Taulukko 1 Suoliston mikrobiotan päätoiminnot

Päätoiminnot

Kuvaus

Ruoansulatus

Suojaavat toiminnot

Immunoglobuliini A:n ja interferonien synteesi kolonosyyttien toimesta, monosyyttien fagosyyttinen aktiivisuus, plasmasolujen lisääntyminen, suoliston kolonisaatioresistenssin muodostuminen, vastasyntyneiden suolen lymfoidisen laitteen kehityksen stimulointi jne.

Synteettinen toiminto

Ryhmä K (osallistuu veren hyytymistekijöiden synteesiin);

B1 (katalysoi ketohappojen dekarboksylaatioreaktiota, on aldehydiryhmien kantaja);

В 2 (elektronikantaja NADH:lla);

B3 (elektronin siirto 02:ksi);

B5 (koentsyymi A:n esiaste, osallistuu lipidiaineenvaihduntaan);

В 6 (aminoryhmien kantaja reaktioissa, joissa on mukana aminohappoja);

В 12 (osallistuminen deoksiriboosin ja nukleotidien synteesiin);

Detoksifikaatiotoiminto

mukaan lukien tietyntyyppisten lääkkeiden ja ksenobioottien neutralointi: asetaminofeeni, typpeä sisältävät aineet, bilirubiini, kolesteroli jne.

Sääntely

toiminto

Immuuni-, endokriinisen ja hermoston säätely (jälkimmäinen - ns. suoli-aivo-akseli» -

Mikroflooran merkitystä keholle on vaikea yliarvioida. Kiitos saavutuksista moderni tiede tiedetään, että normaali suoliston mikrofloora osallistuu proteiinien, rasvojen ja hiilihydraattien hajoamiseen, luo olosuhteet ruoansulatuksen ja imeytymisen optimaaliselle virtaukselle suolistossa, osallistuu immuunijärjestelmän solujen kypsymiseen, mikä varmistaa vahvistumisen suojaavia ominaisuuksia organismi jne.Kaksi päätoimintoa normaali mikrofloora ovat: este patogeenisiä aineita vastaan ​​ja immuunivasteen stimulointi:

ESTETOIMINTA. Suoliston mikroflooralla on suppressiivinen vaikutus patogeenisten bakteerien lisääntymiseen ja siten estää patogeenisiä infektioita.

Prosessiliitteet mikro-organismeja epiteelisoluihinIya sisältää monimutkaisia ​​mekanismeja.Suoliston mikrobiotan bakteerit estävät tai vähentävät patogeenisten tekijöiden tarttumista kilpailemalla.

Esimerkiksi parietaalisen (limakalvon) mikroflooran bakteerit miehittävät tiettyjä reseptoreita epiteelisolujen pinnalla. Patogeeniset bakteerit, jotka voivat sitoutua samoihin reseptoreihin, poistuvat suolistosta. Siten suolistobakteerit estävät patogeenisten ja opportunististen mikrobien tunkeutumisen limakalvolle.(erityisesti propionihappobakteerit) P. freudenreichii niillä on melko hyvät tarttumisominaisuudet ja ne kiinnittyvät erittäin lujasti suolistosoluihin muodostaen mainitun suojaesteen.Myös pysyvän mikroflooran bakteerit auttavat ylläpitämään suoliston peristaltiikka ja suolen limakalvon eheys. Kyllä Bnäyttelijät - paksusuolen kommensaalit ohutsuolessa olevien sulamattomien hiilihydraattien (ns. ravintokuidun) katabolian aikana lyhytketjuiset rasvahapot (SCFA, lyhytketjuiset rasvahapot), kuten asetaatti, propionaatti ja butyraatti, jotka tukevat estettä musiinikerroksen toiminnot lima (lisätä musiinien tuotantoa ja epiteelin suojaavaa toimintaa).

SUOLTON IMMUUNOISTOJÄRJESTELMÄ. Yli 70 % immuunisoluista on keskittynyt ihmisen suolistossa. päätoiminto Suolen immuunijärjestelmän tehtävänä on suojata bakteerien tunkeutumiselta vereen. Toinen tehtävä on patogeenien (patogeenisten bakteerien) eliminointi. Tämä tapahtuu kahdella mekanismilla: synnynnäinen (lapsi perii äidiltä, ​​ihmisillä on syntymästä lähtien vasta-aineita veressä) ja hankittu immuniteetti (ilmenee sen jälkeen, kun vieraita proteiineja on joutunut vereen, esimerkiksi tartuntataudin jälkeen).

Kun joutuu kosketuksiin taudinaiheuttajien kanssa, kehon immuunipuolustus stimuloituu. Kun se on vuorovaikutuksessa Toll-tyyppisten reseptorien kanssa, synteesi käynnistyy erilaisia ​​tyyppejä sytokiinit. Suoliston mikrofloora vaikuttaa tiettyihin imusolmukkeiden kertymiseen. Tämä stimuloi solu- ja humoraalista immuunivastetta. Suoliston immuunijärjestelmän solut tuottavat aktiivisesti erittävää immunolobuliini A:ta (LgA) - proteiinia, joka osallistuu paikalliseen immuniteettiin ja on immuunivasteen tärkein merkki.

ANTIBIOOTTISET AINEET. Lisäksi suoliston mikrofloora tuottaa monia antimikrobisia aineita, jotka estävät patogeenisten bakteerien lisääntymistä ja kasvua. Dysbioottisten häiriöiden yhteydessä suolistossa ei tapahdu vain patogeenisten mikrobien liiallista kasvua, vaan myös kehon immuunipuolustuksen yleinen heikkeneminen.Normaalilla suoliston mikroflooralla on erityisen tärkeä rooli vastasyntyneiden ja lasten kehon elämässä.

Lysotsyymin, vetyperoksidin, maito-, etikka-, propioni-, voihapon ja useiden muiden orgaanisten happojen ja aineenvaihduntatuotteiden tuotannon ansiosta, jotka vähentävät ympäristön happamuutta (pH), normaalin mikroflooran bakteerit taistelevat tehokkaasti taudinaiheuttajia vastaan. Tässä mikro-organismien kilpailevassa selviytymistaistelussa antibiootin kaltaiset aineet, kuten bakteriosiinit ja mikrosiinit, ovat johtavassa asemassa. Alla kuva Vasen: acidophilus bacillus -pesäke (x 1100), Oikealla: Shigella flexneri (a) -bakteerin (Shigella Flexner - punatautia aiheuttava bakteerityyppi) tuhoutuminen acidophilus bacillus -bakteerin bakteriosiinia tuottavien solujen vaikutuksesta (x 60 000)

On huomattava, että lähes kaikki suolistossa olevat mikro-organismitniillä on erityinen rinnakkaiselon muoto, jota kutsutaan biofilmiksi. Biofilmi onyhteisö (siirtokunta)millä tahansa pinnalla sijaitsevat mikro-organismit, joiden solut ovat kiinnittyneet toisiinsa. Yleensä solut upotetaan niiden erittämään solunulkoiseen polymeeriseen aineeseen - limaan. Se on biokalvo, joka suorittaa pääasiallisen estetoiminnon patogeenien tunkeutumisesta vereen eliminoimalla niiden mahdollisuuden tunkeutua epiteelisoluihin.

Katso lisätietoja biofilmistä:

GIT MICROFLORAN KOOSTUMUKSEN TUTKIMUKSEN HISTORIA

Ruoansulatuskanavan (GIT) mikroflooran koostumuksen tutkimuksen historia alkoi vuonna 1681, jolloin hollantilainen tutkija Anthony van Leeuwenhoek raportoi ensimmäisen kerran havainnoistaan ​​ihmisen ulosteissa löydetyistä bakteereista ja muista mikro-organismeista ja esitti hypoteesin rinnakkaiselosta. erityyppisten bakteerien esiintyminen maha-suolikanavassa -suolikanava.

Vuonna 1850 Louis Pasteur kehitti konseptin toimiva bakteerien rooli fermentaatioprosessissa, ja saksalainen lääkäri Robert Koch jatkoi tutkimusta tähän suuntaan ja loi menetelmän puhdasviljelmien eristämiseksi, jonka avulla voidaan tunnistaa tietyt bakteerikannat, mikä on välttämätöntä patogeenisten ja hyödyllisten mikro-organismien erottamiseksi.

Vuonna 1886 yksi opin perustajista suoliston infektiot F. Escherich kuvasi ensin suoliston coli (Bacterium coli communae). Louis Pasteur -instituutissa työskentelevä Ilja Iljitš Mechnikov väitti vuonna 1888, että suolet ihmiskehossa asuu mikro-organismien kompleksi, jolla on "automyrkytysvaikutus" elimistöön uskoen, että "terveiden" bakteerien kulkeutuminen maha-suolikanavaan voi muuttaa vaikutusta suoliston mikroflooraa ja torjua myrkytystä. Mechnikovin ideoiden käytännön toteutus oli asidofiilisten laktobasillien käyttö terapeuttisiin tarkoituksiin, mikä alkoi Yhdysvalloissa vuosina 1920-1922. Kotimaiset tutkijat alkoivat tutkia tätä asiaa vasta XX vuosisadan 50-luvulla.

Vuonna 1955 Peretz L.G. näytti että suoliston Terveiden ihmisten coli on yksi normaalin mikroflooran tärkeimmistä edustajista ja sillä on positiivinen rooli vahvojen patogeenisten mikrobien vastaisten ominaisuuksiensa ansiosta. Yli 300 vuotta sitten aloitettiin suoliston koostumuksen tutkimukset mikrobiosenoosi, sen normaali ja patologinen fysiologia sekä suoliston mikroflooraan positiivisten vaikutustapojen kehittäminen jatkuu tähän päivään asti.

IHMIS BAKTEERIEN ELINTUOTTEENA

Tärkeimmät biotoopit ovat: maha-suolikanavatraktaatti(suuontelo, mahalaukku, ohutsuole, paksusuoli), iho, hengitystiet, urogenitaalijärjestelmä. Mutta tärkein kiinnostus meille täällä on ruoansulatusjärjestelmän elimet, koska. Suurin osa erilaisista mikro-organismeista elää siellä.

Ruoansulatuskanavan mikrofloora on edustavin, aikuisen suoliston mikroflooran massa on yli 2,5 kg, väestön ollessa jopa 10 14 CFU / g. Aiemmin uskottiin, että maha-suolikanavan mikrobiosenoosi sisältää 17 perhettä, 45 sukua, yli 500 mikro-organismilajia (viimeisimmät tiedot ovat noin 1500 lajia) säädellään jatkuvasti.

Kun otetaan huomioon ruuansulatuskanavan eri biotooppien mikroflooran tutkimuksessa molekyyligeneettisillä menetelmillä ja kaasu-nestekromatografia-massaspektrometriamenetelmällä saadut uudet tiedot, maha-suolikanavan bakteerien kokonaisgenomissa on 400 tuhatta geeniä, joka on 12 kertaa suurempi kuin ihmisen genomin koko.

paljastettu analyysi maha-suolikanavan 400 eri osan parietaalisen (limakalvon) mikroflooran sekvensoitujen 16S-pRNA-geenien homologiasta, saatu endoskopia vapaaehtoisten suoliston eri osat.

Tutkimuksen tuloksena osoitettiin, että parietaali- ja luminaalinen mikrofloora sisältää 395 fylogeneettisesti eristettyä mikro-organismiryhmää, joista 244 on täysin uusia. Samaan aikaan 80 % molekyyligeneettisessä tutkimuksessa tunnistetuista uusista taksoneista kuuluu viljelemättömiin mikro-organismeihin. Suurin osa ehdotetuista uusista mikro-organismien fylotyypeistä on Firmicutes- ja Bacteroides-sukujen edustajia. Lajien kokonaismäärä on lähes 1500 ja vaatii lisäselvitystä.

Ruoansulatuskanava on yhteydessä maha-suolikanavaan sulkijalihasten kautta. ulkoinen ympäristö ympärillämme oleva maailma ja samalla suolen seinämän läpi - kehon sisäisen ympäristön kanssa. Tämän ominaisuuden ansiosta maha-suolikanava on luonut oman ympäristönsä, joka voidaan jakaa kahteen erilliseen nicheyn: chyme ja limakalvo. Ihmisen ruoansulatusjärjestelmä on vuorovaikutuksessa erilaisten bakteerien kanssa, joita voidaan kutsua "ihmisen suoliston biotoopin endotrofiseksi mikroflooraksi". Ihmisen endotrofinen mikrofloora on jaettu kolmeen pääryhmään. Ensimmäinen ryhmä sisältää ihmisille käyttökelpoisen eubioottisen alkuperäiskansan tai eubioottisen ohimenevän mikroflooran; toiselle - neutraaleja mikro-organismeja, jotka on kylvetty jatkuvasti tai ajoittain suolistosta, mutta jotka eivät vaikuta ihmisen elämään; kolmanteen - patogeeniset tai mahdollisesti patogeeniset bakteerit ("aggressiiviset populaatiot").

Ruoansulatuskanavan ontelo- ja seinämikrobiotoopit

Mikroekologisesti ruuansulatuskanavan biotooppi voidaan jakaa tasoihin (suuontelo, mahalaukku, suolet) ja mikrobiotooppeihin (ontelo-, parietaali- ja epiteeli).

Kyky soveltaa parietaalimikrobiotooppiin, ts. histadhesiivisuus (kyky kiinnittää ja kolonisoida kudoksia) määrittää ohimenevien tai alkuperäiskansojen bakteerien olemuksen. Nämä merkit, samoin kuin kuuluminen eubioottiseen tai aggressiiviseen ryhmään, ovat pääkriteerit, jotka luonnehtivat maha-suolikanavan kanssa vuorovaikutuksessa olevaa mikro-organismia. Eubioottiset bakteerit osallistuvat organismin kolonisaatioresistenssin luomiseen, mikä on ainutlaatuinen mekanismi infektioiden vastaisten esteiden järjestelmässä.

Onkalon mikrobitooppi koko maha-suolikanava on heterogeeninen, sen ominaisuudet määräytyvät tietyn tason sisällön koostumuksen ja laadun perusteella. Tasoilla on omat anatomiset ja toiminnalliset ominaisuutensa, joten niiden sisältö eroaa aineiden koostumuksesta, koostumuksesta, pH:sta, liikenopeudesta ja muista ominaisuuksista. Nämä ominaisuudet määräävät niihin sopeutuneiden onteloiden mikrobipopulaatioiden laadullisen ja kvantitatiivisen koostumuksen.

Parietaalinen mikrobitooppi on tärkein rakenne, rajoittaa kehon sisäistä ympäristöä ulkoisesta. Sitä edustavat limakalvot (limageeli, musiinigeeli), enterosyyttien apikaalisen kalvon yläpuolella sijaitseva glykokaliksi ja itse apikaalisen kalvon pinta.

Parietaalinen mikrobiotooppi kiinnostaa eniten (!) bakteriologian näkökulmasta, koska siinä tapahtuu ihmisille hyödyllistä tai haitallista vuorovaikutusta bakteerien kanssa - mitä kutsumme symbioosiksi.

On huomattava, että suoliston mikrofloorassa on 2 tyyppiä:

• limakalvo (M) kasvisto- limakalvon mikrofloora vuorovaikuttaa maha-suolikanavan limakalvon kanssa muodostaen mikrobi-kudoskompleksin - bakteerien ja niiden aineenvaihduntatuotteiden mikropesäkkeitä, epiteelisoluja, pikarisolumusiinia, fibroblasteja, Peyerin plakkien immuunisoluja, fagosyytit, leukosyytit, neuroeenilymfosyytit, ;
• läpikuultava (P) kasvisto- luminaalinen mikrofloora sijaitsee maha-suolikanavan ontelossa, ei ole vuorovaikutuksessa limakalvon kanssa. Sen elinkaaren substraatti on sulamaton ravintokuitu, johon se kiinnittyy.

Tähän mennessä tiedetään, että suolen limakalvon mikrofloora eroaa merkittävästi suolen ontelon ja ulosteiden mikrofloorasta. Vaikka jokaisella aikuisella on tietty yhdistelmä hallitsevia bakteerilajeja suolistossa, mikroflooran koostumus voi muuttua elämäntapojen, ruokavalion ja iän mukaan. Vertaileva mikroflooran tutkimus aikuisilla, jotka ovat geneettisesti sukua tavalla tai toisella, paljasti, että geneettiset tekijät vaikuttavat suoliston mikroflooran koostumukseen enemmän kuin ravinto.

Kuva Huomautus: FOG - mahanpohja, AOG - mahalaukun antrum, pohjukaissuoli - pohjukaissuoli (:Chernin V.V., Bondarenko V.M., Parfenov A.I. Ihmisen suolen luminaalisen ja limakalvon mikrobiotan osallistuminen symbioottiseen ruoansulatukseen. Venäjän tiedeakatemian Uralin osaston Orenburgin tieteellisen keskuksen tiedote ( sähköinen päiväkirja), 2013, №4)

Limakalvon mikroflooran sijainti vastaa sen anaerobioosin astetta: pakolliset anaerobit (bifidobakteerit, bakteroidit, propionihappobakteerit jne.) ovat suorassa kosketuksessa epiteelin kanssa, ja niitä seuraavat aerotolerantit anaerobit (laktobasillit jne.), jopa korkeammat - fakultatiiviset anaerobit ja sitten - aerobit.Läpinäkyvä mikrofloora on vaihtelevin ja herkin erilaisille eksogeenisille vaikutuksille. Ruokavalion muutokset, ympäristövaikutukset, lääkehoito vaikuttavat ensisijaisesti läpikuultavan mikroflooran laatuun.

Katso lisäksi:

Limakalvon ja luminaalisen mikroflooran mikro-organismien lukumäärä

Limakalvon mikrofloora kestää paremmin ulkoisia vaikutuksia kuin luminaalinen mikrofloora. Limakalvon ja luminaalisen mikroflooran välinen suhde on dynaaminen ja sen määräävät seuraavat tekijät:

• endogeeniset tekijät - ruoansulatuskanavan limakalvon, sen salaisuuksien, liikkuvuuden ja itse mikro-organismien vaikutus;
  
• eksogeeniset tekijät - vaikuttaa suoraan ja epäsuorasti endogeenisten tekijöiden kautta, esimerkiksi tietyn ruoan nauttiminen muuttaa ruoansulatuskanavan eritys- ja motoriikkaa, mikä muuttaa sen mikroflooraa
  

SUUN, ruokatorven ja mahan mikroflora

Harkitse maha-suolikanavan eri osien normaalin mikroflooran koostumusta.

Suuontelo ja nielu suorittavat ruuan alustavan mekaanisen ja kemiallisen käsittelyn sekä arvioivat bakteriologista vaaraa tunkeutuvien aineiden suhteen. ihmiskehon bakteerit.

Sylki on ensimmäinen ruuansulatusneste, joka prosessoi ruoka-aineita ja vaikuttaa tunkeutuvaan mikroflooraan. Yleinen sisältö syljen bakteerien määrä vaihtelee ja on keskimäärin 108 MK/ml.

Osana normaalia mikroflooraa suuontelon sisältää streptokokit, stafylokokit, maitobasillit, korynebakteerit, suuren joukon anaerobeja. Kaiken kaikkiaan suun mikrofloorassa on yli 200 mikro-organismilajia.

Limakalvon pinnalle käytetystä yksilöstä riippuen hygieniatuotteet löytyi noin 10 3 - 10 5 MK/mm2. Suun kolonisaatioresistenssin toteuttavat pääasiassa streptokokit (S. salivarus, S. mitis, S. mutans, S. sangius, S. viridans) sekä ihon ja suoliston biotooppien edustajat. Samaan aikaan S. salivarus, S. sangius, S. viridans kiinnittyvät hyvin limakalvoon ja plakkiin. Nämä alfa-hemolyyttiset streptokokit, joilla on korkea tutkinto histadgesia, estävät Candida-suvun sienten ja stafylokokkien kolonisaatiota suussa.

Tilapäisesti ruokatorven läpi kulkeva mikrofloora on epävakaa, ei osoita histadhesiivisuutta sen seiniin ja sille on ominaista runsaasti tilapäisesti sijaitsevia lajeja, jotka tulevat suuontelosta ja nielusta. Vatsassa syntyy suhteellisen epäsuotuisat olosuhteet bakteereille liikahappoisuus, altistuminen proteolyyttisille entsyymeille, mahalaukun nopea motorinen evakuointitoiminto ja muut tekijät, jotka rajoittavat niiden kasvua ja lisääntymistä. Tässä mikro-organismeja on enintään 10 2 - 10 4 / 1 ml sisältöä.Vatsan eubiootit hallitsevat pääasiassa ontelobiotooppia, parietaalinen mikrobiotooppi on heille huonommin saatavilla.

Tärkeimmät mahalaukun ympäristössä aktiiviset mikro-organismit ovat haponkestävä Lactobacillus-suvun edustajat, joilla on tai ei ole histadhesiivista suhdetta musiiniin, tietyntyyppisiin maaperän bakteereihin ja bifidobakteereihin. Lyhyestä viipymisajasta vatsassa huolimatta laktobasillit kykenevät mahalaukun antibioottivaikutuksensa lisäksi tilapäisesti kolonisoimaan parietaalisen mikrobitoopin. Suojakomponenttien yhteistoiminnan seurauksena suurin osa vatsaan joutuneista mikro-organismeista kuolee. Kuitenkin, jos limakalvojen ja immunobiologisten komponenttien toimintahäiriö, jotkut bakteerit löytävät biotooppinsa mahalaukusta. Joten patogeenisyystekijöiden vuoksi Helicobacter pylori -populaatio on kiinnittynyt mahaonteloon.

Vähän mahan happamuudesta: Suurin teoreettisesti mahdollista mahalaukun happamuus on 0,86 pH. Teoreettisesti mahdollista pienin happamuus mahassa on 8,3 pH. Normaali happamuus mahalaukun luumenissa tyhjään mahaan on 1,5-2,0 pH. Epiteelikerroksen pinnan happamuus mahalaukun onteloon päin on 1,5-2,0 pH. Mahalaukun epiteelikerroksen happamuus on noin 7,0 pH.

OHUTSUOLEN PÄÄTOIMINNOT

Ohutsuoli - Tämä on noin 6 metriä pitkä putki. Se kattaa melkein koko alaosan vatsaontelo ja se on ruoansulatusjärjestelmän pisin osa, joka yhdistää mahalaukun paksusuoleen. Suurin osa ruoasta on jo sulanut ohutsuoli erityisten aineiden - entsyymien (entsyymien) avulla.

Ohutsuolen päätoimintoihin sisältää ruoan ontelon ja parietaalisen hydrolyysin, imeytymisen, erittymisen sekä esteen suojaavan. Jälkimmäisessä kemiallisten, entsymaattisten ja mekaanisten tekijöiden lisäksi ohutsuolen alkuperäisellä mikroflooralla on merkittävä rooli. Hän osallistuu aktiivisesti ontelon ja parietaalisen hydrolyysin sekä ravinteiden imeytymiseen. Ohutsuoli on yksi tärkeimmistä linkkeistä, jotka takaavat eubioottisen parietaalisen mikroflooran pitkäaikaisen säilymisen.

Onteloiden ja parietaalisten mikrobitooppien kolonisaatiossa eubioottisen mikroflooran kanssa sekä tasojen kolonisaatiossa suolen pituudella on eroja. Ontelomikrobiotooppi on alttiina mikrobipopulaatioiden koostumuksen ja pitoisuuden vaihteluille, seinän mikrobiotoopin homeostaasi on suhteellisen vakaa. Limakalvopäällysteiden paksuudessa populaatiot, joilla on histadhesiivisia ominaisuuksia musiiniin, säilyvät.

Proksimaalinen ohutsuole sisältää normaalisti suhteellisen pienen määrän grampositiivista kasvistoa, joka koostuu pääasiassa laktobasilleista, streptokokeista ja sienistä. Mikro-organismien pitoisuus on 10 2 - 10 4 per 1 ml suoliston sisältöä. Kun lähestymme ohutsuolen distaalisia osia, bakteerien kokonaismäärä kasvaa 10 8:aan per 1 ml sisältöä, samalla kun uusia lajeja ilmaantuu, mukaan lukien enterobakteereja, bakteroideja, bifidobakteereja.

PAKOSUOLEN PÄÄTOIMINNOT

Paksusuolen päätehtävät ovat chymeen varaus ja evakuointi, ruuan jäännössulatus, veden erittäminen ja imeytyminen, joidenkin aineenvaihduntatuotteiden, jäännösravinnesubstraatin, elektrolyyttien ja kaasujen imeytyminen, ulosteiden muodostus ja myrkkyjen poisto, niiden erittymisen säätely, esteitä suojaavien mekanismien ylläpito.

Kaikki nämä toiminnot suoritetaan suoliston eubioottisten mikro-organismien osallistuessa. Mikro-organismien määrä paksusuolessa on 10 10 - 10 12 CFU / 1 ml sisältöä. Bakteerit muodostavat jopa 60 % ulosteesta. Koko elämän ajan tervettä ihmistä hallitsevat anaerobiset bakteerilajit (90-95% kokonaiskoostumuksesta): bifidobakteerit, bakteroidit, laktobasillit, fusobakteerit, eubakteerit, veillonella, peptostreptokokit, klostridiat. 5-10 % paksusuolen mikrofloorasta on aerobisia mikro-organismeja: Escherichia, Enterococcus, Staphylococcus, erilaisia opportunistiset enterobakteerit (Proteus, Enterobacter, Citrobacter, Serrations jne.), fermentoimattomat bakteerit (pseudomonas, Acinetobacter), Candida-suvun hiivamaiset sienet jne.

Analysoitaessa paksusuolen mikrobiotan lajikoostumusta on korostettava, että sen koostumuksessa on ilmoitettujen anaerobisten ja aerobisten mikro-organismien lisäksi ei-patogeenisten alkueläinsuvujen edustajia ja noin 10 suolistovirusta.Näin ollen terveillä yksilöillä suolistossa on noin 500 erilaista mikro-organismia, suurin osa joista edustavat niin sanottua pakollista mikroflooraa - bifidobakteerit, laktobasillit, ei-patogeeniset coli 92-95 % suoliston mikrofloorasta koostuu pakollisista anaerobeista.

1. Vallitsevat bakteerit. Terveen ihmisen anaerobisista olosuhteista johtuen anaerobiset bakteerit hallitsevat (noin 97 %) paksusuolen normaalin mikroflooran koostumuksessa:bakteroidit (erityisesti Bacteroides fragilis), anaerobiset maitohappobakteerit (esim. Bifidumbacterium), klostridit (Clostridium perfringens), anaerobiset streptokokit, fusobakteerit, eubakteerit, veillonella.

2. Pieni osa mikroflooraa meikki aerobinen jafakultatiiviset anaerobiset mikro-organismit: gram-negatiiviset koliformiset bakteerit (pääasiassa Escherichia coli - E.Coli), enterokokit.

3. Hyvin pienessä määrässä: Stafylokokit, Proteus, Pseudomonas, Candida-suvun sienet, tietyntyyppiset spirokeetat, mykobakteerit, mykoplasmat, alkueläimet ja virukset

Laadullinen ja määrällinen YHDISTE terveiden ihmisten paksusuolen perusmikrofloora (CFU/g ulostetta) vaihtelee ikäryhmästä riippuen.

Kuvan päällä Paksusuolen proksimaalisissa ja distaalisissa osissa olevien bakteerien kasvun ja entsymaattisen aktiivisuuden piirteet esitetään erilaisissa molaarisissa olosuhteissa, lyhytketjuisten rasvahappojen (SCFA) mM (moolipitoisuus) ja pH-arvon, pH (happamuus) olosuhteissa välineestä.

« kerrosten lukumäärä uudelleensijoittaminen bakteerit»

Aiheen ymmärtämiseksi annamme lyhyen määritelmän.ymmärtää käsitteet siitä, mitä aerobit ja anaerobit ovat

Anaerobit- organismit (mukaan lukien mikro-organismit), jotka saavat energiaa ilman hapen pääsyä substraatin fosforylaatiolla, substraatin epätäydellisen hapettumisen lopputuotteet voivat hapettua suuremmalla energialla ATP:n muodossa lopullisen protonin vastaanottajan läsnäollessa organismien toimesta, joka suorittaa oksidatiivisen fosforylaation.

Fakultatiiviset (ehdolliset) anaerobit- organismit, joiden energiakierrot noudattavat anaerobista reittiä, mutta pystyvät olemaan olemassa myös happea käytettäessä (eli ne kasvavat sekä anaerobisissa että aerobisissa olosuhteissa), toisin kuin pakolliset anaerobit, joille happi on tuhoisaa.

Pakolliset (tiukat) anaerobit- organismit, jotka elävät ja kasvavat vain ilman molekulaarista happea ympäristössä, se on heille haitallista.

Läheisessä symbioosissa ihmiskehon kanssa elävien paksusuolenbakteerien rooli on korvaamaton. Näillä mikro-organismeilla on suuri merkitys. Paksusuolen mikrofloora osallistuu ruoansulatusprosessiin, estää mädäntymisprosessien kehittymistä, taistelee infektioita ja parantaa immuniteettia. Suoliston bakteerien tuhoutuminen voi johtaa lukuisiin ongelmiin, joilla ei ensi silmäyksellä ole mitään tekemistä ruoansulatuksen kanssa. Normaali mikrofloora on liioittelematta hyvä terveys ja pitkäikäisyys.

Erikoisuudet

Paksusuolessa elävät mikro-organismit liittyvät läheisesti toisiinsa. Paksusuolessa on 17 perhettä, 45 sukua ja vähintään 500 vakaan mikroflooran lajia. Jos suolistobakteerien luokittelua on helpompi lähestyä, ne jaetaan ehdollisesti 3 ryhmään:

• Koti;
• samanaikainen;
• jäännös.

Pääryhmä ovat bifidobakteerit ja bakteroidit. Niillä on suurin osa koostumuksesta (noin 90 %). Siihen liittyvä mikrofloora sisältää laktobasillit, escherichia- ja enterokokit. Ne muodostavat 9 prosenttia. Jäännöksillä - sitrobakteeri, enterobakteeri, hiiva, stafylokokki - ei ole paljon väliä. He ovat vähiten. Alasuolelle on ominaista suuri määrä tällaisia ​​bakteereja, erityisesti verrattuna muihin ruoansulatuskanavan osiin. Normaali mikrofloora ottaa vastuun immuunijärjestelmän reaktioiden muodostumisesta. Tämä tapahtuu pienellä tulehduksella. Bakteerien elintärkeä toiminta päättyy orgaanisten happojen muodostumiseen, joista patogeeniset mikro-organismit eivät lisäänty. Bakteerit syntetisoivat useita vitamiineja, joilla on positiivinen vaikutus limakalvoon, osallistuvat proteiinin ja veden hajoamisreaktioon (hydrolyysi). Tällä tavalla bakteerit osallistuvat ruoansulatusprosessiin.

Bakteerien toiminnot ihmisen paksusuolessa

Jokainen paksusuolen toiminto ei ole täydellinen ilman bifidobakteereja. Yhdessä laktobasillien, eubakteerien, propionibakteerien ja bakteroidien kanssa ne ovat välttämättömiä proteiinien hydrolyysille ja hiilihydraattien käymiselle. Samat mikro-organismit, jotka elävät paksusuolen limakalvolla, hajottavat karkeaa kuitua ja lisäävät peristaltiikkaa. Escherichia erittyneiden entsyymien ansiosta syntetisoi vitamiineja ja välttämättömiä happoja. Bifido- ja laktobasillit stimuloivat suoliston imusolmukkeiden kiertoa, osallistuvat immunoglobuliinien muodostukseen ja tuottavat interferonia, ainetta, joka auttaa torjumaan infektioita. Anaerobiset mikro-organismit osallistuvat tuottamalla ainetta, joka vaikuttaa ruoansulatus- ja sydän- ja verisuonijärjestelmään sekä hematopoieettiseen järjestelmään.

Mikroflooran laadulliseen ja määrälliseen koostumukseen vaikuttavat monet ulkoiset ja sisäiset tekijät. Kasvissyöjillä on enemmän enterokokkeja ja eubakteereja. Kasviruokien ravinnon hallitsevuus edistää tämän bakteeriryhmän lisääntymistä. Ne, jotka syövät usein lihaa ja eläinrasvoja, lisäävät klostridioita ja bakteroideja. Samaan aikaan bifidobakteerien ja enterokokkien määrä vähenee. Bifidobakteerien lisääntymiselle tarvittavien olosuhteiden luomisessa maidolla ja maitotuotteilla on tärkeä rooli. Mikroflooraa säätelee luonnollisella tavalla paksusuolen limakalvon syntetisoimien antimikrobisten aineiden ansiosta. Ei ihme, että asiantuntijat asettavat oikean ravinnon etusijalle. Pieninkin tarvittavien bakteerien epätasapaino (jotkut tuhoutuvat ja toisten määrän lisääntyminen) voi johtaa epämiellyttäviin seurauksiin - dysbakterioosiin.

Dysbakterioosi

Mikroflooran muodostavien bakteerien määrällisten arvojen rikkomuksia kutsutaan dysbakterioosiksi. Merkittävästi vähentynyt bifidobakteeri ja laktobasillit. Paksusuolen dysbakterioosia ei tapahdu tyhjästä. Syynä voi olla synnynnäinen patologia, kirurginen interventio pitkäaikainen antibioottien käyttö. Antibiootti on erityisen vaarallinen. Sen toiminta perustuu tietyntyyppisten suolistobakteerien tuhoamiseen ja patogeenisen mikroflooran kasvun stimulointiin opportunistisilla patogeeneillä. On muistettava, että jälkimmäistä on suolistossa, mutta normaali mikrofloora estää sen lisääntymistä Paksusuolen sairaudet. Älä tee itsediagnoosia äläkä aloita hoitoa suoliston häiriöt ystävien ja tuttavien neuvoista. Dysbakterioosin diagnosoimiseksi riittää yleensä ulosteiden kylväminen mikroflooraan. Joskus käytetään muita erityisiä testejä - hengitystestejä hiilellä tai glukoosilla ja vedyllä.

Ihmisen paksusuolessa, toisin kuin muissa ruoansulatuskanavan osissa, on runsaasti mikro-organismeja. Paksusuolen mikrobipitoisuus on 10 11 -10 12 per 1 ml sisältöä. Noin 90 % paksusuolen mikrofloorasta on pakolliset anaerobiset bifidobakteerit ja bakteerit. Maitohappobakteereja, Escherichia colia, streptokokkeja löytyy pienempiä määriä. Paksusuolen mikro-organismit suorittavat useita tärkeitä tehtäviä. Bakteerien tuottamat entsyymit voivat osittain hajottaa kasvikuituja, jotka eivät sula ruoansulatuskanavan päällä olevissa osissa - selluloosaa, pektiinejä, ligniinejä. Paksusuolen mikrofloora syntetisoi K- ja B-ryhmän vitamiineja(B 1, B 6, B 12), jotka voivat imeytyä paksusuolessa pieninä määrinä. Mikro-organismit ovat myös mukana entsyymien inaktivointi ruoansulatusmehut. Paksusuolen mikroflooran tärkein tehtävä on kyky suojata kehoa patogeenisiltä bakteereilta, jotka pääsevät ruoansulatuskanavaan. Normaali mikrofloora estää lisääntymisen suolistossa patogeeniset mikro-organismit ja niiden pääsy kehon sisäiseen ympäristöön. Paksusuolen mikroflooran normaalin koostumuksen rikkominen pitkäaikaisessa käytössä antibakteeriset lääkkeet mukana patogeenisten mikrobien aktiivinen lisääntyminen ja heikentää kehon immuunipuolustusta.

ulostaminen. ulostaminen(koolon tyhjennys) on tiukasti koordinoitu refleksitoiminta, joka tapahtuu paksusuolen ja sen sulkijalihasten viimeisten osien lihasten koordinoidun motorisen toiminnan seurauksena ja sisältää tahattomia ja mielivaltaisia ​​komponentteja. Ei mielivaltainen komponentti ulostaminen koostuu distaalisen paksusuolen seinämän sileiden lihasten (laskeva paksusuolen, sigmoidi ja peräsuolen) peristalttisesta supistumisesta ja sisäisen peräaukon sulkijalihaksen rentoutumisesta. Tämä prosessi käynnistetään venyttely peräsuolen seinämien ulostemassat ja se suoritetaan paikallisten refleksien avulla, jotka sulkeutuvat suolen seinämän hermosoluissa, sekä selkäydinrefleksien avulla, jotka sulkeutuvat sakraalisen alueen neuroneissa selkäydin(S 2- S 4), missä sijaitsee selkärangan ulostuskeskus. Efferent hermoimpulssit tästä keskustasta lantio- ja häpäisyhermojen parasympaattisia kuituja pitkin aiheuttavat sisäisen peräaukon sulkijalihaksen rentoutumisen ja peräsuolen liikkuvuuden lisääntymisen.

Tarve ulostaa syntyy, kun peräsuole on täytetty 25 % tilavuudestaan. Ehtojen puuttuessa ulostemassalla venytetty peräsuole kuitenkin sopeutuu jonkin ajan kuluttua lisääntyneeseen tilavuuteen, suolen seinämän sileät lihakset rentoutuvat ja sisäinen peräaukon sulkijalihas supistuu. Tässä tapauksessa poikkijuovaisten lihasten muodostama ulkoinen peräaukon sulkijalihas pysyy tonic-supistustilassa. Jos ulostamista varten on sopivat olosuhteet, tahattomaan komponenttiin liittyy mielivaltainen komponentti, joka koostuu ulkoisen peräaukon sulkijalihaksen rentouttamisesta, pallean supistuttamisesta ja vatsalihakset mikä lisää vatsansisäistä painetta. Mielivaltaisen ulostamisen komponentin käynnistämiseksi on tarpeen herättää keskuksia ydinjatke, hypotalamus ja aivokuori pallonpuoliskot. Jos sakraalinen selkäydin vaurioituu, ulostusrefleksi häviää kokonaan. Selkäydinvamman sattuessa, sakraaliset osastot refleksin tahaton komponentti säilyy, mutta kyky mielivaltainen teko ulostaminen.

6. IMU - tämä on prosessi, jossa ravinteita, vettä, ioneja, vitamiineja, hivenaineita siirretään ruoansulatuskanavan luumenista vereen ja imusolmukkeisiin.

Ravinteet imeytyvät ruoansulatuskanavassa muodostuvien monomeerien muodossa. Aktiivinen ja täydellinen imeytyminen tapahtuu, kun muodostuu riittävä määrä monomeereja ravintoaineiden jakamisprosessissa, hyvä verenkierto ruoansulatuskanavan limakalvolle ja limakalvon solujen täysi toiminnallinen aktiivisuus, jonka kautta ravintoaineiden monomeerit kulkeutuvat kehon sisäiseen ympäristöön. Pieni määrä vettä ja ioneja imeytyy solujen välisten tilojen kautta.

AT eri osastoja ruoansulatuskanavan imeytyminen tapahtuu eri intensiteetillä. Suuontelossa ravintoaineet eivät käytännössä imeydy ruoan lyhyen oleskelun vuoksi. Jotkut lääkkeet (validoli, nitroglyseriini) joutuvat kuitenkin suuonteloon ("resorptio") nopeasti verenkiertoon sen limakalvon runsaan verenkierron vuoksi. Vesi, ionit, glukoosi, alkoholi, pieni määrä aminohappoja imeytyy mahalaukkuun. Aktiivisimmat imeytymisprosessit tapahtuvat ohutsuolessa, jonka pinta-ala kasvaa merkittävästi limakalvon pyöreiden poimujen ja suolen villien ja mikrovillien ansiosta. Suoliston villoissa on tiheä kapillaariverkosto, jolle on ominaista korkea läpäisevyys. Villien rytminen supistuminen edistää niiden pinnan parempaa kosketusta suolen sisällön kanssa ja helpottaa veren ja imusolmukkeiden ulosvirtausta imeytyneiden monomeerien kanssa veren ja imusuonten puristumisen vuoksi. Paksusuoli imee pääasiassa vettä. Peräsuolessa glukoosi, aminohapot ja vitamiinit voivat imeytyä pieninä määrinä, mitä käytetään lääketieteellisiin tarkoituksiin määrättäessä ravitsemusperäruiskeita.

terveellinen ruokavalio

testata

1 Paksusuolen rakenne ja toiminta. Suoliston mikroflooran merkitys. Ravitsemuksellisten tekijöiden vaikutus paksusuoleen

Paksusuolen rakenne ja toiminta

Paksusuoli on maha-suolikanavan viimeinen osa ja koostuu kuudesta osasta:

Umpisuoli (cecum, cecum) umpilisäkkeellä (vermiform umpilisäke);

nouseva kaksoispiste;

Poikittainen kaksoispiste;

laskeva kaksoispiste;

Sigmoidi paksusuoli;

Peräsuoli.

Paksusuolen kokonaispituus on 1–2 metriä, halkaisija umpisuolen alueella on 7 cm ja pienenee vähitellen nousevaa paksusuolea kohti 4 cm:iin. Erottuvia piirteitä paksusuoli verrattuna ohutsuoleen ovat:

Kolmen erityisen pitkittäisen lihasköyden tai nauhan läsnäolo, jotka alkavat umpilisäkkeen läheltä ja päättyvät peräsuolen alkuun; ne sijaitsevat yhtä etäisyydellä toisistaan ​​(halkaisijaltaan);

Tyypillisiä turvotuksia, jotka ulkopuolelta näyttävät ulkonemilta, ja sisäpuolella - pussin muotoisia painaumia;

4-5 cm pitkien seroosikalvojen prosessien esiintyminen, jotka sisältävät rasvakudosta.

Paksusuolen limakalvon soluissa ei ole villiä, koska siinä olevien imeytymisprosessien intensiteetti vähenee merkittävästi.

Paksusuolessa veden imeytyminen päättyy ja ulosteet muodostuvat. Limakalvon solut erittävät limaa niiden muodostumista ja liikkumista varten paksusuolen osien läpi.

Paksusuolen luumenissa elää suuri määrä mikro-organismeja, joiden kanssa ihmiskeho muodostaa normaalisti symbioosin. Toisaalta mikrobit imevät itseensä ruokajäämiä ja syntetisoivat vitamiineja, useita entsyymejä, aminohappoja ja muita yhdisteitä. Samaan aikaan muutos mikro-organismien määrällisessä ja erityisesti laadullisessa koostumuksessa johtaa merkittäviin rikkomuksiin toiminnallinen toiminta elimistöön kokonaisuutena. Tämä voi tapahtua, jos rikot ravitsemussääntöjä - suuria määriä puhdistettuja elintarvikkeita, joissa on vähän ravintokuitua, ylimääräistä ruokaa jne.

Näissä olosuhteissa niin kutsutut mätänevät bakteerit alkavat vallita ja vapauttavat elintärkeän toiminnan prosessissa aineita, jotka ovat Negatiivinen vaikutus per henkilö. Tämä tila määritellään suoliston dysbioosiksi. Puhumme siitä yksityiskohtaisesti kaksoispistettä käsittelevässä osiossa.

Ulostemassat (ulosteet) liikkuvat suoliston läpi aaltomaisten liikkeiden vuoksi kaksoispiste(peristaltiikka) ja päästä peräsuoleen - viimeiseen osaan, joka palvelee niiden kerääntymistä ja erittymistä. Sen alimmassa osassa on kaksi sulkijalihasta - sisäinen ja ulkoinen, jotka sulkeutuvat peräaukko ja aukeaa ulostamisen aikana. Näiden sulkijalihasten avaamista säätelee normaalisti keskus hermosto. Tarve ulostaa ihmisellä ilmenee peräaukon reseptorien mekaanisen ärsytyksen seurauksena.

Suoliston mikroflooran merkitys

Ihmisen maha-suolikanavassa asuu lukuisia mikro-organismeja, joiden aineenvaihdunta on kiinteästi integroitunut makro-organismin aineenvaihduntaan. Mikro-organismit elävät kaikissa maha-suolikanavan osissa, mutta merkittävimmät määrät ja monimuotoisuus ovat paksusuolessa.

Suoliston mikroflooran tärkeimmät ja tutkitut toiminnot ovat infektiosuojan antaminen, makro-organismin immuunitoimintojen stimulointi, paksusuolen ravitsemus, kivennäisaineiden ja veden imeytyminen, B- ja K-vitamiinien synteesi, lipidien ja typen aineenvaihduntaan ja suoliston motiliteettien säätelyyn.

Suoliston mikro-organismien antama anti-infektiivinen suojaus liittyy suurelta osin normaalin mikroflooran edustajien antagonismiin suhteessa muihin mikrobeihin. Joidenkin bakteerien toiminnan tukahduttaminen toisilla suoritetaan useilla tavoilla. Näitä ovat kilpailu kasvusubstraateista, kilpailu kiinnityskohdista, makro-organismin immuunivasteen induktio, peristaltiikan stimulointi, epäsuotuisan ympäristön luominen, sappihappojen modifikaatio/dekonjugaatio (yksi keinona muuttaa ympäristöolosuhteita), ja antibiootin kaltaisten aineiden synteesi.

Lyhytketjuisten rasvahappojen (SCFA) synteesiin liittyvän normaalin suoliston mikroflooran metabolisia vaikutuksia on tutkittu hyvin. Viimeksi mainitut muodostuvat bakteerien käytettävissä olevien di-, oligo- ja polysakkaridien anaerobisen fermentaation seurauksena. Paikallisesti SCFA määrää pH:n laskun ja aikaansaa kolonisaatioresistenssin sekä osallistuu myös suoliston motiliteettien säätelyyn. Butyraatin muodostuminen on erittäin tärkeää paksusuolen epiteelille, koska. kolonosyytit käyttävät butyraattia energiantarpeensa tyydyttämiseen. Lisäksi butyraatti säätelee apoptoosia, erilaistumis- ja proliferaatioprosesseja, ja siksi siihen liittyy karsinogeenisia vaikutuksia. Lopuksi butyraatti osallistuu suoraan veden, natriumin, kloorin, kalsiumin ja magnesiumin imeytymiseen. Siksi sen muodostuminen on välttämätöntä vesi- ja elektrolyyttitasapainon ylläpitämiseksi kehossa sekä makro-organismin tarjoamiseksi kalsiumilla ja magnesiumilla.

Lisäksi SCFA:iden muodostumiseen liittyvä pH:n lasku johtaa siihen, että ammoniakki, joka muodostuu paksusuolessa proteiinien ja aminohappojen mikrobien aineenvaihdunnan yhteydessä, siirtyy ammoniumioneiksi eikä voi tässä muodossa levitä vapaasti. suolen seinämän läpi vereen, mutta erittyy ulosteeseen ammoniumsuolojen muodossa.

Toinen tärkeä mikroflooran tehtävä on muuttaa bilirubiini urobilinogeeniksi, joka osittain imeytyy ja erittyy virtsaan ja osittain ulosteeseen.

Lopuksi paksusuolen mikroflooran osallistuminen lipidiaineenvaihduntaan näyttää olevan erittäin tärkeä. Mikrobit metaboloivat paksusuoleen tulevaa kolesterolia koprostanoliksi ja sitten koprostanoniksi. Fermentaation seurauksena muodostuva asetaatti ja propionaatti, jotka ovat imeytyneet verenkiertoon ja päässeet maksaan, voivat vaikuttaa kolesterolin synteesiin. Erityisesti on osoitettu, että asetaatti stimuloi sen synteesiä, kun taas propionaatti estää sitä. Kolmas tapa vaikuttaa mikroflooran lipidiaineenvaihduntaan makro-organismissa liittyy bakteerien kykyyn metaboloida sappihappoja, erityisesti kolihappoa. Ei imeytynyt distaalisilla alueilla ileum konjugoitu koolihappo paksusuolessa dekonjugoi mikrobien koleglysiinihydrolaasilla ja dehydroksyloituu 7-alfa-dehydroksylaasilla. Tätä prosessia stimuloi suolen pH-arvojen nousu. Tuloksena oleva deoksikoolihappo sitoutuu ravintokuituihin ja erittyy elimistöstä. pH:n noustessa deoksikoolihappo ionisoituu ja imeytyy hyvin paksusuolessa, ja kun se laskee, se erittyy. Deoksikoolihapon imeytyminen ei ainoastaan ​​​​täytä kehon sappihappovarastoa, vaan on myös tärkeä kolesterolin synteesiä stimuloiva tekijä. pH-arvojen nousu paksusuolessa, mikä voi liittyä monia syitä, johtaa entsyymien aktiivisuuden lisääntymiseen, mikä johtaa deoksikoolihapon synteesiin, lisää sen liukoisuutta ja imeytymistä ja tämän seurauksena veren sappihappojen, kolesterolin ja triglyseridien pitoisuutta. Yksi syy pH:n nousuun voi olla prebioottisten komponenttien puute ruokavaliosta, mikä häiritsee normaalin mikroflooran kasvua, mm. bifido- ja laktobasillit.

Toinen tärkeä suoliston mikroflooran metabolinen tehtävä on vitamiinien synteesi. Erityisesti syntetisoidaan B-vitamiinia ja K-vitamiinia, joka on välttämätön elimistössä ns. kalsiumia sitovat proteiinit, jotka varmistavat veren hyytymisjärjestelmän toiminnan, hermo-lihasvälityksen, luun rakenteen jne. K-vitamiini on kemiallisten yhdisteiden kompleksi, joihin kuuluvat kasviperäinen K1-vitamiini - fyllokinoni - sekä K2-vitamiini - a. ryhmä yhdisteitä, joita kutsutaan menakinoneiksi - syntetisoitunut mikrofloora ohutsuolessa. Menakinonien synteesiä stimuloi fylokinonin puute ruokavaliosta, ja se voi lisääntyä ohutsuolen mikroflooran liiallisessa kasvussa esimerkiksi käytettäessä mahan eritystä vähentäviä lääkkeitä. Toisaalta antibioottien käyttö, joka johtaa ohutsuolen mikroflooran tukahduttamiseen, voi johtaa antibioottien aiheuttamiin hemorraginen diateesi(hypoprotrombinemia).

Listattujen ja monien muiden aineenvaihduntatoimintojen toteuttaminen on mahdollista vain, jos normaali mikrofloora on täysin varustettu sen kasvuun ja kehitykseen tarvittavilla ravintoaineilla. Sen tärkeimmät energianlähteet ovat hiilihydraatit: ohutsuolen ontelossa hajoamattomat di-, oligo- ja polysakkaridit, joita kutsutaan prebiooteiksi. Mikrofloora saa kasvuaan varten suurelta osin typpipitoisia komponentteja paksusuolen liman komponentin, musiinin, hajoamisen aikana. Syntynyt ammoniakki tulee poistaa matalissa pH-arvoissa, minkä takaa lyhytketju rasvahapot muodostuu prebioottien aineenvaihdunnan seurauksena. Sulamattomien disakkaridien (laktuloosin) myrkkyjä poistava vaikutus tunnetaan hyvin ja sitä on käytetty pitkään kliinisessä käytännössä. Normaalia elämää varten paksusuolen bakteerit tarvitsevat myös vitamiineja, joista osan ne syntetisoivat itse. Samalla osa syntetisoiduista vitamiineista imeytyy ja käyttää makro-organismia, mutta joidenkin kohdalla tilanne on toinen. Esimerkiksi useat paksusuolessa elävät bakteerit, erityisesti Enterobacteriacean, Pseudomonasin, Klebsiellan edustajat, voivat syntetisoida B12-vitamiinia, mutta tämä vitamiini ei imeydy paksusuolessa, eikä makro-organismi pääse siihen.

Tässä suhteessa lapsen ravinnon luonne määrittää suurelta osin mikroflooran integroitumisen asteen omaan aineenvaihduntaan. Tämä on erityisen voimakasta ensimmäisen elinvuoden lapsilla, jotka ovat rintaruokittuja tai keinotekoisesti ruokittuja. Prebioottien (laktoosin ja oligosakkaridien) nauttiminen äidinmaidon kanssa edistää vastasyntyneen lapsen normaalin suoliston mikroflooran onnistunutta kehittymistä, kun vallitseva bifido- ja laktofloora, kun taas keinoruokinnassa lehmänmaitoon perustuvilla seoksilla ilman prebiootteja, streptokokkeja, bakteroidit, Enterobacteriacean edustajat ovat vallitsevia. Vastaavasti myös bakteerien aineenvaihduntatuotteiden kirjo suolistossa ja aineenvaihduntaprosessien luonne muuttuvat. Joten vallitsevat SCFA:t luonnollisella ruokinnassa ovat asetaatti ja laktaatti, ja keinotekoisessa ruokinnassa - asetaatti ja propionaatti. Proteiinimetaboliitteja (fenoleja, kresolia, ammoniakkia) muodostuu suuria määriä korvikkeella ruokittujen lasten suolistossa, ja niiden vieroitus päinvastoin vähenee. Myös beetaglukuronidaasin ja beetaglukosidaasin aktiivisuus on korkeampi (tyypillistä Bacteroidesille ja Closridiumille). Tämän seurauksena ei ole vain aineenvaihduntatoimintojen heikkeneminen, vaan myös suora vahingollinen vaikutus suolistoon.

Lisäksi on olemassa tietty aineenvaihduntatoimintojen muodostumisjärjestys, joka on otettava huomioon määritettäessä lapsen ruokavaliota ensimmäisenä elinvuotena. Joten normaalisti musiinin hajoaminen määritetään 3 kuukauden kuluttua. elämää ja muodostuu ensimmäisen vuoden loppuun mennessä, sappihappojen dekonjugaatio - 1. kuukaudesta alkaen. elämä, koprostanolin synteesi - vuoden toisella puoliskolla, urobilinogeenin synteesi - 11-21 kuukaudessa. Beeta-glukuronidaasin ja beeta-glukosidaasin aktiivisuus suoliston mikrobiosenoosin normaalissa kehityksessä ensimmäisenä vuonna on edelleen vähäistä.

Siten suoliston mikrofloora suorittaa lukuisia makro-organismille elintärkeitä toimintoja. Normaalin mikrobiosenoosin muodostuminen liittyy erottamattomasti järkevä ravinto suoliston bakteerit. Tärkeä komponentti ravintoaineet ovat prebiootteja, jotka ovat osana äidinmaitoa tai osana keinoruokinnassa tarkoitettuja seoksia.

Ravitsemuksellisten tekijöiden vaikutus paksusuoleen

Tärkeimmät paksusuolen ärsyttäjät ovat ravintokuitu, B-vitamiinit, erityisesti tiamiini. Lassatiivisen vaikutuksen riittävät annokset antavat korkean sokeripitoisuuden lähteet, hunaja, punajuurisose, porkkanat, kuivatut hedelmät (erityisesti luumut), ksylitoli, sorbitoli, kivennäisvettä runsaasti magnesiumsuoloja, sulfaatteja (kuten Batalineka). Paksusuolen motoristen ja erittyvien toimintojen häiriöt kehittyvät puhdistettujen ja muiden ravintokuitua sisältämättömien elintarvikkeiden (valkoinen leipä, pasta, riisi, mannasuurimot, munat jne.) sekä vitamiinien puutteen yhteydessä, varsinkin ryhmä B.

Hajoamistuotteiden vapautumisen viivästyminen (ummetus) lisää saantia myrkylliset aineet maksaan, mikä pahentaa sen toimintaa, johtaa ateroskleroosin, muiden sairauksien, varhainen ikääntyminen. Ruokavalion ylikuormittaminen lihavalmisteilla lisää hajoamisprosesseja. Joten indoli muodostuu tryptofaanista, se edistää joidenkin toiminnan ilmentymistä kemialliset karsinogeenit. Paksusuolen mätänevän mikroflooran toiminnan tukahduttamiseksi II Mechnikov piti tarkoituksenmukaisena käyttää maitohappotuotteita.

Ylimääräinen hiilihydraatti ruokavaliossa aiheuttaa käymisprosessien kehittymisen.

Siten ruoansulatuskanavan viimeinen osa osallistuu toksiinien erittymiseen kehosta ja suorittaa myös useita muita toimintoja. Ravitsemuksen avulla voidaan vaikuttaa paksusuolen toimintaan ja siinä asuvaan mikroflooraan.

Assimilaatiokertoimen käsite. Vertaamalla ruoan ja paksusuolen kautta erittyneiden ulosteiden koostumusta on mahdollista määrittää ravintoaineiden imeytymisaste elimistöön. Joten tämän tyyppisen proteiinin sulavuuden määrittämiseksi verrataan typen määrää ruoassa ja ulosteessa. Kuten tiedät, proteiinit ovat tärkein typen lähde kehossa. Huolimatta näiden aineiden monimuotoisuudesta luonnossa, ne sisältävät keskimäärin noin 16 % typpeä (siis 1 g typpeä vastaa 6,25 g proteiinia). Absorptiokerroin on yhtä suuri kuin kulutettujen tuotteiden ja ulosteiden typpimäärien välinen ero prosentteina ilmaistuna; se vastaa elimistöön jääneen proteiinin osuutta. Esimerkki: ruokavalio sisälsi 90 g proteiinia, mikä vastaa 14,4 g typpeä; 2 g typpeä erittyi ulosteiden mukana. Elimistöön jäi siis 12,4 g typpeä, mikä vastaa 77,5 g proteiinia, ts. 86 % annetuista ruuan kanssa.

Ravinteiden sulavuuteen vaikuttavat monet tekijät: ruoan koostumus, mukaan lukien painolastiyhdisteiden määrä, tuotteiden teknologinen prosessointi, niiden yhdistelmä, ruoansulatusjärjestelmän toimintatila jne. Ruoansulatuskyky heikkenee iän myötä. Tämä on otettava huomioon valittaessa tuotteita ja menetelmiä niiden teknologiseen käsittelyyn vanhusten ruokavalioon. Ruoan sulavuusasteeseen vaikuttaa ruuan määrä, joten ruoan massa on tarpeen jakaa usealle aterialle päivän aikana ottaen huomioon elinolosuhteet ja terveydentila.

Eri-ikäisten terveiden lasten suolistofloora, sen fysiologinen rooli. Eubioosin ja dysbakterioosin käsite

Jo ensimmäisinä synnytyksen jälkeisinä tunteina vastasyntyneen steriilit suolet ovat asutettu fakultatiivisella aerobisella kasvistolla. Ensisijainen mikroflooran koostumukseen vaikuttava tekijä on toimitustapa ...

Bakteerivalmisteet käytetään dysbakterioosin ehkäisyyn ja hoitoon suoliston sairaudet lapsilla

Prebiootit ovat normaalien mikro-organismien aineenvaihduntatuotteita, jotka lisäävät elimistön oman mikroflooran kolonisaatiovastusta. Probiootit ovat eläviä mikro-organismeja (bakteerit tai hiiva...

Haitallisten tekijöiden vaikutus sikiöön

Tekijät, jotka voivat tarjota huono vaikutus sikiöön, sisältävät seuraavat: hypoksia; ylikuumeneminen; hypotermia; ionisoiva säteily; orgaaniset ja epäorgaaniset teratogeenit; tartuntatekijät; lääkkeet...

Yliopistokompleksin opiskelijoiden elimistön toiminnallisten varausten korjaava korjaus

Kehitetään ohjelmaa, joka vahvistaa SURGUESin opiskelijoiden fyysistä ja psyykkistä terveyttä...

Terveellä lapsella suolistossa tapahtuu nopeaa kolonisaatiota syntymästä lähtien bakteerien toimesta, jotka ovat osa äidin suolisto- ja emätinflooraa. Bakteerit löytyvät ruoansulatuskanavan onteloista muutaman tunnin kuluttua syntymästä ...

Suoliston dysbioosi ja krooniset infektiot: urogenitaaliset jne.

Nykyään kiinnitetään paljon huomiota normaalin suoliston mikroflooran rooliin ihmisten terveyden ylläpitämisessä. Ei ole epäilystäkään siitä, että ihmisen normaali mikrofloora, toisin kuin negatiivinen (patogeeninen) ...

Normofloora (viljely, valmisteet)

Normaalia mikroflooraa on kahta tyyppiä: 1) asukas - vakio, tyypillinen tälle lajille. Tunnusomaisten lajien määrä on suhteellisen pieni ja suhteellisen vakaa...

Ruoansulatuskanavan sairauksia sairastavien potilaiden hoidon ominaisuudet

Ruoansulatuskanavan sairauksissa hoitaja seuraa potilaan suolen toiminnan tilaa. Tässä tapauksessa on tarpeen seurata suolen liikkeiden säännöllisyyttä, ulosteen luonnetta, sen konsistenssia, väriä ...

Väestön ravitsemus ja terveys nykyisessä vaiheessa. Hygieeninen arviointi. Ongelmanratkaisukeinot

Kansallisten keittiöiden ominaisuuksista ja ruokamieltymyksistä riippumatta kulutamme elintarvikekemistin näkökulmasta proteiineja, rasvoja, hiilihydraatteja, mineraalisuolat(mikro- ja makroelementit), vitamiinit, vesi...

Rungon luuranko. Lihas. Verisuonijärjestelmä

Selkäranka (selkäranka). Selkärangan (columria vertebralis) läsnäolo on tärkeintä tunnusmerkki selkärankaiset eläimet. Selkäranka yhdistää kehon osia...

Kuten tiedät, syyt traumaattiset vammat suolet ovat tievammat, putoaminen korkeudesta, suora isku vatsaan, lannerangan alueelle ja perineumiin tylpällä tai terävällä esineellä, ampumahaavoja ...

Ravitsemuksen fysiologia

Bakteerit kolonisoituvat, jos suoliston normaali kulkeutuminen häiriintyy alemmat divisioonat ruuansulatuskanavan yläosat...

Paksusuolen mikrofloora. Paksusuolen mikroflooran rooli ruoansulatusprosessissa ja organismin immunologisen reaktiivisuuden muodostumisessa.

Kaksoispiste on elinympäristö suuri numero mikro-organismeja. Ne muodostavat endoekologisen mikrobibiosenoosin (yhteisön). Paksusuolen mikrofloora koostuu kolmesta mikro-organismiryhmästä: pää ( bifidobakteerit ja bakteerit- lähes 90 % kaikista mikrobeista), samanaikainen ( laktobasillit, Escherechia, enterokokit- noin 10 %) ja jäännös ( sitrobakteeri, enterobakteeri, proteat, hiiva, klostridit, stafylokokit jne. - noin 1 %). Paksusuolessa on enimmäismäärä mikro-organismit (verrattuna muihin ruuansulatuskanavan osiin). 1 g ulostetta kohti on 1010-1013 mikro-organismia.

Normaali mikrofloora terveen ihmisen osallistuu ihmiskehon immunologisen reaktiivisuuden muodostumiseen, estää patogeenisten mikrobien kehittymistä suolistossa, syntetisoi vitamiineja (foolihappoa, syanokobalamiinia, filokinoneja) ja fysiologisesti aktiivisia amiineja, hydrolysoi myrkyllisiä proteiinien, rasvojen aineenvaihduntatuotteita ja hiilihydraatit, jotka estävät endotoksemiaa (kuvio 11.16).

Elämän prosessissa mikro-organismeja liittyen normaali mikrofloora, muodostuu orgaanisia happoja, jotka alentavat väliaineen pH:ta ja estävät siten patogeenisten, mätänevien ja kaasua muodostavien mikro-organismien lisääntymisen.

bifidobakteerit, laktobasillit, eubakteerit, propionibakteerit ja bakteerit tehostaa proteiinien hydrolyysiä, fermentoi hiilihydraatteja, saippuoi rasvoja, liuottaa kuituja ja stimuloi suoliston motiliteettia. Bifido- ja eubakteerit sekä Escherichia Entsyymijärjestelmiensä ansiosta ne osallistuvat vitamiinien sekä välttämättömien aminohappojen synteesiin ja imeytymiseen. Bakteerimoduliinit bifido- ja laktobasillit stimuloi suoliston lymfoidilaitteistoa, lisää immunoglobuliinien, interferonin ja sytokiinien synteesiä, estäen patogeenisten mikrobien kehittymistä. Lisäksi moduliinit lisäävät lysotsyymin aktiivisuutta. Anaerobiset bakteerit tuottavat biologisesti aktiivisia aineita (beeta-alaniinia, 5-aminovaleriaa- ja gamma-aminovoihappoja), välittäjiä, jotka vaikuttavat ruoansulatus- ja sydän- ja verisuonijärjestelmän sekä hematopoieettisten elinten toimintaan.

koostumusta kohti paksusuolen mikrobiyhteisö vaikuttavat monet endogeeniset ja eksogeeniset tekijät. Siten kasvisruoat lisääntyvät enterokokit ja eubakteerit eläinproteiinit ja rasvat edistävät lisääntymistä klostridia ja bakteerit, mutta vähennä määrää bifidobakteerit ja enterokokit, maitotuotteet lisäävät määrää bifidobakteerit.

Suoliston mikroflooran luonnollinen säätelijä ovat antimikrobisia aineita suolen limakalvon tuottama ja ruoansulatuskanavan eritteiden sisältämä (lysotsyymi, laktoferriini, defeniinit, erittävä immunoglobuliini A). Normaalilla suoliston motiliteettilla, joka liikuttaa suolistoa distaaliseen suuntaan, on suuri vaikutus suoliston kunkin osan mikrobipopulaatioiden tasoon, mikä estää niiden leviämisen proksimaaliseen suuntaan. Siksi suolen motorisen aktiivisuuden rikkomiset edistävät dysbakterioosin esiintymistä (muutoksia mikroflooran määrällisissä suhteissa ja koostumuksessa).