ការបង្ហាញ, ខ្លីនៃមាត់ស្បូនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ឆាប់សម្រាលកូន! តើរាងកាយត្រៀមខ្លួនសម្រាប់ការសម្រាលកូនហើយតើត្រូវធ្វើយ៉ាងណាបើមិនដូច្នោះទេ?
មាត់ស្បូនមុនពេលសំរាលកូនមានការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំង (ហើយស្ទើរតែមិនអាចយល់បាន។ ម្តាយនាពេលអនាគត) - ហើយនេះគឺជាអ្វីដែលអនុញ្ញាតឱ្យកុមារកើតមកដោយគ្មានឧបសគ្គ។ តើស្បូនមានការប្រែប្រួលបែបណាមុនពេលសម្រាលកូន ហើយក្នុងករណីណាខ្លះដែលចាំបាច់ត្រូវធ្វើអន្តរាគមន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ?
អ្វីដែលគួរជាកមុនពេលសម្រាលកូនធម្មជាតិ
ទីតាំងរបស់វានៅក្នុងឆ្អឹងអាងត្រគាកតូច ប្រវែង និងភាពទន់។ ការពិតដែលថាប្រឡាយកំណើតរបស់ស្ត្រីត្រូវបានរៀបចំត្រូវបានបង្ហាញដោយការបន្ទន់នៃមាត់ស្បូនមុនពេលសំរាលកូនដល់កម្រិតដែលវាចាប់ផ្តើមហុចម្រាមដៃ 1-2 របស់វេជ្ជបណ្ឌិតនៅខាងក្នុង។ ដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះស្ត្រីម្នាក់សង្កេតការអនុម័តនៃដោត mucous មួយ។ វាប្រែថាមុនការបើកមាត់ស្បូនមុនពេលសំរាលកូន ធ្លាប់ជាស្ត្រីកត់សម្គាល់រឿងនេះ សញ្ញាច្បាស់លាស់ជិតដល់ការប្រយុទ្ធ។
លើសពីនេះទៀតវាត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ ត្រូវបានគេស្គាល់ (នេះត្រូវបានជួសជុលជាមួយនឹង transvaginal មួយ។ អ៊ុលត្រាសោន) ដែលប្រវែងនៃមាត់ស្បូនមុនពេលសំរាលកូនគឺមិនលើសពី 1 សង់ទីម៉ែត្រទេ ហើយបន្តិចម្តង ៗ វាត្រូវបានរលោងទាំងស្រុង។
ចំពោះទីតាំង វាបានក្លាយទៅជាត្រង់កណ្តាលនៃឆ្អឹងអាងត្រគាកតូច ខណៈដែលមាត់ស្បូនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ សូម្បីតែ 3-4 សប្តាហ៍មុនពេលចាប់ផ្តើម។ សកម្មភាពការងារ, ផ្លាតក្រោយ។
ប៉ារ៉ាម៉ែត្រទាំង 3 នេះត្រូវបានវាយតម្លៃលើមាត្រដ្ឋានពីរចំណុច។ ជាមួយនឹងពិន្ទុ 5 កត្រូវបានចាត់ទុកថាចាស់ទុំ។
វិធីជំរុញការបើកស្បូនដោយវិធីសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រ
ប្រសិនបើការពិនិត្យមាត់ស្បូនមុនពេលសំរាលកូនបានបង្ហាញថាវាមិនទាន់ពេញវ័យទេខណៈពេលដែលការវិនិច្ឆ័យដោយការគណនារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតអ្នកគួរតែហៀបនឹងសម្រាលកូនវាអាចទៅរួច - អ្នកនឹងត្រូវបានស្នើសុំឱ្យបង្កើនល្បឿនដំណើរការបន្តិច។ ដើម្បីជំរុញវា។ បើមិនដូច្នោះទេមាន ឱកាសដ៏អស្ចារ្យការពិតដែលថាកុមារនឹងទទួលរងពីការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែនចាប់តាំងពី 40-42 សប្តាហ៍សុកមិនអាចបំពេញមុខងាររបស់វាបានគ្រប់គ្រាន់ទេវាគឺជា "ភាពចាស់" ។ ការរំញោច មធ្យោបាយវេជ្ជសាស្រ្តអាចធ្វើទៅបាននៅក្នុងការកំណត់មន្ទីរពេទ្យ។ វិធីសាស្រ្តចំនួន 4 ត្រូវបានគេប្រើ ជួនកាលរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយគ្នាទៅវិញទៅមក។
1. ការចាក់បញ្ចូលតាមសាច់ដុំ Sinestrola ។ថ្នាំនេះបង្កើនល្បឿននៃការរៀបចំមាត់ស្បូនសម្រាប់ការសម្រាលកូន ប៉ុន្តែមិនបង្កឱ្យមានការកន្ត្រាក់ដោយផ្ទាល់នោះទេ។
2. ការណែនាំអំពីមាត់ស្បូននៃដំបង kelp - សារាយសមុទ្រ។ការអនុវត្ត នីតិវិធីនេះ។វេជ្ជបណ្ឌិតខណៈពេលដែលអ្នកជំងឺនៅលើកៅអីរោគស្ត្រី។ ដំបង 5-6 សង់ទីម៉ែត្រនីមួយៗសមនឹងប្រវែងទាំងមូល ប្រឡាយមាត់ស្បូន. បន្ទាប់ពីប្រហែល 3-4 ម៉ោងពួកគេចាប់ផ្តើមហើមនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃសំណើមដោយហេតុនេះអាចបើកប្រឡាយមាត់ស្បូនដោយមេកានិច។ រួចហើយក្នុងមួយថ្ងៃការបើក 1 សង់ទីម៉ែត្រជាធម្មតាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ - បន្ទន់និង កខ្លីស្បូនមុនពេលសំរាលកូន - គន្លឹះក្នុងការសម្រាលកូនលឿននិងងាយស្រួល។
3. ការណែនាំចូលទៅក្នុងប្រឡាយមាត់ស្បូននៃជែលដែលមានផ្ទុក prostaglandins ។ឧទាហរណ៍ Prepidil-gel ។ ជាធម្មតាវាធ្វើសកម្មភាពយ៉ាងលឿន មាត់ស្បូនបើកក្នុងរយៈពេលពីរបីម៉ោង។
4. ការគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាម Enzaprost ដែលមានផ្ទុក prostaglandins ។ជាមួយនឹងការណែនាំរបស់វា មាត់ស្បូនប្រែជាទន់មុនពេលសំរាលកូន ដោយហេតុនេះកាត់បន្ថយរយៈពេលនៃការកន្ត្រាក់ និងការបណ្តេញទារកចេញ។
ការបង្កើតកម្លាំងពលកម្មដោយខ្លួនឯង។
ជាញឹកញាប់ជាងនេះទៅទៀត បច្ចេកទេសទាំងនេះត្រូវបានប្រើប្រាស់ដោយស្ត្រីដោយគ្មានការចង្អុលបង្ហាញ និងអាចមានគ្រោះថ្នាក់។
1. សម្អាត enema ។គេសង្កេតឃើញថា បន្ទាប់ពីវាមានទឹករំអិលចេញទៅវិញយ៉ាងលឿន ហើយមាត់ស្បូនក៏បើក។ អ្នកអាចធ្វើវាបានសម្រាប់តែអ្នកដែលបានដល់ថ្ងៃខែឆ្នាំកំណើតដែលបានរំពឹងទុករួចហើយ នោះគឺកូនពិតជាពេញអាយុហើយ។
2. ងូតទឹកក្តៅ។វាមិនអាចទៅរួចទេប្រសិនបើដោតទឹករំអិលនិងទឹកភ្លោះបានចាកចេញរួចហើយ។ លើសពីនេះទៀតវាមិនត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ស្ត្រីដែលមានជំងឺលើសឈាមនោះទេ។
3. ការរួមភេទ។ទឹកកាមមានផ្ទុក prostaglandins - សារធាតុដូចគ្នាដែលជាផ្នែកមួយនៃថ្នាំដែលជំរុញការសម្រាលកូននៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។ អ្នកមិនគួររួមភេទចំពោះអ្នកដែលបានដកដុំសំបោរចេញទេ ព្រោះវាមានប្រូបាបខ្ពស់ក្នុងការឆ្លងមេរោគដល់ស្បូន។ ជាការប្រសើរណាស់, ការរួមភេទនៅក្នុងស្រោមអនាម័យក្នុងន័យនៃការជំរុញការបើកមាត់ស្បូនគឺគ្មានប្រយោជន៍។
4. សកម្មភាពរាងកាយ។ដើរឡើងចុះក្រោម ជណ្តើរ អង្គុយជាន់ សម្អាតផ្ទះ។ល។ ប៉ុន្តែកុំធ្វើវាឱ្យលើស។ ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺលើសឈាម ឬកើតមុន ឬសុក។
ឥឡូវអ្នកដឹងហើយថាមាត់ស្បូនគួរដូចម្តេចមុនពេលសម្រាល។ គ្រាន់តែកុំព្យាយាមវិនិច្ឆ័យខ្លួនឯងថាតើនាងត្រៀមខ្លួនសម្រាប់ការសម្រាលកូន។ ទុកភារកិច្ចនេះឱ្យគ្រូពេទ្យ។
វាត្រូវបានគេដឹងថាស្បូនគឺជាមូលដ្ឋាននៃការមានកូនប៉ុន្តែតួនាទីរបស់មាត់ស្បូនក៏គួរឱ្យកត់សម្គាល់ផងដែរ។ មាត់ស្បូនប្រែជាទន់ និងបើកមុនពេលសំរាលកូន ដោយរៀបចំប្រឡាយកំណើតសម្រាប់ទារក។ យោងទៅតាមស្ថានភាពរបស់នាងគ្រូពេទ្យសម្ភពតាមដានសក្ដានុពលនៃការសម្រាលកូននិងភាពធម្មតារបស់វា។
រចនាសម្ព័ន្ធនៃមាត់ស្បូន និងសរីរាង្គទាំងមូល និងតួនាទីរបស់ពួកគេក្នុងការមានផ្ទៃពោះ និងការសម្រាលកូន
ស្បូនគឺជាសរីរាង្គបន្តពូជរបស់ស្ត្រីដែលគភ៌មានការវិវត្តន៍ពីការមានគភ៌ដល់កំណើត។ រូបរាងប្រហាក់ប្រហែលនឹងផ្លែប៉ែសដាក់បញ្ច្រាស និងមានបាត (ពង្រីក ផ្នែកខាងលើ) រាងកាយនិងក។
វាភ្ជាប់ជាមួយកញ្ចឹងកទៅទ្វាមាសនិងនៅលើជ្រុង - ជាមួយ បំពង់ fallopian. នៅក្នុងខ្លួនវាមានទីតាំងនៅអាងត្រគាកតូច ខាងក្រោយប្លោកនោម និងនៅពីមុខរន្ធគូថ។ វាមានបីស្រទាប់៖ perimetrium, myometrium, endometrium ។
ទីតាំងរបស់វាអាស្រ័យលើស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ និងប្រព័ន្ធទឹកនោម ហើយអាចផ្លាស់ប្តូរបន្តិចនៅពេលថ្ងៃ។
មាត់ស្បូនមើលទៅដូចជារង្វង់សាច់ដុំនៃពណ៌ផ្កាឈូកស្រាល និងមានផ្នែក isthmus ប្រឡាយមាត់ស្បូន និងផ្នែកទ្វារមាស។ នៅលើភាគីទាំងសងខាងកត្រូវបានកំណត់ដោយ pharynx - ខាងក្រៅ (ទ្វារមាស) និងខាងក្នុង (ស្បូន) ។
អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ មាត់ស្បូនបង្កើតនូវអាថ៌កំបាំងពិសេសមួយ ដើម្បីការពារទារក និងស្បូនពីការឆ្លង និងរក្សាស្បូនឱ្យស្ថិតក្នុងទីតាំងត្រឹមត្រូវតាមកម្រិតដែលត្រូវការ។
មុខងារមាត់ស្បូនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ និងសម្រាលកូន៖
- ការផលិតនៃការសំងាត់ mucous ដើម្បីការពារប្រឆាំងនឹងមេរោគ, ផ្សិត, ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី;
- កាន់ទារកនៅកន្លែងត្រឹមត្រូវ;
- ព័ត៌មាន - រោគស្ត្រីបញ្ជាក់ពីការពិតនៃការមានផ្ទៃពោះអំឡុងពេលពិនិត្យទ្វារមាសដោយផ្អែកលើប្រភេទនៃក - ពណ៌ពីពណ៌ផ្កាឈូកក្លាយជាពណ៌ខៀវ - ពណ៌ស្វាយកើនឡើងនៅក្នុងទំហំ។ មិនយូរប៉ុន្មានមុនពេលសំរាលកូន មាត់ស្បូនប្រែជាទន់ សរីរាង្គរៀបចំសម្រាប់ពលកម្ម។ ក្នុងអំឡុងពេលសម្រាលកូនរោគស្ត្រីវាយតម្លៃកម្រិតនៃការបង្ហាញនេះបើយោងតាមសូចនាករនេះពួកគេត្រូវបានណែនាំនៅក្នុងដំណើរការ។
មូលហេតុនៃការពង្រីកមាត់ស្បូន
ពលកម្មដែលចាប់ផ្តើមនៅ 37 សប្តាហ៍ឬក្រោយនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាធម្មតា។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ មាត់ស្បូនបើកដោយខ្លួនឯងដោយម្រាមដៃមួយ ដែលបង្ហាញពីភាពចាស់ទុំខាងសរីរវិទ្យានៃស្បូន។
នាងចាប់ផ្តើមកន្ត្រាក់ ខណៈពេលដែលរាងកាយរបស់នាងរួញ។ សម្ពាធរបស់ទារកនៅលើប្រឡាយកំណើតកើនឡើងហើយវាបើក។
ទឹក amniotic មុនពេលសំរាលកូនត្រូវបានបែងចែកទៅជាប៉ូលខាងលើនិងខាងក្រោមនៃប្លោកនោមគភ៌។
មាត់ស្បូនត្រូវបានរៀបចំសម្រាប់ការបើកនៅពេលដែលការមានផ្ទៃពោះហួសពេលកំណត់ ហើយតម្រូវការក្នុងការបង្កឱ្យមានកម្លាំងពលកម្មមុនពេលវេលាជាមួយនឹង hypoxia របស់ទារក និងការបង្ហាញផ្សេងទៀត។
ការបង្ហាញជួយ៖
- ការពិនិត្យរោគស្ត្រី;
- ការប្រើថ្នាំ antispasmodics;
- ការចាក់ Sinestrol ចាក់តាមសាច់ដុំ - ធ្វើឱ្យស្បូនទន់ហើយមិនបណ្តាលឱ្យមានការកន្ត្រាក់;
- Enzaprost ចាក់តាមសរសៃឈាម - មានផ្ទុក prostaglandins និងបង្កើនល្បឿននៃការសម្រាលកូន;
- prostaglandins - នៅក្រោមសកម្មភាពរបស់ពួកគេកទន់។ ផលិត ធម្មជាតិនៅពេលម៉ាស្សាប្រឡាយមាត់ស្បូន ឬជែលដែលមានផ្ទុក prostaglandins ត្រូវបានគ្រប់គ្រងតាមទ្វារមាស។
- សារាយសមុទ្រ kelp ត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងទ្វាមាសក្នុងទម្រង់ជាបន្ទះឈើដែលមានកម្រាស់ 3-4 ម។ បរិយាកាសសើមរួមចំណែកដល់ការហើមរបស់ពួកគេ 10 ដង កលាតសន្ធឹង ទន់ និងចាប់ផ្តើម។ សារាយចេញមកជាមួយនឹងទឹករំអិល។ មានផងដែរ suppositories ទ្វារមាសជាមួយ kelp;
- ការរួមភេទ - រំញោចមេកានិចនិង prostaglandins ដែលជាផ្នែកមួយនៃមេជីវិតឈ្មោលជួយ។ ការឈានដល់ចំណុចកំពូល, ជាមួយនឹងកម្រិតនៃការត្រៀមខ្លួនគ្រប់គ្រាន់, អាចជាការចាប់ផ្តើមនៃកម្លាំងពលកម្ម;
- - ការសម្អាតមុនពេលសម្រាល នៅក្នុងវិធីដ៏ល្អបំផុតរៀបចំមាត់ស្បូន។ ការដើរ ការឡើងជណ្តើរ ទីតាំងអង្គុយ (ឧទាហរណ៍ ពេលលាងជាន់) មានប្រយោជន៍។
- ឱសថបុរាណ - ស្លឹក raspberry និង strawberry, hips បានកើនឡើងជួយឱ្យកដើម្បីទុំ។
វិធីសាស្រ្តគ្រឿងញៀនត្រូវបានប្រើតែនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យការប្រើថ្នាំបង្កើនល្បឿនសកម្មភាពការងារ។
ជាធម្មតា កាន់តែខិតជិតដល់ការសម្រាលកូន ជាមួយនឹងដំណើរអំណោយផលនៃការមានផ្ទៃពោះ រោគស្ត្រីពន្យល់ដល់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះអំពីរបៀបរៀបចំសម្រាល និងបើកមាត់ស្បូននៅផ្ទះ។
ការបង្ហាញរោគសញ្ញា
ស្ត្រីដែលគ្មានបទពិសោធន៍មានការព្រួយបារម្ភចំពោះអ្វីដែលការបើកកស្បូនចាប់ផ្តើម។
ធម្មតាជាមួយនឹងការបើកកញ្ចឹងក 1 សង់ទីម៉ែត្របន្ទាប់ពីការហូរចេញវាបើករហូតដល់ 2 ឬច្រើនម្រាមដៃ - រហូតដល់ 10-12 សង់ទីម៉ែត្រគឺគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការឆ្លងកាត់ក្បាលរបស់កុមារ។
ការកន្ត្រាក់មានភាពខុសប្លែកគ្នានៅក្នុងកម្លាំងនិងភាពញឹកញាប់។ កក្លាយជាខ្លីប្រហែល 1 សង់ទីម៉ែត្រ។
ចំពោះស្ត្រីដែលសម្រាលកូនជាលើកដំបូង ការបើកចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងសរីរាង្គខាងក្នុង ហើយមាត់ស្បូនមានរូបរាងដូចកោណដែលមានមូលដ្ឋាននៅស្បូន។
ចំពោះស្ត្រីដែលមានពហុកោណ បំពង់កទាំងពីរបើកក្នុងពេលតែមួយ ហើយរឿងនេះកើតឡើងលឿនជាង។
ការកន្ត្រាក់គឺជាសញ្ញាសំខាន់នៃការបង្ហាញ។ ដំបូងពួកគេកើតឡើងក្នុងរយៈពេល 20-30 នាទីបន្ទាប់មកវាកាន់តែញឹកញាប់ហើយទៅជាមួយការសម្រាក 5 នាទីឬបន្ត។
បន្ទាប់ពីបើកដោយម្រាមដៃ 2 ល្បឿនរបស់វាគឺ 1 សង់ទីម៉ែត្រក្នុងមួយម៉ោង។
រយៈពេលនិងដំណាក់កាលនៃការពង្រីកមាត់ស្បូន
ការពង្រីកគឺជាដំណាក់កាលដំបូង និងវែងបំផុតនៃកម្លាំងពលកម្ម។
រយៈពេលនេះចែកចេញជាបីដំណាក់កាល៖
- មិនទាន់ឃើញច្បាស់ - ដំណាក់កាលដំបូងនៃការលាតត្រដាង មានរយៈពេលប្រាំមួយម៉ោង ឬច្រើនជាងនេះ។ រោគសញ្ញានៅដំណាក់កាលនេះគឺអវត្តមាន ឬមានអារម្មណ៍ខ្សោយ។ ការបើកកឈានដល់ 4 សង់ទីម៉ែត្រ - ម្រាមដៃពីរ។
- សកម្ម - ក្នុងរយៈពេល 4 ម៉ោងមាត់ស្បូនបើករហូតដល់ 6-8 សង់ទីម៉ែត្រនៅចុងបញ្ចប់នៃដំណាក់កាលមានការហូរចេញនៃសារធាតុរាវ amniotic ក្នុងបរិមាណប្រហែល 200 មីលីលីត្រ។ ស្ត្រីដែលមានផ្ទៃពោះមានការឈឺចុកចាប់ក្នុងពោះផ្នែកខាងក្រោម ឈឺខ្នង។ នៅពេលដើរនិងមួយទៀត សកម្មភាពរាងកាយដំណើរការកំពុងបង្កើនល្បឿន។ នៅពេលនេះទារកត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងសកម្មភាពការងារ - ក្បាលរបស់គាត់ឈានដល់ជាន់អាងត្រគាក។
- ការផ្លាស់ប្តូរ - ដំណាក់កាលនេះត្រូវបានគេហៅថា ដំណាក់កាលបន្ថយល្បឿន។ ចំពោះស្ត្រីដែលមានផ្ទៃពោះច្រើន វាអាចនឹងអវត្តមាន ឬឆ្លងលឿនណាស់។ ស្ត្រីដែលសម្រាលកូនជាលើកដំបូងឆ្លងកាត់ដំណាក់កាលនេះសម្រាប់ ពេលវេលាខុសគ្នា- ជាធម្មតាពីមួយទៅពីរម៉ោង។ នៅពេលនេះការបើកដ៏ធំបំផុតនៃកញ្ចឹងក 10-12 សង់ទីម៉ែត្រកើតឡើង។
ការបើកដំណើរការចែកចេញជាពីរដំណាក់កាល៖
- ការបង្ហាញ - មានរយៈពេលពីការចាប់ផ្តើមនៃដំណើរការនៅពេលដែល pharynx ត្រូវបានបើកដោយ 4 សង់ទីម៉ែត្រនិងរហូតដល់ការបង្ហាញពេញលេញ។ តម្លៃនៃការបង្ហាញពេញលេញគឺបុគ្គលសម្រាប់ករណីនីមួយៗ និងប្រហែល 6 សង់ទីម៉ែត្រសម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះមិនគ្រប់ខែ និង 10-12 សង់ទីម៉ែត្រសម្រាប់ធម្មតាមួយ;
- ការពង្រីកអតិបរិមា - ពីការពង្រីកពេញលេញដល់កំណើតរបស់កុមារហើយបន្ទាប់មកសុក។
អារម្មណ៍ស្ត្រីពេលសម្រាលកូនពេលបើកមាត់ស្បូន
កំណើតទាំងអស់មានលក្ខណៈបុគ្គល ស្ត្រីដូចគ្នាជួបប្រទះអារម្មណ៍ខុសៗគ្នាអំឡុងពេល កំណើតម្តងហើយម្តងទៀត.
ទារកសង្កត់លើពោះផ្នែកខាងក្រោម ការឈឺចាប់មានលក្ខណៈជាការផ្ទុះ។ ទាញខ្នងផ្នែកខាងក្រោម និងពោះខាងក្រោម។ នៅពេលចាប់ផ្តើមនៃការសម្រាលកូនវាស្រដៀងនឹងអារម្មណ៍អំឡុងពេលមានការឈឺចាប់បន្ទាប់ពីការកើនឡើងនៃការកន្ត្រាក់ការឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំង។
ជារឿយៗមុនពេលសម្រាល ការកន្ត្រាក់ថយចុះ ការឈឺចាប់ក៏បាត់ទៅវិញ។ បន្ទាប់ពីសម្រាករយៈពេលខ្លី ការកន្ត្រាក់នៅតែបន្តជាធម្មតា កាន់តែខ្លាំង។
ការបើកមាត់ស្បូននៅដំណាក់កាលចុងក្រោយ មុនពេលការប៉ុនប៉ង គឺជាការឈឺចាប់បំផុតនៅក្នុងដំណើរការកំណើតទាំងមូល។
កម្រិតនៃការពង្រីកមាត់ស្បូន
ការបើកលើសពី 8 សង់ទីម៉ែត្រមិនអាចត្រូវបានបង្កើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យទ្វារមាស - គែមមិនអាចមើលឃើញ។ ដូច្នេះសំណួរថា តើគួរបើកម្រាមដៃប៉ុន្មានក៏មិនត្រឹមត្រូវទាំងស្រុងដែរ ។
ពួកគេផ្តោតមិនត្រឹមតែលើកម្រិតនៃការបង្ហាញប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងលើរចនាសម្ព័ន្ធនៃជាលិកានិងការដាក់កផងដែរ។
អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ផ្ចិតខាងក្រៅត្រូវបានផ្អៀងទៅក្រោយ ហើយនៅពេលសម្រាល វាត្រូវបានបត់ត្រង់។
កម្រិតនៃការបើកកញ្ចឹងកត្រូវនឹងសូចនាករ៖
- 1 ម្រាមដៃ - 2 សង់ទីម៉ែត្រ;
- 2 ម្រាមដៃ - 4 សង់ទីម៉ែត្រ;
- 3 ម្រាមដៃ - 6 សង់ទីម៉ែត្រ;
- 4 ម្រាមដៃ - 8 សង់ទីម៉ែត្រ។
កម្រិតនៃការបង្ហាញក៏ត្រូវបានវាយតម្លៃផងដែរ យោងទៅតាមស្ថានភាពនៃក៖
- មិនរលោងនិងមិនត្រូវបានបង្ហាញ;
- រលោងចេញទាំងស្រុង;
- បើកដោយ 6 សង់ទីម៉ែត្រ;
- ត្រូវបានបង្ហាញយ៉ាងពេញលេញ។
តើកម្រិតនៃការបើកមាត់ស្បូនត្រូវបានកំណត់យ៉ាងដូចម្តេច?
កម្រិតនៃការបើកត្រូវបានកំណត់ដោយការពិនិត្យទ្វារមាសនៃមាត់ស្បូនមុនពេលសំរាលកូន។
កណ្តាល និង មេដៃ. បន្ទាប់មកលោកអធិការបានបំបែកពួកគេជា ភាគីផ្សេងគ្នារហូតដល់គែមប៉ះ។
ចម្ងាយលទ្ធផលគិតជាសង់ទីម៉ែត្រគឺជាតម្លៃដែលចង់បាន។ អត្ថន័យគឺប្រធានបទ។
ស្បូនដែលចាស់ទុំមានសភាពទន់ ងាយនឹងប៉ះ។ ដើម្បីកំណត់ភាពចាស់ទុំ គោលគំនិតនៃការធ្វើឱ្យមាត់ស្បូនរលោងត្រូវបានប្រើ ដែលមានន័យថាការស្តើងរបស់វា និងការធ្វើឱ្យមាត់ស្បូនទន់មុនពេលសំរាលកូន។
អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ កគឺក្រាស់ កាន់តែជិតសម្រាល វាកាន់តែស្តើង។ វាស់វែងជាភាគរយ។ ការធ្វើឱ្យរលោង 90% បង្ហាញពីការត្រៀមខ្លួនសម្រាប់ការសម្រាលកូន។
ដើម្បីកំណត់កម្រិតនៃការបង្ហាញពួកគេក៏ប្រើផងដែរ។ វិធីខាងក្រៅ. អំឡុងពេលសម្រាលកូន ស្បូនបង្កើតជារង្វង់កន្ត្រាក់។
យោងតាមវិធីសាស្ត្រ Schatz-Unterberger ចម្ងាយពីស្បូនទៅចង្អូរនៃចិញ្ចៀនត្រូវបានវាស់ជាសង់ទីម៉ែត្រ។
ចម្ងាយនេះគឺស្មើនឹងទំហំនៃការបើកនៃ pharynx ខាងក្នុង។
ផលវិបាក និងផលវិបាកដែលអាចកើតមានក្នុងអំឡុងពេលបង្ហាញ
មាត់ស្បូនវែងនិងក្រាស់មុនពេលសំរាលកូនសំដៅលើ លក្ខខណ្ឌរោគសាស្ត្រហើយជារឿយៗបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកនៃការសម្រាលកូន។ ក្នុងករណីនេះផលវិបាកអាចធ្វើទៅបាន:
- ការដាច់នៃ perineum;
- ការដាច់នៃក;
- ការដាច់នៃស្បូន;
- ការសម្រាលកូនឈឺចាប់យូរ;
- hypoxia របស់ទារក។
រយៈពេលនៃកម្លាំងពលកម្មដោយផ្ទាល់អាស្រ័យលើកម្រិតនៃការត្រៀមខ្លួននៃមាត់ស្បូន។ ដោយសារការរៀបចំស្បូនមិនមានរោគសញ្ញា ជួនកាលវាត្រូវបានរកឃើញនៅពេលដែលសារពាង្គកាយត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងកម្លាំងពលកម្មរួចហើយ។
ក្នុងករណីនេះការបន្ទាន់ឬមេកានិចត្រូវបានអនុវត្ត - ក្នុងអំឡុងពេលកន្ត្រាក់ pharynx ត្រូវបានពង្រីកដោយដៃ។
ការរីកធំមិនគ្រប់ខែអាចបណ្តាលឱ្យមានកូន ទារកមិនគ្រប់ខែឬការស្លាប់របស់ទារក។
ការខ្លីកឆាប់ពេកជាញឹកញាប់បង្ហាញថា។ រោគសាស្ត្រនេះគឺជាមូលហេតុចម្បងមួយនៃការរលូតកូនដោយឯកឯង។
វីដេអូ៖ មាត់ស្បូនមុនពេលសំរាលកូន
មុនពេលសំរាលកូន មាត់ស្បូនប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំង។ ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះមិនមានអារម្មណ៍ថាមានការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះទេប៉ុន្តែ កូនអនាគតមានឱកាសកើតតាមធម្មជាតិ។ ដូច្នេះតើសរីរាង្គបន្តពូជនេះប្រែប្រួលយ៉ាងដូចម្តេច ហើយតើនៅពេលណាដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រ ដើម្បីកែលម្អការបើកស្បូន? កំពុងស្វែងរកចម្លើយចំពោះសំណួរទាំងនេះ និងសំណួរស្រដៀងគ្នាផ្សេងទៀត។
កល្អឥតខ្ចោះមុនពេលសំរាលកូន
ប៉ារ៉ាម៉ែត្រកំណត់លក្ខណៈនៃស្ថានភាពនៃស្បូនមុនពេលសំរាលកូនគឺជាទីតាំងរបស់វានៅក្នុងឆ្អឹងអាងត្រគាកតូចស្ថានភាពនៃការទន់និងប្រវែង។ មាត់ស្បូនទន់ដល់ចំណុចដែលវាអាចហុចម្រាមដៃ ១-២ របស់គ្រូពេទ្យខាងក្នុងបង្ហាញពីការត្រៀមលក្ខណៈនៃប្រឡាយកំណើតសម្រាប់ដំណើរការសម្រាល។ ការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះត្រូវបានអមដោយការហូរចេញនៃដោត mucous ។ នោះគឺជាង មាត់ស្បូនមុន។ចាប់ផ្តើមបើក ស្ត្រីដែលកំពុងសម្រាលកូនបានកត់សម្គាល់សញ្ញានៃការចាប់ផ្តើមនៃការកន្ត្រាក់នេះ។
មុនពេលសំរាលកូន មាត់ស្បូនខ្លី។ ដោយ ស្ថិតិវេជ្ជសាស្រ្តប្រវែងរបស់វាគឺប្រហែលមួយសង់ទីម៉ែត្រ។ ប្រសិនបើយើងនិយាយអំពីទីតាំង នោះវាក្លាយជានៅចំកណ្តាលនៃឆ្អឹងអាងត្រគាកតូច ខណៈពេលដែលអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ មាត់ស្បូនត្រូវបានផ្អៀងទៅក្រោយ។
ប៉ារ៉ាម៉ែត្រទាំងអស់ខាងលើត្រូវបានវាយតម្លៃដោយគ្រូពេទ្យលើមាត្រដ្ឋានប្រាំចំណុច។ ពិន្ទុ 5 បង្ហាញពីការត្រៀមខ្លួនដ៏ល្អនៃស្បូនសម្រាប់ការសម្រាលកូន។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេហៅថាស្បូនចាស់ទុំ។
ការរំញោចនៃការពង្រីកស្បូន
ខាងលើសំដៅទៅលើប៉ារ៉ាម៉ែត្រដ៏ល្អនៃសកម្មភាពមុនពេលសម្រាល។ ប៉ុន្តែនៅក្នុងការអនុវត្ត វាមិនតែងតែជាករណីនោះទេ ហើយវេជ្ជបណ្ឌិតងាកទៅរកការជំរុញដំណើរការនៃការបើកមាត់ស្បូន។
ប្រសិនបើ ក ការពិនិត្យសុខភាពបានបង្ហាញថាមាត់ស្បូនមិនចាស់ទុំទេ ហើយអ្នកគួរតែសម្រាលក្នុងពេលឆាប់ៗ នោះវាពិតជាអាចទទួលយកបានក្នុងការបង្កើនល្បឿនដំណើរការនេះ និងធ្វើឱ្យមានការរំញោច។ ការមិនប្រើវាជួនកាលមានន័យថាបំផ្លាញកូន ការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែនដោយគិតគូរពីការពិតដែលថាមុនពេលសំរាលកូនសុក "អាយុ" និងមិនអាចទប់ទល់នឹងមុខងាររបស់វាដូចពីមុនទេ។
នៅក្នុងការអនុវត្ត ការរំញោចត្រូវបានធ្វើឡើងតាមបួនវិធី ជួនកាលជាមួយនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃពួកវា៖
- ការចាក់ថ្នាំ Sinestrol តាមសាច់ដុំ។ ថ្នាំនេះធ្វើឱ្យកចាស់ទុំ ប៉ុន្តែមិនប៉ះពាល់ដល់ការកន្ត្រាក់ទេ សូមអានផងដែរ
- ការបញ្ចូលសារធាតុ kelp ចូលទៅក្នុងមាត់ស្បូន។ ដំបងបែបនេះមានប្រវែង 5 សង់ទីម៉ែត្រត្រូវបានដាក់ក្នុងប្រឡាយមាត់ស្បូន។ បន្ទាប់ពីពីរបីម៉ោងពួកគេហើមនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃសំណើមហើយដូច្នេះបើកប្រឡាយមាត់ស្បូន។
- ការណែនាំនៃជែលជាមួយ prostaglandins ចូលទៅក្នុងប្រឡាយមាត់ស្បូន។ ជែលបែបនេះមានប្រសិទ្ធភាពយ៉ាងឆាប់រហ័ស - ហើយកនឹងបើកក្នុងរយៈពេល 2-3 ម៉ោង។
- ការណែនាំ Enzaprost ចាក់តាមសរសៃឈាម។ ថ្នាំនេះក៏មានផ្ទុក prostaglandins ផងដែរ។ ដូច្នេះរយៈពេលនៃការកន្ត្រាក់ត្រូវបានកាត់បន្ថយទាន់ពេលវេលា។
ពេលខ្លះស្ត្រីប្រើកម្លាំងពលកម្មខ្លួនឯង។
- អង់ម៉ា។ បន្ទាប់ពីវា ដុំពកចេញ - ហើយមាត់ស្បូនក្លាយជាចាស់ទុំ។ នីតិវិធីអាចអនុវត្តបានតែចំពោះស្ត្រីទាំងនោះដែលបានឈានដល់ថ្ងៃខែឆ្នាំកំណើតរួចហើយ ពោលគឺកូនពេញវ័យ។
- ការងូតទឹកក្តៅមិនត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ឆ្នុករលុង និងទឹកទេ។ នីតិវិធីនេះក៏មានគ្រោះថ្នាក់ផងដែរចំពោះស្ត្រីដែលមានជំងឺលើសឈាម។
- ការរួមភេទដើរតួជាភ្នាក់ងាររំញោចផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ ព្រោះទឹកកាមមានផ្ទុកសារធាតុ prostaglandins ។ នោះគឺវារួមចំណែកដល់ភាពចាស់ទុំនៃស្បូន។ ប៉ុន្តែអ្នកមិនអាចរួមភេទជាមួយស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានឆ្នុករួចឡើយ។ យ៉ាងណាមិញមានលទ្ធភាពនៃការ "ចាប់" ការឆ្លងមេរោគនៅក្នុងស្បូន។
- សកម្មភាពរាងកាយ។ វាអាចជាការដើរក្នុងល្បឿនលឿន ជូតសម្អាត សម្អាត។ ស្ត្រីដែលមានជំងឺលើសសម្ពាធឈាមមិនចាំបាច់ធ្វើវាច្រើនពេកជាមួយនឹងវិធីសាស្ត្រទាំងនេះឡើយ។
ប៉ុន្តែវិធីសាស្រ្តបែបនេះអាច fraught ជាមួយផលវិបាកគ្រោះថ្នាក់។
ដំណាក់កាលនៃការពង្រីកមាត់ស្បូន
មាត់ស្បូនឆ្លងកាត់ដំណាក់កាលជាច្រើននៃការពង្រីកមុនពេលសំរាលកូន។ ទីមួយត្រូវបានគេហៅថាមិនទាន់ឃើញច្បាស់ឬយឺត។ វាមានរយៈពេល 4-6 ម៉ោងជាមួយនឹងការពង្រីករហូតដល់ 4 សង់ទីម៉ែត្រក្នុងពេលតែមួយ ការកន្ត្រាក់កើតឡើងរៀងរាល់ 6-7 នាទីម្តង។
ដំណាក់កាលទីពីរត្រូវបានគេហៅថាសកម្មឬលឿន។ រៀងរាល់ម៉ោងម្តង មាត់ស្បូនបើក 1 សង់ទីម៉ែត្រ វាបន្តរហូតដល់ 10 សង់ទីម៉ែត្រ ហើយការកន្ត្រាក់កើតឡើងជារៀងរាល់នាទី។
ដំណាក់កាលទីបីគឺការបង្ហាញពេញលេញ។ វាកំណត់លក្ខណៈដំណើរការនៃការចាប់ផ្តើមនៃការសម្រាលកូន។ ជួនកាលការបើកមាត់ស្បូនគឺមុនអាយុ។ នេះគឺជាភស្តុតាងនៃរោគសាស្ត្រ ហើយបើគ្មានការព្យាបាល អាចបណ្តាលឱ្យកើតមិនគ្រប់ខែ ឬការរលូតកូន។
ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគួរចងចាំថាក្នុងអំឡុងពេលមុនពេលសំរាលកូនអ្នកត្រូវរៀបចំសម្រាប់ការពិតដែលថាការសម្រាលកូននឹងចាប់ផ្តើមមុន។ ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍មិនស្រួលខ្លួន ឬមានរោគសញ្ញាផ្សេងទៀត សូមទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកភ្លាមៗ។
ក្មេងស្រី និងស្ត្រីគ្រប់រូបដឹងយ៉ាងច្បាស់ពីរបៀបដែលនាងស្ថិតនៅ និងរបៀបដែលរាងកាយរបស់នាងដំណើរការ។ ប្រព័ន្ធបន្តពូជ. សំណួរមួយចំនួនត្រូវបានលើកឡើងដោយសរីរាង្គដូចជា អូវែ ស្បូន ទ្វារមាស។ល។ ប៉ុន្តែគ្មាននរណាម្នាក់ពិតជាគិតអំពីគោលបំណងនៃមាត់ស្បូននោះទេ។ ទោះបីជាវាគឺជានាងដែលយកមួយក្នុងចំណោម តួនាទីសំខាន់ក្នុងការសម្រាល មានផ្ទៃពោះ និងសម្រាលកូន។ វេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានបទពិសោធន៍ដោយគ្រាន់តែមើលនាង នាងអាចកំណត់បានយ៉ាងត្រឹមត្រូវថាតើស្ត្រីសម្រាលកូនឬអត់ ថាតើនាងបានរំលូតកូន ថាតើនាងគួររំពឹងថានឹងមានរដូវបន្ទាប់យ៉ាងណា និងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការមានផ្ទៃពោះដោយភាពប្រាកដប្រជា 95%។
ដូច្នេះតើអ្វីទៅជាមាត់ស្បូន?
ស្បូនគឺជាស្ត្រីដែលមិនមានគូ សរីរាង្គសាច់ដុំវាគឺនៅក្នុងវាដែលអំប្រ៊ីយ៉ុងរបស់មនុស្សមានការរីកចម្រើន។ សរីរាង្គនេះមានទីតាំងនៅកណ្តាលនៃប្រហោងឆ្អឹងអាងត្រគាក។ បន្តិចម្តង ៗ ឆ្លងកាត់ពីខាងក្រោមចូលទៅក្នុងមាត់ស្បូន។
មាត់ស្បូនគឺជាសរីរាង្គដែលមើលទៅដូចជាបំពង់តភ្ជាប់ដែលភ្ជាប់ទ្វារមាសនិងស្បូន។ ក្នុងករណីភាគច្រើន ទម្រង់របស់វាអាស្រ័យទៅលើថាតើស្ត្រីសម្រាលកូនឬអត់។ ប្រវែងនៃ "បំពង់" នេះគឺប្រហែល 3-4 សង់ទីម៉ែត្រនិងទទឹងគឺប្រហែល 3 សង់ទីម៉ែត្រ។
ការផ្លាស់ប្តូរអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ និងការពង្រីកមាត់ស្បូនមុនពេលសំរាលកូន
អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ មាត់ស្បូនផ្លាស់ប្តូរ និងឆ្លងកាត់ការផ្លាស់ប្តូរជាច្រើន។ មុនពេលមានផ្ទៃពោះ វាមានពណ៌ផ្កាឈូកស្រាល ហើយអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ វាមានពណ៌ខៀវខ្ចី។ ការផ្លាស់ប្តូរពណ៌ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងលទ្ធផលក្រាស់ បណ្តាញសរសៃឈាមនិងការផ្គត់ផ្គង់ឈាម។
ប្រសិនបើនៅដំណាក់កាលដំបូង គម្លាតនៃការវិវត្តន៍ ឬជំងឺនៃមាត់ស្បូនត្រូវបានរកឃើញ នោះជាមួយនឹងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា ការមានផ្ទៃពោះអាចត្រូវបានរក្សាទុក។ រឿងគឺថាវាមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលការរំលូតកូនដោយឯកឯង - ការរលូតកូន។ ដើម្បីជៀសវាងការរលូតកូន ក្នុងជំងឺដែលធ្វើឲ្យមាត់ស្បូនបើកមុនអាយុ គ្រូពេទ្យប្រើ វិធីផ្សេងៗ"ពង្រឹង" ក, រហូតដល់ suturing វា, ដែលត្រូវបានដកចេញមុនពេលកើតដោយខ្លួនឯង។
នៅចុងបញ្ចប់នៃការមានផ្ទៃពោះ, មាត់ស្បូនផ្លាស់ប្តូរ, ក្លាយជាទន់, និង "ទុំ" ។ ដូច្នេះ រាងកាយស្ត្រីការរៀបចំសម្រាប់ការសម្រាលកូន។ មុនពេលចាប់ផ្តើមរបស់ពួកគេ មាត់ស្បូនឆ្លងកាត់យ៉ាងរលូនចូលទៅក្នុងតំបន់កណ្តាលនៃឆ្អឹងអាងត្រគាកតូច ប្រវែងរបស់វាថយចុះពី 3 សង់ទីម៉ែត្រទៅ 10 មិល្លីម៉ែត្រ។ ប្រឡាយបើកជាបណ្តើរៗដោយ 6-10 សង់ទីម៉ែត្រ ការផ្លាស់ប្តូរនៃប្រឡាយមាត់ស្បូននេះទៅផ្នែកខាងក្រោមក្លាយជារលូន។
នៅចុងបញ្ចប់នៃការមានផ្ទៃពោះ មុនពេលចាប់ផ្តើមនៃកម្លាំងពលកម្ម ការពង្រីកអវយវៈខាងក្នុង និងការកន្ត្រាក់រយៈពេលខ្លី ជាមួយនឹងអារម្មណ៍ឈឺចាប់មួយរំពេច បង្ហាញពីការចាប់ផ្តើមនៃកម្លាំងពលកម្ម។ នៅពេលនេះ មាត់ស្បូនបើកបន្តិចម្តងៗ ហើយជាលទ្ធផល វាមានអង្កត់ផ្ចិតប្រហែល 10 សង់ទីម៉ែត្រ។ វាគឺជាសកម្មភាពបញ្ចេញសម្លេងនៃមាត់ស្បូនដែលអនុញ្ញាតឱ្យទារកចេញក្រៅ ប្រឡាយកំណើត.
វាកើតមានឡើងថាការបើកមាត់ស្បូនមិនគ្រប់គ្រាន់ទេហើយវាមិនគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការឆ្លងកាត់របស់កុមារដូច្នេះការដាច់នៃសរីរាង្គ។ គម្លាតនេះអាចកើតឡើងមិនត្រឹមតែសម្រាប់ហេតុផលនេះប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏ដោយសារតែសកម្មភាពពលកម្មឆាប់រហ័ស ទារកធំ ដោយសារតែការសម្រាលកូនជាមួយនឹងការប៉ុនប៉ងឆាប់ខ្សោយជាដើម។
ដូច្នេះ ប្រសិនបើស្ត្រីមានផ្ទៃពោះបានបាក់ទឹក ហើយមាត់ស្បូនមិនទាន់គ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការសម្រាលកូន និង/ឬមានការចុះខ្សោយ ឬមិនមានការកន្ត្រាក់អ្វីទាំងអស់នោះ ជាធម្មតាក្នុងករណីបែបនេះ គ្រូពេទ្យ សម្រេចចិត្តជំរុញកម្លាំងពលកម្ម។ ដើម្បីជំរុញសកម្មភាពការងារថ្នាំពិសេសត្រូវបានប្រើប្រាស់។
សម្រាប់ស្ត្រីបើស្តាប់ពីអារម្មណ៍របស់អ្នកងាយនឹងមានអារម្មណ៍បើកមាត់ស្បូន នោះមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម៖
- អារម្មណ៍មិនសប្បាយចិត្តនៅទីតាំងកដូចជាចាក់ម្ជុលភ្លាម។
- ខ្នង (ខ្នងទាប) ត្រគាកចាប់ផ្តើម "យំ" ។
- ការឈឺចាប់ក្នុងទ្វាមាស ស្រដៀងនឹងការកន្ត្រាក់។
ក្រោយពេលសម្រាលកូន គ្រូពេទ្យត្រូវមានកាតព្វកិច្ចពិនិត្យអ្នកជំងឺ ពិនិត្យមាត់ស្បូន។ បើគាត់រកឃើញទឹកភ្នែក គាត់នឹងដេរ។ មាត់ស្បូនជាធម្មតាត្រូវបានដេរភ្ជាប់ជាមួយនឹងសរសៃស្រូបពិសេស។
មតិយោបល់
- អនាមិក ០៦-១២-២០១២ — ១៣:១៣
ជួយផង ប្តីខ្ញុំនិងខ្ញុំចង់យល់ យើងរួមរ័កហើយគាត់ចូលជ្រៅណាស់ អ្នកអាចនិយាយបានថាវាឈានដល់ស្បូនហើយ គាត់និយាយថាវាកើតឡើងថាស្បូនដូច hedgehog ទាំងអស់ prickly វាគឺជាអ្វី?
អត្ថបទពេញនិយមបំផុតនៅក្នុងប្រភេទឱសថ0
រយៈពេលបើកគឺ ដំណាក់កាលដំបូងការសម្រាលកូន នៅពេលដែលការកន្ត្រាក់ទៀងទាត់ចាប់ផ្តើម កើតឡើងម្តងទៀតនៅចន្លោះពេលទៀងទាត់ (ដំបូងចន្លោះពេលទាំងនេះវែងជាង បន្ទាប់មកខ្លី ហើយការកន្ត្រាក់ខ្លួនវាដំបូងខ្លី ប៉ុន្តែយូរៗទៅវាកាន់តែវែង និងរឹងមាំ)។ នៅចុងបញ្ចប់នៃដំណាក់កាលនេះ សារធាតុរាវ amniotic ត្រូវបានបញ្ចេញចេញ ហើយមាត់ស្បូនត្រូវបានពង្រីកយ៉ាងពេញលេញ។ បន្ទាប់មករយៈពេលថ្មីមួយជាមួយនឹងការព្យាយាមចាប់ផ្តើម។
រយៈពេលនៃការពង្រីកមាត់ស្បូនត្រូវបានគេចាត់ទុកថាច្រើនបំផុត ដំណាក់កាលវែងការសម្រាលកូន។ ប្រសិនបើស្ត្រីសម្រាលកូនជាលើកដំបូងនោះ វាមានរយៈពេលពីប្រាំបីទៅដប់បួនម៉ោង។ នៅក្នុងកំណើតទីពីរនិងជាបន្តបន្ទាប់រយៈពេលនេះគឺខ្លីជាង: ពីបួនទៅប្រាំបីម៉ោង។
សរុបមក រយៈពេលទូទៅចំនួនបីត្រូវបានសម្គាល់៖
- ការពង្រីកនៃមាត់ស្បូន;
- ការបណ្តេញទារកចេញ;
- សៀរៀល។
ការបើកមាត់ស្បូន
ការបើកដំណើរការចែកចេញជាបីដំណាក់កាល៖
- មិនទាន់ឃើញច្បាស់ (ដំបូង);
- សកម្ម;
- អន្តរកាល (ឬដូចដែលវាត្រូវបានគេហៅផងដែរថាដំណាក់កាលនៃការបន្ថយល្បឿន) ។
ដំណាក់កាលមិនទាន់ឃើញច្បាស់គឺវែងបំផុត។ វាត្រូវចំណាយពេលពី 4 ទៅ 6 ម៉ោង។ វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការកន្ត្រាក់មិនខ្លាំង, បន្តបន្ទាប់ពីប្រាំទៅដប់នាទី។ មាត់ស្បូនរីកប្រហែល 4 សង់ទីម៉ែត្រក្នុងដំណាក់កាលនេះ។
សម្រាប់ ដំណាក់កាលសកម្មការកន្ត្រាក់ត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតជាញឹកញាប់ (រៀងរាល់ 1-2 នាទី) ហើយមាត់ស្បូនបើកកាន់តែលឿនប្រហែលមួយកន្លះទៅពីរសង់ទីម៉ែត្រក្នុងមួយម៉ោងសម្រាប់ស្ត្រីដែលសម្រាលកូនជាលើកដំបូង និងពីពីរសង់ទីម៉ែត្រក្នុងមួយម៉ោងសម្រាប់ម្តាយដែលមាន មិនរំពឹងថានឹងមានកូនដំបូងក្នុងជីវិតរបស់ពួកគេ។ ដំណាក់កាលសកម្មមានរយៈពេលប្រហែល 3 ទៅ 4 ម៉ោង។ ការកន្ត្រាក់កាន់តែរឹងមាំ អមដោយអារម្មណ៍មិនល្អ និងឈឺចាប់។ ប្រសិនបើស្ត្រីកំពុងឈរ ឬធ្វើចលនា នោះសាច់ដុំស្បូនចាប់ផ្តើមកន្ត្រាក់កាន់តែសកម្ម។ អារម្មណ៍គឺខ្លាំងដែលម្តាយខ្លះអាចត្រូវការថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ក្នុងដំណាក់កាលនេះ។ នៅពេលដែលការបើកបំពង់កស្បូនឈានដល់ 6-8 សង់ទីម៉ែត្រសារធាតុរាវ amniotic ត្រូវបានបង្ហូរក្នុងបរិមាណ 150-200 មីលីលីត្រ។ ប្រសិនបើវាមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទេ ការអន្តរាគមន៍របស់វេជ្ជបណ្ឌិតដែលធ្វើការវះកាត់ amniotomy (ការបើកប្លោកនោមទារក) គឺត្រូវបានទាមទារ។ ក្បាលរបស់ទារកចាប់ផ្តើមចលនារបស់វាតាមប្រឡាយកំណើត ដោយឈានដល់ចុងបញ្ចប់នៃដំណាក់កាលសកម្មនៃជាន់អាងត្រគាក។
ប្រសិនបើការកន្ត្រាក់ផ្តល់ម្តាយ ការឈឺចាប់នាងអាចព្យាយាមបន្ទាបខ្លួនពួកគេ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះព្យាយាមសម្រាកសាច់ដុំរបស់អ្នកដកដង្ហើមយ៉ាងជ្រៅ។ យកទីតាំងដែលនៅពេលនេះហាក់ដូចជាអ្នកមានផាសុកភាពបំផុត។ វាងាយស្រួលសម្រាប់ម្តាយខ្លះដេកចុះ សម្រាប់អ្នកផ្សេងទៀតលុតជង្គង់ ឬសូម្បីតែលើទាំងបួន។ ទីបីជួយដើរ។ សាកល្បងជម្រើសផ្សេងៗ។
នៅក្នុងដំណាក់កាលនៃការបន្ថយល្បឿន (អន្តរកាល) ការបើកចុងក្រោយនៃមាត់ស្បូនកើតឡើង (ដោយ 10-12 សង់ទីម៉ែត្រ) ។ នោះគឺជាដំណាក់កាលខ្លីបំផុត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយរយៈពេលរបស់វាអាចប្រែប្រួល។ សម្រាប់ម្តាយខ្លះវាមានរយៈពេលមិនលើសពីម្ភៃនាទីសម្រាប់អ្នកផ្សេងទៀត - រហូតដល់ពីរម៉ោង។ ប្រសិនបើស្ត្រីមិនសម្រាលកូនលើកដំបូង នោះនាងប្រហែលជាមិនជួបដំណាក់កាលយឺតយ៉ាវទាល់តែសោះ។ សាច់ដុំនៃស្បូននៅពេលនេះត្រូវបានកាត់បន្ថយមិនសូវសកម្ម។
រោគសញ្ញានៃការរីកមាត់ស្បូនដំបូងគឺស្ទើរតែមើលមិនឃើញ។ មិនយូរប៉ុន្មានមុនពេលទារកចាប់ផ្តើមកើត។ អនាគតម្តាយអាចមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ។ វាអាចត្រូវបានប្រៀបធៀបជាមួយនឹងអារម្មណ៍ដែលកើតឡើងនៅពេលចាប់ផ្តើមនៃការមករដូវ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ "សញ្ញា" គឺជាច្រកចេញនៃភ្នាសរំអិលដែលការពារមាត់ស្បូនពីការឆ្លងផ្សេងៗនិងបញ្ហាផ្សេងទៀតអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ក្នុងករណីភាគច្រើន វាចេញមកបន្តិចម្តងៗ ក្នុងរយៈពេលមួយ ឬច្រើនថ្ងៃ ក្នុងទម្រង់ជាទឹករំអិលពណ៌ត្នោត។ ជួនកាលវាទុកចោលភ្លាមៗក្នុងទម្រង់ជាដុំទឹករំអិលដែលមានទំហំ 1-1.5 សង់ទីម៉ែត្រ។ រោគសញ្ញាចម្បងនៃមាត់ស្បូនរីកធំគឺការកន្ត្រាក់ទៀងទាត់។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការយល់ដឹងពីភាពខុសគ្នារវាងពួកវា និងការកន្ត្រាក់បណ្តុះបណ្តាល (ការសម្រាលកូន)។ ការកន្ត្រាក់សាច់ដុំស្បូនមិនទៀងទាត់ (ការហ្វឹកហាត់) កើតឡើងមិនទៀងទាត់ នៅចន្លោះពេលផ្សេងៗគ្នា ហើយតាមក្បួនវាមិនឈឺចាប់ខ្លាំងនោះទេ។ លើសពីនេះ ពួកគេអាចបញ្ឈប់បាន ប្រសិនបើអ្នកប្រើវិធានការមួយចំនួន (ដូចជា ម៉ាស្សាក្រពះរបស់អ្នកបន្តិច។ល។)។ ការឈឺចាប់មិនបាត់ទៅណាទេ ទោះធ្វើអ្វីក៏កាន់តែខ្លាំង ធ្វើដដែលៗជាប្រចាំ។ ប្រសិនបើការកន្ត្រាក់កើតឡើងច្រើនជាងម្តងក្នុងរយៈពេលប្រាំពីរនាទី នោះដល់ពេលត្រូវទៅមន្ទីរពេទ្យហើយ។
តើការពង្រីកមាត់ស្បូនត្រូវបានពិនិត្យដោយរបៀបណា? វាគ្រាន់តែអាចធ្វើបាន បុគ្គលិកពេទ្យ. កុំសាកល្បងវាដោយខ្លួនឯង។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងបញ្ចូលម្រាមដៃពីរទៅក្នុងទ្វាមាស ហើយវាយតម្លៃថាតើមាត់ស្បូនរីកប៉ុនណា។ នេះហៅថាការស្ទង់មតិផ្ទៃក្នុង។ វាត្រូវបានអនុវត្តនៅក្រោមលក្ខខណ្ឌនៃការក្រៀវពេញលេញ (ជាមួយមដ, ការប្រើប្រាស់ ថ្នាំសំលាប់មេរោគ) វេជ្ជបណ្ឌិតក៏អាចវាយតម្លៃកម្រិតនៃភាពចាស់ទុំនៃស្បូនដោយប្រើអ៊ុលត្រាសោន។
ការបើកមាត់ស្បូនមិនគ្រប់ខែ
ការរីកធំមុនអាយុអាចកើតឡើងទាំងមុន និងយឺត។ កាលបរិច្ឆេទក្រោយមានផ្ទៃពោះ។ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងថានៅពេលទទួលបានទាន់ពេលវេលា ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តអ្នកអាចរក្សាការមានផ្ទៃពោះ។ ប្រសិនបើអ្នកមិនទៅជួបគ្រូពេទ្យទាន់ពេលទេ នោះវានឹងរលូតកូនហើយ។
ការបើកមាត់ស្បូនមិនគ្រប់ខែក្នុងដំណាក់កាលដំបូង (រហូតដល់ 20 សប្តាហ៍) នៃការមានផ្ទៃពោះជាក្បួនគឺដោយសារតែ
- កង្វះ / លើសនៃអរម៉ូន;
- ការរងរបួស (ឧទាហរណ៍បន្ទាប់ពីការរំលូតកូន);
- ការដាច់នៃសុក;
- ជំងឺឆ្លង និងរលាកនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជ។
បន្ទាប់ពី 28 សប្តាហ៍មុន ការឡើងរឹងរបស់លិង្គកើតឡើងដោយសារតែកង្វះអ័រម៉ូន។ ចាប់ផ្តើម កំណើតមិនគ្រប់ខែក្នុងអំឡុងពេលដែលទារកកើតមកមានលទ្ធភាពគ្រប់គ្រាន់។
ការបើកមាត់ស្បូនដែលកើតឡើងមុនអាយុមានរោគសញ្ញាជាក់ស្តែង។ តាមក្បួនមួយនេះ ការឈឺចាប់ខ្លាំងពោះទាប, ទាញ។ ចង្អោរ និងរាគក៏អាចកើតមានដែរ។ ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញសញ្ញាទាំងនេះ - រត់ទៅវេជ្ជបណ្ឌិត។ គាត់នឹងតែងតាំង ការព្យាបាលដោយអរម៉ូនអាចត្រូវការអន្តរាគមន៍វះកាត់។
ការបើកមាត់ស្បូន
មាត់ស្បូនគឺជាការបន្តនៃស្បូនខ្លួនឯងដែលមាន isthmus (កន្លែងដែលរាងកាយរបស់ស្បូនចូលទៅក្នុងមាត់ស្បូន) ផ្នែកទ្វារមាសនិង supravaginal ។ ការបើកមាត់ស្បូនដែលប្រឈមមុខនឹងបែហោងធ្មែញស្បូនត្រូវបានគេហៅថា pharynx ខាងក្នុងដែលប្រឈមមុខនឹងបែហោងធ្មែញទ្វារមាស - pharynx ខាងក្រៅហើយប្រឡាយមាត់ស្បូនត្រូវបានគេហៅថាប្រឡាយមាត់ស្បូន។
វាមានសារៈសំខាន់ដែលរាងកាយរបស់ស្បូនត្រូវបានតំណាងដោយសាច់ដុំរលោង ហើយមាត់ស្បូនមាន ជាលិកាភ្ជាប់សរសៃ collagen និង elastic ក៏ដូចជាកោសិកាសាច់ដុំរលោង។ ព័ត៌មាននេះអំពីរចនាសម្ព័ន្ធនៃមាត់ស្បូននឹងជួយយើងឱ្យយល់អំពីយន្តការនៃការបង្ហាញរបស់វានៅក្នុងលក្ខខណ្ឌធម្មតា និងរោគសាស្ត្រ។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីកំណត់ការរីកធំនៃមាត់ស្បូន?
ការបើកមាត់ស្បូនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ គឺជាដំណើរការដែលជាធម្មតាត្រូវគ្នាទៅនឹងដំណាក់កាលដំបូងនៃកម្លាំងពលកម្ម។ នៅក្នុងផ្នែកសម្ភព ការពង្រីកមាត់ស្បូនត្រូវបានវាស់ដោយម្រាមដៃរបស់សម្ភពក្នុងការពិនិត្យផ្នែកសម្ភព។ នៅពេលបើកយ៉ាងពេញលេញមាត់ស្បូនឆ្លងកាត់ម្រាមដៃ 5 របស់សម្ភពដែលស្មើនឹង 10 សង់ទីម៉ែត្រ។
រោគសញ្ញានៃមាត់ស្បូនរីកគឺ៖
- គូរការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ។ អារម្មណ៍ក្នុងអំឡុងពេលនៃការបើកមាត់ស្បូនគឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងអ្វីដែលកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលមករដូវ, តែនៅពេលដែលកម្រិតនៃការបើកកើនឡើង, ការឈឺចាប់កើនឡើង;
- ការហូរចេញនៃដុំពកឈាម ដែលមានទីតាំងនៅក្នុងប្រឡាយមាត់ស្បូន អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ និងការពារការឆ្លងមេរោគមិនឱ្យចូលទៅក្នុងប្រហោងស្បូន។
សញ្ញាសំខាន់នៃការពង្រីកមាត់ស្បូនគឺជាការកន្ត្រាក់ទៀងទាត់ដែលកើតឡើងម្តងទៀតបន្ទាប់ពីរយៈពេលជាក់លាក់ណាមួយ។ ដំបូងវាគឺ 25-30 នាទីហើយនៅពេលដែលការបង្ហាញកើនឡើងវាត្រូវបានកាត់បន្ថយមកត្រឹម 5-7 នាទី។ រយៈពេល និងអាំងតង់ស៊ីតេនៃការកន្ត្រាក់ក៏អាស្រ័យលើកម្រិតនៃការពង្រីកមាត់ស្បូនផងដែរ។ ល្បឿននៃការបើកមាត់ស្បូនអំឡុងពេលសម្រាលគឺ 1 សង់ទីម៉ែត្រក្នុងមួយម៉ោងចាប់ពីពេលដែលមាត់ស្បូនបើកបាន 4 សង់ទីម៉ែត្រ។ ក្នុងដំណើរការធម្មតានៃការសម្រាលកូន កម្រិតនៃការពង្រីកមាត់ស្បូនត្រូវបានពិនិត្យរៀងរាល់ 3 ម៉ោងម្តង។
តើអ្វីជួយពង្រីកមាត់ស្បូន?
ជាមួយនឹងការមានផ្ទៃពោះធម្មតារយៈពេលនៃការសម្រាលកូនត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមាន 37-42 សប្តាហ៍។ ចំណុចចាប់ផ្តើមសម្រាប់ការចាប់ផ្តើមនៃកម្លាំងពលកម្មគឺការថយចុះនៃកម្រិត progesterone ក្នុងឈាម (អរម៉ូនដែលចាំបាច់សម្រាប់ដំណើរការធម្មតានៃការមានផ្ទៃពោះ) ។
នៅដើមដំបូងនៃពលកម្ម ការបើកមាត់ស្បូនដោយម្រាមដៃ 1 គឺជាសញ្ញាមួយនៃភាពចាស់ទុំរបស់វា។ ការកន្ត្រាក់នៃស្បូននាំទៅរកការថយចុះនៃបែហោងធ្មែញរបស់វានិងសម្ពាធនៃផ្នែកដែលមានវត្តមានរបស់ទារកនៅលើមាត់ស្បូន។ លើសពីនេះទៀតទឹក amniotic នៃប្លោកនោមគភ៌ត្រូវបានបែងចែកទៅជាប៉ូលខាងលើនិងខាងក្រោម។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការកន្ត្រាក់ បង្គោលខាងក្រោមនៃប្លោកនោមគភ៌ត្រូវបានគៀបចូលទៅក្នុងប្រឡាយមាត់ស្បូន ដែលវាក៏រួមចំណែកដល់ការបើករបស់វាផងដែរ។
ការបើកមាត់ស្បូនមិនគ្រប់ខែ
ការពង្រីកដំបូងនៃមាត់ស្បូន លក្ខខណ្ឌផ្សេងគ្នាការមានផ្ទៃពោះមានហេតុផលរបស់វា។ នៅក្នុងរយៈពេល 28-37 សប្តាហ៍មូលហេតុនៃការចាប់ផ្តើមនៃកម្លាំងពលកម្មអាចជាកង្វះអ័រម៉ូន។ កំណើតបែបនេះត្រូវបានគេហៅថាមិនគ្រប់ខែ ហើយពួកគេបញ្ចប់ដោយកំណើតនៃទារកដែលអាចសម្រេចបាន។
ការរីកធំនៃមាត់ស្បូនក្នុងការមានផ្ទៃពោះដំបូងរហូតដល់ 20 សប្តាហ៍អាចបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគ, ជំងឺរលាកសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ, កង្វះអ័រម៉ូន, ការដាច់នៃសុក។ ក្នុងករណីបែបនេះ អវត្ដមាននៃការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តទាន់ពេលវេលា ការមានផ្ទៃពោះអាចបញ្ចប់ដោយការរំលូតកូនដោយឯកឯង។
ការរីកធំដំបូងនៃមាត់ស្បូនអាចត្រូវបានគេសង្ស័យថាមាន ទាញការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមនៃពោះ រយៈពេលដំបូង. ក្នុងករណីនេះអ្នកគួរតែទៅពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាមៗ។ ប្រសិនបើការបារម្ភអំពីការរីកមាត់ស្បូនមិនគ្រប់ខែត្រូវបានបញ្ជាក់ នោះស្ត្រីត្រូវបានផ្តល់ជូនដើម្បីដេរមាត់ស្បូនសម្រាប់រយៈពេលទាំងមូលនៃការមានផ្ទៃពោះ ការសម្រាកលើគ្រែ ហើយប្រសិនបើចាំបាច់ ការទទួលយក ថ្នាំអរម៉ូនដែលនឹងជួយរក្សាការមានផ្ទៃពោះ។
ការកន្ត្រាក់របស់ Braxton Hicks មិនទាន់មានកម្លាំងនៅឡើយទេ។ ទោះបីជាមុនពេលសម្រាលកូនជាមួយនឹងការចាប់ផ្តើមនៃការកន្ត្រាក់ក៏ដោយឥឡូវនេះភាគច្រើនទំនងជានៅសល់មិនច្រើនទេ។ ហេតុអ្វីបានជាធម្មជាតិកើតឡើងជាមួយនឹងការប៉ុនប៉ងមុនទាំងនេះ អ្វីដែលត្រូវរំពឹងក្នុងអំឡុងពេល និងបន្ទាប់ពីពួកគេ របៀបប្រព្រឹត្តសម្រាប់ម្តាយនាពេលអនាគតនៅពេលបែបនេះ - សំខាន់បំផុតទាំងអស់អំពីការកន្ត្រាក់របស់ Hicks នៅលើទំព័រនៃគេហទំព័ររបស់យើង។ | ការហ្វឹកហាត់ប្រយុទ្ធ - អារម្មណ៍ កំណើតនាពេលខាងមុខរាងកាយរបស់ស្ត្រីកំពុងរៀបចំទុកជាមុន។ ដូច្នេះយូរមុនសប្តាហ៍ទី 40 ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះអាចមានអារម្មណ៍ថាមានភាពតានតឹងដែលមិនអាចយល់បាននៅក្នុងពោះខាងក្រោមដែលអាចគួរឱ្យភ័យខ្លាចព្រោះវាមើលទៅដូចជាការចាប់ផ្តើមនៃការសម្រាលកូន។ ប៉ុន្តែ ភាគច្រើន ទាំងនេះនឹងគ្រាន់តែជាការប្រកួតហ្វឹកហាត់ប៉ុណ្ណោះ។ តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីសម្គាល់ពួកគេពីធាតុពិតគឺជាអត្ថបទរបស់យើង។ |
មាត់ស្បូនមុនពេលសំរាលកូន យោងតាមស្ថានភាពនៃមាត់ស្បូន អ្នកអាចនិយាយបានច្រើនអំពីអ្វីដែលកំពុងរង់ចាំស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនាពេលខាងមុខ។ អ្វីដែលមាត់ស្បូនមើលទៅដូចមុនពេលសំរាលកូន របៀបដែលវាផ្លាស់ប្តូរអំឡុងពេលសម្រាល - អានព័ត៌មានលម្អិតទាំងនេះ និងព័ត៌មានលម្អិតផ្សេងទៀតអំពីការចូលទៅក្នុងរតនាគាររបស់ស្រ្តីនៅក្នុងអត្ថបទរបស់យើង។ | តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីយល់ថាក្រពះបានធ្លាក់ចុះ?មូលនៃពោះ ស្ត្រីផ្សេងគ្នាខុសគ្នាអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ អ្នកណាម្នាក់មានពោះធំពេញផ្ទៃពោះ អ្នកណាម្នាក់តែងមានពោះតូច។ ហើយវាមិនតែងតែងាយស្រួលទេក្នុងការយល់ថាក្រពះបានធ្លាក់ចុះរៀបចំសម្រាប់ការសម្រាលកូន។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកអានអត្ថបទរបស់យើង នោះវានឹងកាន់តែងាយស្រួលមើលសញ្ញានៃការរីកពោះ។ |
មិនដឹងថាត្រូវពាក់អ្វី? ទទួលបានម៉ូតភ្លាមៗ! ឈ្មោះរបស់អ្នក *អាសយដ្ឋាន អ៊ីមែល* អត្ថបទផ្សេងទៀត៖ សញ្ញានៃកម្លាំងពលកម្មដែលជិតមកដល់ ស្ត្រីដំបូងជាច្រើនមានការភ័យខ្លាចថាពួកគេនឹងខកខានការចាប់ផ្តើមនៃកម្លាំងពលកម្ម ហើយព្រួយបារម្ភខ្លាំងអំពីរាងកាយរបស់ពួកគេ។ ប៉ុន្តែម្តាយដែលមានបទពិសោធន៍ដឹងច្បាស់ថានេះមិនអាចទៅរួចទេជាពិសេសចាប់តាំងពីសញ្ញាដំបូងលេចឡើងយូរមុនពេលសម្រាលកូន។ លំហាត់ដកដង្ហើមសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ លំហាត់ដកដង្ហើមធ្វើឱ្យរាងកាយឆ្អែតជាមួយនឹងអុកស៊ីហ្សែន ដូច្នេះវាមានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ និងទារក លើសពីនេះវាមានសារៈសំខាន់ដូចគ្នាក្នុងការធ្វើជាម្ចាស់ បច្ចេកទេសដកដង្ហើមសម្រាប់ប្រើក្នុងពេលសម្រាល ដែលជួយសម្រួលដល់ដំណើរការសម្រាល និងជួយស្ត្រីមានផ្ទៃពោះកាន់តែងាយស្រួលទប់ទល់នឹងការឈឺចាប់អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ 39 សប្តាហ៍នៃការមានផ្ទៃពោះ - ការសម្រាលកូនទីពីរអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះទីពីរ វាមិនទំនងថាដុំពកនឹងអាចផ្ទុកបានរហូតដល់ 40 សប្តាហ៍ ការសម្រាលកូនច្រើនតែចាប់ផ្តើមនៅ 39 សប្តាហ៍ ហើយកាន់តែលឿន។ អ្នកគួរតែត្រៀមខ្លួនសម្រាប់រឿងនេះ ហើយចំណាយគ្រប់យ៉ាង វិធានការចាំបាច់ដើម្បីរៀបចំសម្រាលកូនឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
- វិធីសាស្រ្តប្រជាប្រិយនៃការព្យាបាល
ការដឹកជញ្ជូនគឺជាការបញ្ចប់ដ៏សមហេតុផលនៃការមានផ្ទៃពោះ និងពេលវេលានៃការចាប់ផ្តើមជាផ្លូវការនៃកំណត់ត្រាជីវិតថ្មី! ការចាប់ផ្តើមនៃកម្លាំងពលកម្មត្រូវបានអមដោយការកន្ត្រាក់ដែលចាប់ផ្តើមនៅផ្នែកខាងលើនៃស្បូន ហើយបន្តិចម្តងៗចុះទៅមាត់ស្បូន។ មាត់ស្បូនចាប់ផ្តើមបើកក្នុងអំឡុងពេលនេះហើយនៅពេលដែលវាបើកគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបញ្ចេញទារក (ដោយ 10-12 សង់ទីម៉ែត្រ) កំណើតអាចត្រូវបានគេចាត់ទុកថាបានបញ្ចប់។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ មានសេណារីយ៉ូមួយទៀតសម្រាប់ការវិវត្តនៃស្ថានភាពនេះ៖ ការកន្ត្រាក់អាចចាប់ផ្តើមនៅផ្នែកខាងក្រោមនៃស្បូន ដូច្នេះមាត់ស្បូនមិនទទួលបានកម្លាំងរុញច្រានត្រឹមត្រូវដើម្បីបើកនោះទេ។ ការកន្ត្រាក់របស់ស្ត្រីក្នុងពេលសម្រាលកូនកើតឡើងក្នុងករណីនេះកម្រនិងខ្សោយ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ មាត់ស្បូនអាចបើកបានពាក់កណ្តាល ការកន្ត្រាក់ក្នុងករណីនេះឈប់។ ក្នុងករណីទាំងពីរចុងក្រោយនេះ យើងអាចនិយាយអំពីសកម្មភាពការងារមិនគ្រប់គ្រាន់។
ដូច្នេះតើមាត់ស្បូនមានបញ្ហាអ្វីខ្លះ? ជាដំបូង ការបើកមាត់ស្បូនយឺតៗ ពន្យារកម្លាំងពលកម្ម វាអាចមានរយៈពេលលើសពី 12 ម៉ោង។ លើសពីនេះទៀតគ្រោងការណ៍នៃកំណើតខ្លួនឯងអាចវង្វេង។ លំដាប់នៃព្រឹត្តិការណ៍ខាងក្រោមត្រូវបានចាត់ទុកថាជាបទដ្ឋាន៖ ការបើកមាត់ស្បូន ការបញ្ចេញទឹក ការកើតកូន ការបន្ទោរបង់នៃសុក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើមាត់ស្បូនបើកយឺត គ្រោងការណ៍នៃសកម្មភាពការងារអាចទៅតាមសេណារីយ៉ូខុស ពោលគឺឧ។ ទឹករបស់ម្តាយនាពេលអនាគតនឹងចាកចេញទៅហើយ សុកនឹងចាប់ផ្តើមផ្តាច់ចេញ ហើយមាត់ស្បូននឹងមិនត្រូវបានបើកពេញលេញនោះទេ។ ក្នុងករណីនេះ សូមងាកទៅរកផ្នែកវះកាត់។
តើអ្វីបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាជាមួយមាត់ស្បូន? កត្តាសំខាន់មួយគឺអាយុរបស់ស្ត្រីក្នុងការសម្រាលកូន និងបទពិសោធន៍នៃការមានកូន។ បន្ទាប់ពីអាយុ 35 ឆ្នាំ ម្តាយដំបូងមានហានិភ័យកើនឡើងនៃការមិនបើកមាត់ស្បូន។ ហេតុផលសម្រាប់ការនេះគឺការខ្សោះជីវជាតិទូទៅនៃសុខភាព។ ជាការពិតណាស់ នៅក្នុងដំណើរការនៃការសម្រាលកូន ក៏ដូចជាអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ប្រព័ន្ធសំខាន់ៗទាំងអស់នៃរាងកាយចូលរួម។ ហានិភ័យគឺស្ត្រីដែលមានបញ្ហាមេតាប៉ូលីស, ប្រព័ន្ធ endocrine, ផ្សេងៗ ជំងឺរោគស្ត្រី(ដុំសាច់ស្បូន ស្លាកស្នាមនៅលើក)។
រោគវិនិច្ឆ័យ មូលហេតុដែលអាចកើតមានជាមួយនឹងការបើកមាត់ស្បូន - កាតព្វកិច្ចរបស់រោគស្ត្រីដែលសង្កេតមើលស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ មិនមានការធានាថាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនឹងជួយការពារបញ្ហាដែលបានកើតឡើងនោះទេ ប្រសិនបើត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណ បញ្ហាដែលអាចកើតមានស្ត្រីទៅ មន្ទីរពេទ្យសម្ភពមុនកាលបរិច្ឆេទកំណត់ ដើម្បីស្ថិតក្រោមការគ្រប់គ្រងរបស់អ្នកឯកទេស ចាប់ពីនាទីដំបូងនៅពេលចាប់ផ្តើមសម្រាលកូន។
អារម្មណ៍ផ្លូវចិត្តរបស់ស្ត្រីក្នុងពេលសម្រាលកូនក៏សំខាន់ផងដែរ។ បន្ទាប់ពីទាំងអស់។ អាកប្បកិរិយាវិជ្ជមាននិងទំនុកចិត្តលើការអភិវឌ្ឍន៍ជោគជ័យនៃការសម្រាលកូន សន្តិភាពនៃចិត្តបង្កើនឱកាសនៃលទ្ធផលជោគជ័យ។
ដើម្បីស្រមើស្រមៃបានកាន់តែច្បាស់អំពីរបៀបដែលសកម្មភាពការងារកើតឡើង យើងនឹងពិចារណាអំពីលក្ខណៈនៃសរីរាង្គបន្តពូជចំពោះស្ត្រី។ ស្បូនមាន 3 ផ្នែក។ កុមាររស់នៅក្នុងផ្នែកដែលធំទូលាយបំផុត មាត់ស្បូនស្ថិតនៅផ្នែកខាងក្រោម វាជាបំពង់តូចចង្អៀត 3 សង់ទីម៉ែត្រ ជាលិកាសាច់ដុំចុងម្ខាងចូលទៅក្នុងស្បូន ចុងម្ខាងទៀតចូលទៅក្នុងទ្វារមាស។ ផ្នែកទាំងពីរនេះត្រូវបានតភ្ជាប់ដោយប្រឡាយមាត់ស្បូន។ មាត់ស្បូនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដំណើរការ លក្ខណៈសំខាន់ៗការពារទារកពីអតិសុខុមប្រាណពីទ្វាមាស និងការពារទារកពីការកើតមិនគ្រប់ខែ។ ចាប់ផ្តើមពីសប្តាហ៍ទី 37-38 នៃការមានផ្ទៃពោះ ក្រោមឥទ្ធិពលនៃអ្វីដែលគេហៅថា "អ័រម៉ូននៃការសម្រាលកូន" មាត់ស្បូនចាប់ផ្តើមរៀបចំសម្រាប់ការសម្រាលកូន ហើយនៅពេលសម្រាល មាត់ស្បូនចុះកិច្ចសន្យា ទន់ និងបើកបន្តិចម្តងៗ។ ការបើកធានានូវការចែកចាយប្រកបដោយជោគជ័យ។
វាចាំបាច់ក្នុងការរស់នៅលម្អិតបន្ថែមទៀតអំពីមូលហេតុនៃបញ្ហាជាមួយនឹងការបើកមាត់ស្បូន។ មានហេតុផលសំខាន់ៗចំនួន ៤៖
1. មាត់ស្បូនមិនមានពេលវេលាដើម្បីរៀបចំឱ្យបានត្រឹមត្រូវសម្រាប់ពេលសម្រាលនោះទេ។ ជាឧទាហរណ៍ នេះអាចកើតឡើងដោយសារតែកង្វះ "អរម៉ូនកំណើត" ដូច្នេះមាត់ស្បូនមិនមានពេលវេលាដើម្បីបន្ទន់ឱ្យបានត្រឹមត្រូវទេ។ ក្នុងករណីនេះវេជ្ជបណ្ឌិតអាចទូទាត់សងសម្រាប់ការខ្វះអរម៉ូន។ ទារកធំ (ឬទីតាំងខុសរបស់កុមារ) ក៏អាចបញ្ឈប់ពលកម្មបានដែរ។ នេះអាចកើតឡើងដោយសារតែសម្ពាធមិនគ្រប់គ្រាន់នៃក្បាលទារកនៅលើមាត់ស្បូន ហើយជាលទ្ធផល វាឈប់បើក។ ក្នុងករណីនេះ គ្រូពេទ្យងាកទៅរកការវះកាត់។
2. ហេតុផលទីពីរសម្រាប់ការបង្ហាញមិនគ្រប់គ្រាន់អាចជា polyhydramnios ឬ oligohydramnios ។ ប្រសិនបើមាន មួយចំនួនធំទឹក, ស្បូនលាតសន្ធឹងពេក, ក្នុងករណីទីពីរវាតឹងពេក។ ប៉ុន្តែក្នុងករណីទាំងពីរនេះ ស្បូនពិបាកនឹងកន្ត្រាក់ ហើយមាត់ស្បូនមិនបើក។
3. បញ្ហាជាមួយរាងកាយនៃស្បូន។ ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើស្ត្រីមានដុំសាច់ឬ រាងមិនទៀងទាត់សរីរាង្គ មានប្រូបាបខ្ពស់ជាមួយនឹងការបើកយឺតនៃមាត់ស្បូន។
4. ការកើតឡើងនៃហេតុផលទី 4 អាស្រ័យលើអារម្មណ៍របស់ម្តាយដែលមានសង្ឃឹម។ ពីការរំភើបខ្លាំងពេក ការកន្ត្រាក់សាច់ដុំអាចកើតឡើង ហើយក ជំនួសឱ្យការសម្រាក ភាពតានតឹងកាន់តែខ្លាំង។ រាងកាយបញ្ឈប់កម្លាំងពលកម្មដោយសភាវគតិ។ ក្នុងករណីនេះ គ្រូពេទ្យដើម្បីបន្តការសម្រាលកូន ចាត់ចែងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដល់ស្ត្រី។
ជាធម្មតា នៅពេលដែលកម្លាំងពលកម្មខិតជិតមកដល់ មាត់ស្បូនកាន់តែទន់ និងពង្រីកក្នុងការរៀបចំសម្រាប់កម្លាំងពលកម្ម សូម្បីតែមុនពេលអ្នកចាប់ផ្តើមមានអារម្មណ៍កន្ត្រាក់ក៏ដោយ។ ការពង្រីកមាត់ស្បូនជាធម្មតាត្រូវបានវាស់ដោយម្រាមដៃ (ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យសម្ភព រោគស្ត្រី ឬគិលានុបដ្ឋាយិកាអាចដាក់ម្រាមដៃ 1, 2 ឬ 3 នោះវាត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការពង្រីកពេញលេញ ហើយមានន័យថាអ្នករួចរាល់សម្រាប់ការសម្រាលកូន) ឬគិតជាសង់ទីម៉ែត្រ (10 សង់ទីម៉ែត្រត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការពង្រីកមាត់ស្បូនពេញលេញ។ ) មាត់ស្បូនរីកយឺតៗចំពោះស្ត្រីដែលមិនមានដុំពក ប៉ុន្តែមានវិធីជាច្រើនដើម្បីពន្លឿនដំណើរការនេះ។ ចង់សម្រាលកូនលឿនទេ? បន្ទាប់មកធ្វើតាមការណែនាំក្នុងអត្ថបទនេះ។
ជំហាន
ការរំញោចលិង្គធម្មជាតិ
- ប្រសិនបើទឹករបស់អ្នកខូច គ្រូពេទ្យ ឬសម្ភពរបស់អ្នកនឹងសុំឱ្យអ្នកឈប់ដើរ។ ត្រូវប្រាកដថាប្រាប់បុគ្គលិកពេទ្យភ្លាមៗថាអ្នកមានអារម្មណ៍ថាមានការបញ្ចេញទឹកភ្លោះ។
-
ទទេ ប្លោកនោម. ប្លោកនោមពេញលេញការពារការកន្ត្រាក់ស្បូន ដែលមានន័យថាមានសម្ពាធតិចលើមាត់ស្បូន និងកម្លាំងពលកម្មយូរ។ ទៅបង្គន់ឱ្យបានញឹកញាប់ ដើម្បីកុំឱ្យដំណើរការនេះថយចុះ។
អង្គុយលើបាល់។ជារឿយៗ បាល់ហាត់ប្រាណមានប្រយោជន៍ក្នុងអំឡុងពេលសម្រាលកូន ប៉ុន្តែវាគួរតែមានសភាពទន់បន្តិច និងទន់ល្មម។ នៅពេលអ្នកអង្គុយលើបាល់ និងនៅលើសំបក សាច់ដុំអាងត្រគាកសម្រាក - នេះរួមចំណែកដល់ការបើកមាត់ស្បូនលឿនជាងមុន។ ឥរិយាបថដែលស្រួល និងមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតនៅលើបាល់គឺការអង្គុយដោយជើងដាច់ពីគ្នា ដោយទ្រខ្នងរបស់អ្នកទល់នឹងគ្រែ ឬជញ្ជាំង។
ការរំញោចក្បាលសុដន់។នៅពេលដែលក្បាលសុដន់ត្រូវបានជំរុញ (ទាំងដោយដៃ ឬដោយការបូមសុដន់) រាងកាយនឹងបញ្ចេញអរម៉ូនអុកស៊ីតូស៊ីន ដែលធ្វើឲ្យមាត់ស្បូនរីកកាន់តែលឿន។
ការរួមភេទ។ក្នុងអំឡុងពេលរួមភេទ រាងកាយក៏ផលិតអុកស៊ីតូស៊ីនផងដែរ។ ក្រៅពីនេះ សារធាតុគីមីត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងទឹកកាមដែលហៅថា prostaglandins ក៏ជួយពង្រីកមាត់ស្បូនផងដែរ។ នេះមានន័យថាសម្រាប់ស្ត្រីមួយចំនួន ការរួមភេទអាចជាមធ្យោបាយដ៏មានប្រសិទ្ធភាពបំផុត (និងរីករាយបំផុត!) ដើម្បីបើកមាត់ស្បូនសម្រាប់ការសម្រាលកូន។ វាគួរតែត្រូវបានចងចាំក្នុងចិត្តថាវិធីសាស្រ្តនេះត្រូវបាន contraindicated ប្រសិនបើមានលទ្ធភាពនៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវភេទនៅក្នុងដៃគូមួយ។
-
សម្រាក។ភាពតានតឹងសាច់ដុំអាចពន្យឺតកម្លាំងពលកម្ម ដោយការពារទារកពីការវិវត្តន៍តាមប្រឡាយកំណើត និងការពារមាត់ស្បូនពីការរីកធំ។ ព្យាយាមរក្សាភាពស្ងប់ស្ងាត់។
- ប្រសិនបើអ្នកពិបាកសម្រាក សាកល្បងងូតទឹកក្តៅ ស្តាប់តន្ត្រីបន្ធូរអារម្មណ៍ ឬឱ្យនរណាម្នាក់ម៉ាស្សាឱ្យអ្នក។
ដើរឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។លំហាត់ប្រាណតូចៗ ជំរុញការកន្ត្រាក់ស្បូន ដែលដាក់សម្ពាធលើមាត់ស្បូន បណ្តាលឱ្យវាបើកឡើង។ ការដើរក៏ជួយឱ្យទារករំកិលចុះតាមប្រឡាយកំណើត ដែលដាក់សម្ពាធលើមាត់ស្បូនម្តងទៀត និងបង្កើនល្បឿនសម្រាល។
មាត់ស្បូនមុនពេលសម្រាលកូនគួរតែផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំង វាទន់បន្តិច បន្ទាប់មកក៏ខ្លី និងរលោង ហើយចុងក្រោយវាចាប់ផ្តើមបើក។ ដំណើរការនេះត្រូវបានគេហៅថាភាពចាស់ទុំនៃមាត់ស្បូន ជាមួយនឹងការសម្រាលកូនដំបូង និងម្តងហើយម្តងទៀត វាកើតឡើងតាមវិធីផ្សេងៗគ្នា។
អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ មាត់ស្បូនគឺជាសោដ៏រឹងមាំដែលបិទច្រកចេញពីស្បូន និងការពារការមានផ្ទៃពោះ។. ករឹង និងវែងមិនអនុញ្ញាតឱ្យមីក្រូសរីរាង្គចូលក្នុងស្បូនដល់ទារកឡើយ ហើយជាឧបសគ្គដល់ការកើតមិនគ្រប់ខែរបស់គាត់។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កបែបនេះមិនចាំបាច់ទាល់តែសោះ អំឡុងពេលសម្រាលកូន ហើយក្រោមឥទ្ធិពលនៃកម្រិតកើនឡើងនៃអរម៉ូន estrogen និង prostaglandin វាចាប់ផ្តើមផ្លាស់ប្តូរ។ ការបន្ទន់ និងខ្លីនៃមាត់ស្បូនដំណើរការស្របគ្នា ហើយជាធម្មតាដំណើរការនេះត្រូវបានអមដោយការកើនឡើងនៃការបញ្ចេញទឹករំអិល។
ការបន្ទន់មាត់ស្បូនមុនពេលសម្រាលកូនចាប់ផ្តើមយូរមុនពេលមានកម្លាំងពលកម្មពិតប្រាកដ ចាប់ពីរយៈពេល ៣៥-៣៦ សប្តាហ៍។ វាកើតឡើងដោយសារតែការកន្ត្រាក់នៃសាច់ដុំនៃស្បូន, ការកន្ត្រាក់ - harbiners ។ ទោះបីជាអ្នកមិនមានអារម្មណ៍ពួកគេក៏ដោយ ស្ត្រីទាំងអស់មានពួកគេ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ប្រវែងនៃមាត់ស្បូនមុនពេលសំរាលកូនក៏ថយចុះដែរ នៅពេលដែលការកន្ត្រាក់ពិតប្រាកដចាប់ផ្តើម មាត់ស្បូននឹងខ្លីប្រហែល 2 ដង។
ក្នុងអំឡុងពេលសម្រាលកូនដោយខ្លួនឯងភាពរលោងរបស់វានឹងចាប់ផ្តើមដែលនឹងបញ្ចប់ដោយការលាតត្រដាងពេញលេញ។ ដើម្បីឱ្យទារកកើតមក មាត់ស្បូននឹងត្រូវបើកដល់ទៅ 10 សង់ទីម៉ែត្រ ប្រហែលទទឹងម្រាមដៃ 5 នៃដៃ។ ស្ត្រីភាគច្រើនចូលសម្រាលកូនដោយម្រាមដៃ 1-2 ពង្រីករួចហើយ។
ការបើកមាត់ស្បូនមុនពេលសំរាលកូនកើតឡើងបន្តិចម្តងៗ និងស្ទើរតែគ្មានការឈឺចាប់ ហើយត្រូវបានអមដោយការហូរចេញពីរន្ធដោតទឹករំអិល។
ការបើកមាត់ស្បូនមុនពេលសំរាលកូនចំពោះស្ត្រី primiparous និង multiparous កើតឡើងតាមវិធីផ្សេងៗគ្នា។ មាត់ស្បូនមានសរសៃរាងជារង្វង់ពីរដែលបង្កើតជាសរីរាង្គខាងក្នុង និងខាងក្រៅនៃស្បូន។ នៅពេលកំណើតដំបូង os ខាងក្នុងនឹងបើកមុនគេ ហើយនៅពេលនោះការបើកខាងក្រៅចាប់ផ្តើម។ ជាមួយនឹងការធ្វើម្តងទៀត ការសម្រាលកូនកំពុងដំណើរការការបើកក្នុងពេលដំណាលគ្នានៃ os ខាងក្នុងនិងខាងក្រៅនៃស្បូន។ ទំហំនៃមាត់ស្បូនមុនពេលសំរាលកូនថយចុះ ដោយសារតែការបើក និងរលោងបន្តិចម្តងៗ។
ចាប់តាំងពីស្ថានភាពនៃមាត់ស្បូនកំណត់ការត្រៀមខ្លួនរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះសម្រាប់ការចាប់ផ្តើមនៃកម្លាំងពលកម្ម។ សប្តាហ៍ថ្មីៗនេះមានផ្ទៃពោះ អ្នកនឹងត្រូវចងចាំម្តងទៀតនូវអត្ថិភាពនៃកៅអីរោគស្ត្រី។ រាល់ពេលទៅជួបរោគស្ត្រី គ្រូពេទ្យនឹងវាយតម្លៃស្ថានភាពរបស់នាងជាមួយ ការពិនិត្យទ្វារមាស. ការពិនិត្យមាត់ស្បូនមុនពេលសំរាលកូន អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវាយតម្លៃថាតើវាទន់កម្រិតណា កម្រិតនៃការបើក និងថាតើមាត់ស្បូនខ្លី និងសំប៉ែតប៉ុនណា។
ដោយការចាប់ផ្តើមនៃការសម្រាលកូន មាត់ស្បូនមិនត្រឹមតែខ្លី និងរលោងប៉ុណ្ណោះទេ វាមានការផ្លាស់ប្តូរទិសដៅរបស់វានៅក្នុងឆ្អឹងអាងត្រគាកតូចរបស់ស្ត្រី។ អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ វាត្រូវបានផ្អៀងទៅក្រោយ ដូចនៅខាងក្រោយក្បាលកូន ដូច្នេះហើយពិបាកទៅដល់។ តាមរយៈការសម្រាលកូន កត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរពីខាងមុខ តាមអ័ក្សខ្សែនៃឆ្អឹងអាងត្រគាក ហើយឥឡូវនេះវាងាយស្រួលចូលទៅដល់ក្នុងពេលពិនិត្យ។
មាត់ស្បូនទន់ បើកចំហ និងខ្លី មុនពេលសម្រាល បង្ហាញពីការចាប់ផ្តើមជិតមកដល់។ មាត់ស្បូនដែលរឹង និងមិនទាន់ពេញវ័យ មុនពេលសម្រាលអាចបណ្តាលឱ្យសម្រាលកូនមិនទាន់ពេលវេលា ឬនឹងមានភាពមិនធម្មតានៃកម្លាំងពលកម្ម ជាមួយនឹងការកន្ត្រាក់យូរ និងឈឺចាប់ ដោយសារតែមាត់ស្បូននឹងត្រូវទន់ និងបើកយ៉ាងលឿន អំឡុងពេលសម្រាល។ នេះមិនតែងតែមានប្រសិទ្ធភាពទេ ហើយបន្ទាប់មកការកើតអាចនឹងបញ្ចប់។ ផ្នែកវះកាត់ដោយសារតែមាត់ស្បូនមិនដែលបើក។
ប្រសិនបើការមានគភ៌របស់អ្នកខិតជិតដល់អាយុពេញមួយខែ ហើយមិនមានសញ្ញានៃការទុំមាត់ស្បូនទេនោះ គ្រូពេទ្យអាចពន្លឿនដំណើរការនេះដោយជំនួយពី kelp ឬជែល។