Antibiootit – oikea käyttö ja vaarat. Antibiootit

Venäjällä, kuten monissa muissa maailman maissa, antibiootteja myydään ilman reseptiä. Tämä toisaalta yksinkertaistaa hoitoa ja toisaalta ihmisen huolimattomuuden vuoksi vahvistaa bakteerien vastustuskykyä lääkkeitä vastaan.

Mikä on antibiootti?

Tällä sanalla on antiikin kreikkalaista alkuperää ja koostuu kahdesta juuresta: "anti" - vastaan ​​ja "bios" - elämä. Antibiootti on aine, joka voi olla tai ei ole luonnollista alkuperää. Hänen päätoiminto- tukahduttaa patogeenisten bakteerien kasvua tai estää niiden lisääntymisen.

Lapsille tarkoitettuja antibiootteja määrätään pääasiassa minkä tahansa sairauden ennaltaehkäisyyn. Älä missään tapauksessa käytä väärin antibiootteja, koska vauvalle voi kehittyä sammas.

Antibiootit monenlaisia Toiminnot voidaan antaa injektiolla, eli suonensisäisesti, lihakseen tai aivo-selkäydinnesteeseen. Ihon tai haavan paise voidaan levittää antibioottivoiteella. Voit ottaa oraalisia lääkkeitä - siirappeja, tabletteja, kapseleita, tippoja.

On toistettava, että antibiootit eivät vaikuta virusinfektiot. Siksi niitä ei suositella käytettäväksi sairauksien, kuten hepatiitti, herpes, influenssa, vesirokko, tuhkarokko ja vihurirokko.

Laajakirjoiset antibiootit

Tämä sarja: Tetrasykliini, streptomysiini, ampisilliini, imipeneemi, kefalosporiinit, levomysetiini, neomysiini, kanamysiini, monomysiini, rifampisiini.

Ensimmäinen tunnettu antibiootti on penisilliini. Se avattiin 1900-luvun alussa, vuonna 1929.

Mikä on antibiootti? Tämä aine on mikrobi-, eläin- tai kasviperäinen, joka on suunniteltu estämään tiettyjen mikro-organismien elintärkeää toimintaa. Ne voivat joko estää niiden lisääntymistä, eli niillä on bakteriostaattinen vaikutus, tai tappaa ne silmussa, eli niillä on bakterisidinen vaikutus.

Kaikki eivät kuitenkaan tiedä, että nykyaikaisilla laajakirjoisilla antibiooteilla on riittävästi tehoa paitsi neutraloimaan kaikkia taudinaiheuttajia, myös vahingoittamaan hyödyllistä mikroflooraa. Ruoansulatuskanava. Esimerkiksi dysbakterioosi voi johtua liian suuresta annoksesta. antibakteerisia aineita. Jopa sairaalaympäristössä tätä tautia hoidetaan melko vaikeasti ja pitkään.

On syytä muistaa, että lääketieteellisten antibioottien lisäksi on olemassa myös vaihtoehtoisia antibakteerisia aineita. Näitä ovat valkosipuli, retiisi, sipuli ja vihreä tee.

Näiden antibioottien puoleen kannattaa kääntyä ennen kaikkea vilustumisen ja flunssan vuoksi.

Luettelo ja toiminta antibakteerisista aineista

1) Penisilliini estää proteiinien synteesiä bakteerien seinämissä.

2) Erytromysiini on tehokas grampositiivisia mikro-organismeja vastaan.

3) Erinomainen bakterisidinen valmiste - "Tetrasykliini".

4) Metromidatsoli - tehokas taistelussa Trichomonas-, ameba-, Giardia- ja anaerobeja vastaan.

5) Kinalonit auttavat selviytymään keuhkokuumeesta ja erilaisista infektioista.

6) Levomysetiiniä käytetään usein penisilliinille vastustuskykyisen infektion hoitoon.

Antibioottien sukupolvet, joita on viisi, voivat auttaa erilaisissa infektioissa. Suosittu lääketieteelliset valmisteet Lääkärit usein käyttävät, ovat laajakirjoisia antibakteerisia aineita.

Mitkä ovat antibioottien käytön säännöt

Mikä on antibiootti? Nimen perusteella voidaan olettaa, että lääkkeiden päätarkoituksena on estää bakteerien ja sienten kasvu tai tuhoutuminen. Lääkkeet voivat olla keinotekoisia tai luonnollista alkuperää. Antibiootin käytön erikoisuus on suunnattu, ja mikä tärkeintä, tehokas vaikutus bakteereihin, sairauksia aiheuttava. Se on kuitenkin täysin vaaraton viruksille.

Jokainen antibiootti, jonka ohjeet ovat yksilöllisiä, voi olla tehokas vain, jos noudatetaan useita sääntöjä.

1) Vain lääkäri tekee oikean diagnoosin, joten sinun tulee ottaa yhteyttä asiantuntijaan taudin ensimmäisissä oireissa.

2) Mikä on antibiootti? Lääkkeet, jotka kohdistuvat tiettyihin patogeeneihin. Jokaisen sairauden kohdalla sinun tulee ottaa tarvittavat ja määrätyt lääkkeet, jotka ovat tehokkaita tässä diagnoosissa.

3) Älä missään tapauksessa ohita määrättyjen lääkkeiden ottamista. Hoitokurssi on suoritettava loppuun. Älä myöskään lopeta hoitoa ensimmäisten paranemisen merkkien ilmaantuessa. Lisäksi monet nykyaikaiset antibiootit tarjoavat vain kolmen päivän hoitojakson, joka edellyttää pillereiden ottamista kerran päivässä.

4) Älä kopioi lääkärin määräämiä lääkkeitä tai ota antibiootteja samanlaisiin (potilaan mukaan) käyttöaiheisiin. Itsehoito voi olla hengenvaarallinen vaihe. Sairauksien oireet voivat olla samanlaisia, kun taas oikean diagnoosin voi tehdä vain asiantuntija.

5) Yhtä vaarallista ei ole sellaisten lääkkeiden käyttö, joita ei ole määrätty sinulle henkilökohtaisesti. Samanlainen hoito vaikeuttaa merkittävästi taudin diagnoosia ja viivästyy taudin alkamisessa tarpeellista hoitoa voi olla ei-toivottuja seurauksia.

6) Vanhempien tulee olla erityisen varovaisia. He eivät saa vaatia, että lääkäri määrää antibiootteja vauvalle. Älä myöskään missään tapauksessa saa antaa, jos hoitava lääkäri ei ole määrännyt tällaisia ​​​​lääkkeitä.

Milloin antibiootit ovat tehottomia?

Sitä käytetään, kun taudin aiheuttavat bakteeribasillit. Joten joissakin tapauksissa antibiootteja ei määrätä.

Joten milloin olet voimaton? Kun taudin syy on virus. On huomattava, että jopa tavallinen viruskylmä voi tapahtua eri kanssa bakteerien aiheuttamat komplikaatiot. Lääkäri ottaa kysymyksen siitä, mitä antibiootteja tässä tapauksessa ottaa.

klo virustaudit, kuten flunssa tai vilustuminen, antibakteeriset aineet ovat voimattomia.

Mikä on antibiootti? Aine, joka estää solujen lisääntymistä. Siksi antibiootteja ei poisteta tulehdusprosessi, koska se ei liity bakteeri-infektioon.

Antibakteeriset aineet eivät pysty alentamaan lämpötilaa tai lievittämään kipua, koska ne eivät ole kuumetta alentavia tai kipulääkkeitä.

Yskän syy voi olla mikä tahansa viruksesta astmaan. Antibiootit auttavat harvoin, ja vain lääkäri voi määrätä ne.

Mitä antibiootteja juoda, jos lämpötila nousee?

Usein lääkäreiltä kysytään, mitä antibiootteja juoda lämpötilassa. Selvitetään se.

Aloitetaan kuume ei ole sairaus. Päinvastoin, hän on puolustava reaktio patogeenisten mikrobien hyökkäystä vastaan ​​ja auttaa lisääntymään suojatoiminnot organismi. Siksi sitä vastaan ​​on taisteltava korkea lämpötila, mutta sen aiheuttaneiden bakteerien kanssa. Siksi antibiootteja juodaan lämpötilassa riippuen siitä, mitkä mikro-organismit aiheuttivat sen lisääntymisen.

Antibiootit angina pectoris

Angina pectoris on sairaus, jonka aiheuttaa virus tai se on yleisin flunssan ja vilustumisen jälkeen.

Joten mitä antibiootteja angina pectoriksen hoitoon?

Jos puhumme Bakteeritulehdus, sitä hoidetaan pääasiassa lääkkeillä, kuten penisilliinillä ja amoksisilliinilla. Koska nämä lääkkeet torjuvat tehokkaasti bakteereja, niiden lisäksi voit juoda Erythromycin-, Sumamed-, bentsyylipenisilliini- tai Klacid-kurssin.

Lääkärit kutsuvat usein muita lääkkeitä luettelemalla, mitkä antibiootit angina pectoriksen hoitoon. Esimerkiksi, kuten Flemoxin Solutab, Amosin, Hikoncil ja Ecobol.

Mikä on antibioottiherkkyys?

Erilaisten mikro-organismien herkkyys antibiooteille on sellainen mikro-organismien ominaisuus, kun ne kuolevat tai lopettavat lisääntymisen vastauksena lääkkeen vaikutukseen.

Jotta antibioottihoito onnistuisi, varsinkin jos infektio on krooninen, on ensin selvitettävä taudin aiheuttaneiden mikrobien herkkyys antibiooteille.

Lääkkeen vähimmäispitoisuus, joka esti infektion kehittymisen, on mitta mikro-organismien herkkyydestä antibiootille. Lääketieteessä on kaikkiaan kolme mikrobiresistenssin luokkaa:

a) Mikrobit, joita ei tukahdu, ovat erittäin vastustuskykyisiä, vaikka suurin annos lääkettä joutuisi kehoon.

b) Mikrobien kohtalainen vastustuskyky on, kun ne tukahdutetaan, jos elimistö on saanut suurin annos huume.

c) Mikrobit, joilla on heikko vastustuskyky, kuolevat, kun antibioottia annetaan maltillisesti.

Mitä sivuvaikutuksia antibioottien ottamisesta on?

Pahoinvointi, ihottuma, ripuli, ummetus - kaikki tämä mahdollisia seurauksia huumeiden saanti voi olla hyvin monipuolinen, mutta eri tilaisuuksiin sen voimakkuus voi vaihdella.

Antibioottien käytön seuraukset riippuvat tekijöistä, kuten itse lääkkeen ominaisuuksista, sen antomuodosta ja annoksesta, annon kestosta ja myös organismin yksilöllisistä ominaisuuksista.

Antibiootti - aine "elämää vastaan" - lääke, jota käytetään elävien tekijöiden, yleensä erilaisten patogeenisten bakteerien, aiheuttamien sairauksien hoitoon.

Antibiootit jaetaan useisiin tyyppeihin ja ryhmiin useista syistä. Antibioottien luokituksen avulla voit määrittää tehokkaimmin kunkin lääketyypin laajuuden.

1. Alkuperästä riippuen.

• Luonnollinen (luonnollinen).
• Puolisynteettinen - päällä alkuvaiheessa tuotannossa aine saadaan luonnollisista raaka-aineista, ja sitten he jatkavat lääkkeen keinotekoista syntetisointia.
• Synteettinen.

Tarkkaan ottaen vain luonnollisista raaka-aineista saadut valmisteet ovat todellisuudessa antibiootteja. Kaikkia muita lääkkeitä kutsutaan "antibakteerisiksi lääkkeiksi". AT moderni maailma Termi "antibiootti" viittaa kaikentyyppisiin lääkkeisiin, jotka voivat torjua eläviä taudinaiheuttajia.

Mistä luonnolliset antibiootit on valmistettu?

• sienistä;
• aktinomykeeteista;
• bakteereista;
• kasveista (fytonsidit);
• kalojen ja eläinten kudoksista.

2. Riippuen vaikutuksesta.

• Antibakteerinen.
• Antituumori.
• Antifungaalinen.

3. Vaikutusspektrin mukaan yhteen tai toiseen määrään erilaisia ​​mikro-organismeja.

• Kapeaspektriset antibiootit.
  Nämä lääkkeet ovat suositeltavia hoitoon, koska ne vaikuttavat määrätietoisesti tietyntyyppisiin (tai ryhmiin) mikro-organismeihin eivätkä tukahduta tervettä mikroflooraa potilaan kehosta.
• Laajakirjoiset antibiootit.

4. Bakteerisoluun kohdistuvan vaikutuksen luonteen mukaan.

• Bakterisidiset lääkkeet - tuhoavat patogeenit.
• Bakteriostaatit - pysäyttävät solujen kasvun ja lisääntymisen. Myöhemmin immuunijärjestelmää Kehon on selviydyttävä jäljellä olevien bakteereiden kanssa.

5. Kemiallisen rakenteen mukaan.
Niille, jotka opiskelevat antibiootteja, luokitus kemiallinen rakenne on ratkaiseva, koska lääkkeen rakenne määrää sen roolin eri sairauksien hoidossa.

1. Beetalaktaamivalmisteet

1. Penisilliini on aine, jota tuottavat Penicillinum-lajin homesienten pesäkkeet. Penisilliinin luonnollisilla ja keinotekoisilla johdannaisilla on bakterisidinen vaikutus. Aine tuhoaa bakteerisolujen seinämät, mikä johtaa niiden kuolemaan.

Patogeeniset bakteerit mukautuvat lääkkeisiin ja tulevat niille vastustuskykyisiksi. Uuden sukupolven penisilliinejä on täydennetty tatsobaktaamilla, sulbaktaamilla ja klavulaanihapolla, jotka suojaavat lääkettä tuhoutumiselta bakteerisolujen sisällä.

Valitettavasti elimistö pitää penisilliinit usein allergeenina.

Penisilliiniantibioottien ryhmät:

• Luonnollista alkuperää olevat penisilliinit - ei ole suojattu penisillinaasilta - entsyymiltä, ​​joka tuottaa modifioituja bakteereja ja joka tuhoaa antibiootin.
• Puolisynteettiset materiaalit - vastustuskykyiset bakteerientsyymeille:
  biosynteettinen penisilliini G - bentsyylipenisilliini;
  aminopenisilliini (amoksisilliini, ampisilliini, bekampisilliini);
  puolisynteettinen penisilliini (metisilliinin, oksasilliinin, kloksasilliinin, dikloksasilliinin, flukloksasilliinin lääkkeet).

2. Kefalosporiini.

Sitä käytetään penisilliineille vastustuskykyisten bakteerien aiheuttamien sairauksien hoidossa.

Nykyään tunnetaan 4 kefalosporiinien sukupolvea.

1. Kefaleksiini, kefadroksiili, keporiini.
2. Kefamesiini, kefuroksiimi (aksetili), kefatsoliini, kefaklori.
3. Kefotaksiimi, keftriaksoni, keftisidiimi, keftibuteeni, kefoperatsoni.
4. Cefpir, kefepiimi.

Myös kefalosporiinit aiheuttavat allergiset reaktiot organismi.

Kefalosporiineja käytetään kirurgiset toimenpiteet ah, komplikaatioiden estämiseksi ENT-sairauksien, tippurin ja pyelonefriitin hoidossa.

2. makrolidit
Niillä on bakteriostaattinen vaikutus - ne estävät bakteerien kasvun ja jakautumisen. Makrolidit vaikuttavat suoraan tulehduskohtaan.
Joukossa nykyaikaiset antibiootit makrolideja pidetään vähiten myrkyllisinä ja aiheuttavat mahdollisimman vähän allergisia reaktioita.

Makrolidit kerääntyvät elimistöön ja niitä käytetään lyhyinä 1-3 päivän kursseina. Niitä käytetään sisäisten ENT-elinten, keuhkojen ja keuhkoputkien tulehdusten sekä lantion elinten infektioiden hoidossa.

Erytromysiini, roksitromysiini, klaritromysiini, atsitromysiini, atsalidit ja ketolidit.

3. Tetrasykliini

Ryhmä luonnollista ja keinotekoista alkuperää olevia valmisteita. Niillä on bakteriostaattinen vaikutus.

Tetrasykliinejä käytetään vaikeiden infektioiden hoidossa: luomistauti, pernarutto, tularemia, hengitystie- ja virtsateiden. Lääkkeen suurin haitta on, että bakteerit mukautuvat siihen hyvin nopeasti. Tetrasykliini on tehokkain ajankohtainen sovellus voiteiden muodossa.

• Luonnolliset tetrasykliinit: tetrasykliini, oksitetrasykliini.
• Puolisentiittinen tetrasykliini: klooritetriini, doksisykliini, metasykliini.

4. Aminoglykosidit

Aminoglykosidit ovat erittäin myrkyllisiä bakteereja tappavia lääkkeitä, jotka ovat aktiivisia gramnegatiivisia aerobisia bakteereja vastaan.
Aminoglykosidit tuhoavat patogeeniset bakteerit nopeasti ja tehokkaasti jopa heikentyneen immuunijärjestelmän kanssa. Bakteerien tuhoutumismekanismin käynnistämiseksi tarvitaan aerobisia olosuhteita, toisin sanoen tämän ryhmän antibiootit eivät "toimi" kuolleissa kudoksissa ja elimissä, joissa on huono verenkierto (luolat, paiseet).

Hoidossa käytetään aminoglykosideja seuraavat osavaltiot: sepsis, peritoniitti, furunkuloosi, endokardiitti, keuhkokuume, munuaisten bakteerivauriot, virtsatietulehdukset, sisäkorvan tulehdus.

Aminoglykosidivalmisteet: streptomysiini, kanamysiini, amikasiini, gentamysiini, neomysiini.

5. Levomysetiini

Lääke, jolla on bakteriostaattinen vaikutusmekanismi bakteeripatogeeneihin. Käytetään vakavien hoitoon suoliston infektiot.

Levomysetiinihoidon epämiellyttävä sivuvaikutus on vaurio luuydintä, jossa verisolujen tuotantoprosessi on häiriintynyt.

6. Fluorokinolonit

Valmisteet, joilla on laaja valikoima vaikutuksia ja voimakas bakterisidinen vaikutus. Bakteerien vaikutusmekanismi on häiritä DNA-synteesiä, mikä johtaa niiden kuolemaan.

Fluorokinoloneja käytetään paikallista hoitoa silmät ja korvat voimakkaan sivuvaikutuksen vuoksi. Lääkkeet vaikuttavat niveliin ja luihin, ovat vasta-aiheisia lasten ja raskaana olevien naisten hoidossa.

Fluorokinoloneja käytetään seuraavia taudinaiheuttajia vastaan: gonokokki, shigella, salmonella, kolera, mykoplasma, klamydia, Pseudomonas aeruginosa, legionella, meningokokki, mycobacterium tuberculosis.

Lääkkeet: levofloksasiini, gemifloksasiini, sparfloksasiini, moksifloksasiini.

7. Glykopeptidit

Antibiootti sekoitettu tyyppi vaikutuksia bakteereihin. Useimpiin lajeihin sillä on bakterisidinen vaikutus, ja streptokokkien, enterokokkien ja stafylokokkien osalta sillä on bakteriostaattinen vaikutus.

Glykopeptidivalmisteet: teikoplaniini (targocid), daptomysiini, vankomysiini (vankasiini, diatrasiini).

8. TB antibiootit
Lääkkeet: ftivatsidi, metatsidi, salutsidi, etionamidi, protionamidi, isoniatsidi.

9. Antibiootit, joilla on antifungaalinen vaikutus
Tuhoaa sienisolujen kalvorakenteen aiheuttaen niiden kuoleman.

10. Lepralääkkeet
Käytetään spitaalin hoitoon: solyusulfoni, diusifoni, diafenyylisulfoni.

11. Syöpälääkkeet - antrasykliinit
Doksorubisiini, rubomysiini, karminomysiini, aklarubisiini.

12. Linkosamidit
Omillaan lääkinnällisiä ominaisuuksia kuitenkin hyvin lähellä makrolideja kemiallinen koostumus– Tämä on täysin erilainen antibioottiryhmä.
Ainesosat: Delacin C.

13. Käytetyt antibiootit lääkärin käytäntö, mutta eivät kuulu mihinkään tunnettuun luokitukseen.
Fosfomysiini, fusidiini, rifampisiini.

Taulukko lääkkeistä - antibiootit

Antibioottien luokittelu ryhmien mukaan, taulukko jakaa joitakin tyyppejä antibakteeriset lääkkeet riippuen kemiallisesta rakenteesta.

Antibakteeristen lääkkeiden pääluokitus suoritetaan niiden kemiallisen rakenteen mukaan.

Johdanto

Antibiootit ovat kemoterapeuttisia aineita, joita mikro-organismit tuottavat tai jotka ovat peräisin muista luonnollisia lähteitä sekä niiden johdannaiset ja synteettiset tuotteet, joilla on kyky selektiivisesti tukahduttaa taudinaiheuttajia potilaan kehossa tai viivyttää kehitystä pahanlaatuiset kasvaimet. Antibiootit eroavat muista lääkkeistä heterogeenisyydessään, ts. monikomponenttinen koostumus. Jokaisella antibiootilla on entsyymi, joka inaktivoi sen. Luonnollisten ja puolisynteettisten antibioottien laatua arvioidaan toksisuuden perusteella, joka määritetään biologisia menetelmiä eläinten päällä. Merkittävä osa antibiooteista tuotetaan hermeettisesti suljettuina kuivina roiskeina, koska ne ovat epästabiileja vesiliuokset. Antibiootit ovat ensimmäisellä sijalla aiheuttavien lääkkeiden joukossa haittavaikutuksia; näitä ovat suora toksisuus, dysbakterioosi, nefro- ja ototoksisuus (streptomysiini), allergiset reaktiot (penisilliini). Koska antibiootit ovat useimmiten aineiden seoksia, niiden aktiivisuus määräytyy vaikutusyksiköissä (U). Menetelmä perustuu testimikro-organismin kasvun estämisen vertaamiseen tietyillä koelääkkeen pitoisuuksilla kasvun estämiseen tunnetuilla pitoisuuksilla. tavallinen lääke antibiootti.

Lääketieteellisessä käytännössä käytetään noin 25 tuhatta lääkettä. Samaan aikaan lähes 90 % lääkkeistä on kehitetty vuonna 2010 viime vuosikymmeninä, jonka avulla voimme puhua "farmaseuttisesta räjähdyksestä". Ei vain lääkkeiden määrä, vaan myös niiden vaikutus kehoon kasvaa. Antibioottien kaltaisten erittäin tehokkaiden lääkkeiden tultua kliiniseen käytäntöön mahdollisuudet erilaisten sairauksien hoitoon laajenevat merkittävästi.

Kuitenkin lääkkeiden tehokkuuden lisääntyessä niiden valikoima kasvaa terapeuttista toimintaa ja lisää lääkehoidon komplikaatioiden riskiä. Keskimäärin moderni huumeterapia johon liittyy komplikaatioita 19-33 %:lla potilaista, jopa 8 % ihmisistä joutuu sairaalahoitoon lääkekomplikaatioiden vuoksi, 2-3 %:lla lääkekomplikaatioita väärä hoito voi johtaa kuolemaan.

Siksi tämä aihe on erittäin ajankohtainen tällä hetkellä.

Tämän tarkoitus tutkielma- analysoida lääkeaineita ja annostusmuodot jotka sisältävät antibiootteja.

1. Selvitä antibioottia sisältävien lääkeaineiden ja annosmuotojen merkitys;

2. paljastaa säilytyssäännöt;

3. Tutkia fysikaalisten, kemiallisten ja farmakologisten ominaisuuksien ominaisuuksia;

4. Tutki olemassa olevia menetelmiä tunnistaminen ja kvantifiointi.

Antibioottien käyttö lääketieteessä

Klinikalla on käytössä noin 40 antibioottia, joilla ei ole haitallista vaikutusta ihmiskehoon. Saavutus terapeuttista toimintaa on välttämätöntä ylläpitää niin sanottuja terapeuttisia pitoisuuksia kehossa, erityisesti infektiokohdassa. Antibioottipitoisuuden lisääminen kehossa on tehokkaampaa, mutta lääkkeiden sivuvaikutukset voivat vaikeuttaa sitä. Tarvittaessa antibiootin vahvistavaa vaikutusta voidaan käyttää useiden antibioottien (esim. streptomysiini penisilliinin kanssa) sekä eficilliinin (keuhkokuumeeseen) ja muiden kanssa. lääkkeet (hormonaaliset valmisteet, antikoagulantit jne.). Joidenkin antibioottien yhdistelmät ovat myrkyllinen vaikutus ja siksi yhdistelmiä ei voida käyttää. Penisilliinejä käytetään sepsikseen, keuhkokuumeeseen, tippuriin, kuppaan jne.

bentsyylipenisilliini, ekmonovosilliini novokaiini suolaa penisilliini ja ekmoliini) ovat tehokkaita stafylokokkeja vastaan; bisilliinit-1, -3 ja -5 (penisilliinin) käytetään estämään reumaattisia kohtauksia. Tuberkuloosin hoidossa määrätään useita antibiootteja - streptomysiinisulfaattia, paskomysiiniä, dihydrostreptomysiinipascatia, pantomysiiniä,tia, streptomysiinisalutsidia sekä sykloseriiniä, viomysiiniä (florimysiini), kanamysiiniä ja rifamysiiniä. Syntomysiinivalmisteita käytetään tularemian ja ruton hoidossa; tetrasykliinit - koleran hoitoon. Kantajia vastaan patogeeniset stafylokokit käytä lysotsyymiä ekmolinin kanssa.

Puolisynteettiset penisilliinit, joilla on laaja vaikutus - ampisilliini ja getasilliini - hidastavat suoliston, lavantautien ja punatautien kasvua.

pitkä ja laaja sovellus antibioottien käyttö on johtanut suuren määrän antibiooteille vastustuskykyisten lääkkeiden syntymiseen patogeeniset mikro-organismit. Käytännössä tärkeää on useille antibiooteille resistenttien mikrobien ilmaantuminen samanaikaisesti - ristikkäinen lääkeresistenssi. Antibiooteille vastustuskykyisten muotojen muodostumisen estämiseksi yleisesti käytetyt antibiootit vaihdetaan ajoittain eikä niitä koskaan levitetä paikallisesti haavan pinnoille. Antibioottiresistenttien stafylokokkien aiheuttamia sairauksia hoidetaan puolisynteettisillä penisilliineillä (metisilliini, oksasilliini, kloksasilliini ja dikloksasilliini), sekä erytromysiinillä, oleandomysiinillä, novobiosiinilla, linkomysiinillä, leukosiinilla, kanamysiinillä, rifamysiinillä; monille antibiooteille resistenttejä stafylokokkeja vastaan ​​käytetään shinkomysiiniä ja yosamysiiniä. Resistenttien muotojen lisäksi antibiootteja (useimmiten streptomysiiniä) käytettäessä voi ilmaantua myös niin sanottuja riippuvaisia ​​muotoja (mikro-organismeja, jotka kehittyvät vain antibioottien läsnä ollessa). Antibioottien epäasianmukainen käyttö aktivoi patogeeniset sienet kehossa, mikä johtaa kandidoosiin. Kandidaasin ehkäisyyn ja hoitoon käytetään antibiootteja nystatiinia ja levoriinia.

Joissakin tapauksissa kehittyy antibioottihoito sivuvaikutukset. Penisilliini klo pitkäaikaiseen käyttöön suurina annoksina sillä on myrkyllinen vaikutus keskushermostoon hermosto, streptomysiini - kuulohermoon jne. Nämä ilmiöt eliminoidaan vähentämällä annoksia. Kehon herkistyminen (yliherkkyys) voi ilmetä antibioottien annoksesta ja antotavasta riippumatta ja ilmaista infektioprosessin pahenemisena (verenotto suuria määriä aiheuttamia myrkkyjä joukkokuolema taudinaiheuttaja), taudin uusiutumisissa (kehon immunobiologisten reaktioiden tukahdutuksen seurauksena), superinfektiossa sekä allergisissa reaktioissa.

- Nämä ovat aineita, joilla on haitallinen vaikutus bakteereihin. Niiden alkuperä voi olla biologinen tai puolisynteettinen. Antibiootit ovat pelastaneet monia ihmishenkiä, joten niiden löytämisellä on suuri merkitys koko ihmiskunnalle.

Antibioottien historia

Monet tartuntataudit, kuten keuhkokuume, lavantauti, punatautia pidettiin parantumattomana. Myös potilaat kuolivat usein kirurgisten toimenpiteiden jälkeen, kun haavat märäytyivät, kuolio ja lisää verenmyrkytystä alkoivat. Kunnes oli antibiootteja.

Professori Alexander Fleming löysi antibiootit vuonna 1929. Hän huomasi, että vihreällä homeella tai pikemminkin sen tuottamalla aineella on bakterisidinen ja bakteriostaattinen vaikutus. Muotti tuottaa Flemingin ainetta nimeltä penisilliini.

Penisilliinillä on haitallinen vaikutus joihinkin alkueläintyyppeihin, mutta se ei mitenkään vaikuta tautia vastaan ​​taisteleviin valkosoluihin.

Ja vasta 1900-luvun 40-luvulla alkoi penisilliinin massatuotanto. Samoihin aikoihin löydettiin sulfamideja. Tiedemies Gause sai gramidiinia vuonna 1942 ja Selman Waxmanista johdettua streptomysiiniä vuonna 1945.

Myöhemmin löydettiin sellaisia ​​antibiootteja kuin basitrasiini, polymyksiini, kloramfenikoli ja tetrasykliini. 1900-luvun loppuun mennessä kaikki luonnolliset antibiootit on synteettisiä vastineita.

Antibioottien luokitus

Nykyään on saatavilla monia antibiootteja.

Ensinnäkin ne eroavat toimintamekanismista:

• Bakterisidinen vaikutus - antibiootit penisilliinisarja, streptomysiini, gentamysiini, kefaleksiini, polymyksiini
• Bakteriostaattinen vaikutus - tetrasykliinisarja, makrolidit, erytromysiini, kloramfenikoli, linkomysiini,
• Patogeeniset mikro-organismit joko kuolevat kokonaan (bakterisidinen mekanismi) tai niiden kasvu estyy (bakteriostaattinen mekanismi), ja keho itse taistelee tautia vastaan. Bakteereja tappavat antibiootit auttavat nopeammin.

Sitten ne eroavat toimintansa kirjosta:

• Laajakirjoiset antibiootit
• Kapeaspektriset antibiootit

Valmisteet, joilla on laaja vaikutusalue, ovat erittäin tehokkaita monissa tartuntataudeissa. Niitä määrätään myös silloin, kun sairautta ei ole tarkasti todettu. Tuhoaa lähes kaikkia patogeenisiä mikro-organismeja. Mutta ne myös tarjoavat negatiivinen vaikutus ja tervettä mikroflooraa.

Kapeaspektriset antibiootit vaikuttavat tietyntyyppiset bakteerit. Tarkastellaanpa niitä tarkemmin:

• Antibakteerinen vaikutus grampositiivisiin patogeeneihin tai kokkiin (streptokokit, stafylokokit, enterokokit, listeria)
• Vaikutukset gramnegatiivisiin bakteereihin ( coli, salmonella, shigella, legionella, proteus)
• Gram-positiivisiin bakteereihin vaikuttavia antibiootteja ovat penisilliini, linkomysiini, vankomysiini ja muut. Gram-negatiivisiin patogeeneihin vaikuttavia lääkkeitä ovat aminoglykosidit, kefalosporiinit, polymyksiini.

Lisäksi on olemassa useita suppeammin kohdistettuja antibiootteja:

• Tuberkuloosilääkkeet
• huumeita
• Alkueläimiin vaikuttavat lääkkeet
• Syöpälääkkeet

Antibakteeriset aineet vaihtelevat sukupolven mukaan. Nyt on olemassa kuudennen sukupolven lääkkeitä. Antibiootit uusin sukupolvi niillä on laaja vaikutusalue, turvallinen keholle, helppokäyttöinen, tehokkain.

Harkitse esimerkiksi penisilliinivalmisteita sukupolven mukaan:

• 1. sukupolvi - luonnolliset penisilliinit (penisilliinit ja bisilliinit) - tämä on ensimmäinen antibiootti, joka ei ole menettänyt tehoaan. Se on halpa, se on saatavilla. Viittaa lääkkeisiin, joilla on kapea vaikutuskirjo (vaikuttaa haitallisesti grampositiivisille mikrobeille).
• 2. sukupolvi - puolisynteettiset penisillinaasiresistentit penisilliinit (oksasilliini, kloksasilliini, fluklosilliini) - ovat vähemmän tehokkaita, toisin kuin luonnollinen penisilliini, kaikkia bakteereja paitsi stafylokokkeja vastaan.
• 3. sukupolvi - penisilliinit, joilla on laaja vaikutusalue (ampisilliini, amoksisilliini). Kolmannesta sukupolvesta lähtien antibiooteilla on negatiivinen vaikutus sekä grampositiivisiin että gramnegatiivisiin bakteereihin.
• 4. sukupolvi - karboksipenisilliinit (karbenisilliini, tikarsilliini) - kaikentyyppisten bakteerien lisäksi 4. sukupolven antibiootit ovat tehokkaita Pseudomonas aeruginosaa vastaan. Niiden toimintaspektri on jopa laajempi kuin edellisen sukupolven.
• 5. sukupolvi - ureidopenisilliinit (atslosilliini, metslosilliini) - ovat tehokkaampia gra-negatiivisia patogeenejä ja Pseudomonas aeruginosaa vastaan.
• 6. sukupolvi - yhdistelmäpenisilliinit - sisältävät beetalaktamaasin estäjät. Näitä estäjiä ovat klavulaanihappo ja sulbaktaami. Vahvista toimintaa ja lisää sen tehokkuutta.

Tietenkin mitä korkeampi antibakteeristen lääkkeiden sukupolvi on, sitä laajempi niiden vaikutusalue on, ja niiden tehokkuus on suurempi.

Sovellusmenetelmät

Antibioottihoito voidaan suorittaa useilla tavoilla:

• oraalinen
• Parenteraalisesti
• Rektaalisesti

Ensimmäinen tapa on ottaa antibiootti suun kautta tai suun kautta. Tätä menetelmää varten tabletit, kapselit, siirapit, suspensiot ovat sopivia. Tämä lääke on suosituin, mutta sillä on joitain haittoja. Jotkut antibiootit voivat tuhoutua tai imeytyä huonosti (penisilliini, aminoglykosidi). Niillä on myös ärsyttävä vaikutus ruoansulatuskanavaan.

Toinen tapa käyttää antibakteerisia lääkkeitä parenteraalisesti tai suonensisäisesti, lihakseen selkäydin. Vaikutus saavutetaan nopeammin kuin oraalinen antotapa.

Joitakin antibiootteja voidaan antaa peräsuoleen tai suoraan peräsuoleen (lääkeperäruiske).

Kun varsinkin vaikeita muotoja sairauksiin, parenteraalista menetelmää käytetään useimmiten.

Eri antibioottiryhmillä on erilainen sijainti tietyissä elimissa ja järjestelmissä. ihmiskehon. Tämän periaatteen mukaan lääkärit valitsevat usein yhden tai toisen antibakteerisen lääkkeen. Esimerkiksi keuhkokuumeessa atsitromysiini kerääntyy munuaisiin ja munuaisiin pyelonefriitin yhteydessä.

Antibiootit erittyvät tyypistä riippuen muunnetussa ja muuttumattomassa muodossa elimistöstä virtsan mukana, joskus myös sapen mukana.

Säännöt antibakteeristen lääkkeiden ottamisesta

Kun otat antibiootteja, sinun on tietyt säännöt. Koska lääkkeet aiheuttavat usein allergisia reaktioita, niitä tulee käyttää erittäin varovasti. Jos potilas tietää etukäteen, että hänellä on allergia, hänen on ilmoitettava tästä välittömästi hoitavalle lääkärille.

Allergioiden lisäksi antibioottien käytön yhteydessä voi esiintyä muita sivuvaikutuksia. Jos niitä on havaittu aiemmin, siitä on ilmoitettava myös lääkärille.

Tapauksissa, joissa on tarpeen ottaa toinen lääkettä yhdessä antibiootin kanssa, lääkärin pitäisi tietää siitä. Usein esiintyy tapauksia, joissa lääkkeet eivät ole yhteensopivia keskenään tai lääke heikensi antibiootin vaikutusta, minkä seurauksena hoito oli tehotonta.

Raskauden aikana ja imetys monet antibiootit ovat kiellettyjä. Mutta on olemassa lääkkeitä, joita voidaan ottaa näinä aikoina. Mutta lääkärin tulee olla tietoinen tästä tosiasiasta ja vauvan ruokkimisesta rintamaidolla.

Ennen kuin otat, sinun on luettava ohjeet. Lääkärin määräämää annosta tulee noudattaa tarkasti, muuten, jos liian suuri annos voi tapahtua lääkemyrkytys, ja pienellä voi kehittyä bakteeriresistenssi antibiootille.

Et voi keskeyttää lääkkeen ottamista aikataulua edellä. Taudin oireet voivat palata uudelleen, mutta tässä tapauksessa tämä antibiootti ei enää auta. Sinun on vaihdettava se johonkin muuhun. palautuminen voi pitkä aikaälä hyökkää. Tämä sääntö koskee erityisesti antibiootteja, joilla on bakteriostaattinen vaikutus.

On tärkeää tarkkailla paitsi annosta, myös lääkkeen ottoaikaa. Jos ohjeet osoittavat, että sinun on juotava lääke aterioiden yhteydessä, näin lääke imeytyy paremmin elimistöön.

Antibioottien lisäksi lääkärit määräävät usein prebiootteja ja probiootteja. Tämä tehdään palauttamiseksi normaali mikrofloora suolet, joihin antibakteeriset lääkkeet vaikuttavat haitallisesti. Probiootit ja prebiootit hoitavat suoliston dysbioosia.

On myös tärkeää muistaa, että allergisen reaktion ensimmäisten merkkien, kuten esim kutina, urtikaria, kurkunpään ja kasvojen turvotus, hengenahdistus, ota välittömästi yhteys lääkäriin.

Jos antibiootti ei auta 3-4 päivässä, on tämäkin syy ottaa yhteyttä lääkäriin. Ehkä lääke ei sovellu tämän taudin hoitoon.

Luettelo uuden sukupolven antibiooteista

Nykyään markkinoilla on paljon antibiootteja. Se on helppo hämmentyä sellaisessa vaihtelussa. Uuden sukupolven lääkkeet sisältävät seuraavat:

• Sumamed
• Amoksiklav
• Avelox
• Cefixime
• Rulid
• Siprofloksasiini
• Linkomysiini
• Fusidin
• Klacid
• Hemomysiini
• Roxilor
• Cefpir
• Moksifloksasiini
• Meropeneemi

Nämä antibiootit kuuluvat eri antibakteeristen lääkkeiden perheisiin tai ryhmiin. Nämä ryhmät ovat:

• Makrolidit - Sumamed, Hemomysiini, Rulid
• Amoksisilliiniryhmä - Amoksiklav
• Kefalosporiinit - Cefpirome
• Fluorokinoliryhmä - moksifloksasiini
• Karbapeneemit - Meropeneemit

Kaikki uuden sukupolven antibiootit ovat laajakirjoisia lääkkeitä. Ne ovat erittäin tehokkaita ja niillä on minimaaliset sivuvaikutukset.

Hoitojakso on keskimäärin 5-10 päivää, mutta vaikeissa tapauksissa sitä voidaan pidentää jopa kuukauteen.

Sivuvaikutukset

Antibakteerisia lääkkeitä käytettäessä voi esiintyä sivuvaikutuksia. Jos ne korostuvat, lopeta lääkkeen käyttö välittömästi ja ota yhteys lääkäriin.

Yleisimpiin sivuvaikutukset antibiootteja ovat:

• Pahoinvointi
• oksentaa
• Vatsakipu
• huimaus
• Päänsärky
• Urtikaria tai ihottuma kehossa
• Ihon kutina
• Tiettyjen antibioottiryhmien myrkylliset vaikutukset maksaan
• Myrkyllinen vaikutus maha-suolikanavaan
• Endotoksiini-sokki
• Suoliston dysbioosi, jossa on ripulia tai ummetusta
• Heikentynyt immuniteetti ja kehon heikkeneminen (kynsien, hiusten hauraus)

Koska antibiootit suuri määrä mahdollista sivuvaikutukset tulee ottaa erittäin varoen. On mahdotonta hyväksyä itsehoitoa, sillä se voi johtaa vakaviin seurauksiin.

Erityisiä varotoimia tulee noudattaa hoidettaessa lapsia ja vanhuksia antibiooteilla. Allergioiden yhteydessä antihistamiineja tulee ottaa yhdessä antibakteeristen lääkkeiden kanssa.

Hoito millä tahansa antibiooteilla, jopa uudella sukupolvella, vaikuttaa aina vakavasti terveyteen. Tietysti pääasiasta tarttuva tauti ne lievittävät, mutta myös yleinen immuniteetti heikkenee merkittävästi. Loppujen lopuksi ei vain patogeeniset mikro-organismit kuole, vaan myös normaali mikrofloora.

Elpyminen puolustusvoimat kestää jonkin aikaa. Jos sivuvaikutukset ovat voimakkaita, erityisesti ne, jotka liittyvät maha-suolikanavaan, tarvitaan säästäväinen ruokavalio.

On pakollista ottaa prebiootteja ja probiootteja (Linex, Bifidumbacterin, Acipol, Bifiform ja muut). Vastaanoton tulee olla samanaikaisesti antibakteerisen lääkkeen käytön alkamisen kanssa. Mutta antibioottikuurin jälkeen probiootteja ja prebiootteja tulisi ottaa vielä noin kaksi viikkoa, jotta suolet täyttyvät hyödyllisillä bakteereilla.

Jos antibiooteilla on toksinen vaikutus maksaan, hepatoprotektoreita voidaan suositella. Nämä lääkkeet korjaavat vaurioituneita maksasoluja ja suojaavat terveitä.

Kun vastustuskyky heikkenee, keho on herkkä vilustuminen erityisen vahva. Siksi kannattaa varoa, ettei se jäähdytä liikaa. Ota immunomodulaattoreita, mutta on parempi, jos ne ovat kasviperäisiä (Echinacea purpurea).

Jos sairaus viruksen etiologia, niin antibiootit ovat täällä voimattomia, jopa laaja kirjo vaikutus ja uusin sukupolvi. Ne voivat toimia vain ehkäisynä lisättäessä bakteeri-infektiota virusinfektioon. Viruslääkkeitä käytetään virusten hoitoon.

Kun katsot videota, opit antibiooteista.

On tärkeää johtaa terveiden elämäntapojen sairastua harvemmin ja vähemmän todennäköisesti turvautua antibioottihoitoon. Tärkeintä ei ole liioitella sitä antibakteeristen lääkkeiden käytöllä, jotta estetään bakteerien vastustuskyky niille. Muuten on mahdotonta parantaa mitään.

Antibiootit ovat ryhmä lääkkeitä, jotka voivat estää elävien solujen kasvua ja kehitystä. Niitä käytetään useimmiten hoitoon tarttuvia prosesseja eri bakteerikantojen aiheuttamia. Ensimmäisen lääkkeen löysi vuonna 1928 brittiläinen bakteriologi Alexander Fleming. Joitakin antibiootteja määrätään kuitenkin myös onkologiset patologiat yhdistelmäkemoterapian osana. Tällä lääkeryhmällä ei käytännössä ole vaikutusta viruksiin, lukuun ottamatta joitain tetrasykliinejä. Nykyaikaisessa farmakologiassa termi "antibiootit" korvataan yhä useammin "antibakteerisilla lääkkeillä".

Ensimmäinen, joka syntetisoi lääkkeitä penisilliinien ryhmästä. Ne ovat auttaneet merkittävästi vähentämään sairauksien, kuten keuhkokuumeen, sepsiksen, aivokalvontulehduksen, kuolioon ja kupan kuolleisuutta. Ajan myötä antibioottien aktiivisen käytön vuoksi monet mikro-organismit alkoivat kehittää vastustuskykyä niille. Siksi uusien antibakteeristen lääkeryhmien etsimisestä on tullut tärkeä tehtävä.

Vähitellen lääkeyhtiöt syntetisoi ja alkoi tuottaa kefalosporiineja, makrolideja, fluorokinoloneja, tetrasykliinejä, levomysetiiniä, nitrofuraaneja, aminoglykosideja, karbapeneemejä ja muita antibiootteja.

Antibiootit ja niiden luokittelu

Perus farmakologinen luokitus antibakteeriset lääkkeet ovat mikro-organismeihin kohdistuvan vaikutuksen takana oleva jako. Tämän ominaisuuden takana erotetaan kaksi antibioottiryhmää:

• bakterisidinen - lääkkeet aiheuttavat mikro-organismien kuoleman ja hajoamisen. Tämä vaikutus johtuu antibioottien kyvystä estää kalvosynteesiä tai tukahduttaa DNA-komponenttien tuotantoa. Tämä ominaisuus on penisilliinit, kefalosporiinit, fluorokinolonit, karbapeneemit, monobaktaamit, glykopeptidit ja fosfomysiini.
• bakteriostaattinen - antibiootit pystyvät estämään proteiinien synteesiä mikrobisoluissa, mikä tekee niiden lisääntymisen mahdottomaksi. Tämän seurauksena rajoitettu edelleen kehittäminen patologinen prosessi. Tämä vaikutus on ominaista tetrasykliineille, makrolideille, aminoglykosideille, linkosamiinille ja aminoglykosideille.

Vaikutusspektrin lisäksi erotetaan myös kaksi antibioottiryhmää:

• laajalla - lääkettä voidaan käyttää aiheuttamien patologioiden hoitoon suuri numero mikro-organismit;
• kapealla - lääke vaikuttaa yksittäisiin bakteerikantoihin ja -tyyppeihin.

Myös antibakteeriset lääkkeet luokitellaan niiden alkuperän mukaan:

• luonnollinen - saatu elävistä organismeista;
• puolisynteettiset antibiootit ovat luonnollisten analogien modifioituja molekyylejä;
• synteettiset - ne valmistetaan täysin keinotekoisesti erikoistuneissa laboratorioissa.

Kuvaus eri antibioottiryhmistä

Beetalaktaamit

Penisilliinit

Historiallisesti ensimmäinen antibakteeristen lääkkeiden ryhmä. Sillä on bakterisidinen vaikutus monenlaisiin mikro-organismeihin. Penisilliinit jaetaan seuraaviin ryhmiin:

• luonnolliset penisilliinit (syntetisoitu normaaleissa olosuhteissa sienet) - bentsyylipenisilliini, fenoksimetyylipenisilliini;
• puolisynteettiset penisilliinit, joilla on suurempi vastustuskyky penisillinaaseja vastaan, mikä laajentaa merkittävästi niiden vaikutusaluetta - lääkkeet oksasilliini, metisilliini;
• pitkävaikutteinen - amoksisilliini-, ampisilliini-valmisteet;
• penisilliinit kanssa laaja toiminta mikro-organismeihin - lääkkeet metslosilliini, atslosilliini.

Bakteeriresistenssin vähentämiseksi ja antibioottihoidon onnistumisen lisäämiseksi penisilliineihin lisätään aktiivisesti penisillinaasin estäjiä - klavulaanihappoa, tatsobaktaamia ja sulbaktaamia. Joten siellä oli lääkkeitä "Augmentin", "Tazozim", "Tazrobida" ja muut.

Näitä lääkkeitä käytetään hengitysteiden infektioihin (keuhkoputkentulehdus, poskiontelotulehdus, keuhkokuume, nielutulehdus, kurkunpäätulehdus), urogenitaalitulehdus (kystiitti, virtsaputkentulehdus, eturauhastulehdus, tippuri), ruoansulatuskanavan (kolekystiitti, punatauti), kuppa ja ihovauriot. Yleisimmät sivuvaikutukset ovat allergiset reaktiot (urtikaria, anafylaktinen sokki, angioödeema).

Penisilliinit ovat myös eniten turvallisia keinoja raskaana oleville naisille ja vauvoille.

Kefalosporiinit

Tällä antibioottien ryhmällä on bakterisidinen vaikutus useisiin mikro-organismeihin. Nykyään erotetaan seuraavat kefalosporiinien sukupolvet:

Suurin osa näistä lääkkeistä on olemassa vain injektiomuoto Siksi niitä käytetään pääasiassa klinikoilla. Kefalosporiinit ovat suosituimpia sairaaloiden antibakteerisia aineita.

Näitä lääkkeitä käytetään lukuisten sairauksien hoitoon: keuhkokuume, aivokalvontulehdus, infektioiden yleistyminen, pyelonefriitti, kystiitti, luiden, pehmytkudosten tulehdus, lymfangiitti ja muut patologiat. Yliherkkyys on yleistä kefalosporiineille. Joskus esiintyy ohimenevää kreatiniinipuhdistuman laskua, lihaskipua, yskää, lisääntynyttä verenvuotoa (johtuen K-vitamiinin vähenemisestä).

karbapeneemit

Ovat nättejä uusi ryhmä antibiootteja. Muiden beetalaktaamien tavoin karbapeneemeillä on bakteereja tappava vaikutus. Pysy herkkänä tälle huumeryhmälle suuri määrä erilaisia ​​bakteerikantoja. Karbapeneemit ovat myös resistenttejä mikro-organismien syntetisoimille entsyymeille. Data ominaisuudet ovat johtaneet siihen, että niitä pidetään pelastuslääkkeinä, kun muut antibakteeriset aineet jäävät tehottomiksi. Niiden käyttöä on kuitenkin rajoitettu ankarasti bakteeriresistenssin kehittymisen vuoksi. Tähän lääkeryhmään kuuluvat meropeneemi, doripeneemi, ertapeneemi, imipeneemi.

Karbapeneemejä käytetään sepsiksen, keuhkokuumeen, peritoniitin ja akuuttien kirurgisten patologioiden hoitoon. vatsaontelo, aivokalvontulehdus, endometriitti. Näitä lääkkeitä määrätään myös potilaille, joilla on immuunipuutos tai neutropenian taustalla.

Sivuvaikutuksia ovat dyspeptiset häiriöt, päänsärky, tromboflebiitti, pseudomembranoottinen paksusuolitulehdus, kouristukset ja hypokalemia.

Monobaktaamit

Monobaktaamit vaikuttavat pääasiassa vain gramnegatiiviseen kasvistoon. Klinikka käyttää vain yhtä vaikuttava aine tästä ryhmästä - atstreonaami. Sen eduilla erottuu resistenssi useimpia bakteerientsyymejä vastaan, mikä tekee siitä suositun lääkkeen, kun hoito penisilliineillä, kefalosporiinilla ja aminoglykosideilla on tehoton. AT kliiniset ohjeet atstreonaamia suositellaan enterobakteeri-infektioon. Sitä käytetään vain suonensisäisesti tai lihakseen.

Pääsyohjeiden joukossa on tarpeen korostaa sepsis, yhteisössä hankittu keuhkokuume, vatsakalvontulehdus, lantion elinten, ihon ja tuki- ja liikuntaelinten infektiot. Atstreonaamin käyttö johtaa joskus dyspeptisten oireiden kehittymiseen, keltatautiin, myrkyllinen hepatiitti, päänsärky, huimaus ja allerginen ihottuma.

makrolidit

Lääkkeille on myös tunnusomaista alhainen toksisuus, mikä mahdollistaa niiden käytön raskauden aikana ja raskauden aikana varhainen ikä lapsi. Ne on jaettu seuraaviin ryhmiin:

• luonnolliset, jotka syntetisoitiin viime vuosisadan 50-60-luvulla - erytromysiinin, spiramysiinin, josamysiinin, midekamysiinin valmisteet;
• aihiolääkkeet (muunnettu aktiivinen muoto aineenvaihdunnan jälkeen) - troleandomysiini;
• puolisynteettiset - atsitromysiinin, klaritromysiinin, diritromysiinin, telitromysiinin lääkkeet.

Makrolideja käytetään monissa bakteeripatologioissa: mahahaava, keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, ENT-elinten infektiot, ihottuma, Lymen tauti, virtsaputkentulehdus, kohdunkaulantulehdus, erysipelas, impentigo. Et voi käyttää tätä lääkeryhmää rytmihäiriöihin, munuaisten vajaatoimintaan.

Tetrasykliinit

Tetrasykliinit syntetisoitiin ensimmäisen kerran yli puoli vuosisataa sitten. Tällä ryhmällä on bakteriostaattinen vaikutus monia mikrobiflooran kantoja vastaan. Suurina pitoisuuksina niillä on myös bakterisidinen vaikutus. Tetrasykliinien ominaisuus on niiden kyky kertyä luukudosta ja hammaskiille.

Toisaalta tämä antaa kliinikoille mahdollisuuden käyttää niitä aktiivisesti milloin tahansa krooninen osteomyeliitti, ja toisaalta se häiritsee lasten luuston kehitystä. Siksi niitä ei kategorisesti voida käyttää raskauden, imetyksen ja alle 12-vuotiaiden iän aikana. Tetrasykliineihin kuuluvat samannimisen lääkkeen lisäksi doksisykliini, oksitetrasykliini, minosykliini ja tigesykliini.

Niitä käytetään erilaisiin suolistosairauksiin, luomistautiin, leptospiroosiin, tularemiaan, aktinomykoosiin, trakoomaan, Lymen tautiin, gonokokki-infektio ja riketsioosi. Vasta-aiheisiin kuuluu myös porfyria, krooniset sairaudet maksa ja yksilöllinen intoleranssi.

Fluorokinolonit

Fluorokinolonit ovat suuri joukko antibakteerisia aineita, joilla on laaja bakterisidinen vaikutus patogeeninen mikrofloora. Kaikki lääkkeet marssivat nalidiksiinihappoa. Fluorokinolonien aktiivinen käyttö alkoi 1970-luvulla. Nykyään ne luokitellaan sukupolven mukaan:

• I - nalidiksiini- ja oksoliinihappovalmisteet;
• II - ofloksasiinia, siprofloksasiinia, norfloksasiinia, pefloksasiinia sisältävät lääkkeet;
• III - levofloksasiinivalmisteet;
• IV - lääkkeet, joissa on gatifloksasiinia, moksifloksasiinia, gemifloksasiinia.

Fluorokinolonien viimeaikaisia ​​sukupolvia on kutsuttu "hengityssairauksiksi", koska ne vaikuttavat mikroflooraan, joka on yleisin keuhkokuumeen aiheuttaja. Niitä käytetään myös poskiontelotulehduksen, keuhkoputkentulehduksen, suolitulehdusten, eturauhastulehduksen, tippurin, sepsiksen, tuberkuloosin ja aivokalvontulehduksen hoitoon.

Haitoista on korostettava sitä tosiasiaa, että fluorokinolonit voivat vaikuttaa tuki- ja liikuntaelimistön muodostumiseen, joten lapsuus, raskauden ja imetyksen aikana, niitä voidaan määrätä vain terveydellisistä syistä. Ensimmäisen sukupolven lääkkeille on myös ominaista korkea hepato- ja nefrotoksisuus.

Aminoglykosidit

Aminoglykosideja löydetty aktiivista käyttöä gram-negatiivisen kasviston aiheuttaman bakteeri-infektion hoidossa. Niillä on bakterisidinen vaikutus. Niitä korkea hyötysuhde, joka ei riipu toiminnallinen toiminta potilaan immuniteetti, teki niistä korvaamattomia keinoja sen rikkomukset ja neutropenia. Seuraavat aminoglykosidien sukupolvet erotetaan:

Määrää aminoglykosideja infektioita varten hengityselimiä, sepsis, tarttuva endokardiitti, peritoniitti, aivokalvontulehdus, kystiitti, pyelonefriitti, osteomyeliitti ja muut sairaudet. Sivuvaikutusten joukossa hyvin tärkeä niillä on myrkyllisiä vaikutuksia munuaisiin ja kuulon heikkenemiseen.

Siksi hoidon aikana on tarpeen suorittaa säännöllisesti biokemiallinen analyysi veri (kreatiniini, GFR, urea) ja audiometria. Raskaana olevat naiset, imetyksen aikana, potilaat, joilla on krooninen sairaus munuaisten tai hemodialyysin aminoglykosideja määrätään vain terveydellisistä syistä.

Glykopeptidit

Glykopeptidiantibiooteilla on laajakirjoinen bakterisidinen vaikutus. Tunnetuimmat näistä ovat bleomysiini ja vankomysiini. AT hoitokäytäntö glykopeptidit ovat varalääkkeitä, joita määrätään, jos muut antibakteeriset aineet ovat tehottomia tai tartunnan aiheuttaja on niille spesifinen.

Ne yhdistetään usein aminoglykosidien kanssa, mikä mahdollistaa kumulatiivisen vaikutuksen lisäämisen Staphylococcus aureus, Enterococcus ja Streptococcus. Glykopeptidiantibiootit eivät vaikuta mykobakteereihin ja sieniin.

Tämä antibakteeristen aineiden ryhmä on määrätty endokardiitille, sepsikselle, osteomyeliitille, flegmonille, keuhkokuumeelle (mukaan lukien monimutkainen), paiseelle ja pseudomembranoottiselle paksusuolitulehdukselle. Älä käytä glykopeptidiantibiootteja munuaisten vajaatoiminta, yliherkkyys lääkkeisiin, imetykseen, hermotulehdus kuulohermo, raskaus ja imetys.

Linkosamidit

Linkosamideihin kuuluvat linkomysiini ja klindamysiini. Näillä lääkkeillä on bakteriostaattinen vaikutus grampositiivisiin bakteereihin. Käytän niitä pääasiassa yhdessä aminoglykosidien kanssa toisen linjan aineina vaikeiden potilaiden hoidossa.

Linkosamideja määrätään aspiraatiokeuhkokuumeeseen, osteomyeliittiin, diabeettinen jalka, nekrotisoiva fasciiitti ja muut sairaudet.

Melko usein niiden annon aikana kehittyy kandidoositulehdus, päänsärky allergiset reaktiot ja hematopoieesin tukahduttaminen.

Video

Video kertoo, kuinka nopeasti parantua vilustumisesta, flunssasta tai SARSista. Kokeneen lääkärin mielipide.