dit hår med et håndklæde.

Efter proceduren er det praktisk at udskifte sengetøj.

Badning

— Hvis en person bevæger sig minimalt, kan du udføre proceduren i badekarret og placere patienten på et særligt sæde. Det er endnu mere bekvemt - i brusebadet, mens patienten skal sidde på en stol.

Hold vandtemperaturen på 36-37 grader (du kan blot teste vandet med albuen).

Hvis patienten er alvorligt syg, skal den vaskes i sengen. Du skal have: en kumme med sæbe og en kumme med rent vand, engangshandsker og vaskeklud. Ofte har sådanne mennesker øget hudfølsomhed, så håndklæder er ikke altid egnede. Det er mere bekvemt at bruge et rent ark.

Skum din krop fra top til bund, start fra skuldrene og bevæg dig mod fødderne. Det tilrådes straks at skylle det behandlede område med rent vand og tørre området. Fortsæt derefter til siderne og tilbage, vend forsigtigt personen.

Gå ikke glip af mellemrummet mellem dine fingre og tæer.

Vask og skift af ble

— Til vask skal du bruge engangshandsker (du kan også købe specielle engangshandsker på apoteket) og et bassin med varmt vand.

Patienten ligger på siden. Vi tager bleen af. Vi fjerner afføring. Fugt vanten i vand, vrid den ud og tør kroppen af, start med lyskeområdet og slutter med baldeområdet. Tør huden med en serviet. Vi lægger bleen på, vender personen om på ryggen, spreder hans ben, bøjer hans knæ og fastgør bleen med velcro.

Du kan også bruge en speciel beholder til vask.

Påfør evt særlige midler omsorg

Hvordan vælger man en ble til en voksen?

— Der er velcrobleer og trusser. Den første er indiceret til alvorligt syge patienter, den anden til dem, der opretholder uafhængighed.

Størrelsen afhænger af personens fuldstændighed (mest lille størrelse betegnet som 1 eller S, den største - 4 eller XL). Mål dit taljevolumen og bækkenvolumen, det er ved disse indikatorer, du kan bestemme den passende mulighed (mere detaljerede instruktioner er angivet på emballagen).

Liggesår

— Liggesår er vævsnekrose som følge af konstant tryk, lokale kredsløbsforstyrrelser og nervøs trofisme. Det mest problematiske sted er korsbenet, derefter området af skulderbladene, balderne, hælene og bagsiden af ​​hovedet!

Hvis patienten ikke er i stand til at vælte sig selv fra tid til anden, har han brug for hjælp til at ændre sin kropsstilling.

Udviklingshastighed af liggesår

1. Rødme af huden i områder med tryk. Ofte ledsaget af hævelse. Hudens struktur forstyrres ikke.

Hvad skal man gøre? Du skal ændre din kropsstilling ofte (vend mindst hver 2. time). Rettidig skift af undertøj og sengetøj, opretning af alle folder i tøj og linned. Brug af antidecubitus madras og plejemidler til sengeliggende patienter er indiceret.

2. Skader på det øverste lag af huden (revner, hudafskalning).

Hvad skal man gøre? Primære foranstaltninger til bekæmpelse af tryksår anvendes. Hydrogelbandager og desinfektionsmidler anvendes.

3. Fuldstændig død af hudområder, pus vises i sårene.

Hvad skal man gøre? Det er nødvendigt at konsultere en kirurg, der vil ordinere lægemiddelbehandling. Der påføres bandager, der anvendes specielle pastaer, geler, pulvere, og der tages primære foranstaltninger for at bekæmpe liggesår.

4. Bliver synlig knogle, sener og endda selve knoglen, såret er helt fyldt med pus.

Hvad skal man gøre? Medicinbehandling er påkrævet. Fysioterapeutiske procedurer er ordineret. Konsultation og observation af en kirurg er nødvendig. Det er vigtigt ikke at lade problemets alvor udvikle sig. Når først processen er startet, er det ikke let at stoppe den.

P.S. Glem ikke, det vigtigste er patientens følelsesmæssige tilstand. Som man siger: "Lægen behandler, men plejeren helbreder."

Hvis en person stadig er i stand til at opfatte virkeligheden tilstrækkeligt, distrahere hans opmærksomhed fra triste tanker, inviter folk tæt på ham til at besøge, prøv at behage ham oftere. Lad ikke personen være alene med sit problem.

Mennesker, der tager sig af alvorligt syge mennesker, møder visse vanskeligheder hver dag, men denne opgave kan gøres lidt lettere, hvis alt er organiseret korrekt. At tage sig af en sengeliggende patient er ikke en let opgave. Slægtninge og venner er kære for os, selvom deres sygdom ikke tillader dem at bevæge sig selvstændigt og passe på sig selv. I sådan en situation kan man invitere en sygeplejerske, men ofte påtager pårørende sig hele ansvaret for at passe deres syge pårørende.

Det er vigtigt for dem at vide, hvordan man korrekt udfører alle procedurer til pleje af en sengeliggende patient.

Lægehjælp til sengeliggende patienter i medicinske institutioner varetages af personalet. Når patienter udskrives til hjemmet, overgår plejeansvaret til patientens pårørende. Skabelse behagelige forhold for sådanne patienter kan forbedre deres livskvalitet. Pasning af sengeliggende patienter i hjemmet er hårdt arbejde, der kræver organisation, tålmodighed og en masse tid. Lad os først tale om, hvilke krav et værelse til sengeliggende patienter skal opfylde.

Hvordan skal et sengeliggende patientværelse være?

For en sengeliggende patient derhjemme er det tilrådeligt at tildele et separat værelse. Det skal være ret rummeligt og lyst. Hvis det er sydvendt, så skal det om sommeren på varme dage skygges. Det er godt, hvis der er rullegardiner på vinduerne. De beskytter mod solen, når det er nødvendigt og er nemme at rengøre.

Det er godt, hvis rummet er beskyttet mod fremmede høje lyde, men patienten skal ikke føle sig isoleret fra samfundet.

Rummet, hvor patienten befinder sig, skal ikke være rodet, men alt nødvendigt skal være ved hånden. Rummet skal indeholde følgende møbler: et bord, et skab eller en kommode med linned, en stol og om nødvendigt et tv eller bærbar radio (patienten skal være opmærksom på alle de seneste begivenheder og ikke føle sig som en udstødt ). Unødvendige genstande skal fjernes fra rummet, da de besværliggør rengøringen.

Midler til pleje af sengeliggende patienter bør være lige der, i nærheden.

Sengemåtten må ikke glide. Du kan bruge et badeværelsestæppe, de er normalt lavet med en gummieret bund, som forhindrer dem i at glide på gulvet.

Rummet skal ventileres i al slags vejr mindst to gange om dagen i 15-20 minutter. Våd rengøring udføres dagligt. Sengeliggende patienter er meget følsomme over for støv og forskellige infektioner, fordi de normalt har nedsat immunitet.

Seng til en sengeliggende patient

Hvis en patient tilbringer meget tid i sengen, er det tilrådeligt, at hans seng er speciel og funktionel. Dens højde er let at justere; hoved- og foddelene kan hæves og sænkes om nødvendigt. Denne seng har specielle sidestolper, der forhindrer patienten i at falde ud af den. En funktionel seng vil gøre plejen af ​​sengeliggende patienter lettere. Liggesår forebygges bedst, men de er svære at behandle. Muligheden for, at der dannes liggesår med en sådan seng, er meget mindre.

Men hvis du ikke kan købe sådan en seng, kan den sædvanlige blive noget forvandlet. Den ønskede højde kan opnås ved at lægge flere madrasser oven på hinanden. Stole indsat i sengerammen vil forhindre patienten i at falde ved et uheld.

Sengen skal være bred nok, da sengeliggende patienter tilbringer det meste af deres tid i den. De skal være behagelige. Tilgangen skal sikres fra alle sider. Det er så nemt at skifte sengetøj og undertøj og vende patienten til en anden stilling.

Ting, som patienten har brug for

Genstande til pleje af sengeliggende patienter bør være i nærheden. På natbordet skal der altid være frisk drikkevand og et glas (krus eller sippy kop), en fjernbetjening til fjernsynet, patientens briller (hvis han læser i dem), en bordlampe (gulvlampe eller væglampe). Det er praktisk, hvis patienten har en klokke på sit bord eller sengebord, hvormed han om nødvendigt kan tilkalde en sygeplejerske eller pårørende, der plejer en sengeliggende patient. Alle disse genstande skal placeres på en sådan måde, at patienten nemt kan nå dem på egen hånd.

Natbordets skuffe skal indeholde et tonometer, et termometer, vatrondeller og vatpinde samt specielle kosmetiske værktøjer, talkum, creme og midler mod liggesår og nødvendig medicin. Den nederste skuffe kan rumme engangsbleer, bleer og affaldsposer. Genstande til pasning af sengeliggende patienter skal indrettes således, at patienten om nødvendigt selv kan nå dem. Toiletstolen, hvis den bruges af patienten, skal også placeres ved siden af ​​sengen.

Grundlæggende regler for pleje

En sengeliggende patient kræver meget opmærksomhed og tid. Reglerne for pleje af det er som følger:

• patienter, der har haft et hjerteanfald eller slagtilfælde, skal måle deres arterielt tryk, skriv det ned, og vis disse journaler til den behandlende læge;
• kropstemperaturen måles dagligt;
• det er nødvendigt at overvåge arten og mængden af ​​afføring, og hvis de bliver patologiske (løs afføring, blodstriber, lidt urin, mørk eller rød urin osv.), informer lægen;
• hudens tilstand skal vurderes dagligt (forekomsten af ​​liggesår, udslæt eller rødme);
• Al nødvendig medicin skal gives til patienten efter en tidsplan eller sørg for, at han ikke glemmer at tage dem selv.

Hvis det er svært for en patient at drikke af en almindelig kop, skal du købe en sippy-kop til ham.

Hvis en patient er inkontinent med urin eller afføring, er det nødvendigt at fylde op med engangsbleer og -bleer.

Undertøj til en patient skal være blødt og kun lavet af naturligt stof; helst skal det være sømløst, men hvis det har fastgørelsesanordninger eller bindebånd, skal de kun være foran.

Det er altid nødvendigt at spørge patienten, hvad han ønsker, og om muligt opfylde hans ønsker. Det nytter ikke at skændes; patienten forstår bedre, hvad han præcis har brug for i øjeblikket.

Spørg, hvem han gerne vil se, og inviter kun disse mennesker, men besøgene skal ikke være kedelige.

Hvis patienten bliver værre, bør han ikke efterlades alene, især om natten. Hold lyset svagt i rummet. Hvis du ikke konstant kan være til stede på værelset sammen med patienten, hvis hans helbred forværres, så kan du ansætte en plejer eller en sygeplejerske. Pasning af sengeliggende patienter med sygeplejersker medicinsk uddannelse præstere bedre. Du kan leje dem gennem et bureau eller søge efter dem i medicinske institutioner.

Hygiejnisk pleje til sengeliggende patienter

For alvorligt syge patienter er hygiejnen særlig vigtig. Immuniteten hos sådanne mennesker er svækket, så enhver infektion kan forværre tilstanden eller provokere samtidig sygdom for eksempel kongestiv lungebetændelse.

Hygiejnisk pleje består af daglig vask, håndvask, tandbørstning og hygiejne intime steder. For at gøre dette er det bedre at bruge neutrale flydende shampoo og rengøringsmidler til pleje af sengeliggende patienter med en pH på 5,5. Kroppen har også brug for regelmæssig vask. Særlig behandling bør udføres, hvor der er hudfolder - det er ryg og balder (steder, hvor der oftest dannes liggesår).

For at vaske kroppen skal du bruge en svamp og et hårdt håndklæde, som bruges til at gnide og massere patientens hud efter vask. Efter hygiejneproceduren skal kroppen tørres grundigt. Vækst sker på en fugtig krop bakteriel infektion, hvilket kan føre til inflammatoriske processer. Efter hygiejneprocedurer skal hudfolder og kontaktsteder med sengen (hvor der kan dannes liggesår) behandles med talkum eller babycreme.

Efter bleskift skal kønsområdet vaskes med skånsomme rengøringsmidler, tørres af og behandles med en beskyttende creme (der er specielle cremer til bleer).

Ved skift af sengetøj og bleer bør de ikke trækkes under patienten, da det kan beskadige huden og forårsage dannelse af liggesår.

Pasning af sengeliggende patienter. Liggesår og deres forebyggelse

Liggesår er områder med nekrose (død) af kroppens bløde væv. De kan dannes hos sengeliggende patienter som et resultat af kompression af vævet i fremspringende områder, disse er steder over knoglefremspring. Typisk opstår liggesår hos immobiliserede patienter. Typiske steder deres manifestationer er balder, hæle, baghoved, albuer og sjældnere ryg og hofter. Hudpleje til sengeliggende patienter omfatter foruden normale hygiejneprocedurer forebyggelse af liggesår.

Det er nødvendigt af både sengeliggende patienter og patienter, der bruger kørestol til at bevæge sig, dem, der er delvist immobiliserede (f.eks. kan en arm eller et ben ikke fungere efter et slagtilfælde), samt dem, der er overvægtige, diabetes mellitus svær form eller urin- eller fækal inkontinens.

At passe en sengeliggende patient indebærer forebyggelse af liggesår. Det ville være en god idé at massere dit rygområde let efter hver kropsvask. Dette vil øge blodcirkulationen og derved hjælpe med at forbedre vævstrofisme, som vil fungere som forebyggelse af liggesår.

For at forhindre dannelsen af ​​liggesår skal du:

• eliminere risikofaktorer for dannelsen af ​​liggesår;
• brug de nødvendige enheder til forebyggelse af liggesår (ruller, bløde puder, gummicirkel);
• omhyggelig hygiejne af patientens hud;
• ydeevne fysisk træning hvis patienten er immobiliseret, men disse skal være passive øvelser (dvs. den person, der tager sig af patienten, bøjer selvstændigt og retter sine lemmer);
• massage, det kan gøres på egen hånd, det kan være en ikke-professionel massage, hovedopgaven er at øge blodgennemstrømningen til de steder, der oplever den største kompression (udfør de mest almindelige bevægelser - strøg, let klap);
• komplet ernæring.

Hvordan eliminerer man risikofaktorer for dannelsen af ​​liggesår?

1. Undersøg omhyggeligt patientens krop hver dag for rødme og ændringer. hud, Særlig opmærksomhed placere knoglefremspringene.
2. Hver 2. time er det nødvendigt at ændre positionen af ​​patientens krop. Så for for eksempel at vende ham til venstre side, skal du krydse patientens arme over hans bryst og lægge ham ned højre ben til venstre. Så nærmer du dig ham til højre og læg din ene hånd under hans lår og læg den anden på hans skulder, og vend så den liggende patient i én bevægelse. Patienter skal vendes fra side til side så forsigtigt som muligt for at undgå overdreven spænding eller friktion i huden. Du kan lægge en blød pude mellem dine ben, især for afmagrede patienter (for overvægtige patienter vil denne foranstaltning være unødvendig).
3. Temperaturen i rummet skal holdes optimal (19-20 grader) for ikke at fremprovokere overdreven sveden hos patienten og dannelsen af ​​bleudslæt.
4. Sengetøj skal altid være rent og skiftes hurtigt. Brug blødt undertøj og kun lavet af naturlige stoffer. Det er bedst at lægge en absorberende engangsble oven på den, da dette forhindrer dannelsen af ​​bleudslæt og gør det lettere at passe en sengeliggende patient.

Ernæring til sengeliggende patienter

Da en sengeliggende person bevæger sig lidt, bør hans kost være moderat, fordi en sådan organisme ikke oplever store energiomkostninger. Kalorieindholdet i maden er reduceret, men kosten er velafbalanceret. Mængde protein og mineraler burde være tilstrækkeligt. Protein er et byggemateriale for celler; hvis det mangler, vil vævsgenopretning og sårheling være dårlig.

Kosten skal indeholde kød, fisk, mejeriprodukter (ost, hytteost), frugt og nødder. Det daglige kalorieindhold i fødevarer til sengeliggende patienter bør være omkring 1500 kcal.

Behandling af liggesår

Hvis trods alt Præventive målinger ikke var nok, eller de hjalp ikke, og der opstod liggesår, så skal deres behandling påbegyndes med det samme. Den består af tre hovedområder:

1. Forbedre blodtilførslen til de steder, hvor der dannes liggesår (læg dig ikke på såret, brug en gummicirkel, anti-liggesår madras, vend patienten ofte).
2. Rens såret for pus, snavs og nekrotisk væv og behandl det med klorhexidin. Rør ikke ved såret med hænderne, udfør alle manipulationer med handsker og brug hjælpemidler (sterile servietter, pincet), påfør medicinen direkte fra flasken (brug ikke brintoverilte, jod, strålende grønt - de tørrer huden og forstyrre helingen).
3. Træf foranstaltninger for at hele såret så hurtigt som muligt (rens såret fuldstændigt for nekrotisk væv, da de er grobund for udvikling af infektion), skift forbindingen en gang om dagen.

Funktioner af patientpleje efter et slagtilfælde

Ofte efter et slagtilfælde bliver patienten passet af sine pårørende. Uanset sværhedsgraden af ​​sygdommen bør patienten forblive i sengen for første gang. Et iskæmisk slagtilfælde fører ofte til delvis immobilisering af en person. Pleje af en sengeliggende patient efter udskrivelse fra hospitalet varetages af dennes pårørende. Hos sådanne patienter er højre eller venstre side af kroppen lammet, og når man plejer dem, bør visse regler følges.

Sådanne patienter skal skifte kropsposition hver anden time, gennemgå et kompleks af fysioterapi og massage. Disse foranstaltninger er nødvendige for at genoprette nerveimpulser og genoprette mobiliteten af ​​lammede lemmer. Jo oftere træningsterapi og massage udføres, jo bedre vil dynamikken i restitutionen være. Ideelt set bør disse komplekser gentages hver 3-4 time. Patienter kan udføre nogle grundlæggende øvelser på egen hånd.

Når man plejer en sådan patient, er det meget vigtigt at sikre, at de lammede lemmer ikke er suspenderet. For at gøre dette skal du placere bolster, puder eller bruge strømpebånd og mobilitet i skulderled skal holdes og der skal holdes en vis afstand mellem hånden og kroppen.

Hvis patienten vendes om på sin lammede side, placeres den berørte arm 90 grader i forhold til kroppen, der lægges en lille pude under den, og den raske arm trækkes tilbage.

Nogle gange varer genopretningsperioden lang tid, i løbet af denne tid skal du være tålmodig og konsekvent følge alle lægens anbefalinger. Patienten skal lære at holde genstande og bevæge sig selvstændigt igen.

Når man går, skal en sådan patient altid støttes fra de berørte lemmer.

Opdatering: oktober 2018

Enhver kan stå i en situation, hvor en tidligere rask slægtning har fået en ben- eller rygmarvsskade eller en sygdom, der forhindrer ham i at gå og passe sig selv. Og hvis du er en af ​​dem, der ikke kan ansætte en professionel sygeplejerske eller sygeplejerske til døgnpleje, som kender alle forviklingerne ved at behandle sengeliggende patienter, samt mandlige ordførere, der skifter stilling i sengen flere gange om dagen, så er vores artiklen er til dig.

Vi vil fortælle dig i detaljer, hvordan det gøres hjemmepleje sengeliggende patienter. Vi vil beskrive fodring, give vand, motion hygiejneforanstaltninger og hjælp til implementering af fysiologiske funktioner. Vi vil også i detaljer overveje forebyggelse og behandling af liggesår, forebyggelse og terapi stagnation opstår i indre organer. Vi vil fortælle dig, hvordan professionel pleje ydes til sengeliggende patienter - på et hospital.

Farer ved længere tids løgn

At blive i liggende stilling i mere end 3 dage skyldes mange sygdomme. Det her:

• akutte patologier nervesystem(slagtilfælde, encephalitis, forstyrrelse af integriteten af ​​rygmarven);
• kroniske sygdomme i nervesystemet (Parkinsons sygdom, amyotrofisk sklerose, demens);
• patologier af led, knogler;
• hjerte- og karsygdomme;
• sygdomme ledsaget af ubalance,

og mange andre.

Grundlæggende kræver pleje af sengeliggende patienter i hjemmet meget mere indsats, end det kræves spædbarn som endnu ikke har lært at ændre kropsstilling. Og det er ikke et spørgsmål om kropsvægt, men om patologiske reaktioner, der starter meget hurtigt, selvom en tidligere rask person ligger i sengen i mere end 3 dage. Lad os tale lidt om disse processer.

Udvekslingsprocesser

Uden ilt fungerer indre organer ikke: Det er en slags "forhandlingskort", der gør det muligt at udføre enhver metabolisk proces. Dens levering skal være tilstrækkelig til kroppens behov. For det:

1. De områder af lungerne (alveolerne), hvor ilt trænger direkte ind i blodet, skal konstant ventileres, og carbondioxid– ind i udåndingsluften;
2. membranen af ​​alveolerne, gennem hvilken oxygen diffunderer i den ene retning og kuldioxid i den anden, bør ikke være hævet (dette er typisk for lungebetændelse af enhver art);
3. blodet skal være nogenlunde flydende. Dette sikres ved tilstrækkelig væskeindtagelse og rettidig behandling. inflammatoriske processer i kroppen (proteiner dannet under betændelse øger blodets viskositet), samt tilstrækkelig mængde proteiner fra fødevarer;
4. blodcirkulationen skal være tilstrækkelig, "nå" hver celle;
5. de nerve- og endokrine systemer, der er involveret i reguleringen af ​​åndedrætsmuskulaturens arbejde, bør heller ikke blive beskadiget.

Med tvungen langvarig immobilisering lider hvert af punkterne:

Lunger

Den luft, vi indånder, er ikke alt "brugt", selv under forhold fuld sundhed og normal motorisk aktivitet. En del af det forbliver i de tætte "rør" i luftrøret og bronkierne (ellers ville de "falde sammen"), en anden del repræsenterer et reservevolumen, hvis du skal trække vejret dybt (for eksempel under fysisk aktivitet eller løb fra fare).

Udvidelse af lungerne, hvori bryst Der skabes undertryk, og luft ”suges” ind i de inkompressible luftveje, hvilket sker ved hjælp af åndedrætsmuskulaturen. De fleste af dem er lokaliseret mellem ribbenene i flere lag; om nødvendigt er yderligere muskler involveret i arbejdet: nakke, sub- og supraklavikulære muskler, mavemuskler. Den vigtigste vejrtrækningsmuskel er mellemgulvet, strakt som en kuppel under ribbenene. Det giver 2/3 ventilation, hvilket øger volumen brysthulen, hvor lungerne er placeret, lodret.

Fordi åndedrætsmuskler styres som ufrivilligt, af kommandoer fra medulla oblongata, og frivilligt, det vil sige ved vilje, kan en person bruge thorax- eller abdominal vejrtrækning. I det første tilfælde arbejder kun de interkostale muskler, mens mellemgulvet bevæger sig passivt langs den intrathoracale trykgradient. Abdominal vejrtrækning, som hovedsageligt bruger mellemgulvet, kan samtidig sænke intrathorax og øge det intra-abdominale tryk, hvilket forbedrer blodgennemstrømningen fra bughulen til hjertet og reducerer blodstagnation i lungerne.

Derfor, for at forhindre overbelastning i brysthulen, hvis en person er tvunget til at ligge i lang tid eller bevæge sig meget lidt, skal han mestre abdominal (diafragmatisk) vejrtrækning. Fra tid til anden bliver du også nødt til at udføre øvelser for at forbedre ventilationen: puste balloner op, udånder luft med kraft gennem et sugerør ned i vandet.

Uanset hvilke muskler der er involveret i vejrtrækningen, afhænger ventilation af kroppens position. I lodret position Den højre lunge er bedre ventileret, de øvre sektioner er dårligere end de nederste. Hvis en person ligger ned, er de områder, der ligger under, bedre ventileret. For at undgå stagnation skal kroppen bevæge sig - først på den ene side, så på den anden, så på ryggen. Optimalt "ånder" lungerne, og slimet, der dannes i bronkierne (det bliver også mere tyktflydende hos immobiliserede mennesker) bliver bedre ryddet, når en person ligger på maven. Også dette slim, som allerede indeholder mikrober på tidspunktet for liggende, er lettere at hoste op, hvis ryggen på en person, der ligger på maven, bankes på en speciel måde - en vibrationsmassage udføres.

Hvis disse funktioner ikke tages i betragtning, vil et fald i volumen af ​​ventilation, mere viskøst slim og forværring af blodcirkulationen føre til udvikling af betændelse - lungebetændelse - i dårligt ventilerede områder, der konstant er placeret øverst.

Fartøjer

Menneskelige kar er elastiske rør, hvori muskellaget er mere eller mindre udviklet. Blodet, der strømmer gennem karrene, er ikke en almindelig væske, men det er underlagt tyngdekraften. Det betyder, at i de områder, hvor den skulle bevæge sig mod tyngdekraften, opstår der stagnation, når den ligger ned, som en sump, hvor der ikke er friske strømme.

Med "de områder" mener vi de nedre ekstremiteter, hvor blod altid skal overvinde tyngdekraften for at rejse gennem venerne for at nå hjertet. Kun hos en sund person leveres blodgennemstrømningen af ​​det "andet hjerte" - musklerne i underbenet. Når patienten ligger ned, mister musklerne i underbenet og lårene tonus, der er intet til at sikre udstrømning af blod fra nedre lemmer, som et resultat af en sådan "sump", dannes blodpropper i venerne i benene. I dette tilfælde kan ethvert forsøg på at rejse sig eller anstrenge sig (f.eks. når man går på toilettet) føre til løsrivelse af en blodprop, som hurtigt kan nå lungerne gennem venesystemet og tilstoppe karrene der. Sådan opstår en tilstand kaldet "lungeemboli", som i de fleste tilfælde ender med døden.

Dette kan undgås hos sengeliggende patienter ved at binde benene elastiske bandager, især før du står op for at gå på toilettet eller for at udføre hygiejniske foranstaltninger, samt massere dem, flyt dem i det omfang, sygdommen tillader det (optimalt - udfør en "cykel").

Ud over tromboemboli, når blod stagnerer i underekstremiteterne, udelukkes et stort volumen blod fra den generelle blodgennemstrømning. Derfor kan et forsøg på at rejse sig (især brat) resultere i tab af bevidsthed. Dette kaldes ortostatisk kollaps.

Funktionen af ​​fordøjelsessystemet hos sengeliggende patienter

Mave-tarmkanalens funktion afhænger delvist af arbejdet i kroppens muskler: med tvungen immobilisering bliver peristaltikken i maven og tarmene træg. Derudover er nu en bevidst person, med mere eller mindre bevaret kritik af det, der sker, tvunget til at gå rundt i en ubehagelig liggende stilling, og samtidig ty til hjælp fra andre mennesker. Alt dette fører til forstoppelse, og de forårsager igen fækal forgiftning (absorption af rådnende produkter i blodet). Dette resulterer i dårlig ånde, belagt tunge, nedsat appetit og konstant mild kvalme.

Forstoppelse veksler med diarré. Sidstnævnte er forårsaget af kostovertrædelser, et fald i surhedsgraden af ​​mavesaft, hvilket gør det lettere for forskellige bakterier, der forårsager tarminfektioner, at komme ind i mave-tarmkanalen.

Løsningen på problemet er for ofte fraktioneret måltider, efter en diæt, når retter serveres lune, tilberedes de af kogte eller bagte grøntsager, kød og fisk. Patienten fodres med supper uden "stegning", tilberedt med den anden eller tredje bouillon eller overhovedet uden den, og grøde. Røget kød, fastfood, salt og stegt mad bør ikke gives til en sengeliggende person.

Muskelproblemer

Manglen på fulde bevægelser fører til afslapning af skeletmuskler, et fald i deres masse (per dag, med fuldstændig immobilitet, kan op til 3% af volumenet af alle muskler gå tabt). Det betyder, at selvom det efter et stykke tid bliver muligt at rejse sig, vil det ikke være muligt at gøre dette uden hjælp udefra.

At forhindre muskelatrofi, er det nødvendigt at udføre muskelmassage, passiv gymnastik, når en pårørende bevæger patientens arme og ben.

Immobilitet og led

Som et resultat af langvarig immobilitet "jammer" leddene: hverken aktive eller passive bevægelser bliver mulige i dem, lemmen fryser i en bestemt stilling (dette kaldes kontraktur). Så foden strækkes til en "spidstå" -position, hånden bliver som en "fuglepote", knæet stopper praktisk talt med at bøje og løsne sig. Når kontraktur har udviklet sig, ved hjælp af de beskadigede led årsager stærke smerter, hvorfor mange nægter yderligere undersøgelser. Så dannes knoglefusioner mellem knoglerne i knogleleddet, og det bliver ubevægeligt. Dette kaldes ankylose.

For at forhindre kontrakturer og ankylose i at udvikle sig, skal du:

• udføre passiv og/eller aktiv gymnastik i alle led, mens der ikke bør være voldsomme bevægelser eller smerter;
• placer lemmerne i den korrekte fysiologiske position på sengen;
• når en kontraktur begynder at dannes, eller et lem er lammet, påføres en gipsskinne midlertidigt, så lemmet tvinges i en fysiologisk stilling.

Immobilitet og skeletsystemet

Hos sengeliggende patienter forringes blodtilførslen ikke kun til huden og indre organer, men tilførslen af ​​næringsstoffer til knoglerne forringes også. Sådan udvikler knogleskørhed sig - sjældenhed af de vigtigste dele, hvorfra rørformede knogler er bygget - knoglestråler. Dette øger risikoen for spontane brud. Derudover lider rødt Knoglemarv placeret inde i knoglen. På grund af dette falder produktionen af ​​blodplader (dette fører til spontan blødning), leukocytter (dette reducerer immuniteten) og røde blodlegemer (anæmi opstår).

Urinveje hos sengeliggende patienter

På grund af vandret position urin stagnerer i nyrerne, hvilket bidrager til dannelsen af ​​sten og deres infektion. Derudover er det sværere at holde på urinen, mens man ligger ned, hvilket blandt andet skyldes tilbageholdenhed med at bede om hjælp fra andre. Urin siver ud på sengen fører til dannelsen af ​​liggesår.

Ændringer i psyke og nervesystem hos sengeliggende patienter

Hvis han før sygdommen, der førte til, at personen blev syg, allerede var gammel og syg, vil tvungen immobilisering ikke føre til en forstyrrelse i hans holdning til livet, ham selv og pårørende. Men hvis sygdommen har påvirket en tidligere bevægende person, lider han som følge af immobilisering:

• depression;
• søvnløshed, når selv at tage sovepiller ikke giver en følelse af hvile;
• irritabilitet;
• tab af sociale adfærdsevner;
• hørenedsættelse (dette skyldes, at patienten nu ligger ned, og de, der kommunikerer med ham, sidder eller står);
• forringelse af mental aktivitet;
• lidelser i det perifere nervesystem, på grund af hvilke en person lettere fryser, føler betydeligt ubehag ved tøjskift, luftning og så videre.

Hvis patienten er tvunget til ikke at ligge ned i årtier, men i flere måneder (for eksempel som følge af et brud), vil han vakle i lang tid, når han rejser sig, hvilket vil kræve brug af krykker, gelændere eller rollatorer .

Alle disse problemer forværres især af plejen af ​​en pårørende for en sengeliggende patient: hvis han tidligere var villig til at tage kontakt, var venlig og imødekommende, så bliver personen, når den er immobiliseret, krævende, lunefuld, klynkende og anklager ham for uopmærksomhed på hans person. Men for at forbedre tilstanden for en elsket og stoppe selvmordsforsøg, bliver pårørende nødt til at være opmærksomme på ham og også installere en babyalarm ved hans seng, så patienten kan ringe efter hjælp eller kan blive hørt, hvis han beslutter sig for at rejse sig eller bruge det uhensigtsmæssigt, for eksempel bestik.

Hvad sker der med huden

Dækvævet hos en person, der er tvunget til at ligge ned i lang tid, bliver tyndere. Dette sker også på grund af den manglende belastning på det, som i dette tilfælde består i at strække og komprimere det. De områder af huden, der er udsat for tryk, er mere alvorligt påvirket af atrofi. Efter blot 2 timer at have været i samme stilling, liggende eller siddende, på de steder, der er over knoglefremspring eller er presset af knogler til sengen, dem, der er lokaliseret over en fold i linnedet eller direkte på en hård seng, iskæmi begynder. Særligt ramt er områder af huden, mellem hvilke og musklerne der er meget lidt fedtvæv, som er en slags støddæmper. Det her:

• i liggende stilling: korsbenet, hæle, ischial tuberositet, skulderblade, albuer, baghovedet;
• liggende på ryggen: på siden af ​​låret, knæ, på siderne af anklerne, på den nederste skulder, på tindingen;
• liggende på maven: på pubis, kindben;
• på en hård seng eller i en siddende båre: området af halebenet og skulderbladene, hælene, og når du støtter hele foden - sokker.

Iskæmi forværres, hvis huden forskydes fra sin normale stilling, hvis den er fugtig af sved, urin eller ikke tørret efter badning. Derefter vises bleudslæt meget hurtigt på steder med friktion, derefter maceration, og i deres sted dannes der liggesår.

Opgaven for pårørende, der har haft en ulykke med en elsket, er at være maksimal opmærksomhed på hver af de patologiske faktorer uden at tillade dem at "løfte hovedet." Og for derefter at bruge ikke så store summer hver måned på behandling af en pårørende, uanset hvor meget du gerne vil have det, bliver du nødt til at starte pleje fra hospitalet. Dette skal ske med hjælp fra det medicinske personale på intensivafdelingen og derefter, efter udskrivelsen, fortsætte hjemme. Trin for trin instruktioner Nedenfor finder du pleje til sengeliggende patienter på hospitalet og i hjemmet.

Funktioner af hospitalsbehandling

Når en ulykke sker for pårørende, som resulterer i, at de - i kort tid eller for resten af ​​deres liv - befinder sig sengeliggende, er første fase af assistance normalt et hospital. For at få færre problemer med helbredet for din sengeliggende elskede i fremtiden, skal du begynde at pleje din elskede allerede på dette tidspunkt, især da du nu endda kan være på intensivafdelingen.

I denne situation er der ikke kun ulemper for plejere, men de skal (ikke alle ønsker at gøre dette) allerede bruge tid, penge og kræfter. Der er også fordele, som er som følger:

• De vil fortælle dig, hvad du skal være opmærksom på, hvordan du korrekt tørrer, bader og fodrer din pårørende. Dette vil give dig mulighed for at spare penge i fremtiden på køb af unødvendige stoffer og tilbehør; Der vil også blive sparet tid til at læse den nødvendige information på internettet eller ventetid for den lokale sygeplejerske/læge;
• du vil se og begynde at navigere med at fodre en pårørende: når han kun kan spise flydende mad, og når det allerede er muligt at male det eller tillade tilstedeværelsen af ​​stykker. Dette vil hjælpe, hvis en persons tilstand forværres derhjemme, ikke at fodre ham uegnet mad, hvilket kan føre til blokering af luftvejene med mad og død;
• du har tid til at vænne dig til tanken om, at din pårørende ikke længere er så selvstændig som før, og du kan finde ud af, om du kan klare plejen på egen hånd eller bliver nødt til at ansætte en sygeplejerske;
• du ser ikke din pårørendes lidelse døgnet rundt, du har tid til at hvile mentalt;
• en sengeliggende patient ser og føler omsorgen for sine pårørende, hans depression på grund af den aktuelle situation bidrager ikke til følelsen af, at han er blevet en byrde.

Det medicinske personale tvinger naturligvis ikke en pårørende, der kommer for at se en sengeliggende patient på hospitalet, til at passe ham. I betragtning af det dårlige lægemiddeludbud på hospitaler og de høje omkostninger ved lægemidler, foretrækkes det at bringe den nødvendige medicin til patienten. Men mellem og junior medicinsk personale Den person, der passer din pårørende, har faktisk ekstremt travlt. Sygeplejersker og sygeplejersker skal passe flere personer på én gang, og også udfylde en enorm mængde papirarbejde. Dette vil ikke tillade dig at udføre de nødvendige plejeprocedurer for din elskede i det nødvendige omfang. Så bliver patienten udskrevet, og alle konsekvenserne ved ikke at modtage pleje vil falde på dine skuldre. For at undgå dette er det bedre at afsætte mindst 1-2 timer om dagen (optimalt morgen og aften) for at give den sengeliggende patient de nødvendige procedurer.

Et træk ved døgnbehandling er tilstedeværelsen hjælpemidler at dække patientens fysiologiske behov. Dette inkluderer en ernæringssonde og et urinkateter til urinproduktion. Du vil højst sandsynligt ikke have sådanne produkter derhjemme: de vil blive fjernet på hospitalet for ikke at skabe mulighed for yderligere (gennem disse rør) infektion at trænge ind i en allerede svækket krop.

Desuden har patienten på hospitalet venøs adgang, hvor nødvendige medicin. Før udledning, af samme grund som røret med urinkateter, vil den blive slettet. Al nødvendig medicin vil efter aftale med en specialiseret speciallæge (neurolog - hvis en person har haft et slagtilfælde, kardiolog - hvis et hjerteanfald) gives til patienten af ​​en sygeplejerske, der besøger hjemmet.

Hjemmepleje - hvor skal man starte

Pasning af sengeliggende patienter efter et slagtilfælde eller andre forhold afhænger af, hvor immobiliseret personen er, hvilke sociale færdigheder han har mistet, og hvor lang tid det er siden, han ikke blev passet. Der er dog mange almindelige regler, efter at have læst, vil du forstå, hvad du præcis skal gøre.

Indkvartering

Uanset hvor meget moralsk ubehag dette måtte medføre, så bliver du nødt til at bo i samme lejlighed/hus med en sengeliggende pårørende, hvis du ikke har råd til flere vagter af døgnsygeplejersker med lægeuddannelse. Du skal afsætte et separat rum til det, helst på solsiden, og vinduerne skal lukkes med persienner, så lyset ikke skinner ind i dine øjne.

Der bør ikke være mange møbler i rummet, men det skal ikke ligne en hospitalsafdeling (kun en seng og et natbord ved siden af) - det er forkert og provokerende. nervøs stress løsning. Forestil dig dig selv i en tvunget inaktiv stilling, på en seng, når resten af ​​familien er aktive og går i gang med deres forretninger, og tænk over, hvad du vil kunne lide.

Hvis det ikke forventes, at en person vil være i stand til at stå op i den nærmeste fremtid, giver det mening straks at købe en speciel seng. Disse er to- og tresektionsfunktionelle senge: Den første mulighed giver dig mulighed for at hæve nakkestøtten eller benene, mens tresektionsdesignet også giver dig mulighed for at bøje dine knæ eller give en person en halvsiddende stilling uden hans hjælp. Den anden type sengedesign er optimal til alvorlig lammelse af en person, især når han også er overvægtig eller har urininkontinens.

Placer et natbord ved siden af ​​sengen. Hvis patienten bevæger sig lidt, så læg en sippekop med vand, vådservietter, en telefon eller (for den ældre generation) en radio på natbordet. I nærheden kan der være en tv-fjernbetjening eller en bog, et glas, hvori hans aftagelige proteser vil blive opbevaret. Der skal også være en babyalarm eller walkie-talkie på sengebordet, så plejepersonalet kan høre, hvad der sker i rummet, og så den syge kan ringe.

Rummet skal ventileres tre gange om dagen i 15-20 minutter; I dette tidsrum skal patienten dækkes med et tæppe eller dynebetræk (sidstnævnte om sommeren). Det er værd at hænge en bakteriedræbende emitter på væggen (helst en, der kan bruges til kvarts i nærværelse af en person uden at dække hans hoved med et tæppe). Våd rengøring af rummet er obligatorisk.

Hvis patienten kan rejse sig, selv med hjælp udefra, placer en toiletstol ved sengen.

Læg dit natbord:

• termometer;
• tonometer;
• antiseptika, der bruges til at behandle huden;
• vatpinde;
• vat;
• alkohol;
• talkum;
• kamfer alkohol;
• bleer - hvis en person ikke kontrollerer sine afføringer.

Den medicin, du tager, bør kun placeres på natbordet eller i det, hvis du er sikker mentalt helbred hans pårørende: at han ikke vil overskride doseringen af ​​medicin, med vilje eller ej.

Der kan være et kar eller en and under sengen, hvis patienten mærker, hvornår han vil på toilettet og kan ringe. Anden, altså et apparat til mænd, hvor de kan tisse, kan hænges (de fleste har en speciel krog) på siden af ​​sengen, hvis der er en (på den side, hvor patienten ikke rejser sig).

Hvis patienten er blevet utilstrækkelig, har mistet orienteringen i rum, sted eller tid, fil sengens ben eller hæv den konstant. Derudover skal du fjerne alle traumatiske genstande (skarpe, skærende, piercing) fra hans værelse.

Det er meget vigtigt at opretholde en anstændig moralsk tilstand af patienten. For at gøre dette skal du besøge ham så ofte som muligt og tale kærligt, mens du udfører plejeaktiviteter. Om natten skal du lade et natlys skinne med et svagt lys, medmindre en pårørende beder dig om at slukke lyset helt: han skal ikke føle sig forladt.

Liggende forhold

Patienten skal være klædt i blødt tøj lavet af naturlige materialer, der ikke vil have knapper, slips, fastgørelsesanordninger eller lynlåse - alt hvad der, når det ligger på ham, vil forårsage unødig kompression af huden. Det er optimalt, hvis der ikke er nogen syninger på natkjolen/T-shirten og trusserne eller de kun er placeret foran.

Patienten skal ligge på sengetøj lavet af naturlige stoffer. Samtidig skal du sørge for, at der ikke er folder under ryggen, og at han ikke glider over på den udækkede seng. Dette er en direkte vej til liggesår. Hvis lagen ofte rynker, kan du købe eller sy et med elastik rundt om kanterne. Sådan lægges lagenet på madrassen. Hvis en person har urininkontinens, kan han lægges på en voksdug, men han bør ikke ligge på en "bar" voksdug. Det er bedre at lægge en ble på personen (den skal også rettes ud) og med jævne mellemrum give ham en pause fra det urinabsorberende materiale. Så er det bedre at placere ham med numsen på en fugtabsorberende engangsble, der måler 90*60 cm.

For at forebygge liggesår skal patienten vendes hver 2. time, eller mindes om at gøre det selv. Hvis en pårørende er lammet, og du skal vende ham, så læg ham ned - på maven, siden eller ryggen - så han ligger behageligt. Under knæene, hvis en person ligger på ryggen, eller mellem hans knæ, hvis han ligger på siden, skal du placere en pude. Hvis du lægger din pårørende på siden, så læg en pude eller flere under ryggen, så de kan læne sig op ad dem. Mens du ligger på ryggen, skal du placere små gummicirkler (såsom cirkulære ekspanderere) under dine albuer og hæle. Du kan også placere en speciel cirkel under korsbenet. Du kan bruge anti-decubitus madrasser, som vi vil tale om senere.

Med få dages mellemrum, eller hvis lagen bliver våd, skal den skiftes. Hos lammede patienter skal dette gøres i henhold til algoritmen:

1. vend personen om på siden;
2. rulle arket bag ryggen til et "rør";
3. i stedet for det rullede ark, læg en del af et rent ark, også rullet ind i et "rør" eller foldet til en "harmonika", udfold det;
4. vend patienten over på den anden side, så han, vendende, ruller hen over rullen med to ark;
5. så skal du bare trække det snavsede lagen ud og rette det rene lagen ud.

Du kan bruge en anden metode:

• tag fat i kanten af ​​det skiftende lag, som patienten ligger på på den ene side af sengen, træk i den, så patienten vender sig om på lagenet med ryggen til dig;
• Kast det tomme halvlag over patienten;
• fordel et nyt lagen jævnt på den ledige overflade af sengen, og fold dens ende, beregnet til den optagede plads, med en smal (20-25 centimeter) harmonika, så den modsatte kant af lagenet vender væk fra dig, dvs. patientens ryg;
• returner den beskidte ende til sin plads og patienten på ryggen;
• vend patienten over på den anden side ved at trække i den anden ende af lagenet. Ligesom sidste gang, placer hende oven på patienten;
• rette harmonikaen. Hvis harmonikaen er delvist under patienten, kan du ved at trække i den udragende kant optrevle harmonikaen og frigøre lagenet uden anstrengelse;
• ret et rent ark og fold enden af ​​det snavsede ark som en harmonika;
• vend patienten fra den ene side til den anden og træk det snavsede lagen ud.

Glem ikke at holde patienten hele tiden, positionen på siden er ustabil.

Hygiejniske foranstaltninger

En sengeliggende patient skal bades, vaskes og rede sit hår hver dag. Hvis han kan bevæge sig på egen hånd, tages han i badekarret, hvor han bliver badet under bruseren, det er bedre, hvis han bruges til vask. baby sæbe og babyshampoo. Efter dette skal du sørge for at duppe kroppen grundigt med en gazepude eller et blødt frottéhåndklæde, da det at gå i seng med en våd krop er fyldt med udvikling af liggesår.

Kropsvask

Hvis patienten ikke kan rejse sig, vasker de ham lige i sengen. For at gøre dette skal du bruge to bassiner til vand, et stativ under bassinet, en beholder til opvarmet vand, lotioner, geler eller skum til vask. En voksdug lægges under den del af patientens krop, der skal vaskes, og den vaskes med en blød svamp uden unødvendig friktion; Efter vask, tør grundigt, påfør fugtgivende cremer:

Påfør kamferalkohol på områder, der er udsat for friktion. Først efter at produkterne er tørret, kan personen lægges på sengen, men den skal også være tør.

Områder, der er udsat for friktion eller er let røde, behandles ikke med almindelig sæbe, men med sengeplejeskum, for eksempel TENA Wash Mousse eller Seni Care-skum.

Vaskehoved

For at vaske dit hår bruges et specielt oppusteligt bad med et rør til at dræne vand i en spand. Hovedet hæves, placeres i et specielt hul i dette bad, forsigtigt hældes varmt vand ovenpå og vaskes. Efter at have vasket dit hoved sæbevand drænes gennem et rør, og hovedet vaskes med rent vand, som også hældes gennem røret. Sørg for at tørre håret med et håndklæde og tør det med en hårtørrer, før du lægger personen på sengen.

Barbering

Barbering foregår på følgende måde: påfør barberskum i ansigtet, stil en skål med varmt vand ved siden af, hvor skraberen fra tid til anden bliver dyppet. Efter fjernelse overskydende hår Fugtgivende creme eller lotion påføres huden.

Tandrensning

Tænderne renses enten med en børste eller, hvis patienten ikke er helt ved bevidsthed, bruges en latexpude med børste, som sættes på fingeren (de sælges i børnevareafdelingen til pasning af spædbørn). En pasta indeholdende hæmostatiske og antiseptiske stoffer påføres på børsten. Disse er LACALUT active, SILCA Complete Sensitive, PerioTherapy Healthy Gums Tandpasta, PRESIDENT Sensitive pastaer. Børst tænder på alle sider, tunge, indre overflade af kinder. Du kan skylle munden med vand, en opløsning af sodavand (1 tsk pr. 1 liter vand), et afkog af kamille, calendula eller egetræsbark. Hos bevidstløse patienter sker dette ved hjælp af en gummisprøjte.

For at vaske patientens ansigt skal du bruge:

• TENA vaskecreme
• Seni Care creme
• Menalind professionel pleje lotion

Gør dette morgen og aften med en blød svamp. Efter at have skyllet rengøringsopløsningen af, tørres øjnene af med rene vatrondeller: fra den yderste kant af øjet til den inderste kant (for at forhindre, at øjenlågene hænger ned).

Håndvask

Hænderne vaskes med de samme vaskemidler som kroppen. Før vask nedsænkes hver hånd i et bassin med vaskeopløsning og behandles med en svamp eller skummende handsker. De renser især det interdigitale rum - det er her et stort antal af mikroorganismer-patogener. Efter vask tørres hænderne med et håndklæde, og et specielt plejeprodukt påføres albueområdet (som regel observeres ru hud der ofte) - Seni Care creme til tør og ru hud. Herefter trimmes patientens negle og arkiveres med en speciel neglefil. Dernæst udføres neglepleje, mens de vokser.

Hygiejne af intime områder

Det udføres i følgende rækkefølge:

• en fugtabsorberende ble placeres under patientens bækken;
• bleen fjernes;
• Tag en blød svamp med en handskebeklædt hånd og dyp den i vand med en rengøringsopløsning. Dette kunne være TENA Wash Mousse eller Seni Care skum;
• patientens ben bevæger sig fra hinanden, bøj ​​i knæene;
• perineum, kønsorganer og derefter anus vaskes i retning fra pubis til anus;
• rengøringsopløsningen vaskes af;
• Det vaskede område tørres med et specielt udpeget blødt håndklæde;
• patienten vender sig om på siden, hans balder tørres også med befugtningsbevægelser;
• Bepanten-creme eller Sudocrem påføres huden.

Efter hver vandladning bør kvinder tørre deres perineum af med Seni Care vådservietter.

Fodhygiejne

Fødder vaskes i et bassin med varmt vand. Ved hjælp af en svamp eller vante skal plejeren "gå" fra hælene til skinnebenene og vaske alt snavs væk, især mellem tæerne. Dernæst skal du tørre fødderne med et håndklæde, påføre (især på hælene) babycreme, babycreme blandet med olie A-vitamin, Bepanten-salve.

Fodring, ernæring

Diæten er ordineret af den behandlende læge og afhænger af generel sygdom og hvor meget tygge- og synkefærdigheder påvirkes. Hvis patientens bevidsthed er uklar, svarer han ikke på spørgsmål eller gør det tilfældigt, han har brug for enten flydende mad eller kogt mad og malet gennem en sigte eller blender. Hvis han er ved en klar bevidsthed og tilstrækkelig, bliver han fodret med grød, supper i en anden bouillon, som indeholder mellemstore stykker grøntsager. Den daglige kost er opdelt i 5-6 måltider; den skal gives strengt i henhold til skemaet. Proteiner i form af en soufflé, kødpuré eller dampkoteletter skal være påkrævet, ellers vil der opstå proteinfri hævelse, hvorover huden rives i stykker, hvilket danner blødninger og dårligt helende sår. Det er nødvendigt at give vand, kompot, te og ikke-sure juice; begrænse væsken kun i tilfælde af hjerte-, Nyresvigt, skrumpelever og leverkræft.

De fodrer som følger. Hvis patienten ikke er fuldstændig lammet, så ved at bruge puder eller hæve nakkestøtten på en funktionel seng med 30 grader, får han en halvsiddende stilling. En ble lægges på brystet og fodres fra en ske (du kan stille et specielt bord, som ofte kommer med funktionelle senge, og hvis en person er i stand til at betjene sig selv, lægges maden i tallerkener (evt. med sugekopper), som skal stå stabilt på bordet.

Hvis patienten er lammet og giv ham ophøjet stilling Hvis det ikke lykkes, så vender de hans hoved til siden, lægger en ble over hans skulder og fodrer ham.

Efter fodring tørres patientens ansigt af med vådservietter, og sørg for at ryste krummer af sengen.

Væsken gives fra en drikkeskål eller fra et glas indeholdende et cocktailsugerør.

Fysiologiske funktioner

Hvis patienten er i stand til at rejse sig og føler trang til vandladning og afføring, placeres en toiletstol i nærheden af ​​hans seng, hvor han evt. hjælpes til at bevæge sig.

Hvis en person ikke er i stand til at rejse sig, men føler trang til at tisse og gøre afføring, får han et kar (til kvinder - til begge typer fysiologiske funktioner, for mænd - kun til afføring) eller en and (til at tømme blæren i Mænd.

Hvis patienten lider af urin- eller fækal inkontinens, har han brug for en voksenble

Massage

For at undgå muskelatrofi skal du sørge for at massere – klassisk og vibration. Ælte-, strøg- og gnidebevægelser arbejder på musklerne i ryg og lemmer, så det ikke gør ondt. Dette skal gøres efter massageolie er påført huden.

Vibrationsmassage udføres, efter at patienten er vendt på siden. Kamfersprit påføres hans ryg på begge sider af rygsøjlen. Dernæst startende fra nederste sektioner, anbringes en håndflade på hvert område, som bankes let med den anden hånds knytnæve. Sådan trænes lungerne hver dag for at forhindre lungebetændelse.

Fysioterapi

Den består af passive og aktive bevægelser i hvert led. Således udføres cirkulære bevægelser af hånden, knyttede og frigørende næver, bøjning af nakken og drejning af hovedet, bevægelser af fødder, knæ og hofter - for at forebygge kontrakturer og behandle lammelser.

I de led, hvor en person ikke kan bevæge sig, hjælper omsorgspersonen ham, men patienten skal selv flytte resten. Pårørendes hovedopgave er at opmuntre og minde om behovet for fysioterapi.

Hvis der er udviklet kontrakturer, efter at have udført massage og øvelser, påføres aftagelige gipsskinner på lemmerne (enhver rehabiliteringslæge vil fortælle dig, hvordan du gør dem). Benene pakkes derefter med elastiske bandager. Ved åreknuder behandles huden i underekstremiteterne med Lyoton eller Heparin gel i kombination med Troxevasin gel.

Medicinske problemer

En sengeliggende patient skal have målt temperatur og blodtryk dagligt. Hvis temperaturen er forhøjet, skal du give Paracetamol eller Ibuprofen, og derefter ringe til en læge. Hvis blodtrykket er forhøjet (over 140/99 mm Hg), giv 10 mg Enalapril eller tidligere ordineret blodtryksmedicin.

Pårørende er også tvunget til at notere på papir:

• mængde væske drukket;
• volumen af ​​daglig urin;
• hyppighed og art af afføring.

Hvis du har løs afføring, blod i din urin eller afføring, falder mængden af ​​urin eller ændrer farve eller lugt, eller der kommer udslæt eller udslæt på din krop. ikke-helende sår, skal du ringe til en læge.

Liggesår

Dette er navnet på ulcerøs-nekrotiske defekter i huden og det underliggende væv, som hovedsageligt opstår på grund af defekter i plejen af ​​en sengeliggende patient. De dukker også op, hvis han har ligget der et stykke tid. lang tid, og hans psyko-emotionelle tilstand har ændret sig så meget, at han blander sig med pårørende i at udføre plejeprocedurer. Liggesår er nr. 1 problem for sengeliggende patienter. Det tager ikke kun tid, kræfter og penge fra pårørende, men kan kompliceres af suppuration, som et resultat af hvilket blodforgiftning (sepsis) udvikler sig ret hurtigt, hvilket påvirker de fleste indre organer.

Risikoen for at udvikle nekrotiske ulcerative defekter øges markant i følgende tilfælde:

• overvægt;
• hvis en person er alvorligt udmattet, ikke har spist eller drukket nok;
• diabetes mellitus;
• rygning;
• patologier i hjertet og blodkarrene;
• urin- og fækal inkontinens;
• høj kropstemperatur;
• sygdomme eller skader i hjernen eller rygmarven;
• hvis du er allergisk over for sengeplejeprodukter;

og også i tilfælde af sådanne overtrædelser af pleje, når der er knapper, sømme eller folder på sengetøjet eller undertøjet, er der snavs på kroppen (eller kroppen er svedig eller våd), krummer eller små partikler findes i sengen. Sådanne patienter har især brug for forebyggelse af liggesår og med den mindste rødme på:

• korsbenet;
• knæ;
• bagsiden af ​​hovedet;
• templer;
• skulderblade;
• hæle og knogler foran tæerne;
• albuer;
• skulderled,

du skal straks begynde behandling for liggesår (mere om det nedenfor).

For at forhindre udvikling af nekrotiske hudforandringer

For at forebygge liggesår bør pleje af sengeliggende patienter hovedsageligt omfatte de aktiviteter, der er blevet diskuteret i detaljer nedenfor. Det her:

• obligatorisk opretning af sengetøj under patienten;
• ernæring, rig på proteiner, jern, zink og ascorbinsyre: kogt kyllingekød, hønsebouillon, mejeriprodukter, grøntsager, frugter;
• sømløst og knapløst undertøj og undertøj;
• skift stilling i sengen hver 2. time;
• lægger sig under knoglefremspring der gnider mod huden, ringe, stofposer fyldt, for eksempel med boghvedeskaller eller sand;
• rettidig skift af bleer;
• daglig badning, hvorefter en fugtgivende creme påføres huden, og på steder, hvor der er rødme - tørremidler (for eksempel Sudocrem);
• massage;
• aftørring af ryg og lemmer med kamferalkohol;
• tør huden grundigt, før patienten lægges på sengen;
• periodisk at være uden ble.

Behandling af liggesår

Den optimale situation er at undersøge hele kroppens hud, især på de steder, der kommer i kontakt med sengen eller med hinanden, og træffe passende foranstaltninger ved den mindste forekomst af rødme. Men dette er ikke altid muligt, så nedenfor vil vi se på, hvilke stadier af liggesår der er, og hvad man skal gøre ved hver af dem.

For at behandle fase 2 liggesår kan du også bruge følgende algoritme:

1. Stop væske i at lække ind i såret. Dette gøres ved hjælp af bade med Delaskin eller Baneocin pulver. Efter sådanne bade er der ingen grund til at duppe huden, vent til den tørrer af sig selv.
2. Efter 2 dage påbegyndes lokal antimikrobiel behandling: Fusicutan, Levsin, Levomekol, Iruksol.
3. På den 9. dag fra behandlingens start tilføjes midler, der forbedrer vævsrestaurering: "Vulnostimulin", "Actovegin", "Solcoseryl".

Efter et slagtilfælde vil pleje af sengeliggende patienter således kræve erhvervelse af mindst: