Trichomonas naistel: haiguse kirjeldus ja nakkustee. Naiste trihhomonoosi tõhusad ravimeetodid

Mis on trihhomoniaas (trihhomoniaas)

Trihhomonoos (trihhomonoos)- suguhaigus, mis avaldub kompleksina põletikuline kahjustus Urogenitaalsüsteemi erinevad osad.

Haiguse rahvusvaheline nimetus on trihhomonoos: trihhomonoos, trihhomonoos

Mis provotseerib trihhomonoosi (trihhomonoosi)

Trichomonas vaginalis kuulub kuningriiki Algloomad, lipuliste klass Flagella, perekond Trichomonadidae, perekond Trichomonas.

Trihhomonasid on 3 tüüpi: suukaudne, soole ja vaginaalne (genitaal). Suu- ja sooletrihhomonasid peetakse saprofüütideks st. mikroorganismid, mis ei too kaasa erinevate haiguste arengut, patogeensed (viib haigust) on ainult tupe Trichomonas, millel on 3 vormi olemasolu: flagella, amoeboid ja ümarad (väikesed vormid); Trichomonas on endiselt ebatüüpiline (tsüstiline) vorm, kuigi paljud teadlased seda ei tunnista. Tsüstilised ja ümarad vormid on kõige raskemini ravitavad, samas kui amööboidne vorm on kõige agressiivsem.

Trihhomoniaasi edasikandumise viisid

Reeglina nakatub Trichomonas seksuaalse kontakti kaudu. Siiski ei ole välistatud nakatumine Trichomonasega saastunud esemete kaudu - käterätikud, pesulapid, sanitaartehnika, meditsiinilised instrumendid. Nakatumine on võimalik ka mitteseksuaalse iseloomuga tiheda kehakontakti kaudu. Lapsed võivad nakatuda sünnituse ajal, kui nad läbivad sünnitusteedest haige sünnitaja naise.

Patogenees (mis juhtub?) Trihhomonoosi (trihhomoniaasi) ajal

Trihhomonoosi põhjustaja krooniline põletik põhjustab kolpiiti, vulvovaginiiti, tservitsiiti, uretriiti. Haigus vähendab oluliselt naiste elukvaliteeti, häirib seksuaal- ja menstruaalfunktsioone. Trihhomonoos soodustab sageli segainfektsioone, eriti kombinatsioonis gonokokkidega. Mikroorganismide jääkproduktid avaldavad toksilist mõju peremeesorganismi kudedele. Aidata kaasa teiste patogeenide tungimisele aluskudedesse.

Tihe koostoime bakterite ja Trichomonase vahel, millel on aktiivne liikuvus, on väga praktilise tähtsusega, kuna neeldudes patogeensed mikroorganismid, Trichomonas võib olla nakkusjuht reproduktiivsüsteemi ülemistes osades ja isegi kõhuõõnes.

Kaasaegsed uuringud annavad põhjust eeldada otsese ja kaudse seose olemasolu viljatuse ja suguelundite Trichomonas infektsiooni vahel.

Trichomonas'e infektsioon põhjustab sagedamini ja püsivalt meeste viljatust, mis on seotud spermatosoidide liikuvuse ja elujõulisuse muutustega.

Trihhomoniaasi (trihhomonoosi) sümptomid

Nakatumine toimub 2/3 juhtudest abieluvälise seksi ajal. Naistel on esimene sümptom rohke vedelikuga, sageli vahune, kollakas leukorröa, sageli koos halb lõhn. Mõned, näiteks vanemas eas, eralduvad pärast vahekorda koos vere lisandiga. Söövitav leukorröa soodustab valu suguelundite piirkonnas ja tupes ning põhjustab sügelust ja põletustunnet. Võib esineda valu alakõhus, nimmepiirkonnas, urineerimisel, seksuaalvahekorras, nii tugev, et seksuaalne kontakt muutub võimatuks. Mõnel juhul täheldatakse häbememokadel valusaid pindmisi haavandeid. Juhtub, et nakkus levib emakakaelale, põhjustades sellel erosiooni ja põletikku. Naised hakkavad urineerimisel valu tundma, pärast seda põlevad. Protsessi edasisel edenemisel on võimalik emaka limaskesta äge põletik: alakõhus tekivad valud, intensiivistub leukorröa, sageli koos vere segunemisega, menstruaaltsükkel on häiritud. Trichomonase tungimisega emaka lisanditesse kahjustavad torud ja munandid, mis võib põhjustada viljatust. Sageli on trihhomonoos asümptomaatiline, patsientidele märkamatu. Raseduse ajal, pärast sünnitust või aborti, külmetushaigusi, liigset seksuaalset aktiivsust või alkoholi tarvitamist võib trihhomonoosi varjatud vorm muutuda ägedaks.

Trihhomonoos meestel

Meestel algab haigus sügeluse, kõditamise, põletuse ja mõnikord ka valuga urineerimisel. Ureetrast tuleb eritist, mis võib olla selge või hallikasvalge, väga harva vahutav. Mõnikord on need suure läbipaistva sfäärilise tilga kujul, justkui veereksid välja ureetra välisavast, mille huuled on paistes, põletikulised. Trichomonase uretriidi varjatud vormiga kurdavad patsiendid vahelduvat napp tühjenemine kusitist ja siis alles hommikul tilga kujul (Prantsuse venereoloogid nimetasid seda "tere hommikut").

Ebameeldivad aistingud urineerimisel süvenevad pärast alkoholi, vürtsikute toitude joomist. Ebamugavustunnet on võimalik levitada peenisele, munandikotti, kõhukelmele, pärasoolele, nimmepiirkonda. Üsna sageli ravivad neuropatoloogid selliseid patsiente ishiast pikka aega ja ebaõnnestunult.

Meeste trihhomonoos võib anda tüsistusi: peenise pea muutub punaseks, eesnahk paisub, seejärel tekivad peenisele haavad, marrastused, mõnikord ka haavandid. Fimoosiga suureneb peenis, mis muutub pirni kujuliseks, muutub valusaks. Turse tõttu muutub tema pea paljastamine võimatuks. Võimalik on trichomonas epididümiit, mis esineb 7-15% patsientidest. Mõnel neist on palavik, valu munandikotti ja munandites. Trihhomonoosi tüsistus on eesnäärme põletik – prostatiit. Samas ei pruugi mees ise aastaid midagi tunda, ei kahtlustagi, et on haige, vaid nakatab seksuaalvahekorras naisi. Mõnikord tunnevad prostatiidiga patsiendid päraku raskustunnet ja tuima survetunnet, sügelust selles ja kusitis, valu kõhukelmes. Sageli nõrgenenud nägemine, orgasm, kaasneb enneaegne ejakulatsioon.

Trihhomonaasi põiepõletikuga on patsiendid sunnitud urineerima iga 15-30 minuti järel. Urineerimisega kaasneb terav valu ja mõne tilga vere vabanemine. Lapsed nakatuvad trihhomoniaasi reeglina täiskasvanutelt seksuaalse kontakti kaudu. Ligikaudu 32% neist liitub ureetra põletikuga - kusitipõletikuga ja seetõttu võivad tekkida. valulik urineerimine.

Trihhomonoos naistel

Tüdrukutel - väikeste ja suurte häbememokkade ning neitsinahkade turse ja punetus, välissuguelundite sügelus ja põletustunne, tupest voolab kollast mädane eritis.

Milliseid tüsistusi võib trihhomonoos põhjustada?

Varem alahinnati selle haiguse ohtu. Nüüdseks on tõestatud, et trihhomonoos suurendab enneaegse sünnituse ja lootevee enneaegse rebenemise riski. Meestel võib see põhjustada prostatiiti.

Trihhomonoosi (trihhomoniaasi) diagnoos

Trihhomonoosi diagnoosimine seisneb Trichomonas vaginalis'e bakterioloogilises tuvastamises pärast Gram-värvimist või natiivsetes (värsketes) preparaatides. Trichomonase esinemise kohalike preparaatide uurimismetoodika on väga lihtne: isotooniline lahus, lisage värske tilk tupest, seejärel uuritakse ravimit mikroskoobi all. Kuid selle diagnostilise meetodi abil ei ole alati võimalik Trichomonast kohe tuvastada, mistõttu on vaja uuringut korduvalt läbi viia.

Kaasaegne meetod Trichomonas'e tuvastamiseks kehas on geneetiliste markerite otsimine polümeraasi ahelreaktsioon (PCR) .

Trihhomonoosi (trihhomonoosi) ravi

Trihhomonoosi ravis on vaja jälgida põhimõtteid järgides:

- ravige trihhomonoosi samaaegselt patsiendi ja tema abikaasaga (seksuaalpartner);

seksuaalelu trihhomoniaasi ravi ajal on keelatud;

- kõrvaldada tegurid, mis vähendavad organismi vastupanuvõimet ( kaasnevad haigused), hüpovitaminoos jne;

- kasutage üldiste ja kohalike hügieeniprotseduuride taustal trihhomonaasivastaseid aineid.

Ravile alluvad kõik trikhomonoosi vormid (sealhulgas trihhomonoosi kandjad), samuti põletikuliste protsessidega patsiendid, kellel trihhomonaasi ei tuvastatud, kuid need patogeenid avastati abikaasal (partneril). Trihhomonaasivastastest ainetest on kõige tõhusamad metronidasool (flagyl, trichopolum) ja fascigin (tinidasool). Värske trihhomoniaasi korral kasutatakse metronidasooli raviks vastavalt järgmisele skeemile: esimesel ravipäeval 0,5 g 2 korda päevas, teisel päeval - 0,25 g 3 korda päevas, järgmisel 4 päeval - 0,25 g 2 korda päevas. päev päevas. Fasigine (tinidasool) manustatakse suu kaudu pärast sööki üks kord annuses 2000 mg (4 tabletti 500 mg). On veel üks meetod: fascigin määratakse 150 mg 2 korda päevas 7 päeva jooksul. Ülaltoodud ravimeetodid metronidasooli ja fasigiiniga ei ole näidustatud närvi- ja vereloomesüsteemi haiguste, raseduse ja imetamise ajal (läbivad platsenta ja piima), samuti maksahaiguste korral. Sellistel juhtudel kasutatakse teisi trihhomonaasivastaseid ravimeid: trihhomonatsiidi ja nitasooli, kuigi need on vähem tõhusad. Trihhomonatsiidi kasutatakse suukaudselt (0,3 g / päevas 2-3 annusena 3-5 päeva jooksul) ja paikselt (0,05 g suposiiti 10 päeva jooksul); nitasooli (trichocid) kasutatakse suposiitide kujul (0,12 g ravimit), süstitakse tuppe 2 korda päevas ja 1 tableti (igaüks 0,1 g) 3 korda päevas. Samuti on soovitatav (pärast loputamist) kasutada tampoone, mis on immutatud 2,5% nitasooli suspensiooniga.

Lokaalselt kasutatakse trihhomoniaasi raviks ka Terzhi-nani tupetablette, 1 tablett päevas 10 päeva või Cleon-D, 1 tablett päevas 7 päeva jooksul.

Trihhomoniaasi ravi kontrollitakse 2-3 menstruaaltsükli jooksul. Kui pärast menstruatsiooni lõppu pole materjalis (erinevatest fookustest) Trichomonasi, tuleb ravi lugeda edukaks. Mõnedel naistel jätkuvad leukorröa ja muud sümptomid ka pärast Trichomonase kadumist. Sellistel juhtudel viiakse läbi mittespetsiifilise kolpiidi raviks soovitatav ravi.

Trihhomonoosi (trihhomonoosi) ennetamine

Vajalik on uurida ja haiguse (trihhomonoosi tunnuste) avastamisel ja ravimisel kõik isikud, kes on olnud seksuaalvahekorras trikhomoniaasi haigega. Samuti on vaja tüdrukuid läbi vaadata isegi ühe vanema haiguse korral.

Kondoomi kasutamine on kõige usaldusväärsem meetod nii trihhomonoosi kui ka teiste sugulisel teel levivate haiguste ennetamiseks.

Trihhomonoosiga immuunsust ei teki ja hooletuse korral on võimalikud korduvad trihhomonoosiga nakatumised.

Pärast vahekorda ilma kondoomita tuleb kohe urineerida ja välissuguelundeid pesta soe vesi seebiga (soovitavalt majapidamises). 2 tunni jooksul pärast seksuaalvahekorda kasutatakse ennetamiseks spetsiaalseid antiseptikume lahuste kujul - gibitan, cidipol, miramistin ja teised. Kuid ärge unustage, et nendel vahenditel ei ole sada protsenti tõhusust ja see väheneb, kui seksuaalse kontakti ajavahemik pikeneb.

Milliste arstide poole peaksite pöörduma, kui teil on trihhomonoos (trihhomonoos)

Trihhomoniaasi sümptomid ja ravi

Trihhomonoos on sugulisel teel leviv haigus. Erinevalt teistest sugulisel teel levivatest haigustest võivad trihhomoniaasi patogeenid elada niiskes keskkonnas kuni 20 tundi. See loob ebaolulise (kuid siiski reaalse) ohu trihhomonoosi nakatumiseks majapidamises - näiteks vannis. Seetõttu on äärmiselt kasulik teada, mis haigus see on, selle sümptomid, ravi ja ennetamine.

Trihhomoniaasi sümptomid

Enne haiguse avaldumist kulub tavaliselt 1-4 nädalat. Trihhomonoosi põdevatel naistel on tupest kollane eritis. ebameeldiva mäda kala lõhnaga. Välissuguelundid on ärritunud, esineb valu urineerimisel ja seksuaalvahekorras. Urogenitaalsüsteemi sattudes põhjustab Trichomonas mitmesugused haigused, näiteks trichomonas colpitis – tupepõletik. Võib esineda häbeme, ureetra põletik.

Meestel esineb trihhomonoos kõige sagedamini ilma sümptomiteta, nii et mees võib nakatada mitut naist, isegi teadmata, et ta ise on haige. Kuid juhtub ka seda, et Trichomonas siseneb eesnäärmesse. ja siis on urineerimisel valu ja põletustunne, sagedane urineerimistung, ejakulatsiooni ajal valu kusitis, erektsiooni nõrgenemine. Kui Trichomonas siseneb ureetrasse, areneb mees äge uretriit. Seda iseloomustab rohke eritis kusitist, valu pärast urineerimist ja vahekorda. Ilma ravita muutub uretriit krooniliseks 1-2 nädalaga ja võib kesta aastaid. Kuid sagedamini satuvad Trichomonas ülemine osa Urogenitaalsüsteemi ja põhjustada prostatiidi arengut. Trihhomonoosiga prostatiit põhjustab seksuaalfunktsiooni langust, ärrituvust, seljavalu. peavalud, töövõime langus, mälu nõrgenemine.

Nii trihhomonoosi põdevatel meestel kui naistel võivad suguelunditel tekkida haavandid. Mõnikord näevad need haavandid välja nagu kõva šankre, süüfilise haavand ja muudel juhtudel on haavanditel pehmed servad ja haavandi põhjas on mäda. Haavandite ilmnemisega kaasneb sageli kubeme lümfisõlmede suurenemine.

Trihhomoniaasi diagnoosimine

Naistel võetakse tupest tampoon ja uuritakse seda mikroskoobiga – tulemuse saab teada 20 minuti pärast. Kui äigemikroskoopia ebaõnnestub, tehakse otsene immunofluorestsents (DIF) või külv. Külv on määrdumise ladestumine bakteritele soodsas keskkonnas. 2-3 päeva pärast Trichomonas (kui neid on) paljuneb ja külvi tulemus on positiivne. Meestel võetakse analüüsimiseks määrd ureetrast ja eesnäärme sekretsioonist.

MirSovetov soovib rõhutada, et seda haigust ei ole alati võimalik esmakordselt tuvastada ja ainult kõigi nende protseduuride korduv läbiviimine võimaldab diagnoosida trihhomonoosi.

Trihhomonoosi ravi

Trihhomonoosi ravi kestab umbes 1 kuu. Efektiivseks raviks peavad ravikuuri läbi viima mõlemad partnerid korraga. Loomulikult on ravi ajal seksuaalvahekord nii meestel kui naistel keelatud.

Trichopolum (metronidasool), Nimorazole, Tinidazole, Tiberal on tõhusad Trichomonase vastu. Te peate võtma ravimeid nii kaua, kui arst on määranud. Tihti juhtub, et pärast paaripäevast ravi kaovad trihhomonoosi sümptomid ning patsient arvab, et on juba terveks saanud ja lõpetab ravimi võtmise. Kuid paraku haigus kordub. Sümptomite mahasurumisest ei piisa, pikaajaline kasutamine ravimid mitte ainult ei normaliseeri patsiendi seisundit, vaid tapab ka Trichomonas. Naistele antakse ka vaginaalsed ravimküünlad- pimafutsiin, klion-D, flagüül, ginalgin.

Immuunsüsteemi tugevdamiseks on ette nähtud multivitamiinid (undevit, gendevit, complivit, tähestik, vitrum, centrum ja teised) ja immunostimuleerivad ained.

Pärast seda, kui trihhomonoosi põdeval paaril on igakuine ravikuur trihhomonoosivastaste ravimitega, on vaja jälgida ja uuesti analüüsida. Naistel tuleb regulaarselt käia korduvaid günekoloogi külastusi kolme kuu jooksul ning meestel kohustuslik androloogi visiit ja testimine 1-2 kuu jooksul pärast ravi lõppu.

Trihhomonaasi testid tehakse pärast provokatsiooni - see on kas progynaali süst, mille järel immuunsus lühiajaliselt nõrgeneb ja trihhomonaasid (kui patsient ei ole paranenud) ilmuvad uuesti määrdumisele. Provokatsioon võib olla erinev – veidi alkoholi ja vürtsikas toit põhjustada peaaegu sama immuunsuse langust kui proginaalne. Paraku pole nii palju kiire ravi juhtumeid (1 kuu on trihhomonoosi puhul väga kiire). Palju sagedamini muutuvad trihhomonaadid nn volditud vormideks - kui nad ei paljune aktiivselt, kuid nende pidev olemasolu kehas vähendab immuunsust, põhjustab enneaegset sünnitust.

Trichomonase lõplik kõrvaldamine võib võtta 1,5-3 aastat (.). Seda eeldusel, et partnereid koheldakse AUSALT, ei joo alkoholi, ei astu ravi ajal seksuaalvahekorda (ravikuur on 2 nädalat kuni kuu, seejärel paus, mille jooksul tehakse analüüsid). Kui Trichomonas avastatakse uuesti - uus ravikuur (ja selgub, et trihhomoniaasi täielikuks vabanemiseks kulub umbes aasta või rohkem). Kuid sellegipoolest on trihhomonoos ravitav ja ravi kiirus sõltub otseselt sellest, kui kiiresti inimene arstiabi otsib. MirSovetov juhib teie tähelepanu ka asjaolule, et pärast ravi ei moodustu immuunsus Trichomonase vastu ja promiskviitiga võite uuesti nakatuda.

Trihhomoniaasi ennetamine

Selleks, et mitte nakatuda, tuleb esiteks olla truu oma partnerile – kui tema ja tema teineteist ei muuda, pole trihhomonoosil lihtsalt kusagilt tulla. Juhuseksi puhul pakub kõige usaldusväärsemat kaitset kondoom, eeldusel, et seda õigesti kasutatakse. Kui teil on endiselt kaitsmata vahekord, peaksite seda tegema ennetav ravi et vältida haiguse arengut. Kuid desinfitseerivate lahuste, nagu miramistiin, kloorheksidiin, kasutamine ei anna 100% garantiid haiguse eest kaitsmiseks. Pärast kaitsmata vahekorda juhusliku partneriga on mõttekas lasta end testida varjatud seksuaalinfektsioonide suhtes, sest trihhomonaadid käivad kõrvuti ureplasmade, mükoplasmade, gonokokkide ja paljude teiste ohtlike haiguste patogeenidega. Kodumajapidamises trihhomonoosiga nakatumise vältimiseks soovitab MirSovetov mitte korjata basseinis ega vannis teiste inimeste käterätte, susse, mitte kasutada teiste inimeste kammi ja isikliku hügieeni tooteid ning pesta käsi sagedamini.

Trihhomoniaasi põhjused- need on kaks infektsiooni edasikandumise viisi, seksuaalset ja mitteseksuaalset (viimane on äärmiselt ebatõenäoline):

  • seksuaalne kontakt nakatunud inimesega- on märkimisväärne, et haige partneri nakatumise risk tervel naisel on 80-100% ja tervel mehel kuni 70%, mis on selgitatud anatoomilised omadused organism; riskide ennetamiseks soovitatakse mittepüsipartneritega eelistada barjääri rasestumisvastast vahendit ning stabiilse paari puhul, kui üks partner on nakatunud, tuleks diagnoosida ja võimalusel koos ravida;
  • aseksuaalne nakkustee- äärmiselt haruldane, kuna Trichomonas sureb kiiresti väliskeskkonnas (nende jaoks liiga kuivas) ja ka 2% seebilahuses; need harvad nakkusjuhtumid võivad olla seotud kontaktiga terve inimene patsiendi eritistega (näiteks märg voodipesu, sperma, uriin tualettruumi serval), samuti isiklike hügieenivahendite jagamisel (ka märjad, näiteks pesulapid, rätikud);
  • Trihhomoniaasi arenemise eripäraks on ilmsete sümptomite puudumine, eriti meestel. See aitab kaasa nakkuse levikule mitte ainult juhusliku seksuaalvahekorra ajal, vaid ka stabiilsetes suhetes, kui partner lihtsalt ei tea oma haigusest. Sageli kombineeritakse trihhomonoosi aga teiste infektsioonidega, vaid igal kümnendal juhul esineb see monoinfektsioonina. Kombinatsioonis teiste nakkusetekitajatega annab trikhomoniaas endast teada järgmiselt sümptomid :

  • rohke eritis suguelunditest - mädane, hallikaskollane, mõnikord vahutav, ebameeldiva lõhnaga;
  • sügelus ja põletustunne häbemes;
  • valulik ja sagedane urineerimine;
  • häbememokad ja siseorganite limaskestade turse (tupp, emakakael).
  • Üldiselt võib trihhomonoos avalduda haiguse sümptomitena, mis arenevad välja nende mõjul nakkustekitaja või nende kombinatsioonid. See on tavaliselt põletikulised patoloogiad Urogenitaalsüsteem ning õigeaegse ja tõhusa ravi puudumisel muutub trihhomonoos krooniline staadium mis põhjustab pidevalt reproduktiivse seisundi rikkumisi.

    Kuidas ravida trihhomonoosi?

    Trihhomonoosi ravi kasutatakse tavaliselt naistele, kellel infektsioon avaldub palju sagedamini kui meestel. Sobiv diagnoos naise puhul tähendab aga vajadust oma mehe jaoks läbi vaadata ja läbida teraapia.

    Sageli määratakse põhiravim ühekordse šokiannusena, kuna on tõestatud, et sellel on sarnane toime 3-5-7-päevaste kuuride omaga. Kui metrinidasooli ühekordne või mitmekordne annus ei toimi, pole mõtet selle ravimi kasutamist jätkata. konkreetne juhtum Trichomonas on resistentne, kuid kõrvaltoimed arenevad jätkuvalt. Täielikku paranemist täheldatakse pärast metronidasooli ühekordset annust 90–95% juhtudest.

    Alternatiivsed ravimid võivad olla Meratiin või Nitazol, kombineeritud vahendid jaoks kohalik rakendus Terzhinan ja Meratin Kombi.

    Nakkuse taasarengu vältimiseks võib kasutada vaktsiini Solkotrikhovak (1 viaal vaktsiini sisaldab 7x10 9 lüofiliseeritud inaktiveeritud laktobatsilli), sellel on ka ravitoime.

    Milliseid haigusi võib seostada

    Väga harva esineb trihhomoniaas iseseisva infektsioonina, nii sageli kui võimalik, kombineeritakse seda gonorröa või klamüüdiaga. ja mõnikord mõlemaga korraga. Trichomonas-nakkuse esinemine organismis tähendab kahekordset kokkupuudet HPV-ga (inimese papilloomiviirus), mis naistel on seotud vähieelse seisundi ja äärmisel juhul emakakaelavähi tekkega. Teine väga tõenäoline viirus, millele trihhomoniaasi patsiendid on vastuvõtlikud, on herpes simplex viirus (HSV). Kuna Trichomonas nõrgendab märkimisväärselt kohalikku immuunsust urogenitaalsüsteemi limaskesta tasemel, muutub see HIV-i suhtes haavatavamaks. mille risk on eriti suur nende seas, kes on eriskummalised.

  • naiste omad põletikulised haigused- kolpiit ja vulviit koos nende järgnevate tüsistustega;
  • meestel - uretriit. krooniline prostatiit. ureetra adhesioonid;
  • Trichomonas infektsiooni äärmuslik tagajärg muutub naise moodi. samuti meeste viljatus.
  • Metronidasool - esimesed 4 päeva, 250 mg 3 korda päevas, veel 4 päeva, 250 mg 2 korda päevas, kuuri jooksul tuleb tarbida 5 grammi ravimit;
  • Efloran - 500 mg 4 korda päevas 5 päeva jooksul, seejärel 1 gramm 2 korda päevas järgmise 7-10 päeva jooksul.
  • Alternatiivsed ravimid

  • Atrikan 250 - 250 mg 2 korda päevas 4 päeva jooksul;
  • Nitasool - 100 mg 3 korda päevas 14 päeva jooksul; Soovitatav on kombineerida intravaginaalse manustamisega suposiite, mis sisaldavad 120 mg ravimit 2 korda päevas või 2,5% aerosoolvahtu, samuti 2 korda päevas.
  • Klion D-100 (kombinatsioon 100 mg metronidasooli ja 100 mg mikonasoolnitraadi) - 1 tablett 1 kord päevas öösel 10 päeva jooksul;
  • Neo-Penotran (kombinatsioon 500 mg metronidasooli ja 100 mg mikonasoolnitraadi) - 1 suposiit 2 korda päevas 14 päeva jooksul;
  • Terzhinan (kombinatsioon, mis sisaldab 200 mg ternidasooli, 100 tuhat ühikut nüstatiini, 100 mg neomütsiinsulfaati, 3 mg prednisolooni) - 1 suposiit 1 kord päevas öösel 10 päeva jooksul;
  • Trihhomonoosi ravi rahvapäraste meetoditega

  • kombineerida võrdses vahekorras vereurmarohi, sireli lehti, saialille ja linnukirsi lilli; 2 spl valage saadud kollektsioon klaasi keeva veega ja hoidke madalal kuumusel veel 5-7 minutit, jahutage; jaoks kasutada vaginaalsed vannid ja douching iga päev;
  • Trihhomonoosi ravi rasedatel naistel seisneb see kõik samas antibakteriaalsete ravimite võtmises, kuid võimalikult kahjutu emale ja lapsele. Tänapäeval pakub farmaatsiatööstus günekoloogidele laias valikus ravimeid. Ravikuur tuleb läbida vastavalt arsti ettekirjutusele ja kõik enesetunde muutused tuleb arstiga läbi rääkida. Pärast ravi lõppu määrab arst kontrolluuringud ja positiivsete tulemustega määrab naisele vahendid immuunsuse tugevdamiseks.

    Trihhomonoosi ravi raseduse ajal saab vältida, tekitamata sellega riske endale ja sündimata lapsele, kui järgite seksuaalsuhetes sündsust ja selektiivsust ning kaitsevahendeid seksuaalsel teel levivad haigused eelistada kondoome.

    Milliste arstide poole pöörduda, kui teil on trikhomoniaas

    • natiivse äigepreparaadi mikroskoopia - tulemused võimaldavad teha järelduse mikrofloora olemuse, selle kvantitatiivse sisalduse ja erinevat tüüpi mikroorganismide vahekorra kohta; annab ka esialgset teavet etioloogiliselt olulise nakkustekitaja tuvastamise kohta selles biomaterjalis;
    • kultuuridiagnostika - kõrgekvaliteedilise standardiseeritud toitainekeskkonna kasutamine on enamiku teadlaste sõnul Trichomonase uurimise "kuldstandard";
    • ensüümi immunoanalüüs (ELISA) - meetod antigeenide, samuti immunoglobuliinide ja hormoonide kvalitatiivseks määramiseks ja kvantitatiivseks mõõtmiseks; võimaldab tuvastada veres infektsioonivastaseid antikehi, kuid võimaldab määrata organismi immuunvastuse patogeenile, mitte patogeenile endale;
    • polümeraasi ahelreaktsioon (PCR) - molekulaarbioloogia meetod, mis võimaldab teil geneetilise teabe põhjal tuvastada haiguse põhjustaja; võimaldab tänu DNA järjestuste mitmekordsele suurenemisele tuvastada isegi üksikuid patogeeni rakke, on varjatud ja krooniliste infektsioonide tuvastamiseks hädavajalik.

    Et teada saada, mis on Trichomonas'e ravi, on see kasulik igale inimesele, sest trihhomonoos on kõige levinum seksuaalinfektsioon.

    Paljudel juhtudel on haigus ähmane või asümptomaatiline, mistõttu on seda raskem ära tunda – nii on trihhomonoosil aega krooniliseks muutuda. Krooniliseks vormiks muutudes võib infektsioon põhjustada rasked tüsistused, millega arstidel on raske toime tulla. Ja siiski, pädeva lähenemisega saab trikhomoniaasi võita.

    Räägime, kuidas ravitakse trihhomonoosi naistel (ravi, ravimid jne) ja meestel, kuidas hinnatakse ravi edukust ning kuidas haigus mõjutab edasist elu.

    Trihhomonoosi ravi põhimõtted

    Kui inimesel on trichomonas-nakkuse kahtlus, tuleks nõu küsida dermatovenereoloog. Ta on selle haiguse diagnoosimise ja ravi spetsialist. Sageli kaasatakse raviprotsessi täiendavalt uroloogid või günekoloogid.

    Ravi on vaja alustada alles pärast lõpliku diagnoosi kindlaksmääramist. Oluline on algusest peale mõista, et ravida tuleks ka inimese, kellel on diagnoositud trihhomonoos, seksuaalpartner (või -partnerid). Veelgi enam, et ravi oleks edukas, peavad mõlemad partnerid võtma ravikuuri korraga.

    Erinevalt paljudest sugulisel teel levivatest infektsioonidest saab trihhomonoosi ravida kodus. Tavaliselt võtab patsient ravimeid ise ja järgib arsti juhiseid. Kuid mõnel raskel juhul võidakse patsient haiglasse paigutada.

    Näidustused haiglaraviks:

    • haiguse keeruline kulg, kui vaagnaelundid muutuvad põletikuliseks;
    • raseduse katkemise oht.

    Kuidas ravida trihhomonoosi: ravi tunnused

    Trihhomonoos on nakkushaigus. Selle põhjustajaks on Trichomonas vaginalis, lihtsaim üherakuline olend. See mikroorganism on keerulisem kui tavalised bakterid – seetõttu traditsioonilised antibiootikumid sellele ei mõju.

    Fakt on see, et antibiootikumid interakteeruvad keemiliselt spetsiaalsete molekulidega bakterite kestas, häirides nende elutähtsaid protsesse. Kuid Trichomonase struktuur on täiesti erinev. Seetõttu valisid teadlased selle mikroorganismi vastu võitlemiseks erineva klassi ühendeid.

    Kõik need ühendid on saadud ainest, mida nimetatakse 5-nitroimidasool:

    • metronidasool- selle klassi esimene ravim, mida varem kasutati kõige sagedamini;
    • ornidasool- metronidasooli kõige levinum kaasaegne analoog;
    • tinidasool- ravim, mis ei toimi mitte ainult Trichomonas'e, vaid ka paljude bakteriaalsete infektsioonide korral;
    • tenonitrosool, omab täiendavat seenevastast toimet;
    • seknidasool- ravim laia valikut toimingud; nagu tinidasool, pärsib see mitte ainult Trichomonas'e, vaid ka enamiku patogeensete bakterite kasvu.

    Kõigi selle rühma ravimite toimemehhanism on sarnane: need häirivad Trichomonase hingamistegevust ja ainevahetust. See viib otseselt patogeenide surmani.

    Lisaks on hiljutised uuringud näidanud, et need raviained suudab pärssida Trichomonas'e paljunemist, peatades nende tootmise DNA: üherakuline ei saa enam jaguneda. Pärast seda surevad mikroorganismide rakud üsna kiiresti.

    Trihhomonoos ja alkohol

    Peaaegu kõik loetletud ravimid alkoholiga kokkusobimatu. Nad häirivad etüülalkoholi töötlemise protsesse maksas, mis viib äge mürgistus.

    Mürgistus avaldub:

    • pearinglus;
    • teadvusekaotus;
    • iiveldus ja oksendamine;
    • vererõhu järsk langus;
    • üldine nõrkus ja letargia.

    Samal ajal ei mõjuta alkohol algloomavastaste ravimite endi efektiivsust.

    Alkohoolseid jooke saate tarbida vähemalt 1 päeva pärast pärast 5-nitroimidasooli derivaatide viimast manustamist. Siiski on üks erand: ornidasool ei mõjuta maksaensüümide talitlust, mis tähendab, et seda võib kombineerida alkoholiga.


    Kuidas ravida trihhomonoosi meestel ja naistel: standardskeemid

    Peamine ravikuur on üldine ravi 5-nitroimidasooli derivaatidega tablettide kujul.

    Samal ajal võib arst määrata kohalikku ravi - see tähendab piirkonna ravimeid nakkuslik põletik (kuseteede). Kõige sagedamini kasutatakse trihhomoniaasi salve või suposiite (naistele).

    Oluline on mõista, et Trichomonasest vabanemiseks ei piisa ainult kohalikust ravist, nii et tabletid tuleb igal juhul juua.

    Pillidega ravimise eesmärk on vabaneda haiguse tekitajast trichomonas vaginalis, mitte ainult sümptomite eemaldamine või tüsistuste ennetamine. Kaasaegne meditsiin peab seda tüüpi ravi kõige tõhusamaks.

    Trihhomoniaasi tabletid meestele ja naistele, samuti aine annused on samad. Ägeda, äsja alguse saanud haiguse raviks täiskasvanud patsientidel kasutatakse ühte järgmistest raviskeemidest:

    Kroonilise trihhomonoosi ravis meestel ja naistel kasutatakse järgmisi skeemide variante:

    Kuidas ravida trihhomonoosi lapsepõlves, mida on kirjeldatud järgmises tabelis. Tavaliselt määratakse lastele metronidasool ja raviskeem sõltub lapse vanusest:

    Etiotroopse ravi piirangud ja omadused


    Samuti on kasulik teada, kuidas trihhomonast ravitakse koos gonorröa ja teiste sugulisel teel levivate infektsioonidega. Oluline on valida õiged ravimid ja nende kasutamise järjekord. Loe selle kohta lähemalt.

    Trihhomonoosi kohalik ravi

    Kohalikuks raviks kasutatakse samu 5-nitroimidasoole nagu süsteemses ravis, kuid kujul vaginaalsed tabletid või pallid. Need sisaldavad 0,5 g aktiivne koostisosa. Neid kasutatakse üks kord päevas, 6 päeva.

    Alternatiivne võimalus: trihhomoniaasiga naistel kasutatakse 0,5 g ornidasooli sisaldavaid ravimküünlaid - 1 kord päevas 6 päeva jooksul.

    Kasutatakse ka kohalikus ravis mittespetsiifiline(st paljude haiguste korral tõhusad) meetodid ja ravimid - need mitte ainult ei hävita Trichomonasi, vaid leevendavad ka üldist põletikku.

    • kaaliumpermanganaat, kontsentratsioonis 1:10000;
    • akridiin, kontsentratsioonis 1:10000;
    • furatsilina, kontsentratsiooniga 1:5000;
    • kloorheksidiin, kontsentratsioonis 1:5000;
    • miramistiini kontsentratsiooniga 1:10 000.
  • Kui a kuseteede ja neid ümbritsevad koed on paistes ja põletikulised – nagu ureteroskoopial näha, siis pestakse neid ülepäeviti:
    • 0,25-0,5% hõbenitraadi lahus;
    • või 1-2% protargooli lahus.
  • Kui kroonilise trihhomonoosi korral on kuseteedesse juba hakanud tekkima kõvad armid, siis rakendage bougienage. See on ureetra valendiku mehaaniline laiendamine bougie (spetsiaalne metallist sond) sisseviimisega. Trichomonas-nakkuse korral tehakse bougienage mitte rohkem kui 1 kord 2 päeva jooksul. See võimaldab teil säilitada ureetra läbilaskvust.
  • Tähtis! Kui trihhomonoosi diagnoositi esmakordselt, siis selle ägedas faasis mittespetsiifilisi ravimeid ja protseduure ei kasutata! Neid määratakse ainult siis, kui sümptomid taanduvad - alaägedas staadiumis või kui haigus muutub krooniliseks.

    Kuidas muidu ravida trihhomonoosi naistel ja meestel?

    Trihhomonoosi saab kõige paremini ravida, kui samaaegselt põhiraviga tugevdatakse kogu organismi antimikroobset kaitset. Selleks määrake ravimid interferoon- need kiirendavad immuunvastust Trichomonas infektsioonile.

    Samal ajal koos baasmäär ravimid on välja kirjutatud ja kohalik ravi trichomonas colpitis naistel. Kolpiit on emakakaela põletik, mida saab leevendada mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega. Trihhomonoosi ennast selliste ravimitega ei ravita, kuid need leevendavad oluliselt patsiendi seisundit.

    Kasulikud on ka looduslikud biostimulandid. Kasutatakse rohkem ravimeid taimset päritolu- Näiteks, ehhiaatsia, eleutherococcus, ženšenn jne. Need preparaadid toniseerivad hästi keha ja tänu sellele parandavad selle kaitset infektsioonide eest.

    Me ei tohi unustada vitamiine: need tugevdavad immuunsüsteemi, seega raviskeem trihhomonoosiga lisatakse sageli multivitamiinide kompleksid.

    Ravi maksumus

    Metronidasool Venemaal on kantud kõige olulisemate ja elutähtsate ravimite nimekirja ravimid. See tähendab, et Trichomonase ravimi hind on riigi kontrolli all ja see ei saa olla liiga kõrge.

    Tavaliselt maksab kodumaise metronidasooli pakett umbes 200 rubla. Kui trihhomonoos kulgeb tüsistusteta, piisab sellest täielikuks ravikuuriks.

    Muidugi on kroonilise kaugelearenenud trihhomoniaasi korral tüsistuste või kombinatsioonidega teiste infektsioonidega ravi maksumus suurem. See juhtub esiteks seetõttu, et ravi võtab kauem aega ja teiseks seetõttu, et täielikuks paranemiseks võib vaja minna teisi ravimeid.

    Kuidas trihhomonast lahti saada: ravi kriteeriumid

    Dermatovenereoloogid eristavad trihhomoniaasi ravis kahte "taset":

    1. Kliiniline taastumine, mille käigus kõik trihhomoniaasi ilmingud taanduvad või kaovad täielikult. Patsient muutub palju paremaks, kuid ta võib siiski jääda nakkuse kandjaks.
    2. Etioloogiline taastumine on kõigi Trichomonaside täielik hävitamine kehas. Sellest tulenevalt kaovad ka sümptomid, see tähendab, et tegelik taastumine toimub. See valik on loomulikult ravi peamine eesmärk. Patsiendi etioloogilist paranemist on võimalik kinnitada ainult laboratoorsete uuringute abil.

    Millal ja milliseid analüüse tehakse pärast trihhomonoosi ravi?

    Võimendi - seade, millega tehakse PCR-analüüs.

    Need on samad testid, mida kasutatakse selle haiguse esmaseks diagnoosimiseks:

    • patsiendi ureetra määrdumise uurimine valgusmikroskoobi all - nad otsivad määrdumist elusaid Trichomonasid;
    • uuring mikroskoobi all sama äigepreparaadiga, kuid spetsiaalsete värvainete lisamisega - nii saab Trichomonasi selgemini eristada;
    • bakterioloogiline uuring (inokuleerimine) - patsiendilt saadud materjal asetatakse toitainekeskkonnale, oodatakse bakterite paljunemist ja seejärel tehakse kindlaks, kas see on Trichomonas või mitte;
    • molekulaarbioloogilised ja immunoloogilised tuvastamismeetodid – need põhinevad otsingul DNA Trichomonas patsiendilt saadud materjalis.

    Esimesed kaks meetodit on üsna kiired ja lihtsad, kuid nende töökindlus ei ületa tavaliselt 60%. Sageli ei piisa sellest, et kindlalt väita, et kõik Trichomonas on hävitatud.

    ravib trihhomonoosi kaasaegne meditsiin ei ole eriti raske probleem. Peaasi on õigeaegselt märgata ohtlikke sümptomeid ja pöörduda viivitamatult arsti poole. Siis on võimalik kiiresti diagnoosida ja läbi viia lühike ravikuur 5-nitroimidasooli derivaatidega.

    Kuid kui trihhomoniaas läheb kroonilisse staadiumisse, on ravi palju pikem ja tüsistuste oht on suur. Seetõttu ei tasu arsti visiiti tõmmata. Õigeaegne konsulteerimine venereoloogiga ja lihtne laborianalüüs– põhitingimused edukas ravi trihhomoniaasist.

    Trihhomonoosi ravis on peamine asi õigeaegselt märgata ohtlikke sümptomeid ja pöörduda viivitamatult arsti poole.

    Haiguse iseloomulikud tunnused naistel on vahutav eritis, tupesügelus ja valulik urineerimine.

    Mehed ei näe iseloomulikud sümptomid haigused trihhomonoos Ravi naistel algloomadevastase toimega ravimid määrab arst.

    Mis on Trichomonas?

    Perekonnast Trichomonas eristatakse enam kui 100 liiki, kuid ainult kolm on inimestele patogeensed: Trichomonas hominis, Trichomonas tenax ja Trichomonas vaginalis.

    Trichomonas hominis elab seedetraktis ja põhjustab kõhulahtisust; Lastel esineb seda sagedamini kui täiskasvanutel, kuid selle patogeneesi pole veel uuritud.

    Trichomonas tenax põhjustab suuhaigusi. Mõnikord tuvastatakse selle esinemine rögas kopsupõletiku või bronhide põletiku ajal. Ainult Trichomonas vaginalis aitab kaasa põletikuliste protsesside tekkele inimese urogenitaalsüsteemis.

    T. vaginalis on pirnikujuline, ovaalne, harva spindlikujuline vorm.
    Nende suurus võib varieeruda 8 kuni 30 mikronit ja varieeruda sõltuvalt kliinilise infektsiooni faasist.
    Trihhomonaadid toituvad bakteritest, seentest, kuid nende peamine toitaine on urogenitaalsüsteemi epiteelirakkudest pärinev glükogeen.
    Reeglina laheneb Trichomonas vaginalis'e nakatumine ilma iseloomulikud tunnused. Haiguse sümptomid ilmnevad siis, kui infektsioon muutub terav iseloom. Haiguse krooniline vorm esineb sagedamini ja sellega kaasnevad nõrgema intensiivsusega nähud.

    Kuidas ravida trihhomonoosi naistel?
    Seda saab tõhusalt ravida antibiootikumidega. Isegi haiguse tunnuste puudumisel võib nakatunud inimene nakatada seksuaalpartnerit.
    Seetõttu on oluline, et mõlemad partnerid läbiksid korraga farmakoloogiline ravi.

    Kas trihhomonoos edastatakse kondoomi kaudu?
    Õige kasutamine kondoomid vähendavad oluliselt, kuid ei välista Trichomonas'e nakatumise või leviku ohtu.

    Praegu kasutatakse trichomonas vaginalis'e vastases võitluses kõige sagedamini metronidasooli, kuid viimastel aastatel on selle ravimi suhtes resistentsete tüvede arv suurenenud.
    Samuti ilmuvad olulised küsimused immunoloogia, rasedusaegsete tüsistuste kohta, täpne diagnoos ja rahvatervise kontroll selle nakkuse vastu.

    Raseduseaegse haigestumusega seotud kõrge levikumäär ja tõsised tüsistused viitavad vajadusele selle haiguse epidemioloogilise tõrjeprogrammi järele.

    Kuidas inimesed nakatuvad trichomonas vaginalisesse?

    Trichomonas vaginalis põhjustavad sageli häbeme, tupe ja emakakaela põletikku.
    Patsiendi günekoloogilise läbivaatuse käigus täheldatakse muutusi tupe limaskesta turse ja punetuse, laikude ja paapulite ning emakakaela erosiooni näol.
    5-15% patsientidest uuringul kõrvalekaldeid ei tuvastata.
    T. vaginalis'e invasiooni kliinilisteks ilminguteks on: sügelus, häbeme põletustunne, vahutav, haisev, hallikasroheline tupevoolus, helepunane tupeepiteel, mõnikord koos täpiliste muutustega, valulik ja sagedasem urineerimine.
    Ülemiste piirkondade lüüasaamisest kuseteede organid võib viidata valule alakõhus.

    Sümptomid süvenevad menstruatsiooni ajal või vahetult pärast seda. Kroonilised infestatsioonid võivad põhjustada häireid menstruaaltsükli. Naistel on infektsioon tavaliselt piiratud häbeme, tupe ja emakakaelaga.

    Meestel on infektsioonid enamasti asümptomaatilised, ainult aeg-ajalt on urineerimisel valu tunnuseid ja pärast öist puhkust ilmub kusiti eritist harva.
    Infektsioon võib mõjutada kusiti, põis, eesnääre ja seemnepõiekesed.

    Lastel sõltuvad haigusnähud ja nende raskusaste lapse soost ja arenguperioodist (vanusest). Need võivad hõlmata palavikku ja:
    - tüdrukutel:

    • häbeme turse ja punetus;
    • emakakaela erosioon;
    • ureetra põletiku tunnused;
    • kõhukelme ja kubeme nahalööbed;

    - poistel:

    • ureetra suu turse ja punetus;
    • leukotsüturia.

    Diagnostika

    Kui ilmnevad esimesed Trichomonas-nakkuse hoiatusmärgid, peate võimalikult kiiresti konsulteerima arstiga. T. vaginalise infestatsiooni tuvastamiseks ja raviskeemi määramiseks on välja töötatud arvukalt diagnostilisi meetodeid.
    Diagnoosi käigus küsib spetsialist patsiendilt varem diagnoositud sugulisel teel levivate haiguste kohta.

    Lavastamiseks õige diagnoos Vajalik on diferentsiaaldiagnostika, kuna trihhomonaasi nakkust on lihtne segi ajada klamüüdiaga.

    Kas klamüüdia ja trihhomoniaas on sama asi? Kuigi neil haigustel on sarnased sümptomid, põhjustavad need erinevad bakterid. Klamüüdia põhjustaja on chlamydia trachomatis. Seetõttu kasutatakse täpseks diagnoosimiseks mikroskoopilist uurimist.

    Selleks võetakse uuringu käigus sekreedi proov tupe seintest, selle tagumisest forniksist, emakakaela kanalist või kusiti.
    Määrimine tehakse 2-3 päeva jooksul enne või pärast menstruatsiooni.

    Meestel tuleks eritist võtta ureetrast, alt eesnahk, eesnäärme või sperma lima. Saate uurida hommikuse uriini osa (esimene vool) setet.

    Viimased aastad iseloomustab kaasaegsete seroloogiliste meetodite väljatöötamine, mida edukalt kasutatakse trichomonas vaginalise diagnoosimiseks.
    Seroloogilised testid aitavad tuvastada uuritavas sekreedis trichomonas vaginalise antigeene. Neil on suur diagnostiline väärtus.

    Vere seerumit testitakse tsütokiinide ja kemokiinide esinemise suhtes. Tulemused näitavad, et T. vaginalis'e invasiooni korral on nende tase suurenenud.

    Ravi

    Trichomonase infektsioon nõuab kiiret ja terviklikku ravi, mis peaks hõlmama võrdselt mõlemat partnerit.
    Tuleb meeles pidada, et Trichomonas vaginalis nakatab inimest seksuaalse kontakti tagajärjel, seega kui ravida ainult ühte poolt, ei saa haigust täielikult välja ravida.

    Trihhomonoosi sümptomitega peaksite pöörduma günekoloogi, uroloogi või venereoloogi poole.
    Naiste trihhomonoosi ravi ravimitega raviskeemi eesmärk on aeglustada trichomonase vaginiidi teket ja eemaldada patsiendi kehast kõik algloomad.

    Kuidas ravida trihhomonoosi naistel? Sel eesmärgil kasutatavatel ravimitel on antiprotoosne toime.
    Patsiendile manustatakse näiteks metronidasooli, tinidasooli, ornidasooli, fimidasooli.
    Need ravimid katkestavad Trichomonase DNA ahela, takistavad selle paljunemist ja põhjustavad selle surma.

    Kas ravikuuri ajal on võimalik trihhomonoosiga seksida?
    Partneritel soovitatakse ravi ajal hoiduda seksuaalvahekorrast, et vältida uuesti nakatumine.

    Trihhomonoosi ravi naistel (ravimid, skeem):

    1. metronidasooli suukaudne manustamine ühekordse annusena 2 g või
      tinidasooli suukaudne annus - 2 g.
    2. Alternatiivne ravi Trichomonas naistel: metronidasool 500 mg suu kaudu kaks korda päevas nädala jooksul.
    3. Farmakoteraapia ajal nitroimidasoolidega tuleb vältida alkoholi tarvitamist.
    4. Disulfiraamilaadse reaktsiooni tõenäosuse vähendamiseks tuleb alkoholist hoidumist jätkata 24 tundi pärast metronidasooli ja 3 päeva pärast tinidasooli kasutamise lõppu.

    Nitroimidasoolid on ainuke antiprotoossete ravimite klass, mis on efektiivne Trichomonas vaginalis'e infektsiooni vastu. FDA on heaks kiitnud sellised ravimid nagu metronidasool ja tinidasool suukaudse või parenteraalse trikhomoniaasi farmakoloogiliseks raviks.

    Tinidasool kipub jõudma rohkem kui kõrged tasemed seerumis ja Urogenitaalsüsteem. Sellel on pikem eliminatsiooniaeg kui metronidasool (12,5 tundi vs. 7,3 tundi) ja vähem seedetrakti kõrvaltoimeid.

    Te ei saa ravikuuri lühendada, isegi kui sümptomid on taandunud.
    Lisaks peate hoolitsema perineaalse piirkonna hügieeni eest ja kasutama ainult selleks ettenähtud preparaate.
    Menstruatsiooni ajal on soovitatav keelduda tampoonidest, mis suurendavad nakkusohtu.
    Rasedus ja trikhomonaasi infektsioon.

    Trichomonas'e vaginaalsed infektsioonid naistel raseduse ajal on seotud ebasoodsate tüsistustega, eriti lootevee enneaegse rebenemise, enneaegse sünnituse ja väikese sünnikaaluga imikute tekkega.

    Nakatunud rasedad naised (olenemata raseduse staadiumist) peaksid saama farmakoteraapiat. Trihhomonoosi korral tuleb naiste ravi (ravimid) kasutada vastavalt järgmisele skeemile: metronidasool 2 g suu kaudu ühekordse annusena.

    Metronidasool läbib platsentat, kuid laboratoorsed tulemused näitavad, et sellel on vähe kõrvaltoimeid lootele.

    Läbiviidud uuringutes ei leitud tulemusi, mis tõendaksid teratogeenset ja mutageenset toimet imikutele.
    Metronidasool eritub rinnapiima.
    Mõned arstid soovitavad rinnaga toitmist 12–24 tunni võrra edasi lükata pärast seda, kui ema on võtnud 2-grammise metronidasooli annuse. Kuigi tõendeid pole kahjulik mõju metronidasool (rinnapiimas) imiku kohta.
    Metronidasooli võtmine rinnaga toitmise ajal on võimalik vastavalt skeemile: 400 mg kolm korda päevas 7 päeva jooksul. Sel juhul on rinnapiimas ravimi kontsentratsioon madalam, mida peetakse sobivaks rinnaga toitmine ajal pikk periood aega.

    Ärahoidmine

    Parim ennetusmeetod, samuti sugulisel teel levivate haiguste leviku vastu naistel ja meestel on kondoomi kasutamine.
    See on eriti oluline, kui sul pole püsivat partnerit ja sa pole tema minevikus kindel.
    Asümptomaatilised infektsioonid on meestel kõige sagedamini ühine põhjus selle probleemi kordumine naistel.

    muud oluline element Trichomonas vaginalis'e ennetamine on isikliku hügieeni reeglite järgimine ja ennekõike:

    • hügieeni pärast ei ole soovitatav kasutada teiste inimeste hügieenitarbeid, rätikuid ja aluspesu,
    • nakatunud inimeste enesekontroll ja diagnoosimine.

    Kui märkate trihhomoniaasi märke või sümptomeid, pöörduge õige diagnoosi ja ravi saamiseks võimalikult kiiresti arsti poole.

    Trihhomonoos (trihhomonoos) on haigus erinevaid kehasid nakkusliku iseloomuga urogenitaalsüsteemist, mis areneb selle süsteemi elundite ja osade kahjustuse taustal Trichomonas vaginalis (Trichomonas vaginalis) poolt. Haiguse eripäraks on mitmesugused sümptomid ja mitmesugused tüsistused.

    Trihhomoniaasi nakatumise viisid.
    Enamasti nakatumine toimub intiimse kontakti kaudu Trichomonas-nakkuse patsiendi või kandjaga. Kuid samal ajal ei peeta trihhomonoosi sugulisel teel levivaks haiguseks. Kui haiguse põhjustaja viiakse naise kehasse, mõjutab see peamiselt häbeme, emakakaela kanalit, ureetra ja parauretraalseid käike. Väga harva mõjutavad trihhomonaadid Bartholini näärmeid ja põit, emakaõõnde ja peaaegu mitte kunagi munajuhasid. Aidata kaasa selle nakkushaiguse leviku väljakujunemisele, mis on eriti oluline uimastisõltuvusega inimeste seas. alkohoolsed tooted, kui ka hulgas kopsutüdrukud käitumine. Tuleb märkida, et trihhomonoosid võivad naise kehasse sattuda ainult vaginaalse vahekorra kaudu, anaal- ja suukaudsed kontaktid ei soodusta trihhomoniaasi nakatumist. Selle põhjuseks on asjaolu, et tupe mikrofloora on Trichomonastele ideaalne keskkond, nad lihtsalt ei püsi pärasooles, neelus ega suus.

    Oluline on märkida, et seda nakkust on võimatu "korjata" näiteks avalikes kohtades (bassein, saun, vann jne). majapidamise viis selle haigusega nakatumine esineb äärmiselt harvadel juhtudel ja seejärel tüdrukutel. Enamasti juhtub see isiklike hügieenivahendite kasutamisega, mida haige inimene varem kasutas (pesulapp, rätik, voodipesu jne). Lisaks nimetatakse sageli asümptomaatilise trihhomoniaasi kroonilise vormi hilja diagnoositud juhtumeid sageli leibkonnainfektsiooniks. Fakt on see, et trihhomonoos on sageli asümptomaatiline. Vastsündinud tüdrukute nakatumine toimub sünnituse ajal loote läbimise ajal sünnikanal haige ema.

    Trihhomoniaasi tekkeks ei piisa ühest infektsiooni sissetoomisest naise kehasse. Sageli aitavad kaasa Trichomonase arengule ja loovad soodsad tingimused hormonaalsed häired organismis, kaasuvad haigused, nõrgenenud immuunsus, räbu. Selle tulemusena võib infektsioon isegi nõrgestatud olekus provotseerida tõsise haiguse arengut.

    Haiguse inkubatsiooniperiood (latentne, varjatud) pärast nakatumist võib kesta kaks kuni neli nädalat, pärast mida hakkavad patsiendil ilmnema haiguse sümptomid. Trihhomonoos võib esineda ägedas vormis, mida iseloomustab tugev valu ja rohke eritis. Ebapiisav või vale ravi soodustab üleminekuid äge vorm haigus krooniliseks.

    Nagu juba märgitud, võib haigus esialgu kulgeda aeglaselt ilma ilminguteta või minimaalsete sümptomitega, millele patsient sageli ei pööra tähelepanu, läbides seeläbi põletikulise protsessi ja olles partnerite nakkusallikaks.

    Haiguse kulg sõltub igal üksikjuhul infektsiooni intensiivsusest, Trichomonase omadustest, häbeme happesusest, limaskestade seisundist ja kaasneva mikrofloora koostisest.

    Trihhomoniaasi sümptomid ja tunnused naistel.
    Tuleb märkida, et naiste trikhomoniaasil on rohkem väljendunud voolu vorm. Haiguse ilmingud ei ole igal juhul samad ja sõltuvad urogenitaalsüsteemi kahjustuse asukohast. Põletikuline protsess ägedas vormis algab tupevooluse ilmnemisega - see sümptom on nakatunud inimeste seas üks levinumaid (kui kahjustus on mõjutanud tuppe), samuti eritis kusitist (kahjustus on mõjutanud kusiti ja põis). Tupest väljumine võib olla ebameeldiva lõhnaga ja erineva värvusega (valgest kollaseks roheliste varjunditega). Lisaks kaasneb voolusega väliste suguelundite punetus ja valulikkus, väljakannatamatu põletustunne ja sügelus tupes. Muide, sügelus levib sageli ka reie sisemusse. Tugeva sügeluse ja ärrituse korral võib esineda vaginaalne verejooks, madala intensiivsusega iseloom. Lisaks on haiguse sagedaseks ilminguks ebameeldivad sügelus- ja põletustunne urineerimisel ja seksuaalvahekorras, urineerimisprotsessi häired. Põletikulise protsessi käigus valu lisaks suguelunditele võivad need avalduda ka tõmbava iseloomuga valuna alakõhus või alaseljas. Eriti rasketel põletikulistel juhtudel võib tekkida kõhukelme turse.

    Trichomonas mõjutab naise suguelundite piirkonna siseorganeid väga harva, kuna sisemine osa emakakaelast takistab trikhomoniaasi levikut emakakaela lihaste ringkontraktsiooni ja emakaõõne sekretsiooni aluselise reaktsiooni tõttu. Kuid juhtub ka seda, et abordid, sünnitus, isegi menstruatsioon aitavad kaasa sellise emaka kaitsevõime kadumisele, mille tagajärjel võib nakkus emakasse levida. Sellise Trichomonase "invasiooni" tagajärjeks võib olla endometriit või emakapõletik, millega kaasnevad tõsised tüsistused. Kui Trichomonas mõjutab munajuhasid, võib tekkida salpingiit, mis tekib munasarjapõletikuga. Selle tagajärjeks on adhesioonide teke ja tsüstide moodustumine. Tuleb märkida, et mõned selle valdkonna eksperdid kalduvad arvama, et erinevat tüüpi patogeensete bakterite (näiteks gonokokkide, kuigi nad ei sure) imendumisel kannab Trichomonas need sisemistesse suguelunditesse. Pärast seda vabanevad bakterid ja provotseerivad põletikulise protsessi algust.

    Trihhomonoosi sümptomeid võib mõjutada ka patsiendi tervis. Haigus on eriti äge immuunsuse vähenemise, muude põletikuliste protsesside jne esinemise korral. Tuleb märkida, et kui Trichomonas satub naise kehasse, süvendavad nad tema haigusi, eriti neid, mis on seotud urogenitaalsüsteemiga.

    Väga harva esineb trihhomonoosi ühel kujul, enamikul juhtudel on nakkus kombineeritud mitmesuguste teistega erinevates kombinatsioonides. Sagedased kaaslased trihhomonoosid on mükoplasmad, gonokokid, gardnerella, ureaplasma, klamüüdia, mitmesugused seened. Reeglina peegeldub haiguse kulg tupe mikroflooras, eelkõige väheneb essentsiaalsete bifidobakterite tase, kaovad piimhappebakterid, mis asenduvad suurel hulgal"saabuvad" patogeensed mikroorganismid (stafülokokid, streptokokid, enterokokid, pärmilaadsed seened jne). Kõik see ei ole parimal viisil mõjutab haiguse diagnoosimist ja ravi ning üldiselt halvendab haiguspilti. Märgin, et sugulisel teel levivate haigustega (eriti gonorröaga) naistel esineb trihhomonoosi palju sagedamini (umbes 80%).

    Trihhomonoosi diagnoosimine.
    Haiguse diagnoosimine seisneb Trichomonas vaginalis'e bakterioskoopilises tuvastamises määrde Gram-värvimise tulemuste põhjal. Veelgi enam, naistel annab see haiguse tuvastamise meetod täpsemaid tulemusi kui meestel. Bakterioskoopilise meetodiga võrreldes on täpsem diagnostiline meetod bakterioloogiline meetod. Soovitatav on kõigil negatiivsete ravitulemuste korral. Kahtlastes olukordades kasutatakse meetodeid, mis annavad kõige täpsemaid tulemusi - otsese immunofluorestsentsi (PIF), DNA diagnostika (PCR) meetodit, samuti külvamist.

    Trihhomonoosi ravi naistel.
    Haiguse ravi tuleb läbi viia olenemata selle vormist ja sümptomite olemasolust. Pidage meeles, et trihhomonoos on mõlema seksuaalpartneri haigus, seega tuleb haiguse diagnoosimine ja ravi vastavalt läbi viia kahes etapis. Vastasel juhul kaob ravi mõju, tekib uuesti nakatumine. Immuunsus vastu see haigus ei ole resistentne, seetõttu, kui oli nakatumise juhtum ja edukas ravi, algab uuesti nakatumise korral haigus uuesti.

    Trihhomonoos esineb sageli koos teiste sugulisel teel levivate infektsioonidega, mida tuleb samuti ravida. Täielik vastavus arsti soovitustele, kasutusjuhistele meditsiinilised preparaadid on eduka ravi võti. Ärge mingil juhul kuulake väidetavalt mõnda haigust põdevate sõprade nõuandeid ja ärge määrake endale ravimeid. Kui märkate haiguse ebameeldivaid sümptomeid, võtke kohe ühendust spetsialistiga.

    Trihhomonoosi ravi põhiprintsiibid:

    • trihhomonoosivastaste ravimite kasutamine;
    • üheaegselt teostades üld- ja lokaalset ravi, ainult lokaalne ravi (salvid, ravimküünlad jne) ei anna tulemust;
    • tupe mikrofloora normaliseerimine ja selle funktsiooni taastamine;
    • keha immuunkaitse tugevdamine;
    • trihhomoniaasi ravi mõlemal seksuaalpartneril korraga;
    • ravi ajal on vaja loobuda alkoholist ja seksuaalsest tegevusest.
    Kuna Trichomonas ei ole bakter, ei ole enamik antibiootikume selle jaoks kohutavad. Haiguse ravis on põhiline koht 5-nitroimidasooli rühma ravimite (tuntud metronidasool) kasutamisel. Määrake ravimid Metrogil, Efloran, Medazol, Klion, Trichopolum, Flagyl. Lisaks metronidasoolile on selle rühma ravimid tinidasool, ornidasool, seknidasool, nimorasool, ternidasool. Sageli on vaja täiendavat ravi, eriti võib märkida immunoteraapiat, füsioteraapiat jne).

    Tuleb märkida. Et trihhomonoosiga rasedate naiste ravi toimub eranditult arsti järelevalve all ja retsepti alusel.

    Mida teha, kui trihhomonoosi ravi ei anna tulemusi?
    Trichomonas-nakkuse korral puudub kehal selle vastu immuunsus, mille taustal tekib sageli haiguse korduv nakatumine ja retsidiiv. Taasinfektsiooni allikaks on ravimata mehed ja nakkuse kandjad. Haiguse retsidiivid tekivad Trichomonase esinemise tõttu tupe voltides, parauretraalsetes käikudes, st piirkondades, kuhu ravimid ei pruugi tungida. Seetõttu on nii oluline partnerit (partnereid) kontrollida ja teda (neid) vajadusel ravida.

    Kui ravi ebaõnnestub, tuleb korrata teist ravikuuri. Siin võidakse välja kirjutada mõni muu ravim või sama ravim, kuid erinev raviskeem jne. Samuti võib arst soovitada SolkoTrichovaci vaktsiini lisamist ravile.

    Kontrolltestid pärast ravikuuri tehakse kolm kuni viis päeva pärast ravi lõppu. Pärast seda võtab naine kolm tsüklit järjest pärast menstruatsiooni uuesti analüüse.

    Haigus loetakse paranenuks, kui analüüside kontrollandmed näitavad Trichomonase puudumist ja tupe mikrofloora koostis on normaalsete väärtustega või on neile maksimumilähedane.

    Trihhomoniaasi ennetamine.
    Selle haiguse ennetamisel mängib tohutut rolli inimese elustiil: toitumine, füüsiline aktiivsus, igapäevane rutiin, halvad harjumused või sõltuvused, kui palju ta järgib hügieeni, keskkonnaökoloogiat. Plii tervislik eluviis elu, mõistke oma seksuaalpartnereid (mida, muide, ei tohiks kunagi olla rohkem kui üks) ja olge terve!

    Valige linn Voronež Jekaterinburg Iževsk Kaasan Krasnodar Moskva Moskva piirkond Nižni Novgorod Novosibirsk Perm Rostov-on-Don Samara Peterburi Ufa Tšeljabinsk Valige metroojaam Aviamotornaya Avtozavodskaya Akademicheskaya Aleksandrovsky Sad Alekseevskaya Alma-Atinskaja Altufjevo Andronovka Annino Arbatskaja lennujaam Babushkinskaya Bagrationovskaya Baltic Barrikadnaya Baumanskaya Begovaya Valgekivi raamatukogu Valgevene Beljaevo imm. Lenin Library named after Lenin Bitsevsky Park Borisovo Borovitskaya Botanical Garden Bratislavskaya Admiral Ushakov Boulevard Dmitry Donskoy Boulevard Rokossovsky Boulevard Buninskaya Alley Butyrskaya Varshavskaya VDNKh Upper Cauldrons Vladykino Water Stadium Voykovskaya Volgogradsky Prospekt Volgogradsky Prospekt Volzhskaya Volokolamskaya Vorobyovskaya Gory Dmitrovodenovskaya Dobrovodeninskaya Dobrovitskaya Dobrovitskaya Business Center Zhulebino ZIL Zorge Zyablikovo Izmailovo Izmailovskaja Izmailovski park sai nime L. M. Kaganovitš Kalininskaja Kaluga Kantemirovskaja Kashirskaja Kashirskaja Kiievi Kitay-gorod Kozhukhovskaya Kolomna Koltsevaya Komsomolskaya Konkovo ​​​​Koptevo Kotelniki Krasnogvardeiskaja Zaminazka Kresnogvardeiskaja Zaminazka Kresnogvardeiskaja sildkaja Zapotkaja Krstyannõjeja Krasnopresnenskaja Krstõnõjeja Krasnopresnenskaja Leninski prospektЛермонтовский проспект Лесопарковая Лихоборы Локомотив Ломоносовский проспект Лубянка Лужники Люблино Марксистская Марьина Роща Марьино Маяковская Медведково Международная Менделеевская Минская Митино Молодёжная Мякинино Нагатинская Нагорная Нахимовский проспект Нижегородская Ново-Кузнецкая Новогиреево Новокосино Новокузнецкая Новослободская Новохохловская Новоясеневская Новые Черёмушки Окружная Октябрьская Октябрьское Поле Орехово Отрадное Охотный ряд Павелецкая Панфиловская Парк Культуры Võidupark Partizanskaja Pervomaiskaja Perovo Petrovski-Razumovskaja Printerid Pionerskaja Planernaja Gagarini väljak Iljitši väljak Revolutsiooni väljak Poležaevskaja Poljanka Pražskaja Preobraženskaja väljak. Preobraženskaja väljak Proletarskaja tööstuspiirkond Vernadski prospekt Marxi prospekt Mira Profsojuznaja Puškinskaja Pjatnitskoje maantee Ramenki jõejaam Rižskaja Rimskaja Rostokino Rumjantsevo Rjazanski prospekt Savelovskaja Salaryevo Sviblovo Sevastopolskaja Semenovskaja Serpukhovskaja Slavjanski puiestee Smolenskaja Falcon Sokolinaia mägi Sokolniki Spartak Sportivnaja Sretenski puiestee Streshnevo Strogino Studentskaya Sukharevskaya Skhodnenskaya Tverskaya Tverskaya Teatralnaya Tekstiilitöölised Tyoply Stan Technopark Timiryazevskaya Tretyakovskaya Troparevo Trubnaya Tulskaya Tulskaya Tulskaja Tverskaja Teatralnaja. Akadeemik Yangel St. Старокачаловская Улица 1905 года Улица Академика Янгеля Улица Горчакова Улица Подбельского Улица Скобелевская Улица Старокачаловская Университет Филёвский парк Фили Фонвизинская Фрунзенская Хорошево Царицыно Цветной бульвар Черкизовская Чертановская Чеховская Чистые пруды Чкаловская Шаболовская Шелепиха Шипиловская Шоссе Энтузиастов Щёлковская Щербаковская Щукинская Электрозаводская Юго-Западная Южная Ясенево


    Trihhomonoos naistel: nähud, diagnoos, ravirežiimid

    Artikli sisu:

    Kõiki inimesi on algusest peale teavitatud suguhaiguste olemasolust. varajane iga, nende haiguste eest kaitsvaid rasestumisvastaseid vahendeid müüakse igas apteegis ja supermarketis. Sugulisel teel levivate nakkuste tekitajatest on levinumad gonokokk, herpes, papilloomid ja klamüüdia. Selles artiklis vaatleme tõhusad skeemid trihhomoniaasi ravi naistel, millised on peamised tegurid, mis provotseerivad haiguse algust, millised sümptomid on sellele patoloogilisele protsessile iseloomulikud ja millised ennetusmeetmed on tänapäeval olemas.

    Trihhomonoos on üks levinumaid sugulisel teel levivaid infektsioone, mis mõjutab igal aastal paljusid naisi. WHO statistika kohaselt on ligikaudu 10–15% inimkonnast Trichomonasega nakatunud ja see pole veel lõplik arv. See patoloogia tabab nii õiglast sugu kui ka tugevat poolt inimkonnast. Kuid väärib märkimist, et naise keha on Trichomonase suhtes kõige haavatavam.

    Haigustekitaja põhjustab naise kehas põletikulised protsessid, enamikul juhtudel urogenitaaltraktis. See aitab kaasa tugeva ebamugavuse ilmnemisele suguelundite süsteemis. Raseda naise nakatumine Trichomonasega ähvardab loote ebanormaalset arengut ja raseduse katkemist.

    Mis on Trichomonas

    Trihhomonoosi põhjustab üherakuline anaeroobne organism, mis kuulub kõige lihtsamate hulka. See liigub flagella abil. Tungides tuppe, levib Trichomonas tõusvat teed ja settib emakakaelas ja emakakaela kanalis, kus ligi 90% juhtudest areneb välja patoloogiline protsess, muudel juhtudel areneb välja asümptomaatiline kandvus.

    Soole trihhomonas (Trichomonas hominis)
    - Trichomonas vaginalis (Trichomonas vaginalis)
    - Suuline trihhomonas (Trichomonas tenax).

    Vaginaalsete trihhomonaaside puhul väärib märkimist selle suurenenud kohanemisvõime arenguks ja progresseerumiseks otse naiste suguelundites, kusiti, ning seda diagnoositi ka pärasooles. Siiski ajal väliskeskkond Trichomonas vaginalis on üsna ebastabiilne ja sureb kiiresti, kuna ei moodusta tsüste.

    Trichomonase paljunemise intensiivsust täheldatakse vahetult menstruatsiooni ajal ja pärast selle lõppemist. See on tingitud asjaolust, et sel perioodil naise keha toimub tupesisu happesuse muutus. Lisaks tugevdab see patogeen oma vastupanuvõimet inimkeha kaitsvate tegurite suhtes, rikastades menstruaalverest saadava rauaga.

    Naiste trikhomoniaasi sümptomid ei ole spetsiifilised, need on sarnased paljude teiste sugulisel teel levivate infektsioonidega. Naistel võib äge trihhomonoos avalduda emakakaelapõletiku, vulvovaginiidi, bartoliniidi või uretriidina.

    Enamikul juhtudel algab ebamugavate aistingute ilmnemine kohe pärast kaitsmata vahekorda. Inkubatsiooniperioodi kestus ei ole sageli pikem kui päev, vaid sisse meditsiinipraktika oli juhtumeid, kui see kestis kuni kuu.

    Kuidas trihhomoniaas naistel

    Selle patoloogilise protsessi kõige levinumad sümptomid:

    Rikkalik tupest väljumine, tekstuurilt vahutav ja ebameeldiva lõhnaga. Need on kollaka värvusega hallika varjundiga.

    Ebamugavustunne tupes või häbeme piirkonnas, mis väljendub sügeluse ja põletuse kujul.

    Patoloogiliste sekretsioonide põhjustatud naha ärritus perineaalses piirkonnas.

    Valu vahekorra ajal, sageli üsna intensiivne.

    Erosiooni esinemine suguelundite limaskestal.

    Ureetra kahjustuse korral valutunne, sügelus ja põletustunne urineerimisel.

    Urogenitaalse trihhomoniaasi klassifikatsioon ja kulgemise tunnused

    Sõltuvalt sümptomite ilmnemise ajast, kahjustuskohtadest ja sümptomite tunnustest on haiguse kulgu mitut tüüpi:

    Mis tahes vormis värske trihhomonoos: äge, alaäge, oligosümptomaatiline.

    Krooniline trihhomonoos.

    Trichomonase kandja.

    Äge trikhomoniaas

    Haiguse ägeda vormi kulgemisega kaasneb särav kliinik, mis väljendub rikkaliku ebameeldiva lõhna, põletuse ja sügeluse kujul. Ebamugavate aistingute olemasolu peaks olema günekoloogi viivitamatu visiidi põhjus.

    Krooniline trihhomonoos

    Ebaõigeaegse ja halva kvaliteedi korral arstiabi või ravi puudumisel keskmiselt 2-3 kuu pärast muutub trihhomonoos krooniliseks. Seda iseloomustab piimjas tupest väljumise minimaalne ilming või isegi nende täielik puudumine. Kuid patoloogiline protsess areneb limaskestal edasi.

    Mõnikord täheldatakse nõrgenenud immuunsüsteemi korral perioodilisi ägenemisi. Neid võib põhjustada beriberi, menstruatsioon ja isegi alkoholi kuritarvitamine.

    Trihhomoniaasi asümptomaatiline kandmine

    Trihhomonadism kujutab endast suurimat ohtu naiste reproduktiivtervisele. Seda tüüpi haiguse käigu salakavalus seisneb selle ilmingute puudumises kliinilised tunnused. Seetõttu paljud nakatunud inimesed isegi ei kahtlusta, et nad on selle patogeeni kandjad. Ja seksuaalse kontakti kaudu nakatavad nad kõiki oma partnereid.

    Siiani pole vaginaalse trihhomonaasi kandjate täpset arvu kindlaks tehtud. Statistika kohaselt esineb see patogeeni vorm 50% juhtudest naistel, kellel on diagnoositud urogenitaalne trihhomonoos.

    Üks Trichomonase omadusi on otse selle sees olevate erinevat tüüpi mikroorganismide imendumine. Seetõttu muutuvad need kättesaamatuks mitte ainult diagnoosimiseks, vaid ka paljude ravimite jaoks.

    Trihhomonoos: kaasuvad haigused

    Enamikul juhtudel kaasnevad trihhomoniaasiga järgmised infektsioonid:

    Seda teavet tuleb sobiva ravikuuri määramisel arvesse võtta. Õigeaegne ravi päästab iga naise seda tüüpi infektsioonist ja hoiab ära haiguse kroonilise vormi arengu.

    Selleks, et mõista, kuidas võite saada trihhomonoosi, peate kaaluma kõiki võimalikke selle nakkuse edasikandumise viise.

    Nakkus levib kõige sagedamini sugulisel teel, mistõttu liigitatakse trikhomoniaas sugulisel teel levivateks infektsioonideks. Patogeen edastatakse nakatunud inimeselt seksuaalse kontakti kaudu. Olemas Suurepärane võimalus infektsioon asümptomaatiliselt nakkuskandjalt, kes on pikka aega haige olnud.

    Teine võimalik nakatumistee on haigusetekitaja ülekandumine lapsele nakatunud emalt sünnituse ajal. Vastsündinute urogenitaaltrakti limaskestade spetsiifilise struktuuri tõttu ei juurdu imiku trihhomoniaas hästi. See loob tingimused, mis ei võimalda selle infektsiooni arengut ja paljudel juhtudel toimub meelevaldne iseparanemise protsess.

    Liigne seksuaalelu, erinevate rasestumisvastaste meetodite kasutamise eiramine suurendab tõenäosust, et Trichomonas tungib naise kehasse.

    Trihhomoniaasi diagnoosimine naistel

    Kaasaegses meditsiinipraktikas on erinevaid meetodeid, mille abil saate kindlaks teha Trichomonas infektsiooni täpse esinemise naise kehas. Ilma ravita muutub haigus krooniliseks ja peaaegu ei avaldu väljapoole, kuid läbivaatus võib paljastada patoloogilisi muutusi.

    Ülevaatus

    Günekoloogi konsultatsioonil tehakse visuaalne kontroll ja kolposkoopia, mille abil saab arst tuvastada patoloogilised muutused naise urogenitaalsüsteemis. Vaginaalse Trichomonasega nakatumise korral on iseloomulikud järgmised sümptomid:

    Tupe ja emakakaela limaskestade põletikuline protsess, millega kaasneb väljendunud punetus, erosioonide esinemine ja täppide hemorraagia.

    Lima ja halli varjundiga kollase värvusega eritiste kontsentratsioon tupe tagumises forniksis, mis on kergesti eraldatav ja samal ajal vahutav.

    Esineb emakakaela limaskesta värvi ja struktuuri muutusi. See muutub lahtiseks ja rikkalikult punaseks.

    Trichomonase testid

    Trihhomoniaasi visuaalsete nähtude korral määrab günekoloog täiendava laboratoorne uuring. Urogenitaalse trihhomoniaasi esinemise kinnitamiseks tehakse järgmised kliinilised testid:

    Mikroskoopiline äigepreparaadi uurimine emakakaela kanal, tupp ja kusiti.

    Saadud materjali külvamine erinevatele toitekeskkondadele.

    Vere seroloogiline diagnostika: immunofluorestsentsreaktsioon, kaudne hemaglutinatsioon, ensüümi immuunanalüüs.

    Polümeraasi ahelreaktsiooni läbiviimine Trichomonas DNA eraldamiseks.

    Igal neist uuringutest on nii eelised kui ka puudused. Kui ühe analüüsi tulemused andsid eitava vastuse, ei tähenda see täielik puudumine trikhomoniaasi infektsioon kehas. Seetõttu tuleb neid võtta igakülgselt ja vaadata kõiki tulemusi, mis sõltuvad haiguse kulgemise omadustest. Laboratoorse kontrolli abil on võimalik jälgida trihhomoniaasi eduka ravi dünaamikat või tulemuste puudumist, mis on ravimi vahetamise põhjuseks.

    Trihhomoniaasi diferentsiaaldiagnostika koos vaginaalse kandidoosi, bakteriaalse vaginoosi ja ureaplasmoosiga

    märgid Vaginaalne kandidoos või soor Trihhomonoos Bakteriaalne vaginoos Ureaplasmoos
    Sekretsiooni lõhn Hapukas-magus lõhn Tugev haisev lõhn kala Halb kalalõhn Võib olla loodusliku või ammoniaagi lõhnaga
    Väljaheite olemus Rikkalik, paks, homogeenne, piimjas, juustune konsistents Rikkalik, vahutav, mädane, kollakasroheline Rikkalik, õhuke, hallikasvalge, võib olla vahutav Rikkalik, hägune, mõnikord valkjas, tsüklite vahel võivad olla pruunid laigud
    Tundke Põletustunne ja sügelus tupes, ebamugavustunne ja valu urineerimisel ja vahekorra ajal, põletustunne suureneb, kui naine istub risti Tugev väline ja sisemine sügelus tupes ja välissuguelundites, tupe limaskesta hüpereemia, urineerimisprotsessi häired Vaginaalne sügelus, ebamugavustunne vahekorra ajal Valu alakõhus, ebamugavustunne vahekorra ajal, sügelus ja põletustunne suguelundite piirkonnas

    Trihhomonoos rasedatel naistel

    Lapse eostamisse tuleb suhtuda suure vastutustundega. Seetõttu on väga oluline planeerida rasedust enneaegselt. Sest normaalne areng emakas olev loode peaks eelnevalt välistama sugulisel teel levivate haiguste esinemise ja nende diagnoosimisel neist kohe lahti saama.

    Sel juhul on trikhomoniaas üks nende patoloogiate sortidest. See haigus kutsub esile põletikulised muutused, mis võivad rasedust takistada. Tupefloora muutunud koostis aitab kaasa spermatosoidide surmale ja nad kaotavad võime tungida luumenisse munajuha kus toimub munaraku viljastumine.

    Tüsistused raseduse ajal trihhomoniaasiga

    Raseduse alguses on raseduse katkemise tõenäosus suur.

    Külmutatud rasedus.

    Lapse sünd varem kui kehtestatud kuupäevad.

    Lahknevus lapse kaalu ja arengu ajastuse vahel.

    Trihhomoniaasi tungimine loote membraanidesse.

    Suurendab ema sünnikanali kaudu nakatumise tõenäosust.

    Lisaks jälgitakse ravimite negatiivset mõju loote arengule. Seetõttu on trihhomoniaasi ravi rasedatel ette nähtud mitte varem kui raseduse teisel trimestril.

    Farmakoloogiliste preparaatide valik toimub rangelt individuaalselt, sõltuvalt naise tervise füsioloogilisest seisundist ja raseduse kestusest. Urogenitaalse trikhomoniaasi kompleksravi raseduse ajal määravad eranditult juhtivad spetsialistid: günekoloog ja venereoloog.

    Trihhomonoosi ravi naistel: ravimid ja ravirežiimid

    Kahtlaste sümptomite ilmnemisel, eriti pärast kaitsmata vahekorda võõraste partneritega, peab naine viivitamatult läbima infektsiooni tuvastamiseks günekoloogilise läbivaatuse. Selle avastamisel on tungivalt soovitatav selle raviga kiiresti alustada, et vältida kroonilise vormi teket.

    Trihhomoniaasi nakkuse kandja ei avalda negatiivset mõju mitte ainult tema kehale, vaid on ka märkimisväärne oht tema seksuaalpartnerite tervisele. Nii et ärge kartke külastada. sünnituseelne kliinik, hoolimata probleemi enda delikaatsusest ja võimalikest rahalistest raskustest.

    Trichomonas on üherakuline organism ega ole ei bakter ega viirus. Seetõttu ei kasutata selle ravis antibakteriaalseid ja viirusevastaseid ravimeid, mis on selle patoloogia ravis jõuetud.

    Trihhomonaasi vastu võitlemiseks kasutatakse 5-nitroimidasoolide rühma kuuluvaid farmakoloogilisi ravimeid. Kõige tavalisem neist on metronidasool.

    Trihhomonoosi ravi metronidasooliga (skeem)

    Ravimit võetakse söögi ajal või pärast seda.

    Ühekordne suukaudne annus 2 g tablette.

    Seda võetakse kaks korda päevas annusega 250 mg annuse kohta 10 päeva jooksul.

    Seda võetakse kaks korda päevas 400 mg 6-8 päeva jooksul.

    Naistele määratakse lisaks intravaginaalselt metronidasooli, üks kord 2 g või 500 mg 2 korda päevas hommikul ja õhtul, kursus on 10 päeva. Ravi ajal tuleb seksuaalvahekord välistada.

    Vajadusel võib kuuri korrata 3-4 nädala pärast kontrolllabori uuringuga.

    Ka urogenitaalse trihhomonoosi ravis kaasaegsem meditsiinilised preparaadid antimikroobne toime samast sarjast kui metronidasool. Nende hulka kuuluvad ravimid ornidasool ja seknidasool. Erinevalt metronidasoolist põhjustavad need vähem kõrvaltoimeid ja neid peetakse tõhusamaks. Neid on sagedamini ette nähtud kroonilise trihhomonoosi või trihhomonoosi kandjate raviks.

    Ornidasooli režiim urogenitaalse trikhomoniaasi raviks

    Ravimi suukaudne manustamine annuses 500 mg hommikul ja õhtul, järgides rangelt 12-tunnist intervalli. Ravikuur on vähemalt 10 päeva.

    Intravaginaalselt 1-2 g päevas. 5-10 päeva jooksul.
    Samamoodi viiakse läbi trihhomoniaasi ravi meestel.

    Seknidasooli võtmise skeem urogenitaalse trihhomoniaasi korral

    Trihhomonoosi ravitakse ühe päevaga, selleks võetakse üks kord 2 g ravimit.

    Trihhomonoosi ravi raseduse ajal

    Trihhomoniaasi ravi rasedatel on keeruline, kuna kõik 5-nitroimidasooli derivaadid läbivad platsentat ja toksiline toime vilja juurde. Seetõttu viiakse ravi läbi ainult raseduse teisel või kolmandal nädalal ja ainult kohalikud preparaadid. Reeglina on see ornidasool, mida pärast välissuguelundite hügieenilist ravi manustatakse intravaginaalselt 1-2 g päevas 5-10 päeva jooksul.

    Paralleelselt 5-nitroimidasooli rühma ravimite võtmisega määratakse ravimid, mis suurendavad trihhomoniaasi etiotroopset ravi. Nende hulka kuuluvad järgmised ravimid:

    Seenevastane

    Viirusevastane

    Hepatoprotektorid

    Antioksüdandid

    Immunostimuleerivad ravimid

    Vitamiinide ja mineraalide kompleksid.

    Kas mu seksuaalpartnerit tuleks ravida?

    Kui naine soovib trihhomonoosist täielikult välja ravida, tuleb ravida kõiki tema seksuaalpartnereid, isegi kui neil ei ole iseloomulike sümptomite kliinilist ilmingut, kuna nad võivad olla trihhomonaasi kandjad. Kompleksse ravi perioodil tuleks hoiduda seksuaalsest tegevusest ja läbida ravi koos seksuaalpartneriga.

    Vaktsiin SolkoTrichovac trihhomonoosi vastu

    Teadlased on leidnud, et urogenitaalne trihhomoniaas süveneb keemiline koostis tupesekretsioon, laktobatsillide (Doderleini pulgad) tase väheneb, happesus muutub. Sellised tingimused vähendavad kohalikke kaitsereaktsioone ja loovad soodsa keskkonna selle patoloogia ja kaasnevate infektsioonide tekkeks.

    Immuunsuse suurendamiseks ja trihhomonoosi raviks meditsiinipraktikas kasutatakse vaktsiini SolcoTrichovac. See ravim koosneb atsidofiilsetest laktobatsillidest (H2O2-negatiivsed tüved), mis moodustuvad urogenitaalse trihhomonoosi ja bakteriaalse vaginoosi korral.

    Selle põhitegevuseks on stimuleerida antikehade (Ig A, Ig G) moodustumist ajal tupest väljumine. Need on valgud, mis kõrvaldavad laktobatsillide mitmesuguseid nakkuslikke patogeene ja patoloogilisi vorme. See aitab kaasa arvu suurenemisele normaalsed laktobatsillid ja tupesekreedi happesuse ja mikrofloora taastamine. Vaktsiini määramine toimub kombinatsioonis ravimite antimikroobsete ainetega.

    Vaktsineerimine SolkoTrichovakiga sisaldab 3 intramuskulaarset 0,5 ml süstimist, mis tehakse 2-nädalase intervalliga. Aasta hiljem viiakse läbi teine ​​revaktsineerimine, 0,5 ml ravimit süstitakse üks kord intramuskulaarselt.

    Ravi efektiivsuse kontrollimine

    Trichomonase põhjustava aine esinemise välistamiseks kehas on pärast täielikku ravikuuri vaja läbida teine ​​laboriuuring. Ravi lõplikku efektiivsust kinnitavad kontrollanalüüsid kusitist, tupest ja pärasoole väljutamise kohta, mis tehakse pärast kolme menstruaaltsüklit.

    Trihhomoniaasi tüsistused ja tagajärjed naistel

    Trihhomonoos, nagu iga teine ​​​​infektsioon, võib ravimata jätmise korral põhjustada tüsistusi. See võib viia sellisteni negatiivsed tagajärjed nagu:

    naiste viljatus;

    Enneaegse sünnituse ja spontaanse abordi tõenäosus;

    Külmutatud rasedus;

    Raseduse patoloogiline areng;

    Täiendav oht nakatuda teiste sugulisel teel levivate infektsioonidega;

    Emakakaela erosioon;

    Suureneb võimalus haigestuda emakakaelavähki.

    peal varajased staadiumid trihhomoniaas reageerib hästi ravile ja võib oluliselt lühendada taastumisaega ning vältida tõsiste tagajärgede teket.

    Trihhomoniaasi ennetamine naistel

    Naiste kaasaegne elurütm ja hulljulge seksuaalelu suurendab sellesse nakkusesse nakatumise ohtu. Trichomonas mõjutab peamiselt reproduktiivsüsteem naistele, mis võivad põhjustada probleeme eostamise ja rasedusega. Seetõttu on väga oluline suhtuda oma tervisesse tõsiselt: 1. olla nõudlik oma seksuaalpartneri suhtes;
    2. kasutamine kaitsevarustus rasestumisvastased vahendid; 3. järgima töö- ja puhkerežiimi; 4. toituge tasakaalustatult; 5. regulaarselt läbima günekoloogi kontrolli (2-3 korda aastas). Kui on mingeid muudatusi või ebamugavustunne Urogenitaalsüsteemis peate viivitamatult konsulteerima arstiga.