ធ្មេញទឹកដោះគោរបស់កុមារ។ Caries នៃធ្មេញទឹកដោះគោចំពោះកុមារ

ឪពុកម្តាយទាំងអស់ត្រូវដោះស្រាយជាមួយ caries នៅក្នុងកុមារ។ ហើយយោងទៅតាមស្ថិតិក្មេងអាយុក្រោម 5 ឆ្នាំប្រហែល 70% នៃកុមារមានបញ្ហាជាមួយនឹងធ្មេញរបស់ពួកគេដែលទាមទារឱ្យស្វែងរកជំនួយពីទន្តបណ្ឌិតជាបន្ទាន់។ ប៉ុន្តែតើអ្វីជាមូលហេតុចម្បងនៃ caries នៅវ័យក្មេងបែបនេះ? តើអាចទប់ស្កាត់បានដោយរបៀបណា? តើ​ការ​ព្យាបាល​អ្វី​ខ្លះ​ដែល​គ្រូពេទ្យ​កំពុង​ប្រើ? ហើយ​តើ​កូន​មិន​ចាំបាច់​ព្យាបាល​ធ្មេញ​ទឹកដោះ​ទាល់តែសោះ ព្រោះ​ពួកគេ​នឹង​ជ្រុះ​ដោយ​ខ្លួនឯង ហើយ​ធ្មេញ​ដែល​មាន​សុខភាព​ល្អ​នឹង​លេចឡើង​ជំនួស​វិញ​?

Caries

ព័ត៌មានទូទៅអំពី caries

Caries គឺស្មុគស្មាញ ដំណើរការរោគសាស្ត្រដែលជាលិកានៃធ្មេញត្រូវបានបំផ្លាញ។ យោងតាមចំណាត់ថ្នាក់អន្តរជាតិ លេខកូដ ICD-10 គឺ K02 ។ Caries ចំពោះកុមារក៏អាចវិវឌ្ឍន៍ក្នុងអំឡុងពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយដែរ ហើយនៅអាយុប្រហែល 8-9 ខែ វានឹងមិនអាចកម្ចាត់វាបានទេ ព្រោះធ្មេញនៅតែត្រូវបានបង្កើតឡើង។

ហេតុអ្វីបានជា enamel ត្រូវបានបំផ្លាញហើយនៅកន្លែងរបស់វាត្រូវបានបង្កើតឡើង ចំណុច​ខ្មៅ? នេះគឺដោយសារតែដំណើរការនៃការ demineralization នៃធ្មេញ។ ក្នុងករណីនេះ ប្រភេទផ្សេងគ្នាការបង្ករោគ ឬការខូចខាតមេកានិកចំពោះ enamel ។

នៅពេលដែលតំបន់នៃការពុកផុយឈានដល់ dentin ដែលជាផ្នែកខាងក្នុងនៃធ្មេញ វាមានប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់នៃការខូចខាតរលាកដល់ periodontium និង pulp ដែលជាបណ្តុំនៃនាវាផ្គត់ផ្គង់ និង សរសៃសរសៃប្រសាទ. ពេលនោះហើយដែលធ្មេញចាប់ផ្តើមឈឺ រលួយយ៉ាងសកម្ម ហើយពួកគេត្រូវដកចេញ។

តើវាមាន ការការពារប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព caries នៅក្នុងកុមារ? វេជ្ជបណ្ឌិត​អះអាង​ដូច្នេះ អ្វីដែលសំខាន់បំផុតក្នុងវ័យកុមារភាពគឺការជ្រើសរើសរបបអាហារដ៏ល្អប្រសើរដែលនឹងរួមបញ្ចូលបន្លែ ឬផ្លែឈើរឹង។ វាក៏មានសារៈសំខាន់ផងដែរក្នុងការផ្តល់ឱ្យរាងកាយទារកនូវសំណុំនៃសារធាតុរ៉ែនិងវីតាមីនដែលមានជីវជាតិ - ពួកគេទទួលខុសត្រូវដោយផ្ទាល់ចំពោះសុខភាព។ ជាលិកាឆ្អឹង(ដែលធ្មេញជាកម្មសិទ្ធិ) ។

Caries នៅក្នុងរូបថត

មូលហេតុនៃ caries ចំពោះកុមារ

មូលហេតុចម្បងនៃ caries ចំពោះទារកគឺ:

1. រោគសាស្ត្រក្នុងការបង្កើតធ្មេញ។ ជាងនេះទៅទៀត ពួកវាអាចកើតមានឡើងសូម្បីតែនៅពេលកូននៅក្នុងផ្ទៃ។ ការទទួលយកវីតាមីនពិសេសសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ និងការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំដោយវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងជួយការពារ ឬយ៉ាងហោចណាស់កាត់បន្ថយបញ្ហានេះ។
2. ភាពស៊ាំចុះខ្សោយ។ ដោយសារតែភាពធន់ខ្សោយនៃរាងកាយទៅនឹងការឆ្លងមេរោគផ្សេងៗនៅក្នុង បែហោងធ្មែញមាត់មាន microflora មិនអំណោយផលដែលបង្កើនល្បឿននៃការពុកធ្មេញ។
3. ការមិនអនុលោមតាមច្បាប់អនាម័យ។ ទោះបីជាកុមារមិនអាចដុសធ្មេញដោយខ្លួនឯងតាំងពីកំណើតក៏ដោយ ក៏ពួកគេនៅតែត្រូវតាមដាន។ ហើយនេះគឺជាសិទ្ធិរបស់ឪពុកម្តាយ។ មានវិធីជាច្រើនដើម្បីដុសធ្មេញរបស់អ្នកដោយមិនប្រើច្រាសដុសធ្មេញបុរាណ និងថ្នាំដុសធ្មេញ។
4. predisposition ហ្សែន។ រចនាសម្ព័ន្ធធ្មេញរបស់មនុស្សម្នាក់ៗមានលក្ខណៈបុគ្គល។ ហើយពិតជាមានអ្នកដែលងាយនឹងកើតជំងឺ caries ច្រើនជាងអ្នកដទៃ។
5. ការចិញ្ចឹមខុស។ ជាឧទាហរណ៍ វាកើតឡើងជាមួយនឹងការបំបៅកូនមិនត្រឹមត្រូវ។ ទន្តបណ្ឌិតមានពាក្យដាច់ដោយឡែកមួយសម្រាប់រឿងនេះ - caries "ដប" ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ក្បាលសុដន់មិនត្រឹមត្រូវ។

ចំពោះកុមារដែលមានវ័យចំណាស់ (ចាប់ពីអាយុប្រហែល 5 ឆ្នាំ) មូលហេតុចម្បងនៃ caries គឺអនាម័យមិនល្អ ភាពលេចធ្លោនៃអាហារសម្បូរជាតិកាបូអ៊ីដ្រាត និងប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងរបបអាហារ។ ហើយដូចការអនុវត្តបង្ហាញ ឪពុកម្តាយកម្រមានណាស់។ អាយុដំបូងបង្រៀនកូនរបស់អ្នកឱ្យទៅជួបពេទ្យធ្មេញសម្រាប់គោលបំណងបង្ការ។ វាប្រែថាពួកគេត្រូវបានផ្តល់ការពិនិត្យពេញលេញនៅសាលារៀននៅពេលដែលកុមារមានរួចហើយ ធ្មេញអចិន្រ្តៃយ៍ហើយពួកគេត្រូវតែត្រូវបានព្យាបាលសម្រាប់ caries ជ្រៅ។

ឯកសារយោង! ជំងឺពុកធ្មេញចំពោះកុមារក៏អាចកើតឡើងដោយសារតែ ការខូចខាតមេកានិក enamel ។ សូម្បីតែស្នាមប្រេះតូចមួយដែលមិនអាចយល់បានក៏ក្លាយជាកន្លែងដ៏ល្អសម្រាប់បាក់តេរីដើម្បីកើនឡើង។ ហើយវាគឺនៅទីនោះដែលយូរ ៗ ទៅសញ្ញាដំបូងនៃ caries លេចឡើង។

ប្រភេទនៃ caries ចំពោះកុមារ

Caries ត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ទៅជាប្រភេទរងជាច្រើន។ ឧទាហរណ៍យោងទៅតាមកន្លែងដាក់ពង្រាយក្នុងកុមារ ទារកបែងចែកជា៖

1. ដប។ កើតឡើងនៅធ្មេញខាងមុខ។ មូលហេតុចម្បងគឺការបំបៅមិនត្រឹមត្រូវ នៅពេលដែលកូនងងុយគេងដោយយកក្បាលសុដន់ដបជាប់នឹងធ្មេញខាងមុខ ឬបបូរមាត់។
2. មាត់ស្បូន។ វាត្រូវបានដាក់ពង្រាយនៅតំបន់ដែលជាលិកាឆ្អឹងភ្ជាប់ទៅនឹងអញ្ចាញធ្មេញ។ វាកើតឡើងជាចម្បងដោយសារតែការមិនអនុលោមតាមច្បាប់អនាម័យនៅកន្លែងពិបាកទៅដល់។

ទន្តបណ្ឌិតក៏ប្រើការចាត់ថ្នាក់មួយដោយយោងទៅតាមភាពសំខាន់នៃការអភិវឌ្ឍន៍៖

• បឋម (caries លេចឡើងនៅលើធ្មេញដែលមានសុខភាពល្អពីមុន);
• អនុវិទ្យាល័យ (កើតឡើងម្តងទៀតបន្ទាប់ពីការព្យាបាល) ។

យោងតាមកម្រិតនៃការខូចខាតពួកវាត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជា:

• ទោល (កើតឡើងតែលើធ្មេញបុគ្គលដែលមិននៅជាប់គ្នា);
• ច្រើន ឬទូទៅ (ប៉ះពាល់ដល់ក្រុមធ្មេញទាំងមូលក្នុងពេលតែមួយ)។

សំខាន់! caries ច្រើននៅក្នុងករណីភាគច្រើនកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃដំណើរការ pathological នៅក្នុងរាងកាយហើយមិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងអនាម័យមាត់មិនល្អ។ ឧទាហរណ៍កង្វះវីតាមីន C និង D អាចបង្កឱ្យមានបាតុភូតបែបនេះក៏ដូចជា ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃជាលិកាឆ្អឹង។ ការដកយកចេញជាប្រពៃណីនៃ caries ក្នុងករណីនេះគឺគ្មានន័យទេរហូតដល់វាត្រូវបានលុបចោល។ មូលហេតុចម្បងរូបរាងរបស់គាត់។

ដំណាក់កាលនៃការអភិវឌ្ឍន៍

យោងតាមដំណាក់កាលនៃការអភិវឌ្ឍន៍ caries របស់កុមារត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជា:

1. បឋម (ការប្រេះស្រាំ) ។ វាមើលទៅដូចជាចំណុចតូចៗនៅលើធ្មេញ (ច្រើនតែនៅខាងមុខ)។ នៅក្នុងតំបន់នេះវាយនភាពនៃ enamel ក៏ផ្លាស់ប្តូរដោយផ្នែកផងដែរ។
2. ផ្ទៃ។ នៅដំណាក់កាលនេះ ការឡើងខ្មៅដែលអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់លេចឡើង ប៉ុន្តែមិនជ្រាបចូលទៅក្នុងស្រោមនោះទេ។
3. មធ្យម។ ស្រោមសំបុត្រត្រូវបានខូចខាតយ៉ាងសំខាន់ មេរោគ caries រាលដាលដល់ធ្មេញ ហើយ "ស៊ី" វាយ៉ាងសកម្ម។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រហែលជាមិនមានការឈឺធ្មេញទេ ព្រោះមិនមានការបើកចំហរចំពោះការរលាកនៃភ្នាសរំអិល និងចុងសរសៃប្រសាទ។
4. ជ្រៅ។ ធ្មេញ​ត្រូវ​បាន​បំផ្លាញ​ដោយ​សារ​តែ caries ព្រោះ​ដំណើរការ​ពុក​រលួយ​ក៏​បន្ត​ទៅ​ជា​រលាក​អញ្ចាញ​ដែរ។ ការជាសះស្បើយរបស់គាត់គឺមិនទំនងទេ។ ក្នុងករណីនេះ ធ្មេញទឹកដោះគោត្រូវបានដកចេញភ្លាមៗ ធ្មេញអចិន្រ្តៃយ៍ត្រូវបានព្យាបាលដោយការស្តាររូបរាងឡើងវិញ ឬដោយសិប្បនិម្មិត (ការដំឡើងការផ្សាំ)។

សំខាន់! ជាញឹកញាប់ណាស់ មាត់ស្បូនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យភ្លាមៗនៅដំណាក់កាលកណ្តាល ឬជ្រៅ នៅពេលដែលធ្មេញស្ទើរតែត្រូវបានបំផ្លាញ។ ខាងក្រៅ ទន្ទឹមនឹងនោះ មើលទៅគាត់ស្ទើរតែមានសុខភាពល្អដែរ គ្រាន់តែកន្លែងខ្លះងងឹតពីខាងក្នុងគឺអាចកត់សម្គាល់បាន។

ដោយវិធីនេះ រយៈពេលតែមួយគត់ដែលធ្មេញអាចព្យាបាល caries ដោយមិនបើកវា (នោះគឺដោយមិនប្រើការហ្វឹកហាត់) គឺ ដំណាក់កាលដំបូងនៅពេលដែលមិនមានការសម្រាកនៅក្នុង enamel នៅឡើយទេ។ ក្នុងករណីនេះវាពិតជាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីស្ដារ microflora វិជ្ជមាន។

លក្ខណៈពិសេសនៃជំងឺ caries នៅក្នុងទារកមិនបញ្ជាក់ពីវត្តមាននៃដំណាក់កាលមធ្យមនោះទេព្រោះនៅក្នុងធ្មេញទឹកដោះគោមាន dentin ផងដែរ។ ទំហំ​តូច. តាមព្យញ្ជនៈបន្ទាប់ពីការបំបែកនៃ enamel ដំណើរការចាប់ផ្តើមគ្របដណ្តប់និង ផ្នែកខាងក្នុងអញ្ចាញធ្មេញ។ ការរីករាលដាលយ៉ាងខ្លាំងនៃ caries នៅក្នុងពួកគេក៏កើតឡើងលឿនជាងមុន។

ការព្យាបាល caries

តើ caries ត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេចចំពោះកុមារ? ក្នុងករណីភាគច្រើន ពែទ្យធ្មែញប្រើវិធីដែលហៅថា ការរាតត្បាតតិចតួចបំផុត ដែលមិនត្រូវការការបើកស្រទាប់ធ្មេញ និងធ្មេញ។ ឧបាយកលស្មុគស្មាញបន្ថែមទៀតត្រូវបានអនុវត្តជាចម្បងនៅក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ។

ការឈ្លានពានតិចតួចបំផុតរួមមាន:

1. ប្រាក់។ វាត្រូវបានអនុវត្តជាមួយ caries លើផ្ទៃនៅពេលដែលនៅតែមិនមានការសម្រាកនៅក្នុង enamel ។ ប្រាក់ ដោយលក្ខណៈសម្បត្តិរបស់វា ងាយទប់ទល់នឹងបាក់តេរី និងផ្សិត ដោយហេតុនេះការពារការរីករាលដាលនៃ caries ការជ្រៀតចូលរបស់វាទៅកាន់ dentin ។ គឺច្រើនបំផុត ជម្រើសសុវត្ថិភាពការព្យាបាល caries របស់កុមារ.
2. ការជីកយករ៉ែឡើងវិញ។ វាត្រូវបានគេប្រើជាចម្បងសម្រាប់ធ្មេញស្មុគ្រស្មាញ នៅពេលដែលបន្ទះដ៏រឹងមាំត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងចង្អូរជ្រៅពេក។ ទម្រង់នេះគឺដោយសារតែ predisposition ហ្សែន. ការជីកយករ៉ែត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើហ្វ្លុយអូរីននិងជាតិកាល់ស្យូម (អ្វីដែលគេហៅថា sealants ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅលើមូលដ្ឋានរបស់ពួកគេ - សម្ភារៈបំពេញដែលមានសារធាតុរ៉ែពិសេស) ។
3. ការព្យាបាលដោយអូហ្សូន។ ភាគច្រើន វិធីសាស្រ្តទំនើបការព្យាបាលជំងឺនៃប្រហោងធ្មេញ។ វាមិនមានប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹង caries ប៉ុន្តែប្រឆាំងនឹងរបួស, foci ឆ្លងនិងការរលាកវាជាការល្អ។ សំដៅលើ វិធីសាស្រ្តបង្ការការព្យាបាល caries របស់កុមារនិងអាចត្រូវបានប្រើស្ទើរតែសូម្បីតែចំពោះកុមារអាយុក្រោម 1 ឆ្នាំ (ក្នុងការអនុវត្ត - ចាប់ពី 9 ខែ) ។
4. ការរៀបចំ។ ការយកចេញនៃ caries លើផ្ទៃត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើយន្តហោះដែលមានថាមពលស្តើងនៃទឹក។
5. Depophoresis ។ អាចត្រូវបានប្រើជាការរៀបចំមុនពេលការព្យាបាលរាតត្បាត។ ការសម្លាប់មេរោគនៃចង្អូរ និងបែហោងធ្មែញដែលពិបាកទៅដល់ត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងដំណោះស្រាយពិសេស។

ការព្យាបាល caries ធ្មេញអចិន្រ្តៃយ៍ចំពោះកុមារ ក្នុងករណីភាគច្រើន វាត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើការហ្វឹកហាត់ក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ ដែលមិនសូវជាញឹកញាប់ក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាន។

សំខាន់! សម្រាប់ការបំពេញធ្មេញទឹកដោះគោរបស់កុមារ វត្ថុធាតុផ្សេងគ្នាត្រូវបានប្រើជាងមនុស្សពេញវ័យ។ ជំនួសឱ្យ "ស៊ីម៉ងត៍" ស្តង់ដារសមាសធាតុ silicophosphate ត្រូវបានប្រើ។ ពួកវាមិនសូវធន់នឹងការវាយប្រហារមេកានិក និងអាស៊ីតបាសទេ។

ការព្យាបាល caries ក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់

ប្រើជាចម្បងសម្រាប់កុមារអាយុក្រោម 5 ឆ្នាំដែលមានបញ្ហាមាត់ធ្មេញច្រើន។ ប្រសិនបើគាត់មានធ្មេញតែ 1-2 ប៉ុណ្ណោះដែលខូចបន្តិចបន្តួចនោះ ការប្រើថ្នាំសន្លប់មិនត្រូវបានប្រើទេ (ការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋានត្រូវបានប្រើ ហើយវាត្រូវបានគេប្រើក្នុងកម្រិតតូច ដើម្បីការពារផ្លូវចិត្តរបស់កុមារសុទ្ធសាធ)។

តើមានគុណវិបត្តិដែរឬទេ? ការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ? អាចត្រូវបានសម្គាល់ជាច្រើន:

• ដំបូងអ្នកនឹងត្រូវឆ្លងកាត់ការពិនិត្យដ៏ទូលំទូលាយមួយ;
• មានលទ្ធភាពនៃការអភិវឌ្ឍន៍ ប្រតិកម្ម​អា​ឡែ​ស៊ី(វេជ្ជបណ្ឌិតពិនិត្យវាជាមុន);
• អាចជារឿងតូចតាច ផ្នែក​ដែល​រង​ឥទ្ធិពល (ឈឺក្បាលវិលមុខ);
• នីតិវិធីទាំងមូលនឹងចំណាយពេលយូរជាងនេះ (បន្ទាប់ពីការព្យាបាល កុមារត្រូវតែស្ថិតក្រោមការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រជាច្រើនម៉ោងទៀត)។

សម្រាប់អ្វីដែលនៅសល់សូមអនុវត្ត វិធីសាស្រ្តប្រពៃណីការព្យាបាល។ នោះគឺធ្មេញត្រូវបាន remed ហើយផ្នែកដែលខូចរបស់វាត្រូវបានយកចេញការបំពេញត្រូវបានអនុវត្ត។ ប្រសិនបើធ្មេញត្រូវបានខូចខាតយ៉ាងខ្លាំង នោះវាត្រូវបានដកចេញជំនួសឱ្យឫស (នេះនឹងការពារការកោងបន្ថែមទៀតនៃខាំនៅពេលដែលធ្មេញអចិន្រ្តៃយ៍លេចឡើង) ។

ការការពារជំងឺ caries របស់កុមារ

ទន្តបណ្ឌិតអះអាងថាច្រើនបំផុត វិធីសាស្រ្តមានប្រសិទ្ធភាពការការពារជំងឺ caries កុមារគឺ៖

1. ភាពស្ងប់ស្ងាត់។ វាបង្កប់ន័យការបិទចង្អូរជ្រៅជាមួយនឹងការបំពេញបណ្តោះអាសន្នពិសេស (យូរ ៗ ទៅពួកវាកិនដោយខ្លួនឯង) ។ ជួយការពារការបង្កើត caries នៅកន្លែងពិបាកទៅដល់។
2. ការដាក់ពាក្យជាមួយ fluorine ។ ប្រើក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាសម្រាប់ការព្យាបាល caries ដំបូង. ធ្មេញត្រូវបានព្យាបាល ពោលគឺគ្របដណ្តប់ សមាសភាពពិសេស. វិធីសាស្រ្តនេះការពារការបន្សុទ្ធសារធាតុរ៉ែដ៏រឹងមាំនៃ enamel ធ្មេញ។
3. ការសម្អាតធ្មេញប្រកបដោយវិជ្ជាជីវៈ។ រួមបញ្ចូលទាំងការលាងជមែះជាមួយពិសេស រូបមន្តឱសថក៏ដូចជាការយកចេញនៃ tartar (ជាចម្បងដោយមានជំនួយពីរលក ultrasonic) ។ នីតិវិធីគឺពិតជាគ្មានការឈឺចាប់ និងមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ caries នៅដំណាក់កាលនៃស្នាមប្រឡាក់ (ដោយមិនធ្វើឱ្យធ្មេញកាន់តែជ្រៅ)។

ចំពោះ​ការ​សម្អាត​បែប​បុរាណ​ដោយ​ច្រាស​ដុស​ធ្មេញ និង​ថ្នាំ​បិទភ្ជាប់ វាត្រូវបាន​ណែនាំ​ឱ្យ​អនុវត្ត​វា​មិន​លឿន​ជាង 2-2.5 ឆ្នាំ​ឡើយ។ លើសពីនេះទៅទៀត ការសម្អាតនីមួយៗត្រូវតែធ្វើឡើងក្រោមការគ្រប់គ្រងរបស់មាតាបិតា។

សំខាន់! សម្រាប់កុមារ ជក់ និងថ្នាំបិទភ្ជាប់ "មនុស្សពេញវ័យ" មិនសមរម្យទេ - ពួកគេមានសរសៃរឹង និងសមាសធាតុឈ្លានពានខ្លាំង ដែលចាំបាច់ក្នុងការរំលាយបន្ទះទន់។ តើត្រូវជ្រើសរើសមួយណាសម្រាប់កូន? ក្នុងន័យនេះ វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីពិគ្រោះជាមួយពេទ្យធ្មេញកុមារ។

តើវេជ្ជបណ្ឌិត Komarovsky និយាយអ្វីខ្លះអំពី caries របស់កុមារ?

វេជ្ជបណ្ឌិត Komarovsky នៅក្នុងកម្មវិធីទូរទស្សន៍របស់គាត់បានធានាម្តងហើយម្តងទៀតថា caries កើតឡើងដោយសារតែការត្រួតពិនិត្យរបស់ឪពុកម្តាយ។ ពោលគឺ៖

• ទារកកាន់សុដន់រាក់ (ហើយទឹកដោះគោជាប់នឹងធ្មេញជានិច្ច);
• ទារកងងុយគេងដោយមានការកកស្ទះនៅក្នុងមាត់របស់គាត់ ដែលតាមរយៈទឹកដោះ ឬទឹកដោះគោជ្រាបចូល។
• មាត់ស្ងួតខ្លាំងពេកក៏ជាផ្នែកមួយផងដែរ។ មូលហេតុទូទៅចាប់តាំងពីក្នុងបរិយាកាសបែបនេះ បាក់តេរីកើនឡើងលឿនជាងមុន។
• កង្វះមីក្រូសារជាតិ។

គាត់ក៏ផ្តល់ដំបូន្មានផងដែរ។ រក្សាឱ្យបានយូរតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយ . ទឹកដោះម្តាយ- ភាគច្រើន ប្រភពល្អបំផុតវីតាមីន និងសារធាតុរ៉ែដែលចាំបាច់សម្រាប់ ការអភិវឌ្ឍន៍ធម្មតា។ធ្មេញអចិន្រ្តៃយ៍នាពេលអនាគត។ ប្រសិនបើទារកត្រូវបានផ្ទេរភ្លាមៗទៅអាហារបំពេញបន្ថែម នោះវាអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសាស្ត្រក្នុងការបង្កើតជាលិកាឆ្អឹង។

ដើម្បីការពារបញ្ហាធ្មេញ Komarovsky ណែនាំ៖

• អាហារូបត្ថម្ភល្អផ្អែកលើ ទឹកដោះ(សម្រាប់កុមារអាយុក្រោម 1,5 ឆ្នាំ);
• ការដាក់បញ្ចូលទៅក្នុងរបបអាហារនៃអាហារសម្បូរជាតិកាល់ស្យូម (ចាប់ពី 8-9 ខែនៅពេលដែលអាហារបំពេញបន្ថែមចាប់ផ្តើម);
• ប្រសិនបើអាចធ្វើបាន ជៀសវាងការប្រើប្រាស់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចក្នុងការព្យាបាល (ឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានខ្លាំងលើ microflora);
• អនុវត្តការសម្អាតធ្មេញ ទឹក​ធម្មតានិងកប្បាស (មាប់មគ) យ៉ាងហោចណាស់ 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

ហើយយើងមិនគួរភ្លេចអំពីតម្រូវការទៅជួបពេទ្យធ្មេញកុមារនោះទេ។ លើសពីនេះទៅទៀត អ្នកត្រូវធ្វើអ្វីៗទាំងអស់នេះចាប់ពីពេលដែលធ្មេញដំបូងលេចឡើង ពោលគឺចាប់ពី 3-5 ខែ។ ហើយប្រសិនបើបន្ទះប្រឡាក់លេចឡើង នោះការព្យាបាលមិនគួរត្រូវបានពន្យារពេល "សម្រាប់ពេលក្រោយ" នោះទេ។ បច្ចេកទេសទំនើបប្រើក្នុងទន្តព្ទ្យវិទ្យាគឺទន់ភ្លន់ជាងច្រើនដងដែលធ្លាប់ប្រើកាលពី 10-15 ឆ្នាំមុន។

គំនូរជីវចលអប់រំអំពីការដុសធ្មេញ

ត្រូវប្រាកដថាឱ្យកូនរបស់អ្នកមើលតុក្កតាអប់រំនេះ។

ផ្ទុយ​ទៅ​នឹង​ការ​យល់​ឃើញ​របស់​ម្តាយ​មួយ​ចំនួន ធ្មេញ​ទឹក​ដោះ​មិន​ចាំ​បាច់​ត្រូវ​ព្យាបាល​ទេ ព្រោះ​វា​នឹង​ជ្រុះ​ក្នុង​ពេល​ឆាប់​ៗ​នេះ - caries រក​ឃើញ​ក្នុង​ទារក ធ្មេញទឹកដោះគោមិនគួរទុកឱកាសឱ្យសោះ។

ធ្មេញទឹកដោះគោដែលមានសុខភាពល្អ និងនៅដដែល គឺជាគន្លឹះនៃរូបរាងធ្មេញអចិន្ត្រៃយ៍ដែលមានសុខភាពល្អក្នុងវ័យជំទង់ ដែលមានន័យថា ទំនុកចិត្តលើខ្លួនឯង និងស្នាមញញឹមដ៏ស្រស់ស្អាត។

សព្វថ្ងៃនេះទន្តព្ទ្យវិទ្យាមាន វិធីសាស្រ្តផ្សេងៗការព្យាបាលធ្មេញទឹកដោះគោ។

កុមារម្នាក់ៗត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គលប្រកបដោយសុវត្ថិភាព គួរឱ្យទុកចិត្ត និងឈឺចាប់តិចបំផុតសម្រាប់ជម្រើសនៃការព្យាបាលផ្លូវចិត្តរបស់កុមារ។ វាងាយស្រួលជាងក្នុងការព្យាបាល caries ដំបូងដោយមិនចាំបាច់បំពេញ និងរៀបចំជាជាងការបញ្ជូនកុមារទៅនីតិវិធីស្មុគស្មាញនាពេលអនាគតជាមួយនឹងធ្មេញដែលខូចយ៉ាងខ្លាំង។

ហេតុផលសម្រាប់រូបរាង

បានបង្ហាញឱ្យឃើញ មូលហេតុចម្បងការបំផ្លិចបំផ្លាញនៃធ្មេញទឹកដោះគោគឺជាអតិសុខុមប្រាណនៃ genus Streptococcus ដែលទារកទទួលបានដំបូងពីម្តាយ។

បាក់តេរីអាចចូលទៅក្នុងមាត់របស់កុមារនៅពេលចែករំលែកចានជាមួយឪពុកម្តាយ នៅពេលដែលម្តាយលិទ្ធស្លាបព្រា ឬក្បាលសុដន់ដែលធ្លាក់ដល់ដី ដែលជាពិសេសមិនអាចទទួលយកបានក្នុងអំឡុងពេលផ្ទុះធ្មេញទឹកដោះគោ។

ធ្មេញទឹកដោះគោដំបូងរបស់កុមារមានស្រទាប់ទន់ទន់ខ្សោយ ងាយបំផ្លាញដោយបាក់តេរី។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយពីវត្តមានរបស់ streptococci នៅក្នុងទឹកមាត់របស់ទារកនោះ caries នៃធ្មេញទឹកដោះគោនឹងមិនវិវត្តទេ។ លើសពីនេះ ការបំផ្លាញធ្មេញរបស់កុមារគឺដោយសារកត្តាមួយចំនួនដែលនាំឱ្យកើតមុន៖

• របបអាហារនិងទម្លាប់នៃការញ៉ាំ;
• ភាពស្អាតនៃបែហោងធ្មែញមាត់;
• សមាសធាតុគីមីនៃទឹកមាត់របស់កុមារ;
• តំណពូជ;
• សុខភាពទូទៅរបស់ទារក។

ជាពិសេសអំណោយផលដល់សត្វ caries ជញ្ជក់ដបទឹកផ្អែមមួយ compote ទឹកដោះគោឬភេសជ្ជៈផ្អែមផ្សេងទៀត។

អតិសុខុមប្រាណចិញ្ចឹមលើកាបូអ៊ីដ្រាតនិងគុណយ៉ាងសកម្ម។

នៅក្នុងដំណើរការនៃសកម្មភាពសំខាន់របស់ពួកគេ អាស៊ីតសរីរាង្គត្រូវបានបញ្ចេញ ដែលកកកុញនៅលើធ្មេញទឹកដោះគោក្នុងទម្រង់ជាបន្ទះ និងបំផ្លាញស្រទាប់ដែលផុយស្រួយរបស់វា។

Caries អាចកើតឡើងដោយមិនគិតពីថាតើវានៅលើទ្រូងឬនៅលើ ការចិញ្ចឹមសិប្បនិម្មិតកុមារមានទីតាំងនៅ។ ការបំបៅធម្មតាធម្មតាមិនរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃ caries ។ ជំងឺនេះអាចបង្កឡើងដោយការបំបៅញឹកញាប់ និងយូរនៅពេលយប់ ក្នុងករណីមិនមានការសម្អាតមាត់ធ្មេញជាបន្តបន្ទាប់។

ដូច្នេះ មូលហេតុចម្បងនៃការធ្វើឱ្យសកម្មនៃអតិសុខុមប្រាណដែលបណ្តាលឱ្យមានធ្មេញទឹកដោះគោ៖

• អាហារពេលយប់ញឹកញាប់ និងយូរជាមួយអាហារផ្អែម;
• ជញ្ជក់លើក្បាលសុដន់ដែលពីមុនត្រូវបានជ្រលក់ក្នុងស្ករ ឬយៈសាពូនមី;
• ការធ្វេសប្រហែស ការថែទាំអនាម័យនៅពីក្រោយបែហោងធ្មែញមាត់បន្ទាប់ពីកុមារបានញ៉ាំអាហារ។

កុមារគួរទទួលបង្អែមឱ្យបានតិចតាមតែអាចធ្វើទៅបាន ហើយបន្ទាប់ពីញ៉ាំរួច អ្នកត្រូវបង្រៀនគាត់ឱ្យលាងមាត់។ ឬផ្តល់ទឹកដែលគ្មានជាតិផ្អែមដើម្បីផឹកប្រសិនបើវានៅតូចណាស់។

សញ្ញាដំបូង

ជាធម្មតា caries នៅក្នុងកុមារត្រូវបានរកឃើញដំបូងនៅលើ incisors ខាងមុខ។

ដុំពកដែលមានទំហំ និងរូបរាងផ្សេងៗមើលទៅដូចជាចំណុចពណ៌ស ក្រហម ឬលឿង។ នេះគឺជាអ្វីដែលគេហៅថា "ដំណាក់កាល" ។

តំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់អាចស្ថិតនៅលើតំបន់មាត់ស្បូននៃធ្មេញ នៅលើផ្ទៃក្រោយដោយទំនាក់ទំនងគ្នាទៅវិញទៅមក ឬគ្របដណ្តប់មកុដទាំងមូលរបស់វា។ នៅ​ក្នុង​ដំណាក់​កាល​នោះ កុមារ​នៅ​តែ​មិន​មាន​អារម្មណ៍​អ្វី​ឡើយ។

ប្រសិនបើគ្មានការព្យាបាលទេនោះ ដំណើរការនឹងរីកចម្រើន។ ចំណុចពន្លឺងងឹត ហើយ​ដំណាក់កាល​នៃ​ការ​បំផ្លិចបំផ្លាញ​នៃ​ធ្មេញ​នឹង​ចាប់ផ្តើម​។ ចំណុច carious លូតលាស់ និងបណ្តើរ បែហោងធ្មែញបង្កើតនៅកន្លែងរបស់វា។ ដំណាក់កាលនេះត្រូវបានកំណត់ដោយលក្ខណៈពិសេសដូចខាងក្រោមៈ

• ផ្ទៃនៃកន្លែងក្លាយជារដុប;
• enamel ទន់;
• ធ្មេញក្លាយជាងាយនឹងផ្អែម ជូរ ក្តៅ និងត្រជាក់។

កន្លែង carious បន្តិចម្តងគ្របដណ្តប់កម្រាស់ទាំងមូលនៃ enamel បង្កើតជាតូចមួយហើយបន្ទាប់មករន្ធជ្រៅមួយ។ នៅពេលដែល caries ឆ្លងកាត់ទៅស្រទាប់ dentin នោះធ្មេញចាប់ផ្តើមឈឺ។

Caries នៅលើ incisors

ដូច្នេះសញ្ញាដំបូងខាងក្រោមគឺជាលក្ខណៈនៃ caries:

1. ចំណុចនៅលើធ្មេញ។
2. ការឈឺចាប់និងអារម្មណ៍ផ្លាស់ប្តូរ។
3. ការចូលរួមនៅក្នុងដំណើរការ carious នៃធ្មេញទឹកដោះគោជាច្រើនក្នុងពេលតែមួយ។ លើសពីនេះទៀត ដំបៅជាច្រើនអាចបង្កើតបានក្នុងធ្មេញតែមួយ។ សម្រាប់អាយុដំបូងដោយសារតែភាពទន់ខ្សោយនៃ enamel ធ្មេញ caries ច្រើនគឺជាលក្ខណៈ។
4. ក្លិនមិនល្អដែលជាលទ្ធផលនៃសកម្មភាពសំខាន់នៃបាក់តេរី។ នៅក្រោមឥទិ្ធពលរបស់ពួកគេ អាហារដែលជាប់គាំងនៅតែរលួយនៅក្នុងមាត់របស់កុមារ។

ភារកិច្ចរបស់ឪពុកម្តាយគឺជាទៀងទាត់ (យ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងមួយសប្តាហ៍) ពិនិត្យធ្មេញរបស់កូនពួកគេហើយយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះចំណុចមិនធម្មតាដែលលេចឡើងភ្លាមៗនៅលើពួកគេ។ ក្នុងដំណាក់កាលនេះ វានៅតែអាចទប់ស្កាត់បាន។ ការអភិវឌ្ឍន៍បន្ថែមទៀតជំងឺ និងព្យាបាលធ្មេញដោយមិនចាំបាច់ខួង។

ប្រភេទ

អាស្រ័យលើទីតាំង, រោគសញ្ញាខាងក្រៅនិងជម្រៅនៃការបំផ្លិចបំផ្លាញនៃជាលិកាធ្មេញ caries នៃធ្មេញទឹកដោះគោអាចត្រូវបានបែងចែកជាប្រភេទជាច្រើន។

caries ដំបូង

Caries តែងតែចាប់ផ្តើមជាមួយ "ដំណាក់កាល" ពន្លឺដំបូងបន្ទាប់មកងងឹត។ បន្តិចម្ដងៗចំណុចងងឹតនិងកើនឡើង។

caries លើផ្ទៃ

ប្រភេទនៃរោគវិទ្យានេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយពិការភាព enamel ។ កុមារមានអារម្មណ៍ឈឺស្រាលនៅពេលញ៉ាំអាហារផ្អែម ឬជូរ។

caries មធ្យម

caries មធ្យម

លក្ខណៈ ការឈឺចាប់ខ្លាំងនៅក្នុងធ្មេញដែលរងផលប៉ះពាល់នៅពេលប៉ះវា។ ទឹក​ត្រជាក់ឬអាហារផ្អែម។ ដំណើរការ carious បំផ្លាញ enamel និងឆ្លងទៅ dentin ( ស្រទាប់ខាងក្នុងជាលិកាធ្មេញនៅក្រោមស្រោម) ។

នៅក្នុងធ្មេញដែលមានជំងឺ បែហោងធ្មែញដែលមានបាតងងឹតរលុង និងគែមមិនស្មើគ្នាអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់។

caries ជ្រៅ

នេះគឺច្រើនបំផុត ទិដ្ឋភាពគ្រោះថ្នាក់ជំងឺ។ ស្រទាប់ទាំងអស់នៃ enamel ត្រូវបានប៉ះពាល់និង ភាគច្រើនធ្មេញ។ ធ្មេញឈឺស្ទើរតែឥតឈប់ឈរ ក្មេងរពិស យំមិនព្រមញ៉ាំ។

"ដប" caries

ដំណើរការ pathological នេះបានទទួលឈ្មោះរបស់វាដោយសារតែការពិតដែលថាវាជំពាក់រូបរាងរបស់វាទៅនឹងដបដែលកុមារតូចទទួលបានអាហារឬភេសជ្ជៈ។

ប្រភេទនៃ caries នេះវិវត្តនៅក្នុងកុមារដោយចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងរូបរាងនៃធ្មេញទឹកដោះគោដំបូង។

caries ដបប៉ះពាល់ដល់ធ្មេញខាងមុខជាចម្បងព្រោះវាមានទំនាក់ទំនងជាមួយទឹកដោះគោផ្អែមនិងទឹកផ្លែឈើ។ រីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័ស ទាំងទទឹង និងជម្រៅ ដំណើរការរោគសាស្ត្រនេះងាយឆ្លងទៅធ្មេញជិតៗ។

តែប៉ុណ្ណោះ វេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានបទពិសោធន៍អាចកំណត់អត្តសញ្ញាណ, កំណត់អត្តសញ្ញាណខ្លួនឯង ដំណើរការបំផ្លិចបំផ្លាញស្ទើរតែមិនអាចទៅរួចទេ។ នៅ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងអ្នកអាចធ្វើបានដោយមិនចាំបាច់ខួងធ្មេញ។

អានអំពីរបៀបព្យាបាលអញ្ចាញធ្មេញក្នុងកុមារ។

ជាមួយនឹងការរលាក pulpitis ធ្មេញអាចឈឺចាប់យ៉ាងខ្លាំង។ ជាមួយនឹងរោគសញ្ញាបែបនេះ អ្នកគួរតែទៅពិគ្រោះជាមួយពេទ្យធ្មេញជាបន្ទាន់ ដើម្បីកុំឱ្យបាត់បង់ធ្មេញ និងការពារការវិវត្តនៃដំណើរការគ្រោះថ្នាក់។ អនុវត្តតាមតំណដើម្បីស្វែងយល់អំពីរោគសញ្ញា និងការព្យាបាលនៃជំងឺរលាកសួត។

caries រាងជារង្វង់

នេះគឺជាវ៉ារ្យ៉ង់នៃដប នៅពេលដែលវាកើតឡើងនៅតំបន់មាត់ស្បូននៃធ្មេញទឹកដោះគោខាងមុខ ហើយផ្នែកខ្លះ ឬទាំងស្រុងជុំវិញមកុដ។

caries រាងជារង្វង់ចាប់ផ្តើមនៅលើផ្ទៃខាងមុខនៃធ្មេញទឹកដោះគោនៅក្នុងតំបន់នៃករបស់វាហើយបន្ទាប់មកគ្របដណ្តប់ជុំវិញទាំងមូលនៃមកុដនិងកាន់តែជ្រៅ។

ដោយសារតែការកាត់បន្ថយ ភាពស៊ាំរបស់កុមារ caries រាងជារង្វង់នៃធ្មេញទឹកដោះគោជារឿយៗដំណើរការដោយគ្មានសញ្ញានៃការរលាក។

ជាលទ្ធផលនៃផលប៉ះពាល់នៃដំណើរការរោគសាស្ត្រដែលបំផ្លិចបំផ្លាញនោះមកុដនៃធ្មេញបានដាច់ហើយ pulpitis ចាប់ផ្តើម - ការរលាកនៃសរសៃប្រសាទធ្មេញ។

ជាធម្មតា ធ្មេញទឹកដោះគោងាប់ដោយគ្មានរោគសញ្ញា ហើយមានតែនៅលើ កាំរស្មីអ៊ិចអ្នកអាចរកឃើញជំងឺរលាកអញ្ចាញធ្មេញរ៉ាំរ៉ៃ។

caries ច្រើន ឬ "រីក"

ដោយគុណធម៌ សមាសធាតុ​គីមី enamel នៃធ្មេញទឹកដោះគោ, ដំណើរការ pathological យ៉ាងងាយស្រួលឆ្លងកាត់ពីធ្មេញមួយទៅមួយផ្សេងទៀត; ចំពោះកុមារតូចៗ ស្ទើរតែធ្មេញទាំងមូលត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ដោយជំងឺនេះ។

ជាធម្មតា ជំងឺ caries ច្រើនប្រភេទកើតឡើងចំពោះទារកដែលមានប្រព័ន្ធការពាររាងកាយចុះខ្សោយ ទារកមិនគ្រប់ខែ អ្នកជំងឺដែលមាន rickets ឬជំងឺរបេង។

ប្រភេទ​នៃ caries អាច​កើត​លើ​កុមារ​ដែល​មាន​ជំងឺ ជំងឺឆ្លង(កញ្ជ្រឹល, គ្រុនក្តៅក្រហម, tonsillitis, ស្រឡទែន) ។

ប្រភេទសត្វ caries ច្រើនប្រភេទ និងរាងជារង្វង់គឺជាបញ្ហាដ៏ធ្ងន់ធ្ងរ ដូច្នេះអ្នកមិនអាចចាប់ផ្តើមជំងឺនេះទៅជាផលវិបាកដែលមិនអាចជួសជុលបានទេ។

បន្ថែមពីលើការព្យាបាលធ្មេញ អ្នកប្រហែលជាត្រូវការជំនួយពីអ្នកជំនាញខាងភាពស៊ាំ គ្រូពេទ្យកុមារ និងអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ។

ការព្យាបាលធ្មេញទឹកដោះគោ caries

ជាមួយនឹង caries ដំបូងនៅពេលដែល enamel មួយត្រូវបានខូច, remineralization ជាធម្មតាគឺគ្រប់គ្រាន់។ កន្លែងដែលគ្មានជាតិរ៉ែត្រូវបានសម្អាតជាមុនសិន ដោយមិនបាច់ប្រើឧបករណ៍ខួង ហើយបន្ទាប់មក វ៉ារនីស ត្រូវបានអនុវត្តទៅលើពួកវា ធ្វើឱ្យស្រទាប់អេណាមែលឡើងវិញ។

វិធីសាស្ត្រ ICON ក៏ត្រូវបានប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយផងដែរ។ តំបន់ដែលខូចនៃធ្មេញត្រូវបានគ្របដណ្ដប់ដោយសមាសធាតុពិសេស។ វាបំពេញរន្ធញើសដែលបង្កើតឡើងដោយ caries និងរឹង។

ការព្យាបាលដោយប្រើបច្ចេកវិទ្យា ICON

នៅពេលដែល enamel ត្រូវបានបំផ្លាញ និងការបំផ្លិចបំផ្លាញនៃ dentin ចាប់ផ្តើម, តំបន់ carious ត្រូវបាន excise, disinfected និងពោរពេញទៅដោយការបំពេញមួយ។ ការសម្អាតរន្ធដែលគួរឱ្យខ្លាចនៅក្នុងគ្លីនិកជាច្រើនគឺធ្វើឡើងដោយសារធាតុពិសេសមួយ ដោយមិនបាច់ខួង។

នៅក្នុងខ្លះ ការិយាល័យធ្មេញឡាស៊ែរត្រូវបានប្រើ។ ការតែងតាំងការសម្អាតឡាស៊ែរនៃបែហោងធ្មែញ carious គួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងដោយគិតគូរពីអាយុរបស់អ្នកជំងឺនិងរូបភាពនៃជំងឺ។

មានករណីជាច្រើននៅពេលដែលគ្មានចំណុចណាមួយក្នុងការព្យាបាលធ្មេញទឹកដោះគោ៖ ប្រសិនបើ caries បានបង្កើតឡើងនៅលើធ្មេញដែលរលុងហើយមានដំណើរយឺត។

ផលវិបាក

• ត្រចៀក - otitis;
• បំពង់ក - tonsillitis;
• ច្រមុះ - ហៀរសំបោរ, រលាក sinusitis;
• periostitis - ការរលាកនៃ periosteum;
• osteomyelitis - ការរលាកនៃឆ្អឹងនិងខួរឆ្អឹង។

ធ្មេញទឹកដោះដែលមិនបានព្យាបាលអាចបណ្តាលឱ្យមានការវិវឌ្ឍន៍ខ្សោយ ឬការស្លាប់នៃផ្នែកអចិន្ត្រៃយ៍ដែលវិវត្តនៅពីលើវា។

ការបាត់បង់មុខងារទំពារនៃធ្មេញជាច្រើននាំឱ្យ malocclusion, indigestion និង deterioration នៅក្នុងសុខុមាលភាពទូទៅរបស់កុមារ។

មាន​មួយ​ចំនួន។ ពិការភាពលើផ្ទៃនៃធ្មេញច្រើនតែមិនមាននរណាកត់សម្គាល់នោះទេ ប៉ុន្តែជំងឺនេះកំពុងចាប់ផ្តើមរីកចម្រើនរហូតដល់ការពុកធ្មេញ។

ចង់​ដឹង​ថា​ថ្នាំ​ណា​ជួយ​បំបាត់​ជំងឺ​អញ្ចាញ​ធ្មេញ? អាន។

ការបង្ការ

តើមាតាបិតាអាចធ្វើដូចម្តេចដើម្បីបង្ការជំងឺ caries នៅក្នុងកុមារ?

1. កំណត់ការផ្អែម និងបង្កើនបរិមាណបន្លែ និងផ្លែឈើរឹងនៅក្នុងរបបអាហាររបស់កុមារ។
2. កុំផ្តល់ឱ្យទារកនូវក្បាលសុដន់ "ផ្អែម" ដើម្បីឱ្យគាត់ដេកលក់លឿន។
3. ការបំបៅដោយដបមិនគួរលើសពី 15 នាទីទេ - ក្នុងអំឡុងពេលនេះកុមារនឹងមានពេលវេលាគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីទទួលបានគ្រប់គ្រាន់។
4. ជាមួយនឹងការមកដល់នៃធ្មេញទឹកដោះដំបូង សូមបង្រៀនកុមារឱ្យមានអនាម័យមាត់៖ បង្រៀនគាត់ឱ្យលាងមាត់បន្ទាប់ពីញ៉ាំរួច ដើម្បីចាប់ផ្តើម ចូរយកទឹកចូលក្នុងមាត់ ហើយស្តោះវាចេញ។ ខណៈពេលដែលទារកមិនដឹងពីរបៀបលាងជមែះមាត់របស់គាត់ ផ្តល់ទឹកក្តៅឧណ្ហៗដើម្បីផឹកបន្ទាប់ពីបរិភោគ។
5. ជារៀងរាល់ថ្ងៃផលិតផលទឹកដោះគោនិងបៃតងគួរតែមានវត្តមាននៅលើតុរបស់កុមារ។
6. បង្រៀនកូនរបស់អ្នកអំពីអនាម័យមាត់។ ទារកនឹងងាយនឹងកើតជំងឺ caries ប្រសិនបើមនុស្សពេញវ័យម្នាក់ដុសធ្មេញរបស់គាត់មុនអាយុ 7 ឆ្នាំ។

ការលើកទឹកចិត្តដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់អនាម័យមាត់ធ្មេញគឺជាគំរូមាតាបិតា។

រូបថត​មួយ​សន្លឹក

ដោយបានរកឃើញ caries នៃធ្មេញទឹកដោះគោនៅក្នុងកុមារ អ្នកគួរតែទាក់ទងពេទ្យធ្មេញកុមារជាបន្ទាន់។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងសម្រេចថាតើត្រូវព្យាបាលធ្មេញដោយរបៀបណា និងវិធីធ្វើឱ្យការព្យាបាលងាយស្រួលសម្រាប់ទារក។ វាត្រូវតែចងចាំថាសុខភាពធ្មេញរបស់កុមារពឹងផ្អែកទាំងស្រុងលើការទទួលខុសត្រូវរបស់មនុស្សពេញវ័យអំពីរបៀបដែលឪពុកម្តាយនឹងការពារនិងថែរក្សាពួកគេ។

Caries នៃ incisors

ការខូចខាតចំពោះ incisors ទឹកដោះគោខាងលើ

វីដេអូពាក់ព័ន្ធ

ដោយសារអត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃ caries ចំពោះកុមារ ចាប់ពីពេលដែលធ្មេញដំបូងលេចឡើង ឪពុកម្តាយគួរតែ ការយកចិត្តទុកដាក់ពិសេសអំពីអនាម័យ និងអាហារូបត្ថម្ភរបស់កុមារ ក៏ដូចជាទៅជួបពែទ្យធ្មែញជាទៀងទាត់ ដើម្បីធ្វើការពិនិត្យ និងវិធីបង្ការ។ ទាំងអស់នេះគឺចាំបាច់ក្នុងគោលបំណងដើម្បីបង្កើនសុវត្ថិភាពនៃធ្មេញទឹកដោះគោរហូតដល់ពេលដែលពួកគេត្រូវបានជំនួសដោយថ្គាម។ សូមក្រឡេកមើលស្ថិតិ៖ ចំពោះទារកអាយុ ១ ឆ្នាំកន្លះ caries ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាមធ្យមក្នុង ១០-១៥% នៃករណី ហើយនៅអាយុ ៥ ឆ្នាំ កុមារជាង ៧០% ទទួលរងពីជំងឺនេះ។ លើសពីនេះទៅទៀត caries នៅក្នុងកុមារ អាយុមត្តេយ្យសិក្សាមានការវិវឌ្ឍន៍លឿនជាងមនុស្សពេញវ័យ ដូច្នេះហើយ ប្រសិនបើទុកចោលមិនបានព្យាបាលទេ កុមារនឹងប្រឈមនឹងការបាត់បង់ធ្មេញទឹកដោះទាំងអស់ មុនពេលពួកគេចាប់ផ្តើមជំនួសដោយថ្គាម។ មូលហេតុនៃ caries អាចមានភាពខុសប្លែកគ្នាយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងការគោរពជាច្រើននេះជាមូលហេតុដែលវាមានទំហំធំ។ ជំងឺធ្មេញ. ខាងក្រោមនេះយើងនឹងនិយាយអំពីមូលហេតុទូទៅបំផុតនៃការពុកធ្មេញចំពោះកុមារ។

Caries នៅក្នុងកុមារ: ហេតុអ្វីបានជាវាកើតឡើង?

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីបញ្ឈប់ caries នៅក្នុងកុមារ? សំណួរនេះគឺជាការចាប់អារម្មណ៍ចំពោះឪពុកម្តាយស្ទើរតែទាំងអស់ប៉ុន្តែដើម្បីឱ្យការព្យាបាលកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាពអ្នកត្រូវដឹងពីមូលហេតុនៃជំងឺនេះ។

• predisposition ហ្សែន។ពន្ធុវិទ្យាមិនមែនជាកត្តាផ្ទាល់ក្នុងការកើតឡើងនៃ caries នោះទេ ប៉ុន្តែប្រសិនបើឪពុកម្តាយមានទំនោរទៅរក caries នោះកូនរបស់ពួកគេទំនងជាមានបញ្ហាធ្មេញស្រដៀងគ្នា។
• ឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ទារកអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ការជក់បារី ការផឹកស្រា និងជាក់លាក់ ថ្នាំអាចប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ការវិវត្តរបស់ទារក និងបណ្តាលឱ្យមានការរំលោភលើការបង្កើតស្រទាប់ធ្មេញ (ហៅថា caries ពីកំណើតចំពោះកុមារ)។

• អនាម័យមិនល្អ។ចាប់ពីពេលដែលធ្មេញដំបូងលេចឡើង ឪពុកម្តាយគួរតែចាប់ផ្តើមទម្លាប់កូនទៅ អនាម័យមាត់ធ្មេញហើយជួយពួកគេធ្វើវា។ ក្នុងកំឡុងឆ្នាំដំបូង ធ្មេញរបស់ទារកមានភាពរសើបជាពិសេស និងងាយនឹងខូច។ បរិស្ថានខាងក្រៅដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកមិនអនុវត្តអនាម័យពិសេសនោះ caries ដំបូងនៅក្នុងកុមារនឹងមិនចំណាយពេលយូរទេ។

• របបអាហារខុស។មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃ caries នៅពេលនៃការលេចឡើងនៃសំណុំនៃធ្មេញទឹកដោះគោ។ សូកូឡា ភេសជ្ជៈផ្អែម និងអាហារផ្សេងទៀតដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាត និងកកកុញនៅក្នុងចន្លោះប្រហោងធ្មេញ រួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃបាក់តេរីបង្កជំងឺ ដែលនាំទៅរកការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺ។ ជាទូទៅជាពិសេសគឺ caries ដបដែលបណ្តាលមកពីការទទួលទានភេសជ្ជៈមានជាតិស្ករតាមរយៈដបដែលមានក្បាលសុដន់ពិសេស។

• កង្វះជាតិកាល់ស្យូម និងហ្វ្លុយអូរីន។ពេលខ្លះកុមារមិនទទួលបានបរិមាណកាល់ស្យូម ឬហ្វ្លុយអូរីតត្រឹមត្រូវ ដែលជាធាតុសំខាន់ដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះភាពសុចរិតនៃស្រទាប់ធ្មេញ។ ជំងឺ រលាកក្រពះពោះវៀន. ជំងឺរលាកក្រពះ ដំបៅ និងជំងឺផ្សេងៗនៃក្រពះផ្លាស់ប្តូរសមាសភាពនៃទឹកមាត់ ដែលជាលទ្ធផលដែលបន្ទះនៅលើធ្មេញត្រូវបានបង្កើតឡើងកាន់តែខ្លាំង។ Caries ចំពោះកុមារ និងមនុស្សវ័យជំទង់ត្រូវតែការពារ រួមទាំងការទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀន។

• ឆ្លងមេរោគបាក់តេរីតាមរយៈចានបាយ និងរបស់របរអនាម័យ។ អតិសុខុមប្រាណដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ប្រភេទ Streptococcus ដែលជា "សត្វចម្លែកដែលគួរឱ្យខ្លាច" អាចចូលទៅក្នុងមាត់របស់កុមារតាមរយៈស្លាបព្រាឬច្រាសដុសធ្មេញដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់មនុស្សដែលមាន caries ។

ប្រភេទនៃ caries ចំពោះកុមារ

មានប៉ារ៉ាម៉ែត្រជាច្រើនសម្រាប់ការចាត់ថ្នាក់ caries កុមារភាព។ កត្តាសំខាន់គឺប្រភេទនៃ caries នៅកន្លែងដើមនិងកម្រិតនៃការអភិវឌ្ឍន៍របស់វា។ ខាងក្រោមនេះអ្នកអាចមើលឃើញអ្វីដែល caries មើលទៅដូចនៅក្នុងកុមារនៅក្នុងការបង្ហាញផ្សេងគ្នារបស់វា។

1. caries ប្រហាក់ប្រហែល

   ដំបៅ​មាន​នៅ​លើ​ធ្មេញ​មួយ និង​ធ្មេញ​ប្រឆាំង​ផ្សេង​ទៀត។ ជារឿយៗមាន caries រវាងធ្មេញក្នុងកុមារដែលអ្នកជំនាញខ្លះក៏សំដៅទៅលើប្រភេទប្រហាក់ប្រហែលផងដែរ។

1. caries មាត់ស្បូន

   បានបង្កើតឡើងនៅចំណុចនៃការទំនាក់ទំនងនៃមកុដនៃធ្មេញជាមួយ ជាលិកាទន់. ជារឿយៗចូលជ្រៅទៅក្នុងធ្មេញ។

1. caries រាងជារង្វង់

   មិន​ដូច caries មាត់ស្បូនដែលត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងតំបន់ជាក់លាក់មួយ ធ្មេញរាងជារង្វង់នៅក្នុងកុមារ រាលដាលតាមបន្ទាត់អញ្ចាញធ្មេញទាំងមូលជុំវិញធ្មេញជាក់លាក់មួយ ដូច្នេះយូរៗទៅផ្នែកមកុដនឹងបាត់ទៅវិញ។ ប្រភេទនេះ។ caries គឺជារឿងធម្មតាណាស់ចំពោះកុមារដែលមានធ្មេញទឹកដោះគោ។

1. caries ប្រេះ

   វាប៉ះពាល់ដល់ការប្រេះស្រាំ - ចង្អូរនៅលើផ្ទៃទំពារនៃធ្មេញ។ វាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាប្រភេទមួយនៃប្រភេទ caries ទូទៅបំផុតទាំងនៅក្នុងទឹកដោះគោនិងធ្មេញអចិន្រ្តៃយ៍។

ដំណាក់កាលនៃ caries របស់កុមារ

• caries ដំបូង។នៅ glance ដំបូង វាស្ទើរតែមើលមិនឃើញ ហើយជាចំណុចតូចមួយនៅលើ enamel ។ ប្រភេទសត្វ caries ឆ្លើយតបយ៉ាងល្អចំពោះការព្យាបាលព្រោះវាមិនទាន់មានពេលវេលាដើម្បីជ្រាបចូលទៅក្នុងស្រទាប់នៃ enamel និង dentin ។
• caries លើផ្ទៃ។ប្រភេទនៃ caries នេះប៉ះពាល់ដល់ស្រទាប់ enamel ប៉ុន្តែមិនជ្រៅគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីទៅដល់ dentin នោះទេ។ Caries Enamel ចំពោះកុមារក៏ត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងរហ័ស និងមានប្រសិទ្ធភាពផងដែរ។
• caries មធ្យមចំពោះកុមារ។នៅដំណាក់កាលនេះ caries ប៉ះពាល់មិនត្រឹមតែ enamel ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំង dentin ផងដែរ។
• caries ជ្រៅ. ជាមួយនឹង caries ជ្រៅ ជាលិកាធ្មេញទាំងអស់ (enamel, pulp, dentin) ត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់រួចហើយ។ ឫស caries ចំពោះកុមារគឺជាដំណាក់កាលចុងក្រោយ។

បន្ថែមពីលើប៉ារ៉ាម៉ែត្រដែលបានពិពណ៌នាខាងលើអ្នកជំនាញបែងចែក caries តាមអត្រានៃការអភិវឌ្ឍន៍: ពីសំណង ( caries យឺត) ទៅ decompensated (នៅពេលដែលជាលិកាធ្មេញត្រូវបានខូចខាតយ៉ាងឆាប់រហ័ស) ។ លើសពីនេះ ជំងឺនេះអាចជាក្នុងស្រុក (ដែលគ្របលើធ្មេញមួយ) ឬប្រសព្វ នៅពេលដែល caries ឆ្លងពីធ្មេញមួយទៅធ្មេញមួយទៀត។ Caries នៅក្នុងធ្មេញខាងមុខរបស់កុមារជារឿយៗឆ្លងកាត់តាមគ្រោងការណ៍ទីពីរជាពិសេសក្នុងករណីដែលគ្មានការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ caries ចំពោះកុមារ

Caries នៅក្នុងកុមារមត្តេយ្យសិក្សា (ជាពិសេសនៅដំណាក់កាលដំបូង) ជារឿយៗមិនងាយនឹងរកឃើញដោយគ្មានការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍ពិសេសនោះទេ។ នៅពេលកុមារឈឺធ្មេញនៅអាយុនេះ សត្វ caries តែងតែស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលកណ្តាល ឬជ្រៅ ដូច្នេះត្រូវណែនាំដោយវត្តមានតែប៉ុណ្ណោះ។ ការឈឺចាប់អ្នកមិនអាចនៅទីនេះបានទេ។ រោគសញ្ញានៃ caries ចំពោះកុមាររហូតដល់ចំណុចជាក់លាក់មួយប្រហែលជាមិនលេចឡើងទាល់តែសោះប៉ុន្តែនេះមិនមានន័យថានៅពេលនេះវាមិនចាំបាច់ទៅជួបគ្រូពេទ្យទេ។ នៅក្នុងគ្លីនិកទំនើប វិធីសាស្រ្តមួយចំនួនត្រូវបានប្រើប្រាស់ដើម្បីរកមើលជំងឺនេះនៅដំណាក់កាលណាមួយ។ ជាដំបូង ទាំងនេះគឺជាបច្ចេកវិទ្យាដូចជាការមើលឃើញ និងរូបភាពបែប Panoramic, tomography 3D គណនា - ពួកគេអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកទទួលបានព័ត៌មានត្រឹមត្រូវអំពីដំណើរការទាំងអស់ដែលកើតឡើងនៅក្នុងប្រហោងមាត់។ ការវិវត្តនៃជំងឺ ដំណាក់កាលដំបូងជួយកំណត់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឡាស៊ែរនៃ caries ចំពោះកុមារ (បច្ចេកវិទ្យា Diagnocam) ។

ការ​ព្យាបាល​ជំងឺ​ពុក​ធ្មេញ​ចំពោះ​កុមារ

នៅពេល​យើង​និយាយ​អំពី​ជំងឺ​ពុក​ធ្មេញ​ចំពោះ​កុមារ យើង​មានន័យ​ ប្រភេទអាយុពីប្រាំមួយខែទៅ 5 ឆ្នាំ - វាគឺនៅអាយុនេះដែលចំនួននៃធ្មេញទឹកដោះគោត្រូវបានបង្កើតឡើងយ៉ាងពេញលេញប៉ុន្តែដំណើរការនៃការបាត់បង់របស់ពួកគេមិនទាន់បានចាប់ផ្តើម។ ការដុះធ្មេញបណ្តោះអាសន្នចំពោះកុមារជាធម្មតាកើតឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស ដូច្នេះឪពុកម្តាយតែងតែត្រូវមានការប្រុងប្រយ័ត្នដើម្បីរកឱ្យឃើញជំងឺនេះទាន់ពេលវេលា និងនាំកុមារទៅជួបពេទ្យធ្មេញ។ ដូចដែលការអនុវត្តបង្ហាញ មិនមែនមាតាបិតាទាំងអស់ដឹងពីវិធីសាស្ត្រអ្វីខ្លះក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលសត្វ caries មាននោះទេ។ ជាពិសេស នេះត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយសំណួរតាមអ៊ីនធឺណិត ដែលជាការធ្វើតេស្ត litmus ក្នុងការវាយតម្លៃការយល់ដឹងអំពីព័ត៌មានរបស់អ្នកជំងឺ។ "កុមារមាន caries អ្វីដែលត្រូវធ្វើ", "កុមារមាន caries អ្វីដែលត្រូវធ្វើ", "កុមារអាយុ 2 ឆ្នាំមាន caries អ្វីដែលត្រូវធ្វើ" គឺស្ថិតក្នុងចំណោមសំណួរកំពូលលើប្រធានបទនៃទន្តព្ទ្យវិទ្យាកុមារ។ ខាងក្រោមនេះយើងនឹងរៀបរាប់លម្អិតបន្ថែមទៀតអំពីរបៀបដែល caries អាចព្យាបាលបានចំពោះកុមារតូចៗ។

Caries ចំពោះកុមារអាយុក្រោម 1 ឆ្នាំនិងនៅអាយុ 1 ឆ្នាំ។

នៅពេលដែលកុមារមានអាយុមួយឆ្នាំ ការពុកធ្មេញគឺជាបញ្ហាមិនល្អដែលចាំបាច់ត្រូវកែតំរូវជាបន្ទាន់។ នេះហៅថា caries ដើមចំពោះ​កុមារ ដែល​កំពុង​ក្លាយ​ជា​រឿង​ធម្មតា​កាន់​តែ​ខ្លាំង​ឡើង​នា​ពេល​បច្ចុប្បន្ន​នេះ។ មុន​អាយុ​មួយ​ឆ្នាំ ដុំ​សាច់​មុខ​ច្រើន​តែ​លេច​ឡើង​ចំពោះ​កុមារ។ ការព្យាបាលគឺទន់ភ្លន់ហើយត្រូវបានអនុវត្តដោយគ្មានការហ្វឹកហាត់។ ជាធម្មតាវាគឺជា fluoridation និង remineralization នៃធ្មេញ។ តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីគ្របដណ្តប់ធ្មេញរបស់កុមារពី caries? ធ្មេញត្រូវបានឆ្អែត សារធាតុរ៉ែមានប្រយោជន៍(កាល់ស្យូម ហ្វ្លុយអូរី ជាដើម)។

Caries នៅក្នុងកុមារនៅអាយុ 1,5 ឆ្នាំនៅអាយុ 2 ឆ្នាំនិងនៅអាយុ 3 ឆ្នាំ។

Caries ចំពោះកុមារអាយុក្រោម 3 ឆ្នាំក៏ត្រូវបានព្យាបាលជាធម្មតាដោយវិធីទន់ភ្លន់ផងដែរ។ នៅអាយុនេះ គ្រូពេទ្យប្រើបច្ចេកទេសស៊ីលុយយ៉ាងសកម្ម នៅពេលដែលធ្មេញត្រូវបានព្យាបាលដោយដំណោះស្រាយនៃប្រាក់នីត្រាត។ នេះ​ជា​បច្ចេកទេស​ដ៏​មាន​ប្រសិទ្ធភាព​ណាស់ គុណវិបត្តិ​គឺ​ការ​លាប​ពណ៌​ធ្មេញ។ មានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់សញ្ញាច្បាស់លាស់បន្ថែមទៀតនៃ caries ការព្យាបាលដោយ photodynamic- ការដកយកចេញនូវជាលិកាដែលខូច និងការព្យាបាលដោយឡាស៊ែរនៃធ្មេញ។ នៅពេលដុសធ្មេញ ទំពារធ្មេញ caries នៅក្នុងកុមារអាយុ 3 ឆ្នាំអាចត្រូវបានរារាំងដោយការផ្សាភ្ជាប់ការប្រេះស្រាំ (ការព្យាបាលចង្អូរនៃធ្មេញទំពារ) ។ caries ក្រោយអាចវិវឌ្ឍន៍យ៉ាងឆាប់រហ័សចំពោះកុមារ ដូច្នេះថ្នាំផ្សាភ្ជាប់គឺជាវិធានការបង្ការដ៏ល្អ។

Caries នៅក្នុងកុមារនៅអាយុ 4 ឆ្នាំនិងនៅអាយុ 5 ឆ្នាំ។

បន្ទាប់ពីកុមារឈានដល់អាយុ 3 ឆ្នាំ បច្ចេកវិទ្យា ICON (ប៉ូលីម៊ែរស៊ីសនៃធ្មេញជាមួយនឹងការព្យាបាលប្រហោងធ្មេញដោយប្រើឧបករណ៍) ត្រូវបានប្រើយ៉ាងសកម្មសម្រាប់ការព្យាបាលធ្មេញ។ នៅ​លើ ដំណាក់កាលដំបូងការព្យាបាលដោយអូហ្សូនត្រូវបានប្រើដើម្បីបំផ្លាញបាក់តេរី carious ។ ជាមួយនឹង caries ជ្រៅ depophoresis មានប្រសិទ្ធភាព: ទង់ដែងនិងកាល់ស្យូម hydroxide ត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយ caries ។ ដំណោះស្រាយជ្រាបចូលទៅក្នុង tubules ឫស និងបំផ្លាញបាក់តេរីបង្កជំងឺ។

Caries នៅក្នុងកុមារនៅអាយុ 6 ឆ្នាំនៅអាយុ 7 ឆ្នាំនៅអាយុ 8 ឆ្នាំនៅអាយុ 9 ឆ្នាំ

នៅអាយុនេះមាន ការផ្លាស់ប្តូរសកម្មធ្មេញបឋម។ ក្នុងកំឡុងឆ្នាំទាំងនេះ គ្រូពេទ្យមិនណែនាំឱ្យដាក់ពន្លឺ និងសារធាតុ photopolymer ទេ។ នៅដំណាក់កាលជឿនលឿននៃ caries ការបំពេញ ionomer កញ្ចក់ ឬ compomers ពណ៌ជាធម្មតាត្រូវបានដាក់នៅលើធ្មេញទឹកដោះគោនៅថ្ងៃនេះ។

Caries នៅក្នុងកុមារនៅអាយុ 10 ឆ្នាំនៅអាយុ 11 ឆ្នាំនៅអាយុ 12 ឆ្នាំ។

បន្ទាប់ពីដប់ឆ្នាំកុមារទទួលបានធ្មេញអចិន្រ្តៃយ៍។ ជារឿយៗ ថ្គាមត្រូវបានព្យាបាលតាមវិធីសាស្ត្រ "មនុស្សពេញវ័យ" ប៉ុន្តែក៏មានចំណុចមួយចំនួននៅទីនេះផងដែរ ជាពិសេសពិធីការ depulpation ផ្សេងៗ និងច្រើនទៀត។ ការប្រើប្រាស់សកម្មសមយុទ្ធ។ Caries នៃធ្មេញទី 6 គឺជារឿងធម្មតាជាពិសេសចំពោះកុមារដែលមានដុំពក ដូច្នេះការប្រេះបែកនៃធ្មេញទំពារក៏ពាក់ព័ន្ធនៅអាយុនេះដែរ។

Caries នៃធ្មេញអចិន្រ្តៃយ៍នៅក្នុងកុមារ

ប្រសិនបើ​កុមារ​មាន​ប្រជ្រុយ​ដុះ​ថ្គាម នោះ​ក្នុង​រយៈពេល​វែង វា​អាច​នាំមក​នូវ​ផល​ប៉ះពាល់​ បញ្ហាច្រើនទៀតជាងនៅក្នុងករណីនៃធ្មេញទឹកដោះគោ, ដោយសារតែពួកគេនឹងមិនត្រូវបានជំនួស។ លក្ខណៈពិសេសនៃជំងឺ caries ចំពោះកុមារដែលមានថ្គាមគឺថាពួកគេត្រូវការការព្យាបាលក្នុងទម្រង់ពិសេស។ តើយើងមានន័យយ៉ាងណា? ទីមួយ សូម្បីតែនៅអាយុ 15 ឆ្នាំក៏ដោយ កូននៅតែជាកូន ហើយមានការភ័យខ្លាចដូចគ្នាទាំងអស់។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើបច្ចេកទេស sparing និង sedation ជាការប្រើថ្នាំសន្លប់។ ទីពីរ វានៅតែមិនត្រូវបានផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យដាក់វត្ថុធាតុ polymeric និងប្រភេទផ្សេងទៀតនៃការបំពេញនៅលើថ្គាមរបស់កុមារ។ ម៉្យាងវិញទៀត កាយវិភាគសាស្ត្រ និងរចនាសម្ព័ន្ធនៃថ្គាមខុសពីធ្មេញទឹកដោះគោ ដូច្នេះក្នុងករណីភាគច្រើន វាពិតជាលំបាកណាស់ក្នុងការធ្វើដោយគ្មានការហ្វឹកហាត់។

ពីអត្ថបទនេះអ្នកនឹងរៀន៖

• ហេតុអ្វីបានជាធ្មេញត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយ caries,
• តើអ្វីជាភាពខុសគ្នារវាងការព្យាបាលនៃ caries ចំពោះកុមារអាយុក្រោម 3 ឆ្នាំនិងកុមារធំជាង,
• តើអ្វីទៅជា caries ដបនៅក្នុងកុមារ: រូបថតមូលហេតុ។

Caries នៃធ្មេញទឹកដោះគោជាញឹកញាប់បំផុតកើតឡើងចំពោះកុមារចាប់ពីអាយុ 2 ឆ្នាំដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការជីកយករ៉ែខ្សោយនៃធ្មេញទឹកដោះគោដែលមានជាតិកាល់ស្យូម ផ្ទុយទៅវិញជាមួយនឹងកំហុសក្នុងការថែទាំធ្មេញរបស់ទារក។ ដោយឪពុកម្តាយ។

ការព្យាបាល caries ចំពោះកុមារអាយុក្រោម 3 ឆ្នាំគឺខុសពីការព្យាបាលកុមារដែលមានវ័យចំណាស់។ នៅក្នុងអត្ថបទនេះយើងនឹងវិភាគលម្អិតអំពីវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល caries របស់កុមារ។ ជាដំបូងជម្រើសនៃវិធីសាស្រ្តនឹងអាស្រ័យលើ −

• អាយុរបស់កុមារនិងអាកប្បកិរិយារបស់គាត់នៅលើកៅអីរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត,
• ជម្រៅនៃ caries ។

ធ្មេញទឹកដោះគោរបស់កុមារ: រូបថត

ជារឿយៗនៅលើធ្មេញរបស់កុមារវាបង្កើតជាចំណុចខ្មៅដែលអាចច្រឡំថាជា caries ។ ភាពសុចរិតនៃ enamel មិនត្រូវបានខូចទេ ហើយសារធាតុពណ៌បែបនេះ គឺជាការបញ្ចេញអំបិលដែកនៅលើផ្ទៃនៃ enamel - ជាលទ្ធផលនៃសកម្មភាពសំខាន់។ បាក់តេរី anaerobic(actinomycetes) ។ ប្រភេទនៃស្នាមប្រឡាក់នេះត្រូវបានគេហៅថា chromogenic ។

មូលហេតុនៃ caries ចំពោះកុមារ -

Caries នៃធ្មេញទឹកដោះគោចំពោះកុមារកើតឡើងដោយសារតែហេតុផលមួយចំនួនក្នុងកម្រិតធំដែលទាក់ទងទៅនឹងកំហុសក្នុងការថែទាំធ្មេញរបស់ទារកដោយឪពុកម្តាយក៏ដូចជាដោយសារតែកាយវិភាគសាស្ត្រនៃធ្មេញរបស់ដំបូង។ កុមារភាព. ក្នុងចំណោមហេតុផលសំខាន់ៗ -

• អាហារូបត្ថម្ភមិនត្រឹមត្រូវ –
  ជាញឹកញាប់ណាស់ ឪពុកម្តាយ ជំនួសឱ្យការផ្តល់អាហារដល់កុមារតាមកាលវិភាគដែលបានណែនាំដោយគ្រូពេទ្យកុមារ ផ្តល់អាហារដល់ទារកតាមតម្រូវការ ឬសូម្បីតែដាក់ដបទឹកផ្អែមនៅក្បែរកុមារ ដែលខ្លួនគាត់ផ្ទាល់អាចផឹកនៅពេលណាដែលគាត់ចង់។ ក្នុងករណីចុងក្រោយសូម្បីតែបានបង្ហាញខ្លួន ពាក្យពិសេស"caries ដប" (រូបភាព 9-11) ។

• ការឆ្លងមេរោគលើកុមារដែលមានមីក្រូសរីរាង្គ cariogenic –
  កុមារកើតមកមានប្រហោងមាត់មិនស្អាត។ microflora cariogenic ទាំងអស់បានមកពីឪពុកម្តាយរបស់គាត់នៅពេលដែលពួកគេថើបកុមារនៅលើបបូរមាត់សាកល្បងអាហាររបស់កុមារជាមួយស្លាបព្រារបស់គាត់ហើយលិទ្ធវា។

ព្យាបាលធ្មេញទឹកដោះគោ -

ដូចដែលយើងបាននិយាយរួចមកហើយថា: ការព្យាបាលលើកុមារអាយុ 2-3 ឆ្នាំនឹងមានភាពខុសគ្នាខ្លាំងពីការព្យាបាលកុមារដែលមានវ័យចំណាស់។ ខាងក្រោមនេះអ្នកអាចរកឃើញវិធីសាស្រ្តសំខាន់ៗគុណសម្បត្តិនិងគុណវិបត្តិរបស់ពួកគេ។

1. ការព្យាបាល caries ចំពោះកុមារអាយុក្រោម 3 ឆ្នាំ -

ចំពោះកុមារនៅអាយុនេះ (អាស្រ័យលើជម្រៅនៃការខូចខាតដល់ជាលិកានៃធ្មេញដោយ caries ក៏ដូចជាអាកប្បកិរិយារបស់វានៅក្នុងកៅអីពេទ្យធ្មេញ) វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលខាងក្រោមអាចត្រូវបានប្រើ -

• ការព្យាបាលដោយប្រើសារធាតុរ៉ែ,
• ប្រាក់ (រូបភាព 13),
• fluoridation ជ្រៅ (រូបភាព 14),
• ការបំពេញធ្មេញដោយទន់ភ្លន់ (រូបភាព 15) ។

ការបំពេញធ្មេញទន់ភ្លន់ចំពោះកុមាររហូតដល់ 3 ឆ្នាំ។ –
នៅក្នុងខ្លឹមសារ, នេះ។ វិធីសាស្រ្តតែមួយគត់ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមាន caries មធ្យមរួចហើយ។ កុំបារម្ភ ការបំពេញធ្មេញចំពោះកុមារនៅអាយុនេះគឺពិតជាអាចទៅរួច ហើយទន្តបណ្ឌិតជាច្រើនបានព្យាបាលកុមារអាយុ 1,5 ឆ្នាំតាមវិធីនេះ។ អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនៅទីនេះគឺវិធីសាស្រ្តហើយថាកុមារមិនភ័យខ្លាចតាំងពីដំបូងឡើយ។

វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែលមិនធ្វើឱ្យកូនរបស់អ្នកឈឺចាប់ក្នុងអំឡុងពេលទៅជួបពេទ្យធ្មេញជាលើកដំបូង។ ភាពមិនស្រួលកំណត់សម្រាប់តែការសម្អាតធ្មេញដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយសត្វ caries ដោយប្រើជក់ប៉ូលា និងបិទភ្ជាប់ ក៏ដូចជាការព្យាបាលធ្មេញជាមួយនឹងជែលពិសេស ឬថ្នាំលាបហ្វ្លុយអូរីត។ នៅលើដំណើរទស្សនកិច្ចលើកទីពីរអ្នកអាចចាប់ផ្តើមការបំពេញទន់ភ្លន់រួចទៅហើយ។

ដំបូងវាចាំបាច់ក្នុងការយក enamel និង dentin បន្ទន់ដោយ caries ។ នេះអាចត្រូវបានធ្វើមិនត្រឹមតែជាមួយនឹងការហ្វឹកហាត់មួយប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងជាមួយ trowel មុតស្រួចឬស្លាបព្រា curettage ។ ការពិតគឺថា enamel និង dentin ចំពោះកុមារនៅអាយុនេះគឺមានសភាពទន់ជាងមនុស្សពេញវ័យ។ វាក៏មានសារៈសំខាន់ផងដែរដែលថាចំពោះកុមារភាពប្រែប្រួលនៃការឈឺចាប់នៅក្នុងធ្មេញត្រូវបានកាត់បន្ថយ ហើយជាក្បួនអ្វីៗទាំងអស់នេះដំណើរការដោយគ្មានការឈឺចាប់។

ចំណុចសំខាន់ៗដែលឪពុកម្តាយត្រូវដឹងមុនពេលបំពេញ -

• វត្តមានរបស់ថ្នាំ "caries-marker" នៅពេទ្យធ្មេញ –
  វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ ពេទ្យធ្មេញកុមារវាតែងតែមានការរៀបចំ "caries-marker" ដែលជួយពែទ្យធ្មែញកំណត់ថាតើគាត់បានយកចេញទាំងស្រុងនូវធ្មេញដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយ caries ។ ចំពោះកុមារនៅអាយុនេះ វាអាចពិបាកកំណត់ណាស់។ ប្រសិនបើពែទ្យធ្មែញទុកចោលយ៉ាងហោចណាស់បន្តិចនៃធ្មេញ caries នោះ caries នឹងកើតឡើងនៅក្រោមការបំពេញដែលនឹងប្រែទៅជា pulpitis និងការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ទាំងនោះ។ ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតមិនមានថ្នាំបែបនេះដំបូងទេ ខ្ញុំនឹងមិនចុះឈ្មោះដើម្បីព្យាបាលទេ ប្រសិនបើខ្ញុំជាអ្នក។

• ជម្រើសនៃសម្ភារៈសម្រាប់ការបំពេញ –
  បន្ទាប់ពីការយកចេញនៃជាលិកាទាំងអស់ដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយ caries និងដែលត្រូវគ្នា។ ការព្យាបាលដោយថ្នាំសំលាប់មេរោគបន្តទៅការបំពេញជាក់ស្តែង។ ទីពីរ ចំណុចសំខាន់គឺជាជម្រើសនៃសម្ភារៈបំពេញ។ កុមារនៅអាយុនេះអាច និងគួរត្រូវបានបំពេញដោយធ្មេញតែជាមួយ "ស៊ីម៉ងត៍កញ្ចក់-អ៊ីយ៉ូណូមឺរ" ប៉ុណ្ណោះ។ នៅក្រោមការបំពេញបែបនេះជាមួយនឹង caries មធ្យមនិងជ្រៅនៅក្នុងកុមារអ្នកគួរតែដាក់ជានិច្ច បន្ទះវេជ្ជសាស្រ្តពីសម្ភារៈដែលមានជាតិកាល់ស្យូម។
ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមាន caries ដំបូងក្នុងទម្រង់ជាចំណុចដីស (ដោយមិនបំពានលើភាពសុចរិតនៃ enamel) នោះការព្យាបាលនឹងដូចគ្នានឹងកុមារអាយុក្រោម 3 ឆ្នាំដែរ - ការព្យាបាលដោយ remineralizing, fluoridation ជ្រៅ និងក្នុងករណីដ៏អាក្រក់បំផុត - ប្រាក់។ តំណភ្ជាប់ទៅនឹងវិធីសាស្រ្តទាំងនេះត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដោយពួកយើងខ្ពស់ជាងបន្តិច។ ជាមួយនឹង caries លើផ្ទៃ មធ្យម និងជ្រៅចំពោះកុមារនៅអាយុនេះ វិធីសាស្រ្តនៃការបំពេញធ្មេញជាមួយនឹងស៊ីម៉ងត៍កញ្ចក់-ionomer គួរតែត្រូវបានអនុវត្តដោយមិនច្បាស់លាស់។

វិបផតថល Stom-Firms.ru មានតម្លៃសម្រាប់ការព្យាបាល caries របស់កុមារនៅទីក្រុងម៉ូស្គូ។ តារាងងាយស្រួលប្រៀបធៀបបង្ហាញពីការចំណាយទូទៅបំផុត។ សេវាធ្មេញសម្រាប់កុមារ។ ដោយប្រើតម្រង អ្នកអាចជ្រើសរើសតំបន់ និងស្ថានីយ៍រថភ្លើងក្រោមដីដែលអ្នកចាប់អារម្មណ៍ ដោយជ្រើសរើសជម្រើសទឹកដីដែលសមស្របបំផុត។ មតិយោបល់លើការព្យាបាលនៃធ្មេញទឹកដោះគោដែលបន្សល់ទុកដោយឪពុកម្តាយរបស់អ្នកជំងឺវ័យក្មេងនឹងមានប្រយោជន៍។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាល caries ឱ្យបានត្រឹមត្រូវនៅក្នុងកុមារ? វិធីសាស្រ្តទំនើប

Caries នៃធ្មេញទឹកដោះគោចំពោះកុមារមានការរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ជាញឹកញាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃដំណើរការ pathological ទៅរូបរាង ការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវចំណាយពេលត្រឹមតែ 6-12 ខែ។ ការព្យាបាល caries ចំពោះកុមារគួរតែចាប់ផ្តើមភ្លាមៗនៅពេលដែលមានភាពច្របូកច្របល់ឬចំណុចពណ៌លឿងលេចឡើងនៅលើ enamel ។

ដំណាក់កាលនៃ caries នៃធ្មេញទឹកដោះគោ

មូលហេតុចម្បងដែល caries លេចឡើងក្នុងកុមារនៅអាយុ 2 ឆ្នាំគឺការជីកយករ៉ែមិនគ្រប់គ្រាន់។ ស្រោម​របស់​ទារក​ពេញ​វ័យ និង​ឆ្អែត សារធាតុរ៉ែបន្តិចម្ដងៗ វាមិនអាចទប់ទល់នឹងការវាយប្រហាររបស់បាក់តេរីបានយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាពដូចស្រទាប់ខាងក្នុងរបស់មនុស្សពេញវ័យនោះទេ។ caries ដបនៅក្នុងកុមារគឺបណ្តាលមកពី:

• ការផឹកទឹកផ្អែមនិងទឹកផ្លែឈើនៅពេលយប់;
• ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយឬផឹកធញ្ញជាតិទឹកដោះគោ;
• កង្វះអនាម័យមាត់។

ឪពុកម្តាយអាចយល់បានថានៅអាយុនេះកុមារគេងមិនបានល្អ។ ប្រសិនបើទារកភ្ញាក់ឡើង ញ៉ាំ និងងងុយគេង គ្មាននរណាម្នាក់ដាស់គាត់ឱ្យលាងមាត់ឡើយ។ Caries ចំពោះកុមារនៅអាយុ 3 ឆ្នាំគឺនៅក្នុង 80% នៃករណីដែលជាការបន្តនៃទម្រង់ដបនៃជំងឺនេះដែលមិនត្រូវបានគេកត់សំគាល់និងមិនព្យាបាល។ តើអ្វីទៅជាលក្ខណៈរបស់ caries នៃធ្មេញបណ្តោះអាសន្នចំពោះកុមារ:

• ចំណុចពណ៌សស្រអាប់លេចឡើងនៅលើ enamel;
• ពណ៌សនៃចំណុចងងឹត, ដំបៅកាន់តែជ្រៅ;
• ពណ៌លឿងត្រូវបានជំនួសដោយពណ៌ត្នោត;
• ទារកចាប់ផ្តើមឈឺធ្មេញ។

ជាអកុសល ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ caries ចំពោះកុមារត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅកន្លែងដែលវាមិនទៅដល់។ ច្រាសដុសធ្មេញនៅកន្លែងដែលពិបាកក្នុងការត្រួតពិនិត្យ និងសម្អាត ឧទាហរណ៍ នៅកន្លែងដែលមានស្នាមជ្រីវជ្រួញលើផ្ទៃទំពារធ្មេញ ជិតអញ្ចាញធ្មេញ ត្រង់ចំនុចប្រសព្វរវាងធ្មេញ។ បាក់តេរីបង្កជំងឺកើនឡើង និងជ្រាបចូលតាមស្រទាប់ខាងក្នុងចូលទៅក្នុងធ្មេញ ហើយបន្ទាប់មកបណ្តាលឱ្យរលាកនៃភ្នាស។ caries ជ្រៅនៅក្នុងកុមារកំពុងក្លាយជាបញ្ហាពិតប្រាកដ, ដោយសារតែ ឈឺធ្មេញជំរុញឱ្យកុមារឆ្កួត ហើយទឹកភ្នែក និង ហឺស្ទ័រចាប់ផ្តើមនៅលើកៅអីធ្មេញ។

ជាសំណាងល្អមានវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល caries ចំពោះកុមារដែលក្នុងនោះកុមារទទួលបានភាពតានតឹងអប្បបរមា។ ក្បួនទូទៅចំពោះ​ជំងឺ​នេះ៖ កាលណា​ឪពុក​ម្តាយ​នាំ​កូន​ទៅ​ពេទ្យ​កាន់តែ​ឆាប់ គ្រោះថ្នាក់​ដល់​សុខភាព​កាន់តែ​តិច ហើយ​ត្រូវ​ចំណាយ​ប្រាក់​តិច​ទៅ​ពេទ្យ​ធ្មេញ ។

ការការពារនិងការព្យាបាល caries ដំបូងចំពោះកុមារ

សំណួរ​ដែល​ធ្វើ​ឲ្យ​មាតាបិតា​គ្រប់រូប​ព្រួយបារម្ភ​គឺ​តើ​ត្រូវ​ព្យាបាល​ធ្មេញ​ទឹកដោះ​ប្រសិនបើ​ពួកគេ​ជ្រុះ​ឆាប់​ឬ​ក្រោយ​? ទន្តបណ្ឌិត​ណែនាំ​ឱ្យ​ច្បាស់​ថា​អ្នក​ព្យាយាម​សន្សំ​ធ្មេញ​ជាមុន​សិន ហើយ​យក​វា​ចេញ​តែ​ក្នុង​ករណី​មាន​ការ​បំផ្លាញ​យ៉ាង​ជ្រៅ។ ការដកយកចេញមុនអាយុ នាំឱ្យមានការទំពារមិនត្រឹមត្រូវ ការបាត់បង់ធ្មេញ និងអត្រាផ្ទុះនៃធ្មេញអចិន្ត្រៃយ៍។

ក្នុងរយៈពេល 5 ឆ្នាំកន្លងមកនេះ វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល caries ចំពោះកុមារបានផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំង។ ឥឡូវនេះកុមារអត់ធ្មត់ការទៅជួបគ្រូពេទ្យបានល្អព្រោះការព្យាបាល caries ចំពោះកុមារតូចត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងមិនឈឺចាប់។ នៅពេលជ្រើសរើសគ្លីនីក មាតាបិតាត្រូវប្រាកដថា វេជ្ជបណ្ឌិតប្រើស្តង់ដារថ្មីពិតប្រាកដ និងមិនដកធ្មេញទឹកដោះគោតាមរបៀបចាស់ឡើយ។

នៅដំណាក់កាលនៃចំណុចដីស ដំណើរការរោគសាស្ត្រអាចត្រូវបញ្ឈប់បាន ប្រសិនបើធ្មេញត្រូវបានគ្របដោយថ្នាំផ្សាភ្ជាប់ពិសេស ឬពង្រឹងវ៉ានីស fluorine ។ តម្លៃនៃការផ្សាភ្ជាប់ការប្រេះស្រាំចាប់ផ្តើមពី 250 រូប្លិ៍ក្នុងមួយធ្មេញហើយការស្រោបដោយវ៉ារនីសហ្វ្លុយអូរីនឹងត្រូវចំណាយអស់ 350-450 រូប្លិ៍។ នីតិវិធីគឺលឿនក្នុងរយៈពេល 15-30 នាទីដោយគ្មានការឈឺចាប់ ការប្រើថ្នាំសន្លប់មិនចាំបាច់ទេ ដោយមិនប្រើការហ្វឹកហាត់។

ការព្យាបាលធ្មេញទឹកដោះគោចំពោះកុមារ ដោយមានជំនួយពីវ៉ានីសហ្វ្លុយអូរីមានគុណសម្បត្តិដូចខាងក្រោមៈ

• សមាសភាពធ្វើឱ្យ enamel ឆ្អែតជាមួយនឹង fluorine;
• មានភាពចាស់ទុំលឿននៃ enamel;
• enamel ត្រូវបានពង្រឹងនិងបង្រួម;
• ដំណើរការ pathological មិនពង្រីកនៅក្នុងជម្រៅ។