Naisen lantion rakenteen ja koon piirteet. Ihmisen lantion rakenne

Se muodostaa yleisen kanava, jonka kautta sikiö liikkuu. Ei suotuisat olosuhteet kohdunsisäinen kehitys, siirtyneet sairaudet lapsuus ja sisäänmurrosiässä, voi johtaa rakenteen ja kehityksen häiriintymiseenlantio. Lantio voi deformoitua trauman, kasvainten, erilaisten Erot naisen ja miehen lantion rakenteessa alkavat ilmetä murrosiän aikana ja korostuvat aikuisuus. Luut naisen lantio ohuemmat, sileämmät ja vähemmän massiiviset kuin miesten luut lantio. Naisten pienen lantion sisäänkäynnin taso on poikittainen soikea, kun taas miehillä se on korttisydämen muotoinen (viitan voimakkaan ulkoneman vuoksi).

Anatomisesti naisen lantio on matalampi, leveämpi ja tilavuudeltaan suurempi. Naisen lantion häpylihas on lyhyempi kuin miehen. Naisten ristiluu on leveämpi, ristiluu on kohtalaisen kovera. Naisten lantioontelo lähestyy ääriviivattuna sylinteriä, kun taas miehillä se kapenee suppilomaisesti alaspäin. Häpykulma on leveämpi (90-100°) kuin miehillä (70-75°). häntäluu työntyy ulos vähemmän kuin miehen lantiossa. Naisen lantion istuinluut ovat yhdensuuntaiset toistensa kanssa ja miehellä yhtyevät.

Kaikki edellä mainitut ominaisuudet ovat erittäin hyvin tärkeä synnytysprosessissa, Taz aikuinen nainen koostuu 4 luusta: kahdesta lantion luusta, yhdestä ristiluun luusta ja yhdestä häntäluun luusta, jotka ovat tiukasti yhteydessä toisiinsa,

Lantioluu, tai nimetön (os coxae, os innominatum), koostuu enintään 16— 18 vuotta 3 luuta, jotka on yhdistetty rustolla acetabulumin alueella(asetabulum): suoliluun (os ileum), iskias (os ischii) ja häpy (os pubis) ). Murrosiän jälkeen rustot sulautuvat yhteen ja muodostuu kiinteä luumassa - lantion luu.

Käytössä ilium erottaa yläosa- siipi ja alarunko.Niiden liitoskohtaan muodostuu käänne, jota kutsutaan kaarevaksi tai be-zymyanny line ( linea arcuata, innominata ). Sukkuun seuraa-merkitse sarja ulkonemia merkitys synnytyslääkärille. Yläosa paksuuntunutsiiven reuna - suoliluun harja ( Crista Iliaca ) - on kaarevakaareva muoto, kiinnittää vatsan leveät lihakset. Spere-se päättyy suoliluun eturangan yläpuolelle ( spina iliaca anterior superior ) ja takana - suoliluun ylempi takaselkä ( spina iliaca posterior superior ). Nämä kaksi selkärankaa ovat tärkeitä lantion koon määrittämisessä.Ischium muodostaa lantion luun alemman ja takaosan kolmanneksen. Hän onkoostuu rungosta, joka osallistuu acetabulumin muodostumiseen, ja haarastaischium. Ischiumin runko haaransa kanssa muodostaa kulman, avoimenEteenpäin, kulman alueella, luu muodostaa paksuuntuman - ischial tuberosity(mukula ischiadicum ). Haara menee eteen ja ylöspäin ja yhdistyy alempaanhänen häpyluun haaransa. Oksan takapinnalla on ulkonema - selkäranka (spina ischiadica). Ischiumissa on kaksi sisäfilee: isoischial sisäfilee ( incisura ischiadica major ), joka sijaitsee ylempi suoliluun takarangan alapuolella, ja pieni iskias lovi ku (incisura ischiadica minor).

Häpy, tai häpy, luu muodostaa lantion etuseinän, koostuu rungostaja kaksi haaraa - ylempi ( ramus superior ossis pubis) ja alempi (ramus inferior ossis pubis). ). Pubiksen runko on osa acetabulumia. Yhdessäiliumin yhteys häpyluun on iliopubic korkeus (eminentia iliopubica).

Häpyluun ylä- ja alahaarat on liitetty toisiinsa edestäruston kautta muodostaen istuvan nivelen, puolinivelen ( symphysis ossis pubis ). Tässä yhteydessä oleva rakomainen ontelo on täytetty nesteellä jalisääntyy raskauden aikana. Häpyluiden alahaarat muodostuvatyut-kulma - häpykaari. Pitkin häpyhäpyn ylärauksen takareunaahäpyharja venyy ( crista pubica ), siirtyy taaksepäin sisään suoliluun linea arcuata.

Ristiluun(os sacrum ) koostuu 5-6 toisiinsa kiinnitetystä nikamasta, joiden koko pienenee alaspäin. Ristiluu on muodoltaan akartio. Ristiluu on käännetty ylöspäin, ristiluun kärki (kapeaosa) - alaspäin. Ristiluun etupinnalla on kovera muoto; sen päälläsulautuneiden ristinikamien liitoskohdat ovat näkyvissä poikittaismuodossakarkeita linjoja. Ristiluun takapinta on kupera. Keskiviivaa pitkinkulkevat ristinikaman nivelprosessit yhteen sulautuneena.Ensimmäinen ristinikama yhdistettynä V lanneranga, siinä on ulkonema - sakraali viitta (promontorium).

häntäluu (os coccygis ) koostuu 4-5 yhteensulautuneesta nikamasta. Hän yhdistääkäyttämällä sacrococcygeal-niveltä ristiluun kanssa. Punosliitoksissa lantiossa on rustoisia kerroksia.

Naisten lantio synnytyksen näkökulmasta

Lantiossa on kaksi osaa: iso lantio ja pieni lantio. raja niiden välillä on pienen lantion sisääntulotaso.

Suuri lantio, jota rajoittavat sivuttain siivet ilium, takana -kestää lannenikama. Edessä ei ole luisia seiniä.

Lantiolla on synnytystyössä suurin merkitys. Pienen lantion kauttasikiön syntymä on meneillään. Ei ole olemassa yksinkertaisia ​​tapoja lantion mitat.Samalla mitat suurempi lantio helppo määrittää ja niiden perusteella voit arvioida pienen lantion muodon ja koon.

Pieni lantio on synnytyskanavan luinen osa. Muoto jaPienen lantion koko on erittäin tärkeä synnytyksen aikana ja sen hallintataktiikkojen määrittely. Lantion jyrkästi kaventuessa ja sen muodonmuutoksessajoo, synnytys luonnollisen synnytyskanavan kautta tulee mahdottomaksi, ja naiset no, toimitus keisarinleikkauksella.

Pienen lantion takaseinämä koostuu ristiluusta ja häntäluusta, lateraaliset ovatkauempana olevat luut, etu - häpyluun l kehän symfyysi. Top-Lantion alaosa on kiinteä luurengas. Keskellä jaseinän alemmat kolmannekset mtulipunainen lantio ei ole jatkuva. Sivuosissa on isoja ja pieniä iskiasaukkoja ( foramen ischiadicum majus etmiinus), joita rajoittavat vastaavasti suuret ja pienet istukkalovet (incisure ischiadica major et minor) javiskoosi ( lig. sacrotuberale, lig. sacrospinale ). Haarat häpy- ja istuinluun, sulautuvat, ympäröivätsulkulaitteen aukko ( foramen obturatorium ) kolmion muotoinen pyöristetyillä kulmilla.

Pienessä lantiossa erotetaan sisäänkäynti, onkalo ja uloskäynti. Lantionontelossa erittyylyayut leveät ja kapeat osat. Mukaisestitämä lantion erottaa neljä klassista tasoa ( riisi. yksi ).

Pienen lantion sisäänkäynnin taso etupuolelta rajoittaa symfyysin yläreuna jahäpyluiden ylempi sisäreuna, sivuilta - kaarevat viivatsuoliluun luut ja takana - ristin niemeke. Tämä taso on muotoiltupoikittain sijoitettu soikea (tai munuaisen muotoinen). Se erottaa kolme koko (riisi. 2): suora, poikittainen ja 2 vino (oikea ja vasen). Suora koko on etäisyys symfyysin yläreunastasakraalille niemelle. Tätä kokoa kutsutaan tosi- tai synnytyskooksi konjugaatit (conjugata vera) ja yhtäläiset 11 cm.

Pienen lantion sisäänkäynnin tasossa, tee on edelleen anatominen konjugaatti (conjugata anato - kiille ) - välinen etäisyyssymfyysin yläreuna jasakraali viitta.Anatomisen konjugaatin arvo on11,5 cm. P pippurin koosta - etäisyys kaukaisimpien osien välilläkaarevia viivoja. Hän yhdessä-setit 13,0-13,5 cm. tason mitat sisäänkäynti pieneen lantioonedustavat välistä etäisyyttädu sacroiliacyhden puolen artikulaationy ja vastakkaisen suoli- ja häpy-eminenssiväärä puoli. Oikeinvino mitta määritetäänoikealta sacro-alta-lonkkanivel, le-poistu - vasemmalta. Nämä koot Rs vaihtelevat 12,0- 12,5 cm .

Pienen lantion leveän gas-ti-ontelon taso edestä rajoittaa keskiosa sisäpinta symphysis, sivuilta - keskilevyt, jotka peittävät acetabulumia, takana - II ja III sakraalisen nikaman risteys. Pienen lantion vyöhykkeiden leveässä osassa on

2 kokoa: suora ja poikittainen. Suora koko - AND ja risteyksen välinen etäisyys III sakraaliset nikamat ja symfyysin sisäpinnan keskiosa. Se on 12,5 cm. Poikittaiskoko on acetabulumia peittävien levyjen sisäpintojen keskipisteiden välinen etäisyys. Se on 12,5 cm Koska lantio ontelon leveässä osassa ei edusta jatkuvaa luurengasta, vinot mitat sallitaan tässä osassa vain ehdollisesti (kukin 13 cm).

Lantionontelon kapean gastin taso rajoittuu edestä symfyysin alareunaan, sivusuunnassa ischial-luiden awns-alueisiin ja takaa sacrococcygeal-nivel.

Tässä tasossa erotetaan myös 2 kokoa. Suora koko - etäisyys alareunan väliinsymfyysi ja sacrococcygealliitos. Hän on tasa-arvoinen 11,5 cm. Ristimitta - etäisyystyami ischial luut. Hän on 10,5 cm.

Poistumistaso pienestä lantiosta( riisi. 3 ) rajoittuu edestä häpylihaksen alareunaan, sivuilta - ischial tuberkuloihin, takaa - häntäluun kärkeen. Suora koko - dis- seisoo alareunan välissäpoliisin symfyysi ja kärkichica. Se on yhtä suuri kuin 9,5 cm.sikiön kulku synnytyskanavan läpi (pienen lantion poistumistason kautta)johtuen häntäluun ulkonemastajälkikäteen tätä kokoa kasvatetaankutistuu 1,5-2,0 cm ja muuttuuuusi 11,0-11,5 cm. Ristimitta - harmaan sisäpintojen välinen etäisyys henkilökohtaisia ​​kolhuja. Se on yhtä suuri kuin 11,0 cm.

Kun verrataan pienen lantion mittoja eri tasoissa, käy ilmi, että pienen lantion sisäänkäynnin tasossa poikittaismitat ovat suurimmat, pienen lantion ontelon leveässä osassa suorat ja poikittaismitat ovat yhtä suuret, ja ontelon kapeassa osassa ja pienestä lantiosta ulostulotasossa suorat mitat ovat suurempia kuin poikittaismitat.

Synnytyksessä käytetään joissakin tapauksissa järjestelmää rinnakkaiset Goji-tasot( riisi. neljä ). Ensimmäinen eli ylempi taso (pääte) kulkee symphysis-ylemmän reunan ja reunaviivan (pääte) läpi. Toista yhdensuuntaista tasoa kutsutaan päätasoksi ja se kulkee symfysiksen alareunan läpi yhdensuuntaisesti ensimmäisen kanssa. Tämän tason läpi kulkenut sikiön pää ei kohtaa tulevaisuudessa merkittäviä esteitä, koska se on ohittanut kiinteän luurenkaan. Kolmas yhdensuuntainen taso on selkärangan taso. Se kulkee rinnakkain kahden edellisen kanssa istuinpiikkien läpi. Neljäs taso - ulostulotaso - kulkee samansuuntaisesti kolmen edellisen kanssa häntäluuhun.

Pienen lantion kaikki klassiset tasot konvergoivat etuosan (symphysis) suuntaan ja viuhkamaiset hajaantuvat taaksepäin. Jos yhdistät pienen lantion kaikkien suorien mittojen keskipisteet, saat koukun muotoisen kaarevan viivan, joka on ns. lantion lanka-akseli. Se taipuu pienen lantion ontelossa, mikä vastaa ristiluun sisäpinnan koveruutta. Sikiön liike synnytyskanavan läpi tapahtuu lantion lanka-akselin suunnassa.

Raskauden edetessä lannerangan lordoosi lisääntyy johtuen painopisteen siirtymisestä II ristinikaman alueelta etupuolelle, mikä johtaa lantion kaltevuuskulman kasvuun. Kun lannerangan lord-annos pienenee, lantion kaltevuuskulma pienenee. Jopa 16-20 viikkoa. raskaus kehon ympäristössä, muutoksia ei havaita, eikä lantion kaltevuuskulma muutu. Raskausviikolla 32-34. lannerangan lordoosi saavuttaa (I. I. Yakovlevin mukaan) 6 cm ja
lantion kaltevuuskulma kasvaa 3-4° ja on 48-50° ( riisi. 5 Lantion kaltevuuskulman suuruus voidaan määrittää Sh. Ya. Mikeladzen, A. E. Mandelstamin suunnittelemilla erikoislaitteilla sekä manuaalisesti. Kun nainen asettuu selälleen kovalle sohvalle, lääkäri pitää hänen kättään (kämmentään) lumbosakraalisen lordoosin alla. Jos käsi kulkee vapaasti, kaltevuuskulma on suuri. Jos käsi ei kulje, lantion kaltevuuskulma on pieni. Lantion kaltevuuskulman suuruus on mahdollista arvioida ulkoisten sukuelinten ja reisien suhteen perusteella. Kun lantion kallistuskulma on suuri, ulkoiset sukuelimet ja sukupuolielimet ovat piilossa suljettujen reisien välissä. Pienellä lantion kaltevuuskulmalla ulkoiset sukuelimet eivät peitä suljetut lonkat.

Lantion kaltevuuskulman arvon voit määrittää molempien lonkkapiikkien sijainnin perusteella häpyniveleen nähden. Lantion kaltevuuskulma on normaali (45-50°), jos vaaka-asento naisen vartalon symfyysin ja ylempien etummaisten suoliluun piikien läpi piirretty taso on yhdensuuntainen horisontin tason kanssa. Jos symfyysi sijaitsee näiden piikien läpi vedetyn tason alapuolella, lantion kaltevuuskulma on normaalia pienempi.

Lantion pieni kaltevuuskulma ei estä sikiön pään kiinnittymistä pienen lantion sisäänkäynnin tasoon ja sikiön etenemistä. Synnytys etenee nopeasti, vahingoittamatta emättimen ja perineumin pehmytkudoksia. Lantion suuri kaltevuuskulma on usein esteenä pään kiinnittämiselle. Pään väärin asettaminen voi tapahtua. Synnytyksessä havaitaan usein pehmeitä vammoja. synnytyskanava. Muuttamalla synnytyksessä olevan naisen kehon asentoa synnytyksen aikana on mahdollista muuttaa lantion kaltevuuskulmaa, mikä luo suotuisimmat olosuhteet sikiön etenemiselle synnytyskanavan läpi, mikä on erityisen tärkeää, jos naisella on lantion kapeneminen.

Lantion kaltevuuskulmaa voidaan pienentää nostamalla ylempi osa Makaavan naisen vartalo tai synnyttävän naisen kehon asennossa selällään vie polvi- ja lonkkanivelistä koukussa olevat jalat vatsaan tai laita ristiluun alle vatsa. Jos polster on alaselän alla, lantion kaltevuuskulma kasvaa.

Lantion luu on yksi ihmiskehon suurimmista ja tehokkaimmista luista. Se suorittaa monia toimintoja, koska se yhdistää vartalon alaraajoihin. Sillä on erikoinen, epätyypillinen rakenne, koska se suorittaa lantion tärkeintä tehtävää - tukea. Lantion luun ansiosta ihminen pystyy myös liikkumaan, kävelemään ja istumaan. Lantion luut muodostavat ns. lantiovyön, joka koostuu niiden yläosasta (iso lantio) ja alaosa (pieni lantio).

Lantion luun anatominen rakenne johtuu sen tärkeä rooli. Mikä se on? Ensinnäkin on huomattava, että ristiluu yhdessä lantioluu muodot luu lantio, joka on massiivinen nivel, jota ilman ihminen ei yksinkertaisesti voisi olla olemassa.

Tämän anatomisen alueen yksilöllinen piirre on se, että noin jopa teini-iässä Lantio koostuu kolmesta luusta, jotka on erotettu toisistaan. Ja vanhetessaan nämä luut sulautuvat yhteen muodostaen yhden kokonaisen nivelen.

Siten lantion luulla on seuraava rakenne:

• ilium;
• häpy;
• ischium.

Ilium

Se on massiivinen keho, jossa on suuri masennus. Tämä luu edistää lantion luun kiinnittymistä reisiluun päähän.

Häpy

Koostuu kolmesta elementistä ja yhdistää suoliluun istuinluun.

Ischial

Yhdysluu, joka kiinnittyy häpyluun ja muodostaa sen kanssa sulkeutuvan aukon.

Tällaisen tehokkaan anatomisen rakenteen ansiosta henkilö liikkuu helposti eikä hänellä ole vaikeuksia kävellessä. Lantion luun ainutlaatuinen rakenne saa ihmisen kävelemään suoraan (pystyasennossa), säilyttäen samalla tasapainon kävelyn aikana ja jakaen kuormituksen kaikkiin niveliin. Loppujen lopuksi kukaan ei nähnyt, että henkilö putoaisi oikealle, vasemmalle, eteenpäin tai taaksepäin kävellessään. Pystyssä käveleminen on ainutlaatuista ihmiskehon, sitä ei ole millään eläimillä. Lantion luu on myös tuki selkärangalle, koska se pitää sen suorassa asennossa.

Kaikki nämä luut on yhdistetty toisiinsa yhdellä rustolla. Lantion luun rakenteessa on sukupuolieroja. Esimerkiksi naisten lantion luu näyttää erilaiselta kuin miesten. Se on leveä ja matala, koska sen suora tarkoitus on lisääntymistoiminto. Naisten ns. suoliluun siivet ja lonkkaprosessit ovat voimakkaasti levittäytyneet sivuille, ja kehon massiivimmat ja tärkeimmät lihakset ovat yhteydessä lantion luihin.

Lantion luu suorittaa seuraavat toiminnot:

1. viite. Lantion luiden ansiosta ihminen seisoo tukevasti jaloillaan, koska koko kehon paino putoaa hänen päälleen. Murtumien todennäköisyys riippuu sen lujuudesta ja lujuudesta.
2. Suojaava. Tämä massiivinen luu estää vaurioita sisäelimet, jotka sijaitsevat alavatsassa, suoralta mekaaniselta vaikutukselta.
3. Moottori. Luut ovat niin liikkuvia, että niiden avulla voit liikkua, juosta ja istua mukavasti.

Lantion vamma

Useimmiten lantion vammat johtuvat:

• auto-onnettomuudet;
• putoaminen suurelta korkeudelta;
• lisääntynyt luun hauraus vanhuksilla (osteopenia ja osteoporoosi).

Suurin osa toistuvia vammoja aiheutuu auto- ja liikenneonnettomuuksista.

Korkealta putoaminen tapahtuu useimmiten arjessa (esim. omenoita, luumuja tai päärynöitä korjattaessa, ihmiset putoavat puista) rakentamisessa, vammoja syntyy usein, kun rakentajat putoavat monikerroksisen talon ikkunoista, putoavat rakennustelineiltä . Kun puristat lantiota massiivisten esineiden romahtamisen ja putoamisen aikana.

Vanhusten lantionmurtumat johtuvat luiden ohenemisesta ja hauraudesta. Tässä tapauksessa pienimmätkin vammat johtavat lantion luiden vaurioitumiseen.

Suurin osa raskaita vahinkoja lantio ovat niitä, joissa sisäelimet ovat vaurioituneet. Yleensä vaurioitunut:

• virtsarakon;
• naisten elimet;
• alempi suolisto.

Lantion murtuman oireet

Lantionmurtuman oireet on jaettu kahteen pääryhmään:

• paikalliset ilmenemismuodot;
• yleisiä ilmentymiä.

paikalliset merkit

Näitä ovat seuraavat oireet:

• viiltavä kipu;
• lantion luiden muodonmuutos;
• hematooma;
• turvotus;
• luun crepitus (ääniilmiö);
• raajojen lyheneminen (ja luunpalasten siirtyminen).

Oireet riippuvat siitä, mikä lantion osa on vaurioitunut.

Yleisiä oireita

Nämä sisältävät:

• traumaattinen shokki;
• massiivinen verenvuoto;
• hermopäätteiden puristus;
• takykardia (nopea syke);
• verenpaineen lasku (verenpaine);
• tajunnan menetys.

Vakavan verenhukan seurauksena kehittyy traumaattinen shokki. Shokkiin liittyy nihkeä hiki ja kalpeus. iho. Joskus lantion luun murtumaan liittyy sisäelinten vaurioita. AT vatsaontelo hematooma voi muodostua. Jos virtsaputki (virtsaputki) on vaurioitunut, havaitaan verenvuotoa kanavasta ja virtsan kertymistä. Virtsarakon repeämä ilmenee veren esiintymisestä virtsassa (hematuria). Lantion vammat luokitellaan seuraavasti:

1. Tiettyjen luiden murtumat. Tällaiset murtumat kasvavat nopeasti yhdessä ja ovat melko vakaita. Toipumisaika lyhyt kuitenkin vain sillä ehdolla, että potilas noudattaa vuodelepoa.
2. Epävakaat murtumat, joissa lantion luiden siirtyminen tapahtuu vaakasuunnassa.
3. Murtuma acetabulum. Pohjan tai sen reunojen traumatisoituminen tapahtuu.
4. Murtumia, joihin liittyy sijoiltaan siirtymiä.
5. Kahden- ja yksipuoliset murtumat.

Lantionmurtumien hoito

Lantionmurtumien hoidossa tärkeintä on immobilisaatio. Se on erityisen merkityksellistä ensimmäisen tarjonnan yhteydessä sairaanhoito. Tätä varten potilas on asetettava selälleen, jalkoja on vietävä hieman sivuille ja taivutettava polviin. Potilaan mukavuuden vuoksi on suositeltavaa laittaa rulla tai tyyny polvien alle. Tätä potilaan asentoa kutsutaan "sammakon asennosta".

Joissakin tapauksissa, kun tietyn lantion osan murtuma on, tämä asento on ehdottomasti kielletty. Koska pienikin jalkojen laimennus aiheuttaa potilaalle kova kipu ja se voi johtaa toistuviin roskien siirtymiseen ja lisävammoihin. Yleensä tällaisissa tilanteissa potilas asetetaan paarille ja tyyny asetetaan hänen jalkojensa alle. Voit myös sitoa jalat toisiinsa.

Nykyaikaiset ambulanssit on varustettu tyhjiöimmobilisoivilla patjapaareilla ja paineilmapuvuilla. Tyhjiöpatjat täytetään ilmalla, minkä jälkeen ne muotoutuvat ihmiskehon mikä tekee sen kuljettamisesta paljon mukavampaa ja vähemmän tuskallista.

Puristuspukuja käytetään laajaan verenvuotoon. Tällainen puku tarjoaa hemostaasin ja ohjaa verta perifeerisistä verisuonista keskussuonille, mikä parantaa sydämen ja veren täyttymistä verellä. Jos tällaista pukua ei ole, lantioon voidaan kiinnittää side verenvuodon vähentämiseksi.

Sairaalassa luodaan lantion luiden immobilisaatio ja ne myös kiinnitetään oikeaan fysiologiseen asentoon. Sitten anestesia suoritetaan anestesialla. Sitten he suorittavat tutkimuksen ja potilas diagnosoidaan.

Kuntoutus niin monimutkaisen vamman jälkeen voi kestää pitkä aika, vaihtelevat kuudesta kuukaudesta vuoteen. Siksi on parasta välttää tilanteita, jotka voivat aiheuttaa niin laajoja vahinkoja, jotka vaativat vaikea hoito ja pitkä kuntoutus.

Lantiovyö kantaa koko ylävartalon painon ja alaraajat. Tämä kehon osa kokee paljon painetta molemmilta puolilta - alhaalta ja ylhäältä, se edistää alaraajojen liikkeitä ja suojaa tärkeitä sisäelimiä. Lantion tärkein tehtävä on liikkuvuus, joka edistää kehon liikkumista avaruudessa.

Ero ihmisen lantion ja muiden nisäkkäiden lantion välillä liittyy
pystyasennossa. Vain ihmisten poikittaismitat
lantio on suorempi (etu-taka). Jopa apinoiden lantio
jo pidennetympi. Ihmissikiössä lantio on saman muotoinen,
kuin nelijalkaisten nisäkkäiden lantio. Lantion muutokset alkavat
mekaanisten kuormien vaikutuksesta: kehon painovoima, paine lonkassa
nivel liikkeiden aikana jne. Aktiivinen sukupuolierojen muodostuminen
lantion rakenteessa tapahtuu murrosiän aikana vaikutuksen alaisena
hormonit. On ominaista, että munasarjojen toiminta on heikentynyt (nainen
sukurauhaset) hidastaa naaraan muodostumista
ominaisuudet - lantio pysyy suhteellisen kapeana.

Lantion luut

Lantiovyö tai lantio on vahva luurengas, joka sijaitsee ihmisen vartalon rungon alaosassa. Se muodostuu lähes liikkumattomasti yhdistetyistä luista: parittomat - ristiluu ja kaksi massiivista, litteää - oikeaa ja vasenta lantion luuta. Lantion luiden väliin on kiilattu ristiluu, johon on kiinnitetty pieni luu - häntäluu - alkeellinen hännän luuranko.

Alle 16-vuotiailla lapsilla kukin lantion luu koostuu kolmesta erillisestä luusta: ilumuusta, istuimesta ja häpyluusta, jotka on yhdistetty toisiinsa rustokerroksilla. 16 vuoden jälkeen he kasvavat yhdessä. Tässä paikassa on syvä reikä - acetabulum. Sisältää pään reisiluu muodostaen lonkkanivelen.

Ischiumin rakenne
Iskkiluussa on voimakas lonkkatuki, jonka päällä ihmiskeho lepää istuessaan. Jos henkilö seisoo, istukkamukula on piilossa paksulla pakaralihaksella ja rasvakudoksella.

Häpyluun rakenne
Häpyluussa on 2 haaraa, jotka on kytketty toisiinsa kulmassa. Nämä oksat yhdessä ischiumin haaran kanssa rajoittavat lantion luuhun suuren sulkuaukon, joka on peitetty tiheällä kalvolla. Oikealla ja vasemmalla olevat häpyluut on yhdistetty toisiinsa ruston avulla - näin muodostuu häpynivel (puolinivel), yksi lantiovyön nivelistä. Ihon kohoamista symfyysin paikan yläpuolelle kutsutaan pubisiksi.

Häpylihaksen arvo on erityisen suuri naisen vartalo. Synnytykseen mennessä häpyluiden välinen rustokerros pehmenee ja sen sisällä oleva rako mahdollistaa luiden siirtymisen erilleen ja siten synnytyskanavan jonkin verran laajentamisen.

Suonen rakenne
Ilium koostuu rungosta ja ohuesta siivestä, joka laajenee ylöspäin ja päättyy pitkään harjaan. Harja toimii leveiden vatsalihasten kiinnityskohtana. Siiven sisäpinnan syveneminen muodostaa suoliluun kuopan. Tässä oikealla olevassa reiässä umpisuoli sijaitsee liite(liite).

Iliumin takana on nivelpinta, muotoiltu korvakalvo. Se yhdistyy tiukasti täsmälleen samaan ristiluun pintaan muodostaen litteän ristiluun nivelen. Tätä niveltä vahvistavat kaikilta puolilta nivelsiteet, joita niiden vahvuuden mukaan pidetään ihmiskehon tehokkaimpana.

Lantion luiden kulma
Lantion luut ovat vatsan, selän ja alaraajojen lihasten kiinnityskohta. AT pystysuora asento ihmisen lantio on kallistettu eteenpäin 45-60 asteen kulmassa vaakatasoon nähden. Kulman arvo riippuu asennosta, naisilla se on suurempi kuin miehillä.

Iso ja pieni lantio

On suuri ja pieni lantio. Niitä erottava rajaviiva kulkee lantion luiden sisäpintaa pitkin selkärangan ulkonemasta - viitteestä (viimeisen lannenikaman liitoskohta ristiluun kanssa) häpyluun symfyysin yläreunaan.

Suuri lantio
Suuri lantio on lantion yläosa, jonka muodostavat suoliluun leviävät siivet. Se on vatsaontelon alaseinä ja toimii tukena sisäelimille.

Pieni lantio
Pieni lantio sijaitsee suuren alapuolella ja sitä rajaa takaa ristiluu ja häntäluu, edestä ja sivuilta ischial ja häpyluun. Se erottaa sisäänkäynnin, uloskäynnin ja ontelon. Lantion ontelo sisältää virtsarakon, peräsuolen ja sisäiset sukuelimet (munasarjat, munanjohtimia, kohtu ja emätin, eturauhanen, siemenrakkulat ja verisuonet). Pienen lantion sisäänkäynti on avoin vatsaonteloon ja se vastaa suuren lantion rajaviivaa. Lantion ontelon ulostulo suljetaan lihaksilla, jotka muodostavat lantion pallean, kulkevat sen läpi miehillä virtsaputken ja peräsuolen, naisilla virtsaputken, peräsuolen ja emättimen. Ulkopuolella tämä kehon alue erottuu välilihana.

Lantion elimet eroavat vatsan elimistä siinä, että ne voivat
muuttaa merkittävästi sen tilavuutta: täytetty säännöllisesti
ja tyhjennä virtsarakko ja peräsuoli, lisää
ja kohtu liikkuu raskauden aikana. Se vaikuttaa
muiden elinten työhön ja verenkiertoon.

Lantio naaras ja uros

Missään luurangon osassa sukupuolierot eivät ole yhtä merkittäviä kuin lantiossa. Lantion seksuaaliset erot alkavat ilmetä lapsilla 8-10 vuoden iässä. Miehen lantion keskikoko on noin 2 cm pienempi kuin naisen lantion keskikoko. Naisen lantio on leveämpi ja lyhyempi kuin miehellä, suoliluun siivet ovat voimakkaammin sijoittuneet. Häpyluiden alahaarojen välinen kulma on pyöristetty häpykaaren muodossa, viitta ei juuri työnty lantiononteloon, ja leveän, lyhyen ja litteän ristiluun ansiosta lantion ontelo on muodoltaan lantion muotoinen. sylinteri.

Lantion rakenne miehillä
Miehillä lantio on jo korkeampi: iliumin siivet sijaitsevat melkein pystysuorassa, ristiluu on voimakkaasti kovera ja niemeke työntyy selvästi pienen lantion onteloon, häpyalainen kulma on terävä. Seurauksena on, että sekä sisään- että uloskäynti miehen lantiosta kaventuvat suuresti, ja itse sen ontelolla on kartiomainen muoto.

Lantion rakenne naisilla
Sikiö liikkuu synnytyksen aikana naisella pienen lantion kautta, joten sen muodolla ja koolla on suuri merkitys normaalin synnytyksen kannalta. Pienen lantion mitat määritetään suuren lantion epäsuorien mittausten avulla synnytyskompassilla. Sisämitat määritetään emättimen tutkimuksessa ja ultraäänen avulla.

Esimerkiksi naisten suoliluun harjanteen ulkonevien tuberkuloiden välinen etäisyys (ns. ylemmät suoliluun etukärjet) on normaalisti 25-27 cm, ja harjanteen kaukaisimpien pisteiden välinen etäisyys oikealla ja vasemmalla on 28- 30 cm Pienen lantion sisäänkäynnin ja uloskäynnin mitat, jotka sekä suorissa että poikittaismitoissa ovat naisilla noin 11-13 cm Pienen lantion uloskäynnin suora koko (etäisyys lantion alareunan välillä) häpyluun symfyysi ja häntäluu yläosa), joka on 10 cm, kasvaa 1,5-2 cm häpyluun kärjen poikkeaman vuoksi takaosan.

Tytön kehityksen rikkomukset, jotka johtuvat riisitautista, spondyliitistä, coxiiista ja muista sairauksista sekä huonosta ravitsemuksesta, luokkien laiminlyönnistä liikunta tai liian iso liikunta mahdolliset poikkeamat normaalia kehitystä lantio - kapea lantio. Pienellä kaventumisasteella synnytys on mahdollista, mutta ne ovat pitkiä ja vaikeita. Suuremmalla kavennuksella on esteitä sikiön kulkemiselle synnytyskanavan läpi.

Naisen luulantion rakenne on synnytystyössä tärkeä, sillä sisäelimiä tukevan toiminnan lisäksi lantio toimii synnytyskanavana, jonka kautta sikiö syntyy. Lantio koostuu neljästä luusta: kahdesta massiivisesta lantioluusta, ristiluu ja häntäluu (kuva 3). Jokainen lantion (innominate) luu muodostuu yhteensulautuneista luista: iluluu, häpy ja istuinluu. Lantion luut on liitetty toisiinsa lähes liikkumattoman sacroiliac-nivelparin, inaktiivisen puolinivel-symfyysin ja liikkuvan sacrococcygeal-nivelen avulla. Lantion nivelet on vahvistettu vahvoilla nivelsiteillä, ja niissä on rustokerrokset. Ilium koostuu rungosta ja siivestä, joka on laajennettu ylöspäin ja päättyy pitkällä reunalla - harjalla. Edessä harjanteella on kaksi ulkonemaa - anterior superior ja anterior inferior markiisi. Harjanteen takareunassa on samanlaisia ​​ulkonemia - ylempi ja posterior inferior awns.

Ischium koostuu rungosta ja kahdesta haarasta. Ylähaara lähtee vartalosta alaspäin ja päättyy lonkkamukulaan. Alahaara on suunnattu eteen ja ylöspäin. Sen takapinnalla on ulkonema - ischial selkäranka.

Riisi. 3. Naisen lantio: 1 - ristiluu; 2 - ilium (siipi); 3 - etuselkäranka; 4 - anteroinferior selkäranka; 5 - acetabulum; 6 - obturaattorin aukko; 7 - ischial tuberkuloosi; 8 - lonnaya niityt; 9 - symfyysi; 10 - sisäänkäynti pieneen lantioon; 11 - nimetön rivi

Häpyluussa on runko, ylä- ja alahaara. Häpyluun vaakasuoran (ylemmän) haaran yläreunassa on terävä harja, joka päättyy edessä häpytuberkkeliin. Ristiluu koostuu viidestä yhteensulautuneesta nikamasta ja on muodoltaan katkaistu kartio. Ristiluun pohja niveltyy 5. lannenikaman kanssa. Ristiluun pohjan etupinnalle muodostuu ulkonema - sakraaliviitta (promontorium). Ristiluun yläosa on liitettynä liikkuvasti häntäluuhun, joka koostuu 4-5 kehittymättömästä yhteensulautuneesta nikamasta.

Lantiossa on kaksi osaa: suuri ja pieni. Niiden välissä on raja tai nimetön viiva. Iso lantio, toisin kuin pieni, on käytettävissä ulkoiseen tutkimukseen ja mittaukseen. Pienen lantion koko arvioidaan suuren lantion koon mukaan.

Pieni lantio on lantion kapea osa. Synnytyksen aikana se on synnytyskanavan luuosa. Pienessä lantiossa erotetaan sisäänkäynti, onkalo ja uloskäynti. Lantion ontelossa on kapeita ja leveitä osia. Tämän mukaisesti pienen lantion neljä tasoa erotetaan perinteisesti. Pienen lantion sisääntulotaso on suuren ja pienen lantion välinen raja. Se on poikittaisen soikean muotoinen, ja siinä on sakraalisen niemeke vastaava syvennys.

Lantion sisäänkäynnissä suurin
koko on poikittainen. Pienen ontelossa
Lantio erottuu perinteisesti lantionontelon leveän osan tasosta, joka on ympyrän muotoinen, koska sen suorat ja poikittaismitat ovat yhtä suuret, ja lantionontelon kapean osan tasosta, jossa suorat mitat ovat ovat jonkin verran suurempia kuin poikittaiset. Pienen lantion ulostulon tasossa, kuten pienen lantion ontelon kapean osan tasossa, on
pituussuunnassa sijaitsevan soikean muotoinen, jossa suora koko vallitsee poikittaissuuntaisena.

Synnytyslääkärin on käytännössä tärkeää tietää seuraavat pienen lantion mitat: todellinen konjugaatti, diagonaalikonjugaatti ja lantion ulostulon suora koko. Todellinen tai synnytyskonjugaatti on pienen lantion sisäänkäynnin koko, eli etäisyys sakraalisesta viirasta häpynivelen sisäpinnan näkyvimpään kohtaan. Normaalisti se on 11 cm (kuva 4).

Ristiluun viivan ja symfyysin alareunan välistä etäisyyttä kutsutaan diagonaalikonjugaatiksi, määräytyy emättimen tutkimus ja on keskimäärin 12,5-13 cm Pienen lantion ulostulon suora koko menee häntäluun yläosasta symfyysin alareunaan: normaalisti 9,5 cm Synnytyksen aikana, kun sikiö kulkee pienen lantion kautta tämä koko kasvaa 1,5-2 cm häntäluun kärjen poikkeaman vuoksi takaosan.

Syntynyt sikiö kulkee synnytyskanavan läpi lantion lanka-akselin suunnassa, joka on kaareva etupuolelta (symfyysistä päin) yhdistävä linja

tra kaikki lantion suorat mitat. pehmytkudokset lantio peittää luulantion ulko- ja sisäpinnalta. On nivelsiteitä, jotka vahvistavat lantion niveliä sekä lihaksia. Erityisen tärkeitä ovat lantion ulostulossa sijaitsevat lihakset. Ne peittävät pienen lantion luukanavan pohjan ja muodostavat lantionpohjan (kuva 5). Osa lantionpohja, joka sijaitsee häpyhuulien takaosan ja peräaukon välissä, kutsutaan synnytys- tai anterioriseksi perineumiksi. Lantionpohjan osaa peräaukon ja häntäluun välissä kutsutaan takaperineumiksi. Lantionpohjan lihakset muodostavat yhdessä faskian kanssa kolme kerrosta. Tällä lihasten järjestelyllä on suuri käytännön merkitys synnytyksen aikana sikiön karkotuksen aikana, koska kaikki kolme lihaskerrosta

lantionpohja venyy ja muodostaa leveän putken, joka on jatkoa luun synnytyskanavalle.

Tehokkain on lantionpohjan lihasten ylempi (sisä) kerros, joka koostuu parilihaksesta, joka nostaa peräaukko, ja sitä kutsutaan lantion kalvoksi.

Lihasten keskikerrosta edustaa urogenitaalinen pallea, alempaa (ulompaa) - useat pinnalliset lihakset, jotka yhtyvät välilihan jännekeskukseen: sipuli-sienimäinen, ischiocavernosus, pinnallinen poikittainen välilihas ja peräsuolen ulkoinen sulkijalihas.

Lantionpohja suorittaa tärkeimmät toiminnot, ja se on tuki sisäisille sukuelimille ja muille vatsaontelon elimille. Lantionpohjan lihasten vajaatoiminta johtaa sukupuolielinten, virtsarakon ja peräsuolen esiinluiskahduksiin ja esiinluiskahduksiin.

Ihmisen lantion anatomia on melko monimutkainen. Tämä johtuu suuresta työmäärästä ja laaja valikoima suoritetut toiminnot. Ihmisen lantio yhdistää vartalon ja alaraajat, vastaavasti, painetta kohdistetaan sekä ylhäältä että alhaalta.

On mielenkiintoista, että monista planeetan nisäkkäistä ihmisillä on lantion koko poikkileikkaus enemmän kuin edessä-takana. Lisäksi sisään kohdunsisäinen kehitys sikiön lantion muoto on sama kuin nelijalkaisilla nisäkkäillä, mutta muuttuu ajan myötä.

Sukupuolierojen luonteesta ja kehon ominaisuuksista johtuen naisten lantioluu on leveämpi ja matalampi. Hänen siivet ja tuberkulaarit lantion alueella ovat leviäneet erilleen raskauden ja synnytyksen helpottamiseksi. Erot lantion rakenteessa alkavat muodostua heti ensimmäisten kuukautisten alkamisen jälkeen (naissukupuolihormonien vaikutuksesta).

Mielenkiintoista on, että naissukupuolihormonien puuttuessa munasarjojen heikentyneen toiminnan taustalla naisen lantion anatomia muuttuu (tulee kapeaksi) muodostumisen hidastumisesta johtuen naiselliset ominaisuudet.

Mitkä ovat ihmisen lantion tehtävät?

AT anatominen rakenne Ihmiskehon lantiolla on suuri merkitys, koska se suorittaa tärkeitä toimintoja keholle:

• tuki - selkäranka on kiinnitetty siihen;
• suojaava - ihmisen elimet (virtsarakko, paksusuoli, naisen ja miehen sukuelimet) sijoitetaan lantiononteloon;
• lantio toimii ihmisen luuston massakeskuksena;
• hematopoieettinen - johtuu hienoa sisältöä punainen luuydin.

Suojaus

Yksi olennaiset toiminnot lantiota pidetään suojaavana. Ihmiskehon anatomia on sellainen, että lähes kaikki lisääntymiselimet, virtsarakko ja jotkut vatsan elimet sijaitsevat lantion alueella.

Kaikki nämä elimet ovat suojattuja mekaanisia vaurioita ja lantiontelon luukudosten aiheuttama siirtyminen.

Tämä on erityisen tärkeää naisille, kun he kantavat lasta. Lantion pohja ristiluun ja suoliluun liitoksen muodossa on yhdistetty nivelsiteillä ja tukee kohtua vaaditussa asennossa.

Lantion luun rakenne

Lantion luu on yksi massiivimmista luurakenteet ihmiskeho, ja sen rakenteen ja geometrisen muodon määrää päätoiminto - tuki. Se muodostuu kolmesta osasta: ischial, häpy ja suoliluun. Lisäksi ennen murrosiän alkamista leikkeet erotetaan rustokudoksella, ja 14-17-vuotiaana osat kasvavat yhteen ja muodostuvat yhdeksi lantioluuksi.

Osastojen fuusio tapahtuu alueilla, joilla on suurin kuormitus - acetabulumin alueella. Reisiluun pää sijaitsee asetabulumissa ja muodostaa siten lonkkanivelen.

Suolilantio sijaitsee acetabulumin yläpuolella ja koostuu siivestä ja rungosta. Päässä olevassa siivessä on eräänlainen harja, johon on kiinnitetty lihaskuituja vatsaontelo. Takapuolelta suoliluun alue luun pinta on yhdistetty ristiluun niveleen (ristiluun nivel).

Häpyalue sijaitsee edessä acetabulumin alapuolella. Se koostuu kahdesta kulmassa yhdistetystä haarasta. Haarojen risteyksessä on rustokudosta. Kaikki yhdessä - tämä on häpylihas. Naisen kehon uudelleenjärjestelyn aikana synnytystä varten rustot pehmenevät ja luut siirtyvät erilleen, jotta ne eivät estä vauvaa poistumasta synnytyskanavasta.

Iskias-alue sijaitsee symmetrisesti häpyalueen takana. Kuten häpy, se sijaitsee acetabulumin alapuolella. Iskias-alueen luissa on voimakkaat tuberkuloosit, jotka on peitetty lihas- ja rasvakudoksella. Juuri kukkulat tukevat henkilöä istuma-asennossa.

Ihmisen lantion muodostavat lantion rakenteet, ristiluu ja häntäluu. Yhdessä ne muodostavat lantion rengasmaisen ontelon.

lonkkanivel

Yksi kaikista tärkeitä niveliä ihmisen, jonka avulla voit kävellä, juosta tai siirtää esineitä, on lonkkanivel.

Nivelten muodostuminen alkaa kohdussa. Syntymän jälkeen se koostuu osittain rustoisesta hyaliinikerroksesta, ja 4-5 kuukaudessa rustot luutuvat. Samaan aikaan reisiluun intensiivinen kasvu tapahtuu. Kasvuprosessissa hyaliiniruston täydellinen luutuminen tapahtuu ja kasvu pysähtyy. Tulevaisuudessa muoto keskinäinen järjestely ja ihmisen luiden rakenne muuttuu jatkuvasti.

Lonkkanivelet koostuvat kahdesta lantion luun asetabulumista ja parista reisiluun päistä. Nivelen muoto vastaa pallomaista, koska acetabulum näyttää puolipallolta, joka on täynnä rasvakudoksia ja reunoilla on rustomainen reuna. Rakenne lonkkanivel suoritettujen toimintojen luonteen vuoksi.

Reisiluun pallomainen pää, joka on peitetty rustolla, on yhdistetty reisiluun kaulan kautta itse luuhun (acetabulum). Ulkopinta nivel on peitetty vahvalla kapselilla. Nivelen sisällä on useita nivelsiteitä. Esimerkiksi reisiluun pään nivelside imee aikanaan reisiluun kohdistuvia kuormia motorista toimintaa ja suojaa myös sen sisällä olevia ruokinta-astioita.

Suoliluun ja reisiluun nivelsiteet ovat koko ihmiskehon vahvimpia, ja niiden paksuus on noin 8-10 mm. Niiden tehtävänä on estää lonkan venymistä ja pyörimistä sisäänpäin. Päinvastoin, häpy-femoraalinen nivelsiteiden pari estää reiden sieppausta pidennetyssä asennossa.