Uuden sukupolven hormonaaliset ehkäisyvälineet. Mistä hormonaaliset ehkäisyvälineet on tehty?

Jokaisen naisen elämässä tulee aika, jolloin hän miettii suojaa ei-toivotulta raskaudelta. Tällä hetkellä apteekkien hyllyillä on laaja valikoima tuotteita. hormonaalisia pillereitä korkealla tehokkuudella. Kuitenkin mielessä venäläisiä naisia muisti heidän sarjaan liittyvistä sivuvaikutuksista on edelleen elossa ylipaino.

Tältä osin monet ihmiskunnan kauniin puolen edustajat haluavat käyttää ehkäisyvälineitä, jotka eivät sisällä hormoneja, huolimatta niiden alhaisesta tehokkuudesta. Mitä ei-hormonaalista ehkäisypillerit apteekit tarjoavat naisille, ja mitä uuden sukupolven hormonaalisia ehkäisyvälineitä ei ole sivuvaikutukset naisen kehossa?

Naiset ovat tällä hetkellä lisääntymisikä Yhä useammin he turvautuvat ei-hormonaalisten pillereiden tarjoamaan kemialliseen raskaudensuojaan. He kuitenkin perustelevat nimensä vain muodolla, vaikka ne eivät sinänsä ole tabletteja. Näitä lääkkeitä ei oteta suun kautta, kuten perinteiset hormonaaliset ehkäisyvalmisteet, vaan ne laitetaan emättimeen.

Tällaisten lääkkeiden koostumus sisältää siittiöiden torjunta-aineita - aineita, jotka tuhoavat siittiöitä lyhyen ajan estäen niiden tunkeutumisen munanjohtimeen. Niiden vaikuttava aine on bentsalkoniumkloridi tai nonoksinoli.

Miten ei-hormonaaliset ehkäisymenetelmät tarkalleen ottaen toimivat?

• Joutuessaan kosketuksiin siittiöiden kanssa, siittiöiden torjunta-aineet tuhoavat siiman ja estävät sen liikkumisen edelleen.
• Vuorovaikutuksessa siittiön pään kanssa kalvo vaurioituu, mikä johtaa sen kuolemaan.
• Aiheuttaa liman sakeutumista kohdunkaulan kanava kohdunkaula, josta tulee luotettava este heikenneiden siittiöiden etenemiselle.

Spermisidipohjaisia ​​valmisteita on saatavana myös muissa aineissa, joita ovat seuraavat muodot:

• emättimen peräpuikot;
• Emättimen voiteet ja geelit;
• tamponit;
• kalvot pehmeiden kupolin muotoisten korkkien muodossa, jotka peittävät kohdunkaulan.

Vapautumismuodosta riippumatta ei-hormonaalisten ehkäisyvälineiden käyttö antaa sinun luoda luotettavan suojaesteen sieniä ja muita suojaamattoman yhdynnän aikana tarttuvia sairauksia vastaan. Tätä helpottavat valmisteisiin kuuluvat aineet, joilla on bakterisidinen ja antimikrobinen vaikutus.

Ei-hormonaalisten ehkäisymenetelmien erottuva piirre on, että niitä on käytettävä välittömästi ennen läheisyyttä. Samalla ne säilyttävät tehonsa useita tunteja.

Luotettavuusaste

Tiettyjen ehkäisylääkkeiden tehokkuutta arvioidaan Pearl-asteikolla. Tutkimus tehdään 100 naisen kesken, jotka käyttävät tätä nimenomaista ehkäisymenetelmää. Tämä indikaattori perustuu tietoon siitä, kuinka moni koehenkilöistä onnistui tulemaan raskaaksi suojasta huolimatta. Ja mitä pienempi indikaattori, sitä suurempi on arvioidun lääkeryhmän tehokkuus.

Tässä tapauksessa tämä indikaattori on 8-36. Ja tämä tarkoittaa, että 8–36 naista 100:sta tulee raskaaksi, vaikka ei-toivotulta raskaudelta olisi suojattu.

Milloin ei-hormonaalisten lääkkeiden käyttö on aiheellista?

Melko alhaisesta tehokkuudesta huolimatta ei-hormonaalisilla ehkäisypillereillä on monia etuja verrattuna hormonaalisiin ehkäisymenetelmiin.

• Niitä voidaan käyttää erilaisiin gynekologiset sairaudet esimerkiksi kohdun myooma, sekä hormoniriippuvaisten kasvainten läsnä ollessa.
• Nämä lääkkeet eivät pääse vatsaan eivätkä imeydy vereen, joten ne eivät voi vaikuttaa maksaan, verisuoniin ja muihin kehon järjestelmiin.
• Niitä voidaan käyttää harvinaiseen seksuaaliseen kontaktiin.
• Niillä on bakterisidinen ja antimikrobinen vaikutus, josta hormonaaliset aineet puuttuvat.

Ei-hormonaalinen ehkäisy on luotettava suoja imettäville naisille. Niitä käytetään, jos naiset ovat vasta-aiheisia yhdistelmäehkäisytablettien tai muiden ehkäisyvalmisteiden käyttöön.

Nämä lääkkeet auttavat estämään raskauden Balzac-ikäisillä naisilla (40-45 vuotta). Tässä iässä kuukautiskierto on jo epäsäännöllinen. Raskauden mahdollisuutta ei kuitenkaan ole vielä suljettu pois.

Haitat ja vasta-aiheet

Tällaiset lääkkeet ruiskutetaan emättimeen. Lisäksi tämä on tehtävä vähintään 10 minuuttia ennen suunniteltua seksuaalista kontaktia. Tämä tarkoittaa, että seksissä ei ole arvaamatonta ja tarvetta keskustella kumppanin kanssa jokaisen yhdynnän ajasta. Näitä lääkkeitä käytettäessä ei ole suositeltavaa käydä suihkussa välittömästi ennen ja jälkeen yhdynnän. Odotusaika on määritelty kunkin lääkkeen ohjeissa.

Osana ei-hormonaalisia lääkkeitä on happoa, joka voi ärsyttää limakalvoja aiheuttaen kutinaa ja polttamista emättimessä. Samanaikaisesti näitä varoja ei suositella käytettäväksi säännöllisesti, koska niiden pitkäaikainen käyttö voi johtaa emättimen mikroflooran rikkoutumiseen, mikä aiheuttaa dysbakterioosin kehittymisen. Näiden ehkäisyvälineiden käytölle ei ole vasta-aiheita. Ainoa poikkeus on niiden komponenttien yksilöllinen intoleranssi.

Yleiskatsaus suosituista ehkäisyvälineistä

Kaikki ei-hormonaaliset pillerit jaetaan ryhmiin sen mukaan, mitkä vaikuttavat aineet sisältyvät niiden koostumukseen.

Bentsalkoniumkloridiin perustuvien ehkäisyvalmisteiden nimet:

• Pharmatex on suosituin alhaisten kustannustensa ja korkean tehokkuutensa vuoksi. Sitä on saatavana sekä emätintabletteina että voiteena, peräpuikkojen ja jopa tamponien muodossa. Riippumatta annosmuoto, lääke alkaa vaikuttaa 10 minuuttia nielemisen jälkeen menettämättä ominaisuuksiaan 3-4 tunnin ajan.
• Ginotex ovat renkaan muotoisia tabletteja. On suositeltavaa syöttää ne viimeistään 5 minuuttia ennen yhteydenottoa. Tabletin vaikutus kestää 4 tuntia.
• Genoteksit ovat tabletteja, joiden vaikutus on identtinen edellisten lääkkeiden kanssa.
• Erotex - ei-hormonaalinen ehkäisyvalmisteet, jonka toiminta alkaa 10 minuutin kuluttua ja päättyy 3 tunnin kuluttua.
• Contratex ovat kynttilöitä, jotka alkavat suorittaa tehtävänsä 10 minuutin kuluttua ja päättyvät 4 tunnin kuluttua.

Nonoksenoliin perustuvien ehkäisyvalmisteiden nimet:

• Patentex Oval - erittäin tehokkaat peräpuikot, jotka asetetaan emättimeen 10 minuuttia ennen suunniteltua läheisyyttä. Ne pitävät toimintansa jopa 10 tuntia.
• Nonoxenol on ehkäisypuikko, jolla on samat ominaisuudet kuin edellisellä lääkkeellä.

On muistettava, että ennen jokaista seuraavaa yhdyntää ei-hormonaaliset ehkäisyvälineet on otettava uudelleen käyttöön.

Valitut ominaisuudet

Kuinka määrittää, mitkä ei-hormonaaliset ehkäisypillerit ovat parhaat? Niiden alhaiset kustannukset huomioon ottaen hinta ei ole ratkaiseva tekijä. Kuitenkin naisten kokemuksena, jotka ovat jo kokeneet kaiken olemassa olevista lomakkeista ei-hormonaaliset ehkäisyvalmisteet, kynttilät sopivat emättimen kuivuudesta kärsiville naisille. Niitä käytettäessä ei tarvitse käyttää voiteluaineita.

Siellä on myös epämiellyttäviä ilmiöitä liittyy siihen tosiasiaan, että kun tabletti liukenee, kuuluu tyypillinen suhina ja emättimestä vapautuu vaahtoa. Lisäksi jopa käyttämällä eniten hyviä lääkkeitä, ei ole poissuljettua ärsytystä, kutinaa ja polttamista ei vain naisilla, vaan myös heidän kumppaneillaan. Jokaisen naisen keho reagoi eri tavalla tiettyihin aineisiin. Siksi on välttämätöntä määrittää yrityksen ja erehdyksen avulla, mikä ei-hormonaalisista ehkäisyvälineistä on parempi.

Hormonaalinen ehkäisy

Joka vuosi yhä useammat naiset suosivat hormonaalisten lääkkeiden käyttöä ehkäisypillerit korkean hyötysuhteensa ansiosta. Ne eivät vain suojaa luotettavasti ei-toivotulta raskaudelta, vaan myös tarjoavat hyödyllinen vaikutus naisille lisääntymisjärjestelmä. Muiden ehkäisyvälineiden joukossa uuden sukupolven ehkäisyvälineet nousivat ylpeälle paikalle.

Kaikki modernit hormonaaliset valmisteet suun kautta annettaviksi jaetaan neljään tyyppiin niiden sisältämien hormonien määrän perusteella.

• Mikroannos ehkäisyvalmisteet sisältävät minimaalinen määrä hormoneja, mikä käytännössä riistää heiltä sivuvaikutuksia. Tällaisten valmisteiden vaikuttava aine on estradiolin synteettinen analogi. Tämän vuoksi niitä käytetään aknen ja kipeät kuukautiset hormonaalisen epätasapainon takia. Tällaisia ​​lääkkeitä voidaan käyttää hyvin nuorina synnyttämättömät tytöt, ja aikuiset naiset, jotka eivät ole koskaan käyttäneet hormonaalista ehkäisyä.
• Pieniannoksiset ehkäisyvalmisteet sisältävät myös synteettisiä yhdistelmänä. Tällaiset lääkkeet ovat ihanteellinen tapa estää ei-toivottu raskaus nuorille naisille, jotka ovat jo synnyttäneet. Ehkäisyvaikutuksen lisäksi tiedot lääkkeet auttaa eliminoimaan miessukupuolihormonien liiallisen pitoisuuden aiheuttamia ilmenemismuotoja. Näitä ovat karvojen kasvu sopimattomissa paikoissa, akne ja miestyyppinen kaljuuntuminen.

• Keskiannoksiset ehkäisyvalmisteet sisältävät synteettisiä estradiolin analogeja progesteronin kanssa. Ne on tarkoitettu aikuisille, synnyttäneille naisille. Kuten edellinen versio, nämä lääkkeet on suunniteltu normalisoimaan hormonitasoja. Niitä ei kuitenkaan tule käyttää imetyksen aikana.
• Suuriannoksiset ehkäisyvalmisteet sisältävät suuria annoksia estradiolia ja progesteronia. Näitä lääkkeitä käytetään yleisimmin lääketieteellisiin tarkoituksiin hormonitason palauttamiseksi. Suojatakseen ei-toivotulta raskaudelta uuden sukupolven ehkäisypillereitä suositellaan naisille, jotka ovat synnyttäneet 35 vuoden iän jälkeen.

hätäehkäisy

Nämä varat käytetään mm hätätilanteita ja voit estää raskauden suojaamattoman yhdynnän jälkeen. Niitä suositellaan käytettäväksi seuraavissa tapauksissa:

• väkivaltaisten toimien yhteydessä tai jos kondomi on vaurioitunut;
• harvoin yhdynnässä.

Niiden käytön vasta-aiheita ovat veren hyytymishäiriöt, sydämen ja verisuonten sairaudet, maksa- ja munuaisten vajaatoiminta, pahanlaatuiset kasvaimet ja tupakointi.

Pillereiden ottamisen ominaisuudet

Kuinka kauan suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita saa käyttää ja pitääkö niitä vaihtaa? Ne tulee ottaa päivittäin ja mieluiten samaan aikaan. Ja on suositeltavaa aloittaa niiden ottaminen kuukautisten ensimmäisenä päivänä. Nämä lääkkeet on tarkoitettu pitkäaikaiseen käyttöön. Hormonaalista ehkäisyä käyttävien naisten tulee kuitenkin käydä gynekologilla vuosittain. Jos vasta-aiheita ei ole, ehkäisyä voidaan jatkaa.

Pitkäaikaisessa yhdistelmäehkäisytablettien käytössä kuukautiset voivat loppua kokonaan, eikä tämä ole patologia. Jos nainen kuitenkin unohti ottaa ehkäisypillerin ja kuukautisten viimeinen päivä on jo mennyt, tämä voi olla merkki raskaudesta. Ehkäisyvälineiden poistamisen jälkeen kuukautiskierto palautuu täysin 1-2 kuukauden kuluessa. Tässä tapauksessa raskaus voi tapahtua välittömästi tai lyhyen ajan kuluttua. Ehkäisypillereitä voi juoda useita vuosia. Jos ne eivät aiheuta sivuvaikutuksia naiselle, niitä ei pidä muuttaa. Muuten keho kokee stressiä.

Luonnollisia suojautumiskeinoja

Suojamenetelmiä ei-toivotulta raskaudelta ilman hormoneja on käytetty muinaisista ajoista lähtien. Huolimatta laaja valikoima Farmaseutien tarjoamat nykyaikaiset ehkäisymenetelmät eivät vieläkään menetä merkitystään.

Yksi niistä perustuu ovulaation päivien laskemiseen. Keskimääräinen kuukautiskierto on 28-30 päivää pitkä. Ensimmäisellä puoliskollaan follikkeli kypsyy. Ja ovulaatio tapahtuu syklin toisella puoliskolla. Kypsän munasolun hedelmöittäminen säilyy 2-3 päivää. Tässä tapauksessa siittiöt voivat odottaa ja katsoa 4 päivän ajan. Siksi erityistä varovaisuutta tulee noudattaa vain noin viikon syklin keskellä.

Joissakin tapauksissa ovulaation mittauksen avulla voit määrittää ovulaation päivät. ruumiinlämpö, mikä on eniten vaarallisia päiviä nousee. Peräsuolen lämpötilan laskelmien ja mittausten luotettavuus ei kuitenkaan voi taata täyttä suojaa.

Jotkut parit harjoittavat yhdynnän keskeytystä. Tässä tapauksessa raskauden alkamista ei kuitenkaan suljeta pois, koska kumppanin peniksen erittämässä liukasteessa saattaa olla pieni määrä siittiöitä. Tässä tapauksessa raskauden todennäköisyys kasvaa riippuen siitä, kuinka monta seksuaalista tekoa on suoritettu.

Bibliografia

1. Sukupuolitaudit. Hakemisto. Ed. N. 3. Yagovdika. - Minsk: "Valko-Venäjän tiede", 1998. - 342 s.
2. Hätätilanteet synnytyksessä. Sukhikh V.N., G.T. Sukhikh, I.I. Baranov et ai., Kustantaja: Geotar-Media, 2011.
3. Raskaus ja synnytys ekstragenitaalisilla sairauksilla. UMO korppikotka lääketieteellinen koulutus, Apresyan S.V., Radzinsky V.E. 2009 Kustantaja: Geotar-Media.
4. Rakovskaya I.V., Vulfovich Yu.V. Virtsa- ja sukupuolielinten mykoplasma-infektiot. - M.: Lääketiede, 1995.
5. Kohdunkaulan, emättimen ja vulvan sairaudet / Toim. V.N. Prilep-

Valmistunut Kirovin osavaltiosta lääketieteen akatemia vuonna 2006. Vuonna 2007 hän työskenteli Tikhvin Centralissa piirisairaala pohjalla terapeuttinen osasto. Vuodesta 2007 vuoteen 2008 hän työskenteli kaivosyhtiön sairaalassa Guinean tasavallassa (Länsi-Afrikka). Vuodesta 2009 tähän päivään hän on työskennellyt tietomarkkinoinnin parissa. lääkäripalvelut. Työskentelemme monien suosittujen portaalien kanssa, kuten Sterilno.net, Med.ru, verkkosivusto

Hormonaaliset ehkäisyvälineet Niitä on käytetty maailmanlaajuisesti estämään ei-toivottuja raskauksia yli 50 vuoden ajan.

Näiden lääkkeiden keksintö on laajentanut huomattavasti naisten mahdollisuuksia suunnitella raskautta ilman, että heidän lisääntymisterveydellään on haittaa, ja joukko ei-ehkäisyvaikutuksia on antanut lääkäreille mahdollisuuden käyttää näitä lääkkeitä useiden naisten sairauksien hoitoon.

Pätevän gynekologin tulee hoitaa hormonaalisten lääkkeiden nimittäminen ja valinta, koska ihannetapauksessa asiantuntijan on pätevän valinnan tekemiseksi selvitettävä sairauksien esiintyminen, joissa käytetään hormonaalinen menetelmä Ehdottomasti kielletty.

Ja naisen on otettava näkemys sytologista tutkimusta varten, veri biokemiallista analyysiä varten, ultraäänimenettely lantionelimiä ja saada neuvoja mamologilta. Mutta valitettavasti elämässä on erilaisia ​​tilanteita, joissa naisella ei ole mahdollisuutta käydä lääkärissä, ja herää kysymys, kuinka valita hormonaalinen ehkäisy itse.

Joten ennen kuin teet valinnan, lue huolellisesti tiedot hormonaalisista ehkäisyvälineistä ja niiden käytön ominaisuuksista.

Mistä hormonaaliset ehkäisyvälineet on tehty?

Nykyaikaiset hormonaaliset ehkäisyvalmisteet koostuvat kahdesta synteesillä saadusta naissukupuolihormonien analogista - estrogeenista ja progestogeenista. Komponenttien annostus voi vaihdella ehkäisyvälineen tyypistä ja sen vapautumismuodosta riippuen.

Miten hormonaaliset ehkäisyvälineet toimivat?

Lääkkeiden vaikutusmekanismi perustuu ovulaation estoon, jonka vuoksi munasolu ei poistu munasarjasta eikä hedelmöittymistä tapahdu. Sisään tehdään muutoksia sisempi kerros kohtuun, ne vähentävät munasolun kykyä kiinnittyä siihen, jos hedelmöitys tapahtuu.

Hormonien vaikutuksesta tapahtuu paksuuntumista kohdunkaulan limaa, mikä vähentää merkittävästi miesten sukusolujen ja tulehdusta aiheuttavien bakteerien tunkeutumisen todennäköisyyttä kohtuonteloon.

Ohjelmassa "Elä terveenä", joka on omistettu ehkäisyn aiheelle, Elena Malysheva osoittaa selvästi huumeiden toimintaperiaatteen.

Kuka voi käyttää hormonaalista ehkäisyä

Menetelmä hormonaalinen ehkäisy sopii kaikille lisääntymisikäisille naisille, joilla on säännöllistä seksielämää ja jotka haluavat käyttää luotettavaa keinoa ennaltaehkäistä suunnittelematonta raskautta, sillä menetelmän tehokkuus on 97%.

Tämä suojaprosentti on suurempi kuin kondomeilla tai ehkäisypuikoilla, ja lisäksi menetelmään ei liity sukupuoliyhteyttä, eikä ehkäisy tarvitse häiritä sinua.

Ja myös ehkäisymenetelmä sopii tällaisissa tapauksissa:

• imetys;
• abortin jälkeinen suoja;
• kivuliaat, runsaat ja epäsäännölliset kuukautiset;
• premenstruaalinen oireyhtymä;
• akne, seborrea;
• suonikohjut;
• toimintahäiriö kilpirauhanen, hyvänlaatuiset kasvaimet munasarjat ja mastopatia;
• endometrioosi;

Milloin hormonaalinen ehkäisy on vasta-aiheinen?

On monia sairauksia, joissa naissukupuolihormonien käyttö on kielletty. Näihin kuuluvat mm vakava sairaus maksa ja sappitie, tromboosi ja tromboembolia, verenvuotohäiriöt, korkea verenpaine, migreeni, syöpätaudit rinnat, autoimmuunisairaudet, diabeteksen vakavat komplikaatiot.

Haitat ja sivuvaikutukset

Hormonaalisten ehkäisyvälineiden käyttö ei suojaa sukupuolitaudeilta ja HIV:ltä. Lääkkeiden ottaminen tablettimuodossa vaatii naiselta hyvää itsekuria, sillä tabletit on otettava päivittäin samaan aikaan.

Tuberkuloosi- ja epilepsialääkkeiden vaikutus vähentää merkittävästi ehkäisyvälineiden ehkäisytehoa. Mäkikuisma, joka on osa joitakin masennuslääkkeitä, toimii samalla tavalla.

Alkoholin juominen hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden käytön aikana on täysin hyväksyttävää, mutta yritä pitää pillereiden ja alkoholin välinen aika vähintään 3-4 tuntia, jotta maksa ei ylikuormita.

Sivuvaikutuksina monet naiset huomauttavat pahoinvointia, oksentelua, vatsakipua, kehon painon muutoksia (1-2 kg:n sisällä, sekä lihoa että laihtuu), rintarauhasten raskautta, kuukautisia. Lääkkeet häiritsevät limbisen järjestelmän toimintaa, mikä ilmenee mielialan ja seksuaalisen halun muutoksina. Vuotovuoto hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden käytön yhteydessä ei ole syy kieltäytyä niiden käytöstä. Yleensä nämä ei-toivotut ilmenemismuodot häviävät 3-4 kuukaudessa.

Missä muodoissa hormonaalisia ehkäisyvalmisteita valmistetaan?

Ottaen huomioon naisten yksilölliset mieltymykset ja kyvyt sekä suositusten saatavuus ja menetelmän käyttöä koskevat rajoitukset, seuraavat tyypit hormonaaliset aineet:

• Tabletit. Aktiivisen tabletin hormonipitoisuuden mukaan erotetaan yhdistelmäehkäisyvalmisteet (COC), jotka sisältävät estrogeenia ja progestiinia sekä puhtaasti progestiinivalmisteita tai minipillereitä.
• Transdermaalinen terapeuttinen järjestelmä (ehkäisylaastari).
• emättimen rengas.
• progestiini-injektiot.
• Kohdunsisäinen järjestelmä progestiinilla.

Suun kautta otettavat yhdistelmäehkäisyvalmisteet

Koostumuksensa mukaan yhdistelmäehkäisytabletit jaetaan yksivaiheisiin (estrogeenin ja progestogeenin annokset ovat niissä yhtä suuret), kaksivaiheisiin (yhdessä tabletissa on kaksi eri yhdistelmää vaikuttavat aineet) ja kolmivaiheinen, joka sisältää kolme vaihtoehtoa hormonien suhteelle.

Saatavilla olevien estrogeenien annostuksen mukaan yhdistelmäehkäisytabletteja on suuriannoksinen, pieniannoksinen ja mikroannos.

Yhdistelmätabletteja valmistetaan läpipainopakkauksissa, joissa on 21 tai 28 tablettia. Sinun tulee ottaa ne kuukautiskierron ensimmäisestä päivästä alkaen, joka päivä yksi tabletti samaan aikaan. Jos unohdat edes yhden päivän, voit tulla raskaaksi välittömästi.

21 tabletin pakkauksen lopussa sinun on pidettävä viikon tauko ja aloitettava sen jälkeen uusi. Jos läpipainopakkauksessa on 28 tablettia, taukoja ei tarvitse pitää. Lääkkeiden käytön kestoa ei ole rajoitettu, ja nainen voi ottaa niitä useita vuosia ilman taukoa.

Kuinka valita yhdistelmäehkäisyvalmisteet

Periaatteessa suun kautta otettavien ehkäisyvälineiden valinnassa otetaan huomioon naisen ikä, paino ja pituus, muiden sairauksien esiintyminen, synnytys ja hänen fenotyypin ominaisuudet.

Kaiken kaikkiaan naisfenotyyppiä on kolmea tyyppiä.

1. Ensimmäiseen, estrogeenityyppiin, kuuluvat lyhyet tai keskipitkät naiset, joilla on erittäin naisellinen ulkonäkö, kuiva iho ja hiukset, raskaat kuukautiset kestää 5 päivää tai enemmän.
2. Toinen tai sekoitettu tyyppi Sisältää keskipitkät naiset, naisellinen ulkonäkö ja kohtalaiset kuukautiset, jotka kestävät 5 päivää.
3. Kolmas, progesteroni, tyyppi ovat poikamaisen näköisiä naisia pitkä, Kanssa lihavoitu tyyppi iho ja hiukset, kuukautiset ovat niukat ja kestävät yleensä jopa 5 päivää.

Harkitse luetteloa COC-lääkkeistä, jotka sisältyvät parhaiden ja eniten määrättyjen lääkkeiden luetteloon. Älä kuitenkaan unohda, että jokainen organismi on yksilöllinen, ja jopa suosituin lääke ei välttämättä sovi sinulle:

• "Jess" ja "Jess Plus". Saatavana 28 tabletin pakkauksessa. Nämä ovat uuden sukupolven mikroannostettuja hormonaalisia ehkäisyvalmisteita. Naissukupuolihormonien yksivaiheisen suhteen lisäksi Jess-tabletit sisältävät drospirenonia, jolla on antiandrogeeninen vaikutus, joka voi merkittävästi vähentää sivuvaikutusten määrää ja parantaa ihon tilaa. "Jess" on suositeltavaa progesteronityyppisille naisille. "Jess plus" eroaa "Jess":stä siinä, että se sisältää folaatteja, ja sitä suositellaan naisille, jotka haluavat tulla raskaaksi välittömästi yhdistelmäehkäisytablettien ottamisen jälkeen.
• "Yarina" ja "Yarina plus". Sisältää 28 tablettia läpipainopakkauksessa. Ne kuuluvat pieniannoksisten oraalisten ehkäisyvalmisteiden ryhmään, joilla on antiandrogeenisiä ominaisuuksia, joten ne sopivat progesteronifenotyypin naisille. Useimpien arvostelujen mukaan Yarina on hyvin siedetty ja parantaa ihon tilaa. Yarina Plusin sisältämät folaatit kompensoivat tämän alkuaineen puutetta ja valmistelevat naisen kehoa tuleva raskaus ja imetys.
• Lindinet 30, Lindinet 20. Monofaasinen hormonaalinen ehkäisyvalmiste, joka on suunniteltu 21 päivän käyttöön, jonka jälkeen sinun on keskeytettävä 7 päivää. Suositellaan naisille, joilla on tasapainoinen fenotyyppi.
• "Kolme-armo". Kolmivaiheinen pieniannoksinen valmiste, joka sisältää 21 tablettia läpipainopakkauksessa. Suositellaan tasapainoisille naisille.
• Rigevidon on yksivaiheinen ehkäisyvalmiste. Yhdessä läpipainopakkauksessa on 21 tablettia kuukaudessa. Sopii naisille, joilla on estrogeenityyppiä.

Progestogeeniset ehkäisyvalmisteet tai minipillerit

Minipilleritablettien koostumus sisältää vain progestiinia. Niitä käytetään useimmiten tilanteissa, joissa yhdistelmäehkäisytablettien käyttö on vasta-aiheista: imetyksen aikana, estrogeeni-intoleranssissa, korkeassa verenpaineessa ja jos nainen tupakoi paljon. Progestogeenilääkkeiden ryhmän lääkkeiden nimet: "Charozetta", "Lactinet", "Exluton", "Microlut".

Ehkäisylaastari "Evra"

Sisältää estrogeenia ja progestogeeneja, jotka pääsevät kehoon ihon kautta. Laastarin käyttö sopii naisille, joille päivittäinen käyttö tabletit aiheuttavat ongelmia.

Laastari kiinnitetään puhtaaseen, ehjään lapaluun, alavatsaan tai pakaraan kuukautisten ensimmäisenä päivänä. Voit aloittaa laastarin käytön minä tahansa kuukautiskiertosi päivänä, mutta sinun on käytettävä muita ehkäisymenetelmiä seuraavan viikon ajan.

Laastari tulee vaihtaa viikoittain ja kolmen viikon käytön jälkeen pitää seitsemän päivän tauko.

Hintaan nähden laastarin hinta on hieman korkeampi kuin tablettien.

Hormonaalinen rengas "NovaRing"

Tämä on moderni elastinen intravaginaalinen aine, joka vapauttaa estrogeenia ja progestiinia kehon lämpötilan vaikutuksesta. Nainen osaa hoitaa itseään ehkäisyrengas emättimessä kolmen viikon ajan kuukautisten ensimmäisenä päivänä, minkä jälkeen pidetään viikon tauko. Ehkäisyväline sijaitsee tiiviisti sisällä, eikä kumppani käytännössä tunne sitä seksin aikana.

progestiini-injektiot

Lääke "Depo-Provera" sisältää progestiinia. Se annetaan lihakseen kerran kolmessa kuukaudessa.

Se voi aiheuttaa muutoksen kuukautisten luonteessa, ja naisen kyky tulla raskaaksi voidaan palauttaa vasta 6 kuukauden kuluttua injektion lopettamisesta.

Kohdunsisäinen järjestelmä progestiinilla

Mirena-spiraali on työkalu, joka yhdistää kohdunsisäisten ja hormonaalisten ehkäisyvälineiden ominaisuudet. Järjestelmän asentaa vain lääkäri tietyissä olosuhteissa sairaanhoitolaitos. Ehkäisyvälineen kesto on 5 vuotta.

Hätä- tai postkoitaaliset ehkäisypillerit

Tämän ryhmän lääkkeille - "Postinor" ja "Escapel" - on ominaista suurien hormonimäärien sisältö, eikä niitä suositella säännölliseen käyttöön. Näiden lääkkeiden käyttö useammin kuin kerran vuodessa voi johtaa useisiin vaarallisiin seurauksiin, joista yksi on hormonaalinen epätasapaino kehossa.

Hormonaalisten ehkäisyvälineiden monipuolisuus ja käytön erityispiirteet huomioon ottaen nuorille ja vielä synnyttämättömille naisille voidaan suositella mikroannostettuja yhdistelmäehkäisytabletteja: Jess, Logest, Lindinet, NovaRing-rengas ja Evra-laastari.

Synnyttäneille ja keski-ikäisille naisille sopivat pieniannoksiset hormonaaliset ehkäisyvalmisteet: Tri-merci, Yarina, Rigevidon, kohdunsisäinen laite Mirena sekä laastari ja ehkäisyrengas.

Hormonaaliset ehkäisyvälineet 40 vuoden jälkeen ovat mikroannostetut yhdistelmäehkäisytabletit, minipillerit, Depo-Provera-ruiskeet tai Mirena-järjestelmä.

Kuinka palauttaa hormonitasot ehkäisyn jälkeen

Hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden käytön jälkeen hormonitasot voivat palautua lähes välittömästi tai muutamassa kuukaudessa. Toipumisen kesto riippuu naisen iästä, ja mitä vanhempi nainen, sitä kauemmin kestää, ennen kuin kaikki palautuu normaaliksi.

Kehon hormonaalisen taustan vakauttamiseksi on suositeltavaa tasapainoinen ruokavalio sisältävät foolihappo, A- ja C-vitamiinit. Perinteiset yrttitutkijat neuvovat syömään fytoestrogeenia sisältäviä ruokia, kuten soijaa, viljaa, riisiä, linssejä, porkkanoita ja omenoita. Jos prosessi kuitenkin viivästyy, lääkärintarkastus on tarpeen.

Merkintä! Hormonaaliset ehkäisyvälineet ovat reseptilääkkeet, jonka valinta ja nimittäminen tulee hoitaa vain lääkäri. Usein käy niin, että parhaimmatkin lääkkeet käytännössä voivat aiheuttaa paljon epämiellyttäviä ja jopa vaarallisia sivuvaikutuksia.

Lisäksi hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden ottoprosessi edellyttää naisen tarkkailua lääkärin toimesta, verenpaineen ja veren hyytymisen säännöllistä seurantaa. Anna hormonaalisten ehkäisyvälineiden valinta pätevä asiantuntija ja suojaa itseäsi kunnolla!

Tähän mennessä ehkäisypillereitä on kahta päätyyppiä:

1. Yhdistetyt suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet (COC)
   Nämä lääkkeet sisältävät 2 synteettistä analogia naishormonit estrogeeni (etinyyliestradioli) ja progesteroni. Suun kautta otettavat yhdistelmäehkäisyvalmisteet ovat yksivaiheisia (pillereissä olevien hormonaalisten aineiden määrä pysyy muuttumattomana koko annoksen ajan) tai kolmivaiheisia (pillerit sisältävät kolme kuukautiskierron aikana muuttuvaa hormoniyhdistelmää).
2. Gestagen-ehkäisypillerit ("mini-pillerit")
   Nämä lääkkeet sisältävät vain synteettistä progestiinia ja on suunniteltu erityisesti imettäville äideille tai jos yhdistelmäehkäisytablettien (estrogeenit) käyttö on vasta-aiheista.

1. Yhdistetyt ehkäisypillerit (COC)

Yhdistetyt ehkäisypillerit voidaan jakaa useisiin ryhmiin, joista jokainen sopii tietylle naisryhmälle. Tässä otetaan huomioon ikä, synnyttikö nainen vai ei, kärsiikö hän hormonaalisista tai muista kehon häiriöistä.

HUOMIO!!!
Kaikki COC-ryhmät estävät yhtä luotettavasti ovulaation, mikä tarkoittaa, että ne suojaavat yhtä hyvin raskaudelta. Progestogeeni estää ovulaation, ja sen annos on sama kaikissa yhdistelmävalmisteissa. Ero mikroannoksen ja pienen annoksen välillä on vain estrogeeniannoksen sisällössä. Estrogeenia ei lisätä suojaamaan ei-toivotulta raskaudelta, vaan säätelemään kuukautiskiertoa.

1.1. Mikroannostetut ehkäisypillerit

Ehkäisy nuorille synnyttämättömät naiset johtava säännöllisesti seksielämää. Tämän ryhmän lääkkeet ovat helposti siedettyjä ja niillä on minimaaliset sivuvaikutukset. Erinomainen niille, jotka eivät ole koskaan käyttäneet hormonaalista ehkäisyä. Sekä ehkäisy aikuisille yli 35-vuotiaille naisille (vaihdevuosien alkamiseen asti).

1.2. Pieniannoksiset ehkäisypillerit

Ehkäisy nuorille, synnyttämättömille naisille, joilla on säännöllistä seksielämää (jos mikroannostetut lääkkeet eivät sovi - läsnäolo tarkkailu aktiivisten tablettien ottopäivinä lääkkeeseen sopeutumisajan päättymisen jälkeen). Sekä ehkäisy naisille, jotka ovat synnyttäneet tai myöhäisessä lisääntymisiässä.

1.3. Suuriannoksiset tabletit

Käytetään erilaisten hoitoon hormonaaliset sairaudet, sekä ehkäisyyn hormonaalisten häiriöiden hoidon aikana Ovidon

2. Gestagen-ehkäisypillerit ("mini-pillerit")

Ehkäisy naisille imetyksen aikana (imettäminen). Ehkäisy synnyttäneille tai myöhään lisääntymisiässä oleville naisille, joilla on säännöllistä seksuaalista elämää, jos estrogeenien käyttö on vasta-aiheista. Ehkäisy varten tupakoivat naiset yli 35-vuotias.

Kauan sitten venäläisiin perheisiin syntyi enemmän kuin yksi tai jopa kaksi lasta. Perhe, jossa on "seitsemän penkeillä" ja äiti purkamassa on tyypillinen esimerkki vallankumousta edeltäneestä elämästä. Sata vuotta sitten nainen oli kahdessa tilassa melkein koko lisääntymisajan - raskauden ja imetyksen, ja jälkimmäinen virtasi sujuvasti seuraavaan mielenkiintoiseen asemaan.

Onko se hyvä tai huono, mutta nykyaikaisissa perheissä on paljon vähemmän perillisiä. Yksi tai kaksi lasta pidetään normaalina. Ja jotta yläraja ei ylity, terveen naisen on otettava ehkäisy vakavasti.

Nykyään ehkäisyarsenaalissa on noin tusina keinoa suojautua ei-toivotulta raskaudelta. Melkein suosituin tapa on ehkäisypillereiden käyttö.

Kuinka tehokasta ja turvallista on ehkäisy pillereillä? Kuka ei saisi luottaa tähän menetelmään? Ja ylipäätään, mitä pitäisi ymmärtää termillä "ehkäisytabletit"? Jokaisen naisen ei pitäisi omistaa näitä käsitteitä huonommin kuin alueen gynekologi - loppujen lopuksi terveys riippuu joskus tästä tiedosta. No, selvitetään se yhdessä.

Ehkäisypillerit: sekä suun että emättimen kautta

Käsite "ehkäisytabletit" sisältää kaksi ehdottomasti eri luokkiin lääkkeet:

- hormonaaliset ehkäisyvalmisteet, jotka perustuvat synteettisiin hormoneihin;

- paikalliset spermisidit tabletteina. Näiden ehkäisyvälineiden vaikutus perustuu siittiöitä tappavaan vaikutukseen, joka saavutetaan paikallisella emättimen levityksellä.

Tietysti suurin kiinnostus näkökulmasta farmakologinen vaikutus muodostavat hormonaalisia aineita. Heidän kanssaan aloitamme tutustumisemme ehkäisyvälineisiin.

Hormonaalinen ehkäisy: alkuperä

Jo sisään myöhään XIX vuosisadalla tuli tiedoksi, että follikkelien kehitys ja ovulaatio estyvät täysin raskauden aikana, ja syynä tähän on korkea hormonipitoisuus corpus luteum. Ludwig Haberlandt ehdotti 1920-luvulla tällaisten aineiden käyttöä ehkäisyvälineinä. Seuraavien kymmenen vuoden aikana syntetisoitiin kolme estrogeenia: estroni, estrioli ja estradioli, ja vuoden 1929 lopussa tutkijat tunnistivat progesteronin.

Todennäköisesti ensimmäiset hormonaaliset ehkäisypillerit olisivat ilmestyneet kymmenen vuotta aikaisemmin, ellei progesteronin synteesin ongelma olisi ollut. Se hallittiin vasta vuonna 1941, minkä jälkeen oli muiden progesteronilääkkeiden - noretisteronin ja noretindroni - vuoro. Silloin nämä aineet tulivat yleinen nimi progestogeeneja (tai progestiineja), jotka korostivat progesteronin kaltaisia ​​ominaisuuksia.

1950-luvun alussa tutkijat alkoivat kokeilla hormonaalisia lääkkeitä. Ensimmäinen pannukakku tuli kokkareena: hormonaalisten pillereiden käyttö hedelmättömyyden hoidossa ei tuottanut tulosta. Mutta havaittiin, että näitä lääkkeitä käyttävillä naisilla ovulaatio tukahdutettiin. Tutkijoilta kesti vielä viisi vuotta oikean kaavan valitsemiseen, ja vuonna 1957 julkaistiin ensimmäinen hormonaalinen ehkäisyvalmiste. Jo vuonna 1960 0,5 miljoonaa amerikkalaista naista käytti näitä pillereitä. Hormonaalisten ehkäisyvälineiden aikakausi on alkanut.

Hormonaalisten pillereiden farmakologinen vaikutus

Hormonaalisten ehkäisylääkkeiden vaikutus ei riipu koostumuksesta ja annoksesta. Ehkäisyvaikutus saavutetaan vaikuttamalla monimutkaiseen lisääntymisketjuun, joka sisältää aivolisäkkeen, hypotalamuksen, munasarjat, kohtun ja jopa munanjohtimet.

Ensinnäkin hormonaaliset ehkäisyvalmisteet estävät hypotalamuksen vapauttavien hormonien tuotantoa, mikä johtaa aivolisäkkeen gonadotrooppisen toiminnan vähenemiseen. Tästä johtuen ovulaatio estyy ja tilapäinen hedelmättömyys tapahtuu.

Toiseksi hormonaaliset pillerit estävät munasarjojen toimintaa: estrogeenisynteesi puolittuu ja munasarjat jopa pienenevät.

Kolmanneksi, hormonaalisten lääkkeiden vaikutuksesta kohdunkaulan liman ominaisuudet muuttuvat, mikä on erittäin vaikeaa siittiöiden kulkeutumisesta.

Neljänneksi munanjohtimien peristaltiikka hidastuu merkittävästi. Ihmeen kypsä muna ei todennäköisesti pääse ulos pitkistä, toimimattomista munanjohtimista, ja todennäköisesti se on tuomittu kuolemaan.

Ja viidenneksi, kohdun limakalvo muuttuu, mikä taantuu nopeasti eikä saavuta hedelmöitetyn munan istuttamiseen tarvittavaa paksuutta. Tämä mekanismi toimii lisäsuojana - vaikka hedelmöitys olisi tapahtunut, alkio ei yksinkertaisesti voi kiinnittyä kohdun seinämään.

Ehkäisylääkkeiden tehokkuutta arvioidaan yhdellä indikaattorilla - Pearl-indeksillä. Se vastaa raskauksien määrää yhden vuoden aikana 100 naisessa, jotka käyttivät tiettyä ehkäisymenetelmää. Hormonaalisten ehkäisyvälineiden Pearl-indeksi ylittää harvoin 3-4 % ja vaihtelee noin 1 %.

Hormoniannostus: silloin ja nyt

Ensimmäiset hormonaaliset ehkäisyvalmisteet sisälsivät yksinkertaisesti tappavia annoksia hormoneja: 150 mikrogrammaa estrogeenia ja 9,35 mg progestiinia. Vuonna 1964 vaikuttavien aineiden pitoisuudet pystyttiin alentamaan 100 mikrogrammaan ja 2 mg:aan. Nämä annokset eivät kuitenkaan olleet täydellisiä.

Seuraava vaihe oli 50 mikrogrammaa estrogeenia sisältävien hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden vapauttaminen. Tutkijat tulivat siihen tulokseen, että hormoniannoksen pienentäminen ei vaikuta lääkkeen tehokkuuteen, mutta se vähentää huomattavasti sivuvaikutukset.

1970-luvulla hormonaalisten ehkäisyvälineiden käytön kasvu pysähtyi. Tämä johti merkittäviin haittavaikutuksiin tromboembolian muodossa (veritulppien aiheuttama verisuonten tukkeutuminen), erityisesti tupakoivilla naisilla. Farmaseuteilla ei ollut muuta vaihtoehtoa kuin kehittää uusia pieniannoksisia lääkkeitä. Ja se onnistui.

Uuden, uusimman sukupolven ehkäisypillerit sisältävät alle 35 mikrogrammaa estrogeenia - komponenttia, joka aiheuttaa suurimman osan sivuvaikutuksista. Lisäksi on syntetisoitu erittäin aktiivisia progestogeeneja, mukaan lukien drospirenoni, desogestreeli, gestodeeni ja muut. Näiden edistysten ansiosta pieniannoksisilla hormonaalisilla lääkkeillä on erittäin korkea profiili turvallisuus ja pieni sivuvaikutusten riski. Siitä huolimatta, kun valitset ehkäisylääkkeen, sinun on oltava valppaana, kun otetaan huomioon monet vivahteet. Siitä kuitenkin lisää myöhemmin.

Hormonaalisten ehkäisyvälineiden luokittelu

Kaikki hormonaaliset lääkkeet voidaan jakaa kolmeen suureen ryhmään:

- yhdistelmäehkäisyvalmisteet (COC).
Tällaiset tabletit sisältävät molemmat komponentit: sekä estrogeenin että progestogeenin;

- progestiinivalmisteet - minipillerit.
Yksikomponenttinen tarkoittaa, joka sisältää vain gestageenia.

- huumeet hätäehkäisy.
Nämä ehkäisyvalmisteet sisältävät erittäin suuria annoksia hormoneja ja ne on tarkoitettu kiireelliseen eli kiireelliseen ehkäisyyn.

Jokaisella hormonipilleriryhmällä on omat etunsa ja haittansa, joiden perusteella johtopäätös perustuu tietyn lääkkeen määräämiseen.

KOC: positiivisia puolia

Epäilemättä yleisimmät hormonaaliset pillerit ovat yhdistelmäehkäisyvalmisteet. Niissä on paljon positiivisia puolia, mukaan lukien:

• korkea ehkäisyvaikutus;
• erinomainen sietokyky;
• helppokäyttöisyys;
• toiminnan palautuvuus;
• turvallisuus;
• terapeuttinen vaikutus;
• ennaltaehkäisevä toiminta.

Ymmärtääksemme hormonaalisten ehkäisylääkkeiden edut, tarkastelemme jokaista kriteeriä yksityiskohtaisesti.

Yhdistelmäehkäisyvalmisteiden teho ja siedettävyys

Pearl-indeksi KOC vaihtelee välillä 0,1-5%. Keskimääräiset tilastot osoittavat, että raskauden todennäköisyys, kun hormonaalisia pillereitä käytetään jatkuvasti vuoden aikana, ei ylitä yhtä prosenttia. Siten yhdistelmäehkäisypillereiden tehokkuus on 99 %. Välttämätön edellytys tällaisten tulosten saavuttamiselle on tietysti annosteluohjelman noudattaminen.

Suun kautta otettavat yhdistelmäehkäisyvalmisteet ovat yleensä hyvin siedettyjä. Haittavaikutukset kehittyvät yleensä ensimmäisten kuukausien aikana ja huomaavat, että ne vähenevät itsestään ja katoavat kokonaan.

Yhdistelmähormonaalisten pillereiden tyypit

Laadullisen koostumuksen mukaan yhdistelmäehkäisytabletit jaetaan kolmeen ryhmään:

- yksivaiheiset lääkkeet.
Nämä lääkkeet sisältävät estrogeenia ja progestiinia samassa annoksessa. Kuukautiskierron vaiheesta riippumatta sama määrä hormoneja tulee kehoon. Yksivaiheisten COC-tabletit on maalattu yhdellä värillä.

Näitä yksivaiheisia ehkäisylääkkeitä ovat useimmat nykyaikaiset pieniannoksiset COC:t: Logest, Silest, Janine, Microgynon, Lindinet-20 ja Lindinet-30, Regulon, Diana, Yarina, Jess ja muut;

- kaksivaiheiset lääkkeet.
Kaksivaiheiset COC-tabletit on jaettu kahteen ryhmään: ensimmäinen sisältää enemmän estrogeenia ja toinen - progestiinia. Annon helpottamiseksi tabletit on värjätty kahdella värillä. Kaksivaiheisia yhdistelmäehkäisytabletteja käytetään harvoin;

- kolmivaiheiset valmisteet.
Kolmivaiheisen yhdistelmäehkäisytablettien pakkaus sisältää kolme tablettiryhmää, joiden hormonitaso vaihtelee suunnilleen samalla tavalla kuin fysiologisessa kuukautiskierrossa. Jokainen tablettiryhmä on päällystetty omalla värillään. Kolmivaiheisia valmisteita pidetään sopivimpana luonnollinen kiertokulku naiset. Tämän ryhmän nykyaikaisista edustajista mainitaan Tri-merci, Tri-regol, Triziston.

Säännöt ehkäisypillereiden ottamisesta

Ensimmäinen ja tärkein sääntö, josta sekä yhdistelmäehkäisytablettien teho että sivuvaikutukset riippuvat, on nauttimisen säännöllisyys. Unohtaminen - päävihollinen ehkäisyvälineitä, erityisesti hormonaalisia.

Luettelemme tärkeimmät oletukset, jotka jokaisen hormonaalista ehkäisyä käyttävän naisen tulee muistaa:

1. Ehkäisylääkkeiden käyttö on parempi aloittaa uuden kierron ensimmäisenä päivänä, vaikka se on myös sallittua ensimmäisten 5-7 päivän aikana kuukautisten alkamisesta. Jotkut asiantuntijat suosittelevat hoidon aloittamista jonakin laskennan kannalta sopivana päivänä, esimerkiksi sunnuntaina. Jos nainen tarvitsee välitöntä hoitoa, voit juoda ensimmäisen tabletin heti raskauden täydellisen sulkemisen jälkeen;

2. On parempi ottaa lääke samanaikaisesti. Ihannetapauksessa sinun tulisi yhdistää vastaanotto johonkin rituaalisesti toistuvaan toimintaan, esimerkiksi iltapukuun tai illalliseen. Vaikka ei ole olemassa erityisiä suosituksia parhaalle vuorokaudenajalle pillereiden ottamiseen, monet lääkärit suosittelevat yhdistelmäehkäisytablettien ottamista yöllä. Tämä johtuu siitä, että hoidon alussa on mahdollista lievää pahoinvointia, joka ei käytännössä häiritse unen aikana;

3. Ensimmäisellä yhdistelmäehkäisytablettien ottojaksolla kannattaa käyttää sitä lisätoimenpiteitä ehkäisy: joidenkin raporttien mukaan hormonaalisten ehkäisypillereiden teho saavuttaa maksiminsa vasta 2-4 viikon kuluttua pysyvä hakemus;

4. 21 päivän annoksen jälkeen seuraa 7 päivän tauko, jonka aikana esiintyy kuukautisia muistuttavaa verenvuotoa. Kahdeksantena lopettamispäivänä sinun tulee aloittaa uuden hoitojakson ensimmäisen tabletin ottaminen. Jos kuukautisia ei ole ilmennyt viikon kuluessa yhdistelmäehkäisytablettien lakkauttamisesta, seuraavaa pakettia ei silti peruuteta. Tällaisessa tilanteessa on kuitenkin parempi kysyä neuvoa lääkäriltäsi: sinun on suljettava pois raskaus ja gynekologiset patologiat;

5. Jos oksentelua esiintyi neljän tunnin sisällä pillereiden ottamisesta, ehkäisyteho heikkenee. Tällaisissa tapauksissa on parempi käyttää lisämenetelmä ehkäisyä syklin loppuun asti. Yleensä estemenetelmää pidetään parhaana "turvallisuusmenetelmänä", joka sisältää banaalin, mutta todellisen kondomin käytön;

6. Jos verenvuotoa ilmenee yhdistelmäehkäisytablettien käytön aikana, hoitoa tulee jatkaa. Jotkut asiantuntijat suosittelevat, että potilaat, jotka vuotavat verta yli 4 päivää, alkavat ottaa ylimääräistä yhdistelmäehkäisytabletteja (esim. aamulla). Yleensä 2-3 lisätablettia riittää palauttamaan normaalin kuvan. Verenvuodon lopettamisen jälkeen sinun tulee ottaa vielä 2-4 päivää puolet lisäannoksesta ja vaihtaa sitten normaaliin hoitojaksoon. Jos verenvuoto jatkuu toteutetuista toimenpiteistä huolimatta, sinun on käännyttävä gynekologin puoleen;

7. Potilaat, jotka pitkä aika Jos otat yhdistelmäehkäisytabletteja, sinun on suoritettava määräajoin gynekologin tarkastukset ja seurataan rintarauhasten tilaa.

Mitä jos muisti pettää?

Jokainen nainen epäilemättä tietää hormonaalisten ehkäisypillereiden käytön säännöllisyydestä. Mutta tytön muisti on hauras: siinä on aukkoja ja aukkoja. Mitä tehdä unohtaville potilaille? Valittaa: "Kaikki on menetetty!"? Tai... Tietysti toimi! Riippuen siitä, kuinka monta ehkäisypillerettä potilas jäi ottamatta:

- jos maahantulohetkestä alkaen viimeinen pilleri ei ole kulunut enempää kuin 12 tuntia, sinun on otettava seuraava heti muistin palautumisen jälkeen ja rauhoittuttava. Ehkäisyteho ei muutu;

- jos annosten välinen aika oli yli 12 tuntia, se on otettava seuraava pilleri kellonajasta riippumatta ja jatka sitten aikataulun mukaan. Järjestelmä ei muutu, vaikka sinun pitäisi juoda kaksi tablettia päivässä;

- jos kaksi annosta jäi ottamatta, eli annosten välinen aika oli yli 24 tuntia, sinun on otettava kaksi tablettia kerralla ja juotava kaksi annosta lisää seuraavana päivänä. On pidettävä mielessä, että tällaisissa tapauksissa voi esiintyä verenvuotoa;

- jos muisti katosi pitkään ja tämä johti kolmen tai useamman pillerin väliin, tiputtelun todennäköisyys on erittäin korkea. Voit tietysti unohtaa ehkäisyvaikutuksen, ja vielä parempi on muistaa, missä kondomit ovat. Mutta mitä tehdä COC:n kanssa? Lääkärit suosittelevat kahden tabletin ottamista kolmen ensimmäisen päivän aikana, minkä jälkeen vaihda siihen vakiomalli. Tilanteesta on toinenkin tapa poistua: hylätä vanha pakkaus kokonaan ja aloittaa alusta, eli uusi pakkaus KOK esimerkiksi ensi sunnuntaina.

Jos kaikki otetaan ja peruutetaan: COC-toiminnan palautuvuus

Ehkäisyyn kuuluu tietoinen perhesuunnittelu. Ja joskus tulee aika, jolloin nainen mielellään alkaisi ottaa bakteeripillereitä, jos sellaisia ​​oli olemassa. Uusien hormonaalisten ehkäisyvalmistepakkausten hankintaa lykätään määräämättömäksi ajaksi. Ainoa kysymys, joka huolestuttaa naista, on, milloin voit ryhtyä töihin?

Yhdistettyjen hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden vaikutus on palautuva, ja tämä voidaan tietysti johtua tällaisten lääkkeiden tärkeistä eduista. Useimmissa tapauksissa ensimmäisten 1–3 kuukauden aikana yhdistelmäehkäisytablettien lopettamisen jälkeen terveitä naisia täysin palautunut ovulaation kuukautiskierto. Toipumisaika on enintään 12 kuukautta.

On tietoa niin sanotusta vieroitusoireyhtymästä tai rebound-ilmiöstä, joka ilmenee hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden käytön lopettamisen jälkeen. Varsin pitkään "lepääneet" munasarjat alkavat toimia aktiivisesti ja hedelmällisesti heti "talontornista" toipumisen jälkeen. Tällaisen työn tulos on munarakkuloiden kypsyminen ja taisteluun valmistetun munan vapautuminen, joka on nälkäinen toimintaan. COC-vieroitusoireyhtymään perustuvan teorian mukaan raskauden todennäköisyys ensimmäisten 1-2 kuukauden aikana hormonipillerihoidon lopettamisen jälkeen on paljon suurempi kuin normaalissa syklissä.

Jotkut asiantuntijat kuitenkin uskovat siihen terve raskaus Hormonitasot on vielä normalisoitava. Monet gynekologit vaativat, että hedelmöittymisen tulisi tapahtua useita kuukausia hormonin poistamisen jälkeen.

COC-lääkkeiden terapeuttiset vaikutukset: ehkäisypillerit

Ehkäisyvaikutuksen lisäksi hormonaalisilla lääkkeillä on todistetusti terapeuttinen vaikutus, ja tässä ominaisuudessa käytetään pääasiassa sekä estrogeenia että progestiinia sisältäviä yhdistelmäehkäisytabletteja. Harkitse tärkeimpiä merkkejä yhdistelmäehkäisyvalmisteiden nimittämisestä.

Epätoiminnallinen kohdun verenvuoto

Kuukautisten välistä kohdun verenvuotoa, joka ei liity raskauteen ja orgaaniseen patologiaan, pidetään toimintahäiriönä. Niiden tärkein syy on hormonaalinen epätasapaino hypotalamus-aivolisäke-munasarjojen monimutkaisen piirin toimintahäiriön aiheuttama. On osoitettu, että yhdistelmäehkäisytablettien pitkäaikainen käyttö edistää hormonitason normalisoitumista ja toimintahäiriöiden verenvuodon lopettamista.

endokriininen hedelmättömyys

Kuten olemme jo sanoneet, joissakin tapauksissa yhdistelmäehkäisytabletteja käytetään rebound-vaikutuksen vuoksi. Jotkut endokrinologit uskovat, että jos epäillään endokriinistä hedelmättömyyttä, hoito on ensin aloitettava. yhdistelmäehkäisyvalmisteet. Jos raskautta ei tapahdu yhdistelmäehkäisytablettien poistamisen jälkeen, siirry ovulaation stimulantteihin.

Premenstruaalinen oireyhtymä

PMS:n hoitoon määrätään nykyaikaisia ​​pieniannoksisia ehkäisyvälineitä, mukaan lukien Novinet, Median, Silhouette, Lindinet, Mercilon, Jeanine, Dimia ja muut lääkkeet. Premenstruaaliselle oireyhtymälle tyypilliset oireet - ärtyneisyys, heikkous, turvotus, selkä-, rintakipu, päänsärky - häviävät 1-2 kuukauden hoidon jälkeen.

endometrioosi

Endometrioosi on melko yleinen sairaus, joka voi olla yksi hedelmättömyyden syistä. Tämän patologian yhteydessä lantiossa kasvaa endometriumin (kohdun sisäkalvon kudos) kaltainen kudos. COC:t tunnustetaan yhdeksi endometrioosin hoitovaihtoehdoista. Yleensä nämä lääkkeet määrätään pitkillä kursseilla vähintään 12 kuukauden ajan.

Endometrioosin hoitoon yleisimmin käytettyjä ehkäisyvälineitä ovat Marvelon, Femoden, Regulon, Microgynon, Logest ja muut.

Hyperandrogenismi

Tila, johon liittyy lisääntynyt veren testosteronipitoisuus - hyperandrogenismi - ilmenee rinnalla kirkkaita oireita. Näitä ovat kasvojen ja vartalon liialliset karvat naisilla, akne (akne) ja seborrea.

Suosittuja lääkkeitä lievän ja keskivaikean hyperandrogenismin hoitoon ovat yhdistelmäehkäisytabletit, joilla on antiandrogeeninen vaikutus. Tämä toiminta on ominaista gestageenille, joka on osa joitakin yhdistelmäehkäisyvalmisteita, nimittäin Diana, Zhanin, Yarina ja jotkut muut.

Erilliset sanat ansaitsevat lääkkeen, jolla on voimakas antiandrogeeninen ja antimineralokortikoidivaikutus - Yarina. Progestogeenina nämä tabletit käyttävät drospirenonia, joka ei vain auta alentamaan testosteronitasoja, vaan myös vähentää turvotusta. Siksi painonnousun todennäköisyys Yarinaa käytettäessä on minimaalinen.

Nuorten aknen ja seborrean kanssa määrätään kolmivaiheinen COC Tri-merci, joka pystyy alentamaan testosteronitasoja kolme kertaa.

Ja viimeinen. Antiandrogeeninen vaikutus saavutetaan kolmen kuukauden jatkuvan yhdistelmäehkäisytablettien käytön jälkeen, joten ehkäisyvälineitä aknen poistamiseksi on käytettävä pitkään.

COC: ei vain hoitoa, vaan myös ehkäisyä

Yhdistelmäehkäisyvalmisteet ovat myös lisäehkäisy gynekologisille sairauksille.

Tulehdukselliset sairaudet

Todisti sen säännöllinen saanti COC vähentää tulehdusprosessin kehittymisen todennäköisyyttä lantiossa. Tämä vaikutus saavutetaan seuraavilla tavoilla:

1. lisää kohdunkaulan liman viskositeettia.
   Sakeampi lima osoittautuu esteeksi ei vain siittiöille, vaan myös joillekin bakteereille;
2. kuukautisten intensiteetin väheneminen.
   Kuukautisveri on ihanteellinen kasvuympäristö patogeeniset mikro-organismit. Siksi kuukausittaisen verenhukan väheneminen vähentää myös infektion todennäköisyyttä;
3. voiman vähentäminen kohdun supistukset kuukautisten aikana.
   Kohdun supistuksissa infektio tunkeutuu helposti kohtusta munanjohtimiin edistäen kehitystä. vaarallisia sairauksia- salpingiitti (munajohtimien tulehdus) ja salpingooforiitti (samanaikainen sekä munasarjojen että putkien tulehdus). Juuri nämä prosessit ovat kunniakkaalla ensimmäisellä paikalla sairauksien joukossa, jotka johtavat tartuntojen muodostumiseen lantioon ja sen seurauksena hedelmättömyyteen.

Maailman terveysjärjestön WHO:n suositusten mukaan yhdistelmäehkäisytabletteja käytetään monimutkaisessa hoito-ohjelmassa jo kehitettyjen hoitoon. tulehdusprosessit. Tällaisissa tapauksissa yhdistelmäehkäisytabletit antavat munasarjojen "levätä" ja palautua, ja kohdunkaulan limatulppa lisäksi suojaa kehoa uudelleentartunnalta eli uudelleentartunnalta.

Toiminnallinen munasarjakysta

Näitä patologioita ovat follikulaarinen kysta ja keltarauhasen kysta. Monofaasiset COC:t vähentävät toiminnallisten kystojen muodostumisen todennäköisyyttä 3-4 kertaa ja edistävät myös olemassa olevien muodostumien resorptiota.

On syytä huomata, että kolmivaiheiset ehkäisypillerit voivat päinvastoin stimuloida kystojen kehittymistä. Tämä johtuu siitä, että "kelluvat" hormoniannokset tällaisissa valmisteissa eivät pysty täysin tukahduttamaan munasarjojen toimintaa.

kohdun fibroidit, endometrioosi

Sekä kohdun fibroidit että endometrioosi ovat estrogeeniriippuvaisia ​​sairauksia. Estrogeenitasojen lasku vähentää merkittävästi näiden patologioiden kehittymisen todennäköisyyttä.

Viralliset luvut kuulostavat vakuuttavammilta kuin sanat: kun ehkäisypillereitä käytetään jatkuvasti viiden vuoden ajan, fibroidin riski pienenee 17 %, seitsemällä vuodella 20 % ja 10 vuodella 30 %.

Ehkäisypillerit: yksinkertainen syövän ehkäisy

Luotettavin tutkimus vuonna lääketieteen maailma vahvisti, että yhdistelmäehkäisytablettien säännöllinen käyttö vähentää gynekologisen syövän riskiä. Jatkuva ehkäisypillereiden käyttö vähentää riskiä sairastua munasarjasyöpään jopa 40 %, ja tällainen ehkäisy kestää 15 vuotta yhdistelmäehkäisytablettien eliminoimisen jälkeen. Lisäksi yhdistelmäehkäisyvälineiden käyttö vähentää kohdun syövän kehittymisen todennäköisyyttä tasan puoleen, ja suojaava vaikutus riittää myös 15 vuodeksi.

Ainoa ehto, jota ei pidä unohtaa: vakavan ennaltaehkäisevän vaikutuksen saavuttamiseksi ehkäisypillereitä on otettava vähintään kaksi vuotta.

Yhdistetyt ehkäisyvalmisteet: sivuvaikutukset

Tietenkään kolikon toista puolta ei voida jättää huomiotta. COC:illa on sekä sivuvaikutuksia että vasta-aiheita.

Aloitetaan ensimmäisestä. Hormonaalisten ehkäisypillereiden yleisimmät sivuvaikutukset ovat:

• päänsärky;
• pahoinvointi oksentelu;
• epämukavuus mahassa ja suolistossa;
• ärtyneisyys ja mielialan muutokset;
• rintarauhasten lisääntynyt herkkyys;
• Libidon muutos;
• emättimen kuivuus;
• kuukautisten välinen verenvuoto: sekä tiputtelu että läpimurto (monet naiset näkevät tämän vaikutuksen kuukautisena ottaessaan ehkäisyvälineitä).

COC-haittavaikutusten voimakkuus on voimakkaimmillaan hoidon ensimmäisten 1-3 kuukauden aikana. Tämän ajanjakson jälkeen ehkäisypillereiden käyttöön ei yleensä liity haittavaikutuksia.

Sinun pitäisi tietää, milloin pitkäaikaiseen käyttöön tai ehkäisyvalmisteiden lakkauttaminen saattaa tapahtua hormonaaliset häiriöt. Kuukautisten kesto ja tiheys lyhenevät tai lisääntyvät, ja vuoto voi olla liian vähäistä tai runsasta, ja siihen liittyy kipua alavatsassa. Biologisesti aktiivisten aineiden kompleksilla on myönteinen vaikutus naisen lisääntymisjärjestelmän toimintoihin -
"Aikatekijä". Se sisältää lääkekasviuutteita, B9-, C-, E- ja PP-vitamiineja, mineraaleja Fe, Mg ja Zn - vähentävät lihaskouristukset, tuskallisia tuntemuksia kuukautisten aikana ja ovat mukana toipumisessa hormonaalinen tasapaino, myös ehkäisyvälineiden käytön aikana tai sen jälkeen.

Tärkeää: Milloin yhdistelmäehkäisytabletit on kielletty?

Yhdistetty ehkäisyvälineitä ehdottoman vasta-aiheinen:

• raskaus tai pieninkin sen epäilys;
• imetys;
• laskimotaudit;
• sepelvaltimotauti - sepelvaltimotauti sydämet;
• vakavat sydämen ja verisuonten sairaudet;
• onkologiset sairaudet;
• hallitsematon diabetes mellitus;
• vakavat maksan tai munuaisten patologiat;
• kohdun verenvuoto, jonka syytä ei tiedetä;
• yli 40-vuotias;
• tupakointi- suuri numero savukkeet, erityisesti yli 35-vuotiaat naiset.

Jos jokin edellä mainituista vasta-aiheista ilmenee, yhdistelmäehkäisytablettien käyttö tulee unohtaa kokonaan. On myös täydentävä luettelo sairaudet, joissa riskit ja hyödyt on punnittava määräämällä ehkäisypillereitä.

Tällaisia ​​patologioita ovat diabetes mellitus, fibroidit, yli 35-vuotiaat, tupakointi ja muut.

Migreenistä kärsivien naisten tulee olla erityisen varovaisia ​​käyttäessään yhdistelmäehkäisytabletteja. Migreeni on suhteellinen vasta-aihe hormonaalisilla pillereillä. Asiantuntijat suosittelevat pieniannoksisten ehkäisylääkkeiden määräämistä, jotka sisältävät alle 35 mikrogrammaa etinyyliestradiolia, erityisesti Janine, Logest, Minisiston, Mercilon, Regividon, Yarina. Jos yhdistelmäehkäisytablettien hoidon aikana ilmenee voimakasta päänsärkyä, tablettien käyttö tulee lopettaa mahdollisimman pian.

Yksikomponenttiset ehkäisypillerit: minipillerit

Toinen iso ryhmä hormonaaliset ehkäisypillerit sisältävät vain yhtä hormonia - progestiinia. pienen annoksen takia vaikuttava aine nämä lääkkeet ovat saaneet soinnillisen nimen minipillereitä. Jotkut suosituimmista mini-pillereistä sisältävät:

• Exkluton, joka sisältää 500 mikrogrammaa linestrenolia;
• Microlut, joka sisältää 3 mg levonorgestreeliä;
• Charozetta ja Lactinet, jotka sisältävät 75 mikrogrammaa desogestreeliä.

On huomattava, että Charozetta ja Lactinet ovat erityinen paikka minipillereissä. Näiden rahastojen koostumus sisältää modernin gestageenin, jolla on ainutlaatuisia ominaisuuksia. Ehkäisyn lisäksi desogestreelillä on antiandrogeeninen ja antimineralokortikoidivaikutus.

Minipillereiden farmakologinen vaikutus on samanlainen kuin yhdistelmäehkäisytablettien. Estämällä aivolisäkkeen gonadotrooppisten hormonien tuotannon gestageenit lisäävät kohdunkaulan liman viskositeettia ja muodostavat esteen siittiöille. Lisäksi minipillerit vähentävät munanjohtimien supistumisaktiivisuutta ja aiheuttavat kohdun limakalvon hypotrofiaa, mikä vaikeuttaa hedelmöittyneen munasolun istuttamista.

Minipillereiden ottamisen säännöt

Toisin kuin yhdistelmäehkäisypillereitä, minipillereitä käytetään päivittäin ilman taukoa.

Minipillerin eliminaation puoliintumisaika on melko lyhyt: se on 12 tuntia lyhyempi kuin yhdistelmälääkkeiden ja vain 22-24 tuntia. Tässä suhteessa yksikomponenttiset ehkäisyvalmisteet on otettava samanaikaisesti, jotta estetään hormoniannoksen kriittinen pudotus.

Charozetta ja Lactinet ovat miellyttävä poikkeus sääntöön: niiden puoliintumisaika on 36 tuntia annon jälkeen.

Yksikomponenttiset ehkäisypillerit: hyödyt

Mikä erottaa minipillereistä yhdistelmäehkäisytabletteja? Mitkä ovat yksikomponenttisten ehkäisyvalmisteiden edut perinteisiin verrattuna yhdistelmälääkkeet? Vastaanottaja myönteisiä puolia minipillerit sisältävät:

- ei estrogeenin saantiin liittyviä sivuvaikutuksia.
Estrogeeni on vastuussa useimmista yhdistelmäehkäisytablettien käyttöön liittyvistä haittatapahtumista. Koska tätä hormonia ei ole minipillereissä, ne ovat paremmin siedettyjä kuin yhdistelmäpillerit;

- mahdollisuus tapaamiseen imetyksen aikana.
Yksikomponenttisia ehkäisyvälineitä pidetään keinona imettäville äideille. On todistettu, että minipilissä käytetyt gestageenit eivät vaikuta rintamaidon laadulliseen koostumukseen eivätkä vähennä sen määrää. Päinvastoin, on olemassa tietoja, joiden mukaan minipillereiden ottaminen parantaa imetystä ja pidentää imetyksen kestoa. WHO suosittelee yksikomponenttisten ehkäisypillereiden käyttöä 6 viikkoa syntymän jälkeen;

- mahdollisuus käyttää minipillereitä naisilla, jotka ovat vasta-aiheisia yhdistelmäpillereissä.
Yksikomponenttiset ehkäisyvalmisteet ovat turvallisia potilaille, joilla on vaikea diabetes mellitus, migreeni, sydän- ja verisuonisairaudet, suonikohju sairaus samoin kuin tupakoitsijoilla. Lisäksi minipillerit ovat ehkäisypillereitä, jotka on tarkoitettu vanhemmille lisääntymisiässä oleville naisille, mukaan lukien 40 vuoden jälkeen;

- ei haittavaikutuksia tablettien äkillisen lopettamisen jälkeen.
Toisin kuin yhdistelmäehkäisytabletit, voit lopettaa yksivaiheisten ehkäisyvalmisteiden käytön milloin tahansa hoidon aikana.

Minipillin huonot puolet

Merkittävien etujen lisäksi yksikomponenttitableteilla ei ole joitain haittoja, mukaan lukien:

• suuri todennäköisyys kuukautisten epäsäännöllisyyksiin lääkkeiden käytön aikana: kuukautisten välinen verenvuoto, kuukautiskierron lyhentyminen jne.;
• suhteellisen alhainen tehokkuus verrattuna COC:iin. Pearl mini-peel -indeksi vaihtelee välillä 0,5 - 3%. Suurempi hedelmöittymisen todennäköisyys johtuu siitä, että pienet progestiiniannokset minipillereissä eivät pysty täysin tukahduttamaan ovulaatiota. Ainoat yksikomponenttiset tabletit, jotka takaavat tämän vaikutuksen 96 %:lla, ovat Charozetta (Lactinet).
• noussut riski kohdunulkoinen raskaus Jos ovulaatio ja hedelmöityminen tapahtuvat edelleen minipillereitä otettaessa, hedelmöitetty munasolu ei pysty istumaan kohtuun. Siksi alkio on kiinnitetty munanjohtimia tai munasarjat, mikä johtaa kohdunulkoiseen raskauteen.

Lisäksi minipillereillä on myös sivuvaikutuksia, kuten:

• lisääntynyt ruokahalu;
• vähentynyt libido;
• pahoinvointi, harvoin - oksentelu;
• päänsärky;
• lisääntynyt rintojen herkkyys.

Ja viimeinen. Minipillerin lopettamisen jälkeen täysi kuukautiskierto palautuu 1-3 kuukauden kuluessa. Samaan aikaan yhdistelmäehkäisyvalmisteiden kuuluisaa rebound-vaikutusta ei pitäisi odottaa.

Hätäehkäisy: ehkäisymenetelmät kiireessä

Suunnitellun ehkäisyn ohella jokaisen naisen tulee muistaa, että on olemassa toinen, hätätapaus ehkäisypillereitä. Ne on tarkoitettu ensisijaisesti potilaille, jotka elävät harvoin seksuaalisesti, sekä odottamattomissa tapauksissa, joissa suunniteltuja ehkäisytoimenpiteitä ei jostain syystä ole toteutettu.

Hätäehkäisyvalmisteita kutsutaan postcoitaliksi, jota käytetään jo post factum eli jälkikäteen. Jos sukupuoliyhdynnässä tapahtui ennen ovulaatiota, suuret annokset ehkäisypillereitä varmistavat, että sitä ei tapahdu. Jos hedelmöitys tapahtuu, hätäehkäisyvalmisteet aiheuttavat kohdun limakalvon hypotrofiaa, jonka seurauksena alkio ei voi kiinnittyä kohdun seinämiin. Lisäksi alhainen progesteronipitoisuus takaa raskauden mahdoton.

Halutun vaikutuksen saavuttamiseksi nopeasti on tarpeen antaa mahdollisimman suuria annoksia hormoneja. Siksi postkoitaaliset ehkäisyvalmisteet ovat suuriannoksisia hormonaalisia aineita, joita suositellaan käytettäväksi mahdollisimman harvoin. Kiireellisten lääkkeiden tehokkuus on 97–99%.

Lääkkeet hätäehkäisyyn

Postkoitaaliseen ehkäisyyn on useita tapoja:

- yhdistelmätabletit.
Tavallinen yhdistetyt yhdistelmäehkäisytabletit tietyllä pitoisuudella voi tarjota hätäehkäisyä. Tätä ehkäisymenetelmää kutsutaan Yuzpe-menetelmäksi. Yuzpe-menetelmän mukaisesti käytettyjä ehkäisyvälineitä ovat Microgynon, Minisiston, Femoden, Regividon, Regulon ja muut;

gestageenit.
Tämä ryhmä on edustettuna ehkäisyväline Postinor ja sen analogit - Microlut, Escapel ja Eskinor-F;

antigonadotrooppiset lääkkeet.
Näitä ovat danatsoli, joka on endometrioosin hoito;

antiprogesteroniaineet.
Modernia lääkettä, joka estää progesteronin synteesiä - Mifepristonia - käytetään sekä hätäehkäisynä että lääketieteellisessä abortissa.

Postcoitaalisten ehkäisypillereiden käytön säännöt

Olla olemassa tiukat säännöt hormonaalisten hätäehkäisyvalmisteiden käyttö, ja niistä poikkeaminen voi johtaa pettymyksiisimpiin seurauksiin.

Lähes kaikki hätäehkäisypillerit on otettava 72 tunnin sisällä yhdynnästä. Lääkkeiden annokset riippuvat farmakologisesta ryhmästä.

Yhdistetyt hormonaaliset pillerit

Ota samanaikaisesti 4 tablettia molempia värejä kahdesti päivässä 12 tunnin välein.

Gestageenit

Postinoria ja sen geneerisiä lääkkeitä määrätään yksi tabletti kahdesti päivässä 12 tunnin kuluttua.

Antigonadotrooppiset ja antiprogesteronilääkkeet

Danatsolia käytetään hätäehkäisyssä 400-600 mg kahdesti tai kolme kertaa 12 tunnin kuluttua. Vaihtoehtoinen hoito-ohjelma sisältää 200 mg:n annoksen vuorokaudessa viiden päivän ajan peräkkäin.

Mifepristonia käytetään kerran 600 mg:n annoksena. Ehkä 200 mg mifepristonia kerran päivässä syklin 23. - 27. päivänä.

Huomaa, että joidenkin tietojen mukaan Mifepristone edistää aborttia jopa 5 synnytysviikon ajan.

Hätäehkäisyn sivuvaikutukset

Suuriannoksisten ehkäisypillereiden käytön mahdollisia seurauksia ei voida jättää huomiotta.

Useimmissa tapauksissa hormonaalisten pillerien ottaminen hätäehkäisyssä liittyy kuukautisten epäsäännöllisyyteen. Siksi jotkut asiantuntijat suosittelevat yhdistelmäehkäisytablettien käytön aloittamista hormonitason palauttamiseksi "hätäsyklin" rinnalla.

Lisäksi suurten estrogeeniannosten ottaminen liittyy pahoinvointiin ja jopa oksenteluun. Näiden sivuvaikutusten vähentämiseksi on parasta ottaa lääke aterian yhteydessä tai sen jälkeen. Jos oksentamista ei voitu välttää, on tarpeen juoda toinen, poikkeuksellinen annos.

Paikalliset ehkäisypillerit: vaihtoehtoinen ehkäisy

Paikallisten eli emättimen ehkäisyvälineiden ehkäisyvaikutus perustuu lääkkeen komponenttien siittiöitä tappavaan vaikutukseen. Suurin osa siittiöiden torjunta-aineista on peräpuikkojen muodossa, mutta lääkeyhtiöt ovat hallitseneet sekä ehkäisyvoiteen että -vaahdon ja tietysti emätintablettien valmistustekniikan.

Venäjällä vain yksi siittiöitä tappava aine vaginaaliset tabletit- Pharmatex. Lääkkeen vaikuttava aine on antiseptinen ja spermisidi bentsalkoniumkloridi. Pharmatexilla on monimutkainen vaikutus:

• siittiöitä tappava.
  Pearl Pharmatex -indeksi osoitteessa oikea sovellus on noin 1 %. Bensalkoniumkloridi edistää siipien ja siittiön pään tuhoamista;
• bakterisidinen.
  Pharmatex tarjoaa myös suojan sukupuolitaudeilta, mukaan lukien klamydia, tippuri, trikomoniaasi, HIV-infektio, herpes simplex -virus tyyppi 2.

Pharmatexin käyttöä koskevat säännöt

Ehkäisyvaikutuksen saavuttamiseksi on välttämätöntä noudattaa tiukasti Pharmatexin käyttöä koskevia sääntöjä:

• tabletti on asetettava emättimeen 10-15 minuuttia ennen yhdyntää.
  Juuri tämä aika tarvitaan, jotta kiinteä tabletti hajoaa ja alkaa toimia. Toiminnan kesto on noin kolme tuntia. Ennen jokaista myöhempää yhdyntää on tarpeen hakea ylimääräinen pilleri, vaikka edellinen ei olisi vielä vanhentunut;
• Saippuan ja muiden emästen käyttö on ehdottomasti kielletty pesuaineet ulkoisten sukuelinten wc:ssä kaksi tuntia ennen ja jälkeen ehkäisypillereiden käytön. Tämä johtuu siitä, että saippua edistää bentsalkoniumkloridin nopeaa ja täydellistä tuhoamista.

Pharmatexin käytön vasta-aiheina esiintyy vain yksilöllinen intoleranssi vaikuttavalle aineelle ja emättimen limakalvon haavaumat. Muissa tapauksissa bentsalkoniumkloridivalmisteet ovat täysin turvallisia.

Kaikista markkinoilla olevista ehkäisypillereistä Pharmatexilla on erityinen paikka. Jos ostettavaksi hormonaalinen aine sinun on otettava yhteyttä lääkäriin, niin Pharmatex-tabletteja voi ostaa mistä tahansa apteekista maailmassa ilman reseptiä.

Yhteenvetona on syytä huomata, että ehkäisypillereiden valinta moderni nainen loistava. Kyse on pienistä asioista: vastuusta.

Nykyaikaiset hormonaaliset ehkäisypillerit voidaan jakaa useisiin ryhmiin, joista jokainen sopii tietylle naisryhmälle. Tässä otetaan huomioon ikä, synnyttikö nainen vai ei, kärsiikö hän hormonaalisista tai muista kehon häiriöistä.

1. Yhdistetyt ehkäisypillerit

Ehkäisy synnyttäneille tai myöhään lisääntymisiässä oleville naisille, joilla on säännöllistä seksielämää, jos yhdistelmäehkäisytablettien (estrogeenit) käyttö on vasta-aiheista. Näillä lääkkeillä on vähemmän sivuvaikutuksia ja hieman pienempi luotettavuus.

Sikirina Olga Iosifovna