Sublingual - hvordan er det? Fordele og ulemper ved denne metode til at tage medicin. Sublingual administrationsvej

Sublingual er under tungen. Sådan er dette udtryk, som er blevet til et farmakologisk udtryk, oversat fra latin. Sublingualt, for eksempel, tager jeg validol, når mit hjerte gør ondt ...

Hvordan adskiller sublingual medicin sig fra oral (nå, udtryk)?

Det faktum, at når du tager stoffet under tungen, trænger det hurtigt ind i blodet. Lægemidlet kommer øjeblikkeligt i kontakt med slimhinden i den sublinguale mundhule, hvor mange blodårer og meget tæt på overfladen. Gennem dem kommer medicinen ind almindelig cirkulation, passerer gennem hjertet og trænger derefter ind i hele kroppen. Og den orale metode går ud på, at lægemidlet først passerer gennem tarmene, hvor medicinen vil miste en række af sine bedste og mest effektive egenskaber; og dets indtræden i den metaboliske proces produceret af leveren, hvilket ret mærkbart vil nedbryde medicinen og også fjerne dens helbredende virkning. Og først da absorberes dette stof, det vil sige det, der er tilbage af det, i hele kroppen. Derfor bør nogle lægemidler kun tages sublingualt for at bevare deres effektivitet og fremskynde processen.

Og hvad er disse lægemidler?

For det meste administreres lægemidler, der hjælper hjertet og blodkarrene, gennem metoden "under tungen". Steroider og barbiturater, nogle enzymer (proteiner, der accelererer kemiske reaktioner), vitaminer og mineraler administreres også sublingualt.

Formen af ​​sådanne præparater kan være enhver. Hvis bare hun ville opløses i spyt. Disse er tabletter, pulvere, dråber, endda aerosoler. Sandt nok påvirker sådanne lægemidler ikke tændernes sundhed på en positiv måde Nå, for sundhedens skyld er det ikke synd at give en tand eller to.

Desuden sublingualt accepteret og nogle psyko aktive stoffer. Rage, for eksempel, en eller anden psyko i Det Gule Hus. Han kræver Venezuelas konsul til sig selv, bastarden, og erklærer, at han er søn af Nikita Khrusjtjov og sideløbende hermed markgreven af ​​Brandenburg. Formaninger hjælper selvfølgelig ikke. Så kommer en læge med ærmer rullet op til albuen hen til psykopaten, tager den samme aerosol med et kendt stof, og efter at have ventet på, at Margrave Khrusjtjov åbner munden igen, sprøjter han behændigt et psykoberoligende stof til ham. Psykologen himler med øjnene, falder langsomt sammen på sengen, og lægen med opsmøgede ærmer dækker ham kærligt, som en mor.

LSD, morfin, methamphetanim (det plejede at blive kaldt pervitin - kan du huske det?), alprazolam mod angst og oprørskhed; clonazepam (mod epilepsi) og andre narkotiske stoffer, såvel som psykedeliske tryptaminer, administreres også sublingualt. De kommer i form af et pulver og hældes under patientens tunge til det rigtige stof trængte ikke kun hurtigt ind i blodet, men "bearbejdede" også hjernen.

Men det er ikke alt! Allergener kan også bruges sublingualt, i fælles proces immunterapi. Lad os dog håbe, at denne kop vil passere os alle, fyldt med clonazepamer, matemfetanim, enzymer og andre alprazoler. Amen.

Der er mange måder at introducere stoffer i kroppen på. Indgivelsesvejen bestemmer i høj grad starthastigheden, varigheden og styrken af ​​lægemidlets virkning, spektrum og sværhedsgrad. bivirkninger. PÅ lægepraksis Det er sædvanligt at opdele alle indgivelsesveje i enteral, dvs. gennem mave-tarmkanalen, og parenteral, som omfatter alle andre indgivelsesveje.

Enterale veje for lægemiddeladministration

enteral rute omfatter: indførelsen af ​​lægemidlet inde gennem munden (per os) eller oralt; under tungen (sub lingua) eller sublingualt, ind i endetarmen (per rektum) eller rektalt.

oral vej

Den orale vej (også kaldet oral administration) er den mest bekvemme og enkleste, derfor bruges den oftest til lægemiddeladministration. Absorption af lægemidler indtaget gennem munden sker overvejende ved simpel diffusion af ikke-ioniserede molekyler ind i tyndtarm, sjældnere i maven. Virkningen af ​​lægemidlet, når det tages oralt, udvikler sig efter 20-40 minutter, så denne administrationsvej er ikke egnet til akutbehandling.

På samme tid, før de kommer ind i det generelle kredsløb, passerer lægemidler gennem to biokemisk aktive barrierer - tarmene og leveren, hvor de påvirkes saltsyre, fordøjelses- (hydrolytiske) og hepatiske (mikrosomale) enzymer, og hvor de fleste lægemidler nedbrydes (biotransformeres). Et kendetegn ved intensiteten af ​​denne proces er biotilgængelighed, som er lig med procentdelen af ​​mængden af ​​lægemiddel, der har nået blodbanen, til i alt medicin introduceret i kroppen. Jo større biotilgængeligheden af ​​lægemidlet er, jo mere kommer det fuldstændigt ind i blodbanen og jo større effekt har det. Lav biotilgængelighed er årsagen til, at nogle lægemidler er ineffektive, når de tages oralt.

Hastigheden og fuldstændigheden af ​​absorption af lægemidler fra mave-tarmkanalen afhænger af tidspunktet for måltidet, dets sammensætning og mængde. Så på tom mave er surhedsgraden mindre, og dette forbedrer optagelsen af ​​alkaloider og svage baser, mens svage syrer absorberes bedre efter at have spist. Medicin taget efter et måltid kan interagere med fødevareingredienser, hvilket påvirker deres absorption. For eksempel kan calciumchlorid taget efter et måltid dannes med fedtsyrer uopløselige calciumsalte, hvilket begrænser muligheden for dets absorption i blodet.

sublingual måde

Hurtig absorption af lægemidler fra sublingual region(med sublingual administration) tilvejebringes ved rig vaskularisering af mundslimhinden. Virkningen af ​​lægemidler kommer hurtigt (efter 2-3 minutter). Sublingualt bruges nitroglycerin oftest til et anfald af angina pectoris, og clonidin og nifedipin til lindring af en hypertensiv krise. Med sublingual administration kommer lægemidler ind i den systemiske cirkulation og omgår mave-tarmkanalen og leveren, hvilket undgår dens biotransformation. Lægemidlet skal opbevares i munden, indtil det er fuldstændig absorberet. Ofte kan sublingual brug af lægemidler forårsage irritation af mundslimhinden.

Nogle gange, for hurtig absorption, bruges lægemidler på kinden (bukkalt) eller på tyggegummiet i form af film.

rektal rute

Den rektale indgivelsesvej anvendes mindre hyppigt (slim, stikpiller): til sygdomme i mave-tarmkanalen, med bevidstløs syg. Biotilgængeligheden af ​​lægemidler med denne administrationsvej er højere end ved oral administration. Omkring 1/3 af lægemidlet kommer ind i den generelle cirkulation og omgår leveren, da den nedre hæmoride vene strømmer ind i systemet af den nedre vena cava og ikke ind i portalen.

Parenterale veje til lægemiddeladministration

Intravenøs administration

Lægemidler administreres intravenøst ​​i form vandige opløsninger, som giver:

  • hurtig indtræden og præcis dosering af effekten;
  • hurtig ophør af lægemidlets indtrængen i blodet ved evt bivirkninger;
  • muligheden for at bruge stoffer, der kollapser, ikke kan absorberes fra mave-tarmkanalen eller irriterer slimhinden.

intravenøs administration lægemidlet kommer straks ind i blodbanen (absorption som en del af farmakokinetikken er fraværende). I dette tilfælde er endotelet i kontakt med en høj koncentration af lægemidlet. Absorptionen af ​​lægemidlet, når det injiceres i en vene, er meget hurtig i de første minutter.

For at undgå giftige manifestationer potente lægemidler avlet isotonisk saltvand eller glucoseopløsning og administreres som regel langsomt. Intravenøse injektioner ofte brugt i akuthjælp. Hvis lægemidlet ikke kan administreres intravenøst ​​(for eksempel til forbrændte patienter), kan det injiceres i tungens tykkelse eller i bunden af ​​munden for at opnå en hurtig effekt.

Intraarteriel administration

Det bruges i tilfælde af sygdomme i visse organer (lever, blodkar, lemmer), når medicinske stoffer hurtigt metaboliseres eller bindes af væv, hvilket kun skaber en høj koncentration af lægemidlet i det tilsvarende organ. Arteriel trombose er en mere alvorlig komplikation end venøs trombose.

Intramuskulær administration

Vand indgives intramuskulært olieopløsninger og suspensioner af medicinske stoffer, hvilket giver en relativt hurtig effekt (absorption observeres inden for 10-30 minutter). Den intramuskulære administrationsvej bruges ofte til behandling af depotlægemidler, der giver forlænget virkning. Volumenet af det injicerede stof bør ikke overstige 10 ml. Suspensioner og olieholdige opløsninger, på grund af langsom absorption, bidrager til dannelsen af ​​lokal ømhed og endda bylder. Indførelsen af ​​lægemidler nær nervestammerne kan forårsage deres irritation og voldsom smerte. Det kan være farligt, hvis nålen ved et uheld kommer ind i et blodkar.

Subkutan administration

Vand og olieopløsninger injiceres subkutant. Ved subkutan administration er absorptionen af ​​lægemiddelstoffet langsommere end ved intramuskulær og intravenøs administration, og manifestationen terapeutisk effekt udvikler sig gradvist. Det holder dog længere. Opløsninger af irriterende stoffer, der kan forårsage vævsnekrose, bør ikke injiceres under huden. Det skal huskes, at i tilfælde af insufficiens af perifer cirkulation (chok) absorberes subkutant administrerede stoffer dårligt.

Lokal applikation

For at opnå en lokal effekt påføres lægemidler på overfladen af ​​huden eller slimhinderne. Når det påføres eksternt (smøring, bade, skylninger), danner lægemidlet et kompleks med et biosubstrat på injektionsstedet - lokal handling(anti-inflammatorisk, bedøvende, antiseptisk osv.), i modsætning til resorptiven, som udvikler sig efter absorption.

Nogle lægemidler, der bruges eksternt i længere tid (glukokortikoider), kan ud over en lokal effekt også have en systemisk effekt. PÅ de sidste år Der er udviklet klæbemiddelbaserede doseringsformer, som giver langsom og langvarig absorption, og derved øger lægemidlets varighed (nitroglycerinplastre osv.).

Indånding

På denne måde indføres gasser (flygtige anæstetika), pulvere (natriumchromoglykat), aerosoler (beta-agonister) i kroppen. Gennem væggene lunge alveoler med en rig blodforsyning absorberes medicinske stoffer hurtigt i blodet, hvilket giver en lokal og systemisk effekt. Med afslutningen af ​​indånding af gasformige stoffer observeres også en hurtig afbrydelse af deres virkning (ether til anæstesi, halothan osv.). Ved inhalation af en aerosol (beclomethason, salbutamol) opnås deres høje koncentration i bronkierne med en minimal systemisk effekt. Irriterende stoffer indføres ikke i kroppen ved indånding, derudover indkommende lægemidler ind i venstre side af hjertet gennem venerne kan forårsage en kardiotoksisk effekt.

Der administreres intranasale (gennem næsen) lægemidler, som har en lokal effekt på næseslimhinden, samt nogle lægemidler, der påvirker det centrale nervesystem.

elektroforese

Denne vej er baseret på overførsel af medicinske stoffer fra overfladen af ​​huden til dybtliggende væv ved hjælp af galvanisk strøm.

Andre administrationsveje

For og for spinal anæstesi subarachnoid lægemiddeladministration anvendes. Ved hjertestop administreres adrenalin intrakardialt. Nogle gange sprøjtes lægemidler ind i lymfekarrene.

Bevægelse og transformation af stoffer i kroppen

Lægemidlet indføres i kroppen for at få evt terapeutisk effekt. Kroppen påvirker dog også stoffet, og som et resultat af dette kan det komme ind i visse dele af kroppen, passere eller ikke passere visse barrierer, ændre eller bevare sin kemiske struktur, forlade kroppen på bestemte måder. Alle stadier af lægemidlets bevægelse gennem kroppen og de processer, der opstår med lægemidlet i kroppen, er genstand for undersøgelse af en særlig sektion af farmakologi, som kaldes farmakokinetik.

Der er fire hovedfaser farmakokinetik lægemidler - absorption, distribution, metabolisme og udskillelse.

Sugning- processen med indtrængen af ​​lægemidlet udefra i blodbanen. Absorption af lægemidler kan forekomme fra alle overflader af kroppen - hud, slimhinder, fra overfladen af ​​lungerne; når det tages oralt, udføres indtrængen af ​​lægemidler fra mave-tarmkanalen i blodet ved hjælp af mekanismerne for absorption af næringsstoffer. Det må siges, at det bedste mavetarmkanalen der optages lægemidler, som har god opløselighed i fedtstoffer (lipofile midler) og har en lille molekylvægt. Makromolekylære midler og stoffer, der er uopløselige i fedt, absorberes praktisk talt ikke i mave-tarmkanalen, og derfor skal de indgives ad andre veje, for eksempel i form af injektioner.

Efter at stoffet kommer ind i blodet, begynder den næste fase - fordeling. Dette er processen med indtrængning af et lægemiddel fra blodet ind i organer og væv, hvor de cellulære mål for deres handling oftest er placeret. Fordelingen af ​​stoffet er jo hurtigere og lettere, jo mere det er opløseligt i fedtstoffer, som i absorptionsstadiet, og jo mindre det er molekylær masse. Men i de fleste tilfælde sker fordelingen af ​​lægemidlet over kroppens organer og væv ujævnt: flere lægemidler kommer ind i nogle væv og mindre i andre. Der er flere årsager til denne omstændighed, en af ​​dem er eksistensen af ​​såkaldte vævsbarrierer i kroppen. Vævsbarrierer beskytter mod indtrængen i specifikke væv fremmede stoffer(herunder lægemidler), forebyggelse af vævsskader. De vigtigste er blod-hjerne-barrieren, som forhindrer indtrængning af lægemidler i centralnervesystemet (CNS), og den hæmatoplacentale barriere, som beskytter fosterets krop i en gravid kvindes livmoder. Vævsbarrierer er selvfølgelig ikke fuldstændig uigennemtrængelige for alle lægemidler (ellers ville vi ikke have lægemidler, der påvirker CNS), men de ændrer i væsentlig grad distributionsmønsteret for mange kemikalier.

Det næste trin i farmakokinetik er stofskifte, altså modifikationen kemisk struktur lægemidler. Det vigtigste organ, hvor stofskifte sker, er leveren. I leveren, som et resultat af metabolisme, omdannes lægemiddelstoffet i de fleste tilfælde fra en biologisk aktiv til en biologisk inaktiv forbindelse. Således har leveren antitoksiske egenskaber mod alle fremmede og skadelige stoffer, herunder stoffer. Men i nogle tilfælde sker den modsatte proces: lægemiddelstoffet omdannes fra et inaktivt "prodrug" til et biologisk aktivt lægemiddel. Nogle lægemidler metaboliseres slet ikke i kroppen og efterlader den uændret.

Det sidste trin i farmakokinetik er avl. Lægemidlet og dets stofskifteprodukter kan udskilles forskellige veje: gennem huden, slimhinderne, lungerne, tarmene. Den vigtigste udskillelsesvej for langt de fleste lægemidler er dog gennem nyrerne med urin. Det er vigtigt at bemærke, at lægemidlet i de fleste tilfælde er forberedt til udskillelse i urinen: under metabolisme i leveren mister det ikke kun sin biologiske aktivitet, men omdannes også fra fedtopløseligt stof til vandopløseligt.

Lægemidlet passerer således gennem hele kroppen, før det forlader det som metabolitter eller uændret. Intensiteten af ​​de farmakokinetiske trin afspejles i koncentrationen og varigheden af ​​tilstedeværelsen af ​​det aktive stof i blodet, og dette bestemmer igen styrken farmakologisk effekt lægemidler. Rent praktisk, for at vurdere et lægemiddels effektivitet og sikkerhed, er det vigtigt at bestemme en række farmakokinetiske parametre: hastigheden af ​​stigningen i mængden af ​​lægemiddel i blodet, tiden til at nå den maksimale koncentration, varigheden af ​​opretholdelse den terapeutiske koncentration i blodet, koncentrationen af ​​lægemidlet og dets metabolitter i urin, fæces, spyt og andre sekreter osv. .d. Dette gøres af specialister - kliniske farmakologer, som er designet til at hjælpe behandlende læger med at vælge den optimale farmakoterapitaktik til en bestemt patient.

Vær hilset, kære læsere! Reception medicinske præparater kan gøres på forskellige måder. Og nogle gange virker de udtryk, der bruges i medicin til at henvise til administrationsmetoder, uforståelige for os. For eksempel sublingualt - hvad det betyder, ved de færreste. Lad os finde ud af det.

Sublingual - hvordan er det?

Ofte i lægeordinationer kan du finde udtrykket "sublingual". Hvordan anvender man det? - spørger en uoplyst lægmand. Buccal (samme som sublingual) betyder, at tabletterne placeres under tungen og suges.

Sublingual medicin bruges til at behandle forskellige sygdomme indre organer. Blandt hovedgrupperne af lægemidler kan du specificere:

  • vitaminer;
  • lægemidler til behandling af hjerte-kar-sygdomme;
  • psykotrope stoffer;
  • enzymer og andre.

Introduktion aktiv ingrediens ved at tage medicinen sublingualt er meget enkelt. Det aktive stof kommer i kontakt med slimhinden mundhulen. Absorption sker gennem epitelet i bunden af ​​tungen. Da dette område bogstaveligt talt er gennemtrængt af kapillærer, kommer kemiske forbindelser hurtigt ind i venøst ​​blod og gå ind i cirkulationen.

Ved at vide, hvordan et lægemiddel taget under tungen påvirker kroppen, kan man forstå effektiviteten af ​​denne metode i sammenligning med lægemidler, der kommer direkte ind i tarmene. Her udsættes sidstnævnte derfor for enzymers virkning mest af aktive forbindelser nedbrydes. I leveren gennemgår de yderligere behandling, og først derefter føres de gennem vævene.

Sublingual medicin kan være tilgængelig i forskellige former, men som regel er det en solid konsistens: tabletter, pulver, pastiller. flydende form præsenteret i form af en aerosol. Lægemidlerne opløses og absorberes hurtigt. Kontakt med spytenzymer kan delvist ødelægge de aktive stoffer, men denne form for administration er normalt mere effektiv end direkte synkning eller tygning.

Den eneste ulempe, denne type medicin har, er dårlig indflydelse på tandemalje. Hvis du ofte skal lægge tabletter under tungen, bør du omhyggeligt tage dig af mundhulens tilstand og regelmæssigt besøge tandlægen.

Bukkale præparater har dog flere ubestridelige fordele:

  • Lægemidlet er minimalt påvirket af enzymer og absorberes straks i blodet.
  • Sublinguale præparater har en aktiv effekt på kroppen.
  • Medicin taget under tungen virker ind kort periode tid.
  • Der opnås en varig og udtalt effekt.
  • Gælder for akutte angreb for eksempel ved angina pectoris, når hurtig handling er påkrævet.

Sublingual medicin er således en prioritet for læger, hvis der er valg mellem direkte oral og bukkal administration.

Hvordan tager man sublinguale præparater til børn under et år?

Instruktionerne for lægemidler giver meget specifikke instruktioner om, hvordan man tager bukkale lægemidler. I tilfælde af voksne og børn i alderen 2-3 år er det nok at lægge en tablet eller pulver under tungen og vente, indtil lægemidlet er opløst.

Som regel forsøger producenterne at give disse lægemidler en behagelig smag, især hvis de er beregnet til børn. Men nogle gange virker tabletterne for sure eller bitre for babyer. I dette tilfælde kan du gøre det på en anden måde.

Børn under et år eller børn, der modstår at lægge produktet under tungen, kan opløses i en lille mængde vand og få en drink i én slurk.


Hvis medicinen ikke smager særlig godt, kan børn efter 2 års alderen få en lille slikkepind eller et stykke slik, en småkage eller bare et ekstra glas vand i munden for at fjerne ubehag. Børn under et år har ikke brug for en sådan foranstaltning.

Læger anbefaler at tage sublingual medicin en halv time før eller efter måltider. I dette tilfælde vil sammensætningen af ​​spyt enzymer være egnet til absorption af lægemidlet. Babyer kan tilbydes modermælk efter proceduren, da de aktive stoffer vil gå direkte ind i spiserøret.

Buccale medicin er sjældent ordineret til børn, men nogle gange er de simpelthen nødvendige. I dette tilfælde skal du få barnet til at drikke den opløste medicin, da hans helbred afhænger af det.

Du kan også finde ud af, hvad det betyder, og indførelsen af ​​stoffer.

Sublingual administrationsvej - brugen af ​​lægemidler under tungen (sublingua).

Med denne administrationsvej absorberes medicinske stoffer godt gennem slimhinden i den sublinguale region og kommer ret hurtigt (efter et par minutter) ind i blodbanen, omgås leveren og bliver ikke ødelagt af fordøjelsesenzymer.

Men denne rute bruges relativt sjældent, da sugeoverfladen af ​​den sublinguale region er lille, og kun meget aktive stoffer, der anvendes i små mængder, kan ordineres under tungen (for eksempel 0,0005 g nitroglycerin, 0,06 g validol).

Udskrivning af lægemidler til medicinsk afdeling

    Lægen, der dagligt undersøger patienter på afdelingen, skriver det nødvendige ned i sygehistorien eller ordinationslisten denne patient medicin, deres doser, administrationshyppighed og administrationsveje.

    Afdelingssygeplejersken foretager en daglig udvælgelse af aftaler, idet den kopierer de ordinerede lægemidler i "Aftalebogen". Oplysninger om injektionerne videregives til den proceduresygeplejerske, der udfører dem.

    Listen over ordinerede lægemidler, der ikke findes på posten eller i behandlingsrummet, indsendes til afdelingens oversygeplejerske.

    Oversygeplejersken (hvis nødvendigt) skriver ud bestemt form fragtbrev (krav) for modtagelse af medicin fra apotek i 2 eksemplarer vedr latin, som er underskrevet af afdeling. Afdelingen skal have 3 dages forsyning af nødvendig medicin.

    Krav til giftige (f.eks. strophanthin, atropin, prozerin osv.) og narkotiske stoffer (f.eks. til promedol, omnopon, morfin osv.), samt til ethanol udstedt på separate blanketter. Disse krav stemples og underskrives af sundhedsinstitutionens overlæge eller dennes stedfortræder for den medicinske del.

    I kravene til akut knappe og dyre lægemidler er det fulde navn angivet. patientnummer medicinsk historie, diagnose.

    Ved modtagelse af medicin fra et apotek kontrollerer oversygeplejersken, at de overholder påbuddet.

På den doseringsformer ah, lavet på et apotek, skal have en bestemt farve på etiketten:

til udendørs brug - gul

til indendørs brug - hvid

til parenteral administration - blå

(på hætteglas med sterile opløsninger).

Etiketterne skal have klare navne på lægemidler, betegnelser for koncentration, dosis, fremstillingsdatoer og underskrift fra den farmaceut, der har fremstillet disse doseringsformer.

Nogle medicinske stoffer

optaget på liste A

(giftige stoffer)

    Atropin

    Kokain

    Decain

    Morfin

    Omnopon

    Promedol

    Prozerin

    Stryknin

    Strofantin

    Reserpin

    Sovkain

    Platifillin

Nogle medicinske stoffer,

optaget på liste B

(stærke stoffer)

en . En nikotinsyre

2. Adonizid

3 . amylnitrit

4. Analgin

5. Adrenalin

6. Barbamil

7. Barbital

8. Aminazin

9. Klorhydrat

10 Kodein

11. Koffein

12. Cordiamin

13. Cytiton

14. Efedrin

15. Lobeline

16. Luminal

17. Nitroglycerin i opløsning

18. Norsulfazol

19. Novocaine

20. Ftivazid

21. Papaverin

22. Pituitrin

23. Sulfodimesin

24. Insulin

25. Levomycetin

26. Mezaton

27. Phtalazol

28. Prednisolon

29. Bicillin

30. Eufillin

31. Streptomycin

32. Penicillin

33. Dibazol

34. Diphenhydramin

35. Vikasol

GENERELLE OPBEVARINGSKRAV

MEDICIN I AFDELINGEN

    Til opbevaring af medicin på sygeplejerskestationen er der skabe, som skal låses med nøgle.

    I skabet placeres medicinske stoffer i grupper (sterile, interne, eksterne) på separate hylder eller i separate skabe. Hver hylde skal have en tilsvarende angivelse ("For udendørs brug", "Til intern brug"og osv.).

    Medicinske stoffer til parenteral og enteral administration bør placeres på hylderne i overensstemmelse med deres tilsigtede formål (antibiotika, vitaminer, antihypertensiva osv.).

    Større fade og pakker er placeret bagpå, og mindre forrest. Dette gør det muligt at læse enhver etiket og hurtigt tage den rigtige medicin.

    Lægemidler optaget på liste A samt dyre og akut knappe lægemidler opbevares i et pengeskab.

7. Præparater, der nedbrydes i lyset (derfor produceres de i mørke hætteglas) opbevares på et sted, der er beskyttet mod lys.

    Stærkt lugtende lægemidler (iodoform, Vishnevsky-salve osv.) opbevares separat, så lugten ikke spredes til andre lægemidler.

    Letfordærvelige lægemidler (infusioner, afkog, potions) samt salver, vacciner, serum, rektale stikpiller og andre lægemidler opbevares i køleskabet.

    Alkoholiske ekstrakter, tinkturer opbevares i flasker med tæt formalede propper, da de på grund af fordampning af alkohol kan blive mere koncentrerede med tiden og forårsage en overdosis.

    Holdbarhed sterile opløsninger, lavet på et apotek, er angivet på flasken. Hvis de i denne tid ikke sælges, skal de hældes ud, selvom der ikke er tegn på uegnethed.

    Tegn på uegnethed er:

    i sterile opløsninger - en ændring i farve, gennemsigtighed, tilstedeværelsen af ​​flager;

    infusioner, afkog - uklarhed, misfarvning, udseendet af en ubehagelig lugt;

    i salver - misfarvning, delaminering, harsk lugt;

    i pulvere, tabletter - misfarvning.

13. En sygeplejerske har ingen ret:

    ændre formen for medicin og deres emballage;

    kombinere de samme lægemidler fra forskellige pakker til én;

    erstatte og rette etiketter på medicin;

    opbevare lægemidler uden etiketter.

Nogle arter lægemidler Det anbefales at påføre ved at lægge under tungen. Denne brugsmetode bruges hovedsageligt i forhold til tabletter - faste komprimerede doseringsformer. Men i nogle tilfælde er det også ordineret, når du tager andre typer lægemidler, såsom pulvere, væsker eller aerosolformer.

Sublinguale tabletter

Tabletter beregnet til brug ved anbringelse i det sublinguale område omtales almindeligvis i medicinsk praksis som sublinguale tabletter. Oprindelsen af ​​dette udtryk er forbundet med dets latinske rødder: det er baseret på ordene "lingua", som er oversat til "sprog", og "sub", som blev brugt til at betegne præpositionen "under". Således er den bogstavelige medicinske betegnelse for "sublinguale tabletter" "sublinguale tabletter".

Sådan bruger du sublinguale tabletter forskellige slags normalt ligner hinanden. Så for brugen af ​​lægemidlet er det nødvendigt at placere det i den sublinguale region og holde det der, indtil det er helt opløst uden at sluge. I dette tilfælde kan den tid, der kræves for fuldstændig resorption af tabletten, variere afhængigt af dens sammensætning og egenskaber.

Brugen af ​​sublinguale tabletter

Udnævnelsen af ​​en sublingual form for medicin er normalt baseret på behovet for at yde det meste effektivt hit aktiv ingrediens denne medicin ind i blodet. Pointen er, at på modsatte side og i den sublinguale region indeholder et stort antal af blodkar, der har en høj absorptionsevne, det vil sige, at de absorberer stoffer, der kommer godt ind i dette område.

Lægemidler placeret under tungen absorberes således direkte i blodet hos den patient, der modtager dem, uden at komme ind i blodet under denne proces. fordøjelsessystemet hvor de normalt mister nogle af deres ejendomme. Udover, givet stoffer også værdifuldt ved, at det væsentligt reducerer sandsynligheden for allergiske reaktioner, hvilket især kan være tilfældet for patienter, der er tilbøjelige til dem.

Den sublinguale metode til at tage medicin har dog sine begrænsninger. Derfor skal dosis af lægemidlet, der tages, kontrolleres omhyggeligt, da mængden af ​​det aktive stof, der kommer ind i blodbanen med denne administrationsmetode, er højere end ved den sædvanlige indtagelse af tabletter. Derudover er der med hyppig brug af denne metode en krænkelse af tandemaljens integritet.