Diabeedi sümptomid ja ravi koertel. Insuliinravi kõrvaltoimed

Sageli usuvad koeraomanikud, et nende lemmikloomi ei iseloomusta “inimhaigused”, ja on üllatunud, kui kuulevad veterinaararstilt “diabeedi” diagnoosi. Kahjuks esineb ka lemmikloomadel hormonaalset tasakaalutust, mille puhul organism ei suuda glükoosi omastada.

Kehv pärilikkus on diabeedi kõige levinum põhjus, eriti terjerite, samojeedide, mopside ja mängupuudlite puhul. Samuti on ohus:

  • aretusega mitteseotud steriliseerimata emased;
  • rasvunud lemmikloomad;
  • üle seitsme aasta vanused täiskasvanud koerad.

Suhkurtõbi koertel hõlmab pidevat hooldusravi, mis sõltub haiguse tüübist:

  • Kolmas tüüp diagnoositakse, kui anamneesis on mõni krooniline haigus, mis põhjustab pankrease või ainevahetuse patoloogilisi muutusi.
  • Teist tüüpi esineb 70% koertest, kellel on diagnoositud suhkurtõbi, kõhunääre toodab jätkuvalt väikeses koguses insuliini, kuid sellest ei piisa või see ei imendu rakkudesse.
  • I tüüpi diabeet on insuliinist sõltuv. Loomade kõhunääre ei saa insuliini toota, sest seda tüüpi tegevuse eest vastutavad rakud on täielikult surnud.

Sümptomid ja diagnoos

Järgmised sümptomid viitavad diabeedi arengule:

  • tugev janu;
  • sagedane urineerimine;
  • suurenenud söögiisu a;
  • järsk kaalulangus või -tõus;
  • ähmane nägemine;
  • juuste väljalangemine;
  • nõrkus;
  • maksa suurenemine, mida võib näha isegi palpatsiooniga;
  • halb haavade paranemine.

Neid sümptomeid ei saa ignoreerida. Mida varem veterinaararsti poole pöördute, seda suurem on võimalus teie lemmikloomale õigeaegselt abi osutada.

Määramiseks õige ravi arst määrab vajalikud uuringud: vere- ja uriinianalüüsid, elundite ultraheli kõhuõõnde, EKG.

Diagnoosi kinnitamiseks või ümberlükkamiseks on vaja analüüsiks verd annetada iga päev viie päeva jooksul.

Ravi

Koera diabeeti ei saa täielikult välja ravida, kuid pidev veterinaararsti järelevalve hõlbustab ja pikendab lemmiklooma eluiga.

Vajadusel võib arst koerale insuliini välja kirjutada. Annus arvutatakse individuaalselt, võttes arvesse koera kehakaalu, vanust, toitumist ja elustiili.

Insuliini tuleb hoida külmkapis, lastele ja loomadele kättesaamatus kohas. Enne loomale süstimist tuleb ravimiga viaali mõnda aega käes hoida, et ravim soojeneks. Vajaliku ravimiannuse valimine süstlasse aitab digitaalseid väärtusi süstla korpusel.

Insuliini on vaja süstida samal ajal kas turja või lemmiklooma rindkeresse. Ravimi vajaliku annuse valimine kestab mõnikord kuni mitu kuud.

Esimene annus insuliini tuleb manustada veterinaarkliinikus.

Mida toita diabeediga koera

Enamikul juhtudel hõlmab diabeedi ravi koertel ranget dieeti.

kõige poolt lihtne lahendus lemmikloom viiakse üle spetsiaalsele diabeedihaigetele koertele mõeldud ravitoidule. Selline toit on koostatud looma kõiki vajadusi arvestades, tavapoest seda osta ei saa. Meditsiiniline toit valib loomaarst vereanalüüsi ja haiguse kulgu põhjal.

Kõik maiuspalad ja pealisriie "laualt" tuleb välja jätta.

Peamine, mida koeraomanik teha saab, on jälgida kalorite arvu ja hoida kontrolli all lemmiklooma kaalu. Haigete koerte süsivesikute kaloraaž on suurem kui tervetel koertel – umbes 40% toidust.

Sööda koera väikeste portsjonitena vähemalt 6 korda päevas. Fraktsionaalne toitumine väldib järske muutusi insuliini tasemes veres parandab ainevahetust.

lemmikloomade jälgimine

Regulaarsed läbivaatused veterinaarkliinikus näitavad dieedi ja ravi efektiivsust.

Arsti jaoks on väga oluline lemmiklooma vaatluste päevik, kuhu omanik peab kirja panema: täpne aeg insuliini manustamine ja annus, söötmisaeg ja portsjoni suurus, lemmiklooma päevane kaal.

Kodus saate oma koera veresuhkrut kontrollida glükomeetriga. Koerte veresuhkru norm on 4-7 mmol liitri kohta.

Kui veresuhkru hulk on langenud 3 mmol-ni või alla selle, tuleb kiiresti anda loomale suhkrusiirupit.

Seisundit, mil glükoosisisaldus langeb madalale tasemele, nimetatakse hüpoglükeemiaks. See glükoosisisaldus on liiga madal, et keha saaks normaalselt funktsioneerida. Selle seisundi peamised sümptomid on: nõrkus, krambid, teadvusekaotus.

Ärahoidmine

Diabeeti ei saa ravida, kuid seda saab ennetada. Ennetamise aluseks on õigesti koostatud dieet:

  • minimaalsed süsivesikud ja täielik keeld maiustuste ja jahutoodete jaoks;
  • portsjoni kontroll;
  • mis tahes toodete väljajätmine "lauast väljas".

Koera ostmisel kontrollige kasvataja mainet ja lemmiklooma sugupuud.

Pakkuge oma lemmikloomale aktiivseid jalutuskäike ja regulaarset liikumist.

Ärge kunagi ravige ise ega jätke veterinaararsti külastamist tähelepanuta. Regulaarne läbivaatus kliinikus hoiab ära mitte ainult diabeedi, vaid ka muude tõsiste haiguste tekke.

Oluline on kohe märkida, et koerte diabeet on oma olemuselt geneetiline haigus. Koertest rääkides on 6–7-aastased pomeranianid, puudlid ja šoti terjerid potentsiaalselt ohustatud. Statistika ütleb, et umbes 95 protsendil juhtudest haigestuvad steriliseerimata emased ja põevad diabeeti kroonilises vormis. Diabeedi esilekutsumine koertel võib olla looma kõhunäärmeprobleemid või ülekaalulisus.

Suhkurtõbe iseloomustab looma kõhunäärme ebapiisav insuliini tootmine. Just see aine vastutab täielikult süsivesikute töötlemise eest rakkudes. Regulaarse insuliinipuuduse korral koguneb veres suhkur. Liigne glükoos koondub neerudesse ja teatud tingimustel hakkab see uriiniga voolama. Kaotatud toitainete täielikuks asendamiseks peab koer mitu korda urineerima, samuti sööma ja jooma.

Kui omanik ei suuda haigust õigeaegselt avastada, täheldatakse juba selle järgmistes etappides probleeme maksafunktsiooniga. Sel ajal tungib vereringesse piisavalt suur kogus ketoonkehasid, mis võivad saada otseseks ohuks looma elu päästmisele.

Diabeedi sümptomid koertel

Suhkurtõve nähtude intensiivsus ja olemus sõltuvad täielikult haiguse staadiumist. Esimesed sümptomid ja märgid ei tohiks looma omaniku tähelepanust mööda minna. Sellistes olukordades on oluline võimalikult kiiresti ühendust võtta oma veterinaararstiga:

  • uriin on muutunud üsna heledaks või isegi läbipaistvaks;
  • ilmnes sagedane urineerimine;
  • looma suuõõne limaskestad on kuivad;
  • koera piinab pidev janu;
  • karvkatte seisukord on halvenenud;
  • ilmnes tahhükardia;
  • seksuaalrefleksid vähenevad;
  • kvaliteetse toitumisega täheldatakse pidevat oksendamist ja kaal väheneb järsult;
  • loomal on nõrkus;
  • suust oli tunda ebameeldivat lõhna (hapude puuviljade sarnane);
  • katsudes maks suurenes;
  • algasid katarakti ilmingud (silma läätse hägustumine);
  • naha haavad ja vigastused ei parane pikka aega.

Haiguse esimestel etappidel on vaja loovutada looma uriin ja veri asjakohaste analüüside tegemiseks, millest sõltub ravi. Kui nendes vedelikes täheldatakse kõrget glükoosisisaldust, kinnitatakse diagnoos.

Nendes olukordades, kui loomal hakkasid käpad värisema, kõnnak muutus ebakindlaks ja ebastabiilseks, on äärmiselt oluline pöörduda võimalikult kiiresti arsti poole.

Lemmiklooma surma ärahoidmiseks on vaja koera toita juba enne veterinaararsti eeldatavat saabumist või vähemalt tema keel mee, suhkru või mõne muu magusa tootega kokku määrida. Kui arst kahtlustab, et loomal on suhkurtõbi, tuleb selle sümptomite tuvastamiseks läbida spetsiaalsed testid. Ei tohi unustada, et looma veres ja uriinis suurenenud suhkrusisaldus võib saada sümptomiks muudele vaevustele või isegi mitmele korraga.

Kuidas ravitakse diabeeti koertel?

Diabeedile on iseloomulik krooniline kulg. Ükskõik milline meditsiinilised meetmed ja ravi on suunatud haiguse sümptomite kvalitatiivsele kõrvaldamisele. Vere glükoositaseme alandamine on looma heaolu seisukohalt hädavajalik, kuid selle taseme järsk langus ei ole samuti ohutu ja võib stimuleerida hüpoglükeemia teket, mis võib viia looma surmani.

Kui ravi valitakse õigeaegselt ja adekvaatselt, siis kõigi arsti ettekirjutuste järgi päästetakse ja pikendatakse koera elu. Nagu inimestegi puhul, on eneseraviga tegelemine ebasoovitav ja ohtlik.

Tõsine viga on looma joomise piiramine. Koeral peab alati olema juurdepääs puhtale ja värskele veele. Vastasel juhul raskendab dehüdratsioon diabeedi ravi. Joogiisu vähendamiseks võid veele lisada paar tilka sidrunimahla või äädikat. Kui on vaja veetasakaalu täiendada, võib kasutada spetsiaalseid ravimeid:

  • "Pituitrin", mida tuleb manustada intramuskulaarselt või naha alla. Arst määrab annuse, mis põhineb looma üldisel seisundil;
  • "Adiurekriin". Tööriista puhutakse koera ninna iga päev;
  • vitamiinid ja mineraalid, nendega ravimine on kohustuslik.

Kui haiguse käigus on alanud tüsistused, siis tuleb ka rakendada sümptomaatiline ravi või isegi looma haiglaravi.

Kuidas koeri insuliiniga ravitakse?

Vere glükoosisisalduse alandamiseks on võimalik kasutada insuliini. Seda tutvustatakse hoiatusena. rasked tagajärjed haigus. Looma omanik peab selgelt aru saama, et koer vajab elu lõpuni kvaliteetset ja täielikku hoolt. See hõlmab mitte ainult lemmiklooma õiget toitumist, vaid ka raha kulutamist uuringutele, ravimitele ja erinevatele protseduuridele. Lisaks on vaja koerale süstida iga päev teatud annused insuliini.

Insuliinipõhine ravi koosneb 2 osast: stabiliseerimine ja hooldus. Glükoosisisalduse normaliseerimiseks looma veres on vaja individuaalset lähenemist igale koerale ja tema haiguspildile. Kell eredad sümptomid viige läbi happe-aluse tasakaalu normaliseerimine intravenoossete süstide abil. Ravimid pikaajalist toimet saab süstida pärast vere normaliseerumist.

Stabiliseerivad meetmed viiakse läbi haiglatingimustes. Sel ajal teeb veterinaararst veresuhkru taseme kontrollmõõtmisi ja vastavalt sellele määrab kõige tõhusamad ravimid. Pärast haiglast väljakirjutamist räägib arst looma omanikule üksikasjalikult insuliini säilitamise ja kasutamise kohta. Enamasti piisab kahest süstist.

Millist insuliini valida?

Insuliini toimeaeg võib varieeruda:

  • lühiajaline toime kehale (terapeutiline toime ilmneb kiiresti, kuid ravimit ei saa regulaarselt kasutada);
  • pikatoimeline (võib kasutada iga päev). Nende ravimite hulka kuuluvad "Isofan", "Protamiin-tsink-insuliin".

Tuleb märkida, et insuliini enda tüüp on samuti väga oluline. Insuliini peetakse kõige populaarsemaks:

  1. inimene;
  2. sealiha;
  3. bullish.

Kogu elu jooksul peab diabeetik koer olema pädeva veterinaararsti juures regulaarselt kontrollimas. See on vajalik tema veresuhkru taseme täielikuks kontrollimiseks ja haiguse võimalike tüsistuste õigeaegseks tuvastamiseks.

Kuidas võib insuliinil olla negatiivne mõju?

Üsna sageli võib loomal tuvastada hüpoglükeemiat. Seda nähtust iseloomustab koera veresuhkru taseme liigne langus. kahtlustatav sarnane seisund raske ja problemaatiline. Kui looma omanik on tema suhtes tähelepanelik, ei saa ta märkamata jätta järgmisi hüpoglükeemia sümptomeid:

  • üldine nõrkus;
  • krambihoogude ilmnemine;
  • stagnatsioon;
  • kooma.

Ükskõik milline ülaltoodud ägedad seisundid tagab alati võimalikult kiire glükoosi manustamise. Seda võib teha intramuskulaarselt või piisab looma söötmisest võimalusel magusa toiduga. Pärast seda peatatakse insuliini süstimine ja seejärel vähendatakse lihtsalt annust.

Samuti on Somoji sündroom. See hakkab ilmnema pärast insuliini pikaajalist kasutamist (me räägime umbes 12 tunnist või enamast). See seisund muutub looma keha reaktsiooniks liigsele glükoosisisaldusele veres.

Kuidas mõjutab diabeet koertel nende järglasi?

Iga omanik peaks teadma ja meeles pidama, et koera igapäevane toit näeb ette vajaliku hulga kilokaloreid. See on oluline, et loom saaks haigusest täielikult taastuda ja võita soovitud kaal. Ei tohi unustada, et koera menüüs peaksid olema lihatooted, kala ja kaerahelbed. Kui ainevahetus koera kehas oli häiritud, mõjutab suhkurtõbi negatiivselt toidu täielikku imendumist. Sel põhjusel on soovitatav kohandada toitumisaega vastavalt perioodile, mil insuliin on haripunktis.

Iga söögikord peaks loomal esile kutsuma identse hüperglükeemilise reaktsiooni. Selleks peate koera toitma selleks selgelt määratud ajal ja püüdma seda mitte murda. Portsjonid peaksid olema umbes samad.

Ei tohi unustada, et igal konkreetsel koeral on oma eripärad. Seetõttu on vajalik kohandada toitumist ja süstitava insuliini annust, sõltuvalt koera üldisest seisundist. Söötmiseks võite kasutada spetsiaalseid terapeutilisi söötasorte, mis on võimalikult tasakaalustatud ja sisaldavad vajalikku kogust kiudaineid, mis vähendab vere glükoosisisaldust.

Lisaks on tööstuslikud söödad koostiselt optimaalsed ja neis sisalduvad süsivesikud täiuslik proportsioon. Pärast söömist koer ei kannata äkilised muutused veresuhkru kontsentratsioon. Kui see pole kriitiline, saab positiivse tulemuse saavutada, kui järgitakse täisväärtuslikku toitumist, loomale andmata ravimid.

Suhkurtõbi on üsna raske ja tõsine haigus. See võib kaasa tuua surmav tulemus kui ei ravita. Kui koer hakkas ärevuse sümptomid oluline on ta loomaarsti juurde viia. Just sellistel tingimustel elab armastatud lemmikloom pikka ja täisväärtuslikku elu, rõõmustades oma omanikku.

Diabeet ei ole eraldi haigus, vaid on erinevate patofüsioloogiliste protsesside ilming. Diabeedi kõige täpsem määratlus on järgmine:
kliiniliselt oluline glükoositaluvuse häire, mis on põhjustatud absoluutsest või suhtelisest insuliinipuudusest. Insuliinipuuduse aste võib konkreetse patsiendi puhul aja jooksul muutuda. Need muutused võivad tuleneda mitmest tegurist. Näiteks võib igal pankreatiidi all kannataval loomal tekkida kliiniliselt oluline insuliinipuudus.

See seisund on tavaliselt pöörduv, taastumine toimub tavaliselt pärast põletikulise protsessi intensiivsuse vähenemist. Iga haigusseisund, mille korral tekib krooniline insuliiniresistentsus, viib hüperinsulinismi väljakujunemiseni, mis omakorda viib vastava eelsoodumusega isikutel nn saarerakkude ammendumiseni. See seisund võib olla kas pöörduv või pöördumatu, olenevalt ajast, mille jooksul saarekeste koe rakud olid hüpersekretsioonis, samuti indiviidi individuaalsest eelsoodumusest insuliini hüpersekretsioonist tingitud patoloogiliste protsesside tekkeks. Ilmselt areneb koertel suhkurtõbi kõige sagedamini pankrease beetarakkude immuunvahendatud kahjustuse tõttu; seega areneb koertel insulinopeenia, mistõttu on vaja elukestvat insuliinravi, välja arvatud juhul, kui suhkurtõve põhjus on ajutine tegur (nt suurenenud progesterooni sekretsioon diestrus, mis põhjustab progesterooni suurenenud sekretsiooni). kasvuhormoon piimanääre, mis omakorda võib viia insuliiniresistentsuse tekkeni). Teisest küljest on kassidel diabeedi peamiseks põhjuseks insuliiniresistentsuse ja pankrease beetarakkude düsfunktsiooni kombinatsioon. Mõned kassid võivad õige ravi korral remissiooni minna.

Suhkurtõve kliinilised nähud koertel ja kassidel
Enamikul diabeetilistel loomadel on polüdipsia, polüuuria, polüfaagia ja kaalukaotuse erinevad kombinatsioonid. See kehtib rohkem koerte kui kasside kohta.
Kliiniline läbivaatus võib paljastada mahu vähenemise. lihaskoe erineval määral(kuigi mõned loomad võivad olla rasvunud), hepatomegaalia ja katarakt (peaaegu ainult koertel). Lisaks võib ketoatsidoosi tekkega täheldada dehüdratsiooni, depressiooni, isutust, oksendamist ja kõhulahtisust. Sel juhul võib suust tekkida ketoonilõhn, kuid mitte kõik spetsialistid ei suuda selle sümptomi olemasolu kindlaks teha.

Diabeedi diagnoosimine
Enamikul diabeedi juhtudest on tase veidi tõusnud aluseline fosfataas(ALP) ja alaniini aminotransferaasi (ALT) taseme kerge tõus sekundaarse maksa lipidoosi tõttu, mis areneb insuliini aktiivsuse vähenemise tagajärjel. Muud biokeemilised muutused hõlmavad hüperkolesteroleemiat ja sõltuvalt neerude perfusiooni tasemest asoteemiat. Koertel kinnitatakse suhkurtõve diagnoos tavaliselt siis, kui tühja kõhu veresuhkru tase on üle 14 mmol/l. Kassidel võib vere glükoosisisalduse tõus selle tasemeni ja üle selle olla paljude haiguste stressi tagajärg, seega on diagnoosi selgitamiseks vaja rohkem uuringuid. Nii koertel kui ka kassidel nõuab glükosuuria enne ravi alustamist hüperglükeemia olemasolu kinnitamist.

Vere glükoositaseme hindamine võimaldab teil määrata selle parameetri väärtuse proovi võtmise ajal. Kõrgenenud tühja kõhu veresuhkru tase viitab tavaliselt püsivale hüperglükeemiale (eriti kui sellega kaasnevad sobivad kliinilised nähud), kuigi stressis või haigetel kassidel võib tühja kõhuga hüperglükeemia olla ajutine sümptom. Kui veterinaararstil on kahtlusi hüperglükeemia kliinilises tähenduses, on mõistlik määrata glükosüülitud hemoglobiini või fruktosamiini tase vereplasmas.

Mõlemad parameetrid võimaldavad hinnata glükoosiga mitteensümaatilisel viisil seotud hemoglobiini ja albumiini osakaalu, mis on pöördumatu. Tänu sellele, seda protsessi on mitteensümaatiline ja pöördumatu, suhteliselt stabiilse glükosüülitud valgu osakaal annab hinnangu "keskmisele" vere glükoositasemele eelmisel perioodil, mille kestus kassidel ja koertel on erinev.

Koertel näitab fruktosamiini tase glükoosisisaldust eelneva 2–4 ​​nädala jooksul. Kassidel on fruktosamiini taseme kliiniline tähtsus vere glükoositaseme peegeldusena eelmisel ajavahemikul rohkem varieeruv ja üldiselt näitab see glükoosisisaldust eelmisel 1–3 nädalal.

Vaatamata ülaltoodud erinevustele võib fruktosamiini tase plasmas anda väärtuslikku teavet mööduva hüperglükeemia eristamiseks suhkurtõvest. Siiski tuleb meeles pidada, et kasside puhul võivad paljud haigused põhjustada veresuhkru taseme tõusu, mistõttu ei pruugi fruktosamiini tase olla määrav tegur. diferentsiaaldiagnostika diabeet. Seda tuleks pidada ainult alaägeda või mõõduka näitajaks krooniline tõus vere glükoosisisaldus.

Glükosüülitud hemoglobiini ja fruktosamiini taseme hindamine on diabeediga patsientide raviplaani koostamisel kõige olulisem. Paljudel juhtudel võib regulaarse glükoosi mõõtmise (suhkrukõvera joonistamine) asendada ühe glükosüülitud hemoglobiini ja fruktosamiini taseme uuringuga. Muidugi on raskesti ravitavatel juhtudel väärtuslik teave, mida saab suhkrukõvera konstrueerimisel.

Diabeedi ravi koertel ja kassidel
Ilmselt on sõltumata insuliiniresistentsuse põhjustest oluline seda seisundit korrigeerida, mille tulemusena on võimalik kõrvaldada mitte ainult kliinilised nähud, vaid ka vajadus võtta insuliini või suukaudseid hüpoglükeemilisi aineid. Näiteks kassidel, kui tuvastati, et megestroolatsetaat on etioloogiline tegur diabeedi arengut, selle ravimi kaotamine võimaldab teil korrigeerida glükoositaluvuse häireid ja kõrvaldada diabeedi kliinilised tunnused. Lisaks võib mõnede rasvunud diabeediga patsientide puhul, kes esialgu vajavad insuliini manustamist, selle vajaduse kaotada, kui kaal normaliseerub.

Kuid eriti koertel ei saa seda seisundit paljudel juhtudel, kui glükoositaluvus on kliiniliselt oluline halvenenud, korrigeerida ainult insuliiniresistentsust põhjustanud teguritega, mille puhul võib osutuda vajalikuks kasutada täiendavaid meetmeid näiteks insuliini manustamine või kassidele hüpoglükeemiliste ravimite manustamine tableti kujul. See on "saarte rakkude kahanemise" nähtuse tagajärg, mistõttu tuleks insuliinravi pidada esmavaliku raviaineks kliiniliselt olulise glükoositalumatuse või suhkurtõvega patsientide ravis.

Hüpoglükeemilised ravimid diabeedi ravis
Kui enamik diabeediga koeri ja kasse vajab insuliini manustamist, siis mõnel kasside diabeedi korral on kasside diabeedi ravis edukalt kasutatud hüpoglükeemilisi tablette, mis on koerapatsientide ravis praktiliselt ebaefektiivsed. Kuna hüpoglükeemiliste ravimite kasutamine ei saa põhjustada kliiniliselt olulist hüpoglükeemiat, on need atraktiivsed alternatiivid insuliini süstidele. Diabeedihaigete kasside protsent, kellel on nende ravimitega ravile hea reaktsioon, võib aga varieeruda ja ulatub autori sõnul 10–20% kõigist diabeetikutest kassidest. Veelgi enam, tänu sellele, võimalik tagajärg hüpoglükeemiliste ravimite kasutamine võib olla kõhunäärme saarekeste koe rakkude märgatav ammendumine, nende kasutamine jääb vastuoluline meetod diabeedi ravi kassidel. Sel juhul väheneb remissiooni tõenäosus.

Hoolimata asjaolust, et tavaliselt annab hüpoglükeemiliste ravimite kasutamine positiivseid tulemusi loomade ravimisel, kellel insuliini eritamise võime mingil määral säilib, võimalus toksiline toime ravimid tähendab, et need võivad olla tõhusad ainult juhtudel, kui insuliinitase ei ole ravi algstaadiumis kuigi kõrge.

Mõned niinimetatud "hüpoglükeemilised ravimid" parandavad glükoositaluvust, suurendades insuliini sekretsiooni kiirust ja mahtu, samuti suurendades perifeerset insuliinitundlikkust. Praegu saadaolevate ravimite hulgast näivad glipisiid ja glibenklamiid olevat "valikravimid". Kassidele on soovitatav annus 5 mg kaks või kolm korda päevas, koertele 0,2-0,5 mg/kg kaks korda päevas.

Kui need ravimid on efektiivsed glükoositaluvuse häire korrigeerimisel, väheneb tühja kõhu veresuhkru tase 5-7 päeva jooksul oluliselt.
Märkus. Kuna hüpoglükeemilisi aineid kasutatakse progresseeruva haiguse ravis ja nende loomade osakaal, kes reageerivad nende ravimitega ravile positiivselt, on suhteliselt väike, on regulaarne. kliiniline läbivaatus patsient intervalliga mitte rohkem kui 2-3 päeva.

Insuliini tootmise võime (insuliini reserv) olulise vähenemise korral võib osutuda vajalikuks insuliini manustamine, et vähendada kliiniliste nähtude raskust ja vältida tüsistuste teket. Samuti on vaja meeles pidada, et tavaliselt suurendavad hüpoglükeemilised ained insuliiniretseptorite tundlikkust. Tulevikus võivad need põhjustada "saarekeste rakkude vähenemise" arengut ja põhjustada hiljem insuliinivajadust.
Sellega seoses on insuliini kasutuselevõtt üks eelistatud meetodid diabeetiliste kasside ravi.

Erinevat tüüpi insuliinid – millised on nende erinevused?
Saadaval on suur valik insuliinipreparaate, mis erinevad toime kiiruse ja kestuse poolest. On neli peamist tegurit, mis määravad insuliinipreparaatide erinevused.
Insuliini allikas : veis, siga või rekombinantne inimene. Sealiha insuliinil on sama aminohappejärjestus kui koerte insuliinil; veiseinsuliinil on sama aminohappejärjestus kui kasside insuliinil. Mõned uuringud on näidanud, et veiseinsuliini toimeaeg on veidi pikem kui sea- ja humaaninsuliinil, kuid diabeetikutega koertel ja kassidel tehtud uuringud ei ole seda toetanud.

Lahustuvus : Insuliinipreparaadid võivad olla lahustuvad (kiiretoimelised insuliinid) või suhteliselt lahustumatud (pika toimeajaga insuliinid). Enamik praegu saadaolevatest insuliinidest on lahustumatud, kasutades kas tsinki või tsinki protamiin (Lente, Isophane ja Protamine Zinc Insulin) või muutes aminohappejärjestust, et vähendada insuliini lahustuvust neutraalses keskkonnas (glargiin ja detemiirinsuliin). Mõnes aastal ilmunud väljaandes Põhja-Ameerika, lahustuvat insuliini nimetatakse mõnikord kristalliliseks insuliiniks, mis võib segadust tekitada. Ühendkuningriigis nimetatakse selliseid preparaate tavaliselt lahustuvateks või neutraalne insuliin, nende hulka kuuluvad Actrapid, Humilin R ja Hypurin neutral.

Füüsikalised omadused : Insuliini keemiline struktuur ja selle füüsikalised omadused võivad olla olulised määrajad, kui kaua see püsib.
Insuliin, mille koostises on tsingi molekulid, võib moodustada konglomeraate, mille kuju võib varieeruda amorfsest materjalist ja suhteliselt kõrge väärtus pindala:pind suhe suurte kristallideni, millel on madal pindala:pind suhe. Neid tegureid (mis on osa insuliini molekulidest) mõjutades on võimalik muuta ravimi toime kestust.

Näiteks insuliinide rühm "lente" erineb oma keemilise struktuuri poolest ja need erinevused määravad ravimite imendumise kiiruse:
– semilente (kõik amorfsed) – lühike tegevus
- lint (30% amorfne, 70% kristalne) - keskmine kestus
– ultralente (kõik kristalne) – kauakestev

Alternatiivsetel sünteetilistel insuliini analoogidel, nagu glarniinil, võib olla vähenenud imendumine, kuna see parameeter sõltub suuresti keskkonna reaktsioonist. Glarniin on happes lahustuv, kuid subkutaansel süstimisel seondub neutraalsetes tingimustes süstekoha kudedega.
Samuti tuleb märkida, et insuliini toime kestus võib liikide lõikes oluliselt erineda, näiteks insuliin lente on väidetavalt inimesel 22 tundi, samas kui selle toime kestus koertel ületab harva 12-14 tundi ja tõenäoliselt. kassidel veelgi vähem. Kuigi insuliinglargiini peetakse inimestel pika toimeajaga insuliiniks ja seda manustatakse üks kord päevas, näitavad hiljutised tõendid, et seda tüüpi insuliin on kassidel efektiivne (kergete tipptasemetega), kui seda manustada kaks korda päevas.
Puhastusaste: insuliinid koos kõrge kraad puhastused (ühekomponentsed) olid mõeldud insuliinivastaste antikehade tekke tõenäosuse vähendamiseks. Tänapäeval on kõik saadaolevad insuliinid kõrge puhtusega ega sisalda olulisel määral peptiide, mistõttu on insuliinipreparaatide puhtus muutunud oluline tegur.

Olenemata puhastusastmest tekivad insuliini manustamisel tavaliselt ringlevad antikehad. Kuigi need antikehad võivad häirida tsirkuleeriva insuliini taseme mõõtmist, ei põhjusta need insuliini aktiivsuse olulist vähenemist.
Seetõttu, et olla kindel, et insuliinravi annab positiivse tulemuse, on vaja teada selle päritolu ja füüsikalis-keemilisi omadusi.

Milline insuliin on parim koerte ja kasside diabeedi raviks?
Insuliinid nagu NPH (Izotard, Protafan), protamiin-tsink-insuliin ja Lente rühma insuliinid on olnud koerte ja kasside diabeedi ravis juba mõnda aega põhialused. Praegu on Euroopas ainus koertel ja kassidel kasutamiseks heaks kiidetud insuliin sea insuliiniteip 40 U/ml (kaninsuliin). Kuni viimase ajani on kasutatud sea/veise insuliini lente (Insuvet lente*) ja sea/veise protamiini tsink-insuliini (Insuvet PZI*).

Lisaks on sünteetilisi insuliini analooge glargiini ja detemiri soovitatud kasutada kassidel, kui neid manustatakse kaks korda päevas. Nende ravimite väidetavad eelised on tipptasemel ja pikem toimeaeg kui insuliin lente ja PZI. Võimalik, et neid ravimeid võidakse kasutada eramajades peetavate kasside ravis, kes kipuvad sööma kogu päeva väikeseid eineid.
Praegu puuduvad aga kindlad kliinilised tõendid selle kohta, et kassid, kes saavad glargiini või detemiri kaks korda päevas, saavad paremat ravi ja neil on suurem võimalus paraneda kui kassid, kes saavad insuliini lente või protamiini kaks korda päevas. Tsink-insuliin.

Mis on siis parim insuliin?
Võib öelda, et ükski ülalloetletud ravimitest suudab õigel kasutamisel täita talle pandud ülesannet ja vaevalt on ühel või teisel olulisi eeliseid. Siiski tuleb teha mõned hoiatused: võib-olla tuleks protamiini-tsink-insuliini kasutamist pidada kasside ravimeetodiks, pidades silmas pikem kestus toime kui insuliinilindi oma; lisaks on eelistatav kasutada glargiini või detemiri kasside ravis, kellel on kombeks kogu päeva jooksul süüa väikeste portsjonitena.

Toime kestus: nagu eespool mainitud, soovitatakse lentet, PZI-d ja glargiini manustada kaks korda päevas; see kehtib enamiku patsientide ja peaaegu KÕIGI kasside kohta.
Kõige olulisem tegur, mida väikeloomainsuliinravi planeerimisel arvestada, on aga ravi algusaeg terapeutiline toime, võib maksimaalse toime kestus ja ravimi toime kestus erinevatel loomadel ja isegi samal loomal erinevatel päevadel erineda.
Ja kuigi soovitusi saab anda keskmise maksimaalse aja ja toime kestuse põhjal, leidub alati patsiente, kes reageerivad ravile erinevalt kui enamik teisi loomi.

Maksimaalse toime aeg: lente insuliinide (nt kaninsuliin) puhul saavutatakse maksimaalne toime tavaliselt 1-4 tundi pärast ravimi manustamist ja kestab 12-14 tundi. Protamiin-tsink-insuliini ja glargiini toime kestus on samuti 12-14 tundi, kuid maksimaalse toime kestus on palju lühem.
Kuigi kaninsuliini* reklaamitakse üks kord päevas, saab üks kord päevas insuliinravi ainult 10% koertest, ülejäänud koerad ja enamik kasse vajavad manustamist kaks korda päevas.

Need soovitused kehtivad enamiku diabeediga koerte ja kasside patsientide kohta, kuid veterinaararst peaks alati olema teadlik võimalusest, et mõnel raskesti ravitaval juhul võib ravitoime avaldumise kiirus ja ravimi toime kestus varieeruda.

Samuti tuleb meeles pidada, et enamikul insuliinipreparaatidel on kassidel lühem toimeaeg.
Manustamiskoht: kuni viimase ajani ei ole sellele küsimusele piisavalt tähelepanu pööratud. Ravimi manustamisel tuleb vältida piirkondi, millel on liikuvus või mis kipuvad venima.

Inimeste ja küülikute uuringud on näidanud, et insuliin imendub reie- ja õlavarrest manustamisel aeglasemalt kui kõhu seina ja need erinevused suurenevad treeninguga. Sellest lähtuvalt on eelistatav süstida ravim kõhuseina.
Pidage meeles, et insuliinravi eesmärk on manustada ravimit nii, et efekti tippaeg langeks kokku insuliinivajaduse tippajaga, näiteks siis, kui pärast toitmist veresuhkru tase tõuseb. Eesmärk on alandada vere glükoosisisaldust 24 tunni jooksul ja minimeerida selle indikaatori kõikumisi.

Üldised soovitused koerte insuliinravi kohta
Võimaluse korral peaks ravi toimuma ambulatoorselt. vähemalt, ei ole vaja seada eesmärgiks saavutada täpne glükoosisisaldus esimese ravinädala jooksul. Kõik absoluutse või suhtelise insuliinipuudusega koerad võivad esineda erineva raskusastmega insuliiniresistentsusega ja neid tuleb korrigeerida enne, kui saab hinnata patsiendi insuliinivajadust.
- Algstaadiumis on soovitatav alustada sigade insuliini teibi 0,5 U / kg manustamist subkutaanselt kaks korda päevas. Enamik patsiente vajab insuliini annuses 0,75 ühikut/ml kaks korda päevas. Detemirinsuliini tuleb koertele manustada VÄIKSEMAL annuses 0,1 U/ml kaks korda päevas, kuna see on koertel tugev. Sel põhjusel ei sobi see ravim enamikul juhtudel väikeste tõugude koerte raviks.
- Toitmine peaks toimuma 1-1,5 tundi pärast insuliini manustamist.
- 7 päeva pärast ravi algust on vaja joonistada suhkrukõver vastavalt iga kahe tunni järel tehtud vere glükoositaseme mõõtmistele. On vaja paluda omanikel pöörata tähelepanu looma seisundile ja tuua ta joomisest keeldumise või füüsilise seisundi halvenemise korral arsti juurde.
- Insuliini annust on vaja suurendada vastavalt vere glükoositaseme mõõtmisel saadud andmetele, ravi ajal on vaja keskenduda madalaima võimaliku veresuhkru taseme 5-10 mmol / l saavutamisele, glükoositaseme vahemikku. võib olla 5-15 mmol / l ja fruktosamiin - 400 µmol / l.

Kui a kliiniline pilt viitab sellele, et haiguse kulg ei ole ikka veel arsti kontrolli all (patsiendil on polüdipsia/polüuuria, patsient on pidevalt näljane, samal ajal kui kaal langeb/tõuseb), on vaja insuliini annust suurendada, kuid tuleks läbi viia üks ühik korraga. Iga kord pärast patsiendi haiglast väljakirjutamist ja 7 päeva pärast on vaja koostada suhkrukõver. Sel juhul saadud andmete tõlgendamisel tuleb võtta arvesse kliinilisi tunnuseid ja selle põhjal teha otsus manustatava insuliini annuse suurendamise või muutmata jätmise kohta.
- Kahekordse manustamise eeliseks on see, et selle meetodiga on lihtsam jälgida patsiendi seisundit.

Üldised soovitused kasside insuliinravi kohta
Tuleb tagada, et patsient tõesti vajab insuliini manustamist – paljudel kassidel võib insuliini sekretsiooni halvenemise korral tekkida kaasuvatest haigustest ja/või rasvumisest põhjustatud insuliiniresistentsuse tõttu hüperglükeemia. Insuliiniresistentsust põhjustanud tegurite korrigeerimine koos madala glükeemilise indeksiga (näiteks madala süsivesikute sisaldusega ja suhteliselt madala glükeemilise indeksiga) dieetide kasutamisega. kõrge sisaldus valgud) võivad oluliselt parandada enamiku kassipatsientide seisundit, kes ei vaja eksogeenset insuliini.

Algannus: kui kassil on diagnoositud suhkurtõbi, tuleb veise insuliini PZI, glargiini või insuliin lente manustada 1-2 ühikuga kassi kohta kaks korda päevas, järgides juhiseid koeri käsitlevas jaotises. Neile kassidele, kes eelistavad süüa kogu päeva väikeseid eineid, on glargiin valikravim. Olemasolevate andmete kohaselt on seda ravimit kõige parem manustada kaks korda päevas.
Kasside puhul, kuna see liik läheb tõenäolisemalt diabeediga remissiooni ja kuna veterinaarkliiniku külastamine on paljudele kassidega patsientidele stressirohke, mis omakorda viib hüperglükeemia tekkeni, loomaarstid soovitada kodus veresuhkru jälgimist, kasutades ühte paljudest tänapäeval saadaolevatest spetsiaalsetest seadmetest. Kõige sagedamini võetakse testimiseks vereproov alates auricle, huuled ja käpapadjad.

Tüsistuste peamine põhjus: enamiku kasside ravi, kui insuliini manustamine on neile tõesti näidustatud, ei ole keeruline. Kõige levinumad kasside ravimisel esinevad probleemid on järgmised.
- "Pöörduva" (vähemalt lühiajalise) diabeediga kasside ravi insuliinisüstidega viib kliiniliselt olulise hüpoglükeemia tekkeni.
- Kliiniliselt olulise insuliiniresistentsusega kasside rühm. Kuigi insuliiniresistentsuse kujunemisel võib olla mitu põhjust, uusim uurimus tehti ettepanek, et hüpersomatotropism (või akromegaalia) on selle patoloogia arengu kõige tõenäolisem etioloogiline tegur. Sellega seoses tundub mõistlik, et iga insuliiniresistentsuse või suhkurtõvega kassi testitakse akromegaalia suhtes. Hea sõeltest selle haiguse diagnoosimisel on kasvufaktori 1 taseme mõõtmine vereseerumis.

Mida peaksin tegema, kui kaks korda päevas insuliini manustamine ei ole võimalik?
Kui insuliini saab mingil põhjusel anda ainult üks kord päevas, tuleks kasutada protamiini tsink-insuliini või glargiini ning madala süsivesikute sisaldusega dieeti. Sel juhul on ülesanne vähendada söögijärgse hüperglükeemia taset.

Olge teadlik "ootamatu" stabiliseerumise võimalusest
Kui mõnel diabeediga patsiendil insuliiniresistentsuse raskusaste väheneb, võib olukord ootamatult paraneda kliiniline seisund, see tähendab, et manustatud insuliini annuse suurendamisel püsib veresuhkru tase kõrge, siis kui annust suurendatakse ühe ühiku võrra, normaliseerub glükoositase ootamatult. Tuleb meeles pidada, et pärast saarekeste "mahalaadimist" võib taastuda normaalse insuliini sekretsiooni võime, mille tulemusena ei pruugi loom mõnda aega enam vajada insuliini manustamist, nn. Mesinädalad". Mõlemad nähtused on hüpoglükeemia tekke põhjuseks.

Süstimise demonstratsiooni läbiviimine
Näidissüstid tuleks alati teha steriilse veega, et treenida omanikku seda protseduuri tegema. Veenduge, et omanik tunneks insuliinisüstla märgistust ja oleks sellest teadlik võimalikud probleemid seotud üleannustamisega. Omanikule tuleks meelde tuletada, et ta ei tohi nahka enne insuliini manustamist steriliseerida ja MITTE KUNAGI uuesti süstida, kui ta tunneb, et "ei ole kogu annust andnud". AT viimastel aegadel veterinaarturul on saadaval spetsiaalsed insuliinipliiatsid, mis võivad oluliselt lihtsustada kodus insuliini doseerimist ja manustamist.

Omaniku koolitus
Oluline on omanikke diabeedi ja insuliinravi kohta harida.
Insuliinravi nõuab omanikult teatavat pühendumist, hoolimata sellest, et ravi tuleks läbi viia kogu looma eluea jooksul.
Insuliini manustamine ja toitmine peaks toimuma iga päev samal kellaajal ning dieedi koostis peaks olema konstantne. Seetõttu tuleks neile omanikele, kes töötavad vahetustega või sageli ära, osutada asjakohast abi.

Kõikide kliiniku poolt loomaomanikule osutatavate teenuste maksumus peab olema selgelt märgistatud. Ravi algstaadiumis on võimatu ennustada, kui kiiresti konkreetse patsiendi seisund stabiliseerub (ja vastavalt sellele, kui palju ravi ja kõik sellega seotud protseduurid konkreetsel juhul maksavad).

Söötmine ja trenn vajalik koertele ja diabeetilised kassid
Toitumine peaks olema püsiv – loom peaks päevast päeva tarbima sama palju kaloreid hommikul ja õhtul. Dieedi koostist tuleks kontrollida ja see peaks olema konstantne:
- valmis märg toit, nagu ka kuivtoit, on diabeetikutele kõige mugavam toit, kuna nende kalorisisaldus on täpselt teada ja püsiv. Siiski ei pruugi need mõne patsiendi jaoks olla kõige atraktiivsem toit;
- suhteliselt lühitoimeliste insuliinide kasutamisel on äärmiselt oluline, et loom tarbiks kogu pakutava sööda ära lühike periood aega. Ehk siis toidu kalorisisaldus ja maitseomadused on võrdselt olulised, kasutatav toiduportsjon peab olema standardiseeritud ja sellest tuleb alati kinni pidada;
- olenemata sellest, millisel kujul kaloreid patsiendi kehasse viiakse, peaksid toitmise aeg ja kalorite arv jääma muutumatuks. Kõik muudatused dieedis on võimalikud ainult siis, kui selle kalorite üldsisaldus jääb muutumatuks;
- Vältida tuleb igasuguste maiuste kasutamist, välja arvatud need, mis praktiliselt ei sisalda kaloreid. Väikesed riisiküpsised ja köögiviljad võivad olla lahendus neile loomadele (ja omanikele), kelle jaoks maiuspalad on ülimalt olulised;
- on vaja kinni pidada järgmisest reeglist: loom peab saama 50-70 kcal/kg kehakaalu kohta;
- kui looma kehakaal on alla normi, on vaja suurendada kalorite tarbimist patsientidel, kellel on ülekaaluline- vähendada.

Kiudained – head või halvad?
Dieedi täiendamine kõrge kiudainesisaldusega köögiviljadega, nagu seller, kaalikas ja kapsas, või sobivate toidulisandite kasutamine võib suurendada dieetravi tõhusust.
On tõendeid, mis viitavad sellele, et kõrge lahustumatute kiudainete sisaldusega dieedid võivad vähendada söögijärgset hüperglükeemiat ja vähendada igapäevaseid insuliiniannuseid. Vaatamata suurele hulgale selleteemalistele kliinilistele uuringutele ei ole aga praktiliselt ühtegi usaldusväärset teavet, mis kinnitaks, et kiudainete lisamine diabeedihaigete toidulauale parandab oluliselt ravi efektiivsust.

Kas madal süsivesikute sisaldus on hea või halb?
Süsivesikute tarbimise vähendamine madala süsivesikute ja kõrge valgusisaldusega dieedi kasutamise kaudu võib teoreetiliselt vähendada insuliinivajadust ja suurendada diabeedihaigete ravi efektiivsust. AT viimased aastad arvukad kliinilised uuringud kes demonstreerisid madala süsivesikute ja kõrge valgusisaldusega dieetide efektiivsust insuliini päevase annuse vähendamisel ja diabeetiliste kasside ravi parandamisel. Mõnes neist uuringutest sai loomade "kontrollrühm" kiudainerikast dieeti (vastavalt kõrge tase süsivesikud) ja mitmesugused tärkliseallikad (mis võis mõjutada glükeemiline indeks). Kindlasti näitavad nende uuringute tulemused, kui kahtlemata on kasulik kasutada valmistatud kassitoitu, mis jäljendavad täpselt nende metsikute esivanemate toitumist looduses ja võivad oluliselt suurendada remissiooni tõenäosust patsientidel, eriti neil, kellel on ülekaalulisusest tingitud tõsine insuliiniresistentsus. Autori kogemuse järgi on kuni 50% kassidest varajased märgid Suhkurtõbi võib saavutada remissiooni muutuva aja jooksul eksogeense insuliini manustamisega ning kõrge valgu- ja madala süsivesikutesisaldusega dieedi kasutamisel. Sel juhul on eriti oluline olla kindel, et kasutatav dieet ei sisaldaks suures koguses rasva, kuna on tõendeid selle kohta, et toidu kõrge rasvasisaldus võib vähendada insuliini sekretsiooni taset ja selle efektiivsust.

Füüsiline harjutus diabeedi jaoks
Üldiselt vähendab treening teie igapäevast insuliiniannust, kuid treening peaks olema järjepidev ja stimuleeriv. Kuna diabeedihaiged on tavaliselt eakad ja ületoitmise ja vähese liikumise tõttu rasvunud, ei ole liigne liikumine enamasti probleemiks.

Stijn Niessen DVM, PhD, DECVIM, PGCVetEd, MRCVS
Stiegen Nissen, arst veterinaarmeditsiin, sertifitseeritud Euroopa spetsialist aastal sisehaigused Newcastle'i meditsiinikooli loomade uurija, endokrinoloogia konsultant, veterinaarinfovõrk.
Royal Veterinary College, London, Ühendkuningriik

Kas koertel võib olla diabeet? Oleme kindlad, et paljud inimesed, eriti need, kellel pole lemmikloomi, vastavad sellele küsimusele eitavalt. Kuid tegelikult haigestuvad koerad üsna sageli diabeeti ja harvem diabeedi insipidusesse. Neid kahte erinevat haigust ühendab üks märk: loomad kannatavad polüuuria (sagedamini urineerimise) all.

Haigustel on erinev etümoloogia ja erinevad ravimeetodid. Mõlemal haigusel on looma kehale tõsised tagajärjed, seetõttu tuleks pärast esimeste diabeedi sümptomite avastamist koeral kohe alustada ravi veterinaarkliinikus. Need haigused nõuavad keerulisi ja pikaajaline ravi.

Diabeet

Seda ei saa ravida, kuid hea hoolduse ja kõigi veterinaararsti ettekirjutuste ja soovituste järgimisega saab seda kontrollida. Teie neljajalgne sõber elab õnnelikult elu lõpuni ja keegi peale teie ja loomaarsti ei tea, et koer on haige. Tähtis roll selles protsessis mängida professionaalne ravi ja korralikult organiseeritud.

Suhkurtõbi koertel ja inimestel on palju ühiseid jooni. Siiski on haiguse arengumehhanismis ja selle ilmingutes mitmeid erinevusi. Sellest lähtuvalt on lähenemine ravile erinev. Paljud ravimid, mis on tõhusad diabeedi ravis inimestel, on koertel täiesti kasutud. Kõige sagedamini areneb haigus seitsme- kuni üheksa-aastastel loomadel.

Haiguse arengu põhjused

Diabeedi tekkes koertel suur tähtsus on pärilik eelsoodumus. Kahjuks on enamikul juhtudel haiguse tõelist põhjust raske kindlaks teha. On tuvastatud mitmeid hüperglükeemiat provotseerivaid tegureid:

Diabeedi sümptomid koertel

Kõige sagedamini avaldub haigus järgmiste sümptomitega:

  • polüdüspepsia (intensiivne janu);
  • polüuuria (sagedane ja rikkalik urineerimine);
  • lukosuuria (suurenenud glükoosisisaldus uriinis);
  • dehüdratsioon.

Veres on nii palju suhkrut, et see hakkab looma kehast uriiniga erituma. Koos sellega eemaldab glükoos kehast palju vedelikku. Ilmub letargia ja samal ajal suurenenud isu, tagajäsemete nõrkus, mille tagajärjel närvikiudude kahjustus. Kuna diabeetikutel koertel pankrease rakud glükoosi ei töötle, reageerib organism sellele tugeva näljatundega.

Liigne suhkur provotseerib patogeense mikrofloora paljunemist, nägemise kaotust. Suhkurtõbi koertel põhjustab läätse hägustumist, rasvumist või kehakaalu langust. Looma organism kulutab lihaste energiavarusid ning alles pärast seda lagundatakse valgud ja rasvad. Koer võtab oluliselt rohkem toitu, kuid tavaliselt kaotab ta kaalu, mitte ei võta seda juurde. Uriin muutub helekollaseks, peaaegu valge värv, muutub vedelamaks, spetsiifilise magusakas-suhkru lõhnaga.

Need koerte diabeedi sümptomid võivad ilmneda kombineeritult või eraldi. Rasvumine on enamikul juhtudel tagajärg alatoitumus, polüuuria – neerupuudulikkus, halvenemine ja mõnikord ka nägemise kaotus võib olla tingitud looma vanusest.

Looma kliiniline uurimine rasketel juhtudel võib paljastada:

  • südame toonide nõrgenemine;
  • tahhükardia;
  • südame nõrkus;
  • temperatuuri alandamine;
  • turse;
  • seksuaalreflekside väljasuremine;
  • juuste väljalangemine;
  • furunkuloos,
  • ekseem;
  • kõva ja kuiv nahk;
  • hüpotensioon.

Haigust iseloomustab aeglane kulg, sageli mitme aasta jooksul. Suhkurtõbi koertel ja kassidel esineb sageli varjatud kujul, ilma kliinilised sümptomid. Vaatamata suurele glükoosikogusele looma veres ei jõua see rakkudeni. Sel põhjusel ei tunne koer peaaegu kunagi täiskõhutunnet, samal ajal kui looma isu on suurenenud. See ei mõjuta kuidagi tema massi – koer ei võta kaalus juurde. Vastupidi, ta hakkab glükogeeni puudumise tõttu kaalust alla võtma. See kurnab keha, mis põletab valgu- ja rasvavarusid.

Suhkurtõbi koertel põhjustab probleeme elundite ja süsteemide töös. Üsna sageli seostatakse neid Urogenitaalsüsteem, nägemine ja luu- ja lihaskonna süsteem. Kui märkate, et teie neljajalgne sõber silmaläätsed muutuvad häguseks, tal on põiepõletiku (sagedane urineerimine) nähud või probleemid käppadega, peate viivitamatult pöörduma veterinaarkliinik läbivaatuse jaoks.

Suhkurtõve iseloomulikud sümptomid koertel on: kõnnaku stabiilsuse halvenemine, söömisest keeldumine, krambid (dehüdratsiooni tagajärjel), teadvusekaotus. Oleme kirjeldanud ainult kõige rohkem tüüpilised sümptomid haigused, kuid need võivad olla erinevad. See sõltub looma vanusest, tervislikust seisundist, muude krooniliste haiguste esinemisest. Seega selleks, et panna täpne diagnoos aastal on vaja läbi viia mitmeid uuringuid kliiniline seade: anda uriini- ja vereanalüüsid, teha röntgen, läbida ultraheli, EKG.

Kuidas ravi toimub?

Pärast "diabeedi" diagnoosi kinnitamist koeral kõrvaldab arst esmalt insuliinipuuduse veres. Selleks tehakse teie lemmikloomale süst. raviaine. Ainult spetsialist saab õigesti määrata insuliini annuse, võttes arvesse looma kaalu ja mitmeid muid omadusi.

Suhkurtõve ravi koertel ei piirdu tavaliste süstidega. Kompleksse ravi programm peaks sisaldama regulaarseid veterinaararsti visiite, laboriuuringud, võimaldades hinnata koera seisundit, veterinaararsti uuringud. Kõik see aitab veenduda, et teie sõber on paranemas, või tuvastada õigeaegselt, et looma seisund on halvenenud.

Kõige ohtlikum glükoosisisaldus tõuseb pärast koera toitmist. Sellega seoses peab omanik looma kehale ohtliku koormuse vältimiseks tagama talle õige ja tasakaalustatud toitumise. Spetsiaalne dieet aitab aeglustada glükoosi voolu kehasse. Konsulteerige oma loomaarstiga dieedi osas, millised portsjonid peaksid olema haige koera jaoks. Tavaliselt on sellise haigusega terapeutiline valmis sööt madala kalorsusega ja vajalik kogus valgud. Oluline on vältida looma liigset täiskõhutunnet, kuna ülekaal ainult halvendab olukorda.

Võimalikud tüsistused

pikk vool see haigus võib põhjustada kriitiline seisund loom - ketoatsidoos. Vere oksüdeerumine võib põhjustada looma surma. Diabeetilisel ketoatsidoosil on väga eredad ja iseloomulikud sümptomid:

  • letargia;
  • atsetooni lõhn suust;
  • kiire hingamine;
  • toidust keeldumine;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • kõhulahtisus;
  • temperatuuri langus;
  • kooma.

Sellises seisundis loom vajab intensiivravi lühitoimelise insuliiniga.

Hüpoglükeemilised ravimid koertele Esitleme teile kõige tõhusamaid ja populaarsemaid veterinaararstide soovitatud ravimeid:

"Metformiin"

Ravim muudab kuded insuliini suhtes tundlikumaks. Seda kasutatakse haigete loomade puhul, kellel on veel võime iseseisvalt insuliini toota, kuid isukaotuse või oksendamise tõttu on insuliini kasutamine piiratud.

"Vanaadium"

Ravim, mille omadused on sarnased insuliiniga. See on kvaliteetne vitamiinilisand.

"akarboos"

Vahend, mis soodustab glükoosi järkjärgulist sisenemist soolestikku. Selle tulemusena säilib veres ühtlane suhkru tase. Ravimil on kõrvaltoimed, mistõttu selle kasutamine on õigustatud ainult juhtudel, kui insuliinravi ei suuda hüperglükeemiaga toime tulla.

Koeratoit

Kompleksne ravi koerte diabeet hõlmab spetsiaalsete terapeutiliste söötade kasutamist, mis sisaldavad suuremas koguses rasvu ja süsivesikuid. Samuti sobivad minimaalselt kaloreid sisaldavad dieettoidud. Tänapäeval on paljud tootmisettevõtted välja töötanud spetsiaalsed ravimvormid diabeediga koertele (Royal Canin Diabetic, Hills W/D Low Fat/Diabet, Farmina Canine Diabetic, Purina Pro Diabetes Management). Nendes toodetes on tootjad asendanud lihtsad süsivesikud kompleksseteks (kiud ja teraviljad). Sellised söödad on saadaval konserveeritud ja kuivas vormis.

Diabeet Insipidus koertel: sümptomid

Kroonilisest ainevahetushäirest põhjustatud endokrinoloogiline haigus. Looma organismis tekib ADH (antidiureetilise hormooni) defitsiit ja selle tagajärjel on häiritud vee-soola tasakaal. Tulenevalt asjaolust, et in neerutuubulid vedeliku reabsorptsiooni protsess on häiritud, see kõik eritub uriiniga, mis seoses sellega on äärmiselt madal tihedus.

Diabeedi insipiduse iseloomulikumaks sümptomiks koertel on rohke ja sage urineerimine, mistõttu on haigusel ka teine ​​nimi – diabeet. Kui vedelikukaotust ei kompenseerita täielikult, tekib dehüdratsioon, mis on ohtlik seisund, mis ohustab koera elu. Sellise olukorra vältimiseks peaksite teadma, mis haigust põhjustab, millised sümptomid on sellele iseloomulikud ja kuidas seda haigust ravitakse.

Haiguste tüübid ja nende põhjused

Diabeet insipidus koertel jaguneb mitmeks sordiks, mida iseloomustab suhteline või absoluutne ADH puudulikkus.

  • Tsentraalne insipidus diabeet

Seda tüüpi haiguste põhjused on järgmised: ADH-hormooni vereringesse vabanemise rikkumine, hüpotalamuse patoloogiad, mis põhjustavad ADH-hormooni sekretsiooni halvenemist. keskne kuju haigus jaguneb omakorda idiopaatiliseks ja sümptomaatiliseks.

Kõige sagedamini on see päriliku päritoluga idiopaatiline tüüp ja seda iseloomustab ADH sünteesi kaasasündinud häire. Põhjus, mis põhjustab seda haigusvormi, võib olla kaasasündinud autoimmuunreaktsioon hüpotalamuse rakkudele, mis toodavad ADH-d.

  • Sümptomaatiline diabeet

See võib olla mõne muu haiguse tagajärg, mis põhjustab häireid nendes ajuosades, mis vastutavad ADH sünteesi eest. Lisaks võib haigus olla kaasasündinud (ADH sünteesi eest vastutava geeni mutatsioon) ja omandatud pärast traumaatilisi ajukahjustusi, ajukasvajaid, katku, entsefaliiti.

Vee-soola ainevahetust reguleeriva ADH tootmise rikkumine põhjustab kehas tasakaaluhäireid. Neerud kaotavad võime uriini kontsentreerida, mis viib suurenenud eritumine, äärmine janu ja dehüdratsioon.

Neerude diabeet insipidus

Seda tüüpi haiguste korral on häiritud hormooni tajumine neerutorukeste retseptorite poolt, mis peaksid ADH-hormooni toimel aktiveeruma ja neerudesse siseneva vedeliku tagasi koguma (reabsorptsioon). Kuid nefronite anatoomilise alaväärtuslikkuse, retseptorite omandatud või kaasasündinud tundlikkuse tõttu on see funktsioon kahjustatud.

Haiguse diagnoosimine

Esmane diagnoos tehakse loomale pärast kõigi uriini ja vere laboratoorsete analüüside tulemuste saamist: uriinianalüüs näitab patoloogia olemasolu, fikseerib selle madala tiheduse, hüpokaleemia ja hüperkaltseemia olemasolu.

Biokeemiline vereanalüüs võimaldab eristada suhkurtõbe ja suhkurtõbe, samuti tuvastada ADH kogust veres.

Diabeedi insipiduse põhjus tuvastatakse instrumentaalsete meetoditega: neerude seisundit uuritakse ultraheli või kontrastainega radiograafia abil; hüpofüüsi patoloogia tuvastatakse kompuutertomograafia või magnetresonantstomograafia abil.

Täiendav, täpsustav diagnoos on spetsiaalse testi kasutamine. 12-tunnise paastu (kuiv) ajal kaalutakse koera mitu korda ning määratakse erituva uriini koostis ja kogus. Kui aja jooksul väheneb looma kaal uriini väikese kontsentratsiooniga oluliselt, järeldavad eksperdid, et tegemist on patoloogiaga.

Kuidas diabeet insipidust ravitakse?

Sellist diabeeti on äärmiselt raske täielikult ravida isegi kogenud ja kvalifitseeritud veterinaararstil, seega ei saa olla juttugi diabeedi insipiduse iseravimisest koertel kodus. Kogu meditsiinilise tegevuse eesmärk on:

  • naaseb koera kehasse tundlikkus vasopressiini suhtes või selle puuduse täiendamine kunstlik viis;
  • vabastage loom südamepuudulikkusega seotud probleemidest ja võtke võimalikuks ennetavad meetmed;
  • reguleerida vere ioonilist koostist.

Diabeedi insipiduse raviks kasutatavate ravimite valik sõltub haiguse põhjusest, mida koerte diabeedi sümptomid alati ei näita. Kui haigus tekitas probleeme aju töös, kasutatakse organismis puuduliku hormooni sünteetilist analoogi. Kui diabeet insipidus on tingitud neeruprobleemidest, ravitakse seda pituitriiniga. Selline ravi on tiinete koerte ravimisel ohtlik.

Prognoos

Veterinaararstid annavad selle haiguse tulemuste kohta väga ettevaatliku prognoosi. Ilma arstiabi diabeet insipidus'ega koer on määratud üsna kiirele surmale. See tuleb dehüdratsioonist. Õigeaegselt alustatud hormoonasendusravi aitab peatada haiguse ilmingud ja annab loomale mitu aastat normaalset täisväärtuslikku elu.

Loomaarstid usuvad, et ka täielik paranemine on võimalik, kuid ainult siis, kui diabeedi insipidust põhjustanud patoloogiad on täielikult ravitavad.

Haigetele loomadele tuleks tagada eluaegne hoolikas hooldus ja pidev lemmiklooma tervise jälgimine.

Kuidas oma lemmiklooma õigesti toita

Diabeetikute jaoks põhineb koera toitmine looduslike toitudega, mis sisaldavad palju valku ja vähe suhkrut. Magusad ja praetud toidud, saiakesed ja konservid, rasvased toidud – kõik see peaks teie lemmiklooma toidulaualt kaduma. Sellised tooted võivad kahjustada terveid loomi ja diabeetikutele koertele on selline toit surmav.

Valmisvoogude valikust rääkisime selle artikli alguses. Parem on poest igasugust head-paremat mitte osta. Fakt on see, et tööstuslikult valmistatud tooted sisaldavad reeglina palju rasva ja suhkrut. Andke oma lemmikloomale preemiaks kõrge valgu- ja kiudainesisaldusega toitu. Näiteks suvikõrvitsa- või kanakuubikud.

Diabeedihaigete koerte keelatud toidud on järgmised:

  • viinamarjad ja rosinad;
  • konserv;
  • nisu- ja maisijahu;
  • rasvane liha;
  • Valge riis;
  • küüslauk;
  • šokolaad;
  • küpsetatud maiused loomadele;
  • magusained.

Suhkurtõbi on raske haigus, mida on raske ravida. Lemmiklooma seisundi leevendamiseks peab omanik rangelt järgima kõiki veterinaararsti soovitusi ja nõuandeid. Kui leiate koertel vähemalt ühe diabeedimärgi, ärge raisake aega, viige lemmikloom loomaarsti juurde. Spetsialist määrab looma vanusele ja üldisele seisundile vastava ravikuuri, annab soovitusi koera toitmiseks ja hooldamiseks. Kui loomal diagnoositakse diabeet, tuleb arvestada paljude nüanssidega. Näiteks kodus ja reisil peaks alati olema insuliinivaru. Sel juhul peaksite teadma, et saate ravimi avatud pakendit säilitada mitte kauem kui kaks kuud. Ärge ignoreerige regulaarseid külastusi kliinikusse, et spetsialist saaks jälgida haiguse dünaamikat. Ja loomulikult loobuge isegi mõttest iseravimisest – diabeet ei talu eksperimente.

Paljud haigused ei ole jagatud "koerte" ja "inimeste" haigusteks, mõjutades mõlemat võrdselt. Hormonaalsed rikked, endokriinsüsteemi töö häired on omased nii loomadele kui ka inimestele. Suhkurtõbi on kohutav patoloogia, mis ravimata jätmise korral põhjustab tõsiseid terviseprobleeme ja isegi lemmiklooma surma.

Mis on suhkurtõbi?

Suhkurtõbi areneb insuliinipuuduse tagajärjel, ilma milleta on glükoosi imendumine keharakkude poolt võimatu. Suhkur on eluks hädavajalik. Lagunedes imendub glükoos soolestikku ja siseneb verevarustussüsteemi, kust see kandub igasse rakku. Kuid suhkru imendumine ei saa toimuda ilma aju spetsiaalse signaalita. Selle signaali juht on insuliin, selle tootmine toimub kõhunäärmes.

Seega võib patoloogia arengu provokaator olla üks kahest põhjusest:

  • Pankrease puudulikkusest tingitud insuliinipuudus. Selle kogus on nii väike, et rakud ei tunne seda olulist ainet ära ega võta vastu.
  • Rakuliste närvilõpmete atroofia. Glükoosi töötlemise signaal lihtsalt ei jõua "kohta".

Selliste ebaõnnestumiste tagajärjeks on rakkude nälgimine, terve keha saab kiiresti glükoosiga hakkama ja koormab neerusid suure koormuse. Nad hakkavad eritama liigset suhkrut uriiniga. Dehüdratsioon muutub patoloogilise ahela teiseks lüliks – suhkur kombineeritakse veega ja eemaldatakse kehast, mis vähendab veremahtusid.

Sümptomid süvenevad haiguse progresseerumisega:

  • Uriinis ja veres on suhkru tase kõrgenenud (tuvastatud kliiniliste uuringute abil).
  • Koeral on kogu aeg janu, ta joob palju ja urineerib sageli.
  • Kaalu kaotama. Ilma piisav glükoosirakud surevad nälga.
  • Ebatervislik suhtumine toidusse. Üldise kehakaalu langusega sööb lemmikloom palju. See ei tõsta kaalu, rakkude suhkrunälgimise taustal lagunevad lihastes olevad valgud. Ellujäämiseks "õgib" keha ennast.
  • ketoatsidoosi moodustumine. See on kõige raskem etapp, kui kehal ei ole enam aega mürgistest lagunemiselementidest vabanemiseks ja see provotseerib atsetooni moodustumist. Oksüdeerunud veri põletab veresooni ja väljahingamisel on tunda atsetooni aroomi.
  • Temperatuuri muutus. Haigel loomal on kõrvad ja jäsemed külmad, limaskestad tsüanootilised. Kui tõstate silmalau. Saab näha veresoonte võrk purunenud kapillaaridest.

Riskirühmad:

Praktilise veterinaarmeditsiini statistika kohaselt võib diabeet mõjutada mis tahes tõugu koeri, sealhulgas mestiisid ja tõlkeid. Arstid määravad vanuse, tõu ja muude tegurite järgi kindlaks mitu riskirühma:

  • Geneetiline eelsoodumus Cairni terjeril, Keeshondil jne.
  • Emased haigestuvad 2 korda sagedamini kui isased.
  • Kriitiline vanus on 5-15 aastat, kuid pärilikkusega võib see areneda ka varem.
  • Steriliseerimata, ei sünnitanud, omades vale rasedus emane on kõige tõsisemas riskirühmas.

Diabeedi põhjused koertel

Kõige sagedamini on võimatu tuvastada diabeedi esilekutsuvaid tegureid. Kuid on tingimusi, mille korral haiguse tekkimise oht suureneb märkimisväärselt:

  • autoimmuunsed häired.
  • Geneetika.
  • Kaal üle normi.
  • Hormoonide võtmine.
  • Hormonaalsed häired.
  • Pankreatiit.
  • Raseduse seisund.
  • 4-8 nädalat pärast.

Kõik elu toetavad süsteemid kannatavad suhkrusisalduse suurenemise all, kuid eriti silmad "sattuvad" (diabeetilise katarakti tekkimine), tagajäsemed(nõrgenemine, koordinatsiooni puudumine), urogenitaalne piirkond (tsüstiit).

Diabeedi sümptomid koertel

Järgmised märgid peaksid omanikku hoiatama:

  • Loid olek, soovimatus mängida, kõndida, soov pikali heita.
  • Kõrge söögiisu (pideva näljatunne).
  • Janu.
  • Suurenenud urineerimine (uriini värvuse muutumine väga heledaks).
  • Kaalu järsk hüpe (langemine).
  • Naha ja juuste seisundi halvenemine.
  • Läätse hägustumine (katarakti sümptomid).
  • Tuimus (kõndimisel võib lemmikloom hakata ilma põhjuseta lonkama).
  • Väljahingamisel atsetooni lõhn.
  • Vähenenud seksuaalne aktiivsus.
  • Väiksemate haavade pikaajaline paranemine.

Mitte kõik loetletud osariigid peab olema diabeetilise koera puhul kohustuslik. Lisaks leitakse mõningaid märke ka teistes patoloogiates, mistõttu on oluline diagnoosida ja kahtlusi kinnitada/ümber lükata.

Diabeedi diagnoosimine ja ravi

Diagnoosimiseks määratakse diagnostiline seeria:

  • Vere annetamine põletiku korral.
  • Vere biokeemia glükoosi ja varjatud patoloogiate jaoks.
  • Uriini analüüs glükoosi määramiseks.
  • Kõhuõõne organite ultraheli.
  • Atsetooni ja hormonaalsed testid.
  • Radiograafia.

Taktika ravimteraapia toodetakse vastavalt looma seisundile. AT kriitiline olukord neljajalgne patsient paigutatakse statsionaarsele jälgimisele, et kontrollida suhkru taset, infundeerida iga päev ja määrata õige insuliiniannus.

Kui seisund on rahuldav, võetakse koer kontrolli alla ja määratakse ravi insuliinisüstide ja eriline dieet. Suhkurtõbi on krooniline haigus, mille diagnoosimisel kannab omanik täielikku vastutust lemmiklooma seisundi eest.

Neljajalgse sõbra elu lõpuni tuleb järgida veterinaararsti juhiseid:

  • Süstige insuliini iga päev.
  • Järgige rangelt toodete valikut ja söötmisaega.
  • Kontrollige kehalise aktiivsuse taset.
  • Pidage päevikut vaatluste kohta (toidu ja vee arv, tarbimise aeg, kaal, insuliini annus).
  • Ravi tuvastatud kaasnevad haigused rangelt vastavalt arsti ettekirjutusele.

Mida toita diabeediga koera?

Diabeediga lemmiklooma on vaja toita, et insuliin siseneks toidust vereringesse aeglaselt, kuid regulaarselt. Selleks valige dieet, mis on rikastatud kiudainete, valkude, kuid madala kalorsusega. Ideaalis on eriline toit haigete loomade jaoks. Tasakaalustatud koostis võimaldab säilitada päevaraha glükoosi taset ja arst valib sööda annuse. Koer ei tohiks kaalus juurde võtta (jääma normaalse kõhnuse olekusse), et mitte kutsuda esile haiguse järsku arengut.

Toidukord sõltub täielikult insuliiniravimitest ja sellel on mitu võimalust:

  • Söömine olenevalt ravimi eritumise iseloomust (kiire, aeglane, keskmine).
  • Osatoidud - sagedased, kuid väikesed portsjonid.
  • Tasuta juurdepääs toidule igal ajal.
  • Insuliini süstimine vahetult enne/pärast sööki.

Välistatud on kõik maiustused, pärmitooted, süsivesikurikkad köögiviljad (kartul, porgand, peet), suure rasvasisaldusega piimatooted, rasvased liha- ja kalatooted ning puljongid.

Loodusliku toiduga dieediga saate:

  • Tailiha, linnuliha. Kala, rups.
  • Puljongid.
  • Kapsas, suvikõrvits.
  • Madala protsendisisaldusega piimatooted.
  • Väikesed portsjonid teravilja (tatar, oder).

Diabeedi ennetamine koertel

Tuntud tõde: “Haigust on lihtsam ennetada kui hiljem ravida” on antud juhul aktuaalsem kui kunagi varem. Loomulikult ei anna keegi haiguse vastu 100% garantiid, kuid selle esinemise riske saab mõne tegevusega märkimisväärselt vähendada:

  • Steriliseerige emane õigeaegselt.
  • Pakkuda tasakaalustatud toitumist.
  • Säilitage füüsiline aktiivsus piisavate jalutuskäikude, õuesmängudega.
  • Kontrolli kaalutõusu.
  • Ravige viivitamatult kõiki terviseprobleeme.

Kui kaua diabeediga diagnoositud lemmikloom elab, sõltub õigest toitumisest ja valitud ravist. Enamik oluline reegel- glükoosi järkjärguline ja pidev tarbimine verre ning seda saab pakkuda ainult inimene.