Kuinka luut paranevat murtuman jälkeen: luukudoksen uusiutumisen vaiheet, murtuman paranemisnopeus, tekijät ja olosuhteet luun nopeaan paranemiseen. Luun regeneraatio (murtuman paraneminen) - vaiheet, ajoitus, olosuhteet murtuman paranemisen nopeuttamiseksi Aikakehykset

Luunmurtuma tai toisin sanoen kovakudosvaurio on elimistölle vakava sairaus, joka vaatii pitkäaikaista kuntoutusta ja pätevää hoitoa. Kaikki terveystoimenpiteet tähtäävät estämään tulehdusprosessin kehittymistä ja palauttamaan lihasten sävy. Jotta voit selvittää, kuinka kauan murtuma paranee ja kuinka nopeuttaa paranemista, sinun on tiedettävä, kuinka monta vaihetta paraneminen tapahtuu. Lisäksi kaikki riippuu siitä, mikä luu on vaurioitunut; vamman vakavuus ja alue ovat tärkeitä.

Täydellinen toipumisaika, eli kuinka kauan murtuman paraneminen kestää, riippuu suoraan kunkin seuraavan vaiheen nopeudesta:

Ensimmäinen on tiivistyneen verisolumassan muodostuminen, joka sitten muunnetaan luukudokseksi. Keskimäärin tämä ajanjakso kestää 4-10 päivää.
Toinen on, että muodostunut hyytymä on täytetty erityisillä elimillä, jotka suorittavat regeneraatiota (osteoblastit ja osteoklastit). Edustusmikroelementit muodostavat eräänlaisen siltayhteyden, joka estää rikkoutuneiden osien liikkumisen suhteessa toisiinsa.
Kolmas on kalluksen ilmaantuminen, joka alkaa 14-17 päivää vamman jälkeen (jos luu on täysin murtunut, ajanjakso pitenee; kun se on juuri murtunut, se vähenee).
Neljäs - kestää 4–12 viikkoa, tapahtuu täydellinen uudistuminen ja luiden fuusio. Verenvirtaus siirtyy kokonaan kudokset rikastuvat hapella, fyysinen kunto palautuu.

Se, kuinka nopeasti kova luukudos kasvaa, riippuu immuunijärjestelmä ihmisen ja monet muut tekijät, joten ajanjaksoa on mahdotonta määrittää tarkasti. Jopa päteviä asiantuntijoita tee vain likimääräisiä laskelmia yleinen tila kärsivällinen. Päätettyään kuinka murtuma paranee, on tarpeen selvittää, kuinka tätä prosessia voidaan nopeuttaa ja mitä tähän tarvitaan.

Vyö Yläraajat(ilman komplikaatioita) palautuu täysin 3-4 viikossa, talus ja sääriluu - 4-5 viikossa, sääriluu ja viereiset luut - 2-3 kuukaudessa ja reisiluu jopa 5 kuukaudessa.

Vaikuttavat tekijät

Luiden paraneminen murtuman aikana riippuu useista itse vamman ja kehon ominaisuuksista:

uusiutuminen hidastuu vanhuudessa, soluyhdisteiden muodostuminen on vähemmän tuottavaa;
mitä monimutkaisempi luun muoto ja suurempi sen koko on, sitä kauemmin fuusio kestää;
avoin murtuma määrittelee uudelleen tulehduksen riskin, mikä puolestaan pidentää toipumisaikaa;
itsenäinen epäpätevä hoito voi johtaa komplikaatioihin ja useisiin patologioihin;
viereiset vammat, repeämät ja nyrjähdykset eivät salli kudosten kasvaa nopeasti yhteen;
paljon riippuu siitä, kuinka oikein ja nopeasti ensiapu annettiin;
parantuneen murtuman paraneminen kestää paljon kauemmin, jos se loukkaantuu uudelleen;
heikentynyt immuniteetti, suuri määrä vammat, muut sairaudet - kaikki tämä hidastaa kehon regeneratiivista toimintaa;
aineenvaihduntaprosessien ongelmat vaikuttavat palautumiseen.

Paranemisajan nopeuttaminen

Noudata kaikkia lääkärin suosituksia, mukaan lukien päivittäistä rutiiniasi, ravintoa, kipsin käytön ajoitusta, lääkkeiden käyttöä jne.
Älä rasita murtumakohtaa, vältä liikunta ja äkilliset liikkeet.
Käytä enemmän kalsiumia sisältäviä ruokia (maito, kala, seesaminsiemenet) ja lääkkeitä (Kalcemin).
Anna kehollesi D-vitamiinia (kalaöljy) ja C-vitamiinia (sitrushedelmät, hapankaali).

Vaihtoehtoinen lääke

Luunfuusion aikana, mukaan perinteiset parantajat, on suositeltavaa käyttää seuraavia reseptejä:

jauha munankuoret jauheeksi ja lisää 20 grammaa ruokaan;
juo mumiyoa, joka on valmistettu pakkausselosteessa mainitun reseptin mukaan;
kylvyt merisoodalla ja jodilla;
pakkaa perunamuusilla, kaalilla ja muilla vihanneksilla.

Sulautunut alue vaatii jatkuvaa lääkärin valvontaa ja hoitoa, ota tämä huomioon hoitomenetelmää valitessasi.

Ennaltaehkäisy

Kun olet ymmärtänyt, kuinka luut paranevat murtumien jälkeen, sinun tulee selvittää mahdollisia tapoja estää vammoja. Jotta ei vaurioidu kovat kudokset, yritä olla ylikuormittamatta niitä fyysisesti. Tarkkaile ruokavaliotasi; sen tulisi sisältää vihanneksia, hedelmiä, maitoa, lihaa ja kalaa. Luovu huonoista tavoista (alkoholi, nikotiini) ja juo vähemmän kahvia (huuhtoo kalsiumia). Vietä enemmän aikaa raittiissa ilmassa äläkä unohda fysioterapiaa.

Kaikista luunmurtumista tulee erittäin epämiellyttävä tapahtuma. Jalkaluiden murtuma lisää kuitenkin muihin ongelmiin konkreettisen vaikeuden - rajoitetun liikkuvuuden. Tällaisella murtumalla ihmisen on vaikea kävellä.

Muista, oikea-aikainen toimitus täysimittaisesti terveydenhuolto mahdollistaa paranemisprosessin edetä mahdollisimman nopeasti.

Itselääkitys murtuneiden jalkaluiden vuoksi ei ole hyväksyttävää. Jos saat vakavan vamman, sinun on otettava yhteys traumatologiin ja käydään läpi ambulatorinen hoito. Jos tapaus on erittäin vaikea, hoito tapahtuu sairaalassa. Vain traumatologi pystyy määrittämään oikein vamman ominaisuudet, luunfragmenttien sijainnin, seuraamaan kuinka oikein luu paranee, mittaamaan tarvittavan ajan jne.

Lääkäri pyrkii normalisoimaan sääriluiden fragmenttien asennon ja palaamaan alkuperäiseen asentoonsa ennen vammoja. Traumatologi pyrkii sitten pitämään palaset paikallaan luun paranemisen aikana.

Sirpaleet on mahdollista suoristaa ja kiinnittää kipsillä, erikoislaitteilla ja erittäin vaikeissa tapauksissa käyttämällä leikkaus kun käytetään monenlaisia metallirakenteet.

Avomurtuman hoidossa käytetään yleensä Ilizarov-kompressio-häiriölaitetta, samanaikainen hoito antibiootteja. SISÄÄN pakollinen haava pestään, vaurioitunut alue käsitellään, mikä estää märkivän ja tarttuvan tulehduksen esiintymisen.

Potilaalle annetaan ohjeet hierontaan, liikuntahoitoon ja muihin toimenpiteisiin, joilla pyritään ehkäisemään vamman seurauksia. Potilaan ruokavalio on rikastettu kalsiumilla, C-, B- ja D-vitamiinilla.

Jos uhri joutui sairaalahoitoon ja positiivista dynamiikkaa havaitaan, henkilö lähetetään kotiin. Positiivinen dynamiikka tarkoittaa tässä tapauksessa oikeaa jalkaluun fuusiota, kun loukkaantunut kudos vähitellen paranee.

Kotona potilaan on toiputtava kokonaan ja palautettava raajan toiminnot. Henkilöllä on oikeus jatkaa hieronta- ja liikuntahoitokurssia.

Jalkavamman jälkeen ihminen tarvitsee paljon aikaa, kärsivällisyyttä ja voimaa kuntoutuakseen ja toipuakseen täysin. Hoitoon tulee suhtautua kärsivällisesti, ja siihen on käytettävä niin paljon aikaa kuin on tarpeen. Jos lääkäri pystyi oikein määrittämään murtuman ominaisuudet, määräämään optimaalisen hoito- ja kuntoutusohjelman sekä valvomaan potilaan ohjeiden tiukkaa noudattamista, luetellut säännökset auttavat nopeasti palauttamaan loukkaantuneen raajan normaaliksi ilman komplikaatioita.

Kuinka kauan käytät kipsiä?

Monet ihmiset ovat kiinnostuneita tästä kysymyksestä. Kipsi, erityisesti jalassa, aiheuttaa haittaa siirrettäessä potilasta avaruudessa. Kipsin käyttöaika riippuu suurelta osin vamman monimutkaisuudesta, tyypistä ja kehittyneistä komplikaatioista. Lääketieteellisessä kirjallisuudessa kuvatut termit ovat hyvin mielivaltaisia, lääkäri määrittää ajan yksilöllisesti.

Keskimäärin erotetaan seuraavat ajanjaksot:

Jos nilkasi on murtunut, kipsiä käytetään 4–7 viikkoa. Jos murtumaa pahentaa siirtymä, kipsin käyttöaika pitenee 4 kuukauteen.
vaatii kiinnityksen 100 päivän ajaksi, siirtymän tapauksessa - enintään neljä kuukautta. Lisäksi potilaiden, joilla on tällainen murtuma, on makaa vetossa kuukauden ajan, jonka jälkeen kipsi kiinnitetään.
Kevyt vaatii kiinnityksen jopa kaksi kuukautta.
Falangi paranee nopeammin - enintään 20 päivässä, ilman komplikaatioita.
Pieni murtuma sääriluu vaatii kipsin polveen asti; side poistetaan 30 päivän kuluttua.

Jalkaluu paranee eri aikoina, ja vaurioituneen kudoksen toipuminen kestää kauan. Normaalin jänteen toiminnan palautuminen riippuu suurelta osin murtuman luonteesta. Ihmisen ikä, hänen kehossaan tapahtuvien prosessien nopeus ja ominaisuudet ovat tärkeitä. Tietysti luut nuorimies Ne kasvavat yhdessä paljon nopeammin ja kudokset palautuvat paljon nopeammin kuin vanhuksella. Vahva vartalo selviytyy vamman seurauksista nopeammin kuin heikentynyt.

Kun kipsin käyttöaikaa pidennetään

Ei ole harvinaista, että ihmisille, joilla on murtunut luu, otetaan röntgenkuvat jopa kolme kertaa paranemisen tarkistamiseksi. Menettelyn ansiosta lääkärit määrittävät tarkasti kipsin poiston ajan. Jos epäillään luun epätäydellistä paranemista, siteen poistamista on lykättävä. Sidoksen poistaminen itse on kielletty, tämä toimenpide on täynnä vakavia komplikaatioita. Sinun on odotettava kärsivällisesti hoidon päättymistä ja murtuneiden luiden täydellistä paranemista.

Jalkojen luiden fuusioprosessia voivat monimutkaistaa erilaiset sairaudet: osteoporoosi, diabetes, muut krooniset sairaudet jne. Krooniset potilaat He kävelevät kipsissä paljon pidempään, joskus hoito on kaksi kertaa tavallista pidempi.

Kipsin levitysmenetelmä vaikuttaa suoraan luunfuusion laatuun ja nopeuteen. Muttereiden ja taitteiden esiintyminen ei ole sallittua, siteen on oltava jakautunut tasaisesti. Tällaiset olosuhteet vaikuttavat merkittävästi fuusion nopeuteen.

Jalan osat, joihin kohdistuu lisärasitus, on vahvistettu lisäkerroksilla kipsi side. Yleisimmin kärsivät alueet ovat nivelet ja jalkapohjat. Jos varvasmurtumia ei ole, jalan vaurioitunut osa valetaan, jolloin ne jäävät auki. Lääkäri jatkaa raajan kiinteän osan kunnon seurantaa. Varpaat ovat huonommin saaneet verta; niiden liike mahdollistaa jalan normaalin toiminnan.

Myös sidosten kiinnitystapa vaikuttaa käyttöaikaan. Jos laastari levitetään suoraan iholle, ensin voideltuna erikoisöljyllä (yleensä vaseliinilla), sen odotetaan olevan lyhytaikaista. Jos ennen hakemista kipsivalos ne tekevät kerroksen puuvillaa, käy selväksi, että kipsi on suunniteltu pitkäaikaiseen käyttöön.

Varosäännöt kipsiä käytettäessä

Kipsin käyttö vie huomattavan pitkän ajan, ihmisen on sopeuduttava uusiin elinoloihin. Täysi kiinnitys jalat johtavat raajojen liikkumattomuuteen, mikä viittaa vaikeuksiin, erityisesti liikkuessa. Muista, että liikkumattomuus on välttämättömyys, jota ilman normaalia toipumista on mahdotonta saavuttaa. Sinun on elettävä tiettyjen rajoitusten kanssa.

Ensinnäkin kipsi ei saa kastua. Pesuongelmia on odotettavissa. Viime aikoina on alettu valmistaa erityisiä vedenpitäviä päällisiä, joiden avulla voit pestä rauhallisesti suihkussa tai kylvyssä.

Erityisiä vaikeuksia aiheuttaa kepin tai kainalosauvojen käytön oppiminen. Aluksi on äärimmäisen vaikeaa kävellä laitteilla, mutta jos et ole laiska ja harjoittele, keho tottuu epätavalliseen tilanteeseen. Sinun täytyy kävellä niin paljon kuin mahdollista eliminoidaksesi mahdollista ruuhkia lihaksissa.

Työkyvyttömyystodistus ja vakuutus

Murtuma vaatii pitkän hoidon. Vastaavan työkyvyttömyystodistuksen antaa hoitava lääkäri, todistus toimitetaan työpaikalla. Tiedotteen julkaisevat julkisten ja yksityisten klinikoiden lääkärit.

Vahingon olemassaolon vahvistavan todistuksen myöntäminen jättää mahdollisuuden hankkia vakuutus, joka maksetaan vakuutustapahtuman sattuessa (jos on asianmukainen sopimus). Vakuutus myönnetään esittämällä seuraavat asiakirjat:

Vakuutushakemus;
Apua osoitteesta sairaanhoitolaitos, joka vahvistaa vakuutustapahtuman tapahtumisen;
Passi;
Vakuutussopimus.

Vakuutusyhtiöllä on oikeus pyytää muita asiakirjoja. Kun asiakirjat on tutkittu ja tosiasiat on analysoitu, Vakuutusyhtiö määrittää vakuutusmaksujen määrän ja ajankohdan.

Ihmisen luut ovat melko vahvoja muodostelmia, mutta jopa ne voivat murtua. Kun luuhun kohdistetaan jonkin verran painetta, se alkaa taipua ja osoittaa elastisia ominaisuuksia. Jos paine on liian suuri ja tapahtuu lyhyessä ajassa, se voi rikkoutua. Artikkelissa käsitellään kuinka luut paranevat murtuman jälkeen.

Osteogeneesi ja reabsorptio

Ennen kuin pohditaan kysymystä siitä, kuinka luut paranevat murtuman jälkeen, on syytä puhua sellaisista ilmiöistä, joita esiintyy jokaisen ihmisen kehossa, kuten osteogeneesi tai uuden luun syntyminen ja uudelleen imeytyminen tai vanhan luun tuhoutuminen.

Syntymis- ja tuhoutumisprosessit luukudosta esiintyy jatkuvasti ihmiskehossa koko hänen elämänsä ajan. Karkeiden arvioiden mukaan noin 5-15 % ihmisen luuston luukudoksesta uusiutuu vuosittain, ja 10 vuodessa kaikki luuston luut uusiutuvat täydellisesti. Osteogeneesin ja reabsorption nopeus riippuu organismin yksilöllisistä ominaisuuksista, mutta myös sen iästä. Ikääntymisprosessin aikana molemmat prosessit hidastuvat ja niiden tehokkuus laskee, joten kun ihminen on ikääntynyt, hän kehittyy erilaisia patologioita liittyy luihin.

Osteogeneesi tapahtuu erityisten solujen avulla, jotka ovat vastuussa luun luomisesta, korjaamisesta ja ylläpidosta. terveellistä tilaa Näitä soluja kutsutaan osteoblasteiksi. Kuten edellä mainittiin, osteoblastit suorittavat luun uusiutumista jatkuvasti riippumatta siitä, onko se vaurioitunut vai ei.

Koska kaikki regeneraatio- ja uuden luun muodostumisprosessit edellyttävät toimintansa menettäneiden vanhojen kudosten tuhoamista, osteogeneesiin liittyy aina vanhan luun uudelleenabsorptio. Tämän prosessin suorittavat myös vastaavat solut, joita kutsutaan osteoklasteiksi.

On tärkeää ymmärtää, että jatkuvasti tapahtuvat luuston tuhoutumis- ja muodostumisprosessit eivät tarkoita sitä, että ihmisen luuranko jossain vaiheessa heikkenee ja luut ovat hauraita, keho pitää tuki- ja liikuntaelimistön aina optimaalisessa kunnossa, samalla kun se vähitellen uusiutuu. vanhat luukankaat uusiin.

Mikä on luunmurtuma?

Ennen kuin siirrytään kysymykseen siitä, kuinka luut paranevat murtuman jälkeen, on tarpeen määritellä itse murtuma. Ihmisellä luu on erittäin vahva ja kestävä sidekudos, mutta pienillä muodonmuutoksilla se voi murtua. Luunmurtuma rikkoo sen eheyttä.

Murtuma on mekaaninen prosessi, joka aktivoi tiettyjä biologisia reaktioita, kuten luun resorptiota ja turvotuksen muodostumista riippuen läsnäolosta. verisuonet murtumapaikalla. Huomaamme heti, että jos on vähän lihaskudos ja pieni määrä verisuonia, sitten luu on huono ja hidas.

Murtuma voi olla erilainen hahmo. Jos vedetään analogia puutankojen murtamiseen, voimme sanoa, että vihreällä sauvalla ja kuivalla kepillä on erilainen mutkia. Tällä hetkellä erotetaan seuraavat murtumatyypit:

Täydellinen murtuma, mikä tarkoittaa, että luu hajoaa kahteen erilliseen osaan.
Osittainen murtuma tai "vihreän oksan" murtuma, jossa luu ei menetä eheyttä koko poikkileikkaukseltaan.
Yksittäinen murtuma, eli murtuma tapahtuu vain yhdessä paikassa.
luu murtuu useista kohdista ja murtumapaikat pysyvät terävinä.
Kaareva murtuma on vain lapsilla esiintyvä tilanne, jossa luu on taipunut puoliksi, mutta ei murtu.
- osa luusta rikkoo kehon pehmeät sidekudokset (lihakset, iho) ja työntyy pintaan.

Toipumisvaiheet

Miten luut paranevat murtuman jälkeen? Tämä prosessi on melko pitkä ja monimutkainen. Kun minkä tahansa luun kiinteän rakenteen rikkoutuminen on tapahtunut, keho käynnistää sarjan reaktioita, jotka pyrkivät palauttamaan vamman mahdollisimman lyhyessä ajassa. Murtuneen luun palauttamisprosessi jaetaan yleensä kolmeen vaiheeseen:

tulehduksellinen ja proliferatiivinen vaihe;
primaarisen sidekudoksen kalluksen muodostuminen murtuma-alueella;
luun ennallistaminen tai jälleenrakennus.

Nämä vaiheet tapahtuvat peräkkäin peräkkäin. Alla on yksityiskohtainen kuvaus siitä, mitä tapahtuu kehossa ja itse luussa kunkin palautumisvaiheen aikana.

Tulehduksellinen ja proliferatiivinen vaihe

Vastauksen kysymykseen siitä, kuinka luut paranevat murtuman jälkeen, tulisi alkaa itse murtumaprosessista. Jos luuhun siirtyvän mekaanisen energian määrä ei ylitä tiettyä raja-arvoa, niin luu ja sitä ympäröivät pehmytkudokset imevät kaiken tämän energian, eikä luun eheys vaarannu. Jos mekaaninen energia on suuri, se ei imeydy kokonaan luuhun ja johtaa sen tuhoutumiseen, mikä aiheuttaa paikallista verenvuotoa ja luusolujen ja pehmytkudosten nekroosia tuhoutumisalueella. Murtuman hetkellä tapahtuu seuraavat prosessit:

Solujen siirtyminen murtumakohtaan rivin takia kemiallisia prosesseja, jotka laukeavat murtuman hetkellä.
Solunjakautumisen kiihtyminen murtumakohdassa.
Nesteen kertyminen solujen väliseen tilaan ja verisuonten lisääntynyt läpäisevyys, mikä johtaa turvotukseen luuvaurion alueella.
Tuoda markkinoille tulehdusprosessit, jonka merkkejä ovat punoitus, kipu, lisääntynyt tilavuus, kohonnut lämpötila, toimintojen epäonnistuminen ja muodonmuutos murtumakohdassa. Kaikkien tulehduksellisten prosessien tavoitteena on vapauttaa murtumaalue kuolleista soluista ja kudoksesta luun eheyden myöhemmän palautumisen helpottamiseksi. Ajanjaksolla 4-21 päivää murtumavyöhykkeellä verisuonten määrä lisääntyy jatkuvasti, ja ne ovat vastuussa vaurioituneen alueen ruokkimisesta ja hajoamistuotteiden ja kuolleiden solujen poistamisesta. 3 viikon kuluttua murtuman jälkeen suonten määrän lisäämisprosessi ilmoitetulla alueella hidastuu.

Jos siirrät murtunutta luuta tulehdus- ja lisääntymisvaiheen aikana, voit kuulla narinaa ja kitkaa murtuneiden alueiden välillä.

Primaarisen sidekudoksen muodostumisvaihe

Jatkamme kysymyksen tutkimista siitä, kuinka kauan luiden paraneminen kestää murtuman jälkeen. Ensimmäisen vaiheen jälkeen murtumavyöhykkeellä alkaa primaarisen kalluksen muodostumisvaihe. Tämä tapahtuu 2. ja 3. viikon välillä onnettomuuden jälkeen. Tälle vaiheelle on tunnusomaista luun ulkokuoren ja ympäröivien pehmytkudosten ja verisuonten solujen lisääntyminen. Tämän vaiheen aikana seuraavien soluryhmien toiminta aktivoituu:

Osteoblastit, jotka muodostavat uutta luukudosta.
Osteoklastit ovat vastuussa kuolleen luukudoksen hajottamisesta.
Kondroblastit ovat soluja, jotka luovat rustokudosta.

Vaiheen alussa kallus on pehmeä. Luun ulompien kerrosten solut alkavat nopeasti jakautua ja kasvaa yhdessä siten, että ne peittävät kallusin kokonaan. Tämän prosessin seurauksena murtuneen luun palaset liittyvät jäykästi toisiinsa eivätkä voi enää liikkua toisistaan riippumatta.

Tämän jälkeen alkaa kallusmineralisaatioprosessi, joka tapahtuu laskeutumisen ja osteoidikudoksen muodostumisen vuoksi. Tällä hetkellä tapahtuu primitiivisen luukudoksen muodostuminen, jolla on kuitulamellaarinen rakenne. Tämä rakenne pystyy täysin vakauttamaan murtumisvyöhykkeen, mutta se ei kestä ulkoista kuormitusta. Mineralisaatioprosessin edetessä nuoren luukudoksen kovuus ja lujuus lisääntyvät. Heti kun kaikki edellä mainitut tulehdusprosessien merkit häviävät murtumavyöhykkeellä, voidaan olettaa, että mineralisaatio on päättynyt kokonaan ja nuori luu kestää jo pieniä kuormia.

Luun palautusvaihe

Kuinka kauan kestää, että luut paranevat murtuman jälkeen? Vastaus tähän kysymykseen on luun palautumisen viimeisen vaiheen kesto. Luukudoksen eheyden täydellinen palautuminen voi kestää useita kuukausia tai jopa vuosia.

Mitkä tekijät vaikuttavat luun palautumisvaiheen nopeuteen? Näitä tekijöitä on useita, tärkeimmät on lueteltu alla:

solutekijä;
verisuonijärjestelmän muodostuminen;
kehon biokemialliset ominaisuudet (hormonit, vitamiinit);
paikalliset biokemialliset tekijät (kyky kasvattaa luukudosta);
mekaaniset tekijät.

Joten jos luuvaurion alueella ei ole verisuonia, se ei koskaan parane, koska toipuminen on mahdotonta ilman happea ja ravinteita, jonka kuljetuksesta verisuonet ovat vastuussa. Jos luu ei parane murtuman jälkeen, mitä tehdä Yksi ratkaisu olisi siirtää luuta murtumaalueelle, jossa on riittävästi verisuonia.

Emme saa unohtaa tiettyjen hormonien (lisäkilpirauhashormoni, kasvuhormoni, estrogeenit ja muut) myönteisiä vaikutuksia, jotka nopeuttavat paranemisprosessia. C- ja D-vitamiinilla on samanlainen tehtävä.

Yllä olevat tiedot koskevat luuosien ennallistamista, kun ne on asetettu oikein toisiinsa nähden. Murtumien yhteydessä havaitaan usein vaurioituneen luun yhden osan siirtymistä toiseen. Kuinka luu paranee siirtymän murtuman jälkeen? Toipumisprosessi on samanlainen kuin yllä kuvatut vaiheet, vain ennen tämän fuusion alkamista lääkärit yrittävät saattaa luun murtuneet osat oikeaan suhteelliseen asentoon.

Kuinka kauan kestää, että luut paranevat siirtyneen murtuman jälkeen? Tyypillisesti tämä aika on pidempi kuin siirtymättömän murtuman toipumisaika, koska siirtymiseen liittyy enemmän kudosvaurioita.

Pseudoartroosi luun palautumisprosessissa

Kun luun eheys on vaurioitunut, keho lähtee välittömästi mukaan sen ennallistamiseen. Kuitenkin syystä tai toisesta tämä prosessi voi hidastua luun osissa pitkä aika säilyttää liikkuvuuden, ja jokainen mikrosiirtymä niissä liittyy vahvaan ja akuutti kipu. Tällä hetkellä potilas ihmettelee, miksi luu ei parane murtuman jälkeen. Useimmiten tämä liittyy pseudartroosin esiintymiseen.

Pseudartroosin olemus on seuraava: murtuman jälkeen, 1-2 viikkoa myöhemmin, luun puolikkaiden ulkopinnan solut alkavat liittyä toisiinsa ja niiden tulee ympäröidä murtuman keskellä sijaitseva kallus. Mutta tämä kallus ei muodostu, koska luuosien päät on peitetty kalvolla, mikä estää niiden yhteyden koko poikkileikkausalueella. Tuloksena on nivelen kaltainen rakenne, joka on myös liikkuva, koska ulommat yhteensulautuneet luun kerrokset eivät pysty täysin vakauttamaan murtuma-aluetta.

Pseudartroosin syyt luun palauttamisen aikana ovat seuraavat:

Lisääntynyt liikkuvuus murtuma-alueella. Tämä tapahtuu, kun potilas on huolimaton tai kun kipsiä ei ole asetettu oikein eikä se täysin stabiloi loukkaantunutta aluetta. Tällöin luu ei myöskään parane kunnolla murtuman jälkeen.
Murtuman alueella ei ole riittävästi verisuonia. Tämä johtaa merkittävään hidastumiseen kalluseksen muodostumisessa.
Geneettiset ja biologiset tekijät. Yksilöllinen ominaisuus kehon tietty henkilö ei anna hänen nopeasti palauttaa vaurioitunutta luukudosta.

Pseudoartroosi on erittäin vakava ongelma, joka selittää sen, miksi luu ei parane murtuman jälkeen. Mitä tehdä? Se voidaan vain ratkaista kirurgisesti, kun joudut paljastamaan murtumavyöhykkeen uudelleen, poista luuosien päät muodostuneesta kalvosta, liitä ne ja luo olosuhteet uudelle palautumisprosessille.

Tekijät, jotka hidastavat luun paranemisprosessia

Kuinka kauan kestää, että luu paranee murtuman jälkeen? Vastaus tähän kysymykseen ei voi olla yksiselitteinen, koska on useita tekijöitä, jotka hidastavat palautumisprosessia:

Suuret annokset ja joidenkin pitkäaikainen käyttö lääkkeet esim. kortikosteroidit.
Systeemiset tekijät: kalsiumin puute tai hormonaalinen epätasapaino kehossa, vanhuus kärsivällinen.
Luun murtuman koko ja sijainti. On paikkoja, joissa murtumat paranevat hyvin hitaasti, varsinkin jos ne ovat avoimia.
Kuolleen kudoksen määrä. Kuinka kauan kestää, että luut paranevat murtuman jälkeen, jos alueella on riittävän vakavia vaurioita? Useita kuukausia edellyttäen, että noudatetaan kaikkia elpymisen nopeuttamiseen tähtääviä menettelyjä. Tosiasia on, että vakavilla murtumilla heidän alueellaan kuolleen luukudoksen määrä on merkittävä, mikä johtaa luun regeneratiivisen kyvyn vähenemiseen.
Murtuneen luun liikkuvuus ja siirtyminen, mikä ei vain hidasta luun eheyden palautumisprosessia, vaan lisää myös epätäydellisen toipumisen riskiä.
Infektiot murtuman alueella. Ne voivat ilmaantua avoimien murtumien tai huolimattomien kirurgisten toimenpiteiden aikana. Infektoitunut murtuma ei koskaan parane.
Luun heikkeneminen, esimerkiksi luumetastaasin tai osteoporoosin vuoksi.

Kuten esitetystä luettelosta voidaan nähdä, luun fuusioprosessiin liittyy monia vaikeuksia. Jos potilas noudattaa kaikkia varotoimia eikä hänellä ole mitään yllämainituista luun paranemista hidastavista tekijöistä, niin vastauksena kysymykseen kuinka nopeasti luut paranevat murtuman jälkeen, voimme antaa lukuja 1-2 kuukautta nuorilla ja jopa kuusi kuukautta tai enemmän vanhuksilla.

Kuinka nopeuttaa palautumisprosessia?

Kun syystä tai toisesta luun paranemisnopeus hidastuu, on tarpeen selvittää kaikki tämän hidastumisen aiheuttavat tekijät ja poistaa ne. Toinen hyvä sääntö nopea toipuminen: pidentää aikaa, jolloin murtuma pysyy liikkumattomana. Joissakin tapauksissa voit turvautua mekaanisten ja sähköisten stimulaattoreiden apuun.

Mekaanisten stimulaattoreiden ydin on kohdistaa murtumaalueelle eri tavoin ulkoista lisäpainetta murtuneen luun osien välisen kosketuksen tiheyden lisäämiseksi. Mitä tulee sähköstimulaattoreihin, jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että impulssien välittäminen sähkövirta murtuman kautta se stimuloi luusolujen jakautumista, mikä nopeuttaa fuusioprosessia. Myös sähkömagneettisen kentän vaikutus murtumaan muuttaa vaurioitunutta aluetta ympäröivän pehmytkudoksen biosähkökenttää, mikä edistää luun eheyden palautumisprosessia.

Vastaus kysymykseen, kuinka monta päivää kestää luiden parantuminen murtuman jälkeen, on jo annettu edellä, josta on selvää, että tämä prosessi kestää useita kuukausia. Vähennä kuitenkin aikaa toipumisaika potilas, joka käyttää kipsiä, voi tehdä niin, jos noudatat perussääntöjä. Seuraavat toimet ovat lääkäreiden suositukset:

Tee liikkeitä kipsin sisällä. Nämä liikkeet tulee suorittaa sujuvasti ilman merkittäviä ponnistuksia. Huomaa, että tämä tulee tehdä vasta, kun ne katoavat tuskallisia tuntemuksia, joka tapahtuu noin 2 viikkoa murtuman jälkeen.
Lataa raaja kipsillä kevyillä painoilla. Tämä on tehtävä huolellisesti valvoen kuorman määrää.
Jos potilaalla on luussa halkeama ja hänelle annetaan lasta vammautuneen raajan immobilisoimiseksi. Sitten on suositeltavaa ajoittain poistaa tämä lasta, ottaa kontrastisuihku tälle raajalle, tehdä tasaisia liikkeitä ja laittaa lasta sitten takaisin paikoilleen.

Tässä luvussa esitellään murtumien hoidon biologiset ja biomekaaniset perusteet. Tarkastellaan kuinka murtunut luu käyttäytyy erilaisissa biologisissa ja mekaanisissa olosuhteissa ja miten tämä vaikuttaa kirurgin hoidon valintaan.
Mikä tahansa kirurginen toimenpide voi muuttaa biologisia olosuhteita, ja mikä tahansa kiinnitysmenetelmä voi muuttaa mekaanisia olosuhteita.
Näillä muutoksilla voi olla merkittävä vaikutus murtumien paranemiseen, ja ne määrittelee kirurgi, ei potilas.
Siksi jokaisella traumakirurgilla on oltava perustieto murtumien paranemisen biologiasta ja biomekaniikasta, oikeita päätöksiä hoitonsa aikana.

päätavoite sisäinen kiinnitys - kiireellinen ja, jos mahdollista, täysi palautuminen vaurioituneen raajan toiminnot.
Vaikka luotettava murtumien paraneminen on vain yksi osa toiminnallista palautumista, sen mekaniikka, biomekaniikka ja biologia ovat tärkeitä saavutettaessa hyvä tulos.
Murtuman kiinnitys on aina kompromissi: biologisista ja biomekaanisista syistä johtuen kiinnityksen lujuudesta ja jäykkyydestä joudutaan usein uhraamaan jossain määrin, eikä optimaalisen implantin tarvitse välttämättä olla vahvin ja jäykin.

Kriittisissä olosuhteissa mekaaniset vaatimukset voivat olla tärkeämpiä kuin biologiset ja päinvastoin. Samoin implanttimateriaalia valittaessa tulee tehdä kompromisseja: esimerkiksi valita teräksen mekaanisen lujuuden ja sitkeyden sekä titaanin sähkökemiallisen ja biologisen inerttiyden välillä.
Kirurgi määrittää, mikä tekniikoiden ja kirurgisten menetelmien yhdistelmä sopii parhaiten hänen kokemukseensa, olemassa oleviin tiloihin ja mikä tärkeintä potilaan tarpeisiin.

Luun ominaisuudet

Bone tukee ja suojaa pehmytkudoksia ja tarjoaa liikkuvuutta ja mekaaninen toiminto raajoja.

Murtumista ja niiden paranemisesta puhuttaessa luun hauraus on erityisen kiinnostava: luu on vahva, mutta murtuu pienillä muodonmuutoksilla.

Tämä tarkoittaa, että luu käyttäytyy enemmän kuin lasi kuin kumi. Siksi luonnollisen paranemisprosessin alussa luukudos ei voi välittömästi kattaa murtumarakoa, joka on jatkuvasti siirtymän kohteena.
Murtumien epävakaalla tai elastisella kiinnityksellä (suhteellinen stabiilius) biologisten tapahtumien järjestys - pohjimmiltaan ensin pehmeän, sitten kovan kalluksen muodostuminen - auttaa vähentämään uusiutuvien kudosten kuormitusta ja muodonmuutoksia.

Luufragmenttien päiden resorptio lisää fragmenttien välistä rakoa. Proliferoiva kudos on vähemmän jäykkää (kuin luu), mikä vähentää mekaanista rasitusta murtumaalueella. Mikroliikkuvuusolosuhteet edistävät osteokondraalisen liitoksen muodostumista, mikä lisää murtuman mekaanista stabiilisuutta. Kun murtuma on kiinnitetty luotettavasti kalluksella, toiminta palautuu täydellisesti. Sitten palautat sen sisäisellä uudelleenjärjestelyllä! ja luun rakenne on prosessi, joka voi kestää vuosia.

Luunmurtuma

Murtuma johtuu yhdestä tai toistuvasta ylikuormituksesta. Varsinainen murtuma tapahtuu millisekunnin murto-osassa.
Se johtaa pehmytkudosten ennakoitaviin vaurioihin niiden repeämisen ja prosessin, kuten räjähdys - "sisäinen räjähdys", vuoksi. Murtopintojen välitön erottuminen johtaa tyhjiövaikutukseen (kavitaatio) ja vakavia vammoja pehmytkudokset

Mekaaniset ja biokemialliset ilmiöt

Murtuma aiheuttaa katkeamisen luun jatkuvuudessa, mikä johtaa patologiseen liikkuvuuteen, luun tukitoiminnan menettämiseen ja kipuun. Kirurginen stabilointi voisi välittömästi palauttaa luun toiminnan ja vähentää kipua samalla kun potilas voi liikkua kivuttomasti ja välttää vaurioihin liittyviä komplikaatioita, kuten monimutkaisia alueellisia kipuoireyhtymiä.

Kun murtuma tapahtuu, luun ja periosteumin verisuonet repeytyvät. Spontaanisti vapautuvat biokemialliset aineet (tekijät) osallistuvat paranemisprosessien induktioon. Tuoreiden murtumien tapauksessa nämä aineet ovat erittäin tehokkaita, ja lisästimulaatiota tarvitaan vain vähän tai ei ollenkaan.

Leikkauksen tehtävänä on ohjata ja tukea paranemisprosessia.

Murtuma ja verenkierto luuhun

Vaikka murtuma on puhtaasti mekaaninen prosessi, se aiheuttaa tärkeitä biologisia reaktioita, kuten luun resorptiota ja kalluksen muodostumista. Nämä reaktiot riippuvat verenkierron säilymisestä. Seuraavat tekijät vaikuttavat murtumaalueen verenkiertoon ja ovat suoraan tärkeitä kirurgisen hoidon kannalta:

Vahinkomekanismi. Voimien suuruus, suunta ja keskittyminen vamma-alueella määräävät murtuman tyypin ja siihen liittyvät pehmytkudosvauriot. Fragmenttien siirtymisen seurauksena periosteaaliset ja endosteaaliset verisuonet repeytyvät ja periosteum erotetaan. Kavitaatio ja räjähdys (sisäinen räjähdys) murtumaalueella aiheuttavat lisää pehmytkudosvaurioita.
Ensisijainen hoito kärsivällinen. Jos pelastustoimenpiteet ja kuljetukset tapahtuvat ilman lastausmurtumia, sirpaleiden siirtyminen murtumavyöhykkeellä pahentaa vahinkoa
Potilaan elvytys. Hypovolemia ja hypoksia lisäävät pehmytkudos- ja luuvaurioiden vakavuutta, ja niihin on puututtava hoidon varhaisessa vaiheessa.
Kirurginen lähestymistapa. Murtuman kirurginen altistuminen johtaa väistämättä lisävaurioihin, jotka voidaan minimoida anatomian tarkalla tuntemuksella, huolellisella ennen leikkausta suunnittelulla ja huolellisella kirurginen tekniikka
Istuttaa. Merkittäviä luun verenvirtauksen häiriöitä ei voi esiintyä vain kirurgisen trauman vuoksi, vaan myös implantin kosketuksesta luuhun.
Tasapinnaisilla levyillä (esim. DCP) on suuri kosketuspinta. Rajoitettu kosketus dynaaminen puristuslevy (LC-DCP) on lovia luuta päin olevalla pinnalla; se on suunniteltu erityisesti pienentämään kosketusaluetta. Kosketuspinta-ala riippuu kuitenkin myös levyn ja luun kaarevuussäteiden suhteesta.
Jos levyn alapinnan kaarevuussäde on suurempi kuin luun kaarevuussäde, niiden kosketus voidaan esittää yhdellä viivalla, mikä vähentää LC-DCP:n etuja tasapinnan DCP:hen verrattuna. . Päinvastoin, kun levyn kaarevuussäde on pienempi kuin luun kaarevuussäde, levyn molemmissa reunoissa on kosketus (kaksi kosketusviivaa), ja LC-DCP:n lateraaliset lovet vähentävät merkittävästi kosketusalue.
Loukkaantumisen seuraukset. Lisääntynyt nivelpaine heikentää käpyrauhasen verenkiertoa erityisesti nuorilla potilailla. On todistettu, että hydraulisen paineen nousu (johtuen kapselinsisäisestä hematoomasta) vähentää epifyysin verenkiertoa, kun kasvuvyöhyke on auki.

Kuollut luu voidaan palauttaa vain poistamalla ja korvaamalla (kutsutaan "hiipiväksi korvaukseksi" osteonaalisen tai lamellaarisen uudelleenmuodostuksen kautta), mikä kestää kauan.
On yleisesti hyväksyttyä, että kuollut kudos (erityisesti luu) on altis infektiolle ja tukee niitä.
Toinen nekroosin vaikutus on sisäisen (haversilaisen) luun uudelleenjärjestelyn induktio. Se mahdollistaa kuolleiden osgeosyyttien korvaamisen, mutta johtaa tilapäiseen luun heikkenemiseen ohimenevän osgeoporoosin vuoksi, joka on olennainen osa uusiutumisprosessia.
havaitaan usein juuri levyjen pinnan alapuolella, ja sitä voidaan vähentää vähentämällä levyn ja luun välistä kosketusaluetta (esim. LC-DCP), mikä maksimoi periosgaalisen verenkierron ja vähentää verisuonten luun tilavuutta.

Luun verenkierrossa havaittiin välitön heikkeneminen murtuman ja osteotomian jälkeen, ja verenkierto luun vaurioituneen osan kortikaalikerroksessa väheni lähes 50 %. Tämä lasku liittyi sekä periosgaalisten että ydinsuonien fysiologiseen vasokonstriktioon, joka tapahtui vasteena vauriolle.
Murtuman paranemisprosessin aikana havaitaan kuitenkin lisääntyvää hyperemiaa viereisissä intra- ja extraosseous verisuonissa, ja se saavuttaa huippunsa 2 viikon kuluttua. Tämän jälkeen verenvirtaus kallusalueella taas vähitellen vähenee. Veren virtauksen normaali keskisuunnan suunta muuttuu tilapäisesti myös ydinverenkiertojärjestelmän vaurioitumisen jälkeen.

Kallusperfuusio on äärimmäisen tärkeä ja voi määrittää konsolidointiprosessin tuloksen. Luu voi muodostua vain tuen avulla verisuoniverkosto, ja rusto ei ole elinkelpoinen ilman riittävää perfuusiota. Tämä anskogeeninen reaktio riippuu kuitenkin sekä murtuman hoitomenetelmästä että luoduista mekaanisista olosuhteista.

Verisuonten vaste on selvempi, kun käytetään elastisempaa kiinnitystä, mahdollisesti suuremmasta kallustilavuudesta johtuen.
Epävakauden aiheuttama merkittävä mekaaninen rasitus kudokseen vähentää verenkiertoa erityisesti murtumaraossa.
Murtumien sisäisen kiinnittämisen kirurgiseen toimenpiteeseen liittyy muutoksia hematoomassa ja pehmytkudosten verenkierrossa. Ydinkanavan liiallisen karvauksen jälkeen
Endosteaalinen verenvirtaus heikkenee, mutta jos reaming oli kohtalainen, havaitaan nopea hyperemia.
Kalvaaminen intramedullaarisen osgeosynteesin aikana johtaa aivokuoren perfuusion hitaampaan palautumiseen riippuen kalvitusasteesta.
Kalluksen verenkiertoon ei vaikuta, koska kalluksen verenkierto riippuu pääasiassa ympäröivästä pehmytkudoksesta. Laajan luun altistumisen lisäksi suuri luusta implanttiin kosketuspinta-ala johtaa heikentyneeseen luun verenkiertoon, kun luu saa syöttönsä periosteaalisesta ja endosteaalista verisuonista.
Verenkierron häiriöt minimoidaan välttämällä suoraa fragmenttien manipulointia, käyttämällä minimaalisesti invasiivisia interventioita ja käyttämällä ulkoisia tai sisäisiä kiinnittimiä.

Miten murtuma paranee?

Murtumien paranemista on kahta tyyppiä:

ensisijainen tai suora fuusio sisäisellä uudelleenjärjestelyllä;
sekundaarinen tai epäsuora fuusio muodostamalla kallus.

Ensimmäinen esiintyy vain absoluuttisen vakauden olosuhteissa ja on biologinen prosessi luun osteonaalinen uudelleenmuotoilu.
&nbsp Toinen havaitaan suhteellisen vakauden (elastinen kiinnitys). Prosessit, jotka tapahtuvat tämän tyyppisen fuusion aikana, ovat samanlaisia kuin alkion luun kehityksessä ja sisältävät sekä kalvonsisäisen että endokondraalisen luun muodostumisen.
Diafyysimurtumien yhteydessä muodostuu luun kallus.

Luufuusio voidaan jakaa neljään vaiheeseen:

tulehdus;
pehmeän kalluksen muodostuminen;
kovan kalluksen muodostuminen;
uudistaminen (perestroika).

Vaikka näissä vaiheissa on erilaisia ominaisuuksia, siirtyminen yhdestä toiseen tapahtuu sujuvasti. Vaiheet määritellään mielivaltaisesti ja niitä kuvataan muutamilla muunnelmilla.

Tulehdus
Murtuman jälkeen alkaa tulehdusreaktio, joka jatkuu, kunnes kuitu-, rusto- tai luukudoksen muodostuminen alkaa (1-7 päivää murtuman jälkeen). Aluksi vaurioituneista verisuonista muodostuu hematooma ja tulehduksellinen eksudaatti. Murtuneen luun päissä havaitaan osteonekroosia.
Pehmytkudosvauriot ja verihiutaleiden degranulaatio johtavat voimakkaiden sytokiinien vapautumiseen, jotka aiheuttavat tyypillisiä tulehdusreaktio, eli verisuonten laajeneminen ja hyperemia, polymorfonukleaaristen neutrofiilien, makrofagien jne. kulkeutuminen ja lisääntyminen. Hematooman sisällä muodostuu fibriini- ja retikulaaristen säikeiden verkosto, ja myös kollageenikuituja on läsnä. Hematooman asteittainen korvautuminen tapahtuu granulaatiokudos. Osteoklastit tässä ympäristössä poistavat nekroottisen luun fragmenttien päistä.

Pehmeän kalluksen muodostuminen
Ajan myötä kipu ja turvotus vähenevät ja muodostuu pehmeä kallus. Tämä vastaa suunnilleen aikaa, jolloin sirpaleet eivät enää liiku vapaasti, eli noin 2-3 viikkoa murtuman jälkeen.
Pehmeä kallus vaihe on ominaista kallus kypsyminen. Progenitorisolut periosteumin ja endosteumin kambiaalisissa kerroksissa stimuloidaan kehittymään osteoblasteiksi. Kaukana murtumaraosta alkaa periosteumin ja endosteumin pinnalla kalvonsisäinen appositionaalinen luun kasvu, jonka seurauksena muodostuu karkean kuituisen luukudoksen periosteaalinen kytkentä ja ydinkanava täyttyy. Seuraavaksi kapillaarit kasvavat kalluseksi ja lisäävät vaskularisaatiota. Lähempänä murtumarakoa mesenkymaaliset progenitorisolut lisääntyvät ja kulkeutuvat kalluksen läpi erilaistuen fibroblasteiksi tai kondrosyyteiksi, joista jokainen tuottaa tyypillisen ekstrasellulaarisen matriisin ja korvaa hitaasti hematooman.

Kovan kalluksen muodostuminen
Kun murtuman päät liitetään toisiinsa pehmeällä kalluksella, alkaa kovan kalluksen vaihe, joka jatkuu, kunnes fragmentit on kiinnitetty tiukasti uuteen luuhun (3-4 kuukautta). Kun kalvonsisäinen luun muodostuminen etenee, murtumaraon pehmytkudos luutuu ja muuttuu kovaksi kalkkeutuneeksi kudokseksi (karkea kuituinen luu). Kalluskasvu alkaa murtumaalueen reuna-alueelta, jossa muodonmuutos on minimaalinen.
Tämän luun muodostuminen vähentää muodonmuutoksia lähempänä keskustaa sijaitsevissa osissa, joissa puolestaan muodostuu myös kallus. Siten kovan kalluksen muodostuminen alkaa reunalta ja etenee asteittain kohti murtuman keskustaa ja fragmenttien välistä rakoa. Ensisijainen luusilta muodostuu ydinkanavan ulkopuolelle tai sisälle, pois todellisesta aivokuoresta. Sitten enkondraalisen luutumisen kautta murtumaraon pehmytkudos korvataan karkealla luulla, joka lopulta yhdistää alkuperäiset aivokuoret.

Remodeling
Uudelleenmuotoiluvaihe alkaa, kun murtuma on kiinnitetty lujasti karkeakuituisella luukudoksella. Se korvataan vähitellen lamellisella luulla pinnallisen eroosion ja luuston uudelleenjärjestelyn kautta. Tämä prosessi voi kestää useista kuukausista useisiin vuosiin. Se jatkuu, kunnes luu on täysin palauttanut alkuperäisen morfologiansa, mukaan lukien ydinkanava.

Erot fuusiossa aivokuoren ja sienimäisen luun välillä

Toisin kuin aivokuoren sekundaarinen fuusio, sienimäisen luun fuusio tapahtuu ilman merkittävän ulkoisen kalluksen muodostumista.

Tulehdusvaiheen jälkeen luun muodostuminen tapahtuu kalvonsisäisen luutumisen vuoksi, mikä selittyy trabekulaarisen luun valtavalla angiogeenisellä potentiaalilla sekä metafyysimurtumissa käytetyllä fiksaatiolla, joka on yleensä vakaampi.

Harvinaisissa tapauksissa, joissa on merkittävää fragmenttien välistä liikkuvuutta, murtumarako voidaan täyttää pehmytkudoksella, mutta yleensä tämä on sidekudosta, joka pian korvataan luulla.

Huomio! sivuston tiedot eivät ole lääketieteellinen diagnoosi, tai toimintaopas ja on tarkoitettu vain tiedoksi.

Kun on aika parantaa murtunut luu, kehomme tietää yleensä mitä tehdä. Mutta joissakin tapauksissa murtumat parantuvat hyvin hitaasti tai eivät näytä lainkaan paranemisen merkkejä jonkin aikaa. Luun paranemisprosessia murtuman jälkeen voidaan kuitenkin nopeuttaa noudattamalla tiettyjä suosituksia.

Murtuneen luun paranemisprosessi

Vaihe 1: tulehdus

Kun luu murtuu, elimistö lähettää valkosoluja murtumakohtaan poistamaan vieraat aineet murtumasta verestä. Tämä aiheuttaa tulehdusta, joka stimuloi uutta kasvua verisolut ja se on toipumisen ensimmäinen vaihe.

Vaihe 2: pehmeä kallus

Seuraava vaihe on, että kehosi muodostaa murtuman ympärille kovettuman murtuneen luun sementoimiseksi. Tämä kallus on vain kuitumainen kudos ja muuttuu karkeammaksi ajan myötä.

Vaihe 3: kova kallus

Vähitellen keho korvaa pehmeän kovettuman kovalla kalluksella, joka yhdistää luunpalaset tiukemmin. Tämä kova kallus, joka muodostaa eräänlaisen kyhmyn murtumakohtaan, on nähtävissä röntgenkuvat muutama viikko murtuman jälkeen.

Vaihe 4: saneeraus

Luun korjausprosessin viimeinen vaihe on uusiutuminen, jossa keho korvaa kalluksen uudella, tiiviimmällä luulla. Remodeling vahvistaa luita ja parantaa verenkiertoa luukudoksessa.

Kun luu murtuu, lääkärit ryhtyvät tiettyihin toimiin, joilla pyritään saamaan vaurioituneen kudoksen oikea ja nopea palauttaminen:

Luun asettaminen oikeaan asentoon ja murtuman immobilisointi. Tarvittaessa lääkäri siirtää siirtyneet luusegmentit takaisin paikoilleen, minkä jälkeen luu immobilisoidaan kipsillä tai kannattimella.
Operaatio. Joissakin tapauksissa potilaat tarvitsevat leikkausta luunfragmenttien korvaamiseksi ja murtuman vakauttamiseksi, prosessi, jossa metallilevyt, ruuveja tai nauloja. Jos murtuma ei osoita paranemisen merkkejä, tarvitaan lisäpainetta. Joskus lääkärit haluavat tehdä lisätoiminto. Exogen-laitteen käyttöönoton myötä uusintaleikkaukselle on tarjolla vaihtoehto, joka voi nopeuttaa luun paranemista myös nivelmurtumien yhteydessä.
Stimuloi luun kasvua. Auttaaksesi murtuman paranemista voit käyttää Exogen-laitetta, ainoaa stimulaattoria, joka käyttää ultraääniaaltoja stimuloimaan kehon luonnollisia paranemisprosesseja ja aktivoimaan luun kasvua.

Kuntoutus murtuman jälkeen. Murtuma sisältää luun pitkäaikaisen kiinnittymisen, jotta kudokset parantuvat kunnolla. Pitkittyneen immobilisaation negatiivinen vaikutus voi olla nivelten liikkuvuuden menetys, toisin sanoen -. Yksi syy on se, että vaurioituneet kudokset palautuvat kiinteään asentoon, mikä ei myöhemmin anna nivelen taipua täysin.

Lääkärit suosittelevat nivelen aktiivista kehittämistä kipsin poistamisen tai ortoosin kiinnittämisen jälkeen erityisiä harjoituksia tai laitteita tai jotka itsenäisesti taivuttavat niveltä ja venyvät vähitellen pehmeät kankaat. Jos nivel on ollut kiinteässä asennossa pitkään (yli 1-2 kuukautta), mekanoterapiaa täydennetään manuaalisilla tai laitteistotekniikoilla, joilla pyritään lisäämään nivelen taipumista, johon liittyy kudoksen mikrorepeämiä. Tulevaisuudessa on tärkeää, että mikrorepeytyneet kudokset palautetaan liikkeellä.

Nivelten liikkuvuuden kehittämisen lisäksi on tärkeää palauttaa lihasten sävy erityisillä harjoituksilla tai myostimulaatiolla.

Suosituksia potilaille, jotka haluavat nopeuttaa luun paranemista ja kehon palautumista murtuman jälkeen:

Vältä tupakointia ja tupakkatuotteiden kulutusta, jotka hidastavat luun paranemista
Ruokavalion tulee olla tasapainoinen ja sisältää tärkeitä ravintoaineita, kuten proteiineja, vitamiineja ja hivenaineita. Tämä antaa keholle energiaa ja rakennusmateriaalia vaurioituneiden luiden korjaamiseksi.
Ruoka sisältää suuria määriä kalsiumia, jota tarvitaan luukudoksen rakentamiseen.
Särkylääkkeitä tulee ottaa vain lääkärin määräämällä tavalla, sillä jotkut tulehduskipulääkkeet voivat estää luun paranemisprosessia.
Onnistunut palautuminen edellyttää paljon lepoa, koska elimistö kuluttaa paljon energiaa palautumiseen ja sen täytyy palautua

Artikkeli on tarkoitettu vain tiedottamaan sairaudesta ja sen hoidon ja kuntoutuksen taktiikoista. Muista neuvotella lääkärisi kanssa tilanteesi soveltuvista hoito- ja kuntoutusmenetelmistä.